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Índice
1. LEY 10/2014 DE 29 DE DICIEMBRE DE LA GENERALITAT VALENCIANA, DE SALUD DE LA COMUNIDAD
VALENCIANA, ACTUALIZADA POR LEY 8/2018. Títulos I a IX������������������������������������������������������������������������5
Estructura���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 5
Título I. Disposiciones generales��������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 5
Principios rectores������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 5
Definiciones contenidas en la Ley���������������������������������������������������������������������������������������������������� 6
Disposiciones relativas a prestación farmacéutica������������������������������������������������������������������������ 6
Disposiciones sobre salud mental����������������������������������������������������������������������������������������������������� 7
Título II. Competencias de la Generalitat y de las entidades locales������������������������������������������������� 8
Competencias de la Generalitat����������������������������������������������������������������������������������������������������� 8
Competencias de las entidades locales����������������������������������������������������������������������������������������� 8
Título III. El Sistema Valenciano de Salud������������������������������������������������������������������������������������������������ 9
Concepto�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 9
Actuaciones del Sistema Valenciano de Salud.��������������������������������������������������������������������������� 10
Cartera de servicios del Sistema Valenciano de Salud���������������������������������������������������������������� 10
El Plan de Salud�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 11
Ordenación territorial����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 11
Medios personales���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 12
El SIP (Sistema de Información Poblacional)��������������������������������������������������������������������������������� 12
Participación ciudadana���������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 13
Título IV. Salud Pública���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 13
Concepto de Salud Pública������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 13
Funciones������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 14
Vigilancia e información en Salud Pública������������������������������������������������������������������������������������ 14
Objetivos del Sistema de Información en Salud Pública�������������������������������������������������������������� 15
Observatorio Valenciano de Salud������������������������������������������������������������������������������������������������ 15
El deber de colaboración��������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 15
Promoción de la salud��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 16
Protección de la salud��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 16
Prevención de la enfermedad�������������������������������������������������������������������������������������������������������� 17
Planificación y evaluación del impacto en salud������������������������������������������������������������������������ 17
Coordinación de los recursos sanitarios����������������������������������������������������������������������������������������� 17
Título V. Derechos y deberes en el ámbito de la salud����������������������������������������������������������������������� 17
Derechos������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 17
Donación y trasplantes�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 21
Órganos garantes de los derechos.����������������������������������������������������������������������������������������������� 21
Deberes en el ámbito de la salud�������������������������������������������������������������������������������������������������� 21
Derechos de la infancia y adolescencia��������������������������������������������������������������������������������������� 22
Asistencia sanitaria en el ámbito de la salud sexual y reproductiva de la mujer��������������������� 26
Medidas del sistema público sanitario para las personas con discapacidad��������������������������� 26
Tema 2 3
Título VI. Drogodependencias y otros trastornos adictivos������������������������������������������������������������������27
Definiciones����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������27
Plan Estratégico sobre Trastornos Adictivos������������������������������������������������������������������������������������27
Prevención en materia de drogodependencias���������������������������������������������������������������������������27
Tratamientos a personas con adicciones���������������������������������������������������������������������������������������28
Protección y atención de las personas menores de edad.���������������������������������������������������������28
Limitaciones a la publicidad y promoción de bebidas alcohólicas��������������������������������������������28
Limitaciones a la venta, suministro, consumo, publicidad y promoción de productos del ta-
baco y dispositivos susceptibles de liberación de nicotina����������������������������������������������������������30
Actuaciones sobre otras drogas y trastornos adictivos�����������������������������������������������������������������30
Título VII. Docencia, investigación e innovación����������������������������������������������������������������������������������30
Investigación e innovación��������������������������������������������������������������������������������������������������������������31
Título VIII. Intervención y medidas especiales en materia de drogodependencia y trastornos adic-
tivos������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������31
Autoridad pública sanitaria y la intervención en materia de sanidad���������������������������������������31
Medidas especiales cautelares y definitivas����������������������������������������������������������������������������������32
Título IX. Régimen sancionador���������������������������������������������������������������������������������������������������������������34
Sujetos responsables de la infracción���������������������������������������������������������������������������������������������34
Sanciones�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������34
Prescripción de las sanciones����������������������������������������������������������������������������������������������������������34
Procedimiento sancionador�������������������������������������������������������������������������������������������������������������34
Competencia sancionadora.����������������������������������������������������������������������������������������������������������35
Régimen sancionador en materia de ordenación y asistencia sanitaria�����������������������������������35
Régimen sancionador en materia de salud pública���������������������������������������������������������������������36
Régimen sancionador en materia de drogodependencias y otros trastornos adictivos����������37
Sanciones�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������38
2. REGLAMENTO DE ESTRUCTURA, ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LA ATENCIÓN SANITARIA
EN LA COMUNIDAD VALENCIANA (Decreto 74/2007 de 18 de mayo)����������������������������������������������������38
Capítulo I. Marco general de la organización y funcionamiento de la asistencia sanitaria.����������39
Conceptos�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������40
Capítulo II. Prestaciones Asistenciales����������������������������������������������������������������������������������������������������40
Sección 1ª. La Atención Ambulatoria. Atención Primaria y Atención Especializada����������������41
Sección 2ª. La Atención de Hospitalización�����������������������������������������������������������������������������������42
Sección 3ª. Otras prestaciones��������������������������������������������������������������������������������������������������������43
Capítulo III. Estructuras Directivas�����������������������������������������������������������������������������������������������������������44
Órganos de dirección de las áreas clínicas, unidades de gestión clínica, jefes de servicio,
jefes de zona básica de salud y coordinadores de enfermería.�������������������������������������������������44
4 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 5
dos sus ámbitos de actividad como elemento de discapacidad o dependencia, lugar de
esencial para el progreso del mismo, e impul- residencia o país de origen, entre otros fac-
sará la colaboración entre centros de inves- tores.
tigación. 3. Evaluación del impacto en salud: combina-
l) El uso de las tecnologías de la información ción de métodos, procedimientos y herra-
y comunicación en todos los ámbitos del sis- mientas con los que puede ser analizada una
tema y su interoperabilidad son un elemento política, un programa, proyecto o actividad
clave en el desarrollo sanitario y en la salva- en relación con sus efectos potenciales sobre
guarda de los derechos de las personas. la salud de la población y de sus subgrupos.
m) Las actuaciones de salud tendrán en cuen- 4. Institución sanitaria: conjunto organizado
ta las políticas de carácter no sanitario que de medios técnicos e instalaciones en el que
influyan en la salud de la población, promo- personal profesional capacitado, por su titu-
viendo las que favorezcan el medio ambien- lación oficial o habilitación profesional, reali-
te y los entornos saludables, restringiendo za básicamente actividades sanitarias con el
aquellas que supongan riesgos para la salud, fin de mejorar la salud de las personas.
orientándose a la protección y mejora de la 5. Servicios sanitarios: conjunto organizado de
salud desde todas las políticas de gobierno. prestaciones de la administración sanitaria,
n) Las políticas, planes y programas que ten- tengan un carácter individual o colectivo,
gan impacto en la salud de la población con el objetivo de mejorar la prevención y
promoverán la disminución de las desigual- salud de las personas y reducir las desigual-
dades sociales en salud e incorporarán ac- dades de salud en la población, incluyendo
ciones específicas sobre sus determinantes. tanto los servicios asistenciales como de sa-
Igualmente, las actuaciones incorporarán la lud pública.
perspectiva de género y prestarán atención 6. Paciente: persona que requiere y recibe asis-
específica a las necesidades de las personas tencia sanitaria para el mantenimiento o re-
con discapacidad, diversidad funcional y a cuperación de su salud.
la infancia y la adolescencia.
7. Persona usuaria: persona que utiliza o se be-
o) La formación continuada es un derecho y un neficia de los servicios sanitarios, cualquiera
deber del personal sanitario. que sea su naturaleza.
p) Las políticas públicas de salud y atención sa- 8. Cribados: actividades orientadas a la detec-
nitaria se inspiraran en un tratamiento apro- ción precoz de la enfermedad, su diagnósti-
piado de diversidad humana y social, con co y tratamiento temprano, que, en el marco
arreglo a un enfoque inclusivo que incorpore de programas organizados, se ofrecen acti-
la humanización de la asistencia sanitaria y vamente al conjunto de la población suscep-
la atención sociosanitaria en todas las fases y tible de padecer la enfermedad, aunque no
por todo el personal involucrado. tenga síntomas ni haya demandado ayuda
El modelo de organización de centros y servicios médica.
del sistema valenciano de salud se caracteri-
za preferentemente por la gestión directa, como Disposiciones relativas a prestación
fórmula de mayor garantía de universalidad, de farmacéutica
accesibilidad, de equidad, de no discriminación
Equidad farmacoterapéutica.-
y de no demora en el acceso a la asistencia sa-
nitaria a los servicios y actuaciones sanitarias y de a) Todas las personas reciban una atención
salud pública. farmacéutica integral, continua, óptima, de
calidad, segura y eficiente en todos los ám-
Definiciones contenidas en la Ley bitos asistenciales y en todas las etapas del
proceso farmacoterapéutico.
1. Determinantes de la salud: conjunto de fac-
tores personales, sociales, económicos y am- b) Todas las personas puedan acceder al tra-
bientales que determinan el estado o condi- tamiento más eficiente para un mismo pro-
ción de salud de los individuos o poblaciones. blema clínico.
2. Desigualdades de salud: diferencias siste- Se garantizará el acceso a los tratamientos far-
máticas, evitables e injustas en el nivel de macológicos a la ciudadanía, prescritos por los
salud de distintos grupos sociales definidos y las profesionales del sistema valenciano de sa-
por identidad de género, orientación sexual, lud, adoptando las medidas necesarias para que
edad, etnia, nivel socioeconómico, situación ninguna persona quede excluida de la prestación
farmacéutica incluida en la cartera básica.
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OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 7
d) Mejorar la calidad, la equidad y la continui- 3. La vigilancia, supervisión, inspección y eva-
dad de la atención a los problemas de salud luación de las actividades del Sistema Valen-
mental. ciano de Salud y su adecuación al Plan de
e) Diseñar e implementar programas especí- Salud de la Comunitat Valenciana.
ficos, protocolos y circuitos asistenciales por 4. La adopción de medidas de intervención
patologías relevantes y reforzar las interven- sobre centros, servicios, establecimientos sa-
ciones sobre los colectivos más perjudicados nitarios y no sanitarios y de aquellas activida-
o vulnerables para reducir las desigualdades des que puedan afectar a la salud pública.
detectadas. 5. La aprobación, coordinación y fomento de
f) Implantar procedimientos que garanticen el programas de formación en el ámbito de la
uso de buenas prácticas y el respeto de los salud.
derechos y la dignidad de las personas con 6. La aprobación, coordinación y fomento de
problemas de salud mental. programas de investigación e innovación en
g) Promover la cooperación y la corresponsa- el ámbito de la salud.
bilidad de todos los departamentos involu- 7. Las competencias que le atribuya la pre-
crados en la mejora de la salud mental. sente ley, el ordenamiento jurídico y las que
h) Potenciar la participación de las personas puedan resultar de aplicación en el marco
que presentan trastornos mentales y de sus del Estatuto de Autonomía de la Comunitat
familiares, entidades legalmente reconoci- Valenciana.
das para la defensa de intereses colectivos 8. La aprobación del mapa sanitario de la Co-
en la materia y profesionales en el sistema va- munitat Valenciana y de sus modificaciones.
lenciano de salud.
9. La autorización, cualificación, catalogación,
i) Potenciar la formación del personal profe- registro, evaluación y acreditación, en su
sional del sistema valenciano de salud para caso, de todo tipo de servicios, centros o es-
atender adecuadamente las necesidades tablecimientos sanitarios, así como su inspec-
de la población en materia de salud mental. ción y control.
j) Potenciar la investigación en salud mental y 10. La regulación y control de la publicidad sa-
la aplicación de los resultados a la práctica nitaria de conformidad con lo dispuesto en la
clínica. normativa básica.
k) Apoyar la formación y preparación de las
familias de las personas que presentan tras- Competencias de las entidades
tornos mentales. locales
l) Elaborar protocolos para la detección pre- A) Los municipios de la Comunitat Valenciana
coz. prestarán los SERVICIOS MÍNIMOS OBLIGATO-
RIOS en el ámbito sanitario establecidos en la
TÍTULO II. COMPETENCIAS DE LA legislación sobre régimen local.
GENERALITAT Y DE LAS ENTIDADES B) En el marco de lo previsto en la legislación
LOCALES básica estatal, LOS MUNICIPIOS EJERCERÁN
LAS SIGUIENTES COMPETENCIAS:
a) La salubridad pública.
Competencias de la Generalitat b) El control sanitario de industrias, actividades,
Corresponden a la Generalitat las siguientes com- servicios y transportes.
petencias: c) El control sanitario de edificios y lugares de
1. La determinación de los criterios y priori- vivienda y convivencia humana, especial-
dades de la política en materia de salud y mente de los centros de alimentación, pelu-
su gestión, así como la coordinación de las querías, saunas y centros de higiene perso-
actuaciones que en esta materia se lleven a nal, hoteles y centros residenciales, escuelas,
cabo en el ámbito territorial de la Comunitat campamentos turísticos y áreas de actividad
Valenciana. físico-deportivas y de recreo.
2. El establecimiento de los criterios generales d) El control sanitario del medio ambiente ur-
de planificación y ordenación territorial del bano.
Sistema Valenciano de Salud. e) El control sanitario de los cementerios y la
policía sanitaria mortuoria.
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OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 9
Actuaciones del Sistema Valenciano g) La prevención y control de las enfermeda-
de Salud. des y las situaciones de emergencia sani-
taria.
1. El Sistema Valenciano de Salud garantizará
h) El desarrollo de planes, programas, proto-
el ejercicio y desarrollo de los derechos y el
colos y guías en materia de salud.
cumplimiento de los deberes que se derivan
del derecho básico a la protección de la sa- i) El diagnóstico y tratamiento de las distintas
lud. patologías.
2. El Sistema Valenciano de Salud integra todos j) El fomento de la defensa de la salud en las
los fines, actividades y prestaciones sanitarias políticas intersectoriales.
que, de acuerdo con lo previsto en la norma- k) La evaluación de la efectividad, accesibi-
tiva estatal básica, son responsabilidad de la lidad, calidad y equidad de los servicios, así
Generalitat para el debido cumplimiento del como su inspección y auditoría.
derecho a la protección de la salud. l) La rehabilitación, tanto en procesos agu-
3. En el cumplimiento de sus fines, el Sistema dos, como en situaciones de cronicidad.
Valenciano de Salud velará por: m) La formación y docencia en el ámbito de
a) La atención integral de la salud, tanto de la salud.
la salud física como la mental, comprensiva n) La investigación e innovación sanitaria.
de la promoción y protección de la salud,
la prevención de la enfermedad, la asisten- Cartera de servicios del Sistema
cia sanitaria, la curación, la rehabilitación, Valenciano de Salud
la atención a la cronicidad y los cuidados
paliativos. • Estará formada por la cartera común del sis-
tema nacional de salud y por la cartera com-
b) La coordinación de todos sus recursos
plementaria.
sanitarios y de éstos con los recursos so-
ciosanitarios, para favorecer, entre otros • Responderá a los criterios y requisitos de segu-
aspectos, la detección de situaciones de ridad, eficiencia, utilidad y calidad.
violencia de género o de maltrato infantil, • Será dinámica, adaptándose de forma conti-
a personas mayores o con discapacidad. nuada a los nuevos problemas y necesidades
c) La prestación en el ámbito de la Comuni- de salud.
tat Valenciana de los servicios comprendi- • La cartera de servicios del sistema valenciano
dos en la cartera de servicios del Sistema de salud se definirá de forma detallada, con
Valenciano de Salud. indicación precisa de las estructuras sanitarias
d) La instauración y desarrollo de los sistemas o, en su caso, sociales que deban llevarla a
de información sanitaria necesarios para el cabo y dispondrá de los sistemas de acredita-
cumplimiento de sus fines. ción, información y registro.
e) El establecimiento de sistemas de control y Garantía de calidad y seguridad
evaluación de la calidad.
4. Son actividades básicas del Sistema Valen- • Los proveedores de la asistencia sanitaria de-
ciano de Salud, entre otras, las siguientes: berán prestar una atención de calidad cen-
trada en el paciente que tenga en cuenta,
a) La vigilancia y el seguimiento del estado entre otros aspectos, la efectividad, eficien-
de salud de la población, tanto de la salud cia, accesibilidad, equidad y seguridad.
física como de la salud mental.
• La Conselleria impulsará la implantación de
b) El diagnóstico de la situación de salud de sistemas de gestión de calidad y seguridad en
la comunidad. los centros sanitarios públicos y privados.
c) El análisis de la asociación entre los facto-
res de riesgo y los problemas de salud, Garantía de no demora en la
d) La promoción, la información y la educa- asistencia
ción para la salud de la población.
• En los servicios sanitarios públicos, las pruebas
e) El fomento de la participación social y el diagnósticas y los tratamientos se realizarán en
fortalecimiento del grado de control de las el plazo máximo que se determine.
personas sobre su propia salud.
• Transcurrido dicho plazo, la Generalitat finan-
f) La prevención y control de los riesgos para ciará las pruebas diagnósticas, terapéuticas o
la salud de la comunidad. el tratamiento quirúrgico en el centro sanitario
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OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
del sistema valenciano de salud que libremen- d) Los programas y actuaciones a desarrollar.
te elija el paciente, previa solicitud de este. e) La estimación y la propuesta de los recursos
• En aquellos casos en que la asistencia sanita- necesarios para atender el cumplimiento de
ria solicitada se pretenda recibir fuera del te- los objetivos propuestos.
rritorio español, resultará de aplicación, en su f) Las prioridades de intervención con respecto
caso, lo establecido en los reglamentos comu- a los diferentes grupos sociales y modalida-
nitarios y los convenios internacionales suscri- des de atención sanitaria.
tos por el Estado español.
g) Las previsiones económicas y de financia-
• Los pacientes y personas usuarias en todo mo- ción.
mento tendrán derecho a conocer su situa-
h) El calendario general de actuación.
ción en las listas de espera.
i) Los mecanismos e indicadores de evaluación
Garantía de universalidad y de la aplicación y desarrollo del plan.
accesibilidad Procedimiento de aprobación:
La Generalitat, de conformidad con la legislación • Lo propone el Conseller de Sanidad.
vigente, establecerá los cauces y mecanismos ne- • Lo aprueba el Consell.
cesarios para garantizar las prestaciones sanitarias
• En el plazo máximo de 30 días hay que remitir-
y de salud pública para toda la población, sin que
lo a Les Corts para su conocimiento y al minis-
se produzcan discriminaciones por ningún motivo,
terio competente en materia sanitaria para su
eliminando las barreras arquitectónicas y de co-
inclusión en el Plan Integrado de Salud.
municación en todas las instituciones sanitarias,
facilitando una accesibilidad total y real a todas
Ordenación territorial
las personas.
• El Sistema Valenciano de Salud se ordena en
Garantía de equidad y no departamentos de salud, que equivalen a las
discriminación. áreas de salud previstas en la legislación bási-
ca estatal.
La Generalitat, establecerá los cauces y mecanis-
mos necesarios para garantizar las prestaciones • Los departamentos de salud son las estructu-
sanitarias y de salud pública en toda la población, ras fundamentales del Sistema Valenciano de
estableciendo las medidas necesarias para evitar Salud, siendo las demarcaciones geográficas
cualquier tipo de discriminación. en las que queda dividido el territorio de la Co-
munitat Valenciana a los efectos sanitarios
El Plan de Salud • Mínimo un departamento por Provincia.
• El Mapa Sanitario de la Comunitat Valenciana
Definición
es el instrumento estratégico para la planifica-
Instrumento estratégico de planificación y progra- ción y gestión sanitaria, que permite la orde-
mación de las políticas de salud en la Comunitat nación del territorio de la Comunitat Valencia-
Valenciana. na en diferentes demarcaciones geográficas:
En él se recogerá la valoración de las necesidades departamentos de salud y zonas básicas de
de salud de la población, así como los objetivos salud.
básicos de salud y prioridades de la política sani- • El consejo de dirección del departamento de
taria. salud es el órgano al que le corresponde for-
Contenido: mular las directrices en política de salud den-
tro del departamento, y controlar su gestión.
a) La evaluación de la situación y necesida-
• La gerencia del departamento de salud es el
des de salud de la población, así como de los
órgano encargado de la dirección y gestión
diferentes recursos existentes, tomando en
de los recursos del departamento, así como
consideración las opiniones de los pacientes
de la ejecución de las directrices establecidas
y personas usuarias expresadas en los foros
por el consejo de dirección y de la gestión in-
de participación realizados a tal fin.
tegrada de los recursos del departamento.
b) La evaluación de los resultados de los pla-
nes de salud anteriores.
c) Las líneas estratégicas a desarrollar y los ob-
jetivos que se pretendan alcanzar.
Tema 2 11
Mapa Sanitario actual
12 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 13
Funciones a. Los determinantes sociales y estructurales
de la salud.
1. La valoración de las necesidades de salud
de la población, a través de la medición y b. Las desigualdades en salud en la pobla-
el análisis de los determinantes de la salud, ción.
con especial atención a los determinantes c. Los activos para la salud, promoviendo el
sociales y estructurales, y a las desigualdades enfoque salutogénico.
en salud en la población, especialmente las d. Los riesgos ambientales.
debidas a edad, identidad de género, orien- e. Los riesgos relacionados con las condicio-
tación sexual, discapacidad o dependencia, nes laborales.
etnia, nivel socioeconómico, lugar de resi-
dencia y país de origen. f. Los riesgos relacionados con la disponibili-
dad y el consumo de alimentos.
2. La planificación, desarrollo, seguimiento y
evaluación de las políticas para la vigilancia, g. Las enfermedades transmisibles y no trans-
la promoción y la protección de la salud y misibles.
la prevención de las enfermedades así como h. Las lesiones y la violencia.
el impulso y coordinación de las estrategias y i. Los problemas de salud relacionados con el
acciones necesarias para hacer efectivo el tránsito internacional de viajeros y bienes.
enfoque de salud en todas las políticas, asu- j. Cualquier otro factor relevante para la salud
miendo la salud como un objetivo comparti- pública o sobre el que sea necesario actuar
do para el que es necesario cooperar y esta- conforme al desarrollo normativo de ámbi-
blecer sinergias con otros sectores e implicar to nacional o internacional.
a las personas.
A) Red Valenciana de Vigilancia en Salud Pública.
3. La promoción de iniciativas de salud que fa-
ciliten la inclusión social y comunitaria de los Concepto:
colectivos más desfavorecidos, contribuyen- Estructura organizada de sistemas de vigilancia
do a configurar estrategias para la reducción que tiene como objetivo la detección, identifica-
de las desigualdades de salud. ción y control de los acontecimientos que supon-
4. La prestación de servicios de salud pública, gan una pérdida o riesgo de pérdida del estado
en el marco de la garantía de prestación de de salud de la población.
los servicios sanitarios a la población. Factores objeto de vigilancia:
5. La inclusión de la ciudadanía como par- - las enfermedades transmisibles,
te activa necesaria del diseño, desarrollo y - las no transmisibles y sus determinantes;
evaluación de las políticas de salud local im- - la información microbiológica;
pulsando a través de los consejos de salud
- los riesgos ambientales,
básicos su participación y favorecer el empo-
deramiento a nivel individual y social. - los alimentarios
- los relacionados con el trabajo y los efectos
Vigilancia e información en Salud de todos ellos sobre la salud;
Pública - los condicionantes sociales y las desigualda-
Concepto: des en salud,
Conjunto de actividades destinadas a recoger, - las lesiones, la violencia y sus efectos sobre la
analizar, interpretar y difundir información relacio- salud.
nada con el estado de salud de la población y - Los profesionales, establecimientos y centros
los factores que la condicionan, con el objeto de sanitarios, tanto públicos como privados, de-
fundamentar las actuaciones en salud pública. berán colaborar con la Red Valenciana de
• La gestión de la vigilancia e información públi- Vigilancia en Salud Pública.
ca se realiza a través de: B) Sistema de Alerta Precoz y Respuesta Rápida de
o Red Valenciana de Vigilancia en Salud Pú- la Comunitat Valenciana.
blica. Concepto:
o Sistema de Alerta Precoz y Respuesta Rá- Sistema para la detección, evaluación y respues-
pida. ta ante cualquier situación, enfermedad o riesgo
o Sistema de Información en Salud Pública. que pueda suponer una amenaza real o poten-
cial para la salud de la población.
• La vigilancia atenderá como mínimo los si-
guientes factores:
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OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 15
ciana, así como con fines históricos, estadísticos o Protección de la salud
científicos en el ámbito de la salud pública.
Concepto:
La cesión de datos de carácter personal estará su-
Conjunto de actuaciones, prestaciones y servi-
jeta a la legislación en materia de protección de
cios dirigidos a prevenir los efectos adversos que
datos de carácter personal.
los productos, elementos, procesos del entorno y
Todos los que accedan al sistema de información factores ambientales de carácter físico, químico y
en Salud Pública tienen secreto profesional. biológico puedan tener sobre la salud y el bienes-
tar de la población.
Promoción de la salud
A) Seguridad Alimentaria
Concepto:
- El plan de seguridad alimentaria tendrá ca-
Es el proceso que permite a las personas incre- rácter plurianual. El plan incorporará los dis-
mentar su control sobre los determinantes de la tintos elementos que conforman el control
salud. Abarca tanto las acciones dirigidas a for- oficial de la cadena alimentaria así como los
talecer las habilidades y capacidades de los in- diferentes factores ambientales, económi-
dividuos, grupos y comunidades como las accio- cos, tecnológicos, nutricionales y sociales.
nes dirigidas a modificar las condiciones sociales,
- El sistema de información en seguridad ali-
ambientales y económicas que influyen sobre la
mentaria, integrado en el sistema de informa-
salud.
ción de salud pública, permitirá identificar los
- Tendrán carácter intersectorial. principales riesgos alimentarios y propiciará
- Fomentarán la labor de las entidades y orga- una adecuada gestión de los mismos, abar-
nizaciones que realicen actividades de pro- cando todas las etapas de la cadena ali-
moción de la salud, especialmente en pro- mentaria y deberá estar coordinado con el
yectos de índole social y de responsabilidad Plan de Salud.
social empresarial. - Se potenciarán los laboratorios públicos de
- Herramientas: seguridad alimentaria.
o actuaciones de planificación, - Se luchara contra el fraude alimentario.
o informativas, divulgativas, B) Sanidad ambiental
o educativas, Concepto:
o de investigación, Es el conjunto de conocimientos, habilidades y
o de fomento, técnicas de identificación, evaluación, gestión y
comunicación de los riesgos para la salud deriva-
o de participación
dos de los factores ambientales susceptibles de
o y, en su caso, coactivas. afectar la salud
- Creará redes de promoción de la salud inter- Incluye los efectos sobre la salud determinados
cambio de conocimiento y aprovechamien- por factores físicos, químicos, biológicos, psicoso-
to de experiencias y proyectos realizados en ciales y estéticos del medio ambiente.
distintos ámbitos:
C) Salud laboral
o los entornos comunitarios,
Concepto:
o los centros docentes,
Conjunto organizado de actuaciones, prestacio-
o los centros de atención a personas mayores nes y servicios que la sociedad destina a vigilar,
y personas con discapacidad, proteger y promover la salud individual y colectiva
o los centros sanitarios, de la población trabajadora.
o las asociaciones de pacientes y personas - La Conselleria elaborará un mapa de riesgos
usuarias, laborales al que están expuestos sus trabaja-
o las empresas, dores,
o los medios de comunicación - Vigilancia y control de sustancias químicas.
La Conselleria ejercerá las funciones de vi-
o y los centros penitenciarios.
gilancia, inspección y control de los aspec-
tos sanitarios de las sustancias químicas, así
como el ejercicio de la correspondiente po-
testad sancionadora.
16 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 17
No obstante, podrá restringirse el derecho a o ante la aplicación de procedimientos que
no ser informado cuando sea estrictamente supongan riesgos o inconvenientes de no-
necesario en beneficio de la salud del pa- toria y previsible repercusión negativa sobre
ciente o de terceros, por razones de interés la salud del paciente.
general o por las exigencias terapéuticas del Sujeto responsable de la obtención del consen-
caso. En estos casos, se hará constar su re- timiento: deberá recabarse por el profesional sa-
nuncia documentalmente, pudiendo desig- nitario responsable de la intervención quirúrgica,
nar por escrito o de forma indubitada a un diagnóstica o terapéutica.
familiar u otra persona a quien se le facilitará
La persona afectada podrá libremente retirar por
toda la información. La designación podrá
escrito su consentimiento en cualquier momento.
ser revocada en cualquier momento.
El consentimiento se otorgará por representación
Los menores emancipados y los mayores de
o sustitución en los siguientes casos:
16 años son titulares del derecho a la informa-
ción. Al resto de menores se les dará informa- a) Cuando el paciente no sea capaz de tomar
ción adaptada a su grado de madurez y, en decisiones, a criterio del médico responsable
todo caso, cuando sean mayores de 12 años, de su asistencia, o su estado físico o psíquico
debiendo informar plenamente a los padres no le permita hacerse cargo de su situación y
o tutores, que podrán estar presentes duran- carezca de representante legal.
te el acto informativo a los menores. El orden de prelación de las personas vincula-
Corresponde al médico responsable del pa- das al mismo para prestar el consentimiento
ciente garantizar el derecho de éste a ser in- informado por sustitución o representación
formado. será el siguiente:
Los profesionales asistenciales que lo atien- 1. si el paciente hubiera designado previa-
dan serán también responsables de facilitar mente por escrito o de forma indubitada a
la información que se derive específicamen- una persona a efectos de la emisión en su
te de sus actuaciones. nombre del consentimiento informado, co-
rresponderá a ella la preferencia.
3. Información relativa a la salud pública. Las
personas tienen derecho a recibir informa- 2. el cónyuge no separado legalmente o el
ción suficiente y adecuada sobre las situacio- miembro de la unión de hecho formalizada
nes y causas de riesgo que existan para su de conformidad con lo establecido en la le-
salud a través del sistema de información en gislación vigente o,
salud pública de la Comunitat Valenciana, 3. en su defecto, el familiar de grado más
incluidos los problemas de salud de la colec- próximo y, dentro del mismo grado, el de
tividad que impliquen un riesgo para su salud mayor edad.
individual b) Cuando el paciente esté incapacitado le-
4. Los pacientes tienen derecho a conocer galmente, el derecho corresponde a su re-
su situación en lista de espera y el funciona- presentante legal, que deberá acreditar de
miento de la misma. forma clara e inequívoca su condición, en
virtud de la correspondiente sentencia de in-
Derecho al consentimiento informado capacitación.
Regulado en el artículo 43. c) Cuando el paciente menor de edad no sea
Concepto: consentimiento libre y voluntario del capaz intelectual ni emocionalmente de
afectado una vez que, recibida la información comprender el alcance de la intervención y
asistencial, haya valorado las opciones propias no tenga 16 años cumplidos. En este caso, el
del caso. consentimiento lo dará el representante legal
del menor después de haber escuchado su
Forma de otorgamiento: opinión en todo caso si tiene 12 años cum-
- El consentimiento será verbal por regla gene- plidos.
ral. Si los progenitores están separados o divor-
- Será necesariamente por escrito en los casos ciados y, en virtud de sentencia judicial o
de: auto de medidas provisionales la patria potes-
o intervención quirúrgica tad corresponde a ambos, el consentimiento
o procedimientos diagnósticos y terapéuticos informado deberá prestarse conjuntamente.
invasores En los casos de urgencia vital o decisiones
diarias poco trascendentes o rutinarias en la
18 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
vida del menor, bastará con el consentimien- En ningún caso se dará información al paciente:
to del que esté presente. - Cuando esté adormecido ni con sus faculta-
Cuando falte consenso entre ambos proge- des mentales alteradas,
nitores, y siempre que se ponga en riesgo la - Ni tampoco cuando se encuentre ya dentro
salud del menor, se pondrán los hechos en del quirófano o la sala donde se practicará el
conocimiento del Ministerio Fiscal. acto médico o el diagnóstico.
En caso de conflicto entre la voluntad del pa- Derecho a la libre elección de médico
ciente menor de edad, pero con capacidad
natural de juicio y de discernimiento, y la de
y centro
sus padres o representantes legales, el médi- Regulado en el artículo 44:
co se acogerá a lo dispuesto en la legislación “Los usuarios y pacientes del Sistema Valenciano
civil en la materia. de Salud, tanto en la atención primaria como en
Asimismo, cuando las decisiones, acciones la especializada, tienen derecho a elegir médico
u omisiones de los padres o representantes e igualmente centro después de una adecuada
legales puedan presumirse contrarias a los información, con arreglo a los términos y condicio-
intereses del menor o de la persona incapa- nes que se establezcan reglamentariamente.”
citada, deberán ponerse los hechos en co-
Derecho a las voluntades anticipadas
nocimiento de la autoridad competente en
virtud de lo dispuesto en la legislación civil. o instrucciones previas
d) Cuando se trate de menores no incapaces Regulado en el artículo 45
ni incapacitados, pero emancipados o con Concepto de voluntades anticipadas o instruccio-
dieciséis años cumplidos, no cabe prestar el nes previas:
consentimiento por representación. Sin em- Documento por cual una persona mayor de edad
bargo, en caso de actuación de grave ries- o menor emancipada con capacidad legal sufi-
go, según el criterio del facultativo, los padres ciente (solo para mayores de edad o emancipa-
y los representantes legales serán informados dos) manifiesta libremente las instrucciones que
y su opinión será tenida en cuenta para la sobre las actuaciones médicas se deben tener en
toma de la decisión correspondiente cuenta cuando se encuentre en una situación en
e) En los supuestos de interrupción volunta- la que las circunstancias no le permitan expresar
ria del embarazo, de ensayos clínicos y de libremente su voluntad, pudiendo designar un re-
prácticas de reproducción asistida, se ac- presentante y podrá hacer constar la decisión res-
tuará según lo establecido en la normativa pecto a la donación de sus órganos con finalidad
específica que le sea de aplicación y en la terapéutica, docente o de investigación.
legislación civil. En caso de que en el cumplimiento del documen-
f) Excepciones a la exigencia de consenti- to de voluntades anticipadas surgiera la objeción
miento informado: de conciencia de algún facultativo, la administra-
a. las previstas en la legislación básica esta- ción pondrá los recursos suficientes para atender
tal, la voluntad anticipada de los pacientes, en los
b. aquellas situaciones en que no fuera posi- supuestos recogidos en el actual ordenamiento
ble el consentimiento por representación o Jurídico (esto excluye la eutanasia).
sustitución por no existir representante legal La declaración de voluntades anticipadas debe-
o personas vinculadas al paciente rá formalizarse mediante los procedimientos que
c. bien porque éstos se negasen injustificada- se establezcan reglamentariamente.
mente a prestarlo, de forma que ocasionen Las voluntades anticipadas pueden modificarse
un riesgo grave para la salud del paciente y o dejarse sin efecto en cualquier momento por la
siempre que se deje constancia de ello por sola voluntad de la persona interesada, dejando
escrito. Una vez superadas dichas circuns- constancia siempre por escrito.
tancias se procederá a informar al pacien- Derecho a la historia clínica y su
te.
acceso
La información previa al consentimiento se facili-
tará con la antelación suficiente y, en todo caso, El derecho a la historia clínica y su acceso.-El pa-
al menos 24 horas antes del procedimiento corres- ciente, directamente o mediante representación
pondiente, siempre que no se trate de activida- debidamente acreditada, tiene el derecho de
des urgentes. acceso a los documentos y datos de su historia clí-
nica y a obtener copia de éstos.
Tema 2 19
Definición de Historia Clínica.- La historia clínica recho de acceso a la historia clínica, protegerlos
es el conjunto de la información obtenida en los datos personales recogidos y evitar su destrucción
procesos asistenciales de cada paciente con el o su pérdida accidental, así como el acceso, alte-
fin de conseguir la máxima integración posible de ración, comunicación o cualquier otro tratamien-
la documentación clínica. to no autorizado.
La historia clínica, tanto en su formato tradicio- El derecho de acceso por parte del paciente a
nal en papel como en formato electrónico, tiene la documentación de la historia clínica no puede
como finalidad principal facilitar la asistencia e ejercitarse en perjuicio del derecho de terceras
integrar toda información útil que permita cono- personas a la confidencialidad de los datos que
cer el estado actual de salud del paciente, para constan en ella recogidos en interés terapéutico
hacer las intervenciones sanitarias oportunas de del paciente, ni en perjuicio del derecho de los
forma expresa y motivada. profesionales participantes en su elaboración, los
Los centros sanitarios tienen la obligación de tener cuales pueden oponer al derecho de acceso la
una historia clínica única por paciente. reserva de sus anotaciones subjetivas.
La historia clínica debe contener la información Acceso a la Historia de pacientes fallecidos.-Los
suficiente para: centros sanitarios y los facultativos de ejercicio
individual sólo facilitarán el acceso a la historia
- Identificar claramente al paciente,
clínica de los pacientes fallecidos a las personas
- Justificar el diagnóstico y tratamiento y vinculadas a él, por razones familiares o de hecho,
- Documentar los resultados con exactitud, salvo que el fallecido lo hubiese prohibido expre-
para lo que tendrá un número de identifica- samente y así se acredite.
ción e incluirá los datos que, en el marco de No se facilitará información que afecte a la intimi-
lo establecido en la legislación básica esta- dad del fallecido ni a las anotaciones subjetivas
tal, se determine reglamentariamente. de los profesionales, ni que perjudique a terceros.
La historia clínica debe ser claramente legible, Conservación de la historia clínica.-Para garanti-
evitando, en lo posible, la utilización de símbolos zar los usos futuros de la historia clínica, especial-
y abreviaturas. Asimismo, se establecerán meca- mente el asistencial, se conservará el tiempo mí-
nismos que permitan identificar las acciones, inter- nimo establecido en la normativa básica estatal,
venciones y prescripciones llevadas a cabo por contado desde la fecha del alta de cada proceso
cada profesional. asistencial o desde el fallecimiento del paciente.
En aplicación de los principios de unidad e inte-
gración, se fomentará el establecimiento de un Derecho al informe de alta y otra
único modelo normalizado de historia clínica elec- documentación clínica
trónica, que será utilizado por los centros sanitarios
Todo paciente o persona vinculada a él por razo-
del Sistema Valenciano de Salud y cuyo conteni-
nes familiares o de hecho, en su caso, tiene dere-
do estará adaptado al nivel asistencial y al tipo de
cho a recibir, al finalizar el proceso asistencial, un
prestación que se realice en cada momento.
informe de alta.
La historia clínica electrónica se gestionará a tra-
Contenido mínimo del informe de alta:
vés de un sistema de información corporativa,
que garantizará: - Los datos del paciente,
- Calidad. - Un resumen de su historial clínico,
- Accesibilidad. - La actividad asistencial prestada,
- Seguridad. - El diagnóstico
- Coordinación y la continuidad asistencial. - Las recomendaciones terapéuticas.
En caso de traslado obligado o urgente del pa- En caso de no aceptar el tratamiento prescrito, se
ciente a otro centro asistencial desde el que no propondrá al paciente o usuario la firma del alta
fuera posible el acceso a su historia clínica elec- voluntaria.
trónica, se remitirá una copia completa de la his- Si no la firmara, la dirección del centro sanitario, a
toria clínica en soporte papel a fin de garantizar propuesta del médico responsable, podrá dispo-
a los facultativos del centro sanitario de destino el ner el alta forzosa, salvo cuando haya tratamien-
pleno conocimiento de la situación clínica actua- tos alternativos, aunque tengan carácter paliati-
lizada del paciente. vo, siempre que se los preste el centro sanitario y
Se deberán adoptar todas las medidas técnicas el paciente acepte recibirlos.
y organizativas necesarias para garantizar el de-
20 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 21
responsable de facilitar la información que se psíquico que sean necesarios para el proce-
derive específicamente de sus actuaciones. so asistencial o por razones de interés general
c) Respetar las decisiones adoptadas libremen- debidamente justificadas.
te y voluntariamente por el o la paciente, in- g) Firmar el documento pertinente o, en caso
cluida la negativa al tratamiento propuesto, de imposibilidad, dejar constancia por un
a excepción de los casos en que la ley esta- medio de prueba alternativo de su voluntad
blezca su carácter preceptivo. de negarse a recibir el tratamiento prescrito,
d) Cumplir sus obligaciones de información y especialmente cuando se trate de pruebas
documentación clínica correspondiente al diagnósticas, medidas preventivas o trata-
proceso asistencial, así como rellenar los pro- mientos especialmente relevantes para su
tocolos, registros, informes, estadísticas y otra salud.
documentación asistencial o administrativa h) Aceptar el alta cuando haya finalizado el
que guarden relación con los procesos clíni- proceso asistencial.
cos en los que intervengan. i) Cumplir las normas y procedimientos de uso
e) Gestionar y custodiar la documentación clí- y acceso a los derechos que se le otorgan a
nica que guarden cuando desarrollen su ac- través de la presente ley.
tividad de manera individual. TODA PERSONA está sujeta al cumplimiento de las
f) Guardar secreto sobre toda la información siguientes obligaciones:
y documentación clínica sobre las personas a) Comunicar a la administración sanitaria
pacientes o usuarias derivadas de su actua- aquellas circunstancias que supongan un
ción profesional o de aquella a la que ten- riesgo grave para la salud pública.
gan acceso.
b) Colaborar en el desarrollo de las actividades
g) Prestar sus servicios cumpliendo de forma en salud pública, evitando conductas que di-
rigurosa las obligaciones contenidas en sus ficulten su ejecución.
respectivos códigos deontológicos.
h) Recibir formación médica continuada, Derechos de la infancia y
como derecho y deber de todo el personal adolescencia
sanitario.
Derechos generales y ámbito de
Deberes de las personas aplicación
LOS PACIENTES Y PERSONAS USUARIAS de los servi-
1. Todos las personas menores de edad tienen
cios sanitarios están sujetos al cumplimiento de las
derecho a la protección y a la atención sa-
obligaciones siguientes:
nitaria, así como a los cuidados necesarios
a) Hacer buen uso de las prestaciones asisten- para su salud y bienestar en su calidad de
ciales, de acuerdo con lo que su salud nece- pacientes y personas usuarias del Sistema Va-
site y en función de las disponibilidades del lenciano de Salud.
Sistema Valenciano de Salud.
2. El presente capítulo es de aplicación, con
b) Cumplir las prescripciones de naturaleza carácter excepcional, a mayores de edad,
sanitaria que con carácter general se esta- cuando así se prevea expresamente o, cuan-
blezcan para toda la población, con el fin de do antes de alcanzar la mayoría de edad,
prevenir riesgos para la salud. hayan sido objeto de alguna de las medidas
c) Hacer un uso racional y de conformidad con administrativas o judiciales que establece el
la legislación vigente de las prestaciones far- ordenamiento jurídico.
macéuticas y de la incapacidad laboral. 3. Los centros y establecimientos sanitarios dis-
d) Utilizar y cuidar las instalaciones y los servicios pondrán las medidas necesarias para hacer
sanitarios, contribuyendo a su conservación y efectivos los derechos reconocidos en este
favoreciendo su habitabilidad y el confort de capítulo.
los demás pacientes y personas usuarias.
e) Tratar con consideración y respeto a los pro- Derechos relacionados con el
fesionales que cuidan de su salud y cumplir nacimiento y la lactancia
las normas de funcionamiento y convivencia 1. La mujer embarazada, una vez informada
establecidas en cada centro sanitario. de las diferentes opciones de parto, tiene de-
f) Facilitar de forma veraz sus datos de identi- recho a decidir sobre el tipo y la modalidad
ficación y los referentes a su estado físico y del parto que desea, con el asesoramiento
22 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 23
pales acciones de prevención sanitaria y 5. Para atender las necesidades de ocio de
de protección de la salud que se conside- los menores, todos los hospitales contarán
ren pertinentes. con un espacio destinado a biblioteca y, si
c) Exámenes de salud programados desde el no es posible, se dispondrá de un fondo bi-
nacimiento, de acuerdo con los contenidos bliográfico móvil con literatura adaptada a
y el calendario establecidos. las diversas edades. Asimismo, dispondrán de
una zona para que los menores puedan ju-
d) La aplicación de todas las medidas pre-
gar y tener a su disposición material de juego
ventivas de reconocida eficacia, incluyen-
adaptado a las diferentes edades.
do las vacunas que contemple el calenda-
rio vacunal vigente, y aquellas que, en un 6. En la hospitalización de los menores adoles-
momento determinado, la Conselleria con- centes, la Conselleria competente en mate-
sidere necesarias. ria de sanidad garantizará:
6. Para detectar de forma precoz los factores a) Habitaciones diferenciadas por sexos.
de riesgo socio-familiares, los titulares de los b) Régimen de visitas propio.
centros sanitarios, tanto públicos como priva- c) Información adaptada a las necesidades
dos, y su personal sanitario y social tienen la de los adolescentes.
obligación de poner en conocimiento y de-
El entorno y los procesos, bienes, productos y ser-
nunciar ante las administraciones públicas
vicios, así como los objetos o instrumentos, herra-
competentes aquellos casos que puedan
mientas y dispositivos destinados a las personas
suponer la existencia de malos tratos o una
hospitalizadas con discapacidad, deberán reunir
situación de desprotección, riesgo o desam-
las condiciones idóneas de accesibilidad.
paro en la que se encuentre un menor, así
como el deber de colaborar con las enti- Derechos en situación de
dades públicas competentes en materia de
protección de menores en el ejercicio de la
vulnerabilidad
función protectora de éstos. 1. Se elaborarán planes individualizados de
atención y programas diseñados y ejecuta-
Derechos en la atención sanitaria dos por equipos multidisciplinares para aten-
1. Los servicios y unidades de atención pediátri- der las necesidades de las personas con
ca estarán convenientemente separados de discapacidad, enfermedades crónicas o
los de adultos y adecuadamente equipados mentales.
para dar una atención de calidad. Asimismo, 2. La Conselleria garantizará a los menores con
en todos los hospitales se dispondrá de espa- enfermedades crónicas que precisan de una
cio propio para la hospitalización pediátrica. atención de diferentes especialidades clíni-
2. Los menores tienen derecho a que se les fa- cas, y siempre que organizativamente sea
cilite en el ámbito sanitario la compañía de posible, la atención en el mismo día de las
su familia en las condiciones más idóneas de diferentes consultas programadas
intimidad y de acuerdo con los criterios clíni- 3. En relación con la atención sanitaria de los
cos asistenciales. Los padres y tutores tienen menores sobre los que se han adoptado me-
derecho a participar de manera activa e in- didas jurídicas de protección, se tendrá en
formada en sus cuidados. cuenta lo siguiente:
3. Los menores tienen derecho a que se poten- a) La familia acogedora podrá elegir que la
cie su tratamiento ambulatorio y domiciliario atención sanitaria del menor se realice en
con el fin de evitar, en la medida de lo po- el mismo centro de salud al que esté adscri-
sible, la hospitalización. Si no es evitable, el ta la familia. A estos efectos, se reconoce
periodo de hospitalización deberá ser lo más a la familia educadora como interlocutor
breve posible. Asimismo, tienen derecho a válido en el proceso asistencial del menor.
recibir un tratamiento adecuado del dolor y b) Se establecerá un protocolo de atención
el apoyo psicosocial acorde con su situación específico para menores extranjeros no
de salud. acompañados, con el fin de realizarles una
4. Los menores en edad escolar que hayan de exploración médica básica que permita
ser hospitalizados podrán continuar, en la conocer su estado de salud. La Conselleria
medida en que su enfermedad lo permita, su competente en materia de sanidad efec-
proceso de aprendizaje escolar. tuará con carácter prioritario las pruebas
24 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 25
dad de mejorar el estado de salud de la e) A estar acompañada por la persona de-
población escolar. signada por ella a este efecto, en todas las
d) El control sanitario de las instalaciones. pruebas y actuaciones médicas realizadas
durante el embarazo, incluidos los casos de
e) La vigilancia y control higiénico-sanitario
aborto o defunción perinatal, en la atención
de los alimentos y del personal de los come-
al parto o cesárea, ya sea programada o ur-
dores escolares, así como el asesoramiento
gente y en las actuaciones médicas realiza-
y la determinación, en su caso, de los re-
das en el posparto.
quisitos mínimos que deben reunir los menús
de los comedores escolares, garantizando f) Que se le facilite en el momento del naci-
un alto nivel de protección de la salud de miento de su hijo o hija el contacto físico tem-
los consumidores menores de edad y su de- prano con la madre, tanto si el nacimiento se
recho de opción con respecto a las sustan- produce mediante parto natural como si se
cias que causan alergias o intolerancias en produce mediante cesárea.
los alimentos. g) A ser informada y formada en materia de
- Corresponde al Consell establecer las condi- lactancia materna con el fin de fomentar el
ciones higiénicosanitarias de obligado cum- desarrollo de la propia salud y su utilización
plimiento en la construcción y equipamiento en la alimentación infantil.
de centros escolares y transporte escolar. Asi- h) A recibir información adecuada, actualizada
mismo, los centros docentes serán objeto de y de acuerdo con la evidencia científica sobre
una especial vigilancia, como prestatarios de aspectos específicos de salud de las mujeres,
servicios de consumo común, ordinario y ge- tales como suelo pélvico, menopausia y endo-
neralizado, de conformidad con la normativa metriosis.
de aplicación. i) Al acceso a las técnicas de reproducción
- Los titulares de los centros, el personal directi- asistida sin incurrir en ningún tipo de discrimi-
vo, el profesorado, el personal no docente, el nación.
alumnado, sus padres o representantes lega- j) A recibir la atención y educación sexual ade-
les, así como el personal sanitario están obli- cuadas, que incluye la obtención de la in-
gados al cumplimiento de lo previsto, siendo formación y asesoramiento necesarios sobre
responsables de las acciones u omisiones que enfermedades de transmisión sexual y sobre
infrinjan o entorpezcan su aplicación. Dicha anticoncepción, así como el acceso a los
responsabilidad les será exigible con arreglo métodos de planificación familiar.
a las normas disciplinarias que legalmente les
k) A obtener la información y el asesoramiento
sean de aplicación.
para la práctica de la interrupción voluntaria
Asistencia sanitaria en el ámbito de del embarazo en las condiciones y con los re-
quisitos legalmente establecidos, garantizan-
la salud sexual y reproductiva de la do la máxima rapidez, seguridad y confiden-
mujer cialidad en todo el proceso.
En el ámbito de la salud sexual y reproductiva, las l) Al tratamiento especializado, tanto asisten-
mujeres tienen los siguientes derechos: cial como psicológico en caso de duelo per-
a) A recibir una atención sanitaria a lo largo inatal, tras un aborto o parto de un recién
del proceso asistencial del embarazo, parto, nacido muerto o que muera posteriormente,
posparto y puerperio. adaptando su ingreso en tal caso a las espe-
ciales circunstancias, situando a la madre en
b) A recibir una adecuada preparación al par-
dependencias diferentes de las de materni-
to, apoyo a la lactancia, atención al pospar-
dad.
to y cuidado al recién nacido, así como a
elegir el hospital en el que será atendido su
Medidas del sistema público sanitario
parto.
para las personas con discapacidad
c) A ser informada de todas las intervenciones
que se le propongan en la atención sanitaria La Conselleria adoptará las medidas oportunas
del embarazo y del parto. para eliminar cualquier tipo de barrera a la plena
d) A que se facilite su participación activa accesibilidad de las personas con discapacidad
como protagonista del embarazo, posparto y al sistema público sanitario.
puerperio y a ser informada de sus derechos. Para garantizar su atención adecuada la Conse-
lleria competente en materia de sanidad planifi-
cará la formación del personal a su cargo con-
26 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 27
Tratamientos a personas con d) No podrá utilizar argumentos dirigidos a me-
adicciones nores de edad, o mensajes, conceptos, len-
guaje, escenas, imágenes, dibujos, iconos o
Los tratamientos dirigidos a las personas afecta- personajes de ficción o de relevancia públi-
das por trastornos adictivos tendrán carácter vo- ca vinculados directa y específicamente a
luntario. No obstante, podrá procederse a su in- las personas menores de edad, que inciten
ternamiento no voluntario por razones de trastorno al consumo.
psíquico en los términos previstos en la legislación
e) No podrá utilizarse la imagen y la voz de me-
civil.
nores de edad para publicitar bebidas alco-
Las personas afectadas por trastornos adictivos hólicas.
que reciban tratamiento estarán obligadas a:
f) En los medios de comunicación no se usarán
a) Cumplir todas las indicaciones formuladas a imágenes o contenidos que les pueda influir
lo largo del programa de tratamiento. negativamente en sus hábitos de vida o pre-
b) Aceptar la realización de las determinacio- disponerlos a cualquier trastorno adictivo.
nes toxicológicas necesarias durante el trata- Se prohíbe expresamente la publicidad, directa,
miento. indirecta o encubierta, y la promoción de bebi-
das alcohólicas dirigida a menores de 18 años, así
Protección y atención de las personas como cualquier actividad que pueda incitar, de
menores de edad. manera directa, indirecta o encubierta, al consu-
En el caso de que un menor de 18 años precise mo de bebidas alcohólicas por menores de edad.
atención por consumo de bebidas alcohólicas,
otras drogas u otro trastorno adictivo, los servicios Prohibiciones relativas a la publicidad
sanitarios deberán comunicar la situación del me- de bebidas alcohólicas en lugares
nor a los padres o tutores para que éstos se ha- públicos
gan cargo de él y adquieran el compromiso del
Se prohíbe la publicidad directa, indirecta o encu-
seguimiento terapéutico del menor, recibiendo
bierta de bebidas alcohólicas:
para ello el asesoramiento pertinente o, en caso
necesario, el tratamiento oportuno. 1. En las instalaciones y centros de formación y
educación, sanitarios, de atención sociosani-
Si los padres o tutores declinasen contraer el com-
taria y de servicios sociales.
promiso terapéutico o hacerse cargo del menor,
se pondrán los hechos en conocimiento del fiscal 2. En los centros y dependencias de las admi-
de menores y del departamento competente en nistraciones públicas de la Comunitat Valen-
materia de protección de menores. ciana.
3. En los medios de transporte público.
Limitaciones a la publicidad y 4. En la vía pública, cuando haya una distancia
promoción de bebidas alcohólicas lineal inferior a 200 metros entre el anuncio
La publicidad de las bebidas alcohólicas deberá publicitario y alguno de los centros contem-
respetar las siguientes limitaciones: plados en el apartado 1.
a) Deberá incluir, de forma claramente visible, 5. En los lugares en los que esté prohibida su
mensajes que adviertan sobre los peligros venta, dispensación y consumo, no podrán
para la salud y para el bienestar social que publicitarse bebidas alcohólicas de más de
puede producir el uso o abuso de su consu- 20 grados.
mo de acuerdo con lo dispuesto en la nor-
mativa que específicamente trate la materia.
Limitaciones a la promoción de
bebidas alcohólicas
b) No podrá incitar a un consumo abusivo ni
asociar el consumo a una mejora de rendi- Las actividades de promoción pública de bebidas
miento físico o psíquico; al éxito social o se- alcohólicas en ferias, exposiciones, muestras y ac-
xual; a efectos terapéuticos, sedantes o esti- tividades similares, serán realizadas en espacios di-
mulantes; a contribuir a superar la timidez o a ferenciados cuando tengan lugar dentro de otras
resolver conflictos, o a la realización de acti- manifestaciones públicas. No estará permitido el
vidades que impliquen riesgo para los consu- acceso a menores de 18 años no acompañados
midores o responsabilidades sobre terceros. de personas mayores de edad.
c) No podrá ofrecer una imagen negativa de Quedan prohibidos los actos que estimulen un
la abstinencia o de la sobriedad. consumo inmoderado de alcohol basándose en
28 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 29
Limitaciones a la venta, suministro, consumo de sustancias no permitidas o que
consumo, publicidad y promoción de puedan generar adicción.
productos del tabaco y dispositivos - Se prohíbe la elaboración y la venta de bebi-
susceptibles de liberación de nicotina das y productos alimenticios que contengan
drogas, a excepción de bebidas alcohólicas,
Se prohíbe la venta a menores de 18 años de ta- y cuyo consumo sea perjudicial para la salud.
baco y de productos destinados a ser fumados,
inhalados, chupados o masticados, constituidos • Otros trastornos adictivos
total o parcialmente por tabaco, o susceptibles - Se promoverán las actuaciones para el es-
de liberación de nicotina, así como de productos tudio, análisis, investigación e impulso de
que los imiten o que induzcan al hábito de fumar programas de prevención, asistencia e inte-
o sean nocivos para la salud. gración social referidos a otras adicciones
conductuales que puedan generar una de-
Actuaciones sobre otras drogas y pendencia similar a la de las sustancias quími-
trastornos adictivos cas y las mismas repercusiones en el entorno
familiar, social y económico.
• Estupefacientes y sustancias psicotrópicas.
- El juego patológico, como trastorno adictivo,
La Conselleria elaborará y proporcionará informa- merecerá especial interés por parte del sis-
ción actualizada sobre la utilización en la Comu- tema educativo, sanitario y social. Los pode-
nitat Valenciana de sustancias estupefacientes o res públicos promoverán medidas dirigidas a
psicotrópicas y demás fármacos psicoactivos y prevenir y eliminar las conductas ludópatas y
medicamentos capaces de producir dependen- sus consecuencias en el ámbito sanitario, fa-
cias. miliar, económico y social.
Se prestará especial atención al control de la pro- - El uso de nuevas tecnologías, tales como telé-
ducción, prescripción y dispensación de sustan- fono móvil, videojuegos, internet o contenidos
cias estupefacientes y psicotrópicas. virtuales, puede generar adicción cuando su
• Productos susceptibles de inhalación, colas y uso abusivo interfieren de un modo significa-
otras sustancias. tivo en las actividades habituales del usuario.
Esta situación tendrá la misma consideración
- Se prohíbe la venta y suministro a menores de
y tratamiento que otras adicciones a efectos
18 años de colas, productos químicos indus-
preventivos, sanitarios y sociales.
triales inhalables u otras sustancias de venta
autorizada que puedan producir efectos no-
civos para la salud y creen dependencia o TÍTULO VII. DOCENCIA, INVESTIGACIÓN
produzcan efectos euforizantes, depresivos o E INNOVACIÓN
alucinógenos.
- Los productos que contengan las sustancias a - Todo el Sistema Valenciano de Salud debe es-
que se refieren los artículos anteriores no po- tar en disposición de poder ser utilizado para
drán ser presentados de manera que por su la docencia pregraduada, especializada,
color, forma, grafismo u otras circunstancias postgraduada y continuada de los profesio-
puedan atraer especialmente la atención de nales.
las personas menores de 18 años. - La Generalitat Valenciana, colaborará con
- Se prohíbe el suministro de productos que, por las universidades de titularidad pública y los
sus características, incluida su presentación, centros de formación profesional estable-
inciten al consumo de sustancias que pue- ciendo acuerdos entre las universidades y los
den generar adicción. centros de estudios de las instituciones sani-
tarias para garantizar la docencia práctica y
• Limitaciones a la venta, consumo y publici- clínica de las titulaciones que así lo requieran
dad y priorizará las impartidas en centros de titula-
- Se prohíbe toda forma de publicidad de las ridad pública y con sometimiento a la norma-
sustancias indicadas en este capítulo dirigida tiva de aplicación y regulación específica en
a menores de edad. materia de incompatibilidades.1
- Se prohíbe toda actividad que, con o sin fines
publicitarios o promocionales, pueda incitar,
1. Ha sido declrado insconstitucional por sentencia del TC
de manera directa, indirecta o encubierta, al 14/2019 la limitación de las universidades y centro de forma-
ción profesional de titularidad publica.
30 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
- La Conselleria y las universidades, centros y es- e) Coordinar los centros y estructuras de ges-
cuelas universitarias, en el ámbito de sus com- tión de investigación e innovación vincula-
petencias, se coordinarán para la gestión y das al ámbito sanitario público de la Comu-
programación de sus actividades docentes nitat Valenciana.
e investigadoras, acorde a las necesidades f) Impulsar, coordinar y realizar el seguimiento
y capacidades del Sistema Valenciano de de iniciativas de colaboración público-pri-
Salud. vadas en materia de investigación e inno-
- Los centros y servicios sanitarios del Sistema vación sanitaria y biomédica.
Valenciano de Salud se considerarán centros g) Participar con otros órganos e instituciones
de formación de los profesionales, en la me- de su ámbito en el seguimiento y desarrollo
dida que reúnan las condiciones adecuadas de los planes y proyectos de investigación,
a tales fines. desarrollo e innovación sanitaria.
- Se elaborarán planes de formación, teniendo h) Constituir, cuando sea oportuno, entida-
en cuenta las necesidades formativas de los des sin ánimo de lucro de carácter cien-
profesionales y las diferentes líneas de acción tífico, cuyo fin primordial será el impulso y
estratégicas de la Conselleria competente desarrollo de la investigación científico-téc-
en materia de sanidad. nica, sanitaria y biomédica de la Comunitat
Valenciana.
Investigación e innovación
- La Generalitat fomentará la coordinación e
- La Generalitat fomentará la investigación, la integración de las actividades de I+D+I de
innovación y las buenas prácticas en el ám- las fundaciones del sector público que tiene
bito de la salud. adscritas y de las instituciones sanitarias y de
- La Conselleria, en coordinación con la Con- salud pública cuya investigación gestionan.
selleria con competencias en materia de - La Generalitat fomentará la coordinación de
investigación y ciencia, determinará la pro- las actividades de I+D+I del sistema valen-
gramación de la política de investigación e ciano de salud con las de otros agentes del
innovación en materia de salud, siendo fun- sistema de investigación e innovación y, en
ciones de esta política: especial, con las universidades públicas, par-
a) Establecer, gestionar, coordinar y evaluar ques tecnológicos, organismos públicos de
un marco global que permita el desarrollo investigación promoviendo.
de la investigación y la innovación en el - La Generalitat fomentará las actuaciones de
ámbito sanitario, para lo que se dotará de intensificación de la actividad investigadora
un plan estratégico plurianual, en línea con entre el personal profesional del sistema va-
las estrategias de I+D+I de la Comunitat lenciano de salud, así como las de movilidad
Valenciana establecidas por la Conselleria y de intercambio entre profesionales.
con competencias en materia de I+D+I, el
plan estratégico nacional de I+D+I y las lí-
neas marcadas en los programas marco TÍTULO VIII. INTERVENCIÓN Y MEDIDAS
europeos de investigación. ESPECIALES EN MATERIA DE
b) Promover y facilitar el desarrollo de la in- DROGODEPENDENCIA Y TRASTORNOS
vestigación y la innovación orientadas a ADICTIVOS
la fundamentación científica en la toma
de decisiones en materia de salud, con es-
pecial atención a su relevancia, calidad y
Autoridad pública sanitaria y la
aplicación de resultados a la práctica clí- intervención en materia de sanidad
nica. Autoridad pública sanitaria.
c) Organizar, gestionar, coordinar y evaluar Son autoridad pública sanitaria:
las diferentes actividades encaminadas al
a) El Consell.
impulso y fomento de la investigación, de-
sarrollo e innovación sanitaria. b) La persona titular de la Conselleria compe-
tente en materia de sanidad.
d) Impulsar, coordinar y realizar el seguimien-
to de plataformas científico-tecnológicas c) Las personas titulares de los órganos superio-
que promuevan la evaluación de tecnolo- res y directivos con funciones en materia de
gías sanitarias, el desarrollo y la innovación salud pública y de intervención.
en el ámbito sanitario.
Tema 2 31
d) Los médicos, farmacéuticos inspectores e c) Autorización de actividades que puedan
inspectores de salud pública en el ejercicio afectar negativamente a la salud pública.
de sus funciones. Actuaciones inspectoras.
e) Los órganos administrativos de la Conselle- La actuación inspectora tiene, entre otros, los si-
ria competente en materia de sanidad, de guientes fines:
acuerdo con lo que establezcan, en su caso,
a) Garantizar el acceso a una asistencia sani-
las normas de desconcentración o delega-
taria equitativa y de calidad.
ción de funciones en materia de salud públi-
ca y de intervención. b) Proteger la salud comunitaria.
f) Los alcaldes. c) Asegurar una adecuada gestión de los recur-
sos destinados a la atención sanitaria y socio-
Son agentes de la autoridad pública sanitaria los
sanitaria,
funcionarios y el personal estatutario en el ejerci-
cio de las funciones anteriores d) Tutelar el buen funcionamiento de los siste-
mas de información.
Las autoridades públicas sanitarias, podrán adop-
tar los siguientes medios de intervención: La autoridad pública y los agentes de la autori-
dad, previa acreditación de su condición, están
a) Sometimiento a previa autorización adminis-
facultados para:
trativa o inscripción en registro.
a) Entrar libremente y sin previa notificación en
b) La presentación de declaraciones responsa-
todo centro, servicio, establecimiento, uni-
bles y comunicaciones previas.
dad o local objeto de inspección y control
c) Sometimiento a inspecciones y otros actos oficial en el ámbito de su competencia.
de control preventivo.
b) Realizar las pruebas, investigaciones y exá-
d) Sometimiento a reglamentaciones que esta- menes necesarios para verificar el cumpli-
blezcan las condiciones de funcionamiento y miento de la normativa vigente
ejercicio de las actividades.
c) Tomar o sacar muestras de productos, así
e) Sometimiento a prohibiciones u órdenes que como recoger la información que se conside-
contengan los requisitos mínimos para el uso re necesaria, tanto en soporte papel como
y tráfico de bienes. informático, en orden a la comprobación del
f) Sometimiento a las medidas especiales cau- cumplimiento de la normativa sanitaria que
telares y definitivas adoptadas. corresponda a la actuación desarrollada.
Autorización y registro d) Acceder y recoger la documentación sani-
1. Los centros, servicios y establecimientos sani- taria, industrial, mercantil y contable de los
tarios, cualesquiera que sea su nivel y catego- centros que inspeccionen cuando ello resulte
ría o titular, sea una persona física o jurídica, necesario para el cumplimiento de su fun-
requerirán autorización administrativa para ción.
su instalación, apertura, funcionamiento, po- e) Acceder a los sistemas de información sa-
sibles modificaciones y, en su caso, cierre. nitarios, así como a la historia clínica de los
2. Los centros y servicios de atención sociosa- pacientes y personas usuarias en cualquier
nitaria en materia de drogodependencias centro, servicio o establecimiento sanitario,
y otros trastornos adictivos estarán sujetos a público o privado, garantizando el derecho
autorización e inscripción en el registro co- del paciente a la confidencialidad de sus da-
rrespondiente, quedando prohibida la oferta tos, así como el derecho a la intimidad perso-
terapéutica en todo centro o servicio que no nal y familiar.
cuente con la debida autorización adminis- f) Realizar cuanto sea preciso en orden al cum-
trativa. plimiento de las funciones de inspección o
3. los interesados deberán entender desestima- control que realicen.
das por silencio administrativo sus solicitudes
en los siguientes procedimientos administra- Medidas especiales cautelares y
tivos: definitivas
a) Autorización de centros, servicios y esta-
blecimientos sanitarios. Medidas especiales cautelares y
b) Autorización de centros y servicios de aten- definitivas
ción y prevención de trastornos adictivos. - Cuando la actividad desarrollada pudiera te-
ner una repercusión excepcional y negativa
32 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
en la salud, las autoridades públicas sanita- deber de colaborar con las autoridades pú-
rias, podrán proceder a la adopción de las blicas sanitarias cuando sea necesario para
medidas especiales que resulten necesarias la efectividad de las medidas adoptadas.
para garantizar la salud y seguridad de las - Las personas comparecerán de manera obli-
personas, que tendrán carácter cautelar o, gatoria ante las oficinas públicas cuando sea
carácter definitivo. necesaria para la protección de la salud pú-
- Sin perjuicio de lo dispuesto en la normativa blica. El requerimiento de comparecencia
básica estatal, las medidas a utilizar por la deberá ser motivado.
administración serán, entre otras, las siguien- - En el caso de que los titulares de las instala-
tes: ciones, establecimientos, servicios e indus-
a) El cierre de empresas o sus instalaciones. trias, detecten la existencia de riesgos para la
b) La suspensión del ejercicio de actividades. salud derivados de la actividad o de los res-
pectivos productos, están obligados a infor-
c) La inmovilización de productos.
mar de inmediato a las autoridades públicas
d) La incautación de los bienes directamen- sanitarias y retirar, si procede, el producto del
te relacionados con los hechos que hayan mercado o cesar esta actividad de la forma
dado lugar al procedimiento sancionador. que reglamentariamente se determine.
e) La intervención de medios materiales. Esta
medida comporta la prohibición de ma- Cierre de empresas y suspensión de
nipulación, traslado o disposición en cual- actividades
quier forma de los bienes intervenidos por la
- Podrá acordarse el cierre de empresas o sus
autoridad pública sanitaria.
instalaciones o la suspensión o prohibición de
f) La intervención de medios personales. actividades por requerirlo la salud colectiva,
g) La prohibición de comercialización de por incumplimiento de los requisitos exigidos
un producto o su retirada del mercado y, por la normativa vigente o por la falta de au-
cuando sea necesario, su destrucción en torizaciones preceptivas.
condiciones adecuadas. - Para la adopción de estas medidas será ne-
h) Cualquier otra medida prevista expresa- cesaria resolución motivada, previa audien-
mente en una norma con rango de ley. cia a las partes interesadas, salvo riesgo gra-
- La duración de las medidas de carácter tem- ve e inminente para la salud pública en el
poral a que se refieren los apartados anteriores que la audiencia será posterior
no excederá de lo que exija la situación que la
motiva. Intervención de medios personales
- Las medidas cautelares deberán ser confirma- - Cuando exista o se sospeche razonablemen-
das, modificadas o levantadas en el acuerdo te de la existencia de un riesgo inminente y
de iniciación del procedimiento, que deberá extraordinario para la salud derivado de la in-
efectuarse dentro de los quince días siguien- tervención de determinada persona o perso-
tes a su adopción. nas en el proceso de producción de bienes o
- La inmovilización de productos y la interven- de prestación de servicios, se podrá prohibir
ción de medios materiales comportan la su participación en dicho proceso mediante
prohibición de manipulación, traslado o dis- decisión motivada, por el tiempo necesario
posición en cualquier forma de los productos para la desaparición del riesgo.
inmovilizados o intervenidos por la autoridad - Cuando exista o se sospeche razonablemente
pública sanitaria. la existencia de un riesgo inminente y extraor-
- La inmovilización de productos podrá ser dinario para la salud de la población debido
acordada por los inspectores en la corres- a la situación sanitaria concreta de una per-
pondiente acta de inspección cuando con- sona o grupos de personas, se podrá orde-
curran situaciones de riesgo inminente y ex- nar la adopción de las medidas preventivas
traordinario para la salud pública o sospecha generales y de intervención entre las que se
razonable de su existencia. incluyen las de reconocimiento, tratamien-
to, hospitalización o control individual sobre
Deber de colaboración la persona o grupos de personas, mediante
decisión motivada, por el tiempo necesario
- Las administraciones públicas de la Comuni- para la desaparición del riesgo.
tat Valenciana, así como las entidades o ins-
tituciones privadas y los particulares tienen el
Tema 2 33
Prohibición de comercialización o riamente del pago de las sanciones deriva-
retirada del mercado de productos das de las infracciones cometidas por sus em-
pleados o dependientes.
- Mediante resolución motivada, se podrá or-
- Las empresas publicitarias, los beneficiarios de
denar la retirada definitiva del mercado de
la publicidad, entendiendo por tales a los ti-
un producto o lote de productos, o prohibir
tulares de la marca o producto anunciado,
su comercialización, cuando resulte probada
así como el titular del establecimiento o es-
la falta de seguridad o la peligrosidad para
pacio en que se emite el anuncio, deberán
las personas o existan sospechas razonables
responder solidariamente del pago de las
de su peligrosidad sin posibilidad práctica de
sanciones derivadas de las infracciones pre-
determinar su seguridad.
vistas en esta ley en materia de publicidad.
- Cuando sea necesario, podrá acordarse asi-
- Los padres, tutores, acogedores y guardado-
mismo la destrucción del producto o lote de
res legales, por este orden, deberán respon-
productos en condiciones adecuadas.
der solidariamente con las personas menores
- Serán de cuenta de la persona o personas res- de edad del pago de las indemnizaciones y
ponsables los gastos derivados de la adop- sanciones derivadas de las infracciones co-
ción de las medidas contempladas en este metidas por éstos últimos, por el incumpli-
precepto. miento del deber de prevenir la infracción
El plazo para resolver y notificar en los procedi- administrativa cometida.
mientos administrativos de adopción de medidas - Los administradores de las personas jurídicas
especiales será de seis meses contados desde la deberán responder subsidiariamente del
fecha en que se dicte el acuerdo de incoación pago de las sanciones derivadas de las in-
fracciones cometidas por éstas cuando no
TÍTULO IX. RÉGIMEN SANCIONADOR hayan realizado los actos necesarios que fue-
ran de su incumbencia para el cumplimiento
- Las infracciones se califican como leves, gra- de las obligaciones infringidas, consintieran el
ves y muy graves, atendiendo a los criterios incumplimiento por quienes de ellos depen-
de riesgo para la salud, cuantía del eventual dan o adoptaran acuerdos que hicieran po-
beneficio obtenido, grado de intencionali- sibles tales infracciones.
dad, gravedad de la alteración sanitaria y
social producida, generalización de la infrac- Sanciones
ción y reincidencia. Las infracciones serán objeto, previa instrucción
- Sin perjuicio de lo dispuesto en la normativa del oportuno expediente sancionador,
básica estatal correspondiente, las infrac-
ciones calificadas como leves prescribirán Prescripción de las sanciones
al año, las calificadas como graves a los tres - Las sanciones leves prescribirán al año, las ca-
años y las calificadas como muy graves a los lificadas como graves a los tres años y las ca-
cinco años. lificadas como muy graves a los cinco años.
- El plazo de prescripción de las infracciones - El plazo de prescripción de las sanciones co-
comenzará a contarse desde el día en que menzará a contarse desde el día siguiente a
la infracción se hubiera cometido y se inte- aquel en que adquiera firmeza la resolución
rrumpirá con la iniciación, con conocimiento por la que se impone la sanción, y se interrum-
del interesado, del procedimiento sanciona- pirá con la iniciación, con conocimiento del
dor, reanudándose si el expediente estuviera interesado, del procedimiento de ejecución,
paralizado durante más de un mes por causa reanudándose si el expediente estuviera pa-
no imputable al presunto responsable. ralizado durante más de un mes por causa no
imputable al infractor.
Sujetos responsables de la infracción
1. Son sujetos responsables de las infracciones Procedimiento sancionador
- Las personas físicas o jurídicas que incu- - El órgano competente para resolver los expe-
rran en las acciones u omisiones tipificadas dientes sancionadores podrá adoptar, duran-
como infracciones. te su tramitación, las medidas provisionales
- Los propietarios del establecimiento o los titu- que estime necesarias para asegurar la efica-
lares del negocio, en su caso, sean personas cia de la resolución que pudiera recaer. Estas
físicas o jurídicas, deberán responder solida- medidas incluirán, entre otras, las siguientes:
34 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 35
gencia simple, produzca riesgo o alteración 1. El ejercicio o desarrollo de cualquiera de las ac-
sanitaria grave. tividades sujetas a autorización sanitaria previa o
9. Las que, en razón de los elementos contem- registro sanitario sin contar con dicha autorización
plados en este artículo, merezcan la califica- o registro cuando sean preceptivos, así como la
ción de graves o no proceda su calificación modificación no autorizada por la autoridad com-
como faltas leves o muy graves. petente de las condiciones técnicas o estructura-
les expresas sobre las cuales se otorgó la corres-
Infracciones muy graves pondiente autorización.
Son infracciones muy graves las previstas con tal 2. El incumplimiento de la obligación de comu-
calificación en la legislación básica general de sa- nicación previa o declaración responsable en
nidad, así como las siguientes: aquellas actividades en que así se exija, así como
la inexactitud, falsedad u omisión, de carácter
1. La identificación falsa o contraria al principio esencial, en cualquier dato, manifestación o do-
de veracidad, en cuanto a los méritos, expe- cumento que se acompañe o incorpore a la co-
riencia o capacidad técnica, del personal municación o declaración.
sanitario en su actividad profesional y en sus
relaciones asistenciales con las personas. 3. La puesta en funcionamiento de aparatos o
instalaciones o desarrollo de cualquier actividad,
2. El incumplimiento de las medidas especiales cuyo precintado, clausura, suspensión, cierre o li-
cautelares o definitivas que adopten las au- mitación de tiempo hubiera sido establecido por
toridades públicas sanitarias competentes, la autoridad competente, siempre que se pro-
cuando se produzca de modo reiterado o duzca por primera vez y no concurra daño grave
cuando concurra daño grave para la salud para la salud de las personas.
de las personas.
4. La no corrección de las deficiencias observa-
3. El incumplimiento consciente y deliberado das en el plazo establecido por la autoridad
de los requisitos, obligaciones o prohibicio- pública sanitaria y que hayan dado lugar a
nes establecidos en la normativa sanitaria, o sanción previa de las consideradas leves.
cualquier comportamiento doloso, siempre
que ocasionen alteración o riesgo sanitario 5. Las que se produzcan de forma negligente,
grave por la falta de controles y precauciones exigi-
bles en la actividad, servicio o instalación de
4. Las que, en razón de los elementos contem- que se trate y den lugar a riesgo o alteración
plados en este artículo, merezcan la califica- sanitaria grave.
ción de muy graves o no proceda su califica-
ción como faltas leves o graves. 6. El incumplimiento del deber de colabora-
ción, información o declaración hacia las
Sanciones autoridades públicas sanitarias para la ela-
boración de los registros y documentos de
Las infracciones serán sancionadas conforme a información sanitaria que establezca la nor-
las cuantías establecidas en la legislación básica mativa aplicable. Así como no seguir, las en-
general de sanidad. tidades o personas responsables, los proce-
dimientos establecidos para el suministro de
Régimen sancionador en materia de datos y documentos o haciéndolo de forma
salud pública notoriamente defectuosa.
7. La resistencia a suministrar datos, a facilitar
Infracciones leves información o a prestar la colaboración a las
Son infracciones leves las previstas con tal califica- autoridades públicas sanitarias o a los funcio-
ción en la legislación básica de salud pública y de narios sanitarios de salud pública en el ejerci-
seguridad alimentaria y nutrición, así como el in- cio de sus funciones y, en general, cualquier
cumplimiento por simple negligencia de la norma- acción u omisión que perturbe, retrase o im-
tiva sanitaria, siempre que la alteración o riesgo pida la labor de los funcionarios sanitarios de
producido fuese de escasa entidad y no proceda salud pública.
su calificación como falta grave o muy grave. 8. La reiteración o reincidencia, por comisión
en el término de un año de más de una in-
Infracciones graves fracción leve en materia de salud pública,
Son infracciones graves las previstas con tal califi- cuando así haya sido declarado por resolu-
cación en la legislación básica de salud pública y ción firme.
de seguridad alimentaria y nutrición y las siguientes:
36 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
9. El incumplimiento de los requerimientos espe- 6. Las que, en razón de los elementos contem-
cíficos y de las medidas especiales cautelares plados en este artículo, merezcan la califica-
o definitivas que formulen las autoridades pú- ción de muy graves o no proceda su califica-
blicas sanitarias, siempre que se produzcan ción como faltas leves o graves.
por primera vez y no concurra daño grave
para la salud de las personas. Sanciones.
10. El incumplimiento de los deberes de confi- Las infracciones serán sancionadas conforme a
dencialidad o custodia de la información re- las cuantías establecidas en la normativa básica
lativa a la salud de los trabajadores. en materia de salud pública y de seguridad ali-
11. El incumplimiento de la normativa sanitaria mentaria y nutrición.
vigente con trascendencia directa para la
salud pública. Régimen sancionador en materia de
12. Las que, en razón de los elementos contem- drogodependencias y otros trastornos
plados en este artículo, merezcan la califica- adictivos
ción de graves o no proceda su calificación
como faltas leves o muy graves. Infracciones leves
Son infracciones leves las previstas con tal califi-
Infracciones muy graves
cación en la legislación básica estatal, así como
Son infracciones muy graves las previstas con tal las acciones y omisiones que vulneren lo dispuesto
calificación en la legislación básica de salud pú- en el título VI de la Ley de Salud o en las normas
blica y de seguridad alimentaria y nutrición y las que lo desarrollen, siempre que se produzcan por
siguientes: simple negligencia, no comporten un perjuicio
1. La puesta en funcionamiento de aparatos o directo para la salud y no sean calificadas como
instalaciones o el desarrollo de cualquier acti- graves o muy graves.
vidad cuyo precintado, clausura, suspensión,
cierre o limitación de tiempo hubiera sido Infracciones graves
establecido por la autoridad competente, Son infracciones graves las previstas con tal califi-
cuando se produzca de modo reiterado aún cación en la legislación básica estatal, así como
cuando no concurra daño grave para la sa- las siguientes:
lud de las personas.
1. Las acciones y omisiones que vulneren lo dis-
2. El incumplimiento consciente y deliberado puesto en el título VI (drogodependencias y
de los requisitos, obligaciones o prohibicio- trastornos adictivos) o en las normas que lo
nes, establecidos en la normativa sanitaria, o desarrollen, cuando se realicen de forma
cualquier otro comportamiento doloso aun- consciente o deliberada o por simple negli-
que no dé lugar a riesgo o alteración sanita- gencia cuando afecten a menores.
ria grave.
2. Dificultar o impedir cualquiera de los dere-
3. La negativa absoluta a facilitar información, chos de las personas drogodependientes o
a suministrar datos o a prestar colaboración con trastornos adictivos ante los sistemas sa-
a las autoridades públicas sanitarias o a los nitarios y de servicios sociales.
funcionarios sanitarios de salud pública en el
3. El funcionamiento de centros y servicios de
ejercicio de sus funciones.
atención y prevención de trastornos adictivos
4. La resistencia, coacción, amenaza, represa- sin la preceptiva autorización administrativa.
lia, desacato o cualquier otra forma de pre-
4. La resistencia a suministrar datos, a facilitar
sión ejercida sobre las autoridades públicas
información o a prestar colaboración a las
sanitarias o funcionarios sanitarios de salud
autoridades o a los funcionarios en el ejerci-
pública en el ejercicio de sus funciones.
cio de sus funciones y, en general, cualquier
5. El incumplimiento reiterado de los reque- acción u omisión que perturbe, retrase o im-
rimientos específicos que formulen las au- pida su labor, todo ello referido a las drogo-
toridades públicas sanitarias, así como el dependencias y otros trastornos adictivos.
incumplimiento de las medidas especiales
5. El no corregir las deficiencias observadas en
cautelares o definitivas adoptadas, cuando
el plazo establecido por la autoridad pública
se produzcan de modo reiterado o cuando
sanitaria y que hayan dado lugar a sanción
concurra daño grave para la salud de las
previa de las consideradas leves del artículo
personas.
anterior.
Tema 2 37
6. El incumplimiento de los requerimientos es- plan preconcebido o aprovechando idénti-
pecíficos o de las medidas provisionales que ca ocasión.
acuerden las autoridades competentes en 6. La reiteración y reincidencia por comisión en
materia de drogodependencias y otros tras- el término de un año de más de una infrac-
tornos adictivos, siempre que se produzcan ción grave en materia de drogodependen-
por primera vez. cias y otros trastornos adictivos cuando así
7. La reiteración o reincidencia, por comisión haya sido declarado por resolución firme.
en el término de un año de más de una in- 7. Las que, en razón de los elementos contem-
fracción leve, en materia de drogodepen- plados en este artículo, merezcan la califica-
dencias y otros trastornos adictivos, cuando ción de muy graves o no proceda su califica-
así haya sido declarado por resolución firme. ción como faltas leves o graves.
8. Las que, en razón de los elementos contem-
plados en este artículo, merezcan la califica- Sanciones
ción de graves o no proceda su calificación 1. Las multas por las infracciones cometidas en
como faltas leves o muy graves. materia de drogodependencias y trastornos
adictivos serán las siguientes:
Infracciones muy graves
a) Multa de hasta 15.000 euros por infraccio-
Son infracciones muy graves las previstas con tal nes leves.
calificación en la legislación básica estatal, así
b) Multa desde 15.000,01 hasta 60.000 euros
como las siguientes:
por infracciones graves.
1. La resistencia, coacción, amenaza, represa-
c) Multa desde 60.000,01 hasta 600.000 euros
lia o cualquier otra forma de presión u obs-
por infracciones muy graves.
trucción a las autoridades o funcionarios en
el ejercicio de sus funciones en materia de 2. Las sanciones impuestas por infracciones co-
drogodependencias y otros trastornos adicti- metidas por menores de edad podrán ser sus-
vos y las acciones o omisiones que afecten tituidas, a juicio del órgano competente para
a menores de edad relatives a drogodepen- sancionar, por la realización de cursos forma-
dencia o trastornos adictivos cuando se reali- tivos de concienciación sobre el consumo de
cen de forma consciente y deliberada. alcohol y otras drogas, en los términos que se
establezcan reglamentariamente.
2. El incumplimiento consciente y deliberado
de los requisitos, obligaciones o prohibiciones
establecidos en la normativa sobre drogas y
trastornos adictivos, o cualquier otro compor-
2. REGLAMENTO DE ESTRUCTURA,
tamiento doloso en este ámbito que supon- ORGANIZACIÓN Y
ga un riesgo o alteración grave para la salud, FUNCIONAMIENTO DE LA
y que no merezca la calificación de grave.
ATENCIÓN SANITARIA EN LA
3. La negativa a facilitar información, a suminis-
trar datos o a prestar colaboración a las au-
COMUNIDAD VALENCIANA
toridades o a los funcionarios en el ejercicio (DECRETO 74/2007 DE 18 DE
de sus funciones en materia de drogodepen- MAYO)
dencias y otros trastornos adictivos.
4. El incumplimiento reiterado de los requeri- ESTRUCTURA DE LA NORMA.- Esta organizado en 30
mientos específicos que formulen las autori- artículos, 3 Disposiciones Adicionales, 1 Disposición
dades o funcionarios, así como el incumpli- Derogatoria y 3 Disposiciones Finales
miento de las medidas especiales cautelares CAPITULO I.- Marco general de la organización
o definitivas adoptadas, cuando se produz- y funcionamiento de la asistencia sanitaria.
can de modo reiterado, todo ello referido CAPITULO II.- Prestaciones asistenciales.
a las drogodependencias y otros trastornos
adictivos. Sección 1ª Atención ambulatoria. Atención
Primaria y Atención Especializada.
5. La infracción continuada de los preceptos
del título VI. Se entiende por infracción con- Sección 2ª Atención de Hospitalización.
tinuada la realización de una pluralidad de Sección 3ª Otras prestaciones.
acciones u omisiones que infrinjan el mismo CAPITULO III.-Estructuras Directivas
o semejante precepto, en ejecución de un
38 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 39
Conceptos El horario de funcionamiento de los centros será
por regla general de mañana y de tarde, por tan-
ÁREA CLÍNICA.- Las Áreas Clínicas son agrupacio-
to habrá actividad programada por la mañana y
nes de recursos asistenciales que provienen de
por la tarde.
distintos servicios médicos, y/o quirúrgicos o de so-
porte que atienden patologías afines y garantizan Las urgencias se atenderán 24 horas al día
una respuesta integral al paciente. A fin de asegurar una asistencia sanitaria adecua-
UNIDADES DE GESTIÓN CLÍNICA.- Las Unidades de da, especialmente en el ámbito de la urgencia,
Gestión Clínica son unidades asistenciales, que se posibilitará la movilización de recursos humanos
pueden coincidir con un servicio clínico, con una dentro del departamento de salud.
unidad funcional, un área de apoyo, o una uni- El artículo 6 hace referencia al acceso a los servi-
dad de cuidados, cuyas actividades se articulan cios sanitarios indicando que las consultas se con-
según criterios de gestión clínica. certarán mediante cita previa, excepto las urgen-
Las Áreas Clínicas y las Unidades de Gestión Clíni- tes. Para el acceso a las consultas de atención
ca podrán: primaria se solicitaran directamente o el paciente,
mientras que como regla general las de atención
a) Constituirse como centros de gestión de los
especializada será a instancia de los profesionales
procesos asistenciales dotados de autono-
sanitarios. El acceso a los hospitales de crónicos
mía para ello.
los monográficos y los de larga estancia, será de
b) Estar integradas por profesionales proce- forma programada.
dentes de servicios ya existentes con activi-
El acceso a los servicios sociosanitarios será facili-
dad en los procesos incluidos en su cartera
tado y coordinado por los trabajadores sociales.
de servicios.
El artículo 8 hace referencia a los servicios de
c) Disponer de organización y normas internas
atención e información al paciente habrá un SAIP
propias, cuyo diseño funcional se fundamen-
por departamento que atenderá personalmente
ta en modelos de gestión basada en la exce-
a los pacientes y sus familiares, informándoles de
lencia o calidad total.
sus derechos y obligaciones y tramitaran las recla-
d) Suscribir directamente con la Dirección del maciones y sugerencias y al frente del mismo ha-
Hospital el Acuerdo de Gestión. brá un Coordinador.
e) Responsabilizarse de la gestión de los recur-
sos asignados.
CAPÍTULO II. PRESTACIONES
Articulo 4 hace referencia a la GESTIÓN DE LOS
CENTROS SANITARIOS indica que podrá llevarse
ASISTENCIALES
a cabo directa o indirectamente, mediante cual-
La Agencia Valenciana de Salud establecerá la
quier entidad de titularidad pública o privada con-
Cartera de Servicios que es el catalogo de pres-
forme a las garantías establecidas en la Ley Gene-
taciones y servicios de atención primara, espe-
ral de Sanidad, mediante convenios con personas
cializada, sociosanitaria, atención de urgencias y
o entidades públicas o privadas y fórmulas de ges-
emergencias y prestaciones farmacéuticas, orto-
tión integradas o compartidas.
protésicas, de productos dietéticos y de transpor-
Los Departamentos contarán con un Plan Estraté- te sanitario contempladas en la Ley 16/2003, de
gico, aprobado por la Gerencia y que será acorde 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema
con el Plan Estratégico de la Agencia, debiendo Nacional de Salud.
los centros del departamento ajustar su actuación
La provisión de estas prestaciones se llevará a
a dicho plan.
cabo a través de los recursos asistenciales propios
En cada Departamento se suscribirán Acuerdos de la Agència Valenciana de Salut, o a través de
de Gestión que garanticen el desarrollo de la Car- medios privados, concertados u otro tipo de me-
tera de Servicios. dios y fórmulas previstas en la Ley de ordenación
El artículo 5 hace referencia al funcionamiento de sanitaria y demás normativas que se desarrollen.
los Centros Sanitarios. Se debe garantizar la continuidad de la atención
Las actividades sanitarias se desarrollan en el Cen- del paciente y se puede prestar en régimen am-
tro, en el domicilio del paciente y en la comuni- bulatorio o en régimen de hospitalización.
dad.
Las actividades se desarrollan a demanda del pa-
ciente o programadas.
40 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Tema 2 41
La cirugía mayor ambulatoria se prestará de con- HOSPITALIZACIÓN CONVENCIONAL.- Hospital es
formidad con el modelo organizativo de asisten- la institución sanitaria donde se atiende la de-
cia quirúrgica multidisciplinar, de forma efectiva, manda de la población con problemas de salud
segura y eficiente, a determinados pacientes de mayor complejidad o especificidad o que re-
que requieren cuidados postoperatorios poco quiere internamiento, actuando como soporte
intensivos. de otras estructuras sanitarias y garantizando la
continuidad de la atención integral al paciente.
Sección 2ª. La Atención de Los Hospitales se clasificación por su función y
Hospitalización son:
Son las atenciones sanitarias que se realizan en 1. Hospitales Generales:
pacientes que precisan internamiento. a) Hospitales de departamento.
Atendiendo a la complejidad y atención se b) Hospitales con servicios o unidades de re-
prestarán en: ferencia de la comunidad.
- Hospitalización convencional. c) Hospitales con servicios o unidades de re-
- Unidades de Hospitalización a domicilio. ferencia multidepartamental.
- Unidades de Corta Estancia.
Nombre Función
Prestación de la Rehabilitación.
Unidades básicas de
rehabilitación Objetivo el acercamiento de la rehabilitación básica a la población afecta
de procesos que limitan o interrumpen las actividades de su vida diaria.
Desarrollan el programa de salud bucodental.
Unidades de Odontología
Objetivo es la promoción, prevención y mejora de la salud bucodental.
Prestaciones básicas la atención integral al paciente en materia de salud
mental, tanto en régimen de consulta como en régimen de atención
Unidades de Salud Mental domiciliaria.
La rehabilitación e integración de los pacientes en la Comunitat Valenciana.
La asistencia sanitaria a las personas con drogodependencias y otras
adicciones en régimen ambulatorio.
Unidades de Conductas
Adictivas Colaborarán en programas preventivos dirigidos a disminuir la incidencia del
consumo de drogas y el desarrollo de otras adicciones que se desarrollen en
su ámbito geográfico
Garantizar el desarrollo e implantación de programas, actividades y acciones
que faciliten la prevención, promoción, información y atención en esta
materia.
Prestaciones específicas:
- Información, asesoramiento, educación y prestación de métodos
anticonceptivos.
Unidades de Salud Sexual y - La atención a la consulta preconcepcional.
Reproductiva - Asesoramiento y atención a la esterilidad e infertilidad.
- La prevención y tratamiento de enfermedades de transmisión sexual.
- La prevención de cáncer de cérvix.
- La información y asesoramiento en la interrupción voluntaria del embarazo.
- El asesoramiento y terapia de problemas relacionados con la sexualidad.
- Las intervenciones comunitarias dirigidas a desarrollar programas educativos
en salud sexual y reproductiva.
Reducir la mortalidad por este tumor.
Unidades de Prevención del
Cáncer de Mama Realizan el cribado monográfico de la población de acuerdo con criterios y
metodología definidos.
Tabla 1.
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
2. Hospitales complementarios de departa- das en los servicios sociales, sin perjuicio de que
mento. Son hospitales ubicados en el mismo en caso de tener obligatoriamente personal sa-
Departamento que otros hospitales genera- nitario, sea éste el que se haga cargo, en pri-
les a los que apoyan realizando actividades mera instancia, de la atención en el tiempo y la
complementarias a las habituales de un hos- forma que marque la legislación vigente.
pital general. La atención médica ambulatoria y de urgencias
3. Hospitales de crónicos, de media y larga es- en los centros especializados se prestará por los
tancia. recursos sanitarios donde radiquen los centros
4. Hospitales monográficos. especializados de la Conselleria con competen-
cias en materia de bienestar social. Las residen-
HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO.- Prestan Aten- cias serán consideradas domicilio de los residen-
ción Especializada de rango hospitalario en el tes.
domicilio del paciente, tras una primera fase de
estabilización en el hospital, o cuando, por su es- URGENCIAS Y EMERGENCIAS SANITARIAS.- Cons-
tadio evolutivo, se considere el propio domicilio tituyen los Servicios de Emergencias Sanitarias
como el mejor lugar terapéutico. El paciente se los recursos sanitarios de atención a urgencias,
considera ingresado a todos los efectos, inclui- emergencias y catástrofes, cuyo objetivo princi-
dos el de prestación farmacéutica. pal es dar respuesta a estas necesidades de la
población, las 24 horas del día todos los días del
UNIDADES MÉDICAS DE CORTA ESTANCIA.- Las año, bajo la coordinación de los Centros de In-
Unidades Médicas de Corta Estancia tienen formación y Coordinación de Urgencias (CICU).
como función la de seleccionar, estabilizar y El Servicio de Ayuda Médica Urgente (SAMU)
posteriormente ubicar a determinados pacien- está compuesto por unidades medicalizadas te-
tes con procesos susceptibles de soluciones rá- rrestres y aéreas u otros dispositivos destinados al
pidas al margen de los circuitos convencionales efecto con personal especializado y entrenado
del hospital, así como la coordinación con los en la atención a las urgencias vitales y catástro-
servicios sociosanitarios de la Comunitat Valen- fes, que actúan de manera coordinada con el
ciana la valoración y atención integral de los resto de dispositivos de la cadena asistencial y
pacientes frágiles, crónicos de larga evolución con las fuerzas y cuerpos de seguridad y rescate
y terminales (programa PALET) que acudan al que participan en las emergencias intersecto-
hospital en demanda de asistencia sanitaria, riales. En la asistencia sanitaria en accidente de
así como la observación de pacientes médicos múltiples victimas y catástrofes, el médico SAMU
y quirúrgicos que precisan de medios diagnósti- es el representante de la Conselleria de Sanidad
cos y terapéuticos rápidos para definir su situa- en el Puesto de Mando Avanzado (PMA), diri-
ción mórbida en un tiempo limitado. giendo las actuaciones sanitarias en el lugar de
la emergencia.
Sección 3ª. Otras prestaciones
Prestaciones de los servicios de emergencias sa-
A PERSONAS MAYORES Y A LA DEPENDENCIA.- nitarias:
Comprende el conjunto de cuidados destinados • Atención e información sanitaria.
a aquellos enfermos, generalmente crónicos,
que por sus especiales características pueden • Consulta y consejo médico.
beneficiarse simultánea y sinérgicamente de los • Coordinación de servicios sanitarios y de ur-
servicios sanitarios y sociales para aumentar su gencias.
autonomía, paliar sus limitaciones o sufrimien- • Asistencia in situ.
tos y facilitar su reinserción social. Los colectivos • Transporte sanitario primario y secundario.
más importantes que se pueden beneficiar de
esta sinergia son las personas mayores en situa- • Asistencia y coordinación en Accidente de
ción de fragilidad vital, con enfermedad cróni- Múltiples Víctimas (AMV) y catástrofes.
ca evolucionada, con enfermedad en estadio • Organización de dispositivos de riesgo previ-
terminal, con trastornos mentales crónicos, con sible y cobertura a determinados programas
discapacidad física o mental, pertenecientes o actividades.
a colectivos específicos o de mayor vulnerabi-
EL CENTRO DE TRANSFUSIÓN DE LA COMUNITAT
lidad.
VALENCIANA.-
Desde los distintos dispositivos sanitarios se dis-
Funciones aglutinar y coordinar todos los medios
pondrán los recursos necesarios para prestar la
materiales y humanos de que dispone el sector
atención sanitaria a las personas institucionaliza-
Tema 2 43
público de la Comunitat Valenciana dedicados
a actividad hemoterápica de todos los hospita- CAPÍTULO III. ESTRUCTURAS DIRECTIVAS2
les y centros sanitarios, públicos y privados, de la
Comunitat Valenciana, con arreglo a sus nece- En cuanto a las estructuras directivas, el artículo
sidades. También incorpora en su estructura el 27 del Decreto establece que los órganos de di-
Banco de Órganos y Tejidos y el Banco de San- rección del departamento son:
gre de Cordón Umbilical de la Comunitat Valen- A) EL CONSEJO DE DIRECCIÓN.
ciana. B) EL GERENTE DEL DEPARTAMENTO.
Entre sus funciones principales destacan: pro- Puede haber cuantos Subdirectores sean nece-
moción de la donación, hemovigilancia transfu- sarios. (Ver Tabla 2)
sional, programación y ejecución de las extrac-
ciones de sangre mediante equipos móviles, Órganos de dirección de las áreas
fraccionamiento de la sangre para la obtención clínicas, unidades de gestión clínica,
de hemoderivados básicos y consiguiente abas-
tecimiento de los mismos a todos los centros sa-
jefes de servicio, jefes de zona
nitarios de la Comunitat Valenciana y ser centro básica de salud y coordinadores de
de referencia de patologías relativas a la inmu- enfermería.
nohematología. ÁREAS CLÍNICAS.-
PRESTACIÓN FARMACÉUTICA El director del Área Clínica será su máximo res-
La prestación farmacéutica comprende los me- ponsable y sus funciones serán desempeñadas
dicamentos y productos sanitarios y el conjunto por un jefe de Servicio Asistencial, dependiendo
de actuaciones encaminadas a que los pacien- directamente del director Médico. Tendrá ca-
tes los reciban de forma adecuada a sus nece- pacidad ejecutiva.
sidades clínicas, en las dosis precisas según sus El director del Área Clínica será nombrado por
requerimientos individuales, durante el período el Gerente del Departamento a propuesta del
de tiempo adecuado y al menor coste posible director Médico y oído el Comité de Dirección
para ellos y la Comunitat Valenciana. del Área. Será evaluado anualmente en base
a los resultados globales obtenidos por el área
PRESTACIÓN ORTOPROTÉSICA clínica en el marco del acuerdo de gestión del
La prestación ortoprotésica consiste en la utili- Departamento.
zación de productos sanitarios, implantables o El Comité de Dirección del Área Clínica estará
no, cuya finalidad es sustituir total o parcialmen- constituido, al menos, por el director del Área y
te una estructura corporal, o bien de modificar, los responsables de las Unidades Clínicas que la
corregir o facilitar su función. integren. Su función será garantizar su correcto
funcionamiento y el de las unidades asignadas,
PRESTACIÓN DE PRODUCTOS DIETÉTICOS
la actividad del personal adscrito a ellas y la
La prestación de productos dietéticos compren- custodia y utilización adecuada de sus recursos.
de la dispensación de los tratamientos dieto-
terápicos a las personas que padezcan deter- LAS UNIDADES DE GESTIÓN CLÍNICA
minados trastornos metabólicos congénitos, la Tendrán al frente un responsable y sus funciones
nutrición enteral domiciliaria para pacientes a serán desempeñadas como mínimo por un Jefe
los que no es posible cubrir sus necesidades nu- de Sección Asistencial, que dependerá directa-
tricionales, a causa de su situación clínica, con mente del director del Área Clínica de la que
alimentos de uso ordinario. dependa o del director Médico si no dependie-
ra de ninguna.
PRESTACIÓN DE TRANSPORTE SANITARIO
Su función será garantizar su correcto funcio-
El transporte sanitario, que necesariamente de-
namiento y la custodia y utilización adecuada
berá ser accesible a las personas con discapaci-
de sus recursos. El Responsable de la Unidad de
dad, consiste en el desplazamiento de enfermos
Gestión Clínica será nombrado por el Gerente
por causas exclusivamente clínicas cuya situa-
del Departamento a propuesta del director Mé-
ción les impida desplazarse en los medios ordi-
dico.
narios de transporte.
44 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
Será evaluado anualmente en base a los resul- Bajo la dependencia del Jefe de Zona Básica
tados globales obtenidos por la Unidad de Ges- existirá un Coordinador de Enfermería, con la
tión Clínica en el marco del Acuerdo de Gestión función de garantizar la programación, ejecu-
del Departamento. ción y evaluación de las actividades de todas
las actividades de enfermería.
JEFE DE SERVICIO
El Jefe de Zona Básica y el Coordinador de En-
En el ámbito del hospital, existirá la figura de jefe fermería serán nombrados por el Gerente del
de servicio como responsable de una especia- Departamento, de acuerdo a lo dispuesto en el
lidad encargado del correcto funcionamiento capítulo VII del Decreto 7/2003, de 28 de enero,
del servicio y de la actividad del personal ads- del Consell, por el que se aprueba el Reglamento
crito, así como de la custodia y utilización ade- de selección y provisión de plazas del personal.
cuada de los recursos materiales que tenga
asignados. OTROS ÓRGANOS DE DIRECCIÓN.-
El jefe de servicio dependerá del director mé- COMISIONADO DE LA AGENCIA VALENCIANA DE
dico y su provisión se realizará de acuerdo a lo SALUD
dispuesto en el capítulo V del Decreto 7/2003, En Departamentos en donde la prestación sani-
de 28 de enero, del Consell, por el que se aprue- taria se realice en régimen de concesión admi-
ba el Reglamento de selección y provisión de nistrativa con funciones de control y supervisión
plazas del personal estatutario al servicio de ins- de la sociedad concesionaria y que ostenta la
tituciones sanitarias de la Generalitat. jefatura del personal de la Agència Valenciana
de Salut no integrado en la concesión.
ZONA BÁSICA DE SALUD
Cada zona básica de salud contará, al menos, Órganos directivos de centros de trabajo que
con un Jefe de Zona Básica que dependerá di- por la naturaleza del servicio que prestan no es-
rectamente del director de Atención Primaria y tén integrados en un Departamento, existirán los
asumirá la plena responsabilidad de la gestión siguientes órganos de dirección:
sanitaria y del personal de la zona básica de • Director del Centro. Es el responsable máximo
salud que esté asignado a su ámbito de Aten- de la dirección y gestión de todos los recur-
ción Primaria, así como la responsabilidad de la sos asistenciales del centro. Será nombrado
custodia y utilización adecuada de los recursos por el Conseller de Sanitat, a propuesta del
materiales que tenga asignados y, en particular: director Gerente de la Agencia Valenciana
• Cumplir y hacer cumplir las directrices, acuer- de Salut, oído el Consejo de Administración.
dos y órdenes de los órganos de Dirección Deberá estar en posesión de la licenciatura
del Departamento. en Medicina y Cirugía.
• Garantizar las relaciones de los profesiona- • Director Económico. Bajo la dependencia di-
les sanitarios con los órganos de gestión del recta del director del centro existirá el director
Departamento, servicios de salud pública, económico con las funciones de organizar,
unidades de apoyo, servicios hospitalarios, dirigir, controlar y evaluar el funcionamiento
inspección de servicios sanitarios y espe- de las unidades y servicios no asistenciales,
cialmente con las instituciones sociales y so- proponiendo al director del Centro las medi-
cio-sanitarias de la zona. das necesarias para el mejor funcionamiento
• Promover el trabajo en equipo entre los diver- de las mismas. Deberá estar en posesión de
sos profesionales, fomentando las reuniones, titulación superior universitaria
sesiones clínicas, y todas aquellas activida- • Director de enfermería. Bajo la dependencia
des encaminadas a la creación de unos ob- directa del director del Centro, existirá, si se
jetivos comunes por parte de todo el equipo. considera necesario, la figura del director de
• Garantizar el desarrollo de las funciones pro- Enfermería con las funciones de dirigir, super-
pias del ámbito de Atención Primaria como visar, coordinar y evaluar las actividades del
son, además de las asistenciales, la preven- personal sanitario no facultativo del centro,
ción, promoción, educación para la salud, proponiendo al director del Centro las medi-
trabajo con la comunidad y docencia, for- das necesarias para el mejor funcionamiento
mación e investigación. de dichas actividades y desempeñar las fun-
• Garantizar el estudio y vigilancia de los pro- ciones que expresamente este le delegue o
blemas de salud prioritarios y específicos de encomiende. Deberá estar en posesión de la
la zona básica en coordinación con los cen- diplomatura en enfermería o ATS.
tros de salud pública.
Tema 2 45
ÓRGANOS DE PARTICIPACIÓN Funciones:
El artículo 29 desarrolla los órganos de participa- • Asesorar a los órganos de dirección en todo
ción del departamento que junto con el CONSE- lo relativo a la prestación de la atención a los
JO DE SALUD, esta la JUNTA DE DEPARTAMENTO ciudadanos.
que tiene funciones asesoras de los órganos de • Asesorar en la elaboración del plan anual de
dirección en cuanto a la actividad asistencial necesidades, teniendo en cuenta en todo
docente y de investigación. caso las disponibilidades presupuestarias.
Composición: • Asesorar en materia de formación del perso-
• El gerente y el equipo directivo nal, teniendo en consideración las necesida-
• 6 vocales que representan a los directores de des existentes.
las áreas clínicas, jefes de servicio y jefes de • Asesorar en materia de investigación.
zonas básicas. • Garantizar la efectiva integración asistencial,
• 6 a los coordinadores de enfermería y super- proponiendo todas aquellas medidas ten-
visores. dentes a favorecerla.
• 2 facultativos de departamento elegidos por Se reunirán como mínimo con periodicidad se-
estos mestral y puede hacerse una comisión perma-
• 2 a los MIR elegidos entre estos nente.
• 1 coordinador SAIP
• 2 representan a los diplomados en enfermería
• 2 representan a los auxiliares
• 2 a los técnicos especialistas
• 2 al personas no sanitario
• 1 a los centros de salud pública.
46 Tema 2
OPE GVA NORMATIVA SANITARIA COMÚN
DENOMINACIÓN FUNCIONES
Tabla 2.-
Tema 2 47