Вы находитесь на странице: 1из 46

ТЕСТЫ К ИТОГОВОМУ МОДУЛЬНОМУ КОНТРОЛЮ ЗНАНИЙ

ДИФТЕРИЯ

Для прививки против дифтерии используют?


Составные части микрорганизмов
Убитые целые микроорганизмы
Анатоксины
Живые вирулентные штаммы
Живые ослабленные штаммы

Основной источник инфекции при дифтерии:


Больной человек
Реконвалесцент
Бактериовыделитель
Все ответы верные

Ведущей звеном патогенеза при дифтерии есть:


Все ответы верные
Токсемия
Бактериемия
Сенсибилизация
Нарушение гомеостаза

При локализованной форме дифтерии ротоглотки налеты содержатся:


На миндалинах и язычке
На миндалинах и небных дужках
Только на миндалинах
На миндалинах и мягком небе
Все ответы верные

При дифтерии ротоглотки тяжесть состояния определяется:


Распространенностью налетов
Симптомами общей интоксикации
Выраженностью температурной реакции
Реакцией регионарных лимфоузлов
Все ответы верные

При токсичной дифтерии ротоглотки ІІІ ст. отек распространяется:


До середины шеи
Ниже ключицы
К ключице
Отек над регионарными лимфатическими узлами

При лечении токсической дифтерии ротоглотки не показано:


Назначение антибиотиков
Введение кортикостероидов
Введение дифтерийного анатоксина
Введение противодифтерийной сыворотки
Дезинтоксикационная терапия

Для локализованного крупа типичным является расположение пленок в:


Трахеи
Все ответы верные
Гортани
Ротоглотке
Бронхах

При распространенном крупе не характерно наличие пленок в:


Ротоглотке
Гортани
Трахеи
Бронхах
Все ответы верные

Восприимчивость к дифтерии наиболее высокая:


С 2-х до 11 лет
В новорожденных
У детей до 1 года
У подростков
У взрослых

Ваша тактика ведения больного при сложности дифференциального диагноза между


дифтерией зева и паратонзилярным абсцессом:
Взять посев на дифтерийные бактерии и продолжать наблюдение на дому
Срочно госпитализировать в инфекционное отделение
Срочно госпитализировать в отоларингологическое отделение

Дифтерия у привитых лиц чаще протекает в виде:


Дифтерии гортани
Локализованной дифтерии ротоглотки
Токсической дифтерии ротоглотки І ст.
Все ответы верные

Какие из названных методов применяются для диагностики дифтерии:


Серологический
Клинический
Эпидемиологический
Бактериологический
Все ответы верные

Причиной летальности при дифтерии редко бывает:


Острая дыхательная недостаточность, как следствие развития дифтерийного крупа
Токсико-инфекционный шок
Тяжелая форма миокардита
Мононеврит ІХ пары черепно-мозговых нервов
Развитие тяжелого полиневрита

В острый период при дифтерийных миокардитах не показано:


Введение рибоксина
Назначение сердечных гликозидов
Мониторинг ЭКГ
Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
Назначение кортикостероидов
При дифтерийном бактерионосительстве не показаны следующие действия:
Назначение антибиотиков
Изоляция больного
Введение противодифтерийной сыворотки
Все ответы верные

Передача возбудителя дифтерии осуществляется:


Аэрозольным путем
Третьими лицами
Через предметы
Через пищу
Все ответы верные

Входными воротами при дифтерии могут быть:


Любая слизистая оболочка и поврежденная кожа
Поврежденная кожа
Коньюнктива глаза
Слизистая оболочка ротоглотки
Слизистая оболочка гортани

На месте входных ворот при дифтерии чаще всего бывает:


Катаральное воспаление
Продуктивное воспаление
Фибринозное воспаление
Аллергическое воспаление

Для подтверждения диагноза дифтерии используют:


Прямую бактериоскопию
Бактериологический метод
Реакция нейтрализации антител (РНА) с коммерческим антигеном
РПГА с эритроцитарным диагностикумом для определения титра антитоксина
Все ответы верные

Показанием для назначения антибиотиков при дифтерийном крупе являются:


Стадия асфиксии
Назначаются при дифтерийном крупе в любой период
Наличие бактериальных осложнений
Продолжительность заболевания
Катаральный период
Стенотический период

Снижение детской смертности от острых кишечных инфекций может быть достигнуто


благодаря:
Раннему выявлению больных и их лечению
Госпитализации тяжело больных
Проведению адекватной оральной и парентеральной регидратации в стационарных
условиях
Назначению оральной регидратации при первых симптомах острой кишечной инфекции
дома
Все ответы верные
ОРВИ

Общими закономерностями разных форм ОРЗ являются:


Источник инфекции- больной человек
Высокая восприимчивость людей
Заболеваемость среди детей занимает ведущее место
Путь передачи- капельный
Все ответы верные

Наиболее частые осложнения парагриппа:


Пиелонефрит
Миокардит
Отит
Круп
Гайморит

Характерными признаками РС-инфекции являются:


Нечетко выраженная лихорадка
Бронхиолит
Частое развитие бронхообструкции
Выраженная кислородная недостаточность
Все ответы верные

Источником инфекции при парагриппе является:


Животные
Реконвалесцент
Все ответы верныее
Больной человек
Птицы

Специфическим клиническим вариантом аденовирусной инфекции является:


Тонзилофарингит
Катар верхних дыхательных путей
Мезаденит
Фарингоконъюнктивальная лихорадка
Пневмония

Осложненные формы РС-инфекции проявляются чаще всего:


Бронхоэктазами
Пневмониями
Пиелонефритом
Миокардитом
Плевропневмониями

Механизм передачи парагриппа:


Контактный
Капельный
Трансмиссивный
Пищевой

Источником РС-инфекции является:


Птицы
Животные
Больной человек
Реконвалесцент

Механизм передачи РС-инфекции:


Капельный
Контактный
Трансмиссивный
Пищевой

Для парагриппа характерны следующие изменения в картине крови:


Тромбоцитопения
Лейкопения
Нейтрофилез
Лейкоцитоз
Эозинопения

РС-инфекция у детей первых 6 месяцев жизни чаще всего характеризуется:


Бронхитом
Бронхиолитом
Развитием ателектазов
Интерстициальной пневмонией
Абсцедирующей пневмонией

Механизмы передачи вируса гриппа:


Трансмиссивный
Капельный
Контактный
Пищевой

Сезонность заболевания при гриппе:


Весенняя
Отсутствует
Осенне-зимняя
Летняя

Наиболее типичный признак аденовирусной инфекции:


Конъюнктивит
Увеличение шейных лимфоузлов
Лихорадка
Катар дыхательных путей
Гиперемия зева

Тяжесть РС-инфекции предопределена:


Дыхательной недостаточностью
Лихорадкой
Интоксикацией
Гепатолиенальным синдромом
Все ответы верныее

Источником инфекции при гриппе является:


Реконвалесцент
Больной человек
Животные
Птицы

Температуру тела необходимо снижать только:


Через 3 дня от начала заболевания
При любых судорогах у детей
При повышении до 38? С
При повышении до 38,5 - 39? С
Не нужно снижать

Разовая доза ибупрофена у детей составляет:


1,5 мг/кг
5 мг/кг
5-10 мг/кг
10 мг/кг
15 мг/кг

Допустимая кратность приема ибупрофена за сутки составляет:


1 раз
2 раза
3 раза
4 раза
6 раз

При ОРВИ с жаропонижающей целью нельзя назначать:


Панадол
Парацеиамол
Аспирин
Анальгин
Ибупрофен

Допустимая кратность приема парацетамола за сутки составляет:


1 раз
2 раза
3 раза
4 раза
6 раз

Одна доза вакцины Инфлувак содержит:


0,1 мл
0,5 мл
1,0 мл
1,5 мл
2 мл

При назначении какого препарата могут возникнуть побочные эффекты в виде синдрома
Рея:
Панадол
Анальгин
Найз
Ибупрофен
Аспирин

К назальным антиконгенстантам длительного действия относятся:


Галазолин
Тизин
Називин
Солутан
Санорин

Разовая доза парацетамола у детей составляет:


1,5 мг/кг
5 мг/кг
10 мг/кг
5- 10 мг/кг
10- 15 мг/ кг

У какого жаропонижающего препарата может возникнуть побочный эффект в виде


агранулоцитоза:
Анальгин
Панадол
Найз
Ибупрофен
Аспирин

Специфическую профилактику гриппа можно проводить:


Всем
Только детям с 1 года
Только детям старше 6 месяцев
Только детям старше 2-х лет
Только детям, которые посещают организованные коллективы

Для купирования судорог при гипертермии седуксен назначают в разовой дозе:


0,05 мл/кг
0,1 мл/рік
0,1 мл/кг
0,5 мл/рік
0,5 мл/кг

Разовая доза ибупрофена у детей составляет


1,5 мг/кг
5 мг/кг
10 мг/кг
5-10 мг/кг
15 мг/кг

Показание к применению антибактериальных препаратов при парагриппе:


Выраженность катара
Пневмония
Дети до 1-го года
Лихорадка
Ларингит
КОКЛЮШ

Возбудителем коклюша является:


Вирус Эпштейн-Барр
Палочка Борде-Жангу
Палочка Афанасъева-Пфейфера
Вирус герпеса
Парамиксовирус

Коклюшем болеют:
Взрослые
Дети с первых месяцев жизни
Подростки
Дети в любом возрасте
Все ответы верные

Пути передачи коклюша:


Контактно-бытовой
Все ответы верные
Воздушно-капельный
Трансмиссивный
Парентеральный

Для подтверждения клинического диагноза коклюша не используют:


Иммунофлюоресцентный метод
Выделение возбудителя из крови
РСК, РПГА, РА
Бактериологический метод

Возбудитель:
Не устойчивый в окружающей среде
Мало устойчивый в окружающей среде
Очень устойчивый в окружающей среде
Не чувствительный к многообразным влияниям

Инкубационный период коклюша в среднем составляет:


2-3 дня
5-8 дней
10-15 дней
16-20 дней
Более 20 дней

В патогенезе коклюша значения не имеет:


Аллергизирующее действие коклюшного микроба
Гипоксия
Бактериемия
Возникновение стойкого очага возбуждения в продолговатом мозге
Действие на организм токсинов возбудителя

Для коклюшного кашля не типичным является:


Приступ кашля заканчивается выделением густой мокроты
Во время кашля лицо краснеет
Кашель влажный с большим количеством мокроты
Кашель сухой, надсадный
Пароксизмы кашля заканчиваются рвотой

При легком и среднетяжелом течении коклюша в межприступный период состояние


больного:
Остается вялость, раздражительность
Не изменяется
Значительно снижается аппетит
Сохраняется синюшность кожи
Сохраняется отек вен шеи

Назовите начало срока прививок при коклюше:


1 мес.
2 мес.
3 мес.
6 мес.
18 мес.

Основные клинические симптомы связаны с:


Бактериемией
Токсинемией
Аллергическими проявлениями
Аутоимунными проявлениями
Сенсибилизацией организма

Для типичного течения коклюша не характерно:


Одутловатость лица
Язвы на уздечке языка
Припухлость ввек
Большое количество влажных хрипов в легких
Кровоизлияние в склеру

При антибиотикотерапии коклюша преимущество отдают:


Триметоприму-сульфаметоксазону
Ампицилину
Эритромицину или другим макролидам
Рифампицину

Антибиотики с целью лечения коклюша нужно использовать:


При атипичных формах
В катаральном периоде
В периоде спазматического кашля
При наличии репризов
При наличии апноэ

Назовите источник инфекции при коклюше:


Больные на манифестные, субклинические (атипичные) формы болезни
Больные в инкубационном периоде
Реконвалесценты
Носители
Когда наблюдают наибольшую заразность при коклюше в зависимости от длительности
болезни?
1-2 неделю
2-3 неделю
3-4 неделю

На основании каких данных можно заподозрить коклюш в катаральном периоде?


Повышение температуры тела
Сухой прогрессирующий кашель
Патологические физикальные изменения со стороны легких
Выражены проявления интоксикации
Наличие температурной реакции

Какие сроки изоляции больных при коклюше?


7 дней
14 дней
21 день
30 дней
40 дней

Перечислите лабораторные методы диагностики коклюша:


Бактериологическое исследование крови
Бактериологическое исследование слизи и мокроты
Иммунофлюоресцентный метод
Клинический анализ крови: лейкопения, лимфопения
Клинический анализ крови: лейкопения, лимфоцитопения

КОРЬ

Больные корью заразные:


В катаральном периоде
В последние дни инкубации
В период высыпания
До пятого дня от начала высыпания
Все ответы верные

Основным звеном в патогенезе заболевания на корь есть:


Вирусемия
Токсинемия
Поражение центральной и периферической нервной системы
Бактериемия

Инкубационный период кори:


6- 7 дней
9-17 дней
17- 21 день
3- 9 дней
17 дней

Наиболее характерные явления для продромального периода заболевания на корь:


Лихорадка
Ринит и конъюнктивит
Трахеит и бронхит
Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек, губ и десен
Увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов

Наиболее вероятные входные ворота для вируса кори:


Поврежденная кожа
Кишечник
Легкие
Миндалины
Конъюнктива глаза

Больные корью заразные:


Весь катаральный период
Период высыпания
Последние два дня инкубации до начала высыпания
Последние два дня инкубации до последнего дня высыпания
Последние два дня инкубации и первые пять дней высыпания

В периферической крови при заболевании на корь наблюдается:


Нейтрофильный лейкоцитоз
Лейкопения и лимфоцитоз
Эозинофилия
Увеличение СОЭ
Тромбоцитопения

Назовите место на котором в первую очередь появляется сыпь при кори


Лицо
За ушной раковиной
Волосистая часть головы
Складки кожи
Разгибательные поверхности конечностей

С чем связана этапность высыпания при кори?


Скоростью кровообращения
Значительной вирусемией
Разной чувствительностью тканей к вирусу
Строением кожного покрова
Все ответы верные

Свободные противокоревые антитела в крови больных появляются:


В катаральном периоде
С первых дней высыпания
На высоте высыпания
По окончании периода высыпания
После 5-го дня от начала высыпания

Для лечения пневмонии при кори нужно назначить:


Только симптоматическую терапию
Сульфаниламиды
Антибиотик
Противокоревой иммуноглобулин
Только противовирусную терапию

Сформируется ли полноценный поствакцинальный иммунитет у ребенка, если через 7


дней после прививки живой коревой вакциной ей был введен нормальный человеческий
иммуноглобулин?
Нет
Да

До неспецифических осложнений кори относятся:


Пневмония
Отит
Энцефалит
Тромбофлебит
Нарушение функций кишечника

Корь от краснухи отличает:


Наличие в продромальном периоде конъюнктивита, блефароспазма, ринита и фарингита
Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек, губ и десен
Этапность сыпи в период разгара высыпания
Наличие шелушения и пигментации в период исчезновения высыпания
Изменения со стороны крови (лейкопения с лимфоцитозом)

Какой из перечисленных признаков не встречается при кори?


Тонзиллит
Гастрит
Энтерит
Аппендицит
Колит

Больной корью становится безопасным для окружающих:


С 10-го дня от начала заболевания
После 3-х дней высыпания
После 4-х дней высыпания
В период пигментации

Тактика лечения больного с неосложненной формой кори:


Антибиотикотерапия
Сульфаниламиды
Симптоматическая терапия
Лишь введение противокоревого иммуноглобулина

Чаще всего первые элементы высыпания при кори появляются:


На конечностях
На туловище
За ушами и в центре лица
На слизистых оболочках

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Наиболее частым возбудителем гнойного менингита есть:


Менингококк
Пневмококк
Гемофильная палочка
Стафилококк
Кишечная палочка

Для лабораторного подтверждения диагноза менингококкового менингита достаточно:


Бактериоскопия толстой капли крови
Выделение менингококка с ротоглотки или носу
Выделение менингококка из крови, ликвора
Серологическое исследование

Для менингококцимии характерные следующие клинические симптомы


Высокая температура
В первые два дня появляется геморрагическая сыпь
Головная боль, озноб, слабость
Внезапное развитие заболевания
Все ответы верные

Для менингококкового менингита не является характерным:


Появление менингеальных знаков
Появление петехиальной сыпи на коже нижних конечностей
Острое начало, повышение температуры до 39-40 градусов С
Выраженная головная боль, беспокойство
Появление рвоты в 1-е сутки заболевания

При менингококковой инфекции главным путем заражения есть:


Парентеральный
Воздушно-капельный
Трансмиссивный
Контактно-бытовой
Алиментарный

Для молниеносной формы менингококкового менингита характерно:


Тахикардия с аритмией или же брадикардия, повышение АД
Острейшее начало с высокой температуры
Судороги и бессознательное состояние
Дыхание частое, глубокое
Все ответы верные

Менингококковой инфекцией болеют:


Лица всех возрастных групп
Дети первого года жизни
Дети до 14 лет
Лица с 31 года и старше

Укажите маловероятные осложнения менингококковой инфекции:


Токсико-инфекционный шок
Печеночная недостаточность
Паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние
Ендомиоперикардит
Острое набухание и отек мозга с синдромом вклинения
Для подтверждения диагноза менингококковой инфекции необходимо провести
лабораторные исследования:
Бактериологическое исследование носоглоточной слизи на менингококк
Бактериологическое исследование ликвора
Бактериоскопическое исследование толстой капли крови
Бактериологическое исследование крови
Все ответы верные

Клинические показания к применению очень больших доз пенициллина при


менингококковой инфекции:
Менингоэнцефалит
Позднее поступление больного
Особенно тяжелое течение инфекции
Использование малоэффективных антибиотиков в анамнезе
Все ответы верные

Можно ли уменьшить дозу антибиотика при менингококковом менингите при


клиническом улучшении:
Нельзя до полной нормализации анализа крови
Можно после нормализации температуры
Можно после уменьшения менингеальных симптомов
Нельзя до санации ликвора
Все ответы верные

Менингококк вне организма гибнет:


В течении 30 минут
На посуде в течении 8 часов
В течении суток
Мгновенно
Во влажной среде через 2 недели

К редким формам менингококковой инфекции относятся:


Пневмония
Артрит
Эндофтальмит
Перикардит
Все ответы верные

Для менингококкового назофарингита не типично?


Мелкая зернистость и сухость слизистой оболочки ротоглотки
Яркая гиперемия задней стенки глотки
Наличие геморрагической сыпи
Заложенность носа
Стекание зеленоватой слизи по задней стенке глотки

К принципам рациональной антибиотикотерапии не относятся:


Назначение препарата с учетом фармакологических особенностей
Учет возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний
Определение оптимальной дозы и способа введения препарата
Назначение антибактериальной терапии всем больным с подозрением на инфекцию
Определение чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам
Выделение и идентификация возбудителя
Содержание белка (г/л) в ликворе в норме составляет:
0,16-0,33
0,05-0,01
0,65-0,100
1,6-3,3

Показание к комбинированной антибактериальной терапии при менингитах:


Отсутствие эффекта от терапии, которая проводится
Очень тяжелое течение менингита
Вторичный гнойный менингит
Развитие осложнений
Все ответы верные

ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

Возбудителем инфекционного мононуклеоза есть:


Бактерия
Листерия
Рикетсия
Вирус
Спирохета

Возбудитель инфекционного мононуклеоза относится к:


Герпесвирусам
Энтеровирусам
Тогавирусам
Арбовирусам
Миксовирусам

Для инфекционного мононуклеоза характерны:


Назофарингит, ангина
Острое начало заболевания
Генерализованная лимфаденопатия
Гепатолиенальный синдром
Все ответы верные

Поражение центральной нервной системы при инфекционном мононуклеозе может


проявиться следующими клиническими формами:
Энцефалитом
Поперечным миелитом
Полирадикулоневритами
Менингитом
Все ответы верные

Вирус Эпштейна-Барра обнаруживает тропизм к:


Ко всем лимфоидным клеткам
В-лимфоцитам
Нейтрофилам
Т-Лимфоцитам
Макрофагам
Типичный симптомокомплекс инфекционного мононуклеоза разворачивается:
С первых дней заболевания
В период максимально выраженной горячки
До 3-4 дня заболевания
В конце первой недели болезни
На второй неделе заболевания

Какой антибактериальный препарат категорически противопоказанный при


инфекционном мононуклеозе?
Пенициллин
Ампициллин
Цефтриаксон
Линкомицин
Цефоперазон

Среди детей 1-го года инфекционный мононуклеоз встречается:


Очень часто
Часто
Редко
Не встречается совсем
Только в первые 6 месяцев жизни

Наиболее ранними симптомами инфекционного мононуклеоза есть:


Повышение температуры тела
Увеличение шейных лимфатических узлов
Тонзиллит
Затрудненное носовое дыхание
Все ответы верные

Для клиники инфекционного мононуклеоза у детей раннего возраста характерны:


Кашель, насморк, коньюнктивит
Выраженный гепатолиенальный синдром
Диспептические расстройства
Возможное появление экзантемы
Все ответы верные

Показания к назначению глюкокортикостероидов при осложненных формах


инфекционного мононуклеоза:
Обструкция верхних дыхательных путей увеличенными миндалинами
Печеночная недостаточность
Аутоимунная гемолитическая анемия
Неврологические осложнения
Апластическая анемия
Все ответы верные

Инфекционный мононуклеоз у больного можно подтвердить при выявлении антител к


вирусу Епштейна-Барра:
Антитела класса Іg G к вирусному капсидному антигену
Антитела класса Іg М к вирусному капсидному антигену
Антитела к вирусному раннему антигену
Антитела к вирусному ядерному антигену
При инфекционном мононуклеозе не характерно:
Кашель
Одутловатость век
Затрудненное носовое дыхание
Гиперплазия лимфоидной ткани глотки
Гепатолиенальный синдром
Увеличение периферических лимфоузлов

Поражение каких групп лимфоузлов раньше наблюдается и чаще встречается при


лимфогрануломатозе у детей?
Подмышечных
Шейных
Паховых
Медиастинальных
Подключичных
Мезентериальных

Для лечения инфекционного мононуклеоза в основном применяют:


Гамма-глобулин
Противовирусные препараты
Антибактериальные препараты
Симптоматичную терапию
Глюкокортикоиды

Инфекционный мононуклеоз обуславливается вирусом герпеса человека:


Типа 1
Типа 2
Типа 3
Типа 4
Типа 5

Источником инфекции при инфекционном мононуклеозе может быть здоровый человек -


вирусоноситель:
Так
Нет

Какие методы лечения нужно применить при выявлении гиперплазии лимфоузлов?


Парафиновые аппликации
УВЧ
Электрофорез антибиотиков
Сухой тепловой компресс
Ничего с перечисленного

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Возбудитель ветряной оспы принадлежит к:


Семейству Раrаmухоvіrіdае, роду Vаrісеllаvіrиs
Семейству Тоgаvіrіdае, роду Rиbіvіrиs
Семейству Hеrреsvіrіdае, роду Vаrісеllаvіrиs
Семейству Оrthоmухоvіrіdае, роду Оrthоmухоvіrиs
После перенесенной болезни вирус ветряной оспы:
Быстро исчезает с организма
Длительно персистирует в организме
Исчезает на 10 -й день нормальной температуры тела
Исчезает в течении года

Длительность инкубационного периода при ветряной оспе составляет:


30 дней
21 день
7 дней
11-21 день

Вирусы ветряной оспы и опоясывающего герпеса относятся к...


Арбовирусам
Энтеровирусам
Вирусам герпеса
Ретровирусам

Больные ветряной оспой заразные.


Только при повышении температуры
На протяжении всего периода высыпания
От начала периода высыпания до отпадения корочек
От начала периода высыпания до завершения периода высыпания
От начала периода высыпания до 5 дня после появления последнего дня высыпания

Дифференциальный диагноз при ветряной оспе проводится с:


Натуральной оспой
Строфулюсом
Импетиго
Везикулезным гамазориккетсиозом
Все ответы верные

Реконвалесценты после перенесенной ветряной оспе допускаются в детский коллектив...


После клинического выздоровления
После завершения периода высыпания
После отпадения корок
Через 5 дней от начала высыпания
Через 5 дней после последнего дня высыпания при условии клинического
выздоровления

Ветряной оспой чаще болеют дети в возрасте:


Первого года жизни
2- 6 лет
8- 10 лет
11- 14 лет
Заболеваемость не зависит от возраста

Источником инфекции при ветряной оспе и опоясывающем герпесе есть:


Больной типичной формой болезни
Больной атипичной формой болезни
Больной в течении всего периода сыпи и 5 дней после последнего дня высыпания
Больной в течении 5 дней от начала высыпания

Входными воротами для вируса ветряной оспы есть:


Органы дыхания
Желудочно-кишечный тракт
Кожные покровы
Слизистые оболочки
Кровь

Какая стадия формирования типичных элементов высыпания НЕ обязательна?


Пятно
Папула
Везикула
Пустула
Корочка

Какие клинические формы относятся к атипичным?


Рудиментарная
Геморрагическая
Гангренозная
Генерализованная
Все ответы верные

После перенесенной ветряной оспы возбудитель...


Полностью инактивируется иммунными механизмами
Длительно персистирует в межпозвоночных ганглиях
Сохраняется в липидной ткани в виде латентной инфекции
Приобретает форму медленной инфекции
Все ответы верные

Основным путем передачи вируса ветряной оспы (опоясывающего герпеса) является:


Воздушно-капельный
Контактно-бытовой
Парентеральный
Вертикальный (от матери к ребенку)

Какой сидром чаще всего встречается при ветряночном энцефалите?


Судорожный
Офтальмоплегический
Атаксический
Бульбарный
Все ответы верные

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ

Возбудитель эпидемического паротита относится к:


Группе герпесвирусов
Парамиксовирусов
Коронавирусов
Риновирусов
Арбовирусов
Эпидемическим паротитом чаще болеют:
В возрасте от 30 до 40 лет
В возрасте от 15 до 29 лет
Дети дошкольного и младшего школьного возраста
В возрасте от 40 лет и старше
Дети в возрасте до 1-го года

К железистым формам паротитной инфекции относятся:


Мастит
Субмаксилит
Орхит
Панкреатит
Все ответы верные

При постановке диагноза паротитной инфекции учитывают:


Серологические исследования
Увеличение околоушных желез
Поражение ЦНС
Изменения в периферической крови - лейкопения с лимфоцитозом
Все ответы верные

Для эпидемического паротита в отличие от вторичного поражения слюнных желез


характерно:
Гиперемия кожи над пораженной железой, кожа горячая при прикосновении
Поражение желез преимущественно двустороннее
Пальпация железы болезненная
Процесс односторонний
В гемограмме - лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, увеличение СОЭ

Для профилактики эпидемического паротита необходимо:


Больные дети не допускаются в организованный коллектив до клинического
выздоровления
Заключительная дезинфекция в очагах инфекции не проводится
В детских учреждениях ввести карантин на 21 день
Изоляция больного
Все ответы верные

Для лечения больных паротитной инфекцией применяют:


Кортикостероиды
Сульфаниламиды
Симптоматическую терапию
Физиотерапию
Антибиотики

Возбудитель паротитной инфекции преимущественно попадает в организм через:


Слизистую оболочку глаз
Слизистую дыхательных путей
Поврежденную поверхность кожи
Проток околоушной слюнной железы
Слизистую желудочно-кишечного тракта

Слюнокаменную болезнь от эпидемического паротита отличают:


Усиление боли при жевании
Рецидивирующее течение
Нормальная температура тела и общее удовлетворительное состояние
Периодическая боль в области околоушной слюнной железы
Все ответы верные

Какая форма эпидемического паротита наблюдается преимущественно во взрослых:


Дакриоцистит
Простатит
Субмаксилит
Паротит
Панкреатит

Укажите возможные варианты поражения нервной системы при эпидемическом паротите:


Менингоэнцефалит
Кохлеарный неврит
Полирадикулоневрит
Серозный менингит
Все ответы верные

Поражение каких органов не является типичным для паротитной инфекции:


Нервной системы
Слюнных желез
Печени
Яичников
Поджелудочной железы
Яичек

Для железистой формы эпидемического паротита типичным является:


Положительный признак Мурсона
Лихорадка
Увеличенные, болезненные околоушные слюнные железы
Увеличенные, болезненные подчелюстные слюнные железы
Все ответы верные

Источником инфекции при эпидемическом паротите является:


Человек
Животные
Птицы
Человек и животные
Человек и птицы

Продолжительность заразного периода длится до:


5 дня
8 дня
9 дня
14 дня
21 дня

У 5-и летнего мальчика наблюдаются повышение температуры, отек и увеличение


околоушных слюнных желез, головная боль. Наиболее возможное осложнение у ребенка:
Потеря слуха
Панкреатит
Миокардит
Менингит
Орхит

Продолжительность постельного режима при железистой форме паротитной инфекции


Первые 3-4 дня
До 7 дня
Не меньше 9 дней
До нормализации клинической картины
До нормализации температуры тела

Продолжительность поствакцинального иммунитета:


Пожизненная
1 год
2-3 года
3-6 лет
10 лет

Заболевший становится заразным при паротитной инфекции


В конце инкубационного периода
В продромальном периоде
В период клинических проявлений
При обязательном поражении слюнных желез
При поражении нервной системы

Функциональная способность слюнных желез восстанавливается лишь:


В конце первой недели
После второй недели
В конце 3-4 недели
Через 4-5 недель
Через 8 недель

Как специфический противовирусный препарат при паротитной инфекции назначают:


Циклоферон
Арбидол
Амиксин
Дезоксирибонуклеазу
Рибонуклеазу

Дезинфекция после изоляции больного паротитной инфекцией:


Проводится обязательно
Не проводится:
Только при установлении железистой формы инфекции
Только при установлении серозного менингита
Только при установлении комбинированной формы

Инкубационный период длится:


9 дней
11 дней
11-21 день
21-23 дня
23-26 дней

Симптом Филатова это-


Отечность внешнего отверстия стенонового протока
Боль впереди и позади мочки уха
Выполненность ретромандибулярной ямки
Напряженность и блеск кожи над железой
Болевой инфильтрат под языком

Укажите источник инфекции при паротитной инфекции:


Домашние животные
Грызуны
Носитель
Больной человек
Реконвалесцент

Укажите продолжительность карантина для контактных при паротитной инфекции


Не проводится
9 дней
11 дней
21 день
9-21 день

СКАРЛАТИНА

Скарлатина вызывается возбудителем:


Бета-гемолитическим стрептококком группы А
Стафилококком
Стрептококком группы В
Альфа-гемолитическим стрептококком группы А
Всеми стрептококками

Какая из перечисленных фракций токсина стрептококков вызывает гиперемию кожи при


скарлатине:
Аллерген
Гиалуронидаза
Токсин Дика
Лейкоцидин
Гемолизин

Стрептококковая инфекция может протекать в виде:


Фарингита
Ангины
Отита
Аденофлегмоны
Все ответы верные

Ангина при скарлатине может быть:


Фолликулярной
Лакунарной
Катаральной
Пленочной
Все ответы верные

Вегетативные нарушения в начале скарлатины проявляются:


Ваготонией
Симпатикотонией
Симпатикопараличем
Деструкцией ганглиозных клеток в области шеи

Через какое время ребенок, который перенес скарлатину, может быть допущен в детский
сад?
Через 10 дней от начала заболевания
Через 2 недели
На 22 день от начала заболевания
С момента шелушения кожи
Через 10 дней после исчезновения сыпи

Токсин возбудителя скарлатины имеет тропизм преимущественно к:


Парасимпатической вегетативной нервной системе
Сердечно-сосудистой системе
Симпатичной вегетативной нервной системе
Лимфатической системе
Все ответы верные

В результате перенесенной скарлатины формируется:


Стойкий антимикробный иммунитет
Все ответы верные
Групповой антимикробный иммунитет
Стойкий антитоксический иммунитет
Стойкий типоспецифический антимикробный иммунитет

Септические формы скарлатины часто встречаются у:


Детей раннего возраста
Детей дошкольного возраста
Школьников
Взрослых
Лиц любого возраста

Аллергические осложнения при скарлатине чаще всего развиваются:


На третьей-четвертой неделе от начала заболевания
На первой неделе от начала заболевания
На второй неделе от начала заболевания
Через 1 мес от начала заболевания
В любой период заболевания

Через какое время от начала заболевания больной не заразный скарлатиной при обычном
течении?
На 2-3 день
На 7-10 день
На 4-5 день
С самого начала заболевания
В периоде шелушения
Ангины вызываются чаще всего следующими возбудителями:
Аденовирусами
Стрептококком группы В
Бета-гемолитическим стрептококком группы А
Стафилококками
Альфа-гемолитическим стрептококком группы А

Минимальный инкубационный период при скарлатине:


7 дней
1 день
5 дней
2 дня
3 дня

Осложнения скарлатины:
Отит
Синусит
Нефрит
Синовиит
Все ответы верные

Отрубевидное шелушение кожи при скарлатине чаще начинается:


На первой неделе заболевания
На второй неделе от начала заболевания
На третьей неделе от начала заболевания
После падения температуры тела
Сразу после исчезновения сыпи

Индекс контагиозности при скарлатине:


10%
20%
30%
40%
50%

Источником инфекции при скарлатине являются:


Больные стрептококковой ангиной
Реконвалесценты скарлатины
Больные назофарингитом
Больные скарлатиной
Все ответы верные

Сыпь при скарлатине отсутствует на следующих частях тела:


Складках кожи
Боковых поверхностях груди
Щеках
Носогубном треугольнике и подбородке
Сгибательных поверхностях конечностей

Изоляция больного скарлатиной проводится до:


Клинического выздоровления, но не меньше чем на 10 дней от начала заболевания
Клинического выздоровления
Прекращения шелушения
Прекращения выделения стрептококка с зева

При скарлатине бензилпенициллин применяют в дозах:


10000 - 25000 ЕД/кг массы в сутки
100000 - 300000 ЕД/кг массы в сутки
25000 - 50000 ЕД/кг массы в сутки
1000 - 5000 ЕД/кг массы в сутки
5000 - 10000 ЕД/кг массы в сутки

ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ

Возбудитель псевдотуберкулеза наиболее чувствительный к:


Пенициллину
Линкомицину
Левомицетину
Макропену
Роксину

В очаге псевдотуберкулезной инфекции обеспечивают наблюдение в течение:


1 нед.
2 нед.
3 нед.
4 нед.
5 нед.

Главный резервуар и источник псевдотуберкулеза:


Коровы
Свиньи
Собаки
Кошки
Мышевидные грызуны

Главный фактор передачи псевдотуберкулеза:


Мясо и мясные продукты
Сырые овощи, вода
Молоко и молочные продукты
Консервы
Рыба

Какие из клинических синдромов наиболее вероятно связаны с Уеrsіnіа pseudotuberculosis:


Острый гастрит
Легочные кальцификаты
Острая водянистая диарея
Псевдоаппендицит без диареи
Бубоны

Физические нагрузки после перенесенного псевдотуберкулеза противопоказанны в


течение:
1 нед.
2 нед.
3 нед.
4 нед.
5 нед.

Факторами передачи иерсиниоза у детей являются:


Вода
Мясо
Овощи
Фрукты
Молоко

Для псевдотуберкулеза нехарактерным является:


Гипертермия
Острое начало
Симптомы интоксикации
Частые, водянистые испражнения
Боли в животе

Абдоминальный синдром при псевдотуберкулезе у детей раннего возраста


характеризуется:
Симптомами колита и энтероколита
Наибольшей частотой гастроинтестинальных форм
Продолжительностью лихорадки и диспепсических явлений
Выраженными симптомами интоксикации
Все ответы правильные

Псевдотуберкулезом редко болеют:


Дети дошкольного возраста
Дети раннего возраста
Дети младшего школьного возраста
Дети старшего школьного возраста

В отличие от псевдотуберкулеза при иерсиниозе источником инфекции может быть:


Синантропные животные
Дикие животные
Человек
Домашние животные

ПОЛИОМИЕЛИТ
Какой штамм чаще вызывает полиомиелит?
Брунгильда
Лансинг
Леон
Отсутствует определенная зависимость

Вирус полиомиелита тропный к:


Клеткам передних рогов спинного мозга
Клеткам эпителия верхних дыхательных путей
Клеткам эпителия кишечника
Ко всем перечисленным тканям

Какая длительность инкубационного периода полиомиелита?


10 дней
2-35 дней
4 месяца
3 дня

Длительность наблюдения за контактными при полиомиелите:


10 дней
21 день
19 дней
7 дней

Наибольшая заболеваемость энтеровирусной инфекцией наблюдается:


У детей первых 3 месяцев
В возрасте 3-10 лет
У детей 5-15 лет
В возрасте до 1 года

Длительность инкубационного периода при энтеровирусной инфекции в среднем:


2-4 дня
1 день
5-7 дней
10-14 дней

Заключительный диагноз энтеровирусной инфекции ставится на основании:


Клинических данных
Вирусологического исследования фекалий
Серологического обследования
Все указанное верно

Какая сезонность характерна для полиомиелита?


Весенне-летняя
Осенне-зимняя
Летне-осенняя
Не характерна

Вирус полиомиелита тропный к:


Клеткам ядер двигательных черепно-мозговых нервов
Клеткам эпителия верхних дыхательных путей
Клеткам эпителия кишечника
Ко всем перечисленным тканям

Какие формы течения болезни свойственны полиомиелиту?


Спинальная
Бульбарная
Понтинная
Смешанная
Все перечисленные верны
Ребенку 1 год 6 міс, непривита, заболела остро: температура тела 38,5° С, головная боль,
слабость, незначительные катаральные проявления со стороны верхних дыхательных
путей, жидкие испражнения. На 5-й день болезни температура снизилась, утром в правой
ноге выявлена боль в мышцах, отсутствие движений, сухожильные рефлексы,
чувствительность сохранена. Какой предварительный диагноз ?
Полиомиелит
Вирусный энцефалит
ОРВИ
Острая кишечная инфекция
Остеомиелит

Какие признаки не характерны для полиомиелита?


Вялые параличи
Ассиметричные параличи
Проксимальная локализация поражения
Сохранение чувствительности
Периферические параличи

Какая форма энтеровирусной инфекции с поражением сердца встречается чаще:


Вальвулит
Перикардит
Инфаркт миокарда
Миокардит новорожденных

Изоляция контактных при энтеровирусной инфекции продолжается:


7 дней
21 день
не проводится
10 дней

В каком возрасте начинают делать прививки против полиомиелита?


в 3 месяца
в 1 год
в 6 лет
в 1 месяц?

Источником инфекции при полиомиелите является:


Больной или вирусоноситель
Только больной ребенок
Больной человек или животное
Иксодовые клещи

Какая форма полиомиелита не имеет клинических признаков?


Непаралитическая
Паралитическая
Абортивная
Вирусоносительство

Какое лечение не назначается при полиомиелите?


Этиотропное
Симптоматическое
Патогенетическое
Нет верного ответа

Через 2 недели лечения полиомиелита в схему терапии включают:


Метаболические препараты
Стимулирующие средства
Сосудистые средства
Все выше перечисленное

У ребенка 2 лет в течение 3-х дней отмечалось повышение температуры тела, небольшие
катаральные проявления. На 4 день он стал тянуть правую ногу, температура
нормализовалась. Врач заподозрил полиомиелит. Какая форма полиомиелита наиболее
вероятная?
Спинальная
Абортивная
Менингеальная
Понтинная
Бульбарная?

ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Для этиотропного лечения кишечных инфекций используют препараты, за исключением:


Левомицетина
Нифуроксазида
Бисептола
Цефазолина
Фторхинолонов (ципрофлоксацин)
Цефотаксима

Основной путь передачи дизентерии Зоне:


Контактно-бытовой
Все ответы верные
Пищевой
Водный

Критерием тяжести колитического варианта дизентерии не может быть:


Гемодинамичные расстройства
Степень интоксикации
Высота, длительность лихорадки
Обезвоживание
Частота и длительность жидких испражнений, выраженность гемоколита

К растворам ІІ поколения, предназначенным для оральной регидратации относится:


Оралит
Регидрон
ORS 200 HIPP
Глюкоза 10%
Раствор Рингера

Длительность ІІ этапа оральной регидратации при ексикозе 2 степени:


2 часа
4 часа
6 часов
18 часов
24 часа

Характеристика возбудителя дизентерии:


Грам-негативная палочка
Заболевание чаще всего вызывают бактерии Флекснера и Зонне
Относится к роду шигелл
Капсул и спор не образует
Все ответы верные

Один из источников инфекции при дизентерии указан не верно:


Больной острой дизентерией
Больное животное
Бактерионоситель
Больной хронической дизентерией

Основной путь передачи дизентерии Григоръева-Шига:


Контактно-бытовой
Пищевой
Водный
Все ответы верные

По течению шигелезы различают, кроме:


Острое
Затяжное
Хроническое
Гладкое
Персистирующее

На первом этапе оральной регидратации желательно использовать:


Некрепкий чай
Рисовый отвар
Морковный отвар
5% раствор глюкозы
Регидрон

Минимальная длительность курса антибактериальной терапии должна составлять:


1-3 дней
3-5 дней
5-7 дней
7-10 дней
10-14 дней

У детей раннего возраста после перенесенных острых кишечных инфекций часто


возникает:
Нарушения функции нервной системы
Задержка роста
Стеноз кишечника
Вторичная ферментопатия, лактозная недостаточность
Перечисленные изменения не характерны
Какие препараты из перечисленных не целесообразно использовать при ОКИ:
Ампициллин
Фторхинолоны
Нифуроксазид
Цефалоспорины І-ІІ поколения
Цефалоспорины ІІІ-ІV поколения

Ограничение в диете при дизентерии:


При легких формах - на 15-20% 2 -3 дня
При легких формах на 10-15% 1-2 дня
При среднетяжелых- на 30-40%
При тяжелых- на 50%
Со 2-3 суток объем пищи ежедневно увеличивают на 10-15%

Для колитического синдрома при дизентерии не типичным является:


Слизь в испражнениях
Частые водянистые испражнения
Тенезмы и их эквиваленты
Спазм сигмовидной кишки

Какое из следующих утверждений справедливо по отношению к шигелезу?


Пероральный прием цефалоспоринов является терапией выбора
Свиньи и рыба являются животными резервуарами инфекции
Нейротоксикоз (энцефалопатия) наблюдается приблизительно в 40 % больных детей
Часто развивается бактериемия

Для терапии тяжелого течения колитической формы дизентерии антибиотики следует


употреблять:
Преимущественно через рот
Преимущественно внутривенно, при необходимости дополнительно через рот
Преимущественно внутримышечно

Учитывая рост антибиотикорезистентности шигелл на современном этапе, для стартовой


терапии тяжелых форм дизентерии следует использовать:
Цефалоспорины 3-го поколения, как резерв фторхинолоны
Полимиксин, как резерв левомицетин
Гентамицин, как резерв левомицетин
Ампициллин, как резерв гентамицин

Выбор стартовой антибактериальной терапии при дизентерии осуществляется в


зависимости от:
Чувствительности шигелл к антибиотикам в данном регионе
Тяжести течения
Возраста ребенка
Все ответы верные
?
Шигеллы- это
граммположительные палочки
грамм отрицательные палочки
грамм положительные коки
грамм отрицательные коки
простейшие
Контактные с больным дизентерией лица подлежат наблюдению:
5 дней
7 дней
10 дней
14 дней
30 дней

Наиболее восприимчивые к дизентерии дети в возрасте:


до 6 мес.
до 1 года
от 1 до 2 лет
от 2 до 7 лет
от 7 до 14 лет

Длительность І этапа оральной регидратации при эксикозе ІІ ст.:


2 часа
4 часа
6 часов
12 часов
24 часа

Возможные осложнения дизентерии:


Выпадение прямой кишки, парапроктит
Инфекционно-токсичный шок
Кишечное кровотечение
Перитонит, инвагинация
Все ответы верные

К атипичным формам дизентерии принадлежат:


Стертые
Субклинические
Гипертоксические
Диспептические
Все ответы верные

Местными симптомами, которые отражают тяжесть заболевания на дизентерию есть:


Характер испражнений
Частота испражнений
Боли в животе
Зияние ануса
Все ответы верные

Среди специфических осложнений дизентерии у детей наиболее типичными являются:


Трещины, эрозии заднего прохода
Выпадение прямой кишки
Инвагинация
Перфорация кишки, перитонит
Кишечное кровотечение

Течение дизентерии может быть:


Хроническим рецидивирующим
Острым
Затяжным
Хроническим непрерывным
Все ответы верные

Затяжное теление дизентерии длится около:


1-го месяца
6-ти месяцев
3-х месяцев
2-х месяцев

Симптомами дистального колита являются:


Спазм сигмовидной кишки
Явления сфинктерита
Зияние ануса
Болезненность по ходу толстой кишки
Все ответы верные

Достоверным признаком, что подтверждает диагноз дизентерии есть:


Высокое содержание специфических антител в крови
Выделение возбудителя
Степень интоксикации
Синдром дистального колита
Наличие гемоколита

Необходимый объем жидкости на 1 этапе для оральной регидратации при эксикозе 2


степени составляет:
10 мл/кг
50 мл/кг
100 мл/кг
150 мл/кг
200 мл/кг

При легкой степени тяжести ОКИ антибактериальные препараты назначают:


Рer os
В/м
В/в
В/м+ per os
В/В+ per os

Для бактериологического исследования при кишечных инфекциях используют:


Кровь
Рвотные массы
Промывные воды желудка и кишечника
Кал и мочу
Все ответы верные

Главным звеном патогенетической терапии больных острыми кишечными инфекциями


является:
Назначение эубиотиков
Ферментотерапия
Назначение сорбентов
Адекватная регидратационнная терапия глюкозо-солевыми растворами
Все ответы верные

Основной путь передачи дизентерии Флекснера и Нъюкасл:


Пищевой
Контактно-бытовой
Водный
Все ответы верные

Необходимый объем жидкости на 1 этапе для оральной регидратации при эксикозе 1


степени составляет:
10 мл/кг
20 мл/кг
50 мл/кг
100 мл/кг
200 мл/кг

Критериями эффективности 1-го этапа оральной регидратации есть все нижеизложенные


признаки, кроме:
Снижение жажды
Улучшение тургора тканей
Увлажнение слизистых оболочек
Увеличение диуреза
Исчезновение признаков нарушения микроциркуляции
Увеличение массы тела

При средней степени тяжести ОКИ антибактериальные препараты назначают:


Рer оs
В/м
В/в
В/м+ per os
В/в+ per os

Какие препараты нельзя применять у детей с ОКИ:


Энтерол
Глюкосолан
Энтеродез
Иммодиум
Креон

Среди специфических осложнений дизентерии у детей наиболее типичным является:


Трещины, эрозии заднего прохода
Выпадение прямой кишки
Инвагинация
Перфорация кишки, перитонит
Кишечное кровотечение

Затяжное течение дизентерии длится до:


1-го месяца
6-ти месяцев
3-ох месяцев
2-ох месяцев
Какие микроорганизмы вызывают заболевание, по клиническим признакам подобное к
шигельозу:
Энтероинвазивные кишечные палочки (ЭИКП)
Все ответы верные
Энтеропатогенныее кишечные палочки (ЭПКП)
Энтерогеморрагические кишечные палочки (ЭГКП)
Энтеротоксигенныее кишечные палочки (ЭТКП)

У ребенка 6-и мес. на грудном выкармливании на протяжении 24 часов наблюдается


диарея без рвоты. T- 36,7 С, аппетит не нарушен, незначительно запавшие глаза и
родничок. Наиболее адекватной терапией является:
Первый этап оральной регидратации с целью восполнения дефицита, продолжения
грудного вскармливания
Быстрая внутривенная инфузия глюкозо-солевых растворов
Препараты лоперамида
Водно-чайная пауза на 24 часа, после чего ввести грудное молоко или разведенную смесь
на несколько дней, до нормализации частоты испражнений
Внутривенная инфузия глюкозо-солевых растворов, пероральную регидратацию не
проводить

Диагноз эшерихиоза может быть установлен на основании:


Эпидемиологических данных
Повышения температуры, интоксикации
Наличия гастроэнтеритического синдрома
Бактериологического подтверждения
Копрологического исследования

Какая группа эшерихий вызывает заболевание чаще всего у детей на первом году жизни:
Энтеротоксигенные
Энтеропатогенные
Энтерогеморрагические
Все группы
Энтероинвазивные

Для этиотропной терапии энтероинвазивных эшерихиозов используют:


Ципрофлоксацин
Ампицилин
Цефотаксим
Левомицетин
Все ответы верные

Типичным местом размножения эшерихий является:


Толстая кишка
Желудок
Мезентериальные лимфатические узлы
Тонкая кишка
Все ответы верные

Для подтверждения диагноза эшерихиоза наиболее достоверным методом является:


Бактериологический метод
Все ответы верные
Имунофлюоресцентный метод
Реакция агглютинации
Реакция непрямой гемаглютинации

Какой из химических элементов содержится в плазме в наибольшем количестве:


Железо
Магний
Натрий
Хлор
Калий

Показание для оральной регидратации:


Тяжелая пневмония
Гемоколит
Ексикоз ІІІ степени
Водянистая диарея
Все ответы верные

При гипотонической дегидратации уровень Na в плазме крови меньше:


125 ммоль/л
130 ммоль/л
135 ммоль/л
145 ммоль/л
150 ммоль/л

Для обезвоживания І степени характерно:


Сухость слизистых оболочек
Жажда
Тахикардия
Снижение тургора тканей
Беспокойство
Все ответы верные

Для обезвоживания ІІ степени характерно:


Олигурия
Адинамия
Акроцианоз
Мраморность кожи
Западение большого родничка
Все ответы верные

Диагноз эшерихиоза может быть установлен на основании:


Бактериологического подтверждения
Повышения температуры, интоксикации
Наличия гастроэнтеритического синдрома
Эпидемиологических данных
Копрологического исследования

Для гипернатриемической дегидратации с содержанием натрия в сыворотке крови 170


ммоль/л при потере 10% веса тела характерны следующие проявления, за исключением:
Жажда
Возбуждение
Сопор
Низкое артериальное давление
Судороги

Определение физиологичных потребностей в жидкости за методом Holiday Segar у детей с


массой от 1 кг до 10 кг:
30 мл/кг
50 мл/кг
100 мл/кг
1000 мл+ 50 мл/кг на каждый килограмм свыше 10 кг
1500 мл+ 20 мл/кг на каждый килограмм свыше 20 кг

Физиологичная потребность в Na у детей составляет:


0,5-1 ммоль/кг/сутки
1-2 ммоль/кг/сутки
2-3 ммоль/кг/сутки
3-4 ммоль/кг/сутки
5 ммоль/кг/сутки

Источником сальмонеллезной инфекции является:


Крупный рогатый скот
Домашняя птица, дикие голуби, черепахи
Больной или носитель
Свиньи, овцы
Все ответы верныее

Физиологичная потребность в калии составляет:


0,5-1ммоль/кг/сутки
1-2 ммоль/кг/сутки
2-3 ммоль/кг/сутки
3-4 ммоль/кг/сутки
4-5 ммоль/кг/сутки

У грудного ребенка на протяжении 3 дней наблюдается профузна диарея. ЧСС- 200 в


минуту, сниженная перфузия, ослабленный периферический пульс. Выберите наиболее
оптимальное лечение:
Инфузия допамина
Инфузия гемодеза
Назначение атропина
Инфузия глюкозо-солевых растворов

Оральная регидратационная терапия является первоочередным этапом лечения для всех


детей с симптомами гастроэнтерита, кроме:
Дизентерия
Илеус, кома или шок
Рвота, высокая лихорадка
Холера
Сниженный тургор кожи, запавший родничок, сухие слизистые оболочки ротовой
полости, олигурия

У ребенка 2-х лет на протяжении 2-х дней наблюдается водянистая диарея 5-6 раз в сутки,
двухразовая рвота. Какое из следующих ваших решений будет правильным?
Назначить ферментные препараты
Назначить левомицетин
Объяснить матери необходимость проведения и методику интенсивной оральной
регидратации с целью предупреждения развития обезвоживания
Назначить лоперамид
Назначить фуразолидон

Физиологичная потребность в Сa++ у детей составляет:


0,5-1 ммоль/кг/сутки
1-2 ммоль/кг/сутки
2-3 ммоль/кг/сутки
3-4 ммоль/кг/сутки
5 ммоль/кг/сутки

Концентрация калия хлорида в инфузате не должна превышать:


0,1-0,2%
0,2-0,3%
0,3-0,5%
0,5-1%
7,5%

1 мл 25%-го раствора магния содержит:


0,1 ммоль Mg+ +
0,2 ммоль Mg++
0,5 ммоль Mg++
1ммоль Mg++
2 ммоль Mg++

При гипертонической дегидратации уровень Na в плазме крови больше:


135 ммоль/л
145 ммоль/л
150 ммоль/л
160 ммоль/л
175 ммоль/л

Наибольший риск развития генерализованной формы сальмонеллеза имеют:


Дети, что находятся на имуносупрессивной терапии
Дети с врожденными Т-клеточными иммунодефицитами
Новорожденные
Дети, которые больны СПИДом
Все ответы верныее

1 мл 7,5% K Cl содержит:
0,5 ммоль К+
1 ммоль К+
2 ммоль К+
5 ммоль К+
10 ммоль К+

Для расчета начального дефицита жидкости у детей с эксикозом считают, что:


1% дегидратации = 5 мл/кг в сутки
1% дегидратации = 10 мл/кг в сутки
1% дегидратации = 100 мл/кг в сутки
1% дегидратации = 1 мл/кг в сутки
1% дегидратации = 50 мл/кг в сутки

При гипотонической дегидратации уровень Na в плазме крови меньше:


125 ммоль/л
130 ммоль/л
135 ммоль/л
145 ммоль/л
150 ммоль/л

1 мл 10% раствора глюконата Са содержит:


0,1 ммоль Са+ +
0,25 ммоль Са+ +
0,3 ммоль Са+ +
0,5 ммоль Са+ +
1 ммоль Са+ +

Противопоказанием относительно введения ионов К+ является:


Выраженная олигурия
Эксикоз
Рвота
Метеоризм
Парез кишечника

При нарушениях микроциркуляции инфузионную терапию при изотонической


дегидратации начинают с:
Изотонического раствора Na Cl
Глюкозы
Реополиглюкина
Альбумина
Плазмы

В клинической симптоматике сальмонеллеза у детей до 3-х лет преобладают симптомы:


Колита
Гастроэнтерита
Генерализованной инфекции
Клинические симптомы отсутствуют, регистрируется лишь висев микрорганизмов из
фекалий

Ребенок 2-х лет госпитализирован на второй день после начала болезни с жалобами на
водянистую диарею до 5-6 раз в сутки, 2-х разовую рвоту. Температура тела 37,8 С,
аппетит снижен, губы сухие, вялость. Ваш выбор относительно стартовой терапии:
Назначить цефотаксим внутримышечно
Назначить полимиксин и оральную регидратацию
Начать интенсивную оральную регидратацию, проводить наблюдение за ребенком,
антибиотики не назначать
Назначить фуразолидон и парентеральную регидратацию?

Материалом для проведения бактериологиных исследований при сальмонеллезе есть:


Кровь
Испражнения
Рвотные массы и промывные воды желудка
Моча
Все ответы верные

Для уменьшения диарейного синдрома не стоит применять:


Биопрепараты
Имодиум, папаверин
Ферментные препараты
Энтеросорбенты
Вяжущие средства

Учитывая рост антибиотикорезистентности сальмонелл на современном этапе, у детей до


года лечение тяжелых форм сальмонеллеза следует начинать с:
Аминогликозидов 3-го поколения
Ампициллина
Цефалоспоринов 3-го поколения
Нитрофуранов
Левомицетина

Угроза для жизни возникает при содержании калия в плазме:


1 моль/л
2 моль/л
3 ммоль/л
5 ммоль/л
6,5 ммоль/л

Какие микроорганизмы вызывают заболевания по клинике похоже на шигеллез:


Энтероинвазивные кишечные палочки (ЭИКП)
Все ответы верные
Энтеропатогенные кишечные палочки (ЭПКП)
Энтерогеморрагические кишечные палочки (ЭГКП)
Энтеротоксигенные кишечные палочки (ЭТКП)

Основной путь передачи эшерихиозов, которые вызываются ЭИКП:


Контактно-бытовой
Все ответы верные
Пищевой
Водный

У ребенка 6-ти мес на грудном вскармливании в течение 24 часов наблюдается диарея без
рвоты. T-36,7°С, аппетит не нарушен, незначительно запавшие глаза и родничек.
Наиболее адекватной терапией является:
Первый этап оральной регидратации с целью пополнения дефицита, продолжение
грудного вскармливания
Быстрая внутривенная инфузия глюкозо-солевых расстворов.
Препараты лоперамида.
Водно-чайная пауза на 24 часа, после чего ввести грудное молоко или разведенную смесь
на несколько дней, до нормализации частоты испражнений.
Внутривенная инфузия глюкозо-солевых растворов, пероральную регидратацию не
проводить.

Диагноз эшерихиоза может быть поставленный на основании:


Эпидемиологических данных
Повышения температуры, интоксикации
Наличия гастроэнтеритического синдрома
Бактериологического подтверждения
Копрологического исследования

Входными воротами ротавирусной инфекции является:


верхние отделы тонкой кишки;
верхние дыхательные пути;
кожные покровы;
все ответы правильные;
все ответы неправильные.

Какой наиболее частый и важный симптом ротавирусной инфекции:


диарея;
гепатомегалия;
боль в животе;
рвота;
все ответы правильные.

Какая группа эшерихий чаще вызывает заболевания у детей первого года жизни:
Энтеротоксигенные
Энтеропатогенные
Энтерогеморрагические
Все группы
Энтероинвазивные

Источником инфекции при кишечном иерсиниозе есть:


больной человек;
больные животные (свиньи, коровы, овцы);
бактерионосители;
все ответы неверные.
все ответы верные;

Типичным местом размножения эшерихий есть:


Толстая кишка
Желудок
Мезентериальные лимфатические узлы
Тонкая кишка
Все ответы верные

Для подтверждения диагноза эшерихиоза наиболее достоверным методом является:


Бактериологический метод
Все ответы верные
Иммунофлюоресцентный метод
Реакция аглютинации
Реакция непрямой гемаглютинации

Кишечная палочка выделяет токсин, который подобно токсину Shіgеllа dуsепtеrіае


серотипа 1 угнетает синтез белка (Vеrо токсин). Считается, что эти токсины являются
ответственными за развитие главных проявлений захболевания, которое вызывается:
Энтеротоксигенной кишечной палочкой (ЭТКП)
Энтеропатогенною кишечной палочкой (ЭПКП)
Энтероинвазивной кишечной палочкой (ЭИКП)
Энтерогеморрагической кишечной палочкой (ЭГКП)
Все ответы верные
?
Источником при кишечном иерсиниозе есть:
свиньи;
коровы, овцы;
кошки, собаки;
человек;
все ответы верные.

Какой механизм передачи кишечного иерсиниоза:


воздушно-капельный;
фекально-оральный;
гематогенный;
все ответы верные;
все ответы неверные.

Какая сезонность ротавирусной инфекции в странах с умеренным климатом:


зимняя;
весенне-летняя;
летне-осенняя;
осенне-зимняя;
в течение году.

Тяжесть состояния больного при ротавирусной инфекции обусловлена:


симптомами дегидратации;
болевым синдромом;
гипертермией;
появой и прогрессированием катаральных явлений;
все варианты верны.

Недостаточность калия в плазме имеет проявления:


Тошнота, рвота
Снижение зубца Т, повышение SТ на ЭКГ
Парез кишечника
Апатия, мышечная слабость
Все ответы верные

Наиболее частым осложнением ротавирусной инфекции является:


отит;
пневмония;
вторичная дисахаридазная недостаточность;
фарингит;
конъюнктивит.

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

Главный биологический признак цитолиза гепатоцитов это:


Гипоальбуминемия
Снижение количества бета-липопротеинов
Повышение содержания в крови билирубина
Повышение активности АлАТ и АсАТ
Гипопротромбинемия

Какой симптом вирусных гепатитов является клиническим признаком холестаза:


Тошнота, рвота
Снижение суточного диуреза
Отеки, асцит
Астенические проявления
Зуд кожи

Гепатиты могут вызывать все перечисленные вирусы, кроме:


Вируса простого герпеса
Цитомегаловируса человека
Вируса инфекционного мононуклеоза
Вируса гриппа
Вирусов геморрагических лихорадок

Передача вируса гепатита В от матери к плоду происходит:


Пренатально
Постнатально
Интранатально
Все ответы верные

После появления желтухи при ВГВ состояние больного:


Улучшается
Остается без изменений
Ухудшается

Вирус гепатита А относится к:


Гепаднавирусам
Миксовирусам
Ретровирусам
Арбовирусам
Энтеровирусам (пикорнавирусам)

Повышение иммунитета освобождает организм от вируса гепатита А:


После снижения желтухи
На протяжении 2-3 недель желтухи
На первой неделе желтухи
На 4-5 неделе желтухи
В периоде реконвалесценции

Наибольшую эпидемиологическую опасность при вирусном гепатите А представляют:


Больные с субклиническими формами болезни
Реконвалесценты
Больные в конце инкубационного периода и в преджелтушном периоде
Больные в желтушном периоде
Вирусоносители

Основной механизм передачи вирусного гепатита А:


Половой
Перинатальный
Парентеральный
Капельный
Фекально-оральный

Акушер предупреждает вас, что родильница является носителем поверхностного антигена


гепатита В (НВsАg). Какие будут ваши первоочередные действия относительно
новорожденного?
Изоляция новорожденного с целью предупреждения распространения инфекции
Наблюдать за ребенком, ничего не назначать, поскольку материнские антитела, что
проникают трансплацентарно, защищают ребенка от гепатита В
Скрининг ребенка на НВsАg
Немедленное введение ребенку вакцины против гепатита В
Скрининг матери на антигены гепатита В

Новорожденному, который родился от матери, которая инфицирована вирусом гепатита


В:
Провести прививку против гепатита В на 1-ой неделе жизни
Провести прививку против гепатита В на 1-ом месяце жизни
Провести прививку в первый день жизни (лучше в первые 12 часов)
Провести прививку в первый день жизни

Средняя длительность инкубационного периода при вирусном гепатите А:


12-24 недели
3-4 недели
5-7 недель
7-11 недель
2-3 недели

Наиболее частый вариант переджелтушного периода при вирусном гепатите А:


Латентный
Диспептический
Артралгический
Гриппоподобный
Астено-вегетативный

После появления желтухи при вирусном гепатите А самочувствие больного:


Ухудшается
Остается без изменений
Улучшается

Общая длительность переджелтушного периода при вирусном гепатите А:


Более 30 дней
1-5 дней
7-30 дней
1-14 дней

Средняя длительность желтушного периода при ВГВ:


4-6 недель
7-12 недель
1-3 недели
Вирус гепатита В относится к:
Арбовирусам
Калицивирусам
Энтеровирусам
Гепаднавирусам
Ретровирусам

Длительность инкубационного периода при ВГВ:


1-2 месяца
2-6 месяцев
6-12 месяцев
Более одного года
Меньше 1-го месяца

Начало болезни при вирусном гепатите В обычно:


Латентное
Постепенное
Острое

Следствием ВГА обычно является:


Развитие хронического активного гепатита
Часто затяжное течение
Развитие хронического персистирующего гепатита
Выздоровление
Цирроз печени

Источник инфекции вируса гепатита В:


Больной острым гепатитом
Вирусоносители
Больной хроническим гепатитом
Все ответы верные

Подтверждением диагноза ВГА является выявление:


Вируса гепатита в испражнениях
Антител к вирусу гепатита А (анти ВГА Іg М) в крови
Антигену вируса гепатита А в крови
Антител к вирусу гепатита А (анти ВГА Іg G) в крови

Признаком интоксикации при ВГВ не может быть:


Тошнота, рвота
Ахолия кала
Тахикардия
Головная боль
Общая слабость, адинамия

Для лечения больных хроническим ВГВ применяют:


Препараты интерферона-бета
Ламивудин
Препараты интерферона-альфа
Все ответы верные

Вам также может понравиться