Вы находитесь на странице: 1из 2

Городские

электронные услуги
Карта москвича
Единый номер обращения: 0001-9000120-010309-00730715/23
Дата заполнения: 01.09.2023 16:33:02
Цель обращения: Замена карты
Причина замены: Карта не работает
Номер текущей карты: 777353040222 5
Серия текущей карты: 09/29 00
Сведения о статусе лица, подающего заявление
Заявление подаётся: Заявителем
Сведения о держателе карты
Фамилия: Ласкин
Имя: Никита
Отчество: Михайлович
Дата рождения: 23.06.2004
Контактный телефон: (985) 342-90-55
Адрес электронной почты: n_laskin@mail.ru
СНИЛС: 212-328-011 02
Пол: Мужской
Гражданство: Иностранный гражданин
Документ, удостоверяющий личность держателя карты
Тип документа: Паспорт иностранного образца
Номер: N10774103
Когда выдан: 20.06.2016
Кем выдан: MINISTRY OF INTERNAL AFFAIRS
Адрес регистрации держателя карты
Адрес регистрации: Город Москва, Бульвар Строгинский Дом 2
Корпус 1
Квартира/офис: 137
Учащиеся в образовательных организациях
Учащиеся (дошкольники с 7 лет,
школьники, студенты колледжей и
вузов, аспиранты, ординаторы,
ассистенты-стажеры) Да

Копия электронного заявления.


Форма для печати.

Страница 1 из 2 0001-9000120-010309-00730715/23
Сведения об обучении
Образовательная организация: Государственное бюджетное
профессиональное образовательное
учреждение города Москвы «Академия джаза"
Транспортное приложение
Тип транспортного приложения: Льготный проезд учащегося (дошкольника с 7
лет, школьника, студента колледжей и вузов,
аспиранта, ординатора, ассистента-стажера)
Медицинское приложение
Записать медицинское приложение
на карту? Нет
Карта москвича
Место получения карты: Образовательная организация
Согласие с условиями предоставления услуги
Подтверждаю достоверность
предоставленных сведений и
предупреждён, что при выявлении
факта предоставления
недостоверных сведений
выпущенная карта будет
заблокирована: Да
Подтверждаю своё согласие на
обработку персональных данных: Да
Информация о приложенных файлах
1. Ваша фотография
Наименование файла: IMG_20230901_162636.jpg

Копия электронного заявления.


Форма для печати.

Страница 2 из 2 0001-9000120-010309-00730715/23

Вам также может понравиться