Вы находитесь на странице: 1из 7

ЕДИНЫЕ СТАНДАРТНЫЕ ОПЕРАЦИОННЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

СС И НМП ИМ. А.С. ПУЧКОВА


КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У МУЖЧИН

1 Представиться
Идентифицировать пациента
2 катетер лубрикант

Оформить ИДС емкость для сбора


мочи

Подготовить необходимое оснащение

3 4 Обработать
хлоргекседином

5 Ввести лубрикант
6 Ввести катетер
на 10-15 см

7 При затруднении
наклонить пенис
в сторону бёдер
8 Опустить свободный
конец катетера
в мочеприемник
пациента

9 Проверить проходимость
катетера промыванием 10 Извлечь катетер

0,9% -20мл NaCl

11 Класс «Б»
Класс «А»
12 Внести
информацию
в карту вызова

ЗДЕСЬ
ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ
ОБРАТНУЮ СВЯЗЬ
Приложение ___
к приказу ССиНМП им. А.С. Пучкова
от «__»___________20__г. №____

ГБУ Станция скорой и неотложной медицинской


помощи им. А.С. Пучкова Департамента
здравоохранения города Москвы

Стандартная операционная процедура (СОП)


Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
Разработано: Согласовано: УТВЕРЖДАЮ
Заместитель заведующего отделом Заместитель главного Главный врач
ОКК и БМД Трофимова И.А. врача по медицинской
части Плавунов Н.Ф.

Филимонов В.С. «___»___________20___г.


Идентификационный код: И-ОММ12 Количество страниц: стр. 1 (всего 5)
История редакции документа
Версия Экземпляр Введение в действие
В-01.23

1. Определение
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин — комплекс мероприятий, выполняемых
медицинским работником при оказании скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи вне медицинской организации, а также в
амбулаторных и стационарных условиях, при заболеваниях, несчастных случаях, путем
введения катетера через естественный канал в мочевой пузырь человека.
2. Цель
Повышение эффективности лечения, уменьшение количества осложнений, снижение
риска развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, обеспечение
высокого уровня качества медицинского обслуживания.
3. Область применения
Оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи вне
медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при
заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях,
требующих срочного медицинского вмешательства.
4. Ресурсы (оснащение)

Наименование оборудования, расходного материала Количество
п/п
4.1 Кожный антисептик для обработки рук 1 шт.
4.2 Диагностические перчатки нестерильные 2 пары
4.3 Хирургические перчатки стерильные 2 пары
4.4 Маска медицинская 1 шт.
4.5 Очки защитные (экран) 1 шт.
ГБУ Станция скорой и неотложной медицинской
помощи им. А.С. Пучкова Департамента
здравоохранения города Москвы

Стандартная операционная процедура (СОП)


Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
Идентификационный код: И-ОММ12 Количество страниц: стр. 2 (всего 5)

4.6 Раствор хлоргекседина биглюконата 1 фл


4.7 Салфетки марлевые стерильные 4 шт.
4.8 Набор стерильных мочевых катетеров 1 шт.
4.9 Лубрикант 1 шт.
4.10 Ёмкость для сбора мочи 1 шт.
4.11 Шприц одноразовый (20 мл) 1 шт.
4.12 Одноразовый пакет для медицинских отходов класса А 1 шт.
4.13 Одноразовый пакет желтого цвета для медицинских отходов класса Б 1 шт.
4.14 Раствор натрия хлорида (0,9%-10 мл) 3 шт.
5. Нормативные документы
 Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации», с изменениями и дополнениями;
 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике
инфекционных болезней» (утверждены постановлением Главного государственного
санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 г. № 4);
 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. N 388н «Об
утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной,
медицинской помощи»;
 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 22 января 2016 г. № 33н «О внесении
изменений в Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной,
медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н»; Приказ министерства
здравоохранения РФ от 19 апреля 2019 г. N 236н
«О внесении изменений в приложение 5 к порядку оказания скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи, утвержденному приказом министерства
здравоохранения российской федерации от 20 июня 2013 г. N 388н»;
 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 февраля 2020 г. N 114н
"О внесении изменений в отдельные приказы Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения
Российской Федерации, утверждающие порядки оказания медицинской помощи", с
изменениями и дополнениями;
 «Алгоритмы оказания скорой и неотложной медицинской помощи» (утверждены
приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 18 мая
2023 г. № 535).
ГБУ Станция скорой и неотложной медицинской
помощи им. А.С. Пучкова Департамента
здравоохранения города Москвы

Стандартная операционная процедура (СОП)


Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
Идентификационный код: И-ОММ12 Количество страниц: стр. 3 (всего 5)

6. Подготовка к процедуре

Описание этапа
этапа
6.1 Представиться, провести идентификацию пациента, если это не проводилось ранее
Объяснить цель и ход процедуры при наличии ясного сознания у пациента и
6.2
отсутствии состояний, представляющих угрозу для его жизни
Убедиться в наличии информированного добровольного согласия на проводимую
6.3 процедуру, при невозможности получения информированного согласия принять
самостоятельное решение о проведении процедуры
6.4 Провести гигиеническую обработку рук
6.5 Надеть диагностические перчатки нестерильные
6.6 Надеть маску медицинскую, очки защитные (экран)
Разместить больного в хорошо освещенном помещении на ровной, твердой
6.7
поверхности, в положении «на спине»
6.8 Убедиться, что пациенту комфортно находиться в данном положении.
6.9 Снять стесняющую одежду и нижнее белье с пациента
Согнуть ноги пациента в коленных и тазобедренных суставах и развести на
6.10 расстояния позволяющее поместить между ними ёмкость для сбора мочи и
расходные материалы
Разместить расходные материалы между ног пациента, на уровне колен (стерильные
6.11
катетеры Нелатона (разных размеров), стерильные марлевые салфетки, лубрикант
Разместить ёмкость для сбора мочи ближе к тазу пациента и выше расходных
6.12
материалов
6.13 Медицинский работник располагается на уровне бедер справа от больного
6.14 Снять диагностические перчатки нестерильные
6.15 Надеть хирургические перчатки стерильные
7. Выполнение процедуры

Описание этапа
этапа
Смочить марлевые салфетки антисептическим раствором хлоргексидина
7.1
биглюконата
Обхватить пальцами левой руки и слегка надавить на головку пениса, оттягивая
7.2 крайнюю плоть, обнажая вход в мочеиспускательный канал (за счет сдавления
наружного отверстия уретры и обнажения головки пениса)
Взять правой рукой, марлевую салфетку, смоченную раствором хлоргексидина
7.3
биглюконата. Обработать головку пениса вокруг наружного отверстия
ГБУ Станция скорой и неотложной медицинской
помощи им. А.С. Пучкова Департамента
здравоохранения города Москвы

Стандартная операционная процедура (СОП)


Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
Идентификационный код: И-ОММ12 Количество страниц: стр. 4 (всего 5)

мочеиспускательного канала в направлении сверху вниз (от мочеиспускательного


канала к бедрам), меняя салфетки не менее трех
Обернуть на уровне венечной борозды головку полового члена стерильной
7.4
марлевой салфеткой
7.5 Ввести в уретру 7-10 мл лубриканта
Нанести на катетер (на длину 10-15см) лубрикант и взять катетер в правую руку на
7.6
расстоянии 15 см от слепого конца
Расположить пенис вертикально относительно тела пациента, слегка подтягивая
вверх.. Осторожно, без чрезмерных усилий, ввести катетер в мочеиспускательный
канал на глубину 10-15 см. При появлении затруднения во время введения катетера
7.7 наклонить пенис в сторону бедер пациента, постепенно продвигая катетер по
каналу, одновременно левой рукой подтягивая пенис на встречу катетеру.
При появлении сильного сопротивления или боли следует немедленно
остановить процедуру!
Опустить свободный конец катетера в ёмкость для сбора мочи при появлении
7.9 ощущения «проваливания» и выделения мочи из катетера (мочеприемник должен
находиться ниже уровня мочевого пузыря)
7.10 Осуществлять наблюдение за функционированием катетера во время выделения
мочи
7.11 Провести осмотр при прекращении выделения мочи с целью исключения сдавления,
перегиба, выпадения катетера из уретры
7.12 Проверить проходимость катетера промыванием 20-30 миллилитрами 0,9%
раствором натрия хлорида при отсутствии видимых причин нарушения оттока мочи
7.13 Извлечь осторожно катетер после окончании отхождения мочи из
мочеиспускательного канала
8. Завершение процедуры

Описание этапа
этапа
Поместить упаковочный материал в одноразовый пакет для медицинских отходов
8.1
класса А
Поместить использованные одноразовые материалы в одноразовый пакет желтого
8.2
цвета для медицинских отходов класса Б
Снять перчатки и поместить в одноразовый пакет желтого цвета для медицинских
8.3
отходов класса Б
8.4 Обработать руки гигиеническим способом
Сделать запись в медицинской документации о результатах выполнения
8.5
манипуляции
ГБУ Станция скорой и неотложной медицинской
помощи им. А.С. Пучкова Департамента
здравоохранения города Москвы

Стандартная операционная процедура (СОП)


Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
Идентификационный код: И-ОММ12 Количество страниц: стр. 5 (всего 5)

9. Ответственность
Весь медицинский персонал Станции несет ответственность за правильное выполнение
процедуры на этапах оказания скорой медицинской помощи вне медицинской
организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
10. Персонал
Медицинский персонал, безупречно навыком катетеризации мочевого пузыря у мужчин:
 врачебный средний медицинский персонал.
11. Примечание
При неэффективности проведения манипуляции провести медицинскую эвакуацию.
12. Место хранения СОП
Экземпляр Место хранения
Оригинал Канцелярия
Копия Структурные подразделения

Здесь вы можете оставить обратную связь


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
Набранные
№ Форма
Перечень практических действий баллы
п/п представления
(макс. 1)
Представиться
1. Провести идентификацию пациента Сказать
Оформить ИДС
2. Подготовить необходимое оснащение Выполнить/Сказать
Провести гигиеническую обработку рук
3. Надеть перчатки Выполнить/Сказать
Надеть маску медицинскую, очки защитные
Обработать головку пениса вокруг наружного
4. отверстия мочеиспускательного канала Выполнить/Сказать
раствором хлоргексидина биглюканат
Ввести в уретру 7-10 мл лубриканта
5. Нанести (на длину 10-15см) на катетер Выполнить/Сказать
лубрикант
Расположив пенис вертикально относительно
тела пациента осторожно, без чрезмерных
6. Выполнить/Сказать
усилий ввести катетер в мочеиспускательный
канал на 10-15 см
При затруднении проведения катетера
7. наклонить пенис в сторону бёдер. Не допускать Выполнить/Сказать
чрезмерного усилия при введении
Опустить свободный конец катетера в
8. мочеприемник при появлении ощущения Выполнить/Сказать
«проваливания» и выделения мочи из катетера
Проверить проходимость катетера при
9. затруднении оттока мочи промыванием 20-30 Выполнить/Сказать
миллилитрами 0,9% раствором натрия хлорида
Извлечь осторожно катетер после окончании
10. отхождения мочи из мочеиспускательного Выполнить/Сказать
канала
Поместить отходы в одноразовые пакеты
11. Выполнить/Сказать
соответствующего класса
Сделать запись в медицинской документации о
12. Выполнить/Сказать
результатах выполнения манипуляции
Итого (максимально 12 баллов)

Эксперт_________________________________ __________________ _______________________


(должность) (подпись) (ФИО)

Сотрудник_________________________________ __________________ _____________________


(должность) (подпись) (ФИО)

Вам также может понравиться