Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
АТЛАС МИКРОПРЕПАРАТОВ
ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
И ЧАСТНОЙ ГИСТОЛОГИИ
Учебное пособие
Казань, 2018
УДК 616–091(084.42)
ББК 52.5
П14
Авторы:
Цыплаков Дмитрий Эдуардович, доктор медицинских наук, профессор
кафедры общей патологии Казанского медицинского университета;
Шакирова Ася Закиевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры
общей патологии Казанского медицинского университета.
Рецензенты:
Киясов Андрей Павлович, доктор медицинских наук, профессор, член–
корреспондент АН РТ, заведующий кафедрой морфологии и общей патологии,
директор Института фундаментальной медицины и биологии Казанского
федерального университета.
Челышев Юрий Александрович, доктор медицинских наук, профессор,
заведующий кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Казанского
медицинского университета.
Предисловие............................................................................................. 5
ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ
Нервная система ...................................................................................... 6
Сердечно-сосудистая система ................................................................. 7
Органы кроветворения и иммуногенеза ............................................. 10
Эндокринная система ............................................................................ 12
Пищеварительная система ................................................................... 14
Органы дыхания.................................................................................... 18
Кожа и её производные ......................................................................... 20
Выделительная система ........................................................................ 20
Половая система .................................................................................... 23
3
ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
Болезни системы крови ........................................................................ 57
Болезни сердечно-сосудистой системы ............................................... 59
Ревматические болезни ......................................................................... 62
Острые воспалительные заболевания органов дыхания .................. 63
Хронические заболевания органов дыхания. Рак лёгкого ................ 65
Болезни желудочно-кишечного тракта ............................................... 66
Болезни печени и желчевыводящих путей......................................... 68
Болезни почек ........................................................................................ 70
Болезни эндокринной системы ............................................................ 72
Болезни женских половых органов. Патология беременности ........ 73
Вирусные инфекции. Риккетсиозы ..................................................... 76
Бактериальные кишечные инфекции ................................................. 77
Бактериальные воздушно–капельные инфекции .............................. 78
Туберкулёз.............................................................................................. 79
Сепсис ..................................................................................................... 81
Пре- и перинатальная патология ........................................................ 82
Литература ............................................................................................. 83
4
ПРЕДИСЛОВИЕ
5
ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ
Нервная система
1
1
1
12
3
3
3
34
4
1
1
1
21
1 2
1
6
1 2 3
2
2
Рис. 3. Мозжечок.
1 – молекулярный слой; 2 – ганглионарный слой
(клетки Пуркинье); 3 – зернистый слой.
Окраска гематоксилином и эозином
Сердечно-сосудистая система
1
2 4
3
7
1
3
2
Рис. 5. Аорта.
Средняя оболочка: 1 – окончатые эластические мембраны,
2 – гладкомышечные клетки.
Наружная оболочка: 3 – сосуд сосуда;
4 – рыхлая волокнистая соединительная ткань.
Окраска гематоксилином и эозином
Рис. 6. Сердце.
Эпикард: 1 – мезотелий; 2 – рыхлая волокнистая соединительная ткань;
3 – жировая ткань с кровеносными сосудами.
Миокард – 4.
Окраска гематоксилином и эозином
8
1
3 4
Рис. 7. Сердце.
Эндокард: 1 – эндотелий; 2 – субэндотелиальный слой;
3 – мышечно–эластический слой; 4 – наружный соединительнотканный слой.
Миокард – 5.
Окраска гематоксилином и эозином
9
Органы кроветворения и иммуногенеза
4 3
10
1
11
1
3
2
Эндокринная система
12
1
13
3
Пищеварительная система
4 3 2 1
14
1
2
1
5 6
15
1
4 3
5 6
3
4
16
3
1 2
17
2
3
Органы дыхания
1
4
5
3
18
1
4
3
2
4
3
19
Кожа и её производные
2
3
6
5
Выделительная система
2
3
20
4
3
2
1
6 5
4
21
2
1
3
1
2
22
3
5
2 4
6
1
7
Половая система
1
1
2
3
23
1
2
3
1
24
1
2
4
2 3
25
1
26
ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
Паренхиматозные дистрофии
27
2
Стромально-сосудистые дистрофии
28
2
29
1
Рис. 49. Гиалиноз центральных артерий селезёнки. Стенки артерий (1) утолщены,
пропитаны однородными эозинофильными массами, просвет сосудов резко сужен.
2 – расширенные, полнокровные синусы красной пульпы.
Окраска гематоксилином и эозином
30
1 2
31
4
1
32
Смешанные дистрофии
1
2
33
1
34
1
35
Рис. 61. Аргирия (аргироз) почки. Гранулы серебра (Ag)
откладываются по ходу базальных мембран капилляров клубочков.
Окраска гематоксилином
36
2
2
1
37
2
Рис. 66. Отёк лёгкого. Вены и капилляры межальвеолярных перегородок полнокровны (1).
В просвете альвеол – бледно-розовая эозинофильная жидкость (2),
содержащая слущенные клетки альвеолярного эпителия,
отдельные макрофаги, единичные лейкоциты и эритроциты.
Окраска гематоксилином и эозином
38
3
4
5
1
1
2
39
1
Некроз
40
3
41
2
(
1
)
Экссудативное воспаление
42
3
1
2
43
2
Рис. 77. Геморрагическая пневмония при гриппе. Вокруг воспалительного очага (1)
просвет альвеол (2) заполнен отёчной жидкостью, содержащей большое количество
эритроцитов, отдельные лейкоциты и слущенные клетки альвеолярного эпителия.
Окраска гематоксилином и эозином
Продуктивное воспаление
44
4
1
2
3
Рис. 80. Эхинококк в печени. Пузырь (1), содержащий жидкость имеет слоистую
хитиновую оболочку. Вокруг – разрастание соединительной ткани
с образованием капсулы (2), содержащей сосуды и клеточный инфильтрат,
в котором встречаются гигантские многоядерные клетки типа инородных тел (3).
Окраска по ван Гизону
45
1
а б
Рис. 82. Гигантские многоядерные клетки: а – типа инородных тел с ядрами,
расположенными по всей цитоплазме; б – типа Пирогова-Лангханса, в которых ядра
сгруппированы по периферии в виде подковы.
Окраска гематоксилином и эозином
46
Иммунопатологические процессы
1
2
47
1
2
3
1
48
Компенсаторно-приспособительные процессы
Рис. 87. Гипертрофия миокарда. Мышечные волокна (1) утолщены, ядра увеличены
в размерах, иногда неправильной формы, в строме – умеренный диффузный склероз (2).
Окраска гематоксилином и эозином
49
1
Эпителиальные опухоли
50
2
1
51
Рис. 93. Плоскоклеточный ороговевающий рак. Клетки с эозинофильными
включениями кератина в цитоплазме образуют концентрические гнездные скопления
с ороговением в центре – «раковые жемчужины».
Окраска гематоксилином и эозином
52
1
53
Рис. 97. Хондрома. Опухоль имеет структуру зрелого гиалинового хряща
с беспорядочно расположенными хондроцитами,
варьирующими по величине и форме.
Окраска гематоксилином и эозином
54
Рис. 99. Низкодифференцированная фибросаркома.
Расположенные «ёлочкой» атипичные полиморфные гиперхромные фибробласты
с большим количеством митозов преобладают над волокнистыми структурами.
Окраска гематоксилином и эозином
3
4
1 2
55
Рис. 101. Узловая меланома (карциномоподобная форма).
Гнёзда из мелких и крупных плоских полигональных клеток с эксцентрично
расположенным ядром и гранулами меланина в цитоплазме.
Окраска гематоксилином и эозином
56
ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
1
3
2 1
4 3
Рис. 104. Почка при лимфолейкозе. Вокруг сосудов (1) – обширный лейкемический
инфильтрат (2). (3) – клубочек, (4) – канальцы в состоянии атрофии.
Окраска гематоксилином и эозином
57
Рис. 105. Деталь рис. 104.
Лейкемический инфильтрат из опухолевых лимфоцитов разной степени зрелости.
1
2
58
2
59
4
1
3
1
60
1
Рис. 111. Инфаркт миокарда. В очаге некроза (1) – снижение интенсивности окраски,
дискомплексация мышечных волокон, состоящих из фрагментированных, потерявших
поперечную исчерченность, безъядерных кардиомиоцитов.
Вокруг – зона полнокровия и лейкоцитарной инфильтрации (демаркационное воспаление)
(2). Вне инфарцированного участка миокард
в состоянии гипертрофии (3).
Окраска гематоксилином и эозином
61
Ревматические болезни
62
Острые воспалительные заболевания органов дыхания
63
3 1
64
Хронические заболевания органов дыхания. Рак лёгкого
3 4
Рис. 119. Хроническая обструктивная эмфизема лёгких. Просвет альвеол (1) резко
расширен, межальвеолярные перегородки истончены, местами разорваны (2),
замыкательные пластинки булавовидно утолщены (3),
сосуды со склерозированными стенками полнокровны (4).
Окраска гематоксилином и эозином
65
1
2
3
4
66
1
67
1
68
1
69
2
Болезни почек
1
4
70
1
3
2
1
71
2
1
72
2
2 1
73
1
74
1
4
1
75
Вирусные инфекции. Риккетсиозы
Рис. 141. Головной мозг при сыпном тифе. 1 – сосуд с явлениями эндотромбоваскулита,
2 – сыпнотифозная гранулёма (узелок Попова), построенная из клеток
разрушенного эндотелия, пролиферирующих элементов нейроглии,
единичных лимфоцитов и нейтрофилов.
Окраска гематоксилином и эозином
2
1
76
1
77
3
1
4
5
5
78
1
Туберкулёз
Во всех органах – туберкулёзные гранулёмы (см. описание к рис. 81) с разной степенью
выраженности казеозного некроза и наличием реактивных изменений окружающей ткани.
79
Рис. 149. Туберкулёз печени.
Окраска гематоксилином и эозином
80
Рис. 151. Туберкулёз селезёнки.
Окраска гематоксилином и эозином
См. также рис. 71: Казеозный («творожистый») некроз лимфатического узла
при туберкулёзе; рис. 82(б): Гигантские многоядерные клетки
типа Пирогова-Лангханса
Сепсис
Рис. 152. Гнойный омфалит. Стенка вены, входящей в состав пупочного канатика,
частично разрушена (1) и вместе с окружающей слизистой соединительной тканью диффузно
инфильтрирована нейтрофильными лейкоцитами (2).
Окраска гематоксилином и эозином
См. также рис. 76: Эмболический гнойный нефрит;
рис. 118: Абсцедирующая пневмония; рис. 129: Гнойный холангит.
81
Пре- и перинатальная патология
1
2
82
ЛИТЕРАТУРА
83
Цыплаков Дмитрий Эдуардович
Шакирова Ася Закиевна
АТЛАС МИКРОПРЕПАРАТОВ
ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
И ЧАСТНОЙ ГИСТОЛОГИИ
Учебное пособие