КРАТКОЕ ПОС ОБИЕ ПО

ГИСТОЛОГИИ
ЦИТОЛОГИИ И
ЭМБРИОЛОГИИ



Цитология………………………………………………………………………………3

Эпителий………………………………………………………………………………..16

Кровь…………………………………………………………………………………..…22

Собственная соединительная ткань……………………………………………33

Миология………………………………………………………………………………..41

Нервная ткань…………………………………………………………………………49

Анализаторы…………………………………………………………………………..64

Кровеносная система……………………………………………………………….71

Кроветворение……………………………………………………………………….79

Эндокринология……………………………………………………………………..97

Пищеварительная система………………………………………………………110

Ротовая полость…………………………………………………………………………113

Пищевод……………………………………………………………………………………123

Желудок…………………………………………………………………………………....124

Тонкая кишка………………………………………………………………………………127

Толстая кишка…………………….……………………………………………………….131

 БАЗА ГИСТОЛОГИИ
Basis- основание Филео- любить Окси-/ацидо- кислота

•Базофильный: любят основание (реагируют кислоты- ГЕМАТОКСИЛИН) - голубого

цвета

•Эозинофильный/Оксифильный/Ацидофильный: любят кислоту (реагируют

основания- ЭОЗИН)- красного цвета

Г-Э (гематоксилин+ эозин)

Цитология

Органелла Функция Состав

Плазмолема 1. Распознание других клеток Липидный бислой:

+ приклрпление -Фосфотидилхолин (лецитина)
2. Транспорт веществ -Фосфотидилэтаноламин(цефа
3. Движение клетки (с лин)
цитоскелетом) -Протеин+углевод= рецептор
4. Сигнальные молекулы-
рецепторы
5. Распознание
межклеточного вещества +
прикрепление
6. Фагоцитоз, пиноцитоз,
пассивный транспорт
(простой / облегчённый)
7. Активный транспорт
(белки-переносчики
8. Облегчённый транспорт
(транспортные белки)
9. Рецепторно-
опосредованный эндоцитоз
(окаймленные пузырьки и
ямки)

 Рибосомы (15-30нм) Синтез полипептида Состоит из мРНК и белков

Малая субъединица+ большая -полисомы (рибосомы в (80<)
субъединица очереди к мРНК)
-полисомы+эндоплазматическ
ая есть [ЭПС]

ЭПС (гладкая/шероховатая) (шероховатая) Шероховатая- с рибосомами

-синтез углеводов, белков, Гладкая- без рибосом
жиров + посттрансляционные
изменения белков
-гликолизирование
(присоединение к белкам
олигосахаридов)

(гладкая)
-синтез липидов
-синтез гликогена, холестерина
(ХС)
-детоксикация эндо-/экзо-
генных веществ
-накопление Са 2+
-восстановление кариолеммы в
телофазе митоза

Аппарат Гольджи (АГ) 1.Синтез полисахаридов и Состоит из цистерн:

гликопротеинов -цисцистерны
2.Процессинг молекул -медиальные цистерны
3.Обеспечение -трансцистерны
новообразованных гранул Ещё состоит из пузырьков и
мембраной вакуолей
4. Сортировка белков на транс
поверхности

 Эндосомы и лизосомы Фаголизосома- захват
противника
Аутолизосома-
самоуничтожение
Остаточные тельца- остатки
непереваренных веществ
Мультивезикулярная функция-
хранение, транспорт веществ
Пероксиомы (микротельца) -Утилизация О2–>H2O2–
>H2O2+O2
В клетке находятся в виде: -Очищение клетки от
-оксидаз Аминокислот (АК) пероксида водорода (H2O2)
-ферментов устранения H2O2 -Обезвреживание этанола
-оксидаз других веществ -Катализирует - расщепляет
жиры
Митохондрии (МХ) «Дыхание клетки»
- Контролируется ядром
Ширина 0,2-2 мкм клетки, однако сам
Длинна 2-10 мкм синтезирует белки
- Реплицирует ДНК (свою)
Живет 10 суток для себя независимо от
клетки
- Обеспечивает ОВР
(окислительно-
восстановительные реакции)
для выработки энергии
(АТФ)
Эндосомы ранние
превращаются в —> эндосомы
поздние+ ферменты—>
лизосомы
-В их мембране есть АТФ
зависимый протонный насос
А)Ранние эндосомы имеют
pH-6
Б)Поздние pH-5,5
В) Гидролизные пузырьки с
лирическими ферментами
(pH-5,5)
Г) Лизосомы (pH-5>)
Наружная мембрана:
-рецепторы
-трансбелки
-каналы гидрофильные
Внутренняя мембрана:
-трансбелки (те же, что и в
наружней мембране, они
пронизывают два слоя
мембран)
-ферменты
-комплекс АТФсинтаза
Матрикс:
-ДНК
-Гранулы
-Рибосомы

 Цитоскелет 1. Поддерживание и
изменение формы клетки
Микротрубки - каждая 24нм 2. Распределение и
перемещение компонентов
клетки
3. Транспорт веществ в
клетке
4. Подвижность клетки
5. Межклеточные соединения
через него осуществляются
6. Образование центромер,
ресничек
Клеточный центр Деление клетки: веретено
деления
Реснички и жгутики -Движение клетки
-Очищение дыхательной
проходимости
-Создают поток
Микрофилламенты Кортикальный слой
цитоплазмы
Микроворсинки
-Сокращение мышечных
клеток
- Перемещение органного
- Механическая функция
- Перетяжка цитоплазмы
(деление клетки)
- Каркас, основа органелл
( микроворсинок)
- Опоясывание десмосом
Микротрубочка+
микротрабекулы +
промежуточные филламенты -
это всё немембранные
элементы клетки
Микротрубочки (МТ):
- Располагаются в виде сети
- В пучках
- Сливаются, образуя пары
Один конец «-» закреплён,
другой «+» свободен
PS: блокаторы трубочек-
вещество колхицин (минутка.
медицины)
• 9 триплетов
• Сателлиты
• Глобулярные белковые
тельца
- 9 пар микротрубочек (МТ)
Биение: это скольжение
соседних дуплетов, которые
опосредуются движением
динеиновых ручек
Кортикальная сеть:
препятствует резкой
деформации клеток
Прикрепление микроворсинок
происходит к плазмолемме,
интегральным белкам
- Белок актин связан с данной
структурой клетки
-Стереоцилин так же связан с
микрофилламентами ( в
пучках ворсинок в органе
слуха)

 Ядро 1. Информационная функция: Гетерохроматин:

1) о первичной структуре А) факультативный
белка 2) о первичной Б) конститутивный
структуре тРНК и мРНК 3)
программирование Строение ядра:
используемой информации: - хроматин
для а) транскрипции б) - Ядрышки и кариоплазма
сплайсинга в) - Ядерный матрикс
формирования субъединиц - Кариоскелет + ядерный сок
рибосом (малой и - Белки:
большой) • гистоны
2. Сохранение и • кислые ( структурная роль/
распределение ферменты/ регуляторные)
информации • Нуклеосома/ хромосома
3. Уничтожение клетки (11нм)
(апоптоз) - влияет на ее • Нуклеомерный (30нм)
вероятность • Хромомерный (300нм)
4. Половое размножение • Хромонемный (700нм)
5. Репарация генетической • Хромосома (140
информации
(контролирует ее
интенсивность)
6. Репликация
7. Конденсация , уплотнение
хромосом во время деления
8. Конъюгация и
кроссинговер (мейоз)

•Пролиферация клеток- это деление клеток

•Бластомер (бласт-зародыш; мер-часть)- клетки, на которые дробится зигота

•Дифференцировка клетки- размножение клетки

•Полипотентность - безграничная возможность превращаться в любую клетку

•Потенция- возможность

Зигота обладает свойствами тотипатентности

СКК [стволовая клетка крови], она плюрипотентная (мультипотентная), может

стать не каждой клеткой, но многими клетками.

Унипотентный - одна возможность стать какой-либо определенной клеткой.

Коммитирование- ограничение потенции

Высокоспециализированые клетки на основе пролиферации и дифференцировки

клеток в результате образуют высокодиференцированные и высокоспецифичные
клетки, которые имеют конкретные строение и функции.

Специфический Неспецифический

( уникален для каждого) (одинаков для всех)

ЦИТОСКЕЛЕТ ПОДРОБНЫЙ РАЗБОР ИЗ 2 ЧАСТЕЙ

Это система из микротрубочка, микрофилламентов, промежуточный филламентов и

микротрабекул.

Из них образованы реснички, жгутики, микроворсинки и клеточный центр.

Функции:

1) поддержание и изменение формы клетки

2) распределение и перемещение компонентов клетки

3) транспорт веществ из клетки и в неё

4) обеспечение подвижности клетки

5) участие в межклеточных соединениях

ЧАСТЬ 1 СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ ЦИТОСКЕЛЕТА

Микротрубочки: состав: нити протофилламенты —>белки димеры —> белки

a(альфа) и b(бета) тубулина

Функции:

• Поддержка формы и полярности клетки, распределение ее компонентов

• Обеспечение внутриклеточного транспорта

• Обеспечение движение ресничек, хромосом (митоз)

• Основание для органелл (центриоли, реснички)

Расположение:

а) свободно разбросаны в виде отдельных элементов, формируют сеть

б) пучками, связанными тонкими поперечными мостиками ( в отростках нейронов)

в) частично сливаются друг с другом, образуя дуплеты и триплеты

Особенности:

ЦОМТ- центр организации микротрубочек (МТ) = сателлиты и центромеры хромосом

PS: Блокаторы МТ ( для лечения опухолей) = ингибиторы митоза ( колхицин,

винбластин, винкристин)

Клеточный центр: состоит из триплетов микротрубочек (1)+ сателлитов

(2)+динеиновые ручки (3)

Диаметр: 0,15-0,2 мкм

Длинна: 0,3-0,5 мкм

Реснички и жгутики: имеют осевую нить из МТ (аксонема)

Длинна: 2-10 мкм

В человеческом организме жгутик имеет только один вид клеток- сперматозоиды!

1) 9 пар МТ образуют кольцо(1) (снаружи), а внутри одна пара МТ (2)

2) Спица (3) соединяет центральную пару с периферическими парами МТ

3) Периферические дуплеты связаны мостиком неоксина (4)

4) МТ в паре соединены ручками (2) из белка динеина ( имеет активность АТФазы)

5) Имеется БАЗАЛЬНОЕ тельце , оно схожу по строению с клеточный центром, в

этом месте при развитии жгутика/реснички имеет место быть матричная роль
базального тельца

Микрофилламенты (МФ)

Тонкие, белковые нити. Диаметр: 5-7 нам

- В цитоплазме находятся по одиночке

- Место, где они склеиваются- кортикальная сеть (переплетение)

- В мембране прикреплены через белок интигрин, талин, винкулин, а-актин

- В мембране с помощью вышеперечисленных белков МФ прилепляются к

трансмембранным белкам ( белки: пронизывающие мембрану насквозь)

- Через трансмембранный белки МФ проходят наружу мембраны, где образуются

между клетками связи с межклеточные контакты) ( адгезионные соединения)

АКТИН- основной белок МФ, который при СА2+ и цАМФ полимеризуется

Функции:

1) обеспечение сокращения мышечных клеток

2) Обеспечение связи кортикального слоя цитоплазмы и плазмолемы

3) Перемещение органелл в цитоплазме (благодаря связям с белками

минимиозинами)

4) Жесткость клетки- кортикальная сеть (каркас)

5) Формирование перетяжек цитоплазмы (при делении клетки)

6) Основа органелл: микроворсинок, стереоцилий (слуховой аппарат)

7) Организация структур межклеточного соединения

Микроворсинка

В организме человека находятся в кишечнике и почечных канальцахю, образованы

актиновыми МФ.

Каркас: 40 МФ, поперечно сшитые белками фибринами и виллинами :

 Промежуточные филламенты (ПМФ)

Диаметр: 10 нм

Функции:

1) Структурная функция

2) Равномерное распределение силы деформации между клетками ткани

3) Поддерживанием формы отростков (аксонов, дендритов) нервных клеток

(нейронов)

4) Удержание миофибрилл в мышечной ткани

При самоуничтожении промежуточные МФ собираются у ядра

Классы ПМФ Типы клеток и тканей

(Цито-)кератиновые (тонофилламенты) Эпителиальная ткань

Десминовые Мышечная ткань- гладкая (кроме миоцитов

сосудов) и поперечно-полосатая

Виментиновые Фибробласты, макрофаги,остеобласты,

эндотелий, гладкие миозиты сосудов

Нейрофилламенты Нейроны

Глиальные Глиальные клетки (нервная ткань): астроциты,

олигодендроглиоциты

Ламины (кариоскелет) Все типы клеток (ядро есть почти у всех типов
клеток (у эритроцитов нет))

Идентифицируя ПМФ, выявляется принадлежность опухолевых клеток к

определённому типу ткани.

 Микротрабекулы

- Соединение сетей филламентов

- Диаметр: 2-10 нм

- Связывают: Микротрубочки (МТ)

а) три системы цитоскелета Микрофилламенты (МФ)

б) органеллы Промежуточные филламенты (ПМФ)

в) поазмолему

Свободные рибосомы и полисомы располагаются в узлах микротрабекул

ЧАСТЬ 2 МЕЖКЛЕТОЧНЫЕ КОНТАКТЫ

1 Плотный контакт (запирающий)

Разделяет мембрану клетки на апикальную и

базальную части —> белки переносчики находятся на
апикальной части клетки, а калий-натриевые насосы
на базальной части (векторный транспорт веществ
клетки):

1) трансцеллюлярный (через клетку)

2) Парацеллюлярный (через плотные контакты)

Функция:

Регуляция парацеллюлярной проницаемости (семейство белка клаудина)

• повышают проницаемость ( Клаудин 2,7,12)

• Понижают проницаемость ( Клаудин 1,3,4,5,8)

Состав: белковый комплекс (окклюзин+клаудин-1+актин+катенин+цингулин) +

мембрана клетки

 2 Щелевые контакты

Функция:

Позволяет клеткам вместе и одновременно реагировать

(функциональный синцитий)

Состав: белки коннексины (1) —> соединение

коннексон (2) —> обмен ионами, веществами через
гидрофильные каналы (3)

!!! Данный механизм лежит в основе электрического

взаимодействия

3 Адгезионные контакты

Функция:

Механическое соединение клеток—> морфогенез

• основа дифференцировки клетки

Состав: винкулин(1)+ а-актин(2)+ филламенты

актина(3)+ катенин(4) + кадгерин(5)

4 Десмосомы

Функция:

Для клеток с повышенной физической нагрузкой с->

механическая связь клеток

Состав: мембрана клетки (1)+ десмогиенин (2)+

десмоплакин(3)+ промежуточные филламенты
(ПМФ) (4)+ коллаген

 КЛАССИФИКАЦИЯ КОНТАКТОВ

1) Простые контакты (механическое сцепление клетки)

2) Сцепляющие контакты (механическое сцепление клеток)

3) Запирающие контакты (разграничение среды)

4) Коммуникативные контакты (обмен веществ)

Эпителиальная ткань

Гистология выделяет 4 вида ткани в организме человека: эпителиальная,

соединительная, мышечная и нервная.

Эпителиальная ткань характеризуется тем, что:

- Находится на границе внутренней и внешней средой ( покровный эпителий)

- Формирует железны ( железистый эпителий, который является производным

покровного)

а) В ходе развития железы сохраняют связь с покровом (экзокринные)

б) не сохраняют связь с покровом (эндокринные)

•Клетки полярны: апикальная и базальная часть

- Синдром Карменогенера ( проблема с динеином) —> нет ресничек

- Базальный лабиринт -это инвагинация плазмолемы для увеличения интенсивности

транспорта

- Полудесмосомы- контакты клеток и базальной мембраны для связи

Покровной эпителий

1)Эпителиальная ткань: характеристика:

• без межклеточного вещества

• Контакты: плотные соединения/ зона адгезия (соседние клетки)/ десмосомы/

Нексусы)

• Отсутствие кров. и лимф. сосудов - аваскулярность

2)Цитоскелет эпителиальных клеток:

Содержит цитокератин в промежуточных филламентах (ПМФ)- ТОЛЬКО У

ЭПИТЕЛИЯ!!!

20 форм цитокератина, зависят от дифференцировки клетки, потому эти формы будут

маркёрами (кроме клеток эндотелий сосудов )

Базальная мембрана - слой неклеточного матрикса, лежащий на границе между

соединительной тканью и клеточными элементами других тканей

Строение: 1) электроннопрозрачный слой

2) электронноплоьный слой (базальная пластинка)

Белки для Базальной Мембраны (БМ) синтезирует эпителий+соединительная ткань

Эпителиальная ткань полна крепких связей с соединительной тканью :

 При нарушении этих структур будет болезнь «буллезный эпидермолиз (пузырчатка)»

Регенерация - свойство эпидермиса, характеризующийся постоянным апоптозом,

десквамацией + интенсивной пролиферацией клеток (ПОКРОВНЫЙ ЭПИТЕЛИЙ)/
характеризующийся редкой гибелью клеток и их пролиферации + малоактивныйм
камбием (ЖЕЛЕЗИСТЫЙ ЭПИТЕЛИЙ)

Функции эпителия:

• Защитная (многослойность/ороговевание/ образование слизи)

• Внешний обмен (внутренняя с внешней средой)

• Секреторная

• Рецепторная ( орган чувств) «сенсоэпителиальная»

• Сократительная (миоэпителиоциты для сокращения экзокринных желёз)

Дифферон: совокупность потомков одинаково детерминированных стволовых клеток,

состоящих в ткани линию дифференцировки

Эпителий кишки:

1) каемчатые клетки (площадь увеличивается)

2) Бокаловидные клетки (слизь секретируют)

3) Апекальнозернистые клетки (бактерицидная функция)

4) Эндокринные клетки (гормоны)

Эпителий кожи:

1) Кератиноциты (защита) —> эпителиальные

стволовые клетки- унипатентны

2) Эпидермальные макрофаги (иммунитет)

3) Меланоциты (пигментация)

4) Тактильные клетки Меркеля ( рецепция)

Нарушения: альбинизм

- Меланоциты синтезируют меланин

- Меланин поглащается кератиноцитами

- Под УФ синтез меланина увеличивается (тирозинами делает меланин из

аминокислоты «Тирозин»)

 ГИСТОГЕНЕТИКА

Происхождение Часть эмбриона Будущие органы

Эпидермальный (эктодермальный) Кожная эктодерма Кожа, ростовая полость

Презордальная пластинка Глотка, пищевод, дыхательная система

Энтеродермальный (энтодермальный) Кишечной энтодермы Желудок, кишка, печень, поджелудочная

железа

Целенефродермальный Спланхнотома Брюшина, плевра, перикард

(мезодермальный)

Нефрагонадотом Выделительная и половая система

Глионейральный Нервная трубка Глазное яблоко

(нейроэктодермалтный)

Ангиодермальный (мезенхималтный) Ангиобласт Эндотелий сосудов

Эпендима выстилает желудочки мозга и спинномозговой канал - образуют пласт

клеток

• Клетки полярны

• Есть реснички

• Обмен между тканью мозга и церебро-спинномозговой жидкостью

• Базальной мембраны нет

Эндотелий выстилает сосуды

Эпителиоподобна, но не эпителий, так как не
- Образует пласт клеток обнаружили цитокератин, нашли GFAP (для
нервной ткани)

- Располагается на базальной мембране

- Клетки полярны
Эпителиоподобна, но не эпителий, так как не обнаружили
цитокератин, нашли виментин (для соединительной ткани)
- Микроворсинки имеются

- Обмен между кровью и окруж. тканями

Железистый эпителий

• Многоклеточные и одноклеточные (бокаловидные)

• Экзокринные и эндокринные

• Типы секреции:

А) МЕРОКРИНОВЫЙ

Б) АПОКРИНОВЫЙ

В) ГАЛОКРИНОВЫЙ

Фазы секреции : поглащение—> синтез—> накопление—> выведение—>

восстановление

Экзокринные: слизистые(мукоциты), белковые, смешанные, сальные

Эндокринные: белки (серозный отдел)

Классификация экзокринных желёз:

А) по выводным протокам Б) по концевым отделам

• Простая не разветвлённая • Трубчатая

• Простая разветвлённая • Альвеолярная

• Сложная разветвлённая

 Эктодерма Энтодерма Мезодерма Нервная трубка Мезенхима

Эпидермальный Энтеродермальный Целонефродермальный Эпендимоглиальный Ангиодермальный

Эпителий кожи Эпителий желудка Эпителий серозных Эпителий полостей мозга Эндотелий сосудов
Производные кожи Кишка оболочек
Слюнные железы Печень Эпителий канальцев почек
Панкреат

Кровь

2) Форменные элементы
1) Плазма

- 90% вода - эритроциты (тельца)

- Белки (альбумин, глобулин, фибриноген) - тромбоциты (пластинки)

- Липоиды - Лейкоциты (клетки)

- Неорганика

- Органика

Сыворотка крови- это плазма без фибриногена.

Эритроциты

Ретикулоциты—> дискоциты—> кренирование—> эхиноциты—> сфероциты

кренирование—> стоматоциты

Белки в эритроцитах:

Мембрана:

 • Спектрин (эластичность + упругость)

• Анкирин (связь сетки с плазмолемой через белки интигрины)

• Гликофорин (интегран, связанный снаружи с олигосахаридами остатками (остатки

силовой кислоты) - обеспечение отрицательного заряда эритроцитов

• «Для ионных каналов» : Cl -, HCO3-, OH- (катионам тут нет места)

Гликопротеиды —> антигенные свойства (агглютинация)

Цитоплазма:

• Гемоглобин

• Карбонангидраза (СО2–>НСО3-)

ГЕМОГЛОБИН

(Hb)

Состоит из 4 белковых субъединиц и гема из 6 частей (Fe2+)

Fe2+ способен образовывать шесть координирующих связей:

- 4 для закрепления Fe в геме

- 5-я для связи гема с белковыми субъединицами

- 6-я связь с О2 или СО2

Разрушение гема: после утраты Fe2+

1) превращение гема в желтый пигмент (билирубин, билевирдин)

1.1) в просвет кишечника —> стеркобилин —> кал

1.2) в просвет кишечника—> уробилин—> кровь—> моча

 Классификация Hb

По аминокислотному составу:

а) Hb эмбрионов
Hb F лучше Hb A соединяет кислород,

б) HbF (фетальный) потому от матери к плоду передаётся

О2
в) HbA и HbA2 (взрослый)

Лейкоциты

Гранулоциты (не делятся): зернистость в цитоплазме + сегментированное ядро

Гранулы:

- Неспецифические (азурофильные): разновидность лизосом с кислой фосфотазой

- Специфические : у каждого свои нейтрофильные/ базофильные/ эозинофильные

гранулы

Ядра:

- сигментоядерные (кроме базофилов)

- предшественники эозинофилов и нейтрофилов: палочкоядерные и юные ( ядро в

форме боба)

Как действуют лейкоциты:

Обратимое связывание с эндотелием

1) с помощью адгезивных белков

Необратимое связывание с эндотелием
прикрепляется к стенкам сосуда

1) в месте воспаления на эндотелии

2) Ток крови его толкает и он катится
адгезивных белков больше, потому
лейкоцит прилипает

Нейтрофилы

• Энергия получается путём анаэробного

распада гликогена

• 3-4 ядра с перемычками ( у женщин есть тельце Барра)

Предшественник Взрослый

«Палочковидный» «Сигментоядерный»

Работа:

1) Дистанционное уничтожение - с помощью антибактериальных веществ

2) Фагоцитоз - микрофаги

3) Распознавание с помощью:

• Узнаваемости гликолипидов и белком мембраны бактерии

• Узнаваемость олигосахаридов мембраны организма

• Узнаваемость Fe-области IgG - микробы, уже контактировавшие с антителами (АТ)

4) Образование фагосомы: сливаются вторичные, далее первичные гранулы —>

фаголизосома

Базофилы

Крупные гранулы (вишневого цвета)

Слабодольчатое ядро

Гранулы:

1)гистамин (медиатор), расширяет сосуды

2)гепарин, противосвертывание

3)ферменты (протеаза, пероксидазы)

Работа:

Рецептор IgE связывается с Анти Геном (АГ) и выбрасывает содержимое наружу

Быстрый выброс - аллергия

Медленный выброс - воспаление

Метахроматазия - при окраске ТАУЛИДИНОВЫМ СИНИМ гранулы меняют цвет на

фиолетовый или красный, благодаря гепарину!

Эозинофилы

• Состоят из кристалоид ( главный основной белок)

• Фермент гистаминаза (разрушает гистамин, лизосомальные гидролитические

ферменты)

Работа:

1)последние прибывают на место

2)тормозят освобождение гистамина

3)поглащают и нейтрализуют гистамин

4)противопаразитарный действие: разрушают кутикулу личинок паразитов

5)фагацитируют

 Агранулоциты не имеют гранул, ядро не рассечено, гетерохромны

Работа:

1) гуморальный иммунный ответ

1.1) В лейкоциты —> плазмоциты—> выделение антител (АТ)

2) клеточный иммунный ответ

1.2) Т лимфоциты —> Т киллеры—> разрушение антигена (АГ)

В лимфоциты

И иммуноглобулины : В1 и В2 ( берем В2)

А) рецепторы rIg и BCR (B-cell receptors)

B) связывание B-cell с антигеном (комплементарность рецепторов BCR)

B1 - cell выделяет антитела (будучи плазмоцитами)

В2 - cell 1) помощь Т хелперов для активации

2) распознавание антигена Т и В лимфоцитов —> выделение антител

Далее в лимфатических узлах появляются плазмоциты и В-клетки памяти

Иммуноглобулины- это белки со строением (L2H2)n, где 1<n<5.

 L- light- легкие пептиды ( по два домена вариабельный (Variable L) и постоянный

(Constant L)

H-heavy- тяжёлые пептиды ( по четыре домена вариабельный (V H) и три постоянных

(C H)

АСЦ - антигенсвязывающий центр—> совокупность 2-х Veriable доменов: V H + V L

Fc область состоит из двух С Н2 и двух С Н3 доменов

 Т лимфоциты

• TCR (T cell receptor) содержит 2 пептидные цепи

• Узнавать они могут только «переработанный» антиген (АГ), который на поверхности

мембраны АПК (антиген представляющих клеток, например, макрофагов).

• Синтезируются в тимусе —> воспаление—> синтез в лимфатических узлах

NK клетки (natural killers)

• Узнаёт своих

• Узнаёт «Предателей» (опухолевые клетки, клетки, заражённые вирусом)

• Атакуют тех, кого свои атакуют (по Fc области IgG)

Перфорин- белок + Гранзимы -фермент (протеолитический) обеспечивают

разрушение клетки-мишени

Работа:

1) Перфорин- образует поры (гидрофильные каналы) на антигене

2) Гранзим фермент приникает и разрушает внутри всё —> инициирует апаптоз

(закодированная смерть) клетки-мишени

3) Одновременно проникновение Воды —> осмотический шок—> некроз (не

закодированная смерть клетки)

Моноциты

• ядро бобовидное (светлое, среднее)

• цитоплазмы больше

Превращаются в макрофаги (МФ), тогда :

 1)увеличиваются в размере

2)накапливаются лизосомы и все для биосинтеза белка

3)появляются рецепторные белки мембраны

Работа:

1) фагоцитоз

2) представление АГ (антигенов) лимфоцитам

3) секреция биологически активных веществ: активаторы Т и В лимфоцитов + атака

вирусов (интерферон), бактерии (лизоцим), эукориот. кл. (цитологические
факторы)

Тромбоциты
Тромбоциты отделяются от мегакариоцитов в красном костном мозге.

Внутри есть:

1) Грануломер 2) Гиаломер: от гиаломер к

плазмолеме располагаются:
• Глыбки гликогена
• Плотные трубочки
• Органеллы ЭПС
- синтез Арахидоновой кислоты
• Митохондрии
- Накопление Са2+
• Лизосомами
• Микротрубочки
• Пероксиомы
- краевое кольцо ( каркас клетки)
• альфа-гранулы : макромолекулярные вещества,
факторы, свертывающие кровь, ростовые факторы • Микрофилламенты

• Бетта-гранулы: низкомолекулярные вещества - изменение формы

(серотонин, адреналин, гистамин, Са2+)
• Открытые канальцы (инвагинация
мембраны)

Поверхность включает в себя:

а) гликокалекс

б) групповые антигены крови (группы крови)

г) фосфатные группы (отрицательный заряд)

д) рецепторные связывающие белки

Работа:

1) Образование белого тромба

1.1) клетки сосуда выделяют АТФ —> тромбоциты прилипают (адгезия - приоипают к
эндотелий/ агрегация- прилипают друг к другу)

1.2) активация тромбоцитов —>клетки обретают длинные отростки

2) Сужение сосуда

2.1) активация тромбоцитов —> выделение серотонина (из Бетта-гранул) +

тромбоксанов (из плотных трубок)

3) Связывание факторов свёртывания крови

3.1) Са2+ взаимодействует с фосфатными группами и с карбоксильными группами

факторов свёртывания

3.2) образуются хелатные комплексы Са2+

3.3) фибриноген —> фибрин (РАСТВОРИМЫЙ—> НЕРАСТВОРИМЫЙ)

3.4) в фибрине застревают эритроциты —> красный тромб

 4) Уплотнение сгустка

4.1) фактор XIII ( фермент трансглцтаминаза) в гранулах

4.2) высвобождение в открытые канальцы —>в сосуд

4.3) катализирование легкого сгустка в твёрдый (МЯГКИЙ—>ТВЁРДЫЙ)

(За счёт образования поперечных сливок между фибрином)

Клетки крови Созревание в костном мозге Сколько живет в сосуде

Эритроциты 7,5 суток 100-120 суток

Тромбоциты 5 суток До 10 суток

Лейкоциты 14 суток Менее 1 суток

Моноциты 55 часов 12 часов

Сводка новых слов

• Ретикулоциты • Карбонангидраза • Hb фетальный • Фибрин

• Дискоциты • Билирубин • Кислая фосфотаза • Фибриноген

• Эхиноциты • Метахроматазия • Перфорин • Фосфат-/карбокс-

группы
• Сфероциты • Протеазы • NK
• Тромбоксаны
• Стоматоциты • Гепарин • Гранзимы
• Серотонин
• Спектрин • Гистамин/ • Халатный комплекс
гистаминаза • TCR
• Анкирин • Трансглцтаминаза
• Стеркобилин (XIII
• BCR
• Гликофорин
• Уробилин • Fc
• Агрегация • Адгезия

 Собственная соединительная ткань

Межклеточное вещество: гелеобразное либо твёрдое + волокна

1) Собственная соединительная ткань

2) Соединительная ткань со специфическими свойствами

3) Скелетная соединительная ткань

Собственная соединительная ткань:

Рыхлая волокнистая

I аморфное вещество преобладает над волокнистым

II неоформлена

Локализация:

- Образует строму (интерстиций)

- Вокруг сосудов ( и в самой стенке сосудов)

- Сосочковый слой кожи

Плотная волокнистая неоформленная

I волокна преобладают над межклеточным веществом

II неоформленная

Локализуется:

- Сетчатый слой кожи

Плотная оформленная :

1) коллагеновая

2) эластическая (в нем есть и коллаген)

I волокон > межклеточного вещества

II оформленная

Локализуется:

- Связки

- Сухожилия

- Фасции

- Капсулы

- Выйная связка (желтого цвета)

Соединительная ткань со специфическими свойствами

• Ретикулярный ткань: ретикулоциты, ретикулярные волокна => сетевидная

структура

• Жировая ткани: белая (липоциты= подкожная жировая клетчатка) и бурая

(адипоциты= много митохондрий)

Белая жировая ткань - депо для излишка жира

Бурая жировая ткань - белая (теплозащита) + бурая (теплопродукция)

• Слизистая: желеобразное межклеточное вещество ( очень много гиалуроновой

кислоты) - оно только в ПУПОЧНОМ канатике, между плодными оболочками

Скелетная соединительная ткань

А) хрящевые (гиалиновая/эластическая/волокнистая

Б) костные (грубоволокнистая/пластинчатая)

В) твёрдые ткани зубов (дентин/цемент)

 I Много минеральных соединений : 4-7% от масссы ткани в хрящевых; 70% в костных,

цементе, дентине

II Твёрдое межклеточное вещество

Функции:

1) Механическая

(строма органов —> разделение структур)

(фасции —> поддержание формы организма + механическая защита)

(образование опорно-двигательного аппарата)

(зубы)

(дерма)

2) Гомеостатическая

а) через неё проходят кровеносные сосуды

б) обеспечивают внутреннюю среду для перемещения веществ из крови в

функциональную единицу органа

в) участие в иммунном и воспалительном процессе - плацдарм (РИНГ)

Собственная соединительная ткань

Рыхлая волокнистая ткань

Типы клеток в нем:

• Тканеобразующие (фибробласты, фиброциты)

• Клетки крови и их производные (лейкоциты, плазмоциты, макрофаги, базофилы)

• Клетки, окружающие сосуды (адвентициональные (в наружней стенке), перициты( в

стенке))

• Клетки со специфическими функциями (адипоциты, меланоциты)

Межклеточное вещество:

1) Фибробласт:

-Из мезенхимы, взрослые не делятся

-Овальное ядро, веретенообразное

-Синтез коллагена и эластина, протеогликана и гликопротеина

Фибронектин помогает фибробластам передвигаться по волокнам

2) Фиброциты:

-Узкие, длинные, мало отростков

-Из фибробластов, взрослые не делятся

3) Фиброкласты:

-Появляются при инволюции органа

-Разрушают межклеточное вещество

4) Миофибробласты:

-Появляются при регенерации

-Синтез межклеточного вещества

Коллаген: тропоколлаген (диаметр=1,4 нм)—> протофибриллы (5-10 нм)—>

фибриллы (50-100 нм) —> волокна (1-3 мкм)

Молекула коллагена: три полипептидные цепи (1000 АминоКислот). Из всех АК 33%

составляют глицин, пролин и лизин.

 Для чего это всё?

Остатки пролина, лизина в
новых цепях окисляются 1) Образования водородной связи

2) Присоединения олигосахаридных
Гидроксипролин цепей (состовляют углеводный
Гидроксилизин компонент коллагена —>
обеспечивает гидрофильность)

Цепь держится за счёт: АК остатков/олигосахаридов/протеогликанов и

гликопротеинов

• Умеют поглощать воду, имеют большую прочность

ОБРАЗОВАНИЕ КОЛЛАГЕНОВОЙ ЦЕПИ

Синтез прокаллагеновых цепей (есть ещё дополнительные АК для глобулярных форм)

Гидроксилирование (остатков лизина и пролина в присутствии витамина С) (При

цинге (недостаток витамина С) нарушается данный этап)

Объединение цепей (глобулярная структура)

Гликолизирование + олигосахаридный комплекс (в аппарате гольджи)

Упаковка

+Проколлаген-пептидаз отщепляет концевой отдел (проколлаген—> тропоколлаген)

+Лизилооксидаза (окисляет лизин и гидроксилизин —> ковалетные свойства)

Объединение водорода и ковалентный связи (тропоколлаген —> протофибрилл)

+протеогликаны, гликопротеины—> фибриллы и волокна

 Эластин: связи=анастомозы (белки: эластин и фибрилин)

-Эластин (90% волокон), у него отсутствуют связи в глобулярной структуре —>

растяжимость/ состояние рыхлого клубка —> эластичность

ОБРАЗОВАНИЕ ФИБРИЛЛЯРНОГО КОМПОНЕНТА ВОЛОКОН

Фибробласты синтезируют эластическая микрофибриллы + молекулы эластина

В молекуле эластина под действием лизилоксидазы окисляется лизин

Микрофибрилла формируют—> окситалановые волокна

50% отложилось—> элауниновые волокна

Эластин вытесняет микрофибриллы

Зрелые эластичные волокна

Основное аморфное вещество

Гомогенная субстанция, заполоняющая пространства между клетками и волокнами

Состав:

1)Гликозоаминогликаны (гиалуроновая кислота + сульфатированные

гликозоаминогликаны (ГАГ)) +белки => протеогликаны

2)Гликопротеин

3)Белки крови (альбумин + глобулин)

 4)Метаболиты

5)Неорганические ионы

• степень полимерности ГАГ определяет вязкость аморфного вещества

• Гиалуронидаза как фермент может увелич/пониж вязкость

Клетки со специфическими свойствами

• Адипоциты (жировые клетки)

Локализация: около кровяных сосудов группами

• Меланоциты «отшнуровываются» от Аппарата Гольджи и путешествуют в

эпидермисе, например.

Локализация: базальный слой эпидермиса, также бывает в сосочковом слое

Происхождение : из нервного гребня

Плотная волокнистая ткань

Оформленная Неоформленная

Коллагеновый Эластический

Локализация: сетчатый слой Локазизация: сухожилия, фасции, Локализация: эластичные связки

дермы капсул, связки
Эластичные волокна
•сухожилия-тендиноциты

Пучки:
1-го порядка разделены
тендиноцитами
2-го порядка - эндотенонием
(тонкие прослойки РВСТ)
3-го порядка- перитенонием

 Соединительная ткань со специфическими свойствами

Ретикулярная ткань
А) Отросчатые клетки

Они как фибробласты, но отростками соединяются

Б) Ретикулярые волокна

• коллаген III типа

• фибриллы с поперечной исчерченностью

Свойства:

1) оргирофильность

2) ветвление

3) не набухает

Локализация: строма кроветворных органов

Жировая ткань
Белая
Бурая

• скопление адипоцитов
Локализация: новорожденные
Локализация: (шея, лопатки, щеки,корни
легких)/ взрослые (тело Биша в
- подкожножировая клетчатка (ПЖК) щеках)

- сальник Морфология:

- жировые отложения вокруг органов

- диафизные трубки костей

Морфология:

 Функции:

Функции: 1) Метаболическая (жир—>

H2O+CO2 в МХ
1) депонирование жира «митохондрии»)

2) ограничение теплопотрь 2) Теплопродукция и обогрев

3) механическая защита

4) эндокринная (эстрогены, лептин (вызывает

ощещение сытости))

Миология

Поперечно-полосатая: скелетная и сердечная

Гладкая: мезенхимного типа (внутренние органы и сосуды) и нейрального типа

(радужка глаза)

Особенности скелетной

• источник развития- миотомы сомитов

• произвольный контроль сокращения

• структурно-функциональна единица - мышечное волокно

• поперечная исчерченность/ миофибриллы (80% от волокна)

• регенерация (сателлиты)

• промежуточные филламенты- белок десмин

• сокращение регуляруемое соматической нрвной системы (НС)

 Ткань:

- Развита гладкая ЭПС (эндоплазматическая сеть), цитоскелет

- Низкий синтез белков

- Высокая скорость скольжения актина/миозина

- Наличие триад

- Включения миоглобина (депо О2)

Гистогенез

1) Миогенный клетки —> митоз(миобластческая стадия)

2) Цепочка, слияние —> мышечные трубочки

3) Ядра смещаются на периферию, миофибриллы в центр (зрелое мышечное волокно)

4) Миосателиты между БМ (базальной мембраной) и волокном - комбиальная ткань

Структура - окружён БМ, а в инвагинациях волокна-сухожилия

Ультраструктура

Благодаря цитоскелет (небулин, титин, винкулин, десмин)

• Упорядоченное расположение миофибрилл/ миофилламентов миофибрилл

• Связь с межклеточным веществом

• Связь миофибрилл с БМ

• Укрепление плазмолемы

• Синхронная работа миофибрилл

• Упругая деформация мышечного волокна после сокращения

 Строение миофибрилла

L- трубочки (longitadinale) —> терминальная система

T-трубочки (transversus) —> наигранные светлого/темного диска миофибрилл

Триада- это мембранная система, инициирующее мышечное сокращение (1T+2L)

Миофибрилла состоит из саркомеров:

САРКОМЕР ТРИАДА

Темная часть поперечнополосатости- актин+миозин (где они накладываются друг на

друга)

Светлан часть, где актин и миозин отдельно (I и A диски): А диск- миозин

(анизотропный)/I диск- актин (изотропный)

М- белок кератинкриназа (скрепляет)

Z-белок альфаактин(зигматин)

Строение ватинового филламента

1) тропомиозин 2) тропониновый компонент 3)глобулярный актин

 АКТИН

Строение миозинового филламента

Альфа спираль [1]

Хвостовой участок тяжелой цепи [2]

Головки тяжелых цепей [3]

МИОЗИН

Соединительная ткань в мышечной ткани:

• Эндомизий (между каждым волокном)

• Перимизий (между группами волокон)

• Эпимизий (всю мышцу покрывает)

Функции:

1) интеграция

2) синхронная работа

3) передаёт напряжение сухожилиям

Двигательная единица- совокупность мотонейрона и всех, иннервирующихся им,

волокон

Медиатор: АХ (ацетилхолин)

Мышечные волокна

Красные Белые

Преобладает там, где длительные и тонические Преобладают, где быстрые движения

нагрузки

Много МХ (митохондрий) Мало МХ

Быстрая атрофия от гипокинезии (отсутствии Больше анаэробных процессов

подвижности)

Больше окисленных продуктов

Регенерация за счёт деления либо с помощью цепочки (мышечные трубочки) =>

полная регенерация/ замещение соединительной тканью (рубец)

FOR KIDS

• волокна тонкие

• меньшее количество ядер на единицу давления

• ядра овальной формы

• миофибриллы рыхло расположены

• широкие прослойки соединительной ткани

Особенности сердечной мускулатуры

Локализация: миокард

• источник развития- миоэпикардиальная пластинка висцерального листка

спланхнотомы

• Единица с/ф- кардиоиоцит (синцитий- пласт клеток)

• Автоматизм сокращения

• Отсутствие камбиальный клеток

• АТФ в основном из окисл. фосфолирирования

• Субстрат дыхания- жирные кислоты

• Есть диады (на уровне 2 линий)

• Высокая чувствительность к гипоксии

Строение кардиомиоцита: в предсердии мелкими желудочках-больше по размеру

D: 10-80мкм (диаметр)

l: 40-150 мкм (длина)

Отличие от скелетных:

- Менее развитый ЭПС

- L-трубочки не образуют цистерны

- Миофибриллы- периферия, а ядра в центре

- T-трубочки содержат компоненты БМ (они на уровне Z линии)

1 Т-трубочка и 1 Lтрубочка= диада

Вставочный диск- это граница между соседними кардиомиоцитами, зона следующих

межклеточных соединений:

• интеграции

• десмосомы (в области поперечной зонную прикрпл. к миофибриллам)

• нексусы (продольные участки)

Регенерация: ее нет на клеточном уровне, НО на внутриклеточном- есть и очень

интенсивна

Гипертрофия кардиомиоцитов при высоких нагрузках (увеличение размера, но не

количества)

FOR KIDS

• Многоядерные кардиомиоциты

• Слабовырвженная поперечная исчерченность

• Рыхлое расположение функциональных мышечных волокон синцития

• Элементы проводящей системы дифференцируются быстрее сократительных

кардиомиоцитов

Особенности гладкой мускулатуры

• Источник развития- мезенхима

• Структурно-функциональная единица - гладкий миоцит

• Нет поперечной исчерченности

• Регулируется ВНС (вегетативная нервная система)

• Чувствительна к медиаторам

• Синтетическая активность высокая

• Низкая скорость скольжения актин/миозин. филламентов

• Низкая скорость гидролиза АТФ

• Промежуточные филламенты - десмин (в сосудах- виментин)

Строение:

Звездчатое (в стенках матки и мочевого пузыря)

Веретеновидное (в остальном)

Группы компактно упакованных гладко-мышечных клеток (10-15 штук) называются-

комплексы миоцитов

Ультраструктура

1) плотные тельца—> цепочки (актин (не мышечный)/десмин связывает их)

 2) Под плазмолемой —> рёбра жесткости (вплетаются нити мыш. актина)

Миозиновый филламент

-находится в деполяризованной форме (ей нужно собираться, прежде чем мышца

сократится)

-организуется перед сокращением

-отсутствует гладкая центральная часть

Механизм сокращения:

Точка прилегания кальция- толстые миозиновые филламенты, а не актиновые

Ca2+ —> комплекс Са++-кальмодулин —активация ферментами—> кинозал легких

цепей миозина —> запускается сборка миозина (синтез) (фосфориоирование
миозина)

Т.к. вплетены плотные тельца и актиновые нити —>меняется размер и форма клетки

• большое количество мостиков (актиновые-мощиновых) —> сильное/ долгое

сокращение

• замкнутые мостики <— низкий гидролиз АТФ —> тонус

У миозина нет гладкой части!!!

Нервная ткань

Синапс: аксон —> дендрит (аксодендрический), тело(аксосоматический),

аксонлаксоаксональный)

1) Межнейронные синапсы

2) Нейроэффекторные синапсы ( аксон двигательного нейтрона—>мембрана/волокна

органа)

 3) Аксовазальные синапсы (аксон нейро секреторных нейронов- капилляр)

КЛАССИФИКАЦИЯ (рецепторная)

Рецепторные нервные окончания

По происхождению:

• Экстерорецепторы

• Интерорецепторы

По природе:

• Ноцирецепторы

• Хеморецепторы

• Механо-

• Баро-

• Хемо-

• Проприо-

По строенеию:

а) Свободные рецепторы (осевой цилиндр без оболочки)

б) Несвободные (вокруг осевого цилиндра клетки глии)

А) Капсулированные /инкапсулированные (с капсулой из соединительной ткани)

Клеткии Меркеля- осязательные эпителиоциты - в базальном слое (отвечает за

осязание и температурное восприятие)

Осязательные тельца Мейенера (самая тонкая капсула, в сосочковом слое (давление и

осязание)

Пластинчатые тельца Фатера-Пачини (давление/вибрация)

Тельца Руффини (растяжение кожи, так как связаны с коллагеном) + Колбы Краузе
(механорецепторы)

КЛАССИФИКАЦИЯ (проприорецепторная)

• Нервно-мышечные веретёна (растяжение мышц):

- 1-12 интрафузальных волокон

- афферентные нервные волокна

- капсулы из соединительной ткани

- эфферентные нервные волокна +экстрафузальные волокна

• Нервно-сухожильные веретёна (сокращение мышц)

- коллагеновые пучки

- безмиелиновые афферентные нервные окончания

- оболочка из соединительной ткани

Синапс

1) Пресинаптическое окончание (Са2+ каналы; пузырьки с медиаторами)

2) Синоптическая щель (20-30 нм)

3) Постсинаптическая мембрана (рецептор к медиатору; белки эфф. устройства;

ферменты, разрешающие медиатор)

• нейромодуляторы

• нейропептиды

• ко-нейромедиаторы

 Действия медиатора :

Ионотропное (быстрый):

Ионные каналы; нейромедиатор—>рецептор—> канал—> гиперполяризация/

деполяризация

Метаботропное (медленнее):

Нейромедиатор—>рецептор—> запуск метаболических процессов

Виды синапсов:

Межнейронные:

- Аксоасксональные только тормозящего типа

- Несинаптический контакт, когда медиатор выпускается в межклеточное

пространство (модулирующее влияние)

Нейроэффекторные:

- Моторные бляшки/пластинки

1) пресинаптическая мембрана:

• протеинкиназа

• синапс

• синаптропин

2) постсинаптическая мембрана:

• белки:

- рецепторы к АХ (ацетилхолину)

- катионные каналы

- фермент- холинэстераза (разрушает АХ)

 Нервная система

• Нервный узел - скопление тел нейронов вне ЦНС

• Нервный ствол- нервные волокна, связанные соединительной тканью, идущих вне

ЦНС

• В ЦНС совокупность миелиновых волокон- белое вещество (только эфф/

афферентные)

Нервная система:

СОМАТИЧЕСКАЯ ВЕГЕТАТИВНАЯ

Рефлекторная дуга- это цепочка из чувствительного, ассоциативного и эффекторного

нейронов, посредством которых осуществляется организмом ответ на раздражение

«СОМА»- сомиты (кожа, мышцы, Автономная

связки, сухожилия)

Симпатическая/парасимпатическая (в ЦНС)

Метасимпатическая (в периферии)

Чувствительные нейроны: Чувствительные нейроны:

1) Тела- в периферической части НС (в •механорецепторы

узлах):псевдоуниполярны
•хеморецепторы
2) Дендриты- органы «сомы» —> задние
•и другие…
корешки спила мозга
По сравнению с соматической системой:
3) Аксоны- в спинном мозге
- Так же рефлекторная дуга из минимум 3
Ассоциативные нейроны:
нейронов
1) Тела- в ЦНС
- В симпат/парасимпат чувствительные
2) Дендриты- короткие, там же нейроны псевдоуниполярны

3) Аксоны- к эфф/к ассоциативнымм - Ассоциативные такие же

 Особенности вегетативной системы:

Эффекторные нейроны:
1) Чувствительные нейроны: их дендриты,
1) Тела- передние рога СМ
отходят от внутренних органов по ветвям
2) Дендриты- короткие смешанных вегетативных нервов:
тазовые,чревный,блуждающие- до тела
3) Аксоны- задние корешки—> чувствительных нейронов в узлах/
смешанные волокна—> моторная ганглиях СМ
бляшка
2) Ассоциативные нейроны: их тела не на
всем протяжении СМ( спинного мозга) и
ствола ГМ, а в определенных местах, а
аксоны выходят из ЦНС —>
преганглионарные волокна—> ганглий
вегетативных органов

3) Эффекторные нейроны: тела вне ЦНС, в

вегетативных ганглиях, а аксоны
направляются в постганглионарных
волокнах (уже безмиелиновые)

Медиаторы вегетативной системы: АХ(ацетилхолин)/норадреналин/сератонин

Рефлекторные дуги ВНС

• Рефлекторные дуги симпатической нервной системы(СНС):

Рецептор ——смешанные нервы (дендриты)——> спинномозговой узел —аксон—>ассоциативный

нейрон в боковых рогах СМ (ThI-LIII) ——преганглионарные волокна (миелиновые)——> передние
корешки—> белые соед. ветви —> узлы симпатического ствола —> эффекторные
нейрон —постганглионарные волокна—> рабочий орган

 • Рефлекторная дуга парасимпатической нервной системы(ПНС):

—>ствол головного мозга—> ядра ЧерепноМозговыхНервов(ЧМН): 4,7,8,10

Рецептор

—>кресцово-копчиковый сегменты СМ —> SII-CoIII

—> ассоциативный нейрон (в центральном отделе ПНС)——преганглионарные волокна (аксоны)

——> эффекторы (парасимпат. ганглии)—аксон—> орган

• Рефлекторная дуга метасимпатической нервной системы (МНС):

Рецептор —аксон—> ассоциативные клетки—аксон—> эффекторы (длинно-

отросчатые)

И МНС и МНС заканчиваются в одном месте!

Нервный ствол

Соединительная ткань Нервные волокна

Эпиневрий Периневрий Эндоневрий Состоит из осевых цилиндров, в которых

может быть:

1. Дендрит рецепторного нейрона

2. Аксон жффекторного нейрона

СоматическойНервнойСистемы

3. Аксон ассоциативного нейрона

(преганглионарные волокна)
Оксифильные из-за коллагена!!!
4. Аксон эффекторного нейрона
СимпатическойНервнойСистемы
(постганглионарные волокна)

 НЕРВНЫЕ УЗЛЫ

ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ СИМПАТИЧЕСКИЕ ИНТРАМУРАЛЬНЫЕ

Немного о корешках: Локализация: парные Состав:

симпатические стволы +
• передний корешок отходит от симпатические спелтения I чувствительные нейроны
переднего рога (это аксоны брюшины (ровноотрасчатые, II типа)
двигательного нейрона и
ассоциативного/вставочного) Состав: II вставочные (ассоциативные
• задний корешок отходит от I- эффекторный нейрон СНС клетки) (III типа)
заднего рога (отростки (симпат.)
чувствительных нейронов) II- МИФ-клетки III эффекторные нейроны (I типа,
длинноотрасчатые)
=> место, где корешки образуют I- е мультиполярны
спинномозговые нервы Клетки I,II,III типа - это клетки
смешанного состава - это • к узлу подходит Догеля
БИФУРКАЦИЯ преганглионарные волокно=
холинергические синапсы (Эффекторные нейроны являются
=> спинномозговой узел- это проводниками парасимпат.
утолщение заднего корешка, • аксоны этих нейронов отходят к влияний на орган
недалеко от бифуркации органу, образуя адренергический
синапсы

II-е мелкие, интенсивно

флюрисцирующие (МИФ)

• тормозят синоптическую
передачу

СПИННОЙ МОЗГ

Трубка:

- Эпендима—> эпендимная глия (внутр.)

- Плащевой—> серое вещество (средн.)

- Краевая вакуоль—> белок вещество (внешн.)

Оболочки:

 1) мягкая

2) паутинная

3) твердая

СЕРОЕ ВЕЩЕСТВО БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО

-задние рога
-передние рога
-средние рога (промежуточная зона, боковые рога,
только у симпат. системы)

Состав: Состав:
• нейроны мультиполярны - Миелиновые волокна
• нейрология-астроциты: - Проводящие пути
- волокнистые (септы )
- ГЭБ (гематоэнцефалический барьер)
Пластинки Рекседа: Подразделение на канатники:
I-V: задние рога • задние (отделены друг от друга средней
VI-VII: промежуточные рога перегородкой - восходящие пути)
VIII-IX: передние рога • боковые (восходящие и нисходящие пути)
X: вокруг центрального канала • передние (глубокая срединная вырезка -
нисходящие пути)
• Центральный канал- эпендимоциты

Головной мозг

1) Конечный (большие полушария)

2) Промежуточный (зрительный бугор(таламус)/

гипоталамус/забугорная область)

3) Средний (крыша четверохолмия/ножки большого

мозга)

4) Продолговатый

5) Задний ( мост/мозжечок)

 A) Конечный мозг: кора

• Толщина серого вещества 3-5 мм (30% извилин, 70% борозд)

• S=1500-2500 см2

• V= 300 см2

Функции:

1) Обработка сенсорной реакции

2) Формирование ответной реакции

3) Интеграция всех форм сложн. поведения: сознание, мышление, память.

Нейроны: пирамидные (мультиполярные), непирамидные(мультиполярные -

звезчатые, веритинооьразные)

Цитоархитектоника: неокортекс в 6 слоев

1) Молекулярный (апик дендриты пирамидных клеток)

2) Наружней зернистый (звезчатые клетки)

3) Пирамидный ( пирамидные клетки)

4) Внутренний зернистый (звездчатые + пирамидные клетки )

5) Ганглионарный (пирамидные клетки (Бэце))

6) Слой полиморфных клеток (все виды клеток)

Зона коры:

• сенсорная (гранулярный) - выражены II,IV слои/область чувствительных корковых

центров

• моторная (агранулярный) - выражены III,V,VI слои/моторные центры

Миелоархитектоника неокортекса: 5 слоев (волокна)

1) тангенциальные

2) полоска Бехтерева

3) наружная полоска Байерисе

4) внутреняя полоска Байарже

• Это все ассоциативные волокна

• Радиальные лучи (афф/эфф волокна)

B) Кора мозжечка: 3- слои

- молекулярный : корзинчатые кл, звездчатые кл

- ганглионарный (грушевидные нейроны, кл Пуркинье)

- зернистый слой (кл-зерна, клетки Гольджи (образуют клубочки мозжечка))

Связи нейронов в мозжечке:

С) Специфическая кора:

• Задняя постцентральная извилина (соматосенсорная кора)

• Перецентральная извилина (двигательная кора)

• Речевые центры зона Борака и Вернике)

D) Ассоциативная кора:

• Поля 17,18,19

• Слуховые области (височные)

Задний мозг: продолговатый

Компоненты спинокортикальных рефлекторных дуг (перекрест афф/эфф трактов)

1) афферентные (восх) пути

а) Нежное и клиновидное ядро (восприятие проприорецепторов)

б) Медиальная петля (к зрительному бугру, сразу перекрест)

2) эфферентные (нисх) пути «пирамидный тракт»

а) сознательное движение —> к большим альфа-мотонейронам

б) совершают перекрёст —> боковые/передние пирамидные тракты

Компоненты спинномозжечковых рефлекторных дуг

1) приводящие пути афф+эфф (восх/нисходящие

а) восх- спинномозжечковые тракты (Флексинга и Говерса)

б) нисх- руброспинальнвй тракт (от красного ядра)

- вестибуло-спиральных тракт (от веролиева моста)

2) Ядро оливы:

а) к нему идут пути от ядер мозжечка

б) от него волокна к коре мозжечка(оливомозжечковый)/

мотонейронам(оливоспинальный)

Остальные компоненты:

1) ретикулярная формация (верхний отдел спинного мозга —> продолговатый мозг

—> мост—>сред—> таламус)

а) нисходящий путь к гамма-мотонейронам

б) восходящий пут к головному мозгу

Функции: регулирование тонуса мышц+дыхания)

2) дыхательный центр (ин/эксператорные нейроны

3) ЦНС

а) ядра XII-IX череп-мозг пар (ЧМН)

б) ядра парасимпат. системы

Мозжечок:

Ножки:

1) нижние (к мозжечку)

• от спинного мозга (задний СМ тракт)

• от продолговатого мозга(ПМ) (оливомозжечковый путь)

• от варолиева моста (вестибуломозжечковый путь)

(от мозжечка)

• к ПМ (к ядру Оливы)

• к варрлиеву мосту ( к вестибулярным ядрам VIII ЧМН)

2) Средние:

 • Двухзвенный кортика-мозжечковый путь (кора-мост-мозжечок)

3) Верхние: (от мозжечка)

• от СМ (передний спинно-мозжечковый тракт)

(к мозжечку)

• к среднему мозгу (к красным ядрам)

Кора:

Молекулярный Ганглионарный Зернистый

Звезчатый+корзинчатый= Клетки Пуркинье Клетки зерна

•дендриты- синапсы с клетками • дендриты- с лазящими • дендриты- с мох, волокнами
зернами волоками и клетками зернами (клубочки)
• аксоны тормозят клетки • аксоны- в белый слой • аксоны- возбуждающие
Пуркинье синапсы (молекулярный слой)

Клетки Гольджи
• дендриты- клетки зерна
• аксоны- клубочки (тормозят)

Передний мозг

1) Гипоталамус: крупноядерные:

- супраоптическое ядро (под хиазмой)

- паравентрикулярное ядро ( боковая стенка 3 желудочка)

 Функция: синтез АДГ и окситоцина => в заднюю долю гипофиза—аксовазальные синапсы—> в

кровь.

мелкоядерные:

Ядра серого бугра: аркуатные/вентромедиальные/дорсомедиальные

Функция: стимулируют гипофиз с помощью либеринов(стимул) и статинов(угнетение)

2) Кора больших полушарий:

Нейроны: пирамидные звездчатые тормозящие

Возбуждающие нейроны:

• Пирамидные: пирамидные пути (крупные клетки). Связывают участки коры.

• Звездчатые клетки:как зернистые: агранул/гранул.(двигательный и чувствительный

соответственно центр) кора.

Тормозные нейроны:

• клетки с аксональной кисточкой (как кл Гольджи)

• клетки корзинчатые/аксоаксональные (как корзинчатые и звездчатые)

• клетки с двойным букетом дендритов (тормозит всех)

Клетки глии

1) Астроглия- протоплазматические плазмоциты

 Функции:

- опорная

- гематоэнцефалический барьер

- транспортная

- трофическая

- регуляторная

2) Микроглия: из моноцитов —> фагоцитоз

Волокна

Олигодендроглия: олнатклетка охватывает несколько волокон м нет базальной

мембраны.

• Ассоциативные

• Комиссуральные

• Проекционные

Анализаторы

Орган зрения
первично-чувствующий орган

 Оболочки Ядро

Фиброзная 1) Камеры:

- (склера —> лимб—> роговица) • передняя (за роговицей)

- Трабекулярный аппарат • задняя (за радужкой)

- Дренажная система 2) Хрусталик

Сосудистая 3) Стекловидное телр

- Собственная сосудистая (choroidea)

- Ресничное тело (цилиарное) —> радужка

(пигмент+секрет. клетки)

Сетчатка

- Наружний листок (пигментный листок)

- Внутренний листок (собственная клетчатка)

Функциональные аппараты глазного яблока

1)Диоптрический (светопреломляющий) - роговица—>камеры—>хрусталик—

>стекловидное тело

2)Рецепторный - сетчатка

3)Аккомодиционный - цилиарное тело и радужка

Функции: фокус изображения на сетчатке и регуляция интенсивности света

Роговица: слои:

1. Передний (многослойный, неороговевающий эпителий): базальный слой/шиповой

слой/слой плоских клеток

2. Задний (однослойный, плоский эпителий)

3. Передний пограничный (баз. мембрана 1. слоя)

4. Задний пограничный (баз. мембрана 2. слоя)

5. Собственное вещество (плотнооформленная

соединительная ткань)

Особенности: это все обеспечит прозрачность

I коллаген волокна более упорядочены

II аморфное вещество-кератинсульфат

III не миелиновые нервный волокна

IV отсутствие сосудов

• Сосудистая(собственная) оболочка: слои:

а) надсосудистая

б) сосудистая пластинка РВСТ + пигментные клетки

в) сосудисто-капиллярная пластинка

г) базальный комплекс (мембрана Бруха) Нет пигментных клеток + плотная

соединительная ткань

• Цилиарное тело- это мышцы меридиальные + циркулярные сокращения —> связки

тянет хрусталик

• Радужка: слои:

1. Передний эпителий (однослойный эпит.) (отделён от фиброзной оболочки)

2. Задний эпителий (двухслойный эпит.) (продолжение цилиарного тела)

3. Передний пограничный
пигментные клетки—> цвет зрачка
4. Задний пограничный

5. Сосудистый слой (рыхлая соединительная ткань)

Хрусталик: слои:

 1. Капсула —> базальная мембрана

покровные слои
2. Однословной кубический эпителий (в основном спереди)

1. Кубический однослойный эпителий (в основном спереди)

2. Кристаллизация эпителиоцитов

Сетчатка: клетки:

1) пигментный эпителий (поверхностный слой)

2) светочувствительность (фоторецепторы) нейроны

(дендриты к 1)) и (аксоны к нейрону следующего уровня)

3) Местноассоциативные нейроны (средний слой)

4) Ганглионарные клетки (сигналы в головном мозге)

5) Глиоциты

Слои:

I пигментный эпителий (погл. избыточный свет, ретинол,фоторецепторы,фагоцит)

II наружний (светочувствительные нейроны) :

дендриты-> слой палочек и колбочек

III внутренний (местноассоциативные нейроны):

Ядерные слои
От гангл. кл.—> внутренний сетчатый слой/ с фоторецептора-> наружний
(Тела нейрона)
сетчатый слой

IV ганглионарный (ганглионарные нейроны):

К мозгу—>слой нервных волокон

1) Пигментный слой

 2) Слой палочек и колбочек

3) Наружная пограничная
мембрана

4) Наружний ядерный слой

5) Наружний сетчатый слой

6) Внутренний ядерный слой

7) Внутренний сетчатый слой

8) Ганглионарный слой

9) Слой нервных волокон

10) Внутренняя пограничная мембрана

• желтое пятно: центральная ямка: формирование изображения

• Слепое пятно: аксоны ганглионарный клеток

Строение нейросенсорных клеток:

Палочка- цельные клетки с родопсином, имеют пластинки

Колбочки- полулунные клетки с йодопсином, имеют пластинки

Слуховой аппарат

В перепончатой улитке орган слуха- кортиев орган/спиральный

От костного стержня отходят стромальный гребешок (в его толще спиральный

нервный ганглий)

 К вестибулярной губе и к гребню прикрепляется перепончатая улитка

сообщение через овальное окно
• вестибулярная лестница

• канал перепончатой улитки - эндолимфа перилимфа

• барабанная лестница сообщение через круглое окно

Стенки перепончатой улитки:

1) верхнемедиальная стенка- вестиб. мембрана

• эндотелий • ПВСТ(плотная волокн. соед. тк) •однослойний плоский эпителий

2) наружняя стенка

• сосудистая полоска: многорядный эпителий с капилярами, продуцирующие

эндолимфу

• Спиральная связка- ПВСТ, из надкостницы

3) нижняя стенка - базилярная пластинка

• Эндотелий

• Коллагеновые волокна

• Кортиев орган

4) внутренний угол

• От вестибулярной губы лимба—> апикальная часть клеток спирального органа идёт

покровная (тинктореальная) мембрана

СПИРАЛЬНЫЙ ОРГАН

Орган равновесия

Сенсорные волосковые эпителиоциты Поддердивающие эпителиоциты

• кутикула с стереоцилиями Кл. столбы Фаланговые Пограничные

Образуют синапсы: На базальной Внутри -1 Выстилают

пластинке в 2 ряда: Снаружи - 3-5, спиральную борозду
• С дендритами чувствительных нейронов между ними рядов, на них лимба.
(тела спирального ганглия) внутренний тунель сенсорные клетки Наруж: переходят в
• С аксонами нейронов (от оливы) эпителий сосудистой
полоски

Предверии включает в себя сферический мешок + эллиптический мешок

Полукружные каналы включают в себя 3 канала и 3 ампулы

Пятно мешочка предверья:

1) Волосковые сенсорные клетки

(неконтактирующие с БМ)

• грушевидные (дендритная чаша)

• цилиндрические (дендрит- только с

основанием)

На апикальной поверхности этих клеток

кутикула, стериоцилии, киноцилия

2) Поддерживающие клетки (контактирующие с БМ)

3) Оттолитова мембрана- Ca2CO3-оттолиты пронизывают волоски и реснички

сенсорных клеток (для утюжения—> гравитация)

Рецепторные участки полукружных каналов

Ампулярные расширения - внутри ампулярные гребешки (разростание надкостницы),

сверху эпителий:

- волосковые сенсорные клетки

- поддерживающие эпителиоциты

- желатинозный купол

Тела чувствительных нейронов в вестибулярном ганглии/внутреннем слуховом

проходе

 Кровеносная система

•АВА- это сосуды микроциркуляторного круга [артериовенулярный анастомоз]

•Чудесные сети- это капиллярная сеть, заключённая между двумя, например,

артериолами.

а) система воротной вены (в печени)

б) воротная система гипофиза (в гипофизе)

в) система почечного кровотока (капилляры клубочков)

Характеристика кровеносной системы:

- Падение давления

- Скорость кровотока

- Временные характеристики (40сек)

- Объемная характеристики (3,5л)

- Диаметр (1,5-2см: 6-7мкм)

- Длинна (2мм; 8000км)

Строение сосудов

Внутренняя оболочка Средняя оболочка Наружняя оболочка

tunica interna tunica media tunica externa

1. эндотелий • гладкие миоциты РВСТ: фибробласты, волокна

2. подэндотелиальный слой: рыхлая • межклеточное вещество: эластически/коллагеновые; адипоциты
соединительная ткань протеогликаны; гликопротеины; • сосуды сосудов (vasavasorum)
коллаген-/эластиновые волокна
• Эластическая структура (в артериях)
• Гладкие миоциты (в венах/лимфах) Функция оболочки: биосинтез

Эта оболочка образует клапаны в венах

 Лимфососуды: эндотелиоциты и все

Капилляры: состав клеток:

1. Эндотелиоциты (эпителиальные клетки)

2. Перициты (соединительная ткань)

3. Адвентициальные клетки (соединительная ткань)

АРТЕРИИ

Эластические Мышечно-эластические Мышечного типа

• аорта • легочный ствол • сонные артерии •сред/мелк. колибра артерии

Окóнчатые эластические • подключичная артерия Внутренняя эластическая

мембраны мембрана во внутреннем слое
• подвздошная артерия
Густое сплетение Циркулярные пучки миоцитов
эластических волокон в Внутренняя эластическая
среднем слое
внутреннем слое мембрана в внутреннем
слое Наружняя эластическая
мембрана в среднем слое
Пучки гладких миоцитов в
наружнем слое

АРТЕРИОЛЫ

Tunica intima: Tunica media Tunica externa

- базальная мембрана - 1-2 слоя миоцитов - РВСТ
- эндотелий

- внутренняя эластическая
мембрана (прерывистая)

Артериола- прекапилярные артериоллы —> гладкомышечный сфинктер—> капиляр

 КАПИЛЯРЫ

По эндотелию: Соматические Фенестрированные Перфорированные

По диаметру: узкие(4-7мкм);обычные(7-11);синусоидные(20-40);локунарные(50-70)

Функции эндотелия:

1) Барьерная и обменная (фенестры, межклеточное контакты)

2) Регуляция свёртывания крови

• интактный - гепарин(антикоагулянт); простациклин(атромбогенное вещество);

отрицательный заряд (гликокалекс)

• повреждение - тромбопластин

3) Регуляция сосудистого тонуса (Рецепторы к гормонам)

4) Миграция лейкоцитов (сосудистые адрессины —> хоминг, адгезивные белки)

5) Сосудообразование

Функции перицитов:

1. Опорная

2. Изменение просвета капилляра

3. Участие в образовании сосудов (гладкие миоциты и фибробласты)

4. Участие в воспалительной реакции

 А) Истинные простые- артериола—>венула, регулирующая гладкими миоцитами

В) Истинные с запирающими устройствами устройствототкрывает/закрывает

анастомозы в самом анастомоза

• АВА типа замыкающихся артериол (в эндотелиальном слое миоцитоы

ПРОДОЛЬНО)

• АВА эпителиоидного типа (2 слоя миоцитов в tunica media артериолы

ПРОДОЛЬНО):

- простые

- сложные(клубочковые): арт/вен связаны несколькими анастомозами,

заключёнными в соединительнотканную капсулу

Лимфатические капиляры:

• слепой конец •чуть шире кровеносных капиляров(20-30мкм)

Строение стенки:не имеет перицитов и базальной мембраны, только эндотелиоциты!!!

1. Крупнее, чем у кровеносных капиляров

2. Микроворсинки на наружней стороне

3. Много как пиноцитозных пузырьков, так и лизосом (для разрушения

балластных(мусор) компонентов тканевой жидкости)

4. Контакты эндотелиоцитов слабые

Сиропные филламенты: дренаж и опора

ВЕНЫ

Особенности:

 • Клапаны есть

• Мышечные элементы (в среднем слое циркулярные, в остальных продольные)

Исключения: вены сердца в t.media миоциты продольные; воротная вена в t.media

миоциты циркулярные и продольные

• Tunica externa- ведущая по толщине

• Vasa vasorum - во всех оболочках

ВЕНЫ

Виды Безмышечные Слаборазвитые Среднеразвитые Сильноразвитые

(волокнистые) мышечные элементы мышечные элементы мышечные элементы
(волокна только в (волокна в среднем и (во всех оболочках/
среднем слое) наружнем слое) слоях сосуда)
Пример локализации • Мозговая оболочка • Головы • Плечевая вена • Крупные вены ног
• Селезенка • Верхней половины • Вены нижней • Нижняя половина
• Сетчатка тела конечности тела
• Кости • Мелкого калибра • Среднего калибра
• Плацента

Стенка Tunica interna Tunica interna Tunica interna Tunica interna

+ + + (миоциты)
Tunica externa Tunica media Tunica media +
(миоциты) (миоциты) Tunica media
+ + (миоциты)
Tunica externa Tunica externa +
(миоциты) Tunica externa
(миоциты)

Лимфатическая система

Лимфатические сосуды так же , как вены, НО:

1) клапаны во всех сосудах

2) Базальная мембрана эндотелия прерывистая (перфорации)

3) Vasa vasorum: арт + вены

Лимфагионы- это клапанные сегменты

 • область прикрепления клапана- мышечная манжетка

• клапанный синус

Мелкие лимфатические сосуды, как слаборазвитые вены

Средние и крупные лимфатические сосуды:

- same + пучки колаген/эласт волокон

- same + миоциты в tunica media больше

Сердце

Состоит из:

• Эндокарда (мезенхимальное происхождение)

• Миокарда (висцеральный листок спланхнотомы)

• Эпикарда (-||-)

Толщина миокарда :

- Левого желудочка (10-15мм)

- Правого желудочка (5-8мм)

- Правого предсердия (2-3мм)

- Левого предсердия (2-3мм)

Миокард образует сосочковые мышцы

 Гистология сердца:

Эндокард- образует клапаны, которые на предсердный части с преобладанием

эластических, на желудочковой -коллагеновых волокон.

1. Эндотелий с БМ (базальной мембраной)

2. Подэндотелиальный слой

3. Мышечно-эластический слой

4. Наружний соединительнотканный слой (только тут сосуды )

Эпикард- наружний слой, где может скапливаться жир.

1. Мезотелий (0,3-0,4мм)

2. Соединительнотканная пластинка:

+коллаген/эластические волокна

+сосуды

Серозный слой перикарда около основания крупных сосудов

Миокард-

• предсердий имеет продольной и циркулярный слой

• желудочков имеет внутр и наружний продольный, средний циркуоярный слой

Миокард включает в себя:

- рыхлая соединительная ткань

- Поперечнополосатые сердечные мышцы (кардиомиоциты)

- КАПИЛЯРЫ

- Лимфатические сосуды

Типичные кардиомиоциты

Особенности мышечных волокон:

а) поперечнополосатые миоциты (миофибриллы)

б) вставочные диски между клетками

в) ядра клетки в центре

г) анастомозы соседних клеток (для быстрой передачи импульса)

Энергию сердце получает при аэробном разрушении:

• жир. кислот

• лактат (поступает из мышц)

• кетоновых тел

• глюкозы

Предсердные кардиомиоциты- синтезируют гликопротеин с противосвёртывающим

действием и НУФ(натрий-уремический-фактор), потому у них хорошо развиты Аппарат
Гольджи и шероховатая эндоплазматическая сеть

Атипичные кардиомиоциты

«Пейсмейкеры» => автоматизм<= утечка натрия

Характеристика:

• не сокращаются

• Энергия<= анаэробный распад гликогена до лактата

• Повышается возбудимость

 Переходные клетки Кл. Пуркинье

P-клетки

•переходные клетки • клетки Пуркинье

• пейсмейкерные клетки

Короткие Т трубочки, Локализация: Пучок Гиса, Киса-

Не имеют Т трубочек,
много фибрилл флека,волокна Пуркинье
полигональные, мало
миофибрилл Нет Т трубочек, миофибрилл,
СОКРАЩЕНИЕ +
ВОЗБУЖДЕНИЕ гранулы гликогена, щелевидные
АВТОКОЛЕБЛЮЩАЯСЯ
контакты
СИСТЕМА
в атриовентрикулярном
узле больше всего В отличие от типичных
В синусных узлах больше
кардиомиоцитов:
всего их
1. Более крупные

2. Более светлые

3. Нет поперечной исчерченности

4. Овальные

В отличие от адипоцитов:

• темнее

Кроветворение

Гемопоэз- это образование форменных элементов крови (связано с иммуногенезом)

Кроветворение у эмбриона

1. Мезобластический

Локализация: стенка желточного мешка, кроветворные островки

• периферияеские клетки—>уплощаются—>стенки первичного сосуда

• центральные клетки—>округляются—>гемопоэтический стволовыми клетками

(ГСК-1)

Пример: ГСК-1(генерация стволовых клеток 1) —>мегалобласты—

>мегалоциты(первичные эритроциты)

2. Магалобластический

• Велики по размеру

• Имеют ядра

• Гемоглобин- Hb эмбриона

• Эритропоэз—> нормобластический

• Экстраваскулярно образуются первичные лейкоциты (только гранулоциты)

• Часть ГКС-1 переносится в печень (его зачаток)

3. Печеночный

• образуются все элементы крови

• все образуются экстраваскулярно

• эритроциты обычного размера +HbF (фетальный)

• ГСК-2 разносится из печени

4. Медулярный

• Образуются в тимусе, лимфоузлах(л/у),селезёнке и красном костном мозге (ККМ)

экстраваскулярно

• Эритроциты с HbF в основном, но и суток HbA (взрослых)

• Сужается спектр образованных в них клеток, но работают после рождения тоже

Кроветворение у взрослых

Центральные органы кроветворения:

а) красный костный мозг (ККМ) в губчатом веществе кости

б) тимус завершает созревание Т лимфоцитов + элиминирует Т-лимфоциты

Периферические органы кроветворения: периферическая лимфоидная система

а) лимфоидная система слизистой оболочки

Кольцо Пирогова: 6 миндалин в глотке
б) лимфатические узлы
Солитарные л/у и их скопление (пейеровы бляшки) в
тонк. кишке
в) селезёнка
В аппендиксе л/у

В стенке воздухоносных органов л/у (БАЛТ-

бронзоассоциированные лимфоидные ткани)

Кроветворные ткани:

Миелопоэз и лимфопоэз (друг с другом связаны) => миелоидная ткань(ККМ)

+лимфоидная ткань(тимус и периф. лимф. система)

1. Стромальный компонент

Происхождение: мезенхима

Состав:

- Ретикулярная ткань (в ККМ, л/у, селезёнке)

- РСТ (в л/у слизистой оболочки)

- Эителиальная (в тимусе) (происхождение: эпителий переднего отдела первичной

кишки)

2. Гемальный компонент

Кроветворные клетки на разных стадиях созревания

3. Макрофаги

 4. Специфические кровеносные сосуды

Постэмбриональный гемоцитопоэз

1) ГСК

2) Полустволовые клетки

3) Унипотентные клетки

4) Бласты

5) Созревающие клетки

6) Зрелые клетки

Локализация I-III этапов в красном костном мозге

Морфология:

• Как малые лимфоциты, отличающиеся по поверхностным антигенам (АГ)

• Способны образовывать колонии -KoE(колонеобрвзующие единицы)

I ГСК:

- Редко делятся, в G0 периоде

- Самоподдерживание (при делении 50% полностью идентичны материнской клетке)

- Полипотентные

II полустволовые клетки:

- Коммитирование

- Олигопатентны

- Самоподдерживая себя ограничиваются (идентичных материнскими клеткам

меньше 50%)

- Чувствительны к регуляторам гемопоэза

Пример: клетки предшественники миелопоэзаю КоЕ-ГнЭ, КоЕ-ГМ, КоЕ-МГЦЭ

III унипотентные клетки:

• унипотентны

PS: у эритропоэза сначала БоЕ-Э, только потом КоЕ-Э. (БоЕ: бурстообразовонная

единица; бурст- взрыв)

IV бласты:

Морфология:

• большой размер

• более светлое ядро и цитоплазма

• первые продукты специфич. синтеза

V созревающие клетки:

• несколько видов клеток, переходящих друг в друга

• морфологические различия по вертикали и горизонтали

VI зрелые клетки

Миелопоэз

 Эритропоэз:

III БоЕ-Э и КоЕ-Э

IV проэритробласты (много РНК)- базофильны

V эритробласты (нормоциты)

VI ретикулоциты —> эритроциты

Гранулопоэз:

IV миелобласт

V промиелобласт (неспецифические гранулы-

азурофильность)—>миелоциты (делятся)
(специфические гранулы)

VI метамиелоциты(бобовидное ядро) —>

палочкоядерные груналоциты (палочкоядерное
ядро)—> сигментоядерные гранулоциты

Моноцитопоэз:

IV монобласт Миелоидная ткань (красный костный мозг)

Окраска: азур II-эозин

V промоноцит
1 - клетки стромы: 1.1 - ретикулярная клетка, 1.2 - жировая клетка
(адипоцит), 1.3 - макрофаг; 2 - гемопоэтические клетки: 2.1 - бластные
формы, 2.2 - мегакариоцит, 2.3 - эритробласт базофильный, 2.4 -
эритробласт полихроматофильный, 2.5 - эритробласт
ортохроматофильный, 2.6 - зрелый эритроцит, 2.7 - промиелоцит, 2.8 -
Тромбоцитопоэз: миелоцит, 2.9 - метамиелоцит (юный), 2.10 - зрелые гранулоциты, 2.11
- лимфоциты; 3 - синусоид, содержащий зрелые форменные элементы
крови

IV мегакариобласт

V промегакариоцит (полиплоидное ядро; ядро и клетки увеличены; вырезки в ядре)

—> мегакариоцит (сигментоядерное ядро; демаркационная мембрана система)

VI тромбоциты

 Лимфопоэз

1) антигенНЕзависимое созревание (в центральных иммунных органах-тимус)

а) образование генов Ig-подобных мембраны рецепторов

б) отбор—> положительный(когда не чувствителен к своим антигенам)/

отрицательный(когда чувствителен к собственным антигенам)

2) антигензависимая дифференцировка (в периферических органах- лимфатические

узлы)

Теперь поэтапно:

I Клетки-предшественницы лимфопоэз (общие для Т и В лимфоцитов)

II Про-В-лимфоциты/ про-Т-лимфоциты (тимус для «выживания», и только 5% Т-

лимфоцитов проходят проверку)

III В-лимфобласты/Т-лимфобласты (пре-В-лимфоциты/пре-Т-лимфоциты

соответственно)

IV Незрелые В-клетки/Т-клетки

V Зрелые клетки

Т-лимфоциты

а) образование большого количества разных иммунно-компетентных клеток,

отличаются по своим антигенной специфичности- благодаря РЕРЕАНЖИРОВКЕ

б) положительная селекция: отбираются те Т-клетки, которые способны

взаимодействовать с антигенами ГКГ того или иного класса

• апоптоз «лохов»

• инсекторы эпителиальных клеток стромы тимуса

Исход положительной селекции: отбираются Т-клетки с эффективным «правильным»

взаимодействием

в) отрицательная селекция: выбраковываются те Т-клетки, которые настроены против

собственных антигенных детерминантов

Исход отрицательной селекции: Т хелперы двух типов + Т киллеры

Регуляция гемопоэза

Стимуляторы

• КСФ (колонии стимулирующие факторы) - определяют направление

дифференцировки

• Интерлейсины (определяют пролиферативную активность)

1. Образуются в самих органах кроветворения

2. Образуются в других органах —> в кровоток= гормоны

3. Образуются в одном органе—> кровоток=гормоны

Ингибиторы

• Специфические (кейлоны)

• Относительно неспецифические (глюкокортикоиды)

Центральный орган кроветворения

Гемальный компонент :

1) Эритропоэтический островок

2) Гранулопоэтические островки

3) Клетки тромбоцитарного ряда

 4) Клетки похожие на малые лимфоциты

5) Адвентициальные клетки (покрывают синусоиды)

6) Адипоциты (выработка гемопоэтина)

Клетки макрофагального ряда

7) Типичные макрофаги

8) Клетки «кормилки» (захватывают Fe2 + из крови для включения в состав Hb)

Другие компоненты:

9) Кровеносные сосуды

• синусы (избирают выход зрелых форменных клеток)

• дозревание эритроцитов

• синтез факторов, стимулирующих кроветворение

Стромальные компоненты:

10) Ретикулярные клетки (продуцируют коллаген III + аморфное вещество)

11) Остеогенные клетки (в эмбриогенезе заселение кометного мозга стволовыми

клетками)

12) Остеокласты

Тимус

Строма имеет эпителиальную природу

Гемальный компонент из Т-клеток унипотентных (III класс)

 Строение тимуса:

1) капсула из ПВСТ —> перегородки—> дольки

2) корковое(темное)/мозговое(светлое) вещество
дольки

Состав долек: Тимус. Доля и долька

Окраска: гематоксилин-эозин
• созревающие/зрелые Т-клетки
Доля: 1 - капсула; 2 - междольковая соединительная ткань; 3 - долька:
3.1 - корковое вещество, 3.2 - мозговое вещество, 3.2.1 - тимусные
тельца (Гассаля), 3.2.2 - кровеносные сосуды
• эпителиальная строма
Долька: 1 - междольковая соединительная ткань; 2 - корковое
вещество: 2.1 - тимоциты коркового вещества; 3 - мозговое вещество:
• клетки макрофагического ряда 3.1 - тимоциты мозгового вещества, 3.2 - тимусные тельца (Гассаля),
3.3 - кровеносные сосуды

• кровеносные сосуды/лимфатические сосуды

Корковое вещество Мозговое вещество
Лимфоидные клетки а) Т-лимфобласты В основном зрелые рециркулирующие
б) созревание Т-лимфоциты
антигенстимулирующих Т-
лимфоцитов (значительная часть
клеток погибает)
Ретикулоэпителиальные клетки • Опорные клетки —> составляет каркас тимуса
• Секреторные клетки —> секретируют тимозин, тимопоэтин

Клетки «няньки» Клетки слоистых телец Гассаля

Клетки макрофагического ряда а) Типичные макрофаги

б) Дендритные клетки —
в) Интердигитирующие клетки

Специфические сосуды а) Кровеносные капиляры а) Имеются посткапилярные Везуля с

участвуют в образовании высоким эндотелием —> место
ГЕМАТОТИМУСНОГО БАРЬЕРА перехода Т-клеток в кровь и обратно

б) Лимфатические сосуды — только выносящие

 Иммунитет

1. Полные антигены

а) Корпускулярные (прикреплённые)

б) Растворимые (свободные)

2. Неполные антигены (гаптены)

АД(антигенные детерминанты) - эпитоп- это части антигена определяющие

специфичность иммунной реакции

•В-лимфоциты узнают любые АД, а Т-лимфоциты только корпускулярные узнают

•ГКГ:

I на поверхности любой ядросодержащей клетки (это белки для Т-хелперов)

II на поверхности АПК (антиген представляющих клеток) (это белки для Т хелперов)

• Макрофаги

• В-лимфоциты

• М-клетки (желудочно-кишечный тракт)

• Эпителиальные клетки стромы тимус

III в межклеточном веществе (секреция для иммунитета)

Иммунный ответ:

Гуморальный: при попадании растворенных антигенов/ внеклеточных паразитов

 Клеточный: при внутриклеточном паразите/ изменённой клетке(опухолевая,

например)

———Минутка воспаления————————————————————————————

Повреждение ткани —> гибель клеток—> продукты распада и специфические

цитокины : выселение из крови гранулоцитов и моноцитов + их активация +
расширение сосудов

—————————————————————————————————————————

Клеточная иммунная реакция:

Локализация: в Т-зонах периферических лимфоидных органов

1. Лимфоузлы- паракортикалоная зона

2. Лимфатические системы слизистой оболочки- парафолликулярная зона

3. Селезенка- периартериальные влагалища + периартериальная зона

Функция: отбор подходящих Т-лимфоцитов

- активация и резкое повышение численности «избранных»

- резервный пул (Т-клетки памяти)

АПК—активирует—> Т-хелперы—активирует—>Т-киллеры

Как?

1) АПК фагацитирует и представляет антигенный детерминант (АД)

2) Т-хелперы узнаёт АД—> продуцируют ИЛ-2 для интенсивного размножения

3) Т-киллеры в 3-м комплексе—> Т-хелперов стал Т-хелпер1

4) Т-хелпер1 активирует Т киллер—> Т киллеры размножаются

5) Т клетки памяти + зрелые

6) Атака зрелыми Т клетками клеток-мишеней (Т клетки выделяют перфорин—>

осмотический шок клетки мишени/ гранзимы—>вызывают апоптоз клетки
мишени)

Гуморальная иммунная реакция :

Локализация: в В-зонах лимфатических фолликул

1. Лимфоузлы - в корковом веществе

2. Селезенка - белая пульпа

Функция: конец иммунной реакции (most epic)

В этом участвуют:

• В-лимфоциты—> плазмоцит—> синтез антител

Проходят через:

- Мутагенез
в реактивном центре
- Селекция фолликулов лимфатических
узлов
- Сн-переключение

- Деление и дифференцировка

- Миграция и функционирование

• Т хелперы —> Т-хелпер2 —> активация Т и В лимфоцитов

• Антиген Представляющая Клетка (АПК)

Периферические органы лимфатической системы

Слизистая оболочка
Тимус
Красный костный мозг
Лимфоузлы
Кровь
Склезенка

28 % 28 %

1 %
11 %
22 %
11 %

 Лимфоузлы:

Локализация:

• В защищённых и подвижных местах тела

• В воротах органов

• По ходу сосудов магистральных

Лимфатический узел (общий вид)

Строение: Окраска: гематоксилин-эозин

1 - капсула; 2 - трабекула; 3 - корковое вещество: 3.1 - наружная кора,

3.1.1 - лимфоидные узелки, 3.2 - глубокая кора - паракортикальная
1) капсула—> трабекулы (ПВСТ) область; 4 - мозговое вещество: 4.1 - мозговые тяжи; 5 - ворота узла: 5.1 -
кровеносные сосуды; 6 - приносящие лимфатические сосуды; 7 -
лимфатические синусы: 7.1 - субкапсулярный (краевой), 7.2 -
межузелковый, 7.3 - мозговой, 7.4 - воротный; 8 - выносящий
2) Паренхима: корковое вещество/ лимфатический сосуд
паракортикальная зона/мозговое Путь лимфотока показан зелеными стрелками
вещество (везде лимфатическая
ткань и лимфатические сосуды)

Лимфоидная ткань в узле: распределение:

• в корковом веществе—в узелках—> В-лимфоциты

• в паракортикальной зоне—диффузно—> Т-лимфоциты (40% хелперы/60% киллеры)

• в мозговом веществе—мозговые шнуры и тяжи—> В-лимфоциты

Состав:

1) строма (ретикулярная ткань : ретикулярные клетки и волокна)

2) лимфоидные клетки

3) клетки макрофагического ряда

4) кровеносные сосуды

Лимфатические синусы

а) Краевой: между капсулой и лимфатическим фолликулом

 б) Вокругузелковый: между трабекулами и фолликулами

в) Мозговые: между трабекулами и мозговыми тяжами

В них есть: оседлые макрофаги; ретикуложндотелиальная клетка; клетки; щели

Функция: фильтр от антигенов (95-99%)

Развитие лимфоузлов:

- из печени стволовые кроветворные клетки 2 генерации

- из красного костного мозга —> В-лимфоциты

- из тимуса —> Т-лимфоциты

Подробнее про паракортикальную зону:

+макрофаги Функция: активация В и Т

лимфоцитов
+венулы с высоким эндотелием

Подробнее про корковое вещество :

-Вторичный фолликул имеет корону и реактивный центр

Реактивный центр включает в себя:

• темная зона реактивного центра (активация В-клеток + мутогенез [центробласты])

• светлая базальная зона (селекция центроцитов [положительная])

• светлая апекальная зона (пролиферация плазмобластов и Сн-переключение

• корона (образует плазмоциты и В-клетки памяти)

Подробнее про мозговое вещество:

 Функция: «стекают» плазмоциты из короны

+типичные макрофаги

Лимфатическая система слизистой оболочки:

• лимфатические фолликулы: same как в лимфатических узлах, НО темная зона

реактивного центра обращена не в глубину, а к ее поверхности

• дифференцировка лимфатической ткани:

—>Внутриэпителиальные лимфоциты (АПК и другие)

—>Парафолликулярное скопление лимфоцитов (Т-зона)

—>Диффузные клетки собственной пластинки слизистой оболочки (В-зона)

• строма: РВСТ

Над фолликулом есть купол и там:

1) в тонкой кишке над фолликулом НЕТ ворсинок

2) В составе эпителия много внутренних АПК: в миндалинах дендритные клетки/ в

кишке М-клетки/в дыхательных путях М-клетки и клетки-Лангерганса

Иммунная реакция

Особенности:

• в ходе реакции ее участники выходят в кровоток и вновь выселяется в слизистую

оболочку органов

• плазмоциты пррдуцируют IgA

• IgA + S (дополнительная пептидная цепь) ( в клетках, выделяющие слизь)

Фазы:

I Индуктивная фаза

II Фаза миграции

III Продуктивная фаза иммунной реакции

Лимфатическая система селезенки:

Состав:

1) Капсула+ трабекулы: ПВСТ в основе образований + гладкие миоциты (выброс

депонированной крови)

2) Белая пульпа: лимфоидная ткань (строма ретикулярные клетки) и

периартериальные влагалища (Т-лимфоциты)

3) Красная пульпа: между лимфоидной тканью и трабекулами- селезеночные тяжи и

венозные синусы (элементы крови)

Ее особенности: анастомозирующая сеть + есть сфинктеры при выходе и входе

Функции: в тяжах- разрушение эритроцитов и тромбоцитов

в венозном синусе- депо крови

4) Фолликулы: В-лимфоциты (90%)

5) Специфичная кровеносная система : селезеночная артерия—> трабекулярная

артерия —> сосуды белой пульпы (пульпарные артерии) —> артерии узелков —>
капиляры—> сосуды красной пульпы —> кисточковые артериолы —> элипсовые
артериолы —> короткие капиляры —> венозный синус —> короткие пульпарные
вены —> трабекулярные вены

В артериальной части системы:

• лимфатические влагалища (вокруг пульпарных артерий)

• лимфатические узелки (вокруг централью артерии) Особенности

• «муфты» (вокруг элипсоидных артерий)

В микроциркуляторной части системы:

 • открыток кровообращение

В венозной части системы:

• отсутствие у вен мышечных элементов

Функции селезенки:

1) депо крови

2) элиминация

3) Иммунная защита
Селезенка

4) Миелопоэз Окраска: гематоксилин-эозин

1 - мезотелий; 2 - капсула: 2.1 - гладкие миоциты; 3 - трабекулы; 4 -

элементы белой пульпы: 4.1 - лимфоидный узелок (В-зависимая зона),
Развитие селезенки: 4.1.1 - герминативный центр, 4.1.2 - корона; 4.2 - периартериолярная
лимфоидная муфта (Т-зависимая зона), 5 - красная пульпа; 6 - сосуды: 6.1
- трабекулярная артерия, 6.2 - трабекулярная вена, 6.3 - центральная
• из печени- ГСК-2 артериола

• из красного костного мозга (ККМ)- В-лимфоциты

• из тимуса- Т-лимфоциты

Особенности фолликул:

1) через каждую проходит центральная артерия

2) периферическая зона/реактивная зона/мантийная зона/краевая зона :

- кисточковые/эллипсоидные артериоллы
Аналогичная область лимф. узла Клетки (помимо ретикулярных)
- закрытые и открытые капилляры
Периартериальная зона фолликулом и Паракортикальная зона •Т-лимфоциты на разной стали
- венозныйвлагалища
периартериальные синус фолликулов дифференцировки
•Интердигитирубщие клетки
Герминативный центр фолликулов •Центробласты,центроциты,В-
(реактивный центр) Герминативный центр фолликулов иммунобласты
•Крупные макрофаги, дендритные
клетки

Мантийная зона фолликулов Корона фолликула •Клетки памяти, проплазмоциты

•Макрофаги
Краевая (маргинальная) зона фолликулов — В и Т лимфоциты

Селезеночные тяжи красном пульпы Мозговые тяжи •Проплазмоциты и плазмоциты

•Макрофаги

Эндокринология
Происхождение эндокриноцитов

А) из нейроэктодермы D) из эпителия передней кишки

эндокриноциты
• секреторные клетки гипоталамуса и эпифиза
• аденогипофиз
• одиночные секреторные клетки нервной
системы • паращитовидная железа

• эндокриноциты мозгового вещества • фолликулярные клетки щитовидной

надпочечников железы

• калицитокининоциты щитовидной железы Е) из целомического эпителия (из

мезенхимы)
В) из кишечной энтодермы
• эндокриноциты коры надпочечников
• одиночные клетки пищеварительной
системы • Фолликулярные клетки яичников

С) из мезенхимы

• интерстициальные клетки семян и яичников

Клетки APUD системы- это одиночные нейроэндокриноциты , которые продуцируют

одновременно белковые гормоны и биогенные амины (также поглощают и
декарбоксилируют их предшественников)

Роль биогенных аминов:

- облегчают выделение гормона из эндокриноцита

- увеличивают чувствительность клетки мишени к гормону

- увеличивают проницаемость сосуда рядом с органом-мишенью

 Классификация гормонов

Гидрофильные Гидрофобные
1) белки 1) стероиды (производные ХС
Гидрофильные: [холестерина]
2) пептиды
2) простагландины (производные
3) производные аминокислот
а) Белки и пептиды: арахидоновой кислоты)

-гормоны гипоталамуса

-нейропептиды ГМ(головного мозга)

-все тропные гормоны передней и задней доли гипофиза

-кальцитонин

-паратгормон

-гормоны поджелудочной железы

-ренин и эритропоэтин

-гормоны тимуса

-гормоны эндокриноцитов пищеварительной системы

б) Производные аминокислот

-производные тирозины: тироидные, гормоны мозгового вещества надпочечников

-производные триптофана: мелатонин, серотонин

-производные гистидина: гистамин

Гидрофобные:

а) тиреоидные

б) стероидные -кортикостероиды (глюкокортикостероиды, минералкортикоиды,

андростендион)

в) простагландины (в почках)

 Механизм работы гормонов

Гидрофильных:

Гормон + ( рецептор)R —> изменение активности фермента, который связывается с

R мембраны—> изменение концентрации регулирующего посредника (цАМФ) —>
изменение активности регулирующего фермента, который зависит от концентрации
цАМФ (посредника) —> изменение активности белков цитоплазмы или
ядра(фосфорилированием)

Гидрофобных:

Диффундируют в клетку через билипидный слой, так как это жиры—> связываются с
R в цитоплазме —>стимуляция диффузии новых молекул —> проникновение
комплекса в ядро—> регуляция сродства регуляторных белков матричных реакций—
> изменение скоростей синтеза белков

Центральные органы эндокринной системы

Гипоталамус

Содержит нейросекреторный ядра

1) Крупноклеточные ядра

а) супраоптическое ядро (над зрительным перекрёстном) [синтез АДГ ]

б) паравентрикулярные ядра (в боковых стенках III желудочка) [синтез окситоцина]

Эти ядра реагируют на холинергические раздражения и в ответ выделяют:

1) АДГ (вазопрессин) —аксон—> задняя доля гипофиза —> нейрогемальнвй орган

2) Окситоцин —аксон—> задняя доля гипофиза —> нейрогемальнвй орган

Крупные ядра гипоталамуса + задняя доля гипофиза = гипаталамо-

нейрогипофизарная система

 2) Мелкоядерные

• аркуатные
В средней части серого бугра;
• вентромедиальные аркуатно-вентро-медиальный
комплекс
• дорсомедиальные

Либерины и статичны —> медиальное возвышение —>

синапсы с первичными капилярами
(фенестрированные) портальной системы —> Схема строения гипоталамо-
гипофизарной нейросекреторной
перикапиоярное пространство —> просвет канала—> системы
портальные вены—> передняя и средняя доля 1 - крупноклеточные нейросекреторные ядра
гипоталамуса, содержащие тела
гипофиза нейроэндокринных клеток: 1.1 -
супраоптическое, 1.2 - паравентрикулярное; 2 -
гипоталамо-гипофизарный нейросекреторный
• гипоталамо-аденогипофизарная система
тракт, образованный аксонами
нейроэндокринных клеток с варикозными
расширениями (2.1), которые оканчиваются
нейрососудистыми (нейрогемальными)
синапсами (2.2) на капиллярах (3) в задней
• нейрогемальный орган медиального возвышения доле гипофиза; 4 - гемато-энцефалический
барьер; 5 - мелкоклеточные нейросекреторные
ядра гипоталамуса, содержащие тела
Тенициты (из эпендимы в строме) нейроэндокринных клеток, аксоны которых
(5.1) оканчиваются нейрогемальными
синапсами (5.2) на капиллярах первичной сети
(6), образованной верхней гипофизарной
артерией (7); 8 - воротные вены гипофиза; 9 -
вторичная сеть синусоидных капилляров в
передней доле гипофиза; 10 - нижняя
гипофизарная артерия; 11 - гипофизарные
Гипофиз вены; 12 - пещеристый синус

Локализация: лежит в турецком седле, под серым

бугром, с которым связан гипофизарной ножкой, в которой полость: воронка мозга
(продолжение полости III желудочка)

Строение:

Аденогипофиз (из эпителия ротовой полости Нейрогипофиз (вырост

эмбриона): промежуточного отдела ГМ):

• передняя доля (гипофизарная щель) • задняя доля

• средняя доля • медиальное возвышение

• туберальная часть • воронка мозга

Капсула снаружи ПВСТ

Развитие гипофиза:

а) ротовая ямка эмбриона —> гипофизарный карман —> передняя стенка—>

передняя доля —> задняя—> средняя—> полость кармана—> гипофизарная щель

б) мозговой пузырь —> воронкообразный выступ—> задняя доля

Функции:

1. Передняя доля: ФСГ,

ЛГ,ЛТГ,ТТГ,АКТГ,СТГ

2. Средняя доля: МСГ, липотропин

3. Задняя доля: поступление АДГ и

окситоцина

Окраска препаратам смесь Малори по

Гендейгану —> коллаген волокна
(синие)/ядра клетки (оранжевые)

В передней доле —> 3 клетки

В средней доле —> соединительная ткань, фолликулы

В задней доле—> аксоны

Передняя доля

Элементы :

1. Аденомеры- группы железистых клеток

2. Строма- РВСТ

 3. Синусоидные капиляры + капиляры средней доли =вторичная капиллярная сеть

портальной системы

Через стенку: гормоны в кровь/либерины и статины в клетки-мишени

Типы железистых клеток:

• Хромофобные (15-60%) - не воспринимают красители :

- лишены секреторных гранул

- камбиальные клетки, хроматофильные, которые лишены гранул

• Клетки с дольчатым ядром (кортикотропоциты)

- синтез АКТГ

- неправильная форма клеток, ядро дольчатое

• Ацидофильные (цитоплазма оранжево-красная)

- Соматотропоциты ( синтез СТГ; гранулы мелкие) Средние округлые клетки;

Ядро округлом в центре;
- Лактаттропоциты (синтез ЛТГ; гранулы крупные) ЭПС концентрически

•Базофильные клетки I типа (тиротропные)

- В норме: угловая форма клетки; ядро в центре; гранулы мелкие;хорошо выражен

ЭПС,АГ,митохондрии

- При недостатке: клетки тиреоидэктомии (цистерны ЭПС —> вакуоли; увеличен

синтез ТТГ; цитоплазма крупноячеистая)

• Базофильные клетки II типа

- гонадотропоциты (синтез ФСГ и ЛГ)

- В Норме: округлые клетки; ядро на периферии; АГ в центре (макула)

- При недостатке половых гормонов-клетки концентрации: увеличенный синтез

гормонов, в области макулы- вакуоль

 Средняя доля

Жидкость, секретирующаяся железистыми клетками, накапливается и образуются

фолликулоподобные кисты (псевдофолликулы)

• стенки- 1 слой кубические секретирующие клетки

• Тут МСГ и липотропин не синтезируются, а созревают

• Между ними- обширные прослойки соединительной ткани

Задняя доля

• Аксоны супраоптических и паравентрикулярных ядер

• Нет секреторные клеток

• Нервная ткань без нейронов

Компоненты:

-Питуициты (астроциты) - их отростки образуют строму, каркас

-Аксоны (из гипоталамуса)- кончаются накопительными тельцами (Херринга)

-Капиляры ( на них заканчиваются тельца X)

Эпифиз

Локализация: на пластинке четверохолмия среднего мозга, под мозолистым телом

• Связан со зрительными путями

• Сетчатка—>зрительный нерв—> ядра таламуса—>нисходящие пути—>спинной

мозг, центральный отдел симпатической системы—> передние корешки —>верхний
шейных ганглий симпатического ствола—> постганглионарные симпатические
волокна—> эпифиз

Функции:

1) в темноте: мелатонин и антигонадотропин (угнетение синтеза половых гормонов)

2) днём : тиролиберин (высвобождение ТТГ в гипофизе)

Эпифиз определяет суточный и иные ритмы работы организма !!!

Элементы:

- Каркас из соединительной ткани (капсулы и перегородки)

- Пинеалоциты (нейросекреторный клетки) светлые / темные

- Волокнистые астроциты

- Капиляры не имеют фенестр (+перикапилярное пространство)

Перифериеские эндокринные органы

Щитовидка

Элементы: фолликулы; экстрафолликулярный эпителий; в соединительной ткани:

фенестрированные капиляры, постганглионарные волокна симпатической нервной
системы.

Фолликулы:

А) основной тип

• Стенка- 1 слой железистого эпителия

• Внутри тиреоглобулин

• Между клетками плотные контакты,

десмосомы и нексусы

• У апикальной поверхности РЕСОРБЦИОННЫЕ вакуоли- коллоид отсутствует

• Источник: эпителий глотки зародыша

В) ультимобронхиальный тип

• Стенка полиморфная (реснитчатые и слизистые клетки)

• Внутри неоднородная, зернистая жидкость

• Источник: ультибронзиальные тела

Эндокриноциты щитовидки

1. Тироциты (фолликулярные клетки)

- на внутренней поверхности

- между ними плотные контакты

- кубические (норма), плоские, высокие

- хорошо развиты гранулы ЭПС, АГ,МХ, ЛС,фагоЛизосомы

- на апикальной поверхности- микроворсинки

- синтез тироксина и 3-йодтиронина

- источник: эпителий глотки зародыша

- делятся

2. Кальцитониноциты (С-клетки, парафолликулярные клетки)

- на базальной мембране, но апикальная часть не достаёт до просвета

- крупнее тироцитов

- синтез кальцитонина и серотонина

- источник: нейроэктодерма из серии APUD

3. Оксифильные клетки Ашкенази

- их содержание увеличивается с возрастом

- крупнее 1 и 2 клеток

- гиперхромное ядро, эксцентрично

Цикл образования тиреоидных гормонов

I фаза продукции

1) поглащение из крови АК(аминокислот)б моносахаридов, йода

2) в гранулярной ЭПС синтез тиреоглобулина (содержит тирозин)

3) гликолизирование белка (в гранулярном ЭПС и АГ)

4) выделение белка на поверхности тироцита (в просвет)

5) синтез и выделение тиропероксидазы

6) на апекальной части окисление ионов йода до I2

7) I2 присоединяется к тирозину ( в составе тиреоглобулина)

8) взаимодействие моно и дийодтирозинов

• тироксин в составе тиреоглобулина

• 3-йодтиронин

II фаза выделения

1)
Припод влиянием ТТГ, симпатческих сигналов - обратная реабсорбция
гипофункции тиреоглобулина
При гиперфункции

2) расщепление лизосомами
Низкое Объём, размер клетки Увеличено

3) попадание гормона в кровь

Низкое Количество микроворсинок Увеличено

ТИРОЦИТЫ
Низкое Реабсорбция Увеличено

Увеличено (коллоид уплотняется) Объём фолликулов Низкое

Исчезают Реабсорбция вакуоли Крупные

Низкое Митотическая активность Увеличено

 Развитие

Тироциты

а) эпителий верхней части глотки- тяжи вниз - верхняя часть атрофируется (слепая
ямка на корне языка) —> нижняя часть: 2 доли —> формирование сужения

б) эпителий IV глоточных карманов —> ультимобронхиальные тела

в) нервный гребень—> кальцитониноциты

Паращитовидка

Развитие: из эпителия III и IV жаберных карманов глотки

Строма: соединительная ткань, адипоциты, кровяные капиляры

Паратироциты:

1. Главные (Базофильные)

• мелкие клетки, ядра светлые(неактивная

клетка)/темные (синтез гормонов)

2. Оксифильные паратироциты

• крупнее 1 клеток

• количество с возрастом

• много митохондрий

Образование паратгормона: на гранулярной ЭПС образуется препаратгормог—>

протеолиз—> паратгормон (активный) в АГ превращается в паратгормон

Регуляция:

• не регулируется гипофизом!!!

• располагают кровель Са2+ во внеклеточной среде

• при пониженном Са2+ усиливают выброс гормона

• паратироциты монорецепторные клетки

Тетания- это судорожное состояние, обусловленное, резким снижением Са2+ в крови

(при удалении щитовидной железы)

Надпочечники

Развитие: мезодерма—> целомический эпителий—> корковое вещество

Нейроэктодерма—> мозговое вещество

Кора надпочечников:

•капсула

•ростковая область

•клубочковая зона

•ростковая зона

•пучковая зона

•сетчатая зона

КОРКОВОЕ ВЕЩЕСТВО

Свойства корковых эндокриноцитов:

- хорошо выражена ЭПС гладкая

- липидные включения (особенно в Пучковой зоне)

- наличие митохондрий с тубулярными кистами

- нексусы, десмосомы, плотные контакты

Сосуды коры:

3 артерии —> артериальное сплетение (в подкапсулярном слое)—> синусоиды с

фенестрами—> синусоиды мозгового вещества

Функции каждой зоны:

1) клубочковая- синтез альдестерона

Регуляция: ренин (I этап) +

ангиотензин (I превращающий фактор)
—> ангиотензиноген—> ангиотензин
—> стимуляция продукции
альдестерона

2) пучковая - глюкокортикоиды/
приспособление организма к
хроническому стрессу

Регуляция: через АКТГ

(адренокортикостероидный гормон)
гипофиза

3) сетчатая- андростендион

Регуляция: АКТГ гипофиза

МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО

• клетки крупнее и базофильные

• много синусоидов и венулы крупнее

Клетки мозгового вещества:

Мозговые эндокриноциты (хромафинные клетки)

—> А-клетки (их больше по количеству): выделяют адреналин

—> Н-клетки : выделяют норадреналин

Принадлежат к APUD серии, так как синтезируют и пептидные гормоны (энкефалин,

эндорфин)

 Содержат бурые окислы Cr

Свойства хромафинных клеток:

• происходят из нервного гребня

• аналоги эффекторных симпатических нейронов, но не имеют отростки

• синтезируют катехоламины

Регуляция: симпатическая нервная система, преганглионарные симпатические волокна

Сосуды: синусоиды коры—> синусоиды мозгового вещества—>венулы—>венозное

сплетение—>воротная вена/ нижняя полная вена (НПВ)

Капсула —> медулярные артериолы—>кора—>мозговое вещество—>синусоиды

мозгового вещества—>венулы—>венозное сплетение—>воротная вена/ нижняя
полная вена (НПВ)

Пищеварительная система

1) Передний отдел 2) Средний отдел 3) Задний отдел

• ротовая полость • все остальное, кроме • каудальная часть прямой

каудальный части прямой кишки
• слюнные железы
кишки
• глотка

• пищевод

Общий план строения пищеварительной трубки

I слизистая оболочка

Образует складки, ямки, крипты, ворсинки

Состав:

 1. Эпителий

В переднем отделе В среднем отделе В заднем отделе

многослойный плоский однослойный многослойный кубический—
неороговевающий цилиндрический > плоский неороговевающий
(иногда —>плоский ороговевающий
ороговевающий)

• есть экзокриноциты

• есть эндокриноциты

• микроворсинки (оксифильная каемка)

2. Собственная пластинка

• РВСТ с лимфатической тканью, нервами, сосудами

• В желудке- трубчатые железы, эндокриноциты

3. Мышечная пластинка

• Появляется с 1/3 пищевода

• 1-3 слоя гладких миоцитов

II подслизистая оболочка

• РВСТ с лимфатической тканью, нервами, сосудами

• В глотке, пищеводе и 12пертсной кишке - железы

• Толще собственной пластинки, обеспечивает подвижность

III Мышечная оболочка

• Снаружи-продольный, внутри- циркулярный

• До 1/3 пищевода поперечнополосатые, далее гладкие миоциты

• Межмышечные сплетения: интрамуральные ганглии +соединительная ткань +

сосуды

IV Адвентиция

• Глотка, грудной отдел пищевода, конечная часть прямой кишки с адвентициальные

оболочка присутствует у них только

• В остальных частях серозная оболочка л висцеральный листок брюшины), покрыт

мезотелием

Иннервация пищеварительного тракта

(Сплетения интрамурального аппарата)

Виды: подслизистый, межмышечный, подсерозный (субадвентициальный),

адвентициальное (только в пищеводе).

Состав: чувствительные нервные окончания, нервные узлы (метасимпатические/

парасимпатические), отростки нейронов.

Источники развития

* паренхима слюнных желёз- эктодерма, печени и панкреата - энтодерма, но строма

обоих из мезодермы

Производные жаберных дуг

 Ротовая полость

Типы слизистых оболочек

—>Выстилающий (внутренняя сторона губ, щёк, дно полости рта, мягкое небо,
нижняя поверхность языка)

—>Жевательный (десна, оральная поверхность твёрдого неба (ороговевающий))

—>Специализированный (дорсальная поверхность языка (частичноороговевающий))

• под жевательным и специализированным нет подслизистой основы, прилежат к

кости

• в жевательном собственная пластинка ПВСТ

• специализированная имеет сосочки

Особенности стенки ротовой полости:

Мышечных элементов нет. Адвентиции нет. Прилежит к кости и мышцам.

Мягкие стенки полости рта

Губы:

1. Кожный отдел 2. Промежуточный отдел 3. Слизистый отдел

• покрыт эпидермисом • роговой слой тоньше, но в

целом эпителий в 3-4 раза
• ниже дерма ( в
тильде 1.
начале РВСТ, затем
плотная • Сосочки РВСТ (много
неоформленная с сосудов)
волосяными
фолликулами и • Волосы, но без потовых
подовыми железами) желез

• У людей на внутренней части

эпителия сосочки

 Губы(3.)/щеки (кроме средней части)/мягкое небо/язычок:

А) Слизистая оболочка В) Собственная пластинка С) Подслизистая основа

слиз. оболочки
- многослойный - РВСТ, сосуды, жировые клетки,
плоский эпителий - РВСТ мелкие слюнные железы
неороговевающий
- образует сосочки,
- в базальном слое вдающиеся в эпителий
эпителия- базальные
кератиноциты, - много эластических
клетки Лангерганса, волокон
меланоциты, клетки
- нет четкой границы с
Меркеля
подслизистой основой

Средняя зона щеки- 1 см толщиной

! Место срастания зачатков щек у эмбриона по линии стыка зубов

- В эпителии признаки ороговевания

- Слюнных желёз нет

- Редуцированные слюнные железы

- У грудных детей эпителиальные ворсинки

Твёрдые стенки полости рта

Десны—> вестибулярный отдел/ оральный отдел

Части:

1) прикрепленная- плотно срастается с надкостницей

2) свободная- отделена от зуба циркулярной щелью

3) межзубные сосочки

 Состав дёсен и твёрдого неба:

• эпителий ороговевающий (+ зернистый, роговой слой)

• собственная пластинка- коллагеновые волокна—> надкостница, многочисленные

высокие сосочки

• подслизистая основа:

- в дёснах нет

- В твёрдом нёбе передняя 1/3 жировая ткань; задняя 1/3 слизистые железы

- В области шва отсутствуют

Язык

Функции:

1) механическая обработка пищи

2) звуковоспроизведение

3) восприятие вкуса, тактильных раздражений

4) слюнообразование

5) иммунная

Сосочки:

• рецепторы вкуса (кроме нитевидных)

• в основе- выросты собственной пластинки

• тактические рецепторы, механи екая обработка пищи, частично ороговевающий

В эпителии желобоватый сосочка и валика - вкусовые почки есть, а в желобок

открываются протоки слюнных белковых желёз

 Верхняя поверхность: Нижняя поверхность: Боковая поверхность

• все виды сосочков, • гладкая, без сосочков • листовидные сосочки

кроме листовидных
• эпителий многослойный • многослойный плоский
• под эпителием плоский неороговевающий неороговевающий эпителий
собственная
пластинка слизистой • есть подслизистая основа с
оболочки, сосудами, без желёз
подслизистой
• железы в толще мышц
оболочки нет

Слюнные железы

Крупные слюнные железы

Околоушные Подчелюстные Подъязычные

Количество долек 7 10 18-20

Клетки концевых отделов Сероциты Сероциты, мукоциты Мукоциты, мукосероциты

Миоэпителиальные клетки

Типы концевых отделов Только серозные а) серозные а) смешанные

б) смешанные б) слизистые
в) серозные
Типы желёз Альвеолярный Альвеолярно-трубчатый

Внутридольковые выходные Вставочные и Исчерченных протоков Практически только

протоки исчерченные в равном больше, чем вставочных исчерченные
количестве
Секрет Белковый Белков-слизистый Слизистой-белковый

Открывается в предверии Открывается в подъязычном Подъязычный мясец +

рта мясце складка

Миоэпителиальные клетки:

• между базальной мембраной и экзоерноцитыми

 • звезчатая форма, 1 слой

• облегчает выделение секрета

Выводные протоки

Внутридольковые Междольковые: Проток железы:

Вставочные: Исчерченные: • эпителий 2-х • эпителий

слойный, затем многослойный
• диаметр меньше • диаметр больше многослойный кубический—>
концевого отдела, концевого отдела,
многослойный
просвет узкий просвет широкий • окружён РВСТ в плоский (в устье)
стенке
• 1 слой кубических • 1 слой
• имеет собственно
эпителиоцитов призматических
соединительную
(базофильные) эпителиоцитов
тканевую оболочку
(оксифильная с
• снаружи базофильной
миоэпителиоциты
исчерченностью)

• Снаружи
эпителиоциты

Состав слюны: (1,5 л за сутки)

- 99%- вода

- Муцин-гликопротеин

- Амилаза- расщепление крахмала

- Лизоцим- разрушает бактериальные клетки

- Гидролаза

- Мальтоза- гидролиз мальтозы

- Инсулин, фактор роста эпителиоцитов

 - Экскреция веществ мочевой кислоты

Эпителий ротовой полости

Эпителиальные тяжи, растущие Эпителиальные тяжи, растущие по

по направлению к ушным направлению к нижней челюсти
отверстиям

Околоушные железы со зачатки отростки от зачатков

слизистыми ацинусами g.submandibularis g.submandibulare

Околоушные железы с подчелюстные железы с подъязычные железы с

белковыми ацинусами белковыми ацинусами белковыми ацинусами

подчелюстные железы с подъязычные железы со

белковыми и слизистыми, смешанными
смешанными ацинусами и белковыми ацинусами

Зубы

Пульпа: на

• РВСТ с увеличенным количеством аморфного вещества, сосуды, нервы

• однобрачиях (дентинобласты) и их предшественники

Слои пульпы:

1. Центральный слой: фибробласты, макрофаги, коллагеновые волокна, нервы, сосуды

2. Промежуточный слой: предшественники одонтобластов

3. Периферический слой: ряды дентинобластов (многоотросчатые, грушевидной

формы, отростки идут в дентинных канальцах (питание), продуцируется вещество,
образующее ДЕНТИН)

Дентин:

 • клеток нет

• основное вещество с канальцами (72% Са3(РО4)2

• из основного вещества - шаровидные кристаллы, между ними интерглобулярные

пространства, где все заполнено коллагеновый волокнами и гликопротеинами

• в корне зуба на границе с цементом образует интерглобулярные пространства- слой

Томса

Коллагеновые волокна:

- в околопульпарном дентине—>волокна Эбнер (параллельно зуба)

- в плащевом дентине (+ в слое Томса) —> волокна Корфа (перпендикулярно зуба)

Предентин- слой на границе с пульпой, необызвествленный

Эмаль:

• 96-97% Ca3(PO4)2+ Ca(OH)2, CaF2

• эмалевые призмы, между ними- склеивающее вещество

• клеток нет

В радиальном направлении —> линии Шрилера

В параллельном направлении —> линии Ретциуса

Эмальные веретена- концы дентиных канальцев с отростками дентинобластов в эмали

Регенерация: благодаря адамантобластам, которые после завершения развития зуба

погибают

Цемент: 70% неорганика, 30% органика

Покрывает дентин в области корня и шейки

• основное вещество пропитано Са2+ солями

• коллагеновые волокна

• кровеносных сосудов нет

• питание- диффузное в стороны перидонта

Типы цемента:

а) Бесклеточный : в верхней части корня

б) Клеточный: содержит цементоциты/ в нижней части корня

Связь зуба с альвеолой и десной- осуществляется с помощью перидонта и

эпителиального прикрепления

Перидонт- перицимент- связка между цементом и костной альвеолой

• ПВСТ- коллагеновые волокна

• Транзитные коллагеновые волокона выходят из цемента—>перидонт—>кость

• Сосуды, нервы (чувствительные окончания)

• Прикрепление , амортизирующая функция

Циркулярная зубная связка - часть перидонта, окружающая шейку зуба

Эпителиальное прикрепление- в области деснового кармана многослойный плоский

эпителий, десна срастаются с кутикулой, сохраняющаяся на шейке зуба

Развитие зуба

Из эпителия- клетки, формирующие эмаль и ее кутикулу

Из мезенхимы- пульпа, дентин, цемент

 Образование дентина:

• дентинобласты (одонтобласты)

- клетки поверхностного слоя зубного сосочка

- высокие, призматические

- на поверхности клетки эмали имеют отростки

- хорошо развиты грЭПС и АГ

Первая формируется ткань—> дентин (между дентинобластами и внутренним

эмальным эпителием

Дентинобласты через отростки выделяют компоненты дентина—> предентин—>

затем неорг. вещества—> глобулярные кристы—> формирование плащевого дентина
—> отростки дентинобластов в дентинных канальцах—> радиальная исчерченность

Формирование пульпы:

В глубине зубного сосочка- соединительнотканные клетки пульпы коронки зуба,

фибробласты синтезируют межклеточное вещество—> увеличивается синтез
аморфного вещества—> увеличение давления в пульпе—> прорезывание зуба

Образование кутикулы:

Объем эмалевой пульпы в эмальном органе уменьшается—> наружний эмалевый

эпителий и эмальная пульпа

Образование эмали:

Накопление дентина—> активация пре-энамелобластов—> изменение полярности—

> формирование энамелобластов—> на апекальной поверхности отросток Томса—>
выделение отсюда компонентов органического матрикса эмали—> минерализация,
формирование «призм»(благодаря амелогеалинам)—> энамелоциты редуцируются—>
эмаль

Образование корней:

 В период прорезывания зуба: нижние края эмального органа растут вглубь зачатка
челюсти—> влагалище Гертвига

Мезенхима окажется внутри «рукава» влагалища Гертвига—> пульпа корня —>

поверхность которой (дентинобласты) образуют дентин корня

Образование цемента: прилегающая к рукаву мезенхима -зубной мешочек, после

появления в корне дентина активируются клетки мезенхимы

• эти клетки перемещаются сквозь эпителиального влагалища к дентину

• дифференцируются в цементобласты

• цемент откладывается поверх дентина

Цементобласты замуровывают себя при секреции —> цементоциты

* эпителиальные остатки Малассе- остатки влагалища Гертвиля

Глотка

I носовой отдел - многорядный мерцательный эпителий

II,III ротовой , гортанный отдел:

1. многослойный плоский неороговевающий эпителий + собственная пластинка

2. подслизистая основа- концевые отделы слизистых желез

3. мышечная стенка- 2 слоя поперечной скелетной мышцы

4. адвентиция

Глоточное лимфатические кольцо Пирогова

2 небные

2 трубные

1 язычная

1 глоточная

 Пищевод

Имеет три сужения: когда глотка—переходит в—> пищевод; пищевод прилегает к

аорте; пищевод проходит диафрагму

Слизистая и подслизистая оболочка образует 7-10 продольных складок

Оболочка пищевода

I слизистая оболочка

1. Многослойный плоский неороговевающий эпителий

2. Собственная пластинка:

- на уровне перстневидного хряща и у входа в желудок находятся кардиальные

железы пищевода:

• простые разветвлённые трубчатые

• белково- слизистые

• вырабатывают сератонин

3. Мышечная пластинка: верхняя 1/3- поперечнополосатая мускулатура, нижняя 1/3-

гладкая

II подслизистая оболочка: РВСТ, сосуды, нервы, концевые отделы собственных желёз

пищевода (сложные разветвлённые альвеолярно-трубчатые)

III мышечная оболочка: верхняя 1/3- поперечнополосатая / средняя 1/3-смешанная/

нижняя- 1/3- гладкая (снаружи миоциты продольно располагаются, внутри
циркулярно, а между слоями интрамуральные ганглии)

IV адвентиция: в брюшной полости- мезотелий

Развитие пищевода: орфарингеальная мембрана —> 1 слойный призматический

эпителий пищевода—> двухслойный призматический эпителий —> многослойный
мерцательный эпителий —> многослойный плоский неороговевающий эпителий

 Желудок

Желудочный сок: пепсин; НСl; химозин; внутренний фактор Кастла (для всасывания
В12)

Функции:

• обработка пищи

• всасывание веществ

• выделение продуктов обмена

• произведение гормоноподобных веществ

Рельеф слизистой оболочки:

а) складки- крупно-ячеистая сеть

б) поля- разделены узкими бороздками (в бороздах вены)

в) желудочные ямки- маленькие углубления в полях (в неё открываются желудочные

железы)

Строение стенки желудка:

I слизистая оболочка

1. Эпителий:

- желудочные ямки покрыты однослойным призматическим железистым эпителием

- у клеток ядро на базальной части, апекальная часть с гранулами секрета

- На апекальной поверхности - микроворсинки

2. Слизистая оболочка:

- РВСТ

- железы(простые трубчатые эндо/экзокринные)

- лимфатическая ткань

- выводные протоки-шейки (+ шеечные мукоциты)

 3. Мышечная пластинка: 3 слоя гладких миоцитов: 2 продольных, между ними

циркулярный слои

II подслизистая основа

• РНСТ

• Жировая ткань

• Нервы, сосуды, лимфатическая ткань

III мышечная оболочка: 3 слоя: внутренний/наружний- продольный, между-

циркулярный. Между слоями нервные сплетения и лимфоузлы.

IV адвентиция: висцеральная брюшина + серозная оболочка. Под серозной оболочкой-

нервные сплетения.

Железы желудка:
1) Собственные (фундальные) - неразветвленные
2) Кардиальные -разветвлённые
3) Пилорические- разветствлённые

Собственные

А) Париетальные

Функция: секрутирует компоненты НСl и фактора Касла

Морфология:
• самые крупные, расположены раздельно друг от друга
• оксифильные, ядра- круглые
• внутриклеточные секреторные канальцы
• АГ, МХ- много, гр ЭПС- мало

В) Главные

Функкция: секреция пепсиногена и химозина

Морфология:
• малые, группами расположены

 • базофильные
• апекальные части- секреторные гранулы
• Много гр ЭПС и АГ

С) Слизистые (добавочные)

Функция: секреция слизи

Морфология :
• плотное ядро на базальной части клетки
• апекальная часть слабоокрашена, так как там мукоидный секрет (слизь)

D) Шеечные (вид слизистых)

Характеристика: шеечные мукоциты/ малолиффференцирвоанные эпителиоциты

• клетки эпителия живут 4 дня
• клетки железистые- несколько месяцев

Функция:
- дифференцируются в поверхностные мукоциты, регенерация (верх)
- дифференцируются во все виды желёз (вниз)

Е) Эндокринные: открытые (рецепторно-секреторные) и закрытые; паракринные и

эндокринные

Эндокриноциты Гормоны Физиологические эффекты Природа гормона

ЕС-клетки Серотонин Стимулируют секрецию и двигательную активность желудка Производные

(открытые) и кишечника аминокислоты
(триптофан)

Мелатонин Определяют суточную периодичность секреции и моторики

(закрытый) ЖКТ

ЕСL-клетки Гистамин Стимуляция секреции HCl (помимо влияния на секрецию и Производные

(закрытые) моторику ЖКТ) аминокислоты
(гистамин)

А-подобные клетки Желудочный Между приемами пищи стимулирует мобилизацию из депо Полипептидный
(закрытые) глюкогон углеводов и жиров природа гормона

 Кардиальные

Кардиальная часть желудка: простые разветвлённые трубчатые железы:

• глубина ямок такая же, как в теле желудка (25% слизиобразования)

• железы- сильно развиты
• железы преимущественно слизистые
• эндокриноциты- ЕС-клетки, G-клетки, образование гастрина и энкефалина

Пилорические

Пилорическая часть желудка: простые разветвлённые трубчатые:

• глубже располагаются в толще стенки (50-70% слизеобразования)

• железестые- разветвлённые
• железы- слизистые
• эндокриноциты
Эндокриноциты Гормоны Физиологические эффекты

G-клетки (открытые) Гастрин Стимуляция секреции и моторики желудка

Энкефалин Эндогенный морфин- обезболивание

P-клетки (открытые) Бомбезин Стимулирует:

-секрецию HCl -панкреатический сок - моторику жёлчного пузыря

D-клетки Соматостатин Тормозит эндо/экзокриную функцию органов ЖКТ

D1-клетки ВИП 1) влияние на панкреат: антагонист саматостатина

(вазоинтестинальн 2) расширяя сосуды, снижает давление
ые пептид)

Тонкая кишка

Функция:
• переваривание панкреатическим соком/кишечным соком
• всасывание (ворсинки, крипты слизистой оболочки/микроворсинки плазмолемы)
• механическая
• эндокринная

 • защитная

Особенности:
1) криптыю ворсинки
2) циркулирные складки слизистой и подслизистой основы
3) возвышения лимфатических фолликулов (пейеровы бляшки)

Слои стенки:

I Слизистая оболочка

1. Эпителий:
• однослойный цилиндрический каёмчатый (оксифильная каемка)
• крипты
• микроворсинки

2. Собственная пластинка : РВСТ, образует строму ворсинок, находится под

ворсинками, где в ней крипты. Так же тут есть лимфатические сосуды.

3. Мышечная пластинка:
• основная часть под криптами (2 слоя)
• отдельные миоциты в ворсинках

II Подслидистая основа
• РВСТ
• интрамцральные нейронные ганглии
• сосуды лимф. ткани
• Тут у дуоденальный кишки- дуоденальный железы (Брунеровы железы:
слизистые+сложные разветвлённые альвеолярно-трубчатые) Короче по максимуму

III Мышечная оболочка

• 2 слоя гладких миоцитов
• ганглии межмышечных сплетений
Спазм- это сокращение циркулярного слоя, а перетслььтика - продольного)

IV Серозная оболочка
• РВСТ
• мезотелий
• адипоцитов много

ВОРСИНКИ:
В их образовании участвуют:
- однослойный цилиндрический каёмчатый эпителий
- РВСТ собственной пластинки слизистой оболочки (строматворсинки)
- гладкие миоциты- мышечные пластинки
+капиляры, лимфососуды, нервы

Состав:
1. Столбчатые
2. Бокаловидные
3. Эндокриноциты

КРИПТЫ:
В их образовании участвуют:
- слизистая оболочка (ее углубления)
- собственная пластинка слизистой оболочки (в ней крипты)

Состав:
1. Столбчатые (М-клетки)
2. Бокаловидные
3. Эндокриноциты
4. Эезокринные (кл, Панета)
5. Недифференцированные эпителиоциты

Столбчатые эпителиоциты
• Микроворсинки, оксифильная окраска
• Гликокалекс с ферментами —> расщепление веществ
• Гр ЭПС и АГИ хорошо развиты на базальной части клетки (это доказывает что
ферменты гликокалекса секретируются самими клетками)
• Межклеточные контакты: апекальная часть- плотные/ средняя- десмосомы,
интердегитации

Процесс всасывания:
а) облегчённая диффузия (глюкоза)
б) активный транспорт (аминокислоты(АК))
в) простая диффузия (вода)

—> в просвет сосудов(фенестрированные капиляры)—> портальная система печени

 У липидов всасывание особенное:

1) эмульгирование жёлчной кислотой
2) Проникновение в клетки путём простой диффузии
3) Ресинтез в грЭПС на апекальной части клетки
4) Упаковка в АГ- в транспортные частицы (хиломикроны)
5) В просвет лимфатических сосудов

М-клетки
• Над лимфатическими фолликулами
• Ровная апекальная поверхность
• На базальной части инвагинации с лимфоцитами и макрофагами

Остальные клетки

• Бокаловидные клетки: гл ЭПС и АГИ хорошо развиты; мерокриновый тип

выделения слизи (ШИК реакция на полисахариды)
• Эндокриноциты: грануля с гормонами на базальной части; ЕС-клетки,S-клетки,I-
клетки
• Клетки-Панета (оксифильные экзокриноциты): выделение дипептидаз/лизоцим
• Недифференцированные эпителиоциты: локализуются в нижнем отделе крипт; 80%
верх и 20% вниз делятся

Эндокриноциты Гормоны Физиологические эффекты

EС- клетки Сератонин Стимуляция секреции и моторики ЖКТ

S-клетки Секретин 1) тормозит выработку гастрина в желудке

2) стимулирует выработку панкреатин. сока + жёлчного секрета

D-клетки Соматостатин Тормозит эндо/экзокриную функцию органов ЖКТ

D1-клетки ВИП 1) влияние на панкреат: антагонист саматостатина

2) расширяя сосуды, снижает давление

А-подобные клетки Энтероглюкогон Между приемами пищи стимулирует мобилизацию из депо углеводов
и жиров

Сравнение пилорического отдела желудка VS 12-перстной кишки

 Пилорические часть желудка 12 ПК

Складки слизистой Продольные, но на выходе В начале продольные

´
оболочки циркулярные

Структуры на Глубокие желудочные ямки Кишечные ворсинки- широкие и короткие

поверхности слизистой
оболочки

Структуры в Пилорические железы- развесит Кишечные крипты

собственной пластинке слизистые
слизистой оболочки

Мышечная пластинка 3 слоя 2 слоя

слиз. оболочки

Подслизистая основа Желёз НЕТ Дуоденальный (Брунеровы) железы

Мышечная оболочка 3 слоя 2 слоя

Серозная оболочка Отличий нет

Сравнение отделов тонкой кишки VS Толстого кишечника

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ ТОЩАЯ КИШКА ПОДВЗДОШНАЯ КИШКА

КИШКА

Складки слизистой Продольные—> Циркулярные: высокие и Складки ниже и реже—>

оболочки циркулярные частые исчезают

Ворсинки Широкие и короткие Тонкие и высокие

Бокаловидные В данном ряду количество в ворсинках и криптах возрастает

клетки

Лимфоидные Одиночные лимфатические узелки (солитарные л/у) Солитарные л/у + Пейеровы

элементы бляшки

Подслизистая Дуоденальный железы Желёз НЕТ

основа

Толстая кишка
Функции:
1. Всасывание воды
2. Формирование каловых масс (слизеобразование)
3. Выделение из крови солей тяжёлых металлов
4. Синтез витаминов К и В12

5. Переваривание клетчатки

Наружная поверхность:
• Ленты (наружний слой мышечной оболочки)
• Гаустры
• Жировые отростки

Внутренняя поверхность:
- полулунные циркулярные складки (участвуют все слои)
- отсутствие ворсинок (но есть крипты)

Строение стенок:
I слизистая оболочка
1. Крипты: глубже, шире и больше их
2. Эпителий:
• однослойный
• цилиндрический
• преобладают бокаловидные клетки
• столбчатые клетки
• дно крипт - недифференцированные эпителиоциты
• эндокриноциты (ЕС, D,D1)
• клетка-Панета (ацидофильные гранулы)
3. Собственная пластинка: РВСТ
4. Мышечная оболочка (внутренняя- циркулярный; наружная- продольный)

II подслизистая основа
• РВСТ, капилляры,лимфатическая ткань, нервы, жировые включения

III мышечная оболочка

• внутренний слой циркулярный
• интрамуральный нервный ганглий
• наружний слой 3 продольные ленты

IV серозная оболочка
• жировые отростки

Аппендикс

 Как у Толстой кишки:

- Отсутствие ворсинок при наличии крипт
- Однослойный цилиндрический эпителий без каёмки
Как у Тонкой кишки:
- Нет преобладания бокаловидных клеток
- Нет лент
- Нет гаустр и складок
- Нет жировые отростков
Особенности ее самой;
- Мышечной пластинки нет
- В собственной пластинке лимфатические фолликулы

Прямая кишка
1) Недоампулярный
2) Ампула
3) Анальнвй отдел: столбчатый, промежуточный(геморальный) и кожная части.

1 и 2: постоянные поперечной складки (слиз. об.+ подслизистая+циркулярный слой);

непостоянные продольные складки (слизистая оболочка)

Строение стенки:
I Слизистая оболочка
• эпителий- однослойный цилиндрический
II Подслизистая оболочка
• хорошо развита подслизистая основа (содержит барорецепторы) (пластинчатые
тела)
III Мышечная пластинка
• нет лент
IV Серозная оболочка
• серозная оболочка —> адвентиция

3:
- столбчатая зона: анальные столбы, синусы
- промежуточная зона: слизистая оболочка гладкая (граница с синусами—>
апоректальная линия)

 Столбчатая зона Геморроидальная зона Кожная зона

Кишечные крипты Отсутствует

Эпителий Многослойный кубический Многослойный плоский Многослойный плоский

(много ECL клеток) неороговевающий ороговевающий

Собственная Тонкостенные кровеносные • эластические волокна Собственная пластинка и

пластинка сосуды (кровь отпекает в • лимфоциты Подслищистая оболочка
слизистой геморроидальные вены) • тучные клетки переходят в дерму, в которой
оболочки появляются:
• сальные железы
Мышечная Узкие продольные пучки Миоцитов нет
• волосы
пластинка миоцитов
• потовые апокриновые
железы
Подслизистая а) хорошо выражена
оболочка б) барорецепторы тут есть- пластинчатые тельца

в)6-8 слепых эпителиальных в) Вены образуют

трубочек (рудиментарные геморроидальное сплетение
анальные железы)
Мышечная 2 слоя: Под кожей наружний
пластинка а) внутренний циркулярный (сфинктер) сфинктер
б) продольный внешний (гладкая мышечная ткань)
Адвентиция Образован только соединительной ткани

Печень

Функции:
1) желчеобразование (экзокринные)
Состав желчи :
- желчные пигменты (билирубин, биливердин)
- желчные кислоты (холевая, таурохолевая, из холестерина)
- холестерин ( предшественник половых гормонов)

2) синтез компонентов плазмы

- альбумин
- холестерин
- мочевина
- глюкоза

3) защитная

 а) обеззараживание токсинов (конъюгация, окисление, химическая модификация )

б) фагоцитоз и лизис клеток
• клетки Купфера- (звездчатые макрофаги) в стенке капиляров
• ямочные клетки (NK) -уничтожают видоизменённые клетки

4) депо углеводов (гликоген)(депо жиров- в клетках ИТО)

5) кроветворение

КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА
Брюшная аорта—> печеночная артерия и ее ветви —> ПЕЧЕНЬ
Вены желудка, кишечника и селезенки—> воротная вена и ее ветви—> ПЕЧЕНЬ

ПЕЧЕНЬ—> желчный проток—> жёлчный пузырь—> 12ПК

ПЕЧЕНЬ—> печеночные вены —> НПВ

Строение
Кровоток в печени:

Ветви печеночной артерии и воротной Вены—> долевые—>сегментарные—

>междольковые—>внутридольковые—> капиляры—сливаются—> синусоидные
капилляры—> центральная Вена—>поддольковая Вена—> собирательная—
>печеночная—>нижняя полная Вена (НПВ)

Почечные дольки: призмы, между ними соединительной ткани (септы)

Междольковая триада:
1. Вена
2. Артерия
3. Желчный проток

Компоненты дольки:
I печеночные балки (анастомоз): 2 ряда гепатоцитов/между деланных
капилляров
1) гепатоциты (60% клеток)
• крупные , полигональной формы
• у 20% 2 ядра, 50% полиплоидные
• хорошо развиты ЭПС, АГ, грЭПС, МХ
• в цитоплазме капли липида, глыбки гликогена

Поверхность гепатоцита:

1. Контактная часть- плотные контакты, десмосомы

2. Васкулярная сторона (37% поверхности)- микроворсинки, обращена к синусоидам
3. Билиарная (13% поверхность)- обращена к желчному протоку (односторонний
проток веществ), микроворсинки

2) Желчные капилляры
• слепо начинаются в центральной части балки
• ток желчи: от центра дольки к периферии
• на периферии капилляры—> вокругдольковые желчные протоки, которые имеют @
слой из золангиоцитов —> рядом с одноименными артерией и веной

II Синусоидные капилляры: располагаются между балками, видны эритроциты

• клетки стенки

1. Эндотелиоциты 60%- вытянутые ядрах фенестрированные поры

2. Звездчатые макрофаги (клетки купфера 40%) - из моноцитов, ядра вытянутые,
клетки отросчатые, фагоцитоз, АПК
В промежуточных участках нет базальной мембраны
Между капиллярами и опр. клетками —> пространство Дисе (тут фильтруется кровь и
ретикулярные волокна)

Клетки вокруг капиляров: кроме гепатоцитов:

• Pit клетки (ямочные)- большие гранулярные лимфоциты
а) образуются в костном мозге, сосредоточены на периферии
б) как NK клетки функционируют, но выделяют гормоны для стимуляции
пролиферации
в) в гранулах перфорин, гранзимы, серотонин

• клетки Ито
а) содержит капли жира- депо витаминов жирорастворимых
б) синтез коллагена III для ретикулярных волокон (при гиперсекреции-
склерозирование)

III центральна вена: безмышечная

• Клетки периферии получают больше О2, чем центральные (быстрее поражается при
вирусах)
• Центральные клетки (поражаются при застое крови и токсинов)

 Желчный пузырь
I Слизистая оболочка образует многочисленные складки

1. выстлана однослойным столбчатым эпителием. В составе эпителия различают

поверхностные эпителиоциты, бокаловидные клетки и базальные (камбиальные)
клетки. Поверхностные столбчатые эпителиоциты (холецистоциты) имеют
микроворсинчатую каемку.

2. собственная пластинка слизистой оболочки (эластические волокона)

•В области шейки пузыря в ней находятся альвеолярно-трубчатые железы,

выделяющие слизь.

II нет подслизистой

III Мышечная оболочка 

•Состоит из пучков гладких миоцитов, расположенных в виде сети, в которой

миоциты располагаются преимущественно циркулярно

•Пучками мышечных клеток всегда имеются хорошо выраженные прослойки рыхлой

соединительной ткани

IV Адвентициальная оболочка

• ПВСТ

•Со стороны брюшной полости стенку желчного пузыря покрывает серозная оболочка

Развитие:

 Поджелудочная железа

I Экзокринная часть (97%)

1. Панкреатические ацинусы

а) секреторные отдел состоит из 8-12 ацинусов, синтезируют компоненты кишечного

сока:

• Трипсин, хемотрипсиин

• Альфа-амилаза

• Липаза, фосфотазы

• Нуклеазы, нуклеозидазы

Ациноцит:

-конической формы, ядра крупные, округлые у основания

-цитоплазма базальной части базофильная (грЭПС)ю а апекальной части- оксифильная

-плотные контактыю инвагинации и десмосомы

б) вставочный проток (мелкие плоский клетки)

-являются продолжением секреторного отдела, лежит на БМ

-внедряются вглубь секреторного отдела, образуя 2 слоя клеток

(центроацинозные клетки)

Кровоснабжение:

Капиляры ацинусов - фенестрированные (чтобы гормональная регуляция была

возможной)

Иннервация: междольковые, околососудистые нервные сплетения и в их составе

интрамуральные ганглии

2. Выводной проток ПЖ(поджелудочной железы)

 1. Эпителий- однослойный (плоский—>кубический—>цилиндрический)

2. В междольковые и общем протоках появляются: бокаловидные клетки и I-клетки

(панкреозин)

3. Начиная с внутридольковых- РСТ вокруг протока, у внедольковых- слизистая

оболочка

В устье общего—> сфинктер в мышечной оболочке (III)

II Эндокринная часть (3%)

• представлена островками Лангерганса(округлые): клетки инсулиноциты:

- меньше, окрашены равномерно

- грЭПС хуже, чем у ациноцитов
- АГ хорошо развиты, есть секреторные гранулы
- капилляры синусного типа- воротная Вены

Типы инсулиноцитов:

1. В-клетки (70%) (базофильны):

- в центре островка
- пирамидная форма
- синтез инсулина

2. А-клетки (30%) (ацидофильный):

- на периферии островка
- синтез глюкогона

3. D-клетки

4. D1 клетки

5. PP-клетки (2-5%)- панкреатический полипептид—> стимулирует выделение

панкреат. и желудоч. сока

PS: бывают так же ацинозно-инсулярные клетки (промежуточная форма)

В ПЖ есть пластинчатые тельца (Баро-висцеральные клетки)

Развитие:

 Кожа

Функции:

I Барьерно-защитная (отграничение внутренней и внешней среды)

Благодаря:

• гидрофобности

• контактам межклеточным

Осуществляется защита от внешних физ/хим

агентов

• свальные железы- кислая среда

• непроницаемость кожи

• макрофаги

Осуществляется защита от микроорганизмов

 II Терморегуляция

- сальные железы
- потовые железы
- терморецепторы

III Рецепция

IV Выделение

V Синтез витамина D

VI Депонирование до 1 литра крови

Толстая кожа (ладонные поверхности кистей, подошвенная поверхность стопы)

Эпидермис:
Дерма:
1. Базальный
А) Сосочковый слой: РНСТ
2. Шиповатый
В) Сетчатый слой: ПНСТ
3. Зернистый
Производные: пот. железы (мерокриновые)
4. Блестящий

5. Роговой

Тонкая кожа (во всех остальных местах тела)

Эпидермис: Дерма:

1. Базальный А) Сосочковый слой тонкий: РНСТ

2. Шиповатый В) Сетчатый слой: ПНСТ

3. Зернистый
Производные: волосы, сальные железы, потовые
4. Роговой железы(апокриновые)

 Эпидермис

Состав: кератиноциты, меланоциты, внутриэпителиальные макрофаги (клетки

Лангерганса), Т-лимфоциты, клетки Меркеля, клетки Гринстейна

!!!Только кератиноциты во всех слоях эпидермиса присутствуют

Кератиноциты (базальные, шиповидные, зернистые, блестящего слоя, рогового)

Кератиноциты проходят последние стадии терминальной дифференцировки—>

превращаются в роговые чешуйки

Функция:

- образование барьера (гидрофильному роговых чешуек, межклеточный контакт)

- привлечение и стимуляция Т-лимфоцитов
- активация витамина D

Меланоциты (не образуют десмосомных контактов)

Локализация: базальный слой

Морфология: многоотросчатые, меланосомы—> меланин

Меланосомы: синтез меланина из АК тирозина—> плотные гранулы. Они выходят в

межклеточное пространство и откуда фагоцитируются другими клетками

Функция:

- участие в иммунных процессах

- формообразование: способность правильной
послойной организации кератиноцитов

Образование эпидермальных пролиферативных

единиц с кератиноцитыми с разной стенки
зрелости и организации с объединением их
клетками Лангерганса

Клетки Лангерганса: способны перемещаться в

иммунных реакциях—> столбчатая организация
эпидермиса нарушается

 Клетки Гринстейна

• Представляют антигены Тссупрессорам/Т-хелперам

Клетки Меркеля механорецепторы

Функция:

• осязание

• паракриновое влияние на регенерацию эпителия и тонус кровеносных сосудов

Локализация: базальный слой + в волосяных фолликулах

Морфология: гранулы с гормоноподобными факторами (энкефалин, бомбезин,ВИП)

ПРОЦЕСС КЕРАТИНИЗАЦИИ
это процесс постепенного созревания кератиноциов при увеличении содержания
кератиновых тонофибрилл
- исчезают в клетках все органеллы
-синтез+ накопление под плазиолемой кератолинина
-в кератиноцитах- синтез липидов (для склеивания роговых чешуек)
- меняется форма клетки (округлая станет плоской чешуйкой)

Базальные кератиноциты: Шиповатые кератиноциты:

- стволовые ( в G0 фазе) - 3-4 слоя, а в толстой коже 10 слоев
- переходные (2-4 раза делятся) Морфология:
- переходные (созревают неделю) 1. округлые ядра, уплощено (не делится
Морфология: кубические, круглое ядро, клетка)
базофильные ( много рибос[Привлеките внимание 2. шипики- между ними десмосомы
читателя с помощью яркой цитаты из документа
3. полигональная форма
или используйте это место, чтобы выделить
ключевой момент. Чтобы поместить это текстовое
поле в любой части страницы, просто перетащите Увеличение количества кератиновых
его.] тонофибрилл ( концентрически вокруг
ом) ядра)

Кератиновые тонофилламенты объединены в Кератиносомы синтезируют лпиды

 пучки и вплетаются в десмосомы

Зернистые кератиноциты: Блестящий слой:

- 3-4 ряда - 3-4 ряда
- органеллы распали - нет органелл и ядра
Морфология: Морфология: уплощение клетки
1. уплощенные тела и ядра
2. зернистость(филагрин, на котором Филагрин по всей клетке
агрегируются кератиновые тонофибриллы и распространяется- и кератиновые
образуются кератогиалиновые гранулы) тонофилламенты уже продольные
Накопленные кератиносомы уже выходят и пучки по клетке всей
выделяют липид в межклеточное вещество- Мощный слой кератолинина
ламеллярные структуры
Связь между клетками -это липиды
Кератолинин синтезируется—накапливается
под мембраной—утолщение оболочки в 20
раз
Связь между клетками- это десмосомы+
липиды

Роговые чешуйки:
Морфология:
1. плоскоклеточная плазма (14 гранник)
2. поперечные сшивы(причина уплотнения)
3. мягкий кератин
Состав клеток:
- филагрин—распадается до АК—
призматическая светлая ячейка
- кератолинин под плазмолемой
- нет органелл
- целиком заполнен мягким кератином
Связь клеток липидами только

 Механизм десквамации:
Стероидсульфатаза ( выделяется клетками Лангерганса)
разрушает холестерин-сульфат (склеивающее вещество)
Это приведет к уменьшению адгезии между чешуйками
Далее произойдет слущивание

ИХТИОЗ- нарушение процесса десквамации

Базальная мембрана эпидермиса:

Светлая пластинка
-Ламинин
- Фибронектин
Эти белки образуют якорные филламенты для закрепления на базальной мембране
Темная поластинка
- гепаринсульфат ( фильтрационный барьер между дермой и
- эпидермисом)
- коллагеновые волокна ( в виде ромбовидной сети)
Дерма

Сосочковый слой Сетчатый слой

ТКАНЬ РВСТ ПНСТ

КЛЕТКИ Фибробласты, мф, тучные Фибробласты и фиброциты

клетки, меланоциты,
плазмоциты

ВОЛОКНА А) тонкие коллагеновые А) мощные пучки

Б) ретикулярные коллагеновых (трехмерная
В) эластические сеть)
Б) сеть эластических
волокон

ДРУГИЕ КОМПОНЕНТЫ А) небольшие пучки гл. А-Б) концевые отделы

миоцитов, которые желез
поднимают волос -сальных в верхних отделах
Б) выводные протоки желез -потовых в нижних отделах
В) корни волос В) волосяные фолликулы и
корни волос

 Меланоциты получают меланосомы из эпидермиса

Гусиная кожа- сокращение вместе миоцитов, несвязанных с волосом + связанных с
волосом

Гребешки эпидермиса(отпечатки)- соответствует сосочкам дермы

- больше всего их в толстой коже
- основа дектидлскопии

Более крупный рисунок кожи- соответствует сетчатому слою

а) пластообразный
б) ромбовидный
в) сложнопетлистый
Это все направление коллагеновых волокон и зависит от степени нагрузки на кожу
Линии Лангера – это пластообразный тип распределения волокон
На разных участках тела линиями Лангера определяется направление растяжения
кожи

Кровоснабжение кожи
1. Артерии: фасциальные, глубокая кожные,
поверхностная кожная. От каждой сети отходят
- мелкие артерии и капилляры Л в том же слое, где и
сама сеть)
- более мелкие сосуды (к вышележащим отделам)
2. Венозные сплетения
3. АВА
4. Лимфатические сплетения
5. Скопления Т-лф

Эпидермис – осязательные диски меркеля—свободное нервное окончание

(терморецепторы)

Сосочковый слой дермы—осязательные тельца мейснера (инкапсулиров. нервн.

окончания)—несвободные рецепторы (температуры и боли)

Сетчатый слой дермы—пластинчатые тельца Фатерра-пачини ( чувство давления) –

тельца Руффини (нервное окончание связано с коллагеновыми окончаниями для
чувства растяжения)

Сетчатый слой дермы—колбы Краузе(концевые колбы, которые механорецепторы в

коже наружних половых органов)

ЖЕЛЕЗЫ КОЖИ

Потовые:
Локализация: в толстой и тонкой коже
Функция: теплоотдача + выделдительная (Стимулируется симпатической НС (АХ))
Строение:
- простые неразветвленные трубчатые
- концевые отдела в глубине сетчатого слоя дермы
- длинные трубки, свернутые в клубочки
- сами клетки высокие, круглые ядра и их один слой

Светлые клетки продуцируют Ме+ и Н2О Темные клетки продуцируют органические

вещества
Мерокриновые:
Апокриновые:
1. органического вещества 2%
1. органических веществ 5%
2. концевые отделы небольшие
2 .концевые отделы крупные
3. выводной проток- потовые поры
3. выводные протоки- волосяная воронка
4. из эпидермальных почек
4. из закладок волосяных фолликул

Выводные протоки:
- двуслойный кубический эпителий
- спиралеобразный ход
- высокая базофилия
- открываются потовой порой
- участвуют в регенерации эпидермиса

Сальные:
Локализация: с одним волосом связаны 2-3 железы, они более поверхностны, чем
потовые
Кожное сало имеет состав: 60% триглицеридов (ТАГ), 40% сквален, холестерин,
восковые эфиры
!!!Микробные липазы-дествуют на триглицериды—жирные кислоты—рН слабокислый
Функция желез:
- гидрофобная пленка
- ограничение теплоотдачи
- антимикробная функция
Строение + протоки:
- простые альвеолярные железы с разветвленным концевым отделом ( в сетчатом слое
дермы)
- многослойный плоский эпителий- выводной проток
Галокриновые:
1. Базальные себоциты (на периферии альеол, базофильная цитоплазма)
2. Созревающие секреторные себоциты (средняя часть альвеол)
3. Разрушающаяся ( возле выводного протока, ядро гиперхромное)
Регуляция- не иннервированы
- терминальная дифференцировка—половыми гормонами
- выделение секрета- сокращение мышц волос при охлаждении

 Производные кожи
Волос:
а) Длинный (голова, подмышки и лобок)
б) Щетинистые (ресницы и брови)
в) Пушковые (остальные)
Волосяной комплекс включает в себя собственно волос+ волосяной фолликул+
дермальное влагалище + доп. структуры (сальные железы, мышца поднимающая
волос)

1. Волос: по длине (волосяная луковица—корень—стержень) ЛУКОВИЦА НА СЛОИ

НЕ РАЗДЕЛЯЕТСЯ
по толщине ( кутикула—корковое вещество—мозговое вещество)

2. Фолликул: внутр\наружнее эпителиальное влагалище

3. Дермальное влагалище (волосяная сумка): 2 слоя коллагеновых волокон
(внутренний циркулярный и наружный продольный)
Снизу соединительная ткань вдается в фолликул = образуется волосяной сосочек
4. Мышца волоса идет в косом направлении от волосяной сумки до сосочкового слоя
дермы
Строение волоса:

 Луковица
Функция: матричная ( шиповые кератиноциты активно делятся)
Клеточный состав:
- кератиноциты ( базальные и шиповатые)
- меланоциты, макрофаги (кл Лангерганса) и кл Меркеля

Корень и стержень
Корковое вещество и кутикула:
- ороговение более быстрое и без промежуточных стадий
- содержимое чешуек- твердый кератин
- в корковом слое- чешуйки перпендикулярны к оси
волоса
- в кутикуле- чешуйки направлены верх под углом
В роговых чешуйках содержатся зерна пигмента и
пузырьки воздуха ( как и в мозговом)

Мозговое вещество:
- постепенное ороговение кератиноцитов ( на уровне корня)
- ороговение завершается, поэтому содержатся тут только чешуйки роговые ( мягкий
кератин)
Эпителиальный влагалище волоса
Внутреннее:
- образуется за счет деления луковицы
- на уровне нижней 1\3 корня- три слоя, а выше- один слой чешуек с мягким
кератином
- чешуйки направлены концами вниз
Наружнее:
- образуется из эпидермиса
- на уровне нижней 1\3- двуслойный эпителий

 - на середине- многослойный неороговевающий эпителий

- область воронки- эпидермис
- полипотентные стволовые клетки становятся клетками всех эпителиальных структур
волосяного комплекса (регенерация)

Смена волоса

Фаза катагена:
Атрофия волосяного сосочка (ухудшение питания волоса) – меланоциты не образуют
пигменты—прекращается деление в матриксе—волосяная луковица в роговую
волосяную колбу—внутреннее эпителиальное влагалище разрушается, а наружнее
созраняется

Фаза телогена:
- Старый волос: в фазе покоя
- новый волос: активируются стволовые клетки наружнего жэпителиального
влагалища – конусовидная луковица—новый сосочек—фаза аногена—рост нового
волоса вытесняет старый волос

 Ногти
Это роговая пластинка из твердого кератина, лежащая на ногтевом ложе. С боков-
ногтевые валики

Ложе: соединительная ткань:

- кровеносные сосуды
- коллагеновые волокна
- продольные складки и сосочки
Верхняя часть ложа- подногтевая пластинка (гопонихий)- это базальный и шиповатый
слой эпидермиса
Задняя часть ложа- ногтевая матрица
Ноготь: роговой слой подногтевой пластинки:
а) корень (луночка ногтя видна, остальное под кожной складкой
б) тело
в) край
Ногтевые валики: складки кожи:
Ростковый слой (базальный и шиповатый) делит 2 перегиба
1. с наружной поверхности валиков—срастается с поверхностю ногтя
2. огибая корень—в подногтевую пластинку
Роговой слой (образует кожицу ногтя – эпонихий)

 Дыхательная система
Развитие:
Источник эпителия (с глотки) – эпителий вентральной поверхности глоточного отдела
передней кишки

Воздухоносные пути

Функция: проведение и очищение воздуха + увлажнение и нагревание

Носовая полость
Функция: восприятие запахов
1. Предверье носа (под крылом носа)

 - Кожа: многослойный плоский неороговевающий эпителий\ соединительнотканный

слой с волосами, железами
- Хрящ: перегородка и крылья
2. Собственная носовая полость (нет подслизистой основы, выстлана слизистой
оболочкой к надкостнице и хрящу)
Эпителий многорядный мерцательный
а) в обонятельной области (уровень верхних носовых раковин):
- нейросенсорные обонятелные клетки
- поддерживающие базальные эпителиоциты
б) в дыхательной области (ниж и сред носовые раковины):
- реснитчатые
- бокаловидные
- микроворсинчатые
- базальные (малоспецифичные)
- клетки Лангерганса
Собственная пластинка слизистой оболочки:
- РВСТ (плазмоциты, леброциты, эластические волокна)
- концевые отделы альвеолярно-трубчатых слизистых желез
- лимфатические узелки
- свободные и инкапсулированные нервные окончания
- сосуды
+ кавернозные сплетения- истинные АВА

Гортань
Функция: голосообразование
Предверье—средний отдел—подголосовая полость
В среднем отделе вестибулярные складки (ложные голосовые) – нет в них мышечной
ткани
Далее после них идут желудочки гортани

Далее голосовые связки, в которых мышечная ткань есть

1. Слизистая оболочка
- эпителий (надгортанник, истинные голосовые связки- многослойный
неороговевающий эпителий , остальные- многорядный мерцательный)