Введение

в
нейрологопедию
 План
□ Нейрологопедия и ее место в ряду
других наук
□ История становления
нейрологопедии
□ Понятийный аппарат
нейрологопедии
 Литература
□ Визель Т. Г. Основы нейропсихологии.
Теория и практика. – М.: АСТ, Россия,
2020,544 с.
□ Лекции по общей психологии / А.Р. Лурия. –
СПб., 2004.
□ А. Р. Лурия. Высшие корковые функции
человека и их нарушения при локальных
поражениях мозга. – М., 2000.
□ А. Р. Лурия. Основы нейропсихологии. – М.,
2002.
□ Лынская М. И. Метод активации и развития
речи у детей с нарушениями в развитии. –
М. : ПАРАДИГМА, 2018. – 102 с.
 Актуальность
нейропсихологического подхода в
логопедии
□ Логопедия, как и многие другие дисциплины, не может
оставаться традиционной. Освещение ее содержания
требует обогащения, привнесенного нейронауками, и
прежде всего, нейропсихологией, созданной
отечественным ученым А.Р. Лурия.
□ Это означает, что раскрытие понятий речи и языка,
проблемы развития речевой системы у детей и взрослых,
вопросы диагностики, коррекции и профилактики
должны освещаться не только с преимущественно
феноменологической стороны, но и со стороны их
мозговых механизмов.
□ Обращение к нейрологопедии — едва ли не
единственный сегодня эффективный путь развития
области, охватывающей проблемы речевых расстройств.
 Актуальность
Нейрологопедия открывает :
□новое направление для творческой
мысли специалистов, работающих с
детьми и взрослыми, имеющими
нарушения речи и других высших
психических функций,
□является мощным стимулом к
созданию новых коррекционных и
восстановительных методик.
Предмет и задачи
нейрологопедии
□ Нейрологопедия является междисциплинарным и
мультидисциплинарным разделом
нейродефектологии. Она тесно связана не только с
психологией, неврологией, лингвистикой,
психолингвистикой, но и с нейропсихологией.
□ Нейрологопедия дает комплексные представления о
нарушениях речевого и когнитивного развития детей
и восстановления нарушенных речевых и других
высших психических функций у взрослых.
□ Особое внимание в рамках нейрологопедии уделяется
причинам нарушений речи, а именно их мозговым
механизмам, которые до настоящего времени
остаются недостаточно изученными и недостаточно
освещенными в литературе, особенно в отношении
детской популяции.
Изучение нейрологопедии
□ дает возможность целостного
(гештальтного) охвата
патологических феноменов в
рамках речевой и других высших
психических функций (ВПФ),
□ позволяет более точно, всесторонне
и с учетом новейших достижений
нейронаук определить способы
профессиональной помощи
логопатам.
Нейрологопедия изучает
□ мозговые механизмы нарушений речевой
деятельности,
соотнося
□ представления о структуре и системной
организации речевой деятельности
с данными о
□ строении и функциональной организации
различных отделов больших полушарий
головного мозга
Предмет нейрологопедии

Анализ характера нарушений речи

как сложной функциональной
системы при ограниченных
локальных поражениях мозга
Связь с другими науками
□ неврологией,
□ лингвистикой,
□ психолингвистикой
□ с психологией,
□ нейропсихологией.
Логопедия сегодня она получила возможность
обогатить свой научный аппарат
достижениями нейронаук: нейропсихологии,
нейролингвистики, нейрофизиологии и
нейробиологии.
 Нейрологопедия
□ — это научная дисциплина, возникшая на
стыке неврологии и лингвистики
□ и изучающая систему языка в соотношении с
мозговой деятельностью языкового
поведения.
□ нейрологопедический метод позволяет
оценить и описать те системно-динамические
перестройки, которые сопровождают
психическое развитие ребенка (речи)с точки
зрения ее мозговой сформированности.
 Нейрологопедия
□ Психические функции ребенка не даны ему изначально,
они преодолевают длительный путь, начиная с
внутриутробного периода. И этот путь отнюдь не прямая
линия: в какой-то момент начинается бурное и кажущееся
«автономным» развитие определенного психологического
фактора (фонематического слуха, избирательности памяти,
координатных представлений и т. п.). При этом другой
фактор находится в состоянии относительной стабильности,
□ И самое удивительное состоит в том, что эти
разнонаправленные процессы в определенные периоды
начинают работать одновременно и синхронно, что
позволяет адекватно отреагировать на те требования,
которые предъявляет ребенку окружающий мир, и прежде
всего, социальное окружение
 Нейропсихологический
подход
□ Центральное место в нейропсихологическом подходе
занимает знание того, какие зоны мозга работают,
когда человек говорит, решает арифметическую
задачу, пишет, читает, запоминает и припоминает,
выполняет чертеж, узнает знакомые предметы и лица.
□ Например, если ребенок неусидчив, отказывается от
занятий в детском саду, испытывает трудности в
овладении учебными навыками в детском саду и
школе, возможно предполагать, что имеются в разной
степени выраженности функциональная
несформированность либо отдельных звеньев
психической деятельности, либо нарушение
деятельности целых блоков мозга.
□ Часто выявляется микросимптоматика,
свидетельствующая о мозговой дисфункции.
Нейрологопедический подход
□ Особенно актуален нейрологопедический подход для
детей с трудностями обучения и развития. Это
различные варианты ЗПР (задержки психического
развития), ММД (минимальные мозговые
дисфункции), ОНР (общее недоразвитие речи),
дисграфии, дислексии, дизорфографии.
□ Кроме того, трудности в учебной деятельности нельзя
рассматривать просто как образовательную проблему
технического характера, они затрагивают
представления ребенка о себе самом, влияют на
развитие индивидуальности и, в конечном счете,
определяют качество жизни формирующейся
личности.
Основные векторы формирование
мозговой организации психических
процессов.

□ от стволовых и подкорковых
образований к коре головного мозга
(снизу — вверх);
□ от правого полушария мозга к
левому (справа — налево);
□ от задних отделов мозга к передним
(сзади наперед).
 Нейрологопедия как
прикладная область логопедии

□ Изучает нарушения речи при

локальных поражений мозга
цель
□ Изучение мозговых основ их
нарушения
□ Коррекция, восстановление
 Методологическая основа
нейрологопедии
□ общие методологические положения отечественной
психологической науки
□ положения диалектического материализма как
общей философской системы объяснительных
принципов
положения
□ о культурно-исторической обусловленности
человеческой психики
□ принципиальной значимости социальных факторов
для формирования психических функций
□ опосредованном характере психических процессов
□ ведущей роли речи в их организации
2.История становления
нейропсихологического подхода
1.Средние века:
□ психические процессы являются
специальными формами
существования духа, которые
несводимы к каким-нибудь более
элементарным составным частям
Зарождение классического
локализационизма
Три «способности»
локализованы в
жидкости, заполняющей
три мозговых
желудочка:
Немезий (I\/ в. н.э.)
□ «передний желудочек»
- вместилище
восприятия или
воображения
□ «средний» -
вместилище мышления
□ «задний» - вместилище
памяти
Развитие представлений о
субстрате психических процессов
□ Декарт (1686) – в шишковидной железе,
расположенной в самом центре мозга
□ Виллис (1664) – в полосатом теле
□ Вьейсен (1685) – в основной массе
больших полушарий – белом вществе
□ Ланцизий (1739) – в мозолистом теле –
связке, соединяющей оба полушария
Локализация психических
способностей по Ф.А. Галлю (начало
19 века)
□ Субстратом психических «способностей»
являются небольшие участки нервной
ткани коры головного мозга
□ Они разрастаются при развитии этих
способностей
□ Это ведет к образованию выпуклости на
черепе, указывающей на особое
разрастание определенной
«способности»
Френологическая карта локализации психических
способностей
по Ф.А. Галлю
Локализационная карта Клейста
 19 век
□ 1861 Брока демонстрировал в Парижском
антропологическом обществе мозг
больного с поражением задней трети
нижней лобной извилины левого
полушария – «центр моторных образов
слов»
□ 1874 Вернике описал случай поражения
задней трети верхней височной извилины
левого полушария – «сензорный образ
слов»
 Антилокализационистские
положения
□ Вюрцбургская школа
□ Гештальтпсихология
□ Лешли
«целостное» поведение
сопоставлялось с «целостным»
мозгом, который начинал
пониматься как однородная масса,
действующая по целостным законам
«поля»
Основоположники отечественной
нейропсихологии
□ Л.С. Выготский
□ А.Р. Лурия:
1. Е.Д. Хомская
2. Т.В. Ахутина
3. Л.С. Цветкова
4. Н.К. Корсаков
5. В.В. Лебединский
6. Э.Г. Симерницкая
 Л.С. Выготский
«человеческий мозг обладает новым
по сравнению с животным
локализационным принципом,
благодаря которому он и стал
мозгом человека, органом
человеческого сознания» (Л. С.
Выготский, 1982, т. 1. С. 174)
 Выход из кризиса в учении о
«локализации» психических
процессов в мозговой коре

□ Коренной пересмотр понятия

«психических функций»
□ Коренное изменение основных
подходов к принципам их мозговой
«локализации»
Понятие «функция» в биологии
□ Отправление определенной ткани (функция печени –
регуляция углеводного обмена; функция поджелудочной
железы – выделение инсулина; функция легочной
альвеолы – диффузия кислорода и передача его
эритроцитам крови)
□ Приспособительная деятельность целого организма
Функция дыхания, функция пищеварения, функция
локомоции

Функция - сложная деятельность, осуществляющаяся

совместной работой целой системы органов, каждый из
которых входит в эту «функциональную систему»
(термин П.К. Анохина) на своих собственных ролях,
обеспечивая ту или иную сторону работы этой
функциональной системы
 А.Р. Лурия
□ Функциональная система представляет
собой сложное динамическое целое, в
котором конечная постоянная
(«инвариантная») цель осуществляется
изменчивой («вариантной») системой ее
составных частей
□ Сложная функциональная система не
может быть «локализована» в
определенном участке нервной системы,
а должна выполняться целым комплексом
совместно работающих зон
 И.П. Павлов
«если раньше дыхательный центр
представлялся точкой, величиной с
булавочную головку в
продолговатом мозге… то теперь он
чрезвычайно разползся, поднялся в
головной мозг и опустился в
спинной, и сейчас его границы
никто не укажет» (Павлов И.П.
Полн. собр. трудов, Т. III, с. 127)
Понимание термина «локализация
функции»
Задача «локализации» психологических
функций заменяется анализом той
системы совместно работающих мозговых
зон, которые осуществляют данную
функциональную систему
или
как данная функциональная система
размещена по аппаратам коры головного
мозга по соответствующим мозговым
структурам
 Основные разделы
нейрологопедии
□ Специфику нейропсихологии как научной дисциплины;
□ Понятие и строение блоков мозга (по А.Р.Лурии); Структура
головного мозга, функциональные роли блоков мозга.Особенности
вклада каждого из них в нервную систему и психику человека.
□ Понятие высших психических функций (ВПФ);
□ Мозговая организация ВПФ, виды и причины их нарушений;
□ Нейропсихология детского возраста. С нейропсихологической
позиции излагаются взгляды на развитие речевой и других ВПФ у
детей, вопросы возрастной периодизации и значения каждого из
этапов развития ребенка. возрастная периодизация психоречевого
развития;
□ Особенности развития на разных этапах онтогенеза;
□ Особенности развития у детей с анализаторными дефектами
(невидящих, неслышащих, умственно-отсталых);
□ Причинные мозговые механизмы нарушений развития у разных
контингентов детей;
□ Нарушения речи у детей;
 Основные разделы
нейрологопедии
□Классификация нарушений речи. Нейропсихологическая
концепция подходов к классификации нарушений речи, ее
обоснование и сопоставление с зарубежными
классификациями. Неврологические основы различных видов
нарушений речи.

□«Дизартрия». Краткая история изучения дизартрии.

Неврологические основы дизартрии. Формы дизартрии.
Дифференциальная диагностика разных форм дизартрии.
Дизартрия при ВЦП, клиника, этиология, патогенез. Проблемы
раннего психического онтогенеза и обучения детей-
дизартриков в школе

□Дифференциальная диагностика дизартрии и сходных с ней

расстройств речи. Коррекционное обучение при дизартрии:
направления, методы, приемы.
 Алалия и афазия
□ краткий исторический экскурс ;
□ понятие алалии, афазии;
□ мозговые механизмы развития афазий;
□ формы афазий;
□ нейропсихологическая классификация
афазий (по А.Р.Лурии);
□ авторская нейролингвистическая
классификация (по Т.Г.Визель);
□ восстановительное обучение при афазии в
логопедической практике.
 
 Основные разделы
нейрологопедии
□ Заикание у детей. Включает вопросы
причинных факторов развития у детей
заикания. Авторская концепция
причин заикания и системы
коррекционной работы при разных
формах этого дефекта речи.
□ Нарушения письменной речи». (чтения
и письма). Специфика письменной
речи, виды ее нарушения и методы
коррекции.
Реабилитационное направление
нейрологопедии
Задачи:
□ Восстановление речи (высших психических функций),
нарушенных вследствие локальных поражений головного
мозга
□Разрабатывает принципы и методы восстановительного
обучения больных, перенесших локальные мозговые
заболевания .Эта работа началась в годы Великой
Отечественной войны, когда отечественные психологи (А.
Р. Лурия, А. Н. Леонтьев, Б. В. Зейгарник, С. М. Блинков,
С. Я. Рубинштейн, А. В. Запорожец, Б. Г. Ананьев, В. М.
Коган, Л. В. Занков и многие другие) активно включились
в разработку проблемы восстановления речевых и
двигательных функций послевоенной травмы.
Центральную роль в этой работе играл коллектив
психологов восстановительного госпиталя в г. Кисегаче
(на Урале), возглавляемый А. Р. Лурия
Реабилитационное
направление
□ центральное положение концепции
нейропсихологического подхода в логопедии
реабилитации: восстановление сложных
психических функций может быть достигнуто лишь
путем перестройки нарушенных функциональных
систем, в результате которой скомпенсированная
психическая функция начинает осуществляться с
помощью нового «набора» психологических средств,
что предполагает и ее новую мозговую организацию.
□ Для определения необходимого «набора»
сихологических средств требуется тщательный
психологический анализ (квалификация) дефекта
методами нейропсихологической диагностики. (А. Р.
Лурия, 1948, 1962, 1973. И др.).
 Понятийный аппарат
нейропсихологического подхода в
логопедии
□ понятия, общие для
нейропсихологии и общей
психологии
□ собственно нейропсихологические
понятия, обусловленные
спецификой ее предмета, объекта и
методов исследования
Общепсихологические понятия
□ «высшая психическая функция»,
«психическая деятельность»,
«психологическая система»,
«психический процесс», «речевое
опосредование», «значение»,
«личностный смысл»,
«психологическое орудие»,
«образ», «знак», «действие»,
операция», «интериоризация» и
т.д.
 Собственно
нейропсихологические понятия
□ «нейропсихологический симптом», «первичные
нейропсихологические симптомы», «вторичные
нейропсихологические симптомы»,
□ «нейропсихологический синдром»,
«нейропсихологический фактор», «синдромный
анализ»,
□ «нейропсихологическая диагностика»,
□ «функциональная система», «мозговые механизмы
высшей психической функции», «локализация
высшей психической функции»,
□ полифункциональность мозговых структур»,
«норма функции», «межполушарная асимметрия
мозга», «функциональная специфичность больших
полушарий», «межполушарное взаимодействие»
 Нейропсихологический
симптом
□ нарушение психической функции,
возникающее вследствие
локального поражения головного
мозга (или вследствие иных
патологических причин,
приводящих к локальным
изменениям в работе мозга)
 Нейропсихологический
синдром

□ закономерное сочетание
нейропсихологических симптомов,
обусловленное поражением
(выпадением) определенного
фактора (или нескольких факторов)
 Нейропсихологическая
диагностика
□ исследование больных с
локальными поражениями мозга с
помощью клинических
нейропсихологических методов с
целью установления места
поражения мозга (топического
анализа)
 Норма функции
□ понятие, на котором базируется
нейропсихологическая диагностика
нарушений высших психических
функций; показатели реализации
функций (в психологических единицах
продуктивности, объема, скорости и т.
д.), которые характеризуют средние
значения в данной популяции.
Существуют варианты «нормы функции»,
связанные с преморбидом (полом,
возрастом, типом межполушарной
организации мозга и др.)
□ Речевая функция играет важную
роль в психическом развитии
ребёнка, в процессе которого
Речевые нормы ребенка в 1, 2, 3, 4,
5, 6, 7 лет.

□ Если ребенок в младенчестве не гулит и не лепечет (т.е. не издаёт

забавных звуков типа «кхх, акхх, агы и т.д. и не повторяет сам за
собой слоги «бу-бу-бу, та-та-та, ма-ма-ма…), стоит обратиться к
логопеду примерно в год.
□ Если ребенок в 1,5-2,5 года практически не имеет нормальных,
понятных  слов типа «мама», «баба», «би-би», «кошка», «пить»,
«иди», а говорит на «своём» языке, причем много и активно  — в
это же время идите к логопеду, не ждите даже 3-х лет.
□ Если ребенок в 1,5-3 года «всё понимает, а говорить не хочет»,
общается жестами и «мычанием» — не ждите пока «сам заговорит»,
лучше перестраховаться и убедиться, что это не алалия.
□ Если ребенок 4-5 лет смягчает все звуки: «Кися», «щапка»,
«тяйник», «лямпотька» — это м.б. не «баловство», а  серьезное
речевое нарушение.
Речевые нормы ребенка
в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет.

□ Если ребенок пошел в школу, и у него проблемы с

чтением и письмом ,то это может быть связано с
парциальным выпадением фуннкции
□ Если у ребенка после какой либо травмы (падение,
ушиб,«лёгкое сотрясение мозга») начались проблемы
с письмом  — пропуски букв, слогов, письмо мимо
строчек… — проверьтесь не только у  логопеда, но и у
невропатолога, т.к, м.б. это симптомы серьёзной
черепно-мозговой травмы и афазия…
□ В целом, в логопедии действует правило: чем раньше
начать лечение, тем меньше проблем будет в
будущем.
 Межполушарная асимметрия
мозга
□ неравноценность, качественное
различие того «вклада», который
делают левое и правое полушария
мозга в каждую психическую
функцию; различия в мозговой
организации высших психических
функций в левом и правом
полушариях мозга
 Функциональная специфичность
больших полушарий

□ специфика переработки
информации и мозговой
организации функций, присущая
левому и правому полушариям
мозга и определяемая
интегральными полушарными
закономерностями
Задание
□ Определите профиль
специализации полушарий мозга у
себя и младшего школьника,
испытывающего трудности в
учебной деятельности (на занятии
дается задание осуществить
нейропсихологическое
исследование такого ученика
 Межполушарное
взаимодействие
□ особый механизм объединения
левого и правого полушарий мозга
в единую интегративную целостно
работающую систему,
формирующийся под влиянием как
генетических, так и средовых
факторов
 Нейрологопедическая
коррекция
□ Занятия по нейрологопедической коррекции
направлены на стимуляцию развития речи и
формирование слаженной, скоординированной
деятельности различных структур мозга.
□ Посредством специально разработанных
двигательных упражнений и развивающих игр
стимулируется формирование определенных
компонентов психической деятельности: регуляция и
контроль психоречевой деятельности, моторные
навыки, зрительное, слуховое, пространственное
восприятие и многие другие
 Нейрологопедическая
коррекция
□ Методы нейрологопедии позволяют на 35% быстрее справиться с
речевыми проблемами ребенка. Их эффективность научно
доказана.
□ «Побочным эффектом» становится продвижение ребенка и в
других областях (интеллектуальное развитие, внимание, память,
поведение). Происходит настоящий прорыв в обучении ребенка. И
эти результаты сохраняются на всю жизнь.
□ Итак, нейрологопедия это:эффективный путь помощи детям с ЗРР,
алалией, дизартрией, заиканием, ОНР, ФФНР, нарушениями
развития аутистического спектра;
□ Использование методов оценки работы некоторых отделов
головного мозга для выявления скрытых проблем в развитии
ребенка,активизация естественного речевого развития ребенка БЕЗ
ЛЕКАРСТВ – с помощью специальной системы тренировок, массажа
и занятий.;включение в коррекционный процесс лучших мировых
коррекционных методик: биоаккустическая коррекция головного
мозга (БАК), аудиотренировки по методу Томатис», использование
в занятиях гарнитуры «FORBRAIN», сенсорная интеграция и др.
 Нейрологопедическая
коррекция
□ Эту научную дисциплину нередко называют мостиком, перекинутым
от медицины к педагогике. Если логопед устраняет внешние
проявления речевых нарушений, то специалист, пользующийся
данной методикой, работает с процессами, происходящими в
головном мозге. Как показывает практика, ее методы существенно
ускоряют процесс коррекции и полного устранения речевых
проблем ребенка.
□ Когда эффективна нейрологопедия? Во-первых, необходимо иметь
в виду, что полезная отдача от занятий будет лишь в том случае,
если нарушения речи не обусловлены серьезными
неврологическими проблемами.
□ Во-вторых, с ее помощью можно корректировать и устранять
следующие речевые нарушения:алалия – разнообразные речевые
расстройства, вызванные поражением головного мозга, которое
случилось на стадии внутриутробного развития, при родах или в
раннем детстве;общее недоразвитие речи;фонематическое
недоразвитие речи; дизартрия – нарушение произносительной
стороны речи;заикание.
□ Эта методика используется и при работе с детьми, у которых
выявлены аутистические расстройства различной степени
 Нейрологопедическая
коррекция
□ Основная цель занятий – стимуляция развития
речи, формирование скоординированной
деятельности различных структур мозга.
□ Для этого используются специально разработанные
развивающие игры и двигательные упражнения,
которые развивают навыки общей и мелкой моторики,
улучшают различные виды восприятия – слуховое,
пространственное, зрительное, помогают
регулировать и контролировать психоречевую
деятельность.
□ В итоге неврологические причины речевых
нарушений устраняются педагогическими методами.
□ У занятий есть и полезный побочный эффект. Это
развитие памяти, внимания, общего
интеллектуального развития ребенка.