Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
За
за счет каких клеток возможна их регенерация?
A.* Шейковые мукоциты
B. Эндокринные
C. Дополнительные
D. Париетальные
E. Главные
11. При операции у мальчика 12-ти лет удален аппендикс, который послан патологу на
исследование. Макроскопически: аппендикс в дистальном отделе с булавовидным
утолщением диаметром 3 см, при разрезе которого излилась прозрачная желтоватая жидкость, стенка
аппендикса истончена. Микроскопически: атрофия всех слоев аппендикса, признаков воспаления.
нет. Каков наиболее вероятный диагноз?
A.* Водянка аппендикса
B. Хронический аппендицит
C. Миксоглобулез аппендикса
D. Эмпиема аппендикса
E. Флегмонозный аппендицит
12. При действии окислителей (перекись водорода, оксиды азота и другие), гемоглобин, в состав
которого входит Fe²⁺, превращается в соединение, содержащее Fe³⁺. Это соединение НЕ СПОСОБНО
переносить кислород и называется:
A.* Метгемоглобин
B. Оксигемоглобин
C. Карбоксигемоглобин
D. Гликозилированный гемоглобин
E. Карбгемоглобин
13. У женщины во время родов в связи с кровопотерей определили группу крови по системе
АВО. Реакция агглютинации эритроцитов произошла со стандартными сыворотками групп О
(I), А (II) и не произошла со стандартной сывороткой группы В(III). Исследуемая кровь
принадлежит к группе:
A.* В (III)
B. –
C. А (II)
D. АВ(IV)
E. О(И)
14. У пациента после переохлаждения в области крыльев носа и верхней губы появились
герпетическая сыпь. Для лечения была применена мазь. Какое противовирусное средство
содержит применяемую мазь?
A.* Ацикловир
B. Индометацин
C. Азидотимидин
D. Дексаметазон
E. Интерферон
15. Во время вскрытия тела умершего 43-х лет, страдавшего ИБС с развитием инфаркта
миокарда, патологоанатом обнаружил отек легких. Какие патологические изменения могли вызвать
отек легких?
A.* Острая левожелудочковая недостаточность
B. Стаз крови
C. Острое общее малокровие
D. Ишемия малого круга
E. Острая правожелудочковая недостаточность
17. На секции тела женщины 76 лет были найдены признаки хронического бронхита и
легочного сердца, печень увеличена в размерах, плотная, ткань на разрезе пестрая.
Микроскопически: просветы центральных вен и синусоидальных капилляров расширены,
полнокровны, а гепатоциты на периферии долек с жировой дистрофией. Какой вид
расстройства кровообращения вызывал изменения печени?
A.* Общая венозная гиперемия
B. Местная артериальная гиперемия
C. Местная венозная гиперемия
D. Общая артериальная гиперемия
E. Общее малокровие
20. При обследовании больного 70-ти лет выявлен сахарный диабет II типа. Какой препарат
целесообразно ли назначить больному?
A.* Глубенкламид
B. Паратиреоидин
C. Мерказолил
D. Инсулин
E. Кортизон
22. В целях профилактики гепатита В группе стоматологов ввели вакцину, которая представляет собой
генно-инженерный HBs-антиген. От какого еще инфекционного агента защищает такое
прививки?
A.* Вирус дельта
B. Вирус иммунодефицита человека
C. Вирус Коксаки, группа В
D. Вирус гепатита С
E. Вирус гриппа, тип В
23. В больницу поступил пациент с перфоративной язвой задней стенки желудка. Какой
элемент брюшины хирург во время операции должен тщательно обследовать?
A.* Сапожная сумка
B. Права брыжеечная пазуха
C. Преджелудочная сумка
D. Левый боковой канал
E. Печеночная сумка
28. У пациентки на поверхности кожи левого угла лопатки найдено образование со следующими
характеристиками: 5-7 мм диаметром, шаровидной формы, твердой консистенции, который имеет
широкое основание и сосочковую поверхность. Гистологически: клетки плоского эпителия
неравномерно разрастаются, количество слоев увеличено, избыточное количество
кровеносных сосудов Укажите патологический процесс:
A.* Папиллома
B. Аденокарцинома
C. Гидроаденома
D. Аденома
E. ”Рак на месте”
29. Больному при бессоннице, вызванном эмоциональными расстройствами, врач назначил средство,
что вызывает сон за счет транквилизирующего действия. Какой снотворный препарат был
назначен пациенту?
A.* Нитразепам
B. Хлоралгидрат
C. Бромизовал
D. Этаминал-натрий
E. Фенобарбитал
32. У пациентки 26-ти лет сыпь на коже, зуд после употребления цитрусовых.
Назначьте лекарственное средство из группы блокаторов Н1-гистаминорецепторов:
A.* Дифенгидрамин
B. Парацетамол
C. Кислота ацетилсалициловая
D. Метамизол
E. Менадиона натрия биосульфат
33. В ходе обследования человека необходимо определить какая доля альвеолярного воздуха
обновляется во время каждого вдоха Какой из указанных показателей необходимо рассчитать
для этого?
A.* Коэффициент легочной вентиляции
B. Минутный объем дыхания
C. Жизненная емкость легких
D. Минутная альвеолярная вентиляция
E. Функциональная остаточная емкость легких
B. Иликогенолиз
C. Иликогенез
D. Анаэробный гликолиз
E. Иллюконеогенез
36. Студент получил задание рассчитать альвеолярную вентиляцию. Для этого ему
необходимо знать следующие показатели внешнего дыхания:
A.* Дыхательный объем, объем мертвого пространства, частота дыхания
B. Частота дыхания, жизненная емкость легких, резервный объем выдоха
C. Объем мертвого пространства, жизненная емкость легких, дыхательный объем
D. Минутный объем дыхания, частота дыхания, дыхательный объем
E. Дыхательный объем, резервный объем вдоха, резервный объем выдоха
37. У больного после травмы колена голень в изогнутом под прямым углом положении
можно смещать вперед и назад подобно выдвижному ящику. Какие связи разорваны?
A.* Крестообразные связки колена
B. Поперечная связка колена
C. Коса подколенная
D. Великоберцовая коллатеральная
E. Малоберцовая коллатеральная
45. Человека 35-ти лет укусила пчела. На месте укуса насекомого определяется отек,
гиперемия; повышение температуры. Назовите инициальный патогенетический фактор
воспалительного отека:
A.* Повышение проницаемости микрососудов
B. Нарушение лимфооттока
C. Снижение онкотического давления крови
D. Повышение осмотического давления в очаге воспаления
E. Повышение кровяного давления в капиллярах
46. У женщины родился мертвый ребенок с множественными пороками развития. Какое протозойное
заболевание могло повлечь внутриутробную гибель плода?
A.* Токсоплазмоз
B. Трихомониаз
C. Лемблиоз
D. Балантидиаз
E. Амебиаз
53. У студента через сутки после экзамена в анализе крови обнаружили лейкоцитоз без существенной
изменения в лейкоцитарной формуле Какой механизм вероятнее всего обусловил развитие
выявленного изменения в периферической крови?
A.* Перераспределение лейкоцитов в организме
B. Замедление эмиграции лейкоцитов в ткани
C. Усиление лейкопоэза
D. –
E. Уменьшение разрушения лейкоцитов
57. На вскрытии тела умершего от брюшного тифа мужчины в подвздошной кишке обнаружены
дефекты, расположенные по всей длине кишки, края их равны, дно образовано мышечным
слоем. Какая из стадий брюшного тифа диагностирована?
A.* Чистых язв
B. Заживление
C. Образование язв
D. Мозгообразного набухания
E. Некроза
E. Серозный
60. У больного 65-ти лет при неврологическом обследовании выявлено кровоизлияние в пределах
верхней височной извилины. В зоне кровоснабжения какой артерии оно находится?
A.* Средняя мозговая
B. Переднее соединительное
C. Задняя мозговая
D. Передняя мозговая
E. Основная
63. Для оценки пригодности воды для питья проведено бактериологическое исследование. Какой
показатель характеризует количество бактерий группы кишечных палочек, находящихся 1 л.
воды?
A.* Коли-индекс
B. Титр коли-фага
C. Микробное число
D. Коли-титр
E. Перфрингенс-титр
64. В хирургическое отделение ЦРБ поступил больной с колотой раной стопы, которую он
получил во время сенокоса. Какой специфический препарат необходимо применить с целью
экстренной пассивной иммунопрофилактики столбняка?
A.* Антитоксическая сыворотка
B. Противостолбнячная вакцина
C. Анатоксин
D. Вакцина АКДП
E. Антибиотики
66. Больной 63-х лет обратился к невропатологу с жалобой на то, что в течение трех
месяцев не может осуществлять столярные работы, требующие точности выполнения, поэтому
что правая рука совершает много нецеленаправленных движений. При исследовании выявлено, что в
больного повреждена:
A.* Gyrus supramarginalis
B. Gyrus angularis
C. Gyrus precentralis
D. Gyrus postcentralis
E. Gyrus temporalis superior
69. Офтальмолог с диагностической целью (расширение зрачков для осмотра глазного дна)
использовал 1% раствор мезатона. Мидриаз, вызванный препаратом, обусловлен:
A.* Активацией α₁-адренорецепторов
B. Активацией β₁-адренорецепторов
C. Активацией α₂-адренорецепторов
D. Активацией М-холинорецепторов
E. Блокадой α₁-адренорецепторов
70. Уменьшение давления крови в каротидном синусе рефлекторно вызывает следующие эффекты:
A.* Рост частоты сердечных сокращений
B. Уменьшение венозного давления
C. Брадикардия
D. Рост венозного давления
E. Гиперпное
71. У подростка 12-ти лет, болеющего бронхиальной астмой, развился тяжелый приступ
астмы: выраженная экспираторная одышка, бледность кожных покровов. Какой вид возбуждения
альвеолярной вентиляции имеет место?
A.* Обструктивный
B. Торако-диафрагмальный
C. Центральный
D. Рестриктивный
E. Нервно-мышечный
72. И.М. Сеченов установил, что усталая конечность восстанавливает работоспособность быстрее,
если в период отдыха вторая концовка работает. Это дало возможность разработать учение
о:
A.* Активный отдых
B. Парабиоз
C. Оптимум
D. Пессимум
E. Усталость
73. На вскрытии тела женщины 23-х лет, умершей при явлениях почечной недостаточности, на
коже лица обнаружена «красная бабочка», на митральном клапане мелкие до 0,2 см.
красновато-розовые бородавчатые наслоения, в почках очаги фибриноидного.
некроза в клубочках, утолщение базальных мембран капилляров клубочков в виде
«проволочных петель», гематоксилиновые тельца, кариорексис. Какое заболевание стало
причиной смерти больной?
A.* Системная красная волчанка
B. Системная склеродермия
C. Узловой периартериит
D. Ревматоидный артрит
E. Ревматизм
74. Экспериментатору необходимо как можно быстрее выработать условный рефлекс у собаки. на
на базе какого безусловного рефлекса целесообразно производить условный?
A.* Защитный
B. Ориентировочный
C. Миотатический
D. Пищеварительный
E. Половой
75. Во время родовой деятельности при тяжелом прорезывании головки плода во избежание
разрыва промежности, выполняют рассечение отверстия влагалища у основания крупного полового
губы. Какую мышцу промежности при этом рассекают?
A.* Луковично-губчатая мышца
B. Поверхностная поперечная мышца
C. Наружный сфинктер прямой кишки
D. Седалищно-пещеристая мышца
E. Глубокая поперечная мышца
76. Больной после приема жирной пищи испытывает тошноту, вялость, со временем появились признаки
стеатореи. В крови: холестерин – 9,2 ммоль/л. Причиной такого состояния является недостаток:
A.* Желчных кислот
B. Фосфолипидов
C. Триглицеридов
D. Жирных кислот
E. Хиломикроны
81. Юноша 15-ти лет после переохлаждения был доставлен в больницу с жалобами на
боль, озноб. При осмотре «гусиная кожа», бледность, температура тела постепенно.
повышается. Какая стадия лихорадки наблюдается у больного?
A.* St. incrementi
B. St. decrementi
C. St. absorbi
D. St.
E. St. Inflamenti
fastigii
83. При вскрытии полостей сердца на внутренней стенке были обнаружены гребеночные мышцы.
Какие отделы полостей сердца раскрыты?
A.* Ушки правого и левого предсердий
B. Правое предсердие и правый желудочек
C. Правый и левый желудочек
D. Левое предсердие и левый желудочек
E. Ушко левого предсердия и левый желудочек
85. У больного отсутствует зрение, но зрачковый рефлекс реализуется нормально. Где может
находиться зона повреждения?
A.* Зрительная кора
B. Верхние бугорки четыреххолмового тела
C. Соматосенсорная кора
D. Нижние бугорки четыреххолмового тела
E. Зрительный перекрест
86. На определенном этапе онтогенеза человека между кровеносными системами матери и плода
устанавливается физиологическая связь. Эту функцию выполняет провизорный орган:
A.* Плацента
B. Желтковый мешок
C. Серозная оболочка
D. Амнион
E. Аллантоис
87. При некоторых гельминтозах человек может сам обнаружить гельминта, поскольку зрелые
членики возбудителя могут активно выползать из ануса человека. Это характерно для:
A.* Тениаринхоза
B. Тениоза
C. Дифиллоботриоза
D. Гименолепидоза
E. Эхинококкоза
88. Больная 38 лет умерла во время приступа бронхиальной астмы, который не удалось снять.
В ходе гистологического исследования в просвете бронхов обнаружены накопления слизи, в
стенке бронхов многочисленны лаброциты, многие из них в состоянии дегрануляции, а также большая
количество эозинофилов. Каков патогенез (механизм развития) этих изменений в бронхах?
A.* Атопия
B. Иммунокомплексный механизм
C. Клеточно обусловленный цитолиз
D. Цитотоксическое, цитолитическое действие антител
E. Гранулематоз
94. Мужчина 43-х лет доставлен в больницу с признаками брюшного тифа. Больной
недавно был в местности, эпидемической по данному заболеванию, где пил некипяченую
воду из колодца. С момента появления первых симптомов прошло С дня. В этот период
возбудитель может быть обнаружен в:
A.* Крови
B. Лимфоидной ткани кишечника
C. Тонкий кишке
D. Желчном пузыре
E. Желудку
95. У мужчины и его сына интенсивно растут волосы по краю ушных раковин. Это явление
наблюдалось также у отца и дедушки за отцовской линией. Какой тип наследования
предопределяет ли это?
A.* Сцеплен с Y-хромосомой
B. Аутосомно-рецессивный
C. Аутосомно-доминантный
D. Рецессивный, сцепленный с Х-хромосомой
E. Доминантный, сцепленный с Х-хромосомой
99. Установлено поражение ВИЧ Т-лимфоцитов. При этом фермент вируса обратна
транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза) катализирует синтез:
A.* ДНК на матрице вирусной и-РНК
B. ДНК на вирусной р-РНК
C. Вирусной и-РНК на матрице ДНК
D. и-РНК на матрице вирусного белка
E. Вирусной РНК на матрице ДНК
100. Через 6 часов после инфаркта миокарда у больного в крови поднялась активность
лактатдегидрогеназы. Наличие какого изофермента в крови следует ждать в этом случае?
A.* ЛДГ1
B. ЛДГЗ
C. ЛДГ2
D. ЛДГ5
E. ЛДГ4
107. У больного опухоль брюшной полости, сжимающая нижнюю полую вену. Какой
кофе-кузнечный анастомоз на передней стенке живота обеспечит отток венозной крови?
A.* Между верхней и нижней надбрюшными венами
B. Между пупочной и верхней надбрюшной венами
C. Между позвоночными и пупочными венами
D. Между нечетной и полунечетной венами
E. Между верхними и нижними прямокишечными венами
109. Во время постсинтетического периода митотического цикла был нарушен синтез белков
тубулинов. К каким последствиям это может привести?
A.* Нарушение формирования веретена разделения
B. Нарушения цитокинеза
C. Нарушение репарации ДНК
D. Сокращение продолжительности митоза
E. Нарушение спирализации хромосом
110. Во время вскрытия тела девочки 9-ти лет в верхушке правого легкого субплеврально
был найден очаг казеозного некроза диаметром 15 мм, бифуркационные лимфатические.
узлы увеличены, содержат мелкие очаги некроза коагуляционного типа. Микроскопически: у
легочном очаге и в лимфатических узлах вокруг некротических масс расположены
эпителиоидные клетки, лимфоциты и единичные многоядерные гигантские клетки.
Диагностируйте заболевание:
A.* Первичный туберкулез
B. Вторичный фиброзно-очаговый туберкулез
C. Вторичный очаговый туберкулез
D. Гематогенный генерализованный туберкулез
E. Гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких
B. Адреномиметические средства
C. Антигистаминные средства
D. Адреноблокаторы
E. Анаболические стероиды
113. Работа шахтеров в забое часто вызывает антракоз. Какой вид дыхательной
недостаточности может развиться при этом?
A.* Рестриктивный
B. Дисрегуляторный
C. Диафрагмальный
D. Обструктивный
E. Торакальный
114. В эксперименте у кролика был удален верхний шейный узел симпатичного
ствола. На стороне удаления наблюдается покраснение и повышение температуры.
кожи головы. Какая форма нарушений периферического кровообращения развилась у кроля?
A.* Нейропаралитическая артериальная гиперемия
B. Стаз
C. Нейротоническая артериальная гиперемия
D. Метаболическая артериальная гиперемия
E. Венозная гиперемия
116. На вскрытии тела умершего в подкорковых ядрах правого полушария головного мозга
наблюдается полость неправильной формы 5x3,5 см, заполненная красными
сгустками крови и размягченной тканью мозга. Назовите патологию, которая развилась у
головном мозге:
A.* Гематома
B. Геморрагическое пропитывание
C. Гшемический инфаркт
D. Абсцесс
E. Астроцитома
117. Больному 50-ти лет после операции с целью ускорения заживления раны местно было
назначен препарат, обладающий репаративной и иммуностимулирующей активностью. Определите
препарат:
A.* Метилурацил
B. Меркаптопурин
C. Дексаметазон
D. Диазолин
E. Циклоспорин
119. Характерными признаками холеры является утрата организмом большого количества воды и ионов.
натрия. Что является основой биохимического действия холерного токсина?
A.* Активация аденилатциклазы в эпителии тонкой кишки
B. Усиление синтеза кортикотропина
C. Окисление альдостерона в коре надпочечников
D. Усиление секреции ренина клетками почечных артериол.
E. Торможение синтеза вазопрессина в гипоталамусе
120. У больного с ИБС возникли нарушения сердечного ритма, увеличился уровень глюкозы у
крови. Наряду с антиангинальными средствами врач назначил витаминный препарат. Какой из
витаминных средств оказывает кардиотрофический и гипогликемический эффект?
A.* Тиамин
B. Ретинол
C. Цианокобаламин
D. Рибофлавин
E. Эргокальциферол
123. Под действием УФ-облучения и других факторов могут происходить изменения в структуре
ДНК. Репарация молекулы ДНК достигается согласованным действием всех последующих ферментов,
За исключением:
A.* Аминоацил-тРНК-синтетаза
B. ДНК – полимераза
C. ДНК -лигаза
D. Эндонуклеаза
E. ДНК-гликозидаза
125. У женщины при профилактическом осмотре обнаружили опухоль молочной железы. Результаты
биопсии подтвердили наличие злокачественной опухоли. Какой основной механизм
инфильтративного роста злокачественной опухоли?
A.* Нарушение контактного торможения
B. Способность опухолевых клеток к амебоидному движению
C. Повышение активности кейлонов в клетке
D. Увеличение адгезивности опухолевых клеток
E. Повышение ферментативной активности лизосом
128. Человек стоит в комнате в легкой одежде; температура воздуха +14°С. Окна и двери
закрыты. Каким путем организм человека отдает больше всего тепла?
A.* Теплорадиация
B. Теплопроведение
C. Конвекция
D. Перспирация
E. Испарение
131. В поле зрения цистоскопа гладкая поверхность слизистой, без складок. Какая
часть мочевого пузыря в поле зрения?
A.* Пузырный треугольник
B. Дно
C. Шейка
D. Верхушка
E. Тело
137. В анализе крови лаборант обнаружил безъядерные форменные элементы в виде двувгнутых
дисков. Назовите их:
A.* Эритроциты
B. Нейтрофилы
C. Моноциты
D. Эозинофилы
E. Лимфоциты
138. У мужчины,
субкапсулярно умершего губчатый
обнаружен от внутреннего кровотечения (гемоперитонеум),
узел темно-красного в печени
цвета размерами 15x10 см,
хорошо отграничены от окружающей ткани. Микроскопически: ткань узла
состоит из больших сосудистых тонкостенных полостей, выстланных эндотелиальными.
клетками и заполненных жидкой или свернутой кровью. Установите вид опухоли:
A.* Кавернозная гемангиома
B. Гемангиоперицитома
C. Капиллярная гемангиома
D. Лимфангиома
E. Венозная гемангиома
140. У женщины 42-х лет, перенесшей операцию на почке, после наркоза развились
явления рекураризации и прекратившееся дыхание. В качестве миорелаксанта был применен дитилин.
Какое средство наиболее целесообразно использовать для восстановления тонуса мышц?
A.* Плазма крови
B. Стрихнина нитрат
C. Прозерин
D. Кофеин
E. Галантамина гидробромид
142. При исследовании человека в вертикальной позе установлено, что в альвеолах верхушек
легких парциальное давление кислорода составляет -140 мм рт.ст. Причиной этого является то, что в данных
отделах легких:
A.* Вентиляция преобладает над перфузией
B. Перфузия преобладает над вентиляцией
C. Вентиляция отсутствует
D. Перфузия и вентиляция уравновешены
E.
145. После употребления соленой пищи у человека значительно уменьшилось количество мочи.
Повышенная секреция какого гормона привела к уменьшению диуреза?
A.* Вазопрессин
B. Ангиотензин-II
C. Альдостерон
D. Натрийуретический
E. Ренин
146. Подростку, находившемуся в состоянии тяжелого алкогольного опьянения, врач скорой
помощи среди других мер осуществил внутримышечное введение раствора кофеина.
Объясните, какой принцип взаимодействия между алкоголем и кофеином объясняет целесообразность данной
манипуляции:
A.* Физиологический антагонизм
B. Потенциация
C. Синергизм
D. Суммирование эффектов
E. Конкурентный антагонизм
149. При патологии почек в моче возникают патологические составные части. Какой из
приведенных симптомов свидетельствует о повышении проницаемости клубочковой мембраны?
A.* Протеинурия
B. Аминоацидурия
C. Глюкозурия
D. Алкаптонурия
E. Пиурия
151. Как неоновый борн к 24-летнему примигрядущему had jaundice в 8 hours of life. Hie
неонатый из red blood cell типа был A+, при материх RBC типа был 0+. Laboratory studies
замедленный ликвидированный тире материнских анти-А анти-body, normal erythrocyte glucose-6-phosphate
and negative sickle cell test. The infant's hemoglobin был 106 g/L. Which of the following is
the most likely cause of infant's jaundice?
A.* Hyperbilirubinemia
B. Sickle cell disease
C. Rh incompatibility
D. Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency
E. Разрешение в hemoglobin уровень
152. В 6-летнем юноше brought to pediatrician by his matka, who complains of low-grade
fever, chronic cough and night sweats in her child. She describes the cough as productive,
producing white sputum that is sometimes streaked with blood. She also says that her son has
плохие некоторые weight в последние месяцы. Его письменные сигналы включают прессование крови из 115/75 mm H
heart rate of 110/min., respiratory rate of 18/min. и температура 36.6°С. On physical
examination, pacientе is ill looking. Pulmonary auscultation reveals some fine crackles in the
right upper lobe. Педиатрические аспекты активной infektion and performs Mantoux test.
Intradermal injection of which of the following substances has been most likely used by
pediatrician для проверки теста в этом клиническом случае?
A.* Tuberculin
B. Diphtheria-tetanus toxoids-acellular pertussis vaccine (DTaP)
C. Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaccine
D. Tetanus and diphtheria toxoids vaccine (Td)
E. —
153. Матерь из четырех месяцев-old male infant brought him to pediatrician with complaints of
food rejection and weight loss. He started having trouble latching on его лавка. He has also
become extremely lethargic. Examination reveals diminished muscle tone v all four limbs, and
hepatosplenomegaly. An ophthalmoscopic exam reveals macular cherry red spots. Duration the
next few weeks, hepatosplenomegaly progresses, the boy fails to thrive, and he continues to
reject food. Хест X-ray показывает ретикулонодулярный паттерн и calcified nodules. Biopsy of the
liver shows foamy histiocytes. A Niemann-Pick disease is suspected. Which of the following is
the most likely deficient enzyme in this pacient?
A.* Sphingomyelinase
B. Galactocerebrosidase
C. Glucocerebrosidase
D. Phenylalanine-hydroxylase
E. Glucose-6-phosphatase
154. A 68-year-old man comes to his physician with complaints of severe fatigue and altered
sensations in his extremities. Пастка медицинской истории является remarkable для хронической gastritis. He drinks
алкоголь почти каждый день. Его blood pressure is 130/80 mm Hg, heart rate is 95/min.,
respiratory rate – 14/min. и температура воздуха 37.1°C. Его heart ha a regular rate and rhythm,
его lungs являются clear to auscultation bilaterally. Neurologic examination reveals loss of touch and
vibration sense in both upper and lower limbs. Laboratory investigation results include a
hemoglobin of 80 g/L, Mean Corpuscular Volume (MCV) of 115 fL (the reference range is 80-
100 fL) и White Blood Cells (WBC) 3.0 • 10⁹/L. Which of the following is the most likely
diagnosis?
A.* Vitamin B₁₂ deficiency
B. Vitamin C deficiency
C. Iron deficiency
D. –
E. Vitamin A deficiency
155. A 34-летний человек посещает его дентистов, соответствующий toothache. После дентального процесса
что involved extraction of several teeth, he develops severe bleeding lasting more than 15
minutes. He has history of chronic hepatitis C. Which of the following is the most likely cause
из продолжающегося шпаги в этом пациенте?
A.* Hypofibrinogenemia
B. Thrombocytopenia
C. Hypocalcemia
D. –
E. Hypoalbuminemia
156. A 37-летний old female presents к клинику соответствия severo pain in her left wrist and
tingling sensation in her left thumb, index finger, and middle finger, and some part of her ring
finger. Район started as occasional throb and she could ignore it or take ibuprofen but now
the pain is much worse and wakes ее вверх в ночное время. Його праці як типист і її болван
увеличиваются после типа all day. Его правый плакат и пинки являются хорошими. Nerve conduction studies
reveal nerve compression. Which of the following nerves is most likely compressed in this
patient?
A.* Median nerve
B. Musculocutaneous nerve
C. Axillary nerve
D. Radial nerve
E. Ulnar nerve
157. В 20-летний женщина приходит к клинику после обещания ее последние 2 периода. Her cycles are
usually regular, occurring at 28-30 day interval with moderate bleeding and some abdominal
discomfort. Это также соотношение progressive diminishing peripheral vision. Her doctor
смазка из виду в lateral half of eyes. Involvement of which of the following
structures would you most likely expect to be reason of bitemporal hemianopsia?
A.* Optic chiasm
B. Left optic tract
C. Right optic tract
D. Right optic nerve
E. Left optic nerve
160. A 56-year-old man presents for a checkup. The patient says he has to urinate quite
frequently, но denies any dysuria or pain on urination. Past medical history is significant for
diabetes mellitus type 2 and hypertension, both managed medically. Current medications are
metformin, aspirin, rosuvastatin, captopril and furosemide. Laboratory findings are significant
для последующего: Глицированного Хемоглобина (Hb Ale) - 8.0%, Fasting Blood Glucose - 12 mmol/L.
Его врачи приходят к glibenclamide к терапии. Which of the following is the most
likely mechanism of the drug's action?
A.* Stimulation of insulin release
B. Facilitation of glucose absorption in intestine
C. Стимулирование glucose reuptake by the cell
D. –
E. Inhibition of insulin release
161. После удовлетворения ребенка по обыкновенной женщине, посреди чувства опасности в external
genitalia of a newborn. У женщины только была одна prenatal ultrasound что reported male fetus.
На физическом экзамене, неонатологисты замечают шорт, сильный penis with orifice in dorsal
Понятно, что тесты являются современными. Which of the following is the most likely
congenital abnormality?
A.* Epispadias Hypospadias
B. Фимосис
C. Paraphimosis
D. Ovotesticular disorder of sex development
E.
163. A 38-year-old woman, который был diagnosed with systemic lupus erythematosus (SLE) 3
years ago, comes to her physician with complaint of facial swelling and decreased urination
что это было запрошено 2 месяца назад. Его в настоящее время принимают азатиоприн и кортикоsteroid. Her vital
сигналы show blood pressure 150/90 mm Hg, pulse - 91/min., температура- 36.8°С and respiratory
rate – 15/min. На физическом расследовании, доктор медицинских наук erythematous rash on her face
exhibiting a butterfly pattern. laboratory studies reveal hypercholesterolemia,
hypertriglyceridemia and proteinuria. Which of the following is the most likely mechanism of
SLE's complication в этом пациенте?
A.* Immune complex-mediated glomerular disease
B. –
C. Acute infection of the kidney
D. Увеличенный plasma oncotic pressure
E. Разрушение в резких blood flow (ischemic nephropathy)
164. В группе исследователей поощряли изучение психологии физиологии основанной на том, что интерпретация of
atria in the heart leads to decreased sodium reabsorption in the distal convoluted tubule and
increase в glomerular filtration rate. Which of the following is the most likely cause of
physiologic effects discovered by researchers?
A.* Natriuretic peptide
B. Renin
C. Aldosterone
D. Angiotensin
E. Antidiuretic hormone
165. An 11-year-old girl je brought to doctor's office по его матери, кто держит ее daughter
has been weak with swollen face for 3 days. The mother states her daughter had always been
здравомыслящая и энергичная непринужденность признаков. Upon inquiry, girl describes a foamy
appearance of her urine but denies blood in urine, уринарные frequency at night, or pain during
urination. Physical examination reveals generalized swelling of face and pitting edema on
the low limbs. Laboratory study shows proteinuria and microscopic hematuria. Which of the
following is the most likely cause of findings в laboratory study of urine?
A.* Ускоренная вероятность увеличения glomerular capillary wall
B. Увеличенный glomerular hydrostatic pressure
C. –
D. Увеличенный plasma oncotic pressure
E. Увеличенный hydrostatic pressure в Bowman's capsule
166. В 37-летнем человеке принадлежит к hospital with mental confusion and disorientation. его
wife reports he became более irritable и forgetful в течение года. В объявлении, его заметки что
he became a vegan a год назад, и сейчас, его dieta consists of starchy foods как potatoes,
яблоко, и листья vegetables. GI симптомы включают анорексию, диарею и вредительство. He has
glossitis and skin lesions that appear as vesicles over the extremities. Eczemalike lesions
поблизости mouth, как хорошо desquamation and roughened skin over hands are als present.
Neurologic examination reveals symmetrical hypesthesia для всех типов sensation in both
вверх и низкая тяжесть в «gloves and socks» distribution. Неотъемлемость в условиях, из которых
the following amino acids is the most likely cause of this condition?
A.* Tryptophan
B. Arginine
C. Threonine
D. Лисин
E. Histidine
167. В 54-летней женщине имеется полный тироидектомы для papillary thyroid carcinoma. 11 часов
после operation she complains of tingling around her mouth. Психическое расследование, the
Trousseau's sign и Chvostek's sign являются present. Her condition rapidly deteriorates with
laryngospasm и focal seizures. Surgeon suggests surgeal destruction of parathyroid
glands. Which of the following is the most likely cause of this patient's neurologic
abnormality?
A.* Hypocalcemia
B. Hypophosphatemia
C. Hyperkalemia
D. Hyponatremia
E. Hyperchloremia
168. В 24-летнем человеке подвержены разрыву и в процессе работы, органы являются выдворенными и
sent for histological evaluation. Light microscopic examination reveals the organ encased by
thin connective tissue capsule that enters the substance of the lobes to further subdivide the
органы в irregular lobular units. Ее lobule состоит из cluster of follicles filled with colloid.
Фолликулярные эпителии содержат низкие columnar, кувейные или скромные клетки, depending on the
уровень активности follicle. Which of the following organs does этот tissue most likely
belong to?
A.* Thyroid gland
B. Pancreas
C. Parathyroid gland
D. Thymus
E. Parotid gland
Сто шестьдесят девятой 23-летняя женщина представил на ярмарку департмента complaining of bloody
диарея, fatigue and confusion. A few days earlier, she went to a fast food restaurant for a
birthday party. У него есть единственные симптомы. Laboratory studies show
anemia. Which of the following would you most likely obtain for microbiological testing?
A.* Stool
B. Cerebrospinal fluid
C. Blood
D. Bile
E. Urine
171. После деhelmintization, 35-летнего человека прошел 3.5 м tapeworm при ящике
movement. На столе расследования склонов с четырьмя suckers and hooks. Mature proglottids
являются статическими с вверх в 12 первых утерин branches. Which of the following is the most likely
diagnosis?
A.* Taeniasis
B. Echinococcosis
C. –
D. Diphyllobothriasis
E. Opisthorchiasis
172. В 14-летнем возрасте девушка представила для ликвидации департаментов для проверки на «infected
leg». Ваши державы не являются историей trauma, а mentions had history of sickle cell
disease. На физическом расследовании, его верхняя часть правого shin is very painful, red, swollen and
hot. Her temperature is 39.2°С. An X-ray shows focal bony lysis and loss of trabecular
архитектура в metaphysis of right tibia. Ускоренная деятельность which of the following cells is
the most likely cause of bone reabsorption in this pacient?
A.* Osteoclasts
B. Chondrocytes
C. Osteoblasts
D. Osteocytes
E. Chondroblasts
174. 64-летний человек имеет тремор в его ногах и руках. He says he has had the
тремор для «много лет», но он был брошен в последние годы. The tremor is more prominent at
rest and nearly disappears on movement. His daughter mentions that his movements have
become slower. Пациент является afebrile и vital signs within normal limits. On physical
расследование, пациента подверглись и его делу является непревзойденным посредством расследования.
There is a ""pill- rolling" resting tremor that is accentuated when the pacient is asked to clench
contralateral hand and alleviated by finger- nose testing. When asked to walk across the
room, patient has difficulty taking the first step, has stooped posture and takes short rapid
shuffling steps. Доктор инициаторов фармакотерапии и целого ряда, levodopa, is
prescribed. Which of the following is the most likely mechanism of action of this drug?
A.* Stimulation of dopamine production
B. Cholinesterase inhibition
C. Inhibition of M2-cholinergic receptors
D. –
E. Activation of M2-cholinergic receptors
175. Unidentified surgical specimen является получаемым для histopathologic analysis. A portion of
specimen is cut and stained with hematoxylin and eosin. Под микроскопом, вы можете an
organ encapsulated by помехой connective tissue that extends to the deeper areas by way of the
trabecular extensions. Орган может быть помещен в два региона: cortex with lymphoid
nodules and medulla with medullary cords populated by plasma cells, B-cells and T-cells.
Which of the following structures is most likely the origin of this surgical specimen?
A.* Lymph node
B. Bone marrow
C. Spleen
D. Thymus
E. Tonsils
C. Edwards syndrome
D. Cri du chat ("cat-cry") syndrome
E. Patau syndrome
177. В группе медицинских пациентов практикуется исследование на фазах cell cycle. During one of
the mitotic phases the cell is nearly done dividing, the chromosomes decondense and 2 nuclei
начали видеть там. Which of the following phases most likely takes place in the cell?
A.* Telophase
B. Metaphase
C. Anaphase
D. Prophase
E. —
178. A 46-year-old man presents with fatigue and joint pain в его fingers and wrists for the last
2 месяца. Песня является современной в положении лапок и писем является толстяком. Furthermore, he
describes ráno stiffness v jeho joints lasting o 2 hours, which improves with use. его
past medical history reveals he haen been успешно treated for H. pylori related ulcers last
year. He denies smoking and stopped drinking when his gastric symptoms started. Which of the
following drugs is the best choice for his joints' pain management?
A.* Celecoxib
B. Paracetamol
C. Morphine
D. Prednisone
E. Aspirin
179. A 45-year-old woman comes to physician with complaints of excessive fatigue and
weakness. Они думают, что эти симптомы должны быть положены для past месяц. On further
questioning, she admits having lost 3 kilograms in the last 2 weeks. На физический опыт,
she is a tired- appearing thin woman. Hyperpigmentation is present over many areas of her
body, most prominently over face, шпильки и back of hands (областей, поднятых к освещению).
Увеличенная производительность, с которой подвергаются hormones, most likely cause of
hyperpigmentation in this pacient?
A.* Melanocyte-stimulating hormone (MSH)
B. Growth hormone (GH)
C. Thyroid-stimulating hormone (TSH)
D. Gonadotropins
E. β-Lipotropin