Вы находитесь на странице: 1из 110

ББК 56.

6
У88
УДК 616.31:378(075.8)

Авторы: Л. Д. Чулак, А. А. Бас, В. Г. Шутурминский

Рецензенты:
зав. кафедры ортопедической стоматологии Крымского государственного
медицинского университета им. С. С. Георгиевского д.мед.н. проф. Жадько С. И.
зав. отделом ортопедической стоматологии и материаловедения ДУ «Институт
стоматологии АМН Украины» д.мед.н. Лабунец В. А.

Рекомендований Центральним методичним кабінетом вищої медичної освіти МОЗ України як навчальний посібник для
студентів стоматологічних факультетів медичних ВНЗ України (протокол № 24 від 23 березня 2011 року)

Учебное пособие содержит методический материал для самостоятельной подготовки


студентов к практическим занятиям и итоговому контролю по пропедевтике ортопедической
стоматологии согласно типовой рабочей программы, составленной на основании новых
стандартов обучения (кредитно-модульная система). Соответствует типовой учебной
программе.
Для студентов 2 курса стоматологических факультетов высших медицинских учебных
заведений Украины.
СОДЕРЖАНИЕ
Вступление 5
Модуль 1. ПРОПЕДЕВТИКА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ 7
Смысловой Морфологическая и функциональная анатомия жевательного аппарата 7
модуль 1. человека. Диагностика в ортопедической стоматологии.
Тема занятия 1.1. Организационные принципы работы ортопедического отделения (кабинета). Оснащение
клиники. Изучение организации рабочего места врача ортопеда. Использование
инструментов и материалов. 7
СРС к теме 1.1. История развития ортопедической стоматологии. 9
Тема занятия 1.2. Медицинская документация ортопедического отделения стоматологической поликлиники.
Знакомство с ведением документации. 10
Тема занятия 1.3. Знакомство с рабочим местом зубного техника и специальных помещений зуботехнической
лаборатории (гипсовочная, полировочная, литейная комнаты) Оснащение лаборатории.
Техника безопасности. 19
Тема занятия 1.4. Изучение анатомического строения верхней и нижней челюстей. Общие черты и отличия в
их развитии и строении. 21
Тема занятия 1.5. Нервно-мышечный комплекс зубочелюстного аппарата человека. Функциональная
анатомия жевательного аппарата. Жевательная мускулатура. Классификация. Основные и
вспомогательные функции. 24
Тема занятия 1.6. Мимическая мускулатура. Физиологические особенности. Основные и вспомогательные 28
функции.
Тема занятия 1.7. Височно-нижнечелюстной сустав. Строение, основные элементы сустава. Соединение
нижней челюсти с основанием черепа. Виды суставов (хищники, грызуны, жвачные).
Взаимосвязь между формой и функцией височно-нижнечелюстного сустава. 29
Тема занятия 1.8. Зубы, зубные ряды. 31
Тема занятия 1.9. Артикуляция и окклюзия. 35
Тема занятия 1.10. Биомеханика движений нижней челюсти (вертикальные, сагиттальные, трансверзальные
движения нижней челюсти). 37
Тема занятия 1.11. Прикус. Характеристика ортогнатического прикуса (признаки, относящиеся ко всей зубной
дуге, передним (фронтальным) и боковым зубам). Физиологические варианты
ортогнатического прикуса. Патологические прикусы. 39
Тема занятия 1.12. Клинические и дополнительные методы исследования ортопедических больных.
Заполнение истории болезни ортопедического больного. Дополнительные (статистические 41
и динамические) методы исследования ортопедических больных.
СРС к теме 1.12. Вклад украинских ученых в развитие ортопедической стоматологии.
Одесская школа врачей ортопедов-стоматологов. 47
Смыс. модуль 2. Клиническое материаловедение. 48
Тема занятия 2.1. Классификация оттисков и оттискных материалов. Требования к оттискам. Требования к
оттискным материалам. 48
Тема занятия 2.2. Кристаллизующиеся оттискные материалы. Физико-химические свойства. Особенности
получения анатомических оттисков гипсом с верхней и нижней челюстей. Разрезание
гипсовых оттисков. Осложнения при получении оттисков гипсом. 51
Тема занятия 2.3. Термопластические оттискные материалы. Физико-химические свойства. Показания к
использованию, представители. Методы получения оттисков стенсом. Осложнения. 54
Тема занятия 2.4. Альгинатные оттискные материалы. Физико-химические свойства. Показания к
применению, представители. Методы получения оттисков альгинатной массой. 57
Осложнения.
Тема занятия 2.5. Силиконовые оттискные материалы. Физико-химические свойства. Показания к
применению, представители. Методы получения комбинированных оттисков. 59
Тема занятия 2.6. Материалы для дублирования моделей и материалы для изготовления огнеупорных
моделей. 62
Тема занятия 2.7. Моделировочные материалы, требования к моделировочным материалам. Воски. Состав.
Физико-химические свойства. Применение. 63
Тема занятия 2.8. Пластмассы. Группы пластмасс. Состав. Стадии полимеризации. Физико-химические
свойства. Требования к пластмассам. Применение пластмасс в ортопедической 66
стоматологии.
Тема занятия 2.9. Керамические массы и ситалы. 68
Тема занятия 2.10. Сплавы металлов. 70
Тема занятия 2.11. Получение моделей челюстей и оформление их цоколя. 72
Тема занятия 2.12. Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти. Загипсовка моделей челюстей в
окклюдаторы или артикуляторы. Группы дефектов зубных рядов по Бетельману. 74
Смысловой Основные технологические процессы изготовления конструкций зубных 76
модуль 3. протезов.
Тема занятия 3.1. Показания, требования к изготовлению вкладок. Клинико-лабораторные этапы. Физико-
химические свойства основных и вспомогательных материалов, используемых для их
изготовления. 76
Тема занятия 3.2. Показания, требования к изготовлению штифтовых зубов. Клинико-лабораторные этапы.
Физико-химические свойства основных и вспомогательных материалов, используемых для
их изготовления. 79
Тема занятия 3.3. Показания, требования к изготовлению искусственных пластмассовых, штампованных и
комбинированных коронок. Клинико-лабораторные этапы изготовления. 82
Тема занятия 3.4. Показания, требования к изготовлению искусственных цельнолитых и жакетных коронок.
Клинико-лабораторные этапы изготовления. 84
Тема занятия 3.5. Физико-химические свойства основных и вспомогательных материалов, используемых для
изготовления искусственных коронок. 87
Тема занятия 3.6. Показания, требования к изготовлению мостовидных протезов. Классификация дефектов
зубных рядов по А.І. Бетельману, Кеннеди. 89
Тема занятия 3.7. Клинико-лабораторные этапы изготовления штампованно-паяных и цельнолитых
мостовидных протезов. 92
Тема занятия 3.8. Физико-химические свойства основных и вспомогательных материалов, использующихся
для изготовления мостовидных протезов. 94
Тема занятия 3.9. Показания, требования к изготовлению частичных съемных протезов. Клинико-
лабораторные этапы изготовления. 97
Тема занятия 3.10. Показания, требования к изготовлению бюгельных протезов. Клинико-лабораторные этапы
изготовления. 99
Тема занятия 3.11. Показания, требования к изготовлению полных съемных протезов. Классификация
беззубых челюстей по Шредеру, Келлеру и Оксману. Клинико-лабораторные этапы 102
изготовления.
Тема занятия 3.12. Физико-химические свойства основных и вспомогательных материалов, использующихся
для изготовления съемных протезов (частичных и полных). 104
Список рекомендованной литературы 108
Вступление

Зубные протезы известны с древних времен. Так, в 1807 году челюстей и других органов ротовой полости и челюстно-лицевой
при раскопках Египетских пирамид рядом с мумией был найден области, а также занимается разработкой методов их диагностики,
деревянный протез. Вероятно, он принадлежал царю Хефрему, лечения и профилактики.
который жил около 2,5 тыс. лет тому назад. Преподавание ортопедической стоматологии состоит из
Тем не менее, лишь в XVIII столетии развитие научно- общего и частного курсов.
технического прогресса и медицинского мышления позволило Пропедевтика ортопедической стоматологии — это общий
выделить зубопротезирование в самостоятельную медицинскую курс ортопедической стоматологии, т.е. подготовительный,
дисциплину. Особенно большую роль в этом сыграла работа Пьера который излагает краткое анатомо-физиологическое описание
Фошара «Руководство по лечению и удалению зубов» (1728 г.), в жевательного аппарата, методы диагностики ортопедического
которой он уделял много внимания зубному протезированию. больного, дает оценку полученных результатов обследования;
По мере развития дисциплины распространялось применение клиническое материаловедение; лабораторную технику.
протетических мероприятий. Зубные протезы включают в сферу Цель изучения пропедевтики ортопедической стоматологии –
своего влияния не только зубы, а и все ткани полости рта: конечные цели, установленные на основе ОПП подготовки врача
альвеолярный отросток, мягкое небо, челюстные кости, а также по специальности согласно блоку ее смыслового модуля
сопредельные участки лицевого скелета. Они замещают, кроме (профессиональная и практическая подготовка) и является основой
дефектов зубных рядов, еще и дефекты окружающих тканей, для построения содержания учебной дисциплины.
возникающих в результате воспалительных процессов, Данное учебное пособие создано для организации
оперативных вмешательств и травматических повреждений. самостоятельной внеаудиторной и аудиторной работы студента в
Расширенное содержание дисциплины очень тяжело уже вместить условиях кредитно-модульной системы организации учебного
в понятие "зубопротезирование" и возникает новое название - процесса. Выполнение заданий, содержащихся в каждой теме, даст
"протезная стоматология”. Этот термин существовал до 30-х возможность студентам качественно усвоить теоретический
годов XX столетия. материал и овладеть практическими навыками.
По инициативе А.Я. Катца "протезная стоматология" была Текущий контроль осуществляется на каждом практическом
переименована в "ортопедическую стоматологию”. Слово занятии в соответствии с конкретными целями тем. Оценка
"ортопедия" состоит из двух греческих слов "ортос" - прямо, и текущей успеваемости выставляется по результатам:
"педия" - воспитывать, тренировать. Предложил это слово 1. правильности ответов на вопросы в учебном
француз Николь Анри (1741). Он написал книгу "Ортопедия, или пособии (заполняется студентом во время подготовки к
искусство предупреждать и исправлять деформации тела у детей”. практическому занятию):
Стоматология также состоит из двух слов stoma - рот и logos - 1 – выполнено,
слово, учение. Ортопедическая стоматология - это раздел 0 – не выполнено;
клинической медицины, который изучает этиологию и патогенез 2. собеседования на практическом занятии:
заболеваний, аномалий, деформаций и повреждений зубов, 2 –дан полный ответ на вопрос,
1 – дан не полный ответ на вопрос, Дифференциальный зачет выставляется по завершении
0 – не дан ответ на вопрос; изучения курса пропедевтики ортопедической стоматологии на
3. выполнение практической работы на занятии; последнем занятии автоматически студентам, которые не имеют
1 – выполнено, пропусков аудиторных занятий (отработали все пропуски) и при
0 – не выполнено. изучении дисциплины получили количество баллов за текущую
Конвертация баллов в традиционные оценки: успеваемость не менее чем 108.
Баллы Традиционная оценка 4-ех По желанию студента, он может повысить свой рейтинг за
бальной шкалой счет баллов последнего занятия.
4 «5» Оценивание дифференциального зачета:
3 «4» По результатам собеседования с заведующим кафедрой от
2 «3» 0 до 20 баллов ("2" - 0 баллов; "3" - 7 баллов; "4" - 14 баллов; "5" -
1-0 «2» 20 баллов). Оценка последнего занятия не пересдается.
При усвоении каждой темы модуля за текущую учебную
деятельность студента выставляются оценки по 4-бальной
традиционной шкале.
Конвертация традиционных оценок в баллы:
Традиционная оценка 4-ех Баллы
бальной шкалой
«5» 5
«4» 4
«3» 3
«2» 0
Максимальная текущая успеваемость составляет – 180
баллов.
Минимальное количество баллов, которое может получить
студент для зачета – 108 баллов.
Контроль самостоятельной работы – самостоятельная
работа студентов, предусмотренная в теме наряду с аудиторной
работой, оценивается во время текущего контроля темы на
соответствующем занятии.
Форма итогового контроля
К итоговому контролю допускаются студенты, которые
выполнили все виды работ, предусмотренные учебной
программой, которые не имеют пропусков (отработали все
пропуски) и получили количество баллов за текущую
успеваемость не менее чем 108.
Модуль 1. ПРОПЕДЕВТИКА 1. Подпишите оборудование в плане-структуре ортопедического
стоматологического кабинета.
ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Смысловой модуль 1. Морфологическая и


функциональная анатомия жевательного
аппарата человека. Диагностика в
ортопедической стоматологии.

Тема занятия 1.1. Организационные принципы работы


ортопедического отделения (кабинета). Оснащение
клиники. Изучение организации рабочего места
врача ортопеда. Использование инструментов и
материалов.

Цель. Ознакомиться с основами организации ортопедической


помощи населению Украины. Выучить организацию рабочего
места врача-стоматолога-ортопеда и основные санитарно-
гигиенические требования к стоматологическому кабинету. 2. Площадь стоматологического кабинета на 1 рабочее место
Овладеть принципами эргономики стоматологического приема _____ м2
пациентов и правилами асептики и антисептики. На каждое дополнительное рабочее место _____ м2
Высота потолка должна быть _____ м
Световой коэффициент должен составлять не менее ____
Содержание темы
1. Организация и структура ортопедической стоматологической
Тестовые задания:
помощи населению Украины.
1. Должность медицинской сестры выделяется на следующее
2. Организация и структура кабинета врача-стоматолога-ортопеда.
количество врачей - ортопедов:
3. Требования к вентиляции, освещению и техническим
A. 0,5
характеристикам кабинета (отделения) ортопедической
B. 1,5
стоматологии.
C. 2,0
4. Инструменты для работы врача-стоматолога-ортопеда.
D. 2,5
E. 3,0
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
самоподготовки студента 2. Соотношение должностей врач - зубной техник должно быть:
A. 1,0:2,0 5. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
B. 0,5:1,0 зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
C. 1,0:1,0 Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 32–32.
D. 1,5:2
E. 2.0:3,0 Б. Аудиторная работа
Работа 1. Нарисуйте и подпишите инструменты врача-
3. Площадь кабинета врача-стоматолога ортопеда должна быть не стоматолога-ортопеда
менее:
A. 7м2;
B. 10м2;
C. 12м2;
D. 14м2
E. Нет четких рекомендаций.

4. При организации ортопедического кабинета необходимо учесть,


что высота потолка кабинета должна быть не меньше:
A. 2.5 м;
B. 2.8 м;
C. 3.3м
D. 3,5м;
E. 4м.

Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 18-25.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003.
Работа 2. Укажите, для чего они используются.
– С. 3–4, 112–115, 317–323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Практические навыки
Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга,
2003ю — С. 10–23. Работа 3. Антисептическая обработка рабочего места
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д. врача-стоматолога.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 24-53.
Последовательность выполнения стоматолога и профилактическую направленность ортопедической
стоматологии.
Название Дезинфици- Режимы Способ Содержание темы
объектов рующий агент дезинфекции обработки 1. Основные этапы развития ортопедической стоматологии как
конц. Экспо- науки.
р-ра, зиция, 2. Роль Амбруаза Паре в становлении ортопедической
% мин стоматологии.
Стоматоло- Хлорамин Б, 1 30 Двукратное 3. Достижения Пьера Фошара в мировой ортопедической
гические Формальдегид 3 30 протирание стоматологии.
наконечники 45 наружной 4. Ученые, внесшие наиболее весомый вклад в вопросы
поверхности артикуляции и биомеханики жевательного аппарата.
и канала для
бора А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
стерильным самоподготовки студента
тампоном с
интервалом в 1. Заполните таблицу:
15 мин.
Медицинские Хлорамин Б 1 30 Двукратное № Ученый Время Достижения
приборы, протирание Амбруаз Паре
аппараты, поверхности
оборудовани Готфрид
е Пурман
Пьер Фошар
Подпись студента ________ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г. Пфафф

Мутон
СРС к теме 1.1. История развития
ортопедической стоматологии. Дюшато
Дюбуа-Шаман
Гербст
1. Цель. Ознакомиться с путем развития
ортопедической стоматологии в
Петмен
историческом аспекте. Осознать значение
ортопедической стоматологии в
профессиональной деятельности врача-
3. Инструкции по заполнению учетных и отчетных статистических
Рекомендованная литература: форм.
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 6-17 самоподготовки студента
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. 1. Перечислите медицинскую документацию ортопедического
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003. стоматологического кабинета:
– С. 3–4. –
3. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 5–11. –
4. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення –
зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 6–14. –

Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г. 2. Отметьте срок хранения этой документации

Тестовые задания:
Тема занятия 1.2. Медицинская документация 1. "Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога-
ортопеда" имеет срок хранения:
ортопедического отделения стоматологической
A. 1 месяц после отчетного периода
поликлиники. Знакомство с ведением документации. B. 1 год после отчетного периода
C. 2 года
Цель. Ознакомиться с должностными инструкциями D. 3 года
медицинского персонала стоматологических учреждений. Изучить E. 5 лет
учетные и отчетные статистические формы в стоматологии.
Овладеть правилами заполнения медицинской документации. 2. "Дневник учета работы врача-стоматолога-ортопеда" имеет срок
хранения:
Содержание темы A. 1 месяц после отчетного периода
1. Должностные инструкции специалистов по обеспечению B. 1 год после отчетного периода
лечебно-профилактической работы в ортопедической C. 2 года
стоматологии. D. 3 года
2. Учетные и отчетные статистические формы в ортопедической E. 5 лет
стоматологии.
3. "Медицинская карта стоматологического больного", как
юридический документ, имеет срок хранения:
A. 1 месяц после отчетного периода 3. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
B. 1 год после отчетного периода Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 24–53.
C. 2 года 4. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
D. 3 года зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
E. 5 лет Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 32–34.

Рекомендованная литература: Б. Аудиторная работа


1. Посібник з стоматології. Одеса : Астропринт, 2002. — С. Работа 1. Ознакомиться с листком ежедневного учета работы
60-82, 253-262. врача-стоматолога-ортопеда (форма № 037-1/0)
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003.
– С. 3–4, 112–115, 317–323.
Работа 2. Ознакомиться с дневником учета работы врача-стоматолога-ортопеда (форма № 039-4/0)
Работа 3. Ознакомиться с Контрольной картой диспансерного наблюдения (форма № 030/о).
Практические навыки
Работа 4. Заполнить листок ежедневного учета работы врача-стоматолога-ортопеда (форма № 037-1/0)
Последовательность выполнения
Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога-ортопеда является основным первичным документом, который отображает
нагрузку рабочего дня врача контингентом больных и объем проведенных им лечебно-профилактических мероприятий. В соответствии с
количеством рабочих дней в месяце (включая дежурство в субботние, воскресные и праздничные дни) они должны быть датированы.
"Листок" предназначен для учета работы, проводимой врачами-стоматологами и зубными врачами за один день.
В графе 1 ставят порядковый номер больного, который обратился за стоматологической помощью в этот день (консультация,
профосмотр).
В графе 2 указываются время (часы и минуты), на которое пациент назначается врачом, или время приема больного, направленного из
регистратуры или смотрового кабинета. Эти графы используются для планирования времени работы врача, для распределения нагрузки с
учетом объема осуществляемых лечебно-профилактических мероприятий.
В графе 3- записывают фамилию, имя и отчество.
В графе 4 записывают количество полных лет.
В графе 5 указывают порядковый номер посещения данного больного.
Первичный больной (первичное обращение) обозначается цифрой 1, все последующие посещения - соответствующей цифрой.
Первичным считается первое обращение за стоматологической помощью в отчетном году, независимо от характера обращения.
В графу 6 заносится № медицинской карточки данного больного, № наряда.
В графе 7 регистрируется местожительство больного (житель города или села).
В графе 8 указываются группы населения и обозначаются они символами:
"ДГ" - декретированная группа (дети и подростки, инвалиды, пенсионеры, участники боевых действий, инвалиды войны, участники
войны, потерпевшие от аварии на ЧАЭС); "Ш" - школьник; "С" - студенты; "Б" - беременные; "Р" - работники промышленных предприятий;
допризывный контингент - "ДПК".
Если данный больной состоит на диспансерном учете, добавляется символ "Д".
В графе 9 отмечается диагноз, по поводу которого пациент обратился к врачу. Допускается запись с сокращением условных
обозначений и формулы зубов. Для ускорения и удобства его записи вносится соответствующая римская цифра, которая отображает шифр
групповой патологии:
I - патология твердых тканей зуба
II - патологическая стираемость зубов
III - адентия частичная вторичная
IV - адентия частичная вторичная, усложненная деформацией зубных дуг
V - адентия полная вторичная
VI - пародонтит, пародонтоз
VII - аномалии и деформации
VIII - сложная челюстно-лицевая патология
IX - болезни височно-нижнечелюстного сустава.
В этой графе можно ставить одну, или несколько цифр, отображающие сочетанные поражения зубочелюстной системы.
В графе 10 записывается в сокращенной форме лечебный этап. Например, примерка коронок на 4, 5 зубы, определение центральной
окклюзии, снятие оттисков, консультация с другим специалистом и т.д.
В графе 11 записывается вид обезболивания: местное или общее.
Графа 12 - всего отработано УЕТ (согласно классификатору процедур).
При несоответствии времени работы врача по графику фактически отработанному количеству часов, администрация в "Листке"
указывает причину потери времени (болезнь, отсутствие электроэнергии, воды и др.).
На основании данных листка заполняется "Дневник учета врача-стоматолога-ортопеда (стоматологической поликлиники, отделения,
кабинета)".
Контроль правильности заполнения "Листка" и переводом его данных в "Дневник" выполняет руководитель, которому непосредственно
подчиняется врач.
При проведении контроля правильности ведения "Листка", руководитель должен сравнить записи "Дневника" с "Медицинской картой
стоматологического больного" (ф. № 043/0).
"Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога-ортопеда (стоматологической поликлиники, отделения, кабинета)" имеет срок
хранения 1 месяц после отчетного периода.

Работа 5. Заполнить дневник учета работы врача-стоматолога-ортопеда (форма № 039-4/0)


Последовательность выполнения
"Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда" заполняется врачом-стоматологом-ортопедом стоматологической поликлиники,
отделения (кабинета), стоматологических отделений амбулаторий, поликлиник, больниц, диспансеров, НИИ, Вузов, госпиталей, женских
консультаций, врачебных здравпунктов независимо от подчинения и форм собственности, которые оказывают ортопедическую помощь
населению.
Основанием для заполнения формы № 039-4\0 есть "Листок ежедневной работы врача стоматолога-ортопеда" (ф. 037-1\0) и служит для
заполнения таблицы в форме № 20 "Отчет лечебно-профилактического учреждения".
Основное назначение дневника учета работы врача-стоматолога-ортопеда заключается в суммарном выражении лечебно-
профилактической работы за один рабочий день, месяц. Основанием для его заполнения является учетная форма № 037-1/0.
В графе 1 указывается дата рабочего дня врача. На основе данных этой графы определяется количество рабочих дней, отработанных
врачом за месяц.
В графе 2 - фактически отработано часов по графику, которые в конце месяца переводятся в количество рабочих дней по 5 - дневной
недели, то есть: количество часов разделено на 6,5 равняется количеству рабочих часов. В графу включаются часы, которые выделены
врачу-стоматологу-ортопеду для приема, включая консультации. При несоответствии времени работы врача по графику указывается
причина.
В графе 3 - количество посещений всего, сделанных к врачу, как больными, так и практически здоровыми людьми, осмотренными в
порядке индивидуальных и массовых профилактических стоматологических осмотров, независимо от характера обращения к врачу.
В графе 4 отмечается количество первичных больных (взрослые и дети). Первичным считается первое обращение за стоматологической
помощью в отчетном году, независимо от характера обращения.
В графе 5 отмечается количество сельских жителей.
С 6 по 63 - графы указывается объем лечебно-профилактической работы
В графах 6-9 отмечаются все виды вкладок изготовленных врачом из материалов (металлические, пластмассовые, фотополимерные,
фарфоровые).
С 10 по 20 графы учитываются одиночные коронки, или спаянные между собой.
В графе 10 отмечают количество полукоронок.
В графе 11 отмечают количество экваторных коронок.
В графе 12 отмечают количество штампованных металлических коронок.
В 13 графе отмечают количество штампованных комбинированных коронок.
В 14 графе отмечают количество литых металлических коронок.
В 15 графе отмечают количество литых облицованных пластмассой коронок.
В 16 графе отмечают количество облицованных керамикой коронок.
В 17 графе отмечают количество коронок, облицованных фотополимерами.
В 18 графе отмечают количество искусственных одиночных пластмассовых коронок.
В 19 графе отмечают количество искусственных одиночных керамических коронок.
В графе 20 отмечают количество искусственных одиночных фотополимерных коронок.
В графе 21 отмечают количество штампованно-паяных штифтовых зубов.
В графе 22 отмечают количество цельнолитых штифтовых зубов.
В графе 23 отмечают количество штифтовых зубов на стандартных (анкерных) штифтах с культей из фотополимера.
В графе 24 отмечают количество штифтовых зубов на стандартных (анкерных) штифтах с культей из химических композитов.
С 25 по 39 графы - учитываются составные элементы мостовидного протеза, коронки и зубы.
Графа 25 - вносится количество штампованных металлических коронок в мостовидных протезах.
Графа 26 - вносится количество штампованных комбинированных коронок в мостовидных протезах.
Графа 27 - вносится количество пластмассовых коронок в мостовидных протезах.
Графа 28 - вносится количество фотополимерных коронок в мостовидных протезах.
Графа 29 - вносится количество литых металлических коронок в мостовидных протезах.
Графа 30 - вносится количество литых облицованных пластмассой коронок в мостовидных протезах.
Графа 31 - вносится количество литых облицованных керамикой коронок в мостовидных протезах.
Графа 32 - вносится количество литых облицованных фотополимерными материалами коронок в мостовидных протезах.
Графа 33 - вносят количество литых зубов в мостовидных протезах.
Графа 34 - вносят количество фасеток в мостовидных протезах.
Графа 35 - 37 - вносят количество зубов в мостовидных протезах (облицованных пластмассой, керамикой, фотополимерами).
Графа 38 - вносят количество фотополимерных зубов в мостовидных протезах.
Графа 39 - вносят количество пластмассовых зубов в мостовидных протезах.
В графе 40 отмечается общее количество изготовленных мостовидных протезов в числителе количество всего мостовидных протезов, в
знаменателе - всего цельнолитых.
В графе 41 - 42 отмечается общее количество изготовленных индивидуальных оттискных ложек одномоментного и лабораторного
изготовления.
С 43 по 49 графы отмечают количество пластиночных съемных протезов частичных (графы 43-46) и полных (графы 47-49).
В графы 50 - 55 вносится количество бюгельных протезов: паяных (графы 50-52) и цельнолитых (графы 53-55).
В графу 56 - вносят количество изготовленных лечебных ортодонтических аппаратов.
Графа 57 - отмечается количество перебазирований и коррекции протезов.
Графа 58 - проставляется количество изготовленных шин и шин протезов (несъемных) всех видов, а их конструктивные элементы
указываются в соответствующих графах.
Графа 59 - проставляется количество изготовленных шин и шин протезов (съемных) всех видов, а их конструктивные элементы
указываются в соответствующих графах.
Графа 60 - отмечают избирательное пришлифовывание зубов и указывают количество зубов.
Графа 61 - отмечают количество сложных челюстно-лицевых протезов, а их элементы - в соответствующих разделах.
Графа 62 - отмечают количество сделанных починок всех протезов.
Графа 63 - отмечают снятие искусственных коронок с целью лечения зубов, или подготовки к новому протезированию - всего.
В графе 64 отмечается количество лиц, которые получили зубные протезы, перечисленные в "Дневнике", то есть закончили
протезирование.
В графе 65 отмечается количество консультаций. Консультация больного - это запись осмотра и рекомендации, данные по просьбе
лечащего врача, другим врачом для специальной оценки состояния и дальнейшего лечения (согласно классификатору процедур в
ортопедической стоматологии).
Графа 66 - вносятся данные о количестве детей и подростков, которые бесплатно получили зубные протезы.
Графа 67 - вносятся данные о количестве инвалидов (дети и взрослые), которые бесплатно получили зубные протезы.
Графа 68 - вносятся данные о количестве пенсионеров, какие бесплатно получили зубные протезы.
Графа 69 - вносятся данные о количестве лиц (участники боевых действий, инвалиды войны, участники войны), которые бесплатно
получили зубные протезы (по закону Украины).
Графа 70 - вносятся данные о количестве пострадавших от аварии на ЧАЭС, которые бесплатно получили зубные протезы.
Графа 71 - вносятся данные о количестве лиц, которые бесплатно получили зубные протезы по льготам местных советов.
Графа 72 - отмечается количество лиц, которые получили протезы из золота и других драгоценных металлов.
Графа 73 - отмечается количество отработанных условных единиц трудоемкости (УЕТ) согласно классификатору процедур в
ортопедической стоматологии.
Заполнение всех граф за один рабочий день врач проводит на основании медицинской карты и "Листка" в конце рабочего дня.
Дневник учета работы врача-стоматолога-ортопеда (стоматологической поликлиники, отделения, кабинета) имеет срок хранения 3 года
после составления отчета.

Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________ «____» _____ 20__ г.


зуботехнической лаборатории (гипсовочная,
Тема занятия 1.3. Знакомство с рабочим местом полировочная, литейная комнаты) Оснащение
зубного техника и специальных помещений лаборатории. Техника безопасности.
2. На каждого зубного техника должно приходиться не менее
Цель. Ознакомиться с рабочим ____ м2 площади помещения,
местом зубного техника и ____ м3 объема,
специальными помещениями высота потолков должна быть _____ м
зуботехнической лаборатории световой коэффициент должен составлять не менее ____
(гипсовочная, полировочная, Высота рабочего стола в зуботехнической лаборатории должна
литейная комнаты). Изучить составлять _________ см.
основные санитарно-гигиенические
требования к зуботехнической 3. Запишите материалы, которые применяются в ортопедической
лаборатории. Овладеть правилами стоматологии –
безопасности при работе в а) основные:
зуботехнической лаборатории.

Содержание темы
1. Организация и структура зуботехнической лаборатории, ее
б) вспомогательные:
подразделения.
2. Требования к рабочему месту зубного техника.
3. Правила техники безопасности
4. Инструменты для работы зубного техника.
5. Требования к вентиляции, освещению и техническим Тестовые задания:
характеристикам зубопротезной лаборатории. 1. В зубопротезной лаборатории световой коэффициент должен
6. Классификация материалов, применяемых в зубопротезной составлять:
технике. A. Не менее 1/3
B. Не менее 100 люксов
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной C. Не менее 20%
самоподготовки студента D. Не менее 300 ватт
1. Перечислите вспомогательные помещения зуботехнической E. Не менее 27°
лаборатории:
– 2. Вытяжной шкаф в зубопротезной лаборатории целесообразно
– разместить
– A. Возле рабочего места зубного техника
– B. В стенной нише по типу стенных шкафов
– C. Возле полимеризатора
– D. Как можно дальше от электрооборудования
E. Все ответы верные
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
3. В центре стола зубного техника должно обязательно Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 24-53.
находиться: 5. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
A. Дощечка для собирания опилок золота и других материалов; зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
B. Глубокий ящик для хранения инструментов; Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 32–32.
C. Пылесос;
D. Ящик для собирания отходов гипса; Б. Аудиторная работа
E. Все вышеперечисленные объекты.

4. Площадь кабинета зубного техника рассчитывается исходя из Работа 1. Нарисуйте и подпишите инструменты зубного
таких нормативов: техника:
A. Любая площадь, но не менее чем 14 м2;
B. 4 м2 площади на 1 работающего;
C. 13 м2 на 1 зубного техника;
D. не менее 21 м2;
E. 10 м2 на 2 зубных техников.

5. Основными материалами в зубопротезном деле считают:


A. Металлы;
B. Керамику;
C. Материалы, из которых изготовляют протезы и аппараты;
D. Материалы, которые служат для изготовления конструкций
зубных протезов, но не являются их составными;
E. Материалы, которые соприкасаются с тканями полости рта.

Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 18-25
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003. «____» _____ 20__ г.
– С. 3–4, 112–115, 317–323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
Тема занятия 1.4. Изучение анатомического строения
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, верхней и нижней челюстей. Общие черты и отличия
2003. — С. 10–23. в их развитии и строении.
Цель. Ознакомиться с особенностями развития и строения
верхней и нижней челюстей в филогенетическом, гистологическом
и функциональном значении. Изучить контрфорсы и их роль в
функционировании верхней челюсти, траектории нижней челюсти.
Овладеть методом пальпации костной основы протезного поля.

Содержание темы
1. Кости лицевого черепа.
2. Строение верхней челюсти.
3. Контрфорсы. Их виды, функции.
4. Костная основа твердого неба.
5. Строение нижней челюсти.
6. Траектории нижней челюсти.

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной


самоподготовки студента
1. Перечислите парные и непарные кости лицевого скелета:
парные непарные

2. Подпишите анатомические образования верхней челюсти:


3. Подпишите элементы костной основы твердого неба.
4. Подпишите анатомические образования нижней челюсти: Тестовые задания:
1. В верхней челюсти различают такие части:
A. тело, лобный, скуловой, альвеолярный и небный отростки
B. тело, лобный, сосцевидный, крыловидный и небный
отростки
C. тело, ветви, лобный и сосцевидный отростки
D. тело, скуловой, лобный, затылочный и небный отростки
E. тело, альвеолярный, небный, лобный, венечный отростки.

2. Твердое небо образуют такие образования:


A. альвеолярный и небный отростки верхней челюсти
B. перпендикулярные и горизонтальные пластинки небной
кости
C. альвеолярные и небные отростки верхних челюстей,
горизонтальные пластинки небных костей
D. крыловидные отростки клиновидной и горизонтальные
пластинки небных костей
E. горизонтальные пластинки небных костей и альвеолярные
отростки верхних челюстей.

3. Какие образования открываются в нижний носовой ход:


A. носослезный и резцовый каналы
B. носослезный канал –
C. резцовый канал и лобный синус –
D. лобный и верхнечелюстной синусы –
E. лобный и клиновидный синусы. –
Отметьте их функцию
4. Через круглое отверстие проходит следующий нерв: Работа 2. Нарисуйте траектории нижней челюсти.
A. нижнечелюстной Отметьте их функцию
B. верхнечелюстной
C. отводной
Практические навыки
D. глазодвигательный
E. блоковой
Работа 3. Обследование челюстных костей.
5. Небная кость состоит из таких пластин: Последовательность выполнения
A. горизонтальной и перпендикулярной При осмотре слизистой оболочки полости рта, с помощью
B. горизонтальной, медиальной и латеральной пальпации одновременно исследуются образования костного ложа.
C. верхней, нижней и перпендикулярной Обращается внимание на выраженность альвеолярного отростка,
D. горизонтальной, передней и задней свода твердого неба, верхнечелюстных бугров. Обязательно
E. перпендикулярной, медиальной и латеральной. исследуется зона срединного шва на предмет определения торуса.
В области беззубого альвеолярного отростка иногда
Рекомендованная литература: определяются острые костные выступы, которые образовались в
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. результате неполного зарастания лунки зуба и выступающей
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С. межзубной перегородки. Эти выступления болезненны, поскольку
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 26-55. покрывающая их слизистая оболочка утончена.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. На нижней челюсти в ряде случаев можно установить наличие
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003. костных выступов (экзостозов) с язычной стороны правой и левой
– С. 5–9. половин челюсти.
3. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 54–60. Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
4. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення «____» _____ 20__ г.
зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 15–17.

Б. Аудиторная работа
Работа 1. Перечислите контрфорсы верхней челюсти и
обозначьте их на рисунке:
Тема занятия 1.5. Нервно-
мышечный комплекс
зубочелюстного аппарата
3. Перечислите мышцы, выдвигающие нижнюю челюсть:
человека. Функциональная
анатомия жевательного
аппарата. Жевательная 4. Подпишите жевательные мышцы.
мускулатура.
Классификация. Основные и
вспомогательные функции.

Цель. Ознакомиться с механизмом передачи мышечно-нервного


импульса и работой мышечных волокон. Знать классификацию и
функциональную анатомию жевательных мышц. Овладеть
методами обследования жевательных мышц.

Содержание темы
1. Жевательные мышцы:
2. Мышцы, поднимающие нижнюю челюсть.
3. Мышцы, опускающие нижнюю челюсть.
4. Мышцы, выдвигающие нижнюю челюсть.
5. Мышцы языка и мягкого неба.
6. Кровоснабжение зубочелюстного аппарата. Тестовые задания:
7. Лимфоотток зубочелюстного аппарата. 1. Смещению нижней челюсти вправо способствует
8. Иннервация зубочелюстного аппарата. сокращение такой мышцы:
9. Принципы нейромышечной регуляции зубочелюстного аппарата A. правой медиальной крыловидной
человека. B. левой медиальной крыловидной
C. правой латеральной крыловидной
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной D. левой латеральной крыловидной
самоподготовки студента E. обоих челюстно-подъязычных
1. Перечислите мышцы, поднимающие нижнюю челюсть:
2. У больного диагностировано поражение лицевого нерва. На
каком уровне поврежден нерв, если у больного наблюдается
такое сочетание клинических симптомов: паралич мимических
2. Перечислите мышцы, опускающие нижнюю челюсть: мышц, нарушение вкусовой чувствительности передней части
языка, сухость во рту (уменьшение слюновыделения). Рекомендованная литература:
Снижения слезовыделения нет. 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник /
A. В канале лицевого нерва ниже колена, после П. С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред.
отхождения большого каменистого нерва. П. С. Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 26-55.
B. На основании мозга. 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
C. В канале лицевого нерва, до отхождения большого Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ,
каменистого нерва. 2003. – С. 5–9.
D. После выхода нерва из канала. 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
E. В околоушной железе. стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед.
3. Какие из перечисленных мышц относятся к жевательным: книга, 2003. — С. 10–23.
A. щечная, височная, скуловая, собственно жевательная; 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
B. височная, поднимающая верхнюю губу, поперечная Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 81–82.
носа; 5. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
C. латеральная и медиальная крыловидная, височная и зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
собственно жевательная; Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 15–16,
D. височная, подбородочная, скуловая большая и малая; 23–24.
E. щечная, подбородочная, большая скуловая мышцы. 6. Хватова В.А. Клиническая гнатология / В. А. Хватова.
— М. : Медицина. — 2005. — С. 17–18, 53–55.
4. В поднятии нижней челюсти участвуют мышцы
A. Круговая мышца рта; Б. Аудиторная работа
B. Медиальная крыловидная;
C. Мышца, поднимающая угол рта;
D. Латеральная крыловидная; Работа 1. Заполните таблицу
E. Все перечисленные. Кровоснабжение и иннервация зубочелюстного аппарата человека
Образования Кровоснабжение Иннервация
5. Нижнечелюстной нерв иннервирует такие мышцы: Зубы
A. височную, собственно жевательную;
B. наружную и внутреннюю крыловидную;
C. напрягатели небной занавески и барабанной перепонки
D. переднее брюшко двубрюшной и челюстно- Пародонт
подъязычную мышцы;
E. все вышеназванные Височно-
нижнечелюстной
сустав
Жевательные мышцы Практические навыки
Работа 3. Пальпация жевательных мышц
Последовательность выполнения

Мимические мышцы

При пальпации жевательных мышц выявляют болезненность,


Мышцы языка уплотнение, асимметрию активности мышц при сжатии челюстей
в положении центральной окклюзии.
Наружную крыловидную мышцу пальпируют экстраорально
вперед от суставной головки, нижнюю ее часть - интраорально,
при этом указательный палец направляют по слизистой оболочке
вестибулярной поверхности альвеолярного отростка дистально и
Мышцы мягкого неба вверх за верхнечелюстной бугор.
При пальпации собственно жевательной мышцы пациента
просят сжимать зубы и выявляют передний край ее
поверхностного брюшка, которое лежит между скуловой дугой и
углом челюсти. Большой палец располагают на переднем крае
этой мышцы, а четыре других - на заднем. Таким образом
Мышцы дна полости рта определяют ширину мышцы. Указательным пальцем другой руки
пальпируют мышцу со стороны полости рта, находят болезненные
участки, сравнивая их с аналогичными участками
противоположной стороны.
При пальпации внутренней крыловидной мышцы одна рука
врача лежит на собственно жевательной мышце, указательный
палец другой руки помещают на слизистую оболочку полости рта
против центра собственно жевательной мышцы. Опуская палец к
* графа «Мимические мышцы» заполняется на следующем занятии. углу нижней челюсти, выявляют место прикрепления внутренней
крыловидной мышцы. Можно пальпировать мышцу через кожу к
середине от угла нижней челюсти. При этом голова исследуемого
должна быть опущена и повернута в сторону обследования.
Височную мышцу пальпируют экстра- и интраорально
(сухожилие мышцы). Переднюю часть височной мышцы
(поднимает нижнюю челюсть) пальпируют в области виска и угла
глаза, среднюю часть (поднимает и смещает нижнюю челюсть
назад) - над ухом, заднюю часть (смещает нижнюю челюсть назад)
- над ухом и за ухом. Для пальпации сухожилия мышцы
указательный палец при полуоткрытом рте помещают в конец
верхней вестибулярной переходной складки за верхним моляром.
Грудино-ключично-сосцевидную мышцу (переднюю головку)
пальпируют на всем протяжении от сосцевидного отростка к
внутреннему краю ключицы при повороте головы в
противоположную сторону.
Двубрюшную мышцу (заднее брюшко) пальпируют между
ветвью нижней челюсти и грудино-ключично-сосцевидной
мышцей, ее переднее брюшко - сбоку от срединной линии дна
полости рта.
Мышцы дна полости рта исследуют между указательным
(внутриорально) и большим (экстраорально) пальцами. Дно
полости рта может быть мягким (физиологичный тонус) и твердым
(патологический тонус). Все мышцы пальпируют до лечения, в
период уменьшения жалоб и после лечения для оценки его
эффективности.

Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________


«____» _____ 20__ г.
Тема занятия 1.6. Мимическая мускулатура. Тестовые задания:
Физиологические особенности. Основные и 1. Мимическая мышца, которая суживает ротовую щель и
вспомогательные функции. вытягивает губы вперед:
A. Круговая мышца рта
B. Мышца, поднимающая верхнюю губу
Цель. Ознакомиться с механизмом передачи мышечно-нервного
C. Мышца, поднимающая угол рта
импульса и работой мышечных волокон. Знать классификацию и
D. Мышца, опускающая угол рта
функциональную анатомию мимических мышц. Овладеть
E. Мышца, опускающая нижнюю губу
методами обследования мимических мышц.
2. Анатомические особенности мимических мышц:
Содержание темы A. Не имеют двойного прикрепления и фасций.
1. Мимические мышцы. B. Не имеют антагонистов
2. Кровоснабжение зубочелюстного аппарата. C. Иннервируются только лицевым нервом
3. Лимфоотток зубочелюстного аппарата. D. Не удлиняются
4. Иннервация зубочелюстного аппарата. E. Все перечисленное верно

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной 3. В образовании стенки собственно ротовой полости участвует:
самоподготовки студента A. Подъязычная кость.
1. Подпишите мимические мышцы. B. Сошник.
C. Мышцы щеки.
D. Альвеолярный отросток нижней челюсти.
E. Альвеолярный отросток верхней челюсти.

4. Эта мышца идет от faсies lateralis скуластой кости к углу рта и


частично к верхней губе. Оттягивает угол рта кверху и латерально,
причем носогубная складка сильно углубляется. При таком
действии мышцы лицо улыбается.
A. большая скуловая мышца
B. мышца смеха
C. круговая мышца рта
D. собственно носовая мышца
E. мышца, поднимающая верхнюю губу

5. Эта мышца начинается от подглазничного края верхней челюсти


и заканчивается преимущественно в коже носогубной складки. От
нее отщепляется пучок, который идет к крылу носа. При
сокращении поднимает верхнюю губу, углубляя sulcus nasolabialis; Оценить выразительность речи. Попросить пациента надуть щеки,
тянет крыло носа кверху, расширяя ноздри. на стороне ослабленных мышц воздух проходит между губами.
A. большая скуловая мышца Проверить рефлекс роговицы. Проверить эмоциональные реакции
B. мышца смеха мимической мускулатуры (например, улыбка), проверить есть ли
C. круговая мышца рта затруднения при произвольных движениях мышц.
D. собственно носовая мышца
E. мышца, поднимающая верхнюю губу Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г.
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник /
П. С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. Тема занятия 1.7. Височно-нижнечелюстной сустав.
П. С. Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 26-55. Строение, основные элементы сустава. Соединение
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. нижней челюсти с основанием черепа. Виды суставов
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, (хищники, грызуны, жвачные). Взаимосвязь между
2003. – С. 5–9.
формой и функцией височно-нижнечелюстного
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. сустава.
Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед.
книга, 2003. — С. 10–23. Цель. Ознакомиться с взаимосвязью между анатомическим
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д. строением сустава и возможностью движений нижней челюсти в
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 81–82. вертикальной, сагиттальной и трансверзальной плоскостях. Знать
анатомическое строение ВНЧС и его возрастные изменения.
Овладеть методами обследования ВНЧС.
Б. Аудиторная работа
Работа 1. Заполните таблицу
Кровоснабжение и иннервация зубочелюстного аппарата человека Содержание темы
(см. предыдущую тему) 1. Анатомическое строение височно-нижнечелюстного сустава.
2. Основные элементы сустава.
3. Прикрепление капсулы сустава.
Практические навыки 4. Суставные связки.
Работа 2. Клиническое обследование мимических мышц 5. Кровоснабжение и иннервация сустава.
Последовательность выполнения 6. Движения височно-нижнечелюстного сустава.
Внешний осмотр лба и ширины глазной щели. Проверка
способности поднимать брови, морщить лоб и смыкать веки. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
Осмотр выраженности носогубных складок, формы углов рта самоподготовки студента
(обратить внимание на опускание, не поднятие при улыбке). 1. Подпишите элементы сустава.
E. вертикальные, горизонтальные, трансверзальные.
3. Диск в височно-нижнечелюстном суставе служить для:
A. выравнивание инконгруэнтности;
B. изоляции суставного бугорка;
C. продукции суставной жидкости;
D. амортизации ударов по суставной впадине;
E. все выше перечисленное.

4. При передней окклюзии головка нижней челюсти находится:


A. на вершине суставного бугорка;
B. на скате суставного бугорка;
C. у основания ската суставного бугорка;
D. в ретробугорковом пространстве;
E. вне суставного бугорка.

Рекомендованная литература:
2. Перечислите движения, возможные в височно-нижнечелюстном 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
суставе: С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
- Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 85-103
- 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
- Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003.
Тестовые задания: – С. 9–14.
1. Для комбинированных суставов характерно наличие: 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
A. движений вокруг 2-3 осей; стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
B. движений, которые происходят одновременно в 2-х Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга,
суставах; 2003. — С. 10–23.
C. 2-3 и больше суставных поверхностей; 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
D. дисков, менисков, связок в полости сустава; Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 60–62.
E. все названное. 5. Хватова В. А. Клиническая гнатология / В. А. Хватова —
М. : Медицина. — 2005. — С. 53-53.
2. Какие жевательные движения способна выполнять нижняя
челюсть:
A. сагиттальные и трансверзальные; Б. Аудиторная работа
B. сагиттальные и вертикальные;
C. сагиттальные, вертикальные, трансверзальные;
D. сагиттальные, вертикальные, горизонтальные;
Работа 1. Заполните таблицу травмой биламинарной зоны, растягиванием заднего отдела
Движения нижней челюсти капсулы сустава.
Направление Мышцы, перемещающие В каком этаже Для уточнения локализации патологических изменений в
движения нижнюю челюсть сустава суставе используют мануальную нагрузку на сустав в разных
происходит направлениях: вверх, вперед, в стороны. При этом голова пациента
движение должна опираться на подголовник и врач, находясь сзади, должен
удерживать ее (рука на лбу). Другой рукой врач создает нагрузку
на нижнюю челюсть (экстра- или интраорально). Этот прием
позволяет выявить патологию сустава перед началом лечения при
отсутствии жалоб.

Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________


«____» _____ 20__ г.

Тема занятия 1.8. Зубы, зубные ряды.

Цель. Ознакомиться с факторами,


обеспечивающими целостность и
устойчивость зубных рядов. Знать
Практические навыки анатомо-топографические особенности
Работа 2. Обследование ВНЧС строения зубов. Строение зубных
рядов. Понятия: зубная, альвеолярная и
Последовательность выполнения базальная дуги. Окклюзионные кривые.
Пальпацию ВНЧС проводят через кожу впереди козелка уха
Овладеть методами моделирования
или через переднюю стенку наружного слухового прохода при
зубов.
смыкании челюстей в положении центральной окклюзии, а также
во время движения нижней челюсти. При этом устанавливают
кончики указательных пальцев на переднюю стенку наружных Содержание темы
слуховых проходов, определяют выраженность и момент 1. Гистологическое строение зуба.
возникновения суставного шума. 2. Признаки зубов.
Болезненная пальпация ВНЧС перед козелком уха 3. Анатомические особенности каждого зуба постоянного прикуса.
свидетельствует об изменениях в области латерального полюса 4. Виды зубных дуг.
головки, дистракции ВНЧС или о травме его капсулы при боковом 5. Понятие: зубная, альвеолярная и базальная дуги.
смещении нижней челюсти в ту же сторону. Болезненная 6. Окклюзионные кривые.
пальпация передней стенки наружного слухового прохода 7. Факторы, обеспечивающие целостность и устойчивость зубных
обусловлена дистальным смещением суставной головки или рядов.
8. Зубные формулы.

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной


самоподготовки студента
1. Подпишите названия тканей зуба:

Резцы нижней челюсти

2. Нарисуйте признаки зубов:


Кривизны коронки Угла коронки Угла корня

Клыки
верхней челюсти нижней челюсти

3. Нарисуйте
вестибулярную и окклюзионную поверхности каждого зуба:
Резцы верхней челюсти
Премоляры верхней челюсти Моляры нижней челюсти

Премоляры нижней челюсти

4. Форма верхнего зубного ряда –

Форма нижнего
зубного ряда –

Обозначьте на рисунке цветным


карандашом
Моляры верхней челюсти
Тестовые задания:
1. В каждом зубе различают следующие части:
A. коронку, шейку и корень;
B. головку, шейку и корень;
C. коронку, тело и корень;
D. верхушку, тело и основу;
E. коронку, тело и основу.

2. Наличие на жевательной поверхности 5-ти бугров характерно


для:
A. первых нижних моляров;
B. первых верхних моляров;
C. вторых верхних моляров; Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед.
D. вторых нижних моляров; книга, 2003. — С. 35–49.
E. зубов мудрости. 3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
3. В коронке каждого зуба различают следующие поверхности, за Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 16–17.
исключением: 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
A. внешняя; Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 62–78.
B. внутренняя; Б. Аудиторная работа
C. апроксимальная; Работа 1. Отметьте зубную, альвеолярную и базальную дуги
D. горизонтальная; верхней и нижней челюстей. Отметьте наибольшую и
E. жевательная. наименьшую.
4. У какого премоляра щечный
вестибулярный бугорок наиболее
выражен:
A. у первого нижнего;
B. у второго нижнего:
C. у первого верхнего;
D. у второго верхнего;
E. у всех
премоляров одинаковые.

5. Зубной ряд верхней челюсти имеет форму: Работа 2. Отметьте окклюзионную плоскость и сагиттальную
A. треугольника; кривую Шпея.
B. окружности;
C. параболы;
D. квадрата;
E. полуэллипса.

Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник /
П. С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред.
П. С. Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 56-84.
2. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
Подобная схема позволяет идеально распределить
Работа 3. Отметьте окклюзионную плоскость и окклюзионную нагрузку и обеспечить стабильность зуба.
трансверзальную кривую Уилсона. Поскольку такая схема отличается от обычной схемы окклюзии
естественных зубов, ее можно использовать только при
реставрации нескольких смежных зубов и зубов-антагонистов.
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
Практические «____» _____ 20__ г.
навыки Тема занятия 1.9. Артикуляция и окклюзия.
Работа 3.
Моделирование зубов. Цель. Ознакомиться с
Последовательность выполнения теорией
Существует две методики воскового моделирования артикуляционного
окклюзионной поверхности зубов. Первая методика разработана равновесия. Знать
Пейном. Моделирование начинают со щечных бугорков, понятия: артикуляция,
постепенно переходя от формы конуса к гребню. Потом окклюзия,
формируют медиальный и дистальный бугорки (осевые контуры), характеристики
после чего треугольные гребни. Та же последовательность основных видов
повторяется при формировании оральных бугорков. В последнюю окклюзии. Овладеть
очередь формируют краевые гребни, которыми соединяют методами определения
язычный и щечный бугорки, а потом проводят доработку деталей центральной окклюзии
реставрации. при целостности
Эта методика воскового моделирования допускает зубных рядов.
использование окклюзионной схемы "бугорок-краевой гребень",
при которой функциональный бугорок контактирует с краевыми Содержание темы
гребнями пары зубов-антагонистов или ямкой окклюзионной 1. Понятие артикуляция.
поверхности. По существу, один зуб контактирует с двумя 2. Понятие окклюзия.
антагонистами одновременно. 3. Основные виды окклюзии.
Вторая методика воскового моделирования предложена 4. Центральная окклюзия. Признаки центральной окклюзии.
Томасом. Моделирование начинают с нанесения конусов бугорков 5. Характеристика центральной окклюзии.
сразу всех гребней (с начала функциональных). Функциональные 6. Характеристика передней окклюзии.
гребни на верхней челюсти - небные, на нижней челюсти - 7. Характеристика боковой окклюзии.
щечные. Потом формируют треугольные гребни и заполняют
пустоты на окклюзионной поверхности. При выполнении этой
методики моделирования используют окклюзионную схему А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
"бугорок - ямка", при которой верхушка функционального бугорка самоподготовки студента
контактирует с ямкой окклюзионной поверхности антагониста. 1. Артикуляция это –
E. центральная окклюзия и две боковые (левая и права)
2. Окклюзия это –
4. Во время глотания зубные ряды находятся в положении
A. центральной окклюзии
3. Назовите основные виды окклюзии. B. передней окклюзии
C. боковой окклюзии
D. задней окклюзии
Тестовые задания: E. любой окклюзии
1. Артикуляция это:
A. всякие положения и перемещения нижней челюсти по 5. Во время откусывания зубные ряды находятся в положении
отношению к верхней, осуществляемые с помощью жевательной A. центральной окклюзии
мускулатуры B. передней окклюзии
B. всякое смыкание зубов. C. боковой окклюзии
C. частный случай окклюзии D. задней окклюзии
D. всякие положения, перемещения верхней челюсти по E. любой окклюзии
отношению к нижней, осуществляемые с помощью жевательной
мускулатуры
E. перемещение нижней челюсти по отношению к верхней Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник /
2. Окклюзия это: П. С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред.
A. всякое смыкание зубов. Частный случай артикуляции. П. С. Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 93-103.
B. всякие положения и перемещения нижней челюсти по 2. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
отношению к верхней, осуществляемые с помощью жевательной стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
мускулатуры. Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед.
C. всякие положения и перемещения верхней челюсти по книга, 2003. — С. 50–60.
отношению к нижней, осуществляемые с помощью жевательной 3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
мускулатуры зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
D. перемещение нижней челюсти по отношению к верхней Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 25–31.
E. вид прикуса 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 140–142.
3. Основные виды окклюзии:
A. физиологическая и патологическая Б. Аудиторная работа
B. центральная окклюзия, передняя и две боковые (левая и Работа 1. Заполните таблицу:
права) Вид Центральна Передняя Правая Левая
C. центральная окклюзия, верхняя и нижняя окклюзии я боковая боковая
D. центральная окклюзия, передняя и задняя Какие
жевательные 3. Попросить пациента дотянуться кончиком языка до
мышцы в мягкого неба. Во время смыкания зубных рядов в таком
напряжении положении, за счет напряжения мышц подъязычной группы,
Положение челюсти устанавливаются в центральную окклюзию.
головок 4. Проложить указательные пальцы между боковыми зубами.
нижней Попросить пациента прикусить пальцы. Во время смыкания
челюсти по пальцы разводят в стороны. Одновременное двустороннее
отношению смыкание боковых зубов как раз и характерно для центральной
к суставным окклюзии.
ямкам Определившись с правильным положением челюстей,
В каком переходим к фиксации этого положения. Для этого берем
этаже пластинку окклюзионного воска, разогреваем его в пламени
сустава горелки. Вводим пластинку окклюзионного воска в полость рта.
происходит Добиваемся смыкания зубных рядов одним из выше
движение перечисленных способов. Даем воску застыть 0,5 - 1 мин.
Соотношение Выводим воск из полости рта.
фронтальных Вместо воска можно использовать базисный силиконовый
зубов материал.
Соотношение
боковых Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
зубов «____» _____ 20__ г.

Практические навыки
Работа 3. Определение и фиксация центральной окклюзии при Тема занятия 1.10. Биомеханика движений нижней
целостности зубных рядов.
челюсти (вертикальные, сагиттальные,
Последовательность выполнения
Во-первых, надо добиться от пациента смыкания зубных трансверзальные движения нижней челюсти).
рядов в положении центральной окклюзии. Для этого есть
несколько способов.
1. Попросить пациента проглотить слюну. Во время глотания
челюсти рефлекторно устанавливаются в центральную окклюзию.
2. Максимально запрокинуть голову пациента назад. Во
время смыкания зубных рядов в таком положении, за счет
напряжения поверхностной мышцы шеи, челюсти
устанавливаются в центральную окклюзию.
равен -
Отметьте на рисунке

3. Угол суставного пути это -

равен -
Отметьте на рисунке
4. Угол Бенета это –

Цель. Ознакомиться с биомеханикой движений нижней


челюсти. Знать движения нижней челюсти в трансверзальном
направлении (угол Бенета, соотношение зубных рядов). равен -
Движения челюсти в сагиттальном направлении. Резцовый и Отметьте на рисунке
суставной пути, их взаимоотношения. Вертикальные движения
нижней челюсти. Понятие "Окклюзионный компас". Овладеть 5. Угол бокового резцового пути это
методами получения окклюзиограммы. -

Содержание темы
1. Вертикальные движения нижней челюсти.
2. Сагиттальные движения нижней челюсти.
3. Резцовый и суставной пути, их соотношения. равен -
4. Трансверзальные движения нижней челюсти (угол Бенета). Отметьте на рисунке

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной Тестовые задания:


1. Как перемещается суставная головка н/ч при движении н/ч на
самоподготовки студента стороне сокращения?
1. Перечислите основные фазы жевания:
A. Суставная головка смещается вниз вперед и несколько
кнаружи.
B. Суставная головка вращается вокруг своей оси.
2. Угол резцового пути C. Суставная головка смещается вниз и вокруг своей оси.
это - D. Суставная головка смещается вперед и внутрь
E. Суставная головка не перемещается.
Рекомендованная литература:
2. Как перемещается суставная головка н/ч при движении н/ч на 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
стороне смещения? С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
A. Суставная головка смещается вниз вперед и несколько Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 93-103.
кнаружи. 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
B. Суставная головка вращается вокруг своей оси. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003.
C. Суставная головка смещается вниз и вокруг своей оси. – С. 3–4, 112–115, 317–323.
D. Суставная головка смещается вперед и внутрь 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
E. Суставная головка не перемещается. стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга,
3. Путь движения суставной головки балансирующей стороны 2003ю — С. 10–23.
челюсти внутрь, вниз и вперед это - 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
A. Боковой суставной путь Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 24-53.
B. Сагиттальный суставной путь 5. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
C. Боковой резцовый путь зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
D. Сагиттальный резцовый путь Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 32–32.
E. Трансверзальный путь

4. Путь движения суставных головок вниз и вперед по задним Б. Аудиторная работа


скатам суставных бугорков при перемещении нижней челюсти из Работа 1. На окклюзионном компасе отметьте траектории
центральной в переднюю окклюзию это - движений нижней челюсти из центрального положения в
A. Боковой суставной путь положения передней и боковых окклюзий.
B. Сагиттальный суставной путь
C. Боковой резцовый путь
D. Сагиттальный резцовый путь
E. Трансверзальный путь

5. Путь движения нижних резцов по небной поверхности верхних


резцов при боковых перемещениях нижней челюсти из
центральной окклюзии это -
A. Боковой суставной путь
B. Сагиттальный суставной путь
C. Боковой резцовый путь
D. Сагиттальный резцовый путь
E. Трансверзальный путь
боковым зубам). Физиологические варианты
ортогнатического прикуса. Патологические прикусы.

Цель. Ознакомиться с видами прикусов и их основными


признаками. Знать физиологические и патологические виды
Практические навыки прикусов. Характеристику ортогнатического прикуса, его
признаки, касающиеся разных групп зубов, зубных рядов и ВНЧС.
Работа 2. Получение окклюзограммы.
Овладеть методами определения типа прикуса.
Последовательность выполнения
Оценку окклюзионных контактов зубных рядов и прикуса
проводят в полости рта, а также на моделях челюстей. Прикус Содержание темы
определяют при смыкании челюстей в положении центральной 1. Понятие прикус.
окклюзии. В норме при физиологических видах прикуса в 2. Характеристика ортогнатического прикуса.
положении центральной окклюзии наблюдается симметричный 3. Отличия физиологических и патологических прикусов.
двусторонний фисурно-бугорковый контакт боковых зубов, 4. Виды физиологических прикусов.
симметричные режуще-бугорковые контакты резцов и клыков. 5. Виды патологических прикусов.
При патологии возможны преждевременные контакты отдельных
бугорков зубов (супраконтакты). А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
Существуют разные методы выявления супраконтактов. самоподготовки студента
Простые из них — визуальный контроль, использование восковых 1. Прикус это –
окклюзограмм и артикуляционной бумаги (фольги, шелка). Для
получения окклюзограммы на зубной ряд нижней челюсти
накладывают полоску воска, больной смыкает зубные ряды в 2. Подпишите названия физиологических видов прикуса, отметьте
центральной окклюзии, через воск карандашом отмечают на зубах ключ окклюзии:
участки перфорации воска. Потом воск удаляют, а отмеченные
участки сошлифовывают.

Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________


«____» _____ 20__ г.

Тема занятия 1.11. Прикус. Характеристика


ортогнатического прикуса (признаки, относящиеся
ко всей зубной дуге, передним (фронтальным) и
2. К аномалиям прикуса приводят:
A. аномалии положения зубов
B. зубо-альвеолярные нарушения
C. зубочелюстные аномалии
D. все перечисленные отклонения

3. Зубо-альвеолярные разновидности аномалий прикуса


характеризует
A. соотношение зубных дуг
B. положение зубов
C. топография зубов
3. Перечислите 5 основных признаков ортогнатического прикуса: D. топография зубов, зубных рядов и альвеолярных дуг
– E. топография челюстей

– 4. Гнатические разновидности аномалий прикуса характеризует


A. соотношение зубных дуг
– B. топография альвеолярных дуг
C. топография и размеры челюстных костей
– D. топография других лицевых костей
– E. размер и положение зубов

5. Скелетные разновидности аномалий прикуса характеризует


A. соотношение зубных дуг
Тестовые задания: B. топография альвеолярных дуг
1. Прикус это: C. топография челюстных дуг
A. всевозможные положения и перемещения нижней челюсти D. топография пограничных костей лицевого отдела черепа
по отношению к верхней, осуществляемые с помощью E. топография мозговых костей черепа
жевательной мускулатуры
B. Соотношение зубных рядов в положении центральной
окклюзии. Рекомендованная литература:
C. редкий случай окклюзии 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
D. всевозможные положения, перемещения верхней челюсти С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
по отношению к нижней, осуществляемые с помощью Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 73-84.
жевательной мускулатуры 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
E. перемещение нижней челюсти по отношению к верхней Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003.
– С. 14–20.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. «____» _____ 20__ г.
Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга,
2003. — С. 50–56.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д. Тема занятия 1.12. Клинические и
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 142–148. дополнительные методы
5. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
исследования ортопедических
зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 19–23. больных. Заполнение истории
болезни ортопедического больного.
Б. Аудиторная работа Дополнительные (статистические и
Работа 1. Перечислите и зарисуйте аномалии прикуса: динамические) методы исследования
Сагиттальные Вертикальные Трансверзальные ортопедических больных.

Цель. Ознакомиться с клиническими методами исследования


больных. Знать классификации дефектов зубных рядов по
Бетельману А.И. и Кеннеди. Овладеть методами клинического
обследования пациентов. Ознакомиться с параклиническими
методами исследования больных. Знать понятия: жевательная
Практические навыки сила, жевательная эффективность, жевательное давление,
жевательная выносливость. Овладеть методами определения
Работа 3. Определение типа прикуса
жевательной эффективности и методикой описания прицельных
Последовательность выполнения внутриротовых снимков зубов.
1. Провести осмотр зубных рядов верхней и нижней
челюстей, положения отдельных зубов в зубной дуге (наклон,
Содержание темы
поворот вокруг оси, супра- или инфраположения к окклюзионной
1. Клинические методы исследования стоматологического
плоскости), определить наличие дефектов зубного ряда.
больного.
2. Определить тип прикуса (характер смыкания зубных рядов
2. Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди.
в положении центральной окклюзии).
3. Классификация дефектов зубных рядов по Бетельману.
3. Оценить соотношение зубов в состоянии центральной
4. Классификация дефектов зубных рядов по Кулаженко.
окклюзии в трех взаимно перпендикулярных плоскостях
5. Понятие жевательная сила жевательная эффективность,
(сагиттальная, трансверзальная и фронтальная).
жевательное давление, жевательная выносливость.
4. Определить "ключ окклюзии" (соотношение шестых
6. Динамические методы определения жевательной эффективности
зубов).
(Функциональные жевательные пробы по И. С. Гельману, И.С.
5. Установить развернутый диагноз.
Рубинову, Христенсену).
7. Статистические методы определения жевательной 4. Нарисуйте и подпишите классификацию дефектов зубных рядов
эффективности (по Н. И. Агапову, И.М. Оксману.) по Кеннеди
8. Мастикациография и ее анализ.

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной


самоподготовки студента
1. Перечислите субъективные методы обследования больного:

2. Перечислите объективные методы обследования больного:

5. Нарисуйте и подпишите классификацию дефектов зубных рядов


по В.И. Кулаженко

3. Нарисуйте и подпишите классификацию дефектов зубных рядов


по А.И. Бетельману

6. Жевательная сила это –

7. Жевательная эффективность это –

8. Жевательное давление это –


9. Жевательная выносливость это – B. в/ч - I, н/ч - III
C. в/ч - I, н/ч - II
D. в/ч - II, н/ч - I
10. Подпишите коэффициенты жевательной эффективности по E. в/ч - III, н/ч - III
Агапову:
3. Мужчина 72 лет пользуется частичными съемными протезами.
Объективно: наличие 24, 25, 32, 33 зубов. К какой группе дефектов
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 по Бетельману относится этот случай:
A. I
B. II
C. III
6. Подпишите коэффициенты жевательной эффективности по D. IV
Оксману: E. II и III
4. Мальчик призывного возраста проходит обследование в клинике
ортопедической стоматологии. Жевательную эффективность у
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 него планируют определить по методу Рубинова. Какого веса орех
нужно дать обследуемому:
A. 0,3 г
B. 0,5 г
C. 0,8 г
Тестовые задания: D. 5 г
1. Женщина 44 лет обратилась к врачу с целью протезирования E. 10 г
зубов. Объективно: отсутствуют 17, 16, 15, 14, 12, 25, 26 зубы. 5. Юноша 18 лет обследовался в медицинской комиссии
Какой дефект зубных рядов по классификации Кеннеди у этой военкомата. Объективно: отсутствуют 36 и 46. Какая жевательная
больной: эффективность по Агапову.
A. III класс, 2 подкласс A. 74%
B. II класс, 4 подкласс B. 76%
C. III класс, 3 подкласс C. 78%
D. II класс, 2 подкласс D. 80%
E. III класс, 1 подкласс E. 82%
6. В стоматологический кабинет медсанчасти обратился
2. Пациентка в возрасте 48 лет обратилась к врачу по поводу военнослужащий для протезирования отсутствующих 14, 15, 16,
протезирования зубов. Зубная формула: 14, 13, 12, 11, 21 22, 23, 24, 24, 25, 26 зубов. Потеря какого процента жевательной
31, 32, 33, 34, 37, 47, 44, 43, 42, 41. Какой класс дефектов зубных эффективности по Агапову при прерывистом дефекте является
рядов по классификации Кеннеди у больной: абсолютным показанием к протезированию военнослужащего.
A. в/ч - I, н/ч - IV A. 44-46 %
B. 50-64 % Жалобы_______________________________________________________
C. 27-30 % _______________________________________________________________
D. 38-40 % _______________________________________________________________
E. 18-20 % Перенесенные и сопутствующие заболевания _______________________
_______________________________________________________________
Рекомендованная литература: _______________________________________________________________
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. Развитие настоящего заболевания _________________________________
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С. _______________________________________________________________
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С.104-114 _______________________________________________________________
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Данные объективного исследования, внешний осмотр, состояние зубов:
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003.
_______________________________________________________________
– С. 25–27.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической _______________________________________________________________
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. _______________________________________________________________
Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга,
2003. — С. 62–105.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 83–139.
5. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 25–31. Условные сокращения: С – кариес, Р – пульпит, Pt – периодонтит, Lp –
локализованный пародонтит, Gp – генерализованный пародонтит, R – корень, А
Б. Аудиторная работа – отсутствует, Сd – коронка, Pl – пломба, F – фасетка, ar – искусственный зуб, r
–реставрация, H – гемисекция, res – резекция, pin – штифт, і – имплантация, Rp
Работа 1. Заполните "Медицинскую карту стоматологического – реплантация, Dc – зубной камень
больного" (форма №043/0). Прикус __________________________________________________

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных
отростков и неба. Индексы ГИ и РМА. Гигиена полости рта
БОЛЬНОГО
______________________________________________________________
Фамилия, имя отчество больного
_______________________________________________________________
_____________________________________________________________
Пол: муж. – 1, жен. – 2 - ____ Дата рождения: год - _________, Данные рентгенологических обследований, лабораторных исследований
месяц - _____, число - _____
_______________________________________________________________
Адрес: __________________________________тел. _______________
_______________________________________________________________
Диагноз: ______________________________________________________
_______________________________________________________________ _______________________________________________________________
Цвет по шкале «Вита» _________________________________________ 3. Больной Н. 45 лет обратилась в клинику ортопедической
стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи. Зубная
ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО формула:
Этап Анамнез, статус, диагноз, этапы лечения и 18 00 16 00 00 13 12 00 21 00 13 24 00 00 17 28
рекомендации 38 00 36 00 00 33 32 31 41 42 43 44 00 00 47 48
Жевательная эффективность по Агапову -
Жевательная эффективность по Оксману -

Работа 3. Клиническое обследование стоматологического


больного
Последовательность выполнения
1. Сбор анамнеза: 1) жалобы и субъективное состояние
больного; 2) анамнез данного заболевания; 3) анамнез жизни
больного.
Практические навыки 2. Внешний осмотр больного. Проводят незаметно для
больного.
Работа 2. Определение жевательной эффективности Определение типа лица: церебральный, респираторный,
дигестивный и мышечный.
1. Больной С. 54 лет обратился в клинику ортопедической
стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи. Зубная
формула:
18 00 16 00 00 13 12 00 21 00 13 24 00 00 17 28
38 37 36 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 46 47 48
Жевательная эффективность по Агапову -
Жевательная эффективность по Оксману - а б в г
Типы лица (по Бауеру).
2. Больной М. 46 лет обратился в клинику ортопедической а - церебральный; б - респираторный; в - дигестивный; г -
стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи. Зубная мышечный.
формула:
18 00 16 00 14 13 12 00 21 00 13 24 25 00 17 28 Обращают внимание на асимметрию
38 37 36 35 00 33 32 31 41 42 43 44 00 46 47 48 лица.
Жевательная эффективность по Агапову - Деление лица на три части: а - верхняя
Жевательная эффективность по Оксману - часть; б - средняя треть; в - нижняя треть.
Определение выраженности складки
подбородка, носо-губных складок, уменьшения
вертикального размера нижней трети лица, западания губ, щек.
3. Обследование органов полости рта: осмотр полости рта, красным ободком воспаления, язвы - дефект с неравными и
оценка зубов, оценка зубных рядов, наличие в них дефектов, подрытыми краями и покрытым серым налетом дном.
взаимоотношение зубных рядов, оценка слизистой оболочки Обследование челюстных костей. (Пальпация)
полости рта, оценка челюстных костей. Обследование височно-нижнечелюстного сустава.
Обращают внимание на степень открывания рта. (Пальпация)
Обследование зубов. Обследование зубов проводят зондом, Результаты обследования заносятся в "Медицинскую карту
зеркалом и пинцетом. Для удобства осмотр зубов начинают с стоматологического больного" (форма №043/0).
правой стороны нижней челюсти, потом левой с переходом на
верхнюю челюсть, продолжая обзор слева направо. При осмотре Подпись студента ________Подпись преподавателя ________
зеркало держат в левой руке, а зонд или пинцет в правой. «____» _____ 20__ г.
Обращают внимание на положение зубов, их форму, цвет, СРС к теме 1.12. Вклад украинских ученых в
состояние твердых тканей, устойчивость зубов, соотношение развитие ортопедической стоматологии. Одесская
внеальвеолярной и внутриальвеолярной частей, положение по
школа врачей ортопедов-стоматологов.
отношению к окклюзионной плоскости, наличие пломб, коронок,
их состояние.
Зондирование применяют для определения глубины Цель. Ознакомиться с путем развития ортопедической
кариозной полости, характера размягченной ткани, а также для стоматологии в Украине. Осознать значение Одесской школы
изучения состояния пародонта. Зондом определяют целостность ортопедической стоматологии в развитии мировой науки.
коронковой части, чувствительность зуба, глубину десневого
кармана. Содержание темы
Пинцетом определяют подвижность зуба. 1. Этапы развития ортопедической стоматологии в Украине.
Выстукивание (перкуссия) проводят ручкой пинцета или 2. Первая реформа зубоврачебного образования в Украине. Ее
зубоврачебного зонда, слегка постукивая по разным поверхностям цель.
зуба. 3. Украинский научно-исследовательский институт стоматологии.
Оценка состояния зубных рядов. Осмотр зубных рядов 4. Основные достижения одесской школы ортопедов-
проводят отдельно. При этом определяют: 1) число оставшихся стоматологов.
зубов; 2) наличие и топографию дефекта; 3) замещение дефектов
протезами и их вид; 4) характер контактов с рядом стоящими А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
зубами; 5) форму зубных дуг; 6) уровень и положение каждого самоподготовки студента
зуба по отношению к окклюзионной плоскости; 7) вид прикуса. 1. Заполните таблицу:
Оценка состояния слизистой оболочки рта. Здоровая Украинский Достижения в ортопедической
слизистая оболочка имеет бледно-розовую окраску в области ученый стоматологии
десен и розовую в других участках. При патологических процессах Н.И. Агапов
расцветка слизистой оболочки меняется, на ней появляются
разные элементы поражения: эрозии - поверхностный дефект,
Ю. М. Гофунг
афты - небольшие участки язвы желто-серого цвета с ярко-
А. Я. Катц 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Н. А. Астахов Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 10-17.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Н. Н. Ванкевич Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003.
– С. 3–4.
Б. Н. Бынин 3. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 10–17.
4. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
Одесская школа Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 6–14.

Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________


«____» _____ 20__ г.

2. Впишите названия научно-практических стоматологических


профессиональных журналов в соответствии с городами Украины,
где они издаются
г. Киев: ________________________________________________
г. Полтава: _____________________________________________
г. Одесса: _______________________________________________
г. Львов:________________________________________________
г. Харьков: ______________________________________________

Рекомендованная литература:
2. Заполните таблицу:
Смысловой модуль 2. Клиническое Классификация оттискных материалов
материаловедение.
Оттискные материалы
Тема занятия 2.1. Классификация оттисков и
оттискных материалов. Требования к оттискам.
Требования к оттискным материалам.
Цель. Ознакомиться с требованиями к оттискным материалам,
классификацией оттискных ложек. Выучить классификацию
оттисков и оттискных материалов. Овладеть требованиями к
оттискам.

Содержание темы
1. Классификация оттисков.
2. Требования к оттискам.
3. Виды оттискных ложек.
4. Классификация оттискных материалов.
5. Требования к оттискным материалам.

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной 3. Назовите требования к оттискным материалам:


самоподготовки студента –

1. Заполните таблицу:

Классификация оттисков –
Оттиски


– снять функциональный оттиск. Какую оттискную ложку
необходимо использовать?

A. Стандартную металлическую
B. Стандартную металлическую для беззубых челюстей
C. Индивидуальную
4. Назовите требования к оттискам:
D. Стандартную металлическую перфорированную

E. Все вышеприведенные

4. Оттиск это:

A. обратное (негативное) отображение поверхности твердых и
– мягких тканей челюстей, расположенных на протезном ложе и его
границах
Тестовые задания:
B. прямое (позитивное) отображение поверхности твердых и
1. У больного 39 лет микростомия. Какую оттискную ложку
мягких тканей челюстей, расположенных на протезном ложе и его
рационально использовать.
границах
A. Стандартную для беззубых челюстей
C. обратное (негативное) отображение поверхности твердых и
B. Разборную
мягких тканей челюстей
C. Индивидуальную пластмассовую
D. прямое (позитивное) отображение поверхности твердых и
D. Стандартную
мягких тканей челюстей
E. Составную
E. обратное (негативное) и прямое (позитивное) отображение
поверхности твердых и мягких тканей челюстей, расположенных
2. Больному 76 лет с отсутствием зубов на верхней челюсти
на протезном ложе и его границах
необходимо снять оттиск для изготовления индивидуальной
ложки. У пациента выраженный рвотный рефлекс на раздражение
5. Модель это:
неба. Какое медикаментозное средство необходимо
A. обратное (негативное) отображение поверхности твердых и
использовать для смазывания слизистой оболочки неба в таком
мягких тканей челюстей, расположенных на протезном ложе и его
случае?
границах
A. 10%-й раствор лидокаина
B. прямое (позитивное) отображение поверхности твердых и
B. 1 % раствор норадреналина
мягких тканей челюстей, расположенных на протезном ложе и его
C. 4% раствор эпинефрина
границах
D. 2% раствор атропина
C. обратное (негативное) отображение поверхности твердых и
E. 10% раствор глюкозы
мягких тканей челюстей
D. прямое (позитивное) отображение поверхности твердых и
3. Больному 57 лет с полным отсутствием зубов на верхней
мягких тканей челюстей
челюсти для изготовления полного съемного протеза необходимо
E. обратное (негативное) и прямое (позитивное) отображение
поверхности твердых и мягких тканей челюстей, расположенных
на протезном ложе и его границах

Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 115-121.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 72-80
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 32-47.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 227-232.
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003. Работа 2. Определите
— С. 106-123. назначение указанных
оттискных ложек.
Б. Аудиторная работа 1—
2—
Работа 1. Подпишите названия оттискных ложек. 3—
4—
. 5—
6—
7—
8—
9—
10 —
11 —
Практические навыки
Работа 3. Подберите согласно требованиям оттискную ложку Содержание темы
друг другу на обе челюсти. 1. Физико-химические свойства гипса.
Верхняя челюсть 2. Характеристика цинкоксидэвгенольных материалов.
3. Показания и противопоказания к применению
Соответствие Соответствие по Соответствие кристаллизующихся оттискных материалов.
ложки по размеру анатомическим 4. Методика снятия оттисков гипсом.
назначению условиям зубного
ряда А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
самоподготовки студента
1. Запишите химическую формулу гипса и супергипса:
Нижняя челюсть

Соответствие Соответствие по Соответствие 2. Перечислите факторы, влияющие на скорость кристаллизации


ложки по размеру анатомическим гипса, и отметьте, какие ее .
назначению условиям зубного Повышают: Снижают:
ряда – –
– –
Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________ – –
«____» _____ 20__ г. – –
– –
– –

Тема занятия 2.2. Кристаллизующиеся оттискные 3. Перечислите преимущества гипсового оттиска:



материалы. Физико-химические свойства.
Особенности получения анатомических оттисков –
гипсом с верхней и нижней челюстей. Разрезание –
гипсовых оттисков. Осложнения при получении

оттисков гипсом.
4. Перечислите недостатки гипсового оттиска:

Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами
кристаллизующихся оттискных материалов. Выучить особенности –
получения анатомических оттисков гипсом. Овладеть методикой

работы с гипсом.
– E. Эластической массой с дефекта
5. Перечислите показания к использованию кристаллизующихся
2. Больному Ж. 67 лет рекомендовано изготовление полных
оттискных материалов:
съемных протезов. Врач принял решение снимать

функциональные декомпрессионные оттиски. Какой оттискной
– материал следует использовать?
A. Гипс
B. Термопластическую массу
6. Составьте алгоритм снятия оттиска гипсом:
C. Альгинатную массу
1.
D. Альгинатную массу с перфорированной ложкой
E. Термопластическую массу с перфорированной ложкой
2.
3. Больному Н. 50 лет необходимо снять оттиск гипсом. Что
3.
необходимо прибавить к смеси, чтобы ускорить скорость
кристаллизации?
4.
A. 3,0% -й раствор NaCl
B. Буру
5.
C. Этиловый спирт
D. Сахар
6.
E. 2,5% -й раствор Na2SO4
7.
4. Больному Д. 49 лет рекомендовано изготовление полных
съемных протезов. Врач принял решение снимать
8.
функциональные декомпрессионные оттиски. Какой оттискной
материал следует использовать?
Тестовые задания:
A. Термопластическую массу
1. У больного 60 лет вследствие огнестрельного ранения
B. Термопластическую массу с перфорированной ложкой
образовался обширный дефект носа. От хирургического
C. Альгинатную массу
лечения больной временно отказался, и ему было предложено
D. Альгинатную массу с перфорированной ложкой
изготовление эктопротеза носа, удерживающегося с помощью
E. Репин
оправы очков. Какой оттиск необходимо снять у этого
больного?
5. Больному С. 35 лет изготавливается искусственная
A. Гипсовый со всего лица
штампованная коронка на 45 зуб. Какой из перечисленных
B. Термопластической массой с дефекта
оттискных материалов следует выбрать для получения
C. Термопластической массой со всего лица
оттиска?
D. Гипсовый с дефекта
A. Репин
B. Гипс
C. Стенс
D. Ортокор
E. Дентафоль

Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. Работа 2. Напишите основные отличия в модификациях гипса
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Свойства α- гипс β - гипс
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 122-132.
1. Прочность
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2. Применение в
2002. – С. 77-78
медицине
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. — 3. Метод получения
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 34-35, 45-47.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д. 4. Химическая
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 198-201. формула
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е. Практические навыки
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003. Работа 3. Получите оттиск гипсом, продезинфицируйте его и
— С. 116-117. высушите.
В резиновую колбу наливают воды (не больше 100 г),
Б. Аудиторная работа добавляют 2-3 г поваренной соли и всыпают порошок гипса
Работа 1. Заполните таблицу вместе с преподавателем. небольшими порциями до полного насыщения его водой, излишек
воды сливают. После этого смесь хорошо размешивают ложечкой
Осложнения при Метод Неотложная или широким шпателем до получения однородной, умеренно
работе с гипсом профилактики помощь жидкой консистенции массы, которой наполняют оттискную
ложку. Перед введением предлагают больному прополоскать рот.
Жидкая слюна не влияет на качество оттиска; слизь, напротив,
попадая на поверхность оттиска, дает нерельефное отображение.
Ополаскивание полости рта перед введением оттискной ложки
очищает поверхность слизистой оболочки от слизи, увеличивая
четкость оттиска. Ложку вводят в рот и устанавливают так, чтобы
ручка ее находилась по центру лица. Благодаря правильному
центрированию оттискной ложки выходит равномерное
распределение гипса по краям альвеолярного отростка. Работа с
гипсом требует большой осторожности, потому что выжатый использованию термопластических материалов, основных
излишек гипса может попасть в глотку. Во избежание этого представителей. Овладеть методикой работы со стенсом.
осложнения, не следует вводить большое количество гипса и очень Содержание темы
жидкой консистенции. 1. Физико-химические свойства термопластических оттискных
Очень важно перед введением ложки в рот заполнить гипсом масс.
глубокие места между щекой и альвеолярным краем в области 2. Представители термопластических оттискных масс.
альвеолярного бугра верхней челюсти, а также глубокие места 3. Преимущества и недостатки термопластических оттискных
твердого неба. При таком приеме выходит рельефный точный масс.
оттиск. 4. Показания и противопоказания к использованию
Перед выведением ложки, оттиск аккуратно разламывают на термопластических оттискных масс.
две части вдоль альвеолярного гребня. Для этого на поверхности 5. Методика снятия оттиска термопластическими оттискными
гипса наносят горизонтальные надрезы над зубами, и массами.
вертикальные в области отсутствующих зубов.
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
Работа 4. Склейте оттиск липким воском.
Для склеивания кусочки гипса аккуратно плотно размещаются самоподготовки студента
на ложке. С помощью кипящего воска и тонкого моделировочного
шпателя эти обломки приклеиваются к ложке. Воск не должен 1. Назовите представителей термопластических оттискных масс.
попадать в рабочую зону оттиска (та часть оттиска, что обращена к – –
препарированному зубу). После этого гипсовый оттиск – –
замачивается на 15 мин в воде комнатной температуры для – –
насыщения поверхности гипса водой и лучшего отделения оттиска
от модели. 2. Перечислите преимущества термопластических оттискных масс:
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________ –
«____» _____ 20__ г. –


Тема занятия 2.3. Термопластические оттискные
3. Перечислите недостатки термопластических оттискных масс:
материалы. Физико-химические свойства. Показания –
к использованию, представители. Методы получения

оттисков стенсом. Осложнения.

Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами –
термопластических оттискных материалов. Выучить показания к
B. Термопластическую массу
C. Альгинатную массу
4. Перечислите показания к использованию термопластических D. Альгинатную массу с перфорированной ложкой
оттискных масс: E. Силиконовую массу

3. Какой из перечисленных оттискных материалов можно

использовать повторно?
5. Составьте алгоритм снятия оттиска Стенсом: A. Дентафоль
1. B. Хромопан
C. Тиодент
2. D. Гипс
E. Стомальгин
3.
4. Какой из перечисленных оттискных материалов для
4. функционального оформления краев оттиска можно оставлять в
полости рта на несколько часов?
5. A. Ортокор
B. Гипс
6. C. Сиэласт
D. Стомальгин
Тестовые задания: E. Репин
1. После снятия анатомических оттисков при изготовлении
полного съемного протеза проводится припасовывание 5. Какая температура размягчения термопластических масс?
индивидуальной ложки. Какой материал необходимо использовать A. 18-20° С
для функционального оформления ее краев? B. 30-40° С
A. Ортокор C. 40-50° С
B. Хромопан D. 50-70° С
C. Тиодент E. 70-80° С
D. Гипс
E. Стомальгин Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
2. Больному Н. 59 лет рекомендовано изготовление полных С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
съемных протезов. Врач принял решение снимать Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 133-140.
функциональные компрессионные оттиски. Какой оттискной 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
материал следует использовать? Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
A. Гипс 2002. – С. 78-79.
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 35-37.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 201-203. 1
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
— С. 120-121.

2
Б. Аудиторная работа 3

Работа 1. Заполните таблицу вместе с преподавателем.

Осложнения при Метод Неотложная


работе со стенсом профилактики помощь
Практические навыки
Работа 3. Получение оттиска стенсом, его дезинфекция и
высушивание.
Кусок стенса размягчают в горячей воде (60-70°), разминая
пальцами, придают ему форму соответствующую оттискной ложке
и помещают в слегка нагретую ложку таким образом, чтобы
внешняя поверхность стенса была совсем гладкой, без складок.
Нужно избегать введения в полость рта большого количества
оттискной массы, потому что излишки массы будут мешать
правильному оформлению краев оттиска в тех местах, где
отсутствуют собственные зубы; кроме того, отдавленная за край
стенсовая масса усложнит выведение оттиска - она будет
сжиматься у углов рта, изменяя его форму. Ускорить застывание
Работа 2. Подпишите названия основных представителей оттискной массы во рту можно с помощью обливания ложки
термопластических материалов холодной водой.
После затвердения массы приступают к выведению оттиска,
1— ; 2— ;3— следя, чтобы не изменить его форму. Это достигается следующим
образом: легким надавливанием на ручку ложки снимают сначала
с фронтального края, а потом сзади, вращая оттиск вокруг – –
поперечной оси ложки. Вывести его надо осторожно, чтобы масса – –
не была деформирована около углов рта и не отделилась от краев 2. Перечислите преимущества альгинатных оттискных масс:

ложки, для чего последнюю выводят под углом при
ненапряженной мускулатуре щек и губ. –

Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________

«____» _____ 20__ г.
3. Перечислите недостатки альгинатных оттискных масс:

Тема занятия 2.4. Альгинатные оттискные материалы. –
Физико-химические свойства. Показания к –
применению, представители. Методы получения

оттисков альгинатной массой. Осложнения.
Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами 4. Перечислите показания к использованию альгинатных
альгинатных оттискных материалов. Выучить показания к оттискных масс:
использованию альгинатных материалов, основные представители. –
Овладеть методикой работы с альгинатной массой. –

Содержание темы –
1. Физико-химические свойства альгинатных оттискных масс. Тестовые задания:
2. Представители альгинатных оттискных масс. 1. У больного 49 лет генерализованный пародонтит средней
3. Преимущества и недостатки альгинатных оттискных масс. степени тяжести. Изготовляют несъемные шины-протезы. Какой
4. Показания и противопоказания к использованию альгинатных оттискной материал необходимо применить в данном случае?
оттискных масс. A. Гипс
5. Методика снятия оттиска альгинатными оттискными массами. B. Протакрил-М
C. Ипин
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной D. Сиэласт-69
самоподготовки студента E. Стенс
1. Назовите представителей альгинатных оттискных масс.
– – 2. Мужчине 44 лет планируется изготовление цельнолитой шины
– – на нижнюю челюсть. Объективно: коронки зубов нижней челюсти
– –
высокие, зубы интактные, подвижность I - II степени. Какой E. Дентафоль
оттискной материал лучше использовать?
A. Репин Рекомендованная литература:
B. Стенс 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
C. Гипс С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
D. Стомальгин Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 141-146.
E. Сиэласт-69 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
3. У больного 58 лет веерообразное расхождение передних зубов 2002. – С. 79.
верхней челюсти. Какой оттискной материал лучше использовать 3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
для получения оттиска? зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
A. Стомальгин Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 37-40.
B. Гипс 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
C. Стенс Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 203-205.
D. Ортокор 5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
E. Репин стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
4. Мужчине 64 лет планируется изготовление частичного — С. 117-118.
пластиночного съемного протеза на нижнюю челюсть. Б. Аудиторная работа
Объективно: зубная формула: 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 Работа 1. Составьте алгоритм снятия оттиска альгинатной
26 27 43 33 34. Коронки зубов нижней челюсти высокие, зубы оттискной массой.
интактные, устойчивые. Какой оттискной материал лучше 1.
использовать?
A. Репин 2.
B. Стенс
C. Гипс 3.
D. Стомальгин
E. Сиэласт-69 4.
5. Больному С. 35 лет изготовляется искусственная штампованная 5.
коронка на 45 зуб. Какой из перечисленных оттискных материалов
следует выбрать для получения оттиска?
A. Репин
B. Ипин
C. Стенс
D. Ортокор
Работа 2. Подпишите названия основных представителей Содержание темы
альгинатных оттискных материалов. 1. Физико-химические свойства силиконовых оттискных масс (С-
силиконы, А-силиконы).
Практические навыки 2. Представители силиконовых оттискных масс.
Работа 3. Получение оттиска альгинатной оттискной массой, 3. Преимущества и недостатки силиконовых оттискных масс.
дезинфекция его. 4. Показания и противопоказания к использованию силиконовых
оттискных масс.
Методика: 5. Методика снятия оттиска силиконовыми оттискными массами.
- Подбор оттискной ложки.
- Выбор оттискного материала. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
- Замешивание оттискной массы. самоподготовки студента
- Заполнение ложки. 1. Назовите представителей силиконовых оттискных масс.
- Наложение ложки на верхнюю челюсть сзади на перед и на нижнюю С-силиконы А-силиконы
челюсть спереди назад. – –
- Оформление краев оттиска. – –
- Выведение оттиска после затвердения. – –
– –
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________ 2. Перечислите преимущества и недостатки силиконовых
«____» _____ 20__ г. оттискных масс в сравнительном аспекте:
С-силиконы А-силиконы
1
Тема занятия 2.5. Силиконовые оттискные материалы.
Физико-химические свойства. Показания к 2
применению, представители. Методы получения 3
комбинированных оттисков.
4
Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами 5
силиконовых оттискных материалов. Выучить показания к
использованию силиконовых оттискных материалов, основные 6
представители. Овладеть методикой работы с силиконовой
оттискной массой. 7
8
3. Перечислите показания к использованию силиконовых C. Эластик
оттискных материалов: D. Стенс
– E. Репин

4. Больному Р. 60 лет рекомендовано изготовление полных
– съемных протезов. Врач принял решение снимать
функциональные компрессионные оттиски. Какой оттискной

материал следует использовать?
– A. Гипс
B. Корригирующий силиконовый оттискной материал
Тестовые задания:
C. Альгинатный материал
1Для больного 28 лет изготовляется бюгельный протез на нижнюю
D. Репин
челюсть. Объективно: зубы высокие, устойчивые. Альвеолярные
E. Базисный силиконовый оттискной материал
отростки умеренно атрофированные. Какой оттискной материал
необходимо использовать в данном случае?
5. Больной 55 лет после препарирования зубов под
A. Ипин
металлопластмассовые коронки нужно снять оттиск. Какой
B. Репин
оттискной материал нужно использовать?
C. Стомафлекс
A. Сиэласт
D. Сиэласт-69
B. Стомальгин
E. Дентол-С
C. Эластик
D. Стенс
2. Пациенту 54 лет рекомендовано изготовление цельнолитых
E. Репин
металлокерамических мостовидных протезов на верхнюю и
нижнюю челюсти. Какую группу оттискных материалов
необходимо выбрать при изготовлении данных зубных протезов? Рекомендованная литература:
A. Термопластические 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
B. Силиконовые С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
C. Цинкоксидэвгенольные Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 147-157.
D. Альгинатные 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
E. Гипс Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 79-80
3. Больному 45 лет после препарирования зубов под 3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
металлокерамические коронки нужно снять оттиск. Какой зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
оттискной материал нужно использовать? Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 41-45.
A. Сиэласт 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
B. Стомальгин Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 205-209.
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
— С. 118-119.

Б. Аудиторная работа
Работа 1. Составьте алгоритм снятия оттиска С-силиконовой
оттискной массой.
1.
Практические навыки
2. Работа 3. Получите комбинированный оттиск,
продезинфицируйте его.
3. Методика
- Подбор стандартной ложки
4.
- Замешивание оттискной массы для получения предыдущего
5. оттиска
- Заполнение ложки
6. - Наложение ложки на челюсть
- Выведение оттиска после затвердения
7. - Оценка, высушивание
- Замешивание корригирующей пасты
Работа 2. Подпишите основных представителей - Нанесение ее на предварительный оттиск
силиконовых материалов, определите среди них А- и С-
- Повторное снятие оттиска
силиконы.
- Выведение после затвердения массы
- Оценка качества оттиска
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г.

Тема занятия 2.6. Материалы для дублирования


моделей и материалы для изготовления огнеупорных
моделей.
Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами Рекомендованная литература:
материалов для дублирования моделей. Выучить основные 1. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
свойства материалов для изготовления огнеупорных моделей. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 93-95.
Содержание темы 2. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
1. Дублировочные массы. Требования к ним. зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
2. Виды дублировочных масс. Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 41-45.
3. Требования к формовочным массам. 3. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
4. Классификация формовочных масс. Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 205-209.
5. Массы для литья благородных металлов.
Б. Аудиторная работа
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной Практические навыки
самоподготовки студента Работа 1. Опишите схему и последовательность
1. Заполните таблицу: дублирования моделей силиконовыми массами.

Название массы Состав Применение


Цитрина
Манукяна
Вироплюс
Вировест
Бегостал
Фудживест
Формолит
Аурит
Сиолит
Силаур
Кристобаллит
Кристосил
Бюгелит
Гелин
Силикон

2. Укажите свойства огнеупорной модели:




Работа 2.Опишите схему и последовательность 3. Физико-химическая характеристика восков, использующихся в
дублирования моделей фосфатными массами. протезировании.
4. Типы восков, использующихся в протезировании.

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной


самоподготовки студента

1. Перечислите основные требования к воскам:








2. Перечислите группы восков, использующихся в ортопедической


Подпись студента ________ Подпись преподавателя ________ стоматологии, по назначению:
«____» ____________ 20__ р. 


Тема занятия 2.7. Моделировочные материалы,
требования к моделировочным материалам. Воски. 
Состав. Физико-химические свойства. Применение. 

3. Заполните таблицу:
Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами восков.
Выучить основные составляющие восковых композиций, их Воск Лавакс Липкий Базисны Профильный
применение. Овладеть методикой работы с разными группами
восков. воск й воск воск
Состав
Содержание темы
1. Требования к воскам в зубопротезировании.
2. Состав восков, их свойства и характеристика. Физические
свойства A. Каучука
B. Древесных смол
C. Стеарина
D. Пчелиного воска
Температура E. Карнаубского воску
плавления
Использование 5. Монтановый воск добывают:
A. Из листьев восковой пальмы
B. Из плодов деревьев
C. Путем перегонки нефти
D. При переработке бурого угля
E. Из минералов

Тестовые задания: Рекомендованная литература:


1. В состав базисного воска входит: 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
A. Парафин, церезин, пчелиный воск, карнаубский воск С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
B. Пчелиный воск, канифоль, монтановый воск Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 178-184.
C. Карнаубский воск, озокерит, масло-какао 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
D. Стеарин, канифоль, пчелиный воск Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
E. Озокерит, канифоль, канделильский воск 2002. – С. 80-83.
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
2. Температура плавления парафина? зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
A. 30-40 °С Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 74-79.
B. 100 °С 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
C. 60-70 °С Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 209-211.
D. 40-50 °С 5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
E. 80-90 °С стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
3. К воскам растительного происхождения принадлежат: — С. 311-314.
A. Карнаубский воск
B. Монтановый воск Б. Аудиторная работа
C. Спермацетовый воск Работа 1. Выберите из представленных на занятии восков, воски,
D. Парафин что представлены в заполненной дома таблице.
E. Все перечисленные

4. Термопластические текучие материалы изготовлены на основе:


1. Какой воск первым стал мягким? _______________________
2. Какой воск наиболее тугоплавкий?_________________________
3. Какой воск долго остается пластичным? ______________
4. Какой воск не режется ножом?________________________
5. Какой воск склеивает поверхности?_________________________

Практические навыки
Работа 3. На выданной модели отмоделируйте отсутствующий
зуб моделировочным воском.

На выданной модели установите на место дефекта брусок


воска, шире и выше соседних зубов на 1-2 мм. После детального
изучения модели разделите брусок на ширину отсутствующих
зубов. И повторяйте форму зуба на противоположной стороне,
аналогичного отсутствующему. Старайтесь производить
моделировку расплавленным воском и
меньше "шкрябайте" воск. Наносите воск небольшими каплями,
изучайте как он течёт и застывает и вы поймёте сколько вам
необходимо взять воска на шпатель, что бы выполнить тот или
иной элемент зуба. Зеркально копировать зубы не надо,
достаточно моделировать их похожими на "родные", но изъяны
естественных зубов должны быть заметны чуть меньше и восковой
зуб должен быть чуть красивее, чем родной-естественный

Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________


«____» ____________ 20__ р.

Работа 2. Над спиртовкой разогрейте разные воски, сравните их Тема занятия 2.8. Пластмассы. Группы пластмасс.
свойства: Состав. Стадии полимеризации. Физико-химические
свойства. Требования к пластмассам. Применение
пластмасс в ортопедической стоматологии. 3. Характеристика базисных пластмасс:


Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами

пластмасс, их химической природой. Выучить основные группы и

состав пластмасс, их применение. Выучить требования к
пластмассам. Овладеть методикой работы с пластмассами на 
стадиях полимеризации. 

4. Перечислите режимы полимеризации пластмасс:
Содержание темы 1.
1. Физиологическое и физико-химическое влияние пластмасс на 2.
организм человека. 3.
2. Правила, техника и режимы полимеризации базисных 4.
пластмасс.
3. Требования к пластмассам. Тестовые задания:
4. Применение пластмасс в ортопедической стоматологии. 1. Ретенционные шарики изготовленные фабричным методом из:
A. Воска
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной B. Металла
самоподготовки студента C. Беззольной пластмассы
1. Перечислите требования к пластмассам: D. Влажного букового дерева
1. E. Ни один из перечисленных материалов не применяется
2.
3. 2. На процесс застывания пластмассового теста влияют:
4. A. Модификаторы
5. B. Ингибиторы
6. C. Поваренная соль
7. D. Ингибитор и пластификатор
8. E. Ничего из перечисленного

2. Перечислите виды пластмасс: 3. Удельный вес полиметилметакрилата:


1. A. 1,18-1,20 г/мл3
2. B. 0,5-0,8 г/мл3
3. C. 1,15-1,16 г/мл3
4. D. 1,5-1,7 г/мл3
5. E. 2,1-2,2 г/мл3
Работа 1. Выберите из представленных на занятии пластмасс те,
4. Какое оптимальное соотношение мономера и полимера? которые отвечают схеме классификации пластмасс:
A. 1:3
B. 3:1 Холодной полимеризации Горячей полимеризации
C. 1:2
D. 2:1
E. 1:1 Для ремонта протезов Для съемных протезов

5. На какой стадии пластмассовое тесто считается зрелым?


A. Песочной
B. Тянущихся нитей
C. Резинообразной Для ортодонтических
D. Твердого тела аппаратов
E. Тестообразной Для несъемных протезов

Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. Работа 2. Впишите названия отечественных стоматологических
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С. пластмасс (представлены ниже).
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 185-202.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 98-107.
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 42-62.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 171-182.
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
— С. 308-309.

Б. Аудиторная работа
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
самоподготовки студента
Практические навыки
Работа 3. Проследите за всеми стадиями полимеризации 1. Заполните таблицу:
пластмассы.
Название Температур Свойства, которые
составляющей а плавления придает керамической
Работа 4. Опишите характеристику пластмассовой смеси на
керамических масс массе
каждой стадии:
1 стадия ___________________________________________ Кварц (кремнезем)
2 стадия ___________________________________________ Полевой шпат
3 стадия ___________________________________________ Каолин
4 стадия ___________________________________________ Карбонат кальция
5 стадия ___________________________________________ Двуокись титана
Окись кобальта

Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________ 2. Тугоплавкий фарфор состоит из:
«____» ____________ 20__ р. _____% полевого шпата
_____% кварца
_____% каолина
Тема занятия 2.9. Керамические массы и ситаллы. 3. Среднеплавкий фарфор состоит из:
Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами _____% полевого шпата
керамических масс. Выучить основной состав керамических масс, _____% кварца
их классификацию и применение. Выучить требования к ситаллам. _____% флюсов

Содержание темы 4. Легкоплавкий фарфор состоит из:


1. Состав основных фарфоровых композиций. _____% полевого шпата
2. Преимущества и недостатки керамических масс. _____% кварца
3. Классификация стоматологического фарфора. _____% флюсов
4. Применение керамических масс в ортопедической
стоматологии. Тестовые задания:
5. Общая схема изготовления протеза из керамических масс. 1. Назовите преимущества керамической коронки:
А. Не изменяет цвет длительное время
В. Не стирается
С. Не вызывает воспаления десен
D. Не имеет негативного влияния на зубы-антагонисты 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
Е. Все вышеуказанное верно С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 219-235.
2. Какие методы профилактики возможных сколов керамического 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
покрытия в металлокерамических протезах? Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
А. Использование метода конденсации частиц керамики 2002. – С. 110-117.
(рифленым инструментом, электромеханической вибрацией) 3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
В. Тщательная просушка керамической массы перед обжигом зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
С. Соблюдение режима обжига Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 71-74.
D. Применение вакуума на всех этапах обжига 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Е. Все вышеперечисленное верно Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 182-185.
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
3. Больной К., 32 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
стоматологии с жалобами на скалывание керамической облицовки Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
на мостовидном протезе с опорой на 24, 26 зубах. Какое — С. 309-310.
соединение металла и керамической массы применяют в
ортопедической стоматологии? Б. Аудиторная работа
А. Химико-физическое Работа 1. Назовите отечественные керамические массы:
В. Химическое 1.
С. Физическое 2.
D. Механическое
Е. Физико-механическое

4. Больной И., 42 года, обратился к ортопеду-стоматологу с


жалобами на скалывание керамической облицовки на
металлокерамической коронке. Чем следует обрабатывать каркас
металлокерамической коронки перед фотополимерной
реставрацией?
А. Праймером
В. Адгезивом Работа 2. Назовите основные импортные керамические
С. Спиртом массы:
D. Щелочью 1.
Е. раствором плавиковой кислоты 2.
3.
Рекомендованная литература: 4.
4. Состав и свойства стоматологических сплавов железа.

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной


самоподготовки студента
1. Заполните таблицу:

Название сплава Темпера- Состав Применение


тура
плавления
Практические навыки ПД-250
ПД-190
Работа 3. Проведите замешивание керамической массы разных ПД-150
групп (опака, дентина, транспаранта). ПД-140
Золото 750-ой
пробы
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________ Золото 900-ой
«____» ____________ 20__ р. пробы
Целлит-Н
Вирон-88
20Х18Н9Т
Тема занятия 2.10. Сплавы металлов. 25Х18Н102С
Титановый сплав
Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами сплавов
металлов. Выучить основной состав металлических
стоматологических сплавов и их применение. Выучить требования
Тестовые задания:
к сплавам металлов. Овладеть методикой полирования
1. Пациент пользуется искусственной коронкой из
металлических протезов.
металлокерамики, фиксированной на внутрикостный
цилиндрический имплантат из биотолерантного материала. Из
Содержание темы какого материала изготовлен имплантат?
1. Состав и свойства золотосодержащих стоматологических А. Кобальтохромовый сплав
сплавов. В. Титан
2. Состав и свойства стоматологических сплавов на основе серебра С. Фарфор
и палладия. D. Сапфир
3. Состав и свойства кобальтосодержащих стоматологических Е. Оксид алюминия (III).
сплавов.
2. Больная 60 лет обратилась к врачу-ортопеду с жалобами на 5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
изменение внешнего вида из-за отсутствия зубов во фронтальном стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
участке верхней челюсти, нарушения произношения звуков, Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
откусывания еды. Пациентке изготовили цельнолитой — С. 302-307.
металлокерамический мостовидный протез. Какой материал
используют для изготовления каркаса мостовидного протеза? Б. Аудиторная работа
А. Легкоплавкий сплав Работа 1. Напротив вида зубного протеза указать, из сплава
В. Золотосодержащий какого металла он может быть изготовлен.
С. Серебряно-палладиевый
D. Нержавеющая сталь 1Х18Н9Т
Е. КХС

3. Больная, 43 лет, обратилась с жалобами на подвижность зубов


нижней челюсти. Объективно: зубы подвижны І-ІІ степени.
Планируется шинировать зубы съемной цельнолитой шиной. Из
какого материала ее лучше изготовить с точки зрения прочности и
эластичности?
А. ПД-250
В. Золото 900-ой пробы
С. ПД-190
D. Нержавеющая сталь 1Х18Н9Т
Е. КХС

Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 203-218.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 83-94.
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
Практические навыки
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 63-71.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 187-195. Работа 2. Проведите пескоструйную обработку каркаса
бюгельного протеза из кобальтохромового сплава.
Подпись студента ________ Подпись преподавателя ________
«____» ____________ 20__ р. Тестовые задания:
1. Какой должна быть высота модели в наиболее тонкой ее части?
A. 1,5–2 см
Тема занятия 2.11. Получение моделей челюстей и B. 0,5–1 см
оформление их цоколя. C. 1–1,5 см
D. 2,5–3 см
Цель. Ознакомиться с основными требованиями к поверхности и
E. 5 см
цоколю моделей. Выучить определение модели, их
классификацию. Овладеть технологией изготовления простых и
2. Что ускоряет процесс твердения гипса?
комбинированных моделей.
A. Бура
B. Сахар
Содержание темы C. Глицерин
D. Поваренная соль
1. Определение модели. E. Сода
2. Классификация моделей.
3. Требования к поверхности и цоколю моделей. Рекомендованная литература:
4. Виды штифтов для комбинированных моделей. 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
5. Последовательность и технология получения обычной С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
однослойной модели. Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 158-165.
6. Последовательность и технология получения двухслойной 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
комбинированной модели. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 20-24.
А. Ориентировочная 3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
карта для зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
внеаудиторной Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 189-191.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
самоподготовки Б Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 149-168.
студента Г 5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
В
Укажите параметры стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
цоколя модели: Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
А— — С. 230-231.
Б—
В—
Г— Б. Аудиторная работа
Работа 1. Перечислите этапы изготовления обычной модели из - размешать;
гипса. - в левую руку берем оттиск;
Этап Последовательность выполнения - наносим сметанообразный гипс на край оттиска, встряхиваем;
- заполняем оттиск до краев;
- на стол горкой выкладываем гипс, на него переворачиваем ложку
параллельно столу;
- шпателем формируем цоколь модели, закрывая края оттиска;
- подрезаем цоколь модели;
- освобождаем от гипса края оттискной массы;
- по завершении кристаллизации гипса одним резким движением
снимаем ложку с модели;
- оцениваем качество модели.
Работа 2. Перечислите этапы изготовления комбинированной Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
модели из гипса
«____» ____________ 20__ р.
Этап Последовательность выполнения

Тема занятия 2.12. Аппараты, воспроизводящие


движения нижней челюсти. Загипсовка моделей
челюстей в окклюдаторы или артикуляторы. Группы
дефектов зубных рядов по Бетельману.

Цель. Ознакомиться с основными аппаратами,


воспроизводящими движения нижней челюсти, их
классификацией. Выучить классификацию Бетельмана. Овладеть
технологией загипсовки моделей в окклюдатор или артикулятор.

Практические навыки Содержание темы


Работа 3. Отлейте обычные модели верхней и нижней челюстей. 1. Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти.
Проведите их обрезание. Классификация.
Методика: 2. Принципы конструкции окклюдатора.
- в колбу налить необходимое количество воды; 3. Принципы конструкции артикулятора.
- засыпаем гипс до насыщения и образования сметанообразной 4. Классификация групп дефектов зубных рядов по Бетельману.
консистенции; 5. Технология гипсования моделей в окклюдатор.
6. Технология гипсования моделей в артикулятор. 1. Больной С. 43 лет обратился в клинику ортопедической
стоматологии с жалобами на частичное отсутствие зубов верхней
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной и нижней челюстей.
Зубная формула: - - - - - 13 12 11 | 21 22 23 24 - - - -
самоподготовки студента
- - - 45 44 43 42 41 | 31 32 33 34 - - 37
1. Нарисуйте и подпишите аппараты, воспроизводящие движения
Какой класс дефекта по Бетельману на верхней и нижней
нижней челюсти:
челюсти?
A. I класс, 2-й подкласс в∕ч; I класс, 1-й подкласс н∕ч
B. II класс, 1-й подкласс в∕ч; II класс, 2-й подкласс н∕ч
C. I класс, 1-й подкласс в∕ч; I класс, 2-й подкласс н∕ч
D. I класс, 1-й подкласс в∕ч; II класс, 2-й подкласс н∕ч
E. II класс, 2-й подкласс в∕ч; I класс, 2-й подкласс н∕ч

2. Какие движения нижней челюсти


воссоздаются в окклюдаторе?
2. Нарисуйте классификацию групп дефектов зубных рядов для
A. Трансверзальные
определения центральной окклюзии по Бетельману:
B. Вертикальные
C. Сагиттальные
D. Трансверзальные и сагиттальные
E. Вертикальные, трансверзальные и
сагиттальные

3. Какие движения нижней челюсти воссоздаются в артикуляторе?


A. трансверзальные
B. вертикальные
C. сагиттальные
D. трансверзальные и сагиттальные
E. вертикальные, трансверзальные и сагиттальные

Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 166-177.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Тестовые задания:
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 20-24.
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення 3.
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 189-191. 4.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 149-168. 5.
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е. 6.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
— С. 230-231. 7.

Б. Аудиторная работа 8.
Работа 1. Составьте алгоритм загипсовки моделей в
окклюдатор. Практические навыки
1.
Работа 3. Загипсуйте модели, составленные в центральной
2. окклюзии, в окклюдатор.

3.
Последовательность выполнения
Излишки гипса срезают с моделей так, чтобы штифт высоты
4.
окклюдатора упирался в площадку и не препятствовал смыканию
5. и размыканию окклюдатора. На цокольных частях моделей делают
насечки крестообразно для лучшей фиксации гипса. Нижнюю
6. раму окклюдатора смачивают водой.
Замешивают гипс, накладывают его на гладкую поверхность
7. стола и окунают в него нижнюю раму окклюдатора. Потом
добавляют небольшой слой гипса и на него помещают модели,
8.
закрепленные так, чтобы их средняя линия совпадала со средней
Работа 2. Составьте алгоритм загипсовки моделей в
артикулятор. линией окклюдатора в положении центральной окклюзии. В
дальнейшем слой гипса накладывают на модель верхней челюсти
1. и опускают верхнюю рамку окклюдатора. Гипс выравнивают
таким образом, чтобы он покрыл ровным слоем рамку
2. окклюдатора и модель.
После того как гипс застынет, модели будут загипсованы в 4. Требования к вкладкам.
окклюдатор в положении центральной окклюзии. 5. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок.
6. Материалы, которые используются для изготовления вкладок.

Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________


А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
«____» ____________ 20__ р. самоподготовки студента
1. Подпишите классы кариозных полостей по Блеку
Смысловой модуль 3. Основные технологические
процессы изготовления конструкций зубных
протезов.

Тема занятия 3.1. Показания, требования к изготовлению


вкладок. Клинико-лабораторные этапы. Физико-химические
свойства основных и вспомогательных материалов, которые
используются для их изготовления.

2. Укажите индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба


(ИРОПЗ), и подпишите показания к использованию
ортопедических конструкций.

Цель. Ознакомиться с основными видами микропротезов. Выучить


показания, противопоказания и методы изготовления вкладок. Овладеть
препарированием зубов под разные виды вкладок.

Содержание темы
1. Основные виды микропротезов.
2. Показание к вкладкам.
3. Противопоказания к изготовлению вкладок.
3. Подпишите виды микропротезов: по форме - Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 236-251.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003.
- С. 112-115, 317-323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
по материалу — Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
2003. - С. 10-23.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
4. Перечислите материалы, которые используются для изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
изготовления вкладок: Г.Шутурмінський. -Одесса: Одесский мед университет. -
Основные: Вспомогательные: 2009. - С. 32.

Б. Аудиторная работа
Работа 1. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок
Тестовые задания: непрямым методом из металла
1. Вкладки бывают: Клинические Лабораторные
A. металлические 1. 1.
B. фарфоровые
C. пластмассовые 2.
D. комбинированные
E. все перечисленное 3.
4.
2. При изготовлении вкладок непрямым методом получают оттиск:
A. двухслойный силиконовый;
B. альгинатный;
2.
C. с помощью штифта;
D. частичный;
E. все перечисленное.
Работа 2.. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок 3. Цилиндрическим бором формируем боковые стенки полости,
из фарфора. выверяя их параллельность между собой, придавая полости
Клинические Лабораторные ящикообразную форму.
1. 1. 4. Препарируем дно полости перпендикулярно боковым стенкам.

2. Работа 4. Изготовление металлической вкладки прямым


методом.
3. 1. Вымыть и увлажнить подготовленную полость зуба.
2. Кратковременными введениями палочки воска «Лавакс» в
4. пламя горелки размягчить воск на всю глубину.
3. Вдавить палочку воска в полость подготовленного зуба.
4. С наддесневой части воском сформировать вкладку под
5. контролем окклюзии.
5. Изготовить литник на внешней поверхности вкладки.
2. 6. Осторожно за литник вывести вкладку из полости зуба.

Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________


Практические навыки «____» _____ 20__ г.
Работа 3. Препарирование кариозных полостей для
вкладок.
Последовательность выполнения Тема занятия 3.2. Показания, требования к
Алгоритм препарирования полости 1 класса по Блеку под изготовлению штифтовых зубов. Клинико-
металлическую вкладку. лабораторные этапы. Физико-химические свойства
1. С помощью шаровидного бора раскрываем кариозную полость. основных и вспомогательных материалов, которые
2. Шаровидным бором проводим тщательную некроэктомию. используются для их изготовления.
3. Цилиндрическим бором формируем боковые стенки полости,
выверяя их параллельность между собой, придавая полости
Цель. Ознакомиться с основными видами
ящикоподобную форму.
штифтовых конструкций. Выучить показания,
4. Препарируем дно полости перпендикулярно боковым стенкам.
противопоказания и методы изготовления
5. Под углом 45° формируем скос эмалевого края.
штифтовых конструкций. Овладеть
Алгоритм препарирования полости 1 класса по Блэку под
препарированием зубов под штифтовые
керамическую вкладку.
конструкции.
1. С помощью шаровидного бора раскрываем кариозную полость.
2. Шаровидным бором проводим тщательную некроэктомию.
Содержание темы Тестовые задания:
1. Основные виды штифтовых конструкций. 1. При изготовлении культевой вкладки непрямым методом
2. Показания к штифтовым конструкциям. получают оттиски:
3. Противопоказания к изготовлению штифтовых конструкций. A. двухслойный силиконовый;
4. Требования к штифтовым конструкциям. B. альгинатный;
5. Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтовых C. с помощью штифта;
конструкций. D. частичный;
6. Материалы, которые используются для изготовления E. все перечисленное.
штифтовых конструкций.
2. Одним из показаний к изготовлению литой культевой вкладки
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной является:
самоподготовки студента A. значительное разрушение коронковой части зуба
1. Перечислите требования к корням зубов, которые подлежат вследствие кариеса или травмы
сохранению: B. подвижность зуба III степени
C. зубы, которые ранее подлежали операции резекции
верхушки корней
D. зубы с искривленными корнями
E. зубы с патологическим процессом в тканях периодонта

2. Назовите основные виды штифтовых конструкций: 3. Модель для изготовления культевой вкладки должна быть:
A. комбинированной
B. разборной
C. содержать супергипс
D. гипсоваться в окклюдаторе
E. все перечисленное
4. Перечислите материалы, которые используются для
изготовления штифтовых конструкций: 4. Недостаток штифтового зубу по Ричмонду:
B. культя зуба должны быть выше уровня десны на 0,5-1
мм
Основные: Вспомогательные: C. недостаточная эстетичность
D. сложность изготовления
E. содержимое припоя может привести к гальванозу
F. все перечисленное
Рекомендованная литература: 2.
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 251-255.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Работа 2. Клинико-лабораторные этапы изготовления
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003. штифтового зуба по Ричмонду.
- С. 112-115, 317-323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
2003. - С. 10-23.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
Г.Шутурмінський. -Одесса: Одесский мед университет. -
2009. - С. 32.

Б. Аудиторная работа
Работа 1. Клинико-лабораторные этапы изготовления культевой
штифтовой вкладки непрямым методом.

Клинические Лабораторные
1. 1.

2.

3.

4.

5.
Практические навыки Тема занятия 3.3. Показания, требования к
Работа 3. Препарирование корня зубу под культевую изготовлению искусственных пластмассовых,
штифтовую вкладку. штампованных и комбинированных коронок.
Последовательность выполнения Клинико-лабораторные этапы изготовления.
1. Проводим тщательную некроэктомию.
2. С помощью фиссурного бора создаем ящикообразную полость
в культе зуба, диаметр которой составляет половину внешнего
диаметра корня.
3. Цилиндрическим бором формируем боковые стенки полости,
выверяя их параллельность между собой.
4. С помощью тонкого фиссурного бора или пьезоримера
расширяем 2/3 канала под штифт.

Работа 4. Изготовление культевой штифтовой вкладки прямым


методом.
1. Вымыть и увлажнить подготовленный корень зуба.
2. Кратковременными введениями палочки воска «Лавакс» в Цель. Ознакомиться с основными видами искусственных
пламя горелки размягчить воск на всю глубину. коронок. Выучить показания, противопоказания и методы
3. Вытянуть воск в тонкий штифт. изготовления пластмассовых, штампованных и комбинированных
4. Вдавить палочку воска в полость подготовленного корня зубу. коронок. Овладеть препарированием зубов под штампованные
5. С наддесневой части воска сформировать опорную культю. коронки.
6. Осторожно за литник вывести вкладку из корня зуба.
Содержание темы
1. Показания к изготовлению искусственных коронок.
Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________ 2. Требования к искусственным коронкам.
«____» _____ 20__ г. 3. Виды искусственных коронок.
4. Клинико-лабораторные этапы изготовления штампованных
коронок.
5. Клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированных
коронок.
6. Клинико-лабораторные этапы изготовления пластмассовых
коронок.
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
самоподготовки студента

1. Перечислите требования к искусственным коронкам:


6. Пересчитайте показание к штампованным коронкам:

Тестовые задания:
1. Пластмассовая коронка используется как:
A. эстетичное возмещение дефекта на время протезирования
2. Перечислите искусственные коронки по назначению: B. для покрытия культи
– C. как вид постоянной конструкции
D. при лечении патологической стертости
– E. все верно

2.Толща штампованной коронки из нержавеющей стали
3. Перечислите искусственные коронки по методу изготовления: составляет:
– A. 0,35
– B. 0,5
C. 0,2
– D. 0,1
– E. 0,25

3. Недостатки комбинированной штампованной коронки:


4. Перечислите искусственные коронки по материалу A. возможность скола облицовки
B. негерметичность края коронки
– C. изменение цвета пластмассы
– D. токсичность пластмассы
E. все верно

– 4. Что необходимо сделать перед нанесением защитного
декоративного покрытия „Булат”:
5. Перечислите показание к искусственным коронкам: A. отбеливают
B. полируют
C. обезжиривают бензином
D. хромируют 5.
E. все верно
6.
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. 7.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 256-262. 8.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003. 9.
- С. 112-115, 317-323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. 2. 10.
Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
2003. - С. 10-23. 11.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53. 12.
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
Г.Шутурмінський. - Одесса: Одесский мед университет. - 3.
2009. - С. 32.

Б. Аудиторная работа
Работа 1. Клинико-лабораторные этапы изготовления
штампованной металлической коронки. Практические навыки
Работа 2. Препарирование зуба под штампованную
Клинические Лабораторные коронку.
1. 1.

2.
Последовательность выполнения
1. С помощью сепарационного диска
3. отделяем зуб, который препарируем, от
соседних зубов. Сепарационным диском
стараемся делать одно плавное движение
4. от жевательной поверхности к межзубному
сосочку.
2. Большим шаровидным бором снимаем с жевательной Содержание темы
поверхности твердые ткани на 0,3 мм, стараясь придерживаться 1. Показание к изготовлению цельнолитых и жакетных коронок.
анатомической формы жевательной поверхности. 2. Требования к изготовлению цельнолитых и жакетных коронок.
3. Цилиндрическим бором убираем экватор зубу, придавая ему 3. Клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых
форму цилиндра. коронок.
4. Снимаем с вестибулярной и оральной поверхностей твердые 4. Клинико-лабораторные этапы изготовления
ткани дополнительно на 0.25 мм. металлопластмассовых коронок.
5. Ликвидируем бором острые углы отпрепарированного зуба. 5. Клинико-лабораторные этапы изготовления
Требования к отпрепарированному зубу: металлокерамических коронок.
1. Форма зубу должна быть цилиндрическая — при проведении
зондом вокруг зуба, зонд должен касаться всей его поверхности. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
2. Поверхности зуба не должны иметь ступенек и поднутрений.
самоподготовки студента
3. Сепарационный диск должен свободно проходить между
1. Перечислите требования к цельнолитым коронкам:
соседними зубами и зубом, который отпрепарирован.
4. Между зубом и его антагонистом должны быть не менее 0.3 мм
и не больше 0.5 мм — сложенная вчетверо копировальная бумага
свободно проходить между зубами-антагонистами.
5. Бугры на жевательной поверхности сохранены.
2. Перечислите требования к металлокерамическим и
металлопластмассовым коронкам:
Подпись студента _________ Подпись преподавателя
________
«____» _____ 20__ г.

4. Перечислите показания к цельнолитым коронкам:


Тема занятия 3.4. Показания, требования к
изготовлению искусственных цельнолитых и
жакетных коронок. Клинико-лабораторные этапы
изготовления.
5. Перечислите показания к металлокерамическим и
Цель. Ознакомиться с технологией металлопластмассовым коронкам:
изготовления цельнолитых коронок.
Выучить виды цельнолитых коронок.
Овладеть препарированием зубов под
цельнолитые коронки.
Тестовые задания: 2.
1. У больной Н., 30 лет, во время фиксации керамической коронки
выявлено, что цвет последней несколько темнее, чем цвет
соседних зубов. Как исправить ошибку:
A. переделать коронку; 3.
B. зацементировать на цемент светлого оттенка;
C. изменить цвет;
D. оставить, со временем цвет изменится; 4.
E. перепечь керамику

Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
5.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 256-262, 203-218.
6.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003.
- С. 112-115, 317-323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. 2. 7.
Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
2003. - С. 10-23.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы 3.
изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
Г.Шутурмінський. -Одесса: Одесский мед университет. -
2009. - С. 32.

Б. Аудиторная работа Работа 2... Клинико-лабораторные этапы изготовления


комбинированной цельнолитой (металлопластмассовой) коронки.
Работа 1. Клинико-лабораторные этапы изготовления
Клинические Лабораторные
цельнолитой коронки.
1. 1.
Клинические Лабораторные
1. 1.
2.
3.
3.
4.
4.
5.
5.
6.
6.
2. 7.

2. 7. 8.

8. 9.

9. 10.

10. 11.

11.
3. 12.

3. 12.

4. 4.

Практические навыки
Работа 3. Клинико-лабораторные этапы изготовления Работа 4. Препарирование зубов под цельнолитые коронки.
комбинированной цельнолитой (металлокерамической) коронки. Последовательность
Клинические Лабораторные выполнения
1. 1. Проводим сепарацию от других зубов
тонким (к 0.2 мм в диаметре)
цилиндрическим бором (см. рис.).
2. Большим шаровидным или
фиссурным бором снимаем с
жевательной поверхности твердые ткани на 0,5 мм, стараясь Содержание темы
придерживаться анатомической формы жевательной поверхности. 1. Металлы для изготовления искусственных штампованных
Цилиндрическим бором снимаем экватор зубу, придавая ему коронок.
форму срезанного конуса с углом наклона приблизительно 150. 2. Металлы для литья искусственных коронок
Снимаем из вестибулярной и оральной поверхностей твердые 3. Материалы для моделирования коронок
ткани дополнительно на 0.5 мм. Ликвидируем бором острые углы 4. Отбелы для отбеливания коронок.
в отпрепарированном зубе. 5. Материалы для облицовки металлокерамических коронок?
Ниже уровня десен на 1 мм формируем с помощью торцевого бора 6. Материалы для облицовки металлопластмассовых коронок?
уступ пуд прямым углом 7. Методы изготовления пластмассовых коронок.
Требования к отпрепарированному зубу:
1. Форма зубу должна быть под срезанный конус с углом 150. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
2. Поверхности зуба не должны иметь ступенек и поднутрений
самоподготовки студента
кроме уступа, который должен быть прямоугольным.
1. Перечислите материалы, которые используются для
3. Между зубом и его антагонистом должны быть
изготовления искусственных коронок:
приблизительно 0,5 мм - составленная вчетверо копировальная
бумага свободно проводит между зубами-антагонистами. Основные: Вспомогательные:
4. Анатомическая форма зубу сохранена.

Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________


Тестовые задания:
«____» _____ 20__ г.
1. Больная С, 18 лет, обратилась по поводу протезирования зубов.
Объективно: 21 зуб имеет темно-серый цвет, депульпирован.
Прикус ортогнатический. Планируется покрытие зуба
пластмассовой коронкой. Какая из пластмасс используется для
Тема занятия 3.5. Физико-химические свойства изготовления коронок:
основных и вспомогательных материалов, A. фторакс;
используемых для изготовления искусственных B. протакрил-М;
коронок. C. бакрил;
D. Этакрил;
Цель. Ознакомиться с материалами, которые используются для E. синма-м
изготовления искусственных коронок. Выучить физико-
химические свойства этих материалов. Овладеть прямым методом 2. Для полирования пластмассовой облицовки не применяют:
изготовления пластмассовой коронки. A. паста ГОИ
B. щетка „пушок”
C. фильцы
D. жесткая волосяная щетка –
E. полировальный порошок

3. Для гашения цвета металла при нанесении пластмассы и Практические навыки
создание естественной прозрачности коронки применяют: Работа 2. Прямой метод изготовления пластмассовой коронки.
A. лак типа ЭДА Последовательность выполнения
B. Изокол 1. Снятие анатомического силиконового оттиска с зубного ряда.
C. мольдин 2. Препарирование зуба под постоянную искусственную коронку.
D. бура 3. Замес пластмассового теста (Акрилоксид, Акродент).
E. все верно 4. Размещение пластмассового теста в отражении.
5. Установка оттиска на зубной ряд.
Рекомендованная литература: 6. Через 3-4 мин (резиноподобная стадия полимеризации
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. пластмассы) снятие оттиска с пластмассой.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С. 7. Повторная установка оттиска на зубной ряд до полной
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 263-277. полимеризации пластмассы.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. 8. Обработка, полирование пластмассовой коронки.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003. 9. Временная фиксация пластмассовой коронки.
- С. 112-115, 317-323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. «____» _____ 20__ г.
Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
2003. - С. 10-23.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д. Тема занятия 3.6. Показания, требования к
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
изготовлению мостовидных протезов.
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В. Классификация дефектов зубных рядов по А.И.
Г.Шутурмінський. - Одесса: Одесский мед университет. - Бетельману, Кеннеди.
2009. - С. 32.

Б. Аудиторная работа
Работа 1. Перечислите технологии изготовления пластмассовой
коронки:


Цель. Ознакомиться с технологией изготовления мостовидных -
протезов. Выучить показания и требования к мостовидным по методам изготовления:
протезам. Овладеть препарированием зубов под штамповано- -
паянный мостовидный протез. -
по конструкции:
Содержание темы -
1. Понятие "несъемный мостовидный протез". -
2. Разновидности конструкций несъемных зубных протезов. -
3. Классификация дефектов зубных рядов за А.И. Бетельманом. -
4. Классификация дефектов зубных рядов за Кеннеди
3. Показание и противопоказание к применению мостовидных Тестовые задания:
протезов. 1. Больной А., 48 лет, обратился с жалобами на боль в области
4. Клиническое значение выбора опорных зубов в мостовидных 32,38 зубов, который возник через 6 мес. после фиксации на них
протезах. мостовидного протеза. Объективно: дефект зубного ряда нижней
челюсти, замещенный мостовидным протезом с опорой на 32,38
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной зуба. Десна вокруг опорных зубов гиперемирована, отекшая,
самоподготовки студента определяется их подвижность в вестибуло-оральном направлении.
1. Перечислите показы к изготовлению мостовидных протезов Что обусловило данное осложнение:
– A. контакт протеза с зубами-антагонистами;
B. промывная форма промежуточной части протеза;
– C. пользование паянным мостовидным протезом;
– D. функциональная перегрузка пародонта опорных зубов;
E. употребление твердой пищи.

– 2. Больной П., 47 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов на
верхней челюсти. Из анамнеза выяснено, что зубы утрачены в
2. Классификация мостовидных протезов: результате травмы 3 мес. назад. 11,12 зубы отсутствуют, 13, , 22 —
по материалу: разрушены на 2/3, восстановлены пломбами. Прикус
- ортогнатический. Какую конструкцию протеза лучше предложить
- пациенту, учитывая то, что он работает лектором:
- A. бюгельный протез с фиксацией на аттачменах;
- B. пластмассовый мостовидный протез;
- C. металлокерамический мостовидный протез;
по характеру фиксации: D. металлический штампованный мостовидный протез с
- фасетками;
-
E. частичный съемный пластиночный протез на верхнюю Б. Аудиторная работа
челюсть Работа 1. Определение опорных зубов для мостовидного протеза
1. Больной С. 44 лет обратился в клинику ортопедической
3. Больная Д., 43 лет, обратилась с жалобами на отсутствие стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи. Зубная
боковых зубов верхней челюсти слева, затрудненное формула:
пережевывание пищи. Объективно: 23,24 зуба стойкие, 25,26,28 18 17 16 00 00 13 12 11 21 22 23 24 00 00 17 28
зуба отсутствуют, 27 - с подвижностью II степени, клинические 38 37 36 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 46 47 48
коронки высокие. Какая ортопедическая конструкция показана Определите опорные зубы для мостовидного протеза:
больной? а) сумма коэффициентов отсутствующих зубов (по Агапову);
A. мостовидный протез изготовляется с опорой на 22, 23, 24, б) сумма коэффициентов опорных зубов (по Агапову).
27 зуба;
B. мостовидный протез изготовляется с опорой на 23, 24, 27 2. Больной В. 34 лет обратился в клинику ортопедической
зуба; стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи. Зубная
C. мостовидный протез с опорой на 24, 27 зубы дополнены формула:
применением стабилизации по дуге; 18 00 16 15 14 13 00 00 00 00 13 24 25 26 17 28
D. бюгельный протез; 38 37 36 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 46 47 48
E. частичный пластиночный протез. Определите опорные зубы для мостовидного протеза:
а) сумма коэффициентов отсутствующих зубов (по Агапову);
Рекомендованная литература: б) сумма коэффициентов опорных зубов (по Агапову).
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. С.
Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С. Фліса. 3. Больной П. 38 лет обратился в клинику ортопедической
– К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 263-277. стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи. Зубная
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. формула:
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003. -
С. 112-115, 317-323. 18 00 16 15 14 13 12 11 21 22 13 24 25 26 17 28
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической 00 00 00 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 46 47 48
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Э.Митин. - Определите опорные зубы для мостовидного протеза:
Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга, 2003. - С. 10-23. а) сумма коэффициентов отсутствующих зубов (по Агапову);
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д. б) сумма коэффициентов опорных зубов (по Агапову).
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы изготовления Практические навыки
зубных протезов / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. — Одесса: Работа 2. Препарирование зубов под штамповано-
Одесский мед университет. - 2009. - С. 32.
паянный мостовидный протез.
Последовательность выполнения
1. С помощью сепарационного диска отделяем опорные зубы, от Тема занятия 3.7. Клинико-лабораторные этапы
соседних зубов. Сепарационным диском стараемся делать одно изготовления штампованно-паяных и цельнолитых
плавное движение от жевательной поверхности к межзубному
мостовидных протезов.
сосочку. Положение диска не меняем. Создаем параллельность
опорных зубов.
2. Большим шаровидным бором снимаем с жевательной Цель. Ознакомиться с методами изготовления мостовидных протезов.
поверхности твердые ткани на 0,3 мм, стараясь придерживаться Выучить клинико-лабораторные этапы изготовление штамповано-
анатомической формы жевательной поверхности. паянных и цельнолитых мостовидных протезов. Овладеть
моделированием промежуточной части мостовидного протеза.
3. Цилиндрическим бором снимаем экваторы опорных зубов,
придавая им форму цилиндров.
4. Снимаем из вестибулярной и оральной поверхностей твердые Содержание темы
ткани дополнительно на 0.25 мм. Создаем параллельность 1. Клинические и лабораторные этапы изготовление штамповано-
опорным зубам. паянных мостовидных протезов.
5. Ликвидируем бором острые углы отпрепарированных зубов. 2. Клинические и лабораторные этапы изготовления цельнолитых
Требования к отпрепарированному зубу: мостовидных протезов.
1. Форма опорных зубов должны быть цилиндрическая — при 3. Виды промежуточной части мостовидных протезов по
проведении зондом вокруг зубов, зонд должен затрагивать всю отношению к слизистой оболочке альвеолярного отростка.
их поверхность. 4. Конструктивные особенности адгезивных мостовидных
2. Поверхности зубов не должны иметь ступенек и поднутрений. протезов.
3. Сепарационный диск должен свободно проходить между
опорными и соседними зубами. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
4. Между опорными зубами и их антагонистами должны быть не самоподготовки студента
менее 0.3 мм и не больше 0.5 мм — сложенная вчетверо 1. Нарисуйте виды промежуточной части мостовидных протезов.
копировальная бумага свободно проходит между зубами-
антагонистами
5. Бугры на жевательной поверхности сохранены.
6. Апроксимальные поверхности опорных зубов параллельны
между собой.

Подпись студента _________ Подпись преподавателя Подпишите их названия.


________ 2. В каком участке зубного ряда используется и с какими видами
«____» _____ 20__ г. мостовидных протезов?
Тестовые задания: E. пломбирование корневых каналов
1. Больной Ш., 47 лет, обратился к клинике с жалобами на эндометазоном.
откалывание керамического покрытия в участке режущего края 33 4. У больной Н., 32 лет, во время проверки каркаса мостовидного
коронки мостовидного металлокерамического протеза с опорой на протеза подмечено его балансирование. Назовите причину:
33 и 36 зуба. Протез был изготовлен 1,5 месяца назад. Прикус A. неправильно снят анатомический оттиск;
ортогнатический. В чем возможная причина данной ошибки? B. не зафиксирована центральная окклюзия;
А. был перегрет металл каркаса во время завершающей C. не снято функциональный оттиск;
обработки протеза; D. неправильно отлита модель;
В. врач чрезмерно укоротил культю 33 зуба; E. неточно проведено препарирование.
C. фиксация готового протеза на густой цемент;
D. неправильное моделирование режущего края коронки; 5. Каковым должно быть отношение во фронтальном участке
E. было нанесено недостаточно режущего пласта керамической промежуточной части мостовидного протеза к десне:
массы A. касательное;
B. промывное;
2. Какие осложнения может вызвать невыверенность C. седловидное;
окклюзионных контактов во время протезирования D. висящее;
металлокерамическими протезами: E. комбинированное
A. стирание зубов-антагонистов;
B. перелом коронки зуба, который восстановлен; Рекомендованная литература:
C. возможный скол керамического покрытия через локальную 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
функциональную перегрузку; С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
D. возможные все вышеперечисленные осложнения; Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 263-277.
E. развитие травматического периодонтита в области зубов, 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
которые протезируют Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003.
- С. 112-115, 317-323.
3. Пациентка П., 39 лет, обратилась в клинику с жалобами на 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
постоянное расцементирование мостовидного протеза с опорой на стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
13 и 23 зуба. Металлокерамический мостовидный протез Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
изготовлен 1,5 года назад. За это время пациентка трижды 2003. - С. 10-23.
обращалась в клинику для цементирования конструкции. Зубы 4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
депульпированы. Что было причиной такого осложнения? Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
A. отсутствие уступа; 5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
B. наличие коронково-корневых вкладок; изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
C. значительная конусность препарированных Г.Шутурмінський. - Одесса: Одесский мед университет. -
зубов; 2009. - С. 32.
D. неправильный выбор конструкции;
Б. Аудиторная работа 4
Работа 1. Заполните таблицу изготовление штамповано – Работа 4. Заполните таблицу изготовление адгезивного
паянных мостовидных протезов мостовидного протеза?
Этапы Этапы
Клинические Лабораторные Клинические Лабораторные
1 1 1 1

2 2 2 2

3 3 3

4 Практические навыки
Работа 5. Моделирование промежуточной части мостовидного
Работа 2. Заполните таблицу изготовление цельнолитых протеза.
мостовидных протезов Последовательность выполнения
Этапы Для этого берут палочку моделировочного воска длиной в
Клинические Лабораторные величину расстояния между коронками. Размягчают воск и
1 1 устанавливают на модели. Кусочек воска должен быть шире и
выше промежутка на 2-5 мм. Валик кипящим воском
2 2 прикрепляется к коронкам. Смыкают окклюдатор, чтобы получить
отпечаток зубов антагонистов. Потом срезывают холодным
3 шпателем излишки воска по ширине. Дальше кусочек воска делят
шпателем на части, которые отвечают ширине отсутствующих
зубов. Разделенным участкам воска придают анатомическую
Работа 3. Заполните таблицу изготовление цельнолитых форму зубов. Жевательные поверхности моляров и премоляров
мостовидных протезов с облицовкой (металлокерамические, делают на 2-3 мм уже, чем у естественных зубов, жевательные
металлопластмассовые)? бугорки делают невысокими. По назначению формируют
Этапы десневую поверхность промежуточной части (промывную,
Клинические Лабораторные касательную, седловидную).
1 1

2 2 Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________


«____» _____ 20__ г.
3 3
Тема занятия 3.8. Физико-химические свойства 2. Составьте перечень основных и вспомогательных материалов,
основных и вспомогательных материалов, которые необходимы для изготовления цельнолитого
использующихся для изготовления мостовидных комбинированного (металлопластмассового) мостовидного
протеза:
протезов. Основные Вспомогательные
Цель. Ознакомиться с материалами, которые используются для
изготовления мостовидных протезов. Изучить физико-химические
свойства этих материалов. Овладеть методом паяния коронок.

Содержание темы
1. Общие свойства основных материалов, из которых
изготовляют мостовидные протезы
2. Общие свойства вспомогательных материалов, из которых
изготовляют мостовидные протезы
3. Непереносимость материалов — актуальная проблема 3. Составьте перечень основных и вспомогательных материалов,
ортопедической стоматологии. Механизм возникновения, которые необходимы для изготовления комбинированного
методы диагностики. (металлокерамического) мостовидного протеза:
Основные Вспомогательные
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
самоподготовки студента
1. Составьте перечень основных и вспомогательных материалов,
которые необходимы для изготовления штамповано-паянного
мостовидного протеза:
Основные Вспомогательные

Тестовые задания:
1.При изготовлении цельнолитых металлопластмассовых
мостовидных протезов надежная фиксация пластмассовой
облицовки, ("Синма-М") к каркасу достигается за счет
использования:
A. Ретенционных шариков 5. Пациенту изготовляют штампованный мостовидный протез из
B. Лака "Коналор" золота 900 пробы. Из золота какой пробы отливают
C. Лака "ЭДА" промежуточную часть протеза?
D. Обработки в пескоструйном аппарате А. 900о
E. Качественной полировки каркаса В. 750о
С. 916о
2. Больной Ш, 45 лет, обратился с жалобами на металлический D. КХС
привкус, сухость и покраснение слизистой оболочки верхней Е. СПС
челюсти. Полгода тома ему были изготовленные мостовидные
протезы из нержавеющей стали с нитридтитановым покрытием. Рекомендованная литература:
Какая тактика врача: 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
A. провести терапевтическое лечение; С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
B. изготовить частичные съемные протезы; Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 285-307.
C. дополнительно обследовать и заменить мостовидный 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
протез; Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003.
D. изготовить непосредственные протезы; - С. 112-115, 317-323.
E. изготовить бюгельные протезы 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
3. Пациенту К. проводится примерка металлического каркаса Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
металлокерамического мостовидного протеза. Какой должна быть 2003. - С. 10-23.
минимальная толщина металлического колпачка из КХС в случае 4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
изготовления опорной металлокерамической коронки? Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
A. 0,4мм; 5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
B. 0,8 мм; изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
C. 0,5 мм; Г.Шутурмінський. — Одесса: Одесский мед университет. -
D. 0,3 мм; 2009. - С. 32.
E. 0,1мм
Б. Аудиторная работа
4. Пациенту изготавливают штампованный мостовидный протез
Работа 1. Впишите материалы, которые применяются для
из нержавеющий стали. Какой материал используют для защиты
следующих технологических этапов изготовления мостовидных
от окисления во время паяния?
протезов
А. бура,
Паяние
В. графит
Основные Вспомогательные
С. асбест
D. глицерин
Е. «царская водка»
Практические навыки
Полирование сплавов металла Работа 2. Паяние коронок.
Основные Вспомогательные Последовательность выполнения
Подготовленные к пайке протезы посыпают бурой и
прогревают до температуры 800 °С. Бура вспучивается и
становится стекловидной. Кусочек припоя опускают в буру и
кладут конец проволоки на место спайки. На припой направляют
пламя горелки и распределяют его по месту спаивания. Припой
должен хорошо разлиться между поверхностями, которые
спаивают, и пройти на обратную сторону модели. Нагревание
усиливают, доведя температуру до 1100 °С. После этого, модель
вместе с протезом опускают в холодную воду для закала, очищают
Полирование пластмассовой облицовки протез от массы и остатков гипса.
Основные Вспомогательные
Подпись студента ________Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г.

Тема занятия 3.9. Показания, требования к


изготовлению частичных съемных протезов.
Клинико-лабораторные этапы
изготовления.
Литье каркаса протеза
Основные Вспомогательные
Цель. Ознакомиться с технологией
изготовления частичных съемных
протезов. Выучить показания и
противопоказания к частичным съемным протезам. Овладеть время откусывания и пережевывание пищи. Объективно: зубная
методом снятия оттиска для приварки зуба к частичному съемному формула
протезу. -----------13-- --23-----------
464544434241с313233343536
Содержание темы Опорные зубы покрыты металлическими коронками, в боковых
1. Конструкция частичных съемных протезов. участках значительная атрофия альвеолярных отростков, небо
2. Какой механизм передачи жевательного давления в случае плоское. Какая конструкция протеза наиболее рациональная?
использования съемных протезов? A Частичный съемный протез на телескопической фиксации.
3. Способы фиксации частичных съемных протезов. B Сделать мостовидный протез
4. Виды базисов съемных протезов. C Бюгельный протез.
5. Какие искусственные зубы используют в случае D Частичный съемный протез с пелотами.
изготовления съемных протезов? E Частичный съемный протез с металлическим базисом.
6. Клинико-лабораторные этапы изготовления частичных
съемных протезов. 2. Больной 60 лет жалуется на частичное отсутствие зубов.
Объективно: лицо симметричное, непропорциональное за счет
уменьшения нижней трети. В полости рта отсутствуют 18, 17, 15,
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной 14, 12, 22, 24, 25, 27, 28, 38, 37, 36, 35, 34, 44, 45, 47, 48. На
самоподготовки студента рентгенограмме подтверждается диагноз частичной адентии,
1. Укажите способ передачи жевательного давления частичными отсутствие зачатков части зубов. Выберите наиболее
съемными протезами: целесообразный вид протеза.
A. Частичные съемные пластинчатые протезы на верхнюю и
2. Запишите виды базисов частичных съемных протезов нижнюю челюсти
– B. Мостовидные протезы
– C. Бюгельные протезы
D. Консольные мостовидные протезы
– E. Заместить дефект имплантатами
3. Запишите виды искусственных зубов (по материалу):
– Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.

С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Тестовые задания: Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 308-321.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
1. Больному Т. 46 лет. Месяц назад в клинике ортопедической Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003.
стоматологии был изготовлен частичный съемный протез. - С. 112-115, 317-323.
Пациент жалуется на неудовлетворительную фиксацию протеза во 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга, Работа 2. Заполните таблицу клинико-лабораторных этапов
2003. - С. 10-23. изготовления частичных съемных протезов:
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53. Этапы
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы Клинические Лабораторные
изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
Г.Шутурмінський. - Одесса: Одесский мед университет. -
2009. - С. 32.

Б. Аудиторная работа
Работа 1. Запишите и зарисуйте виды фиксирующих элементов
частичных съемных протезов

Практические навыки
Работа 3. Снятие оттиска для приварки зуба к частичному
съемному протезу.
Последовательность выполнения
1. Размягчить пластинку базисного воска и перекрыть с ее
помощью созданный дефект.
2. Замешать альгинатную массу.
3. Внести оттискную массу в протез-ложку.
4. Ввести протез-ложку в полость рта.
5. Оформить границы оттиска.
6. После застывания массы вывести протез-ложку из полости рта.

Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________


«____» _____ 20__ г.
Тема занятия 3.10. Показания, требования к 3. Перечислите методы изготовления бюгельных протезов:
изготовлению бюгельных протезов. Клинико- -
-
лабораторные этапы изготовления.
-
-
Цель. Ознакомиться с
технологией изготовления
бюгельных протезов. Выучить
показания и противопоказания к Тестовые задания:
бюгельным протезам. Овладеть 1. Больной 46 лет обратился с жалобами на боли в области
методами определения и твердого неба во время пользования бюгельным протезом верхней
фиксации центральной челюсти. Об-но: на слизистой оболочке твердого неба в зоне
окклюзии при малых дефектах расположения дуги бюгельного протеза язвенный пролежень.
зубных рядов. Какая наиболее вероятная причина появления язвы?
A Плотное прилегание дуги к слизистой оболочке
B Умеренная податливость слизистой оболочки
C Высокий свод твердого неба
Содержание темы D Прием твердой пищи
1. Показания и противопоказания к изготовлению бюгельных E Постоянное пользование протезом
протезов.
2. Требования к бюгельным протезам. 2. Больному 39 лет нужно изготовить бюгельный протез на
3. Особенности конструкции бюгельных протезов. нижнюю челюсть с фарфоровыми зубами. Каким методом нужно
4. Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных пользоваться при замене воска на пластмассу, во избежание
протезов. возникновения грата, что в свою очередь приводит к повышению
прикуса?
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной A методом литейного прессования
самоподготовки студента B прямой метод компрессионного прессования
1. Назовите показания к бюгельным протезам. C обратный метод компрессионного прессования
D комбинированный метод компрессионного прессования
E в воде под давлением

2. Укажите способ передачи жевательного давления бюгельным 3. Больной 47 лет изготовляют бюгельный протез для верхней
протезом. челюсти. Объективно:
зубная формула — 14131211/212223
- 28 - -
Зубы интактные, коронки высокие. При проверке каркаса протеза 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
оценивается расположение дуги. Который из перечисленных Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003.
показателей наиболее правильный? - С. 112-115, 317-323.
A.Отстоит на 0,5мм 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
B.Прилегает к небу стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
C.Отстоит на 0,2 мм Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
D.Отстоит на 0,4 мм 2003. - С. 10-23.
E.Отстоит на 1,0 мм 4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
4. Больной 45 лет жалуется на затрудненное пережевывание пищи. 5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
Зубная формула изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
1817161514131211Ѕ 2122232425262728 Г.Шутурмінський. -одесса: Одесский мед университет. -
--------44434241 31323334----------- 2009. - С. 32.
Зубы имеют І степень патологической подвижности. Какую
конструкцию протеза наиболее рационально использовать в
данном случае? Б. Аудиторная работа
A Бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами. Работа 1. Бюгельный протез состоит из:
B Консольные мостовидные протезы.
C Частичный пластиночный протез. БЮГЕЛЬНИЙ ПРОТЕЗ
D Телескопический мостовидный протез.
E Цельнолитые мостовидные протезы.

5. Больному 38 лет изготовляется бюгельный протез на верхнюю


челюсть. На этапе изготовления предполагается создание
огнеупорной модели. Какую массу можно использовать для
дублирования?
A гелин
B стомапласт
C стомальгин
D ортокор
E дентафоль

Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. Работа 2. Заполните таблицу изготовления бюгельного протеза:
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 278-305.
Этапы Тема занятия 3.11. Показания, требования к
Клинические Лабораторные изготовлению полных съемных протезов.
Классификация беззубых челюстей по Шредеру,
Келлеру и Оксману. Клинико-лабораторные этапы
изготовления.
Цель. Ознакомиться с технологией
изготовления полных съемных
протезов. Выучить классификации
беззубых челюстей. Овладеть
методом исправления съемного
протеза при переломе базиса.

Содержание темы
1. Конструкция полных съемных
протезов.
Практические навыки 2. Классификации беззубых челюстей.
Работа 3. Определение и фиксация центральной окклюзии при 3. Клинико-лабораторные этапы изготовления полных съемных
малых дефектах зубных рядов протезов
Последовательность выполнения
1. Проверить соответствие смыкания зубов центральной А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
окклюзии. самоподготовки студента
2. Замесить гипс на солевом растворе. 1. Нарисуйте и подпишите классификацию беззубых верхних
3. Сделать валик диаметром 1-1,5 см и длиной 3-4 см. челюстей по Шредеру?
4. Ввести валик в полость рта и расположить его на дефекте
зубного ряда.
5. Попросить больного сомкнуть зубы и проконтролировать,
чтобы зубные ряды находились в центральном
соотношении.
6. После твердения попросить больного разомкнуть зубы.
Если отпечаток не был разломан, резким нажатием на края
разломить его на две половины.
7. Осторожно достать окклюзионный оттиск. 3. Нарисуйте и подпишите классификацию беззубых нижних
челюстей по Келлеру
Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г.
A. И тип по Келлеру;
B. IV тип по Келлеру;
C. II тип по Келлеру;
D. III тип по Келлеру;
E. V тип по Келлеру

2. Мужчина 60 лет обратился в клинику с целью протезирования.


Объективно: на верхней челюсти полная потеря зубов.
Наблюдается значительная, но равномерная атрофия
альвеолярного отростка и верхнечелюстных горбиков, небо
плоское. Прикрепление уздечки, щечных тяжей низкое. Какой
класс атрофии челюсти по классификации Шредера?
A. V
4. Нарисуйте и подпишите классификацию беззубых челюстей по B. II
Оксману C. I
D. IV
E. III

3. Больной 70 лет жалуется на невозможность употребления пищи,


косметический и фонетический дефект в связи с полной потерей
зубов нижней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток
нижней челюсти значительно атрофирован в фронтальной области
и относительно сохранен в боковых. Крепление щечных тяжей на
уровне гребня альвеолярного отростка. Какому типа беззубых
челюстей отвечает данная клиническая картина по Келлеру?
A. III тип
B. V тип
C. IV тип
Тестовые задания:
D. II тип
1. Больной И., 70 лет, жалуется на невозможность употребления
E. I тип
пищи, эстетичный и фонетический дефект в связи с полной
потерей зубов на нижней челюсти. Объективно: альвеолярная
часть значительно атрофирована в боковых участках и Рекомендованная литература:
относительно сохранена во фронтальной. Прикрепление щечных 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
тяжей на уровне гребня альвеолярного отростка. К какому типу С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
беззубых челюстей относится клиническая картина: Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 308-321.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Практические навыки
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003. Работа 2. Коррекция съемного протеза.
- С. 112-115, 317-323.
Последовательность выполнения
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
1. Проявить жалобы больного.
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
2. Проверить с помощью артикуляционной бумаги
Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
равномерный контакт на искусственных зубах в
2003. - С. 10-23.
центральной, передней и боковых окклюзиях.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
3. Наиболее окрашенные точки на искусственных зубах снять
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
с помощью фрезы.
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
4. Эти манипуляции повторить несколько раз.
изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
5. Снять протез.
Г.Шутурмінський. — Одесса: Одесский мед университет. -
6. С помощью врачебного зеркала или визуально и
2009. - С. 32.
пальпаторно определить состояние слизистой оболочки по
границам протеза в местах, на которые указывают жалобы
Б. Аудиторная работа больного.
Работа 1. Заполните таблицу лабораторных и клинико- 7. При выявлении гиперемии, легко заметить эти места. Или
лабораторных этапов изготовления частичных съемных протезов: отметить эти места с помощью химического карандаша или
порошка цинк-фосфатного цемента, одеть протез.
Этапы Попросить больного сделать несколько жевательных
Клинические Лабораторные движений.
8. Снять протез. Окрашенные места загладить резиновым
кругом.
9. При наличии кламмеров проверить правильность
прилегания плеч, при необходимости их поправить с
помощью крампонных щипцов.
10. Дать рекомендации больному (полоскание, появиться на
повторный прием).

Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________


«____» _____ 20__ г.
Тема занятия 3.12. Физико-химические свойства 2. Составьте перечень основных и вспомогательных материалов,
основных и вспомогательных материалов, которые необходимы для изготовления полного съемного
пластиночного протеза:
использующихся для изготовления съемных протезов
Основные Вспомогательные
(частичных и полных).

Цель. Ознакомиться с материалами, которые используются для


изготовления съемных протезов. Выучить физико-химические
свойства этих материалов. Овладеть методом починки перелома
базиса.

Содержание темы
1. Общие свойства основных материалов, из которых
изготавливают съемные пластиночные протезы. 3. Составьте перечень основных и вспомогательных материалов,
2. Общие свойства вспомогательных материалов, из которых которые необходимы для изготовления нейлонового
изготовят съемные пластиночные протезы. пластиночного протеза:
3. Непереносимость акриловых пластмасс — актуальная Основные Вспомогательные
проблема ортопедической стоматологии. Механизм
возникновения, методы диагностики, токсико-
аллергический стоматит.

А. Ориентировочная карта для внеаудиторной


самоподготовки студента

1. Составьте перечень основных и вспомогательных материалов,


которые необходимы для изготовления пластиночного протеза с
круглыми гнутыми кламмерами: Тестовые задания:
Основные Вспомогательные 1. Больной Д., 62 лет, изготовляется полный съемный протез
верхней челюсти. Объективно: слизистая оболочка губ и щек
бледно-розовая. Какая базисная пластмасса по цвету больше
отвечает мягким тканям полости рта:
A. Бакрил;
B. Акронил;
C. Фторакс;
D. Этакрил;
E. Акрил
2. Пациенту изготовляют съемный пластиночный протез. На какой Рекомендованная литература:
стадии насыщения пластмассового теста пластмасса пакуется в 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
кювету? С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
А. Тестообразная Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 308-321.
В. Короткие нити 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
С. Длинные нити Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003.
D. Резиноподобная - С. 112-115, 317-323.
Е. Песочная 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
3. Пациенту изготовляют съемный пластиночный протез. Какой Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
изоляционный лак используют для изоляции модели перед 2003. - С. 10-23.
паковкой пластмассы? 4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
А. Изокол 69 Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
В. Вазелин 5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
С. Мономер изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
D. Соляной раствор Г.Шутурминский. - Одесса: Одесский мед университет. -
Е. Мыльный раствор 2009. - С. 32.

4. Пациенту изготавливают съемный пластиночный протез. Какие Б. Аудиторная работа


пластмассы используют для изготовления съемных пластиночных
Работа 1. Впишите материалы, которые применяются для
протезов?
следующих технологических этапов изготовления съемных
А. Синма-М
протезов
В. Протакрил - М
С. Фторакс
Полимеризация пластмассы компрессионным методом
D. Акрилоксид
Основные Вспомогательные
Е. Боксил

5. Пациент обратился с жалобами на частые переломы базиса


полного съемного пластиночного протеза, изготовленного на
верхнюю челюсть пол года назад. Какой материал рационально
использовать для изготовления базиса в данном случае?
А. Металлический базис;
В. Армированный базис;
С. Двухслойный базис;
D. Утолщенный;
Е. Починка старого базиса.
Полирование протеза Практические навыки
Основные Вспомогательные Работа 2. Исправление перелома базиса съемного протеза.
Последовательность выполнения
Для ремонта перелома части протеза тщательно составляют
и склеивают дихлорэтановым клеем. Дополнительно фиксируют
части протеза с внешней стороны липким воском и спичками или
деревянными палочками. Отливают модель вместе с протезом.
После затвердения гипса по краям модели делают
специальные углубления в виде ласточкиных хвостов. Замачивают
модель на 10 мин. Снова замешивают гипс консистенции густой
сметаны и укладывают его в виде валика (мантеля) сверх
Полимеризация пластмассы методом литьевого прессования трещины, чтобы он покрывал трещину на 1 см шириной. После
Основные Вспомогательные затвердения гипса мантель осторожно удаляют и покрывают
изнутри двукратно слоем «Изокола».
Протез снимают из модели, которую также двукратно
обрабатывают «Изоколом». Линию перелома расширяют на 2-3 мм
из каждой стороны и делают 30° скос во внешнюю сторону для
дополнительной фиксации пластмассы. Фрезой делают края
шероховатыми, после чего края излома обезжиривают спиртом и
пропитывают их мономером пластмассы. Готовят пластмассу
холодной полимеризации и укладывают ее на место трещины. С
усилием прижимают мантелем, выдерживают 1 мин, снимают
Исправление протеза (устранение перелома)
мантель, удаляют остатки пластмассы. Снова прижимают
Основные Вспомогательные
мантелем; фиксируют его к модели с помощью резинки и
опускают модель в горячую воду на 20 мин.
После полимеризации удаляют мантель, шлифуют и
полируют место ремонта.

Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________


«____» _____ 20__ г.
Список рекомендованной литературы:

1. Абдурахманов А.И., Курбанов О.Р. Материалы и технологии в ортопедической стоматологии. Учебник. - М.: Медицина, 2002. - 208 с.
2. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. Ортопедическая стоматология. - М.: Мед. Пресс-информ, 2002. - 576 с.
3. Вільямс С. Посібник з телерентгенографії / під редакцією проф. Фліса П.С. - Львів, 2000р. - 110 с.
4. Власенко А.З., Стрелковський К.М. за ред. Фліса П.С. «Технологія виготовлення зубних протезів з використанням керамічних і композитних матеріалів». - Київ
«Здоров’я» 2005.-164 с.
5. Власенко А.З., Стрелковський К.М. за ред. Фліса П.С. «Зуботехнічне матеріалознавство». - Київ «Здоров ’я» 2004.-332 с.
6. Воробьев Ю.И. "Рентгенография зубов и челюстей" - М. "Медицина",1989.
7. Каспарова и соавт. "Заболевание височно-нижне-челюстного сустава у детей и подростков" - М. "Медицина", 1981
8. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. - М.: Триада - Х, 1998. - 176 с.
9. Король М.Д. «Профілактика зубощелепних аномалій». - Вінниця: Нова книга, 2005.-272 с..
10. Король М.Д., Рамусь М.О. «Клінічні та лабораторні особливості виготовлення металокерамічних зубних протезів». - Вінниця: Нова книга, 2006.-160с.
11. Король М.Д., Оджубейська О.Д. «Цементи для фіксації незнімних протезів». - Вінниця: Нова книга, 2006.-96 с.
12. Король М.Д. Вторинні деформації зубних рядів. - Полтава: Астрея, 2003. - с. 104
13. Коробейникова Л.С. Методологічні основи діагностичного дослідження у клініці ортопедичної стоматології. - Полтава: Астрея, 2003. - 92 с.
14. Криштаб С.И. и соавт. "Ортопедическая стоматология" - Киев, "Вища школа" 1986
15. Клёмин В.А., Орда А.Н. Зубные коронки из полимерных материалов. - Донецк: Апекс,2002. - 139 с.
16. Лебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д. Клинические методы диагностики функциональных нарушений зубочелюстной системы. - М.: МЕДпресс - информ, 2008. - 111 с.
17. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С. Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – 236 с.
18. Пропедевтика ортопедичної стоматології/ за ред. Короля М.Д. - Вінниця: Нова книга, 2005. - 240 с.
19. Прохончуков А.А. и соавт. Функциональная диагностика в стоматологической практике. - М. "Медицина", 1980.
20. Рабухина И.Н. Рентгендиагностика некоторых заболеваний зубо-челюстной системы. - М. 1976.
21. Рожко М.М., Неспрядько В.П. Ортопедична стоматологія. - К.: Книга плюс, 2003. - 552 с. Іл. - 228 .
22. Рожко М.М., Неспрядько В.П. Зубопротезна техніка. - К.: Книга плюс, 2006. - 543 с.
23. Руководство по ортопедической стоматологии / Под ред. Копейкина В.Н. - М.: Медицина, 1993. - 496 с.
24. Рубинов И.С. "Физиологические основы стоматологии" - "Медицина" Ленинград. 1970
25. Скоков А.Д. Сплавы в ортопедической стоматологии. - М., 2003. - 23 с.
26. Станислав В. Маевский. Стоматологическая гнатофизиология. Нормы окклюзии и функции стоматологической системы.- Л.: Гал Дент, 2008. -143 с.
27. Техніка виготовлення знімних протезів : підручник / П.С. Фліс, Т.М. Банних. - К.: Медицина, 2008. - 256 с.
28. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мышнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса / Под ред. проф. В.Н. Трезубова, СПб.: Спец.
лит., 2001. - 480 с.
29. Технологія виготовлення щелепно-лицевих конструкцій / Фліс П.С., Власенко А.З., Бібік А.М., Іожиця К.Д. – К. : Медицина, 2010 . — 248 с.
30. Фліс П.С., Власенко А.З. Технологія виготовлення зубних протезів з використанням керамічних і композитних матеріалів. – К.: Медицина, 2010 р. - 296 с.
31. Хватова В.А. Клиническая гнатология. М.:Медицина, 2005. - 296 с.
32. Чулак Л.Д., Шутурмінський В.Г. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення зубних протезів. Одеса, Одеський мед університет, 2009, 317 с.
33. Шварц А.Д. Биомеханика и окклюзия зубов. - М.: Медицина, 1999. - 208 с.
34. Шиллинбург Герберт DDS, Ричард Якоби DDS. Основы несъемного протезирования. - М.: «Квинтэссенция», 2008. - 563 с.
Для заметок:

Підписано до друку 12.08.2012 р. Об‘єм — 16 друкованих листів


Гарнітура Times. друк різографічний
Зам. № 18 Тираж 500 прим.

Надруковано ТОВ «Зовнішрекламасервіс»


65125 м. Одеса вул. Успенська, 40
тел. 37-70-76, 777-70-76

Вам также может понравиться