Вы находитесь на странице: 1из 8

Клиническая психология

УДК: 159.99

Интернет-зависимость: причины и механизмы формирования,


диагностика, подходы к лечению и профилактике
© В. В. Титова 1, А. Л. Катков 2, Д. Н. Чугунов 3
1
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, РФ;
2
РГКП «Республиканский научно-практический центр медико-социальных проблем наркомании», Павлодар, Республика Казахстан;
2
СПб ГКУЗ «Психоневрологический диспансер № 4», РФ

Резюме. В статье рассматриваются основные причины и механизмы развития зависимости от интернета и компьютерных
игр, подробно описываются характеристики наиболее уязвимых к формированию аддикции слоев населения, а также
клиническо-психопатологические симптомы, позволяющие верифицировать наличие зависимости от компьютера. Отдельное
внимание уделяется методикам психологической экспресс-диагностики компьютерной аддикции, а также выявлению
предрасположенности к ней при массовом тестировании молодежи. Интернет для компьютерных аддиктов является
практически идеальным способом быстрого удовлетворения практически любых нереализованных потребностей, включая
потребности в безопасности, уважении, любви, признании и самоактуализации. Этим объясняется тот факт, что наиболее
уязвимым контингентом для формирования интернет-зависимости являются подростки, среди которых, по данным некоторых
исследований, распространённость интернет-аддикций в некоторых регионах достигает 38 %. На базе технических и
гуманитарных вузов г. Санкт-Петербурга нами было проведено обследование студентов. Общая численность выборки
составила 120 человек, из которых 60 человек составили учащиеся гуманитарных вузов, 60 человек — учащиеся технических
вузов. Средний возраст испытуемых составил 22–23 года. 100 % испытуемых имели в наличии компьютер и свободный
доступ в интернет. В статье подробно изложены и проанализированы результаты исследования. Ключевым звеном настоящей
статьи является модель психотерапии компьютерной зависимости, основанная на концепции форми-рования высокого
уровня психологического здоровья — антинаркотической устойчивости, а также модель профилактики развития интернет-
аддикции у представителей групп риска.
Ключевые слова: компьютерная зависимость; интернет зависимость; игровая зависимость; симптомы; экспресс-диагностика;
тесты; психотерапия; профилактика; психологическое здоровье; антинаркотическая устойчивость.

В наши дни компьютеры и интернет так проч‑ альность все больше вытесняет обыденную на‑
но вошли в жизнь каждого из нас, что уже трудно сыщенную проблемами жизнь. К формированию
представить, как же еще 10–15 лет назад мы обхо‑ зависимости от компьютера ведут также и другие
дились без всемирной паутины. Свободный доступ неизменные атрибуты современности:
в интернет существенно облегчает жизнь большин‑ • все более ускоряющийся темп жизни;
ства людей и помогает экономить массу времени: • потоки ежедневно обрушивающейся на каждого
благодаря компьютерам мы находим любую инфор‑ из нас довольно агрессивной информации, ко‑
мацию, общаемся, совершаем покупки, переводим торые зачастую превышают наши способности
деньги и делаем миллионы других неотложных дел, к адаптации и самоорганизации;
не выходя из дома и даже не вставая со стула, одним • трансформация условий жизни и девальвация
кликом компьютерной мыши. Мы плотно использу‑ системы ценностей с массовой переориентацией
ем компьютер в учебе и в работе, он стал настолько на карьерный рост и успех;
неотъемлемой частью нашей жизни, что почти все, • кризис семьи с нарушениями детско-родительских
не задумываясь, берут его с собой на отдых, не пред‑ отношений;
ставляя, как же они смогут даже пару-тройку дней • усложнение социальных связей, особенно в ме‑
обходиться без электронной почты, Skype, соци‑ гаполисах и многое, многое другое.
альных сетей и даже без онлайн-игр. И незаметно Сложность разграничения обычного исполь‑
для многих компьютер из безусловно незаменимо‑ зования компьютера на работе, учебе или в быту
го помощника начинает превращаться в ящик Пан‑ от сформированной компьютерной зависимости
доры: чрезвычайно привлекательная, облегченная заключается в том, что компьютером и интернетом
и лишенная привычных проблем виртуальная ре‑ ежедневно пользуется подавляющее большинство

◆ Педиатр том V № 4 2014 ISSN 2079-7850


Клиническая психология 133

людей, нередко проводя у монитора по многу ча‑ и признании, а также потребность в стимулах
сов подряд. В связи с этим фактор времени, про‑ и поглаживаниях;
веденного за компьютером, не может рассматри‑ • ультраскоростное удовлетворение с минималь‑
ваться в качестве основного или единственного ным риском отвержения потребности в близких
критерия зависимости от компьютера. Зависимость отношениях, доверии и любви; создание группы
(аддикция) начинается там, где возникает замеще‑ близких людей;
ние удовлетворения реальных потребностей новой • удовлетворение потребности в самоактуализации:
сверхценной потребностью к доступу в виртуаль‑ интернет дает неограниченный доступ к инфор‑
ное пространство, позволяющему в иллюзорно- мации, в том числе и возможности для творческой
виртуальном ключе избегать проблем, реализовать самореализации; возможность поделиться своими
свои фантазии, компенсировать дефицит общения достижениями с другими людьми и получить по‑
и так далее [7]. зитивное подкрепление; удовольствие от ощуще‑
Большинство исследователей выделяют следую‑ ния собственной полезности для других людей.
щие основные типы компьютерной зависимости: Таким образом, интернет для компьютерных
• навязчивый интернет-серфинг (постоянный по‑ аддиктов является практически идеальным спосо‑
иск информации в интернете); бом быстрого удовлетворения практически любых
• виртуальное общение; нереализованных потребностей, включая потреб‑
• страсть к биржевым интернет-торгам и азартным ности в безопасности, уважении, любви, признании
играм он-лайн; и самоактуализации. Этим объясняется тот факт,
• киберсекс (зависимость от порносайтов); что наиболее уязвимым контингентом для форми‑
• компьютерные сетевые игры. рования интернет-зависимости являются подрост‑
Вероятно, основными причинами, способствую‑ ки [11], среди которых, по данным некоторых иссле‑
щими развитию зависимости от компьютера и ин‑ дований, распространённость интернет-аддикций
тернета, являются следующие: в некоторых регионах достигает 38 % [13]. При этом
• поиск новых ощущений, новых идентификаций; скорость формирования зависимости от компьюте‑
• снятие эмоционального напряжения и тревоги; ра у подростков весьма впечатляющая: так, по дан‑
• желание уйти от проблем, переключиться, за‑ ным масштабных исследований, 25 % аддиктов при‑
быться [12]; обретают зависимость в течение полугода от начала
• поиск друзей, поддержки, общения, особенно работы в интернете, 58 % — в течение второго полу‑
одинокими людьми и теми, кто имеет сложности годия, а оставшиеся 17 % — на протяжении второго
в установлении контактов [15, 16]. года активного пользования интернетом [17].
При этом общение в пространстве интернета Основными признаками компьютерной зависи‑
имеет ряд значительных преимуществ в сравнении мости, по данным разных авторов, являются:
общением в обыденной жизни, а именно: • базовый синдром зависимости, который включа‑
• чрезвычайно широкий выбор партнеров по об‑ ет в себя:
щению, удовлетворяющий практически любым ◦ хорошее самочувствие или эйфория за ком‑
критериям поиска; пьютером;
• возможность анонимного и «невидимого» обще‑ ◦ предвкушение следующего сеанса он-лайн,
ния, что гарантирует максимальную безопас‑ фантазии или мечты о сети [17];
ность; ◦ невозможность остановиться во время
• отсутствие необходимости удержания внимания интернет-сессии;
только одного партнера по общению: в любой ◦ чрезмерное, немотивированное время при‑
момент его можно безболезненно заменить дру‑ сутствия в сети, не обусловленное профес‑
гими собеседниками; сиональной, научной или иной социальной
• виртуальное общение — плацдарм для реализа‑ деятельностью;
ции практически любых фантазий о себе, кото‑ ◦ постепенное или резкое увеличение коли‑
рые недостижимы в реальной жизни из-за лич‑ чества времени, регулярно проводимого
ностных особенностей, комплексов или даже за компьютером;
физических недостатков; ◦ потеря субъективного контроля времени,
• получение при общении позитивной обратной проводимого в сети [9];
связи от виртуальных партнеров по общению ◦ лживость (например, ложь работодателям
(поддержка и одобрение), что подкрепляет са‑ или членам семьи о своей деятельности или
мооценку и уверенность в себе и удовлетворяет ложь о количестве времени, проводимом
важнейшие базовые потребности в уважении за компьютером);

◆ Педиатр том V № 4 2014 ISSN 2079-7850


134 Клиническая психология

◦ отрицание наличия зависимости от компью‑ ◦ стойкие внутрисемейные конфликты;


тера [14]. ◦ давление компьютерной субкультуры;
◦ фокусирование интересов в сфере интерне‑ ◦ вовлечённость в виртуальную группу с при‑
та и резкое сужение круга всех остальных нятием и разделением её ценностей, языка,
имевших место ранее интересов; отличительных знаков;
◦ избирательное изменение эмоциональности ◦ у подростков также неуспеваемость и кон‑
в ситуации вовлечённости в виртуальное фликты с учителями, высокая частота слу‑
пространство и утрата эмоциональности чаев смены мест учёбы при конфликтных
при включении в реальную ситуацию (на‑ ситуациях, отвержение со стороны свер‑
пример, равнодушие, холодность к пробле‑ стников;
мам в семье, пренебрежение семьей и дру‑ ◦ отклонения возрастного психического раз‑
зьями); вития у подростков:
◦ использование возможностей интернета как ◦ проявления задержанного развития с лич‑
преобладающего средства коммуникации; ностным инфантилизмом;
◦ создание и эксплуатация виртуальных обра‑ ◦ расстройства идентификации (ролевой, по‑
зов «Я», крайне далеких от реальных харак‑ ловой, самоидентификации);
теристик; ◦ нереалистичность и недифференцирован‑
◦ влечение к созданию вредоносных компью‑ ность представлений о себе и о своём месте
терных программ (без какой-либо цели) [5]; в жизни;
◦ навязчивое стремление постоянно прове‑ ◦ искажённая (чаще — заниженная) само­
рять электронную почту; оценка;
◦ увеличение количества денег, расходуемых ◦ расстройства привязанности;
он-лайн [17]; ◦ синдром дефицита внимания и гиперактив‑
◦ субъективно воспринимаемая невозмож‑ ности (в основном, его вариант, связанный
ность обходиться без присутствия в сети; с преобладанием дефицита внимания);
◦ навязчивые мысли и образы виртуальных ◦ оппозиционно-вызывающие расстройства
объектов, компьютерных действий; поведения [1, 7].
◦ появление тревожно-депрессивных реакций С целью диагностики интернет-зависимости
при ограничении компьютерного времени; в настоящее время используются следующие мето‑
◦ в случае подавления желания к виртуаль‑ дики [5, 9, 17]:
ной активности — ощущение нарастающей • тест Кимберли Янг;
усталости и сонливости [5]; • тест В. Лоскутовой (русскоязычная адаптация
• синдром измененного сознания (при поглощённо‑ теста Кимберли Янга);
сти компьютерной деятельностью); • критерии диагностики компьютерной зависи­
• депрессивный синдром (в том числе, ощущения мости;
пустоты, подавленности, раздражения при нахож‑ • критерии диагностики компьютерной зависимо‑
дении вне сети, пренебрежение к внешнему виду сти [15];
и личной гигиене, отсутствие аппетита и нерегу‑ • тест интернет-зависимости Чена (шкала CIAS);
лярное питание, расстройства сна и изменение • тест на интернет-зависимость;
циркадных ритмов сон/бодрствование — сонли‑ • способ скрининговой диагностики компьютер‑
вость днем, бессонница ночью и другие); ной зависимости [9];
• астенический синдром [8]; • диагностический опросник интернет-аддикций
• соматические симптомы: (ДИА).
◦ сухость в глазах; С целью диагностики компьютерной игровой за‑
◦ головные боли по типу мигрени; висимости можно использовать следующие тесты
◦ боли в спине; в адаптации А. Л. Карпова, В. В Козлова [6]:
◦ запоры; • Массачусетский опросник увлечения азартными
◦ синдром запястного канала или карпаль‑ играми (MAGS);
ный синдром (поражение нервных стволов, • шкала ложных пари (Нил и соавторами);
связанное с длительным перенапряжением • восьмипунктовый опросник Сэлливана;
мышц кисти руки) [14]; • Канадский подростковый опросник (CAGI);
• социально-психологические отклонения: • вопросы семье и друзьям игрока;
◦ депривация у родных и близких в связи с из‑ • вопросы для подростков;
менением поведения зависимого; • «Живете ли вы с зависимым игроком?».

◆ Педиатр том V № 4 2014 ISSN 2079-7850


Клиническая психология 135

С целью изучения распространенности компью‑ (форма С), теста акцентуаций Леонгарда-Шмишека,


терной зависимости среди студентов, нами, совмест‑ Я‑структурного теста Г. Аммона (в адаптации Боча‑
но со студенткой 5-го курса Санкт-Петербургского рова В. В.), опросника межличностных отношений
государственного педиатрического медицинского Лири (в адаптации Собчик Л. Н.).
университета Ярош Марией Александровной, было По результатам нашего исследования, портрет
проведено обследование студентов на базе техни‑ личности в группе девушек-студенток с компью‑
ческих и гуманитарных вузов г. Санкт-Петербурга терной зависимостью составляют следующие ха‑
с использованием перечисленных диагностических рактеристики: тревожность, подозрительность,
тестовых методик [10]. Общая численность выбор‑ легкомысленность, неуверенность в себе, импуль‑
ки составила 120 человек, из которых 60 человек сивность, нерешительность, мечтательность, не‑
составили учащиеся гуманитарных вузов, 60 чело‑ достаток способности к ведению продуктивного
век — учащиеся технических ВУЗов. Средний воз‑ диалога и конструктивной дискуссии, неразвитая
раст испытуемых составил 22–23 года. 100 % испы‑ способность к адекватному отреагированию эмо‑
туемых имели в наличии компьютер и свободный циональных переживаний в межличностных ситуа‑
доступ в интернет. Важно заметить, что их онто‑ циях, трудности в самореализации, конформность,
генетическое развитие шло совместно с развитием противоречивость самооценки, боязнь установле‑
компьютерных технологий — это первое поколение, ния новых контактов и близких, доверительных
которое выросло, взаимодействуя с электронными отношений, неспособнось к глубоким, интимным
устройствами и оборудованием. взаимоотношениям. При этом характерна склон‑
По данным специально разработанной социально- ность к переоценке реальных угроз или проблем,
демографической анкеты выяснилось, что в среднем трудности в самореализации, потребность нахо‑
испытуемые проводят 20–30 % времени за компью‑ диться в центре внимания, получать признание
тером без интернета (от 100 % времени за компьюте‑ окружающих, которые сочетаются с непереноси‑
ром), соответственно 70–80 % времени за компьюте‑ мостью критики и склонностью избегать ситуаций,
ром проводят в интернете. Распределение времени в которых может происходить реальная внешняя
(от 100 % времени за компьютером): испытуемые оценка собственных свойств, избегание ответствен‑
уделяют учебе — 15 %, играм — 20 %, общению — ности. Достоверно чаще встречаются тревожный,
45 %, развлечениям — 20 %. Чаще всего посещают‑ экзальтированный и гипертипмный типы акцентуа‑
ся сайты: социальные сети (facebook.com, vk.com, ции характера. Можно предположить, что девушки-
odnoklassniki.ru, liveinternet.ru); информационные студентки, имеющие данные черты личности, могут
сайты (google.com, yandex.ru, wikipedia.org) и ви‑ составлять группу риска развития компьютерной
деохостинги (youtube.com). зависимости.
Из 120 протестированных студентов у 57 чело‑ Портрет личности в группе юношей-студентов
век (26 девушек и 31 юноши) были выявлены при‑ с компьютерной аддикцией, по нашим данным,
знаки компьютерной зависимости. С этой целью составляют следующие характеристики: неуступ‑
нами использовались: скрининговая диагностика чивость, эмоциональная лабильность, раздражи‑
компьютерной зависимости по Юрьевой Н. Ю., тельность, подозрительность, импульсивность,
Больбот Т. Ю., тест на интернет-зависимость нерешительность, неуверенность в себе, тревож‑
С. А. Кулакова, диагностический опросник ность, ослабление гибкой эмоциональной регуляции
интернет-аддикций А. Л. Каткова, Ж. Ш. Амановой поведения, снижение способности к рационально‑
и тест интернет-зависимости Чена (шкала CIAS) му использованию имеющихся сил, ресурсов и вре‑
в адаптации В. Л. Малыгина, К. А. Феклисова. При мени. Устанавливаемые ими отношения не имеют
этом число выявленных компьютерных аддиктов достаточной эмоциональной глубины, они испы‑
среди юношей и девушек, обучающихся в техниче‑ тывают трудности в постановке и отстаивании лич‑
ских вузах было меньше, чем среди обучающихся ностно значимых целей, избегают ответственности.
в гуманитарных вузах (15 юношей и 11 девушек — У юношей-аддиктов достоверно чаще встречают‑
аддиктов «технарей» против 16 юношей и 15 деву‑ ся гипертимный, циклотимный и эмотивный типы
шек — аддиктов «гуманитариев»). акцентуации. Можно предположить, что студенты
С целью определения наиболее характерных со схожими личностными особенностями могут
для зависимых от компьютера личностных харак‑ входить в группу риска развития компьютерной за‑
теристик и составления психологического портре‑ висимости.
та все выявленные в исследовании компьютерные Мы также провели специальное исследование,
аддикты были протестированы с использованием в котором изучались особенности самовосприятия
16‑факторного личностного опросника Р. Кеттелла и социального поведения пользователей интернета.

◆ Педиатр том V № 4 2014 ISSN 2079-7850


136 Клиническая психология

Таблица 1
Корреляция уровня компьютерной зависимости со стилем межличностных отношений
Стиль межличностных
№ п/п Я‑реальное Я‑идеальное Я‑за компьютером Я‑глазами близких
отношений
1. Авторитарный 0,41 – – –
2. Эгоистичный – – – –
3. Агрессивный 0,48 – – 0,45
4. Подозрительный 0,42 – – 0,49
5. Подчиняемый 0,42 – – 0,4
6. Зависимый 0,47 – – –
7. Дружелюбный –0,47 – –0,5 –
8. Альтруистичный –0,5 – – –
9. Доминирование –0,45 – – –
10. Дружелюбие –0,53 – –0,5 –0,52

Для диагностики была использована батарея те‑ Образ себя за компьютером при выраженной
стов, а также клиническое интервью. В качестве ин‑ зависимости отличается отрицательной корре‑
тегральной характеристики психосоциальных ляцией с дружелюбием. Видимо, неспособность
факторов мы выбрали модификацию методики строить и поддерживать теплые дружеские раз‑
Лири, в которой из списка в 128 определений нуж‑ вивающие отношения усугубляется отсутствием
но выбрать те, которые подходят или не подходят общения с реальными людьми. Что означает от‑
под описание «Я». Респондентов попросили опи‑ сутствие навыков удовлетворения социальных
сать Я‑реальное, Я‑идеальное, Я‑за компьютером потребностей. Другие люди воспринимаются как
и Я‑глазами близких. объекты для манипуляций, отношения по типу
В результате корреляционного исследования са‑ Я–Оно. Как компьютер используется для удовлет‑
мовосприятия и уровня компьютерной зависимости ворения своих нужд, также и другие люди вос‑
были получены данные, представленные в таблице 1. принимаются, как объекты. А значит, механизмы
Наличие большого количества значимых корре‑ социального опосредования высших психических
ляций Я‑реального с уровнем зависимости отражает функций не актуализируются, пользователь на‑
наличие критики к своему состоянию у большинства ходится в состоянии конфронтации, что не позво‑
респондентов, следовательно, они находятся на на‑ ляет использовать синергетические развивающие
чальных стадиях зависимости. Выраженность ком‑ стратегии поведения.
пьютерной зависимость напрямую связана с такими Интересно заметить, что зависимые считают
стилями межличностных отношений, в которых ми‑ свое Я‑глазами близких также не дружелюбным,
нимально представлены альтруизм и дружелюбие. агрессивным, подозрительным, подчиняемым.
Наоборот, подозрительность, агрессия, авторитар‑ Что указывает на фрустрированные потребности
ность, а также подчиняемость и зависимость преоб‑ и сложности в межличностных отношениях со сво‑
ладают в поведении таких людей. Таким образом, они им социальным окружением. По-видимому, кон‑
либо жестко отстаивают свою точку зрения и не идут фронтационное поведение за компьютером являет‑
на компромисс, либо соглашаются без критики ся своеобразным отреагированием напряженности
со всеми предложенными вариантами: либо ведо‑ в отношениях со своими близкими.
мый, либо ведущий. Индексы доминирования и дру‑ Переходя к обсуждению подходов к терапии
желюбия указывают на холодность в отношениях, лиц с компьютерной зависимостью, целесообраз‑
а также доминирование, неумение договариваться. но вспомнить концепцию психологического здо‑
Что указывает на выраженный детско-родительский ровья/антинаркотической устойчивости, предло‑
тип межличностных отношений, в отличие от вари‑ женную А. Л. Катковым в 2001 году. Согласно этой
анта «взрослый–взрослый», который характерен для концепции, психологическое здоровье — это спо‑
лиц без компьютерной зависимости. собность к эффективной самоорганизации, обеспе‑
Представление о себе идеальном не имеет связи чивающая устойчивость и адекватную адаптацию
с компьютерной зависимостью, что, на наш взгляд, человека в изменчивой агрессивной среде. Тогда же
отражает наличие глубинных ресурсов, актуализа‑ в результате многоуровневого исследования были
ция которых может перевести систему поведения выявлены основные параметры психологического
на качественно другой уровень без использования здоровья — личностные свойства, высокий уровень
компьютерных средств. развития которых обеспечивает устойчивость ин‑

◆ Педиатр том V № 4 2014 ISSN 2079-7850


Клиническая психология 137

дивида в агрессивной среде, в том числе, устойчи‑ С целью профилактики распространения компью‑
вость к срывам и повторному вовлечению в зависи‑ терной зависимости среди наиболее уязвимых сло‑
мость [3]. К ним относятся: ев населения — детей и подростков, на наш взгляд,
• полноценное завершение личностной идентифи‑ необходимо усилиями врачей психотерапевтов, нар‑
кации; кологов и клинических психологов организовать
• наличие позитивного (идентификационного) обязательное обучение школьных психологов тех‑
жизненного сценария; нологиям экспресс-диагностики аддиктов и выявле‑
• сформированность навыков свободного и ответ‑ нию групп риска на уровне школ и других учебных
ственного выбора; заведений. После обучения школьные психологи
• сформированность внутреннего локуса контро‑ смогут проводить адресные групповые профилак‑
ля; тические тренинги, направленные на формирова‑
• наличие психологических ресурсов, необходи‑ ние высоких уровней психологического здоровья
мых для реализации позитивного жизненного с самыми уязвимыми по шкале аддикции детьми
сценария; и подростками. А также проводить тренинги с их
• наличие адекватной информированности родителями, обучая их построению доверительных,
об агентах, агрессивных и деструктивных теплых синергетических взаимоотношений с деть‑
по отношению к основным жизненным сцена‑ ми. Мы надеемся, подобный комплексный подход
риям [2, 4]. позволит эффективно противодействовать распро‑
С учетом представленного ранее психологиче‑ странению компьютерной зависимости среди моло‑
ского портрета компьютерных аддиктов, становится дежи и быстро даст обнадеживающие результаты.
очевидно, что перечисленные личностные свойства
и навыки у этих лиц находятся в крайне низкой сте‑ Литература
пени своего развития, а следовательно, нуждаются 1. Егоров А. Ю. Социально приемлемые формы нехи­
в проработке и «скоростном» развитии в процессе мических аддикций. Интернет-зависимость. Руко­
психотерапии. водство по аддиктологии под ред. проф. В. Д. Мен­
Другими мишенями психотерапии зависимых делевича. Речь. 2007: 508–15.
от интернета также являются: 2. Катков А. Л. Обоснование сквозной модели лече­
• мотивационная сфера зависимых лиц и членов ния, реабилитации и профилактики распростране­
их семей; ния наркозависимости в Республике Казахстан. Во­
• патологическое влечение к компьютеру (как просы наркологии Казахстана. 2001; I (2): 9–12.
главная характеристика общего синдрома зави‑ 3. Катков А. Л., Россинский Ю. А. Концепция психоло­
симости); гического здоровья — антинаркотической устой­
• сопутствующие психопатологические синдро‑ чивости. Вопросы наркологии Казахстана. Специ­
мы — расстройства сна, астения, тревога, де‑ альный выпуск, посвященный II съезду психиатров,
прессия; наркологов, психотерапевтов Республики Казах­
• патологический личностный статус (по Ю. В. Ва‑ стан. 2004; IV: 26–41.
лентику), с наиболее часто наблюдающимися 4. Катков А. Л., Россинский Ю. А. Определение каче­
расстройствами личности — радикалами эмоци‑ ственных параметров индивидуального и соци­
ональной неустойчивости, тревожности, цикло‑ ального психического здоровья (по результатам
тимности и другими; комплексного исследования населения Республики
• статус родственно-семейных отношений [5]. Казахстан). Вопросы ментальной медицины и эко­
Одним из важных залогов успешного лечения логии. Москва–Павлодар. 2003; IX (4): 102–7.
зависимых от компьютера является привлечение 5. Катков А. Л. О психологических и медицинских
членов их семей к участию в семейной психотера‑ аспектах негативного влияния компьютерной за­
пии и реабилитационных мероприятиях. Учиты‑ висимости на несовершеннолетних: методиче­
вая дисфункциональные созависимые отношения ские рекомендации. Республиканский научно-
между компьютерным аддиктом и его родственни‑ практический центр медико-социальных проблем
ками, которые, сами того не осознавая, поддержи‑ наркомании. Павлодар. 2012. 48 с.
вают зависимость, необходимо не просто объяснить 6. Козлов В. В., Карпов А. А. Психология игровой зави­
им неприемлемость прежних стратегий поведения симости. Москва, издательство института психоте­
в семье, но и сформировать и закрепить новые, кон‑ рапии. 2011, 336 с.
структивные поведенческие стратегии, направлен‑ 7. Пережогин Л. О., Вострокнутов Н. В. Нехимическая за­
ные на сотрудничество между всеми участниками висимость в детской психиатрической практике. Рос­
семейной системы. сийский психиатрический журнал. 2009; 4: 86–91.

◆ Педиатр том V № 4 2014 ISSN 2079-7850


138 Клиническая психология

8. Урсу А. В., Худяков А. В. Компьютерная игровая за­ prevalence of Internet addicts in some regions is estimated to
висимость: клиника, динамика и эпидемиология. be up to 38%, studies report. We conducted a survey of humani­
Психическое здоровье. 2009; 8 (39): 28–32. ties and non-humanities students in St. Petersburg. The total
9. Юрьева Л. Н., Больбот Т. Ю. Компьютерная зависи­ sample size was 120 people, of whom 60 persons were hu­
мость: формирование, диагностика, коррекция, про­ manities students and 60 people, students at technical universi­
филактика. Днепропетровск, Пороги. 2006. 195 с. ties. On average, the subjects were aged 22 to 23. 100 % of the
10. Ярош М. А. Личностные особенности молодых лю­ subjects had a computer and free internet access. The article
дей с компьютерной зависимостью. Дипломная details the results of the study and analyzed. The key element
работа. Санкт-Петербургский государственный пе­ of this paper is a model for computer addiction psychotherapy
диатрический медицинский университет, факультет based on the concept of achieving high levels of psychological
клинической психологии. 2013. 205 с. health, developing an ability to avoid using drugs, as well as
11. Griffits M. D. Internet addiction — time to be taken se­ the model for preventing Internet addiction among risk groups.
riously? Addiction Research. 2000; 8 (5): 413–18.
12. Griffits M. D. Internet addiction: does is really exist? ◆ Key words: computer addiction; Internet addiction; game ad­
In: Psychology and the internet: Intrapersonal, in­ diction; symptoms; rapid diagnosis; tests; therapy; prevention;
terpersonal and transpersonal implication. J. Gack­ mental health; drug avoidance.
enbach (Ed). San-Diego: CA, Academic Press, 1998:
61–75. References
13. Kim K., Ryn G., Chon M. Y., Yeun G. I., Choi S. Y., Seo Y. S.,
Nam B. W. Internet addiction in Korean adolescents 1. Egorov A. Yu. Sotsial’no priemlemye formy nekhimi­
and its relation to depression and suicidal ideation: cheskikh addiktsiy. Internet-zavisimost’ [Socially ac­
Agnestionnaire survey. International Jornal of Narsing ceptable form of non-chemical addiction. Internet
Stadies, 43 (2): 185–92. addiction]. Rukovodstvo po addiktologii pod red. prof.
14. Orzack M. N. Computer addiction: What is it? Psychiat­ V. D. Mendelevicha. Rech'. 2007: 508–515.
ric Times.1998; 15 (8): 34–8. 2. Katkov A. L. Obosnovanie skvoznoy modeli lecheniya,
15. Orzack M. H. How to recognize and treat computer. reabilitatsii i profilaktiki rasprostraneniya narkozavi­
com addiction. Clin. Counseling Psychol. 1999; 9 (2): simosti v Respublike Kazakhstan [The rationale for
124–30. end-to-end model of treatment, rehabilitation and
16. Orzack M. H., Orzack D. S. Treatment of Computer Ad­ prevention of the spread of drug addiction in the
dicts with Complex Co-Morbid Psychiatric Disorders. Republic of Kazakhstan]. Voprosy narkologii Kazakh­
CyberPsychol. Behavior. 1999; 2 (5): 53–7. stana. 2001; I (2): 9–12.
17. Young K. S. Internet addiction: The emergence of a 3. Katkov A. L., Rossinskiy Yu.A. Kontseptsiya psikholog­
new clinical disorders. CyberPsychology and Beha­ icheskogo zdorov'ya — antinarkoticheskoy ustoychi­
vior. 1998; 1 (3): 237–44. vosti [The concept of mental health — drug resistance].
Voprosy narkologii Kazakhstana. Spetsial'nyy vypusk,
Int e r ne t Add icti o n: Ca u se s, F o r mati on posvyashchennyy II s''ezdu psikhiatrov, narkologov, psik­
Mec h a nis m s, D i agn o si s, T r e atme n t a n d hoterapevtov Respubliki Kazakhstan. 2004; IV: 26–41.
Pre v e nt ion A p p roac he s 4. Katkov A. L., Rossinskiy Yu. A. Opredelenie kachestven­
nykh parametrov individual’nogo i sotsial’nogo psikh­
Titova V. V., Katkov A. L., Chugunov D. N. icheskogo zdorov’ya (po rezul’tatam kompleksnogo
issledovaniya naseleniya Respubliki Kazakhstan)
◆ Resume. The article examines the main causes and mecha­ [Determination of quality parameters of individual
nisms of Internet and video game addiction providing a detailed and social mental health (according to the results of
description of the characteristics of social groups most vulner­ a comprehensive study of the population of the Re­
able to addiction, as well as the clinical and psychopathological public of Kazakhstan)]. Voprosy mental’noy meditsiny
symptoms allowing for the verification of computer addiction. i ekologii. Moskva–Pavlodar. 2003; IX (4): 102–7.
Special attention is paid to the methods for the rapid psycho­ 5. Katkov A. L. O psikhologicheskikh i meditsinskikh as­
logical diagnosis of computer addiction as well as to identifying pektakh negativnogo vliyaniya komp’yuternoy zavisi­
predisposition through the use of large-scale testing of young mosti na nesovershennoletnikh [About the psycho­
people. The Internet for computer addicts is practically a perfect logical and medical aspects of the negative effects
way to quickly fill almost any unfulfilled needs, including the of computer addiction on minors]. Metodicheskie re­
need for security, respect, love, recognition, and self-actualiza­ komendatsii. Respublikanskiy nauchno-prakticheskiy
tion. This explains the fact that the social groups most vulner­ tsentr mediko-sotsial’nykh problem narkomanii. Pav­
able to Internet addiction are adolescents, among which the lodar. 2012. 48 с.

◆ Педиатр том V № 4 2014 ISSN 2079-7850


оригинальные статьи 139

6. Kozlov V. V., Karpov A. A. Psikhologiya igrovoy za­ 11. Griffits M. D. Internet addiction — time to be taken se­
visimosti [The psychology of gambling]. Moskva, riously? Addiction Research. 2000; 8 (5): 413–18.
izdatel’stvo instituta psikhoterapii. 2011, 336 с. 12. Griffits M. D. Internet addiction: does is really exist?
7. Perezhogin L. O., Vostroknutov N. V. Nekhimiches­ In: Psychology and the internet: Intrapersonal, in­
kaya zavisimost’ v detskoy psikhiatricheskoy praktike terpersonal and transpersonal implication. J. Gack­
[Non-chemical dependence in child psychiatric prac­ enbach (Ed). San-Diego: CA, Academic Press, 1998:
tice]. Rossiyskiy psikhiatricheskiy zhurnal. 2009; 4: 61–75.
86–91. 13. Kim K., Ryn G., Chon M. Y., Yeun G. I., Choi S. Y., Seo Y. S.,
8. Ursu A. V., Khudyakov A. V. Komp’yuternaya igrovaya Nam B. W. Internet addiction in Korean adolescents
zavisimost’: klinika, dinamika i epidemiologiya [Com­ and its relation to depression and suicidal ideation:
puter game addiction clinic, dynamics and epidemiol­ Agnestionnaire survey. International Jornal of Narsing
ogy]. Psikhicheskoe zdorov’ye. 2009; 8 (39): 28–32. Stadies, 43 (2): 185–192.
9. Yur’yeva L. N., Bol’bot T. Yu. Komp’yuternaya zavisi­ 14. Orzack M. N. Computer addiction: What is it? Psychiat­
most’: formirovanie, diagnostika, korrektsiya, pro­ ric Times.1998; 15 (8): 34–8.
filaktika [Computer addiction: formation, detection, 15. Orzack M. H. How to recognize and treat computer.
correction, prevention]. Dnepropetrovsk, izdatel’stvo com addiction. Clin. Counseling Psychol. 1999; 9 (2):
Porogi. 2006. 195 с. 124–30.
10. Yarosh M. A. Lichnostnye osobennosti molodykh ly­ 16. Orzack M. H., Orzack D. S. Treatment of Computer Ad­
udey s komp’yuternoy zavisimost’yu [Personal char­ dicts with Complex Co-Morbid Psychiatric Disorders.
acteristics of young people with computer addiction]. CyberPsychol. Behavior. 1999; 2 (5): 53–7.
Diplomnaya rabota. Sankt-Peterburgskiy gosudarst­ 17. Young K. S. Internet addiction: The emergence of a
vennyy pediatricheskiy meditsinskiy universitet, new clinical disorders. CyberPsychology and Beha­
fakul’tet klinicheskoy psikhologii. 2013. 205 с. vior. 1998; 1 (3): 237–44.

◆ Информация об авторах
Титова Влада Викторовна — канд. мед. наук, доцент ка­ Titova Vlada Viktorovna — MD, PhD, Assistant Professor of Psy­
федры психосоматики и психотерапии. ГБОУ ВПО «Санкт- chosomatic Medicine and Psychotherapy. Saint Petersburg State
Петербургский государственный педиатрический медицинский Pediatric Medical University. 2, Litovskaya St., St. Petersburg,
университет» Минздрава России. 194100, Санкт-Петербург, 194100, Russia. E-mail: vivlan2001@mail.ru.
ул. Литовская, д. 2. E-mail: vivlan2001@mail.ru.

Катков Александр Лазаревич — д-р мед. наук, профессор, глав­ Katkov Aleksandr Lazarevich — MD, PhD, Dr Med Sci, Professor
ный эксперт по вопросам социальных эпидемий. РГКП «Респу­ and Chief expert on social epidemics. National Scientific and
бликанский научно-практический центр медико-социальных Practical Center for Medical and Social Problems of Drug Abuse
проблем наркомании» (Республика Казахстан). 140001, Казах­ (Kazakhstan). 200, Kutuzova St., Pavlodar, 140001, Kazakhstan.
стан, Павлодар, ул. Кутузова, д. 200. E-mail: allkatkov@mail.ru. E-mail: allkatkov@mail.ru.

Чугунов Даниил Николаевич — канд. психол. наук, меди­ Chugunov Daniil Nikolaevich — PhD, Clinical Psychologist. Men­
цинский психолог. СПб ГКУЗ «Психоневрологический дис­ tal hospital N 4 of St. Petersburg. 6, Pudozhskaya St., St. Peters­
пансер № 4». 197110, Санкт-Петербург, ул. Пудожская, д. 6. burg, 197110, Russia. E-mail: steelpluses@list.ru.
E-mail: steelpluses@list.ru.

◆ Педиатр том V № 4 2014 ISSN 2079-7850

Вам также может понравиться