1.

Кроме кожи, человек имеет следующие её производные. -

Ж е л е з ы: Придатки кожи:
 потовые,
 волосы,
 молочные (по происхождению это видоизменённые потовые железы),
 ногти.
 сальные.

2. а) Молочные железы будут рассмотрены вместе с женской половой системой.

б) Остальные перечисленные структуры и сама кожа - содержание этой темы.

27.1. Кожа
27.1.1. Исходные сведения
27.1.1.1. Компоненты кожи

1,а. Препарат - кожа пальца ("толстая" кожа). Окраска гематоксилин-эозином.

1. Ранее мы неоднократно встречались с препаратами кожи (пп. 2.3; 4.2.2.3; 7.2.3.3; 7.3;
13.2.3.1), в т.ч. и с этим.

2. Поэтому вам уже известно, что в коже имеются два основных компонента:

 многослойный плоский ороговевающий эпителий, называемый эпидермисом, и

 соединительнотканная основа, или дерма.

 Полный размер
3. В свою очередь (и об этом тоже говорилось выше),
 в эпидермисе выделяют 5 слоев (их обычно перечисляют, начиная с базального, чем обусловлена нумерация в нижеследующей таблице),
 а в дерме - два.
5. Роговой слой (5)
4. Блестящий слой (4)
Эпидермис 3. Зернистый слой (3)
2. Шиповатый слой (2)
1. Базальный слой (1)
1. Сосочковый слой (6) – рыхлая неоформленная соединительная ткань.
Дерма
2. Сетчатый слой (7) - плотная неоформленная соединительная ткань.
4. Под дермой обычно располагается подкожная жировая клетчатка, или гиподерма.

27.1.1.2. Типы кожи

I. Основные различия
По толщине эпидермиса различают два типа кожи. –

ТОЛСТАЯ КОЖА (на ладонях, подошвах) ТОНКАЯ КОЖА (в остальных участках тела)
1. а) В эпидермисе - все 5 вышеперечисленных слоёв.
1. а) Отсутствует блестящий слой.
б) Роговой слой - очень толстый: ороговевшие клетки
б) Роговой слой - тонкий: содержит 3-4 ряда ороговевших клеток.
образуют несколько десятков рядов.
2. Сосочки дермы выражены особенно сильно:
это увеличивает площадь базального (росткового) слоя эпидермиса - 2. Сосочки дермы выражены слабо.
в дифференцировку вступает большее количество клеток.
3. Здесь не растут волосы 3. Растут волосы.
II. Препарат тонкой кожи

2,а. Препарат - кожа с волосом ("тонкая" кожа). Окраска гематоксилин-эозином.

а) Препарат, приведённый выше (в п. 27.1.1.1), относился к "толстой" коже.

б) Данный же препарат иллюстрирует перечисленные особенности "тонкой" кожи. -

Полный размер
а) Общая толщина эпидермиса - весьма небольшая.
б) В его составе мы видим только 4 слоя:
 базальный (1),
Эпидермис
 шиповатый (2),
 зернистый (3) и
 очень тонкий роговой (4).
а) А. Подлежащая соединительная ткань образует сосочки (5), но они выражены достаточно слабо.
Дерма Б. Соответственно, тонким является и сосочковый слой (5) дермы.
б) Под ним расположен сетчатый слой (6), образованный плотной неоформленной соединительной тканью.
Волосы Толщу кожи пронизывают волосы, один из которых (7) виден на снимке.
 27.1.2. Эпидермис: клеточный состав

27.1.2.1. Типы клеток

Схема - эпидермис.

1. В эпидермисе находятся клетки следующих типов:

 кератиноциты (I),
 меланоциты (II),
 внутриэпителиальные макрофаги (клетки Лангерганса) (III.А) и
 Т-лимфоциты (III.Б),
 осязательные клетки Меркеля (IV).
2. Из них только кератиноциты располагаются во всех слоях эпидермиса - базальном (1),
шиповатом (2), зернистом (3), блестящем (4) и роговом (5).
3. Ниже приводится краткая характеристика каждого типа клеток.

27.1.2.2. Кератиноциты
Кератиноциты - основной тип клеток (85 %) эпидермиса.

I. Обновление состава

1. а) Кератиноциты разных слоёв - это клетки, проходящие последовательные стадии дифференцировки ( в которую вступают исходные
стволовые клетки).
б) В процессе дифференцировки происходит образование роговых чешуек (5): последние
 лишены всех органелл,
 но заполнены кератиновыми филаментами.
2. Продолжительность всего процесса (до слущивания роговых чешуек с поверхности кожи) - 20-
40 дней (в зависимости от локализации кожи).
3. а) При этом постоянно происходит
 не только слущивание роговых чешуек,
 но и вступление в дифференцировку новых стволовых клеток.
б) Поэтому состав кератиноцитов всё время обновляется.
4. Процесс кератинизации и особенности кератиноцитов разных слоёв эпидермиса
рассматриваются в п. 27.1.3.

II. Функции кератиноцитов

а) Между собой кератиноциты связаны многочисленными контактами, главными из которых

являются десмосомы.
1. Образование барьера
б) Благодаря этим контактам и гидрофобным свойствам роговых чешуек, эпидермис выполняет барьерную
функцию.
Кератиноциты, подобно эпителиоретикулярным клеткам тимуса, синтезируют вещества (типа тимозина,
тимопоэтина и т.д.), которые
2. Стимуляция Т-лимфоцитов
 привлекают в эпидермис Т-лимфоциты и

 вызывают их антигеннезависимую пролиферацию.

3. Активация
Поглощая УФ-лучи, кератиноциты превращают неактивный провитамин D в активный витамин.
вит. D
 27.1.2.3. Меланоциты

а) Меланоциты (II) имеют, скорее всего, невральное

происхождение (т.е. выселяются в эмбриогенезе из
закладки нервной системы).

Локализация б) Они располагаются в базальном слое эпидермиса

(составляя не менее 10% клеток этого слоя).

в) Причём, десмосомных контактов с соседними

клетками не образуют.

а) Меланоциты имеют многоотростчатый вид.

Общая характерис- б) Они содержат меланосомы - мембранные органеллы, где синтезируется (из аминокислоты тирозина) и

тика клеток накапливается в виде плотных гранул пигмент меланин.
в) Но при обычной окраске гистологических препаратов (гематоксилин-эозином) меланин не виден и
меланоциты выглядят как светлые клетки.
Меланосомы а) У людей разной расы (разного цвета кожи) различно
 не количество меланоцитов в эпидермисе,
 а количество и размер меланосом в клетках.
б) Некоторое количество меланосом может из меланоцитов эпидермиса переходить в состав других клеток (не
способных к синтезу меланина) -
 кератиноцитов и макрофагов эпидермиса,
  а также меланоцитов дермы.
в) Меланин, поглощая УФ-лучи, защищает подлежащие ткани.
г) При высокой интенсивности солнечного облучения в меланоцитах эпидермиса компенсаторно
увеличивается синтез меланина, что внешне воспринимается как загар.

27.1.2.4. Внутриэпителиальные макрофаги

(клетки Лангерганса)

Напомним, что данные клетки находятся также в эпителии воздухоносных путей (пп. 26.2.1.2 и 26.2.3.2).

а) Клетки Лангерганса (III.A), как и прочие макрофаги,

происходят из моноцитов.
Происхож- б) Располагаются в базальном и шиповатом
дение, слоях эпидермиса.
локализация в) Подобно меланоцитам,
и форма  не образуют десмосомных контактов и
 имеют многоотростчатую форму (причём, отростки
доходят до зернистого слоя).

Другие особенности а) Ядро данных клеток - многолопастное.

б) А в цитоплазме содержатся   т.н. гранулы Бирбека в виде теннисных ракеток.
Формо- а) Своими вертикально ориентированными отростками клетки Лангерганса способствуют правильной
образующая послойной организации кератиноцитов.
функция б) Видимо, существуют эпидермальные пролиферативные единицы:
каждая из них содержит
  определённое число кератиноцитов разной степени зрелости и
 организующий их в единое целое макрофаг.
Другая функция клеток Лангерганса - участие в иммунных реакциях: они
Иммунная
 представляют корпускулярные антигены привлечённым сюда Т-лимфоцитам,
функция
 а также выделяют лизоцим и интерферон.

27.1.4.2. Характеристика слоёв дермы

Краткая характеристика двух слоёв дермы приводится в таблице.

  СОСОЧКОВЫЙ СЛОЙ СЕТЧАТЫЙ СЛОЙ

 Фибробласты
Клетки  Макрофаги  Фибробласты
 Тучные клетки (и др.)
 Мощные пучки коллагеновых волокон, образующие трёхмерную
 Тонкие коллагеновые сеть (строение которой зависит от функциональной нагрузки на
Волокна участке кожи).
 Эластические
 Сеть эластических волокон.
Небольшие пучки гладких миоцитов:
 Потовые железы.
 одни связаны с волосом и поднимают его;
Другие элементы  Сальные железы.
 другие вызывают появление "гусиной кожи" и
 Корни волос (волосяные фолликулы).
сжимают при этом мелкие сосуды.
Линии Сосочкам дермы соответствуют на "толстой" Сеть коллагеновых волокон сетчатого слоя обусловливает
 коже гребешки эпидермиса. появление линий Лангера.
на
коже (Это лежит в основе дактилоскопии). Это более крупный рисунок, видимый, например, на запястье в виде
ромбовидной сети.

27.1.5.1. Кровоснабжение

Кровоснабжение кожи отражается следующей схемой.