Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
ТЕХНОЛОГИИ
РЕАБИЛИТАЦИИ
Войлокова Е.Ф.
к.п.н., доцент кафедры олигофренопедагогики
РГПУ им. А.И. Герцена
ПОНЯТИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ
Реабилитация – (фр. rehabilitation от лат.
re вновь + habilis удобный, приспособленный) -
комплекс медицинских, психологических,
педагогических, профессиональных и
юридических мер по восстановлению
автономности, трудоспособности и здоровья
лиц с ограниченными физическими и
психическими возможностями в результате
перенесенных (реабилитация) или врожденных
(абилитация) заболеваний, а также в
результате травм.
ЦЕЛЕВЫЕ УСТАНОВКИ
Медицинская реабилитация
Психолого-педагогическая реабилитация
Социальная реабилитация (социально-бытовая
и социально-средовая)
Профессиональная
СПЕЦИАЛИСТЫ, ЗАНИМАЮЩИЕСЯ
РЕАБИЛИТАЦИОННЫМИ
МЕРОПРИЯТИЯМИ
Врачи - специалисты (невропатологи, ортопеды,
терапевты и др.). Они помогают диагностировать и
лечить заболевания, которые ограничивают
жизнедеятельность пациентов. Эти специалисты решают
проблемы медицинской реабилитации
Реабилитолог
Реабилитационная медицинская сестра. Оказывает
помощь пациенту, осуществляет уход, обучает пациента и
членов его семьи
Специалист по физиотерапии
Специалист по лечебной физкультуре
Специалисты по нарушению зрения, речи, слуха
Психолог
Психотерапевт
МЕТОДЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Физические методы реабилитации (электролечение,
электростимуляция, лазеротерапия, баротерапия, бальнеотерапия)
Механические методы реабилитации (механотерапия, кинезотерапия)
Массаж
Традиционные методы лечения (акупунктура, фитотерапия,
мануальная терапия, трудотерапия)
Психотерапия
Логопедическая помощь
Лечебная физкультура
Реконструктивная хирургия
Протезно-ортопедическая помощь (протезирование, ортезирование,
сложная ортопедическая обувь)
Санаторно-курортное лечение
Технические средства реабилитации
Информирование и консультирование по вопросам медицинской
реабилитации
МЕТОДЫ СОЦИАЛЬНОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ
Социально-бытовая адаптация Социально-средовая
реабилитация
Информирование и консультирование по
вопросам социально-бытовой реабилитации
Проведение социально-
психологической и
пациента и членов его семьи психологической
Обучение пациента самообслуживанию реабилитации (психотерапия,
психокоррекция,
Адаптационное обучение семьи пациента психологическое
Обучение больного и инвалида пользованию консультирование)
техническими средствами реабилитации Осуществление
Организация жизни пациента в быту психологической помощи
семье (обучение жизненным
(адаптация жилого помещения к потребностям
навыкам, персональной
больного и инвалида) безопасности, социальному
Обеспечение техническими средствами общению, социальной
реабилитации (в программе указываются независимости)
необходимые мероприятия для создания Содействие в решении личных
бытовой независимости пациента) проблем
Сурдотехника Консультирование по
правовым вопросам
Тифлотехника Обучение навыкам проведения
Технические средства реабилитации досуга и отдыха
МЕТОДЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ
Профориентация (профинформирование,
профконсультирование).
Психологическая коррекция.
Обучение (переобучение).
Создание специального рабочего места инвалида.
Профессионально-производственная адаптация.
СОВРЕМЕННЫЕ
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ
Ароматерапия Музыкотерапия
Арт-терапия Нейродвигательная коррекция
Аудиотерапия «Лого+» Нейрокогнитивная коррекция
Биофасциальная модуляция Применение растительных масел
Гимнастика Ботмера Сеансы БАК Синхро-с
Игровая терапия Терапия живописи
Канистерапия Терапия прикосновением
Лечения на аппарате «Вокастим Иппотерапия
Мастер» Дельфинотерапия
Метод Берштейна Терапия слушанием
Метод Монтесори пространства
Метод Томатис Терапия цветных теней
Метод Фельденкрейса Холистическая терапия
Методы АВА-терапии Эвритмия
Мозжечковая стимуляция Эйдетика
(занятие на доске Доктора Эрготерапия (в т.ч. метод
Бильгоу, «Learning Breakthrougn») сенсорной интеграции)
БИБЛИОТЕРАПИЯ
Специальное коррекционное воздействие на лицо с ограниченными воз
можностями осуществляется с помощью чтения специально подобранной
литературы, которая способствует нормализации или оптимизации
психического состояния.
Коррекционное чтение отличается своей направленностью на те или иные
психические состояния или свойства лиц с ограничением жизнедеятельности,
испытывающих неудовлетворенность своим образом жизни и желание его из
менить; эмоционально-застойные депрессивные, фрустрационные состояния,
из которых инвалиды часто не знают выхода; желание войти в круг людей,
творчески владеющих словом, чтобы поделиться своим творческим опытом и
др.
Реабилитационное воздействие чтения проявляется в том, что художественные
образы и связанные с ними чувства, влечения, желания, мысли, усвоенные с
помощью книги, восполняют недостаток собственных образов и представлений,
заменяют тревожные мысли и чувства или направляют их по новому руслу, к
новым целям. Проигрывая в воображении диалоги, альтернативное поведение
и учитывая свои особенности, инвалид получает знания об альтернативных
способах переживания, об иных возможных формах поведения.
Чтение книг, сюжет которых совпадает с сюжетом жизни инвалида, позволяет
видеть возможные пути выхода из ситуации, помогает разрешению конфликтов
в реальной жизни. Таким образом, через познание образов литературных
героев участники занятий познают себя, тем самым открывая пути к
МЕТОДЫ БИБЛИОТЕРАПИИ
художественное чтение
дискуссии
литературные вечера
встречи с персонажами произведений и их
авторами
участие в литературных и поэтических
клубах
посещение выставок книг
работа в читальном зале, библиотеках
ИЗОТЕРАПИЯ
Терапия художественным творчеством —
универсальный интердисциплинарный (на
стыке медицины, психологии, педагогики,
культуры, социальной работы) метод,
используемый в целях комплексной реа
билитации и направленный на устранение или
уменьшение нервно-психических расстройств,
восстановление и развитие нарушенных
функций, компенсаторных навыков,
формирование способностей к игровой,
учебной, трудовой деятельности в процессе
занятий специфическими, целенаправленными
видами творчества.
ИЗОТЕРАПИЯ
Рисование напрямую связана с важнейшими психическими
функциями — зрительным восприятием, моторной
координацией, речью, мышлением.
Способствует развитию психических функций, связывает
их между собой, помогая человеку упорядочить усваиваемые
знания, оформить и зафиксировать свои представления об
окружающем мире.
Рисование может служить и способом решения пси
хологических, внутриличностных проблем (страхи, тревога,
неуверенность, одиночество, преодоление негативных
переживаний, формирование умелости и уверенности руки,
точности движений и т.д.).
Например, по тональному и цветовому решению, ритмике
и композиции рисунка, по выбору персонажей, сюжета можно су
дить о наличии проблем в психике и мироощущении.
Ненаправленная игротерапия
ориентирована на самостоятельную игру
инвалида, где он выражает свой внутренний
мир, самочувствие. Отсюда и наличие
самостоятельно организуемых и
развиваемых сюжетов: импровизации,
сочинения и др.
ИГРОВАЯ ТЕРАПИЯ
Игры несут в себе элементы физического и социально-
психологического тренинга, активизируют мыслитель
ную деятельность, воображение, творческие способно
сти людей с ограниченными возможностями. Игра раз
вивает ориентацию, учит поиску необходимого
решения, оптимального выхода. Ей принадлежит
особая роль в расширении коммуникативных навыков.
Психолого-педагогическая поддержка инвалидов сред
ствами игры является динамичным способом
коррекции разбалансированной эмоционально-
волевой, коммуникативной и двигательной сферы.
Игра позволяет участникам наиболее естественно
самовыражаться и преодолевать субъективные
комплексы, связанные с дефектом и фрустрациями.
СКАЗКОТЕРАПИЯ
Это вид и способ эмоционально-пси
хологического, педагогического влияния, социально-
нравственного формирования личности.
Выделяют несколько актуальных в
коррекционной работе направлений:
психокоррекция эмоционально-волевых нарушений;
обретение свободного опыта общения через роле
вое действие сказочного героя;
формирование творческого потенциала через сказ
ки-драматизации;
преодоление чувства страха и неуверенности через
сочинение сказочных сюжетов и драматическое их
проигрывание.
ГЛИНОТЕРАПИЯ
Работа с пластическими материалами
(глина, пластилин, тесто и др.).
Изготовление различных поделок
способствует:
развитию интеллекта,
формированию мотивации для активного
участия в социокультурном пространстве,
повышению самооценки,
овладению навыками профессионального
мастерства.
ГАРДЕНОТЕРАПИЯ
Приобщение к работе с растениями:
помогает корректировать поведенческие и
эмоциональные расстройства,
восстанавливает после перенесенных
заболеваний,
улучшает психоэмоциональное состояние
людей с патологией тех или иных органов
и систем.
Гарденотерапию можно применять с
элементами других технологий.
ТУРОТЕРАПИЯ
Основными функциями туризма с соци
альной точки зрения являются: воспроизводящая,
компенсаторная,
восстановительная,
реабилитационная.
II направление
Компьютерные игры как мощный резерв в игротерапии.
Игры не только развлекают, но и тренируют эмоцио
нальные психические и моторные функции. В компьютерных
играх моделируются различные состояния — как сенсорные,
так и эмоциональные, развивается координация движений
через механизм «глаз — рука».
СОЦИОКУЛЬТУРНАЯ АНИМАЦИЯ
Реабилитационная технология, участники которой ставят
перед собой целью определенное изменение поведения,
межличностных и коллективных отношений путем прямых
воздействий на индивида. Это воздействие осуществляется
посредством разнообразных видов деятельности.
Эффективно и целесообразно проведение анимационной работы в
группах реабилитантов стационарного пребывания. Для этого, как
правило, используются вечерние часы.
Среднестатистическая численность группы — 14— 15 человек. Если
группы разновозрастные, подбор мероприятий должен
соответствовать всем возрастным группам.
Анимационная терапия:
способствует развитию социо-адаптивных процессов;
снимает эмоционально-психическое напряжение;
обеспечивает эффективную рекреацию,
обеспечивает формирование комфортной психологической
атмосферы и единого коммуникативного пространства в группе
реабилитантов.
СОЦИОКУЛЬТУРНАЯ АНИМАЦИЯ
В структурах социально-психологической службы целесообразно
иметь специалиста — организатора свободного времени — аниматора.
Аниматор старается создать условия для интересной деятельности,
побуждает человека ею заниматься. Он воспринимается как член груп
пы, участвующий в ее жизни, а не находящийся вне ее или рядом с
нею.
Организатор свободного времени должен:
чаще быть с пациентами,
хорошо их знать и жить их интересами,
понимать, что любая организуемая деятельность не является
Противопоказания
больные эпилепсией:
острые инфекционные заболевания;
онкологические больные;
стандартные противопоказания для реабилитационного лечения в условиях
ИППОТЕРАПИЯ
Метод реабилитации посредством лечебной верховой езды. Уникальность
иппотерапии заключается в гармоничном сочетании телесно-
ориентированных и когнитивных приемов воздействия на психику пациента:
Лечебная верховая езда в целом оказывает биомеханическое воздействие на
организм человека, укрепляя его. Например, она передает всаднику
двигательные импульсы, аналогичные движениям человека при ходьбе.
Движения мышц спины лошади, состоящие из множества элементов, оказывают
массирующее и мягкое разогревающее (температура лошади на 1,5 градуса
выше, чем у человека) воздействие на мышцы ног всадника и органы малого
таза, что усиливают кровоток в конечностях. На шагу лошади - основном
аллюре, применяющемся в иппотерапии - лошадь совершает около 110
разнонаправленных колебательных движений, которые в свою очередь
передаются всаднику. Для того чтобы сохранить правильную посадку во время
верховой езды всадник должен удерживать равновесие, координировать и
синхронизировать свои движения. Таким образом, у пациента с ДЦП в работу
включаются мышцы, находящиеся в бездействии в обычной жизни.
Кроме того, верховая езда стимулирует развитие мелкой моторики,
усидчивость и улучшает гармоничное восприятие окружающего мира у
пациентов в том числе с нарушением психики различной тяжести.
Важно, что в процессе реабилитации происходит последовательный перенос
приобретенных физических, коммуникативных и прочих навыков из ситуации
верховой езды в повседневную жизнь.
ИППОТЕРАПИЯ
Иппотерапия применяется для лечения пациентов с
неврологическими и другими нарушениями:
аутизм,
церебральный паралич,
артрит,
рассеянный склероз,
черепно-мозговая травма,
инсульт,
травмы спинного мозга,
поведенческие и психические расстройства.
поражения слуха,
поражения зрения.
В основе программы
мозжечковой стимуляции
лежит система тренировок на
балансировочной доске
Бильгоу. Упражнения чем-то
похожи на лечебную
физкультуру.
Для каждого ребенка
разрабатывается
индивидуальная программа,
при этом учитывается возраст
ребенка, его возможности и
особенности.
НАПРИМЕР, РЕБЕНОК, УДЕРЖИВАЯ РАВНОВЕСИЕ НА
БАЛАНСИРОВОЧНОЙ ДОСКЕ, ПЕРЕБРАСЫВАЕТСЯ С
ИНСТРУКТОРОМ НЕБОЛЬШИМ МЯЧОМ И НАЗЫВАЕТ ПРИ
ЭТОМ БУКВЫ АЛФАВИТА, ДОМАШНИХ ИЛИ ДИКИХ
ЖИВОТНЫХ И ТД.
КОМУ ПОКАЗАНА РАБОТА ПО ПРОГРАМ-
МЕ МОЗЖЕЧКОВОЙ СТИМУЛЯЦИИ
Это прежде всего дети с:
Нарушением внимания
Гиперактивностью
Поведенческими расстройствами
Нарушением осанки
Нарушениями работы вестибулярного аппарата
Проблемами с обучением
Нарушениями устной и письменной речи
Нарушениями координации движений и моторной неловкости
Дисграфией
Дислексией
Диспраксией
Нарушениями аутического спектра
ЗПР, ЗРР, ММД, СДВГ
ЧЕГО МОЖНО ОЖИДАТЬ ОТ
МОЗЖЕЧКОВОЙ СТИМУЛЯЦИИ
Специалисты по работе с данной программой
отмечают следующее:
Улучшение у ребенка понимания, внимания,
поведения
Улучшение зрительно-моторной координации
Улучшение мануальных и графо-моторных
функций
Повышение общего уровня интеллекта
Быстрое развитие когнитивной сферы (памяти,
речи, восприятия, мышления)
Повышение эффективности других
коррекционных занятий (с психологом,
логопедом, дефектологом)
КАК ЭФФЕКТИВНЕЕ ЗАНИМАТЬСЯ
ПО ДАННОЙ МЕТОДИКЕ