Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Медицинский факультет
Реферат
На тему: Социальная справедливость и здравоохранение
, ,, ,, -.
В то же время следует отметить, что многим отдельным лицам и учреждениям, играющим ключевую роль в
формировании мер реагирования на пандемию на национальном и глобальном уровнях, удается никогда не
использовать слово «справедливость» и в основном обходить стороной связанные с ним понятия, такие как права,
равенство и добросовестность.
Как справедливость может не занимать центральное место в нашем понимании того, что пережил каждый человек
на этой планете за прошедшие два года? Буквально каждый человек подвергся негативному воздействию, причем
не в последнюю очередь из-за появления новой, дополнительной опасности для своего здоровья, а, возможно, и
для жизни. Мы видели катастрофические провалы многих политических и организационных лидеров,
национальных и международных учреждений, и нам известна текущая оценка – более 23 млн случаев избыточной
смертности, связанной с пандемией.
Вместо того чтобы рассматривать COVID-19 как трагическое событие или стихийное бедствие, следует – это
трудно, но необходимо – понимать пандемию как отражение социальной несправедливости в более широком,
глобальном масштабе. Такое понимание выводит на передний план роль социальных действий и упущений во
многих аспектах COVID-19, включая причины распространения заболевания, уровни и модели распределения
причиненного вреда внутри стран и между странами, сильно различающийся опыт болезни, неравенство в
результатах лечения, последствия, не связанные со здоровьем, и многое другое.
Как уже отмечали многие, данная пандемия далеко не самая худшая возможная пандемия инфекционного
заболевания. Тем не менее многие действия и упущения в социальной сфере привели к миллионам смертей и
усугубили душевные и физические страдания; легли несоразмерным бременем на самых бедных, на социальные
меньшинства, на девочек и женщин; обострили социальное неравенство и рознь в обществе; свели на нет
десятилетия прогресса в области социального развития; стали источником коррупции на небывалых уровнях и
многое другое.
В такой обстановке дефицита во многих странах те, кто мог использовать свои личные связи или мог позволить
себе платить непомерно высокую цену, смогли обеспечить себя всем необходимым, а другие не смогли. Даже в
тех странах, где был гарантирован доступ к медицинскому обслуживанию, приоритет отдавался пациентам в
соответствии с таким грубым критерием, как хронологический возраст. То есть, койки в палатах интенсивной
терапии или определенные лекарственные препараты получали не те, кто больше всех в них нуждался, а более
молодые и более здоровые. Через несколько лет мы в ужасе оглянемся назад, на то, как наши действия и упущения
в социальной сфере привели к тому, что миллионы пожилых людей и наиболее физически уязвимых в нашем
обществе заболели и умерли.
Возмущение, которое в мае 2020 года привело к протестным акциям в связи со смертью Джорджа Флойда, было
вызвано структурным насилием или несправедливостью, от которых ежедневно страдают и иногда умирают
чернокожие люди в Соединенных Штатах Америки и по всему миру. Гнев протестующих также был вызван
социальной несправедливостью, которая лежит в основе распространения заболеваний, таких как COVID-19, и из-
за которых чернокожие люди и другие меньшинства обращаются в больницы для лечения. Эта несправедливость
усугубляется в больницах, где этим людям не уделяется приоритетное внимание в плане медицинской помощи,
поскольку считается, что они получают от нее меньше пользы, чем другие, из-за наличия у них сопутствующих
хронических заболеваний. Таким образом возникает реальная проблема расизма в предоставлении медицинской
помощи и финансирования и все чаще в цифровых технологиях и связанных с ними алгоритмах, которые
затрагивают столь многие аспекты нашей жизни.
Хотя некоторым людям трудно признать социальную несправедливость как одну из причин заболеваемости или
смертности в результате пандемии COVID-19, они, по крайней мере, в состоянии признать, что для защиты своего
здоровья требуется намного больше, чем традиционная медицинская помощь. Миллионы, если не миллиарды,
людей по всему миру оставались дома во время периодов самоизоляции, пытаясь защитить себя от
инфицирования и потенциально фатального заболевания. Для того чтобы обеспечить это, они должны были иметь
достойное жилье, водоснабжение и канализацию, электроснабжение, телефон и доступ к интернету, а также, среди
прочего, деньги. Правительства многих стран обеспечивали, чтобы государственные учреждения продолжали
работать, а продовольственные магазины оставались открытыми, и даже оказывали финансовую поддержку
частным лицам и предприятиям. Эти действия позволили отдельным лицам и семьям избежать заболевания, в то
время как отсутствие таких защитных мер и поддержки приводило к тому, что миллионы других людей
заболевали и умирали в период пандемии. Неравномерное распределение немедицинских услуг и поддержки в
периоды отсутствия пандемии приводит к неравенству в области здравоохранения в нашем обществе.
Пандемия привела к лучшему пониманию того, что наше здоровье зависит не только от внутренних факторов, но и
взаимосвязано с функционированием других обществ и состоянием здоровья других людей – как близких, так и
далеких. Обеспечение того, чтобы каждый человек в каждой стране имел доступ к медицинскому обслуживанию,
действительно может помочь защитить здоровье каждого. Однако более важное и более эффективное направление
действий состоит в том, чтобы изменить обстоятельства, ведущие к новым и предотвратимым заболеваниям и
преждевременной смертности. Эти обстоятельства в значительной степени определяются нашим международным
порядком.
Нынешний международный порядок, состоящий из учреждений, практических мер, норм и прочих элементов,
просто не способствует нашему здоровью. Пандемия – это ужасающая иллюстрация того, что при существующем
порядке вопросу здравоохранения не придается серьезного значения или отношение к нему не столь серьезно, как
к вопросам безопасности и финансов. В его рамках основным субъектом является национальное государство, при
неравных властных отношениях, встроенных в международные организации, в то время как некоторые
негосударственные субъекты стали более могущественными и оказывают большее влияние на здоровье населения,
чем государства.
И независимо от того, отражается ли это в нынешней пандемии или в том, что не было достигнуто в рамках Целей
развития тысячелетия (ЦРТ) и пока что в Целях в области устойчивого развития (ЦУР), наш нынешний
глобальный порядок не справляется с задачей улучшения условий, необходимых для обеспечения хорошего
состояния здоровья у большинства людей в мире, особенно у наиболее бедных и наиболее уязвимых. В самом
деле, как отмечали многие, кто изучал вопросы глобализации и здоровья, нынешний порядок фактически
препятствует усилиям в этой области.
И все же мы пока находимся на этапе, когда каждый национальный и глобальный лидер и чиновник может с
легкостью лично оценить важность здоровья, доступа к медицинскому обслуживанию и социальных условий,
которые способствуют заболеванию либо обеспечивают защиту здоровья. Если бы разумное число лидеров
признало, что каждая нация и международное сообщество должны работать над созданием условий, которые
позволят каждому, а не только привилегированному меньшинству, обрести хорошее состояние здоровья, это было
бы замечательным результатом пандемии COVID-19 и помогло бы приблизить нас к более справедливому миру.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
a. укрепление и охрана здоровья граждан без ограничений по каким бы то ни было признакам или
индивидуальным характеристикам;