Вы находитесь на странице: 1из 2

21.03.

2024 07:15:37 ОГИБДД ОМВД России по Амурскому району

ЗАЯВЛЕНИЕ № 111783645
В Госавтоинспекцию ОГИБДД ОМВД России по Амурскому району
Я, СОЛОВЬЁВ АЛЕКСАНДР АНАТОЛЬЕВИЧ, прошу
внести изменения в регистрационные данные в связи с изменением собственника (владельца)
с выдачей СТС
ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО
Марка, модель, год выпуска TOYOTA PREMIO, 2014
VIN идентификационный номер ZRT2653026969
Регистр. знак (при наличии) Р191СР27
СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТС СОЛОВЬЁВ АЛЕКСАНДР АНАТОЛЬЕВИЧ
Дата рождения 09.10.1981
Документ, удостоверяющий Паспорт (Россия), 08 23 899126, выдан 13.11.2023, 272010, УМВД РОССИИ ПО
личность ХАБАРОВСКОМУ КРАЮ
ИНН (при наличии)
Адрес регистрации 682644, Россия, Хабаровский край, Амурск, Победы, дом 1, кв. 59
Телефон 79841726152 Адрес эл. почты (при наличии) a.solvev@mail.ru

21.03.2024 v А.А. СОЛОВЬЁВ


(дата) (подпись) (И.О. Фамилия заявителя)

Из паспорта ТС и (или) регистрационного Результат осмотра


СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ
документа
Марка, модель, год выпуска TOYOTA PREMIO, 2014
Тип/категория ТС Легковой седан/B/M1
Цвет Белый
Регистрационный знак Р191СР27
VIN идентификационный номер ZRT2653026969
Номер кузова ZRT2653026969
Номер шасси ОТСУТСТВУЕТ
Номер двигателя 2ZR1470477
Мощн. двиг. л.с (кВт), раб. объем двиг. (куб/см), 131 (96.35), 1797, ЧЕТВЁРТЫЙ
экологический класс
1705, 1405 соответствует /
Разреш. макс. масса (кг), масса без нагруз. (кг) не соответствует
(ненужное зачеркнуть)

(время, дата осмотра) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

ПРОВЕРКИ ПО АВТОМАТИЗИРОВАННЫМ УЧЕТАМ

21.03.2024
(дата) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

РЕШЕНИЕ ПО ЗАЯВЛЕНИЮ

21.03.2024
(дата) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

ПРИНЯТО ОТ ЗАЯВИТЕЛЯ
Регистрационные знаки или знаки «ТРАНЗИТ» Не выдавались
Паспорт транспортного средства (серия, №) 164302060931657, 25.04.2023, ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ
ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "АЛЬЯНСТЕХСЕРВИС"
Документ, удостоверяющий право собственности Договор, совершенный в простой письменной форме,
164302060931657, 25.04.2023, ЗАХАРОВ В.В.
Страховой полис (№, когда и кем выдан) XXX 0387960621, 14.03.2024, ООО Страховая Компания "Гелиос"
Иные документы, представленные заявителем СТС, 9945 371317, 18.05.2023, ОГИБДД ОМВД России по
Амурскому району; Диагностическая карта проверки ТС,
содержащая сведения о соответствии транспортного средства
обязательным требованиям безопасности, 140571022300307
Квитанции № (при наличии)
21.03.2024
(дата) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

ВЫДАНО ЗАЯВИТЕЛЮ
Регистрационные знаки или знаки «ТРАНЗИТ»
Паспорт транспортного средства (серия, №)
Свидетельство о регистрации ТС (серия, №)
Иные документы
21.03.2024 v
(дата) (подпись заявителя в получении)

21.03.2024
Для ускорения прохождения процедур связанных с совершением регистрационных действий, получением водительских удостоверений и получением информации о штрафах
за совершение административных правонарушений в области безопасности дорожного движения можно воспользоваться возможностями предоставляемыми Единым порталом
государственных и муниципальных услуг (функций) WWW.GOSUSLUGI.RU
Уважаемые граждане! Работу сотрудников данного подразделения Вы можете оценить на сайте WWW.VASHKONTROL.RU
21.03.2024 07:15:37 ОГИБДД ОМВД России по Амурскому району

(дата) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)

Для ускорения прохождения процедур связанных с совершением регистрационных действий, получением водительских удостоверений и получением информации о штрафах
за совершение административных правонарушений в области безопасности дорожного движения можно воспользоваться возможностями предоставляемыми Единым порталом
государственных и муниципальных услуг (функций) WWW.GOSUSLUGI.RU
Уважаемые граждане! Работу сотрудников данного подразделения Вы можете оценить на сайте WWW.VASHKONTROL.RU

Вам также может понравиться