Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Cerasela Gîrd
CUPRINS
INTRODUCERE�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 3
1. PRODUSE VEGETALE CU MUCILAGII��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 4
1.1. Althaeae radix/folium��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 4
1.2. Farfarae folium������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 5
1.3. Islandicus lichen���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6
1.4. Malvae folium�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6
1.5. Plantaginis folium�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6
1.6. Pulmonariae herba/folium...................................................................................................................................................7
1.7. Tiliae flos..............................................................................................................................................................................7
1.8. Verbasci flos.........................................................................................................................................................................7
2. PRODUSE VEGETALE CU HETEROZIDE DERIVATE ALE SALIGENOLULUI ȘI SALICILATULUI DE METIL..........................................................8
2.1. Filipendulae herba...............................................................................................................................................................8
2.2. Gemmae populi...................................................................................................................................................................9
2.3. Primulae flos.......................................................................................................................................................................9
2.4. Salicis cortex.........................................9
3. PRODUSE VEGETALE CU DERIVAȚI FENOLICI.......................................................................................................................................10
3.1. Echinaceae radix/herba......................................................................................................................................................10
4. PRODUSE VEGETALE CU ULEIURI VOLATILE........................................................................................................................................11
4.1. Hidrocarburi monoterpenice din uleiurile volatile..............................................................................................................11
4.1.1. Abies aetheroleum..................................................................................................................................................................................14
4.1.2. Citri aetheroleum....................................................................................................................................................................................14
4.1.3. Juniperi fructus.......................................................................................................................................................................................14
4.1.3.1. Juniperi aetheroleum..............................................................................................................................................................15
4.1.4. Nigellae sativae semen...........................................................................................................................................................................15
4.1.4.1. Nigellae sativae aetheroleum.................................................................................................................................................15
4.1.5. Pini turio..................................................................................................................................................................................................16
4.1.5.1. Pini sylvestrys aetheroleum....................................................................................................................................................16
4.1.5.2. Pini montanae aetheroleum...................................................................................................................................................16
4.1.6. Terebinthinae aetheroleum....................................................................................................................................................................17
4.2. Alcooli monoterpenici liberi și esterificaţi din uleiurile volatile..........................................................................................17
4.2.1. Lavandulae flos.......................................................................................................................................................................................18
4.2.1.1. Lavandulae aetheroleum.........................................................................................................................................................18
4.2.2. Mjoranae aetheroleum...........................................................................................................................................................................18
4.2.3. Menthae aetheroleum............................................................................................................................................................................19
4.3. Fenoli monoterpenici din uleiurile volatile.........................................................................................................................19
4.3.1. Origani herba..........................................................................................................................................................................................19
4.3.1.1. Origani aetheroleum.............................................................................................................................................................. 20
4.3.2. Saturajae herba..................................................................................................................................................................................... 20
4.3.2.1. Saturajae aetheroleum.......................................................................................................................................................... 20
4.3.3. Serpylli herba........................................................................................................................................................................................ 21
4.3.3.1. Serpylli aetheroleum............................................................................................................................................................. 21
4.3.4. Thymi herba........................................................................................................................................................................................... 21
4.3.4.1. Thymi aetheroleum................................................................................................................................................................ 21
4.4. Cetone monoterpenice din uleiurile volatile.......................................................................................................................22
4.4.1. Camphora............................................................................................................................................................................................... 22
4.4.2. Carvi aetheroleum................................................................................................................................................................................. 23
4.4.3. Hyssopi herba........................................................................................................................................................................................ 23
4.4.3.1. Hyssopi aetheroleum..............................................................................................................................................................24
4.5. Oxizi monoterpenici din uleiurile volatile...........................................................................................................................................24
4.5.1. Eucalypti folium......................................................................................................................................................................................24
4.5.1.1. Eucalypti aetheroleum............................................................................................................................................................24
4.5.2. Myrti aetheroleum................................................................................................................................................................................. 25
4.6. Compuși sesquiterpenici din uleiurile volatile....................................................................................................................25
4.6.1. Geranii macrorrhizi aetheroleum........................................................................................................................................................... 25
4.6.2. Inulae radix............................................................................................................................................................................................ 25
4.6.2.1. Inulae aetheroleum............................................................................................................................................................... 25
4.6.3. Petasitidis rhizoma................................................................................................................................................................................ 26
4.6.3.1. Petasitidis aetheroleum......................................................................................................................................................... 26
5. PRODUSE VEGETALE CU SAPONOZIDE TRITERPENICE
5.1. Hederae folium......................................................................................................................................................................................... 26
5.2. Liquiritiae radix......................................................................................................................................................................................... 34
5.3. Primulae rhizoma cum radicibus.............................................................................................................................................................. 34
5.4. Senegae radix........................................................................................................................................................................................... 34
6. ALTE TIPURI DE PRINCIPII ACTIVE ASOCIATE ÎN AFECȚIUNI RESPIRATORII...........................................................................................35
BIBLIOGRAFIE.......................................................................................................................................................................................36
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
INTRODUCERE
Fitoterapia științifică este absolut esențială în tratamentul sau prevenția anumitor tipuri
de afecțiuni, în contextul în care apetența pacientului pentru medicamentul naturist este în
creștere. Pentru succesul unui tratament fitoterapic sunt foarte importante calitatea materiilor
prime vegetale, conținutul în principii active și formularea corectă bazată pe corelația între
constituenții chimici activi și efectele terapeutice induse.
Fitomedicamentele prin multitudinea de principii active conținute (fitocomplexe) pot
induce efecte benefice asupra organismului, în tratamentul de scurtă sau de lungă durată.
Totuși, nu trebuie omise potențiala interacțiune medicamentoasă indusă de anumite clase
de constituenți chimici, declanșarea unor reacții adverse, fapt care atrage după sine și
restricționarea acestora către anumite categorii de pacienți. Indiferent de tipul de tratament
selectat, asocierea trebuie făcută întotdeauna rațional, cu vizarea înnobilării de fiecare dată a
efectelor terapeutice urmărite prin sinergismul de acțiune al principiilor active sau potențarea
acestora.
Dintre multitudinile de patologii care beneficiază de tratamentele fitoterapice, și afecțiunile
respiratorii se înscriu în această arie tematică.
În fitoterapia afecțiunilor respiratorii se urmărește asocierea de principii active care
induc efecte: mucoprotectoare (se creează adevărate bariere protectoare la nivelul mucoasei
respiratorii iritate, astfel încât se reduce durerea apărută la nivelul laringelui, faringelui),
bronhodilatatoare, antitusive (principii active care acționează pe centrul tusei, fără să inducă
deprimarea acestuia), expectorante (capacitatea anumitor clase de constituenți chimici de a
reduce tensiunea superficială a mucusului, cu eliberarea acestuia), antiinflamatoare (prin inhibiție
enzimatică, cu reducerea sintezei de citokine proinflamatorii), antipiretice, antibacteriene,
antivirale (prin efecte terapeutice directe, stoparea replicării ARN-ului viral) și antiseptice.
Dintre principiile active, cel mai frecvent sunt asociate: mucilagiile, heterozidele
derivate ale saligenolului și salicilatului de metil, uleiurile volatile, saponozidele, heterozidele
cianogenetice, rezinele, glucosinolate, s-oxizi etc. Diversitatea structurală a principiilor active
cu asocieri benefice în patologiile respiratorii trebuie corelată cu metabolizarea acestora.
Majoritatea compușilor naturali absorbiți la nivel intestinal sunt prelucrați enzimatic, în cascadă,
cu eliberarea metaboliților activi terapeutic, fapt care atrage după sine cât de important este
microbiomul uman în generarea răspunsului terapeutic.
Pornind de la toate aceste premise, acest material își dorește să vină în ajutorul celor care
interacționează cu pacienții cu patologii respiratorii, în selectarea mai ușoară a celor mai bune
combinații care pot induce răspuns terapeutic rapid.
–3–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–4–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–5–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–6–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–7–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–8–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
Intern, preparatele pe bază de muguri de plop (ceaiuri, capsule, siropuri) sunt indicate în
tratamentul afecţiunilor acute și cronice ale aparatului respirator (bronșite, faringite, laringite).
Produsul nu se administrează la persoanele cu alergie la salicilaţi, în sarcină și alăptare.
Administrarea concomitentă a preparatelor din muguri de plop și a medicamentelor pe
bază de salicilaţi trebuie evitată.
–9–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–10–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–11–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–12–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
Alfa- și beta-pinenul din uleiul de ienupăr (Juniperi aetheroleum) și pin (Pini aetheroleum)
la administrare îndelungată stimulează nefronii cu inducerea nefritei; la administrarea externă
timp îndelungat pot induce fenomene iritative dependent de sensibilitatea individuală, efecte
manifestate prin senzaţie de căldură și prurit, înroșirea zonei; aceste reacţii dispar la aplicarea
de uleiuri grase sau de substanţe emoliente.
Pot diminua răspunsul iritant al altor clase de constituenți ai uleiurilor volatile, de exemplu,
limonenul reduce agresivitatea citralilor asupra pielii și mucoaselor.
În ceea ce privește mecanismul de acțiune, hidrocarburile monoterpenice sunt substanţe
ușor ionizabile, care în prezenţa aerului atmosferic suferă oxidări la nivelul dublelor legături din
nucleul de bază, cu formarea de intermediari de tip ozonide, substanţe organice cu o stabilitate
foarte redusă, care în prezenţa urmelor de apă eliberează derivaţi cu funcţii organice, carbonil,
carboxil și peroxid de hidrogen; peroxidul de hidrogen este un amfolit redox, care la nivel
celular își manifestă efectul antiseptic (caracterul oxidant) (figura 1); acţiunea imunostimulatoare
și antiinflamatoare este explicată prin acţiunea directă a acestor constituenţi chimici asupra g și
b-globulinelor totale; uleiul de chiparos (Cupressus sempervirens) scade g-globulinele și crește
b-globulinele totale; uleiul de fistic (Pistacia lentiscum) scade b-globulinele, iar uleiul de molid
crește g-globulinele, în felul acesta explicându-se acţiunea antiinflamatoare pentru uleiul de
fistic și acţiunea puternic stimulatoare imunitară a celui de molid.
–13–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–14–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–15–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–16–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–17–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–18–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–19–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–20–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
Uleiul volatil obţinut de la specia Thymus zygis conţine 37-57% timol, 10-19% p-cimen,
1,5-6,7% carvacrol, 0,3-6% linalol, 0,6-1,2% nerolidol, alături de alfa-tuien, alfa-, beta-pinen,
terpinen-4-ol, gamma-terpinen, limonen, 1,8-cineol, carvacril-metil-eter, timil-metil-eter etc.
Se mai întâlnesc în uleiul volatil hidrocarburi și esteri monoterpenici.
Uleiul volatil de cimbru prezintă acțiune antiinfecţioasă puternică și antihelmintică
pentru chemovarietăţile bogate în fenoli, tonică și stimulentă (fenoli, alcooli, hidrocarburi
monoterpenice), expectorantă pentru chemovarietatea bogată în oxizi. Acţiunea terapeutică
este influenţată de constituentul chimic dominant din uleiul volatil. Se asociază în tratamentul
afecţiunilor respiratorii, bucale, infecţii genitourinare, afecţiuni dermice, locomotorii (dependent
de chemovarietatea utilizată la extracţie).
4.4.1. Camphora
Camforul natural reprezintă stearoptenul uleiului volatil obţinut prin distilarea sau
antrenarea cu vapori de apă a lemnului și/sau frunzelor speciei Cinnamomum camphora (L.)
Nees et Ebermaier, sin. Laurus camphora L., sin. Camphora officinarum, camfor.
Camforul se prezintă sub forma unei mase cristalizate, translucide sau pulbere albă, cu
miros caracteristic și gust amărui-răcoritor; se volatilizează la temperatura camerei, arde cu
flacără fuliginoasă, fără a lăsa reziduu; solubilă în alcool, cloroform, eter etilic, uleiuri grase, ulei
de parafină, greu solubilă în apă, practic insolubilă în glicerol.
Uleiul volatil are o compoziţie diferită, dependent de specia de la care se obţine. În
general conține: camfor (50%), eucaliptol, alfa- și beta-bisabolol, linalol-oxid, piperitonă (pentru
uleiul obţinut de la specia C. camphora ssp. formosanum sau ssp. japonicum); linalol (80-90%),
metil-vinil-cetonă, metil-izobutil-cetonă, citronelol (pentru uleiul obţinut de la C. camphora var.
glabrescens). Se asociază în afecțiuni respiratorii, în uz extern, pentru efectul decongestiv la
nivelul căilor respiratorii superioare, revulsiv și rubefiant.
–21–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–22–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–23–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–24–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–25–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–26–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–27–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–28–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
Concluzionând pe baza studiilor prezentate, alfa-hederina este absorbită 30% din doza
administrată oral, o administrare pentru un adult a maximum 65 mg extract uscat conține
aproximativ 10% hederacozidă C, care este biotransformată la nivel gastric în alfa-hederină.
În studii-pilot (Landgrebe, 2002 și Schmidt, 2003), a fost evaluată biodisponibilitatea alfa-
hederinei după administrarea orală la voluntari umani, concentrația plasmatică a acesteia este
dependentă de doza administrată și perioadă.
În ceea ce privește potențialele efecte inductoare sau inhibitoare enzimatice, Liu și colab
(1995) au demonstrat că administrarea unor doze unice de 10 și 30 pM/kg s.c. alfa-hederină,
timp de trei zile, au indus o supresie dependentă de doză a citocromului P450 hepatic (30-50%)
și a izoenzimelor CYP1A, CYP2A și CYP3A. Printre efectele secundare induse la administrarea
orală a dozelor mari de extracte obținute din frunzele de iederă (Vogel și Marek, 1962, Lanza și
Pe, 1980) la animalele de experiență a fost doar diareea.
Preparatele pe bază de iederă sunt asociate în afecțiuni ale tractului respirator superior
însoțite de mucus vâscos și afecțiuni bronșice inflamatorii.
Pentru cuantificarea efectelor terapeutice benefice, este foarte important ca în piața
farmaceutică să existe extracte obținute din frunzele de iederă în care să fie cuantificate din
punct de vedere chimic calitativ constituenții chimici activi.
Cuantificarea unică sub formă de extract uscat (6-7:1) cu alfa-hederină și hederacozidă C,
inclus într-o formulare de tip sirop (9 mg/ml), aduce efecte benefice la nivelul căilor respiratorii
inferioare, dar și superioare, cu o absorbție constantă în principiile active responsabile de
efectele terapeutice (mucolitic, expectorant, bronhodilatator, antiinflamator).
Administrarea sub formă de sirop a preparatelor care conțin extract de iederă 9 mg/ml se
face diferențiat în funcție de vârstă:
Ø 1 ml x 3/zi pentru copiii cu vârsta de 1-3 ani
Ø 1,5 ml x 3/zi pentru copiii cu vârsta de 4-12 ani
Ø 2 ml x 3/zi pentru copiii mai mari de 12 ani și adulți.
Deci, extractul de iederă (9 mg/ml) administrat intern este supus unei metabolizări în
cascadă, după cum urmează:
§ hederacozida C se absoarbe la nivel gastric, unde este și transformată în metabolitul
activ, alfa-hederină (figura 4);
§ alfa-hederina se absoarbe la nivel gastrointestinal, iar prin circulația sanguină este
distribuită la nivel pulmorar și hepatic (figura 5).
–29–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–30–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–31–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–32–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
–33–
Fitoterapia în afecțiunile respiratorii – Prof. dr. farm. Cerasela Gîrd
Bibliografie
1. Ciulei I, Grigorescu Em, Stănescu U, Plante medicinale, fitochimie fitoterapie, Ed. Medicală, București, vol. I, 1993.
2. Ciulei I, Grigorescu Em, Stănescu U, Plante medicinale, fitochimie fitoterapie, Ed. Medicală, București, vol. II, 1993.
3. Franchomme R, Jollois R, Penoel D, L aromatherapie exactement, encyclopedie de l utilisation therapeutique des huiles essentialles, Ed. Jollois, Paris, 1990.
4. Gîrd CE, Curs de Farmacognozie, Fitochimie, Fitoterapie, Editura Printech, București, 2014, vol. II, ediţia a II-a, ISBN 978-606-23-0205-4.
5. Gîrd CE, Curs de Farmacognozie, Fitochimie, Fitoterapie, Editura Printech, București, 2013, vol. I, ediţia a II-a, ISBN 978-606-23-0130-9.
6. Istudor V, Farmacognozie, Fitochimie, Fitoterapie, vol. I, Ed. Medicală, București, 1998.
7. Istudor V, Farmacognozie, Fitochimie, Fitoterapie, vol. II, Ed. Medicală, București, 2001.
8. Mogoșanu G, Bejenaru L., Farmacognozie, ediția a II-a, Ed. Sitech, Craiova, 2007.
9. Stănescu U, Hăncianu M, Gîrd CE, Farmacognozie. Produse vegetale cu substanțe bioactive, Editura Polirom, Iași, 2020, ISBN 9789734679966.
10. Stănescu U, Hăncianu M, Miron A, Aprotosoaie C, Plante medicinale de la A la Z, monografii ale produselor de interes terapeutic, vol. I., Ed. Gr. T. Popa. Iași,
2004.
11. Stănescu U, Hăncianu M, Miron A, Aprotosoaie C, Plante medicinale de la A la Z, monografii ale produselor de interes terapeutic, vol. II., Ed. Gr. T. Popa. Iași,
2004.
12. Wichtl M, Anton R, Plantes therapeutiques, TEC&DOC, Paris, 2003.
13. xxx, Assessment report on Hedera helix L., folium, www.ema.europa.eu.
14. xxx , PDR for herbal medicines, editura Thomson, Montvale, 2004: 824-25.
15. xxx, prospect Plantexir, sirop.
–34–