Вы находитесь на странице: 1из 79

ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ

ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ

БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ


ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ
«ХАНТЫ-МАНСИЙСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Лечебный факультет

Кафедра анатомии человека


с курсом оперативной хирургии и топографической анатомии

О.В. Рагозина, Н.А. Ильющенко, И.А. Шевнин, И.П. Сикора

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

ПО ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
И ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ

Издание второе, переработанное и дополненное

Ханты-Мансийск 2017
1
2
УДК 617-089.11+617-089.8(075.8)
ББК 54.54.73

Рекомендовано к изданию Центральным координационно-методическим советом ХМГМА в


качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальности 31.05.01 Лечебное дело
(уровень специалитет) (решение от «21» июня 2017г., протокол №6).

Рецензент:
доктор медицинских наук, профессор В.Г. Соловьев.

Рагозина О.В., Ильющенко Н.А., Шевнин И.А. Сикора И.П.


Тесты по топографической анатомии и оперативной хирургии Учебное пособие для студентов. –
Ханты-Мансийск, 2017 – 76 стр.
ISBN 1694-5271-025

В тестовых заданиях представлены тесты по 7 темам, входящим в программу изучения


топографической анатомии и оперативной хирургии. Тесты охватывают 90% объёма программы
по топографической анатомии и оперативной хирургии.
Данное издание включает 640 вопросов и 1049 вариантов ответов и ориентированно на
контроль базовых знаний. Настоящие тестовые задания закрытого типа предусматривают
различные варианты ответа на поставленный вопрос (несколько или один правильный ответ,
дополнение, установление соответствия). Соблюдены все терминологические требования в
соответствии с международной анатомической терминологией (М., 2003г.).
Данные тестовые задания могут быть использованы для самостоятельной подготовки и
самоконтроля студентами при изучении топографической анатомии и оперативной хирургии.
Разработаны в соответствии с ФГОС ВО (2016) по направлению подготовки
(специальности) Лечебное дело и предназначено для студентов 3-4 курсов лечебного факультета
для подготовки к практическим занятиям и промежуточной аттестации по топографической
анатомии и оперативной хирургии.

УДК 617-089.11+617-089.8(075.8)
ББК 54.54.73

ISBN 1694-5271-025 ©Рагозина О.В., 2017


© Оформление. ХМГМА, 2017

3
Содержание:

I. Введение. Топографическая анатомия и оперативная хирургия конечностей 4


II. Топографическая анатомия и оперативная хирургия головы 24
III. Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи 32
IV. Топографическая анатомия и оперативная хирургия груди 39
V. Топографическая анатомия и оперативная хирургия живота (передняя боковая 46
стенка живота, брюшная полость)
VI. Топографическая анатомия и оперативная хирургия поясничной области, 58
забрюшинного пространства и позвоночника
VII. Топографическая анатомия и оперативная хирургия малого таза и промежности 63
Эталоны ответов 69
Список литературы 75

4
I. Введение. Топографическая анатомия и оперативная хирургия конечностей.

Выбрать один правильный ответ


1. анатомия, изучающая закономерности строения тела человека с учетом его конституции и
вариабельности анатомических образований:
1) проекционная
2) вариационная
3) топографическая
4) клиническая
2. основоположник учения о крайних формах индивидуальной изменчивости органов и систем
человека:
1) Пирогов Н.И.
2) Шевкуненко В.Н.
3) Кованов В.В.
4) Огнев Б.В.
3. положение органа в части тела человека и топографо-анатомической области называется:
1) скелетотопия
2) голотопия
3) синтопия
4) проекция органа
4. отношение органа к окружающим органам и тканям называется:
1) скелетотопия
2) голотопия
3) синтопия
4) проекция органа
5. операция, производимая немедленно, по жизненным показаниям:
1) срочная
2) экстренная
3) плановая
4) радикальная
6. операция, при которой полностью устраняют причину болезни (патологический очаг):
1) радикальная
2) паллиативная
3) симультанная
4) срочная
7. операция, имеющая цель – облегчить состояние больного или устранить угрожающие жизни
симптомы:
1) радикальная
2) паллиативная
3) экстренная
4) одномоментная
8. пути распространения гноя из одной области в другую без разрушения анатомических структур:
1) первичные
2) поздние
3) повторные
4) вторичные
9. операции, производимые во время одного хирургического вмешательства, на двух или более
органах по поводу различных заболеваний:
1) комбинированные
2) сочетанные (симультанные)
3) паллиативные
4) двухмоментные

5
10. наилучшая операция при данном заболевании с учетом современного уровня медицинской
науки:
1) операция необходимости
2) симультанная операция
3) комбинированная операция
4) операция выбора
11. операция, характеризующаяся увеличением объема оперативного приема на одном органе в
связи с особенностями или стадией патологического процесса:
1) сочетанная
2) комбинированная
3) расширенная
4) двухмоментная
12. операция, связанная с необходимостью увеличения объема оперативного приема при одном
заболевании, поражающем соседние органы:
1) сочетанная
2) комбинированная
3) радикальная
4) расширенная
13. что такое эндартерэктомия:
1) удаление небольшого участка артерии
2) удаление тромба из артерии
3) удаление атеросклеротической бляшки вместе с участком интимы
4) удаление большого участка артерии
14. введение в брюшную полость газа для создания необходимого рабочего пространства при
лапароскопической операции называется:
1) пневмоторакс
2) пневмомедиастинум
3) пневмоперитонеум
4) гидроперитонеум
15. отсечение периферической части органа или конечности называется:
1) резекция
2) экзартикуляция
3) ампутация
4) разрез
16. лигатурные иглы относятся к инструментам:
1) для разъединения тканей
2) для соединения тканей
3) для остановки кровотечения
4) специального назначения
17. способы соединения тканей в эндохирургии, которые не сопровождаются завязыванием узлов:
1) ручной ниточный шов
2) механический ниточный шов
3) наложение клипс
4) ручной шов рассасывающим материалом
18. область хирургии, для которой изначально была разработана лапароскопическая техника
операций:
1) для торакальной хирургии
2) для хирургии желудка
3) для хирургии желчного пузыря
4) для оперативной гинекологии.
19. положение на операционном столе, в котором находится пациентка при лапароскопической
гинекологической операции:
1) в положении Тренделенбурга
6
2) с приподнятым головным концом операционного стола
3) в строго горизонтальном положении
20. трахеорасширитель Труссо относится к инструментам:
1) для разъединения тканей
2) для соединения тканей
3) для остановки кровотечения
4) специального назначения
21. для наложения швов на кожу используются иглы:
1) колющие
2) режущие
3) атравматические
4) прямые
22. иссечение органа или конечности с сохранением периферического отдела называется:
1) резекция
2) экзартикуляция
3) ампутация
4) сечение
23. идеальный донор органов для пересадки:
1) мать
2) отец
3) брат
4) однояйцевый близнец
24. пересадка собственных тканей или органов называется:
1) изотрансплантация
2) аллотрансплантация
3) аутотрансплантация
4) ксенотрансплантация
25. трансплантация, при которой орган помещают в типичную анатомическую позицию:
1) ортотопическая трансплантация
2) гетеротопическая трансплантация
3) сингенная трансплантация
4) аллотрансплантация
26. страна, в которой выполнена первая успешная пересадка сердца человеку:
1) США
2) Великобритания
3) ЮАР
4) Франция
27. мышцы, рассечённые поперёк хода волокон, сшивают:
1) узловым кетгутовым швом
2) П-образным кетгутовым швом
3) узловым шелковым швом
4) непрерывным кетгутовым швом
28. вместилище для группы мышц, образованное собственной фасцией, ее межмышечными
перегородками и глубокими листками:
1) мышечное влагалище
2) фасциальное ложе
3) фасциальное влагалище
4) костно-фиброзное ложе
29. фасциальное ложе, в образовании которого принимает участие, кроме собственной фасции и ее
отрогов, надкостница кости:
1) мышечно-фасциальное ложе
2) костно-фиброзное ложе
3) фасциальное влагалище
7
4) мышечное влагалище
30. вместилище для мышцы, сухожилия, сосудисто-нервного пучка, образованное одной или
несколькими фасциями:
1) фасциальное влагалище
2) фасциальное ложе
3) костно-фиброзное ложе
4) мышечное влагалище
31. оболочка, состоящая из плотной волокнистой соединительной ткани, покрытой мезотелием,
выстилающая стенки полостей туловища и расположенные в них органы:
1) синовиальная оболочка
2) серозная оболочка
3) целомическая фасция
4) внутриполостная фасция
32. щелевидная полость, выстланная синовиальной оболочкой, расположенная в местах
наибольшего трения:
1) синовиальное влагалище
2) синовиальная сумка
3) клетчаточное пространство
4) клетчаточная щель
33. гнойник, образовавшийся в толще дельтовидной мышцы, может распространиться:
1) в поддельтовидные клетчаточное пространство
2) в подмышечное клетчаточное пространство
3) останется в пределах дельтовидной мышцы
4) в субпекторальное клетчаточное пространство
34. при обнажении подмышечной артерии с целью её перевязки внутренним ориентиром является:
1) плечевая кость
2) двуглавая мышца плеча
3) клювовидно-плечевая мышца
4) ключица
35. пучки плечевого сплетения по отношению к подмышечной артерии в грудном треугольнике
располагаются:
1) спереди, сзади и латерально
2) спереди, сзади и медиально
3) латерально, медиально и сзади
4) только спереди и сзади
36. проксимальнее места отхождения какой артерии нужно перевязать подмышечную артерию при
её ранении, чтобы сохранить коллатеральный путь кровоснабжения верхней конечности:
1) грудоспинной
2) подлопаточной
3) надлопаточной
4) артерии, огибающей лопатку
37. конгруэнтность плечевого сустава увеличивает:
1) акромиально-ключичная связка
2) суставной диск
3) клювовидно-плечевая связка
4) суставная губа
38. к капсуле плечевого сустава непосредственно прилежит:
1) лучевой нерв
2) подмышечный нерв
3) подлопаточный нерв
4) грудоспинной нерв
39. при переломе хирургической шейки плечевой кости повреждается:
1) подмышечная артерия
8
2) подмышечная вена
3) подмышечный нерв
4) лучевой нерв
40. подмышечная вена по отношению к соответствующей артерии в подмышечной полости
расположена:
1) кзади от артерии
2) кпереди
3) кпереди и медиально
4) кпереди и латерально
41. через трёхстороннее отверстие проходит:
1) подмышечная артерия
2) подлопаточная артерия
3) грудоспинная артерия
4) артерия, огибающая лопатку
42. подвешивающую связку молочной железы образует:
1) ключично-грудная фасция
2) грудная фасция
3) поверхностная фасция
4) грудино-реберная фасция
43. капсула плечевого сустава прикрепляется на плече:
1) к малому бугорку
2) к хирургической шейке
3) к анатомической шейке
4) к большому бугорку
44. в каком отделе плечевого сустава из-за отсутствия укрепляющего аппарата чаще возникают
вывихи:
1) верхний
2) нижний
3) латеральный
4) нижнемедиальный
45. пульсацию плечевой артерии определяют:
1) у наружного края двуглавой мышцы плеча
2) у места прикрепления дельтовидной мышцы к плечевой кости
3) на середине медиальной поверхности плеча
4) у внутреннего края дельтовидной мышцы
46. во время длительно проводившегося общего обезболивания плечо больного опиралось на край
операционного стола. В послеоперационном периоде у больного появилось ограничение движения
– разгибание 1 и 2 пальцев кисти. Это объясняется:
1) длительной ишемией конечности
2) сдавлением локтевого нерва
3) сдавлением лучевого нерва
4) нарушением венозного оттока
47. в толще клювовидно-плечевой мышцы проходит:
1) срединный нерв
2) лучевой нерв
3) локтевой нерв
4) мышечно-кожный нерв
48. срединный нерв на предплечье делит на 2 головки мышцу:
1) глубокий сгибатель пальцев
2) круглый пронатор
3) локтевой сгибатель запястья
4) квадратный пронатор
49. лучевая возвратная артерия анастомозирует:
9
1) со средней коллатеральной артерией
2) с лучевой коллатеральной артерией
3) с нижней локтевой коллатеральной артерией
4) с верхней локтевой коллатеральной артерией
50. второй мышечный слой на передней области предплечья образован:
1) лучевым сгибателем запястья
2) длинной ладонной мышцей
3) поверхностным сгибателем пальцев
4) глубоким сгибателем пальцев
51. проекционная линия плечевой артерии:
1) от вершины подмышечной впадины к середине расстояния между
внутренним надмыщелком плечевой кости и сухожилием двуглавой мышцы
плеча
2) от клювовидного отростка лопатки к медиальному надмыщелку плеча
3) от акромиона к медиальному надмыщелку плечевой кости
4) все ранее указанные линии верны
52. проекционная линия лучевой артерии проходит:
1) от середины локтевой ямки к шиловидному отростку лучевой кости
2) от середины локтевой ямки к гороховидной кости
3) от середины локтевой ямки к пульсовой точке (на 0,5см кнутри от
шиловидного отростка лучевой кости)
4) от медиального надмыщелка плечевой кости к гороховидной кости
53. при падении пострадавшего произошел отрыв локтевого отростка и смещение его вверх. Это
произошло за счёт тяги мышцы:
1) клювовидно-плечевой
2) двуглавой мышцы плеча
3) трехглавой мышцы плеча
4) плечевой
54. во время обнажения плечевой артерии в локтевой ямке, после рассечения собственной фасции
в операционной ране был обнаружен нерв:
1) локтевой
2) лучевой
3) срединный
4) мышечно-кожный
55. при переломах плечевой кости наиболее часто повреждается:
1) срединный нерв
2) лучевой нерв
3) локтевой нерв
4) мышечно-кожный нерв
56. передняя ветвь локтевой возвратной артерии анастомозирует:
1) со средней коллатеральной артерией
2) с лучевой коллатеральной артерией
3) с нижней локтевой коллатеральной артерией
4) с верхней локтевой коллатеральной артерией
57. в канале супинатора проходит:
1) мышечно-кожный нерв
2) поверхностная ветвь лучевого нерва
3) глубокая ветвь лучевого нерва
4) тыльная ветвь локтевого нерва
58. четвертый мышечный слой на передней области предплечья образует:
1) поверхностный сгибатель пальцев
2) глубокий сгибатель пальцев
3) длинный сгибатель большого пальца
10
4) квадратный пронатор
59. проекционная линия срединного нерва на передней области предплечья:
1) от середины локтевой ямки к середине кожной складки запястья
2) от внутреннего надмыщелка плечевой кости к наружному краю
гороховидной кости
3) от середины линии, соединяющей надмыщелки плечевой кости, к точке на
1,5см кнутри от шиловидного отростка лучевой кости
4) от середины линии, соединяющей надмыщелки плечевой кости к точке,
лежащей на границе нижней и средней трети внутреннего края предплечья
60. проекционная линия локтевой артерии в средней и нижней третях предплечья:
1) от середины локтевой ямки к гороховидной кости
2) от медиального надмыщелка плечевой кости к гороховидной кости
3) от латерального надмыщелка к гороховидной кости
4) от середины локтевой ямки к середине расстояния между шиловидными
отростками лучевой и локтевой кости
61. в лучевом канале запястья проходит:
1) лучевая артерия
2) поверхностная ветвь лучевого нерва
3) сухожилие лучевого сгибателя запястья
4) срединный нерв
62. у больного после операции по поводу тендовагинита I-го пальца и лучевого тенобурсита
обнаружено отсутствие функции противопоставления I-го пальца. К данному осложнению
привели следующие ошибки во время операции:
1) нарушение кровообращения возвышения большого пальца
2) повреждение синовиального влагалища сухожилия I-го пальца
3) пересечены ветви срединного нерва
4) пересечены ветви лучевого нерва
63. дистальные границы синовиальных влагалищ сухожилий сгибателей II-IV пальцев
расположены:
1) на уровне основания дистальной фаланги пальцев
2) на уровне средних фаланг пальцев
3) у дистального конца ногтевых фаланг
4) на уровне головок пястных костей
64. через комиссуральные отверстия ладонного апоневроза подкожная клетчатка ладони
сообщается:
1) с подапоневротическим клетчаточным пространством ладони
2) с подсухожильным клетчаточным пространством ладони
3) с клетчаточным пространством Пирогова
4) с футлярами червеобразных мышц
65. при гнойном тендовагините каких пальцев может развиться V-образная флегмона:
1) тендовагинит I и V пальцев
2) тендовагинит II и IV пальцев
3) тендовагинит II и III пальцев
4) гнойное поражение межмышечных промежутков возвышения I и V
пальцев
66. над ладьевидной костью в пределах « анатомической табакерки» находится:
1) срединный нерв
2) лучевой нерв
3) лучевая артерия
4) латеральная подкожная вена
67. поверхностная ладонная артериальная дуга формируется в основном за счет:
1) лучевой артерии
2) локтевой артерии
11
3) общей межкостной артерии
4) передней межкостной артерии
68. лучевой и локтевой синовиальные мешки могут сообщаться между собой на уровне:
1) канала запястья
2) запястно-пястных суставов
3) межпястных суставов
4) пястно-фаланговых суставов
69. при параличе локтевого нерва кисть принимает форму:
1) разогнутую
2) висячую
3) когтеобразную
4) «обезьянья кисть»
70. сколько сухожилий проходит в канале запястья:
1) три
2) шесть
3) девять
4) восемь
71. необходимость выделения «запретной зоны» в проксимальном отделе возвышения большого
пальца (тенара) обусловлена:
1) повреждением сухожилия длинного сгибателя большого пальца
2) повреждением двигательной ветви срединного нерва с нарушением
функции мышцы, противопоставляющей большой палец
3) повреждением поверхностной артериальной ладонной дуги
4) повреждением мышц возвышения большого пальца
72. среднее фасциальное ложе ладони содержит:
1) червеобразные мышцы
2) поверхностную артериальную ладонную дугу
3) сухожилия поверхностных и глубоких сгибателей II-V пальцев
4) все вышеперечисленные элементы
73. необходимость срочного оперативного вмешательства при гнойном тендовагините сухожилий
сгибателей пальцев объясняется:
1) опасностью перехода процесса на костные ткани
2) опасностью развития некроза сухожилий вследствие сдавления их
брыжейки
3) опасностью развития сепсиса
4) опасностью распространения гноя в клетчаточное пространство Пирогова
74. разрезы на пальцах кисти при лечении панариция средней и проксимальной фаланги проводят:
1) на ладонной поверхности
2) на задней поверхности
3) на боковой поверхности
4) на передне-боковой поверхности вне межфаланговых складок
75. сколько фасциальных лож на ладонной поверхности кисти:
1) одно
2) два
3) три
4) четыре
76. в лучевой синовиальный мешок заключено сухожилие мышцы:
1) поверхностного сгибателя пальцев
2) глубокого сгибателя пальцев
3) длинного сгибателя большого пальца
4) короткого сгибателя большого пальца
77. при кровотечении в области кисти в «анатомической табакерке» прижимают артерию:
1) заднюю межкостную артерию
12
2) тыльную запястную артерию
3) локтевую артерию
4) лучевую артерию
78. при параличе лучевого нерва кисть принимает форму:
1) разогнутую
2) вытянутую
3) висячую
4) когтеобразную
79. в надгрушевидном отверстии проходит:
1) верхний ягодичный сосудисто-нервный пучок
2) нижний ягодичный сосудисто-нервный пучок
3) внутренняя половая артерия
4) седалищный нерв
80. абсцесс, образовавшийся в большой ягодичной мышце после внутримышечной инъекции,
может распространиться:
1) в полость малого таза
2) в седалищно-прямокишечную ямку
3) в клетчатку задней области бедра
4) останется в толще мышцы
81. синтопия элементов сосудисто-нервного пучка в бедренном треугольнике снаружи внутрь:
1) бедренный нерв, артерия, вена
2) бедренная артерия, вена, нерв
3) бедренная вена, артерия, нерв
4) бедренный нерв, вена, артерия
82. бедренные грыжи чаще бывают:
1) у женщин
2) у мужчин
3) у пожилых людей независимо от пола
4) в равной степени у мужчин и женщин
83. самой длинной и внутренней кожной ветвью бедренного нерва является:
1) латеральный кожный нерв бедра
2) передние кожные ветви
3) задний кожный нерв бедра
4) подкожный нерв
84. укажите проекционную линию, определяющую нормальное положение большого вертела по
методу Розера – Нелатона:
1) от верхней передней подвздошной ости к наружному концу ягодичной
складки
2) от основания большого вертела к середине паховой складки
3) от верхней передней подвздошной ости к седалищному бугру
4) от лобкового бугорка к седалищному бугру
85. какая вена нижней конечности чаще подвержена варикозной болезни:
1) большая подкожная вена ноги
2) малая подкожная вена ноги
3) подколенная вена
4) бедренная вена
86. чтобы определить пульсацию подколенной артерии, нижней конечности нужно придать
следующее положение:
1) ногу разогнуть в коленном суставе
2) ногу согнуть в коленном суставе
3) ногу ротировать кнаружи
4) ногу ротировать кнутри

13
87. какой из составляющих элементов сосудистого-нервного пучка в подгрушевидном отверстии
занимает самое латеральное положение:
1) задний кожный нерв бедра
2) седалищный нерв
3) половой нерв
4) нижний ягодичный сосудисто-нервный пучок
88. в результате перелома бедренной кости на уровне средней трети возникла нарастающая
гематома в области заднего фасциального ложа бедра. Это произошло за счет:
1) бедренной артерии
2) бедренной вены
3) глубокой артерии бедра
4) прободающих артерий
89. через переднее отверстие приводящего канала выходит:
1) подкожный нерв
2) бедренная артерия
3) подкожный нерв и нисходящая артерия колена
4) нисходящая артерия колена
90. по какой артерии восстанавливается кровоток нижней конечности после закупорки,
повреждения или лигирования бедренной артерии в средней трети области:
1) по латеральной артерии, огибающей бедренную кость
2) по глубокой артерии бедра
3) по наружной подвздошной артерии
4) по нисходящей артерии колена
91. выходное отверстие запирательного канала прикрыто:
1) портняжной мышцей
2) гребенчатой мышцей
3) короткой приводящей мышцей
4) длинной приводящей мышцей
92. практическое значение жоберовой ямки:
1) для доступа к коленному суставу
2) для обнажения подколенной вены
3) для пункции коленного сустава
4) для доступа к подколенной артерии с медиальной стороны
93. для запоминания топографии сосудисто-нервного пучка подколенной ямки следует
использовать мнемоническое правило:
1) ДВА
2) КЕНТ
3) НЕВА
4) ВАНЯ
94. сколько ветвей отходят от подколенной артерии для участия в образовании коленной
суставной сети:
1) 1-2
2) 3
3) 5
4) 6 и более
95. сколько стенок имеет голенно - подколенный канал (Грубера):
1) две
2) три
3) четыре
4) канал имеет округлую форму
96. поверхностный малоберцовый нерв в верхней трети голени проходит:
1) под кожей латеральной поверхности голени
2) в верхнем мышечно-малоберцовом канале
14
3) между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем
пальцев
4) на межкостной мембране
97. анатомические образования, проходящие через верхнее отверстие голенно-подколенного
канала (Грубера):
1) задняя большеберцовая артерия и вена, большеберцовый нерв
2) передняя большеберцовая артерия и вена, большеберцовый нерв
3) подколенная артерия и вена, большеберцовый нерв
4) малоберцовая артерия и вена, большеберцовый нерв
98. сколько заворотов определяется в суставной капсуле коленного сустава:
1) 5
2) 9
3) 11
4) 13
99. верхний и нижний удерживатели сухожилий-разгибателей формируются:
1) поверхностной фасцией
2) собственной фасцией
3) синовиальными сумками
4) фиброзными влагалищами сухожилий разгибателей
100. связка являющаяся «ключом» Шопарова сустава, пересечение которой позволяет достигнуть
широкого расхождения суставных поверхностей:
1) медиальная (дельтовидная)
2) таранно-ладьевидная
3) раздвоенная
4) длинная подошвенная
101. через нижний мышечно-малоберцовый канал проходит:
1) общий малоберцовый нерв
2) глубокий малоберцовый нерв
3) малоберцовая артерия
4) задняя большеберцовая артерия
102. чтобы не повредить общий малоберцовый нерв при скелетном вытяжении, целесообразно
проводить спицу в бугристости большеберцовой кости:
1) спереди
2) с латеральной стороны
3) с медиальной стороны
4) выбор точки не имеет значения
103. от середины подколенной ямки к середине расстояния между задним краем медиальной
лодыжки и пяточным (Ахилловым) сухожилием проецируется:
1) задняя большеберцовая артерия
2) передняя большеберцовая артерия
3) малоберцовая артерия
4) общий малоберцовый нерв
104. анатомические образования, проходящие через нижнее отверстие голенно - подколенного
канала (Грубера):
1) задняя большеберцовая артерия и вена, большеберцовый нерв
2) передняя большеберцовая артерия и вена, большеберцовый нерв
3) подколенная артерия и вена, большеберцовый нерв
4) малоберцовая артерия и вена, большеберцовый нерв
105. назовите наиболее тонкий и не укрепленный связками отдел капсулы голеностопного сустава:
1) передний
23) задний
3) латеральный
4) медиальный
15
106. анастомоз между подошвенной дугой и дугообразной артерией образован:
1) тыльными плюсневыми артериями
2) глубокой подошвенной артерией
3) тыльными пальцевыми артериями
4) прободающими артериями
107. связка являющаяся «ключом» сустава Лисфранка, рассечение которой позволяет широко
раскрыть сустав:
1) тыльная предплюсне-плюсневая
2) подошвенная предплюсне-плюсневая
3) межкостная клиновидно-плюсневая
4) межкостная кубовидно-плюсневая
108. операция формирования обходного пути при выключении из кровообращения участка
магистрального сосуда:
1) протезирование
2) стентирование
3) шунтирование
4) тромбэктомия
109. операция замещения циркулярного дефекта кровеносного сосуда сосудистым протезом:
1) резекция сосуда
2) пластика сосуда
3) шунтирование сосуда
4) протезирование
110. скорость роста центрального конца периферического нерва после повреждения:
1) 1 – 1,5мм в сутки
2) 2 – 3мм в сутки
3) 3 – 4мм в сутки
4) 4 – 5мм в сутки
111. диастаз между концами нерва при его сшивании должен достигать:
1) 1мм
2) 2 – 3мм
3) 3 – 4мм
4) 4 – 6мм
112. проекционная линия седалищного нерва:
1) от седалищного бугра к медиальному надмыщелку бедренной кости
2) от большого вертела к латеральному надмыщелку бедренной кости
3) от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к
середине подколенной ямке
4) от седалищного бугра к середине подколенной ямке
113. пункция сустава - это:
1) введение в сустав дренажей
2) вскрытие полости сустава
3) чрескожный прокол капсулы сустава
4) удаление суставных поверхностей
114. резекция сустава - это:
1) полное удаление суставных поверхностей
2) частичное удаление суставных поверхностей
3) полное или частичное удаление суставных поверхностей
4) вычленение конечности в суставе
115. передняя точка для прокола плечевого сустава находится:
1) под акромионом
2) под клювовидным отростком
3) в межбугорковой борозде
4) по середине переднего края дельтовидной мышцы
16
116. точка для пункции лучезапястного сустава находится:
1) на середине расстояния между шиловидными отростками
2) при пересечении линии, соединяющей шиловидные отростки и линии,
являющейся продолжением 2-ой пястной кости
3) при пересечении линии, соединяющей шиловидные отростки и линии,
являющейся продолжением 3-ей пястной кости
4) при пересечении линии, соединяющей шиловидные отростки и линии,
являющейся продолжением 4-ой пястной кости
117. чаще всего пункция коленного сустава производится:
1) у нижнего края надколенника
2) у верхнего края надколенника
3) у латерального края надколенника
4) у медиального края надколенника
118. в шов нерва при соединении его концов обычно включают:
1) эндоневрий
2) периневрий
3) эпиневрий
4) все оболочки
119. проекционная линия срединного нерва на предплечье:
1) от медиального надмыщелка плечевой кости до гороховидной кости
2) от середины локтевой ямки до середины расстояния между шиловидными
отростками локтевой и лучевой костей
3) от медиального края сухожилия двуглавой мышцы плеча до гороховидной
кости
4) по медиальному краю длинной ладонной мышцы
120. тенотомия - это:
1) соединение концов поврежденного сухожилия
2) удлинение сухожилия
3) пересечение или частичное рассечение сухожилия
4) пересадка сухожилия
121. артротомия - это:
1) вскрытие полости сустава
2) введение в сустав дренажей
3) удаление суставных поверхностей
4) вычленение конечности в суставе
122. артропластика - это:
1) операция восстановления функции и формы сустава
2) удаление суставных поверхностей
3) операция фиксации сустава в заданном положении
4) вычленение конечности в суставе
123. точка введения иглы при проколе локтевого сустава находится:
1) между локтевым отростком и наружным надмыщелком плечевой кости
2) над верхушкой локтевого отростка
3) позади медиального надмыщелка плечевой кости
4) в медиальной задней борозде области локтя
124.точка пункции тазобедренного сустава находится:
1) по середине длины паховой связки
2) на середине длины линии, соединяющей середину паховой связки с
большим вертелом бедренной кости
3) над большим вертелом
4) по середине ягодичной складки
125. артродез - это:
1) операция вскрытия полости сустава
17
2) операция фиксации сустава в заданном положении
3) операция удаления суставных поверхностей
4) операция восстановления функции сустава
126. остеосинтез с помощью аппарата Илизарова, обеспечивающий одновременное сращение и
удлинение кости:
1) интрамедуллярный
2) экстрамедуллярный
3) чрескостный
4) компрессионно-дистракционный
127. в «хирургии катастроф» чаще используются ампутации:
1) лоскутные
2) костнопластические
3) круговые
4) ампутации с манжеткой
128. в мирное время чаще применяются ампутации:
1) круговые
2) лоскутные
3) атипичные ампутации
4) костнопластические
129. ампутация с «манжеткой» относится:
1) частный случай лоскутной ампутации
2) двухмоментная круговая ампутация
3) трёхмоментная конусокруговая ампутация
4) однолоскутная ампутация
130. для снятия надкостницы во время ампутации используют:
1) ретракторы
2) стамески
3) распаторы
4) долота
131. усечение нерва при ампутации производится:
1) скальпелем
2) ножницами
3) лезвием бритвы
4) электроножом
132. фантомные боли – это:
1) сильные боли в культе
2) боли в повреждённой конечности, которую будут ампутировать
3) парестезии
4) ощущение болей в ампутированной конечности
133. при туалете культи крупные сосуды для лигирования находят:
1) на основе топографо – анатомических ориентиров
2) по кровотечению после снятия жгута
3) используя проекционные линии
4) по пульсации артерии
134. кровотечение из крупных сосудов при ампутации конечностей останавливается:
1) коагуляцией
2) одиночной лигатурой
3) перевязывают сосуд вместе с мышцами
4) двойной лигатурой, дистальная дополнительно прошивается
135. расположение послеоперационного рубца по завершении ампутации желательно:
1) на рабочей поверхности
2) на нерабочей поверхности
3) на конце культи
18
4) расположение рубцов не имеет значение
136. преимущество костнопластической ампутации перед другими видами ампутаций
заключается:
1) в технической простоте
2) в сохранении «чувства земли»
3) в незначительном уменьшении длины конечности
4) в возможности использовать ортопедическую обувь вместо протеза
137. наиболее типичным осложнением костнопластической ампутации голени по Н.И. Пирогову
является:
1) остеомиелит
2) нарушение биомеханики при ходьбе
3) омертвение пяточного бугра при повреждении пяточной артерии
4) развитие «конской стопы»
138. при костнопластической ампутации бедра по Гритти – Шимановскому – Альбрехту в состав
лоскута входит:
1) бугристость большеберцовой кости
2) надколенник
3) пяточная кисть
4) головка малоберцовой кости

Выбрать несколько правильных ответов


139. виды фасций по топографии:
1) собственные
2) поверхностные
3) органные
4) внутриполостные
140. выделить фасции по происхождению:
1) соединительно-тканные
2) поверхностные
3) целомические
4) мышечные
141. перечислить функции фасций:
1) разделяют группы мышц и органов
2) облегчают крово- и лимфоотток
3) ограничивают клетчаточные пространства
4) способствуют или препятствуют распространению гнойных процессов
142. выделяют клетчаточные пространства по топографии:
1) межсерозные
2) подкожные
3) паравазальные (околососудистые)
4) парависцеральные (околоорганные)
143. перечислить основные положения учения об анатомической изменчивости органов и систем
человека:
1) все органы и системы человека подвержены индивидуальным различиям
2) индивидуальные различия отличают возрастные группы на протяжении
онтогенеза
3) индивидуальные различия можно расположить в виде вариационного ряда
4) индивидуальные различия детерминированы процессами фило- и
онтогенеза
144. показатели обоснованности операций по Н.Н. Бурденко:
1) техническая выполнимость
2) анатомическая доступность
3) физиологическая дозволенность
19
4) патогенетическая обоснованность
145. преимущества эндоскопической хирургии перед традиционной:
1) снижение травматичности операций
2) снижение частоты интраоперационных осложнений
3) сокращение срока утраты трудоспособности
4) хороший косметический эффект
146. способы временной остановки кровотечения в ране:
1) прижатие сосуда тупфером
2) наложение кровоостанавливающего зажима
3) лигирование кровеносного сосуда
4) электрокоагуляция кровеносных сосудов
147. способы окончательной остановки кровотечения в ране:
1) наложение сосудистого шва
2) перевязка сосуда на протяжении
3) лигирование сосуда
4) электрокоагуляция кровеносных сосудов
148. к местному обезболиванию относится:
1) спинномозговая анестезия
2) инфильтрационная анестезия
3) ингаляционный наркоз
4) футлярная анестезия
149. по технике выполнения выделяют следующие хирургические швы:
1) узловой
2) первичный
3) непрерывный
4) матрацный
150. инструменты для соединения тканей:
1) иглодержатели
2) хирургические иглы
3) пинцеты хирургические
4) лигатурные иглы
151. инструменты специального назначения:
1) коловороты
2) кишечные жомы
3) трахеостомическая канюля
4) хирургические ножницы
152. оборудование, используемое для проведения эндоскопических операций:
1) инсуффлятор
2) ранорасширитель
3) видеокамера
4) электрохирургический аппарат.
153. эндохирургические инструменты по назначению могут быть разделены на следующие
группы:
1) инструменты для соединения тканей
2) кровоостанавливающие инструменты
3) инструменты доступа
4) инструменты для манипуляций
154. переход с лапароскопической техники операции на традиционную (конверсия)
осуществляется:
1) при нехватке времени
2) при выраженной воспалительной инфильтрации
3) при выходе из строя эндохирургического оборудования
4) при недостатке опыта
20
155. характерные черты первичной хирургической обработки (ПХО) раны:
1) производят в первые часы после ранения
2) производят с целью профилактики развития раневой инфекции
3) производят с целью ликвидации раневой инфекции
4) производят в негранулирующей ране без признаков гноя
156. в зависимости от места расположения трансплантата в организме реципиента выделяют:
1) сингенную трансплантацию
2) ортотопическую трансплантацию
3) гетеротопическую трансплантацию
4) аллотрансплантацию
157. виды трансплантации органов и тканей:
1) аутотрансплантация
2) аллотрансплантация
3) изотрансплантация
4) ксенотрансплантация
158. основные проблемы аллотрансплантации органов:
1) иммунные
2) технические
3) донорства и консервации органов
4) психологические
159. пути преодоления реакции отторжения органа при трансплантации:
1) тщательное соблюдение технологии пересадки
2) подбор донора
3) предупреждение гнойных осложнений
4) иммуносупрессия
160. альтернативой пересадке почки при ХПН являются:
1) перитональный диализ
2) гемодиализ
3) иммуносупрессия
4) нефростома
161. учитывая особенности строения, назовите заболевания, часто возникающие в подмышечной
ямке:
1) трофические язвы
2) гидрааденит
3) фурункулёз
4) экзема
162. через четырехстороннее отверстие проходят следующие образования:
1) подмышечный нерв
2) подмышечная артерия
3) артерия, огибающая лопатку
4) задняя артерия, огибающая плечевую кость
163. перечислить элементы сосудисто-нервного пучка, проецирующегося на середину ключицы:
1) подмышечная артерия и вена
2) подключичная артерия и вена
3) плечевое сплетение
4) надключичные нервы
164. от медиального пучка плечевого сплетения начинаются нервы:
1) срединный
2) локтевой
3) медиальный кожный нерв плеча
4) медиальный кожный нерв предплечья
165. при флегмоне подмышечной полости гной может распространяться:
1) в поддельтовидное клетчаточное пространство
21
2) в подлопаточную клетчатку
3) в субпекторальную клетчатку
4) в подключичную область
166. количество и границы фасциальных лож на плече нужно знать:
1) для понимания путей распространения гнойных процессов
2) для понимания путей распространения гематом
3) для выполнения футлярной анестезии
4) для понимания механизма развития невралгий
167. собственная фасция образует футляры в переднем ложе плеча для мышц:
1) клювовидно-плечевой
2) двуглавой
3) плечевой
4) плечелучевой
168. выделить основные положения в построении сосудисто-нервных влагалищ (законы Н.И.
Пирогова):
1) образованы фасциями близлежащих мышц
2) связаны с костями или капсулами суставов
3) в поперечном сечении имеют треугольную (призматическую) форму
4) в поперечном сечении имеют трапециевидную форму
169. ветви глубокой артерии плеча, участвующие в образовании коллатеральной сети локтевого
сустава:
1) артерии, питающие плечевую кость
2) дельтовидная ветвь
3) лучевая коллатеральная артерия
4) средняя коллатеральная артерия
170. содержимое канала запястья:
1) сухожилия сгибателей
2) локтевой сосудисто-нервный пучок
3) срединный нерв
4) длинный сгибатель большого пальца кисти
171. виды панарициев:
1) паронихий
2) тендовагинит
3) суставной панариций
4) остеомиелит фаланги
172. бедренный треугольник (Скарпы) ограничен следующими анатомическими образованиями:
1) портняжной мышцей
2) гребенчатой мышцей
3) длинной приводящей мышцей
4) паховой связкой
173. перечислить стенки бедренного канала:
1) бедренная вена
2) бедренная артерия
3) паховая связка
4) поверхностный и глубокий листки широкой фасции
174. глубокая флегмона ягодичной области может распространиться:
1) в полость малого таза
2) в седалищно-прямокищечную ямку
3) в заднее фасциальное ложе бедра
4) в медиальное фасциальное ложе бедра
175. через мышечную лакуну проходят:
1) бедренная артерия
2) бедренный нерв
22
3) подвздошно-поясничная мышца
4) гребенчатая мышца
176. стенками верхнего мышечно-малоберцового канала являются:
1) длинный разгибатель большого пальца
2) длинная малоберцовая мышца
3) короткая малоберцовая мышца
4) головка малоберцовой кости
177. в переднем ложе голени находятся следующие мышцы:
1) передняя большеберцовая
2) длинный сгибатель большого пальца
3) длинный разгибатель большого пальца
4) длинный разгибатель пальцев
178. конечные ветви поверхностного малоберцового нерва:
1) латеральный кожный нерв икры
2) медиальный тыльный кожный нерв
3) промежуточный тыльный кожный нерв
4) латеральный подошвенный нерв
179. в верхнем мышечно-малоберцовом канале проходят:
1) малоберцовая артерия
2) общий малоберцовый нерв
3) поверхностный малоберцовый нерв
4) глубокий малоберцовый нерв
180. составные элементы переднего большеберцового сосудисто-нервного пучка:
1) передняя большеберцовая артерия и вена
2) малоберцовая артерия и вена
3) общий малоберцовый нерв
4) глубокий малоберцовый нерв
181. икроножный нерв образуется при слиянии:
1) латерального тыльного кожного нерва
2) латерального кожного нерва икры
3) медиального тыльного кожного нерва
4) медиального кожного нерва икры
182. требования к наложению сухожильного шва:
1) захватывание минимального количества сухожильных пучков
2) обеспечение гладкой поверхности сухожилия
3) недопущение разволокнения концов сухожилия
4) обеспечение прочности
183. требования к доступам для наложения шва на сухожилия:
1) простота и быстрота выполнения
2) сохранение кровоснабжения сухожилия
3) хороший обзор
4) предотвращение врастания сухожилия в послеоперационный рубец
184. оперативные вмешательства при варикозном расширении вен нижней конечности,
устраняющие сброс крови из глубокой венозной системы в поверхностную:
1) Маделунга
2) Троянова-Тренделенбурга
3) Коккета
4) Линтона
185. операции удаления варикозно расширенных вен нижней конечности:
1) Маделунга
2) Бэбкока
3) Троянова-Тренделенбурга
4) Нарата
23
186. абсолютные показания к ампутации конечности:
1) полный отрыв дистального отдела конечности при невозможности
реплантации
2) хронический остеомиелит с угрозой амилоидоза органов
3) гангрена конечности различной этиологии
4) открытое повреждение конечности, при котором сочетаются раздробление
кости, полный разрыв сосудисто-нервных пучков и разрушение мягких
тканей более 2/3 объёма
187. относительные показания к ампутации конечности:
1) злокачественные опухоли костей
2) хронический остеомиелит с угрозой амилоидоза органов
3) врождённые уродства и недоразвитие конечностей
4) тяжёлые непоправимые посттравматические и паралитические деформации
конечностей
188. этапы ампутации конечности:
1) рассечение мягких тканей
2) обработка надкостницы и перепиливание кости
3) наложение жгута
4) туалет культи
189. в зависимости от состава лоскута выделяют ампутации:
1) фасциопластические
2) миопластические
3) периостопластические
4) костнопластические
190. виды ампутаций:
1) круговые (циркулярные)
2) поперечные
3) лоскутные
4) полные
191. методы предупреждения кровотечения при проведении ампутации:
1) пальцевое прижатие артерии
2) лигирование сосудов по мере рассечения мягких тканей
3) наложение жгута
4) перевязку артерии на протяжении
192. операции, ликвидирующие просвет сосуда:
1) клипирование
2) лигирование сосудов в ране
3) лигирование сосуда на протяжении
4) шунтирование
193. операции, восстанавливающие проходимость сосуда:
1) наложение сосудистого шва
2) протезирование сосуда
3) клипирование сосуда
4) стентирование
194. с какой целью при операциях на сосудах используется катетер Фогарти:
1) для тромбэктомии
2) для эмболэктомии
3) для пластики сосуда
4) для шунтирования сосуда
195. показания к применению сосудистого шва в экстренной хирургии:
1) повреждение магистральных артерий
2) отрывы конечности с возможностью реплантации
3) ранения одной из парных артерий конечности
24
4) некомпенсированная ишемия конечности при повреждении средних
артерий
196. требования к наложению сосудистого шва:
1) герметичность
2) отсутствие сужения
3) минимальная травматичность
4) предупреждение тромбообразования
197. показания для перевязки артерии на протяжении:
1) расположение артерии в труднодоступных местах
2) кровотечение в гнойной ране
3) кровотечение из размозжённой раны
4) при высокой ампутации или вычленении конечности, когда наложения
жгута невозможно

Дополнить определение
198. …. – операция освобождения нерва из рубцовых сращений.
199. …. – метод восстановления анатомической целостности нерва.
200. …. – удаление периферической части конечности на протяжении кости.
201. …. – вычленение периферической части конечности на уровне сустава.

II. Топографическая анатомия и оперативная хирургия головы

Выбрать один правильный ответ


1. спинномозговая жидкость содержится в пространстве:
1) эпидуральном
2) субдуральном
3) субарахноидальном
2. количество слоев в составе плоских костей свода черепа:
1) один
2) два
3) три
3. кровотечение из поверхностных сосудов мозгового отдела головы трудно остановить из-за:
1) сосуды связаны с синусами твердой мозговой оболочки
2) адвентиция сосудов прочно связана с соединительнотканными
перемычками
3) сосуды связаны с эмиссарными венами
4) сосуды связаны с губчатым веществом кости
4. поднадкостничная гематома свода черепа выглядит:
1) разлитая
2) ограничена пределами одной кости черепа
3) в виде «шишки»
5. операция, преследующая цель, снижения внутричерепного давления:
1) костнопластическая трепанация
2) декомпрессивная трепанация
3) трефинация черепа
4) антротомия
6. трепанация, при которой удаляется фрагмент кости:
1) костно-пластическая;
2) декомпрессионная;
3) ламинэктомия;
4) одномоментная.
7. гематома мозгового отдела головы, не имеющая резких границ, разлитая, плоская:
1) подкожная
25
2) подапоневротическая
3) поднадкостничная
4) эпидуральная
8. слои костей свода черепа более склонны к повреждению:
1) все слои
2) наружная пластинка
3) внутренняя пластинка
4) губчатое вещество
9. слои скальпированной раны мозгового отдела головы:
1) кожа
2) кожа, подкожная клетчатка
3) сухожильный шлем, надкостница
4) кожа, подкожная клетчатка, сухожильный шлем
10. подкожная гематома мозгового отдела головы выглядит:
1) разлитая
2) ограничена пределами одной кости черепа
3) в виде «шишки»
11. распространению гнойной инфекции мягких тканей лобно-теменно-затылочной области в
полость черепа способствует:
1) поверхностное расположение артерий и вен
2) фиксация адвентиции сосудов к соединительнотканным перемычкам
3) наличие межсистемных артериальных анастомозов
4) связь между поверхностными (внечерепными)и глубокими
(внутрикостными и внутричерепными) венами
12. хорошему заживлению ран и поддержанию достаточного кровоснабжения тканей мозгового
отдела головы при повреждении или лигировании крупных артерий способствует:
1) поверхностное расположение артерий и вен
2) фиксация адвентиции сосудов к соединительнотканным перемычкам
3) наличие межсистемных артериальных анастомозов
4) связь между поверхностными (внечерепными) и глубокими
(внутрикостными и внутричерепными) венами
13. для выделения костного лоскута при костно-пластической трепанации используется:
1) пила дуговая;
2) пила листовая;
3) проволочная пила (Джигли);
4) долото
14. при выполнении трепанации черепа основание лоскута мягких тканей должно быть обращено
книзу:
1) в связи с восходящим ходом сосудисто-нервных пучков
2) из-за поверхностного расположения основных артерий и вен
3) благодаря наличию богатой сети артериальных анастомозов
4) в связи с фиксацией стенок сосудов к соединительнотканным перемычкам
15. операцией выбора при отторгнутом скальпе в настоящее время является:
1) кожная пластика свободным аутотрансплантатом
2) кожная пластика лоскутом из соседних областей на ножке
3) реплантация скальпа с помощью микрохирургической техники
4) пластика свободным перфорированным кожным трансплантатом
16. укажите, у кого перевязка внутренней сонной артерии может вызвать серьезные осложнения
из-за отсутствия одной или всех соединительных артерий в виллизиевом круге:
1) долихоцефалы
2) брахицефалы
3) мезоцефалы
4) у всех
26
17. какая стенка барабанной полости (среднее ухо) продолжается в пещеру сосцевидного отростка:
1) латеральная
2) передняя
3) задняя
4) нижняя
18. в области сосцевидного отростка надкостница прочно сращена с костью, за исключением:
1) гребня сосцевидного отростка
2) основания сосцевидного отростка
3) трепанационного треугольника (Шипо)
4) верхушки сосцевидного отростка
19. синус твердой мозговой оболочки, прилежащий к задней стенке пещеры при слабом развитии
сосцевидного отростка височной кости:
1) поперечный
2) сигмовидный
3) пещеристый
4) затылочный
20. средняя менингеальная артерия является ветвью:
1) внутренней сонной артерии;
2) верхнечелюстной артерии;
3) лицевой артерии;
4) затылочной артерии.
21. проекция основного ствола средней менингеальной артерии при использовании схемы
Кренлейна — Брюсовой:
1) на пересечении передней вертикали и верхней горизонтали;
2) на пересечении передней вертикали и нижней горизонтали;
3) на пересечении задней вертикали и верхней горизонтали;
4) на пересечении средней вертикали и верхней горизонтали.
22. средняя артерия твердой мозговой оболочки проецируется:
1) в лобно-теменно-затылочной области
2) в височной области
3) в области сосцевидного отростка
23. синус твердой мозговой оболочки, часто повреждающийся при травмах свода мозгового
отдела головы:
1) верхний сагиттальный
2) нижний сагиттальный
3) прямой
4) пещеристый
24. проникающие ранения мозгового отдела головы возникают при повреждении:
1) мягкой мозговой оболочки
2) паутинной оболочки
3) твердой мозговой оболочки
4) костей свода черепа
25. способы временной остановки кровотечения из сосудов мягких тканей лобно-теменно-
затылочной области:
1) пальцевое прижатие сосудов по окружности раны
2) использование кровоостанавливающих ажимов
3) использование штифтов
4) замазывание просвета сосудов восковой пастой
26. способы остановки кровотечения из сосудов губчатого вещества костей свода черепа:
1) пальцевое прижатие наружной костной пластинки;
2) использование специальных кровоостанавливающих зажимов
3) тампонада раны кетгутом
4) втирание восковой пасты в поперечный срез кости
27
27. кровотечение из синусов твердой мозговой оболочки не имеет тенденции к самопроизвольной
остановке:
1) из-за оттока ликвора в синусы
2) из-за высокого венозного давления
3) связано с ригидностью стенок синусов
4) из-за пониженной свертываемости крови
28. выводной проток околоушной слюнной железы открывается:
1) у корня языка
2) на подъязычном сосочке
3) в преддверии рта на уровне второго верхнего моляра
4) вдоль подъязычной складки
29. проекционная линия выводного протока околоушной слюнной железы:
1) по середине тела нижней челюсти
2) от основания козелка уха до угла рта
3) от наружного слухового прохода до середины расстояния от крыла носа
до угла рта
4) от основания козелка уха к крылу носа
30. синус твердой мозговой оболочки, сообщающийся с угловой веной
1) пещеристый
2) верхний сагиттальный
3) поперечный
4) верхний каменистый
31. угловая артерия анастомозирует:
1) с глазной артерией
2) с дорсальной артерией носа
3) с ветвями околоушной железы
4) с задней ушной артерией
32. переломы в области какой черепной ямки не дают наружных кровотечений и истечения
ликвора:
1) передней черепной ямки
2) средней черепной ямки
3) задней черепной ямки
33. отдел боковой области лица, расположенный кнутри от ветви нижней челюсти и занимающий
подвисочную ямку (межчелюстная область по Пирогову):
1) околоушно-жевательная область
2) щечная область
3) глубокая область лица
4) подбородочная область
34. жировой комок щеки (Биша) у грудного ребенка выполняет функции:
1) защита от механических повреждений;
2) источник энергии для метаболических процессов;
3) стабилизатор, препятствующий втягиванию мягких тканей в ротовую
полость во время акта сосания.
35. сдавление опухолевым процессом в околоушной слюнной железе какого нерва приводит к
развитию пареза или паралича мимических мышц лица:
1) ушно-височного
2) скулового
3) тройничного
4) лицевого
36. место выхода лицевого нерва:
1) через круглое отверстие
2) через остистое отверстие
3) через овальное отверстие
28
4) через шилососцевидное отверстие
37. укажите ветви нерва, иннервирующего жевательную мускулатуру:
1) лицевого
2) языкоглоточного
3) добавочного
4) тройничного
38. двигательная иннервация мимических мышц осуществляется:
1) верхнечелюстным нервом
2) лицевым нервом
3) нижнечелюстным нервом
4) глазным нервом
39. чувствительная иннервация кожи лица осуществляется:
1) лицевым нервом
2) тройничным нервом
3) языкоглоточным нервом
4) большим ушным нервом
40. при выполнении местной анестезии на лице следует учитывать топографию:
1) лицевого нерва
2) тройничного нерва
3) лицевой артерии
4) лицевой вены
41. точка пальцевого прижатия лицевой артерии находится:
1) на 1 см ниже козелка уха;
2) на 0,5-1 см ниже середины нижнего края глазницы;
3) позади угла нижней челюсти;
4) на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной
мышцы.
42. тромбоз какого синуса твердой мозговой оболочки развивается при некоторых формах
карбункула верхней губы, крыльев носа или надбровной дуги:
1) верхнего сагиттального
2) нижнего сагиттального
3) пещеристого
4) клиновидно-теменного
43. место впадения большой мозговой вены:
1) в сагиттальный синус (sinus sagittalis);
2) в синусы основания черепа;
3) в прямой синус (sinus rectus);
4) в поперечный синус (sinus transversus).
44. укажите носовой ход, в который открывается носослезный канал:
1) верхний
2) средний
3) нижний
45. укажите ветви нерва, осуществляющие двигательную иннервацию языка:
1) верхнего гортанного
2) языкоглоточного
3) язычного
4) подъязычного
46. сосочки, на слизистой оболочке языка, не имеющие вкусовых почек:
1) нитевидные
2) листовидные
3) желобовидные
4) грибовидные

29
Выбрать несколько правильных ответов
47. укажите слои клетчатки височной области:
1) межапоневротическая
2) подкожная
3) подапоневротическая
4) мышечно-костная
48. гематомы, которые образуются при повреждении средней артерии твердой мозговой оболочки:
1) эпидуральная
2) субдуральная
3) субарахноидальная
4) все указанные выше
49. венозный отток из пещеристого синуса осуществляется:
1) в верхний и нижний каменистые синусы
2) в поперечный синус
3) в венозное сплетение овального отверстия
4) в венозное сплетение сонного канала
50. связь подкожных вен мозгового отдела головы с синусами твердой мозговой оболочки
осуществляется:
1) через эмиссарии
2) через диплоические вены
3) через пахионовы грануляции
4) через вены твердой мозговой оболочки
51. по схеме кранио-церебральной топографии Кренлейна-Брюсовой определяют:
1) проекцию центральной и латеральной борозд
2) проекцию переломов свода черепа
3) проекцию крупных сосудов мозга и мозговой оболочки
4) проекцию гематом
52. выделить формы строения сосцевидного отростка височной кости:
1) склеротическая
2) пневматическая
3) губчатая (спонгиозная)
4) пневмогубчатая
53. образования прилежащие к передней и задней сторонам треугольника Шипо:
1) канал лицевого нерва;
2) сигмовидный синус;
3) внутренняя сонная артерия;
4) внутренняя яремная вена.
54. возможные осложнения при антротомии:
1) повреждение сигмовидного синуса
2) повреждение лицевого нерва
3) повреждение тройничного нерва
4) ранение средней артерии твердой мозговой оболочки
55. при костнопластической трепанации черепа используются:
1) трепан
2) фрезы
3) проводник Поленова
4) проволочная пила
56. показания для декомпрессивной трепанации черепа:
1) прогрессирующий отек головного мозга после острой травмы
2) водянка головного мозга
3) глубокие, неудалимые опухоли основания мозга
4) экстрацеребральные опухоли
57. кости свода черепа состоят из:
30
1) наружной пластинки
2) эпифиза
3) внутренней пластинки
4) губчатого вещества
58. при переломах костей в области передней черепной ямки характерными симптомами
являются:
1) кровотечения из носа и носоглотки
2) кровотечение из наружного слухового прохода
3) кровоизлияние в клетчатку глаза
4) отсутствие наружного кровотечения
59. показаниями для костнопластической трепанации черепа являются:
1) экстрацеребральные опухоли
2) травматические внутричерепные гематомы
3) глубокие, неудалимые опухоли больших полушарий
4) водянка головного мозга с ухудшением общего состояния
60. при остановке кровотечения из диплоических вен применяются:
1) марлевые тампоны, смоченные горячим физиологическим раствором
2) «биологическая тампонада» кусочком мышцы
3) шпаклевка из смеси костных опилок с кровяными сгустками
4) специальные восковые пасты, втираемые в поперечный срез кости
61. на основании черепа находятся следующие синусы твердой мозговой оболочки:
1) верхний сагиттальный
2) затылочный
3) пещеристый
4) поперечный
62. при повреждении синусов твердой мозговой оболочки для остановки кровотечения
применяются:
1) пластика дефекта лоскутом из наружного листка твердой мозговой
оболочки
2) аутотрансплантат из широкой фасции бедра
3) тампонада синуса пучком кетгута
4) лигирование концов синуса
63. в формировании артериального круга большого мозга (виллизиева) участвуют:
1) передняя мозговая артерия
2) средняя мозговая артерия
3) задняя мозговая артерия
4) передняя соединительная артерия
64. показаниями к антротомии (трепанации сосцевидного отростка) являются:
1) мастоидит
2) гнойный внутренний отит
3) гематома сосцевидного отростка
4) гнойный отит среднего уха
65. перечислить передние области лица:
1) область глазницы
2) щёчная область
3) область носа
4) область рта
66. глазница сообщается с полостью черепа:
1) через верхнюю глазничную шель
2) через нижнюю глазничную щель
3) через зрительный канал
4) через клиновидную пазуху
67. перечислить боковые области лица:
31
1) щёчная область
2) подбородочная область
3) околоушно-жевательная область
4) глубокая область лица
68. содержимое височно-крыловидного промежутка глубокой области лица:
1) верхнечелюстной нерв
2) верхнечелюстная артерия
3) нижнечелюстной нерв
4) крыловидное венозное сплетение
69. гнойные процессы верхней половины лица могут распространяться:
1) в пещеристый синус
2) в верхний сагиттальный синус
3) в поперечный синус
4) в глубокую область лица
70. скелетотопия уровней сужений пищевода:
1) на уровне CVI;
2) на уровне бифуркации трахеи;
3) при переходе через диафрагму;
4) на уровне ThXII.
71. содержимое межкрыловидного промежутка глубокой области лица:
1) нижнечелюстной нерв
2) язычный нерв
3) верхнечелюстной нерв
4) ушно-височный нерв
5) нижний альвеолярный нерв
72. в верхний носовой ход открываются околоносовые пазухи:
1) лобная
2) задние решётчатые ячейки
3) клиновидная
4) передние и средние решётчатые ячейки
73. в средний носовой ход открываются околоносовые пазухи:
1) верхнечелюстная (гаймарова)
2) передние и средние решётчатые ячейки
3) задние решётчатые ячейки
4) лобная
74. мышцы, прикрепляющиеся к хрящевой части слуховой (евстахиевой) трубы:
1) мышца, поднимающая нёбную занавеску
2) мышца язычка
3) нёбно-язычная мышца
4) мышца, напрягающая нёбную занавеску
75. чувствительную иннервацию языка обеспечивают:
1) языкоглоточный нерв
2) подъязычный нерв
3) язычный нерв
4) барабанная струна
76. в толще околоушной железы проходят:
1) ушно-височный нерв
2) лицевой нерв
3) наружная сонная артерия
4) занижнечелюстная вена
77. конечные ветви околоушного сплетения лицевого нерва:
1) височные ветви
2) скуловые ветви
32
3) шейная ветвь
4) краевая ветвь нижней челюсти
78. при выполнении разрезов на лице следует учитывать ход:
1) лицевой артерии
2) лицевого нерва
3) выводного протока околоушной железы
4) лицевой вены
79. учитывая «слабые» места капсулы околоушной железы, куда возможно опорожнение гнойника
при гнойном паротите:
1) в наружный слуховой проход
2) во внутренний слуховой проход
3) в заглоточное пространство
4) в окологлоточное пространство
80. содержимое заднего окологлоточного клетчаточного пространства:
1) внутренняя яремная вена
2) языкоглоточный нерв
3) блуждающий нерв
4) внутренняя сонная артерия
81. повреждение каких нервов может произойти при переломе пирамиды височной кости:
1) лицевого
2) преддверно-улиткового
3) языкоглоточного
4) подъязычного

III. Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи

Выбрать один правильный ответ


1. главный сосудисто-нервный пучок (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена,
блуждающий нерв) проецируется в треугольнике шеи:
1) поднижнечелюстном
2) сонном
3) лопаточно-ключичном
4) лопаточно-трахеальном
2. проекция места выхода поверхностных нервов шеи:
1) на уровне верхнего края щитовидного хряща
2) на уровне подъязычной кости
3) на середине заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы
4) концентрированной точки выхода поверхностных нервов шеи нет
3. осложнение при нарушении целостности венозной стенки на шее:
1) воздушная эмболия
2) тромбоэмболия
3) сепсис
4) флебит
4. какая фасция шеи по Шевкуненко образует капсулу для поднижнечелюстной железы:
1) предпозвоночная фасция
2) собственная фасция
3) лопаточно-ключичная фасция
4) поверхностная фасция
5. шея у новорожденного:
1) относительно узкая и короткая
2) относительно широкая и короткая
3) относительно широкая и длинная
6. практическое значение треугольника Пирогова:
33
1) обнажение подъязычного нерва
2) обнажение язычного нерва
3) обнажение язычной артерии
4) обнажение лицевой артерии
7. какая фасция шеи по Шевкуненко образует фасциальный футляр для сосудисто-нервного пучка
медиального треугольника шеи:
1) собственная фасция
2) внутришейная фасция
3) лопаточно-ключичная фасция
4) предпозвоночная фасция
8. бифуркация общей сонной артерии чаще всего располагается:
1) на уровне угла нижней челюсти
2) на уровне верхнего края щитовидного хряща
3) на уровне подъязычной кости
4) на уровне середины щитовидного хряща
9. происхождение 3-й фасции шеи по В.Н. Шевкуненко:
1) соединительно-тканного
2) мышечного
3) целомического
4) параангиального
10. фасция шеи по В.Н. Шевкуненко, делящая её на передний и задний отделы:
1) первая
2) вторая
3) третья
4) пятая
11. топография диафрагмального нерва на шее:
1) вдоль наружного края передней лестничной мышцы
2) по задней поверхности передней лестничной мышцы
3) по передней поверхности передней лестничной мышцы
4) по наружной поверхности средней лестничной мышцы
12. анатомическое образование в основании лестнично-позвоночного треугольника:
1) подлопаточная мышца
2) купол плевры
3) ключица
4) подключичная артерия
13. в предлестничном промежутке содержится:
1) подключичная артерия
2) подключичная вена
3) плечевое сплетение
4) грудной проток
14. в толще какой фасции расположен шейный отдел симпатического ствола:
1) предпозвоночной
2) собственной фасции
3) лопаточно-ключичной
4) внутришейной фасции
15. какая фасция шеи по Шевкуненко образует футляр для подкожной мышцы шеи:
1) собственная фасция
2) внутришейная фасция
3) поверхностная фасция
4) предпозвоночная фасция
16. фасция шеи по Шевкуненко, образующая фасциальный футляр для сосудисто-нервного пучка
латерального треугольника шеи (подключичная артерия, вена и плечевое сплетение):
1) предпозвоночная фасция
34
2) внутришейная фасция
3) собственная фасция
4) лопаточно-ключичная фасция
17. происхождение фасций шеи по В.Н. Шевкуненко:
1) соединительно-тканного
2) мышечного
3) целомического
4) все выше указанные
18. путь распространения воспалительного процесса из ложа поднижнечелюстной железы:
1) в клетчатку дна полости рта
2) в жировое тело щеки
3) в клетчатку околоушной железы
4) в заглоточное пространство
19. клетчаточное пространство, содержащее непарное венозное сплетение щитовидной железы:
1) надгрудинное межапоневротическое
2) ретровисцеральное
3) превисцеральное
4) предпозвоночное
20. клетчаточное пространство шеи, сообщающееся с передним средостением:
1) надгрудинное межапоневротическое
2) превисцеральное
3) ретровисцеральное
4) предпозвоночное
21. распространения гнойных затеков из превисцерального пространства:
1) в среднее средостение
2) в переднее средостение
3) в заднее средостение
4) в среднее и заднее средостения
22. при субтотальной субфасциальной резекции щитовидной железы чаще используют местную
анестезию:
1) чтобы не удалить паращитовидные железы
2) чтобы не повредить возвратный гортанный нерв
3) чтобы не произошла воздушная эмболия
4) обеспечивается минимальная травматизация ткани
23. вагосимпатическая блокада проводится:
1) для предупреждения плевропульмонального шока
2) для предупреждения анафилактического шока
3) для анестезии органов шеи
4) для предоперационной подготовки
24. верхнюю и нижнюю трахеотомию различают относительно:
1) дуги перстневидного хряща
2) перешейка щитовидной железы
3) щитовидного хряща
4) срединной вены шеи
25. положение больного для выполнения трахеостомии:
1) на спине: голова запрокинута кзади, под лопатки подложен валик
2) на спине: голова повернута влево, под лопатки подложен валик
3) на спине, голова повернута влево, правая рука оттянута вниз
4) положение не имеет значения
26. место определения «френикус-симптома»:
1) в области яремной вырезки грудины
2) между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы

35
3) между ключицей и наружным краем грудино-ключично-сосцевидной
мышцы
4) на 1см выше середины ключицы
27. верхняя точка проекционной линии общей сонной артерии:
1) угол нижней челюсти
2) середина тела нижней челюсти
3) вершина сосцевидного отростка
4) середина расстояния между углом нижней челюсти и верхушкой
сосцевидного отростка
28. нижняя точка проекционной линии общей сонной артерии:
1) на середине рукоятки грудины
2) на границе медиальной и средней третей длины ключицы
3) грудино-ключичный сустав
4) место прикрепления к грудине II ребра
29. для обнажения и перевязки наружной сонной артерии разрез проводят:
1) по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
2) по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
3) поперечный разрез на уровне верхнего края щитовидного хряща
4) поперечный разрез на уровне верхнего края перстневидного хряща
30. при доступе к наружной сонной артерии в сонном треугольнике шеи необходимо рассечь
фасции:
1) 1-ю, 2-ю и 5-ю
2) 1-ю, 2-ю, 3-ю и 4-ю
3) 1-ю, 2-ю и 4 ю
4) 1-ю, 3-ю и 4-ю
31. при резекции щитовидной железы используют разрез:
1) верхний срединный
2) нижний срединный
3) по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
4) воротникообразный разрез
32. при резекции щитовидной железы может быть поврежден:
1) диафрагмальный нерв
2) блуждающий нерв
3) возвратный гортанный нерв
4) симпатический ствол
33. место пункции при вагосимпатической блокаде по Вишневскому определяют у перекрёста
заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы с:
1) внутренней ярёмной веной
2) шейным сплетением
3) наружной ярёмной веной
4) передней яремной веной
34. при трахеотомии в лопаточно-трахеальном треугольнике необходимо рассечь следующие
фасции:
1) все пять фасций
2) первую и четвертую
3) все фасции, кроме пятой
4) первую и вторую
35. при проведении экстренной коникотомии рассекают:
1) щитоподъязычную мембрану
2) дугу перстневидного хряща
3) перстнещитовидную связку
4) хрящи трахеи
36. основной метод оперативного лечения диффузного токсического зоба:
36
1) резекция щитовидной железы
2) субтотальная субфасциальная резекция щитовидной железы по Николаеву
3) гемиструмэктомия
4) энуклеация
37. грудной проток чаще впадает:
1) в венозный угол Пирогова слева
2) в венозный угол Пирогова справа
3) двустороннее впадение в венозный угол Пирогова
4) грудной проток не имеет постоянного места впадения
38. цель проведения дренирования грудного протока:
1) дезинтоксикация
2) снижение венозного давления
3) снижение артериального давления
4) устранение хилореи (истечения лимфы)

Выбрать несколько правильных ответов.


39. отличить особенности 4-й фасции шеи по В.Н. Шевкуненко:
1) наличие париетального и висцерального листков
2) образование влагалища сосудисто-нервного пучка
3) формирование футляров для глубоких мышц шеи
4) образование фасциальных футляров органов шеи
40. перечислить замкнутые клетчаточные пространства шеи:
1) превисцеральное пространство
2) ложе поднижнечелюстной железы
3) надгрудинное межапоневротическое пространство
4) сонное влагалище
41. перечислить незамкнутые клетчаточные пространства шеи:
1) превисцеральное пространство
2) ретровисцеральное пространство
3) предпозвоночное пространство
4) футляр грудино-ключично-сосцевидной мышцы
42. клетчаточные пространства шеи, сообщающиеся с передним средостением:
1) превисцеральное
2) ретровисцеральное
3) предпозвоночное
4) клетчаточное пространство сосудисто-нервного пучка (общая сонная
артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв)
43. содержимое надгрудинного межапоневротического пространства:
1) лимфатические узлы
2) наружные ярёмные вены
3) венозная ярёмная дуга
4) внутренние ярёмные вены
44. при флегмоне позадиорганного клетчаточного пространства гной может распространиться:
1) в переднее средостение
2) в заднее средостение
3) в заглоточное пространство
4) на грудную клетку
45. признаки, отличающие симпатический ствол от блуждающего нерва:
1) наличие узлов и связанных с ними ветвей
2) ограниченная подвижность
3) расположение под пятой фасцией
4) расположение в толще четвертой фасции
46. межлестничный промежуток содержит:
37
1) шейное сплетение
2) плечевое сплетение
3) подключичную артерию
4) подключичную вену
47. выбрать отличительные признаки наружной сонной артерии от внутренней сонной артерии:
1) располагается медиальнее
2) имеет большой диаметр
3) располагается латеральнее
4) дает ветви
48. перечислить поверхностные нервы шеи:
1) поперечный нерв шеи
2) блуждающий нерв
3) малый затылочный нерв
4) надключичные нервы
49. при повреждении вен шеи возникает угроза воздушной эмболии из-за:
1) вены не имеют клапанов
2) вены связаны с фасциями шеи
3) низкое внутригрудное давление
4) связаны с венами лица
50. пути распространения гноя по влагалищу главного сосудисто-нервного пучка медиального
треугольника шеи:
1) на основании черепа
2) в переднее средостение
3) в заднее средостение
4) в заглоточное пространство
51. фасции, участвующие в образовании белой линии шеи:
1) поверхностная
2) предпозвоночная
3) собственная
4) лопаточно-ключичная
52. прикладное значение фасций шеи:
1) связаны с сосудисто-нервными образованиями
2) ограничивают клетчаточные пространства
3) связаны со стенками вен и не позволяют им спадаться при ранении
4) позволяют ориентироваться в трехмерном пространстве при операциях на
шее
53. в лестнично-позвоночном треугольнике содержатся анатомические образования:
1) подключичная артерия
2) дуга грудного протока
3) шейногрудной узел симпатического ствола
4) плечевое сплетение
54. анатомические образования, участвующие в формировании яремного венозного угла:
1) внутренняя яремная вена
2) передняя яремная вена
3) наружная яремная вена
4) подключичная вена
55. перечислить поверхностные вены шеи:
1) наружная яремная вена
2) внутренняя яремная вена
3) передняя яремная вена
4) срединная вена шеи
56. анатомические образования, впадающие в яремный венозный угол Пирогова:
1) наружная яремная вена
38
2) внутренняя яремная вена
3) грудной лимфатический проток
4) правый лимфатический проток
57. выбрать ветви наружной сонной артерии:
1) позвоночная артерия
2) лицевая артерия
3) язычная артерия
4) верхняя щитовидная артерия
58. в лопаточно-трапециевидном треугольнике производят следующие манипуляции:
1) вагосимпатическую блокаду
2) анестезию плечевого сплетения
3) доступ к грудному протоку
4) анестезию шейного сплетения
59. показания к трахеотомии:
1) инородные тела дыхательных путей
2) ложный круп
3) трахеопищеводный свищ
4) черепно-мозговая травма
60. основные группы разрезов, производимых на шее при оперативных вмешательствах:
1) вертикальные
2) угловые
3) косые
4) комбинированные
61. в пределах лопаточно-ключичного треугольника выполняют следующие манипуляции:
1) доступ к подключичной вене
2) анестезию плечевого сплетения
3) анестезию шейного сплетения
4) доступ к грудному протоку
62. топография паращитовидных желез:
1) вне собственной капсулы щитовидной железы
2) между фиброзной капсулой и фасциальным влагалищем щитовидной
железы
3) на передней поверхности щитовидной железы
4) на задней поверхности боковых долей щитовидных желёз
63. возможные осложнения при субтотальной субфасциальной резекции щитовидной железы:
1) удаление паращитовидных желез
2) повреждение блуждающего нерва
3) повреждение возвратного гортанного нерва
4) воздушная эмболия
64. обнажение грудного лимфатического протока проводят с целью:
1) перевязки
2) катетеризации
3) наложения швов
4) восстановления проходимости грудного протока
65. перечислить непарные хрящи гортани:
1) перстневидный
2) черпаловидный
3) щитовидный
4) надгортанник
66. в голосовой щели различают следующие части:
1) межперепончатую
2) межжелудочковую
3) межхрящевую
39
4) межчерпаловидную
67. источники иннервации глотки:
1) блуждающий нерв
2) языкоглоточный нерв
3) шейные узлы симпатического ствола
4) подъязычный нерв
68. содержимое заднего окологлоточного пространства:
1) внутренняя ярёмная вена
2) тройничный нерв
3) языкоглоточный нерв
4) блуждающий нерв
69. в лимфоэпителиальное кольцо Пирогова - Вальдейера входят следующие миндалины:
1) глоточная
2) трубная
3) небная
4) язычная
70. в щелевидном пространстве между фиброзной капсулой щитовидной железы и, покрывающей
ее, висцеральной пластинкой внутришейной фасции залегают:
1) верхние щитовидные артерии
2) нижние щитовидные артерии
3) блуждающие нервы
4) возвратные гортанные нервы
71. об эффективности вагосимпатической блокады судят по признакам:
1) сужение зрачка
2) расширение зрачка
3) гиперемия лица
4) западение глазного яблока (энофтальм)
72. специальные инструменты, необходимые для проведения трахеостомии:
1) острый однозубый крючок Шессиньяка
2) трахеостомическая канюля Люэра
3) воздуховод
4) трахеорасширитель Труссо
73. сосуды, которые необходимо лигировать или отодвигать при проведении нижней
трахеостомии:
1) плечеголовной ствол
2) венозная яремная дуга
3) непарное венозное сплетение щитовидной железы
4) низшая щитовидная артерия
74. возможные осложнения при проведении трахеостомии:
1) некроз хрящей трахеи
2) подкожная эмфизема
3) введение канюли в подслизистый слой
4) воздушная эмболия
75. осложнения при недостаточном гемостазе во время проведения трахеостомии:
1) снижение концентрации гемоглобина
2) уменьшение количества эритроцитов
3) аспирационная пневмония
4) асфиксия

IV. Топографическая анатомия и оперативная хирургия груди

Выбрать один правильный ответ


1. грудная клетка состоит:
40
1) из рёбер и грудины
2) из рёбер, грудины и диафрагмы
3) из истинных рёбер и грудины
4) из рёбер, грудины и позвоночника
2. капсулу молочной железы образует фасция:
1) поверхностная
2) грудная
3) ключично-грудная
4) внутригрудная
3. укажите основной путь оттока лимфы от молочной железы:
1) подключичные лимфаузлы
2) подмышечные лимфаузлы
3) окологрудинные (парастернальные) лимфаузлы
4) межреберные лимфаузлы
4. топография лимфатического узела Зоргиуса:
а) под ключицей позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы
б) по ходу внутренней грудной артерии
в) в центре подмышечной впадины
г) под наружным краем большой грудной мышцы на уровне III ребра
5. анатомическое образование, отделяющее грудную стенку от грудной полости:
1) париетальная плевра
2) внутригрудная фасция
3) предплевральная клетчатка
4) все перечисленное выше
6. при поднадкостничной резекции ребра рассекается надкостница:
1) П-образно
2) дугообразно
3) линейным разрезом
4) Н-образно
7. плевральный синус:
а) полость в средостении;
б) полость в лёгком;
в) полость, куда заходит лёгкое;
г) часть плевральной полости, ограниченная двумя отделами пристеночной
плевры
8. уровень пункции при наличии жидкости в плевральной полости (гемоторакс):
1) IV-V межреберье между задней подмышечной и лопаточной
2) VII-VIII межреберье между задней подмышечной и лопаточной
3) V-VI межреберье между задней подмышечной и лопаточной
4) II-III межреберье по среднеключичной линии
9. уровень пункции при пневмотораксе:
1) II-III межреберье по передней подмышечной линии
2) VII-VIII межреберье между задней подмышечной линиями
3) II-III межреберье по среднеключичной линии
4) III-VI межреберье по среднеключичной линии
10. при пункции плевральной полости между иглой и шприцем надевается резиновая трубка:
1) для удобства проведения пункции
2) для последующего дренирования плевральной полости
3) для введения лекарств
4) профилактика попадания воздуха в плевральную полость
11. основной прием во время оказания первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе:
1) вагосимпатическая блокада
2) наложение окклюзионной повязки
41
3) удаление воздуха из плевральной полости
4) все вышеперечисленное
12. цель вагосимпатической блокады при ранениях груди:
1) для обезболивания
2) для уменьшения явлений гипоксии
3) как способ борьбы с плевропульмональным шоком
4) для профилактики пневмонии
13. образование, являющееся основным фиксирующим аппаратом
молочной железы:
1) большая грудная мышца
2) ретромаммарное клетчаточное пространство
3) связка, поддерживающая молочную железу
4) жировая клетчатка
14. мнемоническое правило, применяемое для запоминания расположения элементов
межреберного сосудисто-нервного пучка (сверху вниз):
1) НеВА
2) ВАНя
3) ВеНА
4) НАВ
15. внутрикожный поверхностный лимфоотток от молочной железы осуществляется:
1) на противоположную сторону;
2) в лимфатические узлы средостения;
3) в надключичные и подключичные лимфатические узлы;
4) в лимфатические узлы переднего средостения
16. межреберный сосудисто-нервный пучок не прикрыт ребром кпереди от линии:
1) лопаточной
2) задней подмышечной
3) средней подмышечной
4) передней подмышечной
17. орган, располагающийся на границе переднего и заднего средостения:
1) пищевод
2) трахея и главные бронхи
3) сердце с перикардом
4) вилочковая железа
18. анатомическое образование, к которому на всем протяжении прилежит пищевод в заднем
средостении:
1) к грудному протоку
2) к непарной вене
3) к грудной части нисходящей аорты
4) к полунепарной вене
19. на какой поверхности пищевода располагаются ветви правого блуждающего нерва в грудной
полости:
1) передней
2) правой
3) левой
4) задней
20. фактор, ведущий в развитии заднего медиастинита:
1) огнестрельные ранения
2) прободение пищевода инородными телами
3) распространение метастазов
4) переход гнойного процесса в заднее средостение при флегмонах шеи
21. на передней поверхности дуги аорты расположены:
1) легочный ствол
42
2) верхняя полая вена
3) блуждающий и диафрагмальный нервы
4) нижняя полая вена
22. причина «баллотирования» средостения:
1) травма грудной полости
2) оперативное вмешательство на органах грудной полости
3) клапанный пневмоторакс
4) перемещение больного
23. радикальная мастэктомия проводится при:
1) ретромаммарном мастите
2) доброкачественной опухоли молочной железы
3) кистозной мастопатии
4) раке молочной железы
24. герметичность ушитой культи бронха проверяют:
1) визуально
2) жидкостью
3) рентгеноскопией
4) пальпаторно
25. топография основных элементов корня правого легкого в краниально-
каудальном направлении (сверху вниз):
1) артерия, бронх, вены
2) бронх, вены, артерия
3) вены, артерия, бронх
4) бронх, артерия, вены
26. в диафрагме различают:
1) переднюю, заднюю и латеральную части
2) сухожильный центр, заднюю и верхнюю части
3) грудинную, рёберную и поясничную части, сухожильный центр
4) переднюю и заднюю части
27. нижняя полая вена проходит через диафрагму:
1) между ножками диафрагмы
2) через пояснично-рёберный треугольник
3) в сухожильном центре
4) через грудино-рёберный треугольник
28. сосуд, огибающий сверху корень правого легкого:
1) дуга аорты
2) верхняя полая вена
3) непарная вена
4) грудной проток
29. «слабое место» в диафрагме, которое чаще всего служит местом выхода диафрагмальных грыж
в заднее средостение:
1) пояснично-реберные треугольники (Бохдалека)
2) аортальное отверстие
3) пищеводное отверстие
4) левый грудинно–реберный треугольник (Ларрея)
30. в заднее средостение при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы смещается:
1) кардиальный отдел желудка
2) хвостатая доля печени
3) поперечная ободочная кишка
4) петля тонкой кишки
31. потеря сознания при проникающем ранении грудной стенки объясняется:
1) кровопотерей
2) испугом
43
3) плевропульмональным шоком
4) болевым шоком
32. самое мощное вегетативное нервное сплетение в средостении:
1) трахеальное
2) пищеводное
3) аортальное
4) сердечное
33. топография основных элементов корня левого легкого в краниально-каудальном направлении
(сверху вниз):
1) артерия, бронх, вены
2) бронх, вены, артерия
3) вены, артерия, бронх
4) бронх, артерия, вены
34. к какой поверхности корней легких прилежат диафрагмальные нервы:
1) передней
2) задней
3) верхней
4) нижней
35. топография межреберного сосудисто-нервного пучка (сверху вниз):
1) артерия, нерв, вена
2) нерв, вена, артерия
3) вена, артерия, нерв
36. расширять рану при первичной хирургической обработке грудной стенки следует:
1) в направлении наибольшего размера раны
2) в вертикальном направлении
3) по ходу ребер
4) строго в горизонтальном направлении
37. наиболее крупный и глубокий плевральный синус:
1) реберно-медиастинальный передних
2) реберно-диафрагмальный
3) диафрагмо-медиастинальный
4) реберно-медиастинальный задний
38. оперативное вмешательство, наиболее часто выполняемое при
раке легкого:
1) лобэктомия
2) пульмонэктомия
3) комбинированная резекция легкого
4) сегментэктомия
39. при наложении швов на рану сердца учитывают следующий момент:
1) ход мышечных волокон
2) ход коронарных сосудов по отношению к ране
3) в каком отделе сердца находится рана
4) единственная цель-остановка кровотечения
40. грудной лимфатический проток впадает:
1) в нижнюю полую вену
2) в верхнюю полую вену
3) в левый венозный угол
4) в подключичную вену
41. место расположения незаращенного артериального (боталлова) протока:
1) между аортой и легочным стволом
2) между аортой и верхней полой веной
3) между легочным стволом и нисходящей частью аорты
4) между нижней полой веной и восходящей частью аорты
44
42. величина и форма нижнего межплеврального поля зависит от:
1) типа телосложения
2) толщины подкожной клетчатки
3) типа дыхания
4) физической нагрузки
43. ушивание раны сердца производят:
1) П-образным швом
2) узловым швом
3) непрерывным швом
44. пункцию перикарда по Ларрею выполняют:
1) под основанием мечевидного отростка
2) слева на уровне прикрепления VII ребра к грудине
3) справа на уровне прикрепления VII ребра к грудине
4) в IV межреберье по наружному краю грудины
45. место расположения млечной лимфатической цистерны (начало грудного протока):
1) в грудной полости
2) в брюшной полости
3) в забрюшинном пространстве
46. возвратные гортанные нервы отходят:
1) от блуждающих
2) от диафрагмальных
3) от симпатического ствола
4) от чревных нервов
47. при перевязке артериального (боталлова) протока может быть поврежден:
1) диафрагмальный нерв
2) блуждающий нерв
3) симпатический ствол
4) левый возвратный гортанный нерв
48. применение АИК сочетают с искусственной гипотермией:
1) облегчает работу хирургов
2) увеличивает время операции
3) замедляет кровоток
4) понижает основной обмен и защищает ткани (сердца) от кислородного
голодания
49. ушивание раны перикарда производят:
1) кисетным швом
2) П-образным швом
3) редким узловым швом
50. ведущий фактор в развитии заднего медиастенита:
1) переход гнойного процесса в заднее средостение при флегмонах шеи
2) проводение пищевода инородным телом
3) огнестрельные ранения пищевода
4) все выше названные факторы в равной степени
51. увеличение молочной железы у мужчин называется:
1) гипертрофией
2) гинекомастией
3) полимастией
4) мегамастией
Выбрать несколько правильных ответов
52. к порокам развития молочных желез относятся:
1) амастия
2) аплазия
3) полимастия
45
4) гинекомастия
53. к серозным оболочкам в организме человека относятся:
1) плевра
2) брюшина
3) серозный перикард
4) влагалищная оболочка яичка
54. укажите конечные ветви внутренней грудной артерии:
1) перикардодиафрагмальная артерия
2) мышечно-диафрагмальная артерия
3) верхняя надчревная артерия
4) медиастинальная артерия
55. клетчаточные пространства на грудной стенке:
1) субпекторальное
2) ретромаммарное
3) межреберное
4) поверхностное
56. различают следующие оперативные доступы к легким:
1) переднебоковая торакотомия
2) продольная стернотомия
3) заднебоковая торакотомия
4) боковая торакотомия
57. радиальные разрезы применяются при следующих видах мастита:
1) ретромаммарный
2) субареолярный
3) интерстициальный
4) паренхиматозный
58. перечислить виды раневого пневмоторакса:
1) открытый
2) закрытый
3) спонтанный
4) клапанный
59. при ушивании проникающего ранения грудной стенки в первый ряд швов захватывают:
1) плевру
2) внутригрудную фасцию
3) межреберные мышцы
4) поверхностные мышцы груди
60. в заднем средостении расположены:
1) непарная и полунепарная вены
2) симпатические стволы
3) пищевод, блуждающие нервы
4) грудной проток
61. отток венозной крови от пищевода осуществляется:
1) в нижнюю полую вену
2) в верхнюю полую вену
3) в непарную и полунепарную вены
4) в левую желудочную вену
62. необходимые условия для успешного ушивания раны крупного бронха:
1) герметичность шва
2) предотвращение стеноза
3) сохранение непрерывности слизистой оболочки
4) прочность стенки бронха в месте наложения шва
63. ветви дуги аорты:
1) плечеголовной ствол
46
2) правая общая сонная артерия
3) левая общая сонная артерия
4) левая подключичная артерия
64. перечислить пазухи перикарда:
1) поперечная
2) продольная
3) косая
4) передне-нижняя
65. косая пазуха перикарда ограничена:
1) спереди — левым желудочком
2) спереди — задней поверхностью левого предсердия
3) сверху — основанием левой нижней лёгочной вены
4) слева — аортой
66. виды приобретенных пороков сердца:
1) стеноз митрального клапана
2) дефект межжелудочковой перегородки
3) недостаточность аортального клапана
4) коарктация аорты
67. виды врожденных пороков сердца и кровеносных сосудов:
1) дефект межжелудочковой перегородки
2) недостаточность аортального клапана
3) коарктация аорты
4) открытый артериальный (боталлов) проток
68. составные части аппарата АИК:
1) насос
2) артериальные и венозные катетеры
3) оксигенатор
4) теплообменник
69. составные части триады Фалло:
1) гипертрофия правого желудочка
2) стеноз легочного ствола
3) дефект межжелудочковой перегородки
4) декстрапозиция аорты
70. при тетраде Фалло выполняются следующие паллиативные операции:
1) пластика дефекта межжелудочковой перегородки
2) анастомоз между легочной артерией и верхней полой веной
3) иссечение суженного участка легочного ствола
4) анастомоз между левой подключичной и легочной артериями
71. оперативные доступы к сердцу:
1) продольная стернотомия
2) поперечная торакотомия
3) переднебоковая левосторонняя торакотомия
4) продольно-поперечная стернотомия

V. Топографическая анатомия и оперативная хирургия


живота (передняя боковая стенка живота, брюшная полость)

Выбрать один правильный ответ


1. прямая мышца живота сзади ниже дугообразной линии покрыта:
1) париетальной брюшиной
2) апоневрозом поперечной мышцы
3) поперечной фасцией (внутрибрюшной)
4) предбрюшинной клетчаткой
47
2. в пределах пахового промежутка отсутствуют:
1) поверхностная фасция и наружная косая мышца живота
2) внутренняя косая и поперечная мышцы
3) поперечная фасция и брюшина
4) поперечная мышца и поперечная фасция
3. анатомическая предпосылка образования паховых грыж:
1) наличие пахового промежутка
2) наличие широкого пахового промежутка
3) наличие узкого пахового промежутка
4) отсутствие пахового промежутка
4. повреждение какого сосуда при доступе к глубокому кольцу бедренного канала называют
«венцом смерти»:
1) бедренной артерии
2) наружной подвздошной артерии
3) запирательной артерии
4) бедренной вены
5. причина возникновения врождённой паховой грыжи:
1) увеличение пахового промежутка
2) повышение внутрибрюшного давления
3) незаращение влагалищного отростка брюшины
4) слабость поперечной фасции
6. врожденная паховая грыжа по своему характеру является:
1) косой
2) прямой
3) ущемленной
4) скользящей
7. пупочное кольцо закрыто слоями:
1) кожа, подкожная клетчатка, поверхностная фасция
2) кожа, предбрюшинная клетчатка, брюшина
3) кожа с рубцовой тканью, пупочная фасция и брюшина
4) кожа, подкожная клетчатка, рубец, пупочная фасция, предбрюшинная
клетчатка, брюшина
8. из-за отсутствия какого слоя подреберный треугольник (Волынского) относят к «слабым
местам» передней стенки живота:
1) поверхностной фасции
2) наружной косой мышцы живота
3) внутренней косой мышцы живота
4) поперечной мышцы живота
9. при срединной лапаротомии пупочное кольцо обходят слева:
1) так удобно хирургу
2) чтобы не повредить пупочные артерии
3) чтобы не повредить круглую связку печени (пупочная вена)
4) для сохранения облитерированного мочевого протока
10. способ пластики, при котором пупочное кольцо ушивается дубликатурой в продольном
направлении:
1) по Лексеру
2) по Мейо
3) по Напалкову
4) по Сапежко
11. способ пластики, при котором пупочное кольцо ушивается дубликатурой в поперечном
направлении:
1) по Мейо
2) по Лексеру
48
3) по Сапежко
4) по Напалкову
12. виды грыж, при которых обязательно укрепляют заднюю стенку пахового канала:
1) при косой паховой грыже
2) при прямой паховой грыже
3) при врожденной паховой грыже
4) при ущемленной грыже
13. сходство оперативных способов Руджи и Бассини при бедренных грыжах:
1) паховая связка подшивается к лакунарной связке
2) пластика проводится со стороны брюшной полости
3) паховая связка подшивается к гребенчатой связке
4) пластика осуществляется со стороны бедра
14. недостаток способа пластики грыжевых ворот по Бассини при бедренной грыже:
1) в возможности сдавления большой подкожной вены
2) в возможности увеличения пахового промежутка при смещении вниз
паховой связки
3) в возможности сдавления сосудисто-нервного пучка бедра
4) в возможности формирования грубого послеоперационного рубца
15. недостаток пластики грыжевых ворот при косых паховых грыжах по способу Спасокукоцкого:
1) возможное разволокнение паховой связки
2) разнородность сшиваемых тканей
3) закрытие пахового промежутка
4) слабость передней стенки пахового канала
16. способы оперативного лечения паховых грыж без вскрытия пахового канала (у детей) все,
кроме:
1) Ру
2) Мейо
3) Оппеля
4) Черни
17. после грыжесечения произведено пластическое закрытие грыжевых ворот подшиванием
внутренней косой и поперечной мышц живота к паховой связке позади семенного канатика.
Способ пластики стенки пахового канала:
1) Руджи
2) Бассини
3) Жирара
4) Кукуджанова
18. преимущество пластики грыжевых ворот по способу Парлавеччо:
1) менее травматичен
2) прост в выполнении
3) укрепление бедренного кольца и пахового промежутка
4) уменьшение вероятности повреждения бедренных сосудов
19. перфоративная язва желудка располагается на его задней стенке. Отдел брюшной полости, в
которое изливается содержимое:
1) в преджелудочную сумку
2) в подпечёночную сумку
3) в сальниковую сумку
4) в левую печёночную сумку
20. сальниковое отверстие спереди ограничивает:
1) печёночно-почечная
2) дуоденально-почечная
3) печёночно-дуоденальная
4) печёночно-селезёночная
21. задняя стенка сальниковой сумки образована:
49
1) желудочно-ободочной связкой
2) селезенкой и её связками
3) хвостатой долей печени
4) париетальной брюшиной, покрывающей поджелудочную железу, аорту и
нижнюю полую вену
22. граница между верхним и нижним этажами брюшной полости:
а) горизонтальная плоскость, проведенная через нижние края реберных
дуг
б) горизонтальная плоскость, проведенная через пупок
в) малый сальник
г) поперечная ободочная кишка и ее брыжейка
23. подпеченочная сумка снизу ограничена:
1) висцеральной поверхностью правой доли печени
2) воротами печени и сальниковым отверстием
3) поперечной ободочной кишкой и её брыжейкой
4) воротной веной
24. связка печени, располагающаяся в сагиттальной плоскости и делящая поддиафрагмальное
пространство на два отдела:
1) венечная связка
2) серповидная связка
3) круглая связка
4) правая треугольная связка
25. преджелудочная сумка сзади ограничена:
1) нижней поверхностью левой доли печени
2) малым сальником и передней стенкой желудка
3) печеночно-дуоденальной связкой
4) желудочно-селезёночной связкой
26. какая артерия образует одну из сторон треугольника Кало, что используется при её выделении
и перевязке:
1) правая печеночная артерия
2) пузырная артерия
3) собственная печеночная артерия
4) левая печеночная артерия
27. при слиянии каких протоков образуется общий печеночный проток:
1) пузырного и правого печеночного протока
2) правого и левого печеночного протока
3) левого печеночного и общего желчного протока
4) общего желчного протока с протоком поджелудочной железы
28. печеночно-поджелудочная ампула, которая образуется при слиянии общего желчного протока
и протока поджелудочной железы, открывается:
1) в верхнюю часть двенадцатиперстной кишки
2) в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки
3) в нижнюю горизонтальную часть двенадцатиперстной кишки
4) в восходящую часть двенадцатиперстной кишки
29. воротная вена располагается в связке:
1) печёночно-желудочной
2) желудочно-поджелудочной
3) печёночно-дуоденальной
4) желудочно-селезёночной
30. повреждение какого анатомического образования может наблюдаться при сочетанных
ранениях передней стенки желудка на уровне его дна:
1) нижней доли правого легкого
2) левой доли печени
50
3) поджелудочной железы
4) нижней доли левого легкого
31. сколько сегментов определяется в печени согласно схеме Куино:
1) 5
2) 6
3) 7
4) 8
32. цель применения тампонады ран паренхиматозных органов свободными сальниковыми
фрагментами или сальниковыми лоскутами на ножке:
1) для предупреждения инфицирования полости брюшины
2) для предупреждения развития в последующем спаечной болезни
3) для более эффективной остановки кровотечения
4) для лучшего всасывания раневого отделяемого
33. в результате слияния каких протоков образуется общий желчный проток:
1) пузырного и общего печеночного протока
2) пузырного и правого печеночного протока
3) правого и левого печеночного протока
4) левого печеночного и пузырного протока
34. иррадиация болей в правую надключичную область (френикус-симптом) при заболеваниях
желчного пузыря и печени объясняется:
1) иннервацией печени ветвями блуждающих нервов
2) иннервацией ветвями диафрагмального нерва
3) иннервацией ветвями чревного сплетения
4) иннервацией из нижнего диафрагмального сплетения
35. анатомическое образование, которым руководствуется хирург при отыскании начальной петли
тощей кишки:
1) желудочно-ободочной связкой
2) двенадцатиперстнотощий изгиб (связка Трейца)
3) нижний изгиб двенадцатиперстной кишки
4) парадуоденальная связка
36. нижняя брыжеечная вена впадает:
1) в нижнюю полую вену
2) в печеночную вену
3) в селезеночную вену
4) в воротную вену
37. анатомические отличия толстой кишки от тонкой все, кроме:
1) ленты (свободная, сальниковая, брыжеечная)
2) гаустры
3) сальниковые отростки
4) более вирулентная флора
38. связка, ограничивающая сообщение левого бокового канала с верхним этажом брюшной
полости:
1) диафрагмально-желудочная
2) желудочно-ободочная
3) диафрагмально-ободочная
4) диафрагмально-селезеночная
39. способ наложения кишечных швов, обеспечивающий широкое соприкосновение серозных
поверхностей, впервые предложил:
1) Пирогов
2) Шмиден
3) Альберт
4) Ламбер

51
40. кишечный шов, заключающийся в проведении всех вколов иглы со стороны просвета кишки,
от слизистой оболочки к серозной («скорняжный шов»):
1) Пирогова
2) Шмидена
3) Альберта
4) Ламбера
41. непроникающие (асептические) кишечные швы все, кроме:
1) серозного шва
2) серозно-мышечного шва
3) сквозного (краевого) шва
4) кисетного шва
42. кишечный шов, захватывающий все оболочки, кроме слизистой, предложил:
1) Пирогов
2) Шмиден
3) Альберт
4) Ламбер
43. разновидность кишечного двухрядного шва в литературе известна под названием шва:
1) Пирогова
2) Шмидена
3) Альберта
4) Ламбера
44. внутриорганная сосудистая сеть расположена в слое кишечной стенки:
1) слизистом
2) подслизистом
3) мышечном
4) серозном
45. кишка, на которой может быть обнаружено пальцевидное выпячивание – дивертикул Меккеля:
1) тощей
2) подвздошной
3) двенадцатиперстной
4) слепой
46. корень брыжейки тонкой кишки разделяет:
1) боковые каналы
2) этажи брюшной полости
3) брыжеечные синусы
4) большой и малый сальники
47. средняя ободочная артерия образует межсистемный анастомоз (дуга Риолана):
1) с левой ободочной артерией
2) с правой ободочной артерией
3) с сигмовидной артерией
4) с гастродуоденальной
48. вид межкишечного анастомоза, который считается наиболее физиологичным:
1) бок в бок
2) конец в конец
3) конец в бок
4) бок в конец
49. колотые раны тонкой кишки и желудка ушиваются:
1) однорядным швом
2) двухрядным швом
3) кисетным швом
4) сквозным швом
50. вид межкишечного анастомоза, при котором не наступает сужение просвета кишки:
1) конец в конец
52
2) конец в бок
3) бок в бок
4) бок в конец
51. при наложении швов-держалок обычно захватывают:
1) все оболочки стенки кишки
2) серозно-мышечный футляр
3) слизисто-подслизистый футляр
4) серозно-мышечно-подслизистый слои
52. канал трубчатого свища выстлан оболочкой:
1) серозной
2) мышечной
3) слизистой
4) ни одной из перечисленных оболочек
53. канал губовидного свища выстлан оболочкой полого органа:
1) серозной
2) мышечной
3) подслизистой
4) слизистой
54. вид свища, который формируется при наложении гастростомы по
Штамму-Кадеру:
1) губовидный
2) трубчатый
3) продольный
4) циркулярный
55. вид свища, который формируется при наложении гастростомы по способу Топровера:
1) губовидный
2) трубчатый
3) продольный
4) циркулярный
56. гастропексия – это:
1) сшивание стенки желудка вокруг трубки
2) рассечение стенки желудка
3) фиксация желудка к париетальной брюшине несколькими швами
4) рассечение мышечного жома в области привратника
57. межкишечный анастомоз по Брауну накладывается:
1) конец в конец
2) бок в бок
3) конец в бок
4) бок в конец
58. отличие передней и задней гастроэнтеростомии:
1) по отношению к стенке желудка
2) по отношению к ободочной кишке
3) по отношению к большому сальнику
4) по отношению к корню брыжейки
59. длина тонкой кишки для выполнения задней гастроэнтеростомии по
способу Гаккера-Петерсена составляет:
1) 15 – 20см.
2) 30 – 40см.
3) 40 – 60см.
4) длина не имеет значения
60. длина тонкой кишки для выполнения передней гастроэнтеростомии по
способу Вельфлёра составляет:
1) 15 – 20см.
53
2) 30 – 40см.
3) 40 – 60см.
4) более 60см.
61. петлю тощей кишки при задней гастроэнтеростомии по способу
Гаккера-Петерсена проводят:
1) через малый сальник
2) через большой сальник
3) через брыжейку поперечной ободочной кишки
4) через желудочно-ободочную связку
62. брюшину во время операции во избежание потери ею пластических
свойств смачивают:
1) дистиллированной водой
2) новокаином
3) физиологическим раствором
4) раствором хлористого кальция
63. способ резекции желудка, при котором сохраняется естественный пассаж пищи:
1) Бильрот-I
2) Бильрот-II.
3) Гофмейстера-Финстерера
4) Ру
64. при операции классической резекции желудка по Бильрот-II соединяют:
1) культю желудка с двенадцатиперстной кишкой по типу конец в конец
2) ушитую наглухо культю желудка с тощей кишкой по типу бок в бок
3) ушитую на 2/3 культю желудка с тощей кишкой по типу конец в бок
4) ушитую на 2/3 культю желудка с двенадцатиперстной кишкой по типу
конец в бок
65. при операции резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру соединяют:
1) культю желудка с двенадцатиперстной кишкой по типу конец в конец
2) ушитую наглухо культю желудка с тощей кишкой по типу бок в бок
3) ушитую на 2/3 культю желудка с тощей кишкой по типу конец в бок
4) ушитую на 2/3 культю желудка с двенадцатиперстной кишкой по типу
конец в бок
66. виды атипичной резекции печени все, кроме:
1) клиновидной
2) сегментарной
3) краевой
4) поперечной
67. кишечные жомы при резекции тонкой кишки накладываются:
1) перпендикулярно длиннику кишки
2) под углом, открытым в сторону свободного края кишки
3) под углом, открытым в сторону брыжеечного края кишки
4) могут быть использованы все вышеперечисленные варианты
68. жомы при резекции тонкой кишки накладываются под углом:
1) 15°
2) 30°
3) 45°
4) 60°
69. при резекции тонкой кишки производится рассечение её в косом направлении:
1) для улучшения кровоснабжения свободного края кишки
2) для увеличения поперечного сечения анастомоза
3) для удобства наложения анастомоза
4) для сохранения перистальтики тонкой кишки
70. при резекции тонкой кишки ушивается «pars nuda»:
54
1) для профилактики кровотечения из брыжеечных сосудов
2) для восстановления непрерывности серозной оболочки
3) для сохранения просвета тонкой кишки
4) для сохранения перистальтики тонкой кишки
71. шов, который целесообразно применять на толстой кишке:
1) однорядный
2) двухрядный
3) трехрядный
4) кисетный
72. доступ по Мак-Бурнею-Волковичу-Дьяконову называют переменным:
1) из-за косого направления разреза
2) из-за несовпадения линии кожного разреза с линией рассечения брюшины
3) из-за последовательного разъединения мышц с различным направлением
волокон тупым способом
4) из-за чередования острого и тупого способов разъединения тканей
73. для расчёта доступа по Мак-Бурнею при аппендэктомии предварительно проводится:
1) линия, соединяющая верхние передние подвздошные ости
2) линия, соединяющая пупок и середину паховой связки
3) линия, соединяющая пупок и правую верхнюю переднюю подвздошную ость
4) линия, проведенная на 3-4 см выше паховой связки
74. производится ли при аппендэктомии мобилизация червеобразного отростка:
1) не производится
2) производится путем перевязки одной лигатурой отростка вместе с
брыжейкой
3) производится путем тупого отделения отростка от брыжейки
4) производится путем последовательной перевязки брыжейки с помощью
лигатурной иглы или кровоостанавливающих зажимов и пересечения
брыжейки
75. на каком расстоянии от основания червеобразного отростка накладывается кисетный шов на
слепую кишку:
1) у основания отростка
2) отступив 1-1,5см.
3) отступив 3-4см.
4) отступив 5-6см.
76. параректальный доступ к червеобразному отростку предложил:
1) Кохер
2) Пирогов
3) Федоров
4) Ленандер
77. ретроградную аппендэктомию выполняют:
1) при длине отростка более 10см
2) при фиксации отростка спайками к задней брюшной стенке
3) при очень коротком червеобразном отростке
4) выбор способа аппендэктомии зависит от желания хирурга
78. при выделении ретроцекально – ретроперитонеально расположенного червеобразного
отростка нужно:
1) провести мобилизацию слепой кишки
2) провести резекцию слепой кишки
3) провести вскрытие просвета слепой кишки
4) максимально отвести слепую кишку медиально
79. операция подвесной энтеростомии по С. С. Юдину для борьбы с парезом кишечника при
перитоните представляет собой:
1) наложение наружного свища на тощую кишку
55
2) удаление части тощей или подвздошной кишки
3) подшивание к кишке введенной в её просвет дренажной трубки с боковыми
отверстиями, наружный конец которой удерживается на поверхности кожи с
помощью резинового кольца
4) наложение наружного свища на подвздошную кишку
80. отличие колостомии и противоестественного заднего прохода:
1) колостомию можно сделать на любом отделе ободочной кишки
2) наличием при противоестественном заднем проходе так называемый
«шпоры», препятствующей прохождению каловых масс в прямую кишку
3) при колостомии отверстие на брюшной стенке двуствольное, и при
противоестественном заднем проходе - одноствольное
4) противоестественный задний проход накладывается только на
сигмовидную кишку
81. при наложении противоестественного заднего прохода париетальную брюшину подшивают к
коже:
1) чтобы изолировать полость брюшины
2) для фиксации брюшины
3) чтобы изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их
инфицирование
4) чтобы предотвратить развитие спаечной болезни
82. при наложении противоестественного заднего прохода серозный покров сигмовидной кишки
соединяют с париетальной брюшиной:
1) для предупреждения развития спаечной болезни
2) для предупреждения инфицирования полости брюшины
3) для фиксации сигмовидной кишки
4) все ранее приведенные варианты верны

Выбрать несколько правильных ответов


83. способы укрепления грыжевых ворот при грыжах переднебоковой стенки живота:
1) простые
2) сложные
3) комбинированные
4) реконструктивные
84. способы оперативного лечения паховых грыж со вскрытием пахового канала:
1) Мартынова
2) Жирара
3) Ру
4) Кимбаровского
85. характерные признаки косой паховой грыжи:
1) выходные ворота находятся в области латеральной паховой ямки
2) выходные ворота находятся в области медиальной паховой ямки
3) грыжевой мешок расположен кнаружи от нижней надчревной артерии
4) грыжевой мешок может спускаться в мошонку и покрыт оболочками
семенного канатика и яичка
86. характерные признаки прямой паховой грыжи:
1) выходные ворота находятся в области медиальной паховой ямки
2) грыжевой мешок расположен кнутри от нижней надчревной артерии
3) грыжевой мешок может спускается в мошонку и покрыт оболочками
семенного канатика и яичка
4) грыжевой мешок не спускается в мошонку и не покрыт оболочками
семенного канатика
87. недостатки пластики грыжевых ворот при косых паховых грыжах по способу Жирара:
1) возможное разволокнение паховой связки
56
2) отсутствие прочного рубца из-за сшивания разнородных тканей
3) закрытие пахового промежутка
4) слабость задней стенки
88. оперативные доступы в сальниковую сумку:
1) через брыжейку поперечной ободочной кишки
2) путем рассечения желудочно-ободочной связки
3) через малый сальник
4) через сальниковое (Винслово) отверстие
89. органы, между которыми расположены связки, ограничивающие сальниковое (Винслово)
отверстие:
1) печень
2) желудок
3) двенадцатиперстная кишка
4) почка
90. связки, составляющие малый сальник:
1) печёночно-дуоденальная
2) желудочно-ободочная
3) печёночно-желудочная
4) желудочно-поджелудочная
91. составляющие печёночно-двенадцатиперстной связки:
1) общий желчный проток
2) собственная печеночная артерия и её ветви
3) воротная вена
4) печеночное сплетение вегетативной нервной системы
92. части общего желчного протока:
1) наддуоденальная
2) ретродуоденальная
3) панкреатическая
4) внутристеночная
93. перечислить анатомические образования печени, называемые портальной (глиссоновой)
системой:
1) воротная вена и её ветви
2) желчные протоки
3) печеночные вены
4) собственная печеночная артерия и её ветви
94. отделы толстой кишки наиболее подвижны (имеют брыжейку) и расположены
интраперитонеально:
1) восходящая ободочная
2) поперечно-ободочная
3) нисходящая ободочная
4) сигмовидная ободочная
95. отделы толстой кишки, расположенные мезоперитонеально:
1) восходящая ободочная
2) поперечная ободочная
3) нисходящая ободочная
4) сигмовидная ободочная
96. карманы (углубления) брюшины в области слепой кишки, в которых может скапливаться
экссудат при воспалении червеобразного отростка:
1) межсигмовидное углубление
2) верхнее илеоцекальное углубление
3) позадислепокишечное углубление
4) нижнее илеоцекальное углубление
97. варианты расположения червеобразного отростка:
57
1) медиальное
2) восходящее
3) нисходящее
4) латеральное
98. виды искусственных наружных свищей полых органов:
1) циркулярный
2) трубчатый
3) каналовидный
4) губовидный
99. показания для наложения свища на желудок:
1) стеноз привратника
2) неоперабельный рак пищевода и кардиального отдела желудка
3) стеноз пищевода
4) разрыв пищевода
100. виды ваготомии:
1) стволовая
2) селективная
3) селективная дистальная
4) селективная проксимальная
101. доступы к печени и желчному пузырю:
1) Фёдорова
2) Кохера
3) Ленандера
4) Рио-Бранко
102. перечислить радикальные операции на толстой кишке:
1) гемиколэктомия
2) колостома при опухолях
3) резекция поперечной ободочной кишки
4) наложение противоестественного заднего прохода
103. особенности, обусловливающие отличия операций на толстой кишке:
1) толстая кишка имеет более тонкую стенку
2) не все отделы толстой кишки покрыты брюшиной
3) толстая кишка имеет более инфицированное содержимое
4) неравномерное распределение мышечных волокон в стенке кишки
104. распространение гноя при перфоративном аппендиците:
1) в сальниковую сумку
2) в верхний карман сальниковой сумки
3) в правую печёночную сумку
4) в подпеченочную сумку
105. недостатки параректального доступа при аппендэктомии:
1) при доступе нарушается кровоснабжение и иннервация прямой мышцы
2) трудоёмкость доступа
3) затруднительно расширение доступа
4) доступ смещен в сторону от проекции слепой кишки
106. колостому накладывают:
1) на слепую кишку
2) на восходящую ободочную
3) на поперечную ободочную
4) на сигмовидную ободочную

Подобрать соответствующие ответы


107. способы закрытия грыжевых ворот при косой и прямой паховых грыжах:
1. косая паховая грыжа 1) Кукуджанова
58
2. прямая паховая грыжа 2) Жирара
3) Кимбаровского
4) Бассини
5) Постемского
6) Спасокукоцкого
108. способы закрытия грыжевых ворот при косой паховой грыже со вскрытием и без вскрытия
пахового канала:
1. способы без 1) Мартынова
вскрытия пахового канала 2) Жирара
2. способы со вскрытием 3) Ру
пахового канала 4) Кимбаровского
5) Оппеля
6) Черни

VI. Топографическая анатомия и оперативная хирургия поясничной области,


забрюшинного пространства и позвоночника

Выбрать один правильный ответ


1. дно поясничного треугольника (треугольника Пти) образует:
1) широчайшая мышца спины
2) наружная косая мышца живота
3) внутренняя косая мышца живота
4) задняя нижняя зубчатая мышца
2. анатомические образования, проходящие в апоневрозе поперечной мышцы живота в пределах
поясничного четырёхугольника (Лесгафта-Грюнфельда), и способствующие выходу гнойников их
забрюшинной клетчатки:
1) задние межрёберные артерии
2) подвздошно-подчревный нерв
3) подреберный сосудисто-нервный пучок
4) нижние диафрагмальные артерии
3. фасция, образующая влагалище мышцы, выпрямляющей позвоночник:
1) внутрибрюшная
2) поперечная
3) пояснично-грудная
4) почечная
4. парез брюшной стенки при люмботомии по Бергману вызывает повреждение:
1) подвздошно-подчревного нерва
2) подвздошно-пахового нерва
3) подреберного нерва
4) бедренно-полового нерва
5. капсула надпочечника образована:
1) забрюшинной фасцией
2) предпочечной фасцией
3) позадипочечной фасцией
4) позадиободочной фасцией (фасция Тольдта)
6. проекция ворот почки на переднюю брюшную стенку:
1) на пересечении латерального края прямой мышцы живота и реберной дуги
2) на пересечении медиального края прямой мышцы живота и реберной дуги
3) на середине реберной дуги
4) на середине прямой мышцы живота
7. при воспалительном процессе в мочеточнике в забрюшинном пространстве возникает:
1) паранефрит
2) парауретерит
59
3) параколит
4) ретроперитонит
8. соединяется ли непосредственно околопочечная клетчатка с околомочеточниковой клетчаткой:
1) да, соединяется непосредственно во всех случаях
2) нет, не соединяется
3) соединяется очень часто
4) соединяется крайне редко
9. забрюшинная фасция берет начало:
1) в месте перехода брюшины с боковой стенки на заднюю
2) от влагалища квадратной мышцы поясницы
3) в адвентиции восходящей (нисходящей) ободочной кишки
4) от позадиободочной фасции
10. топография чревного сплетения:
1) окружает чревный ствол
2) окружает аорту
3) на задней поверхности аорты
4) на передней поверхности грудных позвонков
11. бифуркация брюшной части аорты находится на уровне:
1) I поясничного позвонка
2) IV поясничного позвонка
3) III поясничного позвонка
4) I-II поясничного позвонков
12. ветви брюшной части аорты подразделяются:
1) на латеральные и медиальные
2) на верхние и нижние
3) на передние и задние
4) на пристеночные и висцеральные
13. непарная и полунепарная вены образуются в забрюшинном пространстве за счёт слияния
(перехода):
1) почечных вен
2) надпочечниковых вен
3) восходящих поясничных вен
4) печёночных вен
14. грудной проток переходит из забрюшинного пространства в грудную полость через отверстие
диафрагмы:
1) з пищеводное отверстие
2) аортальное отверстие
3) отверстие нижней полой вены
4) сухожильный центр
15. топография почечной ножки спереди назад:
1) вена, артерия, лоханка (или мочеточник)
2) артерия, вена, лоханка
3) вена, лоханка, артерия
4) лоханка, вена, артерия
16. характерная особенность доступов к почке по Бергману—Израэлю и Федорову:
1) это внебрюшинные доступы
2) это чрезбрюшинные доступы
3) при этих доступах обязательно резецируется XII ребро
4) это переменные доступы
17. оперативное вмешательство на почке, при котором необходимо убедиться в наличии второй
почки:
1) резекция почки
2) нефростомия
60
3) нефропексия
4) нефрэктомия
18. операция удаления фиброзной капсулы почки с целью уменьшения внутритканевого давления
при остром воспалительном отёке называется:
1) нефростомия
2) нефротомия
3) нефропексия
4) декапсуляция почки
19. отдел почки, к которому чаще подходит добавочная артерия (перфорантная):
1) верхний полюс
2) передняя поверхность
3) нижний полюс
4) наружный край
20. при ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка воспалительный процесс в
клетчатке забрюшинного пространства называется:
1) паранефрит
2) параколит
3) ретроперитонит
4) парауретерит
21.показанием для нефропексии является:
1) гидронефроз
2) пионефроз
3) нефроптоз
4) почечнокаменная болезнь (коралловидные камни)
22. точка вкола иглы при выполнении паранефральной блокады:
1) по середине нижнего края XII ребра
2) на границе наружной и внутренней трети нижнего края XII ребра
3) в углу между XII ребром и наружным краем мышцы, выпрямляющей
позвоночник
4) в точке наибольшей болезненности в поясничной области
23. пиелолитотомия проводится с целью:
1) вскрытия лоханки
2) удаления камней из лоханки
3) установки в лоханку дренажа
4) ревизии лоханки
24. укажите проекцию мочеточника на переднюю брюшную стенку:
1) по наружному краю прямой мышцы живота
2) по внутреннему краю прямой мышцы живота
3) по середине прямой мышцы живота
4) на 1см кнаружи от латерального края прямой мышцы живота
25. назовите нерв, прилежащий к брюшному отделу мочеточника
1) подвздошно-паховый
2) бедренно-половой
3) подвздошно-подчревный
4) бедренный
26. анатомическое образование, которое служит ориентиром при осуществлении доступа к
мочеточнику по Пирогову:
1) наружная косая мышца живота
2) паховая связка
3) пирамидальная мышца
4) внутренняя косая мышца живота
27. при наложении шва на мочеточник нельзя захватывать слизистую оболочку:
1) во избежание сужения просвета мочеточника
61
2) шов является местом образования камней и солей
3) так удобно хирургу
4) во избежание образования свища
28. межоболочечное пространство спинного мозга, в котором содержится спинномозговая
жидкость:
1) эпидуральное
2) субдуральное
3) субарахноидольное
29. межоболочечное пространство спинного мозга, содержащее клетчатку и внутреннее
позвоночное венозное сплетение:
1) эпидуральное
2) субдуральное
3) субарахноидольное
30. при поясничной (люмбальной) пункции осуществляют прокол связок позвоночника, кроме
одной:
1) жёлтой связки
2) межостистой связки
3) надостистой связки
4) задней продольной связки
31. боковое искривление позвоночника называется:
1) сколиоз
2) лордоз
3) кифоз
4) кифосколиоз

Выбрать несколько правильных ответов


32. передняя и задняя границы забрюшинного пространства:
1) париетальная брюшина
2) внутрибрюшная фасция
3) мышцы поясничной области
4) фасция Тольдта
33. поясничный треугольник (Пти) образован:
1) наружной косой мышцей живота
2) поперечный мышцей живота
3) широчайшей мышцей спины
4) подвздошным гребнем
34. отличительные особенности задней стенки живота от переднебоковой стенки:
1) высота стенки незначительна
2) большая толщина
3) укреплена поясничным отделом позвоночного столба
4) доступ к органам забрюшинного пространства
35. практическое значение поясничного треугольника Пти и четырёхугольника Лесгафта-
Грюнфельда:
1) места выхода грыж
2) места затеков из забрюшинного пространства
3) места для выполнения пункций и блокад
4) места для выполнения доступов к органам забрюшинного пространства
36. к фасциям забрюшинного пространства относятся:
1) внутрибрюшная
2) предпочечная
3) започечная
4) позадиободочная
37. слои клетчатки забрюшинного пространства:
62
1) околопочечная
2) межмышечная
3) околомочеточниковая
4) околоободочная
38. укажите анатомический путь распространения затека при флегмоне забрюшинной клетчатки:
1) в позадипрямокишечное клетчаточное пространство
2) в клетчатку поддиафрагмального пространства
3) в паранефральную клетчатку
4) в печеночную сумку
39. непарные висцеральные ветви брюшной части аорты:
1) почечные артерии
2) чревный ствол
3) брыжеечные артерии (верхняя и нижняя)
4) нижние диафрагмальные артерии
40. грудной проток формируется в забрюшинном пространстве обычно путем слияния:
1) правого и левого поясничных стволов
2) диафрагмального ствола
3) кишечного ствола
4) тазового ствола
41. почечное ложе образовано:
1) поясничной частью диафрагмы
2) квадратной мышцей поясницы
3) поперечной мышцей живота
4) большой поясничной мышцей
42. сосуды, которые пересекают мочеточники в области пограничной линии:
1) правую общую подвздошную артерию
2) правую наружную подвздошную артерию
3) левую общую подвздошную артерию
4) левую наружную подвздошную артерию
43. к фиксирующему аппарату почек относятся:
1) внутрибрюшное давление
2) пред- и позадипочечные фасции
3) сосудистая ножка
4) связочный аппарат почки
44. укажите особенности почек у детей раннего возраста:
1) дольчатое строение
2) более низкое расположение
3) продольные оси почек образуют угол, открытый кверху
4) диаметр почечной вены меньше, чем артерии
45. перечислить вены портальной системы, с которыми вены почек и их притоки образуют
портокавальные анастомозы:
1) селезеночная вена
2) вены желудка
3) верхняя брыжеечная вена
4) нижняя брыжеечная вена
46. к оболочкам почки относятся:
1) жировая капсула
2) фиброзная капсула
3) предпочечная и започечная фасции
4) заободочная фасция
47. пороки развития почек подразделяются:
1) аномалии количества
2) аномалии расположения
63
3) аномалии взаимоотношения
4) аномалии структуры
48. показания для паранефральной блокады по А.В. Вишневскому:
1) почечная колика
2) шок в результате тяжёлой травмы нижних конечностей
3) динамическая кишечная непроходимость
4) облитерирующий эндартериит
49. связки, обеспечивающие фиксацию тел позвонков:
1) передняя продольная связка
2) задняя продольная связка
3) жёлтая связка
4) надостистая связка
50. определите показания к ламинэктомии:
1) синдром передней спинномозговой артерии
2) раздражение и сдавление корешков спинного мозга
3) синдром задней спинномозговой артерии
4) нарушение проходимости субарахноидального пространства

VII. Топографическая анатомия и оперативная хирургия малого таза и промежности

Выбрать один правильный ответ


1. граница между большим и малым тазом проходит:
1) на уровне пограничной линии
2) по нижнему краю лобкового симфиза
3) по межостистой линии
4) по межгребневой линии
2. тазовая фасция является продолжением:
1) париетальной брюшины
2) запирательной фасции
3) брюшинно-промежностной фасции
4) внутрибрюшной фасции
3. затёки гноя из предпузырного клетчаточного пространства таза в область приводящих мышц
бедра возможны:
1) по ходу пузырных сосудов
2) через сосудистую лакуну
3) через запирательный канал
4) через разрыв предпузырной фасцией
4. боковое клетчаточное пространство таза сообщается с висцеральными пространствами органов
малого таза:
1) по ходу клетчатки, сопровождающей сосуды и нервы
2) через запирательный канал
3) через надгрушевидное отверстие
4) через малое седалищное отверстие
5. клетчаточное пространство, служащее местом скопления крови при переломах лобковых
костей:
1) предпузырное
2) околопузырное
3) боковое клетчаточное пространство таза
4) предбрюшинное
6. клетчаточное пространство, которое дренируют по Буяльскому – Мак – Уортеру:
1) позадипрямокишечное
2) предпузырное
3) пельвио-ректальное
64
4) предбрюшинное
7. место расположения параметрального клетчаточного пространства:
1) сбоку от шейки матки и между листками широкой связки матки
2) между листками широкой связки матки
3) между маточными трубами и боковой стенкой малого таза
4) вокруг шейки матки
8. сколько выделяют этажей малого таза:
1) один
2) два
3) три
4) четыре
9. углубление брюшины, являющееся самой низко расположенной частью брюшной полости у
мужчин:
1) предпузырное
2) предбрюшинное
3) пузырно-прямокишечное
4) позадипрямокишечное
10. пункцию какого углубления верхнего этажа малого таза у женщин используют для
диагностики внутрибрюшных кровотечений:
1) предпузырного
2) пузырно-маточного
3) маточно-прямокишечного
4) позадипрямокишечного
11. по ходу лимфатических сосудов каких образований происходит распространение метастазов
при раке матки в паховые лимфатические узлы:
1) круглой связки матки
2) широкой связки матки
3) поддерживающая связка яичника
4) собственная связка яичника
12. точка, в которой проводят внутритазовую блокаду по Школьникову-Селиванову:
1) на середине паховой связки
2) на 1см кнутри от большого вертела
3) на 1см кнутри от передней верхней подвздошной ости
4) на 1см кнаружи от передней верхней подвздошной ости
13. клиническое значение рудиментарных образований (придаток яичника, околояичник),
заключённых в брыжейке маточной трубы:
1) распространение гнойников
2) образование опухолей
3) образование грыж
4) образование кист
14. топография мочеточника в широкой связке матки:
1) в верхней части связки
2) на середине высоты связки
3) на границе верхней и средней третей высоты связки
4) в основании широкой связки матки
15. круглая связка матки проходит:
1) через запирательный канал
2) через бедренный канал
3) через паховый канал
4) через пудендальный канал (канал Алькокка)
16. культю маточной трубы при операции по поводу внематочной беременности перитонизируют:
1) широкой связкой матки
2) собственной связкой яичника
65
3) круглой связкой матки
4) поддерживающей связкой яичника
17. содержимое подвешивающей связки яичника:
1) маточная артерия
2) яичниковые артерия и вена
3) верхняя мочепузырная артерия
4) яичниковая артерия и маточная вена
18. какая оболочка не захватывается в шов при ушивании стенки мочевого пузыря из-за опасности
отложения мочевых солей:
1) серозная оболочка
2) мышечная оболочка
3) подслизистая основа
4) слизистая оболочка
19. сухожильный центр промежности проецируется:
1) в центре мочеполового треугольника
2) на середине линии, соединяющей седалищные бугры
3) на середине линии, соединяющий симфиз и копчик
4) в центре заднепроходного (анального) треугольника
20. через мочеполовую диафрагму у мужчин проходит:
1) предстательная часть уретры
2) анальный канал
3) перепончатая часть уретры
4) губчатая часть уретры
21. через диафрагму таза проходит:
1) предстательная часть уретры
2) перепончатая часть уретры
3) губчатая часть уретры
4) анальный канал
22. укажите анатомическое образование, в котором расположена перепончатая часть мужского
мочеиспускательного канала:
1) глубокая поперечная мышца промежности
2) поверхностная поперечная мышца промежности
3) диафрагма таза
4) предстательная железа
23. «акушерская промежность» - это:
1) мышечно-фасциальный комплекс, закрывающий выход из полости малого
таза
2) промежуток между симфизом и копчиком
3) промежуток между симфизом и передней спайкой больших половых губ
4) участок между анальным отверстием и задней спайкой больших половых
губ
24. анатомическое образование, служащее ориентиром при дренировании гнойников малого таза
через промежность:
1) копчиковая мышца
2) заднепроходно-копчиковая связка
3) наружный сфинктер заднего прохода
4) сухожильная дуга мышцы, поднимающей задний проход
25. самая узкая часть мужского мочеиспускательного канала:
1) пристеночная
2) предстательная
3) перепончатая
4) луковичная
26. сколько оболочек имеет яичко (слои мошонки):
66
1) 3
2) 5
3) 7
4) 6
27. влагалище проходит:
1) через мышцу, поднимающую задний проход
2) через глубокую поперечную мышцу промежности
3) через копчиковую мышцу
4) через поверхностную поперечную мышцу промежности
28. расщеплением какой фасции, образован половой канал (канал Алькока):
1) фасции внутренней запирательной мышцы
2) фасции наружной запирательной мышцы
3) фасции подвздошно-поясничной мышцы
4) фасции мочеполовой диафрагмы
29. в половом канале проходит:
1) верхняя прямокишечная артерия
2) седалищный нерв
3) внутренние половые артерия, вена и половой нерв
4) запирательный нерв
30. сосудисто-нервный пучок, расположенный в седалищно-прямокишечной ямке и являющийся
основным для кровоснабжения и иннервации мышц и органов промежности:
1) верхний ягодичный
2) нижний ягодичный
3) запирательный
4) половой
31. мышца, фиксирующая сухожильный центр промежности и являющаяся границей между
мочеполовой и тазовой диафрагмой:
1) луковично-губчатая
2) седалищно-пещеристая
3) копчиковая
4) поверхностная поперечная мышца промежности
32. укажите оболочку яичка (слой мошонки), которая образует перегородку мошонки:
1) мясистая оболочка
2) внутренняя семенная фасция
3) наружная семенная фасция
4) фасция мышцы, поднимающая яичко
33. определение варикоцеле:
1) расширение вен прямой кишки
2) расширение вен яичка
3) сужение и стеноз вен семенного канатика
4) расширение вен семенного канатика
34. при каком оперативном вмешательстве по поводу водянки оболочек яичка влагалищную
оболочку рассекают, выворачивают и сшивают кетгутовыми швами позади яичка:
1) операция Винкельмана
2) операция Торека
3) операция Клаппа
4) операция Бергмана
35. хирург вводит красящий раствор (метиленового синего) в отверстие параректального свища:
1) для дезинфекции
2) для определения свищевого хода
3) для предупреждения возможного кровотечения
4) для предупреждения ранения нервов промежности

67
Выбрать несколько правильных ответов
36. пристеночные клетчаточные пространства таза:
1) предпузырное
2) боковое клетчаточное пространство таза
3) позадипрямокишечное
4) околопрямокишечное
37. висцеральные клетчаточные пространства таза:
1) околопузырное
2) околоматочное
3) околопрямокишечное
4) позадипрямокишечное
38. показания к дренированию предпузырного пространства:
1) мочевые затёки
2) камни мочевого пузыря
3) флегмона предпузырной клетчатки, развившаяся в результате ранения
мочевого пузыря
4) перитонит
39. этажи полости таза:
1) брюшинный
2) надбрюшинный
3) подбрюшинный
4) подкожный
40. сосуды и нервы в подбрюшинном этаже таза:
1) внутренняя подвздошная артерия с ее ветвями
2) наружная подвздошная артерия
3) крестцовое сплетение с нервами
4) чревное сплетение
41. тазовая фасция делится на следующие отделы:
1) верхний
2) висцеральный
3) наружный
4) париетальный
42. анатомические образования, входящие в состав диафрагмы таза:
1) мышца, поднимающая задний проход
2) копчиковая мышца
3) верхняя фасция диафрагмы таза
4) нижняя фасция диафрагмы таза
43. анатомические образования, входящие в состав мочеполовой диафрагмы:
1) глубокая поперечная мышца промежности
2) сфинктер мочеиспускательного канала
3) мышца, поднимающая задний проход
4) верхняя и нижняя фасции мочеполовой диафрагмы
44. к сухожильному центру промежности прикрепляются:
1) спереди — луковично-губчатая мышца
2) сзади — наружный сфинктер заднего прохода
3) с боков — поверхностная поперечная мышца промежности
4) сверху — брюшинно-промежностный апоневроз
45. через мочеполовую диафрагму у женщин проходит:
1) мочеиспускательный канал
2) артерия луковицы преддверия
3) дорсальная артерия клитора
4) влагалище
46. укажите висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии:
68
1) нижние мочепузырные артерии
2) маточные артерии
3) средние прямокишечные артерии
4) запирательные артерии.
47. укажите париетальные ветви внутренней подвздошной артерии:
1) средние прямокишечные артерии
2) латеральная крестцовая артерия
3) верхняя ягодичная артерия
4) нижняя ягодичная артерия
48. показания к цистотомии:
1) удаление инородных тел, мочевых камней
2) для пункции брюшной полости через заднюю стенку мочевого пузыря
3) как оперативный доступ про операции простатэктомии
4) с целью эвакуации мочи при невозможности катетеризации
мочеиспуcкательного канала, тогда операция завершается цистостомией
49. артерии в составе семенного канатика:
1) яичковая
2) семявыносящего протока
3) промежностная
4) кремастерная
50. места локализации парапроктитов:
1) в седалищно-прямокишечной ямке
2) в околопрямокишечной клетчатке
3) в подкожной клетчатке промежности
4) в подслизистом слое прямой кишки
51.виды парапроктитов по локализации:
1) подкожный
2) седалищно-прямокишечный
3) подслизистый
4) тазово-прямокишечный
52. оперативные доступы, применяемые при операции простатэктомии:
1) чрезпромежностный
2) параректальный
3) трансуретральный
4) чрезпузырный
Подобрать соответствующие ответы (каждый ответ может быть использован один,
несколько или ни разу)
53. углубления, образующиеся при переходе брюшины на органы таза у мужчин и у женщин:
1) у мужчин 1) прямокишечно-крестцовое
2) у женщин 2) прямокишечно-маточное
3) прямокишечно-пузырное
4) прямокишечно-яичниковое
5) пузырно-маточное
54. выбрать характерные признаки для мужского и женского таза:
1) мужской таз 1) форма входа в малый таз округлая
2) женский таз 2) форма входа в малый таз – «карточное сердце»
3) цилиндрическая форма полости таза
4) коническая форма полости таза
5) грушевидная форма полости таза
6) нижние ветви лобковых костей образуют лобковую дугу

69
Эталоны ответов
I. Введение. Топографическая анатомия и оперативная хирургия конечностей.
1. 2 52. 3 103. 1
2. 2 53. 3 104. 1
3. 2 54. 3 105. 1
4. 3 55. 2 106. 2
5. 2 56. 3 107. 3
6. 1 57. 3 108. 3
7. 2 58. 4 109. 4
8. 1 59. 1 110. 1
9. 2 60. 1 111. 1
10. 4 61. 3 112. 3
11. 3 62. 3 113. 3
12. 2 63. 1 114. 3
13. 3 64. 1 115. 2
14. 3 65. 1 116. 2
15. 3 66. 3 117. 3
16. 3 67. 2 118. 3
17. 3 68. 1 119. 2
18. 4 69. 3 120. 3
19. 1 70. 3 121. 1
20. 4 71. 2 122. 1
21. 2 72. 4 123. 1
22. 1 73. 2 124. 2
23. 4 74. 4 125. 2
24. 3 75. 3 126. 4
25. 1 76. 3 127. 3
26. 3 77. 4 128. 2
27. 2 78. 3 129. 2
28. 2 79. 1 130. 3
29. 2 80. 4 131. 3
30. 1 81. 1 132. 4
31. 2 82. 1 133. 1
32. 2 83. 4 134. 4
33. 3 84. 3 135. 2
34. 3 85. 1 136. 2
35. 3 86. 2 137. 3
36. 2 87. 2 138. 2
37. 4 88. 4 139. 1 2 3 4
38. 2 89. 3 140. 1 3 4
39. 3 90. 2 141. 1 2 3 4
40. 3 91. 2 142. 1 2 3 4
41. 4 92. 4 143. 1 3 4
42. 3 93. 3 144. 1 2 3
43. 3 94. 3 145. 1 3 4
44. 4 95. 1 146. 1 2
45. 3 96. 2 147. 1 2 3 4
46. 3 97. 3 148. 1 2 4
47. 4 98. 2 149. 1 3 4
48. 2 99. 2 150. 1 2
49. 2 100. 3 151. 1 2 3
50. 3 101. 3 152. 1 3 4
51. 1 102. 2 153. 3 4
70
154. 234 171. 1234 188. 1 2 4
155. 124 172. 134 189. 1 2 3 4
156. 23 173. 14 190. 1 3
157. 1234 174. 123 191. 1 3 4
158. 13 175. 23 192. 1 2 3
159. 24 176. 24 193. 1 2 4
160. 12 177. 134 194. 1 2
161. 23 178. 23 195. 1 2 4
162. 14 179. 234 196. 1 2 3 4
163. 23 180. 14 197. 1 2 3 4
164. 1234 181. 24 198. невролиз
165. 1234 182. 1234 199. нейрорафия (шов
166. 12 183. 1234 нерва)
167. 1234 184. 234 200. ампутация
168. 123 185. 124 201. экзартикуляция
169. 34 186. 134
170. 134 187. 234

II. Топографическая анатомия и оперативная хирургия головы.


1. 3 34. 3
2. 3 35. 4
3. 2 36. 4
4. 2 37. 4
5. 2 38. 2
6. 2 39. 2
7. 2 40. 2
8. 3 41. 4
9. 4 42. 3
10. 3 43. 3
11. 4 44. 3
12. 3 45. 4
13. 3 46. 1
14. 1 47. 1 2 3 4
15. 3 48. 1 2
16. 1 49. 1 3 4
17. 3 50. 1 2
18. 3 51. 1 3
19. 2 52. 1 2 3 4
20. 2 53. 1 2
21. 2 54. 1 2
22. 2 55. 1 2 3 4
23. 1 56. 1 2 3
24. 3 57. 1 3 4
25. 1 58. 1 3
26. 4 59. 1 2
27. 3 60. 1 2 3 4
28. 3 61. 2 3 4
29. 3 62. 1 2 3 4
30. 1 63. 1 3 4
31. 2 64. 1 4
32. 3 65. 1 3 4
33. 3 66. 1 3
71
70
67. 1 3 4
68. 2 4
69. 1 4
70. 1 2 3
71. 1 2 4 5
72. 2 3
73. 1 2 4
74. 1 4
75. 1 3 4
76. 1 2 3 4
77. 1 2 3 4
78. 2 3
79. 1 4
80. 1 2 3 4
81. 1 2

III. Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи.


1. 2 11. 3
2. 3 12. 2
3. 1 13. 2
4. 2 14. 1
5. 2 15. 3
6. 3 16. 1
7. 2 17. 4
8. 2 18. 1
9. 2 19. 3
10. 2 20. 2
72
21. 2 49. 1 2 3
22. 2 50. 1 2
23. 1 51. 3 4
24. 2 52. 1 2 3 4
25. 1 53. 1 2 3
26. 2 54. 1 4
27. 4 55. 1 3 4
28. 3 56. 1 3 4
29. 1 57. 2 3 4
30. 3 58. 1 4
31. 4 59. 1 2 4
32. 3 60. 1 2 3 4
33. 3 61. 1 2 4
34. 3 62. 1 2 4
35. 3 63. 1 3
36. 2 64. 1 2
37. 1 65. 1 3 4
38. 1 66. 1 3
39. 1 2 4 67. 1 2 3
40. 2 3 68. 1 3 4
41. 1 2 3 69. 1 2 3 4
42. 1 4 70. 1 2 4
43. 1 3 71. 1 3 4
44. 2 3 72. 1 2 4
45. 1 2 3 73. 2 3 4
46. 2 3 74. 1 2 3 4
47. 1 4 75. 3 4
48. 1 3 4

71и оперативная хирургия груди.


IV. Топографическая анатомия

1. 4 19. 4
2. 1 20. 2
3. 2 21. 3
4. 4 22. 3
5. 2 23. 4
6. 4 24. 2
7. 4 25. 4
8. 2 26. 3
9. 3 27. 3
10. 4 28. 3
11. 3 29. 3
12. 3 30. 1
13. 3 31. 3
14. 2 32. 2
15. 1 33. 1
16. 3 34. 1
17. 2 35. 3
18. 3 36. 3
73
37. 2 55. 1 2 3
38. 2 56. 1 3 4
39. 2 57. 3 4
40. 3 58. 1 2 4
41. 1 59. 1 2 3
42. 1 60. 1 2 3 4
43. 1 61. 3 4
44. 2 62. 1 2 3 4
45. 3 63. 1 3 4
46. 1 64. 1 3
47. 4 65. 2 3
48. 4 66. 1 3
49. 3 67. 1 3 4
50. 2 68. 1 2 3 4
51. 2 69. 1 2 3
52. 1 3 4 70. 2 4
53. 1 2 3 4 71. 1 3 4
54. 2 3

V. Топографическая анатомия и оперативная хирургия живота


(передняя боковая стенка живота, брюшная полость).

1. 3 32. 3
2. 2 33. 1
3. 2 34. 2
4. 3 35. 2
5. 3 36. 3
6. 1 37. 4
7. 3 38. 3
8. 3 39. 4
9. 3 40. 2
10. 4 41. 3
11. 1 42. 1
12. 2 72 43. 3
13. 3 44. 2
14. 2 45. 2
15. 2 46. 3
16. 2 47. 1
17. 2 48. 2
18. 3 49. 3
19. 3 50. 3
20. 3 51. 2
21. 4 52. 1
22. 4 53. 4
23. 3 54. 2
24. 2 55. 1
25. 2 56. 3
26. 2 57. 2
27. 2 58. 1
28. 2 59. 1
29. 3 60. 3
30. 2 61. 3
31. 4 62. 3
74
63. 1 88. 1 2 3
64. 2 89. 1 3 4
65. 3 90. 1 3
66. 2 91. 1 2 3 4
67. 2 92. 1 2 3 4
68. 3 93. 1 2 4
69. 2 94. 2 4
70. 2 95. 1 3
71. 3 96. 2 3 4
72. 3 97. 1 2 3 4
73. 3 98. 2 4
74. 4 99. 2 3 4
75. 2 100. 1 2 4
76. 4 101. 1 2 4
77. 2 102. 1 3
78. 1 103. 1 2 3 4
79. 3 104. 3 4
80. 2 105. 1 3
81. 3 106. 1 3 4
82. 2 107. 1)-2 3 6
83. 1 4 2)-1 4 5
84. 1 2 4 108. 1) 3 5 6
85. 1 3 4 2) 1 2 4
86. 1 2 4
87. 1 2
VI. Топографическая анатомия и оперативная хирургия поясничной
области, забрюшинного пространства и позвоночника.
1. 3 26. 2
2. 3 27. 2
3. 3 28. 3
4. 1 29. 1
5. 2 30. 4
6. 1 31. 1
7. 2 73 32. 1 2
8. 1 33. 1 3 4
9. 1 34. 1 2 3 4
10. 1 35. 1 2
11. 2 36. 1 2 3 4
12. 4 37. 1 3 4
13. 3 38. 1 2
14. 2 39. 2 3
15. 1 40. 1 3
16. 1 41. 1 2 3 4
17. 4 42. 2 3
18. 4 43. 1 2 3 4
19. 3 44. 1 2 4
20. 2 45. 1 2 3 4
21. 3 46. 1 2 3
22. 3 47. 1 2 3 4
23. 2 48. 1 2 3 4
24. 1 49. 1 2
25. 2 50. 1 2 4

75
VII. Топографическая анатомия и оперативная хирургия малого таза и промежности
1. 1 29. 3
2. 4 30. 4
3. 3 31. 4
4. 1 32. 1
5. 1 33. 4
6. 2 34. 1
7. 1 35. 2
8. 3 36. 1 2 3
9. 3 37. 1 2 3
10. 3 38. 1 3
11. 1 39. 1 3 4
12. 3 40. 1 3
13. 4 41. 2 4
14. 4 42. 1 2 3 4
15. 3 43. 1 2 4
16. 3 44. 1 2 3 4
17. 2 45. 1 2 3 4
18. 4 46. 1 2 3
19. 2 47. 2 3 4
20. 3 48. 1 3 4
21. 4 49. 1 2 4
22. 1 50. 1 2 3 4
23. 4 51. 1 2 3 4
24. 4 52. 1 3 4
25. 3 53. 1) 3
26. 3 2) 2 5
27. 2 54. 1) 2 4
28. 1 2)136

74

76
Список литературы

Основная литература
1. Большаков О.П., Семенов Г.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: учеб.
для вузов. - 2-е изд. - СПб.: Питер, 2012. - 992 с.: ил. Уч. Рек.
2. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник. Сергиенко В.И., Петросян
Э.А. 2013.: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970423622.html

Дополнительная литература
1. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник: в 2 т. / под ред. И. И. Кагана,
И. Д. Кирпатовского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - Т.:
http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970421529.html
2. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник: в 2 т. / под ред. И. И. Кагана,
И. Д. Кирпатовского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - Т. 2.:
http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970421543.html
3. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник / И. И. Каган, С. В. Чемезов. -
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970420126.html
4. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник: в 2 т. / А.В. Николаев - 2-е
изд., испр. и доп. - 2013. - Т.2.: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970426142.html
5. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебник: в 2 т. / А.В.Николаев. - 2-е
изд., испр. и доп. - 2013.: http://www.studmedlib.ru/ru/book/ISBN9785970426135.html
6. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. Топографическая анатомия и оперативная
хирургия: учеб. в 2-х т. / под ред. Ю.М. Лопухина. - 3-е изд., испр. - М.: Гэотар-Медиа,
2010.Уч. Рек.
7. Ситуационные задачи по оперативной хирургии и топографической анатомии с эталонами
ответов: учеб. метод. пособие / под ред. В.Г. Владимирова. – М., 2003. Уч. мет. п.
8. Рагозина О.В. Курс лекций по топографической анатомии и оперативной хирургии (часть
1): учеб. пособие для студ. – Ханты-Мансийск: ХМГМА, 2013. - 112с. Уч. п.
9. Рагозина О.В. Курс лекций по топографической анатомии и оперативной хирургии (часть
2): учеб. пособие для студ. – Ханты-Мансийск: ХМГМА, 2016. - 92с. Уч. п.

75
77
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
ПО ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
И ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ

Учебное пособие

Составители:
Ольга Васильевна Рагозина,
Наталья Александровна Ильющенко,
Игорь Андреевич Шевнин,
Ирина Петровна Сикора

Подписано в печать _________2017. Формат 60х90 1/16.


Гарнитура Times New Roman. Усл. печ. л. 4,7. Тираж 100 экз. Заказ
Ханты-Мансийская государственная медицинская академия
628011, г. Ханты-Мансийск, ул. Мира, д. 40

Информационно-издательский центр ХМГМА


628011, г. Ханты-Мансийск, ул. Мира, д. 40

78
76

79