Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Учебное
другими
Людмила Литвин,
детский психиатр, Президент Всеукраинской
ассоциации детских психиатров
www.helpautismnow.com
Это “Учебное Пособие по Аутизму” (Для Педиатров, Родителей и всех специалистов, работающих в этой области) было разработано
специалистами, которые хотят помочь детям с аутизмом.
В отсутствии биологического маркера, аутизм может быть диагностирован только с помощью наблюдения за поведением ребенка и
тщательно собранного анамнеза у родителей.
Это пособие было составлено Линдой Ли, исполнительным директором ОПАС, на основе материалов из многих профессиональных работ
экспертов в образовательной и медицинской областях.
• Основной перевод и редакция Дейнега А.Н. (Лицензированный медицинский работник В штатеФлорида США, Специалист в
Психологии штат Пенсильвания США, заместитель директора Украинской Медицинской Миссии в Киеве, Украина)
• Стилистический аспект перевода, редакция и коррекция, Александр Панченко
• Редакция, коррекция и адаптация, Людмила Литвин,
Детский Психиатр, Президент Всеукраинской Ассоциации Детских Психиатров.
• Редакция, коррекция и адаптация, Инна Сергиенко
Учредитель Фонда помощи детям с синдромом аутизма «Дитина з майбутнім»,
• Консул Аутизм-Европа
• Редакция, коррекция и адаптация, Лариса Рыбченко
Учредитель и директор Фонда помощи детям с синдромом аутизма «Дитина з майбутнім»
Слово Благодарности
Пособие, изданное ОПАС, предназначается для врачей и других специалистов в области раннего
выявления, диагностики и лечения аутизма и в помощь семьям, имеющим ребёнка с аутизмом.
Контакты: info@helpautismnow.com
Адрес: 4742 Liberty Road, № 198,
Salem OR 97302
Содержание
www.helpautismnow.com
3
AК 18-ти месяцам Ваш
ребенок...
1. Смотрит ли он на вас
когда указывает на предмет
своего внимания?
2. Смотрит ли он
когда вы на что-то
показываете?
www.helpautismnow.com
4
ЧАТ (выЧисляем Аутизм у малолеТних)
Стр. 1 из 2 (заполняется при визите к врачу в 18 месяцев) Раздел A: заполняют родители
Б2: при отметке “Да” в данном пункте убедитесь в том, что ребенок не просто наблюдал за
вашей рукой, а смотрел на предмет, на который вы указываете
Б3: Если вы можете привести пример, когда ребенок что-то “понарошку” делает в другой
игре, в данном пункте засчитайте “Да”
Б4: Повторите то же самое вопросом “Где медвежонок?” или другой предмет вне
досягаемости, если ребенок не понимает слово “свет”. Чтобы поставить “Да” в данном
пункте ребенок должен посмотреть вам в лицо в момент, когда вы показываете на предмет
или сразу же после этого
(См. рекомендации по выводам на следующей странице)
www.helpautismnow.com
5
ЧАТ (выЧисляем Аутизм у малолеТних)
С таниц а 2 из 2
ЧАТ, Ключевые пункты Раздел A
А5: Играет понарошку
А7: Использует указательный жест
Раздел Б
Б2: Следует указательному жесту
Б3: Делает понарошку, подражает вам
Б4: Указывает пальцем на предмет
ЧАТ, Второстепенные пункты Раздел A
А1: Грубая и беспорядочная игра
А2: Социальный интерес (вовлечение)
А3:Развитие моторики
А4: Социальная игра
А6: Указательный жест приказного характера
А8: Функциональная игра.
А9: Демонстрация предметов
Раздел Б
Б1: Визуальный контакт
Б5: Башенка из кубиков
Группа высокого риска аутизма: ответы НЕТ в п. A5, A7, B2, B3, B4
Средний риск аутизма: ответы НЕТ в п. A7, B4
(но нет других пунктов из группы высокого риска)
Низкий риск аутизма: Отсутствие этих показателей в двух группах
Советы и рекомендации:
Группа высокого риска: направить на консультацию к
детскому психиатру/психологу и медико-педагогическую консультацию
Средний риск аутизма: сильные подозрения: поступите, как сказано выше.
слабые подозрения: повторите тест через месяц
Низкий риск: даже при одном ответе “НЕТ” повторите тест через месяц
www.helpautismnow.com
6
Симптомы Аутизма в Поведении
Социальные
Коммуникативные
Моторика (Двигательные)
Сенсорные перегрузки
Сенсорные
Самоповреждения (Аутоагрессия)
Безопасность
www.helpautismnow.com
7
Симптомы Аутизма в Поведении
AП РОБЛЕ МЫ СОЦИ А ЛИ ЗАЦИ И
Может не проявлять интерес к играм других детей
Оставшись один в
кроватке пронзительно
кричит, вместо того чтоб
позвать маму
Не замечает, когда
родители уходят или
возвращаются с
работы
www.helpautismnow.com
8
Симптомы Аутизма в Поведении
ПРОБЛ Е МЫ СОЦИ А Л И ЗАЦИ И
Может не интересоваться
игрой в “ку-ку” или другими
интерактивными играми
Может всячески
сопротивляться, когда
родители держат его на
руках, обнимают или
целуют
Не протягивает pукив
ответ на желание
родителей взять его
изкроватки
www.helpautismnow.com
9
Симптомы Аутизма в Поведении
КОММУН И КАТИ В Н ЫЕ ПРОБЛ Е МЫ
Дети, страдающие аутизмом, часто не замечают
окружающую обстановку и затрудняются установить
визуальный контакт. В силу этого, может показаться, что у
них отсутствует интерес к какому-либо общению.
Не осознает, что
происходит в
окружающей
обстановке
Избегает
визуального контакта
Направляет руку
взрослого
www.helpautismnow.com
10
Симптомы Аутизма в Поведении
С Т Е Р Е ОТИ П Н ОЕ / ПОВ ТОР Я ЮЩЕ Е СЯ ПОВЕДЕНИЕ
Машут руками
Пристальное
рассматривание
вентилятора
Вращение
вокруг себя
www.helpautismnow.com
11
Симптомы Аутизма в Поведении
С Т Е Р Е ОТИ П Н ОЕ / ПОВ ТОР Я ЮЩЕ Е СЯ ПОВЕДЕНИЕ
Может не интересоваться
игрушками, но проявляет
интерес к разным объектам,
напр. обогреватель
Ловит кусочки
волокон в лучах
солнечного света
Раскачивает себя
Навязчиво включает и
выключает свет
Щелкает, двигает
пальцами перед глазами
www.helpautismnow.com
13
Симптомы Аутизма в Поведении
С Т Е Р Е ОТИ П Н ОЕ / ПОВ ТОР Я ЮЩЕ Е СЯ ПОВЕДЕНИЕ
Всеми способами
старается ощутить
плотное давление
на своем теле
Размазывает экскременты
Находит способы
нанесения себе ударов,
толчков и падений
www.helpautismnow.com
14
Симптомы Аутизма в Поведении
A spec tos m oto r es
У детей, страдающих аутизмом, могут проявляться
нарушения моторики. У некоторых возможно проявление
необычных навыков в одной области, но их абсолютное
отсутствие в другой.
Дефицит глубинного
пространственного
Ходьба на цыпочках восприятия
www.helpautismnow.com
15
Симптомы Аутизма в Поведении
ПРОБЛЕ МЫ С МОТОРИ КОЙ
Даже тем детям, которые проявляют типичные навыки
моторики, иногда с трудом удается ездить на трех-колесном
велосипеде, машинке-каталке и т.д.
Быть
ИЛИ неуклюжими
Удерживать
исключительное равновесие
Заметное
слюнотечение
Не дает стричься
Не может усидеть с
пристегнутым ремнем
безопасности
www.helpautismnow.com
18
Симптомы Аутизма в Поведении
СЕ Н СОРН ЫЕ Н АРУШЕ Н И Я
С трудом переносит
музыку
Вращает объекты
очень близко к
лицу
Может рвать
Не любит переодеваться собственную одежду,
отрывать ярлыки или
швы
Летом может
настойчиво
требовать, чтобы
на него надели
зимние вещи
www.helpautismnow.com
20
Симптомы Аутизма в Поведении
САМОПОВ РЕ ЖДЕ Н И Я ( АУ ТОАГ РЕ ССИЯ)
Бьется головой
Кусает себя,
не выказывая
явных
признаков
боли
Счесывает или
расцарапывает
кожу
Выдергивает пучки
волос
www.helpautismnow.com
21
Симптомы Аутизма в Поведении
В ОПРОСЫ БЕ З ОПАСН ОС ТИ
Отсутствует осознание
опасности
www.helpautismnow.com
22
Симптомы Аутизма в Поведении
В ОПРОСЫ БЕ З ОПАСН ОС ТИ
www.helpautismnow.com
23
Симптомы Аутизма в Поведении
В ОПРОСЫ БЕ З ОПАСН ОС ТИ
www.helpautismnow.com
24
Сопутствующие заболевания:
расстройства желудочно-кишечного тракта
Доктор Тим Буи, гастроэнтеролог из Гарвардского Университета и
программы ЛЭДЭРС (LADDERS) проводимой в Бостонской городской
клинике, сделал более 1000 эндоскопий детям с аутизмом. У 400 детей
он обнаружил проблемы с ЖКТ, которые статистически были более
распространенными, чем у обычных детей. Направьте ребенка к
гастроэнтерологу, если вы видите в этом необходимость
Самоограничения в еде,
переборчивость в питании Запоры
www.helpautismnow.com
25
Нарушения сна/ Нарушенная
Реакция на Боль / Судороги
Нарушения сна
Дети могут несколько дней бодрствовать, не выказывая
потребности во сне. Могут не отличать день от ночи. Могут
с трудом засыпать и постоянно просыпаться. Могут спать
лишь непродолжительное время, в течение одного-двух
часов Как следствие родители не высыпаются
www.helpautismnow.com
27
РЕСУРСЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Консультация Логопеда
Консультация Физиотерапевта
Социального работника
www.helpautismnow.com
29
Оптимизация посещения
поликлиники для ребенка-аутиста
Как врач Вы в
основном обучены
ставить диагноз
болезни
Дети с аутизмом
редко выглядят
больными; они
могут выглядеть
абсолютно
нормально и
соответствовать
этапам развития
обычного ребенка.
Вместо этого,
они могут вести
себя так, что
кажется, что им не
хватает твердого
родительского
контроля.
Часто они
сопротивляются
переменам:
новым ситуациям,
новым
впечатлениям,
новым людям
www.helpautismnow.com
30
Оптимизация посещения
поликлиники для ребенка-аутиста
ПРОВ Е ДИ ТЕ ПОДРОБН ОЕ СОВ Е ЩАН И Е ПО
ТЕ ЛЕФ ОН У С РОДИ ТЕ ЛЯ МИ
Учтите следующее:
www.helpautismnow.com
32
Оптимизация посещения
поликлиники для ребенка-аутиста
В СЕ МОЖЕ Т БЫТЬ Н Е ТАК, КАК КАЖЕТСЯ
Не нарушайте “личное
пространство” ребенка (оно
может быть больше, чем у
www.helpautismnow.com обычных детей)
33
Оптимизация посещения
поликлиники для ребенка-аутиста
Н А Р У ШЕ Н И Я В ПОН И МАН И И И РАЗ В И ТИИ РЕЧИ
Некоторые могут
наизусть рассказать
детские мультфильмы, но
не смогут назвать имена
героев или рассказать
как им было плохо
Могут испытывать
затруднения при
обработке слуховой
информации.
При необходимости,
направьте:
родных братьев и сестёр на
семинарыпосоветуйте
членам семьи посещать
группы поддержки
семей и т.д.рекомендуйте
воспользоваться услугами
нянь
www.helpautismnow.com
34
РЕСУРСЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Украина
Организация Контакты
Область
Психиатр
Контактное Сайт,
Название Адрес Телефон
лицо e-mail
г. Киев (044)
Благотворительная
Андреева Наталья ул. Академика 332-96-16
организация shodinki@yandex.ru
Сергеевна Заболотного 146 (067)
"Школа-сходинки"
03143 466-04-37
Центр социально-
психологической
реабилитации для детей и г. Киев
Параскева Татьяна (044)
молодежи с ул. Я. Галана, 2
Ивановна 457-10-13
функциональными 03061
ограничениями
"Подолання" podolannya@meta.ua
г. Киев
г. Киев,
Социальная "Школа- Щибрик
ул. Я.Гашека, 6а life-school@ukr.net
Жизнь" Мария Васильевна
02160
Социально-
реабилитационный центр
г. Киев,
для детей и молодежи с Ващенко–
ул. Александра (044)
функциональными Светлорусова Любовь
Кошица, 8 560-71-96
ограничениями Ивановна
02068
Дарницкого районного
ЦССМ
Социально-
реабилитационный центр
г. Киев,
для детей и молодежи с
Букало ул. Лайоша Гавро, (044)
функциональными
Анна Анатольевна 7-б 419-94-79
ограничениями
04211
Оболонского районного
ЦССМ
Литвин г. Киев, (044)
ОО «Всеукраинская Литвин
Людмила ул. 258-19-76, www.uacp.com.ua
ассоциация детских Людмила
Брониславов- Васильковская,13 моб.(050) omko@mail.ru
психиатров» Брониславовна
на 03040, 865-40-50
г. Киев, (044)
Медицинский центр Гуленко ул. Саксаганского, 592-14-04, info@sofia-dom.com.ua
«София» Ольга Ремовна дом 44, офис 2 (044) olgarem@ukr.net
592-14-24
РЕСУРСЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Департамент
образования и науки,
молодежи и спорта г. Киев,
Киевского городского пер. (044)
совета (Киевской Политехнический, 238-04-76
Городской 3-А
Государственной
Администрации).
г. Симферополь,
Потапенкова
КРУ "КПБ № 1, детское пр. А. Невского,
Ольга
диспансерное отделение 27
Леонтьевна
г. Севастополь,
Городская Пшеничная
Фиолентовское (0692)
психиатрическая Любовь
шоссе,15 43-38-14
больница Николаевна
99014
АР Крым
Центр лечебной
(0652)
педагогики "Добромир"
г. Симферополь 25-22-16
аутизм, речевые
Шепетько Лариса пер. Пугачёва (050)
нарушения, группы dobromircrimea@gmail.com
Семеновна 9/1а 653-27-41
психологической
95006 (050)
поддержки родителей,
344-38-78
сезонные лагеря
Учебно-
г. Симферополь
реабилитационный центр
ул. Санитарная, (0652)
«Надежда»
14 44-27-58,
І-ІІІ ступеней
44-18-55
Симферопольского
95021
городского совета
Украинское общество
Винницкая
психотерапевтов
Мостовая (0432)
г. Винница,
Ольга 61-26-96
ул. Тимирязева,
Петровна
Медицинский центр 34,
(0432)
"Пульс" 21000
61-24-85
г. Луцк, ( 0332)
Волынская областная Вдовиченко
ул. Теремновская, 774903
психиатрическая Виталий
дом 98 (0332)
больница №1 Павлович
43008 751222
Руководитель
консультационног
о центра -
Психологический Мушкевич
консультативный Мирослава
центр при кафедре Ивановна,
Волынская
Татьяна
Владимеровна Г Луцк, (0332)724909
Реабилитационный центр vihovska@ukrpost.ua
Виховская Ул. Короленка 1 0332723031
Руковолитль цента
РЕСУРСЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Волынское областное
общественное
объединение родителей Гачукова (066)
г. Луцк
детей с аутизмом Инна Олеговна 125-53-89
"Янголята"
г. Днепропетровск
Фролова Лидия (098)
ул. Телевизионная, frolovalidiya@gmail.ru
Алексеевна 4070430
2
49115
Чудакова
Днепропетровская
83102
Стратович
Областная клиническая г. Донецк,
Юрий (0622)
психиатрическая поселок Победа,
Александрови 77-02-12
больница 83037
ч
Житомирская (04143)
Житомир-
Медико-социальный г. Ужгород
патская
Закар-
(0312)
реабилитационный центр Ирина Рошкович ул. Нахимова,8
63 93 66
«Дорога життя» 88014
помощи детям с
Запо-
психологической Белоцерковский
реабилитации для детей и Коцюба Наталья р-н, Киевская обл. (263)
молодежи с Васильевна ул. Ворошилова, 2-24-96
функциональными дом 16
ограничениями 09161
(специализированное
формирование)
КУ "Кировоградская г. Кировоград
Марцунова
Кировоградск
Миронова
Галина 066314787
Николаевна
РЕСУРСЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
Макаренко
(099)
Анна
7002957
Вячеславовна
Костюк
(098)
Михаил
9475598
Дмитриевич
г. Александрия
Мозговой Кировоградская
КУ "Александрийская
Вадим обл. (050)
психиатрическая
Александрови ул. Дружбы 9726075
больница"
ч Народов,10
28000
г. Кировоград,
Дорошенко Елена ул. Октябрьской (050)
Организация « Злагода»
Николаевна Революции,18а 1931873
25002
"Общественная г. Кировоград,
организация ул. Маршала
Бондарева Анна (066)
"Кировоградское Конева,25/19,
Викторовна 2206962
областное объединение корпус 1 кв.47
детей- инвалидов" 25031
(099)
Абрамова Наталья
978-52-24
Евгеньевна г. Северодонецк,
(0312)
Луганская обл.
63 93 66
Благотворительный фонд ул. Танкистов, 12
"Дети Радуги» Скаженик кв. 48
(099)
Галина 93400
336-60-14,
Константиновна
(099)
33-65-413
Луганский областной
Луганская
Высочин
(099)
Евгений
516-39-29
Викторович
Савкина
(095)
Юлия
50-41-741
Николаевна
Дрогобычское
г. Дрогобыч
добровольное общество Дзюрах (03244)
ул. 22-января, 4 nadiya_ua@ukr.net
Львовская
г. Одесса
Институт им. Януша Галина (0482)
ул. Гайдара, 3А recin@liat.ru
Корчака (реаб. центр) Ирина Викторовна 675700
65074
Центр реабилитации
г. Полтава
детей-инвалидов
Попова ул. Некрасова 6,
Полтавская
Галябар (0362)645235
ЧП «Семейная г. Ровно
Василий ,
консультация» ул. Гагарина, 12
Савович (066)7681909
«Дошкольное учебное
учреждение «Центр
ранней педагогической
Ровенская
г. Хмельницкий
Областной ул. Каменецкая,
ницкая
Хмель-
Черниговская областная
благотворительная г. Чернигов (0462)
Черниговская
Психоневрологический Чернова
г. Чернигов, (067)
диспансер Оксана ok.chernova@mail.ru
ул. Щорса,3 4611582
Васильевна
Областная
психиатрическая Шевчук г. Черновцы
Черновицкая
(03722)
больница, детское Валентина ул. Мусоргского,2
4-52-23
отделение Дмитриевна 58005
Социальные сообщества:
http://ru-happychild.livejournal.com/
http://autism-russian.livejournal.com/
http://www.facebook.com/groups/284796011532209/
http://vk.com/club12284677
http://vk.com/aba_therapy
Книги и пособия:
http://www.childneurologyinfo.com/main.php
Ловаас Ивар «книга Я» http://www.childneurologyinfo.com/education-text-The_Me_Book2.php
Янушко Е. «Игры с аутичным ребёнком»
http://www.e-reading.org.ua/book.php?book=103887
Книги по логопедии и дефектологии: http://pedlib.ru/
Аршатская О. «О психологической помощи детям … при … синдроме детского аутизма»
http://pedlib.ru/Books/4/0448/4_0448-1.shtml
Информационный портал РИА-новости «Диагноз которого нет»:
http://www.ria.ru/trend/autism_02042012/
Курсы АВА:
http://www.aba-kurs.com/
http://www.behavioranalysiseducation.com/
Видео:
Документальный фильм "Другие дети": http://youtu.be/Ol-cXzDNKWI
Канал «АВА по-русски»: http://www.youtube.com/user/UpuHo4ka?feature=watch
44