პეტრე შოთაძის სახელობის თბილისის სამედეცინო აკადემია

Стандартизация эндодонтических инструментов.

სტომატოლოგიური ფაკულტეტის

მეორე კურსის პირველი ჯგუფის

სტუდენტი თოდუა ზაზა

2013
 Стандартизация эндодонтических инструментов.
Стандартизация эндодонтического инструментария имеет важное значение для практики, так как в короткий срок
позволяет произвести правильный выбор необходимого инструмента, обеспечить совместимость по размерам
различных по своему действию инструментов. Стандарты обязывают производителей не допускать отклонений
от принятых норм, что гарантирует врачу безопасность работы.

Основные характеристики эндодонтических инструментов определены производственными стандартами.

Большинство стран пользуется международным стандартом ISO 3630, хотя применяются и национальные
стандарты, например, ADA и DIN. Стандарт ISO 3630 предусматривает основные параметры инструментов для
обработки корневых каналов: форму, профиль, длину, размер, максимальные производственные допуски и
требования к механической прочности, цветовое кодирование инструментов, кодирование символами для
идентификации типа инструментов, международную систему нумерации для заказа инструментов.

Эндодонтический инструмент состоит из ручки (хвостовика) и металлического стержня с рабочей частью (рис.
332). Рабочей частью эндодонтического инструмента называется участок металлического стержня,
предназначенный для выполнения тех или иных эндодонтических манипуляций, имеющий соответствующую
форму и нарезки.

Международный стандарт ISO регламентирует следующие параметры эндодонтических инструментов:

- общая длина металлического стержня (L2) может быть 21, 25, 28 или 31 мм (наиболее распространены
инструменты с длиной стержня 25 мм), длина рабочей части (L1) у большинства ручных эндодонтических
инструментов равна 16 мм (рис. 333).

Диаметр кончика рабочей части инструмента (d1) рассчитывается как проекция конуса рабочей части на
плоскость, проходящую через вершину инструмента перпендикулярную его срединной оси (рис. 334). Диаметр
рабочей части (толщина) является одной из важнейших характеристик эндодонтического инструмента,
выражается он в сотых долях миллиметра и обозначается по ISO номером. Например, №35 означает, что диаметр
кончика рабочей части инструмента равен 0,35 мм. Кроме того, стандарт предусматривает цветовое кодирование
этого параметра, в соответствии с принятыми стандартами ISO. Предусмотрен 21 размер инструментов от 006 до
140, причем до размера 010 диаметр инструмента увеличивается на 0,02 мм, от 010 до 060 — на 0,05 мм, от 060
до 120 — на 0,1 мм, а от 120 до 140 — на 0,2 мм (см. табл. 1). Конусность рабочей части, согласно стандарту ISO,
должна быть постоянной. Она составляет 0,02 мм/мм или 2%. Это означает, что на каждый миллиметр длины
рабочей части инструмента его диаметр увеличивается на 0,02 мм (см. рис. 335).
Таблица 1

Цветовое кодирование толщины эндодонтических инструментов по ISO

Цвет ручки инструмента по ISO Номер
Розовый 06
Серый 08
Фиолетовый 10
Белый 15, 45, 90
Желтый 20, 50, 100
Красный 25, 55, 110
Синий 30, 60, 120
Зеленый 35, 70, 130
Черный 40, 80, 140

Обозначение типов инструментов графическими символами также регламентируется стандартом ISO (табл. 2).
Следует иметь в виду, что символы не соответствуют форме поперечного сечения рабочей части.

Таблица 2

Общепринятые символы эндодонтических инструментов

Назване инструмента Символ
К-ример

К-файл

Хедстрем-файл

Рашпиль

Пальцевый спредер
S
Пальцевый плагер
P
Пульпэкстрактор

Каналонаполнитель

На всех эндодонтических инструментах имеются силиконовые или резиновые ограничители, которые

используются для отметки рабочей длины зуба. Кроме того, вырезка или выступ на ограничителе указывают на
изгиб корня при препарировании искривленного канала.

Для хранения инструментов фирмой Maillefer предложен ряд боксов, в которых инструменты располагаются с
учетом их диаметра и назначения.

Силиконовые или резиновые ограничители для фиксации рабочей Блок для хранения эндодонтического инструмента в зависимости
длины зуба, а вырезка или выступ указывают на изгиб канала. от его размера, позволяющий в комплекте производить
стерилизацию.