copy - 1 - Основы нейропсихологии

Основные
понятия
нейропсихологии
Основные понятий нейропсихологии
Нейропсихология
(нейро + психология = мозг + душа)
наука о мозговой организации
высших психических функций
человека.
Методологическую основу
составляют разработки
Л. С. Выготского, А Н. Леонтьева,
А. Р. Лурия П. Я. Гальперина, А.
В. Запорожца, П. К. Анохина и
др.
Теоретическую основу составили
новые научные представления,
разработанные А. Р. Лурия -
учение о факторе, представление
о симптоме и его связи с мозгом
и новое учение о синдроме.
Основу нейропсихологии
составляют
3 принципа,
выдвинутые Л.С. Выготским,
разработанные А.Р. Лурия
1)принцип системного строения
ВПФ;
2)принцип социогенеза ВПФ;
3)принцип динамической
локализации ВПФ.
1) Системный подход
означает, что
ВПФ состоят из сложного сплетения
элементарных функций, которые
при включении в систему
начинают действовать по новым
законам.
Принцип системного строения ВПФ
Такие психические процессы, как
восприятие и запоминание, гнозис
и праксис, речь и мышление,
письмо, чтение и счет, не являются
изолированными и
неразложимыми «способностями»
и не могут рассматриваться как
непосредственные функции
ограниченных клеточных групп,
локализованные в определенных
участках мозга.
2) Социогенез означает, что
-формирование ВПФ начинается с
момента появления человека на
свет под влиянием окружающей
среды — предметного мира и людей,
с которыми он вступает в контакт,
овладевая при этом объективно
существующим речью как средством
сначала общения и познания.
Овладение ВПФ и собственным
поведением происходит в
деятельности и общении.
3) Динамическая локализация
предполагает, локализация их в
мозговой коре не является устойчивой,
постоянной, она меняется как в
процессе развития ребенка, так и на
последовательных этапах упражнения.
Одна и та же функция не имеет
постоянного «места» в мозге, не
стабильна, а динамична, способная к
свертыванию отдельный компонентов.
Динамичность зависит от возрастного
этапа, на котором находится человек.
Современные представления о ВРФ
А.Р.Лурия
ВПФ - сложные
саморегулирующиеся рефлексы,
социальные по происхождению,
опосредованные по структуре и
сознательные, произвольные по
способу осуществления.
А.Р.Лурия
1.Рефлекторный характер –
любая деятельность человека в основе
своей рефлекторна, поскольку
осуществляется на основе отражения
действительности.
2. Социальны по происхождению -
формируются прижизненно путем
усвоения социального опыта, в
результате деятельности и общения
А.Р.Лурия
3. Саморегулирующийся характер ВПФ
–обусловлен самопроизвольностью
созревания мозговых структур,
осуществляющих высшую психическую
деятельность, и их подчинения
впоследствии объективным
закономерностям реализации,
биологически заложенным в нервную
систему человека.
А.Р.Лурия
3) Опосредованность ВПФ -
подчеркивает, что для осуществления
высшей психической деятельности
необходимо оперировать
•предметами и явлениями
окружающего мира, относящимися как
к природе, так и к тому, что сотворено
людьми,
•знаковыми, коммуникативными
системами.
А.Р.Лурия
3) Опосредованность ВПФ -
подчеркивает, что для осуществления
необходимо оперировать
•предметами и явлениями
окружающего мира, относящимися как
к природе, так и к тому, что сотворено
людьми,
•знаковыми, коммуникативными
системами.
4) Сознательность, произвольность
состоит в том, что человек может
осознавать себя как отдельное явление
действительности, ощущать свое «Я».
Он способен оценивать свои знания,
произвольно менять содержание
приобретаемых умений и навыков.
Особенностью ВПФ является
опосредованность речью, которая
связывает все психические
процессы и переводит их на более
высокий уровень организации.
Речь может замещать предметы и
явления в их отсутствии, опосредуя
тем самым протекание любого
психического процесса.
• Все ВПФ, обладающие
признаком социальности,
приобретаются на базе
элементарных, данных человеку от
рождения.
Это относится ко всем линиям
развития:
1)всему живому (филогенез);
2) человечества (антропогенез);
3)отдельного человека (онтогенез).
Базисными по отношению к ВПФ
являются:
-безусловно-рефлекторная
деятельность (врожденные движения
ножек, ручек, рефлекс схватывания и
др.);
- ощущения, получаемые с помощью
анализаторов, данных человеку от
природы (врожденно): зрительный,
слуховой, тактильный, вкусовой,
обонятельный.
В процессе овладения различными
формами социального поведения
между элементарными (сенсорными,
моторными) функциями возникают
специфические взаимодействия,
«сложные сплетения», что приводит
к формированию в мозге нервных
механизмов или специфических
«межфункциональных» отношений,
на основе которых строятся высшие
формы психической деятельности .
Над ощущениями, которые
обеспечиваются непосредственно
анализаторами, надстраиваются
более сложные виды деятельности.
Совокупность видов деятельности, в
основе которых лежит тот или иной
анализатор, называют
модальностью.
Большая часть различных видов ВПФ
полимодальностна, т.е. требует
совместного участия связанных
между собой разных модальностей
Л.С. Выготский:
Каждая ВПФ является центром двух
функций:
1) специфической, связанной с
приписанным ей видом психической
деятельности (зрительное или слуховое
восприятие);
2) неспецифической, делающей эту
область способной участвовать в любом
виде деятельности.
Специфическая функция никогда не
осуществляется каким-либо одним
участком мозга, а является результатом
его интеграции с другими областями.
«Развитие ВПФ идет снизу вверх, а
распад — сверху вниз», т.е.
развиваясь, ребенок постигает мир от
простого к сложному. В случае же
потери (распада) функции человек
возвращается к более элементарным
знаниям, умениям и навыкам, ко
торые служат базисными для
процессов компенсации.
Функциональные системы
Психофизиологическая основа ВПФ -
функциональные системы -
избирательные динамические
образования, состоящие из
значительного числа анатомических и
физиологических образований,
территориально расположенных в
различных частях центральной нервной
системы и рабочей периферии. Эти
образования объединены
функционально на основе выполнения
одной задачи для получения конечного
эффекта.
ФС - морфофизиологическая основа
высших психических функций -
совокупность различных мозговых
структур и протекающих в них
физиологических процессов, которая
обеспечивает их осуществление.
1)представляют собой рабочую
констелляцию, союз отдельных участков
головного мозга;
2)которые территориально независимы;
3)объединены на основе выполнения
общей инвариантной задачи;
4)каждый участок мозга выполняет свою
достаточно специфическую роль;
5) благодаря целостному функционированию ФС
не проявляет своей составной природы.
Разнородный анатомический и физиологический
состав обнаруживается при распаде ФС,
возникающем при локальных поражениях
мозга.
Особенностью функциональных систем является
их сложный состав, включающий целый набор
афферентных (настраивающих) и
эфферентных (осуществляющих) компонентов
или звеньев.
ФС - не появляются в готовом виде к
рождению ребенка и не созревают
самостоятельно, а формируются в
процессе общения и предметной
деятельности ребенка и являются
материальным субстратом психических
функций.
«Каждая функция никогда не связана с
деятельностью одного какого-либо центра,
но всегда есть продукт интегральной
деятельности строго
дифференцированных, иерархически
связанных между собой зон мозга».
Локализация ВПФ
Рабочие объединения различных зон и
уровней мозга, обеспечивающих ту
или иную функцию, меняются по
мере ее формирования, ее
локализация у ребенка и взрослого
человека будет неодинаковой. Одна и
та же функция не имеет постоянного
«места» в мозге, не стабильна, а
динамична - принцип динамической
локализации ВПФ.
Локализация ВПФ
Динамичность зависит от
возрастного этапа, на котором
находится человек.
Принцип динамической локализации
функций у человека
конкретизируется в виде
хроногенной локализации, т. е. в
изменении мозговой организации
высших психических функций в
онтогенезе.
Симптом - является признаком
локального поражения мозга; однако
сам по себе этот симптом еще не
говорит о локализации очага.
Задача диагностики - изучив структуру
наблюдаемого дефекта,
квалифицировать симптом, а затем
выделить основного фактора, стоящий
за наблюдаемым симптомом -
локализации очага, лежащего в
основе дефекта.
Например, непроизвольное движение
(праксис) является сложнейшей
функциональной системой, которая
базируется на сохранности ряда факторов и
опирается на совместную работу целого
комплекса зон мозговой коры и
подкорковых образований, причем каждая
из этих зон вносит свой вклад в
осуществление движения. Поэтому сложное
предметное движение может нарушаться
при поражении различных зон коры (или
подкорковых образований), однако каждый
раз оно будет нарушаться по-разному.
Нейропсихологический синдром —
закономерное сочетание
нейропсихологических симптомов,
обусловленное поражением
(выпадением) определенного фактора
(или нескольких факторов).
Таким образом, поражение какого-либо
участка мозга всегда ведет к нарушению
нескольких психических функций,
образуя целый «симптомокомплекс» -
«синдром».
Задача диагностики – провести
синдромальный анализ и выделить
нейропсихологический фактор.
Нейропсихологический фактор —
становится центральное понятие,
позволяющее описать многообразную
специфику функций
нервных механизмов в разных отделах
мозга и специфику порождаемых ими
психологических свойств и качеств.
Фактор определяет, с одной стороны,
специфический тип работы той или иной
мозговой структуры и, с другой стороны,
указание на то или иное базовое
качество психического, порождаемое
этой структурой.
Особенности детского возраста
Ошибки, которые допускает ребенок при
выполнении заданий - симптомы,
указывающие на неблагополучие той
или иной функции – могут иметь две
разные причины:
1)нарушение работы психической
функции;
2)ее несформированность.
Таким образом, выделяются симптомы,
связанные с повреждением, и симптомы,
связанные с недостаточной
функциональной зрелостью того или
иного участка мозга.
. Вывод: при классификации
симптомов ошибки
(рассматриваемые как
нейропсихологические симптомы)
должны быть соотнесены не с
нарушениями того или иного звена
психической функции, а с
возрастной продуктивностью
ребенка в выполняемом задании.
Продуктивность в данном случае
должна соответствовать возрастному
периоду и отличается от
продуктивности взрослого человека.
. Для дифференциации симптомов
повреждения и несформированности
необходимо сопоставить результаты
выполнения заданий ребенком с
результатами взрослого человека и с
результатами большинства детей
одновозрастной популяции.
1. Результаты ребенка при выполнении
заданий могут быть более низкими но
сравнению с взрослыми, но совпадать
с результатами других детей в
одновозрастной популяции.
. Вывод: степень сформированности
того или иного звена психических
функций у ребенка еще не достигла
окончательного уровня, но
соответствует возрастному нормативу
- синдром несформированности,
соотносящийся с незрелостью
соответствующей мозговой структуры.
Например, синдром
несформированности
пространственного звена,
проявляющийся в функциях
восприятия и зрительно-
конструктивной функции.
. Вывод: результаты ребенка при
выполнении заданий могут быть
более низкими по сравнению с
результатами других детей в
одновозрастной популяции, что
может свидетельствовать, с учетом
дополнительных данных, о
повреждении того или иного звена
психических функций у ребенка -
синдром, соотносящийся с
повреждением соответствующей
мозговой структуры.
. Симптомы несформированности ВПФ
обнаруживаются у детей в разные
возрастные периоды и отражают ин-
тегративную работу всего мозга, каждый
отдел которого вносит в нее специфический
вклад. Хроногенность созревания мозговых
структур предполагает, что степень вклада
отдельных структур в эту интеграцию
различна. Метасиндрома - синдромы,
включающие симптомы
несформированности ряда разных звеньев
психических функций, указывают на
недостаточную зрелость соответствующих
мозговых структур в определенном
возрасте.
. Симптомы несформированности
ВПФ
обнаруживаются у детей в разные
возрастные периоды и отражают
ин-тегративную работу всего мозга,
каждый отдел которого вносит в
нее специфический вклад.
Хроногенность созревания
мозговых структур предполагает,
что степень вклада отдельных
структур в эту интеграцию
различна.
Метасиндром – позволяет
выделять закономерности
нарушений психических процессов
при диффузном нарушении мозга,
системных расстройствах,
нарушениях нарушения развития
развивающегося мозга.
Мозг как субстрат психических
процессов представляет собой единую
суперсистему, единое целое, состоящее,
однако, из дифференцированных
отделов (участков или зон), которые
выполняют различную роль в
реализации психических функций.
Как анатомическое образование
большой мозг (cerebrum) состоит из
двух полушарий — правого и левого. В
каждом объединяются три
функционально различные системы.
Морфологическое строение мозга
Головной мозг человека — это
верхний отдел центральной нервной
системы (ЦНС).
Между ним и нижним отделом ЦНС
(спинным мозгом) не существует
границы, которая была бы выражена
анатомически. Окончанием спинного
мозга и началом головного условно
служит верхний шейный позвонок.
Основными единицами нервной
системы являются нервные клетки —
нейроны.
Строение мозга
• Нейрон содержит тело с расположенным
в центре ядром и отростки, которые
называются невритами. Одни из
невритов передают нервные импульсы
другим клеткам, другие — принимают
их.
• Передающие отростки, длинные,
аксоны.
• Принимающие — короткие, дендриты.
• Каждая клетка имеет один аксон и много
дендритов.
• Нейроны и дендриты составляют серое
вещество мозга. Их длинные отростки,
аксоны, передающие информацию —
белое вещество мозга.
1. Тело
нервной
клетки
2. Ядро
нервной
клетки
3. Аксон
4. Дендрит
5. Синапс
• Аксоны миелинизированы, т.е. покрыты
жировым миелином, который повышает
скорость передачи нервных импульсов.
Белая жировая (миелиновая) прослойка
облегчают прохождение нервных
импульсов от клетки к клетке.
• В окончаниях аксонов расположены
пузырьки – нейромидиаторы.
• Мозг новорожденного ребенка
насчитывает 12 миллиардов нейронов и
50 миллиардов глиальных клеток,
взрослого человека — 150 миллиардов
нейронов. Если их вытянуть в мост, то по
нему можно пропутешествовать на Луну.
• Размер каждой клетки чрезвычайно мал
от 5 до 150 микрон.
• В течение жизни человек теряет
определенное число клеток, но в
сравнении с общим их числом потери
ничтожны (приблизительно 4 миллиарда
нейронов).
• Нейрон передает возбуждение другому
нейрону через точку контакта – синапс.
• Нервный импульс преодолевает
расстояние от синапса до синапса за
1/100 долю секунд.
• Нервный импульс имеет электрическую
природу.
• Когда импульс доходит до
синаптического узла, выделяется
особое химическое вещество —
нейромедиатор - заполняет
синаптическую щель и
распространяет нервный импульс
на значительное расстояние.
Каждая нервная клетка получает
импульсы от многих сотен, и даже
тысяч нейронов.
• Процесс передачи нервных
импульсов не заканчивается, т.к.
нервные клетки, находятся за синапсом,
активизируются, и возникает
постсинапсический потенциал -
рождается импульс, движущийся к
другому синапсу, и описанный выше
процесс повторяется тысячи и тысячи
раз.
Это позволяет воспринимать и
обрабатывать колоссальный объем
информации.
Два направления проводящих путей –
вертикальные и горизонтальные
Вертикальные делятся на
- афферентные (чувствительные),
центростремительные, несущие
информацию вверх — от периферии к
центру (мозгу);
- эфферентные (исполнительные)
центробежные, несущие информацию
вниз — от центра к периферии.
Вертикальные проводящие пути
нисходящего направления, эфферентные
- предназначены для «доставки»
программ, посылаемых корой мозга,
исполнительным органам.
• Вертикальные проводящие пути
восходящего направления,
афферентные - обеспечивают
возможность анализа информации
поступающей с периферии.
Например, что человек видит,
слышит, обоняет, чувствует кожей
и суставно-мышечными отделами
тела.
Восходящие пути несут коре
активирующие сигналы.
Кора больших полушарий
является наиболее
дифференцированным по строению
и функциям отделом головного
мозга.
Кора имеет:
а) поверхностные складки -
борозды;
б) глубокие складки - щели;
в) выпуклые гребни на поверхности
мозга — извилины.
Кора больших полушарий мозга

делится центральной извилиной на
две части: переднюю
(прецентральную) часть и заднюю
(постцентральную) – они состоят из
сложных дифференцированных
образований, которые отличаются
как по морфофизиологическому
строению, так и по психическим
функциям, в отправлении которых
они принимают участие.
Прецентральная - эфферентная
зона коры мозга, расположенные
спереди от центральной
Роландовон борозды.
Область обеспечивает двигательные
процессы.
Постцентральная зона
Задняя — афферентная
(чувствительная) часть коры мозга
располагается кзади от Роландовой
борозды.
Прецентральная
Включает лобную зону -
осуществляет высшие синтезы,
регулирует, программирует все
виды психической деятельности
человека.
Она имеет связи со всеми зонами
коры и подкорковых структур,
обеспечивающих двигательные
функции.
Функционально все поля коры
дифференцируется на три
основных вида — первичные,
вторичные и третичные -
различаются между собой по
иерархии. Наиболее
элементарными являются
первичные, более сложными по
строению и функционированию —
вторичные, наиболее сложными
являются третичные.
Первичные поля — это
«корковые концы анализаторов» ,
они функционируют от природы,
врожденно.
Их локализация зависит от того, к
какому анализатору они относятся
– модально-специфические поля
обеспечивают модально-
специфические функции.
Над первичными корковыми полями

надстраиваются вторичные.
Отличаются от первичных по своему нейронному
строению, значительным преобладанием
клеток с короткими аксонами, составляющими
ассоциативный нейрональный слой.
Они несут уже частично переработанную и
обобщенную информацию, в отличие от
первичных полей, несущих первичную и
необработанную информацию.
Над первичными корковыми
полями надстраиваются вторичные.
Отличаются от первичных по своему
нейронному строению, значительным
преобладанием клеток с короткими
аксонами.
Они несут уже частично
переработанную и обобщенную
информацию, в отличие от первичных
полей, несущих первичную и
необработанную информацию.
Менее модально-специфические поля.
Вторичные поля сохраняют свою
специфичность (зрительную,
слуховую и др. ) и осуществляют
более сложную роль.
Патология вторичных сенсорных
(чувствительных) полей не ведет к
выпадению, например, слуховой, или
зрительной, или кожной и др.
чувствительности, как это может
происходить при поражении
первичных полей, но нарушает
возможность объединять,
синтезировать воспринимаемые
стимулы.
Третичные поля - зоны
перекрытия, содержат не только
клетки полых модальностей, но и их
целые зоны - полимодальные или
надмодальностные - реализуют
наиболее сложные ВПФ и речевые
компоненты.
Третичные поля имеют сложное
клеточное строение и выполняют
сложные синтетические функции, они
перекрывают и объединяют несколько
анализаторных систем, делая
возможным выполнение сложнейших
ВПФ.
Первичные поля составляют
ядро той или иной анализаторной
зоны - модальности.
Вторичные поля находятся дальше
от ядра, т.е. сдвинуты к периферии
зоны, а третичные — еще далее.
Третичные накладываются друг на
друга, образуя зоны
«перекрытия».
Первичные занимают наименьшую

площадь, вторичные — большую, а
третичные — самые большие по
размеру.
Например, зона ТРО — височно-
теменно-затылочная (temporahs —
висок; panetahs — темя; oxipitahs —
затылок).
Вторичные и третичные поля коры

имеют особенности
функционирования в зависимости
от латерализации, т.е.
расположения в том или другом
полушарии мозга.
Например, височные доли
разных полушарий слуховой
модальности, выполняют разную
«работу». Височная доля правого
полушария ответственна за
обработку неречевых шумов
(издаваемых природой, «голоса
животных», голоса людей,
музыка). Височная доля левого
полушария осуществляет
обработку речевых сигналов.
Различия в функциональной
специфике первичных, вторичных
и третичных полей обусловливают
различия в их способности
заменять друг друга
(компенсировать) в случае
патологии:
разрушение первичных полей
невосполнимо, т.е. утерянные
физический слух, зрение, обоняние
и прочее не восстанавливаются.
 Функции поврежденных
вторичных полей подлежат
компенсации, осуществляемой за
счет подключения других,
«здоровых» систем мозга и
перестройки способа их
деятельности.
Функции пострадавших третичных
полей компенсируются относительно
легко за счет полимодальности,
позволяющей опираться на мощную
систему ассоциаций, хранящихся в
каждом из них и между ними.
Важное значение имеют
возрастные пороги и время, когда
начаты коррекционные
мероприятия.
Наиболее благоприятен ранний
возраст и своевременное начало
лечебных коррекционно-
восстановительных мер.
Структурно-функциональная модель
работы мозга
А.Р. Лурия:
«Мозг как сложнейшая система состоит по
крайней мере из трех основных
устройств, или блоков.
Один из них, включающий системы
верхних отделов мозгового ствола и
сетевидной, или ретикулярной,
формации и образования древней
(медиальной и базальной) коры, дает
возможность сохранения известного
напряжения (тонуса), необходимого для
нормальной работы высших отделов
коры головного мозга».
Мозг может быть подразделен на
три структурно-функциональных
блока:
I — энергетический блок регуляции
уровня активности мозга;
II — блок приема, переработки и
хранения экстероцептивной
информации;
III — блок программирования,
регуляции и контроля за протеканием
психической деятельности.
Структурно-функциональная модель работы
мозга
I блок — регуляции общей и
избирательной неспецифической
активации мозга — включает
ретикулярные структуры ствола,
среднего мозга и диэнцефальных
отделов, а также лимбическую
систему и медиобазальные отделы
коры лобных и височных долей
мозга.
I блок :
1 — мозолистое тело,
2 — средний мозг,
3 — теменно-затылочная борозда,
4 — мозжечок,
5 — ретикулярная формация ствола,
6 — крючок,
7 — гипоталамус,
8 — таламус;
I блок — энергетический блок включает
неспецифические структуры разных
уровней:
• ретикулярную формацию ствола мозга;
• неспецифические структуры среднего
мозга, его диэнцефальных отделов;
• лимбическую систему;
• медиобазальные отделы коры лобных и
височных долей мозга.
I блок
Функциональное значение:
регуляция процессов активации,
обеспечение общего активационного
фона, на котором осуществляются все
психические функции,
поддержание общего тонуса ЦНС,
необходимого для любой психической
деятельности.
работы мозга отношение
I блок - имеет непосредственное
к процессам
 внимания — общего, неизбирательного и
селективного,
 произвольной памяти (в их модально-
неспецифической форме), с
запечатлением, хранением и переработкой
разномодальной информации.
 сознания в целом - обеспечивает человека
набором различных действующих систем и
механизмов, обеспечивающих отражение
разных аспектов внешнего и внутреннего
мира.
I блок
Лимбические структуры мозга
(гиппокамп, поясная извилина,
миндалевидне ядро и др.) –
полифункциональные образования,
участвуют в регуляции:
различных эмоциональных состояний -
элементарных (базальных) эмоций
(страха, удовольствия, гнева и др.),
 мотивационных процессов и состояний,
связанных с различными потребностями
организма.
Ретикулярная формация —
неспецифическая активирующая
система, аппарат, обеспечивающий
регуляцию тонуса коры и состояний
бодрствования, аппарат, позволяющий
регулировать эти состояния
соответственно поставленным перед
организмом задачам.
Существуют 3 основных источника
активации: действие каждого из них
опосредствуется активирующей
ретикулярной формацией, однако, ее
различными частями.
1. Обменные процессы организма,
лежащие в основе гомеостаза
(внутреннего равновесия организма) и
инстинктивных процессов.
Обменные процессы в наиболее простых
формах связаны с дыхательными и
пищеварительными процессами, с
процессами сахарного и белкового
обмена, с процессами внутренней
секреции и т.д.; регулируются главным
образом аппаратами гипоталамуса.
2. Источник активации имеет совсем иное
происхождении, связан с поступлением
в организм раздражений из внешнего
мира и приводит к возникновению форм
активации, проявляющихся в виде
ориентировочного рефлекса.
В аппаратах ретикулярной формации
имеются специальные механизмы,
обеспечивающие тоническую форму
активации, источником которой является
главным образом приток возбуждений
из органов чувств.
3. Мотивация
Значительная часть активности человека
обусловлена намерениями и планами,
перспективами и программами, которые
формируются в процессе его
сознательной жизни, являются
социальными по своему заказу и
осуществляются при ближайшем
участии сначала внешней и потом его
внутренней речи.
I блок – ствол головного
мозга имеет уровневое строение
1.Продолговатый мозг – мозг рыбы.
• Обеспечивает рефлексорную
деятельность человека.
• Обеспечивает переключение
различных видов деятельности и
психических процессов:
заторможенность – активное
переключение.
Продолговатый мозг
• Обеспечивает флуктуации тонуса.
При этом мышечный тонус
соответствует психическому
тонусу.
• Отвечает за вертикальное
положение тела в пространстве и
вестибулярный аппарат,
обеспечивает чувство равновесия.
Нарушения – связаны с нарушением
пространства и квазипространства.
2. Средний мозг – мозг рептилии
Ядерная зона – ретикулярная
формация.
• Суммирует ощущения из
нескольких источников и в
лишенном модальности виде
«чистого электричества» передает
наверх, в кору.
• Обеспечивает общий психический
тонус.
Источники тонуса
1. Внешняя чувствительность - средний
и задний мозг (мост и мозжечок)
аккумулируют волокна от всех видов
чувствительности (кроме обоняния и
вкуса, но включая
проприорецепторику). Информация
делится на два потока. Один поток
обеспечивает человека энергией, а
второй поток идет на переработку.
Таким образом, чем больше внешних
ощущений, тем выше тонус.
2. Интероцепция, чувствительность
внутренних органов - дает
«перевернутый» сигнал: пока
ничего патологического во
внутренней среде не происходит,
идет сигнал, что всё хорошо.
Таким образом, чем здоровее тело,
тем больше тонуса.
3. Обмен веществ - наличие глюкозы и
кислорода в крови является
неотъемлемым условием активности
мозга.
Чем выше интенсивность обмена, тем
выше коэффициент конвертации
съеденного в глюкозу и тем выше
тонус.
Таким образом, углеводы дают картину
увеличения общего тонуса.
3. Средний мозг – мозг рептилии
• На данном уровне обеспечивается
аффективность, эмоциональные
проявления и инверсия эмоций.
• Распределяется тонус мышц.
3. Промежуточый мозг – мозг
обезьяны
• Обеспечивает психический
избирательный тонус.
• Интегрирует восприятие на предмет,
позволяет выделять элементарный
сенсорный признак, яркие признаки
(без опредмечивания).
• Обеспечивает эмоциональные
проявления в предметном контексте.
Например, удар – боль, конфета –
удовольствие.
Промежуточный мозг
Ядерная зона - гипоталамо-гипофизарная
система
• Обеспечивает биологические
потребности (утолить голод, жажду,
выспаться).
• Обеспечивает первичные социальные
потребности - стремление к получению
от общества привилегий, которые можно
прямо конвертировать в биологическую
пользу.
Например, стремление получить высокую
должность, статус, деньги как доступ в
хороший быт и качественную еду.
• Обеспечивает эмоциональные
проявления в предметном контексте.
Например, удар – боль, поглаживание –
удовольствие.
• На данном уровне появляется нулевая
точка эмоций.
• Обеспечивает первичное запечатление
в мнестической деятельности.
• Обеспечивает дифференцирование
старого и нового в восприятии.
• Является диспетчером речевой
функции – обеспечивает динамику и
мнестические следы.
• Обеспечивает попеременные
движения и совместные движения
правого и левого.
• Обеспечивает гиперчуствительность к
определенному виду стимулов –
снижение сенсорного диапазона
определенного вида стимулов:
зрительных, слуховых, тактильных,
социальных.
Вывод: I блок мозга участвует в
осуществлении любой психической
деятельности, обеспечивает основу
психической деятельности,
участвует процессах регуляции
внимания, памяти, эмоциональных
состояний и сознания в целом.
А.Р. Лурия:
«…второй (включающий задние
отделы обоих полушарий, теменные,
височные и затылочные отделы
коры) является сложнейшим
устройством, обеспечивающим
получение, переработку и хранение
информации, поступающей через
осязательные, слуховые и
зрительные приборы».
мозга
II блок — приема, переработки и
хранения экстероцептивной
информации, — включает основные
анализаторные системы (зрительную,
кожно-кинестетическую, слуховую),
корковые зоны которых расположены в
задних отделах больших полушарий.
II блок - обеспечивает модально-
специфические процессы, а также
сложные интегративные формы
переработки внешней информации,
необходимой для осуществления
высших психических функций.
II блок - блок приема, переработки и
хранения внешней (т. е. исходящей
из внешней среды) информации —
включает основные
анализаторские системы:
зрительную, слуховую и кожно-
кинестическую, корковые зоны
которых расположены в задних
отделах больших полушарий
головного мозга.
Зоны мозга
1. Премоторная зона
2. Моторная зона
3. Зона моторной
речи Брока
4. Акустическая
зона
5. Сенсорная зона
6. Зона сенсорной
речи Вернике
7. Зона понимания
письменной речи
8. Зрительно-
сенсорная зона
Центральные отделы
анализаторов включают несколько
уровней, последний из которых —
кора больших полушарий.
К ядерным зонам анализаторов относят
первичные и вторичные поля, к
периферии — третичные поля.
Периферические отделы анализаторов
осуществляют анализ и отбор
стимулов по их физическим
качествам (интенсивности, частоте,
длительности и т. п.).
Переработка зрительной
информации
 Первичная зрительная кора –
затылочные поля - располагается с
обеих сторон вдоль шпорной борозды
на медиальной поверхности
затылочной доли и распространяется
на всю затылочную поверхность.
Ядерная зона – зрительный анализато,
модально специфический нейроны.
.
 Вторичные поля – затылочно-
теменные осуществляют работу по
принципу симультанного анализа –
воспринимаемые сигналы не
выстраиваются в последовательные
ряды, а объединяются в
одновременные группы, благодаря
чему обеспечиваются сложные
зрительные образы и выделяются
тонкие оптические признаки.
информации затылочно-теменные
отделы мозга.
Латеральные особенности
правого полушария - обеспечивает
холистическую стратегию
переработки информации -
восприятие целостного образа.
Например, восприятие сложных
сюжетных картин; на письме переход
от слова к образу и написание слова.
информации затычно-теменные отделы
мозга.
 левого полушария - обеспечивает
аналитическую стратегию переработки
информации – поэлементное восприятие,
разложение целого на отельные
элементы, из которых складывается
восприятие предмета.
Например, переход от звука к букве на
письме.
Конвексиальные участки (подкорковые)
затылочных областей обеспечивают
зрительную память
Переработка слуховой информации -
височная область левого полушария,
доминантного по речи.
Первичные поля слуховой коры - ядерная
зона слухового анализатора - реагируют
только на те или иные звуковые
раздражители и обеспечивают
физический слух.
Вторичные поля слуховой коры левого
полушария обеспечивают
фонематический слух и работают по
принципу сукцессивного анализа –
слуховые стимулы выстраиваются в
последовательность.
Переработка слуховой информации
Вторичные участки височной коры
- верхние - ответственно за дискретное
восприятие звуков речи, в том числе, за
выделение из них акустических образов
сигнальных (смыслоразличительных)
фонематических признаков.
Обеспечивает анализ услышанного;
- средние - ответственны за восприятие
серий звуков речи и слов, тесно связаны
со зрительной корой, что обусловливает
ее участие в реализации слова.
работы мозга ия коры головного
мозга
Переработка слуховой информации
Третичные участки височной коры -
постцентральные височно-затылочные
отделы - обеспечивают номинативную
функцию речи – т.е. формируют связь
слова со слуховыми и зрительными
образами-представлениями.
Подкорковые участки височных долей
ответственны за слухо-речевую память и
обеспечивают удержание в памяти слов,
предложений, текста.
Базальное слуховое поле и
медиальный («глубокий») висок -
связаны с образованиями лимбико-
ретикулярного комплекса (отдела
мозга, регулирующего тонус коры).
Медиальный висок регулирует
состояние активности коры мозга,
процессов нейродинамики,
вегетативной сферы, а в рамках
— эмоций, сознания и памяти.
Морфологическая организация коры
головного мозга
Переботка кинестетической
Двигательный «анализатор» состоит
из двух, совместно работающих
отделов мозговой коры
(постцентрального и
прецентрального) - вместе они
составляют сенсомоторную область
коры.
мозга
Переработка кинестетической
информации – включает моторную
зону и тактильную зону.
Обеспечивают:
 кинестезия - ощущения от
движущихся органов, ощупывания;
 проговаривание - соотнесение
движущихся органов речи,
атикуляция;
 анализ графических движений,
 хранение информации.
Тактильная зона – постцентральная,
нижнетеменная кора
Теменные отделы коры обеспечивают
синтез тактильных сигналов.
Ядерной зоной является область задней
центральной извилины.
Первичное поле тактильной коры -
обеспечивает кожно-кинестетическую
чувствительность на физическом уровне.
Вторичные поля – отвечают за
дифференциацию тактильных сигналов
(стереогноз), обеспечивают возможность
распознавания предметов на ощупь.
Моторная кора
Прецентральная кора
(нижнетеменная кора) - первичные
поля - принимает тактильные
сигналы и перерабатывает их в
тактильные ощущения, в том числе
и речевые.
Вторичные поля двигательной
обеспечивают реализацию
отдельных поз — кинестезии тела,
конечностей, речевого аппарата.
Переработка зрительно-
пространственной и
квазиропстранственной информации
Зона ТРО т. е. височно-теменно-
затылочная зона объединяет
вестибулярный, зрительный, кожно-
кинеститеческий анализаторы, а также
неслуховые поля слухового
анализатора.
Реализует сложные аналитико-
синтетические процессы
пространственного и
квазипространственного восприятия.
Латеральные особенности
Зона ТРО правого полушария –
обеспечивает пространственную
ориентировку.
В большей степени обеспечивается
правым полушарием - холистическая
стратегия переработки зрительной
информации.
Зона ТРО левого полушария
обеспечивает возможность анализа
наглядных, логико-грамматических, и
символических отношений.
А.Р. Лурия:
«…третий блок (занимающий
передние отделы полушарий, в
первую очередь лобные доли
мозга) является аппаратом,
который обеспечивает
программирование движений и
действий, регуляцию протекающих
активных процессов и сличение
эффекта действий с исходными
намерениями».
III блок — программирования,
регуляции и контроля за
протеканием психической
деятельности, — включает
моторные, премоторные и
префронтальные отделы мозга с их
двухсторонними связями.
III блок
1 — премоторная область,
2 — прецентральная извилина,
3 — центральная извилина,
4 — моторная область,
5 — префронтальная область;
III блок - выделяют моторную и
немоторную кору.
Моторная кора - иннервирует разные
группы мышц на периферии. В
данном поле представлена вся
мышечная система человека (и
поперечно-полосатая, и гладкая
мускулатура), а также «зона Брока» -
управляет оральными движениями и
движениями речевого аппарата.
Глубинные отделы моторной коры
обеспечивают моторную память.
Премоторная зона — на уровне
вторичных полей обеспечивает
реализацию различных двигательных
актов, представляющих собой серию
последовательных движений и носящих
название динамического – эфферентного
– праксиса.
Вторичные участки премоторной коры
отвественны за способность выстраивать
и запоминать двигательные
последовательности (кинетические
мелодии), в том числе в речевой
деятельности для возможности плавного
произнесения слов и фраз.
Префронтальная кора – лобные
участки коры головного мозга -
обеспечивает программирование,
регуляцию и контроль за
деятельностью.
Благодаря многочисленным корково-
корковые и корково-подкорковые
связи коры лобных долей мозга
обеспечивается возможность:
1) переработки и интеграции самой
различной афферентаций,
2) осуществления различного рода
регуляторных влияний и действий.
Таким образом, анатомическое
строение третьего блока мозга
обусловливает его ведущую роль в
программировании замыслов и
целей психической деятельности,
в ее регуляции и осуществлении
контроля за результатами
отдельных действий, а также всего
поведения в целом.
Структура и процесс протекания
психической деятельности
выглядит следующим образом:
 Формирование мотивов,
намерений, замыслов ( 1 блок
мозга).
 Формирование целей и
программы деятельности ( «образ
результата»), а также
представления о способах ее
реализации (3 блок мозга).
 Операциональная - реализации
программы с помощью
определенных операций (2 и 3
блок мозга).
 Контроль за реализацией
прграммы - сличениет результатов
с «образом результата». В случае
несоответствия этих данных
психическая деятельность
продолжается до получения
нужного результата (3 блок мозга).
Общая структурно-функциональная
модель организации мозга,
предложенная А. Р. Лурия,
предполагает, что различные
этапы произвольной,
опосредованной речью,
осознанной психической
деятельности осуществляются с
обязательным участием всех трех
блоков мозга.
А.Р. Лурия:
«…Все эти блоки принимают участие в
психической деятельности человека и в
регуляции его поведения; однако тот
вклад, который вносит каждый из этих
блоков в поведение человека, глубоко
различен, и поражения, нарушающие
работу каждого из этих блоков,
приводят к совершенно неодинаковым
нарушениям психической
деятельности».
Поражение одного из трех
блоков (или его отдела)
отражается на любой психической
деятельности, так как приводит к
нарушению соответствующей
стадии (фазы, этапа) ее
реализации.
А.Р. Лурия:
«Поражения аппаратов I блока
мозга (стволовых отделов мозга,
аппаратов медиальной коры или
лимбической области) приводит к
модально-неспецифическому
снижению тонуса коры и делает
избирательное, селективное
протекание психической
деятельности невозможным или
очень трудным».
А.Р. Лурия: «Поражение аппаратов II
блока (вторичных отделов левой
височной или теменно-затылочной
области) существенно нарушает
условия, необходимые для приема и
переработки информации, причем
каждое из этих поражений приводит к
отчетливым модально-специфическим
(зрительным, слуховым, пространствен-
но-кинестетическим) нарушениям, а
поражения этих аппаратов левого
полушария ограничивают возможность
переработки соответствующей
информации при помощи языка».
А.Р. Лурия:
«Поражение аппаратов III блока (лобных
отделов мозга), не изменяя общего
тонуса коры и не затрагивая основных
условий процесса приема информации,
существенно нарушает процесс ее
активной переработки, затрудняя
процесс возникновения намерений,
программирования действий,
препятствует стойкой регуляции и
контролю за их протеканием».
А.Р. Лурия:
«Каждая из этих форм поражений
мозга устраняет то или иное
условие, необходимое для
нормального протекания
сознательной деятельности, и
приводит к ее дезинтеграции, к
распаду организованно
работающих функциональных
мозговых систем».
Спасибо
за
внимание!

copy - 1 - Основы нейропсихологии

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

copy - 1 - Основы нейропсихологии

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Основные

Кора больших полушарий мозга

Над первичными корковыми полями

Первичные занимают наименьшую

Вторичные и третичные поля коры

Вам также может понравиться