1675369074297160

Перевод: румынский - русский - www.onlinedoctranslator.
com
Билет 1
Понятия и основные принципы защиты населения в чрезвычайных ситуациях в
мирное время.
Цель и содержание оказания первой помощи пострадавшим при стихийных бедствиях.
Нормы личного поведения в случае землетрясения.
Билет 2
Характеристика поражающих факторов бедствий, способ действия на организм
человека, вызываемая патология.
Медицинская сортировка. Определение, виды, цели и значение медицинской
сортировки пострадавших.
Нормы личного поведения при катастрофических наводнениях.
Билет 3
Понятие о медико-тактической характеристике бедствий (основные элементы).
Виды и объемы медицинской помощи, оказываемой пострадавшим в исключительных
случаях.
Правила поведения при пожаре.
Билет4.
Передовой медицинский пункт в процессе ликвидации ЧС, задачи, схема установки.
Цели и содержание оказания первой помощи пострадавшим при катастрофических
явлениях.
Правила поведения при оползнях.
БИЛЕТ № 5
Квалифицированная медицинская помощь. Цели, содержание и организация
квалифицированной медицинской помощи в исключительных ситуациях.
Понятие медицины катастроф. Организация взаимодействия Службы скорой
медицинской помощи с другими службами министерств и ведомств в интересах
медицинского страхования пострадавших.
Нормы личного поведения при заражении территории ядовитыми веществами
самопомощь и взаимопомощь
БИЛЕТ № 6
Величина общих и санитарных потерь в районах землетрясений. Факторы, влияющие
на величину общечеловеческих и санитарных потерь.
Цели и содержание доврачебной помощи, оказываемой бенефициарам в
исключительных случаях.
БИЛЕТ № 7
Организационная структура Гражданской защиты Республики Молдова.
Группы раненых и больных, выделяемые после медицинской сортировки на
госпитальных этапах.
БИЛЕТ № 8
Сущность и основные принципы лечебно-эвакуационного страхования жителей при
стихийных бедствиях.
Факторы, влияющие на объем и структуру санитарных потерь при стихийных
бедствиях.
Правила личного поведения при пожаре.
Билет 9
Понятие об общечеловеческих и санитарных потерях при стихийных бедствиях, их
классификация.
Сущность, цели и организация медицинской эвакуации пострадавших при стихийных
бедствиях.
Билет 10
Понятие о сочетанных, сочетанных и множественных повреждениях, возникающих при
стихийных бедствиях, их характеристика.
Группы раненых и больных, выделяемые после медицинской сортировки на
догоспитальном этапе.
Нормы личного поведения при заражении территории ядовитыми веществами.
Билет 11
Медико-санитарное признание. Сущность, виды, задачи и организация медико-
санитарного опознавания в исключительных ситуациях.
Хранение медицинских материалов учреждений и формирований Службы скорой
медицинской помощи в исключительных случаях.
Нормы личного поведения при заражении территории радиоактивными веществами.
Билет 12
Общие меры по защите населения при стихийных бедствиях, содержание.
Группы раненых и больных распределяются после медицинской сортировки на
Нормы личного поведения при заражении территории бактериальными веществами.
БИЛЕТ № 13
Задачи и структура Службы неотложной медицинской помощи в Республике Молдова.
Организация медицинской сортировки пострадавших на передовом медпункте в
соответствии с сортировочными знаками.
БИЛЕТ № 14
Понятия медицины катастроф. Классификация бедствий.
Специальные (медицинские) мероприятия по защите населения в исключительных
ситуациях в мирное время.
Правила поведения при пожаре.
БИЛЕТ № 15
Санитарные потери при стихийных бедствиях, их понятие и классификация.
Источники снабжения медицинских учреждений и формирований медицинскими,
санитарно-бытовыми и специальными материалами в исключительных случаях.
БИЛЕТ № 16
Объем и структура возможных санитарных потерь при землетрясении (по районам) –
факторы, влияющие на них.
Цель и содержание первой медицинской помощи, оказываемой пассажирам при
несчастных случаях.
Действия личного поведения в случае наводнения.
БИЛЕТ № 17
Медико-тактическая характеристика землетрясения.
Принципиальная схема установки лечебного столика при стихийных бедствиях.
БИЛЕТ № 18
Медико-тактическая характеристика несчастных случаев на железнодорожном
транспорте.
Принципиальная схема установки лечебного столика при стихийных бедствиях.
Нормы личного поведения при заражении территории бактериальными веществами.
БИЛЕТ № 19
Понятие медицинской сортировки, виды сортировки, признаки сортировки.
Условия, влияющие на организацию и проведение лечебно-эвакуационных
мероприятий при стихийных бедствиях.
Правила личного поведения при пожаре.
БИЛЕТ № 20
Цели, содержание и организация оказания первой медицинской помощи в
исключительных ситуациях.
Общие меры по защите населения в исключительных ситуациях в мирное время, цель
и содержание.
БИЛЕТ № 21
Специальные (медицинские) мероприятия по защите населения при стихийных
бедствиях, цель и содержание.
Требования к грунту для установки ступеней на случай стихийных бедствий.
Билет № 22.
Представление о бедствии. Классификация бедствий
Понятие медицинской стадии. Догоспитальный и госпитальный этапы.
Нормы личного поведения при заражении территории ядовитыми веществами.
Билет № 23.
Цели, содержание и организация оказания первой медицинской помощи в
Общие меры по защите населения в исключительных ситуациях в мирное время, цель
и содержание.
Билет № 24.
Понятие о медико-тактической характеристике бедствий (основные элементы).
Виды и содержание медицинской помощи, оказываемой пострадавшим в исключительных
случаях.
Нормы личного поведения при заражении территории бактериальными веществами
Билет № 25.
Специальные (медицинские) мероприятия по защите населения при стихийных
бедствиях, их назначение и содержание
Цели и содержание оказания первой помощи пострадавшим при возникновении
стихийных бедствий.
Билет 1
1. Понятия и основные принципы защиты населения в чрезвычайных
ситуациях в мирное время.
Защита населения, также называемая Гражданской защитой (ГЗ) в чрезвычайных ситуациях

в мирное время, являетсякомплекс мероприятий и мероприятий, осуществляемых в
масштабах всего государства, законодательного, хозяйственно-финансового, социального и
управленческого порядка, в целях обеспечения защиты населения и имущества в условиях
стихийных и экологических бедствий, аварий и катастроф, эпифитотий, эпизоотий,
эпидемий, пожаров, а также в случае применения средств массового поражения.
В Республике Молдова Закон о гражданской защите был принят 9 ноября 1994 г.

Парламентом Республики Молдова, который устанавливает основные принципы
организации гражданской защиты в республике.
•Обязанности в области защиты населения имеют:
Президент Республики Молдова;
парламент;
правительство;
Министерства, департаменты министерств;
Местные общественные организации;
руководитель государственного/частного предприятия;
Каждый отдельный гражданин.
• Принципы:
2. Территориальный принциппроводится во всех населенных пунктах республики

Пример: в Республике Молдова в зависимости от количества случаев заражения новым
типом коронавируса каждая территориальная единица (район, муниципалитет, город)
имеет право настраивать свои ограничения и нормы профилактики распространения
вируса атипичной пневмонии - CoV-2.
3. Принцип производстваона организована в каждом министерстве, ведомстве, ведомстве,

объекте народного хозяйства.
4. Принцип законностиэто основа демократического и правового государства. В широком

смысле принцип законности провозглашает верховенство закона во всех сферах
общественной жизни, строго соблюдаемое всеми гражданами. Пример: Во время
пандемической ситуации мы могли наблюдать соблюдение этого принципа, когда было
введено представление одного из следующих документов: сертификат о прививках
против COVID-19, с полным календарем прививок (на бумаге или в цифровом формате),
действительный после период 14 дней после завершения схемы вакцинации;
отрицательный результат теста ОТ-ПЦР не старше 72 часов или экспресс-теста на
антиген не старше 48 часов; медицинское заключение, подтверждающее, что лицо
болело COVID-19 в период с 15-го по 180-й день (6 месяцев); подтверждающий акт о
наличии антител к COVID-19, действительный в течение 90 дней с момента проведения
исследования; для преподавателей, студентов USMF, зрителей в кинотеатрах, театрах и
концертных залах, а также в ресторанах или других частных мероприятиях всех лиц.
Если у гражданина нет такого «зеленого сертификата», он не имеет права совершать
действия, перечисленные выше.
5. Принцип равенстваэто принцип, согласно которому за всеми людьми, государствами

или нациями признаются одинаковые права и на них возлагаются одинаковые
обязанности, предусмотренные законом. «Каждый человек имеет право на жизнь,
свободу и личную неприкосновенность». Пример: если защитная маска, закрывающая
нос и рот, была введена обязательно в закрытых и открытых местах массового скопления
людей, таких как общественный транспорт, магазин, Центральная площадь, для
предотвращения заражения SARS-CoV-2, то все граждане без исключения обязаны
наденьте его и обеспечьте себе защиту и окружающих.
6. Принцип ответственностиподразумевает обязанность сделать что-либо, ответить,

дать отчет о чем-либо. Ответственность подразумевает принятие на себя
ответственности за определенные действия. Пример: для предотвращения заражения
коронавирусом нового типа граждане должны проявлять ответственность и как можно
чаще дезинфицировать/мыть руки, брать термометр при входе в общественные места,
самоизолироваться при появлении симптомов, характерных для Covid-19, не
взаимодействовать особенно с уязвимыми (дети, беременные женщины, пожилые люди,
с ослабленным иммунитетом неизлечимыми заболеваниями), когда они предполагают,
что могли вступить в контакт с новым типом коронавируса и делать прививки, если у
них нет противопоказаний от врача .
7. Принцип работоспособностиявляется принципом, согласно которому органы

гражданской защиты должны действовать оперативно, чтобы обеспечить спасение
пострадавших, оказание медицинской помощи, снижение последствий чрезвычайных
ситуаций, а также предотвращение бедствий как природного, так и техногенного
характера. Пример: Чрезвычайная национальная комиссия общественного
здравоохранения (ЧНЭКЗ) должна обновлять список запретов в соответствии с
динамикой количества подтвержденных случаев Covid-19 за сутки и принимать меры
при выявлении крупных вспышек инфекции.
8. Принцип планирования мероприятий по гражданской обороне.

2. Цель и содержание оказания первой помощи пострадавшим при
Первая помощьэто та, которая предоставляется в виде самопомощи или взаимопомощи, а
также санитарными охранниками, санитарными водителями, спасателями аварийно-
спасательных отрядов и другими обученными лицами, но не входящими в состав
медицинского персонала. Оптимальное время для оказания первой помощи – 30 минут после
травмы, а при неотложных мероприятиях, таких как остановка сердца и дыхания, удушение
инородными предметами, реанимационные мероприятия проводят в первые 5 минут, чтобы
не наступила смерть.
Цель Первая помощь заключается в своевременном спасении жизни раненых и

пострадавших, предотвращении тяжелых осложнений при любых катастрофах и эвакуации
как пострадавших, так и здоровых людей из опасных районов.
Организация:Первая помощь оказывается на первом этапе, на догоспитальном этапе, в

очаге чрезвычайной ситуации, с применением подручных средств или со стола санитарной
охраны и спасателей ПК.
Контент: Первая помощь содержит простейшие спасательные мероприятия, которые могут

быть выполнены и гражданскими лицами, а не только медицинским персоналом, такие как:
• извлечение раненых из-под завалов и из-под развалин; здесь мы должны обратить

внимание на принцип «non nocere», потому что, желая сделать добро, мы можем причинить
больше вреда, перемещая пострадавшего, если, например, поражен позвоночник;
• тушение горящей одежды тем, что есть под рукой: водой, огнетушителями, песком,
снегом;
• временный гемостаз
• искусственное дыхание рот в рот или рот в нос
• наружный массаж сердца; его будут выполнять только люди, умеющие делать непрямой
массаж сердца, как правило: водители, прошедшие обучение в автошколе массажу сердца;
• наложение повязки на рану; равно предпочтительнее, чтобы казнил тот, кто знает
особенности ран, чтобы не усугублять положение;
• временная иммобилизация сломанных костей с помощью того, что есть под рукой,
картона, деревянной шины, пластмассы, линейки;
• введение обезболивающих веществ;
• введение антибиотиков, сульфаниламидов, противорвотных веществ;
• введение антидотов при отравлениях сильнодействующими ядовитыми веществами;
• применение противогаза на местности, зараженной токсическими, радиоактивными,

бактериальными веществами; например при отравлении окисью углерода, синильной
кислотой;
• частичная санитарная обработка – при необходимости; т. е. мытье лица, шеи, рук -
наиболее чувствительных участков тела, подвергающихся опасности.
3. Нормы личного поведения в случае землетрясения.

Землетрясениеэто вибрационное движение, создаваемое сейсмическими волнами, которое
может вызывать оползни, повторные сейсмические толчки, цунами, разжижение земли и
оползни. Они возможны на всей территории Республики Молдова, так как постоянными
эпицентрами землетрясений являются горы Вранча (отроги Восточных Карпат в районе
Фокшаны), которые находятся на расстоянии 110–130 км от границы Республики Молдова.
В случае землетрясения в доме, прежде всего, мы должны быть

проинформированы о:
- места в комнате, где мы можем защитить себя: балка, дверная рама, письменный стол или
под прочным столом;
- выявление и закрепление объектов, которые могут упасть или сдвинуться при
землетрясении;
- обеспечение мероприятий по ликвидации пожарной опасности: защита и недопущение
повреждения объектов электро-, водо- и газоснабжения;
- знание мест прекращения снабжения этими источниками;
- предоставление в известных и легкодоступных местах одежды на холодную погоду, запаса
сухих и консервированных продуктов, некоторых материалов и предметов, необходимых для
создания семейной аптечки;
- обеспечение фонариком, радиоприемником на транзисторах и необходимыми батарейками;
При землетрясении вне дома необходимо:
- знание расположения ближайших медсанчастей, штабов инспекций по чрезвычайным
ситуациям, полиции, Красного Креста, а также других полезных адресов;
- хорошее знание дороги, по которой вы едете в школу каждый день, совершая покупки с
учетом опасностей, которые могут возникнуть (разбитые окна, предметы, падающие с
балконов, газовые трубы, пар, вода и т. д.);
В случае сильного землетрясения необходимо:
- сохраняем спокойствие, не паникуем и успокаиваем других участников
- мы не поддаемся инстинкту выйти из дома. ни при каких обстоятельствах не пользуйтесь
лифтом;
- если мы внутри дома - оставайтесь там, подальше от бьющихся окон, встаньте ближе к
центру дома (здания), рядом со стеной.
- если мы застигнуты вне дома (здания), то держимся от него подальше, избегаем кирпичей,
дымоходов, парапетов, карнизов, окон и того, что обычно может упасть на улицу;
- если мы в универе, школе, на работе, мы не выбегаем из дверей, не прыгаем из окна, не
бежим по лестнице, не пользуемся лифтом, не не бегайте по улице.
- если сильный толчок землетрясения миновал, немедленно как можно быстрее закрыть
источники возгорания,
- если землетрясение застигнет нас в машине, останавливаемся как можно быстрее на
открытом месте
- если мы в общественном транспорте или поезде, остаемся на месте до окончания
сейсмического движения. Водитель должен остановиться и открыть двери.
- если мы находимся в общественном месте с скоплением людей, мы не бежим к выходу, мы
должны сохранять спокойствие и успокаивать окружающих;
После возникновения сильного землетрясения необходимо принять следующие меры:
- давай не выходи из дома сразу. Сначала оказываем первую помощь пострадавшим от
землетрясения, успокаиваем напуганных людей и детей;
- мы должны помочь тем, кто ранен или застрял под мебелью,
Билет 2
1. Характеристика поражающих факторов бедствий, способ действия на
организм человека, вызываемая патология.
 механические – ударная волна, вызванная взрывами, падением предметов с
высоты. обрушение здания и др.;
 физика - электрический ток;
 термические – высокие и низкие температуры;
 химикаты – ядовитые вещества;
 актиники – радиоактивные вещества;
 биологические - микроорганизмы;
 психоэмоциональные (стрессовые).
Перечисленные факторы могут действовать на организм человека по-разному:

- изолированные (изолированные поражения);
- в сочетании (сочетанные травмы);
- поражение нескольких анатомических областей несколькими повреждающими
элементами одного и того же фактора (множественные травмы);
- ранение с элементом фактора нескольких анатомических областей (сочетанные
повреждения; классические сочетанные повреждения - торако-абдоминальные).
2. Медицинская сортировка. Определение, виды, цели и значение

медицинской сортировки пострадавших.
Медицинская сортировка - распределение пострадавших на группы, требующие
однородных лечебно-профилактических мероприятий или эвакуации и
транспортировки, производится на основании диагноза и возможного прогноза, носит
конкретный характер, проводится непрерывно.
Различают два вида сортировки:

1. при формировании бетонной стадии
Цель:
 выделение из числа прибывших пострадавших, пострадавших,
представляющих опасность для окружающих (зараженных химическими,
биологическими веществами, инфицированных, подозреваемых);
 оценка потребности конкретно пострадавших в оказании медицинской помощи
на данном этапе;
 указание места, где будет оказана медицинская помощь;
 в каком порядке будет оказана медицинская помощь (распоряжение).
2. Медицинская эвакуация и транспортная сортировка

Цель:
 определение направления эвакуации;
 оценка транспортных средств, которыми он будет эвакуирован;
 в каком положении будет транспортироваться пострадавший
 оценка порядка эвакуации пострадавших.

3. Нормы личного поведения при катастрофических наводнениях.
Независимо от их причины, при наводнениях необходимо обеспечить профилактические и
защитные мероприятия с целью уменьшения или устранения их разрушительного действия.
Для предотвращения возникновения наводнений можно обеспечить:
-1) проведение работ по задержанию водного стока со склонов, из более мелких притоков
котловин или водотоков, образующихся в результате сильных дождей или таяния снега. Эти
работы могут быть основанием некоторых видов покрытий, способствующих инфильтрации
и уменьшению стока воды со склонов, сооружением удерживающих дамб на дне долин;
2. изменение нижнего течения рек путем строительства дамб и каналов, а также путем
создания временных бассейнов на некоторых участках луга для задержания выходящей
воды;
-3. определение пойм для конюшен, запретных зон, где запрещено любое строительство,
запретных зон, где разрешено какое-либо строительство, и зон предупреждения.
-4) применение некоторых конструктивных мероприятий, позволяющих зданиям и другим
гражданским или промышленным сооружениям выдерживать подъем уровня воды и
скорость их движения.
Поведение, которое они должны знать в случае наводнения:
I.Во время наводнения
 Ищите возвышенность. Не ждите инструкций.

 Будьте в курсе мест внезапного затопления, таких как каналы, ручьи, дренажные
канавы.
 Будьте готовы к эвакуации.
 Если рекомендуется, выключите подключенное электрооборудование главными
выключателями и отсоедините его.Не прикасайтесь к электрооборудованию, если оно
влажное.
 Если необходимо покинуть комнату, в которой вы находитесь, не ходите по
движущейся воде. Шесть дюймов движущейся воды могут сбить вас с ног.
 Не пытайтесь двигаться по затопленной дороге.
II.После наводнения
 Держитесь подальше от паводковых вод — не пытайтесь плавать, ходить или

проезжать через этот район.
 Обратите внимание на места, где вода отступила. Дороги, возможно, ухудшились и
могут рухнуть.
 Избегайте оборванных линий электропередач и грязных вод, где линии
электропередач могли упасть.
 Не пейте воду из-под крана, пока медпункт не сообщит вам, что воду можно пить.
Билет 3
1. Понятие о медико-тактической характеристике бедствий (основные
элементы).
Определение медицинской обстановки, создавшейся в очаге катастрофы, включает в
себя следующие основные элементы медико-тактической характеристики:
- тип и степень (масштаб) бедствия;
- численность населения в очаге;
- объем и структура общечеловеческих и санитарных потерь;
- наличие и состояние подъездных путей к очагу, лечебно-оздоровительных
учреждений и медицинского персонала;
- наличие загрязнения территории и объектов от очага токсическими, радиоактивными,
бактериальными веществами;
- санитарно-гигиеническая и противоэпидемическая обстановка в очаге бедствия.
2. Виды и объемы медицинской помощи, оказываемой пострадавшим в

Вид медицинской помощипредставляет собой перечень лечебно-профилактических

мероприятий, проводимых на поле боя или на конкретном лечебном этапе.
Существует 5 видов медицинской помощи:
1. Первая помощькоторыйдается на поле боя на месте ранения в качестве
самопомощи или взаимопомощи, а также медиками, санинструкторами,
санинструкторами, стрелковыми медиками (во взводах) и делается с целью
спасения жизни и предотвращения возможных осложнений.
Для оказания первой помощи используются:

- индивидуальный медицинский набор,
- Индивидуальный антихимический пакет,
- Индивидуальный перевязочный пакет,
- походная аптечка,
- Комплект войск
- Подручные средства под рукой.
Оптимальное время для оказания первой помощи – первые 20-30 минут после травмы.
2. Доврачебная помощьчто завыдается в медицинских пунктахбатальонов

фельдшером и делается с целью коррекции уже оказанной первой помощи,
уменьшения тяжести ранений и избежания возможных осложнений.
Оптимальное время - первые 2-3 часа
3. Первая медицинская помощькоторыйдается обычно в медпунктах бригад
врачами с общей подготовкой и делается с целью уменьшения последствий
опасных для жизни ранений, борьбы с возникшими осложнениями и
предупреждения возможных осложнений и подготовки раненых и больных
к их последующей эвакуации.
Оптимальное времяэто первые 4-6 часов после травмы.
Первая помощь включает 2 группы мероприятий:
- Меры неотложной помощи (невыполнение Меры, которые можно отложить (без
которых приводит к летальному исходу) серьезных последствий, в частности, для
снятие острой дыхательной недостаточности пострадавшего или больного)
окончательный или временный гемостаз новокаиновая блокада при травмах средней
противошоковые мероприятия степени тяжести;
ампутация сломанной конечности ♦ введение антибиотиков
♦ катетеризация или пункция мочевого пузыря ♦ дегазация раны, загрязненной стойкими
♦ частичная санитарная обработка кожи, дегазация отравляющими веществами;
перевязочного материала и одежды ♦ коррекция перевязки и транспортная
загрязнены ядовитыми веществами иммобилизация;
♦ введение антидотов, противосудорожных ♦ перевязка при заражении раны радиоактивными
веществ, бронходилататоров и др. веществами;
4. квалифицированная медицинская помощь- предоставляется на госпитальных этапах

вне поля зрения хирургов и терапевтов и направлена на ликвидацию
опасные для жизни последствия.
для подготовки очагов к фактическому лечению.
Оптимальное время
настройка – первые 8-10 часов.
Квалифицированные мероприятия по оказанию медицинской помощи бывают 2-х видов:
Это) хирургическая медицинская помощь имеет 3 вида мероприятий :
- чрезвычайная ситуация;
- что можно отложить только в порядке исключения;
- который можно отложить безболезненно.
2)лечебная медицинская помощь имеет 2 мероприятия
- чрезвычайная ситуация;
- что можно отложить.
5) специализированная медицинская помощь-в специализированных больничных палатах
или учреждений врачами-специалистами для восстановления функции
органов и лечения до конечного результата, выздоровления,
медицинская экспертиза жизненной силы.
Оптимальное время предоставления - первые 24 часа.
31
Для оказания специализированной медицинской помощи необходимы 3 условия :
– присутствие специалиста;
– предоставление специальных материалов ;
- специально подготовленное место.
Объем медицинской помощи(ВАМ) - совокупность лечебно-профилактических

мероприятий, проводимых раненым и больным в рамках вида медицинской помощи в
зависимости от реальной боевой и создавшейся медицинской обстановки. Объем
медицинской помощи определяется руководителем высшей медицинской службы, в
экстренных случаях объем медицинской помощи может быть изменен руководителем
данной медицинской ступени. ВАМ можно использовать во время оказания медицинской
помощи: первой медицинской помощи, квалифицированной медицинской помощи.
ВАМ оказывает первую медицинскую помощь:
- полностью - когда все лечебные мероприятия проведены по медицинским показаниям -
экстренные мероприятия и мероприятия, которые можно отложить
- снижено – проводятся только экстренные мероприятия
В рамках квалифицированной медицинской помощи ВАМ может быть:
- полностью – проводятся экстренные мероприятия и те, которые можно отложить в первую
и вторую очередь,
-в сокращенном объеме – в первую очередь проводятся экстренные мероприятия и
мероприятия, которые можно отложить.
3. Правила поведения при пожаре.

Огонь- это горение, инициированное определенной причиной, по воле человека или без таковой,
выходящее из-под контроля, которое уничтожает материальные блага, создает опасность для жизни
и для прерывания которого необходимо использовать методы, процедуры, средства и вещества
тушения.
Правила ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПОЖАРЕ:
1. в случае пожара любое лицо должно оказать помощь, когда и насколько это
разумно возможно, равным, находящимся в опасности или в затруднительном
положении, по собственной инициативе или по просьбе пострадавшего,
представителей органов государственного управления, а также сотрудники аварийно-
спасательных служб.
если вам предстоит пройти через горящие помещения, чтобы спасти людей,
накиньте на голову мокрое одеяло;
открывайте двери с осторожностью, так как быстрый приток воздуха вызывает
быстрый рост пламени;
ползать или наклоняться над помещениями с густым дымом;
вызывать пострадавших, находить их и спасать;
если ваша одежда загорелась, не бегите, а лягте на землю и перевернитесь;
на людей, у которых загорелась одежда, накиньте пальто, одеяло или что-то, что их
плотно укрывает;
при тушении пожара использовать огнетушители, воду, песок, землю, укрытия и
т.п.
если горит вертикальная поверхность, вода выбрасывается сверху вниз;
горючие жидкости тушат, засыпая песком, землей, тяжелыми одеялами;
• электроустановки отключаются только после предварительного отключения
источника энергии;
• покинуть место пожара в направлении, откуда дует ветер;
авиационные зажигательные бомбы тушат, засыпая их землей или погружая в
бочки с водой;
смеси на основе фосфора или натрия тушат, изолируя их от окружающего воздуха,
засыпая землей, песком, водонепроницаемыми покрытиями;
наложить сухую и чистую повязку на пораженные участки и обратиться в
медицинские пункты..
ОБЫЧНАЯ ПРОВЕРКА ПЕРЕД СНОМ
 Выключите и отключите от сети все приборы, которыми вы больше не пользуетесь

 Проверьте, погасли ли свечи. Не оставляйте их включенными, когда ложитесь спать.
 Убедитесь, что вы потушили сигареты, сигары или трубки и никогда не курите в постели. Есть
риск заснуть и поджечь постельное белье.
 Выключите электрическое одеяло (за исключением случаев, когда оно оснащено термостатом
и предназначено для ночного использования).
Билет4.
1. Передовой медицинский пункт в процессе ликвидации ЧС, задачи, схема установки.
Передовой медицинский пунктосуществляется по решению соответствующих органов

управления, в случае чрезмерного наплыва пострадавших, подлежащих эвакуации, или в
случае большого расстояния от очага бедствия до ближайшей больницы. В значительной
степени ПМА организуется в оборудованных помещениях, сохранивших свою
функциональность, но может проводиться и в палатках.
Принципиальная схема реализации PMA включает:

Сортировочная Работают 1-2 человека из числа фельдшеров или медицинских
станция сестер, имеющих большой опыт.На сортировочном пункте ПМА
обязан размещать транспорты с ранеными из зоны бедствия. После
беглого осмотра фельдшер проверяет общее состояние
пострадавшего, сравнивая его с данными, внесенными в
сортировочную медицинскую карту. -- В случаях, когда никому из
них не требуется дополнительная медицинская помощь,
соответствующий транспорт беспрепятственно направляется в
учреждение, где производится эвакуация. -- Пострадавшие, которые
могут ходить самостоятельно, направляются в поле для
пострадавших с легкими травмами. -- Если были замечены люди,
состояние которых ухудшилось, то они направляются в
сортировочную зону. -- При обнаружении на сортировочном пункте
пострадавших с признаками инфекционных заболеваний,
Зона сортировки задействовать 1-2 сортировочные бригады в составе врача, 1-2

медицинских сестер и 2-4 носилок из числа вспомогательного
персонала. Последовательность сортировки на поле сортировки
включает:
• В первую очередь проводится выборочная сортировка для
выявления раненых с явными признаками, дающими указание на
необходимость оказания им немедленной медицинской помощи
(кровотечение, удушье, острая дыхательная недостаточность, шок,
судороги). или в реанимации с помощью бригад носилок должны
транспортироваться пострадавшие этой категории (код красного
цвета).
• Во-вторых, следует последовательная сортировка, при которой

сортировочная бригада, переходя последовательно от одного
пострадавшего к другому, проверяя данные, внесенные в журнал
медицинской сортировки, и оценивая состояние жизненно важных
функций, прежде всего оценивает, требуется ли
соответствующему пострадавшему или немедицинская помощь на
данном этапе.
Жертвы (из категории с цветовым кодом Желтый или Зеленый

),не нуждающиеся в медицинской помощи на этапе ПМП
отправляются в предначертанные земли дожидаться эвакуации.
Остальные жертвы (из категории красный цветовой код) идет в

перевязочную или реанимационную, в зависимости от
обстоятельств
Люди с очень тяжелыми травмами, которые по прогнозу не

доживут до следующего этапа, отправляются в полигон для
умирающих, а умершие концентрируются в импровизированном
морге.
Поле для Работают 1-2 медсестры, которые выявляют людей, чье состояние
пострадавших с находится в опасности ухудшения или нуждающихся в
легкими травмами дополнительной медицинской помощи, они выходят в
перевязочную для пострадавших с легкими травмами. Есть
возможность выявить людей, которым госпитализация не
понадобится - они готовятся и идут в поле ждать эвакуации.
Раздевалка и/или серьезными травмами считаются те, которые могут привести к

реанимационная для небольшому шансу на выживание.
пострадавших с
тяжелыми и средней
степенью тяжести
травмами
Раздевалка для
пострадавших с
легкими травмами
Зона ожидания осуществляется контроль за состоянием больных, подготовка к

эвакуации эвакуации и оценка неотложной ситуации, порядок и вид
транспорта.Заполняются разделы Медицинской сортировочной
карты, если они не были заполнены на предыдущем этапе.
Площадка для лечения место, где будут приняты экстремальные меры по поддержанию
умирающих жизни пострадавших с опасными для жизни
травмами/заболеваниями.
Импровизированный место, куда приносятся травмы, не пережившие удар.
морг
2. Цели и содержание оказания первой помощи пострадавшим при

катастрофических явлениях.
Первая помощь - представляет собой форму самопомощи или оказания помощи
окружающим. Также полагается помощь санитарных охранников, водителей-медиков,
спасателей аварийно-разблокировочных отрядов и других подготовленных людей, не
входящих в состав медперсонала. Можно предположить, что люди в доисторические времена
часто сталкивались с необходимостью оказания первой помощи, но мы мало об этом знаем.
Оптимальное время для оказания первой помощи – 30 минут после травмы, а при
неотложных мероприятиях, таких как остановка сердца и дыхания, удушение инородными
предметами, реанимационные мероприятия проводят в первые 5 минут, чтобы не наступила
смерть.
Умение оказать первую помощь — элементарный, но очень важный навык, в экстренной
ситуации каждый из нас может спасти чью-то жизнь. Особенно в условиях бедственного
положения на Украине людям, мобилизованным на войне, нужна помощь, чтобы выжить.
Цель оказания первой - для своевременного спасения жизни раненых или
помощи пострадавших - для эвакуации раненых и не пострадавших из
опасных районов - для предотвращения тяжелых осложнений
при различных стихийных бедствиях
Организация проводится на первом этапе, догоспитальном, с применением

подручных средств или со стола санитарной охраны и
спасателей ПК.
Контент- содержать 1. вынос раненых из-под развалин 2. тушение горящей одежды

простейшие меры тем, что есть под рукой: вода, песок, снег-3.остановка
спасениякто кровотечения путем наложения жгута, давящих повязок
можетвыполняться также (временный гемостаз) 4. проведение искусственного дыхания
окружающими людьми, «рот в рот», «рот в нос» или с использованием аппарата
прошедшими обучение, а не искусственного дыхания. 5.выполнение массажа сердца
только медицинским 6. наложение повязки на рану 7. иммобилизация сломанных
персоналом. костей с помощью того, что есть под рукой, картона,
деревянной шины, пластмассы, линейки; 8. введение
обезболивающих веществ; 9. введение антибиотиков,
сульфаниламидов, противорвотных средств; 10. введение
антидотов после интоксикации организма токсическими
веществами. 11. частичная санитарная обработка - например,
наиболее чувствительных и подверженных опасности участков,
включающая мытье лица, шеи, рук отравление угарным газом
4. Правила поведения при оползнях.

Меры, запланированные для предотвращения, защиты и вмешательства в случае
оползней, аналогичны мерам, применяемым в случае землетрясения.
Особенностью является тот факт, что событие, за редким исключением, не
происходит внезапно. Оползни могут происходить со скоростью 1,5-3 м/с, а в
некоторых случаях и более 3 м/с, что дает возможность принять меры в таких
ситуациях. В этих условиях важная роль принадлежит действиям по наблюдению
за условиями, благоприятствующими оползням, и своевременному
встревожению, (предупреждению) населения для достижения защиты.
Если произошел оползень:

- Покиньте зону как можно быстрее;
- Не пытайтесь сохранить предметы домашнего обихода. Ваша жизнь и жизнь членов вашей
семьи превыше всего;
-если эвакуация невозможна, свернуться клубочком, защищая голову;
-Будь осторожен за рулем.
Как действовать после возникновения оползня:
- Держитесь подальше от скользящей области. Может возникнуть опасность новых
оползней;
- Проверить, нет ли поблизости раненых и заблокированных людей, не заходя в зону
оползня.
- Уважайте указания местных властей;
- как можно быстрее провести рекультивацию пораженной почвы, поскольку возникшая
эрозия может стать причиной последующих наводнений или оползней;
-Пересадите пораженную землю деревьями, чтобы зафиксировать слой почвы.
ВНИМАНИЕ! Необычный звук может быть сигналом оползня.
БИЛЕТ № 5
1. Квалифицированная медицинская помощь. Цели, содержание и организация
квалифицированной медицинской помощи в исключительных ситуациях.
Квалифицированная медицинская помощь-комплекс лечебно-профилактических

мероприятий, проводимых врачами-хирургами и терапевтами (интернистами), с целью
устранения последствий опасных для жизни травм, предупреждения возможных осложнений
и борьбы с возникающими, радикального лечения пострадавших
Назначение дается пострадавшим на II лечебном этапе - госпитальном этапе, находящихся,
как правило, в районных, секторных, городских больницах, находящихся вне очага, в
больницах МА, МАИ, которые могут быть установлены в палатках и которые войдут в
состав II очереди - госпитальной лечебной очереди.
Виды квалифицированной медицинской помощи:
А. Квалифицированная хирургическая помощь включает экстренные мероприятия и
мероприятия, которые можно отложить.
а) Экстренные меры:
- снятие удушья и восстановление дыхания;
– окончательный гемостаз;
— комплексное лечение острой кровопотери, шока, травматического токсикоза;
- восстановление объема кровообращения;
- некротомия, при глубоких ожогах с последствиями нарушения дыхания или гемодинамики;
- лечение анаэробной инфекции;
– хирургическая обработка и ушивание ран, при широко открытом гемопневмотораксе,
клапанном пневмотораксе, травме сердца;
- лапаротомия, при ушибе или закрытой травме живота с повреждением внутренних органов;
— ампутация конечности (при необходимости);
– декомпрессивная трепанация черепа;
— хирургическая обработка ран, загрязненных токсическими веществами, переломов
длинных трубчатых костей, сопровождающихся обширной деструкцией тканей
б) Меры, которые можно отложить:
– первичная хирургическая обработка раны;
- некротомия, при глубоких ожогах грудной клетки и конечностей, без нарушений дыхания и
гемодинамики;
– наложение надлобкового свища при травме уретры;
– наложение швов через пластины на раны лица с лоскутом;
- фиксация зубов лигатурой при переломах нижней челюсти.
2. Понятие медицины катастроф. Организация взаимодействия Службы скорой

медицинской помощи с другими службами министерств и ведомств в интересах
медицинского страхования пострадавших.
Медицина катастроф- раздел медицины, занимающийся проблемами медицинского
страхования пострадавших при ликвидации медико-санитарных последствий катастроф.
Он предусматривает организацию и проведение комплекса мероприятий:
▪ лечение и эвакуация;
▪ санитарно-гигиенические и противоэпидемические;
▪ поставка медицинских материалов, техники и медицинского оборудования;
▪ руководство силами и средствами медицинской службы. В зависимости от перечисленных
мероприятий медицина катастроф имеет следующие аспекты:
▪ управление здоровьем;
▪ клиническая;
▪ профилактическая медицина;
▪ фармацевтический менеджмент.
Задачи исследования: - Повреждающие факторы стихийных бедствий и их действие на
организм; - специфическая патология, возникшая в результате фактического действия; -
Формы, методы организации и оказания помощи. мед.; - формы, методы лечения,
оздоровления; -Методы борьбы со стихийными бедствиями и последствиями их действия.
факт. лезанц.
Аспекты: -Клинический; - По мед. профилактический; - управления фармацевтикой; -
управления здравоохранением.
Методы исследования: историко-описательный; - Аналитика; -Статистика; -
Прогнозирование; - Моделирование
Активно организую и руковожу силами и средним чином, обученным ликвидации
последствий стихийного бедствия - Своевременное предоставление АМУ пострадавшим,
медицинскую эвакуацию и лечение РБ, - Обеспечение удовлетворительного санитарно-
эпидемического состояния населения в условиях катастрофического районы. Профилактика
возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения -
Максимально возможное снижение необоснованного числа умерших в очаге, на путях
эвакуации и на лечебных этапах - Влияние медико-правовой экспертизы умерших и
медицинских обследование пострадавших для стабилизации тяжести травм, заболеваний и
прогнозирования их трудоспособности
Пути выполнения:# создание, оснащение, обучение и поддержание сил и средств САМУСЭ в
постоянной готовности к действиям в СЭ# внедрение в практику современных
теоретических, методологических и организационные основы асиг мед а народ в ЮВ
# создание резервов медицинских материалов, их ведение, обновление и учет
# профессиональная подготовка медицинских кадров, для ликвидации последствий
стихийных бедствий # эффект медицинского опознавания, особенно опознания санитарно-
эпидемических в районах стихийных бедствий
# сотрудничество со службой других министерств и дальнего зарубежья с местными
органами государственного управления, с государственными органами РС и СЭ с
соответствующими службами других государств и т.д.
# Руковожу силами и через САМУСЭ в плане подготовки и в плане ликвидации медико-
санитарных последствий стихийных бедствий
3. Нормы личного поведения при заражении территории ядовитыми веществами
самопомощь и взаимопомощь:- защита органов дыхания (промышленный противогаз,
марлевая и хлопчатобумажная маска);
- удаление и дегазация стойких СТП с кожи и слизистых оболочек глаз, одежды (частичная
санитарная обработка);
- срочная эвакуация из очага;
БИЛЕТ № 6
1. Величина общих и санитарных потерь в районах землетрясений. Факторы,
влияющие на величину общечеловеческих и санитарных потерь.
Общие потери - все потери населения. возникающие после катастроф (природных,

техногенных и социальных). Они делятся на: - П. окончательные (безвозвратные) - умершие
+ пропавшие без известий. - Гигиенические прокладки (восстанавливаемые)
а) Объем санитарных потерь зависит от:
- магнитуда землетрясения,
- Плотность населения;
- степень подготовленности населения к адекватному поведению в случае землетрясения;
- степень подготовленности органов гражданской защиты, службы скорой медицинской
помощи, высокая мобильность этих организаций к своевременному началу аварийно-
спасательных работ и оказанию медицинской помощи;
- период суток, сезон;
- характер построек;
- Степень подготовленности населения относительно 1 помощи (самопомощь и
взаимопомощь) В случае опоздания помощь. с 1ч-нет. умерших увеличивается на 30%, на
2ч60%, на 6ч-905%. Объем санитарных потерь может составлять от 2,5 до 6,4% населения.
Раннее знание возможного объема потерь здоровья позволяет планировать медицинское
страхование пострадавших и больных для правильного планирования медицинского
страхования. в случае землетрясения нам необходимо знать характеристики сейсмических
зон, 4 зоны:
1. Площадьлегкие разрушения: общие людские потери - 15-20% населения: санитарные
потери - 96-98% от общих; п. безвозвратные - 2-4%; 5%- госпитализация
2. Площадьсредние районы: общие с.20-25%; санитарный стр. -85-90%; безвозвратные стр.
10-15%; 30% - требуется аванс.
3. Площадьсильные районы: общие с.25-30%; п. санитарные 80-85%; п. безвозвратные - 15-
20%; Вход 35%. 4.З. округ всего: р.ген-40%, /р.здоровые 55-60%/ р.неизлечимые-40-
45%. .стажировка40%.
б) Структура санитарных потерь зависит от поражающего фактора(механические,
химические, термические, психоэмоциональные, патологические)
в операции по факту. вредные потери здоровья могут быть:
-лез механическая - 85-90% от санитарной с.
-лез тепловые - 15-20% от санитарных р.
-краш-синдром -24%;
- Реактивные состояния - 70-80 человек населения. 10-18% из них будут госпитализированы.
Краш-синдром составляет 24% несчастных случаев, из них 35% тяжелые, 43% средние, 22%
легкие. Основные патологические факторы - боль, токсикоз, потеря плазмы
2. Цели и содержание доврачебной помощи, оказываемой бенефициарам в
Доврачебная помощь - как правило, оказывается фельдшерами и акушерками на пунктах
сбора пострадавших, которые могут быть организованы на открытой площадке или в
помещениях.
Оптимальное время для оказания доврачебной помощи – не более часа после травмы.
Цель: • Спасение жизни, • устранение и предупреждение последствий опасных для жизни
травм, • стабилизация жизненно важных функций, • предотвращение тяжелых осложнений, •
завершение оказания первой помощи, • подготовка к эвакуации. • Средства: столовые
медицинские материалы
Содержание доврачебной помощи
– снятие асфиксии (туалет полости рта, ингаляции кислорода, искусственная вентиляция
легких аппаратами); — контроль ранее наложенного жгута;
— коррекция плохо наложенных повязок;
– обезболивание;
– улучшение транспортной иммобилизации;
– введение антибиотиков, противорвотных средств;
- введение сердечно-сосудистых аналептиков и стимуляторов дыхания;
– повторное введение антидотов;
— частичная санитарная обработка (при необходимости);
- согревание пострадавшего в холодную погоду.

a) Для защиты перед землетрясением необходимо провести мероприятия по защите дома и
снаружи.
В домашних мерах защиты необходимо:
- распознавание мест, где мы можем защитить себя: балка, дверная рама,
письменный стол или под прочным столом и т. д.;
- выявление и закрепление объектов, которые могут упасть или сдвинуться при
землетрясении;
- обеспечение мероприятий по ликвидации пожарной опасности: защита и
недопущение повреждения объектов электро-, водо- и газоснабжения;
- знание мест прекращения снабжения этими источниками;

- обеспечение состояния сопротивляемости дома. При необходимости
проводятся консультации с местными органами гражданской защиты или другими
специалистами;
- предоставление в известных и легкодоступных местах одежды на холодную
погоду, запаса сухих и консервированных продуктов, некоторых материалов и
предметов, необходимых для создания семейной аптечки;
- обеспечение фонариком, радиоприемником на транзисторах и необходимыми
батарейками;
В защитных мероприятиях вне дома необходимо:
- знание расположения ближайших медсанчастей, штабов инспекций по
чрезвычайным ситуациям, полиции, Красного Креста, а также других полезных
адресов;
- хорошее знание дороги, по которой вы едете в школу каждый день, совершая
покупки с учетом опасностей, которые могут возникнуть (разбитые окна, предметы,
падающие с балконов, газовые трубы, пар, вода и т. д.);
б) Для защиты при сильном землетрясении принимаются следующие меры:
- сохранять спокойствие, не паниковать и успокаивать других членов семьи:
детей, женщин, пожилых людей;
- предотвращение стремления выйти из дома: нас может удивить сильная фаза
сейсмического движения в подъездах, лестницах и т. д. ни при каких обстоятельствах
не пользуйтесь лифтом;
- если мы внутри дома - оставайтесь там, подальше от бьющихся окон, встаньте
ближе к центру дома (здания), рядом со стеной. Защита делается под балкой, прочной
дверной коробкой, партой, столом или скамьей в классе, которые достаточно прочны,
чтобы защитить нас от падающих ламп, перекрытия подвижных предметов,
декоративных штукатурок и т. д.;
- если мы застигнуты вне дома (здания) держимся от него подальше, избегаем
штукатурки, кирпича, дымоходов, парапетов, карнизов, окон и того, что обычно
может упасть на улицу;
- если мы в школе (служба) не выбегаем из дверей, не прыгаем в окно, не
бежим по лестнице, не пользуемся лифтом, не забегаем улица. Движение
осуществляется спокойно на открытое и безопасное место;
- если сильный толчок землетрясения прошел, немедленно как можно быстрее
закрыть источники огня, а если что-то загорелось, немедленно вмешаться;
- если землетрясение застало нас в машине, как можно быстрее
останавливаемся на открытом месте, избегаем зданий слишком близко к улице, за
мостами, переходами, воздушными линиями электропередач и избегаем упавших
линий электропередач;
- если мы в общественном транспорте или поезде, оставайтесь на своем месте
до окончания сейсмического движения. Водитель должен остановиться и открыть
двери, но не желательно торопиться вниз или разбивать окна;
- если вы находитесь в общественном месте с скоплением людей, не бегите к
выходу, спешка приносит больше жертв, чем землетрясение. Сохраняйте спокойствие
и успокаивайте соседей по очереди. в) После возникновения сильного землетрясения
необходимо принять следующие меры:
- не выходите из дома сразу. Сначала окажите первую помощь пострадавшим
от землетрясения. Успокоить испуганных людей и детей;
- помочь пострадавшим или застрявшим под мебелью, предметами или
легкими элементами упавших конструкций освободиться
БИЛЕТ № 7
1. Организационная структура Гражданской защиты Республики
Молдова.
Гражданская защита Республики Молдова включает:
1. Руководящие органы
2. Административные органы
3. Силы и средства ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
4. Лабораторная сеть наблюдения и контроля
5. Система обучения.
2. Группы раненых и больных, выделяемые после медицинской сортировки на
Госпитальный этап- включает медицинскую помощь, оказываемую в медико-
санитарных учреждениях, принимающих пострадавших, эвакуированных из зоны
бедствия: больницах (общих и специализированных), учреждениях первичной медико-
санитарной помощи и реабилитации.
медицинская сортировка- «Сортировка» — это процесс, посредством которого
жертвы несчастного случая распределяются по группам в зависимости от их
потребности в немедленной медицинской помощи и транспортировке.

этораспределение раненых и больных на группы, требующие однородных лечебно-
профилактических и эвакуационно-транспортных мероприятий, по медицинским
показаниям и объемам медицинской помощи, установленным на врачебном этапе. В

Республике Молдова медицинская сортировка регулируется Национальным
руководством по медицинской сортировке в случае происшествий с несколькими
пострадавшими и стихийных бедствий.
На госпитальном этапе после медицинской сортировки все пострадавшие
делятся на 4 группы:
1 группа - В эту группу входят очень тяжелораненые, имеющие травмы,
несовместимые с жизнью и находящиеся в терминальном состоянии.Глубокие
нарушения сознания, стойкое падение артериального давления ниже критического
уровня, острая дыхательная недостаточность и др.
2 группа - в эту группу входят лица с опасными для жизни травмами, нуждающиеся в
неотложных мерах после жизненных показателей и направляемые в противошоковые
палаты, противошоковые палаты, операционную и т.д.
3 группа – в этой группе находятся тяжелораненые и средней степени тяжести лица,
не представляющие угрозы для жизни, во вторую очередь будет оказана медицинская
помощь.
4 группа - в эту группу входят лица со средней и легкой степенью тяжести, они
направляются по месту жительства или переселения для лечения и амбулаторного
наблюдения.
Наводнения представляют собой самую распространенную опасность на Земле,

приводя к многочисленным человеческим жертвам и огромному материальному ущербу.
Наводнение в Республике Молдова в 2010 г. особенно затронуло север и центр страны,
особенно населенные пункты вдоль основных водотоков (Прута такжеДнестр), в течение
месяцевМай–Июль. Так, в результате проливных дождей дамба защиты от наводнений возле
села Немцены Хынчештского района не выдержала. Это событие положило начало одной из
величайших трагедий новейшей истории Республики Молдова. Воду уже невозможно было
остановить, и сотни домов были затоплены, причинив крупный материальный ущерб.
Больше всего пострадали населенные пункты Немцены, Сэрэшены, Обилень и Котул Морий.
В последнем зарегистрировано 1500 пострадавших (88% населения села), затоплен 541 дом.
Позже деревня была переселена и восстановлена с нуля.
От наводнений, независимо от их причины, можно обеспечить

профилактические и защитные мероприятия с целью уменьшения или устранения их
разрушительного действия. Предупреждение возникновения наводнений или
уменьшение - устранение разрушительных действий может быть обеспечено:
- проведение работ, направленных на задержание и задержку стока воды со
склонов, из более мелких притоков водоемов или из водотоков, образующихся в
результате ливневых дождей или таяния снега и т.п. Этими работами могут быть
мероприятия по облесению или лесовосстановлению склонов, создание некоторых
видов покрытий, способствующих инфильтрации и уменьшению стока воды со
склонов, устройство удерживающих дамб на дне долин;
- изменение нижнего течения рек путем строительства дамб и каналов, а также
создания временных бассейнов на некоторых участках луга для задержания
выходящей воды;
- установление пойм с целью установления запретных зон, где запрещается
какое-либо строительство в районе паводкового русла, зон ограничения, где
разрешено какое-либо строительство, и зон предупреждения, расположенных за
пределами расчетного уровня затопления;
- применение некоторых конструктивных мероприятий, позволяющих зданиям
и другим гражданским или промышленным сооружениям выдерживать повышение
уровня воды и скорости их движения.
Для обеспечения защиты населения, животных и материальных благ эти
превентивные меры дополняются:
- организация, укомплектование штатов и оснащение формирований
гражданской защиты, пожарных и т.п. из этих районов с тем, чтобы они могли
участвовать в обеспечении мероприятий по охране и проведении аварийно-
спасательных работ;
- установление мест и условий, в которых должны проводиться мероприятия по
временной эвакуации из районов затопления;
- обеспечение оповещения и оповещения об опасности наводнений; -
организация и проведение аварийно-спасательных работ;
- оказание медицинской помощи и применение мер по недопущению
возникновения эпидемий;
- обеспечение необходимых условий для пострадавших в отношении
проживания, воды, питания, медицинской помощи, транспорта и т.д.
БИЛЕТ № 8
1. Сущность и основные принципы лечебно-эвакуационного страхования жителей при
В отличие от медицинской помощи в бытовых условиях сущность медицинской помощи в
условиях ЧС с множественными пострадавшими состоит в оказании ее дробно,
последовательно и по мере эвакуации пострадавших из очагов бедствия в лечебно-
санитарные учреждения. по медицинским показаниям.
Принципы организации лечебно-эвакуационных мероприятий при стихийных бедствиях
— своевременное оказание медицинской помощи;
- оказывать медицинскую помощь последовательно, соблюдая преемственность;
– максимальное упрощение количества лечебных этапов;
- дробление (дробление) оказания медицинской помощи и лечения пострадавшим;
– объединение медицинской помощи с медицинской эвакуацией;
– максимально возможная близость медицинской помощи к очагам с массовыми
санитарными потерями;
- широкая специализация лечебно-профилактических учреждений;
- эвакуация раненых и больных по назначению.
Этот вид лечебно-эвакуационной помощи актуален как при стихийных бедствиях,
-самопроизвольного/природного происхождения:
 землетрясениянапримерземлетрясениес 4 марта 1977 года баланс жертв и
материального ущерба был впечатляющим: 1578 человек погибли,
раздавлены или задохнулись под завалами. Общее число раненых
возросло до 11 300 человек, серьезно повреждены или разрушены 32 900
зданий. На северо-востоке Мунтении, на юге и в центре Молдовы
землетрясение оказало сильное воздействие на почву, включая трещины
и явления разжижения почвы, а в долине Прахова произошли оползни.
 наводнения-Наводнения в Республике Молдова в 2010 г. особенно
затронули север и центр страны, а особенно населенные пункты вдоль
основных водотоков (Прут и Днестр), в период с мая по июль. Так, в
результате проливных дождей дамба защиты от наводнений возле села
Немцены Хынчештского района не выдержала. Это событие положило
начало одной из величайших трагедий новейшей истории Республики
Молдова. Воду уже невозможно было остановить, и сотни домов были
затоплены, причинив крупный материальный ущерб. Больше всего
пострадали населенные пункты Немцены, Сэрэшены, Обилень и Котул
Морий. В последнем зарегистрировано 1500 пострадавших (88%
населения села), затоплен 541 дом. Позже деревня была переселена и
восстановлена с нуля.
-социального/конкретного происхождения
Войны - например, многие пункты помощи были размещены на границе
нашей страны с Украиной, когда беженцы, напуганные войной между
Россией и Украиной, вынуждены были искать убежища в соседних
странах.Так ООН предложила помощь с оборудованием защиты и
гуманитарную помощь для организация палаток на погранпереходах
Паланка и Окница. Соответственно и здесь отбор среди беженцев,
нуждающихся в срочной медицинской помощи, производился на основе
перечисленных выше принципов.
2. Факторы, влияющие на объем и структуру санитарных потерь при
Объем-выражает в абсолютных цифрах количество раненых и больных.
Структура-соотношение в % различных категорий травм по №. абсолютно санитарных
потерь после стихийных бедствий.
На объем и структуру санитарных потерь будут влиять:
1. Тип катастрофы
2. Продолжительность действия поражающих факторов.
3. Плотность населения. из очага
4. Характер конструкций
5. Степень подготовки и защиты поп.
6. Степень служебной подготовки. помощник скорой медицинской помощи.
7. Сезон
8. Часть дня
9. Другие факторы
3. Правила личного поведения при пожаре.
В СЛУЧАЕ ПОЖАРА:-остерегайтесь высокой температуры, дыма и

газов, рушащихся зданий, взрывов технологического оборудования и
устройств, падающих деревьев,-опасно заходить на территорию с
задымлением при видимости менее 10м;-при спасении пострадавших,
перед входом на территорию горящее помещение, накрыть голову
предварительно смоченным брезентом, пальто или плащом, при дыме
передвигаться на коленях или на спине; - для защиты от угарного газа
дышать через мокрую ткань
ПРИМЕР: ПОЖАР 11 НОЯБРЯ 2016 ГОДА III СТЕПЕНИ ПО УЛИЦЕ
УЗИНЕЛОР 9 В СТОЛИЦЕ. СПАСЕНО БОЛЬШЕ ЛЮДЕЙ. ПОЖАРНЫЙ
ПОГИБ ПРИ ИСПОЛНЕНИИ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ
Билет 9
1. Понятие об общечеловеческих и санитарных потерях при стихийных бедствиях, их

классификация.
Все человеческие потери, возникающие в результате прямого или косвенного действия

поражающих факторов бедствий на организм человека, называются общими человеческими
потерями. Они делятся на две категории:
• безвозвратные потери - погибшие и пропавшие без вести;
• санитарные потери - люди, которые остались живы, но в результате прямого или
косвенного действия поражающих факторов потеряли трудоспособность на срок более
суток, прибыли самостоятельно или были доставлены в лечебные учреждения (этапы)
медицинские учреждения, где они были зарегистрированы в медицинской карте и
получали медицинскую помощь.
Классификация санитарных потерь:
1) по этиопатогенетическому фактору – шесть классов, каждый из которых включает
отдельные нозологические формы в
в зависимости от характера и локализации повреждения:
• механические повреждения - группа повреждений, при которых учитываются место и
характер повреждения (проникающие, сквозные, непроникающие с повреждением кости
или без него, с повреждением сосуда или без него);
• термические травмы – ожоги и обморожения;
• актинические поражения – острая актиническая болезнь;
травмы, вызванные отравлением химическими веществами (выделяют 5 классов: нервно-
паралитические вещества, вещества с общетоксическим действием, удушающие вещества,
кожно-пузырные вещества, другие вещества (слезоточивые, раздражающие и др.);
• бактериальные поражения;
• реактивные, психоневрологические состояния (кратковременные и длительные).
2) по количеству вредных факторов и способу их действия:

множественные травмы - поражение нескольких анатомических областей 2 или 3 элементами
одного и того же повреждающего фактора;
сочетанные травмы – одним снарядом травмируется несколько анатомических образований;
сочетанные травмы - травмы, полученные при одновременном действии 2-х и более
факторов.
3) по тяжести телесных повреждений:

• легкий;
• средней тяжести;
• серьезный;
• крайне серьезно.
4) по анатомическому расположению:
• глава;
• грудь;
• живот;
• бассейн;
• позвоночник;
• конечност
2. Сущность, цели и организация медицинской эвакуации
пострадавших при стихийных бедствиях.
Медицинская эвакуацияпредставляет собой систему мероприятий по вывозу из зоны бедствия

пострадавших, нуждающихся в медицинской помощи и лечении вне очага.
Цель:
• своевременное оказание медицинской помощи и лечения путем быстрой транспортировки

пострадавших на лечебных этапах;
• обеспечение возможности управления силами и медицинскими средствами, привлекаемыми к
ликвидации последствий катастрофы;
• госпитализация, радикальное лечение и медицинская реабилитация пострадавших.
Организация:
• медицинская эвакуация должна быть хорошо организована;

• оказание первой медицинской помощи и/или неотложной медицинской помощи обязательно до
момента эвакуации пострадавшего на госпитальном этапе;
• машины скорой помощи будут использоваться только для эвакуации тяжелораненых;
• автобусы и грузовые автомобили должны быть оборудованы унифицированными санитарными
установками для эвакуации раненых и больных на носилках;
• тяжелораненых уложить на носилки головой в сторону эвакуации, а конец носилок - приподнять на
10-15 см от нижних конечностей;
• тяжелораненых при эвакуации должны сопровождать медицинские лица со средним образованием
и средствами ухода;
• в транспортные средства, как правило, попадают раненые и больные с аналогичными
повреждениями (ожоги, переломы и т. п.);
- в пунктах скорой медицинской помощи (в местах сбора пострадавших) должна быть задействована
медицинская сестра (фельдшер) для руководства и руководства эвакуацией пострадавших;
- во всех случаях, в том числе при эвакуации пострадавших на собственном автотранспорте, должен
осуществляться учет пострадавших к эвакуации; конкретное медицинское учреждение, тип и
номера транспортных средств должны быть зарегистрированы;
- на расстоянии 3-5 км от установленных в полевых условиях госпиталей - организовать передовой
медицинский пункт (АПМ), с задачей распределения раненых по специализированным лечебным
этапам.
- !!! Поэтапная система лечения с эвакуацией по назначению является классической системой,
которая в зависимости от условий может быть изменена.
3.Правила поведения при оползнях.

➢выйти из здания и стоять прямо;
➢оповестить соседей об этом явлении и помочь детям, больным и пожилым людям покинуть здание;
➢при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь, полицию или пожарную службу;
➢принимать все меры для обеспечения безопасности людей и сбережения материальных ценностей.
- Держитесь подальше от скользящей области. Может возникнуть опасность новых
оползней;
- Проверить, нет ли поблизости раненых и заблокированных людей, не заходя в зону
оползня. Направляйте спасателей;
- Уважайте указания местных властей;
По возвращении домой:
-Проверьте фундамент здания, дымоход и почву вокруг здания на наличие повреждений.
- как можно быстрее провести рекультивацию пораженной почвы, поскольку возникшая эрозия
может стать причиной последующих наводнений или оползней; -Пересадите пораженную землю
деревьями, чтобы закрепить слой почвы.
Билет 10
3. Понятие о сочетанных, сочетанных и множественных

повреждениях, возникающих при стихийных бедствиях, их
характеристика.
Классификация санитарных потерь по количеству поражающих факторов и способу их действия:
• множественные травмы - поражение нескольких анатомических областей 2 или 3 элементами

одного и того же повреждающего фактора;
• сочетанные травмы – одним снарядом травмируется несколько анатомических образований;
• сочетанные травмы - травмы, полученные при одновременном действии 2-х и более факторов.
4. Группы раненых и больных, выделяемые после

медицинской сортировки на догоспитальном этапе.
медицинская сортировка раненых- распределение раненых и больных по группам, что
требует однородных лечебно-профилактических и эвакуационно-транспортных
мероприятий. Медицинская сортировка осуществляется бригадами сортировки под
руководством одного из самых опытных врачей.
Сортировочные группы на догоспитальном этапе:

1)раненые и больные, нуждающиеся в экстренной медицинской помощи, неоказание которой
приведет к летальному исходу;
2)раненые и больные, которым медицинская помощь будет оказана во вторую очередь;
3)травмы в терминальном состоянии (агонии) и временно нетранспортабельные;
4)раненые и больные, которые будут эвакуированы на госпитальном этапе;
5)раненые и больные, которые могут выбраться из очага самостоятельно или с помощью других
людей.
• При равных условиях приоритет в оказании медицинской помощи отдается детям и беременным
женщинам.
• На догоспитальном этапе особое внимание уделяется подготовке пострадавших к эвакуации (по
месту назначения).
5. Нормы личного поведения при заражении территории

ядовитыми веществами.
Радиоактивное загрязнение:
➢наденьте противогазы (шерстяные и марлевые) и пройдите в здание охраны;
➢если убежище далеко и у вас нет противогаза, оставайтесь дома и включите радио для приема
сообщений от органов гражданской защиты;
➢закрыть окна, обтянуть двери плотными тканями, заклеить щели в оконных рамах;
➢по указанию органов гражданской защиты готовиться к возможной эвакуации;
➢по показаниям лечебных учреждений использовать таблетки йодистого калия;
➢выходя из дома, отключайте электроприборы; взять с собой необходимые документы, деньги,
вещи; наденьте противогаз или смоченную ватно-марлевую маску, брезент или плащ
➢по прибытии в неопасную местность пройти радиационный контроль и санитарную обработку.
Чтобы избежать вредного воздействия непригодных пестицидов:

• не приближаться к складам без специальной защитной одежды, респираторов и очков.
• не используйте ИП в домашнем хозяйстве.
• избегайте использования строительных материалов или контейнеров со складов PI.
• не выпасать животных, не выращивать овощи, фрукты и корма для животных на
территориях вблизи складов.
• не потреблять воду из родников и колодцев, расположенных вблизи месторождений ПИ.
• не ловите рыбу и не плавайте в озерах вблизи концентраций ИП.
Режим противохимической защиты предусматривает сочетание и продолжительность

применения индивидуальных средств защиты и укрытий, предотвращающих поражение людей
отравляющими веществами.
Средства защиты людей:
- размещение в специальных сооружениях для защиты на рабочем месте и для проживания;
- использование административных, жилых и производственных зданий;
- использование средств индивидуальной защиты и индивидуальных средств медицинской защиты;
- строгое ограничение времени нахождения на открытой, но зараженной местности.
Билет 11
6. Медико-санитарное признание. Сущность, виды, задачи и

организация медико-санитарного опознавания в
Медико-санитарное признание, представляющий собой комплекс мероприятий,
организуемых и проводимых с целью получения социально-экономической и медико-
санитарной информации из района, пострадавшего от стихийного бедствия. Эта информация
будет являться основанием для определения конкретной медико-санитарной обстановки,
сложившейся в очаге, и принятия решения об организации медицинского страхования в
процессе ликвидации медико-санитарных последствий стихийных бедствий.
В зависимости от преследуемых целей медико-санитарное признание может быть:

1) санитарно-тактическое признание- получить информацию о состоянии и возможностях
района, пострадавшего от стихийного бедствия, что повлияет на медицинское страхование и,
в частности, на организацию мероприятий по лечению и эвакуации пострадавших.
2) санитарно-эпидемиологическое признание- получение информации о санитарно-
эпидемиологическом состоянии района, пострадавшего от стихийного бедствия
3) рентгенологическое исследование- определение границ площадей и степени загрязнения
4) химические исследования- проводится с целью определения степени опасности от
аварий с химическим загрязнением, районов степени загрязнения, идентификации
отравляющего вещества и прогноза последствий.
5) психолого-психиатрическое признание- прогнозирование социальных и медико-
психологических последствий катастрофы
Требования к медицинскому признанию:
• Своевременное медицинское освидетельствование (получение информации как можно
раньше)
• Оформление непрерывного медицинского освидетельствования. Обеспечивается
получением медицинской информации без перерыва - с момента возникновения
опасности возникновения катастрофы до ликвидации ее последствий.
• Полученная информация должна быть правдивой, т.е. реальной; для этого их
необходимо сверить с другими источниками.
• Полученная информация должна быть передана в медицинские и санитарно-
гигиенические учреждения, которые в ней нуждаются.
• Медицинское признание должно быть активным, т.е. по мере получения информации;
• информированныйНеобходимая энергия будет получена из разных источников с
помощью разных процедур, а именно:
-изучением медико-географических монографий соответствующих областей;
-от главных штатов службы гражданской защиты и чрезвычайных ситуаций, а

также от административных органов, местных, районных, городских комиссий по
чрезвычайным ситуациям;
-от медицинского персонала медико-санитарных учреждений в районах,
пострадавших от стихийного бедствия, и от населения;
-постоянным наблюдением за окружающей средой и особенно за объектами с
риском возникновения стихийных бедствий:
-путем непосредственного изучения в очаге и прилегающих районах медико-
санитарных последствий разведывательными группами.
7. Хранение медицинских материалов учреждений и

формирований Службы скорой медицинской помощи в
I. Особо ядовитые вещества, список А - ядовитые и наркотические ("Яды");
• хранятся в металлических шкафах или сейфах. Снаружи двери должны быть обиты стальным
листом, окна - зарешечены металлическими решетками, стены - оштукатурены и окрашены
(масляной краской), пол - покрыт линолеумом.
• Шкафы (сейфы), в которых хранятся ядовитые вещества, должны иметь надписи: «Яд А»,
«Ядовитый».
• Эти шкафы (сейфы) должны быть опломбированы и подключены к системе сигнализации.
II. Лекарства с сильным действием, список Б - энергетически активные вещества

("Хероика").
• Эту группу еще называют "Сепаранда" - что факт

указывает на необходимость отдельного хранения;
• хранится на отдельном складе или в сейфах с надписью на двери: «Героика Б» «С сильным

эффектом».
• Медицинские материалы хранятся в отдельной упаковке для каждого медицинского образования.
• На каждой упаковке написать наименование склада и вещества (лекарства), массу брутто (без
крышки) и нетто, время приготовления и дату анализа, фамилию фасовщика, дату фасовки, затем
наклейте этикетку «Яд! Будь осторожен!" и этикетка с изображением черепа и скрещенных
костей.
Фоточувствительные препаратыхранить в упаковке из светозащитных материалов (тара оранжевая

стеклянная, тара металлическая; фольга фольга; черные, коричневые, оранжевые полимерные
материалы), в темных помещениях или в шкафах, окрашенных внутри в черный цвет, с плотно
закрытыми дверцами.
● Для хранения препаратов, особо чувствительных к свету (нитрат серебра, прозерин и т.п.),
оберните стеклянную тару черной оберточной бумагой.
● К категории светочувствительных веществ относятся: антибиотики, галеновые препараты
(настойки, экстракты), лекарственные растительные препараты, органические препараты, витамины и
препараты с витаминами, кортикостероиды, эфирные и жирные масла, драже, соли
йодистоводородной и бромистоводородной кислот и др. а.
Гигроскопические препаратыхранят в прохладном месте, в хорошо укупоренной упаковке из
материала, непроницаемого для паров воды (стекло, металл, фольга, пластмасса) с толстыми
стенками.
• В группу гигроскопических препаратов входят: гигроскопические вещества и препараты: ацетат

калия, сухие экстракты, лекарственное растительное средство, антибиотики, ферменты и др. а.
• Особо гигроскопичные лекарственные вещества (галаскорбин, димедрол, желатин медицинский,

калия ацетат, калия карбонат, калия хлорид, пилокарпина гидрохлорид и др.) хранят в
герметически закрытой, парафинированной стеклянной таре.
• Гипс, мучнистая горчица, синапизмы хранятся с большой осторожностью, так как при
поглощении воды они теряют свои качества, становясь непригодными для использования в
лечебных целях. Во избежание поглощения влаги штукатурку хранят в хорошо закрытой
упаковке: хорошо закрытых деревянных ящиках или бочках, выстланных полиэтиленовой
пленкой.
Группы термолабильных препаратов:
• лекарственные вещества, требующие защиты от улетучивания;
• вещества, которые легко плавятся;
• бактериальные препараты (вакцины, сыворотки, бактериофаги, анатоксины и др.);
• антибиотики;
• гормональные препараты;
• витамины и витаминные препараты;
• мази, приготовленные с использованием жиров и других веществ (вазелин, ланолин),

линименты и др.
• Лекарственные вещества, которые необходимо предохранять от действия высоких температур,

хранят при комнатной температуре (18-20°С), в прохладном или холодном месте (12-15°С). в
некоторых случаях необходима более низкая температура хранения (3-5°C).
• Бактериальные лекарственные средства при хранении будут подвергаться визуальному осмотру

не реже одного раза в 3 месяца. Минимальные запасы сывороток и вакцин периодически
обновляются свежеприготовленными препаратами.
• Антибиотики хранят в промышленной упаковке при комнатной температуре (если нет других
показаний).
Медикаменты и легковоспламеняющиеся и взрывчатые вещества.

В эту группу входят:
• взрывчатые вещества (нитроглицерин);
• взрывчатые вещества (марганцовка, нитрат серебра);
• легковоспламеняющиеся вещества (спирт этиловый и спиртовые растворы, спиртовые и эфирные
настойки, эфир, скипидар, клеол, органические масла, медицинская рентгеновская пленка);
• вещества, которые легко горят (перевязочный материал, сера, глицерин, растительные масла,
лекарственные растительные продукты).
Взрывчатые вещества и вещества, представляющие опасность взрыва, т. е. образования
взрывоопасных смесей, содержатся изолированно, складируются в специальных изолированных
помещениях со стенами из огнеупорных материалов. При хранении будет исключено их загрязнение
пылью, что может привести к взрыву. Категорически запрещается хранить их вместе с кислотами и
щелочами.

радиоактивными веществами.
Радиоактивное загрязнение:
➢надеть противогазы (шерстяные и марлевые) и пройти в здание охраны;
➢если убежище находится далеко и у вас нет противогаза, оставайтесь дома и включите радио для
приема сообщений от органов гражданской защиты;
➢закрыть окна, обтянуть двери плотными тканями, заклеить щели в оконных рамах;
➢по указанию органов гражданской защиты подготовиться к возможной эвакуации;
➢по показаниям лечебных учреждений использовать таблетки йодистого калия;
➢уходя из дома, отключайте электроприборы; взять с собой необходимые документы, деньги, вещи;
наденьте противогаз или смоченную ватно-марлевую маску, брезент или плащ
➢ по прибытии в неопасную местность пройти радиационный контроль и санитарную обработку.
Билет 12
9. Общие меры по защите населения при стихийных бедствиях,

содержание.
Целью общих мероприятий по защите населения в исключительных ситуациях
является исключение или максимальное снижение действия поражающих и
разрушающих факторов катастроф на организм человека. Ответственность за
реализацию этих мероприятий возлагается на местные органы государственного
управления, исполнительные органы и руководителей объектов народного хозяйства.
МЕс учетом основных принципов защиты населения в исключительных
ситуациях в мирное время осуществляются следующие мероприятия:
1) Постоянное наблюдение и лабораторный контроль за радиоактивным, химическим
и бактериальным загрязнением объектов из внешней среды, а также за
сейсмической активностью, уровнем воды в реках, объектами, угрожающими
здоровью.
ЭТОВ основе этой меры лежит мониторинг, подразумевающий постоянное
наблюдение, контроль и сбор информации об опасных процессах и явлениях, а также
о факторах, обуславливающих их возникновение и развитие.
Выделяют природный мониторинг, который представляет собой наблюдение за
опасными природными процессами и явлениями и включает в себя:
гидрометеорологические и сейсмические системы.
• Сейсмологи проводят мониторинг больших территорий, преимущественно в
опасных районах, и составляют сейсмические карты. Этим занимается Институт
геологии и сейсмологии.
• Государственная гидрометеорологическая служба занимается оценкой состояния
атмосферы, рек, озер, распространением загрязняющих веществ. В то же время он
прогнозирует такие опасные явления, как: сильный ветер, проливные дожди,
заморозки, снегопады, аномальная жара.
Другие институтынаделены полномочиями и ролью по мониторингу опасных
процессов и явлений в Республике Молдова:
• Агрохимические лаборатории Сельскохозяйственного университета следят за
состоянием и качеством почв и сельскохозяйственных угодий.
• Медицинские и ветеринарные лаборатории следят за качеством продукции
животноводства, поступающей на потребительский рынок.
• Национальное агентство общественного здоровья в настоящее время осуществляет
мониторинг эпидемиологической ситуации, вызванной вирусом Sars-Cov-2.
• Министерство здравоохранения и другие созданные исключительные комиссии
будут следить за потенциальными рисками и травматизмом населения в различных
10. Своевременное информирование населения о возникновении стихийных

бедствий, аварий, катастроф и других чрезвычайных ситуаций. (во время пандемии
информация через сообщения, информация в общественном транспорте)
Через яПод формой мы понимаем постоянное доведение до сведения населения
соответствующей информации в области защиты. Автоматизированный метод
является наиболее оперативным и позволит в кратчайшие сроки распространить
срочную информацию.
Например:
• Обмен сообщениями - сообщения с предупреждением или информативными
объявлениями о потенциальной опасности.
В Румынии ввели заблаговременные уведомления на телефоны о сейсмических
оповещениях с помощью приложения Telegram
• ТВ/радио
Они должны работать непрерывно, чтобы получать новые новости. На радио и
телеканалы будет отправлено экстренное сообщение, повторенное несколько раз,
посредством которого будут оглашены все действия, которые необходимо
предпринять населению.
• Социальные сети/сайты
Информация доступна большому количеству пользователей и очень быстро
распространяется. И чем раньше мы будем проинформированы, тем раньше мы
сможем защитить себя. Популярны такие сети, как Facebook, Instagram, а новостные
сайты очень популярны среди взрослого населения.
• Электрические сирены, сигнал которых означает «Всем внимание!
ВопросВ случае отключения сигналов, отключения электроэнергии или других

ситуаций, когда нет электричества, будут использоваться традиционные методы:
газеты, объявления, информационные плакаты. Специальные машины с мегафонами
будут ездить и оповещать об опасности.
Другие методы: долгий звон колокольчиков, непрерывный сигнал транспортных
средств.
11. Укрытие населения в защитных сооружениях с использованием средств

индивидуальной защиты.
Приютыобеспечивает защиту населения от поражающих факторов катастроф
(высокие температуры, вредные газы в зоне пожаров, взрывоопасные, радиоактивные
и сильнодействующие вещества, обрушения и обломки сносимых зданий), а также от
оружия массового поражения.
Требования к строительству укрытий:
• обеспечить проживание в них людей на срок не менее 2-х суток;
• находиться в безопасных от наводнений местах;
• находиться на безопасном расстоянии от водопровода высокого давления и
канализации;
• иметь входы и выходы с той же степенью защиты, что и основные помещения, а
на случай обрушения - иметь запасной выход;
• оборудоваться вентиляцией, санитарно-техническими установками, средствами
очистки воздуха от радиоактивных, отравляющих веществ и бактерицидных
средств.
Самый простой пример рекламыАпост представляет собой траншеи, которые

могут быть закрытыми или открытыми. Открытые траншеи обеспечивают защиту от
ударной волны и вдвое снижают дозу облучения. В закрытых траншеях защита будет
втрое больше.
Правильная рекламаукрытием могут служить: убежища, построенные в мирное
время в подвалах зданий, в строительных и отопительных галереях, в
технологических тоннелях.
Вопросв соседней стране, Украине, пострадавшей от войны, население
использовало станции метро как временное убежище.
ВопросВ Республике Молдова сельское население может использовать в
качестве убежища подвалы и подвальные помещения, обеспечивающие защиту от
ветра, ударных волн и ионизирующего излучения.
В простых убежищах люди должны иметь средства индивидуальной защиты.
B) Средства защиты органов дыхания
- противогазы, респираторы и простейшие средства защиты.
-бинты ватно-марлевые
Б) Средства защиты кожи
- изолирующие - не пропускающие воздух (например: комбинезоны, комбинезоны,
защитные костюмы)
-фильтр-комплект одежды для постоянного использования, пропитанный
специальными дегазирующими растворами (белье, полукомбинезон, капюшон,
непропитанные носки, для защиты кожи ног от раздражения. Данный комплект
можно использовать только в сочетании с противогазом, перчатками и сапоги
резиновые)
В) Подручные средства защиты кожи
- обычные тренчи и накидки;
-пальто из плотного материала, короткий хлопок;
-резиновые сапоги и тапочки, мозоли;
-различные виды перчаток;
12. Соблюдение населением режима охраны на загрязненных землях.

Величина дозы облучения и продолжительность проникновения этой дозы
определяют степень опасности связывания населения. Следует отметить, что
невозможно защитить людей от радиации, в случае заражения территории
• Средствами защиты людей от действия облучения являются:
- размещение в специальных сооружениях для защиты рабочих мест и проживания
- использование административных, жилых и производственных зданий;
- использование индивидуальных средств защиты и своих индивидуальных
медицинских средств защиты;
- строгое ограничение времени нахождения на открытом, но зараженном грунте.
• Режим противохимической защиты предусматривает сочетание и
продолжительность применения индивидуальных средств защиты и укрытий,
предотвращающих поражение людей отравляющими веществами.
• Режим антибактериальной защиты включает карантин и обсервацию.
Подходящий пример режима защитыбактериологическая проблема -
эпидемиологическая ситуация, вызванная сном Sars-Cov-2. Карантин стал методом
борьбы с распространением вируса, и именно поэтому все страны ввели этот строгий
режим в случае людей с симптомами, а также в случае людей, въезжающих в страну.
ВопросВ Республике Молдова села были помещены в карантинную зону, куда
был строго ограничен доступ, а местные жители должны были соблюдать все нормы
и правила, установленные властями относительно минимизации распространения
вируса. На национальном уровне: ношение маски стало обязательным, было
ограничено свободное передвижение (люди могли выходить из дома только при
наличии документа, подтверждающего, что они идут на работу), запрещены все
мероприятия, а общественные места, такие как кафе, рестораны, кинотеатры,
торговые центры, общественные учреждения прекратили свою деятельность на время
чрезвычайного положения. В качестве дополнительного метода обеспечения
соблюдения правил были введены штрафы.
13. Эвакуация населения из опасных районов.

Эвакуация представляет собой:
мера защиты, предпринятая в случае непосредственной угрозы, состояния боевой
готовности или возникновения чрезвычайной ситуации и заключающаяся в
организованной эвакуации некоторых государственных учреждений, экономических
агентов, категорий из затронутых или находящихся под угрозой воздействия районов
или групп населения или товаров и размещение их в районах или местностях,
обеспечивающих условия для защиты населения, товаров и ценностей, для
функционирования государственных учреждений и хозяйствующих субъектов;
Например,в Республике Молдова в 2010 г. в результате наводнений и оползней
пострадали следующие населенные пункты: Немцены, Сэрэшень, Обилень и Котул
Морий. В последнем зарегистрировано 1500 пострадавших (88% населения села),
затоплен 541 дом. Позже деревня была перемещена и отстроена с нуля.
В 2018 году после взрыва газового баллона в квартире на Московском бульваре 11 в
Кишиневе жильцы дома были укрыты в бывшей железнодорожной больнице из-за
риска обрушения дома.
14. Проведение специальных мероприятий по охране в части способов защиты и

действий в исключительных ситуациях.
Целью специальных медицинских мероприятий является предупреждение поражения
населения этими веществами, а также оказание медицинской помощи пострадавшим.
Для проведения этих мероприятий будут использованы защитные средства, которые
предотвратят или значительно уменьшат действие повреждений, повысят
сопротивляемость организма человека при заражении радиоактивными, токсическими
и бактериологическими веществами.
Медицинская защита означает:
• -радиопротекторы;
• -противоядия;
• -антибактериальные препараты;
• -средства частичной санитарной обработки.
15. Предварительное обучение населения правильному поведению и способам

защиты, действиям в исключительных ситуациях.
Особенно важно обучать населениекак мы правильно себя ведем и как
защищаемся в различных исключительных ситуациях. В школах, детских садах и
вузах практикуется проведение показательно-познавательных уроков о поведении
при землетрясениях, пожарах, наводнениях и других видах опасностей. Эти уроки
преподают профессионально подготовленные люди. В рамках деятельности
Медицинского университета волонтеры из АСРМ провели в школах показательные
уроки по оказанию первой помощи, благодаря чему студенты были
проинформированы о наиболее важных шагах по оказанию помощи человеку,
находящемуся в опасности. При этом отрабатываются и симуляции в случае
опасности, например имитация пожара в школах, а учащимся предлагается покинуть
учреждение при звуке непрерывного звонка, без паники и не создавая ажиотажа.
2.Группы раненых и больных распределяются после

медицинской сортировки на госпитальных этапах.
Сортировочные группы на госпитальном этапе:

Группа I– крайне тяжелые травмы, с травмами, несовместимыми с жизнью, находящиеся в
терминальном состоянии (глубокие расстройства сознания, стойкое падение АД ниже критического
уровня, острая дыхательная недостаточность и др.); они нуждаются в симптоматической помощи.
Группа II- тяжелые травмы, с опасными для жизни повреждениями, требующие неотложных
мероприятий по жизненным показаниям, направляют в противошоковую, реанимационную,
операционную и др.
Группа III– тяжелые и средние травмы, не опасные для жизни; медицинская помощь будет оказана
им во вторую очередь.
Группа IV– травмы средней и легкой степени тяжести; они будут направлены по месту жительства
или переселения населения для амбулаторного лечения и наблюдения.
3.Нормы личного поведения при заражении территории

бактериальными веществами.
➢наденьте противогазы (шерстяные и марлевые) и пройдите в здание охраны;
➢если убежище далеко и у вас нет противогаза, оставайтесь дома и включите радио для приема
сообщений от органов гражданской защиты;
Режим антибактериальной защиты включает карантин и обсервацию.

Вопрос в зоне карантина прерывается работа образовательных учреждений; выступления,
собрания, рыночная деятельность и т. д. запрещены. Населению рекомендуется дольше оставаться в
квартирах. Если установлено, что возбудитель болезни не относится к особо опасным инфекционным
заболеваниям, карантин заменяют обсервацией, при которой меры ограничения и изоляции не такие
строгие, как при карантине.
Вопрос В очаге заражения бактериальными путями первичным мероприятием является
неспецифическая профилактика населения. Для этого используются антибиотики с широким
спектром действия. При установлении возбудителя назначают специфические препараты от данного
заболевания, а здоровому населению проводят специфическую профилактику путем иммунизации.
Вопрос В карантинно-обсервационной зоне проводят дезинфекцию, дезинсекцию и
дератизацию (при необходимости).
БИЛЕТ № 13
1. Задачи и структура Службы неотложной медицинской помощи в Республике
Молдова.
В целях оказания медицинской помощи населению в Республике Молдова по состоянию на
01.01.2017 г. действуют:
– 87 больниц
– 140 районных станций скорой медицинской помощи;
– районные подстанции скорой медицинской помощи;
– пункты экстренной медицинской помощи;
В Службе экстренной медицинской помощи круглосуточно работают 230 бригад.
В целях оказания неотложной медицинской помощи населению в исключительных
ситуациях и ликвидации последствий в республике создано и содержится в состоянии
готовности 2 256 медико-санитарных формирований общей численностью 22 000 человек, в
том числе:
– 1015 санитарных бригад;
– 620 бригад доврачебной помощи;
– 488 бригад медицинской помощи;
– 90 бригад специализированной медицинской помощи;
– 3 медицинских отряда;
– 40 формирований профилактической медицины.
Запущена Мобильная служба неотложной помощи, реанимации и эвакуации (СМУРД),
которая действует в муниципиях Кишинев, Бэлць и Кагул.
Экипажи СМУРД формируются из сотрудников Главной инспекции по чрезвычайным
ситуациям МВД. Численность фельдшеров, работающих в настоящее время, составляет 106
человек:
- DCS-1 мун. Кишинев – 16 фельдшеров;
- DCS-2 мун. Бэлць – 47 фельдшеров;
- ДПП Кагул – 24 фельдшера;
- DCE Хынчешть – 11 фельдшеров;
- DCE Edineți – 9 фельдшеров;
АТО Гагаузия – 11 фельдшеров
При этом служба СМУРД имеет 10 спецавтомобилей:

- автомобиль реанимации – 3;
- спецмашина ФРАП – 2 шт.;
- машина типа Б-2-4.
2. Организация медицинской сортировки пострадавших на передовом медпункте в

соответствии с сортировочными знаками.
Медицинская сортировка проводится на основании диагноза и возможного прогноза,
имеет конкретный характер, проводится непрерывно, на любом лечебном этапе выполнения
медицинской сортировки должна проводиться с учетом сортировочных признаков. :
1) Уровень опасности для окружающих.

3 группы:
- повреждения, требующие санитарной обработки, дезактивации, дегазации,
дезинфекция оборудования;
- инфекционные больные, которые будут временно изолированы;
- остальные пострадавшие, не нуждающиеся в медицинской помощи.
2)В зависимости от лечебного признака:
– травмы, требующие неотложной медицинской помощи на данном этапе;
– пострадавшие, медицинская помощь которым будет отложена;
– раненый в агонии.
3) После знака выхода:
- пострадавшие лица, которые будут вывезены или эвакуированы из очага;
– травмы, которые останутся на данном этапе (нетранспортабельные, в состоянии агонии);
- травмы, которые будут отправлены по месту жительства для наблюдения и лечения
амбулаторный
Группы пострадавших, выделяемые после медицинской сортировки на
догоспитальном этапе
Есть 5 групп:
1. Получите экстренную помощь
2. Пострадавшие, которым будет оказана медпомощь с задержкой
3. Остальные раненые (первые 3 в составе)
4-5. Эвакуация и транспорт. Пострадавшие выйдут из очага самостоятельно
помощь.
Распределение групп повреждений по результатам медицинской сортировки на
госпитальных этапах
есть 4 группы:
На госпитальном этапе в зависимости от медицинской сортировки все

пострадавшие делятся на 4 группы:
1. Раненый в агонии
2. Травмы, требующие экстренной помощи
3. Пострадавшие, медицинская помощь которым будет отложена
4. Укажите, что будет отправлено по месту жительства для наблюдения и амбулаторного
лечения.
В зависимости от характера и тяжести полученных травм и степени срочности оказания
медицинской помощи и эвакуации пострадавшие при стихийном бедствии разделены на 5
сортировочных групп. Каждой группе, назначенной для сортировки, присваивается цветовой
код:красный, желтый, зеленый, серыйи черный.
Группа Цветовой Клиническое состояние, степень срочности оказания

сортировки код медицинской помощи и эвакуации
I. Красный Пострадавшие с травмами, заболеваниями или
Абсолютная отравлениями высокой степени тяжести, представляющие
чрезвычайная непосредственную опасность для жизни. Их можно спасти,
ситуацияЛута оказав своевременную или приоритетную медицинскую
помощь в первые часы. В течение определенного периода
(до стабилизации жизненных функций) они
нетранспортабельны. Сначала им нужна эвакуация с
помощью медицинского транспорта.
II. Желтый Пострадавшие с травмами, заболеваниями или
Неотложная отравлениями средней степени тяжести, которые не
помощьты- представляют непосредственной опасности для жизни, но
самим собой возможно развитие вредных осложнений. Он нуждается в
срочной медицинской помощи, но не требует немедленной
помощи.
В некоторых случаях медицинская помощь может быть
отложена до следующего этапа. Эвакуация осуществляется
во вторую очередь медицинским транспортом.
III. Зеленый Пострадавшие с травмами, заболеваниями или легкими
чрезвычайная отравлениями, не представляющие опасности для здоровья
ситуацияянет- и поддающиеся последующему лечению, как правило, в
Скучать амбулаторных условиях. Их можно эвакуировать
неспециализированным или самостоятельным
транспортом.
IV. Серый Пострадавшие в состоянии агонии, с особо тяжелыми
умирающий травмами, заболеваниями или отравлениями,
несовместимыми с жизнью. Им нужна только
симптоматическая терапия и облегчение страданий.
Эвакуация осуществляется во вторую очередь или, если
позволяет обстановка, в первую очередь с помощью
санитарного транспорта.
В. умираета Черный Жертвы, которых уже нет в живых.
также
 заранее оповестить персонал этого дома;

 перенести материальные блага на верхние этажи или на чердаки;
 отключить воду, электричество, газ;
 возьмите с собой самое необходимое и отправляйтесь на сборный пункт;
 если вы находитесь на улице, переместитесь на более высокое место;
 держитесь подальше от трансформаторов и электрических проводов.
БИЛЕТ № 14
1. Понятия медицины катастроф. Классификация бедствий.
Медицина бедствийпредставляет собой отрасль медицины, в основе которой лежат
проблемы, связанные с медицинским страхованием пострадавших в процессе ликвидации
медико-санитарных последствий катастроф.
бедствиев медицинском аспекте это та исключительная ситуация, которая возникает в
результате природных или техногенных, социальных и экологических катастроф,
сопровождающаяся общей гибелью людей или их травмированием. В большинстве случаев
для устранения их последствий требуется множество медицинских средств извне зоны
поражения.
Классификация бедствий:
По происхождению:
- Спонтанные (естественные):
# землетрясение
# наводнения
# ураганы
# вихри
# извержение вулкана
# засуха
# зависает
- Технологические:
#взрывы, разрушения
# пожары
# лавины во мне
# эманации радиоактивных веществ
- Социальные, конкретные:
# Войны
# Террористические акты
# Эпидемии
# Голод
# Восстания
По количеству пострадавших:
Незначительные количество раненых и погибших – 25–100 или требующих госпитализации
10–50 раненых;
средние = количество раненых и погибших - 100-1000 или требующих госпитализации 51-
250 раненых;
крупномасштабные количество раненых и погибших - более 1000 или требующих
госпитализации более 250 раненых;
С учетом степени последствий:
местный --> включает в себя отсек завода, заводов;
объекта --> фабрика, завод, учебное заведение;
Муниципальный --> город;
региональный--> область, республика, страна;
глобальный --> несколько стран, континентов, весь земной шар.
По данным ВОЗ, стихийные бедствия классифицируются следующим образом:
метеорологический: бури (ураганы, смерчи, циклоны, метели), мороз и зной;
топологический: наводнения, снежные лавины, оползни;
теллурический итектонический: землетрясения, извержения вулканов;
поломки: выходв зависимости от технических сооружений (плотин, шахт, тоннелей,
пожаров).
2. Специальные (медицинские) мероприятия по защите населения в

исключительных ситуациях в мирное время.
Специальные медицинские мерыих целью является предупреждение поражения
населения радиоактивными, химическими или бактериологическими веществами, а также
оказание медицинской помощи пострадавшим. Для проведения этих мероприятий будут
использованы защитные средства, которые предотвратят или значительно уменьшат
повреждающее действие, повысят сопротивляемость организма человека при заражении
этими веществами (радиоактивными, химическими, бактериологическими).
– радиопротекторы;
– противоядия;
– антибактериальные препараты;
– средства частичной санитарной обработки.
Все медицинские средства противорадиоактивной защиты подразделяются на:

– средства профилактики поражений внешним облучением;
– средства предотвращения или снижения выраженности первичной реакции
организма на облучение;
– средства профилактики актинических поражений при попадании радиоактивных
веществ в организм человека;
– средства предотвращения радиоактивного поражения кожи при заражении
радиоактивной пылью.
i. Средством профилактики повреждений при внешнем облучении организма
является цистамин. Во избежание актинической болезни эти препараты
необходимо применять до начала облучения (с 30-40 мин. до выхода скота на
загрязнённые радиоактивными веществами угодья).
ii. Для предотвращения первичной реакции организма на ионизирующее излучение (в
первую очередьпериод актинической болезни) применяют этапиразин, аэрон,
церукал (этапиразин есть в индивидуальной аптечке).
iii. При попадании радиоактивных веществ в организм особое значение имеет
сокращение времени нахождения этих веществ в организме, а также способы их
эвакуации из организма.
iv. При попадании радиоактивных веществ в желудочно-кишечный тракт применяют:
– адсорбенты (пантоциан, адсорбар, препараты стабильного йода);
– промывание желудка;
– эвакуационная клизма;
– слабительные вещества.
v. При заражении кожи радиоактивными веществами проводят частичную
санитарную обработку (мытье рук, лица, шеи водой с мылом).
vi. При заражении радиоактивными веществами ран, обожженных поверхностей
использовать индивидуальный перевязочный пакет и другие перевязочные
материалы, являющиеся хорошими адсорбентами радионуклидов.
!!! Антидоты (специфические и неспецифические) применяются для защиты организма
от токсических веществ:
1) СФО (фосфор органический, нервно-паралитические вещества): черника, тарен,
атропин;
2) синильной кислоты:
– амилнитрит (пропилнитрит);
– хромосома;
– тиосульфат натрия;
3) вещества, содержащие мышьяк: унитиол.
3. Правила поведения при пожаре.

 Мы звоним по номеру экстренной помощи112!
 Мы должны остерегаться высокой температуры, дыма и газов, обрушения зданий,
взрывов технологического оборудования и приборов, падения деревьев;
 Опасно заходить в задымленную зону при видимости менее 10 м;
 При спасении пострадавших перед входом в горящее помещение покрываем голову
брезентом, плащом или предварительно смоченными плащами;
 Дверь в помещение с задымлением открывайте осторожно, чтобы не допустить
возгорания из-за обильной вентиляции;
 В прокуренной комнате ползаем или ползаем;
 Мы взываем к пострадавшим, попавшим в огонь, спасти их;
 Если загорится одежда, надо не бежать, а кататься по земле;
 Оставляем сгоревший участок в ту сторону, откуда дует ветер;
 В случае пожаротушения мы используем огнетушители, воду, песок, землю
(предлагаю провести для нас курсы обучения, чтобы мы знали, как пользоваться и
действовать в этом исключительном случае чрезвычайной ситуации)
 Мы кладем одеяло или что-нибудь еще, что может укрыть людей, чья одежда
загорелась;
 Для защиты от углекислого газа мы дышим через влажную ткань. Если у нас нет
водных ресурсов, мы должны смочить кусок материала мочой;
 Накладываем чистую и сухую повязку на пораженные участки.
БИЛЕТ № 15
1. Санитарные потери при стихийных бедствиях, их понятие и классификация.

Санитарные потери- лица, оставшиеся в живых, но в результате прямого или косвенного
действия поражающих факторов утратившие трудоспособность на срок более суток,
прибывшие самостоятельно или доставленные в лечебные учреждения (этапы), где они
состояли на учете в медицинские документы и получили медицинскую помощь.
Классификация санитарных потерь:
• по этиопатогенетическому фактору – шесть классов, в каждый из которых входят формы
отдельные нозологические категории в зависимости от характера и локализации травмы:
- механические травмы - группа повреждений, при которых учитывается локализация
и характер ранения (проникающие, сквозные, непроникающие с повреждением
кости или без него, с повреждением сосудов или без);
- термические травмы - ожоги и обморожения;
- актинические поражения - острая актиническая болезнь;
- химические травмы (острые и хронические);
- инфекции бактериальными средствами;
- реактивные, психоневрологические состояния (кратковременные и длительные).
• по количеству поражающих факторов и способу их действия:
- множественные травмы - поражение нескольких анатомических областей 2 или 3
элементами одного и того же повреждающего фактора;
- сочетанные повреждения - одним элементом (снарядом поражающего фактора) поражено
несколько анатомических образований;
- сочетанные травмы - травмы, полученные при одновременном действии 2-х и более
поражающих факторов.
• по тяжести повреждений:
- легкий;
- средней тяжести;
- серьезный;
- крайне серьезно.
• по анатомическому расположению:
- глава;
- грудь;
- живот;
- бассейн;
- позвоночник;
- конечности.
2. Источники снабжения медицинских учреждений и формирований медицинскими,

санитарно-бытовыми и специальными материалами в исключительных случаях.
С медицинскими принадлежностями:
– из нематериального резерва материалов САМУСЭ учреждений и формирований,
созданных по таблице временного снабжения;
– у отечественных фармкомпаний, импорт, пожертвования, централизованные закупки
для государственных нужд и продукции, хранящейся в государственном резерве. ;
– из государственных резервов;
– за счет финансирования из республиканского (местного) бюджета, резервных фондов
ЦНАМ для создания в резерве медицинской материально-технической базы;
– с использованием некоторых ветеринарно-медицинских средств ветеринарных служб;
– из медицинских материалов других министерств и ведомств;
– из текущих медицинских запасов медицинских учреждений;
– гуманитарная помощь от неправительственных организаций, экономических агентов,
физических лиц из страны и из-за рубежа;
– помощь, предоставленная ВОЗ, ООН, ЕС, другими международными организациями
и странами-донорами;
из медицинских материалов в очаге, которые еще можно использовать.
Санитарно-бытовыми материаламидополняются (при их недостаточности) из учреждений
министерств и ведомств по решению комиссий по чрезвычайным ситуациям
муниципалитетов, районов, городов, территориальных секторов (кровати, матрацы,
нательное и постельное белье, ткани, хлопок, д.), пожертвования.
Со специальными материаламипоставляются крупными штатами местной гражданской

защиты по их заказу. Номенклатура специальных материальных средств устанавливается в
зависимости от назначения учреждения здравоохранения.
 Обеспечение медицинскими учреждениями и формированиями, предназначенными
для скорой медицинской помощи, специальными и санитарно-бытовыми
материалами, также осуществляется в соответствии с табелями снабжения и
установленным порядком из государственного материального резерва.
-выйти из здания прямо;
- сообщить о явлении соседям и помочь детям, больным и пожилым людям покинуть здание;
- при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь, полицию или пожарную часть
- принимать меры по обеспечению безопасности людей и материальных ценностей
БИЛЕТ № 16
1. Объем и структура возможных санитарных потерь при землетрясении (по районам) –

факторы, влияющие на них.
Объем санитарных потерьпредставляет собой общее количество больных, появившихся в
определенный период времени (бедствие), выраженное в абсолютных числах.
Структура санитарных потерьвыражает процентное соотношение между различными
категориями раненых, больных к общему количеству.
а) Объем санитарных потерь зависит от:
-магнитуда землетрясения.,
- Плотный. Население;
- степень подготовки населения. в надлежащем поведении в случае землетрясения.;
- Степень подготовки к защите. гражданский, служить. помощник мед. Чрезвычайная
ситуация, высокая мобильность этих организаций для своевременного начала аварийно-
спасательных работ. мед.;
-Время суток, сезон;
- характер построек;
- Степень подготовленности населения по 1 помощи (самопомощь и взаимопомощь)
В случае задержки помогу. с 1ч-нет. умерших увеличивается на 30%, на 2ч-60%, на 6ч-
90%.
Объем санитарных потерь может составлять от 2,5 до 6,4% населения. Заблаговременное
знание возможного объема санитарных потерь позволяет планировать медицинское
страхование. из раненых и больных.
Для правильного планирования медицинской страховки. на случай землетрясения нам
необходимо знать характеристики сейсмических зон - 4 зоны:
1. З. легких разрушений: общие людские потери - 15-20% населения: санитарные п.с.- 96-
98% от общих;
п. безвозвратные - 2-4%; 5%- госпитализация
2.З. средние районы: общие с.20-25%; санитарный стр. -85-90%; безвозвратные стр. 10-
15%; 30% - требуется аванс.
3. З. сильные районы: общий п. 25-30%; п. санитарные 80-85%; п. безвозвратные - 15-
20%; Вход 35%.
4.З. округ всего: р.ген-40%, /р.здоровые-55-60%/ р.неизлечимые-40-45%. .госпитализация-
40%.
б) Структура санитарных потерь зависит от повреждающего фактора (механического,
химического, термического, психоэмоционального, патологического)
в операции по факту. лезант санитарные потери могут быть: -лез. механическая - 85-90%
от санитарной с. -лез тепловые - 15-20% от санитарных р. -краш-синдром -24%; -
Реактивные состояния - 70-80 человек населения. 10-18% из них будут госпитализированы.
Краш-синдром составляет 24% несчастных случаев, из них 35% тяжелые, 43% средние,
22% легкие.
Основные патологические факторы - боль, токсикоз, плазмопотеря.
2. Цель и содержание первой медицинской помощи, оказываемой пассажирам при

несчастных случаях.
Первая медицинская помощьпредставляет собой совокупность лечебно-
профилактических мероприятий, проводимых врачами на первом лечебном этапе
(догоспитальном), в передовых врачебных пунктах или в полевых госпиталях (в случае их
наличия), в первичных медицинских учреждениях, расположенных вблизи района
исключительную ситуацию или близкую к ней, если они сохранили свою функциональность
(хотя бы частично).
Цель специализированная помощь заключается в устранении или сниженииэтапы
травмы, представляющие опасность для жизни, борьба с возникшими
осложнениями/предупреждение их или снижение их тяжести и подготовка пострадавших к
последующей эвакуации на 2-м этапе, без существенного ухудшения состояния здоровья (в
при массовых санитарных потерях на 1-м лечебном этапе объем медицинской помощи будет
сокращен до неотложных мероприятий скорой медицинской помощи).
Следует отметить, что первая медицинская помощь, оказываемая в первые часы и даже в
первые сутки после катастрофы, успешно обеспечивает усилия по спасению жизни
большинства тяжелораненых, причем оптимальные сроки - первые 4-6 часов. .
Содержание первой медицинской помощи
Экстренные меры, невыполнение которых Меры, которые можно отложить:
приведет к летальному исходу:
снятие удушья; повторное выполнение ранее выполненной
временный или окончательный гемостаз; перевязки и иммобилизации;
противошоковые мероприятия; блокада новокаином, при травмах средней
ампутация размозженной конечности, степени тяжести;
которую удерживает только тонкий лоскут назначение антибиотиков и
мягких тканей; серопрофилактика столбняка при открытых
катетеризация/пункция мочевого пузыря, в травмах и ожогах;
случае задержкиинфекция смена повязки при заражении раны
мочеиспускательного канала; радиоактивными веществами;
введение противосудорожных веществ, использование средств, характерных для
бронходилататоровпорвал; симптомов.
введение антидотов (при необходимости);
проведение промывания желудка через зонд,
при попадании токсинов в желудок;
дегазация раны, в случае заражения
вредными веществами;
введение антитоксической сыворотки, при
отравлении бактериальными токсинами.
3. Действия личного поведения в случае наводнения.

Во время наводнения
 Ищите возвышенность. Не ждите инструкций.

 Будьте в курсе мест внезапного затопления, таких как каналы, ручьи, дренажные
канавы.
 Будьте готовы к эвакуации.
 Если рекомендуется, выключите подключенное электрооборудование главными
выключателями и отсоедините его.Не прикасайтесь к электрооборудованию, если оно
влажное.
 Если необходимо покинуть комнату, в которой вы находитесь, не ходите по
движущейся воде. Шесть дюймов движущейся воды могут сбить вас с ног.
 Не пытайтесь двигаться по затопленной дороге.
После наводнения
 Держитесь подальше от паводковых вод — не пытайтесь плавать, ходить или

проезжать через этот район.
 Обратите внимание на места, где вода отступила. Дороги могли расшататься и
обрушиться.
 Избегайте оборванных линий электропередач и грязных вод, где линии
электропередач могли упасть.
 Не пейте воду из-под крана, пока медпункт не сообщит вам, что воду можно пить.
 заранее оповестить персонал этого дома;

 перенести материальные блага на верхние этажи или на чердаки;
 отключить воду, электричество, газ;
 возьмите с собой самое необходимое и отправляйтесь на сборный пункт;
 если вы находитесь на улице, переместитесь на более высокое место;
 держитесь подальше от трансформаторов и электрических проводов.
БИЛЕТ № 17
1. Медико-тактическая характеристика землетрясения.
Землетрясение – это сильное и внезапное движение земной коры, вызванное
подземными нарушениями, извержениями вулканов и т.п.
По данным специальной литературы, землетрясение занимает ведущее место в ряду
стихийных или стихийных бедствий, насколькопредвещает разрушительные последствия.
Около 60% жертв всех стихийных бедствий приходится на землетрясения. Общую картину
землетрясения можно сравнить с мощной бомбардировкой или атомным взрывом.
По происхождению землетрясения делятся на:
– землетрясения врасплох;
– вулканические землетрясения;
– тектонические землетрясения.
Землетрясения врасплохони возникают, когда большие массы горных пород
обрушиваются в пустоты, образовавшиеся естественным или искусственным путем между
породами земной коры.
Вулканические землетрясенияони происходят во время извержений вулканов.
Эти два типа землетрясений имеют локальный характер с точки зрения опасности, так
как выделяемая энергия относительно невелика и процесс протекает на относительно
небольших глубинах.
Тектонические землетрясенияони происходят на глубинах десятков и даже сотен км в
недрах Земли и обусловлены разрывами земной коры и верхней ее мантии.
В зависимости от глубины очага землетрясения бывают:
– мелководье (до 70 км);
– промежуточный (70–300 км);
– глубокие (до 700 км).
Молдова расположена в районе с высокой сейсмической активностью, с эпицентром в
Карпатах (район Вранча). Самая старая информацияземлетрясения на современной
территории Молдовы относятся к 1091 году. За последние 200 лет (1790–1990) произошло 18
землетрясений магнитудой 7–9 баллов по шкале Рихтера, наиболее разрушительными были
землетрясения 1940, 1977, 1986, 1990. Молдова относительно часто страдает от
землетрясений, действия которых вызывают разрушения, человеческие жертвы и телесные
повреждения среди населения.
Некоторые особенности, особенно характерные для такого рода бедствий,
настораживают все человечество, а именно:
1) отсутствие специальной аппаратуры и оборудования, позволяющего точно
определить место и время землетрясения, магнитуду, эпицентр, количество и периодичность
толчков;
2) одновременное появление в короткие сроки внушительного количества человеческих
потерь и паники среди населения в зоне поражения;
3) возникновение других стихийных бедствий - оползней, катастрофических
наводнений, пожаров, заражения территории ядовитыми и радиоактивными веществами и
др.
Поражающие факторы землетрясения разнообразны:
– механические: ушибы, ранения, вывихи, переломы, внутренние и наружные
кровоизлияния, сотрясения мозга;
– физические: поражение электрическим током, ожоги, облучение;
– химические вещества: отравление;
– социальные: недостаточность гигиенических условий и возникновение заразных
заболеваний;
– психологические: психические расстройства.
Перечисленные факторы могут действовать на организм человека по-разному:
– изолированные (изолированные поражения);
– в сочетании (сочетанные травмы);
– поражение нескольких анатомических областей несколькими повреждающими
элементами одного и того же фактора (множественные травмы);
– ранение одним элементом фактора нескольких анатомических областей (сочетанные
повреждения; классические сочетанные повреждения - торако-абдоминальные).
в процессе ликвидации последствий землетрясения важно знать и оценивать
медицинскую ситуацию на территории, пострадавшей от землетрясения.Данная оценка
медицинской ситуации входит в медико-тактическую характеристику землетрясения,
которая, в свою очередь, включает несколько элементов, основными из которых являются:
– размеры очага;
– объем и структура санитарных потерь;
– степень ущерба учреждениям здравоохранения;
– наличие или отсутствие загрязнения территории токсическими и радиоактивными
веществами;
– санитарно-эпидемиологическое состояние территории, пострадавшей от землетрясения.
Особое значение имеют величина и структура общехозяйственных и санитарных потерь.
Они зависят от:
– магнитуда землетрясения;
– максимальная продолжительность волны;
– момент землетрясения;
– тип строения на участке, плотность населения и местонахождение в момент
землетрясения (в зданиях или вне их);
– степень подготовленности населения к правильному поведению и оказанию первой
помощи (самопомощи и взаимопомощи).
– Многие авторы считают, что 45 % травм связаны с падением строительных
элементов, а 55 % являются следствием неправильного поведения населения,
особенно панического.
Условно очаг землетрясения делят на четыре зоны, от периферии до эпицентра:
– зона легкого поражения;
– площадь среднего поражения;
– зона обширных разрушений;
– зона полного разрушения.
В большинстве случаев медицинские последствия землетрясения оцениваются по:
– объем общих потерь;
– объем санитарных потерь;
– сумма безвозвратных убытков;
– количество раненых, которым потребуется госпитализация.
Из опыта ликвидации медицинских последствий бедствий учеными России методом
анализа и экспертизы получены следующие сведения:
В зоне легкого поражения:
– общие потери – 15–20 %;
– санитарные потери – 96–98 % от общих потерь;
– безвозвратные потери – 2%;
– вход потребует 5%.
В зоне среднего поражения:
– санитарные потери – 85–90 %;
– безвозвратные потери – 10–15 %;
– вход потребует 30%.
В зоне обширных разрушений:
– безвозвратные потери – 15–20%.
– для входа потребуется 25%.
В зоне полного разрушения:

– общие потери – 40%;
– для поступления потребуется 40%.
В среднем по всем направлениям:
– общие потери – 36%;
– для поступления потребуется 35%.
При землетрясениях магнитудой до 8 баллов у большинства пострадавших будут
легкие травмы. Начиная с магнитуды 8 баллов доля травм гравозрастут внезапно (в
2-3 раза), а средней тяжести - в 2 раза. Если сейссовская магнитудатемпература
составит 12 градусов, доля тяжелых травм увеличится до 60%, а средней тяжести -
до 30%.
В структуре потерь здоровья важная доля принадлежит пострадавшим из числа
женщин и детей. Особое внимание следует уделить беременным женщинам,
пережившим землетрясение. Беременность у этих женщин часто прерывается, а
новорожденные дети погибают, что в большинстве случаев обусловлено
психоэмоциональным фактором. Необходимо отметить, что структура
высыпаний у детей будет несколько отличаться от таковой у взрослых.
Также известно, что в рядах населения в эпицентре землетрясения появляются
различные психические расстройства. Причиной этих беспорядков является
обстановка, создавшаяся в очаге (шум рушащихся зданий, клубы пыли и дыма,
пожары, внушительное количество жертв. По данным специальной литературы,
примерно 20% населения г. городов очага страдают кратковременными
психическими расстройствами, 70% - от нескольких часов до 2-3 дней, а 10% -
серьезными психическими расстройствами, которые требуют врачебной помощи
и лечения. При землетрясении в Армении эта проблема изучалась группой
специалистов-психиатров, подтвердивших ранее приведенные данные.
Что касается уровня заболеваемости инфекционными заболеваниями, то он во многом
будет зависеть от санитарно-гигиенической и противоэпидемической обстановки,
создавшейся после землетрясения. Разрушение домов, повреждение систем канализации и
акведуков, электросетей, интенсивная миграция приведут к повышению уровня
заболеваемости инфекционными заболеваниями. Это также будет зависеть от
профессионального времениземлетрясения (зимой или летом). Очевидно, что если
санитарно-гигиенические мероприятия будут организованы и проведены параллельно с
мероприятиями по спасению и оказанию медицинской помощи, уровень заболеваемости
инфекционными заболеваниями можно снизить.
Землетрясение поражает и часто выводит из строя медицинские учреждения. Например,
землетрясение в Армении (1988 г.) разрушило 250 объектов здравоохранения. Из 36 больниц
большой вместимости 24 были полностью разрушены, а 8 частично. А также 14 поликлиник
и 3 санитарно-эпидемиологических центра. повреждено 97 поликлиник; Погибло 70%
медицинского персонала. Примерно такая же ситуация была зафиксирована при
землетрясении г.мант из Ташкента (1966). Из всего этого ясно, что необходимо предвидеть,
что в случае землетрясения пострадают, а зачастую даже будут уничтожены учреждения
здравоохранения и медицинский персонал, что диктует необходимость ввода новых
медицинских сил и средств в для оказания медицинской помощи пострадавшим. И даже если
медицинский персонал на пострадавшей территории останется жив, продуктивность их
работы будет значительно снижена из-за психоэмоционального состояния, особенно если
они потеряли близких.
Особый интерес для нас представляют проведенные коллегами из Румынии расчеты
категорий вероятных пострадавших в сейсмических зонах для землетрясения силой 8,2 балла
по шкале Рихтера, произведенного ночью, с эпицентром в районе Вранча. Республика
Молдова, находясь во II и III сейсмических зонах, может иметь те же категории вероятных
пострадавших, что и районы Румынии.
Из вышеизложенного вытекают следующие выводы:
1. Землетрясение по своим последствиям является одним из самых разрушительных и
опасных стихийных бедствий.
2. Периодичность возникновения и срабатывания землетрясений с магнитудой 8-9
баллов по шкале Рихтера на территории Румынии и Молдовы составляет 40-100 лет.
3. В структуре потерь здоровья будут преобладать травматические повреждения,
которые в большинстве случаев будут носить множественный и сочетанный характер.
4. Патология, возникшая после землетрясения, является специфической и должна быть
изучена и известна медицинскому персоналу для постановки диагноза, оказания
медицинской помощи и лечения. Также необходимо изучить организацию здравоохранения
при ликвидации медицинских последствий землетрясения, стихийного бедствия со
специфическими особенностями, которые должны знать руководители медицинских
учреждений и Минздрава.
5. В очаге землетрясения, наряду с общими человеческими потерями, будут выведены
из строя санитарно-медицинские учреждения.
6. Непредсказуемость возникновения землетрясения по месту и времени,
общемассовые человеческие потери, произошедшие в результате него, требуют
от государства, местных исполнительных органов, всех руководителей,
руководителей объектов народного хозяйства, медицинским формированиям
Минздрава, других министерств и ведомств разработать продуманный и
согласованный план реагирования на это бедствие.
2. Принципиальная схема установки лечебного столика при
 В случае радиоактивного загрязнения:

 наденьте противогазы (шерстяные и марлевые) и пройдите в здание охраны;
 если убежище далеко и у вас нет противогаза, оставайтесь дома и включите радио
для приема сообщений от органов гражданской защиты;
 закрыть окна, обтянуть двери плотными тканями, заклеить щели в оконных рамах;
 по указанию органов гражданской защиты готовиться к возможной эвакуации;
 по показаниям лечебных учреждений использовать таблетки йодистого калия;
 выходя из дома, отключайте электроприборы; взять с собой необходимые
документы, деньги, вещи; наденьте противогаз или смоченную ватно-марлевую
маску, предварительноширокий или тренчкот;
 по прибытии в неопасную местность пройти радиационный контроль и
санитарную обработку.
БИЛЕТ № 18
1. Медико-тактическая характеристика несчастных случаев на
железнодорожном транспорте.
Крупные аварии на объектах железнодорожного транспорта могут быть
следствием:
1) действия внешних факторов (стихийные бедствия, техногенные катастрофы на
предприятиях, взрывы, пожары и др.);
2) нарушение правил технической эксплуатации;
3) неквалифицированная и несвоевременная техническая помощь железных дорог;
4) несоблюдение персоналом требований по перевозке легковоспламеняющихся и
взрывоопасных грузов.
Городские постройки с высокой плотностью населения обычно располагаются вблизи
железнодорожных станций и узлов, с большим количеством вагонов с различными грузами,
в том числе с горючими, ядовитыми и взрывоопасными веществами. Здесь, кроме
железнодорожников, большое количество людей – в вагонах, на платформах и на вокзалах.
Все это может привести к возникновению крупных очагов повреждений, особенно
следующих за пожарами и взрывами. Например, взрыв только одного вагона с зарядом
взрывчатого вещества во время маневров на Свердловской станции Сортировочная (1988 г.)
в три раза превысил объем разрушений, произошедших на Арзамасе. Без крова остались
более 10 000 жителей.
1. По типу поездов:
a) катастрофы с пассажирскими поездами;
b) катастрофы грузовых поездов;
c) катастрофы с пассажирскими и грузовыми поездами.
2. По характеру аварии:
a) буферизация;
b) сход с рельсов;
c) Огонь;
d) комбинированные аварии.
– буферизация + сход с рельсов;
– буферизация + огонь;
– сход с рельсов + пожар;
– буферизация + сход с рельсов + пожар.
3. После медицинского наблюдения:
a) По тяжести медицинских последствий:
Категория транспортной
катастрофы по количеству Количество жертв
пострадавших
а также До 5
ил 5–15
III 15–30
Н 30–50
В более 50
б) По характеру повреждений:
– при механической травме;
– при травмах в виде ожогов;
– при интоксикации;
– при радиационном поражении;
– с сочетанными повреждениями.
4. По санитарно-гигиеническим и экологическим последствиям:
Категория транспортной
Радиус зоны
катастрофы в зависимости от
заражения
радиуса зоны заражения
а также до 50 м
ил 50–300 м
III 300–500 м
Н 500–1000 м
В Более 1000 м
Потери от железнодорожных аварий разнообразны. В большинстве случаев после
столкновения и схода поезда с рельсов пострадавшими становятся члены локомотивных
бригад.
Количество раненых составляет 50% от общего числа пострадавших. В структуре потерь
по характеру повреждений первое место занимают механические травмы (90%). При
пожарах 20 % приходится на термические и сочетанные поражения (ожог + травма).
Комбинированные травмы могут возникать при авариях поездов, перевозящих химические,
радиоактивные и др. грузы.
К механическим травмам, в большинстве случаев, относятся повреждения мягких
тканей, закрытые переломы конечностей, сотрясения головного мозга, синдром длительного
раздавливания, требующие неотложной помощи в 20% случаев.
Учитывая, что железнодорожные катастрофы часто случаются ночью, вдали от населенных
пунктов, необходима оперативная информация о месте аварии и ее масштабах, чтобы в
кратчайшие сроки направить соответствующие отряды с целью ликвидацииприведите
последствия этой катастрофы и окажите необходимую медицинскую помощь.
2. Принципиальная схема установки лечебного столика при
бактериальными веществами.
Меры по снижению риска: оптимизация системы экстренной
медицинской помощи; разработка плана защиты с выделением
необходимых ресурсов; установление процедур предупреждения в
CADроль обычной системы эпиднадзора; обучение лиц,
принимающих решения в чрезвычайных ситуациях ваш.
Меры специальной подготовки: проверка и подтверждение диагноза;
идентификация случаяреки; обнаружение очагов эпидемии; контроль
за развитием дел; противоэпидемическое образование логика
сотрудничества муниципалитет.
Меры после стихийного бедствия: система экстренной

медицинской помощи; международная медицинская помощь.
Инструменты оценки воздействия: эпидемиологический надзор,
периодическая оценка эффективности системы экстренной
медицинской помощи. ваш.
Режим антибактериальной защиты включает карантин и обсервацию. В зоне

карантина прервана работа образовательных учреждений; выступления,
собрания, рыночная деятельность и т. д. запрещены. Населению
рекомендуется дольше оставаться в квартирах. Если установлено, что
возбудитель болезни не относится к особо опасным инфекционным
заболеваниям, карантин заменяют обсервацией, при которой меры
ограничения и изоляции не такие строгие, как при карантине. В очаге
заражения бактериальными путями первичным мероприятием является
неспецифическая профилактика населения. Для этого используются
антибиотики с широким спектром действия. При установлении возбудителя
назначают специфические препараты от данного заболевания, а здоровому
населению проводят специфическую профилактику путем иммунизации.
1. Мойте руки водой с мылом несколько раз в день

2. По возможности используйте жидкое дезинфицирующее средство для рук, а также для
телефона, стола, дверной ручки.
3. Если у вас нет симптомов заболевания, носите маску только в местах массового скопления
людей – в магазинах, ресторанах, поликлиниках, больницах, школах и детских садах, на
встречах в театрах, на конференциях, в церквях, в аэропорту и общественном транспорте, в
метро, поезде, самолет, автобус
4. Если у вас есть симптомы болезни, всегда носите маску для безопасности окружающих.
5. Научить детей правилам личной гигиены дома и в обществе
6. Ограничьте поездки в районы с большим количеством зарегистрированных заболеваний
7. Ограничьте физический контакт, обмениваясь рукопожатием с окружающими.
8. Проветривайте многолюдные помещения несколько раз в день.
БИЛЕТ № 19
1. Понятие медицинской сортировки, виды сортировки,
признаки сортировки.
Медицинская сортировка - распределение пострадавших на группы, требующие однородных
лечебно-профилактических мероприятий или эвакуации и транспортировки, производится на
основании диагноза и возможного прогноза, носит конкретный характер, проводится
непрерывно.
Различают два вида сортировки:
1. при формировании бетонной стадии
Цель: - отбор из числа прибывших пострадавших лиц, представляющих
опасность для окружающих (зараженных химическими, биологическими
веществами, инфицированных, подозреваемых);
- оценка потребности конкретно пострадавшего в оказании медицинской
помощи на данном этапе;
- указание места оказания медицинской помощи;
- в каком порядке будет оказана медицинская помощь (распоряжение).
2. эвакуация и транспортная медицинская сортировка
Цель: - оценка направления эвакуации;
- оценка транспортных средств, которыми он будет эвакуирован;
- в каком положении будет транспортироваться пострадавший
- оценка порядка эвакуации пострадавших.
В Республике Молдова медицинская сортировка регулируется Национальным руководством
по медицинской сортировке в случае происшествий с несколькими пострадавшими и
стихийными бедствиями, которое было введено в действие Приказом Министерства
здравоохранения №. № 249 от 15 апреля 2010 г.
Медицинская сортировка осуществляется бригадами сортировки под руководством одного
из самых опытных врачей..
Знаки сортировки;
На любом медицинском этапе раненых необходимо распределять по признакам сортировки:
1. Опасность, которую представляют пострадавшие для окружающих
2. признак лечения
3. знак эвакуации
• По степени опасности, которую они представляют для окружающих, все раненые и
больные делятся на три группы:
1. загрязнение радиоактивными, токсическими, бактериальными веществами требует
санитарной обработки, а также дезактивации, дегазации и дезинфекции одежды;
2. заразные больные, будут отправлены в изолятор (так же было сделано в рамках пандемии
CoVid, это крайне контагиозный вирус с передачей по воздуху и с разными проявлениями у
разных людей. В этот период было очень важно, чтобы сортированное население
госпитализировалось в стационары только лица, находящиеся в тяжелом состоянии, лица в
легком состоянии находились под наблюдением из дома, но в условиях карантинного
режима.);
3. раненые и больные, не представляющие опасности для окружающих.
Очень важным критерием является необходимость оказания медицинской помощи, в
зависимости от этого критерия мы встречаем сортировочные группы:
раненые и больные, нуждающиеся в медицинской помощи на данном этапе лечения;
раненые и больные, не нуждающиеся в медицинской помощи на данном этапе лечения;
раненые и больные, имеющие ранения или болезни, несовместимые с жизнью
.• По результатам медицинской сортировки в группе раненых и больных, нуждающихся в
медицинской помощи на данном медицинском этапе, функциональное отделение, в котором
будет оказана медицинская помощь, и порядок оказания этой медицинской помощи
(медицинская сортировка в составе формирования ) определяются.
2. Условия, влияющие на организацию и проведение лечебно-

эвакуационных мероприятий при стихийных бедствиях.
В случае стихийных бедствий на организацию и проведение лечебно-эвакуационных
мероприятий влияют несколько условий, наиболее существенными из которых являются:
– характер и интенсивность бедствия;
– непредсказуемость возникновения катастрофы по времени и месту;
– одновременное возникновение массовых санитарных потерь;
– величина и структура санитарных потерь при различных очагах с различной
спецификой;
– возникновение иных «бедствий (катастроф) внутри бедствия» (пожары, наводнения,
оползни, взрывы, выбросы отравляющих веществ и т.п.);
– реальное состояние местной системы здравоохранения, наличие в очаге медицинских
учреждений при сохранении их функции;
– состояние подъездных путей к очагу и в очаге;
– уровень подготовки к действиям САМУСЭ и населения в отношении надлежащего
поведения и оказания первой помощи;
– характер и уровень развития системы связи и др. (климат, рельеф, ночь или день и т.
д.);
– санитарно-эпидемиологическое состояние земель в районе бедствия.
Перечисленные условия требуют от нас:

– держать в постоянной готовности все силы и средства САМУСЭ, других служб
министерств и ведомствзаинтересованные стороны;
– заблаговременно планировать медицинское страхование населения, а также
деятельность медицинских учреждений на случай стихийных бедствий;
– заранее подготовить все население республики к комправильное ношение и способы
оказания первой помощи раненым и больным;
– организовать оперативное и стабильное управление силами и средствами САМУСЭ
разного уровня;
– изо дня в день прилагать колоссальные усилия силами и средствами,
подготовленными для ликвидации последствий катастроф;
– осуществлять иные действия по спасению жизни пострадавших.
3. Правила личного поведения при пожаре.
 В случае пожара:
– остерегайтесь высокой температуры, дыма и газов, рушащихся зданий, взрывов
технологического оборудования и приборов, падающих деревьев;
– не заходить в задымленную зону, если видимость менее 10 м;
– при спасении пострадавших перед входом в горящее помещение накрывать голову
брезентом, тканью, пальто или плащом, предварительно смоченными;
– осторожно открыть дверь помещения с дымом, чтобы не вспыхнуло пламя;
– в прокуренной комнате ползать;
– чтобы защитить себя от угарного газа, дышите через влажную ткань.
БИЛЕТ № 20
1. Цели, содержание и организация оказания первой медицинской помощи
в исключительных ситуациях.
Основная цельявляется оказание медицинской помощи пострадавшим при
ликвидации медицинских последствий катастроф, а также защита населения
в исключительных ситуациях.
Наиболее актуальной и чрезвычайно сложной проблемой при ликвидации
последствий катастроф являются: спасение человеческих жизней, а также
предупреждение тяжелых осложнений, лечение и медицинская
реабилитация раненых, своевременное и своевременное проведение
лечебных мероприятий и эвакуация раненых. полный объем, сюда входят: 1.
поиск и извлечение раненых из-под завалов, развалин: 2. оказание
медицинской помощи; 3. медицинская сортировка; 4. медицинская
эвакуация; 5. фактическое лечение; 6. медицинская реабилитация раненых.
Первая помощь оказывается как в виде самопомощи, так и взаимопомощи, а
также силами санитарных охранников, санитарных водителей, спасателей
аварийно-разблокировочных отрядов ПК и других подготовленных лиц.
Оптимальное время, когда крайне важно оказать первую помощь – первые 30
мин. после ранения (ранения), а при удушье или остановке сердца - первые 5-10
мин. Для оказания первой помощи используются подручные средства или
средства со стола санитарных врачей и спасателей ПК.
Меры, которые необходимо предпринять при оказании первой помощи:
Извлечение раненых из-под развалин и из развалин;
Временный гемостаз достигается с помощью давящей повязки или
жгута;
Тушение горящей одежды/обуви;
Искусственное дыхание (рот-рот/рот-нос);
массаж сердца;
Наложение повязки на рану;
Временная иммобилизация при переломах костей;
Введение обезболивающих средств, а также антибиотиков,
сульфаниламидов, противорвотных средств;
Введение антидотов при отравлениях токсическими веществами сильного
действия;
Применение противогазов на местности, загрязненной ядовитыми,
радиоактивными, бактериальными веществами;
Частичная санитарная обработка – при необходимости;
2. Общие меры по защите населения в исключительных ситуациях в

мирное время, цель и содержание.
В соответствии с основными принципами защиты населения в исключительных
ситуациях в мирное время осуществляются следующие мероприятия:
– постоянное наблюдение и лабораторный контроль за загрязнением объектов
окружающей среды радиоактивными, токсическими веществами и бактериальными
средствами;
– своевременное информирование населения о возникновении стихийных бедствий,
аварий, катастроф и других чрезвычайных ситуаций;
– укрытие населения в фортификационных (защитных) сооружениях с использованием
средств индивидуальной защиты;
– соблюдение населением режима охраны на загрязненных землях;
– эвакуация населения из опасных районов;
– проведение специальных защитных мероприятий санитарно-гигиенического
характера;
– раннее обучение населения способам защиты и действиям в исключительных
ситуациях.
Для своевременного подключения населением этих средств информации используются
гудки транспортных средств и сирены промышленных предприятий. С этого момента
радио и телевидение должны работать непрерывно, чтобы получать новые новости.
Важно с первых минут определить место ближайшего убежища и пути доступа к нему.
Должны быть подготовлены индивидуальные средства и подручные средства защиты.
В жилых блоках проводятся мероприятия по герметизации окон и дверей; Этопроводить
противопожарные мероприятия, защищать продукты питания, воду от возможного
загрязнения.
Необходимо подготовить самые необходимые вещи для эвакуации.
Основной способ защиты населения – укрытие его в зданиях.подземные (укрытия),
крытые противорадиационные траншеи и простые траншеи (коллективные средства
защиты), применение индивидуальных средств защиты.

 В случае затопления:
– заранее оповестить персонал этого дома;
– перенести материальные блага на верхние этажи или на чердаки;
– отключить воду, электричество, газ;
– возьмите с собой самое необходимое и отправляйтесь на сборный пункт;
– если вы находитесь на улице, переместитесь на более высокое место;
– держитесь подальше от трансформаторов и электрических проводов.
БИЛЕТ № 21
1. Специальные (медицинские) мероприятия по защите населения при
стихийных бедствиях, цель и содержание.
Специальные мероприятия - комплекс лечебно-профилактических мероприятий,
проводимых с целью максимального восстановления утраченных функций органов и систем,
радикального лечения травм, включая медицинскую реабилитацию и медицинскую
экспертизу жизненных сил.
– радиопротекторы;
– противоядия;
– антибактериальные препараты;
– средства частичной санитарной обработки.
Все медицинские средства противорадиоактивной защиты подразделяются на:
– средства профилактики поражений внешним облучением;
– средства предотвращения или снижения выраженности первичной реакции организма
на облучение;
– средства профилактики актинических поражений при попадании радиоактивных
веществ в организм человека;
– средства предотвращения радиоактивного поражения кожи при заражении
радиоактивной пылью.
При попадании радиоактивных веществ в желудочно-кишечный тракт применяют:
– адсорбенты (пантоциан, адсорбар, препараты стабильного йода);
– промывание желудка;
– эвакуационная клизма;
– слабительные вещества.
Антидоты (специфические и неспецифические) применяются для защиты организма от
токсических веществ:
3) СФО (фосфор органический, нервно-паралитические вещества): черника, тарен,
атропин;
4) синильной кислоты:
– амилнитрит (пропилнитрит);
– хромосома;
– тиосульфат натрия;
5) люизит и другие вещества, содержащие мышьяк: унитиол.
Место: в палатах, стационарах, специализированных медицинских центрах, существующих

и/или дополнительно созданных вне очага (II этап) врачами узкопрофильными
специалистами, оснащенными специальным медицинским оборудованием и материалами,
специализированными стационарными учебно-тренировочными бригадами и
специализированными бригадами скорой медицинской помощи ( травматология,
нейрохирургия, комбустология, детская хирургия, офтальмология, токсикология,
анестезиология, психиатрия, инфекционная, торакальная, абдоминальная хирургия, урология
и др.)
2. Требования к грунту для установки ступеней на случай стихийных

бедствий.
Минимальная площадь 100 х 100 м с соблюдением следующих требований:

 Земля должна находиться в непосредственной близости от путей
эвакуации и источника питьевой воды;
 Поверхность земли может обеспечить удобную установку
функциональных секций;
 Земля должна находиться как можно ближе к очагам массовых
санитарных потерь;
 Земля не должна быть загрязнена радиоактивными, ядовитыми или
бактериальными веществами;
 Санитарно-эпидемиологическое состояние земель должно быть
удовлетворительным.

 В случае оползней:
 выйти из здания и встать прямо;
 сообщить об этом явлении соседям и помочь детям, больным и пожилым людям
покинуть здание;
 при необходимости вызвать скорую медицинскую помощьполиция или пожарная
охрана;
 принять все меры для обеспечения безопасности людей и сбережения материальных
ценностей.
Билет № 22.
1. Представление о бедствии. Классификация бедствий
Бедствие в жерех. мед. -сайт. кроме. возникли в результате природных или техногенных,
социальных и экологических катастроф, сопровождающихся общими человеческими
потерями с патол. именно для вывода из эксплуатации учреждений здравоохранения и
медицинского персонала, а для ликвидации последствий обычно требуются медицинские
силы и средства. за пределами зоны поражения.
Классификация бедствий# По происхождению (Месков):
1) С. Природные: землетрясения, извержения вулканов, наводнения, лавины, оползни.
2) В. Техногенные: взрывы, разрушения, утечки транспортных кислотных, ядовитых,
радиоактивных сточных вод, удары по зданиям.
3) C. Особые (социальные): война, терроризм, голод, беспорядки, массовые заболевания
(эпи-, пандемии), эпизоотии.
Согласно ВОЗ:
1) C. метеорологические: цунами, торнадо и т.д.
2) С. топологические: катастрофические наводнения, лавины, оползни
3) С. теллурические и тектонические: извержения вулканов, землетрясения 4) Аварии:
транспортные, горнодобывающие
5) Экологические (еще не включены) - изменение климата, эрозия почвы, уменьшение
ярусности. озона, мед.загрязнения окружающий.
По масштабу:
1) До минор - нет. 10-100 раненых (из них до 50 требуют госпитализации)
2) Средняя школа - нет. читать 100-1000 (госпитализация-51-250 чел.)
3) До мажор - нет. лез больше 1000 человек. (госпитализировать более 250 м.)
По степени распространения последствий:
1. С локальным характером - последствия распространяются в пределах зала, лаборатории2.
С характером объекта/задачи-фабрики, фабрики, истить. образования, ед. Экономика3.
Муниципальный характер4. Характер района 5. Регионального характера (например,
Чернобыльский взрыв)
6. С глобальным аспектом (изменение климата, озоновые дыры, астероид) – Катаклизмы
Особенности многих бедствий/t: # непредсказуемость по месту и времени многих бедствий;
# одновременное появление в сравнительно короткие сроки общечеловеческих и санитарных
потерь; # будучи инициированными, одни бедствия могут по цепочке привести к
срабатыванию других бедствий.
2. Понятие медицинской стадии. Догоспитальный и госпитальный

этапы.
лечебный этап-силы и средства охраны здоровья, установленные на путях эвакуации в
целях приема, подготовки, оформления, медицинской сортировки и оказания помощи. мед.
для пострадавших для эвакуации (при необходимости).
Есть 2 типа стадий:
1. Догоспитальный– все мед. стадии вспышки. На эти медицинские формирования
возлагается выполнение следующих задач: прием раненых и больных, проведение
санитарной или специальной обработки (по мере необходимости), оказание первой
медицинской или доврачебной помощи, если она не оказана, подготовка раненых и больных
к дальнейшей эвакуации. либо временное лечение, оформление медицинской документации
(первичное дело пострадавшего).
2. Спиталичаска –тех, кто находится вне фокуса. На эти медицинские формирования
возлагается выполнение следующих задач: прием раненых и больных, проведение
медицинской сортировки, (специальной) санитарной обработки по мере необходимости,
оказание квалифицированной, специализированной медицинской помощи, лечение,
медицинская реабилитация, военно-врачебная экспертиза, оформление медицинских
документов.
3. Нормы личного поведения при заражении территории ядовитыми

веществами.
Многие химические соединения, которые используются в народном хозяйстве, обладают
высокой токсичностью и при определенных условиях могут вызывать массовые отравления у
людей и животных, могут приводить к загрязнению окружающей среды. При аварии с
опасным химическим объектом также возможно загрязнение атмосферного воздуха двумя и
более отравляющими веществами, образующимися в результате вторичных реакций.
Следовательно, на организм человека могут возникать сопутствующие действия.
Эффективную защиту обеспечивают только здания коллективной защиты. Если население
(персонал предприятия) не обеспечено средствами индивидуальной и коллективной защиты,
оно поражается в полном составе, получая травмы различной степени тяжести. А если
население на 100 % застраховано средствами защиты, потери достигают 10 % (применяются
с опозданием, есть трудности). Своевременное использование средств защиты и укрытий в
помещениях снижает санитарные потери до 4-5%.
Особенности вспышки, созданной STP с быстрым действием: • одновременное

травмирование (в течение нескольких минут) значительного числа людей; • быстрое
развитие интоксикации с преобладанием тяжелых форм; • нехватка времени не позволяет
органам здравоохранения перестраивать свою деятельность в зависимости от создавшейся на
данный момент ситуации; • необходимость оказания эффективной медицинской помощи
непосредственно в очаге (особое внимание уделяется самопомощи и взаимопомощи) и на
этапах медицинской эвакуации в предельно сжатые сроки; • эвакуация пострадавших из
очага в кратчайшие сроки.
Особенности вспышки, создаваемой СТП с медленным действием:• образование

гигиенических прокладок происходит медленно, в течение нескольких часов; • органы
здравоохранения имеют резерв времени для координации своей деятельности в соответствии
со сложившейся ситуацией; • необходимость организации и проведения мероприятий по
поиску пострадавших среди населения; • медицинская эвакуация из очага осуществляется по
мере выявления пострадавших. При сохранении СТП в течение нескольких часов
сохраняется опасность поражения, сохраняющаяся даже после выхода из очага, вследствие
реабсорбции СТП на одежде или контакте с загрязненными предметами и транспортом.
Основные принципы оказания первой помощи при очаге:

1) самопомощь и взаимопомощь:- защита органов дыхания (промышленный противогаз,
марлевая и хлопчатобумажная маска); - удаление и дегазация стойких СТП с кожи и
слизистых оболочек глаз, одежды (частичная санитарная обработка); - срочная эвакуация из
очага;
2) помощь членов санитарных бригад:
- розыск пострадавших; - медицинская сортировка в зависимости от тяжести травмы; -
защита органов дыхания; - удаление и дегазация стойких капель СТП; - введение антидотов;
- срочная эвакуация из зоны заражения.
Основные принципы токсико-терапевтической помощи: - санитарная обработка (стойкая
СТП); - дезинтоксикационные мероприятия; - введение антидотов (специфическая терапия);
- симптоматическая терапия; - профилактика осложнений.
Режим противохимической защиты предусматривает сочетание и продолжительность
применения индивидуальных средств защиты и укрытий, предотвращающих поражение
людей отравляющими веществами. Для защиты организма от токсических веществ
применяют антидоты (специфические и неспецифические): 1) СФО (фосфорорганический,
нервно-паралитические вещества): черника, тарен, атропин; 2) синильной кислоты: -
амилнитрит (пропилнитрит); - хромосома; - тиосульфат натрия; 3) люизит и другие вещества,
содержащие мышьяк: унитиол.
Билет № 23.
1. Цели, содержание и организация оказания первой медицинской
помощи в исключительных ситуациях.
включает комплекс лечебно-профилактических мероприятий, проводимых врачами на первом
догоспитальном лечебном этапе, в передовых врачебных пунктах или в полевых госпиталях (при
их развертывании), в учреждениях первичного звена, расположенных в непосредственной
близости от района чрезвычайного положения, а также в больницах, расположенных в зоне
чрезвычайного положения, если они сохранили (хотя бы частично) свою функциональность.
с цельюустранение или уменьшение последствий опасной для жизни травмы (травмы),
недопущение осложнений или снижение их тяжести и подготовка пострадавших к последующей
эвакуации на II этапе без существенного ухудшения состояния здоровья
Поэтому в случае массовых санитарных потерь на 1-м лечебном этапе объем медицинской
помощи будет сокращен до неотложных мероприятий скорой медицинской помощи.
Оптимальное время дачи - в первые 4-6 часов, до 24 часов.
КОНТЕНТ :
а) Меры неотложной помощи, невыполнение которых приведет к летальному исходу:–
снятие удушья; – временный или окончательный гемостаз; – противошоковые мероприятия; –
ампутация размозженной конечности, которая удерживается только тонким лоскутом мягких
тканей; – катетеризация или пункция мочевого пузыря при задержке мочи; - введение
противосудорожных, бронхолитических веществ; – введение антидотов (при необходимости); —
промывание желудка через зонд, при попадании в желудок токсических веществ; - дегазация
раны, при заражении отравляющими веществами; - введение антитоксической сыворотки при
интоксикации бактериальными токсинами.
б) Меры, которые можно отложить:
— коррекция ранее выполненных перевязок и иммобилизаций; – блокада новокаином, при травме
средней степени тяжести; – назначение антибиотиков и серопрофилактика столбняка, при
открытых травмах и ожогах; - перевязка, при заражении раны радиоактивными веществами; -
применение симптоматических средств.
2. Общие меры по защите населения в исключительных ситуациях в

мирное время, цель и содержание.
Защита населения от вредных факторов природных и техногенных катастроф и
бесперебойная работа объектов являются задачами первостепенной важности для всех
местных органов государственного управления, исполнительных органов и руководителей
объектов народного хозяйства. Защита населения представляет собой комплекс
мероприятий, направленных на исключение или минимизацию действия поражающих
факторов катастроф на организм человека. Он исходит из того, что защита, подготовка и
помощь в опасных ситуациях, связанных со стихийными бедствиями или техногенными
катастрофами, представляют собой фундаментальное право человека, равно как и право на
жизнь и здоровье.
В мирное время осуществляются следующие мероприятия: 1. Постоянное наблюдение и
лабораторный контроль за радиоактивным, химическим и бактериальным загрязнением объектов из
внешней среды, а также за сейсмической активностью, уровнем воды в реках, объектами,
угрожающими здоровью. 2. Своевременное информирование населения о возникновении стихийных
бедствий, аварий, катастроф и других чрезвычайных ситуаций. 3. Укрытие населения в защитных
сооружениях с использованием средств индивидуальной защиты. 4. Соблюдение населением режима
охраны на загрязненных землях. 5. Эвакуация населения из опасных районов. 6. Проведение
специальных мероприятий по охране в части способов защиты и действий в исключительных
ситуациях.

Загрязнение территории Республики Молдова радиоактивными веществами возможно при
авариях на ближайших атомных электростанциях - Южно-Украинской, Чернобыльской,
Запорожской и др. При этом радиоактивный фон может возрасти в 10-100 раз, также особую
опасность представляет повышение уровня изотопов и продуктов распада, которые могут
накапливаться в почве, в продуктах питания - овощах, фруктах, молочных продуктах и т.д., с
очевидными последствиями для населения. Точно так же аварии могут происходить при
транспортировке этих веществ по разным причинам (например, научным), а потеря контроля
над этими процессами может привести к облучению как персонала, так и обычных людей.
ПРИ РАДИОАКТИВНОМ ЗАГРЯЗНЕНИИ
- наденьте противогазы (ватно-марлевые маски) и заходите в здание охраны; - если убежище
далеко и у вас нет противогаза, оставайтесь дома, подключите рацию для приема связи
органов гражданской защиты; - закройте окна, обтяните двери плотными тканями, заклейте
трещины в оконных рамах; - по указанию органов охраны гражданское население готовиться
к возможной эвакуации; - применять таблетки йодистого калия по показаниям учреждений
здравоохранения; - выходя из дома, отключать электроприборы, брать документы, деньги,
необходимые вещи с собой надеть противогаз или смоченную марлевую маску, брезент или
плащ; - по прибытии в неопасный район пройти радиационный контроль и санитарную
обработку; - если радиоактивные вещества уже поступили в организм, вводят
абсорбирующие препараты для уменьшения всасывания в желудочно-кишечном тракте и
предупреждения актинического болезнь.- если подп. радиоактивный попал на кожу,
проводим специальную частичную обработку – умывание водой с мылом, с использованием
грунта. HCl 1-3%.
Билет № 24.
1. Понятие о медико-тактической характеристике бедствий (основные

элементы).
Под стихийным бедствием (катастрофой, бедствием) мы понимаем стихийное событие,
вызванное силами природы или деятельностью человека, сопровождающееся разрушениями,
материальными и человеческими потерями. В медицинском аспекте бедствие можно
определить следующим образом: стихийное событие, за которым следует исключительная
ситуация, сопровождающаяся общечеловеческими и санитарными потерями, со
специфической патологией, требующей неотложной медицинской помощи, частичным или
полным закрытием медицинских учреждений и медицинский персонал, а для ликвидации
последствий необходимы силы и медицинские средства из-за пределов очага (района,
пострадавшего от стихийного бедствия).
Специфическая часть многих бедствий/t: # непредсказуемость по месту и времени многих
бедствий; # одновременное появление в сравнительно короткие сроки общечеловеческих и
санитарных потерь; # будучи инициированными, одни бедствия могут по цепочке привести к
срабатыванию других бедствий.
Он включает в себя несколько элементов:1. Характер и размеры вспышки. 2. Объем и возможная
структура санитарных потерь от очага. 3. Степень вывода из эксплуатации сохранилась. мед и
медицинский персонал. 4. Наличие или отсутствие загрязнения земель радиоактивными,
токсическими, бактериальными веществами. 5. Санитарно-эпидемическое состояние земель,
сложившееся после конкретной катастрофы.
2. Виды и содержание медицинской помощи, оказываемой пострадавшим в

Комплекс лечебно-диагностических и профилактических мероприятий устанавливается в
зависимости от места (этапа) оказания медицинской помощи, цели, степени срочности и ее
объема, а также степени квалификации и оснащения лиц, оказывающих ее. Существует 5
видов медицинской помощи: 1. первая помощь; 2. доврачебная помощь; 3. первая
медицинская помощь; 4. Квалифицированный фельдшер; 5. адж.мед.спец.
1) первая помощь- дается на месте поражения спасателями, пожарными, санитарными

охранниками, фельдшерами, санитарными водителями, санитарными инспекторами, в
режиме самопомощи и взаимопомощи и делается с целью сохранения жизни пострадавшего
и предотвращения тяжелых осложнений . Оптимальное время для оказания первой помощи –
первые 20-30 минут после травмы.Первая помощь включает в себя следующие
мероприятия:
- извлечение пострадавших из-под завалов, из укрытий и других мест; – тушение огня на
одежде; - применение противогаза на территории, загрязненной ядовитыми или
радиоактивными веществами; – временный гемостаз путем наложения жгута или давящей
повязки; – снятие асфиксии (туалет полости рта, фиксация языка, искусственное дыхание
легких); – введение обезболивающих веществ; - наложение повязки на рану или
обожженную поверхность, при открытом пневмотораксе - окклюзионную повязку; –
временная иммобилизация переломов; — частичная санитарная обработка при
необходимости; – наружный массаж сердца; - введение антибиотиков, сульфаниламидов и
противорвотных веществ
2) доврачебная помощь- выдается на месте сбора пострадавших фельдшерами или

медицинскими сестрами (бригада доврачебной помощи). Проводится с целью завершения и
коррекции мероприятий по оказанию первой помощи, а также для уменьшения последствий
опасных для жизни травм и предотвращения тяжелых осложнений. Оптимальное время для
оказания доврачебной помощи – первые 2-3 часа.
Содержание: завершение оказания первой помощи, снятие удушья, искусственная
вентиляция легких, ингаляция О2, контроль ранее наложенного жгута, коррекция
иммобилизации переломов с наложением шин, антидотов, антибиотиков, противорвотных
средств, согревание пострадавшего при гипотермия, кардиотоники, частичная санитарная
обработка.
3) первая медицинская помощь- предоставляется лечебным учреждениям очага с

сохраненной функцией (а также передовым медицинским пунктам). Проводится с целью
ликвидации угрожающих жизни последствий, борьбы с осложнениями, их предупреждения и
подготовки пострадавших (стабилизация жизненных функций) к эвакуации из очага.
Оптимальное время подачи – первые 4-6 часов.Меры делятся на две группы:
а)Неотложные мероприятия, невыполнение которых приведет к летальному исходу: - снятие
удушья; – временный или окончательный гемостаз; – противошоковые мероприятия; –
ампутация размозженной конечности, которая удерживается только тонким лоскутом мягких
тканей; – катетеризация или пункция мочевого пузыря при задержке мочи; - введение
противосудорожных, бронхолитических веществ; – введение антидотов (при
необходимости); — промывание желудка через зонд, при попадании в желудок токсических
веществ; - дегазация раны, при заражении отравляющими веществами; - введение
антитоксической сыворотки при интоксикации бактериальными токсинами.
б)Мероприятия, которые можно отложить: – коррекция ранее выполненных повязок и
иммобилизаций; – блокада новокаином, при травме средней степени тяжести; – назначение
антибиотиков и серопрофилактика столбняка, при открытых травмах и ожогах; - перевязка,
при заражении раны радиоактивными веществами; - применение симптоматических средств.
4) квалифицированная медицинская помощь -предоставляется на госпитальных этапах

(многопрофильных стационарах) вне поля зрения хирургов и терапевтов и направлена на
ликвидацию жизнеугрожающих последствий, борьбу с уже возникшими осложнениями,
подготовку травм к непосредственному лечению. Оптимальное время дачи – первые 8-10
часов.Квалифицированные мероприятия по оказанию медицинской помощи бывают 2-
х видов:
м) медико-хирургическая помощь имеет 3 вида мероприятий: – экстренная; - что можно
отложить только в порядке исключения; - который можно отложить безболезненно. II)
лечебная медицинская помощь имеет 2 вида мероприятий - неотложное; - что можно
отложить
5) специализированная медицинская помощь- выдается в отделениях

специализированных больниц или специализированных учреждений врачами-специалистами
с целью восстановления функции органов и лечения до конечного результата, медицинского
оздоровления, медицинской экспертизы жизненных сил. Оптимальное время предоставления
- первые 24 часа. Для оказания специализированной медицинской помощи необходимы 3
условия: - присутствие специалиста; – предоставление специальных материалов; -
специально подготовленное место.
3. Нормы личного поведения при заражении территории бактериальными

веществами
Режим антибактериальной защиты включает карантин и обсервацию. В зоне карантина
прервана работа образовательных учреждений; выступления, собрания, рыночная
деятельность и т. д. запрещены. Населению рекомендуется дольше оставаться в квартирах.
Если установлено, что возбудитель болезни не относится к особо опасным инфекционным
заболеваниям, карантин заменяют обсервацией, при которой меры ограничения и изоляции
не такие строгие, как при карантине.
В очаге заражения бактериальными путями первичным мероприятием является
неспецифическая профилактика населения. Для этого используются антибиотики с широким
спектром действия. При установлении возбудителя назначают специфические препараты от
данного заболевания, а здоровому населению проводят специфическую профилактику путем
иммунизации. В карантинно-обсервационной зоне проводят дезинфекцию, дезинсекцию и
дератизацию (при необходимости).
Необходимо защитить медицинский персонал, а также раненых и больных от вредных
факторов. В этом случае медперсонал будет работать посередине. защищать.
индивидуальные (противогазовые, противохимические средства), снижается
производительность труда и потребуются дополнительные силы и медицинское
оборудование для выполнения одного и того же объема работ в единицу времени.
Антибактериальные препараты делятся на средства специфической и неспецифической
профилактики. К неспецифической профилактике относят антибиотики, сульфаниламиды и
интерфероны широкого спектра действия. К средствам специфической профилактики
относятся антибиотики узкого спектра действия, специфические сыворотки, вакцины,
анатоксины, бактериофаги.
Билет № 25.
1. Специальные (медицинские) мероприятия по защите населения при
стихийных бедствиях, их назначение и содержание
Специальные медицинские мероприятия направлены на предупреждение
травматизма населения, а также на оказание медицинской помощи
пострадавшим. Для проведения этих мероприятий будут использованы
защитные средства, которые предотвратят или значительно уменьшат действие
повреждений, повысят сопротивляемость организма человека при заражении
радиоактивными, токсическими и бактериологическими веществами.
радиопротекторы (для предотвращения повреждений при внешнем
облучении/для предотвращения или уменьшения тяжести первичной
реакции/для предотвращения актинического повреждения/для предотвращения
повреждения кожи) – напр. препарат РС-И (цистамин), который применяют за
30-40 мин до действия облучения.
антидоты (суб. фосфорорганические и др.)
антибактериальные препараты;
средства частичной санитарной обработки – мыло, грунт. HCl 1-2%.
абсорбенты, промывание желудка, эвакуационная клизма, слабительные
вещества.
2. Цели и содержание оказания первой помощи пострадавшим при возникновении
стихийных бедствий.
Первая помощь оказывается на поле боя (в очаге потери здоровья) путем
самопомощи, взаимопомощи, помощи фельдшеров, фельдшеров, фельдшеров,
фельдшеров-водителей, бригад носилочников. Целью оказания первой помощи
является выполнение простейших лечебных мероприятий для спасения жизни
пострадавшего и предупреждения тяжелых осложнений. Оптимальное время –
первые 20-30 мин.
Оснащение: личная аптечка (индивидуальная аптечка, индивидуальный
противохимический пакет, индивидуальный перевязочный пакет); походная
аптечка; аптечка для войск (для всех транспортных линий); наполовину
импровизированный.
Меры первой помощи обеспечивают:
- извлечение пострадавших из-под завалов, из укрытий и других мест; –
тушение огня на одежде; - применение противогаза на территории,
загрязненной ядовитыми или радиоактивными веществами; – временный
гемостаз путем наложения жгута или давящей повязки; – снятие асфиксии
(туалет полости рта, фиксация языка, искусственное дыхание легких); –
введение обезболивающих веществ; - наложение повязки на рану или
обожженную поверхность, при открытом пневмотораксе - окклюзионную
повязку; – временная иммобилизация переломов; — частичная санитарная
обработка при необходимости; – наружный массаж сердца; - введение
антибиотиков, сульфаниламидов и противорвотных веществ.
- остерегайтесь падающих металлоконструкций, фурнитуры, шкафов, полок,
- держитесь как можно дальше от окон, зеркал, абажуров;
- встать у внутренней стены, в проеме дверей;
- как только тряска прекратится - выйти из здания, взять аптечку, фонарик,
необходимые вещи и продукты, закрыть дверь на ключ;
- не пользоваться лифтом;
- находясь на улице, перейти ее середину, на площади, как можно дальше от
зданий и построек, столбов с линиями электропередач;
- если в соседних квартирах остались дети, пожилые или больные люди,
открыть или взломать двери и помочь им спуститься на улицу, оказать им
первую помощь - при сильной тряске лучше сесть на землю.
- если вы находитесь в автомобиле, остановите его как можно дальше от
зданий, подземных переходов или мостов, не выходите из автомобиля до
прекращения землетрясения, помогите транспортировать пострадавших или
спасателей - откройте двери шкафов, помещений для избегайте падения
тяжелых предметов.- если вы попали под развалины, не выходите из себя,
дышите ровно, готовьтесь терпеть жажду и голод. Криком и стуком привлечь
внимание спасателей, передвигать металлический предмет (ключи и т.п.)
вправо и влево для обнаружения металлодетектором. Если пространство
относительно свободное, не зажигайте спички и фонари. Двигайтесь
осторожно, старайтесь не нанести травм. Если у вас есть возможность укрепить
потолок, сделайте это и ждите помощи.- Если вас прижало к земле,
грудная полость и живот. Руки или ноги, застрявшие между развалинами, чаще
растирайте их, применяйте массаж, восстанавливающий кровообращение. Если
вы хотите пить, возьмите гладкий камешек или уголок носового платка и
пососите его, дыша через нос.

1675369074297160

Загружено:

Сведения о документе

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

1675369074297160

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Перевод: румынский - русский - www.onlinedoctranslator.

Защита населения, также называемая Гражданской защитой (ГЗ) в чрезвычайных ситуациях

В Республике Молдова Закон о гражданской защите был принят 9 ноября 1994 г.

•Обязанности в области защиты населения имеют:

Президент Республики Молдова;

Министерства, департаменты министерств;

Местные общественные организации;

руководитель государственного/частного предприятия;

Каждый отдельный гражданин.

2. Территориальный принциппроводится во всех населенных пунктах республики

3. Принцип производстваона организована в каждом министерстве, ведомстве, ведомстве,

4. Принцип законностиэто основа демократического и правового государства. В широком

5. Принцип равенстваэто принцип, согласно которому за всеми людьми, государствами

6. Принцип ответственностиподразумевает обязанность сделать что-либо, ответить,

7. Принцип работоспособностиявляется принципом, согласно которому органы

8. Принцип планирования мероприятий по гражданской обороне.

Цель Первая помощь заключается в своевременном спасении жизни раненых и

Организация:Первая помощь оказывается на первом этапе, на догоспитальном этапе, в

Контент: Первая помощь содержит простейшие спасательные мероприятия, которые могут

• извлечение раненых из-под завалов и из-под развалин; здесь мы должны обратить

• искусственное дыхание рот в рот или рот в нос

• введение обезболивающих веществ;

• введение антибиотиков, сульфаниламидов, противорвотных веществ;

• введение антидотов при отравлениях сильнодействующими ядовитыми веществами;

• применение противогаза на местности, зараженной токсическими, радиоактивными,

3. Нормы личного поведения в случае землетрясения.

В случае землетрясения в доме, прежде всего, мы должны быть

Перечисленные факторы могут действовать на организм человека по-разному:

2. Медицинская сортировка. Определение, виды, цели и значение

Различают два вида сортировки:

2. Медицинская эвакуация и транспортная сортировка

Поведение, которое они должны знать в случае наводнения:

I.Во время наводнения

 Ищите возвышенность. Не ждите инструкций.

 Держитесь подальше от паводковых вод — не пытайтесь плавать, ходить или

2. Виды и объемы медицинской помощи, оказываемой пострадавшим в

Вид медицинской помощипредставляет собой перечень лечебно-профилактических

Для оказания первой помощи используются:

2. Доврачебная помощьчто завыдается в медицинских пунктахбатальонов

4. квалифицированная медицинская помощь- предоставляется на госпитальных этапах

Объем медицинской помощи(ВАМ) - совокупность лечебно-профилактических

3. Правила поведения при пожаре.

Правила ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПОЖАРЕ:

ОБЫЧНАЯ ПРОВЕРКА ПЕРЕД СНОМ

 Выключите и отключите от сети все приборы, которыми вы больше не пользуетесь

Передовой медицинский пунктосуществляется по решению соответствующих органов

Принципиальная схема реализации PMA включает:

Зона сортировки задействовать 1-2 сортировочные бригады в составе врача, 1-2

• Во-вторых, следует последовательная сортировка, при которой

Жертвы (из категории с цветовым кодом Желтый или Зеленый

Остальные жертвы (из категории красный цветовой код) идет в

Люди с очень тяжелыми травмами, которые по прогнозу не

Раздевалка и/или серьезными травмами считаются те, которые могут привести к

Зона ожидания осуществляется контроль за состоянием больных, подготовка к

2. Цели и содержание оказания первой помощи пострадавшим при

Организация проводится на первом этапе, догоспитальном, с применением

Контент- содержать 1. вынос раненых из-под развалин 2. тушение горящей одежды

4. Правила поведения при оползнях.

Если произошел оползень:

Квалифицированная медицинская помощь-комплекс лечебно-профилактических

2. Понятие медицины катастроф. Организация взаимодействия Службы скорой

Общие потери - все потери населения. возникающие после катастроф (природных,

3. Нормы личного поведения в случае землетрясения.

- знание мест прекращения снабжения этими источниками;