Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Claudia Panuthos
Kathrine Romeo
Ended Beginnings
Healing Childbearing Losses
Клаудиа Панутос
Кэтрин Ромео
Прервавшиеся начинания
Исцеление утрат,
связанных с деторождением
Электронное издание
Москва
2018
ISBN 978-5-905392-35-1
© ИП Лошкарева С. С. (Издательство «СветЛо»),
2016, перевод, оформление
© 1984 Bergin & Garvey. Переведено на русский язык
и опубликовано в соответствии с соглашением
с ABC-CLIO, LLC. Все права сохранены.
Все права защищены. Никакая часть этой книги не может быть воспро-
изведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было сред-
ствами, включая размещение в интернете и в любых информационных
системах, для частного и публичного использования без письменного
разрешения издателя. Копирование, воспроизведение и иное использо-
вание книги или ее части без согласия издателя является незаконным
и влечет за собой гражданскую, административную и уголовную ответ-
ственность.
Оглавление
Выражаем благодарность 8
Предисловие 11
Сон женщины 14
Вступление 19
5
Аборт 85
Мертворождение 87
Смерть ребенка 91
Синдром внезапной детской смерти 101
Врожденные пороки 102
Кесарево сечение 106
Травмирующие роды 109
Передача на усыновление 111
Послеродовая депрессия 112
Утраченные мечты о родительстве 114
6
Библиография 276
Выражаем благодарность
1
Из песни Робби Гласса «Мой вам почет» (Robbie Glass, I Honor You).
8
Джонатану Панутосу
Питеру Дженни
Джону Ромео
Шэрон, Полу и Элисон Ромео
Предисловие
11
12
Сон женщины
Мои сны всегда очень яркие. Например, прошлой ночью мне присни-
лось, что вместе собрались следующие люди:
14
- ее доктор;
- мать Кэрол;
- ее парень;
15
- и его жена;
В моем сне я нашла безопасное и полное любви место, где все эти
люди — все, кто когда-либо потерял ребенка на любой стадии беремен-
ности, младенца, роды, трубы, матку или мечту о собственном ребенке —
собрались бы вместе. Это место, где они отпускают горе, сердечную
боль, страдание, печаль или онемение, возникшие или взятые на себя
со дня их утраты, которые они носили с собой (поскольку мы знаем в
моем сне, что все эти ситуации, запланированные или незапланиро-
ванные, желанные или нет, представляют собой какую-то форму утра-
ты и что все люди, связанные с этой потерей — включая бабушек и
дедушек, братьев и сестер, друзей и персонал больницы, — оплакивают
утрату каким-либо образом, признают ли они это и демонстрируют,
равнодушны они или нет). В моем сне всем этим людям оказывают
помощь в том, чтобы залатать сердце, оживить душу, поднять дух.
Им предоставляют возможность дать волю страданию, гневу, боли,
замешательству и заменить их достоинством, любовью к себе и само-
уважением. Они используют эту возможность, чтобы самоутвердиться
и использовать проведенное вместе время на то, чтобы измениться,
расти, любить.
Проведя всего несколько часов в этом месте из моего сна, каждый
человек уходит с более высокой самооценкой, чувством, что он более
16
***
17
Вступление
Каждый год в США не выживают более одной трети зачатых детей. Одну
из трех зачавших женщин затронет связанная с деторождением утрата.
Бесчисленные другие мужчины и женщины горюют над разбитыми меч-
тами о беременности, рождении ребенка и родительстве.
Каково влияние этих прервавшихся начинаний? Что происходит с
родителями, чьи жизни так глубоко затронуты подобной утратой? Что
происходит с другими жизнями, затронутыми по принципу домино рас-
ходящимися волнами горя? Является ли понимание глубины любви, как
метко выразился Джебран, источником успокоения или боли? Могут ли
родители, чувствующие муки утраты, когда-нибудь оправиться и достичь
исцеления? Будет ли то, как они горюют, влиять на то, насколько каче-
ственно и скоро они исцелятся? Можно ли простить непростительное?
Наш личный поиск ответов на эти и другие пронзительные вопро-
сы вылился в написание книги «Прервавшиеся начинания». Большинство
трудов на тему горя было написано теми, кого лично затронула утрата
и кому требовалось эмоциональное исцеление. Письменное слово, по-
видимому, предлагает способ выражения того, что иначе осталось бы
невыраженным. В этом смысле книга «Прервавшиеся начинания» не яв-
ляется исключением.
Эта книга написана еще и для того, чтобы зафиксировать на бума-
ге эффективную программу исцеления после утраты, связанной с дето-
рождением, которую мы разработали в нашем психологическом центре
«Отпрыск» для родителей, ожидающих ребенка. Мы благодарны всем,
кто вдохновил это начинание: тысячам тех, кто писал или звонил, моля
о помощи — поддержке и исцелении от связанной с беременностью
утраты. В письме или звонке каждого содержалась уникальная история,
19
20
21
Глава 1
Вдохновение
личным примером
Преодоление утраты
История Клаудии
В начале августа 1972 года я ехала из университетского медпункта
немного шокированной, но больше все-таки взволнованной новостью о
том, что я беременна. И я, и мой партнер оба были аспирантами про-
граммы по социальной работе. Мы не планировали эту беременность,
по крайней мере сознательно. Но было ясно, что никто из нас не сопро-
тивлялся мысли о том, что наш ребенок родится будущей весной, будем
надеяться, после выпуска.
Хотя мы оба считали себя мудрыми в практическом отношении —
Ли было 26, а мне 23, — мы были болезненно наивными относительно
полной ответственности и даже бремени родительства. Мы были не так
давно влюблены, и жизнь была полна новых начинаний — романтиче-
ских, находивших отражение в свежесрезанных цветах, только что вы-
павшем снеге или расцвете дня. Наша беременность справедливо каза-
лась частью этих начинаний — отражением юной любви, выраженным в
мечте детства о том, чтобы стать родителем.
Ли, даже в те первые недели, трогал мой живот, разговаривая с
нашим ребенком. Он просил его расти и быть здоровым, а также расска-
зывал вслух о своих мечтах стать отцом. Это был второй ребенок Ли, его
дочь Джоди жила в штате Джорджия в нескольких сотнях километров
25
Глава 1. Вдохновение личным примером
26
27
Глава 1. Вдохновение личным примером
28
29
Глава 1. Вдохновение личным примером
30
История Кэти
Вскоре после нашей свадьбы в 1968 году мы с Джоном начали на-
деяться на рождение ребенка. Но эти надежды все не сбывались. Мы на
ощупь пробирались через три года бесплодия, каждый месяц молясь,
чтобы у меня не начались месячные и теряя частицу веры и доверия к
своим телам каждый раз, когда они начинались. Наша юношеская уве-
ренность и жизнерадостные ожидания утекали с каждой менструацией,
означавшей, что беременность не наступила.
После года неудачных попыток зачать мы обратились за консуль-
тацией к гинекологу. Он подтвердил наши подозрения, что что-то не
так, сказав, что, если пара не может зачать в течение года, она предпо-
ложительно бесплодна, пока не будет доказано обратное. Он предложил
начать обследоваться и попытаться выяснить, в чем заключается про-
блема. Я ушла из кабинета в тот день, чувствуя, будто меня заклеймили;
никакое клеймо не могло бы сделать меня более заметной, чем я себя
чувствовала. Я была уверена, что люди всё знали и моя неспособность
зачать — сделать то, что ожидается от женщин, — была написана у меня
на лбу. Джон позже признался мне в тех же чувствах — ощущении не-
соответствия, утраченной мужественности, унижения. Интересно то, что
каждый из нас винил себя. Мне хотелось забиться в нору и спрятаться
от мира.
Мир не позволил мне этого сделать. Наши близкие родственни-
ки были деликатны к нашим чувствам, но эти чувства тогда считались
исключительно личными; нам нелегко было ими делиться, потому что
каким-то образом мы запутались в паутине, помеченной ярлыком «про-
вал», и слишком сильно чувствовали себя загнанными в ловушку, чтобы
делиться своими переживаниями. Однако дальние родственники не по-
зволяли нам уединиться. «Ну, — подгоняла нас тетя, — не пора ли вам
завести ребенка? Ваши родители моложе не становятся, знаете ли, и они
хотят повозиться с внуками, пока живы». «Чего вы хотите добиться? —
спросила другая. — Заработать состояние, прежде чем заведете детей?
Вы что, не знаете, что детям нужны молодые родители?!» Некоторые
31
Глава 1. Вдохновение личным примером
32
в глаза и не сказал: «Это очень тяжело. Должно быть, ужасно это перено-
сить. Я буду работать с вами, пока мы не исчерпаем все возможности».
Выносить черствость окружающего мира было болезненно тяжело. Моя
вера в свое тело и вера Джона в его, наши представления о собственном
здоровье и благополучии, наши ожидания от самих себя и нашего брака
утекали от нас каждой менструацией, которую я отмечала в календаре.
Это было очень грустное и болезненное время, мы находились в
тупике. Мы жили от месяца к месяцу, ища признаки беременности. Нам
говорили, что беременность кажется вероятной; нас обоих признали
несколько менее способными к зачатию относительно нормы, но, по-
видимому, мы были способны к зачатию. Наконец путы тревоги пали,
когда была зачата Шэрон. Услышать, что мы на самом деле беременны,
было одним из наиболее радостных, захватывающих, облегчающих мо-
ментов в нашей жизни, которые затмило только рождение Шэрон. Мое
желание способствовать исцелению других родилось раньше, чем Шэ-
рон. Я подумала обо всех женщинах, чье ожидание ребенка затягивалось
и затягивалось.
Через год после рождения Шэрон у меня, по всей видимости, слу-
чился выкидыш на четвертой неделе беременности. Мне казалось, что я
беременна, но беременность не была подтверждена анализом крови, и
вдруг у меня началось кровотечение. Осмотр показал, что, возможно, я
была беременна. Этот опыт потряс меня и воскресил все мои страхи. На-
верное, у меня внутри что-то на самом деле было не совсем так, не соот-
ветствовало норме или было неполноценным. Была ли я на самом деле
женщиной, удачно родившей ребенка? Я больше не чувствовала ни без-
опасности, ни надежности, ни уверенности. Что случилось с ребенком,
которого я потеряла? Подвело ли его мое тело? Что случилось? Где мой
ребенок? Был ли он где-то в целости вне моего тела? Несколько недель
я чувствовала себя окутанной густым туманом, и продвигаться сквозь
этот туман было очень трудно. Ничего было непонятно; доктора даже
не могли подтвердить, была ли я беременна. Но я знала, что была бере-
менна, и я чувствовала, что ребенок, которого я потеряла, заслуживает
по крайней мере признания его существования (я даже чувствовала, что
потеряла мальчика). Очевидно, никто не понимал меня. Через несколько
дней все уже забыли, что у меня случился выкидыш.
Наконец я просто отринула туман и похоронила мое инстинктив-
ное чувство утраты внутри. Я не знала, что эту похороненную печаль
можно снова вытянуть на поверхность более поздней утратой, усилив
горе и боль.
33
Глава 1. Вдохновение личным примером
Прошло два года, прежде чем наши попытки зачать снова увенча-
лись успехом. Беременность была тяжелой. Над днями, которые в дру-
гом случае были бы наполнены радостью и ожиданием, нависал призрак
выкидыша. Мой организм подавал сигналы стресса, некоторые сигналы
того, что я могу родить преждевременно, однако я доносила до срока.
Пол успешно родился, и мы были полны радости.
Три года спустя мы зачали вторую дочь, и именно рождение Эли-
сон определило мое участие в написании этой книги. Странно, поду-
мают некоторые. Здоровый третий ребенок. Прелестная семья. Однако
рождение Элисон погрузило нас в пучину утраты — настоящей, горькой,
честной перед Богом, в гневе на Бога. И эта утрата вызвала на поверх-
ность другие неизлеченные утраты, которые я пережила в прошлом, и
переполнила меня грустью.
Моя беременность Элисон была наиболее позитивной, комфортной
беременностью из всех. Призраки неудачи и утраты растаяли на заднем
плане, и мы начали ожидать рождения нашего ребенка. Первые наши дети
родились в крупном роддоме Бостона. При каждом рождении мы чув-
ствовали себя очень уязвимыми; некоторые аспекты больничного ухода
пугали или злили нас. Мы чувствовали тревогу за наших детей и не были
уверены, что медицинская помощь, которую мы получали, обеспечит им
безопасность. Поэтому во время третьей беременности в нас начал расти
страх возвращения в тот же роддом. Наши годы бесплодия оставили нам
мало уверенности в себе и доверия к медицинским работникам. Мы не
испытывали почтения и уважения к большинству связанных с беременно-
стью медицинских мероприятий, и мы не чувствовали, что сама больнич-
ная атмосфера была наполнена глубоким уважением к жизни.
Мы присутствовали при домашнем рождении дочери наших близ-
ких друзей — Андре. При ее рождении мы чувствовали благоговение.
У нас даже было глубокое духовное ощущение, что, возможно, Бог ведет
и нас к таким родам, чтобы обеспечить безопасность ребенка. Чтобы
получить больше ответов, мы посетили на выходных духовный семинар
для пар и почувствовали еще большую уверенность, что Бог подвел нас
к тому, чтобы положиться на по-настоящему естественные роды.
Поэтому после нескольких месяцев изучения фактов и поисков в
своей душе мы решили рожать дома. Это было глубоко духовное, вы-
моленное решение. Мы чувствовали себя в безопасности; мы нашли
прекрасных опытных акушерок и превосходную врачебную поддерж-
ку, и мы были уверены, что делаем разумный безопасный выбор для
рождения нашего ребенка; мы представляли себе совместное рождение,
34
35
Глава 1. Вдохновение личным примером
36
Потребность в исцелении
Потребность в исцелении
На нашем личном пути нас подвели к тому, чтобы искать для себя ис-
целения, и вдохновили создать подход, который мог бы оказаться цен-
ным для тех, кому знакома поступь горя. Мы спрашивали себя: «Можно
ли когда-нибудь облегчить боль? Растворится ли когда-нибудь железное
кольцо, сжимающее сердце?»
Психиатр Кюблер-Росс, пионер и всемирно признанный авторитет
в области психологии собственной смерти и смерти близких, говорит
нам, что горе — это дар. Это чистая естественная эмоция — бесконечная
печаль от нехватки того, кого мы любили, или потери того, что мы це-
нили. Если горе не фильтруется, оно правильно, хорошо и здорово. Оно
не требует работы, изменений или психотерапии. Кюблер-Росс говорит,
что оно исцеляется само. Но когда мы начинаем фильтровать наше горе
через сита вины, гнева, сожаления, горечи и жалости к себе, тогда нам
нужно работать, проводить то, что психиатр и исследователь утраты
Эрих Линдеманн назвал термином «работа с горем» (Lindemann, 1979).
Горе не может очиститься от этих примесей (Kubler-Ross E., 1980-83).
Мы, будучи представителями нашей культуры, не смогли подгото-
вить себя к переживанию смерти. Этот недостаток подготовки спрово-
цировал появление этих примесей, для многих из нас совершенно не-
избежных. И поэтому нашей задачей становится переделать эти сита,
чтобы наше горе могло прийти к исцелению.
37
Глава 1. Вдохновение личным примером
2
Плакать нормально.
38
Потребность в исцелении
Миллионы в трауре
Кто эти горюющие? Это мы сами, наши матери, отцы, сестры, тети,
бабушки и дедушки, друзья и соседи. В буквальном смысле, миллионы
мужчин и женщин каждый год затрагивает в какой-либо форме связан-
ная с деторождением утрата. Эти переживания могут отличаться по силе
и воздействию, но все они болезненны, некоторые даже разрушительны.
Словарь Вебстера определяет траур как «акт печали», «период вре-
мени, на протяжении которого проявляются признаки горя» (Webster,
1976). Все мы чувствовали печаль по какой-то утрате, даже если только
по утрате собственных надежд и чаяний. Потеря беременности и в са-
мом деле утрата надежд и чаяний, веры в себя и — что наиболее болез-
ненно — в наших детей.
Мы считаем, что чрезвычайно важно рассматривать потерю бе-
ременности в как можно более широком смысле по двум важным при-
чинам. Во-первых, многие семьи пережили многочисленные утраты и
должны в каком-то виде оплакать все и каждую из них. Например, мно-
гие женщины, пережившие рождение мертвого младенца, могли пойти
и на кесарево сечение в качестве медицинской попытки спасти своих
умирающих детей. Потеря ребенка является настолько всепоглощаю-
щей, что оплакивание утраты естественных родов (переживание, часто
вызывающее у многих горе) может прийти к родителям только позже,
возможно, с наступлением новой беременности.
Таким образом, часто непризнанное горе по поводу хирургических
родов может омрачить будущие роды подавленным страхом, гневом и
печалью — чувствами, которые ранее находились в тени горя от потери
ребенка.
Часто бывает, что родители переживают более одной связанной
с беременностью утраты на протяжении своего детородного периода.
Женщина может в подростковом возрасте или начале взрослой жизни
сделать аборт, который кажется адекватно пережитым, пока у нее не
случится выкидыш 10 лет спустя и она не обнаружит, что столкнулась
с горем по поводу обеих этих утрат одновременно. Слишком часто она
может страдать молча, боясь рассказать об аборте, который она скры-
вала из страха, что ее осудят, даже мужу.
Есть и вторая причина, почему мы рассматриваем связанную с де-
торождением утрату в наиболее широком смысле из возможных. В наш
век постоянно меняющихся взглядов на вынашивание ребенка многие
из нас чувствуют замешательство, неуверенность, страх и одиночество
перед выбором собственного будущего и будущего наших детей. Это
время, когда важно сформировать поддерживающие отношения. Таким
43
Глава 2. Миллионы в трауре
Выкидыш
Каждый год только в США приблизительно от шестисот до восьмисот
тысяч женщин переживают выкидыш. Эти цифры не учитывают неза-
регистрированные потери беременности. Из всех смертей, связанных с
беременностью и родами, выкидыш, наверное, является одним из наи-
менее признанных и наиболее непонятых, однако им заканчивается це-
44
Выкидыш
45
Глава 2. Миллионы в трауре
46
Внематочная беременность
Внематочная беременность
Многие женщины, посещавшие наши консультации в попытке оправить-
ся после внематочной беременности, мало знали или совсем ничего не
знали о существовании такого нарушения. Тем не менее одна из каждой
сотни беременностей в США оканчивается трубной беременностью, наи-
более частой формой внематочной беременности. Внематочной беремен-
ностью называют любое нарушение течения беременности, при кото-
ром оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки. В последние
годы количество внематочных беременностей увеличивается с пугающей
скоростью. В последнем исследовании Салли Фейт Дорфман (1983), ги-
неколог Медицинского центра «Гора Синай» в Нью-Йорке, сообщает, что
в 1970 году было зафиксировано 18 000 случаев внематочной беремен-
ности, в 1978 году это количество возросло до 42 000, а в 1981 году —
до 61 000. Этот вызывающий тревогу рост был приписан возрастанию
уровня заболеваний, передающихся половым путем, возможному исполь-
зованию DES (лекарства, которое в 40-е и 50-е годы XX века выписыва-
ли женщинам для предотвращения выкидыша, но которое, как теперь
известно, провоцирует рак и бесплодие) и возможным воспалительным
процессам в области таза, связанным с использованием внутриматочной
спирали в качестве средства контрацепции (Grady, 1983).
Потеря ребенка, являющаяся результатом внематочной беременно-
сти, может спровоцировать осложненный процесс горевания для матери,
которая благодарна, что выжила, даже если она и оплакивает потерю
ребенка. С 1970 по 1978 год внематочная беременность стала причиной
смерти 437 женщин, так что это действительно явление, опасное для
жизни. Причиной смерти женщин часто становится недиагностирован-
ная внематочная беременность, приводящая к разрыву маточной трубы,
что провоцирует внутреннее кровотечение.
Для выжившей женщины влияние утраты часто затягивается. Ро-
шель Фридман, доктор медицинских наук, и Бонни Грэдштейн, имеющая
степень магистра здравоохранения (Friedman, 1982), пишут, что «если у
вас есть что-то общее с женщинами, которых мы консультировали, впо-
47
Глава 2. Миллионы в трауре
Мертворождение
Более 195 000 женщин донашивают детей до срока или практически до
срока и теряют их перед родами или во время них. Это значит, что на
80 живых новорожденных приходится один мертворожденный. Некото-
рые женщины рожают нормально в эйфории от ожидания, что они ско-
ро увидят и возьмут на руки своих живых, здоровых детей. Некоторые
знают заранее, что ребенок внутри мертв и переживают кошмарную
боль от того, что носят безжизненного ребенка.
Во многих случаях женщины начинают чувствовать предупрежда-
ющие сигналы в виде боли, кровотечения, отсутствия шевелений ре-
бенка и даже какого-то интуитивного ощущения опасности и смерти.
Оба родителя могут отрицать эти сигналы в естественной попытке ото-
двинуть нависшую над ними трагедию и защититься от чудовищности
потенциальной утраты. Однако все будут горевать даже в эти первые
моменты предчувствия предстоящей утраты.
Реальные известные причины мертворождения включают в себя
обвитие пуповины и проблемы с плацентой, токсемию и хромосомные
нарушения. Однако часто причины неизвестны, и родители остаются в
недоумении относительно того, что пошло не так, что стало причиной
48
Мертворождение
этой смерти. В этих случаях родителям даже проще найти способ начать
винить себя каким-либо образом, усугубляя и без того сложную задачу
преодоления горя.
Отец Мартин, известный священник, завязавший алкоголик и пред-
ставитель организации «Анонимные алкоголики», часто утверждает в
своих лекциях, что у нас есть одна общая черта: неизбежное для людей
состояние вины. Он рассказывает о жизненных ситуациях, пробуждаю-
щих чувство вины и заставляющих нас наказывать самих себя. Рождение
безжизненного ребенка может быть ярким примером такой ситуации.
Чувство вины часто является результатом недостатка или отсут-
ствия информации. К сожалению, исследования показывают, что горю-
ющим родителям бывает трудно найти нужную информацию. В иссле-
довании Пепперс и Кнапп (Knapp, 1980) родители, опрошенные через
год после утраты, все еще были неудовлетворены предоставленными
им медицинскими объяснениями. Некоторые из этих реакций можно
отнести к нормальному желанию узнать все о своем ребенке. К сожа-
лению, из нашей практики работы болезненно ясно, что эмоционально
взвинченные родители сталкиваются с сопротивлением, враждебностью
и отсутствием поддержки, когда они пытаются получить информацию,
которая по праву и по закону принадлежит им. Пепперс и Кнапп при-
писывают такое отсутствие поддержки частично формальности меди-
цинских процедур, настолько сильно ориентированных на жизнь и на
спасение жизни, что эффективность работы со смертью затрудняется
или просто-напросто игнорируется.
В состоянии первоначального шока родители не знают, стоит ли
брать на руки, прикасаться и каким-либо образом знакомиться со своим
безжизненным ребенком. Некоторые исследования указывают на то, что
те родители, которые таким образом вступают в контакт, на самом деле
исцеляются быстрее. Доктор Эммануэль Льюис, автор нескольких статей,
посвященных теме оплакивания мертворожденного младенца, считает, что
родители могут эффективнее оплакивать того, кого они более полно зна-
ют с эмоциональной точки зрения (1976). Кроме того, он полагает, что в
случае видимых аномалий при рождении не следует мешать родителям
вступить в контакт, поскольку воображаемая в уме картина обычно на-
много хуже настоящего уродства. На наших собственных семинарах о горе
это было подтверждено участниками, которые, по всей видимости, смогли
установить контакт «родитель — ребенок» с «сущностью» своего ребенка.
Хотя исследование доктора Льюис дает нам важную информацию
для адекватной поддержки горюющих родителей, мы считаем, что ни-
49
Глава 2. Миллионы в трауре
Смерть новорожденного
Есть множество причин смерти новорожденного, включая преждевре-
менное рождение, врожденные пороки и повреждение мозга вследствие
гипоксии. Ни одно из этих объяснений не является достаточным для ро-
дителя, который наблюдает, как ребенок дышит лишь несколько минут,
недель или месяцев, а затем умирает. Агония этих горюющих родителей
включает в себя дополнительный груз физических ограничений, накла-
дываемых потенциально спасающей жизнь аппаратурой, которая может
помешать взять ребенка на руки в последние несколько часов, или же
безутешные ночные кошмары, когда слышишь плач ребенка и не можешь
его успокоить. Сердце некоторых родителей разрывается от того, что они
не слышат плача ребенка. В книге «Рожденные с риском» (Colen, 1981)
описывается молчаливая боль отделения реанимации новорожденных, где
нельзя услышать детский плач, потому что младенцы подключены к труб-
кам, введенным в трахею, не позволяющим издавать нормальные звуки.
Родители, которым дают безнадежные прогнозы, часто хотят
знать, пытаясь справиться с предвкушением горя от нависшей смерти,
до какой степени включаться в жизнь ребенка. Как напоминают нам
Кеннел и Клаус, матери, по-видимому, привязаны и связаны с детьми
даже до их рождения — состояние, которое называют биологической
связью (Klaus, 1982). Сердца некоторых родителей были бы разбиты,
если бы они не смогли взять своих детей на руки и установить с ними
эмоциональную связь.
Для других шок, возможно, будет слишком сильным. Кюблер-Росс
считает, что столкновение со смертью может быть подобно тому, как
смотреть прямо на солнце — настолько сильным по своей природе, что
нам бывает нужно защитить себя темными очками (Kubler-Ross E., 1969).
Все мы должны определить нашу собственную глубину взглядов и ува-
50
Синдром внезапной детской смерти
51
Глава 2. Миллионы в трауре
Аборт
Некоторые люди, особенно оплакивающие связанную с деторождением
утрату в какой-либо форме, могут воскликнуть, что раздел об абор-
52
Аборт
53
Глава 2. Миллионы в трауре
3
Удаление матки.
54
Аборт
55
Глава 2. Миллионы в трауре
Бесплодие
Исследование, проведенное национальным центром Статистики здраво-
охранения в 1983 году, показало, что более трех миллионов замужних
американских женщин, не пользующихся средствами контроля рожда-
емости и желающих завести ребенка, не могут зачать. А это, ни много
ни мало, две из десяти супружеских пар, согласно данным националь-
ной организации RESOLVE, предоставляющей информацию и поддержку
тем, кто сталкивается с проблемами с зачатием.
Причины бесплодия иногда ясны, а иногда нет. И у мужчины, и у
женщины, как и у них обоих, могут иметь место дисфункции половых
органов; бесплодность женщин, по оценкам, составляет 50-60 %, а муж-
чин — 30-40 %. Мы не будем пытаться исследовать все причины беспло-
дия, потому что мы хотим сфокусироваться на потребности бесплодных
пар в поддержке в их горе и исцелении.
Бесплодие очень просто описывается как «спонтанное отсутствие
детей» (Harrison, 1079). Существует «первичное бесплодие», когда зача-
тия ребенка не происходит, и «вторичное бесплодие», когда родители
зачинают ребенка или детей, но не могут зачать снова. Вторичное бес-
плодие наблюдается приблизительно у 15 % населения. Любой вид бес-
плодия означает утрату.
Те, кто не может зачать желанного ребенка, естественно, чувству-
ют себя обделенными. Они оплакивают утрату своего биологического
наследия, утрату ожиданий от собственного тела. Они оплакивают не-
состоявшееся воплощение своей любви в ребенке, реальность любви,
которую можно было бы увидеть, к которой можно было прикоснуться
и взять на руки. Они также оплакивают потенциальную утрату самих
себя, потому что после их окончательной смерти не останется детей,
чтобы продолжить жизнь.
Бесплодие формирует чувство утраты как для отдельного человека,
так и для пары. Многие анализы подразумевают физическое насилие,
неотъемлемо связанное с любыми неестественными манипуляциями
или хирургическими вмешательствами. Лечение может включать в себя
риски и опасность, а также возможные неизвестные последствия. Ре-
зультаты анализов и лечения могут оставлять пары в отчаянии.
Вместе с потерей спонтанности в сексуальных контактах пары ча-
сто испытывают потерю веры в свое физическое тело, а иногда даже и
общее чувство того, что сами отношения в какой-то мере надломлены,
56
Бесплодие
57
Глава 2. Миллионы в трауре
Заключение
Каждый год к пострадавшим от связанной с деторождением утраты
присоединяются новые горюющие: 600 000 — 800 000 женщин, у ко-
торых может произойти выкидыш, 60 000 переживших внематочную
беременность, родители почти 250 000 жертв младенческой смерти,
15 000 родителей, столкнувшихся с СВДС, 1,5 миллиона женщин, сде-
лавших аборт, и более 3 миллионов, которые не могут зачать. Все эти
горюющие оплакивают то, что они потеряли, то, что будет продол-
жаться в каком-то смысле ограниченный период времени, а в другом —
всю жизнь в виде незаполненных пробелов. Мы оплакиваем детей, ко-
торые когда-то существовали, а теперь ушли, и тех, которых никогда
58
Заключение
Другие горюющие
Кроме миллионов родителей и членов их семей, оплакивающих потерян-
ных детей, есть еще миллионы тех, кто горюет по поводу беременности
и переживаний, связанных с родами. Хотя связанная с деторождением
утрата может принимать разные формы, процесс оплакивания знаком и
женщинам, выносившим ребенка, вне зависимости от их различного опы-
та. В этой главе рассматривается траур, связанный как с нормальным, так
и травмирующим переживанием родов (включая преждевременные роды
и кесарево сечение), а также горе от передачи ребенка на усыновление и
продолжающийся процесс горевания на каком-то уровне от рождения и
взращивания физически или психически неполноценного ребенка.
Как объяснялось во второй главе, мы приняли этот широкий под-
ход, покрывающий многие связанные с деторождением утраты, по двум
важным причинам. Мы повторим эти причины сейчас в контексте дан-
ной главы.
Во-первых, многие семьи переживают несколько потерь беремен-
ности, и каждую утрату нужно признать, чтобы процесс исцеления за-
вершился. Например, кесарево сечение может предшествовать рожде-
нию мертвого младенца. Влияние смерти ребенка обязательно затмит
любую утрату и стресс — как физический, так и эмоциональный, что
может стать неотъемлемой частью (и мать это чувствует) последующего
хирургического вмешательства.
Женщины, пережившие особенно травмирующие роды, могут ис-
пытать последующие утраты, такие как вторичное бесплодие, выкидыш
или кесарево сечение. Пока чувства горя и, возможно, страха от трав-
мирующих родов не будут исцелены, последующие беременности бу-
дут подвергаться большому риску осложнений. Часто случается, что эти
женщины чувствуют грусть и подавленность в послеродовые дни или
недели, они вспоминают о предшествующих утратах беременности —
утратах, которые они, казалось, забыли.
Во-вторых, это помогает очертить круг внутренних переживаний
утраты. Этот круг связанных с деторождением утрат поможет нам как
в процессе персонального исцеления, так и в нашей способности понять
и поддержать друг друга.
Мы считаем, что первостепенным для нашей общей способности
к исцелению станет наш успех в противостоянии стремлению изолиро-
ваться и отчуждаться друг от друга. Когда мы думаем, что наше стра-
дание больше, чем страдания чужие, или чувствуем, что наша боль вы-
ходит за пределы поддержки или понимания других людей, мы рискуем
испытать еще большую утрату: отчуждение от наших друзей и люби-
63
Глава 3. Другие горюющие
64
Нормальное рождение и естественное горе
65
Глава 3. Другие горюющие
66
Травмирующие роды
Травмирующие роды
В контексте западных традиций вынашивания ребенка травмирующие
роды и нормальные роды в некоторых случаях могут быть одними и
теми же. По крайней мере, женщины, с которыми мы работали, часто
это подтверждали. Для наших целей в этой книге мы не будем предпри-
нимать попытки дать определение травмирующих родов по какому-то
внешнему стандарту, поскольку то, что является травмой для одного,
другой травмой не сочтет. Однако наша культура не стремится уважать
все чувства относительно вынашивания ребенка; поэтому мы считаем,
что если женщина воспринимает свои роды как травмирующие, то, зна-
чит, для нее они такими и были.
Когда роды ощущаются как травмирующие, женщины (как и муж-
чины) теряют что-то большее, чем свои представления о том, чего они
ожидали от родов. Они также теряют часть себя, потому что часто счи-
тают, что им чего-то недостает. Травмированные родами женщины опла-
кивают свои фрагментарные представления о родах и разбитое пред-
ставление о самой себе. В уязвимом состоянии послеродового горя они
могут испытывать трудности с тем, чтобы приспособиться к роли ма-
тери. Могут пострадать деликатные новые отношения между матерью
и младенцем. Кроме того, этих женщин и их мужчин приводят в ужас
любые возможные перспективы рождения еще одного ребенка.
67
Глава 3. Другие горюющие
Кесарево сечение
Статус кесарева сечения в нашей стране сегодня стал источником очень
оживленных дебатов. После публикации книги Нэнси Вайнер Коэн и Лу-
изы Эстерн «Молчаливый нож: предотвращение кесарева и вагинальные
роды после кесарева» (Cohen, 1983) и других работ, посвященных бурно-
му росту процента кесаревых сечений, а также в результате массовой
работы Движения по предотвращению кесарева сечения и других орга-
низаций сегодня люди ставят под вопрос широкое применение хирурги-
ческой процедуры, на долю которой сейчас приходится более семисот
тысяч родов каждый год.
Такой общественный резонанс и сопровождающее его замешатель-
ство отчасти вызваны тем, что еще 14 лет назад уровень кесаревых сече-
ний составлял 5 % от всех родов. Сегодня эта цифра более чем утроилась
в среднем по стране, а в некоторых больших показательных роддомах
достигает 50 %. Сюзан Армс (Arms, Suzanne, 1981) считает, что хирурги-
ческое родоразрешение может стать в будущем добровольным выбором,
а не невероятным предположением, учитывая, что уровень кесаревых
сечений в Бразилии 60 %. Для многих женщин и детей эта процедура
была спасающим жизнь чудом. Противоречия вокруг ее всевозрастаю-
щего распространения стали причиной замешательства и беспокойства
среди родителей, которые хотят знать, была ли операция, по ощуще-
ниям многих отнявшая их надежды и мечты о родах, на самом деле
необходима с медицинской точки зрения. Это замешательство утяже-
лило ношу родителей, оставляя такие вопросы открытыми для ответов,
наполненных чувством вины и самобичеванием. Некоторые родители
никогда не получат этих ответов.
68
Кесарево сечение
69
Глава 3. Другие горюющие
70
Преждевременные роды и новорожденные из группы риска
Преждевременные роды
и новорожденные из группы риска
4
Поздний токсикоз беременных.
71
Глава 3. Другие горюющие
72
Передача на усыновление
Передача на усыновление
Сюзан Армс в своей недавно наделавшей шума книге «Любить и отпу-
скать» (Arms, Suzanne, 1983) говорит об уникальных муках и личном стра-
дании женщин, отдающих детей на усыновление. Она обращается к особо-
му мужеству и честности, требующимся от женщин, чтобы признать, что
они не готовы и не хотят быть матерями в настоящих обстоятельствах.
К сожалению, эти мужество и честность могут столкнуться с внеш-
ним отношением порицания — подходом в стиле «она этого заслужила».
Еще хуже и разрушительнее молчаливое страдание, являющееся резуль-
татом внутреннего самобичевания, которое может оказать негативное
влияние не будущие беременности и роды.
Одно письмо к нам выражает эти страдания.
Шерон
73
Глава 3. Другие горюющие
74
Врожденные пороки: утрата мечты о здоровом ребенке
Врожденные пороки:
утрата мечты о здоровом ребенке
75
Глава 3. Другие горюющие
76
Заключение
Заключение
Таким образом, связанная с деторождением утрата может принимать
множество форм, а горе, которое мы чувствуем, можно наблюдать по-
всюду. Признание того, что мы потеряли, — это лишь начало, однако это
очень важное начинание. Теперь мы можем пускаться в путь по дороге
исцеления — вместе неся на плечах нашу общую боль, так что ноша
каждого из нас покажется немного легче.
Глава 4
Голос горя
Бесплодие
Бесплодие
Марта
Вот что рассказала нам Марта: «Я по второму кругу прохожу обсле-
дование на способность к зачатию. Первый гинеколог не нашел ника-
кой реальной причины бесплодия, но мы пытаемся зачать уже три года.
Я так хочу забеременеть, я мечтаю о детях, мечтаю все время.
81
Глава 4. Голос горя
Джоанна
«Я многое узнала о себя за четыре с лишним года своего бесплодия.
Я была полностью поглощена горем, болью и отчаянием; ничто не могло
мне помочь, только беременность — я хотела почувствовать, как ребенок
толкается у меня в животе, я хотела, чтобы живот рос, чтобы все видели,
что я беременна. Я хотела рассказать сестрам и маме, что я беременна.
Мне потребовалось длительное время, чтобы осознать, что причиной
того, что я не думала об усыновлении, было желание беременности даже
более сильное, чем ребенка. О, я очень хотела ребенка, но мысль о бере-
менности была как сказка, ставшая былью. Я хотела пережить беремен-
ность и причитающуюся впервые беременной женщине заботу. Стыдно
в этом признаваться, потому что это очень эгоистично, но это правда, а
я долгое время даже не осознавала этого.
Я ненавидела беременных женщин! Я плакала каждый раз, когда
на экране появлялся Билл Бэйрд5, или в новостях рассказывалось о со-
циальном влиянии абортов, или по телевизору шла реклама подгузников
и детского питания. Я безумно страшилась праздников по поводу появ-
ления новорожденного и крестин и сердилась, когда меня приглашали.
Я изолировалась ото всех и держалась в стороне от подруг, которые забе-
ременели и у которых были дети. Это было очень сложно, потому что за
год четверо моих подруг забеременели и родили с разницей в 1-2 месяца.
Одна подруга позвонила мне с просьбой приехать поухаживать за ней в
первые дни по возвращении из роддома. Я не хотела, но поехала, потому
5
Билл Бэйрд — американский активист, выступающий за право женщин на
аборты и использование средств контроля рождаемости.
82
Выкидыш
что они жили в нашем штате. Несколько недель спустя она позвонила
мне, чтобы узнать, почему я ее избегаю. Я сказала, что мне это причиня-
ет боль. Она сказала: “Ты не имеешь права лишать меня своей дружбы
только потому, что я могу иметь детей, а ты нет”. Я теряла друзей и не
могла ни от чего получать удовольствия — куда бы я ни повернулась,
везде были дети или беременные женщины. Я чувствовала, что каждый
день упираюсь в стену боли — боли, накатывающей на меня, хватающей
за горло и бьющей под дых».
Выкидыш
Обрываются детские жизни в бескрайнее снежное поле,
Вот еще одна жизнь сорвалась ледяною снежинкой.
Соберите меня и отправьте туда, где мученья и боли
Наконец-то схоронят под снежною мягкой перинкой.
Джули Левитт
Элана
В письме Эланы говорилось: «Моя первая беременность закончилась
выкидышем на пятом месяце. По словам доктора, плод не развивался.
Почему-то мой ребенок перестал расти, и я свожу себя с ума, пытаясь
это понять. У вас есть какая-то информация о медицинских причинах
выкидыша? Я не принимаю наркотиков, стараюсь правильно питаться.
Как вы думаете — это могло быть вызвано парой бокалов вина, которые
я выпила как-то вечером, когда еще не знала, что беременна?»
Линн
Линн написала: «У меня только что случился пятый выкидыш. Ни одного
ребенка. На этот раз я проходила немного дольше, чем в предыдущие,
до пятого месяца. Я чувствую себя как боксер на ринге — меня сбивают
с ног, а я снова поднимаюсь, бреду дальше. Я начинаю задумываться,
когда случится тот решающий удар, после которого я больше не под-
нимусь».
Крис
Крис позвонила, чтобы рассказать, что у нее случился выкидыш на сро-
ке четыре месяца. Это была ее пятая беременность, первый выкидыш.
83
Глава 4. Голос горя
«Если еще хоть кто-нибудь укажет мне на то, как мне повезло, что у
меня уже есть четверо детей, мне кажется, я начну кричать и никогда не
перестану. Одна соседка даже намекнула, что нет худа без добра, учи-
тывая затраты на содержание детей. Этот выкидыш никто не признает.
Как будто этот ребенок не в счет, как будто он не был живым человеком.
Никто не понимает, да и всем все равно. Это случилось три недели на-
зад, и все считают, что я уже должна вернуться к нормальной жизни.
Вернуться к заботе об остальных детях, которые, предположительно,
должны свести на нет потерю этого. Этот малыш был моим ребенком,
моим пятым ребенком, да он и сейчас мой ребенок. Четверо моих живых
детей не могут стереть смерть этого».
Барбара
Барбара написала: «У меня уже было два выкидыша. Оба они были на
втором месяце. Недавно у меня случился еще один — на этот раз на
пятом месяце. У меня началась мазня и спазмы, и доктор отправил
меня домой отлежаться. Моему мужу пришлось уехать на какое-то
время, поэтому я была одна, когда плод вышел. Это случилось, когда я
была в туалете. Меня переполнял ужас от всего происходящего, а за-
тем волнами накатила дурнота. Я добралась до кровати и свалилась на
нее. Мне хотелось подняться, вернуться и поднять то, что я потеряла,
но я просто не могла этого сделать. Когда муж вернулся, я попросила
его это сделать. Теперь меня мучит чувство вины. Я оставила своего
малыша лежать в унитазе на час с лишним, лишь потому что мне не-
достало сил вытащить его и воздать ему уважение и почет, которого,
я считаю, он заслуживал. Я чувствую себя недостойной материнства,
поэтому мне бы хотелось начать все сначала. Я жалею, что не позвала
кого-то помочь мне, вместо того чтобы ждать мужа. Эта сцена стоит у
меня перед глазами — я одна дома, боюсь заходить в туалет. Я жалею,
что не была сильнее: если бы была, могла бы лучше спать сейчас. Ночи
бесконечны».
Дженни
В своем письме Дженни объясняет: «У меня случился выкидыш в апреле,
на сроке четыре с половиной месяца. Мне было плохо на протяжении
всей беременности. Когда у меня началось кровотечение, приблизитель-
но в четыре месяца, я сходила к врачу, который предписал мне как мож-
но больше отдыхать. Это непросто с гиперактивным двухлеткой. Когда
я уходила из кабинета, я услышала краем уха, что он говорит сестре
84
Аборт
Диана
После того как у нее случился выкидыш, Диана написала: «Я обсужда-
ла с медсестрой гинекологического отделения результаты анализов на
патологии плода. Все, что она мне сказала, — что в плаценте наблюда-
ются “продукты зачатия”. Меня едва не стошнило — как кто-то может
называть моего ребенка просто “продуктом зачатия”! Почему людям так
сложно сказать “ребенок»” и “ваш ребенок мертв”?»
Аборт
Розмари
Розмари обратилась за помощью после второго аборта. «Я уже сде-
лала один аборт, и, хотя это, конечно, было неприятно, я перенесла
его нормально. Я чувствовала, что не могу стать матерью; моя жизнь
была слишком нестабильной и непостоянной. Когда я забеременела
во второй раз, я все еще была не готова. Обстоятельства моей жизни
стали еще более тяжкими. Поэтому я записалась на аборт и спокойно
обсудила его с больничным психологом. Я никогда не рассматривала
иного варианта; я чувствовала себя невозмутимой и уверенной. Но
потом, когда я лежала на столе, мои ноги были в этих ужасных стре-
менах, а доктор включил вакуумный насос, я начала кричать. Он уже
начал процедуру, было слишком поздно останавливаться. Я тоже не
могла остановиться — перестать кричать. Внутри меня этот крик все
еще звучит».
85
Глава 4. Голос горя
Маргарет
Письмо от Маргарет: «Я читала кое-что из того, что вы говорите про
прощение самой себя, и я надеюсь, вы подскажете мне, как это сделать.
Я сделала аборт много лет назад. С тех пор я родила двоих детей. Обоих
при помощи кесарева сечения. Шейка матки просто не раскрывалась,
когда я начинала рожать.
Теперь я думаю, что, возможно, я не позволяла ей раскрыться —
что я наказывала себя за то, что позволила другим раскрыть шейку
матки, чтобы сделать аборт. Я хочу еще одного ребенка, и на этот раз я
хочу сама раскрыть шейку матки. Но я думаю, что сперва должна про-
стить себя, и не знаю, смогу ли…»
Диана
Диана позвонила в сильном эмоциональном смятении после кесарева
сечения со своим первым ребенком. «Роды начались нормально, но за-
тем не было никакого прогресса. Дальше трех сантиметров шейка не
раскрывалась. Я пыталась сконцентрироваться на родах, но внезапно у
меня перед глазами встала сцена аборта, который я сделала несколько
лет назад. Откуда-то изнутри поднялась боль, которой я никогда раньше
не чувствовала. Я думала, что аборт в то время был для меня правиль-
ным выбором и что я смирилась и перенесла это нормально. Тогда я
даже ни разу не плакала, просто чувствовала себя слегка подавленной.
Но внезапно, посреди родов, я почувствовала, как меня охватили боль
и горе по тому, что я потеряла. Мне захотелось знать, какими были бы
те роды и тот ребенок. Я чувствовала себя ошеломленной, сраженной,
вялой. Наконец, когда я лежала, рыдая, на операционном столе, доктор
достал из меня ребенка. Возможно, я считала, что не заслуживаю родов,
а может быть, я не смогла родить этого ребенка, потому что думала о
другом».
Элен
Элен пришла на консультацию, когда ее послеродовая депрессия на-
чала видимым образом влиять на благополучие ее новорожденного:
«Я не справляюсь, — всхлипывала она, — я так устала, а ребенок не
спит, и нет никого, кто бы нам помог. И даже если ребенок спит, я не
могу. Меня мучают кошмары — я заново переживаю аборт, сделанный
три года назад. Тогда все было нормально, поэтому я не понимаю, по-
чему сейчас это невыносимо. Когда я смотрю на ребенка, то вспоми-
наю аборт и плачу».
86
Мертворождение
Мертворождение
Горе
Здесь нет ни матери, ни ее ребенка.
Лишь хаос чувств, как рваная пеленка.
Джули Левитт
Энн
Энн написала: «Наш сын умер, находясь еще в утробе. Я была на 37-й
неделе беременности. Меня накачали лекарствами, чтобы вызвать роды.
В тот день, когда я узнала, что он мертв, горе и боль были практически
невыносимыми; я не могла спать. Я плакала, кажется, бесконечно. Я пом-
ню, как встала в полшестого утра и полностью разобрала детскую, вы-
полнив этакий прощальный ритуал. Его комната была очень особенной,
я очень постаралась чтобы она была особенной.
Роды были холодными и травмирующими, сестры вели себя очень
безучастно, почти жестоко. Я так и не видела сына; мой муж провел с
ним 20 минут. Его похоронили три дня спустя. Похороны были тяжелы-
ми; мне так хотелось открыть маленький гробик и увидеть сына, обнять
его, попрощаться.
После того как мой сын родился мертвым, в течение последующей
беременности, наступившей четыре месяца спустя, мы наблюдались в
клинике для беременных из группы повышенного риска.
Это было огромной ошибкой! Медицинские вмешательства — ле-
карства, анализы, давление! “Мы лишь хотим обеспечить вам здорового
ребенка, но мы не сможем этого сделать, если вы нам не доверяете”.
Ближе к концу беременности Кристина не перевернулась головкой
вниз, а лежала поперек (горизонтально). У меня было, как это называет-
ся, многоводие, и один раз мне позвонили из больницы и напугали меня,
что они беспокоятся, что ребенок не выживет, если у меня начнутся
роды. Они назначили амниоцентез и извлекли ее на следующий день
посредством кесарева сечения.
Я очнулась в послеоперационной палате из-за ужасной боли, а док-
тор сказал, что моей дочери очень плохо и, возможно, она не переживет
ночь. Я была опустошена. Мой муж отправился к ней — детская больни-
ца и медицинский центр соединены между собой переходом. С Джоном
обращались, как с грязью, и он был очень уязвлен. Он рассказывал, что
ему даже не давали к ней прикасаться, а он знал, что ей больше всего
87
Глава 4. Голос горя
88
Мертворождение
Элизабет
Элизабет написала это письмо Джой, дочери своей сестры. Родившейся
мертвой.
«Ах, Джой, зачем ты нас оставила? Мы хотели, чтобы ты осталась…
Мы хотели держать на руках твое теплое тельце, а не холодно пустое.
Куда ты ушла? Ведь ты была почти рядом! Ты почти добралась. Но ты
вышла и не дышала. Дыши, крошка. Давай, ты сможешь. Это не так труд-
но. И ты можешь закричать; плакать не стыдно. Все хорошо, малышка.
Теперь ты можешь проснуться, и все будет нормально. Тебя будут так
много целовать и обнимать; они споют тебе песенку.
Но врачи говорят: нет. Они говорят, что ты принадлежишь им. Это
смешно. Это безумие. Ты наша. Почему мы не можем забрать тебя до-
мой?
Неужели я буду плакать вечно? Я пролила слез достаточно, чтобы
полить свой сад. Я люблю твою мать и отца, я хочу подарить им ра-
дость, но не могу, потому что ты ушла. Джой, я хочу умереть и быть с
тобой. Но сперва мне придется жить».
Сесиль
Ребенок Сесиль родился мертвым в итоге по всем признакам нормаль-
ных 12-часовых родов. «Я не могла поверить в то, что мне говорят. Что
они имеют в виду, говоря: “Нет пульса”? Я чувствовала, как Джошуа
шевелится внутри. Он шевелился, он был жив. Мертв? Я просто не
могла этого вынести. Тогда со мной что-то случилось; я чувствовала
себя онемевшей ко всему, кроме жгучей боли его смерти. Все осталь-
ное мне было безразлично. Друзья покупали мне еду. Я знала, что
они беспокоятся обо мне, что им не все равно. А мне было все равно.
Я ела, но мне было все равно, буду ли я вообще есть. Раньше я была
фанатичной домохозяйкой, но теперь мне было все равно, постираны
ли вещи, вымыта ли посуда, чист ли пол. Раньше я была бы в ужасе,
если бы друзья зашли в гости, а мой дом не сверкал, а теперь мне было
все равно.
89
Глава 4. Голос горя
Моего отца частично сразил артрит, и я знала, что ему было боль-
но, но мне было все равно. Я не могла чувствовать. Я была полна болью
до краев, ни для чего другого места не оставалось».
Дэвид
Дэвид был в шоке, когда его сын родился в конце срока мертвым. «Я так
и не плакал по-настоящему, но я чувствовал, как слезы несколько раз
заполняли глаза и горло после смерти ребенка. Однако моя жена Мэнди
была полностью убита горем, поэтому я больше беспокоился о ней, чем
о потере сына. Я не мог ничего сделать или сказать, чтобы помочь ей.
Я ненавидел это чувство беспомощности. Я окунулся в работу.
Мэнди все еще переживала глубокую депрессию. Она все время
была без сил, не ела и не спала нормально. Я беспокоился, и в то же время
мне не терпелось, чтобы она оправилась от этого. У меня начались про-
блемы с респираторными аллергиями, которых у меня не было с детского
возраста. Мои пазухи были настолько воспалены и чувствительны, что
я даже не мог сосредоточиться на работе. Жизнь была каторгой. Мэнди
предложила посетить семинар для горюющих родителей в центре “От-
прыск”, и я согласился пойти, если она думает, что ей это поможет.
Я слушал описания горя и реакций на утрату, и вдруг эта пелена
грусти опустилась на меня из ниоткуда. Я начал плакать. Мэнди обня-
ла меня, а я плакал и плакал. Еще кто-то положил руку мне на плечо.
Я заплакал еще сильнее. Когда мы в конце концов отправились домой, у
меня болела голова и все тело, но воспаление в пазухах спало».
Карен
В первом письме Карен говорилось: «Я родила мертвую девочку на сроке
29 недель — дома, с нашими подругами-акушерками. Мы уже знали, что
наш ребенок мертв, и мы шумно оплакали смерть, как и отпраздновали
рождение; и то и другое было проще сделать дома, конечно же, по край-
ней мере, для нас. После этого я чувствовала себя очень сильной внутри
и положительно воспринимала свое тело…»
Но ее второе письмо отражало утрату позитивного настроя: «Когда
я написала вам в первый раз, вскоре после потери дочери, я была на-
строена более позитивно — сейчас я чувствую, что последний год был
кошмаром. Сейчас (четыре с половиной месяца спустя после смерти
ребенка) мне труднее, чем первые несколько месяцев… Теперь же — не
важно, что я делаю или говорю, — я чувствую бесконечную боль и стра-
дание, заключенные в оплакивании, — по крайней мере для меня».
90
Смерть ребенка
Смерть ребенка
Проститься год спустя
Ничто его мне не вернет, поверьте.
Хоть год надежд прошел, идя ко сну,
В печати на свидетельстве о смерти
Я, как лунатик, вижу скользкую луну.
91
Глава 4. Голос горя
92
Смерть ребенка
Кэтлин
Кэтлин написала: «Наш сын родился дома дождливым октябрьским
утром. Все прошло невероятно гладко, по всей видимости, под моим
контролем, прекрасно… и даже превзошло все мои представления и
ожидания. Тогда как рождение дочери было более примитивным, обжи-
гающим и животным, его рождение было более утонченным, более бо-
жественным, окруженным спокойной аурой. Он был здоровым ребенком,
но не коренастым или грубым. Мы упросили его приложиться к груди,
и он любил спать больше, чем что-либо. Временем наиболее тесного на-
шего контакта было купание, когда я намазывала его маслом и делала
массаж. Все мы чувствовали сильную любовь, и это время было умиро-
творенным и приносящим удовлетворение.
В возрасте трех с половиной недель у него началась небольшая
простуда с насморком. Она прогрессировала за два дня от заложенности
носа до двусторонней пневмонии. Когда на второй день он отказался от
груди, становясь все более слабым, бледным и ускользающим, я сама
93
Глава 4. Голос горя
94
Смерть ребенка
было началом большого открытия для меня, я так много узнала и оце-
нила с тех пор. Я наблюдала, как благодаря этому опыту наша семья
растет в целом и каждый составляющий ее в отдельности. Помощь
нашего сообщества была огромна, и у нас есть костяк людей, знающих
и понимающих боль, принятие и красоту всего этого. Эта маленькая
душа просто проходила мимо, никаких ошибок, никаких сожалений,
никакой горечи, лишь боль и ЛЮБОВЬ. Все хорошо, малыш, мы тоже
тебя любим!
Лила пережила его рождение и смерть с полным принятием, на
которое способны двухлетки. Это хороший подарок подсознанию, ко-
торый она пронесет через жизнь, и чудесный урок и сила для нас.
Я чувствую большую благодарность за его рождение и за полноту всего
происшедшего. Для него это была идеальная жизнь и идеальная часть
наших жизней, я лишь желаю, чтобы я продолжала находить это со-
вершенство, когда что-то идет не так, как я планировала или хотела.
Я над этим работаю. Я пишу это, когда крокусы цветут вокруг его дере-
ва, а я снова беременна, естественно, справляясь со многими эмоциями
и слезами. Мое представление об идеальных родах тоже поменялось…
все, что нужно этому ребенку».
Сьюзен
Сьюзен написала: «Я слышала, что вы можете помочь людям примирить-
ся с утратой, а я не знаю, куда еще обратиться, поэтому надеюсь, что вы
мне поможете. Боюсь, что, если не поможете, я сойду с ума. На самом
деле некоторые считают, что я должна сдаться в психбольницу. Может
быть, они правы.
Полгода назад родился мой третий ребенок. Она была нашей пер-
вой дочерью, и при рождении она, казалось, была в порядке. Но потом
у нее начались проблемы с удержанием пищи, поэтому врачи назначили
анализы. Анализы показали, что у нее рак желудка. Сперва я даже не
могла поверить в то, что говорят врачи, и иногда я все еще не верю, что
все это произошло. Врачи приходили и вели себя жизнерадостно и с
энтузиазмом говорили о том, что они могут ей помочь. Они настаивали,
что после такой-то операции и с таким-то лекарством она, возможно,
сможет жить нормальной жизнью. Я хотела в это верить; я не могла
посмотреть в лицо другой возможности. Я даже не замечала (только
сейчас, когда вспоминаю), что они никогда не смотрели мне в глаза. Они
также никогда не подходили ко мне близко. Они лишь влетали и вылета-
ли. Ну я их и слушала, и верила им, и я позволила им сделать Дженифер
95
Глава 4. Голос горя
Нил
«Мы с Джоанной приверженцы Христианской науки, — объясняет Нил. —
У нас есть вера в силу судьбы в исцелении и уверенность в том, что то,
что случается, должно случиться. Когда наш второй ребенок родился с
тяжелейшими врожденными пороками, затрагивающими позвоночник и
нервную систему, доктора дали нам выбор, назначать операцию или нет.
Прогноз по поводу успеха операции был неутешительным. Мы решили
привезти Роберта домой без операции. Он умер 18 дней спустя. Хотя
наша вера служила нам большим утешением, она не могла заглушить
боль от того, что мы его потеряли. Как и не смогла она исключить наши
агонизирующие сомнения по поводу того, правильный ли выбор мы сде-
лали…»
Кэролин
Первый сын Кэролин, Мэтью, родился в результате кесарева сечения по-
сле длительных родов. Мэтью казался здоровым и набрал 9 баллов по
шкале Апгар (шкала для оценки здоровья новорожденных от 0 до 10).
Однако, через несколько дней он начал сдавать, и ему поставили диа-
гноз — серьезный и угрожающий жизни порок сердца. Мэтью прожил
6 недель и умер во время второй операции на сердце. Кэролин поде-
лилась с нами воспоминанием о сне, который она видела на первых
месяцах беременности.
«Я видела, что я родила прекрасного маленького мальчика и дер-
жала его с трепетом, интересом и радостью. Внезапно на моих глазах
он начал стариться — он старился, но не рос, пока не превратился в
96
Смерть ребенка
Мэриэнн
Сын Мэриэнн, Грегори, родился с тяжелыми врожденными пороками; он
прожил лишь две недели в интенсивной терапии для новорожденных, а
затем умер. Мэриэнн поделилась с нами воспоминаниями о сне, который
она видела в ночь перед днем родов. «В моем сне я нахожусь в роддоме
и вот-вот рожу. Родился ребенок, мальчик, и он был хорошеньким. Все
улыбались и поздравляли. Сияющая медсестра взяла ребенка и поло-
жила его в кувез. Внезапно по углам кувеза зажглись четыре красные
лампы. Они мигали. А затем на стене за кувезом зажегся красный знак:
ОПАСНОСТЬ. Я так испугалась, что проснулась вся дрожа.
На следующий день начались роды, и родился Грегори. Его про-
блемы не были очевидны сразу. Мы были полны радости. Он был совер-
шенно прекрасным, и я почти забыла свой сон, кроме той детали, что
он выглядел в точности как тот ребенок. Позже я осознала, что сон был
реальностью. Как я узнала? Думаете, Бог делает предупреждение, чтобы
ты смог подготовиться? Как часто женщины переживают подобное?»
Джессика
Дочь Джессики Хизер родилась с неизлечимым пороком сердца. Хизер
жила в интенсивной терапии 6 дней, а затем умерла. Мать Джессики и
97
Глава 4. Голос горя
Мэри
Второй ребенок Мэри, сын, при рождении казался нормальным. Но че-
рез несколько дней родители поняли, что что-то не так. Анализы пока-
зали, что ребенок страдает острой формой лейкемии и что его шансы
на выживание призрачны. Когда он умер в возрасте трех недель, Мэри
почувствовала, что ее естественная жизнерадостность и умение наслаж-
даться жизнью умерли вместе с ним. «Вы не можете вообразить, — писа-
ла она, — боль, ужас, ощущение внутренней смерти… Я не могла понять,
почему… мой малыш ушел, и я была уверена, что никогда не смогу быть
счастлива.
У меня был муж и маленький сын, поэтому вопроса о моем уходе
из жизни не стояло, но я была уверена, что никогда больше не смогу
смеяться. Кто-то дал мне прочитать это стихотворение, и, хотя я в то
время в это не верила, я ухватилась за эти слова, как за спасительную
нить. Я перечитывала их снова и снова, бесчисленное количество раз
в день. Каким-то образом, даже в моем состоянии боли и неверия, это
помогло…
98
Смерть ребенка
Пэгги
Пэгги написала: «Я начинаю видеть начало конца моего глубокого, при-
умножающегося горя. Прошло пять лет с тех пор, как моя дочь Ким
умерла, но я подавляла горе первые четыре года. Лишь в прошлом году
благодаря поддержке моего мужа, психоаналитика и ее коллеги (теперь
моей подруги) я смогла осознать, что я потеряла тем январским вечером.
На протяжении первого года не было времени оплакивать Ким.
За смертью Ким в январе последовала моя внезапная беременность в
апреле. Из-за предшествующих проблем с бесплодием для меня было
шоком обнаружить, что я беременна. Друзья и коллеги очень радовались
за меня. “Это то, что тебе нужно”. “Роди еще одного ребенка сразу же,
это поможет тебе забыть”. Заменить одного ребенка другим — это не то,
что мне было нужно. И это невозможно. Невозможно заменить другого
человека, и мне нужно было время, чтобы оплакать Ким, но я стояла
на зыбкой эмоциональной почве и думала, что “они” лучше знают. Это
вкупе с чувством вины за то, что я смогла зачать так быстро, тогда как
другие женщины с проблемами бесплодия пытались забеременеть в пер-
вый раз, оставило мое горе схороненным внутри.
Эта беременность также была шансом приподнять дух моей мате-
ри. После смерти Ким ремиссия рака у моей матери стала давать сбои.
Возможно, это обещание нового внука, новой жизни возродит ее волю к
жизни. По мере того, как я носила свою беременность, мама становилась
все более слабой и более покорной тому, что происходило с ее телом.
Из-за давления семьи — “Ты отнимешь у нее надежду” — вкупе с моим
собственным страхом смерти и страхом моей матери по поводу того,
чтобы говорить со своей беременной дочерью о смерти, мы никогда не
обсуждали ее нависающую смерть и наши чувства друг к другу.
Когда я была на пятом месяце беременности, она умерла. И снова с
социальной точки зрения для меня было приемлемо открыто выражать
горе. Вместо этого я держалась собранной. Я чувствовала, что мой муж
и друзья и так уже прошли через ад и обратно. Я не собиралась еще
99
Глава 4. Голос горя
больше это усложнять. Моя жизнь вращалась вокруг того, чтобы до-
казать всем, насколько я сильная. Большая часть времени уходила на
утешение людей, знавших мою мать и дочь, но впервые услышавших об
их смерти. С тех пор я узнала, что моя мать умерла, потому что пришло
ее время, и что это ни в коем случае была не моя вина. Другим уроком
для меня было принимать любовь и заботу других людей, когда мне это
было нужно. Это не всегда просто, и часто мне приходится прикусить
язык, но я на пути к этому.
Через четыре месяца родилась моя вторая дочь, Сара. То, что должно
было стать временем радости, было эмоциональным кошмаром. Я была
убеждена, что у меня будет сын, поэтому меня охватил шок от рождения
второй дочери. 95 % меня кричали: “НЕТ”. Воспоминания о Ким нахлынули
на меня, не давали покоя, разбивая мой тщательно выстроенный фасад
спокойствия и контроля. Лишь силой воли эта реакция длилась внешне
несколько минут. Я снова была «под контролем» и улыбалась. Внутри же
бушевал ужас, вызывая различные осложнения во время пребывания в
больнице. Оставшиеся 5 % поносили меня: «Ты эгоистичная тварь, другие
женщины рождают мертвых детей, детей с уродствами или вообще не
могут забеременеть. У тебя здоровый ребенок, не дури». Эти 5 % победили,
я улыбалась и внешне была счастлива последующие 5 лет.
Лишь после того как родила сына, теперь уже год назад — четыре
года спустя после смерти Ким, — фасад раскололся и рухнул вокруг меня.
Брайен родился в результате кесарева сечения, как и обе дочери,
после 36 часов интенсивных “спинных” родов6. То, что я сперва ощущала
как горе из-за неспособности родить кого-то из моих детей естествен-
но, им и являлось, но было и гораздо большим. Глубоко внутри я все
еще чувствовала бездонное, ослепляющее горе по Ким. К счастью, через
друзей я нашла любящего, неравнодушного и иногда излишне прямоли-
нейного психоаналитика, Клаудию. Я провела прошедший год, принимая
и уступая чувствам сильного горя и вины после смерти Ким, которые
держала внутри четыре года. Много времени в этом году я провела в
слезах, не всегда в самое удобное для меня и для окружающих время.
Но это то, что нужно было сделать. Я часто повторяла Клаудии: “Я уста-
ла плакать и так себя чувствовать, когда это закончится?” Она всегда
отвечала с любовью и честно: “Когда придет время, ты еще не готова”.
Как я ненавидела эти слова! Если бы она только сказала мне, когда это
6
Термин «спинные роды» относится к сильным болям внизу спины, которые
женщины могут испытывать во время родовых схваток.
100
Синдром внезапной детской смерти
Морин
Морин поделилась своей историей: «Почти тридцать лет назад я родила
своего третьего ребенка. Джин-Мари была прекрасным ребенком! Мои
первые двое детей не были такими спокойными и довольными, как она, и
она спала намного лучше, чем они в ее возрасте. Я была благодарна, что у
меня такой хороший ребенок, потому что старшим было два с половиной
и четыре года и они требовали много сил. Иногда я чувствую себя вино-
101
Глава 4. Голос горя
Врожденные пороки
Лидия
Сын Лидии родился с синдромом Дауна. «Кто-то дал мне это стихотворе-
ние Тэда Фаррелла, — писала она, — я читаю его так часто, что эти слова
живут в моем сердце. Вот мои любимые строки:
102
Врожденные пороки
Сестра Джин
Сестра Джин, монахиня римской католической церкви написала: «Недав-
но я помогала пациентке, родившей ребенка с энцефалитом. Это был ее
второй ребенок, первая дочь. Ваш семинар, безусловно, просветил меня
относительно того, что чувствуют родители, особенно мать. Спасибо
вам, и да благословит Господь вашу работу».
Рози
Рози написала: «Я родила Джонатана 17 июня 1965 года, и он прожил
около двух часов. Я была в небольшой больнице штата Мэн. Моего мужа
со мной не было, он был на базе военно-воздушных сил в Европе. Мне
было не только больно от того, что я потеряла ребенка, но и уход за
мной был отвратительным.
Я была совершенно не готова к болезненности родов. Меня так
накачали лекарствами, что я совершенно себя не контролировала. От-
сутствие контроля так меня напугало, что я начала кричать. Они дали
еще больше лекарств. Я действительно думала, что умираю. Когда мне
ввели анестезию, было чертовски больно. Мне велели расслабиться, по-
тому что, если я буду двигаться, анестезия подействует “неправильно”
и я буду парализована ниже пояса. Отлично. Затем мне дали еще обе-
зболивающих, и на время родов я отключилась. Когда я очнулась, они
103
Глава 4. Голос горя
обсуждали, как бы обставить то, как они “сообщат новость” моему отцу
(мои родители были в роддоме). Они боялись, что у него случится сер-
дечный приступ. Мне стало интересно, не умерла ли я и не слышу ли я
их лишь благодаря какому-то чуду природы.
Я несколько раз спросила насчет ребенка, прежде чем они ответи-
ли, что мы “обсудим это позже”. Врач и мои родители пришли ко мне
в палату. Я так беспокоилась за отца, что, когда доктор сказал мне, что
Джонатан мертв, я только спросила: “Почему?”
Он сказал, что у Джонатана был синдром Дауна и он никогда не
был бы “нормальным”. Я ответила: “Понятно”. Наверное, я должна была
закричать или что-то в этом роде, потому что доктор подумал, что я по-
теряла рассудок, и приказал сестрам внимательно за мной присматри-
вать. Когда я пошла в отделение для новорожденных, чтобы посмотреть
на ребенка подруги, они пришли в неистовство. Они только кричали:
“Что ты делаешь?” Я сказала, что хочу посмотреть на ребенка. Прежде
чем я смогла объяснить дальше, они сказали: “Никакого ребенка нет, от-
правляйся в свою палату”.
Моя мама позвонила, чтобы узнать дату моей выписки; медсестра
сказала, что меня перевели в центральную больницу для умалишенных.
Но мама на это не купилась, и меня выписали на следующий день. К это-
му времени муж приехал домой в срочный отпуск. Он был полностью
за то, чтобы я отправилась в психушку. Я часто думаю о том, что бы
со мной стало, если бы родители не встали на мою сторону. Мои отно-
шения с первым мужем в этот момент начали рушиться. Я чувствовала
себя отрезанной от него, и расстояние между нами увеличивалось. Пять
лет спустя мы развелись.
Я хочу сказать еще кое-что о Джонатане. С тех пор я смотрела
фильмы о детях с синдромом Дауна, и мне нравились эти альтернативно
одаренные детишки. Я воспринимала их как добрых и любящих, ще-
дрых. Меня приводит в бешенство, когда мне говорят, что мне “повезло”,
что он умер. Во время консультаций прошлым летом я прояснила свои
чувства, и я больше не ощущаю болезненной бесконечной тоски из-за
его смерти, но я никогда не буду чувствовать, что его смерть была “ве-
зением”».
Мелани
Письмо Мелани изливало грусть по поводу того, что ее ребенок родился
с расщелиной нёба. «Бедный малыш. Я просто держала его на руках и
плакала, плакала. Это все, что делает и он — плачет. Но я не могу его
104
Врожденные пороки
Джеки
Второй ребенок Джеки и Мартина родился с синдромом Дауна. И хотя
этот диагноз поставили через несколько дней после рождения Джасти-
на, родители никому об этом не сказали. «Я не могла вынести, что кто-то
будет знать, — рассказала нам Джеки. — Хотя доктора не могли назвать
нам определенных причин, я чувствовала свою огромную ответствен-
ность. Я чувствовала свою огромную вину. Я чувствовала такой огром-
ный гнев — почему я? Почему Джастин? Внешне мы вели себя очень спо-
койно, но внутри это было пыткой. Наконец, когда Джастину было семь
месяцев, я просто не могла больше с этим справляться. Я чувствовала
себя выжатой, кроме того, я была больна. Анализы показали, что в же-
лудке у меня кровоточащая язва. До этого я думала, что боль, которую
я чувствовала, была мукой из-за Джастина. Даже теперь, когда я знаю,
вся боль ощущается одинаково».
Пэт
Сын Пэт родился с ярко-красным родимым пятном, идущим от глаза
через всю щеку. Доктора уверяли Пэт и Джо, что это пятно со временем
поблекнет, но оно может не исчезнуть до конца. «Я ненавидела смотреть
на это пятно, — писала Пэт. — Я чувствовала, что каким-то образом я
произвела на свет неидеального ребенка, что это была моя вина. И что
из-за меня Кевин на всю жизнь останется с этим дефектом! Я так меч-
тала об идеальном ребенке, моем ребенке, который будет самым краси-
вым в отделении для новорожденных. А когда Кевин родился, мне хоте-
лось отвернуться от его личика. Мне не нравилось, что я вижу внутри
себя. И мне так грустно, я так ужасно разочарована, что не дала своему
сыну того тела, какое он заслуживал. Эта грусть всегда со мной, потому
105
Глава 4. Голос горя
что сын — центр моей жизни. Я так его люблю, и я оплакиваю любовь,
которой у него может не быть из-за его непривлекательного лица».
Нэнси
Нэнси написала: «В январе родился наш второй ребенок, Эдвард, он не
смог существовать вне матки из-за хромосомных нарушений. Он умер в
течение получаса. У него была заячья губа и расщелина нёба. Тогда я не
взяла его на руки из-за его уродства, хотя тогда это было лучшим, что
можно сделать. Теперь мне жаль, что я не взяла его на руки».
Кесарево сечение
Хизер
Письмо Хизер: «Я была удивлена и расстроена, когда мне сказали, что
требуется экстренное кесарево сечение. Мое тело было покрыто сы-
пью от ядовитого плюща, поэтому мне сделали общую анестезию, а не
местную. У меня случилась передозировка тиопентала натрия, и я не
просыпалась восемь часов. Когда мне лишь на короткое время разре-
шили взглянуть на близнецов, все, что я могла сделать, — потрогать их
ножки. Когда их снова забрали, я чувствовала, будто мне отрезали ноги.
И теперь, восемь лет спустя, меня все еще преследует сожаление, что я
“пропустила” их рождение».
Ли
Ли написала: «Мне потребовалось двенадцать лет и четыре кесаревых
сечения, чтобы поверить, что роды не обязательно должны быть ужа-
сом. Эти последние роды, хотя и хирургические, были позитивными. Ка-
кое отличие от трех предыдущих родов! Каждые в новом роддоме, и
каждые — новый кошмар и еще большее чувство неудачи для меня. Мне
лгали, не доверяли, грубо со мной обращались и почти потеряли моего
третьего ребенка из-за халатности. Когда другие женщины радовались
по поводу своих родов, я была лишь несчастна».
Джейн
Письмо Джейн было мольбой о помощи: «Я беременна вторым ребенком
несколько раньше, чем хотела бы. Я все еще не до конца “пережила”
свои первые роды, кесарево сечение. Это было ужасно! Я в страхе от
106
Кесарево сечение
Пенни
В письме Пенни рассказывалась похожая история: «У меня было кесаре-
во сечение после запланированных домашних родов, и мне не помешало
бы исцелиться. Я прочитала о вас в информационном письме о кеса-
ревых сечениях, и прощение себя мне кажется правильным ответом. У
меня были 40-часовые роды, и мне трудно было расслабиться, посколь-
ку мою акушерку, которая, как я рассчитывала, будет держать все под
контролем, попросили уйти, чтобы остался фотограф. Мой муж учился
помогать мне делать упражнения для расслабления, но в нем взыгра-
ли эмоции. Конечно, не все зависело от меня, но я чувствую, что если
бы я сидела на корточках, как задумывала, и если бы я расслабилась,
то смогла бы родить естественно. Когда мы добрались до роддома, все
было каким-то безумием, я была в переходной стадии после “отсутствия
прогресса”. Доктор в буквальном смысле проколол пузырь против на-
шей воли, мой муж хотел его остановить и не смог, шейка матки снова
закрылась до 6 см. Почему?
В следующий раз должно быть по-другому, это так опустошает —
тужиться в течение 3 часов, а затем подвергнуться кесареву и не полу-
чить ребенка сразу же. Моему сыну почти год, а я чувствую такую боль,
будто это произошло вчера».
Бонни
Бонни позвонила после рождения дочери посредством кесарева сечения:
«Как вы знаете, мы планировали домашние роды. Мы так хотели, чтобы
присутствовали старшие дети и несколько дорогих друзей. Мы выбрали
свою спальню в качестве родовой комнаты и украсили ее, даже при-
несли кресло-качалку моей бабушки, чтобы напоминать мне о ней и
придавать сил. Дети были так воодушевлены мыслью увидеть “своего”
новорожденного. Мы чувствовали себя такими близкими друг другу. Но
затем, когда я начала рожать, у меня началось небольшое кровотечение.
Мы сразу отправились в больницу и узнали, что, возможно, плацента
начала отделяться слишком рано (что и подтвердилось после родов).
Мы согласились на немедленное кесарево сечение. Сперва у ребенка
107
Глава 4. Голос горя
Шелли
Шелли написала: «Есть ли у вас программа психологической поддержки
для пар, переживших экстренное кесарево сечение? Мне и Бобу требует-
ся помощь, а поскольку ни наши друзья, ни наш врач нас не понимают,
мы не знаем, куда обратиться за помощью. Мы тщательно готовились
к первым родам: мы читали книги, мы тренировались (Боб меня так
поддерживал), мы правильно питались, мы ходили на занятия. Когда на-
чались роды, мы были готовы. По крайней мере, мы так думали. Доктор
обещал не настаивать на подключении монитора, но затем, когда на-
чались роды, он не сдержал обещания. Когда я упомянула об исследова-
ниях и страхах, он сказал: “Хоть я и уважаю ваше право на собственное
мнение, ваши исследования меня не впечатляют”. Это была битва за
каждую пядь на протяжении всего времени — не только с родами, но и с
доктором и со всем персоналом роддома. Доктор сказал: “Слушайте, ког-
да у ребенка начнутся проблемы с сердцебиением, монитор нам сразу
об этом скажет и мы сможем среагировать”. Когда начнутся проблемы…
вот когда начались наши проблемы — с этим ужасным аппаратом.
Мы с Бобом уступили, и меня подключили. Я совершенно не мог-
ла двигаться, потому что тогда начинал спадать ремень. Схватки стали
более болезненными, я все больше и больше уставала. Я не буду рас-
сказывать вам всех подробностей, но после IV стадии, искусственного
прокола пузыря, питоцина, отсутствия еды и питья доктор вошел и ска-
зал: “Я могу дать вам еще час — на самом деле даже меньше, — а затем
нам придется сделать кесарево”. Нет нужды говорить, что это то, что и
произошло.
108
Травмирующие роды
Травмирующие роды
Марси
Письмо от Марси: «Пожалуйста, пришлите мне любую информацию, ко-
торая у вас есть по теме “позитивные роды”. Пожалуйста, пришлите
ее поскорее, потому что у меня острая нужда начать исцеление после
травмирующих родов».
Дороти
Письмо Дороти изливало шок и грусть по поводу травмирующих родов:
«Моего мужа не допустили в родовую палату. Я была совершенно одна.
И напугана. Мне вкололи питоцин, чтобы ускорить схватки, хотя роды
прекрасно прогрессировали. Меня заставили лечь, что стало источником
огромного дискомфорта. Я тужилась до наступления подходящего мо-
мента и получила разрывы шейки матки третьей степени, кровотечение,
шок и кислородную маску. Роды были ужасны. Я два дня не видела сво-
его ребенка. Моя неспособность передать мужу все свои чувства шока,
боли и печали очень сильно подорвала наши отношения; на самом деле
роды их практически прикончили. Мы мучаемся с их осколками…»
Ленни
Ленни поделилась своим переживанием травмирующих родов: «Мои
роды нанесли мне травму. Они были длинными и мучительными. Было
так больно, что я думала, мой позвоночник в буквальном смысле раз-
109
Глава 4. Голос горя
Лори
Лори написала: «Надеюсь, вы мне поможете. В прошлом месяце я родила
прекрасную девочку, но тем не менее я не могу обнаружить никакой ра-
дости, которую должны чувствовать родители. Ее рождение было так не
похоже на мои первые роды (ее брата), не похоже ни на что, что мне до-
велось пережить. Роды длились полтора часа, невероятно интенсивные
и ошеломляющие. Мне кажется, я кричала все время. После рождения
Ребекки я истекала кровью. По всей видимости, плацента вышла не пол-
110
Передача на усыновление
Передача на усыновление
Лесли
Лесли организовала все, чтобы отдать своего нежеланного ребенка на
усыновление. Молодая и незамужняя, она верила, что у ребенка будет
больше безопасности и стабильности с людьми, которые эмоционально,
физически, психологически и духовно готовы стать родителями. Никог-
да не ставя под вопрос правильность своего решения, она тем не менее
чувствовала глубокое горе, осознанно отдавая ребенка.
Она вспоминает: «Когда родилась Кристина, я держала ее на руках
так долго, как только можно, в течение тех двух дней, что мы были в
больнице. Мы разлучались только на часы посещений, а все остальное
время она была у меня на руках. Я пила ее, отпечатывая ее образ в
сердце и душе. Я на самом деле хотела проводить с ней больше време-
ни. Когда я простилась с ней, я чувствовала, что задыхаюсь от горя и
боли. Я ее так любила, и я хотела, чтобы у нее было самое лучшее и я
одновременно. Немногие понимали, что я чувствовала. Я хотела закри-
чать, что испытываю горе, ощущаю боль внутри, но едва ли кто-то был
рядом, чтобы это услышать. Многие предполагали, что я, должно быть,
рада “избавиться” (по словам одной подруги) от ребенка. Отдать ее было
моим выбором, но не избавиться от нее. Боже, как я ненавижу это слово!
Я скучала по ней каждую минуту этих первых недель и дней и
большую часть времени сейчас. Боль действительно уменьшается, но
не моя любовь к ней. Ее я буду носить с собой всегда».
Джуди
Джуди написала: «Я родила незаконнорожденного ребенка; мне тогда
был 21 год — достаточно молода, чтобы чувствовать сейчас, что отдать
111
Глава 4. Голос горя
Послеродовая депрессия
Джек
Джек позвонил в тревоге и беспокойстве за свою жену Джессику и их ше-
стинедельного сына Грегори. «Проблема началась примерно через четыре
дня после рождения Грегори. Мы вернулись из роддома и пытались при-
способиться к тому, чтобы быть молодыми родителями. Это было доволь-
но трудно, а наши родители живут далеко. У Джессики были проблемы с
кормлением грудью — кровоточащие соски, переполнение груди, кажется,
это так называется, — а Грегори кричал. Мы не могли его успокоить. Это
продолжалось постоянно, когда-то лучше, когда-то хуже, в течение не-
скольких дней. Когда Грегори плакал, Джессика приходила во все большее
и большее смятение. Она также чувствовала большой физический дис-
комфорт и эмоциональное разочарование, потому что Грегори родился
при помощи щипцов. Близкие обязательно приходили или звонили, когда
она укладывала Грегори спать. Джессика все больше и больше выматы-
валась. Она старалась успеть все — заботиться о Грегори, готовить пита-
тельную еду, поддерживать чистоту в доме и быть хорошей хозяйкой по
отношению к гостям, заходившим к нам посмотреть на ребенка. Я за нее
беспокоился, и я пытался помочь, но я тоже был довольно вымотан.
На первом приеме Грегори у педиатра выяснилось, что он совсем
не набрал веса. Это, кажется, было завершающим ударом; теперь всю
последнюю неделю Джессика находится в глубокой депрессии. Она не
одевается, она не ест, она даже, кажется, не заботится о Грегори. Ее врач
предлагает обратиться в психиатрическую больницу. Вы можете нам
как-то помочь?»
Джим
Джим позвонил в наш центр «Отпрыск» в поисках группы поддержки при
послеродовой депрессии. «Моя жена Ирен госпитализирована с жестокой
послеродовой депрессией. Врач выпишет ее, если мы сможем найти по-
112
Послеродовая депрессия
Эмили
Эмили написала: «Мне больше всего помогло то, что вы переимено-
вали послеродовую депрессию — название послеродовая экспрессия
намного лучше подходит для того, что я переживаю в эти дни после
рождения ребенка.
Сперва чувство эйфории совсем не было похоже на депрессию. По-
сле, по описанию моей матери и Дейва (я мало что помню о последую-
щих днях), я то падала, то возносилась, то еще что-то. Я смутно помню,
что, кажется, я не могла успокоить ребенка и не знала, что с ним делать,
когда он плачет, или совсем не могла спать. Я начала вести себя как в
бреду, испытывая жестокие приступы, практически конвульсии с зака-
тывающимися глазами.
Мы все были в ужасе, меня госпитализировали — в отделение для
душевнобольных. Я всегда чувствовала, что, если бы мне только позво-
лили выпустить наружу все те “безумные” чувства, высказывания и по-
ступки, когда я впервые отправилась в больницу, мне было бы намного
лучше. Вместо этого мне давали 40 мг антипсихотического препарата
халдола в день, который полностью подавлял эти чувства помимо ужас-
ных побочных действий (я не могла ясно видеть, глотать или говорить
несколько дней, и он был причиной унизительных дефектов речи, не
исчезавших полностью в течение еще пары лет).
Я думаю, что причиной того, что я вышла из больницы уже через
восемнадцать дней (“против предписаний врача” — мы с Дейвом под-
113
Глава 4. Голос горя
114
Утраченные мечты о родительстве
сяца до этого, когда она на самом деле родилась мертвой, ПДР (предпо-
лагаемая дата родов) была для меня очень эмоциональным днем. Когда
3 дня спустя мы узнали, что у нас есть шанс усыновить Биджа, — это
было то тельце, которое мы в любом случае ожидали, даже если у него
есть пенис, а не влагалище. В первые 22 месяца я на самом деле не
распознавала своих истинных чувств до дня вашего выступления на
конференции.
Все эмоции, чувства, реакции и т.п., описываемые как составля-
ющие горя и утраты, я чувствовала в реальности, но я едва ли в этот
день вспомнила о Рейчел… Я не могла перестать думать о Бидже. Я по-
чувствовала грусть и пустоту, потому что внезапно я осознала, что я по-
тратила это время на работу с горем по Рейчел — слава богу, я чувствую,
что мне удалось его сгладить, — но в процессе первые, самые важные
месяцы Биджа были потеряны.
Теперь я пытаюсь проработать горе, которое я чувствую из-за
утраты своих отношений с его младенчеством. Я все же надеюсь на хо-
роший исход — я думаю, надежда проистекает из того, что я прошла это
из-за Рейчел, трубных беременностей и беременности/родов, которым
никогда не бывать. Я думаю, что осознание того, что боль не обяза-
тельно должна быть такой интенсивной, со временем — и при условии
открытости и честности — позволит мне почувствовать внутреннее уми-
ротворение, а затем принять дорогу, по которой нужно пройти, чтобы
достичь этого умиротворения».
Глава 5
Физическое воздействие
связанной
с деторо ждением
утраты
Если ваше сердце, ваш разум, ваша душа в смятении от воздействия
вашей утраты, знайте, что ваше тело тоже страдает. Утрата является
физическим стрессом самого высокого порядка. Воздействие утраты
часто проявляется в нашем теле: в болезнях — мелких, вроде просту-
ды, и угрожающих жизни, как, например рак; в таких ослабляющих
недугах, как тошнота, и таких приводящих в отчаяние, как бессонни-
ца. Наш целостный подход к исцелению связанных с беременностью
утрат начинается с первостепенной важности сосредоточенности на
недомогающем теле. Чтобы ответить на физические потребности, мы
должны понять взаимосвязь тела, разума, сердца и души. В наиболее
общем смысле, то, что мы посеем в уме (или сердце и душе), то мы
пожнем в теле. Когда психологическая боль утраты беременности на-
носит удар по сознанию, тело вбирает в себя и может даже накапли-
вать утрату. Понимание этой взаимосвязи чрезвычайно важно для
того, чтобы начать подходящую и адекватную физическую заботу о
себе или о ком-то еще.
Пионеры в области изучения биологических реакций тела на стресс
Элмер и Элис Грин из известной клиники Меннингер в Канзасе расска-
зывают нам, что «каждое изменение в психоэмоциональном состоянии,
сознательное или подсознательное, сопровождается соответствующим
изменением в физиологическом состоянии». Другими словами, разум,
эмоции и тело (и мы верим, что и душа тоже) являются единой систе-
мой; если затронуто что-то одно, затронуты и остальные части.
Связанная с деторождением утрата является опустошающим из-
менением в сознании, и параллельные ей физиологические последствия
столь же огромны. Физическое недомогание в результате может пред-
ставлять собой перегрузку на клеточном уровне, или то, что обычно
называют стрессом. Степень стресса для физического тела напрямую
связана с воздействием утраты на сознание, не обязательно со внешни-
ми событиями. Вне зависимости от тяжести стресса, тело в стрессовом
состоянии уязвимо для болезней.
Связанные с деторождением утраты провоцируют физический
стресс для родителей и для других членов семьи. Физические симпто-
мы, появляющиеся в результате, часто остаются недопонятыми или их
неверно лечат, а при отсутствии целостного подхода они могут стать
предвестниками долгосрочных заболеваний и преждевременной смерти.
Давайте рассмотрим некоторые доказательства этого, чтобы бо-
лее полно понять, как важно для нашего физического существа в горе
удовлетворение потребности прямого и немедленного реагирования. Эта
119
Глава 5. Физическое воздействие связанной с деторождением утраты
Реакции на горе
Поворотные исследования реакций на горе психиатра Эриха Линденман-
на в 1940-е годы стали первыми широко известными работами, доказы-
вающими, что утрата может быть причиной физической болезни. Лин-
денманн (Lindemann, 1979) пишет, что «потеря уверенности, особенно
потеря другого человека, представляющего эмоциональную значимость,
часто переживается как кризис человеческих отношений, который пред-
шествовал наступлению болезни». Он в особенности отмечал высокий
уровень приступов язвенного колита, ревматоидного артрита и астмы,
а также потерю аппетита, чрезмерную усталость и респираторные на-
рушения у горюющих людей.
Позже исследователи рака и ухаживающие за раковыми больны-
ми Стефани и Карл Симонтон (Simonton, 1978) узнали, что многие их
раковые пациенты понесли серьезные утраты за пол-полтора года до
наступления заболевания. Их подход «разум — тело» в лечении раковых
пациентов имел феноменальный успех; они сообщают об уровне выжи-
ваемости, в два раза превышающем норму по стране, и о многих случа-
ях кардинальной ремиссии, а также полного излечения.
Симонтон рассматривают эмоциональный стресс в качестве ги-
гантского спускового крючка, запускающего физиологическую реак-
цию, подавляющую естественные защиты организма. Они считают, что
между болезнью и стрессом существует настолько четкая взаимосвязь,
что возможно даже предсказать болезнь, основываясь на уровне стресса
в жизни человека.
Эндокринолог Ганс Селье (Selye, 1956) был среди первых, кто при-
влек внимание к физическому воздействию хронического стресса на ор-
ганизм. Его описание реакций организма на стресс подтвердилось более
поздними исследованиями.
Физиолог Лил Миллер (Miller, 1983), директор Клиники по управле-
нию стрессом в отделении биобихевиоральных наук медицинской школы
Бостонского университета, описал известные физические последствия
продолжительного стресса (а утрата очевидно является продолжитель-
ным стрессом) следующим образом:
120
Реакции на горе
121
Глава 5. Физическое воздействие связанной с деторождением утраты
Перинатальная смерть
Связанная с деторождением утрата опустошающе и, как правило,
неожиданно оканчивает главу в жизни родителя. Социологи Ларри Пеп-
перс и Рональд Кнапп в 1976—1979 годах сосредоточились на перинаталь-
ной смерти в качестве основной области своих исследований. На примере
многочисленных собеседований, писем и опросников, в которых они ис-
следовали с самими женщинами влияние смерти их младенцев, Пепперс
и Кнапп сообщали о типичных физических воздействиях утраты ребенка.
Реакции на горе, которые они задокументировали, включали в себя ис-
тощение, потерю аппетита, нарушения сна, отсутствие сил, потерю веса,
головную боль, затуманенное зрение, одышку и учащенное сердцебиение.
Кроме Пепперса и Кнаппа, очень немногие исследователи изучали
физические реакции страдающих от утраты, связанной с деторождени-
ем. А как же те, кому ставят диагноз бесплодие, кто потерял свои на-
дежды на зачатие? Как же их организмы справляются с горем? Или те,
122
Специфические последствия различных утрат, связанных с деторождением
Бесплодие
Пары, у которых не получается зачать, но которые отчаянно этого
хотят, можно назвать скорбящими. Они оплакивают то, чего никогда не
было и никогда не будет. Они оплакивают утрату своего биологического
наследия и будущее окончание своей собственных жизней, которые не
будут иметь продолжения в детях. Они оплакивают воплощение соб-
ственной любви, настолько реальной, что ее можно увидеть и прикос-
нуться к ней.
RESOLVE — национальная ассоциация, предлагающая информацию,
рекомендации и поддержку тем, кто испытывает проблемы с беспло-
дием и / или потерей беременности. Мерль Бомбардиери (Bombardieri,
1983), руководитель клинической программы этой организации, подтвер-
дила наличие физических реакций на горе у многочисленных женщин,
обращавшихся в RESOLVE за помощью. «Наиболее распространенные
последствия включают в себя изнеможение, бессонницу, тошноту или
другие формы нарушений пищеварения, респираторные нарушения, та-
кие как одышка, а также жестоко подорванный иммунитет, — объясняет
она. — Физическое здоровье этих женщин, а также некоторых их роди-
телей, по всей видимости, во многих случаях находится под угрозой».
Аборт / выкидыш
Лорея Нугент (1983) — практикующая медсестра, работающая в
предельно загруженном отделении гинекологии. Она особо отмечает
физические перемены во внешности женщин, переживших аборт или
перенесших выкидыш. «Из них уходят все краски; их цвет лица блекнет;
вся их манера держаться говорит о наличии физиологической подавлен-
ности. Я так часто вижу эти физические признаки, что я могу отобрать
таких женщин в комнате ожидания, полной народу. Они так очевидно
испытывают потребность в физической заботе о своем организме».
123
Глава 5. Физическое воздействие связанной с деторождением утраты
Кесарево сечение
Нэнси Вайнер Коэн (Cohen, 1983), пионер и признанный в стране
лидер движения «Вагинальные роды после кесарева», а также одна из ав-
торов книги «Молчаливый нож: предотвращение кесарева и вагинальные
роды после кесарева» говорит о тысячах женщин, пишущих ей о своих
чувствах после кесарева сечения: «Они чувствуют сильную грусть, по-
теряв — или будучи лишенными — однн из циклов жизни: переживанияе
родов. Они пишут о боли в сердце в результате боли от хирургического
насилия над их телом».
«Физическая и эмоциональная боль, которую они ощущают, ча-
сто длится намного дольше обычного периода постоперационного
восстановления. Многие, многие женщины сообщают о дискомфор-
те различной степени, чувствительности или боли в области рубца.
Некоторые описывали рубцы, не желающие заживать, или швы, на-
чинавшие “пульсировать”, когда они задумывались о новой беремен-
ности. Многие сообщают о переполняющем изнеможении, длящемся
несколько месяцев, даже лет, раскалывающей головной боли, жестоко
упавшем иммунитете и бесконечных простудах, вирусах и инфекци-
ях, проблемах с пищевым поведением или сексуальной дисфункции.
Конечно, эти женщины испытывают последствия утраты. Даже при
здоровых телах они тоже являются родителями в горе, и их физиче-
ское тело страдает».
Кесарево сечение — это серьезная операция, и она требует перио-
да физического восстановления и заботы. Многие женщины, пережив-
шие кесарево сечение, которые оплакивают утрату ребенка или утрату
своих ожиданий о нормальных вагинальных родах, настолько накрыты
горем, что они обращают мало внимания на физические потребности
своего восстанавливающегося организма. Являлось ли кесарево сечение
необходимым и спасающим жизни или нет, оно всегда является огром-
ным вмешательством в организм. Прежде всего, хирургическая опера-
ция требует анестезии, которая является сама по себе пугающим и по-
тенциально опасным вмешательством в нормальное функционирование
124
Неадекватная медицинская поддержка
Послеродовая депрессия
Диетолог и консультант по вопросам питания Элия Меннерс, ма-
гистр в области хирургии из Ньютона, штат Массачусетс, часто видит
женщин и мужчин в послеродовой депрессии, переживающих реакции
на горе, перечисленные Линденманн (Lindemann, 1979) и Пепперс и Кнапп
(Knapp, 1980). «Эти клиенты описывают родительство как что-то более
сложное или требующее сил, чем они ожидали, — объясняет она. —
Некоторые говорят, что это подавляет. Они жалуются на физические
проблемы, включающие в себя бессонницу, изнеможение, снижение им-
мунитета и частые болезни, потерю аппетита и сбой режима питания.
Они не связывают утрату своих представлений о родительстве с реаль-
ностью, в которой они живут, но мне это очевидно».
125
Глава 5. Физическое воздействие связанной с деторождением утраты
Розмари
В конце 80-х годов XX века Розмари, 32-летняя женщина, обратилась за
консультацией по поводу жестоких головных болей, которые она отно-
сила на счет выкидыша за полгода до этого, от которого она не опра-
вилась. Выкидыш у нее случился на пятом месяце беременности. Они с
мужем радостно окунулись в беременность, потому что она положила
конец пяти годам бесплодия. Выкидыш их сразил.
126
Случаи из нашей практики
127
Глава 5. Физическое воздействие связанной с деторождением утраты
Другие реакции
Мы наблюдали и другие серьезные физические последствия утраты; они
включали в себя болезни сердца, проблемы со спиной, пневмонию и
язвы. Мы видели эти болезни и у мужчин, и у женщин, и чаще всего они
проявляются у тех клиентов, которые пытались подавить или сдержать
свою эмоциональную реакцию на утрату в течение долгого времени. По-
давление эмоции может вызывать ее проявление на соматическом, на
физическом уровне. Наши наиболее глубоко переживаемые эмоции всег-
да как-то или где-то проявляются. Наиболее общим примером проявле-
ния соматики эмоций могут быть головные боли, боли в спине и язвы.
Недавнее исследование указывает на определенную тенденцию к
появлению сердечных заболеваний среди отцов, потерявших детей. Эта
тенденция может говорить о болезненном культурном программирова-
нии, требующем от мужчин «быть сильными», «мужественными» и «кон-
тролирующими себя». Все эти мужские сценарии могут успешно произ-
водить жестких футбольных игроков, которые не возражают, чтобы их
физически уязвляли во имя спорта, однако они могут быть губитель-
ными для отцов в горе, чьи тела разрываются от невыраженной печали
родителя, лишенного ребенка.
Медицинские исследователи Манделл, Мак-Анулти и Рис (Mandell,
1980) из Центра по работе с внезапной детской смертью из штата Мас-
сачусетс сообщают о реакции родителей на внезапную смерть ребенка.
Обездоленные отцы, которых они изучали, предлагали свои размышле-
ния о разделении гендерных ролей в культуре: «Мужчины должны быть
сильными и стойкими, и никому не нужно беспокоиться о реакции и
вообще о самочувствии отцов. Такое поведение отцов, проявляющееся в
кризисные моменты и блокирующее полноценное выражение горя, мо-
жет непреднамеренно подкрепляться медицинскими работниками, бес-
покоящимися о том, чтобы помочь отцам соответствовать социальным
ожиданиям о мужской силе».
128
Случаи из нашей практики
Джек
и Патриция
Случай Джека и Патриции подтверждает сказанное. Энн, их второй ре-
бенок, родилась мертвой. Спустя почти год после смерти Энн, по мне-
нию Патриции, они все еще страдали и не могли выразить глубину
утраты, которую чувствовал каждый из них. Однако, когда она предло-
жила обратиться за консультацией, Джек отверг эту идею. Тем не менее
Патриция посещала консультации и через несколько месяцев отметила
чувство исцеления. Она потеряла последние 10 килограммов, набранные
за время беременности, начала заниматься спортом, чувствовала себя
готовой искать работу и демонстрировала обновленное чувство цели и
направления в жизни.
Когда Патриция закончила консультироваться, Джек набрал 8 кило-
граммов за две недели, а затем его внезапно сразила настолько жесто-
кая боль в спине, что он не мог двигаться в течение шести недель. Позже
он признался, что провел это время, лежа в постели, плача про себя и
ощущая отчаянное чувство подавленности. Медицинское лечение вклю-
чало в себя обезболивающие и транквилизаторы, еще больше вогнав-
шие Джека в депрессию, и строгие предписания не вставать с постели.
Джек согласился, чтобы его консультировали на дому, во время
чего он поделился печалью и чувством вины за смерть Энн — чувством,
которым он не делился ни с кем, хотя потерял дочь почти за два года
до этого. Через две недели Джек смог ходить; через четыре недели он
вернулся к работе.
129
Глава 5. Физическое воздействие связанной с деторождением утраты
Риск анемии
Мы заметили, что у горюющих родителей, в особенности женщин, часто
проявляется склонность к анемии. Состояние анемии может быть ре-
зультатом плохого питания, потери крови, связанной с беременностью,
эмоционального стресса или всего перечисленного вместе.
Каждая женщина, пережившая потерю беременности, в той или
иной степени испытала потерю крови. Хотя в некоторых случаях кро-
вопотеря может быть более значительной, например при хирургических
или травмирующих родах, она является признанным фактором во всех
связанных с беременностью утратах. Слишком часто этой кровопотере
не уделяют соответствующего внимания или даже не воспринимают ее
в качестве источника и эмоционального истощения. Анемия является
причиной эмоциональной депрессии даже при отсутствии связанной с
беременностью утраты; чтобы депрессия начала отступать, она должна
быть излечена соответствующим образом.
Женщины, пережившие связанную с деторождением утрату и не
обратившие должного внимания на свои физические потребности, под-
вержены более высокому риску в течение последующей беременности.
Мы наблюдали многих клиенток, приходивших к нам после несколь-
ких потерь беременности. Эти женщины практически никогда ничего
не делали, чтобы укрепить свои силы, пополнить свои истощившиеся
питательные запасы, накачать мышцы или восстановить физический
урон, нанесенный их организму. Никому из них медицинские работ-
ники не дали подходящих указаний или рекомендаций относительно
их физических потребностей, а пелена горя не позволила им самим
разглядеть их.
Наконец, все горюющие родители, которых мы наблюдали в своей
профессиональной деятельности, отмечали хотя бы некоторые симпто-
мы, задокументированные Пепперсом и Кнаппом, включая проблемы с
аппетитом, истощение, головные боли, бессонницу, затуманенность зре-
ния, ощущение сдавленности горла, сердцебиение и дрожь.
Мы особенно отмечаем высокое количество случаев простудных
заболеваний и ангин, которые можно интерпретировать как невыпла-
канные слезы (простуда) или невысказанные слова (ангина). Когда обе-
здоленные родители позволяют себе дать волю чувствам и в полной
мере выразить то, что они пытались сдержать внутри, такие симптомы
обычно облегчаются.
Часто мы рекомендовали горюющим родителям с постоянными
простудами посмотреть хорошее грустное кино. Фильм «Инопланетя-
130
Потребности организма
Потребности организма
Таким образом, физическое тело, несомненно, чрезвычайно подвержено
влиянию утраты. Невозможно обсуждать исцеление в сколько-нибудь
позитивном, серьезном смысле без соответствующего внимания к физи-
ческим потребностям. Хуже того, это может стимулировать последую-
щие потери беременности, которые только усугубят боль, горе, болезнь
и отчаяние.
Не всегда возможно избежать физических симптомов. На самом
деле каждый симптом может привести нас к дальнейшему излечению,
давая нам знать, что мы должны сделать, чтобы почувствовать себя луч-
ше. Без боли в спине Джек мог никогда бы не дать волю своему горю по
Энн и мог никогда не почувствовать умиротворения. Однако избежать
серьезных физических заболеваний в большом количестве случаев ре-
акции на горе, задокументированных нами, особенно при долгосрочной
подавленности организма, хроническом снижении иммунитета и после-
дующих потерях беременности, вызванных слабым физическим здоро-
вьем, возможно.
Организм, которым пренебрегают, просто не может поддержать ра-
боту с горем. Последующие две главы предлагают специфические спо-
собы реагирования в деле заботы о здоровье горюющего тела.
Мы признаем, что даже при оптимальной поддержке соответству-
ющей физической заботы достичь сложно. Мы понимаем, как тяжело
есть, когда желудок завязан в узел горя, делать упражнения, когда все
тело разбито, и протянуть руку за помощью, когда руки жаждут лишь
обнять своего потерянного ребенка. Но мы знаем, что укрепленное
физическое здоровье может сократить время эмоциональной боли и
помочь в построении наилучшей возможной базы для восстановления
жизни.
Глава 6
Восстановление
физического здоровья
Истощение
Истощение
Кэролин написала нам после того, как у нее случился выкидыш. «Все
требует таких громадных усилий — вставать каждое утро, готовить за-
втрак, прибирать дом, жить. Я чувствую себя так, как чувствовала себя,
когда еще в студенческом возрасте болела мононуклеозом, только еще
хуже. Тогда я знала, что когда-нибудь моя энергия вернется…»
Есть способы почувствовать себя лучше и восстановить энергию
вашего горюющего тела. Один из путей — приверженность отличному
питанию; хорошо и подходящим образом питаться под давлением стрес-
са утраты настолько важно для вашего благополучия, что следующая
глава целиком посвящена этой теме.
Еще один способ почувствовать себя лучше, менее истощенным —
это физические упражнения. «Невозможно!» — скажете вы, и мы действи-
тельно понимаем, что вы чувствуете. На нашей памяти были дни, когда мы
едва могли заставить себя вылезти из постели. А случались дни, что и не
могли. Тем не менее физические упражнения восстанавливают энергию;
они заряжают тело энергией. Физические упражнения на самом деле мо-
гут сократить ужасную усталость, которую чувствуют родители в трауре.
Доктор Лоуренс Фридман (Friedmann, 1976), медицинский директор
Института инвалидов и людей с ограниченными возможностями Иссле-
довательского и реабилитационного центра в Нью-Йорке, описывает, как
неправильная мышечная активность может спровоцировать усталость от
чрезмерного труда. Отсутствие активности становится причиной непра-
вильной циркуляции крови, плохого обмена питательных веществ и от-
работанных продуктов в тканях, а также замедления сердцебиения — и
135
Глава 6. Восстановление физического здоровья
136
Истощение
137
Глава 6. Восстановление физического здоровья
Бессонница
Упражнения могут помочь вам снизить уровень истощения, но они не
могут прогнать его. Некоторая доля усталости, которую ощущают го-
рюющие родители, является результатом того, что они несут на плечах
монументальный вес своей утраты; а другая ее часть является нормаль-
ной здоровой усталостью. Кроме того, часто истощение является ре-
138
Бессонница
139
Глава 6. Восстановление физического здоровья
140
Нарушения дыхания
Нарушения дыхания
Часто скорбящие родители испытывают нарушения дыхания, неред-
ко сопровождаемые учащением сердцебиения. Линденман (Lindemann,
1979), Пепперс и Кнапп (Knapp, 1980) и другие описывают ощущение
сдавленности горла и диафрагмы, неравномерное дыхание и вздохи, ко-
торые сопровождают дыхание очень многих горюющих людей. Такие
нарушения дыхания обычно не требуют медицинского лечения и отсту-
пят с приходом исцеления. Однако для некоторых горюющих дыхание
становится болезненным. Джойс описывала сдавленность горла и груди
как ощущение тяжелых стягивающих ремней, охватывающих эти части
тела. «Это очень больно, — объясняла она. — Иногда у меня даже начи-
нается паника, когда я думаю, что могу снова не восстановить дыхание,
что могу задохнуться».
Изменения в дыхании могут вызывать тревогу и испуг, так что дис-
комфортные эмоции могут даже усугубиться, и тогда сосредоточиться
— найти внутреннее умиротворение — кажется невозможным.
Чтобы понять, как дыхание связано с эмоциями, представьте себе
такую сцену: вы идете ночью по незнакомой темной проселочной дороге.
141
Глава 6. Восстановление физического здоровья
7
Танатолог — специалист в области танатологии, изучении закономерностей
умирания.
142
Нарушения дыхания
143
Глава 6. Восстановление физического здоровья
144
Трудности в сексуальной жизни
145
Глава 6. Восстановление физического здоровья
Болезни
Возможно, вы уже страдаете от какого-то физического недомогания или
проявления своей утраты. Есть кое-что, что вы можете для себя сделать,
чтобы исцелить эту определенную проблему, в то время как вы работа-
ете над исцелением всего своего существа. У нас были замечательные
результаты с терапией визуализации, и это процесс, с которым вы мо-
жете справиться сами. Есть великолепные книг об эффективном исполь-
зовании визуализации, такие как «Возвращение к здоровью» Стефани
и Карла Симонтон; «Креативная визуализация» Шакти Гавайн; и «Прак-
тическое руководство по креативной визуализации» Мелиты Деннинг и
Осборн Филлипс (Denning, 1981). Кроме того, «Молчаливый нож…» Нэнси
Вайнер Коэн и Луизы Эстерн и «Нормальные роды» Гейл Петерсон под-
тверждают эффективность визуализации и предлагают примеры упраж-
нений на визуализацию.
Как показали Симонтоны, у наших тел есть практически неогра-
ниченный потенциал для самоисцеления. Нам только нужно в это по-
верить, и мы сможем открыть дверь, на которой написано «не могу»,
и затем «увидеть» завершение исцеления. Это совершенно безопасная,
146
Болезни
147
Глава 6. Восстановление физического здоровья
148
Болезни
8
Квакеры (англ. quakers «дрожащие, трепещущие (перед Богом)») — изначально
протестантское христианское движение, возникшее в годы революции (середина
XVII века) в Англии и Уэльсе.
Глава 7
Потребность
в питательных
вещества х
153
Глава 7. Потребность в питательных веществах
154
всё меньше и меньше пользы. Химические пестициды и искусственные
стимуляторы роста могут разрушать определенные питательные веще-
ства. Минеральный состав почвы все более истощается, частично из-за
естественного использования, частично из-за загрязнения. Доктор Майкл
Колган (Colgan, 1982) недавно протестировал овощи и фрукты на содер-
жание витамина С; он обнаружил, что в одинаковых опытных образцах
содержание питательных веществ может сильно различаться. В некото-
рых апельсинах, которые он тестировал, витамина С не было совсем.
Большинство наших продовольственных запасов лишены питатель-
ной «жизни», а потому не могут адекватно дозаправить даже наиболее
важные физические системы. Подверженная стрессу система еще боль-
ше нагружается химическими добавками и консервантами, требующи-
ми дополнительно энергии организма, просто чтобы переварить неесте-
ственные и даже ядовитые субстанции.
Даже потребляемая вода может ослабить нашу систему. Воду из-
под крана можно заменить на дистиллированную, предоставив подвер-
женному стрессу организму очищающие жидкости, необходимые для
регенерации.
Фильтру для воды на кране не всегда можно доверять (в зависи-
мости от того, где вы живете); как нельзя и доверять так называемой
родниковой бутилированной воде, потому что сейчас мало родников, не
загрязненных кислотными дождями, если они есть вообще.
Мы все-таки должны посмотреть в лицо тому факту, что качество
потребляемой нами еды недостаточно, чтобы адекватно прокормить
наши тела. Более того, как показали Линдеманн (Lindemann, 1979), Си-
монтон (Simonton, 1978), Пепперс и Кнапп (Knapp, 1980), Синг и Рафаэль
(Singh, 1981) и другие, горюющие гораздо более подвержены риску бо-
лезни или общему снижению уровня здоровья, чем остальные. Выража-
ясь простым языком, маловероятно, что мы обеспечим заботу о наших
нуждах в питании только едой, которую мы употребляем, особенно в
период горя или стресса.
155
Глава 7. Потребность в питательных веществах
156
Вопрос витаминно-минеральных добавок сильно запутан. Многие
люди хотят знать, какое количество какого витамина принимать в тече-
ние какого количества времени. Родители в горе могут подозревать, что
их организму требуется дополнительная помощь, но часто они не знают,
как начать, чего не хватает и что могло бы помочь. Правильно ответить
на эти вопросы — значит, понять два очень важных принципа, формиру-
ющих структуру питания человека. Первый принцип — концепция био-
химической индивидуальности. Это означает, что ваш метаболизм, ваш
химический состав и все ваши функции и системы организма, как и вы
сами, уникальны. Другого такого, как вы, не существует; часть вашей
уникальности выражена внутренне, внутри вашего тела. Никакое другое
тело не работает точно так же, как ваше.
Например, доктор Майкл Колган (Colgan, 1982) в своей лаборатории
регулярно измерял выделение витамина С с мочой у пациентов и спор-
тсменов. Сперва он лишь хотел выяснить, выводится ли дополнительно
принимаемый витамин С из человеческого организма, как утверждали
некоторые ученые-медики. Он показал, что это убеждение было вовсе
неточным. Некоторые из его пациентов могли употребить 5000 мг ви-
тамина С и практически совсем не выделить его; таким образом, весь
витамин С использовался в сотнях известных свойственнх ему биологи-
ческих функций. Другие пациенты выделяли витамин С, но лишь часть
от общего употребленного количества. Разброс его усвоения у разных
людей был значителен.
Таким образом, то, что требуется вашему организму для опти-
мального функционирования в плане отдельного питательного веще-
ства, может чрезвычайно варьироваться, особенно в период сильного
физического стресса. Понятие «минимальная суточная потребность»,
по-видимому, не имеет смысла, поскольку то, что может поддерживать
уровень хорошего здоровья у одних людей, у других может допустить
развитие болезни. Принцип уровня минимальной суточной потребно-
сти в витаминах в лучшем случае вводит в заблуждение; конечно, этот
принцип не дает возможности поддерживать оптимальный уровень пи-
тания наших организмов.
Второй принцип в этой структуре питания человека — концепция
совместного действия (синергии). Отдельные питательные вещества (вита-
мины С, комплекс витаминов группы В и т. д.) никогда не работают неза-
висимо. Они работают вместе и в сотрудничестве друг с другом. Этот факт
объясняет, почему может быть бесполезно употреблять дополнительное
количество витамина С, чтобы побороть простуду. Только лишь витамин С,
157
Глава 7. Потребность в питательных веществах
158
Растительный и витаминный ответ стрессу
159
Глава 7. Потребность в питательных веществах
CAC или Помогает усвоению кальция и может быть полезен тем, кого
CA-T тянет на молочные продукты или страдает от бессонницы
EX-STRESS Растительные продукты, успокаивающие нервную систему
E-Z и способные значительно снизить тревожность и бессонни-
SP-14 цу, а также помочь восстановлению нервной системы после
стресса
Травяные чаи Мята, ромашка, окопник помогают успокоить желудок и
кишечник
Natural Lax #2 Помогает снизить склонность к запорам
SP-7C Помогает исцелению и восстановлению матки и других жен-
ских репродуктивных органов
(McGrath, 1977)
Все перечисленные выше продукты можно найти в магазинах здо-
рового питания; а также у некоторых хиропрактиков и врачей, ориенти-
рованных на естественную медицину.
Эффективность применения перечисленных выше травяных добавок
в качестве ответа на стресс подтверждена в исследовании доктора Джор-
джа Диллингера, известного по всей стране терапевта и натуропата.
160
Растительный и витаминный ответ стрессу
161
Глава 7. Потребность в питательных веществах
Секрет исцеления
Некоторые из нас водили машину, зная, что ей очень требуется по-
чинка. Машина двигалась, но не так хорошо, как могла бы. Тогда мы
162
Секрет исцеления
9
Велнес — концепция здорового образа жизни, основанная на сочетании фи-
зического и душевного здоровья, правильного питания, разумных физических
нагрузок и отказа от вредных привычек.
163
Глава 7. Потребность в питательных веществах
Наш душевный
настрой
Ключ к выздоровлению
Томас Гэмблин, английский духовный лидер, однажды написал в письме
к Элизабет Хики, замечательному автору книги «Это нормально» и лек-
тору по вопросам метафизики и религии: «Вы можете заметить, что я не
молюсь, чтобы проблема ушла и вы обрели душевный покой. Я молюсь,
чтобы у вас был душевный покой, несмотря на проблему… Когда вы дой-
дете до этой точки, я знаю, все у вас будет нормально в любом случае
и в лучшем виде». (Hickey, 1976)
Мы тоже начали отбрасывать собственные иллюзии, что душевное
умиротворение — это функция жизни, в которой нет конфликта. Наша
работа с семьями, ожидающими ребенка, на самом деле лишь лучше
показала нам мириады видов стресса и трудностей, которые может
подкинуть жизнь. Мы наблюдаем агонию потерянных и неполноценных
детей, травмирующих и хирургических родов, ежедневных испытаний,
которые может принести простое привыкание к ребенку. Мы хорошо
видим положение родителей не только глазами профессионалов, но и
через призму наших собственных утрат и жизни наших детей. Но мы
верим, что разум может вместить наши утраты и наши муки, что мы
можем проработать эти трагедии и трудности, чтобы чувствовать и
жить в мире с самими собой.
Связанная с деторождением утрата вызывает тяжелые душевные
муки. «Как?» «Почему?» «Что я сделала?» «Что я не сделала?» «Что если
бы…» «Если бы только…»
Вопросы, сомнения, чувства вины, стыда, горечи наполняют мозг,
пока он не начинает сотрясаться от боли. Головные боли являются рас-
пространенным физическим последствием утраты, и нетрудно понять
почему. Наш горюющий мозг просто не может расслабиться в поиске
ответов.
Мы всё же верим в то, что нахождение фактов и поиск информа-
ции — это нормальный, здоровый процесс психологического разрешения
от утраты. Изучить и понять все о связанной с беременностью утрате
может быть жизненно важно. Некоторая часть наших душевных мук об-
легчается, когда мы находим объяснение.
Однако мы считаем, что поиск ответов нужно предпринимать в
психологических рамках, основывающихся на убеждениях о присущем
нам здоровье, добродетели и мудрости. Опираясь на эти убеждения, мы
можем справиться с чувством вины, в ловушку которого поймано мно-
го родителей. Вина на самом деле может быть присуща всем, но для
скорбящих родителей она ощущается как ад на земле. «Виновато вино,
которое я пила?» «Тот раз, когда я споткнулась и упала?» «Утомительная
167
Глава 8. Наш душевный настрой
168
1. Стремление к здоровью
1. Стремление к здоровью
Мы верим, что в каждом из нас заложено внутреннее стремление суще-
ствовать в состоянии оптимального здоровья и желание, чтобы те, с кем
мы взаимодействуем, обращались с нами как со здоровым человеком.
169
Глава 8. Наш душевный настрой
170
1. Стремление к здоровью
История Норин
Норин, женщина 37 лет, обратилась в наш офис за консультацией через
несколько месяцев после преждевременного рождения ее дочерей-близ-
няшек. По ее словам, она искала кого-то, кто бы помог ей жить дальше.
Она выглядела бледной, уставшей и потрясенной.
Ее дочери умерли во время родов. Она приносила их фотографию
на каждый сеанс, и любой мог увидеть красоту, которую Норин наблю-
дала в их образе. Норин и ее муж пять лет страдали от бесплодия и
пережили один выкидыш до этой беременности. Эти дети должны были
стать ответом на тысячи молитв.
Хотя Норин неделю оставалась в постели в попытке предотвратить
угрозу преждевременных родов, ее усилия были напрасны. Роды все-
таки начались на сроке 30 недель. Норин с мужем Гасом родили нор-
171
Глава 8. Наш душевный настрой
мально, зная, что их дети, возможно, умрут. Она рассказала мужу, что
чувствует, будто бросила своих детей, что она не знала, где они, и что
она хотела бы быть с ними. Мы в центре «Отпрыск» слышим выражение
этих чувств от всех родителей.
Она также рассказала это одной подруге, которая позвонила мест-
ному священнику. Священник позвонил Норин и спросил, чувствует ли
она, что хочет умереть. Она ответила, что да, и объяснила, что хотела
бы иметь возможность утешить своих дочерей. Священник позвонил
психиатру. Психиатр позвонил Гасу и сказал, что он (психиатр) слышал,
что Норин склонна к самоубийству и что, возможно, ее нужно положить
в больницу.
Гас рассказал Норин, что психиатр хочет положить ее в местную
психиатрическую больницу. Норин, уже сомневаясь в своем здравомыс-
лии, согласилась, решив, что, возможно, они знают то, чего не знает она.
Ее положили в больницу и начали лечить медикаментами.
Норин помнит, как некоторое время она спала в наркотическом
опьянении, а затем проснулась в комнате с кричащей девочкой-под-
ростком. Норин искала Гаса, но персонал больницы отправил его домой,
сказав, что им нужно наблюдать Норин без его присутствия.
Норин вышла в общую комнату. Другие пациенты и персонал на-
чали спрашивать, почему она попала в больницу. Норин рассказала о
смерти детей. Многие плакали, и Норин помнит, как ей пришлось помо-
гать больничному консультанту успокаивать тех пациентов, которые не
могли успокоиться сами и были тяжело огорчены утратой Норин.
К позднему вечеру Норин стало ясно, что в больнице ей не место.
Она даже сказала персоналу больницы, что ее место дома, в постели,
рядом с мужем. Они отговаривали ее и предложили ей еще больше ле-
карств, которые она спустила в унитаз. Она позвонила Гасу, и они вме-
сте отправились домой, чтобы оплакивать своих дочерей.
Несколько месяцев спустя она написала: «Если бы только они по-
няли, что то, что я пыталась им сказать, не значило, что я хотела уме-
реть, а значило, что я хотела, чтобы мои дочери были живы. Все они
так боялись увидеть глубину моей боли. Мне кажется, я тоже боялась ее
увидеть. Обезболивающие не исцеляют, как и не утешает никого сидеть
взаперти. Мне просто нужны были мои дети».
Дэвид Хендин в книге «Смерть — это факт жизни» (Hendin, 1973)
описывает, насколько это общее чувство желать смерти, когда мы поте-
ряли кого-то, кого любим. Джон Боулби в своей книге «Утрата» (Bowlby,
1980) пишет: «Мысли о самоубийстве, появляющиеся просто в качестве
172
2. Наши добродетель и человечность
173
Глава 8. Наш душевный настрой
174
2. Наши добродетель и человечность
История Венди
Осенью 1982 года к нам в центр «Отпрыск» поступил телефонный звонок
от страдающего отца, сказавшего, что ему отчаянно нужна поддерж-
ка. Боб рассказал, что они с женой родили второго ребенка, мальчика,
Майкла, всего шесть недель назад. С тех пор его жена, Венди, была очень
огорчена, плаксива и сердита. Теперь им рекомендуют госпитализацию в
психиатрическую больницу и помещение ребенка в опекунскую семью.
Они обращались за психологической помощью в течение нескольких не-
дель, но ничего не помогало видимым образом. Венди говорила, что не
хочет быть матерью, он не чувствует любви, она чувствует лишь грусть.
Ей выписали валиум, который только усугубил депрессию. Теперь их
семьей занимается отдел детской опеки в связи с обвинениями в жесто-
ком обращении с ребенком, потому что Венди на словах призналась, что
испытывает к Майклу чувство гнева.
Боб и Венди прибыли в офис через два часа. Мы попросили Венди
все нам рассказать. Она очень вразумительно объяснила, что сама не
понимает своей реакции. Она думала, что хотела этого ребенка, и не
могла найти смысла в своей отстраненности от Майкла. Ее тело сотря-
салось от всхлипов, она шептала, что не знает, как быть матерью двух
детей. Она просила нас не позволять ее госпитализировать. Она говори-
ла, что, если ее разделят с ребенком, это не поможет ей почувствовать
себя матерью. Мы согласились.
Кроме того, мы согласились работать с ними без лекарств и при
условии их твердого обязательства приходить на ежедневные сеансы,
пока они не разрешатся от своих чувств.
Мы также настояли на круглосуточной помощи Венди по дому.
Добровольцы из церкви вызвались помочь ей сидеть с ребенком и го-
товить. Бобу нужно было работать днем, но он приходил на вечерние
сеансы.
Венди проследила, что ее чувства уходят корнями в детство, ког-
да она сама была вторым ребенком, рожденным алкоголичкой, едва ли
способной заботиться об одном ребенке. В ходе консультаций и в атмос-
фере безопасности Венди вспомнила дни своего детства, когда ей так
нужна была материнская забота. В течение нескольких недель мы кор-
175
Глава 8. Наш душевный настрой
176
3. Наша собственная внутренняя мудрость
177
Глава 8. Наш душевный настрой
178
3. Наша собственная внутренняя мудрость
179
Глава 8. Наш душевный настрой
180
4. Исцеления можно достичь
181
Глава 8. Наш душевный настрой
182
4. Исцеления можно достичь
183
Глава 8. Наш душевный настрой
Эмоциональный
аспект траура
Горюющее сердце
Блаженны плачущие, ибо они утешатся.
187
Глава 9. Эмоциональный аспект траура
1. Отрицание и изоляция.
2. Гнев.
3. Торг.
4. Депрессия.
5. Принятие.
1. Оцепенение.
2. Тоска.
3. Дезорганизация.
4. Реорганизация.
188
Неверие, шок
Неверие, шок
Для тех, кто столкнулся со смертью, болезненно очевидно, что это всег-
да шок. Даже когда мы предупреждены, что кто-то, кого мы любим,
умирает, предчувствие горя само по себе проходит в состоянии шока, но
даже это переживание не способно полностью блокировать эмоциональ-
ный удар, наносимый самой смертью.
Когда мы ждем рождения ребенка, никто не готовится к тому, что
ребенок умрет. Ожидание жизни, здоровья или рождения находится в
резком контрасте с рождением мертвого ребенка или смертью младен-
ца. Когда мы ожидаем нормальных (необязательно даже естественных)
вагинальных родов, травмирующие или преждевременные роды, рожде-
ние больного ребенка или кесарево сечение также могут вызвать психо-
логический шок.
Боулби описывает первую стадию горя как оцепенение, в своем
роде отключение системы, чтобы принять реальность более медленно,
в течение более длительного периода времени. Кюблер-Росс считает та-
кую реакцию здоровой, потому что в эмоциональном аспекте мы очень
плохо подготовлены справляться со смертью. Она напоминает нам, что
мы, конечно же, не ждем, что станем смотреть на яркое полуденное
солнце, не прикрыв или не защитив глаз. Столкновение с неприкры-
той болью смерти, без сомнения, является периодом, когда нам нужны
психологические «солнечные очки», чтобы защититься от всей яркости
переживания утраты.
Изначально это естественное желание защититься было обозна-
чено термином «отрицание». Поскольку термин «отрицание» зачастую
заставляет предположить, что человек не смотрит в лицо тому, чему
должен посмотреть (в кругах психологов отрицание считается одной из
форм психологической защиты), этот термин может вводить в заблуж-
дение, когда его применяют относительно горя или утраты. Вместо того
чтобы быть признаком слабости, отрицание может быть скорее под-
тверждением отличного психологического здоровья.
К сожалению, отрицание и шок часто недопонимаются, особенно
представителями помогающих профессий, оказывающих напрямую ус-
луги по уходу. Например, одна женщина написала нам после того, как ее
обвинили в потенциально жестоком обращении с ребенком. Ее ребенок
умер от синдрома внезапной детской смерти в возрасте четырех меся-
цев. Персонал реанимации, не понимая состояния шока, в котором она
189
Глава 9. Эмоциональный аспект траура
190
Неверие, шок
191
Глава 9. Эмоциональный аспект траура
Гнев, фрустрация
«Почему я?» Мы все время от времени задавались вопросом: «Почему я
должна страдать, когда другие не страдают?» Чувства беспомощности
и бессилия перед лицом смерти зачастую делают нас уязвимыми для
гнева, фрустрации, зависти и осуждения. Испытывая эти чувства, мы не
видим для смерти никакой причины и никакого объяснения. Мы теряем
контроль над жизнью и, по всей видимости, не можем достичь рассуди-
тельности, что вызывает страх потерять разум.
Поскольку в это время эмоции переживаются необузданно, даже
небольшое раздражение и боль сильно ранят. Лория Ньюджент, прак-
тикующий специалист в области акушерства и гинекологии, отмечает,
что горюющие женщины часто более чувствительны во время послеро-
192
Гнев, фрустрация
193
Глава 9. Эмоциональный аспект траура
194
Тоска, стремление, поиск
195
Глава 9. Эмоциональный аспект траура
196
Депрессия, дезорганизация, отчаяние
197
Глава 9. Эмоциональный аспект траура
198
Депрессия, дезорганизация, отчаяние
199
Глава 9. Эмоциональный аспект траура
200
Депрессия, дезорганизация, отчаяние
201
Глава 9. Эмоциональный аспект траура
202
Депрессия, дезорганизация, отчаяние
203
Глава 9. Эмоциональный аспект траура
Принятие, реорганизация
Бет Джеймсон написала в своей книге «Держи меня крепче»: «Не нуж-
но забывать вчерашнее. Его нужно помнить и лелеять. А завтра? Завтра
нужно создавать» (Jameson, 1971). Кюблер-Росс описывает принятие как
время, когда смертельно больной пациент более не зол или не подавлен
своим будущим или своей «долей» (Kubler-Ross E., 1969). Однако для ро-
дителей, пытающихся принять свою горькую участь, завтра не наступит,
будут только боль и страдания сегодняшнего дня. Может казаться, что
эту утрату невозможно принять очень долгое время — месяцы, даже годы.
Тем не менее возможно двигаться из глубокой, безутешной печали
к восстановлению повседневной жизни. Стивенсон и Стреффон в своей
книге «Когда умирает ребенок» (Straffon, 1981) говорят, что «выздоров-
ление зависит не от отрицания трагедии, но от болезненной сепарации
и принятия того, что нельзя изменить». Они рекомендуют тем, кто в
трауре, «проводить время в одиночестве», «пересмотреть свою жизнь»
и осознать, что они допускают, что жизнь пойдет в соответствии с их
мечтами и планами.
В нашей консультационной работе в центре «Отпрыск» мы видим,
что для многих скорбящих родителей необычайно болезненно и трудно
отпустить свои мечты и планы. Еще в детстве мы учимся представлять
себя мамами и папами с помощью игр и игрушек. Мы держим прекрас-
204
Принятие, реорганизация
205
Глава 9. Эмоциональный аспект траура
206
Принятие, реорганизация
Отпустить
Дать волю эмоциям, страданию и боли
История Энн: дать волю эмоциям
Сеанс 1. Об Эмили
Энн приехала в «Отпрыск» бледной и истощенной. Едва она села, она
потянулась в сумку за фотографиями своей дочери Эмили. Сквозь по-
ток слез Энн рассказала свою историю: Эмили была ее вторым ре-
бенком, первой дочерью. Беременность казалось нормальной во всех
отношениях. Даже роды начались нормально, но затем прогресс пре-
кратился и у Эмили начали проявляться признаки дистресса. Эмили ро-
дилась в результате операции кесарева сечения после тридцатичасовых
родов, при раскрытии шейки матки не больше 5 см. Хотя Энн и ее муж
были глубоко разочарованы и ошарашены остановившимися родами и
хирургическим разрешением, они были в восторге от Эмили. Они вме-
сте позвонили домой, чтобы рассказать новость своему трехлетнему
сыну Стивену.
Однако их радость была недолгой, поскольку Эмили начала угасать
в течение дня после рождения. Ей сделали различные медицинские ана-
211
Глава 10. Отпустить
212
История Энн: дать волю эмоциям
213
Глава 10. Отпустить
что они подумают, что я ненормальная, если я скажу, что знала. Такое
облегчение сказать это сейчас».
Тогда Энн попросили визуализировать символ глубокой защища-
ющей любви, которую она чувствовала к Эмили и которую продемон-
стрировала при ее рождении. Когда Энн заговорила, в ее голосе звучали
новые ноты благоговения. «Я вижу вечнозеленое дерево, — объяснила
она. —Прекрасную голубую ель, она сохраняет свои иглы зимой и не от-
пускает их, когда все клены, и дубы, и другие деревья сбрасывают свои
листья. Некоторые иглы, конечно, опадают, когда приходит время, но
дерево остается, и оно держится до последнего». Энн спросили, может
ли она сделать эту голубую ель частью своей жизни.
«Конечно же, — сказала она несколько взволнованно, — я могу ку-
пить молодое деревце и посадить у нас во дворе. И тогда, когда я буду
на него смотреть, я буду вспоминать, как яростно я хотела защитить
Эмили, я буду вспоминать, что я настолько сильно ее любила».
214
История Энн: дать волю эмоциям
Уважаемый доктор Б. Э.
215
Глава 10. Отпустить
Сеанс 4. В реанимации
Четвертый сеанс начался с обычной оценки физического здоровья Энн.
Она стала есть чуть больше и поэтому перестала терять вес. И хотя
она все еще была уставшей, ломающее кости изнеможение, которое она
чувствовала, начало спадать. Она прошла массаж и даже подумывала о
том, чтобы начать заниматься спортом. «Только подумываю!» — шутила
она. Радостно было видеть ее улыбающейся хоть немного.
В течение этого сеанса мы стали вспоминать пребывание Эмили
в отделении реанимации новорожденных. Энн была в агонии, потому
что их с Эмили разделили, однако Стивену, которому было только три,
она тоже была нужна. Он был напуган и ошарашен непрекращающейся
борьбой за жизнь Эмили. Он явственно чувствовал тревогу родителей,
поэтому он начал бояться разделения с ними.
Переносясь в то время, Энн всхлипывала: «Это было так ужасно,
что и не выскажешь. Я не могу оставлять ее там, так беспомощно ле-
жащую в этой маленькой кроватке со всеми этими воткнутыми в нее
трубками. Медсестры великолепны, но я чувствую, что она хочет видеть
меня, ей необходима я. И Стивену я тоже нужна — он так напуган, а я не
слишком большое утешение. Конечно же, мы привезли его посмотреть
на Эмили, но он не мог ее подержать, и его так напугал ее вид. Меня
преследует чувство вины за все те моменты, когда Эмили плакала, а я
не была рядом, и меня также преследует то, через что прошлось пройти
Стивену. Он на самом деле на какое-то время потерял мать, и я еще не
до конца вернулась».
Затем мы поговорили о жизненно важной связи, чистых узах люб-
ви, существующих между родителем и ребенком, — узах, которые не
разъединить вне зависимости от внешних обстоятельств. Вне зависи-
216
История Энн: дать волю эмоциям
217
Глава 10. Отпустить
218
История Энн: дать волю эмоциям
«Я чувствую, что она каким-то образом сказала мне, что прощать было
нечего, моя любовь была с ней, когда она умерла, и это было все, что ей
было нужно. Кажется, она еще сказала, что она тоже знала, что я ста-
ралась, как могла. Мы обе старались, и наша любовь друг к другу была
опорой нам обеим». Энн ушла, тепло обняв нас, с облегченным сердцем.
219
Глава 10. Отпустить
что смерть Эмили дала всей семье бесконечно усиленное умение ценить
друг друга и любовь, которую они разделяли. Когда Энн делала это
упражнение, ее тело слегка дрожало, а затем она поделилась ощущени-
ем, что Эмили (или Бог, она не была уверена) говорила ей, что любовь
Бога тоже была с ней, поддерживая ее в это трудное время. Когда Энн
открыла глаза, она выглядела по-настоящему более умиротворенной,
чем когда-либо раньше. «Не знаю даже, почему я чувствую себя луч-
ше, — сказа она, — но это так. Каким-то образом я чувствую, что я на
верном пути и что все это постепенно прояснится. Сейчас кажется, что
этого достаточно».
Свободны быть
Поэт Е. Е. Каммингс написал: «Тщась остаться собой в этом мире, ко-
торый готов все отдать, чтоб его с остальными сравнять, тяжелейшую
битву ведет человек; на это уходит ему предназначенный век».
Стадии и фазы переживания утраты описаны, есть книги и ис-
следования переживания траура. Существуют описания, определения и
объяснения горя. Существуют поддерживающие и неподдерживающие
группы. Есть те, кто советует, те, кто притворяются, что ничего не слу-
чилось, и те, кто по-настоящему утешают.
Есть техники психотерапии, слова мудрости, простые стихи, вы-
ражающие скорбь. Есть истории тех, кто страдает от того, что сердце
разбито, и истории о том, как его склеить.
И наконец, есть отчаяние своей личной скорби; каждый из нас
стремится найти облегчение, выразить чувства и потребности, горевать
по-своему и в свое время, не потеряв больше, чем мы уже потеряли.
Однако быть самим собой в мире, который отрицает смерть, сдер-
живает чувства и хоронит эмоции, — непростая задача. Высвободить
боль утраченных надежд на рождение ребенка, надежд, рассеченных
хирургическим вмешательством или травмирующими родами, сложно,
особенно когда медики, семья и друзья не одобряют и интересуются:
«Из-за чего сыр-бор? В конце концов, у вас здоровый ребенок». В этом
мире слезы женщины, отдавшей ребенка на усыновление, легко сбрасы-
ваются со счетов теми, кто считает, что ее выбор был «к лучшему». Горе
пар, перенесших выкидыш, отметается легковесными советами зачать
нового ребенка.
220
Свободны быть
А для таких Энн и Робов, чьи дети умирают, часто существует лишь
ограниченное разрешение выражать свое горе. По прошествии обычно
короткого периода семья и друзья могут не справиться с собственной
беспомощностью перед лицом такого количества боли. Поэтому они за-
крываются, или же скорбящие родители закрываются либо пытаются
подавить свои чувства, доставляющие другим такую неловкость.
Почему наши чувства настолько неприемлемы? Почему мы так
сильно стараемся убежать от своих эмоций или надежно запереть их?
Мы верим, что, если мы, родители в горе, хотим исцелиться, мы должны
быть самими собой. Мы должны с уважением относиться к собственным
чувствам вне зависимости от мнения окружающих. Мы должны найти
способы выражать эти эмоции, отпускать то, что может нас ранить, если
будет заперто внутри.
Сэмюельс и Беннет (Samuels, 1974) определяют чувства как «по-
слание вашего разума и тела, говорящее вам, что делать, чтобы достичь
облегчения». Далее они определяют облегчение как «состояние, в кото-
ром врожденные возможности для исцеления свободны функциониро-
вать лучше всего». Таким образом, чтобы поддержать наши врожденные
способности к исцелению, мы должны прежде всего уважать послания
наших чувств. Чтобы этого достичь, мы должны выражать их, а не по-
давлять.
Выражение может принимать многочисленные формы. Крик, слезы,
битье подушек, написание писем, беседы и визуализация позволили Энн
дать волю своим чувствам и вернуть себе покой. Для других подобными
способами отпустить могут стать рыдание, смех, спорт и даже погруже-
ние в мечты.
Режим для выражения чувств лучше всего составлять, руковод-
ствуясь своими внутренними проводниками и в контексте ощущения
безопасности. Далее в этой главе мы предлагаем несколько вариантов
того, как дать волю чувствам. Мы предлагаем следующую схему для
эффективного выражения эмоций. Она включает в себя три основных
положения:
221
Глава 10. Отпустить
222
Свободны быть
223
Глава 10. Отпустить
Горюющая семья.
Входите на свой страх и риск!
224
Свободны быть
225
Глава 10. Отпустить
ла, что она живет на свете 83 года и никогда не видела такой участ-
ливой семьи.
Возможно, не все семьи были бы способны на такую уместную
и поддерживающую реакцию. Многие люди все еще слишком боятся
смерти, эмоций, чтобы так открыться. Однако задача нас, горюющих
родителей, оставаться теми, «кого можно поддержать»: пройти мимо тех,
кто не может поддержать нас в нашей боли, и протянуть руки к тем,
кто может.
226
Свободны быть
С уважением, Дженис
Мы ответили:
Уважаемая Дженис!
227
Глава 10. Отпустить
Дорогая Дженис,
С любовью, Дженис
228
Отпустить
Отпустить
Итак, перед вами схема. Вы укоренились в состоянии принятия само-
го себя, чтобы дать волю эмоциям без страданий; вы стали человеком,
которого можно поддерживать; и вы искренне считаете, что все ваши
чувства здравы и ценны. Что теперь? Как высвобождать чувства?
Некоторые люди, такие как Дженис, пишут. Купите блокнот и за-
писывайте свои мысли и чувства. Пишите себе или своему потерянному
ребенку. Пишите кому угодно и всем: супругу, родственникам, друзьям,
врачам. Некоторые люди на самом деле отправляют эти письма; боль-
шинство не отправляет. Важным аспектом написания является позво-
лить чувствам выйти наружу, поскольку, будучи запертыми внутри, они
могут причинить вред.
Некоторым людям нужно озвучивать свои чувства. Если вы ощу-
щаете, что горло сдавлено или все время саднит, вероятно, это физиче-
ский индикатор вашей потребности высказать свои эмоции. Возможно,
вы почувствуете себя безопасно, только говоря с профессионалом, как
Энн, или представителями церкви, или любимыми, как Сандра, или даже
с собой в одиночестве. Некоторые женщины, с которыми мы работали,
заходили в душ, полностью открывали оба крана, чтобы заглушить свои
крики. Другие отправлялись в уединенную поездку на машине, чтобы
один на один с собой поговорить вслух о своем горе и боли. Третьи про-
сили друзей посидеть с ребенком, чтобы пойти домой в одиночестве или
с супругом и свободно поговорить и поплакать без ограничений.
229
Глава 10. Отпустить
Страдания
маленьких детей
В своей щемяще красивой книге «Прощальный подарок» (Sharkey, 1982)
педиатр Фрэнсис Шарки рассказывает историю своего маленького па-
циента Дэвида — о его доблестной битве с лейкемией, его пронзающей
сердце мудрости и его кроткой смерти. В одном из наиболее пронзи-
тельных отрывков книги описывается чрезвычайное желание Шарки, ра-
зожженное ее медицинским образованием, помочь Дэвиду и его семье, а
затем ее ощущение одиночества и неспособности в конечном итоге «все
исправить». Врачи — не единственные, кто чувствует себя беспомощны-
ми, одинокими и расстроенными. Но и наши дети тоже. Наши другие
дети, наши «здоровые» дети. Во многих отношениях утрата угрожает их
здоровью так же, как и нашему– может быть, даже больше, поскольку,
как напоминает нам Нэнси Березин, автор книги «После потери беремен-
ности» (Berezin, 1982), дети часто являются «забытыми оплакивающими».
Когда мы не знаем, что сказать детям, мы часто избегаем столкновения
с ними; думая их защитить, мы часто вообще ничего не говорим. Эта
ужасающая тишина, уединенная изоляция ужасны для ребенка любого
возраста. Отчаянно пытаясь получить ответы и признание, дети сделают
все что угодно, чтобы их заметили; часто плохое поведение вызывает
наиболее быструю реакцию родителей.
Шарки рассказывает, в каком стрессе находились Дэвид и его ро-
дители в течение его прогрессирующей болезни. Они просто не могли
справиться с дополнительным стрессом, который причинял им млад-
ший сын Джон и его ухудшающееся поведение. Джон переходил от
замкнутости к озорству; их вина за то, что они пренебрегли им в поль-
зу Дэвида, парализовала их. Они также не могли признаться ему в
собственной лишенной ответов опустошенности, что Дэвид умирает.
Однако доктор Шарки догадалась, что Джон знает. Она проводит пре-
красную аналогию: она описывает детей как флюгер семьи. «Когда все
стабильно, они без усилий поворачиваются в нужном направлении.
Когда в жизни буря проблем, они бесконтрольно вращаются во все
стороны». В попытке помочь Джону и его родителям доктор Шарки
попросила разрешения встретиться с Джоном наедине. Сидя рядом и
держа его за руку, она спросила, понимает ли он проблему, почему
Дэвиду требуется так много материнского времени. С захватывающей
дух прямотой пятилетки Джон ответил: «Дэвид болен, — а затем спро-
сил: — Он умирает?»
Доктор Шарки мягко ответила: «Да, Джон, он умирает». Реакция
Джона была немедленной и душераздирающей. Его глаза наполнились
слезами, и он спросил: «Это я сделал? Это я виноват?»
233
Глава 11. Страданиямаленьких детей
234
Отпустить
(Grollman, Erl A., 1976) он просит, чтобы детей включали в этот процесс,
давая им собственные возможности выразить свое горе и предоставляя
правдивые объяснения, почему произошла смерть и что она означает. По
мнению Гроллмана, Кюблер-Росс, Солка, без достаточного включения и
точной информации дети часто принимают на себя вину за трагические
события, считая себя ответственными из-за своего поведения или даже
мыслей. Те из нас, кто хочет защитить детей от смерти и печали, терпят
жалкие неудачи. Детские психологи единодушно разделяют убеждение,
что главные переживания жизни и остающиеся после них чувства нель-
зя скрыть от детей любого возраста. Дети знают; они интуитивно от-
кликаются на наши чувства. Они и правда те самые флюгеры из книги
доктора Шарки (Sharkey, 1982). Как пишут медсестры Кэрол Хардгроув и
Луиза Х. Варрик (Hardgrove, 1974), любые попытки защитить детей «воз-
водят стены между родителями и детьми, подавая пример сдерживаться
в разговоре и выражении истинных эмоций. Эта скрытность может от-
бросить тень на всю жизнь, создавая у ребенка страх, что у него нет
разрешения исследовать трудные вопросы».
Нет разрешения исследовать. Чувство ограничения на то, чтобы
задавать вопросы и делиться слезами, может создать для ребенка гу-
бительный хаос. Одна мать, Кэрол, пришла к нам на консультацию
после третьего рождения мертвого ребенка. У нее было четыре бере-
менности, только одна из которых закончилась живым ребенком, Грет-
чен. И Кэрол, и ее муж были настолько скованны горем, что им было
трудно общаться с Гретчен.
На момент рождения третьего мертвого ребенка Гретчен было шесть
лет, и она вполне осознанно ждала появления братика или сестренки.
Когда мать сказала ей, что ребенок умер, Гретчен захотела знать подроб-
ности. Ее родители, парализованные горем, следуя совету педиатра как
можно меньше делиться с Гретчен, не ответили на ее вопросы.
Прошло несколько месяцев, и Гретчен ничего не говорила, разве
что плакала больше над грустными телепередачами и мелкими жизнен-
ными разочарованиями. Однажды Кэрол позвонила завуч школы Грет-
чен и пожаловалась, что Гретчен не выполняет задания, отказывается
общаться с другими детьми, огрызается и неуважительно разговаривает
с учителями. Подобное поведение не было типичным для Гретчен, кото-
рая обычно довольно хорошо училась, была ответственной перед учите-
лями и отзывчивой со своими многочисленными друзьями.
Кэрол сходила на несколько встреч со школьным руководством,
но школьные трудности продолжались. Кроме того, у Гретчен развилась
235
Глава 11. Страданиямаленьких детей
236
Потребности детей
что я слишком мала, чтобы понять, что случилось, и это правда, у меня
едва ли есть какие-то конкретные воспоминания об этом периоде жиз-
ни. Но по факту я провела несколько лет, задаваясь вопросами о моих
братьях — где они, как они выглядели, какими бы они стали, если бы вы-
жили, желая, чтобы они остались в живых. Меня никогда не удовлетво-
ряли короткие объяснения, которые мне предлагали мои родители. «Они
просто были слишком маленькими». «Если бы они были живы, возмож-
но, твоя сестра никогда бы не родилась!» Я вспоминаю, что, даже будучи
маленьким ребенком, я думала о своих братьях-близнецах с любовью,
тоской, сожалением и, как ни грустно, очень часто.
Сначала я была слишком мала, чтобы адекватно описать свое горе
словами. Затем, позже, я никогда не чувствовала себя достаточно сво-
бодной, чтобы выразить, что я чувствовала. Протекало бы мое горе ина-
че, отпустило бы оно меня, если бы я о нем говорила? Стало бы мне
легче переносить эту утрату?
Я не знаю ответов на эти вопросы. Я только знаю, что все эти годы
я горевала, и даже в возрасте двух лет я полностью понимала, что про-
исходит. Я все еще чувствую, что я хочу топнуть ногой в знак протеста,
устроить истерику как двухлетка, бить, царапаться и орать: ГДЕ МОИ
БРАТЬЯ? ВЫ ОБЕЩАЛИ МНЕ МАЛЫШЕЙ! ГДЕ МОЯ МАМА? Я НЕ ХОЧУ
ОСТАВАТЬСЯ НОЧЕВАТЬ У БАБУШКИ! ЭТОТ ДОМ МЕНЯ ПУГАЕТ, И Я
ХОЧУ ПОДЕРЖАТЬ МАЛЫШЕЙ. Я ХОЧУ ИХ УВИИИДЕТЬ. ПОЖАЛУЙСТА,
КТО-НИБУДЬ, ДАЙТЕ МНЕ ПОСМОТРЕТЬ НА МОИХ БРАТИКОВ, ДАЖЕ
ЕСЛИ ОНИ УМЕРЛИ. ЭТО НЕ ВАЖНО, Я ВСЕ РАВНО ХОЧУ ИХ УВИДЕТЬ».
Все мы независимо от возраста чувствуем происшедшую утрату.
Немногие из нас могут протянуть руку другим, чтобы помочь и поддер-
жать эти чувства друг друга.
Непросто протянуть руку; пытаться утешить ребенка, когда вы
сами так нуждаетесь в утешении, весьма трудно. Мы можем только по-
обещать, что протянуть руку своим детям стоит всех усилий. Ваши дети
будут цельными и исцеленными, потому что вы тянетесь к ним с любо-
вью, поэтому и вас ждет то же.
Потребности детей
Первейшей потребностью выживших детей является то, чтобы им ска-
зали, что их любят. Второй — чтобы им показали, что они не ответ-
237
Глава 11. Страданиямаленьких детей
238
Включить детей в переживание утраты
239
Глава 11. Страданиямаленьких детей
хочет верить, как говорит нам психолог Артур Янов (Janov, 1973), что
другие будут реагировать, когда ему это требуется. Большинство де-
тей, присутствовавших во времена горя или утраты, узнают, насколько
люди любят друг друга. Какой чудесный урок! Дети, которых включают
в процесс траура, приобретают глубокое уважение к жизни и смерти и
нашим чувствам по тому и другому поводу. Они кое-что добавляют к
собственному арсеналу механизмов преодоления. А семейные узы за-
частую укрепляются от разделения сильных эмоций.
Так что и здесь можно найти дары. Как провести детей, чтобы
они нашли их, особенно если это переживание глубоко ощущающей-
ся утраты? Чтобы помочь разрешить переживание утраты, смерти или
иного события, мы успешно используем несколько техник-упражнений с
детьми. Теперь мы предлагаем их вам с надеждой, что эти техники ис-
целения позволят вам протянуть руку детям с меньшими трудностями и
большей эффективностью.
Творческое самовыражение
Во-первых, поощряйте творческое выражение детьми своей утраты. По-
просите их нарисовать, как они себя чувствуют. Если это уместно, по-
просите их также нарисовать сцену утраты, даже если они при ней не
присутствовали. Знайте, что дети имеют склонность рисовать так, как
они воспринимают жизнь, не обязательно так, как на самом деле про-
исходит в жизни.
Саре было четыре года, когда у ее мамы родился ребенок с сильны-
ми повреждениями мозга, Алекс, проживший шесть недель. Алекс никог-
да не бывал дома, он оставался в отделении интенсивной терапии для
новорожденных.
Родители Сары проводили в отделении каждый день, а о ней забо-
тились бабушка и дедушка. Поскольку у Алекса было несколько физиче-
ских уродств, родителям Сары посоветовали не позволять ей повидаться
с братом.
После смерти Алекса бабушка Сары пришла на один из наших семи-
наров по работе с горем и ушла с него с намерением поощрять ее выра-
жение горя. Она дала Саре карандаши и попросила ее нарисовать Алекса.
Сперва Сара нарисовала в середине листа большой желтый круг,
символ его души, как решила бабушка Сары.
240
Обработка воспоминаний
Обработка воспоминаний
Обработка воспоминаний, техника, которую мы описывали в предыду-
щих главах, может эффективно использоваться, чтобы помочь детям
справиться с утратой. Вы можете провести ребенка через процесс об-
работки воспоминаний следующим образом:
241
Глава 11. Страданиямаленьких детей
242
Правдивость — и вера
Правдивость — и вера
В процессе обработки воспоминаний с детьми может стать очевидным,
что у них есть множество вопросов, оставшихся без ответа. Если вы смо-
жете предложить им точные и правдивые объяснения своей утраты, так
и сделайте. Если у вас самих нет ясного понимания, будьте честны и так
и скажите! Скажите, что вы, наверное, сможете понять позже, а может
быть, и нет, но поговорить о неуверенности — обычно помогает всем.
У детей часто возникают вопросы о роли Бога в утрате. Как и у
взрослых. Бет отметила, что после выкидыша ей было очень трудно го-
ворить с сыном о Боге, потому что она была сердита на Бога. Мы дума-
ем, что дети могут справиться с расстройством достаточно хорошо, если
чувствуют хорошую поддержку. В конце концов, они проживают ее са-
мостоятельно. Мы можем поделиться нашей огромной грустью и болью.
Мы можем быть правдивыми по поводу любого недостатка уверенности,
который мы ощущаем относительно того, почему существует утрата и
страдания или где в точности находятся души наших умерших люби-
243
Глава 11. Страданиямаленьких детей
244
Маленькие смерти
Маленькие смерти
Творческое самовыражение, проработка воспоминаний, прощение, про-
игрывание по ролям и дары по обычаю племени сеной могут приме-
няться в любой ситуации, когда дети ощущают утрату. Помогая нашим
детям оправиться от потерь, мы помогаем им выстроить их собственные
механизмы взаимодействия со смертью. В своей книге «Ответственное
родительство» Гилберт Климан и Альберт Розенфилд (Kliman, 1980) пи-
шут: «Ребенок не может справляться с переполняющим переживанием
скорби, если он прежде не был подвержен небольшим дозам мыслей и
чувств о смерти».
Кюблер-Росс (Kubler-Ross E., 1980-83) говорит о «маленьких смер-
тях», с которыми мы сталкиваемся на протяжении жизни: ободрать ко-
лено, потерять любимую игрушку, провалить экзамен, проиграть в игре,
пережить смерть питомца, потерять друга, уехать из дома, потерять
работу и так далее, и так далее. Мы можем научить детей горевать и
справляться со своими небольшими утратами (хотя детям они могут ка-
заться не такими уж «небольшими») более эффективно. Насколько более
подготовленными они станут, чтобы справиться с большой утратой! Мы
можем обернуть эти «маленькие смерти» в возможности для роста.
245
Глава 11. Страданиямаленьких детей
246
Маленькие смерти
мы хотели помочь друг другу, быть вместе, поделиться тем, что важно.
Я, как и Джон, дала им знать, что одно их присутствие помогло нам и
что их возбужденные восклицания помогли их сестренке почувствовать
себя любимой, желанной и достаточно сильной, чтобы дышать. Шэрон
и Пол чувствовали благоговение и удовлетворение от нового понимания
важности их любви и заботы.
Теперь, когда они говорили о том, что приобрели, они говорили с
волнением о «всех этих людях и пожарной машине — класс!» «Вы с папой
хорошо потрудились — я раньше этого не знала». «Элисон была звездой
кино; все хотели ей помочь. Когда я родилась, было так же?» «Из-за того
что я был рядом, когда она родилась и ей нужна была помощь, я чув-
ствую себя ближе к ней».
Мы с Джоном тоже увидели рождение Элисон в новом свете — в
том свете, что и дети, — и мы не могли больше относиться к воспомина-
ниям, как прежде. Все вместе мы собрали кусочки, чтобы составить эту
мозаику опыта нашей семьи.
Элисон выжила. И мы, и вы могли бы просто отмести чувства стар-
ших детей, раз уж «все закончилось хорошо». Это было бы очень нехоро-
шо! Только при разрешении и исцелении каждой маленькой смерти мы
учимся исцелять серьезные утраты. Помочь Шэрон и Полу проработать
чувство утраченных ожиданий по поводу рождения Элисон очень даже
стоило. Я считаю, это было необходимым. Насколько же тогда важнее
помочь детям, которые потеряли больше, чем собственные ожидания,
которые потеряли брата или сестру, разрешить их боль.
Мы мечтаем, чтобы каждая семья нашла лучший для себя путь
напитать друг друга в переходные моменты жизни — особенно в труд-
ные, — так чтобы каждый переходный период стал чествованием тех,
кто составляет семью. Нашим детям особенно требуется помощь в раз-
грузке багажа горя, тяжелых камней вины, обвинения себя, сожаления
и ощущений выключенности и незначительности. Мы можем помочь им
освободиться от этой тяжести, так что каждый ребенок сможет поднять
свою полегчавшую ношу утраты и нести ее дальше, пока не сложит ее с
себя, когда наступит время и место исцеления.
Глава 12
Разрешение
от утраты
на духовном уровне
К. С. Льюис, замечательный автор книг «Хроники Нарнии», «Письма Ба-
ламута» и других, написал о своем сильном духовном смятении после
смерти жены: «А где был Бог все это время?.. Чем дольше ждешь ответа,
тем выразительнее становится молчание» (из книги «Исследуя скорбь»).
Как обнаружил Льюис, полное исцеление утраты требует разреше-
ния духовных проблем, поскольку мы больше, чем физические, эмоци-
ональные и интеллектуальные существа. Мы еще и духовные существа.
Поэтому мы должны выйти за пределы любых психотерапевтических
традиций, которые игнорируют наличие в каждом из нас духовности,
и посмотреть в лицо нашему собственному внутреннему стремлению к
какому-то «духовному» утешению, к какому-то смыслу в тумане печали,
конфликта и боли.
Многие письма и рассказы тех, кого мы консультировали, указыва-
ют на такой поиск духовного смысла в утрате, смерти и даже существо-
вании. Мы ни в коем случае не претендуем на то, что мы нашли истину в
последней инстанции или духовные ответы, но мы действительно верим,
что все мы должны храбро посмотреть в лицо нашим духовным вопро-
сам, если мы когда-нибудь хотим достичь истинного внутреннего мира.
В предыдущих главах мы подходили к утрате, приглашая родителей
рассматривать боль и смерть как часть жизни. Мы призывали прини-
мать боль — не обязательно страдая, но ощущая реальную человеческую
сердечную боль, причиной которой становятся утрата и крайнее разоча-
рование. Мы убеждали родителей увидеть, что боль здорова, нормальна
и разумна и что нужно относиться к ней с уважением, а не заглушать
медикаментами или игнорировать.
Теперь мы предлагаем духовный контекст для боли, чтобы ей не
только воздавали дань и уважали, но также использовали ее как тропу
к личностному росту и умиротворению. Кюблер-Росс на протяжении
своей работы постоянно напоминает нам, что мы никогда не сможем
вернуться к тому, что было до того, как умерли наши дети. Невозможно
«вернуться к нормальной жизни», потому что сознанию был нанесен
удар этой неожиданностью, и мы должны перестроиться соответствую-
щим образом. Большинство родителей, переживших связанные с бере-
менностью и рождением ребенка утраты, подтвердят эту точку зрения,
потому что они пытаются найти этот невозможный возврат, обнаружи-
вая только, что смерть закрыла дверь.
Мы верим, что выбор расти через разочарование и печаль и до-
стигать разрешения от утраты на духовном уровне — это единственный
путь к истинному исцелению и что-то меньшее станет причиной про-
251
Глава 12. Разрешение от утраты на духовном уровне
Вера
Библия говорит нам, что «вера же есть осуществление ожидаемого и
уверенность в невидимом» (Новый Завет, К евреям). Толковый словарь
определяет веру как «полное доверие, убежденность и уверенность».
Вера часто разбивается утратой. В нашей работе со скорбящими роди-
телями мы обнаружили две области веры, в которых требуется разре-
шение духовных вопросов.
Бог
Первой областью являются отношения с Богом. Мы принимаем Бога как
источник всего сущего во Вселенной; другие могут не иметь этого убеж-
дения, но разрешение от утраты на духовном уровне столь же необхо-
димо и неверующим. Любая духовная философия потрясается утратой
до основания. Итак, мы думаем, что мы, познавшие Бога или свою ду-
ховную веру, или мы, никогда раньше не пытавшиеся узнать, или те, кто
придерживался каких-либо духовных убеждений, — все внезапно стал-
киваемся с недоказуемым, сверхъестественным в период, когда знать
является наивысшей потребностью. Льюис описал свою в прошлом
крепкую веру как карточный домик, разлетевшийся при столкновении
со смертью жены (Lewis C. S., 1976). Преподобный Уильям Слоун Коффин
в своей проповеди, последовавшей за гибелью сына, сказал: «Реальность
горя — это отсутствие Бога: Господи Боже, почему ты меня оставил?»
Прервавшееся начало новой жизни пронзает наши духовные убеж-
дения мечом сверхъестественного. Жизнь — это наше естественное со-
стояние, наша реальность, наши ожидания и наша надежда. Немногие из
нас представляют смерть таким же образом. Смерть ребенка, который
еще не пожил, неестественна, нереальна и идет вразрез со всеми нашими
ожиданиями. У многих из нас есть вера в жизнь, но не у многих из нас
252
Вера
Связь душ
Вторая область, в которой требуется исцеление от утраты на духовном
уровне, — это взаимоотношения с душой утраченного ребенка. Льюис
писал: «Добрые люди говорили мне, что она с Богом. В каком-то смыс-
ле — наверняка. Она как Бог, непонятная и невообразимая» (Lewis C. S.,
1976). Скорбящие родители, которых мы консультировали после утраты,
описывали Бога и души своих потерянных детей как недостижимые и
непостижимые и говорили об этой пустоте как о наиболее болезненном,
чем что-либо, что они когда-либо знали. Родители, пережившие смерть
мечты, сообщают о том, что также чувствуют себя одинокими. Задаются
вопросами и ищут.
Хотя и невозможно продемонстрировать в какой-либо визуальной
форме существование человеческой души, так же невозможно опровер-
гнуть существование такой духовной энергии. Большинство скорбящих
253
Глава 12. Разрешение от утраты на духовном уровне
Анализируя Бога
И первым шагом к этому является желание посмотреть в лицо своим
духовным убеждениям. Фундамент духовных убеждений закладывается в
детстве; ранние духовные переживания могут жить в нас непознанными и
непоколебимыми многие годы. Однако шок утраты оказаться быть силь-
ным ударом, и часто детские убеждения его не выдерживают. Например,
многие из наших клиентов сообщили, что у них когда-то были духовные
представления, основанные на том, будто «хорошее» вознаграждается, а
«дурное» наказывается. Для этих людей смерть новорожденного, или не-
рожденный ребенок, или рождение ребенка с пороками, или потерянная
мечта о том, чтобы быть родителями, вызывали сильное духовное по-
трясение. Прежняя вера и духовные убеждения просто не могли вынести
утраты, поэтому родители стали ставить свои убеждения под вопрос.
Равви Гарольд Кушнер сталкивался с подобными духовными во-
просами. Вскоре после того как он стал раввином конгрегации, Кушнер
узнал, что его трехлетний сын Аарон страдает от редкого смертельного
заболевания и едва доживет до наступления подросткового возраста.
Приученный давать советы другим в горе и боли Кушнер тем не менее
254
Вера
255
Глава 12. Разрешение от утраты на духовном уровне
любить его снова, но когда я научилась, это стало для меня намного
более реально и осмысленно, чем когда-либо».
Сперва анализ на самом деле является только признанием потреб-
ности, пониманием, что здесь находится огромная прореха в ткани нашей
жизни — прореха, которую нужно залатать. Это становится проверкой
своих убеждений. Связан ли Бог со смертью? Кто такой Бог? Какой си-
лой обладает Бог, или Вселенная, или что бы то ни было? Возможно,
вам поможет возвращение во время ваших самых ранних впечатлений о
Боге и ваших первых духовных убеждений и поиск там. Каким вы пред-
ставляли Бога, когда были маленьким? Родительская фигура? Сторонник
дисциплины? Судья? Защитник? Целитель? Представьте, что вам семь лет,
и напишите небольшое сочинение на тему «Кто такой Бог?» Посвятите
время тому, чтобы найти себя в детстве, прежде чем вы начнете это
упражнение. Закройте глаза; представьте, какое сейчас время года и дня,
когда вам было семь или восемь лет; представьте себя дома, окружен-
ным знакомыми детскими игрушками и предметами; отметьте как можно
больше чувственных деталей; вспомните любимых друзей и занятия того
времени; если вы ходили в воскресную школу, попытайтесь представить
себя и там. Затем будьте этим ребенком и напишите это сочинение.
Когда вы напишете это сочинение, отложите его ненадолго. Поз-
же прочитайте его с любовью и принятием себя-ребенка и вашего на-
следия веры. Знайте, что, когда вера ребенка взрослеет, превращаясь
во взрослое понимание без переживания духовного кризиса, она имеет
склонность развиваться в той же основной парадигме. Даже те из нас,
кто перестал практиковать семейную религию, часто поддерживают ее
общие представления о Боге. Таким образом, оценивая веру с точки
зрения прошлого, мы часто видим более ясную и упрощенную картину
наших основных убеждений и ожиданий. Так что вытяните на свет вашу
детскую веру, чтобы встретиться с вашей настоящей утратой. В этом
контексте поговорите с Богом напрямую — письменно, в мыслях или
вслух. Дайте своим честным чувствам полную свободу. Если вы чувству-
ете, что вас подвели, обманули, ввели в заблуждение, не поддержали,
покинули, не любили или что-то еще, скажите об этом. Поговорите с
Богом или своими внутренними духовными убеждениями, пусть даже
в гневе. Гнев, горечь и сожаление — нормальные человеческие эмоции.
Однако если мы не даем волю этим чувствам, а вместо того запираем их
внутри, нагнетаем их, тогда они могут причинить нам страдания. Про-
должать держать в себе гнев или горечь на Бога обычно значит, что мы
испытываем эти болезненные эмоции и на себя самих. Если мы верим,
256
Вера
что Бог наказывает нас, вероятно, мы все еще наказываем сами себя,
ощущая вину за то, что мы не могли контролировать. Если мы продол-
жаем чувствовать сожаление, мы храним эту горечь глубоко в своих
физических телах, рискуя приобрести долговременную болезнь. Мы не
заслуживаем такого наказания и боли. Однако, чтобы быть в мире, нам
нужно быть честными с самими собой и с Богом. Здоровые духовные
отношения — это цельные отношения, а не только их частички, наряжен-
ные в праздничную одежду. Следующие письма были написаны женщи-
нами, которые честно говорили с Богом о своих духовных убеждениях.
Дорогой Бог!
Сандра
Дорогой Бог!
257
Глава 12. Разрешение от утраты на духовном уровне
Джулия
Переход
Каждый акт рождения требует мужества, чтобы с чем-то
расстаться: расстаться с материнской грудью, расстаться
с родительскими коленями, отпустить руку взрослого, от-
пустить в конечном счете любую уверенность и положиться
только на одно: собственную силу знания и умение реаги-
ровать; на собственную изобретательность. Быть изобре-
тательным значит рассматривать весь процесс жизни как
процесс рождения, а не воспринимать какой-то жизненный
этап как заключительный.
Эрих Фромм
258
Переход
259
Глава 12. Разрешение от утраты на духовном уровне
Джина
Ясность
Когда мы освобождаемся от прошлого и готовы открыться новым мыс-
лям, чувствам и переживаниям духовного, мы можем поделиться друг
с другом многим общим. Те, кого мы консультировали, часто в первую
очередь сообщают о чувстве духовной пустоты. Льюис описал чувство,
когда обращаешься к Богу и находишь пустой дом с запертой на засов
дверью и темными окнами (Lewis C. S., 1976). Коффин описал реальность
горя как отсутствие Бога (Coffin, 1983). Однако большинство из нас, как
Льюис и Коффин, пройдя этот этап пустоты, видят многое.
Страх может блокировать наш переход к ясности. Мы боимся,
что нам не понравится то, что мы увидим. Возможно, не понравится. Од-
нако влюбленность в фантазии никуда нас не приведет. Умение сжиться
с реальностью поможет нам свернуть горы! Нет никаких волшебных слов
для того, чтобы появилась ясность. Первый шаг к духовной ясности —
260
Ясность
261
Глава 12. Разрешение от утраты на духовном уровне
Мэри
Умиротворение
До свидания, Ким!
Я носила тебя в своих мыслях все эти пять лет.
Ты ходил вслед за мной и с упреком мне в спину
молчал.
Всю в слезах ты тревожил меня по ночам.
На вопрос «почему» я найти не сумела ответ.
262
Умиротворение
263
Глава 12. Разрешение от утраты на духовном уровне
264
Умиротворение
265
Глава 12. Разрешение от утраты на духовном уровне
нены. Дышите. Если вам нужно узнать, поделиться или сказать что-
то еще, позвольте этому быть полностью высказанным. Потратьте
столько времени, сколько потребуется.
Затем вы, возможно, захотите предложить своему ребенку по-
дарок, воплощающий вашу вечную любовь. Затем попросите подарок
у ребенка — дар одной сущности другой. Такой дар — это дар, вопло-
щающий в себе более глубокое значение. Откройте свое сердце, чтобы
получить этот дар, даже если вы его полностью не понимаете.
Возьмите себе этот подарок — всегда храните его как знак по-
стоянной и нерушимой связи между вами и ребенком. Стойте рядом в
вашем святилище и посмотрите на звезду над вашими головами (или
другой символ умиротворения), деликатно изливающую на вас двоих
умиротворение, исцеление и любовь.
Теперь настало время постепенно покинуть это место. Прежде
чем вы это сделаете, благословите своего ребенка. Когда вы его благо-
словите, звезда над вашими головами разделится на две звезды — каж-
дая будет следовать за каждым из вас, куда бы вы ни шли. Позвольте
ребенку уплыть так же, как он появился, помня, что вы можете его
навещать на этом уровне, когда захотите.
Возьмите с собой дар, который вы получили. Смотрите на этот
дар как на символ и возьмите из него новые силы и исцеление. Возь-
мите обязательство найти для себя реальное, физическое воплощение
того, что вы получили. Это не обязательно должна быть копия, но
символ, который кажется правильным, — доверьтесь себе в том, что,
когда вы найдете его, вы сами поймете.
В течение нескольких последних лет мы использовали эту меди-
тацию / визуализацию с горюющими родителями. У нас нет технологи-
ческого или научного объяснения, которое могло бы удовлетворитель-
ным образом описать ее воздействие. Родители постоянно сообщают,
что их чувство умиротворения повысилось. Некоторые поделились рас-
сказами, которые можно объяснить только в духовном контексте. Вот
пример такой истории.
Ответ Нины
Близнецы Нины родились раньше срока, на седьмом месяце беремен-
ности. Они были мертвы. И горе Нины определило ее жизнь на много
266
Ответ Нины
Трансформация!
Посиделки
Не слушай глупых, что живут без грез
И позабыть скорее норовят.
Ты собери всё, как охапку роз,
Запомнив их цветы и аромат.
271
Глава 13. Трансформация
272
лись как с некомпетентными зависимыми истеричками. Слишком долго
мужчинам приходилось прятать свои слезы за фасадом сильного мачо.
Слишком долго мы не справлялись с тем, чтобы ценить себя, свои ре-
сурсы и свои потребности.
Наконец мы заново заявляем собственное право на самих себя.
Вместе мы можем начать новую эру взаимодействия друг с другом, но-
вую эру в отношениях. Наша новая эра должна быть отмечена не со-
перничеством, а принятием, не осуждением и обвинением, а прощением
и любовью. Если мы в полной мере делимся с любимыми людьми, кем
и чем мы являемся, и принимаем себя и друг друга, тогда смерть или
утрата не смогут оставить нас с таким чувством вины, самобичевания,
такого осуждения и жалости к себе. Потому что все мы будем знать, что
мы и наши дети были лучшими друг для друга.
Мы все равно будем ощущать горе, конечно, но его очистительная
тропа через наши тела, умы, сердца и души не будет встречать препят-
ствий в виде ложных установок и фильтров, через которые мы сейчас
просеиваем горе. У нас останется горе, но никакой «работы с горем».
Когда к любимому человеку приходит смерть, мы будем свободны от
груза стольких невысказанных слов и неразделенных чувств, «незавер-
шенных дел» как это называет Кюблер-Росс (Kubler-Ross E., 1980-83).
Искреннее стихотворение Леонарда Кларка «Мертворожденный»
(Clark, 1981) оканчивается строчками:
Я понимаю, ты — мертворожденный,
А мне носить тебя, хоть ноша нелегка,
Дитя мое, судьбой приговоренное,.
Но жизнь и смерть — две тайны на века.
273
Глава 13. Трансформация
С любовью,
Мама
К мечтам
С любовью,
Я
Библиография
276
Библиография
Deutsch, H. (1945). The Psychology Of Women Vol. II. New York: Bantam Books.
Dill, B. (1983). Written statement on physical effect of childbearing loss.
Featherstone, H. (1980). A Difference In The Family. New York: Pinguin Books.
Ferguson, M. (1980). The Aquarian Conspiracy. Los Angeles: J. P. Tarcher.
Fox, M. (1979). Unmarried Adult Mothers: A Study Of The Parenhood Transition Form
Late Pregnancy to 2 Months Postpartum. Unpublished dissertation. Boston:
Boston University.
Freeman, R. M. (1982). Safe Delivery. New York: McGraw Hill.
Freud, S. (1970). The Occult Significance Of Dreams. Psychoanalysis And The Occult.
G. Devereux: International University Press.
Friedman, R. M. (1982). Surviving Pregnancy Loss. Boston: Little, Brown.
Friedmann, L. W. (1976). Freedom From Backaches. New York: Pocket Books.
Furman, R. A. (1973). “A Child’s Capacity For Mourning” The Child In His Family: The
Impact Of Desease And Death. New York: John Wiley.
Gawain, S. (1978). Creative Visualization. Mill Valey, CA: Whatever Publishing.
Grollman, E. A. (1967). Explaining Death To Children. Boston: Beacon Press.
Grollman, E. A. (1981). What Helped Me When My Loved One Died. Boston: Beacon
Press.
Grollman, Erl A. (1976). Talking About Death: A Dialogue Between Parent And Child.
Boston: Baecon Press.
Hardgrove, C. a. (1974). How Shall We Tell The Childred& (Vols. 3, March). American
Journal Of Nursing.
Harrison, M. (1079). Infertility: A Guide For Couples. Boston: Houghton Mifflin.
Hendin, D. (1973). Death Is A Fact Of Life . New York: Warner Books.
Hickey, I. (1976). It Is All Rright. Waltham, MA: Self published.
Hodson, G. (1981). The Miracle Of Birth. Wheaton, IL: The Theosophical Publishing
House.
Holmes, T. a. (1967). “The Social Readjustment Rating Scale”. Journal of Psychosomatic
Research, (Vol. Vol. II).
James, M. a. (1973). Born To Win. Reading, MA: Addison-Wesley.
Jameson, B. (1971). Hold Me Tight. Oldappan, NJ: Fleming H. Revell.
Janov, A. P. (1973). The Feeling Child. New York: Simon and Schuster.
Jimenez, S. L. (1982). The Other Side Of Pregnancy. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.
Kitzinger, S. (1980). The Complete Book Of Pregnancy And Childbirth. New York: Alfred
Knopf.
Klaus, M. H. (1982). Parent-Infant Bonding. St. Louis: C.V.Mosby.
Kliman, G. W. (1980). Responsible Parenthood: The Child’s Psyche Through The Six-
Year Pregnancy. New York: Holt, Rinehart and Winston.
Knapp, R. a. (1980). Motherhood And Mourning. New-York: Praeger Publishers.
277
Kubler-Ross, E. (1969). On Death And Dying. New York: McMillan.
Kubler-Ross, E. (1969). On Death And Dying. New York: MacMillan.
Kubler-Ross, E. (1980-83). From her lectures and tapes on death and dying.
Kubler-Ross, E. M. (1975). Death-The Final Stage Of Growth. Englewood Cliffs, NJ:
Prentice-Hall.
Kushner, H. S. (1981). When Bad Things Happen To Good People. New York: Schoken.
Lewis, C. S. (1976). A Grief Observed .
Lewis, E. (1976). The management Of Stillbirth, Coping With An Unreality (Vol. Vol.
2). Lancet.
Lindemann, E. M. (1979). Beyond Grief: Studies In Crisis Intervention. New-York: Jason
Aroson.
Lowen, A. (1975). Bioenergetics. New York: Penguin Books.
Mandell, F. M. (1980). “Observations of Parental Response To Sudden Unanticipated
Infant Death”. Pediatrics. #2 (Vol. Vol. 65).
McGarey. (1980). Born To Live.
McGrath, W. (1977). Common Herbs For Common Illnesses. Provo, UT: New Life Pub-
lishing.
McNamara, J. (1975). The Adoption Adviser . New York : Hawthorn Books.
Mehl, L. E. (1977). Children At Birth: Effects And Implications (Vol. Vol. 3). Journal Of
Sex & Marital Therapy.
Mendelsohn, R. S. (1981). Mal(e)Practice: How Doctors Manipulate Women. Chicago:
Contemporary Books.
Meyer, L. (1979). The Cesarean (R)Evolution . Edmonds, WA: Chas. Franklin Press .
Miller, L. (1983).
Moody, R. A. (1975). Life After Live. New York: Bantam.
Morningstar, J. (1981). Spiritual Psychology. Self-published Work.
Naisbitt, J. (1982). Megatrends. New York : Warner Books.
Palinski, C. O. (1980). Coping With A Miscarriage . New-York: New Americal Library.
Parkes, C. (1970). “Seeking” And “Finding A Lost Object: evidence from recent studies of
reaction to bereavement (Vol. Vol. 4 (1970 B)). Social Science and Medicine.
Perls, F. (1969). Gestalt Therapy Verbatium. Lafayette, CA: The Real Press.
Raphael, D. (1973). The Tender Gift: Breasfeeding. New York: Schocken Books.
Ray, S. (1980). Loving Relationships. Millbrae, CA: Celestial Arts.
Rees, W. (1971). The Hallucinations Of Widowhood. British Medical Journal.
Rogers, C. R. (1961). On Becomung A Person. Boston: Hougton Mifflin.
Salk, D. L. (1976-1978). Lectures of parenting.
Salk, Dr. Lee. (1974). Preparing For Parenthood. New York: David McKay.
Salk, Dr. Lee. (1974). What Every Child Would Like His Parents To Know. New York:
Warner.
278
Библиография
Прервавшиеся начинания
Исцеление утрат, связанных с деторождением
Издательство «СветЛо»
123154, Россия, Москва, пр-т Маршала Жукова, 40-42
Тел.: +7 925 802-09-24
https://svetlo-publishing.ru