Вы находитесь на странице: 1из 32

A.B.

DENTAL
A.B. Dental с гордостью представляет вашему вниманию алгоритм реставрации зубного ряда
полностью или частично съемными протезами с опорой на имплантаты, зубы и/или слизистую
оболочку.
В этом пособии поэтапно описывается процедура реставрации с использованием изделий
производства компании A.B. Dental.
Компания A.B. Dental стремится реализовать свои научно-исследовательские возможности,
занимаясь активной разработкой новой продукции с использованием передовых технологий.
Наша компания занимается не только производством высококачественной стоматологической
продукции и предоставлением сопутствующих услуг, но также и обучением докторов навыкам
эксплуатации продукции A.B. Dental.
СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ
Съемный протез - это прекрасное с точки зрения эстетики и функциональности решение для пациентов,
страдающих от потери части или всего естественного зубного ряда. Для соединения съемного протеза с
имплантатами используются балочная конструкция, малые коннекторы или шаровидные аттачменты.
В рамках данного пособия рассматриваются имплантаты с внутренним шестигранником.
Систему крепления съемного протеза лучше выбирать до хирургической установки дентальных имплантатов в
соответствии с медицинскими и техническими показаниями.
Для съемного протеза имплантаты должны быть установлены в соответствии с позиционированием
искусственных зубов на съемном протезе и выбранной системой крепления. Таким образом обеспечивается
достаточное пространство для выбранной системы крепления.
СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ
НА ШАРОВИДНЫХ
АБАТМЕНТАХ

04
ЭТАП 01
ОБНАЖЕНИЕ имплантата

КОМПОНЕНТЫ: Снимите формировател ь десны.

P0

Формирователь десны

T2

Ручная отвертка для абатмента

05
ЭТАП 02
ВЫБОР АБАТМЕНТА

КОМПОНЕНТЫ:

P5

Шаровидный аттачмент

T1

Отвертка для динамометрического


ключа

Выберите подходящий по высоте, прямой или угловой шаровидный аттачмент. Шейка


T8C-10-40
аттачмента должна быть на 1-2 мм выше высоты десны.
Привинтите шаровидный аттачмент на имплантат динамометрическим ключом с
усилием 30 Нсм.

Динамометрический ключ

06
Виды абатментов на основе съемного протезирования

p5 p5-20 P5a P5b


Шаровидный аттачмент Аттачмент шаровидный Металлический колпачок Силиконовый колпачок
09
угловой 20°

p25 p25a P25b


AB LOC Металлический колпачок Силиконовый колпачок
09

07
ЭТАП 03
ПРОЦЕДУРА СНЯТИЯ О ТТИСКА

КОМПОНЕНТЫ: a. b.

P5

Шаровидный аттачмент

Для съемного протеза на имплантатах c.


лучше снимать оттиск индивидуальной
ложкой. Используйте технику закрытой
ложки. При снятии слепка шаровидные
аттачменты могут быть использованы как
трансферы, либо же можно использовать
любой трансфер по выбору. После
схватывания оттискного материала
извлеките ложку из полости рта пациента
и проверьте точность оттиска.

08
ЭТАП 04
УСТАНОВКА СЛЕПОЧНОГО ТРАНСФЕРА И
АНАЛОГА имплантата В СЛЕПОК

КОМПОНЕНТЫ: a. b.

D1

Аналог имплантата

Извлеките шаровидный аттачмент из


P5 полости рта пациента и установите его на
аналог, после чего установите данную
Шаровидный аттачмент конструкцию на соответствующее место в
оттиске. Направьте оттиск в лабораторию.

Лабораторные этапы:
Изготовление гипсовой модели и
T2
изготовление съемного протеза.

Ручная отвертка для абатмента

09
ЭТАП 05
ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ П РОТЕЗА ИЗ ЛАБОРАТОРИИ

КОМПОНЕНТЫ: Снимите формирователь десны.

P0

Формирователь десны

T2

Ручная отвертка для абатмента

10
ЭТАП 06
ЗАКРЕПЛЕНИЕ ШАРОВИДНОГО АТТАЧМЕНТА

КОМПОНЕНТЫ:
Привинтите шаровидный аттачмент (P5) на
имплантат динамометрическим ключом с
усилием 30 Нсм. Закрепление ответной
P5 части аттачмента (металлический колпачок
и силиконовый колпачок – P5a и P5b) на
съемном протезе может быть произведено
Шаровидный аттачмент
в зуботехнической лаборатории или в
присутствии пациента. Если закрепление
осуществляет врач стоматолог – перейдите
к Этапу 7.
T1

Отвертка для динамометрического


ключа

ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ:
T8C-10-40
Не создавайте акриловый базис до основания трансфера.
Оставьте расстояние в 2-3 мм от основания трансфера.

Динамометрический ключ

11
ЭТАП 07
УСТАНОВКА ЗАЩИТНОГО ДИСКА И СИЛИКОНОВЫХ КОЛПАЧКОВ

КОМПОНЕНТЫ: a. b.

P5

Шаровидный аттачмент

Установите защитный диск (P5d) н а Диск не допустит попада ния акрила на


P5a шаровидный аттачмент. основание шаровидного аттачмента и
на имплантат.
Металлический колпачок
c.

P5b

Силиконовый колпачок
Установите силиконовый колпачок (P5b )
на шаровидный аттачмент.

P5d

Защитный диск

12
ЭТАП 08
УСТАНОВКА МЕТАЛЛИЧЕСКОГО КОЛПАЧКА

КОМПОНЕНТЫ: a. b.

P5

Шаровидный аттачмент

Установите металлический колпачок Металлический колпачок вместе с


P5a
(P5a) поверх с иликонового (P5b). силиконовым в конечном итоге будут
составлять часть съемного протеза.
Металлический колпачок

P5b

Силиконовый колпачок

P5d

Защитный диск

13
ЭТАП 09
ИЗГОТОВЛЕНИЕ СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА

a. b.

Если углубл ения для ме таллических колпачков (Р5а) не были з аранее подготовлены
в лаборатории, высверлите углубления в протезе при помощи бора.

c.
Смешайте акриловый полимер (согласно
спецификации изготовителя); заполните
им просверленные для ме таллических
колпачков отверстия в протезе .

14
ЭТАП 10
УСТАНОВКА СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА

a. b.

Установите съемный протез в полости рта После схватывания акрилового полимера


пациента, и попросите пациента сжать извлеките съемный протез из полости
челюсти. рта пациента, снимите защитные диски и
уберите излишки акрила. Проведите
инструктаж пациенту по правильной
установке и снятию съемного протеза.

15
СЪЕМНЫЙ
ПРОТЕЗ НА
БАЛКЕ

16
ЭТАП 01
КОМПОНЕНТЫ: ОБНАЖЕНИЕ имплантата
Снимите формирователь десны.

P0

Формирователь десны

T2

Ручная отвертка для абатмента

17
ЭТАП 02
ПРОЦЕДУРА СНЯТИЯ О ТТИСКА

КОМПОНЕНТЫ: a. b.

D2O

Трансфер для открытой ложки

Изготовьте индивидуальную ложку с При использовании слепочного трансфера


объемным краем и используйте технику D20 используйте также фиксирующий
D2al открытой (предпочтительнее) или винт D2al. Заполните отверстие доступа к
закрытой ложки. Используйте систему фиксирующему винту воском / ватным
трансферов по своему выбору. шариком /тефлоновой лентой.

Длинный винт для трансфера D20 c.


Проверьте посадку индивидуальной ложки
в отношении трансферов и убедитесь в
свободном доступе к фиксирующим винтам
T2
трансферов через оттискную ложку.

Ручная отвертка для абатмента

18
ЭТАП 03
ОТТИСКНОЙ М АТЕРИАЛ

КОМПОНЕНТЫ: a. b.

D2al

Длинный винт для трансфера D20


Поместите оттискной материал Заполните оттискную ложку слепочным
(низковязкий) вокруг трансферов, материалом (высоковязким) и
оставляя верхние части винтов разместите ее в полости рта пациента,
открытыми. следя за тем, чтобы верхняя часть винта
слепочного трансфера оставалась
полностью открытой и чистой (без
слепочного материала).

19
ЭТАП 04
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ СНЯТИЯ ОТТИСКА

КОМПОНЕНТЫ: a. b.

D1

Аналог имплантата

Дождитесь отверждения слепочного Убедитесь, что трансферы остались


материала, ослабьте длинные винты и твердо закрепленными внутри оттиска.
D2al извлеките оттискную ложку из полости
рта пациента.

Длинный винт для трансфера D20

T2

Ручная отвертка для абатмента

20
КОМПОНЕНТЫ:
ЭТАП 05
соединение АНАЛОГА имплантата
И ТРАНСФЕРА В СЛЕПке
D1

Аналог имплантата a. b.

D2O

Трансфер для открытой ложки

Установите аналог (D1) на трансфер (D20) и Установите формирователи десны


затяните винт, удерживая аналог, во обратно на имплантат. Оттиск направьте
D2al избежание смещения трансфера в оттиске. в лабоорию.
В ходе данного процесса трансфер остается
в оттиске.

Длинный винт для трансфера D20

Лабораторные этапы:
Изготовление гипсовой модели и
T2 подготовка металлического каркаса.

Ручная отвертка для абатмента

21
ЭТАП 06
ПРИМЕРКА КАРКАСА

КОМПОНЕНТЫ:

T2

Ручная отвертка для абатмента

Снимите временный протез или формирователи десны и выполните примерку


металлической балочной конструкции в полости рта пациента. Убедитесь в пассивной
посадке балочной конструкции на имплантаты, привинчивая балку к имплантатам по
одному винту. Если балка точно садится на каждый имплантат – ее изготовление
завершено. Если же пассивность посадки не достигнута, разрежьте балку на
фрагменты и спаяйте их методом холодной пайки во рту пациента или снимите новый
слепок и направьте его в лабораторию для отливки новой балки.

22
ЭТАП 07
ПРИКУСНОЙ В АЛИК

КОМПОНЕНТЫ:

P0

Формирователь десны

Создайте окклюзионный валик над металлической балкой. Разместите его во


рту пациента и выполните процедуру регист рации прикуса. Определите конту р
прикусного валика, отметьте среднюю линию и линию улыбки. Зафиксируйте
вертикальные размеры прикуса с регистрацией прикуса и направьте данные в
лабораторию вместе с указанием выбранного цвета зубов .

23
ЭТАП 08
ПРИМЕРКА СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА

КОМПОНЕНТЫ:

P0

Формирователь десны

T2

Ручная отвертка для абатмента

Снимите формирователи десны или временный протез. Установите протез для


примерки. Проверьте смыкание зубов, эстетические и фонетические характеристики.
Внесите необходимые корректировки. Снимите примерочный протез, установите его
на лабораторную модель и отошлите модель обратно в лабораторию.

24
ЭТАП 09
КОНЕЧНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ

КОМПОНЕНТЫ: Установите балочную конструкцию на имплантаты и убедитесь в пассивности ее посадки.


Привинтите балку к самому крайнему дистальному имплантату и затяните винт вручную.
Визуально убедитесь в пассивной посадке балки на все имплантаты. Повторите действия,
сняв винт и установив его на крайние дистальные имплантаты с противоположной
стороны. При обнаружении каких-либо расхождений в посадке, разрежьте балочную
T2 конструкцию на фрагменты, нанесите на них необходимые пометки в полости рта пациента
для последующей спайки. Установите формирователи десны или временный протез.
Направьте балочную конструкцию обратно в лабораторию.

Ручная отвертка для абатмента Используя динамометрический ключ с усилием 30 Нсм, установите законченный протез в
полость рта пациента. Внесите необходимые корректировки в отношении прикуса.
Проведите инструктаж пациенту по установке и снятию протеза, а также гигиене полости
рта.

25
Для заметок
Для заметок
Для заметок
A.B.Dental в России
8-800-550-10-09
32

Вам также может понравиться