Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
здоровье
состояние полного
физического, умственного и
социального благополучия во
всех сферах, касающихся
репродуктивной системы, ее
функций и процессов,
включая воспроизводство
потомства и гармонию в
психосоциальных
отношениях семьи.
(ООН, Каир, 1994)
Темпы прироста населения земли
(млн. человек)
10000
развивающиеся страны
развитые страны
8000
6000
7900
4000 5610
4996 5364
4232
3463
2000 2785
2197
1787
1154
808 888 948 1005 1044 1057 1230 1280
490 719
0
1900 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2005 2009 2050
(прогноз)
Демографическая ситуация в мире
• В обществе доминирует
проабортная культура
• Нарастает тенденция к
постарению женского населения
Распространенность соматической и
гинекологической заболеваемости
в 2 раза
Матери Дочери
Доля сексуально активных подростков
в 5-6 раз
в 3 раза
Наркотики 10%
Начало половой
жизни (46%)
Аборт
11 12 13 14 15 16 17
Гинекологические
Соматические
(40-60%)
(75%)
Болезни
Почему аборт
Недостатки в системе
образования
10.2% (40%)
Государственная
политика
«Борьба за молодые
умы»
Доля абортов у
ПАТОГЕНЕЗ»
ОМС
АБОРТ
хирургический 25%
Ухудшение
64%
репродуктивного
здоровья ЭНДОМЕТРИТ
(бесплодие, дефекты имплантации,
невынашивание) Почему хирургический метод?
Почему не контрацепция?
Перспективы медикаментозного
аборта?
Репродуктивное просвещение
Употребление алкоголя и табака во время беременности
23%
Злоупотребляю
Из них 70% в 12%
возрасте 20-30
лет
Умерено
употребляют
42%
Не употребляют
46%
ДОЛЯ КУРЯЩИХ ДЕВУШЕК-
ПОДРОСТКОВ
ДЕВУШКИ
53,9%
ЮНОШИ
68,6%
95,5%
16,7%
ПРИЧИНЫ:
- просто так - 70%
- за компанию - 20%
- другое - 10%
10%
Средний возраст
первого употребления
наркотиков
15,8 ± 0,2 лет
РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ
ОСНОВНАЯ ПРОБЛЕМА – СУММА ПАРАДОКСОВ
Статистика
Хронический
Полипрагмазия
эндометрит
Маркеры
РЕПРОДУКТИВНОЕ Доказательная
прерывания
ЗДОРОВЬЕ медицина
беременности
Знания и
Научный поиск
возможности
Реабилитация
Диагностические тесты на
бесплодие
делятся на 3 категории:
Тесты, которые непосредственно
коррелируют с наступлением
беременности
1. Анализ спермы
2. Проходимость маточных труб по ГСГ или
лапароскопии
3. Необходимый лютеиновый пик и уровень
прогестерона для поступления
беременности
Вторая категория
Тесты, которые не всегда связаны с
наступлением беременности
1.Тест спермопенетрации
2.Пост коитальный тест
3.Наличие антиспермальных
антител
Третья категория
Тесты, которые, кажется что не связаны с
наступлением беременности
1.Состояние эндометрия
2.Оценки варикоцеле
3.Тесты на болезни передающиеся
половым путем (БПП)
Обструктивной азооспермии.
Non-обструктивной азооспермии.
Предыдущий цикл ЭКО с неудачным или
очень плохим оплодотворением.
Aзооспермия: биопсия яичка
Таламус
Гипоталамус
мозжечок Гипофиз
Средний мозг
Варолиев мост
Продолговатый
мозг
Спинной мозг
Повышение тонуса
СНС NP -Y
Секреция Потребление
Усиление
лептина пищи
термогенеза
гормональный
эволюционный невротический
Торможение репродуктивности
женщин
Определение овариального резерва:
Возраст
FSH, LH
Эстрадиол
Объём яичников