Вы находитесь на странице: 1из 69

Задача 1. Больной Т.

, 61 года поступил в приемное отделение ГКБ № 21 с жалобами на боль в


скуловой области слева, на потерю чувствительности в подглазничной, скуловой областях, в
области крыла носа, верхней губы, отек мягких тканей скуловой области слева, нарушение
движения глазного яблока, затрудненное открывание рта. Анамнез заболевания: три часа назад
получил удар кулаком в скуловую область. Сознание не терял, тошноты, рвоты не было.
Асимметрия лица за счет отека мягких тканей скуловой области слева, имеется кровоизлияние под
кожу скуловой области, в нижнее веко. При пальпации скуловой области определяется
болезненность, западение тканей, симптом «ступеньки» в области скуловой дуги, по нижнему краю
глазницы. Боковые движения нижней челюсти затруднены, открывание рта ограничено до 1,0 см.
Поставьте диагноз основного стоматологического заболевания.
1. Бытовая травма с переломом скулового комплекса со смещением отломков
2. Бытовой травматический перелом скулового комплекса с повреждением верхнечелюстной
пазухи
3. Бытовой травматический перелом скулового комплекса со
смещением отломков и повреждением верхнечелюстной пазухи.
Задача 2. Больной Т., 61 года поступил в приемное отделение ГКБ № 21 с
жалобами на боль в скуловой области слева, на потерю чувствительности в
подглазничной, скуловой областях, в области крыла носа, верхней губы, отек
мягких тканей скуловой области слева, нарушение движения глазного яблока,
затрудненное открывание рта. Анамнез заболевания: три часа назад получил
удар кулаком в скуловую область. Сознание не терял, тошноты, рвоты не было.
Асимметрия лица за счет отека мягких тканей скуловой области слева, имеется кровоизлияние под
кожу скуловой области, в нижнее веко. При пальпации скуловой области определяется
болезненность, западение тканей, симптом «ступеньки» в области скуловой дуги, по нижнему краю
глазницы. Боковые движения нижней челюсти затруднены, открывание рта ограничено до 1,0 см.
Составьте план лечения основного стоматологического заболевания.
1. Назначение комплекса противовоспалительной терапии
2. Репозиция и фиксация отломков скулового комплекса, тампонады верхнечелюстной пазухи
3. Репозиция и фиксация отломков скулового комплекса через верхнечелюстную пазуху путем
синусотомии
4. Репозиция и фиксация отломков скулового комплекса через верхнечелюстную пазуху путем
синусотомии и тампонады верхнечелюстной пазухи

Задача 3. Больной Ц., 37 лет поступил в лечебное учреждение через 5 часов после
производственной травмы. Жалобы на боли в верхней и нижней губе, онемение зубов,
невозможность сомкнуть зубы, кровотечение из носа и губ. Анамнез заболевания: со слов больного,
работая на стройке, упал из окна второго этажа и ударился лицом и руками о доски. Сознание не
терял. Перенесенные и сопутствующие заболевания: язвенная болезнь желудка, стенокардия.
Объективно: нарушение конфигурации лица за счет отека мягких тканей лица и верхней губы. На
коже лица имеются многочисленные ссадины. При пальпации мягких тканей лица отмечается
болезненность. Рот открывается в полном объеме. На нижней губе имеется глубокая рана с
неровными краями. Отмечается кровоизлияние в слизистую оболочку десны и переходной складки
верхней челюсти на всем протяжении. Имеется подвижность II степени 4.1 и 4.2 зубов, эти зубы
смещены орально. Прикус прямой, контакт зубов неправильный. Отмечается онемение слизистой
оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти, симптом «ступеньки» выше проекции
верхушек корней зубов, кровоизлияние в верхние отделы крыловидно-челюстных складок. При
пальпации отмечается подвижность нижнего участка верхней челюсти.
Поставьте правильный диагноз.
1.Производственная травма. неполный вывих 4,1 и 4,2 зубов
2. Открытый перелом нижней челюсти по Ле Фор – нижний тип
3. Неполный вывих 4.1 и 4.2 зубов, перелом нижней челюсти со смещением отломка
4. Производственная травма. Открытый перелом нижней челюсти по Ле Фор – нижний тип,
со смещением отломков. Неполный вывих 4.1 и 4.2 зубов.

Задача 4. . Больной Ц., 37 лет поступил в лечебное учреждение через 5 часов после
производственной травмы. Жалобы на боли в верхней и нижней губе, онемение зубов,
невозможность сомкнуть зубы, кровотечение из носа и губ. Анамнез заболевания: со слов больного,
работая на стройке, упал из окна второго этажа и ударился лицом и руками о доски. Сознание не
терял. Перенесенные и сопутствующие заболевания: язвенная болезнь желудка, стенокардия.
Объективно: нарушение конфигурации лица за счет отека мягких тканей лица и верхней губы. На
коже лица имеются многочисленные ссадины. При пальпации мягких тканей лица отмечается
болезненность. Рот открывается в полном объеме. На нижней губе имеется глубокая рана с
неровными краями. Отмечается кровоизлияние в слизистую оболочку десны и переходной складки
верхней челюсти на всем протяжении. Имеется подвижность II степени 4.1 и 4.2 зубов, эти зубы
смещены орально. Прикус прямой, контакт зубов неправильный. Отмечается онемение слизистой
оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти, симптом «ступеньки» выше проекции
верхушек корней зубов, кровоизлияние в верхние отделы крыловидно-челюстных складок. При
пальпации отмечается подвижность нижнего участка верхней челюсти
Укажите правилный метод лечение;
1. Назначение комплекса противовоспалительной терапии
2. Витаминотерапия, физиотерапия,щадяшая диета
3. Репозиция и фиксация отломков скулового комплекса через верхнечелюстную пазуху путем
синусотомии и тампонада верхнечелюстной пазухи, физиотерапия
4. Верны все ответы 1,2,3

Задача 5. Больной С., 28 лет поступил в клинику с жалобами на боль в теле нижней челюсти справа,
припухлость мягких тканей лица справа. Анамнез заболевания: со слов больного 2 дня назад в
вечернее время был избит неизвестными, сознание не терял, за медицинской помощью не
обращался. Перенесенные и сопутствующие заболевания: два года назад перенес вирусный гепатит
В. Объективно: общее состояние средней тяжести, температура тела 37,20С. Асимметрия лица за
счет коллатерального отека мягких тканей щечной и поднижнечелюстной области справа. Кожные
покровы в цвете не изменены. При пальпации тканей челюстно-лицевой области определяется
симптом “ступеньки” в области тела нижней челюсти справа. Поднижнечелюстные лимфоузлы
справа увеличены до 1 см, резко болезненны при пальпации. Открывание рта ограничено до 2 см
из-за боли, в полости рта определяется нарушение целостности слизистой оболочки альвеолярного
отростка в области 4.7 зуба с незначительным геморрагическим отделяемым, 4.7 зуб - подвижность
II ст., перкуссия сопровождается резкой болью.
Поставьте правильный диагноз:
1.Бытовая травма с переломом нижней челюсти в боковом отдела справа
2. Бытовой травматический открытый перелом тела нижней челюсти в боковом отделе справа со
смещением отломков по вертикали
3.Травматический открытый перелом тела нижней челюсти в боковом отделе справа со смещением
отломков по вертикали. Поперечный перелом медиального корня 4.7 зуба.
4. Бытовой травматический открытый перелом тела нижней челюсти в боковом отделе справа со
смещением отломков по вертикали. Поперечный перелом медиального корня 4.7 зуба

Задача 6. Больной С., 28 лет поступил в клинику с жалобами на боль в теле нижней челюсти справа,
припухлость мягких тканей лица справа. Анамнез заболевания: со слов больного 2 дня назад в
вечернее время был избит неизвестными, сознание не терял, за медицинской помощью не
обращался. Перенесенные и сопутствующие заболевания: два года назад перенес вирусный гепатит
В. Объективно: общее состояние средней тяжести, температура тела 37,20С. Асимметрия лица за
счет коллатерального отека мягких тканей щечной и поднижнечелюстной области справа. Кожные
покровы в цвете не изменены. При пальпации тканей челюстно-лицевой области определяется
симптом “ступеньки” в области тела нижней челюсти справа. Поднижнечелюстные лимфоузлы
справа увеличены до 1 см, резко болезненны при пальпации. Открывание рта ограничено до 2 см
из-за боли, в полости рта определяется нарушение целостности слизистой оболочки альвеолярного
отростка в области 4.7 зуба с незначительным геморрагическим отделяемым, 4.7 зуб - подвижность
II ст., перкуссия сопровождается резкой болью
Укажите правильный метод лечение:
1. Назначение внутрь препаратов кальция в течение 7-10 дней, затем введение путем
электрофореза на место перелома;
2. Под местным обезболиванием удаление 4.7 зуба, витаминотерапия ,гигиена полости рта
3. Репозиция и фиксация отломков нижней челюсти шинами Тигерштедта
4. Все методы правильно

Задача 7. Больной Ш., 24 года доставлен в приемный покой отделениячелюстно-лицевой хирургии


бригадой скорой помощи с места автотранспортного происшествия. Жалобы на боль в костях
лицевого скелета, кровотечение из носа, слабость, тошноту, головную боль, головокружение,
однократную рвоту. Анамнез заболевания: находился за рулем автомобиля, случилось ДТП,
обстоятельства не помнит. Около одного часа находился в бессознательном состоянии.
Перенесенные и сопутствующие заболевания: ОРВИ, хронический гастрит. Объективно: общее
состояние больного тяжелое, сознание спутанное. Отмечается ретроградная амнезия, умеренная
брадикардия, нистагм. Наблюдается удлинение средней трети лица, кровоизлияние в конъюнктиву
глаз, в верхнее и нижнее веко, лобную область, ссадина на подбородке. При пальпации
определяется подвижность верхней челюсти, симптом «ступеньки» в области носолобного, скуло-
челюстного швов, резкая боль при смыкании зубов. Прикус – открытый. В полости рта отмечается
подвижность 3.1 и 4.1 зубов III степени.
Выберите правильного диагноза:
1. Сочетанная травма. Ушиб головного мозга легкой степени. Перелом верхней челюсти по Ле
Фор – средний тип
2. Сочетанная травма. Ушиб головного мозга легкой степени. Перелом верхней челюсти по Ле
Фор – средний тип. Неполный вывих 3.1, 4.1 зубов.
3. Ушиб головного мозга легкой степени. Перелом верхней челюсти по Ле Фор – средний тип.
Неполный вывих 3.1, 4.1 зубов.
4. Ушиб головного мозга легкой степени. Перелом верхней челюсти по Ле Фор – средний
тип.Вывих 3.1,4.1 зубов

Задача 8. Больной Ш., 24 года доставлен в приемный покой отделения челюстно-лицевой


хирургии бригадой скорой помощи с места автотранспортного происшествия. Жалобы на боль в
костях лицевого скелета, кровотечение из носа, слабость, тошноту, головную боль,
головокружение, однократную рвоту. Анамнез заболевания: находился за рулем автомобиля,
случилось ДТП, обстоятельства не помнит. Около одного часа находился в бессознательном
состоянии. Перенесенные и сопутствующие заболевания: ОРВИ, хронический гастрит. Объективно:
общее состояние больного тяжелое, сознание спутанное. Отмечается ретроградная амнезия,
умеренная брадикардия, нистагм. Наблюдается удлинение средней трети лица, кровоизлияние в
конъюнктиву глаз, в верхнее и нижнее веко, лобную область, ссадина на подбородке. При
пальпации определяется подвижность верхней челюсти, симптом «ступеньки» в области
носолобного, скуло-челюстного швов, резкая боль при смыкании зубов. Прикус – открытый. В
полости рта отмечается подвижность 3.1 и 4.1 зубов III степени.
Выберите правильного метода лечение:
1. Репозиция и фиксация отломков верхней челюсти хирургическим способом
2. Репозиция и фиксация отломков верхней челюсти хирургическим способом,
репозиция и фиксация зубов 3.1, 4.1 с помощью гладкой шины скобы, противовоспалительное
терапия;
3. Профилактический курс противовоспалительной терапии, репозиция и фиксация отломков
верхней челюсти хирургическим способом
4. Репозиция и фиксация отломков верхней челюсти хирургическим способом,
профилактический курс противовоспалительной терапии

Задача 9. В клинику доставлена больная в бессознательном состоянии после автомобильной аварии.


Пациентка находилась на переднем сидении легкового автомобиля. Больная без сознания.
Предварительный диагноз: сотрясение головного мозга средней тяжести, двусторонний перелом
нижней челюсти в области ментальных отверстий, переломы костей обеих голеней и левого бедра,
правой лопатки и левого предплечья.
Какова очередность оказания специализированной помощи?
1. Рентгенография костей лицевого скелета в 2х проекциях
2. МСКТ, МРТ
3. МСКТ
4. Рентгенография костей лицевого скелета в 2х проекциях, МСКТ, МРТ

Задача 10. В клинику доставлена больная в бессознательном состоянии после автомобильной


аварии. Пациентка находилась на переднем сидении легкового автомобиля. Больная без сознания.
Предварительный диагноз: сотрясение головного мозга средней тяжести, двусторонний перелом
нижней челюсти в области ментальных отверстий, переломы костей обеих голеней и левого бедра,
правой лопатки и левого предплечья.
В каком отделении должна госпитализироваться больная?
1. Нейрохирургия
2. Травматология
3. Хирургическая стоматология
4. Нейрохирургия, травматология, хирургическая стоматология
Задача 11. Бригадой «скорой помощи» доставлен в клинику мужчина 32 лет с жалобами на
слабость, резкие жгучие боли и покраснение кожи лица и волосистой части головы, наличие
пузырей с прозрачной желтоватой жидкостью в области носа, подбородка, губ и скуловых областях.
Со слов пострадавшего три часа тому назад на производстве он получил ожоги лица и волосистой
части головы, обожженные поверхности сразу были обработаны спиртом в медпункте. Из
перенесенных заболеваний отмечает детские инфекции, простудные заболевания. Общее состояние
средней тяжести. При местном осмотре определяются участок гиперемии кожи на волосистой части
головы в лобной области, отечность и гиперемия кожи лица, наличие тонкостенных пузырей с
серозным содержимым на носу, губах, подбородке, в скуловых областях, два пузыря на губах
лопнули. Обнажилась ярко-красная мокнущая поверхность, болезненная при движении губ.
Поставьте диагноз и проведите обоснование его.
1. Ожог лица и волосистой части головы II степени
2. Ожог кожи носа, губ, подбородка и скуловых областей II степени
3. Ожог участков кожи лица и волосистой части головы в лобной части - I степени.
4. Все ответы верны

Задача 12. Бригадой «скорой помощи» доставлен в клинику мужчина 32 лет с жалобами на
слабость, резкие жгучие боли и покраснение кожи лица и волосистой части головы, наличие
пузырей с прозрачной желтоватой жидкостью в области носа, подбородка, губ и скуловых областях.
Со слов пострадавшего три часа тому назад на производстве он получил ожоги лица и волосистой
части головы, обожженные поверхности сразу были обработаны спиртом в медпункте. Из
перенесенных заболеваний отмечает детские инфекции, простудные заболевания. Общее состояние
средней тяжести. При местном осмотре определяются участок гиперемии кожи на волосистой части
головы в лобной области, отечность и гиперемия кожи лица, наличие тонкостенных пузырей с
серозным содержимым на носу, губах, подбородке, в скуловых областях, два пузыря на губах
лопнули. Обнажилась ярко-красная мокнущая поверхность, болезненная при движении губ.
Составьте план лечения.
1. Введение обезболивающих средств, противостолбнячной сыворотки,сердечных средств,
назначение антибиотиков, питья.
2. Местное лечение при открытом способе предусматривает применение препаратов,
способствующих профилактике вторичной инфекции и стимулирующих эпителизацию.
3. Введение обезболивающих средств, противостолбнячной сыворотки, сердечных средств,
назначение антибиотиков, питья. Местное лечение при открытом способе предусматривает
применение препаратов, способствующих профилактике вторичной инфекции и стимулирующих
эпителизацию.
Задача 13. Больной, 18 лет, обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на ноющую боль,
усиливающуюся при накусывании на верхние центральные зубы. Из анамнеза выяснено, что два
дня назад был избит неизвестными. Сознания не терял, тошноты, рвоты не было. За медицинской
помощью не обращался. Из перенесенных заболеваний указывает только детские инфекции. При
осмотре выявлен отек верхней и нижней губ. Рот открывается на 2,5 – 3,0 см. Зубы 11,12 вне
прикуса, подвижны в вестибуло-оральном направлении. Имеется гиперемия и отечность десневых
сосочков в области 11,12. Остальные зубы интактны, в прикусе. При рентгенологическом
исследовании данных за перелом челюстных костей нет, целостность 11,12 сохранена, имеется
незначительное расширение периодонтальной щели. Электровозбудимость пульпы 11,12 зубов
снижена.
Укажите правильный диагноз
1. Вывих 11, 12 зубов
2. Травматический вывих 11, 12 зубов
3. Неполный вывих 11,12 зубов.
4. Полный вывих 11, 12 зубов
Задача 14. Больной, 18 лет, обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на ноющую боль,
усиливающуюся при накусывании на верхние центральные зубы. Из анамнеза выяснено, что два
дня назад был избит неизвестными. Сознания не терял, тошноты, рвоты не было. За медицинской
помощью не обращался. Из перенесенных заболеваний указывает только детские инфекции. При
осмотре выявлен отек верхней и нижней губ. Рот открывается на 2,5 – 3,0 см. Зубы 11,12 вне
прикуса, подвижны в вестибуло-оральном направлении. Имеется гиперемия и отечность десневых
сосочков в области 11,12. Остальные зубы интактны, в прикусе. При рентгенологическом
исследовании данных за перелом челюстных костей нет, целостность 11,12 сохранена, имеется
незначительное расширение периодонтальной щели. Электровозбудимость пульпы 11,12 зубов
снижена.
Наметьте план лечения.
1. Под инфильтрационной или проводниковой анестезией провести репозицию - пальцами
правой руки установить зуб в правильное положение.
2. Провести иммобилизацию зубов и закрепить их на устойчивых зубах с каждой стороны от
вывиха.
3. Поврежденные зубы следует фиксировать к шине в последнюю очередь. Вывести зуб из
прикуса.
4. Под инфильтрационной или проводниковой анестезией провести репозицию - пальцами
правой руки установить зуб в правильное положение. Провести иммобилизацию зубов и закрепить
их на устойчивых зубах с каждой стороны от вывиха. Поврежденные зубы следует фиксировать к
шине в последнюю очередь. Вывести зуб из прикуса.
Задача 15 В стоматологическую поликлинику обратился больной 49 лет с жалобами на наличие
припухлости в области угла нижней челюсти справа, общую слабость, плохой сон, плохой аппетит,
наличие повышенной (до 37,6*С) температуры. В анамнезе: в течение трёх лет состоит на учёте у
фтизиатра. Реакция Манту, проведенная месяц тому назад, дала положительный результат. Считает
себя больным около 2 месяцев, когда появились боли в 48 зубе, а затем припухлость в области угла
нижней челюсти справа. По месту жительства стоматологом была произведена периостотомия в
ретромолярном треугольнике, назначены антибиотики, сульфаниламиды. Состояние улучшилось,
но спустя несколько дней вновь появилась болезненная припухлость в этой же области, которая,
несмотря на продолжающееся лечение, неоднократно возобновлялась. В итоге хирург удалил 48
зуб, а через 10-12 дней на коже в области припухлости был произведен разрез, из которого
выделялся густой гной, а затем творожистоподобная масса. При обострениях повышалась
температура тела до 38-38,5°С. В момент стихания острых явлений температура тела снижалась до
37,3°С. В полости рта, в проекции удалённого 48 зуба, имеется неправильной
формы язва с кратерообразными стенками. Имеется грязно-жёлтый налёт. Пальпация вокруг язвы,
особенно её стенок, резко болезненна. Из свища в проекции угла нижней челюсти справа (где
раньше был сделан разрез) выделяется в небольшом количестве густой зеленоватый гной с
казеозным распадом. На представленной рентгенограмме тела и ветви нижней челюсти
справа на фоне остеопороза определяются единичные, различной величины и формы костные
дефекты неправильной формы, с нечёткими контурами.

Выберите правильный диагноз


1. Осложнение после удаления зуба на фоне туберкулеза
2. Туберкулезный лунночковый остеомиелит
3. Осложнение после удаления зуба на фоне туберкулеза в виде обострения процесса.
4. Все ответы верны
Задача 16. В стоматологическую поликлинику обратился больной 49 лет с жалобами на наличие
припухлости в области угла нижней челюсти справа, общую слабость, плохой сон, плохой аппетит,
наличие повышенной (до 37,6*С) температуры. В анамнезе: в течение трёх лет состоит на учёте у
фтизиатра. Реакция Манту, проведенная месяц тому назад, дала положительный результат. Считает
себя больным около 2 месяцев, когда появились боли в 48 зубе, а затем припухлость в области угла
нижней челюсти справа. По месту жительства стоматологом была произведена периостотомия в
ретромолярном треугольнике, назначены антибиотики, сульфаниламиды. Состояние улучшилось,
но спустя несколько дней вновь появилась болезненная припухлость в этой же области, которая,
несмотря на продолжающееся лечение, неоднократно возобновлялась. В итоге хирург удалил 48
зуб, а через 10-12 дней на коже в области припухлости был произведен разрез, из которого
выделялся густой гной, а затем творожистоподобная масса. При обострениях повышалась
температура тела до 38-38,5°С. В момент стихания острых явлений температура тела снижалась до
37,3°С. В полости рта, в проекции удалённого 48 зуба, имеется неправильной формы язва с
кратерообразными стенками. Имеется грязно-жёлтый налёт. Пальпация вокруг язвы, особенно её
стенок, резко болезненна. Из свища в проекции угла нижней челюсти справа (где раньше был
сделан разрез) выделяется в небольшом количестве густой зеленоватый гной с казеозным распадом.
На представленной рентгенограмме тела и ветви нижней челюсти справа на фоне остеопороза
определяются единичные, различной величины и формы костные дефекты неправильной формы, с
нечёткими контурами.
В каком медицинском учреждении пациент должен получать лечение?
1. Челюстно-лицевая хирургия
2. Туберкулезный диспансер
3. Хирургический отдел
4. Стоматологическая поликлиника

Задача 17 . Больной 23 лет обратился в клинику с жалобами на боли и припухлость кпереди от


козелка уха в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) слева, резкое ограничение
открывания рта. Боли усиливаются при попытке приеме пищи, при движениях нижней челюстью.
Из анамнеза выявлено, что острая боль возникла после получения удара «в ухо» слева около 12
часов назад. Больной сознания не терял, тошноты и рвоты не было. Появившийся отек мягких
тканей в околоушной области слева постепенно нарастал, усиливалось и ограничение подвижности
нижней челюсти. При внешнем осмотре отмечается асимметрия лица за счет отека
мягких тканей околоушной области слева, ближе к козелку уха имеется подкожная гематома
размером 2,2 х 1,9 см, пальпация в этом участке болезненна. Открывание рта резко ограничено – до
полутора см между резцами.В полости рта: ортогнатический прикус, целостность альвеолярных
отделов челюстных костей не нарушена, при открывании рта боковых смещений нижней челюсти
не определяется. При рентгенологическом исследовании по Шюллеру костные структуры,
образующие сустав, в норме, суставная щель слева несколько расширена при сомкнутых челюстях.
Поставьте правильный диагноз
1. Травматический артрит левого внчс
2. Острый артрит левого ВНЧС
3. Острый травматический артрит левого ВНЧС.
4. Артрит левого ВНЧС

Задача 18. Больной 23 лет обратился в клинику с жалобами на боли и припухлость кпереди от
козелка уха в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) слева, резкое ограничение
открывания рта. Боли усиливаются при попытке приеме пищи, при движениях нижней челюстью.
Из анамнеза выявлено, что острая боль возникла после получения удара «в ухо» слева около 12
часов назад. Больной сознания не терял, тошноты и рвоты не было. Появившийся отек мягких
тканей в околоушной области слева постепенно нарастал, усиливалось и ограничение подвижности
нижней челюсти. При внешнем осмотре отмечается асимметрия лица за счет отека
мягких тканей околоушной области слева, ближе к козелку уха имеется подкожная гематома
размером 2,2 х 1,9 см, пальпация в этом участке болезненна. Открывание рта резко ограничено – до
полутора см между резцами.В полости рта: ортогнатический прикус, целостность альвеолярных
отделов челюстных костей не нарушена, при открывании рта боковых смещений нижней челюсти
не определяется. При рентгенологическом исследовании по Шюллеру костные структуры,
образующие сустав, в норме, суставная щель слева несколько расширена при сомкнутых челюстях.

Выберите правильный метод лечения


1. Обеспечение неподвижности ВНЧС в течение 2 недель;
2. Назначение антигистаминных препаратов и анальгетиков;
3. Физиотерапия ВНЧС
4. Обеспечение неподвижности ВНЧС, назначение антигистаминных препаратов, назначение
анальгетиков, через неделю после травмы МВ-терапию, ГНЛ;
Задача 19 .Больной 18 лет обратился с жалобами на боли в 11 зубе, возникшие сраз упосле
травмы. При осмотре: коронка 11 зуба отломана на 1/2 длины, полость зуба вскрыта, пульпа
кровоточит, резко болезненна при зондировании.
Поставьте диагноз.
1) Перелом коронки 11 зуба, 2 класс по Блэку
2) Перелом коронки 11 зуба, 4 класс по Блэку
3) Перелом коронки 11 зуба, 2 класс по Гаврилову
4)Перелом коронки 11 зуба, 3 класс по Эллису
Задача 20. Больной 18 лет обратился с жалобами на боли в 11 зубе, возникшие сразу после
травмы. При осмотре: коронка 11 зуба отломана на 1/2 длины, полость зуба вскрыта, пульпа
кровоточит, резко болезненна при зондировании.
Назовите дополнительные методы диагностики.
1) Перкуссия
2) Пальпация
3) Рентгенография
4) Зондирование
Задача 21. Стоматологу-хирургу при удалении зуба дополнительно потребовался прямой
элеватор, которого не оказалось среди подготовленных к работе стерильных инструментов. Врач
попросил медсестру подать ему необходимый инструмент из числа прошедших дезинфекцию.
Можно ли использовать хирургический инструментарий, прошедший только дезинфекцию?
1.Для выполнения хирургических манипуляций нельзя использовать инструментарий,
прошедший только дезинфекцию
2.При отсутсвии стерильных инструментов можно использовать после дезинфекции
3. Можно использовать после спиртовой обработки
4. Можно использовать после обработки 6% перекисью водорода

Задача 22. При проверке санитарно-эпидемиологического режима в хирургическом


стоматологическом кабинете выявлено использование хирургического инструментария. При
проверке качества его обработки была констатирована положительная проба на скрытую кровь
(реакция Грегерсена).
Какая проба позволяет выявить скрытую кровь на хирургическом инструментарии?
Какова методика проведения пробы на скрытую кровь?
1.Выявить скрытую кровь на хирургическом инструментарии позволяет азопирамовая проба.
2 Фенолофталеиновая проба
3 Амидопириновая проба
4 Йодовая проба
Задача 23. Пациентка Л., 34 года, предъявляет жалобы на припухлость мягких тканей в щечной
области справа. Она отмечает повышение температуры тела до 37,4 о С в течение 2–3 дней.
Объективно: констатируется разлитой инфильтрат и гиперемия кожных покровов мягких тканей
щечной области справа. При осмотре полости рта коронка зуба 1.3 разрушена на ½. Переходная
складка в области зуба 1.3 сглажена, слизистая оболочка щеки инфильтрирована и гиперемирована.
Как именуется симптом, свидетельствующий о наличии гнойного экссудата в области
инфильтрата?
1.Симптом, свидетельствующий о наличии гнойного экссудата в области инфильтрата, называется
симптомом флюктуации.
2.Симптом Никольского
3.Симптом Венсана
4.Симптом пергаментного хруста
Задача 24. Пациентка К., 32 года, находится на диспансерном наблюдении у стоматолога-
хирурга после перенесенного оперативного вмешательства по поводу слюнно-каменной болезни
поднижнечелюстной слюнной железы. При очередном осмотре пациентки возникло подозрение на
наличие конкремента в выводном протоке.
Какие объективные методы обследования следует использовать в данной клинической ситуации?
1.В указанной клинической ситуации следует использовать следующие методы исследования:
физикальные (бимануальная пальпация), инструментальные (зондирование), лучевые (УЗИ,
ортопантомограмма, рентгенограмма дна полости рта, ядерно-магнитно-резонансная компьютерная
томография)
2.Лабораторное методика,рентгенограмма дна полости рта
3.Гистологическое исследование
4.Визиограф

Задача 25. Пациентка К., 32 года, находится на диспансерном наблюдении у стоматолога-


хирурга после перенесенного оперативного вмешательства по поводу слюнно-каменной болезни
поднижнечелюстной слюнной железы. При очередном осмотре пациентки возникло подозрение на
наличие конкремента в выводном протоке.
Какие из лучевых методов исследования в данной клинической ситуации следует считать наиболее
информативными?
1)Из лучевых методов исследования наиболее информативной в данной клинической ситуации
следует считать ядерно-магнитнорезонансную компьютерную томографию.
2.Визиография
3.Рентгенография
4.ортопантограмма
Задача 26. Пациент А., 31 год, обратился к стоматологу-хирургу с жалобами на заложенность
правой половины носа, гнойное отделяемое из правой половины носа, головную боль, боль в
правой подглазничной области и ее отечность. Пациент отмечает периодические боли в области
верхней челюсти справа, иррадиирующие в глаз и висок. Пациенту был поставлен предварительный
диагноз острый гнойный одонтогенный синусит верхнечелюстной пазухи справа.
Какие из лабораторных методов исследования в данной клинической ситуации следует считать
наиболее информативными?

1.Общий анализ мочи


2.Общий анализ крови
3.Исследование ПТИ
4. Общий анализ периферической крови, общий анализ мочи, исследование ПТИ.
Задача 27. Пациентка Ю., 29 лет, предъявляет жалобы на припухлость мягких тканей в щечной
области справа. Она отмечает повышение температуры тела до 37,7 о С в течение 3 дней.
Объективно: констатируется разлитой инфильтрат и гиперемия кожных покровов мягких тканей
поднижнечелюстной области слева. При осмотре полости рта зуб 3.7 разрушен ниже уровня десны.
Переходная складка в области зуба 3.7 сглажена, слизистая оболочка инфильтрирована и
гиперемирована. Проводя обследование пациентки, стоматолог-хирург после опроса начал осмотр
полости рта, а затем стал исследовать кожные покровы челюстно-лицевой области и шеи.
Какова правильная последовательность обследования пациентки с хирургической патологией
челюстно-лицевой области и шеи?
1. Осмотра полости рта,осматривать разрушенные зубы, палпация мягких тканей около зуба и
рентгенография 3.7 зуба.
2.Рентгенография 3,7 , пальпация.осмотр полости рта
3.Ортопантограмма,осмотр,перкуссия 3,7
4.Осмотр 3,7 .электроодонтометрия

Задача 28. Пациент 30 лет. Жалобы на резкие боли при приеме пищи на верхней челюсти слева. На
рентгенограмме 2.6 зуба выявлены изменения в области шейки дистального корня. Перкуссия
положительная. Диагноз: кариес корня 2.6 зуба. Тактика лечения: операция удаления зуба.
Укажите основной вид обезболивания, применяемый при операции удаления зубов:
1. Местное
2. общее (наркоз)
3. комбинированное
4. нейролептанальгезия
5. акупунктура
Задача 29. На прием к стоматологу-хирургу обратилась пациентка У., 24 года, с жалобами на
папиллому слизистой оболочки щеки. Обследовав пациентку, хирург установил, что
новообразование поверхностное и пациентка не имеет сопутствующих соматических заболеваний.
При планировании оперативного вмешательства в амбулаторных условиях следует выбрать вид
обезболивания.
Какое обезболивание может быть применено в данной клинической ситуации?
1. инфильтрационная анестезия для мягких тканей
2.Общий наркоз
3.Туберальная анестезия
4.Мандибулярное анестезия
Задача 30. На прием к стоматологу-хирургу обратилась пациентка У., 24 года, с жалобами на
папиллому слизистой оболочки щеки. Обследовав пациентку, хирург установил, что
новообразование поверхностное и пациентка не имеет сопутствующих соматических заболеваний.
При планировании оперативного вмешательства в амбулаторных условиях следует выбрать вид
обезболивания.
Какие анестетики могут быть использованы для проведения указанных видов обезболивания?
1.препараты 4%-ного артикаина с адреналином в разведении 1 : 200 000 (Septodont), Ultracain DS
(Aventis), Ubistesin (ESPE).
2.лидокаин 2%
3.Аэрозол лидокаин 10%
4.Новокаин 2%
Задача 31. Стоматологу-хирургу для удаления зуба 3.7 необходимо выполнить проводниковую
анестезию. Он отдает распоряжение медсестре подготовить все для проведения анестезии и
предстоящей операции удаления зуба 3.7. Медсестра задает вопрос: «Какой шприц готовить для
проведения анестезии?»
Какие шприцы могут быть использованы для проведения инъекционного обезболивания?
1. Карпульные
2.Шприц Жанне
3.Инсулиновые шприцы
4.многоразовые шприцы
Задача 32. Стоматологу-хирургу для удаления зуба 3.7 необходимо выполнить проводниковую
анестезию. Он отдает распоряжение медсестре подготовить все для проведения анестезии и
предстоящей операции удаления зуба 3.7. Медсестра задает вопрос: «Какой шприц готовить для
проведения анестезии?»
Назовите вид анестетика, применяемый для проводниковой анестезии:
1) септонест
2) ксилокаин
3) новокаин 0,5%
4) лидокаин 10%
Задача 33. Стоматологу-хирургу необходимо удалить 3.7 зуб с сохраненной коронковой частью.
Он отдает распоряжение медсестре подготовить все для проведения предстоящей операции
удаления зуба 3.7. Медсестра задает вопрос: «Какие щипцы готовить для проведения удаления?»
Назовите какими щипцами удаляют 3.7 зуб?
1) клювовидные щипцы для удаления моляров
2) смыкающиеся щипцы для удаления моляров
3) байонет
4) S-образные щипцы

Задача 34. Пациентке Ф. 6 лет. Направлена на консультацию к ортодонту из хирургического


отделения с диагнозом низкое прикрепление уздечки верхней губы. При осмотре: ранняя потеря
резцов на верхней челюсти. 11, 21 в стадии прорезывания. Уздечка верхней губы прикреплена к
краю альвеолярного отростка, широкая. Места верхним резцам достаточно. Имеются разрушенные
коронки 55 и 65.
В данной клинической ситуации рекомендовано:
1) операция перемещения уздечки верхней губы
2) отложить операцию до полного формирования корней 11, 21
3) изготовить расширяющую пластинку

Задача 35. На прием к стоматологу-хирургу обратился пациент В., 25 лет, по


поводу удаления зуба 3.6. Из анамнеза известно, что с 5 лет пациент болеет
гепатитом С.
Укажите правильный ответ в данной клинической ситуации
1.Требуется специальная дезинфекция хирургического инструмента
2.Не требуется специальная дезинфекция и стерилизация хирургического инструментария
3 Требуется специальная стерилизация хирургического инструментария
4.Требеутся химическая стерилизация хирургического инструментария

Задача 36. К стоматологу-хирургу на консультацию обратился пациент С.,


25 лет. Из анамнеза стало известно, что он ВИЧ-инфицирован. Однако
врач продолжил осмотр пациента без маски и перчаток.
Укажите что должен сделат врач стоматолог-хирург?
1.Врач не обьязан использовать индивидуальные средства защиты (маску, перчатки)
2. Врач обязан использовать индивидуальные средства защиты (маску, перчатки)
3.врач стоматолог-хирург должен осмотрет пациента в специально отведенном месте.

Задача 37. В хирургическом стоматологическом кабинете при проверке санитарно-


эпидемиологического режима установлено: рабочий раствор для обработки хирургического
инструментария «Гексодекон» заменяли через
48 часов. Плановая замена дезинфицирующих средств препаратами другого типа осуществлялась
через 6 месяцев.
Укажите каков срок замены рабочего раствора?
1. Замена рабочих растворов дезинфицирующих средств должна
осуществляться через 12 часов.
2. Замена рабочих растворов дезинфицирующих средств должна
осуществляться через 24 часов.
3.Замена рабочих растворов дезинфицирующих средств должна
осуществляться через неделю

Задача 38. Стоматологу-хирургу при удалении зуба дополнительно потребовался прямой элеватор,
которого не оказалось среди подготовленных к работе стерильных инструментов. Врач попросил
медсестру подать ему необходимый инструмент из числа прошедших дезинфекцию.
Укажите какой инстумент используется для выполнения хирургических манипуляций
1.инструмент, прошедший только дезинфекцию.
2.инструмент, прошедший только стерилизации
3. инструмент, прошедший дезинфекцию и стерилизации
4.инструмент ,прошедший химической стерилизации

39 задача. На прием к стоматологу-хирургу обратился пациент К., 17 лет, с жалобами на


эстетический недостаток — вестибулярное положение зуба 1.3 — и с просьбой удалить данный зуб.
При проведении осмотра врач констатировал следующее: у пациента дистальный прикус, все зубы
интактны, отмечается скученность резцов на верхней и нижней челюстях.
Какой должна быть тактика стоматолога-хирурга в данной клинической ситуации?
1.необходимо рекомендовать консультацию ортодонта
2.необходимо рекомендовать консультацию терапевта
3.необходимо рекомендовать консультацию ортопеда
4. необходимо рекомендовать консультацию пародонтолога

40 задача . На прием к стоматологу-хирургу обратилась пациентка Л., 37 лет, с жалобами на


приступообразные боли в зубах слева, усиливающиеся в вечернее и ночное время. Из анамнеза
известно, что боли беспокоят пациентку 3 дня. Указать локализацию боли она затрудняется.
Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы физиологической окраски,
регионарные лимфатические узлы не пальпируются. При осмотре полости рта: в пришеечной
области зуба 2.8 обнаружена глубокая кариозная полость, распространяющаяся под десну и
выполненная размягченным дентином. Перкуссия зуба 2.8 отрицательна. Зондирование кариозной
полости резко болезненно в одной точке. Термопроба положительна. Патологическая подвижность
зуба 2.8 не определяется. Доступ к нему для проведения терапевтического лечения затруднен.
Поставьте диагноз.
1.Острый частичный пульпит 2.8
2.Острый диффузный пульпит 2.8
3.обострение хронического пульпита зуба 2.8
4.Обостренние хронического периодонтита 2.8
41 задача .На прием к стоматологу-хирургу обратилась пациентка Л., 37 лет, с жалобами на
приступообразные боли в зубах слева, усиливающиеся в вечернее и ночное время. Из анамнеза
известно, что боли беспокоят пациентку 3 дня. Указать локализацию боли она затрудняется.
Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы физиологической окраски,
регионарные лимфатические узлы не пальпируются. При осмотре полости рта: в пришеечной
области зуба 2.8 обнаружена глубокая кариозная полость, распространяющаяся под десну и
выполненная размягченным дентином. Перкуссия зуба 2.8 отрицательна. Зондирование кариозной
полости резко болезненно в одной точке. Термопроба положительна. Патологическая подвижность
зуба 2.8 не определяется. Доступ к нему для проведения терапевтического лечения затруднен.
Определите тактику стоматолога-хирурга в указанной клинической ситуации.
1. витальная экстирпация
2. операция удаления зуба
3. девитальная ампутация
4. сохранение пульпы
Задача 42. На прием к стоматологу-хирургу обратилась пациентка Н., 61 год, с жалобами на боли
при накусывании на зуб 2.4, которые беспокоят ее в течение трех дней. Объективно: конфигурация
лица не изменена, кожные покровы физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы не
пальпируются. При осмотре полости рта: зубы 2.3, 2.5 отсутствуют, зуб 2.4 под пломбой. Имеется
трещина коронки и корня зуба 2.4 в медиодистальном направлении. Перкуссия зуба 2.4
положительна. Констатируется подвижность небного бугра по отношению к зубу. Маргинальный
край десны с небной стороны в области зуба 2.4 гиперемированный, отечный. Антагонистом
указанного зуба является частичный съемный протез на нижнюю челюсть. По данным лучевых
методов исследования (ортопантомограммы) корневые каналы зуба 2.4 запломбированы на ½
длины, апикальные отверстия не обтурированы. Определяется расширение периодонтальной щели.
Поставьте диагноз.
1.Обострение хронического периодонтита 2.4
2. Продольный перелом коронки зуба2.4
3. Обострение хронического пульпита 2.4
4. хронический апикальный фиброзный периодонтит зуба 2.4 в стадии обострения, продольный
перелом коронки и корня зуба 2.4
Задача 43. На прием к стоматологу-хирургу обратилась пациентка Н., 61 год, с жалобами на боли
при накусывании на зуб 2.4, которые беспокоят ее в течение трех дней. Объективно: конфигурация
лица не изменена, кожные покровы физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы не
пальпируются. При осмотре полости рта: зубы 2.3, 2.5 отсутствуют, зуб 2.4 под пломбой. Имеется
трещина коронки и корня зуба 2.4 в медиодистальном направлении. Перкуссия зуба 2.4
положительна. Констатируется подвижность небного бугра по отношению к зубу. Маргинальный
край десны с небной стороны в области зуба 2.4 гиперемированный, отечный. Антагонистом
указанного зуба является частичный съемный протез на нижнюю челюсть. По данным лучевых
методов исследования (ортопантомограммы) корневые каналы зуба 2.4 запломбированы на ½
длины, апикальные отверстия не обтурированы. Определяется расширение периодонтальной щели.
Определите тактику стоматолога-хирурга в указанной клинической ситуации.
1. Операция удаления 2.4 зуба
2. Удаление коронковой части 2.4 зуба
3. Экстирпация канала 2.4 зуба
4.Все ответы верны

Задача 44 . На прием к стоматологу-хирургу обратилась пациентка В., 56 лет, с жалобами на то, что
коронка зуба 3.8, имеющего наклон в язычную сторону, постоянно травмирует язык. Объективно:
конфигурация лица не изменена, кожные покровы физиологической окраски, пальпируется
поднижнечелюстной лимфатический узел слева (0,5 × 1 см), слегка болезненный, мягкий,
эластичной консистенции, подвижный, с кожей и подлежащими тканями не спаянный. При осмотре
полости рта: коронка зуба 3.8 наклонена в язычную сторону (лингвоверсия). Слизистая оболочка
альвеолярного отростка в области зуба 3.8 физиологической окраски. Перкуссия зуба 3.8
отрицательна. На боковой поверхности языка по линии смыкания зубных рядов на уровне коронки
зуба 3.8 определяется эрозия слизистой оболочки (0,7 × 1,0 см).
Какой должна быть тактика стоматолога-хирурга в данной клинической ситуации?
1. Шлифовка язычную сторону,лечение эрозии
2.Под местным обезболиванием экстипация пульпы,заполнение канала,пломбирование,
шлифование,лечение эрозии
3. операция удаления зуба
4.Шлифовка язычную сторону

Задача 45 На прием к стоматологу-хирургу обратился пациент Д., 51 год, с жалобами на


подвижность зубов 4.1, 4.2. Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы
физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы не пальпируются. При осмотре
полости рта: слизистая оболочка альвеолярных отростков гиперемирована, отечна, в том числе и в
области зубов 4.1 и 4.2. Определяются обильные над- и поддесневые зубные отложения. Рецессия
десны в области указанных зубов составляет ½ длины корня. Перкуссия зубов 4.1, 4.2 отрицательна.
Зубы 4.1, 4.2 патологически подвижны (III степень). По данным лучевых методов исследования
(ортопантомограммы) деструкция межкорневых перегородок альвеолярной кости составляет ⅔
зубов 4.1 и 4.2.
Какой должна быть тактика стоматолога-хирурга в данной клинической ситуации?
1. Чистка над- и поддесневых зубных отложений ,физиолечение
2. проф.гигиена, операция удаления зубов 4.1, 4.2
3. проф.гигиена,сохраненин 4.1,и 4.2
4.Удаление зубов 4.1, 4,2
Задача 46. Пациентка А., 42 года, обратилась к стоматологу-хирургу для удаления зуба 3.5 по
ортопедическим показаниям. Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы
физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы не пальпируются. При осмотре
полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области зуба 3.5 физиологической
окраски. Зуб 3.5 под фотополимерной пломбой, которая восстанавливает ⅔ коронки. По данным
лучевых методов исследования (дентальной рентгенограммы) корневой канал зуба 3.5
запломбирован, апикальное отверстие обтурировано. Определяется расширение периодонтальной
щели. Врач после выполнения двусторонней инфильтрационной анестезии приступил к удалению
зуба 3.5 при помощи клювовидных щипцов с несходящимися щечками. Однако в процессе
удаления произошел отлом коронки зуба 3.5.
С помощью каких инструментов может быть продолжена операция удаления зуба 3.5?
1.Элеватором
2. Баянет
3. клювовидных щипцов со сходящимися щечками или при помощи прямого элеватора
4.Клювовидный щипцы
Задача 47. Пациентка А., 42 года, обратилась к стоматологу-хирургу для удаления зуба 3.5 по
ортопедическим показаниям. Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы
физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы не пальпируются. При осмотре
полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области зуба 3.5 физиологической
окраски. Зуб 3.5 под фотополимерной пломбой, которая восстанавливает ⅔ коронки. По данным
лучевых методов исследования (дентальной рентгенограммы) корневой канал зуба 3.5
запломбирован, апикальное отверстие обтурировано. Определяется расширение периодонтальной
щели. Врач после выполнения двусторонней инфильтрационной анестезии приступил к удалению
зуба 3.5 при помощи клювовидных щипцов с несходящимися щечками. Однако в процессе
удаления произошел отлом коронки зуба 3.5.
Какие этапы операции удаления корня зуба 3.5 при помощи избранных врачом инструментов
можно выделить в указанной клинической ситуации?
1. Наложение щипцов, их продвижение, фиксация (смыкание щечек щипцов), вывихивание корня
зуба путем люксационных и ротационных движений, извлечение из лунки (тракция) корня зуба 3.5,
ревизия лунки, сближение краев лунки, гемостаз
2. Вывихивание корня зуба путем люксационных и ротационных движений, извлечение из лунки
(тракция) корня зуба 3.5, ревизия лунки, сближение краев лунки, гемостаз
3. Фиксация (смыкание щечек щипцов), вывихивание корня зуба путем люксационных и
ротационных движений, извлечение из лунки (тракция) корня зуба 3.5, ревизия лунки, сближение
краев лунки
4. Наложение щипцов, их продвижение, фиксация (смыкание щечек щипцов), вывихивание корня
зуба путем люксационных и ротационных движений, извлечение из лунки (тракция) корня зуба 3.5,
ревизия лунки
Задача 48. Пациентка А., 42 года, обратилась к стоматологу-хирургу для удаления зуба 3.5 по
ортопедическим показаниям. Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы
физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы не пальпируются. При осмотре
полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области зуба 3.5 физиологической
окраски. Зуб 3.5 под фотополимерной пломбой, которая восстанавливает ⅔ коронки. По данным
лучевых методов исследования (дентальной рентгенограммы) корневой канал зуба 3.5
запломбирован, апикальное отверстие обтурировано. Определяется расширение периодонтальной
щели. Врач после выполнения двусторонней инфильтрационной анестезии приступил к удалению
зуба 3.5 при помощи клювовидных щипцов с несходящимися щечками. Однако в процессе
удаления произошел отлом коронки зуба 3.5.
Каковы условия продвижения щипцов при удалении корня зуба 3.5?
1.Продвинуть,0.1-0,2см под десну ,захватывая костный край альвеолы
2. Продвинуть под десну вдоль альвеолярного отростка на глубину 0,4–0,5 см, захватывая костный
край альвеолы
3.Продвинуть до шейки зуба,захватывая костный край альвеолы
4. Продвинуть под десну вдоль альвеолярного отростка на глубину 0,2–0,3 см, захватывая костный
край альвеолы
Задача 49 На прием к стоматологу-хирургу обратился пациент Г., 27 лет, по поводу удаления зуба
4.6. Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы физиологической окраски,
регионарные лимфатические узлы не пальпируются. При осмотре полости рта: слизистая оболочка
альвеолярного отростка в области зуба 4.6 физиологической окраски. Коронка зуба 4.6 разрушена
до уровня десны. Зондирование и перкуссия зуба 4.6 отрицательные. По данным лучевых методов
исследования (дентальной рентгенограммы) корневые каналы зуба 4.6 запломбированы,
апикальные отверстия обтурированы. В периапикальных тканях в области дистального и
медиального корней определяется округлый очаг деструкции костной ткани (0,3 × 0,4 см) с четкими
ровными контурами.
По поводу какого диагноза будет производиться операция удаления зуба 4.6?
1.Хронический фиброзный периодонтит
2.Хронический гранулируюший периодонтит
3. хронический апикальный гранулематозный периодонтит
4.Хронический гангренозный пульпит
Задача 50. На прием к стоматологу-хирургу обратился пациент Г., 27 лет, по поводу удаления зуба
4.6. Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы физиологической окраски,
регионарные лимфатические узлы не пальпируются. При осмотре полости рта: слизистая оболочка
альвеолярного отростка в области зуба 4.6 физиологической окраски. Коронка зуба 4.6 разрушена
до уровня десны. Зондирование и перкуссия зуба 4.6 отрицательные. По данным лучевых методов
исследования (дентальной рентгенограммы) корневые каналы зуба 4.6 запломбированы,
апикальные отверстия обтурированы. В периапикальных тканях в области дистального и
медиального корней определяется округлый очаг деструкции костной ткани (0,3 × 0,4 см) с четкими
ровными контурами.
Каково правильное положение стоматолога-хирурга относительно пациента при выполнении
операции удаления зуба 4.6 в соответствии с данными эргономики?
1. спереди и справа от пациента, правой рукой охватывает голову пациента, большой палец
накладывает на язычную поверхность альвеолярного отростка
2. сзади и справа от него, левой рукой охватывает голову пациента, указательным пальцем
отодвигает щеку, большой палец накладывает на язычную поверхность альвеолярного отростка
3. сзади и слева от него, левой рукой охватывает голову пациента, указательным пальцем
отодвигает щеку, большой палец накладывает на язычную поверхность альвеолярного отростка
4. спереди и слева от него, правой рукой охватывает голову пациента, указательным пальцем
отодвигает щеку, большой палец накладывает на язычную поверхность альвеолярного отростка
Задача 51. На прием к стоматологу-хирургу обратился пациент Г., 27 лет, по поводу удаления зуба
4.6. Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы физиологической окраски,
регионарные лимфатические узлы не пальпируются. При осмотре полости рта: слизистая оболочка
альвеолярного отростка в области зуба 4.6 физиологической окраски. Коронка зуба 4.6 разрушена
до уровня десны. Зондирование и перкуссия зуба 4.6 отрицательные. По данным лучевых методов
исследования (дентальной рентгенограммы) корневые каналы зуба 4.6 запломбированы,
апикальные отверстия обтурированы. В периапикальных тканях в области дистального и
медиального корней определяется округлый очаг деструкции костной ткани (0,3 × 0,4 см) с четкими
ровными контурами.
Какими инструментами может быть выполнена операция удаления зуба 4.6 в указанной
клинической ситуации?
1. прямой элеватор, клювовидные щипцы со сходящимися щечками
2. прямой элеватор, баянет
3. изогнутый элеватор, штыковидный клювик
4. элеватор от себя, клювовидные щипцы
Задача 52. На прием к стоматологу-хирургу обратился пациент Р., 44 года, которому по
ортопедическим показаниям необходимо удалить зуб 3.7. Объективно: конфигурация лица не
изменена, кожные покровы физиологической окраски, регионарные лимфатические узлы не
пальпируются. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области
зуба 3.7 физиологической окраски. Коронка зуба 3.7 разрушена на 2/3. Перкуссия и зондирование
зуба 3.7 безболезненны. По данным лучевых методов исследования (дентальной рентгенограммы)
определяется разрушение бифуркации корней зуба 3.7, в области бифуркации визуализируется очаг
деструкции костной ткани (0,3 × 0,2 см) с четкими ровными контурами. Врач после проведения
анестезии выполнил синдесмотомию, а затем клювовидными щипцами со сходящимися щечками
(для удаления корней на нижней челюсти) удалил дистальный корень зуба 3.7.
Какой инструментарий следует использовать в данной клинической ситуации?
1. прямой элеватор, клювовидные щипцы со сходящимися щечками
2. изогнутый под углом (боковой) элеватор «на себя»
3. элеватор от себя, клювовидные щипцы
4. прямой элеватор, баянет

1. В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная Я. 37 лет. Жалобы на


эстетический дефект и кровоточивость в области 3.4 зубов. Дискомфорт жевания на правой стороне
челюсти. Анамнез заболевания: у 3.4 зуба целостность пломбы нарушена. Слизистая оболочка в
области зуба гипертрофированна. 4.6 зуб удалили 6 месяцев назад вследствие кариеса и его
осложнений. 3.4 зуб восстановлен световым композитом по III классу по Блэку, вторичный кариес,
прилегание пломбы неудовлетворительное, ИРОПЗ-0.7. Десна в области 3.4 зуба отѐчна,
определяется кровоточивость при зондировании в пришеечной области. Пломбы изготовлены
единым блоком с нависающими краями. Гигиена полости рта удовлетворительная.
Рентгенологический контроль 3.4 зуба выявил, что ранее проводилось эндодонтическое лечение,
корневой канал запломбирован до апикального отверстия, разряжение в области верхушечного
отверстия отсутствует. В области отсутствующих 4.6, 4.7 зубов деформации не выявлено. 4.5 зуб
интактный.
Вопрос: На какую глубину, с точки зрения биомеханики, должен погружаться штифт культевой
вкладки со штифтом для обеспечения оптимальных условий функционирования протеза?
А) на половину длины канала зуба
Б) на всю длину канала
В) на 2/3 длины канала
Г) чем глубже, тем лучше
2. В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка С. 48 лет. Жалобы на
отсутствие зубов в боковых отделах нижней челюсти и затруднѐнное пережѐвывание пищи. Общие
заболевания: сахарный диабет в анамнезе. Анамнез заболевания: к врачу-стоматологу не
обращалась 3 года. Последнее удаление 1.8 и 2.8 зубов было 4 года назад. Слизистая оболочка
розового цвета. Высота нижнего отдела лица не снижена. 3.5 зуб - ИРОПЗ 40 - 50 %, ранее
эндодонтически лечен по поводу острого пульпита, выявлено неплотное прилегание
пломбировочного материала к тканям зуба, откол части пломбы. 4.4 зуб - ИРОПЗ - 70 %. 4.8 зуб -
коронковая часть зуба разрушена, ткани корня размягчены. Корень 4.8 зуба располагается вне
зубной дуги. На прицельной рентгенограмме 3.5, 4.5 зуба, изменений в периапикальных тканях не
определяется. У 4.5, 3.5 зубов наблюдается полная обтурация корневых каналов пломбировочным
материалом на всем протяжении, 4.4 зуб– неполная обтурация, прослеживаются следы
пломбировочного материала.
Вопрос: план ортопедического лечения.
А) провести эндодонтическое лечение (ревизию корневого канала) 4.4 зуба
Б) удалить корни 4.8 зуба
В) восстановить коронку 3.5 зуба композитным материалом
Г) изготовить съемный протез
3. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент В. 42 лет. Жалобы на
эстетический дефект зубных рядов. Общие заболевания: остеопороз в анамнезе. Анамнез
заболевания: зуб на верхней челюсти справа (1.6) удалили в результате осложнений кариеса. К
врачу-стоматологу не обращался примерно два года. Коронковые части 1.7, 1.5 зубов
восстановлены композитным материалом, нарушено краевое прилегание пломб, вторичный кариес,
анатомическая форма зубов нарушена. Конфигурация лица не изменена, высота нижнего отдела
лица не снижена. Лимфатические узлы при пальпации не увеличены, безболезненны. Открывание
рта свободное. Прикус ортогнатический. Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно
увлажнена, без видимых патологических изменений. Данные рентгеновских, лабораторных
исследований: 1.7, 1.5 – неполная обтурация, следы пломбировочного материала на всѐм
протяжении корневых каналов.
Вопрос: Каковы показания к изготовлению штифтовых культевых вкладок?
А) ИРОПЗ 70 % и более
Б) отсутствие патологических изменений в периапикальных тканях
В) здоровые ткани корня зуба
Г) все варианты верны
4. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент Д. 43 лет. Жалобы на
застревание пищи в зубах верхней и нижней челюсти слева. Общие заболевания: остеопороз и
сахарный диабет в анамнезе. Анамнез заболевания: зубы удаляли в результате осложнений кариеса.
К врачу стоматологу не обращался несколько лет. Коронки 2.5, 2.7, 3.5, 3.7 зубов восстановлены
композитным материалом, выявлены сколы и нарушение краевого прилегания пломб,
анатомическая форма зубов нарушена. 2.5, 2.7, 3.5, 3.7 - ИРОПЗ 70 – 80%.
Вопрос: Поставьте диагноз.
А) дефекты зубных рядов I класса по Кеннеди
Б) дефекты зубных рядов II класса по Кеннеди
В) дефекты зубных рядов III класса по Кеннеди
Г) дефекты зубных рядов IV класса по Кеннеди
5. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной Н. 45 лет. Жалобы на
затруднѐнное пережѐвывание пищи, эстетический дефект. Анамнез заболевания: полгода назад
коронки 1.4, 1.7 зубов разрушились. Коронка 1.4, 1.7 зубов разрушена (ИРОПЗ = 0,6), твѐрдые
ткани размягчены, при диагностическом препарировании по удалению размягчѐнных твѐрдых
тканей индекс ИРОПЗ снизился до 0,7. Подвижности корней не отмечается. Каналы корня 1.4 зуба
запломбированы до верхушки. Нѐбный канал корня 1.7 зуба запломбирован на ⅘ от длины канала.
3.4 зуб покрыт искусственной коронкой. Искусственная коронка плотно охватывает шейку зуба, без
разгерметизации. При зондировании 2.3, 2.5, 2.7, 3.7, 4.1 зубы имеют множественные композитные
реставрации с кариозными полостями.
Вопрос: Составьте план ортопедического лечения.
А) восстановить объѐм и форму 1.4, 1.7 зуба цельнокерамической или металлокерамической
коронкой;
Б) изготовить цельнокерамическую или металлокерамическую коронку с опорой на внутрикостный
дентальный имплантат в области отсутствующего 2.6 зуба;
В) восстановить целостность зубного ряда нижней челюсти с помощью бюгельного протеза.
Г) все варианты верны.
6. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной К. 60 лет. Жалобы на
затруднѐнное пережѐвывание пищи, эстетический дефект. Анамнез заболевания: 2 недели назад
коронка 2.3, 1.5 зубов разрушилась. 5 лет назад проведено ортопедическое лечение с изготовлением
съѐмного пластиночного протеза дефекта зубного ряда. Коронка 2.3, 1.5 зубов полностью
разрушена (ИРОПЗ = 1,0), твѐрдые ткани размягчены. Отмечается подвижность 3 степени корней
2.3, 1.5 зубов. 3.4-3.6 зубы покрыты искусственными коронками. Прилегание искусственных
коронок к шейке зуба плотное, без разгерметизации. При 3.3, 4.5 зубы имеют множественные
композитные реставрации с кариозными полостями. У съѐмного пластиночного протеза укорочен
край протеза по отношению к границам протезного ложа.
Вопрос: Поставьте диагноз.
А) Дефект зубного ряда на верхней челюсти I класс по Кеннеди.
Б) Дефект зубного ряда на верхней челюсти II класс по Кеннеди.
В) Дефект зубного ряда на верхней челюсти III класс по Кеннеди.
Г) Дефект зубного ряда на верхней челюсти IV класс по Кеннеди.
7. В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка В. 78 лет. Жалобы на
затруднѐнное пережѐвывание пищи в связи с частичным отсутствием зубов, трещину в съѐмном
протезе верхней челюсти, плохую фиксацию съѐмных протезов. Анамнез заболевания: съѐмные
пластиночные протезы были изготовлены 3 года назад на обе челюсти. На съѐмном пластиночном
протезе верхней челюсти образовалась трещина. 1.3, 2.3 зубы покрыты одиночными
штампованными коронками, искусственные коронки имеют дефект по режущему краю. На нижней
челюсти штампованно-паяный мостовидный протез с нитрид титановым покрытием с опорами на
4.3, 3.3 зубы, искусственные коронки имеют дефект по режущему краю. Пластиночные протезы на
верхней челюсти фиксируются гнутыми кламмерами на 1.3 и 2.3 зубы, трещина в базисе протеза в
области 2.3 зуба. Границы базиса протеза не соответствуют переходной складке протезного ложа
верхней челюсти, укорочены по линии «А». Пластиночные протезы на нижней челюсти
фиксируются гнутыми кламмерами на 4.4 и 3.3 зубы. Базис не плотно прилегает к опорным зубам,
границы базиса укорочены. Разница между состоянием покоя и центральной окклюзией на
искусственных зубах 5-6 мм. Гигиена полости рта неудовлетворительная. После снятия
мостовидного протеза с опорами на 4.4, 4.3, 4.2, 3.2, 3.3 зубы определяется подвижность 4.4, 4.3, 4.2
зубов I степени, атрофия костной ткани на ⅓; 3.2, 3.3 – II степени, атрофия костной ткани более ½.
Вопрос: план ортопедического лечения.
А) снять все искусственные коронки с 1.3, 2.3 зубов, штампованно-паяный мостовидный протез 4.2,
4.3, 4.4, 3.2, 3.3 зубов;
Б) изготовить эстетические цельнолитые коронки на 1.3, 2.3, 4.2, 4.3, 4.4 зубы;
В) изготовить индивидуальные ложки на верхнюю и нижнюю челюсти и снять оттиски;
Г) все ответы верны
8. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной М. 62 лет. Жалобы на
отсутствие зубов в боковых участках обеих челюстей, затруднѐнное пережѐвывание пищи. Анамнез
заболевания: последнее ортопедическое лечение проводилось 10 лет назад. Слизистая оболочка
бледно-розового цвета. В области передних зубов нижней и верхней челюсти слизистая оболочка
слегка гиперемирована, отѐчна, имеются зубные отложения, отмечается атрофия костной ткани на
⅓, в области 3.1, 4.1 зубов на ⅔. 3.1, 4.1 зубы подвижны. Высота нижнего отдела лица: разница
между положением центральной окклюзии и функциональным покоем составляет 4-5 мм. Коронки
на 1.3, 4.4 зубах штампованные, имеют дефекты нитрид титанового покрытия. Корни 2.2, 2.7, 4.7
зубов разрушены. У 2.2 зуба на прицельной рентгенограмме отмечается отломок инструмента в
канале, в области верхушки корня разрежение костной ткани с чѐткими границами, 2 мм в
диаметре; на R-грамме 2.7, 4.7 зубов отмечается разрежение костной ткани по бифуркации корней.
Вопрос: план ортопедического лечения.
А) изготовление бюгельных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти.
Б) санировать полость рта;
В) провести эндодонтическое лечение всех зубов под опору искусственными коронками
Г) удалить корни 2.2, 2.7, 4.7 зубов.
9. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент Р. 26 лет. Жалобы на
затруднѐнное пережѐвывание пищи, эстетику передних зубов верхней челюсти, подвижность
передних зубов на верхней челюсти. Анамнез заболевания: две недели назад пациент, катаясь на
мотоцикле попал в аварию, в следствии отлом коронковой части двух передних зубов на верхней
челюсти. В области 1.1, 2.1 зубов – слизистая гиперемирована, отѐчна. Прикус ортогнатический.
Обследование полости рта: на верхней челюсти - отсутствуют коронковые части 2.1, 1.1 зубов.
Корни данных зубов закрыты частично слизистой оболочкой. Сколы в пределах эмали 1.2, 2.2 зубов
. Незначительная подвижность 1.2, 2.2 зубов (первая степень). В незначительном объѐме
наблюдаются твѐрдые зубные отложения на зубах обеих челюстей. На 1.6, 2.6, 3.6, 4.6 зубах
имеются композитные пломбы. На Rg наблюдается наличие корней 2.1, 1.1 зубов на уровне и ниже
альвеолярной кости.
Вопрос: план ортопедического лечения.
А) изготовить виниры на 2.2, 1.2 зубы;
Б) дентальная имплантация в проекции 2.1, 1.1 зубов;
В) изготовить эстетичные коронки с опорами на дентальные имплантаты 1.1, 2.1 зубов.
Г) все варианты верны.
10. Пациент А. 32 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами на эстетический
дефект: откол коронки 3.2 зуба. Анамнез заболевания: откол 3.2 зуба произошѐл накануне вечером
во время приѐма пищи. При обследовании обнаружено отсутствие коронки 3.2 зуба, оставшаяся
часть еѐ выступает над уровнем десневого края до 3 мм. На прицельной рентгенограмме выявлено:
корневой канал запломбирован равномерно на всем протяжении до верхушки, периапикальных
изменений не визуализируется.
Вопрос: Назовите возможный метод восстановления 3.2 зуба.
А) Изготовление культевой штифтовой вкладки и коронки на 3.2 зуб.
Б) Восстановление зуба анкерным или стекловолоконным штифтом и композитным материалом;
В) Изготовление штифтового зуба.
Г) Все варианты верны.
11. Больная К. 72 лет обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на эстетический
дефект, затруднѐнное пережѐвывание пищи. Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение жизни
из-за кариеса и его осложнений, зубными протезами ранее не пользовалась. Осмотр верхней
челюсти: альвеолярный отросток значительно и неравномерно атрофирован. Скат альвеолярного
отростка - пологий; гребень альвеолярного отростка - острый. Имеются корни1.5, 1.4, 2.1 зубов.
Позадимолярные бугры сохранены, округлые с обеих сторон. Свод твѐрдого нѐба выпуклый.
Уздечка верхней губы и щѐчноальвеолярные тяжи прикрепляются близко к вершине альвеолярного
отростка. На прицельных рентгенограммах: у 1.5, 1.4, 2.1 зубов определяются изменения в
периапикальных тканях, разрежение костной ткани от 2 мм до 4 мм; неполная обтурация корневых
каналов пломбировочным материалом. Осмотр нижней челюсти: альвеолярная часть резко
атрофирована, особенно в боковых отделах. Скат – пологий, в переднем отделе отмечается
«болтающийся гребень». Позади молярные бугорки сохранены, подвижны, округлой формы.
Внутренние косые линии выражены, острые, покрытые тонкой слизистой оболочкой, при еѐ
пальпации отмечается болезненность.
Вопрос: Перечислите фазы адаптации к съѐмным протезам.
А) Фаза возбуждения. Фаза неполного торможения. Фаза полного торможения.
Б) Фаза неполного возбуждения. Фаза полного возбуждения. Фаза неполного торможения. Фаза
полного торможения.
В) Фаза неполного возбуждения. Фаза полного возбуждения. Фаза торможения.
Г) Фаза возбуждения. Фаза торможения.
12. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 45 лет. Жалобы: на
невозможность пользоваться съемным протезом на нижней челюсти, нарушение дикции. Анамнез
заболевания: 2 года назад проводилось лечение по поводу осложненного кариеса 1.7; 1.5; 2.4; 2.6; и
протезирование мостовидными протезами на верхней челюсти и съемным пластиночным протезом
на нижней челюсти. На нижней челюсти отсутствуют все зубы. В боковых участках резкая атрофия
альвеолярного гребня, слизистые тяжи прикреплены к вершине гребня. Во фронтальном участке
альвеолярный гребень выражен, поверхность гладкая.
Вопрос: Основной способ фиксации протезов на беззубой челюсти.
А) Механический
Б) Хирургический
В) Биофизический
Г) Биомеханический
13. На прием к врачу-стоматологу пришел пациент 28 лет с жалобами на боли в области сустава
слева. Пациент отмечает шум в суставе при широком открывании рта. При обследовании выявлена
девиация нижней челюсти вправо при открывании рта, щелчок в конце и в начале движения слева.
Прикус дистальный, ретрузия верхних фронтальных зубов, скученность фронтального отдела
верхнего и нижнего зубного ряда, тортоаномалия зубов 11, 12, 13, 14, 21, 22, 23, 31, 31, 41, 42. При
осмотре твердых тканей зубов обнаружено наличие клиновидных дефектов на зубах 14, 15, 24, 25,
34, 44.
Вопрос: К какому классу по классификации Энгля относится данная аномалия окклюзии?
А) I Класс
Б) II Класс
В) III Класс
Г) IV Класс
14. В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка И. 76 лет с жалобами на
неудовлетворительную эстетику, затруднѐнное пережѐвывание пищи, плохую фиксацию съѐмных
протезов. Анамнез заболевания: отсутствующие зубы удалялись в результате кариеса и его
осложнений. Первое протезирование проводилось около 28 лет назад, последнее 9 месяцев назад –
цельнолитыми коронками с пластмассовой облицовкой и частичными съѐмными пластиночными
протезами. Последнее удаление 4 месяца назад в связи с кариозным процессом под коронками,
после чего нарушилась фиксация съѐмных протезов. Данные объективного обследования, внешний
осмотр: выражены носогубные складки, углы рта незначительно опущены. Высота нижнего отдела
лица в состоянии центральной окклюзии снижена на 4 мм. У 1.3 зуба подвижность 2 степени,
маргинальная десна в области опорного зуба незначительно гиперемирована, отѐчна. Отмечается
выраженная атрофия альвеолярных отростков на верхней челюсти и нижней челюсти.
Пластиночные протезы на верхней челюсти и нижней челюсти не соответствуют границам
протезного ложа, фиксация протезов неудовлетворительная. Прикус: соотношение челюстей по
ортогнатическому типу. Осмотр полости рта: слизистая оболочка протезного ложа на верхней
челюсти и нижней челюсти гиперемирована, отѐчна. Атрофия альвеолярной части н/ч – 2 степени
по Келлеру, имеется умеренная атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти, одиночно
стоящий 1.3 зуб. Данные дополнительных исследований: на прицельной рентгенограмме 1.3 зуба –
канал запломбирован не до верхушки, отмечается расширение периодонтальной щели, атрофия
костной ткани более ½ длины корня.
Вопрос: Назовите конструкционные стоматологические материалы, используемые для изготовления
съѐмных пластиночных протезов при полной адентии.
А) сплавы металлов
Б) фарфоровые массы
В) акриловые пластмассы
Г) все варианты верны
15. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной В. 84 лет. Жалобы на
затруднѐнное пережѐвывание пищи. Анамнез заболевания: утратил зубы верхней и нижней челюсти
более 10 лет назад в результате осложнений кариеса. Слизистая оболочка розового цвета,
подслизистый слой выражен. Конфигурация лица изменена, ярко выражены носогубные и
подбородочная складки. При осмотре и пальпации выявлено отсутствие выраженной атрофии
альвеолярных отростков на верхней и нижней челюстях. Высокий свод нѐба, выраженные
альвеолярный отросток и бугры верхней челюсти, высоко расположенные точки прикрепления
мышц и складок слизистой оболочки. Альвеолярная часть нижней челюсти незначительно и
равномерно атрофирована. Точки прикрепления мышц и складок слизистой оболочки расположены
у основания альвеолярной части.
Вопрос: Поставьте диагноз. Дефекты зубных рядов по:
А) I класс по Шредеру и I класс по Келлеру
Б) II класс по Оксману
В) IV класс по Кеннеди
Г) I класс по Энглю
16. В стоматологическую клинику обратилась пациентка П. 65 лет. Жалобы: на затруднѐнное
пережѐвывание пищи, периодически возникающую боль в области 4.7 зуба, кровоточивость дѐсен.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни вследствие кариеса и его осложнений.
Первое протезирование проводилось 10 лет назад, последнее посещение врача-стоматолога около 3
лет назад. В полости рта металлокерамические мостовидные протезы 2.4 -Ф – 2.6, 4.4-4.5-Ф4.7,
объединѐнные металлокерамические коронки 3.4- 3.3, которые находятся в неудовлетворительном
состоянии (нарушение краевого прилегания коронок в области всех опорных зубов, дефекты
керамической облицовки до металла). Имеется диастема между 3.1 и 4.1 зубами и трема между 4.1
и 4.2 зубами. Клиновидные дефекты 1.6 и 1.4 зубов. Прикус - ортогнатический. Слизистая оболочка
рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Маргинальная десна в области коронок и
фронтальных зубов на нижней челюсти гиперемирована и отѐчна. Гигиена полости рта
неудовлетворительная, в области всех групп зубов имеются наддесневые зубные отложения, в
области 3.2, 3.1, 4.1, 4.2 зубов имеются поддесневые зубные отложения. Высота нижнего отдела
лица в норме.
Вопрос: Укажите сроки проведения профилактического осмотра.
А) каждые 3 месяца
Б) 1 раз в пол года
В) каждый месяц
Г) 1 раз в год
17. В стоматологическую клинику обратился пациент Ф. 53 лет с жалобами на
неудовлетворительную эстетику и нарушение пережѐвывания пищи. Анамнез заболевания:
протезирование проводилось 10 лет назад. Со слов пациента, отсутствующие зубы удалялись в
результате кариеса и его осложнений. Данные объективного обследования, внешний осмотр:
снижение высоты нижнего отдела лица на 3 мм, носогубные складки выражены, углы рта опущены,
наблюдается асимметрия лица. На верхней челюсти: отсутствие 1.5, 1.4, 2.4, 2.6, 2,7 зубов.
Металлокерамический протез с опорами на 1.6, 1.3 зубы, неудовлетворительное краевое прилегание
коронок, частичная расцементировка. Глубокий кариес 1.1, 2.1, 1.2, 2.2 зубов. Поломка
металлокерамического мостовидного протеза 2.3, 2.5, 2.8. На нижней челюсти: отсутствуют 3.8, 3.6,
4,6 зубы. Металлокерамический мостовидный протез с опорой на 3.7, 3.5, 3.4 зубы,
неудовлетворительная фиксация протеза, частичная расцементировка искусственных коронок на
всех опорных зубах, рецессия и гиперемия маргинальной десны. Повышенное стирание 3.3, 3.2, 3.1,
4.1, 4,2, 4.3 зубов. Вторичный глубокий кариес 4.4 зуба. Коронковая часть 4.5 зуба полностью
разрушена. Поломка металлокерамического протеза с опорой на 4.5, 4.7 зубы, коронка 4.5 зуба и
фасетка 4.6 зуба отсутствуют. Полная расцементировка искусственной коронки на 4.7 зубе.
Несовпадение косметического центра.
Вопрос: Укажите минимальную толщину цельнолитого каркаса для металлокерамических коронок.
А) 1 мм
Б) 1,5мм - 2,0 мм
В) 0,3мм
Г) 0,5 мм
18. В стоматологическую клинику обратилась пациентка Б. 65 лет с жалобами на затруднѐнное
пережѐвывание пищи, периодически возникающую боль в области 2.2 зуба, неудовлетворительную
эстетику. Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни вследствие кариеса и его
осложнений. Первое протезирование проводилось 20 лет назад, последнее посещение стоматолога
около 3 лет назад. Данные объективного обследования, внешний осмотр: снижение высоты нижнего
отдела лица на 2 мм. Осмотр полости рта: прикус ортогнатический. Имеется диастема между 1.1 и
2.1 зубами. В полости рта объединѐнные пластмассовые коронки 2.4 – 2.5 зубов, которые находятся
в неудовлетворительном состоянии (нарушена эстетика и краевое прилегание коронок в области
опорных зубов). Аномалия положения 3.1, 4.1 зубов. Зубоальвеолярная деформация 1.7, 2.7, 3.7, 3.8
зубов горизонтальной формы. Клиновидные дефекты 1.3, 1.4 зубов. Патологическое
генерализованное стирание зубов на верхней челюсти до дентина и нижней челюсти во
фронтальном отделе декомпенсированной формы.
Вопрос: Показания к изготовлению штифтовой культевой вкладки.
А) зубы со значительным разрушением коронковой части - более 50%, резцы, клыки, премоляры и
моляры;
Б) зубы, корневые каналы которых имеют овальную, листовидную, треугольную и другую
отличную от круглой форму в плоскости поперечного среза;
В) зубы со значительным разрушением коронковой части, где наблюдается отклонение
центральной оси коронковой части от корневой не более 30 градусов;
Г) зубы фронтальной группы, требующие армирования и восстановления коронковой части, при
глубоком резцовом перекрытии (глубокий прикус).
Д) все варианты верны.
19. В стоматологическую клинику обратилась пациентка Л. 44 лет с жалобами на
неудовлетворительную эстетику, затруднѐнное пережѐвывание пищи. Анамнез заболевания:
протезировалась 8 лет назад, отсутствующие зубы удалялись в результате кариеса и его
осложнений. Данные объективного обследования, внешний осмотр: снижение высоты нижнего
отдела лица на 4 мм. Объективно: в полости рта – штампованно-паяные мостовидные протезы с
нитрид титановым покрытием, находящиеся в неудовлетворительном состоянии. В области всех
присутствующих коронок наблюдается рецессия десны, на жевательной поверхности отмечаются
фасетки стѐртости. Скученность фронтальной группы зубов на нижней челюсти. Макродентия 1.1 и
2.1 зубов. Зубоальвеолярная деформация 1.7 зуба вертикальной формы. В области всех коронок
наблюдается гиперемия и отѐчность маргинальной десны. Глубина зубодесневых карманов 3-4 мм.
Анализ ортопантомограммы: атрофия костной ткани на нижней челюсти во фронтальной группе
зубов на ½ длины корня зуба, в боковых отделах на ⅓, за исключением 4.8 зуба, где атрофия более
⅔; на в/ч, во фронтальном отделе на ⅓ длины корня зуба, на остальных зубах на ½ длины корня. 1.2,
1.6, 2.1, 2.2, 2.4, 2.5, 3.2, 3.3, 3.4, 4.2, 4.3, 4.4, 4.8 зубы депульпированы, каналы у 1.6, 2.1, 2.5, 3.2,
3.3, 3.4, 4.8 зубов не запломбированы до верхушки, в периапикальных тканях отмечаются очаги
разряжения.
Вопрос: Предъявляемые требования к корню зуба для изготовления цельнолитой культевой
штифтовой вкладки.
А) корень должен быть устойчив и иметь длину не менее 16 мм;
Б) соотношение будущей культевой части вкладки к длине корня должно быть не менее 1:1,5;
В) стенки корня не должны быть разрушены кариозным процессом и иметь толщину не менее 1,5
мм;
Г) все варианты верны
20. Пациент Ч. 58 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на неудовлетворительную
эстетику фронтальной группы зубов, повышенную чувствительность зубов от термических
раздражителей, затруднѐнное пережѐвывание пищи, боли и щелканье в левом ВНЧС при
открывании и закрывании рта. Перенесѐнные и сопутствующие заболевания – остеохондроз
позвоночника. Анамнез заболевания: зубы удалял в результате кариеса и его осложнений. За
последние 5 лет заметно стѐрлись оставшиеся зубы. Боли и щѐлканье в левом ВНЧС отмечены в
течение 2 лет. Данные объективного исследования, внешний осмотр: выражены носогубные и
подбородочные складки, углы рта опущены. Снижение высоты нижнего отдела лица на 7 мм.
Выявляются хруст и щелчки в левом ВНЧС при открывании и закрывании рта. Объективно:
имеется стирание - укорочение 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубов на ⅔ высоты коронок, 1.4, 1.3, 2.4, 3.1, 3.2, 3.3,
3.4, 4.1, 4.2, 4.3, 4.5, 4.7 зубов на ⅓- ½ высоты коронковой части. 3.7 зуб - большая часть коронки
восстановлена пломбировочным материалом, зуб изменѐн в цвете (буроватый оттенок), ИРОПЗ
>0.7.
Вопрос: Каковы дополнительные методы обследования?
А) диагностика гипсовых моделей в артикуляторе;
Б) регистрация центрального соотношения челюстей и высоты нижнего отдела лица;
В) аксиография;
Г) МРТ ВНЧС.
Д) все варианты верны
21. Пациентка Ч. 56 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на неудовлетворительную
эстетику, затруднѐнное пережѐвывание пищи. Анамнез заболевания: со слов пациентки,
протезирование проводилось 15 лет назад. Последнее посещение врача-стоматолога – 3 года назад -
были сняты все коронки. Внешний осмотр: снижение высоты нижнего отдела лица на 4 мм,
выражены носогубные складки, старческое выражение лица, открывание рта в полном объѐме, без
отклонения от средней линии. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без
видимых патологических изменений. 1.2 зуб восстановлен светоотверждаемым композитным
материалом; 1.1 зуб – отпрепарирован под коронку тангенциально, выпадение пломбы; 2.1 зуб -
отпрепарирован под коронку тангенциально, восстановлен цементом и анкерным штифтом; 2.2 зуб
– Radix; 3.1, 4.1, 4.3 зубы – пломбы в пришеечной области, не отвечают клиническим требованиям –
нависающие края, изменение цвета. 1.6, 1.7, 2.3, 2.5 зубы отпрепарированы тангенциально, ранее
лечены резорцин-формалиновым методом. Вертикальная деформация альвеолярных частей верхней
челюсти и нижней челюсти в области 1.6, 1.7 и 4.4 зубов. У 1.1, 1.2, 1.6, 1.7, 2.1, 2.3, 2.5 зубов
коронковые части изменены в цвете, пломбы не соответствуют клиническим требованиям. У 1.6
зуба – вторичный кариес. Нѐбо куполообразной формы с выраженным торусом. Отмечаются
горизонтальные фасетки стирания. Зубной камень в области 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 зубов.
Вопрос: Поставьте диагноз.
А) дефекты зубных рядов I класс по Кеннеди.
Б) дефекты зубных рядов II класс по Кеннеди.
В) дефекты зубных рядов III класс по Кеннеди.
Г) дефекты зубных рядов IV класс по Кеннеди.
22. Пациент В. 73 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на затруднѐнное
пережѐвывание пищи, неудовлетворительную фиксацию съѐмного протеза на нижней челюсти, а
также болевые ощущения под протезом во время еды. Анамнез заболевания: зубы были удалены в
результате их разрушения. Последнее удаление зубов на верхней и нижней челюстях проведено 3
месяца назад из-за их подвижности. В районной стоматологической поликлинике были изготовлены
съѐмные пластиночные протезы на обе челюсти. Адаптация к нижнему протезу так и не наступила,
несмотря на многочисленные коррекции. На верхней челюсти - средняя степень атрофии
альвеолярного отростка, умеренно выраженные верхнечелюстные бугры, средней глубины нѐбо,
выраженный торус. На нижней челюсти – выраженная атрофия альвеолярных частей в боковых
отделах при относительной сохранности в переднем отделе.
Вопрос: Составьте план ортопедического лечения.
А) Провести коррекцию протезов
Б) Изготовить новые протезы
В) Провести имплантацию
Г) все варианты верны.
23. Пациентка П. 55 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на затруднѐнное
пережѐвывание пищи, эстетический дефект, подвижность зубов, кровоточивость дѐсен во время
чистки зубов, боль в десне и зубах при приѐме пищи. Перенесѐнные заболевания: язвенная болезнь
желудка в течение 8 лет, сахарный диабет. Анамнез заболевания: зубы удалялись из-за их
подвижности в течение последних 6 лет. Пародонтологическое и ортопедическое лечение ранее не
проводилось. Данные объективного исследования, внешний осмотр: открывание рта свободное и
безболезненное, в полном объѐме. Выражены носогубные складки, углы рта незначительно
опущены. Отмечается снижение высоты нижнего отдела лица на 4 мм.
Вопрос: поставьте диагноз.
А) дефекты зубных рядов I класса по Кеннеди
Б) дефекты зубных рядов II класса по Кеннеди
В) дефекты зубных рядов III класса по Кеннеди
Г) дефекты зубных рядов IV класса по Кеннеди
24. Пациентка О. 45 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на неудовлетворительную
эстетику и затруднѐнное пережѐвывание пищи, кровоточивость дѐсен при чистке зубов, нарушение
фонетики, периодические боли от холодного и горячего. Анамнез заболевания: пациентка ранее не
протезировалась. Отсутствующие зубы удалялись в результате осложнений кариеса. Последний раз
за стоматологической помощью обращалась три года назад. Данные объективного обследования,
внешний осмотр: выражены носогубные складки, углы рта незначительно опущены. Открывание
рта в полном объѐме, движения нижней челюсти симметричные, боли и шумы в суставах
отсутствуют. Снижение высоты нижнего отдела лица на 2 мм. Объективно: на 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3
зубах - кариес. Полное разрушение коронковой части 1.2, 2.4, 3.6, 4.7 зубов. Корень 2.4 зуба
размягчѐн, разрушен более 5 мм под десну. Корни 3.6, 4.7 зубов имеют разрушения по бифуркации.
3.7 зуб перелом медиального корня. Скученность фронтальной группы зубов на нижней челюсти,
тортоаномалии 2.2, 3.3, 4.3 зубов. Зубочелюстная деформация вертикальной формы II степени 1.7,
2.7 зубов и 3.4, 3.5, 4.5, 4.6 зубов - I степени, а также 3.7 зуба горизонтальной формы II степени. На
нижней челюсти - наличие твѐрдых над- и поддесневых зубных отложений в области фронтальной
группы зубов, маргинальная десна отѐчна и гиперемирована, при зондировании отмечается
кровоточивость, глубина зубодесневых карманов до 3 мм, в области 3.7 зуба до 8 мм. Отмечается
подвижность 3.7 зуба - II степени. Сужение нижнего зубного ряда в боковых отделах
Вопрос: Составьте план ортопедического лечения.
А) изготовить металлокерамические коронки с опорами на 1.7, 2.7 зубы, а также на 1.3, 1.2, 1.1, 2.1,
2.2, 2.3 зубы с замковыми креплениями, и на 3.4, 3.5, 4.5, 4.6 зубы для опоры кламмеров бюгельного
протеза (с обязательным изготовлением временных коронок);
Б) изготовить бюгельный протез на верхнюю челюсть с замковой системой фиксации;
В) изготовить бюгельный протез на нижнюю челюсть с кламмерной системой фиксации.
Г) все варианты верны.
25. В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка К. 49 лет с жалобами на
эстетический дефект, затруднѐнное пережѐвывание пищи, периодически возникающую
кровоточивость дѐсен и неприятный запах из полости рта. Анамнез заболевания: отсутствующие
зубы удалялись в течение жизни по причине кариеса и его осложнений. Штампованные
мостовидные конструкции и штампованные одиночные коронки были изготовлены более 10 лет
назад. Последнее протезирование было проведено в 2010 году. Изготовлены металлокерамические
несъѐмные конструкции на фронтальную группу зубов верхней челюсти в привычном
прогеническом соотношении. Осмотр полости рта: включенный дефект верхнего зубного ряда.
Отсутствие 1.5, 1.4, 2.5, 2.6 зубов. Концевой дефект нижнего зубного ряда (отсутствуют 3.8, 4.7, 4.8
зубы). Вторичная деформация зубных рядов вследствие зубоальвеолярного удлинения в области 1.7
и 2.8 зубов. Скученность нижних резцов.
Вопрос: Поставьте диагноз.
А) дефекты зубных рядов I класса по Кеннеди
Б) дефекты зубных рядов II класса по Кеннеди
В) дефекты зубных рядов III класса по Кеннеди
Г) дефекты зубных рядов IV класса по Кеннеди
26. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент С. 75 лет. Жалобы: на отлом
коронковых частей передних зубов на верхней челюсти, косметический дефект, затруднѐнное
пережѐвывание пищи. Анамнез заболевания: около 15 лет назад пациенту были изготовлены
штампованопаянные мостовидные протезы в боковых отделах зубных рядов. В 2010 году -
штампованные коронки с облицовкой на 2.1, 2.2, 2.3 зубы. В 2013 году - металлокерамический
мостовидный протез (4.2. Ф 3.1.). Съѐмными протезами никогда не пользовался. Осмотр полости
рта: отсутствуют 1.4, 1.5, 1.7, 1.8; 2.7, 2.8; 3.5, 3.6, 3.7; 4.1, 4.6 зубы. Неудовлетворительное
состояние ранее изготовленных протезов (множественные перфорации, нарушение краевого
прилегания, кариес и хронический периодонтит опорных зубов): штамповано-паянные
мостовидные протезы на (1.3, Ф Ф 1.6.), (2.4, 2.5, 2.6), (3.3, 3.4, Ф), (4.4, 4.5, Ф, 4.7, 4.8);
металлокерамический мостовидный протез (3.1, Ф, 4.2); штампованная коронка с облицовкой на
2.3. зубе. Деформация окклюзионной поверхности в области 2.5, 2.6 зубов (феномен Попова –
Годона 2 степени).
Вопрос: Поставьте диагноз.
А) I класс 1 подкласс по Кеннеди на верхней челюсти, III класс 2 подкласс по Кеннеди на нижней
челюсти.
Б) I класс 2 подкласс по Кеннеди на верхней челюсти, III класс 1 подкласс по Кеннеди на нижней
челюсти.
В) I класс 1 подкласс по Кеннеди на верхней челюсти, III класс 1 подкласс по Кеннеди на нижней
челюсти.
Г) I класс 2 подкласс по Кеннеди на верхней челюсти, III класс 2 подкласс по Кеннеди на нижней
челюсти.
27. В стоматологическую клинику обратилась пациентка Н. 67 лет с жалобами на затруднѐнное
пережѐвывание пищи, периодически возникающую боль в области 4.7 зуба, кровоточивость дѐсен.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни вследствие кариеса и его осложнений.
Первое протезирование проводилось 10 лет назад, последнее посещение врача-стоматолога около 3
лет назад. Объективно при осмотре: в полости рта имеются металлокерамические мостовидные
протезы c опорами на 2.4; 2.6 и 4.4; 4.5; 4.7 зубы, объединенные металлокерамические коронки c
опорами на 3.4; 3.3 зубы. В области всех опорных зубов выявлено нарушение краевого прилегания
коронок. На жевательной поверхности коронок 2.4, 3.4 зубов имеется дефект керамической
покрытия облицовки до металла.
Вопрос: Какие факторы указывают на клиническую несостоятельность имеющихся
металлокерамических конструкций?
А) Кровоточивость десен.
Б) Плохая гигиена полости рта.
В) Нарушение краевого прилегания искусственных коронок, дефект керамического покрытия.
Г) Боли при жевании.
28. В стоматологическую клинику обратилась пациентка П. 62 лет с жалобами на затруднѐнное
пережѐвывание пищи, нарушение функции речи, плохую фиксацию протезов, изменение цвета
протезов. Пациентка имеет в полости рта полные съѐмные протезы на верхнюю и нижнюю
челюсти. Протезы плохо фиксируются. Гигиеническое состояние протезов неудовлетворительное.
Базисы протезов и искусственные зубы изменены в цвете. Окклюзионные поверхности
искусственных зубов значительно стѐрты. Протезы не соответствуют клиническим требованиям.
При обследовании выявлено снижение высоты нижнего отдела лица на 5 мм. Диагноз: полное
отсутствие зубов верхней челюсти (I класс по Шредеру) и полное отсутствие зубов нижней челюсти
(I класс по Келлеру). Снижение высоты нижнего отдела лица на 5 мм.
Вопрос: Дайте описание беззубой верхней челюсти, соответствующей I типу классификации
Шредера.
А) характеризуется высоким альвеолярным отростком, который равномерно покрыт плотной
слизистой оболочкой, хорошо выраженными буфами, глубоким небом, отсутствием или
слабовыраженным небным валиком
Б) отличается средней степенью атрофии альвеолярного отростка, маловыраженными буграми,
средней глубины небом, выраженным торусом.
В) полное отсутствие альвеолярного отростка, резко уменьшенные размеры тела верхней челюсти,
слабо развитые альвеолярные бугры, плоское небо, широкий торус.
Г) альвеолярная часть резко атрофирована в области передних зубов и хорошо выражена в области
жевательных.
29. Пациентка Н. 47 лет обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на
неудовлетворительную эстетику и затруднѐнное пережѐвывание пищи, кровоточивость дѐсен при
чистке зубов, нарушение фонетики. Анамнез заболевания: последний раз за стоматологической
помощью обращалась три года назад. Пациентка ранее не протезировалась. Зубы удалялись в
результате осложнений кариеса. Объективно: полное разрушение коронковой части 1.2, 2.4, 3.6, 4.7
зубов. Корень 2.4 зуба размягчѐн, разрушен более 5 мм под десну. Корни 3.6, 4.7 зубов имеют
разрушения по бифуркации. 3.7 зуб - перелом медиального корня. Кариес на 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3
зубах. Скученность фронтальной группы зубов на нижней челюсти, тортоаномалии 2.2, 3.3, 4.3
зубов. Зубочелюстная деформация вертикальной формы II степени 1.7, 2.7 зубов и 3.4, 3.5, 4.5, 4.6
зубов - I степени, а также 3.7 зуба горизонтальной формы II степени. На нижней челюсти - наличие
твѐрдых над- и поддесневых зубных отложений в области фронтальной группы зубов, маргинальная
десна отѐчна и гиперемированна, при зондировании отмечается кровоточивость, глубина
зубодесневых карманов до 3 мм, в области 3.7 зуба до 8 мм. Отмечается подвижность 3.7 зуба - II
степени. Сужение нижнего зубного ряда в боковых отделах.
Вопрос: Назначьте ортопедическое лечение.
А) Полная санация полости рта.
Б) Перелечивание всех ранее леченных зубов.
В) Изготовление бюгельных протезов.
Г) Установка брекет-систем.
30. В стоматологическую клинику обратилась пациентка Л. 55 лет с жалобами на
неудовлетворительную эстетику передних зубов, отлом коронки переднего верхнего зубы слева.
Анамнез заболевания: зубы удалялись вследствие кариеса и его осложнений. Первое
протезирование проводилось 12 лет назад, последнее посещение врачастоматолога было около 2 лет
назад. Осмотр полости рта: прикус по ортогнатическому типу. В полости рта имеются
объединѐнные металлокерамические коронки 1.1 - 2.1 зубов и 2.4 - 2.5 зубов, которые находятся в
неудовлетворительном состоянии (нарушена эстетика и краевое прилегание коронок). Скученность
фронтальной группы зубов нижней челюсти. Горизонтальное положение 3.8 и 4.8 зубов.
Патологическое стирание зубов нижней челюсти в фронтальном отделе, компенсированной формы.
Гиперемия и отѐк десны в области всех зубов.
Вопрос: Сформулируйте показания к изготовлению виниров.
А) несовершенный амело и дентиногенез;
Б) флюороз;
В) дисколорит (после применения резарцина);
Г) Все варианты верны
31. В стоматологическую клинику обратилась пациентка А. 45 лет с жалобами на затруднѐнное
пережѐвывание пищи, неудовлетворительную эстетику. Анамнез заболевания: зубы удалялись в
течение всей жизни вследствие кариеса и его осложнений. Ранее протезирование не проводилось,
последнее посещение врача стоматолога около 2 лет назад. Прикус ортогнатический. 1.8; 1.5; 1.4;
2.4; 2.8; 3.6; 3.5; 4.5 зубы отсутствуют. На 1.7; 1.6; 1.2; 2.1; 2.7 зубах кариес, нарушение краевого
прилегания ранее поставленных пломб. Клиновидные дефекты 1.3; 3.4; 4.4 зубов.
Вопрос: Поставьте диагноз.
А) Дефекты зубных рядов I класса по Кеннеди
Б) Дефекты зубных рядов II класса по Кеннеди
В) Дефекты зубных рядов III класса по Кеннеди
Г) Дефекты зубных рядов IV класса по Кеннеди
32. В стоматологическую клинику обратилась пациентка В. 52 года с жалобами на затруднѐнное
пережѐвывание пищи, неудовлетворительную эстетику. Анамнез заболевания: зубы удалялись в
течение всей жизни вследствие кариеса и его осложнений. Последнее посещение врача-стоматолога
около 4 лет назад. Имеются композитные реставрации неудовлетворительного качества в области
1.1, 2.1 зубов. В полости рта штампованно-паянный мостовидный протез в области 1.2-1.3 зубов.
Пластмассовый мостовидный протез 2.3-2.6. Штампованно-паянный мостовидный протез в области
3.4- 3.5 зубов. Объединѐнные пластмассовые коронки 4.3, 4.4 зубов. Штампованно-паянный
мостовидный протез 4.5-4.7. Все штампованно-паянные мостовидные протезы
неудовлетворительного качества.
Вопрос: Показания к изготовлению штифтовой культевой вкладки.
А) зубы со значительным разрушением коронковой части - более 50%, резцы, клыки, премоляры и
моляры;
Б) зубы, корневые каналы которых имеют овальную, листовидную, треугольную и другую
отличную от круглой форму в плоскости поперечного среза;
В) зубы со значительным разрушением коронковой части, где наблюдается отклонение
центральной оси коронковой части от корневой более 5 градусов, но не более 15 градусов;
Г) все варианты верны
33. В поликлинику обратилась 62-летняя пациентка с жалобами на боли, щёлканье в суставе,
острые края зубов, часто травмирующие слизистую оболочку полости рта.
При осмотре: лицо симметричное, кожный покров нормальной окраски без видимых
патологических изменений, высота нижнего отдела лица снижена, углы рта опущены.
При пальпации тонус жевательных мышц повышен. При открывании рта отмечается щелчок в
височно-нижнечелюстном суставе.
В полости рта следующие патологические изменения: убыль твёрдых тканей до поверхностных
слоев дентина на всех группах зубов верхней и нижней челюсти, зубы имеют форму с
кратерообразными участками на окклюзионной поверхности. Отсутствуют зубы 1.5, 3.5.

Вопрос: Какую форму и характер имеет данный вид стираемости твёрдых тканей зубов?
А) Повышенная генерализованная стираемость I степени некомпенсированной формы
Б) Повышенная генерализованная стираемость II степени некомпенсированной формы
В) Повышенная генерализованная стираемость III степени компенсированной формы
Г) Повышенная генерализованная стираемость II степени компенсированной формы
34. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной Б. 35 лет с жалобами на
разрушение коронковой части 2.4, 2.5 зубов, затруднѐнное пережѐвывание пищи. Анамнез
заболевания: 2.4, 2.5 зубы ранее были неоднократно лечены по поводу кариеса. Около трѐх лет
назад произошло выпадение пломбы в 2.4 зубе и скол стенки 2.5 зуба. 2.4, 2.5 зубы разрушены
выше уровня десны на 2 мм, ИРОПЗ -70%. 3.5 зуб – зубоальвеолярное удлинение, при смыкании
имеется контакт с разрушенными 2.4 и 2.5 зубами.
Вопрос: Какова основная причина зубоальвеолярного удлинения?
А) Неправильное наложение пломбы.
Б) Неправильное протезирование.
В) Разрушение либо отсутствие зубов-антагонистов.
Г) Неправильный прикус.
35. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной К. 49 лет. Жалобы на
затруднѐнное пережѐвывание пищи, эстетический дефект. Анамнез заболевания: полгода назад
коронки 1.4, 1.7 зубов разрушились. Коронка 1.4, 1.7 зубов разрушена (ИРОПЗ = 0,6), твѐрдые
ткани размягчены, при диагностическом препарировании по удалению размягчѐнных твѐрдых
тканей индекс ИРОПЗ снизился до 0,7. Подвижности корней не отмечается. Каналы корня 1.4 зуба
запломбированы до верхушки. Нѐбный канал корня 1.7 зуба запломбирован на ⅘ от длины канала.
3.4 зуб покрыт искусственной коронкой. Искусственная коронка плотно охватывает шейку зуба, без
разгерметизации. При зондировании 2.3, 2.5, 2.7, 3.7, 4.1 зубы имеют множественные композитные
реставрации с кариозными полостями.
Вопрос: Составьте план ортопедического лечения.
А) восстановить объѐм и форму 1.4, 1.7 зуба цельнокерамической или металлокерамической
коронкой;
Б) изготовить цельнокерамическую или металлокерамическую коронку с опорой на внутрикостный
дентальный имплантат в области отсутствующего 2.6 зуба;
В) восстановить целостность зубного ряда нижней челюсти с помощью бюгельного протеза.
Г) все варианты верны.
36. В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка О. 49 года. Жалобы на
затруднѐнное пережѐвывание пищи, эстетику нижних передних зубов. Анамнез заболевания:
отмечает отсутствие боковых зубов на нижней челюсти около 3,5 лет. В это же время были
изготовлены металлокерамические коронки на верхнюю челюсть и, спустя месяц после удаления,
съѐмный пластиночный протез с гнутыми кламмерами на нижнюю челюсть. Съѐмный протез
сломался при жевании около двух лет назад. За починкой и изготовлением нового протеза не
обращалась. За последние два года отмечает уменьшение размера передних нижних зубов.
Обследование полости рта: на верхней челюсти фиксирован металлокерамический мостовидный
протез с опорами: 1.7, 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.7. На 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 4.1, 4.2, 4.3, 4.4 зубах
имеются фасетки стирания в пределах эмали и дентина. В незначительном объѐме наблюдаются
твѐрдые зубные отложения на зубах нижней челюсти. На рентгенограмме наблюдается равномерная
убыль костной ткани альвеолярной части верхней и нижней челюстей на ¼ длины корней.
Вопрос: Поставьте диагноз.
А) Частичное отсутствие зубов нижней челюсти (1 класс по Кеннеди)
Б) Повышенное стирание зубов (генерализованная форма)
В) Хронический генерализованный пародонтит лѐгкой степени
Г) Все варианты верны
37. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной Д. 29 лет. Жалобы на
болезненность и кровоточивость десны в области 3.6, 3.7 зубов. Анамнез заболевания: 3.6, 3.7, 1.5,
2.4 зубы лечены по поводу кариеса. Слизистая оболочка маргинальной части десны в области 3.6,
3.7 зубов гиперемирована, отѐчна, легко кровоточит. По рентгенологическим данным выявлена
равномерная костная атрофия в области 3.6, 3.7 зубов на ¼ длины корней.
Вопрос: Какова возможная причина возникновения патологии пародонта?
А) разрушение коронки зубов.
Б) неправильное протезирование.
В) завышенное пломбирование кариеса.
Г) патологическая стираемость.
38. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной К. 58 лет. Жалобы на
отсутствие зубов в боковых участках обеих челюстей, затруднѐнное пережѐвывание пищи. Анамнез
заболевания: последнее ортопедическое лечение проводилось 10 лет назад. Слизистая оболочка
бледно-розового цвета. В области передних зубов нижней и верхней челюсти слизистая оболочка
слегка гиперемирована, отѐчна, имеются зубные отложения, отмечается атрофия костной ткани на
⅓, в области 3.1, 4.1 зубов на ⅔. 3.1, 4.1 зубы подвижны. Высота нижнего отдела лица: разница
между положением центральной окклюзии и функциональным покоем составляет 4-5 мм. Коронки
на 1.3, 4.4 зубах штампованные, имеют дефекты нитрид титанового покрытия. Корни 2.2, 2.7, 4.7
зубов разрушены. У 2.2 зуба на прицельной рентгенограмме отмечается отломок инструмента в
канале, в области верхушки корня разрежение костной ткани с чѐткими границами, 2 мм в
диаметре; на R-грамме 2.7, 4.7 зубов отмечается разрежение костной ткани по бифуркации корней.
Вопрос: план ортопедического лечения.
А) санировать полость рта;
Б) провести эндодонтическое лечение всех зубов под опору искусственными коронками
В) изготовление бюгельных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти.
Г) удалить корни 2.2, 2.7, 4.7 зубов.
39. В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка А. 23 лет. Жалобы на
изменение цвета фронтальной группы зубов верхней челюсти. Анамнез заболевания: 1.1, 2.2 зубы
лечены по поводу осложнений кариеса. 1.2, 2.1 зубы – ранее лечены по поводу кариеса, пломбы
занимают значительную часть вестибулярной поверхности. Цвет пломб не соответствует тканям
зубов. По рентгенологическим данным – 1.1, 2.2 – каналы корней зубов плотно обтурированы
пломбировочным материалом на всѐм протяжении, без видимых изменений в периапикальных
тканях. Слизистая оболочка бледно-розовая, умеренно увлажнена. Определяются твѐрдые и мягкие
отложения в области передних зубов на нижней челюсти.
Вопрос: План ортопедического лечения.
А) перелечивание измененных зубов
Б) изготовление виниров
В) изготовление циркониевых коронок
Г) дентальная имплантация
40. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент Т. 41 лет. Жалобы на
невозможность пользоваться съѐмным протезом на нижней челюсти, нарушение дикции. Анамнез
заболевания: 2 года назад проводилось лечение по поводу осложнѐнного кариеса 1.7, 1.5, 2.4, 2.6
зубов и протезирование мостовидными протезами на верхней челюсти и съѐмным пластиночным
протезом на нижней челюсти. На нижней челюсти отсутствуют все зубы. В боковых участках
резкая атрофия альвеолярного гребня, слизистые тяжи прикреплены к вершине гребня. Во
фронтальном участке альвеолярный гребень выражен, поверхность гладкая. Слизистая без видимой
патологии. На верхней челюсти металлокерамические мостовидные протезы с опорой на 1.7-1.5
зубы. 2.4-2.6 зубы соответствуют клиническим требованиям.
Вопрос: Составьте план ортопедического лечения.
А) Установить импланты на нижнюю челюсть
Б) Изготовить съѐмный протез на нижнюю челюсть.
В) Изготовить Бюгельный протез.
Г) Все варианты верны.
41. В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная Ю. 40 лет. Жалобы на
эстетический дефект и кровоточивость в области 3.4 зубов. Дискомфорт жевания на правой стороне
челюсти. Анамнез заболевания: у 3.4 зуба целостность пломбы нарушена. Слизистая оболочка в
области зуба гипертрофированна. 4.6 зуб удалили 6 месяцев назад вследствие кариеса и его
осложнений. 3.4 зуб восстановлен световым композитом по III классу по Блэку, вторичный кариес,
прилегание пломбы неудовлетворительное, ИРОПЗ-0.7. Десна в области 3.4 зуба отѐчна,
определяется кровоточивость при зондировании в пришеечной области. Пломбы изготовлены
единым блоком с нависающими краями. Гигиена полости рта удовлетворительная.
Рентгенологический контроль 3.4 зуба выявил, что ранее проводилось эндодонтическое лечение,
корневой канал запломбирован до апикального отверстия, разряжение в области верхушечного
отверстия отсутствует. В области отсутствующих 4.6, 4.7 зубов деформации не выявлено. 4.5 зуб
интактный.
Вопрос: На какую глубину, с точки зрения биомеханики, должен погружаться штифт культевой
вкладки со штифтом для обеспечения оптимальных условий функционирования протеза?
А) на половину длины канала зуба
Б) на всю длину канала
В) на 2/3 длины канала
Г) чем глубже, тем лучше
42. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент И. 29 лет. Жалобы на
затруднѐнное пережѐвывание пищи. Анамнез заболевания: зубы лечил около 3 лет назад. 4.6 зуб
удалили по поводу осложнения кариеса около года назад. ИРОПЗ 1.6, 2.6, 3.7 зубов - 80%,
вторичный кариес на 1.6, 2.6, 3.7 зубах. 1.5, 3.5 зубы восстановлены световым композитом. На
прицельной рентгенограмме 1.6, 2.6, 3.7 зубов определяется неполная обтурация корневых каналов
пломбировочным материалом.
Вопрос: Составьте план ортопедического лечения.
А) изготовить культевые штифтовые вкладки на 1.6, 2.6, 3.7 зубы;
Б) изготовить цельнолитые коронки с керамической облицовкой на 1.6, 2.6, 3.7 зубы.
В) изготовить коронку на имплантате в области 4.6 зуба.
Г) все варианты верны.
43. На прием к врачу-стоматологу пришел пациент 30 лет с жалобами на боли в области сустава
слева. Пациент отмечает шум в суставе при широком открывании рта. При обследовании выявлена
девиация нижней челюсти вправо при открывании рта, щелчок в конце и в начале движения слева.
Прикус дистальный, ретрузия верхних фронтальных зубов, скученность фронтального отдела
верхнего и нижнего зубного ряда, тортоаномалия зубов 11, 12, 13, 14, 21, 22, 23, 31, 31, 41, 42. При
осмотре твердых тканей зубов обнаружено наличие клиновидных дефектов на зубах 14, 15, 24, 25,
34, 44.
Вопрос: К какому классу по классификации Энгля относится данная аномалия окклюзии?
А) I Класс
Б) II Класс
В) III Класс
Г) IV Класс
44. В клинику обратилась пациентка Н. 66 лет. Жалобы: на затрудненное пережевывание пищи,
периодически возникающую боль в области зуба 4.7, кровоточивость десен.
В полости рта металлокерамические мостовидные протезы 2.4 -Ф – 2.6, 4.4-4.5-Ф- 4.7,
объединенные металлокерамические коронки 3.4 – 3.3, которые находятся в неудовлетворительном
состоянии (нарушение краевого прилегания коронок в области всех опорных зубов, дефекты
керамической облицовки до металла). Имеется диастема между зубами 3.1 и 4.1 и трема между
зубами 4.1, 4.2. Клиновидные дефекты зубов 1.6 и 1.5. Маргинальная десна в области коронок и
фронтальных зубов на н/ч гиперемирована и отечна. Гигиена полости рта неудовлетворительная, в
области всех групп зубов имеются наддесневые зубные отложения, в области зубов 3.2, 3.1, 4.1, 4.2
имеются поддесневые зубные отложения.
Вопрос: Назовите первичную причину возникновения патологии.
А) Кариозное разрушение зубов
Б) Плохая гигиена полости рта.
В) Клиновидный дефект зубов
Г) Патологическая стираемость зубов
45. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной Ф. 51 лет. Жалобы на
затруднѐнное пережѐвывание пищи в связи с отсутствием 3.5, 3.6 зубов. Анамнез заболевания:
отсутствующие 3.5, 3.6 зубы были удалены вследствие кариеса и его осложнений в течение
последних 10 лет. Имеющаяся коронка на 1.6 зубе изготовлена 3 года назад. В полости рта на 1.6
зубе имеется искусственная коронка, отвечающая ортопедическим требованиям. 2.5, 2.6 зубы
выдвинуты в сторону дефекта, а 3.4, 3.7 зубы наклонены в сторону дефекта. Кариес дентина 2.5, 3.7,
4.3, 4.7 зубов. Прикус ортогнатический.
Вопрос: Назовите причину возникновения деформации зубных рядов.
А) генерализованный кариес зубов.
Б) неправильное протезирование.
В) отсутствие своевременного протезирования.
Г) неправильный прикус.
46. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной М. 50 лет. Жалобы на
затруднѐнное пережѐвывание пищи, эстетический дефект. Анамнез заболевания: 2 недели назад
коронка 2.3, 1.5 зубов разрушилась. 5 лет назад проведено ортопедическое лечение с изготовлением
съѐмного пластиночного протеза дефекта зубного ряда. Коронка 2.3, 1.5 зубов полностью
разрушена (ИРОПЗ = 1,0), твѐрдые ткани размягчены. Отмечается подвижность 3 степени корней
2.3, 1.5 зубов. 3.4-3.6 зубы покрыты искусственными коронками. Прилегание искусственных
коронок к шейке зуба плотное, без разгерметизации. При 3.3, 4.5 зубы имеют множественные
композитные реставрации с кариозными полостями. У съѐмного пластиночного протеза укорочен
край протеза по отношению к границам протезного ложа.
Вопрос: Поставьте диагноз.
А) Дефект зубного ряда на верхней челюсти I класс по Кеннеди.
Б) Дефект зубного ряда на верхней челюсти II класс по Кеннеди.
В) Дефект зубного ряда на верхней челюсти III класс по Кеннеди.
Г) Дефект зубного ряда на верхней челюсти IV класс по Кеннеди.
47. В стоматологическую клинику обратился пациент В. 56 лет с жалобами на
неудовлетворительную эстетику и нарушение пережѐвывания пищи. Анамнез заболевания:
протезирование проводилось 10 лет назад. Со слов пациента, отсутствующие зубы удалялись в
результате кариеса и его осложнений. Данные объективного обследования, внешний осмотр:
снижение высоты нижнего отдела лица на 3 мм, носогубные складки выражены, углы рта опущены,
наблюдается асимметрия лица. На верхней челюсти: отсутствие 1.5, 1.4, 2.4, 2.6, 2,7 зубов.
Металлокерамический протез с опорами на 1.6, 1.3 зубы, неудовлетворительное краевое прилегание
коронок, частичная расцементировка. Глубокий кариес 1.1, 2.1, 1.2, 2.2 зубов. Поломка
металлокерамического мостовидного протеза 2.3, 2.5, 2.8. На нижней челюсти: отсутствуют 3.8, 3.6,
4,6 зубы. Металлокерамический мостовидный протез с опорой на 3.7, 3.5, 3.4 зубы,
неудовлетворительная фиксация протеза, частичная расцементировка искусственных коронок на
всех опорных зубах, рецессия и гиперемия маргинальной десны. Повышенное стирание 3.3, 3.2, 3.1,
4.1, 4,2, 4.3 зубов. Вторичный глубокий кариес 4.4 зуба. Коронковая часть 4.5 зуба полностью
разрушена. Поломка металлокерамического протеза с опорой на 4.5, 4.7 зубы, коронка 4.5 зуба и
фасетка 4.6 зуба отсутствуют. Полная расцементировка искусственной коронки на 4.7 зубе.
Несовпадение косметического центра.
Вопрос: Укажите минимальную толщину цельнолитого каркаса для металлокерамических коронок.
А) 1,5мм - 2,0 мм
Б) 1 мм
В) 0,5 мм
Г) 0,3мм
48. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент Я. 47 лет. Жалобы на
застревание пищи в зубах верхней и нижней челюсти слева. Общие заболевания: остеопороз и
сахарный диабет в анамнезе. Анамнез заболевания: зубы удаляли в результате осложнений кариеса.
К врачу стоматологу не обращался несколько лет. Коронки 2.5, 2.7, 3.5, 3.7 зубов восстановлены
композитным материалом, выявлены сколы и нарушение краевого прилегания пломб,
анатомическая форма зубов нарушена. 2.5, 2.7, 3.5, 3.7 - ИРОПЗ 70 – 80%.
Вопрос: Поставьте диагноз.
А) дефекты зубных рядов I класса по Кеннеди
Б) дефекты зубных рядов II класса по Кеннеди
В) дефекты зубных рядов III класса по Кеннеди
Г) дефекты зубных рядов IV класса по Кеннеди
49. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной Т. 65 лет. Жалобы на плохую
фиксацию полного съѐмного пластиночного протеза на верхнюю челюсть и частичного съѐмного
протеза на нижнюю челюсть. Анамнез заболевания: утратил зубы верхней челюсти более 10 лет
назад, тогда же был изготовлен полный съѐмный протез. Жевательная группа зубов нижней
челюсти была удалена около 5 лет назад по поводу осложненного кариеса. Был изготовлен
частичный съѐмный пластиночный протез на нижнюю челюсть с гнутыми кламмерами на 4.4; 3.3
зубы. 4.2; 4.1; 3.1; 3.2 зубы имеют II степень подвижности. Отмечается выраженная атрофия
альвеолярного отростка и альвеолярной части нижней челюсти в области отсутствующих зубов.
Слизистая оболочка маргинальной части десны в области 4.2; 4.1; 3.1; 3.2 зубов гиперемирована,
наличие наддесневых зубных отложений. По рентгенологическим данным выявлены вертикальные
костные карманы в области 4.2; 4.1; 3.1; 3.2 зубов равномерная костная атрофия на ½ длины корней.
Отмечается неудовлетворительная фиксация ранее изготовленного полного съѐмного протеза на
верхнюю челюсть, связанную с несоответствием протезного ложа протезу. Высота нижнего отдела
лица в положении центральной окклюзии снижена на 6-7 мм от положения физиологического
покоя.
Вопрос: Какие функциональные пробы необходимо провести при изготовлении верхнего полного
съѐмного пластиночного протеза?
А) Пробы с максимальной задержкой дыхания на вдохе и выдохе.
Б) Функциональные пробы Гербста.
В) Проба Ашнера.
Г) Все варианты верны.
50. Пациент З. 55 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на неудовлетворительную
эстетику фронтальной группы зубов, повышенную чувствительность зубов от термических
раздражителей, затруднѐнное пережѐвывание пищи, боли и щелканье в левом ВНЧС при
открывании и закрывании рта. Перенесѐнные и сопутствующие заболевания – остеохондроз
позвоночника. Анамнез заболевания: зубы удалял в результате кариеса и его осложнений. За
последние 5 лет заметно стѐрлись оставшиеся зубы. Боли и щѐлканье в левом ВНЧС отмечены в
течение 2 лет. Данные объективного исследования, внешний осмотр: выражены носогубные и
подбородочные складки, углы рта опущены. Снижение высоты нижнего отдела лица на 7 мм.
Выявляются хруст и щелчки в левом ВНЧС при открывании и закрывании рта. Объективно:
имеется стирание - укорочение 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубов на ⅔ высоты коронок, 1.4, 1.3, 2.4, 3.1, 3.2, 3.3,
3.4, 4.1, 4.2, 4.3, 4.5, 4.7 зубов на ⅓- ½ высоты коронковой части. 3.7 зуб - большая часть коронки
восстановлена пломбировочным материалом, зуб изменѐн в цвете (буроватый оттенок), ИРОПЗ
>0.7.
Вопрос: Каковы дополнительные методы обследования?
А) диагностика гипсовых моделей в артикуляторе;
Б) регистрация центрального соотношения челюстей и высоты нижнего отдела лица;
В) аксиография;
Г) МРТ ВНЧС.
Д) все варианты верны
51. Пациентка Ж. 50 лет обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на
неудовлетворительную эстетику и затруднѐнное пережѐвывание пищи, кровоточивость дѐсен при
чистке зубов, нарушение фонетики. Анамнез заболевания: последний раз за стоматологической
помощью обращалась три года назад. Пациентка ранее не протезировалась. Зубы удалялись в
результате осложнений кариеса. Объективно: полное разрушение коронковой части 1.2, 2.4, 3.6, 4.7
зубов. Корень 2.4 зуба размягчѐн, разрушен более 5 мм под десну. Корни 3.6, 4.7 зубов имеют
разрушения по бифуркации. 3.7 зуб - перелом медиального корня. Кариес на 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3
зубах. Скученность фронтальной группы зубов на нижней челюсти, тортоаномалии 2.2, 3.3, 4.3
зубов. Зубочелюстная деформация вертикальной формы II степени 1.7, 2.7 зубов и 3.4, 3.5, 4.5, 4.6
зубов - I степени, а также 3.7 зуба горизонтальной формы II степени. На нижней челюсти - наличие
твѐрдых над- и поддесневых зубных отложений в области фронтальной группы зубов, маргинальная
десна отѐчна и гиперемированна, при зондировании отмечается кровоточивость, глубина
зубодесневых карманов до 3 мм, в области 3.7 зуба до 8 мм. Отмечается подвижность 3.7 зуба - II
степени. Сужение нижнего зубного ряда в боковых отделах.
Вопрос: Назначьте ортопедическое лечение.
А) Полная санация полости рта.
Б) Перелечивание всех ранее леченных зубов.
В) Изготовление бюгельных протезов.
Г) Установка брекет-систем.
52. Пациентка Д. 22 лет обратилась в клинику с целью профилактического осмотра. Жалоб не
предъявляет.
Объективно: 3.3 зуб– на вестибулярной поверхности в пришеечной области определяется нечѐтко
отграниченный участок серовато-белого цвета. Реакция на температурные раздражители
незначительная, быстро проходящая после устранения раздражителя. Потери эпителиального
прикрепления нет, в пришеечной области всех зубов определяется наличие мягкого зубного налѐта.
Поставьте диагноз:
1)кариес в стадии «мелового пятна»
2) средний кариес
3) глубокий кариес
4) острый пульпит
53. Пациентка Д. 22 лет обратилась в клинику с целью профилактического осмотра. Жалоб не
предъявляет.
Объективно: 3.3 зуб– на вестибулярной поверхности в пришеечной области определяется нечѐтко
отграниченный участок серовато-белого цвета. Реакция на температурные раздражители
незначительная, быстро проходящая после устранения раздражителя. Потери эпителиального
прикрепления нет, в пришеечной области всех зубов определяется наличие мягкого зубного налѐта.
Укажите дополнительный метод обследования.
1) температурная проба
2)ортопантомограмма. КТ.
3) рентгенограмма
4) общий анализ крови, Аллергологические, Серологические
54. Пациентка Д. 22 лет обратилась в клинику с целью профилактического осмотра. Жалоб не
предъявляет.
Объективно: 3.3 зуб– на вестибулярной поверхности в пришеечной области определяется нечѐтко
отграниченный участок серовато-белого цвета. Реакция на температурные раздражители
незначительная, быстро проходящая после устранения раздражителя. Потери эпителиального
прикрепления нет, в пришеечной области всех зубов определяется наличие мягкого зубного налѐта.
Проведите дифференциальную диагностику:
1) с эрозией эмали,гипоплазией эмали, флюорозом
2)с клиновидным дефектом пришеечной области
3)с 2 классом по Блэку
4)с начальным кариесом
55. Пациентка Д. 22 лет обратилась в клинику с целью профилактического осмотра. Жалоб не
предъявляет.
Объективно: 3.3 зуб– на вестибулярной поверхности в пришеечной области определяется нечѐтко
отграниченный участок серовато-белого цвета. Реакция на температурные раздражители
незначительная, быстро проходящая после устранения раздражителя. Потери эпителиального
прикрепления нет, в пришеечной области всех зубов определяется наличие мягкого зубного налѐта.
Диагноз: 3.3 зуб – кариес эмали, стадия «мелового пятна»
Определите тактику лечения:
1) промыть 3% H2O2
2)герметизация фисур
3) Реставрация композитом
4) Реминерализирующая терапия
56. Пациентка П. 23 года обратилась в клинику с жалобой на попадание пищи между зубами
верхней челюсти справа, периодически возникающую кратковременную боль при приѐме
холодной и сладкой воды и пищи. Впервые ощущение возникли около 2 месяцев назад.
Объективно: 2.6 зуб– на окклюзионной и медиальной контактной поверхностях кариозная полость
средней глубины, выполненная размягчѐнным и пигментированным дентином. Зондирование
болезненное по стенкам кариозной полости. Перкуссия зуба безболезненная. Реакция на холод
кратковременная.
Поставьте диагноз.
1) 2.6 зуб – кариес эмали
2) 2.6 зуб - кариес дентина
3)2.6 зуб - острый пульпит
4)2.6 зуб – приостановившиеся кариес
57. Пациентка П. 23 года обратилась в клинику с жалобой на попадание пищи между зубами
верхней челюсти справа, периодически возникающую кратковременную боль при приѐме
холодной и сладкой воды и пищи. Впервые ощущение возникли около 2 месяцев назад.
Объективно: 2.6 зуб– на окклюзионной и медиальной контактной поверхностях кариозная полость
средней глубины, выполненная размягчѐнным и пигментированным дентином. Зондирование
болезненное по стенкам кариозной полости. Перкуссия зуба безболезненная. Реакция на холод
кратковременная.
Укажите необходимые дополнительные методы обследования
1) Перкуссия.
2) Пальпация.
3) Электроодонтодиагностика
4)Зондирование
58. Пациентка П. 23 года обратилась в клинику с жалобой на попадание пищи между зубами
верхней челюсти справа, периодически возникающую кратковременную боль при приѐме
холодной и сладкой воды и пищи. Впервые ощущение возникли около 2 месяцев назад.
Объективно: 2.6 зуб– на окклюзионной и медиальной контактной поверхностях кариозная полость
средней глубины, выполненная размягчѐнным и пигментированным дентином. Зондирование
болезненное по стенкам кариозной полости. Перкуссия зуба безболезненная. Реакция на холод
кратковременная. Диагноз:2.6 зуб - кариес дентина
Проведите дифференциальную диагностику:
1) с кариесом эмали, начальным пульпитом
2) с хроническим фиброзным пульпитом
3)с острым очаговым пульпитом, с острым диффузным пульпитом
4) с острым гнойным периодонтитом
59. Пациентка П. 23 года обратилась в клинику с жалобой на попадание пищи между зубами
верхней челюсти справа, периодически возникающую кратковременную боль при приѐме
холодной и сладкой воды и пищи. Впервые ощущение возникли около 2 месяцев назад.
Объективно: 2.6 зуб– на окклюзионной и медиальной контактной поверхностях кариозная полость
средней глубины, выполненная размягчѐнным и пигментированным дентином. Зондирование
болезненное по стенкам кариозной полости. Перкуссия зуба безболезненная. Реакция на холод
кратковременная. Диагноз:2.6 зуб - кариес дентина

Определите тактику лечения:


1) отток 2.6 зуба +электрофорез на 5 дней
2) наложение СИЦ и Фтор лак
3) Ампутация, Экстирпация пульпы
4) пломбирование зуба фотокомпозитом
60. Пациент Ф. 29 лет обратился в клинику с целью профилактического осмотра, жалоб не
предъявляет. Из анамнеза: к стоматологу обратился впервые за последние 4 года.
Объективно: 1.7 зуб - на окклюзионной поверхности на дистальном щѐчном бугре кариозная
полость средней глубины, выполненная пигментированным и размягчѐнным дентином.
Зондирование болезненное по стенкам кариозной полости. Перкуссия зуба безболезненная. Реакция
на холод кратковременная.
Поставьте диагноз.
1)1.7 зуб - кариес дентина
2) 1.7 зуб – кариес эмали
3)1.7 зуб – острый пульпит
4)1.7 зуб - глубокий кариес
61. Пациент Ф. 29 лет обратился в клинику с целью профилактического осмотра, жалоб не
предъявляет. Из анамнеза: к стоматологу обратился впервые за последние 4 года.
Объективно: 1.7 зуб - на окклюзионной поверхности на дистальном щѐчном бугре кариозная
полость средней глубины, выполненная пигментированным и размягчѐнным дентином.
Зондирование болезненное по стенкам кариозной полости. Перкуссия зуба безболезненная. Реакция
на холод кратковременная.
Укажите необходимые дополнительные методы обследования
1) Перкуссия, Пальпация,Зондирование
2) Электроодонтодиагностика. Рентгенография
3)Сбор анамнеза. Анализ крови. История болезни.
4)Панорамный снимок, КТ снимок
62. Пациент Ф. 29 лет обратился в клинику с целью профилактического осмотра, жалоб не
предъявляет. Из анамнеза: к стоматологу обратился впервые за последние 4 года.
Объективно: 1.7 зуб - на окклюзионной поверхности на дистальном щѐчном бугре кариозная
полость средней глубины, выполненная пигментированным и размягчѐнным дентином.
Зондирование болезненное по стенкам кариозной полости. Перкуссия зуба безболезненная. Реакция
на холод кратковременная.
Проведите дифференциальную диагностику:
1) с кариесом стадии пятна
2) с кариесом эмали
3) с глубоким кариесом
4) с острым пульпитом
63. Пациент Ф. 29 лет обратился в клинику с целью профилактического осмотра, жалоб не
предъявляет. Из анамнеза: к стоматологу обратился впервые за последние 4 года.
Объективно: 1.7 зуб - на окклюзионной поверхности на дистальном щѐчном бугре кариозная
полость средней глубины, выполненная пигментированным и размягчѐнным дентином.
Зондирование болезненное по стенкам кариозной полости. Перкуссия зуба безболезненная. Реакция
на холод кратковременная.
Определите тактику лечения:
1) пломбирование Амальгамой
2) пломбирование стеклоиономерным цементом(СИЦ)
3) пломбирование зуба фотокомпозитом
4) пломбирование Дентин пастой
64. Пациент М. 26 лет обратился в клинику с жалобами на неприятные ощущения при накусывании
на 2.5 зуб. Болезненность в области десны.
Из анамнеза: зуб ранее лечен эндодонтически 5 лет назад.
Объективно: 2.5 зуб– на жевательной и контактных поверхностях пломба. Перкуссия болезненна.
Слизистая оболочка в проекции верхушки корня 2.5 зуба отѐчна, гиперемирована, болезненна при
пальпации.
На внутриротовой контактной рентгенограмме у верхушки корня 2.5 зуба выявлен очаг деструкции
костной ткани с чѐткими контурами, размером 8×10 мм. Корневые каналы запломбированы на ⅔
длины.
Поставьте диагноз.
1) Острый серозный периодонтит
2) Хронический апикальный периодонтит
3)Хронический фиброзный периодонтит
4)Хронический гранулирующий периодонтит
65. Пациент М. 26 лет обратился в клинику с жалобами на неприятные ощущения при накусывании
на 2.5 зуб. Болезненность в области десны.
Из анамнеза: зуб ранее лечен эндодонтически 5 лет назад.
Объективно: 2.5 зуб– на жевательной и контактных поверхностях пломба. Перкуссия болезненна.
Слизистая оболочка в проекции верхушки корня 2.5 зуба отѐчна, гиперемирована, болезненна при
пальпации.
На внутриротовой контактной рентгенограмме у верхушки корня 2.5 зуба выявлен очаг деструкции
костной ткани с чѐткими контурами, размером 8×10 мм. Корневые каналы запломбированы на ⅔
длины. Диагноз: Хронический апикальный периодонтит
Назовите основные этапы эндодонтического лечения:
1) Создание эндодонтического доступа, обтурация корневых каналов до ⅔ длины.
2) Создание эндодонтического доступа до апекса с последующим пломбированием канала
цинкоскидо содержащей пастой. Наложение гуттаперчевого штифта с последующей реставрацией
фотокомпозитом
3) Создание эндодонтического доступа, вскрытие и раскрытие полости зуба, нахождение и
расширение устьев корневых каналов, определение рабочей длины корневых каналов,
инструментальная обработка, ирригация, высушивание, обтурациякорневых каналов до
физиологической верхушки зуба.
4)немедленное удаление зуба
66. Пациент М. 26 лет обратился в клинику с жалобами на неприятные ощущения при накусывании
на 2.5 зуб. Болезненность в области десны.
Из анамнеза: зуб ранее лечен эндодонтически 5 лет назад.
Объективно: 2.5 зуб– на жевательной и контактных поверхностях пломба. Перкуссия болезненна.
Слизистая оболочка в проекции верхушки корня 2.5 зуба отѐчна, гиперемирована, болезненна при
пальпации. На внутриротовой контактной рентгенограмме у верхушки корня 2.5 зуба выявлен очаг
деструкции костной ткани с чѐткими контурами, размером 8×10 мм. Корневые каналы
запломбированы на ⅔ длины. Диагноз: Хронический апикальный периодонтит
Назовите пломбировочные материалы для временного пломбирования корневых каналов.
1) пломбировочный материал на основе цинка
2) пломбировочные материалы на основе гидроокиси кальция и йодоформа
3) пломбировочный материал на основе Фенол, Формальдегид,Дексаметазон, Глицерин.
4) пломбировочный материал на основе Оксид, Йодофрма и Глицерина
67. Пациент М. 26 лет обратился в клинику с жалобами на неприятные ощущения при накусывании
на 2.5 зуб. Болезненность в области десны.
Из анамнеза: зуб ранее лечен эндодонтически 5 лет назад.
Объективно: 2.5 зуб– на жевательной и контактных поверхностях пломба. Перкуссия болезненна.
Слизистая оболочка в проекции верхушки корня 2.5 зуба отѐчна, гиперемирована, болезненна при
пальпации. На внутриротовой контактной рентгенограмме у верхушки корня 2.5 зуба выявлен очаг
деструкции костной ткани с чѐткими контурами, размером 8×10 мм. Корневые каналы
запломбированы на ⅔ длины. Диагноз: Хронический апикальный периодонтит
Укажите показания к проведению и методы хирургического лечения в данной ситуации.
1) Создание эндодонтического доступа до апекса с последующим пломбированием канала
цинкоскидо содержащей пастой. Наложение гуттаперчевого штифта с последующей реставрацией
фотокомпозитом
2) Создание эндодонтического доступа, вскрытие и раскрытие полости зуба, нахождение и
расширение устьев корневых каналов, определение рабочей длины корневых каналов,
инструментальная обработка, ирригация, высушивание, обтурация корневых каналов до
физиологической верхушки зуба.
3) Очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня. Цистотомия, цистэктомия с
резекцией верхушки корня с ретроградным пломбированием каналов. Удаление зуба.
4) 1и 2
68. Пациент О. 20 лет предъявляет жалобы на периодически возникающие неприятные ощущения
при накусывании на 1.5 зуб. Зуб беспокоит в течение 3 месяцев.
Из анамнеза: ранее зуб был лечен эндодонтически.
Объективно: 1.5 зуб– коронковая часть значительно разрушена, восстановлена пломбой. Перкуссия
слабо болезненна. На внутриротовой контактной рентгенограмме корневой канал 1.5 зуба
запломбирован плотно, равномерно на всем протяжении, пломбировочный материал и гуттаперча
значительно выведены за верхушку корня. Изменений в периапикальных тканях нет.
Определите план лечения 1.5 зуба
1) полное удаление 1.5 зуба с последующим протезированием
2) Повторное эндодонтическое лечение, резекция верхушки корня 1.5 зуба с удалением гуттаперчи
и избытков пломбировочного материала
3) Эндодонтическое лечение 1.5 зуба с наложением антисептической повязки на 7 дней.
4) все ответы не правильны.
69. Пациент О. 20 лет предъявляет жалобы на периодически возникающие неприятные ощущения
при накусывании на 1.4зуб. Зуб беспокоит в течение 3 месяцев.
Из анамнеза: ранее зуб был лечен эндодонтически.
Объективно: 14. зуб– коронковая часть значительно разрушена, восстановлена пломбой. Перкуссия
слабо болезненна. На внутри ротовой контактной рентгенограмме корневой канал 1.4 зуба
запломбирован плотно, равномерно на всем протяжении, пломбировочный материал и гуттаперча
значительно выведены за верхушку корня. Изменений в периапикальных тканях нет.
Назовите основные противопоказания к повторному эндодонтическому вмешательству
1) Корневой канал обтурирован плотно с избыточным выведением материала за верхушку
2) корневой канал труднодоступный, устье канала узкий
3)несформированный корень с разрушением⅔ стенки коронки зуба
4) правильный ответ 1 и 3
70. Пациент О. 20 лет предъявляет жалобы на периодически возникающие неприятные ощущения
при накусывании на 1.5 зуб . Зуб беспокоит в течение 3 месяцев.
Из анамнеза: ранее зуб был лечен эндодонтически.
Объективно: 1.5 зуб– коронковая часть значительно разрушена, восстановлена пломбой. Перкуссия
слабо болезненна. На внутриротовой контактной рентгенограмме корневой канал 1.5 зуба
запломбирован плотно, равномерно на всем протяжении, пломбировочный материал и гуттаперча
значительно выведены за верхушку корня. Изменений в периапикальных тканях нет.
Назовите препараты для ирригации корневых каналов при эндодонтическом лечении.
1) 6% Перекись водород
2) Растворы Гипохлорита натрия, Хлоргексидина биглюконата, Перекиси водорода
3) гипохлорит 5%, 6% перекись водород, Дистиллированная вода
4) 1 и 3
71. Пациент А. 20 лет предъявляет жалобы на периодически возникающие неприятные ощущения
при накусывании на 2.5 зуб . Зуб беспокоит в течение 3 месяцев.
Из анамнеза: ранее зуб был лечен эндодонтически.
Объективно: 2.5 зуб– коронковая часть значительно разрушена, восстановлена пломбой. Перкуссия
слабо болезненна. На внутриротовой контактной рентгенограмме корневой канал 2.5 зуба
запломбирован плотно, равномерно на всем протяжении, пломбировочный материал и гуттаперча
значительно выведены за верхушку корня. Изменений в периапикальных тканях нет.
Назовите основные этапы эндодонтического лечения.

1) сбор анамнез. Пальпация, Перкуссия, Зондирование. Рентген снимок.


2) Рентген снимок, Обезболивание, высверливание доступа к корневым каналам, ампутация и
экстирпация пульпы зуба
3) Создание эндодонтического доступа, вскрытие и раскрытие полости зуба, нахождение и
расширение устьев корневых каналов определение рабочей длины корневого канала,
инструментальная обработка, ирригация, высушивание, обтурация.
4)все ответы не правильны.
72. Пациентка Ф. 18 лет обратилась в клинику с жалобами на эстетические дефекты зубов.
Со слов пациентки, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. Проживает пациентка А. в
Кызыл-СууАлайскогорайона.При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии. При
осмотре полости рта: множественные меловидные пятна на всех поверхностях зубов, эмаль гладкая.
Поставьте диагноз:

1) кариес эмали
2) флюороз зубов
3) гипоплазия эмали
4) гиперплазия эмали
73. Пациентка Ф. 18 лет обратилась в клинику с жалобами на эстетические дефекты зубов.
Со слов пациентки, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. Проживает пациентка А. в
Кызыл-СууАлайскогорайона.При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии. При
осмотре полости рта: множественные меловидные пятна на всех поверхностях зубов, эмаль гладкая
Проведите дифференциальную диагностику:
1) гиперплазия эмали
2) хронический периодонтит, Острый периодонтит
3) серозный пульпит, фиброзный пульпит
4) кариес эмали, гипоплазия эмали
74. Пациентка Ф. 18 лет обратилась в клинику с жалобами на эстетические дефекты зубов.
Со слов пациентки, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. Проживает пациентка А. в
Кызыл-СууАлайскогорайона.При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии. При
осмотре полости рта: множественные меловидные пятна на всех поверхностях зубов, эмаль гладкая
Укажите причину возникновения данного заболевания:
1) нехватка концентрации фторида в пищевой воде
2) Повышенная концентрация фторида в питьевой воде
3) повышенная концентрация фторида в ротовой полости и в целом организме
4) 1 и 3
75. Пациент Т. 19 лет обратился в клинику с жалобами на эстетические дефекты зубов.
Со слов пациента, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. В детстве он часто болел тяжѐлыми
инфекционными заболеваниями. В течение жизни размеры, форма и цвет пятен не изменялись.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: пятна белого цвета, с чѐткими границами и одинаковой величины в
области режущего края симметричных зубов верхней челюсти.
Поставьте диагноз.
1)гипоплазия эмали
2) клиновидный дефект
3) начальный кариес эмали
4)флюороз легкой степени

76. Пациент Т. 19 лет обратился в клинику с жалобами на эстетические дефекты зубов.


Со слов пациента, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. В детстве он часто болел тяжѐлыми
инфекционными заболеваниями. В течение жизни размеры, форма и цвет пятен не изменялись.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: пятна белого цвета, с чѐткими границами и одинаковой величины в
области режущего края симметричных зубов верхней челюсти.
Проведите дифференциальную диагностику.
1)Кариес эмали, эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали
2)Гипоплазия эмали
3)Кариес дентина
4)флюороз

77. Пациент Т. 19 лет обратился в клинику с жалобами на эстетические дефекты зубов.


Со слов пациента, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. В детстве он часто болел тяжѐлыми
инфекционными заболеваниями. В течение жизни размеры, форма и цвет пятен не изменялись.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: пятна белого цвета, с чѐткими границами и одинаковой величины в
области режущего края симметричных зубов верхней челюсти.
Укажите причины возникновения данного заболевания.
1) Инфекционные заболевания, позднее прорезывание зубов. Вредные привычки.
2) Инфекционные заболевания, рахит ребѐнка в период формирования и минерализации этих зубов
3) Несоблюдение гигиены полости рта, чрезмерное употребление газированных напиток.
4) 1.2.3

78. Пациент Т. 19 лет обратился в клинику с жалобами на эстетические дефекты зубов.


Со слов пациента, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. В детстве он часто болел тяжѐлыми
инфекционными заболеваниями. В течение жизни размеры, форма и цвет пятен не изменялись.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: пятна белого цвета, с чѐткими границами и одинаковой величины в
области режущего края симметричных зубов верхней челюсти.
Определите метод лечения.
1) Внутриканальное отбеливание зубов.
2) Химическое и лазерное отбеливание зубов.
3) Изготовить прямые (или непрямые виниры) на фронтальные зубы верхней челюсти. Дать
рекомендации по уходу за полостью рта
4)2и 3
79. Пациентка С. 25 лет обратилась в клинику с жалобами на эстетические дефекты зубов.
Со слов пациентки, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. В течение жизни размеры, форма
и цвет пятен не изменялись.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: пятна белого цвета, с чѐткими границами и одинаковой величины в
области режущего края 2.1 и 2.2 зубов.
Поставьте диагноз.
1) кариес эмали
2) кариес дентина и эмали
3) гипоплазия эмали
4) клиновидный дефект

80. Пациентка С. 25 лет обратилась в клинику с жалобами на эстетические дефекты зубов.


Со слов пациентки, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. В течение жизни размеры, форма
и цвет пятен не изменялись.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: пятна белого цвета, с чѐткими границами и одинаковой величины в
области режущего края 2.1 и 2.2 зубов.
Проведите дифференциальную диагностику.
1)Кариес эмали, эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали
2)гипоплазия эмали
3) кариес дентина
4) 1и3

81. Пациентка С. 25 лет обратилась в клинику с жалобами на эстетические дефекты зубов.


Со слов пациентки, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. В течение жизни размеры, форма
и цвет пятен не изменялись.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: пятна белого цвета, с чѐткими границами и одинаковой величины в
области режущего края 2.1 и 2.2 зубов.
Укажите причины возникновения данного заболевания.
1) Чрезмерное употребление газированных напиток. Соблюдение гигиены полости рта.
2) Жесткая зубная щетка. Вредные привычки. Повышенная концентрация фтора в зубной пасте.
3) Инфекционные заболевания, рахит ребѐнка в период формирования и минерализации этих зубов
4) 1и 2

82. Пациентка С. 25 лет обратилась в клинику с жалобами на эстетические дефекты зубов.


Со слов пациентки, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. В течение жизни размеры, форма
и цвет пятен не изменялись.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: пятна белого цвета, с чѐткими границами и одинаковой величины в
области режущего края 2.1 и 2.2 зубов.
Определите тактику лечения:
1) Внутриканальное и Лазерное отбеливание всех зубов.
2) Рекомендация Кальций и Фтор содержащих паст. Посещение врача стоматолога каждые 6
месяцев.
3) Изготовить прямые (или непрямые виниры) на фронтальные зубы верхней челюсти. Дать
рекомендации по уходу за полостью рта
4)Физиотерапия, Электролечение, Лазерное лечение. Отбеливание зубов.
83. Пациентка А. 37 лет обратилась в клинику с жалобами на тѐмный цвет зубов.
Со слов пациентки, постоянные зубы прорезались уже тѐмного цвета. Она часто болела
инфекционными заболеваниями в детстве и ей назначали для лечения антибиотики.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: равномерное серовато-коричневое окрашивание зубов верхней и нижней
челюстей (до экватора зуба) без образования полосок. Прикус ортогнатический.
Поставьте диагноз.
1) кариес эмали
2) флюороз зубов
3) изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие применения Тетрациклина
4) Окрашенные зубы вследствие чрезмерных употреблении пищевых красителей и газированных
напиток.
84. Пациентка А. 37 лет обратилась в клинику с жалобами на тѐмный цвет зубов.
Со слов пациентки, постоянные зубы прорезались уже тѐмного цвета. Она часто болела
инфекционными заболеваниями в детстве и ей назначали для лечения антибиотики.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: равномерное серовато-коричневое окрашивание зубов верхней и нижней
челюстей (до экватора зуба) без образования полосок. Прикус ортогнатический.
Проведите дифференциальную диагностику.
1)изменение цвета зубов вследствие врождѐнного порока билиарной системы
2)эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали
3) окрашенные зубы вследствие употребления пищевых красителей
4) неправильная гигиена полости рта

85. Пациентка А. 36 лет обратилась в клинику с жалобами на тѐмный цвет зубов.


Со слов пациентки, постоянные зубы прорезались уже тѐмного цвета. Она часто болела
инфекционными заболеваниями в детстве и ей назначали для лечения антибиотики.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: равномерное серовато-коричневое окрашивание зубов верхней и нижней
челюстей (до экватора зуба) без образования полосок. Прикус ортогнатический.
Укажите причины возникновения данного заболевания.
1) пациент проживает в местности в увеличенным содержанием фторида в воде
2) пациенту назначали антибиотики тетрациклинового ряда в возрасте от 6 месяцев до 9-12 лет
3) окрашенные зубы вследствие чрезмерных употреблении пищевых красителей и газированных
напиток.
4)1.2.3

86. Пациентка А. 37 лет обратилась в клинику с жалобами на тѐмный цвет зубов.


Со слов пациентки, постоянные зубы прорезались уже тѐмного цвета. Она часто болела
инфекционными заболеваниями в детстве и ей назначали для лечения антибиотики.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: равномерное серовато-коричневое окрашивание зубов верхней и нижней
челюстей (до экватора зуба) без образования полосок. Прикус ортогнатический.
план лечения.
1) отбеливание ZOOM
2) внутриканальное и Лазерное отбеливание всех пораженных зубов
3) Изготовить прямые (или непрямые виниры) на фронтальные зубы верхней челюсти. Дать
рекомендации по уходу за полостью рта
4) удаление зубов и восстановление имплантами
87. В клинику обратилась пациентка Т. 59 лет с жалобами на эстетические дефекты и выраженную
чувствительность передних зубов верхней челюсти.
Анамнез: перенесѐнные и сопутствующие заболевания: хронический гастрит с повышенной
кислотностью.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: на вестибулярной поверхности 1.1, 2.1, 2.2 зубов– дефекты эмали и
дентина блюдцеобразной формы.
Поставьте диагноз.
1) клиновидный дефект
2) эрозия зубов
3) 2 класс по Блеку
4) 5 класс по Блеку
88. В клинику обратилась пациентка А. 58 лет с жалобами на эстетические дефекты и выраженную
чувствительность передних зубов верхней челюсти.
Анамнез: перенесѐнные и сопутствующие заболевания: хронический гастрит с повышенной
кислотностью.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: на вестибулярной поверхности 1.1, 2.1, 2.2 зубов– дефекты эмали и
дентина блюдцеобразной формы.
Проведите дифференциальную диагностику.
1) с кариесом эмали, со шлифованием зубов
2) с флюорозом легкой степени
3) с гипоплазией
4)с начальным кариесом

89. В клинику обратилась пациентка Т. 59 лет с жалобами на эстетические дефекты и выраженную


чувствительность передних зубов верхней челюсти.
Анамнез: перенесѐнные и сопутствующие заболевания: хронический гастрит с повышенной
кислотностью.При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии. При осмотре
полости рта: на вестибулярной поверхности 1.1, 2.1, 2.2 зубов– дефекты эмали и дентина
блюдцеобразной формы.
Укажите причины возникновения данного заболевания.
1) не правильное соблюдение гигиены полости рта
2) Окрашенные зубы вследствие чрезмерных употреблении пищевых красителей и газированных
напиток
3) неправильной техники чистки зубов, действия химических факторов и снижения резистентности
эмали
4) 1и 3

90. В клинику обратилась пациентка Т. 59 лет с жалобами на эстетические дефекты и выраженную


чувствительность передних зубов верхней челюсти.
Анамнез: перенесѐнные и сопутствующие заболевания: хронический гастрит с повышенной
кислотностью.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта: на вестибулярной поверхности 1.1, 2.1, 2.2 зубов– дефекты эмали и
дентина блюдцеобразной формы.
Укажите план лечения:
1) отбеливание зубов лазерным методом
2) профессиональную гигиену полости рта, реставрацию эрозий композитным материалом
3) Изготовить прямые (или непрямые виниры) на фронтальные зубы верхней челюсти. Дать
рекомендации по уходу за полостью рта
4) все ответы не правильны

91. Пациентка К. 50 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на жжение в полости рта при
приѐме раздражающей пищи, чувство шероховатости, стянутости и необычный вид слизистой
оболочки щѐк. Впервые обратила внимание на изменение около 2 лет назад, что по времени
совпало с перенесѐнным стрессом.
Сопутствующие заболевания: хронический энтероколит, хронический холецистит.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта выявлены одиночные искусственные коронки, изготовленные из
разнородных металлов. На фоне видимо неизменѐнной слизистой оболочки обеих щѐк в среднем и
заднем отделах отмечаются участки изменѐнного эпителия белесоватого цвета в виде кружева, не
снимающиеся при поскабливании.
Поставьте диагноз.
1) Атопический дерматит
2) Вторичный сифилис
3) Болезнь Дарье
4) Красный плоский лишай, типичная форма

92. Пациентка К. 52 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на жжение в полости рта при
приѐме раздражающей пищи, чувство шероховатости, стянутости и необычный вид слизистой
оболочки щѐк. Впервые обратила внимание на изменение около 2 лет назад, что по времени
совпало с перенесѐнным стрессом.
Сопутствующие заболевания: хронический энтероколит, хронический холецистит.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта выявлены одиночные искусственные коронки, изготовленные из
разнородных металлов. На фоне видимо неизменѐнной слизистой оболочки обеих щѐк в среднем и
заднем отделах отмечаются участки изменѐнного эпителия белесоватого цвета в виде кружева, не
снимающиеся при поскабливании.
Назовите элементы поражения, патологические процессы в эпителии, характерные для данного
заболевания.
1) множественные папулы, сливающиеся в рисунок кружева, паракератоз, гиперкератоз
2) множественные пузыри, стафилакокки и стрептококки
3) 1и 2
4) все ответы не правильны

93. Пациентка К. 52 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на жжение в полости рта при
приѐме раздражающей пищи, чувство шероховатости, стянутости и необычный вид слизистой
оболочки щѐк. Впервые обратила внимание на изменение около 2 лет назад, что по времени
совпало с перенесѐнным стрессом.
Сопутствующие заболевания: хронический энтероколит, хронический холецистит.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта выявлены одиночные искусственные коронки, изготовленные из
разнородных металлов. На фоне видимо неизменѐнной слизистой оболочки обеих щѐк в среднем и
заднем отделах отмечаются участки изменѐнного эпителия белесоватого цвета в виде кружева, не
снимающиеся при поскабливании.
Укажите причины возникновения данного заболевания.
1) возрастные изменения. Употребление антимикробных препаратов.
2) Не соблюдение гигиены полости рта. не правильная чистка зубов .
3) заболевания ЖКТ, непереносимость лекарственных препаратов и стоматологических материалов,
повышенный уровень микротоков и хроническая механическая травма
4)2и 3

94. Пациентка К. 52 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на жжение в полости рта при
приѐме раздражающей пищи, чувство шероховатости, стянутости и необычный вид слизистой
оболочки щѐк. Впервые обратила внимание на изменение около 2 лет назад, что по времени
совпало с перенесѐнным стрессом.
Сопутствующие заболевания: хронический энтероколит, хронический холецистит.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта выявлены одиночные искусственные коронки, изготовленные из
разнородных металлов. На фоне видимо неизменѐнной слизистой оболочки обеих щѐк в среднем и
заднем отделах отмечаются участки изменѐнного эпителия белесоватого цвета в виде кружева, не
снимающиеся при поскабливании.
Проведите дифференциальную диагностику.
1) слейкоплакией, кандидозом, красной волчанкой
2) заболевание крови, аутоиммунная анемия
3) первичная тромбоцитопеническая пупура
4)хейлит, гингивит,глосит

95. Пациентка К. 52 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на жжение в полости рта при
приѐме раздражающей пищи, чувство шероховатости, стянутости и необычный вид слизистой
оболочки щѐк. Впервые обратила внимание на изменение около 2 лет назад, что по времени
совпало с перенесѐнным стрессом.
Сопутствующие заболевания: хронический энтероколит, хронический холецистит.
При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.
При осмотре полости рта выявлены одиночные искусственные коронки, изготовленные из
разнородных металлов. На фоне видимо неизменѐнной слизистой оболочки обеих щѐк в среднем и
заднем отделах отмечаются участки изменѐнного эпителия белесоватого цвета в виде кружева, не
снимающиеся при поскабливании.
Составьте план лечения
1) 3% перекись водрода, ацикловрь мазь, оксолиновая мазь, химотрипсин физ лечение
2) 6% перекись водорода, оксолиновая мазь
3) 3% перекись водорода, ацикловирь мазь
4) масляный раствор витамина А внутрь, антигистаминные препараты, лечение общесоматической
патологии

96. Пациент М. 50 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на шероховатость, чувство


стянутости и наличие белого пятна на языке. Изменения на языке заметил около 1 года назад.
Белесоватость очага за последнее время усилилась.
Из анамнеза: курит с 16 лет, страдает хроническим гастритом.
При осмотре: регионарные лимфоузлы не увеличены. Частичная вторичная адентия. На боковой
поверхности языка справа имеется обширная бляшка белого цвета с полиганальными контурами,
возвышающаяся над уровнем слизистой оболочки, не удаляющаяся при поскабливании. Пальпация
очага поражения безболезненна, уплотнения в основании нет.
Перечислите возможные причины заболевания.
1) курение, хроническая механическая травма, патология ЖКТ
2) отсутствие гигиены полости рта. Вредные привычки. Возрастные изменение в организме
3) скопление бактерий в желобках вкусовых сосочках
4) инфекционные заболевание, проблемы с сердцем .

97. Пациент М. 52 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на шероховатость, чувство


стянутости и наличие белого пятна на языке. Изменения на языке заметил около 1 года назад.
Белесоватость очага за последнее время усилилась.
Из анамнеза: курит с 16 лет, страдает хроническим гастритом.
При осмотре: регионарные лимфоузлы не увеличены. Частичная вторичная адентия. На боковой
поверхности языка справа имеется обширная бляшка белого цвета с полиганальными контурами,
возвышающаяся над уровнем слизистой оболочки, не удаляющаяся при поскабливании. Пальпация
очага поражения безболезненна, уплотнения в основании нет
Укажите дополнительные методы обследования для подтверждения диагноза.
1) общий анализ крови,мочи,ккал.
2) Панорамный рентген снимок зубов и ВНЧС.
3) бактериоскопический, гистологическое исследование, консультация других специалистов (врача-
гастроэнтеролога, врача-стоматолога-ортопеда)
4) Консультация врача дерматолога.
98. Пациент М. 52 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на шероховатость, чувство
стянутости и наличие белого пятна на языке. Изменения на языке заметил около 1 года назад.
Белесоватость очага за последнее время усилилась.
Из анамнеза: курит с 16 лет, страдает хроническим гастритом.
При осмотре: регионарные лимфоузлы не увеличены. Частичная вторичная адентия. На боковой
поверхности языка справа имеется обширная бляшка белого цвета с полиганальными контурами,
возвышающаяся над уровнем слизистой оболочки, не удаляющаяся при поскабливании. Пальпация
очага поражения безболезненна, уплотнения в основании нет
Поставьте диагноз.
1) Эрозивно – язвенная лейкоплакия
2) Мягкая лейкоплакия
3) Веррукозная лейкоплакия боковой поверхности языка
4) красный плоский лишай
5) гиперпластический кандидоз

99. Пациент М. 52 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на шероховатость, чувство


стянутости и наличие белого пятна на языке. Изменения на языке заметил около 1 года назад.
Белесоватость очага за последнее время усилилась.
Из анамнеза: курит с 16 лет, страдает хроническим гастритом.
При осмотре: регионарные лимфоузлы не увеличены. Частичная вторичная адентия. На боковой
поверхности языка справа имеется обширная бляшка белого цвета с полиганальными контурами,
возвышающаяся над уровнем слизистой оболочки, не удаляющаяся при поскабливании. Пальпация
очага поражения безболезненна, уплотнения в основании нет
Проведите дифференциальную диагностику данной патологии.
1) с гиперкератотической формой плоского лишая, с хроническим гиперпластическим кандидозом,
раком слизистой оболочки рта, вторичным сифилисом
2) герпес, кандидоз, афтозного стоматита
3) онкологической патологий
4)катарального воспаления слизистой полости рта

100. Пациент М. 52 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на шероховатость, чувство


стянутости и наличие белого пятна на языке. Изменения на языке заметил около 1 года назад.
Белесоватость очага за последнее время усилилась.
Из анамнеза: курит с 16 лет, страдает хроническим гастритом.
При осмотре: регионарные лимфоузлы не увеличены. Частичная вторичная адентия. На боковой
поверхности языка справа имеется обширная бляшка белого цвета с полиганальными контурами,
возвышающаяся над уровнем слизистой оболочки, не удаляющаяся при поскабливании. Пальпация
очага поражения безболезненна, уплотнения в основании нет
Укажите тактику лечения
1) консультация врача дерматолога, стоматолога ортопеда , пародонтолога
2) обработка слизистой полости рта антисептическими препаратами мирамистин и д.р
3) отказ от курения, санация полости рта, рациональное протезирование, устранение хронической
механической травмы, удаление очага поражения в пределах здоровых тканей при помощи
хирургического лазера, электроножа или криодеструкции, нераздражающая диета
4) обработка противовоспалительными и рано заживляющими мазями (холисал,салкосерил
дентальная адгезивная паста)

101. Пациент К. 20 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на резкую боль в полости рта,
неприятный запах изо рта, общую слабость, головную боль, повышение температуры тела до
38,8ºС. Считает себя больным около 3 дней, когда после переохлаждения появились признаки
заболевания.
При внешнем осмотре: бледные кожные покровы. При пальпации регионарные лимфоузлы
увеличенные, болезненные, мягкие, подвижные. Гнилостный запах изо рта.
При осмотре полости рта – неудовлетворительная гигиена, обилие наддесневого зубного налѐта,
гиперемия, некроз межзубных сосочков и десневого края вокруг большинства зубов, резкая
кровоточивость и болезненность десны при прикосновении инструментом.
Поставьте предварительный диагноз.
1) острый некротический язвенный гингивит
2) хронический катаральный гингивит
3) хронический генерализованный пародонтит легкой степени
4)гипертрофический гингивит

102. Пациент, 50 лет. Готовится к протезированию зубных рядов. Жалобы на периодический


дискомфорт при накусывании в области зуба 4.6 в течение нескольких месяцев. Обследование
полости рта: слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. На
окклюзионно - медиальной (ОМ)поверхности зуба 4.6 определяется кариозная полость,
заполненная остатками пищи и остатками разрушенной пломбы. Болевая реакция зуба 4.6 на
холод продолжается 5 с. Перкуссия безболезненна. После препарирования кариозной полости
дно мягкое, болезненное, рог пульпы не вскрыт, электроодонтодиагностика - 40 мкА. При
рентгенкартине отсутствует затемнение в области корневых каналов 4.6.
Поставьте диагноз?
1) средний кариес 4.6
2) хронический фиброзный периодонтит 4.6
3)хронический гангренозный пульпит 4.6
4) хронический фиброзный пульпит 4.6

103. Пациент, 13 лет. Жалобы на отлом коронки зуба во фронтальном отделе верхней челюсти
слева. Со слов пациента, несколько лет назад на боковой поверхности зуба 11 появилась
кариозная полость. К врачу-стоматологу за медицинской помощью не обращался. Накануне во
время приема пищи произошел отлом коронки зуба 11, и появилась боль. В связи с
патологической боязнью стоматологических манипуляций сразу за помощью не обратился.
Ночью боль значительно усилилась. Объективные данные: коронка зуба 11 разрушена на 1/3,
полость зуба вскрыта, пульпа кровоточит. Зондирование вскрытой точки болезненно.
Перкуссия болезненная, реакция на температурный раздражитель болезненная, но
быстропроходящая. При рентгенологическом исследовании помимо признаков перелома
диагностировано незавершенное формирование верхушки зуба 11.
Определите диагноз помимо перелома?
1) глубокий кариес
2) обострившийся хронический пульпит
3) острый пульпит
4) острый периодонтит

104. Пациент, 13 лет. Жалобы на отлом коронки зуба во фронтальном отделе верхней челюсти
слева. Со слов пациента, несколько лет назад на боковой поверхности зуба 11 появилась
кариозная полость. К врачу-стоматологу за медицинской помощью не обращался. Накануне во
время приема пищи произошел отлом коронки зуба 11, и появилась боль. В связи с
патологической боязнью стоматологических манипуляций сразу за помощью не обратился.
Ночью боль значительно усилилась, что вынудило пациента сообщить родителям о
случившемся. Объективные данные: коронка зуба 11 разрушена на 1/3, полость зуба вскрыта,
пульпа кровоточит. Зондирование вскрытой точки болезненно. Перкуссия слабоболезненная,
реакция на температурный раздражитель болезненная, но быстропроходящая. При
рентгенологическом исследовании помимо признаков перелома диагностировано
незавершенное формирование верхушки зуба 11.
Выберите метод лечения пульпита в данном случае.
1) биологический метод лечения
2) витальная ампутация пульпы
3) витальная экстрипация
4) отток экссудата

105. Пациент, 48 лет. Жалобы на резкую пульсирующую боль в области нижней челюсти справа в
течение суток. Боль провоцируется горячей пищей и частично купируется холодом. Длительное
время пациента беспокоили лишь дискомфорт в зубе, иногда чувство тяжести, покалывания во
время еды. Объективные данные: слизистая оболочка полости рта без видимых патологических
изменений. Зуб 4.6 был покрыт металлической штампованной коронкой около 15 лет назад. По
краю коронки на медиальной поверхности зуба имеется глубокая кариозная полость,
заполненная размягченным дентином. После очистки кариозной полости определяется
гиперемированное дно, болезненное при зондировании. Болевая реакция зуба 4.6 на холод
продолжается 10 с. При перкуссии зуба появляется резкая болезненность.
Определите диагноз.
1) острый диффузный пульпит
2) обострившийся хронический пульпит
3) обострившийся хронический периодонтит
4) острый периодонтит

106. Пациент, 24 года, обратился к стоматологу с жалобами: отложения на зубах. Из анамнеза


известно, что пациент в течение всей жизни к стоматологу не обращался, никакого лечения не
проходил. Из средств личной гигиены полости рта пользуется только зубной щеткой и
абразивными зубными пастами. Объективно: на всех зубах верхней и нижней челюсти
обильные над- и поддесневые зубные отложения, маргинальная десна кровоточит при
зондировании.
Какой метод гигиены необходимо предложить данному пациенту в целях профилактики кариеса
зубов и заболеваний пародонта?
1) Профессиональную гигиену полости рта
2) медикаментозное лечение
3) физиотерапевтическое лечение
4) хирургический метод лечения

107. Пациент, 52 года, обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десен. Из


анамнеза известно, у стоматолога наблюдается нерегулярно, последний визит был около 3 лет
назад, тогда же последний раз выполнялась профессиональная гигиена полости рта.
Объективно: наличие над- и поддесневых зубных отложений. Маргинальная десна
гиперемирована, отечна.
С помощью какого инструмента можно оценить состояние пародонта и выявить кровоточивость
десен?
1) изогнутый зонд
2) прямой зонд
3)пародонтологический зонд
4) угловой зонд

108. Пациенту 10 лет. Мама обратила внимание на наличие "гнойничка" в области зуба 1.1. 2 года
назад во время тренировки произошла травма зуба 1.1 - перелом коронки. Ребенок боится
лечить зубы, поэтому к врачу не обращались. Первое время после травмы была
чувствительность на холодное и горячее, потом боли прекратились. Объективно: перелом
коронки зуба 1.1 на уровне 1/3, коронка серого цвета, сообщения с полостью зуба нет,
зондирование линии перелома безболезненное, перкуссия зуба 1.1 безболезненная, на десне в
проекции верхушки корня свищ с гнойным отделяемым. Зуб 1.1 подвижен (1-я степень),
электроодонтодиагностика = 180 мкА. На рентгенограмме: корень в стадии параллельных
стенок, у верхушки корня имеется очаг деструкции костной ткани с неровными контурами.
Сформулируйте диагноз.
1) обострение хронического пульпита 1.1 зуба
2) хронический гранулемотозный периодонтит 1.1 зуба
3) хронический гранулирующий периодонтит 1.1 зуба
4) обострение хронического периодонтита 1.1 зуба

109. Пациенту 8 лет. Жалобы на периодические тупые боли в зубе 3.6, боль усиливается от
горячего. Более полугода назад зуб лечен по поводу пульпита биологическим методом, пломба
выпала 2 мес назад. Ребенок часто болеет простудными заболеваниями. Объективно: на
окклюзионной поверхности зуба 3.6 глубокая кариозная полость, выполненная
пигментированным дентином. Имеется сообщение с полостью зуба, зондирование пульпы в
точке сообщения безболезненное. После раскрытия полости зуба зондирование в устьях
корневых каналов болезненное, неприятный запах из зуба. На рентгенограмме: у верхушек
корней зуба 3.6 округлые очаги деструкции костной ткани с нечеткими границами в виде
языков пламени.
Сформулируйте диагноз.
1) обострение хронического пульпита 3.6 зуба
2) обострение хронического периодонтита 3.6 зуба
3) хронический гранулирующий периодонтит 3.6 зуба
4) хронический гранулемотозный периодонтит 3.6 зуба

110. Пациент, 9 лет, год назад при падении повредил 11 зуб. Боли были незначительными, и
родители не показали ребенка стоматологу. Несколько дней назад появились постоянные боли в
11 и 21 зубах ноющего характера, усиливающиеся при накусывании. Коронки зубов изменены в
цвете. Перкуссия 11 и 21 зубов болезненная. Десна в области корней зубов гиперемирована.
Предложите дополнительные методы исследования.
1) томография
2) ЭОД
3) рентгенография
4) термодиагностика

111. Пациент, 9 лет, год назад при падении повредил 11 зуб. Боли были незначительными, и
родители не показали ребенка стоматологу. Несколько дней назад появились постоянные боли в
11 и 21 зубах ноющего характера, усиливающиеся при накусывании. Коронки зубов изменены в
цвете. Перкуссия 11 и 21 зубов болезненная. Десна в области корней зубов гиперемирована.
Поставьте диагноз
1) острый пульпит
2) обострившийся хронический пульпит
3) острый периодонтит
4) обострившийся хронический периодонтит

112. Пациент, 9 лет, жалуется на потемнение коронки 21 зуба. Год назад получил травму этого
зуба, к врачу не обращался. При обследовании установлено: коронка 21 зуба интактная, серого
цвета. Слизистая оболочка десны в области 21 зуба не изменена. Электроодонтодиагностика -
200 мА.
Сформулируйте диагноз.
1) Хронический фиброзный периодонтит 21 зуба
2) Хронический гангренозный периодонтит 21 зуба
3) Хронический гранулирующий периодонтит 21 зуба
4) Хронический гранулемотозный периодонтит 21 зуба

113. Пациенту 10 лет. Мама обратила внимание на наличие "гнойничка" в области зуба 1.1. Со
слов мамы, ребенок занимается в хоккейной секции, 2 года назад во время тренировки
произошла травма зуба 1.1 - перелом коронки. Ребенок боится лечить зубы, поэтому к врачу не
обращались. Первое время после травмы была чувствительность на холодное и горячее, потом
боли прекратились. Объективно: перелом коронки зуба 1.1 на уровне 1/3, коронка серого цвета,
сообщения с полостью зуба нет, зондирование линии перелома безболезненное, перкуссия зуба
1.1 безболезненная, на десне в проекции верхушки корня свищ с гнойным отделяемым.
Предложите дополнительные методы исследования.
1) рентгенография
2) ортопантомограмма
3) люминесцентная диагностика
4) гистологическое исследование

114. Пациент, 50 лет. Готовится к протезированию зубных рядов. Жалобы на периодический


дискомфорт при накусывании в области зуба 4.6 в течение нескольких месяцев. Обследование
полости рта: слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. На
окклюзионно - медиальной (ОМ)поверхности зуба 4.6 определяется кариозная полость,
заполненная остатками пищи и остатками разрушенной пломбы. Болевая реакция зуба 4.6 на
холод продолжается 5 с. Перкуссия безболезненна. После препарирования кариозной полости
дно мягкое, болезненное, рог пульпы не вскрыт, электроодонтодиагностика - 40 мкА. При
рентгенкартине отсутствует затемнение в области корневых каналов 4.6. С учетом клинических
и рентгенологических данных диагностирован хронический фиброзный пульпит зуба 4.6.
Выберите оптимальный вариант лечения хронического пульпита.
Правильный ответ:
1) отток эксудата
2) ампутация пульпы
3) экстирпация пульпы
4) сохранение пульпы

115. Пациенту 8 лет. Жалобы на постоянную ноющую боль, усиливающуюся при накусывании на
зуб 4.6, "припухлость" правой щеки, ухудшение общего состояния, повышение температуры
тела.
Предложите дополнительные методы исследования.
1) Рентгенография
2) иммунологическое исследование
3) панорамная рентгенография
4) гистологическое исследование

116. Пациенту 9 лет. Жалобы на самопроизвольную боль в зубе 4.6, боль усиливается от горячего.
2 года назад зуб лечен по поводу пульпита биологическим методом, пломба выпала 4 мес назад.
Ребенок часто болеет простудными заболеваниями. Объективно: на окклюзионной поверхности
зуба 4.6 глубокая кариозная полость, выполненная пигментированным дентином. Имеется
сообщение с полостью зуба, зондирование пульпы в точке сообщения безболезненное. После
раскрытия полости зуба зондирование в устьях корневых каналов болезненное, неприятный
запах из зуба. На рентгенограмме: у верхушек корней зуба 4.6 видны округлые очаги
просветления костной ткани с четкими границами 3/3 мм, компактная пластинка лунки
сохранена. Корни сформированы на 2/3 длины, стенки корня тонкие, просвет корневых каналов
широкий, одинаковый по всей длине корня.
Сформулируйте диагноз.
1)Обостривщейся хронический пульпит 4.6 зуба
2) Хронический гранулематозный периодонтит 4.6 зуба
3) Хронический фиброзный периодонтит 4.6 зуба
4) Хронический гранулирующий периодонтит 4.6 зуба

117. Пациент, 11 лет, жалуется на потемнение коронки 31 зуба. Два года назад получил травму
этого зуба, к врачу не обращался. При обследовании установлено: коронка 31 интактная, серого
цвета. Слизистая оболочка десны в области 31 зуба не изменена. Электроодонтодиагностика -
180 мкА.
Сформулируйте диагноз.
1) хронический фиброзный пульпит
2) хронический гангренозный пульпит
3) хронический фиброзный периодонтит
4) хронический гранулематозный периодонтит

118. Пациенту, 10 лет, была наложена мышьяковистая паста на 26 зуб по поводу хронического
простого пульпита. В назначенное время пациент не пришел. В настоящее время возникли боли
ноющего характера, ощущение "выросшего" зуба.
Сформулируйте диагноз.
1) мыщьяковистый периодонтит
2) острый периодонтит
3) обострившийся хронический периодонтит
4) острый пульпит

119. На консультацию и осмотр был вызван детский челюстно-лицевой хирург в неонатальное


отделение родильного дома. Мама жалуется, что малыш с трудом берет грудь, "кусает" сосок и
очень быстро отказывается от груди.
Назовите возможную причину.
1) рахит
2) короткая уздечка языка
3) короткая уздечка верхней губы
4) расщелина неба

120. У пациента, 19 лет, на приеме врач-стоматолог во время диспансерного обследования


обнаружил дефект эмали в фиссуре второго верхнего премоляра справа. Объективно: зубной
ряд и слизистая оболочка полости рта без особенностей, при зондировании отмечается
застревание зонда в кариозной полости, в пределах эмали. Во время исследования пациент
отметил повышенную чувствительность этого зуба при высушивании. При ортопантомограмме
в тканях второго верхнего премоляра справа отмечается треугольная полость с вершиной в
ямке.
Какому типу кариеса по Г.В. Блэку соответствует поражение зуба данного пациента?
1) Класс I
2) класс II
3) класс III
4) класс V
121. Пациентка, 20 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на зубную боль в области второго
верхнего премоляра слева, возникающую после воздействия горячего, холодного и сладкого.
Боль проходит сразу после устранения температурного фактора. Объективно: на окклюзионно-
медиальной поверхности зуба 25 отмечается кариозная полость. При зондировании дно полости
плотное, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению. Врач начал лечение
кариеса зуба 25. Удалены эмаль и дентин в зоне распада и деминерализации.
Какой метод может помочь уточнить необходимость и определить объем дальнейшего
препарирования полости в данном случае?
1) рентген
2) радиовизиограф
3) Окрашивание дентина
4) ЭОД

122. Пациент, 48 лет. Жалобы на резкую пульсирующую боль в области нижней челюсти справа в
течение суток. Боль провоцируется горячей пищей и частично купируется холодом. Длительное
время пациента беспокоили лишь дискомфорт в зубе, иногда чувство тяжести, покалывания во
время еды. Объективные данные: слизистая оболочка полости рта без видимых патологических
изменений. Зуб 46 был покрыт металлической штампованной коронкой около 15 лет назад. По
краю коронки на медиальной поверхности зуба имеется глубокая кариозная полость,
заполненная размягченным дентином. После очистки кариозной полости определяется
гиперемированное дно, болезненное при зондировании. Болевая реакция зуба 46 на холод
продолжается 10 с. При перкуссии зуба появляется резкая болезненность. Диагноз:
Обострившийся хронический пульпит
Выберите метод лечения пульпита в данном случае.
1) экстирпация пульпы
2) витальная ампутация пульпы
3) отток экссудата
4) биологический метод лечение

123. Пациентка, 42 года, обратилась к стоматологу с жалобами на быстропроходящую боль в зубе


13, возникающую при воздействии горячего, холодного и сладкого. Объективно: на язычной
поверхности зуба отмечается дефект эмали диаметром около 2 мм, при зондировании
определяется глубокая кариозная полость, дно полости плотное, зондирование болезненно по
эмалево-дентинной границе. При визиографии определяется полость, уходящая глубоко к
корню зуба. Пациентке предложено лечение.
Какой метод наиболее оправдан в данном клиническом случае?
1) Реставрация
2)Пломбировани
3)Технология "сэндвич"
4)Витальная ампутация
124. Родители мальчика, 5 лет, обратились к стоматологу с целью профилактического осмотра.
При осмотре врачом-стоматологом зуба 85, на мезиоокклюзионной поверхности обнаружена
кариозная полость небольшого размера со светлым размягченным дентином. При удалении
размягченного дентина после проведения местной анестезии появилась незначительная
кровоточивость пульпы.
Каков диагноз?
1.Острый пульпит
2.Острый периодонтит
3.Хронический фиброзный пульпит зуба
4.Хронический обостривщейся пульпит
125. Ребенок, 4 года, жалобы на самопроизвольные боли в нижнем левом втором временном
моляре с короткими светлыми промежутками в течение ночи, боли от холодного, а также при
накусывании. Объективно: зуб 75 ранее лечен, в зубе 75 сохранилась часть пломбы с
медиальной стороны, есть глубокая кариозная полость, выполненная большим количеством
размягченного дентина. После удаления дентина экскаватором зондирование дна полости
болезненно, термометрия - длительно болезненна, перкуссия болезненна.
Каков диагноз?
Правильный ответ:
1. Глубокий кариес
2. Обострение хронического пульпита зуба 75
3. Хронический обостривщейся периодонтит
4. Острый периодонтит

126. При плановом обследовании ребенка, 6 лет, на контактных поверхностях зубов 64, 65
выявлены кариозные полости. Жалобы на боль отсутствуют. Визуальная оценка глубины
поражения до этапа препарирования невозможна.
Какие дополнительные методы диагностики необходимы?
1)Визиография
2)Понарамная диагностика
3)Ортопантография
4)Термопроба, рентгенография, электроодонтодиагностика

1. ОДНИМ ИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ПЕРЕЛОМА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПО


ВЕРХНЕМУ ТИПУ МОЖЕТ БЫТЬ
1) парез лицевого нерва
2) диплопия
3) кровоизлияние в области переходной складки всех групп зубов
4) крепитация костных отломков в области скуло-альвеолярного шва
5) ликворея
2. КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ПЕРЕЛОМА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПО НИЖНЕМУ ТИПУ
1) симптом “очков”
2) симптом “ступени” по нижнему краю глазницы
3) уплощение лица в среднем отделе
4) диплопия
5) нарушение чувствительности зубов
3. КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ПЕРЕЛОМА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПО
ВЕРХНЕМУ ТИПУ
1) кровотечение из верхнечелюстной пазухи
2) слепота
3) гематома в подглазничной области
4) крепитация костных отломков в области скулолобного шва
5) удлинение нижней трети лица
4. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПЕРЕЛОМА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ -
1) ограничение открывания рта
2) носовое кровотечение
3) ушиб, гематома мягких тканей
4) патологическая подвижность верхнечелюстных костей
5) экзофтальм
5. КОМБИНИРОВАННЫМ МЕТОДОМ ФИКСАЦИИ ОТЛОМКОВ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ВЕРХНЕЙ
ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) костный шов
2) метод Макиенко
3) метод Федершпиля
4) метод Збаржа
5) метод Илизарова
6. ХИРУРГИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ФИКСАЦИИ ОТЛОМКОВ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ВЕРХНЕЙ
ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) метод Блэка
2) метод Макиенко
3) метод Федершпиля
4) метод Адамса
5) метод Илизарова
7. ФИКСАЦИЯ ОТЛОМКОВ ТВЕРДОГО НЕБА ПРОВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ
1) небной пластинки
2) шины Тигерштедта с распорочным изгибом
3) титановых спиц
4) шины Тигерштедта с наклонной плоскостью
5) шины Вебера

8. ФИКСАЦИЯ ОТЛОМКОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВОЗМОЖНА С ПОМОЩЬЮ


1) проволочного костного шва
2) межчелюстного лигатурного связывания
3) обвивного шва
4) аппарата Рудько
5) крючка Лимберга
9. МЕТОД ФИКСАЦИИ ОТЛОМКОВ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
ПО ЗБАРЖУ ОТНОСИТСЯ К
1) хирургическим
2) ортопедическим
3) комбинированным
4) консервативным
5) комплексным
10. ИММОБИЛИЗАЦИЯ ОТЛОМКОВ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
БИМАКСИЛЯРНЫМИ ШИНАМИ ТИГЕРШТЕДТА С ЗАЦЕПНЫМИ
ПЕТЛЯМИ ПРОВОДИТСЯ В СОЧЕТАНИИ С
1) пращевидной повязкой
2) межчелюстным лигатурным связыванием
3) шиной-каппой
4) шиной Васильева
5) крючком Лимберга
11. НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ДВУСТОРОННЕМ ПЕРЕЛОМЕ ТЕЛА
НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ -
1) дислокационная асфиксия
2) клапанная асфиксия
3) остеомиелит нижней челюсти
4) анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
5) открытый прикус
12. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПЕРЕЛОМА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) головокружение
2) ограничение открывания рта
3) патологическая подвижность отломков
4) подслизистая гематома
5) боль при движениях челюсти
13. СИМПТОМ ВЕНСАНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ
1) скулового комплекса
2) костей носа
3) нижней челюсти по средней линии
4) тела нижней челюсти в области моляров
5) угла нижней челюсти
14. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПЕРЕЛОМА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) ограничение боковых движений
2) нарушение прикуса
3) посттравматический отек
4) боль при глотании
5) кровотечение в полость рта
15. ВРЕМЕННЫЙ ВИД ИММОБИЛИЗАЦИИ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ НИЖНЕЙ
ЧЕЛЮСТИ
1) шина с распорочным изгибом
2) шина Васильева
3) аппарат Рудько
4) межчелюстное лигатурное связывание по Айви
5) шина-каппа
16. ПРИ ПЕРЕЛОМЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НА ФОНЕ ПОЛНОЙ ВТОРИЧНОЙ АДЕНТИИ
ПРИМЕНЯЮТ ШИНУ
1) Васильева
2) Порта
3) Вебера
4) Тигерштедта
5) Мингазова
17. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИММОБИЛИЗАЦИИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННЫХ
ПЕРЕЛОМАХ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1) 3-5 недель
2) 6-7 недель
3) 8-9 недель
4) 10-12 недель
5) 13-14 недель
18. ПОКАЗАНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ ГЛАДКОЙ ШИНЫ-СКОБЫ -ЭТО
1) перелом мыщелкового отростка;
2) перелом угла нижней челюсти
3) вколоченный вывих зуба
4) вывих нижней челюсти
5) перелом альвеолярного отростка
19. К ВЕРТИКАЛЬНОЙ ОСИ ЗУБА ЗАЦЕПНАЯ ПЕТЛЯ НА БИМАКСИЛЯРНЫХ ШИНАХ
ТИГЕРШТЕДТА ДОЛЖНА РАСПОЛАГАТЬСЯ ПОД УГЛОМ
1) 10-15°
2) 35-45°
3) 50 -55°
4) 60 -75°
5) 80 - 90°
20. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННОГО
ОСТЕОСИНТЕЗА СРОК ОБРАЗОВАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ КОСТНОЙ МОЗОЛИ
СОСТАВЛЯЕТ
1) 5 – 7 суток
2) 14 -16 суток
3) 21-28 суток
4) 30-40 суток
5) 40-60 суток
21. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПЕРЕЛОМА СКУЛОВОГО КОМПЛЕКСА
1) головокружение
2) носовое кровотечение
3) диплопия
4) посттравматический отек
5) нарушение прикуса

22. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА


1) головокружение
2) носовое кровотечение
3) ликворея
4) удлинение лица
5) диплопия
23. ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОИСХОДИТ ПРИ
1) субальвеолярном переломе верхней челюсти
2) суббазальном переломе верхней челюсти
3) переломе скулового комплекса
4) переломе перегородки носа
5) переломе скуловой дуги
24. ТРАНСПОРТИРОВКА БОЛЬНОГО С СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙ ГОЛОВЫ И
ПОЗВОНОЧНИКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА НА
1) боку
2) животе
3) спине
4) боку с согнутыми коленями
5) в любом положении
25. СИМПТОМ НЕПРЯМОЙ НАГРУЗКИ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДАВЛЕНИЕМ
1) на скуловые кости снизу вверх
2) на подбородок при сомкнутых зубах снизу вверх
3) на клыки верхней челюсти при полуоткрытом рте снизу вверх
4) на проекцию крыловидных отростков клиновидной кости снизу вверх
5) на резцы верхней челюсти при полуоткрытом рте снизу вверх
26. ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЗАДНИХ ОТДЕЛОВ ПОЛОСТИ
НОСА ПРИМЕНЯЕТСЯ
1) передняя тампонада
2) задняя тампонада
3) давящая повязка
4) перевязка лицевой артерии
5) перевязка внутренней сонной артерии
27. СИМПТОМ СОТРЯСЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА -
1) диплопия
2) кровотечение из уха
3) подвижность костей свода черепа
4) ретроградная амнезия
5) симптом «очков»
28. ФИКСАЦИЯ ОТЛОМКОВ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КОСТЕЙ НОСА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПРИ
ПОМОЩИ ПЕРЕДНЕЙ ТАМПОНАДЫ НОСОВЫХ
ХОДОВ И
1) гладкой шины
2) спицы Киршнера
3) гипсовой повязки
4) шины-каппы
5) носо-лобного подвешивания
29. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ОТЕКА ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ
СОТРЯСЕНИЯХ И УШИБАХ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИМЕНЯЮТ
1) давящую повязку
2) наркотические анальгетики
3) антибактериальные препараты
4) сосудосуживающие препараты
5) осмотические диуретики
30. ОГРАНИЧЕНИЕ БОКОВЫХ ДВИЖЕНИЙ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ
СКУЛОВОГО КОМПЛЕКСА ОБУСЛОВЛЕНО
1) контрактурой жевательных мышц
2) блокированием венечного отростка
3) повреждением височно-нижнечелюстного сустава
4) блокированием мыщелкового отростка
5) переломом ветви нижней челюсти
31. ЛЕЧЕНИЕ ПОЛНОГО СЛЮННОГО СВИЩА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
1) систематическом промывании протока железы
2) коагуляции свищевого хода
3) наложении кисетного шва
4) хирургическом перемещении свищевого хода в полость рта
5) послойном ушивании свища
32. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КЛАПАННОЙ АСФИКСИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
ПРОВЕДЕНИИ
1) искусственного дыхания
2) удаления инородного тела
3) трахеостомии
4) перемещения и фиксации лоскута мягких тканей
5) фиксации языка к одежде
33. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СТЕНОТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
ПРОВЕДЕНИИ
1) искусственного дыхания
2) удаления инородного тела
3) трахеостомии
4) перемещения и фиксации лоскута мягких тканей
5) фиксации языка к одежде
34. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ДИСЛОКАЦИОННОЙ АСФИКСИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
ПРОВЕДЕНИИ
1) искусственного дыхания
2) удаления инородного тела
3) трахеостомии
4) перемещения и фиксации лоскута мягких тканей
5) фиксации языка к одежде
35. РАЗРЫВ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ РАНЕНИИ, ПРОНИКАЮЩЕМ В
ПОЛОСТЬ РТА,
1) ушивают и дренируют
2) заживает вторичным натяжением
3) ушивают наглухо
4) закрывают защитной пластинкой
5) тампонируют йодоформной марлей

36. ОСНОВОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА


ЯВЛЯЕТСЯ
1) физиотерапия
2) иммобилизация отломков после купирования острых воспалительных
явлений
3) ранняя и надежная иммобилизация отломков
4) антибактериальная терапия
5) антисептическая обработка полости рта.
37. СЕКВЕСТРЭКТОМИЯ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
ПРОВОДИТСЯ ПОСЛЕ
1) физиотерапии
2) завершения формирования секвестра
3) появления первых признаков секвестрации
4) антибактериальной терапии
5) купирования воспаления
38. ФИКСАЦИЯ ОТЛОМКОВ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ
НА ФОНЕ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ ПРОВОДИТСЯ
1) аппаратом Збаржа
2) мостовидным протезом
3) титановыми минипластинами
4) аппаратом Рудько
5) наложением бимаксиллярных шин
39. ЗИЯНИЕ РАН ЛИЦА ОБУСЛОВЛЕНО:
1) обилием жировой клетчатки и выраженным травматическим отеком
2) прикреплением к коже лица мимических мышц
3) анатомическими особенностями жевательных мышц
4) анатомическими особенностями мимических мышц
5) повреждения поднижнечелюстной слюнной железы
40. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ И ДОСТУПНЫМ МЕТОДОМ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ
СТОЙКИХ КОНТРАКТУР ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ
ОБЛАСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) редрессация нижней челюсти
2) блокада анестетиками
3) антибиотикотерапия
4) ранняя механотерапия
5) гипербаротерапия
41. КОМБИНИРОВАННОЙ ТРАВМОЙ НАЗЫВАЕТСЯ
1) повреждение несколькими видами травмирующих факторов
2) повреждение нескольких анатомических областей тела
3) повреждение нескольких видом тканей
4) поражение радиоактивным веществом
5) химическая травма
42. ПРИ ОЖОГЕ I СТЕПЕНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ
1) всех слоев эпидермиса
2) кожи и подлежащих тканей
3) поверхностного эпидермиса
4) поверхностного эпидермиса и капилляров
5) всех слоев эпидермиса с сохранением дериватов кожи
43. ПРИ ОЖОГЕ II СТЕПЕНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ
1) всех слоев эпидермиса
2) кожи и подлежащих тканей
3) поверхностного эпидермиса
4) поверхностного эпидермиса и капилляров
5) всех слоев эпидермиса с сохранением дериватов кожи
44. ПРИ ОЖОГЕ III(А) СТЕПЕНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ
1) всех слоев эпидермиса
2) кожи и подлежащих тканей
3) поверхностного эпидермиса
4) поверхностного эпидермиса и капилляров
5) всех слоев эпидермиса с сохранением дериватов кожи
45. ПРИ ОЖОГЕ III(Б) СТЕПЕНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ
1) всех слоев эпидермиса
2) кожи и подлежащих тканей
3) поверхностного эпидермиса
4) поверхностного эпидермиса и капилляров
5) всех слоев эпидермиса с сохранением дериватов кожи
46. ПРИ ОЖОГЕ IV СТЕПЕНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ
1) всех слоев эпидермиса
2) кожи и подлежащих тканей
3) поверхностного эпидермиса
4) поверхностного эпидермиса и капилляров
5) всех слоев эпидермиса с сохранением дериватов кожи
47. ЗАСТАРЕЛЫМ ПЕРЕЛОМОМ ЧЕЛЮСТИ НАЗЫВАЕТСЯ ЕЕ ТРАВМАТИЧЕСКОЕ
ПОВРЕЖДЕНИЕ ПРИ СРОКЕ
1) от 41 до 50 суток
2) от 31 до 40 суток
3) от 11 до 20 суток
4) от 7 до 10 суток
5) от 21 до 30 суток
48. ОСОБЕННОСТИ ОЖОГОВ ЛИЦА ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В
1) отсутствии аутоинтоксикации
2) значительной аутоинтоксикации
3) неравномерном поражении кожи лица
4) невыраженном отеке
5) отсутствии боли
49. РАНЕНИЯ ТКАНЕЙ ОКОЛОУШНО-ЖЕВАТЕЛЬНОЙ ОБЛАСТИ
ОПАСНЫ ИЗ-ЗА ВОЗМОЖНОСТИ:
1) повреждения околоушной слюнной железы и образования слюнных
свищей
2) повреждения ветвей тройничного нерва
3) повреждения поднижнечелюстной слюнной железы
4) обильного кровотечения
5) повреждения подглазничной артерии
50. О НАЛИЧИИ ПРИМЕСИ ЛИКВОРА ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ НОСА
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
1) симптом «очков»
2) положительный тест двойного пятна
3) снижение количества альбуминов в крови
4) наличие крепитации в области спинки носа
5) затенение пазухи при рентгенологическом исследовании

Вам также может понравиться