KOK2 Prepa

У больной 27-ми лет жалобы на кровотечения из дёсен, носовые кровотечения,

множественные синяки на коже передней поверхности туловища и конечностях, резкая
общая слабость. В крови: Hb- 64 г/л, эр.- $2,5\cdot 10^{12$/л, ретикулоциты - 16%, тромб.-
30*10^9/л, СОЭ- 25 мм/час. Что является наиболее эффективным в лечении данной
патологии?
Question 24Select one:
A.
Витамины группы B
B.
Переливание тромбоконцентрата
C.
Дицинон
D.
Цитостатики
E.
Спленэктомия
Feedback
The correct answer is: Спленэктомия
Norm _ Тромб (140 à 440 × 109 par litre)
Diagnos _ иммунологическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) или тромбоцитопения,
связанная с гиперспленизмом.

2#
У больного 43-х лет после подъёма тяжести повторно возникла резкая поясничная боль,
которая стала распространяться по передней поверхности голени. Возникло повышенное
потовыделение в указанных областях. Объективно: гипотрофия четырёхглавой мышцы
бедра, отсутствует коленный рефлекс справа. Гиперстезия на передней поверхности
правых бедра и колена. Положительные симптомы натяжения Мацкевича, Вассермана.
Какие из приведенных лекарственных средств наиболее целесообразны для уменьшения
болевого синдрома?
Question 26Select one:
A.
Антихолинестеразные
B.
Дегидратационные
C.
Антигистаминные
D.
Ангиопротекторы
E.
Хондропротекторы
Feedback
The correct answer is: Дегидратационные
Diagnos _ Sciatalgie
Les médicaments déshydratants, tels que les corticostéroïdes ou les diurétiques, peuvent être
utilisés pour réduire l'inflammation autour du nerf sciatique
3#
К урологу обратился больной с жалобами на болезненность мочеиспускания, выделения из
уретры. Болен около недели. Объективно: гиперемия губок уретры, отечность, гнойные
выделения. В мазках при микроскопии найдены граммотрицательные бактерии. Укажите
диагноз:
Question 27Select one:
A.
Хроническая гонорея
B.
Трихомонадный уретрит
C.
Хламидийный уретрит
D.
Острый гонорейный уретрит
E.
Кандидозный уретрит
Feedback
The correct answer is: Острый гонорейный уретрит

4#
Мужчина 74-х лет обратился с жалобами на боль в левой стопе и тёмную окраску первого
пальца. Болеет в течение 6-ти дней. Объективно: пульс - 84/мин. Температура тела - 37,8°C.
Левая стопа напоминает ''куриную лапку'' за счёт уменьшения объёма мягких тканей, кожа
тёмно-красного цвета. Первый палец чёрного цвета, из-под ногтя скудные тёмные
выделения. Пульсация над периферическими артериями конечности отсутствует. Какой
наиболее вероятный диагноз?
Question 28Select one:
A.
Эризипелоид
B.
Гангрена
C.
Панариций
D.
Рожа
E.
Флегмона
Feedback
The correct answer is: Гангрена
La gangrène est une condition caractérisée par la mort des tissus corporels, souvent due à une
mauvaise circulation sanguine ou à une infection.

5#
У женщины 45-ти лет после переохлаждения остро появилась боль в надлобковой и
поясничной области, рези в конце мочеиспускания, ложные позывы к мочеиспусканию.
Моча мутная, с примесями крови. Доктор предположил наличие инфекции мочевых путей.
Какие лабораторные данные наиболее характерны для этого заболевания?
Question 30Select one:
A.
Повышение уровня креатинина и мочевины крови
B.
Макрогематурия
C.
Протеинурия менее 3,0 г в сутки
D.
Лейкоцитурия, макрогематурия
E.
Протеинурия более 3,0 г в сутки
Feedback
The correct answer is: Лейкоцитурия, макрогематурия
Les données de laboratoire caractéristiques d'une infection des voies urinaires (IVU) comprennent
la présence de leucocytes (leucocyturie) et de sang (hématurie) dans l'urine

6#
Для пациента в возрасте 64 лет с опухолью сигмовидной кишки и хроническим
тромбофлебитом глубоких вен правой нижней конечности планируется оперативное
вмешательство. Выберите оптимальный препарат для профилактики тромбоза глубоких
вен у пациента.
Question 4Answer
a.
Обычный гепарин
b.
Ацетилсалициловая кислота
c.
Низкомолекулярный гепарин
d.
Фенилин
e.
Реополиглюкин
Feedback
The correct answer is: Низкомолекулярный гепарин
Les anticoagulants, tels que les héparines de bas poids moléculaire (HBPM), sont souvent utilisés
pour la prophylaxie de la thrombose veineuse profonde (TVP)

7#
У экскаваторщика с 20-летним стажем работы в карьере по добыче железной руды во
время планового медицинского осмотра обнаружены симптомы пневмокониоза. Какой из
перечисленных пневмокониозов наиболее вероятен в данном случае?
Question 23Select one:
A.
Силикатоз
B.
Силикоз
C.
Сидероз
D.
Асбестоз
E.
Антракоз
Feedback
The correct answer is: Сидероз
Le sidérose est une forme de pnuémoconiose causée par l'inhalation prolongée de poussière de fer

8#
Пациент в возрасте 36 лет жалуется на приступы удушья с преимущественно
затруднённым выдохом, которые происходят до 2--3 раз в день и снимаются ингаляциями
β₂-адреномиметиков. Болеет в течение 10 лет. Объективно наблюдается: грудная клетка
расширена, над лёгкими коробочный перкуторный тон, при аускультации выслушивается
жёсткое дыхание с удлиненным выдохом. Во время лабораторного исследования мокроты
обнаружены многочисленные эозинофилы, кристаллы Шарко-Лейдена и спирали
Куршмана. Каким будет предварительный диагноз?
Question 25Answer
a.
Карциноидный синдром
b.
Сердечная астма
c.
Хронический обструктивный бронхит
d.
Спонтанный пневмоторакс
e.
Бронхиальная астма
Feedback
The correct answer is: Бронхиальная астма

9#
Мужчина 32-х лет отмечает боль в левой половине груди, одышку, повышение
температуры тела до $38,0^oC$, небольшой кашель. Заболел 2 недели назад после
переохлаждения. В детстве - бронхоаденит. Больной бок отстаёт в акте дыхания,
перкуторно в нижней части левого лёгкого отмечается тупость с косой границей, именно
тут дыхание отсутствует. Правая граница сердца смещена наружу. Проба Манту с 2 ТЕ -
папула 16 мм. Какой диагноз наиболее вероятен?
Question 30Select one:
A.
Туберкулёзный плеврит
B.
Застойная пневмония
C.
Внегоспитальная пневмония
D.
Центральный рак левого лёгкого
E.
Тромбоэмболия ветвей легочной артерии
Feedback
The correct answer is: Туберкулёзный плеврит

10#
Мужчина 57 лет жалуется на кашель с выделением большого количества слизисто-гнойной
мокроты (до 150 мл/сутки). Объективно наблюдается: пальцы в виде "барабанных
палочек", ногти в виде "часовых стекол". При перкуссии над легкими прослушивается
укороченный перкуторный звук, аускультативно определяются крупно- и
среднепузырчатые влажные хрипы. Результаты ОАК: лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной
формулы влево. Результаты рентгенографии ОГК: усиленный легочный рисунок,
кольцевидные тени. При бронхографии обнаружены множественные цилиндрические
утолщение бронхов с четкими контурами. Какой предварительный диагноз?
Question 31Answer
a.
Хроническая эмпиема плевры
b.
Эхинококк легкого
c.
Бронхоэктатическая болезнь
d.
Киста легкого
e.
Гангрена легкого
Feedback
The correct answer is: Бронхоэктатическая болезнь

11#
У женщины в возрасте 27 лет с компенсированным инсулинозависимым диабетом
возникли частые гипогликемии, тошнота, расстройства кишечника, гиперпигментация
кожи. АД уменьшилось до 80/50 мм рт.ст., нарастает анемия, Hb --- 105 г/л. Чем может
быть обусловлено понижение давления?
Question 32Answer
a.
Прогрессирующей анемией
b.
Развитием несахарного диабета
c.
Хронической недостаточностью надпочечников
d.
Диабетической энтеропатией
e.
Диабетической гастропатией
Feedback
The correct answer is: Хронической недостаточностью надпочечников

12#
У больного 43-х лет, злоупотребляющего алкоголем и страдающего туберкулезом легких, в
течение двух недель постепенно возникли общая слабость, головная боль, двоение перед
глазами, рвота. Объективно: птоз слева, анизокория S>D, расходящееся косоглазие за счет
левого глазного яблока, ригидность мышц шеи, симптомы Кернига и Брудзинского. В
ликворе: лимфоцитарный плеоцитоз, пониженное содержание глюкозы, при отстаивании
ликвора выпала фибринная плёнка. Какой наиболее вероятный диагноз?
Question 35Select one:
A.
Туберкулёзный менингит
B.
Базальный арахноидит
C.
Субарахноидальное кровоизлияние
D.
Стволовой энцефалит
E.
Острый миелит
Feedback
The correct answer is: Туберкулёзный менингит

13#
Девочка 13-ти лет жалуется на утомляемость, частую головную боль, кардиалгии. 8 лет
назад перенесла пиелонефрит. В анализах мочи периодически отмечалась лейкоцитурия.
Лечения не проводилось. При обследовании - повышение артериального давления до
150/100 мм рт.ст. Ультразвуковое исследование обнаружило значительное уменьшение
правой почки. Что является ведущим в патогенезе артериальной гипертензии у ребёнка?
Question 50Select one:
A.
Гиперсимпатикотония
B.
Нарушение водно-электролитного баланса
C.
Гиперактивность ренин-ангиотензиновой системы
D.
Ухудшение ренального кровотока
E.
Повышение уровня кортизола
Feedback
The correct answer is: Гиперактивность ренин-ангиотензиновой системы

14#
Больной 46-ти лет впервые заметил отёки на ногах, слабость, ощущение ''полноты'' и
тяжести в правом подреберье. На протяжении 20-ти лет болеет ревматоидным артритом.
Увеличены печень и селезёнка, плотной консистенции. Креатинин крови - 0,23 ммоль/л,
протеинемия - 68 г/л, холестерин - 4,2 ммоль/л, удельный вес мочи - 1012, протеинурия -
3,3 г/л, одиночные воскоподобные цилиндры, эритроциты выщелоченные в п/з, лейкоциты
- 5-6 в п/з. Какое осложнение наиболее вероятно?
Question 58Select one:
A.
Острый гломерулонефрит
B.
Сердечная недостаточность
C.
Амилоидоз почек
D.
Хронический гломерулонефрит
E.
Хронический пиелонефрит
Feedback
The correct answer is: Амилоидоз почек

15#
Больной 37-ми лет жалуется на боль в позвоночнике, скованность движений. Болеет 7 лет.
Объективно: "круглая спина", движений во всех отделах позвоночника нет. На
рентгенограмме: позвоночник - "бамбуковая палка". Какой наиболее вероятный диагноз?
Question 59Select one:
A.
Спондилолистез
B.
Остеохондроз
C.
Анкилозирующий спондилоартрит
D.
Туберкулёзный спондилит
E.
Деформирующий спондилит
Feedback
The correct answer is: Анкилозирующий спондилоартрит

16#
Больной 18-ти лет обратился к врачу с жалобами на появление высыпания на коже. Болеет
5 лет. Впервые заболевание появилось после автомобильной аварии. Объективно:
папулёзные высыпания, покрытые серебристыми чешуйками, ногти с симптомом
"напёрстка", поражение суставов. Какой наиболее вероятный диагноз?
Question 61Select one:
A.
Красная волчанка
B.
Псориаз
C.
Панариций
D.
Ревматизм
E.
Онихомикоз
Feedback
The correct answer is: Псориаз

17#
В приёмное отделение больницы доставили пациента 74-х лет с клинической картиной
острого тромбоза глубоких вен голени. Какой из нижеуказанных симптомов наиболее
типичен при этой патологии?
Question 63Select one:
A.
Симптом Ровзинга
B.
Симптом Мейо-Робсона
C.
Симптом Грея-Тернера
D.
Симптом Хоманса
E.
Симптом Курвуазье
Feedback
The correct answer is: Симптом Хоманса

18#
Больной 32-х лет жалуется на боль в нижних конечностях, особенно при ходьбе,
перемежающуюся хромоту, ощущение онемения в пальцах ступней, похолодание
конечностей, невозможность пройти более 100 м. Спит с опущенной ногой. Пациент курит
с 16 лет, злоупотребляет алкоголем. Левая нижняя конечность холоднее правой, отмечается
сухость кожи конечностей, пульсация на артериях ступней не определяется, на бедренных
артериях сохранена. Какой наиболее вероятный диагноз?
Question 71Select one:
A.
Глубинный тромбофлебит
B.
Синдром Лериша
C.
Облитерирующий эндартериит
D.
Болезнь Рейно
E.
Диабетическая ангиопатия
Feedback
The correct answer is: Облитерирующий эндартериит

19#
Мужчина в возрасте 63 лет обратился к врачу с жалобами на выраженную общую слабость,
плохой аппетит, похудение, боль в суставах, ощущение тяжести в правом подреберье. В
клиническом анализе крови наблюдается: эритроциты --- $3,4 · 10^{12$/л, Hb --- 102 г/л,
ЦП --- 0,9, тромбоциты --- $640 · 10^9$/л, лейкоциты --- $138 · 10^9$/л, бласты ---1 %,
промиелоциты --- 2 %, миелоциты --- 13 %, юные --- 12 %, палочкоядерные --- 16 %,
сегментоядерные --- 31 %, базофилы --- 3 %, эозинофилы --- 8 %, лимфоциты --- 9 %,
моноциты --- 5 %, СОЭ --- 30 мм/час. Каким будет предварительный диагноз?
Question 83Answer
a.
Лейкемоидная реакция
b.
Хронический лимфолейкоз
c.
Острый лейкоз
d.
Эритремия
e.
Хронический миелолейкоз
Feedback
The correct answer is: Хронический миелолейкоз

20#
Больная 19-ти лет жалуется на сильную боль в подмышечной впадине. Заболевание
началось неделю назад после купания в прохладной речке и эпиляции. На следующий день
появился болезненный "гнойник", который увеличивался ежедневно и превратился в
опухоль размером со сливу. При осмотре обнаружены узловатые конусообразные
образования, спаянные между собой, кожа над которыми имеет синевато-красный цвет. На
отдельных узлах фистулёзные отверстия, из которых выделяется густая гнойная масса.
Температура тела - 38,5°C, общее недомогание. Какой наиболее вероятный диагноз?
Question 86Select one:
A.
Туберкулёз кожи
B.
Язвенно-некротическая трихофития
C.
Гидраденит
D.
Шанкериформная пиодермия
E.
Карбункул
Feedback
The correct answer is: Гидраденит

21#
Мужчина в возрасте 32 лет обратился к врачу с жалобами на сыпь, которая появилась на
коленях 4 месяца назад и сейчас впервые начинает появляться на локтях. Со слов пациента
боли не чувствует, но место высыпания слегка чешется и кровоточит при расчесывании. Он
отметил, что на локтях сыпь появилась после царапин, которые ему нанес его домашний
кот. Во время физикального обследования доктором обнаружены на коленях и локтях
эритематозные бляшки диаметром от 2 до 3 см с четким контуром, плотные, покрытые
серебристыми чешуйками. Какой диагноз является наиболее вероятным?
Question 89Answer
a.
Экзема
b.
Себорейный дерматит
c.
Псориаз
d.
Контактный дерматит
e.
Болезнь кошачьих царапин
Feedback
The correct answer is: Псориаз

22#
Мать девочки 8-ми лет жалуется на низкий рост девочки и ее повышенный вес.
Объективно: ожирение с избыточным отложением жира на туловище и лице (круглое,
лунообразное лицо), угри, стрии на бедрах, внизу живота. Гирсутизм. Избыток какого
гормона в организме ребёнка может вызвать указанные проявления болезни?
Question 93Select one:
A.
Инсулин
B.
Тироксин
C.
Тестостерон
D.
Глюкагон
E.
Кортизол
Feedback
The correct answer is: Кортизол

23#
У больной на 4 сутки после оперативного вмешательства по поводу кистомы правого
яичника внезапно появились боли в правой половине грудной клетки с отхождением
мокроты розового цвета, повышение температуры тела до $37,7^oC$. При обследовании
легких выявлено притупление легочного звука в нижних отделах справа, там же
выслушиваются единичные влажные хрипы. Какое осложнение наиболее вероятно?
Question 98Select one:
A.
Абсцесс легкого
B.
Экссудативный плеврит
C.
Пневмоторакс
D.
Инфаркт легкого
E.
Пневмония
Feedback
The correct answer is: Инфаркт легкого

24#
Больной 18-ти лет жалуется на периодическое появление желтушной окраски кожи,
вялость, тяжесть в левом подреберье. Объективно: лимфоузлы не увеличены, печень около
края рёберной дуги, селезёнка +3 см. В крови: эритроциты - 2,7 . 1012/л, Нb- 84 г/л, ЦП- 0,96,
ретикулоциты - 18%, эритрокариоциты, микросфероциты. Непрямой билирубин - 32
мкмоль/л. В моче - гемосидерин. Содержание железа в сыворотке крови - 23,5 ммоль/л.
Какой наиболее вероятный диагноз?
Question 42Select one:
A.
Сидероахрестическая анемия
B.
Гипопластическая анемия
C.
В12, фолиеводефицитная анемия
D.
Аутоиммунная гемолитическая анемия
E.
Анемия Минковского-Шоффара (Наследственный сфероцитоз)
Feedback
The correct answer is: Анемия Минковского-Шоффара (Наследственный сфероцитоз)

25#
Женщина 36 лет жалуется на боль в суставах и мышцах, потерю аппетита, запоры,
быструю утомляемость и субфебрильную температуру. Объективно обнаружены:
дисфагия, симметричный артрит и утолщение кожи на кистях и стопах, атрофия и мелкие
язвы на кончиках пальцев, синдром Рейно, телеангиэктазия. Какое заболевание
обусловливает такую картину?
Question 67Answer
a.
Дерматомиозит
b.
Системная склеродермия
c.
Ревматоидный артрит
d.
Системная красная овчанка
e.
Болезнь Рейно
Feedback
The correct answer is: Системная склеродермия

26#
Молодая женщина рассказывает, что она внезапно испытывает неприятные запахи
несколько секунд, после чего не помнит, что с ней происходит. При этом прикусывает
язык, испускает мочу, падает, ушибает тело и голову. Какое состояние, наиболее вероятно,
возникает у женщины?
Question 50Answer
a.
Синкопа
b.
Коллапс
c.
Истерический припадок
d.
Транзиторная ишемическая атака
e.
Эпилептический синдром
Feedback
The correct answer is: Эпилептический синдром

27#
Во время осмотра пострадавшего после ДТП наблюдаются цианоз, затруднённое дыхание.
Состояние его тяжёлое, правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания,
межрёберные промежутки расширены справа, при перкуссии наблюдается коробочный
звук, дыхание при аускультации не выслушивается. Какой диагноз наиболее вероятен?
Question 48Answer
a.
Открытый пневмоторакс
b.
Тотальный гемоторакс справа
c.
Острый гнойный плеврит
d.
Пневмоперитонеум
e.
Клапанный пневмоторакс
Feedback
The correct answer is: Клапанный пневмоторакс

28#
К врачу обратилась женщина в возрасте 55 лет с жалобами на увеличение щитовидной
железы, которое наблюдается на протяжении последних двух лет, и ощущение
дискомфорта во время глотания. Объективно наблюдается: признаки гипотиреоза,
пальпаторно щитовидная железа плотная, не спаянная с окружающими тканями и
подвижная во время глотания, регионарные лимфатические узлы не увеличены. При
лабораторном исследовании сыворотки крови обнаружено наличие в сыворотке
антитиреоидных антител. Какой диагноз наиболее вероятен?
Question 45Answer
a.
Рак щитовидной железы
b.
Тиреоидит Хашимото
c.
Срединная киста шеи
d.
Эндемический зоб
e.
Острый тиреоидит
Feedback
The correct answer is: Тиреоидит Хашимото

29#
У пациента в возрасте 29 лет 3 дня назад появились боль пульсирующего характера в
области прямой кишки, повышение температуры тела, общая слабость. Пальпаторно
обнаружена локальная болезненность в анальной области на 6 часов. Во время пальцевого
исследования прямой кишки обнаружен болезненный инфильтрат, достигающий не выше
гребенчатой линии. Какой диагноз наиболее вероятен?
Question 38Answer
a.
Острый парапроктит
b.
Опухоль прямой кишки
c.
Острый геморрой
d.
Острый простатит
e.
Острая анальная трещина
Feedback
The correct answer is: Острый парапроктит

30#
Мужчина 35-ти лет жалуется на быстро повышающуюся слабость, сердцебиение, ''мушки''
перед глазами, головокружение. В анамнезе: пептическая язва желудка. Объективно: кожа
бледная. В лёгких везикулярное дыхание. Над верхушкой сердца - систолический шум,
пульс - 100/мин., артериальное давление - 100/70 мм рт.ст. Пальпаторно незначительная
болезненность в эпигастрии. В крови:эритроциты - $3,2\cdot10^{12$/л, Нb- 100 г/л, ЦП-
0,95. Какой характер анемии в данном случае наиболее вероятный?
Question 36Select one:
A.
Гемолитическая анемия
B.
Хроническая железодефицитная анемия
C.
Сидеробластная анемия
D.
Гипопластическая анемия
E.
Постгеморрагическая анемия
Feedback
The correct answer is: Постгеморрагическая анемия

31#
Юноша 18 лет при поступлении в стационар жалуется на общую слабость, повышение
температуры тела до 37,5°C, снижение аппетита, тошноту, тяжесть в правом подреберье,
изменение цвета мочи и кала. Болеет в течение 5 дней. Объективно наблюдается
незначительная желтуха кожи и склер. Печень выступает на 3 см, чувствительная при
пальпации. Моча темно-коричневого цвета, кал светлый. Употребляет водопроводную
воду. Какой диагноз наиболее вероятен?
Question 35Answer
a.
Вирусный гепатит В
b.
Лептоспироз
c.
Малярия
d.
Вирусный гепатит А
e.
Брюшной тиф
Feedback
The correct answer is: Вирусный гепатит А

32#
Пациент в возрасте 42 лет госпитализирован в травматологическое отделение.
Рентгенологически обнаружен перелом костей таза. Объективно наблюдается:
самостоятельное мочеиспускание отсутствует, уретрорагия. Пальпируются увеличенный
мочевой пузырь и болезненная припухлость в области промежности. Каким будет
предварительный диагноз?
Question 26Answer
a.
Острая почечная недостаточность
b.
Рефлекторная задержка мочеиспускания
c.
Травма мочевого пузыря
d.
Травма уретры
e.
Ушиб промежности
Feedback
The correct answer is: Травма уретры

33#
Женщина в возрасте 55 лет обратилась к врачу по поводу деформации суставов пальцев
рук и боли в них при движениях. Объективно наблюдается: небольшие костные
образования на боковых поверхностях дистальных межфаланговых суставов, слегка
болезненные при пальпации. Как называются эти образования?
Question 23Answer
a.
Тофусы
b.
Узелки Гебердена
c.
Нодулярная эритема
d.
Ревматоидные узелки
e.
Узелки Бушара
Feedback
The correct answer is: Узелки Гебердена

34#
К врачу обратилась женщина 74 лет с жалобами на боль в паховой области справа.
Симптомы возникли внезапно около 2-х часов назад. Пациентка отмечает, что эти
симптомы уже были у нее около 3 недель назад, но самостоятельно прошли, после того как
больная легла. Объективно наблюдается: ниже пупартовой связки пальпируется плотное,
напряженное образование до 3,5 см в диаметре, резко болезненное, симптом "кашлевого
толчка" отрицательный. Какой диагноз наиболее вероятен?
Question 21Answer
a.
Приобретенная невправимая бедренная грыжа
b.
Приобретенная невправимая паховая грыжа
c.
Приобретенная ущемленная бедренная грыжа
d.
Паховый лимфаденит
e.
Приобретенная ущемленная паховая грыжа
Feedback
The correct answer is: Приобретенная ущемленная бедренная грыжа
35#
У ребёнка 22-х суток на волосистой части головы появились подкожные узлы размерами от
1,0 до 1,5 см, красного цвета, затем они нагноились. Повысилась температура до 37,7°C,
возникли симптомы интоксикации, увеличились регионарные лимфатические узлы. В
клиническом анализе крови: анемия, лейкоцитоз, нейтрофилёз, повышенная скорость
оседания эритроцитов. Каким будет диагноз?
Question 14Select one:
A.
Пузырчатка
B.
Псевдофурункулёз
C.
-
D.
Флегмона волосистой части головы
E.
Везикулопустулёз
Feedback
The correct answer is: Псевдофурункулёз
36#
Женщина в возрасте 55 лет жалуется на понос, шелушение и пигментацию открытых
участков тела (шеи, рук и стоп), раздражительность. Из анамнеза известно, что одним из
основных продуктов в её рационе питания является кукуруза, другие овощи и бобовые
женщина употребляет редко, мясо и рыбу в пищу не употребляет. Какой диагноз наиболее
вероятен у пациентки?
Question 10Answer
a.
Псориаз
b.
Пеллагра
c.
Бери-бери
d.
Дерматит Свифта
e.
Цинга
Feedback
The correct answer is: Пеллагра

37#
У пациента в возрасте 17 лет объективно наблюдается: рост волос на лице отсутствует,
гинекомастия, отмечается отложение жира на бёдрах, высокий голос. Пациент высокого
роста за счёт удлинённых нижних конечностей при относительно коротком туловище.
Отмечается умственная отсталость. В буккальном эпителии обнаружен половой хроматин.
Какой диагноз наиболее вероятен?
Question 9Answer
a.
Синдром Дауна
b.
Синдром Патау
c.
Синдром Клайнфельтера
d.
Синдром Эдвардса
e.
Синдром Шерешевского-Тернера
Feedback
The correct answer is: Синдром Клайнфельтера

38#
У пациентки 45-ти лет, перенёсшей год назад мастэктомию с химио-лучевой терапией,
жалобы на одышку в покое, повышение температуры тела до 37,2°C. Общее состояние
тяжёлое, акроцианоз. Правая половина грудной клетки почти не участвует в акте дыхания,
при перкуссии - тупой звук ниже III ребра, аускультативно - резкое ослабление
дыхательных шумов. При плевральной пункции справа получен геморрагический экссудат
в большом количестве. Какое осложнение возникло у пациентки?
Question 6Select one:
A.
Канцероматозный плеврит
B.
Абсцесс правого лёгкого
C.
Тромбоэмболия лёгочной артерии
D.
Острая правосторонняя плевропневмония
E.
Острая эмпиема плевры
Feedback
The correct answer is: Канцероматозный плеврит

39#
У пациентки 23-х лет, больной сахарным диабетом I типа, на второй неделе
внегоспитальной пневмонии возникли тошнота, рвота. Вечером потеряла сознание.
Госпитализирована. Объективно: кожа сухая и бледная. Дыхание шумное, язык сухой, с
наслоением коричневого цвета. ЧСС- 129/мин., АД- 85/50 мм рт.ст. На пальпацию живота
не реагирует. Печень +3 см. Реакция на ацетон резко положительная, глюкоза крови - 26
ммоль/л. Предварительный диагноз:
Question 2Select one:
A.
Гиперосмолярная кома
B.
Печеночная кома
C.
Кетоацидотическая кома
D.
Инфекционно-токсический шок
E.
Лактацидемическая кома
Feedback
The correct answer is: Кетоацидотическая кома
40#
Больная 39-ти лет жалуется на интенсивную боль в правой поясничной области с
иррадиацией в правую подвздошную область. Несколько лет назад диагностирована
жёлчнокаменная и мочекаменная болезни. Состояние средней тяжести, кожные покровы
сухие. Симптом Ортнера отрицательный, симптом Пастернацкого положительный справа.
Наиболее целесообразным методом лечения является:
Question 1Select one:
A.
Экстренный сеанс гемодиализа
B.
Использование спазмолитиков и анальгетиков
C.
Лапароскопическая холецистектомия
D.
Использование перитонеального диализа
E.
Использование антибиотиков
Feedback
The correct answer is: Использование спазмолитиков и анальгетиков

41#
У ребенка 10-ти лет, находившегося на улице в ветреную и морозную погоду, появилась
умеренная боль и покалывание в пальцах рук и ног. Мальчик вернулся домой, родители
обнаружили побелевшие кончики пальцев рук и ног, потерю чувствительности. Начато
отогревание пораженных участков, вновь появились болезненность и покалывание в
пальцах. Бледная окраска кожи перешла в багровую, покалывание исчезло, появился
легкий зуд и небольшая отечность пальцев. Определите степень отморожения у ребенка:
Question 10Select one:
A.
Отморожение II степени
B.
Отморожение IV степени
C.
Ознобление
D.
Отморожение I степени
E.
Отморожение III степени
Feedback
The correct answer is: Отморожение I степени

42#
В реанимационное отделение поступила женщина 46-ти лет, болеющая сахарным диабетом
1 типа около 30 лет. Объективно: бледность кожных покровов, ослабление тонов сердца,
артериальное давление - 170/100 мм рт.ст., выраженные отеки нижних конечностей.
Креатинин крови - 1125 мкмоль/л, мочевина - 49,6 ммоль/л, калий - 6,3 ммоль/л, глюкоза -
7,6 ммоль/л, скорость клубочковой фильтрации - 5 мл/мин. Какое лечение показано
пациентке в первую очередь?
Question 11Select one:
A.
Гемофильтрация
B.
Трансплантация почки
C.
Ентеросорбция
D.
Консервативная дезинтоксикационная терапия
E.
Гемодиализ
Feedback
The correct answer is: Гемодиализ

43#
На 15-е сутки после мелкой травмы правой ступни больной почувствовал недомогание,
утомляемость, раздражительность, головную боль, повышение температуры тела,
ощущение сдавливания, напряжения и подёргивания мышц правой голени. О каком
заболевании можно подумать?
Question 12Select one:
A.
Анаэробная газовая гангрена
B.
Столбняк
C.
Острый тромбофлебит
D.
Тромбоэмболия подколенной артерии
E.
Рожа
Feedback
The correct answer is: Столбняк

44#
Девочка 8-ми лет жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, небольшими
порциями, недержание мочи. Болеет 2-й день, заболевание связывает с переохлаждением.
Симптом Пастернацкого отрицательный. Общий анализ крови без патологических
изменений, в общем анализе мочи: лейкоциты - 20-30 в поле зрения, эритроциты - 40-50 в
поле зрения, неизменённые, бактериурия. Укажите наиболее вероятный диагноз:
Question 14Select one:
A.
Цистит
B.
Гломерулонефрит
C.
Мочекаменная болезнь
D.
Пиелонефрит
E.
Вульвит
Feedback
The correct answer is: Цистит
45#
Мужчина в возрасте 42 лет жалуется на слабость, сердцебиение, носовые кровотечения,
появление кровоизлияний на коже. Состояние прогрессивно ухудшается на протяжении
месяца. Объективно наблюдается: состояние тяжёлое, на коже конечностей и туловища
петехиальные и пятнистые кровоизлияния, лимфоузлы не пальпируются, пульс --- 116/мин,
печень +2 см, селезёнка не пальпируется. В общем анализе крови выраженная
панцитопения. Какое заболевание можно предположить в первую очередь?
Question 20Answer
a.
Острый лейкоз
b.
Гипопластическая анемия
c.
Болезнь Верльгофа
d.
Геморрагический васкулит
e.
Острый агранулоцитоз
Feedback
The correct answer is: Гипопластическая анемия

46#
Больной мужчина 35 лет поступил в клинику с явлениями хирургического сепсиса,
источником которого, вероятно, был большой карбункул лопаточной области. При
обследовании обнаружены вторичные гнойные очаги в печени и правом легком. Укажите
фазу хирургического сепсиса:
Question 4Answer
a.
Гнойно-резорбтивная лихорадка
b.
Терминальная
c.
Септикопиемия
d.
Септицемия
e.
Токсемия
Feedback
The correct answer is: Септикопиемия

47#
Мужчина в возрасте 28 лет обратился к терапевту с жалобами на боли в поясничном и
крестцовом отделах позвоночника, ограничение движений в них, утреннюю скованность до
3 часов. Наблюдаются положительные симптомы Кушелевского. В общем анализе крови
обнаружено: СОЭ --- 38 мл/ч, Нb --- 98 г/л, лейкоциты --- 4,9х10^9/л, эритроциты ---
3,2х10^{12/л. На рентгенограмме костей таза наблюдается склероз крестцово-подвздошных
соединений. Установите вероятный диагноз.
Question 12Answer
a.
Системная красная волчанка
b.
Ревматоидный артрит
c.
Подагра
d.
Остеохондроз
e.
Анкилозирующий спондилоартрит
Feedback
The correct answer is: Анкилозирующий спондилоартрит

48#
При осмотре пациента 52-летнего возраста врач диагностировал ожирение (индекс массы
тела - 34 кг/м², объём талии - 112 см), артериальную гипертензию (170/105 мм рт.ст.).
Сахар крови через 2 часа после нагрузки глюкозой - 10,8 ммоль/л. Какое биохимическое
исследование крови необходимо провести для диагностики у больного метаболического
синдрома Х?
Question 19Select one:
A.
Креатинин и мочевина
B.
Билирубин
C.
Липидный профиль
D.
Электролиты
E.
Кальций и фосфор
Feedback
The correct answer is: Липидный профиль

49#
У ребёнка 2-х лет с долговременным кашлем и субфебрильной температурой тела после
ОРВИ появились одышка, цианоз носогубного треугольника, притупление перкуторного
звука и ослабление дыхания в нижней доле правого лёгкого, небольшое смещение
средостения слева. Какое из перечисленных ниже патологических состояний в лёгких
могло вызвать подобную клиническую картину?
Question 20Select one:
A.
Плеврит
B.
Бронхит
C.
Эмфизема
D.
Пневмония
E.
Ателектаз
Feedback
The correct answer is: Плеврит

50#
У больного, страдающего сахарным диабетом, внезапно опустилось верхнее веко правого
глаза. Врач обнаружил расширение правого зрачка и расходящееся косоглазие справа.
Других изменений в неврологическом статусе не отмечено. Какое заболевание возникло у
больного?
Question 2Answer
a.
Невропатия правого глазодвигательного нерва
b.
Опухоль головного мозга
c.
Диабетическая полиневропатия
d.
Острое нарушение мозгового кровообращения
e.
Вторичный менингит
Feedback
The correct answer is: Невропатия правого глазодвигательного нерва