Вы находитесь на странице: 1из 2

1-Вследствие этой операции возникает неврологический ущерб.

В частности, подвздошно-
подъязычный и подреберный нервы.

2-Опухолью поражена правая почка, так как со стороны брюшной полости она примыкает своей
передней поверхностью к правой доле печени, нисходящему отделу 12-перстной кишки и
восходящей части ободочной кишки.

4-Ответ: Кровотечение во время операции нефрэктомии возникло из поврежденной добавочной


артерии. Примерно в 30-40% случаев почка получает добавочные артерии, которые отходят от
аорты или ее ветвей, причем диаметр их обычно не уступает диаметру основного ствола.
Взаимоотношение элементов почечной ножки следующее: впереди – почечная вена, затем
почечная артерия с ее ветвями и оплетающими их нервами и кзади лоханка и начало мочеточника
(ВАМ или ВАЛ)

5-При выделении почки из жировой капсулы необходимо помнить о возможности подхода к


нижнему полюсу почки нескольких дополнительных сосудов, повреждение которых может дать
трудно останавливаемое кровотечение. Поэтому эти сосуды должны быть в обязательном
порядке изолированы и перевязаны

6-Spatium lumbale треугольник или ромб Лесгафта-Грюмвельда, образуется между верхним краем
внутренней косой мышцы живота и нижним краем задне-нижней зубчатой мышцы. Границы:
верхняя нижний край зубчатой мышцы (иногда в образовании верхнего края участвует XII ребро,
тогда пространство имеет форму ромба); нижняя задний край внутренней косой мышцы живота;
медиальная латеральный край разгибателя спины; дно апоневроз поперечной мышцы живота; В
треугольник Лесгафта-Грюнфельда нередко выходят гнойники забрюшинной клетчатки, чему
способствует отверстие в апоневрозе поперечной мышцы живота через которое проходят
подреберные сосуды и нерв

7-Поддиафрагмальные абсцессы представляют собой инфицированные скопления, ограниченные


сверху диафрагмой, а снизу - поперечной ободочной кишкой, мезоколоной и сальником. Обычно
они возникают в результате абдоминальной хирургии, травмы или местного воспаления в
пространстве между печенью, кишечником и легкими.

8-Ответ: В результате сформировавшегося кишечного свища развилась флегмона предбрюшинной


клетчатки, которая связана с собственной забрюшинной клетчаткой. Поскольку собственная
забрюшинная клетчатка вверху переходит в клетчатку поддиафрагмального пространства, то
анатомический путь распространения затека произошел через пояснично-реберный треугольник
диафрагмы в подплевральную клетчатку.

9-Правое поддиафрагмальное пространство сообщается с правой подвздошной ямкой через


правый боковой канал; по наружному краю печени – с подпеченочным пространством, а спереди
через предсальниковую щель (впереди большого сальника), минуя нижний этаж брюшной
полости, с малым тазом. Последний фактор объясняет возможность распространения выпота из
полости малого таза в поддиафрагмальное пространство.