Вы находитесь на странице: 1из 338

/v .

9
\ • .1
i

Ш
0
-
в


v */ • . ’ Ч*
г ** •
% • ' 9
»
< •

Ценности
..
%

•* •• %

V ;
ч

И
.
* ?•
г*

г: . * л -хж :?
? ЛГ .
I •
. -

. •. C. л . ..
I • *•

.
t


i
•: Г
-
'*
. А .-
• • •• ' •
•> •*

• /
•• • • * ••

\3: £ } ': : :% - -
#
ч ,
; •/ • •
. 4
*
. *
I V ‘ f .4 * » .

терагрш
V /
•г . \ : -
i
•/ I . г*
• ' Ч

51’

'

1‘ ®К
Г
,* ' •.

.. *
I
• /

S • / V . •
I
W
.. % •

••
>
.
• »
• •?
•• •? /
•? г
. •• •
> • • : * % ••

*
в •

• :. -> • Iч (
,Iч
'. ••
. ...


*I
У•t .г - V; •

*
vr у * % • %
т
#

%
'
: :. j « ;\

: .- \> v.;. \v.t! -


I S
: . « *' ч ‘ г
'
%
. •• J
ч *

•/ /- п
*s>i
'

*
f
• *
, 1 * t

: \ •
. V- • • - V .
' •
t
Ч i: *
* *«
»

•" *
%

.* V ' / :• \: .
-
*

.
, • ч
С

Ч л).
’ '
* ’ *
' ч
* »
-.
•N *
•; ‘ '
»** I v - -‘
-
V
\
Ч
‘ ! Ч* *
ч • '‘
W. V^.- f e F V - 4
- v
.^
» •

. Л' . т
1 <
*« > - \ >

»
в
. *


г. 4 ч . ч
• 9,

‘ .«V * »
*•

•Г"
Практическое руководство для терапевта:
как помочь клиенту исследовать ценности, повысить
психологическую гибкость и жить более осмысленной
жизнью

ДЖЕННА ЛЕЖЕН, д-р философии


ДЖЕЙСОН ЛУОМА, д-р философии
Ценности
терапии
Практическое руководство для терапевта:
как помочь клиенту исследовать ценности,
повысить психологическую гибкость и жить более
осмысленной жизнью
Therapy
A Clinician's Guide to Helping Clients Explore Values,
Increase Psychological Flexibility, and Live a More
Meaningful Life

JENNA LEJEUNE, PHD


JASON LUOMA, PHD
Ценности
терапии
Практическое руководство для терапевта:
как помочь клиенту исследовать ценности, повысить
психологическую гибкость и жить более осмысленной
жизнью

ДЖЕННА ЛЕЖЕН, д- р философии


ДЖЕЙСОН ЛУОМА, д- р философии

КиТв
Комп'ютерне видавництво
"Д 1 АЛЕКТИКА"
2022
УДК 615.851.13 ( 07 )
Л 40
Перевод с английского Е.Н . Николаевой
Под редакцией канд. психол. наук Э.В. Крайникова
Научный консультант канд. психол. наук О.В. Гусева

Лежен, Дж., Луома , Дж.Б.


Л 40 Ценности в терапии. Практическое руководство для терапевта:
как помочь клиенту исследовать ценности, повысить психологиче-
скую гибкость и жить более осмысленной жизнью/ Дженна Лежен,
Джейсон Б. Луома; пер. с англ. Е.Н. Николаевой. Киев. : “ Диалек-
— —
тика”, 2022. 336 с. : ил. Парал. тит. англ.

ISBN 978 -617-7987- 42-9 (укр.)
ISBN 978-1-6840-3321-8 (англ.)
Эта книга — рекомендация для терапевтов о том, как говорить с клиентами
о смысле и цели, как помочь увидеть общую картину и прийти к жизни , к ко -
торой клиенты стремятся. Книга о том, как говорить с клиентами о ценностях.
Авторы написали эту книгу, желая преподнести руководство терапевтам, стре-
мящимся помочь клиентам вернуть в полной мере видение того, что им наибо -
лее важно среди жизненных проблем, что формирует достойную жизнь.
УДК 615.851 . 13( 07)

Все права защищены.


Никакая часть настоящего издания ни в каких целях не может быть воспроизведена в
какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь то электронные или
механические, включая фотокопирование и запись на магнитный носитель, если на это нет
письменного разрешения издательства New Harbinger Publications, Inc.
Copyright © 2019 by Jenna Lejeune and Jason B. Luoma.
All rights reserved.
Authorized translation from the Values in Therapy: A Clinicians Guide to Helping Clients Explore
Values, Increase Psychological Flexibility, and Live a More Meaningful Life ( ISBN 978-1-6840 - 3321-8) ,
published by Context Press, an imprint of New Harbinger Publications, Inc.
No part of this publication may be reproduced, stored in a retrieval system, or transmitted in
any form or by any means, electronic, mechanical, photocopying, recording, scanning, or otherwise,
except as permitted under Sections 107 or 108 of the 1976 United States Copyright Act, without the
prior written permission of the Publisher.

ISBN 978-617-7987- 42 -9 ( укр.) © “ Диалектика ”, перевод, 2022


ISBN 978- 1-6840 -3321-8 ( англ.) © 2019 by Jenna Lejeune and Jason B. Luoma
Оглавление

Об авторах 19
Благодарности 20
Введение 21

Часть 1. Основы 27
Глава 1. Суть и особенности ценностей 29
Глава 2. Полноценная жизнь подразумевает психологическую
гибкость 51

Часть 2. Практическое применение 79


Глава 3. Направление клиентов к ценностям 81
Глава 4. Как стать искателем трюфелей, или Руководство
по исследованию ценностей 107
Глава 5. Поиск ценностей в боли 133
Глава 6. Исследование через действия 157
Глава 7. Когда негибкость создает препятствия на пути
к ценностям 181
Глава 8. Значение внеличностного контекста: культура
и ценности 209
Глава 9. Наше общее дело: ценности терапевта 235

Часть 3. Дополнительные материалы 251


Приложение А. Форма самооценивания в ценностно-
ориентированной терапии 313
Приложение Б. План ценностно-ориентированных действий 317
Список литературы 319
Содержание

Об авторах 19
Благодарности 20
Введение 21
Зачем ставить ценности в основу терапии 22
О книге 23
Основано на терапии принятия и ответственности, но применимо
ко всем 25
От издательства 26

Часть 1 . Основы 27

Глава 1. Суть и особенности ценностей 29


Что такое ценности 31

Ценности это поведение 32

— —

Ценности это качества действия, а домены его арена
Ценности это направления, а цели это ориентиры
32
34
Другие важные характеристики ценностей 38
Ценности — это свободный выбор 38
Ценности притягательны ( например, как ароматный сыр ) 40
Ценности и речь 42
Зачем нужны ценности 43
Ценности созидают смысл 43
Ценности обеспечивают постоянство и поддерживают поведение 44
Ценности указывают, что эффективно 46
Не усложняйте 47
Ценности и культура 48
Выводы 49
Следующие шаги: самооценивание
в ценностно -ориентированной терапии 49

Глава 2. Полноценная жизнь подразумевает психологическую


гибкость 51
Какие ценности направляют терапию 52
Что еще, кроме облегчения боли, можно выбрать 52
Ценности как процесс 54
Содержание 7

Психологическая гибкость и полноценная жизнь 54


Что такое психологическая гибкость 55
Репертуар психологической гибкости, способствующий
полноценной жизни 57
Эффективная работа над ценностями подразумевает
психологическую гибкость 71
Не рекомендуется сосредоточение на ценностях
без психологической гибкости 72

Негибкие ценности это не ценности, или Почему нужна
психологическая гибкость 73
Выводы 76
Следующие шаги 76

Часть 2. Практическое применение 79

Глава 3. Направление клиентов к ценностям 81


Знакомство с ценностями 82
Ценности поясняют и мотивируют весь терапевтический процесс 82
Открытость возможностям 86
Включение ценностей в терапевтический план 87
Упражнение “Сортировка карточек ценностей ” 92
Другой инструментарий определения ценностей 100
Клинические индикаторы необходимости изменить
( или возобновить) работу над ценностями 102
Амбивалентность или низкая мотивация клиента 102
Подавленность, разобщенность или отстраненность клиента 103
Перед началом особо трудной работы 103
Опасности при ориентировании клиентов на ценности 104
Преждевременное определение ценностей 104
Податливость и долженствования 105
Выводы 106
Следующие шаги 106

Глава 4. Как стать искателем трюфелей, или Руководство


по исследованию ценностей 107
Два подхода к работе с ценностями 108
Как пахнут трюфели: качества эффективной беседы о ценностях 109
Витальность 110
Акцент на настоящем 111
Готовность к уязвимости 114
Выбор 116
8 Содержание

Углубленное исследование ценностей 117


Исследование и определение 117
Упражнение “ Безопасное место” 118
Опасности в начале исследования ценностей 129
Преждевременный переход от исследования ценностей
к их называнию 129
Ожидание лишь “ позитивных” чувств 130
Следование правилам, а не качествам 130
Выводы 131
Следующие шаги 131

Глава 5. Поиск ценностей в боли 133


Когда боль направляет к самому значимому 134

Когда боль оптимальный путь к ценностям 134
Боль как наставник 135
Как идти по следу ценностей, несмотря на боль 136
Осознанность выбора при переживании боли 136
Обретение ценностей в боли через готовность к уязвимости 138
Ценности придают смелость при встрече с болью 139
Упражнение “ Небезопасное место” 140
Обретение витальности в боли 142
Вызвать боль, чтобы обрести ценности в настоящем моменте 144
Упражнение “ Прощальное слово” 146
Опасности при исследовании ценности боли 152
Подсластить горькую пилюлю боли 152

Больше не всегда значит лучше 153
Ассоциирующиеся с ценностями эмоции не всегда будут яркими 153
Терапевты тоже хотят избежать боли 154
Выводы 154
Следующие шаги 155

Глава 6. Исследование через действия 157


Обучение через ценности 158
Ценности как непрерывный процесс 158
Отслеживание ценностей 158
Не только что, но и как 160
Подкрепление направленности на ценности 162
Прокладывание нового курса на ценности 163
Используйте свою “черепашью силу” 163
Создание прототипа ценности 165
Составляющие эффективного прототипа ценности 166
Содержание 9

Упражнение “Создание прототипа ценности” 168


Трудности при создании прототипов ценностей 176
Опасности при обучении через действия 177
Слишком много разговоров и недостаточно действий 178
Преодоление препятствий 178
Выводы 178
Следующие шаги 179

Глава 7. Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 181



Иногда хороший вопрос это лучший ответ 182
Опросник ценностно-ориентированного исследования
психологической гибкости 182
Распространенные проблемы с ценностями, связанные
с психологической негибкостью 188
Избегание затмевает ценности ( трудности с готовностью ) 188
Когнитивное слияние затмевает ценности ( трудности
с разъединением ) 192
Привязанность к нарративам ограничивает исследование
ценностей ( трудности с гибким изменением точки зрения) 195
Зацикленность на прошлом или будущем затмевает ценности
( трудности с акцентом на настоящем ) 199
Порой требуется более непосредственная работа 203
Конфликт ценностей 203
Выводы 206
Следующие шаги 206

Глава 8. Значение внеличностного контекста: культура и ценности 209



Культура гибкая, развивающаяся и широко определяемая 210

Важность смирения знайте, что вы не знаете 211
Исследование собственного культурного контекста
и предубеждений 213
Противоречия между смирением и смелостью 215
Культурно- компетентная ценностно-ориентированная терапия 216
Ценности применимы ко всем 216
Что делать, когда ценности сталкиваются с культурой 225
Когда полноценная жизнь трудна или опасна 225
Когда сталкиваются ценности клиента и терапевта 227
Волновой эффект ценностей: пары, семьи, организации 230
Привлечь любимых к работе над ценностями 231
Выводы 233
Следующие шаги 233
10 Содержание

Глава 9. Наше общее дело: ценности терапевта 235


Исследуйте свои профессиональные ценности 236
Обучение “ изнутри наружу” 236
Как привнести ценности в свою ежедневную работу 238
Действовать иначе, а не делать иное 239
Восстановление связи с ценностями на протяжении дня 241
Самораскрытие терапевта в вопросах ценностей 244
Вы тоже человек 247
Выводы 249
Следующие шаги 250
Завершение 250
В заключение 250

Часть 3. Дополнительные материалы 251

Карточки с содержанием 253


Когда 253
Зачем (функционирование) 253
Как 254

Этап 1 определите ценность и напишите ее на карточке 254

Этап 2 определите и запишите трудное когнитивное и
эмоциональное содержание 255

Этап 3 отследите механизмы 257

Этап 4 покажите связь между ценностями и болью, предложив
готовность как альтернативу 258

Этап 5 практика эффективных действий 260
Решение проблем при выполнении упражнения
“ Карточки с содержанием” 260
Шарлотта: помочь клиентке узнать ее предпочтения 262
Клинический случай 262
Сортировка карточек ценностей 267

Фрэнк: проработка боли с помощью фотографии 272


Инструкции 272
Клинический случай Фрэнка 273
Прощальное слово 277
Инструкции 277
Дебрифинг 279
Возможное домашнее задание 279
Содержание 11

Домашнее задание к упражнению " Прощальное слово " 280


Инструкции 280
Часть 1: ваша хорошо прожитая жизнь 280
Часть 2: ваш сегодняшний жизненный путь 282
Часть 3: вопросы для размышления 284

Упражнение " Две стороны монеты " 285


Материалы, которые понадобятся 285
Инструкции 285

Этап 1 выберите домен ценностей или отношения 285

Этап 2 знакомимся с метафорой 286

Этап 3 запишите ценности 287

Этап 4 обнаружьте и запишите боль 287

Этап 5 дополнительное домашнее задание 289

Саша: создание прототипа ценности на основе вопросов 290


Клинический случай Саши 290

Форма ежедневного отслеживания ценностей 292

Финишная лента 296

Исследуйте свой культурный контекст 298

Упражнение " Ценность дня " 301


Инструкции 301
——
Этап 1 выберите для работы 5-7 потенциальных ценностей
Этап 2 составляйте “ ежедневные карточки ценностей”
301
302

Этап 3 определите поведение, соответствующее каждой
ценности 302

Этап 4 выберите ценность дня 303

Этап 5 отметьте свои чувства при выборе 303

Этап 6 воплотите ценность 303

Этап 7 отследите последствия 304

Этап 8 повторите 304

Тренинг сострадания перед сессией 305

Размышления о ценностях перед сессией 307

На службе своих клиентов 309


Инструкции 309
12 Содержание

Приложение А. Форма самооценивания в ценностно-


ориентированной терапии 313

Приложение Б. План ценностно-ориентированных действий 317

Список литературы 319


13

“ Невероятно важная книга, напоминающая нам, что цель терапии


и благополучной жизни — не просто устранить боль, дискомфорт и
страдания а обрести настоящие ценности. Эта задача требует откры-
,
тости к жизненным переменам. Настоящий глоток свежего воздуха
в мире, где представление о счастье и многие методики терапии ду-
шевных болезней испытали чрезмерное влияние стремления к благо-
получию”
Брок Бастиан, д-р философии, профессор кафедры
психологии Мельбурнского университета, автор книги
The Other Side of Happiness

“Сколько закатов солнца вы пережили ? Мощные истории, упраж-


нения и домашние задания, подробные схемы решения проблем, за-

поминающиеся метафоры все это наглядные практические мето-
ды, которые помогут построить достойную жизнь. В последних гла-
вах предложены такие творческие приемы, которые даже опытным
терапевтам зададут новое направление работы. Покупка этой книги
станет разумным вложением”.
Келли Кёрнер, д-р философии, автор книги
Проведение диалектической поведенческой терапии

“ Клиенты обращаются к терапии в поисках лучшей жизни. Такое


стремление, даже не облеченное в словесную форму, и есть фактор,
оправдывающий непростую терапевтическую работу. Данная книга
мастерски объясняет, как работу над ценностями можно применить
в различных терапевтических подходах. В путешествии по страни-
цам книги читателя направляют авторы, обладающие обширными
клиническими знаниями, разъясняя и мотивируя действовать в со-
ответствии с ценностями. В книге не только описаны наиболее часто
встречающиеся проблемы, но и предложены практические подходы
для их решения. Книга будет одинаково полезна как для начинаю-
щих, так и для опытных специалистов, она подскажет, как помочь
клиентам жить с достоинством и сохранить витальность”.
Эндрю Глостер, д-р философии, профессор Университета
Базеля, заведующий отделением клинической психологии и
интервенций
14


“ Ценности в терапии это замечательно написанное теоретиче-
ское и практическое руководство, которое поможет построить жизнь,
наполненную смыслом и тем самым уменьшить страдания. Это важ -
ная для меня книга, и я абсолютно уверена, что она станет таковой и
для вас. Лежен и Луома снабдили книгу примерами из практики, ко-
торые показывают, как работа над ценностями изменила жизни лю-
дей. Вы держите в руках книгу, которая ни в коем случае не должна
пылиться на полке. Воспользуйтесь ею, чтобы привнести ценности в
терапию, принять тот факт, что жизнь не всегда такова, к какой мы
стремимся, и отправиться в непростой путь, руководствуясь ценно-
стями. Эта великолепная книга обогатит вашу профессиональную
практику и жизнь, помогая изучать, создавать и действовать. Я на-
стоятельно рекомендую ее всем, кому хочется познать радость помо-
щи другим ”.
Луиза Хейс, д-р философии, медицинский психолог и старший
научный сотрудник Университета Мельбурна и Национального
центра психического здоровья молодежи, член Ассоциации
контекстуальной поведенческой науки, соавтор книг The Thriving
Adolescent и Get Out of Your Mind and Into Your Life for Teens

“ Изучите эту книгу, и она изменит ваше общение не только с кли-


ентами, но и с самим собой, вашими близкими и почти со всеми окру-
жающими. В основе данной книги лежит идея наполнения жизни
смыслом, связями и здоровым интересом. Она станет замечательным
дополнением вашей библиотеки, независимо от того, вы новичок или

опытный эксперт на данном поприще. Эта книга просто находка!”
Тобиас Лундгрен, д-р философии, доцент, руководитель
исследовательской группы кафедры клинической неврологии,
глава отдела здравоохранения Центра психиатрических
исследований в Каролинском институте в Швеции; автор и
соавтор многих исследовательских статей и книг, включая
The Art and Science of Valuing in Psychotherapy
15

“ Книга Ценности в терапии изменила мой подход к работе с кли-


ентами и всю мою жизнь. Теория и практика, предлагаемые данной
книгой, с первого взгляда простые, но очень эффективные. Джен-
на Лежен и Джейсон Луома написали глубокое, порой вызывающее
удивление, необычайно практичное руководство в помощь психоло-
гам для внесения смысла и цели в их жизни и жизни их клиентов”.
Марта Бек, д-р философии, автор бестселлера Найди свою
собственную Полярную звезду по рейтингу New York Times

“ Если вы хотите помочь клиентам выстроить богатую, полно-


ценную жизнь, развить чувство смысла, цели и удовлетворенности,
обрести мотивацию и вдохновение, то вам просто необходима эта
книга. Авторы покажут шаг за шагом путь к применению ценностей
для обогащения и улучшения любого вида терапии. Это поистине
практичное руководство полно простых, но крайне полезных упраж -
нений , а также насыщено наглядными уместными примерами, оно
поможет клиентам осознать силу ценностей и использовать ее для
глубокой трансформации самих себя ”.
Расс Хэррис, автор книг Ловушка счастья и Act Made Simple

“Актуальная, всесторонняя и доходчивая. Если вы выбираете кни -


гу о ценностях в терапии по одному из этих критериев, выберите
именно Ценности в терапии. Она виртуозно охватывает все нужные
темы, в то же время не усложняя восприятие материала для читателя.
Вы заметите чувство поддержки и свободы так же, как и ваши клиен -
ты. Даже если вы не практикуете терапию принятия и ответственно-
сти, но вам интересна работа над ценностями в терапии, это именно
та книга, которую вы ждали ”.
Стивен Хейс, д-р философии, профессор кафедры психологии
в Университете шт. Невада в Рино, один из основателей
терапии принятия и ответственности
16

“ Дженна Лежен и Джейсон Луома написали книгу о том, как жить


осмысленной жизнью, руководствуясь ценностями. Авторы вклады-
вали душу в работу, и читатель сможет это почувствовать. Ценности

в терапии это практическое руководство, разработанное не только
для помощи клиентам в построении и осуществлении их глубочай-
ших целей, оно помогает в этом и нам. Клинические случаи описаны
весьма вдумчиво, и направляемая “ изнутри наружу” работа заинте-
ресовывает терапевтов собственными ценностными поступками и
тем смыслом, который они созидают. Эта книга обязательна к про -
чтению всем терапевтам, а не только тем, кто интересуется терапией
принятия и ответственности. Эта книга о том, как научиться жить и

творить т.е. жить благополучно и не теряя жизненной силы”.
Робин Уолсер, д-р философии, лицензированный
клинический психолог, автор книги The Heart of, соавтор книг
The Mindful Couple и Learning ACT
Дженна посвящает эту книгу своим родителям —
Джерри и Джо Энн Нежен. “Спасибо вам за бесконечную
любовь и поддержку в воплощении моих ценностей
в жизнь . Я не могу себе представить лучший пример
исполненной смыслом жизни, чем ваш”.
Об авторах

Дженна Лежен, д-р философии соучредитель и президент Портленд-
ской психотерапевтической клиники и Научно- исследовательского учеб-
ного центра в Портленде, шт. Орегон. Будучи клиническим психологом,
Лежен стремится помогать людям жить полноценной жизнью, исполнен-
ной смысла, несмотря на боль и страдание. Дженна работает с проблемами
в отношениях ( включая интимные) , с последствиями травм и неприятием
собственного тела. Лежен — признанный специалист в терапии приня -
тия и ответственности, также она проводит лекции для профессионалов
во всем мире.


Джейсон Б . Луома, д-р философии соучредитель и исполнительный
директор Портлендской психотерапевтической клиники и Научно-иссле-
довательского учебного центра в Портленде, шт. Орегон, где ведет клини-
ческую практику ( научно-исследовательская учебная клиника, основанная
на модели социальной инициативы, которая направляет свои доходы на
финансирование научных исследований ). Будучи в первую очередь уче-
ным, Луома исследует феномены стыда, самокритики и межличностные
эффекты эмоций, а также связанные с ними методы интервенций. Луо -

ма признанный терапевт, экс-президент Комитета по обучению терапии
принятия и ответственности и экс-президент Ассоциации контекстуаль-
ной поведенческой науки.
Благодарности
Все, что я знаю, и все, что я изложила в этой работе, оказалось возмож -
ным лишь благодаря всем тем, кто повлиял на мою жизнь: семья ( родите-
ли, Джош, Моника, Джозефина и Майкл), друзья, учителя ( д - ра Дюамель,
О’Коннор, Арнкофф, Рейберн, Бонанно и Майерс), коллеги, ученики и,
разумеется, клиенты, которые терпеливо формировали мой характер. Мне
несказанно повезло быть окруженной таким количеством мудрых, вели-
кодушных и вдохновляющих людей , от которых я узнала так много нового
за эти годы. Еще я бы хотела поблагодарить сотрудников издательства New
Harbinger за поддержку и возможность писать от души, что несколько от-
ходит от канонов профессиональной литературы. Большое спасибо также
д - ру Аки Матсуда, д-ру Ребекке Пасильяс и д- ру Меттью Скинта, любезно
поделившимся экспертным мнением, за их ценные замечания в вопросах
культурных особенностей в главе 8. Наконец, самое главное: я хочу побла -

годарить своего соавтора, мужа и спутника жизни Джейсона. Эта книга
не увидела бы свет без тебя. Спасибо за бескрайнюю веру в меня и посто-
янные напоминания об истинных ценностях, которые меня направляли.
Ты видишь и выявляешь самое лучшее во мне.
Дженна Нежен
Огромная благодарность родителям, которые первыми показали мне
важность ценностей. Брату, подсказавшему посвятить свою жизнь помо-
щи другим. Пусть память о вас не угаснет вовеки. Люблю вас всей душой.
Спасибо всем моим наставникам и супервизорам за то, что позволяли ис-
пытывать новые методики и многому меня научили. Я признателен клиентам,
у которых многое почерпнул. Особая благодарность Стиву Хейсу за то, что по-
зволил новичку присоединиться к сплоченному коллективу много лет назад,
и за пример ценностного лидерства. Спасибо Робин Уолсер, соавтору, учителю
и другу за дружбу, тепло и наставления. Я признателен Тобиасу Лундгрену за
бесконечную доброжелательность, юмор и умение ставить ценности на пер-
вое место. Кети Шуц — образец простой жизни, которая наполнена тепло-
той и единством с силами земли. Большое спасибо Келли Кёрнер, научившей
меня мыслить ясно, понимать глубже и действовать решительнее. И в завер-

шение моя благодарность Дженне за то, что предоставила мне возможность
внести свой вклад в эту уникальную и особенную книгу.
Джейсон Луома
Введение
Терапия, ставящая во главу угла лишь уменьшение болезненных ощу-
щений, упускает нечто ключевое в человеке. В состоянии комы человек
не будет чувствовать боли, однако пропустит все важные жизненные со-
бытия , утратит витальность. Жизнь состоит из действия , цели, стремле-
ния и намерения делать что-то значимое. Мы действуем случайно, не ре-
агируем сугубо инстинктивно. Нет, почти все, что мы делаем, имеет цель .
И мы стремимся обрести свое предназначение, чувство, что цель наших
поступков выходит за пределы данного момента, не ограничивается опре-
деленным человеком или определенной ситуацией.
Но зачастую это предназначение и смысл тщательно не обдумываются.
Мы порой легко поддаемся легкомыслию, реактивности или своим при-
вычкам — глубоко укоренившимся моделям поведения , которые могут
не соответствовать нашему выбору. Выражаясь кратко, мы упускаем из
виду ценности.
Если вы терапевт, вспомните, как часто вы обсуждали с клиентами , что
для них наиболее важно? Как часто беседовали о том, какой именно они
видят свою жизнь? У большинства людей эти моменты зачастую отходят
на второй план, а на первом оказываются острые проблемы или повседнев -
ные неприятности в жизнях клиентов.
А как же вы сами ? Когда в последний раз вас спрашивали о том, чему вы
хотите посвятить жизнь, и внимательно выслушали ? Когда вы подойдете
к завершению своей жизни, какую значимость она должна будет для вас
иметь? Разве можно себе представить что-то еще более важное? Увы, такие
разговоры стали редчайшим исключением.
В данной книге сказано о том, как терапевтам беседовать с клиентами
о предназначении и смысле, как увидеть более широкую картину своей
жизни. Это разговоры о ценностях. Я написала книгу, потому что хотела
предложить руководство терапевтам, желающим помочь клиентам вернуть
в полной мере ведение более широкой картины своей жизни, ее ценностей,
которая стоит того, чтобы ее проживать, невзирая на все болезненные ис-
пытания, какие мы порой проходим. Я хотела облегчить такие разговоры
о предназначении и смысле. Но я написала книгу не только для тех, кто
сейчас в роли “ клиента”, но и для тех, кто исполняет роль “терапевта ”.
22 Введение

Каждый раз, приглашая клиента к себе в кабинет, мы впускаем боль


в свою жизнь. И мы делаем это добровольно! Зачем? Я считаю, что большин-
ство из нас готовы разделять эту боль в таком виде, ведь голос внутри го -
ворит нам, что есть нечто важнее простого комфорта. Но в повседневной
работе мы можем утратить эту “общую картину” того, зачем выполняем
столь тяжелую работу и чему служат наши усилия. Эта книга напоминает,
для чего вы трудитесь, и помогает вовлечься в свою работу, обретя при
этом смысл. Эта связь со своими главными целями будет поддерживать
мотивацию и даст чувство направления на многие годы вперед. Каждая
глава в книге включает упражнения, направляемые “ изнутри наружу”, что-
бы эти принципы можно было применить и в вашей собственной жизни.
Книгу завершает глава о том, как восстановить связь со своими ценностя-
ми и как их использовать в работе. Терапия наиболее эффективна, когда
оба человека в кабинете, клиент и терапевт, четко знают, на что именно
потратить время, что именно наиболее значимо для них.

Зачем ставить ценности в основу терапии


Помещая ценности в самое сердце терапии, мы выставляем на первое
место то, что в нашей работе максимально важно. Это проясняет смысл
нашей работы. Ориентируя работу на ценности, мы помогаем клиентам
обрести то, что наиболее значимо для них. Таким образом, наша терапия
направлена на помощь клиентам в создании полноценной жизни, а не про -
сто минимизации их боли.
Чтобы подчеркнуть идею о ценностях как центре терапии, мы придер-
живаемся термина “ ценностно-ориентированная терапия ”. Это не значит,
что мы создали новый вид терапии. Нам и без того хватает ее разновидно-
стей! Наоборот, это название просто характеризует процесс, в котором те-
рапия выступает лишь средством достижения ценностей клиентов, а так-
же процесс осознанной рефлексии того, что наиболее важно в контексте
ваших действий.
У вас уже и без того достаточно знаний и мудрости ( а если вы уже бы-
валый терапевт, то имеется еще и колоссальный опыт), которые направ-
ляют вас в терапии. Задача книги не в том, чтобы заменить, а в том, что-
бы обогатить ваши знания, опираясь на ценности. Имеется масса данных
о том, какие терапевтические интервенции наиболее уместны в тех или иных
ситуациях. Как человек, заинтересованный в использовании наиболее эф-
фективных научных методов оказания помощи, я настоятельно рекомен-
Введение 23

дую вам их применять. Но мы также понимаем, что достойная жизнь это


несколько больше, чем просто устранение симптомов и уменьшение стра-

дания. Работа, основанная на ценностях, позволит вам решать проблемы
большего масштаба, наподобие вопросов о назначении и смысле. Таким
образом, даже с прежними методами интервенций ценности позволяют
найти другой подход к вашей работе.

О книге
В данной книге я буду говорить искренне, как терапевт, проводящий
большую часть своей профессиональной жизни, работая с клиентами один
на один, пытаясь помочь им найти назначение и смысл в жизни. В то же
время, являясь клиническим психологом, я обучаю других терапевтов, ко-
торые хотят привнести больше ценностно-ориентированной работы в свою
практику. Оглядываясь назад, я уже и не вспомню, сколько раз коллеги гово-
рили: “ Мне нравится акцент на ценностях в терапии принятия и ответствен-
ности, но я не совсем представляю, как это применить на практике”. Моя

задача ответить на такой вопрос. Данная книга является практическим
и легко применимым руководством, а не всеохватывающим и теоретически
точным. Теоретические положения (содержащиеся лишь в первом разделе),
раскрываются здесь лишь в той степени, чтобы дать работе эффективное на-
правление, в то время как остальная часть книги (второй раздел) нацелена
на практическое применение. Есть другие прекрасные работы ( например,
[ Dahly Lundgreriy Plumb, & Stewart, 2009] ), которые помогут углубиться в те-
оретические вопросы. Но в данной книге я пыталась излагать мысли так,
будто бы объясняла материал супервизируемому или беседовала с коллегой,
разделяющим мой энтузиазм по поводу ценностей.
Так, если вам нужна книга, которая детально раскрывала теорию рабо-
ты над ценностями, что ж, тогда я рада, что вы, стремясь к совершенству
и обогащению багажа своих знаний, решили прочитать это введение. Но я
с сожалением посоветую вам вернуть эту книгу, так как она совсем не об
этом. Поверьте, я пыталась написать и такую книгу. Когда я впервые взя-
лась за написание книги о ценностях, я тут же пошла по привычным, за-
ученным, но крайне непрактичным шаблонам. Я более стремилась “умни-
чать”, чем изливать душу. С большем трудом я выжала из себя несколько
подробных, интеллектуально написанных глав , которые, как мне казалось,
вышли очень даже ничего. Я чувствовала себя очень умной. Затем я дала
почитать книгу своему партнеру и соавтору, Джейсону. Будучи одним из
24 Введение

самых добрых и любящих людей из тех, которых я знаю, он произнес с мак-


симальной тактичностью и мягкостью: “М - м - м, Дженна, а что это? Это
не твоя книга. Ты пытаешься писать чужую книгу. А тебе нужно написать
свою!” Вот это да. Оказывается, я не такая уж и умница! Конечно же, он
был прав. Пытаясь писать книгу ради того, чтобы выглядеть “ умной”, я со-
всем потеряла из виду то важное, чем хотела поделиться. Так часто случа -
ется, когда мы теряем связь со своими ценностями, и это может произойти
с каждым! Итак, я начала с нуля , в этот раз стараясь следовать важным
ценностям, которые были важны для меня самой. Результатом стало весь-
ма личное, хоть и немного нетрадиционное, профессиональное руковод-
ство, которое, надеюсь, в итоге поможет терапевтам в их работе.

Эта книга отражение как моих ценностей, так и меня самой. Вы уви-

дите меня в книге. Это личное. Писать книгу это как проводить тера-
певтические сессии, это весьма личностно и даже несколько рискованно,
но, по правде говоря, я не знаю, что может быть эффективнее. Как сказано
в книге, ценности предназначены не только для клиентов. Я действительно
верю, что для качественной работы над ценностями нам, терапевтам, нуж-
но жить в соответствии с ценностями.
Читатель заметит, что, в отличие от большинства профессиональных книг,
данная работа написана от первого лица. Читателя поведет по страницам мой
голос (Дженны ). Джейсон стал ценнейшим соавтором книги, и она стала во
много раз лучше благодаря ему. Мы вместе работали над ней, она стала ре-
зультатом наших общих усилий и общего взгляда. Тем не менее мы решили,
что один неизменный образ на протяжении всей книги даст читателю лучшее
понимание работы над ценностями и ее радикально личного характера.
Все клинические случаи в данной книге взяты из реальной жизни реаль-
ных клиентов, с которыми я работала, но имена и личная информация были
изменены для защиты их конфиденциальности. Я также хочу отметить, что
написанное в данной работе является лишь одним из многих подходов к та-
ким сложным вопросам. Это не единственный способ, и он не лучше или
хуже других способов восприятия ценностей. Материал, изложенный в дан -
ной работе, сформирован на основе нашего (моего и Джейсона ) культурно-
го контекста, т.е. с точки зрения выходцев из доминирующей белой, англо-
американской культуры. Мы также выходцы из окружения, в котором вос-
приятие мира через призму науки является общепринятым. Таким образом,
моя точка зрения в некотором роде ограничена. Она лишь одна из многих,
и я с большем смирением делюсь своими мыслями о ценностях, называя это
одной из точек зрения, а не единственной.
Введение 25

Основано на терапии принятия


и ответственности, но применимо ко всем
Данная книга основана на теории, уходящей корнями в терапию приня -
тия и ответственности, а также в контекстуальную поведенческую науку.
Тем не менее, хоть я и придерживаюсь подхода терапии принятия и ответ-
ственности, эта книга не о том, как проводить такую терапию. По правде
говоря, вам ничего не нужно знать о терапии принятия и ответственности,
чтобы пользоваться данной книгой. Наоборот, в книге сказано о том , как
вести эффективные и убедительные диалоги, которые помогут направить
клиентов к ценностям.
Из всех известных мне видов терапии я считаю терапию принятия
и ответственности наиболее исчерпывающей теорией и набором техник
для работы над ценностями. Она имеет долгую и богатую историю подчер-
кивания роли ценностей в психотерапии. Именно из- за ее ценностной со-
ставляющей многие практикующие специалисты , включая меня, заинтере-
совались этим методом. Кроме того, терапия принятия и ответственности
предлагает уникальную модель психологической гибкости, включающую
в себя ценности, что просто незаменимо в данной книге ( подробнее об
этом рассказывается в главе 2 ).
Но терапия принятия и ответственности не претендует на монополию
в сфере ценностей и значений. Гуманистическая и экзистенциальная тера-
пия ( в первую очередь логотерапия ) долгое время рассматривали вопросы
борьбы человека за полноценную и значимую жизнь. Ведущие специали-

но-поведенческой терапии —

сты в других направлениях психотерапии от психоанализа до когнитив -
также подтверждали важность работы над
ценностями [Cameron, Reed , & Gaudiano, 2014]; [ Grumet & Fitzpatrick, 2016];
[ Holmes, 1996]; [ Neff 8c Germer, 2013] ; [ Wong, 1997]. Ценности могут помочь
терапии, независимо от вашего подхода, и я надеюсь, что данная книга
будет полезной при любой теоретической ориентации. Итак, если вы те-
рапевт принятия и ответственности, замечательно! Если вы практикуете
гештальт - терапию, великолепно! Если вы терапевт, который применяет
психодинамический, соматический, когнитивно - поведенческий, эмоци-
онально-ориентированный или эклектический подходы, чудесно! Если
ваша цель — помочь клиентам самостоятельно сформировать полноцен-
ную жизнь, какой бы она ни была, данная книга предоставит вам новые
инструменты для этого. И откровенно говоря, что может быть лучше, чем
помогать людям ?
26 Введение

От издательства
Вы, читатель этой книги, и есть главный ее критик. Мы ценим ваше
мнение и хотим знать, что было сделано нами правильно, что можно было
сделать лучше и что еще вы хотели бы увидеть изданным нами. Нам инте-
ресны любые ваши замечания в наш адрес.
Мы ждем ваших комментариев и надеемся на них. Вы можете прислать
нам электронное письмо либо просто посетить наш сайт и оставить свои
замечания там. Одним словом, любым удобным для вас способом дай-
те нам знать, нравится ли вам эта книга, а также выскажите свое мнение
о том, как сделать наши книги более интересными для вас.
Отправляя письмо или сообщение, не забудьте указать название книги
и ее авторов, а также свой обратный адрес. Мы внимательно ознакомимся
с вашим мнением и обязательно учтем его при отборе и подготовке к изда-
нию новых книг.
Наши электронные адреса:
E-mail: info.dialektika@gmail.com
WWW: http://www.dialektika.com
ЧАСТЬ 1

Основы
ГЛАВА 1

Суть и особенности
ценностей

Истинное счастье ... его не найдешь в потакании себе ,


а лишь в преданности достойной цели.
Хелен Келлер

Как вы думаете, сколько вдохов у вас еще осталось?


Сколько закатов вы провожали в этом месяце, затаив дыхание? Сколько
еще рассветов вас ждет впереди ?
Когда в последний раз вы говорили своим лучшим друзьям, что они до-
роги для вас? Сколько еще раз признаетесь в своих чувствах любимому
человеку?
Задумайтесь, ведь большинство вещей в нашей жизни не распределе-
но равномерно по годам. Если родители, братья и сестры все еще с вами,
вспомните о них. До 18 лет вы проводили с ними почти каждый день. А те-
перь, даже если вы видитесь с ними часто, у вас осталось всего 5% или даже
меньше времени с ними. Занимались бы вы посторонними делами, зная,
как мало драгоценного времени проведете с близкими?
Расставания часто подкрадываются незаметно, и зачастую у нас гораз-
до меньше времени, чем мы думаем. Любимые внезапно умирают, друзья
переезжают, здоровье резко ухудшается. Или происходит нечто чрезвы-
чайное, отбирая чувство защищенности. Такие переломные ситуации мо-
гут возникнуть в любой момент, и многие из нас уже это пережили. Если
что-то подобное произошло с вами , я полагаю , что стоит на минутку за-
думаться.
Горе и потери часто напоминают нам об истинных ценностях. Однажды
мы ( я и Джейсон ) решили , что пора нам отпустить нашу любимую собаку
Далай. Далай было уже 22 года, и мы хотели уделить ей максимум внимания
в ее последние пару дней. Мы отпросились с работы и заехали к родным,
30 Глава 1

чтобы те тоже могли попрощаться с Далай. Устроили долгую поездку, где


она могла высовывать голову из окна, и прогулку по ее любимому марш -
руту в горы, хоть Джейсону и пришлось нести Далай большую часть пути.
Мы не хотели попусту тратить последние дни с ней. И затем, когда пришел
час, Далай тихо умерла дома, в наших объятьях, доев последний кусочек
немецкого шоколадного торта. Достойный конец достойной жизни.
Может быть, нам всем так повезет.
Очень часто, чтобы мы могли отключить “ автопилот”, нас должно что-
то встряхнуть, например, потеря близкого или похожее горе. В такие мо-
менты мы задумываемся над по-настоящему важными вещами и чувству-
ем прилив жизненной энергии. Но как было бы здорово ощущать цель
и предназначение, не пережив горя ? Нет, я не говорю о том, что каждый
день должен заканчиваться вкусным куском немецкого шоколадного тор-
та или что ради домашнего питомца стоит забросить карьеру. Я говорю
о жизни со смыслом, который мы замечаем только после какой-то серьез-
ной проблемы. Последние месяцы и дни перед смертью Далай я стала го-
раздо внимательнее относиться к своему распорядку дня и выбирала, как
провести время со своей собакой. Я четко видела, что важно в тот момент
и что я должна была делать. Хотя это и были непростые жизненные момен-
ты, я ими больше всего горжусь. Если бы мне удавалось всегда быть такой
нежной, доброй и сострадательной, какой я была с Далай в ее последние
дни, то такой жизнью я бы гордилась, встречая свой последний закат.
Жить, отталкиваясь от истинных ценностей, — значит жить со смыс-
лом, сознательно выбирая значимые для себя цели. Мы не знаем, сколько
вдохов нам осталось, и сколько раз мы еще скажем близким “ люблю”. Ясно
одно: времени у нас остается меньше, чем вчера. Жить полноценной жиз-

нью это реализоваться по максимуму в отпущенное нам время.
Что, если бы ваша работа состояла в том, чтобы помогать людям жить
осмысленно? Что, если в вашей работе вы могли бы помочь людям оста-
новиться и задуматься о действительно важных вещах, помочь им четко
увидеть смысл и суть, которые они часто замечают лишь во время серьез-
ных испытаний ? Вот об этом и идет речь в книге. В этом руководстве пред-
ложены принципы, которые помогут клиентам поставить самые важные
ценности в центр их жизни.
Суть и особенности ценностей 31

Что такое ценности


Что касается ценностей, терапия принятия и ответственности и иссле-

довательская парадигма, положенная в ее основу контекстуальная пове-
денческая наука ( КПН ), — имеют богатую историю и могут похвалиться
обширными клиническими и эмпирическими исследованиями. С позиции
терапии принятия и ответственности можно утверждать, что ценности —
это “ свободно выбранные, вербально конструируемые последствия непре-
рывных, динамических, эволюционирующих моделей поведения, которые
в основном и подкрепляют это поведение, являясь неотъемлемой частью
ценностного поведенческого паттерна ” [ Wilson & DuFrene , 2009, р. 64] . Или,
выражаясь относительно простым языком, ценности — это “вербально
конструируемые, глобальные, желаемые и выбранные жизненные принци-
пы” [ Dahl, Wilson, Luciano, & Hayes, 2005, p. 61]. На мой взгляд, оба опре-
деления достаточно точно, красноречиво и доходчиво доносят эту мысль,
хоть и выглядят несколько пугающе. Так что, ценности , на мой взгляд, —
это то, чем наполнена жизнь, когда в ней есть смысл.
Я не буду сейчас попусту тратить время и во всех подробностях раскры-
вать технические определения ценностей. Есть много ресурсов, которые
и без меня это отлично делают [ Dahl et al., 2009; Wilson, Sandoz, Flynn, Slater, &
DuFrene, 2010]. Поскольку данная книга представляет собой практическое
руководство, созданное, чтобы показать, как, опираясь на ценности, улуч-
шить терапию, эта глава не будет затрагивать сложные термины и сосредо-
точит внимание на основных особенностях и качествах ценностей, кото-
рые всегда стоит помнить при работе над ними. Эти качества таковы.
1. Ценности — это поведение. Они означают образ жизни, а не слова.
2. Ценности —
результат свободного выбора. Они не являются резуль-
татом логики, внешнего давления или моральных рамок.
3. Ценности —это жизненные принципы, а не цели для достижения.
Они всегда доступны, но вы их никогда не достигнете.
4. Ценности —
это направление, в котором хочется двигаться, а не от
которого хочется убежать.
Также в данной главе будут затронуты некоторые вопросы о важности
ценностей и о том, как они работают. В конце вернемся к терминологии, но
сосредоточим внимание на несложных, практических описаниях, которые
могут пригодиться в работе с клиентами.
32 Глава 1

Ценности — это поведение


Согласно этой точке зрения ценности невещественны. Ценности это —
способ жить осмысленной и значимой лично для вас жизнью. Это повто-
ряющаяся модель поведения. В отсутствие действий “ценности ” также от -
сутствуют.
Ценности еще можно описать как набор глаголов и наречий, а не суще-
ствительных. Ценности характеризуют действия ( глаголы ) и то, как имен-
но они выполняются ( наречия ). Ухаживать ( глагол ) за Далай терпеливо
и сострадательно ( наречия ) было важно для меня в тот момент, и так одна
из моих “ценностей” проявилась в заботе и сострадании.
Ценности не всегда можно выразить словами. Их можно увидеть в по-
ступках людей, в том, как они обращаются со своей жизнью, чему уделяют
время, во что вкладывают энергию и куда направляют внимание. Задача
исследования ценностей в терапии в том, чтобы помочь человеку сопри -
коснуться и ощутить паттерн той жизни, которую он хочет прожить. В ко-
нечном счете мне не настолько важно, научатся ли клиенты подбирать
конкретные слова, которыми будут описывать свои ценности ( например:
“ Я ценю сострадание и ответственность” ). Я хочу помочь клиентам раз-
вить ощущение жизненной модели, которая будет значима и важна для
них. Иными словами, в этом случае речь будет о том, какие поступки пред -
принимать для того, чтобы наполнить жизнь состраданием и ответствен-
ностью. Возможно, вам удастся подыскать определение или метафору, ко-
торые помогут описать это так , чтобы подвести клиента к его жизненной
модели. Но не дайте словам, метафорам и образам сбить вас с основного

пути. Сам процесс определения ценностей вот что важно.

Ценности — это качества действия,


а домены — его арена
“ Я и так знаю свои ценности. Я ценю свою семью”. “Духовность — это
моя наибольшая ценность”. “ Я не очень ценю свое здоровье”. Если на на -
чальных этапах терапии задать вопрос клиентам о ценностях, то ответы
будут примерно такими. Но если ценности, как я их характеризую, пред-
ставляют собой качества поведения, то понятия “ семья ”, “ духовность”
и “ здоровье ” не совсем подходят под такое описание. Все усложняется тем,
что в психологической литературе и оценивании преобладает взгляд на
ценности как, скорее, на то, что я лично считаю “ доменами ”, а не как на ка-
Суть и особенности ценностей 33

чества действия. С одной стороны , это всего лишь выдуманные слова, но с


другой, я считаю очень полезным разделять ценности (в моем понимании )
и их домены.

Если ценности это качества действия, то домены можно описать как
арену, на которой они выступают. Домены ценностей представляют собой
широкий диапазон значимых аспектов жизни. Хотя вопрос, кому и насколь-
ко значим каждый домен, сугубо индивидуален. Например, “ Опросник
жизненных ценностей, вторая редакция ” ( Valued Living Questionnaire —
VLQ - 2 [ Wilson & DuFrene, 2009] ), является основным оценочным инстру-
ментом в терапии принятия и ответственности, согласно которому выде-
ляются двенадцать доменов ценностей:
семья ( за исключением супружества и родительства );
брак, сожительство или интимные отношения;
родительство;
друзья и социальная жизнь;
работа;
образование и учеба;
отдых и развлечения;
духовность;
общественная жизнь;
физический уход за собой ( диета, занятия спортом, здоровый сон );
окружающая среда ( забота о планете);
эстетика ( живопись, литература, музыка, прекрасное).
При работе над ценностями клиента, особенно на начальных этапах,
полезно сосредоточиться на одном-двух доменах с высоким приоритетом.
Поскольку ценности по большей части относительно постоянны, исследо-
вание одного домена предоставит полезную информацию о том, что будет
представлять для клиента ценность и в другом. Начать можно с тех доме-
нов, в которых клиент уже более-менее ориентируется в отношении своих
ценностей, или с тех, в которых, на его взгляд, он уже живет в соответствии
с ценностями. Можно зайти с другой стороны, выбрав значимый для кли-
ента домен , с которым, по его словам, он утратил связь. Домены позволяют
сосредоточиться на исследовании ценностей, как бы вы их не использо-
34 Глава 1

вали. Просто не забывайте, что широкие понятия вроде “семьи”, “ друзей”,


“ работы” или “ здоровья ” являются не ценностями, а важными сферами,
к которым клиент может приложить свои жизненные ценности.

Ценности — это направления,


а цели — это ориентиры
Ценности можно охарактеризовать как направления вашего поведения.
Ценности дают постоянное чувство жизненного направления, они как
компас. Они не конечная точка, результат или цель для достижения. Цен-

ности направление, которое вы выбираете.
Ценности как ориентиры всегда доступны и неиссякаемы. Если вы ре-
шили идти на восток, помните: независимо от вашего положения, восток
всегда будет на месте. Вам не нужно ничего приобретать или менять, что -
бы повернуться на восток. В то же время, как бы долго вы не шли на вос-
ток, вы никогда не достигнете его. Пока перед вами лежит путь, вы всегда
сможете идти еще дальше на восток. Это и дает жизни смысл здесь и сейчас
вместо постоянного поиска следующего достижения или этапа, который
наполнит смыслом.
— —
Если ценности это направления, то цели это ориентиры, которых
можно достичь или которые можно заполучить. В идеале ценности уста -
навливают направление, в котором будет двигаться жизнь, а цели играют
роль указателей, которые позволяют следовать маршруту и не сбиваться

с пути. Цели помогают ориентироваться, но они не конечная точка пути.
Именно ценности, применяемые в контексте терапии, направляют тера-
пию, и только после установки направления мы можем перейти к обсужде-
нию здоровых целей, которые помогут ему ориентироваться на этом пути.
Ценности гибче, нежели цели. Продолжая аналогию “ценности — это
направления ”, замечу: есть много целей, ведущих нас на восток. К примеру,
если вы в Калифорнии, то могли бы отправиться на восток, выбрав целью
Нью- Йорк. Но если по пути туда дороги замело снегом, то вы все еще може-
те продолжить путь на восток, изменив конечный пункт на Флориду. Ваше
жизненное направление не изменилось. Но если вы, сосредоточившись на
конкретной цели: добраться до Нью- Йорка, затем потеряете возможность
туда попасть, то попросту застрянете. В таком случае жизнь, направляемая
ценностями , окажется гораздо гибче, и позволит адаптироваться по ходу
дела, когда на пути возникнут неизбежные преграды.
Суть и особенности ценностей 35

Важнейшей задачей ценностно-ориентированной терапии остается по-


мощь клиентам в поддержке целеустремленного следования ценностям,
а также развития гибкости в случае возникновения преград на пути. Вот
случай из реальной жизни Джейсона. На третьем десятке Джейсона стали
мучать хронические боли в спине, и ему стало трудно ездить на горном ве-
лосипеде. А он это занятие очень любил. Боль была настолько сильной, что
пришлось забросить велосипед, как и многие другие физические упражне-
ния. Однако, сожалея об этой утрате, Джейсон смог взглянуть со стороны на
то, что для него было действительно важным. Он понял, что свежий воздух
и уход за своим здоровьем наполняли его радостью. Понимая, что катание
на горном велосипеде было лишь одним из способов воплощения ценностей
в жизнь, он начал экспериментировать с разными подходами к делу. И путем
проб и ошибок, наконец, пришел к тому, что можно ездить на специальном
лежачем велосипеде, что позволило ему и дальше воплощать свою ценность
следовать здоровому образу жизни. Направление осталось прежним, марш-
рут изменился . Похожим образом, когда клиенты переживают какие-либо
большие утраты, полезным будет выделить ключевые ценности этих потерь,
что может помочь воплощать ценности в жизнь по- новому.
Нездоровая привязанность к целям также может создать проблемы,
когда результат этой цели больше не соответствует ценностям. Например,
у моей клиентки Энн бег перешел из заботы о своем организме ( соответ -
ствие ценности ) в способ наказания своего тела в попытках контроля веса
и фигуры ( несоответствие ценности ). Подобные переходы из одной функ-
ции в другую могут иметь серьезные последствия. Но они могут остать-
ся незамеченными, если мы смотрим только на форму поведения, а не его
назначение. Это может привести к привычке вести себя определенным
способом, даже если он больше не соответствует изначальным ценностям,
а это уводит еще дальше от ценностей и причиняет страдания.
Кроме того, в отличие от ценностей, которые всегда доступны и неис-
черпаемы, цели всегда находятся в будущем ( см . главу 7 для подробной ин-
формации и практического упражнения ). Цели вызывают чувство несоот-
ветствия нашего нынешнего и желаемого положения , что в свою очередь
ведет к еще большей путанице в виде самоосуждения, постоянного оцени-
вания себя и чувства вины. Это препятствует изменению поведения и до-
стижению первоочередных целей [ Bell, Salmon, Bowers, Bell , & McCullough ,
2010; Duarte et al., 2017; Powers, Koestner, Zuroff, Milyavskaya , & Gorin , 2011].
Ценности не подвержены внешним обстоятельствам или производ-
ственным ситуациям — они самоцель. Для сравнения: поведение, осно-
36 Глава 1

ванное на результатах ( целях), имеет инструментальный характер —


это
средство для достижения целей. Если поставить себе цель работать сугубо
ради денег или одеваться в определенном стиле для привлечения внима-
ния окружающих, то это лишь средство для достижения цели, а не то, что
значимо само по себе. В итоге жизнь, направленная на постоянное дости-
жение цели, будет казаться пустой и неудовлетворительной. Певец и автор
текстов Гарри Чапин описывал это, вспоминая своего деда, который перед
смертью сказал ему следующее.
Гарри, в жизни есть два вида усталости. Есть усталость хорошая,

и усталость плохая... Забавно, но плохая усталость это день, ког -
да ты победил. Но ты победил в чужой битве, прожил чужие дни,
удовлетворял чужие интересы, исполнил чужие мечты. И в итоге
твоего там оказалось очень мало. И вот, когда ты валишься ночью
в свою постель, почему-то ты ворочаешься, не можешь уснуть...
А вот хорошая усталость, что забавно, бывает в тот день, когда ты
проиграл, но об этом даже не нужно говорить себе, потому что ты
знаешь, что ты боролся, гнался за мечтами , проживал свою жизнь.
И когда ты ложишься спать ночью, у тебя спокойно на душе, ты
спишь сном праведника, и готов сказать “ заберите меня ”... Гарри,
всю свою жизнь я хотел быть художником, и я писал. Господи, как
бы я хотел быть еще успешнее, но я писал и писал, и я по - хорошему
устал, и я готов, чтобы меня забрали [ Chapin, 1988].
Прожить жизнь в гармонии со своими собственными, самостоятельно
выбранными ценностями, а не в погоне за целями других, что может даже

быть и не связано с ценностями, вот что придает нашей жизни достоин-
ство и смысл. Вот, что такое хорошо проживаемая жизнь, которая закан-
чивается с хорошей усталостью.
Подведем итоги: если не упускать из виду ценности, не привязываясь при
этом к конкретным целям, то терапия ( и жизнь) становится гораздо более
гибкой, адаптивной, стабильной и просто приятной. По всем этим причи-
нам в ценностно-ориентированной терапии акцент делается на пути ( цен-
ности ), а не на отдельных его участках (целях). Цели, что мы устанавливаем
с клиентами, должны быть гибкими и соответствовать их ценностям, а не вы-
сеченными в камне 100-процентно “положительными самоцелями.
44

Вот клинический случай, на примере которого видно, как терапия мо-


жет сместить акцент с негибких целей на более свободные и изначально
полезные ценности.
Суть и особенности ценностей 37

Клинический случай Хосе


Когда Хосе пришел ко мне, он был полностью сосредоточен на одной

мысли найти жену и завести детей. Он верил, что его предназначение в

жизни быть любящим мужем и отцом. Но Хосе был сосредоточен имен-
но на целевой составляющей — стать отцом и мужем ( жениться и заве-

сти детей это выполнимо, поэтому это цели ). Он смотрел на это как на
пошаговый процесс: во- первых, жениться и завести детей, во - вторых, на -
чать жить в соответствии с ценностью “быть любящим мужем и отцом ”
Только вот одной проблемой оставался факт: несмотря на все свои стара-
ния, Хосе не мог найти подходящую партнершу по жизни. У него было от
трех до пяти свиданий в неделю, и каждый раз он надеялся, что именно это
свидание станет судьбоносным. Как только Хосе понимал, что его новая
знакомая была “ не той”, он порывал с ней всякие отношения, зачастую в
черствой и грубой манере. Он думал не о женщине, сидящей напротив, а о
том, как побыстрее встретиться со следующей, надеясь, что именно она
окажется той самой единственной, которую он будет любить. Но таковой
не находилось.
Хосе впал в отчаянье, столкнувшись с, как он считал, непреодолимой
преградой к исполнению своего предназначения. Он не испытывал любви
и к самому себе. Он обращался к терапии уже несколько раз, пытаясь изме-
нить свой подход к поиску партнера, участвуя в тренинге социальных навы-
ков либо снижая планку своих ожиданий. Хосе вынес полезные уроки, но
все еще чувствовал, что застрял, и не в силах жить так, как ему хотелось бы.
Поэтому мы с Хосе решили взять другой курс, на ценности, поскольку
проблемой могли быть не его трудности в поисках жены. Что, если отчая -
нье Хосе было вызвано тем, что он не жил в соответствии со своими цен -
ностями здесь и сейчас, с людьми, которые рядом ? Он настолько заострил
внимание на другом, что даже не осознавал, что, поступая так с женщи-
нами, совершенно противоречит своими изначальным ценностями, из- за
чего сам себе стал отвратителен. Он сместил внимание с цели ( женитьба и
дети ) на ценность ( забота и любовь ). Мы с Хосе разбирались, как именно
он хотел бы жить, будь он тем любящим мужем и отцом. “Любить”, или,
если выражаться конкретнее, относиться к другим с любовью — вот что
стало его главным направлением в жизни.
Сосредоточение на ценностях как направлении дало Хосе возможность
вздохнуть свободнее и обратиться к конкретному результату. Теперь сви-
дания, которые были для Хосе лишь средством достижения цели, стали ра-
38 Глава 1

достным напоминанием того, как именно он хотел бы жить в актуальной,


неидеальной ситуации. Каждое свидание, неважно с кем, стало для него
возможностью воплотить прямо сейчас главные жизненные ценности.
Внимание клиента переключилось с будущей недосягаемой цели на еже-
дневный путь, независимо от того, встретится ему та самая “единствен-
ная” или нет. Поскольку он все еще надеялся, что однажды жена и дети ста-
нут частью этого пути , они перестали быть критерием жизни, к которой
так стремился. Живя жизнью, исполненной ценностей, Хосе каждый свой
день наполнял смыслом, ведь каждый день позволял ему выполнять свою
миссию: быть любящим мужчиной.

Другие важные характеристики


ценностей
Подчеркнем и другие ключевые особенности ценностей. Во- первых,

ценности это свободный выбор каждого; а во- вторых, они притягатель -

ны люди тянутся к ним, а не пытаются избегать их.

Ценности — это свободный выбор


Фундаментальная особенность ценностей — это то, что их выбирают
добровольно . Как сказал дед Гарри Чапина ( см. выше ), очень важно, что-
бы люди имели близкую связь с ценностями, которые они лично выбрали,
и могли их назвать своими ценностями. Ценности с такой точки зрения не вы-
бирают, отталкиваясь от “ надо”. Они не навязываются извне (человеком,
правительством, религией или рекламным агентством) как “правильные”.
Таким образом, ценности отличаются от того, что мы зачастую называем
“моралью”. Мораль —
это “стандарты поведения или убеждения касатель-
но того, какие поступки приемлемы или нет” [ Oxford Dictionary, n.d.]. Мо-
раль зачастую крепко связана с историей того, как люди вели себя в ответ
на наше определенное поведение, определяя наши представления о том, что
такое хорошо, и что такое плохо. С другой стороны, ценности повторяют
бессмертные слова многих мудрых матерей: “ Потому что”. Почему я выбрал
жизнь, в которой ценю любовь? “Потому что”. Это моя жизнь, и я решаю, что
для меня считается хорошо проживаемой жизнью. Я выбираю любовь.
В таком понимании ценности не обоснованы. Хоть при необходимости
мы и можем придумать причины и оправдания нашим ценностям, каждая

из этих причин лишь мерило того, что на самом деле для нас важно. На -
Суть и особенности ценностей 39

пример, если вы сказали, что цените любовь, потому что это радует людей,
значит ли это, что вы на самом деле цените радость, которую приносите
людям, а не любовь? Если вас спросят, почему вы цените радость, которую
приносите людям, и ответом будет фраза: “Это приносит радость”, значит
ли это, что в основе лежит ваша собственная радость, а не радость других
людей ? Такой процесс обоснования ценностей может длиться вечно. Что-
бы выйти из этого порочного круга, необходимо осознать, что мы назвали
что - то важным “ просто потому что”. Таким образом, ценность заключает-
ся в выборе, создании, предположении и представлении, а не во взвеши -
вании за и против [ Ьиотау Hayes, & Walser, 2017 ]. Однако это не значит,
что ценности выбираются спонтанно и случайно. Будем надеяться, что мы
целенаправленно и осознанно подойдем к вопросам о том, чего мы хотим
от жизни, и чему она будет служить. Именно в этом ценностно-ориенти-
рованная терапия и может помочь. Но то, что вы выбрали как ценности,
нельзя объяснить логикой или разумом.
“ Свободно выбранные” также означает, что наш выбор ценностей не огра-
ничивается ничем, включая нынешние обстоятельства, события в жизни
и прошлое. Целый ряд возможных ценностей всегда и всем доступен для вы-
бора. Эта идея является центральной в выдающейся работе Виктора Франк-
ла Человек в поисках смысла [ Frankl, 1946-1984], в которой он описывает
способность человека обрести смысл и предназначение даже в самых ужа-
сающих обстоятельствах, как, например, пребывание в концлагере во вре-
мя Холокоста. Нет таких жизненных обстоятельств, которые могут отнять
у нас способность жить осмысленно, что я и называю полноценной жизнью.
Задумайтесь на минутку, насколько сильна эта идея. Выбор ценностей, воз-
можно, одна из немногих вещей, если не единственная, где мы все на рав-
ных. Нам всем предстоит выбрать из всех возможных вариантов полноцен-
ной жизни, и ничто случившееся или еще не случившееся не сможет лишить
нас этого выбора. Просто задумайтесь, насколько мощной и вдохновляющей
может стать эта идея для столь многих людей, которым мы помогаем!
Я не заявляю, что добровольный выбор ценностей — это прописная
истина, не зависящая от нашего предшествующего опыта. Если ценно-

сти это поведение, тогда, конечно, на ценности влияет прошлое челове-
ка, контекст, в котором он пребывает, и его биология. Однако в ценност-
но-ориентированной терапии мы пытаемся создавать контекст, в котором
человек ощущает свои ценности как добровольно выбранные. Если наша

цель помочь людям жить в соответствии с ценностями на постоянной
и стабильной основе, то это идет на пользу терапии.
40 Глава 1

Вернемся к Хосе из примера выше. Определенно, его культура и вос-


питание сформировали его личность и повлияли на отношение к семье.
Однако Хосе воспринимал ценность любви и заботы в отношениях не как
что-то навязанное со стороны, а как собственный добровольный выбор.
Он не сказал бы, что решил стать любящим мужем вследствие своей рели -
гии. Наоборот, будучи частью Церкви Иисуса Христа Святых последних
дней, он чувствовал поддержку той полноценной жизни , которую сам вы -
брал. Хосе решил стать членом этой церкви, потому что она поддерживала
его ценности, а не наоборот.

Ценности притягательны
(например, как ароматный сыр)
Стараясь избегать употребления технического жаргона с клиентами,
я делаю исключение, когда называю ценности “ притягательными”, или “ма -
нящими ”. Притягательными будут любые стимулы, последствия или воз-
награждения, которые человек будет ожидать, поскольку они удовлетво-
ряют некое его желание или нужду. То есть нечто для него заманчивое,
как, например, ломтик ароматного сыра. А аверсивными, наоборот, будут
стимулы, последствия или наказания, которых человек будет стараться из-
бегнуть. Таким образом, называя ценности “притягательными ”, мы имеем
в виду, что человек будет тянуться к ним ( как мы тянемся к сырной тарелке).
Вам не нужна внешняя награда или какой -то приз для поддержания цен-
ностно-ориентированного поведения. Единство со своими ценностями —
это и есть награда или стимул.
Проще выражаясь, ценности — это направления, по которым вы хо-
тите двигаться , а не что-то неприятное, от чего хотите сбежать. Можете
упростить этот процесс, обсудив с клиентом различия между движением
“ к чему-то ” и “ от чего-то ” [ Polk , 2014]. “ К чему- то” означает движение в же-
лаемом направлении ( например, к ценностям ), в то время как “от чего- то ”
означает то, от чего хочется избавиться, что в жизни не нужно ( например,
болезненные воспоминания и мысли ).
Я часто прибегаю к метафорам, чтобы передать ту или иную сложную
мысль, не вдаваясь в технические подробности. Но метафоры должны
быть подобраны под конкретного человека. Так как я живу в Портленде,

Орегон, где вкусная еда это значительная часть культуры, я использова-
ла метафору с ароматным сыром.
Суть и особенности ценностей 41

Клинический случай ориентации


на то, что притягательно
Следующий пример показывает, как говорить о том, что притягательно,
направляя при этом терапию в нужное русло, а не, наоборот, от чего-то.
Это обычно происходит на первой сессии, когда планируется общий тера-
певтический процесс.

Терапевт. Вы знаете об экспериментах, где ученые приучают крысу про-


ходить лабиринт, или что -то подобное?
Клиент. Конечно. Я узнал об этом на курсе “ Основы психологии ”.
Терапевт. Замечательно. Что же, тогда вы, возможно, помните, что есть
два основных способа приучить крысу проходить лабиринт.
Первый: делать ей что- либо неприятное, например бить током.
Крыса быстро научится избегать тока и будет двигаться в том
направлении, где нет боли. Поведение крысы диктуется элек-
трическим током. Крыса вовсе не пытается двигаться куда- то,
а пытается чего-то избежать. Но есть и другой способ приучить
ее проходить лабиринт. Можно в конце лабиринта поместить
ломтик ароматного сыра. Угадайте, что произойдет?
Клиент. Крыса понесется прямиком к сыру.
Терапевт. Да, она станет это делать каждый раз. Мало того, если сыр
действительно ароматный и вкусный, то можно сделать лаби-
ринт очень и очень сложным и установить разные преграды,
но крыса все равно будет упорно стремиться к своей награде.
Мы называем ароматный сыр “ притягательным”, потому что,
как вы понимаете, он “манит” к себе. Называя что- то “притяга -
тельным”, мы указываем на то, что это крайне привлекательно
для вас, и что вы будете упорно к этому стремиться, как крыса
стремится к ломтику ароматного сыра. В этом случае именно
сыр, а не ток, диктует поведение крысы.
Клиент. Логично.
Терапевт. Мы, люди, порой не очень- то отличаемся от крыс. Мы можем
быть сосредоточены либо на избегании чего- то неприятного
( аверсивного ) или движении к чему-то притягательному. Да-
вайте определимся, какой стимул вы выбираете —
электриче-
42 Глава 1

ский ток или ароматный сыр? Мы уже достаточно обсуждали


то, от чего вы пытаетесь сбежать

—вашу тревогу и мысли о
собственной бесполезности т.е. электрический ток. Но, как
мне кажется, нам также нужно не забывать об ароматном сыре,
поскольку вряд вам хочется всю жизнь думать о негативе.
Клиент. Звучит прекрасно, но проблема в том, что я не знаю еще, какой
сыр мне нужен.
Терапевт. Конечно, не знаете. Каким бы он не оказался, он будет уника-
лен для вас, и у вас еще попросту не было возможности это
осознать. Мы много работали над избеганием тока и не успели
сосредоточиться на выборе сыра. Я тоже не знаю, какой вкус
у вашего ароматного сыра. Вот это мы и можем вместе узнать.
Чем бы это не оказалось, я это называю “ценностями”. Именно
они ведут к полноценной, достойно проживаемой жизни. По -
тому что главная награда в конце лабиринта — это сама жизнь.
Это и есть тот самый главный ломтик ароматного сыра, когда
можно будет сказать, что ваша жизнь шла в нужном направле-
нии, которое вело вас. Хотите вместе со мной исследовать это
на терапевтических сессиях?

Ценности и речь

— —
Мотивация стремиться к тому, что притягательно, зависит от язы -

ка и когниций. Речь и когниции это медиаторы значений, смысла и опре-
деления ценностей, и поэтому они играют решающую роль при определе-
нии ценностей.
Приведем пример того, как речь и когниции могут конструировать
ценности — исследуем, как мышление, память и воображение переводят
“ там ” и “ тогда” в “ здесь” и “сейчас”. С помощью языка можно перенестись
в воображаемое будущее или запомнившееся прошлое, ощутив их, как сей-
час. Этот процесс может быть крайне болезненным. Так , представьте, что
умирает близкий вам человек. Даже одни подобные мысли могут вызвать
боль, хотя на самом деле этот человек жив и здоров. Но с другой стороны,
именно такие навыки полезны в отношении ценностей, так как позволяют
прямо сейчас обрести связь с последствиями жизни в согласии с ценностя-
ми, даже если такие последствия еще не наступили. Если , например, пред-
ставлять, думать и говорить о том, какой ценностью для меня есть желание
Суть и особенности ценностей 43

проявлять любовь и заботу к племянникам, это позволяет мне представить


последствия того, что я буду любящей и остроумной тетей, даже если Джо-
зефина и Майкл находятся почти за 13 тысяч километров от меня. Пред-
ставления и ощущения того, какой я хотела бы быть тетей, могут повлиять
на мое нынешнее поведение. Это как если бы ваш друг сказал: “Слушай,
сейчас пицца была бы очень кстати ”, и вам вдруг на самом деле захотелось
пиццы. Язык помогает ощутить ценности “на вкус”, что влияет на ваш бу-
дущий выбор. Связь с общей картиной того, что мы хотим от жизни, помо-
гает отойти от того, что подкрепляется извне, избавиться от избегающего
поведения, в котором мы порой можем погрязнуть.
В когнитивно - поведенческой науке используют термин “комплимен-
тарность”, если говорят о подкрепляющей функции языка. С такой точки
зрения ценности комплиментарны, поскольку они поддерживают и под-
крепляют ценностно-ориентированное поведение [ Тогпеке, 2010] . Эти
понятия являются частью теории языка и когниций, известной как тео-
рия реляционных фреймов (ТРФ; [ Hayes, Barnes- Holmes, & Roche, 2001] ), на
которой во многом основана терапия принятия и ответственности. Хоть
изучение ТРФ и не входит в задачи этой книги, последняя во многом осно -
вывается на принципах ТРФ. Нет нужды углубляться в ТРФ, чтобы осво-
ить работу над ценностями, так же как нет нужды становиться инженером,
чтобы хорошо управлять автомобилем. Однако, если все же есть желание
поподробнее изучить ТРФ, я посоветую книгу Learning RFT: An Introduction
to Relational Frame Theory and Its Clinical Application [ Torneke, 2010]. А если
захочется с головой окунуться в этот вопрос, то обратите внимание на
книгу Relational Frame Theory: A Post-Skinnerian Account of Human Language
and Cognition ’) [ Hayes et al., 2001] как наиболее продвинутую работу в этой
сфере.

Зачем нужны ценности


Полезно не только понимать природу ценностей ( чем они являются и
чем — нет ). Полезно также понять, почему ориентир на ценности прино-
сит колоссальную пользу терапии.

Ценности созидают смысл


Исследуя жизненный контекст клиентов в целом, я вижу, что помимо тех
симптомов, что они называют, присутствует проблема с чувством смысла
44 Глава 1

и цели, что в свою очередь связано с их физическим и психологическим



благополучием [ Creswell et al., 2005; McCracken & Yang, 2006]. Смысл это
одно из “проклятий” и преимуществ языка. Язык дает нам возможность
задать самим себе вопрос: “ Какой в этом смысл ? ” и немедленно впасть в
отчаянье. Но в то же время язык позволяет задуматься о высоких идеалах
полноценной жизни, вспомнить величайших героев, преодолевать себя и
давать бой даже самым большим трудностям . Джозеф Кемпбелл [ Osbon,
1995, р. 16] однажды написал: “ У жизни нет смысла. Ты сам наделяешь ее
смыслом. Смысл жизни в том, что ты им назовешь”. Путем выбора цен -
ностей мы определяем, что именно будет считаться полноценной жизнью
лично для нас. И затем, проживая такую жизнь, мы созидаем смысл. Смысл
создается в моменты, когда мы находимся в единении с тем, что поисти-
не важно, когда присутствует гармония в жизни, которую можно назвать
достойной [ Luoma et al., 2017]. Терапевт, ведомый ценностями, работает
с клиентами , пытаясь помочь им выстроить жизнь со смыслом и предна-
значением, вступая в связь с самым важным.

Ценности обеспечивают постоянство


и поддерживают поведение
Вспомните недавний разговор с коллегой, партнером, другом или с дру-
гим близким человеком. Не обязательно, чтобы это был какой-то серьез-
ный разговор, просто небольшой диалог. Как вы решили, что будете себя
вести так или иначе ? Зачастую такие решения принимаются абсолютно без
раздумий. Мы просто реагируем на автопилоте. Очень часто наше пове-
дение — реакция на мимолетные мысли и чувства. Если в тот момент вас
переполняло чувство любви, признательности или заботы, то, скорее все-
го, это настроение отразилось на разговоре, и он прошел в положительном
ключе. Но что бывает, если вы в мрачном настроении или испытываете
гнев, раздражение, ревность, зависть или страх? В таких случаях поведе-
ние, обусловленное подобными чувствами и мыслями, может увести со-
всем в другом направлении, и мы будем действовать не так , как хотели бы
в идеале. Значит, полезно иметь более надежный ориентир, чем мимолетные
мысли и чувства, что-то, что напомнит нам, кем мы хотим быть, и позво-
лит увидеть ситуацию со стороны. Ценности дают как раз такой ориентир.
Поскольку мысли и чувства в основном нам неподвластны и изменчивы,

ценности устойчивы, и потому они более надежная веха в неспокойные
времена.
Суть и особенности ценностей 45

История о Далай более наглядно демонстрирует эту мысль. Хотя я и лю-


била собаку всей душой, но в последние месяцы ее жизни, проводя с ней
большую часть времени, я не испытывала нежной любви. В основном это
был страх, жуткая печаль и еще, как бы это ни было неприятно призна-
вать, раздражение (у нее была деменция, и она почти всю ночь не давала
нам уснуть, лая в пустоту, где ей что-то мерещилось). Почти каждый раз
мне хотелось бежать от этих болезненных чувств и мыслей, что само собой
означало уйти и от Далай. Но я делала паузу, вспоминая свои ценности, —
терпение, преданность и сострадание, — и это помогало мне придержи -
ваться этих ценностей, даже когда хотелось все бросить. Такая пауза была
полезной еще потому, что в ней было то качество свободного выбора, что
я ранее назвала одной из главнейших составляющих ценностей. В те мо-
менты я не отчитывала саму себя за то, “ что я должна была сделать”. Цен-
ности — это не долженствования, а упреки в свой адрес лишь усугубили
бы и без того неприятное положение. В моменты таких пауз я могла акти-
визировать подкрепляющие свойства ценностей, что позволяло мне в этой
печальной ситуации выбирать то, что было для меня значимым (“ аромат -
ный сыр ” сострадания, заботы и терпения к существу, которое я любила
более 20 лет ), а не просто сосредоточиваться на том, чего я не хотела делать
(“ электрический ток” страха и печали по поводу ее неминуемой смерти ).
Ценности устойчивы в том смысле, что они могут служить вербальным
“клеем”, скрепляющим наци действия и цели в одно большое целое. Цен -
ности могут превратить жизнь из цепочки несвязанных между собой мо-
ментов и достижений в часть чего - то большего и значимого, исполненного
смысла. Каждое значимое действие выступает звеном в цепи, или ключе-
вым моментом в сюжете захватывающей истории. Как раз эта связь с более
широким контекстом и мотивирует вести себя в соответствии со своими
ценностями. Она обнадеживает посреди роя мимолетных мыслей, чувств
и желаний. Когда я, допустим, вижу нить любви и усилий, которую я “ впле-
тала” в тысячи своих терапевтических сессий, у меня появляется чувство
целостности, желание сблизиться с клиентом и раскрыть ему свое сердце,
даже если в этот момент я испытывала иные эмоции. Каждая следующая
сессия усиливает этот общий паттерн, создавая значимую и осмысленную
рабочую жизнь.
С ценностями также приходит и постоянство, поэтому они становят -
ся неиссякаемым источником мотивации. В противном случае мотивация
основывается на стратегиях аверсивного контроля. Вы когда- нибудь кля -
лись, выходя из кабинета врача, что будете питаться правильно, похудеете
46 Глава 1

или станете лучше ухаживать за зубами ? Я -то уж точно! В такие моменты


основой мотивации обычно выступает страх, стыд или какое-то другое не-
приятное чувство. Но время идет, и с ним проходит и это неприятное чув -
ство. И мотивация, которая должна была поддерживать наше поведение,
исчезает. И тогда нам требуются вновь и вновь сталкиваться лицом к лицу
со все новыми мотиваторами, чтобы поддерживать полезное поведение.
Такой стратегией пользовалась моя клиентка Бет. Каждый раз перед при-
емом пищи она стояла перед зеркалом и говорила себе, какая она толстая
и омерзительная. Это не была жестокость к себе, на самом деле это были
попытки мотивировать себя правильно питаться. Но при этом стратегия
контроля была как раз аверсивной , т.е. “от противного”. Многие клиенты
пытаются себя таким образом мотивировать. И когда попытки заканчи-
ваются неудачей, они делают вывод, что мотивации недостаточно, и еще
больше себя осуждают или запугивают, прибегают к другим аверсивным
трюкам. И каждый раз присутствует надежда, что на этот раз все получит-
ся. Ценности — гораздо лучшая альтернатива, поэтому, согласно метаана-
лизу публикаций по терапии принятия и ответственности, они являются
более эффективной стратегией изменения поведения [ Gregg, Callaghan,
Hayes , & Glenn- Lawson , 2007; Lundgren, Dahl, Melin , & Kees , 2006 ] .

Ценности указывают , что эффективно


Мы все хотим знать, будет ли толк от наших усилий. Наши клиенты хо-
тят знать, “ работает ” ли то, над чем они трудятся, и мы, как терапевты,
тоже должны знать, эффективны ли наши интервенции. Но невозможно
точно определить, есть ли прогресс, точно не зная, какой именно прогресс
нам нужен. Ценности дают как раз такой ориентир. Они результат выбо-
ра, определяющий окончательный исход. Если то, что делает клиент, при-
ближает его к его ценностям, значит, они работают. Если нет, значит, даже
несмотря на все положительные побочные эффекты (уменьшение негатив -
ных симптомов или увеличение количества приятных моментов в жизни ),
то, что делает клиент, неэффективно.
На самом фундаментальном уровне ценности и есть тому причиной.
Ценности моих клиентов руководят всем, что я делаю в терапии. Это не зна-

чит, что ценностно-ориентированная терапия это только исследование
и объяснение ценностей. Нужно обратиться и ко всему другому, что будет
поддерживать полноценную жизнь, а не только обсуждать сами ценности
( в главе 2 об этом говорится подробнее). Но даже если я сосредоточена
Суть и особенности ценностей 47

на чем-то другом, мои интервенции должны быть направлены на то, что-


бы помочь клиентам жить в соответствии с ценностями. С таких позиций
экспозиционная терапия гораздо более способствует полноценной жизни,
чем простое снижение тревоги [ Thompson, Luoma, & Lejeune, 2013] . Навы-
ки диалектико- поведенческой терапии более способствуют жизни в соот-
ветствии с ценностями, чем простое снижение вреда [ Cameron et al., 2014].
Управление поведением при диабете дает гораздо больше, чем простое вы-
живание, предоставляя возможность полноценно жить [ Gregg et al., 2007].
Ценности организовывают всю терапию и придают ей чувство целостности,
независимо от применяемых техник.

Не усложняйте
Для терапевтов, работающих с ценностями, очень важно глубокое пони-
мание основных особенностей ценностей и того, как они функционируют
в терапевтическом кабинете. Пока что в данной главе мы в основном говори-
ли о том, как заложить этот фундамент. Однако, когда я беседую с клиентами
о ценностях, то часто замечаю, что не нужно ничего усложнять. Не забывай -

те, что ценности это не слова, и иногда они могут потерять свою суть, если
мы чересчур подробно говорим о них. Итак, беседуя с клиентами, старай-
тесь давать описания “ценностей” простым языком, сосредоточиваясь на
том, чтобы вызвать интерес, вдохновить, а не просто пытаться дать исчер-
пывающее или “правильное” их определение. Клиентам можно предложить
следующие определения (потенциально полезные, но неполные).

Ценности это:
полноценная жизнь именно в вашем понимании;
жизнь, в которой присутствует смысл;
качества, о которых в конце жизни вы скажете, что воплотили их;
то, какой вы видите свою жизнь;
то, что имеет значение, и то, чему бы вы хотели придать значение;
путь, который вы выбираете в вашей единственной жизни;
то, каким вы увидите пройденный путь, оглянувшись на прожитую
жизнь;
то, каким человеком вы хотите быть в этом мире;
48 Глава 1

те характеристики жизни, которые позволят вам сказать: “ О, ка-


кую же замечательную жизнь я прожил!” когда она будет подходить
к концу;
намеренное построение полноценной жизни.

Упражнение " Ваше понимание ценностей "


Теперь попробуйте сами. Если бы вам пришлось определить именно
свое понимание ценностей, что бы вы сказали клиенту?

Ценности и культура
Ценностно-ориентированная терапия направлена на поддержку клиен-
тов в правильном выборе и помощь им в определении того, что значимо,
с точки зрения их уникального жизненного опыта. Ценностно-ориентиро-
ванная терапия не отвечает за то, какую ценность люди в итоге выберут.
Отсюда вытекает и следующий ключевой принцип: безмерное уважение
к ценностям клиентов. Отчасти этот принцип — стратегия: я хочу дать
клиентам свободу выбора жить так, как они хотят. Минимум давления,
скрытого или открытого, с моей стороны дает полную свободу выбора.
Но другая сторона этого принципа исходит от скромности — принятия

того, что мой личный опыт и мое культурное воспитание лишь одни из
многих вариантов в этом мире, и что я тоже могу ошибаться, и не важно,
насколько я при этом буду в чем- то уверена. Таким образом, я верю, что
любому терапевту, работающему с ценностями, необходимо представлять,
как вследствие собственного культурного воспитания он будет реагиро-
вать, поскольку эти эмоции могут повлиять на свободу выбора клиентом
его жизненного пути. Это важный момент, который мы подробнее иссле-
дуем в главе 8.
Суть и особенности ценностей 49

Выводы
Ценности — это поведение. Они означают образ жизни, а не слова.
Ценности — это свободно выбранные жизненные принципы. Они
всегда доступны, но достичь их невозможно.
Цели — это ориентиры, показывающие, что вы на нужном пути, но
они не определяют результат.
Ценности притягательны и мотивируют, это “ ароматный сыр ”.
С помощью языка мы можем испытать последствия полноценной
жизни в ситуации “ здесь и сейчас”.
Ценности созидают смысл, дают постоянство и поддерживают пове-
дение.
Ценности — это ответ на вопрос “почему” в терапии.
Не усложняйте! Ведя разговор о ценностях, старайтесь вызвать у кли-
ента интерес и вдохновить его, а не делать упор на “ правильное”
определение.
Не упускайте из виду собственный культурный бэкграунд. Всегда
проявляйте интерес к культурному мировоззрению клиента.

Следующие шаги: самооценивание


в ценностно- ориентированной терапии
Так же, как я заканчиваю почти все свои сессии, я закончу эту главу па-
рочкой упражнений. В последующих главах будут предложены темы, ко-
торые можно обсудить с клиентами. Будет много примеров обучения “ из-
нутри наружу”, которые вы можете применить к себе. ( Работа над ценно-
стями нужна не только клиентам!) Но раз мы только приступаем к нашему
совместному пути, полезно показать, откуда стоит начать. В приложении А
вы найдете “ Форму самооценивания в ценностно -ориентированной тера-
пии ”. Я предлагаю вам заполнить ее и обдумать свои ответы. Что они гово-
рят, какие выводы можно сделать?
Рефлексируя над этими вопросами, подумайте, как ценности определя -
ют ваш подход к этой книге. Представьте себя на месте клиента или кого -то
из близких, кто решил взглянуть на свои сильные стороны и поработать
50 Глава 1


над слабыми. Зная, что саморефлексия это нелегко, как бы вы себя вели
с клиентом по ходу этого процесса ? В идеальных обстоятельствах как бы
вы поощряли личностный рост клиента и его исследование самого себя ?
Как бы вы хотели, чтобы клиент относился к себе в процессе работы, при-
обретая новые навыки и открывая новое о себе? Если ваши ценности могут
помочь во взаимодействии с другими людьми, смогут ли они же показать,
как вести себя с самим собой в процессе саморефлексии ? Можно ли вопло-
щать свои ценности в жизнь, осмысливая при этом свою связь с ними ?
ГЛАВА 2

Полноценная жизнь
подразумевает
психологическую гибкость

Хорошая жизнь с точки зрения моего опыта - это процесс


движения по пути, выбранному человеческим организмом,
когда он внутренне свободен развиваться в любом
направлении 1 ,

Карл Роджерс [ Rogers, 1961, рр. 186 - 187 ]


Люди поистине удивительные существа. Как и большинство живот -
ных, мы стараемся избегать неприятных переживаний и ищем положи -
тельные. Но в то же время , в отличие от других существ, наши когни -
тивные и речевые возможности позволяют нам смотреть дальше своей
зоны комфорта, удовольствий или даже выживания, если это служит ка -
кой -то высшей цели [ Wilson, 2015] . Возьмем пример моего клиента Кена,
который , умирая от рака печени, выбрал в качестве ценностей благодар -
ность и заботу о природе, а не избавление от боли. Кен решил оставшееся
время работать, расчищая любимую горную тропу от мусора , а не лечь
в больницу. Другой пример —
моя коллега Кейт, выбравшая ценностью
сострадание , а не бегство от горя. Кейт специально взяла из приюта
15- летнюю собаку, которая доживала последние дни. Кейт решила вопло-
щать в жизнь ценность “ помощи забытым и брошенным ”, хоть и знала,
что это принесет глубокую эмоциональную боль. Или мой отец, который
в возрасте 77 лет добровольно избрал неудобства, проведя со мной две
недели в палатке в африканской глубинке. Он двигался прямиком к сво-
им ценностям, а не избегал болей в теле и беспокойства в душе. Каждый

1
Роджерс К. Становление человека. Взгляд на психотерапию — Москва, Издательская

группа “ Прогресс”, 1994, 480 с. С. 237.
52 Глава 2

из таких выборов был определен ценностями, позволившими преодолеть


боль и страдания и прийти к той жизни, которую выбравший эти ценно-
сти человек считал полноценной.

Какие ценности направляют терапию


Большинство терапевтических подходов четко следуют какому- то набо -
ру ценностей. Проблема с точки зрения ценностно-ориентированной те-
рапии заключается в том, что такие ценности часто вводят в заблуждение.
Часто озвучивается мысль, что основная цель терапии — это облегчение
боли, страдания или их симптомов [ Katz, Catane, & Yovel , 2016]. Часто кли -
енты безоговорочно верят в идею о том, что устранить боль и ее симпто-

мы это значит наполнить жизнь смыслом. Хоть облегчение боли может
быть достойной целью, тут есть две проблемы. Первая, она же главная, —
такой подход не даст клиенту контроль над терапией, и тем, для чего она

предназначена. И вторая , о чем мы еще поговорим в этой главе, это то,
что попытка устранения симптомов не обязательно ведет к жизни, испол -
ненной смысла и значения.

Что еще, кроме облегчения


боли, можно выбрать
В ценностно-ориентированном подходе клиентов подталкивают к оп-
ределению и выбору ценностей , которые порой простираются дальше
простого устранения боли. Ценностно -ориентированная терапия — это
не раздумья о том, какую ценность клиентам выбрать. В основе этого ме-

тода открытое исследование и выбор жизненных ориентиров. Именно
это и есть ключ. Для меня это главнейшее свойство уважения к автономии
клиентов и их возможности роста.
Вы скажете себе: “ Но клиенты приходят ко мне и говорят, что хотят
избавиться от депрессии , неуверенности, стыда или самокритики ” ( ина-
че говоря, они хотят, чтобы терапия избавила их именно от психологи -
ческой боли ). Разумеется, они этого хотят! Почти все мои клиенты хотят
того же. Я сама искала помощи терапии в те жизненные моменты, ког -
да наиболее страдала. Никто из нас не хочет страдать. Проблема таится
не здесь; это как раз часть человеческой жизни. Обычно проблемой ста-
новится незнание людьми жизненных ориентиров, которые они выбрали,
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 53

или даже незнание того, что такой выбор есть . Когда чья - то жизнь пре-
вращается в погоню за удовольствием или, как чаще бывает, в избегание
боли, то это может привести к резкому сужению возможных вариантов
того, какой жизнь могла бы быть. Когда в центр ставят поиск приятных
ощущений и избегание неприятных, то порой теряют из виду то, что не-
сет в себе потенциальную ценность. Такая жизнь, как правило, порождает
много страданий [ Chawla & Ostafin, 2007]. И действительно, согласно дан-
ным, снижение болезненных ощущений в результате терапии не гаранти -
рует, что клиент выберет то, что имеет для него ценность; однако выбор
того, что имеет ценность, практически всегда приводит к облегчению боли
[ Gloster et al., 2017].
Облегчение боли вследствие обретения ценностей происходит, как пра-
вило, неосознанно, и не является последствием осознанного выбора. Осо-
бенно это верно в случае с самыми непростыми клиентами, которые стре-
мятся в своей жизни все контролировать, сдерживать, решать и исправ -
лять, облегчая таким образом боль, которую они испытывают. Они, как
и все мы, хотят хорошо жить. Тем не менее многим из нас, включая клиентов,
с которыми мы работаем, культурным окружением была навязана мысль
о том, что хорошая жизнь означает отсутствие страданий. Другими словами,

ключ к хорошей жизни это хорошо себя чувствовать. Как красноречиво
высказалась гениальная писательница и активистка Белл Хукс:

Одна из величайших иллюзий нашей культуры — идея, согласно


которой любая боль противоположна тому , что может быть цен-
ным; идея о том, что воистину избранные и достойные люди это —
те, кто свободен от боли [ Hooks , 1992, р. 52].

Неудивительно, что так много клиентов приходят к нам с ложным убе-


ждением, что полноценная жизнь свободна от боли. И , соответственно,
избавление от боли считается основной задачей для достижения столь же-
лаемой полноценной жизни.
Ценностно- ориентированная терапия помогает клиентам видеть, что
именно они ценят; распознавать, когда их поведение оказывается направ-
ленным на избегание боли; и замечать, когда они начинают изменять своим
ценностям. Сосредоточивая терапию на ценностях, мы пытаемся помочь
людям преодолеть чувство беспокойства, привнести смысл в их жизнь
и испытать то, что реакция на боль (как и на другие раздражители ) представ-

ляет собой свободный выбор, где избегание лишь один из вариантов.
54 Глава 2

Ценности как процесс


В ценностно-ориентированном подходе основная терапевтическая за-

дача фасилитировать выбор клиентом того, что он ждет от жизни , и по-
мочь ему организовать свое поведение таким образом, чтобы оно служило
ценностям на постоянной, неизменной и последовательной основе. Стоит

заметить, что тут две составляющие составляющая выбора и составляю-
щая действия ( или жизни ). Большинство подходов в основном рассматри-

вают первую составляющую определение и прояснение базовых ценно-
стей. Однако в ценностно-ориентированном подходе просто определить
свои ценности — это еще не конечная цель. Терапия должна подсказать
клиенту принципы полноценной жизни за пределами терапевтического
кабинета, что делает акцент на ценностях как процессе. Таким образом, нам
нужно сосредоточить внимание на помощи клиентам в развитии поведен-
ческого репертуара и возможностей , что позволит им жить той жизнью,

которую они бы могли назвать полноценной т.е. исполненной смыслом,
значимостью и целостностью. Главная цель — помочь клиентам научить-
ся новому процессу полноценной жизни, которую они смогут продолжать
и после окончания терапии.

Психологическая гибкость
и полноценная жизнь
Когда мы рассматриваем ценности как процесс, то становится ясным,
что недостаточно просто знать, какую ценность выбрать. Исследования

показывают, что знание того, что для тебя важно, это еще не улучшение
жизни, а вот поступки в соответствии с этим вполне тому способствуют
[ Bramwell & Richardson, 2018]. Итак, знать наши ценности необходимо, но
этого недостаточно. Жить в соответствии с ценностями — вот что дает
результат. Даже если мы знаем, что для нас важно, на пути все равно воз-
никает бесчисленное количество препятствий, сбивающих с пути. Мы по-
грязаем в несущественном, зацикливаемся на своих страданиях, попадаем
в ловушку самообесценивания, переживаем прошлые или будущие потери,
увязаем в мыслях о себе или о других людях. Все это отвлекает от жизни,
которую мы для себя определили. Другими словами, чтобы жить полно-
ценной жизнью, нужно гибко адаптироваться ко всем психологическим
препятствиям на пути. Такая способность адаптироваться позволит вся-
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 55

кий раз возвращаться на изначально выбранный жизненный путь и идти


этим путем. Одно из определений такой способности —
психологическая
гибкость [ JHAYES,, Strosahl, & Wilson, 2012].
Оставшаяся часть главы посвящена репертуарам психологической гибко-
сти и необходимости их исследования для поддержания полноценной жиз-
ни. В отличие от остальных глав в данной книге, эта имеет преимущественно
дидактический и технологический характер, хоть я и пыталась избегать это-
го стиля. Интеллектуальное понимание всех этих концепций не столь важ-
но ( или полезно ) для клиентов, но необходимо для терапевтов, поскольку
позволяет систематизировать полученные знания. Для терапевта исключи -
тельно важно осознавать те психологические процессы, которые могут стать
на пути клиента. Также важно понимать, какой именно репертуар клиента
необходимо укрепить. Теория станет руководством к использованию этой
информации на практике. Поэтому в этой главе мы не станем ограничивать-
ся ценностями, а выйдем за их пределы, чтобы узнать, как обойти препят-
ствия, неизбежно возникающие при работе с ценностями.

Что такое психологическая гибкость


Многим должно быть известно высказывание, часто приписываемое
Альберту Эйнштейну: безумие — “ это делать одно и то же, каждый раз
ожидая иного результата”. Может, оно и излишне упрощено, но в этом
высказывании лежит важная истина, подтвержденная тысячами исследова-
ний, — в основе психопатологии лежат ригидность и отсутствие гибкости
[ Chawla & Ostafin, 2007; Spinhoven, Drost, deRooij, van Hemert , & Penninx, 2014 ].
Нам необходимы гибкость и чуткость для адаптации к постоянно меняю-
щимся жизненным реалиям. Психологической гибкостью называют спо-
собность адаптивно реагировать на жизненные испытания в соответствии
с ценностями. Выражаясь научно , психологическая гибкость — это “ спо-
собность ясно и здраво смотреть на настоящее, и, в зависимости от си -
туации, изменять или сохранять определенное поведение для достижения
ценного результата ” [ Luoma et al., 2017, р. 16]. На рис. 2.1, за основу кото -
рого взята иллюстрация из книги Дж. Форсайта и Дж. Форсайт [ Forsyth
& Forsyth, 2015], приведена модель психологической гибкости.
С данной точки зрения ценности не только являются частью модели

психологической гибкости они главная ее основа. Ценности представля-
ют собой причину, окончательную цель, контекст, направляющий работу
с клиентами. Как показано на рис. 2.1, ценности образуют фундамент, на
56 Глава 2

с
>4
ж
U
О

Настоящий момент
Способность быть
в настоящем

Осознанность
Готовность и принятие Разъединение к
ПОСТУПКИ Принятие Восприятие мыслей ПОСТУПКИ
1 происходящего как мыслей

Гибкое изменение
точки зрения
Выход за пределы
личной истории

ш
и
О
п:

Рис. 2.1. Ценности являются основой или контекстом всего, что мы


делаем как терапевты. Четыре процесса психологической гибкости,
которые являются составляющими осознанности и принятия, позволяют
эффективно действовать, воплощая наши ценности
котором базируются все остальные процессы психологической гибкости.
Стрелки показывают, как наши ценности отражаются в эффективных по-
ступках, или чему мы посвящаем больше всего времени и усилий. В цен -
тре расположены процессы или способности , позволяющие нам адаптив -
но реагировать на внутренние ( мысли, чувства, ощущения ) и внешние
( ситуации и люди ) раздражители. Эти четыре процесса расположены по
центру, поскольку они дают возможность гибко вернуться к изначальным
ценностям и действовать в соответствии с ними. Эти центральные про-
цессы также можно рассматривать как формы осознанности и принятия.
Проявляя открытость и принимая окружающий мир таким, каков он есть,
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 57

другими словами, проявляя готовность , мы можем лучше совладать с бо-


лью, которая сопровождает нас всю жизнь, и борьба с которой часто отвле-
кает нас от ценностей и парадоксально усиливает страдания. Когнитивное
разъединение включает в себя те аспекты осознанности, которые подразу-
мевают умение наблюдать за своими мыслями без привязанности к ним,
смотреть на слова просто как на слова, а образы воспринимать просто как
образы и не более. Мы можем настолько погрузиться в свои мысли, что
непосредственный мир вокруг нас перестает существовать. Когнитивное
разъединение избавляет нас от виртуального мира, созданного нами в соб-
ственных головах, позволяя вернуться к ценностям и прагматичным по -
ступкам, которые ими направляются. Внимание к гибкому, изменчивому
и свободно выбираемому настоящему моменту дает возможность учить-
ся на собственном опыте и видеть новые варианты действий. Мы учимся
именно в настоящем моменте, в нем же мы проживаем ценности. Нако-
нец, гибкое изменение точки зрения показывает, как научиться видеть себя
с различных сторон и соприкоснуться с трансцендентным чувством “ я ” как
осознанного наблюдателя , которое является чем -то значительно большим,
чем личные нарративы. Этим преодолеваются самоограничивающие лич-
ные нарративы, препятствующие воплощению ценностей в нашу жизнь.
Чтобы двигаться к ценностям, необходим весь репертуар психологической
гибкости.

Репертуар психологической гибкости,


способствующий полноценной жизни
Как было показано на рис. 2.1, существуют четыре основных про -
цесса осознанности и принятия, которые составляют психологическую

гибкость: 1) готовность ( иначе принятие ); 2 ) разъединение; 3) настоя -
щий момент; 4 ) гибкое изменение точки зрения ( “ я ” -контекст ). Каждый
из этих процессов, подробнее описанных ниже, необходим для свободы
выбора ценностей и гибкости в их воплощении, несмотря на неизбеж -
ные препятствия в жизни ( и в умах!). Далее следует краткое описание
других составляющих репертуара психологической гибкости, и в первую
очередь их отношения к ценностям. Более подробную информацию мож -
но найти в литературе по терапии принятия и ответственности [ Hayes,
Strosahl , & Wilson, 2012 ] .
58 Глава 2

Готовность и принятие
Навыки решения проблем у человека развиты лучше, чем у других су-
ществ на Земле. Решение проблем — это умение обнаружить проблемы
или угрозы и найти способ их устранения. Человеческий разум эволюци-
онировал на протяжении не одной тысячи лет, став уникальной машиной
решения проблем, и ни одно живое существо на нашей планете не достиг -
ло такого уровня. Когда - то мы замерзали, голодали и поняли, как добывать
огонь. Мы освоили речь, способы передвижения и , в конце концов, Интер-
нет, который дает такой уровень кооперации и независимости, который
превосходит все, что имеется в животном мире. И раз объединенными
усилиями мы обрекли нашу родную планету на уничтожение, то теперь
пытаемся решить проблему жизни на Марсе. Такая способность к реше-
нию проблем, которая упростила и общение на разных языках, и коопе-
рацию, стала причиной нашего доминирования. Но у каждой медали есть
обратная сторона, и потому эта же власть стала причиной нашего падения.

Проблема в решении проблем


Не поймите меня неправильно, решать проблемы — это прекрасно!
Я люблю, когда есть крыша над головой, возможность готовить еду и об-
щаться с близкими людьми, находясь за полсвета от них. Но если наш вну-
тренний опыт в виде мыслей, чувств и ощущений становится проблемой,
которую мы пытаемся решить, вот тогда -то и возникают трудности. Ког-
да наш чувствительный “детектор проблем или угроз” направляется вов-
нутрь, он реагирует на болезненные мысли, эмоции и ощущения так, будто
они представляют собой настоящую физическую угрозу или проблему, ко-
торую необходимо решить. И мы сразу принимаемся за дело, противобор-
ствуя ( бой ) болезненным частям в нас самих или пытаясь от них укрыться
( бегство). Однако, в отличие от внешних угроз и проблем, речь и когниции
работают так , что, куда бы мы ни пошли, мысли, эмоции и ощущения бу-
дут следовать за нами ( от себя не скрыться!).
Такая, казалось бы, объяснимая тенденция избегать повторения болез-
ненного опыта ( мыслей, воспоминаний, ощущений, чувств и т.п.), даже
когда это пагубно, называется избеганием внутреннего опыта. Это транс-
диагностическая переменная, которая , по данным более сотни исследова-
ний , играет главную роль в бесчисленных человеческих страданиях — от
депрессии [ Mellick, Vanwoerden, & Sharp, 2017] до зависимости от психоак -
тивных веществ [ Forsyth, Parker, & Finlay, 2003] , посттравматического син-
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 59

дрома [ Tull, Gratz, Salters , & Roemer , 2004] , тревоги [ Spinhoven et al., 2014] и ca-
модеструктивного поведения [ Chapman, Gratz , & Brown , 2006; Howe- Martin,
Murrell , & Guarnaccia , 2012]. Кроме того, избегание внутреннего опыта так-
же оказывает негативный эффект за пределами очевидной психопатологии,
включая трудности с обучаемостью [ Harper, Webb, & Rayner, 2013], психо-
логическое выгорание [ Vilardaga et al., 2011; Hinds, Jones, Gau, Forrester , &
Biglan , 2015] и снижение качества жизни [ Hayes et al., 2004]. Можно вспом-
нить пример с крысой из главы 1. Когда мы больше думаем об избегании
болезненных мыслей, чувств и других внутренних ощущений, мы ограни -
чиваем себя, не позволяя себя жить “полной грудью”. Пример моей кли -
ентки Линды показывает, как избегание внутреннего опыта может свести
жизнь нет и лишить ее всякого чувства смысла.

Клинический случай Линды


Как это случается со многими из моих клиенток, детство Линды прошло
в условиях длительного жестокого обращения и виктимизации от близких,
которым она доверяла. Учитывая такую травму, вполне очевидно, что Лин -
да, став взрослой, при любом сближении с другим человеком, особенно
в интимной жизни, испытывала невыносимый наплыв болезненных вос-
поминаний и старалась сбежать.
Самым эффективным решением, по мнению Линды, было избегание
любой формы близости, дабы не вызывать очередной наплыв болезнен-
ных переживаний. Избегая интимных отношений, она не чувствовала себя
уязвимой, и болезненные флешбэки появлялись не так часто. Такой способ

работал по крайней мере для устранения острых симптомов. Ослабле-
ние острого дистресса и более мягкая симптоматика привели к тому, что
ее предыдущие терапевты приходили к выводу о терапевтическом успехе,
хотя такой “прогресс” давался ей высокой ценой. Предыдущие терапевти-
ческие сессии, похоже, основывались на предположении, что облегчение
страданий должно быть для Линды главной ценностью, если у нее вооб-
ще был выбор в этом вопросе. Но это предположение только сбивало ее
с пути. Хотя Линда, когда я начала с ней работать, испытывала относительно
низкий дистресс, она активно размышляла о суициде, поскольку загнанная
в жесткие рамки жизнь, построенная вокруг избегания боли, была не для
нее. Линда оказалась заложницей этого цикла избегания, который работал
в краткосрочной перспективе, так как смягчал ее боль, но расплачивать-

ся приходилось всей своей жизнью той , о которой она мечтала. Как бы
там ни было, больше всего в жизни Линда хотела быть любимой, уязвимой
60 Глава 2

и не бояться доверять дорогим ей людям. Но пока ее жизнь была во власти


избегания внутреннего опыта, такие мечты были неосуществимы. В дан-

ном случае Линда знала, что для нее важно связь с надежными людьми
и чувства любви, уязвимости, близости — но она не обладала психологи -
ческой гибкостью, необходимой, чтобы сталкиваться с болезненными пе-
реживаниями, которые всплывали, как только она начинала приближаться
к своим ценностям.

Готовность как альтернатива избеганию


внутреннего опыта
Чтобы жить в соответствии с ценностями, нужно уметь смотреть в
лицо проблемным мыслям и чувствам, которые возникают внутри нас.
Как только Линда начала идти в направлении своего предназначения —

близости и любви в отношениях, ее внутренний диалог то и дело на-
полняли болезненные мысли ( “А если он сделает тебе больно? ” “ Не будь
такой глупой. Ты прекрасно знаешь, что мужчинам доверять нельзя!” )
либо другие ужасные воспоминания из прошлого. Затем она, образно
выражаясь, съезжала на обочину, сворачивая с дороги и прерывая свой
путь, пока болезненные ощущения не исчезнут. Все это время, нахо-
дясь на обочине, она не шла по выбранному пути. Принятие ( или готов -

ность этот термин мне больше по душе ) дает возможность отказаться
от откладывания жизни “ на потом”.
Готовность —
это решение принять происходящее с нами, не пытаясь
это побороть или этого избежать. Это не значит заставить себя полюбить,
смириться или терпеть. Это значит позволить мыслям, чувствам и ощуще-
ниям быть именно такими, какие они есть на данный момент. Почти все
наши мысли и эмоции глубоко укоренены в прошлом, а это значит, что

готовность это умение воспринять уже случившееся, т.е. прошлое, та-

ким, какое оно есть. Таким образом, готовность это противоположность
избеганию внутреннего опыта; вместо попыток избегания всплывающих
болезненных мыслей и чувств готовность позволяет нам открыться сво-
им переживаниям, освобождая место для нового, и двигаться в ценнос-
тном направлении. Проявляя готовность, мы смягчаем свое неприятие
собственного прошлого и переступаем через накопившийся горький опыт.
А это значит, что все уже произошедшее и переживания по этому поводу
больше не будут восприниматься как враждебные. Благодаря готовности
они больше не будут барьером между нами и той жизнью, к которой мы
стремимся.
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 61

“ Освободите место для готовности, впустите ее”. Звучит просто? Если


так, то благодарите Бога, ведь это значит, что вам не довелось пережить
панику и леденящие душу страх и оцепенение, которые испытывала Линда
всякий раз, когда к ней прикасался мужчина, с которым она пыталась по-
строить близкие отношения. И вы наверняка не догадываетесь, насколько
убедительными были мысли моего клиента Джона о том, что он само зло
во плоти и не заслуживает жить, не говоря уже о сострадании. И вы никог-
да не чувствовали бездонную пустоту, мучающую мою другую клиентку,
Дженни, — пустоту, от которой можно спастись, как она полагала, лишь
порезав себя. Когда я говорю о готовности, я не имею в виду готовность
терпеть невыносимое. Я говорю о невероятном мужестве и приверженно-
сти моих клиентов, открывающих себя всему, что происходит на их пути
к ценностям. Они готовы это делать, поскольку решили, что есть нечто бо-
лее важное, чем боль.

Готовность как путь к полноценной жизни


Я искренне забочусь о людях, с которыми работаю, и у меня даже в мыс-
лях нет подвергать их еще большим страданиям. Я не вижу ценности в бес-
смысленном переживании боли и дискомфорта. Жизнь и без того непро-
ста. Только готовность достичь полноценной жизни заслуживает уважения.

Готовность это не эмоциональное самобичевание и уныние, это то, что
воодушевляет.
Термин “готовность” я предпочитаю “ принятию” отчасти потому, что
второй термин несет в себе некоторый подтекст для многих моих клиен -
тов. Многие из них всю жизнь только и слышали, что “просто прими ре-
альность”. “Прими и двигайся дальше”, — твердило им общество, а затем
люди, давившие на них и превращавшие в жертв; близкие люди, стремив-
шиеся оградить от страданий, и даже собственный разум. Я не хочу быть
очередным голосом в таком хоре “принятия ”.
А вот готовность, как я считаю, подразумевает действие, которое можно
на самом деле предпринять, в отличие от совета забыть или “отпустить ”
произошедшее. Это выбор, личный выбор. Как говорят мои клиенты, “ я го-

тов пережить X ( где X это нечто болезненное), если это даст мне жизнь,
полную Y ( где Y — это наиболее важные для них ценности ) ” Ценности
придают смысл и значимость нашим страданиям, а готовность помогает
обрести ценности даже на фоне исключительной боли. Линда решила, что
близость представляет для нее ценность, и потому выделила место для сво-
их панических переживаний. Джон больше всего хотел жить с сострада -
62 Глава 2

нием, что в первую очередь означало сострадание к самому себе. Поэтому


необходимо было помочь ему разработать несколько подходов к негатив-
ным мыслям о самом себе, которые тут же появлялись, как только он впу-
скал сострадание в свою жизнь. И Дженни выбрала жизнь, исполненную
смелости и отваги. Так она начала учиться жить с “бездной ” внутри, не бо-
рясь с нею, но и не поддаваясь ей. Вместо этого она смогла открыться своей
проблеме и даже в некоторой мере исследовать ее, впустив сопутствующие
ощущения и мысли. И все это ради достижения смелой и отважной жизни.
Вот что такое готовность. Это не какое-то слабодушное смирение или
раздражительное терпение. Это значит вспомнить, на что изначально была
нацелена жизнь. Выбирая готовность, мои клиенты тем самым говорят, что

именно они решают, какой будет их жизнь, не кто-то другой, не прошлое
и не боль. Готовность дает свободный выбор, что есть основной состав-
ляющей полноценной жизни. Без готовности мы рано или поздно сойдем
с пути по направлению к ценностям, и страдание снова станет во главе
нашей жизни.

Когнитивное разъединение
“ Разум — место само по себе. И из рая может сделать ад, а из ада — рай”
[ Milton, 2007, р. 76]. Цитата Джона Мильтона из “ Потерянного рая” удачно
подмечает, как разум порой достигает такой силы, что создает собствен-
ную реальность. Мы можем настолько погрузиться в мысли, думая , что
потеряли связь с жизнью, будто бы это случилось наяву. Терапия приня-
тия и ответственности использует для описания этого процесса свой тер-
мин — “когнитивное слияние”. Как два куска металла, которые сплавля -
ют вместе, мир в наших мыслях и мир в реальности сливаются воедино,
и мы воспринимаем тот мир, который структурирован нашими мыслями.

Наше обычное состояние это не задумываться о том, что мысли о мире,
о других и о нас самих формируют нашу реальность, а не являются просто
мыслями. Мы воспринимаем их как буквальную “ истину” и не замечаем,
что это лишь наша реакция на нынешнее положение и обстоятельства.
Когда мой клиент Джон думал о себе как об абсолютном зле, он не имел
в виду следующее: “Ну вот, опять пришла мысль о том, какой я злой”. Скорее,
его разум создавал вокруг себя реальность, где Джон воплощал собой зло.
Линда не осознавала, что считала всех окружающих мужчин не заслужи -
вающими доверия и готовыми причинить ей боль; и она соответствую-
щим образом себя вела, хотя на самом деле в ее окружении было несколько
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 63

надежных и заботливых мужчин. Такое мышление резко ограничивает


наши возможности, делая реагирование негибким и ригидным. Наше же-
лание исследовать, скептически воспринимать собственные мысли, учить-
ся на непосредственном опыте также от этого страдает.
Проблема такого слияния с нашими мыслями не в том, что они точны
и рациональны или, наоборот, неточны и иррациональны. Нет, проблема
в нежелании воспринимать мысли как просто мысли и невозможности
оценить, насколько конкретные мысли эффективны в определенном кон -
тексте. Именно в такие моменты на выручку приходят ценности. Вместо
раздумий над точностью и рациональностью мыслей мы можем сосредо-
точиться на том, что наилучшим образом будет способствовать воплоще-
нию наших ценностей в жизнь. Как я говорю своим клиентам, у меня нет
какого-то списка абсолютных жизненных “ истин ”, и я крайне скептически
отношусь к тем, у которых такой список есть, идет ли речь о моем разуме
или разуме других людей. Я хочу сосредоточиться на том, что применимо

в жизни, а борьбу за “ истину” оставим другим у нас есть дела поважнее!
Процесс оценивания мыслей и определения их уместности, вместо вос-
приятия их как “правды жизни” или “непреложной истины ”, называют
когнитивным разъединением. Если слияние подразумевает нераздельность
себя со своими мыслями, то разъединение означает отделение от них, ос-
лабление привязанности к ним и отдаление. Проще говоря, отходим от
того, чтобы видеть мир с позиций наших мыслей, вместо этого наблюдая
за ними со стороны. Разъединение освобождает нас, хоть и ненадолго, от
виртуальной реальности разума, о которой писал Дж. Мильтон в книге По-
терянный рай .

Когнитивное разъединение освобождает


место для полноценной жизни
Традиции осознанности всегда были связаны с умением определять
мысли именно как мысли и беспристрастно наблюдать со стороны за тем,
как они приходят и уходят. С точки зрения ценностей значение разъеди-
нения в том, что оно дает нам свободу выбора той жизни , которую мы хо -
тим прожить. Согласно результатам исследований, интервенции на основе
осознанности способствуют ценностной деятельности, хотя бы отчасти
[ Christie, Atkins, & Donald , 2017]. Нужно уметь наблюдать за мыслями, ри-
гидно не погружаясь в них, чтобы освободить место для жизни в гармонии
с ценностями. Цитата, часто ошибочно приписываемая Виктору Франклу,
на самом деле принадлежит Ролло Мэю и звучит так: “ В паузе между сти-
64 Глава 2

мулом и реакцией коренится свобода человека. Нужно задержать реакцию,


потому что реакция на стимулы исключает момент выбора, исключает сво-
боду” [ May , 1975, р. 100].
Разъединение открывает для жизни бесчисленные возможности, когда
она не ограничивается нашим разумом, который по большей части запро-
граммирован личным опытом, нам неподвластным. С помощью разъеди-
нения мы воспринимаем мысли не настолько буквально, считая их лишь
сигналами, исходящими из одного источника — из нашего разума. Это
не значит, что наш разум “ ошибается ” или “ иррационален ”, — он, скорее,
привык выявлять угрозы и проблемы, а не создавать полноценную и ос-
мысленную жизнь. Наблюдение за мыслями со стороны дает нам свободу
выбора: нужно прислушиваться к ним для достижения полноценной жиз-
ни или нет. Именно разъединение создает место, которое упоминает Ролло
Мэй. Место, которое дает нам шанс выбрать ответную реакцию и тем са-
мым решить, как наилучшим образом воплотить ценности в жизнь.

Умение пребывать в настоящем моменте


Даже будучи в настоящем, мы уделяем много времени концептуали -
зированному прошлому и будущему. Склонность беспокоиться о буду-
щем или заново переживать прошлое глубоко укоренена в нас. Эта своего
рода ментальная машина времени становится частой проблемой в тера -
пии, начиная с тревожных расстройств или навязчивого беспокойства
о будущем и заканчивая руминирующей депрессией и горькими сожале-
ниями о прошлом. Неудивительно, что многие терапевтические подходы
подчеркивают важность обучения клиента осознанному возвращению
в настоящий момент. Ведь именно в нем проходит жизнь и взращивается
гибкость.
Когда мы привязаны к будущему и прошлому, мы теряем связь с вну-
тренним и внешним миром. Мы не осознаем, о чем думаем, что чувствуем и
что ощущаем в данный момент, а это значит — упускаем важную информа-
цию. Мы не осознаем внешнее окружение, а значит, менее чувствительны
к нему как к контексту ценностного поведения. Мы поглощены прошлым
или будущим, поэтому наше поведение контролируется обусловленными
мыслями и реакциями; новые возможности становятся недоступными.
Наше внимание становится более ригидным и негибким, как и наше пове-
дение.
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 65

Полноценная жизнь происходит в настоящем моменте


Ценностью обладает то, что происходит прямо сейчас, в настоящем мо -
менте. Ваши ценности обусловили то, что вы решили прочесть эту кни -
гу, однако осознали вы это только сейчас, когда я указала на них. Нужно
пребывать в настоящем моменте, чтобы четко видеть, чему именно слу-
жит наше поведение. Необходимо пребывать в настоящем моменте, чтобы
отметить последствия своего поведения и понять, как оно воздействует
на нас и окружающих. Это даст нам возможность увидеть, каково будет
жить в гармонии с самими собой. Без такого присутствия мы, скорее все -
го, потеряем все то, что могли бы получить, превращая значимое действие
в невыносимую работу или в очередные обязанности и долженствования.
Оставаясь в настоящем, мы можем увидеть, что ценим здесь и сейчас, из-
меняя курс при необходимости. Полноценная жизнь требует присутствия
в настоящем, а также внимания к тому, что наиболее важно для нас.

Гибкое изменение точки зрения


( " я" - контекст или "другие" - контекст )
С самого раннего детства вас учили рассказывать о себе и других, что и
как вы делаете. “ Как тебя зовут ? Что ты любишь? Как ты себя чувствуешь?
На что это похоже? Зачем ты это сделал ? ” Такие вопросы задавались вам,
и вы на них отвечали множество раз, как только освоили речь. Все одобря -
ют, когда мы говорим последовательно и ясно, тем самым объясняя и обо-
сновывая свое поведение, и в то же время нас исправляют, когда наши рас-
сказы непоследовательны и непонятны для людей вокруг. Например, ребе-
нок, который постоянно повторяет, что ему нравятся грузовики, а потом
заявляет, что они ему больше не нравятся. Такому ребенку, скорее всего,
скажут что-то наподобие: “ Бобби, не забывай, что тебе нравятся грузови -
ки!” Со временем мы начинаем понимать, как более точно говорить о себе,
о других, о мире и о том, как все это устроено.
То, как нас описывают другие и как мы описываем сами себя, перепле-
тается, образуя своего рода сложный узор устоявшихся образов, который
устойчив и с трудом меняется. Мы приучаемся к тому, что являемся “ злым
человеком ”, “девочкой или мальчиком”, “ американцем ” или “хорошим
писателем”. Сами того не осознавая, мы стремимся поддерживать свою
“ я ”- концепцию и ведем себя в соответствии с ней. Если устоявшийся образ
успешный, наши самоописания также положительны. Но они также могут
связывать нас со старым образом жизни, который на самом деле нужно
66 Глава 2

изменить. Задумайтесь, к примеру, как человек с заниженной самооценкой


обычно реагирует на чью-то фразу о том, что он на самом деле “ хороший ” ?
Разве он подумает: “ Правда ? Вот это да, мне это и в голову не приходило!”
и затем уверует, что он достойная личность? Это настолько маловероятно,
что граничит с абсурдом. Нет, вместо этого у него в голове, скорее все-
го, созреют возражения ( высказанные вслух или сформулированные про
себя ), согласно которым он, напротив, личность недостойная. Люди отста-
ивают последовательность своих личных нарративов. Такой ход мыслей,
защита личного нарратива и есть “я ”-концепция в действии.
Такое утверждение самости, конструирование своего “ я ” является абсо-
лютно нормальным и преимущественно адаптивным процессом. Результат
такого речевого процесса (который преимущественно неосознаваемый )
в терапии принятия и ответственности называют концептуализирован -
ным “ я ”, или “я”-контекстом. Вместо того чтобы воспринимать свои лич-

ные нарративы такими , какие они есть, т.е. неполными и ограниченны-

ми попытками объяснить и понять себя и мир, мы видим себя и других
с их точки зрения , а это контролирует и ограничивает нас.
Проблема с излишней привязанностью к концептуализированому “ я ”
зачастую не в том, что наши личные нарративы негативны или в целом
неточны. Негативные или неточные личные нарративы порой могут быть
даже полезными. В то же время даже наши “ позитивные” личные нарра-
тивы могут конструировать наше поведение далеко не лучшим образом.
Дорис, клиентка Джейсона, столкнулась как раз с такой проблемой, оказав-
шись в ловушке своего позитивного личного нарратива, согласно которо-
му она “ всегда видит только светлые стороны жизни”
Клинический случай Дорис
Дорис была крайне привязана к восприятию себя как бесконечно оп -
тимистичной личности , видящей только лучшее в людях. Ее неизменной
фразой было: “ Я всегда вижу только светлую сторону жизни”. И это да-

леко не самый худший образ жизни . Проблемой было другое ригидное
следование личному нарративу приводило к тому, что Дорис не обращала
внимания на важную информацию, включая собственный опыт. Она не за-
мечала, насколько склонен к жестокости ее партнер, и это при постоянном
физическом, сексуальном и эмоциональном прессинге с его стороны. Всег-
да замечая только “светлую сторону” своих отношений , она не могла пред -
принять необходимые шаги к изменению. Дорис необходимо было взгля -
нуть на проблему с другой стороны и увидеть иную, мрачную и пагубную
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 67

сторону своих отношений, чтобы решиться вырваться из небезопасной


и бесперспективной для нее ситуации, вернувшись к полноценной жизни.
Проблема кроется не в содержании личного нарратива, а в нашем к не-
му отношении. Наши варианты поведения резко ограничиваются, когда
мы воспринимаем свои личные нарративы как целостную картину, а не как
одну из точек зрения. Если смотреть лишь с одной точки зрения ( своей ),
то личные нарративы никогда не станут столь же многогранными и слож -
ными, как мы сами. Это как рассматривать изысканную скульптуру только
с одного ракурса. Даже если наблюдения будут “точными ” с определенно-
го ракурса, они все равно останутся неполными и ограниченными , если
не обойти скульптуру вокруг, осматривая ее со всех сторон или даже от-
ступив в сторону, чтобы взглянуть на произведение искусства целиком.
Жизнь каждого из нас гораздо богаче и сложнее, чем любой личный нарра-
тив, который мы составили о себе.

Полноценная жизнь требует изменения точки зрения


Сила личных нарративов исходит из нашего нежелания увидеть другую
точку зрения или даже вообще заметить, что у нас есть своя — опреде-
ленная точка зрения. Очень важно замечать личные нарративы через при-
,
зму которых мы воспринимаем самих себя, других людей и мир в целом,
и стараться переступить через них, выйти за их пределы, став чем-то боль-
шим, чем их содержание. Такая трансценденция дает возможность создать

жизнь на основе ценностей вместо жизни, детерминированной личным
нарративом.

Главная суть изменения точки зрения это возможность увидеть себя
со стороны как наблюдателя. В различных культурах это чувство описы-
валось по-разному: как “чистая осознанность”, “ безмолвный наблюдатель”,
“истинная природа”, “полное восприятие” или “ наблюдение себя”. С точки
зрения наблюдателя мы обретаем чувство, что уже не являемся творени-
ем собственного разума, но местом, событием и контекстом своей жизни.
Разного рода практики осознанности помогают поддерживать чувство
полного осознания, что позволяет избавиться от ограничивающих личных
нарративов, тем самым способствуя психологической гибкости и полно-
ценной жизни в целом.
Но имеется и более привычное обоснование пользы гибкого изменения
точки зрения. Научившись смотреть на себя и события своей жизни с раз-
личных точек зрения (место, время, другие люди ), мы можем увидеть новые
возможности реагирования. Кроме того, нам могут открыться возможно-
68 Глава 2

сти иных жизненных выборов, которые будут иметь для нас ценность и ко-
торые не будут сконструированы нашими личными нарративами. Пример
ниже показывает, как гибкая точка зрения , переступающая содержание
личного нарратива, может облегчить путь к полноценной жизни.

Клинический случай Бена



Бен 70- летний вдовец, который пришел на терапию в состоянии хро-
нической депрессии. Бен редко покидал свое жилище, за исключением те-
рапевтических сессий , которых было довольно много за последние годы.
Будучи любителем кино, Бен проводил почти все свое время в постели пе-
ред экраном телевизора. Он не следил за собой и не слишком заботился
о гигиене, объясняя это тем, что у него “ просто не хватает сил”. Несмотря
на такую изоляцию, в окружении Бена было несколько людей, которые ис-
кренне заботились о нем и часто навещали. Почти все эти люди были его
старыми армейскими друзьями еще с тех времен, когда Бен служил пило-
том истребителя. Я помню свое восхищение, когда узнала , какие верные
у Бена друзья. Один из них даже позвонил мне вскоре после начала нашей
с ним работы и сказал, что “ все ребята ( друзья Бена) хотели вам сообщить,
что, если мы хоть чем - то можем помочь, дайте нам знать, и мы сделаем все
возможное”.
Познакомившись поближе с Беном, я узнала много нового о нем. Напри-
мер, он говорил следующее: “ Я всегда был таким депрессивным”, “Я никог-
да не был душой компании ”, “ Иногда я могу подыграть, но знай меня люди
получше, то не выносили бы моего присутствия ”. Бен сам создал крайне
ригидный, однобокий образ себя и был привязан к мысли, что это и есть
он , настоящий Бен.
И это не значит, что такой личный нарратив Бена был ошибочным.
Он пребывал в состоянии клинической депрессии большую часть своей
взрослой жизни, и многим людям было трудно находиться рядом с ним.
Нелегко приходилось и его друзьям, которым все больше надоедал его
однообразный и унылый образ жизни. Таким образом, проблемой была
далеко не ошибочность личного нарратива, а то, что он рассказывал его
с крайне ограниченной точки зрения, которая вовсе не способствовала
приближению к ценностям.
В отличие от многих людей, с которыми я работала, Бен уже имел более
или менее ясное представление о своих ценностях, когда пришел ко мне.
По его мнению, полноценная жизнь состоит из верной дружбы и само -
отверженной службы. Он это ясно видел. Проблемой было другое лежа —
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 69

в кровати и не интересуясь абсолютно ничем, Бен никак не приближался


к своим ценностям.
Суть ситуации я видела так: главной преградой для полноценной жиз-
ни Бена выступала его ригидная привязанность к однобокому и неэффек-
тивному личному нарративу. Поэтому, сохраняя ориентир на ценности,
терапия была направлена преимущественно на развитие у него психоло-
гической гибкости и выход за пределы негативного личного нарратива, на
возможность изменения точки зрения. Диалог, который приведен ниже,
состоялся на начальном этапе нашей с Беном работы.
Терапевт. Создается впечатление, что вы четко представляете себе, кто
вы и каков ваш жизненный потенциал.
Клиент. Точно. Я много раз посещал терапию, так что знаю себя доста-
точно неплохо. Если уж я что-то из нее и вынес за многие годы,
так это осознание самого себя.
Терапевт. Вы определенно хорошо знаете некоторые свои стороны. Но
если бы вы писали сценарий к фильму, а я была бы его режис-
сером, то я сразу же отметила бы, что персонаж Бен несколь-
ко недоработан. ( Я выбрала именно такую метафору, помня
любовь Бена к кино. Ее цель — помочь клиенту изменить свою
точку зрения на точку зрения наблюдателя в отношении сво-
его личного нарратива.) Ему не хватает многогранности. Будь
он персонажем, то выглядел бы несколько уплощенно.
Клиент. То есть? Я просто описываю себя таким, какой я есть.
Терапевт. Вы, если можно так выразиться, описываете Бена только с од-
ного ракурса. ( Я продолжаю говорить о Бене в третьем лице,
чтобы легче было смотреть на него как на персонажа, который
создан другим человеком. ) Как будто весь фильм снят одной не-
подвижной камерой, установленной у изголовья его кровати.
Поэтому мы видим лишь Бена, который постоянно лежит в по-
стели, давно не принимал душ, погружен в мысли о самоубий-
стве. Конечно, он вовсе не тот, на которого могут положиться
его друзья, и другие люди уж точно не придут к нему за помо-
щью.
Клиент. Так происходит оттого, что из- за своего угнетенного состояния
я просто не могу заставить себя что -то сделать.
70 Глава 2

Терапевт. Верно. Потому мы видим фильм вашими глазами, и сцена в


нем не меняется. Но вы же знаете, почему фильмы не снимают
неподвижной камерой ? Потому что такой фильм будет невы-
носимо скучным. Нам нужно видеть персонажей и декорации
с разных точек, чтобы понять общую картину и то, что может
произойти. Вы смотрите фильм под названием “ Бен ” лишь
с одного ракурса, и такой сюжет никак не может увлечь вас, его
не назовешь глубоким. Но прошу вас, подойдите сюда. (.Я при -
глашаю Бена присесть на свое место и взглянуть на кушетку,
на которой он только что сидел, чтобы снова указать на важ-
ность точки зрения.) Отсюда-то вы видите, что Бен не лежит
в кровати и не думает, как с собой покончить? Эта камера уже
показывает Бена в кабинете терапии, рассказывающего, как он
хочет быть рядом со своими друзьями , быть надежным и по-
лезным. Более того, это кино показывает нам Бена, который,
хотя и не выходил из дома вот уже пять дней, заставил себя
подняться с постели, одеться, сесть на автобус и прийти сюда.
Все ради того, чтобы быть хорошим другом для своих близких.
( Этим я подчеркиваю и подкрепляю поведение во имя ценно-
стей, которое Бен в тот момент и проявлял.) Такой ракурс
дает нам некоторую полезную информацию. Он открывает
более глубокий сюжет, в котором есть множество возможно-
стей. Я не говорю, что это единственно верная версия личного
нарратива Бена. Каждый ракурс проливает свет на отдельные
части его личного нарратива, и, возможно, все они верны в не-
котором смысле. Я лишь утверждаю, что если вы хотите про-
жить свою целостную жизнь полноценно и достойно а это —
включает и верность друзьям, и пользу для других людей, — то
полезно научиться видеть свою жизнь с разных ракурсов.
Это было лишь начало нашей с Беном работы. В этот период мы иссле-
довали восприятие Беном самого себя и потенциал для возможных изме-
нений в его жизни. Многие месяцы мы посвятили работе над навыком
изменения точки зрения, включая ежедневный тренинг осознанности,
что позволяло Бену иногда взглянуть на себя со стороны. Мы продолжа -
ли использовать метафоры из кино во время терапии, что способствовало
изменению точки зрения. Например, я порой перебивала Бена, если тот
зацикливался на ригидных и негативных личных нарративах, простой
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 71

фразой: “Так, вы это рассматриваете с какого ракурса ? ” или “Теперь пере-


скажите мне то же самое, но с другого ракурса камеры ”. Мы также работа-
ли над навыками разъединения, что позволило Бену отступить в сторону
и увидеть свои мысли о себе именно как мысли , а не буквальные истины.
В итоге Бен не перестал воспринимать себя “депрессивным”, лежащим
в кровати и думающим о самоубийстве, но это стало лишь одной из частей
его переживаний. Бену удалось переступить через такой взгляд на жизнь,
и он начал замечать, что занимается чем - то ценным. Бен смог ощутить под -
крепляющее и поддерживающее действие ценностей, и в результате начал
уделять больше времени ценным для него занятиям. Другими словами, он
не перестал быть “ депрессивным” в своем собственном разуме, но теперь
его личный нарратив расширился и стал включать то, что он верный друг,
приносит пользу обществу как волонтер в местной организации поддерж-
ки ветеранов, а также множество всего другого.
Гибкое изменение точки зрения исключительно важно для психологиче-
ской гибкости, которая в свою очередь необходима для реализации ценно-
стей. Лично для меня это основной подход, на который я опираюсь в своей
работе. Чуть позже станет очевидно, что многие упражнения на ценности
в данной книге опираются на стратегии изменения точки зрения. Литера-
тура по терапии принятия и ответственности предоставляет множество
техник, упражнений и метафор для укрепления чувства “ я” ( или “ я ” - кон-
текста ), которое гораздо шире, чем личные нарративы, которые мы о себе
составили. Более подробную информацию можно найти в следующих
источниках: глава 5 из книги Learning ACT ( Джейсон Б. Луома, Стивен С.
Хейс, Робин Д. Уолсер. Тренинг навыков терапии принятия и ответствен -
ности. Руководство терапевта, пер. с англ., ООО “ Диалектика”, 2021 г.)
[ Luoma et al., 2017] и книга The Self and Perspective Taking: Contributions and
Applications from Modern Behavioral Science [ McHugh & Stewart, 2012].

Эффективная работа над ценностями


подразумевает психологическую гибкость
Хотя терапия принятия и ответственности и делает акцент на психо -
логической гибкости, а сам термин “ психологическая гибкость” уходит
корнями в контекстуальную поведенческую науку, исследования показы-
вают, что другие терапевтические подходы также способствуют развитию
психологической гибкости, хоть и опираются на иные понятия. Например,
72 Глава 2

диалектико - поведенческая терапия [ Neacsiu, Lungu, Harned, Rfzvf , & Linehan,


2014] , когнитивно- поведенческая терапия, а также снижение стресса на ос-
нове осознанности [ Labelle, Campbell, & Carlson, 2010] развивают психоло-
гическую гибкость, что означает способность знать свои ценности и во-
площать их в жизнь. Разговор с клиентами о ценностях и смысле не будет
эффективным, если не учитывать следующее.
1. Готов ли клиент переносить трудности, которые неизбежно встанут
на его пути ( готовность) ?
2. Готов ли он рассмотреть альтернативные личные нарративы вместо
того, чтобы оставаться жестко привязанным к единственной их вер-
сии ( гибкое изменение точки зрения ) ?
3. Готов ли он избавиться от ригидных и осуждающих мыслей, которые
препятствуют возможности выбора ( разъединение) ?
4. Готов ли он уделять внимание тому, что для него ценно здесь и сейчас
( настоящий момент ) ?
Итак, если рассматривать работу над ценностями с точки зрения тера-
пии принятия и ответственности или иной терапевтической традиции, то
независимо от того, называем ли мы подобные процессы психологической
гибкостью или как-то иначе, необходимо также уделять внимание и смеж-
ным репертуарам.

Не рекомендуется сосредоточение
на ценностях без психологической гибкости
Психологическая гибкость крайне важна при работе над ценностями,
независимо от клиента. При отсутствии психологической гибкости работа
над темами надежд и мечтаний, стремлений, жизненных целей, смысла и
важных отношений может пробудить старые ограничивающие суждения,
оценки и личные нарративы, вызывая этим “ многая печали”. Я полагаю,
что вы попадали в подобные ситуации со своими клиентами. Кроме того,
по данным исследований, при работе с определенными клиентами про -
тивопоказано углубляться в вопросы ценностей, не обратившись к фун -
даментальным процессам психологической гибкости, таким как разъеди-
нение, принятие, изменение точки зрения и жизнь в настоящем моменте
[Villatte et al., 2016]. Это как никогда справедливо в случае клиентов с явны-
ми симптомами посттравматического стрессового расстройства ( ПТСР )
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 73

[ Twohigy 2009]. Согласно одной из гипотез людям, чьи базовые представ-


ления о безопасности, предсказуемости и контролируемости мира были
разрушены травмой [ Janoff- Bulmany 1992] , необходима большая помощь,
чтобы обрести безопасную основу, опираясь на которую они могли бы эф-
фективно исследовать столь базовые темы, как ценности.
Это не значит, что ценности нельзя прорабатывать с клиентом, страда-
ющим от острого ПТСР или схожей проблемы. Просто люди различаются
по уровню своей психологической гибкости и по тому, какой ее уровень им
необходим для эффективной работы над ценностями. Одни клиенты мо -
гут сразу погрузиться в такую работу, а другим нужна некоторая подготов-
ка. Однако, даже если расширение репертуара психологической гибкости
и является первоочередной терапевтической целью, ценности сохраняют
статус основного направления интервенций, представляя собой смысл
всей работы.

Негибкие ценности — это не ценности,


или Почему нужна психологическая гибкость
Очень важно следить за тем, как именно клиенты подходят к работе

с ценностями во время сессии гибко или нет. В конечном счете негибкое
отношение к ценностям тормозит нас. Если вы, как терапевт, не отступите
в сторону и не уделите время исследованию других репертуаров, имеющих
отношение к психологической гибкости, то ваша работа над ценностями
может сорваться, примеры чего описаны ниже.

Работа над ценностями без готовности


нерациональна

Разговоры о важном часто неприятны и болезненны всплывают стыд
за прошлые ошибки, грусть об упущенных возможностях, страх будущего
или зависть, и это лишь самые частые неприятные моменты. Наши ценности
делают нас уязвимыми. Например, приняв решение ценить близость, вы нач -
нете испытывать страх перед ее потерей и по поводу отношений с другими
людьми. Таким образом, серьезные и глубокие разговоры о ценностях тре-
буют немалой готовности к любым возникающим чувствам, а также приня -
тия сопутствующего контекста. Чтобы работать над ценностями в терапии,
нам ( как клиенту, так и терапевту) необходимо уметь принимать уязвимость
и боль, которые следуют за нами на этом пути, иначе мы собьемся с него.
74 Глава 2

Работа над ценностями без разъединения


приводит к ригидности
Если заговорить с клиентами о смысле, предназначении, ценностях,
то можно обнаружить, что у них уже есть свои представления о том, как
должен быть устроен этот мир. Некоторые клиенты будут возражать, за-
являя , что для них не существует ничего значимого, или что у них совсем
нет ценностей. Другие клиенты быстро превратят выбранные ценности
в правила и нормы, которым необходимо следовать. В результате работа
над ценностями может быстро потерять суть свободного выбора и нач -
нет отталкиваться от долженствований. Хоть данные и варьируются от
культуры к культуре, но в целом, когда люди теряют чувство свободного
выбора и ценностное действие становится обязанностью и долженствова-
нием, со временем им все труднее поддерживать такое поведение [ Sheldon
& Elliot, 1999] . Таким образом, если не отступать в сторону, чтобы отме-
тить мысли, которые появляются во время разговоров о главном, то рабо-
та над ценностями из оживляющей и свободной превращается в аверсив -
ную и ригидную.

Работа над ценностями без гибкого изменения


точки зрения ограничена
Когда клиенты начинают думать и обсуждать то, что наиболее значи-
^
мо для них, зачастую всплывают личные нарративы, связанные с ‘ -кон-
цепцией. Рано или поздно проявятся мысли наподобие “ Слишком поздно”,
“ Я не смогу” или “ Я не такой человек ”. Клиенты могут застрять в воспри -
нимаемых ими недостатках, неспособности добиться чего-то и ограниче-
ниях, которые выступают преградой в достижении возможного. Если мы
не сможем помочь клиентам переступить через свои личные нарративы,
обрести связь с чувством “ я ”, которое шире всех ярлыков , обоснований
и оценок, то они выберутся из этой ловушки, ограничивающей все, что
только возможно в их жизни. Они поднимутся над собственным ограни-
ченным взглядом на самих себя и свой мир — иначе их жизнь останется
ограниченной, и они даже не осознают насколько.
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 75

Работа над ценностями без осознания


настоящего момента безжизненна
Некоторые клиенты, размышляя о том, что для них значимо, преда-
ются навязчивой руминации по поводу прошлых потерь и неудач, что
может нарушить их контакт с целостной жизнью. Переживания о воз-
можных преградах или о своем продвижении вперед кого угодно исто-
щат, сделав ценности сухими и безжизненными. Кроме того, ценности
пребывают здесь и сейчас. Соответственно, если мы не находимся в на -
стоящем моменте и не осознаём его, то не увидим никаких преимуществ
в том, чтобы жить в соответствии с велением сердца. Хотя работа над
ценностями зачастую бывает направлена в будущее, она должна быть пе-
реплетена с осознанным вниманием настоящему моменту, воплощению
ценностей в действии.

Работа над ценностями без действия остается


пустой ( и не имеет ценности )
Когда мы начинаем думать о том, что для нас важно, нам открывают-
ся варианты воплощения идей в действие. В конечном счете ценности
это не мысли , а поступки, которые мы совершаем в жизни. Недостаточно

просто говорить о ценностях или знать то, что для нас значимо [ Bramwell

& Richardson, 2018] , необходимо жить ценностями. Таким образом, нуж-
но помочь клиентам разобраться в том, как перевести абстрактные ценно-
сти в конкретные цели и действия, чтобы увязать все это в широкие пат -
терны и привычки.
Итак, хоть ценности и находятся в центре всего, что мы делаем в цен-
ностно -ориентированной терапии, необходимо постоянно отслеживать
остальной репертуар психологической гибкости ( готовность, разъедине-
ние, гибкое изменение точки зрения, контакт с настоящим моментом, эф-
фективное действие) по мере того, как он раскрывается во время сессии ,
и работать над его укреплением. Хоть все эти процессы кажутся обосо-
бленными, они на самом деле взаимодействуют друг с другом и способ-
ствуют психологической гибкости.
76 Глава 2

Выводы
Для многих людей хорошая жизнь значит нечто большее, чем просто
позитивные эмоции. Ценностно-ориентированная терапия дает им
такой выбор!
Полноценная жизнь требует от нас больше, чем просто знать свои
ценности. Репертуар психологической гибкости дает нам возмож -
ность воплощать ценности в жизнь даже при наличии потенциаль -
ных преград.
Готовность позволяет возвратиться к выбору жизненных ориен -
тиров.
Разъединение освобождает место для полноценной жизни.
Способность переступить через свой личный нарратив и изменить
точку зрения избавляет от ограничивающих представлений о себе
и жизни.
Полноценная жизнь происходит прямо сейчас. Необходимо четко
осознавать, что именно является ценностью.
В отсутствие действия нет и ценностей.
Работа над ценностями без внимания к другим процессам психоло-
гической гибкости будет неполной и, скорее всего, неэффективной.

Следующие шаги
Выберите клиента, который упорно пытается избежать или избавить-
ся от болезненных чувств, мыслей, воспоминаний или ощущений
( другими словами, кого-то, кто борется со своим внутренним опы-
том). Удерживая в уме образ такого клиента, обдумайте следующее.
• Чего, по вашему мнению, он больше всего захочет, как только его
боль утихнет? Вы спрашивали его об этом ?
• Если бы этот человек мог выбрать между: а ) жизнью, полной зна-
чимых моментов для него, но в то же время и с его нынешними
проблемами, или б ) жизнью в постоянном избегании страдания,
и глубокого смысла в том числе, как вы думаете, что бы он выбрал ?
Полноценная жизнь подразумевает психологическую гибкость 77

• Как вы думаете, не ограничили ли вы своего клиента в свободном


выборе, решив, что избавление от боли будет наилучшей направ -
ленностью его терапии ( и жизни) ? Какие моменты вы бы хотели
исправить?
Перечитайте упражнение “ Карточки с содержанием”. Попросите
коллегу или друга сыграть роль клиента, чтобы вы могли потрени -
роваться.
Обучение “изнутри наружу”. Как ваша собственная психологиче-
ская гибкость влияет на ценностные действия ? Вспомните, что вы
хотели сделать уже некоторое время, но вам было трудно придержи -
ваться цели. Выберите какое-то ценностное действие, что-то важное
для вас, а не простое долженствование. Обдумывая это, задайте себе
следующие вопросы.
• Какие мысли появляются у вас, когда вы решаете предпринять это
действие ?
• Какие ощущения вы отмечаете?
• Испытываете ли вы какие-то побуждения ?
• Всплывают ли определенные воспоминания?
• Что вы делаете, когда они появляются? Предпринимаете ли вы
что-то, чтобы обойти эти мысли, ощущения, побуждения или
воспоминания ? Обдумайте стратегии внутреннего ( отвлечение,
беспокойство, решение проблем, оправдания и т.п.) и внешнего
( прием пищи, избегание ситуаций, употребление психоактивных
веществ, переключение на другие занятия и т.п.) эмоционального
контроля.
• Как часто подобное избегание препятствовало реализации того,
что важно для вас?
ЧАСТЬ 2

Практическое
применение
ГЛАВА 3

Направление клиентов
к ценностям

Путь в тысячу миль начинается с того, что вы снова и снова


поворачиваетесь в направлении цели.
Аноним

“ Когда мне приступать к работе над ценностями клиента ? Как ее пред -


ставить клиенту? С чего начать? ” Такими вопросами часто задаются тера-
певты, пытающиеся ввести работу над ценностями в свою практику. Это
правильные вопросы, на которые я в данной главе постараюсь ответить.
Однако такие вопросы подразумевают то, что работа над ценностями —
это “ предмет ” для терапии, техники или их набор. В самом деле, имеется
множество различных техник, которые можно применить, и немало из них
рассматриваются в данной книге, но их нельзя назвать слагаемыми цен-
ностно -ориентированной терапии.
Ваши ценности и ценности клиента прямо или косвенно задают курс
всему, что происходит в терапевтическом кабинете. Открытое обсуждение
ценностей способствует интенциональности и осмысленности их выбора.

Работа над ценностями это не просто завершение терапии ( “Мне нуж-
но помочь клиенту обрести его ценности” ), а, скорее, постоянный процесс
выстраивания основ терапевтического плана, концептуализации случая,
выбора, какую именно интервенцию и с какой целью следует применить,
и окончательный критерий терапевтического прогресса. Похожим образом
ценности не просто показывают, что делать в терапии, а, скорее, подска-
зывают, как мы относимся к тем, с кем работаем ( подробнее о ценностях
терапевта рассказывается в главе 9). Данная же глава повествует о том, как
начать разговор о ценностях и направить клиентов в это русло.
82 Глава 3

Знакомство с ценностями
Когда вам стоит представить клиенту понятие ценностей ? Конечно, от -
вет на этот вопрос зависит от конкретного клиента и обстоятельств, но я
все же настойчиво утверждаю, что понятие ценностей стоит вводить как
можно раньше, возможно, даже на первой сессии. Есть несколько причин,
по которым я считаю полезным начинать терапию с подробного обсужде-
ния ценностей.

Ценности поясняют и мотивируют


весь терапевтический процесс
Я рассматриваю основанное на ценностях поведение — т.е. поведение
в соответствии с тем, что наиболее важно для клиентов, и тем, к воплощению
чего клиенты стремятся, — как наиболее важный показатель результатив -
ности терапии. Таким образом, не составив минимального представления
о том, чем является ценность для вашего клиента , будет трудно составить
подробный и эффективный терапевтический план и определить цели. Как
бы то ни было, вы не поймете, есть ли “ прогресс”, если не будете знать,
к чему идете. И направление это задают ценности клиентов, что они выбра-
ли бы как окончательную цель своей жизни. Предположение, что можно
догадаться , какие у наших клиентов ценности, не спрашивая их напрямую,
кажется мне невежественным, и, как показывает практика, такие догадки
зачастую ошибочны.
Другая причина, по которой я предпочитаю начинать работу над цен-
ностями как можно скорее, состоит в том, что терапия — это непростое
дело! Обычно вопросы что
, мы задаем клиентам , очень сложны. Неприят-
но углубляться в те аспекты жизни, где мы застряли, или чувствуем себя

безнадежно и беспомощно. Именно эти сферы наши наиболее уязвимые
точки. И не удивительно, что большинство клиентов приходят на сессию
с амбивалентными чувствами и страхом. Согласно данным исследований,
связь клиентов с ценностями помогает им двигаться, преодолевая трудности
и боль [ Grumet & Fitzpatrick , 2016; Paez- Blarrina et al, 2008], способствуя про-
движению терапии в целом [ Forman, Butryn, Hoffman, & Herbert, 2009; Woods,
Wetterneck , & Flessner, 2006]. Таким образом, введение ценностей как можно
раньше помогает клиентам обрести источник мотивации, провести их через
трудный процесс принятия важных решений . Смысл придает мотивацию.
Представьте себе все трудные, болезненные моменты, которые люди испы-
Направление клиентов к ценностям 83

тывают ради чего-то исключительно важного для них ( спросите любого ро-
дителя, или бегуна-марафонца, или политического активиста!). Ценности
дают нам причину придерживаться их, когда возникают трудности.
Но не только клиенты сталкиваются с трудностями мотивации. Тера-
пия может быть сложной и для нас, терапевтов, по крайней мере в моем
случае. Каждый день с утра до вечера прислушиваться к клиентам и быть
эмоционально открытой очень изматывает. Я однозначно готова к такому,
но я точно хочу знать, для чего я это делаю, для чего тружусь. Ценности
указывают мне, для чего мы с клиентом работаем. Когда на карту поставле-
но многое, когда я занимаюсь чем-то поистине важным, я выкладываюсь
на все 100%, как и мои клиенты. Есть ли что-то важнее, чем возможность
создать достойную жизнь? Итак, если вы как можно раньше поднимете
вопрос ценностей в терапевтическом процессе, это поспособствует и ва-
шей мотивации. Исследования показывают, что если терапевт придержи-
вается своих ценностей , то может избежать проблем выгорания [ Vilardaga
et al., 2011] , о чем еще будет идти речь в главе 9.
Это не значит, что “необходимо” с самого начала начинать глубокую
работу над ценностями. Некоторым клиентам необходима основательная
подготовка, включая работу над расширением репертуара психологиче-
ской гибкости, прежде чем перейти к углубленному исследованию ценно-
стей. Например, клиентам, которые склонны к постоянному самоосужде-
нию , желательно будет научиться мыслить более отстраненно ( разъедине-
ние ) и лишь потом работать над ценностями. Другим необходимо будет
научиться впускать в жизнь болезненные мысли и чувства ( готовность ),
которые, скорее всего, появятся в процессе обсуждения значимых для них
вопросов. Иногда сначала придется поработать над навыками изменения
точки зрения ( “ я ”-контекст ), чтобы ослабить привязанность к самоогра -
ничивающим личным нарративам в отношении себя и других, которые
сужают жизненные рамки. А другим стоит научиться замечать собствен-
ные чувства, желания или телесные переживания ( осознание настоящего
момента ), прежде чем они поймут, чего хотят от жизни. И многим людям
понадобится больше времени для развития доверительных отношений,
прежде чем они смогут открыться уязвимости на том уровне, которого
требует работа над ценностями. Однако, даже если проработка осталь-
ного репертуара психологической гибкости и необходима перед началом
углубленной работы над ценностями, присутствие ценностей изначаль-
но важно, поскольку именно они закладывают основу любой терапии. По
всем этим причинам я начинаю обсуждение ценностей и их направляющей
84 Глава 3

функции на первой же сессии, даже если мы изначально сосредоточиваем-


ся на чем - то ином, помимо работы над ценностями.
Только начав разговор с потенциальным клиентом, я сразу же ищу наме-
ки на ценности. Когда клиенты говорят со мной, я слушаю, в каких момен-
тах проявляется их витальность, и где брезжит чувство уязвимой готов-
ности. Ценности — это одна из тем нашего обсуждения на самой первой
сессии, когда мы только приступаем к терапевтическому планированию.
Я убеждалась раз за разом, что если мы не говорим об этом с клиентом на
ранних этапах, то часто упускаем что -то важное. Я покажу это на примере.

Клинический случай Хезер


Хезер расплакалась на первой сессии, когда мы стали говорить о цен -
ностях. Первые 20 минут нашей работы она провела, перебирая список
“ проблем”, из- за которых большую часть своей жизни периодически иска-

ла помощи терапевта как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.
Ее история была во многом удивительна, и она перенесла невообразимые
страдания. Но пока Хезер вела свой рассказ, я заметила, что девушка как
будто бы повторяет заученный наизусть текст, пересказанный уже множе-
ство раз подряд другим терапевтам. Ее речь звучала весьма однообразно.
Поэтому, пока Хезер продолжала, я умышленно демонстрировала легкую
скуку ( я поняла, хотя и не сразу, что с таким уровнем эмоциональной вы-
разительности, как у меня, важна намеренная их экспрессия, поскольку
“ пустой взгляд” в данном случае был явно не уместен ). Хезер удивлен -
но смотрела на мой якобы отсутствующий интерес ко всем ее прошлым
и настоящим страданиям. Для многих клиентов излить свои страдания ко-

му-то, кто действительно слушает, это как раз то, что нужно. Но не для
Хезер. Я слышала по голосу и видела по выражению ее лица, что она рас-
сказывала это бессчетное количество раз. Ее повествование было вялым,
измученным и безжизненным. Потому- то я и пыталась выразить эту без-
жизненность невербально. И, наконец, я сказала:

Терапевт. Почему это должно меня беспокоить ? Почему это должно вас
беспокоить?
Я не старалась спровоцировать Хезер, скорее, мой тон был таким же
безжизненным и тусклым, как и у нее. Моей целью было посредством тона
голоса указать Хезер на то, что она застряла в ригидной борьбе со своими
страданиями. Должна подчеркнуть, что подобную грубую тактику не сто-
Направление клиентов к ценностям 85

ит использовать, если вы не знаете себя до конца и не уверены, что дове-


дете ее до конца. Я женщина средних лет, 1 м 60 см ростом, которую часто
путают с воспитательницей детского сада. Учитывая мою внешность, меня
не назовешь “угрожающей”. Но это моя скрытая суперсила! Благодаря моей
женственности мне сходит с рук гораздо больше, чем другим терапевтам.
Почти со всеми, с кем я работаю, я имею определенный кредит доверия
и потому могу при верных обстоятельствах безопасно спросить, например,
следующее: “ Почему это должно меня беспокоить?”
Но в любом случае была необходима следующая фраза, которая бы нес-
ла в себе хотя бы минимальную заботу и уязвимость. Я продолжила диалог.
Терапевт. Мне невероятно повезло работать с моими коллегами, и я ис-
кренне забочусь о них. (Здесь я моделирую, как основанная на
ценностях работа привносит здесь и сейчас мои собственные
ценности. ) Работе я отдаю всю душу. Но если я вкладываю всю
душу, то должна знать, что делаю это ради чего-то важного. Вы
были уже у многих терапевтов, и вот вы здесь ( сказано прямоли-
нейно, но не грубо ) , и все так же пытаетесь вырезать из себя свою
невыносимую боль, выжечь ее, очиститься от нее, сделать все
возможное, чтобы избавиться от нее. Но я не волшебница, как
и те, другие, терапевты, и не могу просто унять вашу боль. Но зна-
ете, что у меня есть? Сердце. Я готова уделить чему-то действи-
тельно важному все 100% времени. И если вы хотите работать со
мной над чем-то поистине важным для вас, тогда я в деле.
Клиентка ( несколько заинтригована, говорит сдержанно и в то же время
заинтересованно ). Я не знаю, каково это. Я не знаю, что именно
важно для меня.
Терапевт. Я тоже не знаю, что важно именно для вас. Но мне кажется,
что это означает жить более смелой , открытой, яркой жизнью,
а не просто не вредить себе. Вы бы согласились после всех труд -
ностей, невообразимых страданий и мучительной проработки
своего прошлого в конце получить всего лишь жизнь без са -
моповреждений ? Думаю, нет. Давайте сделаем ставку на что-то
большее, идя этим путем вместе.
И вот тогда слезы хлынули у нее из глаз, а следом — у меня. Вот пример
использования ценностей для усиления мотивации — как для клиента, так
и терапевта.
86 Глава 3

Нам с Хезер посчастливилось работать довольно долго. И когда мы за-


вершили, мир не стал для нее идеальным, но, по крайней мере, самопо -
вреждения ушли из ее жизни. Она нашла и пережила потерю здоровых, ис-
полненных любовью отношений, первых в ее жизни. Тем не менее главным
результатом для нее стала смена ориентиров. Она смогла это заметить, ког-
да раздумывала о том, что ей не нужно и чего не хочется в жизни, пытаясь
не так остро реагировать на страдания. Она несколько раз мне рассказыва-
ла, что наша первая сессия стала самой важной; что разговор о терапии как
основе смелой, открытой и яркой жизни задал курс переменам.

Открытость возможностям
Диалог, описанный выше, показывает то, что я считаю ключевым эле-
ментом ознакомления клиентов с ценностями. При первом знакомстве
с ценностями разговор стоит направлять на чувства открытости возмож-
ности и интереса, а не пытаться как можно быстрее все решить и прояс-
нить. Главной задачей является не прояснение клиентом своих ценностей.
Цель работы —
это создание чувства, что терапия ( и вся жизнь в целом )
может быть ориентирована на нечто большее и всеобъемлющее, чем реше-
ние проблемы.
Недавний случай в моей практике поможет понять, как обсуждение
ценностей на раннем этапе пробуждает чувства открытости возможно-
стям, интереса и даже восхищения. Совсем недавно мне посчастливилось
посетить крупнейший в мире заповедник темного неба ( место, где сведено
до минимума загрязнение искусственным светом), расположенный в Но-
вой Зеландии. Почти всегда, всматриваясь в ночное небо, я хорошо знаю,
что там увижу. Но в этот раз, подняв глаза на бескрайний простор надо
мной, я поняла, насколько мало, оказывается, знаю, — лишь ничтожную
крупицу на фоне целой Вселенной. Я смотрела вверх в бесконечном вос-
торге и благоговении. “ Погодите- ка, это небо существовало все это время,
а я просто не обращала внимания ? А теперь, когда я заметила все это ве-
личие, какие еще открытия меня ждут ? ” Впечатление было такое, как буд -
то я впервые увидела бесконечные возможности, хотя они все время были
совсем рядом. Такие ощущения охватили меня той ночью на краю мира.
Именно такой подход я использую при первом ознакомлении клиента
с ценностями. Люди часто думают, что знают пределы своей жизни , или
знают, какие перемены реальны. Соответственно, обращаясь к терапии,
они в основном говорят только о тех переменах, в которые сами верят.
Направление клиентов к ценностям 87

Я хочу создать для них атмосферу заповедника темного неба. Разница



в том, что вместо неба перед ними предстает пусть даже только на миг —
открытость жизненным возможностям. Это вызывает у клиентов чувство
огромных возможностей и интерес для их исследования.
Когда мы ознакомили клиента с идеей, что ценности направляют со-
вместную работу, ключевой момент — это подсказать ему, что начинать
стоит не с точки “Я знаю, какой именно она ( жизнь, проблема или реше-
ние) является или может быть ”, а отталкиваться от интереса и возможно -
стей. По сути, вы стараетесь прервать личный нарратив клиента ( разъе-
динение) и помогаете ему понять, что его точка зрения является лишь од -
ной из бесчисленного множества, и увидеть бесчисленные возможности
в жизни ( “я ”-контекст, или гибкое изменение точки зрения ). Открытость
возможностям является центральным моментом будущего процесса само-
познания. Хезер расплакалась не из-за того, что четко увидела свои цен-
ности. Слезы навернулись у нее на глазах, потому что впервые за много

лет она увидела громадное количество возможностей свой заповедник
темного неба.

Включение ценностей в терапевтический план


Если открыто привносить ценности в самые начальные этапы терапии,
когда еще точно не ясно, какой у нее будет формат, то это сделает терапев-
тическое планирование и постановку целей более понятными для клиента
и расширит общие возможности терапии. Это важно, поскольку то, что кли-
ент считает проблемой или ее решением ( или убежденность, что решения
не существует ), зачастую и есть “ тормозящим ” фактором. Таким образом,
чтобы достичь чувства открытости возможностям, работу над ценностя -
ми следует представить клиенту как такую, которая выходит за обычные
рамки. Для этого полезным будет понимать и валидировать восприятие
клиентом проблем, но в то же время нужно найти способ их переосмыс-
лить таким образом, чтобы можно было начать работу над ценностями.
Привнести ценности в терапевтический план и способствовать откры-
тости клиента новым возможностям можно разными способами, и случай
Хезер как раз является отличным тому примером. Конечно же, я не счи -
таю столь провокативный подход лучшим способом начать ознакомле-
ние клиента с ценностями. Такой подход работает лишь в определенном
контексте, поэтому при ознакомлении клиента с ценностями следует
проявлять гибкость и сенситивность к контексту. В целом эффективное
88 Глава 3

привнесение ценностей в терапевтический процесс состоит из двух клю-


чевых моментов.
.
1 Подытожить изначальные цели и проблемы, выявленные клиентом
на начало терапии. Обязательно убедиться, что вы все правильно по-
няли в рассказе клиента.
2. Описать терапию как возможность отступить от насущных проблем
и взглянуть на общую картину жизни и контекст, где присутствуют
трудности.
Ниже представлены примеры воплощения этих общих рекомендаций
по привнесению ценностей в работу. Прежде всего, давайте обсудим то,
что вы бы сказали клиенту, который видит терапию лишь как способ об-

легчения боли будь то депрессия, тревога, хроническая боль или любое
другое эмоциональное состояние. Это, наверное, наиболее частый случай,
и большинство клиентов ждут от терапии именно облегчения. Зациклен-
ность на облегчении боли в ущерб остальным целям зачастую существен-
но их ограничивает, и тем не менее они просят терапевта помочь ослабить
боль ( иначе говоря, помочь избежать “ удара электрическим током” о чем
мы говорили в главе 1). Надо обходить такую ловушку, чтобы освободить
место для открытости новым возможностям в жизни. Например, вот что я
могу сказать клиенту, пытающемуся избавиться от депрессии.
Терапевт. Мы говорили о ваших трудностях, вызванных депрессией. По
ходу работы мы будем исследовать причины вашей депрессии
и то, что именно вы делали для ее устранения. В то же время вы —
это не только ваша депрессия, даже если так и не всегда кажется.
Перенося различного рода страдания, мы порой настолько за-
цикливаемся на боли, что теряем связь с общей картиной, с тем,
что придает нашей жизни смысл, забывая, как хотим прожить
свою жизнь. Как будто мы не видим леса за деревьями. Итак,
я предлагаю сделать небольшой — а может, и большой — шаг
в сторону и посмотреть на жизнь шире, на то, как именно вы ее
видите, ради чего стоит жить. Увидеть это будет непросто, но
я буду настаивать на этом. Просто продолжать жить недоста-
точно, поэтому я хочу помочь вам жить осмысленной жизнью.
Что может быть важнее, чем знать, что вы действительно хотите
от жизни, ведь она у вас лишь одна! Как вы считаете, такие со-
ображения стоит привнести в нашу работу?
Направление клиентов к ценностям 89

Следующий пример относится к клиентам, которые обращаются к те-


рапии, чтобы обрести свои ценности. Например, они сосредоточивают
внимание на отношениях, работе, родительстве или заботе о своем здоро -
вье. В таких случаях очень важно опираться на выбранные человеком цели
при первом ознакомлении с ценностями. Ниже приведен пример того, как
я привношу ценности в работе с клиенткой, пришедшей ко мне за помо-
щью в вопросах своего материнства.
Терапевт. Как я поняла, отношения с детьми очень важны для вас, и
в ваших с ними отношениях есть то, что вам хотелось бы изме-
нить. Отношения с детьми важны для вас настолько, что, не-
смотря на все другие проблемы, вы пришли сюда именно из- за
этого. Если вы хотите, чтобы наша работа была успешной, нам
необходимо выделить самое важное для вас как матери, и то,
что стоило бы изменить в первую очередь. Учитывая личную
важность вопроса, я полагаю, что вы не хотите решить лишь
нынешние проблемы в отношениях с детьми. Я полагаю, что,
будь у вас неограниченный выбор, вы бы хотели, чтобы эти от-
ношения стали для вас воистину значимыми. Итак, интересно
ли вам исследовать данный вопрос так, чтобы продвинуться
к наиболее значимым аспектам ваших отношений с детьми,
а не просто раздумывать о том, что вас не устраивает?
Оба вышеприведенных примера показывают два основных способа
привнесения ценностей в терапевтическое планирование. Эти общие
сценарии и рекомендации являются лишь отправной точкой. Вам необ -
ходимо самостоятельно найти способ их приложения, который поможет
клиенту достичь чувства открытости возможностям. Это именно то, что
нам необходимо, когда мы знакомим клиентов с ценностями на ранних
этапах работы. Необходимо учитывать личный опыт и историю каждого
отдельного клиента, чтобы они видели вашу эмпатию и понимание их не-
простых ситуаций. Это тот самый заповедник темного неба, который вы
им открываете. Ниже приведен пример привнесения этих двух ключевых
элементов в реальную сессию. Надеюсь, такая практика поспособствует
и чувству открытости возможностям, которое мы пытаемся вызвать во
время работы.
90 Глава 3

Клинический случай Шасты



Шаста замужняя домохозяйка и мать трех детей. Она в течение мно-
гих лет боролась с беспокойством и руминацией, в том числе в отношении
своего образа тела и самооценки. Шаста пришла на терапию, поскольку хо-
тела поработать над своим образом тела, что означало для нее найти такую
диету, которая помогла бы ей изменить свое тело и достичь позитивного
самоощущения. Во время нашей первой сессии Шаста постоянно упоми -
нала, что испытывала “ скуку”, описывала себя как “ нудную”, заявляла, что
ее жизнь была “ незначимой ”. Нижеприведенный диалог произошел в кон-
це нашей первой встречи, когда я уже пришла к общему пониманию кон-
цептуализации Шастой ее проблем и возможных решений.
Терапевт. Мне кажется, что на данный момент есть несколько вещей, ко -
торые не дают вам покоя и которые вы хотели бы изменить.
У вас достаточно давно сформировалось негативное отноше-
ние к своему телу, и вы хотели бы это исправить. Я также заме-
тила, что вы испытываете беспокойство и тревогу, которые из-
матывают вас. И еще вы бы хотели меньше обращать внимание
на то, что думают о вас другие люди. Вы надеетесь, что наша со-
вместная работа поможет вам иначе относиться к своему телу,
а также снизить тревогу и беспокойство, особенно в отноше-
нии того, что думают о вас другие люди. Я права ? ( Здесь я поды-
тоживаю концептуализацию клиенткой ее проблем и возмож-
ных решений и проверяю, всели верно поняла.)
Клиентка. Да, все примерно так.
Терапевт. Вам не приходило в голову, что это может быть лишь частью
проблемы ? ( Хотя обстоятельства и не требовали такой про-
вокативности, на которую я пошла в случае с Хезер, гораздо
глубже увязшей в собственных страданиях, я хотела сделать
что- то, что прервало бы личный нарратив Шасты, при этом
не навредив ей.)
Клиентка. Как это?
Терапевт. Вы сказали, что ваши проблемы с образом своего тела и бес-
покойством обстоят “примерно так ”. Вы хотите, чтобы так все
и оставалось? Я просто думаю, устраивает ли вас, чтобы все
оставалось “примерно так ” в вашей жизни ?
Направление клиентов к ценностям 91

Клиентка ( не совсем понимает, в чем депо, говорит с интересом ).


Я не вполне понимаю, о чем вы.
Терапевт. Что, если в вашей жизни недостаточно смысла или значимости
потому, что она как раз и сосредоточена на вещах, которые вы
сами не считаете значимыми — например, на образе собствен-
ного тела и подобных переживаниях? Что, если решение не в—
устранении этих проблем, а, скорее, в направлении усилий на
то, что действительно важно для вас? ( Конкретные обстоятель -
ства Шасты дали мне возможность более прямолинейно привно-
сить ценности в нашу работу, чем с другими клиентами.)
Клиентка. Я не знаю, что еще может быть значимо, кроме детей. Для меня
очень важно быть хорошей матерью, и все мои дни проходят
в постоянной заботе о детях. ( Здесь я отметила для себя склон-
ность Шасты определять себя с позиции собственных ролей —
как “мать ”, “жену ”, “ведущую школьного аукциона ” и т.д.
Я хочу представить ей идею ценностей как того, что имеет
большее отношение к качеству действия, а не к успешности
выполнения тех или иных ролей .)
Терапевт. Однозначно! Я вижу, что вы очень заботитесь о своих детях
и являетесь отличной матерью. Тем не менее я говорю сейчас
не о том, что вы делаете, а о том, как вы это делаете и во имя
чего. Это я бы и назвала вашими ценностями. ( Здесь я объяс-
няю, что такое ценности.)
Клиентка. И это поможет мне сделать мою жизнь более значимой? ( Клиент-
ка все еще сосредоточена на результате, т.е. на “значимости ”
своей жизни, а не на процессе проживания полноценной жизни.)
Терапевт. Ценности и определяют, что значит “ значимая жизнь ” именно
для вас. Жить полноценной жизнью и означает жить значимо.
Клиентка. И как мне узнать, как это сделать?
Терапевт. Может, это и станет центральной идеей нашей работы ? Вместо
того чтобы зацикливаться на том, от чего вы хотите избавить-
ся, можно поставить своей целью выбирать то, что значимо для
вас, что поддерживает вас в ваших поисках и в вашем выборе,
в продвижении по направлению к желаемой жизни. Вы бы хо -
тели, чтобы мы вместе поработали над этим ?
92 Глава 3

Отталкиваясь от интереса и возможностей, мы с Шастой смогли иссле-


довать ценности и то, что для нее означает полноценная жизнь. Под конец
терапии Шаста испытывала гораздо меньший дистресс и озабоченность
мыслями о своем теле. Хотя ее актуальный образ тела мало изменился ( она
все еще говорила, что недовольна своей фигурой ), но теперь Шаста забо -
тилась о своем теле и придерживалась полезных привычек. Но поскольку
наша работа была сосредоточена на ценностях, физические упражнения
и забота о своем теле теперь рассматривались как способ воплощения цен-
ности заботы о семье (Шаста наконец смогла воспринимать себя как члена
семьи), проявление приверженности ей. В итоге Шаста пришла к долго-
срочным и, что наиболее важно, значимым переменам для нее самой.

Упражнение " Сортировка карточек ценностей "


Когда вы окончательно определились со своим клиентом, что ваша тера-
пия будет основана на ценностях, это упражнение станет отличной подго-
товкой для ознакомления с ценностями. Я люблю начинать с этого упраж-
нения, потому что оно простое, динамичное и очень нравится клиентам.
В этом упражнении клиенту предлагается набор карт, на которых напи-
саны слова с различными возможными ценностями и их кратким описани-
ем. Клиент в несколько подходов сортирует карточки в соответствии с соб -
ственным представлением о наиболее значимых для него вещах. Я часто
пользуюсь этим упражнением на самых ранних этапах исследования цен -
ностей. Это особенно полезно для клиентов, которых до этого не знакоми -
ли с понятием ценностей; для клиентов, словарный запас которых слишком
ограничен для описания ценностей; для клиентов, у которых отсутствует
четкое понимание того, что для них наиболее значимо, или которым труд-
но выразить свои потребности, желания и предпочтения. Это упражнение
помогает изменить ход мыслей клиентов, которые говорят о ценностях
как о целях ( например: “ Я люблю путешествовать” или “ Для меня ценен
факт отцовства” ). Это поможет сместить восприятие ценностей, увидев их
не как результат, а как направление.
Важно отметить, что упражнение “ Сортировка карточек ценностей”
не должно стать окончательным и постоянным способом определения цен-
ностей клиентов, даже если последние (а порой и терапевты ) зачастую отда-
ют предпочтение именно ему. Глупо верить, что 10-15-минутное упражнение
поможет клиенту покинуть кабинет с глубоко укоренившимся пониманием
того, что они хотят от жизни. Упражнение “Сортировка карточек ценно-
Направление клиентов к ценностям 93

стей”— отличный инструмент, но оно не творит чудеса. Его стоит воспри-


нимать как пробник, продукт для дегустации, если хотите. Это упражнение
для начальных этапов работы, оно призвано помочь клиенту лучше понять,
что такое ценности, как происходит их выбор, ведь многие люди не знако-
мы с этими концепциями. Также это упражнение помогает клиентам уви -
деть, что другие люди считают своими ценностями, и таким образом понять,
о чем мы ведем разговор. Это как учиться рисовать, не имея практически ни-
каких знаний о живописи. Разглядывая палитру с множеством видов красок
( масло, акрил, акварель), с самыми разными оттенками и цветами, можно
задуматься над возможностями, которые такая палитра открывает.
Крайне полезным оценочным инструментом упражнение “ Сортировка
карточек ценностей” делает следующий принцип: важно не то, что выби-
рает клиент, а то, как именно он подходит к делу. Насколько обстоятельно
и глубоко клиент относится к выполнению упражнения ? Излишне ли тща-
тельно все обдумывает, стремясь сделать все “ правильно”, или наоборот,
пытается впопыхах сортировать карточки ? У многих клиентов практиче-
ски отсутствует практика выбора. Как раз для таких клиентов упражнение
“ Сортировка карточек ценностей” может стать отличным способом освое-
ния важного навыка выбора.

Инструкции
Существует множество разновидностей данного упражнения, так что
здесь есть с чем поэкспериментировать. Большинству клиентов я предла-
гаю серию из трех подходов. Вначале полезно вкратце объяснить различия
между ценностями и целями, или моралью и долженствованиями (подроб-
нее см. главу 1). Затем попросите клиента взглянуть на карточки ценностей
и подумать, какие из них наиболее важны. Начать можно так: “Представьте,
что вы оглядываетесь назад на прожитую жизнь. Как, на ваш взгляд, можно
описать жизнь, которую было не стыдно прожить? ” Все зависит от конкрет -
ного клиента, есть и менее жесткие фразы: “ Подумайте, что бы вы выбра -
ли, даже если бы никто не знал, что именно вы выбрали ? ” Неважно, как вы

к этому подходите, ключевая составляющая остается прежней вы хотите
помочь клиенту почувствовать свободу выбора, открыться возможностям.
Ниже приведен примерный сценарий выполнения этого упражнения.

Терапевт. Мне бы хотелось узнать , что для вас было бы самым важным
при условии полной свободы выбора. Мы назовем это ваши-
ми ценностями. Ценности описывают то, каким бы вы хотели
94 Глава 3

быть, или как вы хотите провести отпущенное вам время, будь


у вас полная свобода выбора. Другими словами, что лично для
вас значат слова “ хорошо проживаемая жизнь” ? Вам будет ин-
тересно выполнить упражнение, которое позволит нам углу-
биться в этот вопрос? (Сделайте паузу, чтобы дать клиенту
возможность ответить , поскольку решение исследовать цен-

ности это одна из ценностей. )
Если клиент соглашается, тогда можете давать ему инструкции.
Терапевт. Замечательно. На этих карточках написаны некоторые слова,
которые отображают то, что может быть ценным для других

людей что-то, что наиболее значимо для них. Это не полный
список, его можно дополнять, если вдруг определенные слова
вам будут лучше подходить. Но это хорошее начало. Карточки
следует разложить по категориям, в зависимости от важности
того, что на каждой из них написано, лично для вас. Это не зна-
чит, что вы сейчас выставляете себе жизненные приоритеты,
или выбираете, какие приоритеты должны быть у вас, по мне-
нию других людей. Мне интересно, что вы бы выбрали как са-
мое важное в жизни, будь у вас свобода выбора.
( Если вы чувствуете, что клиент увяз в избегании внутренне-
го опыта или слишком сосредоточен на том, чего он не хочет,
можно добавить следующее.) Иногда что-то кажется важным,
потому что помогает, например, избавиться от проблем, и мы
считаем, что это панацея от всех бед. В других случаях то, что
мы считаем значимым для себя, является лишь инструментом
для достижения желаемых результатов. Однако инструмен-
ты — лишь средство к достижению цели, и не стоит ценить эти
инструменты сами по себе. Решение насущных проблем важно,
но тем не менее следует сосредоточиться на том, что для вас яв -
ляется достойной и значимой самоцелью. Поэтому представь-
те себе на минуту, что все ваши проблемы исчезли, и больше
беспокоиться не о чем. Что для вас все еще будет значимым ?
Чего бы вы хотели достичь, не будь ни проблем, ни преград ?
Вот именно об этом я хочу, чтобы вы думали, раскладывая кар-
точки.
Направление клиентов к ценностям 95

( Если вы заметили, что клиент склонен к повышенному само-


контролю, увяз в обдумывании, критикует себя или склонен
к перфекционизму, попробуйте добавить следующее, чтобы не -
много его <расслабитъ > .) Эта методика отнюдь не представляет
С у

собой универсальное решение всего, что касается ценностей.


Мы лишь начинаем работу. Так что не стоит излишне тщатель-
но все обдумывать. Здесь не нужно стараться все сделать “пра-
вильно”. У нас будет несколько подходов, поэтому в последую-
щих вы сможете, если захотите, изменить свой выбор. А сейчас
перейдем к нашему исследованию, и давайте делать все так,
чтобы было легко и интересно. Договорились?
Сориентировав клиента на то, что ценности подразумевают свободный
выбор, можно начинать сортировку. Как упоминалось в диалоге выше, по-
лезно делать несколько подходов. Я предлагаю следующую схему, которой
сама пользуюсь.

Подход 1
.
1 Предложите клиенту распределить карточки ценностей по трем ка-
тегориям ( “Самые важные”, “Важные” и “Не очень важные” ), осно-
вываясь на том, что бы он выбрал, если бы никто об этом не узнал,
не ограничивая его количеством карточек в каждой категории.
2. Пока клиент работает над заданием, время от времени напоминайте,
что нужно принимать решение, не задумываясь о правильности или
неправильности , как если бы никто об этом не узнал.
3. Дебрифинг. Когда клиент распределит все карточки, спросите о его
впечатлениях. Вопросы могут быть следующими.
• Что для вас означала эта сортировка карточек ценностей ?
• О чем вы думали во время этого, что ощущали ?
• Легко ли вам было определить, что вы считаете значимым в своей
жизни ?
• Старались ли вы давать “ правильные” ответы? Кто определяет
“ правильность” ответа?

• Как проходил процесс сортировки ? Почему вы решили поместить


каждую карточку в ту или иную категорию ?
96 Глава 3

Подход 2
1. Возьмите карточки, которые клиент определил, как “ самые важные ”
в подходе 1, и отложите все остальные в сторону.
2. Затем попросите клиента из “самых важных” карточек выбрать десять
таких, которые для него наиболее значимы. Большинство клиентов
в подходе 1 определят в категорию “самых важных” ценностей на-
много больше карточек, чем десять. Но если вдруг этого не произой-
дет, попросите выбрать меньшее количество, чем клиент изначально
выбрал. Суть этого принципа заключается в развитии клиентом уме-
ния выбирать то, что наиболее важно для него.
.
3 Дебрифинг. Когда клиент распределил все карточки, спросите, како-
вы его впечатления. Вопросы могут быть следующими.
• Чем вы руководствовались, выбирая эти десять ( или любое другое
число ) карточек из категории “ Самое важное”, даже если все они
для вас важны ?
• О чем вы думали во время этого, что ощущали ?
• Вам было легче или сложнее, чем во время подхода 1?
• Что вы ощущали, откладывая в сторону остальные карточки ?

Подход 3
1 . Разложите перед клиентом выбранные им десять карточек.
2. Попросите выбрать три самые важные карточки, добавив, напри -
мер, следующее: “А теперь, какие бы вы выбрали три карточки, зная,
что нет ни правильного, ни неправильного выбора, и имея полную

свободу выбора? Не забывайте, что эти ценности не просто цели,
которых вы хотите достичь, не просто что- то, что вы желаете запо-
лучить, и не только то, что для вас наиболее приятно. Скорее, это
те направления, которым вы хотели бы посвятить свою жизнь. Они
олицетворяют тот образ жизни, который был бы наиболее значимым
лично для вас”.
3. Дебрифинг. Когда клиент распределил все карточки, спросите о его
впечатлениях. Вопросы могут быть следующими.
• Каким образом вы выбрали именно эти три карточки ?
• Между ним есть что-то общее?
Направление клиентов к ценностям 97

• Внимательно взгляните на эти три выбранные карточки. Согласны


ли вы посвятить жизнь тому, что на них написано?
• Если бы кто-то вас встретил сегодня, понял ли бы этот человек,
какие три наиболее важные ценности вы выбрали ?

Завершение и домашнее задание


В терапии принятия и ответственности, как и в любой другой терапии
переживания, любое упражнение одновременно является и оцениванием.
Итак, после нескольких подходов к упражнению “ Сортировка карточек
ценностей ” обязательно расспросите клиента о его переживаниях во вре-
мя всего этого процесса. Возможно, вы узнаете что-то новое о ценностях
клиента, но на данном этапе вас наиболее должен интересовать сам про-
цесс выбора им своих ценностей. Например, как клиент себя чувствует
в тот или иной момент, когда решает выбрать определенную ценность.
Я часто задаю вопросы, которые приведены ниже.
Чем было для вас это упражнение? Легко ли оно далось вам ? Оказа-
лось ли оно труднее, чем вы представляли ?
Что вы заметили, принимая решение определить карточку в ту или
иную категорию?
Вы испытывали какие- либо эмоции в процессе выполнения задания ?
Если бы пришлось его повторить, вы бы что -то изменили ?
Вы заметили схожесть или различия между “ самыми важными” из вы-
бранных вами ценностей и тем, что вы выбрали как значимое в своей
повседневной жизни ?
Как вы считаете, что было бы , если вы выполняли это упражнение
каждый день? Если бы делали что -то, напоминающее о наиболее важ-
ном в вашей жизни ?
Чтобы расширить это упражнение за рамки сессии , я почти всегда даю
своим клиентам копии выбранных ими карточек в третьем раунде. Ино-
гда они их фотографируют. Но обычно я их просто для них переписы-
ваю. Я часто даю своим клиентам небольшую карточку в конце каждой
сессии , на которой пишу краткий итог нашей работы за день ( метафора,
идея, вопрос и т.д.), а также домашнее задание для выполнения в течение
недели. После сессии, на которой выполнялось упражнение “ Сортиров-
98 Глава 3

ка карточек ценностей », я могу написать на карточке домашнего задания


о

следующее.
Перечитывайте вслух эти три выбранные вами ценности в начале
каждого дня. Затем, в конце каждого дня, уделите одну минуту и за -
пишите все, что, по вашему мнению, повлияло на ваш день после пе-
речитывания этих карточек.
Каждый день выбирайте одну ценность из этих трех карточек и делай-
те что -то, что намеренно отражало бы или воплощало эту ценность.
Пообщайтесь с близким человеком и поговорите о ваших ощущениях
от ежедневного выполнения этого задания.
В конце каждого дня оценивайте по пятибалльной шкале, насколь-
ко вы смогли воплотить каждую из этих трех ценностей на протя -
жении дня.

Другие варианты
Выше была описана лишь один из вариантов упражнения “Сортировка
карточек ценностей”. В зависимости от того, для чего вы ее проводите и ка-
кую информацию пытаетесь узнать, предлагаю ознакомиться с другими
его вариантами, которые приведены ниже.
Запишите результаты подхода 1. Перед подходом 2 попросите клиен-
та снова распределить карточки в соответствии с одним или несколь-
кими из следующих критериев.
• То, что является ценностями по мнению общества ( или других
людей ).
• Ценности, которые клиент воплощал в своих действиях на про-
шлой неделе.
• Ценности, которые были у клиента десять лет назад.
• Ценности, которые будут у клиента через двадцать лет, когда за его
плечами будут опыт и мудрость прожитых лет.
• Ценности, которые выделил бы человек, которым восхищается
клиент. ( Например: если бы вы были X , как тогда вы бы распреде-
лили карточки? Какова настоящая направленность жизни X ? )
Попросите клиента рассказать о схожести и различиях между вы-
бранными ценностями в подходах 1 и 2.
Направление клиентов к ценностям 99

Если клиент состоит в отношениях, проведите это упражнение с его


партнером, направляя сортировку на то, что они оба хотели бы ви -
деть в своем совместном будущем.
Возьмите карточки, выбранные в подходе 2, и попросите клиента
разбить их на группы, чтобы выйти на ценности высшего порядка.

Возможные проблемы при выполнении


упражнения "Сортировка карточек ценностей"
Хоть это упражнение и простое ( потому я предлагаю его на ранних эта-
пах работы ), я заметила пару общих моментов, где терапевты могут встре-
титься с трудностями.

Применение упражнения “Сортировка карточек


ценностей” с целью определения ценностей
Самой частой ошибкой с этим упражнением является убеждение те-
рапевта или клиента, что это может быть универсальным и всеобщим
способом определения ценностей . Как клиент, так и терапевт могут за-
циклиться на окончательном результате, будто в нем находится решение:

“ Смотрите, я это сделал я определил свои ценности. Они в трех словах.
А теперь что дальше ? ” Осторожнее, не попадитесь в эту ловушку. На этом
этапе терапии совместная работа должна поддерживать интерес клиента
и его чувство открытости возможностям, а не просто называть и опреде -
лять ценности.
Упражнение “ Сортировка карточек ценностей” сравнимо с блиц - свида-
ниями: поначалу все идет отлично, можно узнать много полезной инфор-
мации и определиться, что именно дальше исследовать, но в то же время
нет никакого желания принимать на себя какие-либо долгосрочные обя-
зательства, основываясь на этих результатах. Чтобы избежать проблем
в такой ситуации, во время завершения этого упражнения и последующе-
го дебрифинга я напоминаю, для чего оно проводится, даже прибегая при
этом к аналогии с блиц - свиданиями ( правда, один клиент помоложе и со-
временнее меня посоветовал мне несколько осовременить это сравнение,
поскольку термин устарел!).
100 Глава 3

Некоторых клиентов необходимо научить выбору


Есть клиенты, на долю которых выпало немало жестокости , пренебре-
жения или хронической инвалидации, которых никогда не поощряли осоз-
навать собственные предпочтения, мечты, желания и потребности. Такие
клиенты путают собственные предпочтения с предпочтениями других лю-
дей; привыкли любить то, что им навязали ( хотя на самом деле они этого
не любят ); или их предпочтения основаны на интернализированных пра -
вилах. Зачастую они забывают учитывать свое актуальное состояние на- —
пример, голод, гнев, печаль, тревогу или усталость. Они могут неправиль-
но называть свои чувства, основываясь при этом на том, что им сказали
другие люди, и даже не осознавая, что именно ощущают в определенный
момент. Они могут полностью игнорировать себя, свои предпочтения и пе-
реживания, реагируя на основе правил и обязанностей, и тем самым про-
являть полное отсутствие сострадания к самим себе.
Необходимо помнить, что, если человек никогда не пытался очертить
для себя свои предпочтения, ему следует помочь с этим как с основой для
последующей работы над ценностями. Если с такими клиентами непосред-
ственно перейти к “свободному” выбору ценностей, это окажется не толь-
ко непосильно, но и попросту непонятно для них. Это сравнимо с тем, как
если бы человека, никогда не слышавшего музыки, спросить: ему больше
нравится Бах или Моцарт? Если у клиента имеются трудности такого со-
рта, лучше начинать с базовых понятий ( таких как выбор и предпочтения ),
перед тем как приступать к более сложным упражнениям, ведь упражне-
ние “ Сортировка карточек ценностей ” может просто ошеломить клиента
своим диапазоном вариаций. Подробнее о помощи клиентам в освоении
процесса выбора и предпочтений можно прочесть в главе 7.

Другой инструментарий
определения ценностей
Имеется и другой инструментарий определения ценностей на первых

этапах. Стоит упомянуть два; первый это “Опросник полноценной жиз -
ни ” ( Valued Living Questionnaire — VLQ- 2 ) [ Wilson & DuFrene, 2009] , вто-
рой — “ Мишень ценностей ” ( Bull’s- Eye Values Survey — BEVS) [ Lundgren,
Luoma, Dahl, Strosahl, & Melin, 2012], и оба доступны для бесплатного ис-
пользования. “ Опросник полноценной жизни ” определяет 12 доменов цен -
ностей и предлагает клиентам оценить свое чувство открытости переме-
Направление клиентов к ценностям 101

нам, значимости, постоянства и удовлетворенности в каждом из доменов.


“ Мишень ценностей ” —более простой опросник, он охватывает меньшее
количество доменов, используя визуальную метафору мишени, на которой
клиенты сами определяют, насколько близок к “яблочку”, т.е. к ценностям,
тот образ жизни, который они сейчас ведут. Обе методики довольно легки
в использовании и помогают сосредоточиться на важных аспектах, осо-
бенно на начальных этапах терапии. Их можно применять и для отслежи-
вания терапевтического прогресса.
Если я хочу исследовать эти вопросы более углубленно, то исполь-
зую “ Опросник личных ценностей ” ( Personal Values Questionnaire) [ PVQ;
[ Blackledge, Ciarrochi, & Bailey, 2006] ). Он довольно объемный, поэтому я
предлагаю клиентам заполнять его между сессиями. Клиентам предлага-
ется описать, что они ценят в каждом из девяти доменов, оценить их зна -
чимость, и насколько успешно им удается воплощать ценности в каждом
из них. Кроме того, PVQ показывает уровень податливости ( привязаны ли
ценности клиента к чужому мнению и восприятию ) и избегания внутрен-
него опыта ( является ли работа над ценностями лишь попыткой сбежать

от болезненных эмоций стыда, тревоги или вины). Обсуждение с клиен -
том его реакций предоставит информацию о его репертуаре психологиче-
ской гибкости, особенно готовности и разъединении, которые важны для
работы над ценностями. В целом, независимо от того, когда именно вы ре-
шите проводить методики на определение ценностей, важно обсудить их
результаты с клиентом. Это способствует совместному терапевтическому
планированию и дает уверенность: вы поняли , что конкретно имел в виду
клиент в тот или иной момент.
Имеется и другой инструментарий, разработанный для этой цели,
включая предназначенный для специфических популяций: подростков
[ Ciarrochi, Blackledge, & Heaven, 2006]; лиц, которые злоупотребляют пси-
хоактивными веществами [ Miller et al., 2016]; пациентов, страдающих от
хронических болей [ McCracken & Yang, 2006]. Разработаны также интерак-
тивные приложения, с помощью которых клиенты могут отслеживать свое
поведение, направленное на реализацию ценностей.
102 Глава 3

Клинические индикаторы необходимости


изменить (или возобновить) работу
над ценностями
В своей работе с клиентами я никогда не упускаю из виду ценности. Они
всегда часть моей работы , ответ на вопрос, зачем я работаю. Но порой в те -
рапии бывают моменты, когда необходимо вывести ценности на передний
план. Ниже приведены три наиболее частых сценария.
.
1 Амбивалентность или низкая мотивация клиента.
2. Подавленность, разобщенность или отстраненность клиента.
3. Перед началом особо трудной работы.

Амбивалентность или низкая


мотивация клиента
Терапия — это непростое дело! Конечно же, клиенты будут испытывать
двойственные чувства или порой казаться незаинтересованными, будут
“ сопротивляться ” или, может быть, даже “ лениться ”. Они могут отменять
сессии , не выполнять домашние задания или часами напролет рассказы -
вать о том, что у них приключилось за прошедшую неделю. Хоть такие мо-
менты и могут раздражать терапевтов, да и меня в том числе, я не вижу
смысла объяснять подобные происшествия несовершенством характера
своих клиентов. Напротив, замечая нехватку мотивации со стороны кли -
ента, я склоняюсь к мысли, что он просто еще не нашел того, что подтол -
кнет его к активному действию. Ценности как раз являются таким катали-
затором. Обсуждая это со своими стажерами, я часто использую метафору
с бабушкой: она проявляет нечеловеческую силу и приподнимает автомо -
биль, когда ее внук или внучка попали под него. Хотя такая бабушка не за-
нимается этим каждый день, никто бы не назвал ее ленивой или упрямой.
Вы бы сказали, что у нее откуда-то взялись эти силы лишь тогда, когда ре-
бенок оказался в опасности. Иногда клиенты считают, что мы требуем от
них приподнять воображаемый автомобиль. И наша задача состоит в том,
чтобы указать им на ребенка (ценности ), застрявшего под машиной, и тог-
да неожиданно появятся силы.
Направление клиентов к ценностям 103

Подавленность, разобщенность
или отстраненность клиента
Мы все хотим избежать страданий. У многих из нас, включая большин-
ство наших клиентов, жизнь проходит в постоянных попытках избежать
боли ( избегание внутреннего опыта ). Иногда это действительно помогает
снизить страдания. Избегание общественных мероприятий дает возмож-
ность не испытывать социальную тревогу. Избегание отношений позво-
ляет не бояться отказа, потери или боли, которые являются обязательной
составляющей любых отношений. Но часто мы не можем избирательно
избавиться от тех или иных чувств. Избегание внутреннего опыта часто
приводит к еще большей подавленности, разобщенности и отстраненно-
сти [ Chawla & Ostafin, 2007] .
Продвижение к своим ценностям позволяет клиенту глубже осознать
последствия избегания внутреннего опыта. Намеренное переключение
внимания на ценности заставляет клиента лицом к лицу столкнуться с бо-
лью, которой он ранее столь успешно избегал. Это часто сопровождает-
ся чувствами потери, грусти, сожаления или стыда, когда он увидит, на-
сколько его нынешняя жизнь не соответствует той, которую он бы хотел
иметь. Когда клиент примет эту боль ( это упрощает общую задачу или как
минимум делает ее достойной ), а также выставит ориентир на ценности,
которые он хочет воплотить, у него появятся силы двигаться к переменам.
Подробнее об избегании внутреннего опыта и боли как ценности можно
прочесть в главе 5.

Перед началом особо трудной работы


Клиенты доверяются нам. Они верят, что мы будем направлять их в пути
по самым темным и болезненным участкам жизни. Мы это делаем с долж -
ной ( желательно ) скромностью, что нам доверили такую честь, и понима -
ем, что все усилия в конечном счете окупятся. Но мы не сможем точно
знать, окажутся ли они “ стоящими ” для клиентов, если не будем уверены,
что клиенты воспринимают их как ценность. Именно ценности определя-
ют, стоит ли работа усилий. Когда мы в нашей совместной работе с кли-
ентом сталкиваемся с чем -то особенно трудным — заданиями на экспо-
зицию эмоциональным риском, серьезными жизненными переменами,
,
приверженностью неким ценностным действиям, которые вызывают
страдания ,— мне не всегда нужно знать точный маршрут сквозь тьму
104 Глава 3

и боль. Главнее — держаться света маяка, того ориентира ценностей , к ко-


торому мы идем. Если я потеряю его из виду, мы оба затеряемся в темноте.
Я не жду, что клиент всегда будет держаться такого ценностного ориенти-
ра, делая что -то исключительно трудное для себя. Нет, это моя работа
указывать клиенту на его луч ценностей.

Обращение к ценностям перед началом особо трудной работы или во
время нее — хорошее напоминание и вам, и вашему клиенту о том, для
чего вы вообще это делаете. Такой подход делает достойным непростой
путь, которым вы вместе идете. Этот “ маяк ” поможет вам обоим отыскать
путь во тьме.

Опасности при ориентировании


клиентов на ценности
Приступая к ориентированию клиента на ценности , необходимо пом-
нить о нескольких возможных опасностях, которых стоит избегать. Две
наиболее частые опасности: 1) преждевременное определение ценностей;
2 ) податливость и долженствования.

Преждевременное определение ценностей



Одна из наиболее частых проблем на ранних этапах терапии желание
как можно быстрее определить ценности. Клиенты хотят “ понять все по-
быстрее”. Для терапевтов здесь тоже таится некий соблазн. Но если здесь
поторопиться, зачастую это приводит к ригидности, вызванной нашей
привязанностью к определенным понятиям или словам, иначе говоря —
слиянию. Клиенты могут стараться побыстрее определить свои ценности,
поскольку думают, что вы хотите от них именно этого, или потому что счи-
тают себя способными на это. Я не могу и сосчитать, сколько раз слышала,
как клиенты стыдливо говорили, имея в виду себя: “ Ну не жалкое ли зрели-
ще — человек , который не знает, какие у него ценности ? ” На самом деле это
в корне неправильно. Многие люди бессчетное количество раз определяли
свои цели, но в то же время мало или совсем ничего не знают о выборе цен-
ностей. Соответственно, большинству людей неизвестно чувство хорошо
проживаемой жизни!
Как бы там ни было, для меня гораздо важнее, чтобы клиент после раз-
говора о ценностях почувствовал возможности и интерес, а не просто по -
Направление клиентов к ценностям 105

слушал, как я объясняю определенные значения, слова или качества. По


правде говоря , когда клиент по завершении первых сессий утверждает, что
уже четко ориентируется в ценностях, у меня это вызывает скепсис. Это
может быть показателем того, что он не осознал ценности настолько четко,
как хочет показать, и подходит к процессу изменений с такой же спешкой
и негибкостью, как и ко всей своей жизни.

Податливость и долженствования
Есть клиенты, у которых присутствует тенденция склоняться к обязан-
ностям и запретам, что приводит к поведению, которое основано лишь на
этих правилах. В результате они слепо следуют правилам, или наоборот,
делают все вопреки ожиданиям других людей. Приступая к работе над цен-
ностями, такие люди часто говорят фразы или слова, которые звучат как
ценности, но в итоге все сводится к той же податливости, к чему- то, что
они должны делать. Податливость или ее противоположность, неподат-
ливость , являются рабочими терминами поведенческого анализа, означая,
что ответная реакция человека базируется на знании, что она либо обраду-
ет других, либо расстроит.
Такое поведение порой непросто заметить, особенно если реакция кли-
ента будет вам лично импонировать. Хоть иногда клиенты и могут прямо
употреблять слова наподобие “ обязанности ” ( что явно облегчает обнару-
жение податливого мышления ) , чаще поведение, основанное на правилах,
будет гораздо менее заметным, и его можно будет обнаружить, лишь читая
между строк. Например, мне часто бывает любопытно, когда мои клиенты,
страдающие от негативного восприятия своего тела и нездорового пита-

ния, заявляют, что “ здоровье” очень важная для них ценность. Однако
чаще всего оказывается, что такое поведение связано с внешними факто-
рами, как красота и привлекательность, особенно когда для многих из та-
ких клиентов “ здоровье” является синонимом потери веса. Критичность к
словам клиентов более чем уместна и тогда, когда они заявляют, что ценят
что-то близкое вам. Так , если вы поделитесь чем-то сокровенным, у клиен-
та может возникнуть желание сделать вам приятное, назвав это как свою
ценность. Для более подробной информации о податливости и неподатли-
вости при работе над ценностями прочтите главу 7.
106 Глава 3

Выводы
Когда ценности должны быть частью работы ? Желательно всегда —
это постоянный процесс, определяющий исход терапии.
Не пытайтесь зацикливаться на том, чтобы “ разобраться” в ценно-
стях клиента. На начальных этапах работы сосредоточьтесь на ин-
тересе клиента, его мотивации к исследованию и чувству возможно -
стей, а также открытости идее выбора.

Упражнение “ Сортировка карточек ценностей ” отличный способ
приступить к исследованию темы ценностей, но не стоит на него
излишне полагаться в поисках ответов. Запомните: ценности
не слова; это образ жизни.
это—
Ценности — это не долженствования. Всегда следите за тем, чтобы
не скатиться в податливость.

Следующие шаги
Выберите одного клиента, которому наиболее мог бы помочь цен-
ностно-ориентированный подход. Вслух потренируйтесь, как бы вы
знакомили его с этим подходом. Или еще лучше, попросите колле-
гу или друга взять на себя роль клиента, которого вы бы знакомили
с идеей ценностей.
Обратитесь к упражнению “ Сортировка карточек ценностей”. Переве-
дите и перечитайте ценности и их описания, приведенные на карточ-
ках, внесите любые изменения или дополнения, которые, по вашему
мнению, более подходят для вашей работы. ( Помните, что эти вещи
не высечены на камне. Используйте то, что лучше всего подходит вам
и людям, которым вы служите.) Затем распечатайте карточки.
Проведите упражнение “Сортировка карточек ценностей” с друзьями
или коллегами, моделируя сессию с клиентом. Не забудьте попросить
оставить отзыв, чтобы эффективно провести упражнение с клиентом.
Обучение “изнутри наружу”. Потренируйтесь в сортировке карто-
чек ценностей самостоятельно , сосредоточившись на ценностях, свя -
занных с работой. Что вы заметили в процессе сортировки ? Говорит
ли ваш выбор о том, нужно что - то изменить или исправить?
ГЛАВА 4

Как стать искателем


трюфелей, или Руководство
по исследованию ценностей

Это волшебный мир, Гоббс, дружище . .. Пойдем исследовать его!


Билл Уотерсон
( Заключительная фраза комикса Calvin and Hobbes ,
изданного 31 декабря 1995 г. )

Я воспринимаю исследование ценностей как охоту за трюфелями. Трю-


фели ( не шоколадные ) — это особенно ценный и дорогой вид грибов, ко-
торый может даже самые обычные блюда превратить в шедевр вкуса. Их
можно найти под землей, зачастую под толстым слоем листвы и земли.
Нельзя просто пойти в лес и тут же наткнуться на них. Придется потру-
диться . Нужно знать, где искать, понимать, какие признаки указывают на
присутствие трюфеля поблизости. Чтобы найти трюфели , лучше всего за-
вести себе трюфельную собаку ( или свинку, но называть себя трюфельной
свинкой как - то язык не поворачивается, поэтому я придерживаюсь анало-
гии трюфельной собаки ). Они великолепно выдрессированы и выведены
именно для поиска трюфелей. Эти собаки знают, где рыть, могут учуять
и увидеть то, что скроется от внимания человека, и помогают охотнику за
трюфелями найти искомое сокровище.
Ценности, подобно трюфелям, невероятно дороги. Они способны пре-
вратить даже самую трудную жизнь в нечто особенное и поистине значи-
мое. Как и трюфели, ценности часто находятся под плотным слоем раз-
личного рода грязи — страха, боли или просто ненужных вещей, которые
временами целиком поглощают жизнь. Поэтому будет крайне полезным
иметь в своей жизни того, кто будет вести нас на пути к познанию ценно-
стей, — кого - то, кто натренирован в поиске сокрытых под землей трюфе-
108 Глава 4

лей или ценностей. И моя задача, как терапевта, работающего с ценностя -


ми, быть искателем трюфелей. У меня не найдется ответов на все вопросы,
но мне хватает опыта и знаний ценностей, чтобы приблизительно пони -
мать, где они “ зарыты ”, и показать клиенту, где находится “ грибное место”.
Мы с клиентами работаем как одно целое, изучая основу жизни клиента
и находя то, что сделает ее значимой.
В этой главе рассмотрим подходы к тому, как лучше стать искателем
трюфелей, чтобы вы могли направить клиентов к тому, что будет для них
полноценной жизнью.

Два подхода к работе с ценностями


Всем известно, что трюфели можно найти во Франции, Италии и в Оре-
гоне. Такой же принцип применяется и к разным подходам при работе над
ценностями. Данная глава посвящена тому, как помочь клиентам обрести
связь с ценностями, подкрепляя их усилия позитивными свойствами по-
следних. В такой стратегии главная цель —помочь клиентам жить в со-
гласии со своими ценностями. Этого можно достичь, поместив клиентов
в некое место (в прошлом, настоящем или будущем), которое будет ассоци-
ироваться у них с положительными чувствами ( нежности, гордости , радо-

сти, восхищения и т.п.) такими же, как и у людей , живущих в согласии со
своими ценностями. Переживание позитивных эмоций непосредственно
способствует работе над ценностями. Такой подход можно использовать
с клиентами , которые:
способны выражать свои эмоции и испытывать положительные эф-
фекты от них;
чувствительны к поощрению или положительному подкреплению;
обладают по крайней мере средней эмоциональной экспрессией;
способны достигать чувства расслабления , безопасности, принад-
лежности или удовлетворенности, хотя бы в определенных контек-
стах;
не испытывают глубокой эмоциональной отстраненности или разоб-
щенности, даже если и демонстрируют осторожность и насторожен-
ность;
жили в гармонии с ценностями ранее, но потеряли связь с ними.
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 109

Не забывайте, что ценности не всегда ассоциируются с теплыми и прият-


ными чувствами. К тому же это не единственный путь к их исследованию.
Второй путь к работе с ценностями пролегает через проживание эмоцио-
нальной боли. В следующей главе я объясню, как боль может стать дорогой
к работе с ценностями. Необходимо помнить, что, хотя общие принципы
и качества, которые лежат в основе исследования ценностей, остаются по
большей части неизменными, некоторые клиенты могут оказаться не вос-
приимчивыми к стратегиям, основанным на положительных чувствах, по-
скольку просто не имели такого опыта.

Как пахнут трюфели: качества


эффективной беседы о ценностях
Чтобы эффективно исследовать ценности, вам нужно самим знать, как
обрести связь с ними, т.е. как они выглядят, звучат и ощущаются. Одна из
главных проблемных точек, что я вижу в работе многих терапевтов, — это
их зацикленность на том, что сказано ( контекст ), и практически полное
отсутствие внимания к тому, как что- то говорится ( процесс), т.е. с каким
темпом, тембром, чувственностью, а также какие при этом задействуются
язык тела и мимика. Например, клиент может использовать слова, которые
больше присущи целям, чем ценностям, однако, если в его голосе присут-
ствуют нотки жизненности и он звучит уязвимо, то лучше будет до опреде-
ленного времени оставить все как есть и исследовать этот вопрос глубже,
так как вполне возможно, что за целью сокрыта ценность. В то же время
клиент может называть вещи, которые выглядят как ценности (например:
“ Я хочу проявлять больше терпения и любви к своему партнеру” ), но если
его голос звучит сдержанно и монотонно или его лицо практически не вы -
ражает эмоций, то, скорее всего, вы столкнулись с очередным долженство-
ванием, а не добровольно выбранной ценностью, и потому вам придется
искать аутентичные ценности другим способом. Итак, чтобы упростить
работу над ценностями клиента, я стараюсь больше внимания уделять са-
мой беседе, а не ее содержанию. Порой я даже советую своим стажерам пе-
ресматривать записи сессий ( если они их делают ) без звука — это помогает
определить присутствие ценностей по ходу беседы с клиентом, опираясь
только на невербальные признаки. Попробуйте сделать так же.
Именно благодаря качествам, а не содержанию, можно понять, на вер-
ном ли вы пути в вопросе ценностей, и поэтому данная глава будет посвя -
110 Глава 4

щена именно работе с качествами. Точкой отсчета для меня служат четыре
ключевых качества, которые чаще всего определяют эффективность беседы
о ценностях: витальность, акцент на настоящем, готовность к уязвимости
и выбор [ Luoma et al., 2017]. Эти четыре качества помогут вам выследить
“ трюфель ценностей”. Но стоит помнить, что если вы не испытали ценно-
сти на себе, очень сложно понять, как они выглядят, звучат или ощущают -
ся. Это и есть одна из причин, почему в конце почти каждой главы даются
различного рода советы по обучению “ изнутри наружу” Чтобы знать, как
проводить ценностно-ориентированную терапию, необходимо обладать
высоким уровнем знаний и в то же время иметь за плечами опыт и практи-
ку. Тяжело будет разобраться, как по-настоящему пахнет трюфель, и каков
он на вкус, прочитав лишь его описание; необходимо уделить время дегу-
стации, исследовать его вкус и аромат.

Витальность
Если во время беседы с клиентом вы вдруг заметили, что его речь звучит
так , будто бы он повторяет ее уже в тысячный раз, или кажется заученной
и монотонной, то просто двигайтесь дальше; здесь нет трюфелей. Ценно-
сти следует искать там, где ощущается витальность. К таким беседам, из
которых буквально льется энергия, можно почти что прикоснуться , если
внимательно слушать. И это не всегда значит, что они приятны и исполне-
ны лишь позитива. Порой такая энергия является признаком горечи , тоски
или потери. Но в ней все равно находится место витальности, независимо
от ее источника.
Витальность всегда присутствует в ценностной беседе, и она имеет тен -
денцию расти. При этом может появиться чувство свежести и грядущего
открытия. Исследуя ценности, вы узнаете, что вашему собеседнику наи-
более близко к сердцу, его надежды и мечты, или наоборот, что таится за
самыми скрытыми страхами и сожалениями. Это все составляющие значи -
мой, динамичной, витальной беседы.
Если в ценностной беседе присутствует витальность, то клиенту
не свойственна чрезмерная интеллектуализация — вам не нужно будет
“ анализировать ” его ценности. Если, исследуя ценности клиента, вы стал -
киваетесь с преградами, видите чрезмерную интеллектуализацию с его
стороны или с головой уходите в “ решение проблем”, значит, все проходит
не наилучшим образом. Остановитесь и вернитесь туда , где вы еще чув-
ствовали витальность, и продолжите поиски оттуда.
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 111

Есть несколько невербальных сигналов, по которым я определяю при -


сутствие витальности в ценностной беседе. Изменение темпа и тона голо-
са ( по сравнению с монотонной речью, в которой повторяются заученные
фразы); нотки сомнения или желание углубиться в вопрос, которые сопро-
вождаются паузами; дыхание (его задержки, замедление или ускорение)
все это индикаторы витальности. В зависимости от того, насколько кли -

енту свойственна эмоциональная экспрессия , будет понятно, свойственна
ли ему витальность. Это легко понять, просто наблюдая за поведением
клиента, которое может быть позитивным ( исполненным радостью, вос-
хищением, гордостью ) или, напротив, негативным ( исполненным страхом,
грустью или тоской ).
Также нелишне следить за собственными реакциями, чтобы почувство-
вать присутствие или отсутствие витальности в беседе о ценностях. Если
бы вы, например, посмотрели видеозапись такой моей беседы с клиентом,
где явно присутствует витальность, вы бы легко заметили , что я сижу, вы-
прямившись, на краю кресла, с напряженным выражением лица, полным
интереса или любопытства, и, скорее всего, на глаза у меня не единожды
наворачиваются слезы.

Акцент на настоящем
Как уже было упомянуто в главе 1, ценности доступны всегда. Вам
не нужно идти в определенное место, чтобы сделать что -то, что даст вам

доступ к работе над ценностями. Ценить что-то значит ценить это пря-
мо сейчас, а не потом, в другом месте или при иных обстоятельствах. Таким
образом, беседа о ценностях всегда делает акцент на настоящем. Нам ин-
тересно, что ценит человек, и что бы он выбрал своей ценностью в настоя-

щий момент а не в другой, при других обстоятельствах.
Беседы о ценностях часто касаются вопросов будущего или прошлого, но
в по- настоящему эффективных из них присутствует чувство эмоциональ-
ной непосредственности. Вот полезные для поиска ценностей вопросы: “ О
чем вы мечтали, когда были молоды ? ” или “ Представьте себе, что в конце

своей жизни вы оглядываетесь назад какую жизнь вы назовете прожи -
той не зря ? ” Но главное, что поможет “ оживить” вопросы о прошлом или

будущем это стратегии изменения точки зрения, т.е. сдвиг точки зрения
в плане времени, места или человека при помощи слов, которые привносят
прошлое или будущее в настоящий момент. Используя возможности язы-
ка и изменение точки зрения, можно перейти с простого припоминания
112 Глава 4

прошлого или представления будущего на место, где “ там и тогда ” вполне


может стать “ здесь и сейчас”, которое можно совместно исследовать.
Также полезно учитывать время, в котором выстраивается беседа. Вни -
мательно отслеживайте, говорите ли вы с клиентом в прошедшем, настоя -
щем или будущем времени, или, возможно, в условном времени (условия
“ если... то...” в беседе о будущем и прошлом). Обратите внимание на раз-
личия в трех примерах, которые приведены ниже.
Терапевт. Вспомните нашу беседу об учебе в колледже. Тогда вы гово -
рили, что жизнь была более значимой, вы чувствовали себя
“ живым”. Попробуйте снова погрузиться в это ощущение. Если
бы тот человек говорил со мной сейчас, что он считал бы для
себя наиболее важным ? ( Я не только меняю временные рамки,
попросив клиента погрузиться в прошлое, я обращаюсь к нему
в третьем лице, тем самым способствуя сдвигу точки зрения. )

Пример А — настоящее время


Клиент. Мне важно сделать что-то значимое. Все равно как, но я чув -
ствую, что в моей жизни есть место чему- то большему, чем
просто зарабатыванию денег. Я провожу много времени, делая
что-то, что принесет пользу, а не просто пытаюсь продвигаться
дальше по жизни.

Пример Б — прошедшее время


Клиент. Раньше для меня было важно делать что- то значимое. Я тогда
проводил много времени , делая то, что, как я тогда думал, при-
несет пользу, даже если не продвигался вперед по жизни.

Пример В — условное время


Клиент. Раньше я был бы рад сделать что -то значимое, если бы знал как.
Чувствуете, насколько по- разному воспринимаются эти фразы во время
сессии ? В примере А клиент говорит о том, что происходит “ сейчас”, хотя
это происходило в прошлом. Иногда даже наставления клиенту говорить
исключительно в настоящем времени могут привнести его в настоящий
момент.
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 113

Нехватку акцента на настоящем можно также заметить в беседе о не-


коем воображаемом будущем. Это часто сопровождается использованием
условного времени ( “если ... то. ..” ), и в беседу зачастую закрадывается по-
пытка “бегства” ( избегание внутреннего опыта). Когда вы это заметили, то
полезно будет перевести беседу обратно в настоящее время, указав клиен -
ту на то, что он по-настоящему ценит здесь и сейчас. Вот пример подобной
беседы. Мы приводим диалог с момента, когда клиент уже определился,
что хочет жить “смелой ” жизнью.

Терапевт. Я вижу, что жить смело — это как раз то, что вы бы выбрали.
Клиент. Однозначно! Потому я и здесь, работаю над своей тревожно-
стью.
Терапевт. Прошу прощения, теперь вы меня запутали. Вы только что го-
ворили о том, как вам важно было бы сосредоточиться на сме-
лой жизни, но теперь мне кажется, что вы говорите о жизни
без тревоги. Помогите мне понять, как эти две вещи связаны
между собой ?
Клиент. Я хочу контролировать свою тревожность —
тогда я смогу
жить более смело. Клиент не использует условное время, гово-
(
ря о том, что стал бы ценить смелость , обретя контроль над
тревожностью. )
Терапевт. Как я понимаю, будь выбор за вами, вы бы начали однажды
жить смело в будущем, после того как произойдут определен-
ные события. Но сейчас, в вашем нынешнем положении , вы на
самом деле выбираете как ценность свою тревогу или, точнее,
попытку избавиться от нее, вместо смелости. Правильно?
В этом небольшом примере терапевт относительно мягко, но настойчи-
во смещает ценности клиента в настоящий момент. Задавая вопросы, мож -
но помочь клиенту увидеть то, что он ценит прямо сейчас, и этим переве-
сти беседу в настоящий момент. Если ценности являются поведенческим
паттерном, очень важно помочь клиенту научиться отслеживать, что он на
самом деле ценит в своих настоящих действиях, чтобы он мог самостоя-
тельно определить, совпадают ли его поступки с выбранными ценностями.
114 Глава 4

Готовность к уязвимости
Когда вы наиболее уязвимы ? Вспомните, когда вы наиболее страда -
ли. Я уверена, что это было связано с кем- то, кто вам был очень дорог.
В моем случае это было именно так. Глубокая забота о других открывает
наши наиболее уязвимые и нежные участки души. Если мы чувствуем
связь с чем - то, что наиболее важно, то становимся уязвимы , и это будет
присутствовать и в беседе. Жизнь исполнена уязвимости. В такие мо -
менты мы можем проявлять необычайную чуткость. Она может нести
оттенок горечи , особенно если поведение человека не полностью гар -
монирует с тем , что для него наиболее значимо. Например, горечь будет
присутствовать в осознании того, насколько важно вам быть рядом с
детьми , когда вы в то же время редко их видите , проводя по 80 часов
в неделю на работе.
Уязвимость, которая присутствует в эффективной ценностной беседе,

особенная: это готовность к уязвимости. Такая готовность часто при-
знак невиданной силы, смелости и даже неистовства. Большинство людей,
с которыми я работаю, и, полагаю, большинство ваших клиентов, испыта-
ли немало боли за свою жизнь. Были люди, которые жестоко к ним относи-
лись, использовали их, заставляли переживать моменты беспомощности.
И тогда уязвимость прорастает из бессилия, и мои клиенты уже достаточ-
но такого испытали. Готовность к уязвимости — это нечто совершенно
иное. Я говорю о пламенной, исполненной собственной силы уязвимости
(“ О да, давайте сделаем это!” ), которая приходит, когда человек готов на
все, чтобы защитить свое самое сокровенное.
Такая уязвимость восхищает меня. Как сказал Брене Браун: “Уязви -

мость это наиболее точный показатель смелости ” [ Brown , 2012]. И мне
посчастливилось работать с некоторыми поистине смелыми людьми. Моя

клиентка Кейти как раз такой человек.

Клинический случай Кейти


Горький опыт Кейти — жестокость и пренебрежение со стороны дру-

гих научил ее, что нельзя доверять никому, и что ждать доброты, и уж
тем более любви, не стоит. На протяжении многих месяцев нашей с ней
работы она то и дело удивлялась, приходя на сессию, что я не “ ругала ” ее.
Имея столько страхов о своей нелюбимости и ненужности, Кейти неверо-
ятно трудно шла на близкие отношения.
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 115

Во время одной из наших терапевтических сессий Кейти приняла реше-


ние записаться на курсы приемных родителей. И она не просто хотела стать
приемной матерью. Она хотела стать приемной матерью для детей постарше
и подростков. Когда я спросила ее, почему подростков, она ответила: “Пото-

му что именно их нужно больше всего любить”. Представьте себе женщи-
на, которая пришла ко мне, страдая от того, что ее не любят и отвергают, с го-
товностью принимает на себя обязательства жить такой жизнью, в которой
на нее периодически будет направлено отвержение и гнев ( всем прекрасно
известно, как ведут себя подростки ). Она это знала и не обманывала себя
иллюзиями. Мы долго беседовали о том, каково ей будет, когда приемный
ребенок, которого она окружала заботой, в итоге оставит ее. Она знала, что
многим детям будет трудно испытывать близость к ней или проявлять здо-

ровым образом свою любовь. И все же эта ценность с любовью заботить-

ся о детях была для нее гораздо важнее, чем просто знать, что ее больше
не отвергнут. Как можно не восхищаться таким поступком ? Вот это сила
и смелость, заключенные в настоящей готовности к уязвимости.
Важно помнить, что нужное нам качество — это именно готовность
к уязвимости. Уязвимость при отсутствии готовности скорее является при -
знаком бессилия, чем показателем ценностного действия. Решение Кейти
с готовностью открыться именно тем чувствам, которых она наиболее бо-
ялась, показывает уровень внутренней силы. Она не воссоздавала старые
паттерны отношений с теми, кто не мог проявить свою любовь к ней. Ско-
рее, ее решение было результатом того, что она вернула себе власть над
своей жизнью, решив действовать в соответствии с тем, что было для нее
наиболее важным, и добровольно приняла решение, с готовностью прини-
мая связанную с этим уязвимость.
Ключевым фактором остается именно готовность, поскольку именно



ценности определяют поведение. Уязвимость это переживание, а готов-
ность это поведение. Мы ожидаем, что будет больно, произойдет нечто
неприятное, и тем не менее открыто соглашаемся на это ради чего- то боль-
шего, стоящего и важного. Наши ценности создают это ощущение значи -
мости и мотивируют выбора в пользу уязвимости. Итак, готовность к уяз-
вимости показывает присутствие ценностей.
При поиске признаков готовности к уязвимости подсказками вам по-
служат собственные ощущения. Поскольку, например, готовность к уяз-
вимости — это хрупкое качество, я обычно сама испытываю сострадание
или чувство смешанной радости и тоски, ощущаю грусть. Но самая частая
реакция у меня, когда я вижу признаки готовности к уязвимости —
это
116 Глава 4

чувство восхищения, смирения и вдохновения. Как можно не восхищать-


ся смелой готовностью к уязвимости, как у Кейти , и еще многих клиентов,
с которыми мне посчастливилось работать?

Выбор
Когда моя племянница Джозефина была еще совсем маленькой, я при-
думывала для нее разные истории. Она выбирала жанр, окружение и глав-
ного персонажа ( которым часто оказывалась “ маленькая девочка Джози ”,
что неудивительно), и на основе этого я выдумывала историю. Я обожала
наблюдать за ее выражением лица, когда она раздумывала о том, что долж-
но войти в ее историю — перед ней был целый мир. Все дети выглядят так,
когда их увлекают мечты. Как будто жизнь сама дает бесконечное множе-
ство возможных вариантов, из которых они могут свободно выбирать.
Но со временем жизнь обычно сужает наши рамки. Мы начинаем огра -
ничивать свои мысли о том, какой она может быть, что нам доступно и кем
мы можем стать. У некоторых это происходит слишком рано, а у других
мысль “ Для меня нет ничего невозможного” задерживается в голове не-
сколько дольше. Это происходит практически незаметно, но со всеми.
Этот взгляд “ большой мечты ”, который мне запомнился у Джозефины,
я ищу во время исследования ценностей с клиентом. Взгляд, в котором
читается: “ Погодите, вы имеете в виду, что возможно действительно все? ”
Моя работа состоит в том, чтобы создать мир и впустить туда клиента, хотя
бы ненадолго; мир, в котором жизнь никогда не сужала рамки и не ограни -
чивала возможности. В таком мире нет правды и неправды, долженствова-
ний и запретов, стыда, навязанных правил, сухой логики или проблемного
прошлого и страха, которые ограничивают свободу выбора.
При этом важно не вдаваться с клиентом ( или самим собой ) в философ-
ские рассуждения о том, существует все-таки свободный выбор или нет.
С позиции ученого-бихевиориста, все мы — продукты истории научения.
Однако такое представление не наилучшее, когда вы пытаетесь совмест-
но с клиентом исследовать ценности. Потому во время работы я опира -
юсь на представление о “ свободном выборе и бесконечных возможностях”.
Верите ли вы с клиентом в свободу выбора, не имеет большого значения;
важно то, что вы помогаете клиенту попасть в мир, где свобода выбора су-
ществует, и смотрите, что из этого выйдет. Имея неограниченный выбор,
какую бы ценность клиент выбрал? Это замечательный, порой окрыляю-
щий, а иногда тяжелый для исследования вопрос.
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 117

Так, нам не следует вовлекать себя в дебаты о том, сможет ли на самом


деле человек получить то, что он выбирает. Ценности не имеют отношения

к достижению чего- либо они имеют отношение к пути. Определенные
цели, действия или результаты могут быть для нас недосягаемы, но цен-
ностное направление доступно всегда. Если беседа с клиентом перешла на
обсуждение того, что возможно, а что нет, то это знак, что выбора уже нет,
и стоит изменить направление.
Как я уже упоминала в главе 3, некоторым людям практически ниче-
го не известно о том, что такое выбор. Возможно, они росли в ригидном
окружении, где приходилось следовать черно-белым правилам. Или в их
окружении не было никого, кто проявлял бы хоть какой-либо интерес
к ним, спрашивал об их мыслях, желаниях или выборе. Клиентов, которые
мало знают о собственных желаниях и предпочтениях, появление широ-
ких возможностей выбора может поначалу изрядно запутать, и ничему но-
вому они не научатся. В подобных случаях будет вполне уместным понача-
лу несколько сузить варианты выбора, например пользуясь упражнением
“ Сортировка карточек ценностей ” из предыдущей главы. Суть в том, что-
бы человек испытал процесс исследования ценностей как свой свободный
выбор. Именно этого необходимо стремиться достичь при работе с клиен-
том, и вы всегда можете при необходимости расширить спектр возможных
вариантов выбора.

Углубленное исследование ценностей


Теперь, полагаю, у вас уже есть понимание качеств, которые помогут
определить направление беседы о ценностях. Заметив эти качества во вре-
мя сессии, будете знать, что вы на верном пути. И теперь пора углубиться
в этот вопрос, перейдя от обобщенных и неоднозначных моментов к более
конкретным.

Исследование и определение
Когда мы углубляемся с клиентом в работу над ценностями, важно не по-
терять ориентир наиболее важных аспектов. Нас всех хлебом не корми, дай
в чем-то покопаться. Мы любим давать названия, делить на категории, рас-
кладывать по полочкам. Это вполне нормальная и часто встречающаяся
привычка. Но иногда потребность давать “определение” ценностям, назы-
вать их может сбить с пути, и тогда ценности превратятся в пустые слова.
118 Глава 4

Слова, которыми мы определяем ценности, легко могут заменить пере-


живание полноценной жизни. Именно поэтому, когда клиент уже пример-
но понимает, что я подразумеваю под “ ценностями ” и выбором, я стараюсь
удержать его от определения ценностей посредством слов. Вместо этого я
прошу клиента описать метафорическую картину ( а иногда, в зависимости
от обстоятельств, и на самом деле ее нарисовать): что, по его мнению, озна-
чает жить в согласии со своими ценностями. Я хочу, чтобы мы познавали
свои ценности “ изнутри”. И мне не принципиально, будет ли у них название.
Мне важно чувствовать их на глубинном уровне и понимать, какими харак-
теристиками они обладают. Одно дело просто произнести “Большой каньон ”

и рассмотреть его фотографии, и совсем другое стоять на его краю.
При исследовании ценностей я обычно стараюсь не опираться на сло-
ва. Иногда я прошу клиентов нарисовать изображение, принести из дома
фотографию, сделать журнальную вырезку, которая лучше всего бы про-
иллюстрировала понятие значимой и полноценной жизни. Случалось мне
и просить клиентов прочесть стихотворение или напеть песню, которые,
хоть и являются набором слов, обычно несут практически такой же смысл,
как живопись и метафоры. И еще я часто провожу упражнения на визуа-
лизацию, чтобы помочь клиентам исследовать собственные ценности.

Упражнение " Безопасное место "


“ Безопасное место ” — отличное упражнение на визуализацию, которое
способствует углубленному исследованию ценностей. Его суть заключает-
ся в том, что терапевт просит клиента закрыть глаза и вспомнить момент
в прошлом, когда клиент испытывал положительные эмоции , которые ча-
сто —но не всегда — ассоциируются с полноценной жизнью. Основная
идея здесь — создать контекст, в котором вы и клиент можете обрести ре-
альность, где все ценности воплощены в жизнь. Мы делаем это, изменяя
точку зрения таким образом, чтобы перенестись с клиентом в прошлое.
Данное упражнение помогает привнести ценности в жизнь, и клиент полу-
чает возможность попробовать, каково это — жить полноценной жизнью.
Я часто использую это упражнение на начальных этапах терапии, обыч-
но после того, как мы с клиентом окончательно определили терапевти-
ческий план и установили первоначальные цели. Соответственно, я уже
имею общее представление, над какой ценностью или доменом ценностей
клиент наиболее заинтересован работать, когда мы приступаем к этому
упражнению. Я заметила, что возвращаюсь к образам и эмоциям, которые
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 119

всплывали во время упражнения “ Безопасное место” на протяжении всего


терапевтического курса ( или даже повторяю это упражнение ). Как прави-
ло, продвижение к чему-то конкретному, точному, вызывает больше чувств
и воспоминаний, в чем проявляются подкрепляющие свойства ценностей.
Такая связь с ценностями выступает отличной мотивацией к действиям,
даже при столкновении с трудностями ( например, экспозиция, горева-
ние, прощение себя и других и т.п.), которые неизбежно будут встречаться
в терапии.
Я заметила, что это упражнение особенно полезно для клиентов, кото-
рые уже однажды были в гармонии со своими ценностями, но по какой - ли-
бо причине отдалились от того, что наиболее значимо для них. Также оно
может помочь людям, которые близки к ценностям в одном домене, а в дру-

гих нет. В таком случае в рамках этого упражнения можно рассмотреть
домен, в котором клиент наиболее близок к своим ценностям, рефлексируя
при этом, что из присутствующего в “ безопасном месте” могло бы указать
на другие домены ценностей и нацелить на это терапию.

Инструкция к упражнению " Безопасное место"


Различные вариации упражнения “ Безопасное место” могут занимать
от 15 минут до целой сессии; сам сценарий можно найти ниже. Это одно из
многих классических упражнений терапии принятия и ответственности;
другие можно найти в литературе [ Stoddard & Afari , 2014; Wilson & DuFrene ,
2009; Wilson & Sandoz, 2008]. Как бы вы ни использовали это упражнение,
не забудьте внимательно следить за четырьмя ключевыми показателями
беседы о ценностях ( витальность, акцент на настоящем, готовность к уяз-
вимости и выбор ). Пусть они направляют вас в исследовании ценностей.

Этап 1 — определение домена ценностей


Хорошо, если клиент уже определился с доменом ценностей, например
выбрал работу, дружбу, семью или здоровье; это поможет ему сосредото-
читься на нем, прежде чем он приступит к заданию. Вам это уже должно
быть известно из терапевтического плана, в противном случае рекомен-
дуется использовать одну из оценочных методик, упомянутых в главе 3:
“ Опросник полноценной жизни ” ( VLQ- 2; [ Wilson & DuFrene, 2009] ) или
“ Мишень ценностей” ( BEVS; [ Lundgren et al., 2012 ] ) , чтобы определить не -
обходимый домен ценностей. Или можно просто спросить клиента, к ка-
кому домену, по его мнению, стоит приступить в первую очередь.
120 Глава 4

Этап 2 — введение и получение разрешения


Когда вы уже определились, над каким доменом будете работать, крат-
ко опишите упражнение клиенту. Скорее всего, придется объяснить, что
именно значит “безопасное место”, ведь это понятие звучит довольно аб -
страктно. Поскольку упражнение помогает установить связь с ценностями
как с подкреплениями, “ безопасное место ”, скорее всего, будет описывать-
ся словами, отображающими чувства. Так, “ безопасное место” может быть
моментом в жизни , когда клиент чувствовал полное удовлетворение или
испытал нежность; понял, насколько что-то бесценно для него; или когда
ему было просто приятно. Я часто привожу примеры из собственной жиз-
ни, каждый из которых зависит от конкретного клиента. Такое саморас-

крытие в данном случае служит двум целям. Первая я привожу пример
“ безопасного места” из реальной жизни; вторая — это хорошая возмож-
ность поделиться своими ценностями с клиентом, что может быть особен -
но полезным в случае, когда они связаны с моим отношением к нему или к
нашей работе с ним ( см. главу 9 для подробной информации о самораскры-
тии терапевтом своих ценностей ).
Важно уточнить, что “ безопасное место” не должно быть чем- то осо-
бенным. Это что-то простое, подчас им могут стать самые обычные по-
вседневные моменты. Цель упражнения не в том, чтобы вызвать сильные
эмоциональные переживания ( некоторые мои клиенты иногда называют
их “ пиковыми переживаниями ” ), которые ассоциируются с восторгом,
трепетом, восхищением или чувством совершенства. Я заметила, что наи -
более эффективно, когда визуализация направлена на более тонкие эмо-
циональные переживания , вроде чувства принадлежности ( сопричастно-
сти ) или близости. Часто это бывает тогда, когда с человеком рядом кто-то
( или что-то), кто ему очень дорог. Это моменты нежности , удовлетворен -
ности, осмысленности и завершенности. Подробная информация о раз-
личных видах положительных эмоций приведена чуть ниже.

Этап 3 — проведение визуализации


с закрытыми глазами
В этой части упражнения направляйте клиента в его погружении в вос-
поминания о “ безопасном месте”. Можно начать с инструктирования по
поводу осознанности и центрированности, чтобы клиент обрел связь со
своим переживанием настоящего момента. Затем, обычно когда клиент
уже закроет глаза, попросите его вызвать воспоминания о “безопасном ме-
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 121

сте”, которые исходили бы из домена ценностей, над которым вы решили


работать. Можно попросить клиента подать вам знак (кивнуть, поднять
руку), чтобы показать, что ему удалось представить себя в “безопасном ме-

сте ” в настоящий момент. Теперь ваша задача помочь клиенту детально
исследовать эту сцену изнутри. Что он видит? Что он чувствует, слышит,
какие запахи его окружают? Пусть клиент отметит, чем он занят в этой сце-
не. И помогите ему не просто понять, что он делает, а направьте его к ощу-
щению того, как именно он себя ведет и чувствует. Можно пробовать из-
менить ракурс сцены, чтобы клиент посмотрел на общую картину с точки
зрения стороннего наблюдателя. Во время упражнения спросите клиента,
каким он видит человека, который находится в такой ситуации ? Как бы он
описал этого человека ?
На этом этапе клиент не должен что- то вам описывать, и зачастую он
может и вовсе молчать. Но вам следует пристально отслеживать язык тела,
чтобы понять, идете ли вы верным путем или напали на ложный след. Если
вы не уверены, что все идет как надо, можете время от времени проверять,
расспрашивая клиента о его переживаниях. Главное, чтобы он помнил, что
не нужно спешить, и напоминайте ему, чтобы он не просто вспоминал про-
шлое, а вновь обретал связь с ним.

Этап 4 — дебрифинг
На этом этапе попросите клиента рассказать вам о своем “безопасном
месте”, которое он только что исследовал ( это можно делать и перед тем,
как клиент открыл глаза, и после ). Уместно сказать следующее: “Мне хо-
чется понять, что вы ощущаете. Помогите мне увидеть безопасное место
вашими глазами, нарисуйте мне его картину”. Можете задавать наводящие
вопросы, которые будут способствовать вашим рефлексиям, или дать пол-
ную свободу клиенту. Постарайтесь, чтобы клиент конкретно не называл

ценности, не старался разложить все по полочкам. Ваша задача быть ря -
дом и следить за признаками того, что появляется “безопасное место”. Всег-
да ищите четыре свойства ценностей, будьте чутки к моментам, где прояв-
ляются витальность, чувство выбора и готовность к уязвимости. Когда вы

их заметите, расспросите клиента поподробнее это и будут трюфели!

Завершение и домашнее задание


Я заметила, что зачастую нет нужды вслух подытоживать это упраж -
нение. Но в то же время не будет лишним сказать следующее: “Ценности
можно обрести как раз в таком безопасном месте, как то, которое мы толь-
122 Глава 4

ко что исследовали. Став к нему ближе, вы начнете замечать, как позитив


того момента станет проявляться и в других аспектах вашей жизни. Это
будет показателем того, на что вам в жизни стоит ориентироваться ”. Далее
приведены задания, которые клиент может выполнять вне сессий.

Расскажите близким о своем “ безопасном месте” этим вы прояви -
те свою связь с ними ( и это станет ценностным действием ) и в то же
время еще глубже исследуете свойства своего “безопасного места ”.
Попробуйте ежедневно запоминать одну деталь из повседневной
жизни, которая напоминала бы вам о “ безопасном месте”. Запишите
эти наблюдения, принесите их с собой на следующую сессию.
Попробуйте еще глубже исследовать “безопасное место” — нарисуй-
те его или напишите о нем.
Подумайте, что можно было бы из этого места убрать , но так, чтобы
оно оставалось “ безопасным ” ? ( Этим мы обращаем внимание кли -
ента на ключевые качества, отодвигая второстепенные детали на
задний план. )

Трудности при выполнении


упражнения "Безопасное место"
Хотя данное упражнение весьма эффективно для многих клиентов , это
не значит, что оно подойдет всем без исключения. Как показывает моя

практика, оно вызывает полярные чувства одни его любят, другие не пе-
реносят. Когда оно действенно, то результат бывает необычайным. Однако
также бывает, что оно не выполняет свою основную функцию помочь —
клиенту прочувствовать ценности как подкрепления. Потому я считаю,
что крайне важно учесть контекстуальные факторы, прежде чем предла-
гать клиенту это упражнение.

Клиенты с низким уровнем позитивного аффекта


Данное упражнение будет особенно трудным для клиентов, имеющих
ограниченный доступ к позитивным эмоциям. Например, для клиентов
с явными признаками алекситимии, т.е. менее чувствительных к позитивно-
му подкреплению, или вознаграждению. Такие люди, даже если они успеш -
но получили доступ к своему “ безопасному месту”, все равно практически
не способны ( или вовсе не способны ) к эмоциональному реагированию.
Это может привести клиента к переживанию стыда вследствие такой ре-
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 123

акции ( или ее отсутствия ) на упражнение. Или , наоборот, это может под-


крепить негативные личные нарративы, к которым был привязан клиент,
например: “Со мной что-то не так ” или “Я знал, что я холодный и бессер-
дечный человек ” Другими словами , упражнение не выполнит свою глав-

ную задачу помочь клиенту обрести связь с ценностями как подкрепле-
ниями поведения.

Клиенты не могут вспомнить ничего позитивного


Очевидно, что данное упражнение не будет наилучшим выбором для
клиентов, которым трудно вспомнить что-то хорошее, приятное или тре-
петное, для которых уязвимость ассоциируется с опасностью, или для кли-
ентов с историей жестокого обращения. Если упражнение вызывает у кли-
ента воспоминания не о “ безопасности ”, а о болезненном прошлом ( с его
жестокостью, стыдом, сожалениями и т.д.), то лучше с ним повременить,
по крайней мере вначале, поскольку на ранних этапах терапии оно оказа-
лось слишком трудным. Это не значит, что болезненные чувства вредны,
просто вызываемые этим упражнением эмоции и реакции сейчас не явля-
ются нашей целью. Лучше будет подождать и выстроить более доверитель-
ные отношения с клиентом, чтобы точно знать, как вызвать у него прият -
ные воспоминания. Или сначала придется совместно с клиентом порабо-
тать над созданием такого “ безопасного места”. С некоторыми клиентами
бывает так , что единственные позитивные чувства у них ассоциируются
с терапевтическими отношениями и самой терапией. Как бы там ни было,
дайте клиенту время.

Клиенты, ищущие вознаграждения


Другого рода модификации необходимы в случае клиентов, которые из-
лишне сосредоточены на последствиях, связанных с вознаграждением, и
сильных эмоциях, которые этому сопутствуют. Чаще всего это клиенты,
которых можно назвать “ карьеристами ”, “трудоголиками” или “ охотни-
ками за адреналином”. Игнорируя наставления, такие клиенты зачастую
представляют свое “безопасное место” как моменты величия, которые ас-
социируются с крайне сильным, хоть и кратковременным, позитивным
аффектом ( например, восхождение на гору, победа на выборах или публи -
кация своей первой книги ). Такие чувства они называют “пиковыми пере-
живаниями ”. Проблема в том, что когда “безопасное место” ассоциируется
с таким “ пиком”, это сужает внимание, что, в свою очередь, способствует
избеганию внутреннего опыта и слиянию. Кроме этого, подобная узкая
124 Глава 4

направленность внимания не дает испытать подкрепляющие последствия


таких деликатных и неуловимых вещей, как, например, связь и близость
с другим человеком.
С клиентами, ригидно ищущими вознаграждения, полезно провести
небольшое психообразование в отношении различных типов подкрепле-
ний, и только потом приступать к упражнению “ Безопасное место” На-
пример, полезно провести различие между тем, что я называю подкрепле-
ниями - вознаграждениями ( достижения, мастерство, победа или успех )
и социальными и отношенческими подкреплениями. Первые вызывают
более сильные чувства и ассоциируются с сильным возбуждением, а вто-
рые гораздо менее выражены и не ассоциируются с сильным возбужде-
нием. Примером социального подкрепления может быть момент, когда
ваши дети закрадываются к вам под одеяло в воскресное утро, или когда
после тяжелого восхождения в горы вы сидите на берегу озера с вашим
лучшим другом и вспоминаете все приключения, что разделили за многие
годы. Такое подкрепление связано с нейрофизиологическими системами,
которые отвечают за регуляцию переживания безопасности и удовлетво-
рения [Gilbert, 2010] , социальное вовлечение [ Porges, 2003] или, как выра-
зился один мой клиент-собачник, это подкрепления из разряда “почесать
собаке брюшко”. Они обычно ассоциируются с такими качествами, как
нежность, принадлежность, удовлетворенность и чувство безопасности
или целостности, в отличие от возбуждения или адреналинового всплеска,
которые так часто свойственны подкреплениям - вознаграждениям. Итак,
если вы работаете с клиентом, который уже потратил изрядное количество
времени в погоне за эмоционально мощными подкреплениями- вознаграж-
дениями, но еще не имеет представления о других видах подкреплений, то
вам, возможно, стоит посмотреть, в каких сферах жизни он чувствует себя
наиболее расслабленно и комфортно. Иначе говоря, словами того же моего
клиента, где пережить это ощущение “ лежать брюшком кверху”; возможно,
это и станет тем “ безопасным местом”, на которое можно будет опереться.

Клинический случай Джеки


Джеки (18 лет ) впервые направили на терапию прямиком из больни -
цы в сопровождении санитаров, после двух суицидальных попыток. Наши
первые сессии были несколько трудными, мы обе пытались понять друг
друга. Но я довольно быстро сообразила, что, несмотря на угольно-чер-
ную подводку под глазами и манеры из разряда “ не лезьте ко мне”, кото-
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 125

рые были явными попытками защититься от всех вокруг, Джеки человек —


с горячим сердцем. Передо мной была юная женщина, которая чувствова -
ла и проявляла эмоции всей душой, но раз за разом разочаровывалась в
людях и отвергалась ими.
Следующий диалог взят из нашей пятой или шестой сессии. У нас с Дже-
ки уже наблюдался довольно внушительный прогресс в построении креп-
ких терапевтических отношений. При совместном терапевтическом пла-
нировании мы решили в основном работать над доменом отношений как с
ровесниками , так и с семьей . Я воспользовалась упражнением “ Безопасное
место”, чтобы исследовать, что для нее означает полноценная жизнь в этих
доменах.


Терапевт. { Этап 1 определение домена.) Итак, Джеки, мы уже обсужда-
ли, что вы видите нашу работу, хоть и частично, направленной
на то, чтобы помочь вам быть частью значимых, здоровых от-
ношений, и также помочь вам самой стать в них лучше. { Джеки
стыдилась своего поведения в прошлых отношениях и того, что
она позволяла другим, как сама выразилась , себя использовать .)
Я хочу, чтобы нам обеим было более понятно, что конкретно
это значит. Потому я подумала, что будет неплохо выполнить
одно упражнение с закрытыми глазами, чтобы лучше предста-
вить, что именно значит быть наилучшей в отношениях, и ка-
кие отношения будут наилучшими и значимыми для вас.
Клиентка. Отлично, я не против.
Терапевт. { Этап 2 — введение. ) Прекрасно, что ж, тогда я начну упраж-
нение с того, что попрошу вас определить свое “безопасное ме-
сто” в каких-то из ваших прошлых отношений.
Клиентка. И что это за штука такая, “ безопасное место” ?
Терапевт. Прекрасно понимаю, звучит несерьезно, но я нахожу это наи-
лучшим определением. Возможно, вы придумаете что-то по-
лучше, но для меня “безопасное место” — это один из ценней -
ших моментов в жизни, когда нельзя остаться равнодушным.
Немного трудно это описать словами, так как это больше чув-
ство, чем слово. Это такой момент, когда вы просто чувствуете
у себя в сердце что - то, и прямо хочется сказать: “ О, вот это да!”
Чувство нежности, удовлетворения и просто совершенства.
126 Глава 4

И это не обязательно должно быть что-то грандиозное. Часто


такие моменты бывают очень простыми, миг нежности, кото-
рый в себя вбирает столько, что и словами не описать. Понима -
ете, о чем я ?
Клиентка. Не знаю. Может быть.
Терапевт. Хотите, я приведу пример из своей жизни?
Клиентка. Да, было бы неплохо. ( Во время нашей предыдущей беседы было
видно, что Джеки открыта и рада моему желанию поделиться
своей уязвимостью, чего она не встречала у других терапевтов.
Потому я чувствовала, что самораскрытием добьюсь большего
результата в нашем деле.)
Терапевт. Конечно. Как вы уже знаете, одни из самых значимых отноше-
ний, что у меня были, связаны с моими собаками, с которыми
я прожила почти всю жизнь. (Забота о животных, а не толь -
ко людях, стала одной из наших общих точек соприкосновения.
Мне казалось , что, если я буду говорить о ценностях, которые
касаются заботы о питомцах, это станет только плюсом в
рамках терапии. Потому я и решила поделиться своим “без-
опасным местом ” с Джеки. ) Вот одно из моих воспоминаний.
Я помню раннее утро, прохладное и туманное. Вокруг еще тем -
но, мы с моей собакой Грейс гуляем уже почти час, и стоим на
перекрестке между 15- й улицей и Хайлендом. ( Я очень точно и
конкретно называю все данные, потому как это способствует
более глубокому погружению. ) Я смотрю на нее, а она на меня.
Она виляет хвостом. Я останавливаюсь, даю ей немного корма
и глажу ее. И в этот момент осознаю, как забочусь о существе,
которое полагается на меня, и к этому ничего не нужно добав-
лять. В этот миг я являюсь наилучшей версией самой себя в
плане заботы, верности и преданности к существу, которое я
так люблю. ( Еще одно преимущество того, чтобы поделиться
опытом собственного “безопасного места ” — это дает возмож-
ность наглядно показать качество беседы о ценностях, что
помогает впоследствии создать основу такого же “безопасного
места * для клиента. )
Клиентка. Ну да, вы правы. Это приятно.
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 127

Терапевт. Спасибо. И я так считаю. Но ваше “безопасное место” не долж-


но быть точно таким же. Здесь нет правильного или непра-
вильного взгляда. И это не обязательно должно быть что-то
грандиозное. Важно, чтобы вы вспомнили что-то определен -
ное, конкретный момент, образ из прошлого. И я хочу, чтобы
мы нашли это “ безопасное место”, посмотрели на него, как на
картину, попытались погрузиться в него целиком.
Клиентка. Как мне это сделать?
Терапевт. Я буду шаг за шагом направлять вас, чтобы помочь вам при-
помнить и увидеть такой образ или сцену, которые вы бы вос-
принимали как “безопасное место”. Вам не обязательно что-то
говорить. Я помогу вам пробыть в нем некоторое время, а вы
скажете, что заметили и почувствовали. И затем я попрошу вас
поделиться тем, что вы видели и что испытывали. Как вам та -
кой вариант ?
Клиентка. Звучит неплохо.
Теперь я приступаю к этапу 3 упражнения “ Безопасное место”, т.е. к ра-
боте с закрытыми глазами.
Терапевт. Итак, усядьтесь поудобнее, опустите ноги на пол. Медленно
закройте глаза... ( Я пару минут уделяю практике осознанно -
.

сти, чтобы помочь Джеки оставаться в настоящем моменте.


Я часто делаю паузы, чтобы дать Джеки время осмыслить весь
процесс. ) Теперь представьте себе, что перед вами стоит бюро
с картотекой. В нем множество ящиков. Каждый представляет
собой одни важные отношения в вашей жизни. ( В случае с Дже-
ки было уместным дать ей направление и несколько сузить ее
выбор. ) Один ящик подписан “ Мама ”, другой — “ Сьюзан ” ( ее се-
стра ). На том, что пониже, написано “Сэм” ( ее бывший парень ),
а на другом видна надпись “ Блю ” ( ее любимая собака ) . Запом-
ните, как каждый ящик подписан. Теперь обратите внимание
на то, что вы чувствуете, стоя перед этим бюро и выбирая , ка-
кой ящик вы сейчас выдвинете. ( Здесь я подталкиваю ее к осоз-
нанию процесса выбора. ) У вас присутствует желание выдви-
нуть один ящик или, наоборот, нежелание выдвинуть другой ?
Отметьте для себя, что вы чувствуете.
128 Глава 4

Теперь представьте, что вы выдвигаете выбранный ящик. По-


чувствуйте его вес. Послушайте, как он выдвигается. Обратите
внимание на стук вашего сердца, какие ощущения проходят по
вашему телу, какие мысли рождаются в разуме.
А теперь загляните в этот ящик и посмотрите на то, что в нем,
на картинку “ безопасного места ” в ваших отношениях. Как
только сможете увидеть этот образ, кивните, чтобы я поняла...
( Клиентка кивает. )
Замечательно. Теперь возьмите эту картинку. Почувствуйте ее
в своих руках. Взгляните на себя там. Обратите внимание на
окружающие детали. Теперь я попрошу вас войти в этот образ,
если это возможно. Не просто смотрите на него, а перенеси-
тесь туда. Вы теперь находитесь на этой сцене. Что вы видите ?
Какие тактильные ощущения вы испытываете, находясь там ?
Если вы на открытом месте, то, возможно, чувствуете легкий
ветерок. Если вы вместе с неким человеком или с Блю, попро-
буйте почувствовать тепло, исходящее от того, кто рядом, воз-
можно, присутствует какой-то особенный запах. Прочувствуй -
те, каково это находиться в этом месте каждой частичкой себя.
Не спешите, полностью отдайтесь ощущениям, впитайте в себя
эту сцену, насладитесь моментом.
А теперь посмотрите на себя в этот момент. Обратите внимание
на то, что вы делаете. Подумайте, что для вас здесь наиболее
важно, настолько, что вам ничего больше не нужно, ни быть
какой-то другой, ни находиться где- либо еще. ( Вы можете и да -
лее направлять клиента^ помогая ему визуализировать сцену, в
зависимости от того, что вам необходимо. )
А теперь, Джеки, я попрошу вас вернуть свое сознание в ваше
тело и в настоящий момент. Не открывая глаз, подумайте, что
вы теперь чувствуете, проведя время в своем “безопасном ме-
сте”. Отметьте свои желания, побуждения или другие ощуще-
ния. Проанализируйте их, может, какое-то из них вам откроет
что-то новое и значимое для вас. Дало ли вам “безопасное ме-
сто” понимание того, что для вас наиболее значимо в отноше-
ниях, и кем вы хотите в них быть?
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 129

После этого я попросила Джеки открыть глаза и поделиться всем, что


она заметила, расспрашивая ее о подробностях этой сцены, чтобы я тоже
могла в нее войти. Мы также обсудили все, что она чувствовала в тот мо-
мент, и любые всплывающие мысли. Затем, чтобы продолжить нашу ра -
боту за рамками сессии, я попросила Джеки, которая еще и художница,
нарисовать ее “безопасное место”. На следующую сессию она принесла кар-
тину, которая воплощала ее переживания “безопасного места ”. С тех пор
она приносила ее почти на каждую сессию, и мы использовали ее до конца
терапии как напоминание о том, ради чего столько трудились.

Опасности в начале
исследования ценностей
Как только вы начали работать с клиентом над исследованием ценно-
стей, возможны несколько базовых моментов, которые могут сбить вас
с пути.

Преждевременный переход от исследования


ценностей к их называнию
Многие терапевты, с которыми мне доводилось работать, почему- то
имеют странную тягу как можно быстрее дать клиенту задание описать
свои ценности словами ( как, например, любовь, сострадание, приключе-
ния ) и тем самым теряют фундаментальное свойство ценностей. Это очень
важный вопрос, потому что ценности дают нашим клиентам позитивную
мотивацию продолжать продвигаться вперед ( или при необходимости
себя изменять) и выполнять порой очень трудную работу —
как в тера-
пии, так и в жизни. Ценности не станут мощным подкреплением, если мы
только то и знаем о них, что их название. Вам нужно быть с ними одним
целым, знать, каково жить ими, чтобы по-настоящему прочувствовать их
силу. Итак, если по завершении первой, а порой и десятой терапевтической
сессии клиент все еще не знает точного определения своих ценностей , то,
возможно, вы на верном пути!
130 Глава 4

Ожидание лишь " позитивных " чувств


Мы уже немало говорили в этой главе о том, как полноценная жизнь
и особенно такие вещи, как “ безопасное место”, часто ассоциируются с по-
зитивными эмоциями. Зачастую мы испытываем радость, удовлетворение
или гордость, когда воплощаем наши ценности в жизнь (и так же часто
не испытываем ). Например, приводя пример своего “ безопасного места ”
для клиентки Джеки, я призналась, что не испытывала практически ни -
какого позитива в 05:30 утра во время прогулки со своей собакой Грейс.
Однако в тот момент, когда я посмотрела на нее, я чувствовала ценност-
ное действие, сопровождаемое чувствами гордости и удовлетворения.
Но по большей части я испытывала лишь раздражение, усталость, холод
и общий дискомфорт. Однако я делаю это не потому, что получаю удоволь-
ствие ( уж поверьте мне!). Я делаю это потому, что выбрала такую жизнь,
в которой забочусь о “братьях наших меньших” ( это касается не только
животных, но и людей ). Ценности устанавливают направление. Истинные
составляющие любого пути , долгого или нет, определенно будут эмоцио-
нально различными. Потому будьте осторожны, не дайте клиенту ложное
убеждение, что полноценная жизнь состоит лишь из позитивных эмоций,
и что раз он не испытывает чего-то “положительного”, то выбранная им
ценность окажется не аутентичной.

Следование правилам, а не качествам


Вы можете выполнять упражнение “ Безопасное место” ( как, собственно,
и любое другое в этой книге) в точности так, как написано, или совершен-
но не придерживаясь сценария. Если слишком тщательно придерживаться
инструкций к каждому упражнению, вы рискуете развить в себе ригид -
ность и неотзывчивость к своему клиенту. Да, следовать общему сценарию
полезно, особенно вначале, но в то же время не потеряйте из виду каче-
ства эффективной ценностной беседы. Эти качества должны быть вашим
маяком во время всего процесса поэтапного выполнения сценария. Сам
сценарий служит руководством, но никак не картой для поиска трюфелей.
Если вы попробовали провести упражнение “Безопасное место”, и у вас
ничего не вышло, задайте себе вопрос, какое из качеств присутствовало,
а какое отсутствовало в вашей беседе. Это направит ваше внимание, когда
вы будете далее исследовать ценности с клиентом.
Как стать искателем трюфелей, или Руководство по исследованию ценностей 131

Выводы
Эта глава охватывает, как мне кажется, наиболее трудный для овладе-
ния материал в вопросах работы над ценностями. Потому будьте снисхо-
дительны к себе и терпеливы, это непростое дело. Ниже приведены мо-
менты, о которых стоит помнить, прокладывая себе путь в исследовании
ценностей.
Делайте акцент на как ( качества ) , а не что ( обстоятельства ) в беседе о
ценностях. Особо внимательно отслеживайте невербальные призна -
ки. Используйте язык тела и темп или тембр голоса для подчеркива-
ния нужных качеств.
Будьте конкретны и переводите все в настоящий момент. Следует
привнести ценности в вашу работу, чтобы вы с клиентом могли уви-
деть, что они собой представляют.
Не пытайтесь определить ценности словами. Вместо этого сосредо-
точьтесь на общей картине полноценной жизни конкретного челове-
ка перед вами.
Если клиент все же старается облечь ценности в слова, то поинтере-

суйтесь, какую цель эти слова несут. Ценностное действие это путь
к полноценной жизни. Например, как можно реально пережить “ со-
страдание” ? Какие за ним стоят ощущения ? Как оно выглядит ? Что
люди делают, когда его испытывают? А чего не делают?

Следующие шаги
Выберите одно из четырех качеств, описанных в этой главе ( виталь-
ность, акцент на настоящем, готовность к уязвимости, выбор ), и по-
работайте только над ним во время одной из своих сессий на этой не -
деле. Удастся ли привнести это качество в беседу? Как, на ваш взгляд,
это повлияет на взаимодействие?
Потренируйтесь с коллегой или другом, выполнив с ним упражнение
. Выслушайте его мнение о только что проделан-
“ Безопасное место ”
ной работе. Что у него получилось сделать, а что нет? Обдумайте, как
это повлияет на выполнение упражнения с клиентом.
132 Глава 4

Назначьте сессию с клиентом, с которым у вас заметно не хватает


терапевтического прогресса. Подумайте, что бы вы сделали, чтобы
усилить у него эти качества: готовность к уязвимости, витальность,
чувство выбора, акцент на настоящем ?
Обучение “изнутри наружу”. Выберите собственный домен ценно -
стей ( работа, семья , отношения или здоровье), над которым вы бы
хотели поработать, и выполните упражнение “ Безопасное место”
с закрытыми глазами. После визуализации запишите и обдумайте
все, что вы отметили по ходу его выполнения. Как бы вы описали
качества ваших действий, наблюдая за собой со стороны на той сце-
не ? Отметили ли вы некоторые побуждения или устремления после
выполнения упражнения ? Хотели бы что- то предпринять после вы -
полнения этого упражнения ( даже если это минимальные усилия ) ?
Если да, то каким будет ваш следующий шаг?
ГЛАВА 5

Поиск ценностей в боли

Если в жизни вообще есть смысл, то должен быть


смысл и в страдании .
Виктор Франкл

Мы, как терапевты, часто помогаем клиентам обрести связь с ценностя -


ми через позитивные подкрепления, которыми обычно выступают чувства
радости, единства, гордости, доброты. Таким был основной мотив преды-
дущей главы. Однако ценности можно обрести и в болезненных моментах
жизни. Зачастую именно боль лучше всего открывает нам глаза, позволяя
увидеть наиболее значимое. Грусть и тоска помогают прочувствовать цен-
ности, связанные с привязанностью, единством или близостью. Гнев по-
могает прочувствовать ценности, связанные с желанием привнести в мир
перемены или с защитой убеждений. Даже такая болезненная эмоция, как
стыд, может служить напоминанием о необходимости жизни в гармонии
с другими людьми или нашей планетой. Все качества эффективной беседы
о ценностях, включая чувство выбора, готовность к уязвимости, виталь-
ность и акцент на настоящем моменте, могут проявиться в боли в такой
же мере, как и во времена радости или нежности. Открытое и осознанное
принятие своих страданий может многое нам рассказать о том, кто мы на
самом деле, и кем хотим быть в этом мире.
Действительно, убежденность в том, что ценностям обязательно сопут-
ствуют именно позитивные эмоции, приводит к избеганию печали, горя,
разочарования, беспокойства, гнева или других болезненных эмоций , ко-
торые возникают на пути к полноценной жизни. Погоня за исключительно
позитивным аффектом может увести с нужного пути, в отличие от боли,
которая является показателем того, что ценности находятся где- то рядом.
Именно поэтому исключительно важно научиться понимать эмоциональ-
ную боль и работать с ней, если вы хотите основывать терапию на ценно -
стях. В данной главе мы рассмотрим, что связывает эмоциональную боль
134 Глава 5

и ценности, когда лучше всего опираться на боль, а не на позитивный аф-


фект, для исследования ценностей; а также как вести эффективную беседу о
ценностях даже тогда, когда эмоциональная боль затмевает все остальное.

Когда боль направляет


к самому значимому
Выбор, готовность к уязвимости, витальность и акцент на настоящем
ведут нас к ценностям, независимо от того, что мы исследуем. Хоть эти
качества, ведущие нас по пути исследования ценностей, и можно найти
как в радостных, так и в болезненных моментах жизни, в своей практике
я замечаю, что исследовать ценности, отталкиваясь от боли, сложнее, чем
через призму положительных эмоций. Возможности исследовать ценности
возникают сами по себе, когда клиент делится своим горьким опытом с
отзывчивым слушателем. Терапевт, работающий с ценностями, знает, что
подобные болезненные переживания могут открыть новые возможности,
и потому, исследуя спонтанно возникающую боль, не теряет из виду че-
тыре качества, которые должны направлять нашу работу. Таким образом,
исследуя ценности с клиентом, постарайтесь оставаться гибкими и гото-
выми к смене направления, чтобы приблизиться к эмоциональной боли и
открыться ей, когда та появится.

Когда боль — оптимальный путь к ценностям


Умение обрести ценности в боли —исключительно важный навык
при работе с любым клиентом. Однако в случае с некоторыми клиентами
эмоциональная боль может стать самым доступным путем к обретению
ценностей. С такими клиентами вам будет лучше использовать боль как
стартовую площадку для исследования ценностей, в отличие от ее иссле-
дования с положительного ракурса, которое было описано в главе 4. Опи-
раться на эмоциональную боль как на основной путь к ценностям стоит
с клиентами, которые:
переживают относительно низкий уровень позитивного аффекта;
менее сенситивны к вознаграждению или более сенситивны к авер-
сивным подкреплениям, чем к притягательным;
относительно неэкспрессивны, вялы, эмоционально отстранены;
Поиск ценностей в боли 135

неспособны на непринужденность, испытывают трудности с пере-


живанием чувства принадлежности, удовлетворенности, особенно
если дело касается других людей.
При работе с такими клиентами упражнение “ Безопасное место”
( см. главу 4) и другие попытки стимулировать положительные эмоции мо-
гут оказаться малоэффективными. Это не значит, что задача помочь кли-
ентам обрести связь с ценностями как подкреплениями будет невыполни -
ма, или что она не стоит того. Просто у них положительные эмоции встре-
чаются гораздо реже, и обычно они не столь заметны. А опираться на более
сложные положительные эмоции может быть затруднительно. Поскольку
у таких людей переживания обычно смешанные, с преобладанием негатив-
ных и трудных эмоциональных состояний, вполне логично опираться на
привычные чувства при ознакомлении с ценностями.
Независимо от того, с кем вы работаете, эмоциональная боль практиче-
ски 100- процентно станет хорошим началом для работы над ценностями.
Если ценности лежат в основе хорошо проживаемой жизни, то, значит, их
можно обрести и в боли. Но чтобы этого добиться, нам для начала нужно
переосмыслить восприятие боли и больше не смотреть на нее как на что-
то, от чего нужно избавиться, или как на “неизбежное зло”. Следует видеть
в ней нечто, способное принести пользу и имеющее ценность.

Боль как наставник


Все эмоции, включая болезненные, предоставляют нам важную инфор-
мацию. Эмоции ассоциированы с “ потребностями ” или желаниями, ко-
торые и побуждают нас действовать для достижения целей. Боль является
движущей силой многих важных перемен в жизни. И будь это физическая
боль, которая помогает избежать смерти или травмы, или эмоциональная
боль, как, например, стыд, который побуждает человека изменить или ис-
править свое поведение, чтобы избежать отторжения обществом, основ -
ной принцип остается прежним: боль мотивирует к действию [ Nesse, 1991].
Не будь в жизни боли и дистресса, многие клиенты просто не стали бы
менять свою жизнь, как того требует терапия.
Кроме того, эмоции способствуют общению. Коммуникативная функция
эмоции чаще всего имеет межличностный характер. Если я вам улыбаюсь,
или, наоборот, хмурюсь, то это показывает то, что я чувствую по отношению
к вам, и как, соответственно, буду взаимодействовать с вами. Но коммуни-
136 Глава 5

кативная функция эмоций также имеет и внутриличностный характер —


они могут открыть нам нечто важное о нас самих. Болезненные эмоции на-
подобие потери, горя, сожаления, грусти или беспокойства служат как бы
встроенными GPS-маячками, которые нас ведут к тому, что действительно
значимо. Конечно, было бы соблазнительно игнорировать, изменять, объяс-
нять, оправдывать, контролировать или отрицать болезненные эмоции, но
тем самым мы перекрываем себе возможность научиться чему-то важному.
Исследуя боль клиентов вместе с ними, и помогая им отвечать на вопросы
наподобие “ Что эта боль дает мне понять о том, что важно для меня ? ” или
“ Чему эта боль может меня научить? ” мы даем им возможность превратить
эмоции из проблемы в потенциально ценного наставника.

Как идти по следу ценностей,


несмотря на боль
В предыдущей главе мы говорили о том, как нам, терапевтам, работаю-
щим с ценностями, необходимо “ чуять их нюхом”. Качества выбора, стой-
кости, готовности к уязвимости и акцента на настоящем направляют наше
исследование ценностей, будь то опора на приятные или, наоборот, испол-
ненные боли моменты в жизни.

Осознанность выбора при переживании боли


Люди немного путаются, когда дело доходит до боли. У большинства из
нас, включая тех, с кем мы работаем, сформирована привычка ставить знак
равенства между болью и патологией. Нас убеждают, что нам следует ра-
ботать над устранением физической и эмоциональной боли. Мы завалены
рекламными сообщениями, книгами по саморазвитию и мнениями “ экс-
пертов”, которые утверждают, что они нашли новый способ избавления от
всего, что вызывает дистресс или дискомфорт. Болеутоляющая индустрия
( мы говорим как о физической, так и психологической боли ) оперирует
миллиардами долларов, и ее оборот возрастает невероятными темпами
[ Bastian , 2018].
И все же, как гласит старая испанская мудрость, “ где любовь, там и боль”.
Все, кто когда-нибудь любили, искренне заботились о чем-то или о ком -
то, знают, что невозможно вкладывать душу, не испытывая при этом боли.
Ценности связаны с нашими самыми заветными устремлениями, и поэто-
Поиск ценностей в боли 137

му там, где есть ценности, находится и боль. Таким образом, как две сторо-
ны монеты, ценности и боль неразрывно связаны.

Выбирать - значит знать цену


Если ценности и боль являются двумя сторонами монеты, то, когда мы
принимаем решение отвернуться от боли, мы одновременно отворачи-
ваемся и от ценностей. Но зачастую клиенты даже не осознают ту цену,
которую платят. Иметь свободу выбора — значит понимать, какую цену
платишь за те варианты, из которых выбираешь. Ключевая составляющая
работы с ценностями — помочь клиентам глубже осознать, что именно
они выбирают как свои ценности и что не выбирают.
Я часто задаю своим клиентам один вопрос, чтобы помочь им осознать
неявные последствия избегания боли. Вопрос звучит так: “ Чем вы гото-
вы пренебречь, чтобы ослабить боль ? ” Иногда связь между болью и цен-
ностями очевидна, если задать этот вопрос. Например, человек, который
оплакивает смерть близкого, может сделать вывод о том, что для избегания
боли ему придется вовсе не думать об утрате. Подчеркивание подобного
выбора может привести к тому, что такая боль обретет ценность и даже
будет восприниматься как проявление любви.
Однако в иных случаях истинная цена облегчения боли не всегда ле-
жит на поверхности. К примеру, клиент, который страдает от социальной
тревожности, может решить, что для того, чтобы больше не испытывать
тревогу, необходимо просто перестать беспокоиться о “ совершенстве” или
“промахах” — реакциях, которые приводят к избеганию. В таком случае
вам нужно копать глубже, задавая вопросы наподобие следующих: “ Каки-
ми занятиями вы можете пожертвовать, чтобы избавиться от тревоги ? ”
или “ Какими отношениями вы готовы пожертвовать, чтобы больше не ис-
пытывать тревогу? ” извлекая на поверхность потенциальные ценности,
связанные с болью, которых клиент пытается избегать. Углубляясь в этот
вопрос и размышляя в подобном ключе, человек сможет увидеть болез-
ненность своей тревоги как нечто нераздельно связанное с ценностями,
например чувством единства или близости. Если избавиться от тревоги, то
это будет означать и отвернуться от ценностей. Показывая значимость та -
кой цены, мы также показываем чувство выбора в ситуации боли. Этим мы
помогаем нашим клиентам почувствовать связь с тем, что они выбрали бы
для себя как самое значимое, несмотря на всю боль, и открываем им новые
направления для мышления и поведения в непростых ситуациях.
138 Глава 5

Упражнение "Две стороны монеты"


Один из способов исследования связи между ценностями и болью это —
упражнение “Две стороны монеты” (для его проведения необходим про-
стой лист бумаги ). В этом упражнении клиент выбирает ценность, которую

определил важной для себя, и записывает ее на аверсе лицевой стороне
“монеты”. Затем ему нужно обдумать, какие болезненные мысли, чувства
и другие ощущения всплывают, когда эта ценность воплощается в жизнь.

Эти болезненные ощущения записываются на реверсе обратной стороне
“монеты”. Затем терапевт просит клиента обрести связь с “монетой” ( рассмо-
трев ее, обдумав или высказав свои мысли вслух), прислушиваясь ко всем
тягостным мыслям, чувствам и ощущениям, которые при этом возникают.
Выполняя это упражнение, клиенты часто учатся открыто принимать боль,
скрытую в ценности, в результате открывая для себя возможность выбора.
Личные фотографии или рисунки могут сделать данное упражнение бо-
лее персонализированным и запоминающимся. Для этого клиента просят
принести фотографию чего-то или кого- то значимого для него, но в то же
время и вызывающего болезненные воспоминания. Или наоборот, если вы
работаете с клиентом, который утверждает, что утратил чувство связи со
всем, что было ему дорого, можете попросить его принести фотографию
или рисунок того, к чему он раньше испытывал чувства , но теперь больше
их не ощущает. Это может быть фотография детей, партнера или любимо-
го человека; детское фото самого клиента; место, олицетворяющее домен
ценностей, например природу или духовность. В таком случае фотография
используется вместо воображаемой “ монеты”, но принцип упражнения
остается прежним. В Интернете имеются ресурсы, наглядно показываю-
щие, как можно применять данное упражнение.

Обретение ценностей в боли


через готовность к уязвимости
Жизнь — это страдания , и буддисты попали прямо в точку с этой му-
дростью! Чем больше мы открываемся чему-то, тем более мы открываем-
ся боли. Забота делает нас уязвимыми. Писатель К. С. Льюис великолепно
сказал об этом следующее.
Застраховаться невозможно. Любовь чревата горем. Полюби —
и сердце твое в опасности. Если хочешь его оградить, не отдавай
Поиск ценностей в боли 139

его ни человеку, ни зверю. Опутай его мелкими удовольствиями


и прихотями; запри в ларце себялюбия. В этом надежном, темном,
лишенном воздуха гробу оно изменится. Оно не разобьется; его уже
нельзя будет ни разбить, ни тронуть, ни спасти [ Lewis , 1960, р. 169].

Зачастую люди стараются не сближаться с другим человеком, чтобы


только избежать уязвимости. Это объяснимо и является нормальной реак-
цией на боль и стресс. Однако подобная самозащита обычно имеет доволь-
но высокую цену. В результате попыток спрятать и закрыть сердце жизнь
становится бессмысленной, неполноценной , а возможности сужаются.
Многие клиенты приходят к нам именно в таком состоянии. Терапия мо-
жет повернуть этот процесс в обратном направлении, освободив место для
уязвимости и открытости эмоциональной боли , от которой они так силь-
но хотели укрыться, тем самым вернув связь ( а иногда создав ее впервые)
с ценностями, которые несут смысл, значимость и богатство жизни.

Ценности придают смелость


при встрече с болью
Последние пару лет жизни нашей дорогой собаки Далай были для меня
исполнены неизмеримой грусти и страха. Я очень любила ее, но, будучи
рядом с Далай и видя, как та угасает, я лишь осознавала, как мало времени
у нас осталось вместе. Эта боль порой была настолько острой, что казалось,
она меня поглотит целиком, и у меня часто было непреодолимое желание
сбежать от нее подальше, что значило сбежать и от Далай. Близкие, видев-
шие меня такой, давали банальные советы: “ Просто попробуй насладить-
ся последними моментами ее жизни вместе с ней ” или “ Она еще с тобой,
потому радуйся ”. К сожалению, такие мысли лишь подчеркивали несоот -
ветствие тому, что я “ должна” была чувствовать ( радость, что Далай еще
рядом ) и что я на самом деле испытывала ( страх, грусть, тревогу и даже
порой обиду). Это вызывало еще больше неприятных мыслей и чувств.
Окончательно побороть боль и трансформировать ее в нечто положитель-
ное помогло осознание того, на что она указывала как на наиболее зна-
чимое в моей жизни — быть преданной, стойкой и верной в своей заботе
о близких, включая умирающую собаку. Я смогла увидеть свою готовность
быть рядом и испытывать свою боль как последнюю возможность проя -
вить любовь и хоть как -то облегчить жизнь существу, которое так скра-
сило мою жизнь ( а не бежать от этой боли и, соответственно, от Далай ).
140 Глава 5

Посмотрев в лицо страданию, я почувствовала себя невероятно уязвимой,


абсолютно незащищенной перед болью неминуемой потери. Но открыто
приняв такие чувства, я смогла вспомнить, каким человеком хотела быть,
четко увидела значимость всего того времени , которое мы провели вместе,
а не просто ждала болезненного и неизбежного конца. Ценности придали
мне смелость при встрече с болью.
Чтобы быть открытыми уязвимости и прочувствовать связь с ценностя -
ми, мы, терапевты, должны уметь помочь своим клиентам приостановить-
ся и исследовать болезненные ощущения, которых они обычно избегают,
погрузиться в них. Вместо того чтобы бороться с болью, мы учим клиентов
погружаться в нее еще глубже. Боль затем превращается из чувства, кото-
рого следует избегать, уменьшать или терпеть, в чувство, которое имеет
смысл и ценность, потому что связано с чем-то значимым для нас. Я иссле-
дую это при помощи упражнения “ Небезопасное место”.

Упражнение "Небезопасное место "


Упражнение “ Безопасное место”, приведенное в главе 4, опирается в ос-
новном на исследование “ приятных” и нежных воспоминаний. Хотя бо-
лезненные чувства порой и могут проявиться во время его выполнения
(как, например, сожаления или потери ), основной акцент все же ставит -
ся на исследовании ценностей через то, что вспоминается с нежностью,
близостью, радостью, целостностью и удовлетворением. Быть готовым
к уязвимости и открыто исследовать относительно “ безопасную” терри -

торию это одно. Но когда боль означает нечто важное, необходимо со-
хранять тот же настрой открытости и готовности к уязвимости, исследуя
и болезненные переживания (как, например, тоски, сожаления, одиноче-
ства или страха ). Таким образом, я часто использую базовые принципы
упражнения “ Безопасное место” при исследовании воспоминаний “небезо-
пасных мест”, которые по своей природе исполнены боли.

Руководство к упражнению "Небезопасное место"


Для выполнения этого упражнения следуйте тем же принципам, что и в
упражнении “ Безопасное место”, лишь с несколькими изменениями. Как и
в исходном упражнении, сначала выберите домен ценностей, над которым
вы с клиентом решили работать. Затем примените с клиентом ту же тех-
нику визуализации, как и в главе 4. Но теперь попросите клиента не пред -
Поиск ценностей в боли 141

ставлять себе “ безопасное место”, а вспомнить точные обстоятельства, ког -


да имело место что-то крайне неприятное в рамках того домена ценностей,
который вы рассматриваете, например потерю, проигрыш, чувство безна-
дежности или эмоциональную травму. Ожидается, что к этому времени вы
уже определили наиболее релевантную для клиента ситуацию и можете
подробно расспросить о том, когда это чувство возникло. Пример вопроса,
который можно задать клиенту, приведен ниже.

Терапевт. Я попрошу вас вспомнить конкретное событие, когда в вашей


сфере ценности присутствовало чувство одиночества, страха,
грусти или стыда. Это необязательно должно быть яркое про-
исшествие, наиболее интенсивные чувства, просто одиночный
пример, который вам приходит на ум.
Затем проанализируйте воспоминание точно так же, как вы бы это сде-
лали с “безопасным местом”, исследуя , что делал или не делал человек , что
при этом ощущал и видел. Поскольку боль будет преобладать в таком вос-
поминании, следует направлять клиента по следам возможных ценностей.
Вопросы могут быть следующими.
Вы заметили что-то значимое для себя, находясь в этом месте?
Чего вы хотите больше всего, испытывая эту боль?
Также полезно изменить точку зрения с целью смены ракурса. Следу-
ющие вопросы помогут клиенту посмотреть на ситуацию с точки зрения
наблюдающего “ я ”.
Видя себя в столь болезненной ситуации, чего вы хотите для этого
человека ?
В идеальных обстоятельствах, если бы вы могли в тот момент что-то

сказать или сделать что бы это было ?
Такие вопросы задаются для того, чтобы помочь клиенту заметить воз-
можные ценности, обычно скрытые под толстыми пластами боли.
Поддерживая клиентов в процессе открытого исследования болезнен-
ных образов или воспоминаний, мы связываем готовность к уязвимости
с болью. Когда клиент готов встретиться со своей болью в “ небезопасном
месте ”, это открывает новые возможности для исследования и принятия
ценностей , скрытых за вратами боли.
142 Глава 5

Обретение витальности в боли


Как уже было ранее сказано, ценности делают боль стоящей усилий. Но
связь между нею и ценностями не является односторонней. Боль это —
не просто какой-то нежеланный, но постоянно присутствующий спутник
в наших поисках ценностей. Боль тоже приносит свою пользу, и она важ-
на. Исследование показывает, что дистресс и боль способствуют развитию
адаптивных функций, включая групповую кооперацию [ Bastian, Jetten ,
& Ferris, 2014] , повышение самоэффективности и сострадания [Joseph,
Linley, & Harris, 2004], а также эмпатическому реагированию окружающих
[ Hadjistavropoulos et al., 2011]. Как сказал социальный психолог Брок Басти-

Они —

ан: “ Боль и страдания не противоположности счастья и не случайности.
неизменные спутники счастья ” [ Bastian, 2018, р. ix]. Вы не можете
увидеть свет, если не будет тьмы.
В своем стихотворении Халиль Джебран пишет:
Ваша боль оттого, что ломается оболочка, скрывающая вас от по-
нимания вещей.
Чтобы сердце плода могло предстать перед солнцем, его твердая
косточка должна расколоться , вот так же и вы должны познать
боль [ Gibran , 1995] .

В борьбе есть смысл и значение


Доказано, что боль может придать действиям и событиям смысл и зна -
чение [ Bastian, Jetten , Hornsey , & Leknes , 2014; Liu, Liu , & Elliott , 2010 ] . Люди
не покоряют Эверест лишь ради красивого пейзажа. Не будет того же эф-
фекта , если вертолет доставит вас на вершину, и вы сделаете красивое
фото. Значимость такого пути заключается как раз в боли и лишениях,
встречающихся на нем. Подумайте о важных жизненных событиях, ко -
торые могут случиться в жизни, например: рождение ребенка, получение
долгожданного диплома, поддержка близкого человека, находящегося
при смерти. Боль и борьба являются неотъемлемой частью каждого из
этих событий.
Поиск ценностей в боли 143

Боль присутствия и боль отсутствия


при исследовании ценностей
Какой бы путь мы ни выбрали в жизни, боль всегда будет нас сопро-
вождать. Однако не все виды боли одинаковы — есть боль присутствия
и боль отсутствия [ Hayes , 2005]. Боль присутствия появляется тогда, когда
вы живете значимой жизнью. Это чувство потери и грусти , когда близкие
уходят в мир иной или отдаляются от нас, неизбежные провалы при по-
знании нового или преодоление страха выхода за пределы зоны комфорта
ради личностного роста. И в противовес ей есть боль отсутствия, которую
люди испытывают, когда их время проходит в избегании внутреннего опы-
та и теряется связь с ценностями. Часто она сопровождается чувствами
пустоты и бессмысленности, сожалениями и потерей жизненного направ-
ления.
Боль присутствия несет в себе чувство жизни и витальности, энергию.
А боль отсутствия, наоборот, часто выглядит мертвой, безжизненной, от-
сутствующей и потерянной. Если клиенты научатся различать два вида
боли, то боль присутствия может превратиться в нечто наподобие маяка,
который будет их вести прямиком к жизни, наполненной смыслом и зна-
чимостью. В то же время боль отсутствия может указать клиентам на то,
что они пропускают в своей жизни , что им стоит изменить.
Ниже приведен пример того, как терапевт объясняет клиенту понятие
боли присутствия и боли отсутствия.

Клинический случай
Терапевт. Жизнь устроена так, что нам не приходится выбирать, будем
мы испытывать боль или нет, но мы можем выбрать, какой вид
боли испытывать. Существует два вида боли. Первый называ-
ется болью присутствия , и она проявляется в хорошо прожи -
ваемой жизни, когда человек следует своим ценностям. { Далее
приводится несколько общих примеров, но идеально было бы
привести их из жизни самого клиента. ) Это чувство разоча-
рования, когда у вас что- то не получается, или боли, когда вас
предает близкий человек. Это также чувство потери, когда друг,
которому вы привыкли изливать душу, внезапно отдаляется.
Это неизбежные чувства неудачи , которые встречаются, когда
идет процесс освоения чего -то нового. Боль присутствия по-
144 Глава 5

казывает себя тогда, когда человек воплощает свои ценности


в жизнь. Такова участь всех, кто решает жить со смыслом и зна-
чимостью.

Но есть и другой вид боли боль отсутствия. Боль отсутствия
обычно испытывают тогда, когда жизнь направлена на избега-
ние самой боли. Жизнь ради избегания боли не направляется
ценностями. Но боль в ней все равно будет. ( И здесь тоже луч -
ше выбрать пример из жизни клиента. ) Боль отсутствия это—
то самое чувство бессмыслицы, когда вы, будто белка в колесе,
просто ждете следующей кормежки. Это чувство отдаленности
от родных, когда вы закрыли свое сердце от них. Это чувство
безнадежности после окончательной потери желания сбли-
жаться с кем - либо. Что, если истинный выбор в вашей жизни
состоит в выборе боли, которая будет вас сопровождать, а не
в том, будет ли она вообще? Если вы ей откроетесь, то сможете
узнать, какую боль вы все это время выбирали.
Когда клиент более- менее понял различия между двумя видами боли,
помогите ему исследовать боль, для которой характерна витальность ( боль
присутствия ), пристально наблюдая за тем, что эта боль может сказать
о самом важном и значимом в его занятиях, отношениях или жизни в це-
лом. Если же боль, скорее, “ безжизненна” (боль отсутствия ), то исследуйте
ее и постарайтесь понять, чего не хватает клиенту, к чему он стремится
и на что значимое такая боль указывает.

Вызвать боль, чтобы обрести


ценности в настоящем моменте
Многие клиенты приходят к нам, страдая от боли. Иногда ее можно сра-
зу заметить. Возможно, это следствие смерти, травмы или чего-то еще, что
пошатнуло их чувство идентичности и безопасности. Когда к нам приходят
люди, переживающие подобные события, эмоциональная боль чаще всего
оказывается в центре внимания. Она также может проявиться самостоя-
тельно, при простом обсуждении ценностей. Порой я в шутку говорю своим
клиентам, что у меня в кабинете находится самый настоящий волшебный
диванчик плача — стоит присесть на него, как слезы текут ручьем. Боль
и ценности невероятно тесно переплетены, и боль довольно часто проявля-
ется сама по себе, когда мы с клиентами начинаем беседу о ценностях.
Поиск ценностей в боли 145

Тем не менее бывают клиенты, которые настолько преуспели в избега-


нии внутреннего опыта, что вовсе не испытывают боли. Но проблема в том,

что избегание внутреннего опыта довольно грубый инструмент. Успеш -
ное притупление одних эмоций обычно приводит к такому же притупле-
нию других [ Durso, Luttrell, & Way, 2015]. Этот феномен можно наблюдать
у тех клиентов, которые менее склонны к проявлению эмоций, или алек-
ситимичны. Таким людям удается избежать серьезной боли посредством
избегания внутреннего опыта, но в то же время они теряют контакт и
с чувствами, которые могли бы помочь им узнать, что наиболее значимо
и вознаграждаемо. Они почти не испытывают боли, но также и не испыты-
вают никаких других эмоций, которые свойственны полноценной, богатой,
здоровой жизни, например радость, близость, осмысленность и чувство
связи.
Других людей жизнь сформировала так, что они научились скрывать
все эмоции. Клиенты, которые излишне сдерживают свои эмоции, могут
на самом деле испытывать ту боль, которая могла бы помочь им в тера-
пии, но они не могут ее выразить. Как я упоминала раньше, эмоции выпол -
няют мотивирующие и коммуникативные функции. Таким образом, если
клиент не может выражать эмоции , включая болезненные, то его общение
с терапевтом ( как, собственно, и со всеми остальными ) оказывается суще-
ственно ограниченным. Помогая такому клиенту получить доступ к своим
эмоциям и выражать их, мы открываем ему каналы межличностной и вну-
триличностной коммуникации.
Если у клиента нет доступа к своей боли, терапевт, работающий с цен-
ностями, может попробовать вывести эту боль на поверхность во время
сессии. Большинство разновидностей терапии переживания — включая
терапию принятия и ответственности [ Hayes, Strosahl , & Wilson, 2012] ,
функциональную аналитическую психотерапию [ Kohlenberg & Tsai , 1991 ]

и эмоционально-фокусированную терапию [ Greenberg, 2015] делают ак-
цент на пробуждении эмоций и их использовании в терапевтическом ка-
бинете. Даже краткое обсуждение бесчисленных способов пробуждения
эмоций этими и другими видами терапии не входит в задачу этой книги, но
далее будет описано одно упражнение, основанное на ценностях, которое
вы можете использовать, чтобы вызвать эмоциональную боль и работать
с ней в настоящем моменте.
146 Глава 5

Упражнение " Прощальное слово "


“ Прощальное слово” — это упражнение, которое может вынести по-
следствия жизни без ценностей на поверхность, помочь им проявиться
в настоящем моменте. Это разновидность обычного прощального слова
(как вариант —поздравительных пожеланий на 80-летие) [ Hayes, Strosahl,
& Wilson, 2012 ]. В нашем “ прощальном слове” мы сосредоточиваемся на
том, что может произойти в жизни клиента, если он умрет сегодня. Это
помогает ему взглянуть на свою жизнь глазами окружающих, тем самым
упрощая изменение точки зрения на свои поступки и то, что клиент ранее
считал ценностями.
В данном упражнении делается тот самый акцент на настоящем, кото-
рый необходим для работы с ценностями, показывая клиенту воображае-
мое будущее, основанное на его нынешних ценностях. Обратиться лицом
к тому, что на самом деле важно, означает принять все болезненные эмо-
ции ( сожаление, стыд, вину, потерю или грусть ), которые появляются при
разрыве между тем, что для нас важно, и тем, о чем мы на самом деле за-
ботились ( благодаря своим действиям, или, наоборот, бездействию). Когда
мы помогаем клиентам прочувствовать болезненные эмоции , связанные
с ценностями, это дает им шанс исследовать другие пути, по которым они
могли бы направить свою жизнь, пока еще есть время.

Поскольку главная задача данного упражнения подчеркнуть разрыв
между тем, что человек ценит сейчас, и тем, что он хотел бы ценить, оно
будет крайне полезно для тех клиентов, которые испытывают отстранен-
ность, отсутствие эмоций или просто не осознают, во что им обходятся
их решения. Я особенно люблю использовать его, работая над ценностями
в вопросах отношений и тем, какими клиенты хотят быть для значимых
людей из своей жизни.

Руководство к упражнению " Прощальное слово"


Далее следует руководство по проведению упражнения с клиентом во
время сессии. Но его можно предложить и как домашнее задание.

Этап 1 — введение и получение разрешения


Для некоторых людей такое упражнение может оказаться весьма эмо-
ционально напряженным, поэтому важно удостовериться, что клиент
не против испытать мощный наплыв эмоций. Пример того, что можно ска-
зать клиенту, приведен ниже.
Поиск ценностей в боли 147

Терапевт. Многие знают, что такое второй шанс после какого- либо серьез-
ного стресса, будь то смерть близкого, опасное происшествие,
большая потеря или тяжелая болезнь. Подобные моменты дей-
ствительно подталкивают к размышлению о самом важном
в жизни. Болезненные моменты в жизни порой становятся на-
шими лучшими учителями. Потому я хочу предложить упраж-
нение, в котором вам надо будет представить, что вы пришли
на собственные похороны, чтобы осмыслить прожитую жизнь.
Вам интересно будет разобраться, что для вас самое важное?
( Продолжайте, если получили согласие. )

Этап 2 — помогите клиенту представить


картину в настоящем моменте
Терапевт. У людей это упражнение вызывает абсолютно разные ощуще-
ния. У одних возникают сильные эмоции, у других — не очень.
Одни узнают что - то новое или удивительное, а другие просто
подтверждают для себя то, что уже давно знали. Любой резуль-
тат хорош. Давайте посмотрим, что будет у вас.
Если вы готовы, медленно закройте глаза или просто сосредо-
точьтесь на какой - то точке на полу. { Дайте клиенту базовое
упражнение на осознанность , например на дыхание или ощу -
щение каждого из пяти чувств. ) А теперь представьте, что по
иронии судьбы сегодня ночью вы умерли во сне. Ваши близкие
организовывают похороны. Однако ваша душа может посетить
собственные похороны. Вы можете безмолвно наблюдать за
происходящим. Уделите внимание и прочувствуйте все, что вы
испытываете, когда представляете свою жизнь, подошедшую к
концу. Больше нет времени сделать то, что вы хотели, испра-
вить совершенные ошибки и отпустить сожаления. Прислу-
шайтесь к себе { длительная пауза ).
И вот вы там, слушаете людей, собравшихся на ваших похоро -
нах, дабы помянуть прожитую вами жизнь. Ваши друзья, дети,
ваш партнер, коллеги и родители { укажите конкретных лю-
дей , которые могли бы там быть , если вы знаете достаточно
о клиенте ) — все они пришли на похороны. Представьте, ка -
ково вам там находиться. Обратите внимание на запахи, звуки,
освещение { пауза ).
148 Глава 5

А теперь, как принято на похоронах, некоторые люди встают


и произносят прощальное слово. Подумайте, что бы вы хоте-
ли , чтобы первый поднявшийся человек сказал о вашей жизни.
Представьте себе конкретного человека. Это может быть кто
угодно, даже уже умерший или еще не знакомый вам человек.
Просто подумайте, кто бы первый встал и начал говорить о ва-
шей жизни. ( Также можно упомянуть определенного человека
из жизни клиента, если вы уверены, что это уместно. Затем
снова сделайте паузу, предоставив клиенту время, чтобы он
представил себе этого человека. )

Этап 3 — попросите клиента представить,


что бы сказал о нем конкретный человек
Терапевт. А теперь представьте, что этот человек встает, чтобы взять слово.
Но на этих похоронах все иначе. Здесь все до единого абсолютно
честны. Здесь люди не будут вам льстить просто из уважения.
Они постараются предельно точно вспомнить вас, ваши наибо-
лее важные в жизни достижения. Итак, этот человек будет как
можно лучше стараться описать прожитую вами жизнь, честно
и точно рассказывая, что вы делали и чему служили ваши дей-
ствия и поступки. Постарайтесь представить, что о вас говорят
эти люди, считают ли они, что вы действовали в соответствии
с тем, что для вас наиболее значимо в жизни. ( Сделайте паузу на
полминуты, чтобы клиент все обдумал. Если вы полагаете, что
это будет полезно, попросите клиента открыть глаза и запи-
сать все, что тот человек мог бы сказать . )
А теперь подумайте, раз этот человек говорит всю правду, что
он сказал бы о ваших с ним отношениях и о том, как вы по-
влияли на его жизнь, и повлияли ли вообще. Пусть говорит от -
крыто и честно о том, какими были ваши отношения. Может,
говорящий упомянет, что вы причинили ему боль или подвели.
Попробуйте представить, как человек это произносит. Я дам
вам минутку, чтобы вы представили себе это. { Дайте время
клиенту обдумать то, что сказал бы человек, произносящий
прощальное слово. )
Прислушайтесь к себе, к тому, какие возникают чувства, ког-
да вы слышите, что другой человек говорит о вашей жизни
Поиск ценностей в боли 149

и о том, как вы на него повлияли. Прислушайтесь к ощущени-


ям в своем теле. Обратите внимание на мысли, которые у вас
появляются.

Этап 4 — представить, как присутствующие


произносят прощальное слово
Терапевт. А теперь представьте, что говорит другой человек. Возможно,
это... ( назовите несколько людей, в отношениях с которыми, по
вашему мнению, клиенту стоило бы разобраться ). Представь-
те следующего человека, встающего и готовящегося произне-
сти прощальное слово о вашей жизни, о значимых поступках
и о том, что вы олицетворяли в отношениях с ним. И снова этот
человек в своем прощальном слове говорит только правду о том,
что, по его мнению, вы считали наиболее важным в своей жизни,
чему вы уделяли больше всего времени и отдавали свои силы.
( Повторяйте этап 3, и так до трех воображаемых людей, за-
тем приступайте к этапу 5.)

Этап 5 — дебрифинг
Уделите время тому, чтобы помочь клиенту вернуться в терапевтиче-
ский кабинет, и расспросите его об упражнении. Во время опроса помогите
клиенту определить, что он почувствовал и осознал при выполнении этого
упражнения. Не забудьте во время опроса пристально отслеживать четыре
качества (выбор , готовность к уязвимости, витальность и акцент на насто-
ящем ) , опираясь на них, когда они есть, и пытаясь пробудить, когда их нет.
Возможные вопросы приведены ниже.
Выделялось ли какое - то прощальное слово из прочих? Если да, то
какое и чем именно ? Что этот человек сказал о ваших с ним отно-
шениях?
Какие слова использовали люди для описания вашей жизни и ваших
с ними отношений ? Какие чувства вызывают у вас слова, сказанные
людьми о прожитой вами жизни ?
Вы заметили различия между тем, что для вас “ архиважно” ( выду -
манные слова подчеркивают вербалъность ценностей ) или “ архипро-
блемно ”, и тем, что бы вы в идеале хотели услышать о вашей уже про-
житой жизни от других людей ?
150 Глава 5

Упражнение может вызвать много чувств, в том числе и болезненных.


Клиенты могут испытать сильное сожаление или стыд. Но часто именно
открытое принятие боли в настоящем моменте позволяет человеку сопри-
коснуться с тем, что наиболее значимо для него, и соответственно изме-
нить жизненное направление. Ниже приведен пример того, как можно
завершить это упражнение, чтобы использовать появившуюся боль и по-
мочь клиенту сделать шаг навстречу ценностям.

Терапевт. Вы сделали очень важный шаг, увидев различия между вашей


нынешней жизнью и той, которую вы хотели бы прожить.
Это непросто. Но такой разрыв освобождает место для пере-
мен. Это место, где боль и ценности могут стать частью вашей
жизни. Такие болезненные мысли и чувства помогают задать
направление и предпринять правильные шаги к тому, что вы
выбрали как ценность-ориентир. Сейчас вы, должно быть, чув-
ствуете себя нелепо и не понимаете, о чем я. Или, возможно , ду-
маете и чувствуете, что не сможете измениться и не знаете как.
Это вполне нормально на данном этапе. Такое нельзя постичь
разумом, можно лишь прочувствовать в настоящем моменте,
проживая жизнь и делая выбор. Мы еще будем это обсуждать
на других сессиях. Но, просто проявив готовность выполнить
это упражнение, вы уже сделали шаг навстречу своим ценно-
стям и жизни, которую больше всего хотели бы прожить.

Домашнее задание
Это не одноразовое упражнение. Я часто к нему возвращаюсь на про-
тяжении терапии. Очень важно, чтобы клиенты запоминали и следовали
тому, чему научились во время этого упражнения. Варианты самостоятель-
ной работы для клиентов приведены ниже.
Запишите несколько слов, которые люди использовали в своих про-
щальных словах, характеризуя вас и прожитую вами жизнь. Какие
мысли и ощущения у вас появляются, когда вы смотрите на эти сло-
ва ? Продолжите этот список, написав слова, которые, по вашему мне-
нию, означали бы хорошо прожитую жизнь.
Напишите также о том, какие отношения вы хотели бы иметь с каж-
дым человеком, произносившим прощальное слово на ваших похо-
ронах. Кем бы вы хотели быть для них, и каким человеком хотели бы
Поиск ценностей в боли 151

запомниться им ? Что вам стоит сделать прямо сейчас, в настоящем


моменте, чтобы начать выстраивать такого рода отношения ? Запи-
шите появляющиеся мысли и подумайте, достижимы такие отноше-
ния или нет.
Уделите несколько минут рефлексии о том, что, основываясь на ус-
лышанных прощальных словах, вам стоило бы начать делать иначе,
что начать или прекратить делать, чтобы изменить свою жизнь? Что,
на ваш взгляд, препятствовало переменам ? Какие преграды, на ваш
взгляд, ждут впереди ?
Сочините развернутое прощальное слово, которое вы хотели бы ус-
лышать на своих похоронах, посвященное вашей хорошо прожитой
жизни. Пишите как можно точнее о том, что бы вы хотели услышать
о жизни, которую стремитесь прожить. Что было важным для вас?
Какое наследие вы оставили ? Что и кто значили для вас больше все-
го ? Что или кто не имели для вас значения ? Как бы вы себя вели с са-
мыми важными людьми в вашей жизни ?

Трудности при выполнении упражнения


" Прощальное слово"
Чтобы данное упражнение было эффективным, вашему клиенту нужно
быть готовым к изменению точки зрения и настоящему погружению в во-
ображаемое будущее. Изменить точку зрения, представляя будущее в на-

стоящем времени, ключевое условие акцента на настоящем, который не-
обходим при выполнении этого упражнения. Размышления о собственной
смертности и о смерти вообще могут непросто даваться молодым, особен-
но когда они все еще находятся на этапе “ Я могу все на свете ”. Аналогично
клиенты в состоянии недавней либо незажившей травмы или горя могут
быть настолько поглощены мыслями о смерти, что попросту не смогут вы-
полнить это упражнение. Другие клиенты могут быть слишком подавлены
различными эмоциями . Если вы столкнулись с одним из таких случаев,
но все еще уверены, что данное упражнение поможет и принесет пользу,
попробуйте слегка изменить контекст, заменив похороны выпускным ве-
чером, проводами на пенсию или другим похожим сценарием ( например,
переезд или длительная командировка ). Суть заключается в переносе себя
в какое- то важное событие в будущем, где присутствует потеря или ситуа-
ция перехода, в которой бы окружающие думали или говорили о клиенте.
152 Глава 5

Некоторые клиенты могут быть убеждены в том, что “ люди никогда


не сказали бы что -то обидное на моих похоронах”, и поэтому им трудно
представить, что кто-то может высказать что - то нелицеприятное в такой
ситуации. В таком случае попросите клиента представить, что люди сказа -
ли бы о нем мысленно. Или попросите его представить себе, что говоря-
щий мог бы записать в личном дневнике, который никто бы не прочитал.
Можно представить момент, когда клиент выглядит не наилучшим обра -
зом ( после ссоры с супругом, разрыва с другом или пренебрежения деть-
ми ). И выясните, что бы его близкие подумали в этот момент о нем. Если
вам кажется, что у клиента могут возникнуть трудности с упражнением
“ Прощальное слово”, попробуйте предварительно подготовить его. Конеч -
но, никто не описывает своих близких исключительно с положительной
или отрицательной стороны. Но в данном упражнении нам нужно кос-
нуться наиболее болезненных вещей , мыслей о которых мы обычно избе-
гаем. Если клиент вспоминает моменты, когда близкие были не лучшего
мнения о нем, это хороший шанс соприкоснуться с такими вещами.

Опасности при исследовании


ценности боли
Став на путь исследования ценностей через призму боли, нужно быть

готовым к трудностям непроторенные дороги всегда непросты. Потому
существует несколько моментов, которых стоит избегать, исследуя ценно-
сти через боль.

Подсластить горькую пилюлю боли


Будьте осторожны, не переходите слишком рано к “позитивной стороне”
монеты ценностей и боли. Если сделать это, то такой резкий переход от боли
к ценностям может выглядеть неестественным и жестким для клиентов,
с головой ушедших в свою боль. Дайте им прочувствовать ее, исследовать
и открыться ей. Ценности сами проявятся в процессе такого исследования.
Желание как можно быстрее выявить ценности, скрытые в боли, может
быть проявлением избегания внутреннего опыта со стороны самого тера-
певта. Это проявление как раз и есть попытка подсластить горькую пи -
люлю боли, избавиться от боли, будто она проблема. Потому не зацикли -
вайтесь на облегчении боли посредством ценностей, а больше внимания
уделите связыванию боли и ценностей.
Поиск ценностей в боли 153

Больше — не всегда значит лучше


Чтобы научиться, нужно присутствовать и быть открытым. Если отвле-
каться на сильные эмоции или закрываться в ответ на угрозу, то новому
не научиться. Такие реакции, к которым относится, среди прочего, дис-
социация как наиболее интенсивная дисрегуляция эмоций, по своей сути
не опасны (хотя клиенты могут прибегать к деструктивным стратегиям,
чтобы совладать со своими дистрессовыми переживаниями, например
к самоповреждениям ), но мешают научению. Таким образом, клиентам,
у которых оцепенение, вялость и закрытость от внешнего мира связаны с ка-
кой- либо травмой, потребуется предварительно разъяснить, что боль по-
могает в достижении ценностей, и направлять их на этом пути. Клиентам
нужно помочь чувствовать себя спокойно, не утрачивая внутренний ба-
ланс, оставаться стойкими, сохранять открытость и готовность даже перед
лицом дистресса. Потому можно совершенно спокойно изменить упраж-
нение “ Прощальное слово”, чтобы оно не вызывало столь сильных эмоций.
Полезно помочь клиентам испытать больше социальных или отношенче-
ских подкреплений, о которых сказано в главе 4. Если вы, к примеру, яв -
ляетесь источником спокойствия и безопасности для клиента, попробуйте
присесть рядом с ним во время выполнения таких болезненных упражне-
ний или даже положить ему руку на плечо.

Ассоциирующиеся с ценностями
эмоции не всегда будут яркими
Не у всех связь с ценностями вызывает сильные эмоции, будь то эйфо-
рия, искренняя благодарность или, наоборот, невыносимая боль или стыд.
Иногда “позитивные” чувства, ассоциирующиеся с ценностями, больше
переживаются как доброта, а не любовь; как удовлетворенность, а не ра-
дость или восхищение. Так и боль, ведущая к ценностям, не обязательно
должна быть острым горем или одиночеством. Это может быть более лег-
кое чувство, как дискомфорт или чувство неудовлетворенности. Чтобы
исследовать ценности, не всегда нужны сильные эмоции, порой ценности
содержатся в незаметных и тонких ощущениях.
154 Глава 5

Терапевты тоже хотят избежать боли


Неприятно видеть, когда нашим клиентам больно, и еще неприятнее
вести их прямиком в эту боль. Мы сами, будучи терапевтами, можем не-
заметно для себя стать пленниками избегания внутреннего опыта, счи -
тая клиентов неспособными и хрупкими. В такие моменты не помешает
вернуть связь со своими ценностями, вспомнить, ради чего мы все это
делаем, поскольку это подталкивает нас продолжать делать то, что трудно
( например, видеть страдания тех, кто нам дорог, не имея возможности их
облегчить ).

Выводы
Где эмоциональная боль, там и ценности. Для некоторых клиентов
эмоциональная боль может стать наилучшим путем к исследованию
ценностей.
Болезненные эмоции являются неким встроенным GPS-маячком са -
мого значимого. Помогая клиентам исследовать боль, мы превраща-
ем такие эмоции из проблем, которые необходимо решать, в настав-
ников.
Помогите клиентам почувствовать важность выбора в пользу боли,
объяснив связь между ценностями и болью.
Вместо того чтобы просто терпеть боль и привыкать к ней, мы пре-
вращаем ее в нечто стоящее, открывшись ей с готовностью к уязви-
мости.
В боли присутствует жизнь и витальность. Боль исключительно важ-
на и способна дать чувство значимости и смысла.
Не считайте эмоциональное оцепенение отсутствием ценностей. Это,
скорее всего, признак “ успешного” избегания эмоционального опы-
та. Порой придется вызывать боль в настоящем моменте, чтобы по-
мочь клиенту вспомнить, что создает ценность его жизни.
Поиск ценностей в боли 155

Следующие шаги
Проведите упражнение “ Две стороны монеты” (используя по жела-
нию фотографии ) на сессии с клиентом, подчеркивая присутствие
выбора в переплетении боли и ценностей.
Попрактикуйтесь в упражнении “ Прощальное слово” с коллегой или
другом. Не забудьте попросить об обратной связи, чтобы как можно
более эффективно провести это упражнение с клиентом.
Обучение “изнутри наружу”. Опишите серьезную ошибку, кото-
рую вы допустили в своей работе. Это может быть что- то, кажуще-
еся очень значительным ( например, клиент, отказавшийся работать
с вами, или проблемы с начальством) или менее значительным (напри-
мер, сессия, после которой вы почувствовали, что были не в лучшей
форме). Независимо от контекста, выберите что-то, что вам запом -
нилось, о чем вам неудобно вспоминать. Какие эмоции появляются,
когда вы вспоминаете это событие? Какие мысли ? Есть ли какие-то
желания ? Подумайте, как это характеризует ваши ценности, что для
вас наиболее значимо.
Теперь вспомните другую неудачу ( неважно, значительную или незна-
чительную), но в этот раз не такую, что крепко засела в памяти. Хоть ее
и можно было бы назвать “ неудачей ”, но, вспоминая о ней, вы не испыты-
ваете ощутимой боли. Говорит ли это вам что-то о том, что не настолько
важно для вас?
ГЛАВА б

Исследование через
действия

Нам не нужны ответы на все вопросы перед началом


действия, у нас их никогда не будет.. . Но, начав действовать,
мы найдем некоторые ответы.
Шарлотта Банч


Порой лучший способ научиться это просто начать действовать. Вы
можете прочитать все книги на свете об игре на пианино, часами слушать
величайшие шедевры, даже купить себе великолепнейший Steinway, но
если вы ни разу не прикоснетесь к клавишам, то вам не стать пианистом.
По правде говоря, вам даже не будет известно, хотите ли вы стать пиа -
нистом, пока не попробуете сами. С ценностями та же история. Если мы
поможем клиенту почувствовать то , что, по его мнению, представляло бы

для него ценность, это ничто, если не подкрепить ценности действием.
В этой главе поговорим о том, как помочь клиентам лучше понять, какая
жизнь значима, пробуя различные варианты такой жизни. Я называю это
“ созданием прототипа ценности ”.
Независимо от подхода к терапии , ваша главная задача по-прежнему,

скорее всего, помочь клиентам изменить свое поведение, чтобы улуч-
шить качество жизни. Есть бесчисленное количество материалов, кото-
рые могут подсказать, как наилучшим образом помочь клиентам устано-
вить жизненные цели и не изменять им. Если вам интересно глубже из-
учить вопрос, как помочь клиентам в вопросе ценностей с точки зрения
терапии принятия и ответственности, я рекомендую к прочтению книгу
Committed Action in Practice: A Clinicians Guide to Assessing, Planning, and
Supporting Change in Your Client [ Moran, Bach , & Batten , 2018]. Итак, вме-
сто того чтобы просто сосредоточиваться на выявлении рабочих схем
воплощения ценностей в жизнь, в данной главе мы будем рассматривать
158 Глава б

действие как путь к еще более углубленному исследованию ценностей пе-


ред их воплощением. Создавая прототипы ценностей, клиенты обретают
эмпирические знания, ведь благодаря практическим экспериментам они
могут представить, какой будет жизнь, если в ее основу положить опреде-
ленную ценность. Создание прототипов различных вариантов полноцен-
ной жизни дает клиенту возможность поразмыслить над вопросом: “ Что
я получу от этой ценности ? ”

Обучение через ценности


Основная мысль книги, которую вы читаете, заключается в том, что
ценности — это не нечто вещественное, а действия. Именно в процессе
определения своих ценностей клиенты смогут лучше всего понять, какая
жизнь будет наиболее значимой и нужной для них. Однако , прежде чем
приступить к созданию различных прототипов ценностей, нужно помочь
клиентам увидеть, что они ценили до настоящего момента и каковы по -
следствия такого поведения, поскольку в этом тоже есть важный урок.

Ценности как непрерывный процесс


Даже сейчас мы благодаря тем или иным своим поступкам определяем,
что для нас ценно. Проблема в том, что наши действия не всегда настолько

ценностны, как нам бы хотелось. Доктор Джейн Гудол одна из признан-

ных гуру в вопросах ценностей однажды сказала: “ Нельзя прожить ни
дня, не изменив мир вокруг себя . То, что вы делаете, меняет мир, и вам
нужно решить, каким это изменение будет ” [Goodall, n.d.]. Каждая жизнь
изменяет мир просто потому, что ее проживают. И это изменение не зави-
сит от того, что мы провозглашаем своими ценностями; за нас скажут наши
действия, которыми мы показываем, что было значимым. Таким образом,
нам нужно знать, как помочь клиентам приостановиться , чтобы увидеть,
куда ведут их ценностные действия. А чтобы добиться этого, необходимо
научить клиентов отслеживать их ценности.

Отслеживание ценностей
Мы большую часть жизни проводим на автопилоте. Практически посто-
янно мы не осознаем, что на самом деле из- за своего выбора делаем цен-

ным, чему уделяем время и другие ресурсы. Автопилот это хорошо, если
Исследование через действия 159

вы находитесь на верном пути и на горизонте нет серьезных препятствий,


которых стоит избегать. Но раз уж клиент пришел за помощью, значит, он
сбился с маршрута и наткнулся на заметную преграду. В такие моменты
важно помочь ему отключить встроенный автопилот.
Научив клиентов отслеживать их ценности, мы помогаем им почувство-
вать последствия их поведения. Это отключает автопилот, дает возмож-
ность взять новый курс, если это необходимо. Точно так, как тщательное
отслеживание денежных расходов, отслеживание затрат времени, энергии
и других ресурсов может стать настоящим откровением. Порой для клиен-
та болезненно осознавать, что он ценил, а что нет. Однако такая боль так-
же несет с собой осознанность, которая предоставляет в будущем свободу
выбора чего-то нового.
Существуют различные способы помочь клиенту научиться отслежи-
вать ценности. Вам помогут приведенные ниже вопросы.
Чем вы сегодня занимались? ( Это выглядит как банальный вопрос,
но вы на самом деле удивитесь , как мало на самом деле знаете о по-
вседневной жизни клиента.)
Какой цели служило ваше поведение ? На что оно было направлено в
кратковременной и долгосрочной перспективе ?
Ваше поведение было направлено к чему-то, или, наоборот, от че-
го-то ( негативные мысли, чувства, ощущения или воспоминания ) ?
И еще, каждый раз, как клиент говорит о каком - то своем занятии, это
означает отличную возможность помочь ему научиться отслеживать цен-
ности, связанные с этим занятием, задавая вопросы наподобие следующих.
Что для вас было “архиважным”, когда вы выбирали это занятие?
Как вы себя вели, приступая к нему? Какими наречиями или прилага-
тельными вы бы описали свое поведение во время занятия ?
Кроме вопросов, во время сессии полезно объяснить клиенту, как от-
слеживать свои ценности вне кабинета терапевта. Отслеживание в реаль-
ном времени может предоставить важную информацию о последствиях
определенного ценностного поведения. Используя структурированную
форму, можно получить более конкретные и точные данные, чем просто
расспрашивая клиентов.
160 Глава 6

Форма ежедневного отслеживания ценностей


Чтобы помочь клиентам осознать их паттерны ценностных действий,
мы разработали улучшенную версию методики отслеживания ценностей ,
созданной М. Пилех и соавторами [ Pielech et al, 2016] . Клиенты могут ис-
пользовать эту форму, чтобы отмечать следующее.
Насколько эффективно ваши сегодняшние действия способствовали
витальности и общему повышению качества жизни ?
Насколько заметен прогресс в наиболее значимых сферах вашей
жизни ?
В данной форме клиентам необходимо указать конкретный пример
ежедневного ценностного действия, которое в то же время связано с пре-
дыдущими двумя вопросами. Кроме того, клиентам нужно отслеживать
не только “ эффективность ” ценностного действия, но и то, какие именно
паттерны поведения ей способствовали.
Анализируя данные “ Формы ежедневного отслеживания ценностей ”, вы
с клиентом можете изучить более широкие паттерны ценностного пове-
дения. Это поможет обдумать желаемые перемены, связанные с тем или
иным доменом ценностей. Вопросы, которые помогут упростить задачу,
могут быть следующими.
Какое поведение помогало вам, на ваш взгляд, приблизиться к пол-
ноценной жизни , наиболее эффективно достичь прогресса в важной
для вас сфере? Вы заметили, чего не делали в эти дни ?
С учетом ваших наблюдений за своими ценностями, хотели бы вы
перенаправить время и энергию в другое русло и что-то изменить?
Что, на ваш взгляд, мешает вам больше времени уделять тем ценно-
стям, которые вы бы назвали самыми важными ? Что вам пришлось
бы изменить, чтобы сделать свою жизнь более значимой и хорошо
проживаемой ?

Не только что, но и как


Помочь клиентам осознать, каковы их ценности, отслеживая поведе-

ние, в которое они вовлечены, отличное начало работы. Однако не сто-
ит забывать, что важно помочь клиентам увидеть не только свои действия
Исследование через действия 161


( что они делают ), но и как они их производят, другими словами увидеть

их качество. Отслеживание качества действий ключевой фактор в пони-
мании того, чему служит поведение клиента.
Обращая внимание на качество поведения, мы можем лучше увидеть,
придерживается ли клиент своих ценностей, занимаясь тем или иным де-
лом. Например, клиент решил выбрать своей ценностью любовь и под-
держку семьи. И считает, что посещение бейсбольного матча, в котором
участвует его ребенок, как раз соответствует изначальному намерению.
Что ж, посещение бейсбольного матча с участием ребенка может быть
способом проявления поддержки и любви , но это не обязательно так.
Важно то, как именно происходит действие, какой посыл в него вложен,
т.е. важно качество этого действия. Родитель может сидеть на трибуне, но
думать лишь о том, как он выглядит в глазах других зрителей. Или может
быть поглощен своим телефоном, размещая в Facebook сообщения о том,
какую “ поддержку” он оказывает своему ребенку, абсолютно не замечая
того, что происходит на поле. Или вместо того, чтобы с любовью поддер-
жать сына, который уже в третий раз промахивается, родитель принимает
роль болельщика и кричит с трибуны, чтобы тот “собрался с силами!” Поэ-
тому важно не только то, что клиент посетил игру с участием своего ребен-

ка, но еще и как вел себя там. Действия клиента это как раз то, что может
и вам, и ему самому дать важную информацию о том, что скрывается за та-
ким поведением. Можно использовать тот же пример и задать следующие
вопросы, которые помогут оценить качество ценностного действия.
Как бы вы описали свои действия во время игры ?
Если смотреть на ситуацию чужими глазами, как можно было бы по-
нять, что вы там присутствовали именно с намерением поддержать
своего ребенка, а не для чего- то другого ? Что бы было видно в вашем
действии или бездействии, что можно назвать ценностью?
Если бы вы решили посетить эту игру, не проявляя ни любви, ни под-
держки, как бы вы себя вели ?
Такие вопросы могут помочь клиентам увидеть не только то, как их дей-
ствия смотрятся со стороны, но и соответствуют ли они выбранным цен-
ностям.
Необходимо помнить, что клиенты зачастую будут говорить о том, как
они себя чувствовали во время ценностного действия, а не о том, каким
было качество этого действия. Хоть я и часто расспрашиваю клиентов об
162 Глава б

ощущениях, чувствах или мыслях, появившихся во время процесса отсле-


живания ценностей, важно не смешивать качество действия с чувствами.
Важно не привить клиентам убежденность в том, что им стоит гнаться за
определенным чувством, выполняя ценностное действие, а раз нет пози -
тивного чувства, то и ценности в действии тоже нет. Когда вы совершаете
ценностный поступок или заняты тем, что для вас ценно, это вызывает по-
ложительные эмоции, но не всегда. Чаще всего эмоции бывают смешанны-
ми. Поэтому клиенту важно помнить, что действовать в соответствии со
своими ценностями нужно не только тогда, когда этого хочется. В примере,
приведенном выше, любовь и поддержка, направленные на членов семьи,
частично означают совершение ценностных поступков, даже когда эмоции
уводят в другую сторону. Важно, ведет ли клиент себя как человек, которым
он хочет быть, независимо от того, как он чувствует себя сейчас? Чувства со-
общают нам что-то о ситуации, но они не показатель ценностного действия.

Подкрепление направленности на ценности


Пока клиенты размышляют о ценностном направлении своей жизни,
психотерапевт должен четко осознавать свою роль проводника. На мой
взгляд, работа терапевта не в том, чтобы указывать клиенту, что и как
ценить, а скорее, в том, чтобы усилить его направленность на ценности.
Я обсудила идею подкрепления терапевтом направленности клиента на
ценности со своей коллегой, Барбарой Коленберг. Барбара сравнивала этот
процесс с тем, как родитель реагировал бы на размышления ребенка вслух
о том, кем тот хотел бы стать, когда вырастет. Если ребенок говорит вам:
“ Я хочу быть астронавтом, профессиональным ковбоем и сборщиком му-
сора”, то, думаю, не следует говорить: “Ты никак не сможешь стать всем
сразу! Ты действительно хочешь попытаться стать астронавтом, учиты-
вая, насколько сейчас урезан бюджет NASA ? Как ты получишь страховку
или как будешь платить отчисления в пенсионный фонд, будучи ковбо-
ем ? ” Нет, пожалуй, родителю лучше сказать так: “ Это отлично! Пробуй!”
И затем помочь ребенку лучше понять его мечты: отвести его в музей на-
уки, посмотреть вместе с ним какой -то старый вестерн, познакомить его
с настоящим сборщиком мусора и т.п. И делается это не для того, чтобы
действительно помочь стать малышу астронавтом, ковбоем или сбор-
щиком мусора. Это делается для того, чтобы подкрепить у ребенка чув-
ство ценности ( детские мечты о том, кем он хочет стать, когда вырастет,
можно перефразировать так: “ Вот это я буду считать важным” ). И сказав:
Исследование через действия 163

“ Отлично! Пробуй!” а затем помогая ему исследовать свои мечты, вы ста-


вите в центр создание полноценной жизни. Вы помогаете ребенку открыть
и исследовать все возможности, которые предоставляет ему жизнь. Имен -
но этого мы и добиваемся с клиентами.
Когда клиенты ориентированы на свои ценности, они заботятся и пе-
реживают об этом. И не важно, что именно клиент ценит, о чем заботит -
ся и переживает; нам важно подкрепить саму направленность на ценно-
сти. Таким образом, работа терапевта не в том, чтобы указать, что ценить,
а в том, чтобы подкрепить сам процесс осознанной заботы о чем - то в жиз-
ни клиента.

Прокладывание нового курса на ценности


Когда клиент начинает отслеживать свой нынешний курс на ценности,
возможно, он захочет задать новое направление. Правда, именно на этом
многие клиенты зачастую надолго увязают, не имея понятия, как двигать-
ся дальше. Перемены в жизни, особенно затрагивающие самые базовые ее
аспекты, могут казаться тягостными. Для клиента принять решение посвя -
тить жизнь чему-то, что не является привычной ценностью, может ощу-
щаться как серьезная перемена в жизни. Но смотреть на вершину горы,
находясь у ее подножия, невыгодно; гораздо эффективнее будет взглянуть
на возможности, лежащие прямо перед вами, чтобы понять, какой следую-
щий шаг предпринять.

Используйте свою " черепашью силу"


Вспоминаю, насколько гнетущим может быть начало нового путеше-
ствия, когда недавно была в двухнедельном походе по отдаленным районам
Непала. Действительно, глядя на меня, вы бы не подумали: “ Ух ты, насто-
ящий непальский скалолаз!” Я в лучшем случае неторопливый и нереши -
тельный путник; для поклонников саги “Властелин колец” я скорее хоббит
Сэмуайз Гэмджи, чем эльф Леголас. Потому, несмотря на полгода упорных
тренировок и подготовки к походу, в первый же день, будучи окруженной
невероятно красивыми, но в то же время устрашающими вершинами, я всей
душой хотела прыгнуть в первую же попутку до Катманду и, включив ав-
топилот, погрузиться в привычную зону комфорта. В данном случае это
бы значило осесть в уютном номере отеля с бокалом выдержанного вина.
Я была 100-процентно уверена, что никогда не залезу на эти горы, угрожа-
164 Глава 6

юще нависавшие надо мной. Я даже не представляла, с чего начать. Помню


мысль: “ Я не такой человек, кто пойдет на такое!” ( А сколько раз я слыша-
ла такие же ограничивающие слова из уст клиентов? ) Оказывается, я была

неправа я все же “такой человек ”. Когда я думала об этом, взбираясь на
одну из вершин, задача казалась мне непосильной. Но, как оказалось, делая
маленький шаг, а за ним еще один и еще, вскоре (и даже раньше некоторых
своих спутников ) , я добралась до молитвенных флажков на вершине. Мои
товарищи назвали эту методичную, неторопливую стратегию “черепашьей
силой”. Но именно такой подход помог мне добиться того, чего я никогда бы
и не подумала достичь. Я даже не знала, как влезть на гору. А, оказывается,
нужно было лишь сделать шаг, а после него еще один, а после него еще и еще.
Подъем по Гималаям не сравнится с невообразимыми трудностями,
с которыми добровольно сталкиваются многие из наших клиентов, когда
принимают решение отключить автопилот и задать своей жизни новый
курс. Но неважно, насколько трудным кажется вызов, начало пути к его
преодолению требует неизменно одного: маленьких черепашьих шагов.
Точно так же, как мне помогали мои опытные и дружелюбные инструкто-
ры в Непале, мы можем помочь клиентам найти свой собственный удоб-
ный темп, установить достижимые цели и, кроме того, поддержать их и по-
мочь сделать первый шаг навстречу ценностям.
Небольшие шаги облегчают экспериментирование с новыми паттерна-
ми поведения и их понимание. Но даже небольшие изменения траектории
движения могут привести к совершенно иным результатам на протяжении
лет и десятилетий. Потому начинайте двигаться не спеша, день за днем,
сосредоточивая внимание на одном действии и его ценности за раз. И на
протяжении жизни эти небольшие холмики ценностных действий сложат-
ся в настоящую гору полноценной жизни.
Перефразируя изречение Аристотеля, философ Уилл Дюрант напи-
сал: “ Наша суть отражается в наших действиях. Отсюда совершенство
есть не действие, а привычка ” [ Durant , 1961, р. 98]. Хорошо проживаемая
жизнь не определяется несколькими громкими ценностными поступка-
ми. Отнюдь, полноценная жизнь исходит из цепочки небольших, идущих
друг за другом ценностных действий, пока они не создадут общую кар-
тину хорошо проживаемой жизни. Итак, если вы направляете клиентов
к тому, чтобы они делали по одному ценностному шагу за раз, также важно
помочь им не упускать из виду общую картину, т.е. полноценную жизнь,
над которой они трудятся. Наша работа заключается в том, чтобы помочь
клиентам приостановиться и, делая один черепаший шаг за другим, обра-
Исследование через действия 165

тить внимание на великолепнейший пейзаж, который раскрывается перед


ними. Создание прототипов ценностей помогает структурировать про-
цесс пошагового приближения к полноценной жизни.

Создание прототипа ценности


Это понятие обычно используется в сфере дизайна или производства.
Тем не менее Билл Барнетт и Дэйв Эванс, которые преподают программ -
ный дизайн в Стэндфордском университете, написали книгу Designing
Your Life [ Burnett & Evans, 2016], в которой использовали те же принципы
дизайна, как и при разработке новой продукции, включая создание прото -
типов, с целью помочь людям создавать свои жизни. Их главная идея, или
мантра, если хотите, такова: “ Создание — это размышление”. Она отра-
жает основную мысль: создание прототипов является одним из способов
обучения через действие. Создание прототипа ценности помогает людям
углубленно исследовать то, что они хотят создать. Б. Барнетт и Д. Эванс
пишут следующее.
Когда мы говорим о создании прототипа в дизайне, то не имеем в
виду создание чего-то ради того, чтобы удостовериться, что реше-
ние будет верным. И мы также не имеем в виду создание чего-то
завершенного... ( Создание прототипа) основано на правильных
вопросах, выявлении скрытых предубеждений и предположений ,
кратком повторении и мощном продвижении по интересующему
нас пути [ Burnett & Evans , 2016, р. 112 ].
Тот же принцип создания прототипа может применяться и при иссле-
довании ценностей. Создание прототипа ценности нельзя назвать мыслен -
ным экспериментом; его суть действенна. Действия дают нашим клиентам
новый опыт, открывающий что-то новое в них и в пути, который они ре-
шат избрать в будущем. Действия также открывают двери интуитивной
прозорливости. Клиенты могут встретить новых людей, совершить новые
открытия или увидеть новые возможности. Кроме того, активно экспери-
ментируя с различными вариантами ценностных действий, они могут на
деле ощутить , каково это жить, продвигаясь в направлении ценностей,
а не просто представлять себе такую жизнь. Для такой формы познания
нового необходимы действия. Создание прототипа ценности —хороший
способ действенно исследовать те ценности, которые они хотели бы вопло -
тить в жизнь.
166 Глава 6

Порой мы тратим так много времени, пытаясь все “четко для себя очер-
тить” или “сделать как надо”, что топчемся на одном месте еще до начала
движения. Имея многолетний преподавательский опыт, я видела многих
студентов, которым сложно писать исследовательские работы. Они так
много времени посвящают всестороннему исследованию темы, что на саму
работу им попросту не хватает времени. Но именно написание работы даст
возможность оптимально структурировать и запомнить полученные зна-

ния. Меньше изучения и больше работы и дело пойдет быстрее. Такая же
тенденция наблюдается и с нашими клиентами. На первых этапах исследо-
вания ценностей они уже, скорее всего, имеют общее представление о своих
ценностях и настроены углубленно их исследовать. Но вот как воплощать
ценности в жизнь, клиенты не знают. Клиенты ( и даже иногда терапевты )
часто считают, что для четкого понимания своих ценностей необходимо
больше “ исследования ” или раздумий над ними. Но я готова спорить, что
гораздо более эффективным решением будет обучение на практике. Вот
здесь создание прототипа ценности и приходит на выручку. Эксперимен-
тируя с различными вариантами воплощения ценностей в жизнь или про-
веряя гипотезы о том, как наилучшим образом воплотить свои ценности
в определенном домене, наши клиенты учатся лучше понимать, что будет
наиболее значимым и необходимым для них. Во время создания прототипа
ценности “понимание” приходит по ходу дела, а не путем обдумывания.

Составляющие эффективного
прототипа ценности
Когда дело доходит до выбора эффективных прототипов, есть два ос-
новных момента, которые стоит помнить. Необходимо, чтобы создаваемые
прототипы были:
1) активными;
2 ) основанными на качествах действия , а не только на определенном
поведении.
Другие подходы к выбору эффективной цели тоже могут быть здесь по-
лезными, но мы не будем на них задерживаться ( подробнее об эффектив-
ной постановке целей см. [ Luoma et al, 2017; Moran et al., 2018] ).
Исследование через действия 167

Прототипы активны
Суть ценностей заключается в проживании витальных, динамичных
и значимых моментов. Потому нам нужно разрабатывать прототипы, ко-
торые помогут клиентам двигаться к такой полной энергии жизни. Я часто
обсуждаю с клиентами концепцию “целей мертвеца ” [ Lindsley, 1968]. Цели

мертвеца это то, что мертвый человек может сделать гораздо лучше жи -
вого. Если, например, клиентом поставлена цель “ не ссориться с сестрой ”,
любой мертвец будет гораздо более успешным в этом деле, чем живой
человек. “ Не ссориться с сестрой” как раз попадает под критерий целей
мертвеца. Они окружены чувством безжизненности, в отличие от жиз-
ни, полной силы и энергии. Но вот выражать любовь и уважение к сестре
ни один мертвец не сможет; это уже активная цель, имеющая потенциал.
Чем более мы сосредоточиваемся на целях мертвеца в своей жизни, даже
будучи “успешными”, тем меньше будет в нас жизни. Такие цели связаны
с избеганием того, что доставляет дискомфорт, в то время как создание
прототипов ценностей нацелено на сбор информации о той жизни, кото-
рой мы на самом деле хотели бы жить, и какой она должна быть. Примером
перехода от пассивного прототипа к активному может служить переход от
мышления по типу “ Я буду работать над тем, чтобы не ссориться с сестрой,
когда мы встретимся в воскресенье” к мышлению по типу “Посмотрим,
что будет, если во время нашей встречи в воскресенье я отмечу хотя бы
одну вещь, за которую ценю свою сестру, и поделюсь с ней этим”.

В прототипах присутствует качество действия


Как мы уже говорили , суть ценностей не в действии, а в том, как мы его
выполняем. Поэтому важно, чтобы при создании прототипов ценностей
присутствовали качества, которые клиенты привносят в свои действия.
Таким образом, подвергая прототип проверке, клиенту важно отслежи -
вать наличие качеств, которые он привнес в этот эксперимент (этап 2 при -
веденного ниже процесса создания прототипа ценности ). Кроме того, вы
можете создавать прототипы, которые нацелены именно на качественную
составляющую ценности. С этой целью клиент может создать прототип
действия, которое им уже совершается, но сделать это так , чтобы оно отра-
жало желаемую ценность. Скажем, клиент хочет создать прототип ценно-
сти, которая состоит в чувстве заинтересованности при взаимодействии
с другими людьми. Если он каждый день забирает детей из школы, то это
дает возможность определить одно или несколько дополнительных дей-
168 Глава 6

ствий, которые могут вызвать чувство заинтересованности. Например, за -


бирая детей из школы в понедельник , клиент может задать им стандартный
вопрос: “ Как дела в школе? ” Но в этот раз действительно их выслушать,
а не безучастно задавать вопросы, выезжая с парковки. А эксперимент во
вторник может заключаться в том, чтобы попробовать услышать что- то
новое, удивительное в рассказе детей, а затем пробовать узнать подробно-
сти ситуации. В самом процессе встречи детей после школы нет ничего но-
вого. Даже вопрос “ Как прошел твой день? ” тоже может быть привычным,
но потому клиенты и создают различные прототипы возможных способов
привнесения заинтересованности в свое поведение.

Упражнение "Создание прототипа ценности "


Создание прототипа ценности лучше всего проводить, когда вы с кли-
ентами уже успешно выполнили упражнения, описанные в трех предыду-
щих главах. Возможно, вы провели с ними упражнения “ Сортировка кар-
точек ценностей ” ( см. глава 3) , “ Безопасное место” ( см. глава 4) или “ Про-
щальное слово” ( см. глава 5) либо использовали другой инструментарий
для исследования ценностей. Соответственно, на данном этапе вы должны
уже иметь общее представление об аспекте жизни (или домене ценностей ),
в котором клиент, возможно, начнет создавать прототипы. Приступая
к созданию прототипа ценности, полезно сосредоточиться только на од-
ном из доменов. Разумеется, мы заинтересованы в том, чтобы помочь кли-
ентам создать целостную жизнь, исполненную смыслом и значимостью, но
в различных доменах присутствуют по большей части одни и те же цен -
ности ( человек, который хочет быть более терпеливым по отношению к
своей семье, обычно захочет перенести те же качества и на свои отношения
с друзьями или даже во внешний круг общения ), потому изменения в од -
ном домене обычно влекут за собой изменения и в других.
Кроме того, начиная работу, помогите клиенту не воспринимать это
слишком серьезно. Суть в том, чтобы хоть немного снять напряжение
с и без того непростого вопроса. Вашему клиенту нужно не забираться на
вершину Гималаев, а всего лишь сделать маленький черепаший шаг. Это
особенно важно в случае с клиентом, который склонен к перфекционизму,
прокрастинации, излишнему контролю или чрезмерно старается “ делать
все правильно” — он может с головой уйти в свои мысли и не совершать
практически никаких действий. Такой клиент не принимает на себя обя -
зательств наполнить свою жизнь какой-либо из исследуемых им сейчас
Исследование через действия 169

ценностей, а лишь испытывает различные варианты. И если такой клиент


сделает хоть шаг по направлению к ценности, которая в итоге окажется не-
подходящей, то это отличные новости. Суть задания как раз в том, чтобы
прочувствовать ценностный процесс и учиться через него.
Вот основные этапы создания прототипа ценности:
1) создать прототип и испытать его;
2 ) применить прототип и собрать все необходимые данные;
3) оценить, обсудить и повторить.

Этап 1 - создать прототип и испытать его


На этом этапе задача состоит в том, чтобы разработать прототип, ко-
торый поможет клиенту получить больше интересующей информации.
Создавая подобный прототип, за основу берут базовые понятия ценно-
стей, к которым вы с клиентом пришли ранее, и воплощают их в реальные
действия. Прототип создает конкретную, практическую и динамическую
возможность исследовать потенциальное будущее, в котором клиент за-
интересован, пусть даже на несколько минут, часов или дней. Испытание
нового поведения позволяет клиенту ощутить, каково будет воплощать

определенную сторону ценности хотя бы в течение ограниченного вре-
мени. Если , например, клиент хочет сосредоточиться на остроумии, то не-
обходимо вместе разработать прототип, который поможет понять, какой
будет жизнь на пути к воплощению этого качества.
Существует бесчисленное количество способов создания прототипа,
и они ограничены лишь фантазией клиента и терапевта. Ниже представле-
ны три принципа создания прототипов:
1) создать прототип, отталкиваясь от вопросов;
2 ) создать прототип на основе изменения точки зрения;
3) выбрать “ идеальный день ”, который послужит основой для прото-
типа.
Независимо от подхода, главное —
это придумать что - то конкретное,
что клиент может испытать, чтобы узнать что- то новое о той ценности,
которую он выбрал для воплощения в своей жизни.
170 Глава 6

Создавать прототип, отталкиваясь от вопросов



Основная задача прототипа предоставить новый опыт, который помо-
жет найти ответы на важные вопросы. Хорошие прототипы акцентируют
внимание на определенных аспектах ценностей , которые хотел бы выбрать
клиент. Так создается поле для экспериментов, которые помогают узнать,
насколько это значимо для человека. Задавать вопросы — одна из ключе-
вых стратегий генерации новых идей, на которых потом будет создаваться
прототип. Ниже приводится несколько вопросов, которые вы можете за-
дать клиентам ( как во время сессии, так и в качестве домашнего задания ),
чтобы определить, какое именно поведение стоит включить в прототип.
Что поможет мне развить у себя... (например, остроумие) ?
Какие определенные аспекты или проявления... ( например, любо-
знательности ) наиболее значимы и важны для меня ?
Как проявление большей... ( любви и заботы ) должно повлиять на
мое взаимодействие с другими людьми ?
Что я могу сделать, чтобы воплотить качества... ( например, жизнера-
достности ) на этой неделе?
Как мне себя нужно вести, если я хочу олицетворять... (например,
сострадательную жизнь) ? Какое поведение не несет в себе (сострада-
ния ), от чего стоит воздержаться ?
Совершал ли я что-то в прошлом, что было во благо... ( например,
заботе о планете) ? Что я могу сегодня сделать такого, что считаю во-
площением ценности ?
Каких персонажей из книг и фильмов я знаю, которые олицетворя-
ют. .. ( например, справедливость ) ? Что я могу сделать, чтобы как-то
походить на них?
Прототипы, основанные на таких вопросах, могут варьироваться от
действий, которые можно выполнить за короткий промежуток времени,
например за несколько минут или часов, до более широких прототипов,
для воплощения которых потребуются последовательные действия на про-
тяжении недель. Например, клиент может сосредоточиться на вопросе:
“ Что я могу сделать на этой неделе, чтобы привнести в свою жизнь при -
ключения ? ” и создать прототип, где он испытывает, что могло бы прои-
зойти, предложи он своему партнеру отправиться в горы по совершенно
Исследование через действия 171

неизведанному маршруту. Или, если вы хотите испытать уже работающий


прототип, задайте себе вопрос: “ Что может помочь мне испытывать боль-
ше благодарности в жизни ? ” и заведите дневник, куда в течение месяца
будете записывать все, за что можете быть благодарны, а потом проанали-
зируйте результаты.

Создавать прототип на основе изменения точки зрения


Одним из способов исследования возможной ценности является об-
суждение ее с теми людьми, для которых она стала частью жизни. Это
особенно полезно тем клиентам, которым трудно представить, что мо-
жет измениться при воплощении определенной ценности в жизнь. Следуя
этой стратегии, вы помогаете клиенту вспомнить людей, которых он знает,
раньше знал или, возможно, хотя бы раз встречал, и которые живут этой
ценностью, целью или ее качеством. Это может быть кто- то, кого клиент
хорошо знает, например друг или член семьи; дальний знакомый, коллега,
знакомый друзей или кто -то, о ком он только слышал, но знает, что с этим
человеком можно обсудить интересующий вопрос. Если клиенту никто
не приходит на ум, тогда очевидным шагом будет обратиться к тем, кого
клиент все же знает. Можно рассказать этому человеку о ценностях, кото-
рые клиент хочет исследовать, и поподробнее расспросить о них людей, ко-
торые, по мнению клиента, их олицетворяют или как минимум поступают
в соответствии со своими ценностями.
Когда клиент определит одного или несколько людей, которые согласят-
ся обсудить с ним интересующие вопросы, он расспрашивает их, чтобы
понять, каково человеку жить в соответствии с определенной ценностью
или двигаться по направлению к ней. Проработайте с клиентом вопросы,
которые он сможет задать, чтобы узнать, как тот человек дошел до такого
качества своей жизни, что именно он делал для этого и как воспринимается
им ежедневное воплощение данной ценности в жизнь. Например, предпо-
ложим, что клиент обсуждает с человеком вопрос великодушия как ценно-
сти. Ниже приведены вопросы, которые клиент может задать собеседнику.
Что вы обычно делаете на протяжении дня, чтобы жить великодушно?
Как бы вы описали великодушную жизнь?
Как вы воплощаете великодушие в своей жизни ?
Как вы начали свой путь к великодушной жизни ? Что вас поддержи -
вает на этом пути ?
172 Глава 6

И помните, что сам расспрос проводится не только для сбора информа-


ции, но и для того, чтобы посмотреть на ситуацию глазами другого челове-
ка. Таким образом, он должен помочь вашему клиенту взглянуть на такую
жизнь глазами другого человека, представив себе, каково было бы вопло-
щать в жизнь определенные ценности так, как это делает другой человек.
После расспроса собеседника вашему клиенту нужно будет задать ряд
вопросов самому себе, например такие.
Что из истории этого человека мне наиболее импонирует ?
В какие моменты я испытывал дискомфорт?
Могу ли я представить себя на его месте, делающего то же самое ? Как
это может повлиять на меня и мое окружение?
Какие моменты из его жизни вдохновляют меня ?
Дает ли мне его опыт идеи для создания прототипа ?
Что моя реакция на услышанное говорит о моих ценностях?
Прототипы, основанные на таких расспросах, позволяют клиентам
взглянуть на ценности глазами человека, который уже живет теми ценно-
стями, которые ему, возможно, хотелось бы сделать центральными в своей
жизни. Клиенты учатся , когда смотрят на ситуацию с точки зрения другого
человека.

Выбор “идеального дня” для прототипа


Иногда полезно определить, что такое “идеальный день” в плане ценно-
сти, интересующей клиента, чтобы он мог внимательно и четко выстроить
вокруг этого понятия свой прототип. Это может быть идеализированная
версия дня , когда клиент испытал единство с желаемой ценностью. Или на-

оборот можно выдумать идеальный день, когда клиент делает то, что он
делал бы в идеальных обстоятельствах, воплощая свою ценность в жизнь.
Независимо от того, основан этот день на воспоминании или фантазии,
попросите клиента представить себе идеально прожитый день и подробно
все записать с момента, как он просыпается, и до момента , когда ложится
спать. И попросите обязательно упомянуть, что клиент делал бы в опреде-
ленное время в этот день. После того как клиент распишет свой день, вы
можете вместе разложить его на несколько частей и решить, какие их них
стоит испытать, применяя прототип, чтобы узнать, насколько удачным бу-
дет привнесение ценностей в жизнь.
Исследование через действия 173

Приготовьтесь к возможным препятствиям


Создавая прототип ценности совместно с клиентом, помните, что суть
упражнения не в достижении определенной цели или выполнения опреде-

ленного задания. Смысл в структурировании экспериментов клиентов,
что даст толчок к продвижению в направлении к потенциальной ценности,
чтобы клиент мог больше узнать о том, что для него важно, и о том, какого
поведения стоит придерживаться. Препятствия неизбежны на пути к цен-
ностям — они являются важнейшей частью процесса научения, и к ним
нужно быть готовыми еще на начальном этапе.
Далее представлены несколько вопросов, которые могут помочь клиен-
ту заранее увидеть возможные препятствия и дать вам обоим информа-
цию о том, как сделать прототип более практичным, или что нужно сделать
для эффективного преодоления этих препятствий.
Достаточно ли у меня физических и эмоциональных ресурсов, чтобы
действовать в соответствии с этим прототипом ? Если нет, какие шаги
я могу предпринять, чтобы получить эти ресурсы ?
Нравится ли мне эта идея ? Как я отношусь к таким действиям ?
Насколько я уверен, что у меня получится успешно применить этот
прототип ?
Достаточно ли этот прототип конкретен, знаю ли я точно, что мне
нужно делать?
Действенен ли это прототип ? Это нечто, что я могу на самом деле со-
вершить, либо это эмоция или мысль, которую я не могу контроли-
ровать?
Какие проблемные мысли и чувства, скорее всего, появятся, как толь-
ко я начну воплощать этот прототип в своей жизни ?
Последний вопрос нацелен на неизбежные внутренние препятствия
и является ключевым, поскольку чаще всего именно наш разум порождает
искажения и запутанные препятствия . Препятствиями могут быть мысли:
“ Я не такой человек”, “ Я не хочу” или возникшие чувства паники, вялости,
неуверенности в себе. Зная, какие внутренние препятствия вскоре появят-
ся , вы будете вооружены, ведь это поможет понять, где будет необходима
большая психологическая гибкость, чтобы создать и поддерживать полно-
ценную жизнь (о психологической гибкости говорится в главе 2 ). Если, на-
пример, появляется препятствие, связанное с “ я ”- концепцией ( например:
174 Глава б

“ Я не такой человек, который вот так сможет...”), то это может сказать те-

рапевту, что “ я ” - контекст или умение изменить точку зрения это как раз
те места, которые нуждаются в проработке. Или если препятствие звучит
как “ Это не сработает ”, то стоит задуматься над расширением репертуара
когнитивного разъединения. Если внутренние препятствия — это трево -
га или физическая боль, то, возможно, при создании прототипа ценности
стоит поработать с готовностью и принятием.

Этап 2 - применить прототип и собрать


все необходимые данные
На данном этапе клиенты начинают испытывать свои прототипы на
практике. У них подготовлен конкретный, активный план, и они готовы
его испытать. Они также знают о препятствиях, которые, скорее всего, по-
явятся в процессе, и тоже к ним готовы. Поскольку цель создания прототи -
па ценности заключается в сборе информации , нам нужно следить за тем,
как мы ее собираем. Клиентам необходимо замечать и осознавать крат -
ковременные и долговременные последствия своих ценностных действий.
Вопросы, которые помогут поразмыслить над последствиями, приведены
ниже.
Мои действия принесли что- то положительное в значимую для меня
сферу жизни ? Если так, то что?
Что помешало мне в полной мере применить прототип ценности —
именно так, как я себе это представлял ?
Что было бы, если такое поведение продолжалось месяц, год, всю
жизнь?
Если решу воплотить эту ценность в своей жизни, какие это вызовет
у меня чувства ? Какие мысли или чувства у меня возникнут, оглянись
я на прожитую таким образом жизнь?
Если бы я решил, что выбранный аспект перестал представлять для
меня ценность, то какие мысли или чувства через год могли бы воз-
никнуть у меня по поводу того, что я не воплощаю эту ценность? Ка-
кие чувства и мысли возникли бы у меня под конец жизни, если бы
я знал, что не живу в соответствии с этой ценностью?
Почувствовал ли я что-то особенное, обдумывая и размышляя над
этим прототипом ? Что это говорит о моих ценностях?
Исследование через действия 175

Последний вопрос является одним из самых важных, так как самые нео -
жиданные результаты являются наилучшими нашими учителями. Реакции
и ощущения, которые не соответствуют ожиданиям, для клиентов болез-
ненны, но они также очень полезны, поскольку определяют новую инфор-
мацию, которую человек узнал о себе или своем окружении. И из этой ин-
формации впоследствии возможно извлечь уроки.
Помимо ближайших и долгосрочных последствий, нам также важно,
чтобы клиенты собирали информацию о межличностных и внутрилич-
ностных последствиях своих действий. Вопросы для этого могут быть сле-
дующими.
Как мои действия повлияли на других людей ? Как другие люди реаги-
руют на мои действия ? Возможно ли, что я лишь предполагаю, какой
будет реакция других людей, и нужно ли напрямую узнать у них об
этом ?
Улучшило ли ценностное действие мое качество жизни или жизнь
других людей ? Если да, то каким образом? Нужно ли спросить об
этом у других людей ?
Как я отношусь к этому действию? Нравлюсь ли я себе, действуя та-
ким образом ?
Какие мысли, чувства и ощущения появились, когда я был вовлечен
в это ценностное действие? Какие мысли, чувства или ощущения по -
явились после испытания прототипа ? Что эти реакции могут сказать
важное обо мне?
Как изменятся мои отношения за год, если я буду продолжать вести
себя в соответствии с прототипом ? А что станет возможным в буду-
щих отношениях?
Как я буду воспринимать себя через год, если последую этому пути ?

Этап 3 - оценить, обсудить и повторить



Создание прототипов это повторяющийся процесс. Нужно учитывать
полученные данные и, соответственно, корректировать прототип. Клиент
может решить вовсе отказаться от прототипа. Например, клиент думает,
что игровая составляющая важна в его жизни, но, испытав такой прототип
в реальных условиях, осознает, что его значимость сомнительна. В ито-
ге оказывается, что этого, возможно, хотел партнер клиента, а не он сам.
176 Глава 6

Или, возможно, клиент понял, что игровая составляющая была “ должен -


ствованием”, к которому он со временем привык, а решив поработать с про-
тотипами по своей воле, клиент понял, что такая жизнь ему не совсем под -
ходит ( другими словами, не выступает внутренним подкреплением, что,
если вернуться к главе 1, является определяющей чертой ценностей ). Это
важная информация! Или наоборот, определенные испробованные про-
тотипы оказались нерабочими по той или иной причине. В таком случае
клиенту следует испытать другие разновидности игровой составляющей
его поведения или развить в себе навыки, которые будут ее подкреплять.

Создание более широких паттернов полноценной жизни


Сама суть ценностей заключается в связи между тем, что человек делает
здесь и сейчас, и более обширным контекстом цели, на которую и направ-
лены эти действия. Лишенные контекста мелкие действия бессмысленны,
и смысл появляется лишь с ходом времени. Таким образом, клиентам нуж-
но пересматривать и расширять масштаб своих прототипов, чтобы созда-
вать все более широкие паттерны полноценной жизни. Это означает, что
одноразовых действий для испытания прототипов недостаточно. Прото-
тип как таковой может быть постоянным действием, как, например, хобби
с целью завести друзей . Собирая необходимые данные, клиенты повторя -
ют один и тот же прототип в разных контекстах или в разных доменах цен-
ностей. Прототипы могут надстраиваться, и клиент будет совершать один
ценностный шаг за другим, чтобы в конечном итоге создать прототип для
всей системы полноценной жизни. Независимо от подхода, задача остает-
ся прежней: помочь клиенту анализировать, повторять и расширять свой
репертуар, пока собранных данных не будет достаточно для создания об-
щей картины богатой, динамичной и значимой жизни.

Трудности при создании


прототипов ценностей
Поскольку создание прототипов сводится к проведению экспериментов
для сбора информации, моментов, где что- то может пойти “ не так”, здесь
не так много. Все данные предоставляют нам некоторую информацию. Ос-
новные препятствия, как правило, возникают вследствие неэффективного
сбора данных. Иногда это происходит просто потому, что клиент забыл,
что, собственно, ему необходимо узнать. Многие из нас, выходя из кабине-
Исследование через действия 177

та врача, терапевта или личного тренера, были решительно настроены вы-



полнить поставленное во время сессии задание и полностью забывали
о нем до следующей встречи. Поэтому письменное напоминание хоро- —
шее решение в этом случае. Я практически всегда записываю, чему клиент
решил посвятить свой эксперимент с прототипом, и даю ему эту запись,
иногда добавив к ней пару вопросов.
Некоторые клиенты будут пытаться просто вспомнить свою работу
с прототипом. Хоть они и полагают, что запомнят все подробности, но наша
память устроена не так , особенно когда дело касается конкретной инфор-
мации, которую мы хотим узнать во время сбора данных. Потому я всег-
да говорю клиентам, чтобы они записали это\ Это может быть похоже на
дневник или отчет, в который заносят результаты “ экспериментов” в конце
каждого дня. Возможно, необходимо будет составить некую форму для от-
слеживания прогресса и дать ее клиентам для занесения туда результатов
их экспериментов. Как бы то ни было, попросите клиента принести полные
“ данные” на следующую сессию, и проанализируйте их вместе.
Еще одна проблема, с которой в ходе эксперимента можно столкнуть-
ся— ситуация, которую клиент интерпретирует как “ неудачную”. Некото-
рые прототипы неизбежно пойдут не по сценарию. Если бы этого не случа-
лось, то какой тогда вообще толк в экспериментах? Клиенты часто называ -
ют такие результаты неудачами. Если ваш клиент слишком зацикливается
на мысли, что эксперимент “ провалился ”, то это может негативно повлиять
на дальнейший процесс создания прототипов ценностей. Итак, если появ-
ляются подобные препятствия, важно, чтобы терапевт напомнил клиенту,

что создание прототипов ценностей всего лишь эксперимент, который
ставят для получения информации и который не несет в себе четкой цели.
Терапевт может помочь клиенту, произведя рефрейминг “ неудачи” в “по-
лезные данные ”. Это станет хорошей возможностью поработать над репер-
туаром готовности и разъединения , что научит клиента оступать в сторо-
ну, признавая подобные мысли частью пути, ведущего к ясному осознанию
того, что избрать целью своей жизни.

Опасности при обучении через действия


Данная глава целиком посвящена тому, что порой лучше всего исследо-
вать ценности через вовлечение в ценностные действия. Ниже рассматри -
вается несколько основных опасностей, с которыми сталкиваются клиен -
ты при использовании этой стратегии исследования ценностей.
178 Глава б

Слишком много разговоров


и недостаточно действий
Основная цель создания прототипов ценностей — помочь клиенту уз-
нать больше о том, что сделает его жизнь более значимой, важной и ви -
тальной. Здесь нужны действия. Любое исследование ценностей бессмыс-
ленно, если не начать действовать. Знаю из опыта, что многие терапевты
тратят слишком много времени на разговоры о ценностях и упражнения
( “ Сортировка карточек ценностей ”, “ Безопасное место ”, “ Прощальное
слово” и т.п.), но почему-то забывают о воплощении всего этого в жизнь.
Не забывайте, что клиентам не нужно “ разобраться во всем” перед тем,
как начать действовать. Иногда начать действовать и отслеживать послед-

ствия наилучший способ углубленно исследовать ценности.

Преодоление препятствий
Внутренние препятствия, как, например, запутанные и негативные мыс-
ли и чувства, рано или поздно появятся на пути к значимой , полноценной
жизни. Согласно модели психологической гибкости, вместо того чтобы пы-
таться избавиться от трудных мыслей и ощущений ( что приводит к избега -
нию внутреннего опыта ), мы можем лишить ментальные и эмоциональные
барьеры силы, развивая навыки разъединения, готовности, присутствия
в настоящем моменте и становясь более гибкими в восприятии других то-
чек зрения . Таким образом, на протяжении всего процесса не забывайте
отслеживать уровень психологической гибкости клиента, поскольку имен -
но богатство ее репертуара даст возможность выстроить полноценную
жизнь.

Выводы
Процесс определения ценностей происходит прямо сейчас. Помощь
клиентам в отслеживании ценностей дает возможность отключить
встроенный автопилот, а также подчеркивает, что у них есть возмож-
ность выбора ценности.
Подкрепляйте действия, направленные на ценности.

Лучший способ обучения через действия. Создание прототипов цен-

ностей отличное продолжение процесса исследования ценностей.
Исследование через действия 179

Создание прототипов ценностей дает клиентам возможность прак-


тиковать направленность на ценности, одновременно собирая важ -
ные данные.
Создание прототипов ценностей —это повторяющийся и постоян-
но расширяющийся процесс. Оценивайте, повторяйте и расширяй -
те прототипы для создания более широких паттернов полноценной
жизни.

Следующие шаги
Когда клиент будет вам рассказывать о чем-то, чем он занимался на
этой неделе, спросите у него, какую ценность он воплощал своими
действиями. Можно использовать вопросы из примеров, приведен-
ных в этой главе, или придумать свои собственные.
Используйте “ Форму ежедневного отслеживания ценностей” с одним
из своих клиентов.
Составьте форму сбора данных по прототипам ценностей для рабо-
ты с клиентом. Подумайте, какие данные клиенту было бы полезно
отслеживать во время этого процесса.
Выберите клиента, который, по вашему мнению, готов к созданию
прототипов ценностей, представьте ему эту идею и узнайте, согласен
ли он на это.
Обучение “изнутри наружу”. Разработайте и создайте свой соб-
ственный прототип ценности. Начните с вопроса, о том, какую цен-
ность вы сейчас воплощаете своими действиями или что хотели бы
воплотить. Создайте прототип, который можно было бы испытать.
Примените прототип и запишите все важные данные. Что вы узнали
нового ? Как бы вы могли доработать свой прототип ?
ГЛАВА 7

Когда негибкость создает


препятствия на пути
к ценностям

Трудности не преграждают путь . Они и есть путь .


Буддистская пословица

Самое важное зачастую непросто определить. И еще труднее хранить


это знание, особенно если страх, страдания и желание избежать боли ста-
новятся непреодолимыми. И понятно, что именно в такие времена в наш
разум закрадывается психологическая негибкость и, подобно песне сире-
ны в море, она может вовсе сбить нас с намеченного пути. Это обычная
и неизбежная часть полноценной жизни, и нам, как терапевтам, нужно
быть к этому готовыми.
В этой главе мы рассмотрим некоторые основные препятствия , с кото -
рыми сталкиваются клиенты, приступая к исследованию своих ценностей.
Также мы определим наилучшие пути эффективного преодоления всех
возможных препятствий. Когда появляются препятствия, клиентам мо-
жет потребоваться помощь, чтобы отступить от привычных нарративов
в отношении себя, других людей и мира в целом ( гибкое изменение точки
зрения ); научиться относиться к мыслям именно как к мыслям, а не к “ ис-
тинам ” ( разъединение ); научиться принимать болезненные мысли, ощуще-
ния, эмоции , от которых эти нарративы привыкли нас защищать ( готов-
ность ); осознавать то, что происходит здесь и сейчас ( акцент на настоящем
моменте ). Наша работа — сопровождать клиентов и оказывать поддерж-
ку в развитии вышеупомянутых навыков для создания жизни в гармонии
с самым значимым даже после окончания терапии.
182 Глава 7

Иногда хороший вопрос —


это лучший ответ
Человеческий разум превратился в изощренную машину, которая не-
прерывно занята решением проблем. Это касается и терапевтов. Когда
возникают трудности, клиенты ставят нас в тупик или когда мы сами чув -
ствуем, что топчемся на месте, естественной реакцией оказывается тут же
начать искать решение проблемы. Наш разум определяет такие события
как проблемы, и мы самоотверженно пытаемся их решить. Однако иногда
такая непреодолимая страсть к решению проблем как раз и является при-
чиной ( как для клиента, так и терапевта ), по которой сложно сдвинуть-
ся с места. Иногда сами клиенты могут казаться нам проблемами. В таких
случаях важно дать себе время, несколько сбавить темп , отступить назад
и обдумать новые варианты, которые могут помочь увидеть, что нам, как
терапевтам, необходимо понять или как начать воспринимать жизнь та-
ким образом, каким мы никогда раньше не воспринимали. Также стоит
помнить, что: 1) нам всем еще многому нужно научиться; 2 ) ни у кого нет
ответов на все вопросы. Если есть где- то правила, в которых сказано, что
значит быть человеком, то, по-моему, эти две мысли должны быть во главе
списка. Итак, когда возникают трудности, попробуйте спокойно принять
незнание и научиться всему, что необходимо, совместно с клиентом.

Опросник ценностно-ориентированного
исследования психологической гибкости
Иногда хороший вопрос бывает лучше, чем хороший ответ. С точки зре-
ния психологической гибкости готовность, разъединение, гибкое измене-
ние точки зрения и акцент на настоящем — все они делают стабильную
полноценную жизнь возможной. Клиент может испытывать трудности
в любой из этих областей или во всех сразу. Ответственные действия также
являются важной составляющей психологической гибкости, но я не акцен-
тирую на них внимание в данной главе — она посвящена препятствиям
на пути к исследованию ценностей, поскольку ответственные действия
можно предпринимать лишь после достижения некоторой ясности в пла-
не ценностей , а не раньше. Ответственное действие, по определению, оз-
начает реализацию ценности — иными словами, воплощение ценности
в действие. Но я обращаю внимание на четыре другие составляющие
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 183

репертуара гибкости ( готовность; разъединение; гибкое изменение точки


зрения, или “ я ” -контекст; акцент на настоящем), так как именно они часто
требуют усиленной работы, чтобы гибкое исследование ценностей вообще
стало возможным.
Ниже приведен пятиэтапный процесс, который я советую вам испро-
бовать, когда появятся трудности в работе над ценностями с клиентом. Он
состоит из вопросов, которые дадут определенную информацию о психо-
логической гибкости клиента, а также над какими ее составляющими вам
нужно будет вместе поработать.
Этап 1 . Выберите клиента, который испытывает трудности, или с кото-
рым вы испытываете трудности. Не забывайте напоминать себе, что никто
из нас не знает ответов на все вопросы, и само осознание этого уже может
быть ценностным действием. Какую ценность отображает данный этап ?
Этап 2. Исследуйте приведенный ниже “ Опросник ценностно- ориен-
тированного исследования психологической гибкости ” и определите, над
какими его вопросами вы хотели бы поразмыслить, основываясь на двух
критериях: 1) вопросы, которые кажутся самыми интересными или имею-
щими наибольший потенциал; 2) вопросы, которые вы менее всего хотите
исследовать. Часто те аспекты, которых мы избегаем, и есть для нас наи-
лучшим источником знаний.

Этап 3. Запишите краткие ответы на каждый вопрос не следует про -
сто размышлять над ними. Обычно, только когда мы записываем то, что
чувствуем и думаем, это помогает прояснить нашу точку зрения или заме-
тить разрывы в мыслях.
Этап 4. Оцените клиента по каждой из четырех шкал “ Опросника цен-
ностно-ориентированного исследования психологической гибкости ”.

Этап 5 . Учитывая ответы на выбранные вами вопросы и оценку психо -


логической гибкости клиента, как это может повлиять на работу над цен-
ностями с клиентом ? Какие действия вы можете предпринять? Какие зна-
ния вам стоит освежить или получить, чтобы помочь клиенту? Поможет
ли вам консультация с коллегой ? Если так, то с кем? Какие новые стратегии
можно будет испытать в будущей работе с клиентом ?
184 Глава 7

Вопросы об избегании внутреннего


опыта и готовности
Воспринимает ли клиент трудности как привычную часть жизни или
видит болезненные мысли, чувства, воспоминания и ощущения как
проблемы, требующие решения ? Какое поведение это провоцирует ?
Как проявляется такая тенденция, когда мы начинаем обсуждать са-
мое значимое?
Каких чувств и мыслей клиент наиболее стремится избегать ( напри -
мер, гнев, грусть, зависть, ревность, скука, стыд, безнадежность, тре-
вога, одиночество, мысли наподобие “ Со мной не все в порядке” или
“ Мне стоило бы...” ) ? С чем могут быть связаны эти чувства, стремле-
ния, желания или нужды и с какой ценностью?
Что начинает делать клиент, когда мы обсуждаем что - то болезнен-
ное или трудное ( включая исследование ценностей ) ? Получается ли
у него встречать эти чувства открыто? А признавать , что это причи -
няет боль? Пытается ли клиент объяснить или свести дискомфорт
к минимуму? Как мне относиться к такому поведению?
Какая одна эмоция, мысль, воспоминание или ощущение дали бы
свободу клиенту действовать осмысленно, если бы у меня была воз-
можность помочь ему освободить для нее место?
Присутствует ли чувство борьбы — как внутри клиента , так и между
нами — когда дело касается определенного домена ценностей ? При-
сутствует ли чувство смирения ? Говорит ли мне это о том, что имен-
но необходимо исследовать?
Какие, по моему мнению, трудные чувства, мысли, воспоминания
или ощущения могут всплывать у клиента, когда я вовлекаю его в цен-
ностную беседу? Как я могу их вскрыть?
Основываясь на вышеуказанных вопросах, оцените уровень готовности
клиента испытывать болезненные мысли, чувства, ощущения и воспоми-
нания ради того, что значимо.

1 2 3 4 5 ?

Отсутствие Низкая Частичная Значительная Полная Нет


готовности готовность готовность готовность готовность ответа
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 185

Вопросы о разъединении

Опирается ли мой клиент на свод правил ( должен не должен, обя-
зан — не обязан, правильно — неправильно), которые определяют
его поведение ? В каких аспектах эти правила заметнее всего его огра-
ничивают? Что я могу сделать, чтобы помочь клиенту ослабить при -
вязанность к этим правилам ?
Строго ли клиент придерживается определенных принципов пра-
вильности и морали во всех ситуациях, независимо от того, насколь-
ко это эффективно ? Насколько клиент склонен к дихотомическому
мышлению ? Мешает ли это его способности открыто исследовать то,
что можно будет выбрать в своей жизни ? Если так, то как можно ука -
зать клиенту на последствия столь крепкой привязанности к подоб -
ным принципам, действиям и мышлению?
Пытается ли клиент спорить и убеждать меня в правильности того
или иного принципа или ценности ? Бывают ли моменты, когда часто
звучит фраза “ да, но...” ? Во что мой клиент в такие моменты верит
( с чем у него произошло когнитивное слияние) ? Если я не знаю от-
вета, то как нам с клиентом понять, с какими мыслями у него может
быть наибольшее слияние?
Есть ли определенные аспекты беседы о ценностях, где клиент чув-
ствует себя наиболее уверенно ? Ограничивает ли эта уверенность его
открытость, интерес или исследование ценностей ? Что мы можем из
этого вынести ?
Бывают ли моменты в наших с клиентом беседах о ценностях, ког-
да разговор становится слишком запутанным, сложным или полным
сравнений ? Если да, то что запускает это?
Какие стратегии я могу использовать, чтобы помочь клиенту лучше
осознавать свои мысли именно как мысли, и меньше тратить время
на их оценивание ?
Какие мысли, убеждения или нарративы наиболее препятствуют свя-
зи клиента с его ценностями, не давая ему быть в гармонии с тем, что
для него значимо? Что я могу сделать, чтобы хотя бы немного освобо-
дить клиента из- под контроля этих мыслей ?
186 Глава 7

Основываясь на вышеуказанных вопросах, оцените уровень разъеди -


нения клиента ( т.е. его способность воспринимать мысли как мысли , что
противоположно жесткой привязанности к мыслям и убеждениям ).

1 2 3 4 5 ?

Отсутствие Низкое Частичное Значительное Полное Нет


разъеди - разъеди - разъеди - разъединение разъеди - ответа
нения нение нение нение

Вопросы о гибком изменении точки зрения


Склонен ли клиент к категоричным или осуждающим мыслям по от -
ношению к себе или другим людям ?
Насколько клиент способен смотреть на ситуации с различных точек
зрения ? Какие другие точки зрения могут помочь разобраться в тех
или иных ситуациях?
Насколько он способен испытывать эмпатию или сострадание по от -
ношению к самому себе? Если таких чувств не наблюдается, мешает
ли это пониманию того, что для него наиболее значимо? Если так, то
как я могу помочь моему клиенту развить эти способности ?
Часто ли клиент при помощи прошлого пытается понять, рационали-
зировать или оправдать свои нынешние реакции или неспособность
к чему-то ( например: “Я не могу довериться людям, потому что ко
мне всю жизнь жестоко относились” ) ?
Какой нарратив ( или нарративы ) клиента в отношении себя самого
или других людей является наибольшим препятствием для обрете-
ния им чувства выбора в жизни ? Как мне помочь клиенту отступить
от личных нарративов или увидеть их именно как нарративы ?
Свел ли клиент свою жизнь к одной или нескольким ролям в жиз-
ни ( мать, отец, профессионал, душевнобольной, аддикт ) ? Если да, то
вызывает ли это трудности ? Что я могу сделать в отношении такого
ограничения его жизни ?
Стали ли ощущаться наши беседы о ценностях неактуальными и “ за-
стрявшими ” ? Если так, то когда это произошло? Как я могу изменить
свою точку зрения , чтобы сделать их более жизненными ?
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 187

Основываясь на вышеуказанных вопросах, оцените уровень способно-


сти клиента отступать от нарративов в отношении себя и других людей и
его способность к гибкому изменению точки зрения.

1 2 3 4 5 ?

Отсутствие Низкая Частичная Значительная Полная Нет


способности способность способность способность способность ответа
к изменению к изменению к изменению к изменению к изменению
точки зрения точки зрения точки зрения точки зрения точки зрения

Вопросы о контакте с настоящим моментом


Руминирует ли мой клиент во время сессии ( вслух или про себя ), раз-
мышляя о прошлых событиях или переживая в отношении представ-
ляемого будущего? Каким образом я могу сменить направленность
ценностной беседы с абстрактной дискуссии о прошлом или буду-
щем на активное обсуждение ценностей в настоящем моменте?
Насколько хорошо мой клиент может переключать внимание с событий,
происходящих вне сессии, на те, которые происходят в настоящий мо-
мент по ходу терапии? Как я могу помочь ему сделать это эффективнее?
Как часто я замечаю, что клиент не полностью сосредоточен на на -
шей работе, а просто говорит со мной ? Нужно ли нам снова вспом-
нить причинную составляющую ценностей и нашей терапии ?
Звучат ли рассказы клиента как заученные истории, безжизненные
и устаревшие, пересказанные уже сотню раз? Будет ли полезно кли-
енту, если я оставлю это как есть? Знаю ли я, как прерывать клиента
в такой ситуации ? Если нет, то что мне нужно освоить или пережить,
чтобы узнать, как вести себя ?
Часто ли клиент старается достигнуть следующей точки в своей жиз-
ни или воплотить очередное достижение? Как это может повлиять на
ценности в настоящем моменте ?
Как я могу привнести в нашу беседу о ценностях больше пережива-
ний, сделав ее менее “ умозрительной ” ?
В каких моментах на сессиях клиент беспокоится о будущем или ру-
минирует о прошлом ? Что вызывает такое поведение? Как вернуть
клиента в настоящий момент, когда так случается ?
188 Глава 7

Бывают ли моменты, когда разговор о ценностях непреодолимо запу-


скает решение проблем ( другими словами, клиент сосредоточивается
на некоем будущем моменте ) ? Препятствует ли это любознательно-
сти, необходимой для исследования ценностей ?
Основываясь на вышеуказанных вопросах, оцените уровень способно -
сти клиента быть в контакте с настоящим моментом.

1 2 3 4 5 ?

Отсутствие Низкая Частичная Значительная Полная Нет


способности способность способность способность способность ответа
пребывать пребывать пребывать пребывать пребывать
в настоящем в настоящем в настоящем в настоящем в настоящем
моменте моменте моменте моменте моменте

Распространенные проблемы с ценностями,


связанные с психологической негибкостью
Проработка приведенных выше вопросов позволяет увидеть, как рабо-
те над ценностями препятствует психологическая негибкость. Ниже рас-
смотрены наиболее частые проблемные точки, которые возникают при
работе над ценностями, с точки зрения теории психологической гибкости,
и советы, которые могут помочь в подобных ситуациях.

Избегание затмевает ценности


(трудности с готовностью)
Боль неизбежно появляется во время приближения к значимому. Когда
появляются болезненные мысли или чувства, многие клиенты прибегают

к неэффективным и ригидным стратегиям избегания ведь это единствен -
ное, чему их научил горький опыт. Многие клиенты сосредоточиваются
лишь на избавлении от того, что им не нужно, в надежде, что это приведет
их к жизни, которую они действительно хотят. Клиенты могут прибегать
к наркотикам, алкоголю, сексу, еде, чрезмерным тренировкам или рабо-
те, чтобы приглушить эти чувства. Клиентам свойственно откладывать
ценностные действия, прокрастинируя или не следуя собственным обяза-
тельствам ( включая те, которые они приняли в терапевтическом кабинете,
как, например, выполнение домашних заданий или регулярное посещение
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 189

сессий ). Иногда клиенты испытывают чувство безнадежности, считая, что


больше никогда не смогут жить осмысленно и значимо. И поэтому они

справляются с болью именно так, как привыкли пытаются облегчить ее
любой ценой.
Но поскольку ценности неразрывно связаны с болью, как только вы

начнете их обсуждать, избегание это то, что вы будете часто наблюдать
на сессиях. Ниже представлены ситуации, в которых избегание проявляет-
ся наиболее часто.

Клиент сосредоточен на определенном


чувстве ( или его отсутствии )
Клиенты часто отвечают на вопросы о ценностях словами, определяю-
щими чувства. Например, когда клиента спрашивают, что, на его взгляд,
наиболее ценно, ответом может быть следующее: “ Я не хочу чувствовать
такую сильную тревогу”, “ Я хочу чувствовать себя увереннее ” или “ Я хочу
лучше к себе относиться”. Это мы называем “ процессуальными целями”.
Если ценности определяют конечный результат хорошо проживаемой

жизни, то лучшее самочувствие это процессуальная цель, если его рас-
сматривать как необходимое условие такой жизни. Но скрытый подтекст
фразы “ Я хочу чувствовать больше уверенности в себе” часто звучит как
“ Я не хочу испытывать тот уровень сомнения в себе, который у меня есть
сейчас” или “ Мне нужно быть увереннее в себе для того, чтобы ...” Хотя
приоритет “ уверенности в себе” — вещь распространенная и объяснимая,
ригидная направленность на нее отвлекает от более масштабных целей,
что в результате идет не пользу полноценной жизни.

Возможная стратегия — внимание к поведению


Когда клиенты ригидно сосредоточены на неком чувстве ( или его отсут -
ствии ), полезно напомнить им, что суть ценностей заключается в качестве
действия. Как уже было сказано в главе 1, ценности —
это то, как мы хо -
тим себя вести на протяжении жизни, а не то, как мы хотим или не хотим
себя чувствовать. Далее приведен пример того, как вы можете представить
эту мысль клиенту, который излишне много внимания уделяет тому, чтобы
чувствовать себя тем или иным образом.
Терапевт. Ценности — это тот образ жизни , который наиболее значим
и важен для вас. Это то , что определяло бы качество вашей
жизни , если бы она приближалась к концу. А вот чувства —
190 Глава 7

это лишь мимолетные ощущения. Порой они напрямую свя -


заны с тем, что мы делаем, но бывает и так, что они появля-
ются из ниоткуда и зачастую нам неподвластны. Работая над
ценностями, мы обращаем внимание на свой выбор —как
проживать жизнь, чему уделять время и на что тратить уси-
лия , какие действия и решения принимать. Люди часто гово -
рят, что чувствуют себя “ лучше”, испытывая гордость, удов -
летворение или даже счастье, когда живут значимой жизнью,
но это, скорее , побочный эффект, хоть и положительный. Это
не конечная цель. А вот полноценная жизнь как раз может
стать такой целью. Когда чувства становятся доминирующей
целью жизни , мы можем потерять из виду то, что наиболее
значимо в общей картине.

И раз суть ценностей в том, как мы хотим себя вести, а не чувствовать,


можно сместить внимание на поведение, попросив представить, что бы
случилось, испытай клиент то чувство , к которому так отчаянно стремит-
ся. Например, так.
Если бы вы были актером и играли роль персонажа, который чув-
ствует себя “ уверенно, счастливо и просто хорошо”, как бы себя вел
этот персонаж? Что он мог бы делать такого, что вы сейчас считаете
невозможным в своей жизни ?
Если бы вы могли выпить таблетку, которая сотрет ваши тревогу,
грусти, волнения , сомнения в себе и гнев, то какой бы стала жизнь?
Как вы ведете себя, когда испытываете счастье, уверенность в себе
и удовлетворенность, в отличие от обычного состояния ?

Клиент сосредоточен на "пиковых переживаниях ",


или интенсивности эмоций
Некоторые клиенты ригидно сосредоточены на постоянном пережива-
нии интенсивных эмоций. Они находятся в постоянной погоне за очеред-
ными “пиковыми переживаниями ”, будь это покорение очередной верши -
ны, организация нового бизнеса, поиск невероятного нового наркотика
или даже рождение ребенка в надежде, что это привнесет в жизнь смысл.
Исследовав подобное проявление углубленно, вы определите, что столь
напряженная погоня в первую очередь направлена на переживание опре-
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 191

деленного чувства ( например, восторга, восхищения, уверенности в себе,


власти ) и избегание других чувств ( сомнения в себе, скуки, одиночества,
ничтожности или уязвимости ), которые невыносимы. Как это часто быва -
ет, достижение таких переживаний приводит к ощущению пустоты, бес-
смысленности и желанию достичь следующего “пикового переживания”
в надежде, что именно оно даст долгосрочное и настоящее чувство смысла
и удовлетворенности.

Клинический случай Джерома


Мой клиент Джером был тем, кого называют “ охотник за адреналином”.
Его ригидная сосредоточенность на “ пиковых переживаниях” вызывала
немалые трудности на ранних этапах нашей с ним работы над ценностями.
Когда я спрашивала его о моментах, в которые он по-настоящему ощущал
смысл жизни, жил в соответствии с наиболее значимым для него, Джером
тут же начинал говорить о каком-то приключении или экстремальном
спорте, которым он занимался. И все же в его рассказах было что-то пустое
и безжизненное. Этим историям не хватало витальности (хоть они и были
крайне захватывающими ) и уязвимости, которые показали бы мне, что я
на верном пути к ценностям. И потому мы искали дальше. Ниже приведен
диалог из одной из наших бесед, когда он рассказывал о своих “ крутых”
приключениях на выходных, связанных с бейсджампингом.1
Терапевт. Расскажите мне поподробнее о том, что для вас значимо как
для человека, занимающегося бейсджампингом ? ( Прошу заме-
тить , что я здесь перевожу внимание от занятия к клиенту
и его поведению в тот момент как “человека, занимающегося
бейсджампингом ”. Моя задача здесь — подтолкнуть его к раз -
говору о качествах значимого действия, а не о том или ином
действии. )
Клиент. Ну, по правде говоря , это не настолько и важно для меня. Если
подумать, то я часто испытываю разочарование и тоску после
прыжков, будто это было недостаточно интенсивно. Полагаю,
что делаю это ради адреналина. Этот всплеск перед прыж -

ком единственный момент, когда я не ощущаю скуку в своей
жизни. Я чувствую, что жизнь прекрасна.

Прыжок со специальным парашютом , экстремальный вид спорта. — Примеч. перев.


192 Глава 7

По ходу разговора Джером начал осознавать, что для него поиски пико-
вых переживаний были не продвижением к чему - то, а, скорее, попытками
сбежать подальше от скуки. Кроме того, ригидное стремление получать
все более интенсивные эмоции лишило Джерома источника смысла, скры-
того в более простых и тонких переживаниях. Он не задумывался о том,

чтобы исследовать ценности например, отношения или природу, по- —
тому что оставался в слепой погоне за “ драйвом ”, а не за ценностями. По -
этому, хотя Джером и испытывал мимолетные чувства крайнего удоволь-
ствия, его отсутствие связи с ценностями привело к потере смысла жизни.

Возможная стратегия — исследование


тонких переживаний
Для клиентов наподобие Джерома, которые не различают ценности и ин-
тенсивность эмоций, я бы порекомендовала сосредоточить исследование
ценностей на более тонких и гораздо менее интенсивных переживаниях,
особенно связанных с отношениями , вроде близости, привязанности и ин-
тимности. Возможно, это будут отношения, в которых клиенты уже состо -
ят, или даже сами терапевтические отношения. Таким клиентам обычно
трудно увидеть связь с ценностями в своей повседневной жизни. Их ригид-
ная направленность на эмоционально интенсивные переживания означает,
что они упускают менее интенсивные переживания, связанные с отноше-
ниями ( такие как связь, чувство принадлежности или близости ), которые
для многих являются благодатным источником значимости и удовлетворе-
ния. В такой ситуации может пригодиться упражнение “ Безопасное место”
( см. главу 4), если только вы будете направлять его так, чтобы клиент смог
исследовать моменты нежности , связи или принадлежности, а не просто
вспомнил какой-нибудь свой триумф.

Когнитивное слияние затмевает ценности


(трудности с разъединением)
Свобода выбора ценностей требует умения освободиться от тирании
мыслей. Когда мы видим мир лишь через призму собственных мыслей, все
возможности резко ограничиваются. Ниже представлены паттерны пове-
дения, которые встречаются , если слияние клиента с негативными мысля -
ми не дает ему исследовать свои ценности и приближаться к ним.
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 193

Клиент отрицает или преумаляет ценности


Какой в этом смысл ?
В итоге все равно никакого толка.
Мне по большому счету все равно.
Это примеры слияния, которое отрицают или преумаляют ценности.
Когда терапевт пробует ввести тему того, что значимо, клиент может уви-
ливать, отшучиваться или все отрицать. Порой клиенты говорят, что ког -
да-то искренне заботились о чем - то, но утратили связь с тем, что значимо.
Например: “ Да, я раньше был очень добрым и доверчивым по отношению
к другим. Но я слишком часто обжигался и понял, что это не стоит того”.

Возможная стратегия “Если бы вы могли выбирать . ..”


Терапевту важно самому не слиться с попытками убедить в чем-то кли-
ента. Вместо этого вы можете попросить клиента представить себе мир,
который не был бы скован правилами, навязываемыми его слиянием. Мир,
в котором есть свобода выбора. Например, на фразу “ В итоге все равно
никакого толка ” можно ответить примерно так.

Терапевт. Если бы вы имели неограниченный выбор, то что бы вы выбра-



ли иметь что - то или кого-то в своей жизни , что по-настоя-
щему значимо, или же вовсе не иметь ничего важного ? Что бы
вы выбрали в вашем идеальном мире ? ( Большинство людей вы-
берут возможность иметь рядом нечто значимое или кого- то
значимого. ) Хорошо, раз вы так решили, почему бы нам не дать
определение того, что именно вы бы хотели сделать значимым
в своей жизни и в нашей работе ? Такое исследование потребует
времени, готовы ли вы к этому?

Клиент демонстрирует податливость


или неподатливость
Как только при исследовании ценности вы слышите слова “обязан” или
“ не обязан”, ваш датчик податливости должен бить тревогу. Если вспомни -
те главу 3, податливость означает, что ответная реакция человека основана
на знании, что его действия либо обрадуют других ( податливость ), либо
расстроят ( неподатливость ). Такие знания основываются на опыте личных
194 Глава 7

наблюдений. Клиенты, склонные к податливости, могут обсессивно искать


одобрения у других. Или наоборот — клиенты могут принимать решения,
которые идут наперекор тому, что они “ обязаны ” делать ( “Мне сказали по -
вернуть направо, так что я поверну налево”, — этот ответ как раз и будет
примером неподатливости ). Клиенты, чье исследование ценностей зат-
мевается податливостью или долженствованиями, жестко ограничивают
свое поведение в зависимости от того, как оно повлияет на других людей.
Они переступают через собственные предпочтения и приоритеты или во-
все не задумываются о них, игнорируя то, что было бы для них лично зна-
чимо. Клиенты могут даже чувствовать, что их собственные выбранные
ценности принуждают их к чему-то, превращая потенциально ценностные
действия в долженствования, что приводит к потере свободного выбора
и принимает форму контроля от противного.
Беседы о ценностях, посвященные податливости и долженствованиям,
звучат сухо, заученно и сдержанно; они могут вызывать чувства отвраще-
ния и стыда. Зачастую клиенты говорят: “ Я знаю, что нужно ценить здоро-
вье...” — и хотя такое утверждение и касается некоторых ценностных аспек -
тов, я замечала, что для говорящего это лишь очередной способ вызвать
чувство стыда, чтобы побудить себя к тренировкам, попытаться бросить
курить или изменить систему питания. Любую из этих целей клиент может
хотеть достигнуть ( или не достигнуть ), но как только она превращается
в долженствование, а не свободно выбранную, внутренне подкрепляемую
ценность, то вероятность поддержания необходимой мотивации на пути
к ней заметно снижается. Это хороший пример того, почему необходимо
внимательно отслеживать качества беседы о ценностях, а не просто про-
изнесенные слова. Звучит ли определенное утверждение клиента так, что в
нем слышны витальность и свободный выбор, или оно основано на подат -
ливости и навязанных правилах, подчинено ожиданиям ? Старайтесь руко-
водствоваться четырьмя качествами эффективной беседы о ценностях и
по возможности направлять разговор на выявление этих качеств.

Возможная стратегия — создайте иной контекст


Один из лучших способов помочь клиенту вырваться из тисков навя -
занных правил — вывести его за пределы их действия. Так как податли-
вость обычно имеет межличностную основу ( “правила” воспринимаются

как исходящие от других людей например, родителей, супруга, культур-
ной группы или духовного наставника ), то ключевая стратегия заключа-
ется в том, чтобы клиент исследовал, что он мог бы выбрать в качестве
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 195

ценности, если бы никто об этом не знал. Можете задать клиенту вопросы,


приведенные ниже.
Что вы бы выбрали как нечто значимое в своей жизни, если бы никто
не знал об этом выборе?
Как бы себя чувствовали , если 6 все, что вы сделали ради ценно-
сти X, было анонимно и никто бы не знал, что X выступает для вас
ценностью ?
Представим себе, что вы переместились сквозь пространство и время
в совершенно другую культуру, которая имеет абсолютно другой свод
правил и понятий о том, что правильно, а что нет. Все, чему вас научи -
ли воспитание и культура, здесь имеет полную противоположность.
( Приведите примеры: “В этой культуре щедрость является высочай-
.

шей ценностью. За богатыми людьми закрепился стереотип, что они


ничуть не щедры, и потому имеют более низкий статус в обществе ”.
Или: “В этой культуре женщин учат ценить знания и настойчивость ,
и любое проявление доброты или заботы со стороны женщины воспри -
нимается негативно ”.) Как, на ваш взгляд, это повлияет на ваш выбор
ценностей? Имеются ли важные аспекты вашей культуры, которых
вы хотели бы придерживаться, независимо от новых обстоятельств?
А имеются ли такие, от которых вы хотели бы избавиться ?

Привязанность к нарративам ограничивает


исследование ценностей (трудности с гибким
изменением точки зрения)
Часто ценности могут быть погребенными под толстым слоем наррати-
вов, созданных нашим разумом и определяющих, кто мы такие, кем долж-
ны быть, чем должны заниматься, что для нас возможно, на что способны
и что не в состоянии испытать. Порой мы настолько связаны такими нар-
ративами , что забываем, что это всего лишь вид с одной из возможных

точек зрения так сказать, через одно окно. Не имея возможности отсту-
пить назад, отдалиться от нарративов и допущений, посмотреть на мир
с другой точки зрения ( тем самым расширяя его границы ), мы не сможем
полноценно заниматься исследованием ценностей. Ниже представлены
трудности , в случае которых можно с уверенностью сказать, что клиент
привязан к “истинам ” в отношении себя и других людей.
196 Глава 7

Нарративы типа " Я такой человек"


Клиенты могут сузить свое исследование ценностей, относя себя (других
людей или даже весь мир) к определенным типажам и категориям. Слова,
которые для этого используются, могут принимать форму личностных дес-
крипторов, нарративов или диагнозов. Клиенты могут утверждать следующее.
Я не такой человек ( смелый, отважный, заботливый ).
Хотелось бы мне проявлять больше ... ( любви, доброты, остроумия ),
но это не обо мне.
Неправильно или небезопасно испытывать... (уязвимость, близость,
сострадание ) в сегодняшнем мире.
Другие люди просто не могут быть... (верными, надежными, забот -
ливыми ).
Каждое из таких утверждений является объективизацией себя, других
людей или целого мира, что приводит к ригидной привязанности к узкому
нарративу, в отличие от более многогранного восприятия. Такие клиенты
могут использовать описывающие ценности слова ( или их противополож-
ности ) как личностные ярлыки, а не дескрипторы своего поведения. Напри -
мер, они могут говорить: “ Я верный (надежный, добрый, злой, эгоистичный
человек)” но это звучит так, будто клиент приписывает себе свойства как
объекту, а не характеризует качества собственных действий. Чтобы клиенты
смогли увидеть полный спектр возможных вариантов полноценной жизни,
нам придется помочь им отступить от ограничивающей их точки зрения.

Мы не пытаемся при этом разубедить клиентов порой они на самом деле
неспособны проявлять в своих действиях больше любви. Мы также не ста-
раемся убедить клиентов, что их личная точка зрения неверна, неточна, не-

рациональна она просто ограничена, поскольку единственная. Помогая
клиентам посмотреть на ситуацию с нового ракурса, мы создаем для них но-
вые пути достижения более значимой и полноценной жизни.

Возможная стратегия — упражнения


на изменение точки зрения

Упражнения, которые помогают изменить точку зрения, это своего рода
машины времени, способные преодолеть границы любого закрепившегося
нарратива, перенося клиента в другое время и место, или даже в тело и разум
другого человека. И с такой новой точкой зрения клиент сможет исследовать
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 197

возможности, более не ограничиваясь своими “истинами ” в отношении са-


мого себя, других людей и мира в целом. Можно превратить простые вопро-
сы, которые вы, возможно, и так задаете клиентам (“О чем вы раньше забо-
тились или что ценили ? ” ) в упражнения на изменение точки зрения, лишь
слегка изменяя их подачу. Чтобы добиться этого, не просто просите клиента
предоставить вам информацию, а постройте вопрос так, чтобы клиент отве-
чал с позиции другого человека или как будто находясь в другом месте или
времени. Ниже представлены вопросы, которые вы можете задать клиентам,
чья привязанность к “истинам” в отношении себя, других людей или мира
в целом ограничивает их исследование ценностей.
Можете представить, как все было до того, как жизнь научила вас,
что лучше ни о чем и ни о ком не переживать? О чем бы заботились
вы прежний, и что бы этот человек назвал важным в своей жизни ?
Вспомните, какие надежды и ожидания у вас были в молодости.
К чему вы стремились, когда были моложе и полны надежд ?
Хотели бы вы такой жизни для своих детей ? О чем бы вы хотели, что -
бы они больше всего заботились? Что должно было бы стать значи -
мым для них?
Попробуйте представить варианты развития вашей нынешней жиз-
ни. Представьте, что вы продолжаете жить, как и сейчас. Что прои -
зойдет, если вы будете жить неизменно следующие пять, десять лет,
всю оставшуюся жизнь? Оглядываясь сегодня на десять лет назад,
как вы думаете, что тогда упустили, продолжая жить таким образом?
Какие возможности прошли мимо, если смотреть на ситуацию глаза -
ми другого человека ?
Каждый из этих вопросов можно использовать как упражнение попро- —
сите клиента закрыть глаза и представить указанную в вопросе ситуацию.
Кроме того, вы можете использовать более структурированные и интенсив-
ные упражнения —
например, “Прощальное слово” (см. глава 5), которая
переносит клиента в воображаемое будущее, чтобы он смог явственно пред-
ставить себе, что такое хорошо прожитая жизнь. Чтобы глубже понять, как
упражнения на изменение точки зрения способствуют гибкости чувства “ я”,
рекомендую ознакомиться со следующими книгами: The Self and Perspective
Taking [ McHugh & Stewart, 2012], Building a Flexible Sense ofSelf [ Villatte, Villatte,
& Hayes, 2015] и Building Flexible Perspective Taking Through Self-as-Context [ Lu-

oma et al., 2017] это ценные источники знаний.
198 Глава 7

Клиенту трудно отделить себя от других


Некоторые трудности коренятся в проблемах с “ я ” и неспособностью
клиента отделить себя от других людей. Это особенно справедливо для
клиентов, которые в прошлом пережили жестокое обращение или хро-
ническую инвалидацию. У них могло не быть возможности осознать соб -
ственную точку зрения , поэтому они путают чужие желания, чувства,
потребности и переживания со своими. Такие клиенты могут иметь нез-
доровую привычку перекладывать принятие собственных решений на
других людей . Как уже отмечалось в предыдущей главе, клиентам необ-
ходимо формировать иерархию ценностей, основываясь на собственном
опыте. Однако когда клиент не способен рефлексировать свои пережива -
ния, т.е. смотреть на ситуацию со своей точки зрения, то теряется важ -
ный источник информации. Клиенты , которые испытывают трудности в
осознании собственных переживаний и предпочтений, часто будут да-
вать нечеткие и уклончивые ответы на вопросы о ценностях. Например,
если им задать вопрос о том, что для них наиболее значимо, они могут
ответить так.
Наверное, мне бы хотелось, чтобы люди считали меня приятным че-
ловеком.
Я просто хочу быть хорошим человеком.
Я не знаю.
Или в их ответах может свозить зависимость от других людей.
Вы очень терпеливы, и мне бы хотелось быть в этом похожим на вас.
Моя мама всегда говорила, что самое важное в людях
потому я хочу сделать это своей ценностью.
— это доброта,
Возможная стратегия — практика наблюдательности
Так как такие клиенты часто путают собственные предпочтения с чу-
жими и оттого испытывают трудности с принятием решений на основе
опыта, можно попробовать помочь клиенту развить осознанность сво-
их переживаний. Начать лучше с чего-то простого, базовых упражнений
на отмечание происходящего. Например, можете начинать сессии с про-
стых упражнений на осознанность — прислушаться к своим пяти чув -
ствам, предложить клиенту обдумать, что он хотел бы обсудить на этой
сессии. Можно ввести похожие упражнения на осознанное принятие
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 199

пищи [ Follette, Heffner, & Pearson, 2010 ] , которые помогают замечать соб-
ственные ощущения.
Когда клиенты уже способны к осознанию собственных пережива-
ний , можете начать практиковать с ними выбор на основе переживаний
и предпочтений. Суть заключается в том, чтобы они научились выби -
рать то, что им нравится ( в отличие от того, что им не нужно или чего
хотят другие ) , начиная с микроуровня ситуационных предпочтений
и желаний и доходя до выстраивания широких ценностей. “ Сортиров -
ка карточек ценностей ” ( см . главу 4 ) является отличным упражнением
в данном случае. Используя заранее подготовленный набор карточек
ценностей , привязанный к определенной ситуации , клиенты получают
возможность попрактиковаться в выборе из ограниченного количества
вариантов.

Зацикленность на прошлом или будущем


затмевает ценности (трудности с акцентом
на настоящем)
— —
Ценности это настоящий момент. Ценности не то, о чем или о ком
мы раньше заботились или собираемся когда - то начать заботиться . Цен-
ности — это образ жизни сегодня, в настоящем моменте, и он дает нам
чувство смысла и назначения. Таким образом, руминация о прошлом или
беспокойство о будущем могут скрыть от человека возможности прибли-
зиться к ценностям, которые находятся здесь и сейчас.

Клиент погружен в руминацию или беспокойства


Порой по ходу беседы о ценностях клиенты погружаются в румина-
цию и сожаления о прошлом или в чувство безнадежности по отношению
к воображаемому будущему. Некоторые клиенты могут быть излишне при-
вязанными к своему прошлому и к нарративам о том, как оно их сформи-
ровало, тем самым еще больше ограничивая будущие возможности . Они
как бы смирились с тем, что вся жизнь уже расписана, и они просто идут
по ней, приближаясь к неизбежному концу. Другие настолько стремятся
измениться или быть в ином положении, что вовсе не обращают внимания
на находящиеся рядом возможности обрести смысл и полноценно жить
прямо здесь и сейчас. Они либо полностью заняты своим воображаемым
будущим, либо копаются в своем прошлом, в себе самих или в окружа-
200 Глава 7

ющих обстоятельствах, перекладывая со своих плеч ответственность за


путь к ценностям. Для таких клиентов в вопросах ценностей характерны
утверждения “ если ..., то...”
Если я не буду в такой депрессии, то я буду больше внимания уделять
своим детям и своему партнеру.
Я точно буду более открытым и уязвимым, как только найду подхо-
дящего человека.
Если бы я не пережил столько жестокости в жизни , то у меня получи -
лось бы проявлять больше любви и доверия.
Если бы только я не был таким трудоголиком, пока мои дети еще
не выросли, то был бы хорошим родителем для них.
Как только у меня будет больше уверенности в себе, я стану общи-
тельнее и веселее.

Возможная стратегия — упражнение “Мой персонаж”


или метафора “Альтер-эго супергероя”
Если клиент все же привязан к будущему или прошлому, иногда луч-
шим решением будет начать с самого начала. Хорошо подойдет упражне-
ние “ Мой персонаж ”. В нем клиенту необходимо представить, что он соз-
дает главного персонажа для своей пьесы или романа. Этот персонаж яв-
ляется альтернативной версией его самого. Над ним не довлеет прошлое,
его поведение не определяют привычки, и он ничем и никем не ограничен.
Персонаж репрезентирует того, кем клиент хотел бы быть в своем идеаль-
ном мире. Это довольно объемное домашнее задание, над которым клиент
может работать несколько дней или недель.
А вот задание попроще, которое вполне можно выполнить за одну сес-

сию, это метафора “Альтер-эго супергероя ”. Здесь клиенту предлагается
обдумать, какое бы он создал себе альтер -эго. Вот как можно представить
данное упражнение.
Терапевт. Представьте, что вы просыпаетесь утром и вдруг осознаете,
что ваша жизнь была лишь альтер- эго супергероя. Как будто
вы Кларк Кент, за которым скрывается Супермен, или Диана
Принс, за которой скрывается Чудо- женщина. Представьте
себе героя , являющегося частью вас, который прямо сейчас на-
чинает жить, не ограничиваясь ничем и не имея гнета прошлого.
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 201

Какие качества вы бы ему приписали ? Какой цели служило бы


его поведение ? Что ваш внутренний супергерой мог бы олице-
творять, будь у вас полная свобода выбора ?
Это упражнение может помочь клиенту отойти от руминаций о про-
шлом и беспокойства о воображаемом будущем и соприкоснуться с тем,
что он выбрал бы здесь и сейчас при условии полной свободы. Многие кли-
енты также находят это упражнение крайне забавным. Один мой клиент
даже придумал собственную символику, наподобие буквы S на груди ко -
стюма Супермена. И носил этот символ на футболке под верхней одеждой,
когда жизнь была особенно трудной, как напоминание о том, для чего вся
эта борьба. Ценности стали его суперсилой.

Клиент ригидно привязан к конкретной цели


Многие из нас росли в окружении, где подкреплялись достижение целей
и продуктивность. Поэтому неудивительно, что людей привыкли опреде-
лять по их достижениям и целям. Это не такая уж проблема, но, к сожале-
нию, эти цели оторваны от смысла в широком понимании, т.е. отдалены от
ценностей человека. Цели также имеют и другую негативную сторону —
они перетягивают нас из настоящего в будущее, поскольку всегда пред-
ставляют собой нечто отдаленное, что необходимо достичь. Если клиенты
не видят, как ригидная привязанность к целям не дает им сосредоточиться
на настоящем моменте, то “ Финишная лента” является простым упражне-
нием на переживание, которое поможет обрести связь со смыслом, заклю -
ченным в целях.
Вот примеры ответов клиентов на вопросы о ценностях, которые свиде-
тельствуют об их излишней сосредоточенности на целях:
я ценю наличие семьи;
я ценю свое материнство или отцовство;
я ценю свою работу;
я ценю свою красоту и здоровье;
я ценю деньги.
Все вышеприведенное — цели , поскольку может быть достигнуто
или получено, в отличие от описания качеств действия.
202 Глава 7

Иногда цели направлены на поведение других людей, например:


мне важно, чтобы мои дети меня чаще навещали;
я бы хотел видеть больше страсти в супруге;
я ценю, когда нравлюсь другим.
И снова, каждое из этих утверждений является желаемым результатом,
которого можно достичь, а не описанием жизненного пути.
Цели клиентов также могут быть направлены на изменение определен -
ных жизненных обстоятельств. Например, клиент, который хочет жить
с приключениями, может быть слитен с идеей, что сначала необходимо стать
богатым, чтобы всюду путешествовать и переживать невероятные при-
ключения. Соответственно, его жизнь сводится к воображаемому будуще-
му, в котором он достиг определенных финансовых высот и только тогда
может себе позволить искать приключения. Или наоборот, клиент жаждет
приключений , но появление детей сделало это невозможным. И в первом,
и во втором примерах присутствует слияние с мыслью, что нечто ( благо-
состояние или дети ) является соответственно либо необходимостью, либо
преградой для воплощения ценностей в жизнь. В этих случаях цель как бы
опережает и подавляет ценность, в отличие от целей, порождаемых цен-
ностями. Жизнь тогда посвящается воплощению цели, вместо жизни , где
цели представляют собой лишь вехи на пути к ценностям.

Возможная стратегия — упражнение “Цепочка целей”


Когда клиенту трудно увидеть общую картину ценностей, скрытую за до-
стижением целей, я часто прибегаю к упражнению “ Цепочка целей”. В этом
упражнении клиенту предлагается написать пять или десять своих самых
выдающихся достижений, которыми он гордится. Если клиент еще молод
или не считает себя успешным, попросите его записать, какими достиже-
ниями он бы гордился, если бы имел абсолютную свободу выбора. Затем
попросите клиента посмотреть на этот список и сказать, что, на его взгляд,
связывает все эти достижения. Движение в обратном порядке, от уже до-
стигнутых целей, может быть хорошим способом исследовать связанные
с ними общие цели. С другой стороны, это упражнение может помочь кли-
енту увидеть, что общий смысл целей не отражает выбранных им ценностей.
Затем вы можете помочь клиенту увидеть, что возможность жить в гармо-
нии со своими ценностями всегда рядом, сказав что-то наподобие: “Итак,
что бы вы сделали, чтобы наша сегодняшняя сессия была посвящена при-
ближению к ... ( назовите ценность , проявившуюся благодаря упражнению )?”
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 203

Порой требуется более


непосредственная работа
Даже с применением всех вышеуказанных стратегий порой препятствия
на пути к ценностям настолько велики, что с негибкостью необходимо по-
работать более непосредственно, временно отложив углубленную работу
над ценностями, пока клиент не достигнет необходимого уровня психо-
логической гибкости. Имеется множество более общих книг по терапии
принятия и ответственности, которые подробно и доходчиво описывают
работу над процессами психологической гибкости без обращения к цен -
ностям (см. [ Harris, 2009]; [ Hayes et al., 2012]; [ Luoma et al., 2017] ). Иногда
углубленная концептуализация случая на основе репертуара психологиче-
ской гибкости может показать, над какими аспектами следует тщательнее
поработать. Модель концептуализации случая, которой я чаще всего поль-
зуюсь, описана в главе 8 книги Learning ACT [ Luoma et al., 2017 ].

Конфликт ценностей
“ Что делать в случае конфликта ценностей ? ” —
этот вопрос я часто
слышу от терапевтов, осваивающих работу над ценностями. Такая поста -
новка вопроса оставляет впечатление, что клиент находится посредине
неразрешимого конфликта, и терапевт должен провести его через труд -

ности. Однако я вижу это иначе. Ценности не то, что может быть взаи-
моисключающим или пребывать в конфликте. Ценности показывают, как
бы вы жили , если бы у вас была полноценная жизнь. Если вы живете пол -
ноценно и со смыслом, тогда, по определению, вы находитесь в гармонии
с ценностями.
Я считаю, что в большинстве случаев то, что люди называют “ кон -
фликтом ценностей ”, на самом деле вовсе не ценности , а, скорее, сочета-
ние избегания и когнитивного слияния ( зачастую как со стороны тера -
певта , так и клиента ). Когда терапевт говорит о “конфликте ценностей ”,
то имеется в виду ситуация , в которой присутствуют две вещи, которы -
ми клиент хочет, но не может заниматься одновременно. В таких случаях
клиенту ( и терапевту порой тоже) кажется , что один выбор обязатель-
но должен быть правильнее или лучше, чем другой, и он не может по -
нять, какому из них отдать предпочтение. Вместо того чтобы основывать
свой выбор на ценностях, клиент часто запутывается , пытаясь сделать
все правильно, избежать ошибки и неизбежной боли , которая последует
204 Глава 7

за ней. Такое поведение может диктоваться страхом неудачи, опасением


показаться плохим человеком или нежеланием пропустить нечто важное.
Это отдаляет человека от ценностей, затягивая в постоянно бурлящий
водоворот избегания внутреннего опыта. Чувство выбора и витально-
сти пропадает. Происходит слияние с самоконцептуализациями
он не заслуживает права жизненный выбор
на , что
— что
определенный выбор
будет проявлением эгоизма, что он “ должен ” сделать один выбор, жерт-
вуя другим. Клиент может бояться того, как его выбор воспримут другие
люди или какие будут последствия. И на эту руминацию и бездействие
уходит драгоценная жизненная энергия. Все это выбивает почву из - под
ног, и клиент теряет связь с глубокими, взаимосвязанными , широкими и
по-настоящему живыми целями.
Вместо того чтобы еще глубже увязать в поисках “ правильного” реше-
ния так называемого “конфликта ценностей ”, необходимо помочь кли-
ентам развить психологическую гибкость, чтобы жить значимой, полно-
ценной жизнью здесь и сейчас. Клиентам стоит принять более широкую
и сострадательную точку зрения на самих себя , которая позволит им осво-
бодиться от ограничивающих правил и самооценок, облегчит выбор ( даже
перед лицом его возможных последствий ). Им будет полезно выработать
более стойкое принятие, чтобы быть менее подверженными своим стра-
хам и другим эмоциям, которые могут влиять на решения. Также им нуж-
но научиться пребывать в настоящем моменте, чтобы именно собственные
предпочтения и личные переживания, а не интернализированные прави-
ла, исходящие от других людей или общества, определяли принятие реше-
ний. Также не помешает разъединение от руминации, чтобы не потеряться
в виртуальной реальности таких мыслей и принимать решения в настоя -
щем, что является неотъемлемым условием хорошо проживаемой жизни.
Кроме того, важны поддержка в том, чтобы предпринимать ответственные
действия, подкрепляемые ценностями.
Еще одна мысль по поводу “ конфликта ценностей ”: кто воспринима-
ет этот конфликт? У меня не было ни единого клиента , использующего
термин “конфликт ценностей”. Может, у других терапевтов клиенты его
и используют, но мои точно нет. Это, скорее, формулировка, придуман-
ная терапевтами. Клиенты часто говорят о трудности выбора между двумя
доменами ценностей, как, например, желание проводить больше времени
с семьей и желание строить карьеру. Или испытывают трудности при вы -
боре одного из двух путей, которые позволят по - разному воплощать цен-
ности, как, например, иметь детей и не иметь их. Однако в моей практике
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 205

я не часто видела, чтобы клиенты называли такие затруднения “ конфлик-


том ценностей”. Если вы чувствуете, что клиент борется с чем-то, что мо-
жет оказаться “ конфликтом ценностей”, то попробуйте поразмышлять над
следующими вопросами.
Возможно ли, чтобы то, что я воспринимаю как “конфликт ценно-
стей”, лучше было рассматривать иначе ? Если так, то могу ли я опре-
делить, как именно?
Если бы мои клиенты могли полностью принять себя такими, какие
они есть, со всеми эмоциями, мыслями, чувствами и прошлым, было
ли бы тогда место “конфликту” ? Как я могу помочь им в этом?
Мои клиенты более сосредоточены на результате выбора или на са -
мом процессе, который имеет для них значимость? Как я могу помочь
им сделать правильный выбор и не беспокоиться о результате ?
Могут ли клиенты пребывать в настоящем моменте в этом “конфлик -
те ”, или они постоянно впадают в связанные с ним руминацию и бес-
покойство ? Какие аспекты мне нужно помочь им развить?
Возможно ли, что клиент не имеет навыков или жизненного опыта,
необходимого для эффективного достижения определенных целей
или успешности своих действий, и это является частью проблемы ?
Как мы можем вместе ее решить?
Если смотреть на ситуацию с такой стороны, возможные “ конфликты
ценностей ” превращаются из нерешенных задач в очередной пример пу-
таницы речевых и когнитивных процессов. Таким образом, наш подход
к данной ситуации будет таким же, как и при любой другой трудности: мы
обучаем клиентов увереннее принимать решения в настоящем моменте;
напоминаем им, что их мысли представляют собой всего лишь мысли; по-
могаем принимать полный спектр переживаний и следовать лишь за тем,
что наиболее важно. Нам не нужно принимать соломоновы решения, нам
просто нужно знать, как помочь клиентам ( и самим себе) развить психо-
логическую гибкость.
206 Глава 7

Выводы
Если задавать себе правильные вопросы, то будет легче отступить
назад, чтобы увидеть более широкую картину: как психологическая
негибкость приводит к препятствиям.
Подобно мотылькам, мы слетаемся на пламя эмоциональной и физи -
ческой боли. Поддаваясь избеганию, мы теряем связь с самым важ-
ным, а жизнь подчиняется желанию чувствовать себя хоть немного
лучше.
Слияние зачастую затмевает ценности. Клиенты могут слиться с мыс-
лями о чем - то абсолютно ненужном или о безнадежности быть при-
вязанным к чему- то или кому-то. Также может присутствовать слия-
ние с “ долженствованиями ” или “ запретами ”, когда клиент позволяет
чужому мнению вмешиваться в свой выбор ценностей.
Клиенты могут чувствовать излишнюю привязанность к личным
нарративам или полагать, что их прошлое определяет настоящее.
Если клиенту помочь увидеть другие возможности, не ограниченные
нарративами, то это даст ему возможность прийти к полноценной
жизни.
Когда клиенты переживают о прошлом или будущем, они теряют
возможность сблизиться с ценностями, которые создают смысл и зна -
чимость в настоящем моменте.
Поразмыслите над тем, что так называемые “ конфликты ценностей”
могут на самом деле быть проявлениями психологической негибко-
сти. Иногда лучше оставить попытки разрешить такие “конфликты”,
сосредоточившись на развитии у клиента способности эффективно-
го принятия основанных на ценностях решений.

Следующие шаги
Выберите клиента, который испытывает трудности в преодолении
препятствий на пути к ценностям. Используйте пятиэтапный про-
цесс, приведенный в начале главы, и концептуализируйте трудности
и возможные следующие шаги, основываясь на модели психологиче-
ской гибкости.
Когда негибкость создает препятствия на пути к ценностям 207

Выберите клиента , который переживает “ конфликт ценностей ”. Об -


думайте вопросы, представленные в конце главы. Если бы вы рас-
сматривали его трудности с другой точки зрения, то с какой именно?
Попробуйте таким образом обсудить эти трудности с клиентом и по-
смотрите, что из этого выйдет.
Обучение “изнутри наружу”. Выберите важный аспект жизни, в ко -
тором вы давно испытываете некий застой или прокрастинацию,
или где у вас окончательно опустились руки. Затем снова перечитай-
те вопросы пятиэтапного процесса, приведенные в начале главы, но
на этот раз поставив себя на место клиента. Запишите все, что вы
узнали о себе нового, и все идеи, которые следует испытать в жизни.
ГЛАВА 8

Значение внеличностного
контекста: культура
и ценности

Общность - это в первую очередь качество сердца .


Оно растет из духовного знания, что мы все живем
не для себя самих , но другдля друга .
Генри Дж . М . Нувен

В основе любой ценностно-ориентированной терапии —


желание по-
,
мочь тем с кем мы работаем построить свободно выбранную жизнь,
,
полную смысла и значимости. Но человек — не остров.1 Мы зависим от
других и подвержены влиянию окружающих нас людей и культуре, кото -
рая нас сформировала. Культура формирует как терапевта, так и клиен-
та. Она определяет наши взгляды на мир и в том числе на психотерапию
[ Owen , 2018 ] . Наши ценности тесно связаны с нашей культурой, жизнен-
ным опытом и людьми, с которыми мы делимся своими переживаниями
и опытом. Соответственно, чтобы помочь клиенту обрести связь с ценно-
стями, важно понимать как исторический, так и актуальный социокуль-
турный контекст, в котором он пребывает.
Но чтобы исследовать различные культурные перспективы, необходи-
мо сначала осознавать свою собственную, включая ее влияние на нашу
работу. Поэтому данная глава посвящена осмыслению и осознанию тера-
певтом собственной культурной “ призмы ” и возможных предубеждений.
В ней предложены различные варианты решения конфликта между цен-
ностями и культурой — как во время терапевтической сессии, так и за ее

пределами, а также варианты адаптации ценностно-ориентированных
интервенций в зависимости от контекстуальных переменных. И в завер-

Обыграна цитата из поэмы Джона Донна No Man Is An Island. — Примеч. перев.


210 Глава 8

шение мы исследуем волновой эффект ценностей, который расширяется


на сообщества ( будь это пара, семья или более широкое социальное об -
разование). Но давайте начнем со значения слова “ культура ”, включая все
переменные, пересечение которых создает каждый из наших уникальных
и прекрасных контекстов.

Культура — гибкая , развивающаяся


и широко определяемая
Хоть слово “ культура” употребляется крайне часто в современном дис-
курсе, зачастую его понимают излишне узко. Термины вроде “ культура чер-

употребления слова “ культура ” для



ных , азиатская культура”, “ гей - культура” распространенные примеры
категоризации некой группы людей на
основе какого-то отдельного аспекта идентичности. Применение к притес-
няемым группам или меньшинствам узких культурных описаний такого
рода чрезмерно обобщает и упрощает богатство культуры. Наши куль-
турные идентичности поразительно многолики — они имеют отношение
к полу, расе, возможностям, здоровью ( включая душевное), классу, возра-
сту, этнической принадлежности, религии, политике, семье, истории и сек -

суальности и взаимодействуют между собой крайне сложным образом.
С точки зрения контекстуальной поведенческой науки культура явля-
ется совокупностью идей, практик и поведения ( а также поддерживающих
их последствий ), которые существуют внутри группы и отличают эту груп-
пу от других [ Masuda, 2014]. Такое восприятие культуры делает акцент на
уникальных и постоянно развивающихся аспектах, которые формируют
наше ведение мира и взаимодействие с ним. Это означает, что мы не мо-
жем ожидать, что культурная компетентность по отношению к одному
клиенту, группе или идентичности обязательно будет генерализована на
других, или что обобщенные знания о некой группе будут применимы
к конкретному ее представителю.
Такой широкий и многогранный взгляд на культуру является неотъем -
лемой составляющей теории интерсекциональности [Crenshaw, 1989] , или
теории пересечений, согласно которой различные способы категоризации
самих себя и других людей нельзя рассматривать изолированно, а лишь
в пересечении друг с другом. Это позволяет понять, как взаимосвязанные
между собой системы власти и подавления по - разному влияют на пред -
ставителей различных и зачастую маргинальных идентичностей ( с потен -
Значение внеличностного контекста : культура и ценности 211

циально маргинальными ценностями ). Чтобы исследовать, как взаимо-


действуют между собой различные идентичности человека, необходимо
прежде узнать о культурах, к которым принадлежит клиент, особенно если
эти культуры недоминантные. В то же время важно не спешить с выводами
и не обобщать, основываясь на избирательно выбранных культурных пе-
ременных [ Luoma et al., 2017].
Также важно не забывать о том, что наши культурные идентичности
не фиксированы, а, скорее, “флюидны ” и развиваются. Наши социально-
исторические идентичности взаимодействуют с крайне изменчивым акту-
альным контекстом. Таким образом, исследуя особенности влияния куль-
туры на ценности, нам необходимо внимательно отслеживать изменения
контекста. Например, люди, столкнувшиеся с проблемами аккультурации,
могут найти акцент на ценностях крайне полезным, поскольку это помога-
ет им интегрировать или разделять различные культурные идентичности.

И в завершение важно не упускать из виду то, что культурные прак-
тики, которые подходят для группы в целом, могут быть неприемлемы для
отдельных ее представителей. Например, культура поощряет одобряемые
моралью модели поведения, идеалы, ценности и идентичности, в то же
время порицая любые отклонения от них. И те, чьи ценности отличаются
от моральных устоев большинства, могут пострадать от собственной куль-
туры. В результате для некоторых людей определенные культурно обуслов-
ленные идеи и практики могут стать болезненными вследствие объектива-
ции, инвалидации, дискриминации и стигматизации.

Важность смирения — знайте,


что вы не знаете
Я верю, что большинство терапевтов будет стараться быть культурно
компетентными и открыто приветствовать разнообразие контекстов и то -
чек зрения тех, с кем мы работаем. Если вы стремитесь к этим идеалам, то
иногда бывает неприятно или даже больно замечать те моменты, где мы
оказываемся не столь успешными. Но неготовность исследовать собствен -
ные “ слепые пятна”, невежество или культурное высокомерие еще больше
отдаляет нас от тех идеалов, к которым мы стремимся. Меня этому научил
собственный горький опыт.
Первые 25 лет своей жизни я провела в однородном окружении , где
мои взгляды и ценности позитивно воспринимались, а то и разделялись,
212 Глава 8

практически всеми, с кем я общалась. Хоть я и убежденно верила в иде-


алы вроде инклюзивности и равных возможностей , ближе к окончанию
своего образования меня осенило: заявлять, что моей ценностью явля -
ются инклюзивность и равные возможности, гораздо легче, если вокруг
похожие на меня люди. Поэтому я решила проверить свои ценности и
переехала из своего жилья в самом сердце либерального района Дюпонт -
сёркл в Округе Колумбия ( штат Вашингтон ), устроившись интерном в кон -
сервативном и крайне религиозном городке вдали от больших мегаполи -
сов, где, как я точно знала, мировоззрение большинства людей будет аб-
солютно отличаться от моего. Проблемой было только то, что, хоть мои
намерения были положительными , я прихватила с собой и культурное
высокомерие. Мне не пришло в голову узнать о культурах, с которыми
я должна была столкнуться по прибытии туда. В результате в первый же
день на новой работе я неумышленно сказала что -то, что было крайне
оскорбительно по отношению к моим новым коллегам , руководителям
и супервизорам. Узнав о своей ошибке, я испытала невыносимый стыд.
К сожалению , вместо того, чтобы подтолкнуть меня к смирению и пробу-
дить мой интерес, этот стыд лишь усугубил мое невежество. В результате
такого избегания я раз за разом наступала на те же самые грабли на про-
тяжении целого года.
Я знаю, что “ правильным” завершением этой истории была бы счастли-
вая концовка. Хотела бы я сказать, что за год стажировки смогла взглянуть
в лицо своим предубеждениям и полностью принять культуру, столь от -
личающуюся от моей. Но это не голливудское кино, мне тогда было 20 лет
с небольшим, и у меня практически отсутствовали представления об из-
менении точки зрения или самосострадании. Реальность была такова , что
я лишь глубже окунулась в собственное невежество и стыд, дистанцируясь
от тех, кого считала “ другими”, и надеясь таким образом свести к миниму-
му вероятность постыдных ошибок. Потому тот год был довольно непри-
ятным для меня и всех тех, кому пришлось расплачиваться за мое культур-
ное высокомерие и неготовность видеть то, чего я не хотела.
Прошло уже много лет с того первого дня моей интернатуры. Ошибки,
которые я повторяла тогда раз за разом ( и все еще повторяю чаще, чем хо-
телось бы ), научили меня, что мои знания имеют предел, а мое культурное
восприятие ограничено. Но теперь я по крайней мере знаю, что многого
не знаю. И поэтому теперь я отталкиваюсь от осознания и спокойного при-
нятия своего незнания уникальных и многогранных культурных контек-
стов клиентов. Смирение и осознание собственного невежества помогли
Значение внеличностного контекста: культура и ценности 213

мне со временем исследовать свои предубеждения и “слепые пятна”, а так-


же их влияние на работу с клиентами, но мне все еще есть чему учиться.
Даже сейчас, рассказывая о годе своей интернатуры, я испытываю некое
чувство стыда , которое в данной ситуации, на мой взгляд, полезно. Стыд
может служить прекрасным напоминанием о том, что для нас значимо.
В моем случае это значило способность осознавать, что значимо для дру-
гих людей и как на это влияет мое поведение. Но, кроме стыда, я также ис-
пытываю самосострадание, которого у меня не было в тот первый день ин-
тернатуры. Теперь я с состраданием отношусь к тому, как трудно проявить
готовность исследовать свои предубеждения и невежество во имя цен -
ностей. Я состраданием отношусь к тому, как трудно искренне признать
ограниченность собственной точки зрения. Признание таких вещей вызы-
вает осуждение со стороны других людей ( возможно, и вы, мой читатель,

осуждаете меня ), и очень часто со стороны самих себя ( и правда, мыс-
ленно я сейчас осуждаю себя , набирая этот текст ). Но вместо того, чтобы
прятаться в избегании , которое лишь усугубляет невежество , мы можем
принять самосострадание и сострадание к другим, что позволит учиться
и расти. Я надеюсь, что, исследуя собственную точку зрения и культурные
предубеждения, вы будете это делать с долей сострадания. Это непростое
дело. Мы склонны ошибаться, и у нас есть “ слепые пятна”. Но, приближа-
ясь с чувством смирения и здорового интереса к тому, что мы не знаем
о богатом и уникальном контексте, который формирует восприятие клиен -
том мира, мы будем больше уважать этот контекст. А это не только окажет-
ся полезно нашим клиентам, но и будет в согласии с нашими ценностями.

Исследование собственного культурного


контекста и предубеждений
Независимо от социокультурного происхождения, у каждого из нас есть
и собственная точка зрения. Мы все имеем личные предубеждения , с кото -
рыми встречаем любые жизненные ситуации. Мы делаем предположения
о других людях ( включая наших клиентов ), основываясь на определенных
аспектах их очевидной или заявленной идентичности. Когда начинают пре-
обладать реакции на основе категорий ( например, пола, расы, возраста, ве-
роисповедания, социального класса, телосложения, дееспособности, этни -
ческой принадлежности или сексуальной ориентации ), мы теряем из виду
богатство переживаний клиентов. Мы можем осознанно или неосознанно
навязывать свои ценности, приоритеты и моральные устои. Это общече-
214 Глава 8

ловеческая особенность. Попытки игнорировать актуальный и историче-


ский контексты или играть в “ нейтральность ” и не навязывать свою точку
зрения лишь укореняют наши предубеждения. Исследования показывают,
что попытки подавить или отбросить подобные мысли лишь усиливают
стереотипизацию и стигматизацию других людей [ Macrae, Bodenhausen,
Milne , & Jetten , 1994; Newman, Caldwall, Chamberlin , & Griffin , 2005] . Чтобы
отбросить склонность к категоризации и оцениванию, нам следует раз-
вить репертуар умений, который позволит осознать и при необходимости
дистанцироваться от собственных концептуализаций в отношении себя
и других людей и обрести связь с чувством осознанности , которое свой -
ственно лишь человеку. Ведь если мы неспособны понять, что видим все со
своей точки зрения, нам и в голову не придет учитывать другую точку зре-
ния. Принимая различные точки зрения, мы получаем возможность чтить
и уважать разнообразие контекстов, которые нас окружают.

Вопросы для исследования собственного


культурного контекста
Чтобы исследовать, как контекст повлиял на наше мировосприятие, по-
лезно рассмотреть вопрос прав и привилегий. В общем, чем более человек
идентифицирует себя с доминантной культурой, тем сложнее ему увидеть,
как этот контекст и связанные с ним привилегии сформировали его ми-
ровосприятие. Если вы редко сталкивались с негативными последствиями
из- за цвета своей кожи , то вам будет труднее понять, как раса влияет на
взаимодействие с вами других людей. Если вас редко расспрашивают или
ставят в неудобное положение из- за вашей гендерной идентичности, то вы
не будете осознавать, как эта переменная влияет на ваше восприятие мира.
Если вы всегда жили в условиях, где чувствовали свое “ соответствие”, вам
будет непросто осознать бесчисленное количество вариантов притеснения
или отвержения , с которыми можно столкнуться вследствие своей “ инако-
вости”. Наше культурное воспитание совершенно определенно ограничи-
вает наш опыт и восприятие.
Те, кто идентифицируют себя с маргинальными или недоминантными

культурами, тоже имеют свои предубеждения как по отношению к при-
вилегированным, так и к непривилегированным идентичностям. Вслед -
ствие многогранности социокультурных идентичностей даже те из нас,
многие аспекты идентичности которых маргинальны или подавлены до -
минантным социумом, могут не осознавать источники привилегий и прав,
Значение внеличностного контекста: культура и ценности 215

из которых могли бы извлечь пользу. И наоборот, мы можем невольно ин-


тернализировать обесценивающие послания общества, даже не осознавая,
как это повлияло на нас в плане отношения к себе и другим. У всех есть
предубеждения. Это свойственно человеку.

Противоречия между смирением и смелостью


Будучи терапевтом, я часто испытываю диалектическое противоре-

чие: с одной стороны желание проявить смирение, с другой — открыто
и смело помочь клиенту свободно выбирать значимый и полноценный
путь в своей жизни. Порой из- за уважения или стараясь избежать бо-
лезненных ошибок, мы можем, независимо от своего социокультурного
воспитания , чрезмерно настороженно отнестись к вопросам культуры,
опасаясь ее, будто оголенного провода. Такое избегание открытого ис-
следования культурной точки зрения клиента, непонимание того, что
означает для него культурное мировоззрение и предубеждения , может
спровоцировать не меньше проблем, чем нежелание терапевта признать
собственные культурные предубеждения. Все попадались на этот крю-
чок, даже я ( и не раз ).
Во время той интернатуры, где я проявила себя не лучшим образом,
я работала с клиентом, которого привлекали представители его пола. Этот
молодой человек жил в окружении, в котором гомосексуализм считался
“ грехом” и был причиной изгнания из единственного известного ему об-
щества. В призме культуры, через которую он воспринимал происходящее,
он был убежден, что если ему не “ излечиться ” каким - то образом, то его
ждет вечное проклятие. Хотя такая точка зрения существенно отличалась
от моего жизненного опыта ( и ценностей ), я знала, что эти устои преобла-
дают в культуре, в которой жила и я, и мой клиент. Я так боялась проявить
неуважение к его культурным и религиозным взглядам, что и не догада-
лась предложить ему поразмышлять над их актуальностью. Я не узнала,
соответствовали ли эти взгляды свободно выбранным ценностям, или
были просто результатом когнитивного слияния и социального давления.
Из- за своего избегания и страха я никогда и не узнаю этого, потому что
не предложила ему исследовать эти убеждения. В этом отношении я под -
вела клиента.
Крайне важно открыто и со здоровым интересом исследовать влияние
контекста на мировоззрение клиента , не осуждать и не делать это из- под
палки. Мы также подвержены влиянию актуального и исторического куль-
216 Глава 8

турных контекстов, и это не обязательно проблема. Однако из- за того, что


ценности клиентов могут не совпадать с ценностями культуры, в которой
они в данный момент находятся, необходимо проявить готовность пройти
между Сциллой и Харибдой — разрешить диалектическое противоречие
между смирением и смелостью. Этим мы помогаем клиентам дифференци-
ровать ценности , которые они считают своими собственными и свободно
выбранными, и те культурные ценности , которые мешают им жить значи-
мой и витальной жизнью [ Luoma et al, 2017 ].

Культурно- компетентная ценностно-


ориентированная терапия
Процессы психологической гибкости, которые определяют и поддержи -
вают полноценную жизнь ( см. глава 2 ), могут быть применимы и к различ-
ным контекстам и культурным группам [ Masuda, 2014; Skinta & Curtin, 2016].
Стивен Хейс и соавторы пишут: “ Ценности могут отличаться от культуры
к культуре, но идея терапии, которая находится на службе ценностей кли -
ентов в их социальных контекстах, неизменна ” [ Hayes, Pistorello, & Levin,
2012, р. 992 ] . Вопрос не в том, применима ли работа над ценностями к
представителям той или иной популяции, а в том, как мы можем учиты -
вать контекст, чтобы сделать более эффективной работу над ценностями
конкретного клиента.

Ценности применимы ко всем


Одна из причин, по которой я люблю в работе руководствоваться цен-
ностями, — та, что ценности являются чудесным уравнителем в нашем
крайне несправедливом мире. И неважно, кто мы, где живем, какие страда-

ния выпали нам на долю, что мы делали и что делали с нами, каждый из
нас способен жить так, как это лично значимо для него, поддерживая этим
свою целостность. Таким образом, как терапевт, работающий с ценностя-
ми , могу уверенно сказать, что нет никого, кому не подошла бы работа над
ценностями. Конечно, интервенции следует тщательно продумывать, что-
бы они были эффективны в случае конкретного клиента с его уникальным
контекстом. Однако общая суть ценностно-ориентированного подхода
в терапии остается прежней: помочь клиентам понять, что значит осмыс-
ленная, хорошо проживаемая жизнь. Сделать это можно при помощи бе-
Значение внеличностного контекста: культура и ценности 217

сед, в которых основное внимание уделяется настоящему моменту, выбору,


витальности и готовности к уязвимости.
Когда терапевты впервые узнают о работе над ценностями, у них наблю-
дается скрытое ( а иногда и явное) убеждение, что она применима лишь
к определенным категориям клиентов. Часто стажеры задают мне вопросы
в таком духе: “ Вы же сейчас говорите о клиентах с высокими вербальны-
ми способностями ? ” “ Разве дети или подростки могут знать, какие у них
ценности ?” или: “А дело разве не в самой личности ? Как насчет клиентов
из взаимозависимых культур? ” Хоть эта книга и не содержит обзора ис-
следований всех уникальных переменных, которые необходимо учитывать
при работе с представителями различных популяций (откровенно говоря,
это выходит за пределы моей компетентности ), мой единственный и неиз-
менный ответ на вопрос “ Применимо ли это к клиентам X? ” следующий:
“ Я очень надеюсь! Как бы это адаптировать для них? ”
Пытаясь найти способы объединения различных культурных перспек-
тив в своей ценностно- ориентированной терапии, посоветуйтесь с заслу-
живающим доверия коллегой, который хорошо знаком с той или иной
культурной группой или идентичностью. Такие консультации один на один
могут помочь вам выработать индивидуальный подход к определенному
клиенту. Кроме того, можно почитать литературу по этой теме. Две отлич-
ные работы о том, как работать с культурными факторами с позиции моде-

ли психологической гибкости Mindfulness and Acceptance in Multicultural
Competency [ Masuda, 2014] и Mindfulness and Acceptance for Gender and Sexual
Minorities [ Skinta & Curtin, 2016]. Наконец, ваши клиенты сами лучше всего
разбираются в собственных культурных контекстах. Поэтому вниматель-
но отслеживайте, как они воспринимают ваши ценностно- ориентирован-
ные интервенции. Представьте, что вы ничего об этом не знаете. И помимо
всего прочего, следуйте вековечному правилу: “ Поступай с другими так,
как хочешь, чтобы поступали с тобой ”.
Общие принципы культурно- компетентной терапии, без сомнения ,
применимы и к ценностно- ориентированной терапии. Например, куль-
турная адаптация упражнений и метафор; учет лингвистических и грамма-
тических способностей при выполнении любого упражнения, подразуме-
вающего письмо и чтение; учет финансовых препятствий при назначении
терапевтических заданий. Терапевтам также стоит обратиться и к другим
ресурсам ( например, [ Sue, Sue, Neville , & Smith , 2019 ] ). Поскольку моя книга
не ставит себе целью рассмотреть все возможности применения работы
над ценностями ко всем культурным контекстам и идентичностям, я бы
218 Глава 8

хотела вкратце поговорить о трех популяциях, о которых меня чаще всего


спрашивают. Ниже приведены рекомендации касательно работы над цен -
ностями с их представителями.
.
1 Лица с интеллектуальными ограничениями или низким уровнем
функционирования.
2. Представители определенного возраста или периода жизни ( дети,
подростки , люди, приближающиеся к смерти ).
3. Представители взаимозависимых культур.
Изучая предоставленную ниже информацию, обязательно помните, что
обсуждение целой группы людей всегда будет неполным, стереотипизиро-
ванным и несправедливым по отношению к уникальным и многогранным
идентичностям отдельных ее представителей. Кроме того, подумайте, как
эти категории пересекаются с другими контекстами и идентичностями.
Так , подростки могут находиться под влиянием не только сверстников, се-
мьи или учебных заведений, но еще и испытывать трудности, связанные
с расовой и гендерной принадлежностью или любым другим аспектом
идентичности. Люди с когнитивными нарушениями могут быть стигмати-
зированы вследствие своего ментального статуса. В конце жизни человек
может переживать конфликт своих ценностей и религии. И это лишь не-
сколько примеров, указывающих на важность внимательного исследова-
ния социокультурной идентичности отдельно взятого клиента.

Лица с интеллектуальными ограничениями


или низким уровнем функционирования
Одно из самых распространенных заблуждений в отношении работы

над ценностями это то, что она эффективна только с наиболее откры-
тыми, интеллектуальными и клиентами с высоким уровнем функциониро -
вания. Это невероятно ошибочное суждение. Полноценная и осознанная
жизнь доступна не только клиентам с высоким IQ или “ высоким уров-
нем функционирования ”. Все хотят обрести смысл, иметь чувство выбора
и личную автономию в наиболее важных вопросах. Согласно теоретиче-
ским моделям оптимального функционирования для лиц с интеллекту-
альными ограничениями, самостоятельно выбранные ценности являются
ключевым элементом хорошо проживаемой жизни для всех людей , неза-
висимо от их интеллектуальных и когнитивных способностей [ Felce, 1997].
Значение внеличностного контекста: культура и ценности 219

Ценности не только применимы к людям с ограниченными интеллекту-


альными или вербальными способностями, но описанные в данной книге
подходы могут оказаться для них особенно актуальными. Здесь ценности
не показаны как какой-то величественный, неприступный интеллектуаль-
ный идеал, над которым нужно размышлять и философствовать. Ценно-

сти это образ жизни, качество поведения. Возможно, человек с ограни-
ченными интеллектуальными способностями и не будет вести себя так,
как нормально функционирующие люди, но ценности не зависят от спо-

собностей скорее, они показывают то, как человек будет их применять.
Например, инженер из NASA решает сложные физические проблемы, а че-

ловек с проблемами развития работает в волонтерском центре у каждо-
го есть возможность выбрать то, чего он хочет добиться благодаря своим
поступкам и делам, и ценностные качества этих поступков.
Следует учитывать некоторые факторы, начиная ценностно- ориентиро-
ванную ( или другую ) терапию с клиентами, имеющими проблемы интел-
лектуального развития [ Oliver 2017].
у

Их возможности по восприятию метафор окажутся, вероятно, за-


ниженными, а их общие вербальные способности ограниченными.
Потому для максимальной эффективности лучше будет опираться на
конкретные и даже невербальные способы общения , чтобы донести
ключевые понятия.
Упражнения на продолжительную визуализацию могут быть затруд -
нительными вследствие потенциальных ограничений продолжитель-
ности концентрации внимания.
Метакогнитивные способности выполнения заданий на изменение
точки зрения могут быть также ограниченными.
Контроль над своей жизнью может быть крайне ограниченным. Из-
за этого воплощать ценности такой человек может несколько менее
активно, чем другие клиенты.
Работая с людьми в подобных обстоятельствах, наиболее важным бу-
дет помочь им почувствовать собственные предпочтения, что-то, что ча-
сто ими упускалось из виду, поскольку зачастую решения принимаются
за них. Например, Г. Миселли и др. [ Miselli et al, 2017] , описывая работу
с интеллектуально ограниченным клиентом, отмечают, что простое про-
явление интереса со стороны терапевта — вопросы о личных ценностях
клиента — оказалось сильным подкреплением. Исследование ценностей
220 Глава 8

оказалось для клиента весьма вознаграждающим занятием, а беседы о цен -


ностях — подкреплением, обогащая жизнь клиента и давая ему возмож-
ность почувствовать связь с тем, что для него наиболее значимо и важно.
Хоть люди с интеллектуальными и когнитивными ограничениями име-
ют меньше возможностей для воплощения своих ценностей в жизни, это
не значит, что полноценная жизнь им не доступна. Им необходимы ин-
тервенции, в основе которых не только помощь в решении базовых жиз-
ненных задач (управление случаем, тренинг навыков и ежедневная актив-
ность), но и помощь в выборе того, что будет для них наиболее значимым
и стоящим в жизни.

Подростки
Литературы о работе над ценностями с подростками заметно меньше
[ Casas, Figuer, Gonzalez, & Ма /о, 2007; Halliburton & Cooper, 2015]. Тем не ме-
нее, учитывая , что подростковый возраст — это время, когда в основном
происходит становление идентичности принимаются важные жизнен -
и
ные решения, это может стать наилучшим временем, чтобы сосредото-
читься на том, как ценности могут служить ориентиром в принятии этих
решений [ Stattin & Kerr, 2001]. Кроме того, свободно выбранные личные
ценности могут стать альтернативным движителем в условиях социально-
го давления, которое подростки практически гарантированно испытыва -
ют со стороны сверстников и СМИ [ Halliburton & Cooper, 2015 ] .
Исследуя ценности с подростками, необходимо учитывать множество
факторов развития. Лексика и примеры должны соответствовать возраст-
ному развитию [ Halliburton & Cooper, 2015]. Просить подростков предста-

вить свои похороны или свое 80-летие не лучшая идея, поскольку это для
них весьма отдаленные события, и эффективность упражнения окажется
низкой. Можно выбрать менее отдаленное во времени событие, например
окончание учебы или встречу со школьными друзьями. Возможно, придется
описывать ценности так, чтобы они были более понятны подростку. Вме-
сто привычного описания (“Это те качества, которые, оглянувшись на про-
житую жизнь, вы можете назвать ключевыми ”) сформулируйте так: “Вести
себя в соответствии с тем, что кажется тебе наиболее значимым”. Или проще:
“Быть таким человеком, которым ты бы хотел быть”. Хоть подобные простые
описания и не отражают всей глубины понятия ценностей, это хорошая от-
правная точка, и, что важно, понятная клиентам-подросткам.
Еще одна важная контекстуальная переменная, о которой не следует за-

бывать при работе с подростками, они, скорее всего, еще живут с роди -
Значение внеличностного контекста: культура и ценности 221

телями или другими взрослыми опекунами со своим набором ценностей,


который те, вероятнее всего, им навязывают. Подростки могут быть полны
желания иметь собственное понимание морали и ценностей, отвергая все,
что предлагают родители [ Halliburton & Cooper, 2015]. Поэтому терапевту
важно отслеживать, являются ли названные подростком ценности свобод -
но выбранными, были ли они вызваны податливостью или, напротив, не-
податливостью ( см. главу 7).
Связь с другом или группой сверстников и чувство принадлежности
к ним тоже характерна для подростков [ Brown, Eicher, & Petrie , 1986]. Поэто-
му исследование доменов ценностей , связанных с социумом или дружбой,
может стать отличным плацдармом для эффективной работы над ценно-
стями. И действительно, “ Опросник социальных ценностей” (Social Values
Survey — SVS) [ Blackledge & Ciarrochi, 2006] , разработанный специально
для работы с подростками, ставит в центр внимания ценности в семейных,
дружеских и романтических отношениях.
Хоть некоторые элементы работы над ценностями, скорее всего, придется
адаптировать для подростков, те же четыре качества ценностей, что и в слу-
чае взрослых клиентов, должны присутствовать при работе с подростками.
К ним относится акцент на ценностях в настоящий момент. Подростков ча-
сто спрашивают, какими они хотели бы стать. Поэтому, работая над ценно-
стями с подростками, важно не забывать о выборе “ здесь и сейчас”.
Это всего лишь некоторые из переменных, которые необходимо учиты-
вать при работе над ценностями с подростками. Если вы работаете с под-
ростками, то книга The Thriving Adolescent [ Hayes & Ciarrochi, 2015] , в основе
которой лежит модель психологической гибкости, станет отличным мате-
риалом для изучения. В ней вы найдете огромное количество информации
и всевозможных ресурсов, включая набор карточек ценностей, разрабо-
танный специально для подростков.

Пожилые люди и те, кто стоит на пороге смерти


Финальный этап жизни называют “ созиданием наследия ” [ Schaie & Willis,
2000 ]. На этом этапе люди начинают остро ощущать, что время ограничено.
Это может мотивировать человека почувствовать связь с тем, что поистине
важно для него, сделать работу над ценностями крайне актуальной [ Roberts
& Sedley, 2016]. Кроме того, люди на финальном этапе жизни зачастую стра -
дают от серьезной физической боли и общих проблем со здоровьем. Многие
исследования показывают, что клиентам, которые страдают от физической
боли и имеют проблемы со здоровьем, полезно соприкоснуться со своими
222 Глава 8

ценностями и их воплощением в жизнь [ Falk et al., 2015; Gregg et al., 2007;


McCracken & Yang, 2006; Vowels & McCracken , 2008]. Например, T. Э. Девисон
и соавторы [ Davison et al., 2007] утверждают, что интервенции терапии при -
нятия и ответственности с выраженным акцентом на ценностях снижают
симптомы депрессии и тревоги среди пожилых людей, которые находятся
в заведениях по оказанию долговременного ухода.
Помимо этого, пожилые люди уже не могут исполнять роли, которые
были для них источником идентичности и смысла в течение всей жизни.
Многие из них осуществили переход от роли опекуна к роли опекаемого.
При выходе на пенсию появляется чувство утраты смысла и значимости,
возникающее вследствие потери профессиональной идентичности. Работа
над ценностями может помочь развить ощущение единства с долгосроч -
ными ценностями , и в то же время гибко их воплощать.
Один из главных жизненных переходов, связанных со старением, это —
изменение состояния здоровья. Многие люди идентифицируют себя со сво-
им телом и его возможностями. Мы видим себя “ бегунами ”, “садовниками”,
“ искателями приключений”, “ деятелями ”. Но когда тело со временем увядает
и в итоге слабеет окончательно, то источники идентичности и удовольствий
также иссякают. Помогая клиентам в исследовании актуальных ценностей,
которые лежат в основе идентичности, можно наполнить их жизнь смыс-
лом. Так, клиенту, который ценил полную приключений жизнь, полезно ис-
следовать, как прожить подобным образом и финальный этап своей жизни.
Слияние с эйджистскими стереотипами может стать серьезной пре-
градой для эффективной работы над ценностями с пожилыми клиента-
ми. Хотя такие стереотипы принимают различную форму, большинству
людей во всех культурах свойственны негативные чувства по отношению
к процессу старения [ Boduroglu, Yoon, Luo, & Park , 2006; North & Fiske, 2013;
Yun 8c Lachman , 2006]. Исследования показывают, что в целом эйджистские
стереотипы даже более выражены , чем, например, сексистские или расо-
вые [ Banaji , 1999; Rupp, Vodanovich, & Crede, 2006]. Это особенно касается
пожилых людей, которые интернализировали стигматизацию в связи со
старением [ Cherry et al., 2016 ] , но этот показатель разнится от культуры
к культуре. И как это часто бывает со слиянием, мы даже не осознаем свои
имплицитные предубеждения по отношению к старости и их влияние на
наше поведение [ Levy, Hausdorff, Непске, & Wei , 2000 ].
Вследствие устойчивых возрастных предубеждений, многие из которых
имплицитны, крайне важно, чтобы терапевты, работающие с пожилыми
людьми, осознавали и осмысливали свои предубеждения, а также возмож-
Значение внеличностного контекста: культура и ценности 223

ную самостигматизацию клиентов. Например, терапевты, работающие


с пожилыми клиентами , обычно не ждут от тех многого в плане откры-
тости переменам [ Koder & Ferguson, 1998] , и в результате неохотно прово-
дят с ними работу над ценностями, поскольку она требует такой откры-
тости. Кроме того, учитывая самостигматизацию, свойственную пожилым
[ Cherry et al., 2016] , следует начинать работу над ценностями с исследова-
ния мыслей, которые могут быть результатом слияния с препятствиями на
пути к полноценной жизни на данном этапе.

Клиенты из взаимозависимых культур


К сожалению, ценности зачастую представляют как исключительно
индивидуальные, ошибочно полагая, что они “ свободно выбраны ” неким
одним человеком. Не удивительно, что я часто слышу от своих стажеров:
такой подход неприменим к людям из взаимозависимых культур с пре-
обладанием коллективистских ценностей. Ценности ( по крайней мере с
точки зрения этой книги ) по своей сути являются свободно выбранными,
а не навязанными человеку извне, но это еще не значит, что они не могут
быть свойственны некой общности людей. Как утверждают Дж. Б. Луома
и соавторы: “ Неподатливость не означает игнорирование социализации.
Потому при работе с клиентами, для чьих культур характерна повышенная
социальная взаимосвязь, важно не прибегать к сугубо индивидуалистиче-
ским объяснениям” [ Luoma et al., 2017, р. 361].
Наши культурные контексты формируют базовые представления о нас
самих и других людях, и они зависят от культурных влияний. Например,
хотя в английском и западноевропейских языках присутствует четкая диф-
ференциация между “я ” и “ другими ”, во многих азиатских языках такое
различие более “флюидно” [ Nagayama Hall Hong, Zane , & Meyer, 2011]. Если
смотреть с такой точки зрения, “ я ” контекстуально зависимо. X. Р. Маркус
и С. Китаяма утверждают:
“ Я ” всегда ситуативно и, как следствие, всегда отражает значимость
контекста. Точно так же, как “ я ” не может быть внеситуативным
или обобщенным, оно не может быть и самим по себе. Оно раз-
вивается путем символического опосредствования и совместного
взаимодействия с другими людьми в социальном окружении
[ Markus & Kitayama, 2010, р. 421 ].
224 Глава 8

Таким образом, то, как мы видим свое “ я ”, зависит от нашего культур-


ного контекста. Для некоторых культур, включая доминантные североаме-
риканскую, австралийскую или западноевропейскую, характерно отноше-
ние к “ я ” как к автономной, независимой и уникальной сущности. Однако
в культурах с высоким уровнем взаимозависимости, как, например, в боль-
шей части азиатских, африканских и центральноамериканских, “я ” счита -
ется “ неотъемлемой и фундаментальной составляющей широкой социаль-
ной группы ” [ Gardner, Gabriel, & Lee, 1999, р. 321 ]. Другими словами, пред -
ставители взаимозависимых культур вместо “ я ” чаще говорят “ мы ”.
Кроме того, степень “ свободы выбора” зависит от самоидентичности
клиента, которая может быть независимой или взаимозависимой. Как было
указано в главе 1, “ свободно выбранное” качество ценностей —
менная “ истина”, а наше желание как личности ощущать, что мы свободны
не неиз-

в выборе того, что считаем наиболее важным. Это ощущение может быть
эгоцентричным или коллективистским в зависимости от опыта клиента.
Кроме того, мы определили ценности как “ внутренне мотивирующие”. Это
внутреннее подкрепление различно в зависимости от культурного контек-
ста. Например, С. С. Айенгар и М. Р. Леппер [ Iyengar & Lepper, 1999 ] на ос-
новании двух своих исследований утверждают, что, англо-американским
детям свойственен более высокий уровень внутренней мотивации для

лично выбранных ими занятий по сравнению с азиатско-американски -
ми детьми, демонстрировавшими более высокий уровень внутренней мо-
тивации для занятий, выбранных для них авторитетной фигурой (матерью
или экспериментатором ). Поэтому ваши интервенции должны быть гиб-
кими и учитывать культурный контекст конкретного клиента. В упражне-
ниях на исследование ценностей используется много личных местоиме-
ний. Выполнение этих упражнений способствует независимому принятию
решений, поэтому их следует адаптировать для клиентов из взаимозависи-
мых культур, в исследование ценностей с которыми будет полезно вклю-
чить чувство “мы ”.
Важно помнить, что способы воплощения ценностей также зависят от
контекста. То, что личностно и социально адаптивно в одном культурном
контексте, не обязательно будет таковым в другом. Например, выходцы из
западных культур воплощают свою ценность интимной близости с партне-
ром более открытым и публичным образом ( слова “я тебя люблю” или дру-
гие публичные проявления симпатии ), в то время как такое же поведение
может не говорить о близости в отношениях у представителей незападных
культур [.Masuda, in press]. Клиенты из взаимозависимых культур, исследуя
Значение внеличностного контекста: культура и ценности 225

свои личные ценности, зачастую ссылаются на отношенческие перемен-


ные ( например: “ Я хочу построить карьеру, и это поможет мне выразить
почтение и проявить заботу о своей семье” [.Masuda, 2019] ). Терапевты из
независимых культур, ведомые собственными культурными предубежде-
ниями, могут посчитать подобные утверждения признаками податливо -
сти, игнорируя при этом важные культурные переменные, которые могли
бы стать адаптивным воплощением ценностей.

Что делать, когда ценности


сталкиваются с культурой
Вследствие многогранности культурных переменных ценности могут
столкнуться с моральными принципами или суждениями по крайней
мере некоторых представителей культуры. То, что для нас значимо, вхо-
дит в конфликт с социальными посланиями о том, что нам следовало бы
ценить. Интернализированные послания , которые мы получаем из на-
ших культурных контекстов, могут ограничивать наше осознание того,
что для нас наиболее важно. Хотя эта проблема довольно распростра-
нена, чем менее ценности индивида соответствуют ценностям большин -
ства или избранный путь к ценностям осуждает доминирующая культу-
ра, тем острее становятся эти конфликты, и тем труднее человеку будет
выражать свои ценности.

Когда полноценная жизнь трудна или опасна


Хоть ценности всегда немедленно доступны, определенные способы
жизни в соответствии с ними могут быть менее эффективны в отдельных
контекстах. Что ценится в одном культурном контексте, может не ценить-
ся , а то и осуждаться в другом. Тем не менее, поскольку наши культурные
идентичности многогранны и сложны, клиенту могут быть важны все его
культурные контексты. Например, американцу в первом поколении из ла-
тиноамериканской семьи может быть сложно наилучшим образом реали -
зовывать ценности, лавируя между американской культурой с одним набо-

ром ценностей и семейной культурой с другим. Хоть личные ценности
и остаются для клиента неизменными, способ их воплощения должен быть
адаптирован в зависимости от актуального культурного окружения. И, ко-
нечно же, все это зависит и от аккультурации клиента.
226 Глава 8

Структурный или институциональный прессинг и маргинализация


создают реальные препятствия для выражения человеком своих ценно-
стей в любых контекстах. Клиентам будет невозможно, опасно, а порой
и смертельно опасно воплощать свои ценности определенным образом. На-
пример, аутентичная жизнь будет иметь другой вид для ЛГБТК-клиента,
в окружении которого неприемлема такая гендерная или сексуальная
идентичность. Радость, которую приносит отправление религиозного
культа, будет иной для человека, чьи обряды запрещены в его актуальном
культурном контексте. Женщина, живущая в условиях, где женщин пода-
вляют, будет ради собственной безопасности вести себя весьма осмотри-
тельно. Клиенту, живущему в трущобах, придется соответствующим об-
разом вести себя на улицах, чтобы оставаться в живых, и на работе, чтобы
ее не потерять. Терапевтам важно валидировать эти объективные препят -
ствия и учитывать их, работая с клиентом над воплощением ценностей.
Важно вести открытый , продолжительный диалог с клиентами, ничего им
не навязывая . Особенно это касается тех клиентов, которые имеют мар -
гинальную идентичность — с ними важно мягко и непредвзято говорить
о том, как предубеждения, дискриминация и стигматизация могут повли-
ять на свободную реализацию ценностей. Необходимо отметить, однако,
что предубеждения или прессинг не должны влиять на выбранные ценно-
стиI , а только на их выражение.
Валидация подобных болезненных ограничений со стороны актуально-
го культурного контекста клиента не мешает терапевту уважать свободно
выбранные им ценности. Следует исследовать с клиентом эффективные
варианты реализации им ценностей в актуальном культурном контексте.
Но не забывайте, что ценности всегда доступны лишь в настоящем мо-
менте. Возможно, клиенту придется изменить свой актуальный контекст
( вследствие самостоятельного решения или благодаря появившейся воз-
можности ) на такой, в котором реализация ценностей будет встречать
меньше препятствий. Вашей задачей как терапевта в этом случае будет по-
мощь клиенту принять все возможности, которые доступны сейчас, чтобы
жить в гармонии с ценностями. Возможно, формат полноценной жизни
и будет отличаться в зависимости от контекста, но реализовывать ценно-
сти можно в любых контекстах.
Значение внеличностного контекста: культура и ценности 227

Когда сталкиваются ценности


клиента и терапевта
Многим терапевтам сложно работать с клиентами, чьи ценности не со-
впадают с их ценностями. Готова ручаться, что зачастую воспринимаемые
“ конфликты ценностей ” таковыми не являются. Скорее, это проявления
психологической негибкости со стороны терапевта, клиента или с обеих
сторон.
Нам свойственно интериоризировать аспекты социальных норм, суж-
дений, стереотипов и моральных предписаний тех культур, частью кото-
рых мы являемся. Воспринимаемые “ конфликты ценностей ” могут быть
крайне эмоциональными для терапевтов, порой провоцируя моральное
отвращение, презрение и даже праведный гнев [ Luoma et al., 2017]. Такие
мощные эмоции подпитывают осуждение клиентов, и терапевт уже не ви-
дит в них сознательных человеческих существ, с которыми работает. Нам
может не хватать навыка изменения точки зрения, ведь мы считаем свои
моральные взгляды или ценности лучшими , правильными и достоверны-
ми. Ригидное слияние с собственным культурным мировоззрением может
быть настолько сильным, что мы ( и клиент, и терапевт ) можем не заме-
тить, что смотрим на ситуацию с определенной точки зрения, считая ее при
этом единственно верной.
Свободно выбранные ценности означают, в частности, что они выбраны
без принуждения терапевта, даже косвенного. Суждения, явно высказанные
или неявные, о том, являются определенные качества жизни или поведения
“правильными” или “неправильными”, могут негативно сказаться на чувстве
свободного выбора клиента. Таким образом, если вы поймаете себя на су-
ждениях по поводу выбора клиентом его ценностей, начните с того, что по-
старайтесь определить, задействована ли тут психологическая негибкость.
Часто источник воспринимаемых нами конфликтов находится в нас самих
и в наших контекстах, а не в клиентах. Поэтому прежде всего необходимо
взглянуть на свое отражение в зеркале. Как я уже говорила в начале этой
главы, это непросто. Но если вы примете негибкость со смирением, здоро-
вым интересом, состраданием и чувством единения с человечеством, то вам
обязательно откроется решение воспринимаемых “конфликтов ценностей”.
Многие воспринимаемые “ конфликты ценностей” могут оказаться кон-
фликтами, возникающими между культурными практиками, а не меж-
ду индивидами. Потому в таком случае полезно проконсультироваться
с коллегами, которые обладают знаниями о группе, культурной практике
228 Глава 8

или поведении, ценностей которых вы не придерживаетесь. Зачастую это


помогает увидеть поведение или культурный обычай под другим углом
и поддержать клиента так, чтобы это было приемлемо и для вас. Кроме
того, воспринимаемые “ конфликты ценностей ” часто пересекаются с груп -
повыми конфликтами, включая имущественное неравенство, расизм, мар-
гинализацию, объективацию или предубеждения. Таким образом, когда
возникают подобного рода конфликты, терапевту необходимо определить,
будет ли какой- либо из этих факторов иметь значение для терапии.
Наш личный культурный опыт и многогранные идентичности могут
создавать слепые зоны и ограничивать наше ведение ценностей в опреде-
ленных контекстах. Итак, в случае воспринимаемого “конфликта ценно-
стей ” необходимо исследовать следующее.
.
1 Подумайте о более широких или абстрактных ценностях, которые
могут включать в себя те цели и названные клиентом ценности, кото-
рые вам трудно принять. Так можно открыть что-то близкое для себя.
2. Какой жизненный опыт обусловил выбор клиентом некоторой цели
или ценности ? Размышления об этом помогают взглянуть на ситуа-
цию глазами клиентов и понять их выбор.
Ниже приведены вопросы, которые помогут проанализировать соб-
ственные проявления негибкости, трудности с изменением точки зрения,
избегание внутреннего опыта, слияние с собственным культурным кон-
текстом ( как прошлое, так и актуальное) или концептуализированным “ я ”,
чтобы понять, вносят ли они свой вклад в воспринимаемый конфликт.
Испытываете ли вы отвращение, презрение, гнев или страх по отно-
шению к этому клиенту или к его поведению? Что, на ваш взгляд, это
чувство помогает вам понять?
Как ваше воспитание, прошлое и культура повлияли на ваши убежде-
ния относительно выбранной клиентом ценности ? Возможно, вы бы
имели другие убеждения при ином воспитании и культурном кон-
тексте?
Имеется ли у вас нарратив, согласно которому ценности и образ жиз-
ни клиента считаются неверными, неправильными или неадекват -
ными ?
Вспомните моменты, когда вы сами были исключены из группы,
и то, во что вы верили и ценили, отличалось от общей точки зрения.
Значение внеличностного контекста: культура и ценности 229

Каково это было для вас? Как бы вы хотели, чтобы остальные, осо -
бенно члены доминантной группы, реагировали на то, что наиболее
значимо для вас?
Как, на ваш взгляд, будут чувствовать себя клиенты, воспринимая
ваше неодобрение их ценностного выбора или образа жизни ? Как бы
они хотели, чтобы вы проводили с ними терапию на фоне этого рас-
хождения взглядов ?
Основываясь на своих ценностях, как бы вы хотели себя вести с чело -
веком, чей выбор ценностей отличен от вашего? Если бы у вас были
дети, как бы вы хотели, чтобы они вели себя с теми, чьи ценности
отличаются от их ценностей ? Что вы можете сделать, чтобы именно
таким образом вести себя в соответствии со своими ценностями ?
Если вы станете поддерживать клиента в реализации его ценности,
чем вам это угрожает, чего вы опасаетесь?
Какие мысли, чувства и ощущения вам необходимо быть готовым пе -
режить, чтобы относиться к ценностям клиента с тем же уважением,
достоинством и значимостью, как и к своим ?
Собственная негибкость терапевта может привести к воспринимаемому
“конфликту ценностей ”, а негибкость клиента в свою очередь вносит свой
вклад в трудности с ценностями. Подобная психологическая негибкость
не является результатом роли терапевта или роли клиента; скорее, это ре-
зультат того, что человеческий разум эволюционировал в направлении
решения проблем и минимизации боли. Не имея возможности углублен -
но исследовать и свободно выбирать то, что наиболее значимо в жизни,
многие из нас, включая наших клиентов, начинают ценить глубоко спря -
танные внутри привычки и адаптивность, которую мы выработали перед
лицом жизненных трудностей. Таким образом, “ окончательные ценности ”
представляют собой скорее результат психологической негибкости , чем
свободного выбора.
Порой встречаются клиенты, для которых ценно что-то , с чем трудно
согласиться. Так, клиент может считать ценностью расширение своей вла-
сти или доминирование над другими людьми. В таком случае подумайте,
не может ли это быть результатом психологической негибкости, а не сво -
бодным выбором антисоциальности как образа жизни. Клиент может чув-
ствовать, что он должен быть таким, отступая или считая, что ценить то,
к чему его действительно тянет, слишком опасно, неприемлемо или попро-
230 Глава 8

сту невозможно. В такой ситуации терапевту гораздо эффективнее будет


проявить сострадание. Работая с людьми, совершившими сексуальные
преступления , Э. Куэйл и соавторы обнаружили , что подобное поведение
было вызвано типичным избеганием внутреннего опыта, а не антисоци-
альными ценностями, которые бы побуждали к антисоциальному сексу-
альному поведению [ Quayle, Vaughan, & Taylor, 2006] . Поэтому эффектив -
ная терапия должна делать акцент на помощи клиенту в развитии связи со
своими ценностями и укреплении репертуара психологической гибкости,
что позволит освободить место для неприятных мыслей, чувств и ощуще-
ний, которые обязательно проявятся на пути к ценностям.
Если вы сомневаетесь в том, является ли провозглашаемая клиентом
ценность на самом деле им выбранной, вспомните четыре эффективных
качества ценностей. Если в его описании ценности отсутствует чувство
выбора, витальность, акцент на настоящем или готовность к уязвимости,
то, скорее всего, это показатель того, что они рождены негибкостью и из-
беганием. Если это так, то следует поработать над психологической гибко-
стью клиента , прежде чем он придет к чувству свободного выбора в отно -
шении своих ценностей.
Ваша задача во время ценностно -ориентированной терапии — помочь
клиенту жить в соответствии со свободно выбранными ценностями. Если
терапевту в конечном итоге этого не удается сделать, то клиента следует пе-
ренаправить к кому-то, кто сможет помочь. Однако это стоит делать лишь
в самом крайнем случае. Скорее всего, во время работы над психологической
гибкостью (как клиента, так и своей ) все воспринимаемые конфликты рассе-
ются сами собой, что даст возможность вернуться к более важной задаче
помочь клиенту жить значимой жизнью при условии свободного выбора.

Волновой эффект ценностей:
пары, семьи, организации

Люди существа социальные. Наши действия и бездействие влияют на
другие жизни самым невообразимым образом, к добру или к худу. Я инди -
видуальный терапевт, и не работаю с парами, семьями или группами. Тем

не менее наилучшая награда для меня видеть, как один человек, обретая
связь со своими ценностями, оказывает сильный волновой эффект на дру-
гих. У меня были клиенты, которые руководствовались ценностями при
обсуждении вопросов о семейном имуществе, организовывая некое “убе-
жище для ценностей ” для себя или своего партнера; и даже меняли распи -
Значение внеличностного контекста: культура и ценности 231

сание домашних обязанностей на календарь семейных ценностей. Близкие


люди тоже могут быть прекрасным источником мотивации и поддержки
в воплощении клиентами своих ценностей, помогая этим ценностям сле-
довать. Будь то индивидуальная, семейная или групповая терапия, следует
подумать, как привлечь партнера клиента к работе над ценностями.

Привлечь любимых к работе над ценностями


Неплохой способ разнообразить работу над ценностями —
привлечь
близких клиента к выполнению домашних заданий. Например, после про-
ведения упражнения “ Сортировка карточек ценностей ” ( см. главу 3) я ча-
сто прошу клиента обсудить его результаты со своим супругом ( супругой)
или партнером. Я даже давала набор таких карточек ценностей домой.
Иногда партнер также сортирует карточки ценностей, и потом пара об-
суждает все, что они узнали друг о друге. Другие клиенты, которые хотят
взглянуть на свой выбор ценностей со стороны, просили своих партнеров
или хороших друзей сортировать карточки так, как, по их мнению, сделал
бы это сам клиент. Однако, предлагая подобное задание, следует обяза-
тельно учитывать ситуацию конкретного клиента. Важно знать и чувство -
вать, что любимый человек отнесется к подобному заданию в поддержива-
ющей, конструктивной манере. Часто клиенты, желающие разделить свою
работу над ценностями, приходят на терапию с семьей. Далее следует один
из моих любимых примеров, где мне довелось увидеть волновой эффект
ценностей в случае клиентки, которая разделила с детьми свою работу над
ценностями.

Клинический случай Жасмин


и упражнение " Ценность дня"
Моя клиентка Жасмин только недавно пережила тягостный развод, и
теперь растит двух дочерей самостоятельно. Она решила внести некоторые
изменения в их семейную культуру. До развода в доме Жасмин достижения
были превыше всего. Каждый вечер отец расспрашивал дочерей (восьми и
десяти лет ) об их достижениях и школьных оценках. Жасмин вспоминает,
что эти моменты пугали детей и были отнюдь им не приятны.
Я предложила Жасмин выполнить упражнение “ Ценность дня ”. Частич -
но оно основано на упражнении “ Примерь ценность” [ Dahl et al., 2009] ,
которое разработано для того, чтобы клиент попробовал воплотить по-
232 Глава 8

тенциальную ценность в течение определенного времени и на основе по-


лученных данных решить, по душе ли ему такая жизнь. Жасмин каждое
утро выбирала одну ценность из нескольких наиболее важных, которые
она определила благодаря упражнению “ Сортировка карточек ценностей ”
Всего у нее оказалось семь важных ценностей , и карточки с их названиями
Жасмин положила в жестяную банку. Та, которую Жасмин вытаскивала
каждое утро, становилась “ ценностью дня ”. Затем она решала, как можно
наилучшим образом воплотить эту ценность, не забывая отмечать резуль-
таты.
Жасмин делилась тем, что она делает, с детьми, например: “ Сегодня я
старалась общаться со всеми с добротой, и знаете, что я узнала ? Что когда
я с добротой отнеслась к клиентке, которая ужасно себя вела, то по окон-
чании сессии испытала гордость за себя и гораздо меньшее раздражение
к ней. Разве это не прекрасно? ” Дочерям было очень интересно, над чем
работала их мама, и они постоянно расспрашивали ее за ужином, какая
у нее была сегодня “ ценность дня ”. Довольно скоро дети поменяли темы
разговоров за столом, оставив в прошлом акцент на достижениях, и боль-
ше внимания уделяли своему поведению в школе, даже используя терми -
нологию ценностей. В итоге было решено составить календарь семейных
ценностей, в котором каждую неделю Жасмин с детьми записывала цен-
ности, которые они хотели испытать. Разговоры за ужином превратились
из простого “ Какую оценку ты получила за диктант ? ” в “ Ну, как сегодня
прошла отработка терпения как ценности ? ” Они помогали друг другу в до-
стижении ценностей и хвалили друг друга каждый раз, когда замечали во-
площение ценностей. Разве это не великолепно? Просто представьте воз-
можное развитие событий для этих двух девочек восьми и десяти лет, если
они начнут воплощать свои ценности в жизнь в столь раннем возрасте.
Календарь семейных ценностей, который был идеей Жасмин, лишь —
один из многих способов привлечь членов семьи к работе над ценностя-
ми. Многие из упражнений по работе над ценностями, описанные ранее
в книге, можно адаптировать для работы в парах или семьях. Например,
пара может совместно выполнить упражнение “ Создание прототипа цен -
ности ” (см. главу 6 ), чтобы понять, каким ценностям они хотят следовать
в своих отношениях. Семья может совместно выполнить упражнение “ Без-
опасное место” практически таким же способом, как описано в главе 4, но
с единственным отличием — каждый ее член будет вспоминать приятное
для себя событие. А упражнение “ Прощальное слово” может выполняться
в группе, когда участники разыгрывают его в ролях.
Значение внеличностного контекста: культура и ценности 233

Выводы
Мы все имеем уникальные точки зрения и культурные предубежде-
ния. Всегда помните о своих собственных, но не забывайте делать это
с долей сострадания, чтобы открыть путь к их дальнейшему исследо-
ванию.
Смирение не означает, что необходимо избегать исследования эф-
фективности культурной перспективы клиента.
Подумайте, как ваша работа над ценностями может быть адаптиро-
вана под нужды и культурный контекст конкретного клиента.
Если возникает противоречие с ценностями клиента, следует осмыс-
лить собственную психологическую негибкость, проистекающую из
вашего культурного контекста.
На самом деле ценности не индивидуальны. Они индивидуальны
лишь в определенном контексте, который включает в себя других лю-
дей и отношения с ними.

Следующие шаги
Выберите клиента, имеющего иную культурную идентичность. Это
может быть иная раса, этнос, социально-экономический статус, дее-
способность, пол, сексуальная ориентация или любой другой аспект
культуры. Как можно адаптировать работу над ценностями для это-
го клиента, учитывая все актуальные культурные контексты ? Какие
предположения или предубеждения могут появиться по отношению
к его культурной перспективе? Как можно узнать больше о культур-
ной идентичности клиента ( разговор с коллегами , книги и т.д.) ? Вы -
полните конкретное действие, направленное на исследование куль-
турной перспективы клиента.
Адаптируйте одно из предложенных упражнений из предыдущих
глав и проведите его с кем-то еще, кроме клиента:
• упражнение “ Карточки с содержанием ” ( глава 2);
• упражнение “Сортировка карточек ценностей” ( глава 3);
• упражнение “ Безопасное место” ( глава 4);
234 Глава 8

• упражнение “Две стороны монеты” ( глава 5);


• упражнение “ Небезопасное место” ( глава 5 );
• упражнение “Прощальное слово” ( глава 5);
• Форма ежедневного отслеживания ценностей ( глава 6 );
• упражнение “Создание прототипа ценности ” ( глава 6);
• упражнение “Мой персонаж” или метафора “Альтер- эго суперге-
роя ” ( глава 7);
• упражнение “Финишная лента ” ( глава 7);
• упражнение “Ценность дня ” ( глава 8).
Если вы ведете группы, приведенные упражнения можно адаптиро-
вать и к групповому формату. Если вы работаете с парами или семь-
ями, указанные упражнения также могут быть соответствующим
образом адаптированы. И если вы проводите исключительно инди-
видуальную работу, стоит попробовать привлечь партнера, ребен-
ка, друга или иного близкого клиенту человека к выполнению этих
упражнений.
Обучение “изнутри наружу”. Обдумайте, как исторический и акту-
альный культурный контекст формирует и поддерживает ( или не под-
держивает ) ваши ценности. Как это влияет на работу с клиентами ?
Вспомните случаи, когда культурные предубеждения привели к нега-
тивным последствиям при работе с клиентом. Что вам следует изме-
нить, чтобы избежать подобного в будущем ?
ГЛАВА 9

Наше общее дело:


ценности терапевта

Мы работаем над собой, чтобы помочь другим, но мы также


помогаем другим, чтобы работать над собой.
Пема Чодрон

Быть терапевтом непросто. Порой терапевты чувствуют себя одино-


кими. Часто клиенты приходят к терапевту, желая невозможного — изба-
виться от страданий, и как раз это “ невозможное ” специалист и пытается
сделать. Порой боль кажется нестерпимой, вызывает чувство беспомощ-
ности. И даже тогда, когда терапевтам удается немного облегчить страда-
ния клиента, новые уже тут как тут: на следующей сессии другие страдания
дадут о себе знать. И все же мы продолжаем идти дальше. Зачем ? Большин-
ство из нас решились на такую работу не потому, что это наиболее удоб-
ный, безболезненный и финансово прибыльный путь. Решение посвятить
жизнь тем, кто испытывает страдания, основано на более глубокой ценно -
сти. Но среди ежедневной рабочей рутины легко потерять из виду общую
картину. Мы начинаем воспринимать клиентов как проблемы, требующие
решения, и не видим самого значимого в нашей работе.
Связь с ценностями придает смысл трудной работе и делает ее стоя -
щей усилий. Связь с более глубоким чувством смысла освобождает место,
где можно удерживать страдания тех, с кем мы работаем. Обсуждая свои
ценности с другими, мы также ощущаем человечность, связывающую нас
с клиентами и коллегами. Итак, завершая данную книгу, мы обратим взгляд
вовнутрь, чтобы поразмышлять над следующими вопросами.
Каковы ценности терапевта ? Как сделать его работу почетной и значи-
мой для него самого? Как поддерживать связь с ценностями изо дня в день?
236 Глава 9

Исследуйте свои
профессиональные ценности
Многие терапевты проводят упражнения по прояснению ценностей,
но в ценностно-ориентированной терапии весь процесс основывается на
ценностях. Это означает руководствоваться ценностями и вести себя в со-
ответствии с ними во время сессий. Не прояснив свои ценности, не нахо-
дясь с ними в гармонии во время работы, мы упускаем нечто важное. Да-
лее представлен некоторый инструментарий , который поможет терапевту
определить свои ценности и руководствоваться ими в своей работе.

Обучение " изнутри наружу"


По ходу изложения материала в книге мы приводили много заданий на
обучение “ изнутри наружу”, связанных с вашими личными ценностями.
Надеемся, эти задания дали вам хорошую возможность самостоятельно
разобраться в ценностях. Если вы их выполняли, то сможете вспомнить их
и поднять сделанные к ним записи. Поразмыслите над следующим.
Что из того, чему я научился в отношении ценностей, я хотел бы
привнести в свою работу?
Есть ли закономерности в моем поведении, появившиеся после вы-
полнения заданий на обучение “ изнутри наружу” ?
Что из этих заданий мне стоит повторить или вспомнить?
Если на выполнение этих заданий не было времени, то подумайте, како-
вы были причины. Но подходя к этому вопросу, действуйте со здоровым
интересом, избегайте самоосуждения и самокритики —тогда даже над
причинами невыполнения заданий вы будете размышлять с учетом цен-
ностей. Поразмыслите над следующим, не теряя из виду самосострадание
и искренний интерес.
Если бы мне пришлось выполнить задания на обучение “ изнутри на-
ружу”, проявлением какой ценности это было бы ? Есть ли что-то, что
было бы ценным для меня ?
• Если так, как мне стоит уделить время выполнению заданий ?
• Если нет, то какой следующий шаг мне следует предпринять, что-
бы не терять связь с ценностями ?
Наше общее дело: ценности терапевта 237

Вопросы на саморефлексию
профессиональных ценностей
Кроме приведенных выше, существуют вопросы, которые помогут вам
отрефлексировать и исследовать свои ценности, чтобы успешно вопло-
щать их в работе. Выберите один-два наиболее привлекательных или на-
оборот — вызывающих дискомфорт вопроса. Возможно, следует записать
свои результаты и поделиться с компетентным коллегой или любимым че-
ловеком.
Если бы некто собирался описать вас в ваш самый удачный рабочий
день, когда у вас все спорится, чтобы бы он сказал ?
Каково это — быть целиком поглощенным работой не потому, что
так надо, а потому, что она захватывает и увлекает ? Что вы испыты-
вали в такие моменты ?
Когда больше никто не знает о том, что вы делаете, что вызывает у вас
в отношении себя наибольшую гордость?
Представьте, что вы бы могли начать все сначала и заново сформи-
ровать себя в работе. Перед вами чистый лист и можно использовать
любые качества. Каким был бы ваш новый идеальный вид? Какие ка-
чества вы бы хотели открыть в себе?
Представьте, что вы сидите в кабинете и перед вами последний кли-
ент перед завершением целой карьеры. Эта сессия последняя. Как бы
вы хотели себя вести во время нее? Что это говорит о ваших ценно -
стях и о том, как вы хотели проявлять себя, работая со своими кли-
ентами ?
Что самое трудное в работе терапевта ? Какие ситуации вызывают са -
мую острую боль или страдания ? Чему может научить эта боль?
Каждый день вы возвращались с работы домой —
подумайте, чему
было посвящено проведенное на ней время ? Чему бы вы хотели, что-
бы оно было посвящено? Были ли эти рабочие дни стоящими ? Како-

во это думать о таких днях?
Уделив время саморефлексии, отвечая на эти вопросы, перейдите к сле-
дующим для проведения дебрифинга.
Какие мысли, чувства, побуждения, суждения появились после про-
ведения упражнения ?
238 Глава 9

Что они говорят о наиболее значимом для вас?


Мешают ли вам эти мысли , чувства, побуждения или суждения быть
тем человеком, которым вы хотите быть? Если так, то подскажут ли
ваши ценности, как правильно реагировать на возможные препят -
ствия ?

Упражнение " На службе своих клиентов"


Как и в случае с клиентами, переход от теоретических и интеллекту-
альных аспектов к более личным и конкретным может быть наилучшим
способом почувствовать связь с наиболее значимым. “ На службе своих
клиентов” — это упражнение на визуализацию. Оно призвано помочь те-
рапевтам почувствовать свою связь с ценностями, имеющими отношение
к работе. Это упражнение занимает не более 5-10 минут, во время которых
вам следует сосредоточиться на клиенте, с которым вы работаете. Присут-
ствует также письменная составляющая , в которой вы осмысливаете все,
что всплывало в уме во время визуализации, и отмечаете, что это может
означать для вас в плане ценностей. Это упражнение полезно, если у вас
есть “трудный ” клиент или клиент, испытывающий сильную боль, которая
невыносима для вас.

Как привнести ценности


в свою ежедневную работу

Помогать клиентам жить полноценной жизнью это не означает про -
сто выполнить с ними несколько упражнений на прояснение ценностей.
Клиентам нужно помогать чувствовать непрерывную связь с наиболее зна-
чимым, а особенно в трудные времена. Это касается и терапевтов. Даже
если вы с помощью этой книги уже узнали, выполняя приведенные зада-
ния , какие ценности следует привнести в свою работу, важно еще и знать,
как поддерживать связь с ценностями на ежедневной основе. В конце гла-
вы и книги приведены несколько подходов и упражнений, призванных
помочь терапевту чувствовать постоянное присутствие ценностей в своей
работе.
Наше общее дело: ценности терапевта 239

Действовать иначе, а не делать иное


Такая работа оставляет свой отпечаток на нас. По данным исследова-
ний, порядка 21-67 % специалистов в области психического здоровья стра-
дают от выраженного выгорания [ Morse, Salyers, Rollins, Monroe- DeVita ,
& Pfahler, 2012]. Когда приходит выгорание, а затем беспомощность, безна-
дежность и обыкновенное истощение, зачастую возникают мысли о смене
рабочего формата. Возможно, мне стоит брать меньше клиентов? Возмож-
но, стоит оставить эту работу и попробовать что-то новое? Может, вообще
забросить терапию? Это все довольно логичные вопросы, которые следует
обдумать. Но даже если изменение рабочего графика или снижение ин-
тенсивности деятельности будет хорошей идеей, я настаиваю на том, что
ценности должны предшествовать целям. Что, если решение не в измене-
нии того, что вы делаете, а в том, как вы это выполняете и подходите к

нему? Иными словами как могут ценности помочь вам работать иначе, а
не направлять все свое внимание на то, чтобы делать что - то иное ? Данные
исследований подтверждают мысль, что помощь терапевтам в восстанов-
лении связи с ценностями и в то же время усилении психологической гиб-
кости может снизить вероятность выгорания [ Brinkborg, Michanek , Hesser ,
& Berglund , 2011; Hayes et al., 2004; Vilardaga et al., 2011] .
Я работаю со многими людьми , имеющими двойственный взгляд на от-
ношения. Клиенты приходят в терапию, желая понять, стоит ли оставить
отношения или сохранить их, развестись, разойтись или завести роман на
стороне. И я часто говорю, например, так.
Терапевт. Можете все оставить, и это будет правильным выбором в пла-
не ценностей. Мы можем изучить все варианты развития собы-
тий вместе. Но сейчас, сегодня, вы находитесь в отношениях.
Потому давайте начнем с того, что определим, какими должны
были бы быть отношения, если бы вы были полностью свобод-

ны в своем выборе по крайней мере, на данный момент.
Такой подход позволяет клиентам направить свои ценности на “ здесь
и сейчас”. Многие люди осознают, что, начав жить в соответствии с ценно-
стями, они становятся именно такими партнерами, супругами или друзь-
ями, как хотели бы, а сами отношения становятся более значимыми и глу-
бокими. А некоторые решают окончательно их прервать. Но даже если
доходит до такого решения, оно основано на ценностях. Это кардинально
240 Глава 9

отличается от решения расстаться с кем - то или чем -то только потому, что
больше не хватает терпения.
Такой же подход может применяться и к работе. Если она больше
не приносит удовольствия, то обычным решением будет подыскать дру-
гие, более интересные занятия. Но стоит подумать над тем, что можно сде-
лать, чтобы нынешняя работа стала более значимой и исполненной смыс-
ла. И вместо того, чтобы решить принимать других клиентов ( или меньше
клиентов, или вообще прекратить работать с ними ), обдумайте, как можно
привнести иные качества в свою работу ( воплотить ценности в жизнь )
с теми же клиентами, чтобы получать больше удовлетворения от такой ра -
боты ? Испытывали бы вы такое же чувство разобщенности, имея больше
сострадания, здорового интереса, остроумия или любой другой ценности,
которая может направлять вашу работу с клиентами ? Если вы разобщены
со своей работой, примите следующие советы, чтобы направить свои про-
фессиональные усилия к ценностям, воплощаемым в работе с клиентами,
по крайней мере на какое-то время.
Попробуйте провести упражнение “Ценность дня ” из главы 8, вы-
брав 5-7 ценностей, которые вы хотели бы привнести в свою рабо-
ту. Обязательно записывайте результаты. Какой образ жизни был бы
наиболее значимым и вознаграждающим для вас, основываясь на ре-
зультатах выполненного упражнения ?
Закончите предложение: “ Для меня в моей работе было бы значимо и
важно, если бы я мог быть более ... ( качество поведения, а не чувство,
которое вы можете испытывать )^.
Вспомните, когда вы только вступили на путь терапевта. Какие на -
дежды тогда питали вашу душу? Каким человеком вы себя представ-
ляли ( иными словами, какие качества хотели олицетворять ), присту-
пая к своей карьере ? А теперь, когда вы , возможно, приближаетесь
к завершению некоего этапа своего пути, какие качества вы бы указа-
ли ? Как этого можно достичь?
Представьте, что вы решили на этой неделе завершить свою карье-
ру. Как вы проведете последние рабочие дни? Как бы вы себя вели
с клиентами, коллегами ? Как бы относились к себе? Изменилось ли бы
ваше привычное восприятие рабочего дня? Как бы вы себя чувствова-
ли, если бы ежедневно привносили те же качества в свою работу?
Наше общее дело: ценности терапевта 241

Как бы вы себя вели в новых обстоятельствах, решив изменить фор-


мат работы или род деятельности в целом ? Какие качества хотели бы
продемонстрировать коллегам и клиентам ? Как их можно проявить
здесь и сейчас?
Помимо обращения к ценностям в моменты разобщенности или выго-
рания , важно знать, как не утратить ежедневной связи с ними, чтобы они
вознаграждали вашу мотивацию и проясняли направление пути.

Восстановление связи с ценностями


на протяжении дня

Один из самых трудных моментов терапии для меня это уровень эмо-
циональной отдачи, необходимый для проведения качественной терапии.
Я крайне интровертированная личность. Проводить час за часом в тесной
эмоциональной связи с клиентами порой довольно трудно и изнуряюще.
Бывают моменты ( а если честно, то много моментов), когда я чувствую себя
подавленной, некомпетентной, обеспокоенной или полностью истощенной.
Мы все порой ощущаем потерю интереса, эмоциональное истощение, апа-
тию или фрустрацию. Это распространенные и понятные побочные эффек-
ты многих часов, проведенных со страдающими людьми. В такие времена
может появиться желание “отключиться ”, дистанцироваться от боли, кото-
рая находится прямо перед нами. Терапевты в таких случаях зачастую пы -
таются “ выйти ” их ситуации и просто игнорировать любые эмоции. Но, по
моему опыту, такие стратегии никак не помогают обрести чувство значимо-
сти и витальности в своей работе. Возможно, получится пережить еще один
день; но если я хочу, чтобы в этот день все преодоленные трудности стои -
ли усилий, мне необходимо сделать гораздо больше, чем пытаться миними-
зировать собственный дистресс. Мне нужно восстановить связь со своими
ценностями, чтобы почувствовать значимость того, что я делаю.

Упражнение "Размышления
о ценностях перед сессией"
Мне невероятно повезло иметь в жизни великолепных профессоров,
наставников, супервизоров и коллег, у которых я научилась очень многому.
И все же то, что помогает мне быть насколько это возможно хорошим те-

рапевтом это не выученные материалы из книг и лекций. Это небольшое
упражнение, которое я выполняю перед каждой своей сессией. Я действи -
242 Глава 9

тельно говорю правду, когда объясняю своим стажерам, что самый важный

момент в практике терапевта это как я провожу две-три минуты перед
каждой сессией с клиентом. Как человек, привязанный к различным риту-
алам, я хочу уделять немного времени перед каждой сессией, чтобы облег-
чить переход к работе и восстановить связь с тем, что наиболее значимо
для меня. Упражнение может занимать не больше минуты , если больше нет
свободного времени, но я отметила пользу такой привычки. Вот что я де-
лаю ( конечно же, все это можно адаптировать под конкретную ситуацию ).
1. Я сажусь в свое кресло и закрываю глаза, оставив все заботы и подго-
товку позади. И представляю себе клиента, который вот - вот зайдет
ко мне в кабинет. Я представляю, как он ждет в приемной за дверью.
.
2 Размышляю над тем, что клиент в этот момент испытывает, какие
мысли у него в голове перед встречей со мной. Следующий час его
жизни будет посвящен чему- то важному, его надеждам на что- то.
3. Уделяю время тому, чтобы войти в контакт с клиентом как с челове-
ческим существом, с которым мы разделяем одни и те же чувства.
Обычно я представляю кого-то другого, кому клиент небезразличен.
Это может быть его партнер, ребенок, домашний питомец, друг или
родитель. Я пробую представить себе, как на него смотрит близкий
человек , чего он ему желает.
4. Возвращаюсь в настоящий момент и напоминаю себе, что я прове-
ду час с этим человеком, который мыслит, чувствует, страдает, ко-
торый любит и любим точно так, как и я. Затем я задаю себе вопрос:
“ Как я буду себя вести с этим человеком в течение этого часа ? ” Это
самый важный момент. Я не думаю о том, над чем на сессии хочу по-
работать. Я думаю о том, какой хочу быть по отношению к челове-
ку передо мной и какие качества олицетворять. Каким человеком я
хочу быть с клиентом под конец сессии, даже если мои интервенции
не увенчаются успехом, даже если не будет очевидного “прогресса” ?
Какое поведение сделало бы этот час стоящим, независимо от исхода ?
И уже после этого я приглашаю клиента, и мы начинаем сессию.
Я заметила, что когда я чувствую связь с ценностями и с клиентом
как с человеческим существом, то меня переполняет энергия и желание как
можно лучше разобраться с нашими насущными заданиями. И тогда рабо-
та становится для меня гораздо более значимой и приносящей удовлетво -
рение. Иногда я делюсь с клиентом своими размышлениями о ценностях
Наше общее дело: ценности терапевта 243

перед сессией . И клиент знает, что даже перед началом сессии я уже обра-
щаюсь к ценностям как к ориентиру для предстоящей работы. А некоторые
клиенты начинали сами заниматься такой же подготовкой перед сессией.
Они сидят в приемной и думают не только о том, что хотели бы мне расска-
зать, но и о ценностях, над которыми будут работать вместе с терапевтом.
Иногда мы делимся друг с другом, к чему пришли по завершении этого
упражнения и над какими ценностями будем работать в течение часа. Та-
кой подход, конечно, не будет актуален для всех клиентов, но в нужных об-
стоятельствах он может подтолкнуть к совместной работе над ценностями.

Упражнение "Тренинг сострадания перед сессией"


Еще один хороший способ восстановления связи с наиболее значи-
мым — упражнение “Тренинг сострадания перед сессией ”. Проявление
сострадания и эмпатии к клиенту и самому себе перед началом сессии
позволит вам не терять из виду свои ценности как в 09:00, так и в 18:00.
“Тренинг сострадания перед сессией” разработан на основе упражнения,
которое предложили Р. Вилардага, М. Левин и С. Хейс [ Vilardaga, Levin,
& Hayes, 2007]. Это упражнение на изменение точки зрения, которое ре-
комендуется выполнять между сессиями, чтобы не утратить связь с наи-
более значимым в своей работе. Оно похоже на предыдущее упражнение
и подобно ему занимает буквально пару минут. Вам не обязательно давать
ответы на вопросы, можно просто уделить пару минут для рефлексий над
ними.
Итак , перед тем как пригласить клиента в кабинет, присядьте, забудьте
весь рабочий план и все, что вы хотели сделать на этой сессии. Затем обду-
майте следующее.
. —
1 Представьте, что клиент, который ждет за дверью, вы сами. Что он
слышит, видит и чувствует, ожидая приема ? Попробуйте погрузиться
в эту сцену с его точки зрения. Представьте себе все мысли, чувства
и суждения, рождающиеся в голове человека, сидящего в данный мо-
мент в вашей приемной. Обратите внимание на все тревоги и страхи,
которые он может испытывать или предвосхищать перед началом ра-
боты. А теперь представьте себе его надежды и устремления в отно-
шении сессии. Возможно, не все его мысли окажутся приятными, но
клиент все же решился прийти к вам и поработать над собой. Есть ли
что-то в терапевтической работе, что важнее простого чувства ком-
форта, что -то более значимо для клиента ? Что это может быть?
244 Глава 9

2. Теперь внимательно прислушайтесь ко всем своим чувствам, мыс-


лям и суждениям о клиенте, его проблемах или следующей сессии.
Обратите внимание на собственные побуждения, тревоги и надежды
в отношении клиента, войдя в контакт с его страхами. Уделите вре-
мя рефлексии о том, что, даже если некоторые мысли и переживания
могут быть некомфортными, открытый и направляемый ценностями
подход к ним показывает, что вы двигаетесь по направлению к само-
му важному. Что это может быть? Чему бы вы посвятили следующий
час работы с клиентом во имя его интересов?
3. Если бы можно было перенестись во времени к завершению терапии
с этим клиентом, то что он мог бы вынести из проведенного с вами вре-
мени ? Представьте, что это ваша последняя встреча с ним. Что самое
важное вы бы хотели, чтобы он вынес из вашей совместной работы ?
4. Верните свое сознание с настоящий момент в свой кабинет.
Прислушайтесь к своему телу, ко всем звукам вокруг и позовите че-
ловека, вместе с которым проведете совсем небольшой период своей
жизни ради чего-то стоящего.

Самораскрытие терапевта
в вопросах ценностей
Итак, вы уже поразмышляли о своих ценностях, которые связаны с ва -
шей профессиональной деятельностью, далее рассмотрим, в какой мере
следует делиться ими с клиентами. Независимо от теоретической ориен-
тации, то, что делает терапию эффективной или неэффективной —это
по большей части отношения между клиентом и терапевтом [ Lambert
& Barley, 2001 ]. Направляя свои действия ценностями, мы делаем такие
отношения аутентичными. Обсуждение своих ценностей с клиентами мо-
жет оказать немалое влияние на совместную работу как для терапевта, так
и для клиента.
В зависимости от теоретической ориентации имеется множество мне-
ний относительно того, как, когда и насколько открыто терапевту умест-
но обсуждать свои личные вопросы с клиентом. Идя на самораскрытие
с клиентом, важно учитывать и культурные аспекты. Например, клиенты с
определенным культурным воспитанием будут считать самораскрытие те-
рапевта приемлемым только после установления доверительных терапев-
тических отношений [ Masuda, 2019 ]. Однако исследования показывают,
Наше общее дело: ценности терапевта 245

что, независимо от социокультурного воспитания, клиенты находят по-


лезной ту или иную форму самораскрытия терапевта [ Constantine & Kwan,
2003; Hilly Knox, & Pinto-Coelhoy 2018]. Кроме того, культурно-сенситивное
и клиент - ориентированное самораскрытие терапевта помогает преодолеть
ощущение разрыва, которое часто имеет место в случаях, когда клиент
и терапевт принадлежат к различным расам и культурам [ Burkard, Knox,
Groeny Perez , & Hess, 2006; Constantine & Kwan, 2003]. С точки зрения тера -
пии принятия и ответственности, некоторая доля самораскрытия терапевта
не только приемлема, но и необходима для эффективной работы. Оно даже
включено в основные компетентности терапии принятия и ответствен-
ности [ Luoma et al., 2017, приложение А] , где четко заявляется: “Терапевт
должен быть готов к самораскрытию, если это пойдет на пользу интересам
клиента”.
Но как понять, что наиболее полезно клиенту? Помимо культурных
соображений [ Mahaliky Van Ormer, & Simi, 2000] , научные исследования
дают некоторые рекомендации о том, какое самораскрытие может быть
более или менее эффективным [ Henretty & Levitt, 2010]. Например, само-
раскрытие, непосредственно имеющее отношение к клиенту ( обсуждение
связанных с ним собственных чувств и реакций ), будет больше привет-
ствоваться, чем обсуждение чего- то отдаленного ( личной жизни терапев-
та вне работы) [ Henretty & Levitt , 2010]. Кроме того, данные исследований
показывают, что клиенты будут склонны продолжать работу с тем тера-
певтом, чье самораскрытие в их отношении было позитивным, а не тем,
чье самораскрытие в их отношении было негативным или отстраненным
[ Watkins & Schneidery 1989].
Еще один момент по поводу самораскрытия в вопросах ценности. По-
рой важно прямо объявить клиенту свои терапевтически релевантные
ценности — те, которые непосредственно направляют работу терапевта
с клиентом, его поведение и действия. А обсуждение более обобщенных
и личных ценностей , которые не относятся конкретно к клиенту и совмест-
ной работе с ним, влечет за собой больше риска и может быть потенциаль-
но проблематичным. Обсуждение терапевтически релевантных ценностей
также может повлечь за собой обмен положительными эмоциями с клиен -
том, поскольку вы говорите именно о том, кем хотите быть по отношению
к нему. Такое своевременное самораскрытие укрепляет терапевтические
отношения и делает их аутентичными. Помимо этого, открыто объявляя
свои терапевтически релевантные ценности , мы моделируем ценностное
поведение, которое хотим видеть и в клиентах.
246 Глава 9

Важно не забывать, что это должны быть именно терапевтически реле-


вантные ценности. Может случиться и так, что ценности клиента и тера-
певта за рамками сессий отличаются. В таких случаях лучше всего не зао -

стрять внимание на этих различиях главным образом потому, что, осоз-
нанно или нет, такое самораскрытие может направить клиента по пути
следования не своим ценностям. И если вы дочитали до этого места, то на-
верняка знаете, что ценности должны быть свободно выбраны, а давление
терапевта может препятствовать зарождению чувства свободного выбора.
Итак, если вас одолевает желание поделиться собственными ценностями,
не имеющими отношения к терапии и клиенту, я советую прибегнуть к ин -

троспекции относительно такой мотивации особенно, если она сопро-
вождается попытками убедить клиента в преимуществах того или иного
образа жизни, наставлениями в отношении “истин ” или даже попытками
косвенно управлять действиями клиента. Также не лишним будет прокон -
сультироваться с коллегами в отношении самораскрытия и его ограниче-
ниях.
В табл. 9.1 приведены примеры неэффективного и эффективного тера-
певтического самораскрытия.
Таблица 9.1. Примеры неэффективного и эффективного
терапевтического самораскрытия

Неэффективное или неуместное Эффективное или уместное


самораскрытие терапевта самораскрытие терапевта

Я лично считаю честность важнейшей Я искренне заинтересована в нашей


ценностью . Поэтому вам стоит расска - совместной работе. Я буду рядом с ва -
зать партнеру о вашем романе на сто - ми, на вашей стороне, когда вы стол -
роне. ( Похоже на попытку убедить или кнетесь с болью. ( Связь с ценностями,
навязать клиенту мысль о том, что ему акцент на настоящем , раскрытие сво -
следует ценить. ) их чувств перед клиентом . )

Я ценю сострадание ко всем живым Я решительно настроена делать все ,


существам, и потому я вегетарианец . что в моих силах, чтобы помочь вам
( Обсуждение терапевтически нереле - жить полноценной и значимой жиз -
вантных ценностей . ) нью. Это все, к чему я стремлюсь в на -
ших отношениях. (Терапевтпоказыва -
ет, как терапевтически релевантные
ценности направляют его поведение . )
Наше общее дело: ценности терапевта 247

Окончание табл. 9.1.

Неэффективное или неуместное Эффективное или уместное


самораскрытие терапевта самораскрытие терапевта

А как насчет духовных ценностей? Мне тяжело видеть вашу боль, потому
Я нахожу невиданную силу в связи что вы мне небезразличны. Поэтому
с чем - то большим, чем я сам. Вы го - какая - то часть меня хочет избежать
ворили, что духовность не является обсуждения всего этого, чувствуя, на -
вашей сильной стороной, но я счи - сколько это больно. Но так как я решила
таю, что это будет вам полезным. Этот быть смелой и отважной во время ра -
вопрос стоит исследовать глубже. боты с вами, я не отвернусь от вашей
( Навязывание собственных ценно - боли. Я выберу действие и веру в вас
стей клиенту. Заметьте , что вы можете и вашу жизнь, какой она могла бы быть.
поощрять исследование духовности, ( Провозглашение терапевтически
если это имеет терапевтическую цен - релевантных ценностей с одновремен -
ность, не распространяясь при этом по ным акцентом на том, что и клиент,
поводу собственных ценностей . ) и терапевт - люди, которым свойствен -
ны общечеловеческие переживания . )

Вы тоже человек
Надеюсь, что по ходу изучения данной книги вы размышляли о ценно-
стях, которые хотели бы сделать ориентирами своей работы. Вы, должно
быть, думали над тем, как себя вести с клиентами и какие качества олице-
творять в общении с коллегами. Или, возможно, о том, как ценности вли-
яют на близких и всех, с кем вы взаимодействуете по пути домой с работы.
Но как насчет человека, с которым вы проводите больше всего времени —
вас самих? Вы думали о том, как ценности определяют ваши отношения
с собой ? Отличаются ли качества, которые вы хотите привнести во взаи-
модействие с клиентами , от тех, которые бы вы в идеале выбрали для вза-
имодействия с собой ? Если бы вы решили, что для вас представляют собой
ценность такие качества, как доброта , сострадание, открытость или что-то
еще, вы бы хотели видеть их не только в отношениях с другими, но и в
отношениях с собой ? Если нет, что вас отличает от других настолько , что
это влечет за собой исключение себя из списка людей, с кем бы вы хотели
иметь достойные отношения ?
Вы, должно быть, думаете, что я сейчас начну петь дифирамбы значимо-
сти “ заботы о себе”, которые мы все слышали уже множество раз. Но нет.
Скажу прямо — мне не по душе понятие заботы о себе, по крайней мере
248 Глава 9

в том виде, как нам всем преподносят. Основную проблему тут я вижу
в том, что обычно под заботой о себе понимается поведение, которое от -
личается от привычного. Это принимает вид не правила, а исключения из
него. Забота о себе в ее распространенном понимании подобна тому, что
моя мать называла “ Диснейлендовский родитель”. Это родитель, который
не принимает никакого участия в ежедневной жизни ребенка. Такой ро-
дитель может прийти на финальный матч команды, где играет ребенок,
но не будет водить его на тренировки. Другими словами, он не участвует
в простых и неблагодарных детских делах: не посещает с ребенком зубного
врача, не оказывает поддержки после первой любовной трагедии. Вместо
этого такой родитель раз в году отвозит свое чадо в Диснейленд и надеется,
что так он станет “хорошим” родителем. Но забота о детях, партнере или
самом себе заключается не в том, чтобы совершать грандиозные поступки.
Наши ценности воплощаются на ежедневной основе, они в том, как мы
неизменно относимся к себе и другим.
Вместо того чтобы уделять время разовой “ заботе о себе”, попробуйте
дать ценностям направить ваше поведение и действия так , чтобы такое
отношение к себе стало ежедневной привычкой. Ценностям свойственно
постоянство и целостность, чего нельзя сказать об одноразовых актах за -
боты о себе. Потому пойдите в среду на йогу, а раз в месяц посещайте мас-
саж. Выберитесь в лыжный поход с друзьями и подругами. И прошу вас:
свозите детей в Диснейленд. Но если вы действительно хотите заботиться

о себе, прислушайтесь к своим ценностям они подскажут, как относить-
ся к себе.

Вопросы на саморефлексию личных ценностей


Запишите ответы на вопросы, касающиеся заботы о себе в соответствии
с ценностями.
Как мне заботится о тех, кто мне дорог ? Если определенные ценно -
сти важны для меня, буду ли я их воплощать не только в отношениях
с другими людьми, но и в отношениях с собой ? Как это будет выгля -
деть?
Как ценности изменят мою реакцию на моменты неудач ? Какие у ме-
ня могли бы быть трудности с клиентами или работой в целом ? Какой
могла бы быть моя основанная на ценностях реакция ( а не самокри -
тичная ) на неудачу?
Наше общее дело: ценности терапевта 249

Если бы я был своим собственным клиентом, как бы я поощрял себя


опираться на ценности как ориентиры в отношениях с собой ?
Если бы я захотел руководствоваться ценностями в отношении себя
самого, как бы я это воплощал на деле ? Как я могу использовать свои
навыки для организации и поддержки такого поведения ? Какие кон -
кретные шаги я могу предпринять прямо сейчас?
Представьте, что вы относитесь к себе так же, как и к клиентам или
близким. Это не разовое “ действие”, это неизменный образ жизни во всех
отношениях, включая отношения с собой. Как это поведение может повли -
ять на вашу жизнь и жизнь ваших близких?

Выводы
Ценности предназначены не только для клиентов. Быть терапевтом,

работающим с ценностями, значит руководствоваться ценностя-
ми в своей работе и жизни.
Прояснения ценностей недостаточно. Необходимо еще и ежедневно
поддерживать связь с наиболее значимым.
Ценности предшествуют целям . Размышляя над возможными изме-
нениями, полезно изменить способ выполнения работы, а не менять
саму работу.
Полезно разработать практику, которая поможет восстанавливать
связь с ценностями на протяжении дня. Выполняйте такие упражне-
ния перед каждой сессией.
Идя на самораскрытие своих терапевтически релевантных ценностей
клиентам, мы моделируем ценностное поведение. Это поможет укре-
пить терапевтические отношения.
Рассматривайте ценности как альтернативу “ заботы о себе”. Размыш-
ляя о том, какие ценности сделать ориентирами в отношениях с дру-
гими людьми, не стоит забывать и об отношениях с собой.
250 Глава 9

Следующие шаги
Используя руководства, представленные в главе, попробуйте на этой
неделе во время сессии поделиться с клиентом своими терапевтиче-
ски релевантными ценностями. Что происходило с клиентом и по-
будило вас к такому шагу? Чему служит данное самораскрытие? На-
сколько удачно оно прошло?
Выполните на этой неделе упражнение “ Размышления о ценностях
перед сессией ” либо “Тренинг сострадания перед сессией”. Запишите
результаты.
Составьте план привнесения личностных ценностей в жизнь и по-
пробуйте его реализовать.

Завершение
Мы приближаемся к завершению книги, поэтому стоит уделить время
двум пунктам, приведенным ниже, и закрепить пройденный материал. Это
поможет выработать план последовательной реализации программы, на -
чатой вместе с этой книгой.
1. Заполните еще раз “ Форму самооценивания в ценностно- ориенти -
рованной терапии ” ( приложение А ). Заметили ли вы отличия меж-
ду результатами, заполняя форму после прочтения главы 1 и сейчас?
Какие шаги стоит предпринять в связи с этим ?
.
2 Составьте план ценностно-ориентированных действий (приложе-
ние Б ). Определите следующие шаги, которые необходимо предпри -
нять, чтобы в основу терапии ( а может, и жизни!) положить ценности.

В заключение
Перед нашим расставанием сделайте паузу. Вспомните все время и уси -
лия, которые пошли на изучение данной работы, и ради чего эти усилия

были предприняты. Для меня большая честь и радость поделиться своей
страстью к ценностям через книгу, которую вы держите в руках. Я искрен -
не надеюсь, что она станет полезной и вам, и вашим клиентам.
ЧАСТЬ 3

Дополнительные
материалы
Карточки с содержанием
Инструментарий к главе 2 1
Это упражнение опирается на стратегию, применяемую в различных
терапевтических подходах: овеществление. Овеществление помогает кли-
енту взаимодействовать с внутренним опытом по-новому и более эффек-
тивно. В этом упражнении сложные мысли, чувства, ощущения, воспоми-
нания и побуждения, возникающие в процессе работы над ценностями,
записываются на карточки, с которыми клиент работает.

Когда

Упражнение “ Карточки с содержанием ” эффективное средство, когда
у клиента возникают препятствия на пути к ценностям. Иногда это слу-
чается на ранних этапах исследования ценностей. В других случаях пре-
пятствия возникают после того, как клиент уже предпринял конкретные
действия по направлению к своим ценностям в процессе терапии. Данное
упражнение также может быть полезным перед прогнозируемой встречей
с препятствиями, например при создании прототипа ценности.

Зачем (функционирование)
Фиксируя на карточках содержание внутреннего личного опыта, клиент
и терапевт получают возможность взаимодействовать с этими мыслями,
чувствами, ощущениями и побуждениями, овеществляя их. Переход от точ-
ки зрения, с которой рассматриваются мысли и чувства, к точке зрения на
эти мысли и чувства, формирует ощущение раздельности мыслей и того, кто
мыслит; чувств и того, кто их переживает, а это способствует более разноо-
бразному и гибкому реагированию. Таким образом, это упражнение способ-
ствует процессам разъединения и гибкого изменения точки зрения.
Варианты упражнения “ Карточки с содержанием” способствуют готов-
ности клиента принимать тот трудный внутренний опыт, которого они
обычно избегали или от которого пытались избавиться. Некоторые ва -

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Разре -
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
254 Карточки с содержанием

рианты подчеркивают неэффективность избегания личного опыта , когда


клиента просят физически изобразить свои типичные стратегии избега-
ния того, что представлено на карточках. Все это, конечно же, происходит
в настоящем моменте, когда клиент целенаправленно концентрирует свое
внимание на важном для него стимуле, а не погрязает в нарративы про-
шлого или представляемого будущего.
Согласно ценностно-ориентированному терапевтическому подходу, ва-
риант упражнения “ Карточки с содержанием”, о котором будет идти речь,
призван способствовать полноценной жизни. Он направлен на все аспек -
ты психологической гибкости, позволяя прояснить поступки и заложен -
ный в них смысл; освобождает место для трудных переживаний, которые
могут встретиться на пути ( готовность ); дает возможность посмотреть на
свои мысли, а не отождествлять себя с ними ( когнитивное разъединение );
обращать внимание на то, что важно именно сейчас ( настоящий момент );
наблюдать при этом за процессом и отступать от ограниченных наррати-
вов и точек зрения ( гибкое изменение точки зрения ).

Как
Ниже представлен лишь один из вариантов упражнения “ Карточки
с содержанием”, хотя его общий формат одинаков. Если вы возьмете это
упражнение себе на вооружение, постарайтесь быть максимально творче-
ским. Возможно , вы захотите ознакомиться с другими книгами по терапии
принятия и ответственности ( в том числе [ Bach & Moran, 2008; Flaxman,
Blackledge, & Bond , 2010; Luoma, Hayes, & Walser, 2017] ), чтобы получить
больше представления о применении этого упражнения.

Этап 1 — определите ценность


и напишите ее на карточке
Поскольку эта вариация упражнения подразумевает, что вы уже прове-
ли некоторую работу над ценностями или клиент уже имеет представление
о том, что для него важно, можно начать с записи на карточках направле-
ний ценностных действий. Например: “ Нежно заботиться об отце”, “ Пре-
данно служить сообществу” или “ Стоять на страже нашей планеты ”. В слу-
чае необходимости более сильных стимулов и развития психологической
гибкости это упражнение можно комбинировать с упражнением “Эпита-
Карточки с содержанием 255

фия ” [ Hayes, Strosahl , & Wilson , 2012, рр. 306-307]. Нарисуйте на карточке
надгробный камень и напишите на нем некое ценностное действие в стиле
эпитафии, как показано на рис. 1.

Тут покоится Бен.


Он был предан
своим друзьям
и обществу.

Рис. 1. Пример надписи на карточке из упражнения "Эпитафия"

Эта карточка станет стимулом, пробуждающим трудные мысли, чув-


ства, ощущения, побуждения или воспоминания, которые возникают, ког-
да человек обретает связь со своими ценностями. Держите карточку перед
клиентом или пусть клиент держит ее сам. Пока клиент смотрит на карточ-
ку, делайте паузы, чтобы дать возможность проявиться мыслям, чувствам,
воспоминаниям, ощущениям и побуждениям.

Этап 2 — определите и запишите трудное


когнитивное и эмоциональное содержание
Пока клиент рассматривает карточку, задавайте ему вопросы, чтобы
выявить, какое ментальное содержание ( мысли, чувства, ощущения, вос-
поминания и побуждения ) возникает, когда он сталкивается со своими
ценностями. Вопросы могут быть такими.
Какие чувства у вас возникают прямо сейчас, когда вы смотрите на
карточку?
Что вы думаете в отношении того, чтобы жить именно таким обра-
зом ( указывая на карточку ) , и какие мысли приходят вам в голову?
256 Карточки с содержанием

Какие ощущения вы замечаете в своем теле, когда смотрите на эту


карточку?
Когда вы смотрите на жизнь, которой бы вы хотели жить, испытыва -
ете ли какие- либо побуждения ?
Я пришла к тому, что лучше в этой части упражнения поменьше гово-
рить с клиентом, чтобы он сосредоточился на карточках с ценностями.
Мой опыт показывает, что непрерываемый терапевтом контакт с карточ-
ками ценностей стимулирует более яркие и необычные ответы. Поэтому
в это время я говорю мало, лишь даю инструкции и задаю вопросы, если
это необходимо по ходу упражнения.
Каждый раз, когда клиент упоминает мысль, чувство, ощущение, побу-
ждение или воспоминание, которые могут втянуть его в бесплодную борь-
бу или отвести от ценностного направления, запишите это на карточке.
Я называю это “ карточками препятствий ”, потому что они документируют
то, что, с точки зрения клиента, мешает ему жить той жизнью, которую он
больше всего хотел бы прожить. Записи на карточках старайтесь делать
простыми, поскольку длинные описания способствуют застреванию кли-
ента в деталях, и он теряет контакт с упражнением. Каждый раз, когда вы
записываете на карточке “ препятствие”, бросайте ее перед клиентом, что-
бы перед ним выстроилась своего рода виртуальная “стена”. Вот пример
карточек препятствий , которые были записаны в случае Бена из главы 2
( рис. 2 ).

Побуждения
Я по
° иночест
Я бесполезен к смерти Давлен
4 ь
ВО ^
Т3
Ничего
не поможет СтРах
аде*н0
Не пошел на \ Это бези Побуждение
Грусть
похороны Фреда
вернуться
Никто Гнев
не понимает
в постель Яникому
Не
уст,
У меня
психическое
"Ужен
Я не могу алосТь заболевание

Рис. 2. Карточки препятствий из клинического случая Бена


Карточки с содержанием 257

Этап 3 — отследите механизмы


На этом этапе ваша задача состоит в том, чтобы помочь клиенту овеще-
ствить его стратегии избегания , используя карточки препятствий таким
образом, чтобы проработать эффективность и цену этих стратегий. Суще-
ствует много способов сделать это. Перед вами сценарий , который показы-
вает один из способов.

Терапевт. ( Держа картонку ценности и положив карточки препятствий


между собой и клиентом.) Итак, вы сказали, что это то направ-
ление, в котором вы бы хотели, чтобы шла ваша жизнь ( ука-
зывает на картонку ценности ). Также вы чувствуете, что все
эти вещи ( указывает на картонки препятствий ) стоят между
вами и жизнью, которой вы хотите жить?
Клиент. Да. Мне нужно выяснить, как избавиться от этого ( показывает
на картонки препятствий )у чтобы я достиг этого ( показывает
на картонку ценности ).
Терапевт. Однако мне кажется, что все значительно сложнее. Эти мыс-
ли, чувства и побуждения ( показывает на картонки препят-
ствий ) отнюдь не пассивно лежат здесь. На самом деле они воз-
никают из ниоткуда и весьма навязчивы ( взгляд на картонки
и взаимодействие с ними способствуют когнитивному разъе-
динению ). Не так ли ?
Терапевт берет карточки препятствий и размахивает ими перед лицом
клиента. На подобные манипуляции следует получить разрешение, осо-
бенно с определенным типом клиентов. Терапевт бросает карточки на ко-
лени клиенту.

Терапевт. Нормально ли то, что вы обычно делаете, когда возникают по -


добные чувства ? Счастливы ли вы, когда они на вас находят,
или вы стараетесь держать их подальше от себя ?
Клиент. Наверное, я пытаюсь держать их подальше от себя. Когда я на -
чинаю об этом думать, то стараюсь пойти спать или отвлечь
себя чем-нибудь.
Терапевт. Хорошо, давайте изобразим это. Когда я начну бросаться в вас
карточками , делайте все, что можете, чтобы отбиваться.
258 Карточки с содержанием

Клиент отдает все карточки терапевту, и терапевт бросает их в клиента,


пока тот лихорадочно пытается отбиться от них.
Терапевт. Итак, сейчас, когда вы пытаетесь защититься от этих мыслей
и чувств, на чем вы сосредоточены ( акцент на настоящем мо-
менте )?
Клиент. На карточках, которые летят в меня.
Терапевт. Да, похоже, что вы делаете все возможное, чтобы избавиться от
этого ( указывает на карточки препятствий ). Вы не в состоя -
нии сосредоточиться на том, что, как вы говорите, важно для
вас в вашей жизни ( указывает на карточки ценностей ).
Данный этап может длиться столько, сколько необходимо, чтобы помочь
клиенту на собственном опыте пережить эффективность или неэффектив -
ность попыток избегать болезненных мыслей и эмоций или защищаться от
них. Вы также можете спросить клиента, что он чувствует, когда пытается
отбиться от карточек препятствий , и легко ли ему двигаться по направле-
нию к ценностям, пока он пытается уклониться от карточек препятствий.
Помимо того чтобы бросать карточки в клиента, пока он пытается отбить-
ся от них, можно использовать другие вариации с моделированием избе-
гания внутреннего опыта или слияния. К примеру, если клиент привязы -
вается к записанным на карточкам нарративам, намереваясь их отстаивать
или в них разобраться, можно попросить его прижимать карточки к себе.
Терапевт будет тянуть карточки словно противник. Если клиент склонен
отталкивать от себя трудные мысли и чувства, можно медленно двигать
карточки к клиенту, пока клиент руками их отталкивает, чтобы увидеть
последствия постоянного избегания внутреннего опыта. Если клиент ис-
пытывает желание физически дистанцироваться от карточек, они с тера -
певтом могут встать и изобразить то, что происходит при этом.

Этап 4 — покажите связь между ценностями


и болью, предложив готовность как альтернативу
Данный сценарий описывает замену избегания внутреннего опыта го -
товностью.
Терапевт. Скажите мне, верно ли, что, когда вы начинаете сосредоточи -
ваться на важном для вас, появляются вот эти вещи ( указыва -
Карточки с содержанием 259

ет на карточки препятствий ) и уводят вас с курса, так как вы


начинаете бороться с ними.
Клиент. Да. Как раз в этом и проблема.
Терапевт. Я вижу проблему здесь ( берет карточки ценностей и карточки
препятствий и складывает их в одну колоду, но не перемешива-
ет ). Из того, что вы мне сказали, получается, что, когда вы со-
средоточены на ваших ценностях ( показывает сторону колоды,.
где оказались карточки ценностей ), возникает это ( показывает
сторону колоды., где оказались карточки препятствий ).
Клиент. Верно. И я не знаю, как их разделить.
Терапевт. Что, если мы попробуем нечто иное, а не будем пытаться их
разделить? Позвольте, я вложу это вам в руки ( показывая коло-
ду карточек ценностей и препятствий )7.
Клиент. Хорошо.
Терапевт кладет колоду карточек в руки клиенту. Наверху — карточки
ценностей.
Терапевт. На что сейчас направлено ваше внимание?
Клиент. На верхнюю карточку, на которой ценность.
Терапевт. А если представить, что дверь за мной — это дверь в жизнь,
связанную с этой ценностью, вошли бы вы в нее с этой коло-
дой, где есть также и карточки препятствий ?
Клиент. Да. Конечно.
Терапевт. Правда, так устроена жизнь? Кажется, что мы должны отделить
ваши препятствия от ценностей, чтобы избавиться от препят-
ствий, но возможно, что попытки сделать это являются частью
проблемы. А что, если вместо того, чтобы их отделять, мы нау-
чимся двигаться с ними в выбранном направлении ? Я не утвер-
ждаю, что точно знаю: это сработает в вашей жизни. На самом
деле я этого не знаю. Мы еще не проводили этот эксперимент.
( Терапевт поощряет клиента убедиться в эффективности на
основе непосредственного опыта, а не только на основе когни -
тивного слияния с альтернативными мыслями.) Я хочу ска-
260 Карточки с содержанием

зать, что мы могли бы попробовать проверить эту гипотезу,


поскольку вы уже потратили достаточно времени, полагаясь
на стратегию отделения, и без особых результатов.

Этап 5 — практика эффективных действий


Терапевт. Хотели бы вы проверить эту гипотезу в качестве домашнего за-
дания на этой неделе?
Клиент. Конечно.
Терапевт. Хорошо, тогда возьмите все эти карточки и носите их с собой
весь день, например в кармане или сумке. Раз в день вы мог-

ли бы доставать их и перечитывать, отмечая, как это носить
с собой мысли, чувства, побуждения и воспоминания, а не пы-
таться их избегать. Также перечитывайте карточки ценностей,
чтобы напомнить себе, зачем вы носите карточки препятствий
( отслеживание ценности по ходу выполнения домашнего зада-
ния ) и с чем эти ценности связаны ? Как вам идея ?
Клиент. Хорошо. Я это сделаю.
Терапевт. Отлично. И помните, поскольку мы проверяем нашу гипотезу,
будет полезным записывать ваши наблюдения на этой неделе.
Клиент. Хорошо. Я так и сделаю.

Решение проблем при выполнении


упражнения "Карточки с содержанием"
Самая распространенная проблема, возникающая, когда терапевт начи -
нает работать с упражнением “ Карточки с содержанием” — он не может
увидеть процесс слияния в действии. Обычно упражнение проходит хо-
рошо, клиент говорит о своих мыслях и чувствах, которые возникают при
контакте с той или иной ценностью. На этом этапе клиент проговаривает
свои мысли и чувства, которые возникают в иных контекстах, обозначая
их как там и тогда. Их, как правило, легко заметить, и терапевт записыва-
ет эти мысли , чувства и ощущения на карточках. Это хорошее начало, но я
считаю, что настоящее научение происходит на следующем этапе.
Карточки с содержанием 261

Для того чтобы это упражнение несло в себе эффективный обучающий


опыт, клиент должен взаимодействовать с препятствиями и ценностями
здесь и сейчас. Иногда это трудно, но это важно делать. К примеру, кли-
ент может сказать вам, что когда он начал думать о ценностном действии,
у него возникла мысль о собственной бесполезности и чувство грусти. Вы
это записываете. Затем клиент может сказать что-нибудь непосредственно
вам, чтобы прервать проведение упражнения.
Клиент. Я не знаю, зачем я это делаю. Это глупо. Я должен оставить это
и заниматься привычными для меня вещами.
В этот момент терапевт обычно сам прерывает упражнение и вовлека-
ется в обсуждение сказанного клиентом. Но, поступая таким образом, мы
теряем возможность разъединения от таких мыслей. Вместо этого попы-
тайтесь продолжить упражнение, сказав следующее.

Терапевт. Отлично. Значит, это те мысли, которые возникают у вас, когда


вы начинаете делать что-нибудь во имя ваших ценностей. Как,
например, сейчас. Давайте запишем и это. Какие чувства у вас
просыпаются в этот момент ?
Клиент. Я думаю, что чувствую фрустрацию и безнадежность.
Терапевт. Хорошо. Замечательно. Мы уже записали безнадежность на
одну карточку, давайте добавим фрустрацию на другую. ( Тера-
певт добавляет еще одну карточку; рис. 3.)

Зачем мне это? Это глупо Оставь это Фрустрация

Рис. 3. Пример заполнения карточек

С этими карточками теперь работаем, как с остальными карточками


препятствий. Это пример распознавания слияния и избегания внутренне-
го опыта, которые могут возникнуть при отработке стратегий принятия
и осознанности. Такой тактики следует придерживаться, выполняя упраж-
нение, чтобы оно стало обучающим опытом. По мере того как во время
упражнения будут возникать новые тяжелые мысли и чувства, они записы-
ваются на дополнительных карточках, которые следует добавить в колоду.
Шарлотта: помочь клиентке
узнать ее предпочтения
Клинический случай из главы 31
Некоторые клиенты перенесли насилие, пренебрежение, хроническую
инвалидацию, их никогда не поддерживали и не учили разбираться в сво-
их предпочтениях, желаниях и потребностях. Они не могут отделить свои
собственные предпочтения от того, что, как им сказали , они предпочита-

ют; интернализированные правила от своих собственных. Они забыва -
ют считаться со своим состоянием —
например, чувством голода, гнева,
печали, тревоги или усталости. Они могут спутать чувства, которые на са -
мом деле испытывают, с теми, которые они должны были бы испытывать,
по словам других людей. Они могут всецело игнорировать себя, свои пред -
почтения и свои переживания, живя в соответствии с долженствованиями
и поэтому утрачивая сострадание к себе. Многим из этих клиентов, прежде
чем начать процесс исследования ценностей, понадобится отрабатывать
элементарный процесс выбора, а также учиться понимать свои предпо-
чтения. Ниже представлен клинический случай, который демонстрирует,
как вы можете помочь своему клиенту узнать больше о его предпочтениях
и процессе выбора.

Клинический случай
Шарлотта —
21-летняя девушка , которая впервые пришла на терапию
по своему желанию ( до этого она несколько раз проходила оценивания
и терапевтические сессии по предписанию суда ). При том, что Шарлотта
очень вежлива, она с неуверенностью и осторожностью относится к тера -
пии, что логично, если взглянуть на ее предыдущий опыт.
Шарлотта росла с родителями, у которых были проблемы с зависимо -
стью от психоактивных веществ. Ее мать в основном не бывала дома, появ-
ляясь лишь временами, прежде чем умерла от передозировки, когда Шар-
лотте было восемь. Основным попечителем девочки стал отец. В возрасте
12 лет Шарлотту поместили в детский дом из-за физического и сексуаль-

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Разре -
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
Шарлотта: помочь клиентке узнать ее предпочтения 263

ного насилия, которые совершал ее отец. Власти лишили его родительских


прав, и Шарлотта сменила несколько приемных семей, прежде чем ее удо-
черили в возрасте 16 лет.
Вопреки, а может быть, и благодаря пережитому Шарлотта стала потря-
сающе сильной, стойкой и упорной девушкой. Когда я с ней познакоми-
лась, она начала учебу в местном муниципальном колледже. Она пришла
в терапию с единственной целью: “ Не закончить как родители”. Шарлотта
знала, чего она не хочет, но понятия не имела о том, чего хочет в жизни.
Когда я предложила ей на выбор несколько более конкретных целей, на-
пример: “Хотела бы ты поработать над тем, чтобы у тебя были более зна-
чимые и безопасные отношения ? ” или “ Хотела бы ты поработать над тем,
чтобы быть здоровой и прислушиваться к своему телу? ” ( она практикова-
ла сексуально рискованное поведение и самоповреждения, периодически
употребляла наркотики ), то в ответ слышала лишь отстраненное: “ Конеч-
но, звучит хорошо” или “ Если вы считаете, что так будет лучше...”
Шаблонные ответы Шарлотты, в основе которых была податливость,
а также то, что я знала о ее прошлом, означало, что мне следовало отсту-
пить от нашей работы над ценностями, чтобы начать с отработки основ
выбора. Эта молодая девушка привыкла делать то, что от нее хотели другие
( ее родители, приемная семья, социальные работники, терапевты), но у нее
не было возможности узнать, чего хочет она сама. У нее никогда не было
возможности совершить даже элементарный выбор ( например, между шо-
коладным или ванильным мороженым ), что же говорить о выборе смысла

и жизненных ценностей. С этого и началась наша работа с основ выбора.
Вот пример того, как это выглядело. Этот диалог имел место на нашей
четвертой или пятой терапевтической сессии, сразу после того, как я попы-
талась выразить свое одобрение того, что Шарлотта сказала о книге, кото-
рую она читала.
Терапевт . Шарлотта, какое мороженое ты предпочитаешь: шоколадное
или ванильное?
Клиентка. Не знаю. Я думаю: то, которое есть.
Терапевт. Но какое бы ты выбрала , если бы были оба, и ты могла выби -
рать?
Клиентка. Не знаю. Я путаюсь в такие моменты. Я обычно выбираю на-
угад.
264 Шарлотта: помочь клиентке узнать ее предпочтения

Давайте здесь остановимся. Меня не интересуют предпочтения Шарлот-



ты в выборе мороженого на самом деле мы говорили не о мороженом.
Мы говорили о том, как для нее происходит процесс выбора и понимания
того, чего бы ей хотелось. Например, подобно тому, как она говорила о вы -
боре между шоколадным и ванильным мороженым, так же она описывала
свой выбор и в сексуальном поведении. В своих сексуальных предпочте-
ниях она решала делать то, что хотел другой человек. Если она не могла
этого определить, то наугад выбирала из того, что, как она считала, было
доступно. К сожалению, она никогда не видела сексуальных отношений,
в которых оба партнера получают удовольствие и заботу. Поэтому, как я
уже сказала, здесь мы говорили не о мороженом. Просто с мороженым лег-
че провести эксперимент, чем, скажем, с сексуальными партнерами. Так
мы и начали. Ниже продолжение беседы.

Терапевт. Мне интересно, что, по твоему мнению, я чувствовала минуту


назад, когда ты рассказывала мне о книге, которую читаешь?
Клиентка. Кажется, вас это впечатлило. И вы показались мне заинтересо-
ванной.
Терапевт. Да. Это так. Я подумала, что у книги забавное название, и это
меня заинтересовало. ( Здесь я хотела дать ей непосредственную
обратную связь относительно правильности и неправильности
ее наблюдений за чувствами и предпочтениями других людей.)
Как ты думаешь, чем я люблю заниматься в свободное время ?
Клиентка. Думаю, что вы любите много читать. Я также предполагаю, что
вы не любите много смотреть телевизор, фильмы и т.п.
Терапевт. Да, ты правильно все сказала ( снова подкрепляя правильность
ее предположений о предпочтениях других людей ). Но я никогда
не говорила тебе об этом ранее, как же ты поняла это?
Клиентка. Не знаю —
думаю, я просто замечаю такие вещи. Например,
когда я говорю о книгах, вы кажетесь заинтересованной и вам
есть что сказать. А еще вы никогда не упоминали телевидение
или фильмы, и, не обижайтесь, вы не всегда понимаете мои от-
сылки к поп - культуре. Поэтому я поняла, что вы это не любите.
Терапевт. Отлично! Получается , что ты хорошо освоила, как разбираться
в предпочтениях других людей, поскольку внимательна к мел -
Шарлотта: помочь клиентке узнать ее предпочтения 265

ким деталям, например, тому, о чем они говорят, незначитель-


ным проявлениям интереса и удовольствия ( либо их отсут-
ствия ) и другим подобным вещам.
Клиентка. Я никогда не думала об этом в таком ключе. Я просто делала
это.
Терапевт. Да, ты действительно в этом преуспела. Твой опыт говорит
о том, что очень важно понимать, что хотят другие люди. Но
мне кажется, что у тебя нет практики в применении подобного
опыта к себе, чтобы делать собственные выводы о том, что ты
хочешь или предпочитаешь.
Клиентка. Наверное, это правда.
Терапевт . Итак, твой опыт заключается в том, что понимать желания
других людей важнее, чем собственные. Это помогло тебе вы -
живать, когда ты была ребенком, и хорошо, что ты этому на-
училась. Но сейчас ты не можешь понять свои предпочтения.
Давай попробуем поработать над этим. Пожалуйста, подойди
и сядь в мое кресло.

Шарлотта подходит и садится в мое кресло, напротив которого она си-


дела, а я присаживаюсь на корточки рядом с ней. Теперь я использую со-
ответствующие местоимения и говорю о ней в третьем лице, как будто мы
смотрим не на пустой стул, а на человека по имени Шарлотта. Посколь-
ку Шарлотте прекрасно удается замечать вещи, которые присущи другим,
я хотела использовать ее навык изменения точки зрения, чтобы помочь ей
понять ее собственные предпочтения.

Терапевт. Представь, что мы смотрим сюда ( показывая на пустой стул,


где ранее сидела Шарлотта )> на Шарлотту, которая слушает
о выборе и предпочтениях. Что ты видишь у нее на лице, когда
я спрашиваю о ее предпочтениях?
Клиентка. Я бы сказала, она выглядит смущенной, но заинтересованной.
Терапевт. Если бы ты увидела такое выражение у кого- то другого, то по-
думала бы, что этот человек заинтересован научиться делать
выбор и определять свои предпочтения или он предпочтет это-
го не делать ?
266 Шарлотта: помочь клиентке узнать ее предпочтения

Клиентка. Я думаю, что если человек выглядит заинтересованно, то он,


скорее всего, выберет это, но поскольку он также пребывает
в замешательстве, то не уверена.
Терапевт. Отлично! Кажется, что человек, который там сидит, Шарлотта,
проявляет признаки интереса к исследованию своих предпо-
чтений, но, возможно, она немного не уверена в том, что это
значит и как будет происходить процесс. Возможно, ей необхо-
димы некоторые указания ?
Клиентка. Да, верно.
Терапевт. Замечательно! Как насчет того, чтобы помочь ей попрактико-
ваться ?
( Теперь я прошу Шарлотту занять свое место, возвращая к точ -
ке зрения ее “я ” )
Терапевт. Для начала, как насчет домашнего задания на эту неделю ? Купи
себе немного ванильного и шоколадного мороженого. Откуси
каждое из них перед зеркалом и наблюдай за малейшими ре-
акциями, которые ты увидишь. ( Я попросила Шарлотту смо-
треть на себя в зеркало, пока она будет есть мороженое, по-
скольку она испытывала трудности с тем, чтобы замечать
внутренние ощущения своего тела, хотя при этом легко счи -
тывала выражения лиц других людей. Глядя на себя в зеркало,
она сможет применить стратегию изменения точки зрения
к навыкам, которые применяет к другим людям. Однако, если
перед вами клиент, который испытывает чувство стыда при
еде или по отношению к своему телу, то вряд ли вы захотите
применять это упражнение, поскольку стыд может помешать
его выполнению.) Притворись, что ты наблюдаешь за кем-то
и пытаешься определить, что этому человеку нравится. Мо-
жешь это сделать?
Это пример того, как вы можете проработать с клиентом выбор и опре-
деление предпочтений. Мы с Шарлоттой выполнили множество таких
упражнений по определению предпочтений, и она стала успешнее пони -
мать, что предпочитает и что хочет выбрать. Кстати, она выбрала ваниль-
ное мороженое.
Сортировка карточек
ценностей
Инструментарий к главе 3 1

Отвага Автономия
Готовность взяться за рискованные Отстаивать свою самостоятельность
или опасные дела и независимость

Трудолюбие Вызов
Хорошо трудиться во имя Браться за сложные задачи
жизненных задач и проблемы

Дисциплина Добродетель
Быть дисциплинированным,
Жить в моральной чистоте
воспитывать самоконтроль
и правильности
в действиях

Честность Надежность
Быть надежным и заслуживать
Быть честным и правдивым
доверия

Приключения Креативность
Искать новые вдохновляющие Создавать новые оригинальные идеи,
переживания концепции и продукты

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Разре-
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
268 Сортировка карточек ценностей

Открытость Рост
Быть открытым новым
Постоянно изменяться
переживаниям , идеям
и самосовершенствоваться
и возможностям

Красота Экология
Создавать и ценить красоту Жить в гармонии с окружающей
вокруг себя средой

Здоровье Юмор
Заботиться о своем теле Замечать забавное в мире и дарить
и физическом благополучии веселье другим

Знания
Любознательность
Быть любознательным
Учиться и преумножать знания
и открывать новое

Страсть Рациональность
Иметь глубокие чувства к людям,
Руководствоваться разумом и логикой
идеям, занятиям

Духовность
Простота
Искать связь со сверхъестественным
Жить просто и скромно или чем - то за пределами
материального мира

Традиция Приверженность
Делать важный и значимый вклад
Следовать обычаям прошлого
в общее дело
Сортировка карточек ценностей 269

Ответственность
Веселье
Принимать ответственные решения,
Играть и веселиться
выполнять обязательства

Досуг Нонконформизм
Находить время для отдыха Ставить под сомнение нормы
и удовольствий и авторитеты

Связь
Естественность
Устанавливать близкие,
Быть искренним и настоящим поддерживающие отношения
с другими людьми

Близость
Романтика
Делиться своими переживаниями
Иметь прекрасную вдохновляющую
с другими людьми; быть открытым
любовь в своей жизни
для других и знать все о них

Уважение Щедрость
Уважать и чтить других людей Давать то , что имею, другим людям

Сочувствие
Мир
Чувствовать и реагировать
Содействовать миру во всем мире
на страдания окружающих

Справедливость Помощь
Содействовать справедливому Уметь помогать и быть полезным
и равному отношению ко всем для окружающих
270 Сортировка карточек ценностей

Вклад Решение проблем


Оказывать на этот мир значительное Находить выходы из ситуаций
позитивное влияние и решения проблем

Смирение Нежность
Быть преданным моей вере Быть добрым, нежным, обладать
и религии мягкими манерами

Сообщество Созидание
Быть частью группы и делать свой
Строить, создавать или чинить вещи
вклад в общее дело

Безопасность Верность
Обеспечивать безопасность для себя Быть верным друзьям, семье или
и своих близких своей группе

Любовь Компетентность
Иметь отношения, исполненные Быть профессиональным
нежностью, любовью и вниманием и эффективным в том, чем занимаюсь

Авторитет Смелость
Иметь авторитет и быть
Действовать смело и решительно
ответственным за других людей

Дружба Обходительность
Строить крепкие и верные отношения
Быть вежливым к окружающим
с друзьями
Сортировка карточек ценностей 271

Проницательность Инклюзивность
Знать и учитывать потребности Быть приветливым и принимать всех
и желания других людей людей, невзирая на различия

Ценность, которая очень важна


для меня

Ценность, которая важна Ценность, которая менее важна


для меня для меня
Фрэнк: проработка боли
с помощью фотографии
(упражнение " Две стороны монеты ")
Инструментарий и клинический
случай из главы 51
Боль и цель как две стороны монеты; они идут вместе, и не может быть
одного без другого. Чтобы сделать метафору монеты более личной, можно
использовать личную фотографию или рисунок.

Инструкции
Попросите клиента принести фотографию с изображением вещи или че-
ловека, которые ему дороги и в связи с которыми он ощущает боль или стра -
дание. Если вы работаете с человеком, который утверждает, что утратил
связь с тем, что ему ценно, попросите его принести фотографию или изо -
бражение того , о чем он когда-то заботился, но связь с чем утратил. На фо -
тографии могут быть изображены дети, партнер или возлюбленный, сам
клиент в детском возрасте или нечто, что представляет для него ценность
( например, природа или что- то духовное ) . После того как вы представили
клиенту понятия ценности и боли как двух сторон монеты, приступайте
к взаимодействию клиента с фотографией ( например: “ Посмотрите, поду-
майте, расскажите мне об этом” ) , попросив одновременно с этим отмечать
болезненные мысли, чувства, ощущения и воспоминания, которые возни-
кают. Болезненные мысли, чувства и другие личные переживания могут
быть записаны на обратной стороне фотографии или на прикрепленном
к ней стикере. Ниже приведен клинический случай, иллюстрирующий ис-
пользование фотографии в упражнении “ Две стороны монеты”.

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Разре-
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
Фрэнк: проработка боли с помощью фотографии 273

Клинический случай Фрэнка


Джеки, жена Фрэнка, поставила ему ультиматум: “ Либо ты пойдешь на
терапию, либо я ухожу”. Джеки годами жаловалась на то, что Фрэнк эмо-
ционально отстранен, и что его больше ничего не волнует, помимо работы,
включая их двоих детей. Фрэнк признался, что с каждым годом в браке,
а особенно после усыновления детей, он ощущает все большую эмоцио -
нальную пустоту и отстраненность.
Однако у Фрэнка не всегда были такие чувства. Он описал свое состоя -
ние безумной влюбленности “по уши ” в начале их отношений с Джеки. Он
вспомнил свою безумную радость, когда они усыновили двоих детей. Но
сейчас, по его признаниям, уже ничего не чувствует и проявляет скудные
эмоции, когда он с Джеки и детьми. Он испытывает стыд и дистресс из-за
того, каким человеком стал из- за нехватки чувств. Это очень болезненно,
и поэтому Фрэнк пытается избежать боли от своей эмоциональной пусто-
ты, оставаясь на работе до позднего вечера и часто уезжая в командировки
на выходные, что только еще больше отдаляет его от семьи.
Фрэнк чувствует, что в его отношениях с детьми и Джеки есть нечто
важное для него, но теперь он потерял с этим связь. Проблемы в отноше-
ниях с детьми казались Фрэнку самыми важными для него. Он был пре-
дан идее стать хорошим отцом для своих детей — несмотря на то, что уже
не понимал, что значит “ хороший ”. Поэтому я решила начать с исследова-
ния боли, которую он испытывал из- за проблем в отношениях с детьми,
чтобы помочь ему восстановить связь с тем смыслом, который обусловил
его выбор этих отношений. Я попросила Фрэнка принести фотографию его
детей. Ниже приведен диалог, когда Фрэнк принес фотографию.

Терапевт. ( Держит фотографию детей Фрэнка.) Когда перед вами фото-


графия ваших двоих детей, которые смотрят на вас, что вы ви-
дите ?
Клиент. Я вижу двух потрясающих детей, у которых был трудный опыт
в начале их пути и которые заслуживают большего, чем я даю
им как отец.
Терапевт. Итак, глядя на эту фотографию вы думаете: “ Они заслуживают
лучшего” ( записывает: “Они заслуживают лучшего” ). А какие
еще мысли возникают, когда вы смотрите на эту фотографию?
274 Фрэнк: проработка боли с помощью фотографии

Клиент. Я чувствую, что я плохой отец, и переживаю, что могу подве-


сти, как мой отец подводил меня. Я только хочу быть хорошим
отцом, вот и все.
Терапевт. ( Записывает: “Я плохой отец”, “Я могу подвести моих детей”,
“ Мой отец подводил меня”, “Я хочу быть хорошим отцом”.)
Итак , эти мысли у вас возникают, когда вы смотрите на де-
тей. ( Медленно показывает каждую заметку клиенту. ) Какие
чувства и ощущения возникают в вашем теле в этот момент?
( Поскольку у Фрэнка закрепилась идея, что у него нет никаких
чувств, важно попросить его отмечать ощущения, чтобы уве -
сти в сторону от “бесчувственного” реагирования.)
Клиент. Я ощущаю дыру у себя в животе. Ощущается тяжесть, особен-
но в груди и плечах.
Терапевт. ( Записывает: “Дыра в животе”, “Тяжесть в груди и плечах”.)
Мне видно, как ваши глаза наполняются слезами. Вы это заме-
тили ?
Клиент. Нет, если честно. Но я предполагаю, что это тоже происходит.
Терапевт. ( Записывает: “ Глаза наполняются слезами”.) Продолжайте
смотреть на эту фотографию двоих детей. ( Продолжает дер-
жать фотографию перед клиентом.)
Клиент. ( Начинает плакать .) Я не знаю, что со мной не так! Почему я
не могу любить их так, как они того заслуживают? Точнее, я лю-
блю их, но не чувствую этого. Я чувствую себя мертвым внутри.
Терапевт. ( Записывает: “Что со мной не так?”, “Почему я не могу лю-
бить их?”, “Ялюблю их”, “Я чувствую себя мертвым внутри”. )
Это те болезненные чувства, которые приходят к вам, и осо-
бенно болезненно это потому, что относится к двум людям,
которых вы любите больше всего на свете. Если подытожить,
то эти чувства возникают, когда вы пребываете со своими
детьми, поэтому вы испытываете побуждение задержаться на
работе, а не идти домой.
Клиент. Но это то же, что делал мой отец. Я точно как мой отец. Я нена-
вижу это.
Фрэнк: проработка боли с помощью фотографии 275

Терапевт. ( Записывает: “Я точно как мой отец”.) Хорошо. Давайте про-


должим смотреть на фотографию. Посмотрите на этих двоих
милых детей, у которых раньше были трудные времена. ( Пауза,
позволяющая клиенту принять сказанное. Клиент продолжает
плакать .) Что бы вы пожелали этим детям, если бы была такая
возможность?
Клиент. Я хочу, чтобы они знали, что их любят. Я хочу, чтобы у них
было все то, что есть у обычных детей, но чего они были ли-
шены. Я хочу, чтобы они могли играть и радоваться жизни.
Я хочу, чтобы они чувствовали себя в безопасности и знали,
что, несмотря ни на что, мы с Джеки любим их и всегда рядом.
И я хочу, чтобы они были добры к людям, и люди к ним также
были добры.
Терапевт. Здесь я услышала несколько вещей. Я услышала слова “ любовь ”,
“ играть”, “ радоваться ”, “ безопасность ”, “ доброта ” ( записывает
все это в своих заметках ) и что - то о том, чтобы всегда быть
рядом, прозвучавшее как обещание?
Клиент. Да. Я всегда буду им предан.
Терапевт. ( Записывает: “предан”.) Очевидно, каким отцом вы быть не хо -
тите — таким, каким был ваш отец по отношению к вам. Вы
знаете , что выбрали бы быть “хорошим” отцом, будь у вас та-
кой выбор. Если бы ваши дети знали вас как отца, дарящего
любовь, игры, радость, безопасность, доброту и преданность
( как вы описали), не было бы это хотя бы частью того, что со-
бой представляет “хороший ” отец ?
Клиент. Конечно, но я не такой отец. Я ужасный отец. Я всегда работаю
и никогда не уделяю им время.
Терапевт. ( Записывает: “Яужасный отец”, “Я всегда работаю”, “Я никог -
да не уделяю им время”.) Опять это происходит. Вы заметили ?
Клиент. Что?
Терапевт. Как только вы начинаете говорить о том, что для вас важ-
нее всего в ваших отношениях с детьми —
например, играть
с ними, дарить радость, безопасность и преданность — ваш
мозг сразу же дает вам болезненные мысли, например: “ Я пло-
276 Фрэнк: проработка боли с помощью фотографии

хой отец”. Это то же самое, что случается, когда я прошу вас


смотреть на фотографию ваших детей. Как только вы думаете
о том, что для вас важно, появляется боль. Кажется , это проис-
ходит таким образом ( раскладывает карточки ценностей на
лицевой стороне фотографии, на обратной стороне которой
записаны болезненные мысли ). Кажется, что они неразрывны.
У вас не получится иметь это ( указывает на фотографию де-
тей и карточки ценностей ) без этого ( указывает на обратную
сторону фотографии, где записаны болезненные мысли ). Воз-

можно, боль и то, что для нас важно это две стороны моне-
ты. У вас не получится иметь одно без другого.
Клиент. Хорошо. Но что тогда с этим делать?
Терапевт. Это только ваш выбор. Видите, выбор есть? Хотя порой кажет-
ся , что его почти нет. Можно предположить, что когда у вас
возникают все эти мысли и чувства, что вы плохой отец ( пока -
зывает заметки с болезненными мыслями ) , вы делаете все воз-
можное, чтобы избежать этих болезненных чувств и мыслей —
например, не бываете дома со своими детьми. Вы заплатили
большую цену, потому что, продолжая так поступать, теряете
все это ( указывает на фотографию детей и карточки ценно-
стей ). Но если эта боль и переживания являются неотъемле-
мой частью того, чтобы быть с тем, что для вас важнее всего на
свете, то сможете ли вы выбрать, стоит оно того или нет? Если
такова сделка, то не выберите ли вы жизнь во имя этого ( указы-
вает на фотографию детей и карточки ценностей ) , даже если
такая жизнь идет в комплекте вот с этим ( указывает на обрат-
ную, болезненную сторону )?
В качестве домашнего задания на неделю я попросила Фрэнка прикре-
пить все эти стикеры с заметками к соответствующим сторонам фотогра -
фии и раз в день ее рассматривать, размышляя о том, что он выберет, если
его ценности и боль идут в одном комплекте. Выберет ли он потерю цен -
ности, чтобы избежать боли ? Или он выберет быть со своими детьми —
несмотря на то, что это подразумевает для него больше боли ?
Прощальное слово
Инструментарий к главе 51
Ниже описание стандартного упражнения “ Прощальное слово”
( Hayes, Strosahl , & Wilson, 2012) из сессии с клиентом. Это упражнение по-
священо тому, что клиент хотел бы услышать о своей прожитой жизни
от других людей, подразумевая, что он прожил идеальную полноценную
жизнь. Вместо похорон вы можете использовать сюжет чествования по
поводу 80-летия или по случаю ухода на пенсию. Несмотря на сценарий,
который вы выберете, смысл заключается в том, что клиент представляет,
как он прожил свою хорошую полноценную жизнь, и что об этом могут
сказать другие люди. Ниже сценарий, на который следует опираться при
выполнении этого упражнения.

Инструкции
Терапевт. Если вы согласны, я бы предложила закрыть глаза и выполнить
упражнение, которое поможет нам узнать о ценностях чуть
больше.
У людей это упражнение вызывает различные переживания,
и я не ищу здесь единственный “ правильный” ответ. Некоторые
люди находят в нем что-то новое и интересное; другие понима-
ют, что оно всего лишь помогло им осознать то, о чем они давно
догадывались. Так что давайте проверим, что случится с вами.
При желании можете прикрыть глаза или смотреть вниз на ка-
кую - либо точку. ( Проведите клиента через упражнения на цен -
трирование, попросив, например, замечать свои пять чувств ,
на дыхание и т.п.).
Я хотела бы попросить вас представить, что вы подошли к кон -
цу своей жизни. Это была длинная и значимая жизнь. Вы про-
жили ее достойно. И хотя вам грустно подходить к концу пути,
оглядываясь назад, вы испытываете гордость и благодарность
за то, что ваша жизнь была чем-то важным. На мгновение

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma/ New Harbinger Publications. Разре -
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
278 Прощальное слово

представьте, как вы счастливы в конце этой жизни. Запомните,


каково это ( пауза ).
И вот в один прекрасный момент вы умираете, и ваша душа
приходит на собственные похороны. Вы слушаете прощаль-
ные слова людей, которые собрались, чтобы почтить память
о вас. Ваши друзья, дети, супруг ( супруга ), коллеги ( назовите
конкретных людей , которые могли бы присутствовать ) —
все здесь. Посмотрите, можете ли вы представить себя в такой
ситуации и сможете ли вы эмоционально быть в этом месте.
Почувствуйте, какие запахи могут быть в этой комнате, звуки ,
свет ( пауза ).
Теперь, поскольку вы на похоронах, некоторые люди встают,
чтобы произнести прощальное слово. Я хочу, чтобы вы пред-
ставили, кого вы хотели бы видеть первым выступающим со
словом о вашей хорошо прожитой жизни. Представьте кон-
кретного человека. Это может быть человек , которого уже нет
с нами или человек , которого вы еще не встретили. Представь-
те того, кого вы хотели бы видеть выступающим с прощаль-
ным словом о вас. Что бы вы хотели, чтобы этот человек сказал
о вашей роли в его жизни или о том, чему была посвящена
ваша жизнь? Представьте, что этот человек говорит то, что вы
больше всего хотели от него услышать. Будьте искренни! По-
звольте этому человеку сказать о вас все, что захотите, как буд -
то можете выбирать, что будет сказано. Убедитесь, что вы на
самом деле как будто слышите все, что произносят собравшие-
ся. ( Сделайте паузу и дайте клиенту время представить , что
бы он хотел услышать от выступающего человека.)
Представьте, что встает другой человек. Возможно, ваш ребе-
нок, ваш друг или коллега. ( Перечислите конкретных людей из
жизни вашего клиента.) Что бы вы хотели , чтобы этот человек
вспомнил о вашей роли в его жизни ? Итак, не останавливай -
тесь. Даже если ваша жизнь была не такой, позвольте им ска-
зать то, что вы бы хотели. Убедитесь, что вы действительно как
будто слышите, как они говорят то, что вы хотите. Отметьте,
что вы чувствуете, когда слышите, как люди говорят о вашей
жизни и вашей значимости для них. (Сделайте паузу и дайте
клиенту время представить это, пока его глаза закрыты.)
Прощальное слово 279

И наконец, последний человек встает. Возможно, это ваш отец


или кто-нибудь из ваших знакомых. ( Снова перечислите кон-
кретных людей из жизни вашего клиента.) Этот человек со-
гласен с тем, что говорили предыдущие выступающие, но он
добавляет нечто от себя. Что бы вы хотели услышать о вашей
жизни в прощальном слове этого человека ? Мечтайте по-круп-
ному. Помните, что это была хорошо прожитая жизнь. Жизнь,
которой можно гордиться. Что бы сказал этот человек, описы-
вая вашу жизнь? Пусть скажет то, что вы больше всего хотите
услышать. Посмотрите, можете ли вы на самом деле испытать
свои ощущения, и какие они, когда вы слышите все это. Что бы
вы хотели, чтоб этот человек сказал? ( Пауза.)
После этого терапевт помогает клиенту вернуться к сессии.

Дебрифинг
В процессе дебрифинга начните с вопросов о том, что клиент заметил
и испытал в течение упражнения. Вопросы, которые вы будете задавать,
могут быть такими.
Кого бы вы хотели видеть выступающим ?
Какие слова они использовали, чтобы описать вас и вашу жизнь?
Заметили ли вы различие в том, как вы бы хотели , чтобы они опи -
сывали ценности вашей жизни, и тем, как вы на самом деле живете
и какие у вас приоритеты ?
Что мешает тому, чтобы стать человеком, которым вы хотите быть,
прямо сейчас?

Возможное домашнее задание


Попросите клиента уделить время и записать то, что он хочет, чтобы
люди говорили на его похоронах. Вы можете выбрать его детей, друга, парт -
нера или коллег. Это может быть полезным, чтобы узнать ценности кли-
ента в отношениях, которые могли не проявляться ранее. Например, вы
могли бы спросить, что клиент хотел бы услышать от своего супруга или
супруги, детей ( даже если их еще нет, но вы знаете, что это для него важно ),
и позже обсудить, как можно реализовать эти ценности уже сейчас.
Домашнее задание
к упражнению
" Прощальное слово "
Инструментарий к главе 51
Иногда полезно взглянуть на жизнь, которую мы создаем сегодня, огля -
дываясь назад. Это упражнение может стать полезным способом исследо-
вать то, как бы вы хотели подытожить свою жизнь, чем хотели бы запом-
ниться людям, и что было бы важно для вас в конце жизненного пути. Дан -
ное упражнение может также помочь взглянуть на то, в каком направлении
проходит ваша жизнь, каково возможное завершение вашего движения по
жизненному пути. Это упражнение занимает от 15 минут до значительно
большего времени. Вы не должны делать все за один раз, можете разделить
все на несколько дней, если это будет полезным.

Инструкции
Уделите время тому, чтобы удобно расположиться и центрироваться.
Делайте, что потребуется для того, чтобы помочь себе успокоиться и со-
средоточиться на настоящем. Вы можете закрыть глаза на несколько минут
или понаблюдать, что в этот момент происходит с пятью вашими чувства-
ми: осязанием, зрением, вкусом, обонянием и слухом.

Часть 1: ваша хорошо прожитая жизнь


Когда будете готовы, представьте, что вы достигли завершения своей
жизни. Это была длинная , наполненная смыслом жизнь. Вы хорошо ее
прожили. И хотя вам грустно завершать этот путь, оглядываясь назад, вы
испытываете гордость и благодарность за то, что ваша жизнь имела значе-
ние. На некоторое время задумайтесь, можете ли вы быть довольны жиз-
нью, которую прожили, когда придет конец вашего пути.

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Разре-
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
Домашнее задание к упражнению " Прощальное слово" 281

Представьте, что ваша душа неким образом может посетить собствен-


ные похороны или поминки в кругу вашей семьи и близких. Представьте
чувство, которое наилучшим образом отражает вашу хорошо прожитую
жизнь. Вы можете четко видеть и слышать все, что происходит, но никто
не видит вас. Возможно, вы парнте над всеми, или же, невидимый, ходите
между людьми. Вы слушаете и наблюдаете все, что происходит. Замечайте
запахи, которые могут быть в комнате, различные звуки, отметьте осве-
щение. Сосредоточьте внимание на настоящем. Кого вы хотели бы видеть
в кульминационный момент вашей жизни ? Представьте их лица.
Спустя некоторое время наблюдений за своими чувствами, представьте,
что некоторые из присутствующих встают, чтобы сказать несколько слов
о вашей жизни, что вы значили для них, о чем была ваша жизнь. Пона-
блюдайте, кого бы вы хотели увидеть первым из тех, кто будет говорить
о вашей хорошо прожитой жизни. Представьте конкретного человека. Это
может быть человек, которого уже нет в живых, или человек, с которым вы
еще не встречались. Что бы вы хотели, чтобы этот человек сказал о вашей
роли в его жизни ? Какие мысли о смысле вашей жизни он бы высказал?
Представьте, что этот человек как раз говорит те вещи, которые вы больше
всего хотели бы от него услышать. Будьте откровенны. Позвольте этому
человеку сказать то, что вы хотите услышать, как будто можете выбирать,
что ему говорить. Обратите внимание, слышите ли вы то, что они говорят.
Запишите то, что вы слышите.
Говорящий:
Что он сказал:

Представьте, что встает другой человек. Возможно, это человек, кото-


рый знал вас в другой период вашей жизни или же при иных обстоятель-
ствах, чем человек, который выступал ранее. Это не должно быть правдо-
подобным. Просто представьте, кого бы вы хотели увидеть произносящим
прощальное слово о вашей жизни. Что бы вы хотели, чтобы этот человек
вспоминал о вашей роли в его жизни ? Не прерывайтесь. Если бы вы мог -
282 Домашнее задание к упражнению " Прощальное слово"

ли вкладывать свои слова в их уста, что бы они сказали ? Даже если ваша
жизнь не была такой, позвольте им говорить так , словно была. Можете ли
вы слышать то , как они говорят все это ? Запомните свои чувства, когда
вы слышите, что говорится о вашей жизни и вашей значимости для этого
человека.
Запишите, что было им сказано.
Говорящий:
Что он сказал:

Последний человек встает. Представьте, кто это. Этот человек соглаша -


ется с двумя предыдущими выступающими и добавляет кое-что от себя.
Что бы вы хотели, чтобы этот человек добавил о вашей жизни ? Помните,
это была хорошо прожитая и достойная жизнь. Что сказал бы этот человек
о вашей жизни, которой бы вы могли гордиться ?
Когда услышите сказанное, запишите это.
Говорящий:
Что он сказал:

Часть 2: ваш сегодняшний жизненный путь


Здесь несколько иной сценарий. Представьте, что вы умерли сегодня,
и не обязательно ваш конец ознаменовал завершение хорошо прожитой
жизни. Снова люди собираются , чтобы почтить вашу память. Эти помин-
Домашнее задание к упражнению “Прощальное слово" 283

ки отражают жизнь, которую вы на самом деле прожили. Обратите внима-


ние, речь идет о той жизни , какова она у вас на данный момент. Оглянитесь
по сторонам и понаблюдайте за происходящим.
Отличие этих похорон в том, что все абсолютно честны. Присутству-
ющие не говорят приятных слов из простого уважения. Они пытаются
в точности вспомнить, какой была ваша жизнь, исходя скорее из ваших
поступков, нежели слов.
Представьте, что первый человек берет слово. Если бы этот человек был
абсолютно честен о том, какой была ваша жизнь и чему вы ее посвятили,
то о чем бы он сказал ? Что, как он считает, было для вас в жизни самым
важным исходя из того, как вы жили ?
Говорящий:
Что он сказал:

Поднимается второй человек. Снова он смотрит на вашу жизнь, какой


она была до сегодняшнего дня, и пытается объяснить, на что были направ-
лены ваши поступки и усилия. Что бы он сказал со всей искренностью,
если представить, что вы умерли сегодня ?
Говорящий:
Что он сказал:

Последний человек поднимается и добавляет от себя нечто к тому, что


уже было сказано. Вы слышите, как он описывает, какой была ваша жизнь
до сегодняшнего дня.
284 Домашнее задание к упражнению " Прощальное слово"

Говорящий:
Что он сказал:

Часть 3: вопросы для размышления


Теперь, когда вы выполнили упражнение, подумайте некоторое время
о том, что вы узнали. Вот вопросы, которые могут возникнуть.
Что вы отметили для себя в отношении этих двух мероприятий ? По-
черпнули ли вы из них что-нибудь о том, какой вы представляете
свою идеальную жизнь, или что отражает жизнь, которой вы сейчас
живете?
Кто присутствовал на этих двух мероприятиях? Кого не было? Воз-
можно, кого- то не было, но вы хотели бы, чтобы этот человек при -
сутствовал ?
Кого бы вы хотели видеть выступающим ? Не говорит ли это о том,
что или кто имеет значение для вас?
Что вы почувствовали, когда события развивались по идеальному
сценарию и люди говорили о вас и вашей жизни ? Что вы чувствова-
ли, когда говорили о вашей настоящей жизни ?
Какими ключевыми словами можно было бы описать то, что было
сказано во время первых поминок? И какие слова описали бы то, что
было сказано во время вторых?
Что было общего в сказанном на этих двух поминках? Какие были
различия ?
Выполнив это упражнение, какие чувства, мысли побуждения вы
сейчас испытываете?
Упражнение " Две стороны
монеты"
Инструментарий к главе 51
Быть живыми означает, что мы будем страдать. Но, показывая клиентам,
что даже в боли у них остается выбор, мы можем изменить их отношение
к боли, которая является частью нашей жизни. Выбор, который мы делаем,
проживая боль, происходит из взаимосвязи между болью и ценностями.
Это упражнение основывается на классической метафоре о боли и цен -
ностях из терапии принятия и ответственности, где боль и ценности обо -
значают две стороны одной монеты. У вас не может быть только что-то
одно. Так мы помогаем нашим клиентам узнать, что для них важно даже
тогда, когда они страдают.
Это упражнение можно проводить индивидуально или в группе. Вы мо -
жете найти несколько иной вариант этого упражнения на английском язы -
ке по такому адресу: https : / / portlandpsychotherapyclinic . com /
2012 / 06 / pain - and-values - two - sides - same -coin - 0

Материалы, которые понадобятся


Карточки.

Инструкции
Этап 1 — выберите домен ценностей
или отношения
Для целей упражнения может быть полезным сосредоточиться на ка -
ких-то одних важных отношениях или домене ценностей, где клиентом
переживается потеря связи со своими ценностями. Предварительно кли-
ент должен определить это на этапе терапевтического планирования. В
другом случае вы, возможно, захотите помочь клиенту выявить отноше-

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Разре -
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
286 Упражнение "Две стороны монеты"

ния или часть жизни, которую они ценят, но от которой, как им кажется,
они отдаляются. Возможно, это отношения, о которых они говорят как о
важных, хотя недостаточно вовлечены в них. Или, возможно, это важное
для них дело или занятие, до которого просто не доходят руки. Такой оце-
ночный инструментарий , как “ Опросник полноценной жизни” ( Valued
Living Questionnaire — VLQ- 2 ) [ Wilson & DuFrene, 2009] , “ Мишень цен-
ностей ” ( Bulls-Eye Values Survey — BEVS) [ Lundgren, Luoma, Dahl, Strosahl,
& Melin, 2012] или “ Ценностный компас” ( Values Compass — VC) [ Dahl ,
Wilson Luciano & Hayes 2005] поможет определить приоритеты, над кото-
, , , ,
рыми следует поработать.

Этап 2 — знакомимся с метафорой


Как только клиент определил домен ценностей или отношения, на ко-
торых он хочет сосредоточиться в этом упражнении, используйте следую-
щий сценарий, чтобы познакомить его с метафорой монеты.
Терапевт. Часто бывает, что те отношения или сферы нашей жизни, ко-
торые наиболее важны для нас, сопровождаются болью. Боль

и забота о ком-то это две стороны одной монеты, у вас не по-
лучится иметь одно без другого. Мы страдаем потому, что нам
не безразлично, мы чувствуем себя уязвимыми, потому что не -
что важно для нас.
Никому из нас не нравится страдать. Поэтому иногда мы пы-
таемся уйти от боли, которая связана с тем, что для нас важно.
Но, пытаясь избежать боли, мы платим свою цену. Когда мы
уходим от страданий , мы этим отдаляемся от того, что явля -
ется для нас наиболее важным, от наших ценностей. Когда мы
обнаруживаем, что отошли от важных для нас ценностей , зача-
стую это преследует цель избежать боли, которая ассоциирует-
ся с тем, что мы любим. Мы можем даже забыть о том, что было
для нас самым важным в той сфере жизни или отношениях.
На этом этапе я предлагаю научиться замечать свой диском-
форт, поскольку это поможет вам определить свои ценности.
Упражнение "Две стороны монеты" 287

Этап 3 — запишите ценности


Вручите клиенту карточки, на каждой стороне которых нарисована

сторона монеты. Попросите клиента написать свои ценности то, что он
считает значимым или чувствует важным в некоторых отношениях или
домене ценностей. Работая в группе, передайте участникам пустые карточ-
ки и попросите нарисовать монету на каждой стороне.
Терапевт. Сначала я хотел бы, чтобы вы назвали свою монету. На перед -
ней стороне вашей карточки напишите, с какими отношениями
или сферой жизни у вас проблемы или утрачена связь ( пауза ).
Подумайте некоторое время об этих отношениях или сфере
жизни. Вы можете закрыть глаза, если хотите, или смотреть на
слово, которое написано на карточке ( пауза ).
Отлично, а сейчас поделитесь тем, что уже написали, запиши -
те свои ценности, которые относятся к этим отношениям или
сфере жизни. С кем бы вы хотели быть в этих отношениях ? Ка-
кие характеристики вы хотели бы видеть в этой сфере жизни
и каким хотели бы сами в ней быть? Также вспомните, что мы
говорили о ценностях: это не вещи, а качества действий. Какие
качества вы хотели бы иметь в этом домене ценностей или в
этих отношениях? ( Пауза.)
Подумайте, какие движения тела, мысли, действия и поступки
могли бы вас приблизить к тем ценностям, которые вы указали
( пауза ).

Этап 4 — обнаружьте и запишите боль


Попросите своих клиентов представить, что они предпринимают какие-
либо действия из тех, которые их приближают к ценностям и которые за-
писаны на лицевой стороне карточки. Это можно делать с закрытыми гла -
зами путем визуализации , а можно прибегнуть к помощи нижеизложенно -
го сценария.

Терапевт. Теперь переверните карточку. На ее обороте напишите слово


“ боль”. Представьте, как вы делаете что-то, что приближает вас
к вашей ценности и что вы записали на лицевой стороне кар-
точки ( продолжительная пауза ).
288 Упражнение "Две стороны монеты"

Отметьте мысли или чувства, которые появляются, когда вы ду-


маете о совершении этих действий. Проявляется ли что- либо
в ваших мыслях, теле, эмоциях? Замечаете ли вы какие-либо
воспоминания, которые возникают, пока вы смотрите на эти
ценности ?
На той стороне карточки, которая отведена боли, напишите,
какие тяжелые мысли и чувства возникают, когда вы думаете
о том, чтобы предпринять действие на пути к вашей ценно-
сти. Выпишите тяжелые воспоминания или ощущение, кото-
рые возникают при мыслях об этой ценности. ( Пусть клиент
проведет некоторое время в тишине, перечитывая написанное
на обеих сторонах карточки. Попросите его прочувствовать ,
что эта ценность для него означает , и отметить страдания,
которые ей сопутствуют. )
Как вы можете заметить по этой карточке, то, что мы наиболее
ценим, сопровождается и большей болью. Хотеть избавиться
от боли естественно. Но если боль и ценности неразрывно вза-
имосвязаны, тогда, пытаясь уйти от боли, вы уходите от того,
что наиболее ценно для вас. Если это должно исчезнуть ( попро-
сите клиента посмотреть на оборот карточки), тогда у вас
не должно быть этой цели ( попросите посмотреть на лицевую
сторону карточки ). Когда вы уходите от страданий, вы уходи-
те от ценностей, которые с ними связаны. Что, если это тот вы -
бор, который перед вами стоит? ( Пусть клиент проведет боль -
ше времени, размышляя.)
Чувства, записанные на обороте вашей карточки, болезненны,
но они связаны с тем, что имеет для вас значение. Ваши ценно-
сти определили тяжелые чувства и страдания .
Упражнение "Две стороны монеты" 289

Этап 5 — дополнительное домашнее задание


Ниже представлено дополнительное домашнее задание, которое вы мо -
жете дать своим клиентам после выполнения упражнения.

Терапевт. Возьмите карточку с собой, если хотите, и периодически смо -


трите на нее, вспоминая о ценности, которая на сегодня являет-
ся для вас самой важной. Также смотрите на оборот карточки,
где выписаны страдания, и отметьте, что вы добровольно их
принимаете, поскольку выбрали ценность на лицевой стороне
карточки. Затем определите, что вы чувствуете, предпринимая
действия, которые также указаны на карточке. И каково это,
когда вы эти действия не предпринимаете.
Саша: создание прототипа
ценности на основе вопросов
Клинический случай из главы б 1
Создавая прототип, чтобы ответить на определенные вопросы, мы по-
могаем клиенту исследовать ценность, которую он хотел бы сделать частью
своей жизни. Ниже приведен клинический случай, который иллюстрирует,
какие вопросы помогут направить процесс создания прототипа ценности.

Клинический случай Саши


Саша пришла на терапию в состоянии хронической депрессии . Она
ощущала потерю ценности и цели в жизни на протяжении нескольких лет,
описывая практически непреходящее состояние “ эмоциональной тяже-
сти ”. Однако описание юных лет Сашиной жизни отличалось. Она вспо -
минала это следующим образом: “Я всегда смеялась. Люди хотели прово-
дить со мной время, и я хотела быть среди них. В моей жизни были веселье
и радость”. Прежде чем прийти на терапию, Саша испробовала много спо-
собов, чтобы вернуть себе настроение радости и игривости: присоедини -
лась к команде по кикболу, организовала ночь игр с друзьями, подшучи -
вала над коллегами, предпочитала кинокомедии драмам, посещала курсы
дрессировки своей собаки. Иногда казалось, что эти занятия придавали
смысл жизни и наполняли ее, но в других случаях они не оказывали ника-
кого эффекта на качество ее жизни.
По ходу первоначального исследования ценностей Саша определила,
что раньше считала ценностью игру, но недавно поняла, что привычная
игровая активность только демотивировала и смущала ее. Таким образом,
мы пришли к тому, чтобы создать прототип, который бы ответил на во -
прос: “ Какие аспекты игры придают моей жизни радость и ценность? ”
Мы разработали несколько прототипов игры, чтобы дать ей возмож -
ность попробовать разные виды игр, такие как спонтанная и запланиро-
ванная игра, игра с другими людьми, простая глупая игра, активная игра,
игра на свежем воздухе и т.д. Саша провела несколько месяцев, разраба-

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Разре -
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
Саша: создание прототипа ценности на основе вопросов 291

тывая различные виды прототипов, которые помогли бы ей “ прожить ”


свою игру, собирая при этом информацию о том, какой аспект игры пред-
ставляет для нее ценность. В процессе разработки прототипов она поня-
ла одну вещь: наиболее значимыми и витальными оказались для нее игры
с партнерами, требующие физической активности. И наоборот, ей не очень
подходили игры в одиночку. Эта информация помогла ей принять решение
вернуться в команду по кикболу, сосредоточиться на тех моментах в тре-
нировках с собакой, которые вовлекали других участников, организовать
с друзьями группу ориентирования на местности. В то же время она ре-
шила перестать смотреть кинокомедии, разыгрывать людей и проводить
ночи игр, так как поняла, что все это не придает качества ее жизни в плане
смысла, цели и витальности.
Задавая себе вопросы, чтобы направить процесс создания прототипа,
Саша узнала: то , что придает цель и смысл ее жизни, нельзя описать сло-
вами “ игра ” или “ веселье”. Слова могут быть хорошим началом для того,
чтобы исследовать наши ценности , но довольно часто клиентам необходи-
мо проводить различные эксперименты, чтобы узнать, какую жизнь они
хотели бы иметь.
Форма ежедневного
отслеживания ценностей
Инструментарий к главе б 1

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Разре-
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
Форма ежедневного отслеживания ценностей

Понедельник 1 . Насколько эффективны были ваши сегодняшние усилия в направлении 3 . Назовите, что вы сегод -
полноценной и хорошо проживаемой жизни? ня сделали для повышения
значимости своей жизни
1 2 3 4 5 ?
или во имя того, что для
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек - Высоко - Не знаю вас важно
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
2 . Насколько эффективными были ваши сегодняшние усилия в направлении
важной для вас сферы жизни ?
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек - Высоко - Не знаю
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
Вторник 1 . Насколько эффективны были ваши сегодняшние усилия в направлении 3 . Назовите, что вы сегод -
полноценной и хорошо проживаемой жизни ? ня сделали для повышения
?
значимости своей жизни
1 2 3 4 5
или во имя того, что для
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек - Высоко - Не знаю вас важно
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
2 . Насколько эффективными были ваши сегодняшние усилия в направлении
важной для вас сферы жизни?
Неэффек Мало - В чем - то Эффек Высоко - Не знаю
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
Среда 1 . Насколько эффективны были ваши сегодняшние усилия в направлении 3 . Назовите, что вы сегод -
полноценной и хорошо проживаемой жизни? ня сделали для повышения
?
значимости своей жизни
1 2 3 4 5
или во имя того, что для
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек Высоко - Не знаю вас важно
тивны эффективны NJ
тивны эффективны эффективны
UJ
Продолжение таблицы
@>

2 . Насколько эффективными были ваши сегодняшние усилия в направлении


^-
важной для вас сферы жизни?
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек - Высоко - Не знаю
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
Четверг 1 . Насколько эффективны были ваши сегодняшние усилия в направлении 3 . Назовите, что вы сегод -
полноценной и хорошо проживаемой жизни? ня сделали для повышения
?
значимости своей жизни
1 2 3 4 5
или во имя того, что для
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек - Высоко - Не знаю вас важно
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
2 . Насколько эффективными были ваши сегодняшние усилия в направлении
важной для вас сферы жизни ?
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек - Высоко - Не знаю
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
Пятница 1 . Насколько эффективны были ваши сегодняшние усилия в направлении 3 . Назовите, что вы сегод -
полноценной и хорошо проживаемой жизни? ня сделали для повышения
?
значимости своей жизни
1 2 3 4 5
или во имя того, что для
Неэффек Мало - В чем - то Эффек Высоко - Не знаю вас важно
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
2 . Насколько эффективными были ваши сегодняшние усилия в направлении
важной для вас сферы жизни ?
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек - Высоко - Не знаю
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
Окончание таблицы

Суббота 1 . Насколько эффективны были ваши сегодняшние усилия в направлении 3 . Назовите, что вы сегод -
полноценной и хорошо проживаемой жизни? ня сделали для повышения
значимости своей жизни
1 2 3 4 5 7
или во имя того, что для
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек - Высоко - Не знаю вас важно
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
2 . Насколько эффективными были ваши сегодняшние усилия в направлении
важной для вас сферы жизни?
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек Высоко - Не знаю
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
Воскресенье 1 . Насколько эффективны были ваши сегодняшние усилия в направлении 3 . Назовите, что вы сегод -
полноценной и хорошо проживаемой жизни? ня сделали для повышения
значимости своей жизни
1 2 3 4 5 7
или во имя того, что для
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек - Высоко - Не знаю вас важно
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
2 . Насколько эффективными были ваши сегодняшние усилия в направлении
важной для вас сферы жизни?
Неэффек - Мало - В чем - то Эффек - Высоко - Не знаю
тивны эффективны эффективны тивны эффективны
Завершение ( Запишите здесь любые наблюдения или вопросы, которые у вас возникли по
недели ходу заполнения этой формы )

Заимствовано из [ Pielech, М., Bailey, R.W., McEntee, M.L., Ashworth , J., Levell, J., Sowden, G., & Vowles, K.E. ( 2016). Preliminary
evaluation of the values tracker: A two- item measure of engagement in valued activities in those with chronic pain. Behavior Modification,
NJ
40 { 1- 2) , 239-256] WO
U1
Финишная лента
Инструментарий к главе 7 1
Цели — это то, чего можно достичь, реализовать, ключевые составля -
ющие жизни, которые могут быть осуществлены. Ценности же подобны
направлению этого пути. Ценности создают направление, в котором вы
хотели бы, чтобы протекала ваша жизнь; это путеводные знаки, которые
указывают дорогу, чтобы не сходить с нее. Цели помогают нам ориентиро-
ваться, но не направляют.
К сожалению, цели могут быть оторваны от ценностей , и тогда они уже
не связаны с чем - то более широким или значимым. Недостаток четкой со-
средоточенности на целях при отсутствии ценностного контекста в том,
что такие цели уводят нас от настоящего. Цели всегда в настоящем или
прошлом. Когда мы направлены на достижение цели, то пытаемся достичь
некой точки в будущем —ив этом смысл цели. Как только мы достигли
цели, она оказывается в прошлом, и мы оглядываемся назад.
Как только клиенты понимают эту концепцию, как и многое другое,
наступает время перейти к практическому усвоению. Ниже представлено
упражнение, целью которого является помочь клиенту обрести связь с ка-
чествами прошлого или будущего, заложенными в цели.

Терапевт. ( Просит клиента подняться и кладет ленту или какой - нибудь


другой объект у дальней от клиента стены.) Хорошо, теперь
представим, что у вас есть цель пересечь эту ленту. Где находит -
ся эта цель, в отношении того, где вы сейчас находитесь?
Клиент. Она напротив меня.
Терапевт. Хорошо. Теперь представим, что вы на пути к достижению
цели. Сделайте шаг к ленте. ( Клиент делает шаг к ленте. ) Где
сейчас находится ваша цель?
Клиент. Она все еще напротив меня, но уже ближе.
Терапевт. Да, вы приблизились, но цель все еще впереди вас. Теперь давай-
те представим, что вы были очень успешны в достижении вашей

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Разре-
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
Финишная лента 297

цели. Сделайте еще один шаг. ( Клиент делает шаг к ленте.)


На чем вы сейчас сосредоточены, пока думаете о цели ?
Клиент. Она все еще напротив меня, и думаю, что я сосредоточен на
том месте.
Терапевт продолжает просить клиента делать шаги к ленте, все время
спрашивая, где находится цель. В конце, когда клиент близок к тому, чтобы
достичь ленты, терапевт продолжает:
Терапевт. Итак, теперь цель прямо перед вами. Представьте, что вы, на-
конец, достигли вашей цели и пересекли ленту. Где теперь ваша
цель ( показывая на ленту которая теперь за клиентом )?
}

Клиент. Она за мной, я достиг цели.


Терапевт. Точно. Таков функциональный механизм целей. Они или в бу-
дущем, которого вы пытаетесь достичь, или в прошлом. Об -
ратная сторона того, чтобы быть все время сосредоточенным
на своей цели — вы все время смотрите в будущее и прошлое,
и не пребываете в настоящем. Предполагаю, что у вас точно так
же. Часто ли вы замечаете, что сосредоточены на достижении
чего -то в будущем, а достигая, кажется, что все быстро уходит
в прошлое, и вы снова преследуете новую цель в будущем ? Как
это происходит у вас?
Далее вы можете обсудить, как ценности могут придать чувство целост -

ности и смысла в нашей жизни в отличие от отдельных целей, которые
между собой не связаны.
Исследуйте свой культурный
контекст
Инструментарий к главе 8 1
У каждого из нас, несмотря на наш социокультурный опыт, ограничен-
ное ведение. Часто мы не знаем о том, какое у нас сформировалось ведение
и какие имеются предубеждения. Один из способов узнать, как культур-

ный контекст повлиял на наш опыт, исследовать проблемы привилегий
и власти. Ниже приведен список вопросов, составленный для того, чтобы
помочь понять ваш социокультурный контекст, а также привилегии и пре-
дубеждения, которые с ним, возможно, ассоциируются.
Уделите время, чтобы подумать над следующими вопросами. Однако по-
старайтесь отнестись к этому с любознательностью и самосостраданием,
а не с осуждением и самокритикой. Исследование своих предубеждений
может показаться небезопасным занятием, и бывает трудно переступить
через ограниченность своего восприятия. Также может быть болезненным
признавать привилегии и неравенство. Однако в процессе этого упражне-
ния вы утверждаете то, что важно для вас, что служит вашим ценностям.
Если мы подойдем к этому с чувством сострадания ( к себе и другим) , то
в результате будем более открытыми к познанию нового.
Как бы вы описали свою гендерную идентичность? Менялось ли ког -
да - либо это описание? Как много времени вы размышляете или за-
даете себе вопросы о своем гендере ? Расспрашивал ли кто- либо вас
о вашем гендере ? Как этот опыт повлиял на то, как вы проявляете
свою гендерную идентичность?
У вас всегда было безопасное жилье? Вы когда - либо переживали
о том, чтобы не оказаться бездомным ?
Из какого вы происходите социально-экономического статуса ( СЭС) ?
Большинство людей , с которыми вы выросли, происходят из того же
СЭС? Как много ваших хороших знакомых приобрели СЭС, который
значительно выше или ниже вашего? Как классовая принадлежность
влияет на вашу жизнь и взаимодействие с миром ?

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Разре -
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
Исследуйте свой культурный контекст 299

Вы когда- либо испытывали страх или стыд, находясь в обществен-


ном месте с человеком, с которым у вас романтические отношения ?
Испытывали ли вы когда-либо желание скрывать или отрицать раз-
личные аспекты вашей сексуальности из страха или стыда ?
Когда вы росли, разделяли ли вы религиозные или духовные убежде-
ния доминирующей культуры ? Совпадает ли то, во что вы верите,
и ваши взгляды с идеями, которые заключаются в клятвах верности,
традициях, законах, праздниках вашей страны, которые записаны на
ее банкнотах? Как этот опыт повлиял на вас?
Вас когда- либо спрашивали: “Кто вы ? ” в отношении к вашей расе, эт-
нической принадлежности, гендеру?
Сколько человек в вашей семье получили высшее образование?
А среднее специальное? Были ли у вас в семье люди, которые направ-
ляли вас, когда вы поступали в университет ? Как этот опыт повлиял
на вас?
Сколько человек , как вы считаете, составляют вашу семью? Среди
людей, которые составляют вашу семью, все ли являются кровными
родственниками? Все ли вы являетесь представителями одной расы ?
На скольких языках говорили в семье ваших родителей ? Жили ли вы
когда- нибудь в месте, где отдавали предпочтение недоминирующему
языку?
Как часто в своей жизни вы переезжали ? Жили ли вы когда - нибудь
в месте, где доминирующая культура отличалась от вашей ?
Как часто людей, которые выглядят как вы (физические способности,
возраст, вес, раса, гендер) СМИ изображают в позитивном свете? Как
часто вы замечаете, что людей, которые выглядят как вы, СМИ изо-
бражают в негативном свете ?
Какие ироничные замечания делают люди по поводу вашей веры,
предпочтений, обычаев? Как часто это происходит ? Исправляете ли
вы их? Почему вы так делаете или почему так не делаете ?
Отказывали ли вам когда- либо в работе или жилье из- за вашего воз-
раста, расы, дееспособности, гендерной идентичности или крими-
нального прошлого ?
300 Исследуйте свой культурный контекст

Имеются ли у вас некоторые телесные особенности, которые осужда-


ются в вашей культуре? Если да, то как это влияет на вас и ваше вза-
имодействие с другими людьми ?
Как часто вы оказывались единственным представителем своей расы
в помещении, где находились? А единственным представителем сво-
ей гендерной идентичности ?
Анализируя ваши ответы, какие выводы вы сделали в отношении
своего ведения мира ? Как мог бы этот опыт повлиять на то, как вы
взаимодействуете с окружающими и как воспринимаете мир?
Какие еще привилегии может вам предложить ваш культурный кон-
текст?
Какой дискриминации и маргинализации вы можете поддаваться
вследствие вашего культурного контекста ?
Какие ценности наиболее важны для вас, какую одну ценность вы бы
выбрали после того, что усвоили, выполнив данное упражнение?
Упражнение "Ценность дня "
Инструментарий к главе 8 1
Это упражнение частично основывается на упражнении “ Примерь цен-
ность ” [ Dahl , Lundgren , Plumb , & Stewart , 2009]. Оно разработано, чтобы
помочь клиентам соприкоснуться с той или иной ценностью на короткий
промежуток времени, собрав информацию о том, какой может быть жизнь
в соответствии с этой ценностью. Это упражнение также может быть по -
лезным людям, которые говорят об отсутствии у них ценностей или же

не знают, что для них ценно они могут выбрать определенные ценности
на время, не принимая при этом соответствующих обязательств. Также это
упражнение может быть полезно клиентам-перфекционистам, которые
не решаются приступать к действиям, поскольку побаиваются, что выбра -
ли “ не ту” ценность.

Инструкции
Этап 1 — выберите для работы
5-7 потенциальных ценностей
Это упражнение лучше всего использовать после того, как клиент уже
осуществил некоторые исследования своих ценностей, как, например,
упражнение “ Сортировка карточек ценностей ”, по ходу которого уже начал
определять идеалы или ценности, которые хотел бы иметь в своей наполнен-
ной смыслом, хорошо проживаемой жизни. Напомните клиенту, что ценно-
сти, которые он будет использовать в упражнении, не обязательно должны
быть для него самыми важными. Это всего лишь “тестирование” ценностей.
В реальности у клиентов возникают сложности с выбором ценностей, и они
даже могут экспериментировать, выбирая их наугад. Смысл не в том, чтобы

сделать правильно смысл заключается в том, что клиент практикуется на-
меренно вводить в свою жизнь ценности и отслеживать последствия, чтобы
на основе этой информации уметь принимать решения о том, какие ценно-
сти выбирать.

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma/ New Harbinger Publications. Разре -
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
302 Упражнение "Ценность дня"

Этап 2 — составляйте " ежедневные


карточки ценностей "
Как только клиент определил 5-7 ценностей, которые он хочет практи -
ковать в течение недели, запишите каждую из этих ценностей на отдель-
ной карточке. Это “ ежедневные карточки ценностей”, которые клиент бу-
дет выбирать в течение недели. Часто на начальных этапах исследования
ценностей клиенты записывают свои ценности на карточках в упрощен-
ном виде. Например, “ терпение”, “ доброта ”, “остроумие”. Для ежедневных
карточек ценностей это абсолютно нормально. Однако нет необходимости
ограничивать клиента отдельными словами. Клиент может использовать
и фразы, и изображения, и метафоры —что угодно, изображающее каче-
ство действия, которое он хочет отрабатывать. Когда клиент использует
изображения, подробные описания или метафоры, чтобы описать воз-
можные ценности, для него это может стать частью процесса исследования
ценностей.

Этап 3 — определите поведение,


соответствующее каждой ценности
После того как клиент определил несколько ценностей, которые он хо-
чет отрабатывать, помогите ему определить поведение, соответствующее
каждой ценности. Вот вопросы , которые вы можете , чтобы помочь ему
определить такое поведение.
Знаете ли вы кого-либо, кто воплощает эту ценность? Опишите таких
людей. Что они могут делать в свой обычный день?
Если бы вы были актером, который играет X ( где X — это ценность),
что бы вы делали в этой роли ?
Что бы вы делали на работе иначе, если бы пытались играть X ( одна
ценность ) в отличие от дня , когда пытались бы играть Y ( другая цен -
ность) ?
Вы можете выписать некоторые из этих действий на обратной стороне
ежедневных карточек ценностей в качестве напоминания для клиента. Как
только будут готовы его ежедневные карточки ценностей, клиент может
приступать к практике.
Упражнение "Ценность дня" 303

Этап 4 — выберите ценность дня


Каждый день ( в идеале с самого утра ) клиент выбирает ценность, кото -
рую он готов отрабатывать в течение дня. Ценность может быть выбрана
в случайном порядке, если клиент поместит все карточки в банку и наугад
вытащит карточку с ценностью, которой он посвятит весь день. И наобо-
рот, клиент может намеренно выбрать карточку, поразмыслив над тем, на
какой из 5-7 ценностей он хочет сосредоточиться в этот день. Полезно, если
клиент будет держать эту карточку при себе в течение дня как напомина-
ние о своих планах. Клиент также может установить напоминание на свой
смартфон, чтобы помнить о ценности, на которой решил сосредоточиться.

Этап 5 — отметьте свои чувства при выборе



Отслеживать последствия выбора ценности и жизни с ней неотъем-
лемая часть этого упражнения. На основе собранной информации клиент
будет принимать более взвешенное решение о ценностях. Каждое утро по-
сле того, как клиент выбрал ценность дня, ему следует записывать свои
мысли, чувства, ощущения, побуждения, которые он у себя замечает в про-
цессе выбора ценности. Это вдохновение? Испуг? Скука ? Разочарование
вследствие выбора “не той” ценности ? Появляются ли у него мысли о том,
насколько приятно будет воплощать эту ценность? Испытывает ли он по-
буждение избежать выполнения задания ?

Этап б — воплотите ценность


Настало время практики. Идея заключается в том, что в течение дня
клиент специально ищет способы, как воплотить выбранную ценность
в жизнь. Ценности всегда непосредственно доступны. Поэтому нам не обя-
зательно предлагать клиенту сделать что-то новое — скорее, делать ина-
че, так, чтобы отображать выбранную ценность. К примеру, если ценно-
стью дня является щедрость, вашему клиенту не обязательно становиться
волонтером на кухне для бедных. Хотя со временем он может добавить
в свою жизнь разнообразные щедрые поступки, в этот момент идея заклю-
чается в том, чтобы помочь клиенту понять, как включить щедрость в свою

ежедневную рутину на работе, дома, с друзьями, с людьми на улице и т.д.
Речь, скорее, идет о том, чтобы действовать иначе, а не делать иное.
304 Упражнение "Ценность дня"

Этап 7 — отследите последствия


Есть несколько способов, как клиент может отследить последствия сво -
его соответствующего ценности поведения. “ Форма ежедневного отслежи -

вания ценностей” простой способ фиксировать свой ежедневный опыт
полноценной жизни. Если клиент захочет, он может собрать больше ин-
формации , в конце каждого дня записывая ответы на один или несколько
вопросов, которые представлены ниже.
Привносят ли мои действия изменения в ту сферу моей жизни, кото -
рая является для меня важной ? Несут ли мои ценностные действия
изменения для людей, которые мне важны ? Если да, то какие это из-
менения ?
Какие мысли, чувства и ощущения я испытывал, воплощая эту цен -
ность?
Чем отличался сегодняшний день, когда я воплощал ценность?
Если посмотреть на день, когда я воплощал эту ценность, можно ли
сказать, что он был значим и ценен для меня ? Был ли сегодняшний
день более значим и ценен потому, что я целенаправленно воплощал
эту ценность?
Какой была бы моя жизнь, если бы я продолжал так делать месяц, год,
всю жизнь?
Если бы я оглянулся на свою жизнь, которая была бы посвящена
этой ценности, что бы я чувствовал ? Какие мысли и чувства были бы
у меня в конце такой жизни ?
Если бы я решил не продолжать, какие мысли и чувства были бы
у меня через год жизни без этой ценности ? Что бы я думал и чувство-
вал, прожив всю жизнь без этой ценности ?

Этап 8 — повторите
Повторяйте этапы 4-7 каждый день в течение недели (или до следующей
терапевтической сессии ). Во время следующей сессии вернитесь к данным,
которые собрал ваш клиент в конце каждого дня своей практики.
Тренинг сострадания
перед сессией
Инструментарий к главе 9 1
Это оригинальное упражнение разработано нами на основе упражнения
на эмпатию [Vilardaga , Levin, & Hayes 2007]. Оно представляет собой корот -
кое упражнение на изменение точки зрения, которое вы можете исполь-
зовать между сессиями, чтобы восстановить связь с тем, что важнее всего
в вашей работе. Практикуя сострадание и эмпатию, вы обретете связь с

вашими ценностями как во время сессии в 18:00, так и в 9:00.
Это упражнение займет всего несколько минут, и все необходимое это —
спокойное место, например ваш кабинет. Вам не обязательно отвечать на
вопросы, выделите только четыре- пять минут, чтобы подумать над ними.
Прежде чем пригласить клиента, который ожидает вас в приемной, при-
сядьте, отложите свою записную книгу и подумайте о том, что вы соби-
раетесь делать во время сессии, уделив несколько минут размышлениям
о вопросах, приведенных ниже.
.
1 Пока вы сидите в тихом месте, подумайте о клиенте, который сидит
за дверью и ожидает. Представьте его состояние. Что он видит и слы-
шит, какие запахи ощущает ?
2. Выполняя это упражнение, пытайтесь воспринимать все с точки зре-
ния вашего клиента. Представьте, какие мысли, чувства и суждения
могут быть у этого человека в данный момент, пока он сидит в прием-
ной. Обратите внимание на побуждения и ожидания, которые могут
у него при этом возникнуть.
3. Оставив содержание его мыслей, чувств и суждений, представьте, смог-
ли бы вы обрести связь с этим человеком как с осознанной личностью,
которая является большим, чем его переживания, страдания и жизнен -
ная история. Как и у вас, у этого человека есть вещи, которые его волну-
ют; люди, которые важны для него и которым важен он, даже если вре-
менами у него возникают трудности со всем этим (как, впрочем, и у вас).
Он стремится к жизни, наполненной смыслом и ценностью.

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma/ New Harbinger Publications. Разре -
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
306 Тренинг сострадания перед сессией

4. Посмотрите, можете ли вы подключиться к мыслям, чувствам, су-


ждениям и побуждениям, которые испытывает этот человек прямо
сейчас. Обратите внимание: даже несмотря на то, что некоторые пе-
реживания и ощущения могут быть неприятны для этого человека,
он выбрал быть здесь и работать с вами. Возможно, по причине того,
что в этой работе есть нечто значимое для него? Что это может быть?
5. Вернитесь к своим ощущениям, которые у вас возникают в этот мо-
мент, когда вы готовитесь встретиться с клиентом. Уделите время
тому, чтобы отметить ваши мысли, чувства и суждения, которые мо -
гут быть у вас в отношении этого клиента или себя самого. Какие по-
буждения или ожидания возникают у вас в этот момент ?
.
6 Вспомните другие случаи , когда вас посещали похожие мысли, чув-
ства и суждения, с другими клиентами, несколько месяцев или лет
назад; отметьте, как это происходит в данный момент по отношению
к этому клиенту. Несмотря на то что вы переживали эти мысли, чув-
ства и суждения много раз в вашей жизни, взгляните, можете ли вы
обрести связь со своей осознанностью, с вашим “я”, которое являет -
ся чем - то большим, нежели содержание переживаний. Вы, как и ваш
клиент, глубоко переживаете о вещах, которые для вас важны в ва-

шей работе. А она, в свою очередь, это нечто явно большее, чем все
эти мысли, чувства и суждения , которые вас посещают.
7. Наконец, уделите минуту-две, чтобы поразмыслить о том, что не-
которые ваши чувства в данный момент могут быть некомфортны
для вас; но вы остановились, чтобы задуматься над вашими ценно-
стями, и уже этим сделали шаг к тому, что для вас важно. Что это
может быть? Если бы у вас была возможность выбирать, ради чего
будет проведен следующий час с вашим клиентом ? Каким бы вы хо-
тели быть для вашего клиента, будь у вас возможность выбирать что
угодно? Если бы вы перенеслись во времени к концу сессии, что бы
вы хотели , чтобы клиент вынес из проведенного с вами времени ? Что
сделало бы этот час вашей жизни хорошо прожитым временем ?
.
8 Перенесите свое внимание снова в кабинет. На некоторое время со-
средоточьтесь на ощущениях своего тела, различных звуках, мебели
и предметах вокруг вас. А сейчас поприветствуйте человека, с кото-
рым проведете маленькую часть своей жизни во имя того, что явля-
ется важным.
Размышления о ценностях
перед сессией
Инструментарий к главе 9 1
Сложно быть терапевтом. Мы проводим час за часом, пытаясь поддер-
живать эмоциональную связь и присутствие, часто встречаясь с невырази-
мыми страданиями. Бывает сложно не терять связи с тем, что важно для
нас, когда сталкиваетесь со всей этой болью. Проще всего включить ав-
топилот. Ниже приведен ритуал, который я считаю полезным проводить
между сессиями. Он займет минуту, и это то, что я делаю перед каждым
клиентом, с которым у меня сессия. Он помогает мне восстанавливать
связь с моими ценностями и тем, кем я хочу быть для моих клиентов. Так
выглядит моя обычная практика, но не бойтесь изменять ее под себя.
.
1 Присядьте в ваше кресло и закройте глаза, отпустив все ваши дела
и подготовку, которой вы занимались. Представьте себе клиента,
с которым у вас назначена встреча. Представьте в своем воображе-
нии, как он сидит в приемной за вашей дверью.
2. Представьте, о чем этот клиент думает и что чувствует, пока ждет
встречи с вами. Подумайте о том, что в течение следующего часа для

клиента будет происходить нечто важное то, на что он надеется.
3. На некоторое время настройтесь на своего клиента как на осознан -
ную личность, как на человека, с которым у вас так много общего. Вы
можете это сделать, представив того, кто переживает о нем. Это мо-
жет быть супруг или супруга, ребенок, родитель или домашний пито-
мец. Представьте, как выглядит этот любящий человек или существо,
когда смотрит на вашего клиента, и что бы они ему пожелали.
4. Вернитесь к настоящему и поймите, что проведете час своей жизни
с личностью, которая думает, чувствует, страдает, любит и любима —
так же, как и вы. Теперь подумайте вот о чем: получив такую воз -
можность , каким я буду в течение следующего часа с этим человеком?
Это ключевой вопрос. Вы не рассуждаете о том, что будете делать или
какие пункты повестки дня будете выполнять. Вы думаете о том, кем
1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Разре-
шение предоставляется на воспроизведение для личного использования.
308 Размышления о ценностях перед сессией

вы хотите быть для этого человека, какими качествами обладать в те-


чение этого часа. В конце сессии, даже если все ваши усилия окажут -
ся напрасными, даже если прогресс был ничтожен, каким человеком
вы хотели быть для этой личности ? Каким человеком вы хотели бы
быть, чтобы этот час оказался наполнен смыслом вне зависимости от
результата ? Прожив все это, вы можете встать и пригласить вашего
клиента, чтобы работать вместе с ним.
На службе своих клиентов
Инструментарий к главе 9 1
Это упражнение поможет вам почувствовать связь с вашими ценностя-
ми в работе. Для этого упражнения вам понадобится тихое место и что - ни-
будь, на чем можно писать. Возможно, будет полезно закрывать глаза для
визуализации во время его выполнения.

Инструкции
Начните с удобной позы в тихом месте. На некоторое время задумай-
тесь о вашем состоянии в данный момент. Отметьте ощущения в ваших
ступнях на полу, как поднимается и опускается грудная клетка с каждым
вдохом и выдохом, легкое дуновение воздуха на вашей коже. Уделите не-
сколько минут, чтобы побыть в настоящем моменте, здесь и сейчас.
Отметьте все, что происходит с вами, когда вы сидите и выполняете это
упражнение, подумайте о выборе, который привел вас туда, где вы нахо-
дитесь здесь и сейчас. Чтобы выполнить это упражнение, вам необходимо
было уделить ему время. Возможно, пришлось перенести некоторые за-
планированные дела. Более того, вы должны были сделать определенный
выбор, который и привел вас туда, где вы сейчас находитесь, который об -
условил чтение вами книги о ценностях и выполнение этого упражнения
с целью понять, что важно для вас как терапевта. Не правда ли: все то, что
привело вас сегодня к выполнению этого упражнения, является частью

чего-то большего вашей карьеры. Уделите время, чтобы подумать о том
пути, который вы прошли, чтобы достичь этого момента своей карьеры.
Постарайтесь вернуться к тому моменту, с которого началась ваша ка-
рьера. Представьте себе, что вы молоды и неопытны. Обретя связь с моло-
дым собой, подумайте, какой бы вы тогда хотели видеть свою работу? Что
было важно для того юного терапевта, который только начинал свою про-
фессиональную жизнь? Не отвечайте слишком быстро, подумайте немного
над этим вопросом. Посмотрите, сможете ли вы установить связь с тем,
кем были в начале своей карьеры, и тем, что было тогда для вас важно, даже

1
Copyright 2019. Jenna Lejeune and Jason В. Luoma / New Harbinger Publications. Предо-
ставляется разрешение на воспроизведение для личного использования.
310 На службе своих клиентов

если вам кажется, что со всем этим вы утратили связь. Просто позвольте
вашему вниманию ненадолго остановиться на этом с любопытством.
А теперь посмотрите на себя в будущем, в конце вашей карьеры, слов -
но вы промотали вперед видеозапись. Это может быть много лет спустя
или меньше. Сколько бы там ни было, представьте, что вы пришли к за-
вершению своей карьеры и оглядываетесь назад. Оглядываясь на свою
карьеру, которой вы посвятили большую часть своей жизни, попробуйте
найти связь с теми людьми, с чьей жизнью вы соприкоснулись. Сотни , воз-
можно, тысячи клиентов. Подумайте о всех коллегах, с которыми могли
сталкиваться, с которыми вы вместе обучались или обменивались опытом,
которые также большую часть жизни посвятили тому, чтобы помогать
страждущим. Некоторые из этих коллег и клиентов являются частью ва-
шей жизни уже сейчас. С другими вы уже не поддерживаете связь, но они
были частью вашей жизни, а вы их. Задумайтесь, есть ли вещи, которыми
вы гордитесь, когда оглядываетесь назад, на тех людей, которые встреча-
лись на вашем профессиональном пути. Возможно, у вас возникнет сожа-
ление, когда вы вспоминаете эти лица. Сожаление может рассказать нечто
важное о наших ценностях, поэтому отнеситесь к нему с интересом и без
осуждения. Уделите несколько минут, чтобы заинтересоваться, кто может
появиться перед вами, когда вы смотрите на это море людей, которые были
частью вашего пути, называемого карьерой.
Думая о людях, с которыми вы работали, выберите одного конкретно-
го человека, судьба которого вам небезразлична. Возможно, это клиент,
с которым вы работаете сейчас и который занимает особое место в вашем
сердце. Возможно, это коллега, с которым вы близки, или наставник, кото-
рый повлиял на ваше становление.
Кого бы вы ни выбрали, представьте, что вы в своем кабинете прово-
дите терапию, сидя напротив этого человека. Наблюдайте за его лицом и
движениями. Отмечайте свои чувства во время работы с человеком, судьба
которого вам небезразлична. Как и вы, он хочет быть счастлив, но мир и
радость для него редко достижимы.
Сидя с человеком, который во многом так похож на вас, задумайтесь
над следующими вопросами.
Как бы я хотел вести себя с этим человеком ?
Учитывая то, что для меня важно, каким бы я хотел быть для этого
человека ?
Как бы я хотел повлиять на жизнь этого человека ?
На службе своих клиентов 311

Если бы я был наилучшей версией самого себя, как бы я взаимодей-


ствовал с этим человеком ?
Исходя из этого, что для меня наиболее важно в работе?
Закройте глаза на несколько минут, представляя этого человека и одно-
временно размышляя об этих вопросах. Обратите внимание, что всплыва-
ет в вас самих, когда вы размышляете об этом. Какие чувства, побуждения
и оценки у вас возникают?
Заканчивая представлять себе все это, вернитесь к своему телу, сидяще -
му в кресле.
Уделите 5-10 минут, чтобы написать, что у вас всплыло во время этого
упражнения , а также ответы на вопросы, о которых вы размышляли.
ПРИЛОЖЕНИЕ А

Форма самооценивания
в ценностно-
ориентированной терапии
Ниже приведены вопросы, которые вы зададите самому себе касательно
ценностей при работе с клиентами.

1 2 3 4 5 ?

Неверно В основном Отчасти В основном Абсолютно Нет ответа


неверно верно верно верно

Знания и инструментарий Оценка

1 Я обладаю компетентностями, благодаря которым могу по -


мочь клиентам исследовать и выделять их ценности

2 Я четко понимаю теоретические основы, которыми руковод -


ствуюсь при проведении ценностно - ориентированных интер -
венций и упражнений

3 Я использую различный ценностно - ориентированный инстру


ментарий, упражнения и интервенции в своей работе
с клиентами

4 Я даю клиентам упражнения, которые следует выполнять


за рамками сессий или дома, для практики жизни в соответ -
ствии с ценностями

5 Мои терапевтические сессии помогают клиенту обрести


связь со своими ценностями
314 Приложение А

Продолжение таблицы
Знания и инструментарий Оценка
Общая практика в ценностно-ориентированной терапии
б Я открыто обсуждаю ценности со своими клиентами

7 Ценности включены в процесс информированного согласия

8 Ценности клиента определяют наш терапевтический план

9 Ценности являются неотъемлемой составляющей моей кон -


цептуализации случая

10 Конечная цель моих терапевтических интервенций - способ -


ствовать полноценной жизни клиента

Осознание и принятие ценностей клиента

11 Я знаю, что клиент выбрал в качестве ценности

12 Обычно я знаю, что для клиента важнее облегчения его боли

13 Я часто напоминаю клиенту о ценностях, чтобы мотивировать


его в трудные моменты

14 Я пытаюсь подкреплять поведение клиента, которое соответ


ствует его ценностям

15 Я могу эффективно работать с клиентами, ценности которых


отличаются от моих

Ценности терапевта

16 Я чувствую связь с тем, что для меня наиболее важно в работе

17 Ценности направляют мое взаимодействие с клиентом

18 Я открыто делюсь с клиентом своими терапевтически реле -


вантными ценностями

19 Я могу обрести связь со своими ценностями, когда мне нужна


мотивация в моменты трудностей на работе

20 Мои клиенты знают , что для меня наиболее важно в нашей


совместной работе ( т .е. знают мои ценности )
Форма самооценивания в ценностно - ориентированной терапии 315

Окончание таблицы
Знания и инструментарий Оценка

Личные сильные стороны

21 Далее описываются некоторые из моих сильных сторон и навыков, кото -


рые я привношу в работу над ценностями со своими клиентами:

Области личностного роста

22 Далее описываются области, в которых я хотел бы совершенствоваться


в плане моей работы над ценностями:

Потенциальные препятствия

23 Далее описываются трудные мысли и чувства , которые я переживаю во


время работы над ценностями ( "Я не знаю, что я делаю", "Клиенты про -
сто не хотят понять, чего я хочу от них", тревога , чувство некомпетентно -
сти и т . п. ) :

24 Далее описывается, как я собираюсь вести себя при столкновении с по


тенциальными препятствиями ( обязательно также указать отношение
к себе в данной ситуации ) :
ПРИЛОЖЕНИЕ Б

План ценностно-
ориентированных действий

.
1 Что самое важное о ценностях мне удалось узнать из этой книги ?

2. Что это говорит о ценностях, которые я выбрал в своей жизни ?

3. Как я могу обратить это в действия ( попробовать, применить, глуб-


же изучить, практиковать) ?

4. Какую конкретную цель, направляющую меня к ценностям, я могу


достичь?

5. Какой следующий небольшой шаг я могу сделать по направлению


к этому?

6. Я сделаю первый шаг в... ( время и дата )


318 Приложение Б

7. К каким мыслям, чувствам, ощущениям или побуждениям мне сле-


дует быть готовым, чтобы сделать этот шаг к ценностям ?
Мысли:

Чувства:

Ощущения:

Побуждения:

8. Когда я замечу эти мысли, чувства, ощущения или побуждения, как


мне себя вести, учитывая мои ценности ? Как мне относиться к себе,
когда я испытаю неприятные мысли, чувства, ощущения или побу-
ждения ?
Список литературы

1. Arch, J.J., & Craske, M.G. ( 2008). Acceptance and commitment therapy and
cognitive behavioral therapy for anxiety disorders: Different treatments, similar
mechanisms? Clinical Psychology: Science and Practice, i 5(4 ) , 263-279.
2. Arch, J.J., Eifert, G.H., Davies, C., Vilardaga, J.C.P., Rose, R.D., & Craske, M. G.
( 2012 ). Randomized clinical trial of cognitive behavioral therapy ( CBT ) versus
acceptance and commitment therapy ( ACT) for mixed anxiety disorders. Jour-
nal of Consulting and Clinical Psychology; 80( 5), 750-765.
3. Bach, P.A., & Moran, D.J. ( 2008). ACT in practice: Case conceptualization in ac-
ceptance and commitment therapy. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
4. Banaji, M.R. ( 1999, October ). Unconscious isms: Examples from racism, sex-
ism , and ageism. Paper presented at The Way Women Lean Conference, New
Haven, CT.
5. Bastian, B. ( 2018). The other side of happiness: Embracing a more fearless ap -
proach to living. London, UK: Penguin UK.
6. Bastian , B., Jetten, J., & Ferris, L.J. ( 2014). Pain as social glue: Shared pain in -
creases cooperation. Psychological Science, 25(11 ) , 2079-2085.
7. Bastian, B., Jetten, J., Hornsey, M.J., & Leknes, S. ( 2014). The positive conse -
quences of pain: A biopsychosocial approach. Personality and Social Psychology
Review, 18 ( 3), 256-279.
8. Bell, K., Salmon, A., Bowers, M., Bell, J., & McCullough, L. ( 2010). Smoking,
stigma and tobacco “denormalization”: Further reflections on the use of stig -
ma as a public health tool. A commentary on Social Science & Medicines Stig-
ma, Prejudice, Discrimination and Health Special Issue (67: 3). Social Science
& Medicine, 70(6) , 795-799.
9. Blackledge, J., & Ciarrochi, J. ( 2006 ). Social values survey. Unpublished manu -
script, University of Wollongong, Wollongong, Australia.
10. Blackledge, J.T., Ciarrochi, J., & Bailey, A. ( 2006 ). Personal Values Questionnaire.
Unpublished manuscript, University of Wollongong, Wollongong, Australia.
11. Boduroglu, A., Yoon , C., Luo, T, & Park, D.C. ( 2006) . Age- related stereotypes:
A comparison of American and Chinese cultures. Gerontology, 52( 5), 324-333.
12. Bramwell, K., & Richardson, T. ( 2018). Improvements in depression and mental
health after acceptance and commitment therapy are related to changes in defu -
sion and values-based action. Journal of Contemporary Psychotherapy, 48(1), 9-14.
13. Brinkborg, H., Michanek, J., Hesser, H., & Berglund, G. ( 2011). Acceptance and
commitment therapy for the treatment of stress among social workers: A random -
ized controlled trial. Behaviour Research and Therapy, 49(6-7), 389-398.
320 Список литературы

14. Brown , В. ( 2012 ). Brene Brown: Listening to shame. Retrieved from https : / /
. . _ _ _ _
www ted com / talks / brene brown listening to shame / up- next .
15. Brown, B.B., Eicher, S.A.,& Petrie, S. ( 1986). The importance of peer group
( “crowd” ) affiliation in adolescence. Journal of Adolescence, 9( 1) , 73-96.
16. Burkard, A.W., Knox, S., Groen, M., Perez, M.,& Hess, S.A. ( 2006 ). Europe -
an American therapist self -disclosure in cross-cultural counseling. Journal of
Counseling Psychology, 53(1) , 15-25.
17. Burnett, W., 8c Evans, D.J. ( 2016). Designing your life: How to build a well -lived,
joyful life. New York: Knopf Publishing.
18. Cameron, A.Y., Reed, K.P., 8c Gaudiano, B.A. ( 2014). Addressing treatment
motivation in borderline personality disorder: Rationale for incorporating val -
ues- based exercises into dialectical behavior therapy. Journal of Contemporary
Psychotherapy, 44 ( 2 ) , 109-116.
19. Casas, E, Figuer, C., Gonzalez, M., 8c Malo, S. ( 2007 ). The values adolescents as-
pire to, their well - being and the values parents aspire to for their children. Social
Indicators Research, 84( 3 ) , 271-290.
20. Chapin, H. ( 1988). My grandfather. On The gold medal collection [ CD ]. New
York: Elektra Records.
21. Chapman , A.L., Gratz, K.L., 8c Brown , M.Z. ( 2006 ). Solving the puzzle of de-
liberate selfharm: The experiential avoidance model. Behaviour Research and
Therapy, 44( 3 ) , 371-394.
22. Chawla, N., 8c Ostafin , B. ( 2007). Experiential avoidance as a functional dimen -
sional approach to psychopathology: An empirical review. Journal of Clinical
Psychology, 63( 9 ) , 871-890.
23. Cherry, K . E., Brigman , S., Lyon , B. A., Blanchard, B., Walker, E.J., 8c Smith -
erman , E.A. ( 2016 ). Self - reported ageism across the lifespan: Role of aging
knowledge. The International Journal of Aging and Human Development,
83( 4) , 366-380.
24. Christie, A.M., Atkins, P.W., 8c Donald, J.N. ( 2017). The meaning and doing of
mindfulness: The role of values in the link between mindfulness and well -being.
Mindfulness, 8( 2 ) , 368-378.
25. Ciarrochi, J., Blackledge, J.T.,8c Heaven, P. ( 2006, July). Initial validation of the
social values survey and personal values questionnaire. Paper presented at the
Second World Conference on ACT, RFT, and Contextual Behavioral Science,
London , England.
26. Constantine, M.G., 8c Kwan, K.L.K. ( 2003). Cross-cultural considerations of
therapist self-disclosure. Journal of Clinical Psychology, 59( 5), 581-588.
27. Cooper, B. ( 2016 ). Intersectionality. In L. Disch 8c M. Hawkesworth ( Eds.) , The
Oxford handbook of feminist theory ( pp. 385-406). New York: Oxford University
Press.
Список литературы 321

28. Crenshaw, К. ( 1989). Demarginalizing the intersection of race and sex: A black
feminist critique of antidiscrimination doctrine, feminist theory and antiracist
politics. University of Chicago Legal Forum , 139-167.
29. Creswell, J.D., Welch, W.T., Taylor, S.E., Sherman , D.K., Gruenewald, T.L.,
8c Mann, T. ( 2005 ). Affirmation of personal values buffers neuroendocrine and
psychological stress responses. Psychological Science, 16(11) , 846-851.
30. Dahl, J., Lundgren, T., Plumb, J., 8c Stewart, I. ( 2009). The art and science of
valuing in psychotherapy: Helping clients discover, explore, and commit to valued
action using acceptance and commitment therapy. Oakland, CA: New Harbinger
Publications.
31. Dahl, J., Wilson, K., Luciano, C., 8c Hayes, S.C. ( 2005 ). ACT for chronic pain.
Oakland, CA: Context Press.
32. Davison, T.E., Eppingstall, B., Runci S., & O’Connor, D.W. ( 2017). A pilot trial of
acceptance and commitment therapy for symptoms of depression and anxiety in
older adults residing in long-term care facilities. Aging 8c Mental Health , 21( 7) ,
766-773.
33. Duarte, C., Stubbs, J., Pinto-Gouveia, J., Matos, M., Gale, C., Morris, L., 8c Gil -
bert, P. ( 2017 ). The impact of self -criticism and self- reassurance on weight - re-
lated affect and well- being in participants of a commercial weight management
programme. Obesity Facts, 10( 2 ), 65-75.
34. Durant, W. (1961). The story of philosophy. New York: Simon and Schuster.
35. Durso, G.R., Luttrell, A.,8c Way, B.M. ( 2015). Over-the-counter relief from pains
and pleasures alike: Acetaminophen blunts evaluation sensitivity to both nega -
tive and positive stimuli. Psychological Science, 26( 6 ) , 750-758.
36. Falk, E.B., O’Donnell, M.B., Cascio, C.N., Tinney, E, Kang, Y., Lieberman, M.D., ...
& Strecher, V.J. ( 2015). Self-affirmation alters the brain’s response to health mes-
sages and subsequent behavior change. Proceedings of the National Academy of
Sciences, 112( 7 ) , 1977-1982.
37. Felce, D. (1997). Defining and applying the concept of quality of life. Journal of
Intellectual Disability Research, 41 ( 2 ) , 126-135.
38. Flaxman , P.E., Blackledge, J.T., 8c Bond, F.W. ( 2010). Acceptance and commitment
therapy: Distinctive features. London, UK: Routledge.
39. Follette, V., Heffner, M., 8c Pearson, A. ( 2010). Acceptance and commitment ther-
apy for body image dissatisfaction: A practitioners guide to using mindfulness,
acceptance, and values based behavior change strategies. Oakland, CA: New Har-
binger Publications.
40. Forman , E.M., Butryn, M.L., Hoffman , K.L., 8c Herbert, J.D. ( 2009). An open
trial of an acceptance- based behavioral intervention for weight loss. Cognitive
and Behavioral Practice, 16( 2 ) , 223-235.
322 Список литературы

41. Forsyth, J.P., & Forsyth , J.R. ( 2015, October ). The sphere-a-flex model Paper pre -
sented at Acceptance and Commitment Therapy: A Practical Introduction in
Clinical Practice, Portland, OR.
42. Forsyth, J. P., Parker, J.D.,& Finlay, C.G. ( 2003). Anxiety sensitivity, controllabili-
ty, and experiential avoidance and their relation to drug of choice and addiction
severity in a residential sample of substance-abusing veterans. Addictive Behav-
iors, 28(5), 851-870.
43. Frankl, V.E. ( 1946 /1984). Mans search for meaning: Revised and updated. New
York: Washington Square.
44. Gardner, W.L., Gabriel, S.,& Lee, A.Y. (1999). “I” value freedom, but “we” value
relationships: Self-construal priming mirrors cultural differences in judgment.
Psychological Science, 10( 4) , 321-326.
45. Gibran, K. (1995). The prophet. New York: Knopf Publishing.
46. Gilbert, P. ( 2010 ). Compassion focused therapy: Distinctive features. London, UK:
Routledge Press.
47. Gloster, A.T., Klotsche, J., Ciarrochi, }., Eifert, G., Sonntag, R., Wittch -
en, H.U.,& Hoyer, J. ( 2017 ). Increasing valued behaviors precedes reduction in
suffering: Findings from a randomized controlled trial using ACT. Behaviour
Research and Therapy, 91 , 64-71.
48. Goodall, J. ( n.d.). Получено из http://team.janegoodall.org/site/
PageServer?pagename=ieatmeatless_pledge.
49. Greenberg, L.S. ( 2015). Emotion-focused therapy: Coaching clients to work through
their feelings ( 2nd ed.). Washington, DC: American Psychological Association.
50. Gregg, J.A., Callaghan, G.M., Hayes, S.C., & Glenn - Lawson , J.L. ( 2007 ). Improv-
ing diabetes self -management through acceptance, mindfulness, and values:
A randomized controlled trial. Journal of Consulting and Clinical Psychology,
75( 2) , 334-336.
51. Grumet, R., & Fitzpatrick, M. ( 2016 ). A case for integrating values clarification
work into cognitive behavioral therapy for social anxiety disorder. Journal of
Psychotherapy Integration, 26(1), 11-21.
52. Hadjistavropoulos, T, Craig, K.D., Duck, S., Cano, A., Goubert , L., Jackson , P.L.,
Mogil, J.S., Rainville, P, Sullivan , M.J., Williams, A.C., & Vervoort, T. (2011 ).
A biopsychosocial formulation of pain communication. Psychological Bulletin,
137( 6 ) , 910-939.
53. Halliburton, A.E., & Cooper, L.D. ( 2015 ). Applications and adaptations of ac-
ceptance and commitment therapy (ACT) for adolescents. Journal of Contextual
Behavioral Science, 4(1), 1-11.
54. Harper, S.K., Webb, T.L., 8c Rayner, K. ( 2013). The effectiveness of mindful -
ness-based interventions for supporting people with intellectual disabilities:
A narrative review. Behavior Modification, 37(3), 431-453.
Список литературы 323

55. Harris, R. ( 2009 ). ACT made simple. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
56. Hayes, L.L., 8c Ciarrochi, J.V. ( 2015 ). The thriving adolescent: Using acceptance
and commitment therapy and positive psychology to help teens manage emo-
tions, achieve goals, and build connection. Oakland, CA: New Harbinger Pub-
lications.
57. Hayes, S.C. ( 2005). Get out of your mind and into your life: The new acceptance
and commitment therapy. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
58. Hayes, S.C., Barnes- Holmes, D., 8c Roche, B. ( Eds.). ( 2001 ). Relational frame
theory: A Post- Skinnerian account of human language and cognition. New York:
Plenum Press.
59. Hayes, S.C., Bissett, R., Roget, N., Padilla, M., Kohlenberg, B.S., Fisher, G., ...
8c Niccolls, R. ( 2004). The impact of acceptance and commitment training and
multicultural training on the stigmatizing attitudes and professional burnout of
substance abuse counselors. Behavior Therapy, 35( 4) , 821-835.
60. Hayes, S.C., Pistorello, J., 8c Levin , M.E. ( 2012). Acceptance and commitment
therapy as a unified model of behavior change. The Counseling Psychologist,
40( 7 ) , 976-1002.
61. Hayes, S.C., Strosahl, D., 8c Wilson , K.G. ( 2012 ). Acceptance and commitment
therapy: The process and practice of mindful change ( 2nd ed. ). New York: Guil-
ford Press.
62. Hayes, S.C., Strosahl, K., Wilson, K.G., Bissett, R.T., Pistorello, J., Toarmino, D., ...
& McCurry, S.M. ( 2004). Measuring experiential avoidance: A preliminary test
of a working model. The Psychological Record , 54( 4) , 553-578.
63. Henretty, J.R., 8c Levitt, H.M. ( 2010 ). The role of therapist self -disclosure in psy -
chotherapy: A qualitative review. Clinical Psychology Review, 30( 1 ) , 63-77.
64 Hill, C.E., Knox, S., & Pinto-Coelho, K.G. ( 2018). Therapist self -disclosure and
.
immediacy: A qualitative meta -analysis. Psychotherapy, 55( 4), 445-460.
65. Hinds, E., Jones, L.B., Gau, J.M., Forrester, K.K., 8c Biglan, A. ( 2015 ). Teacher
distress and the role of experiential avoidance. Psychology in the Schools, 52( 3 ) ,
284-297.
66. Holmes, J. ( 1996). Attachment, intimacy, autonomy: Using attachment theory in
adult psychotherapy. Northvale, NJ: Jason Aronson.
67. Hooks, B. ( 1992). Agent of change: An interview with bell hooks ( H. Tworkov,
Interviewer ). Tricycle: The Buddhist Review, 2( 1 ), 48-57.
68. Howe- Martin, L.S., Murrell, A.R., 8c Guarnaccia, C.A. ( 2012 ). Repetitive non -
suicidal self-injury as experiential avoidance among a community sample of ad -
olescents. Journal of Clinical Psychology, 68(7 ) , 809-829.
69. Iyengar, S.S., 8c Lepper, M.R. (1999 ). Rethinking the value of choice: A cultural
perspective on intrinsic motivation. Journal of Personality and Social Psychology,
76( 3 ) , 349-366.
324 Список литературы

70. Janoff- Bulman, R. ( 1992 ). Shattered assumptions: Towards a new psychology of


trauma . New York: Free Press.
71. Joseph , S., Linley, P.A., & Harris, G.J. ( 2004). Understanding positive change fol -
lowing trauma and adversity: Structural clarification. Journal of Loss and Trau-
ma, 10( 1), 83-96.
72. Katz, B.A., Catane, S., & Yovel, I. ( 2016 ). Pushed by symptoms, pulled by values:
Promotion goals increase motivation in therapeutic tasks. Behavior Therapy;
47( 2), 239-247.
73. Koder, D.A., & Ferguson, S.J. ( 1998). The status of geropsychology in Austra -
lia: Exploring why Australian psychologists are not working with elderly clients.
Australian Psychologist, 33( 2 ) , 96-100.
74. Kohlenberg, R.J., & Tsai, M. ( 1991 ). Functional analytic psychotherapy: Creating
intense and curative therapeutic relationships. New York: Springer Publishing.
75. Labelle, L.E., Campbell, T.S., & Carlson, L.E. ( 2010). Mindfulness- based stress
reduction in oncology: Evaluating mindfulness and rumination as mediators of
change in depressive symptoms. Mindfulness, 1 (1) , 28-40.
76. Lambert, M.J., & Barley, D.E. ( 2001 ). Research summary on the therapeutic rela -
tionship and psychotherapy outcome. Psychotherapy: Theory, Research , Practice,
Training, 38(4), 357-361.
77. Levy, B.R., Hausdorff, J.M., Hencke, R., & Wei, J.Y. ( 2000 ) . Reducing cardiovas-
cular stress with positive self -stereotypes of aging. The Journals of Gerontology
Series B: Psychological Sciences and Social Sciences, 55( 4), P205-P213.
78. Lewis, C.S. ( 1960). The four loves. New York: Harcourt.
79. Lindsley, O. R. ( 1968 ). Training parents and teachers to precisely manage childrens
behavior. Paper presented at the C.S. Mott Foundation Childrens Health Center,
Flint, MI.
80. Liu, W.S., Liu, N.K., & Elliott, R. ( 2010 ). Ouch! — a logotherapeutic discourse
of butch and tattooed in China. Journal of Consumer Behaviour, 9( 4), 293-302.
81. Lundgren, A.T., Dahl, J., Melin, L., & Kees, B. ( 2006). Evaluation of acceptance
and commitment therapy for drug refractory epilepsy: A randomized controlled
trial in South Africa. Epilepsia, 47( 12 ) , 2173-2179.
82. Lundgren, T., Luoma, J. B., Dahl, J., Strosahl, K., & Melin, L. ( 2012). The bull’s-
eye values survey: A psychometric evaluation. Cognitive and Behavioral Practice,
19( 4), 518-526.
83. Luoma, J.B., Hayes, S.C., & Walser, R.D. ( 2017). Learning ACT: An acceptance 8c
commitment therapy skills-training manual for therapists ( 2nd ed.). Oakland, CA:
New Harbinger Publications.
84. Macrae, C.N., Bodenhausen, G.V., Milne, A.B., & Jetten , J. ( 1994). Out of mind
but back in sight: Stereotypes on the rebound. Journal of Personality and Social
Psychology, 67( 5 ) , 808-817.
Список литературы 325

85. Mahalik, J.R., Van Ormer E.A., & Simi, N.L. ( 2000 ). Ethical issues in using
self-disclosure in feminist therapy. In M.M. Brabeck ( Ed.), Psychology of women
book series. Practicing feminist ethics in psychology ( pp. 189-201). Washington,
DC: American Psychological Association.
86. Markus, H.R., 8c Kitayama, S. ( 2010). Cultures and selves: A cycle of mutual
constitution. Perspectives on Psychological Science, 5( 4), 420-430.
87. Masuda, A. (accepted for publication). Adapting acceptance and commitment ther-
apy to diverse cultures. In M.E. Levin, M.P. Twohig, & J. Krafft ( Eds.), Innovation in
ACT ( tentative title). Oakland, CA: Context Press/ New Harbinger Publications.
88. Masuda, A. ( Ed.). ( 2014 ). Mindfulness and acceptance in multicultural competen-
cy: A contextual approach to sociocultural diversity in theory and practice. Oak-
land, CA: Context Press.
89. May, R. ( 1975 ). The courage to create. New York: W.W. Norton & Co.
90. McCall, L. ( 2005). The complexity of intersectionality. Signs: Journal of Women
in Culture and Society; 30( 3), 1771-1800.
91. McCracken , L.M., & Yang, S.Y. ( 2006). The role of values in a contextual cogni-
tivebehavioral approach to chronic pain. Pain, 123( 1- 2), 137-145.
92. McHugh, L., & Stewart, I. ( 2012 ). The self and perspective taking: Contributions
and applications from modern behavioral science. Oakland, CA: New Harbinger
Publications.
93. Mellick, W., Vanwoerden , S., & Sharp, C. ( 2017). Experiential avoidance in the
vulnerability to depression among adolescent females. Journal of Affective Dis-
orders, 208, 497-502.
94. Miller, M.B., Meier, E., Lombardi, N., Leavens, E.L., Grant, D.M., & Leffin-
gwell, T.R. ( 2016). The Valued Living Questionnaire for Alcohol Use: Measuring
value- behavior discrepancy in college student drinking. Psychological Assess-
ment, 28( 9 ) , 1051-1060.
95. Milton, J. ( 2007). Paradise lost. London: Pearson Education.
96. Miselli, G., Cavagnola, R., Leoni, M., & Corti, S. ( 2017, June). Altering the val-
ue of reinforcers: Values conversations for intellectual disabilities. In G. Miselli
(Chair ), Working with values and values-consistent behavior. Symposium con-
ducted at the meeting of the Association for Contextual Behavioral Science, Se-
ville, Spain.
97. Moran , D.J., Bach, P.A., & Batten , S.J. ( 2018). Committed action in practice:
A clinicians guide to assessing, planning, and supporting change in your client.
Oakland, CA: New Harbinger Publications.
98. Morse, G., Salyers, M.P., Rollins, A.L., Monroe- DeVita, M., & Pfahler, C. ( 2012 ).
Burnout in mental health services: A review of the problem and its remediation.
Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research,
39( 5), 341-352.
326 Список литературы

99. Nagayama Hall, G.C., Hong, J.J., Zane, N.W., 8c Meyer, O.L. ( 2011 ). Culturally
competent treatments for Asian Americans: The relevance of mindfulness and
acceptance - based psychotherapies. Clinical Psychology: Science and Practice,
18( 3), 215-231.
100. Neacsiu, A. D., Lungu, A., Harned, M.S., Rizvi, S.L., 8c Linehan , M.M. ( 2014).
Impact of dialectical behavior therapy versus community treatment by experts
on emotional experience, expression , and acceptance in borderline personality
disorder. Behaviour Research and Therapy, 53 , 47-54.
101. Neff, K.D., 8c Germer, C. K. ( 2013). A pilot study and randomized controlled tri -
al of the mindful self -compassion program. Journal of Clinical Psychology, 69( 1),
28-44.
102. Nesse, R.M. (1991). What good is feeling bad ? The evolutionary benefits of psy-
chic pain. The Sciences, 31 ( 6 ) , 30-37.
103. Newman , L.S., Caldwall, T.L., Chamberlin, B., 8c Griffin , T. ( 2005). Thought
suppression , projection , and the development of stereotypes. Basic and Applied
Social Psychology, 27( 3), 259-266.
104. North, M.S., 8c Fiske, S.T. ( 2013). Act your ( old ) age: Prescriptive, ageist biases
over succession, consumption, and identity. Personality and Social Psychology
Bulletin, 39( 6), 720-734.
105. O’Connor, M., Tennyson, A., Timmons, M., 8c McHugh, L. ( 2019 ). The develop-
ment and preliminary psychometric properties of the Values Wheel. Journal of
Contextual Behavioral Science 12, 39-46.
106. Oliver, M. ( 2017, June ). Working with ACT with people with intellectual disabil -
ities: Lessons learned and areas for development. Paper presented at the Associa -
tion for Contextual Behavioral Science, Seville, Spain.
107. Osbon , D.K. ( Ed.). ( 1995). A Joseph Campbell companion: Reflections on the art
of living. New York: Harper Perennial.
108. Owen, J. ( 2018). Introduction to special issue: Cultural processes in psychother-
apy. Psychotherapy, 55(1) , 1- 2.
109. Oxford Dictionary. Morals, ( n.d.) . Получено из https://en.oxforddic-
tionaries.com/definition/moral.
110. Paez - Blarrina, M., Luciano, C., Gutierrez- Martinez, O., Valdivia, S., Ortega, J.,
8c Rodriguez - Valverde, M. ( 2008 ) . The role of values with personal examples
in altering the functions of pain: Comparison between acceptance - based and
cognitive-control - based protocols. Behaviour Research and Therapy, 46 ( 1 ) ,
84-97.
111. Pielech, M., Bailey, R.W., McEntee, M.L., Ashworth, J., Levell, J., Sowden, G.,
8c Vowles, K.E. ( 2016 ). Preliminary evaluation of the Values Tracker: A two-item
measure of engagement in valued activities in those with chronic pain. Behavior
Modification , 40( 1 -2 ) , 239-256.
Список литературы 327

112. Polk, К. ( 2014). The Psychological Flexibility Warm - Up. In K.L. Polk &
B. Schoendorff ( Eds.), The ACT matrix: A new approach to building psycho-
logical flexibility across settings and populations. Oakland, CA: New Harbinger
Publications.
113. Porges, S.W. ( 2003). Social engagement and attachment. Annals of the New York
Academy of Sciences, 1008( 1 ) , 31-47.
114. Powers, T.A., Koestner, R., Zuroff, D. C., Milyavskaya, M., 8c Gorin, A.A. ( 2011 ).
The effects of self-criticism and self-oriented perfectionism on goal pursuit. Per-
sonality and Social Psychology Bulletin, 37( 7), 964-975.
115. Quayle, E., Vaughan, M., & Taylor, M. ( 2006). Sex offenders, internet child abuse
images and emotional avoidance: The importance of values. Aggression and Vi-
olent Behavior, 11(1), 1-11.
116. Roberts, S.L., 8c Sedley, B. ( 2016). Acceptance and commitment therapy with
older adults: Rationale and case study of an 89-year-old with depression and
generalized anxiety disorder. Clinical Case Studies, 15(1), 53-67.
117. Rogers, C.R. ( 1961). On becoming a person. Boston: Houghton Mifflin.
118. Rupp, D.E., Vodanovich, S.J., 8c Crede, M. ( 2006). Age bias in the workplace: The
impact of ageism and causal attributions. Journal of Applied Social Psychology,
36(6), 1337-1364.
119. Schaie, K.W., 8c Willis, S.L. ( 2000). A stage theory model of adult cognitive de-
velopment revisited. In B. Rubinstein, M. Moss, 8c M. Kleban ( Eds.) , The many
dimensions of aging: Essays in honor of M . Powell Lawton ( pp. 175-193). New
York: Springer.
120. Sheldon , K.M., 8c Elliot, A.J. ( 1999 ). Goal striving, need satisfaction , and lon -
gitudinal well - being: The Self-Concordance Model. Journal of Personality and
Social Psychology, 76( 3), 482-497.
121. Skinta, M., 8c Curtin, A. ( Eds.). ( 2016). Mindfulness and acceptance for gender
and sexual minorities: A clinicians guide to fostering compassion, connection, and
equality using contextual strategies. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
122. Spinhoven , R , Drost, J., de Rooij, M., van Hemert, A.M., 8c Penninx, B.W. ( 2014).
A longitudinal study of experiential avoidance in emotional disorders. Behavior
Therapy, 45(6), 840-850.
123. Stattin , H., 8c Kerr, M. ( 2001). Adolescents values matter. In J.- E. Nurmi ( Ed.),
Navigating through adolescence: European perspectives ( pp. 21-58 ). London , UK:
Routledge.
124. Stoddard, J.A., 8c Afari, N. ( 2014). The big book of ACT metaphors: A practi-
tioners guide to experiential exercises and metaphors in acceptance and commit-
ment therapy. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
125. Sue, D.W., Sue, D., Neville, H.A., 8c Smith, L. ( 2019 ). Counseling the culturally
diverse: Theory and practice (8th ed.). Hoboken, NJ: Wiley 8c Sons.
328 Список литературы

126. Thompson , B.L., Luoma, J. B., & Lejeune, J.T. ( 2013). Using acceptance and com -
mitment therapy to guide exposure - based interventions for posttraumatic stress
disorder. Journal of Contemporary Psychotherapy, 43( 3), 133-140.
127. Tull, M.T., Gratz, K.L., Salters, K., & Roemer, L. ( 2004). The role of experien -
tial avoidance in posttraumatic stress symptoms and symptoms of depression,
anxiety, and somatization. The Journal of Nervous and Mental Disease, 192( 11 ),
754-761.
128. Twohig, M.R ( 2009 ). Acceptance and commitment therapy for treatment - resis-
tant posttraumatic stress disorder: A case study. Cognitive and Behavioral Prac-
tice, 16( 3) , 243-252.
129. Torneke, N. ( 2010). Learning RFT: An introduction to relational frame theory
and its clinical application. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
130. Vilardaga, R., Levin, M., & Hayes, S.C. ( 2007, November ). A comprehensive
review of perspective taking procedures in the psychological literature. In
R. Vilardaga ( chair ) , A psychological analysis of perspective taking: Research and
applications informed by relational frame theory. Symposium presented at the
41st Annual Convention of the Association for Behavioral and Cognitive Ther-
apies, Philadelphia, PA.
131. Vilardaga, R., Luoma, J.B., Hayes, S.C., Pistorello, J., Levin, M.E., Hildeb-
randt, M. J., Kohlenberg, B., Roget, N. A., 8c Bond, F. ( 2011). Burnout among
the addiction counseling workforce: The differential roles of mindfulness and
values- based processes and work- site factors. Journal of Substance Abuse Treat-
ment, 40( 4 ) , 323-335.
132. Villatte, J.L., Vilardaga, R., Villatte, M., Vilardaga, J.C.P, Atkins, D.C.,
& Hayes, S.C. ( 2016 ). Acceptance and commitment therapy modules: Differen -
tial impact on treatment processes and outcomes. Behaviour Research and Ther-
apy, 77, 52-61.
133. Villatte, M., Villatte, J.L., & Hayes, S.C. ( 2015 ). Mastering the clinical conversa-
tion: Language as intervention. New York: Guilford Press.
134. Vowles, K.E., & McCracken, L.M. ( 2008). Acceptance and values- based action
in chronic pain: A study of treatment effectiveness and process. Journal of Con -
sulting and Clinical Psychology, 76( 3), 397-407.
135. Watkins fr, C.E., & Schneider, L.J. ( 1989 ). Self-involving versus self - disclosing
counselor statements during an initial interview. Journal of Counseling & Devel-
opment, 67( 6 ) , 345-349.
136. Wilson, D.S. ( 2015). Does altruism exist?: Culture, genes, and the welfare of oth -
ers. New Haven, CT: Yale University Press.
137. Wilson, K.G., & DuFrene, T. ( 2009). Mindfulness for two: An acceptance and
commitment therapy approach to mindfulness in psychotherapy. Oakland, CA:
New Harbinger Publications.
Список литературы 329

138. Wilson , K.G., & Sandoz, Е.К. ( 2008). Mindfulness, values, and the therapeutic
relationship in acceptance and commitment therapy. In S. Hick & T. Bien ( Eds.) ,
Mindfulness and the therapeutic relationship ( pp. 89-106). New York, NY: Guild -
ford Press.
139. Wilson, K., Sandoz, E.K., Flynn , M.K., Slater, R.M., 8c DuFrene, T. ( 2010) . Un -
derstanding, assessing, and treating values processes in mindfulness-and accep-
tance-based therapies. In R. A. Baer ( Ed. ) , Assessing mindfulness and acceptance
processes in clients: Illuminating the theory and practice of change ( pp. 77-106 ).
Oakland, CA: New Harbinger Publications.
140. Wong, P.T. ( 1997). Meaning-centered counseling: A cognitive - behavioral ap-
proach to logotherapy. The International Forum for Logotherapy, 20, 85-94.
141. Woods, D.W., Wetterneck, C.T., 8c Flessner, C.A. ( 2006). A controlled evaluation
of acceptance and commitment therapy plus habit reversal for trichotillomania.
Behaviour Research and Therapy; 44(5) , 639-656.
142. Yun, R.J., 8c Lachman , M.E. ( 2006 ). Perceptions of aging in two cultures: Korean
and American views on old age. Journal of Cross-Cultural Gerontology, 21(1-2 ),
55-70.
Ця книга — рекомендащя для терапевтш про те, як говорити з юнентами
про сенс i мету як допомогти побачити загальну картину й прийти до життя,
,
до якого вони прагнуть. Книга про те, як говорити з юнентами про цшность
Автори написали цю книгу, бажаючи пщнести кершництво терапевтам, яю
прагнуть допомогти юпентам повернути в повнш Mipi бачення того, що ш най -
бшып важливо серед життевих проблем, що формуе гщне життя.

Науково- популярне видання


Лежен, Дженна, Луома, Джейсон Б .

ЦшносП в терапи
Практичний пообник для терапевта:
як допомогти шпенту дослщжувати цшност1,
пщвищити психолопчну гнучюсть
i жити бшьш осмисленою життям
( Рос. мовою )

Зав. редакцию С.М . Тригуб

1з загальних питань звертайтеся до видавництва “Д1алектика” за адресою:


info@dialektika.com, http:// www.dialektika.com

Шдписано до друку 25.10.2021. Формат 60x90/ 16


Ум. друк. арк. 21,0. Обл. - вид. арк. 16, 4

Видавець ТОВ “ Комп’ютерне видавництво “Дтлектика ”


03164, м. Кит , вул. Генерала Наумова, буд. 23- Б.
Свщоцтво суб’екта видавничо!справи ДК 6758 вщ 16.05.2019.
ПРАКТИКА ОСОЗНАННОСТИ
В ТЕРАПИИ ОКР
СОВЕТЫ, ПРИЕМЫ И НАВЫКИ ВЕДЕНИЯ
ПОЛНОЦЕННОЙ ЖИЗНИ
Джон Хершфилд Люди с обсессивно-компуль-
сивным расстройством (ОКР),
Шала Найсли наверняка, знают, что навязчивые
мысли , компульсивное поведение
и потребность в ритуалах могут
сильно помешать нормальной
жизни. Хотя ОКР является слож-
ным заболеванием , не нужно
опускать руки, а стремиться к
тому, чтобы оно перестало оказы-
вать влияние на повседневную
Практика жизнь. Фактичекски, с этим
расстройством можно не только
осознанности сосуществовать, но и достигать
в терапии больших успехов в жизни. О том,
как выполнить эту непростую
задачу, расскажет данное практи-

ОКР
Советы, приемы и навыки ведения
ческое руководство, написанное
с большой любовью. Из него
вы узнаете, как всегда быть
полноценной жизни на шаг впереди ОКР, усердно
развивая столь необходимые
ДЖОН ХЕРШФИЛД,
д-р психологии в области брака и семейных отношений навыки осознанности, юмора
ШАЛА НАЙСЛИ, и самосострадания. В нем
/
сертифицированный социальный педагог
описано множество эффективных
Предисловие д-ра философии С. АЛЕКА ПОЛЛАРДА
техник: практика медитации,
упражнения , ежедневные игры,
советы и уловки, которые
www . dialektika . com помогут сосредоточиться на
настоящем моменте, избавиться
от ненужных переживаний,
улучшить отношения с окру-
жающими и позволят вести
полноценную счастливую жизнь.

ISBN 978- 5- 907365- 93- 3 в продаже


ТЕРАПИЯ ПРИНЯТИЯ
И ОТВЕТСТВЕННОСТИ
ПРОЦЕССЫ И ПРАКТИКА ОСОЗНАННЫХ
ИЗМЕНЕНИЙ
Стивен Хейс Терапия принятия и
Кирк Д . Штросаль ответственности ( ТПО) была
представлена в первом издании
Келли Г. Уилсон этой книги в 1999 году.
Результатом ее развития стал
значительный концептуальный,
технологический и эмпирический
прогресс. В этом издании основное
апия внимание уделяется модели
психологической гибкости как
принятия
и
единой модели функционирования
человека. Эта книга — не
ответственности столько пошаговое клиническое
руководство, сколько учебник по
практике ТПО. Она предназначена
Процессы и практика для тех, кто только начинает
осознанных изучать модель, а также для тех,
изменений
кто уже имеет большой опыт ее
использования. Практикующим
терапевтам необходимо
Стивен С. Хейс
научиться видеть процессы
КиркД. Штросаль психологической гибкости в
Келли Г. Уилсон данный момент и реагировать на
них в соответствии с моделью,
и эта книга предназначена для
того, чтобы помочь им достичь
именно этой цели. Здесь авторы
попытались облегчить понимание
w w w. d i a l e k t i k a .c o m важнейших основ ТПО —
функционального контекстуализма
и ТРФ. Авторы сделали стратегию
развития , контекстуальную
поведенческую науку ( КПН ),
как можно более очевидной.
Книгу необходимо прочитать всем ,
кто занимается психотерапией
или поведенческой терапией,
а также студентам, изучающим
свою профессию.
ISBN 978- 5 - 907365- 43- 8 в продаже
ОСОЗНАННОСТЬ И ПРИНЯТИЕ
I ЛЯ ПРЕОДОЛЕНИЯ ДЕПРЕССИИ
РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ

Кирк Д . Штросаль
Патрисия Дж. Робинсон

Эта книга научит, как справиться


с депрессией с помощью терапии
ОСОЗНАННОСТЬ принятия и ответственности
и ПРИНЯТИЕ (ACT). Такой подход показал
хорошие клинические резуль-
для ПРЕОДОЛЕНИЯ таты, а эффект после подобного
ДЕПРЕССИИ лечения сохраняется надолго.
Практическое руководство помо-
РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ жет выработать осознанность
и принятие собственных чувств
и эмоций, чтобы снизить само-
критику и выставить приоритеты
в жизни. Все эти принципы
чрезвычайно важны для успеш-
Как справиться с депрессией с помощью терапии
ного выхода из депрессии .
принятия и ответственности, чтобы ваша жизнь
заиграла новыми красками
Книга содержит ряд основных
положений ACT, которые
КИРК Д. ШТРОСАЛЬ,
д- р философии
проиллюстрированы историями
ПАТРИСИЯ ДЖ. РОБИНСОН,
реальных людей, победивших
д- р философии депрессию. Авторы книги
помогают оценить навыки
w w w.d i a l e k t i k a . c o m осознанности и составить план
по их постепенному развитию.
Также это руководство содержит
упражнения по развитию
понимания той или иной про -
блемы, и тренирует ключевые
навыки в борьбе с депрессией.

ISBN 978- 5- 907365- 59- 9 в продаже


ПРАКТИКА ОСОЗНАННОСТИ
75 ПРОСТЫХ МЕДИТАЦИЙ НА КАЖДЫЙ
ДЕНЬ

Мэттью Соколов

Это отличное руководство для


МЭТТЬЮ СОКОЛОВ начинающих позволит вам

иmm обрести в своей повседневной


жизни спокойствие ума
и ясность ощущений с

ОСОЗНАННОСТИ
75 ПРОСТЫХ МЕДИТАЦИЙ
помощью простых медитаций
и упражнений на развитие
осознанности . Автор говорит:
на каждый день для избавления от стресса, “... полнее всего осознанность
улучшения ментального здоровья можно определить как
и обретения душевного спокойствия
пребывание в настоящем
моменте с ясностью,
мудростью и добротой .” В этой
книге он предлагает читателю
простые и эффективные

1
инструменты , позволяющие

W ki
w w w.d i a l e k t i k a .com
снять стресс, улучшить
самочувствие , достичь душев-
ного спокойствия и привнести
гармонию в свою жизнь.
Книга адресована всем ,
кто хочет достичь осознан -
ности и освободиться от
мимолетных эмоций , чтобы
в сложный момент легко
справиться с любыми
стрессовыми ситуациями .

ISBN 978- 5- 907203- 54- 9 в продаже


ОБУЧЕНИЕ ОСОЗНАННОСТИ
КЛИНИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
ПОШАГОВАЯ ПРОГРАММА
ДЛЯ ПСИХОТЕРАПЕВТОВ
Кристиан Вольф
Дж. Г per Серпа

Если вы интересуетесь древними


буддийскими практиками
осознанности, хотите освоить
или усовершенствовать
личную практику медитации ,
использовать эти техники в

Обучение
психотерапевтической практике
или делиться знаниями, у
вас в руках одно из лучших
осознанности пособий для этого.
В данном руководстве
Клиническое представлены все необходимые
руководство материалы для использования
практик осознанности в
своей жизни и составления
КРИСТИАН ВОЛЬФ программы по обучению
ДЖ. ГРЕГ СЕРПА других. Здесь вы найдете планы
1 Ipcv'i ЛИ ГУДМАН сессий и медитаций, а также
множество бесценных советов
и историй из жизни для того,
w w w . dialektika . c o m чтобы начать менять свою
жизнь и помогать другим.

ISBN 978- 5- 907365- 37- 7 в продаже


ПРЕОДОЛЕНИЕ ТРАВМЫ И ПТСР
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕРАПИИ ПРИНЯТИЯ
И ОТВЕТСТВЕННОСТИ, ДИАЛЕКТИЧЕСКОЙ
ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ И КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ
ТЕРАПИЙ
Шила Раджа В книге предлагаются про-
веренные эффективные методы
лечения , основанные на терапии
принятия и ответственности,
а также на диалектической
поведенческой и когнитивно-
Использование терапии принятия
поведенческой терапиях. С их
и ответственности, диалектической помощью вы сможете преодолеть
поведенческой и когнитивно-
поведенческой терапий как физические, так и эмоцио-
нальные симптомы травмы,
а также посттравматическое
@5>4>;5=85 стрессовое расстройство ( ПТСР).
B@02<K Вы научитесь справляться с
мучительными флешбэками ,
I и ПТСР бессонницей и другими симпто -
мами. Рабочие листы, карточки
Л '

* и упражнения в книге направ-


ft Шила Раджа лены на то, чтобы после
V ') Предисловие
Сьюзан Орсильо
их выполнения вы стали
Л
чувствовать себя лучше и
начали путь к выздоровлению.
• Избавьтесь от флешбэков и ночных кошмаров
Основные темы книги:
• Преодолейте тревогу, гнев и самообвинительные
мысли
• спокойно
Изучите техники, чтобы чувствовать себя
как избавиться от тревоги
и уверенно и перестать избегать
определенных ситуаций;
как справиться с мучитель-
ными воспоминаниями и
w w w.d i a l e k t i k a . c o m ночными кошмарами;
как определить, когда
вам необходима помощь
психотерапевта;
как разработать систему
поддержки , которая
поможет вам выздороветь
и двигаться дальше.

ISBN 978- 5 -907365 - 14-8 в продаже


Все, что необходимо для введения ценностей
в терапию!
Работа с ценностями в терапии открывает эффективный подход к тому, чтобы по-
мочь клиентам укрепить свою психологическую гибкость, найти смысл и создать
устойчивые позитивные перемены. Но, хоть ценностно-ориентированная работа
и кажется легкой в теории, ее порой крайне трудно воплотить в жизнь на сеансе
терапии. Данное практическое руководство предоставит все необходимое для
того, чтобы терапевт смог помочь клиентам открыть чувство глубокого смысла
и мотивации в личностном росте, независимо от профиля терапии.
В этой книге представлены простые в применении стратегии, которые помо-
гут эффективно ввести и использовать ценностно-ориентированную работу
на практике. Читатель также может найти описание таких качеств, как выбор,
осознание настоящего момента и уязвимость, которые являются неотъемлемой
частью процесса формирования ценностей. Книга содержит подробные сценарии
упражнений во время сеанса, материалы для клиентов, идеи для домашних за-
даний, методы оценки и отслеживания прогресса, наглядные примеры, и прочее.
И в завершение в работе предлагаются советы о том, как терапевту вернуть связь
со своими ценностями, чтобы продолжать работу со значимостью и пользой.

“Актуальная, всесторонняя и доходчивая. Данная работа является


отличным выбором, так как подходит по всем указанным критериям . 44

Стивен Хейс , д-р философии,


один из основателей терапии принятия и ответственности ( ACT)

“Эта книга изменила мой подход к работе с клиентами и всю мою жизнь' . 4

Марта Бек , автор бестселлера Найди свою собственную Полярную звезду

Дженна Лежен , д-р философии — соучредитель и президент Портлендской психоте-


рапевтической клиники и научно-исследовательского и учебного центра в Портленде,
шт . Орегон. Лежен специализируется на работе с клиентами с проблемами в отношени-
ях, она признанный авторитет в области терапии принятия и ответственности ( ACT).
Джейсон Луома , д- р философии — соучредитель и исполнительный директор психо-
терапевтической клиники и научно-исследовательского и учебного центра в Портленде,
шт . Орегон. Занимается исследованиями стыда, самокритики и межличностного влияния
эмоций. Луома — известный специалист в области терапии принятия и ответственности,
экс -президент Ассоциации контекстуальной поведенческой науки.

ISBN 978- 617- 7987- 42- 9


Фото на обложке: Greg Rakozy/Unsplash 2 12 06

Комп'ютерне видавництво
"Д 1 АЛЕКТИКА"
www.dialektika.com 9 786177 987429

Вам также может понравиться