Содержание

1 Вступление
2 Что такое ретиноиды?
3 Как ретиноиды работают в коже?
– Ретиноиды и акне
– Жирность кожи

– Ретиноиды и морщины
– Ретиноиды и гиперпигментация

4 «Древо семьи» ретиноидов

5 «Растительный ретинол»: что такое

бакучиол?

6 Что покупать? Выбираем ретиноид

под проблему
– Еще раз про третиноин…
– Акне
– Профилактика морщин
– Борьба с возрастными
изменениями, пигментацией
– Жирная, пористая и/или тусклая
кожа

7 Ответы на частые вопросы

 что такое

Ретинол?
Что такое ретинол?

Вступление
Ретинол и другие ретиноиды — это одни

из самых изученных и многофункциональных
компонентов в уходе за кожей. Известный
дерматолог Лесли Бауманн, автор книги
«Косметическая дерматология», пишет, 

что эффективность ретиноидов доказана 

как минимум при 125 известных дермато-

логических заболеваниях. Если вас

беспокоит хотя бы одна из распростра-

ненных проблем (акне, морщины, тусклость

кожи, гиперпигментация) — ретиноиды
помогут с ней справиться.

В этом гиде мы собрали информацию


о разных формах ретиноидов, сравнили

их эффективность, собрали лучшие банки

и развеяли распространенные мифы.

Что такое ретинол?

Что такое
ретиноиды?
Ретиноиды — это класс химических
компонентов, относящихся к витамину А.

В эту категорию входит «истинный витамин
А» — ретинол, — а также его производные.
Иногда под словом «ретинол» подразу-

мевают любые ретиноиды, используемые


в косметике. Это не совсем правильно, но
об этом важно знать, ведь под одинаковым
названием на этикетке могут скрываться
компоненты с совершенно разной
эффективностью.

Историческая сводка

Третиноин был изобретен в конце 1960-х

двумя учеными: Джеймсом Фултоном

и Альбертом Клигманом. Изначально
вещество разработали для терапии акне, 

но в клинических испытаниях пациенты
стали отмечать, что, помимо основного
эффекта, их кожа становится более
гладкой, а морщины исчезают. Вскоре
начались исследования третиноина как
антивозрастного компонента, которые
увенчались огромным успехом. В итоге
FDA (Американское управление по
надзору за качеством пищевых продук-

тов и медикаментов) одобрило трети-

ноин как терапию против фотостарения
кожи. По сей день третиноин остается
единственным компонентом в этой
категории, одобренным FDA.
Что такое ретинол?

Как
ретиноиды
работают

в коже?

В нашей коже есть рецепторы, которые

«настроены» на ретиноиды: рецепторы

ретиноевой кислоты (RAR) и ретиноевые X

рецепторы (RXR).Связываясь с этими

рецепторами, ретиноиды влияют 


на экспрессию генов, ответственных


за формирование и деление клеток кожи.

Ретиноиды запускают в коже ряд

изменений: стимулируют производство

коллагена, нормализуют выработку себума,

контролируют кератинизацию (то есть


не дают слишком большому количеству

омертвевших клеток скопиться на поверх-

ности кожи). Этот механизм действия

делает ретиноиды действительно

уникальными компонентами: ведь в нашей

коже нет специальных рецепторов для

салициловой кислоты или витамина С!

Ретиноиды и

Акне
Ретиноиды и акне

Ретиноиды — это первая линия в лечении

различных форм акне. В терапии акне
используются как наружные, так и систем-

ные ретиноиды в таблетках. Назначать

системные ретиноиды (изотретиноин)
должен только врач, и курс их приема
должен проходить под строгим медицин-

ским контролем. Наружные ретиноиды,

которые используются при акне, это
третиноин, адапален, тазаротен и трифа-

ротен. В России доступен только адапален

— другие формы, к сожалению, все еще

не представлены и запрещены для продажи.

Связываясь с ретиноевыми рецепторами


в коже, наружные ретиноиды активируют
особые элементы ДНК, стимулируя
транскрипцию определенных генов.

В результате этих процессов нормализуется
кератинизация и разжижается кожное сало.
Таким образом, ретиноиды препятствуют
возникновению микрокомедонов, то есть
предотвращают возникновение прыща

на его самой ранней стадии.

Ретиноиды и акне

Кроме этого основного механизма

действия, у ретиноидов есть и несколько
дополнительных. Например, они помогают
бороться с воспалительным акне — па-

пулами, пустулами и нодулами — за счет

подавления активности лейкоцитов

и экспрессии рецепторов (TLR)-2,
ответственных за воспаление. Они также
помогают другим антиакне-компонентам
лучше проникать в кожу.

Кератинизация
процесс ороговения клеток кожи.

корнеоцит

клетка зернистого

слоя

клетки шиповатого

слоя

зародышевая клетка

базальной мембраны

Микрокомедоны
очень маленькие, незаметные глазу
комедоны, начинающие формироваться
в волосяном фолликуле. Это первая
стадия любого прыща.

сальная

железа

Комедолитик
вещество, способное растворять
сальные пробки, устранять и
предотвращать возникновение
комедонов.
Ретиноиды и

Жирная

Кожа
Ретиноиды и акне

Ретиноиды подавляют выработку себума,

снижая производство триглицеридов,

жирных эфиров и восков (компонентов

кожного жира) в себоцитах. При этом


не стоит боятся, что ретиноиды не оставят

на коже «полезных» жиров. Известно,


что ретиноиды не влияют на интенсивность

образования сквалена, который обеспе-

чивает коже антиоксидантную поддержку


и увлажнение. А синтез холестерина,

необходимого для здоровой барьерной

функции кожи, и вовсе повышается


при использовании ретиноидов.

Что все это значит? Коротко: ретиноиды

помогут значительно снизить жирность

кожи, не отнимая у нее необходимые


для здорового баланса липиды.

Себоциты

клетки сальных желез, которые после

ряда преобразований в коже

превращаются в кожное сало (себум).

Ретиноиды и

Морщины
Ретиноиды и морщины

За счет своей способности стимулировать

производство коллагена ретиноиды заслу-

женно считаются золотым стандартом

в уходе за кожей с возрастными
изменениями. В одном исследовании у 23
человек, пользовавшихся кремом с 0,4%
ретинола в составе, взяли биопсию кожи
после 24 недель эксперимента. Результаты
показали повышенную выработку
гликозаминогликанов и коллагена.

В еще одном испытании ученые решили

проверить, действительно ли ретинол менее
эффективен, чем третиноин (самый мощный
из ретиноидов). Троим мужчинам и трем
женщинам наносили на одно запястье
ретинол, а на другое — третиноин. Такую
процедуру повторяли каждую неделю

в течение 4 недель, а затем брали образец
кожи на биопсию.

По результатам биопсии у всех 6 участников

наблюдалось повышение плотности кожи
как после третиноина, так и после ретинола.
Подобные изменения не наблюдались

с контрольной пустышкой — то есть дело
было не просто в увлажняющей базе.
Третиноин увеличил плотность эпидермиса
на 78,79% по сравнению с изначальным
уровнем, а ретинол — на 46,28%. То есть
результаты третиноина более
впечатляющие, но и ретинол обеспечил
отличный результат (при меньшем
количестве побочных реакций).

Гликозаминогликаны
вещества в коже, необходимые

для поддержания ее упругости.

К гликозаминогликанам относится
гиалуроновая кислота.
 Ретиноиды и

Гиперпигмен-

тация
Ретиноиды и гиперпигментация

Ретиноиды также прекрасно справляются


с гиперпигментацией — как в одиночку, так
и в комбинации с другими противопигмент-

ными компонентами. Стимулируя обнов-

ление клеток кожи и отшелушивание

ороговевших чешуек, они значительно
ускоряют осветление пигментных пятен.
Кроме того, они блокируют активность
тирозиназы — энзима, отвечающего

за производство меланина. Исследования

показывают, что ретиноиды также усили-

вают действие другого мощного освет-

ляющего компонента — гидрохинона.

Снижая пигментацию кожи на 60%


и обеспечивая правильное распределение
меланина по клеткам эпидермиса, ретино-

иды помогают значительно выровнять тон

кожи.
 Древо Семьи

Ретиноидов

Гидроксипина-

колон ретиноат
брат Третиноина

Третиноин
отец основатель

Ретинал
сын Третиноина

Ретинол
 отец

основатель
внук Третиноина

Эфиры

ретинола
правнуки

Третиноина
Древо семьи ретиноидов

В видах ретиноидов легко запутаться.

Поэтому мы решили составить настоящее

«древо семьи» на основании статей

замечательного портала INCIDecoder,

которое поможет вам ориентироваться.

Третиноин
отец-основатель всего семейства

ретиноидов. С его эффективностью

может тягаться разве что трифаротен

— ретиноид четвертого поколения,

который появился совсем недавно.

Третиноин недоступен в России;


в Америке и Канаде продается


по рецепту (Retin-A, Stieva-A),


а в некоторых странах Европы —


без (Retirides). Третиноин очень

эффективен, но также очень часто

раздражает кожу, вызывая

шелушение и красноту.

Ретинал 

(Ретинальдегид)

родной «ребенок» третиноина.

Попадая в кожу, ему нужно пройти

лишь одну ступень трансформации

перед тем, как превратиться в трети-

ноин. Важно понимать, что каждая

дополнительная ступень делает

компонент менее эффективным,


но более мягким и подходящим


для частого использования. Ретинал

доказанно эффективен в концен-

трациях от 0,05%.
Древо семьи ретиноидов

Ретинол

это «внук» третиноина. Ему придется

пройти две ступени превращения

перед тем, как стать третиноином


и начать работать с рецепторами

кожи. Эффективен в концентрациях

от 0,01% и наиболее широко

используется в косметике.

Эфиры


ретинола

это «правнуки» третиноина, находя-

щиеся от него в трех трансформаци-

онных ступенях. Такие компоненты

сделаны по принципу «молекула

ретинола + другая молекула». Самые

распространенные эфиры ретинола —

ретинола пальмитат и ретинил

пропионат. Доктор Лесли Бауманн


в книге «Косметическая дерматоло-

гия» пишет, что ретинола пальмитат

не является эффективным при наруж-

ном применении. А вот ретинил

пропионат считается самым

многообещающим эфиром ретинола,

который показывает отличные

результаты в уходе за возрастной

кожей. Эффективной концентрацией

ретинил пропионата считается 0,15%.

Гидроксипина-

колон ретиноат


(ГПР)

это эфир третиноина: можно сказать,

его «брат»! Правда, это не значит, что

он так же эффективен: ГПР — доволь-

но новый компонент, и исследований

о нем пока совсем мало. Зато извест-


но, что ретиноевые рецепторы

реагируют на него так же, как на тре-


тиноин, — этому компоненту не нужно

в него превращаться. При этом его

действие на кожу значительно мягче:

ГПР очень редко вызывает сухость

или покраснения. Вы могли встречать

эту форму в средствах марки The

Ordinary — на этикетке он называется

«гранактивный ретиноид». ГТР дока-


занно ускоряет процессы заживления

в коже и стимулирует выработку

коллагена.

«Раститель-

ный ретинол»

«Древо семьи» 

или Бакучиол
ретиноидов
Древо семьи ретиноидов

Бакучиол
экстракт, который получают из рас-

тения под названием псоралея
лещинолистная. Он тоже умеет
взаимодействовать с ретиноевыми
рецепторами в коже — именно
поэтому его часто рекламируют как
растительную альтернативу ретинолу.
При этом он практически не вызывает
характерного раздражения кожи.

Исследования показывают, что у бакучиола

действительно есть свойства, сравнимые 

с ретиноидами: он помогает сгладить мор-

щины и осветлить пигментацию, а также
стимулирует коллаген. Есть данные о том,
что бакучиол замедляет активность энзи-

мов, разрушающих волокна коллагена

и эластина. Это значит, что он может
замедлять процесс старения кожи, пре-

дотвращая появление морщин и потерю
упругости. Одно небольшое исследование
также показало возможную эффективность
этого компонента при акне: состав с 1%
бакучиола превзошел в эффективности
формулу с 2% салициловой кислоты.

Древо семьи ретиноидов

Хоть эти результаты исследований

действительно очень многообещающие,
важно понимать, что их пока очень мало.

В размере доказательной базы «расти-

тельный ретинол» существенно проиг-

рывает ретиноидам, одним из самых изу-

ченных компонентов уходовой и лечебной
косметики на данный момент. Кроме того,
как и любой растительный компонент, баку-

чиол более аллергенный, чем синтетичес-

кие ретиноиды.

Кому стоит

пробовать

бакучиол?
Тем, кто ищет средство для общего
улучшения состояния кожи и предотвра-

щения морщин, а также тем, чья кожа
реагирует раздражением на классические
ретиноиды.



Не рекомендуем приобретать средства


с бакучиолом как основной уход за кожей с
акне: все же научных исследований, пока-

зывающих эффективность бакучиола при
высыпаниях, критически мало!

ЧТО
ПОКУПАТЬ?
Выбираем ретиноид

под проблему
Что покупать?
Еще раз про
ТРЕТИОНИН…

Как вы уже поняли из «древа ретиноидов»,

третиноин — это универсальный боец,
который поможет справиться как с высы-

паниями любой степени, так и с возраст-

ными изменениями. Но у него есть два
важных минуса:
— Он довольно агрессивен: иногда краснота
и шелушения, которые он провоцирует,

не проходят даже со временем. В таких
случаях приходится отказываться от этой
формы ретиноида.
— Он недоступен в России и в ряде других
стран.
Если вам хотелось бы попробовать трети-

ноин — и у вас есть такая возможность, —
вы можете найти его в зарубежных аптеках:

Retin-A

Stieva-A

Retirides

Все эти средства доступны в концентрациях

от 0,025% до 0,1%. У Retin-A есть форма
Retin-A Micro, которая вызывает меньше
раздражений, при этом не уступая в эффек-

тивности: третиноин из такой формулы
высвобождается медленнее, давая коже
возможность адаптироваться.
Что покупать при акне?

АКНЕ
Если ваша основная проблема

— это высыпания (от закрытых
комедонов до кистозного акне),
обратите внимание на эти формы
ретиноидов:

тазаротен
ретинал
ос
д

ту п
е н в Р о с сии

адапален
д ос ту
пен

Рос
в

сии

трифаротен
Что покупать при акне?

Адапален
Адапален — синтетический ретиноид
третьего поколения, который доказал
свою эффективность в терапии акне.

Дифферин
В первые несколько недель использования
могут возникать побочные реакции —
шелушение и покраснение кожи. Первые
результаты будут заметны через 2–3 недели.
При постоянном использовании спустя
несколько месяцев на коже будет гораздо
меньше комедонов и воспалительных
элементов.

Клензит
Практически идентичен дифферину

по составу. Оба содержат 0,1% адапалена

и очень похожий список вспомогательных
веществ. Главное отличие — у клензита есть
версия под названием клензит-С. Она
содержит антибиотик клиндамицин, кото-

рый добавляет антибактериальный эффект.
В случаях с более выраженными и устойчи-

выми высыпаниями такая комбинация
может сработать лучше, чем чистый
ретиноид.
Что покупать при акне?

Ретинал
Альдегид витамина А, предшественник
ретиноевой кислоты (третиноина).
Доказанно эффективен в уходе за кожей

с акне и в качестве монотерапии, и в комби-

нации с другими компонентами. 


Так, в одном исследовании ретинал показал
отличные результаты в комбинации с 6%
гликолевой кислоты.

Sesderma Acnises

Spot Colour Cream

Avene A-Oxitive
Night Peeling
Что покупать при акне?

Тазаротен
Представитель третьего поколения
ретиноидов, одобренный для терапии акне,
псориаза и повреждений кожи, вызванных
солнечным излучением.

Zorac

Tazorac

Трифаротен
Первый ретиноид четвертого поколе-

ния. Клинические исследования in
vitro и in vivo показали, что он может
быть более эффективен при акне, чем
третиноин. Но главное его отличие —
это отсутствие раздражающего
эффекта. Если от третиноина кожа
шелушится и краснеет, селективное
действие трифаротена исключает
такие побочные эффекты.

Aklief
Что покупать? Профилактика морщин

Профилак-

тика мор-

щин
Если ваша главная задача — предотвра-

щение возрастных изменений кожи,
повышение упругости и разглаживание
первых морщин, обратите внимание

на следующие компоненты:

ретинил

санфлаверат

ретинил

пропионат

ретинол

(в низких

концентрациях)
гранактивный

ретиноид
Что покупать? Профилактика морщин

Ретинил

пропионат
Один из самых многообещающих эфиров
ретинола, этот компонент достаточно
мягкий для того, чтобы использовать его

в целях профилактики. В одном исследо-

вании состав с 0,3% ретинил пропионата 

в сочетании с пептидами и ниацинамидом
показал эффект, сравнимый с результатами
использования 0,02% третиноина.

Dermalogica 

Retinol Clearing

Oil

A313 Vitamin A
Pommade

Murad Retinol

Youth Renewal

Night Cream
Что покупать? Профилактика морщин

Ретинил

санфлаверат
Это новый эфир ретинола, состоящий

из ретинола и жирных кислот подсолнеч-

ника. Эта форма является очень стабильной
(более стабильной, чем классический
ретинол).

В одном исследовании изучали формулу,

содержащую 0,1% ретинил санфлаверата.
Участники наносили формулу дважды в день
в течение 12 недель. За время исследования
три раза состояние их кожи оценивалось

с помощью слепков, а также индивидуаль-

ных опросников. Слепки показали
существенное снижение количества морщин
(до –57% к 12-й неделе). Также ученые
зафиксировали значительное улучшение
цвета кожи: его неравномерность снизилась
на 17% к 6-й неделе, и на 33% — к 12-й.
Кроме того, все участники исследования
отметили улучшения в состоянии кожи.

Sandra Lee
MD Retinol
Serum

Формула
Openface
Что покупать? Профилактика морщин

Ретинол

(в низких

концентрациях)

Для профилактики первых возрастных

изменений не стоит гнаться за целым 1%

ретинола — подойдут и значительно более

низкие концентрации. Исследования

показывают, что 0,1% ретинола вызывает

изменения в гистологии кожи, сравнимые


с изменениями при использовании 0,1%

третиноина (но, конечно, немного менее

выраженные).

Формула

Openface


с ретинолом

La Roche Posay Redermic

R Anti-Aging

Sesderma


Retises 0,25%

cream
Что покупать? Профилактика морщин

Гранактивный

ретиноид/

Hydroxypinacolone 

Retinoate
Некоторые данные говорят о том, что
гранактивный ретиноид более эффективен,
чем ретинол и ретинил пропионат, и имеет
более выраженное воздействие

на транскрипцию генов. Он все еще менее
эффективен, чем третиноин в тех же кон-

центрациях. Но благодаря тому, что этот
компонент отлично переносится кожей, его
можно использовать в значительно больших
концентрациях — а в них он может даже
обойти третиноин в эффективности.

The Ordinary
Granactive
Retinoid 5%

In Squalane

Mad Hippie
Vitamin A
Serum

Pestle &
Mortar
Superstar
Что покупать? Борьба с возрастными

измененниями, пигментацией морщин

Борьба с
возрастны-
ми измене-

ниями,
пигмента-

цией
Если вы хотите начать использовать
ретиноиды в качестве основных
компонентов своей антиэйдж-стратегии
в уходе, рекомендуем выбирать эти
формы:

ретинол

(в высоких

концентрациях)

ретинал

ретинальдегид
Что покупать? Борьба с возрастными

измененниями, пигментацией морщин

Ретинол

Paula’s Choice
CLINICAL 1%
RETINOL
TREATMENT

Obagi

Retinol 1.0

Ultraceuticals
Ultra A Skin
Perfecting Serum
Concentrate
Что покупать? Борьба с возрастными

измененниями, пигментацией морщин

Ретинал

Avene Anti Age

YsthEAL +

Neutrogena
Rapid Wrinkle
Repair Retinol
Oil

Avene
D-Pigment
Light
Что покупать? Жирная, пористая 

и/или тусклая кожа
Что покупать? Жирная, пористая 

и/или тусклая кожа

Ретинил

санфлаверат

Openface
формула

Ретинол

Pixi Retinol
Tonic

The Inkey List

Retinol Serum

InstaNatural
Retinol Serum
Что покупать? Жирная, пористая 

и/или тусклая кожа

Ретинал

Allies of Skin
Bright Future
Overnight Facial

Sesderma
Sesretinal
Mature Skin
Liposomal
Serum

Sesderma
Azelac
Moisturizing
Cream
FAQ
FAQ

Ретинол можно только после

25/35/45 лет?

Средство с ретиноидами можно

использовать в любом возрасте. На самом

деле, в лечебных целях наружные ретино-

иды прописывают даже детям (например,

если у ребенка псориаз) и подросткам от 12

лет для терапии акне. Но если вас не беспо-


коят высыпания, морщины или пигментация,

начинать ретиноиды «для профилактики»


не стоит. Важно помнить, что эти компонен-


ты являются довольно агрессивными: они

проникают глубоко в кожу, активно стимули-


руя обновление клеток. Если у вас молодая

и довольно беспроблемная кожа, такое

мощное обновление ей просто ни к чему.

Проще говоря, не обращайте внимание


на цифры, а руководствуйтесь состоянием

собственной кожи. Ретиноиды могут быть

показаны в 15 лет и быть лишними в уходе


в 28 (или наоборот!).

FAQ

Если ретинол в конце состава

— значит, он не будет

работать?

Это утверждение справедливо для множес-


тва косметических компонентов, но не для

ретинола: он признан эффективным


в концентрациях от 0,01%. Это значит, что 


в списке компонентов он иногда может

находиться после консервантов и отдушек,

которые содержатся в составах в концен-


трациях от 0,01 до 0,3%. Средства с низ-


кими процентами ретинола будут иметь

менее выраженный эффект, но при длитель-


ном использовании все еще принесут

огромную пользу коже, не вызывая

раздражения.

Если вы специально ищете средство


с концентрациями повыше, ретинол в конце

состава все же может вам не подойти.

Небольшой лайфхак на такой случай: берите

только те банки, на которых процент гордо

указан прямо на упаковке. Как правило, если

производитель добавил целый 1% ретинола

в состав, он не будет об этом молчать!

FAQ
Кожа может привыкнуть 

к ретинолу?
Смотря что иметь в виду под «привыка-

нием». Рецепторы кожи со временем (как
правило, в течение первого месяца исполь-

зования) адаптируются к воздействию
ретиноидов, и кожа перестает реагировать
краснотой и шелушением. То есть чем доль-

ше вы пользуетесь ретиноидами, тем
меньше остается побочных эффектов.

Но могут ли ретиноиды перестать работать?

Нет, такого не произойдет. В нашей коже
нет механизмов, отвечающих за формиро-

вание иммунитета к компонентам ухода.
Ретиноиды не исключение: они будут
действовать, пока вы ими пользуетесь.

При этом очень важно понимать, что у любых

активов — даже таких мощных, как трети-

ноин — есть предел могущества. Ни один
ретиноид не омолодит кожу на тридцать лет
и не сотрет поры с лица. Вам может пока-

заться, что средство с ретиноидом пере-

стало работать спустя несколько лет, но,
скорее всего, вы просто достигли макси-

мального результата. При этом ретиноиды
продолжают работать, поддерживая эффект
и предотвращая новые повреждения. Если
вы прекратите ими пользоваться, клетки
кожи продолжат работать без дополнитель-

ной поддержки и вы можете заметить
ухудшение в состоянии кожи.

FAQ

А можно просто пить витамин

А в таблетках?
Так как системный ретиноид изотретиноин
(также производное витамина А) является
золотым стандартом в лечении тяжелых
форм акне, некоторым кажется, что обыч-

ный витамин А в таблетках может иметь
похожее действие. Это совсем не так.
Изотретиноин доказано снижает выработку
кожного сала и облегчает его выделение
сальными железами, нормализует
дифференцирование клеток и препятствует
возникновению сальных пробок в протоках
сальных желез.

В добавках с витамином А содержится либо

ацетат ретинола, либо ретинола пальмитат.
Иногда в состав таких добавок входят каро-

тиноиды — это провитамины, которые
превращаются в витамин А уже в организме.
Ученые неоднократно пытались обнаружить
эффективность таких форм витамина А

при акне, но у них не получилось.

Бесконтрольный прием витамина А может

привести к гипервитаминозу — опасному
состоянию, которое характеризуется
нарушением зрения, болями в костях,
повреждением печени и повышением
внутричерепного давления.

FAQ

Обострение акне при

использовании ретиноидов —
это нормально?
Да, это абсолютно нормальное явление,
описанное в ряде клинических иссле-

дований. Так как ретиноиды ускоряют

процессы обновления кожи, ускоряется

и процесс созревания прыщей. Все микро-

комедоны, которые зарождались глубоко

в коже и при обычных условиях постепенно,
по очереди, выбирались бы на поверхность,
созревают практически одновременно.

В итоге в первые несколько недель исполь-

зования состояние кожи может стать значи-

тельно хуже — многие пугаются такого рез-

кого побочного эффекта и тут же прекра-

щают использование.

На самом деле перетерпеть момент такого

обострения — это один из главных прин-

ципов успешной терапии акне наружными
ретиноидами. Спустя три-четыре недели
состояние кожи должно стабилизироваться,
а к отметке в два месяца вы уже увидите
заметные улучшения. Если же даже через
два месяца высыпаний становится все
больше, это повод обратиться к дерма-

тологу и подобрать другое средство.

FAQ

Можно пользоваться
ретиноидами летом? А зимой
без SPF?
Прежде всего мы побудем занудами

и напомним: пользоваться солнцезащитным
средством стоит всегда, вне зависимости

от того, пользуетесь вы ретиноидами или
нет. Средство с SPF — это главный анти-

возрастной уход, который вы можете себе
приобрести. Пытаться избавиться

от морщин и пигментных пятен с помощью
ретинола, не защищаясь от солнца, очень
непродуктивно.

Но все же использовать SPF, когда в вашем

уходе есть средство с ретиноидами, особен-

но важно. Ретиноиды повышают фоточув-

ствительность кожи. Это значит, что без
дополнительной защиты риск пигментации
и других признаков повреждения кожи
солнечными лучами возрастает.

Вы можете использовать ретиноиды летом,

если пользуетесь достаточной защитой от
солнца (отдельным средством с SPF 30–50
— пудра или тональный крем с SPF

не подойдут). Зимой защита от солнца тоже
понадобится, ведь даже в холод и пасмур-

ную погоду UV-индекс бывает довольно
высоким. Вы можете скачать себе на теле-

фон UV-трекер (например, QSun), чтобы
лучше понимать, когда пренебречь SPF
допустимо, а когда точно не стоит.
FAQ
Можно ли беременным
пользоваться косметикой с
ретинолом?
На этот вопрос нет простого ответа.
Известно, что системный изотретиноин

(в таких препаратах, как роаккутан) напря-

мую связан с дефектами плода — такое
явление называется ретиноидной
эмбриопатией.

Но наружный третиноин и ретинол практи-


чески не несут такого риска: они всасывают-

ся через кожу в очень маленьких количес-

твах, не способных спровоцировать пороки

развития у ребенка.

Есть несколько отдельных кейс-репортов

(описания единичных случаев в медицин-

ской практике) о пороках развития плода
после использования матерью наружного
третиноина. Важно понимать, что речь идет
именно о понятии «после использования», 

а не «вследствие» — возможно, в этих
случаях причинами дефектов послужило
что-то другое.

В одном исследовании приняли участие 235

женщин, которые пользовались разными
видами наружных ретиноидов. Их сравни-

вали с контрольной группой — 444 беремен-

ные женщины, которые ретиноидами не
пользовались. В результате не обнаружи-

лось никакой разницы между частотой выки-

дышей и отклонений в развитии плода меж-

ду этими двумя группами. Ни у одного
ребенка не было выявлено ретиноидной
эмбриопатии.

Но все же, когда речь идет о беременности,

многие специалисты руководствуются прин-

ципом «лучше перебдеть». Это значит, что,
если вы пользовались ретиноидами, а потом
узнали о беременности, причин паниковать
нет и можно просто прекратить использова-

ние средства. Но если вы планируете
беременность, для дополнительного
спокойствия можно отказаться от них сразу
— или обсудить их использование с врачом.

FAQ

С чем нельзя сочетать

ретиноиды?

Если вы пользуетесь каким-либо из аптеч-


ных ретиноидов — от третиноина до адапа-

лена, — лучше не использовать их одновре-

менно с другими активами. Ничего страш-

ного не произойдет и вы не получите токси-

ческой реакции, просто такие мощные
формы несут высокий риск раздражения
кожи, а сочетание с кислотами, витамином С
или антиакне-компонентами может его
существенно повысить. Лучше всего разно-

сить ретиноиды с другими активами по дням
недели. Например, вторник, четверг, пятни-

ца и суббота — дни ретиноидов, а понедель-

ник, среда и воскресенье — дни гликолевой
кислоты.

Кроме того, при одновременном нанесении

с бензоилпероксидом некоторые формы
ретиноидов могут быстро разрушаться,
поэтому их также лучше использовать

в разные дни недели или в разное время
суток.

Если вы пользуетесь более мягкими форма-


ми ретиноидов — например, средством

с небольшим процентом ретинола или его
эфиров, — комбинация с другими активами
допустима. Но не забывайте относиться

к своей коже бережно, следить за негатив-

ными реакциями и вовремя «тормозить».

Конец!