REpuBLlcA MoLDovA

ш
,шш
W
gввЕнЕЕgдЕ Евý ндýнвRв
l'(Ш

ш ф,
2оаlо14а829g iщil
Шl
Numele
,шш

рrепumеlе
PФGl ffi

Шl tф
lшсзсцIеt
,ф пёsсчt(ё) Тп апчl l989 |uпа
d.еаелпfu .iu. 28 ffi

Mt ,n огtgrrl Cli&frrer lщ

,шш
П"pu#flEil'ifiioramo flfrr

Шl Na{ionalitatea sau араrtепеп!а еtпiсё }шш{

,ш PARlNTll ffi,

] ,,, , ,,
l

Шt ,--,-l }Ф
_
I

пчmёrul de identifiфre (IDNP)

]ш Tata
сапrl Tlсf;or ф,
пчmеIе ýi рrепчmеlе

Na{ionalitatea sau араrtепеп[а еtпiсё tnoldtlueart i

)щШ

ш ffi,

Шt
(j;alttl E;йcttttл. )ф
пчmеlе 9l рrепчmеlе

Nalionalitatea sau араrtепепlа еtпiсё mОНЧ€@Сё

]ш ffi,

Шt Act de па9tеге пumёгul ! шшil

lш
апчl l99o |Uпа
tgлtтлag.7B .iu^ 7?
ф,
Mt )ф

,ф l5 . ýчрf,сmИе . anul 2о17 ф

сА 'ас-Ь
Шul Sgл"рiсful,ýtФе сfuflй Iоlаепt tф
7.т,
ý".
,ffi l.J ф
}ф
Щt
r r о:-} NA-VI 27 45 407

=_ ::S : €:_: .ё _-_---- j- :