Ex.

_________ Formular tipizat

Anexa 1 la Ordinul Ministerului Finnanţelor al Republicii Moldova
Nr. exemplarului nr.115 din 6 septembrie_2010
№. экземпляра Типовая форма
Приложение 1 к приказу Министерства Финансов Республики Молдова
№ 115 от 6 сентября 2010 г.
FACTURĂ FISCALĂ Seria, Nr.
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ Серия, №

8. Foaia de parcurs seria: _________ număr:_____________ data _______________

Data eliberării /data livrării _______________ / _______________ Путевой лист серия номер дата
Дата выписки /дата поставки 9. Transportator c.f./ nr.TVA
Перевозчик ф.к./ код НДС
1. Furnizor: c.f./ nr.TVA
Поставщик ф.к./ код НДС
2. Cumpărător: c.f./ nr.TVA
ППокупатель ф.к./ код НДС
3. Delegaţie data _______________ delegatul 4. Documente anexate
Доверенность дата делегированный Прилагаемые документы
5. Punct încărcare 6. Punct descărcare 7. Redirijări
Пункт погрузки Пункт разгрузки Переадресовки
10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 10.7 10.8 10.9 10.10 10.11 10.12
Denumirea mărfurilor, serviciilor şi cod Unitate de Cantitatea Preţ unitar Valoarea totală Cota TVA, Suma Valoarea Altă informaţie Tip ambalaj Număr Masa
nomenclator al mărfii măsură mărfurilor, fără TVA, lei fără TVA, lei % totală a mărfurilor, Другая Тип упаковки locuri brută, tone
Наименование товаров, услуг и Единица volumul Цена Общая сумма Ставка TVA, lei serviciior, lei информация Коли- Масса
номенклатурный код товара измерения serviciilor единицы без без НДС, леев НДС, % Общая Стоимость чество брутто,
Количество НДС, леев сумма товаров, услуг, мест тонн
товаров, объем НДС, леев леев
услуг
11. TOTAL (pe pagină) / Всего (по странице) x x x x
12. TOTAL (pe factura fiscală) / Всего (по налоговой накладной) x x x x
13. Permis eliberarea:
Отпуск разрешил:________________________________________________________________________________________________________________________________________
Funcţia, numele, prenumele şi semnătura
Должность, фамилия, имя и подпись
14. Predat bunurile (serviciile):
Сдал материальные ценности (услуги) _______________________________________________________________________________________________________________________
Funcţia, numele, prenumele şi semnătura
L.Ş. Должность, фамилия, имя и подпись
М.П.
15. Primit bunurile intermediarul (transportatorul):
Принял материальные ценности посредник (перевозчик)________________________________________________________________________________________________________
Funcţia, numele, prenumele şi semnătura
Должность, фамилия, имя и подпись
16. Predat bunurile intermediarul (transportatorul):
Сдал материальные ценности посредник (перевозчик)__________________________________________________________________________________________________________
Funcţia, numele, prenumele şi semnătura
Должность, фамилия, имя и подпись
17. Primit bunurile (serviciile) cumpărătorul:
Принял материальные ценности (услуги) покупатель __________________________________________________________________________________________________ L.Ş.
Funcţia, numele, prenumele şi semnătura М.П.
Должность, фамилия, имя и подпись

18. Timpul de staţionare a mijlocului de transport 19. Ruta şi distanţa de transport, km

Время простоя транспортного средства Маршрут движения и расстояние перевозки, км
Operaţia Ziua, luna, ora, minutele la Semnătura _____________________________________
Операция День, месяц, час, минуты Подпись
_____________________________________
Sosire Plecare Staţionare
Прибытия Убытия Простоя _____________________________________
Încărcare _____________________________________
Погрузка _____________________________________
Descărcare
Разгрузка
20. Forma de plată
Вид оплаты
21. Menţiuni
Отметки
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
22. Calculul prestaţiilor de transport
Расчет транспортных услуг
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________