Открыть Электронные книги
Категории
Открыть Аудиокниги
Категории
Открыть Журналы
Категории
Открыть Документы
Категории
КОЛИТ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНЫЙ
Псевдомембранозный колит — острое, потенциально тяжёлое заболевание толстой кишки,
связанное с применением антибиотиков и характеризующееся образованием и выделением с
калом плёнчатого материала — структур, представленных фибрином и слизью. Может
проявляться диареей средней степени тяжести или варьировать до тяжёлых форм колита.
Обычное течение — острое, рецидивирующее.
Частота
Факторы риска
• Уремия
• Ишемия кишечника
Клиническая картина
Диагностика
• Лейкоцитоз
• Выявление токсина Clostridium difficile -пробу на токсин считают положительной, если при
исследовании на культуре ткани идентифицируют цитопатический токсин, нейтрализуемый
специфическим антитоксином; частота положительного результата — 20-90% в зависимости от
степени тяжести
• Колоноскопия
• В клинически слабо выраженных случаях — минимальное воспаление или отёк толстой кишки,
иногда морфологические изменения могут полностью отсутствовать
• В просвете кишки обычно крови не бывает, однако при попытке снять псевдомембрану может
возникнуть кровотечение
• Ирригография
Дифференциальный диагноз
• Болезнь Крона
• Ишемический колит
Лечение:
Тактика ведения