Ex.

_________ Formular tipizat

Nr. exemplarului
Anexa 1 la Ordinul Ministerului
Finnanţelor al
№. экземпляра Republicii Moldova
nr.118 din 28 august 2017
Типовая форма
Приложение 1 к приказу Министерства Финансов Республики Молдова
№ 118 от 28 августа 2017 г. FACTURĂ FISCALĂ ___________________________ Seria, Nr.
НАЛОГОВАЯ НАКЛАДНАЯ __________________ Серия, №

8. Foaia de parcurs seria: _________ număr:_____________ data _______________

Data eliberării /data livrării _______________ / _______________ _ Путевой лист серия _________ номер: _____________ дата _______________
Дата выписки /дата поставки 9. Transportator c.f./ nr.TVA
_ Перевозчик ф.к./ код НДС
1. Furnizor: c.f./ nr.TVA
_ Поставщик ф.к./ код НДС
2. Cumpărător/beneficiar: c.f./ nr.TVA
_ Покупатель/получатель ф.к./ код НДС
3. Delegaţie ______ data _______________ delegatul 4. Documente anexate
_ Доверенность ___ дата ______________ делегированный _ Прилагаемые документы
5. Punct încărcare 6. Punct descărcare 7. Redirijări _
_ Пункт погрузки _ Пункт разгрузки Переадресовки
10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 10.7 10.8 10.9 Altă 10.10 10.11 10.12
Denumirea mărfurilor/activelor, Unitate de Cantita- Preţ unitar Valoarea Cota Suma Valoa- rea informaţie Tip ambalaj Număr Masa
serviciilor şi codul măsură tea mărfu- fără TVA, totală fără TVA,% totală a mărfu- Другая Тип упаковки locuri brută,
Единица rilor/activelor, lei TVA, lei Ставка TVA, lei rilor/activelor информация Количеств tone
poziţiei tarifare al mărfii/activului
измерения volumul Цена Общая сумма НДС, % Общая , servicii- lor, о мест Масса
Наименование товаров/активов,
servici- единицы без без НДС, леев сумма lei брутто,
услуг и тонн
ilor НДС, леев НДС, леев Стои-
код товарной позиции товара/астива
Коли- мость
чество товаров/активов
товаров/активов , услуг, леев
, объем услуг
11. TOTAL (pe pagină) / Всего (по странице) x x x x

12. TOTAL (pe factura fiscală) / Всего (по налоговой накладной) x x x x

13. Permis eliberarea:

__ Отпуск разрешил: ____________________________________________________________________________________________________________________________________
Funcţia, numele, prenumele şi semnătura Должность,
фамилия, имя и подпись
14. Predat mărfurile/activele (serviciile):
__ Сдал товары/активы (услуги) ___________________________________________________________________________________________________________________________
Funcţia, numele, prenumele şi semnătura
Должность, фамилия, имя и подпись L.Ş.
М.П.

15. Primit mărfurile/activele intermediarul (transportatorul):

__ Принял товары/активы посредник (перевозчик) ___________________________________________________________________________________________________________
Funcţia, numele, prenumele şi semnătura Должность,
фамилия, имя и подпись
16. Predat mărfurile/activele intermediarul (transportatorul):
__ Сдал товары/активы посредник (перевозчик) _____________________________________________________________________________________________________________
Funcţia, numele, prenumele şi semnătura
Должность, фамилия, имя и подпись
17. Primit mărfurile/activele (serviciile) cumpărătorul/beneficiarul:
__ Принял товары/активы (услуги) покупатель/получатель ____________________________________________________________________________________________________
Funcţia, numele, prenumele şi semnătura Должность,
фамилия, имя и подпись

L.Ş. М.П.

Pe
verso

18. Timpul de staţionare a mijlocului de transport 19. Ruta şi distanţa de transport, km

__ Время простоя транспортного средства __ Маршрут движения и расстояние перевозки, км
Operaţia Ziua, luna, ora, minutele la Semnătura _____________________________________
Операция День, месяц, час, минуты Подпись
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
Sosire Plecare Staţionare
Прибытия Убытия Простоя
Încărcare
Погрузка
Descărcare
Разгрузка
20. Forma de plată
__ Вид оплаты

21. Menţiuni
__ Отметки
_____________________________________________________________________________________________________
22. Calculul prestaţiilor de transport
__ Расчет транспортных услуг
_____________________________________________________________________________________________________