Вы находитесь на странице: 1из 1

Приложение С к Протоколу УЕФА о возвращении футбола

Annex C to UEFA Return to Play Protocol

ЗАЯВЛЕНИЕ (ДЕКЛАРАЦИЯ) ДЛЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА STATEMENT


В ЦЕЛЯХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ЕМУ ДОСТУПА НА СТАДИОН (DECLARATION) FOR NATURAL PERSON IN ORDER
TO ACCESS THE STADIUM

Я, ______________________________________________________________________ I, __________________________________________________________
(ФИО, дата рождения, гражданство) (full name, date of birth, nationality)

_______________________________________________________________ ____________________________________________________________
(адрес постоянного места жительства, телефон, адрес электронной почты) (address of permanent residence, phone number, email address)

Подписывая настоящий документ / нажимая «Согласен» ниже и входя на объект, я By signing this document /clicking “I accept” below and entering the
настоящим подтверждаю, что1: stadium, I hereby acknowledge that:

 У меня нет каких-либо симптомов, обычно связываемых с инфицированием  I am not suffering from any of the symptoms typically associated with
SARS-CoV-2 (вирусом COVID-19), о которых не известно, что они вызваны an infection with SARS-CoV-2 (the “COVID-19” virus), that are not
другой причиной (сухой кашель, повышение температуры, одышка, головная known to be from another cause (dry cough, fever, shortness of
боль, боль в горле, боль в конечностях, потеря обоняния и вкуса, тошнота или breath, headache, sore throat, aching limbs, loss of the sense of smell
рвота, заложенность носа или насморк, диарея, мышечные боли или боли в теле) and taste, nausea or vomiting, congestion or runny nose, diarrhea),
и у меня не было ни одного из этих симптомов за последние 14 дней. nor have I had any of these symptoms over the past 14 days.
 Насколько мне известно, в настоящее время я не заражен вирусом COVID-19.  To my knowledge, I am not currently positive for COVID-19.
 Насколько мне известно, за последние 14 дней у меня не было каких-либо  To my knowledge, I have not had any contact with anyone over the
контактов с лицами, получившими положительный результат при тестировании past 14 days who has tested positive for COVID-19, or who is
на COVID-19, или у которых были подозрения на инфицирование вирусом suspected to be infected with the COVID-19 virus.
COVID-19.  When I am at the stadium during preparation and hosting of matches
 Находясь на стадионе при подготовке и проведении матчей в рамках Лиги within the framework of the UEFA Champions League 2020/2021, I
Чемпионов УЕФА 2020/2021, я обязуюсь соблюдать законодательство undertake to comply with the laws of the Russian Federation, the
Российской Федерации, Протокол УЕФА о возвращении футбола (UEFA Return UEFA Return to Play Protocol, and all applicable UEFA regulations.
to Play Protocol), а также все применимые регламенты УЕФА.  I declare that I am familiar with recommendations of public
 Я заявляю, что ознакомлен с рекомендациями государственных органов, authorities, Football Union of Russia (FUR) on fight with the spread
Российского футбольного союза (РФС) по противодействию распространению of COVID-2019 infection, as well as with UEFA Minimum Health
COVID-19, а также с Минимальными требованиями УЕФА к здоровью и гигиене & Hygiene Requirements for the Return of Spectators and other
при возвращении зрителей и другими санитарными требованиями УЕФА, sanitary requirements of UEFA stipulated by above-mentioned
установленными вышеуказанными протоколами и регламентами, согласен с regulations. I agree with such obligations and undertake to follow
ними и обязуюсь соблюдать их. them.
 Я осознаю, что в случае несоблюдения мной каких-либо обязанностей,  I am aware of the fact that in case of non-compliance with my duties,
предусмотренных в отношении меня Протоколом УЕФА о возвращении stipulated by the UEFA Return to Play Protocol or UEFA
футбола или регламентами УЕФА, принимающий клуб может быть привлечен к Regulations host club may be sanctioned in accordance with UEFA
ответственности в соответствии с Дисциплинарным регламентом УЕФА. Я Disciplinary Regulations. I agree that in this case I will be either fully
согласен, что в таком случае принимающий клуб вправе потребовать от меня or partially liable for losses incurred by the host club resulting from
возмещение причиненных ему убытков, которые принимающий клуб понес в or arising in connection with my non-compliance with my duties,
результате или в связи с несоблюдением мной обязанностей, установленных stipulated by the UEFA Return to Play Protocol or UEFA
протоколом или регламентами УЕФА, как в полном, так и в меньшем размере. Regulations.
 Я заявляю, что согласен на предоставление в РФС, УЕФА, а также  I declare that I agree with providing FUR, UEFA and host club with
принимающему клубу информации и документации, касающейся проведенных information and documents regarding my COVID-19 tests and
в отношении меня тестов, исследований и анализов на наличие/отсутствие у samples.
меня симптомов заболевания COVID-19.  I am informed of the risk of COVID-2019 infection and sign the
 Я проинформирован о риске инфицирования COVID-2019 и подписываю present Declaration voluntarily. I am aware of the fact that
настоящую Декларацию добровольно. Я понимаю, что принимаемые РФС, precautionary measures undertaken by FUR, UEFA and clubs, as
УЕФА и клубами меры предосторожности, регламенты, стандарты и протоколы well as their regulations, standards and protocols, cannot guarantee
не гарантируют полное отсутствие рисков заражения COVID-2019. total absence of COVID-2019 infection risk.
 Я добровольно соглашаюсь на нахождение на стадионе и осуществление своих  I voluntarily agree to be at the stadium and comply with my duties
обязанностей при подготовке и проведении матчей в рамках Лига Чемпионов during preparation and hosting of UEFA Champions League
УЕФА, осознавая все риски и неблагоприятные последствия, связанные с matches, being aware of all risks and adverse consequences related
текущей пандемией COVID-2019. to current COVID-2019 pandemic.

Я согласен с тем, что РФС/УЕФА имеют право проводить необходимые проверки I agree that FUR / UEFA are entitled to conduct necessary check of
для подтверждения информации, указанной в настоящей Декларации. Я также information stated in present Declaration. I also confirm and agree that
подтверждаю и соглашаюсь с тем, что, подписав настоящую Декларацию, обязуюсь by signing this Declaration I undertake to report any change of
сообщать о любом изменении информации, указанной в настоящей Декларации2. information, indicated in present Declaration.

Номер аккредитации: ____________________________ Accreditation ID: ____________________________

____________________________ (подпись) ____________________________ (signature)

(Санкт-Петербург, дата:_____________________ 2020) (St. Petersburg, date: ___________________)

1
Если вы не можете подписать настоящий документ / нажать «Согласен» ниже, сообщаем, что в целях защиты здоровья всех участников матчей под эгидой УЕФА мы не можем
допустить вас на стадион / If you are unable to sign this document / click “I accept” below, please understand that, to protect the health of everyone involved during UEFA matches, we cannot
allow you access to the stadium.
2
Например, если позднее выяснили, что перед матчем контактировали с лицом, которое (предположительно) является носителем COVID-19, либо если у вас появились симптомы
COVID-19 в течение 14 дней после матча. Вас могут попросить предоставить дополнительную информацию с целью выявления и изоляции источников инфекции и защиты
потенциальных лиц, контактировавших с ними. К такой информации могут относиться сведения о лицах, с которыми вы контактировали лично во время матча под эгидой УЕФА,
или о том, в какой зоне стадиона вы были. / For example, if you later find out that before the match you had contact with anyone (thought to be) carrying COVID-19, or if you develop
symptoms within 14 days after the match. If required by law, you may be asked for additional information so that sources of infection can be traced and isolated, and potential contacts can be
protected. This may include information about the people you came into personal contact with during a UEFA match, or which stadium zone you were in.