Тест 1 уровня

1 Актуальный источник инфекции при инфекции, вызванной 2019-nCoV

 Больной человек

 Птицы

 Грызуны
2 Новый коронавирус 2019-nCoV относится к роду

 Alphacoronavirus

 Gammacoronavirus

 Deltacoronavirus

 Betacoronavirus
3 Основным методом лабораторной диагностики инфекции, вызванной 2019-
nCoV является

 Вирусологический

 Серологический

 Молекулярно-генетический (ПЦР)

 Иммунохроматографический
4 Коронавирус MERS (MERS-CoV), возбудитель ближневосточного
респираторного синдрома относится к роду

 Gammacoronavirus

 Alphacoronavirus

 Betacoronavirus

 Deltacoronavirus
5 Методы профилактики при инфекции, вызванной 2019-nCoV

 Проводятся в пределах предполагаемого инкубационного периода (14

суток) с момента последнего контакта с источником инфекции
  Подразумевают назначение противобактериальных лекарственных
средств

 Подразумевают назначение противовирусных лекарственных средств

 В настоящее время не разработан

6 Случаи заболевания, вызванного коронавирусом MERS-CoV географически
ассоциированы преимущественно с

 Аравийским полуостровом

 Юго-восточной Азией

 Скандинавским полуостровом
7 Актуальный механизм передачи при инфекции, вызванной 2019-nCoV

 Аспирационный

 Фекально-оральный

 Трансмиссивный
8 Коронавирус (SARS-CoV), возбудитель атипичной пневмонии, который
вызывал ТОРС у людей впервые выявлен в

 1996 году

 1974 году

 2012 году

 2002 году
9 Основным видом биоматериала для лабораторного исследования является
при инфекции, вызванной 2019-nCoV является

 Материал, полученный при взятии мазка из носоглотки/ротоглотки

 Цельная кровь

 Кал

 Сыворотка крови
10 Естественными хозяевами большинства из известных в настоящее время
коронавирусов являются

 Членистоногие

 Рыбы

 Моллюски

 Млекопитающие
11 Коронавирус (SARS-CoV), возбудитель атипичной пневмонии, который
вызывал ТОРС у людей относится к роду

 Betacoronavirus

 Alphacoronavirus

 Gammacoronavirus

 Deltacoronavirus
12 Для этиотропного лечения инфекции, вызванной 2019-nCoV у взрослых
возможно использование

 Рибавирина

 Адамантанов

 Ингибиторов нейраминидазы

 Нет данных об эффективности этиотропных препаратов

13 Основным природным резервуаром коронавирусов MERS-CoV являются

 Представители семейства кошачьих

 Комары

 Грызуны

 Верблюды
14 Коронавирус MERS (MERS-CoV), возбудитель ближневосточного
респираторного синдрома впервые выявлен в

 1974 году

 2012 году

 2002 году

 1996 году
15 При рентгенографии грудной клетки у больных при инфекции, вызванной
2019-nCoV чаще выявляют

 Одностороннее абсцедирование

 Односторонние инфильтративные изменения

 Двусторонние сливные инфильтративные затемнения

 Формирование каверн
16 В случае развития пневмонии при инфекции, вызванной 2019-nCoV
предпочтительно назначение препаратов, кроме

 Цефалоспоринов 3 поколения

 Тетрациклинов

 Респираторных фторхинолонов

 Аминопенициллинов
17 Иммунитет при инфекциях, вызванных коронавирусами

 Нестойкий, возможно повторное заражение

 7-10 лет

 3-5 лет

 Пожизненный
18 Для медикаментозной профилактики COVID-19 возможно

 Интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа

 Применение противовирусных препаратов

 Применение антибиотиков
19 Основным природным резервуаром коронавирусов MERS-CoV являются

 Одногорбые верблюды (дромадеры)

 Насекомые

 Грызуны

 Представители семейства кошачьих

20 В случае развития пневмонии при инфекции, вызванной SARS-CoV-2,
предпочтительно назначение

 Все, кроме тетрациклинов

 Тетрациклинов

 Аминопенициллинов

 Все вышеперечисленное

 «Респираторных» фторхинолонов

 Цефалоспоринов 3 поколения
21 Основным видом биоматериала для лабораторного исследования при
инфекции, вызванной SARS-CoV-2, является

 Материал, полученный при взятии мазка из носоглотки и/или ротоглотки

 Цельная кровь

 Кал

 Сыворотка крови
22 Цели лечения больных с COVID-19

 Купирование инфекционной интоксикации

 Предотвращение и/или купирование осложнений

 Нормализация температуры

 Все вышеперечисленное
23 Актуальный механизм передачи при инфекции, вызванной SARS-CoV-2

 Аспирационный

 Фекально-оральный

 Трансмиссивный
24 Для этиотропного лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у взрослых

 Эффективно применение адамантанов

 Эффективно применение рибавирина

 Эффективно применение Ингавирина

 Эффективно применение ингибиторов нейраминидазы

 Эффективно применение Арбидола

 Нет данных об эффективности этиотропных препаратов

25 В настоящее время методы специфической профилактики COVID-19

 Подразумевают назначение противобактериальных лекарственных

средств

 Не разработаны

 Проводятся в пределах предполагаемого инкубационного периода (14

суток) с момента последнего контакта с источником инфекции

 Подразумевают назначение противовирусных лекарственных средств

26 При рентгенографии грудной клетки у больных при инфекции, вызванной
SARS-CoV-2, чаще выявляют

  Одностороннее абсцедирование

 Двусторонние сливные инфильтративные затемнения

 Односторонние инфильтративные изменения

 Формирование каверн
27 Основным методом лабораторной диагностики инфекции, вызванной
SARS-CoV-2, является

 Молекулярно-генетический (ПЦР)

 Иммунохроматографический

 Серологический

 Вирусологический
 Тест 2 уровня
1. Порядок надевания защитного халата. Укажите номер действий в
правильном порядке через запятую (например: 2, 1, 6, 8 ….)
1.Наденьте пару перчаток{2}
2.Обработайте руки спиртосодержащим антисептиком{1}
3.Наденьте шлем костюма Он должен быть большого размера и закрывать
шею. Волосы полностью убираются под него. Завязки шлема
перекрещиваются под подбородком и завязываются с левой стороны на
узел. {3}
4.Наденьте противоэпидемический халат. Для этого одну тесьму халата
проденьте в петлю на вороте халата. Ворот халата должен перекрывать
завязки шлема и плотно к нему прилегать. Полы халата должны заходить
одна за другую, чтобы избежать открытых участков одежды{4}
5.Две завязки пояса оберните вокруг талии. Завязки пояса халата завяжите
с левой стороны петлей. {8}
6.Тесьму ворота халата завяжите с левой стороны петлей.
7.Наденьте бахилы поверх обуви. {5}
8.Наденьте пару перчаток{6}
9.Разверните полотенце, сложите его пополам по длине и заложите за пояс
халата с правой стороны{7}

2.Порядок снятия защитного халата. Укажите номер действий в

правильном порядке через запятую (например: 2, 1, 6, 8 ….)
1.Из-за пояса халата медленно и аккуратно достаньте полотенце,
сворачивая его снизу наружной частью внутрь.(1)
2.Полностью сверните полотенце и поместите его в контейнер для отходов
класса В. (2)
3.Развяжите пояс халата.(4)
4.Обработайте руки дезраствором. (3)
5.Затем развяжите тесьму на вороте халата.(5)
6.Снимите халат и медленно сверните его, выворачивая наизнанку.(6)
7.После сворачивания осторожно снимите верхние перчатки, оставляя их в
рукавах халата. (7)
8.Снимите бахилы и поместите их в контейнер для отходов класса В.(9)
9.Положите халат с перчатками в контейнер для отходов класса В.(8)
10.Развяжите завязки шлема. (11)
11.Обработайте руки дезраствором. (10)
12.Снимите шлем, выворачивая его наружной стороной внутрь
Обработайте руки дезраствором. (12)
13.Снимите перчатки и поместите их в контейнер для отходов класса В.(13)
14.После снятия перчаток обязательно обработайте руки
спиртосодержащим антисептиком (14)
 3. Порядок надевания и снятия одноразового респиратора. Укажите номер
действий в правильном порядке через запятую (например: 2, 1, 6, 8 ….)
1.Возьмите респиратор в ладонь и раскройте до чашеобразной формы. {1}
2.Возьмите нижнюю резинку и протяните ее через голову ниже затылка,
одновременно прикладывая нижнюю часть респиратора к подбородку, а
верхнюю часть – к переносице. {2}
3.Протяните верхнюю резинку респиратора через голову и зафиксируйте ее
на затылке. {3}
4.Пальцами обеих рук прижмите носовой зажим к носу. {4}
5.Сделайте вдох и выдох. В случае обнаружения подсоса воздуха
отрегулируйте положение респиратора и резинок. {5}
6.Снимите нижнюю резинку через голову. {6}
7.Снимите верхнюю резинку с головы и сбросьте респиратор в бак для
утилизации медицинских отходов класса В. {7}
8.Тщательно обработайте руки дезраствором{8}

4. Порядок надевания одноразового защитного комбинезона. Укажите

номер действий в правильном порядке через запятую (например: 2, 1,
6….)
1.Наденьте перчатки {2}
2.Обработайте руки спиртосодержащим антисептиком. {1}
3.Возьмите комбинезон в руки. {3}
4.Наденьте брюки комбинезона. {4}
5.Наденьте рукава комбинезона по очереди. {5}
6.Наденьте бахилы, заправив под них брюки комбинезона, и завяжите
завязки бахил. {6}
7.Наденьте капюшон. {13}
8.Возьмите респиратор в ладонь и раскройте до чашеобразной формы. {7}
9.Возьмите нижнюю резинку респиратора и протяните ее через голову
ниже затылка, одновременно прикладывая нижнюю часть респиратора к
подбородку, а верхнюю часть – к переносице. {8}
10.Протяните верхнюю резинку респиратора через голову и зафиксируйте
ее на затылке. {9}
11.Прижмите носовой зажим к носу. {10}
12.Сделайте вдох и выдох. {11}
13.Отрегулируйте положение респиратора и резинок.
14.Наденьте очки поверх респиратора. Проверьте их прилегание. {12}
15.Застегните комбинезон. {14}
16.Наденьте пару перчаток, заправив под них рукава комбинезона. {15}
17.Убедитесь в том, что элементы защитного комплекта надеты правильно:
исключены непокрытые кожные покровы, отсутствуют зазоры между
элементами. {16}
5. Порядок снятия одноразового защитного комбинезона. Укажите номер
действий в правильном порядке через запятую (например: 2, 1, 6….)
1.Комплект снимают в специально выделенном помещении либо там же,
где проводились манипуляции, после полного обеззараживания комнаты.
В помещении должны быть предусмотрены маркированные емкости для
отходов класса Б для обеззараживания комбинезона, перчаток, полотенца,
шлема, маски. Для этого емкости заполняют 3% раствором хлорамина или
6% раствором перекиси водорода с 0,5% добавкой ПАВ. {1}
2.Помойте руки в перчатках в 3% растворе хлорамина. {2}
3.Снимите верхние перчатки и положите их в емкость с дезинфицирующим
раствором. {3}
4.Снимите бахилы, развязав завязки. Погрузите их в емкость с
дезинфицирующим раствором. {4}
5.Обработайте руки. {5}
6.Расстегните молнию на комбинезоне {6}
7.Снимите капюшон {7}
8.Снимите рукава комбинезона и сам комбинезон так, чтобы изнаночная
сторона оказалась снаружи, а лицевая – внутри. {8}
9.Не расправляя, погрузите комбинезон в емкость с дезинфицирующим
раствором{9}
10.Обработайте руки. {10}
11.Снимите очки{11}
12.Снимите нижнюю резинку респиратора через голову. Снимите верхнюю
резинку с головы и сбросьте респиратор в бак для утилизации медицинских
отходов класса В. {12}
13.Снимите перчатки, выворачивая их наизнанку{13}
14.Примите душ и наденьте чистую одежду. {14}

6. Порядок забора биологического материала из полости носа и

ротоглотки при подозрении на особо опасные инфекции Укажите номер
действий в правильном порядке через запятую (например: 2, 1, 6….)

1.Возьмите в правую руку пластиковый зонд с ватным тампоном{2}

2.Возьмите пробирку в левую руку, правой рукой откройте ее. {1}
3.Осторожно, не касаясь краев и наружной поверхности пробирки, введите
в нее зонд{4}
4.Легким вращательным движением введите тампон в один носовой ход,
затем в другой на глубину 1,5-2 сантиметра, плотно прикасаясь к их
стенкам и перегородке носа. {3}
5.Отломите конец зонда по метке так, чтобы он позволил плотно закрыть
крышку пробирки. {5}
6.Сбросьте отломанную часть зонда в контейнер для отходов класса В. {6}
7.Плотно закройте пробирку. {7}
8.Поставьте пробирку с зондом в штатив. {8}
9.Возьмите вторую пробирку в левую руку, правой рукой откройте ее. {9}
10.Возьмите в правую руку пластиковый зонд с ватным тампоном. {10}
11.Попросите пациента открыть рот и немного запрокинуть голову назад.
{11}
12.Введите зонд в полость рта, не касаясь зубов, языка, слизистой оболочки
щек, твёрдого и мягкого неба. {12}
13.Проведите тампоном по небным дужкам и миндалинам в следующей
последовательности: правая небная дужка, правая миндалина, язычок,
левая небная дужка, левая миндалина. {14}
14.Легким вращательным движением проверните тампоном по задней
стенке глотки. {13}
15.Извлеките зонд из ротовой полости, не касаясь слизистой оболочки рта,
зубов, языка. {15}
16.Осторожно, не касаясь краёв и наружной поверхности пробирки,
введите в нее зонд. {16}
17.Отломите конец зонда по метке так, чтобы он позволил плотно закрыть
крышку пробирки. {17}
18.Сбросьте отломанную часть зонда в контейнер для отходов класса В.
{18}
19.Плотно закройте пробирку. {19}
20.Загерметизируйте пробирки. Герметизация закрытого верхнего конца
пробирки вместе с крышкой осуществляется различными
пластификаторами, например, парафин или парафилм. {20}

7. Транспортная упаковка биологического материала для отправки в

лабораторию Укажите номер действий в правильном порядке через
запятую (например: 2, 1, 6….)
1.Поместите пробирки в полиэтиленовый пакет подходящего размера с
ватой или другим гигроскопичный материалом. Упаковка должна быть
герметично закрыта. {1}
2.Поместите пакет с пробиркой во второй пакет и закройте его герметично.
{2}
3.Пакеты поместите в герметично закрывающийся металлический
контейнер для транспортировки биологических материалов. {3}
4.Загерметизируйте металлический контейнер. {4}
5.Металлический контейнер поместите в транспортный термоконтейнер с
охлаждающими элементами. {5}
6.К наружной стенке термоконтейнера прикрепите этикетку с указанием
вида материалов, условий транспортирования, названием пункта
назначения. {7}
7.Транспортный контейнер герметично опечатывается и маркируется. {6}
8.Как можно скорее передайте отобранные образцы биологического
материала на исследование. {8}

8. Тройной прием Шафара (Сафара) не включает в себя

а) Восстановление проходимости дыхательных путей
б) Запрокидывание головы
в) Открытие рта и выдвижение нижней челюсти
г) определение частоты сердечных сокращений

9.При проведении сердечно-легочной реанимации

а) Соблюдение соотношения между компрессиями грудной клетки и
искусственными выдохами 30 к 2
б) Соблюдение соотношения между компрессиями грудной клетки и
искусственными выдохами 20 к 2
в) Соблюдение соотношения между компрессиями грудной клетки и
искусственными выдохами 30 к 1
г) Соблюдение соотношения между компрессиями грудной клетки и
искусственными выдохами 20 к 3
10. У детей выделяют
а)бессимптомное течение
б) среднетяжелую форму
в) критическую форму
г) все верно
11. Подозрительный на COVID-19 случай:
а) клинические проявления острой респираторной инфекции (температура
тела выше 37,5 °C и один или более из следующих признаков: кашель,
одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насыщение крови
кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95%, боль в горле,
насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита) при
отсутствии других известных причин, которые объясняют клиническую
картину вне зависимости от эпидемиологического анамнеза.
б) Клинические проявления острой респираторной инфекции (температура
тела выше 37,5 °C и один или более признаков: кашель, одышка, ощущение
заложенности в грудной клетке, насыщение крови кислородом по данным
пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 94%, боль в горле, насморк, снижение обоняния и
вкуса, признаки конъюнктивита) при наличии хотя бы одного из
эпидемиологических признаков: - возвращение из зарубежной поездки за 14
дней до появления симптомов; - наличие тесных контактов за последние 14
дней с лицом, находящимся под наблюдением по COVID-19, который в
последующем заболел; - наличие тесных контактов за последние 14 дней с
лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19. - работа с
больными с подтвержденными и подозрительными случаями COVID-19
в) Наличие клинических проявлений тяжелой пневмонии, ОРДС, сепсиса или
наличие пневмонии с характерными изменениями в легких по данным
компьютерной томографии или обзорной рентгенографии органов грудной
клетки (см. пункт 3.1 и приложение 1 настоящих рекомендаций) вне
зависимости от результатов лабораторного исследования на наличие РНК
SARS-CoV-2 методом ПЦР и эпидемиологического анамнеза.
12. Вероятный случай COVID-19
а)Клинические проявления острой респираторной инфекции (температура
тела выше 37,5 °C и один или более признаков: кашель, одышка, ощущение
заложенности в грудной клетке, насыщение крови кислородом по данным
пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 94%, боль в горле, насморк, снижение обоняния и
вкуса, признаки конъюнктивита) при наличии хотя бы одного из
эпидемиологических признаков: - возвращение из зарубежной поездки за 14
дней до появления симптомов; - наличие тесных контактов за последние 14
дней с лицом, находящимся под наблюдением по COVID-19, который в
последующем заболел; - наличие тесных контактов за последние 14 дней с
лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19. - работа с
больными с подтвержденными и подозрительными случаями COVID-19
б) Наличие клинических проявлений тяжелой пневмонии, ОРДС, сепсиса или
наличие пневмонии с характерными изменениями в легких по данным
компьютерной томографии или обзорной рентгенографии органов грудной
клетки (см. пункт 3.1 и приложение 1 настоящих рекомендаций) вне
зависимости от результатов лабораторного исследования на наличие РНК
SARS-CoV-2 методом ПЦР и эпидемиологического анамнеза.
в) Подозрительный на COVID-19 случай при невозможности проведения
лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР.
г) все верно
13. Случаи, требующие обследования на коронавирус
а) возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до обращения;
б) наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися
под наблюдением по инфекции, вызванной новым коронавирусом SARS-
CoV-2, которые в последующем заболели;
в) наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых
лабораторно подтвержден диагноз COVID-19.
г) все верно
14. Детям с бессимптомной формой
а) назначают умифеновир
б) назначают гидроксихлорохин
в) назначают глюкокортикоиды
г) этиотропная терапия не требуется
15. Детям с легкой формой
а) назначают умифеновир
б) назначают глюкокотртикоиды
в) назначают Лопинавир / Ритонавир
г) все верно
16. Для тяжелого течения COVID-19 характерно
а) Прогрессирование пневмонии (нарастание площади инфильтративных
изменений более чем на 50% через 24-48 часов)
б) Лактат артериальной крови > 2 ммоль/л
в) qSOFA > 2 балла
г) все верно
17. ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная
вентиляции легких), септический шок, полиорганная недостаточность
характерны для COVID-19
а) легкого течения
б) среднетяжелого течения
в) тяжелого течения
г) крайне тяжелого течения
18. Детям со среднетяжелой формой
а) этиотропная терапия не требуется
б) требуется перевод в ОРИТ
в) симптоматическое лечение не требуется
г) назначают Умифеновир
19. Детям с критической формой
а) этиотропная терапия не требуется
б) назначают гидроксихлорохин
в) симптоматическое лечение не требуется
г) назначают Умифеновир
20. Тактика назначения лекарственных средств, рекомендованных взрослым,
может быть рассмотрена у детей
а) с 10 лет
б) с 13 лет
в) с 15 лет
г) с 17 лет