Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
1a Адрес здания:
Район/муниципий________________________________Коммуна/село/город________________________________
Улица______________________________________________Номер________________Корпус__________________
1b Кто отвечает на вопросы?
I. ДАННЫЕ О ЗДАНИИ
6 битума/пластика/рубероида
7 прочего материала
1 до 1919
2 1919-1945
3 1946-1960
4 1961-1970
5 1971-1980
6 1981-1990
7 1991-2000
8 2001-2010
9 2011-2015
10 2016 или позже
99 не знаю
1a Адрес жилища:
Номер подъезда_______________Номер этажа_______________Номер квартиры_______________
1b Кто отвечает на вопросы?
2 Каков тип Вашего жилища? 9 К какой канализационной системе подключено Ваше жилище?
1 обычное жилище 1 центральной системе
2 нестандартное жилище (сарай, гараж, комната 2 собственной системе
в школе и др.)
3 другие типы жилища (временные, мобильные, 3 другой системе (сточные воды отводятся по трубе
палатки и др.)______________________ в реку, огород и др.)
3 Какова форма собственности Вашего жилища? 4 не имеет канализационной системы
1 частная
2 публичная (государственная/муниципальная/ 10 Какой основной тип отопления Вашего жилища?
ведомственная)
3 другая ситуация (кооперативная, ассоциативная, 1 центральная система 11b
смешанная форма, религиозных культов и др.)
2 собственная система
4 Сообщите размер общей площади
Вашего жилища, м2? 3 другой тип отопления (печь, камин, кондиционер и др.)
6 Имеется ли кухня или специальная зона 11 Какой основной вид топлива/энергии используется
для приготовления пищи? для a) отопления b) приготовления
пищи
1 кухня в жилище 1 природный газ (публичная сеть)
3 вне здания
4 отсутствует
Раздел ДОМОХОЗЯЙСТВО (1.3 CL)
2 да, от 1 га до 10 га 4 нет
1 да 2 нет
1 да 2 нет
V.СПИСОК ЧЛЕНОВ ДОМОХОЗЯЙСТВА, ОБЫЧНО ПРОЖИВАЮЩИХ В ЭТОМ ЖИЛИЩЕ
1 2 3 4 5 6 7
Юридическое
Фамилия, имя, IDNP
семейное
Живете в
положение
консенсуаль-
1 никогда № п/п
ном союзе/
№ № п/п № п/п не был(а) мужа/жены;
сожительстве?
п/п IDNP мамы папы женат/замужем партнера/
Фамилия Имя 2 женат/ партнерши
(государственный идентификационный номер физического лица) 1 да
замужем
2 нет
3 вдовец/вдова
4 разведен(а)
1 2 3 4 8 9 10 11 12
Примечание:
Родственные отношения c лицом, записанным первым в списке членов домохозяйства
1 - лицо, записанное первым 2 - жена/муж 3 - дочь/сын 4 - падчерица/пасынок 5- мама/папа 6 - мачеха/отчим 7 - свекровь/свекр/теща/тесть 8 - невестка/зять 9 - сестра/брат
10 - (пра)внучка/внук, внучка/внук от дочери/сына 11 - бабушка/дедушка 12 - партнер(шa) в сожительстве 13 - другой родственник 14 - неродственник (включая детей, взятых в приемные семьи)
VI. СПИСОК ЛИЦ, ВРЕМЕННО ПРОЖИВАЮЩИХ В ДАННОМ ЖИЛИЩЕ
Для лиц, временно проживающих в этом жилье и лиц, имеющих обычное место жительства в другом месте
1 2 3 4 5 6 7
Примечание:
Обычное место жительства Республика Молдова - в случае, если обычное место жительства находится в другом населенном пункте Республики Молдова
Другая страна - если обычное место жительства находится в другой стране СТОП ПЕРЕПИСНОЙ ЛИСТ
Обычное место жительства – место, в котором человек обычно проводит ежесуточно большую часть своего отдыха, независимо от временного отсутствия - в отпуске,
на отдыхе, посещает родственников, друзей, деловых поездках, на лечении, совершении паломничества.