Опросник на визу в США

Личные данные:
Пол: женский
Дата рождения: 23.05.2000
Фамилия: Махманабиева
Имя: Зуурахан
Отчество: Махманабиевна
Фамилия: Makhmanabieva
Имя: Zuurakhan
Отчество: Makhmanabievna
Использовали ли вы другие имена или фамилии (например, девичья фамилия): Нет
Город рождения: Баткен
Страна рождения: Кыргызстан
Гражданство: Кыргызская Республика
Номер гражданского паспорта: PE0187258
Страна (наличие вида на жительство): Нет
Было ли у вас (или есть сейчас) другое гражданство: Нет

Информация про семейное положение:

Семейное положение: холост/не замужем

Ваш домашний адрес:

Индекс: Не знаю
Город: Баткен, село Кара бак
Улица: Токтогул
Дом: 65
Квартира: 0

Контактная информация:
Является ли ваш адрес регистрации вашим домашним адресом: Нет
Индекс: Не знаю
Город: Баткен, село Карабак
Улица: Токтогул
Дом: 65
Квартира: 0
Домашний телефон: 0
Мобильный телефон: 0772225020
Использовали ли вы другие номера телефонов в течение последних 5 лет?: Да
Другой номер телефона: Нет
Рабочий телефон: 0772225020
Email: Zuura2324@gmail.com
Использовали ли вы другие email адреса в течение последних 5 лет?: Нет

Ссылки на страницы в любой социальной сети:

Есть ли у вас действующий аккаунт в социальных сетях?: Нет

Информация по заграничному паспорту:

Номер паспорта: PE0187258
Город выдачи: Нет
дата выпуска: 08.09.2021
дата окончания: 08.09.2031
Данные о поездке:
Укажите цель поездки: Туризм
Выберите тип визы: B1/B2(деловая/частная/туристическая)
Цель поездки: туризм
Предполагаемая дата въезда в США: 10.06.2022
Предполагаемый срок пребывания в США(в днях): 10 дней
Вы планируете остановиться в отеле: Да
название отеля: Motel 6
индекс: 53704
город: Madison
улица: E Towne Blvd
номер дома: 4202
штат: Wisconsin

Информация о приглашении:
У вас есть приглашение: Нет

Информация про спонсора поездки:

Кто оплачивает вам поездку: Сам

Информация о сопровождающих:
Вас кто-нибудь сопровождает в поездке?: Нет
Вы были ранее в США: Нет

Данные о визе:
Была ли вам когда-либо выдана американская виза: Нет
Вам когда-нибудь отказывали в визе США: Да
Дата отказа: 09.12.2021
Вы когда-нибудь участвовали в лотерее green card: Нет

Данные отца:
ФИО: Арзыкулов Махманаби Мамадиевич
Дата рождения: 07.11.1960
Находится сейчас в США: Нет

Данные матери:
ФИО: Арзыкулова Баринса Джусупбековна
Дата рождения: 20.10.1962
Находится сейчас в США: Нет

Информация о родственниках в США:

Кто-нибудь из родственников находится в США (кроме родителей): Нет

Информация о работе/учебе:
Информация о работе/учебе в настоящее время: Безработный

Информация о последнем месте работы:

Вы больше 5 лет работаете на последнем месте: Да

Информация о другом учебном заведении, кроме начальной школы:

Проходили ли вы обучение в каком-либо учебном заведении, кроме начальной школы:
Да
Наименование учебного заведения: Мед колледж ИСИТО
Страна: Кыргызстан
Почтовый индекс: Нет
Город: Бишкек
Улица Дом, офис: Махатмы Ганди, 114
Специализация: Фармация
Дата поступления: 01.09.2018
Дата окончания: 15.06.2021

Информация про поездки в другие страны в течении последних 5 лет:

Совершали ли вы поездки в другие страны в течение последних 5 лет: Нет

Информация об армии:
Проходили ли вы службу в армии: Нет

Информация о судимости:
Вы когда-нибудь были осуждены или арестованы за какие-либо преступления?: Нет

Какими иностранными языками вы владеете:

Языки: Базовый английский,

Желаемый адрес доставки паспорта с визой:

Бишкек, ул.Московская 37

Дополнительно:
Я новый клиент. Свяжитесь со мной