FISA DE OBSERVATIE (EVALUARE)

Nume si prenume…………………………………………………………………………
Varsta……………………………………………………………………………………..
Adresa…………………………………………………………………………………….
Telefon…………………………………………………………………………………….
Data spitalizarii……………………………………………………………………………
Diagnostic…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………….
Motivele pentru care a venit ……………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………..
Istoric……………................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………….
Evolutie……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………….

MANA

Data examinarii……………………
Examen clinic-subiectiv Testare Etapa Etapa Etapa Testare
initiala 1 2 3 finala
I Durerea: Tip
-spontana) radicular……………………
…………………………….
Mialgie…………………….
…………………………….
Articular…………………...
…………………………….
Nesistematizat……………..
…………………………….
Mecanica…………………..
……………………………..
Inflamatorie……………….
…………………………….
-provocata La
presiune……………………
La mobilizare
articulara…………………..
II Palparea Inflamatorie avem :
-Tumefactie La degete…………………..
articulara …………………………….
La pumn……………………
…………………………….
Interfalangiana…………….
…………………………….
Metacarpofalangiana……....
……………………………..
-Tulburari Edem……………………….
vasomotorii ……………………………..
Circumferinte(cm)…………..
………………………………
Coloratie:
-rozacee……………………..
-violacee…………………….
Temperature:
-cald………………………..
-rece………………………..
Tegument:
-umed……………………….
-uscata………………………

-retractie Flexie……….........................
tendinoasa(dupa ……………………………..
traumanism)
extensie……………………..
……………………………...
-mobilitate Radiocarpiana:
(goniometrie) -flexie……………………….
………………………………
-extensie…………………….
………………………………
-inclinatie
radiala……………………….
-inclinatie
cubitala……………………...
Degete metoacarp :
-flexie……………………….
………………………………
-extensie…………………….
……………………………..
Police metacarp :
-abbductie…………………..
………………………………
-adductie……………………
………………………………
-flexie……………………….
………………………………
-extensie…………………….
……………………………..
-circumductie……………….
………………………………
-opozitie…………………….
……………………………...
-Priza -tripulpara…………………..
(prehensiunea) ………………………………
-unghiulara………………….
………………………………
-terminolaterala……………..
………………………………
-laterolaterala……………….
………………………………
-sferica………………………
……………………………
-cilindrica…………………...
………………………………
-carlig……………………….
……………………………..
Dinamonetre………………...
………………………………
Deformari……………………
………………………………
Amputatii………………….....