"СОГЛАСОВАНО"

Руководитель автоколонны «ЭЛАТТ»

__________________Мухторов С.Ж.

Заявка на легковой, пассажирский автотранспорт

№________________ дата, время_________
(заполняется исполнителем после поступления заявки в Транспортный отдел)

Дата подачи заявки 01.10.2022 г.

Дата подачи техники 01.10.2022 г.
Время подачи техники 07:00 ч.
Модель ТС (УАЗ,Нексия, Нива, Пикап) Пикап
Количество пассажиров (указать 1 человек
обязательно)
Главный технолог Сурхандарьинской
Контактное лицо(отдел, должность,
экспедиции Ахадов Б.Б.
телефон) тел:+998 94 304 13 13
Главный технолог Сурхандарьинской
Инициатор заявки (ФИО, отдел,
экспедиции Ахадов Б.Б.
должность телефон) тел:+998 94 304 13 13
Адрес подачи техники: Город Байсун

Пункт назначения БПО «Байсун»

Цель использования ТС Приезд на работу и на дом

Ориентировочное время
07:00 - 19:00
использования транспорта
Главный технолог Сурхандарьинской
Ответственное лицо за
экспедиции Ахадов Б.Б.
использование ТС (ФИО) тел:+998 94 304 13 13
Маршрут движения: Город Байсун - БПО «Байсун» - Город Байсун

Выделенная техника по заявке (заполняется исполнителем)

Тип / Марка Гос. № ФИО водителя № телефона
ТС водителя

Ответственный за использование ТС проставляет в путевом листе водителя показания

спидометра и работа мотора, время окончания работы ТС. И заверяет своей подписью

"У Т В Е Р Ж Д А Ю"

Главный технолог
Сурхандариньской экспедиции: Ахадов Б.Б.