Вы находитесь на странице: 1из 334

Екатерина 

 Рухленко
(Не) спящие дети – (не)
спящие родители. Как
улучшить сон ребенка
и начать высыпаться
 
 
http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=50283063
ISBN 9785449815101
 

Аннотация
Ваш ребенок плохо спит по причинам, о которых вы даже
и не думали.Из книги вы узнаете: Как современный образ
жизни влияет на сон. Как понять, что ребенку хватает сна.
Почему ребенок не плохо себя ведет, а просто не высыпается.
Что действительно может улучшить сон.Автор не просто дает
советы, а докапывается до сути в каждом вопросе с точки зрения
биологии сна. Прочитав книгу, вы сможете качественно улучшить
сон ребенка и свой собственный.
Содержание
Об авторе 8
Вступление 9
Часть 1. Почему дети плохо спят? 14
Дети стали хуже спать 14
Тушите свет 23
Гаджеты прочь! 30
«Запертые». Как солнце помогает спать 37
Режим или свободный график? 43
Жарко или холодно 47
Тишина или шум 50
Почему нужно знать нормы сна? 54
Высыпается ли ваш ребенок? 59
Часть 2. Хороший сон с рождения: 67
от 0 до 18 месяцев
Ожидания и реальность 67
Спит как младенец 69
Как не перепутать день и ночь? 76
Как помочь спать малышу в 0—3 месяца? 82
Помогаем успокоиться 97
Ритуалы перед сном 102
Устанавливаем режим 109
Раннее укладывание 114
Примеры режимов 127
 
 
 
Может ли сна быть много? 134
Формула плохого сна 139
Сон через призму привязанности 143
Самостоятельное засыпание 148
Грудное вскармливание и сон 171
Кормление перед сном 178
Ночные кормления 182
«А мои дети не…» 192
Чужие советы 195
Опасный сон 198
Когда обращаться к врачу 211
Часть 3. Сон «больших» детей: от полутора лет 215
до школы
Сохраняем дневной сон 215
Позднее начало ночи 221
Примеры режимов 226
Не «он поздно ложится», а вы поздно 229
укладываете
А может быть, мой ребенок – «сова»? 236
Кто тут главный? 243
Как наладить режим, если его нет 250
Почему ко сну нужно готовиться? 256
Учитывайте темперамент ребенка 262
Сухие ночи 267
Еда и сон 271
Вода и сон 278
 
 
 
Стресс ребенка и плохой сон 281
Медицинские проблемы 286
Часть 4. Зачем спать? 290
Как сон влияет на здоровье ребенка 291
Развитие во сне 297
Плохое поведение или дефицит сна? 300
Гиперактивные или недосыпающие? 304
Заключение 308
Источники 309

 
 
 
(Не) спящие дети –
(не) спящие родители
Как улучшить сон ребенка
и начать высыпаться

Екатерина Рухленко
© Екатерина Рухленко, 2020

ISBN 978-5-4498-1510-1
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Вы даже не думали о бессонных ночах, готовясь к появ-
лению малыша.
Не  высыпаетесь, потому что ваш ребенок плохо спит.
Устали от  бесконечных укладываний, ночных просыпаний
каждый час и подъемов в 4 утра. Не знаете, как наладить сон.
Ваш ребенок плохо спит по причинам, о которых вы даже
и не думали.
Из книги вы узнаете:
• Как современный образ жизни влияет на сон.
• Что является нормой.
• Почему не нужно ждать, пока ребенок перерастет про-
 
 
 
блемы.
• Как понять, что ребенку хватает сна.
• Почему ребенок не плохо себя ведет, а просто не высы-
пается.
• Как не разрушить сон ребенка своими руками.
• Что делать, чтобы ребенок начал хорошо спать.
• Что действительно может улучшить сон.
• Почему обучение засыпать самостоятельно должно быть
на последнем месте в вашем списке.
Автор не  просто дает советы, а  докапывается до  сути
в каждом вопросе с точки зрения биологии сна. Каждая гла-
ва подкреплена научными исследованиями по теме и прак-
тическим опытом автора.
Прочитав книгу, вы сможете качественно улучшить сон
ребенка и свой собственный.
Книга будет полезна всем родителям, ожидающим малы-
ша или уже имеющим ребенка.

 
 
 
 
Об авторе
 
Екатерина Рухленко – консультант по детскому сну (вы-
пускница International Maternity and Parenting Institute), ос-
нователь Центра детского и материнского сна (популярный
у мам сайт https://lifesolution.ru/), член американской ассо-
циации консультантов по сну.
Автор сама прошла путь от неспящей мамы до специали-
ста по сну.
Более пяти лет Екатерина помогает родителям решать
проблемы со сном ребенка. За это время накопился огром-
ный практический опыт, которым она поделится в  своей
книге.

 
 
 
 
Вступление
 
До рождения сына я даже не представляла, что дети могут
не спать. В голове была картина, как розовощекий младенец
мирно сопит в кроватке большую часть времени.
До родов я сходила на курсы для беременных и прочитала
ряд книг.
Нигде ничего не говорилось про сон ребенка.
Лишь в книге одного педиатра я встретила размышления:
если мама жалуется на недосып, значит, она неправильно ор-
ганизует свой день. Утром ребенка нужно покормить и от-
править спать на балкон на пару часиков. Самой в это время
лечь спать. Затем опять покормить и опять лечь. Таким об-
разом до обеда мама сможет отоспаться и будет готова сде-
лать домашние дела в хорошем расположении духа.
«Отличный совет», – подумала я и взяла на заметку.
Реальность оказалась жестокой: сын много плакал, про-
сыпался ночью каждый час и спал днем по 30—40 минут.
Днем я просто не успевала уснуть, как малыш уже просы-
пался. Ночью же я перестала спать вообще, так как помимо
частых пробуждений добавилось ожидание очередного про-
сыпания: «Сейчас я усну, а он опять проснется».
Я превратилась в зомби. Это время повлияло на мое фи-
зическое и  эмоциональное состояние самым разрушитель-
ным образом.
 
 
 
Самое неожиданное состояло в  том, что никто ничем
не мог мне помочь.
От врачей я слышала: «Ребенок здоров. Не спит, и ладно.
Значит, ему хватает».
Первый консультант по грудному вскармливанию, к кото-
рой обращалась за помощью по налаживанию лактации, ска-
зала: «Он же на грудном вскармливании: это нормально».
Другой консультант сообщила: «Ты не  настроена на  ре-
бенка и поэтому не спишь».
От родственников звучало: «Ну как ты хотела? У тебя же
маленький ребенок. Конечно, не будешь спать».
Хорошо помню отчаяние тех дней.
Пришлось заняться самопомощью. Я часами искала ин-
формацию на англоязычных сайтах, прочитала кучу литера-
туры. Постепенно я смогла сама наладить сон своего сына.
Мы начали спать.
Я осознала, что будущие мамы не готовы к проблемам сна
малыша. Мы тратим кучу времени на выбор вещей для но-
ворожденного, готовимся к  процессу родов, узнаем что-то
про грудное вскармливание. Но тема сна остается большой
черной дырой. В моем случае значительную долю проблем
можно было избежать, если бы у меня были базовые знания.
Тема захватила меня. Я увидела огромный информацион-
ный пробел в области детского сна и таких же неспящих мам
вокруг, которым никто не мог помочь.
Мне требовалось серьезное образование в  этой сфере.
 
 
 
Так я получила диплом специалиста по  сну в  International
Maternity and Parenting Institute.
В 2015 году после длительного обучения я создала Центр
детского и материнского сна (https://lifesolution.ru/).
С тех пор популяризирую здоровый сон и помогаю решать
немедицинские проблемы сна. Центр детского и  материн-
ского сна входит в Ассоциацию профессиональных консуль-
тантов по сну (Association of Professional Sleep Consultants –
ASPC).
За время практической работы с семьями мне стало по-
нятно, что 80% проблем со сном у детей создаются родите-
лями.
Безусловно, существует биология сна. Спать не как взрос-
лый – норма до определенного возраста.
Но где грань между нормой и проблемой? Норму вполне
реально осилить и выдержать. А вот плохой сон сверх нормы
выдержать сложно, учитывая, что проблемы могут длиться
не то что месяцами, а годами!
Ко мне обращались не  только семьи с  младенцами, как
можно было ожидать, но и родители детей возраста 2—7 лет,
которые продолжали плохо спать.
Значительную часть «не нормы» создаем себе мы сами.
Дети ужасно спят просто потому, что мы не знаем важных
вещей или не придаем им важности.
Усугубляет проблему установка «материнство – это очень
тяжело», с которой часто сталкивается молодая мама. Обра-
 
 
 
щаясь к врачам и окружающим с жалобами на плохой сон,
мама часто встречает:
• отрицание проблемы как таковой,
• мнение, что воспитывать ребенка всегда нелегко,
• пожелание терпеть и ждать, пока ребенок «перерастет».
Не встречая поддержки, мама смиряется. И годами не жи-
вет, а существует в условиях хронического дефицита сна.
Так быть не должно. В этой книге я расскажу о базе для
нормального сна, владея которой, вы избежите многих про-
блем в принципе.
Вы узнаете:
• Как современный образ жизни и  ваш подход влияет
на сон.
• Что является нормой.
• Почему не нужно ждать, пока ребенок перерастет про-
блемы.
• Как понять, что ребенку хватает сна.
• Как привычные вещи буквально разрушают сон.
• Что делать, чтобы ребенок начал хорошо спать.
• Почему обучение засыпать самостоятельно должно быть
на последнем месте в вашем списке.
• Почему ребенок не плохо себя ведет, а просто не высы-
пается.
Сейчас модно говорить о «самостоятельном засыпании»
ребенка. К этому вопросу правильно переходить после ана-
лиза и восстановления основ. Большинство ситуаций можно
 
 
 
улучшить без обучения засыпать. Об этом говорит мой про-
фессиональный опыт и данные многочисленных научных ис-
следований.
Прочитав книгу, вы узнаете много нового и сможете сра-
зу же начать улучшать свою ситуацию. Скорее всего, после
этого вам не придется «обучать ребенка спать», так как ка-
чество его сна вас устроит.

Как читать книгу?


В первой части книги я расскажу о самых мощных при-
чинах плохого сна. Информация актуальна для любого воз-
раста, в том числе взрослого. Во второй и третьей части я
остановлюсь подробнее на возрастных особенностях и про-
блемах сна. А из четвертой части вы узнаете, почему спать
важно.
Если вашему ребенку меньше года или вы только ждете
малыша, читайте все части.
Если вашему ребенку 1,5—2 года, как минимум прочи-
тайте части 1, 3, 4. Но  рекомендую пролистать и  часть 2.
В ней много информации, актуальной и для тоддлеров.
Если вашему ребенку больше 3 лет, читайте части 1, 3, 4.
Список научных исследований, на  которые я ссылаюсь
в тексте, приведен в конце книги.
Удачи и хорошего вам сна!

 
 
 
 
Часть 1. Почему дети плохо спят?
 
 
Дети стали хуже спать
 
Мы все недосыпаем. Настолько, что это стало для нас нор-
мой. Мы привыкли к  хроническому стрессу, ритму жизни
большого города. Отсыпаемся на выходных.
Так же живут и дети с самого раннего возраста. Мы даже
не осознаем масштаба проблемы.
40% младенцев и дошкольников имеют те или иные про-
блемы со  сном. Об  этом говорят научные исследования.
Не лучше ситуация и со школьниками: как минимум 30—
40% детей плохо спят.
В  масштабном научном исследовании была оценена си-
туация со  сном почти 900  семей. Оказалось, что каждый
третий родитель жалуется на те или иные проблемы сна ре-
бенка. Но  самое важное: порядка 40% детей сами говори-
ли о собственных проблемах со сном. В основном речь шла
о длительном засыпании. Сам ребенок понимает, что сна ему
не хватает. Значит, дефицит действительно серьезный.
Одно из  американских исследований шокирует:
6  из  10  школьников в  средней школе имеют дефицит сна.
А среди старшеклассников 7 из 10 человек не высыпаются.
 
 
 
Мы воспринимаем сон как само собой разумеющееся,
но он давно перестал быть естественным. Виной во многом
наш образ жизни. Об этом я расскажу в следующих главах.
Я хочу подвести вас к  осознанию мысли: «Сон влияет
на  все!» Цифры  – всего лишь цифры, пока не  углубиться
в  суть. «Ну недосыпает, и  ладно. Что такого? Отоспится
в воскресенье».
Перефразирую сказанное выше: «6 из 10 школьников под-
вергают свое физическое и ментальное здоровье значитель-
ному риску». Или: «Как минимум каждому третьему ребен-
ку любого возраста наносится непоправимый вред». Звучит
иначе, верно?
Это не преувеличение. У ученых уже достаточно фактов
о  роли сна. Раньше сон считали просто «отдыхом». Сей-
час же известно: сон – один из самых критичных для жизни
процессов в организме. Без сна в лаборатории грызуны по-
гибали всего за 14 дней.
Откройте любой источник информации на  тему ЗОЖ
и воспитания ребенка. Найти там упоминания про важность
сна будет весьма сложно. Каждый день мы слышим о важ-
ности здорового питания, спорта, раннего развития детей.
Но никто не говорит, что спать тоже важно.
Сон влияет на все. Человек недосыпает. Не получает всех
возможных выгод. Это можно сравнить с программой. Ба-
зовая программа спать Х часов прервана один раз – ничего
страшного. Программа не выполняется каждую ночь – это
создает риск выхода всей машины из строя.
 
 
 
Пора перестать воспринимать недосып как что-то прием-
лемое.
Качественный продолжительный сон – это основа разви-
тия ребенка.
Вот лишь некоторые важные факты.
Дефицит сна:
• снижает иммунитет,
• повышает риск заболеваний,
• влияет на физический рост организма,
• влияет на развитие мозга,
• ухудшает память,
• ухудшает способность организма восстанавливаться,
• снижает способность к обучению,
• снижает креативность,
• снижает внимание и способность концентрироваться,
• повышает вспыльчивость, импульсивность,
• провоцирует «плохое» и оппозиционное поведение.
Дефицит сна невозможно наверстать. Пришло время по-
ставить сон ребенка в приоритет!
Но зачем беспокоиться о сне? Ведь это естественный про-
цесс.
Многие родители считают:

«Захочет спать – уснет»,


«Раз спит столько, значит, ему хватает»,
«Значит, ему нужно мало сна»,
 
 
 
«Раз проснулся – значит, выспался».
Вы услышите то же самое, если обратитесь к врачу с жа-
лобами на плохой сон. Если врач не обнаружит никаких ме-
дицинских проблем, скорее всего, он посоветует принимать
ситуацию как должное.
Действительно, сон должен происходить натуральным об-
разом, когда человек испытывает потребность в нем. Вот как
раз здесь и кроется проблема.
Наши предки не  беспокоились о  сне. Сон случался сам
собой под влиянием суточного цикла. Сама среда вокруг ре-
бенка помогала сну. Взрослые и  дети ложились с  закатом
и вставали с рассветом.
В наше время сон по природе уже не получается. Дости-
жения цивилизации неизбежно влияют на весь образ жизни.
Итак, что же мешает детям спать?

Искусственное освещение – разрушитель сна №1

Искусственный свет воспринимается мозгом как солнеч-


ный. Солнце подает сигнал о начале дня.
Эпидемию бессонницы связывают именно с приходом по-
всеместной электрификации. Вечером ребенок находится
в помещении с ярким искусственным светом. Его организм
считает, что еще день. В результате дети долго засыпают и ча-
сто просыпаются ночью.
Я не  призываю жить в  темноте. Но  мы можем снижать
 
 
 
вредное воздействие. Об этом я расскажу в следующей главе.
У наших предков попросту не было потребности размыш-
лять о сне ребенка. Тогда сон действительно происходил сам
по себе. Наступил закат – отправились спать. Взошло солн-
це – встали.
Благодаря наличию искусственного освещения взрослые
в наше время отправляются в кровать поздно. Появившийся
в семье ребенок встраивается в сложившийся режим семьи.
Но детям требуется больше сна, чем взрослым. Укладываясь
поздно, ребенок не получает суточную норму сна.
Поэтому современным родителям важно контролировать
режим ребенка.
Сон ребенка не может случиться естественным образом,
как он случался в старые времена.

Много времени в закрытом помещении

Наши дети проводят много времени в  закрытом поме-


щении. Особенно в  холодное время года. Причин много:
негде гулять, некогда гулять, нельзя отпустить ребенка од-
ного на улицу.
Внутренние часы организма привязывают время сна
к местной ночи, а время бодрствования – к местному све-
товому дню через восприятие солнечного света. Если ма-
ло находиться на улице, режим начнет «съезжать» и стано-
виться более поздним. Ребенок может плохо засыпать в том
 
 
 
числе из-за редкого нахождения на улице или нахождения
в «неправильные» часы.
Я расскажу подробно о роли солнечного света в отдельной
главе.
Гаджеты и телевизор

Современные дети с самого раннего возраста подвержены


экрану.
Я часто слышу мнение, что нет смысла ограничивать де-
тей: мол, такое время, эти дети живут уже в  другом мире,
нельзя отрицать современные возможности. Но мы пребыва-
ем в полном неведении относительно влияния экрана на де-
тей.
Невинный просмотр мультика вечером способен букваль-
но разрушить сон ребенка. Мозг воспринимает яркий свет
от экрана как солнечный: организм думает, что сейчас день.
Просмотр экрана вечером снижает концентрацию мелатони-
на – гормона сна. В итоге ребенок долго засыпает и плохо
спит.
Я не выступаю за запрет экрана. Знание дает возможность
использовать гаджеты с умом. Расскажу об этом в отдельной
главе.

Сон не в приоритете

Мы по  умолчанию считаем сон чем-то естественным


 
 
 
и не планируем время на него.
Много ли вы встречали родителей, которые отталкивают-
ся от  потребностей сна ребенка и  только потом встраива-
ют различные активности в  его жизнь? Обычно сон у  нас
по остаточному принципу. Сначала кружки, дела родителей,
а уж там как успеем.
Примеры из жизни вы можете найти сплошь и рядом. По-
смотрите, например, на расписание секций для детей в лю-
бом развивающем центре. Плавание для пятилетних малы-
шей в 20.00, когда он уже должен готовиться к ночному сну.
Развивающие занятия для двухлетних малышей в 13.00, ко-
гда обычно начинается дневной сон.
Редко, конечно, родители жертвуют сном осознанно.
Обычно это происходит по незнанию.
Не  все знают, что дети спят больше взрослых. Многие
родители ориентируются на взрослую норму сна в 8 часов.
И в этом кроется большая ошибка.

В среднем детям требуется (часов сна в сутки):


• новорожденные: 14—17,
• 4—11 месяцев: 12—15,
• 1—2 года: 11—14,
• 1,5—3 года – 12—14,
• 3—5 лет —10—13,
• 5—6 лет – 11—12,
• 7—8 лет – 10—11,
 
 
 
• 9—10 лет – 10,
• 12—14 лет – 9.
Родители могут ориентироваться на неправильный режим
и  не  укладывать ребенка вовремя. В  это  же время малыш
не может уснуть сам, так как среда сну не способствует. По-
лучается замкнутый круг.
Высокие потребности во сне в раннем возрасте означают
некую «жертву» активности родителей в угоду времени до-
ма. Это одна из причин, почему наши дети недосыпают.
Еще сто лет назад люди не  имели проблем с  нормами
сна. У них не было доступных развлечений каждый день, им
не нужно было возить ребенка на занятия на много километ-
ров, стоять в пробках и сидеть в офисе до 18.00. Ребенок мог
спать, когда хотел, потому что был дома и особо нечем было
заняться вечером.
Мы же живем во времена, когда сон перестал натураль-
но вписываться в наш график. Поэтому в современном мире
важно планировать сон так же, как мы планируем свое рас-
писание.

Дети не могут настроиться на сон

Так как сон перестал происходить натуральным путем,


детям требуется помогать. Помогать перейти из возбужден-
ного состояния в спокойное, настроиться на сон ментально
и физически. Часто понимание такой необходимости у ро-
 
 
 
дителей отсутствует, из-за чего дети долго засыпают и плохо
спят.
Об этом я подробно расскажу дальше.

Другие причины

Причин плохого сна превеликое множество.


Ребенок может не спать из-за:
• эмоциональных причин,
• психологических факторов,
• медицинских проблем,
• неправильного рациона питания,
• ошибок в режиме,
• отсутствия комфортных условий для сна.
В этой книге я расскажу о самом важном.

 
 
 
 
Тушите свет
 
Электрическая лампочка – изобретение Томаса Эдисона
позволило человечеству выйти из тьмы. Эдисону предписы-
вают высказывание: «Сон – это преступная трата времени,
унаследованная из пещерных времен». Изобретатель утвер-
ждал, что спит по 4—5 часов в сутки, а остальное время ра-
ботает.
С электричеством человек может начинать ночь в любое
время, а не с закатом солнца. Искусственное освещение от-
крыло огромные возможности для человека. Но оно же се-
рьезно изменило наш режим сна.
Искусственный свет влияет на  ритм организма негатив-
ным образом.
Мозг воспринимает любой источник света как солнечный.
Неважно, светит ли солнце, горит ли верхний свет или мер-
цает экран телевизора. Играет роль только интенсивность
и спектр освещения.
Сетчатка глаза воспринимает свет и  передает сигналы
в мозг. Мозг полагает, что сейчас день. День – значит, бодр-
ствование. Яркий искусственный свет вечером посылает ор-
ганизму сигналы активности.
Для хорошего сна тело должно начать готовиться заранее.
В нормальных условиях за несколько часов до сна начинает
расти концентрация мелатонина.
 
 
 
Мелатонин – это гормон, производимый эпифизом голов-
ного мозга. Его часто называют гормоном сна: он участвует
в регуляции циклов сна и бодрствования. Выработка мела-
тонина страдает от подверженности любому свету вечером.
Неоптимальный уровень мелатонина вызывает:
• длительное засыпание,
• ночные пробуждения,
• неглубокий сон,
• состояние разбитости с утра.
Мы не просто отключаемся во время сна. Ночью в орга-
низме происходят важные процессы. Выработку мелатонина
связывают с общим состоянием здоровья.
Доказано, что мелатонин не только контролирует циркад-
ный ритм, но и
• действует как антиоксидант, улучшая здоровье организ-
ма,
• важен для иммунитета.
Неоптимальный уровень мелатонина не только вызывает
проблемы со сном, но и провоцирует риск развития любых
заболеваний.
Это очень важная информация. Ведь мы не задумываемся
о роли освещения, принимая его наличие за должное.
Не  нужно полностью отказываться от  благ цивилиза-
ции. Но знание позволяет принять меры и снизить влияние
на здоровье.

 
 
 
Какой именно свет влияет негативно?

Все, что светит. Любой источник освещения: лампы, теле-


визор, планшет, телефон, уличные фонари. Губителен свет
белого и голубого спектра. Красный и желтый спектр не вли-
яют так негативно.
Интенсивность источника также играет роль. Любой свет
интенсивностью 180—200 люкс вреден для сна.

*Замерялась через 1 час.

 
 
 
Если ребенок просто смотрит в экран планшета, концен-
трация мелатонина падает наполовину. Если малыш просто
играет в комнате при верхнем освещении, концентрация ме-
латонина снижается почти на 40%.
В это время приходите вы и пытаетесь уложить ребенка
спать. Сталкиваетесь с  длительным засыпанием: организм
спать не  готов. Даже если ребенок будет лежать в  полной
темноте, организму потребуется около полутора часов для
восстановления оптимальной концентрации мелатонина.
Голубой и белый свет не только негативно влияет на мела-
тонин, но и повышает уровень кортизола. Кортизол, извест-
ный как «гормон стресса», сигнализирует об  активности.
Именно поэтому ребенок может сопротивляться сну и раз-
вивать бурную активность вечером.

Что делать?

• Приглушайте свет вечером


Выключайте яркий верхний свет в  доме за  1—1,5  часа
до сна: включайте приглушенный свет (например, торшеры).
Попробуйте купить красные лампочки для вечерних
ламп.
Современные энергосберегающие лампочки в  пять раз
сильнее подавляют мелатонин, чем обычные. Верните ста-
рые «советские» лампочки в спальню.
 
 
 
• Спите в темной спальне
Я много общалась с  родителями неспящих детей.
И с удивлением узнала, что спать в темной спальне для мно-
гих не является нормой. Слишком часто дети спят со светом:
ночниками, подсветками кровати, светящимися игрушками
и даже верхним светом.
Иногда свет оставляют для удобства мамы: покормить или
поменять подгузник ночью. Иногда родители считают, что
ребенку будет страшно. Иногда объяснения попросту нет.
Многие не имеют в спальне штор вообще или эти шторы
недостаточно плотные. Многие родители оставляют откры-
тую дверь в комнату, где спит ребенок, и свет проникает ту-
да из коридора.
Подобные практики вредят здоровью. Нельзя говорить
о хорошем сне ребенка, если он подвержен световой атаке.
В  спальне должно быть темно, как в  пещере. По  шкале
от 1 до 10, где 10 – «ничего не видно», а 1 – «все видно, как
днем», у вас в спальне должно быть не менее 8—9.
Свет во время ночного сна снижает концентрацию гормо-
на сна на 50%. Оставляя свет на ночь, мы снижаем качество
сна ребенка и сбиваем его суточный ритм.
Если сейчас в вашей спальне недостаточно темно, займи-
тесь этим! Это самое простое, что можно сделать для улуч-
шения сна прямо сейчас.

 
 
 
• Не включайте свет ночью
Исследования показывают, что достаточно 30  секунд
включенного света ночью, чтобы подавить концентрацию
мелатонина.
Если вы проснулись и вам нужно сходить в туалет или по-
пить, делайте это в полной темноте.
Если ребенок проснулся ночью и  долго не  засыпает,
не включайте яркий свет и не начинайте играть. Так вы со-
бьете его ритм.
Успокаивайте малыша в темноте, если он проснулся.
Если все-таки свет ночью нужен для смены подгузника
или кормления, заведите ночник минимальной интенсивно-
сти и включайте его только по крайней необходимости.

• Страх темноты
Младенцы не  боятся темноты. Совершенно беспочвен-
но оставлять свет для малышей, «чтобы им не было страш-
но». Малыш может тревожиться, если не находит вас рядом
во время просыпания. Или просыпаться по другим причи-
нам. Но страх темноты в раннем возрасте отсутствует. Ма-
ленький ребенок не в состоянии осознать концепцию темно-
ты в принципе.
Страх темноты может впервые проявиться у ребенка в 3—
4 года. Если вы действительно столкнулись с боязнью темно-
ты, попробуйте разобраться со страхами. Если все-таки по-
требуется оставлять свет для ребенка, купите ночник мини-
 
 
 
мальной интенсивности, желательно красного спектра.

• Не смотрите на экран перед сном


Не давайте ребенку смотреть на экран планшета или те-
левизора за 1,5 часа до сна. Этого времени достаточно для
выработки мелатонина.
Не делайте экран частью ритуала засыпания.
Взрослых это тоже касается. Если вы не можете отказать-
ся от планшета перед сном, используйте специальный ноч-
ной режим. Также существуют приложения, меняющие свет
экрана на невредный желтый. Например, бесплатное прило-
жение flux.

 
 
 
 
Гаджеты прочь!
 
Я планировала ограждать собственного ребенка от экрана
как можно дольше. Примерно до 2—3 лет это получалось.
После 3 лет просмотр мультиков вошел в обычную рути-
ну. А в 5 лет сын уже иногда смотрел мультики и на планше-
те. Нам удалось ограничить ребенка в использовании гадже-
тов до школы: сын не играл в игры, не пользовался компью-
тером. Но избежать экрана полностью, конечно, было невоз-
можно.
Я замечала, что после длительного просмотра мультиков
сын становился раздраженным. Мы ввели определенный ли-
мит на просмотр, и это помогло.
«Синдром экрана» – термин, который описывает влияние
технологий на детей. Экран влияет на трех уровнях:
• поведение,
• настроение,
• познавательный процесс.

Гаджеты перегружают сенсорную систему ребенка

Слишком много сигналов поступает одновременно. Ре-


бенку легко перегрузиться. Тем более, что маленькие дети
не разделяют реальность и происходящее на экране. Часто
за  «плохим» поведением ребенка стоит как раз усталость
 
 
 
от подобной стимуляции.
Чрезмерная стимуляция и плохой сон идут рука об руку.
Симптомами синдрома экрана могут быть:
• длительное засыпание,
• сопротивление укладыванию спать,
• пробуждение через некоторое время после начала сна,
• беспокойный ночной сон.

Гаджеты провоцируют стандартное мышление

Проблема с экраном состоит в том, что ребенок получает


готовые образы.
Вспомните, как вы сначала смотрели фильм, а потом чи-
тали книгу, по которой снят фильм. У вас в голове возника-
ли готовые образы из фильма: вы представляли героев и об-
стоятельства именно так, как увидели их в фильме. Если бы
вы не смотрели кино, а только читали, вашему мозгу при-
шлось бы самому придумывать картинку.
Гаджеты усугубляют клиповое мышление, когда мозг
мыслит готовыми образами. Для креативности важно разви-
вать «аналоговое» мышление.
Чем меньше времени ребенок проведет с  экраном, тем
лучше у него будет развито нестандартное мышление.

Мозг испытывает излишнее наслаждение

 
 
 
Ученые установили, что во время игр или интенсивного
использования компьютера в мозгу выделяется много дофа-
мина. Дофамин вызывает чувство удовлетворения. Выраба-
тывается он в больших количествах во время приятного нам
опыта. Дети связывают экран и удовольствие. Со временем
требуется больше и больше, чтобы чувствовать положитель-
ные эмоции. Формируется зависимость.

Экран сокращает игровую деятельность

Для развития ребенка важна игра. Игровая деятельность


развивает психику, память, коммуникативные навыки и во-
ображение.
Экран неизбежно сокращает время на игру. При наличии
планшета ребенку проще уткнуться в него, чем играть само-
му с  собой. Даже когда дети собираются вместе, все чаще
можно видеть отнюдь не игру, а совместное зависание перед
экраном.
Психиатр Виктория Данкли считает, что всем детям идет
на  пользу «электронный пост»: полное ограничение экра-
на на  определенное время. После такого поста многие по-
веденческие проблемы полностью устраняются, сон стано-
вится более спокойным, ребенок проявляет большую вни-
мательность и организованность, снижается частота истерик
и капризов.
Побочный эффект от экрана – это влияние на здоровье
 
 
 
ребенка:
• дети меньше двигаются,
• экран влияет на зрение,
• экран разрушает сон.

Как экран может влиять на сон:

• Яркий свет от экрана подавляет выработку мелатонина


(гормона сна).
• Электромагнитное излучение от любого прибора также
негативно влияет на мелатонин.
Я писала о роли яркого света в предыдущей главе. Здесь я
лишь повторю, что свет от экрана мешает организму настро-
иться на сон.
Последние научные исследования говорят также об отри-
цательном влиянии электромагнитного излучения на гормон
сна. Если ребенок держит планшет в руках перед сном, это
неизбежно подавляет мелатонин.
Я не призываю вас не использовать гаджеты и не смотреть
телевизор. Но вы должны знать, как экран влияет на ребенка.

Чем помочь ребенку?

• Установите правила
Решите, когда ребенку можно смотреть на экран и сколько
по времени. Обсудите контент: какие передачи и каналы до-
 
 
 
пускается смотреть. Проговорите правила не только с самим
ребенком, но и с другими членами семьи и соблюдайте их.
Самое простое, что вы можете сделать для улучшения
сна, – ограничить экран за полтора часа до сна. Именно та-
кое время требуется для выработки адекватной концентра-
ции мелатонина.
Если вы видите, что ребенок взбудоражен перед сном
и  долго не  может успокоиться, экспериментируйте со  вре-
менем просмотра. Сын одной из моих знакомых не мог дол-
го уснуть на  ночь. Примерно за  два часа до  сна он играл
в «Майнкрафт». Мама не стала запрещать игру, но перенес-
ла ее на более раннее время. Мальчик стал играть сразу по-
сле прихода домой из школы, а вечером заниматься менее
возбуждающими делами. И  это помогло волшебным обра-
зом.

• Введите тихое время перед сном


Многие дети плохо засыпают потому, что не успевают на-
строиться на сон. Нервной системе требуется время, чтобы
затормозиться. Введите «тихое» время за 1,5 часа до жела-
емого времени начала сна. В это время приглушайте яркий
свет, ограничьте экран и позвольте ребенку заниматься чем-
то спокойным.

• Уберите экран из ритуала перед сном


Я часто встречаю истории, когда ребенок засыпает под те-
 
 
 
левизор или с  планшетом. Для многих детей это уже при-
вычный ритуал. Поменяйте этот порядок. Перенесите экран
на более раннее время. Приучите ребенка засыпать иначе.
Старый проверенный способ настроиться на сон – почи-
тать бумажную книгу.
Если у вас нет времени читать ребенку, попробуйте вклю-
чать аудиокниги. Это лучшая альтернатива гаджетам.

• Выключайте приборы на ночь


Уберите из спальни все источники электромагнитного из-
лучения либо выключите их из сети. Заведите привычку вы-
ключать роутер на ночь.
Унесите мобильные телефоны из спальни или переведите
в авиарежим.
• Не включайте телевизор ночью
Ребенок просыпается ночью и просит включить мультик.
Я не придумываю: действительно такое часто бывает.
Любой источник света ночью подавляет гормон сна и сби-
вает ритм. Всего одна ночь просмотра мультиков способна
вызвать подобные просыпания на следующую ночь.
Малыш может проснуться по любым причинам. Правиль-
нее будет успокоить и вернуть в сон. Если не может уснуть,
лучше полежать в темноте.
Установите правило просмотра телевизора только в днев-
ное время.
Эпизодически по  ночам просыпаются все дети. Ничего
 
 
 
страшного в этом нет.
Если просыпания происходят часто, нужно разбираться
с первопричинами.
Включая ночью телевизор, вы не только вредите сну ре-
бенка, но и игнорируете поиск коренных причин самого про-
сыпания.

 
 
 
 
«Запертые». Как
солнце помогает спать
 
«Больше времени проводите на воздухе». Этот совет ка-
жется настолько банальным, что его хочется быстрее про-
листнуть.
Тем не менее прогулки помогают лучше спать. На сон бла-
готворно влияют не только свежий воздух и физическая на-
грузка. Более мощный фактор – солнечный свет.
Солнечный свет  – основной синхронизатор внутренних
часов человека. Организм знает, когда ночь, а когда день, че-
рез нахождение на солнечном свете. Мозг каждый день «све-
ряет часы» и привязывает процессы организма к определен-
ному времени.
Ученые проводили эксперименты, помещая людей в усло-
вия абсолютной темноты на несколько недель. Режим «съез-
жал» буквально за несколько дней. В целом участники спа-
ли столько же, как на поверхности. Но теперь время их сна
не совпадало с внешним световым днем.
Поэтому так сложно уснуть при перелете через множество
часовых поясов. Для синхронизации с местными днем и но-
чью мозгу требуется время.
Наши доисторические предки проводили весь световой
день на открытом воздухе. Генетически мы не изменились.
Для процессов организма свет также важен, как и миллион
 
 
 
лет назад. Но изменился наш образ жизни.
Большинство взрослых проводит на улице ничтожное ко-
личество времени. Дети гуляют гораздо меньше, чем еще па-
ру поколений назад.
Недостаточная подверженность солнечному свету приво-
дит:
• к сдвигу фазы сна: человек начинает засыпать все позже
и позже,
• к частым ночным пробуждениям,
• к длительным ночным пробуждениям,
• к неглубокому сну, после которого чувствуешь себя раз-
битым.
Без солнца тело не может выработать достаточно мелато-
нина – гормона сна. При этом мы также подвержены искус-
ственному освещению в вечерние часы, что разрушает мела-
тонин. Проблема гораздо шире, чем мы осознаем.
В одном из научных исследований первая группа грызу-
нов была днем подвержена солнечному свету, а  вторая  –
только искусственному. Ночью обе группы находились в тем-
ноте одинакового уровня. Грызуны из второй группы произ-
водили гораздо меньше мелатонина, чем грызуны из первой.
Много света в первой половине дня делает хронотип ран-
ним. Мало натурального света утром и много искусственно-
го света вечером делает хронотип поздним. «Сова» вы или
«жаворонок» – будет во многом зависеть от вашего образа
жизни.
 
 
 
Кроме того, солнечный свет заставляет организм выраба-
тывать серотонин гормон радости Замечали ли вы, как пор-
тится настроение при длительном нахождении в  помеще-
нии? И как радостно становится порой после простой про-
гулки? Это заслуга серотонина. Серотонин тоже важен для
регуляции процессов сна: он конвертируется в мелатонин.
Прогулки очень важны для сна. Ребенок может испыты-
вать любые сложности со сном просто от того, что он не бы-
вает на улице в нужное время.

Чем помочь ребенку?

• Гуляйте в первой половине дня


Для настройки внутренних часов важно бывать на откры-
том солнечном свете в первой половине дня. Эффект дости-
гается с раннего утра до полудня, когда солнце стоит в зе-
ните. Прогулки после 13—14 часов не имеют эффекта для
синхронизации ритма.
Чем больше гуляем, тем лучше. Но даже короткие прогул-
ки принесут пользу. 80% эффекта достигается всего за 30—
60 минут подверженности солнечному свету в первой поло-
вине дня.
Для младенцев достаточно прогулки в коляске в первой
половине дня. Даже если малыш спит, свет проникает через
закрытые веки.
Если ребенок уже посещает детский сад, обычно проблем
 
 
 
нет. В детском саду гуляют до обеда: свою порцию света ма-
лыш получает.
Если вы только собираетесь записать ребенка в сад, зара-
нее узнавайте типичный распорядок дня. В некоторых част-
ных садах не гуляют вообще или гуляют после обеда.
Проблема возникает со  школьниками, учащимися
в первую смену. Многие не бывают на улице в нормальное
время. Младшие школьники, у которых уроки заканчивают-
ся рано, могут погулять сразу после школы. Старшие школь-
ники могут дойти пешком до школы утром и получить свою
порцию света.

• Гуляйте в любую погоду


Интенсивность солнечного света в сотни раз выше искус-
ственного даже в пасмурную погоду:
• в яркий солнечный день – 100 000 люкс,
• в солнечный день в тени – 10 000 люкс,
• в пасмурный день – 5000 люкс,
• в помещении – 50—1000 люкс.
Никакой яркий свет в квартире не заменит выход на ули-
цу. Единственное, что может заменить прогулки, – это спе-
циальные лампы для световой терапии. Они имеют интен-
сивность в 5000—10 000 люкс. Их используют для лечения
сезонной депрессии и проблем со сном. Они могут быть дей-
ствительно хорошим вариантом, особенно в северных реги-
онах и  тех местах, где есть полярная ночь. Если вы  – об-
 
 
 
ладатель подобного устройства, включать его можно только
утром. То есть лампа имитирует выход на солнце. Включать
ее после обеда и вечером нельзя.

• Старайтесь гулять каждый день


Сдвиг внутреннего ритма не  происходит за  один день:
на это требуется около недели. Поэтому не погулять некото-
рое время – не страшно. Но не стоит запираться дома надол-
го.

• Свет днем – темнота ночью


Солнечный свет утром и днем плюс минимизация эффек-
та искусственного света вечером плюс темнота ночью. Это
уравнение способно улучшить сон.

• А если на улице минус 25?


Если на  улице зима, действуйте по  ситуации. Конечно,
не нужно выходить в снежную бурю или экстремальный хо-
лод. Если не бывать на улице пару дней, ничего страшного
не произойдет. Но обычно почти в любом регионе можно гу-
лять хотя бы 30—40 минут в день
Если вы действительно не  попадаете на  улицу, можно
укладывать малыша на дневной сон на балконе. Эта прак-
тика известна многим мамам: одеваем малыша потеплее
и укладываем спать в коляску. Если на улице не очень холод-
но, можно с открытым окном. Сон на балконе может заме-
 
 
 
нить прогулку при условии, что ваши окна выходят на сол-
нечную сторону и на них не падает тень ближайших строе-
ний. Если на балконе светло, как на открытом пространстве,
можно «гулять» там. Важно, чтобы малыш спал на балконе
в утренние часы и коляска не была ничем занавешена. Ми-
нус такого варианта: он подходит только младенцам.

 
 
 
 
Режим или свободный график?
 
Вводить режим для ребенка или не забивать себе голову?
Эта тема вызывает множество споров.
Для одних родителей режим – возможность упорядочить
жизнь семьи. Для других  – ограничение и  необходимость
подстраиваться под ребенка.
Но без стабильного режима проблем со сном не избежать.
Мы быстрее засыпаем и лучше спим при постоянном гра-
фике.
Каждый из нас испытывал на себе бессонницу во время
перелетов через множество часовых поясов. Эффект джет-
лага возникает из-за неспособности организма быстро пере-
строиться на местное время.
Ровно такое же воздействие дает хаотичный режим. Су-
ществует даже термин – «социальный джетлаг». Это разни-
ца между серединой ночного сна в разные дни. Если в один
день человек спит с 22 до 6 часов, середина его ночного сна
приходится на 2 часа утра. А в другой день он спит с 24 до 10,
середина его сна приходится на 5 часов утра. Социальный
джетлаг составляет 3 часа. Из-за такой разницы организм ис-
пытывает разбитость с утра, сложность с засыпанием и бес-
покойный сон.
Сон управляется двумя силами: циркадным ритмом и го-
меостатической силой. Циркадный ритм действует как внут-
 
 
 
ренние часы организма. Он запускает определенные процес-
сы в  нужное время, то есть обеспечивает готовность орга-
низма спать долго именно ночью.
Гомеостатическая сила влияет через накопление устало-
сти. По мере бодрствования ребенок устает настолько, что
ему требуется сон. Если малыш не накопил достаточно уста-
лости, уснуть он не сможет.
Дневной сон происходит благодаря гомеостатической си-
ле, то есть ребенок засыпает потому, что его мозг почув-
ствовал значительную усталость. А ночной сон происходит
не только из-за усталости, но и благодаря циркадному ритму:
внутренние часы заставляют ребенка спать с вечера до утра,
хотя уже через несколько часов сна его усталость снижается.
Любые сбои в  этом уравнении вызывают проблемы
со сном.
Наличие режима подразумевает, что мы учитываем уста-
лость ребенка, укладываем его спать по необходимости, то
есть не даем ребенку бодрствовать больше, чем он может вы-
нести. А также режим означает укладывание на ночной сон
в биологически правильное время, когда на внутренних ча-
сах началась ночь.

В чем проблема с отсутствием режима?

Если режима нет, сон начинается в неподходящее время.


Правильное время – это достаточная усталость и адекват-
 
 
 
ное время суток.
При отсутствии постоянной рутины нет привычного на-
строя. Организму трудно разобраться, когда нужно спать,
а когда бодрствовать. В разные дни он получает противоре-
чивые сигналы, поэтому засыпать тяжело и поддержать сон
сложно.
Вспомните себя. Если каждый день встаешь на  работу
в 7 утра, со временем привыкаешь. Если живешь по свобод-
ному графику, встать в нужное время очень тяжело.
Саморегуляция происходит без особых проблем при по-
стоянном режиме сна и бодрствования.
Хаотичный график провоцирует:
• ночные просыпания,
• длительное засыпание вечером,
• неспособность уснуть днем,
• длительные пробуждения ночью,
• ранние подъемы по утрам.
Научные исследования находят прямую связь между
непостоянным режимом и  поведенческими проблемами
у детей. Регулярный режим делает ребенка спокойнее.
Ночной сон должен начинаться в то время, когда организм
готов спать. Практически это означает подъем концентрации
мелатонина – гормона сна. Если ребенок бодрствует дольше
биологически правильного времени, с ним происходит сле-
дующее:
•  он переутомляется,
 
 
 
• входит в состояние стресса.
Оба пункта сну не способствуют. И когда ребенка наконец
отправляют спать, он долго засыпает и плохо спит ночью.
Если ребенок засыпает каждый день в разное время, уро-
вень гормона кортизола сильно колеблется в  разные дни.
Предсказуемый режим держит кортизол под контролем. При
стабильном режиме ребенок менее склонен к  капризам,
меньше плачет и меньше сопротивляется укладыванию.
Высокий кортизол способен разрушить сон. Поэтому дети
с хаотичным режимом спят хуже.
По моему опыту, наличие предсказуемой рутины полезно
всем:
• исчезают сложности со сном,
• ребенок высыпается, а значит, получает пользу для здо-
ровья,
• родители точно знают, когда у них время на себя,
• легко внедрить других людей (няню, бабушку) в  уход
за ребенком.
Учитывать потребности ребенка не означает сидеть с ча-
сами в руках. Это означает заботиться о том, чтобы:
• сон ребенка случился прежде, чем он переутомится,
• ночь у ребенка начиналась в соответствии с его биоло-
гическим ритмом.
Режим ребенка будет меняться с возрастом. Советы по ре-
жиму я дам в следующих частях книги.

 
 
 
 
Жарко или холодно
 
Мы не связываем проблемы со сном с температурой сре-
ды. Но это один из мощнейших факторов. Дети плохо спят
из-за жары в спальне.
Ученые вычислили оптимальную температуру для сна: 16
—20 градусов Цельсия. Дома у нас намного теплее. Темпе-
ратура в квартире стабильна и не меняется в течение дня.

В чем, собственно, проблема?


В  течение суток наше тело проходит циклы повышения
и понижения температуры.
Вечером, за 1—2 часа до сна, организм естественно пони-
жает температуру, что вызывает усталость. Мы готовы спать.
Температура внешней среды влияет на выработку мелато-
нина. Мелатонин – гормон, говорящий организму о начале
ночи. Именно мелатонин запускает нужные процессы в ор-
ганизме, чтобы мы легко уснули и не просыпались ночью.
Если в помещении слишком жарко, это мешает подъему
мелатонина.
Мы быстрее засыпаем при более низких температурах
окружающей среды. В  природных условиях после захода
солнца становится холоднее.
Наше тело запрограммированно генетически снижать
температуру в ответ на происходящее во внешней среде ве-
 
 
 
чером. Ведь доисторические люди жили в природной среде.
У современных людей механизм подготовки ко сну хро-
мает: дома температура стабильна и слишком высока.
Если ваш ребенок долго засыпает и плохо спит, исключите
фактор жары.
Научные исследования установили, что в душной спальне:
• засыпаем дольше,
• чаще просыпаемся,
• страдает фаза глубокого сна: сон более поверхностный.
Простым снижением температуры можно предотвратить
бессонницу.

Что делать, если дома жарко?

• Ванна или душ до сна помогают снизить температуру


тела.
Теплая вода улучшает кровообращение: температура тела
сначала немного повышается, но затем падает. Падение тем-
пературы тела подает организму сигнал о начале ночи.
Ученые вычислили правильный интервал для водных
процедур: 1—2 часа перед сном. Достаточно всего 10 минут
для получения выгод.
В исследованиях установлено, что душ или ванна помо-
гают заснуть быстрее и  спать крепче. Поэтому если дома
не слишком прохладно, обязательно купаем ребенка за час
до сна.
 
 
 
• Охлаждаем комнату
Осенью и зимой хорошенько проветриваем и охлаждаем
спальню перед сном.
Ребенка одеваем  в  теплую пижаму и  спальный мешок,
но укладываем в прохладной спальне. Это лучше, чем легко
одетого уложить в жаркой комнате.
Если вы можете управлять температурой дома, делайте
это. Закручивайте батареи, снижайте температуру на котле.

• Не надевайте младенцу шапочку на ночь.


Если только у вас дома не 16 градусов.
У малышей терморегуляция происходит в том числе через
поверхность головы.
Покрытие головы дома способствует перегреву. Это опас-
но.

 
 
 
 
Тишина или шум
 
Многие родители считают, что детей нужно приучать
спать в любых условиях.
Мол, не нужно создавать тишину и ходить на цыпочках,
пока малыш спит. Иногда доходит до  абсурда: оставляем
дверь в спальню открытой и удивляемся, почему кроха не хо-
чет спать.
Это огромное заблуждение.

Еще спит в шуме

В  первые месяцы жизни ребенок только адаптируется


к  внешнему миру: он провел 40  недель в  животе у  мамы.
Уровень шума, которому подвержен малыш в матке, анало-
гичен уровню работающего пылесоса. Это смешение звуков
внешнего мира и шума организма матери. Новорожденный
привык к шуму.
В первые недели жизни ребенок мало реагирует на внеш-
ние раздражители: он спит всегда и везде. Ребенок еще на-
ходится в так называемом четвертом триместре, и ему без-
различно все происходящее вокруг.
Более того, ребенку до определенного возраста комфорт-
но от воссоздания среды, подобной маминому животу. От-
сюда вытекает идея использовать белый  шум как средство
 
 
 
успокоения младенца. Не нужно создавать абсолютную ти-
шину на время сна до 3—4 месяцев жизни малыша.

Уже не спит в шуме

Но уже в 6 недель ребенок начинает проявлять первый ин-


терес к происходящему вокруг. Уже в этом возрасте ребенок
может начать просыпаться из-за звуков вокруг.
Ближе к 3—4 месяцам происходит кардинальное измене-
ние структуры сна ребенка. В этом возрасте внешний шум
все чаще становится раздражителем.
Если ребенок мог спать везде в 2 недели, то в 3—4 месяца
в этих же условиях он может не спать вообще

Проблемы со сном

Родители вовремя не  изменяют окружающую среду под


потребности ребенка, и он не спит из-за шума или спит ма-
ло. Родители думают, что он не хочет спать. Начинается по-
рочный круг.
Даже если ребенок не просыпается из-за шума, его мозг
все равно реагирует, страдает качество сна: ребенок больше
времени проводит в поверхностном сне, чем в глубоком.
Ближе к  окончанию четвертого триместра  необходимо
ориентироваться на стандарты взрослого человека. Ведь вы
сами не спите где угодно и как угодно. Знаю, что есть и такие
 
 
 
взрослые, но их очень мало. Большинство взрослых не могут
спать, когда у соседей в час ночи громко играет музыка или
когда в спальне громко работает телевизор. Почему же ваш
ребенок должен?
По  мнению американского доктора Рубина Наймана,
сон – это продукт двух составляющих: достаточной сонли-
вости и уровня шума.
Комфортная среда для сна становится критичным факто-
ром по мере взросления малыша.

Шум во время сна:
• сокращает глубину сна,
• повышает частоту полных просыпаний,
• повышает частоту частичных (неполных) просыпаний,
• вызывает смену фаз сна.

Человек чаще просыпается от шума в фазе поверхностно-


го сна. Тем не менее даже в фазе глубокого сна мозг реагиру-
ет на шум. Даже если полного просыпания не случилось, ка-
чество сна все равно пострадало. Человек будто «вынырива-
ет» из глубокого сна в более поверхностный в ответ на шум.
В более тихой спальне ребенок проведет больше времени
в глубоком сне.

Шум может вызывать:


• короткие дневные сны по 20—40 минут,
 
 
 
• частые просыпания по ночам,
• длительное засыпание на дневной и ночной сон,
• ранние подъемы по утрам.

Индивидуальные особенности

Существуют исследования, подтверждающие факт, что


некоторые люди спят «более крепко», чем другие.
Так  же и  с  детьми. Никто не  отменял индивидуальную
чувствительность вашего ребенка. И если у соседки ребенок
спит под звуки дрели, это не означает, что ваш ребенок дол-
жен спать так же.
Что делать?
После 3 месяцев укладывайте ребенка спать в отдельной
тихой спальне.
Закрывайте окна и дверь на время сна ребенка.
Можно использовать белый шум на время сна ребенка: та-
кой шум создает равномерный фон, блокирует раздражите-
ли и помогает лучше спать. Подробнее о белом шуме я рас-
скажу в главе «Как помочь спать малышу в 0—3 месяца»?

 
 
 
 
Почему нужно знать нормы сна?
 
Значительная часть проблем со  сном у  детей вызвана
незнанием взрослых. Мы попросту не в курсе: сколько, соб-
ственно, должен спать ребенок.
Американский Национальный фонд сна провел опрос, ре-
зультаты которого показательны.
70% родителей считают, что их дети спят достаточно. При
этом, по мнению специалистов фонда, лишь 25% детей по-
лучают достаточно сна.
Наши предки не  заботились о  нормах сна и  каким-то
образом спали. Однако не  стоит забывать, что жили они
по природе: укладывались с закатом, вставали с рассветом.
Вряд ли дети кардинально недосыпали.

В современном мире многие факторы мешают натураль-


ному сну:
• искусственный свет позволяет бодрствовать до глубокой
ночи,
• гаджеты занимают внимание детей, препятствуя есте-
ственной сонливости,
• нагрузка в школе и секциях часто не соотносится с фи-
зическими возможностями ребенка,
• родители поздно приезжают с  работы и  не  успевают
укладывать спать рано,
 
 
 
• режим отдается на откуп самому ребенку.

Если ждать, пока ребенок сам захочет спать вечером,


обычно отправление в постель случается достаточно поздно.
Рекомендации по  продолжительности сна не  выдаются
в поликлиниках. В книгах, посвященных уходу и воспита-
нию детей, про сон говорится скупо.
Как правило, мамы и папы ничего не знают про оптималь-
ную продолжительность сна малыша. А незнание норм часто
равно дефициту сна у ребенка.
Потребности во сне у детей намного выше, чем мы дума-
ем.
Ниже приведены рекомендации американского нацио-
нального фонда сна:

Вашему ребенку может требоваться чуть меньше или чуть


больше сна. Но в целом оптимальная продолжительность сна
вряд ли будет сильно отклоняться от рекомендованной.
 
 
 
Иногда ребенку требуется гораздо больше: максимально
возможные цифры приведены в третьей графе.
Также может быть, что ребенку требуется меньше сна, чем
сверстникам. Но рекомендую не решать сразу, что это ваш
случай.
Чтобы понять, хватает ли ребенку сна:
1. Смотрим на сами цифры.
2. Смотрим на ребенка.
Если ваш ребенок спит гораздо меньше средней нормы,
скорее всего, ему требуется больше. Даже если вам так не ка-
жется. Можете проверить, просто удлинив его сон.
Если же ребенок попадает в среднее, анализируем нали-
чие симптомов нехватки сна. Подробнее я расскажу об этом
в следующей главе. При наличии потенциальных симптомов
позвольте ему спать больше.
Иногда требуется добавить всего 30—60 минут, и это тво-
рит чудеса с состоянием ребенка. Но чаще не хватает боль-
ше: час—полтора. Компенсировать недосып можно не толь-
ко за счет удлиннения ночного сна, но и предлагая / увели-
чивая дневной сон.
Ночной сон имеет больший приоритет. Лучше удлинять
ночь. Час сна ночью намного ценнее для организма, чем
час сна днем. Важно начинать изменения именно с  ночи.
Но  до  определенного возраста дневной сон необходим де-
тям. Поэтому необходимо понимать:

 
 
 
• Должен ли сон днем быть по возрасту?
• Нет ли преждевременного перехода на меньшее число
снов (с 4 на 3, с 3 на 2, с 2 на 1)?
• Не  отказался  ли ребенок полностью от  дневного сна
в слишком раннем возрасте?

Что делать при наличии признаков недосыпания?

В возрасте до 2 лет экспериментируем с длиной бодр-


ствования между снами и временем начала дневного и ноч-
ного сна. Добавляем сон, укладывая раньше на ночь. Прове-
ряем своевременность перехода на меньшее число снов.
В возрасте 2—3 лет дневной сон до сих пор необходим.
Если малыш не спит днем, заняться восстановлением. Если
спит днем, проверить длину сна: может требоваться больше.
Если ночной сон составляет меньше 10,5 часов, добавить
еще 60—90 минут и посмотреть на эффект. Если ночной сон
обычно меньше 11 часов, добавить 30—60 минут и посмот-
реть на эффект
В возрасте 4—5 лет дневной сон может как полностью
уйти, так и до сих пор требоваться. Если малыш спит ночью
меньше 10,5 часов, дневной сон, скорее всего, нужен. Если
вы наблюдаете признаки усталости после обеда и признаки
переутомления к вечеру, скорее всего, сон днем нужен. По-
пробовать вернуть короткий отдых.
Подробные рекомендации я дам в главе «Сохраняем днев-
 
 
 
ной сон».

 
 
 
 
Высыпается ли ваш ребенок?
 
К  достижению возраста 5  лет ребенок должен провести
во сне половину своей жизни. Невероятная цифра. По мне-
нию ученых, дети спят так много потому, что сон играет клю-
чевую роль в развитии мозга.
Новорожденный появляется на  свет с  базовым набором
нейронных связей и небольшим объемом мозга: 25% от веса
мозга взрослого. Чтобы совершить гигантский скачок в раз-
витии, малыш должен много спать.

Уверены ли вы, что ваш ребенок высыпается?


Чем старше ребенок, тем сложнее понять. Одно дело  –
уложить спать младенца, ориентируясь на его режим. Дру-
гое – услышать от пятилетки: «Мам, я не хочу спать!»
Американская академия педиатрии опубликовала в кон-
це 2019 года данные: 48% школьников всех возрастов не вы-
сыпаются в рабочие дни. В нашей стране нет подобной ста-
тистики. Но мы можем предполагать, что ситуация в целом
похожа. По мере взросления ребенка актуальность режима
не снижается. Дети продолжают не высыпаться. Но меняет-
ся родительский контроль: за тем, как спит малыш, обычно
следят, а за «большим» ребенком – уже нет.

Как проанализировать свою ситуацию?


 
 
 
Допустим, вы сравнили возрастные нормы сна с режимом
своего ребенка и выявили серьезные отклонения. Ваш ребе-
нок должен спать на 1—2, а то и 3 часа больше, судя по таб-
лицам. Но вечером он не идет спать раньше 23—24 часов.
Да и вообще по вечерам развивает бурную деятельность. На-
верное, ему требуется спать меньше? Спать меньше не тре-
буется: скорее всего, вы пропускаете правильное время под-
готовки ко сну.
Пора отказаться от  установки: «Захочет спать  – сам
уснет». Не уснет.
«Отключиться» от усталости способен совсем крохотный
ребенок. По  мере взросления практически любой ребенок
предпочтет заняться любыми делами, но никак не сном. Ес-
ли малыш не был отправлен в постель в нужное время, у него
буквально открывается второе дыхание, и уложить его ста-
новится невозможно.
Человек легко засыпает при накоплении оптимальной сте-
пени усталости. Если он бодрствовал слишком долго, начи-
нает повышаться гормон стресса – кортизол. Кортизол ме-
шает спать.
Помните себя в  моменты сильного утомления (неваж-
но, эмоционального или физического)? Вы безумно хотите
спать, но сна ни в одном глазу. Тело разбито, а спать не мо-
жете. А если засыпаете, то часто просыпаетесь и не можете
уснуть.
То же самое происходит и с ребенком при пропуске опти-
 
 
 
мального времени начала сна. Он входит в «красную зону»
переутомления. Уснуть на таком фоне тяжело. В этот момент
ребенок может носиться по дому и абсолютно не произво-
дить впечатление уставшего.
За нежелание спать мы зачастую принимаем бурную ак-
тивность на фоне переутомления.
Перечислю типичные индикаторы дефицита сна ниже.
Любой из указанных пунктов может быть особенностью тем-
перамента, проявлениями этапа в развитии или вызван ины-
ми причинами. Но  наличие одного или нескольких пунк-
тов – повод проанализировать режим глубже. Польза от это-
го упражнения всегда будет.
Нехватку сна можно предположить по проблемам со сном.
Если малыш спит плохо, это не означает «много сна». Часто
наоборот. Сон дает сон. Чем более отдохнувшим и выспав-
шимся будет малыш, тем меньше его склонность к любым
нарушениям сна.

Признаки недосыпания у малышей 4—18 месяцев:

• Плач, истерики на каждом укладывании спать без види-


мых на то причин.
• Капризы, плач и истерики по вечерам (в интервале 17
—20 часов).
• Дневные сны составляют не более 20—30 минут.
• Засыпает на сон, но просыпается через 5—10 минут.
 
 
 
• Засыпает на ночной сон более 30—40 минут.
• Засыпает на ночь, но просыпается через некоторое вре-
мя и с трудом успокаивается.
• Просыпается в 4—5 утра и категорически не хочет воз-
вращаться в сон.
• Просыпается ночью и очень долго не может вернуться
в сон.
• Просыпается ночью слишком часто.
• Сопротивляется укладыванию спать.
• Бурная активность в вечерние часы и перед сном.
• Его сложно успокоить.
• Отклонения суточной продолжительности сна от  воз-
растной рекомендации составляют более чем 15—20%.

Признаки дефицита сна у  детей старше полуто-


ра лет

Ребенок, скорее всего, высыпается, если он:


• легко просыпается утром,
• доволен большую часть дня,
• более или менее спокоен,
• быстро засыпает,
• не сопротивляется укладыванию,
• хорошо спит ночью.

По  мере взросления определить недосыпание можно


 
 
 
по эмоциональным и поведенческим проявлениям. Родите-
ли обычно ждут прямолинейных сигналов усталости: зева-
ния или трения глаз, чтобы отправить малыша спать. Но ре-
бенок старше года может не демонстрировать таких призна-
ков, а быть при этом сильно усталым.

Любые перечисленные ниже симптомы могут сигнализи-


ровать о дефиците сна.
• Слишком долго засыпает на  ночной сон: более 30—
40 минут. Именно засыпает после окончания ритуала на сон.
• Развивает бурную активность вечером и перед уклады-
ванием.
• Сопротивляется укладыванию спать.
• Не может уснуть днем, хотя по виду устал.
• Вскакивает в 4—5 утра и не может больше спать.
• Беспокойно спит ночью.
• Разговаривает, встает, кричит или ходит во сне.
• Часто выглядит неуклюжим, падает на ровном месте.
• Утром вы не можете разбудить его в сад или школу.
• Засыпает в  неожиданных местах в  нетипичное время:
например, в машине после садика / школы.
• Часто засыпает перед телевизором.
• Иногда засыпает раньше обычного времени посреди дру-
гих дел.
• Отклонения суточной продолжительности сна от  воз-
растной рекомендации составляют более 15—20%.
 
 
 
• Капризы и  истерики случаются часто и  буквально
«на ровном месте».
• Постоянно имеет плохое настроение.
• Отказывается выполнять ваши просьбы: даже самые
простые.
• Трудно адаптируется к смене деятельности и обстанов-
ки.
• Сильно расстраивается по пустякам.
• Часто бывает раздраженным.
• Его очень сложно успокоить.
• Ни минуты не сидит на месте. Особенно перед обедом
и во второй половине дня.
• Постоянно нарушает установленные правила.
• Часто бывает рассеянным.
• Наблюдаете некоторые проблемы с памятью.
• Часто болеет ОРВИ.
• Постоянно просит что-нибудь сладкое.
• Испытывает сложности с концентрацией на одном заня-
тии.
• На  занятиях в  садике или школе не  может сосредото-
читься по утрам.
• Испытывает сложности с выполнением задач, с которы-
ми в среднем его сверстники справляются довольно успеш-
но.
• Отсутствует интерес к познанию. Предпочитает больше
времени смотреть телевизор, чем гулять или играть во что-
 
 
 
то.

Когда я показываю этот список родителям, многие отно-


сятся к  нему скептически: «Это почти про любого ребен-
ка». Да, в какие-то моменты любой ребенок будет иметь те
или иные симптомы из  списка. Но  наличие как минимум
нескольких признаков на  протяжении длительного време-
ни – повод исследовать вопрос глубже.
Мы привыкли мыслить стереотипами: «Он просто плохо
ведет себя», «Родители его разбаловали», «Он не хочет за-
ниматься». На самом деле ребенок может элементарно недо-
сыпать.
Дефицит сна у детей влияет на контроль эмоций, поведе-
ние и коммуникацию с другими людьми. Любые поведенче-
ские сложности – повод начать с режима.
Конечно, существуют индивидуальные особенности ха-
рактера и  темперамента, возрастные этапы, воспитание
и роль семьи. Но любой ребенок будет демонстрировать те
или иные признаки при недосыпании. Просто у разных детей
они будут разными.
Гиперактивные дети, дети с  непростым характером ста-
новятся маленькими ураганчиками при нехватке сна. У спо-
койных и  флегматичных детей дефицит сна может быть
не столь очевиден.
Любые проблемы со  сном могут означать дефицит сна.
Большинство родителей считают иначе. Мол, если ребенок
 
 
 
плохо спит, он спит много. Некоторые даже начинают на-
мерено сокращать сон малыша. Но крайне редко проблемы
со сном у детей вызваны тем, что «сна много». За всю свою
практику я почти не встречала случаев, когда ребенок слиш-
ком много спал. В 99% ситуаций сна как раз мало.
В следующих главах я покажу примеры режимов. Вы смо-
жете сравнить вашу ситуацию и выявить отклонения.

 
 
 
 
Часть 2. Хороший сон
с рождения: от 0 до 18 месяцев
 
 
Ожидания и реальность
 
Как рождение ребенка влияет на  сон всей семьи? Одно
из недавних научных исследований измерило это в цифрах.
Ученые анализировали опыт 2500 женщин и 2200 мужчин
в течение 6 лет после появления ребенка.
В  среднем в  первые 3  месяца женщины потеряли 1  час
ночного сна.
Легко понять, что средняя цифра в 1 час – очень много.
Ведь это данные 2500 женщин. Конкретная мама могла те-
рять 2—3 часа, в то время как другая всего ничего. ⠀
В первый год в среднем мамы потеряли 40 минут сна каж-
дую ночь.
Удовлетворенность качеством сна и у мам, и у пап верну-
лась к уровню, который они имели до ребенка, лишь через
6 лет! То есть 6 лет родители хронически недосыпают. И это
только один ребенок.
Уровень дохода, возраст родителей, семейный статус
(одинокий или в браке) не были найдены влияющими на ка-
чество сна. Наличие грудного вскармливания было найдено
 
 
 
связанным с ухудшением сна матери.
До рождения ребенка воображение рисует картины мла-
денца, мирно спящего большую часть суток. Реальность ча-
сто оказывается совершенно иной. Младенцы часто просы-
паются по  ночам, спят короткими снами днем, страдают
от колик, много плачут.
Определенная часть проблем вызвана биологией сна мла-
денца. Малыши спят по-другому: не так, как взрослые. Про-
сыпаться по ночам и иметь много кормлений – норма ран-
него возраста.
Но к естественному характеру сна ребенка добавляются
дополнительные сложности, вызванные различными причи-
нами. Часть ваших проблем могла не существовать.
Я хочу подробно остановиться на тех проблемах со сном,
которые мы создаем сами по своему незнанию.
Многих сложностей можно избежать. Совершенно
небольшие на первый взгляд изменения могут кардинально
улучшить сон.
В первой части книги обсуждаются базовые основы: роль
света, темноты, прогулок и других аспектов организации сна.
Вся первая глава полностью применима и к младенцам.
Во второй части расскажу также, как избежать типичных
ошибок в первый год жизни.

 
 
 
 
Спит как младенец
 
При фразе «Спит как младенец» у большинства бездет-
ных людей в голове возникает ассоциация с хорошим, спо-
койным и глубоким сном.
У родителей же на этой фразе в голове возникнет совер-
шенно иная картина: частый плач, длительные укладывания,
просыпания по 100 раз за ночь.
Любой родитель упомянет о  тех или иных проблемах
со сном у своего ребенка.
Почему же младенцы так спят?
На самом деле сон детей первого года жизни нельзя на-
звать плохим. Плохой он только с точки зрения нас – взрос-
лых. Конечно, бывают реальные проблемы. Но обычно речь
идет о норме сна раннего возраста.
Младенец не спит, как взрослый, и в этом заключены при-
чины происходящего.
В таблице ниже я покажу принципиальные различия меж-
ду сном взрослого и ребенка первых лет жизни.

Отличия сна взрослого и ребенка первых лет жизни

 
 
 
Как видно, особенностей достаточно много. Когда мы го-
ворим о  плохом сне малыша, просто оцениваем ситуацию
не теми инструментами.
Немногие будущие родители слышали об  особенностях
 
 
 
детского сна. Этому нигде не учат. Конечно таблицы не по-
могут вашей семье высыпаться. Но понимание поможет из-
бежать ненужных переживаний.
Часто мамы корят себя за «неумение справиться с малы-
шом». Масла в огонь подливают доброжелатели, рассказы-
вающие истории в духе «А моя Маша спала всю ночь с род-
дома».
Иногда родители хотят заставить младенца спать всю
ночь какими-либо средствами. Обычно безуспешно, а ино-
гда с риском для самого малыша.
Понимание особенностей сна первых месяцев и  первых
лет позволит взглянуть на ситуацию адекватно.
Но что означают эти различия на практике?
Практические проявления особенностей детско-
го сна

 
 
 
Кроме этого, малыши не  спят беспробудным сном всю
ночь.
Часто просыпаться по ночам – биологическая норма.
Природа не предусматривала сон младенца всю ночь без
просыпаний.
Ночные пробуждения необходимы:
 
 
 
• для ночных кормлений,
• с защитной функцией.
С ночными кормлениями все вроде бы понятно: мы знаем,
что малыши кушают часто. Но помимо еды сами просыпания
имеют защитную функцию. Существует теория о  том, что
частые просыпания защищают младенца от остановки дыха-
ния во сне. Для младенца опасно спать очень долгим, глубо-
ким сном в силу незрелости нервной системы и мозга. Ча-
стые пробуждения как раз снижают риск.
Вот почему малыши часто продолжают просыпаться
по ночам даже после вывода ночных кормлений. Они «не за-
программированы» на длительный сон без пауз.
В  исследовании Sleeping in  Avon был проанализирован
сон полугодовалых младенцев:
• 84% малышей не спали всю ночь без просыпаний,
• 17% просыпались более одного раза за ночь.
Австралийское исследование говорит о  том, что вплоть
до возраста двух лет большинство детей имеют ночные про-
сыпания, требующие помощи родителей.
Младенцы спят шумно: кряхтят, сопят, издают разные
звуки, вскрикивают во сне и даже плачут. Многие машут ру-
ками и ногами во время сна. Обычно это вызывает беспо-
койство у родителей. Если вы наблюдаете подобное за своим
ребенком, не забудьте сообщить об этом педиатру. Но, как
правило, звуки и движение во время сна – не повод волно-
ваться.
 
 
 
Когда взрослый человек находится в  фазе быстрого сна
(в которой мы видим большую часть снов), его тело полно-
стью парализовано. Иначе он мог  бы начать вытворять то,
что ему снится. У младенца же в силу незрелости мозга его
импульсы «прорываются» во время сна. Именно поэтому ма-
лыш издает звуки и дергает конечностями, когда спит. После
6—8 месяцев сон малыша станет гораздо спокойнее.
Если вы слышите звуки ночью, не хватайте сразу ребен-
ка на  руки. Если малыш спит, ему не  требуется помощь.
Слишком быстрое вмешательство может полностью разбу-
дить и создать новые проблемы со сном. Ждите некоторое
время до удостоверения, что ваше вмешательство действи-
тельно требуется.
Ребенок может издавать звуки и даже всплакнуть во вре-
мя фазы, в которой он видит сны. Помимо этого, после каж-
дого цикла сна происходит частичное просыпание, когда ма-
лыш «выныривает» в состояние между сном и бодрствова-
нием. И потом либо переходит в следующий цикл сна, либо
полностью просыпается. В такой момент он также может из-
давать различные звуки. Так как цикл сна у малышей в сред-
нем всего 40—45 минут, сон их очень беспокойный.
Во многом сон младенца обусловлен биологией.
К биологии могут добавиться дополнительные проблемы.
Ребенок может просыпаться гораздо чаще, чем можно бы-
ло бы ожидать в силу различных причин.
При жалобах на  плохой сон крохи всегда необходимо
 
 
 
разобраться: ситуация является соответствующей возрасту
или же действительно усугубленной еще чем-то.

 
 
 
 
Как не перепутать день и ночь?
 
Наверняка вы слышали эти истории: у знакомых ребенок
просыпается ночью и «гуляет» по два-три часа. Или подруга
жалуется, что спят они с малышом днем, а ночью бодрству-
ют.
«Перепутал день и ночь» – возможная проблема сна пер-
вых месяцев жизни. Почему это случается?
Сон в  первые месяцы жизни существенно отличается
от сна старших детей.
Во-первых, организм новорожденного еще плохо знает,
когда ночь, а когда день. Самый длинный сон может прихо-
диться на светлое время суток.
В  предыдущей главе говорилось об  особенностях уста-
новления циркадного ритма у детей. Циркадный ритм – это
внутренние часы организма, которые раздают команды орга-
нам и системам. Организм готовится ко сну в определенное
время – производит гормоны и запускает соответствующие
процессы.
У младенцев внутренние часы еще не настроены на 100%.
Организм ребенка не считает ночь ночью, а день днем в ва-
шем понимании. Он просто спит, когда хочет.
Установление ритма завершается в  интервале между
3 и 6 месяцами. Срок зависит от недели, на которой родился
ребенок, и индивидуальных особенностей. До полной при-
 
 
 
вязки циркадного ритма к местным дню и ночи малыш мо-
жет жить на графике, не совпадающем с вашими ожидания-
ми.
Во-вторых, у  новорожденного сны происходят вокруг
кормлений. Так как в первые недели ребенок должен питать-
ся очень часто, самый длинный сон может составлять всего
несколько часов подряд.
В-третьих, днем младенцы часто спят очень короткими
снами: по 20—30 минут. И это не позволяет выстроить чет-
кий график.
Почему малыши путают день и ночь?

Младенец начинает получать сигналы о  времени суток


еще в животе у мамы.
После рождения настройка ритма происходит под влия-
нием:
• чередования светового дня и ночи,
• подверженности солнечному свету,
• подверженности искусственному свету,
• режима кормлений,
• активности вокруг в определенное время суток.
Постепенно организм малыша считывает сигналы «день /
ночь». К  возрасту 3—6  месяцев циркадный ритм ребенка
уже похож на ритм взрослого.
У  новорожденного повышение секреции мелатонина  –
гормона сна не привязано к началу ночи. Но у ребенка в 4—
 
 
 
6 месяцев концентрация начинает четко возрастать вечером
в 19—20 часов и снижаться утром в 5—7 утра.
К возрасту 4—6 месяцев большинство доношенных детей
демонстрируют установление более или менее четкой рути-
ны:
• режим становится более стабильным,
• время начала ночи и  время подъема примерно одно
и то же,
• малыш готов уйти в ночь достаточно рано,
• сокращается общая продолжительность дневных снов,
• удлиняется ночной сон.
У некоторых же младенцев все может пойти не так.
Они «путают» ночь и  день. Ночью бодрствуют, а  днем
спят. Обычно это проблема десинхронизации циркадного
ритма со световым днем и ночью.
Если вы столкнулись с  подобным, сначала рекомендую
проконсультироваться с  педиатром и  неврологом. Некото-
рые медицинские диагнозы могут вызывать схожие симпто-
мы.
Если  же малыш здоров, тогда можно искать проблему
в организации сна.

Как не перепутать день и ночь?

Ваша основная задача в первые месяцы – настроить ритм


ребенка. К трем-четырем месяцам малыш должен четко по-
 
 
 
нимать разницу между ночью и днем.
Основные советы перечислены ниже:
1. Ночью должно быть абсолютно темно. Никаких источ-
ников света в спальне ребенка быть не должно. Ваша зада-
ча – подать сигнал организму: «сейчас ночь». Поэтому даже
для смены подгузника или ночного кормления свет должен
быть минимальным либо вообще отсутствовать. Подробнее
о роли темноты рассказываю в главе «Тушите свет».
2. Ночью не  должно быть никакой активности. Ближе
к 3 месяцам ребенок должен спать в спальне, где никто ему
не  мешает. В  тишине или с  белым шумом. Пока ребенок
спит, никто не должен работать на компьютере, смотреть те-
левизор, разговаривать.
3. Если малыш проснулся ночью и не спит, самая боль-
шая ошибка – включить свет и начать что-то делать. Одна
такая ночь может полностью сбить ритм. При просыпании
проверьте малыша, покормите и успокойте в темноте. Если
кроха не спит, находитесь в темной спальне. Просто лежите
и ждите.
4. Малыш должен иметь достаточную подверженность на-
туральному солнечному свету до полудня. Это позволит из-
бежать «перепутывания» дня и  ночи и  быстрее удлинить
ночной сон. Как только наступило утро, открывайте шторы
и  жалюзи в  квартире. Подробнее о  роли солнечного света
читайте в главе «Запертые».
5. Грудное вскармливание помогает хорошо и быстро на-
 
 
 
строить ритм ребенка: через молоко он получает гормоны.
6. Совместный сон помогает быстрее настроить циркад-
ный ритм крохи, чем раздельный. Но прежде чем начинать
спать совместно, проконсультируйтесь с педиатром и изучи-
те принципы организации безопасного сна.
7. Ближе к 3 месяцам запишите структуру дня и ночи ва-
шего ребенка на протяжении 5 дней. Сравните картину с же-
лаемым и рекомендованным режимом.
8. Постепенно малыши удлиняют ночной интервал меж-
ду кормлениями. Не требуется будить ребенка покушать, ес-
ли ночью он начал спать длинный интервал. Это естествен-
ное удлинение сна. Кормить ребенка следует тогда, когда он
проснется сам. Иначе вы вмешиваетесь в формирование рит-
ма. Проконсультируйтесь с педиатром.
9. Используйте подгузники. Знаю мам, которые решили
с рождения учить ребенка высаживанию и не применять под-
гузники в принципе. Часто в таких ситуациях и мама, и ре-
бенок просыпаются в луже. Это не способствует ни нормаль-
ному сну, ни настройке внутренних часов.
10. Не меняйте подгузник ночью, если он не переполнен-
ный или грязный. Часто мама меняет подгузник во  время
каждого просыпания ребенка или просто каждые три часа.
В итоге это также мешает формированию длинной ночи: ма-
лыш полностью просыпается. Ищите специальные ночные
подгузники и меняйте их, когда это действительно требует-
ся. Исключение составляют ситуации с сильным раздраже-
 
 
 
нием кожи.
11. С 3 месяцев контролируйте длину дневных снов. Если
ребенок спит днем слишком много, он не будет долго и нор-
мально спать ночью. Подробные рекомендации дам в главе
«Примеры режимов».

 
 
 
 
Как помочь спать
малышу в 0—3 месяца?
 
«Зачем ему помогать спать? Сытый и сухой ребенок сам
прекрасно спит» – такой комментарий я получила от одной
мамы в социальной сети.
Да, есть дети, которые «сами прекрасно спят». Если ваш
ребенок из таких, пропускайте эту главу. Если же вы испыты-
ваете сложности с самого рождения малыша, вам будет по-
лезна эта информация.
В животе у мамы нет никаких проблем со сном. Большую
часть времени внутри малыш проводит во сне. Почему же
возникают проблемы со сном после его рождения?
Прежде необходимо отметить избитую истину: все дети
разные.
Различия в темпераменте подросших детей никто не отри-
цает. Понаблюдайте за детьми на площадке, например. Один
носится туда-сюда, ничего не боится и хочет все проверить
сам. Другой тихонько сидит в песочнице и спокойно играет
уже 40 минут. Первого вы заметите сразу же, а вот второго
можете даже не приметить.
Почему же мы считаем, что младенцы одинаковые? Каж-
дый малыш  – это уникальный человек с  его врожденным
темпераментом и  особенностями нервной системы. Имен-
но поэтому ваш собственный ребенок может так отличаться
 
 
 
от ребенка подруги или даже от старшего брата или сестры.
Просто проявления различий у младенцев и больших де-
тей будут отличаться.
Увидеть разницу между двумя малышами можно по то-
му, как они успокаиваются и как спят. Некоторые «спят как
младенцы», некоторые не дают родителям ни часу покоя.

Помогать успокаиваться и засыпать можно и нужно:


• требовательным,
• много плачущим,
• быстро возбуждающимся,
• испытывающим колики,
• не засыпающим «всегда и везде» малышам.

Существует такое понятие, как «четвертый триместр» –


это первые три месяца жизни малыша.
У многих животных детеныш рождается достаточно зре-
лым. Но новорожденный человек появляется на свет беспо-
мощным.
Ученые считают, что срок вынашивания беременности
у  человека должен был быть длиннее как раз на  четвер-
тый триместр. Но эволюция укоротила его в ответ на пря-
мохождение. Таз современного человека стал более узким
(на  30%), чем у  наших доисторических предков, ходящих
на четвереньках. Чтобы ребенок прошел через родовые пу-
ти, он появляется на свет в 36—42 недели. Но доношенные
 
 
 
до этого срока дети отнюдь не являются полностью зрелыми.
В первые три месяца жизни происходит усиленное разви-
тие нервной системы и мозга. Мозг младенцев до 3—4 ме-
сяцев жизни не имеет такой степени зрелости, чтобы ребе-
нок мог успокаиваться сам. В этом возрасте ребенок зависит
от вас не только в вопросе питания, но и в вопросе комфорта.
Прожив 40 недель в животе, ребенок сталкивается с со-
вершенно необычной средой.
Первые месяцы после родов – это «период донашивания».
Помощь сводится к имитации комфортной среды в матке:
1) в животе у мамы очень шумно,
2) все время в движении,
3) все время стиснут,
4) отсутствует внешняя стимуляция,
5) постоянная внешняя температура,
6) отсутствуют посторонние запахи.
Если держать это в уме, то рождаются совершенно про-
стые советы для улучшения сна новорожденного и ребенка
первых месяцев жизни.
Обязательно пеленайте малыша

Огромная глупость – не пеленать плохо спящего ребенка.


Наши предки пеленали не только потому, что не было кра-
сивой и доступной детской одежды, а исходя из накопленно-
го житейского опыта поколений. Запеленатый ребенок быст-
рее успокаивается и спит гораздо лучше. Пеленание помога-
 
 
 
ет предотвратить просыпание от вздрагиваний, которые ти-
пичны для первых месяцев жизни.
Само ощущение кокона комфортно для младенца, так как
напоминает ему среду внутри матки.
Научные исследования нашли пеленание важным факто-
ром для снижения риска синдрома внезапной детской смер-
ти (при условии, что ребенок находится на спине).
Пеленание также помогает при коликах и сокращает плач.
Прекращайте пеленать руки малыша, как только он нач-
нет пытаться перевернуться.

Укачивание и сон в движении могут помочь

Не  нужно качать, если малыш прекрасно спит без это-


го. Но если он плохо успокаивается, помочь прикачиванием
вполне можно. Укачивание напоминает среду маминого жи-
вота. Малыши быстрее успокаиваются и лучше спят в про-
цессе укачивания.
В  примитивных культурах, где матери носят малышей
на себе целый день, гораздо меньше проблем с засыпанием
и сном.
Если ребенок плохо спит в кроватке, прибегайте ко сну
в  движении. Коляска, слинг  – вам в  помощь. Если вы ис-
пользуете слинг, изучите физиологичные позы по возрастам.
В раннем возрасте малыш может спать в нем только в позе
колыбели – не вертикально. Лицо малыша должно быть от-
 
 
 
крыто. Вы должны наблюдать за ним.
Ближе к  2—3  месяцам пробуйте сократить укачивание
и убрать его полностью. По мере взросления из инструмента
помощи оно превращается в проблему.

Ограничьте сенсорную стимуляцию : шум, свет, ак-


тивность. Не  развлекайте младенца намеренно. Малышам
достаточно нескольких минут, чтобы насытиться новыми
впечатлениями и возбудиться. На фоне возбуждения уснуть
и спать хорошо невозможно.
Мозг новорожденного – это, конечно, не чистый лист, как
думают некоторые.
Но ему только предстоит создать новые нейронные связи
и усилить их. Любая информация младенцем воспринима-
ется не так легко, как взрослым. Это для вас «просто играет
музыка» или «просто пришли гости». Для младенца первых
месяцев это абсолютно новый поток информации, которую
мозг будет обрабатывать в усиленном режиме.
Оптимальная стратегия  – ограничить подверженность
крохи различным видам стимуляции в первые месяцы жиз-
ни.
Уносите ребенка из комнаты в спальню со сниженной сти-
муляцией, если он уже перенасытился впечатлениями.
Подробнее о возбуждении я расскажу в главе «Исключаем
возбуждение».

 
 
 
Контролируйте интервалы бодрствования малыша
между снами. Безусловно, в первые недели жизни младен-
цы засыпают сами и всегда. Но по мере взросления малыш
начнет активно интересоваться происходящим вокруг. Мно-
гие дети перестают засыпать сами, если им не создали среду
для сна.
Конечно он все равно уснет рано или поздно. Но если про-
пустит оптимальное время начала сна, засыпать будет тяже-
ло. Важно ориентироваться на рекомендованные интервалы
бодрствования и создавать возможность уснуть в правиль-
ное время.
• Новорожденный в состоянии бодрствовать 20—45 ми-
нут. И это вся активность, включая кормление, смену под-
гузника. От просыпания до засыпания.
• В 5—8 недель интервал бодрствования составляет не бо-
лее 60 минут.
• В 9—12 недель – максимум 80 минут.

Попробуйте белый шум. Это средство №1 в успокоении


и усыплении ребенка.
Белый шум – смешение звуков разной частоты, дающее
ровный шипящий фон. Примеры белого шума – это звук пу-
стой радиоволны или шум дождя. Многим взрослым подоб-
ный шум не нравится. Они не понимают, как можно спать
под это.
Но в животе у мамы ребенок постоянно находится в шум-
 
 
 
ной среде. Уровень звука там порядка 90 дБ, а это как рабо-
тающий пылесос. Когда малыш слышит знакомый фон, это
ему помогает.
В  одном исследовании первой группе новорожденных
включали белый шум, а  второй нет. 80% первой группы
уснули в среднем за 5 минут, во второй группе за это же вре-
мя уснуло лишь 25%.
Белый шум в записи прекрасно помогает успокоить кроху,
сократить время засыпания и удлинить сон.
Также белый шум  – незаменимый помощник в  шумной
среде, когда внешние звуки могут разбудить. Белый шум
блокирует внешние раздражители и  создает комфортный
фон для сна.
Существуют специальные приборы  – генераторы белого
шума. Или звук можно проигрывать на планшете. Если вы
используете генератор, прочитайте инструкцию по примене-
нию. Громкость звука не должна быть больше 50 дБ. Если же
вы включаете запись на телефоне или планшете, размещайте
прибор не ближе, чем за 2 метра до кроватки. Запись должна
быть длинной и без пауз. Даже краткие остановки способны
разбудить малыша.
Белый шум нужно включить в  момент засыпания и  вы-
ключить после окончания дневного сна. Суть именно в про-
игрывании на протяжении всего сна. Ночью шум можно вы-
ключить, когда вы сами ложитесь. Но  снижать громкость
следует постепенно, а не резко.
 
 
 
Удовлетворите сосательный рефлекс

Младенцы плохо спят, если их сосательный рефлекс


не  удовлетворен. Они настроены природой сосать во  сне
и засыпать в процессе сосания. Наверняка вы слышали, что
это создаст «плохие привычки». Или что «потом будет спать
только так». Подобные утверждения не относятся к первым
месяцам жизни.
Конечно, по  мере взросления засыпание на  груди или
грудь в  каждое пробуждение могут создать проблемы
со  сном. Но  в  раннем возрасте проблемы со  сном скорее
создаст неудовлетворенный сосательный рефлекс. Наиболее
силен он в первые 16 недель жизни. Если вы не готовы давать
грудь по требованию, подумайте о соске.
Соска может помочь при бутылочном вскармливании или
при грудном, если мама кормит по режиму.
Если вы кормите грудью, соска в первые недели может по-
мешать установлению лактации. Лучше вводить соску чуть
позже, после месяца.
Если вы кормите из  бутылочки, смотрите на  малыша.
Необязательно давать соску, если сложностей нет. Но если
кроха плохо успокаивается и  плохо спит, можно попробо-
вать.

Научитесь распознавать признаки усталости


 
 
 
Типичные индикаторы усталости на первом году жизни:
• поиск груди,
• сосание пальца,
• отсутствие зрительного фокуса,
• странные визжащие звуки, покрикивание,
• зевание,
• трение глаз,
• похныкивание и плач без других причин,
• сопротивление ребенка тому, что вы взяли его на руки.

Если вы видите подобные симптомы, малыш должен от-


правиться спать. И обычно это означает, что вы уже пропу-
стили правильное время. Если у ребенка есть сложности с за-
сыпанием и качеством сна, запишите, в какое время после
предыдущего сна вы наблюдаете подобные симптомы. И по-
пробуйте начинать ритуал на сон еще раньше этих симпто-
мов.
Если вы не  видите никаких признаков, ориентируйтесь
на режим по возрасту. Не превышайте рекомендованные ин-
тервалы бодрствования.
Если проблем со сном нет, тогда режим нормальный.
Если присутствуют любые сложности, экспериментируйте
с интервалами: чуть меньше или чуть больше.

Не будите ребенка ночью на кормление


 
 
 
Когда долго «варишься» в теме сна, сама мысль разбудить
ребенка ночью кажется безумной. И так не высыпаешься: за-
чем еще будить? Но я встречаю эти истории вновь и вновь
у своих клиентов, поэтому хочу предостеречь вас от ключе-
вых ошибок.
Нужно ли будить новорожденного на кормление? Ведь та-
кие советы можно встретить.
Существует физиологичная потеря веса после отхода ме-
кония. Новорожденный должен компенсировать эту потерю
и начать прибавлять вес.

В первые недели важно удостовериться, что:


• прибавки адекватные,
• ребенку хватает питания,
• медицинские проблемы исключены.

До того, как вы удостоверитесь в наборе веса, нужно кон-


тролировать объем и время кормлений.

Будить новорожденного на  кормление может потребо-


ваться, если:
• так рекомендовал делать педиатр,
• малыш плохо набирает,
• малыш еще не  компенсировал потерю веса или плохо
прибавляет, но при этом спит ночью без просыпания более
 
 
 
4—5 часов.

Вы можете перестать будить кроху, когда:


• Он нарастит потерянный вес до той цифры, которая бы-
ла при рождении.
• Прибавки веса будут идти каждый день и  составлять
не менее 140—200 грамм в неделю.
• Ваш педиатр «даст добро». Не  забудьте спросить
про это.

То есть после двух-трех недель большинство малышей


можно кормить после просыпания.
Здорового ребенка в  возрасте старше месяца, который
прекрасно набирает, будить на  кормление не  нужно. Если
продолжать будить, можно получить огромные проблемы
со сном.
По  мере взросления малыш будет удлинять ночной сон
и  сокращать дневной. Если вы хотите скорее добиться хо-
рошего ночного сна, опасайтесь любых вмешательств в нор-
мальный сон ребенка.
Кормить малыша следует только после просыпания. Ис-
ключение может составлять форс-мажорная ситуация. На-
пример, когда ребенку нужно дать лекарство. Или какие-то
иные подобные ситуации.
Если ребенок сосет грудь во сне, это нормально. Будить
его полностью не нужно!
 
 
 
В последнее время где-то в недрах Интернета встречают-
ся советы не давать ребенку ночью кушать во сне, а прину-
дительно будить его на кормление.
Недавний пример: малыш 7  месяцев прикладывался
к груди 3—4 раз за ночь.
Мама хотела сократить прикладывания. И применила со-
вет будить ребенка во время каждого кормления и включать
свет. Мне мама написала, когда ребенок начал просыпаться
8—9 раз.
Я не знаю, откуда появляются подобные советы. Но могу
предположить, что ноги растут от идеи убрать ассоциацию
«грудь – сон». Мол, если он будет кушать только проснув-
шись, не будет связывать грудь со сном и быстро научится за-
сыпать сам. Из подобных советов я также встречала «не кор-
мить лежа», «не кормить в спальне» и тому подобное.
Для младенца кушать во сне – биологическая норма. Нор-
мально, что он не просыпается полностью на каждое корм-
ление.
Будить полностью каждый раз – значит, фрагментировать
его ночь. Удлинению беспробудного сна и его качеству это
не  способствует никак. Прерванный сон так  же плох, как
и дефицит сна. Одно дело, если малыш проснулся сам. Дру-
гое дело, если его разбудили среди цикла сна. В последнем
случае этот цикл «не засчитывается» как полный. Для чело-
века очень важно пройти все фазы одного цикла сна. С точ-
ки зрения здоровья крайне плохо просыпаться среди цикла.
 
 
 
А вот между циклами, когда мы просыпаемся сами, – можно.
Прикладывание во сне ребенок выведет сам со временем.
Либо повлиять на частоту можно, устранив другие причины.
Возможно, он имеет склонность к частому прикладыванию
на  фоне каких-то причин: проблемного режима, периодов
в развитии и других.
Если же будить ребенка на каждое кормление, он быстро
привыкнет полностью просыпаться.
Если включать свет ночью, организм малыша получит
сигнал «сейчас день». Его ритм быстро собьется, и мы полу-
чим новые проблемы со сном.
Даже короткая вспышка света ночью способна полностью
разбудить человека. Что уж говорить о свете в каждое корм-
ление.
В примере с малышом выше так и вышло: возможно, при-
вычку засыпать с грудью ночью убрали. Но получили взамен
9 полных пробуждений.
Ребенку нужно помочь спать ночью. Вмешиваться в его
сон намеренно не нужно.
Не меняйте подгузник без нужды

Еще одна типичная история – смена подгузника по вре-


мени. Мама читает рекомендацию менять памперс каждые
3—4 часа. В раннем возрасте, когда кроха часто просыпает-
ся сам, удается сменить подгузник во время пробуждения.
Постепенно ребенок начинает спать длинными отрезками,
 
 
 
и в какой-то момент мама начинает менять его во время сна.
Я не рекомендую вам специально будить малыша во вре-
мя такого беспрерывного сна для смены подгузника. При
условии, конечно, что подгузник не протекает или не испач-
кан стулом. И, конечно, при отсутствии значительного раз-
дражения.
Ваша задача – настроить циркадный ритм и привычки ре-
бенка, чтобы он спал ночью с  минимальным количеством
просыпаний. Смена подгузника без нужды не способствует
достижению этой задачи. Даже если ребенок проснулся сам,
без крайней необходимости лучше не менять подгузник. Пе-
реодевание способно развеять настрой на  сон и  возбудить
малыша. В  итоге можно получить длительное ночное про-
буждение. Одно дело – быстро успокоиться и вернуться в сон
или покушать в полусне, но другое – полностью проснуться
от переодевания.
Если ребенок без проблем выдерживает всю ночь в одном
подгузнике и  не  просыпается протекшим, не  трогайте его.
Пусть спит. Современные абсорбирующие подгузники хоро-
шо держат влагу.
Некоторые мамы считают, что в принципе использовать
подгузники вредно, и сама идея спать всю ночь в одном под-
гузнике им кажется неприемлемой. Я не буду обсуждать тео-
рию вреда памперсов: каждый решает сам. Здоровый сон ма-
мы и ребенка перевешивает любой вред от того, что подгуз-
ник не будет заменен ночью. Когда мама хронически не вы-
 
 
 
сыпается, вопрос смены подгузника должен быть на послед-
нем месте.
Не  нужно специально менять непротекший, неперепол-
ненный и негрязный подгузник.
Если ваш ребенок укладывается достаточно рано на ноч-
ной сон, проверяйте его перед тем, как вы сами ложитесь.
Меняйте, только если требуется, и дальше спокойно спите
до утра.
Поэкспериментируйте с разными марками. Например, ко-
гда мой сын был маленьким, днем мы использовали япон-
ские подгузники, а вот на ночь подошел только специальный
ночной Pampers. Японские подгузники протекали ночью, ес-
ли их долго не меняли. А вот в памперсах мой сын оставал-
ся сухим всю ночь. Бывают специальные модели с большей
впитываемостью для ночного времени. Не забудьте про ще-
друю порцию крема с цинком.

 
 
 
 
Помогаем успокоиться
 
Дети появляются на свет с базовым чертежом нейронных
связей в мозге. Каждый момент времени мозг малыша ра-
ботает в усиленном режиме. За короткий срок необходимо
совершить гигантский скачок в ментальном развитии. Мозг
младенца создает 700  новых нейронных связей в  секунду.
В определенные этапы развития еще больше. Это колоссаль-
ная работа.
Малыши быстро возбуждаются и  медленно тормозятся
во время особых периодов. Скачки в физическом и менталь-
ном развитии описаны в литературе.
Повышенная возбудимость бывает на фоне освоения но-
вых навыков. Например, малыш может дольше успокаивать-
ся и хуже спать во время освоения переворота или ходьбы.
Причем ухудшение может начаться еще до того, как вы уви-
дите что-то новое. «Обострение» объяснимо: телу необходи-
мо отработать навыки на физическом уровне. А мозгу нужно
записать эту информацию в долгосрочную память и довести
ее до автоматизма.
Сложные периоды в развитии можно лишь переждать. По-
влиять на их течение мы не можем.
Но малыши плохо спят еще и потому, что мы не осознаем
степень их и возбуждения от входящей информации. Для ре-
бенка все впервые: каждый день его мозг обрабатывает мас-
 
 
 
сивы информации. Вспомните себя, когда вы интенсивно по-
знавали что-то новое. Каждый, кто учил английский язык,
знает, как тяжело мозгу даже после часа занятий. Вы нере-
ально быстро уставали. То же самое происходит с маленьки-
ми детьми. Они устают ровно так же.
Можно услышать мнение: «Ну от чего ребенку уставать:
он же ничего не делает». Это заблуждение. Делает. Он занят
самым важным делом – своим развитием.
На что обратить внимание?

От 0 до 12 месяцев:
Избыток сенсорных впечатлений: шум, музыка, яркий
свет, интерактивные игрушки, много людей вокруг и так да-
лее.
Физические занятия с ребенком: плавание в ванной, заня-
тия на фитболе, массаж, грудничковое плавание в бассейне.
Коммуникация с другими людьми (кроме мамы). Напри-
мер, пришли гости: все хотели подержать малыша.
Возбуждение от освоения новых моторных навыков, скач-
ки в физическом и ментальном развитии.

От 12 до 18 месяцев:
Все перечисленное выше до  сих пор актуально. По  ме-
ре взросления ребенка возбуждение может возникать от игр
с другими детьми и взрослыми, а также от новых впечатле-
ний.
 
 
 
Возможные симптомы перевозбуждения:
• плач перед сном без видимых на то причин,
• сильные истерики перед сном,
• вскрикивание перед сном,
• сопротивление укладыванию спать в разных проявлени-
ях,
• частые ночные просыпания,
• короткий дневной сон,
• очень беспокойный сон,
• длительное засыпание на сон,
• отсутствие дневного сна,
• излишние движения во время засыпания и во время сна:
будто не может успокоиться и найти себе места.

Что делать?

• Развивать с умом
Иногда родители пытаются усиленно заниматься чем-то
с малышом. Но как минимум в первые три месяца жизни ре-
бенку это, скорее, вредит. Не нужно намеренно чем-то зани-
мать кроху до 3 месяцев. Он находится в транзитном пери-
оде, который часто называют «донашиванием». Стандарты
времяпрепровождения взрослого ему не подходят. Нет, ему
не скучно.
Все активности лучше отложить на  более поздний воз-
раст. А если прямо очень хочется сейчас, дозировать по вре-
 
 
 
мени. Малыша первых месяцев возбудит даже активность
длиной в 5 минут. Много ему не нужно.
После 3 месяцев также подходите к развитию грамотно.
Активность ради активности может навредить. Игры и заня-
тия должны быть достаточно короткими. Не планируйте ни-
чего возбуждающего перед сном. И не планируйте никаких
активностей на вечерние часы.

• Подбирать игрушки по времени и возрасту


Засыпание с  мобилем, яркие интерактивные игрушки
со звуком и тому подобное должны быть ограничены по вре-
мени. В первые месяцы буквально несколько минут. По мере
взросления наблюдайте за малышом.

• Ввести спокойное время перед сном


Если ребенка выдергивают из активности и несут спать,
обычно он не успевает затормозиться. Очень спокойные дети
могут. А большинство – нет.
Введите спокойное время до ухода в спальню. Во время
спокойного времени исключите чрезмерные активности, фи-
зические и ментальные занятия. Малыш может просто нахо-
диться рядом с вами, но вы его ничем намеренно не занима-
ете.
В зависимости от возраста и ситуации спокойное время
длится от 10—15 до 60 минут.
Если ребенок сильно возбуждается и ближе к концу бодр-
 
 
 
ствования «он явно не в себе», попробуйте разные приемы.
Некоторым помогает просто посидеть в  шезлонге, где они
ограничены ремнями безопасности и не могут ползти и бе-
жать. Кого-то можно просто поносить до успокоения в слин-
ге или подержать на руках.
После того как малыш успокоился, несите его в спальню
на ваш ритуал перед сном. О ритуале расскажу в следующей
главе.
Если ребенок возбуждается чрезмерно, спокойное время
можно проводить сразу в спальне. В самой спальне нужно
заранее приглушить свет для снижения зрительной стимуля-
ции. Пусть ребенок немного побудет с вами в спокойной об-
становке до того, как вы начнете укладывание.
Если кроха возбуждается от купания в ванной, переноси-
те ее подальше от сна. Например, не за 30 минут, а за 1—
1,5 часа.
Спокойное время также важно для больших семей. Обыч-
но вечером все хотят пообщаться с  малышом и  поиграть.
В итоге малыш возбуждается так, что не может уснуть. Если
вы наблюдаете подобное, уносите кроху пораньше из общей
комнаты. Не разрешайте бурные игры за час до сна. Напри-
мер, нельзя подкидывать малыша к потолку перед сном.
Поверьте, все эти ухищрения не навсегда. По мере взрос-
ления малыш начнет лучше справляться с  повседневными
ситуациями. И в 2 года он не будет возбуждаться от того, что
создавало сложности в 6 месяцев.
 
 
 
 
Ритуалы перед сном
 
Если вы уже читали что-то про детский сон, наверняка
встречали термин «ритуал перед сном».
Зачем нам, родителям, еще и  изображать какие-то дей-
ствия перед сном ребенка? Дел и так хватает.
Современный образ жизни не предполагает укладывание
взрослых с  наступлением естественной темноты. Мы про-
должаем быть активными до  позднего вечера. Дома горит
яркий свет, работает телевизор, шумно. Ребенок не получает
сигналы от внешней среды, что пора готовиться ко сну.
Ритуал становится необходимостью. Через ритуал мы
транслируем ребенку приближение сна.
Часто сталкиваюсь с ситуацией, когда мама просто поме-
щает ребенка в  кроватку и  ждет, что он уснет. А  малыш
не спит! Обычно в таком случае говорят: «Захочет спать –
уснет сам».
Подобное убеждение вызывает лишь проблемы с детским
сном. Часто ребенок попросту не может быстро войти в спо-
койное состояние или же вообще не понял, что сейчас пора
спать.
Между активностью и сном необходим транзитный пери-
од, в течение которого мы помогаем малышу подготовиться
ко сну.
Ритуал перед сном  – это установленная последователь-
 
 
 
ность действий, повторяемая каждый день перед каждым
сном. Иногда привычную рутину называют «мостиком»: это
переход в расслабленное состояние.

Для чего нужен ритуал укладывания?


• Для перехода из активного состояния в спокойное,
• для создания привычного настроя.
• для создания ощущения безопасности и  доступности
мамы у малыша.

Особенности нервной системы в  раннем возрасте тако-


вы, что процессы возбуждения преобладают над процессами
торможения. Нам просто необходимо помогать детям успо-
коиться.

Ритуал:
• помогает настроиться на сон,
• подает четкий сигнал ребенку о скором начале отдыха.

Любые установленные привычки работают подсознатель-


но: мозг сам начинает готовиться ко сну, как только начина-
ются знакомые действия.
Наукой доказано, что эмоциональное вовлечение мамы
в процесс укладывания улучшает качество ночного сна у ма-
леньких детей. Малыш меньше тревожится и чувствует себя
безопасно.
 
 
 
Наличие ритуала особенно актуально для работаю-
щих мам.
Заведенный порядок – это существенная поддержка для
вас в нестандартных ситуациях. Например, вы поехали в от-
пуск или ночуете на даче. В новой обстановке и взрослому
порой трудно уснуть, а что говорить о ребенке. В таком слу-
чае на помощь приходит любимый ритуал.
Не существует хороших или плохих ритуалов. Конкрет-
ному ребенку нужен свой ритуал.

Пример ритуала в возрасте 0—6 месяцев:


• ванна,
• легкий массаж,
• закрываем шторы,
• пеленание или переодевание в одежду для сна,
• грудь или бутылочка,
• укладывание в  кроватку или кровать при совмест-
ном сне,
• выключаем свет,
• колыбельная,
• включаем белый шум.

Пример ритуала в возрасте 6—18 месяцев:


• ванна,
• переодевание в одежду для сна,
• пожелать «спокойной ночи» членам семьи,
 
 
 
• укладывание любимых игрушек спать,
• закрываем шторы,
• грудь или бутылочка,
• просмотр книги по возрасту,
• укладывание в кроватку или кровать.
• выключаем свет в спальне,
• включаем белый шум.

Включайте в ритуал легкий массаж. Исследования дока-


зали, что массаж в  ритуале улучшает ночной сон ребенка
и снижает количество ночных просыпаний.
Вы можете включать в ваш порядок то, что считаете нуж-
ным. Главное, чтобы вы могли поддерживать свои правила
каждый день и в долгосрочной перспективе.
Ритуал  – это сугубо индивидуальная вещь. Он должен
быть разработан именно для вашего ребенка в его конкрет-
ном возрасте. Например, если одного ребенка купание в ван-
не перед сном хорошо расслабляет, то другого, наоборот,
возбуждает. Некоторые родители даже переносят купание
на утро, так как видят, что ребенок чрезмерно возбуждается.
Смотрите на своего малыша.
Задача ритуала – расслабить, а не возбудить.

Какие проблемы появляются из-за отсутствия ри-


туала?

 
 
 
Дети обожают предсказуемость. Отсутствие регулярности
вносит хаос в их сознание.
Если у ребенка нет ритуала укладывания на сон или же ес-
ли ритуал неадекватен возрасту, возможны следующие труд-
ности:
• Ребенок долго не засыпает.
• Днем спит только короткими снами.
• Засыпает, но быстро просыпается.
• Часто просыпается ночью.
Научные исследования доказывают пользу ритуалов. Су-
ществует четкая связь между наличием привычной рути-
ны и  улучшением сна ребенка. Внедрение ритуала всего
за несколько дней кардинально улучшает засыпание ребенка
и качество его ночного сна.

Когда вводить ритуал перед сном?

Ритуал можно внедрять с рождения. Желательно ввести


его не позднее 3—4 месяцев: в этом возрасте дети начинают
вырабатывать привычки. Но если у вас не было рутины, это
не поздно сделать в любом возрасте.

Возрастные особенности ритуала перед сном

• 0—4 месяца
До 4 месяцев часто требуется помогать младенцу уснуть.
 
 
 
Навыки самоуспокоения еще не развиты, поэтому частью ва-
шего ритуала может быть укачивание, засыпание на  руках
или на груди.

• 4—12 месяцев
Особенно критичным становится отсутствие ритуала по-
сле 3—4 месяцев. Если до этого возраста ребенок мог спать
всегда и везде, то после 4 месяцев сделать это становится все
сложнее. Малыш теперь осведомлен об интересном окружа-
ющем мире, и ему не так легко согласиться, что пора спать.
Развиваясь когнитивно, ребенок начинает чаще возбуждать-
ся от активности и впечатлений. Заведенный ритуал созда-
ет позитивную привычку успокаиваться и не сопротивлять-
ся сну. Малыши обожают регулярность и предсказуемость!

Когда начинать ритуал укладывания?

Для детей до 6 месяцев жизни начинайте, как только ви-


дите признаки усталости в ребенке.
Для малышей старше 6 месяцев начинайте также при при-
знаках усталости или за 30 минут до желаемого времени на-
чала сна. Если вашему ребенку от 6 до 18 месяцев, то здесь
вам будет полезно знать максимальные возрастные интер-
валы бодрствования. Соответственно, начинайте подготовку
ко сну за определенное время до истечения интервала.

 
 
 
Ритуал будет успешным, если:
• Он регулярный (перед каждым сном и каждый день).
• Вы меняете его по мере взросления малыша.
• Все, кто помогает вам с ребенком, знают и применяют
устоявшиеся правила.
• По мере взросления малыша с разными взрослыми мо-
гут быть разные ритуалы. Главное, чтобы они также были ре-
гулярны и постоянны.
• На дневной и ночной сон ритуалы могут быть отличны-
ми как по наполнению, так и по продолжительности.

 
 
 
 
Устанавливаем режим
 
Я бы не выжила без предсказуемого режима с собствен-
ным ребенком. Установление режима сна и бодрствования
способно качественно изменить вашу ситуацию.
Дети с  регулярным режимом имеют меньше проблем
со сном и на порядок меньше поведенческих проблем.

Когда начинать заниматься режимом младенца?

0—3 месяца
Строгий режим еще невозможен. Речь идет о чередовании
сна, кормления, бодрствования. В этот период важно нала-
дить лактацию, удостовериться, что малыш хорошо прибав-
ляет.
С точки зрения рутины важно:
• следить за временем бодрствования,
• организовывать сон по признакам усталости малыша.

Около 3,5—4 месяцев
У  большинства младенцев появляется более или менее
предсказуемый график.
Если вы запишете время снов и бодрствований ребенка
на протяжении 5—7 дней, то увидите повторяющиеся тен-
денции.
 
 
 
Возраст 3,5—4  месяца как раз и  является правильным
возрастом начала работы с режимом. Если вас все устраива-
ет, отлично.
Если нет:
• сравните свои записи с возрастными рекомендациями,
• оцените отклонения,
• попробуйте улучшить текущий режим.
В этой книге я не буду много писать о тонкостях режима.
Расскажу о самом важном. Если вы хотите исследовать тему
глубже, прочитайте мою книгу «Режим ребенка 0—12 ме-
сяцев: наладить и спать». Также много информации по воз-
растным режимам и  проблемам сна можно найти на  моем
сайте (https://lifesolution.ru).

4—8 месяцев
Речь о жестком режиме в привязке к часам не идет.
Да, у некоторых получается строгий график. Но это, ско-
рее, исключение.

Режим организуем по:
• признакам усталости,
• оптимальным интервалам бодрствования (а они могут
немного отличаться у разных детей),
• максимальной длине дневных снов,
• ситуации с дневными снами (колебания длины и пере-
ходы на меньшее число снов).
 
 
 
Важно ориентироваться на  ваш желаемый / идеальный
график, но быть гибкими.
Не  допускать переутомления и  в  целом стремиться
к определенному времени начала ночи и дневных снов.
Но колебания могут быть. Если они незначительные, до 30
—40 минут, это нормально.
Например, вчера проснулся в 6.30, а сегодня в 7.00.
Вчера первый сон был 1 час, а сегодня 1,5 часа.

Старше 8 месяцев
Если режим стабилизировался, его можно привязывать
к определенному времени. То есть после 8 месяцев вы мо-
жете сделать режим строго по часам, независимо от проис-
ходящего.
Например, сон 1 всегда начинается в 9.30, а ночь – всегда
в 20.00.
В  возрасте от  9—10  месяцев можно уже не  корректи-
ровать интервалы бодрствования при незначительных от-
клонениях в  течение дня. Например, если малыш сегодня
проснулся на 30 минут раньше, все равно начинать следую-
щий сон в типичное время.
Это удобно, и  благодаря регулярности исчезают многие
сложности со сном.
Но также и в этом возрасте режим может немного коле-
баться, то есть быть более гибкой рутиной.
 
 
 
Важно, чтобы ваш день не был хаотичным. Непредсказу-
емый режим вызывает значительные сложности со сном.
Даже если сейчас вам кажется нереальным придерживать-
ся режима, заниматься этим стоит. Имея режим, вы избежи-
те значительных сложностей.

Дети с режимом:
• меньше сопротивляются укладыванию,
• быстрее засыпают,
• лучше спят,
• имеют меньше ночных просыпаний,
• реже встают в 4—5 часов утра,
• реже «гуляют» по ночам.

Наличие предсказуемости поможет избежать некоторых


поведенческих проблем в  1,5—3  года. Ребенок, которые
привык укладываться в одно и то же время, более настроен:
• соблюдать правила на укладывании,
• не сопротивляться сну,
• не выходить из кроватки после отбоя.

Часто ребенок плохо спит только лишь из-за неправиль-


ного режима. Поправив его, мы сразу же получаем улучше-
ние, как по волшебству. Но также может быть, что режим –
лишь часть пазла. Настроили рутину, а проблемы со сном так
и не ушли или ушли не полностью. Тогда необходимо искать
 
 
 
другие составляющие этой ситуации.

 
 
 
 
Раннее укладывание
 
Во сколько укладывать ребенка спать? В США и некото-
рых европейских странах маленькие дети начинают ночь в 18
—20 часов. Это время кажется многим российским родите-
лям безумным. В нашей стране детей традиционно уклады-
вают поздно.
Но  раннее начало ночи имеет под собой неоспоримое
обоснование.
В первые месяцы жизни младенцы действительно живут
на позднем режиме. Начинают ночь поздно: в 22—23 часа.
Но  после полного установления циркадного ритма (о  чем
я рассказывала в главе «Спит как младенец») большинству
требуется раннее начало ночи.
В среднем дети готовы рано начинать ночь в возрасте 4—
6 месяцев. Некоторые готовы раньше – в 2,5—3 месяца.
Оптимальное начало ночи в возрасте от 6 месяцев и стар-
ше лежит в интервале от 18.30 до 20.30.

Раннее начало ночи позволяет выбрать норму ноч-


ного сна

В первые годы жизни дети должны получать 10—12 часов


ночного сна в зависимости от возраста и ситуации с днев-
ными снами. Невозможно выбрать норму сна, укладываясь
 
 
 
поздно. Ведь малыши в  основном «жаворонки» и  встают
не позднее 7 утра.
Очень редко малыши спят утром до 9—10 утра. Обычно
они просыпаются в 6—7 утра и недосыпают в случае позд-
него начала ночи.

Естественный подъем мелатонина

Наш организм управляется циркадным ритмом.


Основной синхронизатор  циркадного ритма  – солнеч-
ный свет. Сетчатка глаза воспринимает свет и передает сиг-
нал в мозг. Мозг в свою очередь раздает команды внутри ор-
ганизма. Наше тело узнает о начале дня или приближении
ночи через этот механизм.
С  наступлением сумерек в  нашем организме возрастает
концентрация мелатонина – гормона сна. Утром, с наступ-
лением рассвета она снижается.
Что это означает на практике? В наш организм заложена
«программа» отхода ко сну через короткое время после на-
ступления естественной темноты (до 1—2 часов после того,
как стемнело).
Рост концентрации гормона сна у детей происходит в 19—
20 часов. Да, так рано. Это биологически правильное время
для начала сна. Раннее укладывание совпадает с физической
готовностью спать.
В исследовании Университета Колорадо было установле-
 
 
 
но, что подъем мелатонина у детей возраста 2,5 лет в среднем
происходит в 19.40. Исследование установило, что в среднем
родители начинали укладывать детей позже и  25% из  них
сообщали о сложностях со сном у своего ребенка.
Если ребенка не отправляют спать в правильное время, он
пропускает оптимальное окно для сна и входит в состояние
стресса. Переутомление повышает уровень гормона стрес-
са – кортизола, что вызывает длительное засыпание и плохой
ночной сон.

Сон до полуночи более восстановительный , чем по-


сле

Именно раннее укладывание позволяет ребенку захватить


больший процент глубокого сна.
Говорят, что час сна до полуночи равен двум часам по-
сле. Действительно, наиболее восстановительный сон проис-
ходит с 21—22 до 2 часов утра.
Распределение фаз сна в течение ночи неодинаково.
До 3 часов ночи человек находится в основном в глубоком
сне. Глубокий сон критичен для восстановления. Наиболь-
шее количество гормона роста производится с 22 до 2 часов
утра. Пик концентрации гормона роста приходится на 23 ча-
са.
Гормон роста важен не  только для развития детей,
но и для «ремонта» организма взрослого. Если мы не спим,
 
 
 
когда организм вырабатывает необходимые для восстанов-
ления гормоны, то программа не выполняется правильным
образом.
Поверхностный и  быстрый сон концентрируются
с 3 до 7 часов утра. Не играет роли время отхода ко сну.
Если укладываем ребенка поздно, то он не  захватывает
«кусок» глубокого сна. Структура сна с точки зрения каче-
ства у «совы» и «жаворонка» будет принципиально разной.
Причина ложиться раньше – спать в то время, когда орга-
низм больше времени проводит в глубоком сне и, соответ-
ственно, получает восстановление.
Для организма важны все фазы сна, так как их назначение
различается. Но с точки зрения биологии сна современные
люди стали спать иначе. С приходом искусственного освеще-
ния взрослые стали укладываться поздно. Образ жизни ро-
дителей повлиял и на детей: они стали укладываться позд-
но. Структура сна детей изменилась по сравнению с детьми
прошлых поколений. Наши дети получают меньше глубоко-
го сна по нескольким причинам:

• из-за позднего режима,


• из-за подверженности искусственному освещению вече-
ром (что влияет на концентрацию мелатонина),
• из-за сокращения времени на  открытом воздухе, что
также делает сон более поверхностным.

 
 
 
Ранее начало ночи – это естественно. Наши предки укла-
дывались с закатом солнца.
Существует достаточно научных данных о важности вре-
мени начала ночи. Вот лишь некоторые примеры.
Японское исследование проанализировало сон 708 детей,
425 из которых начинали ночь в 22 часа и позже. Выводы
исследования: позднее начало сна связано:

• с длительным засыпанием,
• с хаотичным временем начала ночи и подъема,
• с сопротивлением сну,
• с более короткой продолжительностью сна,
• со сложностями в поддержании ночного сна.

Японцы также выяснили, что начало ночи позже 22  ча-


сов ассоциируется с различными неврологическими пробле-
мами развития. Чем позднее начинается ночь, тем хуже по-
следствия. Например, ребенок может медленнее осваивать
моторные навыки или речь. Важно понимать, что длинный
дневной сон не компенсирует недосып ночью.
Позднее укладывание повышает риск ожирения для де-
тей. Причем риск повышается не  только прямо сейчас,
но и в долгосрочной перспективе. Ученые установили, что
недосыпающий малыш первых лет жизни более подвержен
ожирению в подростковом возрасте.
Позднее начало ночи уменьшает размер гиппокампа у де-
 
 
 
тей. Гиппокамп участвует в  формировании памяти и  эмо-
ций. Вот почему время начала сна влияет на развитие и по-
ведение ребенка.
Раннее начало ночи положительно влияет на управление
эмоциями и когнитивные способности. Укладывая ребенка
рано, вы делаете его спокойнее и умнее.
Позднее начало ночи снижает обучаемость детей и влияет
на их здоровье.
Раннее укладывание помогает и самой маме. Исследова-
ние Growing up in Australia установило: родители, укладыва-
ющие детей рано, чувствуют себя более счастливыми и име-
ют более высокое ментальное здоровье.

Какое время считать ранним

Ранее начало ночи – это необязательно 18—19 часов. Ран-


ним считается укладывание до 20.30.
Конкретное время будет зависеть:
• от возраста (то есть способности держать длинные ин-
тервалы без сна),
• от количества дневных снов,
• от длины дневных снов,
• от необходимости вставать утром в определенное время,
• от сезона (летом мы спим меньше).

Вовремя ли вы укладываете ребенка?


 
 
 
Как понять, в правильное ли время вы отправляете своего
ребенка в постель?
Наличие определенных проблем со сном может говорить
о более позднем начале ночи, чем требуется.
Если вы наблюдаете перечисленные ниже симптомы, про-
анализируйте режим:
• ребенок слишком долго засыпает вечером,
• просыпается в 4—5 часов утра и больше не засыпает,
• очень часто просыпается по ночам,
• сон малыша беспокойный,
• страдает ночными террорами (например, кричит или
плачет во сне),
• в вечерние часы ребенок слишком капризный и раздра-
женный,
• перед ночным сном много плачет,
• истерит на укладывании спать.
Безусловно, перечисленные проблемы могут быть вызва-
ны иными причинами. Но  режим всегда стоит проверить
в первую очередь.
А если он проснется в 3 часа утра?

Многие родители были бы рады укладывать свое чадо ра-


но. Но они боятся ранних подъемов: «Если уложим в 20.00,
он тогда проснется в 4».
На самом деле раннее начало ночи не провоцирует ран-
 
 
 
ние подъемы. Ранние подъемы могут возникнуть, только ес-
ли ребенку много столько сна. Например, вы как взрослый
обычно довольствуетесь 7,5—8 часами сна. Если сегодня вы
ляжете спать в 20.00 и сразу же уснете, вероятность подъема
в 4 часа утра весьма высока.
Но  норма сна детей намного выше. В  возрасте
от 4 до 12 месяцев ребенку рекомендуется спать в среднем
до 15 часов в сутки. 11—12 часов ночного сна – вполне адек-
ватные ожидания.
В 1—2 года спать ночью по 11—12 часов – нормально. В 3
—5 лет многим детям до сих пор требуется много сна: 10,5
—11,5 часов. А то и те же 12.
При раннем укладывании можно вполне ожидать сна
до 6.30—7 утра.
Другой вопрос состоит в том, что не все родители готовы
вставать в 6—7 утра. И укладывая ребенка поздно, они на-
деются продлить его ночной сон до 8—9 часов утра. Обыч-
но это не работает. Если ребенок сам спит до позднего ча-
са утром, отлично. Но  большинство детей  – «жаворонки»
по хронотипу. Так заложено природой. Бесполезно уклады-
вать их поздно, они все равно встанут рано. Нормальное вре-
мя начала ночи даст им необходимый сон. А значит, они по-
лучат максимальные выгоды для здоровья.

Плюсы и минусы раннего начала ночи

 
 
 
«Ребенка нужно уложить спать на ночь в 19.00. Не позд-
нее». Это категоричное утверждение я прочитала в  одной
из британских книг до родов. Книга числилась в бестселле-
рах в интернет-магазине, и я купила ее ради любопытства.
Сказать, что я была в шоке, – значит ничего не сказать.
«В 19.00? С ума сошли? А когда жить? А когда гулять?»
«Полный бред», – подумала я. Задвинула книгу куда по-
дальше.
Тогда я ничего не знала про сон и не думала, что жизнь
заведет меня в специалисты по сну. В нашей российской дей-
ствительности я видела другие примеры режимов.
Но  примерно к  3,5  месяцам жизни ребенка я осознала,
что, возможно, в раннем укладывании было здравое зерно.
В первые месяцы сын начинал ночь вместе со мной в 22—
23 часа.
Но  в  3—3,5  месяца он начал просыпаться в  6—7  утра
и при этом в 17—18 часов демонстрировал явные признаки
усталости. Много плакал по вечерам, его невозможно было
успокоить перед ночным сном. При этом днем он спал пло-
хо: только короткими снами.
Постепенно до меня дошло, что ему требуется раннее на-
чало ночи. Я достала с  полки забытую книгу. Было очень
страшно. Но начала укладывать его в ночь не позднее 19 ча-
сов. Этот шаг сотворил чудеса. Сын начал спать с 19 до 7 ча-
сов. Было видно, что такой режим ему подходит.
Тогда я увидела выгоды раннего начала ночи чисто прак-
 
 
 
тически. Сейчас  же я понимаю биологическую подоплеку
раннего начала ночи (о чем я рассказала выше).
В  моей практике было много случаев, когда мы сдвига-
ли поздний режим малыша на  более ранний. И  это всегда
давало отличные результаты: значительная часть проблем
со сном уходила.
Но одной пользы с точки зрения науки для многих мам
мало. Часто возражения связаны с  нежеланием поддержи-
вать режим.
Если вы ищите список «за» и «против» раннего уклады-
вания, чтобы принять решение, могу привести свой.
1. Я могла заняться своими делами после 19 часов вечера.
Если бы мой ребенок бегал по дому в 20—21, я бы сошла
с ума. Честно. Раннее укладывание позволяло высвободить
время на  себя. В  19  часов я была еще в  состоянии делать
что-то. Могла почитать, могла посмотреть кино. Если бы сын
укладывался поздно, времени на это не было бы.
2. Я могла уйти из дома после 19 часов.
Самый огромный плюс подобного режима – возможность
выйти из дома. Если дома кто-то есть (супруг, бабушка, при-
глашенная няня, старший ребенок), можно спокойно вый-
ти в магазин, на пробежку, в ресторан. Куда угодно! Конеч-
но, это стало возможным, когда режим установился и коли-
чество просыпаний сократилось. Я точно знала: до первого
ночного кормления в 22—23 часа ребенок будет спать.
В  самом начале раннего режима, в  4—5  месяцев, я
 
 
 
еще не  покидала квартиру, так как сын мог проснуться.
Но со временем он стал спать достаточно крепко, без просы-
паний в первые часы, и в 7—8 месяцев я уже могла ненадол-
го отлучиться.
3. У нас с супругом было свое время.
Это самое приятное время дня после бытовых хлопот.
Раннее укладывание сохраняется очень долго. Конечно, са-
мо начало ночи будет колебаться в зависимости от возраста
и дневных снов, но принципиально оно останется непоздним
долго. Это позволяет снизить собственный стресс и выкро-
ить время на общение с другими членами семьи.
4. Ранний режим реально улучшил сон.
Уход в ночь в 18—19 часов помог лично мне решить ряд
проблем со сном у сына:
• избежали перевозбуждения, капризов и  истерик вече-
ром,
• улучшили само засыпание в ночь,
• сократили количество ночных пробуждений,
• снизили частоту сверхранних подъемов.
Честно говоря, я сама не  видела особо минусов нашей
рутины. Если на  одной чаше весов  – проблемы со  сном,
а на другой – некоторые ограничения, то выбор очевиден.
Но при общении с другими мамами я слышу аргументы
против начала ночи в 19.00.

1. Придется рано возвращаться домой.


 
 
 
Да, ради раннего режима придется каждый день быть до-
ма в определенное время. Не всем это удобно, не все успе-
вают.
2. Не сможете гулять по вечерам.
Вы не сможете выйти на улицу после 18 часов вечера.
3. Папа не будет успевать видеть ребенка.
Часто папы поздно возвращаются. Компенсировать это
можно общением по утрам или на выходных.
4. Придется ограничивать длину дневных снов.
Малыш не сможет очень долго спать днем. Сны не долж-
ны быть по три часа, иначе рано в ночь ребенок не уйдет.
Но обычный возрастной режим вы сможете поддержать.

До какого возраста будет раннее начало ночи?

Что будет с режимом по мере взросления малыша?


Приведу мой собственный пример.
На  первом году жизни сын укладывался в  18.30—
19.00 в ночь и спал примерно до 7 часов утра. Надо отметить,
что он никогда не вставал позже 7.00. До 9 месяцев дневные
сны были короткими: 40—45 минут. После 9 месяцев сны
удлинились немного: до часу. Длинный дневной сон появил-
ся только после перехода на один сон в полтора года.
На втором году жизни сын также укладывался в районе
19.00. Дневной сон составлял около 2—2,5 часов.
В 2—3 года начало ночи было в 19.30—20.00 часов мак-
 
 
 
симум. Дневной сон колебался от 1,5 до 2,5 часов.
В 3—4 года он также уходил в ночь рано. В связи с вы-
ходом в сад дневной сон сократился примерно до 1,5 часов,
и в ночь ребенок уходил около 20.00 – 20.30.
В 5—6 лет в ночь сын уходил в 20.30—21.00, но дневной
сон до сих пор сохранялся. Примерно в 5,5 лет ребенок пе-
рестал спать днем дома, но спал в садике.
В 7 лет сын выпустился из детского сада и, соответствен-
но, перестал спать днем вообще. Начало ночи сдвинули чуть
раньше: на  20.00—20.30  в  будние дни (с  учетом раннего
подъема в школу).

 
 
 
 
Примеры режимов
 
Ниже я привожу рекомендации по возрастным режимам.
Мамы всегда любят иметь под рукой таблички с конкретным
временем. Но я не буду приводить здесь режимы с указани-
ем, во сколько начинать сон. Дело в том, что время начала
дневных и ночных снов всегда индивидуально. Режим будет
зависеть от следующих факторов:
• времени подъема по утрам,
• стабильности вашего режима каждый день,
• возраста,
• длины дневных снов,
• количества дневных снов,
• индивидуальных потребностей во  сне: средние, повы-
шенные или пониженные.
Из-за этих особенностей разные дети одного возраста мо-
гут иметь отличающиеся по времени режимы.
Например, один малыш в возрасте 6 месяцев встает в 7 ча-
сов утра, имеет 3  дневных сна, 2  из  которых достаточно
длинные. Другой спит до  8  часов утра и  до  сих пор име-
ет 4 коротких дневных сна. Режимы этих детей будут суще-
ственно отличаться.
Поэтому ниже я даю рекомендации по среднему времени
бодрствования, количеству дневных снов и  продолжитель-
ности сна.
 
 
 
4 месяца
• Время бодрствования: утром  – 1—1,5  часа, днем  –
1,5 часа, вечером —2 часа.
• Три-четыре дневных сна.
• Общая средняя продолжительность дневного сна: 4—
5 часов.
• Общая средняя продолжительность ночного сна: 10—
12 часов.
• При бутылочном вскармливании – минимум два ночных
кормления, но у некоторых уже может быть только одно.
• На грудном вскармливании количество ночных кормле-
ний индивидуально.

5 месяцев
• Среднее время бодрствования: утром – 1 час 30 минут—
1 час 45 минут, днем – 2 часа, вечером – 2 часа 15 минут.
• Два дневных сна и третий короткий сон. Иногда четы-
ре сна.
• Общая средняя продолжительность дневного сна: 3,5—
4 часа.
• Общая средняя продолжительность ночного сна: 10—
12 часов.
• При бутылочном вскармливании – минимум два ночных
кормления, но у некоторых уже может быть только одно.
• На грудном вскармливании количество ночных кормле-
 
 
 
ний индивидуально.

6 месяцев
• Среднее время бодрствования: утром 1,5—2  часа,
днем – 2 часа—2 часа 15 минут и вечером – 2,5 часа.
• Два-три дневных сна.
• Общая средняя продолжительность дневного сна: 3—
4 часа.
• Общая средняя продолжительность ночного сна: 11—
12 часов.
• При бутылочном вскармливании – минимум два ночных
кормления, но у некоторых уже может быть только одно.
• На грудном вскармливании количество ночных кормле-
ний индивидуально.

7 месяцев
• Среднее время бодрствования: утром – 2 часа—2 часа
15 минут, днем – 2 часа 15 минут, вечером – 2,5 часа.
• Два-три дневных сна.
• Общая средняя продолжительность дневного сна: 2,5—
4 часа.
• Общая средняя продолжительность ночного сна: 11—
12 часов.
• При бутылочном вскармливании  – одно-два ночных
кормления.
• На грудном вскармливании количество ночных кормле-
 
 
 
ний индивидуально.

8 месяцев
• Среднее время бодрствования: утром – 2,5 часа, днем –
2,5—3 часа, вечером – 3 часа.
• Обычно уже два дневных сна. Иногда может сохраняться
третий сон.
• Общая средняя продолжительность дневного сна: 2,5—
4 часа.
• Общая средняя продолжительность ночного сна: 11—
12 часов.
• При бутылочном вскармливании – максимум одно ноч-
ное кормление (его может и не быть).
• На грудном вскармливании количество ночных кормле-
ний индивидуально.

9 месяцев
• Среднее время бодрствования: утром 2,5—3  часа,
днем – 3 часа, вечером – 3 часа.
• Обычно уже два дневных сна. Иногда может сохраняться
третий сон.
• Общая средняя продолжительность дневного сна: 2—
3,5 часа.
• Общая средняя продолжительность ночного сна: 11—
12 часов.
• При бутылочном вскармливании – максимум одно ноч-
 
 
 
ное кормление (его может и не быть).
• На грудном вскармливании количество ночных кормле-
ний индивидуально.

10—11 месяцев
• Среднее время бодрствования: утром – 3 часа, днем –
3 часа 15 минут, вечером – 3,5 часа.
• Два дневных сна.
• Общая средняя продолжительность дневного сна: 2—
3 часа.
• Общая средняя продолжительность ночного сна: 11—
12 часов.
• При бутылочном вскармливании – максимум одно ноч-
ное кормление (его может и не быть).
• На грудном вскармливании количество ночных кормле-
ний индивидуально.

12—18 месяцев (при 2 снах)


• Среднее время бодрствования: утром  – 3—3,5  часа,
днем – 3 часа 15 минут—3,5 часа, вечером – 3,5—4 часа.
• Два дневных сна.
• Общая средняя продолжительность дневного сна: 2—
3 часа.
• Общая средняя продолжительность ночного сна: 10—
12 часов.
• При бутылочном вскармливании обычно уже нет ноч-
 
 
 
ных кормлений.
• На грудном вскармливании количество ночных кормле-
ний индивидуально.
Рекомендации по режиму на одном дневном сне приведе-
ны в третьей части этой книги.

Насколько жестким должен быть ваш график?

Время подъема утром и  время начала ночного сна


не должно сильно колебаться в разные дни. Разброс в 30—
40 минут допускается, максимум – в пределах часа. Все, что
больше, может вызвать сбой режима и сложности с засыпа-
нием.
Большинство детей сами устанавливают более или менее
стабильную рутину. Некоторым требуется помогать.
Длительность бодрствования не должна превышать опти-
мальную. Смотрите как на  возрастные рекомендации, так
и на ребенка. Учитывая, что способность не спать днем по-
явится не скоро, наличие дневного сна очень важно.
Если в один день дневной сон есть, а в другой – нет, ни-
чего хорошего. Исключение могут составлять лишь периоды
перехода на меньшее число снов. В остальное время держите
количество дневных снов стабильным.

Уменьшение количества дневных снов по  возрас-


там
 
 
 
Четвертый сон уходит в 3—4 месяца. У некоторых детей
может сохраняться до 5 месяцев.
Третий сон уходит обычно в  7—8  месяцев. Может со-
храняться до  9—10  месяцев. У  некоторых малышей отказ
от третьего сна происходит рано: в 6 месяцев. Во многом си-
туация будет зависеть от длины первого и второго сна. При
коротких снах третий сохранится дольше.
После 9—10 месяцев до 15—18 месяцев сохраняется два
сна. Переход на один дневной сон может случиться рано: в 13
—14 месяцев. Иногда позже полутора лет. Но в среднем это
15—18 месяцев.

 
 
 
 
Может ли сна быть много?
 
А может быть такое, что сна много? Ночью вряд ли. А вот
днем – вполне.
Мама всегда радуется, если ребенок долго спит днем.
Можно заняться своими делами или самой поспать. Но су-
точная потребность сна распределяется между днем и  но-
чью. Если ребенок днем спит слишком много, он не сможет
проспать 11—12 часов ночью.
«Слишком много сна днем» может вызывать:
• длительное засыпание на ночь,
• сопротивлению укладыванию,
• длительное бодрствование ночью,
• частые ночные просыпания,
• ранние подъемы, в 4—5 утра.
В главе про нормы сна я рассказывала, что большинство
детей идут по средней норме. Но есть малыши с понижен-
ными и повышенными потребностями во сне. Поэтому по-
мимо чтения таблиц с  режимами всегда смотрите на  свою
ситуацию. Если ваш ребенок много спит днем и при этом он
достаточно долго спит ночью (10,5—12 часов), то с ним все
в порядке.
Если же в возрасте от 6 месяцев и старше ночь получается
менее 10 часов, пересмотрите свой режим.

 
 
 
Когда стоит ограничить длину дневного сна

1. Если ребенку уже минимум 2 месяца, а он так и не пе-


ренес свой самый длинный сон на ночь. Тогда стоит ограни-
чивать длину дневных снов и стимулировать удлинение ноч-
ного сна.
2. Стоит ограничивать длину сна днем в любом возрасте
для защиты режима. Исключение составляют только малы-
ши до 3 месяцев. В первые месяцы лучше дать ребенку са-
мому выработать свой ритм.
3. Всегда стоит ограничивать длину последнего дневного
сна: третьего или четвертого. Последний дневной сон не дол-
жен быть более 60 минут в возрасте до 3—4 месяцев. И бо-
лее 30—40 минут в возрасте 4,5—9 месяцев.

Ваш малыш спит слишком много днем, если:

• В 3 месяца: однократный сон более 3 часов.


• В  4  месяца: один сон длиной более 2,5  часов и  / или
более 4,5 часов совокупного дневного сна.
• В 5 месяцев: один сон более 2 часов и / или более 4 часов
совокупного дневного сна.
• В 6 месяцев: один сон более 2 часов и / или более 3,5 ча-
сов совокупного дневного сна.
• В 7—8 месяцев: один сон больше 2 часов и / или более
чем 3,25 часа совокупного дневного сна.
 
 
 
• В 9—13 месяцев: один сон более 2 часов и / или более
трех часов совокупного дневного сна.
• После 13 месяцев: более 3 часов совокупного дневно-
го сна.

Опять же цифры примерные. Конкретный ребенок может


спать днем дольше других и  не  иметь проблем с  ночным
сном. Ключевое здесь: устраивает ли длина и качество ноч-
ного сна.
Сна может стать много, если ребенок находится в моменте
перехода на меньшее число дневных снов.
Например, три сна стало много и пора перейти на два сна.
Или два сна стало много – пора на один сон.

Как понять, что ребенку пора на  меньшее число


снов?

• Его возраст адекватен переходу (см. предыдущую главу).


Если ребенок намного младше, переход маловероятен.
• Он стабильно сопротивляется третьему или второ-
му сну.
• Укладывание на  третий или второй сон занимает все
больше и больше времени. И за счет этого ночь начинается
поздно.
• В  какие-то дни последний сон получается, а  в  ка-
кие-то – нет.
 
 
 
• Малыш начинает увеличивать время бодрствования
утром и днем так, что последний сон не вписывается в ваш
режим.
• Спит все дневные сны, но  начались разные проблемы
с ночным сном.

Может ли быть много ночного сна?


Как правило, нет. Ребенок будет спать, сколько ему требу-
ется. Одному требуется 11 часов, а другому – 12,5. В сред-
нем ночь до 12 часов в раннем возрасте – абсолютная норма.
Но если ваш ребенок спит ночью 13—14 часов и (или) вы
наблюдаете иные тревожные симптомы, проконсультируй-
тесь с педиатром.

Ребенку может требоваться больше сна:


• во время болезней,
• после прививки,
• во время скачков роста,
• в периоды освоения новых моторных навыков.

Не нужно бросаться и будить малыша, если он вдруг спит


больше обычного. Просто понаблюдайте. Проконсультируй-
тесь с врачом, если требуется. А вот если проблема длится
несколько дней и при этом малыш здоров, тогда стоит вме-
шаться в ограничение длины снов.
Может также потребоваться будить с утра, чтобы скоррек-
 
 
 
тировать дневной режим. Это относится к тем детям, у ко-
торых разброс времени подъема составляет более часа каж-
дый день.
Ориентиры по возрасту приведены для доношенных ма-
лышей, родившихся на сроке 38—42 недели.

 
 
 
 
Формула плохого сна
 
Я часто получаю широкие вопросы: «Как улучшить сон
ребенка?» или «Как заставить ребенка спать всю ночь»? От-
вет всегда не  на  поверхности. Необходимо глубоко погру-
зиться в ситуацию, чтобы дать конкретные рекомендации.
Обычно приходится идти от  обратного. Какие ошибки
нужно устранить, чтобы ребенок начал лучше спать? Ка-
кие факторы прямо сейчас могут вызывать плохой сон? Мо-
жем ли мы что-то сделать с ними?
Плохой сон можно представить в виде формулы:
Норма сна раннего возраста + генетическая
предрасположенность + отсутствие основ + подход
родителей + медицинские факторы + специфические
сложности = характер сна ребенка.
Именно о создании основ и вашем подходе я пишу в этой
книге.
Но, как вы видите, в формуле еще много всего.

Неуправляемые факторы

Есть причины, на которые вы не можете повлиять.


Сюда относится биология сна раннего возраста. Младенец
никогда не  будет спать, как взрослый. Это данность. Если
малыш просыпается ночью три раза на кормление, мы не мо-
 
 
 
жем назвать это плохим сном. Мы можем заключить, что это
нормально. Подробнее читайте главу «Спит как младенец».
Если ребенок 3 лет просыпается 5 раз ночью покушать,
мы можем говорить о проблеме. Все относительно. То, что
является проблемой в одном возрасте, составляет абсолют-
ную норму в другом.
Второе – это генетическая предрасположенность. Ученые
установили, что качество и продолжительность ночного сна
на 50% обусловлено генами. Это многое объясняет. Врож-
денные особенности нервной системы и темперамента отно-
сятся сюда же. Энергичный и интенсивный в реакциях ма-
лыш склонен к сложностям сна в отличие от очень спокой-
ного ребенка.
Дети спят по-разному с рождения. Хороший сон – это ча-
сто не заслуга родителей. Им просто повезло. Плохой сон –
не всегда вина мамы. Индивидуальные особенности ребенка
создают половину проблем.

Условно-управляемые факторы

К условно-управляемым причинам можно отнести меди-


цинские проблемы. Определенные диагнозы могут влиять
на сон. Иногда повлиять на них вы не можете никак.
Но многие состояния можно корректировать препаратами
или полностью вылечить. Например, ребенок может плохо
спать из-за дефицита железа. Проблемы со  сном исчезнут
 
 
 
после лечения.
Сюда же можно отнести другие факторы, например:

• стресс ребенка по любым причинам,


• периоды в развитии,
• поведенческие кризисы,
• условия в семье.

На  некоторые мы в  состоянии повлиять, на  некото-


рые – нет.

Управляемые факторы

Наконец то, на что мы с вами вполне можем влиять:


• подход родителей: что и как вы делаете,
• наличие и поддержание основ для хорошего сна.
Именно о создании основ и вашем подходе я пишу в этой
книге.
Последнее, что может ухудшать сон:
специфические сложности со сном ребенка.

Ребенок может:
• беспокойно спать,
• просыпаться в 4—5 утра,
• просыпаться по ночам каждый час,
• бодрствовать ночью,
 
 
 
• долго засыпать на ночь,
• не засыпать без укачивания, ношения на руках,
• спать днем по 30 минут.

Причинами может быть как отсутствие основ и  ошибки


в организации сна, так и иные факторы.
Например, короткие сны днем часто вызваны индивиду-
альным темпом развития малыша. Один ребенок «созрева-
ет» раньше, другой – намного позже, чтобы удлинить днев-
ной сон. Специфическая ситуация с  дневным сном будет
влиять на весь режим.
Если прямо сейчас вы сталкиваетесь с  чрезвычайны-
ми сложностями, рекомендую сначала прочитать эту книгу
и устранить все влияющие.
А затем зайти на мой сайт (https://lifesolution.ru/) и найти
там руководство по любым проблемам в списке статей.

 
 
 
 
Сон через призму привязанности
 
Я работала с  мамами разных возрастов из  разных горо-
дов и с разными семейными ситуациями. Общее было одно.
В 99% случаев мамы жаловались на сложности сна ребен-
ка через собственное восприятие. Почти никогда не обраща-
лись мамы, которые высыпались, но при этом были обеспо-
коены сном малыша. Проблему мы осознаем через собствен-
ные неудобства и страдания.

Типичные жалобы, с которыми ко мне приходят родители:


• малыш долго засыпает,
• просыпается ночью по многу раз,
• встает в 4 утра и больше не спит,
• днем вместо длинных снов спит по 30 минут,
• чтобы уложить его спать, нужно по часу качать,
• спит только на руках или груди,
• засыпает, только если мама рядом.

У этих запросов общее во влиянии на саму маму. Мама


не говорит: «Я переживаю, что он может не высыпаться» или
«Я хочу, чтобы он спал хорошо для его здоровья».
Я слышу другое: «Я сама не высыпаюсь» или «Я не мо-
гу ничего сделать для себя: он меня не отпускает ни на ми-
нуту». Это нормально. Мама – человек с собственными по-
 
 
 
требностями. Без сна мама не может нормально существо-
вать, радоваться материнству и ухаживать за ребенком.
Но  при решении проблем со  сном часто можно при-
бегнуть к крайности. Мамины интересы должны ставиться
в приоритет. Но методы, которыми мы пытаемся улучшить
ситуацию, не должны вредить ребенку. Иногда ко мне при-
ходят с последствиями: «Оставила плакать и ушла. Думала,
что уснет, а он кричал полтора часа. Что я сделала не так?»
Вы, скорее всего, слышали про привязанность. Младенец
формирует привязанность к основному взрослому, который
заботится о нем. Обычно это мама. Но в некоторых случаях
это может быть другой человек.
Здоровая привязанность – основа психического и эмоци-
онального здоровья ребенка. То, что происходит в  первые
годы, окажет влияние на всю жизнь.
С этим вроде бы все понятно.
Но  не  всем понятно, как формируется привязанность
между мамой и малышом. Она не возникает автоматически
потому, что эта женщина родила этого ребенка. Нет, она
появляется через постоянное взаимодействие между мамой
и ребенком.

Основы привязанности —то, что делает взрослый:


• реагирует или нет на потребности малыша,
• доступен ли большую часть времени для ребенка,
• чувствителен ли к дискомфорту малыша,
 
 
 
• помогает ли справиться со стрессом.

Здоровая привязанность формируется, когда мама:


• реагирует на плач,
• кормит малыша,
• утешает,
• помогает успокоиться,
• заботится повседневно,
• защищает от опасности.

С точки зрения сна есть ряд важных ситуаций, в которых


мама проявляет свою заботу:
• укладывание спать,
• реагирование на просыпание ночью,
• реагирование на плач.

И здесь что-то может пойти не так. Для ребенка необхо-


димо чувствовать себя в безопасности и понимать, что на его
призыв всегда появится взрослый.
Нельзя решать проблемы со сном так, чтобы нарушить от-
ношения между мамой и малышом.
Пропускайте советы по улучшению сна через призму при-
вязанности, и вы сразу сможете отсеять сомнительные.

Какие подходы не являются адекватными?


• Не реагировать на плач вообще.
 
 
 
• Не подходить ночью.
• Не помогать ребенку успокоиться, когда он перевозбуж-
ден и переутомлен.
• Не помогать на засыпании, а оставить и уйти сразу.
• Слишком резко изъять привычные средства комфорта
и засыпания (например, грудь или соску) и ничем не помочь
взамен.
• Применить методы «обучения спать», неадекватные
уровню развития ребенка.
• И прочие подобные инициативы.

Я пишу это для понимания: в первые годы жизни возни-


кают разные ситуации. Часто они тяжелые для самочувствия
мамы. Если вы испытываете проблемы со сном ребенка, от-
носитесь к любым советам скептически. Пропускайте их че-
рез себя, и правильные решения придут.
С другой стороны, существуют радикальные взгляды, ко-
гда маме говорят терпеть и не пытаться даже изменить си-
туацию. Это тоже неправильно. Мы можем заниматься улуч-
шением сна, не нарушая доверие между мамой и малышом.
Улучшение сна  – это не  всегда про «оставить плакать».
Как раз наоборот. Значительную часть проблем со  сном
можно решить, занявшись режимом, средой, питанием
и  другими управляемыми причинами. Если  же мы хотим
убрать какие-то практики из обихода, сделать это можно по-
степенно и мягко.
 
 
 
В следующей главе я расскажу об «обучении засыпать са-
мостоятельно» и попробую примирить разные точки зрения.

 
 
 
 
Самостоятельное засыпание
 
Часто в интернете встречается термин «обучить ребенка
засыпать самостоятельно».
Мои наблюдения показывают, что нередко понятия под-
меняются.
Под самостоятельным засыпанием родители часто имеют
в виду «сам пошел спать и сам уснул». Но ребенок не сможет
отправиться спать самостоятельно еще очень долго. На по-
добное, по сути, способны лишь младшие школьники, но ни-
как не дошкольники.
В литературе, посвященной детскому сну, под «самосто-
ятельным засыпанием» имеют в виду другое. А именно то,
что ребенок:
• может уснуть сам после вашего ритуала на сон,
• может сам вернуться в сон после ночного просыпания
с минимальным вмешательством родителей или без него.
Если ребенок засыпает на ночь в процессе качания, это
не  самостоятельное засыпание. Если ребенок просыпается
ночью 5 раз и не может уснуть без маминой груди, это тоже
не самостоятельное засыпание.
Если малыш отпускает грудь, отворачивается и засыпает –
это самостоятельное засыпание. Если малыша покормили,
поносили на руках, положили в кровать и потом он уснул –
это самостоятельное засыпание.
 
 
 
Первое, что нужно понимать: самостоятельное засыпа-
ние не исключает присутствия родителей. Ребенку все равно
нужно помогать расслабиться и настроиться на сон.
Второе: умение ребенка уснуть самостоятельно не исклю-
чает ночных просыпаний. Просыпаться ночью нормально
для раннего возраста. Половина детей в возрасте 12 месяцев
все еще требует помощи родителей во время ночных просы-
паний.
Разница будет состоять в том, как ребенок возвращается
в сон: сам или нет. Просыпаться ночью хотя бы иногда – нор-
ма как минимум до 2 лет. Обучение засыпать самостоятель-
но не снизит количество просыпаний до ноля. Хотя улучше-
ние ситуации будет.

Почему же тогда так много говорят о самостоятель-


ном засыпании?

Известные эксперты по  проблемам детского сна Ричард


Фербер и Марк Вайсблут были одними из первых, кто вы-
сказал мнение о важности самостоятельного засыпания. Они
связывали определенные проблемы со сном с неумением ре-
бенка засыпать самостоятельно.
Их книги появились на  рынке достаточно давно. Затем
появились другие авторы, в  большинстве своем  – амери-
канские. Установка, что «ребенок плохо спит, потому что
не умеет засыпать сам» распространилась широко.
 
 
 
Реалии жизни американской мамы таковы, что в 3—4 ме-
сяца младенца она отправляется на работу. Если мама не вы-
сыпается, она не сможет полноценно работать.
Западная культура сильно изменила материнство. Роди-
тели воспитывают ребенка сами, без помощи расширенной
семьи. Бабушки мало участвуют в жизни детей. Матери ра-
ботают по найму. Невысыпающейся маме функционировать
в условиях многозадачности невозможно.
Даже неработающей маме выживать без ночного сна слож-
но.
Есть такая английская пословица: «Нужна целая деревня,
чтобы вырастить ребенка». Раньше детей действительно вы-
ращивали большим коллективом, в котором женщины рас-
пределяли обязанности между собой. Молодая мать могла
только кормить грудничка. В то время как другие следили
за старшими детьми, готовили еду, ходили добывать пищу,
делали хозяйственные дела.
Требования к современной маме безумно высоки. Должна
быть веселой и красивой, быстро вернуться в форму. Долж-
на быть хорошей матерью. Должна следить за  хозяйством,
вкусно готовить. Должна развивать ребенка. Часто должна
зарабатывать деньги, в том числе работая из дома с груднич-
ком на руках. При этом помощи обычно нет. В лучшем слу-
чае есть бабушка пару раз в неделю. Некоторые могут нанять
няню в помощь.
Поэтому идеи про самостоятельное засыпание быстро
 
 
 
распространились по всему западному миру. Ведь без нор-
мального сна соответствовать всем «должна» нереально.

Самостоятельное засыпание – не панацея

Часто родители думают, что волшебный метод решит все


проблемы.
Сложности со сном могут быть вызваны разными причи-
нами. Тот же Ричард Фербер в своей книге говорит о мно-
жестве проблем со сном и только для некоторых из них ре-
комендует свой метод обучения спать. Многие ошибочно
решают, что обучение спать поможет в  любых ситуациях.
Но это не так.
В предыдущей главе я показала формулу плохого сна.
Плохой сон можно представить в виде формулы:
Норма сна раннего возраста + генетическая
предрасположенность+ отсутствие основ + ваш
подход + медицинские факторы + специфические
сложности = характер сна ребенка.
Как вы думаете, на какую часть этого уравнения способно
повлиять обучение спать? Только на  одну: специфические
сложности вашего ребенка. Есть узкий круг проблем, кото-
рые можно решить с помощью методов обучения спать. Это
привычки засыпания или поведенческие проблемы для стар-
ших детей.
Ни один метод не устранит других причин.
 
 
 
Если ваш ребенок плохо спит, необходимо проанализиро-
вать ситуацию и исключить все влияющие факторы.
Недавно ко мне обратилась мама 10-месячной малышки.
Девочка просыпалась минимум 8—10 раз за ночь и засыпала
вечером по 1,5 часа. Измученная мама сообщила, что все-
гда опасалась любых методов обучения спать. Но уже готова
на все.
Мы начала разбираться в ситуации. В итоге большая часть
проблем была устранена простой коррекцией режима. У ма-
лышки был хаотичный график: он никак не способствовал
нормальному ночному сну. Также мы поработали над изме-
нением ритуала укладывания спать: поменяли подход мамы.
В итоге просыпания сократились до 2—3. Снизилось и вре-
мя засыпания на ночь: теперь оно составляло всего 30 минут.
Мы еще даже не перешли к вопросу обучения спать, а маму
сон дочки уже устроил.
Не нужно лечить самостоятельным засыпанием то, что им
не вылечить.

80% сложностей со сном ребенка вызвано:


• неправильным режимом,
• влиянием окружающей среды,
• периодами в развитии ребенка,
• подходом родителей,
• особенностями ребенка.

 
 
 
К вопросу «Как засыпает малыш» необходимо переходить
после создания основ для нормального сна. Основам и по-
священа эта книга.
Вторая проблема с концепцией «засыпать самостоятель-
но» – это соответствие ожиданий уровню развития ребенка.
Новорожденный появляется на  свет с  базовым набо-
ром нейронных связей в  мозге и  незрелой нервной систе-
мой. Психологическая саморегуляция отсутствует у младен-
ца в силу незрелости.
Засыпание на груди – это биологическая норма. Засыпать
во время кормления, на руках, при совместном сне, укачи-
вании – тоже норма раннего возраста.
Для маленького ребенка абсолютно естественно полагать-
ся на помощь взрослого в любой стрессовой ситуации. Пси-
хологическая и эмоциональная регуляция происходит у мла-
денца при помощи взрослого. И это одна из составляющих
развития здоровой привязанности. Младенец будет призы-
вать своего взрослого в любых ситуациях дискомфорта: го-
лоден, что-то болит, устал, проснулся, хочет спать и так да-
лее.
Именно поэтому малышам обычно требуется мамино
присутствие на  засыпании и  мамина помощь при ночных
просыпаниях. В раннем возрасте ни о каком принудитель-
ном самозасыпании речь не идет.
Но хорошая новость состоит в том, что именно через ма-
мину заботу малыш учится самоуспокаиваться. Научить ре-
 
 
 
бенка засыпать самого  – это не  про оставить и  уйти. Это
про помощь в успокоении, пока он не может делать это сам.
И про мягкое направление к засыпанию, когда он уже спо-
собен делать это сам.
В первые годы жизни ребенок находится в неразрывной
связи с мамой: физической, эмоциональной и психологиче-
ской. Естественное умение уснуть самому приходит посте-
пенно по мере взросления.
Ученые все больше говорят о том, что ребенок развивает
способность саморегуляции через взаимодействие со взрос-
лым. В те моменты, когда вы успокаиваете малыша, он учит-
ся успокаиваться сам.
Часто применяемые поведенческие подходы просто не со-
ответствуют уровню развития ребенка. Неспящей маме
сложно глубоко изучить тему. Как правило, она начинает
применять чьи-то советы потому, что у кого-то сработало.
Но не факт, что это лучший вариант для ее собственного ма-
лыша.

Что предлагают методы обучения спать?

Суть всех методов состоит в том, чтобы заставить малыша


не звать маму в каждое просыпание и не требовать ее дли-
тельного присутствия на засыпании.
Все методы предполагают изменение привычек засыпания
и постепенное приучение засыпать иначе.
 
 
 
Старые привычки выводятся. Например, прекращается
укачивание. Поведение родителей при этом зависит от вы-
бранной стратегии:
• полный уход и отсутствие реакции на плач,
• заходы в спальню с интервалами и кратким вмешатель-
ством,
• нахождение рядом с кроваткой с минимальным вмеша-
тельством,
• реакция на  плач в  виде иной помощи (например, вы-
нимание на руки, быстрое успокоение и опускание обратно
в кровать).
Ребенок стимулируется успокаиваться самостоятельно.
Все методы, как правило, сопровождаются плачем ребен-
ка в начале обучения.
Я не  буду писать в  этой книге о  многообразии мето-
дов: слишком много информации. Моя цель сейчас – дать
вам общее понимание концепции. Вы можете исследовать
тему глубже с  помощью материалов моего сайта (https://
lifesolution.ru/)

Как обучение спать влияет на ребенка?

Американская академия медицины сна провела исследо-


вание результатов обучения засыпать самостоятельно. Выво-
ды: в большинстве ситуаций сон качественно изменился:
• сократилось время засыпания,
 
 
 
• сократилось количество ночных пробуждений,
• удлинилась продолжительность сна.
Кроме того, значительно улучшился семейный климат.
Австралийское исследование отслеживало последствия
методов обучения спать в течение пяти лет. Не было найде-
но никаких негативных последствий для детей. Не выявлено
никаких отличий от сверстников, которых не обучали спать.
На сегодня не существует исследований, говорящих об од-
нозначном вреде поведенческих методов для ребенка.
Однако существует критика дизайна исследований, имев-
ших место. Возможно, они докопались до сути.
Так, например, в  исследованиях Levesque et al,
2000 и Luddington-Hoe et al, 2002 говорится о том, что про-
должительный плач повышает психологический стресс ре-
бенка, а также его давление, частоту сердечных сокращений
и уровень кортизола – гормона стресса.
Косвенно из этого можно сделать вывод, что поведенче-
ские методы не столь безобидны. Ведь они все подразумева-
ют плач.
Исследование Wendy Middlemiss установило, что при при-
менении протокола «оставить плакать» малыши обучались
засыпать сами в течение нескольких дней. После обучения
спать они не демонстрировали недовольства, сопротивления
и не плакали. Но уровень кортизола (гормона стресса) был
повышен.
Отсутствие плача не означает отсутствие стресса. Извест-
 
 
 
но, что для ребенка вреден токсичный стресс, то есть для-
щийся длительное время. А вот краткосрочный стресс при-
нято считать приемлемым.
Если ребенок будет плакать недолго, возможно, его уро-
вень стресса останется адекватным?
Краткосрочный стресс в раннем возрасте не наносит вре-
да, если сам контекст отношений между мамой и малышом
здоровый.

Обучение спать не навредит малышу, если:


• привязанность между мамой и малышом здоровая,
• о ребенке заботятся с любовью,
• им не пренебрегают большую часть времени.
Об этом говорят имеющиеся исследования.
Но никто точно не понимает, как оценить уровень стресса
ребенка во время обучения спать.
Поэтому принимать решение об обучении засыпать само-
стоятельно нужно взвешенно.

Что же делать?

Сторонники естественного родительства крайне негатив-


но высказываются об  обучении засыпать самостоятельно.
Но они ничего не предлагают неспящей месяцами (а то и го-
дами) матери. Только «потерпи – перерастет».
Дефицит сна невозможно вынести в  долгосрочной пер-
 
 
 
спективе. Каждый день мама плохо спящего ребенка полу-
чает удар по своему здоровью.
Существуют ситуации, когда поведенческие методы – это
единственный путь выжить морально и физически.
В  одном из  американских исследований было установ-
лено, что плохой сон ребенка повышает риск семейных
конфликтов и развития депрессии у родителей. Дети мате-
рей с депрессией имеют повышенный риск эмоциональных
и психологических проблем и даже отставания в развитии.
Хронически неспящая мама – риск для самого ребенка.
Плохо выспавшийся человек не может адекватно принимать
решения, у него снижена реакция и повышены эмоциональ-
ные реакции.
На одной чаше весов лежит ментальное и физическое здо-
ровье взрослого, климат семьи, наличие адекватного роди-
теля. А на другой – краткосрочный стресс для ребенка, по-
следствия которого не ясны. Возможно, особых последствий
и нет: научные данные пока неубедительны.
Обучать засыпать самостоятельно или не обучать – не во-
прос «хорошо или плохо». Это, скорее, вопрос наилучшего
выбора для семьи. Взвешивания «за» и «против» в данной
ситуации.

Как тогда стимулировать ребенка быстрее научить


самоуспокаиваться?

 
 
 
Дам некоторые советы по возрастам.

Возраст до 3—4 месяцев
В  первые месяцы жизни младенцы обычно засыпают
во время кормления или после него как ночью, так и днем.
Примеры самоуспокоения в таком возрасте бывают, но ред-
ко.
Некоторые младенцы успокаиваются и засыпают легко без
всяких ухищрений. Другим нужно помогать много и часто.
Почему так? Дети с рождения обладают разным темперамен-
том и разными особенностями нервной системы. Саморегу-
ляция некоторых развивается быстрее. Разные проблемы ти-
па колик и рефлюкса могут усугубить ситуацию. Поэтому ма-
лыш в возрасте до 3—4 месяцев может требовать много вни-
мания или не доставлять хлопот вообще.
Делайте то, что помогает успокоить. Подробнее я писала
об этом в главе «Как помочь спать малышу в 0—3 месяца»?
Не переживайте, что ребенок привыкнет засыпать так навсе-
гда. Малыши не создают никаких устойчивых привычек до 3
—4 месяцев.
Основной совет: не делайте то, что не нужно.
Просто пробуйте укладывать малыша без излишних дей-
ствий. Не нужно качать по полчаса или прыгать на фитболе,
если вы не проверяли засыпание иным путем. Часто ребенок
может уснуть сам, но никто не пробовал его так укладывать.
Пробуйте аккуратно забирать грудь, когда малыш пере-
 
 
 
стает активно сосать. Не нужно фанатично настаивать: если
не отпускает, верните и попробуйте чуть позже. Но если мяг-
ко пытаться стимулировать малыша отдать грудь до засыпа-
ния, обычно это срабатывает. И вы избежите длительных за-
сыпаний на груди и висений на ней в долгосрочной перспек-
тиве.
Пробуйте постепенно укладывать малыша в  кроватку
до  засыпания. Частая проблема: сначала ребенок засыпает
на  руках, а  потом его пытаются переложить. Естественно,
он просыпается при перекладывании. Постепенно вы може-
те добиться укладывания ребенка расслабленным, но неспя-
щим. Если малыш будет недоволен, просто возьмите его
на руки обратно и через некоторое время уложите опять.
Если малыш проснулся ночью, пробуйте сначала успо-
коить его без груди. Если вы будете настойчивы хотя  бы
несколько минут, то в части случаев это будет получаться.
Помните, что просыпаться ночью – нормально для малыша.
Но это не означает, что в каждое просыпание требуется кор-
мить. Большая часть ночных прикладываний – это прикла-
дывания на комфорт, а не из-за голода. Вы можете наблю-
дать, что ребенок быстро отпускает грудь и засыпает.
Конечно, давать грудь для успокоения  – биологическая
норма. Но если количество просыпаний вас не устраивает,
начинайте работать в этом направлении. Это не значит, что
нужно перестать успокаивать малыша грудью. Нет. Но нуж-
но хотя бы иногда пробовать сначала успокоить его иначе.
 
 
 
Как иначе?
• взять на руки и уложить в кровать после прекращения
плача,
• прижать руками,
• пошипеть,
• погладить,
• обнять, прижать к себе, если вы спите совместно.

Подробнее о влиянии способа вскармливания я расскажу


в следующей главе.
Если малыш издает звуки ночью, кряхтит, похныкивает
или даже вскрикивает, не бросайтесь сразу помогать. В си-
лу незрелости нервной системы у младенцев сон очень шум-
ный. Часто они издают звуки во сне или во время перехода
между циклами сна. Но при этом они не просыпаются пол-
ностью. Ждите 20—30 секунд. Помогайте, если вы понима-
ете, что вмешательство необходимо.
Если вы будете последовательны, но  при этом настрое-
ны на потребности малыша, то мягко можно исключить все
ненужные привычки.

Возраст старше 4—6 месяцев


В  возрасте 4—6  месяцев дети впервые демонстриру-
ют способность самостоятельного успокоения и засыпания.
Но  не  во  всех случаях. Достижение возраста 6  месяцев
 
 
 
не  означает, что малыш в  один день начнет засыпать сам
на все сны и не звать маму ночью.
Ребенку до  сих пор требуется помогать. Но  уже можно
пробовать стимулировать малыша засыпать самостоятельно.
Необязательно сразу применять «жесткие методы» обучения
самостоятельному засыпанию. Начинайте с небольших изме-
нений, постепенно улучшая свою ситуацию.
Что делать?
Во  время ночных просыпаний пробуйте дать возмож-
ность ребенку успокоиться самому хотя бы иногда. Пробле-
ма обычно состоит в  том, что мама сразу начинает что-то
делать для усыпления малыша. Игнорировать плач нельзя.
Но можно подождать 20—40 секунд до удостоверения, что
ваша помощь нужна. Возможно, малыш успокоиться сам
и уснет дальше.
Если же помощь требуется, можно начать с минимального
вмешательства.
Например, можно сначала погладить малыша, прижать
руками, сказать что-то успокаивающее. В части случаев это-
го будет достаточно. Не нужно сразу начинать носить малы-
ша на руках, давать соску или качать. Это вторая линия по-
мощи.
Давать грудь на каждое просыпание или не давать – бу-
дет зависеть от ваших взглядов. Вы сторонник естественного
родительства и готовы давать грудь в любом случае? Тогда
это ваш выбор, и это тоже нормально.
 
 
 
В  противном случае пробуйте сначала успокоить малы-
ша другими средствами и только потом предлагайте грудь.
Успокаиваться с грудью – абсолютно нормально. Но если ма-
лыш привык успокаиваться только грудью, он будет требо-
вать ее каждый раз, в каждое просыпание. На фоне перио-
дов в развитии, регрессов, скачков роста малыш может на-
чать просыпаться часто. Не у всех детей мало прикладыва-
ний: у некоторых их по 10—12 за ночь. Подробнее об этом
я рассказываю в следующей главе. То есть грудь каждый раз
может создать проблемы в будущем.
При этом в раннем возрасте не давать грудь вообще тоже
не выйдет. Пробуйте найти некий баланс между «даю грудь
каждый раз» и «сначала пробую успокоить иначе, а грудь даю
потом». Вторая стратегия более выигрышная в  долгосроч-
ной перспективе.
В этом возрасте начинайте убирать все, что вы не хотите
поддерживать долгосрочно. Например:

• укатывание в коляске на дневной сон,


• укачивание перед сном на руках или фитболе,
• ношение на руках до засыпания,
• использование соски на все сны и пробуждения.

Укачивание – это то средство, которое лучше убрать раз


и навсегда. Для младенцев первых месяцев жизни оно бы-
ло обоснованным и действительно помогало. По мере взрос-
 
 
 
ления ребенка укачивание начинает создавать больше про-
блем, чем пользы.
Если малыш засыпает только в  процессе укачивания
на руках, выводите это. Иначе дальше укачивание будет за-
нимать все больше и  больше времени. Замените укачива-
ние держанием на руках в горизонтальной или вертикальной
позе. Если малыш будет возмущаться, не страшно. Сопро-
тивление пройдет через какое-то время. На руках мы дер-
жим чисто для расслабления. Как только малыш успокоился
и не сопротивляется, можно перекладывать его в кроватку.
Возраст старше 4—5  месяцев  – отличное время убрать
ненужные привычки. Если малыш засыпает только на руках
или на груди в 5—6 месяцев, уже можно пробовать мягко
разделить процесс успокоения и засыпания. Пробуйте посте-
пенно добиться укладывания малыша в кровать до засыпа-
ния.
Не  нужно убирать кормление из  ритуала на  сон. Этого
не  требуется. Кормление помогает расслабиться и  настро-
иться на  сон. Просто добейтесь постепенно, чтобы малыш
засыпал после кормления.
Если вы кормите сидя, то аккуратно заберите грудь, когда
ребенок перестал активно сосать. Цель: поймать момент, ко-
гда он покушал, расслабился, но не начал входить в дрему.
Помогите ему пережить этот момент, подержав некоторое
время на  руках. Затем уложите в  кроватку. Помогите еще
несколько минут, поглаживая малыша. Можно что-то шеп-
 
 
 
тать или петь колыбельную. Главное – не перекладывать рез-
ко и не отходить сразу же. Малыш должен чувствовать себя
безопасно и не тревожиться по поводу вашего исчезновения.
Попробуйте метод Пэнтли, о котором я подробнее расска-
зываю в главе «Кормление перед сном».
Ситуация со  сном в  коляске будет зависеть от  разных
факторов. Иногда можно встретить советы срочно перестать
спать в коляске и перевести все сны домой. Смотрите на ре-
бенка, на режим и на свое удобство. Проблемы нет, если вам
удобно гулять во время сна. Вы сможете перевести сны до-
мой позже.
Если же вы не можете или не хотите гулять во время сна,
можно начать переводить сны домой уже сейчас.
Если без коляски малыш спит только короткими снами
днем и ваш режим разваливается, тогда лучше сделать сле-
дующее:

• заняться сначала первым дневным сном,


• исключить проблемы, которые могут вызывать корот-
кий сон,
• пробовать стимулировать удлинение первого сна в кро-
ватке,
• а второй сон проводить пока на улице для защиты ре-
жима.

Если вы используете соску, ее можно не трогать. Если ко-


 
 
 
нечно вы не видите никаких проблем, связанных с ней. Ес-
ли  же ребенок часто просыпается ночью и  каждый раз вы
должны ее подавать, сама соска может провоцировать частые
просыпания.
4—6 месяцев – хорошее время, чтобы начать управлять
использованием соски. Пик сосательного рефлекса уже про-
шел. Но, конечно, сосание до сих пор успокаивает. Поэтому
необязательно сразу убирать соску раз и навсегда.
Вы можете:
• давать соску на успокоение днем и в ритуале на сон,
• но забирать во время засыпания,
• ночью сначала пробовать успокоить без соски,
• давать соску, только если ничего не помогло.
Или вы можете:
• давать соску на весь дневной сон,
• а ночью забирать до засыпания.

Если вы решили убрать соску навсегда, это тоже можно


сделать.
До 6 месяцев жизни ребенок не владеет пониманием, что
объект существует, если он не на виду у него самого. Поэто-
му лучший вариант до 6 месяцев – убрать соску раз и навсе-
гда в один день.
Иногда младенцы пытаются сосать свои пальцы, и  мно-
гие мамы считают это крайне негативным явлением. На мой
взгляд, сосание пальца ночью предпочтительнее, чем соса-
 
 
 
ние соски. Палец всегда с  ребенком, и  спать малыш будет
лучше, чем при постоянно выпадающей соске. Безусловно,
оценивать ситуацию необходимо в комплексе: одно дело, ко-
гда вы спите совместно и  даете грудь по  требованию (то-
гда ни соска, ни палец не нужны). Другой вопрос – если вы
не спите совместно, не готовы кормить по требованию или
кормите из бутылочки. В последнем случае обоснованно как
использование соски, так и сосание пальца.
Если ребенок сосет палец во младенчестве, по мере взрос-
ления он выведет эту привычку сам по себе.

Возраст старше 6 месяцев


Советы, приведенные выше, для возраста 4—6  месяцев
тоже актуальны. Если вы их не смотрели, вернитесь выше.
После 5—6 месяцев вы уже можете попробовать приме-
нять методы обучения засыпать самостоятельно.
Поведенческий метод должен быть адекватным возрасту
и периоду в развитии малыша.
Обучение засыпать самостоятельно должно применяться
только в следующих случаях:
• после создания основ для правильного сна: режима, ри-
туала, правил.
• после исключения иных причин плохого сна.
В  Интернете прямо или косвенно культивируется мне-
ние, что самостоятельное засыпание – самое главное. Обу-
чай – и твой ребенок начнет спать. Это абсолютное искаже-
 
 
 
ние фактов. 80% проблем со сном не связаны с отсутстви-
ем самостоятельного засыпания. Множество причин влияют
на сон малыша здесь и сейчас. Устранив негативные факто-
ры, можно существенно улучшить сон без всяких методов
обучения спать.
О поведенческих методах можно подумать, когда пробле-
ма действительно связана с привычками засыпания.
В  каких случаях можно подумать о  методах обучения
спать? Список их достаточно узок:

Для детей от 5—6 месяцев:


• наличие стойких привычек засыпания (ассоциации
со сном),
• ребенку требуется воссоздание привычек на все просы-
пания.

Для детей от 1,5 лет:


• стойкие привычки,
• и (или) поведенческие проблемы (сопротивление укла-
дыванию, например).

Сначала всегда анализируйте: чем еще могут быть вызва-


ны ваши проблемы.
Например, младенец 8—9 месяцев может испытывать се-
парационный кризис и тревожиться по поводу вашего ухода
из спальни.
 
 
 
Малыш 2 лет может выходить из спальни не из-за «пло-
хого поведения», а потому что он попросту не устал. Беспо-
лезно учить его спать. Нужно разобраться с режимом.
Ребенок 3 лет может испытывать стресс от выхода в дет-
ский сад. На фоне повышенной тревожности он может на-
чать долго засыпать и не отпускать вас по часу. Опасно в та-
кой момент учить его спать, не подумав о возможных при-
чинах проблем.
Но если вы уверены, что причина только в привычках или
в тестировании ваших границ, приемы обучения спать могут
помочь.
Я сознательно не  привожу в  этой книге описание всех
возможных поведенческих методов обучения спать. На мой
взгляд, важнее понимать суть. Уверена, что после прочтения
этой главы вы сможете критично подойти к выбору методи-
ки.
Возраст до 8 месяцев все еще благоприятен для полного
вывода соски. Если малыш сам научился находить соску но-
чью и не беспокоит вас, тогда проблемы нет. Проблема суще-
ствует, только если вы просыпаетесь ночью много раз, чтобы
подать соску ребенку.

Есть несколько путей:


1. Убрать соску раз и навсегда в один день.
2. Попробовать обучить ребенка искать соску самостоя-
тельно в кроватке во время ночных просыпаний. Берите руч-
 
 
 
ку ребенка и водите ею по поверхности в поисках соски. За-
тем помогайте вложить ее в рот. Хорошо помогает купить
несколько таких же сосок и разместить их в кроватке. Одну
соску найти порой очень тяжело. А если их пять, тогда ма-
лыш скорее всего найдет хотя бы одну сам.
3. Мягкий подход. Метод Элизабет Пэнтли. Подробнее
его принцип описан в главе «Кормление перед сном», только
вместо груди в данном случае будет выступать соска.

 
 
 
 
Грудное вскармливание и сон
 
На сон младенца сильно влияет тип вскармливания. Ма-
лыши на грудном вскармливании спят хуже, чем сверстни-
ки на искусственном вскармливании. Под «хуже» понимают
количество ночных просыпаний и длительность беспрерыв-
ного сна.
Расскажу – почему.
Прежде всего я  – абсолютный сторонник грудного
вскармливания. Сама кормила ребенка до 2 лет.
Я никогда не даю клиентам рекомендации, способные на-
рушить грудное вскармливание. Работаю с конкретной си-
туацией. У меня есть как клиенты с грудным, так и с искус-
ственным или смешанным вскармливанием.
Мне нравится цитата Американской академии педиатрии:
«Выбор кормить грудью должен рассматриваться как инве-
стиция в краткосрочное и долгосрочное здоровье ребенка,
а не просто как выбор образа жизни».

Состав любой смеси не сравним с грудным молоком. Груд-


ное молоко содержит:
• витамины и минералы в биодоступной форме,
• антитела,
• иммуноглобулины,
• цитокины,
 
 
 
• гормоны,
• аминокислоты,
• антимикробные факторы,
• белок в наиболее усвояемой форме.

Грудное вскармливание снижает риск различных заболе-


ваний ребенка: Антитела в молоке защищают от респиратор-
ных заболеваний, инфекций пищеварительного тракта, ви-
русных заболеваний.
Грудное вскармливание защищает и в долгосрочной пер-
спективе. Риск различных заболеваний (например, астмы,
диабета, аллергии) во взрослом возрасте также снижается.
Белок коровьего молока, на  котором сделано большин-
ство смесей – аллерген номер 1.
Грудное вскармливание способствует оптимизации мик-
рофлоры кишечника. Состояние микрофлоры влияет на сон.
Через грудное молоко ребенок получает мелатонин – гор-
мон сна, что помогает спать.
Выгоды грудного вскармливания для ребенка огромны.
Но, действительно, малыши-искусственники реже просы-
паются, быстрее начинают спать всю ночь.
Искусственник может спать до  8—10  часов ночью без
просыпания уже в столь раннем возрасте, как 4—5 месяцев.
А в возрасте 7—8 месяцев он может спать до 11—12 часов
без еды!
В это же самое время грудничок будет иметь минимум 2
 
 
 
—3 кормления за ночь. А часто гораздо больше приклады-
ваний.
Очень редко младенец на  грудном вскармливании про-
сыпается ночью всего несколько раз. В  4—9  месяцев дети
на грудном вскармливании просыпаются минимум 3—4 ра-
за, часто прикладываются на комфорт. А некоторые могут
просыпаться за ночь и по 5—6 раз.

Почему дети на смеси спят иначе?

Грудное молоко быстрее переваривается. Но это не основ-


ная причина. В  первые недели, когда объем желудка мал,
возможно, способ вскармливания и  влияет на  сон: малыш
может просыпаться из-за голода чаще.
Но груднички просыпаются чаще и в год, и в полтора и да-
же в два. Хотя они уже достаточно большие, чтобы не иметь
потребности так часто кушать.
Причина в другом. Изначально все дети просыпаются оди-
наково часто. Просыпаться ночью является биологической
нормой сна раннего возраста. Природа не предусматривала
сон всю ночь для младенцев.
С  биологической точки зрения абсолютно естественно
для младенца просыпаться, прикладываться к груди, и так
по многу раз. Также это механизм снижения риска возник-
новения синдрома внезапной детской смерти. Малышу опас-
но спать длительным глубоким сном без пробуждений.
 
 
 
Даже если ребенка с роддома кормят из бутылочки, он все
равно будет сначала просыпаться по ночам. Но со временем
начнет просыпаться реже и спать дольше ночью, чем груд-
ничок.
Исследование 2003  года отслеживало сон 253  детей.
К концу 3 месяца жизни 75% детей стали спать всю ночь.
При этом 94% из них были на смеси.
После года дети-искусственники тоже спят лучше. Груд-
ное вскармливание на  66% повышает вероятность  ночных
просыпаний у тоддлеров.

Почему со  временем искусственники начинают


меньше просыпаться?

Когда мама кормит грудью, она дает грудь в  том чис-


ле и на комфорт. При любых просыпаниях ребенка ночью
обычно мама дает грудь.
Младенец просыпается ночью не  только на  кормление,
но и по другим причинам. Частота просыпаний усиливается
в периоды болезней, освоения новых навыков, скачков в раз-
витии. Переутомление и перевозбуждение в течение дня по-
вышают количество просыпаний. В каждом случае малышу
нужна грудь для возвращения в сон. Это его привычный спо-
соб успокоения и засыпания.
Если мама кормит бутылочкой, она не может физически
предлагать еду в каждое просыпание. Мама начинает успо-
 
 
 
каивать ребенка другими способами: постепенно он обуча-
ется самоуспокаиваться, начинает реже просыпаться и спать
длительными отрезками сна.
То есть при бутылочном кормлении малыша ненамеренно
стимулируют засыпать не в процессе кормления, а самостоя-
тельно. Неважно, что находится в бутылочке: смесь или сце-
женное молоко. Суть одна. Бутылочное кормление и корм-
ление грудью принципиально по-разному влияют на сон.
Чем меньше помощи в засыпании ночью, тем быстрее ре-
бенок обучается самоуспокоению.
Кроме того, емкость груди (сколько молока она может на-
копить между кормлениями) у мам отличается. Часто мама
не может держать большие интервалы между кормлениями:
ей нужно кормить часто.
Например, мама малыша в 6 месяцев с большой емкостью
груди может ночью кормить через 4 часа и иметь в теории
2—3 кормления за ночь. А мама с маленькой емкостью гру-
ди будет в  этом  же возрасте кормить каждые 2,5—3  часа
и иметь гораздо больше прикладываний. В это же самое вре-
мя мама искусственника может дать ему точный объем смеси
из бутылочки, который ребенок может забрать весь и спать
с набитым животиком достаточно долго, не испытывая голо-
да.
Младенцы на  грудном вскармливании спят по-другому
в силу самого способа вскармливания. Способ вскармлива-
ния влияет на следующие факторы:
 
 
 
• как ребенок засыпает (на груди или самостоятельно),
• как ребенок успокаивается ночью (так называемые ассо-
циации со сном),
• на возможность выдержать большие периоды без еды,
• на возможность мамы кормить реже (влияние емкости
груди).

Искусственники быстрее начинают сокращать ночные


просыпания и спать длительными отрезками ночью.
Из-за этого постепенно сон ребенка на  бутылочном
вскармливании становится глубже, чем у  грудничка. Груд-
нички имеют больший процент поверхностного сна и поэто-
му легко просыпаются.

Что же делать?

Грудное вскармливание несет огромные выгоды для ма-


лыша, а также для здоровья мамы. Мы должны при этом при-
нять факт, что характер сна грудничка иной.
Эволюционный механизм состоит в том, что частые про-
сыпания ночью снижают  риск внезапной детской смерти.
Грудничок чаще просыпается для кормлений, что поддержи-
вает лактацию. Это стимулирует частые просыпания вновь
и вновь.
Обычно под плохим сном малыша понимают абсолютную
 
 
 
биологическую норму. Но существует грань между нормой
и не нормой.
Не  нужно мириться с  ужасным сном, если вы не  высы-
паетесь. Необходимо разобраться в ситуации и попробовать
улучшить ее. Для улучшения сна не  нужно отказываться
от грудного вскармливания.
Проблемы со сном вызывает множество факторов, не сто-
ит считать способ вскармливания повинным во  всем. Мы
должны разобраться в конкретном случае: является ли такая
ситуация нормой или здесь еще есть возможности для изме-
нения?
Можно постепенно научить ребенка самоуспокаиваться
хотя  бы в  части случаев. И  при этом сохранить грудное
вскармливание. Большое исследование сна 10  000  детей
установило, что дети на грудном вскармливании продолжа-
ют часто просыпаться, только если они засыпают на  груди
в каждое ночное просыпание.
Большинство мам, которые обращались ко мне за  кон-
сультацией, кормили грудью, и со всеми мы добились улуч-
шения ситуации.

 
 
 
 
Кормление перед сном
 
Наверняка вы тоже слышали советы, что для улучшения
сна малыша есть смысл не кормить его перед сном, а кормить
раньше. Говорят, что он не должен засыпать на груди. Иначе
не сможет засыпать иначе.
Если маму ситуация с засыпанием на груди устраивает, то
нет нужды вмешиваться в этот естественный процесс. Пра-
вильнее дать ребенку возможность естественного определе-
ния – как ему засыпать. То есть само засыпание на груди –
это не проблема.
Другой вопрос, что, действительно, если малыш плохо
спит, мама ищет связь между засыпанием на груди и каче-
ством сна.
В  теории то, как малыш засыпает, влияет на  его по-
требность успокоиться таким  же способом во  всех осталь-
ных случаях. Подобные привычки называют ассоциациями
со сном.

Действительно,
• ребенок может часто просыпаться по ночам и буквально
каждый час требовать грудь на комфорт;
• или он может долго засыпать и не отпускать грудь по ча-
су;
• или же вы вынуждены лежать с ребенком весь дневной
 
 
 
сон и еще продлять этот сон грудью через 40 минут.
Ключевое: а есть ли сложности для мамы? Если есть, этим
вопросом можно заняться.

Что делать?

Не нужно бросаться и убирать кормление грудью из ва-


шего ритуала перед сном. Кормление прекрасно настраива-
ет малыша на сон. Это момент вашей эмоциональной связи
с ребенком. Глупо убирать прикладывание к груди из риту-
ала.
Не нужно переносить кормление на время задолго до под-
готовки ко сну. Обычно этого не  требуется. Часто можно
встретить советы не кормить в спальне, чтобы малыш не ас-
социировал вообще грудь / бутылочку и засыпание. Обычно
таких радикальных мер не требуется.
Можно оставить кормление перед сном, но разделить мо-
мент засыпания и окончание кормления.
Сначала необходимо проанализировать, что может вызы-
вать учащенное просыпание и долгое засыпание. Ведь если
убрать первопричины, грудь на комфорт будет требоваться
реже и меньше по времени.

Что проверить?
1. Проверить адекватность вашего режима сна и  бодр-
ствования. Режим не  должен существенно отклоняться
 
 
 
от возрастных рекомендаций в плане суточной нормы сна,
длины и количества дневных снов.
2. Проверить адекватность режима кормлений в течение
дня и ночи: как часто вы даете грудь днем, насколько активно
ребенок сосет днем?
3. Есть ли у вас ритуал перед сном? Помогает ли он малы-
шу настроиться на сон? Для детей старше 4 месяцев в ритуал
есть смысл ввести какие-то дополнительные пункты кроме
самого кормления.

Если после этого проблемы все равно остались, вы можете


вернуться к вопросу засыпания на груди. Обычно дети гото-
вы к засыпанию не на груди хотя бы в части случаев в воз-
расте от 4—6 месяцев. Вы можете пробовать стимулировать
ребенка засыпать после кормления, но не в процессе соса-
ния.
Здесь лучше всего подойти плавно и постепенно, приучая
малыша к  новым правилам без фанатизма и  не  настаивая,
если он не готов. Обычно достаточно научиться ловить мо-
мент, когда малыш перестает активно сосать, и последова-
тельно мягко забирать грудь. Если ребенок недоволен, успо-
каивать иными средствами кроме груди.
Если поглаживаний и слов не хватает, можно попробовать
метод Элизабет Пэнтли. Этот прием известен как «обучение
засыпать без слез».
Пробуйте отнять грудь в момент засыпания. Если малыш
 
 
 
изо всех сил старается снова найти грудь или кричит, дайте
ее снова и заберите мягко через некоторое время (10—60 се-
кунд). Повторите этот процесс, если он плачет после отъема
груди. Делайте это вновь и вновь, пока ребенок не переста-
нет требовать грудь и не заснет.
Иными словами, вы не  забираете грудь раз и  навсегда,
а даете еще многократно до тех пор, пока не уйдет сопро-
тивление. Но даете на очень короткое время, добиваясь по-
степенно самозасыпания. Повторяйте подход каждую ночь,
пока ребенок не сможет заснуть самостоятельно. Продолжи-
тельность времени между каждым изъятием груди зависит
от ребенка, но она должна быть короткой.

 
 
 
 
Ночные кормления
«Когда мой ребенок
будет спать всю ночь»?
 
От разных педиатров вы услышите противоречивые отве-
ты: один скажет, что ночных кормлений не должно быть уже
в 4 месяца, другой скажет, что до 9 месяцев 1—2 кормления
являются нормой.
Многие мамы кормят грудью и в 1,5—2 года, а то и позже.
А если вы опросите своих подруг и знакомых, голова точно
пойдет кругом.
Ответ же лежит в перефразировании вопроса. Когда кон-
кретный ребенок сможет провести всю ночь без ночных при-
кладываний с физической и психологической точки зрения?
Биологически ребенок не готов спать всю ночь как мини-
мум до первого года жизни.

Почему так?
• молоко – основная пища для ребенка до года,
• калорийность грудного молока достаточно низкая, и оно
переваривается быстрее смеси,
• для выработки пролактина (гормона, влияющего на лак-
тацию) чрезвычайно важно иметь кормления с 3 до 8 часов
утра,
 
 
 
• пролактин повышается именно во время сосания груди
ребенком,
• природа предусмотрела частые просыпания младенца
с защитной функцией от синдрома внезапной детской смер-
ти.
Ночные кормления – абсолютная норма для ребенка пер-
вых лет жизни. Конкретный возраст отказа от ночных корм-
лений зависит от многих факторов. Об этом расскажу ниже.

Грудное вскармливание – не только еда

Сколько должен весить ребенок, чтобы отказаться от ноч-


ных кормлений? Постановка вопроса верна, только если мы
рассматриваем ночное кормление как источник питательных
веществ для роста.
Но  для малыша ночные кормления  – это не  только пи-
ща, но и источник комфорта, поэтому необходимо рассмат-
ривать вопрос ночного отлучения осторожно.
С физической точки зрения младенец может обходиться
всю ночь без еды уже в 7—9 месяцев. С точки зрения био-
логии оптимальным является самоотлучение: дать ребенку
кормиться по ночам так долго, как ему требуется.
Консультанты по грудному вскармливанию обычно не ре-
комендуют отлучать ребенка от  грудного вскармливания
до полутора лет как минимум.
На  бутылочном вскармливании все иначе. Бутылочка  –
 
 
 
лишь еда. Неважно, что внутри: смесь или сцеженное мо-
локо. В  качестве комфорта получать кормления младенец
не будет, поэтому количество кормлений по ночам быстро
становится ниже, чем у грудничков. Подробнее я рассказы-
вала об этом в прошлой главе.

Почему рекомендации так сильно отличаются?

Если вы где-то слышите информацию по  «норме» ноч-


ных кормлений, поинтересуйтесь ее источником. Компетен-
тен ли советчик?
Искусственное вскармливание было повсеместным в XX
веке в  нашей стране и  на  Западе. Многие мамы, бабушки
и  опытные педиатры не  кормили ребенка грудью или кор-
мили недолго. Старшее поколение обычно оперирует нор-
мами для искусственников. До сих пор многие специалисты
используют рекомендации, разработанные для бутылочного
вскармливания.
Даже если женщина кормила грудью, ее советы могут быть
неприменимы для вас. Разный возраст, разные индивидуаль-
ные особенности мамы и ребенка делают ситуации несрав-
нимыми.
Количество кормлений ночью по возрастам

Ниже приведу ориентиры по числу ночных кормлений.


Цифры не  означают, что ваш ребенок должен на  100%
 
 
 
им соответствовать. Это лишь ориентир для понимания, что
возможно в этом. Многие факторы необходимо принимать
во внимание:
• способ вскармливания: грудное или искусственное,
• по требованию или по режиму кормит мама,
• совместный или раздельный сон практикуется.
Из-за разнообразия факторов отказ от ночных кормлений
происходит у разных детей в разном возрасте. Дети на искус-
ственном вскармливании раньше начинают обходиться без
ночных кормлений. То же справедливо для малышей, спя-
щих отдельно от мамы.

Наиболее долго ночные кормления сохраняются при груд-


ном вскармливании по  требованию, совмещенном с  сов-
местным сном. Такие дети могут иметь ночные кормления
и в 1,5—2 года, а то и позже. И это абсолютно нормально.
Возраст 0—6  недель. При вскармливании по  режиму
в 6 недель ребенок способен беспрерывно спать ночью 4—
5 часов. Соответственно, кормления происходят в остальное
время. При грудном вскармливании по требованию ночные
кормления бывают не реже, чем через 3—4 часа. Обратите
внимание, что днем кормления однозначно будут чаще.
Возраст 6 недель—4 месяцев. При кормлении по режи-
му может быть всего два кормления ночью. При грудном
вскармливании по требованию – минимум 2—3 кормления
ночью, до 5 раз за ночь.
 
 
 
В возрасте 6—12 месяцев почти у всех малышей есть как
минимум 1—2 просыпания ночью.
Возраст 5—6 месяцев. Младенец, привыкший к режиму,
имеет 0—1  кормление, способен спать до  8—9  часов без
кормлений. При грудном вскармливании по  требованию  –
минимум 1—2 кормления, но часто 2—3 кормления.
7—9 месяцев. В этом возрасте ребенок на режиме име-
ет 0—1 кормление ночью. А вот при грудном вскармлива-
нии по требованию – минимум 2—3 за ночь. В этом возрасте
ночные кормления могут участиться: днем ребенок стано-
вится более активным и начинает меньше сосать в дневное
время, но больше в ночное, поэтому максимальное количе-
ство ночных прикладываний – по ситуации.
В 10—12 месяцев ребенок на режиме имеет 0—1 кормле-
ние. При грудном вскармливании по требованию – 1—2 ми-
нимум.

Когда можно сокращать ночные кормления?

При бутылочном вскармливании можно полностью


убрать ночные кормления в  7—9  месяцев. Это в  среднем.
Некоторые готовы спать всю ночь в 5—6 месяцев. Другим
детям будет требоваться одно кормление до года. Под ночью
я понимаю продолжительность сна в 10,5—12 часов.
Недоношенные малыши требуют поправки на гестацион-
ный возраст.
 
 
 
Если вашему ребенку больше год, и у него до сих пор есть
ночные кормления, смотрите по ситуации.

Кормления ночью могут сохраняться:


• из-за индивидуальной потребности до  сих пор иметь
кормление ночью,
• из-за реального голода: пересмотрите режим кормлений
днем,
• в силу привычки: пробуйте убрать ее.

При грудном вскармливании трудно назвать возраст, ко-


гда кормлений ночью не будет.

Это зависит от разных факторов:


• ваших планов на продолжение грудного вскармливания,
• даете ли вы грудь на комфорт в каждое просыпание,
• емкости вашей груди,
• возраста ребенка.

Если вы устали от  ночных прикладываний, то лучше


не  прекращать грудное вскармливание по  этой причине.
В возрасте старше 5—6 месяцев можно заняться приучени-
ем ребенка засыпать самостоятельно и вывести слишком ча-
стые прикладывания на комфорт.
В  возрасте от  18  месяцев можно продолжать кормить
днем и перед всеми снами, но не кормить ночью. Это назы-
 
 
 
вают частичным или ночным отлучением.

Причины частых ночных прикладываний

Ко мне часто обращаются мамы, чьи малыши просыпают-


ся ночью по 5—6 раз и каждый раз прикладываются к груди.
Иногда просыпаний гораздо больше: 8—12.

Некоторые возможные причины учащенных прикладыва-


ний:
• сложные периоды,
• суточный дисбаланс кормлений,
• ошибки введения прикорма,
• ассоциации со сном.

Ребенок будет чаще просыпаться во время скачков в раз-


витии, в периоды освоения новых навыков, во время болез-
ней. И малышу чаще нужна будет грудь как средство успо-
коения. Обычно сложные периоды проходят в течение 1—
3 недель.
Вторая причина, почему детки висят на груди всю ночь –
структурирование кормлений вокруг ночного сна. Днем ре-
бенок может получать незначительный процент грудного мо-
лока, а вот ночью забирать все, что ему нужно. Как правило,
такие случаи возникают в возрасте 6—10 месяцев. Малыш
становится более активным: днем отвлекается, сосет недол-
 
 
 
го или вообще не просит. Но потребность получить свое мо-
локо никуда не исчезает. Ведь до года грудное молоко – это
основная пища для малыша. В итоге ночью число кормлений
возрастает.

• Проанализируйте достаточность кормлений днем: их ча-


стоту, длительность.
• Используйте разные приемы, чтобы заставить малыша
сосать. Например, уходите в спальню с приглушенным све-
том, чтобы снизить стимуляцию.
• Наденьте яркие бусы на шею, чтобы на время привлечь
внимание малыша, пока он сосет.
• Предлагайте грудь сами, если вы видите, что днем стало
мало кормлений.

Если добавить дневные кормления, количество ночных


сократится.
Часто после введения прикорма ребенка начинают уси-
ленно кормить днем твердой пищей. Но  до  первого года
жизни основной едой малыша должно быть молоко. В ито-
ге ребенку могут не предлагать молока днем или предлагать
слишком мало, а  вот ночью он сам будет компенсировать
этот дисбаланс.
Ко мне постоянно обращаются мамы младенцев, чей сон
испортился как раз в  возрасте 8—12  месяцев. Мамы гре-
шат на зубы и кризис сна. Но нередко дело в неправильном
 
 
 
подходе к  введению прикорма. У  этих крох часто совсем
не осталось молочных кормлений днем или объем их слиш-
ком мал. Ребенок начинает плохо спать ночью: часто просы-
паться и требовать еду.
Позиция Всемирной организации здравоохранения: при-
корм вводится как дополнение и  ознакомление. Объемы
прикорма наращиваются постепенно и  до  года не  должны
вымещать молоко. Неважно, будет ли оно грудным или сме-
сью.
Сначала предлагайте молочное кормление, а потом при-
корм. Типичная ошибка: сначала хорошенько покормить ре-
бенка кашей или овощами, а потом предлагать грудь или бу-
тылочку. Малыш не возьмет большой объем молока. Делай-
те наоборот.
Не  настаивайте на  огромных объемах взрослой пищи.
Пусть малыш ест столько, сколько желает. Он не обязан по-
треблять огромные порции за раз.
Если вы недовольны частотой ночных прикладываний,
обязательно оцените структуру кормлений «молоко / при-
корм» в течение суток.
До тех пор, пока не будет максимизировано дневное мо-
лочное кормление, нельзя даже пытаться прекратить ночные
прикладывания.
Ассоциации со  сном  – другая причина частых прикла-
дываний. Ассоциацией называют привычное средство, с по-
мощью которого малыш засыпает. Грудь – абсолютно есте-
 
 
 
ственная ассоциация для ребенка первых лет жизни.
Малышу может требоваться грудь как вспомогательное
средство для того, чтобы уснуть после каждого просыпания.
Грудь может требоваться каждые несколько часов и  даже
каждый час. Не все мамы могут давать грудь во сне. Мно-
гие мамы полностью просыпаются в каждое прикладывание
крохи. Естественно, это тяжело вынести. Именно для выво-
да ассоциаций предназначены методы обучения засыпать са-
мостоятельно.
Но не начинайте с этого. Сначала исключите иные причи-
ны частых ночных просыпаний.

Ночные кормления и лактация

Ночные кормления влияют на  выработку пролактина  –


гормона, увеличивающего количество молока у мамы.
Мамы с  небольшой емкостью груди могут попросту
не быть способными спать всю ночь, не опустошая грудь. Ес-
ли убрать ночные кормления преждевременно, такие мамы
могут столкнуться со снижением лактации.
Это не  значит, что при грудном вскармливании нужно
смириться с  плохим сном. Cон ребенка можно улучшить,
просто сам подход в данном случае будет абсолютно другим,
чем для деток-искусственников.

 
 
 
 
«А мои дети не…»
 

«У меня дети укладывались спать сами и спали


до утра».
«У меня дети не плакали».
«Я ночью вообще не кормила».

Слышали что-то в этом духе от старшего поколения?


Невольно возникает ощущение неправильности собствен-
ных действий. У одной мамы, с которой я общалась на днях,
малыш 9 месяцев засыпает по часу и прикладывается к гру-
ди каждые 2 часа. Бабушка сказала, что у нее такого не было,
и вот ее дети спали всю ночь чуть ли не с роддома.
В чем проблема с утверждениями мам и бабушек?
Нужно всегда помнить о контексте, в котором наши мамы
и бабушки воспитывали детей.
Большинство из  них укладывали ребенка в  кроватку
с первых дней жизни.
Совместный сон в советских реалиях был редкостью.
Многие не кормили грудью вообще либо кормили очень
недолго.
В 1940—1970 годах мам учили:

• кормить грудью по режиму,


 
 
 
• не давать грудь на каждый плач,
• не брать на руки и не бросаться успокаивать сразу же,
как малыш зовет,
• вводить строгий режим сна и бодрствования.

Во времена молодости наших бабушек (1950-е годы) де-


крет был всего 3 месяца и то за свой счет. После чего выбор
был либо уволиться, либо отдать малыша в ясли.
Многие дети из поколения наших мам выросли в яслях.
В 1960-е годы декретный отпуск продлили до года. Но се-
годняшние три года появились не так давно.
Все это намеренно и  ненамеренно приводило к  следую-
щим последствиям:

• младенцы начинали реже звать ночью,


• дома ребенка с ранних дней оставляли засыпать самого
в кроватке,
• в яслях и детсадах всех укладывали на дневной сон в од-
но и то же время: спишь, не спишь – неважно,
• волей-неволей ребенок привыкал к режиму кормлений,
• плач ребенка при отсутствии немедленной реакции
взрослого считался нормальным.

Поэтому дети обучались самоуспокоению и самозасыпа-


нию рано.
Нельзя сравнивать воспитание маминого ребенка и  ны-
нешних детей.
 
 
 
Слишком разные родительские, социальные установки
и бытовые условия.

 
 
 
 
Чужие советы
 
Часто наблюдаю ситуации, когда сложности со сном вы-
званы бездумным применением чужих советов.
Молодые мамы нередко принимают чье-то мнение за ис-
тину в последней инстанции.
Примеры из практики.
Родители укачивают ребенка, прыгая на фитболе по часу.
В первые месяцы жизни качать требовалось недолго, и ребе-
нок быстро засыпал. А после пяти месяцев качание начало
занимать все больше и больше времени. Как уложить иначе –
родители не представляют. Но жутко устали.
Спрашиваю: зачем начали качать в принципе? Действи-
тельно ли в первые месяцы малыш не засыпал без качания?
Пробовали ли не качать?
Начали качать, так как считали это единственным спосо-
бом укладывания младенцев. Слышали, что все так делают.
Никогда не пробовали уложить спать просто так.
В чем проблема в этой ситуации? К пяти месяцам малыш
привык укачиваться: заснуть иначе ему уже сложно. Но при
этом само качание уже мешает засыпать быстро, оно, ско-
рее, возбуждает. Убрать укачивание сейчас будет, конечно,
непросто.
Изначально малыш, скорее всего, мог уснуть и без кача-
ния. Конечно, младенцы быстрее успокаиваются от укачива-
 
 
 
ния. Но им совершенно не нужно интенсивно прыгать очень
долгое время. Нужно пробовать сначала укладывать без из-
лишних ухищрений.
Не нужно что-то делать потому, что кто-то так делает.
Второй пример. Бабушка сказала молодым родителям,
что нужно приучать ребенка спать в шуме. Ребенок отказал-
ся от  дневного сна в  полтора года, потому что ему не  со-
здавали правильную среду для сна. Он просто не мог спать
в квартире, где никто не считается с его сном. Как результат,
ребенок сильно переутомляется к вечеру, что вызывает про-
блемы с ночным сном.
Таких примеров очень много.
Я рекомендую в вопросах ухода за малышом всегда зада-
вать себе несколько вопросов:

1. Чем подкреплен данный совет? Практическим опытом


человека, авторитетом, знаниями? Можно ли безусловно до-
верять?
2. Что рекомендует на этот счет педиатр?
3. Не  создает  ли это риск для здоровья и  самочувствия
ребенка?
4. Как делают другие родители? Делает ли так большин-
ство?
5. Если так сделать, ребенок будет дольше / лучше спать?
И последний вопрос, который может снять все остальные:
6. Это по природе? А как делал наши предки?
 
 
 
Например, одной маме сказали, что не  нужно приучать
ребенка спать в темноте. Ребенок укладывается спать в ком-
нате, где взрослые работают на компьютере и смотрят теле-
визор. Ожидаемо спит он очень плохо.
Спросим себя: «По природе ли человеку спать при свете?»
Без всяких научных знаний мы поймем, что нет. В приро-
де ночью наступает темнота. Не может быть света во время
ночного сна.
Ряд вопросов позволяет не применять чьи-то советы без-
думно, а начать осознавать, что и почему делаю лично я.

 
 
 
 
Опасный сон
 
Поговорим о том, как и где спит малыш.

Современные приспособления

Сегодня существует много разных приспособлений для


детей:
• шезлонги,
• электрокачели,
• люльки с подкачиванием,
• автолюльки.

С их помощью младенец часто спит гораздо лучше, чем


без них. Любой малыш будет лучше спать на  качающихся
качелях, чем на ровной кровати. Некоторые дети лучше спят
в приподнятом положении. Возникает естественное желание
укладывать малыша спать в  люльку, шезлонг или на  каче-
ли на все дневные сны. Некоторые родители даже начинают
укладывать ребенка так на ночь, иначе он спит хуже.
Такой сон представляет угрозу для жизни ребенка!
Сон на подобных поверхностях:

• Повышает риск позиционной асфиксии – остановки ды-


хания от блокирования дыхательных путей.
 
 
 
• Повышает риск остановки дыхания от утыкания в по-
верхность.

Во всех приспособлениях ребенок не лежит горизонталь-


но, а находится под углом наклона. Мышцы младенца не раз-
виты, как у  взрослого, а  навыки еще не  освоены. При сне
под наклоном есть риск, что голова ребенка свесится вниз.
В итоге дыхательные пути будут заблокированы. Младенец
не сможет поднять голову сам: для этого он еще не развит.
Существует значительный риск асфиксии.
Вторая опасность появляется, когда малыш учится пе-
реворачиваться. Если ребенок не пристегнут ремнями без-
опасности, он может перевернуться на живот, уткнуться ли-
цом в поверхность кресла. Здесь также возникает риск уду-
шения от блокирования дыхательных путей поверхностью.
Моторные навыки ребенка еще не  развиты, а  мозг незрел.
Он не может среагировать, как взрослый, и вернуться в об-
ратное положение.

Сон в машине

Что насчет сна в машине? Ведь мы не можем отказаться


от поездок вообще.
Длительный сон в  автолюльке или кресле может быть
небезопасным. Если невозможно избежать сна в  машине,
взрослый должен постоянно наблюдать за ребенком.
 
 
 
Часто родители переносят ребенка домой из  машины
не на руках, а в автолюльке. Если малыш спит, его не будят,
а оставляют в люльке, пока он не проснется, занимаясь сво-
ими делами. Это тоже опасно. Если вы оставляете ребенка
так спать, необходимо постоянно наблюдать за ним.
Риск увеличивается в разы, когда преждевременно ребен-
ка усаживают в «большое» автокресло. До первого года жиз-
ни ребенок ездит не в сидячем положении, а в специальной
люльке, лицом к заднему стеклу в положении лежа.
Риск также существует, когда младенца возят сидя в ко-
ляске, когда толком сидеть он еще не умеет. До определен-
ного возраста сон младенца в коляске должен происходить
только в горизонтальном положении. Сон в слинге в раннем
возрасте также должен проходить только в позе «колыбели».
Риск возрастает при длительной статичной позе и  если
угол наклона поверхности составляет не менее 40 градусов.
При коротких периодах сна в машине (до 30 минут) и угле
наклона до 30 градусов риск в исследованиях найден мини-
мальным. Однако при повышении угла наклона поверхности
даже до 40 градусов и увеличении времени сна риск повы-
шался.
Что делать?
• Ребенок может спать без присмотра только в закрытой
кроватке с горизонтальной и максимально твердой поверх-
ностью.
• Сон на / в любых приспособлениях возможен только под
 
 
 
присмотром взрослого, который не спускает глаз с ребенка.
• Нельзя использовать никакие приспособления для ноч-
ного сна.
• Малыш всегда должен быть пристегнут ремнями без-
опасности в люльке, шезлонге или на качелях.
• Угол наклона поверхности не  должен быть больше
30 градусов.
Это не «страшилки»: случаи гибели младенцев во время
сна на качелях, в шезлонгах и креслах есть. В США суще-
ствует статистика на этот счет. Такое случается.

Если ребенок спит только в вертикальном положе-


нии?

Часто родители укладывают малыша спать в приподнятом


виде, потому что так он спит гораздо лучше. Что делать, если
малыш не может спать в горизонтальном положении?
Действительно  ли малыш не  спит, лежа на  спине? Ино-
гда ребенок просто хочет, чтобы вы его взяли. Большинство
младенцев засыпают лучше на руках или рядом с мамой. Это
естественно. Малыш может хуже спать в кроватке, потому
что тревожится по поводу вашего ухода.
Понаблюдайте внимательно за ребенком. Попробуйте от-
делить физическую неспособность спать на спине и простое
нежелание так спать.
То, что малыш лучше спит на вас и с вами, нормально.
 
 
 
С возрастом способность спать одному появится.
Исключите рефлюкс.
Наблюдаете ли вы, что положение на спине доставляет ма-
лышу дискомфорт? Вы только его уложили, а он начинает
сразу плакать, поджимать ножки к животу, беспокоиться?
Это может быть симптомом рефлюкса. Рефлюкс – движе-
ние пищи обратно из желудка в пищевод. Рефлюкс встреча-
ется у небольшого процента младенцев.
Заподозрить рефлюкс можно в следующих случаях:

• если малыш испытывает явный дискомфорт в горизон-


тальном положении не только во время сна, но и во время
бодрствования,
• дискомфорт усугубляется после кормления,
• лучше успокаивается в вертикальном положении,
• лучше спит в приподнятом положении,
• часто икает, подкашливает, поперхивается,
• часто плачет после кормления,
• очень много срыгивает.

Если вы подозреваете рефлюкс, обратитесь к педиатру.


Это медицинская проблема, решать которую нужно при
помощи врача.

Синдром внезапной детской смерти

 
 
 
Помимо позиционной асфиксии существует синдром вне-
запной детской смерти (СВДС). Это внезапная смерть ребен-
ка в возрасте до одного года, причину которой не могут уста-
новить.
Статистика синдрома: 100 случаев на 100 000 рожденных
младенцев.
90% случаев происходит в  возрасте до  6  месяцев,
из  которых значительная часть, пик приходится на  период
с 2 до 4 месяцев.
Причем тут сон?
Случаи СВДС всегда происходят во время сна.
Точные причины синдрома до сих пор обсуждаются. Есть
исследования, говорящие о  связи тех или иных факторов
с увеличением риска. Случай СВДС – это стечение опреде-
ленных факторов в каждом конкретном случае.

Известные факторы риска:


• недоношенность,
• курение родителей во время беременности и после рож-
дения малыша,
• положение ребенка на животе во время сна,
• искусственное вскармливание,
• небезопасные условия сна.
90% несчастных случаев происходит по  причине небез-
опасного поведения. Место сна не  должно повышать риск
для ребенка.
 
 
 
Что делать?

• Внимательно подойти к вопросу совместного или


раздельного сна
Сам по себе сон младенца с матерью естественен с био-
логической точки зрения. Но он часто становится опасным,
когда не созданы должные условия. Опасность представляют
посторонние предметы в кровати, одеяла, подушки и сама
поверхность кровати. Об этом я расскажу ниже.
В  случаях СВДС при совместном сне часто мать спала
с ребенком на небезопасной поверхности или были другие
факторы.
Если же ваш ребенок недоношенный или у него есть опре-
деленные проблемы со  здоровьем, необходимо решать во-
прос безопасности совместного сна путем консультации с пе-
диатром.

• Не спать совместно, если вы не кормите грудью


по требованию
Доктор Джеймс Маккена, ученый, изучающий детский
и материнский сон, глубоко исследовал вопрос совместного
сна. Его имя обычно приводят в пример сторонники есте-
ственного воспитания, многие из которых очень категорич-
но высказываются о  раздельном сне. Да, совместный сон
естественен для всех млекопитающих, поскольку он способ-
 
 
 
ствует грудному вскармливанию.

• Ночью удобно кормить, когда мама и ребенок спят ря-


дом.
• Часто мама может кормить во сне или полусне, не вста-
вая.
• Постоянная ночная стимуляция груди повышает лакта-
цию.
• Совместный сон дает чувство защищенности малышу
и способствует повышенному контакту «кожа к коже».

Иногда приходится встречать резкие мнения: если мама


не  спит совместно со  своим младенцем, она неправильная
мать. Ведь это же естественно.
Но совместный сон зачастую не получается при бутылоч-
ном вскармливании (причем в  бутылочке может быть как
смесь, так и грудное молоко). Маккена проводил исследова-
ния сна в своей лаборатории. Он выяснил, что сон на груди
принципиально отличается от бутылочного вскармливания.
Совместный сон, эксклюзивное грудное вскармливание
по требованию и сон на спине – это триада, в которой все
факторы неотделимы друг от друга.
Из исследований Маккены можно заключить, что если ма-
ма не кормит грудью, то:
• совместный сон часто неудобен для мамы и порой для
ребенка,
 
 
 
• совместный сон опасен при бутылочном вскармливании.
О  чем речь? При грудном вскармливании ритмы мамы
и младенца полностью настраиваются друг на друга. Лабо-
ратория сна изучала пары матерей и детей. На протяжении
ночи частичные пробуждения и циклы сна у них полностью
синхронизировались: оба были чувствительны к положению
и  движениям друг друга. На  протяжении ночи мать обыч-
но была практически неподвижна, а ребенок все время на-
ходился на спине и был повернут в сторону матери. Ночью
младенец практически не менял своего расположения и при-
кладывался к груди, когда ему требовалось.
Если мама кормит бутылочкой, то ее ритмы с  ребен-
ком синхронизируются не  так хорошо. В  случае бутылоч-
ного вскармливания зафиксировали постоянные перемеще-
ния ребенка по кровати. Этим и можно объяснить неудоб-
ство совместного сна во многих ситуациях для самой мамы.
Когда мама говорит, что она не  смогла спать совместно,  –
это не значит, что она неправильная. Ей на самом деле было
неудобно.
Из работ Маккены можно понять, почему грудное вскарм-
ливание снижает риск внезапной детской смертности. И по-
чему бутылочное повышает риски:

• ребенок не лежит на спине всю ночь (что небезопасно),


• все время меняет положение, что повышает риск утыка-
ния в поверхность,
 
 
 
• фазы сна и просыпания у мамы и малыша не совпадают:
мама может не среагировать.

Если ребенок питается из бутылочки, ему будет безопас-


но спать в  кроватке. Кроватку можно приставить впритык
к своей с опущенной стенкой.
Американская академия педиатрии выступает за сон в од-
ной комнате, но не в одной кровати. И подобные рекоменда-
ции вполне резонны. Мам, кормящих грудью эксклюзивно,
не так много. А вот идеальных безопасных условий сна мало.
Поэтому во многих случаях совместный сон действительно
повышает риски.

Создать безопасную среду для сна

Если все-таки вы решили спать совместно:


• Поверхность кровати должна быть твердой.
• Ребенок должен лежать рядом с мамой, а не между папой
и мамой.
• В кровати не должно быть других детей или животных.
• Не спите с ребенком, если вы принимаете медицинские
препараты, курите, выпиваете алкоголь.
• Не спите совместно, если у вас чрезмерная масса тела.
• Никто кроме матери не должен спать совместно с ребен-
ком до 1 года (бабушки, няни, другие дети, домашние жи-
вотные).
 
 
 
• Никогда не ложитесь с ребенком на узкие поверхности
типа диванов, кресел.
• Не надевайте в постель цепочки и прочую бижутерию,
уберите пояса с одежды, следите, чтобы лямки маек не бол-
тались.
• Не используйте парфюм.
• Не укрывайте ребенка своим одеялом. Не укладывайте
его на подушки.
• Ребенок спит либо запеленутым, либо просто в одежде,
либо в спальном мешке. Но не укрытый одеялом или про-
стыней.
• Избегайте перегрева. Перегрев чрезвычайно опасен для
младенца.

Если ребенок спит в кроватке:


• Матрац должен быть твердым.
• Никогда не используйте чужие матрацы, даже от стар-
шего ребенка. Если вы покупаете кровать с рук, то матрац
обязательно должен быть новым.
• В  кровати ребенка не  должно быть подушек (детям
до двух лет она не нужна), одеял, простыней.
• Ребенок спит либо запеленутым, либо просто в одежде,
либо в спальном мешке.
• Если вы пеленаете, научитесь делать это так, чтобы пе-
ленка не распеленывалась ночью. Если не получается, луч-
ше убрать пеленку вообще. Хлопковый спальный мешок –
 
 
 
хорошая альтернатива.
• Никаких бортиков, балдахинов в кровати до года.
• Всегда укладывайте ребенка на спину.
• Если ребенок уже осваивает переворот и сам перевора-
чивается ночью, не нужно переворачивать его назад. Но все-
гда начинайте сон на спине и прекратите пеленать.
• Кроватка ребенка должна находиться в комнате, где спит
взрослый до первого года жизни как минимум.
• Избегайте перегрева.
Не использовать бортики в кроватку до года

Отдельно хочу сказать про бортики. С 2006 по 2012 год


только в США было зарегистрировано 23 случая гибели де-
тей из-за бамперов.
Американская академия педиатрии выпустила отдельное
предупреждение для родителей с призывом не использовать
бортики.
Бортики создают риск остановки дыхания от  утыкания
младенца в их поверхность, риск удушения от запутывания
в завязках.
Во-первых, элементарно бортик может упасть сам по себе.
Или ребенок может дернуть его руками (особенно если он
учится уже переворачиваться или ползать). Так как мотор-
ные навыки ребенка еще не развиты, запутавшись в ткани
свалившегося бортика или в его завязках, он не сможет вы-
браться самостоятельно. Завязки могут обмотаться вокруг
 
 
 
шеи или грудной клетки ребенка, что вызовет удушение.
Если даже бортик не свалился в кроватку, он все равно
представляет риск. Младенец может уткнуться носом в его
ткань и задохнуться. Это взрослый рефлекторно откатится
во сне, если нос заблокирован каким-то предметом. Но мла-
денец так не может: его мозг и системы еще незрелы, а мо-
торные навыки не столь высоки.
Бортики запрещены до первого года жизни.

 
 
 
 
Когда обращаться к врачу
 
Подразумевается, что на первом году жизни мама часто
показывает ребенка педиатру и другим специалистам.
Это обычно означает, что состояние здоровья малыша по-
нятно на данный момент. Но все равно нередко встречают-
ся ситуации, когда проблемы со сном требуют консультации
с врачом.
Ребенок будет плохо спать при любом физическом дис-
комфорте, боли и во время болезней. Как у взрослого пор-
тится сон в такие периоды, так же он портится и у ребенка.

Когда обратиться к врачу внепланово?


•  Роды были стремительными. Было кесарево сечение.
В  родах применялись вмешательства. Лучше показать ре-
бенка проверенному неврологу как можно скорее.
• Сон ребенка ухудшился резко и не улучшается длитель-
ное время без видимых на то причин.
• После ОРВИ сон ребенка не  улучшается в  течение
нескольких недель.
• Ребенок очень много плачет. Часто беспокойный.
• Ребенок вялый.
• И наоборот, малыш гипервозбудимый.
• Тело или лицо ребенка выглядят несимметричным (буд-
то его перекосило).
 
 
 
• Есть симптомы дискомфорта в пищеварительном трак-
те.
• Малыш очень много срыгивает и  часто плачет после
кормления.
• Ребенок не может лежать горизонтально и спит лучше
в приподнятом положении.
• Ребенок спит только в машине или на руках.
• Есть симптомы атопического дерматита, неясная сыпь
на теле, стул кажется вам странным.
• Малыш стучится головой во время бодрствования и пе-
ред сном.
• Во время сна малыш храпит, издает свистящие звуки,
нос дышит плохо.
• Сон вообще не улучшается с возрастом, несмотря на ва-
шу большую работу в этом направлении.

Список не  является исчерпывающим. Указанные выше


симптомы могут говорить о физическом состоянии, требую-
щем лечения врачом.
Как только ребенок чувствует себя плохо, сон ухудшается
моментально.
Существует типичная ошибка, когда мама списывает
ухудшение сна на что-то иное и долго ждет улучшения. «По-
сле – не значит вследствие». Если что-то было недавно: на-
пример, малыш начал осваивать новый навык или начал по-
сещать бассейн, это необязательно является причиной пло-
 
 
 
хого сна. Возможно, это просто совпадение. Хотя, конеч-
но, любые изменения и события, а также возрастные этапы
на  сон влияют. Но  в  поисках ответа часто мы игнорируем
вероятность физических проблем и болезней.
Поэтому не ждите планового визита к врачу через месяц.
Лучше перестраховаться и показаться специалисту.
Но есть и другая проблема: мама бежит к врачу и встре-
чает отрицание проблемы. Понятно, что острое состояние
врач игнорировать не будет. Но часто врач ничего не нахо-
дит, а мама тем не менее жалуется на плохой сон ребенка
и другие проблемы. Нередко в ответ она слышит пожелание
подождать. Либо утверждение: «Раз так спит – значит, ему
хватает». Или классика: «Все дети плохо спят».
При этом ребенку действительно может требоваться по-
мощь.
Я знаю случаи, когда у ребенка был отит без других симп-
томов. Малыш начал ужасно спать. А  педиатр на  осмотре
не выявил ничего: к лору не направил. Установили пробле-
му позже. Малыш начал мотать головой, и мама догадалась
записаться к лору на осмотр.
В  другой истории у  малыша был плохой сон из-за ато-
пического дерматита. Пока не нашли специалиста, который
назначил хорошую схему лечения (не только антигистамин-
ные, но и средства для кожи), сон не улучшался.
Поэтому включайте свою интуицию. У всех мам она раз-
вита очень хорошо.
 
 
 
Лучше настоять, чтобы направили вас к другому специа-
листу. Или сразу записаться к другому врачу за получением
второго мнения.

 
 
 
 
Часть 3. Сон «больших» детей:
от полутора лет до школы
 
 
Сохраняем дневной сон
 
В  среднем дети переходят на  один дневной сон в  15—
18 месяцев.
Но когда ребенок перестанет спать днем вообще?
В среднем физически ребенок может обходиться без днев-
ного сна не раньше 4 лет.
Небольшой процент детей может начать не  спать днем
раньше 4 лет.
Но до 5 лет потребность во сне составляет 11—14 часов
в  сутки. Так как раннее укладывание на  ночь непопуляр-
но в  России, нашим детям дневной сон обычно требуется
вплоть до школы.
Фактически многие дети прекращают спать днем преж-
девременно. Как только ребенок начинает сопротивляться
дневному сну или его становится сложно уложить, многие
родители убирают дневной сон навсегда.
Но  преждевременный вывод дневного сна вызывает то-
тальное утомление ребенка к вечеру.

 
 
 
Отсюда:
• проблемное засыпание на ночь,
• беспокойный ночной сон,
• частые ночные просыпания,
• ранние подъемы по утрам,
• поведенческие сложности.

Поэтому при сложностях сначала оцените адекватность


отказа возрасту.

Отказ от дневного сна по возрастам:

• <1—2 года, 100%, что отказ лишь временный.


• <3 лет, 99% процентов, что отказ временный.
• 3—4 года, отказ возможен, если ночью малыш спит 11—
12 часов и отсутствуют индикаторы переутомления к ночи.
• 4—5  лет, отказ достаточно вероятен в  силу возраста.
Если ребенок спит ночью 11—12 часов, вероятность высо-
ка. Если ребенок спит ночью 10—10,5 часов (про меньшее
и не говорю), держите дневной сон до последнего.
• 5 лет + – при сложностях со сном более 7—10 дней нет
повода настаивать. Максимизируйте ночной сон.

Ложный отказ в 2—3 года

В  возрасте 2—3  лет дети могут начать вдруг сопротив-


 
 
 
ляться дневному сну. Это характерно для этого возраста.
Отказ от сна в 2—3 года обычно временный.
Он может быть вызван:
• поведенческими кризисами (2, 3 лет),
• этапами массивного развития мозга: начало речи, скачки
в развитии,
• перевозбуждением по любым причинам.

Поведенческий кризис

Ребенок осознает свою независимость и начинает тести-


ровать родительские границы.
Например:
• можно ли вылезти из кровати,
• можно ли выйти из спальни,
• можно ли не спать,
• можно ли играть вместо сна.
Если до этого никаких правил относительно организации
сна не было, ситуация может усугубиться.
На практике вы можете столкнуться с отказом от дневного
сна в течение нескольких дней, но иногда сложный период
может затянуться на неделю и больше.

Психологические факторы

В  возрасте 2—3  лет дети часто отправляются в  дет-


 
 
 
ский сад.
Стресс от  адаптации к  учреждению может вызвать вре-
менный отказ от дневного сна.

Неадекватная среда для сна

Ученые установили, что после полутора лет наибольшее


влияние на наличие дневного сна и его продолжительность
оказывает среда и подход родителей.
Если среда не способствует сну, малыш может полностью
отказаться от него, следовательно:
– исключите шум,
– закройте окна,
– избегайте сна на улице.

Перевозбуждение

В 2—3 года дети могут перестать спать из-за возбужде-


ния.
Проверьте связь между активностями и  наличием сна.
Введите спокойное время как минимум за час до укладыва-
ния на дневной сон. Занятия, игры, кружки лучше плани-
ровать на утро. Избегайте чрезмерной активности вечером.
Как минимум за пару часов до ночного сна должно быть спо-
койное время. Подробнее о  роли возбуждения я расскажу
в отдельной главе.
 
 
 
Что делать при отказе от дневного сна?

Держите в голове, что дневной сон необходим в среднем


до 4 лет и тогда вам будет проще пережить кризис.
Не  поддавайтесь впечатлению, что активный ребенок
не хочет спать. Он просто возбужден: нервная система не мо-
жет затормозиться в период кризиса. Но это не означает, что
сон днем больше не нужен.
Сопротивлению дневному сну типично для определенно-
го возраста. Научитесь правильно интерпретировать симп-
томы. Если малыш отчаянно противится сну, это редко озна-
чает, что сон ему не нужен. Обычно наоборот.
Чем более устал ребенок, тем выше вероятность сопро-
тивления сну.

• Продолжайте предлагать дневной сон каждый день.


• Проверьте «правильность» ритуала перед сном с точки
зрения снижения уровня возбуждения.
• Введите «тихое» время перед сном.
• Установите правила и границы в поведении. Объясните
их ребенку.
• Соблюдайте свои правила сами и показывайте ребенку,
что это важно.
• Не давайте выходить из спальни на протяжении некото-
рого времени, отведенного под сон. Не нужно держать ре-
бенка в  кровати по  два часа, если он не  спит. Но  и  через
 
 
 
10 минут позволять начинать играть не стоит. Пусть хотя бы
30—40 минут будут у вас отведены под попытки засыпания.
• Закрывайте шторы на дневной сон.
• Исключите возбуждающие активности за час до дневно-
го сна.
• В возрасте от 3—4 лет и старше для оценки ситуации
необходимо не менее 7—10 дней. Не принимайте решения
об отказе от сна на основании короткого периода.

 
 
 
 
Позднее начало ночи
 
Если вы не читали вторую часть этой книги, рекомендую
обратиться к главе «Раннее укладывание». В ней я расска-
зываю о пользе раннего начала ночи для детей.
Почему лучше рано начинать ночь  – описано там.
В этой же главе я хочу подробнее остановиться на режиме:

• тоддлеров (детей от 1 года до 2 лет),


• детсадовцев (3—6 лет)
• и младших школьников.

Как понять, в правильное ли время вы отправляете своего


ребенка в постель?
Наличие определенных проблем со сном может говорить
о более позднем начале ночи, чем требуется.
Если вы наблюдаете перечисленные ниже симптомы, про-
анализируйте режим:

• ребенок слишком долго засыпает вечером,


• очень часто просыпается по ночам,
• ночной сон беспокойный,
• страдает ночными террорами (кричит, разговаривает,
ходит во сне),
• в вечерние часы ребенок слишком капризный и раздра-
 
 
 
женный,
• сопротивляется укладыванию: выходит из кроватки, вы-
ходит из спальни по многу раз.

Безусловно, перечисленные проблемы могут быть вызва-


ны иными причинами. Но  режим всегда стоит проверить
в первую очередь.
Также обратите внимание на  поведенческие симптомы:
сложности в саду или школе могут быть вызваны банальным
недосыпом.
Подробнее я расскажу об этом в последней части книги.
Во сколько начинать ночь детям старше полутора лет?
Время будет зависеть от следующих причин:

• индивидуальной нормы ночного сна,


• наличия или отсутствия дневного сна,
• длины дневного сна,
• времени обязательного подъема по утрам в сад или шко-
лу,
• времени года (летом мы спим меньше),
• разницы между астрономическим и  гражданским вре-
менем.

Нормы сна

Прежде всего оцените рекомендации по суточной продол-


 
 
 
жительности сна (я писала об этом в первой части книги).
«Открутите» рекомендованную длину сна от  времени
подъема и  получите оптимальное начало ночи. Сравните
со своим.
Если ваш ребенок укладывается позже расчетного време-
ни, оцените наличие симптомов нехватки сна.
При наличии симптомов стоит удлинить ночной сон и по-
смотреть на эффект.
Если никаких симптомов вы не видите, это не исключает
вероятность нехватки сна. Можно немного сдвинуть начало
ночи и посмотреть, будет ли ребенок засыпать раньше.

Наличие и длина дневного сна

Если ребенок спит днем, то он не сможет уснуть до истече-


ния определенного интервала бодрствования. Иначе у него
не будет накоплено достаточной усталости для ночного сна.
Поэтому при наличии дневного сна даже у младших детей
ночь может начинаться позже, чем у  более старших детей
при отсутствии дневного сна.
Рекомендованные интервалы бодрствования до ночи:
1,5 года – 4—4,5 часа,
2—3 года – не более 5 часов,
3—4 года – 5—6 часов,
5—6 лет – 6—6,5 часов при наличии дневного сна, до 12
—13 при отсутствии дневного сна.
 
 
 
Ученые установили, что оптимальная для сна концентра-
ция мелатонина отмечается у детей в 19.40. Но у конкрет-
ного ребенка мелатонин может возрастать позже и раньше.
На это влияют два ключевых фактора: сезон и что у нас на ча-
сах.

Время года

Летом концентрация мелатонина начинает возрастать


позже вечером, чем осенью и зимой. Нормально, если летом
ребенок укладывается попозже, чем зимой. «Попозже» мо-
жет составлять 1—1,5 часа.

Разница между астрономическим и  гражданским


временем

Если в вашем регионе солнце стоит в зените ровно в 12.00,


у вас нет разницы между астрономическим и гражданским
временем. Если же у вас солнце находится в наивысшей точ-
ке раньше или позже, это тоже будет влиять на начало ночи.
Например, в городе Х солнце в зените в 11.00, соответ-
ственно, подъем мелатонина у ребенка, скорее всего, будет
рано: в 18—19. В городе Y солнце в зените в 13.00. Соот-
ветственно, там приемлемо более позднее начало ночи: в 20
—21.
Речь о разнице на часах и освещенности. Я рассказыва-
 
 
 
ла в  перовй части этой книги о  важности солнечного све-
та и о том, как внутренний ритм человека зависит от цикла
день / ночь. Разница в принятом времени и солнечном бу-
дет определять соответствие / несоответствие естественной
освещенности и расписания сна.
Если темнеет рано, ребенок готов спать раньше. Если тем-
неет поздно, обосновано более позднее начало ночи.

 
 
 
 
Примеры режимов
 
1,5—2 года

Рекомендуется 11—12 часов ночного сна, может быть 10


—10,5 часов.
Дневной сон сохраняется и составляет от 1 до 3 часов.
Конкретный режим будет зависеть от  времени подъема,
длины дневного сна и индивидуальных потребностей в ноч-
ном сне.

Вариант 1. Ребенок встает в 6.30—7.00.


7.00 – подъем,
12.00 (12.30.) —14.00 (14.30) – дневной сон,
19.00—19.30 – начало ночного сна.

Вариант 2. Ребенок спит утром до 8.00.


8.00 – подъем,
13.00 (13.30) —15.00 (15.30) – дневной сон,
20.00—20.30 – начало ночного сна.

Вариант 3. Длинный дневной сон.


7.00 – подъем,
12.00 (12.30) —15.00 (15.30) – дневной сон,
20.00—20.30 – начало ночного сна.
 
 
 
3 года

В 3 года ребенку по-прежнему требуется много сна.


Средние нормы сна таковы:
рекомендуется 11 часов ночного сна,
может быть 10 часов ночного сна или до 12 часов ночно-
го сна,
1—2 часа дневного сна.
Конкретный режим будет зависеть от  времени подъема,
длины дневного сна и его наличия в принципе и индивиду-
альных потребностей в ночном сне.

Например, в среднем режим может выглядеть так:

Вариант 1. При достаточно длинном дневном сне.


7.00 – подъем,
13.00—15.00 – дневной сон,
20.00—20.30 – начало ночи.

Вариант 2. При коротком дневном сне.


7.00 – подъем,
13.00—14.00 – дневной сон,
19.00—19.30 – начало ночи.

Вариант 3. Если ребенку достаточно ночью всего 10—


 
 
 
10,5 часов сна, но днем он спит достаточно долго.
7.00 – подъем,
13.00—1500 – дневной сон,
21.00 – начало ночного сна.

Вариант 4. При отсутствии дневного сна.


7.00 – подъем,
19.00—20.00 – начало ночного сна.

4—6 лет

Конкретный режим будет также зависеть от  времени


подъема, длины дневного сна и его наличия.
Начало ночи оптимально будет лежать в  интервале 6—
6,5 часов после окончания дневного сна.
Если ребенку достаточно ночью всего 10  часов, начало
ночи может быть в 21—21.30. Если ребенку требуется мно-
го ночного сна: 11—11,5  или 12  часов, начало ночи будет
в 19.30—20.30.

 
 
 
 
Не «он поздно ложится»,
а вы поздно укладываете
 
Часто слышу возражения родителей, что ребенка невоз-
можно уложить рано.
Действительно, может быть такое, что малыш не  в  со-
стоянии уснуть раннее время. Но  часто проблема отнюдь
не в этом.
Многие родители ждут, пока дети сами отправятся в по-
стель. Ребенок бегает, играет и не собирается спать. Засыпа-
ет он довольно поздно: часто, когда сами родители уже вы-
ключаются.
Ошибка – ждать, что ребенок сам пойдет и уснет.
Вот пример моего недавнего диалога с папой двоих детей.

Сергей: «У нас дочки-близняшки. Им по 4 года.


Не можем их рано уложить. Раньше 23 часов
не засыпают».
Я: «А как вы их укладываете?»
Сергей: «Ну, ждем пока сами захотят пойти
в спальню».
Я: «А во сколько встают?»
Сергей: «В 6.30 встаем в сад».

Среднестатистический ребенок не пойдет спать сам, пока


его не «выключит». Ведь вокруг столько интересного! Прак-
 
 
 
тически любой малыш 1,5—3 лет предпочтет остаться с ро-
дителями, играть и смотреть мультики. Но не спать.
Добавляют проблем поведенческие кризисы двух и трех
лет. В эти периоды дети часто начинают говорить «нет» и по-
казывать оппозиционное поведение по любому поводу.
Что говорить про детей старше 4—6 лет и школьников?
«Захочет спать  – сам уснет»  – один из  самых разруши-
тельных мифов.
В  современных условиях ребенок не  получает сигналы
о  начале ночи. Я говорила об  этом в  первой части книги.
О приближении ночи организму сообщает:

• снижение освещения (естественные сумерки),


• постепенное наступление темноты (естественная ночь),
• снижение активности вокруг (все постепенно засыпают),
• снижение шума.

В условиях городской квартиры, когда взрослые не ложат-


ся допоздна и ярко горит свет, ребенок не получает никаких
сигналов о начале ночи.

Даже если ребенку лучше бы уже спать, он не пойдет сам


по ряду причин:
• из-за отсутствия внешних сигналов о начале ночи,
• при наличии дополнительной стимуляции: свет, телеви-
зор, игрушки, шум.
 
 
 
Поэтому «захочет спать – сам уснет» не работает. Приме-
нять эту установку было бы справедливо, если бы мы жили
в природных условиях. Тогда на наш сон влияли бы только
естественные ритмы чередования дня и ночи. Дети бы засы-
пали, когда организму было нужно.
Но  у  современного ребенка все иначе. Организм легко
ввести в  заблуждение. Откуда он должен знать, что пора
спать? Только потому, что один раз сказали?
Поскольку оптимальное «окно» для начала ночного сна
оказывается пропущенным, у  ребенка открывается второе
дыхание. Повышается уровень гормона стресса – кортизола.
И малыш уже не способен уснуть допоздна. Именно поэтому
он до ночи бодрствует. Не потому, что не хотел спать, а по-
тому, что находится на волне стресса.

• Ребенок не получает внешних сигналов о начале сна.


• Нервная система и мозг не успокаиваются.
• Дополнительная стимуляция и волна кортизола возбуж-
дают.
• В итоге организм вообще не готов ко сну.

Именно поэтому вы не сможете уложить его спать в такой


момент. Кортизол не даст этого сделать еще 1—2 часа.
Вы могли бы уложить его раньше, когда он был готов фи-
зически. Но если «окно» было пропущено, уснуть становит-
 
 
 
ся сложно. Отсюда и  рождается проблемное укладывание.
Ребенок не может уснуть, родители расстраиваются и броса-
ют свои попытки в какой-то момент.
На самом деле большинство проблем с укладыванием свя-
зано именно с  неправильным режимом. Если задаться це-
лью, режим можно быстро вернуть.
Если ребенок укладывается каждый день в разное время,
уровень его кортизола по вечерам сильно колеблется. Пред-
сказуемый режим держит кортизол под контролем. При уста-
новленном режиме ребенок более спокойный и  испытыва-
ет меньше негативных эмоциональных всплесков. Чем ста-
бильнее режим, тем легче и быстрее засыпает ребенок.

Что делать, если ребенок укладывается поздно?

1. Поймите: есть ли у вас проблема?

Проанализируйте:
• сколько должен спать ваш ребенок по возрасту,
• должен ли быть дневной сон,
• во сколько нужно вставать в сад / школу,
• во сколько нужно быть в постели, чтобы выбрать нор-
му сна.

Проанализируйте наличие признаков переутомления


у  вашего ребенка, признаков необходимости начинать сон
 
 
 
раньше. Здесь сразу скажу, что у детей от двух лет и стар-
ше обычно индикаторами могут быть эмоциональные и по-
веденческие проблемы.
Например, частые истерики, буйное поведение по  вече-
рам, капризы в вечерние часы, повышенная активность в 19
—22 часа.
Подробнее расскажу об этом в последней части книги.
Если вы видите, что ребенок чрезмерно активен в вечер-
ние часы, это не означает, что он не хочет спать. Как прави-
ло, наоборот.

2. Примите решение об установлении режима.

Если вы решили вплотную заняться режимом своего ре-


бенка и сделать его более четким, тогда задайте себе несколь-
ко вопросов:

• Сможете ли вы поддерживать постоянство в долгосроч-


ной перспективе?
• Сможете ли вы обеспечить отсутствие колебаний режи-
ма более, чем на полчаса в среднем за неделю?
• Есть ли у вас препятствия для поддержания режима?

Если вы решились, начинайте устанавливать новый ре-


жим.
Действуйте постоянно.
 
 
 
Режим всегда сдвигается с утра. Если ваш ребенок поздно
ложится и поздно встает, начинаем с коррекции подъема.
Если  же ребенок недосыпает: поздно ложится, но  рано
встает, тогда начинаем с вечера.

3. Внедрите четкие правила.

Самое главное: это вы как родитель решаете, во  сколь-


ко ребенок должен спать. Не ваш ребенок решает, а вы. То
есть вы не должны ждать, пока ваше чадо уснет само. Идите
и укладывайте его спать! Каждый день. Такие правила! И эти
правила устанавливаете вы.
В зависимости от возраста объясните правила ребенку.
Установите границы в поведении.
Например, после отбоя мы не включаем свет и не выходим
из спальни.

4. Помогите ребенку через ритуал.

Если до сих пор у вас не было ритуала перед сном – внед-


рите его. Редко бывает, что ребенок сам пошел в  спальню
и молча уснул.
Ребенку нужно помочь настроиться на сон.
Стабильный ритуал создает привычку. Привычка помо-
гает ребенку не  сопротивляться укладыванию и  быстрее
успокаиваться. Подробнее я рассказывала о роли ритуалов
 
 
 
во второй части этой книги.
5. Исключите гаджеты и просмотр телевизора перед сном.
Это возбуждает и  не  способствует сну, а  также негативно
влияет на гормон сна.
Экран не должен быть частью ритуала ни в коем случае.
Подробнее о влиянии экрана я рассказывала в первой части
книги.
Наберитесь немного терпения. Вам потребуется
от 7 до 14 дней на изменение существующего порядка.

 
 
 
 
А может быть, мой ребенок – «сова»?
 
Может  ли быть такое, что вам достался ребенок-«со-
ва»? Он живет на позднем режиме потому, что ранний ему
не подходит? И все эти рассказы про пользу раннего нача-
ла ночи не для вас? Часто родители говорят: «Мой ребенок
в меня: я тоже „сова“».
Действительно, наш хронотип запрограммирован генети-
чески.

Гены определяют:
• поздний или ранний хронотип у человека,
• индивидуальную потребность во сне.
Доктор Майкл Бреус предложил в  своей книге четыре
хронотипа. И это не известные нам «совы» и «жаворонки».
Вместо этого Бреус предлагает следующие группы:

«Медведи». Встают с рассветом и легко засыпают с на-


ступлением темноты. Полностью синхронизированы с нату-
ральным солнечным циклом. Около 50% в  общей популя-
ции. «Медведи» наиболее продуктивны в первой половине
дня ближе к полудню, ощущают упадок сил после обеда.

«Волки». 15—20% всех людей. Наиболее активны


и энергичны под вечер. С трудом встают по утрам. Это им
 
 
 
требуется по три будильника, чтобы не проспать. В ночь ухо-
дят не раньше полуночи.

«Львы». Ранние пташки. Встают очень рано: 5—6 утра


для них вполне нормальное время начала дня. Отправляют-
ся спать очень рано. Взрослые «львы» в постели не позднее
22 часов. Наиболее энергичны рано утром. К полудню уже
устают. 15—20% популяции.

«Дельфины». 10% в популяции. Ритм дельфинов доста-


точно хаотичен. Они плохо спят по ночам: часто просыпа-
ются. Склонны к  бессоннице. Лучше всего себя ощущают
в районе полудня и первых послеобеденных часов.

Российские ученые в одном из недавних исследований по-


лучили похожие выводы, так же выделив четыре типа.
Основное различие хронотипов – то, в какое время суток
они наиболее активны. Особой разницы в продолжительно-
сти сна в зависимости от хронотипа нет.
Хронотип определяет, как долго человек «раскачивается»
по утрам и как быстро затормаживается вечером.
Какова вероятность, что ваш ребенок родился с поздним
хронотипом? По Бреусу, 15—20%. Но оценка доктора Бре-
уса зависит от размера выборки исследованных людей. У нас
нет точного понимания, сколько процентов популяции дей-
ствительно являются «волками». Возможно, это всего 5%,
 
 
 
возможно – 15%.
Некоторые ученые считают, что количество людей с очень
поздним хронотипом составляет всего лишь несколько про-
центов.
Кроме того, распределение хронотипов в популяции зави-
сит от возраста. Маленькие дети обычно имеют ранний хро-
нотип. В течение жизни хронотип человека меняется в зави-
симости от возраста. Для детей и пожилых людей характерно
быть «жаворонками». Для подростков – «совами». У взрос-
лых же склонность к позднему хронотипу обычно существу-
ет в возрасте 20—40 лет. После 50 лет постепенно взрослые
слоняются к ранней фазе сна.
Вероятность, что ребенок  – настоящая «сова», не  столь
огромна.
Рекомендую сначала исходить из допущения, что ваш ре-
бенок – «жаворонок» («медведь» или «лев» – как хотите на-
зывать).
Частая ошибка: заранее решать, что ребенку лучше жить
на позднем режиме.
Большинство «сов» в нашем окружении – это не генети-
ческие «совы», а «совы» по образу жизни.
Вспомните себя в отпуске, когда вам не нужно было вста-
вать очень рано. Постепенно вы ложились все позже, проси-
живая в Интернете или читая книгу. Вам некуда было торо-
питься, ведь завтра можно спать сколько хочешь. Что в ито-
ге? Ваш режим съезжал на 1—2 часа всего за пару дней. Это
 
 
 
происходило очень легко, и постепенно вы начинали вста-
вать и засыпать позже и позже.
Помните день выхода на работу? Накануне вы не могли
уснуть рано: организм отвык. Требовалось пару дней, чтобы
вернуться на прежний ритм.
По этой аналогии большая часть людей на позднем режи-
ме – это «совы» по выбору.
Обычно дети становятся «совами» потому, что родители
живут на позднем режиме.
В моей практике был случай, когда мама с шестилетним
сыном стабильно укладывались спать в час ночи. Наступил
момент, когда мальчику было пора выходить в школу. Юлия
обратилась ко мне с запросом сдвига режима. Она была «со-
вой» со времен учебы в институте. Работала всегда в свобод-
ном графике: ей не нужно было рано вставать. Потом нача-
ла учиться дистанционно и многие занятия проходили позд-
но вечером (семья жила во Владивостоке, а учебное заведе-
ние находилось в Москве). Постепенно так сложилось, что
ей необходимо было работать поздно вечером. Сын неизбеж-
но стал жить на таком режиме. Юлия не верила, что можно
чем-то помочь. Но понимала, что с началом занятий в школе
в 8 утра ее ребенок не будет высыпаться.
Мы решили исходить из допущения, что Юлия и ее маль-
чик – «совы» по привычке, а не по рождению. И примерно
за 10 дней полностью сдвинули режим на ранний. Прошло
несколько лет, и у них до сих пор все в порядке.
 
 
 
Влияние на  склонность к  позднему хронотипу оказыва-
ет искусственный свет. Подробнее про роль света я писа-
ла в первой части книги. Высокий процент «сов» в населе-
нии – это влияние современного образа жизни. Если чело-
век подвержен яркому свету вечером, его фаза сна сдвигает-
ся на позднюю.
В  прошлом у  людей попросту не  было искусственного
освещения: они начинали активность вместе со  световым
днем и  заканчивали с  сумерками. Наши предки проводи-
ли много времени на  солнечном свете. Свет в  первой по-
ловине дня делает хронотип ранним. Поэтому раньше было
больше «жаворонков»: много света утром и мало света вече-
ром. Сейчас же люди проводят очень мало времени на улице.
И получается: мало света утром и много света вечером. Из-
за такого дисбаланса мы и становимся поздними пташками.
Ваш ребенок может иметь врожденную склонность
к позднему хронотипу.
Но прежде чем заключить это, проверьте обратное и со-
здайте ему правильный световой баланс.

Как понять, что у вашего ребенок поздний хроно-


тип?

Сначала проверьте более ранний режим и удостоверьтесь,


что он не  работает. При проверке режима не  укладываете
ребенка рано вечером. Сначала начните будить его раньше.
 
 
 
В предыдущей главе я рассказывала, что режим сдвигается
с  утра. Начинаем сдвигать и  подъем, и  начало ночи, пока
не достигнем желаемого режима.
Проверьте, сколько спит ваш ребенок. Хронотип «со-
ва» или «волк» означает, что фаза сна человека сдвину-
та на  позднее время, но  спит он в  среднем рекомендован-
ную продолжительность времени. Ребенок должен не только
поздно ложится, но и поздно вставать (если его сон намерен-
но не ограничивается).
Вы должны наблюдать другие симптомы позднего хроно-
типа. То есть ребенок спит достаточно (см. главу про нор-
мы сна), но при этом вы наблюдаете повышенную активность
во второй половине дня. А утро – явно не лучшее время для
него.
Кардинально врожденный хронотип человека поменять
невозможно. Родился «жаворонком», будешь «жаворон-
ком». Родился «совой» – будешь «совой». Но важно пони-
мать: мы можем сами усугублять проявления позднего хро-
нотипа.
В первой части этой книги я рассказывала, как яркое ис-
кусственное освещение вечером сдвигает наш ритм на более
поздний. Если мы мало времени проводим на улице в любую
погоду, наш режим тоже начинает съезжать.
Если вы не читали первую часть, пожалуйста, вернитесь
к ней.
Благодаря этим факторам ритм «совы» может съехать
 
 
 
с  умеренно позднего на  безумно поздний. Поэтому поста-
райтесь применить советы из первой части.

 
 
 
 
Кто тут главный?
 
С младенцами проще: покормил, уложил. Младенцы ча-
сто засыпают сами, так как быстро устают. Но по мере взрос-
ления становится все сложнее и сложнее.
Даже в 1,5—2 года ребенок способен «качать права». Ро-
дители сталкиваются с сопротивлением укладыванию спать.
В 2—3 года дети просто сопротивляются. А в 4—6 уже объ-
ясняют, почему сейчас они не собираются спать.
Родители часто прекращают следить за  режимом имен-
но в  возрасте 2—3  лет. С  одной стороны, ребенок «уже
большой». С другой стороны, вынести постоянные баталии
не каждый может. Проще сдаться.
Многие проблемы со  сном у  детей возраста 1,5—2  лет,
дошкольников и младших школьников вызваны отсутствием
ведущей роли взрослого.
В чем состоит ведущая роль родителя в вопросах сна?

Взрослый должен решать:


• какой должен быть режим,
• когда отправляться спать,
• должен ли быть послеобеденный сон,
• можно ли пренебречь сном ради каких-то дел,
• можно ли сегодня попозже лечь.

 
 
 
Вам кажется странным этот список? Значит, у  вас все
в порядке.
На самом деле очень много семей, где сам ребенок опре-
деляет все указанные пункты. Ложится, когда хочет, и не вы-
сыпается.
Но ребенок не в состоянии сам принимать столь важные
для его здоровья и развития решения. Если родители устра-
няются и отдают самому ребенку на откуп режим, обычно
ничего хорошего не выходит.
Лишь начиная со средней школы ребенок может сам сле-
дить за своим режимом.
В более раннем возрасте делать это должен родитель.
Помните рекомендации стоматологов? До  7—8  лет они
рекомендуют помогать чистить зубы ребенку. Конечно, он
может чистить сам. Но прочищает плохо. Любой стоматолог
скажет вам, что маме и папе нужно контролировать качество
чистки.
По аналогии с этим примером: почему же мы не контро-
лируем сон детей?
Не считаем важным? Скорее, воспринимаем как должное
и не осознаем проблем.
В своей работе я наблюдала много различных ситуаций,
когда отсутствие контроля приводило к проблемам сна у ре-
бенка.
Например, ко мне обратилась мама полуторагодовалой
девочки. Девочка укладывалась по два часа и засыпала при-
 
 
 
мерно в 24 часа. Выяснилось, что начинали укладывать доч-
ку родители достаточно рано. Но  через 10—15  минут она
сама выходила из кровати и отправлялась к родителям в го-
стиную. Что делали родители? Они решали, что малышка
не хочет спать и разрешали ей остаться. В итоге засыпала она
вместе с мамой и папой.
В другой истории малыш просыпался ночью и требовал
мультики. Ему включали. В 2 часа утра ребенок смотрел те-
левизор, а родители в это время спали.
В чем проблема?

Маленький ребенок склонен к  различным сложно-


стям сна:
• в первые годы происходят массивные скачки в развитии,
• дети осваивают новые физические навыки и речь,
• происходят психологические кризисы.

Все это будоражит нервную систему.


Добавляются к этому и поведенческие особенности. В ка-
кой-то момент малыши начинают проверять родительские
границы.
Это абсолютно типичный этап для каждого ребенка. Про-
сто у кого-то размах более интенсивный, у кого-то – почти
незаметный.
Ребенок может начать сопротивляться, говорить «нет»,
проверять, что ему можно.
 
 
 
В плане сна достаточно типично, когда ребенок 2—3 лет
вдруг начинает:

• испытывать вас бесконечными просьбами на укладыва-


нии спать,
• самовольно выходить из кроватки после отбоя,
• выходить из спальни и желать играть,
• просыпаться ночью и вдруг требовать мультики.

Все это нормальные ситуации для определенного возрас-


та.
Важнее, что вы с этим делаете.
Ребенок будет проверять ваши границы и тестировать зо-
ну дозволенного.
Ошибка: решать, что ребенок не хочет спать, раз так ведет
себя. И разрешать ему делать что вздумается. Он может так
себя вести, но именно вы устанавливаете правила.

Что делать?

• Решите для себя, какие правила для вас важны


Поймите, где проблемы сна существуют объективно, а где
вызваны отсутствие контроля. Например, ребенок может
долго засыпать, лежа в темной комнате, и это проблема сна.
Он не может уснуть по каким-то причинам. Но если ребенок
просто не отправляется в постель вовремя, это проблема ро-
 
 
 
дителей. Мы не может говорить о наличии плохого сна, пока
не разберемся с ведущей ролью родителя.

Какие правила должны быть:


• время начала ночи,
• какие просьбы и сколько раз вы готовы исполнять в ри-
туале перед сном,
• что можно делать после выключения света,
• ночное поведение,
• во сколько можно выходить из кровати по утрам.

Проговаривайте правила с ребенком.


Обязательно объясняйте ребенку свои установки. Повто-
ряйте их каждый раз. Это важно.

• Соблюдайте правила
Постоянство играет ключевую роль. Ребенок может вести
себя как угодно, но важно, что он увидит в ответ от вас. По-
ощряете  ли вы его поведение или пресекаете? Можно так
еще раз или нет?
Например, по каким-то причинам малыш 2,5 лет выходит
из спальни через 30 минут после отбоя. Если каждый раз вы
возвращаете его обратно, скорее всего, это скоро прекратит-
ся. Если же решаете, что он не хочет спать, ждите сдвига ре-
жима на поздний.

 
 
 
• Забота против власти
Речь не  идет об  игнорировании потребностей ребенка.
В любой ситуации очень важно анализировать, чем вызваны
проблемы и учитывать этап развития ребенка.
Ребенок может бояться вас отпускать потому, что у него
обострена тревожность. Могут существовать иные причины
проблемного засыпания.
Нельзя игнорировать призывы ребенка, нельзя оставлять
его одного плакать. Если ребенок зовет, нужно сразу быть
рядом. Помогать ему успокоиться.
Но если с малышом все в порядке, он не болен, вы провели
с ним достаточно времени перед сном и теперь время сна,
дальше включаются ваши правила. Речь об этом.
Ритуал перед сном очень важен. Даже для «больших де-
тей» он нужен, чтобы настраиваться на сон. Ритуал – это ва-
ше специальное время вместе. Именно особое время перед
сном помогает малышу настроиться на сон. И именно в ри-
туале вы можете дать ему максимум физического и эмоцио-
нального контакта.
Обязательно включайте в ритуал все бесконечные прось-
бы: сходить на горшок, попить и так далее. Но устанавливай-
те лимиты.
Например, «мы читаем две сказки и  потом ложимся
спать».
«Сейчас я дам тебе воды. Если хочешь, попей, но после
выключения света больше не принесу».
 
 
 
Подобные установки нужны, чтобы ритуал не растягивал-
ся до бесконечности.
Принимайте лидирование режима на себя – и вы избежите
многих проблем на годы вперед.

 
 
 
 
Как наладить режим, если его нет
 
Как восстановить режим, если его нет?
Шаг 1. Как минимум 7—10 дней записывайте время снов
своего ребенка и время его подъема.
Если у ребенка есть проблемы с засыпанием на ночь, по-
метьте время захода в спальню и примерное время засыпа-
ния.
После получения картины проанализируйте:

• Начинается ли сон примерно в одно и то же время в раз-


ные дни?
• Похожа ли продолжительность сна в разные дни?
• Есть  ли значительные отклонения в  будни и  выход-
ные дни?

Шаг 2. Затем посмотрите на возрастные нормы сна, о ко-


торых я говорила в  первой части. Сравните продолжи-
тельность сна своего ребенка с рекомендованной (смотрите
на среднее, а не нижнюю и верхние границы).

Шаг 3. Установите новый режим.

Ситуация 1. Ребенок спит возрастную норму, но сам


график хаотичен.
 
 
 
Например, в один день встает в 7, в другой – в 9, засыпает
с разбросом в несколько часов.
Тогда оттолкнитесь от режима, который вам необходим.
Например, вам предстоит отправляться в  детский сад,
и вы точно знаете, что будете вставать в 7.00. Тогда начинай-
те каждый день вставать примерно в 7 часов утра.
Корректируйте время подъема и только после этого кор-
ректируйте время начала ночи. «Открутите» норму сна ре-
бенка от фиксированного времени подъема и вычислите оп-
тимальное время начала ночи.
Например, Ваня всегда спал около 10 часов, но мог уйти
в ночь в 21 или 23, а встать между 7 и 9. Через месяц Ваня
поступает в детский сад и будет вставать в 7. Тогда для того,
чтобы выспаться, придется укладываться около 21. Родители
начинают будить Ваню каждый день около 7 и укладывать
каждый день около 21.
Достаточно будить ребенка в одно и то же время пару дней
и укладывать примерно в одно и то же время, чтобы стаби-
лизировать его режим.
В теории на установление режима требуется 7—10 дней.
За это время организм привыкнет к новому графику: засы-
пание и просыпание станет намного легче. Но на практике,
скорее всего, вы увидите изменение в  течение нескольких
дней.
Если дневной сон требуется по возрасту, организуйте его
 
 
 
каждый день.
Ребенок может не засыпать днем сразу, тогда предлагайте
тихое время. Даже если он не  спит, пусть отдохнет. Через
какое-то время, возможно, сон появится.

Ситуация 2. Ребенок спит гораздо меньше возраст-


ной нормы, но его режим стабилен.

Допустим, у вашего ребенка есть режим. Но вы выявили,


что спит он гораздо меньше рекомендаций.
Скорее всего, укладывается он поздно, а встает достаточ-
но рано.
В  таком случае достаточно установить более раннее на-
чало ночи. Насколько конкретно раньше начинать – нужно
проверить опытным путем. Можете сперва сдвинуть начало
ночи на 30—40 минут, потом на 60—90.
Важно понимать, что организму потребуется минимум 7
—10 дней для привыкания к новому режиму. Даже если сей-
час ребенок укладывается на ночь гораздо позже, чем нуж-
но, сразу в ранее время он может не уснуть. Не потому, что
ему не  надо ложиться раньше. А  потому, что он попросту
не привык.
Правильная тактика: сдвинуть официальное время начала
ночи на Х. Выключать свет в спальне после вашего ритуала
и не выходить из спальни, даже если ребенок сразу не уснул.
Дайте ребенку несколько дней, чтобы привыкнуть.
 
 
 
Начинайте ночь в одно и то же время каждый день.
Не переживайте, если сразу будет долгое засыпание или
просыпание через короткое время после засыпания. Успо-
койте и верните в сон.
Например, Маша в  3  года укладывается в  22, а  встает
в 6.30. То есть ночью она спит всего 8,5 часов. Дневной сон
длится обычно 1,5 часа. Итого в сутки получается 10 часов
сна. В  три года это нижняя граница нормы. У  Маши есть
симптомы потенциального недосыпания: истерики каждый
вечер, разбитое состояние по утрам. Мама решает, что Ма-
ше требуется больше сна. Можно попробовать добавить сна
до 11—12 часов в сутки. Сколько точно требуется девочке –
никто не знает. Мама начинает с часа. И сдвигает время на-
чала ночи на 21.00. Оказывается, что Маша засыпает в 21 го-
раздо лучше, чем в 22. Тогда мама сдвигает ночь еще на пол-
часа и  начинает укладывать Машу в  20.30. Ситуация ста-
новится куда приятнее: Маша засыпает без проблем и спит
так же примерно до 6.30.

Ситуация 3. Ребенок спит меньше нормы и его гра-


фик непредсказуем.

Подход будет такой же, как в ситуации 1. Стабилизируем


время подъема и «откручиваем» обратно норму сна по воз-
расту. Начинаем со средних рекомендаций. Фиксируем на-
чало ночи и укладывание. Смотрим 7—10 дней на эффект.
 
 
 
Как понять, что режим подобран правильно?
Индикаторы неадекватного режима:

• длительное засыпание (более 30 минут),


• сопротивление укладыванию спать,
• ранние подъемы – в 3—5 утра,
• длительные ночные просыпания,
• частые ночные просыпания,
• поведение по вечерам: капризы, истерики, буйная актив-
ность,
• проблемы в саду или школе на утренних занятиях.

Указанные проблемы могут быть вызваны не только ре-


жимом, но и другими причинами. Но режим – один из пер-
вых пунктов, с которых нужно начинать при плохом сне.

Как быстро должен засыпать ребенок?

В норме засыпание составляет от 5 до 20 минут. Это имен-


но время после выключения света. Сам ритуал перед сном
сюда не засчитывается.
Сколько времени должен составлять сам ритуал – сказать
сложно. Нормальность ситуации вы можете понять интуи-
тивно. Разным детям требуется разное время для создания
сонного настроя. Спокойному ребенку может быть достаточ-
но 10 минут. А гиперактивному – нужно 40. Длительность
 
 
 
вашего ритуала будет зависеть и от возраста.

 
 
 
 
Почему ко сну нужно готовиться?
 
Многие дети долго засыпают из-за отсутствия настроя
на сон. Если большой ребенок в состоянии умом осознать
приближение ночи, то малыши до  определенного возраста
не сильно понимают, что им нужно спать.
Основной настрой на  сон ребенок должен получать
из внешней среды:
• снижение активности вокруг,
• снижение уровня освещенности.
Если это совпадает с  физической готовностью спать
(подъем мелатонина) и  дополняется привычным ритуалом
перед сном, малыш быстро успокаивается и засыпает.
Обычно ключевая проблема – отсутствие внешних сигна-
лов. Семья отправляется спать поздно. Взрослые заняты сво-
ими делами, работает телевизор и горит свет. А значит, дети
не могут настроиться на сон естественным образом.
Я много говорила об этом в первой части книги.
Если дома темно, тихо и спокойно, это автоматически на-
страивает на сон.
Родители ждут, пока ребенок отправиться в постель сам.
Ребенок не собирается спать: ему есть чем заняться. В итоге
он засыпает, только когда переутомится.
Или же ребенка быстро отправляют в спальню, а он не мо-
жет уснуть из-за возбуждения.
 
 
 
В 1,5—3 года дети начинают вовсю проявлять свой харак-
тер: очень часто сон не входит в их планы. В этом возрасте
сон многих детей ухудшается.

Что делать?

• Ввести привычный ритуал перед сном


Любая постоянно повторяющаяся рутина перед ночным
сном помогает быстрее настроиться на сон.
Наличие ритуала перед сном становится жизненно важ-
ным вопросом для установления границ в поведении. Если
вы каждый вечер повторяете одни и те же действия, то избе-
жите сопротивления ребенка укладыванию. По крайней ме-
ре снизите его степень.
Привычные действия создают правило. Устоявшимся
правилам сопротивляться смысла нет. Особенно наличие
правил помогает детям, испытывающим сложности со сме-
ной деятельности.
Что включать в ритуал?
Все, что помогает расслабиться и настроиться на сон.
Например:
• ванна,
• чтение книги,
• разговоры перед сном,
• укладывание игрушек спать,
• полежать вместе,
 
 
 
• погладить ребенка по спинке,
• обсудить прошедший день,
• спеть колыбельную.

Не включайте в ритуал телевизор или планшет.


Не отправляйте ребенка в спальню одного. Важно именно
ваше присутствие в подготовке на сон.
Для подросших детей важна «эмоциональная разгрузка».
Обсуждайте прошедший день с  ребенком. Если он не  хо-
чет рассказывать о своих делах, расскажите, как прошел ваш
день. Обсудите какие-то отвлеченные темы перед тем, как
ребенок уляжется спать. Необязательно вести беседы по ча-
су. Но даже 5—10 минут вполне достаточно, чтобы ребенок
почувствовал достаточно внимания к себе.

• Снижать активность за 1,5 часа до сна


Чтобы ребенок быстро уснул и хорошо спал, помимо са-
мого ритуала важно тихое время за 1—1,5 часа до сна.
В это время приглушайте яркий верхний свет, не вклю-
чайте телевизор, избегайте бурных игр.
Избегайте кружков и  секций, начинающихся слишком
поздно вечером.
Пусть ребенок займется спокойными делами. Войти
в ночь он должен в невозбужденном состоянии.

• Не нужно намеренно «выматывать» ребенка


 
 
 
«Нужно хорошенько вымотать ребенка вечером
,тогда он будет крепко спать ночью».
«Если ребенок плохо спит – он недостаточно
устал днем!»

На самом деле подобные высказывания не имеют ничего


общего с реальностью.

Действительно, для хорошего сна ребенок:


• должен достаточно устать днем,
• иметь достаточно физической активности в течение дня,
• много гулять.

Но активность и уровень впечатлений нужно соотносить


с возрастом и уровнем развития нервной системы ребенка!
Специально нагружать ребенка можно в достаточно при-
личном возрасте: от 5—6 лет и старше.
Маленький ребенок – это не взрослый. Мозгу и нервной
системе ребенка сложно обрабатывать большое количество
впечатлений и информации.
Когда уровень стимуляции и физической нагрузки превы-
шает предел, малыш входит в «красную зону» перевозбуж-
дения.
Перевозбуждение не  способствует нормальному засыпа-
нию. Взбудораженная нервная система буквально не дает ма-
лышу уснуть и спать хорошо.
 
 
 
Переутомление повышает уровень гормона стресса – кор-
тизола, который разрушительно влияет на сон.

• Знайте предел своего ребенка!


• Учитывайте особенности его нервной системы и темпе-
рамента. Совершенно очевидно, что у каждого малыша свой
лимит!
• Не нужно «уматывать» малыша в последние часы перед
ночным сном.

Наоборот, активность должна быть утром и днем. А вот


перед сном необходимо иметь спокойное время.
Любая активность с ребенком должна быть адекватна воз-
расту.

Возможно, ваш ребенок перевозбудился и переутомился,


если он:
• не может уснуть, хотя выглядит уставшим,
• долго плачет перед сном,
• долго капризничает перед сном,
• засыпает, но просыпается через короткий промежуток,
• часто просыпается ночью,
• встает очень рано по утрам.

• Научитесь видеть признаки усталости


Понимаете ли вы, когда ребенок устал? А можете ли от-
 
 
 
личить «красную зону» (когда он сильно утомился) от нор-
мальной? Этот навык может помочь избежать проблемы
со сном на корню.
Типичная ошибка  – ждать, пока ребенок начнет тереть
глаза или зевать. Эти симптомы проявляются слишком позд-
но, когда уже пропустили «окно» нормальной усталости.
Как понять, что ребенку пора спать?
С одной стороны, ориентируйтесь на возрастной режим.
С другой стороны, смотрите на ребенка.

Типичными индикаторами усталости являются:


• потеря интереса к игре,
• раздражительность,
• капризы без повода,
• плач на ровном месте,
• желание быть на руках,
• прикладывание к груди, если малыша еще кормят,
• сосание пальца,
• неуклюжесть, сложности с координацией.

Если вы наблюдаете что-то из перечисленного, значит, ре-


бенка пора готовить на сон.
Если вы вообще не видите никаких признаков усталости,
просто ориентируйтесь на возрастной режим. И начинайте
готовиться на сон за 30—40 минут до истечение оптималь-
ного времени бодрствования.
 
 
 
 
Учитывайте темперамент ребенка
 
В первые несколько лет жизни моего сына я была вынуж-
дена очень четко контролировать его режим. Я была той
мамой, которая специально выбирает авиабилеты подороже,
но на дневные рейсы, чтобы ребенок мог к ночи попасть в го-
стиницу. Или отказывается от  вечерних мероприятий, так
как нужно быть в постели в определенное время. Если вы
наблюдаете такую маму в жизни, знайте: с ней все в порядке.
Она не сошла с ума в своем материнстве. Просто опытным
путем знает, что, если ее ребенок не окажется в кровати в час
Х, начнется хаос.
Ваш ребенок быстро возбуждается, плохо успокаивает-
ся, а  каждое укладывание спать превращается в  пытку?
Но в окружении ни у кого нет подобных сложностей.
Как же так получается? Разве они гуру воспитания? Вла-
деют какими-то магическими средствами?
Возможно. Но, скорее всего, им достался ребенок «более
простой в обращении».
Темперамент – это врожденные особенности, определяю-
щие, как человек реагирует на внешний мир. Отличия в тем-
пераменте видны даже у младенцев. Но, конечно, размах раз-
личий между детьми более виден в возрасте старше года.

Существует 9 характеристик темперамента.


 
 
 
1. Уровень активности.
2. Регулярность / ритмичность.
3. Способность адаптироваться.
4. Сенсорная восприимчивость.
5. Первая реакция на что-то новое.
6. Интенсивность реакции.
7. Удержание внимание.
8. Как легко отвлечь ребенка.
9. Настроение.

Каждая из  характеристик неизбежно влияет на  следую-


щие факторы:
• как долго успокаивается ребенок,
• как много помощи нужно ему на укладывании спать,
• на склонность к проблемному сну из-за возбуждения,
• на наличие сопротивления укладыванию спать,
• на преждевременные отказы от дневного сна.

Только в силу различий темперамента дети уже не могут


сравниваться друг с другом. Особенности темперамента тре-
буют разного подхода к разным детям.
Наиболее ценным с  практической точки зрения будет
опыт тех людей, у кого ребенок похож на нашего по реакци-
ям.
Попробуйте посмотреть на девять характеристик, приве-
денных выше.
 
 
 
И  задайте себе вопрос: какой мой ребенок по  каждому
из этих пунктов?
Если вам достался ребенок «простого» спектра, наверня-
ка у вас не будет значительных проблем со сном.
«Непростой»  же темперамент создает дополнительные
сложности сам по  себе. То есть ребенок более склонен
к проблемам сна из-за врожденных особенностей. Для детей
с «непростым» темпераментом очень важно:

• иметь постоянный режим,


• иметь постоянный ритуал,
• устанавливать четкие правила и  границы в  поведении
(что можно, а что нельзя),
• предвидеть сложности заранее,
• планировать режим заранее,
• учитывать особенности малыша.
Понаблюдайте за своим ребенком в разных ситуациях.
Попробуйте увидеть причины, провоцирующие
плохой сон

Например, ребенок быстро переполняется впечатлениями


и возбуждается буквально на глазах. Такому ребенку нуж-
но специально создавать «тихое» время перед сном, когда
он уже не находится в центре активности. Иначе он попро-
сту не уснет. Его нужно уводить с прогулки на полчаса рань-
ше, чтобы он успокоился. Интенсивные занятия планировать
 
 
 
только на утро. Ему точно не стоит показывать новые игруш-
ки вечером. А празднование дня рождения сделать до обеда.
Или ребенок быстро отвлекается. Для такого малыша
важно постоянство. Без четких ритуалов перед сном он будет
бегать по дому часами, пока не вымотается в конец. И поэто-
му вам пока рано отправлять его засыпать самого.

Избегайте перевозбуждения

Некоторые дети склоны к возбуждению в силу особенно-


стей нервной системы. Они могут быстро перенасыщаться
впечатлениями. Такие дети будут бегать полночи разве что
не по потолку, но никак не спать.

Типичные провокаторы возбуждения:


• Слишком много впечатлений и активности за раз. На-
пример, шумный детский праздник с аниматорами и развле-
чениями.
• Слишком много занятий за один день или неделю.
• Ожидание чего-то. Например, ожидание поездки в гости
или цирк. Ожидание приезда бабушки с подарками или при-
хода Деда Мороза в новогоднюю ночь.

Мой сын, например, проснулся в 4 часа утра на следую-


щий день после приезда его тети. Ему так понравилось с ней
общаться, что он подскочил ночью, чтобы начать играть.
 
 
 
Все маленькие дети не  могут эффективно регулировать
свое состояние. А дети со склонностью быстро возбуждать-
ся – тем более. Поэтому важно понимать, что может влиять
на вашего ребенка, и предвидеть это заранее.

 
 
 
 
Сухие ночи
 
Начинаем приучать ребенка к горшку и создаем пробле-
мы собственными руками.
Я вижу эти примеры вновь и вновь. Ребенка укладывают
спать без подгузника, он мочит постель и просыпается. Или
спящего малыша будят среди сна, чтобы посадить на горшок.
Ночная тактика будет зависеть от ваших взглядов. Суще-
ствует два лагеря.
Сторонники раннего высаживания против подгузников.
В  природе млекопитающие не  используют никаких искус-
ственных приспособлений. В примитивных культурах мама
быстро учится понимать, когда ребенку нужно в туалет. По-
тому что носит его на себе большую часть дня. Ночью по раз-
ным признакам мама определяет, когда пора высадить ма-
лыша.
Не каждая современная мама готова принять этот подход.
Если у нее сложности с грудным вскармливанием или про-
блемы со  сном, может не  быть сил на  ранее высаживание.
В таких случаях детей держат в подгузниках до определен-
ного возраста. Но рано или поздно встает вопрос: когда же
приучать к горшку? Сторонники второго подхода ориенти-
руются на зрелость ребенка.

Когда ребенок готов к горшку?


 
 
 
Готовность проявляется между 1,5 и 3 годами. Девочки
обычно готовы раньше, чем мальчики.
Способность контролировать кишечник и  мочевой пу-
зырь – это определенная степень зрелости. Никакое приуче-
ние не поможет, если малыш не готов физически.

Посмотрите чек-лист ниже: у  вашего малыша должно


быть «да» по большей части из 10 пунктов.
Чек-лист проверки готовности к горшку:
• Хорошо и уверенно ходит, может сам садиться на гор-
шок.
• Остается сухим минимум 2 часа в течение дня, иногда
просыпается сухим с дневного сна.
• Стул становится регулярным: более или менее в  одно
и то же время и с регулярной периодичностью.
• Может сообщить, что хочет на горшок: словами, звука-
ми, знаками, жестами.
• Умеет снимать с себя штаны, колготки, трусики.
• Испытывает явный дискомфорт, если описался в штаны.
Не любит находиться в грязном подгузнике.
• Проявляет интерес к тому, что взрослые делают в туа-
лете.
• Проявляет независимость: «Я сам». Любит, когда у него
что-то получается.
• Может спокойно сидеть несколько минут.
 
 
 
• Не сопротивляется приучению к горшку.

Как организовать сон, если только начинаешь при-


учать ребенка к горшку?

Предлагайте сходить на горшок перед сном. Теперь в ва-


шем ритуале обязательно появляется горшок перед началом
укладывания.
Не будите ребенка, чтобы он сходил на горшок! Так вы
своими руками создаете себе проблемы. Если ребенок сам
проснулся, вы можете предложить горшок. Но будить наме-
ренно нельзя. Прерванный сон равнозначен по вреду отсут-
ствию сна. Ребенок, которого будят, может привыкнуть про-
сыпаться в это время. Тогда вы получите типичные просы-
пания и проблемы со сном.
Не  укладывайте малыша сразу на  всю ночь без подгуз-
ника! Это огромная ошибка. Вы получите просыпающегося
от физического дискомфорта ребенка и раздражение кожи.
И сами будете вставать ночью, чтобы переодеть кроху.
Ночной контроль мочевого пузыря дети осваивают в са-
мую последнюю очередь. До  5  лет для детей нормально
не быть способными не ходить в туалет всю ночь.

Обычно дети осваивают контроль в следующем порядке:


• ночной контроль кишечника,
• дневной контроль кишечника,
 
 
 
• дневной контроль мочевого пузыря,
• ночной контроль мочевого пузыря.

То есть ребенок может ходить весь день без подгузника


и  использовать горшок. Но  на  ночь ему будет требоваться
памперс еще долго.
Как только вы увидите, что ребенок начинает просыпать-
ся сухим по утрам все чаще и чаще, можно будет снимать
подгузник на ночь.

Как приучить к горшку:


• Первые 4—5  недель высаживайте ребенка на  горшок
с утра сразу же после просыпания.
• Первые 4—5 недель также высаживайте малыша на гор-
шок через 20—30 минут после питья.
• Высаживайте ребенка, когда вы понимаете, что ему нуж-
но опорожнить кишечник.

Цель: приучить ребенка видеть связь между горшком


и процессом опорожнения кишечника или мочевого пузыря.
Вы формируете привычку.
После окончания данного этапа малыш должен начать сам
проситься на горшок.

 
 
 
 
Еда и сон
 
На  сон влияет все. Почему-то часто мы недооцениваем
роль рациона ребенка в плохом сне. Слишком неочевидны
связи.
Я не буду писать о нормальной сбалансированной диете:
об этом и так много говорят. Расскажу лишь о неочевидных
факторах, которые могут прямо сейчас вызывать плохой сон.

Искусственные пищевые красители

Обратите внимание на сладости, которые потребляет ре-


бенок. Синтетические красители могут негативно влиять
на ребенка.
Ученые установили, что такое вещество, как тартразин
(на этикетке обозначается как E102) вызывает:

• беспокойный сон,
• проблемы со сном,
• раздражительность,
• повышенную активность,
• сложности с успокоением.

Чем больше продуктов с этим красителем потребляет ре-


бенок, тем выше эффект.
 
 
 
Если ваш ребенок плохо спит без других видимых на то
причин, устранение синтетических красителей из диеты мо-
жет помочь. Уберите все продукты с E102. Не ждите эффек-
та сразу: требуется 10—14 дней как минимум.
Тартразин содержится не только в леденцах и конфетах.
Его можно встретить в  хлопьях для завтрака, мороженом,
чипсах, газированных напитках, батончиках и  даже в  дет-
ских лекарственных сиропах.
В некоторых европейских странах в свое время E102 даже
запрещали к применению в пищевых продуктах. Но потом
разрешили с требованием обозначать его наличие на этикет-
ке.
В одном из научных исследований анализировали влия-
ние диеты на гиперактивных детей. Все дети имели как по-
веденческие проблемы, так и проблемы со сном. Из рациона
группы убрали:

• искусственные красители,
• искусственные вкусовые добавки,
• шоколад,
• кофеин,
• глутамат натрия,
• консерванты.

Также в диете детей было мало сахара и совсем не было


молочных продуктов.
 
 
 
В группе, получавшей плацебо, улучшений не было. А вот
в группе с изменениями диеты более половины детей проде-
монстрировали улучшение поведения и сна.
Читая это, я испытываю те же чувства, что и вы. Неужели
нужно посадить ребенка на  жесткую диету и  лишить всех
радостей?
Нет. Если у вашего ребенка нет особых проблем со сном
и поведением, просто возьмите на заметку.
Но контролем диеты стоит заняться, если ребенку постав-
лен диагноз СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперак-
тивности).
Или диагнозов нет, но есть поведенческие проблемы.
И (или) есть необъяснимые проблемы с засыпанием и под-
держанием сна.
Во-первых, нам стоит хотя бы ради интереса читать эти-
кетки.
Во-вторых, мы можем заменять вредные сладости невред-
ными.
Например, можно покупать органические сладости, тем-
ный шоколад и сухофрукты. В ряду органических продуктов
сейчас есть любые виды сладостей. Необязательно убирать
сладкое из диеты. Можно выбирать другое.
Можно контролировать объем искусственных добавок,
ставя лимит сладостей в день.

Белок коровьего молока


 
 
 
Непереносимость и аллергия на белок коровьего молока
вызывает проблемы со сном.
Почему именно коровье молоко?
Белок коровьего молока – не просто аллерген, а аллерген
№1. То есть проблема достаточно часто встречается.
Мало детей, которые не получают молочные продукты во-
обще.
Большинство детских адаптированных смесей произво-
дят именно из  коровьего молока. Дети на  искусственном
вскармливании встречаются с  белком коровьего молока
на первом году жизни.
Даже если мама кормила грудью, молочные продукты ча-
сто вводятся как прикорм, и они становятся заменой грудно-
му молоку после года.
В одном из научных исследований у детей с необъясни-
мыми проблемами со сном убирали из рациона протеин мо-
лока коровы на четыре недели. У всех детей сон нормализо-
вался. После белок вводили обратно в рацион – сон опять
ухудшался в течение нескольких дней:

• увеличивалось количество просыпаний ночью,


• сокращалось общее время сна,
• ребенок становился более возбужденным.

Если ваш ребенок плохо спит, подумайте об этой причи-


 
 
 
не.
Обязательно посоветуйтесь с педиатром. Особенно если
уже есть симптомы пищевой непереносимости.
Для детей на искусственном вскармливании часто помо-
гает замена смеси: например, на смесь из козьего молока.
Если вы кормите грудью, влиять может и ваша собствен-
ная диета. Для проверки исключите из своего рациона все
молочные продукты на несколько недель.
Если вы даете малышу молочные продукты в  качестве
прикорма, посоветуйтесь с педиатром. Возможно, стоит оце-
нить их объем в рационе.
При значительных проблемах со сном попробуйте убрать
все молочные продукты из рациона на несколько недель.

Дефицит омега-3 в рационе

Достаточность полинасыщенных жирных кислот оме-


га-3 в организме тоже влияет на сон.
Почему я решила написать именно об омега-3?
Типичная диета жителя нашей страны не включает в се-
бя достаточно омега-3. В то же время научные исследования
давно заключили наличие связи между плохим сном и недо-
статочным уровнем этой жирной кислоты в организме.

Понятие «омега-3» включает в себя несколько видов кис-


лот:
 
 
 
• докозагексаеновую кислоту (DHA, ДГК),
• эйкозапентаеновую кислоту (EPA, ЭПК),
• альфа-линоленовую кислоту (ALA, АЛК).

Существуют и другие виды кислот, входящих в подгруппу


омега-3, но наиболее часто говорят именно о вышеперечис-
ленных.

Источниками омега-3 являются:
• рыба (особенно жирная) – тсточник DHA и EPA,
• рыбий жир – источник DHA и EPA,
• морской планктон, криль – источник DHA и EPA,
• орехи – источник ALA,
• растительные масла – источник ALA,
• грудное молоко – источник DHA и EPA,
• детская молочная смесь обычно дополнительно обога-
щается DHA и EPA.

Что нам говорят ученые?


Университет Оксфорда провел исследование, в котором
дети в возрасте от 7 до 9 лет получали 600 мг докозагекса-
еновой кислоты (DHA) в сутки либо плацебо. Были отобра-
ны 352 ребенка, у которых наблюдались проблемы с учебой
в школе. Как оказалось, у 40% группы также присутствова-
ли различные проблемы со сном. Те дети, которым ежеднев-
но давали добавку в  виде DHA, демонстрировали меньше
 
 
 
ночных просыпаний и более длительный ночной сон в целом
против группы с плацебо.
Докозагексаеновая кислота помогает выработке мелато-
нина – гормона сна.
Низкий уровень потребления омега-3  ассоциируется
с длительным засыпанием, частыми просыпаниями и беспо-
койным сном. Об этом говорят данные исследований (ссыл-
ки на которые вы можете увидеть в конце книги).
Жирная рыба несколько раз в неделю или омега-3 в виде
добавок способны качественно улучшить сон.
В исследованиях влияющими на сон найдены DHA и EPA.
Не просто рыбий жир: важно чтобы на этикетке было указа-
но содержание именно данных кислот.
Растительные источники омеги-3  в  форме ALA так  же
не заменяют требуемые нам DHA и EPA.

 
 
 
 
Вода и сон
 
Мы все помним избитую истину: «Человек на 60% состо-
ит из воды».
Это про взрослого. А  новорожденный состоит из  воды
на все 75%. Малышу требуется больше жидкости.
Но как объем жидкости влияет на сон?
Достаточное количество жидкости важно для всех систем
и органов организма.
Обезвоживание влияет на здоровье, настроение и когни-
тивные функции.
Недостаток жидкости в течение дня может вызывать го-
ловные боли, спазмы мышц в ногах, сухость слизистой в но-
су и  во  рту и  другие неприятные состояния. Все это мо-
жет, в свою очередь, провоцировать проблемное засыпание
и плохой сон у ребенка.
Вода требуется нейротрансмиттерам в мозге. Мозг регу-
лирует процессы сна и бодрствования. Если мозгу не хватает
жидкости, сон страдает.
Дефицит воды в организме также может вызывать посто-
янную усталость, сложности с концентрацией и восприяти-
ем информации.
Исследования выявили, что участок мозга, регулирующий
цикл день / ночь, требует повышенного питья за пару часов
до сна. Для того, чтобы внутренние часы «тикали» без сбоев,
 
 
 
необходимо достаточное количество жидкости.
Адекватное питье также влияет на поддержание темпера-
туры тела и усвоение минералов и витаминов, что, в свою
очередь, также связано со сном.
Во время сна организм взрослого теряет до литра воды.
То есть тело потребляет много воды на свои процессы даже
во время сна.
Если ребенок плохо спит, не  лишним будет проверить,
сколько он пьет.
Сколько воды должен получать ребенок?

Потребности в жидкости зависят от множества факторов:


• возраста,
• веса,
• состояния здоровья,
• температуры внешней среды,
• физических упражнений,
• пищи.

Рекомендации некоторых экспертов таковы:


Младенец – 150 мл / кг веса,
Ребенок старше года – 100 мл / кг веса.
С возрастом, кстати, потребность снижается, и у взросло-
го это уже 50 мл / кг веса.

По рекомендации ВОЗ, дети должны получать:


 
 
 
• 1—3 года – 1,3 л в день,
• 4—8 лет – 1,7 л в день,
• 9—13 лет – 2,1 л для девочек и 2,4 л для мальчиков.
• 14—18 лет – 2,3 л для девочек и 3,3 л для мальчиков.

Почему детям требуется много воды?


Дети находятся в зоне риска по обезвоживанию, потому
что соотношение площадь кожи / масса тела у  них выше.
Чувствительность детей к жажде снижена: в раннем возрасте
они не способны сами осознать ее. Пить регулярно – это при-
обретенная привычка, воспитанная родителями. Плюс тер-
морегуляция у маленького ребенка существенно отличает-
ся от взрослого, что также вызывает большие потребности
в жидкости.
При грудном вскармливании малыш получает очень мно-
го воды в молоке и ему хватает по определению.
Проблемы могут начаться позже, когда ребенка отлучили
от груди. Многие дети не хотят пить воду и плохо едят рас-
тительную пищу. Поэтому взять питье на контроль – хоро-
шая идея.
Малыш получает жидкость не  только с  водой,
но и из фруктов и овощей, супов и иных источников. Если
ребенок ест много фруктов и овощей, он может пить меньше.
Если ребенок плохо ест и мало пьет, предлагайте ему воду
специально.

 
 
 
 
Стресс ребенка и плохой сон
 
«Ну какой еще стресс? Ешь, спи. Какие проблемы у ре-
бенка?» – сказал один папа, с которым я общалась. Действи-
тельно, о чем беспокоиться малышу, который живет в семье
и ничем не обделен? Если мы еще готовы признать пробле-
мы школьников, то нам кажется невероятной такая возмож-
ность у малышей. Тем более у младенцев.
На самом деле эмоциональные и психологические пробле-
мы есть у всех. Просто степень осознания и выражения их
будет разной.

Мамин стресс «заразен» для ребенка

Мы все слышали мнение, что для ребенка важна психи-


чески стабильная мама. Оказывается, это не просто общие
высказывания, они имеют под собой реальный научные под-
тверждения.
Младенцы прекрасно определяют эмоции взрослого, на-
правленные на него самого. Исследования выявили, что ре-
бенок понимает, с каким настроем к нему подошел взрос-
лый. Если мама раздражена самим малышом из-за длитель-
ного плача, он чувствует ее раздражение. Даже если мама
не проявляется свои чувства внешне, младенец все равно по-
нимает скрытый настрой.
 
 
 
Ребенок может испытывать стресс из-за того, что проис-
ходит с мамой.
Младенцы с первых месяцев жизни считывают настрое-
ние матери. Просто ее общее состояние, не связанном с са-
мим ребенком.
Если мы злимся, тревожимся, расстраиваемся, младенец
сразу же реагирует.
Маленький ребенок не может осознать свои чувства.
Но то, что с ним происходит, вызывает:
• повышенный плач,
• сложности с успокоением,
• повышенную тревогу,
• проблемы с засыпанием,
• плохой сон.

В исследовании Waters et al, 2014 матерей разделяли с ма-


лышами на  короткое время. Мать должна была выступить
публично. Некоторые женщины не  испытывали беспокой-
ства, так как привыкли говорить публично.
Другие же волновались, что вызывало у них временный
стресс.
В  итоге младенцы полностью «зеркалили» своих мате-
рей. Если мать волновалась, у  ее младенца были все при-
знаки волнения. Повышалось сердцебиение, он демонстри-
ровал признаки тревоги. У спокойных матерей дети остава-
лись спокойными.
 
 
 
В исследовании употреблен даже такой термин, как «за-
разный стресс». То есть мамино состояние заражает малы-
ша.
Психологи говорят, что до  трех лет ребенок находится
в поле матери. Он не только неразделим с ней физически,
но и эмоционально.

Что это значит для нас?

У  каждой мамы были эпизоды раздражения и  злости


на ребенка. Даже младенец может вызывать такие эмоции.
Особенно, если он много плачет, не  хочет засыпать или
очень часто просыпается.
Но если вы ощущаете, что общий фон становится нега-
тивным большую часть времени, это зона риска. И для вас,
и  для ребенка. Подумайте, кто и  чем мог  бы вам помочь?
Могут ли родственники сделать домашние дела или погулять
с малышом? Есть ли у вас возможность нанять няню хотя бы
несколько раз в неделю? Что еще можно сделать?
Если вы испытываете приступ гнева, лучше оставить ре-
бенка в кроватке и выйти из комнаты.
Состояние мамы на первом месте. Мама в стрессе равно
ребенок в стрессе. Если маме плохо, ей нужно помогать. Это
влияет на всех членов семьи.
Если вы эмоционально нестабильны, испытываете трево-
гу или у вас постоянно плохое настроение, только это одно
 
 
 
может влиять на проблемы ребенка.
Длительный плач, сложности со  сном и  поведением
у старших детей.
Поэтому подумайте, что вы реально можете в первую оче-
редь сделать для себя.
Обучение засыпать самостоятельно, приучение к кроват-
ке могут быть безуспешными на фоне материнского состоя-
ния. Если маме плохо, реакция ребенка на изменения может
быть интенсивной. Плюс может повыситься тревожность,
что может создать новые проблемы. Поэтому не нужно при-
менять поведенческие методы от отчаяния. Сначала важнее
помочь самой себе.

Эмоциональная «доступность» перед укладывани-


ем спать

Эмоциональная доступность мамы перед сном снижает


стресс ребенка. Для ребенка важно, чтобы его не просто от-
вели в кровать и оставили там. Играет роль качество време-
ни: должен быть эмоциональный контакт между мамой и ре-
бенком.
Лоурен Филбрук в своем исследовании установила: если
мама вовлечена, у малыша снижается уровень кортизола как
перед сном, так и ночью. Кроме того, у таких малышей более
здоровый суточный цикл выработки гормонов.
Что это означает?
 
 
 
Мама должна на  время отключить голову от  других за-
бот и направить все внимание на малыша. Сам ритуал мо-
жет включать просто разговоры, ласковые слова, пение колы-
бельных, массаж, поглаживания, совместное лежание в кро-
вати. Что угодно. Лишь бы у ребенка создавалось ощущение
заботы и любви.
В наше время, когда мы много времени проводим вне до-
ма и спим раздельно, это особенно важно. Часто время перед
сном – единственное в течение дня, когда мы можем побыть
с ребенком. Мамино присутствие играет роль.

 
 
 
 
Медицинские проблемы
 
На сон может влиять множество факторов, диагностикой
и лечением которых занимается медицина.
В  этой главе я хочу рассказать о  часто встречающихся
причинах плохого сна у детей. Пожалуйста, обсудите со сво-
им педиатром все возникшие вопросы. Не занимайтесь са-
молечением.

Дефицит железа

Частая проблема, встречающаяся на  территории нашей


страны.
По  оценке ВОЗ, около 25% общей мировой  популяции
имеют анемию, при этом среди дошкольников это 47%, сре-
ди школьников – 25%.
Самые низкие уровни анемии среди детей в некоторых ре-
гионах составляют около 20%. То есть каждый пятый ребе-
нок имеет очень серьезный дефицит железа в организме.
Младенец получает запас железа от матери во время бе-
ременности. Примерно к 6 месяцам его жизни этот запас ис-
черпывается. Дальше малыш восполняет потребности в же-
лезе из еды.
41% беременных женщин имеют анемию. Младенцы,
рожденные у таких мам, могут иметь неоптимальный уро-
 
 
 
вень железа.
Железо чрезвычайно важно для дофаминовой системы
мозга. Дофамин – это нейромедиатор, участвующий в про-
цессе сна и бодрствования.

Дефицит железа вызывает различные проблемы со сном:


• частые ночные просыпания,
• неспособность поддержать сон,
• беспокойный сон,
• ранний подъем по утрам.

Плохой сон случается не только прямо сейчас. Но и в дол-


госрочной перспективе (после корректировки препаратами)
будет оказывать влияние.
Многие дети плохо спят с самого раннего возраста. Роди-
тели все ждут, когда они это «перерастут». С возрастом ста-
новится немного легче, но проблемы все равно присутству-
ют. О железе никто не думает. И это понятно. Откуда нам,
родителям, знать про такие нюансы? Обычно проблема вы-
является, когда ребенок случайно сдает плановые анализы
крови, и педиатр видит индикаторы анемии.
Влияние железа на сон было бы нам не столь интересно.
Ведь на сон влияет все. Что теперь – все проверять? Но про-
блема настолько часто встречается, что именно этот фактор
нужно специально исключать при плохом сне.
Узнайте у педиатра, когда у вас плановый анализ крови.
 
 
 
Уточните: нет ли симптомов дефицита железа у ребенка.
Если педиатр уже назначал коррекцию, обязательно вы-
полняйте все назначения. Я знаю много мам, которые отка-
зались давать ребенку железо. Мол, «будем есть побольше
свеклы и гречки». Пищей повысить ферритин обычно уда-
ется плохо. Если ваш ребенок плохо спит, расследуйте эту
причину.

Дефицит витамина D

Про витамин D можно писать много. Здесь я лишь хочу


сказать: неоптимальный уровень витамина D может вызы-
вать плохой сон ребенка.
Эпидемию бессонницы в  современном мире некоторые
ученые даже связывают только с одним дефицитом витами-
на D.

Почему именно витамин D?


• Витамин D вырабатывается от подверженности откры-
той кожи солнечному свету. Современные люди очень мало
времени проводят на солнце.
• Максимальный эффект достигается в  районе полудня,
когда солнце стоит в зените. Часто мы бываем на улице лишь
рано утром и поздно вечером.
• Зимой и осенью в наших широтах организм не может
выработать витамин D. Почти полгода мы ничего не получа-
 
 
 
ем от прогулок.
• Немногие люди принимают профилактически вита-
мин D.

Поэтому неоптимальный уровень витамина D вполне ве-


роятен.
На сон влияет не только серьезный дефицит, но и неопти-
мальный уровень. Чем ниже уровень витамина D, тем веро-
ятнее влияние этой причины на проблемы сна.
Если ваш ребенок плохо спит, проконсультируйтесь с пе-
диатром. Особенно если он не получает витамин D в каче-
стве профилактики.
Если ребенок уже получает профилактическую дозу, луч-
шим вариантом будет сдать анализ крови на  определение
уровня витамина D. По результатам анализа станет понятно,
оптимален ли текущий уровень и нужно ли повысить еже-
дневную дозу.
Пожалуйста, обсудите со своим врачом.
Всегда давайте витамин D с утра. Если выпить его вече-
ром, плохая ночь обеспечена.

 
 
 
 
Часть 4. Зачем спать?
 
Четвертую часть книги я посвящаю пользе сна. Уверена,
вам не знакома большая часть информации, которую я дам.
Мы привыкли воспринимать сон как «просто отдых». Ес-
ли ребенок плохо спит, максимум, что происходит, – это рас-
сматривается с позиции неудобства для родителей. Но край-
не редко родители задаются вопросом влияния сна на ребен-
ка.
Сон влияет на все. На здоровье, на развитие, на эмоцио-
нальные реакции, на поведение. Даже на учебу в школе.
Посмотрите на сон другими глазами.
Сделайте сон ребенка приоритетом. И поверьте, выгоды
от этого будут бесценны.

 
 
 
 
Как сон влияет на здоровье ребенка
 
Сон – незаслуженно забытая тема. Вокруг тонны инфор-
мации о питании, спорте, здоровом образе жизни. Но инфор-
мации о пользе сна очень мало. Максимум, что можно встре-
тить, – рекомендации по продолжительности сна.
Мы пренебрегаем сном по  своему незнанию. Примеров
масса. Никто не думает, что можно не пойти на работу, что-
бы посмотреть интересный фильм. А лечь на три часа позже
ради этого – запросто.
Не  сделать все уроки на  завтра? Какой кошмар. А  лечь
поздно, потому что делал уроки до ночи – обычное дело.
Отказаться от  полезного кружка, который начинается
в 19 часов вечера, для трехлетнего ребенка? Вряд ли. А укла-
дываться гораздо позже, чем нужно ребенку, – в порядке ве-
щей.
Таких примеров масса. Я пишу не  для чтения нотаций.
А лишь для контраста. Нам всем будет полезно больше знать
о цене дефицита сна.
Как сон влияет на здоровье ребенка?

Сон для здоровья

Ребенок растет во сне.

 
 
 
Именно во время сна происходят следующие процессы:
• восстановление тканей,
• рост мышц,
• выработка протеинов, в том числе иммунной системой,
• выделение гормона роста,
• очищение мозга от  продуктов собственной жизнедея-
тельности,
• развитие детского мозга,
• во  время сна производится мелатонин  – гормон сна.
Нехватку мелатонина ассоциируют с  разными проблемами
со здоровьем.

Кстати, гормон роста важен не только для роста как та-


кового, но и для «ремонта» организма от повседневного из-
носа и травм. Большая часть гормона роста вырабатывается
в первой половине ночи: с 22 до 2 часов утра.
Достаточный и качественный сон необходим для физиче-
ского развития по возрасту.
В  медицинской литературе описаны случаи, когда у  ре-
бенка, имеющего задержки в  развитии, диагностировали
в итоге расстройства сна. Например, апноэ – частые останов-
ки дыхания во сне. В итоге после коррекции заболеваний сна
ребенок начинал расти на глазах.
Ученые установили, что скачки роста часто сопровожда-
ются эпизодами удлиненного сна в течение нескольких дней.
Ребенок начинает больше спать днем и ночью. И хотя меха-
 
 
 
низм скачков в  развитии не  изучен глубоко, тем не  менее
связь их со сном уже очевидна. Рост без сна невозможен.

Сон для обучения и управления эмоциями

Сон необходим:
• для запоминания информации и обучения,
• для переработки отрицательного опыта,
• для выработки контроля над эмоциями.

Во время сна происходит реорганизация нейронных свя-


зей. Мозг «копирует» полученную за  день информацию
на свой «жесткий диск» и переводит в долгосрочную память.
Для памяти и обучения сон просто критичен.
Дети спят намного больше взрослых неспроста: при рож-
дении мозг составляет всего 25% от веса взрослого. Ребен-
ку необходимо очень быстро нарастить массу мозга и сфор-
мировать множество новых нейронных связей. Достаточный
сон необходим вашему ребенку для развития.
Именно во сне ребенок развивается ментально. По мере
взросления достаточный сон также важен для академическо-
го обучения: в детском саду и в школе.
Последние научные исследования говорят о том, что сон –
это форма терапии. С  помощью сновидений мозг пережи-
вает отрицательный эмоциональный опыт. Ребенок должен
спать достаточно, чтобы справляться с повседневными впе-
 
 
 
чатлениями.

Сон для иммунитета

В  Интернете часто можно встретить вопросы на  тему:


«Как поднять иммунитет ребенка?» Интересно почитать
размышления на этот счет. Правильное питание, закалива-
ние, специальные добавки – все это играет свою роль. Но ни-
кто не говорит о роли сна.
Для иммунитета сон более важен, чем пища и активность.
Недосыпающий ребенок более подвержен вирусам и бак-
териям.
Во время сна происходят важные для иммунной системы
процессы. Ночью повышается концентрация цитокинов, ин-
терлейкинов и естественных киллеров. Именно они борются
с вирусами, бактериями, воспалением и опухолевыми клет-
ками.
Продолжительность сна и достаточно ранний режим вли-
яют на концентрацию этих клеток. Их пик в крови обнару-
живается именно во время ночного сна. У недосыпающего
человека их выработка снижается. Мы буквально лечимся
за счет сна.
Если ребенок часто болеет, проанализируйте достаточ-
ность и качество его сна.

Сон для мозга


 
 
 
Мозг имеет свою собственную уникальную систему ути-
лизации отходов. Эта система, называемая глимфатической,
похожа на слой из трубок, окружающий кровеносные сосуды
головного мозга, а ее управление осуществляется глиальны-
ми клетками мозга.
Система доводит спинномозговую жидкость до  каждого
уголка мозга и сбрасывает отходы из него обратно в крове-
носную систему организма. Отходы, в конечном итоге, до-
стигают печени и оттуда выводятся из организма.
Во время сна глимфатическая система становится в 10 раз
активнее, чем во время бодрствования. Одновременно клет-
ки мозга уменьшаются в размерах примерно на 60%. Это со-
здает больше пространства между клетками, что повышает
вымывание отходов жизнедеятельности.
Очищение мозга происходит только во сне.
Этот процесс влияет на  ментальное здоровье ребенка
и снижает риск различных заболеваний.
Хронический дефицит сна:
• снижает продуктивность и работоспособность,
• снижает память и способность к обучению,
• вызывает проблемы с управлением эмоциями,
• повышает тревожность,
• снижает иммунную функцию,
• повышает риск любых заболеваний,
• повышает риск развития лишнего веса,
 
 
 
• повышает риск несчастного случая по любой причине.

Недосып нельзя наверстать

Если ребенок мало спит – это проблема. Ее необходимо


решать. Существует мнение, что дефицит сна можно навер-
стать позже. Это не так. Ученые давно опровергли это убеж-
дение. Сегодняшний недосып не компенсируется никогда.
Важно, чтобы ребенок высыпался каждый день.
Если сейчас что-то мешает ребенку спать достаточно,
нужно разбираться. Пожалуй, это самый важный приоритет
с точки зрения здоровья и развития ребенка.
Взрослый принимает решения о своем образе жизни сам.
За ребенка решения принимаем мы. Озаботиться его режи-
мом – самое лучшее решение. Это моментально окажет вли-
яние на все: на здоровье, поведение, на успеваемость в шко-
ле. И это будет влиять годы вперед.

 
 
 
 
Развитие во сне
 
Доктор Рональд Дахл: «Фундаментальные требования для
здорового роста и развития у маленьких детей включают: а)
любящую заботу родителей, б) адекватное питание, в) адек-
ватный сон».
Если с первым и вторым никто не спорит, почему-то сон
обычно остается за кадром. Как часто на приеме педиатр ин-
тересовался сном вашего ребенка? Как часто вы слышали
советы относительно сна от родственников или знакомых?
Каждый так и норовит дать вам советы, касающиеся воспи-
тания и питания. Но про сон не высказывается никто. Мы
попросту ничего не знаем о важности сна для ребенка.
Согласно некоторым исследованиям, до  75% (!) детей
не получают должной продолжительности сна.
При этом многие родители недовольны поведением ре-
бенка и его успехами в школе. Но ребенок может вести се-
бя иначе, лучше учиться и больше познавать, просто высы-
паясь!
Дефицит сна влияет на развитие ребенка прямым обра-
зом.
Именно во сне мозг реорганизует полученную за день ин-
формацию, усиливает нейронные связи.
Информация, которую ребенок встречает в течение дня,
должна быть отсортирована мозгом. Ненужное отсеивает-
 
 
 
ся, полезное добавляется к уже известному. Это происходит
только во сне.
Для обучения новым знаниям и  практическим навыкам
мозг создает нейронные связи и укрепляет их. Это тоже про-
исходит именно во сне.
Если ребенок спит мало или спит плохо, процесс обуче-
ния страдает.
Долгосрочное научное исследование Millenium Cohort
в Великобритании отслеживало 19 000 детей с самого рож-
дения.
Дети, не имеющие регулярного режима, демонстрирова-
ли отставание в  академических знаниях к  возрасту 7  лет
по  сравнению с  возрастной группой. Выявлена четкая ас-
социация между режимом ребенка (или его отсутствием)
и эмоциональным равновесием, когнитивными способностя-
ми.
Еще одно исследование (с использованием МРТ) показа-
ло, что хронический дефицит сна буквально влияет на мозг
ребенка. То есть на снимках мозг недосыпающего ребенка
выглядит совершенно иначе!
Если ваш ребенок испытывает сложности с  обучением
в детскому саду или школе, проверьте его режим.
Всего один дополнительный час ночного сна может сотво-
рить чудеса:

• сделать ребенка более спокойным,


 
 
 
• снизить число поведенческих проблем в саду или школе,
• повысить обучаемость,
• улучшить память.

Испытывающим проблемы школьникам обычно добавля-


ют занятий: нанимают репетиторов, записывают на  допол-
нительные кружки. Все это действительно может помочь.
Но удостоверьтесь, что сверхнагрузки не получены путем со-
кращения сна.
Для ребенка лучше меньше заниматься, но больше спать,
чем много заниматься и мало спать.
Нашим детям важно не просто спать, а спать достаточно
и в правильное время.

 
 
 
 
Плохое поведение или дефицит сна?
 
Мы редко задумываемся о связи поведения ребенка с его
сном.
Даже когда родители обращаются к специалистам с опре-
деленными жалобами, не каждый врач спросит о достаточ-
ности и качестве сна.
Но  любые поведенческие проблемы прямо пропорцио-
нальны дефициту сна.
Просто обеспечив больше сна ребенку, можно значитель-
но улучшить ситуацию с поведением.
Многие современные дети недосыпают. Нехватка сна кри-
тичным образом влияет на  самочувствие, поведение, спо-
собность управлять эмоциями.
Недосып для ребенка измеряется не часами, как у взрос-
лого, а  буквально минутами. Даже 30—40  минут играют
роль.
Если вам трудно с ребенком, проанализируйте качество
и достаточность его сна. О нормах сна я писала в первой ча-
сти этой книги.
Симптомы, которые могут быть признаками нехватки сна.

Эмоциональные проблемы:
• частые капризы и истерики,
• постоянно плохое настроение,
 
 
 
• интенсивные эмоциональные реакции,
• импульсивность.
Если ребенок очень легко расстраивается, раздражается,
начинает кричать по  любому поводу, его трудно отвлечь
и успокоить – все это также может быть симптомом недоста-
точности сна.

Проблемы с концентрацией внимания:


• неусидчивость,
• неспособность заниматься чем-то продолжительное вре-
мя,
• забывчивость,
• требование вашей постоянной помощи в  выполнении
домашнего задания,
• гиперактивность.

Проблемы с коммуникацией и социальным взаимо-


действием:
• повышенная обидчивость,
• сложности в установлении отношений с другими детьми,
• сложности в соблюдении общепринятых правил,
• оппозиционное поведение по отношению к вам.

Проблемы с мышлением:
• склонность воспринимать реальность в негативном све-
те,
 
 
 
• трудности с креативным мышлением,
• трудности с решением задач и проблем.

Безусловно, любые сложности могут быть вызваны и дру-


гими причинами. Никто не  отменял врожденный темпе-
рамент, индивидуальные особенности. Но  недосып влияет
на любого ребенка.
У спокойных детей интенсивность проявлений будет ни-
же. У активных, энергичных детей интенсивность может за-
шкаливать.
Исследование доктора Таверас из Университета Массачу-
четса отслеживало детей от рождения до 7 лет. Была найде-
на четкая связь между нехваткой сна и поведенческими про-
блемами. Но  самое важное: связь имеет долгосрочный ха-
рактер. Если ребенок хронически недосыпает в раннем воз-
расте, это повышает риск поведенческих проблем годы спу-
стя.
Сон влияет на высшую функцию контроля. У недосыпаю-
щих детей эта функция будто отключается. В результате им
тяжело держать себя в рамках и контролировать свое пове-
дение.
По  данным исследования Университета Мичигана,
у недосыпающего человека в 2 раза повышается вероятность
ошибок и в 3 раза – частота пробелов во внимании. Если ре-
бенок часто «выпадает» во время занятий, будто бы не слы-
шит вас и плохо успевает в школе, дело может быть в дефи-
 
 
 
ците сна.
Конечно, один лишь сон не сделает из отстающего ребен-
ка отличника. Но это настолько весомый фактор, что в его
отсутствие не приходится думать о другом. Невозможно оце-
нивать ситуацию с поведением или обучением, если ребенок
недосыпает. Сначала нужно решить проблемы со сном.
Сон  – это базовое состояние, на  фоне которого можно
ожидать от ребенка соответствия правилам и каких-то до-
стижений.
Представьте машину, которая находиться не  в  должном
техническом состоянии. К примеру, у нее давно стерлась ре-
зина и почти нет сцепления с дорогой. Вероятность, что эта
машина вылетит в какой-то момент с трассы во время голо-
леда, высока. Сначала нужно поменять колеса, а уже потом
делать тюнинг.

Так  же и  со  сном. Сначала нужно обеспечить здоровую


базу:
• правильное питание,
• достаточно жидкости,
• устранить проблемы со здоровьем,
• дать достаточно сна.

А уже потом говорить о поведении и учебе.

 
 
 
 
Гиперактивные или недосыпающие?
 
Синдром дефицита внимания и  гиперактивности
(СДВГ) – это наиболее частый неврологический диагноз, ко-
торый получают современные дети.
1 из 10 детей имеет диагностированный или недиагности-
рованный синдром.
В 2018 году СДВГ был самым популярным медицинским
запросом в Google.
Причины СДВГ все еще исследуются учеными и врачами.
Дефицит определенных нейротрансмиттеров в мозге – одна
из версий.

СДВГ проявляется по трем направлениям:


• гиперактивность,
• импульсивность,
• невнимательность.

У  каждого ребенка с  диагнозом СДВГ своя уникальная


шкала по  каждому направлению. Кто-то более импульсив-
ный, кто-то более невнимательный.
Процент детей с СДВГ значительно вырос за последние
десятилетия. Одни специалисты считают, что это всего лишь
означает лучшую диагностику.
Другие утверждают, что таких детей действительно стано-
 
 
 
вится больше.
Некоторые эксперты говорят о том, что часто под СДВГ
скрывается банальный дефицит сна.
Дефицит сна влияет на  поведение ребенка, его способ-
ность концентрироваться и управлять эмоциями. Симптомы
дефицита сна и симптомы СДВГ могут быть идентичными.
Может ли быть такое, что рост диагнозов СДВГ на самом
деле просто отражает ситуацию со сном? Дети стали спать
меньше. По  данным американского Национального фонда
сна, 75% детей не получают достаточно сна.
Что важно понимать родителям?
Если ваш ребенок проявляет озвученные симптомы, оце-
ните его сон.

Что именно оценить?


• Вписывается  ли продолжительность сна в  возрастную
норму?
• Нет ли признаков дефицита сна?
• Какие поведенческие симптомы вас беспокоят?

Даже если ребенок спит вроде бы достаточно, все равно


имеет смысл поэкспериментировать с режимом. Добавить 30
—60 минут или больше в ночной сон.
Если ребенок отказался от дневного сна в достаточно ран-
нем возрасте, можно попробовать вернуть его.
Если ребенок спит меньше возрастной нормы или его сон
 
 
 
идет по нижней границе, однозначно меняйте режим.
После изменения режима через 10—14 дней оцените по-
ведение ребенка.
Не всегда симптомы СДВГ вызваны дефицитом сна. Ребе-
нок может спать достаточно, но демонстрировать весь спектр
проявлений.
Но  чем меньше спит ребенок, тем выше интенсивность
любых эмоциональных и поведенческих проявлений. Поэто-
му если вам тяжело с ребенком, начинайте с оптимизации
его сна.
Вспомните себя после плохой ночи.
Даже один час недосыпа делает нас вялыми и разбитыми.
А  серьезный дефицит сна  – раздражительными и  эмоцио-
нальными.
Вспомните дни, когда вы спали мало каждую ночь в силу
разных причин. Буквально за пару дней из цветущего и ве-
селого вы превращались в унылого и недовольного всем че-
ловека.
То же самое происходит и с ребенком.
Свой недосып мы в состоянии ощутить. Если же недосы-
пает ребенок, это не  всегда очевидно. Мы ждем каких-то
прямолинейных симптомов. Например, что он сам скажет
о своей усталости. Или что пойдет и сам ляжет спать. Но это-
го не происходит.
Ребенку (особенно маленькому) очень сложно осознать,
что ему не хватает сна. Мы должны помочь ему.
 
 
 
Берите сон детей под личный контроль!

 
 
 
 
Заключение
 
Дорогие друзья, спасибо, что прочитали мою книгу. Уве-
рена, что вы нашли в ней полезную информацию, которая
позволит улучшить сон вашей семьи.
«Счастье заключается в  достаточном количестве сна.
Только в этом, и ничего более». Роберт Хайнлайн.
Только ощутив на себе последствия плохого сна, мы мо-
жем оценить его пользу. Прекрасное самочувствие, радость
жизни, хорошее настроение, счастье быть родителем – все
это невозможно без сна.
Родители малышей часто недосыпают. Но  знание основ
хорошего сна поможет быстрее улучшить ситуацию. Я на-
деюсь, что с помощью моей книги вы сможете разобраться
в своей ситуации. И устранить все, что мешает вашему ре-
бенку спать.
Пусть сон станет вашим приоритетом. Не только сон ре-
бенка, но и ваш собственный.
Побольше хороших ночей в вашем доме.
Удачи вам!
И отличного сна.

 
 
 
 
Источники
 
Дети стали хуже спать?

Почему наши дети плохо спят?


1. Mindell  J.A., Kuhn B., Lewin  D.S., et al. Behavioral
treatment of bedtime problems and night wakings in infants and
young children. Sleep, 2006; 29: 1263—1276.
2. Fricke-Oerkermann L., Plück, Schredl M., Heinz K., BA,
1, Mitschke A.,, Wiater A.,, 2 and Lehmkuhl G., MD, PhD 1.
Prevalence and Course of Sleep Problems in Childhood. Sleep,
2007, Oct. 1; 30 (10): 1371—1377.
3. Wheaton A.G., Jones S.E., Cooper A.C., Croft J.B. Short
Sleep Duration Among Middle School and High School
Students – United States, 2015. Morbidity and Mortality Weekly
Report (MMWR), 2018; 67: 85—90.
4. Tambalis  K.  D., Panagiotakos  D.  B., Psarra G.,
Sidossis  L.  S.  Insufficient Sleep Duration Is Associated With
Dietary Habits, Screen Time, and Obesity in Children. Journal
of Clinical Sleep Medicine, 2018; 14 (10): 1689. DOI: 10.5664/
jcsm.7374
5. Kurth S., Dean D. C. Achermann P. 5, O’Muircheartaigh J.,
Huber R. Deoni S. C. L. and LeBourgeois M. K. Increased Sleep
Depth in Developing Neural Networks: New Insights from Sleep
Restriction in Children. Front. Hum. Neurosci., 2016, Sept. 21.
 
 
 
6. Miller  M.  A., Kruisbrink M., Wallace J., Ji Ch.,
Cappuccio  F.  P.  Sleep duration and incidence of  obesity
in  infants, children, and adolescents: a  systematic review and
meta-analysis of prospective studies. Sleep, vol. 41, iss 4, 2018,
April.
7. Wolfson  A.R.  Carskadon  M.A.  Sleep schedules and
daytime functioning in  adolescents. Child  Dev, 1998, Aug.;
69 (4): 875—87.
8. Dahl  R.E. 1, Lewin  D.S.  Pathways to  adolescent health
sleep regulation and behavior. J.  Adolesc Health, 2002, Dec;
31 (6 Suppl): 175—84.
9. Stickgold R. Toward a  cognitive neuroscience of  sleep.
Sleep Med Rev, 2001; 5 (6): 417—21.
10. Wolfson A., Carskadon M. Sleep schedules and daytime
functioning in adolescents. Child Dev, 1998; 69: 875—87.
11. Steenari M., Vuontela V., Paavonen J., Carlson S.,
Fjällberg M., Aronen E. Working memory and sleep in 6-to 13-
year-old schoolchildren. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry,
2003; 42: 85—92.
12. Gruber R., Laviolette R., Deluca P., Monson E., Cornish
K., Carrier J. Short sleep duration is associated with poor
performance on IQ measures in  healthy school-age children.
Sleep Med, 2010; 11: 289—94.
13. Pilcher J.J., Huffcutt AI. Effects of sleep deprivation on
performance: a meta-analysis. Sleep, 1996; 19 (4): 318—26.
14. Cappuccio F., Taggart F., Kandala N., et al. Meta-analysis
 
 
 
of short sleep duration and obesity in children and adults. Sleep,
2008; 31: 619—26.
15. Lin J., Tung H., Hsieh Y., Lin F. Interactive effects
of delayed bedtime and family-associated factors on depression
in elementary school children. Res Devel Dis, 2011; 32: 2036—
44.
16. Fallone G., Acebo C., Arnedt T., Carskadon M., Seifer R.
Effects of acute sleep restriction on behavior, sustained attention,
and response inhibition in children. Percept Mot Skills, 2001; 93:
213—29.
17. Matricciani L., Olds T., Petkov J. In search of lost sleep:
secular trends in  the sleep time of  school-aged children and
adolescents. Sleep Med Rev, 2012; 16: 203—11.
18. Gruber R., Wiebe S., Montecalvo L., Brunetti B., Amsel
R., Carrier J. Impact of  sleep restriction on neurobehavioral
functioning of  children with attention deficit hyperactivity
disorder. Sleep, 2011; 34: 315—23.
19. Fallone G., Acebo C., Arnedt J.T., et al. Effects of acute
sleep restriction on behavior, sustained attention, and response
inhibition in  children. Percept Mot Skills, 2001; 93  (1): 213—
29. [
20. Sadeh A., Gruber R., Raviv A. The effects of  sleep
restriction and extension on school-age children: what
a difference an hour makes. Child Dev, 2003; 74 (2): 444—55.
21. Drummond S.P.A., Brown G.G. The effects of total sleep
deprivation on cerebral responses to  cognitive performance.
 
 
 
Neuropsychopharmacology, 2001; 25: S68—73.
22. Asif N., Iqbal R.,Nazir  Ch.  F.  Human immune system
during sleep,. Am J Clin Exp Immunol, 2017; 6 (6): 92—96.
23. Besedovsky L., Lange T., Born J. Sleep and immune
function. Pflugers Arch, 2012, Jan; 463 (1): 121—137.
24. American Academy of  Pediatrics. «Only half of  US
children get enough sleep during the week». ScienceDaily, 2019,
Oct. 25.

Тушите свет
1. Masters  A., Pandi-Perumal  S.R., Seixas A., Girardin J.-
L., McFarlane S.I. Melatonin, the Hormone of Darkness: From
Sleep Promotion to Ebola Treatment. Brain Disord Ther, 2014;
4 (1): 1000151.
2. Gooley J.J., Chamberlain K., Smith K.A., Khalsa S.B.S.,
Rajaratnam  Sh.  M.W.,van  Reen E., Zeitzer  J.M.,
Czeisler Ch. A., Lockley S.W. Exposure to Room Light before
Bedtime Suppresses Melatonin Onset and Shortens Melatonin
Duration in  Humans. J Clin Endocrinol Metab, 2011, Mar;
96 (3): E463—E472.
3. Casper  R.F., Rahman  Sh. Spectral modulation of  light
wavelengths using optical filters: effect on melatonin secretion.
Fertility and Sterility, vol. 102, iss. 2, 2014, Aug., pp. 336—338.
4. Human melatonin suppression by  light is intensity
dependent. J Pineal Res, 1989; 6  (2): 149—56. Department
of  Psychiatry, University of  Melbourne, Austin Hospital,
 
 
 
Heidelberg, Australia.
5. Effect of light wavelength on suppression and phase delay
of the melatonin rhythm. Chronobiol Int, 2001, Sept.; 18 (5): 801
—8.
6. The Effects of Red and Blue Lights on Circadian Variations
in  Cortisol, Alpha Amylase, and Melatonin. International
Journal of Endocrinology, 2010 (2):
7. University of Haifa. «Blue light emitted by screens damages
our sleep, study suggests». ScienceDaily, 2017, Aug. 22.

Гаджеты прочь!
1. Shochat T. Impact of lifestyle and technology developments
on sleep. Nat Sci Sleep, 2012; 4: 19—31.
2. Calamaro  C.J.  Mason  T.B., Ratcliffe  S.J.  Adolescents
living the 24/7  lifestyle: effects of  caffeine and technology on
sleep duration and daytime functioning. Pediatrics, 2009, June;
123 (6): e1005—10. DOI: 10.1542/peds.2008—3641.
3. Costigan S.A. Barnett L., Plotnikoff R.C., Lubans D.R. The
health indicators associated with screen-based sedentary
behavior among adolescent girls: a  systematic review. J
Adolesc Health, 2013, Apr.; 52 (4): 382—92. DOI: 10.1016/j.
jadohealth.2012.07.018. Epub 2012 Sep 25.
4. Hale L., Guan S. Screen time and sleep among school-aged
children and adolescents: A systematic literature review. Sleep
Medicine Reviews, 2015, June, vol. 21,, pp. 50—58.
5. Wood B., Rea M.S., Plitnick B., Figueiro M. G. Light level
 
 
 
and duration of exposure determine the impact of self-luminous
tablets on melatonin suppression. Applied Ergonomics, vol. 44,
iss. 2, 2013, March, pp. 237—240.
6. Lewczuk B., Redlarski G., Żak., Ziółkowska N.,
Przybylska-Gornowicz B., Krawczuk M. Influence of Electric,
Magnetic, and Electromagnetic Fields on the Circadian System:
Current Stage of  Knowledge. Biomed Res  Int, 2014; 2014:
169459.
7. Dunckley V. L.Reset Your Child’s Brain: A  Four-Week
Plan to End Meltdowns, Raise Grades, and Boost Social Skills
by Reversing the Effects of Electronic Screen-Time.
8. Helm A. F., Spencer R. M.C.Television use and its effects
on sleep in early childhood. Sleep Health, 2019.

«Запертые». Как солнце помогает спать


1. Reiter  R.  J.  Jo Robinson. Melatonin: Breakthrough
Discoveries That Can Help You Combat Aging, Boost Your
Immune System, Reduce Your Risk of  Cancer and Heart
Disease, Get a Better Night’s Sleep. 1996.
2. Reiter  R.J., Tan  D.X., Mayo  J.C., Sainz  R.M., Leon  J.,
Czarnocki Z. Melatonin as an antioxidant: biochemical
mechanisms and pathophysiological implications in  humans.
Acta Biochim Pol, 2003; 50 (4): 1129—46.
3. Laakso  M.L., Porkka-Heiskanen T., Alila  A., Peder  M.,
Johansson G.Twenty-four-hour patterns of pineal melatonin and
pituitary and plasma prolactin in  male rats under ’natural’ and
 
 
 
artificial lighting conditions. Neuroendocrinology, 1988, Sep.;
48 (3): 308—13.
4. Rao  M.L., Müller-Oerlinghausen B., Mackert  A.,
Stieglitz  R.D., Strebel B., Volz H.P.The influence
of  phototherapy on serotonin and melatonin in  non-seasonal
depression. Pharmacopsychiatry, 1990, May; 23 (3): 155—8.
5. Hansen T., Bratlid T., Lingjärde O., Brenn T. Midwinter
insomnia in  the subarctic region: evening levels of  serum
melatonin and cortisol before and after treatment with bright
artificial light. Acta Psychiatr Scand, 1987, Apr; 75 (4): 428—
34.
6. Entrainment of the Human Circadian Clock to the Natural
Light-Dark Cycle. Curr Biol, 2013, Aug. 19; 23 (16): 1554—
1558.

Режим или свободный график?


1. Biggs  S.N., Lushington K., van den Heuvel  C.J.,
Martin  A.J., Kennedy  J.D.  Inconsistent sleep schedules and
daytime behavioral difficulties in  school-aged children. Sleep
Medicine, vol. 12, iss. 8, 2011, Sept., pp. 780—786.
2. Kelly Y., Kelly J., Sacker A. Changes in bedtime schedules
and behavioral difficulties in  7-year-old children.. Pediatrics,
2013, Nov.; 132  (5): e1184—93. DOI: 10.1542/peds.2013—
1906. Epub 2013 Oct 14.
3. Sleep Quality, Cortisol Levels, and Behavioral Regulation
in  Toddlers. Dev Psychobiol. Author manuscript; available
 
 
 
in PMC 2016.

Жарко или холодно


1. Guozhong Zheng, Ke Li, and  Yajing Wang. The Effects
of  High-Temperature Weather on Human Sleep Quality and
Appetite. Int J Environ Res Public Health, 2019, Jan.; 16 (2): 270.
2. Harding E.C., Franks N.P., Wisden W. The Temperature
Dependence of Sleep. Front. Neurosci, 2019, April 24.
3. Haghayegh Sh., Khoshnevis S., Smolensky  M.H.,
Diller K.R., Castriotta R.J. Before-bedtime passive body heating
by warm shower or bath to improve sleep: A systematic review
and meta-analysis. Sleep Medicine Reviews, 2019; 46: 124.

Тишина или шум
1. Smith M.G., Croy I., Ögren M., Hammar O., Lindberg E.,
Waye K.P. Physiological effects of railway vibration and noise
on sleep. J Acoust Soc Am, 2017, May; 141 (5): 3262—3269.

Почему нужно знать нормы сна?


1. National Sleep Foundation. URL: https://
www.sleepfoundation.org/press-release/national-sleep-
foundation-recommends-new-sleep-times

Высыпается ли ваш ребенок?


1. Banks S., Dinges  D.F., Behavioral and Physiological
Consequences of Sleep Restriction. J Clin Sleep Med, 2007, Aug.
 
 
 
15; 3 (5): 519—528.
2. Turnbull K., Reid  G.J., Morton  J.B.  Behavioral Sleep
Problems and their Potential Impact on Developing Executive
Function in Children. Sleep, 2013, July 1; 36 (7): 1077—1084.
3. Sleep problems may affect children’s behavior. American
Academy of Sleep Medicine. 2012. Oct. 29.
4. Prospective Study of  Insufficient Sleep and
Neurobehavioral Functioning Among School-Age Children.
Academic Pediatrics Association. 2017, Aug., vol. 17, iss. 6, pp.
625—632.
Часть 2. Хороший сон с рождения: от 0 до 18 меся-
цев

Ожидания и реальность
1. Richter D., Krämer  M.D., Tang  N.K.Y., Montgomery-
Downs  H.E., Lemola S. Long-term effects of  pregnancy and
childbirth on sleep satisfaction and duration of  first-time and
experienced mothers and fathers.. Sleep, 2019, Apr. 1; 42 (4).
pii: zsz015. DOI: 10.1093/sleep/zsz015.

Спит как младенец


1. Goodlin-Jones  B.L., et al. Night waking, sleep-wake
organization, and self-soothing in  the first year of  life. J Dev
Behav Pediatr, 2001, Aug; 22 (4): 226—33.
2. Sleep: what is normal at six months? Prof Care Mother
Child, 1994, Aug.-Sept.; 4 (6): 166—7. Avon Longitudinal Study
 
 
 
of Pregnancy and Childhood.
3. Armstrong  K.L., Quinn  R.A., Dadds  M.R.  The sleep
patterns of normal children. Medical Journal of Australia. 1994.
Aug 1; 161 (3): 202—6.
4. A longitudinal study of night waking in the first year. Child
Care Health Dev, 1991, Sept.-Oct.; 17 (5): 295—302.
5. Thompson J.M.D., Tanabe K., Moon R.Y., Mitchell E.A.,
McGarvey C., Tappin  D., Blair  P.S., Hauck  F.R.  Duration
of  Breastfeeding and Risk of  SIDS: An Individual Participant
Data Meta-analysis. Pediatrics, 2017, Nov.;140  (5). pii:
e20171324. DOI: 10.1542/peds.2017—1324.

Как не перепутать день и ночь?


1. McGraw K., Hoffmann R., Harker C., Herman J.H. The
development of  circadian rhythms in  a  human infant. Sleep,
1999, May 1; 22 (3): 303—10,
2. Human milk as «chrononutrition»: implications for child
health and development. Pediatr Res, 2019, June; 85 (7): 936—
942. DOI: 10.1038/s41390-019-0368-x. Epub 2019 Mar 11.
3. Brooks E., Canal  M.M.  Development of  circadian
rhythms: role of  postnatal light environment. Neurosci
Biobehav Rev, 2013, May; 37  (4): 551—60. DOI: 10.1016
j.neubiorev.2013.02.012. Epub 2013 Feb 27.
4. Thomas  K.A., Burr  R.L., Spieker  S. Light and maternal
influence in  the entrainment of  activity circadian rhythm
in infants 4—12 weeks of age.. Sleep Biol Rhythms, 2016, July;
 
 
 
14 (3): 249—255.

Как помочь спать малышу в 0—3 месяца?


1. Nelson  A.M.  Risks and Benefits of  Swaddling Healthy
Infants: An Integrative Review. MCN Am J Matern Child Nurs,
2017, July / Aug.; 42 (4): 216—225.
2. Karp H. The Happiest Baby on the Block: The New Way
to Calm Crying and Help Your Baby Sleep Longer. New York,
NY, Bantam Dell Press, 2002. (DVD / book).
3. Wilson  C.A., Taylor  B.J., Laing  R.M., et al. Clothing
and bedding and its relevance to sudden infant death syndrome:
further results from the New Zealand Cot Death Study. J
Paediatr Child Health, 1994; 30: 506—12.
4. Thach  B.T.  Does Swaddling Decrease or Increase the
Risk for Sudden Infant Death Syndrome? J Pediatr, 2009, Oct.;
155 (4): 461—462.
5. Smith M.G., Croy I., Ögren M., Hammar O., Lindberg E.,
Waye K.P. Physiological effects of railway vibration and noise
on sleep. J Acoust Soc Am, 2017, May; 141 (5): 3262—3269.
6. Spencer J.A., Moran D.J., Lee A., Talbert D. White noise
and sleep induction. Arch Dis Child, 1990, Jan.; 65 (1): 135—
137.

Ритуалы перед сном
1. Mindell  J.A., Li  A.M., Sadeh A., Kwon R.,
Goh  D.Y.  Bedtime routines for young children: a  dose-
 
 
 
dependent association with sleep outcomes. Sleep, 2015; 38 (5):
717—722.
2. Mindell  J.A., Leichman  E.S., Lee C., Williamson  A.A.,
Walters R.M. Implementation of a nightly bedtime routine: How
quickly do things improve? Infant Behav Dev, 2017; 49: 220—
227.
3. Mindell  J.A., Lee  C.I., Leichman  E.S.,
Rotella K.N. Massage-based bedtime routine: impact on sleep
and mood in infants and mothers. Sleep Med, 2018, Jan.; 41: 51
—57. DOI: 10.1016/j.sleep.2017.09.010. Epub 2017 Oct 10.
4. Teti  D.M., Kim  B.R., Mayer  G., Countermine  M.
Maternal emotional availability at bedtime predicts infant sleep quality.
J Fam Psychol, 2010, June; 24: 307—15. DOI: 10.1037/
a0019306.

Устанавливаем режим
1. Biggs  S.N.,Lushington K., van den Heuvel  C.J.,,
Martin  A.J., Kennedy  J.D.  Inconsistent sleep schedules and
daytime behavioral difficulties in  school-aged children. Sleep
Medicine, vol. 12, iss. 8, 2011, Sept., pp. 780—786.
2. Kelly Y., Kelly J., Sacker A. Changes in bedtime schedules
and behavioral difficulties in  7-year-old children. Pediatrics,
2013, Nov.; 132  (5): e1184—93. DOI: 10.1542/peds.2013—
1906. Epub 2013 Oct 14.

Раннее укладывание
 
 
 
1. Sarah E. Anderson. Rebecca Andridge, Robert C.
Whitaker, Bedtime in  Preschool-Aged Children and Risk for
Adolescent Obesity. The Journal of Pediatrics, 2016, Sept., vol.
176, pp. 17—22.
2. Diána KUPERCZKÓ, Gábor PERLAKI, Béla FALUDI,
Gergely ORSI, Anna ALTBACKER, Norbert KOVÁCS,
Tamás DÓCZI, Sámuel KOMOLY, Attila SCHWARCZ, Zsófia
CLEMENS, and József JANSZKY Late bedtime is associated
with decreased hippocampal volume in young healthy subject.
Sleep and Biological Rhythms, 2015; 13: 68—75.
3. Merikanto I, Lahti T, Puusniekka R, Partonen T.
Late bedtimes weaken school performance and predispose
adolescents to  health hazards. Sleep  Med, 2013, Nov.;
14  (11):1105—11. DOI: 10.1016/j.sleep.2013.06.009. Epub
2013 Aug 11.
4. Vriend JL, Davidson FD, Corkum PV, Rusak B, Chambers
CT, McLaughlin EN. Manipulating Sleep Duration Alters
Emotional Functioning and Cognitive Performance in Children.
Journal of  Pediatric Psychology, vol. 38, iss. 10, 2013,
Nov. / Dec., pp. 1058—1069.
5. McGraw K, Hoffmann R, Harker C, Herman JH. The
development of  circadian rhythms in  a  human infant. Sleep,
1999, May 1; 22 (3): 303—10.
6. LeBourgeois  M.K., Wright  K.P., LeBourgeois  H.B.,
Jenni O.G. Dissonance Between Parent-Selected Bedtimes and
Young Children’s Circadian Physiology Influences Nighttime
 
 
 
Settling Difficulties. Mind, Brain, and Education, 2013; 7 (4):
7. Takahashi Y., Kipnis  D.M., Daughaday  W.H.  Growth
hormone secretion during sleep. Journal List J Clin Investv,
1968, Sept.; 47 (9); PMC297368.
8. Shingo Kitamura, Minori Enomoto, Yuichi Kamei,
Naoko Inada, Aiko Moriwaki, Yoko Kamio, Kazuo Mishima.
Association between delayed bedtime and sleep-related
problems among community-dwelling 2-year-old children
in Japan. J Physiol Anthropol, 2015; 34 (1): 12.
9. Influence of  sleep-onset time on the development
of  18-month-old infants: Japan Children’s cohort study.
Brain Dev, 2016. Apr.; 38  (4): 364—72. DOI: 10.1016/
j.braindev.2015.10.003.

Формула плохого сна
1. Genetic and environmental influences on daytime and
nighttime sleep duration in  early childhood. Pediatrics, 2013,
June; 131 (6): e1874—80. DOI: 10.1542/peds.2012—2284.
2. Genetic and environmental factors shape infant sleep
patterns: a study of 18-month-old twins. Pediatrics, 2011, May;
127 (5): e1296—302. DOI: 10.1542/peds.2010—0858.

Самостоятельное засыпание
1. Ferber R. Solve Your Child’s Sleep Problems: New,
Revised, and Expanded Edition.
2. Weissbluth M. Healthy Sleep Habits, Happy Child, 4th
 
 
 
Edition: A Step-by-Step Program for a Good Night’s Sleep.
3. Mindell J.A., Kuhn B., Lewin D.S., Meltzer L.J., Sadeh A.
Behavioral Treatment of Bedtime Problems and Night Wakings
in Infants and Young Children. An American Academy of Sleep
Medicine Review.
4. Price  A.M.H., Wake M., Ukoumunne  O.C., Hiscock H.
Five-Year Follow-up of Harms and Benefits of Behavioral Infant
Sleep Intervention: Randomized Trial. Pediatrics, 2012, Oct.,
130 (4): 643—651.
5. BETH L. GOODLIN-JONES, MELISSA M.
BURNHAM, THOMAS F. ANDERS. Night waking, sleep-
wake organization, and self-soothing in the first year of life. J
Dev Behav Pediatr, 2001, Aug; 22 (4): 226—33.
6. Burnham MM, Goodlin-Jones BL, Gaylor EE, Anders
TF. Nighttime sleep-wake patterns and self-soothing from birth
to  one year of  age: a  longitudinal intervention study. J Child
Psychol Psychiatry,. 2002, Sept.; 43 (6): 713—725.
7. Michael Gradisar, Kate Jackson, Nicola J. Spurrier,
Joyce Gibson, Justine Whitham, Anne Sved Williams, Robyn
Dolby  and  David J. Kennaway. Behavioral Interventions for
Infant Sleep Problems: A  Randomized Controlled Trial.
Pediatrics, 2016, May
8. Weinraub, Marsha & Bender, Randall & Friedman, Sarah
& Susman, Elizabeth & Knoke, Bonnie & Bradley, Robert &
Houts, Renate & Williams, Jason. Patterns of  developmental
change in  infants’ nighttime sleep awakenings from 6  through
 
 
 
36 months of age. Dev Psychol, 2012, Nov.; 48 (6): 1511—28.
DOI: 10.1037/a0027680. Epub 2012 Mar 26.
9. Middlemiss W., Granger D.A., Goldberg W.A., Nathans
L. Asynchrony of  mother—infant hypothalamic—pituitary—
adrenal axis activity following extinction of  infant crying
responses induced during the transition to sleep. Early Human
Development, 88 (2012) 227—232.
10. Vericker T., Macomber J., Golden O. Infants of Depressed
Mothers Living in Poverty: Opportunities to Identify and Serve..
The Urban Institute.

Грудное вскармливание и сон


1. Burnham MM, Goodlin-Jones BL, Gaylor EE, Anders
TF. Nighttime sleep-wake patterns and self-soothing from birth
to  one year of  age: a  longitudinal intervention study. J Child
Psychol Psychiatry, 2002, Sept.; 43 (6): 713—725.
2. J Eaton-Evans and A E Dugdale. Sleep patterns of infants
in the first year of life. Archives of Disease in Childhood, 1988,
63, pp. 647—649.
3. https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/
Pages/AAP-Reaffirms-Breastfeeding-Guidelines.aspx
4. Ball HL. Breastfeeding, bed-sharing, and infant sleep.
Birth, 2003, Sept.; 30 (3): 181—8. Ball HL1.
5. Galbally M, Lewis AJ, McEgan K, Scalzo K, Islam FA.
Breastfeeding and infant sleep patterns: an Australian population
study. J Paediatr Child Health, 2013, Feb.; 49 (2): E147—52.
 
 
 
DOI: 10.1111/jpc.12089. Epub 2013 Jan 21.
6. Van Den Driessche M1, Peeters K, Marien P,
Ghoos Y, Devlieger H, Veereman-Wauters G. Gastric
Emptying  in  Formula-Fed and Breast-Fed  Infants  Measured
with the  13C-Octanoic Acid Breath Test. Journal of  Pediatric
Gastroenterology & Nutrition, 1999, July, vol. 29, iss. 1, pp. 46
—51.
7. Ramamurthy MB, Sekartini R, Ruangdaraganon N, Huynh
DH, Sadeh A, Mindell JA. Effect of  current breastfeeding on
sleep patterns in  infants from Asia-Pacific region. J Paediatr
Child Health, 2012, Aug.; 48  (8): 669—74. DOI: 10.1111/
j.1440—1754.2012.02453.x. Epub 2012 May 23.
8. Horne RS, Parslow PM, Ferens D, Watts AM, Adamson
TM. Comparison of evoked arousability in breast and formula
fed infants. Community child health, public health, and
epidemiology.

Кормление перед сном
1. Pantley E. The No-Cry Sleep Solution: Gentle Ways to Help
Your Baby Sleep Through the Night. McGraw-Hill Education;
1 edition (April 18, 2002) ISBN-10: 0071381392

Ночные кормления
1. Brown A., Harries V. Infant sleep and night feeding
patterns during later infancy: association with breastfeeding
frequency, daytime complementary food intake, and infant
 
 
 
weight. Breastfeed Med, 2015, June; 10  (5): 246—52. DOI:
10.1089/bfm.2014.0153. Epub 2015 May 14.
2. Riordan J., Wambach K. Breastfeeding and Human
Lactation. Jones and Bartlett, 2010, 4th ed., 89 p.
3. https://www.who.int/topics/breastfeeding/en/

Опасный сон
1. https://www.cdc.gov/sids/data.htm
2. https://pediatrics.aappublications.org/content/138/5/
e20162938?
utm_source=highwire&utm_medium=email&utm_campaign=Pe
SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Updated
2016 Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment.
American Academy of Pediatrics.
3. McKenna  J.J., Gettler  L.T.  There is no such thing as
infant sleep, there is no such thing as breastfeeding, there is
only breastsleeping.. Acta Paediatrica, 2015, Aug.; 105 (1). DOI:
10.1111/apa.13161
4. Gettler  L.T., McKenna  J.J.  Evolutionary Perspectives
on Mother-Infant Sleep Proximity and Breastfeeding
in  a  Laboratory Setting.. American Journal of  Physical
Anthropology, 2011, 144: 454—462.
5. Gettler  L.T., McKenna  J.J.  Never Sleep with Baby?
Or Keep Me Close But Keep Me Safe: Eliminating
Inappropriate «Safe Infant Sleep» Rhetoric in the United States.
Current Pediatric Reviews, 2010; 6: 1, pp. 1—6.
 
 
 
7. McKenna  J.J., Gettler  L.T.  Co-Sleeping, Breastfeeding
and Sudden Infant Death Syndrome. In: Encyclopedia on Early
Childhood Development [online]. 2010.
8. https://www.jpeds.com/article/
S0022-3476%2815%2901284-6/fulltext

Часть 3. Сон «больших» детей: от  полутора лет


до школы

Сохраняем дневной сон
1. Genetic and environmental influences on daytime and
nighttime sleep duration in  early childhood. Pediatrics, 2013,
June; 131 (6): e1874—80. DOI: 10.1542/peds.2012—2284.

Позднее начало ночи
1. LeBourgeois  M.K., Wright  K.P., LeBourgeois  H.B.,
Jenni O.G. Dissonance Between Parent-Selected Bedtimes and
Young Children’s Circadian Physiology Influences Nighttime
Settling Difficulties. Mind, Brain, and Education, 2013; 7 (4):

Не «он поздно ложится», а вы поздно укладываете


1. Sleep Quality, Cortisol Levels, and Behavioral Regulation
in  Toddlers. Dev Psychobiol, Author manuscript; available
in PMC 2016.

А может быть, мой ребенок – «сова»?


 
 
 
1. Michael Breus The Power of  When: Discover Your
Chronotype – and the Best Time to Eat Lunch, Ask for a Raise,
Have Sex, Write a Novel, Take Your Meds, and More. Little,
Brown Spark (September 13, 2016)
2. Putilov A.A., Donskaya O.G., Verevkin E.G. How many
diurnal types are there? A search for two further «bird species».
Personality and Individual Differences, 2015, Jan., vol. 72, pp.
12—17.

Еда и сон
1. Rowe  K.S., Rowe  K.J.  Synthetic food coloring and
behavior: a  dose response effect in  a  double-blind, placebo-
controlled, repeated-measures study. J Pediatr, 1994, Nov.;
125 (5, Pt 1): 691—8.
2. Kaplan  B.J., McNicol J., Conte  R.A.,
Moghadam  H.K.  Dietary replacement in  preschool-aged
hyperactive boys. Pediatrics, 1989, Jan.; 83 (1): 7—17.
3. Kahn A., Mozin  M.J., Rebuffat E., Blum D., Casimir
G., Duchateau J., Jost R., Pahud J. Difficulty in  Initiating
and Maintaining Sleep Associated with Cow’s Milk Allergy
in Infants.. Food Allergy. Edited by E. Schmidt. Nestle Nutrition
Workshop Series, vol. 17.
4. Peuhkuri K., Sihvola N., Korpela R. Dietary factors
and fluctuating levels of  melatonin. Food Nutr Res, 2012; 56:
10.3402/fnr. v56i0.17252.
5. Hansen AL, Dahl L, Olson G, Thornton D, Graff IE,
 
 
 
Frøyland L, Thayer JF, Pallesen S. Fish Consumption, Sleep,
Daily Functioning, and Heart Rate Variability. J Clin Sleep Med,
2014, May 15; 10 (5): 567—575.
6. Del Brutto OH, Mera RM, Ha JE, Gillman J, Zambrano M,
Castillo PR. Dietary fish intake and sleep quality: a population-
based study. Sleep Med, 2016, Jan.; 17: 126—8. DOI: 10.1016/
j.sleep.2015.09.021. Epub 2015 Nov 6.
7. Montgomery P, Burton JR, Sewell RP, Spreckelsen TF,
Richardson AJ. Fatty acids and sleep in UK children: subjective
and pilot objective  sleep  results from the DOLAB study  –
a randomized controlled trial. J Sleep Res, 2014, Aug.; 23 (4):
364—88. doi: 10.1111/jsr.12135. Epub 2014 Mar 8.

Вода и сон
1. Gizowski C., Zaelzer C., Bourque  C.W.  Clock-driven
vasopressin neurotransmission mediates anticipatory thirst prior
to  sleep. Nature, 2016; 537  (7622): 685. DOI: 10.1038/
nature19756
2. D’Anci K.E., Constant F., Rosenberg I.H. Hydration and
Cognitive Function in Children. Nutrition in Clinical Care, 2006,
Oct.: (I) 457—464.
3. Grandjean A. WHO Guidelines for Drinking-Water
Quality. Water Requirements, Impinging Factors, and
Recommended Intakes. World Health Organization August 2004
Стресс ребенка и плохой сон
1. Waters  S.F., West  T.V., Mendes  W.B.  Stress contagion:
 
 
 
physiological covariation between mothers and infants. Psychol
Sci, 2014, 25 (4): 934—42.
2. Philbrook L.E., Hozella A.C., Kim B.R., Jian N., Shimizu
M., Teti  D.M.  Maternal emotional availability at bedtime and
infant cortisol at 1 and 3 months. Early Hum Dev, 2014, 90 (10):
595—605.
3. Albers  E.M., Riksen-Walraven  J.M., Sweep  F.C., de
Weerth C. Maternal behavior predicts infant cortisol recovery
from a mild everyday stressor. J Child Psychol Psychiatry, 2008,
49 (1): 97—103.
4. Esposito G., Yoshida S., Ohnishi R., Tsuneoka Y.,
Rostagno M. del C., Yokota S., Okabe S., Kamiya K.,
Hoshino M., Shimizu M., Venuti P., Kikusui T., Kato  T.,
Kuroda K.O. Infant calming responses during maternal carrying
in humans and mice. Current Biology, 2013, 23 (9): 739—45.
5. Hane A.A., Philbrook L.E. Beyond licking and grooming:
Maternal regulation of infant stress in the context of routine care.
Parenting: Science and Practice, 2012, 12: 2—3, 144—153.

Медицинские проблемы
1. Parent-reported sleep problems, symptom ratings, and
serum ferritin levels in  children with attention-deficit /
hyperactivity disorder: a case control study. BMC Pediatr, 2013;
13: 217.
2. Assessment of  subjective sleep quality in  iron deficiency
anaemia. Afr Health Sci, 2015, June; 15 (2): 621—627.
 
 
 
3. Sleep alterations and iron deficiency anemia in  infancy.
Sleep Med, 2010, Aug.; 11 (7): 637—642.
4. https://www.who.int/vmnis/database/anaemia/
anaemia_status_summary/en/
5. Gao Q, Kou T, Zhuang B, Ren Y, Dong X, Wang Q.The
Association between Vitamin D Deficiency and Sleep Disorders:
A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients, 2018, Oct;
10 (10): 1395.
6. Gominak SC, Stumpf WE. The world epidemic of sleep
disorders is linked to  vitamin D deficiency. Med Hypotheses.
2012, Aug.; 79 (2): 132—5. DOI: 10.1016/j.mehy.2012.03.031.
Epub 2012 May 13.

Часть 4. Зачем спать?

Как сон влияет на здоровье ребенка


1. How Lost Sleep Leads to  Lost Neurons. First Report
in  Preclinical Study Showing Extended Wakefulness Can
Result in  Neuronal Injury. University of  Pennsylvania School
of Medicine. ScienceDaily, 2014, Mar. 18,
2. Iliff JJ, Wang M, Liao Y, Plogg BA, Peng W,
Gundersen GA, Benveniste H, Vates GE, Deane R, Goldman
SA, Nagelhus EA, Nedergaard M. A  Paravascular Pathway
Facilitates CSF Flow Through the Brain Parenchyma and the
Clearance of Interstitial Solutes, Including Amyloid β. Science
Translational Medicine, 2012, Aug. 15, vol. 4, iss. 147, pp.
 
 
 
3. American Academy of Sleep Medicine. «Long-term study
links chronic insomnia to increased risk of death.» ScienceDaily,
2010, June 15.
4. Besedovsky L., Lange T., Born J. Sleep and immune
function. Pflugers Arch, 2012, Jan.; 463  (1): 121—137.
Published online 2011 Nov 10.
5. Depner  C.M., Melanson  E.L., Eckel  R.H., Snell-
Bergeon  J.K., Perreault L., Bergman  B.C., Higgins  J.A.,
Guerin  M.K., Stothard  E.R., Morton  S.J., Wright  K.P.  Ad
libitum Weekend Recovery Sleep Fails to  Prevent Metabolic
Dysregulation during a Repeating Pattern of Insufficient Sleep
and Weekend Recovery Sleep. Current Biology, 2019.

Развитие во сне
1. Millennium Cohort Study. UK.
2. Infant sleep and its relation with cognition and growth:
a narrative review. Nat Sci Sleep, 2017; 9: 135—149.
3. Dahl  R.E.  Sleep and the Developing Brain. Sleep, 2007,
Sept. 1; 30 (9): 1079—1080.

4. Lampl M, Johnson ML. Infant head circumference growth


is saltatory and coupled to length growth. Early Hum Dev, 2011,
May; 87 (5): 361—8. DOI: 10.1016/j. earlhumdev.2011.02.001.
Epub 2011 Mar 21.
5. https://aasm.org/study-is-the-first-to-link-sleep-duration-
to-infant-growth-spurts/
 
 
 
6. Todorova R., Zugaro M. Isolated cortical computations
during delta waves support memory consolidation. Science, 2019;
366 (6463).
7. Kana Okano, Jakub R. Kaczmarzyk, Neha Dave,
John  D.  E.  Gabrieli, Jeffrey C. Grossman. Sleep quality,
duration, and consistency are associated with better academic
performance in  college students. Science of  Learning, 2019;
4 (1).

Плохое поведение или дефицит сна?


1. https://www.reuters.com/article/us-health-sleep-children-
behavior/lack-of-sleep-linked-to-behavioral-problems-in-kids-
idUSKBN16N2XS
2. Later Emotional and Behavioral Problems Associated
With Sleep Problems in Toddlers. A Longitudinal Study. JAMA
Pediatr, 2015; 169 (6): 575—582.
3. Stepan M.E., Altmann E.M., Fenn K.M. Effects of total
sleep deprivation on procedural placekeeping: More than just
lapses of attention. Journal of Experimental Psychology: General,
2019.

Гиперактивные или недосыпающие?


1. Gruber R, Cassoff J, Frenette S, Wiebe S, Carrier J.Impact
of  Sleep Extension and Restriction on Children’s Emotional
Lability and Impulsivity. Pediatrics, 2012, Oct.
2. https://www.webmd.com/add-adhd/news/20181126/adhd-
 
 
 
rising-in-the-us-but-why
3. Twenty-Year Trends in  Diagnosed Attention-Deficit /
Hyperactivity Disorder Among US Children and Adolescents,
1997—2016. Pediatrics, 2018, Aug. 31.

 
 
 

Вам также может понравиться