Пациентка Ф 19 лет, обратилось к семейному врачу со следующими жалобами: иногда

ощущение дискомфорта в области сердца, головокружение, переодически потемнение в глазах

общая слабость головная боль, снижение работоспособности.
.
Anamnesis morbi:
Со слов пациентки периодически теряет сознание особенно при сильных волнениях в
душных помещениях.
Anamnesis vitaе:
1. Краткие биографические данные: Росла и развивалась в hеполной семье, отец рано
умер, тяжёлые условия жизни, в семье 4 братья, часто голодала . Образование среднее
профессиональное.
2. Трудовой анамнез: После окончания профтехучилища работает швеёй
3. Половой анамнез: месячные с 12 лет обильные, замужем 1 ребёнок.
4. Вредные привычки: не курит, не злоупотребляет алкогольными напитками
5. Перенесенные заболевания: HIV, ТВС, венерические заболевания отрицает, страдает
анемией. В 12 лет апендектомия.
6. Аллергологический анамнез: не отягощен.
7. Семейный анамнез и наследственность: мама больной страдает гипертонией . Братья
пациентки здоровы.
Status prezens:
Объективно: Состояние больной удовлетворительное. Сознание ясное. Положение
свободное. Тип телосложения астенический. Осмотр лица выявил слабую бледность губ. Кожные
покровы бледные. Температура тела 36,20 С. ЧДД - 73. Сатурация 70 %. Тоны сердца ускоренны,
ритмичны,. ЧСС – 100 в минуту. АД на обеих руках: 100/60 мм.рт.ст..
1. Какая/какие система/ы
внутренних органов вовлечены в патологический процесс.
Кровеносная система.Сердечно-сосудистая система.

2. Заполните пропущенные слова в зависимости от поставленной задачи.

3. Установите 3 сестринских диагноза соблюдая принципы PES.
1. Дискомфорт в области сердца. Анемия, нарушение содержания кислорода в крои и слишком
большая нагрузка на сердце. Боль, тахикардия.
2. Головокружение. Нарушение кровообращения мозга. Потемнение в глазах, потеря равновесия,
хвон в ушах.

3. Общая слабость. Причиной является недостаточное насыщение органов кислородом. Вялость,

повышенная утомляемость, сонливость.

4. Составьте алгоритм неотложной медицинской помощи и ухода при обмороке.

1. Обечпечить доступ кислорода. Освободить от тесной одежды, вынести человека из толпы,
открыть окно, закрыть от солнечных лучей.
2.Обеспечить горизонтальное положение и приподнять ноги, подложив под них подушку/сумку и
т.п.Если возможность уложить человека отсутствует необходимо усадить его и опустить его
голову между коленей. Это также обеспечит приток крови к голове.
3.Прощупать пульс двумя пальцами на шее и определить дыхание.Убедившись в их наличит
следует привести пострадавшего в чувства: потереть уши, виски, пальцы рук, слегка похлопать по
щекам,обрызгать лицо человека холодной водой, поднести к носу ватку смоченную нашатырным
спиртом ( 1-2 см от носа) НЕ ДАВАТЬ НАШАТЫРЬ НЮХАТЬ ДЕТЯМ.
4.Если дыхание отсутствует необходимо приступить к непрямому массажу сердца и
искусственному дыханию “рот в рот”.
5. Вызвать немедленно скорую помощь.
5. Предоставьте пациенту рекомендации по соблюдению здорового образа жизни и
профилактике.
1. Рациональное питание обогащённое витаминами и микроэлементами. Для восполнения
нехватки железа: постное мясо, бобовые культуры, орехи. Придерживаться раздельного питания и
сочетать белок+клетчатка; жиры+клетчатка; углеводы + клетчатка. Особо много пользы принесет
мёд, лимон. Следует воздержаться от употребления чая и кофе, которые выводят микроэлементы
из организма. Рацион должен быть богат фруктами, овощами и ягодами.

2.Следует отказаться от вредных привычек ( курение, алкоголизм, наркомания). Они ослабляют

способность организма к регенерации.

3.Легкие физические нагрузки на свежем воздухе увеличат содержание кислорода в крови, ято
благоприятро воздействует ра состояние организма в борьбе с анемией.