Угловой штамп (с указанием адреса, индекса) Военному комиссару

регистрационный исх. № и дата _____________________________

(наименование военного комиссариата)     

ИМЕННОЙ СПИСОК
военнообязанных запаса и призывников, работающих(уволенных) в _________________________________
(указать полное наименование организации, предприятия, почтовый адрес)

Дата Должность Адрес места

Образование
(для водителей регистрации, адрес Семейное
Фамилия, Имя, (какое, что
– категория, места жительства положение
№№ Воинское Отчество Дата ВУС и код окончил, в
приема увольнения (домашний (жена, дети,
п/п звание (Идентификационный рождения должности дата и номер каком году,
на работу телефон, имя и дата
номер) водительского специальность)
мобильный рождения
удостоверения) телефон)

Начальник отдела кадров _______________________________

                                                   (подпись, фамилия и инициалы)

 
Фамилия, тел. исполнителя