Представителю по доверенности от 26 января 2022

г., зарегистрированной в реестре за №77/649-н/77-

2022-2-175
ООО «Агроторг»
Курбатову В.А.
от______________________________
____________________________________________________
(должность)
____________________________________________________
(фамилия)
____________________________________________________
(имя)
____________________________________________________
(отчество)
____________________________________________________
(дата рождения)
____________________________________________________
(табельный номер)

Заявление

Прошу уволить меня «_____» _________________ 20___ г. по собственному желанию.

В связи с отсутствием возможности явиться лично за трудовой книжкой, прошу выслать мне
её заказным письмом с уведомлением по адресу:

Почтовый индекс:

Край, область, регион:

Город, Населенный пункт:

Улица:

Номер дома

Номер корпуса/строения

Номер квартиры

Контактный телефон для связи с курьером:

____________________ ________________________________
(дата) (подпись)

Виза руководителя с расшифровкой ФИО

Согласовано ___________________ _______________________

(подпись) (Ф.И.О.)