Гальванизация.

Лекарственный электрофорез
Действие
Еще в глубокой древности было обнаружено, что янтарь, потертый
шерстью притягивает к себе легкие предметы. По - гречески янтарь – электрон ,
отсюда и название подобных явлений – электрические. Из курса физики
известно, что все тела состоят из молекул и атомов. Каждый атом имеет
следующее строение: в центре атома находится ядро, состоящее из протонов и
нейтронов, а вокруг ядра движутся электроны. Атомы различных химических
элементов отличаются числом электронов, зарядом ядра и соответственно
числом протонов в нем. Атомы представляют собой весьма прочные системы.
Даже сильные воздействия (нагрев, изменения давления) приводят лишь к
очень незначительным изменениям атомов: они ионизируются , т. е. теряют или,
наоборот, присоединяют к себе электроны.

Если атом теряет электроны, то образуется положительный ион, если

приобретает лишние – становится отрицательным ионом.

На практике очень редко используют неподвижные электрические заряды.

Для того ,чтобы заставить заряды служить нам, необходимо привести их в
движение – создать электрический ток.

Электрическим током называют упорядоченное движение заряженных

частиц. Для создания и поддержания в течение какого – то времени
электрического поля используются источники электрического тока. Разные
материалы по – разному проводят электрический ток. Ткани, которые плохо
проводят электрический ток или совсем не проводят его называются
диэлектриками., те же ткани, которые хорошо передают или проводят
электрический ток называются проводниками. Во всех источниках тока
происходит разделение положительно и отрицательно заряженных частиц. Эти
частицы накапливаются на полюсах источника тока, к которым присоединяют
проводники. Между полюсами источника образуется электрическое поле,
которое перемещает заряженные частицы.

Гальванизация – лечебное воздействие на организм постоянным

непрерывным электрическим током малой силы (до 50 мА) и низкого
напряжения (30-80 В) через электроды, контактно наложенные на тело
больного.

Гальванический ток представляет собой постоянный ток,

характеризующийся неизменным направлением и амплитудой в электрической
цепи. Наименование получил по имени физиолога Луиджи Гальвани,
наблюдавшего электрический разряд в мышце лягушки при соприкосновении ее
с двумя разнородными металлами (1789 г. ). Вскоре физик Александро Вольта
установил, что подобный процесс возникает в случае двух разнородных
металлов, опущенных в раствор электролита, и является результатом
химической реакции между металлом электродов и раствором. На этой основе
Вольта разработал источник электродвижущей силы, названный им в честь
первооткрывателя явления Гальвани гальваническим элементом. С этих пор на
протяжении многих десятков лет ток гальванического элемента использовался в
медицине в физиологических исследованиях и в лечебных целях под названием
«гальванизация». Этот термин сохранился в медицине до настоящего времени,
несмотря на то, что данный вид тока уже получается от машинных генераторов
или путем выпрямления переменного тока.

Одним из распространенных методов использования гальванического тока

является метод лекарственного электрофореза, предложенный В. Росси в 1801
году.

Постоянный электрический ток в биологических тканях вызывает

следующие физико-химические явления: электролиз, поляризацию,
электродиффузию, электроосмос.

Под воздействием приложенного к тканям человека внешнего

электромагнитного поля в них возникает ток проводимости. Катионы движутся
по направлению к отрицательному полюсу – катоду, а анионы – к положительно
заряженному полюсу – аноду. Непосредственно подойдя к металлической
пластине электрода, ионы теряют свой заряд и превращаются в атомы с высокой
химической активностью (электролиз). Под катодом образуется щелочь ( KOH,
NaOH ), под анодом, соответственно, кислота ( HCI ).

Кожа человека обладает высоким сопротивлением (низкой

электропроводностью), поэтому в организм ток проникает в основном через
выводные протоки потовых и сальных желез, волосяные фолликулы,
межклеточные пространства эпидермиса и дермы. Максимальная плотность
тока проводимости отмечается в жидких средах организма: крови, лимфе, моче,
интерстиции, приневральных пространствах. Электропроводность тканей
увеличивается при сдвигах кислотно-щелочного равновесия, которые могут
возникать в результате воспалительного отека, гиперемии.

На преодоление эпидермиса тратиться большая часть энергии тока.

Поэтому при гальванизации в первую очередь происходит раздражение
рецепторов кожи, в ней же отмечаются наиболее выраженные изменения.

После преодоления сопротивления эпидермиса и подкожной жировой

клетчатки, ток дальше распространяется по пути наименьшего сопротивления,
преимущественно по кровеносным и лимфатическим сосудам, межклеточным
пространствам, оболочкам нервов и мышцам, иногда значительно отклоняясь от
прямой, которой можно условно соединить два электрода.

Ткани организма содержат большое количество электролитов, в основном

виде ионов калия, натрия, магния, кальция и других металлов. При возрастании
числа одновалентных ионов калия и натрия, то в соответствующих участках
возбудимость тканей повышается; при преобладании двух валентных ионов
кальция и магния – тормозится.
 Гальванизация характеризуется повышенной активностью ионов в тканях,
что обусловлено их переходом из связного состояния в свободное. Важную роль
среди первичных механизмов действия постоянного тока играет явление
электрической поляризации, то есть скопления у мембран противоположно
заряженных ионов с образованием добавочных поляризационных токов,
имеющих направление, обратное противоположному извне. Поляризация
приводит к изменению гидратации клеток, проницаемости мембран, влияет на
процессы диффузии и осмоса.

В зависимости от параметров тока, функционального состояния больного и

методики гальванизации, в организме возникают местные, сегментарно –
метамерные или генерализованные реакции. Возникающие в тканях организма
физико – химические сдвиги приводят к формированию сложного комплекса
реакций, которые развиваются по нервно-гуморальному механизму. В
результате отмечается изменение функционального состояния нервной системы,
улучшение крово- и лимфообращения, трофических, обменных и
регенеративных процессов, повышение иммунологической реактивности.

Показания для гальванизации

Показания для гальванизации: последствия травм и заболеваний
центральной и периферической нервной системы; вегетативная дистония,
неврастения и другие невротические состояния; заболевания органов
пищеварения (хронические гастриты, колиты, холециститы, дискинезии
желчевыводящих путей, язвенная болезнь); гипер- и гипотоническая болезни,
ишемическая болезнь сердца, атеросклероз в начальных стадиях; хронические
воспалительные процессы в различных органах и тканях; некоторые
стоматологические заболевания (пародонтоз, глоссалгия и др.); заболевания
глаз (кератиты, глаукома и др.); хронические артриты и периартриты различного
происхождения, переломы костей, хронический остеомиелит.

Противопоказания
Противопоказания: индивидуальная непереносимость тока, расстройства
кожной чувствительности, нарушение целостности кожных покровов в местах
наложения электродов, острые гнойные воспалительные процессы, экзема,
новообразования или подозрения на них, системные заболевания крови, резко
выраженный атеросклероз, декомпенсация сердечной деятельности, лихорадка,
беременность, кахексия.

Лекарственный электрофорез
Лекарственный электрофорез – лечебный метод, сочетающий действие на
организм постоянного тока и вводимого с его помощью лекарственного
вещества.

Данный метод основывается на теории электролитической диссоциации,

согласно которой молекулы электролитов, к которым относятся многие
лекарственные вещества, при растворении в большей или меньшей степени
распадаются на положительные и отрицательные ионы, способные направленно
двигаться в поле постоянного тока. Если на пути дисперсных частиц находятся
биологические ткани, то ионы лекарственных веществ будут проникать в
глубину тканей и оказывать лечебное действие.

Основными путями проникновения лекарственных веществ в ткани

являются выводные протоки потовых и сальных желез, в меньшей степени –
межклеточные пространства. Проникают лекарственные вещества на
небольшую глубину и в основном накапливаются в эпидермисе и дерме,
образуя так называемое кожное депо ионов, где могут находиться от 1-2 до 15-
20 суток. Затем лекарственное вещество постепенно диффундирует в
лимфатические и кровеносные сосуды и разносится по всему организму.
Образование кожного депо обусловливает продолжительное пребывание
лекарственных веществ в организме и их пролонгированное лечебное действие.
Как правило, с одного полюса вводится только один лекарственный препарат,
но в отдельных случаях применяется смесь двух и более веществ. Например,
для обезболивающего действия применяют смесь А. П.Парфенова., в состав
которой входят 100 мл 0,5 % раствора лидокаина (новокаина, тримекаина ), 1 мл
0,1 % раствора адреналина гидрохлорида. Для ганглиоблокирующего действия с
помощью электрофореза можно вводить смесь Н. И. Стрелковой, которая
состоит из 500 мл 5 % раствора новокаина, 0,5 г димедрола, 0,8 г пахикарпина и
0,06 г платифиллина. Некоторые лекарственные вещества под действием
постоянного электрического тока распадаются на составные части, которые
вводятся самостоятельно. Например, при электрофорезе новокаина в течении
первых 15 минут при небольшой плотности тока в ткани вводится
парааминобензойная кислота, которая обладает антисклеротическим и
стимулирующим действием, затем, при большей плотности тока вводят
диэтиламиноэтанол, вызывающий анестезию. Все лекарственные вещества,
применяемые для электрофореза, строго вводятся с определённого полюса.
Полярность лекарственных веществ приведена в таблице.