Вы находитесь на странице: 1из 30

Тема 3.

Вариант 1.

№ 1. Больному (35 лет) установлен диагноз ВДТБ (07.02.2013) верхней доли правого
легкого (инфильтративный), Дестр +, МБТ + М – К + Резист – Резист ІІ 0, ГИСТ 0 Кат 1,
Ког 1 (2013). Бактериовыделение незначительное. Больной проживает с женой и матерью.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 2. Больному (25 лет) установлен диагноз: ВДТБ (07.03.2013) верхней доли


правого легкого (инфильтративный), Дестр+, МБТ + М – К+ Резист – Резист ІІ 0, ГИСТ 0,
Кат 1, Ког 1 (2013). Больной проживает с женой и годовалой дочерью в однокомнатной
квартире.
Какое первоочередное мероприятие необходимо осуществить в таком очаге
туберкулезной инфекции?
Варианты ответов:
а) обследовать жену;
б) улучшить жилищные условия;
в) провести химиопрофилактику жене и ребенку;
г) провести текущую дезинфекцию;
д) госпитализировать больного.

№ 3. Больной (57 лет) после стационарного лечения выписан домой с диагнозом:


ХТБ (05.11.2013) левого легкого (фиброзно-кавернозный), Дестр+, МБТ+ М+ К+ Резист –
Резист ІІ 0, ГИСТ 0, Кат 4, Ког 4 (2013).
Какую дезинфекцию необходимо провести в доме больного?
Варианты ответов:
а) текущую;
б) специфическую;
в) заключительную;
г) этапную;
д) санитарную.

№ 4. Больной (44 года) находился на стационарном лечении по поводу диагноза:


ВДТБ (17.10.2013) верхней доли правого легкого (инфильтративный), Дестр+, МБТ- М- К-
Резист – Резист ІІ –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 4 (2013). На втором месяце лечения
бактериовыделение прекратилось, после чего больного выписали домой. Проживает с
женой.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

1
№ 5. Больной (35 лет) выписан из стационара с диагнозом ХТБ (15.10.2013) правого
легкого (фиброзно – каверозный), Дестр+, МБТ+ М+ К+ Резист + (Н,Е) Резист ІІ – ГИСТ
0, Кат 4, Ког 4 (2013). У больного массивное бактериовыделение. Семьи нет, не работает.
На квартирной площадке проживают две семьи с детьми.
Согласно, каким критериям квартира больного отнесена к 1 категории очагов
туберкулезной инфекции?
Варианты ответов:
а) наличие соседей на этаже;
б) массивность бактериовыделения;
в) устойчивость МБТ;
г) хроническая форма туберкулеза легких;
д) социальное положение больного.

№ 6. Больной (46 лет) лечился в стационаре по поводу диагноза: ВДТБ (4.09.2013)


легких (диссеминированный), Дестр+, МБТ+ М – К+ Резист – Резист ІІ –, ГИСТ 0, Кат 1,
Ког 3 (2013). В течение четвертого месяца лечения бактериовыделение прекратилось. Еще
через 4 месяца больной выписан домой с положительным эффектом. Бактериовыделение
незначительное. Проживает с матерью. Злоупотребляет алкоголем.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 7. Больной (42 года) госпитализирован в противотуберкулезный стационар с


диагнозом: ВДТБ (4.04.2013) правого легкого (инфильтративный), Дестр+, МБТ+ М – К+
Резист – Резист ІІ –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 2 (2013). В квартире остались жена и дочь (5 лет).
Какую дезинфекцию необходимо провести в помещении?
а) текущую;
б) основную;
в) заключительную;
г) этапную;
д) санитарную.

№ 8. Больная (34 года) находилась на стационарном лечении по поводу диагноза:


ВДТБ (4.04.2013) верхней доли правого легкого (очаговый), Дестр –, МБТ – М – К –
Резист 0, ГИСТ 0, Кат 3, Ког 2 (2013). Выписана домой с диагнозом: ВДТБ (4.04.2013)
верхней доли правого легкого (очаговый, фаза рассасывания и уплотнения), Дестр –, МБТ
– М – К – Резист 0, ГИСТ 0, Кат 3, Ког 2 (2013). Женщина проживает с мужем двумя
детьми в трехкомнатной квартире.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больной?
Варипнты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

2
№ 9. Больной (38 лет) госпитализирован в стационар с диагнозом: ВДТБ
(12.04.2013) правого легкого (казеозная пневмония), Дестр+, МБТ+ М – К+ Резист –
Резист II –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 2 (2013). В трехкомнатной квартире остались жена и дочь
(5 лет).
Какие мероприятия необходимо провести в очаге туберкулезной инфекции после
госпитализации больного?
Варианты ответов:
а) текущую дезинфекцию;
б) улучшить жилищные условия;
в) лечение членов семьи;
г) обследование членов семьи;
д) обследование членов семьи и проведение им химиопрофилактики.

№ 10. Больной (57 лет) проходил курс лечения в стационаре с диагнозом: ВДТБ
(4.04.2013) верхней доли правого легкого (инфильтративный, фаза распада и
обсеменения), Дестр+, МБТ+ М – К + Резист – РезистІІ –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 2 (2013). В
результате лечения через 3 месяца прекратилось бактериовыделение, а через 6 – отмечено
заживление полости распада, после чего больного выписали домой. В трехкомнатной
квартире проживают жена и сын (27 лет).
К какой группе очагов туберкулезной инфекции относится квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

3
Тема 3.
Вариант 2.

№ 1. В трехкомнатной квартире проживают муж с женой и двое детей (7 и 14 лет).


Мужчина страдает открытой формой туберкулеза легких (бактериовыделение
незначительное, периодическое).
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 2. У женщины родился здоровый доношенный ребенок (вес – 3 кг, 8 баллов по


шкале Апгар). Отец ребенка страдает открытой формой туберкулеза (МБТ+) и находится
дома.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
а) вакцинировать БЦЖ-1 и выписать домой;
б) вакцинировать БЦЖ-1, выписать домой и провести курс химиопрофилактики;
в) вакцинировать БЦЖ-1 и задержать на месяц в родильном доме;
г) вакцинировать БЦЖ-М и выписать домой;
д) вакцинировать БЦЖ – 1, выписать домой, а отца направить на стационарное
лечение в противотуберкулезный диспансер.

№ 3. Ребенок (14 лет) проживает с родителями и дедушкой. Дедушка страдает


туберкулезом легких (открытая форма). Подросток находится с больным в постоянном
контакте. Ребенку необходимо провести ревакцинацию.
Какую дозу БЦЖ -1 необходимо ввести подростку?
Варианты ответов:
а) 0,5 мг;
б) 0,05 мг;
в) 0,25 мг;
г) 0,025 мг;
д) 0,01 мг.

№ 4. У женщины, страдающей фиброзно-кавернозным туберкулезом легких (МБТ+),


родился здоровый доношенный ребенок (вес – 3800 г, 8 баллов по шкале Апгар). Сразу
после рождения ребенка изолировали от больной матери.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) провести химиопрофилактику;
б) сделать рентгенограмму;
в) вакцинировать БЦЖ-1, после проведения химиопрофилактики в течении 3-х
месяцев с последующей негативной пробой Манту;
г) вакцинировать БЦЖ-М;
д) провести пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.

№ 5. Перед проведением ревакцинации БЦЖ пятерым детям провели пробу Манту с


2 ТЕ ППД-Л. Получены следующие результаты: у первого ребенка – инфильтрат
диаметром 10 мм, у второго – 4 мм с везикулой в центре, у третьего – 3 мм, у четвертого –
только гиперемия, у пятого – уколочная реакция.
4
Какому ребенку можно провести ревакцинацию?
Варианты ответов:
а) первому;
б) второму;
в) третьему;
г) четвертому;
д) пятому.

№ 6. Ребенок (3 месяца) привит в родильном доме вакциной БЦЖ-1. Общее


состояние удовлетворительное, но развилось осложнение вакцинации – поствакцинный
лимфаденит (в левой подмышечной области – увеличение лимфатических узлов с
абсцедированием).
Какое местное лечение необходимо провести ребенку?
Варианты ответов:
а) пункцию лимфатического узла с удалением содержимого;
б) введение 5 % раствора салюзида в лимфатический узел;
в) примочки из рифампицина и димексида;
г) обкалывание лимфатического узла гидрокортизоновой эмульсией;
д) пункцию лимфатического узла с удалением содержимого, введение 5 % раствора
салюзида в лимфатический узел, примочки из рифампицина и димексида.

№ 7. Ребенок (6 месяцев) в родильном доме не вакцинирован БЦЖ по причине


острой респираторной вирусной инфекции. Ребенок здоров, необходимо провести
вакцинацию.
Какое исследование необходимо провести для решения вопроса о проведении БЦЖ?
Варианты ответов:
а) пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л;
б) общий анализ крови;
в) биохимический анализ крови;
г) рентгенологическое обследование;
д) иммунологическое исследование крови.

№ 8. В специализированном родильном отделении у женщины, страдающей


открытой формой туберкулеза легких, родился недоношенный ребенок (вес – 1900 г, рост
– 50 см). Ребенок здоровый.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) вакцинировать вакциной БЦЖ-1 в родильном доме;
б) вакцинировать вакциной БЦЖ-М, после проведения химиопрофилактики в
течении 3-х месяцев с последующей негативной пробой Манту;
в) вакцинировать вакциной БЦЖ-1 в течение первых двух месяцев в поликлинике;
г) вакцинировать вакциной БЦЖ-М в течение первых двух месяцев в поликлинике;
д) провести химиопрофилактику, а затем вакцинировать вакциной БЦЖ-1.

№ 9. Девочка (7 лет) привита в родильном доме вакциной БЦЖ-1. В 4-месячном


возрасте в месте введения вакцины образовался холодный абсцесс. Местное лечение в
течение 2 месяцев способствовало его рассасыванию. В 7 лет – отрицательная реакция на
пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) провести ревакцинацию вакциной БЦЖ-1;
5
б) провести ревакцинацию вакциной БЦЖ-М;
в) провести химиопрофилактику;
г) ревакцинацию не проводить (противопоказана);
д) провести рентгенологическое обследование.

№ 10. Ребенок (3 месяца) привит в родильном доме вакциной БЦЖ-1. Общее


состояние удовлетворительное, но развилось осложнение вакцинации – поствакцинный
лимфоденит (в левой подмышечной области – увеличение лимфатических узлов с
абсцедированием).
Какое лечение необходимо провести ребенку?
Варианты ответов:
а) только местное лечение;
б) изониазид + местное лечение;
в) изониазид + рифампицин + местное лечение;
г) изониазид + рифампицин;
д) рифампицин + местное лечение.

6
Тема 3.
Вариант 3.

№ 1. Ребенок (3 года) вакцинирован в родильном доме вакциной БЦЖ-1 на пятый


день после рождения. Реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л в возрасте 1 года, 2 и 3 лет –
отрицательная. На левом плече поствакцинный рубец отсутствует.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) ежегодно проводить пробу Манту;
б) в возрасте 3 лет провести повторную вакцинацию вакциной БЦЖ-1;
в) ежегодно проводить химиопрофилактику;
г) в возрасте 3 лет провести повторную вакцинацию вакциной БЦЖ-М;
д) провести рентгенологическое обследование.

№ 2. У ребенка (7 лет) через 6 месяцев после ревакцинации на месте введения


вакцины БЦЖ-1 (область левого плеча) появился келоидный рубец размером 5 мм.
Состояние ребенка удовлетворительное.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) провести местное лечение;
б) провести химиопрофилактику;
в) провести пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л;
г) провести рентгенологическое обследование;
д) наблюдать за ребенком в течение года в диспансерной категории 5 (группа 5.4).

№ 3. Двоим (возраст – 7 лет) и троим (возраст – 14 лет) детям перед проведением


ревакцинации была проведена проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Получены следующие
результаты: у первого ребенка – инфильтрат диаметром 10 мм, у второго – 7 мм, у
третьего – 18 мм, у четвертого – 6 мм, у пятого – отрицательная.
Какому ребенку можно провести ревакцинацию?
Варианты ответов:
а) первому;
б) второму;
в) третьему;
г) четвертому;
д) пятому.

№ 4. В семье проживает 5 человек. Отец страдает инфильтративным туберкулезом


верхней доли правого легкого (фаза распада, МБТ+). Мать находится на диспансерном
наблюдении по поводу остаточных изменений в легких после перенесенного туберкулеза.
У подростка 15 лет проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л – инфильтрат диаметром 20 мм, у ребенка
10 лет – 15 мм, у ребенка 6 лет – проба отрицательная.
Кому из членов семьи необходимо провести первичную химиопрофилактику?
Варианты ответов:
а) матери;
б) подростку 15 лет;
в) ребенку 10 лет;
г) ребенку 6 лет;
д) никому.

№ 5. Женщина (35 лет) ранее страдала подострым диссеминированным


туберкулезом легких, МБТ+. В результате лечения в верхушке правого легкого остались
7
единичные плотные очаги. Через год после излечения ей необходимо провести
химиопрофилактику.
Какие препараты необходимо назначить для вторичной химиопрофилактики?
Варианты ответов:
а) стрептомицин + этамбутол;
б) этамбутол + пиразинамид;
в) изониазид + этамбутол;
г) рифампицин + этамбутол;
д) изониазид + ПАСК.

№ 6. В семье у отца диагностирован инфильтративный туберкулез верхней доли


правого легкого (фаза распада, МБТ+). У ребенка 5 лет – положительная проба Манту с 2
ТЕ ППД-Л – инфильтрат диаметром 15 мм (в прошлом году – 5 мм).
Какую химиопрофилактику необходимо провести ребенку?
Варианты ответов:
а) первичную;
б) вторичную;
в) повторную;
г) щадящую;
д) интенсивную.

№ 7. Ребенок (6 лет) находится в постоянном контакте с отцом страдающим


туберкулезом легких (МБТ+). Реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л – отрицательная.
Какие препараты необходимо назначить ребенку для проведения первичной
химиопрофилактики?
Варианты ответов:
а) стрептомицин;
б) этамбутол;
в) изониазид;
г) рифампицин;

№ 8. У мужчины диагностировали фиброзно–кавернозный туберкулез верхней доли


левого легкого (фаза инфильтрации и обсеменения, МБТ+). Жена и мать больного
страдали туберкулезом в детстве. Отец больного находился на диспансерном наблюдении
по поводу остаточных изменений в легких после перенесенного туберкулеза. У ребенка 6
лет выявлена отрицательная проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л, а у ребенка 9 лет – вираж
туберкулиновой пробы.
Кому из членов семьи не стоит проводить вторичную химиопрофилактику?
Варианты ответов:
а) ребенку 6 лет;
б) жене больного;
в) отцу больного;
г) матери больного;
д) ребенку 9 лет.

№ 9. У ребенка (6 лет) отрицательная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.


Мальчик находится в контакте с матерью, страдающей туберкулезом (МБТ+).
Какую химиопрофилактику необходимо провести ребенку?
Варианты ответов:
а) щадящую;
б) повторную;
в) вторичную;
8
г) первичную;
д) интенсивную.

№ 10. Больному (35 лет) установлен диагноз МРТБ (07.02.2013) инфильтративный


верхней доли правого легкого, Дестр +, МБТ + М – К + Резист + (S) Резист ІІ -, ГИСТ 0
Кат 4 (ВДТБ), Ког 1 (2013). Бактериовыделение массивное. Больной проживает с 3-х
летним сыном.
Какие препараты необходимо назначить для первичной химиопрофилактики сыну?
а) стрептомицин + этамбутол;
б) изониазид;
в) изониазид + этамбутол;
г) рифампицин + этамбутол;
д) изониазид + рифампицин.

9
Тема 3.
Вариант 4.

№ 1. Больному (35 лет) установлен диагноз МРТБ (07.02.2013) инфильтративный


верхней доли правого легкого, Дестр +, МБТ + М – К + Резист + (H,R,S) Резист ІІ + (Et,K),
ГИСТ 0 Кат 4 (ВДТБ), Ког 1 (2013). Бактериовыделение незначительное. Больной
проживает с женой и матерью.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 2. Мужчина (55 лет) находится на диспансерном наблюдении в


противотуберкулезном диспансере по поводу остаточных изменений после вылеченного
туберкулеза легких. Часто болеет острыми распираторными вирусными инфекциями.
Ежегодно проходит курс химиопрофилактики (изониазид + этамбутол).
Какая химиопрофилактика проводится в данном случае?
Варианты ответов:
а) первичная;
б) комбинированная;
в) интенсивная;
г) вторичная;
д) щадящая.

№ 3. Больному (25 лет) установлен диагноз: МРТБ (07.03.2013) инфильтративный


верхней доли правого легкого, Дестр+, МБТ + М – К+ Резист + (H,R,Z,E) Резист ІІ 0,
ГИСТ 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 1 (2013). Больной проживает с женой и годовалой дочерью в
однокомнатной квартире.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 4. Больной (44 года) находился на стационарном лечении по поводу диагноза:


МРТБ (17.10.2013) инфильтративный верхних долей легких, Дестр+, МБТ+ М+ К+ Резист
+ (H,R,Z,E) Резист ІІ + (PAS,Et), ГИСТ 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 4 (2013). На 12-ом месяце
лечения микобактериовыделение прекратилось, и закрылась полость распада. После чего
больной был, выписали домой с диагнозом: МРТБ (17.10.2013) инфильтративный верхних
долей легких, Дестр –, МБТ – М – К– Резист + (H,R,Z,E) Резист ІІ + (PAS,Et), ГИСТ 0, Кат
4 (ВДТБ), Ког 4 (2013). Проживает с женой и годовалым ребенком.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
10
д) 4;

№ 5. Больной (42 года) госпитализирован в противотуберкулезный стационар с


диагнозом: МРТБ (4.04.2013) казеозная пневмония правого легкого, Дестр+, МБТ+ М +
К+ Резист + (H,R,S) Резист ІІ + (Et,K), Гист 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 2 (2013). В квартире
остались жена и дочь (3 года).
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 6. Больная (34 года) госпитализирована в противотуберкулезный стационар с


диагнозом: РМРТБ (4.04.2013) диссеминированный легких, Дестр +, МБТ + М + К 0
Резист 0, Гист 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 2 (2013). На 22-ом месяце лечения
микобактериовыделение прекратилось, и закрылась полость распада. После чего больную
выписали домой с диагнозом: МРТБ (4.04.2013) диссеминированный легких, Дестр –,
МБТ – М – К – Резист + (H,R,S) Резист ІІ + (Et,K,Q), ГИСТ 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 2 (2013).
Женщина проживает с мужем двумя детьми в трехкомнатной квартире.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больной?
Варипнты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 7. Больному (35 лет) установлен диагноз МРТБ (07.02.2013) инфильтративный


верхней доли правого легкого, Дестр +, МБТ + М – К + Резист + (Е,S) Резист ІІ -, ГИСТ 0
Кат 4 (ВДТБ), Ког 1 (2013). Бактериовыделение незначительное. Больной проживает с 3-х
летним сыном.
Какие препараты необходимо назначить для первичной химиопрофилактики?
Варианты ответов:

а) стрептомицин + этамбутол;
б) изониазид + пиразинамид;
в) изониазид + этамбутол;
г) рифампицин + этамбутол;
д) изониазид + рифампицин.

№ 8. Больному (25 лет) установлен диагноз: МРТБ (07.03.2013) инфильтративный


верхней доли правого легкого, Дестр+, МБТ + М – К+ Резист + (H,R) Резист ІІ+ (Et),
ГИСТ 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 1 (2013). Больной проживает с матерью в однокомнатной
квартире.
Какие препараты необходимо назначить для первичной химиопрофилактики?
Варианты ответов:
а) стрептомицин + этамбутол;
б) этамбутол + пиразинамид;
в) изониазид + этамбутол;
г) рифампицин + этамбутол;
11
д) изониазид + ПАСК.

№ 9. Пациент (32 года) находится на диспансерном наблюдении в


противотуберкулезном диспансере по поводу туберкулеза легких (2 года назад). В легких
– большие остаточные изменения. Ежегодно проходит курс химиопрофилактики
(изониазид + этамбутол).
Какова кратность проведения курсов вторичной химиопрофилактики у данного
больного?
Варианты ответов:
а) по 2 месяца 2 раза в год;
б) по 1 месяцу 2 раза в год;
в) по 2 месяца 1 раз в год;
г) по 1 месяцу 1 раз в год;
д) по 1,5 месяца 1 раз в год.

№ 10. Время выработки иммунитета после введения вакцины БЦЖ SSI?


Варианты ответов:
а) через 2 неделе;
б) через 6-8 недель;
в) через 1 год;
г) через 2 года.

12
Тема 3.
Вариант 5.

№ 1. Больной (35 лет) выписан из стационара с диагнозом ХТБ (15.10.2013) правого


легкого (фиброзно – каверозный), Дестр+, МБТ+ М+ К+ Резист + (Н,Е) Резист ІІ – ГИСТ
0, Кат 4, Ког 4 (2013). У больного массивное бактериовыделение. Семьи нет, не работает.
На квартирной площадке проживают две семьи с детьми.
Согласно, каким критериям квартира больного отнесена к 1 категории очагов
туберкулезной инфекции?
Варианты ответов:
а) наличие соседей на этаже;
б) массивность бактериовыделения;
в) устойчивость МБТ;
г) хроническая форма туберкулеза легких;
д) социальное положение больного.

№ 2. Больной (46 лет) лечился в стационаре по поводу диагноза: ВДТБ (4.09.2013)


легких (диссеминированный), Дестр+, МБТ+ М – К+ Резист – Резист ІІ –, ГИСТ 0, Кат 1,
Ког 3 (2013). В течение четвертого месяца лечения бактериовыделение прекратилось. Еще
через 4 месяца больной выписан домой с положительным эффектом. Бактериовыделение
незначительное. Проживает с матерью. Злоупотребляет алкоголем.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 3. Больной (42 года) госпитализирован в противотуберкулезный стационар с


диагнозом: ВДТБ (4.04.2013) правого легкого (инфильтративный), Дестр+, МБТ+ М – К+
Резист – Резист ІІ –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 2 (2013). В квартире остались жена и дочь (5 лет).
Какую дезинфекцию необходимо провести в помещении?
а) текущую;
б) основную;
в) заключительную;
г) этапную;
д) санитарную.

№ 4. Больная (34 года) находилась на стационарном лечении по поводу диагноза:


ВДТБ (4.04.2013) верхней доли правого легкого (очаговый), Дестр –, МБТ – М – К –
Резист 0, ГИСТ 0, Кат 3, Ког 2 (2013). Выписана домой с диагнозом: ВДТБ (4.04.2013)
верхней доли правого легкого (очаговый, фаза рассасывания и уплотнения), Дестр –, МБТ
– М – К – Резист 0, ГИСТ 0, Кат 3, Ког 2 (2013). Женщина проживает с мужем двумя
детьми в трехкомнатной квартире.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больной?
Варипнты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
13
д) 4;

№ 5. Больной (38 лет) госпитализирован в стационар с диагнозом: ВДТБ


(12.04.2013) правого легкого (казеозная пневмония), Дестр+, МБТ+ М – К+ Резист –
Резист II –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 2 (2013). В трехкомнатной квартире остались жена и дочь
(5 лет).
Какие мероприятия необходимо провести в очаге туберкулезной инфекции после
госпитализации больного?
Варианты ответов:
а) текущую дезинфекцию;
б) улучшить жилищные условия;
в) лечение членов семьи;
г) обследование членов семьи;
д) обследование членов семьи и проведение им химиопрофилактики.

№ 6. Больной (57 лет) проходил курс лечения в стационаре с диагнозом: ВДТБ


(4.04.2013) верхней доли правого легкого (инфильтративный, фаза распада и
обсеменения), Дестр+, МБТ+ М – К + Резист – РезистІІ –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 2 (2013). В
результате лечения через 3 месяца прекратилось бактериовыделение, а через 6 – отмечено
заживление полости распада, после чего больного выписали домой. В трехкомнатной
квартире проживают жена и сын (27 лет).
К какой группе очагов туберкулезной инфекции относится квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 7. Больному (35 лет) установлен диагноз ВДТБ (07.02.2013) верхней доли правого
легкого (инфильтративный), Дестр +, МБТ + М – К + Резист – Резист ІІ 0, ГИСТ 0 Кат 1,
Ког 1 (2013). Бактериовыделение незначительное. Больной проживает с женой и матерью.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 8. Больному (25 лет) установлен диагноз: ВДТБ (07.03.2013) верхней доли


правого легкого (инфильтративный), Дестр+, МБТ + М – К+ Резист – Резист ІІ 0, ГИСТ 0,
Кат 1, Ког 1 (2013). Больной проживает с женой и годовалой дочерью в однокомнатной
квартире.
Какое первоочередное мероприятие необходимо осуществить в таком очаге
туберкулезной инфекции?
Варианты ответов:
а) обследовать жену;
б) улучшить жилищные условия;
в) провести химиопрофилактику жене и ребенку;
г) провести текущую дезинфекцию;
14
д) госпитализировать больного.

№ 9. Больной (57 лет) после стационарного лечения выписан домой с диагнозом:


ХТБ (05.11.2013) левого легкого (фиброзно-кавернозный), Дестр+, МБТ+ М+ К+ Резист –
Резист ІІ 0, ГИСТ 0, Кат 4, Ког 4 (2013).
Какую дезинфекцию необходимо провести в доме больного?
Варианты ответов:
а) текущую;
б) специфическую;
в) заключительную;
г) этапную;
д) санитарную.

№ 10. Больной (44 года) находился на стационарном лечении по поводу диагноза:


ВДТБ (17.10.2013) верхней доли правого легкого (инфильтративный), Дестр+, МБТ- М- К-
Резист – Резист ІІ –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 4 (2013). На втором месяце лечения
бактериовыделение прекратилось, после чего больного выписали домой. Проживает с
женой.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

15
Тема 3.
Вариант 6.

№ 1. Ребенок (3 месяца) привит в родильном доме вакциной БЦЖ-1. Общее


состояние удовлетворительное, но развилось осложнение вакцинации – поствакцинный
лимфаденит (в левой подмышечной области – увеличение лимфатических узлов с
абсцедированием).
Какое местное лечение необходимо провести ребенку?
Варианты ответов:
а) пункцию лимфатического узла с удалением содержимого;
б) введение 5 % раствора салюзида в лимфатический узел;
в) примочки из рифампицина и димексида;
г) обкалывание лимфатического узла гидрокортизоновой эмульсией;
д) пункцию лимфатического узла с удалением содержимого, введение 5 % раствора
салюзида в лимфатический узел, примочки из рифампицина и димексида.

№ 2. Ребенок (6 месяцев) в родильном доме не вакцинирован БЦЖ по причине


острой респираторной вирусной инфекции. Ребенок здоров, необходимо провести
вакцинацию.
Какое исследование необходимо провести для решения вопроса о проведении БЦЖ?
Варианты ответов:
а) пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л;
б) общий анализ крови;
в) биохимический анализ крови;
г) рентгенологическое обследование;
д) иммунологическое исследование крови.

№ 3. В специализированном родильном отделении у женщины, страдающей


открытой формой туберкулеза легких, родился недоношенный ребенок (вес – 1900 г, рост
– 50 см). Ребенок здоровый.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) вакцинировать вакциной БЦЖ-1 в родильном доме;
б) вакцинировать вакциной БЦЖ-М, после проведения химиопрофилактики в
течении 3-х месяцев с последующей негативной пробой Манту;
в) вакцинировать вакциной БЦЖ-1 в течение первых двух месяцев в поликлинике;
г) вакцинировать вакциной БЦЖ-М в течение первых двух месяцев в поликлинике;
д) провести химиопрофилактику, а затем вакцинировать вакциной БЦЖ-1.

№ 4. Девочка (7 лет) привита в родильном доме вакциной БЦЖ-1. В 4-месячном


возрасте в месте введения вакцины образовался холодный абсцесс. Местное лечение в
течение 2 месяцев способствовало его рассасыванию. В 7 лет – отрицательная реакция на
пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) провести ревакцинацию вакциной БЦЖ-1;
б) провести ревакцинацию вакциной БЦЖ-М;
в) провести химиопрофилактику;
г) ревакцинацию не проводить (противопоказана);
д) провести рентгенологическое обследование.

16
№ 5. Ребенок (3 месяца) привит в родильном доме вакциной БЦЖ-1. Общее
состояние удовлетворительное, но развилось осложнение вакцинации – поствакцинный
лимфоденит (в левой подмышечной области – увеличение лимфатических узлов с
абсцедированием).
Какое лечение необходимо провести ребенку?
Варианты ответов:
а) только местное лечение;
б) изониазид + местное лечение;
в) изониазид + рифампицин + местное лечение;
г) изониазид + рифампицин;
д) рифампицин + местное лечение.

№ 6. В трехкомнатной квартире проживают муж с женой и двое детей (7 и 14 лет).


Мужчина страдает открытой формой туберкулеза легких (бактериовыделение
незначительное, периодическое).
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 7. У женщины родился здоровый доношенный ребенок (вес – 3 кг, 8 баллов по


шкале Апгар). Отец ребенка страдает открытой формой туберкулеза (МБТ+) и находится
дома.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
а) вакцинировать БЦЖ-1 и выписать домой;
б) вакцинировать БЦЖ-1, выписать домой и провести курс химиопрофилактики;
в) вакцинировать БЦЖ-1 и задержать на месяц в родильном доме;
г) вакцинировать БЦЖ-М и выписать домой;
д) вакцинировать БЦЖ – 1, выписать домой, а отца направить на стационарное
лечение в противотуберкулезный диспансер.

№ 8. Ребенок (14 лет) проживает с родителями и дедушкой. Дедушка страдает


туберкулезом легких (открытая форма). Подросток находится с больным в постоянном
контакте. Ребенку необходимо провести ревакцинацию.
Какую дозу БЦЖ -1 необходимо ввести подростку?
Варианты ответов:
а) 0,5 мг;
б) 0,05 мг;
в) 0,25 мг;
г) 0,025 мг;
д) 0,01 мг.

№ 9. У женщины, страдающей фиброзно-кавернозным туберкулезом легких (МБТ+),


родился здоровый доношенный ребенок (вес – 3800 г, 8 баллов по шкале Апгар). Сразу
после рождения ребенка изолировали от больной матери.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) провести химиопрофилактику;
б) сделать рентгенограмму;
17
в) вакцинировать БЦЖ-1, после проведения химиопрофилактики в течении 3-х
месяцев с последующей негативной пробой Манту;
г) вакцинировать БЦЖ-М;
д) провести пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.

№ 10. Перед проведением ревакцинации БЦЖ пятерым детям провели пробу Манту
с 2 ТЕ ППД-Л. Получены следующие результаты: у первого ребенка – инфильтрат
диаметром 10 мм, у второго – 4 мм с везикулой в центре, у третьего – 3 мм, у четвертого –
только гиперемия, у пятого – уколочная реакция.
Какому ребенку можно провести ревакцинацию?
Варианты ответов:
а) первому;
б) второму;
в) третьему;
г) четвертому;
д) пятому.

18
Тема 3.
Вариант 7.

№ 1. В семье у отца диагностирован инфильтративный туберкулез верхней доли


правого легкого (фаза распада, МБТ+). У ребенка 5 лет – положительная проба Манту с 2
ТЕ ППД-Л – инфильтрат диаметром 15 мм (в прошлом году – 5 мм).
Какую химиопрофилактику необходимо провести ребенку?
Варианты ответов:
а) первичную;
б) вторичную;
в) повторную;
г) щадящую;
д) интенсивную.

№ 2. Ребенок (6 лет) находится в постоянном контакте с отцом страдающим


туберкулезом легких (МБТ+). Реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л – отрицательная.
Какие препараты необходимо назначить ребенку для проведения первичной
химиопрофилактики?
Варианты ответов:
а) стрептомицин;
б) этамбутол;
в) изониазид;
г) рифампицин;

№ 3. У мужчины диагностировали фиброзно–кавернозный туберкулез верхней доли


левого легкого (фаза инфильтрации и обсеменения, МБТ+). Жена и мать больного
страдали туберкулезом в детстве. Отец больного находился на диспансерном наблюдении
по поводу остаточных изменений в легких после перенесенного туберкулеза. У ребенка 6
лет выявлена отрицательная проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л, а у ребенка 9 лет – вираж
туберкулиновой пробы.
Кому из членов семьи не стоит проводить вторичную химиопрофилактику?
Варианты ответов:
а) ребенку 6 лет;
б) жене больного;
в) отцу больного;
г) матери больного;
д) ребенку 9 лет.

№ 4. У ребенка (6 лет) отрицательная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.


Мальчик находится в контакте с матерью, страдающей туберкулезом (МБТ+).
Какую химиопрофилактику необходимо провести ребенку?
Варианты ответов:
а) щадящую;
б) повторную;
в) вторичную;
г) первичную;
д) интенсивную.

№ 5. Больному (35 лет) установлен диагноз МРТБ (07.02.2013) инфильтративный


верхней доли правого легкого, Дестр +, МБТ + М – К + Резист + (S) Резист ІІ -, ГИСТ 0
Кат 4 (ВДТБ), Ког 1 (2013). Бактериовыделение массивное. Больной проживает с 3-х
летним сыном.
19
Какие препараты необходимо назначить для первичной химиопрофилактики сыну?
а) стрептомицин + этамбутол;
б) изониазид;
в) изониазид + этамбутол;
г) рифампицин + этамбутол;
д) изониазид + рифампицин.

№ 6. Ребенок (3 года) вакцинирован в родильном доме вакциной БЦЖ-1 на пятый


день после рождения. Реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л в возрасте 1 года, 2 и 3 лет –
отрицательная. На левом плече поствакцинный рубец отсутствует.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) ежегодно проводить пробу Манту;
б) в возрасте 3 лет провести повторную вакцинацию вакциной БЦЖ-1;
в) ежегодно проводить химиопрофилактику;
г) в возрасте 3 лет провести повторную вакцинацию вакциной БЦЖ-М;
д) провести рентгенологическое обследование.

№ 7. У ребенка (7 лет) через 6 месяцев после ревакцинации на месте введения


вакцины БЦЖ-1 (область левого плеча) появился келоидный рубец размером 5 мм.
Состояние ребенка удовлетворительное.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) провести местное лечение;
б) провести химиопрофилактику;
в) провести пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л;
г) провести рентгенологическое обследование;
д) наблюдать за ребенком в течение года в диспансерной категории 5 (группа 5.4).

№ 8. Двоим (возраст – 7 лет) и троим (возраст – 14 лет) детям перед проведением


ревакцинации была проведена проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Получены следующие
результаты: у первого ребенка – инфильтрат диаметром 10 мм, у второго – 7 мм, у
третьего – 18 мм, у четвертого – 6 мм, у пятого – отрицательная.
Какому ребенку можно провести ревакцинацию?
Варианты ответов:
а) первому;
б) второму;
в) третьему;
г) четвертому;
д) пятому.

№ 9. В семье проживает 5 человек. Отец страдает инфильтративным туберкулезом


верхней доли правого легкого (фаза распада, МБТ+). Мать находится на диспансерном
наблюдении по поводу остаточных изменений в легких после перенесенного туберкулеза.
У подростка 15 лет проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л – инфильтрат диаметром 20 мм, у ребенка
10 лет – 15 мм, у ребенка 6 лет – проба отрицательная.
Кому из членов семьи необходимо провести первичную химиопрофилактику?
Варианты ответов:
а) матери;
б) подростку 15 лет;
в) ребенку 10 лет;
г) ребенку 6 лет;
20
д) никому.

№ 10. Женщина (35 лет) ранее страдала подострым диссеминированным


туберкулезом легких, МБТ+. В результате лечения в верхушке правого легкого остались
единичные плотные очаги. Через год после излечения ей необходимо провести
химиопрофилактику.
Какие препараты необходимо назначить для вторичной химиопрофилактики?
Варианты ответов:
а) стрептомицин + этамбутол;
б) этамбутол + пиразинамид;
в) изониазид + этамбутол;
г) рифампицин + этамбутол;
д) изониазид + ПАСК.

21
Тема 3.
Вариант 8.

№ 1. Больная (34 года) госпитализирована в противотуберкулезный стационар с


диагнозом: РМРТБ (4.04.2013) диссеминированный легких, Дестр +, МБТ + М + К 0
Резист 0, Гист 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 2 (2013). На 22-ом месяце лечения
микобактериовыделение прекратилось, и закрылась полость распада. После чего больную
выписали домой с диагнозом: МРТБ (4.04.2013) диссеминированный легких, Дестр –,
МБТ – М – К – Резист + (H,R,S) Резист ІІ + (Et,K,Q), ГИСТ 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 2 (2013).
Женщина проживает с мужем двумя детьми в трехкомнатной квартире.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больной?
Варипнты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 2. Больному (35 лет) установлен диагноз МРТБ (07.02.2013) инфильтративный


верхней доли правого легкого, Дестр +, МБТ + М – К + Резист + (Е,S) Резист ІІ -, ГИСТ 0
Кат 4 (ВДТБ), Ког 1 (2013). Бактериовыделение незначительное. Больной проживает с 3-х
летним сыном.
Какие препараты необходимо назначить для первичной химиопрофилактики?
Варианты ответов:
а) стрептомицин + этамбутол;
б) изониазид + пиразинамид;
в) изониазид + этамбутол;
г) рифампицин + этамбутол;
д) изониазид + рифампицин.

№ 3. Больному (25 лет) установлен диагноз: МРТБ (07.03.2013) инфильтративный


верхней доли правого легкого, Дестр+, МБТ + М – К+ Резист + (H,R) Резист ІІ+ (Et),
ГИСТ 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 1 (2013). Больной проживает с матерью в однокомнатной
квартире.
Какие препараты необходимо назначить для первичной химиопрофилактики?
Варианты ответов:
а) стрептомицин + этамбутол;
б) этамбутол + пиразинамид;
в) изониазид + этамбутол;
г) рифампицин + этамбутол;
д) изониазид + ПАСК.

№ 4. Пациент (32 года) находится на диспансерном наблюдении в


противотуберкулезном диспансере по поводу туберкулеза легких (2 года назад). В легких
– большие остаточные изменения. Ежегодно проходит курс химиопрофилактики
(изониазид + этамбутол).
Какова кратность проведения курсов вторичной химиопрофилактики у данного
больного?
Варианты ответов:
а) по 2 месяца 2 раза в год;
б) по 1 месяцу 2 раза в год;
в) по 2 месяца 1 раз в год;
22
г) по 1 месяцу 1 раз в год;
д) по 1,5 месяца 1 раз в год.

№ 5. Время выработки иммунитета после введения вакцины БЦЖ SSI?


Варианты ответов:
а) через 2 неделе;
б) через 6-8 недель;
в) через 1 год;
г) через 2 года.

№ 6. Больному (35 лет) установлен диагноз МРТБ (07.02.2013) инфильтративный


верхней доли правого легкого, Дестр +, МБТ + М – К + Резист + (H,R,S) Резист ІІ + (Et,K),
ГИСТ 0 Кат 4 (ВДТБ), Ког 1 (2013). Бактериовыделение незначительное. Больной
проживает с женой и матерью.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 7. Мужчина (55 лет) находится на диспансерном наблюдении в


противотуберкулезном диспансере по поводу остаточных изменений после вылеченного
туберкулеза легких. Часто болеет острыми распираторными вирусными инфекциями.
Ежегодно проходит курс химиопрофилактики (изониазид + этамбутол).
Какая химиопрофилактика проводится в данном случае?
Варианты ответов:
а) первичная;
б) комбинированная;
в) интенсивная;
г) вторичная;
д) щадящая.

№ 8. Больному (25 лет) установлен диагноз: МРТБ (07.03.2013) инфильтративный


верхней доли правого легкого, Дестр+, МБТ + М – К+ Резист + (H,R,Z,E) Резист ІІ 0,
ГИСТ 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 1 (2013). Больной проживает с женой и годовалой дочерью в
однокомнатной квартире.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 9. Больной (44 года) находился на стационарном лечении по поводу диагноза:


МРТБ (17.10.2013) инфильтративный верхних долей легких, Дестр+, МБТ+ М+ К+ Резист
+ (H,R,Z,E) Резист ІІ + (PAS,Et), ГИСТ 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 4 (2013). На 12-ом месяце
лечения микобактериовыделение прекратилось, и закрылась полость распада. После чего
больной был, выписали домой с диагнозом: МРТБ (17.10.2013) инфильтративный верхних

23
долей легких, Дестр –, МБТ – М – К– Резист + (H,R,Z,E) Резист ІІ + (PAS,Et), ГИСТ 0, Кат
4 (ВДТБ), Ког 4 (2013). Проживает с женой и годовалым ребенком.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 10. Больной (42 года) госпитализирован в противотуберкулезный стационар с


диагнозом: МРТБ (4.04.2013) казеозная пневмония правого легкого, Дестр+, МБТ+ М +
К+ Резист + (H,R,S) Резист ІІ + (Et,K), Гист 0, Кат 4 (ВДТБ), Ког 2 (2013). В квартире
остались жена и дочь (3 года).
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

24
Тема 3.
Вариант 9.

№ 1. Больной (57 лет) после стационарного лечения выписан домой с диагнозом:


ХТБ (05.11.2013) левого легкого (фиброзно-кавернозный), Дестр+, МБТ+ М+ К+ Резист –
Резист ІІ 0, ГИСТ 0, Кат 4, Ког 4 (2013).
Какую дезинфекцию необходимо провести в доме больного?
Варианты ответов:
а) текущую;
б) специфическую;
в) заключительную;
г) этапную;
д) санитарную.

№ 2. Больной (44 года) находился на стационарном лечении по поводу диагноза:


ВДТБ (17.10.2013) верхней доли правого легкого (инфильтративный), Дестр+, МБТ- М- К-
Резист – Резист ІІ –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 4 (2013). На втором месяце лечения
бактериовыделение прекратилось, после чего больного выписали домой. Проживает с
женой.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 3. Больной (35 лет) выписан из стационара с диагнозом ХТБ (15.10.2013) правого


легкого (фиброзно – каверозный), Дестр+, МБТ+ М+ К+ Резист + (Н,Е) Резист ІІ – ГИСТ
0, Кат 4, Ког 4 (2013). У больного массивное бактериовыделение. Семьи нет, не работает.
На квартирной площадке проживают две семьи с детьми.
Согласно, каким критериям квартира больного отнесена к 1 категории очагов
туберкулезной инфекции?
Варианты ответов:
а) наличие соседей на этаже;
б) массивность бактериовыделения;
в) устойчивость МБТ;
г) хроническая форма туберкулеза легких;
д) социальное положение больного.

№ 4. Больной (46 лет) лечился в стационаре по поводу диагноза: ВДТБ (4.09.2013)


легких (диссеминированный), Дестр+, МБТ+ М – К+ Резист – Резист ІІ –, ГИСТ 0, Кат 1,
Ког 3 (2013). В течение четвертого месяца лечения бактериовыделение прекратилось. Еще
через 4 месяца больной выписан домой с положительным эффектом. Бактериовыделение
незначительное. Проживает с матерью. Злоупотребляет алкоголем.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;
25
№ 5. Больному (35 лет) установлен диагноз ВДТБ (07.02.2013) верхней доли правого
легкого (инфильтративный), Дестр +, МБТ + М – К + Резист – Резист ІІ 0, ГИСТ 0 Кат 1,
Ког 1 (2013). Бактериовыделение незначительное. Больной проживает с женой и матерью.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 6. Больному (25 лет) установлен диагноз: ВДТБ (07.03.2013) верхней доли


правого легкого (инфильтративный), Дестр+, МБТ + М – К+ Резист – Резист ІІ 0, ГИСТ 0,
Кат 1, Ког 1 (2013). Больной проживает с женой и годовалой дочерью в однокомнатной
квартире.
Какое первоочередное мероприятие необходимо осуществить в таком очаге
туберкулезной инфекции?
Варианты ответов:
а) обследовать жену;
б) улучшить жилищные условия;
в) провести химиопрофилактику жене и ребенку;
г) провести текущую дезинфекцию;
д) госпитализировать больного.

№ 7. Больной (38 лет) госпитализирован в стационар с диагнозом: ВДТБ


(12.04.2013) правого легкого (казеозная пневмония), Дестр+, МБТ+ М – К+ Резист –
Резист II –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 2 (2013). В трехкомнатной квартире остались жена и дочь
(5 лет).
Какие мероприятия необходимо провести в очаге туберкулезной инфекции после
госпитализации больного?
Варианты ответов:
а) текущую дезинфекцию;
б) улучшить жилищные условия;
в) лечение членов семьи;
г) обследование членов семьи;
д) обследование членов семьи и проведение им химиопрофилактики.

№ 8. Больной (57 лет) проходил курс лечения в стационаре с диагнозом: ВДТБ


(4.04.2013) верхней доли правого легкого (инфильтративный, фаза распада и
обсеменения), Дестр+, МБТ+ М – К + Резист – РезистІІ –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 2 (2013). В
результате лечения через 3 месяца прекратилось бактериовыделение, а через 6 – отмечено
заживление полости распада, после чего больного выписали домой. В трехкомнатной
квартире проживают жена и сын (27 лет).
К какой группе очагов туберкулезной инфекции относится квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
26
д) 4;

№ 9. Больной (42 года) госпитализирован в противотуберкулезный стационар с


диагнозом: ВДТБ (4.04.2013) правого легкого (инфильтративный), Дестр+, МБТ+ М – К+
Резист – Резист ІІ –, ГИСТ 0, Кат 1, Ког 2 (2013). В квартире остались жена и дочь (5 лет).
Какую дезинфекцию необходимо провести в помещении?
а) текущую;
б) основную;
в) заключительную;
г) этапную;
д) санитарную.

№ 10. Больная (34 года) находилась на стационарном лечении по поводу диагноза:


ВДТБ (4.04.2013) верхней доли правого легкого (очаговый), Дестр –, МБТ – М – К –
Резист 0, ГИСТ 0, Кат 3, Ког 2 (2013). Выписана домой с диагнозом: ВДТБ (4.04.2013)
верхней доли правого легкого (очаговый, фаза рассасывания и уплотнения), Дестр –, МБТ
– М – К – Резист 0, ГИСТ 0, Кат 3, Ког 2 (2013). Женщина проживает с мужем двумя
детьми в трехкомнатной квартире.
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больной?
Варипнты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

27
Тема 3.
Вариант 10.

№ 1. У женщины, страдающей фиброзно-кавернозным туберкулезом легких (МБТ+),


родился здоровый доношенный ребенок (вес – 3800 г, 8 баллов по шкале Апгар). Сразу
после рождения ребенка изолировали от больной матери.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) провести химиопрофилактику;
б) сделать рентгенограмму;
в) вакцинировать БЦЖ-1, после проведения химиопрофилактики в течении 3-х
месяцев с последующей негативной пробой Манту;
г) вакцинировать БЦЖ-М;
д) провести пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.

№ 2. Перед проведением ревакцинации БЦЖ пятерым детям провели пробу Манту с


2 ТЕ ППД-Л. Получены следующие результаты: у первого ребенка – инфильтрат
диаметром 10 мм, у второго – 4 мм с везикулой в центре, у третьего – 3 мм, у четвертого –
только гиперемия, у пятого – уколочная реакция.
Какому ребенку можно провести ревакцинацию?
Варианты ответов:
а) первому;
б) второму;
в) третьему;
г) четвертому;
д) пятому.

№ 3. Ребенок (3 месяца) привит в родильном доме вакциной БЦЖ-1. Общее


состояние удовлетворительное, но развилось осложнение вакцинации – поствакцинный
лимфаденит (в левой подмышечной области – увеличение лимфатических узлов с
абсцедированием).
Какое местное лечение необходимо провести ребенку?
Варианты ответов:
а) пункцию лимфатического узла с удалением содержимого;
б) введение 5 % раствора салюзида в лимфатический узел;
в) примочки из рифампицина и димексида;
г) обкалывание лимфатического узла гидрокортизоновой эмульсией;
д) пункцию лимфатического узла с удалением содержимого, введение 5 % раствора
салюзида в лимфатический узел, примочки из рифампицина и димексида.

№ 4. Ребенок (6 месяцев) в родильном доме не вакцинирован БЦЖ по причине


острой респираторной вирусной инфекции. Ребенок здоров, необходимо провести
вакцинацию.
Какое исследование необходимо провести для решения вопроса о проведении БЦЖ?
Варианты ответов:
а) пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л;
б) общий анализ крови;
в) биохимический анализ крови;
г) рентгенологическое обследование;
д) иммунологическое исследование крови.

28
№ 5. В специализированном родильном отделении у женщины, страдающей
открытой формой туберкулеза легких, родился недоношенный ребенок (вес – 1900 г, рост
– 50 см). Ребенок здоровый.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) вакцинировать вакциной БЦЖ-1 в родильном доме;
б) вакцинировать вакциной БЦЖ-М, после проведения химиопрофилактики в
течении 3-х месяцев с последующей негативной пробой Манту;
в) вакцинировать вакциной БЦЖ-1 в течение первых двух месяцев в поликлинике;
г) вакцинировать вакциной БЦЖ-М в течение первых двух месяцев в поликлинике;
д) провести химиопрофилактику, а затем вакцинировать вакциной БЦЖ-1.

№ 6. В трехкомнатной квартире проживают муж с женой и двое детей (7 и 14 лет).


Мужчина страдает открытой формой туберкулеза легких (бактериовыделение
незначительное, периодическое).
К какой группе очагов туберкулезной инфекции принадлежит квартира больного?
Варианты ответов:
а) не является очагом;
б) 1;
в) 2;
г) 3;
д) 4;

№ 7. У женщины родился здоровый доношенный ребенок (вес – 3 кг, 8 баллов по


шкале Апгар). Отец ребенка страдает открытой формой туберкулеза (МБТ+) и находится
дома.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
а) вакцинировать БЦЖ-1 и выписать домой;
б) вакцинировать БЦЖ-1, выписать домой и провести курс химиопрофилактики;
в) вакцинировать БЦЖ-1 и задержать на месяц в родильном доме;
г) вакцинировать БЦЖ-М и выписать домой;
д) вакцинировать БЦЖ – 1, выписать домой, а отца направить на стационарное
лечение в противотуберкулезный диспансер.

№ 8. Ребенок (14 лет) проживает с родителями и дедушкой. Дедушка страдает


туберкулезом легких (открытая форма). Подросток находится с больным в постоянном
контакте. Ребенку необходимо провести ревакцинацию.
Какую дозу БЦЖ -1 необходимо ввести подростку?
Варианты ответов:
а) 0,5 мг;
б) 0,05 мг;
в) 0,25 мг;
г) 0,025 мг;
д) 0,01 мг.

№ 9. Девочка (7 лет) привита в родильном доме вакциной БЦЖ-1. В 4-месячном


возрасте в месте введения вакцины образовался холодный абсцесс. Местное лечение в
течение 2 месяцев способствовало его рассасыванию. В 7 лет – отрицательная реакция на
пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.
Какова тактика педиатра относительно ребенка?
Варианты ответов:
а) провести ревакцинацию вакциной БЦЖ-1;
29
б) провести ревакцинацию вакциной БЦЖ-М;
в) провести химиопрофилактику;
г) ревакцинацию не проводить (противопоказана);
д) провести рентгенологическое обследование.

№ 10. Ребенок (3 месяца) привит в родильном доме вакциной БЦЖ-1. Общее


состояние удовлетворительное, но развилось осложнение вакцинации – поствакцинный
лимфоденит (в левой подмышечной области – увеличение лимфатических узлов с
абсцедированием).
Какое лечение необходимо провести ребенку?
Варианты ответов:
а) только местное лечение;
б) изониазид + местное лечение;
в) изониазид + рифампицин + местное лечение;
г) изониазид + рифампицин;
д) рифампицин + местное лечение.

30

Вам также может понравиться