МЕЖРЕГИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ
ПРИКЛАДНОЙ КИНЕЗИОЛОГИИ
ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ
В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ
Методические рекомендации
Москва – 2013 г.
УДК 796/799
ББК 75.0
ISBN 978-5-94634-056-4
УДК 796/799
ББК 75.0
ISBN 978-5-94634-056-4
2
СОДЕРЖАНИЕ
Введение ……………………………………………………………… 5
3. Возможные осложнения и
способы их устранения ………………………………………. 91
Заключение ……………………………………………………….... 93
4
ВВЕДЕНИЕ
5
кинезиологии. При этом оценивается активность реф-
лексов движения конкретных мышц в процессе выпол-
няемого действия (мануальное мышечное тестирова-
ние). При снижении активности рефлекса движения (по
методу биологической обратной связи) определяется
причина (или группа причин) выявленных нарушений,
далее выбирается метод коррекции и, в завершение,
предлагается методика переобучения в рамках спортив-
ной подготовки, а также конкретные мероприятия по
оптимизации выполняемых профессиональных движе-
ний в соответствии с задачами конкретного вида спорта.
Метод оценки рефлексов движения (мануального
мышечного тестирования) основан на законах нейрофи-
зиологии мышечного сокращения, разработанных проф.
Н.А. Бернштейном (1946), который выделил 2 фазы мы-
шечного сокращения: фазическую (произвольную) и то-
ническую (находящуюся под контролем проприо – и ин-
терорецепторов). А также на позициях рефлекторной
взаимосвязи мышц с другими органами и системами
(проф. М.Р. Могендович, 1950), который разработал сис-
тему висцеро-моторных и мото-висцеральных реф-
лексов.
В практике медицинской реабилитации прикладная
кинезиология используется с 1966г. (G. Goodheard США), а
6
в реабилитации спортсменов с 80-ых годов (D. Leaf, США).
Несколько позднее (с 1991 г.), прикладная кинезиология
начала использоваться в нашей и по настоящее время
стране находит широкое применение в практике
различных специалистов.
В клинической реабилитации используется невро-
логическая оценка рефлекса покоя (удар неврологичес-
ким молоточком по сухожилию мышц к нему прикреп-
ляющихся), который позволяет оценить проводимость
импульса по нервным путям. В прикладной кинезиоло-
гии оценивается рефлекс движения (ручная оценка
рефлекторной способности нервной системы в условиях
нагрузки адекватно отвечать на механические, химичес-
кие и эмоциональные воздействия.). Это имеет большое
значение для спортивной реабилитации, так как оце-
нивается реакция нервной системы не в покое, а в про-
цессе нагрузки. Кроме того, анализируется не суммар-
ный рефлекс всех мышц, имеющих общее место
прикрепления, а рефлекс каждой мышцы отдельно, что
позволяет моментально выявить дефект в работе
конкретных мышц, участвующих в определённом
движении, установить причину, а также и выявить
оптимальный метод их восстановления. Практические
важно то, что методика не требует дорогостоящей
7
аппаратуры и может использоваться в полевых ус-
ловиях.
Использование в практике оценки рефлексов дви-
жения позволяет выйти на истинные причины снижен-
ной сократимости, растяжимости, выносливости, воз-
будимости мышц, как результат нарушения адаптации
организма к внешним воздействиям (физическая наг-
рузка, эмоциональный стресс, биохимические нару-
шения) и провести дифференциальную диагностику
причин и последствий спортивной травмы между
компрессией нерва, спаечным процессом, патологи-
ческой активностью висцеро-моторных и дермато-
моторных рефлексов.
Снижение возбудимости и гипотонии конкретной
мышцы приводит к компенсаторной статической и дина-
мической перегрузке других мышц, расположенных в
различных регионах опорно-двигательного аппарата, что
клинически проявляется их спазмом и укорочением. Без
использования мануального мышечного тестирования
всё внимание реабилитолога направлено на коррекцию
спазмированной и укороченной мышцы без поиска при-
чины данного нарушения, а именно локализации гипо-
тоничной и гиповозбудимой мышцы. Патофизиологичес-
кая основа мышечного тестирования значительно повы-
8
шает эффект реабилитации спортсмена и делает комп-
лексы мероприятий более эффективными.
Этапы прикладной кинезиологии: кинезиологичес-
кая диагностика; кинезиологическая коррекция; кинезио-
логическая реабилитация.
9
рования определяется тот метод реабилитации,
который может устранить выявленную причину,
восстанавливая возбудимость и тонус тестируе-
мых мышц. При этом, используются все виды
ручного воздействия (массаж, мануальная тера-
пия, висцеральная терапия, кранио-сакральная
терапия), методы эмоционального восстановле-
ния, биохимической коррекции (гомеопатия),
энергетического баланса (рефлексотерапия), оп-
ределяя необходимость их использования под
обязательным контролем мануального мышеч-
ного тестирования, т. е используется та группа
методов, которые восстанавливают активность
сниженного рефлекса движения диагностируе-
мой мышцы.
10
вовать до сложных динамических и статичес-
ких стереотипов (ходьбы, бега, индивидуаль-
ная спортивная стойка, прыжки). Такой подход
позволяет максимально использовать резерв-
ные возможности организма спортсмена и
оптимизировать его к тренировочно-соревно-
вательной деятельности.
Наибольшее значение прикладной кинезиологии
имеет не только возможность ручного тестирования
снижения активности рефлекса движения, но и исполь-
зование в этой оценке биологической обратной связи, для
подбора метода реабилитации, восстанавливаю-
щего рефлекторную активность данной мышцы для
повышения резервов спортивной результативности ин-
дивидуально у конкретного спортсмена.
В связи с этим, целесообразно различать оценку
рефлекса покоя, который принят в неврологии (для оцен-
ки нарушения проводимости импульса по нерву) и реф-
лекса движения используемого в кинезиологии, направ-
ленного на оценку и расширение адаптации организма
конкретного спортсмена к конкретной нагрузке в конк-
ретное время, в конкретном месте. Кроме того, нев-
рология, оценивая активность рефлекса за счет растя-
жения сухожилия мышцы, анализирует суммарную реф-
11
лекторную реакцию всех мышц, прикрепляющихся к
этому связочно-сухожильному комплексу. В то время как
прикладная кинезиология, используя особое положение
тела атлета, позволяет оценить рефлекс движения каж-
дой из мышц, вплетающихся в этот комплекс.
Варианты прикладной кинезиологии могут приме-
няться при комплексной реабилитации спортсменов лю-
бых видов спорта в полевых условиях в виде моно-
реабилитации и как компоненты комплексной реаби-
литации.
1. ОПИСАНИЕ МЕТОДА
13
тельности. Именно этот подход позволяет максимально
расширить резервные возможности спортсмена.
Показания к применению
Противопоказания к применению
Абсолютные противопоказания.
Злокачественные опухоли, лихорадочные состоя-
ния, общее истощение и резкая астенизация организ-
ма, некомпенсированная недостаточность кровообра-
щения, активная форма туберкулеза, состояние ал-
когольного опьянения, инфекционные процессы, пси-
хические заболевания, инфаркт миокарда, венозные
тромбозы и эмболии в остром периоде.
14
Относительные противопоказания.
Аномалии развития, травматические, послеопера-
ционные повреждения мышечно-скелетной системы и
внутренних органов, миеломная болезнь, остеопороз тел
позвонков, нарушения мозгового или сердечного кро-
вообращения, болезни крови и кроветворных органов:
наследственные гемолитические анемии, нарушения
свертываемости крови, пурпура и другие геморрагичес-
кие состояния.
15
2. ОСНОВА МЕТОДА
17
А) Б)
18
Место контакта: ладонь своей тестирующей руки
специалист располагает около нефиксированного места
прикрепления мышцы, таким образом, чтобы его пред-
плечье находилось под углом 90 град к плоскости
производимого движения (по касательной к предпола-
гаемой дуге движения сегмента тела).
Обратите внимание на разный вариант расположения
руки исследователя при тестировании разных порций
дельтовидной мышцы; Специалист визуально контроли-
рует отсутствие синкинезии в соседних регионах и
включение в движение мышц-синергистов.
А) Б)
Направление воздействия
Необходимо контролировать, чтобы спортсмен, ока-
зывая давление на руку специалиста, производил
изометрическое сокращение исследуемой мышцы (или её
части) в необходимом направлении.
19
А) ММТ коротких экстензоров шеи
Б) ММТ длинных экстензоров шеи (стрелкой указано
разное направление воздействия
20
2.1.3. Проведение 2-й фазы мануального
мышечного тестирования
21
Варианты рефлекторной реакции мышцы на
проводимое исследование:
А) нормотоничность, нормальная активность реф-
лекса
Б) гипотоничность, гипорефлексия
В) гипертоничность, гиперрефлексия
23
Повышение активности сухо-
жильного аппарата Гольджи
Методика: удаление сухожилия
от места его прикрепления (рас-
тяжение) в норме приводит мыш-
цу в состояние функциональной
гипорефлексии
Анамнез
Указание тренера на снижение результативности,
состояние здоровья, повышение травматизма. При опросе
важно выявить какая специфическая нагрузка, вызывает
боль и/или дисфункцию (физическая, хи-
мическая, эмоциональная). Необходимо уточнить на-
личие перенесённых травм, включая различные опе-
рации, ушибы, растяжения, посттравматические де-
формации, послеоперационные рубцы, остаточные
реакции после перенесённого эмоционального стрес-
са. Особое внимание необходимо обратить внимание
24
на перенесённые заболевания внутренних органов,
пищевую интоксикацию, аллергию.
Методы диагностики локализации гиповозбуди-
мой мышцы, ставшей причиной тонусно-силового дис-
баланса мышц мышечно-скелетной системы в целом.
Визуальная диагностика – оценка неоптимальнос-
ти статики и динамики посредством сопоставления взаи-
морасположения проекции общего центра тяжести и
линий проходящих через границы регионов.
Визуальная диагностика в сочетании с ма-
нуальным мышечным тестированием паттерна ходь-
бы для оценки оптимальности формирования процес-
сов возбудимости и ингибиции, происходящих в пери-
ферической нервной системе.
25
имеющей достаточного тонуса для поддержания стати-
ки). Поддержание положения в статике требует изомет-
рического напряжения всех мышц, при этом если у ат-
лета возникает смещение центра тяжести, то в мышцах
моментально активизируется рефлекс на растяжение,
позволяющий телу человека вернуться в исходное по-
ложение. При снижении постурального тонуса в мыш-
цах, активность их рефлекса на растяжение также сни-
жается, и атлет находится в состоянии «остановленно-
го падения», сокращая мышц другого региона, удер-
живаясь от падения. Это позволяет при осмотре спорт-
смена выявить локализацию гипотоничных мышц, яв-
ляющихся причиной компенсаторной перегрузки мышц
других регионов позвоночника и конечностей. Визуаль-
ная диагностика статики разделяется на: А) методику
сравнения параллельности границ регионов позвоноч-
ника и конечностей и направления смещения проек-
ции вертикального отвеса; Б) параллельности границ
регионов при разном положении тела (сидя, стоя);
В) влияния восходящих и нисходящих нарушений на
формирование неоптимальности статики; Г) методику
сравнения стабилизации таза в ответ на провокацию
флексией туловища при разном положении тела (сидя,
стоя).
26
А. Методика сравнения параллельности границ регионов
и смещения проекции вертикального отвеса
27
2. Расположение горизонтальных линий, проходящих
через границы регионов параллельно друг другу и плос-
кости опоры
28
А. Слабое звено (гипотоничные мышцы) располо-
жены на задней поверхности грудного отдела, а компен-
саторно перегруженное звено (укороченные мышцы) –
в области живота
Б. Слабое звено (гипотоничные мышцы) располо-
жены на задней поверхности шейного отдела, а ком-
пенсаторно перегруженное звено (укороченные мыш-
цы) – в области грудной клетки
В. Слабое звено (гипотоничные мышцы) располо-
жены на грудопоясничном переходе, а компенсаторно
перегруженное звено (укороченные мышцы) – в пояс-
ничном отделе позвоночника
29
Норма: границы симмет- «Слабое звено»- нижние
ричны в положении сидя и конечности:
стоя. стоя – асимметрия границ
регионов;
сидя – восстановление
симметричности.
30
В) Методика сравнения влияния восходящих и
нисходящих нарушений на формирование неопти-
мальности статики по Барэ [2]
Визуальная диагностика проводится при помощи
мысленного проведения 2-х вертикальных линий. Лате-
ральное смещение от средней линии ягодичных складок,
остистого отростка LЗ, остистого отростка С7, вертекса
свидетельствует о наличии нарушений восходящего и
нисходящего типа.
А В С Д Е
31
ностопного, коленного и тазобедренного суставов,
последствия травм костей стопы.
B) Нарушения равновесия, нисходящего типа: из-
менение положения ключицы, плеча, последствия трав-
мы шеи, неправильно центрированные очки, подвывих
височно-челюстного сустава.
C) Нарушения равновесия, сочетающее восходя-
щий и нисходящий тип.
Д) Компенсированный сколиоз.
E) Гомолатеральный гипертонус вследствие пост-
травматического центрального или вестибулярного пов-
реждения
Г) Методика сравнения стабилизации таза в ответ
на провокацию флексией при разном положении тела
(сидя, стоя) [3].
2.1. флексионный тест (тест
для таза).
Тест. (А) Специалист ставит
свои большие пальцы на задне-
верхней подвздошной ости и
просит атлета наклоняться впе-
А
ред, последовательно – шея,
грудной, поясничный отдел.
Оценка результата. В норме
32
ости должны смещаться вверх
симметрично, опережающее
смещение одной из них вверх,
свидетельствует о том, что
имеется фиксация в крестцо-
во-подвздошном сочленении.
Далее атлет садится на стул. (Б)
Специалист вновь фиксирует
ости и просит атлета накло-
няться вперед,
Оценка результата. Симмет-
Б ричное смещение остей свиде-
тельствует о восходящей проб-
леме из нижних конечностей
Сохранение опережающего
смещения одной из остей
вверх, свидетельствует о нис-
ходящей проблеме из черепа
и позвоночника.
33
цы – агониста и гипервозбудимой другой мышцы
(включающейся в движение с его опережением. Она
состоит из нескольких этапов:
А) визуальная диагностика последовательности и
параллельности включения нескольких моторных пат-
тернов;
Б) визуальная диагностика нарушения правильнос-
ти выполнения отдельного моторного паттерна.
А) неоптимальность двига-
тельного стереотипа – нару-
шение синхронности сгиба-
ния и разгибания рук и ног,
нарушение оптимальности
сгибания в правом тазобед-
ренном суставе
А Б
34
Б) неоптимальность двига-
тельного стереотипа – на-
рушение синхронности сги-
бания и разгибания рук и
ног, нарушение оптималь-
ности разгибания в правом
тазобедренном суставе
35
Пример: нарушение моторного паттерна «сгибание
туловища» при сниженной возбудимости агониста пря-
мой мышцы живота. Варианты опережающего включе-
ния и повышенной возбудимости других мышц.
Опережаю- Опережающее
Опережающее
щее вклю- включение
включение
чение пояс- квадратной
внутренней
нично-подвз- мышцы
косой мышцы
дошной поясницы
живота
мышцы
36
повозбудимых мышц посредством диагностики патоло-
гической активации мышечно-фасциальных цепей
А) Тест на провокацию паттерна шага.
Атлета просят встать в позу остановленного шага.
Проводится мануальное мышечное тестирование (ММТ)
мышц конечностей и шеи.
38
3. Патобиомеханика кранио-сакральной системы как
последствие перенесённой травмы
4. Патобиомеханика конкретных регионов позво-
ночника и конечностей
39
А Б
2. Тонусно-силовой дисбаланс мышц височно-ниж-
нечелюстного сустава. Характерен для бокса, дзюдо,
когда старые травмы вызывают нестабильность всего
тела.
Провокация. Проводится открытие рта, сжатие челюс-
тей или разобщение прикуса (ватными шариками,
каппой и т.д.).
А – варианты нарушения прикуса
Б – схема взаимовлияния мышц туловища и мышц
височно-нижнечелюстного сустава
40
3. Патобиомеханика кранио-сакральной системы. Наи-
более характерна для старых травм черепа (лёг-
кая атлетика, бокс, вольная борьба).
Провокация: компрессия яремных вен в области югу-
лярного отверстия с одной или с двух сторон пальца-
ми специалиста для временного повышения внутри-
черепного давления.
4. Патобиомеханика конкретных регионов позвоноч-
ника и конечностей.
Толчковая провокация на зоны позвоночника и кон-
ечностей в конкретном направлении.
41
Оценка локализации гиповозбудимых мышц
посредством диагностики патологической активации
мышечно-фасциальных цепей
Нестабильность походки
Анатомия задней (МФЦ) при нарушении (МФЦ)
42
При нестабильности цепи во время ходьбы возни-
кает наклон туловища в сторону.
Результат:
норморефлексия тестируемой мышцы – наруше-
ний нет;
гипорефлексия – признак патологической акти-
вации мышечно-фасциальной цепи;
43
поиск гиповозбудимой мышцы при помощи щип-
ковой провокации.
Коррекция триггерных пунктов или фасциального
укорочения в не адаптированном участке.
44
Периферический уровень поражения
Наиболее часто травмируется в конькобежном
спорте, фигурном катании, хоккее, когда спортсмен
испытывает вынужденное положение и не включает
мышцы стопы в движение.
45
1. Триггерные точки на уровне аппарата Гольджи
1. ММТ: гипорефлексия тестируе-
мой мышцы.
2. Провокация: пальпация триггер-
ных пунктов мест крепления мыш-
цы
а) в нейтральном положении мыш-
цы - наличие их болезненности
Коррекция
б) при сближении мест крепления
триггерных
мышцы – уменьшение (исчезнове-
точек прямых
ние) боли
мышц живота
в) ТЛ на уровне триггерной зоны –
устранение гипорефлексии тести-
руемой мышцы
3. Коррекция разминание триг-
герных пунктов в условиях сближе-
ния мест крепления мышцы
46
2. Триггерные точки на уровне интрафузальных
мышечных волокон
1. ММТ: гипорефлексия тестируе-
мой мышцы.
2 Провокация: пальпация триггер-
ных пунктов в брюшке мышцы
а) в нейтральном положении мыш-
цы - наличие их болезненности
б) при сближении мест крепления
Коррекция
мышцы – уменьшение (исчезнове-
триггерных
ние) боли
точек в
в) ТЛ на уровне триггерной зоны –
грудино-
ключично- устранение гипорефлексии тести-
сосцевидной руемой мышцы
мышце 3. Коррекция разминание триг-
герных пунктов в условиях сближе-
ния мест крепления мышцы.
47
ММТ дельтовидной Стабилизация прикрепления
мышцы ключично-акромиального
сочленения рукой
специалиста
48
Ммт экстензоров Стабилизация фиксатором
бедра суставов голени
49
1. ММТ: гипорефлексия, нормофлексия тестируемой
мышцы.
2 Провокация: пальпация триггерных пунктов в брюшке
мышцы.
а) в нейтральном положении мышцы – наличие их
болезненности.
б) при удалении мест крепления мышцы – уменьше-
ние (исчезновение) боли.
в) ТЛ на уровне укороченной фасции – устранение ги-
порефлексии тестируемой мышцы.
3. Коррекция: использование простукивания по мышеч-
ному волокну при продольном и поперечном растяже-
нии мышцы.
ММТ в
ММТ короткого разгибателя условиях декомпрессии нерва
I пальца стопы тракцией
51
Провокация: декомпрессия поясничных нервов ме-
тодом снятия опорной нагрузки на таз за счет упора
на руки.
Коррекция: мануальная терапия функциональных
блоков поясничных позвоночно-двигательных сегментов.
53
Коррекция: разминание
триггерных пунктов в
ММТ в исходном ММТ при
местах крепления
положении го- флексии
длинных разгибателей
ловы: нормо- головы
шеи
рефлексия
тестируемой
мышцы
Коррекция: раз-
минание триг-
герных пунктов в
ММТ в исходном ММТ примой мышцы местах крепле-
положении бедра при флексии ния длинных раз-
головы: головы гибателей шеи
54
Нестабильность поясничного региона наиболее
часто встречается в тяжелой атлетике, вольной борьбе.
ММТ короткого
Провокация флексией
разгибателя I пальца
туловища,
стопы в среднем
дополнительная
положении тела –
нагрузка на таз ММТ
Нарушение норморефлексия
в этих условиях -
стабильнос-
гипорефлексия
ти таза
55
Анатомическое ММТ большой ММТ в условиях
взаимоотношение ягодичной мышцы декомпрессии
седалищного нерва в исходном нерва за счёт
грушевидной и положении – фиксации поясом –
большой ягодичной гипорефлексия гипорефлексия
мышц
57
Патологическая активность висцеро-моторных рефлексов
(результат смены пищевого режима, часового пояса) –
характерны для всех видов спорта.
Клиника: нарушение функции внутренних органов
в сочетании гипорефлексией ассоциированных мышц.
Наиболее частые варианты нарушения:
А. фиксация органа вследствие воспалительного
процесса (межплевральные спайки)
Б. ущемление кардиального отдела желудка в пи-
щеводном отверстии
Анатомия
взаимовлияния
рефлексов кожи и мышц
61
рование в сочетании с проведением дополнительных
провокационных проб для определения причины гипо-
тоничности и гиповозбудимости мышц и их коррекция.
При этом варианте нейрологической дезоргани-
зации для выявления нарушения функции мышцы про-
водятся следующие провокации
1. Порционное мышечное тестирование мышцы
для выявления триггерных точек отдельных пучков
мышцы.
2. Фасциальное укорочение частое следствие мно-
жественных травм фасциальных слоёв мышцы, в ре-
зультате, которого они укорачиваются и не позволяют
мышце совершить полноценное сокращение (бокс, дзю-
до, бадминтон, фигурное катание)
3. Спаечный процесс (рубцы, последствия трав-
мы, гематомы), который ограничивает сокращение
мышцы в продольном направлении, снижая силу сокра-
щения, её выносливость к нагрузкам (лёгкая атлетика,
конькобежный спорт, лыжные гонки).
62
ММТ: 3-х порций тестируемой мышцы
ММТ провокация
63
1. ММТ: норморефлексия тестируемой мышцы.
2. Провокация: а) пальпация напряженной фасции на
протяжении всей мышцы – болезненность
б) при растяжении мышцы – уменьшение боли
в) провокация растяжением фасции – гипорефлексия
3. Коррекция: растяжение фасции с вибрационным пос-
тукиванием в условиях взаимоудаления мест крепле-
ния мышцы.
ММТ провокация
64
3. Спаечный процесс (рубцы, последствия травмы,
гематомы), который ограничивает сокращение мышцы в
продольном направлении, снижая силу сокращения, её
выносливость к нагрузкам (лёгкая атлетика, конькобеж-
ный спорт, лыжные гонки).
Различают
спайки между мышечными волокнами и нервом;
спайки между мышечными волокнами.
А)
Б)
66
3. Коррекция: фиксация части мышечных волокон тес-
тируемой мышцы и активное растяжение мышцы, при
котором специалист сохраняет неподвижность фикси-
рованного участка мышц, а атлет совершает активное
движение, растягивая фиксированный участок мышцы.
А) Б)
68
провокация коррекция
ММТ провокация
69
3. Коррекция: мелкоамплитудная мобилизация в
направлении растяжения связки.
ММТ провокация
Провокация ММТ
71
1. ММТ: норморефлексия тестируемой средней пор-
ции трапециевидной мышцы или прямой мышцы бедра.
2. Провокация: тракция или компрессия позвоночника.
3. Результат провокации: гипотония мышцы – на-
рушение растяжимости нервной системы на уровне
грудного и поясничного отделов.
Провокация ММТ
72
В. Провокация нервных стволов торзией туло-
вища, оказывающих воздействия на твердую мозго-
вую оболочку на уровне спинного мозга, с последую-
щим тестированием мышц конечностей и патогене-
тически значимого региона (физическая, биохимичес-
кая провокация).
73
Для спортсменов после травмы черепа целесооб-
разно использование следующей техники (бокс, фигур-
ное катание, хоккей).
ММТ коррекция
74
Д. Провокация локальных травм нервных ство-
лов конечностей (нарушение скольжения и растяжи-
мости). Наиболее характерны для спортсменов полу-
чающих множественные травмы конечностей (хок-
кеисты, боксеры, волейболисты, баскетболисты).
провокация ММТ
75
провокация ММТ
78
Б. Восстановление адекватности переключения
агонистов в смежных регионах
1. ММТ: норморефлексия тестируемой мышцы.
2. Провокация: после сокращения мышцы в смеж-
ном регионе, входящей в одну миофасциальную цепь,
возникает гипорефлексия тестируемой мышцы.
3. Коррекция: устранение дисфункции мышцы в
смежном регионе (гипорефлексия части мышцы, фас-
циальное укорочение)
а) при гипорефлексии мышцы в смежном регионе –
разминание триггерных пунктов в условиях сближения
мест крепления антагониста.
б) при фасциальном укорочении мышцы в смежном
регионе – растяжение фасции
А Б
79
В
80
Тестирование задней
миофасциальной цепи
Провокация активизацией
антагонистической передней
поверхностной миофасциальной цепи
81
входящей в нее мышцей вызывает гипорефлексию тес-
тируемой мышцы.
3. Поиск не адаптированного участка в антагонис-
тической миофасциальной цепи.
4. Коррекция триггерных пунктов или фасциального
укорочения в не адаптированном участке.
83
А. Переобучение локального двигательного акта на
примере мышц голеностопного сустава
А) Б)
А) Б)
85
ИПП: лежа спине, на краю кушетки.
Движение: А) выполняется через умеренное
сопротивление специалиста
Сначала спортсмен совершает экстензию паль-
цев, далее тыльное сгибание мышц стопы, разгибание
коленного сустава и только потом сгибание бедра
Б) Далее движение производится в обратной
последовательности от сгибания стопы пальцев бедра
до разгибания бедра
86
тельно, удерживая тело атлета от падения, реагируя на
передние, задние и боковые линейные смещения его тела.
Неустойчивая опора создаёт уменьшение площа-
ди опоры, которое приводит к неустойчивости тела атлета.
Линейные смещения своего тела, которые ат-
лет производит чтобы удержаться от падения приво-
дит к повышению изометрической тренировочной
нагрузки на мелкие межпозвонковые мышцы и уве-
личивает стабилизационные возможности в статике.
87
Важно сохранять равновесие стоя с закрытыми
глазами, сначала на двух ногах, потом на одной. Да-
лее совершать движение руками, перебрасывая мяч с
одной руки на другую.
Без восстановления оптимальности статики неце-
лесообразно восстанавливать паттерн ходьбы, т.к. при
ходьбе большую часть времени человек стоит на од-
ной ноге.
88
1 2 3
89
При обучении важно контролировать симмет-
ричность шага, включение больших ягодичных мышц
при экстензии бедра, отсутсвие дополнительных дви-
жений в позвоночнике и туловище, выполнение синх-
ронности движения рук, при этом обращать внимание
на совершение ротации туловища за счет включения косых
мышц живота. Обращать внимание на прямое положение
головы и на фиксацию лопаток. Трени-
ровку ходьбы проверять при закрытых глазах и неспо-
собность атлета пройти по прямой линии говорит о разном
тонусе мышц конечностей.
90
3. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И СПОСОБЫ
ИХ УСТРАНЕНИЯ
92
Способы устранения – прием гипотензивных средств
и дегидратационных препаратов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
93
органов, обменных процессов, эмоционального и энер-
гетического баланса во время выполняемой трени-
ровочно-соревновательной деятельности и принци-
пиально по-новому использовать реабилитационные
мероприятия.
Прикладная кинезиология позволяет: выявить ло-
кализацию наиболее слабого звена опорно-двига-
тельного аппарата; определить причину гиповоз-
будимости и гипотоничности мышцы в найденном сла-
бом звене; подобрать и использовать тот ме-
тод реабилитации, который может устранить выяв-
ленную причину; и, наконец, восстановить опти-
мальность движения, включая мышцы с восста-
новленной возбудимостью и тонусом в двигательные
акты, которые спортсмены максимально используют
в своей спортивной деятельности. Именно этот под-
ход позволяет максимально расширить резервные
возможности спортсмена
Оценка рефлекторной активности нервной сис-
темы (рефлекс движения) в процессе спортивной наг-
рузки (мануальное мышечное тестирование) осно-
вана на принципах неврологии. В неврологической
реабилитации используется оценка рефлекса покоя
(удар неврологическим молоточком по сухожилию
94
мышц к нему прикрепляющихся), который позволяет
оценить проводимость импульса по нервным путям.
В прикладной кинезиологии оценивается рефлекс
движения (мануальное мышечное тестирование) – руч-
ная оценка рефлекторной способности нервной системы
в условиях нагрузки адекватно отвечать на механичес-
кие, химические и эмоциональные воздействия. Это
имеет большое значение для спортивной реабилита-
ции, так как оценивается реакция нервной системы не
в покое, а в процессе нагрузки. Помимо этого,
анализируется не суммарный рефлекс всех мышц,
имеющих общее место прикрепления, а рефлекс каж-
дой мышцы отдельно, что позволяет момен-
тально выявить дефект в работе конкретных мышц,
участвующих в конкретном движении, определить
причину, а также и выявить оптимальный метод их
восстановления.
Методика не требует дорогостоящей аппарату-
ры и может использоваться в полевых условиях.
Особенностью мануально-мышечного тести-
рования у спортсменов связана с тем, что длитель-
ная тренировка отдельных групп мышц позволяет од-
ной части мышечного волокна компенсировать дефи-
цит возбудимости в другой части мышечного волокна.
95
Например, фасциальное укорочение частое следствие
множественных травм фациальных слоёв мышцы, в
результате, которого они укорачивались и не позво-
ляли мышце совершить полноценное сокращение
(бокс, дзюдо, бадминтон, фигурное катание), спаеч-
ный процесс (рубцы, последствия травмы, гематомы),
который ограничивал сокращение мышцы в продоль-
ном направлении, снижая силу сокращения, её вы-
носливость к нагрузкам (лёгкая атлетика, конькобеж-
ный спорт, лыжные гонки).
В этом случае мануальное мышечное тестирова-
ние проводилось в сочетании с проведением допол-
нительных провокационных проб, для определения
причины гипотоничности и гиповозбудимости мышц
и только потом проводилась их коррекция.
Особое внимание уделялось диагностике спаеч-
ного процесса в нервных стволах или между нервами
и прилежащими структурами, затрудняя его скольже-
ние и растяжимость. Поэтому при максимальном рас-
тяжении мышцы (гимнасты, легкоатлеты по прыжкам
в высоту) могут терять координационную способность
между мышцами антагонистами.
96
Этапы прикладной кинезиологии: кинезиологи-
ческая диагностика кинезиологическая коррекция, ки-
незиологическая реабилитация.
1. Кинезиологическая диагностика – нап-
равлена поиск локализации наиболее слабого звена
опорно-двигательного аппарата, а именно – локали-
зации гиповозбудимой и гипотоничной мышцы, став-
шей причиной тонусно-силового дисбаланса мышц
мышечно-скелетной системы в целом при помощи
специальных нагрузок в динамике спортивной под-
готовки.
2. Кинезиологическая коррекция – направ-
лена на определении причины гиповозбудимости и
гипотоничности мышцы в найденном слабом звене,
диагностике уровня поражения: периферический, сег-
ментарный, центральный, патологическая активность
висцеро-моторных рефлексов и др. Далее, под конт-
ролем мануального мышечного тестирования опре-
деляется тот метод реабилитации, который может
устранить выявленную причину, восстанавливая воз-
будимость и тонус мышцы. При этом, используются
все виды ручного воздействия (массаж, мануальная
терапия, висцеральная терапия, кранио-сакральная те-
рапия), методы эмоционального восстановления, био-
97
химической коррекции, энергетической коррекции
(рефлексотерапия)
3. Кинезиологическая реабилитация – нап-
равлена на включение мышц с восстановленной воз-
будимостью и тонусом в двигательные акты, которые
спортсмены максимально используют в своей спор-
тивной деятельности. Производится переобучение дви-
гательного стереотипа от простых двигательных актов,
в которых поражённые мышцы участвуют до сложных
динамических и статических стереотипов (ходьбы, бега,
индивидуальной спортивной стойки, прыжка). Такой
подход позволяет максимально использовать резерв-
ные возможности организма спортсмена и оптими-
зировать к тренировочно-соревновательной деятель-
ности.
Использование этой методики позволило выявить
наиболее слабые звенья в неврологическом обеспе-
чении различных двигательных актов атлетов в зави-
симости от вида спортивной деятельности.
Так, нестабильность свода стопы и снижение ак-
тивности рефлекса движения мышц стоп были наибо-
лее характерны для атлетов, не использующих активно
мышцы стопы (фигуристы, лыжники, хоккеисты), имен-
но в этой группе наиболее часто встречались пато-
98
логическая активность вертикальных мышечно-фас-
циальных цепей с развитием нестабильности шейного,
грудного и тазового региона. Изолированная неста-
бильность шейного отдела часто сопровождала легко-
атлетов, боксеров, спортсменов по дзюдо, вольной
борьбе, так же как и, нарушение биомеханики черепа
и дисфункция краниальных нервов. Компрессия нерва
на уровне спазмированных мышц (как результат ги-
потонии большой ягодичной мышцы и нестабиль-
ности таза) оказалось наиболее характерным пораже-
нием у велосипедистов, не включающих эту мышцу
при езде на велосипеде. Фиксация внутренних орга-
нов вследствие воспалительного процесса или трав-
мы, например, межплевральные спайки у боксёров
(как результат травмы при ударе в грудную клетку)
не только вызывали ограничение глубины вдоха, но
и снижали силу мышечного сокращения мышц пле-
чевого пояса, ослабляя силу удара, в, то время как
грыжи пищеводного отверстия грудобрюшной диаф-
рагмы встречались в подавляющем большинстве слу-
чаев у тяжелоатлетов как результат форсированного
вдоха.
Методы прикладной кинезиологии в течение
10 лет применялись в реабилитации спортсменов
99
различных видов спорта. По итогам работы прове-
дены 2 конференции с международным участием
под эгидой Министерства спорта, 65 олимпийских
чемпионов олимпиады в Лондоне использовали в
своей подготовке методы прикладной кинезиологии.
100
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
101
8. Могендович М.Р., Пермь, Наука, 1963, Мото-
висцеральные и висцеро-моторные рефлексы.
9. Авторское свидетельство А.С.№ 96109160, 1999
Васильева Л.Ф., Коган О.Г. Способ диагностики дина-
мических нарушений у больных с хроническими боле-
выми мышечными синдромами.
10. Васильева Л.Ф., Пичугин В.И., Москва, ИД ООО
«Роликс», 2012, Патобиомеханика органов брюшной
полости. Клиника, кинезиологическая и висцеральная
диагностика, висцеральная терапия.
11. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нару-
шений статики и динамики / Л.Ф. Васильева. – Ивано-
во, 1996. – 200 с.
12. Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и те-
рапия. Клиническая биомеханика и патобиомеханика –
СПб, 1999.
13. Майерс Т.В. Анатомические поезда. Миофас-
циальные меридианы для мануальных терапевтов. –
М.: Меридиан-С, 2010. – 298 с.
14. Васильева Л.Ф., Михайлов А.М. Мануальная диаг-
ностика и терапия дисфункции внутренних органов. –
Новокузнецк: Полиграфкомбинат, 2002.
102
15. Travell, Simons. Myofascial pain and dysfunction. The
trigger point manual. The lower extremities. Wiliams and
Wins, 1992, 599 p.
16. Васильева Л.Ф., Михайлов А.М. Мануальная
диагностика патобиомеханики органов брюшной полос-
ти. – Новокузнецк: Наука, 2002. – 200 с.
17. Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и те-
рапия. Клиническая биомеханика и патобиомеханика. –
СПБ.: Фолиант, 2000. – 400 с.
18. Lewit K. Manipulative therapy in Rehabilitation of the
locomotor system. – Butterworth: Heinemann, 1999. – 346 p.
19. Lewit K. Postisomtrische Relaxation in Kombina-
tion mit anderen Methoden muskularer Fazilitation und
Inhibition. // Man. Med. – 1986. – N 24. – S. 30-34.
20. Shafer J. Applied Kinesiologiy. - London.: Verlag, 1994.
– 120 p.Janda V. Muskelfunktionsdiagnostik. – Berlin: VEB
Berlag Volk und Gesundheit. – 1986. – 233 p.
21. Barral J-P. Visceral manipulation. – Eastland Press.
Seattle, 1995. – 255 p.
103
Методические рекомендации
ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ
В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ
Васильева Л.Ф.