ZED QCM Péd Par Cours 2022

Pédiatrie Par cours Sétif 8- Hématologie (73 Qcm)93
1- Anémies hémolytiques (48 Qcm) �� 93

2021-2022 2- Anémies Carentielles (26 Qcm) �� 98
9- CCI (68 Qcm)100

Sommaire Par spécialité 1- Urgences chirg NN (34 Qcm)�� 100
2- Uropathies malformatives (18 Qcm)�� 104
1- Gastrologie (155 Qcm)3 3- Vomissements : Causes Chirurgicales (10 Qcm)�� 106
1- Diarrhées chroniques (44 Qcm)�� 3 4- Urgences chirg en péd (nné exclu) (6 Qcm) �� 107
2- Diarrhées Aigues (32 Qcm)�� 7
3- Masses abdominales (29 Qcm)��11 10- Cardiologie (62 Qcm)108
4- Déshydratation (27 Qcm) �� 14 1- Cardiopathies congénitales (25 Qcm) �� 108
5- Vomissements : Causes médicales (24 Qcm) �� 17 2- Défaillance Cardiaque de l’Enfant (23 Qcm) ��110
3- Rhumatisme Articulaire Aigu (14 Qcm)��112
2- Endocrinologie (142 Qcm)19
1- Diabète de l’enfant (53 Qcm) �� 19 11- Neurologie (56 Qcm)114
2- Hypothyroïdie Congénitale (34 Qcm)�� 25 1- Convulsions (38 Qcm)��114
3- Rachitisme Carentiel (31 Qcm) �� 28 2- Développement psychomoteur (18 Qcm) ��118
4- Acidocétose Diabétique (24 Qcm)�� 31
12- TDs (28 Qcm)120
3- Néonatologie (139 Qcm)34 1- TD Méningites de l’enf (12 Qcm)�� 120
1- Examen du nné �� 34
(26 Qcm)
2- TD Réanimation du nné (6 Qcm) �� 121
2- Allaitement maternel (24 Qcm)
�� 37 3- TD Fièvre (5 Qcm)�� 121
3- Ictères du nné (24 Qcm) �� 39 4- TD Rx interprétation (3 Qcm) �� 122
4- Prématuré (24 Qcm) �� 42 5- TD Pupura Rhumatoide (2 Qcm) �� 122
5- Infections bactériennes NN (23 Qcm) �� 44 6- TD L’observation en pédiatrie (1 Qcm)�� 122
6- Anémies et syndr hémorragiques du nné (17 Qcm)�� 47
13- Pharmacologie (26 Qcm)123
4- Pneumologie (133 Qcm)49 1- Risques thérapeutiques (26 Qcm)�� 123
1- Asthme (62 Qcm)�� 49
2- PIT (30 Qcm)�� 55 Abréviations
3- Bronchiolite aigue (25 Qcm) �� 59 CT: Corrigé type
4- Pneumopathies bactériennes (17 Qcm) �� 61 21-22: 2021-2022
19 Rattrpg: 2018-2019 Rattrapage
5- Croissance/Diététique/Vaccination (121 Qcm)63
1- Croissance normale de l’enfant (45 Qcm)�� 63
Note :
2- Vaccinations (28 Qcm) �� 68 Ce fichier comprend deux sommaires
3- Malnutrition (27 Qcm) �� 71 interactives (cliquables) dont les cours sont
4- Diététique du nourrisson (24 Qcm) �� 74
classés par hypertombabilités:
Système du corrigé :
6- Dermato/Infex/Rhumato (82 Qcm)76
1- Leishmaniose viscérale (31 Qcm)�� 76 ፳Corrigé type ABCD
፳Corrigé proposé ± ABCD
2- Arthrites Juvéniles Idiopathiques (AJI) (30 Qcm) �� 79
3- Dermatoses Infantiles (21 Qcm)�� 83
7- Néphrologie (78 Qcm)85

1- Glomérulonéphrite Aigue (30 Qcm)�� 85
• Ce document a été créé le : 01/06/2022
2- Syndrome néphrotique (28 Qcm)�� 88
3- Infections Urinaires (20 Qcm) �� 91
ZED 2022 Préparation 1 ZED 2022 Préparation

Sommaire Par cours Les Examens Inclus
2- Asthme (62 Qcm)�� 49
3- Diabète de l’enfant (53 Qcm) �� 19 1- 2021-2022 R1 (CT) 19- 2016-2017 R3 (manq) (CT)
4- Anémies hémolytiques (48 Qcm) �� 93
2- 2021-2022 R2 (CT) 20- 2016-2017 R2 (CT)
5- Croissance normale de l’enfant (45 Qcm)�� 63
3- 2020-2021 Rattrpg (CT) 21- 2016 Rattrpg (CT)
6- Diarrhées chroniques (44 Qcm)�� 3
4- 2020-2021 R1 (CT) 22- 2015-2016 R3
7- Convulsions (38 Qcm)��114
8- Urgences chirg NN (34 Qcm)�� 100 5- 2020-2021 R2 (CT) 23- 2015-2016 R1 (CT)
9- Hypothyroïdie Congénitale (34 Qcm)�� 25 6- 2019-2020 Rattrpg (CT) 24- 2015-2016 R2 (CT)
10- Diarrhées Aigues (32 Qcm)�� 7 7- 2019-2020 R3 (CT) 25- 2015 Rattrpg
11- Rachitisme Carentiel (31 Qcm) �� 28 8- 2019-2020 R1 26- 2014-2015 R3 (CT)
12- Leishmaniose viscérale (31 Qcm)�� 76
9- 2019-2020 R1 (stage) 27- 2014-2015 R1 (CT)
13- PIT (30 Qcm)�� 55
10- 2019-2020 R2 (CT) 28- 2014-2015 R2 (CT)
14- Glomérulonéphrite Aigue (30 Qcm)�� 85
15- Arthrites Juvéniles Idiopathiques (AJI) (30 Qcm) �� 79 11- 2019 Rattrpg 29- 2014 Rattrpg
16- Masses abdominales (29 Qcm)��11 12- 2018-2019 R3 (CT) 30- 2013-2014 R3 (CT)
17- Vaccinations (28 Qcm) �� 68 13- 2018-2019 R1 (manq) (CT) 31- 2013-2014 R1 (manq) (CT)
18- Syndrome néphrotique (28 Qcm)�� 88 14- 2018-2019 R2 32- 2013-2014 R2 (CT)
19- Malnutrition (27 Qcm) �� 71
15- 2018 Rattrpg 33- 2012 Rattrpg
20- Déshydratation (27 Qcm) �� 14
16- 2017-2018 R3 (manq) (CT) 34- 2010-2011 R2 (manq)
21- Risques thérapeutiques (26 Qcm)�� 123
17- 2017-2018 R2 (CT) 35- 2009-2010 R1
22- Examen du nné (26 Qcm)�� 34
23- Anémies Carentielles (26 Qcm) �� 98 18- 2017 Rattrpg (CT) 36- 2009-2010 R2
24- Cardiopathies congénitales (25 Qcm) �� 108
25- Bronchiolite aigue (25 Qcm) �� 59
26- Vomissements : Causes médicales (24 Qcm) �� 17
27- Prématuré (24 Qcm) �� 42
28- Ictères du nné (24 Qcm) �� 39
29- Diététique du nourrisson (24 Qcm) �� 74
30- Allaitement maternel (24 Qcm) �� 37
31- Acidocétose Diabétique (24 Qcm)�� 31
32- Infections bactériennes NN (23 Qcm) �� 44
33- Défaillance Cardiaque de l’Enfant (23 Qcm) ��110
34- Dermatoses Infantiles (21 Qcm)�� 83
35- Infections Urinaires (20 Qcm) �� 91
36- Uropathies malformatives (18 Qcm) �� 104
37- Développement psychomoteur (18 Qcm) ��118
38- Pneumopathies bactériennes (17 Qcm) �� 61
39- Anémies et syndr hémorragiques du nné (17 Qcm)�� 47
40- Rhumatisme Articulaire Aigu (14 Qcm)��112
41- TD Méningites de l’enf (12 Qcm)�� 120
42- Vomissements : Causes Chirurgicales (10 Qcm)�� 106
43- Urgences chirg en péd (nné exclu) (06 Qcm) �� 107
44- TD Réanimation du nné (06 Qcm)�� 121
45- TD Fièvre (05 Qcm) �� 121
46- TD Rx interprétation (03 Qcm)�� 122
47- TD Pupura Rhumatoide (02 Qcm)�� 122
48- TD L’observation en pédiatrie (01 Qcm) �� 122

1. Gastrologie (155 Qcm) 5. Lesquelles parmi les situations suivantes peuvent
induire une diarrhée chronique : (5/44)
Diarrhées chroniques (44 Qcm)
20-21 R1 (CT)
A- Antibiotherapie
B- Allaitement au sein
1. Concernant la maladie coeliaque, lesquelles des C- Mucoviscidose
propositions suivantes sont justes : (1/44) D- Resection intestinale etendue
21-22 R1 (CT)
A- Peut être responsable d’une augmentation des E- Neuroblastome
ACDE
transaminases.
B- Doit toujours être évoquée devant une anémie ferriprive 6. Laquelle ( lesquelles ) parmi les situations suivantes
rebelle à la supplémentation. peuvent induire une diarrhée chronique : (6/44)
C- La diarrhée chronique est un symptôme obligatoire au 20-21 R2 (CT)
diagnostic. A- Antibiotherapie
D- Le régime sans gluten peut être arrêté après la fin de la B- Allaitement au sein
croissance. C- Mucoviscidose
E- Les enfants diabétiques sont à haut risque de développer D- Resection intestinale etendue
une maladie E- Neuroblastome
ABE ACDE
2. Lesquelles parmi les situations suivantes peuvent 7. Concernant la maladie coeliaque , laquelle (
induire une diarrhée chronique: (2/44) lesquelles ) des proposition (s) suivante (s) est (sont )
A- Antibiothérapie
21-22 R2 (CT)
juste (s) : (7/44)
20-21 R2 (CT)
B- Allaitement au sein A- Les troubles digestifs sont toujours presentS.
C- Mucoviscidose B- Peut etre responsble d’une opacification de l’email
D- Tuberculose intestinale denataire
E- Neuroblastome C- S accompagne toujours de signes de denutrition
ACDE D- Le regime sans gluten peut etre arrete apres la fin de
croissance
3. Concernant la maladie coeliaque.lesquelles des
E- Les enfants diabetiques sont sont à haut risque de
propositions suivantes sont justes: (3/44)
21-22 R2 (CT)
developper la maladie coeliaque .
A- Peut être responsable d’un retard pubertaire isolé BE
B- Dont toujours être évoquée devant une anémie ferriprive 8. Lesquelles des propositions suivantes sont
rebelle à la supplémentation
évocatrices de mucoviscidose: (8/44)
C- Diarrhée chronique toujours présente au de 20 Rattrpg (CT)
D- Le régime sans gluten peut être arrêté après la fin de la A- Diarrhée en bouse de vache
croissance B- Diarrhée mousseuse avec érythème fessier associé
E- Les enfants diabétiques sont à haut risque de développer C- Diarrhée chronique faite de selles collantes et graisseuess
une maladie cœliaque D- Occlusion intestinale à la période néonatale (iléus
ABE méconial)
4. Concernant la maladie cœliaque (les)quelle(s) des E- Bronchiolite à répétition
CDE
propositions suivante (s) est (sont) juste(s) : (4/44)
21 Rattrpg (CT) 9. Concernant la diarrhée chronique de l’enfant ;
A- Dans la forme classique, les troubles digestifs sont au
premier plan. indiquez la (les) proposition(s) juste(s) : (9/44)
19-20 R3 (CT)
B- Peut être responsable d’une opacification de l’émail A- Elle se définit par l’émission de selles liquides durant une
dentaire semaine
C- S’accompagne toujours de signes de dénutrition B- Un nourrisson allaité (au sein) émet en général 01 selle
D- Le régime sans gluten peut être arrêté après la fin de la après chaque tétée sans que ca ne soit pathologique
croissance. C- Une antibiothérapie peut être une source de diarrhée par
E- Les enfants diabétiques sont à haut risque de développer la perturbation de microbiote intestinal
maladie cœliaque. D- La diarrhée par fermentation est acide et s’accompagne
ABE d’érythème fessier
E- Le neuroblastome peut s’accompagner de diarrhée
chronique sécrétoire
BCDE

10. Concernant la maladie cœliaque ; lesquelles des 15. Indiquez parmi les situations suivantes , celles qui
propositions suivantes sont justes : (10/44) sont à risque de développer une maladie cœliaque : (15/44)
19-20 R3 (CT) 19 Rattrpg
A- Elle est due à une mutation du gène CFTR A- Diabéte de type I
B- Le diagnostique doit être suspecté devant toute anémie B- Thyroidite auto-immune
ferriprive réfractaire au traitement martial C- Déficit en IGA
C- Le dosage des anticorps anti gliadine est l’examen clé du D- Trisomie 21
diagnostic E- Fratrie d’un enfant atteint de maladie cœliaque
D- Le régime sans gluten doit être instauré à vie ± ABCDE
E- Elle peut se manifester par des signes extra digestifs

BDE 16. Lesquelles des propositions suivantes sont
évocatrice de mucoviscidose (16/44)
11. Concernant la maladie cœliaque lesquelles des 19 Rattrpg
A- Diarrhée en bouse de vache
propositions suivantes sont justes : (11/44)
19-20 R1 B- Diarrhée mousseuse avec un érythème fessier associé
A- Le diagnostic doit être suspecté devant toute anémie C- Diarrhée chronique faite de selle collante et graisseuse
ferriprive rebelle au traitement martiel
D- Occlusion intestinale à la période néonatale (ileus
B- Le dosage des anticorps antigliadine est l’examen clé du méconial)
diagnostic
E- Bronchiolites à répétition
C- Le dosage des anticorps anti transglutaminases est ± CDE
nécessaire au diagnostic
D- Elle est due a une mutation du gène CFTR 17. Concernant la diarrhée chronique de l’enfant,
E- Elle peut se manifester par une dermatite herpétiforme indiquez les propositions qui sont justes : (17/44)
18-19 R3 (CT)
± ACE
A- Un nourrisson allaité (au sein) émet en général 1 selle
12. Concernant la diarrhée chronique de l’enfant ; après chaque tétée sans que ça ne soit pathologique
indiquez les propositions justes : (12/44) B- La diarrhée par fermentation s’accompagne d’un érythème
19-20 R1 fessier et de selles mousseuses qui disparaissent au repos
A- Un nourrisson allaité au sein émet en général une selle digestif
après chaque tété sont que ça ne soit pathologique C- Un antibiotique peut être source de diarrhée par
B- Diarrhée par maldigestion s’accompagne d’un érythème destruction de microbiote intestinal
fessier et de selles mousseuses D- La diarrhée chronique est un symptôme orientant vers une
C- Une antibiothérapie peut être source de diarrhée par maladie cœliaque
perturbation de microbiote intestinal E- Une diarrhée chronique peut être secondaire à un …
D- La diarrhée par fermentation s’accompagne de selles ABCE
collantes et graisseuses
E- Le neuroblastome peut s’accompagner de diarrhée
18. Concernant la maladie cœliaque, lesquelles des
chronique sécrétoire propositions suivantes sont justes ? (18/44)
18-19 R3 (CT)
± ACE
A- Le diagnostic peut être suspecté devant un retard
13. Indiquez parmi les manifestations suivantes, celle pubertaire isolé
(s) qui peut (vent) évoquer une maladie cœliaque : (13/44) B- Le test de la sueur est l’examen clé du diagnostic
19-20 R2 (CT) C- Elle correspond à une allergie de blé
A- Petite taille
D- Elle est due à une mutation du gène CFTR
B- Anémie ferriprive chronique
E- Elle peut se manifester par une constipation chronique
C- Anomalie de l’émail dentaire AE
D- Dermatite herpétiforme
E- Constipation chronique
19. Le diagnostic de mucoviscidose peut être évoqué
ABCDE devant : (19/44)
18-19 R1 (CT)/15-16 R2 (CT)
14. La (les) quelle(s) des propositions suivantes est A- Un iléus méconial à la naissance
(sont) évocatrice (s) de mucoviscidose : (14/44) B- Une diarrhée acide avec érythème fessier
19-20 R2 (CT) C- Une diarrhée gastrique chez un nourrisson qui tousse et
A- Diarrhée en bouse de vache pousse mal
B- Diarrhée mousseuse avec érythème fessier associé D- Des infections urinaires à répétition
C- Diarrhée chronique faite de selles collantes et graisseuses E- Des parents consanguins
D- Occlusion intestinale à la période néonatale (iléus ACE
méconial)
E- Bronchiolites à répétition
CDE

20. Dans le syndrome de mal digestion (cochez la ou les 25. La maladie cœliaque : (25/44)
réponses justes) (20/44) 16-17 R3 (CT)
18 Rattrpg
A- Est une maladie auto-immune
A- Les selles sont volumineuses, pâteuses, graisseuses, B- Se manifeste par un syndrome de malabsorption
nauséabondes C- Se présente comme une diarrhée chronique avec
B- Une mucoviscidose est toujours à rechercher retentissement
C- Une maladie cœliaque est très fortement suspectée D- Est due essentiellement au rotavirus
D- Une biopsie jéjunale est le premier examen paraclinique à E- Est caractérisée par une atrophie villositaire totale
réaliser ABCE
E- La diarrhée chronique manque souvent

± AB
26. En examinant un nourrisson qui présente une
diarrhée chronique, qu’est-ce que vous fait penser à
21. Devant une diarrhée chronique, qu’est-ce qui vous une mucoviscidose : (26/44)
fait penser à une mucoviscidose ? (21/44) 16 Rattrpg (CT)
17-18 R3 (CT)
A- Il est aux antécédents de plusieurs épisodes de
A- Antécédents de plusieurs épisodes de bronchiolites bronchiolites
B- Consanguinité des parents B- Ses selles sont mousseuses et bruyantes à l’émission
C- Selles mousseuses et bruyantes à l’émission C- Il présente des signes de dénutrition
D- Selles collantes, brillantes et graisseuses D- Ses selles sont collantes, brillantes et graisseuses
E- Hypotrophie E- Il présente des signes de rachitisme
ABDE ACDE
፳Un nourrisson de 15 mois, allaité au biberon, consulte pour 27. Parmi les propositions suivantes, lesquelles ne
un conseil vaccinal. concernent pas la maladie cœliaque ? (27/44)
፳A l’examen, les parents rapportent 2 à 4 selles semi- li- 16 Rattrpg (CT)
quides par jour depuis plusieurs mois, à distance des repas. A- Diarrhée chronique est le seul symptôme de la maladie
Poids actuel, PC et taille corrects. B- Les aliments contenant le gluten sont autorisés après la
፳Examen clinique sans particularité. puberté
C- Les symptômes sont liés à l’introduction des légumes dans
22. Le diagnostic le plus probable est : (22/44)
l’alimentation
17-18 R2 (CT)
A- Diarrhées prandiales D- Les symptômes apparaissent immédiatement après
B- Intolérance au gluten l’introduction du gluten dans l’alimentation
C- Allergie alimentaire E- Le diagnostic repose sur les prick tests
ABCDE
D- Diarrhée parasitique
E- Côlon irritable 28. Chez un nourrisson qui présente une diarrhée
E
chronique, lesquels des aspects suivants ne sont pas
23. Vous investiguez une diarrhée chronique chez une évocateurs d’une mucoviscidose : (28/44)
15-16 R3
fille de 4 ans. Vous retrouvez une atrophie villositaire à A- Selles noirâtres
la biopsie intestinale. Il peut s’agir de : (23/44) B- Selles mousseuses et bruyants à l’émission
17-18 R2 (CT)
A- Maladie cœliaque C- Selles étendues et brillantes
B- Allergie alimentaire D- Selles collantes, pâteuses et graisseuses
C- Parasitose E- Selles afécales
±
D- Déficit immunitaire
E- Intolérance au lactose 29. Parmi les propositions suivantes, laquelle ou
ABCD
lesquelles ne concernent pas la maladie cœliaque ? (29/44)
15-16 R3
24. L’APLV peut être responsable de : (24/44) A- C’est une pathologie acquise
16-17 R3 (CT)
A- Graves épidémies B- Les aliments contenant le gluten sont autorisés dès la fin
B- Vomissements de la croissance
C- Diarrhées C- Les symptômes apparaissent quelques semaines à quelques
mois après l’introduction des légumes dans l’alimentation
D- Eczéma étendu
D- La diarrhée chronique est un symptôme obligatoire pour le
E- Diarrhées sanglantes
BCDE
diagnostic
E- Les symptômes apparaissent quelques semaines à quelques
mois après l’introduction du gluten dans l’alimentation
± ABCD

30. Le diagnostic de la maladie cœliaque peut être 34. Dans la maladie coeliaque (34/44)
évoqué devant : (30/44) 14-15 R3 (CT)
15-16 R3
A- Existe un retard staturo pondéral
A- Une constipation chronique B- Peut exister une puberté précoce
B- Un retard statural isolé C- Donne le tableau d’une anémie ferriprive rebelle au trt
C- Une anémie ferriprive réfractaire au traitement D- Peut donner des signes de rachitisme
D- Des bronchiolites à répétition E- Toutes les repentes sont justes
ACD
E- Une hypoplasie de l’émail dentaire
± ABCE
35. L’APLV: (35/44)
31. Concernant la maladie cœliaque, les quelles des 14-15 R3 (CT)
A- Peut se manifester par un choc anaphylactique
propositions suivantes sont justes : (31/44)
15-16 R1 (CT)
B- Peut donner de l’eczéma
A- Les enfants atteints de diabète de type 1 ou de thyroïdite C- Son diagnostic repose sur les pricks tests
auto-immune sont à risque de développer la maladie D- Le Gold standard est le test de provocation orale(TPO)
B- La diarrhée chronique ne manque jamais E- Aucune réponse juste
C- Les vomissements chroniques peuvent être le seul ABD
symptôme de la maladie
36. Lors d’une diarrhée chronique de l’enfant, sans
D- En cas de déficit en IgA, les tests sérologiques peuvent
être faussement négatifs retentissement on évoque: (36/44)
14-15 R1 (CT)
E- L’ostéodensitométrie est un moyen de surveillance à long A- La diarrhée prandiale de la petite enfance
terme B- Diarrhée par surcharge en hydrates de carbones
ACDE
C- Syndrome du côlon irritable
32. Lesquelles des propositions suivantes sont D- Diarrhée par surcharge en protéines
fausses ? (32/44) E- Diarrhée par malabsorption
15-16 R2 (CT) ABCD
A- La maladie cœliaque est une pathologie purement
digestive 37. La mucoviscidose associe : (37/44)
B- Les prick tests sont souvent positifs dans la forme non IgE 14-15 R1 (CT)
A- Diarrhée chronique par malabsorption
médiée de l’APLV
B- Des broncho pneumopathies à répétitions
C- La sténose hypertrophique du pylore ne se manifeste
jamais par une constipation C- Une mutation génétique CFTR
D- La bonne réponse au traitement est la meilleure preuve D- Atteintes des glandes exocrines
diagnostique du RGO E- Toutes les réponses sont justes
BCD
E- En Algérie, le dépistage de la mucoviscidose se fait à la
naissance 38. La maladie cœliaque : (38/44)
ABCE 14-15 R2 (CT)
A- Une maladie auto-immune
33. Concernant la maladie cœliaque, lesquelles des B- Présentation clinique polymorphe
propositions suivantes sont fausses : (33/44) C- Diagnostic se fait par IgA anti transaminase
15-16 R2 (CT)
A- Le diagnostic peut être suspecté devant une anémie D- La Bj n’est pas indispensable du diagnostic
carentielle réfractaire au traitement E- Le trt repose sur une diète à vie
B- Les anti-gliadines sont l’examen sérologique clé du ABCE
diagnostic
39. Le galactose : (39/44)
C- Les anti-transglutaminases peuvent être interprétés en cas 13-14 R3 (CT)
de déficit en IgA A- Provient de la digestion du lactose.
D- L’infiltration intra épithéliale par les lymphocytes au B- Est le sucre du lait maternel.
niveau du duodénum, n’a aucune valeur diagnostique C- Entre dans la constitution des cérébrosides.
E- Le régime sans gluten peut être arrêté après la fin de D- Il permet le développement de la flore acidophile.
croissance E- Existe en quantités Importantes dans le colostrum.
BCDE ABCD
፳Férial, 15 mois, .adressée pour stagnation pondérale avec

des diarrhées non sanglantes depuis l’âge de 10 mois.
፳Elle a été toujours nourrie au sein, les farines ont été intro-
duites à l’âge de 4mois.

40. Vous évoquez: (40/44)
A- Gastroentérite aigue.
13-14 R1 (CT) Diarrhées Aigues (32 Qcm)
B- Maladie cœliaque. 1. Une diarrhée aiguë du nourrisson est définie comme
C- Rectocolite ulcéro-hémorragique. étant (Choisissez plusieurs réponses): (1/32)
D- Diarrhée prandiale. 21-22 R1 (CT)
A- Un nombre de selles supérieur à 10
E- Erreur diététique
B B- Une interruption du cycle entéro systémique de l’eau
C- Une perte d’eau et d’électrolytes sans perte de tissus de
41. La maladie cœliaque: (41/44) soutien
13-14 R2 (CT)
A- Est une maladie systématique auto-immune. D- Des selles anormalement liquides et fréquentes
B- Présentation clinique polymorphe E- Une infection virale à Rotavirus
BD
C- Diagnostic se fait par le dosage des lgA anti transglutami-
nases 2. Soufiane 16 mois se présente à la consultation
D- La BJ n’est pas indispensable au diagnostic. pour diarrhées évoluant depuis une semaine, que
E- Le TRT repose sur une diète à vie. L’examen clinique est sans particularités. Vous décidez:
ABCE
(Choisissez une seule réponse) (2/32)
21-22 R1 (CT)
42. NRS de 4 mois, poids actuel 5Kg, PN 206Kg A- L’hospitalisation de Soufiane vu que la diarrhée persiste
s/ allaitement mixte, maternel prédominante ayant depuis déjà une semaine
un transit de 4 à 5 selles/jr parfois verdâtres, vs B- Bilan complet avec coproculture
décidez de : (42/44) C- De libérer le petit avec une prescription à base d’antibio-
10-11 R2
A- Démarrez un TRT à base de SRO tiques
B- Donner un lait de régime D- De prescrire des SRO seulement
C- Donner un Trt à base de bactrime et flagyle E- De changer le lait que reçoit Farid par un lait sans lactose
et recommander des SRO
D- Demander une coproculture avant de démarrer le TRT D
E- Ne rien faire, rassurer la mère
± Cas clinique : (4 Qcm) Vous êtes de garde, vous recevez Vaccinė
âgé de 18 mois ramené par ses parents, pour une diarrhée
43. Atrophie villositaire (cause) : (43/44) évoluant depuis 24h
10-11 R2
A- Mucoviscidose ፳L’enfant n’a aucun ATCD particulier et allaité de façon mixte depuis
B- Anémie ferriprive la naissance avec une diversification correcte débutée à l’âge de 5 mois.
L’examen retrouve un enfant
C- Malnutrition protéino-calorique ፳Léthargique, cerné, T° 37.5, FC: 150 B/min
D- Crhon ፳TRC à 3 secondes et présentant un abdomen souple et un pli cutané
persistant.
E- RCUH
± 3. La Cause la (+) probable de cette diarrhée: (3/32)
21-22 R2 (CT)
44. Examens qui orientent et confirment le Dg A- Maladie coeliaque
d’allergie au PVC : (44/44) B- Invagination intestinale aiguë
10-11 R2
A- Dosage d’IgE totales C- Gastro-entérite à Rotavirus
B- Test cutanés D- Allergie aux protéines de lait de vache
C- Recherche d’anti corps circulant anti PLV E- Gastro-entérite à campylobacter pylori
C
D- Ph des selles
E- Régime d’exclusion des protéines LV et preuve de 4. Quelle (s) action (s) allez-vous entreprendre en
réintroduction premier ? (4/32)
± 21-22 R2 (CT)
A- Hospitalisation
B- Donner Les SRO en quantité suffisante
C- Donner 100 cc/kg de solutés IV de réhydratation SIR (SG
à 5%+) 24h
D- Donner 50cc/kg de SSI à 9 pour mille sur 2h
E- Pratiquer ionogramme sanguin en urgence
ADE

5. A H2 de la PEC, vous devez faire: (5/32) 9. Quelle est la cause la plus probable de cette diarrhée ? (9/32)
21-22 R2 (CT) 20-21 R1 (CT)
A- Une coproculture A- Maladie coeliaque
B- Une ponction lombaire B- Invagination intestinale aigue
C- Un bilan sanguin ionogramme C- Gastro enterite à rotavirus
D- Une chimie des urines D- Allergie aux proteines de lait de vache
E- Une radio: ASP (abdomen sans préparation) E- Gastro enterite à Campylobacter pylori
CD C
6. Lors de la prise en charge, vous vous entretenez avec la 10. Quelle (s) action (s) vous allez entreprendre en
maman du petit Yacine et vous confirmez l’(les) information premier : (10/32)
(s) suivante (s) (cocher les réponses justes): (6/32) 20-21 R1 (CT)
21-22 R2 (CT) A- Hospitalisation
A- Il faut arrêter toute alimentation jusqu’à disparition totale B- Donner les SRO en quantité suffisante
de la diarrhée C- Donner 100cc/kg de SGS à 5% sur 24 h
B- Il faut prendre une antibiothérapie durant au moins 7 jours D- Donner 50cc/kg de SSI à 9 pour mille sur 2 h
C- Il faut commencer à donner les SRO dès l’apparition de la E- Pratiquer un ionogramme sanguin en urgence
diarrhée ADE
D- Le Rotavirus est un virus extrêmement contagieux, et la
prévention est basée sur L’hygiène et le lavage des mains 11. A H2 de la prise en charge : (11/32)
20-21 R1 (CT)
E- Il faudra impérativement changer de lait A- Une coproculture
CD
B- Une ponction lombaire
Cas clinique : (2 Qcm) Samir agé de 18 mois est ramené par C- Un bilan sanguin : ionogramme
ses parents aux urgences pédiatriques pour une diarrhée D- Une chimie des urines
liquidienne évoluant depuis 24 heures? E- Une radio ASP (abdomen sans preparation )
CD
፳À sa réceptio ; l’enfant est apyritique pesant 8Kg 400, il est léthargique,
les yeux enfoncés et cernés
፳Sur son ccarné de santé, est reporté le constat de sa derniére consultation
12. Lors de la prise en charge , vous vous entretenez avec la
chez un pédiatre privé il y a 4 jours : rhinopharyngite et poids 10kg. maman de petit Yacine et vous confirmer l’(les ) information
(s) suivante(s) : (12/32)
7. Quelle serrait votre conduite à tenir ? (7/32) 20-21 R1 (CT)
21 Rattrpg (CT) A- Il faut arreter toute alimentation jusqu à disparition totale
A- Hospitalisation de l’enfant avec sa mère de la diarrhée
B- Réhydratation par voie orale au niveau du quoi de B- Il faut prendre une antibiotherapie durant au moins 7 jours
réhydratation –
C- Il faut commencer à donner les SRO dès l’apparition de la
C- Réhydratation IV diarrhée
D- Mettre un sachet collecteur d’urines et une chimie des D- Le Rotavirus est un virus extremement contagieux et la
urines dés les 1eres urines revention est basée sur sur l’hygiene et le lavage des mains .
E- Pratiquer une coproculture E- Il faudra imperativement changer de lait .
ACD
CD
8. Quelle serait la cause la plus probable de Ia diarrhée chez Cas clinique : (2 Qcm) Samir agé de 18 mois est ramené par
Samir. (Se référer au Qcm 2) (8/32) ses parents aux urgences pédiatriques pour une diarrhée
21 Rattrpg (CT)
A- Virus respiratoire syncycial liquidienne évoluant depuis 24heures .
B- E. coli ፳A sa réception , l’enfant est apyrétique pesant 8 kg 400 . il est léthargique
C- Adenovirus , les yeux enfoncées et cernées .
፳Sur son carnet de santé est reporté le constat de sa dernière consultation
D- Rotavirus chez un pédiatre privé il y a 4jours : rhinopharyngite,pds:10 kg
E- Campylobacter jejuni
D
13. Quelle serait votre conduite à tenir : (13/32)
20-21 R2 (CT)
A- Hospitalisation de l’enfant avec sa mère
Cas clinique : Vous êtes de garde , vous recevez Yacine
(4 Qcm)
agé de 18 mois ramené par ses parents pour une diarrhée B- Réhydratation par voie orale au niveau du coin de
évoluant depuis 24h réhydratation
C- Rehydratation IV
፳L’enfant n’a aucun ATCD particulier , allaité de façon mixte dès la
naissance et avec une diversification correcte débutée à l’age de 5 mois D- Faire une chimie des urines
፳L’examen retrouve un enfant léthargique , cerné , T à 37.5 , FC à 150 bat/ E- Pratiquer une coproculture
min , TRC à 3sec ACD
፳L’abdomen est souple et il existe un pli cutané persistant .

14. Quelle serait la cause la plus probable de la diarrhée 19. Un nourrisson qui a perdu 8% de son poids suite à
chez Samir ( se referer au Qcm 12 ) : (14/32) une diarrhée aigue : (19/32)
20-21 R2 (CT) 19-20 R2 (CT)
A- Virus respiratoire syncytial A- Présente une déshydratation modérée
B- E.coli B- Sa prise en charge repose sur une réhydratation par voie
C- Adenovirus orale
D- Rotavirus C- Un pli cutané persistant est un signe constant lors de son
E- Campylobacter jejuni examen
D D- La présence de vomissements associés impose son hospi-
talisation
15. La diarrhée aigue sur gastro entérite chez l’enfant
E- Un bilan infectieux complet doit être fait en urgence
est : (15/32) ABD
20 Rattrpg (CT)/19-20 R3 (CT)
A- Plus grave chez le nourrisson vu le risque de
20. La(les) principale(s) complication(s) de la diarrhée
déshydratation important
aigue est (sont): (20/32)
B- Plus fréquente chez les moins de 5ans 18-19 R2
C- Causé le plus fréquemment par le rotavirus chez les moins A- La dénutrition
de 5ans B- La diarrhée chronique
D- Due à une rupture du cycle entéro-systémique de l’eau C- La carence martiale
E- Très fréquente chez le nouveau né allaité au sein D- La déshydratation
ABCD
E- L’hypocalcémie
±D
16. La rupture du cycle entéro systémique de
l’eau : (16/32) 21. La diarrhée prandiale est: (21/32)
19-20 R1 18-19 R2
A- Peut causer une diarrhée aigue A- Chronique
B- Peut être secondaire à un défaut s’absorbation mais jamais B- Aigue
à un excès de sécrétion ( au niveau intestinal ) C- Bénigne
C- Peut être secondaire a une infection par rotavirus D- Fréquente en cas d’allaitement maternel
D- Est un déséquilibre entre sécrétion et la réabsorption au E- Sensible aux antibiotiques
niveau digestif ±
E- Est toujours causée par une infection bactérienne de
l’intestin grêle 22. La diarrhée aigüe du nourrisson : (22/32)
18 Rattrpg
± ACD
A- Est due à une rupture du cycle entéro-systémique de l’eau
17. La diarrhée aigue du nourrisson peut s’expliquer B- Est plus grave si l’agent en cause est sécréteur d’une
par : (17/32) toxine
19-20 R2 (CT) C- Est la première cause de déshydratation chez le nourrisson
A- Une consommation d’eau exagérée
D- Est toujours due aux rotavirus
B- Une interruption du cycle entéro-systémique de l’eau
E- Nécessite la prescription urgente et systématique d’une
C- Un défaut d’absorption du sodium antibiothérapie à cause de la vulnérabilité du petit nourrisson
D- Une sécrétion exagérée d’électrolytes dans la lumière ±
intestinale
23. Le Rotavirus : (23/32)
E- Une infection par rotavirus 17-18 R2 (CT)
BCDE A- Est la cause la plus fréquente de déshydratation aigue
18. Une diarrhée à germes invasifs : (18/32) B- Impose une chimioprophylaxie familiale
19-20 R2 (CT) C- Son diagnostic doit être certain (sûr) avant de commencer
A- Se caractérise par une étiologie virale constante le tracement
B- Ne nécessite aucune prise en charge surtout chez le petit D- Le vaccin est disponible en Algérie
nourrisson
E- Le vaccin est obligatoire en Algérie
C- Peut avoir comme expression des selles glairosanglantes A
D- Ne se complique jamais de déshydratation
E- Peut être associée à des douleurs abdominales
CE

24. Le principal traitement au cours d’une diarrhée à 30. Quelles est parmi les Médicaments suivantes l’ATB
Rota virus : (24/32) de choix pour le TRT initial d’une diarrhée aiguë
16-17 R2 (CT) banale du NRS : (30/32)
A- Les sels de réhydratation orale 14 Rattrpg
B- Les anti-diarrhéiques A- Amoxicilline
C- Les probiotiques B- Céfotaxime
D- La vaccination anti-rota virus C- Flagyl
E- Les anti-émétiques D- Macrolide
A
E- Toutes les réponses sont fausses
±
25. Devant un nourrisson qui présente une diarrhée
aiguë, une hospitalisation s’impose : (25/32) 31. Concernant la gastro-antérite aigue : (31/32)
15-16 R2 (CT)
13-14 R1 (CT)
A- Toujours car c’est une maladie grave qui peut se A- Le lavage des mains est une mesure efficace de prévention
compliquer de déshydratation aiguë dans la famille comme à l’hôpital
B- Si la perte pondérale est estimée à plus de 10% B- Il ne faut pas donner d’antibiotique
C- Si le plan B est bien conduit mais sans amélioration C- Dès qu’il y a déshydratation même modérée il faut
D- S’il présente des vomissements incoercibles associés perfuser rapidement l’enfant
BCE D- En cas de diarrhée, il faut suspendre l’alimentation per os
jusqu’à guérison
26. La ou les principales complications de la diarrhée
E- Il faut supprimer le lait car l’enfant y est intolérant
aiguë sont : (26/32) A
15-16 R2 (CT)
A- La déshydratation
32. Les indications de la coproculture dans la diarrhée
B- La fièvre
aiguë: (32/32)
C- La dénaturation 13-14 R2 (CT)
D- Les convulsions A- En cas de selles glairo sanglantes.
E- Occlusion intestinale B- Lorsque la diarrhée se prolonge anormalement.
AC C- Chez l’enfant vivant en collectivité.
D- Devant toute diarrhée fébrile.
27. La diarrhée prandiale : (27/32)
15 Rattrpg E- Toutes les réponses sont justes.
A- Nécessite la prescription de SRO ABC
B- Ne se voit que chez le nourrisson de sexe masculin

C- Est plus fréquente au bassin méditerranéen
D- Se manifeste par des selles pendant ou juste après la tété
E- Se voit chez les nrs allaités au sein
±
28. Les signes d’état de choc hypovo-lémique sur

diarrhée aiguë sont : (28/32)
15 Rattrpg
A- La tachycardie
B- Le pouls filant
C- L’hypotension artérielle
D- La perte de connaissance
E- L’anurie
±
29. En faveur de la diarrhée à Rota Virus: (29/32)

14-15 R1 (CT)
A- Touche surtout le nourrisson < 1 an
B- Diarrhée habituellement dysentérique
C- Mode de transmission oro-fécal
D- Survient par épidémie hivernale
E- Diarrhée relativement sévère
ACDE

5. Concernant les masses abdominales . Cochez les
Masses abdominales (29 Qcm) réponse fausses : (5/29)
19-20 R1
1. Lors de l’allaitement maternel, la lymphangite aiguë A- Un gène N-Myc négatif est un élément de mauvais
pronostic
ou mastite : (1/29)
21-22 R1 (CT)/15 Rattrpg B- Le néphroblastome est une tumeur de bon pronostic
A- Est une inflammation du sein C- Le LMNH abdominal est une tumeur radio curable
B- Est une collection abcédée du sein D- Le neuroblastome métastatique est de mauvais pronostic
C- Son traitement est plutôt préventif E- La radiographie du thorax en cas de néphroblastome est
D- Elle peut évoluer vers une infection systématique
E- Nécessite l’arrêt de l’allaitement. ± BC
ACD
6. Le LMNH abdominal est une tumeur : (6/29)
2. Chez un nourrisson, présentant une masse 19-20 R1
A- D’évolution lente
abdominale, les signes orientant vers le
B- Qui peut être diagnostiqué a l’occasion d’une invagination
neuroblastome: (2/29)
21 Rattrpg (CT)
intestinale aigue
A- Hématurie C- Traiter toujours par la chirurgie
B- Syndrome sub occlusif D- Développée au niveau du tissu lymphoïde
C- Le gros foie E- Intra rénale
D- Les hématomes périorbitaires ± BD
E- Hém ??? 7. Un nouveau-né vient de naitre à 40 SA par voie

CD
basse, l’examen retrouve des vomissements huileux et
Cas clinique : (1 Qcm) Karim , 8mois et demi ,aux ATCD d’hospitali- ballonnement abdominal très important : (7/29)
sation en période néo natale tardive pour infection post natale 18-19 R3 (CT)
à localisation urinaire A- Il s’agit d’une occlusion intestinale haute
B- Il s’agit d’une atrésie du grêle ou atrésie colique
፳Vient consulter pour une infection urinaire suite à 2 ECBU positifs faits
en ambulatoire . C- Il s’agit d’un volvulus du grêle
፳Selon la lettre de son medecin traitant , il y aurait une masse au niveau D- Il s’agit d’une sténose hypertrophique du pylore
du flanc gauche donnant le contact lombaire et le reste de l’examen est sans
particularités , hormis un deficit ponderal leger .
E- Il s’agit d’une maladie d’Hirschsprung
BE/BCE
3. Il pourrait s’agir de : (3/29)
20-21 R1 (CT) 8. La crise néphrotique abdominale : (8/29)
A- D’une malformation digestive type duplication intestinale 18-19 R1 (CT)
A- Est une complication de la néphrose lipoïdique
B- D une tumeur hepatique
B- Se manifeste par une fièvre et une douleur abdominale
C- Un nephroblastome
C- Nécessite un traitement par l’amoxicilline
D- Un syndrome de PEPPPER
D- Le diagnostic différentiel est la péritonite à pneumocoque
E- Un gros rein malformatif
C/CE/E E- Toutes les réponses sont justes
AD
4. Concernant le LMNH abdominal : (4/29)
19-20 R3 (CT) 9. La palpation d’une masse abdominale rétro-périto-
A- C’est une tumeur intra péritonéal maligne néale chez l’enfant peut être en rapport avec : (9/29)
B- Son traitement est basé essentiellement sur la radiothérapie 17-18 R2 (CT)
A- Une métastase hépatique.
C- C’est une tumeur bénigne développé au dépend du tissu
lymphoïde B- Un néphroblastome.
D- Son traitement est chirurgical C- Un neuroblastome.
E- C’est une tumeur chimio curable D- Une hydronéphrose.
AE E- Une splénomégalie stade III.
BCD
፳Un garçon de 2 ans consulte pour une augmentation du

volume abdominal et un amaigrissement
፳L’examen clinique retrouve une masse abdominale volumi-
neuse, ferme donnant le contact lombaire

10. Vous évoquer : (10/29) 16. LMNH abdominal : (16/29)
17-18 R2 (CT) 15-16 R2 (CT)
A- Un lymphome A- Tumeur maligne spécifique à l’enfant
B- Un hépatoblastome B- Tumeur maligne intra péritonéale
C- Un néphroblastome C- Tumeur maligne dont l’évolution est rapide
D- Un neuroblastome D- Tumeur maligne chimio sensible et chimio curable.
E- Une splénomégalie E- Tumeur maligne de bon pronostic si N.myc positif
CD BCD
11. Indiquer la proposition qui correspond au mode de 17. Les indications chirurgicales en cas de
révélation le plus fréquent du néphroblastome chez le LMNH : (17/29)
nourrisson : (11/29) 15 Rattrpg
17 Rattrpg (CT)
A- Métastases
A- Hématurie B- Invagination intestinale aiguë
B- HTA C- Masse résiduelle au moment du bilan de rémission
C- Masse abdominale D- Ascite
D- Polyglobulie E- Aucune indication
E- Fièvre prolongée ± BC
C
18. L’hématurie en cas du Néphroblastome est
12. Cochez les réponses fausses concernant le due à: (18/29)
néphroblastome : (12/29) 15 Rattrpg /14-15 R3 (CT)
16-17 R2 (CT)
A- Envahissement pyélo-caliciel
A- C’est une tumeur spécifique de l’enfant B- L’hypertension artérielle
B- C’est une tumeur du tissu sympatique C- Existence de thrombus.
C- La scintigraphie à la MIBG confirme le diagnostic D- Malformation rénale
D- Le diagnostic de confirmation est histologique E- Aucune réponse n’est juste
E- C’est une masse intra péritonéale AC
BCE
19. Le LMNH de Burkitt: (19/29)
13. Le nephroblastome : (13/29) 14-15 R1 (CT)
16 Rattrpg (CT)
A- Est une prolifération maligne des cellules B lymphoïdes
A- Est la tumeur rénale la plus fréquente chez l’enfant B- Rôle du génome oncogène du virus Epstein Bar Virus
B- Est la tumeur infantile la plus fréquente (EBV) et VIH
C- Peut s’accompagner de malformation C- Est une tumeur qui prolifère vite
D- Tumeur bénigne intra péritonéale D- Son traitement passe par la cure chirurgicale suivie de
E- Tumeur bénigne rétro péritonéale chimiothérapie
AC E- Toutes les réponses sont justes.
ABC
14. LMNH abdominal : (14/29)
15-16 R3 20. Le traitement d’un lymphome abdominal de Burkitt
A- Est une tumeur bénigne développée au niveau du tissu
repose sur : (20/29)
lymphoïde 14-15 R2 (CT)
B- Une masse rétro péritonéale A- La radiothérapie + chirurgie
C- Est une urgence thérapeutique B- La chimiothérapie + radiothérapie
D- Le traitement est basé essentiellement sur la radiothérapie C- La chirurgie +chimiothérapie + radiothérapie
E- Est une tumeur chimio-curable D- La chimiothérapie
± CE E- Seule la réponse (C) est juste
D
15. Concernant le néphroblastome, cochez les réponses
fausses : (15/29) 21. Les malformations qui peuvent se voir au cours du
15-16 R2 (CT) néphroblastome sont : (21/29)
A- Tumeur bénigne rétro péritonéale 14 Rattrpg
B- Tumeur dont l’évolution est lente A- Aniridie
C- Tumeur présentant des calcifications à l’abdomen sans B- Hémi hypertrophie corporelle
préparation (ASP) C- Ambigüité sexuelle
D- S’accompagne souvent d’une altération de l’état général D- Hypospadias
E- Tumeur maligne qui s’accompagne toujours de E- Rein en fer à cheval
malformations ± ABDE
ABCDE

22. Le Néphroblastome : (22/29) 28. Neuroblastome issue de : (28/29)
13-14 R3 (CT)
10-11 R2
A- Tumeur maligne rétro péritonéale. A- Squelette vertébrale
B- Tumeur dont l’évolution est lente. B- Médullosurrénale
C- Tumeur présentant des calcifications à l’abdomen sans C- Sys sympathique Pr vertébrale
préparation (ASP). D- Parenchyme rénal
D- S’accompagne souvent d’une altération de l’état général. E- Gg lymphatique
E- Est associée généralement à une hématurie. ±
A*
29. Tm abd : (29/29)
23. LMNH abdominal : (23/29) 10-11 R2
13-14 R3 (CT)
A- Tm retro peritoniales sont les + fqts
A- Tumeur maligne spécifique à l’enfant. B- Sd occlusif est le mode se révélation habituel
B- Tumeur maligne intra péritonéale. C- C’est svt l’âge de 1 ans qui sont les plus fqts
C- Tumeur maligne dont l’évolution est rapide. D- Ponction biopsie de Tm méthode de diagnostic la plus sure
D- Tumeur maligne chimio sensible et chimio curable. ds la Maj des cas
E- Peut se révéler par une invagination intestinale aigüe. E- Ttes ces réponses justes
BCDE ± AD
24. Concernant le Néphroblastome : (24/29)

13-14 R1 (CT)
A- Tumeur de très bon pronostic.
B- Peut coexister avec une hémi hypertrophie corporelle.
C- De mauvais pronostic comparé au neuroblastome.
D- Peut être associé à des malformations rénales
E- Par cure chirurgicale d’emblée, on obtient la guérison.
ABD
25. Le Néphroblastome: (25/29)

13-14 R2 (CT)
A- Tumeurs bénigne rétro péritonéale.
B- Tumeur dont l’évolution est lente.
C- Tumeur présentant toujours des calcifications à l’abdomen
sans préparation (ASP).
D- S’accompagne souvent d’une AEG
E- Toutes les réponses sont justes.
B*
26. LMNH abdominal : (26/29)

13-14 R2 (CT)
A- Tumeur maligne spécifique à l’enfant.
B- Tumeur maligne intra péritonéale.
C- Tumeur maligne dont l’évolution est rapide.
D- Tumeur maligne chimio sensible et chimio curable.
E- La réponse A. est juste
BCD
27. Dvt une Tm abd quel ou quels sont les examens Rx

de 1er intention : (27/29)
10-11 R2
A- ASP
B- Lavement baryté
C- Echo
D- U
E- Artériographie
±

5. Votre conduite a tenir : (5/27)
Déshydratation (27 Qcm) A- Hospitalisation et réhydratation selon le plan C
19-20 R3 (CT)
1. Cochez la (les) bonnes) réponse(s). concernant les B- Arrêt de l’alimentation orale

sels de réhydratation par voie orale (SRO): (1/27) C- Réhydratation par voie orale SRO
21 Rattrpg (CT) D- Bilan sanguin en urgence comportant essentiellement un
A- Ne sont donnes qu’en cas de diarrhées non infectieuses ne ionogramme sanguin et un bilan rénal
nécessitant pas une antibiothérapie
E- Une antibiothérapie
B- Constituent la base du traitement de la diarrhée aigue C
C- Ne contiennent pas de sodium
D- Doivent avoir une osmolarité très élevée pour stimuler la 6. Nourrisson de 3 mois, eutrophique bien hydraté,
réabsorption du sodium sous allaitement maternel depuis la naissance, consulte
E- Doivent être données à volonté et de préférence à la pour des selles fréquentes, parfois jusqu’à 6 selles/jour.
cuillère Que conseillez-vous à la mère ? (6/27)
BE 18-19 R3 (CT)
A- Donner un lait « AD » (anti-diabétique)
2. Le glucose contenu dans les sels de rehydratation a B- Nécessite de donner des SRO
pour but de : (2/27) C- Vérifier si le bébé modifie plusieurs couches par jour
20-21 R2 (CT) D- Ne rien faire
A- Ameliorer le gout amere de la solution
E- Les réponses a et b sont justes
B- Faciliter la reabsorption active du sodium CD/C
C- Diminuer la cencentration des bicarbonates
D- Augmenter la glycemie 7. Un nourrisson de 6 mois pesant 6 kg présente
E- Ameliorer la reabsorption de l’eau en facilitant celle du une DHA sévère, son ionogramme montre un Na+
sodium à 120 meg/l, que doit-il recevoir comme liquide de
BE H2-H6 ? (7/27)
18-19 R1 (CT)
3. Un schéma de réhydratation IV (isonatrémique) A- 600 Cc de SRH + 20 meq de NaCl
selon le plan C: (3/27) B- 300 Cc de SRH + 27 meq de NaCl
20 Rattrpg (CT)
C- 180 Cc de SRH + 27 meq de NaCl
A- Comporte deux phases :restauration de la moitié des pertes
en 6h puis le reste durant les 18h qui suivent D- 300 Cc de SRH + 20 meq de NaCl
B- Doit être impérativement controlé notamment a H2 par une E- 600 Cc de SRH + 27 meq de NaCl
B
chimie des urines et densité urinaire
C- Bien conduit ,doit avoir comme résultat une disparition 8. Concernant la déshydratation aiguë du
complète des signes de déshydratation a H6 nourrisson : (8/27)
D- Peut être remplacé par une réhydratation orale sans risques 18 Rattrpg
A- Le plan national « C » sera appliqué d’emblée pour la prise
E- Doit comporter toujours l’administration de sérum salé
en charge en cas de vomissements associés
isotonique les deux première heure
BCE B- Elle est plus fréquente chez l’enfant à cause du déficit
immunitaire physiologique qu’il présente
4. Lors d’une déshydratation sur gastro entérite C- Son diagnostic est purement biologique et repose sur
isonatrémique à 11 chez un nourrisson de ( mois ; l’ionogramme sanguin
cochez la (les) réponse(s) juste(s) : (4/27) D- La perte pondérale est un singe constant mais difficile à
19-20 R3 (CT)
A- Il faudra hospitaliser l’enfant apprécier en l’absence des poids antérieurs
B- Commencer rapidement une réhydratation par SRO selon E- Est toujours causée par une diarrhée aiguë
±D
plan B
C- Arrêter l’alimentation par biberon 9. Cochez les réponses fausses : Dans un schéma de
D- Commencer rapidement une antibiothérapie IV réhydratation IV (Plan C) : (9/27)
17-18 R2 (CT)
E- Appliquer le plan C pour une réhydratation en urgence A- La diurèse doit être vérifiée à H12 de réhydratation
AE
B- H2 les pertes antérieures seront compensées
፳Un nourrisson de 6 mois ; eutrophique allaité artificielle- C- L’ionogramme sanguin ne doit être pratiqué qu’à la fin du
ment se présente à la consultation pour un premier épisode de schéma
diarrhée sur gastro entérite aigue évoluant depuis 24h . D- Doit toujours comporter l’administration de plasma gel les
፳L’examen clinique retrouve un nourrisson en assez bon état
20 premières minute
général avec les yeux cernés et une soif marqué
E- Indiqué si les pertes sont >10%
ABCD

10. Les SRO nouvelle formule sont : (10/27) 14. Il existe différents mécanismes d’absorption de
17-18 R2 (CT) l’eau et des électrolytes dans le cycle entéro systémique
A- Iso-osmolaires
physiologique: (14/27)
B- Hyper-osmolaires 14-15 R3 (CT)
C- Hypo-osmolaires A- Mécanisme passif selon le gradient de par les espaces inter
D- Enrichis en Zinc cellulaires
E- Enrichi en Fer B- Pénétration passive par la face luminale de l’entérocyte,
CD sortie active par face sanguine
C- Transport couplé du Na+ au glucose et au chlore, qui
11. Cochez les réponses fausses : dans un schéma de constitue la base des SRO
réhydratation IV (plan C) (11/27) D- Par augmentation de l’AMPc dans l’entérocyte venant de
16-17 R3 (CT)
A- La diurèse doit être vérifiée à H1 de réhydratation I’ATP grâce à l’adénylcyclase
B- A H2 les pertes antérieures seront compensées E- Toutes les réponses sont justes
ABC
C- L’ionogramme sanguin ne doit être pratiqué qu’à la fin du
schéma 15. Voici des signes cliniques à rattacher à la
D- Doit toujours comporter l’administration de plasmagel les déshydratation extra cellulaire (15/27)
20 premières minutes 14-15 R3 (CT)
A- Somnolence
E- Indiqué si les pertes sont supérieures ou égales à 5
ABCDE B- Hypotension- oligurie
C- Fièvre
፳Hafsa, âgée de 5 mois et sous allaitement maternel exclusif,
D- Globes oculaires enfoncés
présente une diarrhée aiguë aqueuse depuis 3 jours.
፳A l’examen, la fille pèse 5500g (poids il y a 15 E- Pli cutané
BDE
jours : 5850g) et présente des yeux cernés, une hypotonie
globale avec appétit conservé et soif exagérée 16. Parmi les signes suivants, lequel (lesquels) est(sont)
12. Vous proposez : (12/27) en faveur d’un choc hypovolémique par : (16/27)
14-15 R1 (CT)
16-17 R2 (CT)
A- Arrêt de l’alimentation + réhydratation IV pendant 6 A- Polypnée> 5o cycles /mn
heures puis contrôle B- Tachycardie s50 à 18ob/mn
B- Arrêt de l’alimentation de 8h + réhydratation IV sur 24h à C- Teint gris
l’hôpital de jour D- Marbrures
C- Lait artificiel anti-diarrhéique + sels de réhydratation orale E- TRC allongé> 3”
+ surveillance ABCDE
D- Continuer l’allaitement maternel + sels de réhydratation

17. Après 02 h de réhydratation IV du schéma national,
orale + surveillance
sans reprise de la diurèse, que faire : (17/27)
E- Lait artificiel anti-diarrhéique + réhydratation IV pendant 14-15 R1 (CT)
6 heures + contrôle A- Vérifier l’abord veineux
D B- Remettre en cause les quantités à perfuser
13. Le plan B du schéma national de prise en charge de C- Rajouter 10 cd kg de SSI
déshydratation aiguë comporte une réhydratation : (13/27) D- Penser à la dialyse péritonéale d’emblée
15 Rattrpg E- Penser au lasilix après rajout de 02 perfusions de 10 cc/kg
A- Par voie orale seule de SSI
B- Par voie orale et éventuellement veineuse ABCE
C- Par voie veineuse seule
18. La susceptibilité du nourrisson à la déshydratation
D- D’une durée de 24 h
aigue est due à (18/27)
E- Aucune réponse juste 13-14 R3 (CT)
±A A- Sa totale dépendance dans ses besoins par son entourage.
B- Son immaturité rénale diminuant son pouvoir de
concentration urinaire
C- L’importance de ses pertes insensibles (cutanées et
pulmonaires).
D- L’importance du compartiment hydrique (pourcentage
d’eau totale).
E- La prépondérance du secteur extracellulaire.
ABCDE

19. La perte de poids lors d’une déshydratation aigue 24. Au cours de la réhydratation par schéma national,
du nourrisson : (19/27) le remplacement des pertes en cours : (24/27)
13-14 R3 (CT) 13-14 R2 (CT)
A- N’a aucune valeur dans la prise en charge ultérieure. A- Se fait pendant la phase h2•h6.
B- Indique une déshydratation sévère si> 10%. B- Sous forme de SRO.
C- Est un bon indicateur du degré de déshydratation en C- Sous forme de soluté de réhydratation en IV.
l’absence d’un 3eme secteur. D- La dose moyenne de 50 cc/kg.
D- Est un signe constant dans toutes les formes de déshydra- E- Toutes les réponses sont Justes.
tations. BCD

BC 25. NRS de 10 mois pesant 9 kg il y a 2 jrs, se présente
pr diarrhée aigue depuis 3 jrs + vmst évoluant depuis
20. Le plan national de prise en charge de la 24h et développe une DSH à 12% : (25/27)
déshydratation C : (20/27) 10-11 R2
13-14 R3 (CT) A- Son poids actuel doit être de 7kg 920
A- Repose sur une réhydratation orale et intraveineuse. B- Son poids actuel est de 7kg 200
B- Ne peut être appliqué qu’au niveau de l’hôpital. C N’est C- Les SRO restent tjrs indiqués tant que les vmst ne sont
appliqué qu’av cas de collapsus. pas imp
C- Peut être proposé à des enfants déshydratés modérément D- Réhydratation doit débuter au niveau du coin au minimum
mais qui présente des vomissements incoercibles. durant 4 heures
D- Comporte 3 phases: ph1 : 50 cc/kg/IV de soluté de E- En cas de Transfer, si échec aux SRO, il doit recevoir dès
réhydratation. Ph2 : 50 cc/kg/lV de soluté de réhydratation. l’arrivée 144mlde SSi ou plasmagel
Ph3: 10.0 cc/kg/IV de soluté de réhydratation. ±
BD
26. Signes de déshydratation aigue intracellulaire : (26/27)
፳Farid 4 mois présente une diarrhée aigue liquidienne évo- 10-11 R2
luant depuis 24 heures, Il est allaité exclusivement au sein, et A- Plii cut
son examen clinique est normal mis à part une soif rapportée B- Fièvre
par la mère C- Veux enfoncer et cernés
21. Quelle conduite vous adoptez ? (21/27) D- Soif
13-14 R3 (CT) E- Sècheresse
A- Hospitaliser Farid et commencer le plan C de prise en ± BDE
charge.
B- Continuer l’alimentation.
C- Appliquer le plan A de prise en charge et revoir Farid dans
les plus brefs délais.
D- Pratiquer un ionogramme sanguin.
E- Appliquer le plan B de prise en charge et revoir Farid dans
les plus brefs délais.
BCE
22. Complications neurologiques lors d’une

déshydratation algue : (22/27)
13-14 R1 (CT)
A- Sont liées à une hyponatrémie.
B- Une intoxication à l’eau avec œdème cérébral.
C- Un hématome sous dural
D- Une thrombose des veines cérébrales.
E- Convulsions fébrile
ABCDE
23. Le pronostic d’une déshydratation aigue chez le

nourrisson est d’autant plus grave que : (23/27)
13-14 R1 (CT)
A- Chez le petit nourrisson (< 3 mois)
B- En cas de perte de poids > 10 %
C- Hyperthermie > 40 C°
D- Choc prolongé
E- Retard au traitement
ABCDE

6. Un RGO pathologique peut se manifester par: (6/24)
Vomissements : Causes médicales 18-19 R2
A- Bronchiolites à répétition
(24 Qcm) B- Otites à répétition
C- Stridor et raucité de la voix
1. Une alcalose métabolique hypochlorémique est ca-
D- Malaises graves du nourrisson
ractéristique des vomissements : (1/24)
21-22 R1 (CT) E- Carries dentaires
A- Chirurgicaux ± ABCDE
B- Graves Cas clinique : (2 Qcm) Rayane, jeune nourrisson de 2 mois, se

C- Par sténose hypertrophique du pylore présente aux urgences pour des vomissements qui trainent
D- Avec déshydratation depuis une semaine?
E- De l’enfant diabétique ፳A l’examen: Plis cutané persistant et muqueuse sèche, hypertrophie du
C
clitoris, bilan sanguins: Natrémie à 120 meq/l, Kaliémie à 5,8 meq/l.
2. Les vomissements (2/24) 7. A quoi vous pensez en premier? (7/24)

21 Rattrpg (CT)
18-19 R2
A- En période néonatale peuvent être dues à une atrésie A- Infection urinaire
duodénale ou à un volvulus du grele. B- Rhinopharyngite
B- Bilieux doivent faire rechercher une urgence chirurgicale. C- Déficit en 21 hydroxylase
C- Associées à une diarrhée font penser à une gastro-entérite D- Intoxication à la Vit D
aigue. E- Reflux gastro-œsophagien
D- Peuvent engendre une déshydratation ±
E- Avec retentissement sur l’état général peuvent être due à
8. Comment vous le confirmez? (8/24)
une hernie hiatale 18-19 R2
ABCDE A- Réalisation d’une PH métrie
3. Est (sont ) considéré (s) comme signe (s) de gravité B- Dosage de la 21 Hydroxylase
chez un enfant qui vomit : (3/24) C- Dosage de la Vit D
20-21 R2 (CT) D- Pratique d’un ECBU
A- Une acidose metabolique
E- Dosage de la 17 hydroxyprogestérone
B- Un etat d’hydratation defectueux ±
C- Des troubles de la conscience
D- Vomissements fecaloides
9. Une œsophagite compliquant un RGO peut se
manifester par : (9/24)
E- Seuls les réponses B et C sont justes 18 Rattrpg
ABCD A- Pleurs pendant ou après les repas
Cas clinique : (1 Qcm) Un nourrisson de 2 mois , ramené par ses B- Troubles du sommeil
parents en consultation spécialisée pour des vomissements C- Syndrome de Sandifer
alimentaires évoluant depuis 5 SEMAINES, avec retentisse- D- Diarrhée chronique
ment staturo-pondérale , constipation , il est apyrétique et son E- Mauvaise croissance pondérale
ionogramme est normal . ± ABCE
4. Quel est le premier diagnostic à évoquer ? (4/24) 10. Cochez parmi les propositions suivantes celles qui
19 Rattrpg
A- Un reflux gastro-œsophagien sont justes : (10/24)
18 Rattrpg
B- Hyperplasie congénitale des surrénales A- Le reflux gastro œsophagien résulte de la stimulation du
C- Sténose hyper trophique du pylore centre des vomissements au niveau du bulbe rachidien
D- Invagination intestinale aigue B- Le méryel… correspond à la remontée volontaire
E- Gastroentérite d’aliments de l’estomac jusqu’à dans la bouche
± C- L’analyse de la courbe de croissance n’a pas d’influence
sur le diagnostic étiologique des vomissements
5. Un RGO est physiologique s’il s’accompagne de : (5/24)
18-19 R1 (CT)
D- Les vomissements bilieux du nouveau-né sont bénins
A- Bonne croissance staturo-pondérale E- Les vomissements bilieux du nouveau-né doivent toujours
B- Infléchissement staturo-pondéral faire rechercher une urgence chirurgicale
±
C- Syndrome de Sandifer
D- Œsophagite
E- Toux spasmodique nocturne
A

11. Un RGO pathologique peut se manifester par : (11/24) 17. Quelles sont les complications du RGO chez le
17-18 R3 (CT) nourrisson ? (17/24)
A- Bronchiolites à répétition 15-16 R2 (CT)
B- Otites à répétition A- Ulcère gastrique
C- Stridor et raucité de la voix B- Œsophagite
D- Malaises graves du nourrisson C- Malabsorption digestive
E- Carries dentaires D- Broncho-pneumopathies à répétition
ABCDE
E- Constipation
BD
12. Les examens complémentaires suivants sont
nécessaires au diagnostic positif du RGO : (12/24) 18. Le reflux gastro-œsophagien peut se manifester
17-18 R3 (CT) par : (18/24)
A- La pH-métrie œsophagienne 15 Rattrpg
B- La fibroscopie œsophagienne A- Une sténose œsophagienne
C- Le TOGD B- Pneumonie récidivante
D- Toutes les réponses sont justes C- Toux chronique
E- Toutes les réponses sont fausses D- Malaise du nourrisson
E
E- Anémie mégaloblastique
±
13. Lesquelles des propositions suivantes correspondent
à un RGO physiologique de l’enfant : (13/24) 19. Pathologie(s) pouvant être la cause de
17-18 R2 (CT) vomissements chroniques chez le nourrisson (19/24)
A- Il s’accompagne d’une bonne croissance staturo-pondérale 14-15 R2 (CT)
B- Disparaît vers l’âge de 2 ans A- Invagination intestinale aigue
C- Peut-être occulte non extériorisé B- Hyperplasie congénitale des surrénales
D- Persiste après l’âge de 2 ans C- Galactosémie
E- Peut être responsable d’œsophagite D- RGO
ABC
E- APLV
BCDE
14. Indiquez parmi les anomalies suivantes, celles qui
peuvent vous orienter vers une hyperplasie congénitale 20. Parmi les causes médicales des vomissements aigus
des surrénales : (14/24) chez l’enfant : (20/24)
A- Des vomissements dès les premières semaines de la vie A- Une intoxication médicamenteuse à la vit A et D
B- Une hypertrophie du clitoris B- La théophylline
C- Un hypospadias C- L’acide acétylsalicylique
D- Un syndrome de perte de sels urinaire D- La digoxine
E- Une natrémie basse et une kaliémie élevée E- En dehors des médicaments l’intoxication au CO est à
ABCDE envisager
±
15. Parmi les situations suivantes, lesquelles peuvent
s’accompagner de vomissements chez l’enfant ? (15/24) 21. Quels sont les indications opératoires du
17 Rattrpg (CT)
RGO : (21/24)
A- Maladie cœliaque 13-14 R3 (CT)
B- Allergie aux protéines de lait de vache A- Convulsion.
C- Cétose diabétique B- Sténose peptique.
D- Infection urinaire haute (PNA) C- Déshydratation aigue.
E- Intoxication alimentaire D- Œsophagite peptique stade 3.
ABCDE E- Echec du traitement antibiotique.
BD
16. Le RGO du nourrisson peut se compliquer
par : (16/24) 22. On explore le RGO en cas de : (22/24)
16 Rattrpg (CT) 13-14 R1 (CT)
A- Un ulcère gastrique A- Accès de cyanose lors des tétées.
B- Une œsophagite B- Régurgitations avec bonne croissance.
C- Une diarrhée chronique C- Accès de pleurs lors des tétées.
D- Des broncho-pneumopathies à répétition D- Syndrome de Sandifer.
E- Une constipation E- Dès qu’il est diagnostiqué cliniquement.
BD ACD

23. Parmi la (les) étiologie(s) des Vomissements
sanglant les premiers Jours de la vie avec examen
1. Endocrinologie (142 Qcm)
clinique normal : (23/24)
13-14 R2 (CT)
Diabète de l’enfant (53 Qcm)
A- Déglutition de sang maternel
B- Maladie hémorragique du né. Cas clinique : (4 Qcm) Ramy 5 ans diabétique depuis 18 mois est
C- Sepsis. venu avec ses parents aux urgences
D- OVO. ፳HDM: Depuis plusieurs heures, il a une respiration rapide, profonde qui
était très préoccupante pour les parents
E- Ulcères de stress. ፳Examen physique: Poids 09Kg, muqueuses sèches ;pli cutané de
AB
déshydratation
፳FR: 55 e/mn; FC : 101 b/mn; TA 14/08; obnubilation mais il réagit à la
24. Vous suspectez un RGO chez NRS de 6 mois douleur
eutrophique, CAT : (24/24) ፳Paraclinique: FNS: Hb 13 // GB: 48000 Elts/ mm3; CRP Négative;
10-11 R2 Glucose: 5 g/L ; Gaz du sang: PH 7.06/ BE:-25mmol/l; NA 123 meq/1;
A- Instaurer des mesures hygiéno-diététiques CL:94 meq/l
B- Trt médical 1. Avez-vous tous les bilans nécessaires pour prendre en
C- Ph metrie charge ce patient? (1/53)
D- TOGD 21-22 R1 (CT)
A- Oui, tous les bilans sont disponibles
E- Fibroscopie
± AB B- Non, HbA1c est essentielle
C- Non, le bilan lipidique est essentiel
D- Non, le taux de cétonémie est essentiel à reconnaître
E- Non, le taux de K est essentiel à reconnaître
E
2. La kaliémie est normale, quand allez-vous commencer la

supplémentation en K? (2/53)
21-22 R1 (CT)
A- Dès le début de la réhydratation
B- Aucune supplémentations n’est nécessaire
C- Doit être ajouté à SG5% à H2 de réhydratation
D- Doit être ajouté après la correction de la natrémie
E- Doit être ajouté au SG 10% à H2 de réhydratation
C
3. Avec quel traitement devriez-vous commencer? (3/53)

21-22 R1 (CT)
A- Par une perfusion de bicarbonate pour corriger l’acidose
rapide
B- Par un bolus d’insuline humaine en IV
C- Par la perfusion d’insuline avec le SG5%
D- Par la réhydratation avec SSI pendant 2H
E- Par la réhydratation avec le SSI et la perfusion d’insuline
D
4. La perfusion de bicarbonate n’est pas

recommandée car: (4/53)
21-22 R1 (CT)
A- Il n’ya aucune preuve d’un effet bénéfique
B- Il y a le risque d’œdème cérébral
C- Indiquée si le PH ≤6.9
D- Il y a le risque d’hyperglycémie
E- Toutes les réponses sont justes
ABC

5. L’auto surveillance glycémique dans le diabète de 10. Lors du traitement du diabète de type 1 chez
type 1: (5/53) l’enfant ,l(les) objectif (s) glycémique (s) attendu(s) est
21-22 R2 (CT) (sont): (10/53)
A- Suggère pour un contrôle intensif, 6-10 20 Rattrpg (CT)
B- Suscite, pour optimiser l’insuline basale, de faire un A- Une glycémie post prandiale de 0.9 à 1.2 g/l chez un
contrôle glycémique au réveil Veut dire que HbAlc seule ne enfant d’âge scolaire
suffit pas pour juger l’équilibre glycémique B- Une glycémie post prandiale de 0.9 à 1.2 g/l chez le
C- Veut dire que quand la G-2,5g/1, il faut nourrisson
D- Faire une chimie de urines C- Une HbA1c<7.5 % quelque soit l’âge
E- Aucune réponse n’est juste D- Une glycémie post prandiale de 1.40 à 1.60 g/l chez
ABCD l’adolescent
E- Seule la réponse C est juste
6. L’éducation thérapeutique est une des armes de la CD
PEC de l’enfant diabétique : (6/53)
21 Rattrpg (CT) 11. Le diabète de l’enfant peut se manifester par : (11/53)
A- Elle est adaptée à l’enfant et sa famille en fonction de 19-20 R3 (CT)
l’âge. A- Une énurésie secondaire chez l’enfant
B- Doit être faite après la sortie de l’enfant B- Une agitation et des cris incessants chez le nourrisson
C- Doit être faite par étapes C- Une glycémie a jeun≥ 1.26 g/j et une glycémie ≥2 g/l à
D- Avant 10 ans, la prise en charge de l’enfant et des parents n’importe quel moment de la journée
est impérative. D- Le dosage de HbA1C ≥ 6.5 %
E- Toutes les réponses sont justes E- Le dosage de HbA1C≥ 7.5%
ACD ABCD
7. Dans le diabète de type I, les maladies auto immunes 12. Le diabète de l’enfant est caractérisé par : (12/53)
à rechercher systématiquement : (7/53) 19-20 R1
20-21 R1 (CT)
A- Une glycémie a jeun≥ 1.26 g/l ou glycémie HGPO≥ 2 g/l
A- La thyroidite d’Hashimoto B- Une HbA1c 7.5
B- La maladie coeliaque C- Une insuffisance de sécrétion total ou partiel de l’insuline
C- La maldie d’Addison D- La présence obligatoire d’un syndrome métabolique dans
D- Le syndrome nephrotique diabète type 1
E- Hepatite chronique et maladie de biermer E- Sa fréquence étant l’endocrinopathie la plus fréquente
AB ± ACE
8. Les complications de diabète : (8/53) 13. Les objectifs glycémiques sont : (13/53)
20-21 R2 (CT) 19-20 R1
A- La retinopathie est la plus rare des complications de A- Une glycémie poste prandiale entre 0.90 et 1.20 g/l chez le
diabete nourrisson
B- La nephropathie est la complication la plus precoce et B- Une glycémie a jeun entre 0.90et 1.20 g/l chez le
la plus grave du DID . elle se revele frequemment dans nourrisson
l’enfance . C- Une HbA1c < 7.5 %quel que soit l’âge
C- La lipohypertrophie se constitue lorsque l’injection est D- Une glycémie post prandiale entre 1.40 et 1.60 chez
faite au meme endroit l’adolescent
D- Un retard staturo ponderal peut etre constant en cas de de E- La prise de poids chez les filles en période pubertaire
diabete mal equlibré ± BCD
E- La maladie coeliaque et l’hypothyroidie sont des

14. A propos du diabète : (14/53)
complications d’un diabete mal equilibré . 19 Rattrpg
CD A- C’est une maladie auto-immune
9. La remission partielle (Lune de Miel ) : (9/53) B- Il est mono génique
20-21 R2 (CT) C- La région HLA explique 90% de la suceptibilité
A- Est obligatoire dans le diabete de type I
D- Les facteurs HLA(6p21) explique 40% de la suceptibilité
B- Est definie comme un besoin de moins de 0.5 unités /kg/j
E- La formule DR3-DQ2 /DR4-DQ8 cofère un risque plus
et une HbA1c<7%
élevé
C- Est definie comme un besoin de plus de 0.5 unités /kg/j et ± ADE
une HbA1c<7%
D- Signifie que les besoins en insuline diminuent de facon
transitoire apres le debut du traitement par insuline
E- Signifie que les besoins en insuline diminuent de facon
definitive apres le debut du traitement par insuline
BD

15. Concernant le schéma basal-bolus : (15/53) 20. La prédisposition génétique dans le diabète de type
19 Rattrpg 1(DT1) chez l’enfant est: (20/53)
A- Il ne mime pas la sécrétion physiologique de l’insuline 18-19 R2
B- Il est le gold standard dans la prise en charge A- Associée à une hérédité polygénique
C- L insuline analogue basale constitue 60% de la dose B- Associée à une hérédité mono génique le plus souvent
journalière de ce schéma C- Expliquée par des anomalies de la région du complexe
D- Les collations sont obligatoires majeur d’histocompatibilité de classe II dans 80% des cas
E- Les horaires des repas sont régides D- Expliquée par des anomalies de la région promotrice du
±B gène de l’insuline dans 10% des cas
E- La cause, à elle seule, dans le déclenchement du processus
16. L’auto surveillance glycémique : (16/53)
19 Rattrpg
autoimmun
A- Pour un contrôle intensif il faut 6 à 10 contrôles par jour ±A
B- Pour optimiser l’insuline basale on doit faire un contrôle 21. Les facteurs environnementaux impliqués dans le
glycémique au réveil
déclenchement du DT1 sont: (21/53)
C- Pour optimiser l’insuline bolus on doit faire un contrôle 18-19 R2
glycémique juste après les repas A- L’excès de vitamine D
D- L’HBA1C seul ne suffit pas pour juger l’équilibre B- Un allaitement maternel<3mois
glycémique C- L’introduction précoce du lait de vache
E- Une glycémie>1,8 g /L indique une chimie des urines D- L’introduction précoce de céréales avant l’âge de 4 mois
±B
E- Toutes ces réponses sont justes
± BCD
17. Les facteurs environnementaux impliqués dans le
diabète type 1 sont : (17/53) 22. En l’absence des auto anticorps, l’origine
A- Introduction précoce de gluten
18-19 R3 (CT)
auto-immune est probable dans le DT1 chez
B- Allaitement maternel pendant mois de 3 mois
l’enfant: (22/53)
18-19 R2
C- La rubéole congénitale A- S’il existe des antécédents familiaux de diabète de type 2
D- Les réponses a, b, c sont fausses B- S’il existe des antécédents familiaux de diabète insulinodé-
E- Les réponses a, b, c sont justes pendant
ABCE/ABC/E C- Si des anticorps antithyroïdiens et antisurrénales sont
présents
18. Les facteurs environnementaux du diabète de
D- Si des anticorps antitransglutaminases sont présents
type 1 : (18/53)
18-19 R1 (CT) E- Si le typage HLA est DR2
A- Introduction précoce de lait de vache ± BCD
B- Allaitement maternel plus de 6 mois

23. A propos de l’hémoglobine glycosylée(HbA1c),
C- La vaccination quelle(s) est(sont) le(s) propositions(s) fausse(s)? (23/53)
D- La vitamine D joue un rôle protecteur 18-19 R2
E- Toutes les réponses sont justes A- Elle reflète la glycémie moyenne du mois précédent son
ACD dosage
B- Le diabète est défini par une HbA1c≥6,5%
19. Le schéma basal-bolus : (19/53) C- Un sujet non diabétique a une HbA1c comprise entre 4et 6
18-19 R1 (CT)
A- Ne mime pas la sécrétion physiologique de l’insuline D- La découverte du daibète,l’HbA1c est en moyenne de 11%
B- Améliore la qualité de vie E- Elle est indispensable pour contrôler l’efficacité du
C- Diminue le risque de complications dégénératives traitement chez un diabétique
± BCDE
D- Nécessite des horaires de repas rigides
E- Donne moins d’hypoglycémies 24. Concernant la conservation de l’insuline: (24/53)
BCE 18-19 R2
A- Il est conseillé de conserver l’insuline entre 2 et 8°C
B- Un flacon ou un stylo peut être maintenu plusieurs
semaines à température ambiante
C- Les flacons et stylos peuvent être utilisés pendant au plus
un mois à 6 semaines après leur ouverture
D- Il est conseillé de la conserver entre 0 et 2°C
E- Seules les réponses b et c sont justes
± ABC

25. Concernant le diabète de l’enfant : (25/53) 30. Les facteurs incriminés dans la pathogénèse de
18 Rattrpg diabète type 1 : (30/53)
A- Le diagnostic repose sur une glycémie à jeun ≥ 1.26g/l ou 16 Rattrpg (CT)
glycémie HGPO ≥ 2 g/l A- Les cause infectieuses : rôle des virus (coxakie, rubeole
B- Le diagnostic repose sur une hba1c ≥ 7.5% CMV)
C- Il est dû à une insuffisance de sécrétion totale ou partielle B- Des facteurs alimentaires (introduction précoce de produits
de l’insuline laitiers, du gluten chez le NRS
D- Le syndrome métabolique est obligatoire dans le diabète C- La supplémentation en vitamine D dans le jeune âge
type 1 diminue l’incidence du DT1
E- Il est l’endocrinopathie la plus fréquente D- Durée de l’allaitement maternel > 3 mois X le risque
± ACE par 1.4
E- Introduction tardive du lait de vache
26. Dans le diabète de type I, les maladies ABC
auto-immunes à rechercher systématiquement
sont : (26/53) 31. Critères pour le diagnostic de diabète chez l’enfant
18 Rattrpg et l’adolescent : (31/53)
A- L’hypothyroïdie 16 Rattrpg (CT)
B- La maladie cœliaque A- Glycémie à jeun ≥ 126 mg/dl à deux reprises
C- La maladie d’Addison B- Glycémie ≥ 200 mg/dl au temps de 120 min de l’HGPO
D- Le syndrome néphrotique C- Glycémie ≥ 200 mg/dl, mesurée à n’importe quel moment
E- L’hépatite chronique et maladie de Biermer de la journée
± AB D- Glycémie H2 ≥ 1.4 g/l < 2 g/l + glycémie à jeun < 1.26 g/l
E- Glycémie à jeun ≥ 1 g/l et < 1.26 g/l avec une glycémie
27. Hypoglycémie chez l’enfant diabétique sous insuli- H2< 2 g/l
nothérapie : (27/53) ABC
17 Rattrpg (CT)
A- Est suspecte devant toute perturbation de l’état 32. La rémission partielle ou lune de miel : (32/53)
neurologique de l’enfant 16 Rattrpg (CT)
B- Impose une PEC urgente A- Obligatoire dans le diabète de type 1
C- Peut se compliquer d’un coma acidocétosique B- La définition de la rémission un besoin de moins de 0.5
unités/kg/jour et une HbA1c < 7%
D- Se présente sous forme d’un coma agité si elle est grave
C- La définition de la rémission : un besoin de plus de 0.5
E- Nécessite la vérification des doses d’insulines après la
unités/kg/jour et HbA1c < 7%
prise en charge de l’urgence
ABDE D- Les besoins en insuline diminuent de façon transitoire
après le début du tracement par l’insuline
28. L’insuline : (28/53) E- Les besoins en insuline diminuent de façon définitive après
17 Rattrpg (CT)
A- Est une hormone hypoglycémiante le début du traitement par l’insuline
BD
B- Est sécrétée en excès à distance des repas
C- Est une hormone anabolique 33. Critères pour le diagnostic de diabète de Type 2
D- Stimule la lipolyse adipocytaire chez l’enfant et l’adolescent : (33/53)
15-16 R3
E- Favorise l’entrée du glucose dans le muscle strié A- Glycémie ≥ 200 mg/dl au temps de 120 min de l’HGPO
squelettique
ACE B- Présente du syndrome des ovaires polykystiques
C- AC GAD
29. Au cours du diabète type 1, la ou les maladies D- Glycémie H2 ≥ 1.4 g/l < 2 g/l + glycémie à jeun < 1.26 g/l
auto-immunes recherchées systématiquement : (29/53) E- Glycémie à jeun ≥ 1.1 g/l et < 1.26 g/l avec une glycémie
16-17 R2 (CT)
A- L’hypothyroïdie H2 < 2 g/l
± ABC
B- La maladie cœliaque
C- La maladie d’Addison 34. Dans le diabète de l’enfant : (34/53)
D- Le syndrome névrotique A- La prédisposition génétique est constante
15-16 R1 (CT)
E- L’hépatite chronique et la maladie de Biermer B- L’enfant est plus touché à partir de l’âge de 9 ans
AB
C- Du à une insuffisance de sécrétion totale ou partielle de
l’insuline
D- L’acidocétose est le mode de révélation le plus fréquent
E- Le stress est généralement un facteur déclenchant
BC

35. Dans le diabète de type 1 les maladies auto 40. En cas d’hypoglycémie : (40/53)
immunes à rechercher systématiquement : (35/53) 14-15 R3 (CT)
15-16 R1 (CT)
A- Il faut donner des produits sucrés
A- L’hypothyroïdie B- Si hypoglycémie mineur, injecter du glucagon en Im
B- La maladie cœliaque C- Si hypoglycémie sévère, le patient doit prendre du sucre
C- Maladie d’Addison D- Il faut diminuer systématiquement la dose de l’insuline
D- Le vitiligo correspondant le lendemain
E- La maladie de Biermer E- Si l’hypoglycémie est expliquée, maintenir la même dose
ABD AE
36. Les inconvénients de schéma conventionnel à 2 41. L‘affirmation du caractère insulinoprive du diabète
injections : (36/53) de type 1 se fait par (41/53)
16 Rattrpg (CT)/15-16 R1 (CT) 14-15 R1 (CT)
A- Hyperglycémie en fin de matinée et pendant la nuit A- Le dosage des auto-anticorps
B- Une hypoglycémie en fin de matinée et pendant la nuit B- Le typage HLA
C- Une hyperglycémie à 16 h (pas de cotation) C- Le dosage de l’hémoglobine glycosylée
D- C’est le schéma qui mime la sécrétion physiologique de D- Le test de stimulation du peptide C
l’insuline E- Toutes ces réponses sont justes
D
E- Il est indiqué chez l’enfant avant 6 ans
BCE
42. La glycémie moyenne d’un enfant diabétique avec
37. Les inconvénients de schéma conventionnel à 2 une HbA1C à 7 % est de : (42/53)
injections : (37/53) 14-15 R1 (CT)
15-16 R2 (CT)
A- 7G/l
A- Hyperglycémie en fin de matinée et pendant la nuit B- 8 G/l
B- Une hypoglycémie en fin de matinée et pendant la nuit C- 9G/l
C- Une hyperglycémie à 16 h (pas de cotation) D- 1G.l
B
D- C’est le schéma qui mime la sécrétion physiologique de
l’insuline
43. L’incidence du diabète de type l’à Sétif en 2014
E- Il est indiqué chez l’adolescent et notamment chez l’enfant est de: (43/53)
après 8 ans 14-15 R1 (CT)
BC A- 3 Pour 100.000 enfants
B- 3 Pour 100.000 enfants
38. Concernant le diabète de l’enfant, quelle est ou
quelles sont les propositions justes : (38/53) C- 22,8 Pour 100 000 enfants
15 Rattrpg D- 7 Pour 100 000 enfants
A- Il est toujours de type 1
E- 5 Pour 100 000 enfants
B- La nature auto immune doit être toujours prouvée avant de D
débuter l’insulinothérapie
C- Il est de découverte fortuite fréquence 44. Les nouveau-nés à risque de développer une
D- Au cours de la lune de miel l’insulinothérapie doit être
hypoglycémie néo natale sont : (44/53)
14-15 R2 (CT)
arrêtée A- Le gros poids de naissance
E- Toutes les réponses sont fausses B- Le prématuré
±
C- Le RCIU
39. Chez l’enfant diabétique, en cas d’hyperglycémie à D- Naissance après un travail prolongé
jeun : (39/53) E- Le post terme
14-15 R3 (CT) ABCDE
A- Augmenter la dose de l’insuline rapide de la matinée
B- Augmenter la dose de l’insuline lente de la nuit 45. L’insuline est une hormone qui favorise : (45/53)
14-15 R2 (CT)
C- Rechercher le phénomène de Somogy A- La captation du glucose et sa mise en réserve
D- En cas d’hypoglycémie à 3h du matin, diminuer la dose B- Elle stimule la synthèse des triglycérides
d’insuline lente C- Elle inhibe la glyconéogenèse
E- En cas d’hypoglycémie à 3 du matin diminuer la dose D- Elle augmente la glycogénolyse
d’insuline rapide
BCD E- Elle agit avec le peptide C pour régler la glycémie
ABC

46. Toutes ces complications sont secondaires a l’insu- 51. Syndrome de Walfram associe : (51/53)
linothérapie sauf une : (46/53) 13-14 R1 (CT)
14-15 R2 (CT)
A- Diabète sucré.
A- Les lipodystrophies. B- Diabète insipide.
B- Les hypoglycémies. C- Atteinte ophtalmologique.
C- Les anticorps anti•insulines. D- Audition normale.
D- L’acidocétose. E- Seule la réponse D. est fausse.
ABC/D
E- Allergie
D
52. Chez un diabétique neuf rechercher systématique-
47. Le schéma conventionnel à deux injections dans le ment : (52/53)
traitement du diabète de l’enfant : (47/53) 13-14 R1 (CT)
14 Rattrpg
A- Maladie cœliaque.
A- Deux injections à 12h d’intervalle d’un mélange d’insuline B- Thyroïdite auto-immune.
rapide et d’insuline lente à la seringue C- Maladie de Crohn.
B- Deux injections à 12h d’intervalle d’un mélange d’insuline D- Mucoviscidose.
rapide et d’insuline semi lente à la seringue
E- Thalassémie.
C- Inconvénients : apparition d’une hypoglycémie en fin de AB
matinée et pendant la nuit
D- Nécessité de collation à 10h et à 22h 53. Dans le diabète de l’enfant, la(les) pathologie(s)
E- Indications : diabète du NRS et de l’enfant
systématiquement recherchée(s) est (sont): (53/53)
13-14 R2 (CT)
±
A- Maladie cœliaque.
48. Les critères diagnostic du diabète de l’enfant (48/53) B- L’hypothyroïdie.
14 Rattrpg C- Les colites inflammatoires.
A- Symptômes cliniques
D- Hyperparathyroïdie.
B- Glycémie > ou = 2 g/l quel que soit l’heure de prélèvement
E- Seule la réponse A. est juste.
C- Glycémie à jeun> 1.26 g/1 AB
D- GPO >OU = 2 g/1
E- Tous ces critères sont nécessaires au diagnostic
±
49. Un enfant diabétique lors des séances d’éducation

se renseigne sur l’insuline vous répondez : (49/53)
14 Rattrpg
A- L’insuline ne doit jamais être congelée
B- En climat chaud l’exposition directe à la lumière du soleil
ou à la chaleur altère l’insuline
C- Un flacon non entamé devrait être conservé au
réfrigérateur 2° à 8°
D- Un flacon d’insuline ouvert devrait être jeté près 3 mois
s’il est conservé au frigo
E- Conservé à température ambiante un flacon entamé est
utilisable un mois
± ABCDE
50. Un schéma basal bolus à 3 injections se

caractérise par: (50/53)
14 Rattrpg
A- 3 À 4 Injections par jour par un stylo Injecteur
B- Insuline rapide après chaque repas plus une insuline
d’action prolongée au coucher
C- Couvre le besoins basal d’insuline et les besoins
postprandiaux
D- Obtient un équilibre proche de la normale
E- Indiqué chez le grand enfant et l’adolescent
± CDE

7. Le pronostic de l’hypothyroïdie congénitale : (7/34)
Hypothyroïdie Congénitale (34 Qcm) 19-20 R3 (CT)
A- Dépend de diagnostic étiologique
1. Parmi les signes cliniques de L’hypothyroïdie (1/34) B- Dépend de la sévérité du tableau
21-22 R1 (CT) C- Ne dépend pas de la dose de traitement
A- Ictère précoce
D- Est bon si bonne observance de traitement
B- LCH
C- Constipation ABD
D- Hypotonie
E- Hernie ombilicale
8. Dans l’hypothyroïdie primitive : (8/34)
19-20 R1
BCDE
A- La FT4 est basse et la TSH normale
2. Parmi les signes cliniques de l’hypothyroidie: (2/34) B- La FT4 basse et la TSH basse
21-22 R2 (CT) C- La FT4 normale et la TSH élevée
A- Ictère précoce
D- La FT4 basse et la TSH élevée
B- Faciès grossier
E- Aucune réponse juste
C- Hypothermie ±D
D- LCH
E- Petit poids de naissance
9. Quel (s) est (sont) le(les) signe (s) radiologique (s) en
BCD faveur de l’hypothyroïdie : (9/34)
19-20 R2 (CT)
3. Parmi les signes cliniques de l’hypothyroidie : (3/34) A- Retard de l’âge osseux
20-21 R2 (CT) B- Absence du point d’ossification de Béclart
A- Peau infiltrée
C- Poumons sales sur le cliché du thorax
B- Spiky hair
D- Une image en lunette sur la radio du crane face
C- Luette bifide
D- Prise ponderale ABD
ABD 10. Le diagnostic de l’hypothyroïdie repose sur : (10/34)
19 Rattrpg
4. L’apport de la radiologie dans l’hypothyroidie: (4/34) A- Antécédent familiaux de l’hypothyroïdie
20 Rattrpg (CT) B- Petit poids de naissance
A- Retard de maturation osseuse
C- Ictère précoce
B- Absence des points d’ossification : tibial supérieur et
D- Hernie ombilicale
fémoral inférieur
E- Constipation opiniâtre
C- Densification exagérée du squelette notamment la base du ±
crane
D- La ligne métaphysaire convexe devient concave réalisant 11. Le diagnostic biologique de l’hypothyroïdie
l’image “en toit de pagode” primitive repose sur : (11/34)
19 Rattrpg
E- Toute les réponses sont justes A- TSH basse, FT4 basse
ABC
B- TSH élevée ,FT4 élevée
5. Les facteurs qui influencent le pronostic des enfants C- Thyroglobuline éffondrée
porteurs d’hypothyroidie congénitale : (5/34) D- TSH élevée, FT4 basse
20 Rattrpg (CT)
A- La séverité de l’hypothyroidie intra utérine E- Aucune reponse n’est juste
±
B- La dose initiale de la thyroxine
C- L’age au début du traitement 12. L’hypothyroïdie : (12/34)
18-19 R3 (CT)
D- La bonne qualité du traitement post natal A- L’hypothyroïdie maternelle peut avoir des conséquences
E- La réponse b est fausse sur le bébé
ABCD
B- Se manifeste par un ictère persistant
6. Dans l’hypothyroïdie : (6/34) C- Se manifeste par des cheveux hérissés
19-20 R3 (CT)
A- Existe une anémie hypochrome macrocytaire D- Se manifeste par une hernie inguinale
B- On y trouve souvent plusieurs signes cliniques E- Se manifeste par des traits fins
ABC
C- La radio de genou à un intérêt surtout pronostique
D- Le traitement peut être différé dans certain cas
CD

13. La radiographie dans l’hypothyroïdie : (13/34) 19. Les différents aspects radiologiques de l’hypothy-
18-19 R1 (CT) roïdie : (19/34)
A- A surtout un intérêt pronostique 16-17 R2 (CT)
B- Est le témoin d’une forte activité ostéoclastique A- Touchent l’épiphyse et métaphyse
C- Est indispensable pour le diagnostic positif de l’hypothy- B- Atteinte spondylo-épi-métaphysaire
roïdie C- Résultent d’une activité ostéoblastique
D- On y trouve une dysgénésie épiphysaire D- Résulte d’une activité ostéoclastique
AD
E- L’atteinte de la hanche pose un diagnostic différentiel avec
14. Les signes cliniques de l’hypothyroïdie sont: (14/34) l’ostéochondrite
BCE
18-19 R2
A- Retard d’émission du méconium
20. La cause la plus fréquente de l’hypothyroïdie
B- Fontanelle postérieure ouverte
congénitale est : (20/34)
C- Fausses routes 16-17 R2 (CT)
D- Rein ectopique A- Troubles d’l’hormonosynthèse
± B- Athyréose
15. Les séquelles de l’hypothyroïdie congénitale: (15/34) C- Ectopie thyroïdienne
18-19 R2 D- Goitre endémique
A- Crétinisme
E- Thyroïdite d’Hashimoto
B- Retard staturo-pondéral C
C- Retard statural
21. Les séquelles de l’hypothyroïdie congénitale non
D- Surdité
traitée: (21/34)
E- Cécité 16-17 R2 (CT)
± A- Retard statural
B- Retard mental
16. L’hypothyroïdie congénitale peut être associée à
des : (16/34) C- Cécité
18 Rattrpg D- Surdité
A- Malformations cardiaques
E- Atteinte hépatique
B- Malformations digestives ABD
C- Malformations rénales
22. L’hypothyroïdie congénitale est suspectée
D- Malformations pulmonaires
devant : (22/34)
E- Toutes ces réponses 15-16 R3
± A- Tout retard de croissance intra utérin inexpliqué
B- Absence des points d’ossification tibial sup et fémoral inf
17. La ou les séquelles de l’hypothyroïdie sont : (17/34)
17-18 R3 (CT) C- Une macrosomie
A- Une surdité D- Un retard des acquisitions psychomotrices
B- Une mutité E- Une somnolence exagérée
C- Un crétinisme ± BCDE
D- Une grande taille

23. Traitement de l’hypothyroïdie congénitale par
E- Une obésité
ACE
athréose : (23/34)
15-16 R3
A- Est une urgence extrême
18. Les signes cliniques évoquant une
B- Est débutée par des doses minimes de levothyrox à ajuster
hypothyroïdie : (18/34)
17-18 R2 (CT)
selon les résultats de la TSH
A- Constipation C- N’est débutée qu’après 2 semaines de vie
B- Retard statural D- Sera maintenu à vie
C- Retard psychomoteur E- Nécessite la pratique d’un bilan radiologique complet
D- Obésité avant son début
± AD
E- Hypothermie
ABCDE

24. Parmi les éléments suivants retrouvés lors d’un 30. Les séquelles d’hypothyroïdie congénitale: (30/34)
examen clinique pratiqué chez un nourrisson de 3 mois 14 Rattrpg
A- Créténisme
un interrogatoire conduit avec sa maman ; quel est ou
B- Surdité
quelles sont ceux qui évoquent une hypothyroïdie : (24/34)
15-16 R1 (CT) C- Retard psychomoteur
A- Macroglossie D- Épilepsie
B- Desquamation importante de la peau E- Diarrhée chronique
C- Voie aigue ±
D- Alternance d’une constipation opiniâtre et de diarrhée

31. Modalités de surveillance d’une hypothyroïdie
E- Brachyskelie sous TRT (31/34)
ABE
13-14 R1 (CT)
A- La croissance somatique
25. Le dépistage néonatal de l’hypothyroïdie : (25/34)
15-16 R1 (CT)
B- Le développement psychomoteur.
A- Se fait systématiquement chez tous les nouveau-nés C- Dosage de TSH. T 4.
B- Se fait uniquement chez les nouveau-nés présentant des D- Radiologie de poignet droit.
signes cliniques évocateurs d’hypothyroïdie E- Scintigraphie.
C- Est obligatoire en Algérie ABC
D- Est basé sur un prélèvement du sang au niveau du talon

32. Dans l’hypothyroïdie congénitale par
E- Est basé sur le dosage simultané de la TSH et de la T4
AD
athyréose : (32/34)
13-14 R2 (CT)
A- Le tableau clinique est parlant.
26. Une hypothyroïdie congénitale par athyréose peut
B- La thyroglobuline est normale.
se traduire par : (26/34)
15-16 R2 (CT) C- L’échographie pose le diagnostic.
A- Macroglossie D- Le traitement est à vie.
B- Hernie ombilicale E- Le traitement est à base de Carbimazol.
C- Hypotonie AD
D- Dysgénésie épileptique de Wilkins

33. Dans l’hypothyroïdie, un goitre est retrouvé
E- Ictère néonatal prolongé
ABCDE
dans : (33/34)
13-14 R2 (CT)
A- Trouble de l’hormonosynthése.
27. L’hypothyroïdie infantile pour peut se révéler
B- Origine hypophysaire.
par : (27/34)
15 Rattrpg C- Ingestion de goitrigène.
A- Retard dans les acquisitions psychomotrices D- Le crétinisme endémique.
B- Nourrisson calme E- La réponse A. est B. sont Justes.
C- Constipation opiniâtre ACD
D- Croissance staturopondéral normale

34. Permis les signes Rx quels sont ceux évocateurs
E- Cardiomégalie
±
d’hypothyroïdie : (34/34)
10-11 R2
A- Lacune de voute
28. Dans l’hypothyroïdie aiguë existe dans: (28/34)
14-15 R2 (CT) B- Retard de maturation osseuse rapport avec l’âge statural

A- Troubles de l’hormonosynthèse C- Ptte celle turcique
B- Origine hypophysaire D- L’aspect fragmenté de l’épiphyse fémorale
C- Ingestion de goitrigène E- Dysfonction des sutures crâniennes
D- Le crétinisme endémique ±

ABCDE
29. Les hormones thyroïdiennes agissent: (29/34)

14 Rattrpg
A- Sur l’os en activant les ostéoblastes
B- Sur le cerveau en favorisant la démyélinisation
C- Comme hormones hypoglycémiantes
D- Sur le développement des épiphyses
E- Tout es les réponses sont justes
±

6. Concernant le rachitisme carentiel : (6/31)
Rachitisme Carentiel (31 Qcm) 19-20 R3 (CT)
A- Une calcémie normale peut éliminer le diagnostic
1. Parmi ces signes Rx, lequel est non retrouvé dans le B- Les phosphatases alcalines sont effondrées
rachitisme carentiel ? (1/31) C- Il peut être révélé par des crises convulsives chez le
21-22 R1 (CT) nourrisson
A- Elargissement de l’extrémité antérieure des côtes
D- Les déformations osseuses sont les premiers signes à
B- Retard d’apparition des points apparaitre
C- D’ossifications Aspect élargi et bordure flou des épiphyses E- Le rachitisme peut être responsable de broncho-pneumo-
radiale pathie récidivente
D- Déminéralisation diffuse CE
E- Densification exagérée de la base du crâne

E
7. Lequel (les quels ) des signes cliniques suivants est
(sont ) une manifestation de rachitisme carentiel : (7/31)
2. Le rachitisme carentiel: (2/31) 19-20 R1
21-22 R2 (CT)
A- Craniotabès
A- Défaut de minéralisation du tissu pre osseux La prévention B- Chaplet costal
est possible et facile. C- Hypertonie axiale
B- Le pronostic vital est menacé par los complications D- Nouures épiphysaires
respiratoires
E- Retard de fermeture des fontanelles
C- Est dû à une carence en vitamine D ± ABDE
D- Est une diminution de la masse du tissu
E- Osseux (normalement minéralisé)
8. Le rachitisme carentiel se traduit biologiquement
ABCD par : (8/31)
19-20 R2 (CT)
3. Dans le rachitisme carentiel : (3/31) A- Calcémie abaissée
20-21 R1 (CT) B- Activité phosphatase alcaline plasmatique élevée
A- Les phosphatases alcalines sont augmentées
C- Calciurie élevée
B- Une calcémie normale peut éliminer le diagnostic de
D- Phosphorémie diminuée
rachitisme
E- Taux de parathormone plasmatique abaissé
C- On peut trouver des broncho pneumopathies récidivantes ABD
D- Il peut être revelé par des crises convulsives
E- Toutes les reponses sont justes 9. Parmi les associations suivantes quelle (s) est (sont)
ACD celle (s) que l’on peut observer au cours du rachitisme
carentiel : (9/31)
4. Le rachitisme carentiel : (4/31) 19-20 R2 (CT)
20-21 R2 (CT) A- Hypocalcémie + hypophosphorémie
A- Peut etre responsable de bronchopneumopathies
B- Hypercalcémie + hypophosphorémie
recidivantes
C- Normocalcémie + hypophosphorémie
B- Peut etre révélé par des crises convulsives chez le
nourisson D- Hypercalcémie + hyperphosphorémie
C- Peut etre révélé par une macrocranie E- Toutes les possibilités précédentes peuvent se voir
AC
D- Comporte dans son bilan biologique toujours une
hypocalcemie 10. L’hypocalcémie : (10/31)
E- Est prevenue par l’administration de vit D3 juste à la A- Peut se manifester par une insuffisance cardiaque
19 Rattrpg
naissance selon le programme national .

ABC B- Donne une dyspnée expiratoire
C- Associée à une hypophosphrémie oriente vers une
5. Concernant le rachitisme carentiel : (5/31) pathologie de la parathyroïde
A- Une calcémie normale peut éliminer le diagnostic de D- Peut être le premier d’un rachitisme
rachitisme E- Aucune réponse n’est juste
± ABD
B- Les phosphatases alcalines sont effondrées
C- Le rachitisme carentiel peut être révelé par des crises 11. Le rachitisme carentiel : (11/31)
convulsives chez le nourrisson 18-19 R3 (CT)
A- Est dû à une carence en vitamine K
D- Les déformations osseuses sont les premiers signes à
apparaitre B- Est l’apanage du grand enfant
E- Le rachitisme peut être responsable de broncho-pneumo- C- Associe des signes cliniques radiologiques et biologiques
pathies récidivantes D- Guérit par simple substitution
CE E- Aucune réponse juste
CD

12. Dans le rachitisme carentiel, le ou les signes qui 18. Les signes radiologiques du rachitisme sont : (18/31)
peuvent être retrouvés sont : (12/31) 18 Rattrpg /17-18 R3 (CT)
18-19 R3 (CT)
A- Une dysgénésie métaphysaire
A- Retard d’éruption dentaire B- Un élargissement épiphyso-métaphysaire
B- Bronchopneumopathie répétées C- L’aspect en toit de pagode
C- Défaillance cardiaque D- La convexité de la métaphyse en dedans
D- Macrocéphalie E- Un retard de l’âge osseux
BCE
ABC
19. Dans le rachitisme carentiel, il existe : (19/31)
13. Dans le rachitisme carentiel : (13/31) 17-18 R2 (CT)
18-19 R1 (CT)
A- Une hypocalcémie, phosphorémie normale avec PAL
A- Une calcémie normale peut se voir élevées
B- Une hypocalciurie est constante B- Retard des acquisitions psychomotrices
C- Les phosphatases alcalines sont toujours élevées C- Hypocalciurie
D- Une hypophosphatase peut se voir D- Pas de lésions radiologiques
ABC ABCD
14. Le rachitisme carentiel: (14/31) 20. Sur la radio du poignet, on reconnaît un rachitisme
18-19 R2 sur : (20/31)
A- Est un défaut d’ossification de l’os 17-18 R2 (CT)
B- Est un défaut de minéralisation A- Ostéo-condensation diffuse
C- Est du à un déficit en vitamine K B- Elargissement métaphysaire
D- Peut donner une hypotonie C- Bord métaphysaire frangé, grignoté
E- Peut donner un trouble de l’émail dentaire D- Pas de spicules latéraux
± BDE E- Déminéralisation diffuse
BCE
15. Les signes radiologiques du rachitisme sont: (15/31)
18-19 R2 21. La prévention du rachitisme carentiel en
A- Un élargissement épiphysaire
Algérie : (21/31)
B- Un épaississement des corticales 17 Rattrpg (CT)
C- Un élargissement de l’espace métaphyso-épiphysaire A- Doit débuter à la naissance
D- Une dysgénésie épiphysaire B- Est uniquement obligatoire pour les nourrissons nourris au
sein
E- Une ostéopénie diffuse
± C- Requiert une seule dose de 200000 U de vit D
D- Requiert deux doses de vit d’0 à un mois et à 6 mois
16. Dans le rachitisme carentiel, on peut avoir : (16/31)
18 Rattrpg
E- N’est plus obligatoire
A- Une hypocalcémie et une normophosphorémie D
B- Une calcémie normale avec hypophosphorémie 22. Us signes radiologiques du rachitisme : (22/31)
C- Une hypocalcémie avec hypercalciurie avec hypophospho- 16-17 R2 (CT)
rémie A- Elargissement épiphyso-métaphysaire
D- Des phosphates alcalins normaux B- Dysgénésie épiphysaire
E- Toutes les réponses sont justes C- Irrégularité métaphysaire
±B D- Vertèbre en rostre
E- Aspect en os de marbre
17. Concernant le rachitisme carentiel : (17/31) ABC
17-18 R3 (CT)
A- Il est dû à une carence en vitamine K
23. La posologie à utiliser dans le traitement préventif
B- Il touche surtout les nourrissons de plus de 2 ans
du rachitisme est (23/31)
C- Une peau pigmentée est un facteur de risque 16 Rattrpg (CT)
D- L’allaitement maternel est un facteur de risque A- 50000 U/kg tous les 6 mois
E- La carence maternelle en vit d’peut le favoriser B- 100000 U à 1 mois et 12 mois
CDE C- 200000 U à 1 mois et 6 mois
D- 600000U à 1 mois, 6, 12, 18 mois
E- 200000U à 6 mois et 12 mois
C

24. Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles 29. Radiologiquement, le rachitisme commun peut se
qui font partie de la physiopathologie de rachitisme traduire par : (29/31)
carentiel : (24/31) 13-14 R3 (CT)
15-16 R1 (CT)
/14-15 R2 /13-14
A- Elargissement de l’extrémité antérieure des côtes.
A- Défaut d’absorption intestinale du calcium B- Retard d’adaptation des points d’ossification.
B- Fuite urinaire de calcium C- Aspect élargi et bordure floue des épiphyses radiales.
C- Insuffisance de synthèse cutanée de vitamine D D- Déminéralisation diffuse.
D- Hyperparathyroïdie secondaire E- Une cox valga
ABCDE
E- Défaut de minéralisation touchant exclusivement les
cartilages de croissance
ACD
30. La charge calcique chez le rachitique : (30/31)
13-14 R1 (CT)
A- Peut être indiquée dans le stade I ou III
25. Choisir les propositions qui correspondent au
B- Peut être indiquée dans le stade II
rachitisme carentiel : (25/31)
15-16 R2 (CT) C- Se fait dans une perfusion de sérum bicarbonaté à 14/1000
A- Il s’agit d’un défaut de minéralisation du tissu ostéoïde D- S’étale sur 24h
B- L’hypotonie musculaire peut se voir E- Est de 1500mg/m2 de surface si Cal < 65mg/l
C- Parmi les signes radiologiques on note un élargissement AE
des lignes métaphysaires
31. Rachitisme carentiel : (31/31)
D- L’essentiel dans le traitement est la vitamine D3 10-11 R2
E- La calcémie est constamment basse A- Calcémie n’est jamais nle
ABCD
B- Déformation sont possibles
26. Lesquelles des propositions suivantes sont C- La correction orthopédique et parfois indiquée
justes : (26/31) D- ….
15-16 R2 (CT) E- …
A- Les organes impliqués dans le métabolisme phosphocal- ± BC
cique sont ; le rein, la thyroïde et l’os
B- Craniotabès est un signe constant de rachitisme quel que
soit l’âge
C- D’autres carences peuvent s’associer au rachitisme
carentiel
D- La normalisation des phosphates alcalins signe de la
guérison du rachitisme carentiel
E- Aucune proposition n’est juste
CD
27. Radiologiquement, le rachitisme carentiel peut se

traduire par : (27/31)
15 Rattrpg
A- Elargissement de l’extrémité antérieure des côtes
B- Déminéralisation diffuse des os
C- Aspect élargi et bordure floue des épiphyses radiales
D- Dysgénèse des points d’ossification
E- Foyer d’atélectasie pulmonaire
± ABCDE
28. Parmi ces affirmations concernant le rachitisme

carentiel, la ou les quelles sont fausses ? (28/31)
14-15 R3 (CT)
A- Une normocalcémie élimine le diagnostic
B- Une anémie peut se voir
C- Une ostéocondensation peut se voir
D- Le taux des phosphatases alcalines est élevé
E- Un laryngospasme est possible
AC

5. Le traitement de la cétose diabétique fait appel à : (5/24)
Acidocétose Diabétique (24 Qcm) 20 Rattrpg (CT)
A- La réhydratation par le SSI les 2 premières heures
1. La PEC d’une acidocétose diabétique inaugurale, B- La réhydratation par le SG5% de H2-H24
chez une fillette de 04 ans, consiste pendant la première C- L’insulinothérapie dés le début de la réhydratation
phase : (1/24) D- L’insulinothérapie à H2 de la réhydratation
21 Rattrpg (CT) E- Aucune réponse n’est juste
A- Hospitalisation immédiate. E
B- Mise en condition.
C- SSI: 20 cc/kg en 2 Heures 6. Le coma acido-cétosique se distingue du coma
D- Si pas d’amélioration ajouter 10cekg de SSI sans dépasser hypoglycémique par : (6/24)
19-20 R3 (CT)
30 cc/kg A- La dyspnée de kussmaul
E- Débuter l’insulinothérapie en même temps que la B- Les convulsions
perfusion de SSI à la dose de 01 UI/kg en perfusion. C- L’agitation
ABCD
D- La déshydratation
2. Quelle (s) est (sont) la (les) principale(s) E- Toutes les réponses sont justes
complication(s) à prévenir chez l’enfant, au cours de la AD
PEC de l’acidocétose diabétique : (2/24)

21 Rattrpg (CT)
7. Le traitement de l’acidocétose diabétique fait
A- Le collapsus cardio-vasculaire appel : (7/24)
B- L’œdème cérébral, par la réhydration excessive. 19-20 R1
A- L’administration de sérum bicarbonaté au début de
C- Inhalation du liquide gastrique en cas de trouble de la réhydratation si PH < 6.9
conscience
B- Une réhydratation par du SSI au cours des deux premières
D- Hypokaliémie heures
E- L’hypoglycémique C- Une réhydratation par du SG10 après le deuxième heure
ABCDE
D- De l’insuline rapide dés le début de réhydratation
3. Dans l’acidocétose diabètique : (3/24) E- De l’insuline rapide en intra musculaire après la 2eme
20-21 R1 (CT)/18-19 R3 (CT) heure de réhydratation
A- Il faut commencer la rehydratation en meme temps que ± ABE
l’insulinotherapie
B- Il faut commencer la rehydratation la premiere phase puis 8. Toutes les hormones suivantes interviennent dans
maintenir la rehydratation avec l’insulinotherapie pendant la la contre régulation dans l’acidocétose diabétique sauf
deuxieme phase une : (8/24)
C- Trois facteurs sont responsables de la mortalité :l 19-20 R2 (CT)
A- GH
hyperkaliémie ,l inhalation de liquide gastrique et l’oedeme
cerebral . B- ADH
D- Trois facteurs sont responsables de la mortalité : C- Adrénaline
l’hypokaliémie ,l inhalation de liquide gastrique et l’oedeme D- Glucagon
cerebral . E- Cortisol
B
E- Parmi les facteurs de risque d’oedeme cerebral : baisse
trop rapide de la glycemie ,acidose severe . 9. Dans l’acidocétose diabétique, l’hyperglycémie est
BDE
responsable de : (9/24)
4. L’Acidocétose diabétique légère se definit par : (4/24) A- Hyperosmolarité plasmatique
19-20 R2 (CT)
20-21 R2 (CT)
A- Une deshydratation >5% B- Troubles ionique (perte de Na et K )
B- PH sanguin >7.30 C- Hypocalcémie
C- Une cetonemie < 3 mmol/l D- Hyperphosphorémie
D- Une cetonemie > 3mmol/l E- Perturbations de la fonction rénale
ABE
E- Un taux de bicarbonates :10-15 mmol/l
DE

10. Le diagnostic d’une acidocétose chez un diabétique 15. Concernant l’acidocétose diabétique : (15/24)
connu est évoqué cliniquement devant : (10/24) 18 Rattrpg
19 Rattrpg
A- Il faut commencer la réhydratation au même temps que
A- Une plypnée superficielle l’insulinothérapie
B- Une déshydratation B- Il faut commencer la réhydratation la première phase puis
C- Des sueurs avec agitation maintenir la réhydratation avec l’insulinothérapie pendant la
deuxième phase
D- Des troubles neurologique
C- Les facteurs principalement responsables de la mortalité
E- Des cauchemars la nuit
± ABD sont l’hyperkaliémie, l’inhalation de liquide gastrique et
l’œdème cérébral
11. Les 3 facteurs résponsable de la mortalité dans D- Les facteurs principalement responsables de la mortalité
l’acidocétose diabétique sont : (11/24) sont l’hypokaliémie, l’inhalation de liquide gastrique et
19 Rattrpg l’œdème cérébral
A- L’insuffisance rénale
E- Les facteurs de risque de l’œdème cérébral sont la baisse
B- L’hypokalièmie
trop rapide de la glycémie et l’acidose sévère
C- L’hyperkalièmie ± BDE
D- L’inhalation du liquide gastrique
E- L’œdème cérébral 16. En cas d’acidocétose diabétique : (16/24)
17-18 R2 (CT)
± BDE
A- Il faut commencer la réhydratation au même temps avec
l’insulinothérapie.
12. Le diagnostic d’acidocétose chez un diabétique
connu est évoqué cliniquement devant : (12/24) B- Il faut commencer la réhydratation la première phase puis
18-19 R3 (CT) maintenir la réhydratation avec l’insulinothérapie pendant la
A- Une polypnée superficielle deuxième phase.
B- Une déshydratation C- L’hyperkaliémie par inhalation de liquide gastrique est la
C- Des sueurs avec agitation principale cause de mortalité.
D- Des troubles neurologiques D- Trois facteurs sont principalement responsables de la
E- Des cauchemars la nuit mortalité: l’hypokaliémie, l’inhalation de liquide gastrique et
ABD l’œdème cérébral
E- La baisse trop rapide de la glycémie est un facteur
13. Dans l’acidocétose diabétique : (13/24) prédisposant à l’œdème cérébral
18-19 R1 (CT)
BDE
A- PH veineux inférieur à 7.30 et réserve alcaline < 15
mmol/l, glycémie > 2g/l, glycosurie +++ cétonurie > 3+ 17. Concernant l’acidocétose diabétique, cochez la ou
B- PH < 7.30 et bicarbonates < 15 mmol/l, DHA < 5% les réponses justes : (17/24)
C- L’hyperkaliémie, l’inhalation de liquide gastrique et 17 Rattrpg (CT)
l’œdème cérébral sont responsables de la mortalité A- Elle n’est jamais inaugurale, et ne se voit que chez des
enfants diabétiques connus et mal suivis
D- Les facteurs de risque d’œdème cérébral sont : basse trop
rapide de la glycémie, acidose sévère B- Une insulinothérapie massive et suffisante pour la PEC de
l’enfant
ABD C- L’administration de sérum bicarbonaté est systémique lors
de la PEC
14. Traitement de l’acidocétose diabétique : (14/24) D- C’est une urgence thérapeutique
18-19 R1 (CT)
A- Corriger la DHA, le choc et l’acidose 0-2 heures, pas d’in- E- Sa survenue est toujours liée à la coexistence d’une
sulinothérapie infection bactérienne
D
B- L’insulinothérapie à débuter dès le début, avec la
réanimation 18. Pour l’acidocétose diabétique : (18/24)
C- A comme objectif de faire baisser la glycémie de 0.5 à 0 16-17 R2 (CT)
A- PH veineux < 7.30 bicarbonates < 15 mmol, glycémie > à
D- .7G/h
2 g/l cétonurie massive avec glycosurie massive
E- La dose d’insuline doit rester à 0.1 U/kg/h jusqu’à
B- PH veineux < 7.30 bicarbonates < 15 mmol, glycémie > à
résolution de l’acidose
2 g/l cétonurie massive sans glycosurie massive
F- Le total des liquides apporté par 24h y compris la
C- Mode de révélation dans 30 à 40% des cas
réanimation initiale ne doit pas dépasser 3 L/m2/24h
ACD D- Toutes les réponses sont justes
AC

19. Facteurs de risques de l’œdème cérébral dans 23. L’acidocétose est définie par: (23/24)
l’acidocétose diabétique : (19/24) 13-14 R2 (CT)
16-17 R2 (CT)
A- Hyperglycémie >2 g/1.
A- Baisse trop rapide de la glycémie et acidose sévère B- PH veineux < 7.2 ou bicarbonate < 5mmol/l.
B- Hyperhydratation C- PH veineux< 7.3 ou bicarbonate< 15mmol/l.
C- Hypokaliémie sévère inférieure à 3 meq/l D- PH veineux< 7.1 ou bicarbonate < 15mmol/l.
D- Toutes les propositions sont justes E- Glycosurie et cétonurie.
A
AB
24. Ds l’acidose diabétique citez parmi les propositions
20. L’acidocétose diabétique : (20/24) suivantes celle ou celles qui font partie des obj
16 Rattrpg (CT) therap : (24/24)
A- Il faut commencer la réhydratation au même temps avec 10-11 R2
l’insulinothérapie A- Corriger rapidement la DHA et l’acidose de façon
B- Il faut commencer la réhydratation la première phase puis rigoureuse
maintenir la réhydratation avec l’insulinothérapie pendant la B- Donner de l’insuline afin de corriger rapidement la
deuxième phase glycémie
C- Trois facteurs sont principalement responsables de la C- Majorer les solutions de perfusion en K+ vu le risque
mortalité : l’hyperkaliémie, l’inhalation de liquide gastrique et d’hypo K+
l’œdème cérébral D- Evitez les CPC peuvent apparaitre durant le TRT
D- Trois facteurs sont principalement responsables de la E- Ttes ces rep sont justes
mortalité : l’hypokaliémie, l’inhalation du liquide gastrique et ±
E- Trois facteurs de risque d’œdèmes cérébral ; baisse trop
rapide de la glycémie, acidose sévère
BDE
21. Pour l’acidocétose diabétique : (21/24)

15-16 R3
A- PH veineux inférieur à 7.3 et réserve alcaline < 15 mmol/l
glycémie > 2 g/l glycosurie +++ cétonurie+ à +3
B- PH <7.30 et bicarbonate < 15 mmol/l DHA< 5%
C- Trois facteurs sont principalement responsables de la
mortalité : l’hyperkaliémie, l’inhalation du liquide gastrique
et l’œdème cérébral
D- Trois facteurs sont principalement responsables de la
mortalité : hypokaliémie, l’inhalation du liquide gastrique et
E- Facteurs de risque d’œdème cérébral : baisse trop rapide
de la glycémie, acidose sévère
± AC
22. Dans l’acidocétose : (22/24)

14-15 R3 (CT)
A- La souffrance cellulaire est liée à la déshydratation avec
accumulation de K+ dans la cellule fuite du Na+
B- La réhydratation doit être faite en même temps que l’insu-
linothérapie
C- La mortalité est liée à l’œdème cérébral et l’inhalation de
liquide gastrique
D- L’œdème cérébral est dû à l’hyperglycémie
E- Ne pas donner de sérum bicarbonaté en cas d’acidose avec
un pH à 7.2
CE

1. Néonatologie (139 Qcm) 6. Lors de l’examen du Nné en salle de travail et avant
sa sortie de la maternité ,certain(s) élément(s) ne
Examen du nné (26 Qcm) semblent pas inquiétant: (6/26)
20 Rattrpg (CT)
A- Un hydrocèle
1. Parmi les signes suivant retrouvés lors de B- Un abdomen légèrement météorisé,facilement dépressible
l’examen du Nné, cochez celui (ceux) qui est (sont) C- Un foie pouvant déborder le rebord costal de 1 a 2 cm
pathologique(s): (1/26) D- Une rate palpable
21-22 R1 (CT)
A- Cyanose des extrémités (acrocyanose) E- L’absence d’émission du méconium a la 36eme heure
ABC
B- Érythème toxique
C- Touffe de poils au niveau de la région coccygienne. 7. Lors de l’examen de nouveau-né la Manœuvre talon
D- Un léger débord hépatique. oreille : (7/26)
E- Secrétions vaginales glaireuses A- Explore le tonus actif du nouveau né
19-20 R3 (CT)
C
B- Est un reflexe archaïque
2. Chez le nouveau né à terme le tonus passif est testé C- Est normale quand elle est de 90 chez le nné a terme
aux membres par : (2/26) D- Explore le tonus passif du nouveau née
21-22 R1 (CT) BDE*
A- L’angle poplité; il est de 90°
B- L’angle de dorsiflexion du pied sur la jambe. Il est de 0 à 8. L’examen de revêtement cutané du nouveau né
20º. ; retrouve des signes physiologiques parmi le(s)
C- La manœuvre de rapprochement talon oreille, il est de 90° quel(es) : (8/26)
chez le N-né à terme. 19-20 R3 (CT)
A- Vernix caséosa
D- Redressement des membres et du tronc
B- Bosse sérosanguine
E- Le retour en flexion des membres <
ABCE C- Céphalhématome
D- Omphalite
3. Un nouveau né de 24 h de vie, présente une AD
tuméfaction au niveau du crane, limitée en dedans par
l’os, en surface par le périoste et ne déborde pas les 9. Les réflexes archaïques se maintiennent après la
sutures. Le tableau vous fait évoquer : (3/26) naissance jusqu’à l’âge de : (9/26)
19-20 R3 (CT)
21 Rattrpg (CT)
A- Un hématome diffus du cuir chevelu A- 1Mois
B- Une bosse séro-sanguine B- 2Mois
C- Un céphal hématome C- 5 Mois
D- Un hématome sous dural D- 8 Mois
E- Aucune réponse juste E- 18 Mois
C
C
4. Parmi les signes suivants , retrouvés lors de l’examen 10. Un seul des signes suivants ne fait pas partie du
du revêtement cutané du nouveau-né , lequel (lesquels) score d’Apgar. Lequel ? (10/26)
18 Rattrpg
est (sont ) pathologique (s) : (4/26) A- Respiration
20-21 R1 (CT)
A- Le vernix caséosa B- Fréquence cardiaque
B- Bosse sero sanguine C- Cri
C- Cephal hématome D- Réactivité
D- Tache bleu mongoloide E- Coloration
±C
E- Erytheme toxique
C
11. Lors de la recherche du réflexe de Mor, chez le
5. Le céphalhématome : (5/26) nouveau-né normal, à terme, on observe la réponse à la
20 Rattrpg (CT) mobilisation rapide de la nuque, au niveau : (11/26)
A- Est un épanchement sous-périosté 18-19 R3 (CT)/17-18 (CT)
A- Des yeux
B- Doit faire rechercher une fracture du crâne
B- Des membres inférieurs
C- Est parfois associé a une hémorragie intracrânienne
C- Des mains
D- Peut chevaucher les sutures
D- Des membres supérieurs
E- La résorption a lieu en quelques jours
ABC E- Des quatre membres
D

12. L’examen systématique du NN comporte : (12/26) 17. Chez le nouveau-né à terme le tonus passif s’étudie
17-18 R2 (CT) aux membres inférieurs par : (17/26)
A- Radiothorax 15 Rattrpg
B- Vérification de la perméabilité des choanes A- L’angle poplité
C- Palpation des bourses B- L’angle de dorsi-flexion du pied sur la jambe est de 0 à 20°
D- Prise des mensurations (taille, périmètre crânien) C- La manœuvre de rapprochement talon-oreille, il est de 90°
E- Examen des reflexes D- Redressement des membres et tronc
BCDE
E- Retour en flexion des membres
± ABCE
13. Le score d’Apgar mesure les paramètres suivants à
l’exception de : (13/26) 18. Voici des signes pouvant être retrouvés
16-17 R2 (CT) chez le nouveau-né. Lequel (lesquelles) est
A- Fréquence cardiaque du nouveau-né
pathologique(s) : (18/26)
B- Coloration cutanée 14-15 R2 (CT)
C- Respiration A- Erythème toxique
D- Réflexes ostéo-tendineux B- Hémorragie conjonctivale
E- Tonus musculaire C- Œdème des paupières
D D- Hémangiome plan de la nuque
14. Lord de la recherche du reflexe do Moro. Chez le E- Perte de poids de 1.5% 1ere semaine de vie
E
nouveau-né normal, à terme, on observe la réponse à la
mobilisation de la nuque, au niveau : (14/26) 19. Parmi les signes suivants retrouvés lors de
16-17 R2 (CT) l’examen d’un Nné cochez celui (ceux) qui est (sont)
A- Des yeux
pathologique : (19/26)
B- Des membres inférieurs 14 Rattrpg
C- Des mains A- Fréquence cardiaque à 90-160/min
D- Des membres supérieurs B- Souffle cardiaque
E- Des quatre membres C- Respiration 40 cycles /min régulière, calme, pauses
D respiratoires physiologique?
D- Sensation de crépitation sur la clavicule
15. Certaines anomalies sont fréquemment observées
E- Naevi, angiomes plans
lors de l’examen de la peau d’un nouveau-né mais sans ±
signification pathologique : (15/26)
15-16 R3 20. Parmi les signes suivants retrouvés lors de
A- Tache mongoloïde
l’examen d’un Nn, cochez celui (ceux) qui est (sont)
B- Un ictère cutanéo muqueux
pathologique : (20/26)
C- Les angiomes capillaires 14 Rattrpg
D- La cyanose A- Cyanose des extrémités
E- Toutes les réponses sont justes B- Érythème toxique
± AC C- Touffe de poils au niveau de la région coccygienne
D- Un léger débord hépatique
16. Concernant l’examen de l’appareil digestif du
E- Secrétions vaginale glaireuses chez la fille
nouveau-né, précisez les réponses vraies : (16/26) ±
15-16 R2 (CT)
A- Le dépistage d’une atrésie de l’œsophage nécessite
21. Un gros poids de naissance vous fait penser : (21/26)
l’utilisation d’une sonde gastrique 14 Rattrpg
B- La recherche d’une hépatomégalie est impossible chez le A- Cushing néonatal
nouveau-né qui vient de naitre B- Nné de mère diabétique
C- Comprend la recherche de bruits hydro-aériques au C- Hypothyroïdie congénitale
stéthoscope D- Nné d’une mère hypertendue
D- Comprend la palpation des orifices herniaires, même chez E- Mère leucémique
la fille ±
E- L’inspection peut révéler des anomalies de fermetures de
la paroi abdominale
ACDE

22. Chez le Nné ce qui caractérise la bosse 27. Parmi les laits spécifiques , qu’on utilise dans
séro-sanguine: (22/26) certaines situations pathologiques très passagères ,
14 Rattrpg on a : (27/24)
A- Ne chevauche pas les sutures 20-21 R2 (CT)
B- Est situé au niveau de la présentation A- Les laits sans lactose et sans protéines de lait de vache
C- Est d’origine traumatique (Hydrolysats de protéines ) , en cas d’APLV .
D- Se complique d’anémie B- Les laits pré épaissis (AR )
E- Se complique d’hyper bilirubinémie libre C- Les laits appauvris en lactose (AD)
± BC D- Les laits pour petit poids de naissance
E- Les laits pour phényl cétonurie
23. Parmi les signes suivant retrouvés lors de BCD
l’examen du Nné, cochez celui (ceux) qui est (sont)
pathologiques : (23/26)
14 Rattrpg /13-14 R3 (CT)
A- Hydrocèle.
B- Saignement génital sanglant chez la fille.
C- Fréquence cardiaque à 80 b/mn.
D- Œdème palpébral.
E- Tremblements du menton.
C
24. Chez le nouveau-né à terme : (24/26)

13-14 R2 (CT)
A- La respiration est régulière, entre 50 et 70 mouvements par
minute.
B- Le temps inspiratoire est égal au temps expiratoire.
C- La respiration est de type abdominal.
D- En dehors des cris, .le •nouveau-né respire bouche fermée.
E- Le murmure vésiculaire est audible et symétrique.
BCDE
25. Ds le cas où l’âge gestationnel n’est pas connu, que

faire après examen de Nné : (25/26)
10-11 R2
A- Prendre la longueur de fémur
B- Etablir le score de dubowtiz
C- Faire une echo trsns fontannellaire
D- Score de dubowtiz puis courbe de lubchenco
E- Chercher les signes de maturité
± BDE
26. Concernant les laits Spécifiques, qu’on utilise dans

certaines situations pathologiques chez le nourrisson,
on a : (26/24)
21-22 R2 (CT) /21 Rattrpg
A- Les laits pré épaissis (AR) en cas de RGO
B- Les laits appauvris en lactose (AD) en cas de diarrhée
C- Les laits (Pré...) pour petit poids de naissance
D- Les laits (HA) en cas d’intolérance au lait artificiel
ABCDE/ABCD/E

6. On dit que le lait maternel est évolutif, parce
Allaitement maternel (24 Qcm) que : (6/24)
19-20 R2 (CT)
1. Concernant le lait maternel, cochez la (les) A- Il change en fonction de l’âge gestationnel
réponse(s) juste(s): (1/24) B- Sa composition est différente en fonction de l’âge de
21-22 R1 (CT) nouveau né
A- La composition du lait varie au cours de la lactation, de C- Il diminue le risque de certains cancers cher la mère (sein
l’âge gestationnel et du nycthémère. et ovaire)
B- Le Colostrum est produit les 1ers jours. D- Le début de tétée et la fin n’ont pas la même composition
C- L’allaitement maternel diminuerait le risque de cancer du E- La tétée évolue dans le nycthémère (jour et nuit)
sein et de l’ovaire avant la ménopause. ABDE
D- Participe à la prévention ultérieure de l’obésité dans
l’enfance et l’adolescence. 7. Une jeune femme va accoucher d’un nouveau né
E- A un effet contraceptif à 100% par blocage de l’ovulation à terme par césarienne, sous rachianesthésie , que
quelque soit l’âge de l’enfant. lui conseillez-vous, pour la réussite de l’allaitement
ABCD maternel : (7/24)
19-20 R2 (CT)
2. Les crevasses du sein, chez la mère allaitante: (2/24) A- Donner le sein dans la demi heure si possible
21-22 R2 (CT) /19-20 R1 B- Attendre la disparition de l’effet de l’anesthésie pour
A- Sont de petites coupures ou gerçures sur le mamelon
donner la 1ére tétée
B- Sont une cause fréquente d’arrêt De l’allaitement maternel
C- Réaliser le reflexe de fouissement
C- Peuvent être dues à un muguet buccal du NN
D- Commencer par donner l’eau sucrée au biberon
D- Ne sont pas favorisées par les lavages multiples du téton
E- Ne pas allaiter si la maman prend une bétalactamine pour
E- Peuvent être dues à une mauvaise position du bébé lors de la plaie
la tétée AC
ABCE
8. Un allaitement maternel est considéré comme
3. Lors du démarrage de l’allaitement maternel, exclusif si : (8/24)
l’engorgement : (3/24) 19 Rattrpg
21 Rattrpg (CT)/20 (CT) A- Le bébé reçoit uniquement le lait maternel
A- Est une stase lactée douloureuse +/- fièvre.
B- Le bébé ne reçoit aucun autre ingestas solide ou liquide
B- Risque d’évoluer vers une mastite
C- L’eau ne figure pas dans la ration alimentaire du bébé
C- Peut-être prévenu par des tétées fréquentes
D- On ne donne pas la sucette au bébé
D- Suscite de tirer le lait manuellement ou de s’aider d’un
E- Le bébé ne reçoit aucun médicament
tire-lait, en complément de la succion du bébé ± ABCD
E- Nécessite toujours une restriction hydrique par la mère
ABCD 9. Le colostrum : (9/24)
19 Rattrpg
4. Concernant les laits artificiels, certains sont utilisés A- Est un vaccin naturel
en cas de situations pathologiques cochez la (les) B- Assure une première immunisation contre les maladies
réponse(s) juste(s) : (4/24) C- Renforce l’efficacité des vaccinations
19-20 R3 (CT)
A- En cas de régurgitations ‘’laits AR’’ D- Accélère la guérison grâce aux facteurs immunitaires
cellulaires
B- En cas de diarrhée ‘’laits AD’’
E- Est produit les 15 premiers jours de la lactation
C- En cas de constipation ‘’laits enrichis en lactose’’ ± ABCD
D- En cas d’allergie ‘’lait PRE’’
E- Toutes les réponses sont justes 10. Les enfants allaités au sein : (10/24)
18 Rattrpg
ABC
A- Développent une obésité
5. L’allaitement maternel : (5/24) B- Font beaucoup d’infections
19-20 R1 C- Sont protégés des allergies respiratoires
A- Signifie alimentation du bébé par le lait de sa mère même
par le bais de la tasse ou de cuillère D- Développent des allergies alimentaires
B- Est exclusif lorsque le bébé ne reçoit que du lait maternel E- Font moins de carries dentaires
± CE
ou l’eau pure
C- Est dit partiel majoritaire ; s’il couvre 80 de l’allaitement
D- Est sous contrôle de la prolactine et de l’hormone de
croissance
E- Peut induire un ictère prolongé grave
± AC

11. Cochez les réponses fausses. Les enfants allaités au 16. Cochez les réponses fausses : (16/24)
sein : (11/24) 16 Rattrpg (CT)
17-18 R3 (CT)/16 Rattrpg (CT)

A- On parle d’allaitement mixte, quand la mère complète
A- Développement une obésité l’allaitement au sein par des biberons de lait adapté
B- Font beaucoup d’infection B- Le pain est introduit à l’âge de 5 mois
C- Sont protégés des allergies respiratoires C- Le nourrisson participe au repas familial à partir de 13
D- Développement des allergies alimentaires mois
E- Font moins de carries dentaires D- L’alimentation est de type adulte à partir de 36 mois
ABD E- Le lait vache modifié ne peut pas être donné dès la
naissance
12. L’organisation mondiale de la santé recommande CE
un allaitement maternel exclusif : (12/24)
17 Rattrpg (CT) 17. Les enfants allaités au sein : (17/24)
A- Durant les 3 premiers mois avec introduction du lait 15-16 R3
artificiel de façon progressive par la suite A- Font beaucoup de carries dentaires
B- Pour les mamans âgées de moins de 40 ans B- Sont plus intelligents que ceux allaités au biberon
C- Pour les nouveau-nés nés à terme C- Développent une obésité
D- Durant les 6 premiers mois de vie D- Font moins d’infections
E- Toutes les réponses sont fausses E- Font beaucoup d’allergies
D ± BD
13. Le lait maternel : (13/24) 18. Un nourrisson âgé de 7 mois, pèse 8 kg, soumis à
17 Rattrpg (CT) l’allaitement artificiel recevra : (18/24)
A- Accélère la vidange gastrique 15-16 R2 (CT)
B- Renforce l’immunité du nouveau-né A- 4 Repas
C- Augmente la fréquence des diarrhées B- Sa ration journalière en lait sera de 1000 cc
D- Peut être remplacé par les formules artificielles enrichies C- De l’eau entre les repas
en probiotiques D- Peut manger à la cuillère facilement
E- Prévient l’apparition ultérieure de maladies chroniques E- Peut participer au repas familial
ADE ABCD
14. L’allaitement maternel réduit l’incidence : (14/24) 19. Concernant le lait maternel, cochez la ou les
16-17 R3 (CT) réponses justes : (19/24)
A- L’obésité 15 Rattrpg
B- Du cancer A- La composition du lait varie au cours du nycthémère
C- Des maladies coronariennes B- Le colostrum est produit les 4-5 premiers jours
D- Des allergies C- Les acides gras et les vitamines varient selon le régime
E- Du diabète (type1&2) alimentaire maternel
ABCDE D- Il participe à la prévention ultérieure de l’obésité dont
l’adolescence
15. La meilleure position pour l’allaitement E- Il a un effet contraceptif à 100% par blocage de l’ovulation
maternel : (15/24) ± ACD
16-17 R3 (CT)
A- Est la plus confortable pour la maman et le bébé 20. Quel est l’intérêt d’un allaitement maternel exclusif
B- Est la position assise les 6 premiers mois de la vie: (20/24)
C- Est celle qui permet au bébé de prendre la totalité du 14-15 R1 (CT)
mamelon dans sa bouche A- Cause de l’immaturité des fonctions digestives
D- Est celle qui permet à la maman de regarder son enfant B- Contient l’aliment et l’enzyme qui le digère.
dans les yeux C- Aide au développement des bactéries acido lac-
E- Est une notion fausse et toutes les positions sont bonnes tiques(B.A.L)
pour allaiter D- L’introduction d’autres aliments peut entraîner un risque
ACD allergique.
ABCD/E

21. Concernant la conservation du lait maternel: (21/24)
14-15 R1 (CT) Ictères du nné (24 Qcm)
A- Température ambiante, conservation pendant 24 h
B- Au congélateur, conservation 3-4 mois. 1. Vous examinez un nouveau-né à 12 heures de vie,
C- Au réfrigérateur pendant 2 à 3jours. vous constatez un ictère cutanéo-muqueux. Vous
D- Peut-être réchauffé au bain Marie décidez de : (1/24)
E- Toutes les réponses sont justes. 21-22 R1 (CT)
BCD A- Mettre sortant le nouveau-né : c’est un ictère
physiologique
22. Le lait maternel peut être : (22/24) B- Hospitaliser le nouveau-né : c’est un ictère précoce
14-15 R2 (CT)
A- Extrait manuellement C- Rassurer la mère : c’est un ictère en rapport avec le lait
maternel
B- Conservé à T’ambiante pendant 8 h
D- Rechercher les signes d’hémolyse
C- Congelé pendant 03 mois
E- Demander un taux de bilirubine
D- Conservé au frigo-pendant 48 h BDE
ABCDE 👉 ☑ ACD 2. Vous examinez un nouveau-né à 12 heures de
vie, vous constater un ictère cutanéo muqueux. Vous
23. Une mère allaitante doit subir un examen
décidez de: (2/24)
radiologique avec produit de contraste dans un but Dgc. 21-22 R2 (CT)
Quelles précautions prendre : (23/24) A- Sortant le nouveau-né: c’est un ictère physiologique
13-14 R3 (CT) B- Hospitaliser le nouveau-né c’est un ictère précoce
A- On recommande l’utilisation d’un produit ayant le plus
courte durée d’élimination dans le lait. C- Rassurer la mère: c’est un ictère en rapport avec le lait
maternel
B- L’allaitement maternel sera interrompu pendant la durée
d’élimination (2jours). D- Rechercher les signes d’hémolyse
C- Tout en prélevant le lait pour entretenir la lactation. E- Demander le taux de bilirubine
BDE
D- Penser à réaliser une réserve de lait maternelle dans les
jours précédant l’examen. Cas clinique : (4 Qcm) Nouveau né de 03 jours de vie, né au terme
E- On arrête l’allaitement définitivement si l’enfant est âge de 39 semaines d’aménorrhée, voie basse : 3kg 600, APGAR
entre 3 et 6 mois. 8/10, Gp mère O+, le père est A+
ABCD
፳L’examen clinique est normal sauf un ictère franc. Bilirubine sérique
totale : 180 mg/l à j3 de vie.
24. Le(s) bénéfice(s) pour la santé de l’enfant du lait
maternel est (sont): (24/24) 3. Le(s) diagnostic(s) à évoquer est (sont): (3/24)
13-14 R2 (CT) 21 Rattrpg (CT)
A- Prévention de la mort subite du nourrisson. A- Ictère pathologique
B- Prévention de la contamination par la mère par le virus du B- Ictère ABO
SIDA. C- Ictère physiologique
C- Prévention de l’obésité et du risque vasculaire. D- Ictère rhésus
D- Prévention de la carie dentaire. E- Ictère au lait de mère
AB
E- Prévention du diabète.
ACD
4. La prise en charge chez ce nouveau né de 03 jours
ictérique est la suivante : (Se référer au Qcm 20): (4/24)
21 Rattrpg (CT)
A- Perfusion d’albumine seule
B- Pas de photothérapie
C- Photothérapie intensive
D- Dosage de la bilirubine sérique 6 heures après la
photothérapie
E- Dosage de la bilirubinémie juste à l’arrêt de la séance de
photothérapie
CD

5. Une hypothyroïdie néonatale est évoquée devant : (5/24) 11. Parmi les affirmations concernant la photothérapie,
A- Une macrosomie
21 Rattrpg (CT)
laquelle ou lesquelles sont exactes ? (11/24)
17-18 R2 (CT)
B- Fontanelle postérieure large A- Elle permet la transformation de la bilirubine libre en une
C- Avance de l’âge osseux forme hydrosoluble éliminée par le rein.
D- Ictère néonatal persistant B- Elle risque d’induire une intolérance secondaire au lactose.
E- Refus de tété C- Elle risque d’être nocive pour les yeux.
ABD D- Son indication est posée en fonction du terme de l’âge du
nouveau-né et du taux de bilirubine libre.
6. La GNA post streptococcique: (6/24)
21 Rattrpg (CT) E- Elle peut exposer le nouveau-né au risque de
A- Est une maladie rénale infectieuse déshydratation.
B- Se caractérise par un syndrome néphrétique aigu ACDE
C- Se complique toujours d’une encéphalopathie hypertensive 12. L’ictère est précoce dans toutes ces étiologies sauf
D- Est diagnostiquée par une ponction biopsie rénale (PBR) une : (12/24)
E- S’accompagne toujours d’une perturbation du complément 17-18 R2 (CT)
sérique A- Déficit en G6PD.
BE B- Minkowski Chauffard.
C- Iso immunisation Rhésus.
7. Lors de l’enquete étiologique devant un
D- Incompatibilité ABO
ictère a bilirubine libre du Nné,l’anamnèse doit
rechercher : (7/24) E- Hypothyroïdie congénitale
E
20 Rattrpg (CT)
A- Groupage de la mère et du père
13. Ictère physiologique du Nne est caractérisé
B- Notion d’ictère ou d’EST dans la fratrie
par : (13/24)
C- L’age en heures de constatation de l’ictère 17 Rattrpg (CT)
D- Facteurs de risque infectieux A- Apparition entre le 3ème et 5ème jour de vie
E- Le terme de la grossesse B- Taux de blb est inférieur à 150 mg/l
ABCDE C- Due immature hépatique
D- S’accompagne d’une anémie
8. Parmi les signes cliniques d’un ictère néonatal grave
on a : (8/24) E- Impose l’arrêt de l’allaitement maternel
ABC
19-20 R3 (CT)
A- L’hypertonie axiale avec attitude en opistonos
14. Parmi les propositions suivantes, indiquez la ou les
B- Les mouvements anormaux
propositions correctes : (14/24)
C- Le cri aigue monocorde 16-17 R2 (CT) /18-19 R3
D- Les convulsions A- L’ictère physiologique du n-né est un ictère à la blb
conjuguée
E- L’hypertrophie axiale
ABCD B- L’ictère par Incompatibilité Rhésus fœto-maternelle
Rhésus apparait toujours après 24 heures de vie
9. Devant un ictère du nné ; l’anamnèse doit C- La photothérapie par lumière bleue active les processus
rechercher : (9/24) enzymatique de la glucuroconjugaison
19-20 R3 (CT)
A- Le terme de nné D- L’administration de gardénal en cas de blb élevée chez le
B- La date d’apparition et la durée d’évolution de l’ictère nouveau-né a pour but de protéger d’éventuelles convulsion
C- Le mode d’allaitement E- Aucune des prop9sition précédentes n’est exacte
E
D- Les signes d’infection néo natale
E- La réponse c est juste 15. L’ictère néonatal par Incompatibilité Rhésus
ABCDE fœto-maternelle anti-D : (15/24)
18-19 R3 (CT)/17-18 (CT)/16-17 R2 (CT)
10. Toutes ces situations sauf une sont à I’ origine A- Survient si la mère est rhésus positif et l’enfant rhésus
d’une hyperbilirubinémie libre, laquelle? (10/24) négatif
17-18 R2 (CT) B- Est un ictère présent dès la naissance
A- Microsphérocytose héréditaire.
C- Est un ictère insensible à la photothérapie
B- Incompatibilité rhésus.
D- Peut être associé à une anémie qui fait la gravité du
C- Ictère au lait de femme.
pronostic immédiat
D- Atrésie des voies biliaires.
E- Est un ictère à bilirubine libre
E- Hypothyroïdie congénitale. BDE
D

16. Les médicaments à éviter en cas d’ictère 21. Un Nné âgé de 20 heures présente un Ictère
(ALB-BLB) sont : (16/24) cutanéomuqueux franc, la mère est de groupe A positif,
15-16 R3 le Nné étant O négatif. la CRP= 58mg/l
A- La digoxine
B- Le furosémide 22. .Il s’agit d’un : (21/24)
14-15 R2 (CT)
C- L’hydrocortisone A- Ictère précoce
D- L’oxacilline B- Ictère par incompatibilité ABO
E- La caféine C- Ictère par incompatibilité rhésus
±
D- Ictère inf ectleux
17. L’ictère a bilirubine indirecte est fréquente chez le E- Ictère physiologique
AD
nouveau-né car : (17/24)
15-16 R3
A- La durée de vie des hématies est plus courte 23. Dans l’ictère par incompatibilité Rh anti d’: (22/24)
14 Rattrpg
B- L’hypoalbuminémie n’est pas exceptionnelle en période A- Mère Rh+ Nné Rh
néonatale B- Mère Rh- Nné Rh+
C- L’activité de la bilirubine glucuronosyl transférase est C- Le test de Coombs est positif
basse à la naissance
D- L’ictère nucléaire est une complication redoutable
D- La fixation de la bilirubine à l’albumine est subie
E- Prévention obligatoire par-circulaire ministérielle par
E- Toutes les propositions sont justes l’injection des immunoglobulines anti d’•
± ABC
± BCDE
18. L’ictère à bilirubine libre est : (18/24) 24. L’ictère néonatal à bilirubine indirecte se retrouve
15-16 R2 (CT)
A- Le plus souvent hémolytique en cas: (23/24)
13-14 R2 (CT)
B- Fréquent chez le prématuré A- D’atrésie des voies biliaires.
C- Le plus grave parmi les ictères du nouveau-né B- De maladie de CRIGGLER NAJJAR.
D- Cholestatique C- D’ictère au lait de femme.
E- Sans aucun traitement actuel D- D’hypothyroïdie congénitale.
ABC
E- D’hépatite infectieuse et cytomégalovirus.
BCD
19. Au cours de l’ictère néonatal hémolytique, la
photothérapie : (19/24) 25. Modalités thérap d’un NRs de 105 mois en bon état
15-16 R2 (CT)
A- Est le traitement de première intention générale, suite à un ictère prolongé présente un ECBU
B- Est toujours associée à l’ex sanguino-transfusion pathologique: (24/24)
10-11 R2
C- Nécessite des précautions d’emploi A- Bctrim per Os + aminoside arrêt à J
D- Peut être répétée au besoin B- C3G + aminosides par voie générale
E- Est associée aux antibiotiques C- Circoncision ds les plus brefs délais règlera son prob
ACD
D- Chercher d’abord une éventuelle malformation des voies
20. Au cours de l’ictère ABO chez un Nné prématuré urinaires par écho à UCR
avec un taux de bilirubine libre à 150 mg/l votre E- Hospitalisation et mettre s/ calforan §IV Pdt 10-15 Jrs
±
attitude ? (20/24)
14-15 R3 (CT)
A- Exsanguinotransfusion (EST)
B- Photothérapie si inefficace EST
C- Gardénal et photothérapie
D- Refaire la bilirubine 6h après
B

6. La gémellité expose le Nné au risque de : (6/24)
Prématuré (24 Qcm) 20 Rattrpg (CT)
A- Prématurité
1. La prématurité: (1/24) B- Hypotrophie
21-22 R2 (CT) C- Difficultés obstétricales
A- Est définie par un poids de naissance inférieur à 2500
D- Malformations
grammes
E- Anomalies chromosomiques
B- Peut etre causée par une infection utérine ABC
C- Peut se compliquer d’une enterocolite ulcero necrosante
D- Peut être associée a un retard de croissance intra uterin 7. Le nouveau né est : (7/24)
19-20 R1
E- Expose a des séquelles neurologiques A- Grand prématuré si le terme est entre 33 et 36 SA
BCDE
B- A terme si la naissance survient avant 37 semaines
2. Chez le prématuré, l’hypoglycémie peut se d’aménorrhée (SA)
manifester par: (2/24) C- Très grand prématuré si le terme est inferieur à 28 SA
21-22 R2 (CT) D- Viable si la naissance est supérieure ou égale à 22 SA
A- Des convulsions
E- Prématuré si il pèse moins de 2500g
B- Une détresse respiratoire ± CD
C- Des trémulations
D- Une hypotonie 8. La prévention de la prématurité et de ses
complications ; passe par : (8/24)
19-20 R1
ABCDE/ABCD/E
A- Dépistage et traitement des infections uro génitales
3. Le transfert d’un prématuré doit être fait : (3/24) B- Traitement de l’hypertension artérielle maternelle
21 Rattrpg (CT) C- Prescription des corticoïdes en cas de menace
A- Après stabilisation des fonctions vitales. d’accouchement prématuré
B- Dans un incubateur portatif préchauffé stérile avec un D- Cois de transfert in utéro à chaque fois que c’est possible
matériel adapté: oxygène, respirateur, matériel d’assistance
E- La réponse ( c ) est fausse
ventilatoire manuelle ± ABCD
C- Avec fiche de liaison médicale transmise avec l’enfant.
D- Avec accompagnateur compétent. 9. Le nouveau-né est : (9/24)
18-19 R1 (CT)
E- Après avoir prévenu le service d’accueil. A- À terme si la naissance survient < 37semaines
ABCDE
d’aménorrhée (SA)
4. La prématurité : (4/24) B- Viable si la naissance est supérieure ou égale à 22SA
20-21 R1 (CT) C- Très grand prématuré si le terme est inférieur à 28 SA
A- Est causée par les grossesses multiples
D- Prématuré s’il pèse < 2500 g
B- Est une naissance avant 37 semaines d’aménorrhée
E- Grand prématuré si le terme est entre 33 et 36 SA
C- Est un poids de naissance <2500g BC
D- Expose à des complications infectieuses
E- Est toujours associée à un retard de croissance intra uterin
10. Pour prévenir la prématurité et ses complications, il
ABD faut : (10/24)
18-19 R1 (CT)
5. Le transport et le transfert d’un prématuré doit être A- Surveiller la grossesse
fait: (5/24) B- Traiter les infections urogénitales et l’HTA
20 Rattrpg (CT) C- Prescrire les CTC en cas de menace d’accouchement avant
A- Après stabilisation des fonctions vitales le terme
B- Dans un incubateur portatif préchauffé stérile avec un D- Préviliger le ….
matériel adapté: oxygène ,aspirateur,matériel d’assistance
ventilatoire manuelle ABCDE/ABCD/E
C- Avec fiche de liaison médicale transmise avec l’enfant
D- Avec accompagnateur compétent 11. Parmi les étiologies, laquelle(lesquelles) est (sont)
E- Après avoir prévenu le service d’accueil responsable(s) de la prématurité: (11/24)
18-19 R2
ABCDE
A- Béance cervico-isthmique
B- Grossesses multiples
C- Hydramnios
D- Chorioamniotite
E- Placenta prævia
± ABCDE

12. Parmi les malformations cardio-vasculaires 17. Quels sont les diagnostics à évoquer ? (17/24)
suivantes indiquez celle qui est fréquente chez le A- Insuffisance cardiaque
15-16 R2 (CT)
prématuré: (12/24)
18-19 R2
B- Infection pulmonaire
A- Communication inter ventriculaire C- Aspiration du liquide amniotique méconial
B- Canal atrio-ventriculaire complet D- Maladie de membranes hyalines
C- Tétralogie de Fallot E- Toutes les réponses sont justes
D- Coarctation de l’isthme de l’aorte BD
E- Persistance du canal artériel 18. Les complications de la prématurité sont : (18/24)

±E
15-16 R2 (CT)
A- La leucomalacie périventriculaire
13. Parmi les troubles cités, quels sont les deux plus
B- Le syndrome apnéique
fréquente chez le prématuré: (13/24)
18-19 R2
C- L’anasarque foetoplacentaire
A- Hypothermie D- L’entérocolite ulcéro-nécrosante
B- Hypomagnésémie E- L’hypoglycémie
C- Hypoglycémie ABDE
D- Hyponatrémie 19. La maladie des membranes hyalines est : (19/24)

E- Hypokaliémie 15 Rattrpg
± AC A- Une complication du Nné à terme
B- Prévenue par l’administration de corticoïdes à la mère
14. Une détresse respiratoire d’un nouveau-né à 33SA
C- Due à un déficit en surfactant
peut correspondre à : (14/24)
18 Rattrpg D- Une cpl du grand prématuré
A- Une maladie des membranes hyalines E- Une détresse respiratoire précoce
B- Une infection pulmonaire ± BCDE
C- Une atrésie de l’œsophage

20. La maladie des membranes hyalines est : (20/24)
D- Une hernie diaphragmatique 14-15 R2 (CT)
E- Un ictère par incompatibilité ABO A- Une détresse respiratoire précoce
± ABCD B- Une complication du Nné à terme
C- Une complication du grand prématuré
15. Pour prévenir l’hypothermie du prématuré en salle
D- Due à un déficit en surfactant
d’accouchement, il faut : (15/24)
17-18 R3 (CT) E- Entraine des troubles de la ventilation
A- Une salle de naissance chauffée ACDE
B- Une table chauffante allumée

C- Un bonnet 14 Rattrpg
D- Un sac plastique prêt A- Une détresse respiratoire précoce
E- Toutes les réponses sont justes B- Une complication grave d’une prématurité
ABCDE/ABCD/E C- Due à un excès de surfactant
D- Entraine des troubles de la ventilation
16. Les complications respiratoires liées à la
prématurité sont : (16/24) E- Létale en moins de 48h
± ABD
15-16 R1 (CT)
A- Emphysème lobaire géant
22. Les causes d’un accouchement prématuré
B- Hernie diaphragmatique
sont ; (22/24)
C- Maladie des membranes hyalines 14 Rattrpg
D- Atrésie de l’œsophage A- Les grossesses multiples
E- Syndrome apnétique B- L’infection du liquide amniotique
CE C- La béance cervico-isthmique
፳Nouveau-né prématuré de 29 semaines, né par voie basse, D- Le placenta proevia
liquide amniotique clair. E- Toutes les réponses sont justes
± ABCDE
፳Apgar 8/10, poids 1300 g, taille 40 cm, PC 28 cm. Appari-
tion progressive d’une détresse respiratoire au premier jour de
vie : FR à 80/min, avec signes de lutte.
፳Le reste de l’examen est sans particularités

13-14 R2 (CT) Infections bactériennes NN (23 Qcm)
A- Une détresse respiratoire précoce.
B- Une complication grave de la prématurité. 1. Les infections néonatales bactériennes tardives: (1/23)
C- Due à un excès de surfactant. 21-22 R1 (CT)/21-22 R2 (CT)
A- Sont liées aux soins à la naissance
D- Entraine des troubles de la ventilation.
B- Deviennent symptomatiques après le premier jour de vie
ABD C- Sont causés par le streptocoque B et E. coli comme germes
les plus fréquents
24. Maladies des mmbres hyalines : (24/24) D- Touchent uniquement les Nnés à terme
10-11 R2
A- Chez PM E- Sont traitées par Amoxicilline per os
A
B- Deficit de surfactant
C- Manifestation par Dr précoce 2. Facteur(s) de risque de l’infection néonatale
D- Prévention par inj de CTC en cas de menace bactérienne précoce est (sont) (2/23)
d’accouchement prématurée 21-22 R1 (CT)
A- Fièvre maternelle en per partum
E- Ttes les rép sont justes
± ABCD B- Liquide amniotique verdâtre
C- Pic hypertensif avant l’accouchement
D- Accouchement après 37 semaines d’aménorrhées
A
3. Nouveau né âgé de 2 jrs presente une hypotonie

et un refus de tétér, vous suspectez une infection
néonatale bactérienne précoce, pour comfirmer votre
diagnostic vous demander (une seule réponse ) : (3/23)
21-22 R2 (CT)
A- NFS
B- Glycémie
C- Hémoculture
D- ECBU
E- CRP
C
4. Devant quel(s) symptôme(s), peut on évoquer une

infection bactérienne chez un nouveau né: (4/23)
21 Rattrpg (CT)
A- Une détresse respiratoire
B- Un érythème toxique
C- Une hypothermie
D- Des troubles hémo dynamiques
E- Une CIVD
ACDE
5. L antibiothérapie dans l’infection materno

foetale : (5/23)
20-21 R1 (CT)
A- Doit être débutée aprés les hémocultures
B- Doit être debutée aprés les resultats des hémocultures
C- Est probabiliste
D- Associe 2 à 3 antibiotiques
E- Est de 21 jours en cas de méningite à bactérie gram
ACDE

6. L’infection néonatale bacterienne précoce (INBP) pi 12. Les mécanismes de l’infection materno-fœtale
infection materno-foetale (IMF): (6/23) sont : (12/23)
A- Peut être due a une colonisation maternelle par le A- Transmission hématogène transplacentaire
streptocoque du groupe A (SGA) B- Transmission manuportée
B- Est évoquée devant une rupture des membranes > 12h C- Transmission au passage de la filière génitale
C- Est évoquée devant une une fièvre maternelle > 38° en per D- Transmission par un matériel souillé
partum E- Transmission transmembranaire ascendante
D- Est prévenue par une antibiothérapie maternelle par voie ACE
parentérale au moins 4h avant la naissance
13. Un nouveau-né âgé de 9 heures de vie présente un
BCD refus de téter ; vous suspectez chez lui une infection
materno-fœtale. Quel bilan demandez-vous ? (13/23)
7. Le (les ) signe(s) de gravité de l’infections néonatale 15-16 R1 (CT)
bactérienne est (sont) : (7/23) A- Prélèvement gastrique
19-20 R1 B- CRP
A- Les troubles de conscience
C- FNS avec surtout la valeur des lymphocytes
B- Les convulsions
D- Hémocultures
C- Le refus de téter
E- Etude cytobactériologique des urines
D- Les troubles hémodynamiques ABD
E- La fièvre à 39 c
± ABD 14. L’infection materno-fœtale : (14/23)
15-16 R2 (CT)
8. Les signes de gravité de l’infection néonatale : (8/23) A- Survient après la première semaine de vie
18-19 R1 (CT) B- La contamination se fait in utéro
A- Le refus de téter
C- La contamination est manu portée
B- Les troubles hémodynamiques
D- Peut-être prévenue par le dépistage du streptocoque B au
C- Les convulsions prélèvement vaginal
D- La fièvre à 39°C E- Le diagnostic de certitude repose sur les hémocultures
E- Les troubles de la conscience BDE
BCE
15. Les signes cutanés compatibles avec une infection
9. Parmi ces facteurs de risque, lequel(lesquels) néonatale sont : (15/23)
est(sont) en faveur d’une infection materno-fœtale? (9/23) 15 Rattrpg
18-19 R2 A- Omphalite
A- Une ouverture prolongée de la poche des eaux >12 heures B- Ictère cutanéo-muqueux
B- Une prématurité induite C- Sclérème
C- Une fièvre maternelle D- Péléchies
D- Une souffrance fœtale aigue inexpliquée E- Milium
E- Une colonisation maternelle à Streptocoque du groupe B ± ABCD
± ACDE
16. Parmi ces facteurs de risque, lequel (lesquls) est ou
10. L’infection materno-fœtale se transmet : (10/23) sont en faveur d’une IMF ? (16/23)
18 Rattrpg /17-18 R3 (CT) 14-15 R3 (CT)
A- Au passage de la filière génitale A- Rupture de la poche des eaux > 12 h
B- Par voie hématogène transplacentaire B- Une prématurité induite
C- Par voie ascendante en cas de rupture des membranes C- Une fièvre maternelle
D- Par voie ascendante sans rupture des membranes D- Infection urinaire maternelle évolutive
E- Toutes les réponses sont justes E- Souffrance fœtale aiguë inexpliquée
ABCDE/ABCD/E ACDE
11. Les signes de gravité d’une infection ፳Nouveau-né à terme, âgé de deux jours présente un refus de
materno-fœtale sont : (11/23) téter
17-18 R3 (CT) ፳L’examen somatique et neurologique est sans particularités
A- Fièvre à 38°C
; en consultant le dossier obstétrical, il est signalé que la mère
B- Troubles hémodynamiques était fébrile au moment du travail
C- Refus de têter
D- Convulsions
E- Fréquence respiratoire à 60 cycles/minute
BD

17. Vous décidez de : (17/23) 23. IFM de syst Rh : (23/23)
14-15 R1 (CT) 10-11 R2
A- Doser la CRP A- Mère Rh+ et Nné Rh
B- Faire des hémocultures B- Anasarque feoto placentaire peut se voir inutero
C- Faire des prélèvements périphériques C- Prévention : Anti D
D- Traiter le nouveau-né D- Caractérisé par déficit en glycurotrasferase
E- Libérer le nouveau-né en attendant d’avoir les résultats des E- Uniquement le 1er enfant est atteint
prélèvements ±
ABD
18. Les signes cutanés compatibles avec une infection

néonatale sont : (18/23)
14-15 R1 (CT)
A- Abcès cutané
B- Ictère cutanéomuqueux
C- Sidérémie
D- Pétéchies
E- Milium
ABCD
19. Pour prévenir l’infection materno-foetale il

faut : (19/23)
14-15 R2 (CT)
A- Surveiller les grossesses
B- Faire un prélèvement vaginal peut détecter les femmes
porteuses de streptocoque B
C- Traiter les infections urinaires au cours de la grossesse
D- Traiter systématiquement tous les Nnés à la naissance par
les antibiotiques
E- Toutes les ces réponses sont justes
ABC
20. Dans l’infection bactérienne materno-foetale : (20/23)

14 Rattrpg
A- La contamination peut se faire par voie Hématogène B; La
contamination peut se faire par voie ascendante
B- Les germes les plus fréquentes sont le streptocoque B et
l’E.coli
C- Le traitement doit se faire in utéro
D- Toutes les réponses sont Justes
± ABC
21. Les signes évocateurs d’une infection materno-foe-

tale sont : (21/23)
13-14 R1 (CT)
A- Refus de téter.
B- Hypothermie.
C- Polypnée.
D- Aucune de ces réponses.
E- Toutes les réponses.
ABC
22. Le(les) examen(s) qui confirment l’infection mater-

no-foetale : (22/23)
13-14 R2 (CT)
A- Taux des globules blanc
B- Prélèvements périphériques réalisés en salle
d’accouchement.
C- Hémocultures.
D- Toutes ces réponses sont justes.
CD

5. La forme classique de la maladie hémorragique du
Anémies et syndr hémorragiques du nouveau-né : (5/17)
nné (17 Qcm) A- Se manifeste par un syndrome hémorragique chez le Nne
17 Rattrpg (CT)
B- Se déclare entre les 2 et 7 jours de vie

1. Dans les anémies chroniques, transfusion sanguine
C- Peut se compliquer d’une anémie chez le Nne
à répétition nécessite certaines conditions: (1/17)
21-22 R1 (CT)
D- Est définie par tout syndrome hémorragique survenant lors
A- Un groupage phénotypé des premiers 28 jours de vie
B- Un dosage régulier de la ferritinémie E- La recherche d’une notion de prise médicamenteuse chez
C- Une antibiothérapie systématique la maman est fondamentale
ABCE
D- Un statut virologique trimestriel de THBC, HBS,
HIV, CMV 6. Une anémie du nouveau-né peut être causée
E- Toutes les réponses sont justes par : (6/17)
ABD 17 Rattrpg (CT)
A- Pertes de sang par hémolyse
2. Cocher la (les) réponse(s) fausse(s). concernant B- Pertes de sang par hémorragies
la maladie hémorragique du nouveau né par C- Défaut de production par manque de fer ou vitamines
hypovitaminose K: (2/17)
21-22 R2 (CT)
D- Perte de passage ombilical par clampage précoce
A- Forme précoce survient les 24 premières heures E- Un clampage tardif
B- Syndrome hémorragique isolé (digestif, cutané ), chez un ABCD
Nné par ailleurs sain

7. La destruction importante d’hématies par hémolyse
C- Forme tardive survient entre j2-j7 aiguë entraine (7/17)
D- Absence de prise de la vitamine K à la naissance 15-16 R1 (CT)
E- Evolution souvent défavorable après la correction du A- Une diminution de l’Hb

déficit en vitamine K B- Hémoglobinurie
BE/BCE C- Une hyperbilirubinémie non conjuguée
D- Une hyposidérémie
3. Cochez la (les ) réponse (s) fausse (s) ,
concernant la maladie hémorragique du NNé par E- Une augmentation de l’haptoglobuline plasmatique
ABC
hypovitaminose K : (3/17)
A- Absence de la prise de la vitamine K1 à la naissance
20-21 R1 (CT) 8. Le test de Klein Hauer : (8/17)
15-16 R1 (CT)
B- Forme tardive survient entre J2-J7 A- Se fait sur sang maternel
C- Forme precoce survient les 24 premieres heures B- Se fait sur sang d’un nouveau-né
D- Syndrome hemorragique isolé (digestif , cutané…), chez C- Diagnostique la transfusion fœto-maternel
un NNé par ailleurs sain D- Diagnostique la transfusion foeto-fœtale
E- Evolution souvent defavorable apres la correction du E- N’a aucune valeur diagnostique
deficit en vitamine K . AE* 👉 ☑ AC
BE
9. Un syndrome hémorragique du nouveau-né ave un
4. Cocher la ou les reponse(s) fausse(s) concernant TP bas et un TCK allongé, fait correspondre à : (9/17)
la maladie hémorragique du nouveau né par 15-16 R2 (CT)
A- Une CIVD
hypovitaminose k : (4/17)
20 Rattrpg (CT) B- Une insuffisance hépatique
A- Forme précoce survient les 24 premières heures C- Un déficit en facteur X
B- Forme tardive survient entre j2-j7 D- Un déficit en facteur II
C- Absence de prise de la vitamine k1 a la naissance E- Une maladie hémorragique du nouveau-né
D- Syndrome hémorragique isolé (digestif,cutané….) chez un ABCDE
Nné par ailleurs sain
E- Evolution souvent défavorable après la correction du
10. Un Nné âgé de 2 jours, poids 2,5 Kg, groupe
déficit en vitamine k sanguin O+, mère A, il faut: (10/17)
14-15 R1 (CT)
BE
A- 360 Cc de sang O+
B- 450 Cc de sang O
C- 180 Cc de sang A+
D- 360 Cc de sang A
E- 180 Cc de sang O
B

11. Lors du bilan biologique dans la maladie 17. Nné de 03 Jours, présentant des mélénas de grande
hémorragique, on note : (11/17) abondance avec un TP normal et un TCK très allongé. On
14-15 R1 (CT) évoque : (17/17)
A- Un TP allongé 13-14 R2 (CT)
B- Un TCK normal A- Une maladie hémorragique du Nné.
C- Fibrinogène bas B- Une Insuffisance hépatocellulaire.
D- Facteurs 2, 7, 9, 10 bas C- Une Hémophilie.
E- Plaquettes normales D- Un déficit en facteur 7.
ADE E- Seule la réponse A. est juste.
C
12. Une anémie néo natale peut être due à : (12/17)
14-15 R1 (CT)
A- Un hématome rétro placentaire
B- Un déficit en G6PD
C- Une transfusion foeto-foetale
D- Une origine carentielle
ABC
13. Nné âgé de 3 jours, allaitement maternel, présente

des hématémèses de grande importance, avec Hb à 6 g/
dl. Il nécessite : (13/17)
14-15 R2 (CT)
A- Une transfusion
B- De vit K
C- Du PFC
D- Du fer
E- De la foldine
ABC
14. Parmi les causes l’anémie néonatale : (14/17)

14 Rattrpg
A- Thalassémie
B- Carencé martiale
C- Déficit en G6PD
D- Incompatibilité ABO
E- Transfusion fœto-maternel
±
15. Syndrome hémorragique chez un Nné avec un TP

et -TCK incoagulable peut-être dû à : (15/17)
13-14 R3 (CT)
A- Maladie hémorragique du Nné.
B- Hémophilie.
C- Insuffisance hépatocellulaire
D- CIVD.
ACD
16. Examen de première Intention en cas

d’hématémèse : (16/17)
13-14 R1 (CT)
A- PH métrie
B- Bilan d’hémostase
C- Fibroscopie haute
D- Biopsie œsophagienne
E- TOGD
C

1. Pneumologie (133 Qcm) 6. Dans l’enquête de prévalence de l’asthme chez
l’enfant faite à Setif en 2007 , les deux régions les plus
Asthme (62 Qcm) touchées sont : (6/62)
20-21 R1 (CT)
A- Ain kebira et Bougaa
1. Concernant L’asthme du jeune enfant (1/62) B- Setif et El Eulma
21-22 R1 (CT)
A- Il est de diagnostic aisé C- Ain azele et Ain oulmene
B- Il s’agit d’un diagnostic d’élimination D- Ain Kebira et Setif
C- La prise en charge tient toujours compte de l’observance E- Bougaa et Setif
B
au traitement
D- La prise en charge fait appel à l’association de bronchodi- 7. La variabilité de l’obstruction bronchique chez
latateur de courte durée d’action et corticostéroïde inhalé au l’enfant asthmatique est attesté par : (7/62)
palier 4 20-21 R1 (CT)
A- Test au bronchodilatateur positif avec augmentation du
E- Une désescalade ttt est de mise après un mois d’obtention
VEMS >12%
d’un bon contrôle sous un traitement de fond bien conduit
BC B- Variation nycthemerale du DEP sur 2 semaines >13%
C- Amelioration significative apres 2 semaines de corticoste-
2. Concernant l’asthme bronchique chez le roides inhalées avec augmentation du VEMS >10%
nourrisson : (2/62) D- Test d’effort avec diminution VEMS >12% de la valeur
21-22 R2 (CT)
A- Il peut se traduire par un épisode de bronchiolite aigue initiale
B- Il peut se traduire par un wheezing continu E- Amelioration significative apres 4 semainesnes de corti-
C- Il constitue un diagnostic d’élimination costeroides inhalées avec augmentation du VEMS >12%
ABDE
D- La réponse aux bêta2 mimétiques est un outil diagnostique
E- Un terrain d’atopic familial est facultatif pour poser le 8. Ce qui ferait de mettre en route le diagnostic de
diagnostic l’asthme : (8/62)
ABCDE 20-21 R1 (CT)
A- Des symptomes respiratoires persistants meme pendant
3. L’évaluation du contrôle de l’asthme chez l’enfant l’été
fait appel à: (3/62) B- Des symptomes repiratoires d’installation progressive
21-22 R2 (CT)
A- L’évaluation des symptômes sur les 4 dernières semaines C- Des antecedents de pathologie neonatale
B- L’évaluation des symptômes sur les 3 derniers mois D- Un ralentissement de la courbe ponderale
C- Aux facteurs de risque d’évolution négative de la maladie E- Des symptomes repiratoires survenant hors de
l’alimentation
D- La survenue d’exacerbation la dernière sem ACD
AC 9. Concernant l’asthme de l’enfant : (9/62)
20-21 R2 (CT)
4. Concernant l’asthme de l’enfant : (4/62) A- Le dgc est facile chez le jeune enfant
21 Rattrpg (CT) B- Le dgc est difficile chez le jeune enfant
A- Le dg est facile chez le jeune enfant
C- Le traitement repose sur les bronchodilatateurs de courte
B- Le dg est difficile chez le jeune enfant
durée d’action pendant la crise
C- Le traitement repose sur les bronchodilatateurs de courte
D- Le traitement repose sur les bronchodilatateurs de longue
durée d’action pendant la crise
durée d’action seuls ou les corticoides steroides inhalés
D- Le traitement repose sur les bronchodilatateurs de longue comme traitement de fond
durée d’action seuls ou les corticostéroïdes inhalés comme
E- Le controle de l’environnement constitue le traitement de
traitement de fond
l’asthme induit par l’exercice .
E- Le contrôle de l’environnement constitue le traitement de BC
l’asthme induit par l’exercice
BC
5. La toux chez l’enfant asthmatique : (5/62)

20-21 R1 (CT)
A- Est seche
B- Est recidivante
C- Est surtout diurne
D- Augmente à l’exercice
ABD

10. Dans l’asthme de l’enfant : (10/62) 15. L’inhalation dans l’asthme : (15/62)
20 Rattrpg (CT)
19-20 R3 (CT)
A- Un radiographie du thorax en inspiration et en expiration A- Fait partie intégrante de la prise en charge de cette maladie
est nécessaire avant de poser le diagnostic B- Comporte trois types de système d’inhalation essentiel-
B- Une radiographie du thorax en inspiration est nécessaire à lement
chaque exacerbation C- Se fait par chambre d’inhalation pour les aérosols doseurs
C- La spirométrie si faite montrerait un syndrome obstructif pressurisés
et restrictif irréversible D- Se fait par chambre d’inhalation pour les inhalateurs de
D- La spirométrie si faite montrerait un syndrome obstructif poudre sèche
réversible E- Toutes les reposes sont justes
E- Les prick tests font partie de l’enquête diagnostique ABC
ADE
16. Concernant l’asthme bronchique : (16/62)
11. L’inhalation dans l’asthme: (11/62) 19-20 R1
20 Rattrpg (CT) A- Un VEMS < 60 initialement constitue un FDR
A- Fait partie intégrale de la prise en charge de cette maladie d’exacerbation
B- Fait appel à différents systèmes d’inhalation B- L’absence de réveil nocturne par symptômes respiratoires
C- Se fait par chambre d’inhalation pour les aréosols doseurs justifie à elle seule une abstention thérapeutique
pressurisés à tout âge C- L’association CSI / formotérol ou CSI /salméterol pourrait
D- Se fait par chambre d’inhalation pour les aérosols doseurs être actuellement une arme thérapeutique dans la crise
pressurisés seulement avant l’âge de 6 ans d’asthme
E- Toutes les réponses sont justes D- La présence de symptômes non consistants avec le
ABC diagnostic d’asthme mais avec les sifflements toutes les 6- 8
semaines chez le nourrisson justifié la mise sous CSI pendant
12. L’asthme de l’enfant d’âge scolaire : (12/62) au moins un mois
19-20 R3 (CT)
A- Est une maladie hétérogène E- Les réponses a ; c ; d sont justes
± ACD?
B- Est d’origine allergique dans la plus part des cas
C- Doit être traité seulement en évaluent le contrôle de la 17. Parmi les facteurs de risques de l’exacerbation de
maladie sur une durée de trois mois l’asthme, on retrouve : (17/62)
D- Aucune réponse n’est juste 19-20 R2 (CT)
AB A- ATCD d’intubation
B- Consommation faible de bronchodilatateurs de courte
13. Dans asthme de l’enfant : (13/62) durée d’action
19-20 R3 (CT)
A- Une radiographie du thorax en inspiration et en expiration C- Obésité
est nécessaire avant de poser le diagnostique D- Niveau économique bas
B- Une radiographie du thorax est nécessaire à chaque E- Réponses a, b, c justes
exacerbation ACD
C- La spiromètrie si faite montrerait un syndrome obstructif Cas clinique : (1 Qcm) vous êtes appelé à évaluer le contrôle de la
et restrictif irréversible maladie asthmatique d’un enfant de 7 ans connu pour asthme
D- La spiromètrie si faite montrerait un syndrome obstructif depuis un an avec une allergie alimentaire à l’arachide avérée
réversible et dont le père est tabagique et la mère asthmatique
E- Les prick tests font partie de l’enquête diagnostique ፳Cet enfant a présenté pendant le dernier mois des sifflements diurnes 3
ADE
fois par semaine avec utilisation de ventoline, avec un sommeil et une activité
physique normaux
14. La prise en charge de l’asthme de l’enfant de plus
de 6 ans : (14/62) 18. Vous le classez en : (18/62)
19-20 R3 (CT) 19-20 R2 (CT)
A- Peut faire appel aux β2mimitiques de longue durée A- Asthme partiellement contrôlé sans facteurs de risque
d’action seuls d’évolution défavorable
B- Peut faire appel aux corticoïdes inhalés seuls B- Asthme partiellement contrôlé avec facteurs de risque
C- Peut faire appel aux corticostéroïdes par voie orale pour le d’évolution défavorable
traitement des exacerbations C- Asthme non contrôlé sans facteurs de risque d’évolution
D- Nécessite une coopération du parent ou tuteur légal du défavorable
patient D- Asthme non contrôlé avec facteurs de risque d’évolution
E- Repose sur la vérification de la technique d’inhalation et défavorable
l’observance à chaque fois E- Aucune réponse n’est juste
BCDE B

19. Parmi les facteurs de risque de survenu d’un 24. L’asthme est: (24/62)
asthme chez l’enfant ,on cite : (19/62) 18-19 R2
19 Rattrpg
A- Une maladie hétérogène
A- La mucoviscidose B- Habituellement caractérisé par une inflammation
B- Les conditions climatiques chronique des voies aériennes
C- La prédisposition génétique C- Défini par une histoire de symptômes respiratoires(tels
D- Les infections respiratoires d’origine virales que la respiration sifflante, l’essoufflement, l’oppression
thoracique et la toux) invariables
E- Le tabagisme passif
± D- Associé à une limitation variable des débits expiratoires
20. La crise d’asthme est définie comme : (20/62) ± ACD
18-19 R3 (CT)
A- Le paroxysme de dyspnée sifflante, avec des râles 25. La prévalence de l’asthme à Sétif était en
crépitants à l’auscultation
2007 de : (25/62)
B- Une dyspnée inspiratoire type bradypnée 18-19 R2
C- Une dyspnée expiratoire avec orthopnée A- 0,031
D- Une dyspnée qui s’atténue en quelques minutes sous B- 0,061
traitement diététique C- 0,085
E- Des épisodes répétés d’une toux spasmodique, sèche D- 0,073
souvent nocturne E- 0,047
E ±A
21. Dans le traitement de l’asthme : (21/62) 26. Les phénotypes de l’asthme de l’enfant sont(cochez
18-19 R3 (CT) les réponses justes): (26/62)
A- Le bronchodilatateur est le traitement de la crise 18-19 R2
B- L’éducation thérapeutique est le traitement de fond A- Asthme associé à l’obésité
C- L’antibiothérapie est systématique devant toute crise B- Asthme non allergique
d’asthme du nourrisson C- Asthme d’apparition tardive
D- Le réentrainement à l’effort est indiqué pour l’asthme D- Asthme allergique
induit par l’effort E- Asthme avec obstruction bronchique irréversible
E- Le contrôle de l’environnement est réservé à l’asthme ±
sévère
AD 27. Lors d’une crise d’asthme : (27/62)
18-19 R2
22. Les prick tests aux pneumalergiques : (22/62) A- L’enfant est angoissé et toujours couché
18-19 R1 (CT) B- On objective à l’inspection un tirage net avec parfois un
A- Participent au diagnostic d’asthme de l’enfant wheezing
B- Participent à la prise en charge de l’asthme de l’enfant C- On perçoit à la percussion une submatité
C- Doivent être utilisés chez l’enfant sous antihistaminiques D- L’auscultation retrouve des ronchus et surtout des sibilants
D- Sont interprétées par rapport à un témoin négatif seul prédominant à l’expiration
E- Sont positifs si l’érythème est supérieur à 3 mm E- Il est conseillé de faire une saturomètre
AB ± BD
23. Parmi les diagnostics différentiels de l’asthme du 28. Quels sont les facteurs de risque d’exacerbation
nourrisson, cochez les réponses fausses : (23/62) dans l’asthme: (28/62)
18-19 R1 (CT) 18-19 R2
A- La bronchiolite chronique A- Exacerbation sévère dans l’année précédente(≥1)
B- Corps étranger inhalé B- VEMS bas(surtout si <60%)
C- L’asthme viro induit C- Technique défectueuse, mauvaise complication
D- La mucoviscidose D- Tabagisme passif ou actif
E- Le reflux gastro-œsophagien E- Comorbidité: obésité, rhinosinusite, allergie alimentaire
C
vraie
±

29. Au plan physiopathologique, quel est ou quels sont 34. Concernant l’enquête allergologique dans le bilan
les éléments non retrouvés dans l’asthme ? (29/62) de l’asthme : (34/62)
18 Rattrpg 17-18 R3 (CT)
A- Stimulation mastocytaire A- Les prick tests retrouvent toute leur place dans cette
B- Stimulation cholinergique exploration
C- Bronchospasme B- Les patch tests retrouvent toute leur place dans cette
D- Vasoconstriction exploration
E- Hypersécrétion de mucus C- Un témoin négatif qui s’avère positif au prick test reflète
± un dermographisme
D- Un témoin positif qui s’avère négatif au prick test traduit
፳Un enfant de 9 ans est hospitalisé pour une crise d’asthme
un test ininterprétable
sévère.
E- Aucune réponse n’est juste
፳Examen : cyanose péribuccale, obnubilation, tirage impor- ACD
tant, sibilances, murmures vésiculaires peu audibles.
፳Un garçon âgé de 14 ans, asthmatique depuis 05 sans, habi-
30. Parmi les médications suivantes, la(les)quelles ne sont tant un appartement au sème étage, présentant un SMI à 31
pas adaptées : (30/62) ፳Présente ce dernier mois 4 crises; une utilisation de bron-
18 Rattrpg
A- Nébulisation d’ADS chodilatateurs 3 fois par semaine avec un état Inter critique
B- Hémisuccinate d’hypocortisone normal
፳Un sommeil marqué un Jour sur sept, par des réveils noc-
C- Salbutamol par voie intraveineuse
turnes suite à une toux ; une gêne respiratoire en arrivant à
D- Théophylline d’action prolongée per os domicile. Son DUP est de70%
E- Réhydratation avec oxygénothérapie
± D? 35. Il s’agit d’un : (35/62)
17-18 R2 (CT)
31. Parmi les médicaments suivants, le quel ou A- C’est un asthme contrôlé
lesquels ne font pas partie du traitement de la crise B- C’est un asthme partiellement contrôlé
d’asthme ? (31/62) C- C’e t un asthme non contrôlé
18 Rattrpg D- C’est uniquement un état d’hyperréactivité bronchique
A- Salbutamol en spray
E- Le contrôle de la maladie asthmatique est difficile à
B- Terbutaline en aérosol
obtenir
C- Corticoïdes inhalés BE
D- Méthylprédnisolone
E- Bromure d’ipratopieun 36. La prise en charge de ce patient repose sur: (36/62)
17-18 R2 (CT)
±
A- Des nébulisations de salbutamol + bromure +
d’ipratropium
32. Concernant l’épidémiologie de l’asthme : (32/62)
17-18 R3 (CT) B- Une éducation thérapeutique
A- L’OMS l’estime à plus de 300 millions en 2006 C- Un CSI + B2 LDA + anti-leucotriène
B- L’OMS prévoit une prévalence à plus de 400 millions en D- Un CSI + corticoïdes oraux
2025
E- Un CSI + B2 LDA
C- La prévalence est de 3.7% à Sétif selon l’enquête ISAAC I BE
D- La prévalence est de 2.7% à Sétif selon l’enquête
ISAAC III ፳Un enfant âgé de 13 ans ; sexe féminin, présentant un BMI à
32 ; asthmatique depuis l’âge de 7 ans
ABC ፳Présente au moins 4 crises par mois en utilisation de bron-
chodilatateurs une fois/semaine avec un état inter critique
33. Concernant l’asthme de l’enfant : (33/62) normale, un sommeil normale, une difficulté respiratoire à
17-18 R3 (CT) l’exercice physique et un DEP à 72%
A- Un asthme d’effort concerne environ 90% des
asthmatiques 37. Il s’agit d’un : (37/62)
B- La symptomatologie de l’asthme d’effort survient le plus A- C’est un asthme contrôlé
17 Rattrpg (CT)
souvent au début de l’effort

B- C’est un asthme partiellement contrôlé
C- En cas de crise, un tirage sous costal est un signe de
gravité C- C’est uniquement un état d’hyperréactivité bronchique
D- Des sibilants bruyants aux 2 temps respiratoires annoncent D- Traitement repose sur une considération d’un palier
l’arrêt respiratoire imminent supérieur pour atteindre le contrôle
E- Toutes ces réponses sont justes E- Le BMI que présente ce patient constitue un facteur
AC protecteur de son asthme
BD
፳Un enfant âgé de 6 ans se présente aux urgences pédia-

triques pour une… dont le début remonte à la matinée.
፳Examen : enfant très angoissé, cyanosé SaO2 88% sous air, 42. Quels sont parmi ces signes, ceux d’une crise
présentant un tirage important surtout sous costal, des sibi- d’asthme modérée (42/62)
lances, mu vésiculaires peu audibles. FR 44/min FC 130 b/min, 18 Rattrpg /15-16 R1 (CT)
flèche hépatique 5 cm. A- Agitation

B- Cyanose
38. Présente : (38/62) C- Diminution des sibilances
17 Rattrpg (CT)
A- Une défaillance cardiaque D- DEP ≥ 50%
B- Une crise d’asthme légère E- Elocution difficile
AD
C- Une crise d’asthme modérée
D- Une crise d’asthme sévère ፳Un enfant de 8 ans, asthmatique connu, présente au moins 4
E- Une exacerbation d’asthme cirses par mois
D ፳Une utilisation de bronchodilatateurs une fois par semaine
avec un état inter critique normale, un sommeil normale
፳Un enfant de 7 ans, asthmatique depuis le bas âge. vient
፳Une difficulté respiratoire à l’exercice physique et un DEP
d’être hospitalisé pour une crise d’asthme.
à 72%
፳A l’examen: T 0= 37,2°c; FR= 69 c/mn; agitation: sueurs
abondantes ; signet de lutte; cyanose des extrémités : diminu- 43. Il s’agit de : (43/62)
tion du murmure vésiculaire ; DEP<50%. 15-16 R1 (CT)
A- C’est un asthme contrôlé
39. Cet enfant présente : (39/62) B- C’est un asthme partiellement contrôlé
16-17 R2 (CT)
A- Une crise d’asthme légère C- Le traitement est à base de corticoïdes inhalés à dosés
B- Une crise d’asthme modérée modérées associées à des antileucotriènes en première
intention
C- Une crise d’asthme sévère
D- Le traitement repose sur une considération d’un palier
D- Une crise d’asthme dramatique
supérieur pour atteindre le contrôle
E- Un asthme aigu grave
C
E- Une désescalade thérapeutique est prévue un mois après si
bonne évolution
፳Un enfant âgé de 8 ans est hospitalisé pour une crise BD
d’asthme.
44. Pour commencer le traitement d’un asthme chez le
፳Examen : enfant très agité, cyanosé, présentant un tirage
important, de sibilances, murmures vésiculaires peu audibles. nourrisson il faut : (44/62)
15-16 R1 (CT)
FR 44c/mn. FC 130b/mn. Flèche hépatique 5 cm. A- Eliminer une dyskinésie bronchique
40. Présente il : (40/62) B- Eliminer une mucoviscidose
15-16 R3 C- Eliminer une dysplasie broncho-pulmonaire
A- Une crise d’asthme sévère
D- Exiger une radio du thorax initiale
B- Une crise d’asthme modéré
E- Faire la preuve de l’utopie
C- Une crise d’asthme légère D
D- Une défaillance cardiaque
45. Dans l’asthme de l’enfant, parmi les propositions
E- Un asthme aigu grave
±A suivantes, lesquelles sont inexactes ? (45/62)
15-16 R2 (CT)
41. Parmi les médicaments suivants, la ou les quels A- L’obésité constitue un facteur prédictif d’asthme
ne sont pas adaptés au cas du patient de la question B- Dans l’asthme contrôlé, la radiographie du thorax peut être
n°10 : (41/62) normale
15-16 R3 C- Les acariens constituent les trophallergènes les plus
A- Nébulisation de salbutamol + théophylline fréquents
B- Hémisuccinate d’hydrocortisone D- La maladie peut débuter dans la première année de vie
C- Nébulisation de salbutamol + Bromure d’ipratopium E- L’exploration fonctionnelle respiratoire montre un
D- Furosémide en IV syndrome obstructif réversible uniquement sous bronchodila-
E- Réhydratation avec oxygénothérapie tateurs
± ACE
፳Un enfant âgé de 10 ans, hospitalisé pour une crise

d’asthme sévère.
፳Examen : cyanose, obnubilation, tirage important, sibi-
lances, murmure vésiculaire peu audible. Parmi les médica-
tions suivantes

46. La quelle ou lesquelles ne sont pas adaptées : (46/62) 51. Parmi les affections quelle est ou quelles sont qui
A- Nébulisation de salbutamol
15 Rattrpg
ne stimule pas un asthme chez le nourrisson ? (51/62)
14-15 R3 (CT)
B- Hémisuccinate d’hydrocortisone A- Un corps étranger
C- Salbutamol par voie intraveineuse B- La laryngite striduleuse
D- Théophylline à action prolongée per os C- Une anomalie des arcs aortiques
E- Atrovent D- Une dyskinésie trachéale
±D
B
47. Le diagnostic d’asthme du nourrisson : (47/62)
A- Exige l’existence d’un terrain atopique personnel et/ou
15 Rattrpg
52. La prévalence de l’asthme de l’enfant à Sétif
familial est de : (52/62)
14-15 R1 (CT)
B- S’accompagne toujours d’une hyper éosinophilie sanguine A- 3.1%
et des IgE sériques élevées B- 7.3%
C- Peut être posé devant la survenue de plus de 2 C- 8.3%
bronchiolites aiguës D- 8.9%
D- Exige toujours l’élimination des autres causes de dyspnée E- 0,1
obstructive A
E- Toutes ces propositions sont exactes
± BD 53. Les cellules impliquées dans la réaction
inflammatoire de l’asthme sont: (53/62)
48. Le diagnostic d’asthme du NRS : (48/62) 14-15 R1 (CT)
14-15 R3 (CT) A- Les polynucléaires éosinophiles
A- Exige l’existence d’un terrain atopique personnel et/ou
B- Les macrophages
familial
C- Les lymphocytes
B- S’accompagne toujours d’une hyper éosinophilie sanguine
et des IgE sériques élevées D- Les polynucléaires neutrophiles
C- Peut être posé devant la survenue de plus de 2 E- Toutes les réponses sont justes
E
bronchiolites aiguës
D- Exige toujours l’élimination des autres causes de dyspnée 54. L’ hyper-réactivité bronchique dans l’asthme est
obstructive mise en évidence par : (54/62)
E- Toutes ces propositions sont exactes 14-15 R1 (CT)
BD A- Le test de réversibilité aux b2 mimétiques
B- Les prick tests
49. Sur le plan physiopathologique, quel est ou quels C- Le rapport de Tiffeneau
sont les éléments non retrouvés dans l’asthme : (49/62) D- Le test de provocation bronchique
14-15 R3 (CT)
A- Stimulation mastocytaire E- Toutes ces réponses sont justes
D
B- Stimulation cholinergique
C- Bronchospasme 55. Les paramètres de contrôle de l’asthme selon le
D- Vasoconstriction GINA sont: (55/62)
E- Hypersécrétion de mucus 14-15 R2 (CT)
D A- La gêne respiratoire
B- La toux
፳Enfant âgé de 10 ans hospitalisé pour une crise d’asthme C- L’activité physique
sévère. Examen : cyanose, obnubilation, tirage important, sibi-
D- Le VEMS
lances, murmure vésiculaire peu audible.
E- L’obstruction nasale
50. Parmi les médications suivantes, la quelle ou lesquelles ABCD
ne sont pas adaptées : (50/62)
14-15 R3 (CT) 56. Beta 2 agonistes Inhalés versus Beta 2 agonistes
A- Nébulisation de salbutamol per os : (56/62)
B- Hémisuccinate d’hydrocortisone 14-15 R2 (CT)
A- Agissent plus vite et n’ont aucun passage systémique
C- Salbutamol par voie intraveineuse
B- Agissent plus vite et ont peu de passage systémique
D- Théophylline à action prolongée per os
C- Efficaces au 1/1ooe de la dose orale
E- Réhydratation avec oxygénothérapie
D D- Efficaces au 1/2oe de la dose orale
E- Induisent moins de tachycardie
BDE

57. L’asthme du nourrisson : (57/62)
13-14 R1 (CT) PIT (30 Qcm)
A- Est de définition clinico-radiologique
B- Requiert des corticoïdes inhalés et des B2 de longue durée 1. Dans le diagnostic de la tuberculose du
d’action quand il est non contrôlé nourrisson: (1/30)
C- Exige toujours l’élimination des autres causes de dyspnée 21-22 R1 (CT)
obstructive A- Le dosage du quantiferon est systématique
D- Manifestation habituelle : bronchiolite aiguë vir B- Le test de l’intradermo-réaction à la tuberculine doit être
réalisé dans le mois qui suit la contamination
CD C- Le résultat de l’IDR à tuberculine peut être influencé par
une virose
58. Les causes du syndrome du lobe moyen sont: (58/62) D- Le test sérologique est très spécifique quelque soit la
13-14 R1 (CT)
A- Mucoviscidose. localisation
B- Asthme. E- La fibroscopie bronchique avec biopsie bronchique est
C- Corps étranger. systématique
C
D- Rachitisme.
E- Rhinite allergique. 2. Le traitement antituberculeux prophylactique, selon
ABC le PNILAT cat donner la (les) réponse(s) juste(s (2/30)
21-22 R1 (CT)
59. Lesquels de ces examens sont indiqués dans le suivi A- Destiné aux enfants en contact d’un membre de la famille
de l’asthme de l’enfant: (59/62) tuberculeux quelle que soit la localisation de la tuberculose
13-14 R2 (CT) B- Destiné aux enfants immunodéprimés avant de commencer
A- Dosage des lgE totales de manière périodique.
la chimiothérapie anti-cancer
B- DEP .quotidien.
C- Basé sur la Rifampicine, l’Isoniazide et le Pyrazinamide
C- EFR tous les 6 à 12 mois. pendant 3 mois
D- Gaz du sang. D- N’est pas indiqué en cas de présence de cicatrice de BCG
E- Télé thorax à chaque crise. E- Aucune réponse juste
BC E
60. La prévalence de l’asthme à Sétif est 3. Dans la primo-infection infantile: (3/30)

estimée à : (60/62) 21-22 R2 (CT) /20-21 R1
10-11 R2 A- Le diagnostic est le plus souvent facile
A- 0,03 B- La recherche du BK dans l’expectoration à l’examen direct
B- 0,04 est souvent positive
C- 0,05 C- Le risque d’evolution vers la tuberculose maladie est plus
D- 0,06 important chez le nourisson .
E- 0,07 D- Parmi les dignostics differentiels de l’Adenopathie : le
±E lymphome ganglionnaire .
61. Asthme modéré chez le NRS est : (61/62) E- La fibrose pulmonaire est une complication frequente .
CD
10-11 R2
A- Crise fqte au moins 1/mois
4. La tuberculose pulmonaire infantile peut se
B- Entre les crises des épisodes peut fqtes et plus brèves de
toux nocturne
manifester par: (4/30)
21-22 R2 (CT)
C- Wheezing persistant A- Une mauvaise croissance pondérale
D- Des épisodes de sifflement transitoires qui surviennent ++ B- Des troubles digestifs
fois/Sem C- Une pneumopathie alvéolaire localisée
E- Seules les rep A et B sont justes D- Un tableau clinique d’une méningite-miliaire
±
E- Un syndrome Rx de distension thoracique
ABCD

5. Concernant la primo infection tuberculeuse , cochez 10. Dans la tuberculose congénitale : (10/30)
la (les) réponse (s) juste (s) : (5/30) 19 Rattrpg
20-21 R2 (CT)
A- La contamination peut se faire par voie hématogène
A- Elle a comme facteurs de risque l’existence d’un contage B- Elle est responsable d’une prématurité et une mortalité
familial et l’absence de vaccination au BCG infantile élevée
B- Favorisée par la prise de corticotherapie par voie inhalée C- Le tableau clinique réalise une atteinte sévère multi
C- Peut se compliquer de meningite tuberculeuse viscérale
D- Peut se compliquer de dilatation de branche (DDB ) D- Sur la radiographie , on trouve souvent des infiltrats
E- Toutes les réponses sont justes parenchymateux
ACD E- Le pronostic est souvent bon
±
6. L’IDR peut être faussement négative suite à: (6/30)
20 Rattrpg (CT) 11. La tuberculose du nourrisson : (11/30)
A- Dose excessive de la tuberculine 18-19 R3 (CT)
B- Infections virales A- Est fréquente
C- Tuberculoses aigue (miliaire,méningite) B- L’origine est toujours une réinfection endogène
D- Traitements immunosuppresseurs et corticoides C- Le tableau clinique est souvent asymptomatique
E- Mauvaise conservation de la tuberculine D- On trouve souvent : une fièvre, des diarrhées,
BCDE vomissements et une perte de poids
E- Une méningo-miliaire est fréquente en absence de la
7. La tuberculose de nouveau né : (7/30) vaccination
19-20 R1
DE
A- Est une infection fréquente
B- Est souvent asymptomatique d’évolution spontanément 12. Dans la primo-infection infantile : (12/30)
favorable 18-19 R3 (CT)
A- Le diagnostic est difficile
C- Réalise tableau clinique sévère souvent type méningo
milliaire B- La recherche du BK dans l’expectoration à l’examen
directe est souvent positive
D- Est de distinction difficile avec la tuberculose congénitale
C- Le risque d’évolution vers la tuberculose maladie est plus
E- Positive souvent l’intradermoréaction a la tuberculine
± CD important chez le nourrisson
D- En absence de la cicatrice BCG, l’intradermo-réaction à la
8. Parmi les facteurs de risque de la primo infection tuberculine ≥ 15 mm est considérée comme positive
tuberculeuse : (8/30) E- Parmi les diagnostics différentiels de l’adénopathie : le
19-20 R2 (CT)
A- Présence d’un contage familial lymphome ganglionnaire
ACE/ACDE
B- Absence de vaccination BCG
C- Accouchement prématuré 13. Les complications de la primo-infection
D- Immunodépression congénitale ou acquise tuberculeuse : (13/30)
18-19 R1 (CT)
E- Prise de la corticothérapie par voie inhalée A- Une fistule bronchique
ABD
B- Une miliaire ou méningo-miliaire tuberculeuse
9. Dans l’intradermo-réaction à la tuberculine : (9/30) C- Une dilatation des bronches
19 Rattrpg
A- L’injection de la tuberculine s’effectue au niveau du bras D- Une fibrose intestinale diffuse
gauche E- Un trouble de ventilation
ABCE
B- La lecture se fait dans les 48 heurs qui suivent l’injection
C- Elle peut être réaliser dans la semaine qui suit la 14. En faveur d’une pleurésie d’origine tuberculeuse,
contamination on retient : (14/30)
D- On mesure le diamètre transversal de l’érythème 18 Rattrpg
A- Fièvre depuis plusieurs jours
E- L’infection virale peut fausser le résultat
± B- Liquide sérofibrineux pauvre en protéine
C- Présence de lymphocytes dans le liquide pleural
D- Notion d’un virage récent des réactions cutanées à la
tuberculine
± ACD

15. Concernant le vaccin au BCG : (15/30) 20. Une primo infection tuberculeuse doit être évoquée
17-18 R3 (CT) chez un enfant devant le ou les signes suivants : (20/30)
A- Après reconstitution, il doit être utilisé dans les 2 heures 17 Rattrpg (CT)
suivantes A- Un érythème noueux
B- Il est contre-indiqué chez les petits poids de naissance B- Une diarrhée
C- La dose chez le nourrisson de moins de 12 mois est de C- Une fébricule prolongée avec AEG
0.5 ml D- Une angine avec hyper lymphocytose
D- La fistulisation de la lésion post-vaccinale se fait vers la E- Une dyspnée avec sibilances
3ème semaine chez le non immunisé D
E- Il peut se compliquer d’adénite axillaire suppurée
AE 21. Cochez la ou les réponses justes concernant le
vaccin BCG : (21/30)
16. Le complexe primaire est constitué : (16/30) 15-16 R3
17-18 R3 (CT) A- Vaccin inactivé
A- De chancre d’inoculation et d’adénopathie satellite B- Vaccin vivant atténué
B- De chancre d’inoculation, …. Et d’adénopathie satellite C- Une fois reconstituée l’utilisation doit se faire dans les 2
C- De chancre d’inoculation, de l’ymphangite et heures
d’adénopathie satellite D- Contre indiqué chez le prématuré dont le poids est < 2 kg
D- D’adénopathie hilaire et paratrachéale E- Dose est de 0.05 ml à la naissance
E- D’adénopathie hilaire fistulisée ±
C
22. Une intradermaréaction à la tuberculine est dite
17. Le vaccin BCG : (17/30) positive s’il existe au lieu de l’injection : (22/30)
17 Rattrpg (CT)
15-16 R3
A- Est un vaccin vivant atténué A- Des phlyctènes
B- Se fait à la naissance B- Papule de 15 mm chez un sujet vacciné
C- S’effectue chez les nouveau-nés à terme seleument C- Papule de 10 mm chez un sujet non vacciné
D- Doit être utilisé dans les 12 heures suivant la préparation D- Erythème de plus de 10 mm chez un sujet non vacciné
du produit
E- Erythème de plus de 15 cm chez un sujet vacciné
E- Protège contre toutes les formes de tuberculose ± ABC
AB
23. Le vaccin BCG : (23/30)
18. Dans la prise en charge de la tuberculose de 15-16 R1 (CT)
l’enfant : (18/30) A- Vaccin vivant atténué
17 Rattrpg (CT) B- Se fait à la naissance
A- Le traitement obéit actuellement aux directives du plan
C- S’effectue chez le nouveau-né à terme seulement
national de lutte antituberculeuse de 2009
D- Une fois le produit reconstitué ; il doit être utilisé dans les
B- Une miliaire tuberculeuse nécessite un régime
12 heures suivantes
2RHZE/4RH si le poids de l’enfant est <10 kg
E- Prévient la tuberculose surtout pleuro-pulmonaire
C- La corticothérapie est indiquée en cas d’une tuberculose AB
des séreuses
D- Toutes les réponses sont justes 24. La primo-infection tuberculeuse latente se
CD caractérise, en plus du comptage TBC, par : (24/30)
15 Rattrpg
19. Un enfant de 8 ans, cicatrice BCG présente et une A- IDR > 15 mm, cicatrice de BCG (+)
IDR à 18 mm, sans signes cliniques ni radiologiques. B- IDR > 10 mm, cicatrice de BCG (-)
Quelle attitude thérapeutique peut-on prendre ? (19/30) C- Toux trainante, voire chronique
17 Rattrpg (CT)
A- Surveillance clinique D- Erythème noueux
B- Vaccination BCG E- Conjonctivite
±
C- Traitement RHZ/RH (02/04 mois)
D- Isoniazide associée à une corticothérapie
E- Traitement RH pendant 6 mois
ACDE

25. Chez un Nné issu d’une mère tuberculeuse BK+ 30. Nné, j1 de vie, né d’une mère tuberculeuse, BK+,
qui a été malade et a commencé son traitement au 8ème sous traitement depuis 1 mois et demi. 1 I est en
mois de grossesse, quelle sera votre conduite: (25/30) apparence sain. Vous décidez de : (30/30)
14-15 R1 (CT) 13-14 R2 (CT)
A- Vacciner le nouveau-né par le BCG et le surveiller. A- De le vacciner au BCG à la naissance.
B- Vacciner le nouveau-né par le BCG et le mettre sous B- Traiter par isoniazide (INH) pendant 06 mois puis vacciner
chimio prophylaxie à base d’isoniazide. au BCG.
C- Vacciner le nouveau-né par le BCG et le mettre sous C- BCG, avec surveillance clinique et radiologique.
traitement antituberculeux D- Traiter 2 mois RHZ et 4 mois RH puis vacciner.
D- Mettre le nouveau-né sous traitement antituberculeux et E- La réponse C. est juste.
reporter la vaccination par le BCG à la fin du traitement. B
E- Mettre le nouveau-né sous chimio prophylaxie à base

d’isoniazide et reporter la vaccination par le BCG â la fin du
traitement.
E
26. En faveur d’une pleurésie d’origine tuberculeuse,

on retient: (26/30)
13-14 R3 (CT)
A- Fièvre à 38 degrés depuis pltJsiet
B- .1Rsjours,.
C- Liquide sérofibrineux pauvre en albumine.
D- Présence de lymphocyte dans le liquide pleural.
E- Altération de virage récent des réactions
F- Notion de virage récent des réactions cutanées à la
tuberculine.
ACDE
27. Une intradermoréaction à la tuberculine est dite

positive si : (27/30)
A- Il existe une induration au lieu de l’injection.
B- Il existe une papule palpable de plus de 15 mm chez un
sujet vacciné.
C- Il existe une papule palpable de plus de 10 mm chez in
sujet non vacciné.
D- S’il existe un érythème de plus de 10 mm chez un sujet
non vacciné
E- S’il existe un érythème de plus de 15 mm chez un sujet
vacciné
BC
28. L’IDR faussement négative peut être due : (28/30)

13-14 R1 (CT)
A- Administration sous cutanée
B- Tuberculine mal conservée
C- Administration d’hydrocortisone
D- Contact avec tuberculose grave
E- Une tuberculose aigue grave
ABCE
29. Le BK se caractérise par : (29/30)

13-14 R1 (CT)
A- Aérobie stricte.
B- Se reproduit toute les 02 h.
C- Sensible à la lumière.
D- Transmission aérienne.
E- Produit du caséum.
ACDE

6. La prise en charge de premier épisode de
Bronchiolite aigue (25 Qcm) bronchiolite aigue repose sur : (6/25)
19-20 R3 (CT)
1. Les bronchiolites aiguës: Sont des infections A- L’administration de bronchodilatateurs par voie inhalée
respiratoires basses (1/25) B- La prescription de bronchodilatateurs par voie orale
21-22 R1 (CT) C- La désobstruction nasale au sérum salé isotonique
A- D’origine virale
D- La sensibilisation des parents quant aux signes de gravités
B- Peuvent être liées au pneumocoque
E- La diminution de plus de 25% de la ration alimentaire
C- Sont dues à une obstruction mécanique journalière
D- Doivent être traitées par bronchodilatateurs CD
E- Doivent être traitées par du sérum salé hypertonique
AC 7. Dans la bronchiolite aigue : (7/25)
19-20 R1
A- L’obstruction bronchiolaire est purement mécanique
2. Concernant le premier épisode d’une bronchiolite
aigue: (2/25) B- Des râles sibilants peuvent être retrouvé à l’auscultation
21-22 R2 (CT) C- Des râles crépitent peuvent être retrouvés à l’auscultation
A- Il est souvent dû au VRS dont la transmission est
D- La radiographie du thorax est indiqué systématiquement
interhumaine directe ou ID
B- Ll est souvent dû à l’Adenovirus dont l’incubation est ± ABC
d’une semaine en moyenne
C- Il est lié à une obstruction mécanique 8. Parmi les signes de gravité de la bronchiolite aigue
D- Sa prise en charge repose sur les bronchodilatateurs en on retrouve : (8/25)
19-20 R2 (CT)
association à la une désobstruction nasale A- La polypnée sup à 70c/min
E- Sa prise en charge repose sur une bonne éducation B- Le mauvais état d’hydratation
sanitaire des parents
ACE
C- Les œdèmes
D- L’accés difficile aux soins
3. Concernant la bronchiolite aigue : (3/25) E- L’agitation
20-21 R1 (CT) ABE
A- Il s agit d’une infection virale
B- Le dignostic est clinico radiologique 9. En matière de la bronchiolite aigue la radiographie
C- L obstruction est mecanique au 1er episode du thorax trouve son indication en de : (9/25)
19-20 R2 (CT)
D- Une hypoxie est probable chez l’ancien prematuré A- Bronchiolite avec signes de gravités
E- Le tabagisme passif est un facteur de risque d’evolution B- Suspicion de surinfection
vers l’asthme .
ACDE C- Cardiopathie à risque de défaillance cardiaque
D- Aggravation soudaine
4. La prise en charge du premier épisode de E- Les réponses a, b, d’sont justes
bronchiolite aigue repose sur : (4/25) ABCD/ABCDE
20 Rattrpg (CT)
A- La prescription de bronchodilatateurs par voie orale 10. Concernant la bronchiolite aigue du
B- La désobstruction nasale au sérum salé isotonique nourrisson : (10/25)
C- L’administration de bronchodilatateurs par voie inhalée 18-19 R1 (CT)
A- Le VRS est le plus fréquemment en cause
D- La sensibilisation des parents quant aux signes de gravité
B- La déshydratation aigue continue est une complication
E- La diminution de plus de 25 % de la ration alimentaire redoutable
journalière
BD C- La prise en charge des parents s’impose
D- L’alimentation parentérale est de règle
5. La bronchiolite aigue : (5/25) E- La désobstruction nasale est de règle
19-20 R3 (CT)
ABCE
A- Est causé par l’adénovirus dans 80 des cas
B- Est lié à une constriction des bronches 11. Le nourrisson hospitalisé pour une bronchiolite
C- Est lié a une obstruction d’origine mécanique aigue peut se déshydrater par: (11/25)
D- Donne toujours un tableau de détresse respiratoire aigue 18-19 R2
A- Hypothermie
E- Peut donner des râles crépitant à l’auscultation pulmonaire
CE
B- Hyperthermie
C- Diarrhées
D- Refus d’alimentation
E- Polypnée
± BCDE

12. Le nourrisson hospitalisé pour une bronchiolite 17. Une bronchiolite aiguë peut être secondaire à une
aigue peut se déshydrater par: (12/25) infection à : (17/25)
18-19 R2 15-16 R3
A- Hypothermie A- Adénovius
B- Hyperthermie B- Virus respiratoire syncitial
C- Diarrhées C- Hémophillus influenza
D- Refus d’alimentation D- Myxovirus influenza
E- Polypnée E- Pneumocoque
± BCDE ± ABD
13. Dans la bronchiolite aiguë, cochez les réponses 18. Le score de Bierman et Pierson : (18/25)
fausses : (13/25) 15-16 R3
18 Rattrpg
A- Permet d’apprécier la sévérité de la détresse respiratoire
A- L’adénovirus est l’agent pathogène le plus incriminé B- Permet de confirmer le diagnostic de la bronchiolite aiguë
B- Le VRS a une durée de survie sur les blouses de plus de 1h virale
30 min C- Intervient dans les indications thérapeutiques
C- La prise en charge repose sur la kinésithérapie respiratoire D- Permet d’évaluer l’efficacité du traitement
D- Un essai au B2 mimetique en nébulisation pourrait être E- Permet d’éliminer le diagnostic de l’asthme allergique
justifié au 2e épisode ±
E- Une radiographie du thorax est indispensable à chaque

19. Une bronchiolite aiguë à VRS peut se
épisode
± ABCE compliquer de : (19/25)
15-16 R2 (CT)
A- Déshydratation aiguë
14. Dans la bronchiolite aigue : (14/25)
17-18 R3 (CT) B- Surinfection à adénovirus
A- Le VRS est l’agent pathogène le plus incriminé C- Apnées
B- Le VRS a une durée de survie sur les blouses de 1h 30 min D- Réponses A et B sont justes
C- La pierre angulaire de sa prise en charge repose sur la E- Toutes les réponses sont justes
kinésithérapie respiratoire AC
D- Un essai au B2 mimétique en nébulisation pourrait être
justifié au 2ème épisode 20. Parmi les signes suivants quel est ou quelles
E- Une radiographie du thorax pourrait être justifiée en cas de sont ceux qui s’observent habituellement dans la
bronchiolite trainante bronchiolite du nourrisson : (20/25)
ADE 15 Rattrpg
A- Bradypnée expiratoire
15. Une bronchiolite aigue à VRS peut se B- Distension thoracique
compliquer de : (15/25) C- Sibilances à l’auscultation
A- Déshydratation aigue
17-18 R2 (CT)
D- Acidose respiratoire
B- Surinfection à adénovirus E- Antécédents d’atopie
±
C- Apnées
D- Décès 21. L’(les) Indication(s) d’hospitalisation dans la
E- Pneumothorax bronchiolite aigue est (sont) (21/25)
ACDE 14-15 R3 (CT)
A- Age < 3 mois
16. Au cours de la bronchiolite chez un nourrisson B- Milieu social défavorable
sans ATCD particuliers, quelles sont les complications à C- Score de BIERMAN PIERSON à 9
craindre : (16/25) D- Saturation en O2 à 88%
17 Rattrpg (CT)
A- Surinfection bactérienne E- Cardiopathie congénitale associée
ABDE
B- Insuffisance cardiaque
C- Pneumothorax 22. Les facteurs favorisants les bronchiolites du
D- Déshydratation aigue nourrisson sont : (22/25)
14-15 R2 (CT)
E- Pneumo-médiastin A- Habitat urbain
AC
B- Mise en crèche
C- Dysplasie broncho-pulmonaire
D- Tabagisme actif
ABC

23. Le score (Bierman-Pierson) d’une bronchiolite
chez un nourrisson avec un tirage faible, une cyanose Pneumopathies bactériennes (17 Qcm)
péribuccale, un Wheesing en fin d’expiration et une FR
à 46/mn est de : (23/25) 1. L’atteinte d’origine staphylococcique dans
14-15 R2 (CT) les pneumopathies bactériennes de l’enfant est
A- 4 caractérisée par (1/17)
B- 5 21-22 R1 (CT)/20 Rattrpg (CT)
A- La labilité des lésions (pouvoir nécrosant)
C- 6
B- Opacités parenchymateuses à la radiologie
D- 7
C- Existence de formes compliquées d’emblée
E- 8
C D- Formes avec autres localisations tel que péricardite
purulente ou ostéomyélite aiguë
24. Les facteurs favorisants une bronchiolite (24/25) E- Seule la réponse (a) est juste
13-14 R2 (CT)
ABCD
A- Tabagisme passif.
B- Promiscuité. 2. Parmi les critères suivants lequel (lesquels) constitue
C- Résidence en zone rurale. (nt) un (des) critère (s) de gravité d’une pneumonie
D- Staphylococcie pleuro-pulmonaire. aigue: (2/17)
E- Dysplasie broncho-pulmonaire. A- Labilité des lésions radiologique
21 Rattrpg (CT)
AB
B- Terrain Drépanocytaire
25. Bronchiolite : (25/25) C- Cyanose
10-11 R2
A- 70% Des NRS sont touchés D- Leuco-neutropénie
B- Fqte sttt en automne et printemps E- Seules les réponses (c) (d) sont justes
ABCD
C- Pic entre 2-7 mois
D- Sexe : stt les garçons 80% ፳Vous recevez un nourrisson de 18 mois qui a une pneumopa-
E- Ttes les rep sont justes thie do lobe moyen.
± BC ፳II une saturation à 96 % en air ambiant avec une fréquence
respiratoire à 35 cycles/min et une température à 39C°.
፳Vous recevez un enfant de 18 mois qui a une pneumopathie
du lobe moyen .
፳Il a une saturation à 96% en air ambiant avec une fréquence
respiratoire à 35 cycles/min et une température à 39 C.
3. Quelle sera votre prise en charge ? (3/17)
21 Rattrpg (CT)/20-21 R1 R2 (CT)
A- Traitement en ambulatoire avec controle du troisieme jour
B- Hospitalisation
C- Antibiotherapie orale
D- Antibiotherapie parenterale d’emblée
E- Antibiotherapie parenterale d’emblee si signes de gravité
BD
4. Concernant la pneumonie chez l’enfant , quelle (s)

propositions (s) , vous paraisse (nt ) exacte (s) ? (4/17)
20-21 R2 (CT)
A- L incidence chez l’enfant agé de moins de 5 ans est de
22/1000
B- Les causes virales sont predominantes chez le nourisson
C- Co-infections dans 16 à 30% des pneumopathies
D- Mycoplasma Pneumoniae est plus rarement retrouvé chez
les enfants plus de 4 ans que chez les plus jeunes
E- Un tiers des décés des enfants de moins de 5ans sont
secondaires à une pneumopathie selon l’OMS .
BC
፳Vous recevez un enfant de 18 mois qui a une pneumopathie

du lobe moyen .
፳Il a une saturation de 96% en air ambiant avec une frequenc
respiratoire à 35 cycles/min et une temperature à 39 C .

5. Parmi les signes radiologiques suivants , quel(s) 10. La radiographie du thorax de face d’un nourrisson
est (sont) celui (ceux) qui est (sont ) évocateurs (s) de souffrant d’une staphylococcie pleuro-pulmonaire peut
pneumopathie aigue : (5/17) révéler, en rapport avec cette affection : (10/17)
A- Presence de condensations alveolaires A- Des images bulleuses multiples intra-pulmonaire
B- Opacités à limites nettes systematisées B- Des abcès pulmonaires
C- Opacités confluentes à limites floues non systematisées C- Un pyopneumothorax
D- Presence obligatoire d’un bronchogramme aerien D- Un épanchement liquidien pleural
E- Infiltrats reticulonodulaires E- Une milliaire
ABCE ±
6. Parmi les signes physiques suivants , lequel ፳Vous hospitalisez un enfant de 4 ans qui a une pneumopathie
(lesquels) peut (peuvent) etre present (s) dans une du lobe moyen
pneumopathie chez l’enfant : (6/17) ፳Il a un FR à 72c/min , une SaO2 à 88% sous air et une tem-
20-21 R2 (CT) pérature à 39 .
A- Douleur abdominale
B- Arthralgie 11. Quelle est votre prise en charge thérapeutique ? (11/17)
19 Rattrpg
C- Dyspnée A- Amoxicilline per os
D- Tachycardie B- Amoxicilline en IV
E- Myalgies C- GENTAMYCINE en IV
ABCDE
D- Oxygénothérapie
7. Devant un enfant presentant une ssymptomatologie E- Erythromycine per os
± BCD
de pneumopathie associée à des lesions cutanées et une
hemolyse . quel principal agent infectieux suspectez 12. La pneumonie à à germes atypique, se manifeste
vous ? (7/17) par : (12/17)
20-21 R2 (CT) 14-15 R3 (CT)
A- Streptococcus pneumoniae A- Début progressif
B- Mycoplasma pneumoniae B- Des opacités
C- Staphylococcus aureus C- Associé à des douleurs pseudoappendiculaires
D- Streptocoque beta hemolytique du groupe A D- SHU
E- Haemophilus influenzae B E- Se complique d’un abcès du poumon
B ABCDE/ABDE
8. Parmi les criteres suivants , lequel (lesquels ) 13. Actuellement, les germes fréquemment mis
constitue (nt) un (des) critere (s) de gravité d’une en cause au cours des pneumopathies aigues
pneumonie aigue ? (8/17) communautaires sont : (13/17)
20-21 R2 (CT) 14-15 R2 (CT)
A- Labilité des lesions radiologiques A- L’Hémophilus influenzae
B- Terrain drepanocytaire B- Le mycoplasma pneumoniae
C- Frequence respiratoire à 50 cycles/min chez un enfant de C- Le staphilocoque epidermis
12 mois D- Le staphilocoque doré
D- Cyanose E- Le streptococcus pneumniae
E- Leuco neutropenie BE
ABDE
14. Les signes de gravité d’une pneumonie sont : (14/17)
9. La pneumonie à pneumocoque se caractérise 14-15 R2 (CT)
par : (9/17) A- Fréquence respiratoire> 60/min
19 Rattrpg/15-16 R3 B- Tirage intercostal
A- Un début progressif
C- Fièvre à 40°c
B- Des opacités homogènes mal limitées
D- Léthargie
C- Parfois des douleurs pseudo-appendiculaire
E- Arthralgies
D- Une matité des vibrations vocales diminuées D
E- Parfois une complication type abcès du poumon
± CE

15. L’évolution d’une staphylococcie pleuropulmonaire
chez le nourrisson peut se compliquer de : (15/17)
1. Croissance/Diététique/
A- Pyopneumothorax.
13-14 R3 (CT)
Vaccination (121 Qcm)
B- Quintes asphyxiantes.
C- Pneumopathie bulleuse.
Croissance normale de l’enfant
D- Hémothorax. (45 Qcm)
E- Pleurésie séro-fibrineuse.
AC 1. La projection de l’âge osseux sur la courbe de
croissance se fait par: (1/45)
16. Une pneumopathie à chlamydia : (16/17) 21-22 R1 (CT)
13-14 R1 (CT) A- Un point au même niveau que la T
A- Est d’évolution aiguë
B- Un triangle au même niveau que l’âge
B- Le tableau clinique est proche de celle d’une
C- Un triangle au même niveau que la T
pneumopathie à hémophillus influenza
D- Une croix au même niveau que la T
C- La radio : opacités systématisée
D- Traitement : amoxicilline pendant 1 mois. C
B
2. Les courbes de croissance: (2/45)

17. Le risque de contracter une pneumonie grave 21-22 R2 (CT)
augmente en cas de : (17/17) A- Longitudinales sont préférées aux
A- Age moins de 3 mois
10-11 R2
B- Transversales
B- Allaitement artificiel C- De TOMS sont celles qu’on utilise
C- Marasme D- Ont une difference liée au sexe
D- Mauvaise CSE E- On commence à les utiliser à partir de 1 an Sont propres à
chaque pays développé (chaque pays a ses propres courbes).
E- Ttes les rép sont justes ABCE
±
3. Au stade 3 du développement pubertaire chez le
garçon.selon Tanner, on a : (3/45)
21 Rattrpg (CT)
A- Le testicule sont perceptible et mesurant 5 cm.
B- La longueur du pénis ne dépasse pas 9 cm
C- Os sésamoïde du pouce n’est pas visualisé à la radio de la
main
D- La pilosité pubienne est débutante
E
4. Dans la croissance : (4/45)

20-21 R2 (CT)
A- La plus grande vitesse de croissance de de l’etre humain
est pubertaire
B- L analyse des courbes de croissance peuvent nous aider à
poser un diagnostic
C- Une acceleration de la courbe staturale et la courbe
ponderale est en faveur d’une obésité commune
D- Dans la maladie coeliaque existe une cassure staturale puis
ponderale
BC
5. La taille cible génétique : (5/45)

A- Determine le couloir genetique theorique de l’enfant
B- Est la moyenne des tailles parentales
C- Doit etre determiné pour chaque enfant
D- Toutes les réponses sont fausses
AC

6. Concernant les facteurs hormonaux dans la 11. La puberté : (11/45)
croissance : (6/45) 19-20 R1
20 Rattrpg (CT)
A- Survient pour la reproduction
A- L’hormone de croissance (GH) représente l’hormone la B- Survient pour la minéralisation osseuse
plus puissamment active sur la croissance staturale C- Survient à un AO de 11ans chez les filles et 13 ans pour les
B- La croissance linéaire est sensible aux hormones garçons
thyroidiennes D- La puberté précoce est plus fréquente chez le garçon
C- Les hormones sexuelles agissent par action directe et E- L’augmentation de la taille de pénis en est le premier signe
indirecte sur la croissance chez le garçon
D- L’excés de cortisol donne une petite taille ± ABC
E- La réponse b est fausse

ABCD
12. Un retard de l’âge osseux chez un enfant peut être
du à : (12/45)
7. Puberté normale chez la fille : (7/45) 19-20 R2 (CT)
20 Rattrpg (CT)
A- Une dénutrition
A- Début “normal” entre 8 et 14 ans B- Une hypothyroïdie
B- L’évaluation de la puberté aussi bien chez le garcon C- Une puberté précoce
comme la fille se base sur l’estimation de TANNER D- Une fracture du bras gauche
C- Développement des seins : premier signe E- Un déficit en GH
D- Durée totale 8 ans ABE
E- Fin de croissance = AO 18 ans

ABC 13. La courbe de croissance (poids, taille, PC) : (13/45)
19-20 R2 (CT)
A- Est un moyen indispensable pour le suivi de la croissance
8. La croissance : (8/45)
19-20 R3 (CT)
d’un enfant
A- Est un phénomène quantitatif B- Permet de comparer les paramètres anthropométriques de
B- Est multifactorielle l’enfant à ceux des autres enfants normaux de son âge
C- Est un indice de santé de l’enfant C- Permet de confirmer le déclenchement de la puberté de
D- Se base sur la bonne interprétation des courbes de l’enfant
croissance pouvant orienter le diagnostic D- Est tracée à partir des poids et tailles de l’enfant à
E- Toutes les réponses sont justes différents âges
BCDE* 👉 ☑ BCD E- Permet de calculer la taille cible génétique de l’enfant
ABCD
9. Concernant la puberté : (9/45)
19-20 R3 (CT) 14. La croissance : (14/45)
A- C’est un passage obligatoire dans la vie d’un enfant 19 Rattrpg
B- Précoce est l’apanage du garçon A- Est un phénomène quantitatif et qualitatif
C- Tardif est plus fréquente chez la fille B- S’évalue de la conception jusqu’à la fin de la croissance
D- Les œstrogènes sont responsables de la croissance C- Prends fin lors de la soudure du cartilage de croissance des
pubertaire chez les 2sexes genoux
E- Une gynécomastie est fréquente chez la fille D- Doit évaluer le poids, la taille et le PC uniquement
AD E- Toutes les réponses sont justes
±
10. La vitesse de croissance : (10/45)
19-20 R1 15. Dans la croissance : (15/45)
A- Un bon indicateur pour le suivi les jeunes tailles 18-19 R3 (CT)
B- Se calcul sur une année A- Les facteurs génétiques interviennent pour déterminer la
C- Quand elle est < 6 cm ; c’est un malade a explorer croissance d’un enfant
D- A partir de 4ans ; elle se stabilise entre 4 – 7 cm B- A 2 ans, l’enfant gagne son couloir génétique
E- Augmente lors de la puberté C- La vitesse de croissance est régulière tout au long de la vie
± ABDE D- Une bonne croissance est le reflet d’un bon état de santé
ABD

16. Toiser un enfant : (16/45) 21. La mesure de la taille d’un enfant (cochez la ou les
18-19 R3 (CT) réponses exactes) : (21/45)
A- Se fait d’une façon verticale 17-18 R3 (CT)
B- Se fait d’une façon horizontale A- Se fait toujours en position couchée
C- Se fait de préférence le matin B- En position couchée chez l’enfant < 3 ans
D- L’angle des yeux doit former un angle de 180° avec le mur C- En position debout à partir de 6 ans
E- On peut s’aider d’une tierce personne D- Ne fait pas partie de l’examen clinique de l’enfant
ACE
E- Est indispensable pour évaluer la croissance de l’enfant
BE
17. Lors de la puberté : (17/45)
18-19 R1 (CT) 22. L’action de la GH au niveau de l’os : (22/45)
A- Il y’ a développement des organes génitaux pour permettre 17 Rattrpg (CT)
la reproduction A- Se fait par l’intermédiaire de l’insuline
B- Les androgènes sont responsables de la soudure du B- Se fait toujours directement et sans intermédiaire
cartilage de croissance C- Est primordiale pour la maturation des chondroblastes
C- Il y’a une minéralisation des os évitant une ostéoporose D- Se fait par l’intermédiaire de IGF 1
ultérieure
E- Est responsable de la croissance en longueur de l’os
D- Les oestorgènes sont responsables de la gynécomastie CDE
chez le garçon
E- Les oestrogènes sont responsables de la croissance chez 23. La mesure de la taille de l’enfant : (23/45)
17 Rattrpg (CT)
les deux sexes A- Se fait toujours en position couchée
ACDE
B- En position couchée chez l’enfant < 6 ans
18. La vitesse de croissance : (18/45) C- En position debout à partir de 3 ans
A- Se calcule sur 2 tailles prises à 6 mois d’intervalle
18-19 R1 (CT)
D- Fait partie de l’examen clinique de l’enfant
B- La croissance pubertaire est la plus grande dans la vie de E- N’est pas indispensable car estimée des tailles des deux
l’être humain parents
CD
C- Un ralentissement de la vitesse de croissance peut être
normal 24. La vitesse de croissance : (24/45)
17 Rattrpg (CT)
D- Est de 4-7 cm/an chez l’enfant pré-pubertaire A- Est un élément d’aucune importance pour le diagnostic
E- Toutes les réponses sont justes d’un retard de croissance
AD
B- Est calculée à partir de plusieurs poids et tailles mesurés
19. Dans le retard de croissance d’origine chez l’enfant
hormonale : (19/45) C- Est plus accélérée lors de la deuxième enfance (entre 4 et
18 Rattrpg 6 ans)
A- Le déficit pondéral est toujours au premier plan
D- Atteint son max lors de la puberté
B- La dysmorphie faciale est toujours présente
C- Le déficit statural peut être isolé BD
D- Le dosage de la GH de base est toujours anormal
E- Ne peut se voir que chez les grands enfants âgés de plus de
25. Lors de la prise en charge d’une enfant qui
14 ans présente un retard staturo-pondéral avec un déficit
± important (< -2DS) : (25/45)
17 Rattrpg (CT)
20. L’hormone de croissance GH (cochez la ou les A- La mesure de la taille cible génétique est un élément
réponses justes) : (20/45) important pour la conduite ultérieure
17-18 R3 (CT) B- Un bilan biologique est rapidement pratiqué chez l’enfant
A- N’est pas indispensable pour la croissance puisqu’elle quel que soit l’importance du déficit
n’agit pas directement sur l’os
C- Les valeurs anthropométiques de la naissance (poids,
B- A une structure similaire à celle de l’insuline taille, PC) n’ont aucune valeur pour la conduite diagnostique
C- Est sécrétée par le foie D- Les courbes de croissances antérieures sont impératives
D- Se trouve à des taux sériques élevés en cas pour préciser le début des troubles
d’hypoglycémie E- La pratique d’une radio du poignet gauche n’a aucune
E- Représente la forme inactive de l’IGF1 utilité
D AD

26. La cassure de la courbe de croissance : (26/45) 31. La croissance durant les deux premières années de
16-17 R3 (CT) la vie : (31/45)
A- Est une situation fréquente et sans danger lors de la 15-16 R3
croissance A- Dépend surtout de facteurs nutritionnels
B- Est une situation urgente qui nécessite un complément B- Est rapide et peut atteindre 35 cm
C- Est une anomalie dans la courbe de croissance qui se C- Nécessite la présence d’un cartilage de conjugaison de
manifeste par un changement rapide et important du couloir bonne qualité
(vers le bas) D- Se fait surtout sous l’influence des hormones qui régulent
D- Impose la pratique d’une IRM cérébrale la croissance
E- Est un phénomène qui se voit lors de la puberté E- Est plus rapide chez la fille
BCD ± ABC
27. La puberté : (27/45) 32. Les éléments qui nous font rechercher une
A- Signe le passage vers l’âge adulte
16-17 R2 (CT)
anomalie de la croissance sont : (32/45)
15-16 R1 (CT)
B- Se constitue le capital osseux A- Un niveau de taille en dehors de -2 DS et + 2 DS
C- Résulte d’une levée de l’inhibition sur l’axe gonadotrope B- Une différence importante (+ 1.5 DS) entre la taille de
D- Résulte d’une sécrétion continue de GnRH l’enfant et sa taille cible
E- Toutes tes réponses sont justes C- Une cassure de la courbe de croissance (changement de
ABC couloir)
D- Un déficit de 2 kg par rapport à la moyenne de la taille
28. Yanis, 5 ans consulte pour un retard statural à (2.1 ABC
DS). Vous devez immédiatement : (28/45)
16-17 R2 (CT) 33. Parmi les phases de croissance de l’enfant celle
A- Pratiquer un bilan de malabsorption à la recherche d’une
s’étendant entre 4 et 10 ans est : (33/45)
maladie cœliaque 15-16 R1 (CT)
B- Peser l’enfant et prendre tous ses paramètres anthropomé- A- Appelée phase pubertaire
triques B- Caractérisée par une vitesse de croissance lente
C- Convoquer les 2 parents de Yanis pour prendre leurs tailles C- Dépendante essentiellement de la GH
D- Pratiquer une IRM cérébrale D- Caractérisée par le rôle capital des hormones sexuelles
E- Calculer la taille cible génétique de Yanis selon la formule E- Caractérisée par un gain de 13 cm par an
: TCG = (T père + T mère)/2 – 6.5 cm BC
BC
34. Un nourrisson de 10 mois né avec un poids de 3500
29. La taille d’un enfant de plus de deux ans : (29/45) g, une taille de 50 cm et un PC de 35 cm : (34/45)
16-17 R2 (CT) 15-16 R2 (CT)
A- Se mesure toujours en position debout pieds joints A- A un poids de 8 kg
B- Se fait à l’aide d’une mètre ruban B- Une taille de 70 cm
C- Est en relation avec celle des parents (taille cible C- Pèse normalement 15 kg
génétique) D- A une croissance ralentie à cause de l’absence de l’action
D- Subit le maximum d’accélération lors de la puberté des hormones sexuelles à cet âge
E- Dépend seulement des taux de sécrétion de la GH E- Toutes les réponses sont justes
ACD AB
30. Salima est ramenée en consultation pour retard 35. La mesure de la taille d’un enfant : (35/45)
staturo-pondéral que vous chiffrez à -2.5 DS après 15-16 R2 (CT)
A- Se fait toujours en position couchée
projection sur les courbes de référence (OMS), quelle
B- Fait partie de l’examen clinique de l’enfant
serait votre conduite : (30/45)
15-16 R3 C- Se fait les pieds écartés
A- Demander un bilan général et surtout de malabsorption D- Se fait en position debout à partir de 2 ans
B- Convoquer les parents pour mesurer leurs tailles E- Se fait par le biais d’un mètre ruban bien tenu contre le
C- Vérifier les tailles et poids antérieurs dans le carnet de mur par une tierce personne
santé BD
D- Faire un bilan radiologique complet avec RX du poignet

gauche. RX crane face, et échographie pelvienne
E- Faire un examen clinique complet
± BCE

36. Dans la courbe de croissance : (36/45) 41. La puberté : (41/45)
15-16 R2 (CT)
14-15 R2 (CT)
A- La taille de la population normale se distribue entre le P3 A- Signe le passage de l’enfance à l’adulte
(-2DS) et le P97 (+2DS) B- On la classe selon Sempé
B- Le sexe est pris en considération lors du choix de cette C- Débute quand le sésamoïde du pouce apparait
dernière (courbe) D- Le retard pubertaire est l’apanage de la fille
C- La taille et le poids sont interprétés par rapport à l’âge de E- Aucune réponse juste
l’enfant AC
D- Les paramètres du nourrisson âgé de moins de 24 mois ne
peuvent être interprétés 42. La petite taille se voit dans : (42/45)
14 Rattrpg
E- Toutes les réponses sont justes A- Insuffisance rénale
ABC
B- Maladie cœliaque
37. L’âge osseux moyen d’apparition de l’os C- Hypothyroïdie
sésamoïde du pouce respectivement pour la fille et le D- Hyperthyroïdie
garçon de : (37/45) E- Toutes ces réponses sont justes
15 Rattrpg ±
A- 9 Mm, 12 mm
B- 10 Mm, 14 mm 43. Peser et toiser un enfant lors de toute consultation
C- 8 Mm, 12 mm sert à : (43/45)
14 Rattrpg
D- 11 Mm, 13 mm A- Tracer les courbes
E- 15 Mm, 16 mm B- Projeter les courbes
±D
C- Interpréter les courbes
38. Le poids d’un enfant: (38/45) D- Mentionner les résultats sur le carnet de santé
A- A 5 mois est le double de ton poids de naissance (PN)
14-15 R3 (CT)
E- Vérifier l’état nutritionnel de l’enfant
±
B- A tan et demi est le triple de son PN
C- A 2 ans est le quadruple Je son PN 44. Les facteurs endocriniens intervenant dans la
D- Poids de naissance normal: 2-4 kg croissance : (44/45)
13-14 R2 (CT)
E- Toutes les réponses sont justes A- Growth Hormone.
AC
B- T3 T4.
39. Un enfant âgé de 05 ans dont le poids de naissance C- Cortisol.
est de 3500g et taille 50 cm. A l’examen il pèse 12KG D- Parathormone.
pour une T 95 cm : (39/45) E- Hormones sexuelles.
14-15 R1 (CT) ABE
A- Il présente un retard pondéral
B- Il présente un retard statural 45. Manifestations de puberté : (45/45)
10-11 R2
C- Li présente un retard staturo-pondéral A- Apparition de sésamoïde de pouce marque début de la
D- IL doit peser 18kg avec T : 110 cm puberté
E- Li doit peser 16 kg avec T = 106 cm B- Bourgeon mammaire implique début de puberté chez la
ABCD
fille
40. La croissance est un phénomène : (40/45) C- Les1ers hémorragies génitales de l’adolescente sont II aire
14-15 R2 (CT) à des cycles anovulatoires
A- Quantitatif par l’augmentation en taille, poids et volume D- La pilosité pubienne commune aux 2 sexes est s/ la
B- Quantitatif par l’augmentation en surface dépendance des androgènes surrénaliens
C- Qualitatif par Le perfectionnement des fonctions E- L’apparition de pilosité pubienne chez les garçons marque
D- Augmentation des dimensions corporelles globales ou le début de la puberté
parcellaires ±

ABCDE

5. Les réactions qui peuvent être observées lors de la
Vaccinations (28 Qcm) vaccination : cochez la ou les réponses fausesse: (5/28)
20 Rattrpg (CT)
1. Quelles sont les raisons qui ont motivé la suppression A- Rougeur,nodule (point d’injection)
du vaccin contre la poliomyélite Oral (VPO) à la B- Uvéite
naissance dans la dernière mise à jour du calendrier V C- Adénite
(octobre 2021) (1/28) D- Hyperthermie majeure
21-22 R2 (CT) E- Convulsions, encéphalite
A- La présence de beaucoup de données de rappel B
B- Le vaccin de la poliomyelite injectable (VP) est plus
efficace 6. Amine âgé de 11mois ; ayant raté son dernier vaccin
C- La vaccination néonatale se se justifie plus sur le plan emmené par ses parents en PMI(protection maternelle
épidémiologique et infantile ) pour sa séance de rattrapage quel vaccin
D- Risque d’apparition exceptionnelle de cas de poliomyélites doit il recevoir selon le nouveau calendrier vaccinal 24
paralytiques post-vaccinales chez les enfants présentant un avril 2016 : (6/28)
déficit immunitaire congénital 19-20 R3 (CT)
A- DTCOQ + Hib+HBV+Polio oral +anti pneumococcique
E- Non, la vaccination néonatale par VPO est toujours
B- DTCOQ+Hib +HBV+ polio oral + anti pneumococcique
d’actualité
CD
+ROR
C- DTCOQ+Hib +HBV+ polio oral +anti polio injectable
2. Lors du rattrapage vaccinal, certaine(s) (2/28) D- DTCOQ +Hib+HBV+ Polio oral +anti pneumococcique
21-22 R2 (CT)
A- Régle(s) doit (vent) être respectée(s), la (lesquelles)? +anti rougeoleux
B- Chaque dose de vaccin reçue compte, même si elle E- DTCoq+ polio oral +ROR
B
remonte à longtemps
C- L’administration du VP1 et VPO est possible la même 7. Ahmed 12 mois correctement vacciné emmené
durant la même séance par ses parents en PMI (protection maternelle et
D- Respect du délai maximal et non pas minimal entre deux infentile ) (7/28)
doses du même vaccin L’erreur d’administration du même 19-20 R1
vaccin le même jour comporte un risque de surdosage et A- Pour sa séance de vaccination ; quels vaccin doit il
nécessite une surveillance stricte de l’enfant recevoir selon le nouveau calendrier vaccinal de 24 avril
2016 :
E- L’absence de cicatrice du BCG doit faire conduire à une
deuxième injection de ce vaccin B- DTCoq +polio oral +ROR
ABE C- DTCoq+ polio oral + antirougeoleux
D- DTCoq +Hib +HBV+ polio oral+ a,ti pneumococcique
3. La vaccination du 4ème mois, selon le calendrier
E- DTCoq +Hib +HBV +polio oral
vaccinal national, comporte: (3/28) ±C
21 Rattrpg (CT)
A- DTCoq/HIB/ HVB / Pneumocoque/
፳Amine âgé de 6 ans , correctement vacciné emmené par ses
B- Polio injectable DTCO NB I Pneumocoque parents en PMI(protection maternelle et infantile)pour sa
C- Polio injectable seul séance de vaccination
D- HVB / PO
8. Quel vaccin doit-il recevoir selon le nouveau calendrier
E- ROR vaccinal 24 avril 2016 : (8/28)
A
19-20 R2 (CT)
A- DTCoq+polio oral+anti rougeoleux
4. Les contre indications des vaccins : (4/28)
20-21 R1 (CT)
B- DTCoq+polio oral
A- Histoire familiale d’allergie aux antibiotiques C- DT+polio oral+ anti rougeoleux
B- La prématurité D- DT+polio oral
C- Enfant dont la mere est cas confirmé de covid 19 le jour de E- DT+polio oral +ROR
la vaccination B
D- La pyodermite et l’eczema sont des contre indications
temporaires
9. Quel est (sont) le (les) vaccin (s) qui est (sont) cultivé
(s) sur œuf de poule : (9/28)
E- Deficit immunitaire si vaccin vivant atténué 19-20 R2 (CT)
DE A- Anti rougeoleux
B- Anti ourlien
C- Anti grippal
D- Anti diphtérique
E- Anti tétanique
ABC

10. Amine , nouveau-né de 24 heures de vie, prémature 15. Quels sont parmi ces vaccins ceux contre indiqués
de 35 SA avec un poids de naissance de 2 kg et 350 g ; dans le déficit immunitaire primitif : (15/28)
quelle vaccination devrait il recevoir ? (10/28) 16 Rattrpg (CT)
19 Rattrpg
A- Anticoquelucheux
A- Poli oral + hépatite B (HBV) seuls B- Anti poliomyélite oral
B- BCG+polio oral seuls C- Anti tétanique
C- BCG + HBV + polio oral D- Anti diphtérique
D- BCG + polio oral+ Antirougeouleux E- Anti rougeoleux
BE
E- DTCOQ+ polio oral + HBV
±C
16. Vaccin anti rougeoleux : (16/28)
11. Quels sont les vaccins introduits dans le nouveau 16 Rattrpg (CT)
A- Vivant atténué
calendrier vaccinal du 24 avril 2016 : (11/28)
18-19 R3 (CT)
B- Peut être conservé au congélateur
A- Anti-poliomyélitique injectable + anti fièvre jaune + an- C- Cultivé sur œuf de poule
ti-pneumococcique + anti ourlien D- Introduit à 11 à 16 mois dans le nouveau calendrier
B- Anti-poliomyélitique injectable + anti méningococcique + vaccinal
anti-pneumococcique + anti ourlien E- Contre indiqué en cas d’encéphalopathie évolutive
C- Anti-poliomyélitique injectable + anti rubéoleux + an- ABC
ti-pneumococcique + anti ourlien
17. Le vaccin antipneumococcique introduit dans le
D- Anti-poliomyélitique injectable + anti rubéoleux +
anti-méningo + anti ourlien nouveau calendrier vaccinal, cochez la ou les réponses
E- Anti-poliomyélitique injectable + anti fièvre jaune +
justes : (17/28)
15-16 R3
anti-méningo + anti ourlien A- Vaccin à 7 valences
C
B- Vaccin à 13 valences
12. Quel est ou quels sont les vaccins qui sont C- Vaccin à 23 valences
contre-indiqués en cas de grossesse ? (12/28) D- Chez les nourrissons à l’âge de 2/3/4/12 mois
A- ...
18-19 R3 (CT)
E- Chez les nourrissons à l’âge de 2/4/12 mois
± BE
B- ....
C- Antigrippal 18. Le vaccin anti-rougeoleux : (18/28)
15-16 R2 (CT)
D- Antidiphtérique A- Un vaccin inactivé
E- Antitétanique B- Cultivé sur œuf de poule
ABC
C- Peut être conservé au congélateur
13. Amine nouveau-né de 24h de vie prématuré de 35 D- Peut-être réaliser avant l’âge de 9 mois (seul : Rouvax)
SA, avec un poids de naissance de 2 kg 350g, quelle E- Non recommandé chez les nourrissons ayant contractés la
vaccination devrait-il recevoir ? (13/28) rougeole
18-19 R1 (CT)/16-17 R2 (CT) BC
A- Polio oral + hépatite B (HBV)
B- BCG + polio oral 19. Quel changement a été prévu dans le calendrier
C- BCG + polio oral + HBV vaccinal 2015 : (19/28)
15 Rattrpg
D- BCG+ Polio oral+ Antirougeoleux A- Introduction du vaccin anti-pneumo
E- DTCOQ + polio oral + HBV B- Adjonction du vaccin de la grippe
C
C- Introduction du vaccin de la rubéole
14. Le vaccin anti polio injectable, cocher les réponses D- Adjonction de l’anti polio injectable
fausses: (14/28) E- Toutes les réponses sont justes
17-18 R2 (CT) ± ACD
A- Vaccin trivalent
B- Vaccin Vivant atténué ፳Nrs de o3 mois 1/2, au PN de 3300 g, adressé par la PMI
avant de le vacciner, car la mère signale des selles jaunâtres
C- Peut-être congelé
liquides, fréquentes, grumeleuses, d’odeur aigrelette malgré
D- Administré à l’âge de 2 mois qu’elle l’allaite au sein.
E- Dans le nouveau calendrier vaccinal peut-être mélangé à ፳Il est vif et bien réactif ; poids 06 kg
d’autres vaccins dans le même flacon
BCDE

20. Quelle est votre Réponse : (20/28) 26. Le nourrisson, à 4 mois reçoit les vaccins
A- C’est une diarrhée infectieuse probable
14-15 R3 (CT)
suivants : (26/28)
13-14 R2 (CT)
B- C’est une diarrhée virale A- Anti coquelucheux.
C- Le gain pondéral n’est pas assez satisfaisant craindre une B- Anti poliomyélite.
diarrhée pathologique C- Anti hépatique viral B.
D- Banaliser la situation et faire la vaccination D- Anti haemophilus lnfluanzae b.
E- Différer la vaccination et Changer vers un lait sans lactose E- Anti tétanique.
D ABCD
21. Un enfant âgé de 9 mois qui n’a jamais été vacciné, 27. CI de vaccin vivant chez l’enfant : (27/28)
vous décidez de lui faire: (21/28) 10-11 R2
14-15 R1 (CT) A- Asthme
A- BGG + polio oral+ HBV1+ DTCoq B- Déficit immunitaire
B- BCG + poliooral + HBV1 + DTCoq + HiB C- Diabète
C- Antirougeoleux + BCG + polio oral+ HBV1+ DTCoq D- Sd néphrotique comitialité
+ HiB ±
D- Le mois d’après: DTCoq + HiB + polio oral+ HBV2
E- Les réponses B et d’sont justes
CD
22. Un nourrisson âgé de 7 mois n’a été vacciné qu’à la

naissance. Quel(s) vaccin(s) doit-il recevoir : (22/28)
14-15 R2 (CT)
A- BCG
B- Anti-hépatite virale B (2)
C- Anti rougeoleux
D- Andi diphtéri tétanos-coquelcuch polimyélite 1ère dose
haemophilus influenza
E- 1Er et 2ème DT. Coque. Hib POLIO ORAL
BD
23. Le vaccin anti rougeoleux est fait à: (23/28)

14 Rattrpg
A- La naissance
B- 3 Mois
C- 5 Mois
D- 9 Mois
E- 6 Ans
±
24. Le vaccin antipoliomyélique sabin : (24/28)

13-14 R1 (CT)
A- Vaccin vivant atténué
B- Comprend 0.3 types de virus
C- Donné par voie injectable
D- Éradiqué la polio en Algérie.
E- Ne confère pas d’immunité au tube digestif.
D
25. La prévention par immunoglobuline anti d’: (25/28)

13-14 R2 (CT)
A- Est indiquée chez les femmes Rh+ qui accouchent d’un
enfant Rh
B- Est indiquée chez les femmes Rh- qui accouchent d’un
enfant Rh +. •
C- Doit se faite dans les trois jours après l’attouchement
D- Doit être vérifiée par le test de Kleihauer
E- Est contre indiquée durant la grossesse.
BCD

6. Parmi les propositions suivantes indiquiez (celui)
Malnutrition (27 Qcm) celles qui corresponde(nt) au marasme : (6/27)
19-20 R3 (CT)
1. Citer parmi les éléments suivants ceux qui orientent A- Il s’observe pendant la période de sevrage entre 18 mois et
2 ans
vers une dénutrition de l’enfant : (1/27)
21-22 R1 (CT) B- Il réalise un tableau de dénutrition a prédominance
A- Altération des phanères. energitique
B- IMC <-2DS C- Le vissage est amincie et ressemble à celui d’un petit
C- IMC situé entre -2 DS et -1 DS. vieillard
D- Indice de Waterlow à 90% 80% D- Présence d’œdèmes
E- Perte de la masse maigre. E- L’appétit est conservé
ABE BCE
2. Parmi les propositions suivantes,indiquez celles qui 7. Citer parmi les éléments suivent ceux qui orientent
correspondent au marasme: (2/27) vers une dénutrition de l’enfant : (7/27)
21-22 R2 (CT) 19-20 R1
A- Il s’observe pendant la période de sevrage. A- Infléchissement de la courbe de poids
B- Il réalise un tableau de dénutrition à prédominance B- IMC situé entre (-1) et (-2) DS pour l’âge et le sexe
énergétique. C- Perte pondérale chez un nourrisson pesé au moment d’une
C- Le visage est émacié et ressemble à celui d’un petit déshydratation aigue
vieillard D- Indice de Waterlow <80%
D- Les oedèmes sont absents E- Fonte de boules de Bichat
E- Renutrition difficile à cause de l’anorexie. ± ABDE
BCD
8. Parmi les propositions suivantes indiquez celles qui
3. Citez, parmi les éléments suivants celui (ceux) qui correspondant au marasme : (8/27)
oriente (nt) vers une dénutrition de l’enfant : (3/27) 19-20 R1
21 Rattrpg (CT)
A- Il réalise un tableau de dénutrition a prédominance
A- Cassure de la courbe pondérale énergétique
B- IMS < -2DS (ou <3e percentile) B- Le visage est amincie et ressemble a celui de petit vieillard
C- IMS < -1DS C- La masse musculaire et le tissu adipeux sont conservés
D- Indice de Waterlow< 80% D- L’appétit est conservé
E- Seules réponses a et b sont justes E- C’est la forme œdémateuse de dénutrition
ABD ± ABD
4. Parmi les propositions suivantes , indiquez celle (s) 9. Indiquez parmi les propositions suivantes celle (s)
qui correspond (ent ) au Kwashiorkor… : (4/27) qui oriente(nt) vers un état de dénutrition : (9/27)
20-21 R1 (CT)/20-21 R2 (CT) 19-20 R2 (CT)
A- Il s observe pendant la periode de sevrage A- Un périmètre brachial <115 mm chez un enfant de moins
B- Il realise un tableau de denutrition à predominance de 5 ans
energetique B- Fente des boules de Bichat
C- Le visage est emacié et ressemble à celui d’un petit C- BMI sup à +2DS
veillard D- Indice de Waterlow < 80%
D- Les oedemes sont absents E- Mauvaise cicatrisation des plaies
E- La renutrition est difficile à cause de l’anorexie ABDE
AE
10. Concernant la renutrition d’un enfant dénutri,
5. Citer parmi les éléments suivants celui (ceux) qui indiquez la (les) bonne (s) attitude (s) : (10/27)
oriente(nt) vers une dénutrutuion de l’enfant : (5/27) 19-20 R2 (CT)
19-20 R3 (CT) A- La voie digestive (orale ou entérale) doit être privilégiée
A- Infléchissement de la courbe de poids B- La voie parentérale ( cathéters central) doit être privilégiée
B- IMC < -2DS(ou < 3 e percentile ) C- L’augmentation des apports doit être très progressive dans
C- IMC > -2 DS les situations de dénutrition sévères
D- Indice de waterlow < 80 % D- Les troubles hydro électrolytiques doivent être corrigés
E- Fonte des boules de bichât avant toute renutrition
ABDE E- Une prise rapide de poids est un signe de renutrition
efficace
ACD

11. Indiquez parmi les proposition suivantes , celles qui 16. Lesquelles des propositions suivantes correspondent
orientent vers un état de dénutrition : (11/27) au kwashiorkor? (16/27)
19 Rattrpg 18-19 R2
A- Un périmètre brachial<115 cm chez enfant de moins de A- L’atteinte cutanée réalise une dermatose en peinture
5 ans craquelée
B- Fente des boules de Bichat B- Les œdèmes peuvent masquer la perte de poids
C- Hypothermie C- Les paramètres biologiques sont indispensables au
D- Indice de waterlow>80 % diagnostic
E- Rachitisme carentiel D- Se voit précocement durant les premiers mois de vie
± ABE E- La réalimentation doit se faire dans tous les cas par voie
parentérale
12. Concernant la rénutrion d’un enfant dénutri, ± AB
indiquez les bonnes attitudes : (12/27)
19 Rattrpg ፳Un garçon de 6 mois pesant 450 g présente des œdèmes gé-
A- La voie digestive orale ou entérale doit être privilégiée néralisés. Blanc mous, gardant le godet, une fragilité capillaire
B- La voie parentérale ( cathéters central) doit être privilégiée et des cheveux secs.
C- L’augmentation des apports doit être progressive dans les
17. Quel est le diagnostic le plus probable : (17/27)
limites dans les situations de dénutrition sévère
17-18 R2 (CT)
D- Les troubles hydro électrolytiques doivent être corrigés A- Un syndrome néphrotique
avant toute rénutrition B- Des œdèmes d’origine allergique
E- Une prise de poids rapide est un signe de renutrition C- Une insuffisance rénale
efficace D- Une kwashiorkor
± ACD
E- Une insuffisance cardiaque
D
13. Citez parmi les éléments suivants ceux qui orientent
vers une dénutrition de l’enfant : (13/27) 18. Cochez les réponses justes : (18/27)
18-19 R3 (CT)
17-18 R2 (CT)
A- Cassure de la courbe de poids A- Le marasme est dû à une carence calorique globale suite à
B- IMC < -2DS pour l’âge et le sexe une erreur diététique au moment du sevrage
C- Perte pondérale chez un nourrisson pesé au moment de B- Son début se voit entre 9 et 18 mois
déshydratation aiguë C- Le déficit pondéral est plus important que le statural
D- Indice de Waternow < 80% D- Il existe toujours un syndrome œdémateux
E- Fente de la boule de Bichat E- Est un aspect ridé et Veillot du visage
ABDE
BCE
14. Parmi les propositions suivantes concernant le 19. Quel(s) paramètres pour évaluer l’état nutritionnel
marasme, indiquez celles qui sont fausses : (14/27) d’un enfant : (19/27)
18-19 R3 (CT)
16-17 R2 (CT)
A- Il réalise un tableau de dénutrition à prédominance A- Poids
énergétique
B- Taille
B- La masse musculaire et le tissu adipeux sont conservés
C- Rapport périmètre crânien/périmètre brachial
C- L’anorexie est un signe cardinal
D- Courbe de croissance
D- C’est la forme œdémateuse de la dénutrition
E- Rapport (poids de l’enfant/ poids idéal d’un enfant de
E- Le nourrisson atteint a des cheveux roux caractéristiques même âge) x 100
BCDE
ABDE
15. Parmi les propositions suivantes concernant le 20. Le marasme: (20/27)

marasme, indiquez celles qui sont justes: (15/27) 16-17 R2 (CT)
18-19 R2 A- Est une carence protidique
A- Il réalise un tableau de dénutrition à prédominance
B- L’appétit y est exagéré
énergétique
C- Est liée au sevrage précoce
B- La masse musculaire et le tissu adipeux sont conservés
D- La peau y est dépigmentée
C- L’anorexie est un signe cardinal
E- Peut se compliquer de déshydratation
D- C’est la forme œdémateuse de la dénutrition BE
E- Le nourrisson atteint ressemble à un petit vieillard
± BCDE

21. Le kwashiorkor : (21/27) 27. Dans le marasme on a : (27/27)
16 Rattrpg (CT)
13-14 R2 (CT)
A- Début plus précoce que le marasme A- Une Insuffisance calorique globale.
B- Anorexie est constante B- Des œdèmes.
C- Gingivite, cheleite, langue lisse C- Une déshydratation possible.
D- Il n’existe pas d’œdèmes D- Un déficit pondéral> 40%.
E- Le sevrage est précoce E- Toutes les réponses sont Justes.
BCE ACD
22. Nourrisson de sexe masculin de 9 mois allaité

exclusivement au sein, son poids est estimé à 5 kg. La
P50 pour son âge est 9kg. (22/27)
16 Rattrpg (CT)
A- Selon Gomez le déficit est estimé à 23%
B- Le nourrisson devrait être hospitalisé
C- C’est une malnutrition stade II
D- C’est un kwashiorkor
E- C’est un marasme
BE
23. Parmi les complications des formes graves de

malnutrition protéino énergétique : (23/27)
15 Rattrpg
A- Hypoglycémie
B- Risque de décès en cas de réhydratation IV
C- Syndrome hémorragique
D- Hyperkaliémie
± ABCDE
24. Les complications redoutables chez un

malnutris : (24/27)
14-15 R3 (CT)
A- Hypokaliémie
B- Hyperkaliémie
C- Hypothermie
D- Hyperthermie
E- Hyperhydratation
ABCE/ABC/CE
25. Parmi les étiologies de la malnutrition chez

l’enfant, on évoque : (25/27)
A- La diarrhée chronique
B- Les tubulopathies
C- Les cardiopathies congénitales
D- La mucoviscidose
E- Les enfants nés par césarienne
ABCD
26. Le Kwashiorkor est: (26/27)

13-14 R1 (CT)
A- Une carence énergétique globale.
B- Comporte des œdèmes, des lésions cutanéomuqueuse et
trouble du comportement.
C- Présence d’une hépatomégalie.
D- Diminution des protides totaux et albumine.
E- Co1’ncidës0Uvent avec f es moments de sevrage.
BCDE

5. Le bon déroulement de la diversification nécessite
Diététique du nourrisson (24 Qcm) certaines règles : (5/24)
19-20 R2 (CT)
1. Lors de la diversification,l’introduction d’une A- Peut être donnée dés 4 mois
bouillie de farine : (1/24) B- Peut être commencée dés la 1ére dentition
21-22 R1 (CT) C- Doit être progressive
A- Se fait entre 4 mois révolus et au plus tard 6 mois révolus
D- Inclue les aliments allergisants aussi
B- Est sous forme d’une bouillie légère, semi épaisse puis
bouillie épaisse ACD
C- Est à base de farine pauvre en protéines puis farine
moyennement riche en protéines 6. La diversification : (6/24)
19 Rattrpg
D- Peut se faire par une farine à cuire à base de crème de riz A- Est significative de sevrage de lait
E- Peut entraîner une dyspepsie (maldigestion) des farineux B- Doit être progressif
ABCDE
C- Doit commencer par les farines
2. Parmi les propositions suivantes, lequel (lesquelles) D- Doit commencer par une farine sans gluten
est (sont) juste(s): (2/24) E- Commence entre 4 et 6 mois
21 Rattrpg (CT) ± BDE
A- Règle d’APERT donne la quantité journalière de lait = P
(g)/10+200(250) en ml (cc) 7. La régle suivante P(g) / 10 + 200 : (7/24)
B- Le nombre de biberons en fonction du poids du nourrisson 19 Rattrpg
A- Est essentielle en matière de diététique chez le nourrisson
est comme suit: </= 5kg = 6 biberons ; 5 à 7 kg =5 bb ; plus
de 7kg = 4 bb B- C’est la régle de terrien
C- Règle de Terrien = 1 (l’âge en mois) 0. Valable les 06 1er C- Calcule la ration journalière du lait artificiel à donner à un
mois. bébé
D- N.né: 10cc 6 à 8 fois/j .on augmente de 10 cc chaque jour D- Calcule la ration par biberon de lait artificiel à donner à un
la 1ère semaine puis 10cc/semaine le 1er mois. bébé
E- Le premier biberon, chez le NNė normal doit être donné E- S’applique également à l’allaitement maternel
± AC
dans la 1/2 heure qui suit la naissance.
ABD
8. Concernant l’alimentation chez le nourrisson,
3. Concernant l’alimentation de l’enfant , parmi les cochez la ou les réponses justes : (8/24)
18-19 R3 (CT)
propositions suivantes , laquelle (lesquelles) est (sont) A- L’utilisation protéinique nette est une valeur constante
juste (s) : (3/24) pour tous les aliments
20-21 R2 (CT)
A- Règle d’APERT donne la quantité journalière de lait = B- Les laits précédés par le préfix « pré » sont destinés pour
P(g)/10 +200(250) en ml(cc) les régurgitations
B- Le nombre de biberons en fonction du poids du nourrisson C- Les besoins en lipides sont de 3-4 g/kg/j
est comme suit : </=5kg = 6 biberons ; 7 à 5 kg = 5 biberons; D- Les apports excessifs en protéines prédisposent à l’obésité
Plus de 7 Kg = 4 bb ultérieurement
C- Règle de TERRIEN = 1 ( âge mois )0 . valable les 6 E- La règle d’Appert permet de calculer la ration journalière
premiers mois . de lait
DE
D- Nné : 10cc 6 à 8 fois /j , on augmente de 10 cc chaque jour
la 1ère semaine puis 10 cc/semaine le 1er mois . 9. Parmi les notions diététiques suivantes cochez celles
E- Le premier biberon , chez le Nné normal doit etre donné qui sont fausses : (9/24)
dans la demi heure qui suit la naissance . 18-19 R1 (CT)/18 Rattrpg
ABD A- L’alimentation doit être lactée durant les 4 premiers mois
de vie
4. Lors de la diversification ,l’introduction d’une B- Les hydrolysats poussés de protéines de lait de vache sont
bouillie de farine : (4/24) des laits anti-régurgitation
20 Rattrpg (CT)
A- Se fait entre 4 mois révolus et au plus tard 6mois révolus C- Le lait de vache est riche en fer et en vitamine et est alors
B- Est sous forme d’une bouillie légère ,semi épaisse puis adapté à l’alimentation du nourrisson
bouillie épaisse D- Les préparations de suite sont destinées à alimenter les
C- Est a base de farine pauvre en protéines puis farine nourrissons de 0 à 6 mois
moyennement riche en protéines E- Les laits de croissance sont destinés à alimenter les
D- Fait appel d’abord a une farine sans gluten(1er âge ) puis nourrissons de 6 à 12 mois
BCDE
farine avec gluten (2eme âge )
E- Peut entrainer une dyspepsie (maldigestion) des farineux
ABCDE

10. Parmi les propositions suivantes concernant la 14. En matière de diversification, quelle est ou quelles
diversification alimentaire, cochez celles qui sont sont les réponses fausses ? (14/24)
fausses : (10/24) 15-16 R3
17-18 R3 (CT)
A- Tout aliment nouveau doit être introduit progressivement
A- La diversification alimentaire doit se faire après l’âge de B- On introduit un seul aliment nouveau à la fois
1 an C- Il faut laisser un intervalle de quelques jours entre
B- La diversification alimentaire peut se faire avant l’âge de l’introduction des différents aliments
4 mois D- Les légumes peuvent être donnés crus s’ils sont mures
C- La diversification alimentaire doit être retardée chez les E- Si le nourrisson refuse la cuillère au début, il faut arrêter la
enfants à risque d’allergie diversification
D- Un aliment nouveau doit toujours être proposé au ±E
nourrisson et jamais imposé
15. Pour préparer un biberon de lait il faut : (15/24)
E- Les farines avec gluten peuvent être introduites à partir du 15-16 R1 (CT)
4ème mois de vie de façon progressive A- Que l’hygiène soit rigoureuse
ABC
B- Que la concentration soit de 1 cm de lait/ 30 ml d’eau
11. Pour préparer un biberon de lait de 120 ml, on doit C- Que sa prise doit se faire en position couchée
rajouter : (11/24) D- Forcer le nourrisson à terminer la quantité préparée
17-18 R3 (CT) E- Ajouter de la farine de préférence
A- 4 Cuillères à mesure de poudre de lait dans 100 ml d’eau AB
B- 4 Cuillères à mesure de poudre de lait dans 140 ml d’eau
C- 4 Cuillères à soupe de poudre de lait dans 120 ml d’eau 16. Concernant la diététique : (16/24)
15 Rattrpg
D- 2 Cuillères à mesure de poudre de lait dans 120 ml d’eau A- La crème de riz est une farine instantanée
E- Toutes les propositions sont fausses B- La crème de riz est une farine pauvre en protéine
E
C- Crème de riz : farine sans gluten
12. Parmi les propositions suivantes concernant la di- D- On donne la vitamine C sous forme de jus de fruit à partir
versification alimentaire, indiquez celle(s)qui est(sont) de 1 mois
fausse(s) : (12/24) E- On diversifie entre 3 et 6 mois si le nrs présente une
17-18 R2 (CT) anémie carentielle
A- La diversification alimentaire ne doit pas être débutée ± BC
avant l’âge de 7 mois
B- Elle doit être retardée chez les enfants à risque d’allergie 17. Nné, d’une grossesse à terme, par vole basse, en
C- L’introduction des aliments réputés allergisants (œuf, attendant le rétablissement de la mère, transférée en
poisson) à risque d’allergie réanimation médicale pour atonie utérine, quels sont
D- Chez le nourrisson à risque allergique, la diversification vos directives concernant son alimentation : (17/24)
14-15 R1 (CT)
n’est ni retardée ni modifiée A- Le biberon à H3 de vie
E- Après l’âge de 1 an, l’alimentation est totalement B- Donner un lait hypo allergénique (HA)
diversifiée, comme celle de l’adulte C- La concentration du 1er et 2ème biberon est
ABC
respectivement de 40 et 35 cc d’eau pour une cuillère mesure
13. Cochez les fausses réponses : (13/24) de lait.
16-17 R3 (CT) D- 6 À 8 biberons/24h
A- Le forcing alimentaire ne cause jamais de vomissements
chez le nourrisson E- Quantité de j 1 : 10 cc/biberon et on augmente de 20 cc/j
jusqu’à 8j
B- La diversification alimentaire doit être retardée chez les ABCD
enfants à risque d’allergie
C- Le gluten ne doit pas être introduit avant l’âge de 12 mois 18. Les critères d’une bonne diversification chez le
D- Un nouveau-né de 13 jours, non allaité au sein, doit nourrisson sont : (18/24)
14-15 R2 (CT)
recevoir 150 ml de lait chaque 3h A- L’obtention d’une croissance optimale
E- Fraise et blanc d’œuf ne doivent pas être introduits dans B- Pas d’ajout de sel
l’alimentation du nourrisson avant l’âge d’un an
ABCDE
C- Pas d’ajout de sucre
D- Ne doit pas être entamé avant 4 mois ni après 7 mois
E- D’emblée à quantités pleines et a qualité variée
ABCD

19. Parmi les objectifs d’une alimentation adéquate
du nourrisson, laquelle (lesquelles) est (sont)
1. Dermato/Infex/Rhumato
fausse(s) : (19/24) (82 Qcm)
13-14 R3 (CT)
A- Le respect de l’aspect quantitatif et qualitatif.
B- Le but d’un développement maximal et non optimal.
Leishmaniose viscérale (31 Qcm)
C- Adapté à la maturité des fonctions digestives et rénale de
l’enfant.
1. Dans la leishmaniose viscérale : L’hôte définitif est
constitué par (1/31)
D- Couvrir l’apport calorico protidique destiné à la croissance 21-22 R1 (CT)
et la maturation spécifique de l’enfant. A- L’homme
E- Toute les réponses sont justes. B- L’hôte intermédiaire est constitué par le phlébotome.
BE
C- Le réservoir est constitué par le chien.
20. Les besoins caloriques et énergétique de l’enfant D- Le réservoir est constitué par les canidés
ont la (les) caractéristique(s) suivante(s): (20/24) E- L’homme peut constituer le réservoir dans certaines
13-14 R3 (CT) régions.
A- Ils sont d’autant plus grands que l’enfant est jeune. ABCDE
B- Ils sont estimés chez le nourrisson de 0 à 3 mois à 120Cal/
kg/j. 2. Cochez les réponses fausses (2/31)
21-22 R2 (CT)
C- Pour les 10 premiers kilogrammes du poids d’un enfant, ils A- Dans le bilan de la leishmaniose viscérale: La
sont de 100Cal/kg. thrombopénie est la première à survenir.
D- 50 À 65% des calories sont apportées par les glucidiques. B- La VS n’est jamais accélérée
E- 30 À35% des calories viennent des protides C- Le rapport albumine/globuline est <1
ABCD
D- Le taux d’albumine est augmenté
21. Le(s) critère(s) de choix d’une protéine dans E- Le taux de gamma globulines est bas
ABDE
l’alimentation du nourrisson est (sont): (21/24)
13-14 R3 (CT)
A- La digestibilité. 3. Un nourrisson de 30 mois suspect de leishmaniose
B- La composition en AA essentiels viscérale qui, quel(s) est (sont), parmi les signes
C- La répartition des AA dans les protéines elles-mêmes cliniques et biologiques suivants celui (ceux) qui vous
D- La valeur élevée de son coefficient d’utilisation
semble évocateurs du diagnostic : (3/31)
21 Rattrpg (CT)
protéinique nette (UPN). A- Pancytopénie
E- Toutes les réponses sont justes B- Anémie normocytaire et hyperplaquettose
ABCDE
C- Fièvre, paleur et une HPM-SPM
22. La diététique d’un nourrisson de 05 mois et demi D- Hyper gamma globulinémie
pesant 06kg 500, comporte : (22/24) E- VS à 03 chiffres
13-14 R2 (CT) ACDE
A- Une ration Journalière de 850cc.
B- Une ration journalière de 750cc. 4. Dans le cadre du diagnostic de la leishmaniose
C- Ration par biberon à 170cc. viscérale , le bilan biologique montre : (4/31)
20-21 R1 (CT)
D- Ration par biberon de 150cc. A- Un bilan lipidique perturbé
E- Une ration journalière maximum de 900cc. B- Une hypogammaglobulinemie et une hyperalbuminemie à
AC
l’électrophorèse des protéines
C- Une IDR à la tuberculine positive
D- Une IDR à la leishmanine positive
E- Toutes ces réponses son fausses
A
5. Toute ces affections peuvent constituer un diagnostic

differentiel avec la leishmaniose viscérale , sauf une
laquelle ? (5/31)
20-21 R2 (CT)
A- Maladie d’HODHKING
B- Une brucellose
C- Une mononucléose infectieuse
D- Une infection à cytomegalovirus
E- Une hypothyroidie
E

6. Quelles sont parmi ces propositions , celles qui 11. Toutes les reponses concernant la leishmaniose
constituent un critère de guérison de la leishmaniose viscérale sont fausses sauf une, la quelle ? (11/31)
viscerale : (6/31) 19 Rattrpg
20-21 R2 (CT)
A- L’incubation ne dépasse jamais les 7 SEMAINES
A- Positivation de la réaction de Monténégro B- L’IDR à la tuberculine au cours de la maladie est positive
B- Negativation des tests serologiques C- Dans la phase d’état de la maladie on peut trouver un
C- Positivation de l’intra dermo reaction à la tuberculine marasme
D- Disparition de la splénomégalie D- L’IDR de Monténégro au cours de la maladie est positive
E- Disparition de la thrombopenie E- Un test de leishmania nested PCR (Ln PCR) positif ne
AB confirme pas le diagnostic positif
±C
7. Lors de la leishmaniose viscérale cochez la (les)
réponse( s) juste(s) : (7/31) 12. Dans la leishmaniose viscérale (réponses
19-20 R3 (CT) fausses) : (12/31)
A- L’amphotéricine B est contre indiquée dans le traitement 18-19 R3 (CT)
de la leishmaniose viscérale du nourrisson A- Le réservoir est constitué par le phlébotome
B- Les signes de stibio intolérance imposent la diminution des B- L’anémie est hypochrome microcytaire régénérative
doses de glucantime C- L’anémie est normochrome normocytaire peu régénérative
C- La disparition de l’hépatomégalie est l’un des critères de D- Les tests sérologiques sont toujours positifs
guérison de la leishmaniose viscérale E- La présence d’antigènes solubles dans les urines pose le
D- Le pronostic de la leishmaniose viscérale dépend du stade diagnostic positif avec certitude
de la maladie ABDE
E- La leishmaniose viscerale est une maladie qu’on ne peut

13. Quelles sont les réponses fausses ? (13/31)
pas prévenir 20 Rattrpg (CT)/18-19 R3 (CT)
D A- L’hépatomégalie de la leishmaniose viscérale est très
douloureuse
8. Dans la leishmaniose viscérale ; cochez la (les)
B- L’hépatomégalie de la leishmaniose viscérale n’évolue
réponse(s) : (8/31)
19-20 R3 (CT)
jamais vers la cirrhose
A- L’hôte définitif est constitué par le phlébotome C- L’anémie peut persister après guérison de la leishmaniose
B- L’anémie est macrocytaire arégénérative viscérale
C- L’anémie est normochrome normocytaire peu régénérative D- L’amphotéricine B est un traitement spécifique de la
D- Il ya une hyper gamaglobulinémie à l’électrophorèse des leishmaniose viscérale
protéines E- La toux coqueluchoïde, l’hyperthermie, la tachycardie sont
E- L’IDR à la tuberculine est négative des signes de la stibio intolérance
CDE AB
9. Le diagnostic de la leishmaniose viscérale est 14. Dans la leishmaniose viscéral: (14/31)

18-19 R2
confirmé par : (9/31) A- Le parasite existe sous trios formes microscopiques
19-20 R2 (CT)
A- L’existence d’une fièvre au long cours associée à une B- La forme promastigote existe dans le milieu de culture
pancytopénie C- L’IDR à la tuberculine est positive au début de la maladie
B- L’existence d’une pancytopénie associée à une hépa- D- L’IDR à la leishmanie ou réaction de Monténégro est
to-splénomégalie négative au début de la maladie
C- La triade clinique : fièvre, pâleur, hépato-splénomégalie E- La fièvre peut manquer dans certains cas
D- La mise en évidence du parasite à l’examen direct de la ±
ponction de moelle
15. Cochez les réponses fausses concernant la
E- La mise en évidence du parasite à la culture à partir d’une leishmaniose viscérale : (15/31)
ponction de moelle 18 Rattrpg /17-18 R3 (CT)
DE A- L’âge de prédilection est de 6 à 9 ans
B- La triade clinique pâleur cutanéomuqueuse,
10. Dans les critères de guérison de la leishmaniose
hépatomégalie, syndrome hémorragique est pathognomonique
viscérale, deux de ces propositions sont justes , de la maladie
lesquelles : (10/31)
19-20 R2 (CT)
C- L’ictère peut faire partie du tableau clinique
A- Apyrexie depuis plus de 2 mois D- Le rapport albumine/gammaglobulines est supérieur à 1
B- Négativation de la réaction de Monténégro E- La thrombopénie est la première anomalie hématologique
C- Positivation de l’IDR à la tuberculine qui apparait
ABDE
D- Régression nette de la splénomégalie
E- Absence de thrombopénie au frottis de sang périphérique
AD

16. Le glucantime : (16/31) 21. Cochez les réponses justes : (21/31)
17-18 R3 (CT)
16 Rattrpg (CT)
A- Existe sous forme d’ampoules buvables A- La Leishmaniose viscérale ne touche jamais le grand
B- Sa dose thérapeutique est de 20 mg/kg/jour enfant
C- Sa voie d’administration est intramusculaire B- Certaines formes de Leishmaniose viscérale peuvent être
D- Peut provoquer des myalgies apyrétiques
E- L’insuffisance hépatocellulaire contre-indiqué son C- La Leishmaniose viscérale peut être révélée par un
utilisation syndrome hémorragique
BCDE D- L’anémie dans la Leishmaniose viscérale est très
régénérative
17. Dans la leishmaniose viscérale, en cas de résistance E- La leucémie aiguë est un diagnostic différentiel de la
au traitement par la glucantime, la conduite peut être la leishmaniose viscérale
suivante : (17/31) BCE
17-18 R2 (CT)
A- Poursuivre la même cure pendant 30 jours 22. Le traitement symptomatique de la leishmaniose
B- Poursuivre la même cure pendant 60 jours viscérale comporte : (22/31)
C- Passer au traitement par l’Ambisome 16 Rattrpg (CT)
A- La transfusion
D- Passer au traitement par les corticoïdes
B- L’antibiothérapie
E- Faire une greffe de moelle.
AC C- La restauration de l’état général
D- La splénectomie
18. Concernant la Leishmaniose : réponses justes (18/31) E- Les dérivés de l’antimoine
17 Rattrpg (CT) /16-17 R3
ABC
A- C’est une maladie contagieuse
B- Touche surtout le grand enfant 23. Quelles sont les réponses justes ? la leishmaniose
C- Le phlébotome constitue le réservoir définitif de la maladie est une maladie : (23/31)
D- Manifestations viscérales, cutanées, ou les deux à la fois 15-16 R3
A- Infectieuse bactérienne aiguë
E- La guérison est toujours obtenue sans séquelles
D B- Infectieuse parasitaire chronique
C- A manifestations cutanées
19. Au cours de la Leishmaniose viscérale : (19/31) D- A manifestations viscérales
16-17 R2 (CT)
A- L’âge de prédilection est de 1 à 4 ans E- A manifestations viscérales et cutanées
± BCDE
B- La triade clinique : pâleur cutanéo muqueuse,
hépatomégalie, syndrome hémorragique est caractéristique 24. Quelles sont les réponses fausses ? (24/31)
C- L’ictère peut faire partie du tableau clinique 15-16 R3
A- La rate de la leishmaniose viscérale est l’une des plus
D- Le rapport albumine/Gammaglobuline est < 1
petites rates infantiles
E- Le taux de polynucléaire est toujours très élevé
ACD B- On ne retrouve jamais de malnutrition protéinocalorique
dans la leishmaniose viscérale
20. La surveillance d’un patient présentant une C- La thrombopénie dans la leishmaniose viscérale apparaît
Leishmaniose viscérale sous traitement ne comporte pas après la leucopénie et l’anémie
(cochez les réponses fausses) : (20/31) D- Le glucantime est le traitement spécifique de la
16-17 R2 (CT) leishmaniose viscérale
A- La taille chaque mois
E- La toux coqueluchoïde, l’hyperthermie et la tachycardie
B- La FNS et la VS chaque jour
sont des signes de la stibio-intolérance
C- Les signes de stibio-intolérance ± AB
D- Les signes de stibio-intoxication
E- Une échographie abdominale chaque semaine 25. Au cours de la leishmaniose viscérale l’ictère est
ABE expliqué par : (25/31)
15 Rattrpg
A- Hépatite
B- Hypersplénisme
C- Hémolyse
D- Hypertension portale
E- Cholestase
±

26. Rayene 16 mois, pèse 1o kg présente une
leishmaniose viscérale confirmée, la dose pleine de Arthrites Juvéniles Idiopathiques (AJI)
Glucantime est de: (26/31) (30 Qcm)
14-15 R3 (CT)
A- 50 Mg/j
B- 100 Mg/j 1. Le diagnostic d’enthésite en rapport avec une
arthrite (ERA) repose sur la présence d’arthrite et 2
C- 200 Mg/j
critères mineurs, cochez la(les) réponse (s) juste(s) (1/30)
D- 300 Mg/j 21-22 R1 (CT)
E- 2000 Mg/j A- Uvéite antérieure aiguë
C B- Présence de l’Ag HLA-B51
27. Vous suspectez une leishmaniose viscérale, pour C- Présence de l’Ag HLA-B27
confirmer ce diagnostic vous demandez : (27/31) D- Présence de dactylite
14-15 R1 (CT) E- Présence de piqueté unguéal ou onycholyse
A- Une ponction de moelle osseuse AC
B- Une FNS avec frottis
2. Les facteurs de mauvais pronostic de la forme
C- Une immunofluorescence indirecte
systémique d’AJI sont, cochez la ou les réponse (s)
D- La PCR leishmanienne
juste (s): (2/30)
E- Toutes ces réponses sont justes 21-22 R2 (CT)
AD A- Atteinte de la hanche
B- Atteinte du rachis cervical
28. Vous suspectez une leishmaniose viscérale chez
un nourrisson de 18 mois vous demandez les bilans C- Atteinte du poignet
suivants : (28/31) D- Atteinte de la cheville
14-15 R2 (CT) E- Cortico dépendance au 3 mois
A- NFS ACE/AE
B- La réaction d’immunofluorescence indirecte
3. Arthrite Juvénile Idiopathique (AJI) dans sa forme
C- Ponction de moelle osseuse
systémique, comporte : (3/30)
D- La PCR 21 Rattrpg (CT)
E- Tous ces examens sont justifiés A- Une atteinte articulaire à type d’arthralgie ou d’arthrite.
ABCDE B- Une uvéite
29. Les corps de Leishman peuvent être mise en C- Une péricardite à rechercher systématiquement.
évidence en dehors de la moelle osseuse dans : (29/31) D- Une VS calme
14 Rattrpg E- Une fièvre prolongée
A- Le foie ACE
B- La rate
4. Au cours de l’arthrite juvenile idiopathique (AJI) ,
C- Le sang périphérique
dans sa forme poly articulaire seropositive , cochez la
D- Les ganglions
(les )réponse (s) juste (s) : (4/30)
E- La muqueuse intestinale 20-21 R1 (CT)
± ABCD A- L atteinte articulaire peut se limiter à 5 articulations
B- Les facteurs antinucléaires (FAN ) définissent la
30. Dans la Leishmaniose viscérale en dehors de la
séropositivité de cette forme
forme classique on peut voire : (30/31)
14 Rattrpg C- La technique de choix du facteur rhumatoide est le latex
A- Les formes hémorragiques par thrombopénie périphérique waler rose
B- Une 5PM sans atteinte hématologique D- Les nodules sous cutanés peuvent être présents
C- Une atteinte pulmonaire leishmanienne E- Le traitement biologique (biotherapie ) utilisé dans cette
D- Forme apyrétique forme est l’anti-TNF-alpha .
ADE
E- Une très longue incubation
±
31. Les manifestations cliniques de la leishmaniose

viscérale sont : (31/31)
13-14 R2 (CT)
A- Splénomégalie.
B- Fièvre en plateau.
C- Ictère.
D- Pâleur cutanéomuqueuse.
E- Malnutrition protéino-calorique
ACDE

5. Une atteinte radiologique avec ostéopenie 10. Le traitement de syndrome d’activation
+pincement articulaire + érosion sous chondrale , macrophagique (SAM) compliquant une arthrite
correspond à quel stade radiologique de la classification juvénile idiopathique (AJI) repose sur : (10/30)
de Steinbrocker , cochez la réponse juste : (5/30) 19-20 R2 (CT)
20-21 R1 (CT)
A- AINS
A- I B- Corticoïdes : Prednisone 2mg/kg/jour
B- II C- Corticoïdes : Bolus de méthylprednisolone
C- III D- Methotrexate
D- IV E- Anti TNF alpha
C
E- V
C
11. Au cours d’arthrite juvénile idiopathique dans sa
6. Les facteurs de mauvais pronostic de l’AJI: (6/30)
forme systémique ; cocher les réponses justes : (11/30)
20 Rattrpg (CT) 19 Rattrpg
A- L’âge supérieur à 10 ans A- La fièvre est absente
B- L’atteinte de la hanche B- Le facteur rhumatoide est positif
C- La persistance des signes systémiques (fièvre) et d’un taux C- Les ASLO ne sont jamais augmentés
de plaquettes >= 600000/mm3 D- La fraction C3 du complément n’est pas abaissée
D- L’existance d’une polyarthrite durant les 6 premiers mois E- Le traitement de première intention repose sur les AINS
de la maladie ±D
E- La cortico-dépendance à 3 mois de traitement

BCDE 12. Quel est ou quels sont les facteurs de mauvais
pronostic de l’arthrite juvénile idiopathique (AJI) dans
7. Le traitement de la forme systémique dAJI repose sur sa forme systématique : (12/30)
; cochez la ou les bonne(s) réponse(s) : (7/30) 18-19 R3 (CT)
19-20 R3 (CT) A- L’âge < 6 ans
A- Antibiotiques B- La durée d’évolution > 5 ans
B- AINS C- L’atteinte de la hanche
C- Corticoïdes D- Hyperleucocytose de l’IL 1
D- Immunoglobulines E- Anti-TNF alpha
E- Anti TNF alpha C
BC
13. Meriem, âgée de 3 ans, présente une AJI dans sa
8. Au cours de l’arthrite juvénile idiopathique (AJI) forme systémique avec péricardite, le traitement de
dans sa forme systémique : (8/30) première intention repose sur : (13/30)
19-20 R1 18-19 R3 (CT)
A- La sécrétion d’interleukine 1 (IL1) est augmenté A- AINS
B- La fièvre peut être absente B- Corticoïdes
C- La vitess de sédimentation est normale (calme ) C- Méthotrexate
D- Le facteur rhumatoïde est positif D- Antalgiques de l’IL 1
E- L’anti interleukine type Anakira peut être utilisé E- Anti TNF alpha
± AE B
9. L’enthésite en rapport avec une arthrite (ERA) est 14. Dans la stadification radiologique de Steinbrurker
définie par la présence d’une arthrite et au moins 2 de l’arthrite juvénile idiopathique (AJI), le pincement
critères suivants : (9/30) articulaire peut se voir dans quel stade ? cochez la ou
19-20 R2 (CT)
A- Douleurs sacro-iliaques et/ou rachialgies inflammatoires les réponses justes : (14/30)
18-19 R1 (CT)
B- FAN (facteurs antinucléaires) positifs A- Stade I
C- FR (facteur rhumatoïde) positif B- Stade II
D- Présence de l’antigène HLA B 51 C- Stade III
E- Uvéite antérieure aigue D- Stade IV
AE
E- Stade II + III + IV
BCDE/BCD/E

15. Devant une monoarthrite chez l’enfant, l’urgence 20. Au cours de l’arthrite juvénile idiopathique(A-
est d’éliminer : (cochez la réponse juste) (15/30) JI) à début systémique, cochez la(les) proposition(s)
19 Rattrpg/18 Rattrpg /17-18 R3 (CT) juste(s) : (20/30)
A- Arthrite tuberculeuse 16 Rattrpg (CT)
B- Arthrite septique A- Facteurs antinucléaires FAN positifs
C- Arthrite juvénile idiopathique (AJI) B- Facteur rhumatoïde FR absent
D- Arthrite réactionnelle C- Hyperleucocytose à PNN
E- Hémarthrose D- Thrombopénie
B
E- Vitesse de sédimentation VS accélérée
BCE
16. Au cours de l’AJI dans sa forme polyarticulaire
séronégative : (16/30) 21. Enthésite en rapport avec une arthrite, cochez la ou
17-18 R3 (CT) les réponses justes : (21/30)
A- Le facteur rhumatoïde est négatif 16 Rattrpg (CT)
B- Les facteurs antinucléaires (FAN) sont négatifs A- La forme la plus fréquente des AJI
C- Les petites articulations des mains sont les plus touchées B- Prédisposition génétique fréquente
D- Le pronostic fonctionnel est meilleur … à la forme C- Définie par l’association d’arthrite avec un psoriasis
séropositive D- L’articulation sacro-iliaque n’est jamais touchée
ACDE
E- La spondylarthrite ankylosante associée à une maladie
17. La dose anti-inflammatoire de l’Ibuprofène dans inflammatoire intestinale est classée dans ce groupe
BE
l’arthrite juvénile idiopathique est de : (17/30)
A- 20 Mg/kg/jour
17-18 R2 (CT)
22. La forme oligoarticulaire de l’arthrite juvénile
idiopathique (AJI) : (22/30)
B- 40 Mg/kg/jour 15-16 R3
C- 200 Mg/kg/jour A- Forme prédominante
D- 300 Mg/kg/jour B- Au cours de laquelle les FAN (facteur antinucléaires) sont
E- 400 Mg/kg/jour toujours positifs
B C- Atteinte oculaire rare
D- Pronostic articulaire est bon
18. Douaa, âgée de 3 ans, présente une AJI dans sa
forme systémique avec péricardite, le traitement de E- Pronostic articulaire est mauvais
± AD
première intention repose sur : (18/30)
17 Rattrpg (CT) /16-17 R2 23. Quels est ou quels sont les facteurs de mauvais
A- AINS
pronostic de l’arthrite juvénile idiopathique (AIT) dans
B- Corticoïdes
sa forme systémique : (23/30)
C- Methotrexate 15-16 R1 (CT)
D- Antagonistes de l’IL1 A- L’âge < 6 ans
E- Anti TNF alpha B- La durée d’évolution > 5 ans
B C- Hyperleucocytose à PNN
D- Hyper gamma globulinémie
19. Le(s) facteur(s) de mauvais pronostic de
l’arthrite juvénile idiopathique -AJI. Dans sa forme E- La présence d’anomalies radiologiques
ABE
systémique: (19/30)
16-17 R2 (CT) 24. Au cours de l’arthrite juvénile idiopathique (AJI)
A- Age< Bans
dans sa forme systémique : (24/30)
B- Durée d’évolution> 3ans 15-16 R1 (CT)
C- Hyperleucocytose à PNN A- La fièvre est présente
D- Hypergammaglobunnémie B- Facteur rhumatoïde est positif
E- Atteinte de la hanche C- Rash érythémateux permanent
AE D- Fraction C3 du complément est normale
E- La pleurésie est l’épanchement séreux le plus retrouvé
AD

25. Concernant l’arthrite juvénile idiopathique 30. Parmi ces propositions quels sont ceux qui sont en
(AJI) dans sa forme systémique le bilan biologique faveur de la maladie de still : (30/30)
comporte : (25/30) 10-11 R2
15 Rattrpg
A- Facteur rhumatoïde positif
A- Facteur antinucléaire positif B- Complément diminués
B- Facteur rhumatoïde absent C- VS accéléré
C- Hyperleucocytose à PN D- Présence des signes systémiques
D- Thrombopénie E- Arthrite des gros et des ptte articulations
E- VS à 3 chiffres ±
±
26. Quel est ou quelles sont les facteurs de mauvais

pronostic d’une arthrite juvénile idiopathique (ARJ)
dans sa forme systémique : (26/30)
17 Rattrpg (CT) /14-15 R3
A- L’âge < 6 ans
B- La durée d’évolution > 5 ans
C- Hyperleucocytose à PNN
D- Hyper gamma globulinémie
E- La présence d’anomalie radiologique
ABE
፳Enfant de 03 ans présente une F° depuis plus 01 mois, im-

potence fonctionnelle à la marche et des pleurs quand on le
mobilise
፳Examen : ADP diffuses .SPM stade ll. La maman signale
une éruption cutanée en regard des articulations au moment
des pics, fébriles et disparait rapidement.
፳Le bilan inflammatoire est très positif
27. Vous évoquez: (27/30)

14-15 R1 (CT)
A- Une leucose
B- Un RAA
C- Un neuroblastome
D- Une septicémie
E- AJI forme systémique
AE
፳Fille de 9 ans aux ATCD d’angines à répétition présente une

douleur du coude gauche précédée d’une atteinte de la cheville
droite du genou droit ayant disparu
28. Quelle(s) est (sont) votre hypothèse(s) diagnostic : (28/30)
14 Rattrpg
A- Leucémie aigue
B- Drépanocytose
C- LED
D- AJI
E- RAA
±
29. L’arthrite juvénile idiopathique: (29/30)

13-14 R1 (CT)
A- Pathologie douloureuse.
B- Maladie auto-immune chronique.
C- Atteinte oculaire est une complication quasi permanente et
redoutable.
D- Peut être traitée par la biothérapie.
E- Evolue systématiquement vers l’ankylose
AD

5. Quelle (s) est ( sont ) l’autres ( les autres ) signe (s)
Dermatoses Infantiles (21 Qcm) clinique(s) à rechercher : (5/21)
20-21 R2 (CT)
A- La presence d’un sillon specifique dans la couche cornée
1. Tous les éléments suivants sauf un,permettent de
différencier entre la maladie de Liener Moussons et B- L atteine bipolaire
l’eczéma (1/21) C- Les lesions de grattage
21-22 R2 (CT) D- L erytheme fessier
A- La réponse au traitement asséchant
E- Des elements cutanés d’age different
B- Le prurit B
C- L’âge de la guérison
Cas clinique : (3 Qcm) Un nourrisson de 11 mois, pesant 9kg ,
D- La localisation au niveau des plis d’un couple consanguin 3 ème degré , aux antécédents d’une
E- Le siège initial dermatite atopique à l’âge de 6 mois
A
፳Se présentant en consultation pour la première fois pour une détresse
2. Le traitement d’une poussée de dermatite atopique respiratoire avec fièvre et rhinorrhées depuis la veille, avec une FR à 75 c/
fait appel aux : (2/21) min et une FC à 100 b/min un tirage sous costal et à l’auscultation des râles
21 Rattrpg (CT)
sibilant diffus avec une SAO2 à 89% et une cyanose aux cris
A- Corticoïde par voie orale pendant la durée de la poussée ፳La flèche hépatique est de 4,5 cm et les reste de l’examen est normal
፳Le nourrisson a une baisse remarquable de sa ration alimentaire
B- Corticoïde par voie parentérale pendant une semaine journalière selon les dires de la mère.
C- Dermocorticoïdes
6. Quel est le diagnostic le plus probable ? (6/21)
D- Antihistaminiques seuls 19 Rattrpg
E- A un régime sans protéines de lait de vache A- Une poussée de dermatite atopique
C B- Une défaillance cardiaque
C- Une bronchiolite aigue
3. L ‘anaphylaxie peut se manifester par : (3/21)
20-21 R2 (CT) D- Une cardiopathie congénitale cyanogène
A- Un oedeme de Quincke E- Une mucoviscidose
B- Une urticaire ±
C- Une allergie cutanée 7. Quels seraient les examens complémentaires que vous
D- Un bronchospasme demandiez : (7/21)
E- Un choc anaphylactique 19 Rattrpg
ABCDE A- ECBU
B- Coproparasitologie des selles
Cas clinique : (2 Qcm) Fateh , 12 mois , est emmené par sa maman
C- NFS avec taux de fibrinogène et ASLO
en consultation , pour eruption cutanée , prurigineuse , ayant
débuté 3 mois auparavant , evoluant par poussées. D- Radiographie du thorax
፳A l’interrogatoire , le pere est asthmatique et les 2 freres , agés ±
respectivement de 8 et 12ans , sont indemnes de toute affection
dermatologique . 8. Quelle serait votre prise en charge ? (8/21)
፳A l’examen cette éruption apparait vesiculeuse , erythemateuse , suintante 19 Rattrpg
avec par endroits des croutes jaunatres . A- Une ration de base réduite
፳Les lesions siegent sur les joues , les plis du coude et les creux poplités
. il existe une fissure sous auriculaire . la peau est sèche . l’enfant est
B- Du Paracétamol en per os à raison de 60mg/kg/prise
apyrétique . C- Une désobstruction nasale fréquente avec oxygénothérapie
4. Quel est ( sont ) le ( les ) diagnostic (s) probable (s): (4/21) D- Du Furosémide à 2mg/kg/prise trois fois par jour en IV
20-21 R2 (CT) E- Des nébulisations de Salbutamol
A- Dermite séborrhéique ±
B- Dermatite atopique
C- Gale eczematisée
9. Les dermites de siège irritatives: (9/21)
18-19 R2
D- Syndrome de Lyell A- Sont les plus fréquentes des dermites de sièges
E- Varicelle B- Sont aggravées par la faible fréquence de change des
B couches
C- Touchent les convexités en W
D- Sont localisées uniquement sous les couches
E- Leur traitement repose sur l’application des antifongiques
±

10. Toutes ces mesures font partie de la PEC des 15. La dermatite atopique : (15/21)
dermites de siège ; sauf deux ; lesquelles ? (10/21) 15-16 R1 (CT)
17 Rattrpg (CT)
A- Est une maladie inflammatoire parfois prurigineuse
A- Langeage lâche B- Evolue sur un mode chronique
B- Eviter les couches parfumées C- Nécessite un traitement corticoïde par voie générale et
C- Changes fréquents locale
D- Application de crème à base de corticoïdes D- Est la traduction d’une anomalie génétique de la peau
E- Application des solutions alcoolisées E- Est prédictive de la survenue d’une allergie alimentaire
DE BD
11. La dermatite irritative du nourrisson : (11/21) 16. Parmi les propositions, lesquelles sont
16-17 R2 (CT) fausses ? (16/21)
A- Est favorisée par l’occlusion 15-16 R2 (CT)
B- Est caractérisée par des lésions cutanées dessinant la A- Les poissons maigres sont introduits à l’âge de 9 mois
lettre Y B- Le jaune d’œuf est introduit à 6 mois
C- Débute au niveau des orifices et des pifs C- Les légumes secs sont introduits à 6 mois
D- Epargne les plis au début D- Le yaourt est introduit à 5 mois
E- Nécessite de simples mesures d’hygiène pour le traitement E- Les légumes sont introduits à 3 mois
ADE CE
12. Le traitement de la dermatite irritative : (12/21) 17. La dermite séborrhéique infantile : (17/21)
A- Fait appel aux dermocorticoïdes seuls A- Se traduit par des intertrigos érythémato-squameux
B- Doit associer une corticothérapie orale B- Représente la forme la plus fréquente des dermites du
C- Vise à établir l’équilibre au niveau de la couche cornée siège en pratique courante
D- Nécessite une association à une antibiothérapie de 10 jours C- Débute après l’âge de 3 mois
E- Est basée sur de simples mesures d’hygiène D- Est appelée dans sa forme étendue, syndrome de Kaposi
CE Juliusberg
E- Est appelé dans sa forme étendue, maladie de Leiner
13. Chez le nourrisson : (13/21) Moussous
16 Rattrpg (CT)
AE
A- L’absence de mastication au début, exige la fluidité des
repas
18. Chez un enfant de dix ans vous retenez en faveur
B- La capacité gastrique est faible, d’où la nécessité de du diagnostic de dermatite atopique : (18/21)
fractionner les repas 13-14 R3 (CT)
C- Les besoins hydriques sont beaucoup moins importants A- Lésions prurigineuses.
que chez l’adulte B- Lichénificaton des creux poplités.
D- La supplémentation en vitamine D3 n’est pas systématique C- Antécédents familiaux d’asthme.
E- La supplémentation en vitamine K est systématique D- Présence de pyocyanique au prélèvement bactériologique.
ABE
E- Test cutané positif pour le caoutchouc.
ABC
14. Cochez les réponses fausses : (14/21)
15-16 R1 (CT) 19. La dermatite séborrhéique se complique ; (19/21)
A- La diversification est possible dès l’âge de 6 mois chez le 13-14 R1 (CT)
nourrisson allaité exclusivement au sein A- D’un syndrome de Kaposi Julius Berg.
B- Le passage à 5 repas, se fait quand le poids du nourrisson B- De surinfection.
atteint 5 kg C- De maladie de Leiner Moussous
C- Les farines sans gluten sont introduites à l’âge de 5 mois D- La réponse A et C sont exactes
D- La ration journalière en lait d’un nourrisson qui pèse 3 kg E- Toutes les réponses sont justes
est de 500 ml C
E- L’eau est proposée entre les repas chaque fois que l’enfant
parait avoir soif 20. La dermatite séborrhéique se caractérise par: (20/21)
13-14 R1 (CT)
ABCDE
A- Début tardif après 06 mois.
B- Atteinte dipolaire.
C- Se complique de lésions érythématosquameuses.
D- Etiologie imprécise.
E- Traitement à base de dermocorticoïdes.
BCD

21. En faveur d’une dermite sebo que du NRS vous
retenez : (21/21)
1. Néphrologie (78 Qcm)
Glomérulonéphrite Aigue (30 Qcm)
10-11 R2
A- Début avt 3 mois
B- Caractère prurigineux
C- Disposition en W de l’érythème 1. La GNA post streptococcique : (1/30)
21-22 R2 (CT)
D- Débute au niv des parties convexe du visage A- Est une maladie immunologique par complexe immun
E- Les squames du cuir chevelue B- Pronostic est bénin dans la majorité des cas
±
C- 1Ere cause de glomérulopathie infantile chez nous
D- L’agent infectieux responsable est le streptocoque
b-hémolytique groupe A
E- La PBR est nécessaire pour le diagnostic.
ABCD
2. Touts les éléments suivants sont nécessaires pour

affrimer la guérison de la GNA , sauf un : (2/30)
20-21 R1 (CT)
A- Disparition des signes cliniques
B- Disparition de la protéinurie
C- Normalisation du complément sérique
D- Normalisation de la fonction rénale
E- Disparition de l’hématurie avant 6 mois
E
3. Des complications peuvent se voir dans la GNA post

streptococcique sont : (3/30)
20-21 R2 (CT)
A- L anurie
B- La peritonite à pneumocoque
C- Les convulsions
D- L oedeme aigu du poumon
E- Les thromboses arterielles et veineuses
ACD
4. Parmi les indications de la ponction biopsie rénale

lors d’une GNA post streptococcique : (4/30)
19-20 R1
A- Une corticoresistance
B- Un tableau sévère ou inhabituel anurie IRA sévère
C- Une persistance d’une protéinurie importante au delà de
2mois
D- La persistance de C3 au delà de 4 mois
E- Toutes les réponse sont justes
±B
5. L’évolution la plus habituelle de la gloméruloné-

phrite aigue post streptococcique, dans au moins 80 %
des cas chez l’enfant, se fait vers : (5/30)
19-20 R2 (CT)
A- La guérison simple sans séquelle clinique à 12 ans
B- La persistance d’une protéinurie rénale définitive
C- L’évolution vers l’insuffisance rénale chronique
D- Le développement d’une hypertension artérielle
permanente
A

6. Les éléments de la surveillance de la GNA post strep- 11. Le syndrome néphrétique comprend les signes
tococcique sont : (6/30) cliniques suivants sauf : (11/30)
A- La température A- Protéinurie > 05 mg/kg/jr
B- Le poids quotidien B- Hyper lipémie avec hypo protidémie
C- Le C3 à 15 d’évolution C- Syndrome œdémateux
D- La TA D- Protéinurie < 05mg/kg/jr
E- La fonction rénale E- Hypertension artérielle
BDE ±
7. Une fille âgée de 5 ans, présente des œdèmes, une 12. Les indications de la PBR lors d’une GNA
HTA, une hématurie, une protéinurie, une oligurie, sont : (12/30)
C3 bas, ASLO élevées. Quel est le diagnostic que vous 17-18 R3 (CT)
A- Oligurie > 3 mois
évoquez ? (7/30)
18-19 R3 (CT)
B- Fraction C3 diminuée > 2 mois
A- Maladie de Berger C- Syndrome néphrotique > 15 jours
B- Purpura rhumatoïde D- Récidive de GNA
C- Syndrome néphrotique E- Premier épisode de GNA
D- GNA post streptococcique BCD
E- GN membranoproliférative 13. Dans la GNA post streptococcique : (13/30)

D
17-18 R2 (CT)
A- Parmi les critères diagnostic un intervalle libre de 15
8. Le traitement de la GNA post-streptococcique : (8/30) Jours est nécessaire entre l’infection et l’apparition des signes
18-19 R1 (CT)
A- Est double : curatif et préventif cliniques.
B- Consiste en un repos et un régime sans sel et une B- Les complications sont surtout secondaires à l’HT A et d’la
restriction hydrique rétention hydro-sodée
C- Consiste en un régime riche en protéines C- La fraction C3 du complément est toujours normale
D- Nécessite la mise sous furosémide D- La PBR est un examen nécessaire pour poser le diagnostic
E- Le médicament de choix de la GNA hypertensive positif
menaçante est un IEC E- La guérison est déclarée après trois années d’évolution
ABD favorable
AB
9. Le diagnostic positif de la GNA post-streptococcique
repose sur : (9/30) 14. La remontée du bol alimentaire accompagnant le
18-19 R1 (CT) rot du nouveau-né caractérise : (14/30)
A- Protéinurie des 24h supérieure à 50 mg/kg/j 17 Rattrpg (CT)
B- Basse transitoire du complément C3 A- Le mérycisme
C- Taux d’ASLO élevé B- La régurgitation
D- Ponction biopsie rénale C- L’œsophagite peptique
E- Syndrome néphrétique aigu D- L’intoxication à la vitamine D
BCE E- La sténose hypertrophique du pylore
B
10. Quelles sont parmi les propositions suivantes
permettant le diagnostic de GNA ? (10/30) 15. Quelles sont les indications de la PBR pour une
18 Rattrpg malade présentant : (15/30)
A- Fraction C3 normale 16-17 R3 (CT)
B- Taux des ASLO normal A- Syndrome néphrotique cortico-résistant
C- Intervalle libre de 15 jours entre l’épisode infectieux et le B- Syndrome néphrotique cortico-dépendant
début de la symptomatologie C- Syndrome néphrotique secondaire
D- Protéinurie >50 mg/kg/j D- Age > 1 an et < 12 ans
E- Fraction C3 effondrée E- Age < 1an et > 12 ans
± CE ACE

16. En faveur de la GNA post streptococcique : (16/30) 21. L’hypertension artérielle dite limite: (21/30)
15-16 R3 13-14 R3 (CT)
A- L’agent infectieux responsable est le streptocoque B A- Quand la TA dépasse de plus de 20 mmHg le percentile P
hémolytique du groupe B 97.5.
B- L’âge préscolaire est le plus touché en Algérie B- Lorsque la TA est entre le P 97.5 et P90.
C- Les formes asymptomatiques représentent 50 % des cas C- Lorsque la TA dépasse le P90 de 10 mmHg.
épidémiques D- Toutes les réponses sont fausses.
D- Le plus souvent, évolution vers la chronicité E- Toutes les réponses sont justes.
E- Sa prévention repose sur le traitement correct des D
streptococcies de la gorge et de la peau

± BCE 22. Les complications de la GNA post streptococ-
cique (22/30)
17. Dans la GNA post strepto : (17/30) 13-14 R3 (CT)
15 Rattrpg A- Sont dues-à une rétention hydrosodée.
A- L’agent responsable est le streptocoque béta B- Sont représentées par insuffisance rénale, l’OAP, l’HT A et
hémolytique B les infections à répétitions.
B- L’âge préscolaire the est le plus touché en Algérie C- Peuvent être révélatrice de la maladie.
C- Les formes asymptomatiques représentent 50% des cas D- Constitue un élément de gravité.
parfois
E- Imposant une corticothérapie à fortes doses.
D- La prévention des rechutes se fait par une injection 1M ACD
d’extencilline / 21 jours
፳Karima, 8 ans, sans ATCDS particuliers présente des
E- Pas de prévention de la maladie
± BC œdèmes, asthénie et anorexie depuis 2 j
፳L’examen clinique est sans particularités, CU : prot =2+ et
18. Complications d’une GNA: (18/30) sg = 2+.
14-15 R1 (CT)
A- L’amaurose 23. La confirmation de l’origine néphrétique de cette
B- La péritonite à pneumocoque protéinurie repose sur: (23/30)
13-14 R3 (CT)
C- Les convulsions A- Le dosage de la protéinurie des 24H.
D- L’œdème aigu du poumon B- Un taux normal de la fraction C3 du complément.
E- Les thromboses artérielles et veineuses C- Des bilans lipidique et protidique perturbés.
ACD
D- Une anémie normochrome normocytaire.
19. Le diagnostic de GNA post streptococcique repose E- Une urée sanguine basse.
sur : (19/30) A
14-15 R2 (CT)
A- L’existence d’un syndrome néphrétique clinique et 24. On parle d’une HTA confirmée si la TA: (24/30)
biologique 13-14 R1 (CT)
A- Est à 10 mmHg de plus que le percentile P90.
B- La pratique d’une ponction biopsie rénale
B- Est à 23 mmHg de plus que le percentile P90.
C- Une fraction C3 effondrée
C- Est entre Je P90 et le P97.5.
D- La rémission clinique en 2 semaines et biologique en 8
D- Supérieur à 10 mmHg de plus que le percentile P 97.5.
semaines
E- Supérieur à 30 mm Hg de plus que le percentile P 97.5.
E- Toutes les réponses sont Justes D
ACD
20. Indications de la PBR dans la GNA : (20/30) 25. Le tableau clinique de la GNA est
14 Rattrpg expliquée par: (25/30)
A- Anurie plus de 3 Jours 13-14 R1 (CT)
A- L’HTA.
B- Insuffisance rénale plus de 15 jours
B- L’hyperaldostéronisme.
C- Protéinurie plus de 1g après 6 mois
C- L’infection à streptocoque
D- OAP
D- La rétention hydro sodée
E- Avant de pratiquer des vaccinations à germes vivants
atténués E- L’intoxication à l’urée
BD
±

26. Enfant de 5 ans présente, suite à une infection ORL,
des œdèmes, ne TA = 14 /9, asthénie généralisée et une Syndrome néphrotique (28 Qcm)
protéinurie avec hématurie à la CU. Il peut s’agir de : (26/30)
13-14 R1 (CT) 1. En cas de syndrome néphrotique, on appelle une
A- Une GNA
rechute peu fréquente quand il y a : (1/28)
B- Un RAA 21-22 R1 (CT)
C- Un syndrome néphrétique A- Moins de 2 rechutes dans les 6 mois suivant la première
D- Un syndrome néphrotique réponse.
E- Une insuffisance rénale B- Deux rechutes ou plus dans les six mois suivant la
ACD première réponse
C- Pas de réponse complète après un mois de traitement et
27. Dans la GNA, on peut trouver: (27/30) après 3 bolus de corticoïdes
13-14 R2 (CT)
A- Un syndrome néphrotique. D- Deux rechutes consécutives pendant ou dans les 15 j
B- Fraction C4 du complément basse. suivant l’arrêt des corticoïdes
C- Une insuffisance rénale aigue. E- Toutes les réponses sont fausses
A
D- Présence de leucocytes et de nitrites.
E- Aucune réponse juste. 2. Nouveau-né de sexe masculin présentant en anté
C natal une uretero hydronéphrose bilatérale avec méga
vessie. On évoque: (2/28)
28. L’HTA menaçante: (28/30) 21-22 R1 (CT)/17-18 R2 (CT)/14-15 (CT)
13-14 R2 (CT) A- Une hernie diaphragmatique
A- Quand la PA est comprise entre P97,5+ 10 et P97,5 +30.
B- Un syndrome de Potter
B- Quand la PA est comprise entre P97,5+ 30 et P97,5 +50.
C- Une maladie de la Jonction pyélo Urétérale
C- Peut entrainer une amaurose.
D- Des Valves de L’urètre postérieur
D- Nécessite une hospitalisation unité de soins intensifs.
E- Une rétention d’urines
E- On utilise un inhibiteur calcique en pousse seringue. D
BCDE
3. Le syndrome néphrotique idiopathique de l’enfant,

29. Une •GNA est dédorée guérie quand: (29/30)
13-14 R2 (CT) cochez les réponses fausses : (3/28)
A- Il y disparition des signes cliniques 21 Rattrpg (CT)
A- Est une néphropathie tubulaire
B- C3 normal.
B- Souvent révélée par des œdèmes blancs, mous gardant le
C- Après 08 semaines d’évolution.
godet
D- Même si l’hématurie microscopique persiste.
C- La biopsie rénale est un élément indispensable au
E- Toutes les réponses sont justes. diagnostic
AB
D- Le traitement de fond est basé sur la corticothérapie
30. GNA post streptococcique peut se E- L’insuffisance rénale aigue est une complication possible
complique de : (30/30) de la poussée
10-11 R2 AC
A- Convulsion
B- Défaillance cardiaque 4. Les signes biologiques retrouvé dans le syndrome
C- Anurie néphrotique idiopathique de l’enfant sont : (4/28)
20-21 R1 (CT)
D- Thrombose artérielle A- Une hypolipidemie avec une hypocholesterolèmie
E- Amaurose B- La protidémie inferieure à 60g/l
± ACE
C- Protéinurie superieure à 40mg/m2/h
D- La natriurèse est élèvée
E- C3 inferieur à 60mg/dl
BC
5. Les éléments de surveillance au cours du syndrome

nephrotique idiopathique de l’enfant : (5/28)
20-21 R2 (CT)
A- Le poids
B- La fraction C3 du complement
C- La température
D- La diurese
E- La VS
ACD

6. Un enfant de 5 ans presente une 1ere poussée de SNI 11. Parmi les propositions suivantes, quelle est ou
traité selon le schema de SNFP , il presente une rechute quelles sont celles permettant d’éliminer le diagnostic
dans la semaine après l’arret du traitement , pour vous de syndrome néphrotique ? (11/28)
ce malade est : (6/28) 18 Rattrpg
20-21 R2 (CT)
A- Protéinurie > 50 mg/gk/j
A- Rechuteur peu fréquent B- Fraction C3 normal
B- Corticodependant C- Protéinurie < 30 mg/kg/j
C- Corticosensible partiel D- Fraction C3 basse
D- Corticoresistant partiel E- Protéinurie < 40 mg/m2/h
± CDE
E- Rechuteur frequent
B
12. Dans le traitement du syndrome néphrotique, le
7. Les signes biologiques retrouvé dans le syndrome schéma de ROYER est indiqué en cas de : (12/28)
néphrotique idiopathique de l’enfant sont : (7/28) 18 Rattrpg
19-20 R1
A- 1Ère poussée
A- Une hypolipidémie avec hypocholestérolémie B- Rechute fréquente
B- Une protidémie inférieur à 60 g/l C- Rechute peu fréquente
C- Une natriurèse élevée D- Cortico-dépendance
D- Une fraction C3 du complément basse E- Cortico-résistance
± AC
E- Un rapport protéinurie sur créatinurie supérieure à 2 sur un
échantillon d’urine
±B
13. Dans le syndrome néphrotique : (13/28)
17-18 R3 (CT)/17-18 R2 (CT)
A- Une anémie peut se voir par fuite urinaire de protéines
8. Le syndrome néphrotique chez l’enfant : (8/28)
19-20 R2 (CT)
transporteuses
A- Est le plus fréquemment corticosensible B- La stimulation du système rénine-angiotensine-aldostérone
B- Le plus souvent ne rechute pas aggrave la rétention hydro-sodée
C- Nécessite une ponction-biopsie rénale avant toute cortico- C- Il y a une diminution de synthèse des facteurs de
thérapie coagulation avec risque hémorragique
D- Évolue fréquemment vers l’insuffisance rénale chronique D- Il existe une augmentation de la pression oncotique
E- Nécessite un régime limité en sodium en dehors des E- La susceptibilité aux infections est due à la fuite urinaire
poussées pour limiter les rechutes des immunoglobulines
A ABE
9. Les signes biologiques retrouvés dans le syndrome 14. Le schéma de Royer est indiqué dans le traitement
néphrotique idiopathique de l’enfant sont : (9/28) du syndrome néphrotique en cas de : (14/28)
18-19 R3 (CT)/18-19 R2 17-18 R3 (CT)
A- Une hypolipidémie avec hypocholestérolémie A- Première poussée
B- Une protidémie inférieur à 60 g/l B- Rechutes fréquentes
C- Une protéinurie supérieure à 40 mg/m²/h C- Rechutes peu fréquentes
D- Une natriurèse élevée D- Cortico-dépendance
E- Fraction C3 inférieure à 60 mg/dl E- Cortico-résistance
BC AC
10. Un enfant âgé de 9 ans présente une 1ère poussée 15. Parmi les propositions suivantes quelles sont celles
de syndrome néphrotique, qui a été traité, puis il qui permettent d’éliminer le diagnostic d’une néphrose
présente une rechute une semaine après l’arrêt des lipoïdique ? (15/28)
corticoïdes, il s’agit de : (10/28) A- Protéinurie > 50 mg/kg/j
17 Rattrpg (CT)
18-19 R1 (CT)
A- Une cortico-dépendance B- Fraction C3 normale
B- Un rechuteur peu fréquent C- Protéinurie < 30 mg/kg/j
C- Une corticodépression D- Fraction C3 basse
D- Un rechuteur fréquent E- Hématurie massive
ACDE
A

16. Dans le traitement de Syndrome néphrotique, le 21. Durant l’évolution du Sd néphrotique des
schéma de ROYER est indiqué en cas de : (16/28) complications peuvent survenir : (21/28)
A- La 1ère poussée A- Les thromboses artérielles
B- Rechute fréquente B- Crise convulsive
C- Rechute peu fréquente C- Collapsus cardiovasculaire
D- Cortico-dépendance D- Encéphalopathie hypertensive
E- Cortico-résistance E- Hyponatrémie
AC ACE/ABCE
17. Le syndrome néphrotique correspond aux signes 22. Enfant âgé de 6 ans présente une 1ère poussée de
suivants sauf : réponse fausse (17/28) syndrome néphrotique. Il a été traité, mais il présente
16 Rattrpg (CT) 3 rechutes durant les 6 mois qui suivent, il s’agit selon
A- Protéinurie > 50 mg/kg/jr
l’IKDC : (22/28)
B- Hyperlipémie avec hypoprotidémie 14-15 R3 (CT)
C- Syndrome œdémateux A- Un cortico-dépendant
D- Protéinurie < 50 mg/kg/jr B- Un rechuteur peu fréquent
E- Fraction c3 du complément effondrée C- Un corticorésistant
DC D- Un rechuteur fréquent
18. Parmi ces propositions, quels examens permettent E- Aucune réponse juste
D
d’éliminer le diagnostic de syndrome néphrotique : (18/28)
15-16 R3 23. Différent tableaux peuvent se voir dans l’évolution
A- Une protéinurie > 50 mg/kg/j
du syndrome néphrotique : (23/28)
B- Une fraction C3 normale 14-15 R1 (CT)
C- Une protéinurie < 50 mg/kg/j A- Guérison définie par une rémission pendant 02 ans
D- Une fraction C3 basse B- Rémission définie par protéinurie < 3-5 mg/kg/j avec
E- Une protéinurie < 30 mg/kg/j albuminémie 30 g/l
± CDE C- Cortico-dépendance définie par rechute à la dégression
ou<3 mois à l’arrêt du trt
19. Une cortico-dépendance lors du traitement de
D- Cortico-résistance
syndrome néphrotique se définit par : (19/28)
15-16 R3
A- La réapparition des signes cliniques et biologiques de la ABCD/E
dégression des corticoïdes

፳Fares 8 ans, fils unique de parents consanguin, correcte-
B- La réapparition des signes cliniques et biologiques après ment vacciné connu et suivi pour un Sd néphrotique depuis
administration des boulus de corticoïdes qu’il avait 2 ans sous corticothérapie discontinu prolongée
C- La réapparition des signes cliniques et biologiques après (CDP)
l’arrêt des corticoïdes ፳Présente depuis 1 semaine un Sd œdémato-anurique, poids
D- La persistance des signes cliniques et biologiques sous 20 KG T 118 cm toux sèche et angine rouge
traitement corticoïde
24. Votre CAT: (24/28)
E- La réapparition des signes cliniques et biologiques après 14 Rattrpg
un mois de traitement corticoïde A- Il s’agit d’une rechute clinique le prendre en charge
± ACE comme telle
B- Confirmer la rechute par bilan biologique
20. Le Sd néphrotique de l’enfant : (20/28)
15 Rattrpg C- Traiter uniquement le foyer infectieux par ATB adaptée
A- Est la première pathologique rénale en pédiatrie D- Mettre le point sur le problème de croissance et voir le
B- Son diagnostic positif est biologique seuil de CDP
C- Grave par ses complications E- Rassurer les parents sur l’éventualité de rémission un jour
D- La forme secondaire est la plus fréquente ±
E- Son pronostic dépend de la cortico sensibilité

± BCE

25. La néphrose lipidique: (25/28)
13-14 R3 (CT) Infections Urinaires (20 Qcm)
A- Est une urgence médicale.
B- Est une maladie grave nécessite un greffe rénale dans 90% 1. Cochez la ou les réponses justes: L’infection
des cas. urinaire chez le nné et le petit nourrisson peut se
C- Est caractérisée par un syndrome néphrotique corticosen- manifester par: (1/20)
sible dans 90% des cas. 21-22 R1 (CT)
D- Son traitement de fond repose sur les diurétiques. A- Un ictère à bilirubine mixte
E- Peut causer un collapsus par hypo albuminémie chez le B- Refus de téter
malade C- Stagnation pondérale
CD D- Troubles digestifs
26. Les indications de la PBR dans le syndrome E- Fièvre nue
ABCDE
néphrotique sont : (26/28)
13-14 R3 (CT) 2. Coches la ou les réponses fausses: L’échographie
A- Age< 1 an ou> 10 ans.
rénale et vésicale, elle permet d’apprécier: (2/20)
B- Hématurie macroscopique. 21-22 R2 (CT)
C- La corticorésistance. A- La taille et l’échogénicité des reins L’épaisseur du
D- La rechute juste après arrêt du traitement. parenchyme et le degré de différenciation cortico médullaire
E- Signes extra rénaux d’une maladie générale. B- L’épaisseur du parenchyme et le degré de différenciation
ABCE cortico-médullaire.
C- La taille des cavités pyélo calicielles et de l’uretère
27. Les rechutes dans le syndrome néphrotique : (27/28) modifiées en cas d’uropathie malformatives
13-14 R2 (CT)
A- Quand protéinurie > 5omg/kg/j. D- La vidange vésicale
B- Avec ou sans signes cliniques. E- Permet d’affirmer un reflux vésico-urétéral
E
C- Nécessite la prise du TRT comme la 1ère poussée.
D- Nécessite la pratique d’un PBR. 3. Au cours de l’infection urinaire, chez l’enfant : (3/20)
E- Toutes les réponses sont Justes. 21 Rattrpg (CT)
ABC A- Le germe le plus fréquent est E
B- .Coli
28. Les complications redoutables lors du syndrome C- La symptomatologie peut être trompeuse en bas âge
néphrotique : (28/28) D- La voie descendante est la plus habituelle dans la
13-14 R2 (CT)
A- HTA. propagation des gemmes
B- Péritonite a pneumocoque. E- L’étiologie la plus fréquente est l’anomalie de la jonction
C- Thrombophlébite. pyélo-urétérale
D- Cellulite. F- Le traitement on général, dans les dernières recommanda-
tions, a tendance à être écourte
E- Toutes les réponses sont justes. ABE
BCD
4. La durée nécessaire de la lecture de la leucocyturie à

la bandelette urinaire est : (4/20)
20-21 R1 (CT)
A- 1 Heure
B- 120 Sec
C- 90 Sec
D- 60 Sec
E- 30 Sec
B
5. L’infection urinaire basse est : (5/20)

20-21 R1 (CT)
A- Une infection grave
B- Elle necessite l’hospitalisation
C- L’ECBU de controle est obligatoire
D- La durée de traitement est de 10 jours
E- Une antibioprophylaxie est indiquée en cas de recidives
multiples
E

6. Quel (s) resultat (s) attendre de l’échographie renale 11. Le (les) but (s) de l’exploration radiologique dans
et des voies urinaires lors d’une infection urinaire de l’infection urinaire est (sont) : (11/20)
l’enfant .cochez la(les) réponses fausse(s) : (6/20) 19-20 R2 (CT)
20-21 R2 (CT)
A- Confirmer l’infection urinaire
A- Apprecier l’echo structure et les contours des reins B- Infirmer l’infection urinaire
B- Apprecier la taille des reins C- Décaler de la durée du traitement
C- Verifier si existe une vessie de lutte D- Toutes les réponses sont justes
D- Apprecier la taille de l’uretre E- Toutes les réponses sont fausses
E
E- Diagnostiquer et classe un RVU
DE
7. L’étude cytobacteriologique des urines ECBU concernant l’infection urinaire celles qui sont
est obligatoire si à la chimie des urines on retrouve justes : (12/20)
une : (7/20) 18 Rattrpg
20-21 R2 (CT)
A- Elle est définie par un comptage > 100000
A- Leucocyturie positive B- Le germe le plus fréquent est le colibacille
B- Leucocyturie negative C- Le diagnostic positif repose sur la chimie des urines
C- Leucocyturie positive , nitrites positifs D- La voie de contamination la plus fréquente est la voie
D- Leucocyturie negative , nitrites negatives descendante
E- Leucocyturie negative ,nitrites negatifs E- Le bilan étiologique en cas d’infection urinaire répétée
ACD comporte seulement l’échographie abdominale
±B
8. L’échographie des reins et des voies urinaires , dans
l’infection urinaire, permet de : (8/20) 13. Concernant l’infection urinaire: (13/20)
A- S’assurer des la présence de la topographie des deux reins A- L’infection urinaire est définie par un comptage > 106
B- Apprécier la taille rénale en fonction de l’âge son écho germes /ml
structure et apprécier ses contours B- Le germe le plus fréquent est le colibacille
C- Calculer la taille de l’uretère dont le diamètre doit être C- Le diagnostic positif repose sur la chimie des urines
<5 mm D- La voie de contamination la plus fréquente est la vole
D- Analyser la paroi vésicale à la recherche de signe de lutte , descendant
calculer son épaisseur E- Le bilan étiologique obligatoire chez le nourrisson
BE
ABCDE/ABCD/E
14. Le traitement prophylactique d’une Infection
9. L’urétérocystographie rétrograde UCR est : (9/20) urinaire peut être indiqué en cas: (14/20)
19-20 R1 16-17 R2 (CT)
A- Systématique en cas d’infection urinaire A- 1Ère épisode de cystite chez la fille
B- Se réalise sur des urines clairs B- Reflux vésico-urétral
C- N’est pas indiqué si l’échographie est normale C- Cystite récidivante chez la petite fille
D- Explore le reflux vesico urétéral D- Il repose sur antibiothérapie à fortes doses pendant
E- Toutes les réponses sont justes plusieurs mois
± BCD E- Toutes ces propositions sont justes
BC
10. La collecte des urines par le sachet collecteur, à la
recherche de l’infection urinaire est : (10/20) 15. On reconnaît une pyélonéphrite aigue sur la
19-20 R2 (CT) présence de : (15/20)
A- La méthode de référence 16 Rattrpg (CT)
B- Peu réaliser en routine A- Un syndrome infectieux clinique constant
C- N’est pas une méthode fiable B- Des brûlures mictionnelles au premier plan
D- Donne un résultat positif si 1000 germes /l C- Un ECBU pathologique sans signes cliniques
E- Toutes les réponses sont justes D- Un syndrome inflammatoire biologique
C E- Gros reins à l’échographie même avec un ECBU normal
AD

16. L’antibioprophylaxie après une infection
urinaire : (16/20)
1. Hématologie (73 Qcm)
Anémies hémolytiques (48 Qcm)
16 Rattrpg (CT)
A- Vise à empêcher l’adhésion des bactéries
B- Est prescrite aux doses curatives le soir aux coucher
C- Est systématique après chaque épisode d’IU authentifié 1. Citez les réponses justes concernant l’hémolyse intra
D- Est indiquée dans l’attente des explorations radiologiques corpusculaire: (1/48)
21-22 R2 (CT)
E- Pour seule indication le RVU de haut grade avant la A- C’est le mécanisme de la drépanocytose
chirurgie B- Elle intervient dans la physiopathologie des accidents
AD
transfusionnels
17. Dans le cadre du bilan étiologique d’une C- Elle intéresse la membrane érythrocytaire
pyélonéphrite aiguë : (17/20) D- Elle cause les anémies congénitales
A- L’échographie rénale est l’examen de première intention
15-16 R1 (CT)
E- Elle est d’origine immunologique
ACD
B- La pratique de la cystographie rétrograde (CR) est
indiscutable 2. Pour confirmer le diagnostic d’une béta thalassemie
C- La CR est optionnelle s’il s’agit d’un second épisode homozygote chez un nourisson de 13 mois on doit
D- La scintigraphie au DTPA aide au diagnostic des demander : (2/48)
uropathies obstructives A- Le frottis sanguin du nourisson
20-21 R1 (CT)
E- Toutes les réponses sont fausses B- L’électrophorèse de l’hémoglobine de fraterie

AD
C- L’haptoglobine des deux parents
18. Le traitement des infections urinaires selon les re- D- L’électrophorèse de l’hémoglobine du nourisson
commandations de la SFP 2015 : (18/20) E- Toutes les réponses sont fausses
15-16 R1 (CT) AD
A- Fait appel à une association C3G + aminoside
B- Est d’une durée de 10 jours pour les PNA 3. Quelle (s) est (sont )la (les ) réponse (s) fausse (s)
C- Considère l’âge inférieur 3 mois comme seul facteur de concernant le favisime : (3/48)
gravité 20-21 R1 (CT)
A- La mere est conductric de la maladie
D- Utilise la voie orale en cas de cystites
B- Le tableau clinique est chronique
E- Permet de se passer des résultats de l’antibiogramme
BD C- La resistance globulaire de l’hematie est augmentée
D- Il y a une hemoglobinurie
19. Des urines malodorantes chez l’enfant sont : (19/20) E- Toutes les réponses sont justes
14-15 R2 (CT)
BCE
A- Toujours l’équivalent d’infection urinaire
B- Peuvent être dues à une pyurie 4. La transfusion sanguine à répitition nécessite
C- Dues à un résidu post mictionnel important certaines conditions: (4/48)
D- Parfois dues à une prise de médicaments 20 Rattrpg (CT)
A- Un groupage phénotypé
E- Tout es les réponses sont justes
BCD
B- Un dosage régulier de la ferretinémie
C- Une antibiothérapie systémique
20. Lors des explorations uro-radiologique en cas D- Un statut virologique trimestiel de l’HBC,HBS,HIV,CMV
d’infection urinaire chez l’enfant l’échographie : (20/20) E- Toutes les réponses sont justes
14 Rattrpg
ABD
A- Est différée à la fin du traitement
B- Si elle s’avère normale elle oriente totalement sur 5. La bêta thalassémie mineure : (5/48)
l’absence d’uropathie malformative 20 Rattrpg (CT)
A- Comporte une dysmorphie faciale
C- Doit être rénale et vésicale
B- Nécessite un conseil génétique
D- Permet de juger de la dilatation des cavités rénales
C- Est caractérisée par l’absence de l’anémie mais une lègère
E- Permet d’éliminer les grosses malformations du haut
polyglobulie
appareil urinaire
± D- Est bien tolérée
BCD

6. Les complications possible d’une transfusion 12. Concernant les anémies hémolytiques congénitales,
sanguine sont : (6/48) quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) juste (s)? (12/48)
19-20 R1 18-19 R2
A- L’infection VIH A- La présence de dysmorphie faciale avec anémie
B- Les lithiases vésiculaires hémolytique est évocatrice de béta thalassémie
C- La surcharge en fer B- Le déficit en G6PD est fréquent chez les filles du bassin
D- L’acidocétose méditerranéen
E- L’allo immunisation C- La splénectomie assure une guérison en cas de sphérocyte
± ACE D- L’hémoglobine F est prédominante chez le grand enfant
7. La chélation du fer chez les béta thalassémiques ± AC
homozygotes : (7/48)
19 Rattrpg 13. Quelles sont les indications de la chélation en fer
A- Doit être débuté dés le diagnostic
en cas de béta thalassémie homozygote? (13/48)
B- Est commencée si la ferritinémie est inférieure à 500ng 18-19 R2
/ ml A- Taux de ferretinémie > 800ng/ml
C- Après l’âge de 1 an B- Hypersplénisme
D- Lutte contre l’hémosidérose C- Partir de l’âge de 2 ans
E- Se donne par voie orale ou sous cutanée D- Si hémochromatose hépatique
± E- Régime transfusionnel supérieur à 20
±
8. Les caractéristiques de l’hémolyse acquise sont : (8/48)
19 Rattrpg 14. Le diagnostic du favisme est posé sur les arguments
A- Le mécanisme est extracorpusculaire
suivants : (14/48)
B- L’anémie est hypochrome microcytaire 17-18 R3 (CT)
C- Une splénomégalie stade V A- Dosage de l’activité enzymatique au moment de
l’hémolyse
D- L’haptoglobine est effondrée
B- Electrophorèse des 2 parents
E- Le taux de réticulocytose est très élevé
± C- Le sexe féminin
D- Au frottis sanguin, corps de Heinz
9. Quelles sont les propositions justes : (9/48)
19 Rattrpg
E- Haptoglobine effondrée
A- Le favisme touche souvent les deux sexes DE
B- Les hautes altitudes nuisent aux drépanocytaires 15. La splénectomie trouve son indication dans les
C- La supplémentation en fer doit être prescrite pendant une situations suivantes : (15/48)
année chez les prématurés 17-18 R3 (CT)
D- La supplémentation est le traitement curatif de toutes les A- Maladie de Minkowski Chauffard mal tolérée
formes de la sphérocytose B- Avant l’âge de 5 ans
E- La vitamine B12 existe uniquement sous forme injectable C- Béta thalassémie majeure avec hypersplénisme
± D- Anémie hémolytique auto-immune en première intention
10. Le tableau clinique de la drépanocytose chez le E- Drépanocytose avec accidents vaso-occlusifs sévères
AC
nourrisson est caractérisé par : (10/48)
18-19 R3 (CT) 16. Les complications majeures de la drépanocytose
A- Les douleurs abdominales
homozygote chez le grand enfant sont : (16/48)
B- La séquestration splénique 17 Rattrpg (CT)
C- La diarrhée A- La séquestration splénique
D- L’infarctus mésentérique B- L’ostéonécrose de la tête fémorale
E- Les infections graves C- Le syndrome main-pied
BCE/ABCE D- L’accident vasculaire cérébral
11. Le syndrome hémolytique et urémique est E- L’infarctus mésentérique
BDE
caractérisé par : (11/48)
18-19 R3 (CT)
A- La présence de schizocytes aux frottis sanguin
B- Un mécanisme intra corpusculaire d’hémolyse
C- Une thrombopénie
D- Une diminution de la résistance membranaire des hématies
E- Un épisode diarrhéique précède le tableau clinique
ACE

17. La maladie de Cooley est une anémie hémolytique 22. Le déficit en G6PO est suspecté devant : (22/48)
constitutionnelle caractérisée par : (17/48) 16 Rattrpg (CT)
17 Rattrpg (CT)
A- Une dysmorphie faciale
A- La présence d’hématies déformées en faucilles au frottis B- Un ictère néonatal
sanguin périphérique C- Une crise d’hémolyse aigue après ingestion de gluten
B- Une répartition géographique touchant le bassin D- Un sexe masculin
méditerranéen
E- Une anémie hypochrome microcytaire hypo sidérémique
C- Une guérison assurée par la splénectomie BD
D- Une transmission autosomale récessive
23. Le traitement palliatif de la béta thalassémie
E- La fréquence des complications de surcharge viscérale et
d’accidents vaso-oclusifs
majeure comporte : (23/48)
16 Rattrpg (CT)
BD
A- Une antibiothérapie systématique
18. Une anémie homolytique se caractérise par : (18/48) B- Une splénectomie avant l’âge de 5 ans
16-17 R2 (CT) C- Un régime transfusionnel par du culot globulaire
A- Une langue dépapillée phénotypé filtré
B- Un ictère D- Une chélation de fer
C- Une hyperbilirubinémie conjuguée E- Une greffe de moelle
D- Une splénomégalie CD
E- Une hyperbilirubinémie non conjuguée

BDE 24. La béta thalassémie majeure ou maladie de
Cooley : (24/48)
19. Quelle(s) est (sont) le(les) proposition(s) exacte(s) à 15-16 R3
A- Est une hémoglobinopathie fréquente den Algérie
propos de la béta thalassémie ? (19/48)
16-17 R2 (CT) B- Le diagnostic repose sur l’électrophorèse des protéines
A- Elles set asymptomatique cliniquement dans sa forme C- Le traitement curatif est la greffe la moelle osseuse
hétérozygote
D- Les accidents vaso occlusifs sont les complications les
B- Elle est appelée (anémie de Cooley) dans sa frome plus fréquentes
homozygote
E- Donne une dysmorphie mongoloïde à l’enfant
C- Une élévation du taux d’hémoglobine A2 est observée en ± ACE
cas de forme hétérozygote
D- Elle est due à la présence d’hémoglobine «S » 25. Quelles sont les propositions vraies ? (25/48)
15-16 R1 (CT)
E- La forme homozygote est traitée par transfusions A- La présence de dysmorphie faciale avec anémie
ABCE
hémolytique est évocatrice de béta thalassémie
20. Les complications fréquentes de la drépanocytose B- Le déficit ne G6PD est fréquent chez les filles du bassin
sont : (20/48) méditerranéen
16-17 R2 (CT) /16 Rattrpg C- La splénectomie assure une guérison en cas de
A- Les infections sévères sphérocytose
B- Les accidents thrombo-emboliques D- L’hémoglobine F est prédominante chez le grand enfant
C- Les crises vaso-occlusives douloureuses E- L’anémie mégaloblastique est responsable de troubles
D- Le retard mental neurologiques
ABCE
E- L’hémochromatose hépatique
ABC
26. Indiquez parmi les signes biologiques celui
21. Le diagnostic d’une béta thalassémie majeure chez qui est spécifique d’un syndrome hémolytique et
un nourrisson de 18 mois est fondé sur : (21/48) urémique : (26/48)
A- L’étude de la moelle osseuse de l’enfant A- Diminution du taux d’hémoglobine
B- L’électrophorèse de l’hémoglobine de la fratrie B- Présence de schizocystes sur frottis sanguin
C- L’électrophorèse de l’hémoglobine des parents C- Leucopénie
D- La ferrétinémie de l’enfant D- Créatinine élevée
E- L’électrophorèse de l’hémoglobine de l’enfant E- Thrombopénie
CE E

27. Une anémie hémolytique : (27/48) 33. La drépanocytose : (33/48)
15-16 R2 (CT)
14-15 R3 (CT)
A- Une langue dépapillée A- Est un déficit en chaines Beta de l’hémoglobine
B- Un ictère B- Est autosomique dominante
C- Une hyper bilirubinémie conjuguée C- Donne une dysmorphie constante
D- Une splénomégalie D- Est douloureuse
E- Une hyper bilirubinémie non conjuguée E- Est une anémie régénérative
BDE DE
28. Quelle est ou quelles sont les propositions exactes à 34. Les signes d’appel de la Beta thalassémie: (34/48)
propos de la béta thalassémie ? (28/48) 14-15 R3 (CT)
15-16 R2 (CT)
A- La dysmorphie
A- Elle est asymptomatique cliniquement sous forme B- Le priapisme
hétérozygote C- Les douleurs articulaires
B- Elle est appelée anémie de Cooley sous forme homozygote D- L’ulcère de jambe
C- Une élévation du taux d’hémoglobine A2 est observée en E- L’anémie hypochrome microcytaire
cas de forme hétérozygote AE
D- Elle est due à la présence d’hémoglobine S
35. La sphérocytose : (35/48)
E- La forme homozygote est traitée par transfusions 14-15 R1 (CT)
ABCE A- Est une anémie hémolytique congénitale par augmentation
de la rigidité de la membrane érythrocytaire
29. Lors de la microsphérocytose : (29/48)
15 Rattrpg B- Le traitement consiste en une splénectomie avant l’âge de
A- Au frottis sanguin : hématies en faucille 5 ans
B- Transmission autosomique récessive C- Le diagnostic est confirmé par le test de résistance
C- Le traitement repose sur un régime hyper transfusionnel globulaire
D- La splénectomie est un trt efficace D- La transmission est liée à l’X
E- Est une anémie hémolytique acquise E- Est une pathologie dont le traitement est palliative
± C
30. La splénomégalie chez l’enfant peut être 36. La microsphérocytose est une : (36/48)
due à : (30/48) A- Anémie hémolytique acquise
14-15 R2 (CT)
15 Rattrpg
A- Leucémie aiguë B- Hémopathie à transmission autosomal récessive
B- Hypertension portale C- Le traitement repose sur un régime hyper transfusionnel
C- Leishmaniose viscérale D- Le frottis sanguin montre des hématies en faucille
D- Maladie de Gaucher E- La splénectomie est un traitement efficace
BE
E- Purpura thrombopénique idiopathique
±
37. Les complications de surcharge en fer chez le bêta
31. En cas d’indication de l’exsanguino-transfusion thalassémique sont prévenues par: (37/48)
(EST) (31/48) A- Diminution de la fréquence des transfusions
14-15 R2 (CT)
15 Rattrpg
A- Utiliser du sang ≤ à une semaine B- L’utilisation de chélateurs de fer
B- Quantité de sang à transfuser 100 cc/kg C- L’utilisation de foldine
C- En cas d’IFM rhésus, utiliser du sang Rh négatif de même D- Pratique d’une splénectomie
groupe que l’enfant E- Toutes les réponses sont justes
D- En cas d’IFM ABO, utiliser du sang du groupe O du même BD
rhésus que l’enfant

38. Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) à
E- Si mère O négatif, enfant AB, donner du O négatif
±
propos de la B- thalassémie : (38/48)
14 Rattrpg
A- Elle est asymptomatique cliniquement sous forme
32. Parmi les traitements de la crise drépanocytaire
hétérozygote
on a : (32/48)
15 Rattrpg
B- La forme homozygote .est traitée par transfusion
A- Perfusion de SG 10% + boissons alcalines C- Une hémochromatose est une complication redoutable des
B- Aspirine formes homozygotes
C- Echanges transfusionnels D- Elle est due à la présence d’hémoglobine S
D- Antibiothérapie anti staph E- Le greffe de moelle pourrait être une alternative
E- Toutes les réponses sont justes thérapeutique
± ±

39. Pour exsanguiner un Nné de 2 jours qui pèse 2 kg 44. L’exploration diagnostique de l’anémie de cet enfant
de groupe sanguin A+ et la mère O+ il faut : (39/48) nécessite le (les) examen(s) suivant(s) : (44/48)
14 Rattrpg 13-14 R3 (CT)
A- 360 Cc A+ A- Vitesse de sédimentation.
B- 360 Cc O+ B- L1ôsagê du fer sérique et la Ferritinémie.
C- 180 Cc A+ C- Electrophorèse de l’hémoglobine.
D- 180 Cc O+ D- Electrophorèse des protéines sérique.
E- Aucune réponse n’est juste E- Echographie hépatique et splénique.
± AC
40. L’anémie hémolytique se caractérise par: (40/48) 45. Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) à
13-14 R3 (CT) propos de la bêta thalassémie? (45/48)
A- Une langue dépaillée. 13-14 R3 (CT)
B- Un ictère A- Elle est asymptomatique cliniquement sous forme

hétérozygote.
C- Une hyper bilirubinémie conjuguée
B- Elle est appelée anémie de Cooley sous’ forme
D- Une splénomégalie
homozygote.
E- Une hyper bilirubinémie non conjuguée.
BDE
C- Une élévation du taux de l’hémoglobine A2 est observée
en cas de forme hétérozygote.
Cas clinique : (4 Qcm) un enfant de 4 ans, consulte pour une D- Elle est due à la présence d’hémoglobine S.
asthénie et une dyspnée d’effort. E- La forme homozygote est traitée par transfusions.
ABCE
፳L’examen trouve une pâleur, un ictère, un débord splénique sous costal de
7 cm et un faciès mongoloïde
፳L’hémogramme montre: GR ; 2Million/mm3, Hb : 7 g/ml ; ccMH : 28% 46. Un enfant âgé de 0.3.s ans, une pâleur cutanéomu-
VMC : 70, Réticulocytes ; 3%, Plq : 250 000/mm3, Leucocytes : 6400/mm3. queuse avec splénomégalie de type Il. FNS: Hb =7g/100ml
Hte= 26% GR= .3.000.000/ml, vous décidez: (46/48)
41. Donner une lecture de cet hémogramme : (41/48) 13-14 R1 (CT)
13-14 R3 (CT) A- De démarrer un trt martial à 10 mg/kg/j.
A- Anémie hypochrome microcytaire régénérative avec taux
de globules blancs et plaquettes normal. B- De transfuser avec du culot globulaire phénotype.
B- Anémie hypochrome normocytaire arégénérative avec C- De compléter le bilan avant toute décision thérapeutique.
thrombocytose et hyperleucocytose. D- Une injection de vit B12.
C- Anémie normochrome normocytaire régénérative avec E- Les réponses B. et D. sont faux.
C
thrombocytose et leucopénie.
D- Anémie hypochrome mlcrocytaire arégénératlve avec taux 47. La splénectomie réalisée parfois chez l’enfant: (47/48)
de globules blancs et plaquettes normal. 13-14 R1 (CT)
A- Apporte la guérison dans la micro sphérocytose (maladie
E- Aucune réponse juste.
A de Minkowski Chauffard).
B- N’a pas d’indication dans le déficit en G6PD.
42. L’existence de la splénomégalie chez cet enfant est en C- Dans les ruptures traumatiques de la rate.
rapport avec: (42/48)
13-14 R3 (CT)
D- Parfois ~ans le purpura thrombopénique idiopathique
A- Une anémie hémolytique. chronique.
B- Un état septicémique. E- Trouve aussi indication dans la béta thalassémie
ABCDE
C- Une leucémie aigüe.
D- Une hypertension portale. 48. Qu’est-ce que le GREY Sd ? (48/48)
E- Une aplasie médullaire. 10-11 R2
A A- Détresse resp avec collapsus et troubles dig
B- Due à l’insiff a la glycuro-conjugaison
43. L’ictère chez cet enfant est dû à : (43/48)
13-14 R3 (CT)
C- Due à la prise du malade sur cardiopathie congénitale
A- Une lithiase vésiculaire. D- Est une spécifié du Nné
B- Une cirrhose. ±
C- Un déficit enzymatique.
D- Une hyper hémolyse chronique.
E- Hémolyse intravasculaire.
DE

6. Cochez les réponses fausses : (6/26)
Anémies Carentielles (26 Qcm) 19-20 R1
A- L’absorbation intestinale de fer héminiqe est meilleure que
fer non héminique
1. Pour prévenir l’anémie ferriprive chez le nourrisson,
cocher la (les) réponse(s) fausse(s): (1/26) B- Le traitement de l’anémie mégaloblastique fait appel à
21-22 R1 (CT) l’acide folique en premier
A- Privilégier les compotes à légumes et fruits industrielles C- Le régime transfusionnel est appliqué chez les
B- Promouvoir l’allaitement maternel drépanocytes
C- Favoriser les farines et les produits laitiers aux repas D- La corticothérapie est le traitement de choix dans le cas
D- Éduquer les mamans sur la diversification qualitative favisme
E- Allaitement artificiel à partir de 6 mois E- Les prématurés doivent être systématiquement
ACE supplémentés en fer
± BCD?
2. Quel est le premier paramètre biologique de
référence qui permet de poser le diagnostic de la 7. Chez toute femme ; la supplémentation préventive en
carence en fer: (2/26) fer doit être : (7/26)
21 Rattrpg (CT) 19-20 R1
A- Un fer sérique bas A- Avant chaque menstruation
B- Une ferritinemie basse B- Au premier trimestre de grossesse
C- Un coefficient de saturation de la sidérophiline bas C- Pendant l’allaitement
D- Un volume globulaire moyen (VGM) bas D- Après les menstruations avant la grossesse
±
E- Un TCMH bas
B
8. Quelles sont les réponses fausses : (8/26)
19 Rattrpg
3. Parmi les complications suivantes, quelles sont A- L’anémie martiale est régénérative
celles qui sont observées fréquemment chez l’enfant B- La sphérocytose a une transmission liée à l’X
drépanocytaire homozygote : (3/26) C- La drépanocytose est une hémoglobinopathie fréquente en
21 Rattrpg (CT)
A- L’insuffisance cardiaque Algérie
B- Faciès mongoloïde par déformations osseuses D- Le stock hépatique de la vitamine B12 est de 4 ans
C- Les crises vaso occlusives douloureuses E- La greffe de la moelle est le traitement curatif de la
D- L’anémie maladie de cooley
±
E- Les infections
CDE 9. Quelles sont les examens biologiques demandés
4. Le frottis sanguin permet de faire le diagnostic des devant une anémie macrocytaire normo chrome? (9/26)
18-19 R2
hémopathies suivantes : (4/26) A- Un dosage des réticulocytes
20 Rattrpg (CT)
A- La drépanocytose B- Un dosage de la ferritinémie
B- L’anémie mégaloblastique C- Un myélogramme
C- La sphérocytose D- Un bilan martial avec fer, CS, TIBC
D- Le déficit en G6PD (favisme) E- Un bilan pré transfusionnel
±
E- Toutes les réponses justes
ABC 10. Lesquelles de ces valeurs hématologiques sont-elles
5. Quelle (s) est (sont) la (les) réponse (s) fausse (s) pathologiques? (10/26)
18-19 R2
concernant le fer : (5/26) A- Hb=11 g/dl chez un enfant de 1an
20 Rattrpg (CT)
A- Les besoins de l’adulte sont six fois plus importants que B- VGM=90 fl chez un nouveau-né (2j)
ceux de l’enfant C- VGM=60 fl chez un enfant de 6ans
B- Sa biodisponibilité dans le lait maternel est meilleure D- Hb A2=5,2% chez un nourrisson de 18 mois
C- Le fer heminique est moins absorbé par l’entérocyte E- Hb S=70% chez un nourrisson de 9mois
±
D- Il ne rentre pas dans le recyclage des hématies
ACD

11. Le traitement préventif des anémies carentielles est 16. Lesquelles de ces valeurs sont pathologiques ? (16/26)
destiné à : (11/26) 15-16 R1 (CT)
18 Rattrpg
A- Hb= 11 g/dl chez un enfant de 1 an
A- La femme enceinte au 3ème trimestre B- Hb= 11 g/dl chez un nouveau-né de 2j
B- Le nouveau-né dysmature C- VGM = 60 fL chez, un enfant de 6 ans
C- L’enfant en âge pré scolaire une semaine par trimestre D- Hb A2 = 8% chez un nourrisson de 18 mois
D- Le prématuré pendant 6 mois E- Hb S = 10% chez un nourrisson de 9 mois
BCDE
E- Le nourrisson sous allaitement maternel
±
17. L’anémie ferriprive est traitée : (17/26)
12. L’anémie par carence en vit B9 est suspectée 15 Rattrpg
A- Jusqu’à normalisation de l’Hb
devant : (12/26)
18 Rattrpg
B- Jusqu’à normalisation du VGM
A- Un syndrome neuro anémique C- Jusqu’à normalisation de la féritinémie
B- Une mégaloblastose au frottis sanguin périphérique D- Jusqu’à la normalisation de l’HT
C- Une pancytopénie arégénérative E- Jusqu’à la normalisation du fer sérique
D- Un régime végétarien ±C
E- Une anémie macrocytaire normochrome à la NFS 18. Une anémie arégénérative est due: (18/26)
±
14-15 R3 (CT)
A- Un déficit en folates
13. Les étiologies d’une carence martiale chez un
B- Une maladie caeliaque
nourrisson sain sont : (13/26)
16 Rattrpg (CT) C- Syndrome hémolytique et urémique
A- Carence d’apport par une mauvaise diversification D- Sphérocytose
B- Augmentation des besoins en oxygène E- Maladie de Biermer
C- Saignement digestif chronique ABE
D- Allaitement maternel exclusif prolongé

19. La carence en fer se voit lors : (19/26)
E- Mère végétarienne 14-15 R1 (CT)
AD A- La maladie de Biermer
B- Du traitement par méthotréxate
14. Vous recevez aux urgences un enfant âgé de 5 ans
C- D’allaitement au lait de chèvre
avec pâleur et asthénie. L’examen clinique est normal,
la FNS montre une anémie hypochrome microcytaire, D- De la maladie cœliaque
quelle sera votre conduite : (14/26) E- Toutes les réponses sont justes
D
15-16 R3
A- Une bonne anamnèse avec un taux de fer, TIBC,
ferrétinémie 20. Le déficit en folates est fréquemment retrouvé : (20/26)
14-15 R2 (CT)
B- Un taux de réticulocytes avec un frottis sanguin A- Chez l’enfant nourri au lait de chèvre
périphérique B- Chez le prématuré
C- Une électrophorèse de l’hémoglobine des deux parents C- Chez le malade cœliaque
D- Une supplémentation en fer per os et éducation nutritive D- Chez les végétariens
E- Une radiographie du crâne E- En cas de saignements répétés
± ABC
15. Quels sont les examens à faire en première 21. L’anémie ferriprive est traitée : (21/26)
intention devant une anémie microcytaire ? (15/26) 14-15 R2 (CT)
15-16 R1 (CT) A- Jusqu’à normalisation de l’Hb
A- Un dosage des réticulocytes B- Jusqu’à normalisation du fer
B- Un dosage de la ferritinémie C- Jusqu’à normalisation de l’hématocrite
C- Un myélogramme D- Jusqu’à normalisation de la ferritinémie
D- Un bilan martial avec fer, CS , TIBC E- Jusqu’à normalisation du VGM
E- Un bilan pré transfusionnel D
ABD

22. Caractéristiques biologiques de l’anémie
ferriprive : (22/26)
1. CCI (68 Qcm)
Urgences chirg NN (34 Qcm)
13-14 R3 (CT)
A- Régénérative.
B- Hupochrome micocytaire
C- Ferritinémie basse. 1. Une omphalocèle se définit : (1/34)
21-22 R1 (CT)/14 Rattrpg
D- Fer sérique bas. A- Large hernie centrée par le cordon ombilicale
E- TIBC bas. B- Les viscères extériorisés ne sont pas protégés par un sac
BCD
translucide
23. Que faire devant la découverte d’une anémie C- Les malformations associées sont peu fréquentes
normochrome normocytalre chez l’enfant : (23/26) D- Le pronostic dépend du diamètre de l’omphalocèle et des
13-14 R1 (CT) malformations associées.
A- Apprécier sa gravité par la tolérance clinique.
E- C’est une urgence néonatale et le traitement n’est que
B- Apprécier sa gravité par la valeur du VGM. chirurgical.
C- Faire rapidement le fer sérique. ADE
D- Indiquer une ponction de moelle.
2. Dans l’atrésie de l’oesophage : (2/34)
E- Sans oublier l’électrophorèse de l’Hb. 21-22 R2 (CT)
AD A- Le diagnostic peut se faire en anténatal
B- Le mécanisme résulte d’un trouble de l’embryogenèse
24. Un enfant de 7 ans se présente avec une anémie :
entre la 4e et la 6e semaine du développement
Hb à 8g/dl, VGM à S3, ccmh à 22 et la Ferritinémie à 5
C- Le Type III est la forme la plus fréquente 80-85%
ng/l : (24/26)
13-14 R2 (CT) D- L’épreuve de la sonde rectale est aussi (+)
A- C’est une anémie ferriprive. E- Le diagnostic clinique est fait sur une détresse respiratoire
B- C’est une thalassémie. et une sialorrhée
C- On doit transfuser. ABCE
D- On doit traiter par du fer. 3. La maladie d’ Hirschsprung: (3/34)

E- Seule la réponse B. est juste. 21-22 R2 (CT)
AC A- Est une anomalie de l’innervation motrice du côlon ou de
l’intestin
25. Enf maghrebien de 10 ans ancien PM présente une B- Donne une éprouvé à la sonde positive dans toutes les
anémie microcytaire, hypochrome que faite vous ? (25/26) formes
10-11 R2
A- Imed une électrophorèse de l’hb C- Fait partie des étiologies de l’occlusion fonctionnelle
B- Trt martial D- Est diagnostiquée par le lavement baryté et l’épreuve
C- Insister sur la diversification du régime histologique
D- FNS des parents E- Peut diagnostiquée chez le grand enfant
ACD/ACDE
E- Electrophorèse de l’Hb pour les parents
±
4. Au cours de l’Omphalocèle: (4/34)
21-22 R2 (CT)
A- A-los viscères extériorisés sont protégés par un sac
B- L’accouchement peut se faire par voie basse
C- Son type dépend de son contenu et la taille de son collet
D- Les malformations associées sont rares
E- Le diagnostic peut se faire chez le NRS
ABC
5. Une omphalocele se caractérise par: (5/34)

21 Rattrpg (CT)
A- Une la rge hernie centrée par le cordon ombilicale
B- Le fait que les viscères extériorisés ne sont pas protégés
par un sac herniare translucide
C- L’absence de malformations associées
D- Le pronostic qui dépend du diamètre de l’omphalocèle et
des malformations associées
E- C’est une urgence néonatale et le traitement n’est que
chirurgical
ADE

6. Le diagnostic d’une atrésie de l’oesophage se fait 11. Une torsion du cordon spermatique (torsion du
par : (6/34) testicule) doit conduire à proposer : (11/34)
20-21 R1 (CT) 18-19 R3 (CT)
A- Le passage systématique , en salle de naissance , d’une A- Simple mise en observation de 24heures
sonde gastrique qui bute B- Des anti-inflammatoires et antibiotiques
B- Des convulsions néonatales C- Des antalgiques et un suspensoir
C- Une hyper sialorrhée avec alimentation impossible D- L’exploration chirurgicale urgente de la bourse
D- Une détresse neurologique E- Doit être exploré par doppler en urgence
E- Une détresse respiratoire D
ACE
12. Chez un nouveau-né présentant une hernie hiatale
7. L’ictère du a une atrésie des voies biliaires diaphragmatique en détresse respiratoire quel est
principales: (7/34) l’élément de réanimation qu’il ne faut pas mettre en
A- Est un ictère a bilirubine conjuguée
20 Rattrpg (CT)
œuvre ? (12/34)
18-19 R1 (CT)
B- N’est jamais précoce A- Faire une intubation
C- S’accompagne de selles décolorées B- Ventiler au masque
D- S’accompagne d’urines foncées C- Ventiler au masque puis intuber
E- Son traitement est médicale D- Régler le ventilateur sur des pressions faibles
ABCD
A
8. Le diagnostic précoce d’une atrésie de l’œsophage
après la naissance se fait : (8/34) 13. Une hernie diaphragmatique à haut risque se
A- Lors d’une détresse respiratoire
19-20 R3 (CT)/16-17 R2 (CT)
caractérise par : (13/34)
18-19 R1 (CT)
B- Devant une hyper sialorrhée avec alimentation impossible A- Détresse respiratoire tardive
C- Devant un encombrement bronchique B- Détresse respiratoire précoce
D- Par passage d’une sonde gastrique qui butte et confirmé C- Un tableau d’insuffisance cardio-respiratoire aiguë
par radiographie du thorax D- Un tableau de déshydratation aiguë
E- Par des vomissements bilieux précoces E- Absence d’émission du méconium
D BC
9. La maladie de hirschprung se caractérise par : (9/34) 14. Diagnostic d’une atrésie de l’œsophage fait : (14/34)
14 Rattrpg /19-20 R1 17 Rattrpg (CT)
A- L’absence d’innervation ; agonglionose A- En salle de naissance par le passage d’une sonde gastrique
B- Un retard d’émission du méconium qui bute
C- Un tableau occlusif progressif et implorant B- Devant une hyper salivation avec toux, et suffocation à la
D- Le diagnostic est obtenu par l’obtention d’une débâcle de première tétée
selles après la mise en place d’une sonde rectale C- Devant des vomissements bilieux avec retard d’émission
E- Le diagnostic confirmé par la biopsie rectale ; le lavement du méconium
baryté la manométrie rectale D- Détresse urologique
± BCDE
E- Des convulsions néonatales
BCD
፳Un nouveau né à terme âgé de 3 heures de vie transféré des
suites de couches aux soins intensifs pour l’installation brutale 15. Les conséquence de la non descente testiculaires
d’une détresse respiratoire avec cyanose. sont : (15/34)
፳Il a était allaité une heure auparavant. 17 Rattrpg (CT)
፳L’examen physique de routine n’a pas été réalisé en salle A- L’apparition d’une hernie inguinale
d’accouchement devant l’absence des signes d’appel . B- L’infertilité
10. Les diagnostics les plus probables sont : (10/34) C- La dégénérescence maligne
19 Rattrpg D- Torsion du cordon spermatique
A- Les infections materno-fœtales E- L’infection urinaire
B- L’atrésie de l’œsophage ABD* 👉 ☑ not ok
C- Immaturité pulmonaire
D- Hernie diaphragmatique congénitale
E- Cardiopathie cyanogène
±

16. Dans une omphalocèle : (16/34) 21. Quels sont les signes prédictifs d’une torsion
16-17 R3 (CT) testiculaire : (21/34)
A- La large hernie est centrée par le cordon ombilical 16-17 R3 (CT)/15-16 R1 (CT)
B- Les viscères extériorisés ne sont pas protégés par un sac A- Un début datant moins de 6 h
translucide B- Des nausées ou des vomissements
C- Les malformations associées sont peu fréquentes C- Une bourse inflammatoire
D- Le pronostic dépend du diamètre du l’omphalocèle et des D- La position haute du testicule
malformations associées E- Persistance du réflexe crémastérien
E- C’est une urgence néonatale, son traitement est chirurgical ABCD
ADE
22. Une atrésie duodénale se caractérise par : (22/34)
17. Une hernie diaphragmatique à haut risque se 15-16 R2 (CT) /13-14 R3
A- Vomissements tardifs alimentaires
caractérise par : (17/34)
20 Rattrpg (CT)/19-20 R2 (CT)/16-17 (CT) B- Vomissement bilieux précoces
A- Détresse respiratoire tardive C- ASP : niveau hydro-aérique diffus
B- Détresse respiratoire Précoce avant la 6ème heure de vie D- ASP : deux niveaux hydro-aériques l’un central l’autre
C- Un tableau d’insuffisance cardio-respiratoire aigue périphérique
D- Un tableau de déshydratation aiguë E- Détresse respiratoire
E- Absence d’émission du méconium BD
BC
23. La cryptorchidie expose à : (23/34)
18. Le diagnostic d’une atrésie de l’œsophage se 15 Rattrpg
A- Infertilité
fait : (18/34)
15-16 R3 B- Dégénérescence maligne
A- En salle de naissance par le passage systématique d’une C- De surinfection avec abcédation
sonde gastrique qui bute
D- La possibilité de torsion du cordon
B- Des convulsions néonatales ± AB
C- Une hyper sialorrhée avec alimentation impossible
24. Devant une atrésie de l’œsophage type 1 ou 2 on
D- Détresse urologique
réalise en urgence: (24/34)
E- Détresse respiratoire 15 Rattrpg
± ACE A- Une oesophagostomie cervicale et une gastronomie
B- Une oesophagoplastie de remplacement d’emblée
19. Les hernies diaphragmatiques dites à haut risque se
caractérisent par : (19/34) C- Une fermeture de la fistule
15-16 R3 D- Une anastomose directe des extrémités œsophagiennes
A- Une détresse respiratoire précoce
B- Une insuffisance cardio-respiratoire aiguë associant ±E
cyanose, dyspnée, et tachycardie
C- Des vomissements fécaloïdes 25. NRS de sexe masculin, se présente pour hernie in-
D- Un abdomen très distendu
guino-scrotale étranglée. Vous : (25/34)
14-15 R3 (CT)
E- Un ictère néonatal A- Essayer de réduire cette hernie sous valium et ne pas
± AB opérer
B- Essayer de réduire cette hernie sous valium et opérer 24h à
20. L’âge idéal d’une cure chirurgical d’une ectopie
48h après
testiculaire se situe entre : (20/34)
15-16 R3 C- Vous opérez d’emblée
A- 5 Et 6 ans D- Mettez le NRS sous anti-inflammatoire et vous demander
B- 7 Et 10 ans une échographie
C- 0 Et 6 mois E- Recommandez aux parent de mettre une prothèse type
D- 12 Et 18 mois ceinture inguinale
B
E- N’y a pas de limite d’âge
±D
26. Les conséquences de la non descente testiculaires
sont: (26/34)
14-15 R1 (CT)
A- Apparition d’une hernie inguinale
B- L’infertilité.
C- La dégénérescence maligne
D- Torsion du cordon spermatique
BCD* 👉 ☑ not ok
27. Devant une atrésie de l’œsophage les 33. Quelle est la PEC pré Op d’une hernie diaphrag-
malformations associées sont (27/34) matique : (33/34)
14-15 R2 (CT) 10-11 R2
A- Hernies diaphragmatiques A- Opération d’emblée
B- Luxations congénitales de hanches B- O2 par masque
C- Facies de Potter C- Intubation
D- Le Syndrome de V.A.C.T.E.R.L D- Lutte contre la détresse
E- Le syndrome de Curarino E- Ttes les réponses sont justes
D ± CD
28. Devant une suspicion de torsion testiculaire il serait 34. Vacter sd touche les organes suivantes : (34/34)
plus sage : (28/34) 10-11 R2
14-15 R2 (CT)
A- Vertèbres, anus, thymus, rein, cœur, os
A- De demander un écho doppler pour confirmer le diagnostic B- Veine, artère, cœur, trachée, radius, os
B- De surveiller le patient pendant 24 heures C- Vertèbre, anus, tachée, œsophage, cœur, rectum
C- D’attendre le résultat de l’écho doppler et d’opérer par la D- Vertèbre, aorte, thymus, œsophage, rectum, cœur
suite E- Ttes les réponses fausses
D- D’instaurer un trt médical ±C
E- Vous opérer d’emblée sans aucun examen

E
29. L’omphocèle est : (29/34)

13-14 R1 (CT)
A- Un defect pariétal ombilical
B- Un defect pariétal para•ombilical.
C- Les viscères hernies sont dépourvus de couverture
amniotique
D- Le cordon est normalement implanté.
A
30. Le diagnostic d’atrésie de l’œsophage se fait : (30/34)

13-14 R2 (CT)
A- En salle de naissance par le passage systématique d’une
sonde gastrique qui bute.
B- Une hyper sialorrhée avec alimentation Impossible.
C- Détresse 1Jrologique.
D- Détresse respiratoire.
E- Déshydratation aigue.
ABD
31. La hernie diaphragmatique se caractérise par: (31/34)

13-14 R2 (CT)
A- Détresse respiratoire précoce.
B- D’une insuffisance cardio-respiratoire aigüe, associant,
cyanose, dyspnée, et tachycardie.
C- Vomissement fécaloïdes.
D- Abdomen très distendu.
E- Ictère néonatal.
AB
32. Symptômes cliniques et moyens Dg d’une atrésie de

l’œsophage : (32/34)
10-11 R2
A- Vmst
B- Fausse route
C- Detresse resp
D- Hypersialorhée
E- Confirmée par TOGD
± BCD

Uropathies malformatives (18 Qcm) concernant les valves de l’artère postérieur celles qui
sont justes: (6/18)
1. Cochez la ou les réponses justes : rétrograde L’urété- 18-19 R2
ro-cystographie (UCR), est indiquée: (1/18) A- Elles touchent les deux sexes
21-22 R1 (CT) B- C’est une malformation non obstructive grave
A- Pour visualiser un obstacle sous vésical
C- Le diagnostic anténatal est possible
B- Pour le dg du reflux vésico-urétéral
D- Les signes évocateurs sont une miction en goutte et
C- En cas d’échographie rénale normale l’infection urinaire
D- En cas d’échographie rénale pathologique E- L’échographie rénale on retrouve une hydronéphrose
E- En cas d’infection urinaire hasse unilatérale
ABD ± ACD
2. Citer les Indications opératoires d’un reflux vési- 7. Une staphylococcie pleuropulmonaire chez le
co-urétéral (RVU) : (2/18) nourrisson peut se compliquer de : (7/18)
A- Devant tout RVU quelque soit oe stade. A- Pyopneumothorax
B- RVU avec infections urinaires à répétition B- Anémie hémolytique
C- RVU grade IV et V C- Pneumopathie bulleuse
D- RVU de petit grade avec peu ou ppas d’infections urinaire. D- Hémothorax
E- RVU quelque soit le stade avec retard staturo-pondérale et E- Pleurésie sérofibrineuse
conditions socio-économiques défavorables. AC
BCE
8. Concernant le neuroblastome : (8/18)
3. L’indication chirurgical d’un reflux vesico uréteral 17-18 R2 (CT)
A- C’est la plus fréquente des tumeurs rénales de l’enfant
est porté devant : (3/18)
20-21 R1 (CT)/19-20 R1/16-17 R2 (CT) /14-15 B- La plus fréquente des tumeurs solides extra crâniennes
A- Un reflux de haut grade C- Après 2 ans : 70% révélés par des métastases (ostéo-mé-
B- Récidive des pyélonéphrite malgré un trt médical correcte dullaires H)
C- Dégradation de la fonction rénale à la scintigraphie D- Le diagnostic se fait avant l’âge de 2 ans dans 50% des cas
D- Elle est systématique devant tout reflux quelque soit le E- Peut causer des diarrhées sécrétoires
grade et l’age BCDE
E- Toutes les reponses sont justes
ABC 9. Le neuroblastome : (9/18)
16 Rattrpg (CT)
A- Tumeur bénigne développée au niveau du tissu lymphoïde
4. Parmi les examens ; quels sont les deux premiers
examens à effectuer chez un enfant présentant B- Masse rétro péritonéale
une infection urinaire suspect d’uropathie C- Tumeur chimio curable
malformative : (4/18) D- Masse intra péritonéale
19-20 R3 (CT) E- Tumeur maligne de la crête neurale
A- Uroscanner BE
B- Cystographie
C- Uro IRM 10. Le diagnostic radiologique d’un reflux vésico-uré-
D- Scintigraphie rénale
téral comprend : (10/18)
15-16 R3
E- Échographie rénale A- ASP
BE
B- URO-IRM
5. Les examens supplémentaires à réaliser en cas C- Cystographie rétrograde
d’infection materno-fœtale avec troubles neurologiques D- Scintigraphie rénale au DTPA
sont : (5/18) E- Echographie
18-19 R1 (CT) ±C
A- Hémoculture
B- Radio du thorax
C- Étude cytobactériologique des urines
D- Ponction lombaire
E- Prélèvement du liquide gastrique
D

11. En dehors du diagnostic anténatal quels sont 16. Nné de sexe masculin présente à la naissance un
les signes cliniques qui vous orientent vers une tableau de détresse urologique avec une échographie
malformation rénale : (11/18) anté natale objectivant des valves de l’urètre postérieur;
15-16 R2 (CT) votre prise en charge : (16/18)
A- Fièvre à répétition 14 Rattrpg
B- Hématémèse A- Vidange vésical par sondage sinon ponction sus pubienne
C- Masse lombaire vésicotomie
D- Douleurs abdominales B- Antibioprophylaxie
E- Globe vésicale C- Bilan rénal
ACDE D- D’emblée une électrocoagulation des valves par
endoscopie
12. Les indications opératoires d’un reflux vésicu-
E- Pratiquer une urétéro-cystographie rétrograde avec clichés
lo-urétéral (RVU) : (12/18) per mictionnels
14-15 R3 (CT)
± AD
A- Devant tout RVU quel que soit le grade
B- RVU avec infections urinaires à répétitions 17. En dehors du diagnostic anté natal quel(s) signe(s)
C- RVU grade IV et V clinique(s) vous orientez vers une malformation
D- RVU de petit grade sans IU rénale: (17/18)
E- RVU quel que soit le grade avec IU ; retard staturo-pondé- 13-14 R3 (CT)
A- Fièvre à répétition.
ral et conditions socioéconomiques défavorables
BCE B- Hématémèse.
C- Masse lombaire.
13. Au cours d’une déshydratation aigue chez
D- Douleurs abdominales.
le nourrisson, un tableau neurologique peut
E- Globe vésical
s’observer: (13/18) ACDE
14-15 R3 (CT)
A- Thrombose des veines cérébrales
18. On évoque le diagnostic d’un reflux vésico-urétéral
B- Hématome sous dural chez l’enfant devant : (18/18)
C- Coma 13-14 R2 (CT)
A- Des calcifications à l’ASP.
D- Convulsions
B- Une stagnation pondérale.
E- Hypokaliémie par correction intempestive d’une acidose
ABCD C- Opacification des urètres à la cystographie rétrograde.
D- Des infections urinaires récidivantes.
14. Le pronostic du neuroblastome dépend de: (14/18)
14-15 R3 (CT)
E- Aspect échographique rénale toujours normal
A- L’âge BCD
B- L’absence de métastases
C- Modalités du traitement
D- Amplification du gène N-myc.
ABCDE/ABCD/E
15. Le diagnostic de la Jonction pyélo-urétérale repose

essentiellement : (15/18)
14 Rattrpg
A- L’échographie anté natale
B- L’échographie postnatale
C- L’UIV
D- La cystographie
E- La fonction rénale: urée créat
± AB

6. Il faut penser à une cause chirurgicale des
Vomissements : Causes Chirurgicales vomissements aigus chez l’enfant devant : (6/10)
(10 Qcm) A- Fièvre
19-20 R2 (CT)
B- Déshydratation
1. Les vomissements verdâtres (bilieux) du nouveau-né
C- Défense abdominale
sont : (1/10)
21-22 R2 (CT)
D- Vomissements bilieux
A- Sont toujours une urgence E- Vomissements fécaloïdes
B- Sont d’origine septique CDE
C- Nécessitent une réhydratation 7. NRS âgé de 5 mois présentant subitement un refus de tété
D- Peuvent traduire une occlusion intestinale avec des cris incessants et des vomissements blanchâtre le
E- Sont d’origine anténatale diagnostic à évoquer est : (7/10)
AD 17-18 R2 (CT)
A- Une atrésie de l’œsophage
2. La sténose hypertrophique du pylore: (2/10) B- Une SH P
21 Rattrpg (CT)
A- S’observe chez le nourrisson à partir de la 2ème semaine C- Une invagination intestinale aigue
de la vie D- Une occlusion néonatale
B- Les vomissements sont postprandiaux,bilieux. E- Une erreur diététique
C
C- Le diagnostic de certitude repose sur le TOGD
D- Se caractérise par un ionogramme sanguin normal 8. Une sténose hypertrophique du pylore se manifeste
E- Aucune réponse juste par : (8/10)
A 15-16 R2 (CT) /13-14 R3
A- Une rectorragie
3. Lors de vomissements de cause chirurgicale ,la B- Refus de tété
démarche étiologique repose sur : (3/10) C- Vomissement alimentaire fait de lait caillé
20-21 R1 (CT)
A- La recherche des caracteristiques des vomissements D- Signes de déshydratation intra et extra cellulaires
B- L examen systematique des orifices herniaires E- A l’échographie : présence d’un boudin intestinal dans la
C- L echographie doppler à la recherche d’une image en fosse iliaque gauche
CD
double bulle
D- Le caractere ancien ou recent du vomissement 9. En ce qui concerne La S.H
E- Toutes les réponses sont justes 10. .Pylore : (9/10)
ABD
14-15 R2 (CT)
A- Est caractérisée par des vomissements Postprandiaux
4. Habitullement les vomissements de la sténose précoces qui apparaissent quelques heures après la naissance
hypertrophique du pylore du nourrisson: (4/10) B- Il s’agit généralement d’une fille
20 Rattrpg (CT)/19-20 R3 R1
A- Débutent aprés un intervalle libre par rapport à la C- Le diagnostic est difficile et repose sur l’examen clinique
naissance uniquement
B- Contiennent des traces de sang D- Le traitement est chirurgical
C- Sont des vomissements en jet post prandiaux tardifs E- La déshydratation aiguë est une complication rare
D
D- Sont des vomissements bilieux
E- Toutes les réponses sont justes 11. Des vomissements verdâtres chez un nouveau née
AC
peuvent être en rapport avec : (10/10)
13-14 R3 (CT)
5. Concernant les vomissements de cause chirurgicale A- Un obstacle anatomique du tube digestif: atrésie duodénale
; parmi les propositions suivantes quelle(s) est(sont) ou intestinale, volvulus du grêle sur anomalie de rotation
celle(s) que vous retenez : (5/10) mésentérique.
19-20 R3 (CT)
A- Les vomissements peuvent survenir en cas de torsion du B- Une sténose hypertrophique du pylore.
cordon spermatique C- Une entérocolite ulcéro-nécrosante.
B- La maladie de hirschsprung entraine une occlusion haute D- Un iléus méconial.
avec vomissement précoces et abdomen plat E- Une imperforation anale.
ACDE
C- Une atrésie duodénale entraine toujours des vomissements
bilieux
D- Seule la repose c est juste
AC

5. Cochez les propositions justes : (5/6)
Urgences chirg en péd (nné exclu) 16 Rattrpg (CT)
A- Les vomissements bilieux (verts) sont synonymes
(6 Qcm) d’urgence chirurgicale jusqu’à preuve du contraire
B- Le réflexe devant un nourrisson fébrile qui vomit doit être
1. L’examen complémentaire de réference pour de rechercher une méningite
le diagnostic d’investigation intestinale aigue du C- L’hypertrophie congénitale des surrénales est une urgence
nourisson est : (1/6) thérapeutique et peut se manifester par des vomissements à
20-21 R1 (CT)/19-20 R3 (CT)
A- La radio d’abdomen sans preparation début néonatal
B- L echographie abdominale D- Les enfants atteints de diabète de type I sont à risque de
développer une maladie cœliaque
C- Le lavement opaque
E- Un RGO pathologique peut se manifester par un syndrome
D- Le scanner
de Sandifer
E- Aucune réponse juste ABCDE
B
6. Quand le diagnostic d’invagination intestinale aigüe
2. En pathologie chirurgicale infantile ; parmi les est fait avant 24 h, vous proposez : (6/6)
propositions suivantes quelle(s) est(sont ) celle (s) que 13-14 R1 (CT)
vous retenez comme justes : (2/6) A- Une réduction chirurgicale d’emblée.
19-20 R1 B- Une réduction chirurgicale puis hydrostatique.
A- Les vomissements peuvent survenir en cas de torsion de
C- Une réduction hydrostatique d’emblée.
cordon spermatique
D- Réduction hydrostatique puis chirurgicale.
B- L’étranglement herniaire est exceptionnel chez le petit
nourrisson E- Ne rien faire~ attendre la réduction spontanée.
CD
C- La maladie de hischprung entraine une occlusion haute
avec des vomissements précoces et abdomen plat
D- Une atrésie duodénale entraine toujours des vomissements
bilieux
E- Toutes les propositions sont exactes
±A
3. Une invagination intestinale aiguë peut être

secondaire à : (3/6)
18-19 R3 (CT)
A- Une tumeur du grêle
B- Un diverticule de Meckel
C- Un hématome secondaire à un purpura rhumatoïde
D- Une mucoviscidose
E- Une cause idiopathique
ABC
4. Le diagnostic radiologique d’une IIA repose essen-

tiellement sur : (4/6)
17 Rattrpg (CT)
A- Le lavement baryté
B- Le scanner abdominal
C- IRM abdominal
D- Echographie abdominale qui montre une image en cocarde
E- Aucun examen radiologique n’est nécessaire pour
confirmer le diagnostic
AB

1. Cardiologie (62 Qcm) 6. La manoeuvre de Rashkind est le geste de sauvetage
à réaliser en urgence dans la pathologie suivante : (6/25)
Cardiopathies congénitales (25 Qcm)
20 Rattrpg (CT)
A- Tétralogie de Fallot
B- Rétrecissement pulmonaire serré
1. Toutes les cardiopathies cyanogènes peuvent se C- Rétrécissement aortique serré
compliquer: (1/25) D- Large communication interventriculaire
21-22 R1 (CT)
A- D’endocardite bactérienne E- Transposition des gros vaisseaux
E
B- D’accidents vasculaires cérébraux
C- D’ hyperglobulie 7. Les signes cliniques de large CIV : (7/25)
D- De malaises anoxiques 19-20 R3 (CT)
A- Le retard staturo pondéral
E- D’hypertension artérielle pulmonaire
ABC
B- La dyspnée
C- La cyanose
2. Quelle est la cardiopathie la plus fréquente chez le D- Les infections pulmonaires a répétition
prématuré : (2/25) E- Les hémoptysies
21-22 R1 (CT)
ABD
A- Transposition des gros vaisseaux
B- Communication inter ventriculaire 8. Le traitement médical d’une large CIV en attendant
C- Ventricule unique la chirurgie comporte : (8/25)
D- Canal atrio ventriculaire 19-20 R3 (CT)
A- La correction de l’anémie
E- Persistance du canal artériel
E
B- Une IEC (captopril)
C- Un diurétique
3. Les signes cliniques révelateurs d’une large D- L’oxygenotherapie
CIV : (3/25) E- La manœuvre de Rashkind
20-21 R1 (CT)
ABC
A- La mauvaise croissance staturo ponderale
B- La dypnee 9. Lors de la tétralogie de Fallot : (9/25)
C- Les hemoptysies 19-20 R1
A- Il ya un hypo débit pulmonaire
D- Les broncho pneumopathies à repitition
B- Il existe une cyanose qui s’améliore sous oxygène
E- La cyanose
ABD C- Il ya un risque de HTAP fixée
D- Le traitement se fait par cathétérisme cardiaque
4. Cochez la (les ) réponse (s) fausse(s) concernant la E- Toutes les propositions sont fausses
cyanose d’origine cardiaque : (4/25) ±A
20-21 R2 (CT)
A- S’accompagne toujours de signes de lutte 10. Les facteurs qui conditionnent l’importance des
B- Est oxygeno resistante shunts gauches droit sont : (10/25)
C- Est associée le plus souvent à un examen broncho 19-20 R1
A- La taille de défect
pulmonaire normal
B- Le siège de défect
D- Elle est generalisée
C- La forme de défect
E- La tetralogie de Fallot en est un exemple
BCDE D- La différence de pression entre la circulation systémique et
coronaire
5. Dans la tétralogie de Fallot ,on retrouve les ±A
anomalies suivantes (5/25)
20 Rattrpg (CT) 11. Choisir les bonnes réponses concernant la cyanose
A- Un état d’hypo débit pulmonaire d’origine cardiaque : (11/25)
B- Une communication inter ventriculaire 19-20 R2 (CT)
A- S’accompagne toujours de détresse respiratoire
C- Une cyanose réfractaire à l’oxygène
B- Ne répond pas à l’oxygénation
D- Un état d’hyper débit pulmonaire
C- Associe le plus souvent un examen broncho-pulmonaire
E- Une cyanose qui s’améliore sous oxygène normal
C
D- Est une cyanose généralisée
E- Est objectivée par la mesure de la saturation en oxygène
BCDE

12. La communication inter auriculaire entraîne : (12/25) ፳Après un épisode de rhinopharyngite est examiné par son
18-19 R3 (CT) pédiatre qui retrouve un souffle cardiaque de forte intensité.
A- Un souffle systolique méso cardiaque, irradiant en rayon
de roue 17. Il pourrait s’agir de : (17/25)
B- Une HTAP précoce 15 Rattrpg
A- Un RAA avec cardite
C- Un souffle d’hyper débit pulmonaire
B- Une cardiopathie rhumatismale
D- Peu de symptôme (bien toléré)
C- Tétralogie de Fallot
E- Toutes les propositions sont fausses
CD
D- Une CIV type III
E- Une maladie de Roger
13. Cochez les propositions justes : (13/25) ±
18-19 R3 (CT)
A- L’abolition des pouls fémoraux fait suspecter une 18. Le complexe d’Eisenmenger: (18/25)
coarctation de l’aorte 14-15 R3 (CT)
A- Complique les CIV larges négligées
B- La tétralogie de Fallot associe CIV haute, sténose aortique,
dextroposition de l’aorte et hypertrophie et hypertrophie B- Est un shunt droit gauche
ventriculaire droite C- Impose la prophylaxie de l’Osler
C- La CIV type I donne un souffle systolique interne ne D- Doit être corrigé par la chirurgie
nécessitant aucun traitement chirurgical E- Traduit une HTAP irréversible.
ABCE
D- La manœuvre de Rashking vise à créer une CIA de
sauvetage dans la transposition des gros vaisseaux 19. Est cyanogène : (19/25)
E- Toutes les propositions sont justes 14-15 R1 (CT)
ACD A- TGV
B- Tétralogie de Fallot
14. Choisir les bonnes réponses parmi ces
C- RVPAT
propositions : (14/25)
18 Rattrpg
D- Atrésie tricuspide
A- Toutes CIV doit être opérée E- Coarctation de l’Aorte
B- Un gros tronc canal artériel est susceptible d’engendrer ABCD
une défaillance cardiaque
20. La cyanose d’origine cardiaque est : (20/25)
C- Les petites CIA sont le plus souvent asymptomatiques 14-15 R2 (CT)
D- Le scanner thoracique est l’examen clé en cardiologie A- En rapport avec un défaut de cloisonnement des cavités
pédiatrique cardiaques ou des vaisseaux
E- La TGV simple nécessite une manœuvre de Rashkind B- En rapport avec une erreur de connexion ventriculo
± artérielle
C- En rapport avec une sténose pulmonaire isolée
15. Au cours de la tératologie de Fallot : (15/25)
17 Rattrpg (CT)
D- Est réfractaire à l’oxygène
A- La cyanose est due à un shunt gauche droit E- Toutes les réponses sont justes
B- La survenue de malaises anoxiques pose l’indication ABD
opératoire
21. La tétralogie de Fallot peut se compliquer de : (21/25)
C- La polyglobulie est expliquée par l’état d’hypoxie 14 Rattrpg
D- La radiographie du thorax met en évidence un cœur en A- IC
sabot B- Endocardite
E- La radiographie du thorax met en évidence des poumons C- Accidents thromboemboliques
chargés D- Abcès cérébral
BCD
E- Polyglobuline
± BCDE
16. Un nouveau-né de 18 mois connu pour CIV large,
présente une cyanose permanente évoluant depuis 3 22. Il y a indication opératoire des : (22/25)
mois : (16/25) 13-14 R3 (CT)
15-16 R2 (CT) A- CIV type 3
A- C’est une indication chirurgicale B- Canal artériel à gros débit
B- C’est une inversion du shunt C- Tétralogie de Fallot.
C- C’est une HTAP irréversible D- Canal artério ventriculaire.
D- C’est une cardiopathie congénitale cyanogène E- CIV large
E- C’est une CIV à poumons protégés BCDE
BCD
፳Un enfant de deux ans et demi sans antécédents notables, en

bon état général

23. Une tétralogie de Foliot peut se compliquer : (23/25)
13-14 R3 (CT) Défaillance Cardiaque de l’Enfant
A- Abcès du cerveau.
B- Thrombose. (23 Qcm)
C- Endocardite.
1. Pour poser le diagnostic d’une insuffisance
D- Polyglobulie.
cardiaque chez l’enfant, quel(s) élément(s) diagnostic
E- Défaillance cardiaque
ABCD
est (sont) à rechercher: (1/23)
21-22 R1 (CT)
A- Hépatomégalie.
24. Le malaise anoxique : (24/25)
13-14 R1 (CT) B- Oedèmes généralisés.
A- Complique une CIV type IV. C- Cardiomégalie
B- Se traite par l’Avlocardyl. D- Tachycardie.
C- Contre indique la cure chirurgicale. E- Cyanose généralisée.
D- Est un moyen de lutte contre l’hypoxie cérébrale. ACD
E- Les réponses A. et C. sont fausses.

BD
2. L’insuffisance cardiaque de l’enfant peut être
due à: (2/23)
25. CAT devant un enfant de os ans porteur d’une 21-22 R2 (CT) /21 Rattrpg
A- Une cardiopathie congénitale type shunt G-D
CIV type 1 (Maladie de Roger) ayant des caries
B- Un trouble du rythme
dentaires : (25/25)
13-14 R2 (CT) C- Une anémie sévère
A- Soins dentaires. D- Une myocardite virale
B- Cure chirurgicale de la CIV. E- Une cardiopathie congénitale type T4 Fallot
C- Fermeture de la CIV par cathétérisme. ABCD
D- Prophylaxie de l’Osler
3. Le traitement de l’insuffisance cardiaque chez
E- Seule la réponse A est juste
AD
l’enfant se base sur : (3/23)
20-21 R2 (CT)
A- Un IEC ou un ARA2
B- L antiobiotherapie
C- Un diuretique de l’anse ( furosemide )
D- La spironolactone
E- La digoxine
ACDE
4. La cause de la défaillance cardiaque peut être : (4/23)

19 Rattrpg/18-19 R2
A- Cardiomyopathies
B- Myocardie
C- Troubles de rythme(TSV ;BAV)
D- Lésions valvulaires acquises
E- Maladie de kawazaki
± ABCDE
5. Le mécanisme physiopathologiques de la défaillance

cardiaque peut être expliqué par : (5/23)
19 Rattrpg
A- Shunt gauche-droite
B- Fuite valvulaire
C- Obstacle au cœur gauche
D- Obstacle au cœur droit
± ABCDE

6. Certains phénomènes physiopathologiques sont 12. Les éléments permettant de porter le diagnostic
impliqués dans l’insuffisance cardiaque : (6/23) d’insuffisance cardiaque sont : (12/23)
18-19 R1 (CT) 15-16 R1 (CT)
A- Stimulation du système sympathique A- Hépatomégalie
B- Stimulation du système rénine angiotensine aldostérone B- Œdèmes généralisés
C- Vasoconstriction périphérique C- Cardiomégalie
D- 1, 2, 3 Sont justes D- Tachycardie
E- Aucune réponse juste E- Cyanose
ABCD/ABC/D ACD
7. La défaillance cardiaque peut être expliquée 13. Chez l’enfant, le traitement symptomatique de
par : (7/23) l’insuffisance cardiaque aigue se base sur les classes
18 Rattrpg thérapeutiques suivantes : (13/23)
A- Shunt gauche droite 19 Rattrpg/18-19 R2 /15-16 R1 (CT)
B- Fuite valvulaire massive A- Diurétiques
C- Obstacle au cœur gauche telle une coarctation de l’aorte B- Inhibiteurs de l’enzyme de conversion
D- Obstacle au cœur droit C- Thrombolythiques
E- Toutes les réponses sont fausses D- Béta bloquants
± ABCD
ABD
8. Le diagnostic d’une insuffisance cardiaque se base
sur lesquels des éléments suivants ? (8/23) 14. Cause(s) de la défaillance cardiaque chez
18 Rattrpg l’enfant : (14/23)
A- Hépatomégalie 15 Rattrpg
B- Œdèmes généralisés A- CIV large
C- Cardiomégalie B- Myocardiopathies
D- Tachycardie C- Myocardie virale
E- Cyanose généralisée D- Tétralogie de Fallot (T4F)
± ACD
E- Chimiothérapie (adriamycine)
± ABC
9. Le traitement d’une insuffisance cardiaque chez
l’enfant : (9/23) 15. La ou les causes de la défaillance cardiaque peut
17-18 R2 (CT) être : (15/23)
A- Utilisation des diurétiques pour diminuer la post charge 14-15 R3 (CT)
B- La correction d’une baisse significative de l’hémoglobine A- Cardiomyopathies
C- L’utilisation des vasodilatateurs B- Myocardite
D- Une surveillance stricte des constantes hémodynamiques C- Troubles du rythme (TSV, BAV)
et de l’ionogramme sanguin D- Lésions valvulaires acquises
E- Une oxygénothérapie E- Maladie de Kawasaki
BCDE ABCDE
10. Le tableau d’insuffisance cardiaque chez un 16. Les phénomènes physiopathologiques impliqués
nourrisson de 9 mois associe : (10/23) dans l’insuffisance cardiaque : (16/23)
17 Rattrpg (CT) 19 Rattrpg/18-19 R2 /14-15 R3 (CT)
A- Une hépatomégalie A- Stimulation du système sympathique
B- Une splénomégalie B- Stimulation du système rénine angiotensin aldostérone
C- Une fréquence cardiaque à 180 battements par minute C- Vasoconstriction périphérique
D- Une fréquence respiratoire à 26 c/min D- Les réponses A B et C sont juste
E- Index cardiothoracique à 0.6 E- Seules les réponses A et B sont justes
ACE ABCD/ABC/D
11. Parmi les maladies suivantes, lesquelles peuvent 17. Parmi les mécanismes physiopathologiques de
être responsable de défaillance cardiaque chez l’insuffisance cardiaque, le(s) quel (s) est (sont)
l’enfant : (11/23) impliquée(s) ; (17/23)
15-16 R3 14-15 R2 (CT)
A- Gros canal artériel A- Augmentation de la fréquence cardiaque
B- Petite communication inter auriculaire B- Augmentation de la contractilité cardiaque
C- Maladie de Kawasaki C- Augmentation de la pré charge
D- Myocardite aiguë virale D- Bradycardie.
E- Tétralogie de FALLOT E- Toutes les réponses sont justes
± ACD ABC

18. Les causes de la défaillance cardiaque sont : (18/23)
13-14 R3 (CT) Rhumatisme Articulaire Aigu (14 Qcm)
A- Cardiomyopathies.
B- Myocardite. 1. Choisir les éléments qui font partie des critères de
C- Troubles du rythme (TSV, BAV). Jones en 1992: (1/14)
D- Lésion-valvulaires acquises. 21-22 R1 (CT)/14-15 R2 (CT)
A- Polyarthrite
E- Maladie de Kawasaki
ABCDE B- Adénopathies.
C- Cardite.
19. Le mécanisme physiopathologique de la défaillance D- V.S accélérée
cardiaque peut être expliqué par: (19/23) E- Hyperleucocytose
13-14 R3 (CT)
ACD
A- Shunt gauche droite.
B- Fuite valvulaire. 2. Le diagnostic d’une poussée de RAA , doit
C- Obstacle au cœur gauche. réunir : (2/14)
D- Obstacle au cœur droit 20-21 R1 (CT)
A- Trois critères mineurs avec un taux des ASLO superieur ou
E- Toutes les réponses sont justes égal à 400 UI .
ABCDE
B- Deux critères majeurs ,une preuve d’infection streptococ-
20. L’insuffisance cardiaque peut compliquer: (20/23) cique
13-14 R1 (CT)
A- Une anémie sévère. C- Un critère majeur et deux critères mineurs avec preuve
d’infection streptococcique
B- Une communication inter ventriculaire.
D- Un critère majeur avec preuve d’infection streptococcique
C- Une cardite rhumatismale.
D- Une coarctation de l’aorte. BC
E- Une hypercalcémie.
ABCD 3. Pour prévenir le RAA, il faut : (3/14)
21-22 R2 (CT) /21 Rattrpg (CT)/20
21. L’insuffisance cardiaque de l’enfant est: (21/23) A- Traiter toute angine streptococcique chez un enfant de 4
13-14 R2 (CT) ans et plus par la Benzathine -benzyle Penicilline
A- Souvent secondaire à une athérosclérose.
B- Proposer d’emblée une amygdalectomie
B- Souvent due à une cardiopathie congénitale.
C- Prescrire une injectin de Benzathine-Benzyl Penicilline
C- Souvent sans cause évidente. tous les 21 jrs aprés la phase aigue du RAA
D- Toujours de pronostic défavorable. D- Proposer une vaccination contre le Streptocoque B.H.A
E- Aucune proposition n’est juste. E- Education ciblée des parents
B ACE
22. La(les) cause(s) de la défaillance cardiaque peut 4. Pour diagnostiquer une poussée de RAA il faut
(vent) être : (22/23) réunir : (4/14)
13-14 R2 (CT)
19-20 R3 (CT)
A- Cardiomyopathies. A- Un critère majeur avec preuve d’infection streptococcique
B- Myocardite. B- Deus critères majeurs , avec preuve d’infection streptococ-
C- Troubles du rythme (TSV, BAV). cique
D- Lésions valvulaires acquises. C- Un critère majeur et deux critères mineurs avec un taux
E- Maladie de Kawasaki. ASLO ≥ 400UI
ABD
D- Trois critères mineurs avec taus ASLO≥ 400UI
23. Insuff cardiaque, les Elts qui orientent vers E- Toutes les réponses sont justes
BC
l’étiologie cardiaque sont : (23/23)
A- Cyanose réfractaire de l’O2
10-11 R2
5. Le diagnostic de RAA repose sur un faisceau
B- Souffle cardiaque
d’arguments : (5/14)
19-20 R1
C- Abolition des pouls fémoraux A- Notion d’angine non ou mal traité
D- Rép B+C sont justes B- Fièvre avec arthrite et parfois des signes cutanées ou
± AB cardiaques
C- Syndrome inflammatoire ou élévation des anticorps
témoins de l’infection streptococcique
D- Chorée comme signe pathognomonique pouvant a elle
seule faire le diagnostic du RAA
± AC

6. Choisir la (les) bonne (s) réponse (s) : (6/14) 11. La chorée de Syndenham est caractérisée par : (11/14)
19-20 R2 (CT)
15-16 R1 (CT)
A- Le rhumatisme articulaire aigu est une infection des A- Des mouvemens involontaires et rapides du tronc et/ou des
articulations et du myocarde extrémités et coordonnées
B- L’atteinte cardiaque est obligatoire pour poser le diagnostic B- Une faiblesse musculaire
de la crise de RAA C- La labilité émotionnelle
C- Seuls les corticoïdes sont nécessaires dans le traitement du D- Des mouvements pouvant rappeler une hypokinésie
RAA à la phase aigue E- Une atteinte bilatérale constante
D- L’atteinte articulaire est d’évolution favorable BCD
E- Le programme national de la lutte contre le RAA a fait sa

preuve d’efficacité en pratique
12. Quel est l’apport de l’échocoeur doppler couleur
DE dans le RAA: (12/14)
13-14 R1 (CT)
7. Choisir les bonnes réponses parmi les propositions A- Peut souvent confirmer le dgc en cas de fuite valvulaire
modérée.
suivantes : (7/14)
18 Rattrpg B- Evalue le retentissement sur muscle cardiaque des atteintes
A- Le RAA demeure une maladie très fréquente en Algérie valvulaires avérées.
B- Le pronostic du RAA est conditionné par l’atteinte C- Si elle est normale élimine le dgc.
cardiaque D- Eliminé les autres cas d’atteintes valvulaires.
C- L’atteinte articulaire au cours du RAA évolue souvent vers E- Seule la réponse C.
la déformation ABDE
D- Les corticoïdes constituent le seul traitement du RAA
፳Lors d’un traitement d’une poussée de RAA avec cardite,
E- L’isolement du streptococcus pneumoniae est
corticothérapie instaurée depuis 5 semaines.
indispensable pour le diagnostic du RAA
± BE
፳Un bilan de contrôle fait ce jour est revenu en faveur d’une
ré ascension de la VS avec un examen clinique tout à fait
8. Les critères de Johns révisés en 2015: (8/14) normal.
16-17 R2 (CT)
A- Ont été établis par un comité d’experts Algériens dans le 13. Il s’agit de : (13/14)
cadre du programme de lutte contre le RAA 13-14 R1 (CT)
A- Une reprise, il faut rajouter une semaine de TRT d’attaque
B- Ont été établis par I’ Américain Heart Association
B- Une rechute et il faut recommencer le TRT à zéro
C- Ont pour objectif d’éviter un sois diagnostic dans les pays
C- Une perturbation biologique ne nécessitant aucune attitude
à risque moyen à élevé
particulière
D- Font considérer certains critères mineurs comme majeurs
D- Un rebond et il faut rajouter une semaine d’entretien
dans le groupe à bas risque
E- Accordent plus d’intérêt à la prouve de l’infection D
streptocoque
BC
14. Les mesures de prophylaxie du RAA sont : (14/14)
13-14 R2 (CT)
9. Une atteinte cardiaque au cours du RAA : (9/14) A- Proposer d’emblée une amygdalectomie.
16-17 R2 (CT)
A- Peut se résumer à une péricardite B- Traitement de toute angine streptococcique chez un enfant
de 4 ans ou plus par la Benzathin benzyl Pénicilline.
B- Peut se résumer à atteinte endocardique
C- Prescrire une injection de Benzathine - Benzy Pénicilline
C- Peut se résumer à une myocardite
tous les 21 Jours après la phase aigüe.
D- Est à rechercher systématiquement en cas de suspicion
D- Aucune mesure n’est accessible.
de RAA
E- Vaccination contre le streptocoque.
E- Est d’évolution constamment favorable BC
ABD
10. La prophylaxie secondaire du RAA : (10/14)

16 Rattrpg (CT)
A- Se définit par le traitement adéquat de toute angine
érythémateuse
B- Vise à réduire l’incidence du RAA
C- Est indiquée uniquement chez les enfants ayant fait un
premier épisode de RAA
D- Utilise la Benzathine Benzyl Pénicilline par voie IM ou
orale
E- Est maintenue de préférence à vie en cas de cardiopathie
rhumatismal
CE

1. Neurologie (56 Qcm) 6. Cochez la (les) réponse(s) justes concernant la
convulsion fébrile complexe : (6/38)
Convulsions (38 Qcm)
19-20 R1
A- Elle est trés fréquente chez le nouveau né du fait de son
immaturité cérébrale
1. Parmi les étiologies des convulsions du nourrisson B- Le type de la crise est focal
dans un cadre apyrétique, on note: (1/38) C- La durée de la crise est brève(<5min)
21-22 R1 (CT)
A- Le traumatisme crânien D- Le phénobarbital (gardénal°) est utilisé en première
intention pour faire céder la crise convulsive chez le
B- Les troubles métaboliques (hypog. hypo ca, dysnatrémies)
nourrisson
C- L’hématome sous dural
E- Le risque d’épilepsie ultérieure est important par rapport à
D- Les encéphalopathies hypertensives la convulsion fébrile simple
E- L’anoxie cérébrale aiguë. ± ADE
ABCDE
7. Cochez la ou les réponses justes : (7/38)
2. Les spasmes du sanglot (2/38) 18-19 R3 (CT)
21-22 R2 (CT) /20-21 R1 A- Le diagnostic positif d’une crise convulsive est clinique
A- Leur diagnostic repose sur l’interrogatoire reposant sur la reconnaissance de la crise
B- Ont un pic de frequence entre 6 mois et 3 ans B- Chez le nourrisson on note une diminution progressive de
C- Ont un facteur declenchant souvent le meme ( colere , l’excitabilité du cerveau et les crises sont rares
contrariéte , peur …) C- La convulsion fébrile est une convulsion focale ou
D- Peuvent etre declenchés par un traumatisme minime généralisée, brève ou prolongée, survenant dans les 72
E- Necessitent souvent un traitement par le Depakine pour premières heures de l’installation d’une fièvre ≥ 38°C
une courte durée D- Il existe deux types de convulsion fébrile : simple et
ABCD complexe
3. Parmi les facteurs qui rentrent dans la génèse des E- L’EEG est indispensable en cas de convulsion fébrile
simple
convulsions hyper pyrétiques du nourrisson, on note le AD
rôle de : (3/38)
21 Rattrpg (CT) 8. Cochez la ou les réponses fausses : (8/38)
A- La réaction inflammatoire 18-19 R3 (CT)
B- La génétique A- La crise épileptique est une crise convulsive
C- Virus Herpes HHV6 et HHV7 B- La crise grand male est l’apanage du grand enfant et
D- L’hyperthermie sur un système nerveux centrale immature l’adolescent, elle évolue ne trois phases
E- Troubles métaboliques (hypglycémie,hypcalcémie) C- La crise convulsive est une urgence neurologique
ABCD nécessitant un diagnostic et un traitement précoce
D- Les équivalents convulsifs sont fréquents chez le
4. Parmi les indications de la PL dans les convulsions nourrisson
fébriles de l’enfant et du nourrisson , on cite : (4/38) E- Le phénobarbital (gardénal) est utilisé en première
20 Rattrpg (CT)
A- Irritabilité ou léthargie avant la convulsion intention dans le traitement de la crise convulsive chez
B- Convulsion complexe l’enfant
ADE
C- Signes d’encéphalite ou troubles de la conscience ou
déficit neurologique post critique 9. Cochez la ou les réponses justes : (9/38)
D- Lorsque l’enfant a recu préalablement des ATB A- La crise convulsive est une crise épileptique
18-19 R1 (CT)
E- Seule la réponse (D) est fausse B- Son expression est purement sensitive
ABCD
C- Les équivalents convulsifs sont fréquents chez le
5. Cochez la (les) réponse(s) justes concernant la nouveau-né
convulsion fébrile simple : (5/38) D- Les convulsions fébriles se voient chez l’enfant plus de
19-20 R1 5 ans
A- C’est une convulsion généralisé brève survenant les 24
premières heures de l’installation d’une fièvre 38° c E- Le diazépam en intramusculaire est utilisé en première
intention dans le traitement de la crise convulsive chez
B- La fièvre est due a une méningite ou encéphalite
l’enfant
C- L’examen neurologique post critique est pathologique AC
D- L’EEG est indispensable
E- Le diazépam (valium) en intra rectal est utilisé en première
intention dans le traitement de la crise convulsive chez le
nourrisson
± AE

10. Une convulsion simple (cochez les réponses 15. Une convulsion fébrile est dite simple si : (15/38)
fausses) : (10/38) 16-17 R3 (CT)
18 Rattrpg
A- Elle dure moins de 10 min
A- Nécessite un traitement antiépileptique B- Elle est généralisée
B- Évolue toujours vers une épilepsie C- L’examen neurologique en post critique est sans anomalies
C- Dure plus de 15 minutes D- L’examen neurologique en post critique est perturbé
D- Se répète toujours durant les premières 24h E- Il existe des signes de focalisation
ABC
E- Ne nécessite aucune exploration et aucun traitement an-
tiépileptique
± ABCD
16. Les équivalents convulsifs chez le nouveau-né
sont: (16/38)
11. Le nouveau-né peut présenter des convulsions 16-17 R2 (CT)
A- Clignement des paupières
type : (11/38)
17-18 R3 (CT) B- Mâchonnement
A- Mouvements de pédalage C- Pédalage
B- Trémulations D- Troubles vasomoteurs
C- Tonicocloniques généralisées E- Trémulations
D- Mâchonnements ABCD
E- Cyanose
ADE
17. Cochez les réponses justes : (17/38)
16 Rattrpg (CT)
A- Une crise clonique est faite de secousses musculaires
12. Concernant la convulsion fébrile simple : (12/38)
17-18 R3 (CT) B- Une crise atonique survient avant l’âge de six mois
A- Elle est hémi corporelle C- Une crise tonico-clonique survient en trois phases
B- Sa durée ne dépasse pas les 5 minutes D- Une absence typique survient avant trois ans
C- Il n’y a pas de déficit post critique E- Une absence atypique est à début et fin brusque
D- L’EEG est systématique dans ce cas AC
E- Le risque d’épilepsie est le même que pour la population

18. Une crise est dite complexe si elle : (18/38)
générale 16 Rattrpg (CT)
BCE A- Dure plus de 5 minutes
13. Le risqué de récidive d’une convulsion fébrile est lié B- Est généralisée
à (cochez la ou les réponses fausses) : (13/38) C- Est partielle
17-18 R2 (CT) D- Est accompagnée d’un examen neurologique perturbé
A- Jeune âge au moment de la première crise fébrile
E- Dure plus de 15 minutes
B- Fièvre relativement importante au moment de la première CDE
crise.
C- Antécédents familiaux d’une crise fébrile chez un parent 19. La prophylaxie par un anti¬épileptique est indiquée
de premier degré devant : (19/38)
16 Rattrpg (CT)
D- Brève durée entre l’apparition de la fièvre et la crise A- Une crise / 24h
initiale. B- 2 Crises/ 24h
E- Crises fébriles initiales multiples au cours du même C- Une convulsion fébrile simple
épisode
B D- Une convulsion complexe
E- Lésions cérébrales séquellaires
14. Une convulsion fébrile est dite simple si : (14/38) BDE
17 Rattrpg (CT)
A- Elle dure moins de 10 min 20. En cas de surdosage le diazépam provoque : (20/38)
B- Elle est généralisée 16 Rattrpg (CT)
A- Une ataxie
C- Il existe un déficit moteur post critique
B- Une dépression respiratoire
D- L’examen neurologique est perturbé
C- Un état d’ébriété
E- Il existe des signes de focalisation
AB D- Une atteinte oculaire
E- Une hémorragie digestive
ABC

21. Dans le diagnostic différentiel d’une convulsion on 27. Cochez les bonnes réponses : (27/38)
retrouve : (21/38) 15-16 R2 (CT)
15-16 R3
A- Une convulsion fébrile peut constituer un mode de
A- RGO révélation d’une méningite chez l’enfant
B- Myoclonies d’endormissement B- La raideur de la nuque est un signe constant en cas de
C- Le syndrome de Sandifer méningite quel que soit l’âge de l’enfant
D- Le syndrome de Dravet C- Les causes bactériennes représentent de loin la cause la
plus fréquente des méningites chez l’enfant
E- Des trémulations
± ABCE D- Le purpura fulminans est un signe de gravité d’une
méningite
22. La prise en charge d’une convulsion fébrile E- Toutes les propositions sont justes
comporte : (22/38) AD
15-16 R3
A- Des mesures physiques de lutte contre la fièvre 28. Les spasmes du sanglot chez l’enfant : (28/38)
B- La réalisation d’une PL de façon systématique 15 Rattrpg
A- Surviennent au cours des pleurs
C- L’administration de diazépam à 0.5 mg/kg en IR
B- Tableau d’asphyxie et cyanose suivi d’une perte de
D- Une dose de phénobarbital en première intention
connaissance
E- 15 Mg/kg de phénobarbital si la crise persiste au bout de 3
C- Survient chez l’enfant entre 6 mois et 3 ans
doses de diazépam
± ACE D- Nécessite un traitement à base de Dépakine
E- Toujours de bon pronostic
23. Une convulsion fébrile est dite simple : (23/38) ±
15-16 R1 (CT)
A- Elle est généralisée 29. Les gestes à effectuer chez un nouveau-né qui a
B- L’examen neurologique est normal convulsé : (29/38)
C- Elle dure plus de 15 min 15 Rattrpg
A- Calcémie
D- Il y a un déficit post critique
B- Glycémie
E- Elle est partielle
AB C- PL
D- ETF
24. La ponction lombaire est indiquée devant toute E- Abord veineux avec du SG10%
convulsion fébrile si : (24/38) ±
15-16 R2 (CT)
A- L’âge est inférieur à 1 an 30. Concernant le rôle de l’hyperthermie dans
B- La crise est complexe la convulsion fébrile, cochez la ou les bonnes
C- L’examen neurologique et perturbé réponses : (30/38)
D- La crise est simple 15 Rattrpg
A- Aucune association entre la cinétique (haute ou basse) de
E- Un foyer infectieux est retrouvé la température et la survenue de la convulsion
ABC
B- La fièvre peut n’apparaître qu’en fin de crise
25. Dans le syndrome de West on retrouve : (25/38) C- Rôle plutôt de l’alcalose induite par l’hyperventilation
15-16 R2 (CT)
A- Un bon développement psychomoteur D- Le degré thermique atteint est constant
B- Des crises à type de spasme E- Toutes les réponses sont justes
±
C- L’âge de début est > 12 mois
D- Une hypsarythmie 31. Dg différentiel des convulsions chez l’enfant en
E- Régression psychomotrice général: (31/38)
BDE 14-15 R3 (CT)
A- Trémulations
26. Le valproate de Sodium est indiqué devant : (26/38) B- Spasmes du sanglot C Syncope
15-16 R2 (CT)
A- 2 Crises / 24 h C- Crise hystérique
B- Convulsions fébriles complexes D- RGO
ABCDE/ABCD
C- Récidives successives
D- Convulsion fébrile simple
E- Crise par hypocalcémie
ABC

32. Le risque de récurrence dans les convulsions hyper 37. NRS 13 mois consulte durant la arde pr les
pyrétiques : (32/38) convulsions tonicocloniques généralisés durant 5mn,
14-15 R1 (CT) 2eme épisode, la première à 6 mois non trté ds un cadre
A- La survenue avant une année
febrile : (37/38)
B- Existence d’ATCD familiaux d’épileptiques 10-11 R2
C- Existence d’ATCD de convulsions fébriles chez les A- Libérer après PL s/tet de son foyer infectieux
proches parents B- En l’absence d’ATCD familiaux d’épilepsie la crise est
D- Est un facteur de risque d’évolution vers une épilepsie considéré simple
E- La réponse a et b sont justes C- Si indication ds le mettre s/depakin la dose serait de
AC 3-5mg/kg en 2 prises
D- L’ATCD de convulsion chez la malade est un signe de
33. La convulsion fébriles chez Ir nourrisson est : (33/38)
14-15 R2 (CT)
complexité
A- Est de plus en plus banalisée par les médecins E- La durée du TRT prophylactique est habituellement 2ans
B- Fait l’objet d’une unanimité quant aux indications du ss crise
traitement prophylactique ±
C- Sa physiopathologie est basée entre autre sur le rôle des 38. Les convulsions fébriles : (38/38)
infections virales 10-11 R2
D- Nécessite une surveillance particulière de la température et A- Dgc confirmé par anomalie à l’ECG
sa normalisation à chaque épisode fébrile. B- Peuvent être unilatéral
E- Est un facteur quasi présent du risque épileptogène C- Trt anti épileptique symptomatique dites les cas
AC D- Apparaissent stt au début des épisodes fibrilles
34. Appelé en urgence auprès d’un enfant qui convulse E- Peuvent avoir un caractère founili
±
dans un climat fébrile. P 10 kg arrivé sur les lieux la
convulsion s’est arrêtée, quel TRT à prescrire ? (34/38)
14 Rattrpg
A- Dose de charge de Gardénal en IV
B- 10 Mg de Diazépam en IR
C- 15 Mg de Diazépam en IR
D- Révotril goutte à raison de 01 mg/kg
E- Baisser sa température avec du paracétamol
±
35. Les convulsions occasionnelles du n-né sont : (35/38)

13-14 R1 (CT)
A- Anoxo-ischémique périnatale
B- Hyper sidérose
C- Traumatismes obstétricaux
D- Hypoglycémie
E- Méningite
ACDE
36. Dans la physiopathologie des convulsions fébriles,

on confirme le rôle : (36/38)
13-14 R2 (CT)
A- Du virus influanzae A.
B- De la réaction inflammatoire.
C- Des facteurs génétiques : transmission autosomique
dominante.
D- De l’alcalose Induite par hyperventilation liée à
l’hyperthermie.
ABD

6. À 3 mois le nourrisson devrait acquérir (6/18)
Développement psychomoteur 17-18 R2 (CT)
A- La Tenue de la tête.
(18 Qcm) B- Pince radio-palmaire.
C- Position assise.
1. Un nourisson tient sa tête droite quelques instants et
D- Position assise avec appui.
son dos est toujours mou .quel âge peut il avoir : (1/18)
20-21 R2 (CT) E- Pince palmaire.
A- 1 Mois A
B- 2 Mois
7. Un nourrisson âgé de 6 mois peut: (7/18)
C- 4 Mois 16-17 R2 (CT)
D- 3 Mois A- Tenir assis
E- 6 Mois B- Acquérir une pince palmaire
D C- Acquérir une pince supérieure.
D- Saisir son pied
2. Lors du développement psychomoteur, l’aquisition
E- Prononcer maman, papa
du langage et développement sensoriel passent par les ABD
phases suivantes: (2/18)
20 Rattrpg (CT) 8. Un nourrisson arrive à l’âge de 3-4 mois à : (8/18)
A- À 3-4 mois , le nourrisson tourne la tête vers e son,émet 16 Rattrpg (CT)
des gazouillis et des rires A- Soulever sa tête à 90°
B- À 5-6 mois : Vision adulte localise le bruit et l’appel . B- Tenir sa tête
Emet des lallations C- S’intéresser à l’environnement
C- À 9-10 ans : Bi syllabisme (Mama,Papa) D- Développer une pince de contact
D- À 2-3 ans : Conpose des phrases des trois mots E- Rouler sur lui-même
E- La proposition a est fausse ABCD
ABCD
9. Un nourrisson de 9 mois arrive à : (9/18)
3. Chez le nourrisson entre 6 et 12 mois, cochez la ou 15-16 R3
A- Marchez à 4 pattes
les réponses fausses : (3/18)
18-19 R3 (CT) B- A dire maman, papa
A- Besoins hydriques : 110 cc/kg/j C- Utiliser sa pince palmaire
B- L’apport en calcium est de 300 mg/kg/j D- Utiliser sa pince supérieure
C- L’apport en calcium est de 600 mg/j E- Exprimer un refus
D- Le lait artificiel qui lui est destiné est le lait « AR » ± ABDE
E- Les laitages, l’œuf et les matières grasses végétales lui

10. Les signes alarmants d’un retard
sont permis
BCD psychomoteur : (10/18)
A- Absence de tenu de la tête au-delà de 4 mois
4. Cochez la ou les réponses justes : (4/18)
18-19 R1 (CT) B- Présence du réflexe de grasping à 2 mois

A- L’acquisition de la position assise avec appui se fait à 5-6 C- Absence de communication verbale
mois
D- Absence de la station assise au-delà de 7 mois
B- Le nourrisson roule sur lui-même à partir de 7-8 mois
E- Une hypertonie persistante des 4 membres au-delà de 7
C- La marche à 4 pattes se fait à 9-10 mois mois
D- La pince supérieure est acquise à 6 mois ADE
E- La permanence de l’objet se fait à deux mois
ABC 11. Le nourrisson de trois mois et demi possède les
précisions suivantes (11/18)
5. Une anomalie du développement psychomoteur est 15 Rattrpg
A- Il suit du regard les objets
suspectée devant : (5/18)
17-18 R3 (CT) B- Il prononce les monosyllabes
A- Une tête ballante à 4 mois C- Tient sa tête
B- Une tête ballante à 6 mois D- Préhension involontaire des objets
C- L’absence de la marche au-delà 18 mois E- Soulève la tête au-dessus du plan de lit quand il est mis en
D- L’absence de la marche à 15 mois position ventrale
E- L’absence de préhension au-delà de 6-7 mois ± ACE
ACE

12. Un nourrisson de 9 mois peut (12/18) 17. Interprétez les quotients (QI=50-70%) d’un Enf de
14-15 R3 (CT) 6ans ayant un dev moteur Nle : (17/18)
A- S’assoir seul 10-11 R2
B- Marche à 4 pattes A- Arriération mentale
C- Prononce des syllabes redoublées B- Débilité moy
D- Construire un tour de 2 cubes C- QI Nle
E- Pendre un objet en utilisant le pouce et D- Débilité légère
ABE
E- Débilité profonde
±
13. Un nourrisson entre 7 et 9 mois a comme
acquisitions psychomotrice : (13/18) 18. 9 Mois un NRS né à terme doit avoir certains
14-15 R1 (CT) acquisition (D PM Nle) : (18/18)
A- Répond à son nom préfère sa mère 10-11 R2
B- Peur de l’étranger A- Peur des étrangers
C- Permanence de l’objet B- Tient son biberon
D- Prononce des syllabes redoublées : papa mama C- Fait revoir et bravo
E- Mono syllabes : papapa / mamama D- Saisit des objectifs entre pouce et index
ABCD ± ABD
14. Le développement PM à 6 mois: (14/18)

14 Rattrpg
A- Tète droite en toutes positions
B- Répète des syllabes : Ma, Pa, Ta ... et imite des sons
C- La préhension est cubito-palmaire
D- La notion de la permanence de l’objet si on le lui enlève
E- Disparitions de l’hypertonie des membres
±
፳Nourrisson sans antécédents pathologiques se présente à la

PMI. Il a souri à 45 jours, a tenu sa tête a 3 mois
፳N’as plus ses réflexes archaiques, se tient assis sans appui
et a peur des visages étrangers.
፳Par ailleurs il présente un examen somatique et neurolo-
gique normal.
15. Cet examen correspond à un âge de: (15/18)
13-14 R3 (CT)
A- 3Mois.
B- 4 Mois.
C- 5 Mois.
D- 7Mois
E- 9 Mois.
E
16. Ancien prématuré de 34 semaines avec APGAR

correct, âgé actuellement de 09 mois et demi, n’ayant
pas encore acquis la position assise sans appui.
Il a tenu sa tête à 4 mois et demi et joue avec ses
mains : (16/18)
13-14 R1 (CT)
A- Vous renvoyez le nrs 15 après pour annoncer la réalité du
retard psychomoteur aux parents.
B- Vous commencez la rééducation multidisciplinaire car
c’est un infirme moteur cérébral
C- Vous lancer un bilan étiologique de son RPM
D- Vous rassurer les parents de la normalité de son état
E- Vous fixez un RDV au début de la 2eme année.
DE

1. TDs (28 Qcm) 7. Dans une méningite purulente : (7/12)
17 Rattrpg (CT)
A- Le liquide est clair
TD Méningites de l’enf (12 Qcm) B- La CRP est élevée
C- L’E.coli est suspectée si l’âge est < 3 mois
1. Les principales bactéries responsables des méningites D- La cellularité est faite de lymphocytes
néonatales sont: (1/12) E- C’est une urgence thérapeutique
18-19 R2
BCE
A- Listeria monocytogenes
B- Neisseria meningitidis 8. Une méningite à liquide clair : (8/12)
C- Corynebactérium diphteriae 17 Rattrpg (CT)
A- Est toujours d’origine virale
D- Streptocoque du groupe B
B- Ne comporte aucun risque de complications même sans
E- Escherichia coli traitement
±
C- Ne nécessite jamais une antibiothérapie
2. Dans une méningite à pneumocoque: (2/12) D- La cellularité est à prédominance lymphocytaire
18-19 R2
A- Le début est très brutal E- Toutes les réponses sont fausses
D
B- La recherche d’un terrain s’impose
C- Des signes neurologiques sont souvent retrouvés 9. Dans une méningite purulente (9/12)
16-17 R3 (CT)
D- L’étude du LCR retrouve un diplocoque gram positif A- Le liquide est clair
E- La corticothérapie doit être initiée dès le diagnostic B- La CRP est élevée
±
C- L’E. Coli est suspectée si l’âge est < 3 mois
3. Une méningite chez un nourrisson peut se présenter D- La cellularité est faite de PNN
cliniquement par : (3/12) E- C’est une urgence thérapeutique
18 Rattrpg BCDE
A- Une léthargie
B- Une apathie 10. Au cours d’Une méningite à pneumocoque : (10/12)
C- Une fièvre isolée 16-17 R2 (CT)
A- L’administration de corticoïdes s’impose
D- Une fontanelle antérieure bombée
B- Des CG+ à l’examen direct sont retrouvés
E- Une convulsion fébrile
±
C- Des complications neurologiques graves peuvent survenir
D- Une splénectomie constitue un terrain de risque.
4. Parmi les complications aiguës d’une méningite : (4/12) E- L’incidence est importante chez les nourrissons de moins
17-18 R3 (CT)
A- Sécrétion inappropriée d’ADH de 3 mois
ABCD
B- Abcès
C- Hématome sous dural 11. La méningite tuberculeuse de l’enfant : (11/12)
14-15 R3 (CT)
D- Etat de mal convulsif A- Est une méningite granulomateuse
E- Epilepsie B- Est toujours la conséquence d’une dissémination
ABCD
hématogène
5. Parmi les séquelles d’une méningite: (5/12) C- Prédomine à la convexité du cerveau
17-18 R2 (CT) D- Peut être révélée par un Sd de Schwartz Barter
A- Retard psycho intellectuel
E- Est une méningite lymphocytaire hyper protéinorrachique
B- Surdité.
hyper glycorrachique
C- Ataxie. ABD
D- Comitialité
E- Arthrite.
12. Farida, 7 mois, présente une méningite bactérienne
ABCD avec à l’examen direct la mise en évidence d’un bacille
a gram négatif. Votre traitement de choix sera : (12/12)
6. Parmi les complications d’une méningite 13-14 R1 (CT)
bactérienne : (6/12) A- Amoxicilline IV.
17-18 R2 (CT) B- Gentamicine IV.
A- Etat de mal convulsif
C- Céfotaxime IV.
B- Coma
D- Quinoline IV.
C- Syndrome d’hypersécrétion d’ADH
E- Augmentin.
D- Hématome sous dural C
E- Abcès cérébral ou empyème
ABCDE

6. Fc= 40 btm/mn chez le Nné impose en + de
TD Réanimation du nné (6 Qcm) ventilation : (6/6)
10-11 R2
1. Les indications d’intubation trachéale chez le A- Massage cardiaque ext
nouveau né à terme : (1/6) B- Adrénaline en IVd
20-21 R1 (CT) C- Adrénaline en intra trachéal
A- Ventilation manuelle inefficace
D- En intra cardiaque
B- Dépendance prolongée à la ventilation manuelle
E- Inj bicarbonate
C- Liquide amniotique verdâtre ±
D- Hérnie diaphragmatique congénitale
E- Toutes les reponses sont justes
ABD TD Fièvre (5 Qcm)
2. A propos de la réanimation du Nné , cochez la (les) 1. La fievre aigue chez l’enfant est définie par une
réponse (s) juste (s) : (2/6) durée : (1/5)
20-21 R2 (CT) 20-21 R1 (CT)
A- Arret de la reanimation apres 20 min si aucun signe de vie A- 5 Jours chez le nourisson
n est détécté B- Jusqu à trois semaines chez l’enfant plus grand
B- L Adrenaline est indiquée si la FR est inferieure à 100 C- Quotidienne >10-21 jours
bat/min
D- D une semaine quelque soit l’age de l’enfant
C- Le score d’APGAR n est que de valeur pronostic
E- 5Jours quelque soit l’age de l’enfant
D- L efficacité du MCE sera appréciée par la palpation des AB
pouls peripheriques
E- L evaluation de la reanimation est est basee sur les 2. Nourrisson de 15 mois avec fièvre , vomissements,
mouvements respiratoires et la frequence cardiaque . léthargie. Vous évoquez : (2/5)
C 19-20 R2 (CT)
A- Méningite
3. Une détresse respiratoire d’un nouveau-né à 33SA B- Angine
peut correspondre à : (3/6) C- Otite
17-18 R3 (CT)
A- Une maladie des membranes hyalines D- Pneumonie
B- Une infection pulmonaire E- Pyélonéphrite
ABCDE
C- Une atrésie de l’œsophage
D- Une hernie diaphragmatique 3. Aymen âgé de 13 mois avec un poids de 10 kg, est
E- Un pneumothorax ramené aux urgences pédiatriques pour une fièvre sur
ABCDE rhinopharyngite chiffrée à 8 C° ; quelle serait votre
attitude thérapeutique ? (3/5)
4. Devant une détresse respiratoire néonatale attribuée 17-18 R2 (CT)/17 Rattrpg (CT)
à une inhalation du liquide amniotique méconical, quel A- Déshabiller le nourrisson
est le 1er geste à faire chez le Nné : (4/6) B- Prescrite le paracétamol à la dose de 600 mg/jour
14-15 R3 (CT) C- Prescrire le paracétamol à la dose de 600 mg toutes les 6
A- Mettre l’enfant sous antibiotiques
heures
B- Chercher une imperforation ano-rectale
D- Donner à boire au nourrisson
C- Faire une aspiration trachéo-bronchique
E- Prescrire l’aspirine d’emblée à raison de 200 mg toutes les
D- Faire une radiographie thoraco-abdominale 6 heures
D
ABD*
5. Pour la réanimation en salle de naissance (cocher les 4. Quelle est ou quelles sont les températures qui sont
réponses exactes): (5/6) bien corrélées à la température centrale : (4/5)
14-15 R3 (CT)
A- Le massage cardiaque externe doit être fait à un rythme de A- Température buccale
15-16 R1 (CT)
60/min
B- Température cutanée
B- Ventilation doit se faire à un rythme de 60/min
C- Température rectale
C- Les 1ers cycles de ventilation à l’embu peuvent être faits
D- Température axiale
avec un temps Inspirateur prolongé
E- Température tympanique
D- L’adrénaline diluée dans du sérum glucose peut être ACE
utilisée en cas d’asystolie
E- L’adrénaline peut s’utiliser en intratrachéale
DE/CDE/BCDE

5. Concernant la fièvre chez l’enfant, cochez la(les)
réponse(s) fausse(s) : (5/5) TD L’observation en pédiatrie (1 Qcm)
13-14 R2 (CT)
A- Est un symptôme. 1. La rédaction d’une observation chez un NNé , de
B- Est définie par une T° centrale supérieure à 38.5 2 jours , hospitalisé pour refus de tété, suscite une
C- Il n’y a pas de prévention de la convulsion fébrile. certaine logique : (1/1)
D- Le but du traitement est d’obtenir l’apyrexie. 20-21 R2 (CT)
A- L’examen clinique commence par l’appareil d’appel
E- Le ban tiède est un traitement d’actualité.
BDE B- Les ATCDF recherchent la notion de fievre chez la mere
avant l’accouchement
C- L interrogatoire recherche la notion d’amniotite
TD Rx interprétation (3 Qcm) D- L examen neurologique est une etape principale pour
etablir un pronostic immediat
1. Concernant le cliché en expiration , quelle (quelles) E- L hypothermie au meme titre que l’hyperthermie doit faire
est (sont ) la (les) réponse (s) exacte (s) : (1/3) rechercher une etiologie .
20-21 R2 (CT) BCDE
A- Il est effectué en position allongé en expiration
B- Il permet de confirmer une opacité thymique
C- Il permet de mettre en evidence un trappage aerique
D- Il est utile en cas de doute sur un pneumothorax
E- Il est utile en cas de suspicion de corps etranger
CDE
2. Le signe de la baillonnette permet de juger sur la

radio du thorax: (2/3)
14-15 R1 (CT)
A- La position du patient
B- La symétrie
C- La pénétration
D- Le temps respiratoire
D
TD Pupura Rhumatoide (2 Qcm)

1. Les facteurs de mauvais pronostic du purpura
rhumatoïde : (1/2)
15-16 R2 (CT)
A- Une insuffisance rénale
B- Une baisse du facteur XIII
C- Syndrome néphrotique inaugural
D- A la biopsie rénale un stade IV et plus
E- Une atteinte articulaire
ABCD
2. Le purpura rhumatoïde se caractérise par : (2/2)

14 Rattrpg
A- Purpura des muqueuses
B- Lésions purpuriques déclives
C- Douleurs abdominales
D- Œdème des dos des pieds
E- Existence d’une thrombopénie
±

1. Pharmacologie (26 Qcm) 5. Cochez les réponses fausses , chez un
nouveau né : (5/26)
Risques thérapeutiques (26 Qcm)
19-20 R1
A- L’administration d’un médicament par voie orale est
réservée à l’urgence
1. Concernant le risque médicamenteux : (1/26) B- La durée du traitement par les antibiotiques est calculée en
21-22 R1 (CT) fonction du taux de l’hémoglobine
A- Est toujours prévisible.
C- La vitamine K est contre indiqué en cas de maladie
B- Est toujours évitable.
hémorragique précoce
C- Est toujours secondaire à une mauvaise conservation du
D- Le diazépam constitue le médicament de choix pour le
médicament.
traitement de la convulsion néonatale
D- Peut exister, même s’il n’y a pas d’erreur de prescription.
E- La voie intra musculaire est à éviter
E- Peut exister s’il ya une confusion entre deux ampoules de ± ABCDE?
solutés.
DE 6. Tous ces accidents médicamenteux néonataux sont
liés à l’administration de médicaments chez la mère
2. Concernant les règles de prescriptions médica-
pendant le travail ou en fin de grossesse sauf un,
menteuses chez l’enfant, cochez la ou les réponse(s)
lequel : (6/26)
juste(s) (2/26) 19-20 R2 (CT)
21-22 R2 (CT) A- Syndrome de nouveau né endormi, après anesthésie
A- On prescrit un médicament même s’il n’est pas doté d’une
B- Hyperexcitabilité après aminophylline
autorisation de mise sur le marché (AMM pédiatrique)
C- Le syndrome de sevrage de neuroleptiques
B- La posologie d’un médicament est calculée en fonction du
poids corporel D- Maladie hémorragique après usage d’anti vitamine k en fin
de grossesse
C- Il faut toujours associer plusieurs médicaments chez le
même patient E- Allergie cutanée après administration d’antibiotiques à la
mère
D- Le valium est le médicament indiqué dans le traitement E
des convulsions du nouveau né
E- Les antibiotiques sont prescrits exclusivement par voie IV 7. Il y’a risque de survenue d’un accident
chez le nourrisson médicamenteux si : (7/26)
B 18-19 R3 (CT)
A- On administre du calcium en intraveineux chez un enfant
3. Concernant les voies d’administrations des sous digoxine
médicaments en pédiatrie, cocher la (les) proposition(s) B- On associe du phénobarbital à la phénytoine
juste (s) : (3/26) C- Les doses ne sont pas adaptées en cas d’insuffisance rénale
21 Rattrpg (CT)
A- La voie orale est peu efficace – D- L’écriture sur ordonnance n’est pas claire
B- La voie IM est à privilégier E- Le débit d’administration du médicament dépasse les
C- La voie intra rectale est équivalente à la voie IV et est utile capacités d’élimination
ABCDE
dans l’urgence
D- La voie inhalée n’est pas recommandée 8. Tous ces médicaments constituent un traitement
E- La voie intra osseuse est indiquée pour les transfusions spécifique de la leishmaniose viscérale, cochez la ou les
seulement. réponses justes : (8/26)
C 18-19 R1 (CT)
A- Le glucantime
4. Concernant les risque médicamenteux quelle(s) est B- Streptomycine
(sont) la (les ) réponse (s) juste (s) : (4/26) C- Ambisome
19-20 R3 (CT)
A- Les interactions médicamenteuses peuvent être à l’origine D- Pento…
d’un accident médicamenteux E- Le….
ACDE
B- L’association phénobarbital phénytoine peut donner
accident médicamenteux
9. Un effet indésirable du médicament de type 1 est un
C- L’hypoglycémie sous insuline est un effet indésirable effet : (9/26)
médicamenteux type A 18-19 R1 (CT)
D- Le syndrome de lyell est un effet médicamenteux A- Prévisible
indésirable type B B- Réversible
E- L’anaphylaxie peut s’exprimer par un bronchospasme C- Très grave
ABCDE D- Non mentionné sur la monographie du médicament
E- Survient uniquement chez le nouveau-né
AB

10. Concernant la prescription en pédiatrie : (10/26) 15. Les facteurs de risque liés à la prématurité
18-19 R1 (CT) sont : (15/26)
A- Ne prescrire que le médicament doué d’un AMM 15-16 R1 (CT)
pédiatrique A- Hydramnios
B- Le poids est le paramètre de choix pour calculer la B- Hypertension artérielle
posologie C- Grossesse multiple
C- La surface corporelle peut être utilisée dans le calcul de la D- Age maternel supérieur à 30 ans
posologie chez l’enfant obèse
E- Primiparité
D- La voie d’administration est préférentiellement veineuse ABCE
E- Les médicaments sont prescrits sous la responsabilité des
parents 16. Les facteurs de risque de diabète de type 2 : (16/26)
ABC
A- Le sexe masculin
11. L’accident médicamenteux survient suite à : (11/26) B- Les ATCD familiaux
17-18 R3 (CT) C- Une obésité
A- Une erreur médicamenteuse
D- L’acanthosis nigricans
B- Une automédication
E- Hypoprotidémie
C- Un surdosage BCD
D- Des interactions médicamenteuses
E- Un effet indésirable lié au médicament 17. Une corticothérapie au long cours peut
ABDE engendrer : (17/26)
15-16 R1 (CT)
12. Vous prescrivez un médicament dans le cadre d’une A- Un ralentissement de la croissance
urgence par voie Intraveineuse, la dose habituelle, B- Une HTA
avec un débit détermine. Il y a risque de survenue d’un C- Une prise pondérale
médicamenteux: (12/26) D- Un diabète
A- Si la vitesse d’administration dépasse le débit que vous
17-18 R2 (CT)
E- Une atteinte oculaire
ABCDE
B- Si il y’ a une extravasation de la substance prescrite
C- Si le patient présente une Insuffisance rénale 18. Intoxication au barbiturique engendre : (18/26)
15-16 R1 (CT)
D- Si le patient présente une insuffisance hépatique A- Un encombrement bronchique
E- Même si aucune de ces circonstances suscitées n’existe B- Un coma
ABCDE
C- Un état ébrieux
13. Cochez les réponses justes : en pédiatrie (13/26) D- Hypoglycémie
A- On prescrit un médicament même s’il n’est pas doté d’une
17-18 R2 (CT)
E- Hypocalcémie
ABC
autorisation de mise sur la marche (AMM pédiatrique)
B- La posologie est calculée en fonction du poids corporel 19. L’intoxication à l’acide acétyle salicylique : (19/26)
15-16 R2 (CT)
C- Il faut toujours associer beaucoup de médicaments chez le A- Se voit pour une dose > 100 mg/kg
même patient
B- Se voit pour une dose > 150 mg/kg
D- Le valium est le médicament indiqué dans le traitement
C- Se voit pour une dose > 200 mg/kg
des convulsions
D- Induit une gastrite hémorragique
E- Chez le nouveau-né les antibiotiques sont prescrits
exclusivement par voie intra veineuse chez le nourrisson. E- Induit une insuffisance hépatique
CDE
ACDE
14. Une corticothérapie au long cours peut 20. Parmi les médicaments suivants lequel(s) ne fait
conduire à : (14/26) pas partie du traitement de crise d’asthme : (20/26)
14-15 R3 (CT)
17 Rattrpg (CT)
A- Un ralentissement de la croissance A- Salbutamol en aérosol ou en spray
B- Une HTA B- Terbutaline en aérosol ou en spray
C- Un risque accru d’infections C- Hémosuccinate ou méhylprednisolone
D- Un ulcère D- Corticoïdes inhalés
E- Défaillance cardiaque E- Bromures d’ipratopium
D
ABCD

21. Le(s) risque(s) de réutilisation des aiguilles chez
l’enfant diabétique est (sont): (21/26)
14-15 R1 (CT)
A- L’insuline -peut cristalliser dans la lumière de l’aiguille
B- L’injection peut devenir douloureuse
C- Risque plus élevée de formation de lipohypertrophies
D- Risque de développement d’un psoriasis aux points
d’injection
ABC
22. Risque(s) d’une déshydratation : (22/26)

14-15 R1 (CT)
A- Risque rénal par nécrose corticale
B- Risque cérébral par anoxie
C- Risque vital par hypovolémie
D- Risque de convulsion
E- Risque d’hypoglycémie
ABCD
23. Le risque du traitement par le lévorthrox: (23/26)

14-15 R1 (CT)
A- D’induire une insuffisance cardiaque
B- De décompenser une insuffisance surrénalienne
C- De majorer une hypercalcémie surtout si prise de vitamine
D associée
D- De provoquer des palpitations
E- Aucune réponse Juste
C
24. Les médicaments suivants sont contre indiqués chez

le nourrisson de 03 mois : (24/26)
14-15 R2 (CT)
A- Acide Nalidixique (Négram)
B- Chloranphénicol
C- Bactrim
D- Digoxine
E- Théophyline
ABC
25. Parmi ces médicaments lequel (lesquels) est (sont)

utilisé(s) dans le traitement de la crise d’asthme: (25/26)
13-14 R1 (CT)
A- Salbutamol.
B- Corticoïdes IV.
C- Bromures d’ipratrpium.
D- Corticoïdes inhalées.
E- Anti histaminiques
ABC
26. Les effets indésirables des mdts chez l’Enf

dépendent en grande partie de : (26/26)
10-11 R2
A- La liaison a l’albumine
B- La sensibilité ds organes jeunes à la toxicité des Mdts
C- Les anomalies métaboliques
D- Myogenèse et croissance osseuse
E- Seule(a) et (b) sont justes
±

ZED QCM Péd Par Cours 2022

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Pédiatrie Par cours Sétif 8- Hématologie (73 Qcm)93

1- Anémies hémolytiques (48 Qcm) �������������������������������������� 93

9- CCI (68 Qcm)100

7- Néphrologie (78 Qcm)85

ZED 2022 Préparation 1 ZED 2022 Préparation

ZED 2022 Préparation 2 ZED 2022 Préparation

ZED 2022 Préparation 3 ZED 2022 Préparation

E- Elle peut se manifester par des signes extra digestifs

ZED 2022 Préparation 4 ZED 2022 Préparation

E- La diarrhée chronique manque souvent

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፳Férial, 15 mois, .adressée pour stagnation pondérale avec

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B- Ne se voit que chez le nourrisson de sexe masculin

28. Les signes d’état de choc hypovo-lémique sur

29. En faveur de la diarrhée à Rota Virus: (29/32)

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E- Hém ??? 7. Un nouveau-né vient de naitre à 40 SA par voie

፳Un garçon de 2 ans consulte pour une augmentation du

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24. Concernant le Néphroblastome : (24/29)

25. Le Néphroblastome: (25/29)

26. LMNH abdominal : (26/29)

27. Dvt une Tm abd quel ou quels sont les examens Rx

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1. Cochez la (les) bonnes) réponse(s). concernant les B- Arrêt de l’alimentation orale

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D- Continuer l’allaitement maternel + sels de réhydratation

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E- Toutes les réponses sont justes.

22. Complications neurologiques lors d’une

23. Le pronostic d’une déshydratation aigue chez le

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B- Graves Cas clinique : (2 Qcm) Rayane, jeune nourrisson de 2 mois, se

2. Les vomissements (2/24) 7. A quoi vous pensez en premier? (7/24)

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2. La kaliémie est normale, quand allez-vous commencer la

3. Avec quel traitement devriez-vous commencer? (3/53)

4. La perfusion de bicarbonate n’est pas

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E- La maladie coeliaque et l’hypothyroidie sont des

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B- Allaitement maternel plus de 6 mois

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49. Un enfant diabétique lors des séances d’éducation

50. Un schéma basal bolus à 3 injections se

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D- Une grande taille

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D- Alternance d’une constipation opiniâtre et de diarrhée

D- Est basé sur un prélèvement du sang au niveau du talon

D- Dysgénésie épileptique de Wilkins

D- Croissance staturopondéral normale

14-15 R2 (CT) B- Retard de maturation osseuse rapport avec l’âge statural

E- Toutes les réponses sont justes

Pédiatrie Par cours Sétif 8- Hématologie (73 Qcm)93

1- Anémies hémolytiques (48 Qcm) �� 93

9- CCI (68 Qcm)100

7- Néphrologie (78 Qcm)85