8

(800) 2-008-979
+7 (985) 8-911-911
magerya.ru
@magerya_endocrinolog_

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Форма консультации: с применением телемедицинских технологий

Дата обращения: 16.06.2021 г.

Пациент: Зеленская Наталия Викторовна

Цель обращения:
Очень хочу забеременеть, выносить и родить здорового ребенка, а лучше детей.

Данные анамнеза:
Со слов пациента: Пытаемся зачать ребенка 7 лет. Очень хочется стать родителями. Много раз проходили полные
обследования в России и в США. Врачи не находят конкретной проблемы, говорят что это Идиопатическое бесплодие. Мне 36
лет, мужу 33. Ведем достаточно здоровый образ жизни. Делали 1 раз инсеминацию, и 3 раза ЭКО. Первое ЭКО делали в Москве
клиника Альтравита, врач Хачатурян Джульета Артавазовна. Второе ЭКО криоперенос в этой же клинике. 3 ЭКО в Москве
клиника "Эмбрион" врач Ким Надарович Кечиян. Последнее ЭКО было в октябре 2020.

Ранее установленный диагноз (иным врачом, при наличии):
Идиопатическое бесплодие. Так же есть наличие небольшой миомы матки. Она в одном состоянии не меняется. В марте 2021 я
и муж переболели Ковид-19. Болезнь протекала не очень сложно, пару дней температура до 38, слабость, ломота в теле. У
меня пропал запах и вкус на 4 недели.

Ранее назначенное лечение (иным врачом, при наличии):
Гормональная терапия во время ЭКО (если нужно будет, подниму документы со списками препаратов).От Ковид принимали
только терафлю пару дней, и витамины Цинк, витамин Ц, витамин А, Альфа Липолиевая Кислота, Омега 3, и комлоекс для
женщин. Миому ни как не лечу, ни чего не назначали.

Результаты анализов и их расшифровка:
ТЕСТ С ПРИЕМОМ ПИЩЕВОЙ СОДЫ
31.05.2021: Норм.кислот. ;

Общий белок
19.05.2021: 7.3 г/дл ;

Холестерин ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, ЛПВП, α-холестерин)

06.06.2021: 87 мг/дл ;

Холестерин ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, β-холестерин)

06.06.2021: 73 мг/дл ;

Триглицериды (ТГ)
06.06.2021: 49 мг/дл ;

Глюкоза
19.05.2021: 92 мг/дл ;

Инсулин
"нахожусь в США мне очень не легко сдавать анализы" ;

АлАТ, (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза)

19.05.2021: 11 UI/I ;

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза)

19.05.2021: 14 UI/I ;

25-OH витамин D общий (25-OH Vitamin D Total, 25(OH)D, 25-Hydroxycalciferol

19.05.2021: 29\ ↓ нг/мл ;

Витамин В12 (цианокобаламин, кобаламин)

06.06.2021: 553 пг/мл ;

Фолиевая кислота
06.06.2021: 15.4 нг/мл ;

Гомоцистеин
"нахожусь в США мне очень не легко сдавать анализы" ;

D-димер (D-Dimer)
06.06.2021: 0.19 ;

Железо (Fe) в сыворотке крови

19.05.2021: 108 ;

Ферритин
19.05.2021: 12\ ↓ нг/мл ;

Гемоглобин (HGB)
19.05.2021: 13.0 г/дл ;

Лимфоциты,% (LY%)
19.05.2021: 38.9 % ;

Эозинофилы,% (EO%)
19.05.2021: 1.4 % ;

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин)

19.05.2021: 1.75 ;

Тироксин свободный (Т4 свободный)

19.05.2021: 1.2 нг/дл ;

Трийодтиронин общий (Т3 общий)

19.05.2021: 106 нг/дл ;

Антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рецепторам тиреотропного гормона в сыворотке крови)

"нахожусь в США мне очень не легко сдавать анализы" ;

Тестостерон общий
19.05.2021: 44 нг/дл ;

Эстрадиол (Э2)
19.05.2021: 209 пг/мл ;
07.05.2021: 56 пг/мл ;

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S

19.05.2021: 352/ ↑ мкг/дл ;

Пролактин
26.05.2021: 11.3 нг/мл ;

Кортизол (Гидрокортизон), кровь

"нахожусь в США мне очень не легко сдавать анализы" ;

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

19.05.2021: 4.7 ;
07.05.2021: 2.4 ;

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

19.05.2021: 6.1 ;
07.05.2021: 8.7 ;

Спермограмма
21.02.2020: Объем нормальный, обычная концентрация, нормальная моторика, нормальное поступательное движение,
нормальные круглые клетки. ;

Мазок на онкоцитологию (исследование соскобов шейки матки и цервикального канала)

ДОШЛЕТ ;

УЗИ молочных желез

29.09.2020: Эхопризнаки структурных изменений в молочных железах на момент осмотра не выявлено. Региональные
лимфоузлы не увеличены. ;

УЗИ щитовидной железы

ДОШЛЕТ ;

УЗИ органов малого таза

ДОШЛЕТ ;

АТ IgM/IgG к вирусу SARS-CoV-2, ИХГА

06.06.2021: менее 1 ;

Альбумин
19.05.2021: 4.6 г/дл ;

Антимюллеров гормон (АМГ

19.05.2021: 1.95 нг/мл ;

Билирубин общий
19.05.2021: 0.7 µg/dL ;

Другие исследования
06.06.2021: TRAB = 1 ;
19.05.2021: Углекислый газ = 26 ммоль/л ;
19.05.2021: RH TYPE = RH(D) Положительно ;
19.05.2021: eGFR AFRICAN AMERICAN=129 ;
19.05.2021: Глобулин = 2.7 г/дл ;
19.05.2021: ABO GROUR = B ;
19.05.2021: eGFR NON-AFR.AMERICAN=111 ;
26.02.2020: Гистеросальпинография: полость и контур матки малый: (В) F/S ;

Калий
19.05.2021: 4.1 ммоль/л ;

Кальций общий (Ca

19.05.2021: 9.6 µg/dL ;

Креатинин
19.05.2021: 0.70 µg/dL ;

Мочевина
19.05.2021: 7 мг/дл ;

Натрий
19.05.2021: 140 ммоль/л ;

Фосфатаза щелочная (ЩФ)

19.05.2021: 41 U/I ;

Хлор
19.05.2021: 104 ммоль/л ;

Выводы (не является диагнозом):
Предоставленные результаты анализов свидетельствуют о таких признаках состояния здоровья как:

Пониженный уровень железа.
Железо транспортирует кислород в организме, и его дефицит может привести к кислородному голоданию клеток.

Повышенный уровень лимфоцитов.

Признак напряжения иммунной системы и застоя лимфатической системы. Лимфа выводит из организма токсины,
и ее застой усиливает интоксикацию клеток, нарушая их работу и работу иммунитета.

Недостаточность витамина D3.

Дефицит витамина D3 развивается вследствие нарушения всасывания в организме данного элемента или при его
недостаточном поступлении.

Рекомендуется:
проведение очного приема (осмотра, консультации) врача-эндокринолога, для постановки диагноза

СПРАВКА*:
В случае подтверждения признаков заболевания и установления лечащим врачом диагноза после очного приема (осмотра,
консультации), Вам может быть рекомендовано следующее лечение

Диета:

● Исключите перекусы.

● Употребляйте минимум 90 г белков в день, жиров — 60 г.

● Скачайте безоплатное приложение FatSecret для отслеживания белков и жиров. Записывайте все приемы пищи
— я могу запросить скриншоты.

● Исключите все легкоусвояемые углеводы. Пример: сахар, его заменители и подсластители, все сладости;
хлебобулочные, макаронные и мучные изделия; сладкие напитки; еда быстрого приготовления и фастфуд; мед;
белый рис; семечки как перекус; арбузы, виноград и бананы.

● Пейте в сутки 2 литра воды и 0,5 литра минералки на ваш вкус.

● Ложитесь спать в 22:00 и спите в полной темноте.

● Лимфодренажный массаж (длительность курса определит массажист)

● Контрастный душ ежедневно

● Баня раз в неделю

● Увеличение физической нагрузки

● 100 приседаний в день дополнительно

● Консультация психотерапевта-психоаналитика и остеопата.

ПРЕПАРАТЫ (купите в ближайшей аптеке или закажите доставку на дом, например с iHerb.ru):
● Аквадетрим — 20 капель во время завтрака. Принимать до повторного обращения и получения новых
инструкций.

Альтернативный препарат:
Витамин D3 125 мкг (5000 МЕ) — 2 капсулы во время завтрака. Принимать до повторного обращения и
получения новых инструкций.
 

Ведет к восстановлению секреции половых гормонов, являясь «витамином плодородия». Влияет на мышечную
массу, силу и плотность костей.

● Solgar, Омега 3 950 мг (желательно капсулу вскрывать и выпивать содержимое ) — по 1 капсуле 3 раза в день
после еды. Принимать до повторного обращения и получения новых инструкций.
Альтернативный препарат:
Now Foods, Ультра омега-3, 500 ЭПК/250 ДГК (желательно капсулу вскрывать и выпивать содержимое ) — по 1
капсуле 3 раза в день после еды. Принимать до повторного обращения и получения новых инструкций.

Рыбий жир очищает сосуды, устраняет жировую ткань, улучшая состояние кожи. Жиры нужны для образования
половых гормонов.

● Йодомарин 200 мкг — 1 таблетка после завтрака. Принимать до повторного обращения и получения новых
инструкций.
Альтернативный препарат:
Now Foods, бурая водоросль, 150 мкг — 1 таблетка после завтрака. Принимать до повторного обращения и
получения новых инструкций.

Альтернативный препарат:
Heritage store, атомарный йод, 30 мл — 1 капля после завтрака. Принимать до повторного обращения и
получения новых инструкций.

Восполняет дефицит йода и повышает синтез гормонов щитовидной железы.


● Глицин 100 мг — по таблетке 5 раз в день, рассасывать. Принимать до повторного обращения и получения
новых инструкций.

Альтернативный препарат:
Solgar, Reacta-C, 500 мг — содержимое 1 капсулы поместите под язык перед завтраком. Принимать до
повторного обращения и получения новых инструкций.
 

Аминокислота, необходимая для образования гемоглобина, усвоения железа и транспортировки кислорода к
каждой клетке организма.

● Мальтофер — 1 таблетка во время завтрака, 1 таблетка во время ужина. Принимать до повторного обращения
и получения новых инструкций.
 

Альтернативный препарат:
Now Foods, железо, двойная сила, 36 мг – 1 капсула во время завтрака, 1 капсула во время ужина. Принимать
до повторного обращения и получения новых инструкций.
 

Препарат железа. Транспортирует кислород ко всем клеткам организма.

● Витамин С 1000 мг — по 1/4 таблетки, растворенной в воде, пить 4 раза в день. Принимать до повторного
обращения и получения новых инструкций.

Альтернативный препарат:
Now Foods, витамин C, витамин С в кристаллах — 1/4 чайной ложки, порционно (разделить на 4-6 приемов).
Принимать до повторного обращения и получения новых инструкций.
Альтернативный препарат:
Nature's Bounty, Эстер-C, улучшенный витамин С 1000 мг — 1 таблетка раз в день, порционно (разделить на
4-6 приемов). Принимать до повторного обращения и получения новых инструкций.
Витамин-антистресс, антиоксидант, иммуномодулятор, улучшает всасывание железа и снижает тягу к сладкому.

● Jarrow Formulas, инозитол, 750 мг — по 1 капсуле 2 раза в день. Принимать до повторного обращения и
получения новых инструкций.
Альтернативный препарат:
Protocol for Life Balance, мио-инозитольный порошок — по 1 чайной ложке 2 раза в день. Принимать до
повторного обращения и получения новых инструкций.
Альтернативный препарат:
Фертина Инозит, саше, 1000 мг — 1 саше растворить в 200 мл воды и выпить во время завтрака. Принимать до
повторного обращения и получения новых инструкций.
Нужен для всех клеточных мембран. Важен для нормальной работы инсулина, обмена углеводов, и баланса
кальция. Значительно улучшает качество яйцеклеток.

Контроль: повторное обращение 16.08.2021






*Приведенная в Справке информация является информационной услугой, не является и не может быть принята и понята
Пользователем и иными лицами как: заключение о диагнозе; рецепт или иной медицинский документ; план лечения, результат
оказания медицинских услуг лечащим врачом; результат оказания иных услуг, в частности, медицинских услуг.
Информационная услуга не является медицинской услугой и не может быть понята и принята как таковая в рамках
Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с изменениями
и дополнениями (далее — «Закон № 323-ФЗ»). Информационная услуга не исключает необходимости обращения и записи на
очный прием к врачу.