СОДЕРЖИМОЕ ОТВЕРСТИЙ И КАНАЛОВ ЧЕРЕПА
BASIS CRANII
Решетчатая пластинка, lamina cribrosa A.ethmoidalis ant et post (ветвь a.ophtalmica)
Слепое отверстие, foramen caecum
Зрительный канал, canalis opticus
Верхняя глазничная щель, fissura
orbitalis superior
Круглое отверстие, foramen
rotundum
Овальное отверстие, foramen ovale
Остистое отверстие, foramen
spinosum
Рваное отверстие, foramen lacerum
Расщелина канала большого
каменистого нерва, hiatus canalis
nervi petrosi maj.
Расщелина канала малого
каменистого нерва, hiatus canalis
nervi petrosi min.
Внутренний слуховой проход, porus
acusticus internus
Яремное отверстие, foramen jugulare А.meningea posterior ex a.pharingea ascendente
Подъязычный канал, canalis
hypoglossalis
Большое (затылочное) отверстие,
foramen magnum
Шилососцевидное отверстие,
foramen stylomastoideum
Canalis condylaris, foramen
mastoideum, foramen parietale
Барабанная щель, fissura
petrotympanica
Сонный канал, canalis caroticus
Резцовый канал, canalis incisivus
Vv.ethmoidales ant et post (приток v ophtalmica sup.)
Nn.olfactorii (I п.ЧМН); n.ethmoidalis ant. (ветвь n.nasociliaris из
n.ophtalmicus)
V.emissaria caecalis (приток sinus sagittalis sup. и отросток dura
mater)
N. opticus (II п.ЧМН), a.ophtalmica ex arteria caroti interna.
A. meningea ant. (ветвь a.ethmoidalis ant)
V.ophtalmica superior впадает в sinus cavernosus.
N.oculomotorius (III), n.trochlearis (IV), n.ophtalmicus (1 ветвь V):
n.lacrimalis, n.frontalis, n. nasociliaris; n.abducens (VI)
Nervus maxillaries (V), венозное сплетение
A.meningea accessoria
Plexus venosus foraminus ovalis, соединяющее пещеристый синус с
plexus pterygoidea, лежащим в подвисочной ямке.
Nervus mandibularis (V)
A.meningea media ex arteria maxillaris
V.meningea media впадает в plexus pterygoideus.
Ramus meningeus n.mandibulares (V)
A.carotis externa проходит через постоянный синхондроз,
окруженная нервным и венозным сплетениями
Nervus petrosus major ex nervo faciali (VII).
Nervus petrosus minor ex plexus tympanico (IX)
A.tympanica sup.
Arteria et vena labyrinthi
N.facialis (VII), n.vestibulocochlearis (VIII)
V. jugularis interna
N.glossopharyngeus (IX), n.vagus (X), n.accesorius (XI),
Nervus hypoglossus (XII), венозное сплетение
Medulla oblongata,
aa.vertebrales ex a.subclavius, a.spinales ant. et post. ex arteria
vertebralibus, краевой синус, который сообщается с венозными
сплетениями позвоночника и другими синусами твердой мозговой
оболочки.
Nervus facialis (VII)
Vv.emissariae condylaris et mastoidea с сигмовидным синусом
v.emissaria parietalis c верхним сагиттальным синусом.
Chorda tympani ex nervo faciali.
A.carotis interna
Plexus caroticus internus, , венозное сплетение.
A. nasalis posterior
N.nasopalatinus ex ganglion pterygopalatina,
Septiex arteria sphenopalatina

Круглое отверстие, foramen
rotundum
Крыловидный канал, canalis
pterygoideus
Нижняя глазничная щель, fissura
orbitalis inferior
Клиновидно-небное отверстие,
foramen sphenopalatinum
Большой и малый небный канал.
canalis palatines major et minor
Переднее решетчатое отверстие,
foramen ethmoidale anterius
Заднее решетчатое отверстие,
foramen ethmoidale posterius
Носослёзный канал, canalis
nasolacrimalis
Скулоглазничное отверстие foramen
zygomaticoorbitale
foramen zygomaticoorbitale
foramen zygomaticotemporale
foramen et canalis infraorbitalis
foramen et canalis mandibulae
foramen mentale
FOSSA PTERYGOPALATINA
N.maxillaris, венозное сплетение.
A.canalis pterygoidi ex a.maxillari
V.canalis pterygoidei.N.canalis pterygoidei (образуется при
соединение n.petrosus major et n.petrosus profundus ex plexus
carotica interna)
A.infraorbitalis ex a.maxillaries,
V.infraorbitalis, v.opthalmica sup.
N.infraorbitalis et n.zygomaticus ex nervus maxillaris
Nn.nasales post., lat. et med. ex ganglion pterygopalatina, arteria
sphenopalatina ex arteria maxillaries, vena sphenopalatina впадает в
plexus pterygideus.
Nervi palatine major et minor ex ganglio pterygopalatino, arteriae
palatine maj. et min. ex a. palatina
Nervus ethmoidalis anterior ex nervus nasocilians, arteria et vena
ethmoidalis anterior ex arteria et vena ophthalmicae.
Nervus ethmoidalis posterior ex nervus nasocilians, arteria et vena
ethmoidalis posterior ex arteria et vena ophtalmicae
Ductus nasolacrimlais
Nervus zygomaticus ex nervo maxillari
OSSA FACIEI
Nervus zygomaticus ex nervo maxillari
Nervus infraorbitalis ex nervo maxillary. Arteria infraorbitalis ex arteria
maxillaries
Nervus infraorbitalis ex nervo maxillary. Arteria infraorbitalis ex arteria
maxillaries.
Nervus alveolaris inferior ex nervo mandibularis, arteria alveolaris
inferior in plexe pterygoideus.
Nervus mentalis ex nervo alveolaris inferior, arteria et vena mentales.
 ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ
Отличия черепных нервов от спинномозговых:
1. Черепные нервы начинаются от головного мозга.
2. Черепных нервов 12 пар.
3. Чувствительная часть черепных нервов имеет чувствительный ганглий.
4. Черепные нервы по функции подразделяются на: чувствительные, двигательные и
смешанные.
I, II, VIII – чувствительные;
IV, VI, XI, XII – двигательные;
III, V, VII, IX, X – смешанные.

I пара черепных нервов – n.n. olfactorii начинаются от рецепторов, залегающих в regio olfactoria
слизистой оболочки полости носа нервными нитями (fila olfactoria). Fila olfactoria проходят через
отверстия lamina cribrosa и оканчиваются в обонятельных луковицах, продолжаются в
обонятельные пути, которые направляются в подкорковые и корковые обонятельные центры.

II пара черепных нервов – n. opticus. Рецепторы располагаются на сетчатке (палочки и колбочки,

биполярные и ганглиозные клетки), волокна от этих клеток образуют зрительный нерв (n. opticus),
медиальные волокна которого перекрещиваются (chiasma opticus) в sulcus chiasmatis на теле
клиновидной кости. После перекреста образуется зрительный тракт (tractus opticus), который
направляется к подкорковым центрам зрения (colliculi superiores крыши среднего мозга, corpus
geniculatum laterale, pulvinar thalami). От colliculi superiores идет tractus tecto-spinalis к
двигательным ядрам передних рогов спинного мозга, обеспечивая двигательные, защитные,
безусловно-рефлекторные ответные реакции на сильные зрительные раздражители. От corpus
geniculatum laterale, pulvinar thalami импульсы идут к корковым центрам зрения, которыми
являются затылочные доли полушарий вокруг шпорной борозды (sulcus calcarinus).

III пара черепных нервов – глазодвигательный нерв (n. oculomotorius).

Имеет 2 ядра: двигательное и парасимпатическое.
Ядра заложены в покрышке среднего мозга. Нерв выходит из мозга по медиальному краю ножек
мозга. По функции нерв смешанный, так как содержит двигательные и парасимпатические
волокна. Через fissura orbitalis superior входит в глазницу и делится на 2 ветви:
Верхнюю - ramus superior и нижнюю – ramus inferior. Ramus superior иннервирует: m. rectus
superior, m. levator palpebrae superiores. Ramus inferior иннервирует: m. rectus lateralis, m. obliqus
inferior.
Парасимпатические волокна в составе нижней ветви доходят до парасимпатического ресничного
ганглия, который находится в глазнице (ganglion ciliare), из ганглия выходят постганглионарные
волокна, которые иннервируют m. sphincter pupillae, m. ciliaris.

IV пара –блоковый нерв (n. trochlearis). Имеет одно двигательное ядро – n. motorius, которое
заложено в покрышке среднего мозга на уровне нижних бугорков четверохолмия. Выходит из
мозга огибая с латеральной стороны ножки мозга. Через fissura orbitalis superior проходит в
глазницу и иннервирует m. obliqus superior глазного яблока.
VI пара – отводящий нерв (n. abducens). Имеет одно двигательное ядро, которое заложено в
толще лицевых бугорков на дорсальной поверхности моста. Через fissura orbitalis superior
проходит в глазницу и иннервирует m. rectus lateralis глазного яблока.
V пара – тройничный нерв (n. trigeminus). Имеет три чувствительных ядра и одно двигательное.
Ядра заложены в мосту, а одно чувствительное в покрышке среднего мозга. Нерв по функции
смешанный, так как содержит чувствительные и двигательные волокна. Волокна двигательного
ядра образуют двигательный корешок – radix motoria. Чувствительная часть нерва имеет ганглий –
ganglion trigeminale. В этом ганглии находятся тела чувствительных клеток. Центральные отростки
этих клеток соединяются с чувствительными ядрами нерва и образуют чувствительный корешок –
radix sensorial. А периферические отростки идут в составе ветвей тройничного нерва.
После тройничного ганглия тройничный нерв отдает три ветви:
1. Первая ветвь – глазной нерв (n. ophtalmicus).
2. Вторая ветвь – верхнечелюстной нерв (n. maxillaris).
3. Третья ветвь – нижнечелюстной нерв (n. mandibularis).
Первые две ветви по функции чувствительные, а третья ветвь смешанная, так как содержит
чувствительные и двигательные волокна.
Каждая из трех ветвей отдает чувствительные ветви к твердой мозговой оболочке.

Глазной нерв (n. ophtalmicus) через fissura orbitalis superior выходит в глазницу и отдает ветви:
• N. frontalis выходит из глазницы через fissure supraorbitalis и продолжается в n.
supraorbitalis и иннервирует кожу верхнего века и лба от разреза глаз.
• N. lacrimalis – чувствительная иннервация слезной железы, кожи и коньюнктивы
латерального угла глаза.
• N. nasociliaris отдает ветви:
- n. ciliaris longi – чувствительная иннервация оболочек глазного яблока.
- n. ethmoidalis anterior et posterior через одноименные каналы проходят в полость носа и
иннервируют слизистую оболочку полости носа.
- n. infratrochlearis иннервирует кожу и коньюнктиву медиального угла глаза.
Верхнечелюстной нерв (n. maxillaris) проходит через foramen rotundum в крылонебную ямку,
далее через нижнюю глазничную щель в глазницу и проходит в canalis infraorbitalis, Foramen
infraorbitale на преднюю поверхность верхней челюсти. В глазнице n. maxillaries меняет название,
он называется подглазничный нерв (n. infraorbitalis), который иннервирует кожу нижнего века,
наружного носа и верхней губы.

N. maxillaris в крылонебной ямке отдает ветви:

• n. zygomaticus идет в глазницу через нижнюю глазничную щель (fissura orbitalis inferior),
выходит через foramen infraorbitalis, zygomaticofacialis et zygomaticotemporalis и
иннервирует кожу щеки и височной области.
• n.n. alveolares superiores в толще верхней челюсти образуют сплетение (plexus dentalis
superior), от которого отходят rami dentalis superior к зубам верхней челюсти и rami
gingivalis superior к деснам верхней челюсти.
• чувствительные ветви через foramen sphenopalatinum к слизистой оболочке полости носа.
• чувствительные ветви через canalis palatines major к слизистой оболочке твердого и
мягкого неба.
• r.r. ganglionares - чувствительные ветви к крылонебному парасимпатическому ганглию,
который лежит в одноименной ямке.
Нижнечелюстной нерв (n. mandibularis) выходит из черепа через foramen ovale на наружное
основание черепа и отдает ветви:
1. Двигательные - r.r. musculares иннервируют все жевательные мышцы, m.
mylohyoideus шеи и venter anterior m. digastricus, а также m. tensor veli palatine et m.
tensoris tympani.
2. Чувствительные:
• N. buccalis – иннервирует слизистую оболочку щеки.
• N. lingualis – иннервирует слизистую оболочку передних 2/3 языка до sulcus
terminalis.
• N. alveolaris inferior проходит в канал нижней челюсти, образует сплетение (plexus dentalis
inferior), из которого выходят rami dentalis inferior к зубам нижней челюсти и rami
gingivalis inferior к деснам нижней челюсти, а также конечную ветвь – n. mentalis, который
выходит через foramen mentale и иннервирует кожу нижней губы и подбородка от разреза
губ.
• N. auriculotemporalis сопровождает a. temporalis superficialis и иннервирует кожу височной
области, ушной раковины и наружного слухового прохода.

VII пара – лицевой нерв (n. facialis). Имеет три ядра:

1. Двигательное – n. motorius.
2. Чувствительное – n. solitarius.
3. Парасимпатическое – n. salivatorius superior.
Ядра заложены в мосту. Нерв выходит из мозга между мостом и продолговатым мозгом. По
функции нерв смешанный, так как имеет двигательные, чувствительные и парасимпатические
волокна. Чувствительные и парасимпатические волокна образуют n. intermedius, который идет в
составе n. facialis. N. facialis и n. intermedius идут в канал лицевого нерва, выходят из канала через
foramen stylomastoideum.
N. facialis в канале отдает ветвь – n. stapedius, который иннервирует m. stapedius.
N. intermedius отдает в канале две ветви:
-n. petrosus major (парасимпатический по функции) выходит из канала лицевого нерва через hiatus
canalis nervi petrosi majoris, проходит в одноименной борозде, затем через foramen lacerum черепа
выходит на наружное основание черепа, затем через canalis pterigoideus проходит в крылонебную
ямку и заканчивается в крылонебном парасимпатическом ганглии (ganglion pterygopalatinum). Из
ганглия выходят постганглионарные парасимпатические волокна, часть которых идет в составе n.
zygomaticus (ветвь n. maxillaris) в глазницу через нижнюю глазничную щель и иннервирует
слезную железу. Вторая часть волокон – n.n. nasales posteriores через foramen sphenopalatinum идут
в полость носа и иннервируют железы слизистой оболочки полости носа. Третья часть n.n. palatini
через canalis palatinus major идут в полость рта и иннервируют железы слизистой твердого,
мягкого неба, щек.
-Сhorda tympani – барабанная струна содержит чувствительные и парасимпатические волокна.
Сhorda tympani выходит из черепа через fissura petrotympanica, чувствительные волокна
иннервируют вкусовые сосочки передних 2/3 языка. Парасимпатические волокна идут к
подчелюстному парасимпатическому ганглию (ganglion submandibulare), которые находятся на
диафрагме рта, заканчиваются в нем, постганглионарные волокна идут в составе n. lingualis (ветвь
n. mandibularis от n. trigeminus) к подъязычной и подчелюстной слюнной железе.
После выхода из канала n. facialis отдает только мышечные ветви:
• N. auricularis posterior – иннервирует m. auricularis posterior et venter occipitalis m.
epicranius.
• Ramus digastricus иннервирует заднее брюшко m. digastricus и m. stylohioideus.
• Ветви к мимическим мышцам: rami temporalis; r. zygomatici; r. buccales; r. marginalis
mandibulae (краевая нижнечелюстная); r. colli иннервирует m. platysma шеи.
Чувствительная часть n. intermedius имеет в канале ганглий коленца (ganglion geniculi). N.
intermedius образуют парасимпатические волокна, которые выходят из парасимпатического ядра и
периферические отростки клеток ganglion geniculi. Центральные же отростки этого ганглия
соединяются с чувствительным ядром.

VIII пара – преддверно-улитковый нерв (n. vestibulocochlearis).

Кортиев орган преобразует механические колебания эндолимфы улиткового протока в слуховые
нервные импульсы, которые передаются с кортиевого органа на чувствительные клетки
спирального ганглия, где находится первый нейрон слухового пути. Далее импульсы поступают к
слуховым ядрам ромбовидной ямки, где заложен второй нейрон. Затем импульсы в составе
lemniscus laterales et striae medullares направляются в подкорковые центры слуха (colliculi inferiores
крыши среднего мозга и corpus geniculatum mediale промежуточного мозга). От colliculi inferiores
начинается tractus tecto-spinalis, обеспечивающий двигательные безусловно-рефлекторные
ответные защитные реакции на сильные звуковые раздражители. От corpus geniculatum mediale
импульсы направляются в корковый слуховой центр – girus temporalis superior.

IX пара – языкоглоточный нерв (n. glossopharingeus). Имеет три ядра:

двигательное ядро (nucleus ambigus) – общее с n. vagus. Чувствительное ядро (n. solitaries), к
которому подходят центральные отростки клеток верхнего и нижнего ганглиев, которые находятся
над и под яремным отверстием. Парасимпатическое ядро (n. salivatorius inferior). Ядра находятся в
продолговатом мозге. Из черепа нерв выходит через яремное отверстие.
Ветви:
1. N. tympanicus (смешанный) имеет чувствительные и парасимпатические волокна. Через
нижнюю апертуру барабанного канальца, на стенке foramen caroticum externum проходит
в барабанную полость, где чувствительные волокна иннервируют слсзистую оболочку, а
парасимпатические образуют n. petrosus minor, который выходит из барабанной полости
через hiatus canalis nervi petrosi minoris, проходит в одноименной борозде и через рваное
отверстие выходит из черепа и заканчивается в ушном ганглии, который лежит на
наружном основании черепа в области рваного отверстия. Постганглионарные волокна
этого ганглия иннервируют околоушную железу.
2. Двигательные ветви: ramus stylopharingeus – иннервирует одноименную мышцу глотки.
3. Чувствительные ветви:
• R. tonsillares – к слизистой оболочке небных миндалин и дужек;
• R. pharingei – к слизистой оболочке глотки.
• R. linguales – к слизистой задней 1/3 языка.
• R. sinus caroticus – чувствительный нерв к стенке общей сонной артерии, где
заложены хеморецепторы.
X пара – блуждающий нерв – n. vagus. Имеет три ядра:
Двигательное – nucleus ambiguous общее с IX парой;
Чувствительное – n. solitarius;
Парасимпатическое – n. dorsalis nervi vagi.
К чувствительному ядру подходят центральные волокна от ganglion superior et inferior в области
яремного отверстия. Нерв по функции смешанный. Ядра заложены в продолговатом мозге. Нерв
из мозга выходит позади олив продолговатого мозга, из черепа – через яремное отверстие.
n. vagus имеет части: головную – в полости черепа; шейную, грудную и брюшную.
По выходе из черепа n. vagus спускается вниз сначала между v. jugularis interna и a. carotis interna,
затем между той же веной и a. carotis communis. Далее проникает через верхнюю апертуру в
грудную полость, где правый ствол проходит спереди от a. subclavia dextra, а левый – на
переднюю поверхность дуги аорты. Спускаясь вниз, левый и правый n. vagus обходят сзади
корень левого и правого легкого и далее разветвляются на пищеводе. Левый n. vagus на передней
поверхности пищевода, правый n. vagus – на задней поверхности пищевода. Затем вместе с
пищеводом оба блуждающих нерва через hiatus esophageus диафрагмы проходят в брюшную
полость, где образуют сплетения на передней и задней стенке желудка.
Ветви головной части n. vagus:
• R. meningeus – к твердой оболочке головного мозга в области задней черепной ямки;
• R. auricularis – к коже ушной раковины и наружного слухового прохода.
Ветви шейной части n. vagus:
• R.r. pharingei – иннервируют констрикторы глотки верхний и средний; мышцы мягкого
неба за исключением m. tensor veli palatini;
• N. laryngeus superior – иннервирует нижний констриктор глотки, слизистую оболочку
гортани выше голосовой щели, слизистую корня языка и мышцы гортани, кроме m.
crycothyreoideus.
• R.r cardiaci cervicales к сердцу.
Ветви грудной части n. vagus:
• N. laryngeus reccurens продолжается в n. laryngeus inferior, который иннервирует
слизистую облочку гортани ниже голосовой щели и m. crycothyreoideus.
• R.r. cardiaci thoracici – к сердцу.
• R.r. bronchiales et tracheales. Эти ветви иннервируют мышцы и железы трахеи и бронхов.
• R.r. esophagei – к мышцам и железам слизистой оболочки пищевода.
Ветви брюшной части n. vagus:
• Левый n. vagus образует plexus gastricus anterior;
• Правый n. vagus образует plexus gastricus posterior.
Парасимпатические волокна блуждающих нервов заканчиваются в интрамуральных
парасимпатических ганглиях желез и органов (они лежат в стенках органов), постганглионарные
волокна осуществляют парасимпатическую иннервацию желез и органов шеи, грудной полости и
брюшной полости, исключая органы малого таза. N. vagus осуществляет парасимпатическую
иннервацию жизненно важных органов – сердца и легких.

XI пара – добавочный нерв (n. accessorius). Имеет два двигательных ядра:

Одно в продолговатом мозге, второе в верхних сегментах спинного мозга. Выходит из
продолговатого мозга позади олив, из черепа – через яремное отверстие. Нерв по функции
двигательный. Иннервирует m. sternocleidomastoideus et m. trapezius спины.
XII пара – подъязычный нерв (n. hypoglossus). Имеет одно двигательное ядро, которое
находится в мосту. Из продолговатого мозга выходит между пирамидой и оливой. Из черепа –
через canalis hypoglossalis. По функции двигательный. Иннервирует все мышцы языка, m.
geniohyoideus шеи и отдает radix superior, который участвует в образовании шейной петли и
иннервирует мышцы шеи ниже подъязычной кости.
 КРОВОСНАБЖЕНИЕ ОРГАНОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ
МЫШЦЫ головы
1.М. occipito-frontalis
Venter frontalis: кровоснабжение - a. supraorbitalis (ветвь a. ophtalmica) и a. temporalis superficialis. Венозный
отток - v. supraorbitalis - v. ophtalmica superior - кавернозные синусы. Иннервация - r.r. temporalis n. facialis.
Venter occipitalis: кровоснабжение - a. occipitalis и a. auricularis posterior - задняя группа ветвей наружной
сонной артерии. Венозный отток - v. occipitalis является корнем наружной яремной вены вместе с v.
auricularis posterior. Иннервация - n. auricularis posterior - ветвь n. facialis.
2.M. auricularis anterior, superior et posterior
Кровоснабжение: a. temporalis superficialis (средняя группа ветвей) a. auricularis posterior - задняя группа
ветвей наружной сонной артерии.
Венозный отток: v. temporalis superficialis - v. retromandibularis, v. auricularis posterior - v. jugularis externa.
Иннервация: n. auricularis posterior - ветвь n. facialis.
НЕБНЫЕ МИНДАЛИНЫ
Кровоснабжение такое же, как у мягкого неба.
Иннервация: г.г. tonsillares (IX пара).
ГЛОТКА
Кровоснабжение сходно с кровоснабжением мягкого неба.
Венозный отток: plexus pharyngeus - V.v. pharyngei - внечерепные притоки v. jugularis interna.
Иннервация: plexus pharyngeus, которое образуется глоточными ветвями IX и X пары черепных нервов, и
постганглионарными симпатическими нервами.
ОКОЛОУШНАЯ ЖЕЛЕЗА
Кровоснабжение : a. temporalis superficial
Венозный отток: v. temporalis superficialis - v. retromandibularis - v. jugularis interna.
ПОДЧЕЛЮСТНАЯ И ПОДЪЯЗЫЧНАЯ ЖЕЛЕЗЫ
Кровоснабжение: a. facialis, a. lingualis.
Венозный отток: v. facialis, v. lingualis.
ПОЛОСТЬ НОСА
Кровоснабжение: a. ethmoidales anterior et posterior - ветви a. ophtalmica, a. sphenopalatina - крылонебного
отдела a. maxillaris.
Венозный отток: v.v. ethmoidales - v. ophtalmica superior - sinus cavernosus, v. sphenopalatina - plexus
pterygoideus.
Иннервация: n.n. ethmoidales anterior et poaterior - ветви n. nasociliaris (от n. ophtalmicus), n.n. nasals posteriors
от n. maxillaries.
ГОРТАНЬ
Кровоснабжение: a. laryngea superior - ветвь a. thyroidea superior, a. laryngea inferior - ветвь a. thyroidea inferior.
Венозный отток: v. thyroidea superior - v. jugularis interna, v. thyroidea inferior-v. brachiocephalica, v.v. laryngeae
- v. brachiocephalica.
Иннервация: n. laryngeus superior (шейный отдел n. vagus) иннервирует слизистую выше голосовой щели и m.
cricothyreoideus.
n. laryngeus inferior (шейный отдел n. vagus) иннервирует слизистую ниже голосовой щели и все мышцы
гортани, кроме m. cricothyreoideus.
ЩИТОВИДНАЯ И ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Кровоснабжение: a. thyroidea superior et inferior, a. thyroidea ima - ветвь truncus brachiocephalicus.
Венозный отток: v. thyroidea superior et media - притоки v. jugularis interna, v. thyroidea inferior - крупный
приток v. brachiocephalica, v. thyroidea ima - v. brachiocephalica sinistra.
ТВЕРДАЯ МОЗГОВАЯ ОБОЛОЧКА
Кровоснабжение
Передней черепной ямки: a. meningea anterior - ветвь a. ethmoidalis anterior.
Средней черепной ямки: a. meningea media (челюстной отдел a. maxillaris).
Задней челюстной ямки: a. meningea posterior - ветвь a. pharyngea ascendens, г. mastoideus - ветвь a. occipitalis
(задняя группа ветвей наружной сонной артерии).
Венозный отток: v.v.meningei - v. jugularis interna, v. meningea media - plexus pterygoideus. Иннервация: r.r.
meningei n. trigemini (передней и средней черепной ямки), r.r. meningei n. vagi - задней черепной ямки.
ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО
Кровоснабжение: a. ciliares anterior,posterior, longi et breves - ветви a. ophthalmica, a. centralis retinae - ветвь a.
ophthalmica.
Венозный отток: v. ophtalmica superior - sinus cavernosus, v. ophtalmica inferior - plexus pterigoideus.
Чувствительная иннервация: n.n. ciliares longi - ветви n. nasociliaris (ветвь 1-ой ветви n. trigeminus.)
МЫШЦЫ ГЛАЗА
Кровоснабжение: a. ophthalmica.
Венозный отток: v. ophtalmica superior, v. ophtalmica inferior.
Иннервация: III, IV, VI пары черепных нервов.
СЛЕЗНАЯ ЖЕЛЕЗА
Кровоснабжение: a. ophthalmica - a. lacrimalis.
Венозный отток: v. ophtalmica superior, v. ophtalmica inferior.
НАРУЖНОЕ УХО
Кровоснабжение: a. temporalis superficialis, a. auricularis posterior, a. occipitalis, a. auricularis profunda.
Венозный отток: v. retromandibularis, v. jugularis externa.
Иннервация: n. auriculotemporalis (V), r. auricularis n. vagi, n. auricularis magnus - ветвь plexus cervicalis.
СРЕДНЕЕ УХО
Кровоснабжение: a. tympanica anterior (челюстной отдел a. maxillaris), a. stylomastoidea (ветвь a. auricularis
posterior), a. tympanica inferior (ветвь a. pharyngea ascendens).
Венозный отток: v. retromandibularis, plexus pterigoideus.
Иннервация: n. tympanicus (ветвь IX пары).
ВНУТРЕННЕЕ УХО
Кровоснабжение: a. labyrinti (ветвь a. basilaris).
Венозный отток: v.v. labyrinti - sinus petrosus superior.
Иннервация: n. vestibulocochlearis (VIII пара).
МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ ГОЛОВЫ
Кровоснабжение: a. facialis (передняя группа ветвей наружной сонной артерии), а. temporalis superficialis
(средняя группа ветвей), a. supraorbitalis (ветвь a. ophtalmica ), а. infraorbitalis (3 отдел a. maxillaris), a. mentalis
(конечная ветвь a. alveolaris inferior, которая является ветвью челюстного отдела a. maxillaris .)
Венозный отток: идёт в одноименные вены: v. facialis - внечерепной приток v. jugularis interna; v. temporalis
superficialis приток v. retromandibularis; v. supraorbitalis приток v. ophthalmica superior; v. infraorbitalis приток
plexus pterigoideus.
Иннервация: n. facialis.
ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
Кровоснабжение: a. maxillaries (подвисочный отдел), a. temporalis superficialis, a. facialis. Венозный отток:
plexus pterigoideus v. maxillaries -> v. retromandibularis -> v. jugularis interna.
Иннервация: n. mandibularis III ветвь n. trigeminus.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ ШЕИ
1.M. platysma
Кровоснабжение: a. facialis, a. thyreoidea superior (передняя группа ветвей наружной сонной артерии), a.
cervicalis superficialis (ветвь truncus thyreocervicalis первый отдел а. subclavia).
Венозный отток: v.v. jugularis externa et anterior.
Иннервация: ramus colli n. facialis.
2.M. sternocleidomastoideus
Кровоснабжение: a. sternocleidomastoidea, a.occipitalis (задняя группа ветвей наружной сонной артерии), a.
thireoidea superior.
Венозный отток: v. sternoclaidomastoidea, v. thyroidea superior -> внечерепные притоки v. jugularis interna.
Иннервация: n. accessories.
Двигательная - n. vagus (кроме m. tensor veli palatine, которую иннервирует n. mandibularis).
НАДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ МЫШЦЫ
Кровоснабжение: a. submentalis ветвь a. facialis и a. sublingualis - ветвь a. lingualis (передняя группа ветвей
наружной сонной артерии).
Венозный отток: v. facialis и v. lingualis - внечерепные притоки v. jugularis interna. Иннервация: n. mandibularis
(n. trigeminus) иннервирует переднее брюшко m. digastricus и m. mylohioideus, r. digastricus n. facialis
иннервирует заднее брюшко m. digastricus и m. stylochyoideus, XII пара иннервирует m. geniohyoideus.
ПОДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ мышцы
Кровоснабжение: a. thyroidea inferior и a. cervicalis superficialis ветви щитошейного ствола подключичной
артерии.
Венозный отток: v. thyroidea inferior приток v. brachiocephalica.
Иннервация: ansa cervicalis.
ГЛУБОКИЕ МЫШЦЫ ШЕИ
Кровоснабжение: a. cervicalis ascendens (truncus thyreocervicalis), a. cervicalis profunda (ветвь truncus
costocervicalis) и a. transversa colli (ветвь a. subclavia в третьем отделе). Венозный отток: v. cervicalis profunda
(крупный приток v. brachiocephalica), v. transversa colli - может впадать в v. subclavia.
Иннервация: r.r. muscularis plexus cervicalis.
ЯЗЫК
Кровоснабжение: a. profunda linguae, г.г. dorsalis linguae - ветви a. lingualis.
Венозный отток: v. lingualis v. jugularis interna.
Иннервация: передние 2/3 - общая чувствительность - n. mandibularis, вкусовая чувствительность - chorda
tympani (n. intermedius). Задняя Уг общая и вкусовая чувствительность г. lingualis (IX пара), корень языка - n.
laryngeus superior (шейный отдел п. vagus).
ЗУБЫ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Кровоснабжение: a. alveolaris superior posterior - подвисочный отдел a. maxillaris, а. alveolaris superior anterior -
крылонебный отдел a. maxillaris.
Венозный отток: plexus pterigoideus.
Иннервация: n.n. alveolaris superiors (ветви n. maxillaris).
ЗУБЫ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Кровоснабжение: a. alveolaris inferior-челюстной отдел a. maxillaris.
Венозный отток: v. alveolaris inferior - -v. maxillaries.
Иннервация: n. alveolaris inferior - ветвь n. mandibularis.
МЯГКОЕ НЕБО
Кровоснабжение: a. palatina ascendens - ветвь a. facialis, a. palatina descendens - крылонебный отдел a.
maxillaries, a. pharyngea ascendens - средняя группа ветвей наружной сонной артерии.
Венозный отток: plexus pterygoideus, plexus pharyngeus.
Иннервация: чувствительная - n. palatine - ветви n. maxillaris.
 ПЛЕЧЕВОЕ СПЛЕТЕНИЕ
Plexus brachialis образуется передними ветвями 4-ех нижних шейных спинномозговых
нервов и большей частью 1-го грудного нерва. Плечевое сплетение имеет 2-е части:
надключичную и подключичную. Плечевое сплетение выходит через межлестничное
пространство (spatium interscalenum) между передней и средней лестничными мышцами.
Плечевое сплетение отдает 2-е группы ветвей: короткие и длинные.
Короткие ветви располагаются в надключичной части:
1. N. dorsalis scapulae – иннервирует m. levator scapulae, m. m. romboidei.
2. N. thoracicus longus спускается вниз по m. serratus anterior и иннервирует ее.
3. N. suprascapularis иннервирует m. supraspinatus et infraspinatus.
4. N. pectoralis lateralis et medialis иннервирует m. pectoralis major et minor.
5. N. subscapularis иннервирует m. subscapularis, m. teresmajor et m. latissimus dorsi.
6. N. thoracodorsalis иннервирует m. latissimus dorsi.
7. N. subclavius иннервирует m. subclavius.
8. N. axillaris выходит через foramen qudrilaterum и иннервирует m. deltoideus,m.
teresminor и капсулу плечевого сустава.
Длинные ветви плечевого сплетения в подмышечной ямке вокруг a.axillaris формируют
3-и пучка: медиальный, латеральный и задний пучки.

Ветви латерального пучка:

1. N. musculocutaneus
2. Латеральный корешок срединного нерва.
N. musculocutaneus иннервирует все мышцы передней группы плеча и отдает 1-у кожную
ветвь на предплечье – n. Cutaneus antebrachii lateralis superior, который иннервирует кожу
латеральной поверхности предплечья и кожу над thenar.

Ветви медиального пучка:

1. N.ulnaris
2. N. cutaneus brachii medialis
3. N. cutaneus antebrachii medialis
4. Медиальный корешок срединного нерва.
Ветви N.ulnaris:
1. R.r. articulares – к локтевому суставу.
2. R.r. musculares – к m. flexor carpi ulnaris и медиальной поверхности m. Flexor
digitorum profundus.
3. R. dorsalis проходит под сухожилием m. Flexor carpi ulnaris.
4. R. Palmaris
R. dorsalis иннервирует кожу 2,5 пальцев начиная с мизинца и медиальную поверхность
кисти.
R. Palmaris делится на r.superficialis и r.profundus.
R.superficialis иннервирует кожу 1,5 пальцев начиная с мизинца.
R.profundus иннервирует лучезапястный сустав, суставы кисти, все мышцы hypotenar,
все m.m. interossei, 3-ю и 4-ю m.m.lumbricalis,m. Abductor pollicis, глубокую головку m.
Flexor pollicis brevis.
N. medianus образуется из слияния латерального и медиального корешков. Он проходит
в sulcus bicipitalis medialis плеча и затем в sulcus medianus предплечья.
Ветви:
1. R.r. articulares – к локтевому суставу.
2. R.r. musculares – к мышцам передней группы предплечья,за исключением m.
flexor carpi ulnaris и медиальной поверхности m. Flexor digitorum profundus.
3. R.r. articulares – к лучезапястному суставу.
4. N.n. digitales Palmaris communis (3), от них отходят 7 n.n. digitales Palmaris
propriae, иннервируют кожу 3,5 пальцев начиная с большого, кожу над thenar, 1,2
m.m. lumbricalis,m. Adductor pollicis, поверхностную головку m. Flexor pollicis
brevis и m. Opponens pollicis, суставы кисти.
Ветви заднего пучка:
Лучевой нерв является продолжением заднего пучка плечевого сплетения. Проходит в
canalis nervi radialis и выходит между m. brachioradialis и m. Brachialis.
В канале отдает ветви:
1. R.r. musculares к мышцам задней группы предплечья.
2. N. cutaneus brachii posterior.
3. N. cutaneus antebrachii lateralis inferior.
По выходе изканала n. radialis делится на r. Superficialis и r. Profundus.
r. Superficialis проходит в sulcus radialis предплечья, затем под сухожилием m.
Brachioradialis на дорсальную поверхность кисти и иннервирует кожу 2,5 пальцев
начиная с большого и кожу латеральной стороны кисти.
r. Profundus иннервирует мышцы задней группы предплечья, кожу задней поверхности
предплечья и отдает ветвь – n. Cutaneus antebrachii posterior.
ПЛЕЧЕВОЙ ПОЯС
Кровоснабжаются мышцы плечевого пояса, в основном, ветвями подмышечной артерии
a.axillaris (a.thoracoacromialis,a.thoracica lateralis, a.subscapularis, aa.circumflexae
humeri anterior et posterior). Кроме того, к mm.supra- et infraspinatus подходит
a.suprascapularis (от a.subclavia). Между этой артерией и a.circumflexa scapulae (от
a.axillaris) на дорзальной стороне лопатки происходит анастомоз.
Венозная кровь оттекает по одноименным венам, сопровождающим артерии в двойном
числе, в v.axillaris et a.subclavia.
Мышцы плечевого пояса иннервируются короткими нервами плечевого сплетения
(plexus brachialis):
1. m.rhomboideus(ромбовидная) и m.levator scapulae(мышца, поднимающая лопатку)
– n.dorsalis scapulae(задний нерв лопатки),
2. m.supraspinatusи m.infraspinatus(над- и подлопаточные мышцы
– n.suprascapularis(надлопаточный нерв),
3. m.subscapularis(подлопаточная мышца) – n.subscapularis (подлопаточный нерв),
4. m.subclavius(подключичная мышца) – n.subclavius(подключичный нерв),
5. m.deltoideus(дельтовидная мышца) и m.teres minor(малая круглая мышца)
– n.axillaris(подмышечный нерв).
Из плечевого сплетения иннервируются также мышцы груди и мышцы спины, имеющие
отношение к плечевому поясу:
6. m.pectoralis major и minor(большая и малая грудная мышцы) – n.pectoralis
medialisи lateralis (медиальный и латеральный грудной нерв),
7. m.serratus anterior(передняя зубчатая мышца) – n.thoracicus longus(длинный грудной
нерв),
8. m.latissimus dorsi(широчайшая мышца спины) и m.teres major(большая круглая
мышца) – n.thoracodorsalis(грудоспинной нерв).
Кожа области надплечья, покрывающая дельтовидную мышцу, иннервируется n.axillaris,
а также n.supraclavicularis(из шейного сплетения).
ПЛЕЧО
Кровоснабжаются мышцы плеча ветвями плечевой артерии: a.profunda brachii,
aa.collateralis ulnaris superior et inferior, rami musculares.
Венозная кровь оттекает по одноименным венам в v.brachialis.
Передняя группа мышц плеча: m.biceps brachii (двуглавая мышца плеча),
m.coracobrachialis (клювоплечевая мышца) и m.brachialis (плечевая мышца)
иннервируются n.musculocutaneus (кожномышечный нерв).
Задняя группа мышц плеча: m.triceps brachii (трехглавая мышца плеча) и
m.anconeus(локтевая мышца) иннервируются n.radialis(лучевой нерв).
Кожа плеча получает чувствительную иннервацию из следующих источников:
1. Переднемедиальная поверхность – n.cutaneus brachii medialis (медиальный кожный
нерв – самостоятельный нерв плечевого сплетения).
2. Переднелатеральная поверхность – n.cutaneus brachii lateralis inferior (латеральный
кожный нерв плеча из n.radialis) и n.cutaneus brachii lateralis superiorизn.axillaris.
3. Задняя поверхность – n.cutaneus brachii posterior(задний кожный нерв плеча из
n.radialis).
ПРЕДПЛЕЧЬЕ
Кровоснабжается предплечье из лучевой и локтевой артерий.
A.radialis на предплечье дает a.recurrens radialis,rami musculares,ramus carpeus
palmaris,ramus carpeus dorsalis, ramus palmaris superficialis.
A.ulnaris на предплечье отдает aa.recurrens ulnaris ant.et post.,a.interossea
communis,rami carpeus palmaris et dorsalis.
Оттекает кровь по одноименным глубоким венам, сопутствующим артериям в двойном
числе, и по поверхностным – v.cephalica et v.basilica.
Передняя группа мышц предплечья иннервируется двумя нервами:
1. m.flexor carpi ulnaris(локтевой сгибатель кисти) и медиальную часть m.flexor
digitorum profundus(глубокий сгибатель пальцев) – n.ulnaris(локтевой нерв).
2. Все остальные мышцы передней группы иннервирует n.medianus(срединный нерв).
Задняя группа мышц предплечья, а также m.brachioradialis(плечелучевая мышца)
иннервируются n.radialis.
Кожа предплечья получает чувствительную иннервацию от трех нервов:
1. медиальная поверхность – n.cutaneus antebrachii medialis(медиальный кожный нерв
предплечья – самостоятельный нерв плечевого сплетения),
2. задняя поверхность – n.cutaneus antebrachii posterior(задний кожный нерв предплечья
из n.radialis),
3. латеральная поверхность – n.cutaneus antebrachii lateralis(латеральный кожный нерв
предплечья из n.musculocutaneus.
КИСТЬ
Кровоснабжение кисти происходит из поверхностной и глубокой ладонных дуг.
Arcus palmaris superficialis проецируется на середину пястных костей. Она образуется
конечной частью a.ulnaris в результате анастомоза с ramus palmaris
superficialisиз a.radialis. От нее отходят: aa.digitales palmares communes(три), каждая из
которых делится на две aa.digitales palmares propriae. К локтевому краю мизинца
от a.ulnaris отходит a.digiti minimi propria. К большому пальцу и обращенной к нему
стороне указательного пальца на три aa.digitales propriae(две к большому пальцу, одна к
указательному).
Arcus palmaris profundusлежит проксимальнее поверхностной (на уровне основания
пястных костей), образуется a.radialisв результате анастомоза с ramus profundus
a.ulnaris. От дуги отходят три aa.metacarpeae palmares, которые идут по mm.interossei
palmares, кровоснабжают глубокие ткани кисти и вливаются в aa.digitales communes
перед их делением.
Оттекает кровь от верхней конечности по глубоким и поверхностным венам. Глубокие
вены развиты слабо, сопровождают одноименные артерии в двойном числе.
Поверхностные вены представлены v.cephalica et v.basilica.
V.cephalica начинается на тыле кисти, в области латерального края arcus venosus
profundus. На своем пути принимает многочисленные кожные вены сгибательной и
разгибательной поверхности предплечья.
V.basilicaобразуется из слияния тыльных vv.metacarpeae III, IV промежутков,
медиального конца arcus venosus profundus. Постепенноv.basilicaпереходит с тыла на
сгибательную поверхность предплечья.
В локтевом сгибе v.basilica и v.cephalica анастомозируют между собой
посредством v.mediana cubiti и с глубокими венами.
После анастомоза v.basilica идет над фасцией в sulcus bicipitalis medialis, на середине
плеча прободает фасцию и впадает в v.brachialis. V.cephalica на плече идет над фасцией
в sulcus bicipitalis lateralis, а затем в sulcus deltoideopectoralis. Затем она пронизывает
фасцию и в области trigonum clavipectorale впадает в v.axillaris.
Мышцы кисти иннервируются двумя нервами:
1. мышцы возвышения мизинца, дорсальные и ладонные межкостные мышцы, две
медиальные червеобразные – n.ulnaris(локтевой нерв),
2. все остальные – n.medianus.
Ладонная поверхность кожи получает чувствительную иннервацию
от n.medianus(латеральные 3,5 пальца) и n.ulnaris(медиальные 1,5 пальца).
Тыльная поверхность кожи получает иннервацию от n.radialis(латеральные 2,5 пальца)
и n.ulnaris(медиальные 2,5 пальца). Тыльная поверхность на концевых и средних
фалангах латеральных 3,5 пальцев иннервируется n.medianus.
Если написать первые буквы латинских названий нервов, иннервирующих кожу кисти,
начиная от ладонной медиальной поверхности латерально и вокруг кисти, то получится
«UMRU».
На коже кисти зоны иннервации указанных нервов перекрываются. Имеются три точки,
где перекрытия нет:
1. в области анатомической табакерки – только n.radialis,
2. в кончике указательного пальца – только n.medianus,
3. на кончике мизинца – только n.ulnaris.
КАНАЛЫ, БОРОЗДЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ И ИХ СОДЕРЖИМОЕ
В пределах верхней конечности располагаются отверстия, каналы и борозды, в которых
проходят сосуды и нервы. Знание этих образований имеет практическое значение.
В области лопатки:
Foramen trilaterum ограничено m.subscapularis, m.teres major и caput longum
m.triceps. В нем проходят a. и vv.circumflexae scapulae (ветвь a.subscapularis).
Foramen quadrilaterum имеет те же границы, четвертой стороной является кость
– humerus. В нем проходят: a.и vv. circumflexae humeri posterior,n.axillaris.
В области плеча:
Sulcus bicipitalis medialis расположена по медиальному краю m.biceps brachii. В этой
борозде располагается:
1. сосудисто-нервный пучок плеча – a.brachialis,n.medianus. В верхней трети плеча нерв
лежит с латеральнее артерии, на середине плеча перекрывает ее спереди и в нижней
части плеча идет медиально от артерии.
2. N.cutaneus antebrachii medialisна середине плеча прободает фасцию и идет по
ходу v.basilica.
3. N.cutaneus brachii medialis и n.ulnarisв составе сосудисто-нервного пучка идут в
верхней трети борозды, потом отклоняются в медиальную сторону и идут в sulcus
cubitalis posterior medialis.
4. N.radialisв начале борозды лежит позади плечевой артерии, затем обособляется и
направляется в canalis humeromuscularis.
Sulcus bicipitalis lateralisлежит по латеральному краю m.biceps brachii. В ней над
фасцией проходит v.cephalica.
Canalis humeromuscularis– между m.triceps brachii и sulcus n.radialis humeri.Входное
отверстие канала расположено медиально в средней трети плеча, ограничено костью,
медиальной и латеральной головками m.triceps brachii. Выходное отверстие находится
в sulcus cubitalis anterior lateralis. В канале проходят: a. et vv.profundae brachii,
n.radialis.
В локтевой ямке:
Sulcus cubitalis anterior medialis ограничена медиально m.pronator teres, латерально
– m.brachialis. В борозде лежит анастомоз a. et vv.recurrens ulnares anteriores сa. et
v.collaterales ulnares inferiores.
Sulcus cubitalis posterior medialis– между olecranon и epicondylus medialis humeri. В
борозде располагается n.ulnarisи анастомоз a. et vv.collaterales ulnares superiores с a. et
vv.recurrens ulnares posteriores.
Sulcus cubitalis anterior lateralisограничена медиально m.brachialis, латерально
– m.brachioradialis. В борозде расположен анастомоз a.collateralis radialis(из a.profunda
brachii) с a.recurrens radialis, n.radialis(здесь он делится на поверхностную и глубокую
ветви).
Sulcus cubitalis posterior lateralis– между olecranon и epicondylus lateralis humeri. В
борозде лежит анастомоз a.collateralis media(из a.profunda brachii) с a.recurrens
interossea.
На предплечье образуются следующие борозды:
Sulcus radialisмежду m.brachioradialisи m.flexor carpi radialis. В верхних 2/3 борозды
залегают ramus superficialis n.radialis, а также a. иv.radiales. Затем ramus superficialis
n.radialisуходит на тыл кисти.
Sulcus ulnaris– между m.flexor carpi ulnarisи m.flexor digitorum superficialis. В борозде
лежат n.ulnaris, a. et vv.ulnares.
Sulcus medianus– между m.flexor carpi radialisи m.flexor digitorum superficialis. В нем
проходит n.medianus.
ТАЗОВАЯ ОБЛАСТЬ
M.iliopsoas кровоснабжают a.iliolumbalis et a.circumflexa ilium profunda(ветви a.iliaca
interna).
M.obturatorius internus, mm.gemelli superior et inferior – a.glutea inferior, a.obturatoria,
a.pudenda interna(ветви a.iliaca interna).
M.piriformis – aa.gluteae superior et inferior(ветви a.iliaca interna).
M.gluteus maximusкровоснабжают aa.gluteae superior et interior(ветви a.iliaca interna)
и a.circumflexa femoris medialis(ветвь a.profunda femoris).
M m. glutei medius et minimus,m.tensor fasciae latae– a.glutea superior(ветвь a.iliaca
interna) и a.circumflexa femoris lateralis(ветвь a.profunda femoris).
M.quadratus femoris – a.glutea inferior,a.circumflexa femoris medialis,a.obturatoria.
M.obturatorius externus – a.obturatoria, a.circumflexa femoris medialis.
Венозная кровь оттекает по париетальным ветвям v. iliaca interna (внутренней
подвздошной вены).
В группе внутренних мышц таза:
M.iliopsoas(подвздошно-поясничная мышца) иннервируется мышечными ветвями
поясничного сплетения.
M.obturatorius internus(внутренняя запирательная мышца), mm.gemeli superior et
inferior(верхняя и нижняя близнецовые мышцы), m.piriformis(грушевидная мышца)
иннервируются мышечными ветвями крестцового сплетения.
Среди наружной групп мышц таза:
M.gluteus maximus иннервируется n.gluteus inferior(нижний ягодичный нерв из
крестцового сплетения).
M.gluteus medius и m.gluteus minimus(средняя и малая ягодичные мышцы), m.tensor
fascia lata(напрягатель широкой фасции) иннервируются n.gluteus superior(верхний
ягодичный нерв из крестцового сплетения).
M.quadratus femoris(квадратная мышца бедра) иннервируется n.ischiadicus(седалищный
нерв из крестцового сплетения).
M.obturatorius externus – n.obturatorius(запирательный нерв из поясничного
сплетения).
Кожа над ягодичными мышцами иннервируется nn.clunii
superioris,mediiи inferioris(верхними, средними и нижними нервами ягодиц,
образованными задними ветвями поясничных и крестцовых спинномозговых нервов).
БЕДРО
Артериальную кровь бедро получает в основном из a.profunda
femoris(ветвь a.femoralis), из ее ветвей: aa.circumflexae femoris medialis
etlateralis,aa.perforantes prima, secunda, tertia.
Мышцы бедра иннервируются:
Передняя группа – n.femoralis(бедренный нерв поясничного сплетения).
Медиальная группа – n.obturatorius (поясничное сплетение).
Задняя группа – n.ischiadicus (крестцовое сплетение).
Кожа бедра иннервируется:
1. Передняя поверхность тотчас ниже паховой связки
– n.genitofemoralis(половобедренный нерв из поясничного сплетения). Остальная часть
передней поверхности бедра иннервируется rami cutanei anteriores(передние кожные
ветви n.femoralis).
2. Медиальная поверхность – n.obturatorius, латеральная поверхность – n.cutaneus
femoris lateralis(боковой кожный нерв бедра – самостоятельный нерв поясничного
сплетения).
3. Задняя поверхность – n.cutaneus femoris posterior(задний кожный нерв бедра
из n.ischiadicus).
ГОЛЕНЬ
Мышцы голени снабжаются кровью из ветвей a.poplitea, которая разделяется
на aa.tibialis anterior et posterior.
A.tibialis anterior идет по передней поверхности голени и делится на aa.recurrens tibialis
anterior et posterior, aa.malleolares medialis et lateralisи переходит в тыльную артерию
стопы a.dorsalis pedis.
A.tibialis posterior располагается в canalis cruropopliteusи
отдает a.peronea (fibularis), rami malleolares medialis, calcanei и переходит
в aa.plantares medialis et lateralis.На подошвенной поверхности стопы a.plantaris
lateralisанастомозирует с ramus plantaris profundusиз a.dorsalis pedisи образует arcus
plantaris.
Венозная кровь оттекает по системе глубоких вен, сопровождающих в двойном числе
одноименные артерии, и по поверхностным венам:
1. v.saphena magna(лежит на передне-медиальной поверхности голени и бедра) и впадает
в v.femoralis;
2. v.saphena parvaсобирает кровь с задне-латеральной поверхности голени и впадает
в v.poplitea.
Мышц голени получают иннервацию по нескольким нервам:
1. Передняя группа – n.peroneus (fibularis) profundus(глубокий малоберцовый нерв
из n.fibularis communis,ветви n.ischiadicus).
2. Задняя группа – n.tibialis(большеберцовый нерв из n.ischiadicus).
3. Латеральная группа – n.peroneus superficialis(поверхностный малоберцовый нерв
из n.peroneus communis).
Кожа голени иннервируется:
1. Передне-медиальная поверхность – n.saphenus(подкожный нерв из n.femoralis).
2. Латеральная поверхность – n.cutaneus surae lateralis(латеральный кожный нерв голени
из n.fibularis communis).
3. Задняя поверхность – rr.cutaneus surae mediales(медиальный кожный нерв голени) –
ветвь n.femoralis.
СТОПА
Тыльная поверхность стопы снабжается кровью из a.dorsalis pedis(продолжение a.tibialis
anterior, которая на стопе отдает aa.tarsales mediales et laterales, a. arcuata, a.plantaris
profunda); a.tarsalis lateralisанастомозирует с a.arcuata,образуя arcus dorsalis pedis, от
которой отходят aa.tarsales dorsales, делящиеся на aa.digitales dorsales.
Подошвенная поверхность стопы снабжается кровью из ветвей aa.plantaris medialis et
lateralis (от a.tibialis posterior); a.dorsalis pedisанастомозирует посредством a. plantaris
profundus с a.plantaris lateralis, образуя дугу – arcus plantaris profundus. От последней
отходят aa.digitales plantares communes, делящиеся на aa.digitales plantares propriae.
Путям оттока венозной крови сопутствуют одноименные артерии (артерии малого и
среднего калибра сопровождаются двумя одноименными венами, крупные артерии –
одной веной). Притоки вен соответствуют ветвям артерий, спутницами которых являются
данные вены. Например: подколенная вена образуется в результате слияния vv.tibiales
anteriores et posteriores.
Мышцы тыльной поверхности стопы иннервируются n.fibularis profundus.
На подошвенной поверхности:
1. m.abductor hallucis(мышца, отводящая большой палец), m.flexor digitorum
brevis(короткий сгибатель пальцев), mm.lumbricalesI, II – иннервирует n.plantaris
medialis(медиальный подошвенный нерв из n.tibialis),
2. остальные мышцы стопы иннервируются n.plantaris lateralis(латеральный
подошвенный нерв из n.tibialis).
Кожа стопы иннервируется:
1. Вдоль латерального края – n.suralis(икроножный нерв, образующийся в результате
слияния rr.cutanei cruris mediales и cutanei cruris laterales).
2. Вдоль медиального края – n.saphenus.
3. Кожа первого межпальцевого промежутка тыла стопы – n.fibularis profundus.
4. Остальная кожа тыла стопы – n.fibularis superficialis.
5. Кожа подошвенной поверхности медиальных 3,5 пальцев –n.plantaris medialis,
оставшихся 1,5 пальцев – n.plantaris lateralis.
КАНАЛЫ, БОРОЗДЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ И ИХ СОДЕРЖИМОЕ
На нижней конечности, как и на верхней, мышцами ограничиваются различного рода
пространства, в которых проходят сосуды и нервы.
В области таза:
M.piriformis, проходя через foramen ischiadicum majusне выполняет его целиком,
вследствие чего остаются щели:
1. Выше мышцы – foramen suprapiriforme.Через нее проходят n.gluteus superior,
a.glutea superior, vv.gluteae superiores).
2. Ниже мышцы – foramen infrapiriforme.Через него проходят n.gluteus inferior, a. et
vv.gluteae inferiores, n.cutaneus femoris posterior, n.ischiadicus, n.pudendus, a. et vv.
pudendae internae). N.pudendus, a. et vv.pudendae internaeчерез foramen ischiadicum
minusпоступают в fossa ischiorectalis.
Canalis obturatorius. Внутреннее отверстие канала ограничено sulcus obturatoriusи
верхним краем m.obturatorius internus. В канале проходят: n.obturatorius(из
поясничного сплетения), a.obturatoria(ветвь a.iliaca interna) и v.obturatoriaвпадает
в v.iliaca interna.
На бедре:
Lacuna musculorum ограничена: латерально и сзади – подвздошной костью, медиально
– lig.iliopectineum, спереди – lig.inquinale. Через это отверстие проходят: m.iliopsoas,
n.femoralis.
Lacuna vasorum ограничена: спереди и сверху – lig.inquinale, сзади – lig.pectineale,
латерально – arcus iliopectineus, медиально – lig.lacunare. Через это отверстие
выходят a.femoralis, v.femoralis. Вена лежит медиально от артерии. Медиальнее вены
остается щель, заполненная клетчаткой и лимфатическими узлами. В патологических
условиях здесь может образовываться бедренная грыжа.
Из лакуны сосуды поступают в sulcus iliopectineus, которая ограничена с медиальной
стороны m.pectineus, с латеральной – m.iliopsoas.
Эта борозда продолжается в sulcus femoralis anterior, образованную с медиальной
стороны mm.adductor longus et magnus, с латеральной – m.vastus medialis. В этой
борозде лежат: a.femoralis, v.femoralis, n.saphenus.
Передняя борозда продолжается в canalis adductorius, который ограничен m.adductor
magnus, m.vastus medialisи натянутой между ними lamina vastoadductoria. Канал имеет
два выходных отверстия: переднее, в виде маленькой щели в нижнем отделе lamina
vastoadductoria, через него выходят a., vv.genus descendens, n.saphenusи нижнее –
находится в дистальной части сухожилия m.adductor magnusу прикрепления его к
бедренной кости. Через это отверстие проходит бедренная артерия в подколенную ямку,
сопровождаемая одноименной веной.
В области колена:
Fossa poplitea, подколенная ямка ограничена сверху: латерально m.biceps femoris,
медиально mm.semimembranosus, semitendinosus, внизу – головками m.gastrocnemius.
Дно ямки образовано капсулой коленного сустава, сзади ямку закрывают fascia poplitea.
В подколенной ямке сзади наперед располагаются n.tibialis, v.poplitea,
a.poplitea (НеВА). Из подколенной ямки сосуды и нервы поступают в canalis
cruropopliteus.
На голени:
Сanalis cruropopliteus расположен на задней поверхности голени между m.soleusсзади
и m.tibialis posteriorспереди. В канале проходят n.tibialis, a. et vv.tibiales posteriores.
Canalis musculofibularis inferior идет параллельно голено-подколенному каналу,
ограничен малоберцовой костью и mm.flexor hallucis longus et tibialis posterior. В канале
проходит a.fibularisв сопровождении двух вен.
На подошве располагаются:
Sulcus plantaris medialis ограничена m.flexor digitorum brevisи m.adductor hallucis. В
борозде проходят: a.plantaris medialis(ветвь a.tibialis posterior), две одноименные вены-
спутницы, n.plantaris medialis(ветвь n.tibialis).
Sulcus plantaris lateralis– между m.flexor digitorum brevisи m.adductor digiti minimi. В
борозде проходят: a.plantaris lateralis(ветвь a.tibialis posterior), две вены-
спутницы, n.plantaris lateralis(ветвь n.tibialis).
 СОСУДЫ МАЛОГО (ЛЕГОЧНОГО) КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
Малый (легочный) круг кровообращения обеспечивает газообмен между кровью
легочных сосудов и воздухом легочных альвеол. К сосудам малого круга кровообращения
относятся: легочный ствол, легочные артерии и их разветвления, сосуды
микроциркуляторного русла в ткани легкого, легочные вены
Легочной ствол, truncus pulmonalis, начинается от правого желудочка сердца, проходит
впереди дуги аорты и на уровне IV грудного позвонка делится на правую и левую
легочные артерии (бифуркация легочного ствола). Между бифуркацией легочного ствола
и вогнутой стороной дуги аорты натянута артериальная связка, lig. arteriosum,
представляющая собой существовавший во внутриутробном периоде жизни человека и
заросший после рождения артериальный (боталлов) проток (ductus arteriosus)
Правая и левая легочные артерии, arteriae pulmonales, делятся сначала на долевые (3
справа и 2 слева), далее — на сегментарные ветви, которые разделяются несколько раз до
дольковых ветвей. На уровне легочных долек ветви системы легочной артерии и системы
бронхиальных ветвей грудной части аорты соединяются между собой, образуя
межсистемный анастомоз между артериями большого и малого кругов кровообращения.
Легочные вены, venae pulmonales, начинаются от венул, являющихся продолжением
капилляров, идут соответственно долькам, сегментам и долям легких и, в конечном итоге,
образуют по две легочные вены (верхнюю и нижнюю), выходящие из ворот правого и
левого легких. Каждая вена впадает отдельным отверстием на верхней стенке левого
предсердия
СОСУДЫ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
Большой (телесный) круг кровообращения обеспечивает доставку питательных веществ и
кислорода всем органам и тканям, а также удаление из них продуктов обмена и
углекислого газа. К сосудам большого круга относятся; аорта, ее ветви, сосуды
микроциркуляторного русла органов и тканей, вены, впадающие в верхнюю и нижнюю
полые вены (рис. 4). 4
 АОРТА
самый крупный артериальный сосуд большого круга кровообращения. Делится на 3 части:
Восходящая аорта – aorta ascendens.
Дуга аорты – arcus aortae.
Нисходящая аорта - aorta descendens.
aorta thoracica aorta abdominalis
.
. В аорте различают три части: восходящую часть, дугу и нисходящую . Восходящая часть
аорты (восходящая аорта), pars ascendens aortae, начинается расширением — луковицей
аорты (bulbus aortae). Изнутри между стенками трех заслонок клапана аорты и стенкой
луковицы аорты расположены три синуса аорты (sinus aortae). В правом и левом синусе
аорты начинаются правая и левая венечные артерии. Длина восходящей аорты - около 5
см. Позади рукоятки грудины, на уровне соединения II правого реберного хряща с
грудиной восходящая часть переходит в дугу аорты. 5
Дуга аорты, arcus aortae, от места своего начала поворачивает влево и кзади, достигая
левой поверхности тела IV грудного позвонка, где переходит в нисходящую часть аорты.
Верхний край дуги аорты находится на 2,5 см ниже верхнего края рукоятки грудины. В
месте перехода дуги аорты в нисходящую часть имеется сужение — перешеек аорты,
isthmus aortae. От нижней вогнутой поверхности дуги аорты отходят тонкие артерии к
трахее, бронхам и вилочковой железе. От выпуклой поверхности дуги аорты берут начало
три крупные артерии: плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия и левая
подключичная артерия
Нисходящая часть аорты, pars descendens aortae, проходит от уровня IV грудного
позвонка до уровня IV поясничного позвонка, и состоит из двух частей – грудной и
брюшной.
Грудная часть аорты располагается в заднем средостении, слева от тел V- VIII грудных
позвонков и спереди тел IХ - ХII позвонков. Грудная аорта отдает париетальные и
висцеральные ветви к стенкам и органам грудной полости. Через аортальное отверстие
диафрагмы грудная аорта проникает в брюшную полость (рис. 6).
Брюшная аорта на уровне IV поясничного позвонка отдает ветви: правую и левую
общие подвздошные артерии (arteria iliaca communis dextra et sinistra), каждая из которых
делится на наружную и внутреннюю (arteria iliaca externa et interna). Наружная
подвздошная артерия проходит в lacuna vasorum на бедро и продолжается в бедренную
артерию, которая кровоснабжает нижнюю конечность. Внутренняя подвздошная артерия
кровоснабжает стенки и органы малого таза
 ВЕТВИ ВОСХОДЯЩЕЙ ЧАСТИ АОРТЫ
АРТЕРИИ СЕРДЦА
Артерии сердца – венечные артерии, правая и левая, a. coronaria dextra et a. coronaria
sinistra, начинаются от луковицы аорты ниже краев заслонок полулунных клапанов
Правая венечная артерия начинается от правого синуса аорты, огибает правый край
сердца, и ложится в венечную борозду, проходя под правым ушком (рис. 7).
На диафрагмальной поверхности сердца артерия продолжается в заднюю
межжелудочковую ветвь, r. interventricularis posterior, которая по одноименной борозде
спускается к вырезке верхушки сердца и анастомозирует с передней межжелудочковой
ветвью левой венечной артерии. Ветви правой коронарной артерии питают стенки правых
предсердия и желудочка, заднюю стенку левого желудочка, межпредсердную перегородку,
заднюю треть межжелудочковой перегородки, заднюю сосочковую мышцу левого
желудочка.
Левая венечная артерия начинается от левого синуса аорты и разделяется на две ветви -
огибающую ветвь, r. сircumflexus, и переднюю межжелудочковую ветвь, r.
interventricularis anterior (рис. 7). Огибающая ветвь ложится в венечную борозду, огибает
сердце слева и своими конечными ветвями анастомозирует с ветвями правой коронарной
артерии (рис.7,8). Передняя межжелудочковая ветвь ложится в одноименную борозду и по
ней достигает верхушки сердца (рис. 7). Ветви левой коронарной артерии питают стенки
левых предсердия и желудочка, переднюю стенку правого желудочка, межжелудочковую
перегородку (преимущественно передние две трети), переднюю стенку правого
желудочка, переднюю сосочковую мышцу левого желудочка.
Венечные артерии образуют многочисленные анастомозы. Различают внутриорганные
(внутрисистемные и межсистемные) и внеорганные анастомозы. Внутрисистемные
анастомозы соединяют ветви одной венечной артерии. Межсистемные анастомозы
соединяют ветви правой и левой венечных артерий. Ветви венечных артерий,
анастомозируя между собой, образуют два артериальных кольца, обеспечивающих
бесперебойное коллатеральное кровоснабжение сердца. Поперечное артериальное кольцо
располагается в венечной борозде, а продольное артериальное полукольцо — в передней и
задней межжелудочковых бороздах
Внеорганные анастомозы (вспомогательные) соединяют венечные артерии сердца с
бронхиальными, средостенными, межреберными, перикардиальными и другими
артериями.
Наблюдаются различные варианты развития коронарных артерий и, соответственно, три
типа кровоснабжения сердца.
При правовенечном типе большая часть сердца кровоснабжается вет-вями правой
коронарной артерии, при левовенечном — ветвями левой коронарной артерии. При
среднем типе обе венечные артерии равномерно питают сердце.
 ВЕНЫ СЕРДЦА
Венозный отток крови от сердца происходит преимущественно в систему венечного
синуса (sinus coronarius), который лежит в венечной борозде на диафрагмальной
поверхности сердца и открывается в правое предсердие
В венечный синус впадают вены: большая сердечная вена, v. cordis magna, образуется на
передней поверхности сердца, поднимается от верхушки сердца к его основанию в sulcus
interventricularis anterior, подходит к венечному синусу по венечной борозде слева; малая
сердечная вена, v. cordis parva, проходит по венечной борозде справа; средняя сердечная
вена, v. cordis media, начинается на верхушке сердца сзади, поднимается вверх в sulcus
interventricularis posterior и открывается в венечный синус;задняя вена левого
желудочка, v. posterior ventriculi sinistri, (1-2 вены) начинается на задней поверхности
левого желудочка, направляется вверх и присоединяется к венечному синусу или большой
вене сердца; косая вена левого предсердия, v. obliqua atrii sinistri, начинается на задней
поверхности левого предсердия, направляется вниз к венечному синусу.
Кроме вен системы венечного синуса, существуют наименьшие вены сердца, vv. сordis
minimae (Thebesii), и передние вены сердца, vv. cordis anteriores, которые начинаются в
толще миокарда и впадают в полость правого
 ВЕТВИ ДУГИ АОРТЫ.
В правую сторону отходит плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus), а в левую –
левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия (a. carotis communis sinistra, a.
subclavia sinistra).
Общая сонная артерия поднимается в сонном треугольнике делится на наружную сонную
и внутреннюю сонные артерии (a. carotis externa et interna)
ПЛЕЧЕГОЛОВНОЙ СТВОЛ
Плечеголовной ствол, truncus brachiocephalicus, — артериальный сосуд длиной 4-5 см. На
уровне правого грудино-ключичного сустава ствол разделяется на правые общую сонную
и подключичную артерии (a. carotis communis dextra, a. subclavia dextra).

ОБЩАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ

Общая сонная артерия, a. carotis communis, парная. Правая общая сонная артерия, a. carotis
communis dextra, отходит от плечеголовного ствола и короче левой, a. carotis communis
sinistra, отходящей от дуги аорты (рис. 10). Обе сонные артерии выходят на шею через
верхнее отверстие грудной клетки. Медиально от артерии располагаются гортань, глотка,
щитовидная и околощитовидные железы, ниже — трахея и пищевод. Латерально -
внутренняя яремная вена и блуждающий нерв, образующие сосудисто-нервный пучок шеи.
На уровне верхнего края щитовидного хряща каждая общая сонная артерия разделяется на
наружную и внутреннюю сонные артерии (бифуркация общей сонной артерии)
Ветви наружной сонной артерии делятся на 3 группы:
Передняя
Средняя или медиальная
Задняя
Ветви передней группы:
Верхняя щитовидная артерия - A. thyroidea superior.
Язычная артерия - A. lingulis.
Лицевая артерия - A. facialis.
1. A. thyroidea superior кровоснабжает щитовидную железу, мышцы шеи ниже
подъязычной кости и отдает ветвь – a. laringea superior к гортани.
2. A. lingulis до входа в язык кровоснабжает подъязычную и подчелюстную слюнные
железы, мышцы шеи выше подъязычной кости, а затем входит в язык и продолжается в
глубокую артерию языка (a. profunda linguae), которая ковоснабжает язык и отдает к спинке
языка r.r. dorsales linguae.
3. A. facialis, в ней различают 2 отдела: до перегиба через нижнюю челюсть и после
перегиба через нижнюю челюсть.
Ветви a. facialis до перегиба:
R.r. glandulares к подъязычной и подчелюстной слюнным железам.
R.r. musculares к мышцам шеи выше подъязычной кости.
A. palattina ascendens к мягкому и твердому небу.
A. submentalis к мягким тканям подбородочной области.
Ветви a. facialis после перегиба:
A. labialis inferior - к нижней губе.
A. labialis superior – к верхней губе.
R.r. massetericae – к жевательной мышце.
R.r. nasals externae – к наружному носу.
A. angularis – к медиальному углу глаза.
Ветви средней группы:
Поверхностная височная артерия – a. temporalis superficialis.
Верхнечелюстная артерия – a. maxillaris.
Восходящая глоточная артерия – a. pharingea ascendens.
temporalis superficialis проходит спереди от ушной раковины и отдает конечные ветви: r.
frontalis и r. parirtalis. Ветви кровоснабжают мягкие ткани височной и лобной области,
околоушную железу, наружное ухо.
A. maxillaris
Топографически выделяют три отдела:
челюстной отдел – когда артерия огибает шуйку нижней челюсти;
подвисочный отдел – она продолжается в подвисочной ямке черепа;
крыло-небный отдел – она проходит в крыло-небную ямку.
Ветви a. maxillaris в челюстном отделе:
a. meningea media проходит через foramen spinosum в среднюю черепную ямку, и
кровоснабжает твердую мозговую оболочку этой ямки;
a. alveolaris inferior до входа в канал нижней челюсти отдает r. mylochyoideus, которая
кровоснабжает диафрагму рта, затем проходит в канал нижней челюсти, где
кровоснабжает зубы и десны нижней челюсти и отдает конечную ветвь – r. mentalis,
которая выходит из канала через foramen mentale и кровоснабжает мягкие ткани
подбородочной области.
а. auricularis profunda через fissure petrotympanica проходит в барабанную полость.
а. tympanica anterior кровоснабжает ушную раковину и наружный слуховой проход.
Ветви a. maxillaris в подвисочном отделе:
R.r. musculares – кровоснабжают все жевательные мышцы;
A. alveolares superiores posteriores к коренным зубам верхней челюсти.
Ветви a. maxillaris в крыло-небном отделе:
A. infraorbitalis через нижнюю глазничную щель проходит в глазницу и ложится в sulcus
infraorbitalis, затем в одноименный канал и выходит на переднюю поверхность верхней
челюсти через одноименное отверстие и кровоснабжает мягкие ткани щечной области;
A. alveolares superiores anteriores к клыкам и резцам верхней челюсти;
A. palatina descsendens кровоснабжает мягкое небо, глотку, проходит через canalis palatinus
major из крыло-небной ямки в полость рта;
A. sphenopalatina через одноименнон отверстие выходит из крыло-небной ямки в полость
носа и кровоснабжает полость носа.
Ветви задней группы:
A. sternocleidomastoidea к одноименной мышце.
A. occipitalis к мягким тканям затылочной области.
A. auricularis posterior (ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная
перепонка), отдает r. stylomastoideus, которая через одноименное отверстие проходит в
барабанную полость и кровоснабжает слизистую оболочку этой полости.
ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ
Внутренняя сонная артерия, a. carotis interna, имеет шейную, каменистую, пещеристую и
мозговую части
Шейная часть, pars cervicalis, входит в состав сосудисто-нервного пучка шеи и ветвей не
отдает. В начале шейной части часто встречается расшире-ние внутренней сонной артерии
- сонный синус, sinus caroticus. Каменистая часть артерии проходит в сонном канале
височной кости и отдает сонно-барабанные артерии, аа. caroticotympanicae, к барабанной
полости. После выхода из сонного канала внутренняя сонная артерия через рваное
отверстие попадает в полость черепа и ложится в сонную борозду клиновидной кости.
Пещеристая часть, pars cavernosa, внутренней сонной артерии проходит в сонной
борозде через пещеристый синус и отдает ветви к окружающим структурам: твердой
мозговой оболочке, гипофизу, тройничному узлу. Мозговая часть, pars cerebralis,
внутренней сонной артерии делает изгиб вперед, отдавая глазную артерию, и делится на
конечные ветви — переднюю и среднюю мозговые артерии.
Глазная артерия, a. ophthalmica, проходит через зрительный канал в глазницу, где отдает
ряд ветвей к глазному яблоку, вспомогательному аппарату глаза, коже лба и спинки носа,
твердой мозговой оболочке, полости носа, ячейкам решетчатой кости. Артерии получают
соответствующие названия: ресничные артерии, центральная артерия сетчатки, слёзная
артерия, артерии век, мышечные артерии, конъюнктивальные артерии, решётчатые
артерии передняя и задняя, дорсальная артерия носа и др.
Передняя мозговая артерия, a. cerebri anterior, идет вперед и переходит на медиальную
поверхность полушария, направляясь в сторону затылочной доли большого мозга. Две
передние мозговые артерии соединяются между собой с помощью передней
соединительной артерии, a. communicans anterior. Передние мозговые артерии питают
мозолистое и полосатое тело, кору лобной и теменной долей, верхние участки затылочной
доли головного мозга.
Средняя мозговая артерия, a. cerebri media, является самой крупной ветвью внутренней
сонной артерии. По латеральной борозде мозга она поднимается на верхнелатеральную
поверхность полушария и снабжает кровью лобную, височную, теменную доли и островок
мозга
Задняя соединительная артерия, a. communicans posterior, направляется назад и
соединяется с задней мозговой артерией из системы подключичной артерии. Небольшие
ветви задней соединительной артерии питают рядом расположенные структуры головного
мозга.
Передняя ворсинчатая артерия, a. choroidea anterior, отходит от внутренней сонной
артерии позади задней соединительной артерии, проникает в нижний рог бокового
желудочка, а затем через межжелудочковое отверстия вступает в третий желудочек.
Артерия участвует в формировании сосудистых сплетений соответствующих желудочков,
продуцирующих спинномозговую жидкость, а также питает расположенные рядом
структуры головного мозга.
НИСХОДЯЩАЯ ЧАСТЬ АОРТЫ.
Нисходящая часть аорты, pars descendens aortae, Th4-L4, на уровне L4 происходит ее
бифуркация, т.е. разделение на правую и левую общие подвздошные артерии.
Нисходящая аорта состоит из двух частей - грудной, pars thoracica aortae, и брюшной,
pars abdominalis aortae.
ВЕТВИ ГРУДНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ
Грудная часть аорты (грудная аорта), pars thoracica aortae, располагается в заднем
средостении на передней поверхности позвоночного столба.
Ветви грудной части аорты условно разделяют на две группы: висцеральные и
париетальные.
Висцеральные ветви отходят от ее передней поверхности.
1) Бронхиальные ветви, rr. bronchioles, — идут к воротам легких и разветвляются в
бронхиальном дереве до дыхательных бронхиол, обеспечивая кровью бронхи и
окружающую легочную ткань, анастомозируют с ветвями легочной артерии
2) Пищеводные ветви, rr. esophageales, направляются к пищеводу
3) Перикардиальные ветви, rr. pericardiaci, идут к задней стенке перикарда
4) Средостенные ветви, rr, mediastinales, кровоснабжают лимфатические узлы и
соединительную ткань заднего средостения
Париетальные ветви грудной части аорты являются парными, они идут к стенкам
грудной полости.
1. Задние межреберные артерии, аа. intercostales posteriores, правые и левые,
направляются к III—XI межреберным промежуткам. Вдоль нижнего края XII ребра
проходит подреберная артерия, a. subcostalis. Артерии кровоснабжают позвоночник,
париетальную плевру, париетальную брюшину, мышцы и кожу спины, груди и живота,
молочную желез
2. Верхние диафрагмальные артерии, аа. phrenicae superiores, - кровоснабжают
поясничную часть диафрагмы и прилегающую часть плевры.
 ВЕТВИ БРЮШНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ
Ветви брюшной части аорты можно разделить на висцеральные и париетальные, а
висцеральные — на непарные и парные.
НЕПАРНЫЕ ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ВЕТВИ БРЮШНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ
От передней поверхности брюшной части аорты отходят непарные висцеральные ветви,
питающие непарные органы брюшной полости: чревный ствол, верхняя и нижняя
брыжеечные артерии
I. Чревный ствол, truncus coeliacus, — делится на три ветви: левую желудочную,
селезеночную и общую печеночную артерии
1. Левая желудочная артерия, a. gastrica sinistra, отдает ветви к желудку и к брюшной
части пищевода
2. Селезеночная артерия, a. lienalis (splenica), — самая крупная ветвь чревного ствола.
Она проходит позади желудка по верхнему краю поджелудочной железы и достигает
ворот селезенки. Отдает многочисленные ветви к поджелудочной железе
Вблизи ворот селезенки от селезеночной артерии к большой кривизне желудка отходит
левая желудочно-сальниковая артерия, a. gastroepiploica sinistra, которая
анастомозирует с правой желудочно-сальниковой артерией, а также отдает
желудочные и сальниковые ветви.
В области дна желудка селезеночная артерия или ее конечные ветви отдают короткие
желудочные артерии (аа. gastricae breves). Вблизи ворот селезенки селезеночная
артерия разветвляется на 5-6 конечных селезеночных ветвей, которые вступают в орган
3. Общая печеночная артерия, a. hepatica communis, делится на собственную
печеночную и желудочно-двенадцатиперстную артерии.
Собственная печеночная артерия, a. hepatica propria, направляется к воротам печени,
где разделяется на правую и левую ветви, которые идут к соответствующим долям
печени.
От правой ветви собственной печеночной артерии к желчному пузырю ответвляется
артерия желчного пузыря, a. cystica. От a. hepatica propria (или от a. hepatica communis)
отходит правая желудочная артерия, a. gastrica dextra, которая на малой кривизне
желудка анастомозирует с левой желудочной артерией
Желудочно-двенадцатиперстная артерия, a. gastroduodenalis, разделяется на две
артерии: верхнюю поджелудочно-двенадцатиперстную, a. pancreaticoduodenalis
superior, – к поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, и правую желудочно-
сальниковую, a. gastroepiploica dextra, - к большой кривизне желудка, где
анастомозирует с левой желудочно-сальниковой артерией
II. Верхняя брыжеечная артерия, a. mesenterica superior, отходят следующие
ветви:
Нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия, a. pancreaticoduodenalis inferior,
анастомозирует с одноименной верхней артерией
Тощекишечные и подвздошнокишечные артерии, аа. jejunales, et аа. ileales, —
образуют многочисленные анастомозы в брыжейке тонкой кишки, формируя
артериальные дуги
Подвздошно-ободочная артерия, a. ileocolica, - к слепой кишке и конечному отделу
подвздошной кишки
Правая ободочная артерия, a. colica dextra, -к восходящей ободочной кишке (рис.7).
Средняя ободочная артерия, a. colica media, направляется к поперечной ободочной
кишке и разделяется на правую и левую ветви. Правая ветвь анастомозирует с правой
ободочной артерией, а левая ветвь - с восходящей ветвью левой ободочной артерии,
образуя межсистемный анастомоз
III. Нижняя брыжеечная артерия, a. mesenterica inferior отходят следующие ветви:
Левая ободочная артерия, a. colica sinistra, - к нисходящей ободочной кишке;
сигмовидные артерии, аа. sigmoideae, — к сигмовидной ободочной кишке; верхняя
прямокишечная артерия, a. rectalis superior - к прямой кишке. Ветви нижней
брыжеечной артерии образуют между собой многочисленные анастомозы
ПАРНЫЕ ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ВЕТВИ БРЮШНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ
Парные висцеральные ветви питают парные органы брюшной полости
Средняя надпочечниковая артерия, a. suprarenalis media, —к надпочечнику
Почечная артерия, a. renalis, парная, - входит в ворота почки. Отдает нижнюю
надпочечниковую артерию, a. suprarenalis inferior, - к надпочечнику, мочеточниковые
ветви, r.r, ureterici- к мочеточнику
Яичковая артерия, a. testiculars, — у мужчин, или яичниковая артерия, a. ovarica, — у
женщин.
Яичковая артерия направляется к яичку, проходя вместе с семявыносящим протоком
через паховый канал
Яичниковая артерия достигает ворот яичника, отдает ветви к маточной трубе, r.r,
tubarii, анастомозирует с яичниковой ветвью маточной артерии
ПАРИЕТАЛЬНЫЕ ВЕТВИ БРЮШНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ
Нижняя диафрагмальная артерия, a. phrenica inferior, парная, — кровоснабжает
диафрагму, а также отдает верхние надпочечниковые артерии, аа. suprarenales
superiors, к надпочечникам. Таким образом, кровоснабжение надпочечника
осуществляется тремя артериями (верхней, средней и нижней надпочечниковыми),
идущими из разных источников
Поясничные артерии, аа. lumbales — кровоснабжают спинной мозг, мышцы и кожу
области поясницы и живота
Срединная крестцовая артерия, a. sacralis mediana.
Общая подвздошная артерия, a. iliaca communis, парная. Правая и левая общие
подвздошные артерии являются конечными ветвями аорты.
 ОБЩАЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ
Общая подвздошная артерия, a. iliaca communis, на уровне крестцово-подвздошного
сочленения каждая общая подвздошная артерия делится на внутреннюю и наружную
подвздошные артерии.
ВНУТРЕННЯЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ
Внутренняя подвздошная артерия, a. iliaca interna, делится на 2 ветви - париетальные
и висцеральные.
Париетальные ветви: подвздошно-поясничная артерия, латеральные крестцовые
артерии, верхняя и нижняя ягодичная артерия, запирательная артерия
Подвздошно-поясничная артерия, a. Iliolumbalis, - кровоснабжает подвздошную и
большую поясничную мышцы, а также дает спинномозговую ветвь для спинного мозга и
его оболочек
Латеральные крестцовые артерии, аа. sacrales laterales, кровоснабжают крестец,
оболочки спинного мозга, грушевидную мышцу
Верхняя ягодичная артерия, a. glutea superior, - кровоснабжает ягодичные мышцы
Нижняя ягодичная артерия, a. glutea inferior, - кровоснабжает большую ягодичную
мышцу
Запирательная артерия, a. obturatoria, выходит из полости таза через запирательный
канал и кровоснабжает медиальную поверхность бедра (мышцы, кожу), кожу наружных
половых органов, тазобедренный сустав (рис. 2,6). Лобковая ветвь этой артерии, r.
pubicus, вблизи симфиза анастомозирует с запирательной ветвью нижней надчревной
артерии, образуя медиально от бедренного кольца важный с практической точки зрения
анастомоз — «корона смерти» (corona mortis). При повреждении этого анастомоза во
время оперативного лечения бедренной грыжи возникает кровотечение, которое трудно
остановить

Висцеральные ветви питают преимущественно органы малого таза. К ним относятся:

Пупочная артерия, a. umbilicalis, - крупная артерия зародышевого периода развития. У
взрослого человека она сохраняет просвет только от начала до места отхождения верхних
пузырных артерий, аа. vesicales superiores, идущих к верхней части мочевого пузыря.
Нижняя пузырная артерия, a. vesicalis inferior, идет к нижней части мочевого пузыря/
Маточная артерия, a. uterina, идет к матке, а также отдает ветви к влагалищу, яичнику и
маточной трубе
Средняя прямокишечная артерия, a. rectalis media, — к прямой кишке
Внутренняя половая артерия, a. pudenda interna, отдает нижнюю прямокишечную
артерию, a. rectalis inferior, - к нижней части прямой кишки, а также ветви к мышцам
промежности и половым органам
НАРУЖНАЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ
Наружная подвздошная артерия, a. iliaca externa, от места деления общей
подвздошной артерии, расположенного на уровне крестцово-подвздошного сустава,
идет вниз вдоль медиального края большой поясничной мышцы, проходит под паховой
связкой через сосудистую лакуну и выходит на переднюю поверхность бедра, где
получает название бедренной артерии, a.femoralis.
Наружная подвздошная артерия отдает две ветви: нижнюю надчревную артерию и
глубокую артерию, огибающую подвздошную кость.
Нижняя надчревная артерия, a. epigastrica inferior - кровоснабжает мышцы и кожу
передней брюшной стенки, у мужчин - мышцу, поднимающую яичко, у женщин –
круглую связку матки.
Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость, a. circumflexa ilium profunda -
кровоснабжает латеральные мышцы живота
Бедренная артерия, arteria femoralis, проходит под паховой связкой через lacuna
vasorum. Медиально от a.femoralis лежит v.femoralis, проходят вместе в бедренном
треугольнике, идя сначала в sulcus iliopectineus, затем в sulcus femoralis anterior, далее
через canalis adductorius в подколенную ямку, где переходит в a. poplitea.
Ветви a.femoralis:
1. A. epigastrica superficialis
2. A. circumflexa ilium superficialis к коже в области spina iliaca anterior superior
3. A.a. pudendae externae отходят в области hiatus saphenus к наружным половым
органам, к мошонке или к большим половым губам
4. A. profunda femoris – основная артерия, осуществляющая кровоснабжение бедра и
отдает ветви:
• A. circumflexa femoris medialis – кровоснабжает m. pectineus, приводящие
мышцы бедра, тазобедренный сустав
• A. circumflexa femoris lateralis отдает ветви:
- r. ascendens к большому вертелу
- r. descsendens к m. quadriceps
- aa.perforantes отходят – к задней группе мышцы бедра
5. R.r musculares к мышцам бедра
6. A. genus descendens отходит от a. femoralis в canalis adductorius, выходит через
переднюю стенку этого канала вместе с nervus saphenus, кровоснабжает m. vastus medialis,
участвует в образовании артериальной сети коленного сустава.
Подколенная артерия, a.poplitea, в подколенной ямке располагается кпереди и
медиально от v.poplitea, далее вниз на заднюю поверхность m. popliteus, делится на 2
конечные ветви: a.a.tibiales anterior et posterior.
Ветви a. poplitea:
1. A.a.genus superiores lateralis et medialis отходят на уровне верхнего края
мыщелков бедра, огибают каждая со своей стороны коленный сустав, переходят
на его переднюю поверхность, где анастомозирую между собой образуют
артериальную сеть коленного сустава (rete articulare genus) и с a. reccurens tibialis
anterior (ветвь a. tibialis anterior ).
2. A.a. genus inferiores lateralis et medialis в области коленного сустава
разветвляясь аналогично верхним, но они отходят от a. poplitea на уровне
нижнего края мыщелков бедра.
3. A. genus media отходят на середине между верхними и нижними артериями
коленного сустава, прободает суставную капсулу и разветвляется в
крестообразных связках.
Передняя большеберцовая артерия, a.tibialis anterior, кровоснабжает мышцы передней
группы голени.
Ветви a. tibialis anterior:
1. A. reccurens tibialis posterior к коленному суставу и к суставу между мало – и
большеберцовыми костями.
2. A. reccurens tibialis anterior к латеральному краю надколенника, участвует в
образовании rete articulare genus.
3. A. malleolares anteriores medialis et lateralis участвуют в образовании rete
malleolare mediale et laterale.
Задняя большеберцовая артерия, a.tibialis posterior кровоснабжает мышцы задней
группы голени.
Обходя сзади медиальную лодыжку, делится на подошве на 2 конечные ветви: a.a.
plantares medialis et lateralis.
Ветвь a. tibialis posterior – a. peroneus (a. fibularis) отходит от верхней трети последней,
проходит в canalis musculoperoneus inferior и заканчивается у пяточной кости. На своем
протяжении дают ветви к костям, мышцам, суставам (задние лодыжковые ветви) и коже.
Артерии стопы
На тыле проходит a. dorsalis pedis
Ветви:
1. R.r. cutanei (кожа тыла и медиального края стопы)
2. A.a. tarsae mediales (к медиальному краю стопы)
3. A. tarsae lateralis (к латеральной стороне стопы и анастомозирует с дугообразной
артерией стопы)
4. A. arcuata отходит напротив медиальной клиновидной кости, направляется в
латеральную сторону по основаниям плюсневых костей и анастомозирует с a.
tarsea lateralis и a. plantares.
 • A.a. metetarsea dorsalis (проходят во 20ом, 3-ем и 4-ом межкостных
плюсневых промежутках, каждая делится на 2 a.a. digitales dorsales).
5. A. metetarsea dorsalis prima - одна из 2 конечных ветвей a. dorsalis pedis, к
промежутку между 1 и 2 пальцами.
6. R. plantaris profundus – 2-ая конечная ветвь a. dorsalis pedis проходит через
первый межплюсневый промежуток на подошву и участвует в образовании
подошвенной дуги - arcus plantaris.
7. На подошве стопы 2 подошвенные артерии – a.a. plantares medialis et lateralis.
Plantaris medialis проходит в sulcus Plantaris medialis, заканчивается у головки 1
плюсневой кости, дает веточки к мышцам, суставам, коже.
Plantaris lateralis проходит в sulcus Plantaris lateralis образует на основании плюсневых
костей дугу – arcus plantaris, анастомозирует с r. plantaris profundus от a. dorsalis pedis.
Т.о. на подошве 2 дуги: горизонтальная – между a.a. plantaris medialis et lateralis и
вертикальная – между a. plantaris lateralis и r.plantaris profundus.
КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ, ЛИМФООТОК И ИННЕРВАЦИЯ ПОЛОСТЕЙ
Стенки грудной полости
 A - aa.intercostales posteriores, aa.phrenicae sup. (грудная аорта)
 V - vv.intercostales post. sin., vv.phrenicae sup. sin. - (полунепарная вена – непарная
вена), vv.intercostales post. dext., vv.phrenicae sup. dext. (непарная вена - верхняя
полая вена)
 L - n/l intercostales, n/l phrenicае sup. - n/l bronchomediastinales - tr.
bronchomediastinalis - ( от левой половины - ductus thoracicus - левый венозный
угол, от правой половины - ductus lymphaticus dext.- в правый венозный угол
 S - rr.communicantes grisei
Трахея, trachea
 A - rr.tracheales (грудная аорта)
 V - vv.tracheales (непарная вена - верхняя полая вена)
 L - n/l tracheales - n/l bronchomediastinales - tr. bronchomediastinalis - ductus
thoracicus - левый венозный угол
 S - pl.trachealis (грудное аортальное сплетение)
 P - n.vagus
Бронхи, bronchi, легкие, pulmones
 A - rr.bronchiales (грудная аорта)
 V - vv.bronchiales (непарная вена - верхняя полая вена)
 L - n/l bronchiales - n/l bronchomediastinales - tr. bronchomediastinalis - ( от левого
легкого - ductus thoracicus - левый венозный угол, от правого легкого - ductus
lymphaticus dext.- в правый венозный угол
 S - pl.bronchialis (грудное аортальное сплетение)
 P - n.vagus
Вилочковая железа,thymus
 A - rr.thymici (грудная аорта)
 V - vv.thymici (непарная вена - верхняя полая вена)
 L - n/l bronchiales - n/l bronchomediastinales - tr. bronchomediastinalis - ductus
thoracicus - левый венозный угол
 S - pl.thymicus (грудное аортальное сплетение)
 P - n.vagus
Пищевод, esophagus
 A - rr.esophageae (грудная аорта), rr.esophageae inf. (левая желудочная артерия)
 V - vv.esophageae sup.et med. (непарная вена - верхняя полая вена), vv.esophageae
 inf. (левая желудочная вена - воротная вена)
 L - n/l bronchomediastinales - tr. bronchomediastinalis - ductus thoracicus - левый
венозный угол (или, минуя n/l - ductus thoracicus)
 S - pl.esophageus (грудное аортальное сплетение)
 P - n.vagus
Сердце, cor, cardia
 A - aa.coronaria dext., sin. (восходящая аорта)
 V - vv.cordis magna, media, parva, posterior ventriculi sinistri, obliqua atrii sinistri
(sinus coronarius cordis), vv.minimae – правое предсердие
 L – левый и правый коллекторы - n/l bronchomediastinales - tr. bronchomediastinalis
sin. - ductus thoracicus - левый венозный угол, tr. bronchomediastinalis dext. –
ductus lymphaticus dext. – правый венозный угол
 S – nn.cardiacus cervicalis sup., med., inf., nn.cardiaci thoracici
 P - n.vagus
Стенки брюшной полости
 A - aa.lumbales, aa.phrenicae inf. (брюшная аорта),
 V - vv.lumbales, vv.phrenicae inf. (нижняя полая вена)
 L - n/l phrenicae inf, n/l lumbales,. - ductus lumbalis dext., sin. -ductus thoracicus -
левый венозный угол
 S - rr.communicantes grisei
Желудок, gaster,ventriculus
 A - a.gastrica sin. (чревный ствол) + a.gastrica dext. (общая печеночная артерия);
a.gastroepiploica sin. (селезеночная артерия) + a.gastroepiploica dext. (желудочно-
двенадцатиперстная артерия из общей печеночной артерии)
 V - vv.gastrici (воротная вена)
 L - n/l gastrici sup. et inf. - n/l coeliaci, n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin. - ductus
thoracicus - левый венозный угол
 S - pl.gastricus - чревное (солнечное) сплетение P - n.vagus
Двенадцатиперстная кишка, duodenum
 A - a.pancreaticoduodenalis sup. (желудочнодвенадцатиперстная артерия);
a.pancreaticoduodenalis inf. (верхняя брыжеечная артерия)
 V - vv.pancreaticoduodenalis sup. et inf. (верхняя брыжеечная вена - воротная вена )
 L - n/l gastroduodenales sup. et inf. - n/l coeliaci, n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin. -
ductus thoracicus - левый венозный угол
 S - pl.gastroduodenalis - чревное (солнечное) сплетение
  P - n.vagus
Брыжеечная часть тонкой кишки (тощая и подвздошная кишка), pars mesenteriale
intestinum tenuae (jejunum, ilium)
 A - aa.intestinales (aa.jejunales, aa. ilii) (верхняя брыжеечная артерия);
 V - vv.intestinales (верхняя брыжеечная вена - воротная вена)
 L - n/l mesentericae - n/l coeliaci, n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin. - ductus
thoracicus - левый венозный угол
 S - pl.intestinalis (pl.mesentericus sup.)
 P - n.vagus
Слепая кишка, cecum, червеобразный отросток, appendix vermiformis
 A - a.iliocolica (a.appendicularis) (верхняя брыжеечная артерия);
 V - v.iliocolica (верхняя брыжеечная вена - воротная вена )
 L - n/l iliocolici - n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin. - ductus thoracicus - левый
венозный угол
 S - pl.iliocolicus (pl.mesentericus sup.)
 P - n.vagus
Восходящая ободочная кишка, colon ascendens
 A - a.colica dext. (верхняя брыжеечная артерия);
 V - v. colica dext. (верхняя брыжеечная вена - воротная вена )
 L - n/l colici dext. - n/l lumbales - tr.lumbales dext., sin. - ductus thoracicus - левый
венозный угол
 S - pl.colicus dext. (pl.mesentericus sup.)
 P - n.vagus
Поперечная ободочная кишка,colon transversum
 A - a.colica med. (верхняя брыжеечная артерия) + a.colica sin. (нижняя
брыжеечная артерия) – Риоланова дуга
 V - v. colica med. (верхняя брыжеечная вена); v.colica sin. (нижняя брыжеечная
вена) - воротная вена
 L - n/l colici med., n/l colici sin. - n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin. - ductus
thoracicus - левый венозный угол
 S - pl.mesentericus sup.
 P - n.vagus
Нисходящая ободочная, colon descendens, сигмовидная кишка,colon sigmoideum
 A - aa.sigmoideae (нижняя брыжеечная артерия)
 V - vv.sigmoideae (нижняя брыжеечная вена) - воротная вена
  L - n/l sigmoideae - n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin. - ductus thoracicus - левый
венозный угол
 S - pl.sigmoideus (pl.mesentericus inf.)
 P - n.vagus, nn.splanchnici pelvini

Прямая кишка, rectum,

 A - a.rectalis sup. (нижняя брыжеечная артерия), a.rectalis med. (внутренняя
подвздошная артерия), a.rectalis inf. (внутренняя половая артерия из внутренней
подвздошной артерии)
 V - v.rectalis sup. (нижняя брыжеечная вена), v.rectalis med. (внутренняя
подвздошная вена), v.rectalis inf. (внутренняя половая вена во внутреннюю
подвздошную вену)
 L - n/l pararectales - n/l iliaci - n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin. - ductus thoracicus -
левый венозный угол
 S – pl.rectalis (pl.mesentericus sup., pl.hypogastricus inf.)
 P - nn.splanchnici pelvini
Печень, hepar
 A - a.hepatica propr. (общая печеночная артерия из чревного ствола)
 V - vv.hepatici (нижняя полая вена)
 L - от висцеральной поверхности - n/l hepatici. - n/l coeliaci, n/l lumbales -
tr.lumbalis dext., sin. -ductus thoracicus - левый венозный угол; от диафрагмальной
поверхности - n/l phrenicae - ductus thoracicus (или сразу в ductus thoracicus) -
левый венозный угол
 S - pl.hepaticus - чревное (солнечное) сплетение
 P - n.vagus
Поджелудочная железа, pancreas
 A - головка - a.pancreaticoduodenalis sup. (желудочнодвенадцатиперстная артерия);
a.pancreaticoduodenalis inf. (верхняя брыжеечная артерия), тело и хвост - rr.pancreatici
(селезеночная артерия)
 V - vv.pancreaticoduodenales sup. et inf. (верхняя брыжеечная вена), vv.pancreatici
(селезеночная вена) - воротная вена
 L - n/l pancreaticoduodenales sup. et inf. - n/l coeliaci, n/l lumbales - tr.lumbalis dext.,
sin. - ductus thoracicus - левый венозный угол
 S - pl.gastroduodenalis - чревное (солнечное) сплетение
P - n.vagus
Почки, ren, nephros
  A - a.renalis (брюшная аорта)
 V - v.renalis (нижняя полая вена
 L - n/l renales - n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin. - ductus thoracicus - левый
венозный угол
 S - pl.renalis - pl.aorticus abdominalis (pl.aortorenalis)
 P - n.vagus
Надпочечники, glandula suprarenalis
 A - a.suprarenalis med. (брюшная аорта), a.suprarenalis sup. (верхняя
диафрагмальная артерия), a.suprarenalis inf. (почечная артерия)
 V - vv.suprarenales (нижняя полая вена)
 L - n/l renales - n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin. - ductus thoracicus - левый
венозный угол
 S - pl.suprarenalis - pl.aorticus abdominalis P - n.vagus
Яичники, ovarium Яички, testis, orchis, didymis.
 A - a.testicularis (брюшная аорта)
 V - v.testicularis dext. (нижняя полая вена), v.testicularis sin. (почечная вена -
нижняя полая вена)
 L - n/l inquinales - n/l iliaci - n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin.-ductus thoracicus -
левый венозный угол
 S - pl.testicularis
 P - nn.splanchnici pelvini
Стенки таза
 A - a.iliolumbalis, a.sacralis lateralis, a.glutea sup., inf., a.pudenda interna, a.abturatoria
(внутренняя подвздошная артерия)
 V - v.iliolumbalis, v.sacralis lateralis, v.glutea sup., inf., v.pudenda interna,
v.abturatoria (внутренняя подвздошная вена)
 L - n/l iliaci, n/l lumbales - ductus lumbalis dext., sin. - ductus thoracicus - левый
венозный угол
 S - rr.communicantes grisei
Матка, uterus, metra
 A - a.uterina (внутренняя подвздошная артерия)
 V - v.uterina (внутренняя подвздошная вена)
 L - n/l parauterinае - n/l iliaci - n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin. - ductus thoracicus
- левый венозный угол
 S - pl.uterinus (нижнее подчревное сплетение)
  P - nn.splanchnici pelvini
Мочевой пузырь, vesica urinaria, cistys
 A - a.vesicalis sup. (пупочная артерия из внутренней подвздошной артерии),
a.vesicalis inf. (внутренняя подвздошная артерия)
 V - vv.vesicales (внутренняя подвздошная вена)
 L - n/l paravesicales - n/l iliaci - n/l lumbales - tr.lumbalis dext., sin. - ductus thoracicus
- левый венозный угол
 S - pl.vesicalis (нижнее подчревное сплетение)
 P - nn.splanchnici pelvini