Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
6
У88
УДК 616.31:378(075.8)
Рецензенты:
зав. кафедры ортопедической стоматологии Крымского государственного
медицинского университета им. С. С. Георгиевского д.мед.н. проф. Жадько С. И.
зав. отделом ортопедической стоматологии и материаловедения ДУ «Институт
стоматологии АМН Украины» д.мед.н. Лабунец В. А.
Рекомендований Центральним методичним кабінетом вищої медичної освіти МОЗ України як навчальний посібник для
студентів стоматологічних факультетів медичних ВНЗ України (протокол № 24 від 23 березня 2011 року)
Зубные протезы известны с древних времен. Так, в 1807 году челюстей и других органов ротовой полости и челюстно-лицевой
при раскопках Египетских пирамид рядом с мумией был найден области, а также занимается разработкой методов их диагностики,
деревянный протез. Вероятно, он принадлежал царю Хефрему, лечения и профилактики.
который жил около 2,5 тыс. лет тому назад. Преподавание ортопедической стоматологии состоит из
Тем не менее, лишь в XVIII столетии развитие научно- общего и частного курсов.
технического прогресса и медицинского мышления позволило Пропедевтика ортопедической стоматологии — это общий
выделить зубопротезирование в самостоятельную медицинскую курс ортопедической стоматологии, т.е. подготовительный,
дисциплину. Особенно большую роль в этом сыграла работа Пьера который излагает краткое анатомо-физиологическое описание
Фошара «Руководство по лечению и удалению зубов» (1728 г.), в жевательного аппарата, методы диагностики ортопедического
которой он уделял много внимания зубному протезированию. больного, дает оценку полученных результатов обследования;
По мере развития дисциплины распространялось применение клиническое материаловедение; лабораторную технику.
протетических мероприятий. Зубные протезы включают в сферу Цель изучения пропедевтики ортопедической стоматологии –
своего влияния не только зубы, а и все ткани полости рта: конечные цели, установленные на основе ОПП подготовки врача
альвеолярный отросток, мягкое небо, челюстные кости, а также по специальности согласно блоку ее смыслового модуля
сопредельные участки лицевого скелета. Они замещают, кроме (профессиональная и практическая подготовка) и является основой
дефектов зубных рядов, еще и дефекты окружающих тканей, для построения содержания учебной дисциплины.
возникающих в результате воспалительных процессов, Данное учебное пособие создано для организации
оперативных вмешательств и травматических повреждений. самостоятельной внеаудиторной и аудиторной работы студента в
Расширенное содержание дисциплины очень тяжело уже вместить условиях кредитно-модульной системы организации учебного
в понятие "зубопротезирование" и возникает новое название - процесса. Выполнение заданий, содержащихся в каждой теме, даст
"протезная стоматология”. Этот термин существовал до 30-х возможность студентам качественно усвоить теоретический
годов XX столетия. материал и овладеть практическими навыками.
По инициативе А.Я. Катца "протезная стоматология" была Текущий контроль осуществляется на каждом практическом
переименована в "ортопедическую стоматологию”. Слово занятии в соответствии с конкретными целями тем. Оценка
"ортопедия" состоит из двух греческих слов "ортос" - прямо, и текущей успеваемости выставляется по результатам:
"педия" - воспитывать, тренировать. Предложил это слово 1. правильности ответов на вопросы в учебном
француз Николь Анри (1741). Он написал книгу "Ортопедия, или пособии (заполняется студентом во время подготовки к
искусство предупреждать и исправлять деформации тела у детей”. практическому занятию):
Стоматология также состоит из двух слов stoma - рот и logos - 1 – выполнено,
слово, учение. Ортопедическая стоматология - это раздел 0 – не выполнено;
клинической медицины, который изучает этиологию и патогенез 2. собеседования на практическом занятии:
заболеваний, аномалий, деформаций и повреждений зубов, 2 –дан полный ответ на вопрос,
1 – дан не полный ответ на вопрос, Дифференциальный зачет выставляется по завершении
0 – не дан ответ на вопрос; изучения курса пропедевтики ортопедической стоматологии на
3. выполнение практической работы на занятии; последнем занятии автоматически студентам, которые не имеют
1 – выполнено, пропусков аудиторных занятий (отработали все пропуски) и при
0 – не выполнено. изучении дисциплины получили количество баллов за текущую
Конвертация баллов в традиционные оценки: успеваемость не менее чем 108.
Баллы Традиционная оценка 4-ех По желанию студента, он может повысить свой рейтинг за
бальной шкалой счет баллов последнего занятия.
4 «5» Оценивание дифференциального зачета:
3 «4» По результатам собеседования с заведующим кафедрой от
2 «3» 0 до 20 баллов ("2" - 0 баллов; "3" - 7 баллов; "4" - 14 баллов; "5" -
1-0 «2» 20 баллов). Оценка последнего занятия не пересдается.
При усвоении каждой темы модуля за текущую учебную
деятельность студента выставляются оценки по 4-бальной
традиционной шкале.
Конвертация традиционных оценок в баллы:
Традиционная оценка 4-ех Баллы
бальной шкалой
«5» 5
«4» 4
«3» 3
«2» 0
Максимальная текущая успеваемость составляет – 180
баллов.
Минимальное количество баллов, которое может получить
студент для зачета – 108 баллов.
Контроль самостоятельной работы – самостоятельная
работа студентов, предусмотренная в теме наряду с аудиторной
работой, оценивается во время текущего контроля темы на
соответствующем занятии.
Форма итогового контроля
К итоговому контролю допускаются студенты, которые
выполнили все виды работ, предусмотренные учебной
программой, которые не имеют пропусков (отработали все
пропуски) и получили количество баллов за текущую
успеваемость не менее чем 108.
Модуль 1. ПРОПЕДЕВТИКА 1. Подпишите оборудование в плане-структуре ортопедического
стоматологического кабинета.
ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 18-25.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003.
Работа 2. Укажите, для чего они используются.
– С. 3–4, 112–115, 317–323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Практические навыки
Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга,
2003ю — С. 10–23. Работа 3. Антисептическая обработка рабочего места
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д. врача-стоматолога.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 24-53.
Последовательность выполнения стоматолога и профилактическую направленность ортопедической
стоматологии.
Название Дезинфици- Режимы Способ Содержание темы
объектов рующий агент дезинфекции обработки 1. Основные этапы развития ортопедической стоматологии как
конц. Экспо- науки.
р-ра, зиция, 2. Роль Амбруаза Паре в становлении ортопедической
% мин стоматологии.
Стоматоло- Хлорамин Б, 1 30 Двукратное 3. Достижения Пьера Фошара в мировой ортопедической
гические Формальдегид 3 30 протирание стоматологии.
наконечники 45 наружной 4. Ученые, внесшие наиболее весомый вклад в вопросы
поверхности артикуляции и биомеханики жевательного аппарата.
и канала для
бора А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
стерильным самоподготовки студента
тампоном с
интервалом в 1. Заполните таблицу:
15 мин.
Медицинские Хлорамин Б 1 30 Двукратное № Ученый Время Достижения
приборы, протирание Амбруаз Паре
аппараты, поверхности
оборудовани Готфрид
е Пурман
Пьер Фошар
Подпись студента ________ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г. Пфафф
Мутон
СРС к теме 1.1. История развития
ортопедической стоматологии. Дюшато
Дюбуа-Шаман
Гербст
1. Цель. Ознакомиться с путем развития
ортопедической стоматологии в
Петмен
историческом аспекте. Осознать значение
ортопедической стоматологии в
профессиональной деятельности врача-
3. Инструкции по заполнению учетных и отчетных статистических
Рекомендованная литература: форм.
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 6-17 самоподготовки студента
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. 1. Перечислите медицинскую документацию ортопедического
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003. стоматологического кабинета:
– С. 3–4. –
3. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 5–11. –
4. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення –
зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 6–14. –
–
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г. 2. Отметьте срок хранения этой документации
Тестовые задания:
Тема занятия 1.2. Медицинская документация 1. "Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога-
ортопеда" имеет срок хранения:
ортопедического отделения стоматологической
A. 1 месяц после отчетного периода
поликлиники. Знакомство с ведением документации. B. 1 год после отчетного периода
C. 2 года
Цель. Ознакомиться с должностными инструкциями D. 3 года
медицинского персонала стоматологических учреждений. Изучить E. 5 лет
учетные и отчетные статистические формы в стоматологии.
Овладеть правилами заполнения медицинской документации. 2. "Дневник учета работы врача-стоматолога-ортопеда" имеет срок
хранения:
Содержание темы A. 1 месяц после отчетного периода
1. Должностные инструкции специалистов по обеспечению B. 1 год после отчетного периода
лечебно-профилактической работы в ортопедической C. 2 года
стоматологии. D. 3 года
2. Учетные и отчетные статистические формы в ортопедической E. 5 лет
стоматологии.
3. "Медицинская карта стоматологического больного", как
юридический документ, имеет срок хранения:
A. 1 месяц после отчетного периода 3. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
B. 1 год после отчетного периода Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 24–53.
C. 2 года 4. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
D. 3 года зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
E. 5 лет Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 32–34.
Содержание темы
1. Организация и структура зуботехнической лаборатории, ее
б) вспомогательные:
подразделения.
2. Требования к рабочему месту зубного техника.
3. Правила техники безопасности
4. Инструменты для работы зубного техника.
5. Требования к вентиляции, освещению и техническим Тестовые задания:
характеристикам зубопротезной лаборатории. 1. В зубопротезной лаборатории световой коэффициент должен
6. Классификация материалов, применяемых в зубопротезной составлять:
технике. A. Не менее 1/3
B. Не менее 100 люксов
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной C. Не менее 20%
самоподготовки студента D. Не менее 300 ватт
1. Перечислите вспомогательные помещения зуботехнической E. Не менее 27°
лаборатории:
– 2. Вытяжной шкаф в зубопротезной лаборатории целесообразно
– разместить
– A. Возле рабочего места зубного техника
– B. В стенной нише по типу стенных шкафов
– C. Возле полимеризатора
– D. Как можно дальше от электрооборудования
E. Все ответы верные
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
3. В центре стола зубного техника должно обязательно Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 24-53.
находиться: 5. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
A. Дощечка для собирания опилок золота и других материалов; зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
B. Глубокий ящик для хранения инструментов; Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 32–32.
C. Пылесос;
D. Ящик для собирания отходов гипса; Б. Аудиторная работа
E. Все вышеперечисленные объекты.
4. Площадь кабинета зубного техника рассчитывается исходя из Работа 1. Нарисуйте и подпишите инструменты зубного
таких нормативов: техника:
A. Любая площадь, но не менее чем 14 м2;
B. 4 м2 площади на 1 работающего;
C. 13 м2 на 1 зубного техника;
D. не менее 21 м2;
E. 10 м2 на 2 зубных техников.
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 18-25
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003. «____» _____ 20__ г.
– С. 3–4, 112–115, 317–323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
Тема занятия 1.4. Изучение анатомического строения
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, верхней и нижней челюстей. Общие черты и отличия
2003. — С. 10–23. в их развитии и строении.
Цель. Ознакомиться с особенностями развития и строения
верхней и нижней челюстей в филогенетическом, гистологическом
и функциональном значении. Изучить контрфорсы и их роль в
функционировании верхней челюсти, траектории нижней челюсти.
Овладеть методом пальпации костной основы протезного поля.
Содержание темы
1. Кости лицевого черепа.
2. Строение верхней челюсти.
3. Контрфорсы. Их виды, функции.
4. Костная основа твердого неба.
5. Строение нижней челюсти.
6. Траектории нижней челюсти.
Б. Аудиторная работа
Работа 1. Перечислите контрфорсы верхней челюсти и
обозначьте их на рисунке:
Тема занятия 1.5. Нервно-
мышечный комплекс
зубочелюстного аппарата
3. Перечислите мышцы, выдвигающие нижнюю челюсть:
человека. Функциональная
анатомия жевательного
аппарата. Жевательная 4. Подпишите жевательные мышцы.
мускулатура.
Классификация. Основные и
вспомогательные функции.
Содержание темы
1. Жевательные мышцы:
2. Мышцы, поднимающие нижнюю челюсть.
3. Мышцы, опускающие нижнюю челюсть.
4. Мышцы, выдвигающие нижнюю челюсть.
5. Мышцы языка и мягкого неба.
6. Кровоснабжение зубочелюстного аппарата. Тестовые задания:
7. Лимфоотток зубочелюстного аппарата. 1. Смещению нижней челюсти вправо способствует
8. Иннервация зубочелюстного аппарата. сокращение такой мышцы:
9. Принципы нейромышечной регуляции зубочелюстного аппарата A. правой медиальной крыловидной
человека. B. левой медиальной крыловидной
C. правой латеральной крыловидной
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной D. левой латеральной крыловидной
самоподготовки студента E. обоих челюстно-подъязычных
1. Перечислите мышцы, поднимающие нижнюю челюсть:
2. У больного диагностировано поражение лицевого нерва. На
каком уровне поврежден нерв, если у больного наблюдается
такое сочетание клинических симптомов: паралич мимических
2. Перечислите мышцы, опускающие нижнюю челюсть: мышц, нарушение вкусовой чувствительности передней части
языка, сухость во рту (уменьшение слюновыделения). Рекомендованная литература:
Снижения слезовыделения нет. 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник /
A. В канале лицевого нерва ниже колена, после П. С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред.
отхождения большого каменистого нерва. П. С. Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 26-55.
B. На основании мозга. 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
C. В канале лицевого нерва, до отхождения большого Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ,
каменистого нерва. 2003. – С. 5–9.
D. После выхода нерва из канала. 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
E. В околоушной железе. стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед.
3. Какие из перечисленных мышц относятся к жевательным: книга, 2003. — С. 10–23.
A. щечная, височная, скуловая, собственно жевательная; 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
B. височная, поднимающая верхнюю губу, поперечная Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 81–82.
носа; 5. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
C. латеральная и медиальная крыловидная, височная и зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
собственно жевательная; Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 15–16,
D. височная, подбородочная, скуловая большая и малая; 23–24.
E. щечная, подбородочная, большая скуловая мышцы. 6. Хватова В.А. Клиническая гнатология / В. А. Хватова.
— М. : Медицина. — 2005. — С. 17–18, 53–55.
4. В поднятии нижней челюсти участвуют мышцы
A. Круговая мышца рта; Б. Аудиторная работа
B. Медиальная крыловидная;
C. Мышца, поднимающая угол рта;
D. Латеральная крыловидная; Работа 1. Заполните таблицу
E. Все перечисленные. Кровоснабжение и иннервация зубочелюстного аппарата человека
Образования Кровоснабжение Иннервация
5. Нижнечелюстной нерв иннервирует такие мышцы: Зубы
A. височную, собственно жевательную;
B. наружную и внутреннюю крыловидную;
C. напрягатели небной занавески и барабанной перепонки
D. переднее брюшко двубрюшной и челюстно- Пародонт
подъязычную мышцы;
E. все вышеназванные Височно-
нижнечелюстной
сустав
Жевательные мышцы Практические навыки
Работа 3. Пальпация жевательных мышц
Последовательность выполнения
Мимические мышцы
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной 3. В образовании стенки собственно ротовой полости участвует:
самоподготовки студента A. Подъязычная кость.
1. Подпишите мимические мышцы. B. Сошник.
C. Мышцы щеки.
D. Альвеолярный отросток нижней челюсти.
E. Альвеолярный отросток верхней челюсти.
Рекомендованная литература:
2. Перечислите движения, возможные в височно-нижнечелюстном 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
суставе: С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
- Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 85-103
- 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
- Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: МЕДпресс-информ, 2003.
Тестовые задания: – С. 9–14.
1. Для комбинированных суставов характерно наличие: 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
A. движений вокруг 2-3 осей; стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
B. движений, которые происходят одновременно в 2-х Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга,
суставах; 2003. — С. 10–23.
C. 2-3 и больше суставных поверхностей; 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
D. дисков, менисков, связок в полости сустава; Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 60–62.
E. все названное. 5. Хватова В. А. Клиническая гнатология / В. А. Хватова —
М. : Медицина. — 2005. — С. 53-53.
2. Какие жевательные движения способна выполнять нижняя
челюсть:
A. сагиттальные и трансверзальные; Б. Аудиторная работа
B. сагиттальные и вертикальные;
C. сагиттальные, вертикальные, трансверзальные;
D. сагиттальные, вертикальные, горизонтальные;
Работа 1. Заполните таблицу травмой биламинарной зоны, растягиванием заднего отдела
Движения нижней челюсти капсулы сустава.
Направление Мышцы, перемещающие В каком этаже Для уточнения локализации патологических изменений в
движения нижнюю челюсть сустава суставе используют мануальную нагрузку на сустав в разных
происходит направлениях: вверх, вперед, в стороны. При этом голова пациента
движение должна опираться на подголовник и врач, находясь сзади, должен
удерживать ее (рука на лбу). Другой рукой врач создает нагрузку
на нижнюю челюсть (экстра- или интраорально). Этот прием
позволяет выявить патологию сустава перед началом лечения при
отсутствии жалоб.
Клыки
верхней челюсти нижней челюсти
3. Нарисуйте
вестибулярную и окклюзионную поверхности каждого зуба:
Резцы верхней челюсти
Премоляры верхней челюсти Моляры нижней челюсти
Форма нижнего
зубного ряда –
5. Зубной ряд верхней челюсти имеет форму: Работа 2. Отметьте окклюзионную плоскость и сагиттальную
A. треугольника; кривую Шпея.
B. окружности;
C. параболы;
D. квадрата;
E. полуэллипса.
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник /
П. С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред.
П. С. Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 56-84.
2. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
Подобная схема позволяет идеально распределить
Работа 3. Отметьте окклюзионную плоскость и окклюзионную нагрузку и обеспечить стабильность зуба.
трансверзальную кривую Уилсона. Поскольку такая схема отличается от обычной схемы окклюзии
естественных зубов, ее можно использовать только при
реставрации нескольких смежных зубов и зубов-антагонистов.
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
Практические «____» _____ 20__ г.
навыки Тема занятия 1.9. Артикуляция и окклюзия.
Работа 3.
Моделирование зубов. Цель. Ознакомиться с
Последовательность выполнения теорией
Существует две методики воскового моделирования артикуляционного
окклюзионной поверхности зубов. Первая методика разработана равновесия. Знать
Пейном. Моделирование начинают со щечных бугорков, понятия: артикуляция,
постепенно переходя от формы конуса к гребню. Потом окклюзия,
формируют медиальный и дистальный бугорки (осевые контуры), характеристики
после чего треугольные гребни. Та же последовательность основных видов
повторяется при формировании оральных бугорков. В последнюю окклюзии. Овладеть
очередь формируют краевые гребни, которыми соединяют методами определения
язычный и щечный бугорки, а потом проводят доработку деталей центральной окклюзии
реставрации. при целостности
Эта методика воскового моделирования допускает зубных рядов.
использование окклюзионной схемы "бугорок-краевой гребень",
при которой функциональный бугорок контактирует с краевыми Содержание темы
гребнями пары зубов-антагонистов или ямкой окклюзионной 1. Понятие артикуляция.
поверхности. По существу, один зуб контактирует с двумя 2. Понятие окклюзия.
антагонистами одновременно. 3. Основные виды окклюзии.
Вторая методика воскового моделирования предложена 4. Центральная окклюзия. Признаки центральной окклюзии.
Томасом. Моделирование начинают с нанесения конусов бугорков 5. Характеристика центральной окклюзии.
сразу всех гребней (с начала функциональных). Функциональные 6. Характеристика передней окклюзии.
гребни на верхней челюсти - небные, на нижней челюсти - 7. Характеристика боковой окклюзии.
щечные. Потом формируют треугольные гребни и заполняют
пустоты на окклюзионной поверхности. При выполнении этой
методики моделирования используют окклюзионную схему А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
"бугорок - ямка", при которой верхушка функционального бугорка самоподготовки студента
контактирует с ямкой окклюзионной поверхности антагониста. 1. Артикуляция это –
E. центральная окклюзия и две боковые (левая и права)
2. Окклюзия это –
4. Во время глотания зубные ряды находятся в положении
A. центральной окклюзии
3. Назовите основные виды окклюзии. B. передней окклюзии
C. боковой окклюзии
D. задней окклюзии
Тестовые задания: E. любой окклюзии
1. Артикуляция это:
A. всякие положения и перемещения нижней челюсти по 5. Во время откусывания зубные ряды находятся в положении
отношению к верхней, осуществляемые с помощью жевательной A. центральной окклюзии
мускулатуры B. передней окклюзии
B. всякое смыкание зубов. C. боковой окклюзии
C. частный случай окклюзии D. задней окклюзии
D. всякие положения, перемещения верхней челюсти по E. любой окклюзии
отношению к нижней, осуществляемые с помощью жевательной
мускулатуры
E. перемещение нижней челюсти по отношению к верхней Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник /
2. Окклюзия это: П. С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред.
A. всякое смыкание зубов. Частный случай артикуляции. П. С. Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 93-103.
B. всякие положения и перемещения нижней челюсти по 2. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
отношению к верхней, осуществляемые с помощью жевательной стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
мускулатуры. Е.Митин. — Под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед.
C. всякие положения и перемещения верхней челюсти по книга, 2003. — С. 50–60.
отношению к нижней, осуществляемые с помощью жевательной 3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
мускулатуры зубних протезів / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. —
D. перемещение нижней челюсти по отношению к верхней Одеса: Одеський мед університет. — 2009. — С. 25–31.
E. вид прикуса 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 140–142.
3. Основные виды окклюзии:
A. физиологическая и патологическая Б. Аудиторная работа
B. центральная окклюзия, передняя и две боковые (левая и Работа 1. Заполните таблицу:
права) Вид Центральна Передняя Правая Левая
C. центральная окклюзия, верхняя и нижняя окклюзии я боковая боковая
D. центральная окклюзия, передняя и задняя Какие
жевательные 3. Попросить пациента дотянуться кончиком языка до
мышцы в мягкого неба. Во время смыкания зубных рядов в таком
напряжении положении, за счет напряжения мышц подъязычной группы,
Положение челюсти устанавливаются в центральную окклюзию.
головок 4. Проложить указательные пальцы между боковыми зубами.
нижней Попросить пациента прикусить пальцы. Во время смыкания
челюсти по пальцы разводят в стороны. Одновременное двустороннее
отношению смыкание боковых зубов как раз и характерно для центральной
к суставным окклюзии.
ямкам Определившись с правильным положением челюстей,
В каком переходим к фиксации этого положения. Для этого берем
этаже пластинку окклюзионного воска, разогреваем его в пламени
сустава горелки. Вводим пластинку окклюзионного воска в полость рта.
происходит Добиваемся смыкания зубных рядов одним из выше
движение перечисленных способов. Даем воску застыть 0,5 - 1 мин.
Соотношение Выводим воск из полости рта.
фронтальных Вместо воска можно использовать базисный силиконовый
зубов материал.
Соотношение
боковых Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
зубов «____» _____ 20__ г.
Практические навыки
Работа 3. Определение и фиксация центральной окклюзии при Тема занятия 1.10. Биомеханика движений нижней
целостности зубных рядов.
челюсти (вертикальные, сагиттальные,
Последовательность выполнения
Во-первых, надо добиться от пациента смыкания зубных трансверзальные движения нижней челюсти).
рядов в положении центральной окклюзии. Для этого есть
несколько способов.
1. Попросить пациента проглотить слюну. Во время глотания
челюсти рефлекторно устанавливаются в центральную окклюзию.
2. Максимально запрокинуть голову пациента назад. Во
время смыкания зубных рядов в таком положении, за счет
напряжения поверхностной мышцы шеи, челюсти
устанавливаются в центральную окклюзию.
равен -
Отметьте на рисунке
равен -
Отметьте на рисунке
4. Угол Бенета это –
Содержание темы
1. Вертикальные движения нижней челюсти.
2. Сагиттальные движения нижней челюсти.
3. Резцовый и суставной пути, их соотношения. равен -
4. Трансверзальные движения нижней челюсти (угол Бенета). Отметьте на рисунке
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных
отростков и неба. Индексы ГИ и РМА. Гигиена полости рта
БОЛЬНОГО
______________________________________________________________
Фамилия, имя отчество больного
_______________________________________________________________
_____________________________________________________________
Пол: муж. – 1, жен. – 2 - ____ Дата рождения: год - _________, Данные рентгенологических обследований, лабораторных исследований
месяц - _____, число - _____
_______________________________________________________________
Адрес: __________________________________тел. _______________
_______________________________________________________________
Диагноз: ______________________________________________________
_______________________________________________________________ _______________________________________________________________
Цвет по шкале «Вита» _________________________________________ 3. Больной Н. 45 лет обратилась в клинику ортопедической
стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи. Зубная
ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО формула:
Этап Анамнез, статус, диагноз, этапы лечения и 18 00 16 00 00 13 12 00 21 00 13 24 00 00 17 28
рекомендации 38 00 36 00 00 33 32 31 41 42 43 44 00 00 47 48
Жевательная эффективность по Агапову -
Жевательная эффективность по Оксману -
Рекомендованная литература:
2. Заполните таблицу:
Смысловой модуль 2. Клиническое Классификация оттискных материалов
материаловедение.
Оттискные материалы
Тема занятия 2.1. Классификация оттисков и
оттискных материалов. Требования к оттискам.
Требования к оттискным материалам.
Цель. Ознакомиться с требованиями к оттискным материалам,
классификацией оттискных ложек. Выучить классификацию
оттисков и оттискных материалов. Овладеть требованиями к
оттискам.
Содержание темы
1. Классификация оттисков.
2. Требования к оттискам.
3. Виды оттискных ложек.
4. Классификация оттискных материалов.
5. Требования к оттискным материалам.
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 115-121.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 72-80
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 32-47.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 227-232.
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003. Работа 2. Определите
— С. 106-123. назначение указанных
оттискных ложек.
Б. Аудиторная работа 1—
2—
Работа 1. Подпишите названия оттискных ложек. 3—
4—
. 5—
6—
7—
8—
9—
10 —
11 —
Практические навыки
Работа 3. Подберите согласно требованиям оттискную ложку Содержание темы
друг другу на обе челюсти. 1. Физико-химические свойства гипса.
Верхняя челюсть 2. Характеристика цинкоксидэвгенольных материалов.
3. Показания и противопоказания к применению
Соответствие Соответствие по Соответствие кристаллизующихся оттискных материалов.
ложки по размеру анатомическим 4. Методика снятия оттисков гипсом.
назначению условиям зубного
ряда А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
самоподготовки студента
1. Запишите химическую формулу гипса и супергипса:
Нижняя челюсть
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. Работа 2. Напишите основные отличия в модификациях гипса
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Свойства α- гипс β - гипс
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 122-132.
1. Прочность
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2. Применение в
2002. – С. 77-78
медицине
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. — 3. Метод получения
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 34-35, 45-47.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д. 4. Химическая
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 198-201. формула
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е. Практические навыки
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003. Работа 3. Получите оттиск гипсом, продезинфицируйте его и
— С. 116-117. высушите.
В резиновую колбу наливают воды (не больше 100 г),
Б. Аудиторная работа добавляют 2-3 г поваренной соли и всыпают порошок гипса
Работа 1. Заполните таблицу вместе с преподавателем. небольшими порциями до полного насыщения его водой, излишек
воды сливают. После этого смесь хорошо размешивают ложечкой
Осложнения при Метод Неотложная или широким шпателем до получения однородной, умеренно
работе с гипсом профилактики помощь жидкой консистенции массы, которой наполняют оттискную
ложку. Перед введением предлагают больному прополоскать рот.
Жидкая слюна не влияет на качество оттиска; слизь, напротив,
попадая на поверхность оттиска, дает нерельефное отображение.
Ополаскивание полости рта перед введением оттискной ложки
очищает поверхность слизистой оболочки от слизи, увеличивая
четкость оттиска. Ложку вводят в рот и устанавливают так, чтобы
ручка ее находилась по центру лица. Благодаря правильному
центрированию оттискной ложки выходит равномерное
распределение гипса по краям альвеолярного отростка. Работа с
гипсом требует большой осторожности, потому что выжатый использованию термопластических материалов, основных
излишек гипса может попасть в глотку. Во избежание этого представителей. Овладеть методикой работы со стенсом.
осложнения, не следует вводить большое количество гипса и очень Содержание темы
жидкой консистенции. 1. Физико-химические свойства термопластических оттискных
Очень важно перед введением ложки в рот заполнить гипсом масс.
глубокие места между щекой и альвеолярным краем в области 2. Представители термопластических оттискных масс.
альвеолярного бугра верхней челюсти, а также глубокие места 3. Преимущества и недостатки термопластических оттискных
твердого неба. При таком приеме выходит рельефный точный масс.
оттиск. 4. Показания и противопоказания к использованию
Перед выведением ложки, оттиск аккуратно разламывают на термопластических оттискных масс.
две части вдоль альвеолярного гребня. Для этого на поверхности 5. Методика снятия оттиска термопластическими оттискными
гипса наносят горизонтальные надрезы над зубами, и массами.
вертикальные в области отсутствующих зубов.
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
Работа 4. Склейте оттиск липким воском.
Для склеивания кусочки гипса аккуратно плотно размещаются самоподготовки студента
на ложке. С помощью кипящего воска и тонкого моделировочного
шпателя эти обломки приклеиваются к ложке. Воск не должен 1. Назовите представителей термопластических оттискных масс.
попадать в рабочую зону оттиска (та часть оттиска, что обращена к – –
препарированному зубу). После этого гипсовый оттиск – –
замачивается на 15 мин в воде комнатной температуры для – –
насыщения поверхности гипса водой и лучшего отделения оттиска
от модели. 2. Перечислите преимущества термопластических оттискных масс:
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________ –
«____» _____ 20__ г. –
–
–
Тема занятия 2.3. Термопластические оттискные
3. Перечислите недостатки термопластических оттискных масс:
материалы. Физико-химические свойства. Показания –
к использованию, представители. Методы получения
–
оттисков стенсом. Осложнения.
–
Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами –
термопластических оттискных материалов. Выучить показания к
B. Термопластическую массу
C. Альгинатную массу
4. Перечислите показания к использованию термопластических D. Альгинатную массу с перфорированной ложкой
оттискных масс: E. Силиконовую массу
–
3. Какой из перечисленных оттискных материалов можно
–
использовать повторно?
5. Составьте алгоритм снятия оттиска Стенсом: A. Дентафоль
1. B. Хромопан
C. Тиодент
2. D. Гипс
E. Стомальгин
3.
4. Какой из перечисленных оттискных материалов для
4. функционального оформления краев оттиска можно оставлять в
полости рта на несколько часов?
5. A. Ортокор
B. Гипс
6. C. Сиэласт
D. Стомальгин
Тестовые задания: E. Репин
1. После снятия анатомических оттисков при изготовлении
полного съемного протеза проводится припасовывание 5. Какая температура размягчения термопластических масс?
индивидуальной ложки. Какой материал необходимо использовать A. 18-20° С
для функционального оформления ее краев? B. 30-40° С
A. Ортокор C. 40-50° С
B. Хромопан D. 50-70° С
C. Тиодент E. 70-80° С
D. Гипс
E. Стомальгин Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
2. Больному Н. 59 лет рекомендовано изготовление полных С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
съемных протезов. Врач принял решение снимать Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 133-140.
функциональные компрессионные оттиски. Какой оттискной 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
материал следует использовать? Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
A. Гипс 2002. – С. 78-79.
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 35-37.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 201-203. 1
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
— С. 120-121.
2
Б. Аудиторная работа 3
Содержание темы –
1. Физико-химические свойства альгинатных оттискных масс. Тестовые задания:
2. Представители альгинатных оттискных масс. 1. У больного 49 лет генерализованный пародонтит средней
3. Преимущества и недостатки альгинатных оттискных масс. степени тяжести. Изготовляют несъемные шины-протезы. Какой
4. Показания и противопоказания к использованию альгинатных оттискной материал необходимо применить в данном случае?
оттискных масс. A. Гипс
5. Методика снятия оттиска альгинатными оттискными массами. B. Протакрил-М
C. Ипин
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной D. Сиэласт-69
самоподготовки студента E. Стенс
1. Назовите представителей альгинатных оттискных масс.
– – 2. Мужчине 44 лет планируется изготовление цельнолитой шины
– – на нижнюю челюсть. Объективно: коронки зубов нижней челюсти
– –
высокие, зубы интактные, подвижность I - II степени. Какой E. Дентафоль
оттискной материал лучше использовать?
A. Репин Рекомендованная литература:
B. Стенс 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
C. Гипс С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
D. Стомальгин Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 141-146.
E. Сиэласт-69 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
3. У больного 58 лет веерообразное расхождение передних зубов 2002. – С. 79.
верхней челюсти. Какой оттискной материал лучше использовать 3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
для получения оттиска? зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
A. Стомальгин Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 37-40.
B. Гипс 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
C. Стенс Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 203-205.
D. Ортокор 5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
E. Репин стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
4. Мужчине 64 лет планируется изготовление частичного — С. 117-118.
пластиночного съемного протеза на нижнюю челюсть. Б. Аудиторная работа
Объективно: зубная формула: 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 Работа 1. Составьте алгоритм снятия оттиска альгинатной
26 27 43 33 34. Коронки зубов нижней челюсти высокие, зубы оттискной массой.
интактные, устойчивые. Какой оттискной материал лучше 1.
использовать?
A. Репин 2.
B. Стенс
C. Гипс 3.
D. Стомальгин
E. Сиэласт-69 4.
5. Больному С. 35 лет изготовляется искусственная штампованная 5.
коронка на 45 зуб. Какой из перечисленных оттискных материалов
следует выбрать для получения оттиска?
A. Репин
B. Ипин
C. Стенс
D. Ортокор
Работа 2. Подпишите названия основных представителей Содержание темы
альгинатных оттискных материалов. 1. Физико-химические свойства силиконовых оттискных масс (С-
силиконы, А-силиконы).
Практические навыки 2. Представители силиконовых оттискных масс.
Работа 3. Получение оттиска альгинатной оттискной массой, 3. Преимущества и недостатки силиконовых оттискных масс.
дезинфекция его. 4. Показания и противопоказания к использованию силиконовых
оттискных масс.
Методика: 5. Методика снятия оттиска силиконовыми оттискными массами.
- Подбор оттискной ложки.
- Выбор оттискного материала. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
- Замешивание оттискной массы. самоподготовки студента
- Заполнение ложки. 1. Назовите представителей силиконовых оттискных масс.
- Наложение ложки на верхнюю челюсть сзади на перед и на нижнюю С-силиконы А-силиконы
челюсть спереди назад. – –
- Оформление краев оттиска. – –
- Выведение оттиска после затвердения. – –
– –
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________ 2. Перечислите преимущества и недостатки силиконовых
«____» _____ 20__ г. оттискных масс в сравнительном аспекте:
С-силиконы А-силиконы
1
Тема занятия 2.5. Силиконовые оттискные материалы.
Физико-химические свойства. Показания к 2
применению, представители. Методы получения 3
комбинированных оттисков.
4
Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами 5
силиконовых оттискных материалов. Выучить показания к
использованию силиконовых оттискных материалов, основные 6
представители. Овладеть методикой работы с силиконовой
оттискной массой. 7
8
3. Перечислите показания к использованию силиконовых C. Эластик
оттискных материалов: D. Стенс
– E. Репин
–
4. Больному Р. 60 лет рекомендовано изготовление полных
– съемных протезов. Врач принял решение снимать
функциональные компрессионные оттиски. Какой оттискной
–
материал следует использовать?
– A. Гипс
B. Корригирующий силиконовый оттискной материал
Тестовые задания:
C. Альгинатный материал
1Для больного 28 лет изготовляется бюгельный протез на нижнюю
D. Репин
челюсть. Объективно: зубы высокие, устойчивые. Альвеолярные
E. Базисный силиконовый оттискной материал
отростки умеренно атрофированные. Какой оттискной материал
необходимо использовать в данном случае?
5. Больной 55 лет после препарирования зубов под
A. Ипин
металлопластмассовые коронки нужно снять оттиск. Какой
B. Репин
оттискной материал нужно использовать?
C. Стомафлекс
A. Сиэласт
D. Сиэласт-69
B. Стомальгин
E. Дентол-С
C. Эластик
D. Стенс
2. Пациенту 54 лет рекомендовано изготовление цельнолитых
E. Репин
металлокерамических мостовидных протезов на верхнюю и
нижнюю челюсти. Какую группу оттискных материалов
необходимо выбрать при изготовлении данных зубных протезов? Рекомендованная литература:
A. Термопластические 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
B. Силиконовые С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
C. Цинкоксидэвгенольные Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 147-157.
D. Альгинатные 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
E. Гипс Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 79-80
3. Больному 45 лет после препарирования зубов под 3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
металлокерамические коронки нужно снять оттиск. Какой зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
оттискной материал нужно использовать? Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 41-45.
A. Сиэласт 4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
B. Стомальгин Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 205-209.
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
— С. 118-119.
Б. Аудиторная работа
Работа 1. Составьте алгоритм снятия оттиска С-силиконовой
оттискной массой.
1.
Практические навыки
2. Работа 3. Получите комбинированный оттиск,
продезинфицируйте его.
3. Методика
- Подбор стандартной ложки
4.
- Замешивание оттискной массы для получения предыдущего
5. оттиска
- Заполнение ложки
6. - Наложение ложки на челюсть
- Выведение оттиска после затвердения
7. - Оценка, высушивание
- Замешивание корригирующей пасты
Работа 2. Подпишите основных представителей - Нанесение ее на предварительный оттиск
силиконовых материалов, определите среди них А- и С-
- Повторное снятие оттиска
силиконы.
- Выведение после затвердения массы
- Оценка качества оттиска
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г.
3. Заполните таблицу:
Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами восков.
Выучить основные составляющие восковых композиций, их Воск Лавакс Липкий Базисны Профильный
применение. Овладеть методикой работы с разными группами
восков. воск й воск воск
Состав
Содержание темы
1. Требования к воскам в зубопротезировании.
2. Состав восков, их свойства и характеристика. Физические
свойства A. Каучука
B. Древесных смол
C. Стеарина
D. Пчелиного воска
Температура E. Карнаубского воску
плавления
Использование 5. Монтановый воск добывают:
A. Из листьев восковой пальмы
B. Из плодов деревьев
C. Путем перегонки нефти
D. При переработке бурого угля
E. Из минералов
Практические навыки
Работа 3. На выданной модели отмоделируйте отсутствующий
зуб моделировочным воском.
Работа 2. Над спиртовкой разогрейте разные воски, сравните их Тема занятия 2.8. Пластмассы. Группы пластмасс.
свойства: Состав. Стадии полимеризации. Физико-химические
свойства. Требования к пластмассам. Применение
пластмасс в ортопедической стоматологии. 3. Характеристика базисных пластмасс:
Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами
пластмасс, их химической природой. Выучить основные группы и
состав пластмасс, их применение. Выучить требования к
пластмассам. Овладеть методикой работы с пластмассами на
стадиях полимеризации.
4. Перечислите режимы полимеризации пластмасс:
Содержание темы 1.
1. Физиологическое и физико-химическое влияние пластмасс на 2.
организм человека. 3.
2. Правила, техника и режимы полимеризации базисных 4.
пластмасс.
3. Требования к пластмассам. Тестовые задания:
4. Применение пластмасс в ортопедической стоматологии. 1. Ретенционные шарики изготовленные фабричным методом из:
A. Воска
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной B. Металла
самоподготовки студента C. Беззольной пластмассы
1. Перечислите требования к пластмассам: D. Влажного букового дерева
1. E. Ни один из перечисленных материалов не применяется
2.
3. 2. На процесс застывания пластмассового теста влияют:
4. A. Модификаторы
5. B. Ингибиторы
6. C. Поваренная соль
7. D. Ингибитор и пластификатор
8. E. Ничего из перечисленного
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. Работа 2. Впишите названия отечественных стоматологических
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С. пластмасс (представлены ниже).
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 185-202.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 98-107.
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 42-62.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 171-182.
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
— С. 308-309.
Б. Аудиторная работа
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
самоподготовки студента
Практические навыки
Работа 3. Проследите за всеми стадиями полимеризации 1. Заполните таблицу:
пластмассы.
Название Температур Свойства, которые
составляющей а плавления придает керамической
Работа 4. Опишите характеристику пластмассовой смеси на
керамических масс массе
каждой стадии:
1 стадия ___________________________________________ Кварц (кремнезем)
2 стадия ___________________________________________ Полевой шпат
3 стадия ___________________________________________ Каолин
4 стадия ___________________________________________ Карбонат кальция
5 стадия ___________________________________________ Двуокись титана
Окись кобальта
Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________ 2. Тугоплавкий фарфор состоит из:
«____» ____________ 20__ р. _____% полевого шпата
_____% кварца
_____% каолина
Тема занятия 2.9. Керамические массы и ситаллы. 3. Среднеплавкий фарфор состоит из:
Цель. Ознакомиться с физико-химическими свойствами _____% полевого шпата
керамических масс. Выучить основной состав керамических масс, _____% кварца
их классификацию и применение. Выучить требования к ситаллам. _____% флюсов
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 203-218.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 83-94.
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
Практические навыки
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 63-71.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 187-195. Работа 2. Проведите пескоструйную обработку каркаса
бюгельного протеза из кобальтохромового сплава.
Подпись студента ________ Подпись преподавателя ________
«____» ____________ 20__ р. Тестовые задания:
1. Какой должна быть высота модели в наиболее тонкой ее части?
A. 1,5–2 см
Тема занятия 2.11. Получение моделей челюстей и B. 0,5–1 см
оформление их цоколя. C. 1–1,5 см
D. 2,5–3 см
Цель. Ознакомиться с основными требованиями к поверхности и
E. 5 см
цоколю моделей. Выучить определение модели, их
классификацию. Овладеть технологией изготовления простых и
2. Что ускоряет процесс твердения гипса?
комбинированных моделей.
A. Бура
B. Сахар
Содержание темы C. Глицерин
D. Поваренная соль
1. Определение модели. E. Сода
2. Классификация моделей.
3. Требования к поверхности и цоколю моделей. Рекомендованная литература:
4. Виды штифтов для комбинированных моделей. 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
5. Последовательность и технология получения обычной С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
однослойной модели. Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 158-165.
6. Последовательность и технология получения двухслойной 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
комбинированной модели. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 20-24.
А. Ориентировочная 3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення
карта для зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
внеаудиторной Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 189-191.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
самоподготовки Б Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 149-168.
студента Г 5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
В
Укажите параметры стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е.
цоколя модели: Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
А— — С. 230-231.
Б—
В—
Г— Б. Аудиторная работа
Работа 1. Перечислите этапы изготовления обычной модели из - размешать;
гипса. - в левую руку берем оттиск;
Этап Последовательность выполнения - наносим сметанообразный гипс на край оттиска, встряхиваем;
- заполняем оттиск до краев;
- на стол горкой выкладываем гипс, на него переворачиваем ложку
параллельно столу;
- шпателем формируем цоколь модели, закрывая края оттиска;
- подрезаем цоколь модели;
- освобождаем от гипса края оттискной массы;
- по завершении кристаллизации гипса одним резким движением
снимаем ложку с модели;
- оцениваем качество модели.
Работа 2. Перечислите этапы изготовления комбинированной Подпись студента _______ Подпись преподавателя ________
модели из гипса
«____» ____________ 20__ р.
Этап Последовательность выполнения
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 166-177.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Тестовые задания:
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М. : МЕД-пресс-информ,
2002. – С. 20-24.
3. Чулак Л. Д. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення 3.
зубних протезів / Л. Д. Чулак, В. Г. Шутурмінський. —
Одеса : Одеський медуніверситет, 2009. — С. 189-191. 4.
4. Пропедевтика ортопедичної стоматології / За ред. М. Д.
Короля. — Вінниця : Нова книга, 2007. — С. 149-168. 5.
5. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е. 6.
Митин ; под ред. В. Н. Трезубова. — М. : Мед. книга, 2003.
— С. 230-231. 7.
Б. Аудиторная работа 8.
Работа 1. Составьте алгоритм загипсовки моделей в
окклюдатор. Практические навыки
1.
Работа 3. Загипсуйте модели, составленные в центральной
2. окклюзии, в окклюдатор.
3.
Последовательность выполнения
Излишки гипса срезают с моделей так, чтобы штифт высоты
4.
окклюдатора упирался в площадку и не препятствовал смыканию
5. и размыканию окклюдатора. На цокольных частях моделей делают
насечки крестообразно для лучшей фиксации гипса. Нижнюю
6. раму окклюдатора смачивают водой.
Замешивают гипс, накладывают его на гладкую поверхность
7. стола и окунают в него нижнюю раму окклюдатора. Потом
добавляют небольшой слой гипса и на него помещают модели,
8.
закрепленные так, чтобы их средняя линия совпадала со средней
Работа 2. Составьте алгоритм загипсовки моделей в
артикулятор. линией окклюдатора в положении центральной окклюзии. В
дальнейшем слой гипса накладывают на модель верхней челюсти
1. и опускают верхнюю рамку окклюдатора. Гипс выравнивают
таким образом, чтобы он покрыл ровным слоем рамку
2. окклюдатора и модель.
После того как гипс застынет, модели будут загипсованы в 4. Требования к вкладкам.
окклюдатор в положении центральной окклюзии. 5. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок.
6. Материалы, которые используются для изготовления вкладок.
Содержание темы
1. Основные виды микропротезов.
2. Показание к вкладкам.
3. Противопоказания к изготовлению вкладок.
3. Подпишите виды микропротезов: по форме - Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 236-251.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003.
- С. 112-115, 317-323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
по материалу — Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
2003. - С. 10-23.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
4. Перечислите материалы, которые используются для изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
изготовления вкладок: Г.Шутурмінський. -Одесса: Одесский мед университет. -
Основные: Вспомогательные: 2009. - С. 32.
Б. Аудиторная работа
Работа 1. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок
Тестовые задания: непрямым методом из металла
1. Вкладки бывают: Клинические Лабораторные
A. металлические 1. 1.
B. фарфоровые
C. пластмассовые 2.
D. комбинированные
E. все перечисленное 3.
4.
2. При изготовлении вкладок непрямым методом получают оттиск:
A. двухслойный силиконовый;
B. альгинатный;
2.
C. с помощью штифта;
D. частичный;
E. все перечисленное.
Работа 2.. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок 3. Цилиндрическим бором формируем боковые стенки полости,
из фарфора. выверяя их параллельность между собой, придавая полости
Клинические Лабораторные ящикообразную форму.
1. 1. 4. Препарируем дно полости перпендикулярно боковым стенкам.
2. Назовите основные виды штифтовых конструкций: 3. Модель для изготовления культевой вкладки должна быть:
A. комбинированной
B. разборной
C. содержать супергипс
D. гипсоваться в окклюдаторе
E. все перечисленное
4. Перечислите материалы, которые используются для
изготовления штифтовых конструкций: 4. Недостаток штифтового зубу по Ричмонду:
B. культя зуба должны быть выше уровня десны на 0,5-1
мм
Основные: Вспомогательные: C. недостаточная эстетичность
D. сложность изготовления
E. содержимое припоя может привести к гальванозу
F. все перечисленное
Рекомендованная литература: 2.
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 251-255.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. Работа 2. Клинико-лабораторные этапы изготовления
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003. штифтового зуба по Ричмонду.
- С. 112-115, 317-323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
2003. - С. 10-23.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
Г.Шутурмінський. -Одесса: Одесский мед университет. -
2009. - С. 32.
Б. Аудиторная работа
Работа 1. Клинико-лабораторные этапы изготовления культевой
штифтовой вкладки непрямым методом.
Клинические Лабораторные
1. 1.
2.
3.
4.
5.
Практические навыки Тема занятия 3.3. Показания, требования к
Работа 3. Препарирование корня зубу под культевую изготовлению искусственных пластмассовых,
штифтовую вкладку. штампованных и комбинированных коронок.
Последовательность выполнения Клинико-лабораторные этапы изготовления.
1. Проводим тщательную некроэктомию.
2. С помощью фиссурного бора создаем ящикообразную полость
в культе зуба, диаметр которой составляет половину внешнего
диаметра корня.
3. Цилиндрическим бором формируем боковые стенки полости,
выверяя их параллельность между собой.
4. С помощью тонкого фиссурного бора или пьезоримера
расширяем 2/3 канала под штифт.
Тестовые задания:
1. Пластмассовая коронка используется как:
A. эстетичное возмещение дефекта на время протезирования
2. Перечислите искусственные коронки по назначению: B. для покрытия культи
– C. как вид постоянной конструкции
D. при лечении патологической стертости
– E. все верно
–
2.Толща штампованной коронки из нержавеющей стали
3. Перечислите искусственные коронки по методу изготовления: составляет:
– A. 0,35
– B. 0,5
C. 0,2
– D. 0,1
– E. 0,25
Б. Аудиторная работа
Работа 1. Клинико-лабораторные этапы изготовления
штампованной металлической коронки. Практические навыки
Работа 2. Препарирование зуба под штампованную
Клинические Лабораторные коронку.
1. 1.
2.
Последовательность выполнения
1. С помощью сепарационного диска
3. отделяем зуб, который препарируем, от
соседних зубов. Сепарационным диском
стараемся делать одно плавное движение
4. от жевательной поверхности к межзубному
сосочку.
2. Большим шаровидным бором снимаем с жевательной Содержание темы
поверхности твердые ткани на 0,3 мм, стараясь придерживаться 1. Показание к изготовлению цельнолитых и жакетных коронок.
анатомической формы жевательной поверхности. 2. Требования к изготовлению цельнолитых и жакетных коронок.
3. Цилиндрическим бором убираем экватор зубу, придавая ему 3. Клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых
форму цилиндра. коронок.
4. Снимаем с вестибулярной и оральной поверхностей твердые 4. Клинико-лабораторные этапы изготовления
ткани дополнительно на 0.25 мм. металлопластмассовых коронок.
5. Ликвидируем бором острые углы отпрепарированного зуба. 5. Клинико-лабораторные этапы изготовления
Требования к отпрепарированному зубу: металлокерамических коронок.
1. Форма зубу должна быть цилиндрическая — при проведении
зондом вокруг зуба, зонд должен касаться всей его поверхности. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
2. Поверхности зуба не должны иметь ступенек и поднутрений.
самоподготовки студента
3. Сепарационный диск должен свободно проходить между
1. Перечислите требования к цельнолитым коронкам:
соседними зубами и зубом, который отпрепарирован.
4. Между зубом и его антагонистом должны быть не менее 0.3 мм
и не больше 0.5 мм — сложенная вчетверо копировальная бумага
свободно проходить между зубами-антагонистами.
5. Бугры на жевательной поверхности сохранены.
2. Перечислите требования к металлокерамическим и
металлопластмассовым коронкам:
Подпись студента _________ Подпись преподавателя
________
«____» _____ 20__ г.
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
5.
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 256-262, 203-218.
6.
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003.
- С. 112-115, 317-323.
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. 2. 7.
Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
2003. - С. 10-23.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы 3.
изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
Г.Шутурмінський. -Одесса: Одесский мед университет. -
2009. - С. 32.
2. 7. 8.
8. 9.
9. 10.
10. 11.
11.
3. 12.
3. 12.
4. 4.
Практические навыки
Работа 3. Клинико-лабораторные этапы изготовления Работа 4. Препарирование зубов под цельнолитые коронки.
комбинированной цельнолитой (металлокерамической) коронки. Последовательность
Клинические Лабораторные выполнения
1. 1. Проводим сепарацию от других зубов
тонким (к 0.2 мм в диаметре)
цилиндрическим бором (см. рис.).
2. Большим шаровидным или
фиссурным бором снимаем с
жевательной поверхности твердые ткани на 0,5 мм, стараясь Содержание темы
придерживаться анатомической формы жевательной поверхности. 1. Металлы для изготовления искусственных штампованных
Цилиндрическим бором снимаем экватор зубу, придавая ему коронок.
форму срезанного конуса с углом наклона приблизительно 150. 2. Металлы для литья искусственных коронок
Снимаем из вестибулярной и оральной поверхностей твердые 3. Материалы для моделирования коронок
ткани дополнительно на 0.5 мм. Ликвидируем бором острые углы 4. Отбелы для отбеливания коронок.
в отпрепарированном зубе. 5. Материалы для облицовки металлокерамических коронок?
Ниже уровня десен на 1 мм формируем с помощью торцевого бора 6. Материалы для облицовки металлопластмассовых коронок?
уступ пуд прямым углом 7. Методы изготовления пластмассовых коронок.
Требования к отпрепарированному зубу:
1. Форма зубу должна быть под срезанный конус с углом 150. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
2. Поверхности зуба не должны иметь ступенек и поднутрений
самоподготовки студента
кроме уступа, который должен быть прямоугольным.
1. Перечислите материалы, которые используются для
3. Между зубом и его антагонистом должны быть
изготовления искусственных коронок:
приблизительно 0,5 мм - составленная вчетверо копировальная
бумага свободно проводит между зубами-антагонистами. Основные: Вспомогательные:
4. Анатомическая форма зубу сохранена.
Б. Аудиторная работа
Работа 1. Перечислите технологии изготовления пластмассовой
коронки:
–
–
Цель. Ознакомиться с технологией изготовления мостовидных -
протезов. Выучить показания и требования к мостовидным по методам изготовления:
протезам. Овладеть препарированием зубов под штамповано- -
паянный мостовидный протез. -
по конструкции:
Содержание темы -
1. Понятие "несъемный мостовидный протез". -
2. Разновидности конструкций несъемных зубных протезов. -
3. Классификация дефектов зубных рядов за А.И. Бетельманом. -
4. Классификация дефектов зубных рядов за Кеннеди
3. Показание и противопоказание к применению мостовидных Тестовые задания:
протезов. 1. Больной А., 48 лет, обратился с жалобами на боль в области
4. Клиническое значение выбора опорных зубов в мостовидных 32,38 зубов, который возник через 6 мес. после фиксации на них
протезах. мостовидного протеза. Объективно: дефект зубного ряда нижней
челюсти, замещенный мостовидным протезом с опорой на 32,38
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной зуба. Десна вокруг опорных зубов гиперемирована, отекшая,
самоподготовки студента определяется их подвижность в вестибуло-оральном направлении.
1. Перечислите показы к изготовлению мостовидных протезов Что обусловило данное осложнение:
– A. контакт протеза с зубами-антагонистами;
B. промывная форма промежуточной части протеза;
– C. пользование паянным мостовидным протезом;
– D. функциональная перегрузка пародонта опорных зубов;
E. употребление твердой пищи.
–
– 2. Больной П., 47 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов на
верхней челюсти. Из анамнеза выяснено, что зубы утрачены в
2. Классификация мостовидных протезов: результате травмы 3 мес. назад. 11,12 зубы отсутствуют, 13, , 22 —
по материалу: разрушены на 2/3, восстановлены пломбами. Прикус
- ортогнатический. Какую конструкцию протеза лучше предложить
- пациенту, учитывая то, что он работает лектором:
- A. бюгельный протез с фиксацией на аттачменах;
- B. пластмассовый мостовидный протез;
- C. металлокерамический мостовидный протез;
по характеру фиксации: D. металлический штампованный мостовидный протез с
- фасетками;
-
E. частичный съемный пластиночный протез на верхнюю Б. Аудиторная работа
челюсть Работа 1. Определение опорных зубов для мостовидного протеза
1. Больной С. 44 лет обратился в клинику ортопедической
3. Больная Д., 43 лет, обратилась с жалобами на отсутствие стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи. Зубная
боковых зубов верхней челюсти слева, затрудненное формула:
пережевывание пищи. Объективно: 23,24 зуба стойкие, 25,26,28 18 17 16 00 00 13 12 11 21 22 23 24 00 00 17 28
зуба отсутствуют, 27 - с подвижностью II степени, клинические 38 37 36 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 46 47 48
коронки высокие. Какая ортопедическая конструкция показана Определите опорные зубы для мостовидного протеза:
больной? а) сумма коэффициентов отсутствующих зубов (по Агапову);
A. мостовидный протез изготовляется с опорой на 22, 23, 24, б) сумма коэффициентов опорных зубов (по Агапову).
27 зуба;
B. мостовидный протез изготовляется с опорой на 23, 24, 27 2. Больной В. 34 лет обратился в клинику ортопедической
зуба; стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи. Зубная
C. мостовидный протез с опорой на 24, 27 зубы дополнены формула:
применением стабилизации по дуге; 18 00 16 15 14 13 00 00 00 00 13 24 25 26 17 28
D. бюгельный протез; 38 37 36 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 46 47 48
E. частичный пластиночный протез. Определите опорные зубы для мостовидного протеза:
а) сумма коэффициентов отсутствующих зубов (по Агапову);
Рекомендованная литература: б) сумма коэффициентов опорных зубов (по Агапову).
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. С.
Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С. Фліса. 3. Больной П. 38 лет обратился в клинику ортопедической
– К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 263-277. стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи. Зубная
2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г. формула:
Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003. -
С. 112-115, 317-323. 18 00 16 15 14 13 12 11 21 22 13 24 25 26 17 28
3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической 00 00 00 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 46 47 48
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Э.Митин. - Определите опорные зубы для мостовидного протеза:
Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга, 2003. - С. 10-23. а) сумма коэффициентов отсутствующих зубов (по Агапову);
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д. б) сумма коэффициентов опорных зубов (по Агапову).
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы изготовления Практические навыки
зубных протезов / Л. Д.Чулак, В. Г.Шутурмінський. — Одесса: Работа 2. Препарирование зубов под штамповано-
Одесский мед университет. - 2009. - С. 32.
паянный мостовидный протез.
Последовательность выполнения
1. С помощью сепарационного диска отделяем опорные зубы, от Тема занятия 3.7. Клинико-лабораторные этапы
соседних зубов. Сепарационным диском стараемся делать одно изготовления штампованно-паяных и цельнолитых
плавное движение от жевательной поверхности к межзубному
мостовидных протезов.
сосочку. Положение диска не меняем. Создаем параллельность
опорных зубов.
2. Большим шаровидным бором снимаем с жевательной Цель. Ознакомиться с методами изготовления мостовидных протезов.
поверхности твердые ткани на 0,3 мм, стараясь придерживаться Выучить клинико-лабораторные этапы изготовление штамповано-
анатомической формы жевательной поверхности. паянных и цельнолитых мостовидных протезов. Овладеть
моделированием промежуточной части мостовидного протеза.
3. Цилиндрическим бором снимаем экваторы опорных зубов,
придавая им форму цилиндров.
4. Снимаем из вестибулярной и оральной поверхностей твердые Содержание темы
ткани дополнительно на 0.25 мм. Создаем параллельность 1. Клинические и лабораторные этапы изготовление штамповано-
опорным зубам. паянных мостовидных протезов.
5. Ликвидируем бором острые углы отпрепарированных зубов. 2. Клинические и лабораторные этапы изготовления цельнолитых
Требования к отпрепарированному зубу: мостовидных протезов.
1. Форма опорных зубов должны быть цилиндрическая — при 3. Виды промежуточной части мостовидных протезов по
проведении зондом вокруг зубов, зонд должен затрагивать всю отношению к слизистой оболочке альвеолярного отростка.
их поверхность. 4. Конструктивные особенности адгезивных мостовидных
2. Поверхности зубов не должны иметь ступенек и поднутрений. протезов.
3. Сепарационный диск должен свободно проходить между
опорными и соседними зубами. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
4. Между опорными зубами и их антагонистами должны быть не самоподготовки студента
менее 0.3 мм и не больше 0.5 мм — сложенная вчетверо 1. Нарисуйте виды промежуточной части мостовидных протезов.
копировальная бумага свободно проходит между зубами-
антагонистами
5. Бугры на жевательной поверхности сохранены.
6. Апроксимальные поверхности опорных зубов параллельны
между собой.
2 2 2 2
3 3 3
4 Практические навыки
Работа 5. Моделирование промежуточной части мостовидного
Работа 2. Заполните таблицу изготовление цельнолитых протеза.
мостовидных протезов Последовательность выполнения
Этапы Для этого берут палочку моделировочного воска длиной в
Клинические Лабораторные величину расстояния между коронками. Размягчают воск и
1 1 устанавливают на модели. Кусочек воска должен быть шире и
выше промежутка на 2-5 мм. Валик кипящим воском
2 2 прикрепляется к коронкам. Смыкают окклюдатор, чтобы получить
отпечаток зубов антагонистов. Потом срезывают холодным
3 шпателем излишки воска по ширине. Дальше кусочек воска делят
шпателем на части, которые отвечают ширине отсутствующих
зубов. Разделенным участкам воска придают анатомическую
Работа 3. Заполните таблицу изготовление цельнолитых форму зубов. Жевательные поверхности моляров и премоляров
мостовидных протезов с облицовкой (металлокерамические, делают на 2-3 мм уже, чем у естественных зубов, жевательные
металлопластмассовые)? бугорки делают невысокими. По назначению формируют
Этапы десневую поверхность промежуточной части (промывную,
Клинические Лабораторные касательную, седловидную).
1 1
Содержание темы
1. Общие свойства основных материалов, из которых
изготовляют мостовидные протезы
2. Общие свойства вспомогательных материалов, из которых
изготовляют мостовидные протезы
3. Непереносимость материалов — актуальная проблема 3. Составьте перечень основных и вспомогательных материалов,
ортопедической стоматологии. Механизм возникновения, которые необходимы для изготовления комбинированного
методы диагностики. (металлокерамического) мостовидного протеза:
Основные Вспомогательные
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
самоподготовки студента
1. Составьте перечень основных и вспомогательных материалов,
которые необходимы для изготовления штамповано-паянного
мостовидного протеза:
Основные Вспомогательные
Тестовые задания:
1.При изготовлении цельнолитых металлопластмассовых
мостовидных протезов надежная фиксация пластмассовой
облицовки, ("Синма-М") к каркасу достигается за счет
использования:
A. Ретенционных шариков 5. Пациенту изготовляют штампованный мостовидный протез из
B. Лака "Коналор" золота 900 пробы. Из золота какой пробы отливают
C. Лака "ЭДА" промежуточную часть протеза?
D. Обработки в пескоструйном аппарате А. 900о
E. Качественной полировки каркаса В. 750о
С. 916о
2. Больной Ш, 45 лет, обратился с жалобами на металлический D. КХС
привкус, сухость и покраснение слизистой оболочки верхней Е. СПС
челюсти. Полгода тома ему были изготовленные мостовидные
протезы из нержавеющей стали с нитридтитановым покрытием. Рекомендованная литература:
Какая тактика врача: 1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П.
A. провести терапевтическое лечение; С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
B. изготовить частичные съемные протезы; Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 285-307.
C. дополнительно обследовать и заменить мостовидный 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
протез; Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003.
D. изготовить непосредственные протезы; - С. 112-115, 317-323.
E. изготовить бюгельные протезы 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
3. Пациенту К. проводится примерка металлического каркаса Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
металлокерамического мостовидного протеза. Какой должна быть 2003. - С. 10-23.
минимальная толщина металлического колпачка из КХС в случае 4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
изготовления опорной металлокерамической коронки? Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
A. 0,4мм; 5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
B. 0,8 мм; изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
C. 0,5 мм; Г.Шутурмінський. — Одесса: Одесский мед университет. -
D. 0,3 мм; 2009. - С. 32.
E. 0,1мм
Б. Аудиторная работа
4. Пациенту изготавливают штампованный мостовидный протез
Работа 1. Впишите материалы, которые применяются для
из нержавеющий стали. Какой материал используют для защиты
следующих технологических этапов изготовления мостовидных
от окисления во время паяния?
протезов
А. бура,
Паяние
В. графит
Основные Вспомогательные
С. асбест
D. глицерин
Е. «царская водка»
Практические навыки
Полирование сплавов металла Работа 2. Паяние коронок.
Основные Вспомогательные Последовательность выполнения
Подготовленные к пайке протезы посыпают бурой и
прогревают до температуры 800 °С. Бура вспучивается и
становится стекловидной. Кусочек припоя опускают в буру и
кладут конец проволоки на место спайки. На припой направляют
пламя горелки и распределяют его по месту спаивания. Припой
должен хорошо разлиться между поверхностями, которые
спаивают, и пройти на обратную сторону модели. Нагревание
усиливают, доведя температуру до 1100 °С. После этого, модель
вместе с протезом опускают в холодную воду для закала, очищают
Полирование пластмассовой облицовки протез от массы и остатков гипса.
Основные Вспомогательные
Подпись студента ________Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г.
Б. Аудиторная работа
Работа 1. Запишите и зарисуйте виды фиксирующих элементов
частичных съемных протезов
Практические навыки
Работа 3. Снятие оттиска для приварки зуба к частичному
съемному протезу.
Последовательность выполнения
1. Размягчить пластинку базисного воска и перекрыть с ее
помощью созданный дефект.
2. Замешать альгинатную массу.
3. Внести оттискную массу в протез-ложку.
4. Ввести протез-ложку в полость рта.
5. Оформить границы оттиска.
6. После застывания массы вывести протез-ложку из полости рта.
2. Укажите способ передачи жевательного давления бюгельным 3. Больной 47 лет изготовляют бюгельный протез для верхней
протезом. челюсти. Объективно:
зубная формула — 14131211/212223
- 28 - -
Зубы интактные, коронки высокие. При проверке каркаса протеза 2. Аболмасов Н. Г. Ортопедическая стоматология / Н. Г.
оценивается расположение дуги. Который из перечисленных Аболмасов, Н. Н. Аболмасов - М.: Медпресс-Информ, 2003.
показателей наиболее правильный? - С. 112-115, 317-323.
A.Отстоит на 0,5мм 3. Коновалов А. П. Фантомный курс ортопедической
B.Прилегает к небу стоматологии / А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н.
C.Отстоит на 0,2 мм Э.Митин. - Под ред. В. Н. Трезубова. - М. : Мед. книга,
D.Отстоит на 0,4 мм 2003. - С. 10-23.
E.Отстоит на 1,0 мм 4. Пропедевтика ортопедической стоматологии / За ред. М. Д.
Короля. - Винница : Новая книга, 2007. - С. 24-53.
4. Больной 45 лет жалуется на затрудненное пережевывание пищи. 5. Чулак Л. Д. Клинические и лабораторные этапы
Зубная формула изготовления зубных протезов / Л. Д.Чулак, В.
1817161514131211Ѕ 2122232425262728 Г.Шутурмінський. -одесса: Одесский мед университет. -
--------44434241 31323334----------- 2009. - С. 32.
Зубы имеют І степень патологической подвижности. Какую
конструкцию протеза наиболее рационально использовать в
данном случае? Б. Аудиторная работа
A Бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами. Работа 1. Бюгельный протез состоит из:
B Консольные мостовидные протезы.
C Частичный пластиночный протез. БЮГЕЛЬНИЙ ПРОТЕЗ
D Телескопический мостовидный протез.
E Цельнолитые мостовидные протезы.
Рекомендованная литература:
1. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. Работа 2. Заполните таблицу изготовления бюгельного протеза:
С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С.
Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – С. 278-305.
Этапы Тема занятия 3.11. Показания, требования к
Клинические Лабораторные изготовлению полных съемных протезов.
Классификация беззубых челюстей по Шредеру,
Келлеру и Оксману. Клинико-лабораторные этапы
изготовления.
Цель. Ознакомиться с технологией
изготовления полных съемных
протезов. Выучить классификации
беззубых челюстей. Овладеть
методом исправления съемного
протеза при переломе базиса.
Содержание темы
1. Конструкция полных съемных
протезов.
Практические навыки 2. Классификации беззубых челюстей.
Работа 3. Определение и фиксация центральной окклюзии при 3. Клинико-лабораторные этапы изготовления полных съемных
малых дефектах зубных рядов протезов
Последовательность выполнения
1. Проверить соответствие смыкания зубов центральной А. Ориентировочная карта для внеаудиторной
окклюзии. самоподготовки студента
2. Замесить гипс на солевом растворе. 1. Нарисуйте и подпишите классификацию беззубых верхних
3. Сделать валик диаметром 1-1,5 см и длиной 3-4 см. челюстей по Шредеру?
4. Ввести валик в полость рта и расположить его на дефекте
зубного ряда.
5. Попросить больного сомкнуть зубы и проконтролировать,
чтобы зубные ряды находились в центральном
соотношении.
6. После твердения попросить больного разомкнуть зубы.
Если отпечаток не был разломан, резким нажатием на края
разломить его на две половины.
7. Осторожно достать окклюзионный оттиск. 3. Нарисуйте и подпишите классификацию беззубых нижних
челюстей по Келлеру
Подпись студента _________ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г.
A. И тип по Келлеру;
B. IV тип по Келлеру;
C. II тип по Келлеру;
D. III тип по Келлеру;
E. V тип по Келлеру
Содержание темы
1. Общие свойства основных материалов, из которых
изготавливают съемные пластиночные протезы. 3. Составьте перечень основных и вспомогательных материалов,
2. Общие свойства вспомогательных материалов, из которых которые необходимы для изготовления нейлонового
изготовят съемные пластиночные протезы. пластиночного протеза:
3. Непереносимость акриловых пластмасс — актуальная Основные Вспомогательные
проблема ортопедической стоматологии. Механизм
возникновения, методы диагностики, токсико-
аллергический стоматит.
1. Абдурахманов А.И., Курбанов О.Р. Материалы и технологии в ортопедической стоматологии. Учебник. - М.: Медицина, 2002. - 208 с.
2. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. Ортопедическая стоматология. - М.: Мед. Пресс-информ, 2002. - 576 с.
3. Вільямс С. Посібник з телерентгенографії / під редакцією проф. Фліса П.С. - Львів, 2000р. - 110 с.
4. Власенко А.З., Стрелковський К.М. за ред. Фліса П.С. «Технологія виготовлення зубних протезів з використанням керамічних і композитних матеріалів». - Київ
«Здоров’я» 2005.-164 с.
5. Власенко А.З., Стрелковський К.М. за ред. Фліса П.С. «Зуботехнічне матеріалознавство». - Київ «Здоров ’я» 2004.-332 с.
6. Воробьев Ю.И. "Рентгенография зубов и челюстей" - М. "Медицина",1989.
7. Каспарова и соавт. "Заболевание височно-нижне-челюстного сустава у детей и подростков" - М. "Медицина", 1981
8. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. - М.: Триада - Х, 1998. - 176 с.
9. Король М.Д. «Профілактика зубощелепних аномалій». - Вінниця: Нова книга, 2005.-272 с..
10. Король М.Д., Рамусь М.О. «Клінічні та лабораторні особливості виготовлення металокерамічних зубних протезів». - Вінниця: Нова книга, 2006.-160с.
11. Король М.Д., Оджубейська О.Д. «Цементи для фіксації незнімних протезів». - Вінниця: Нова книга, 2006.-96 с.
12. Король М.Д. Вторинні деформації зубних рядів. - Полтава: Астрея, 2003. - с. 104
13. Коробейникова Л.С. Методологічні основи діагностичного дослідження у клініці ортопедичної стоматології. - Полтава: Астрея, 2003. - 92 с.
14. Криштаб С.И. и соавт. "Ортопедическая стоматология" - Киев, "Вища школа" 1986
15. Клёмин В.А., Орда А.Н. Зубные коронки из полимерных материалов. - Донецк: Апекс,2002. - 139 с.
16. Лебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д. Клинические методы диагностики функциональных нарушений зубочелюстной системы. - М.: МЕДпресс - информ, 2008. - 111 с.
17. Пропедевтика ортопедичної ситоматології: підручник / П. С. Фліс, Г. П. Леоненко, І. А. Шинчуковський; за ред. П. С. Фліса. – К.: ВСВ «Медицина», 2010. – 236 с.
18. Пропедевтика ортопедичної стоматології/ за ред. Короля М.Д. - Вінниця: Нова книга, 2005. - 240 с.
19. Прохончуков А.А. и соавт. Функциональная диагностика в стоматологической практике. - М. "Медицина", 1980.
20. Рабухина И.Н. Рентгендиагностика некоторых заболеваний зубо-челюстной системы. - М. 1976.
21. Рожко М.М., Неспрядько В.П. Ортопедична стоматологія. - К.: Книга плюс, 2003. - 552 с. Іл. - 228 .
22. Рожко М.М., Неспрядько В.П. Зубопротезна техніка. - К.: Книга плюс, 2006. - 543 с.
23. Руководство по ортопедической стоматологии / Под ред. Копейкина В.Н. - М.: Медицина, 1993. - 496 с.
24. Рубинов И.С. "Физиологические основы стоматологии" - "Медицина" Ленинград. 1970
25. Скоков А.Д. Сплавы в ортопедической стоматологии. - М., 2003. - 23 с.
26. Станислав В. Маевский. Стоматологическая гнатофизиология. Нормы окклюзии и функции стоматологической системы.- Л.: Гал Дент, 2008. -143 с.
27. Техніка виготовлення знімних протезів : підручник / П.С. Фліс, Т.М. Банних. - К.: Медицина, 2008. - 256 с.
28. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мышнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса / Под ред. проф. В.Н. Трезубова, СПб.: Спец.
лит., 2001. - 480 с.
29. Технологія виготовлення щелепно-лицевих конструкцій / Фліс П.С., Власенко А.З., Бібік А.М., Іожиця К.Д. – К. : Медицина, 2010 . — 248 с.
30. Фліс П.С., Власенко А.З. Технологія виготовлення зубних протезів з використанням керамічних і композитних матеріалів. – К.: Медицина, 2010 р. - 296 с.
31. Хватова В.А. Клиническая гнатология. М.:Медицина, 2005. - 296 с.
32. Чулак Л.Д., Шутурмінський В.Г. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення зубних протезів. Одеса, Одеський мед університет, 2009, 317 с.
33. Шварц А.Д. Биомеханика и окклюзия зубов. - М.: Медицина, 1999. - 208 с.
34. Шиллинбург Герберт DDS, Ричард Якоби DDS. Основы несъемного протезирования. - М.: «Квинтэссенция», 2008. - 563 с.
Для заметок: