Внутренняя среда организма

К внутренней среде организма относятся кровь, лимфа, тканевая жидкость (межклеточное

вещество)
Кровь человека

Кровь - это жидкость, текущая по венам и артериям человека. Это жидкая соединительная
ткань. Благодаря сокращениям сердца, кровь постоянно перекачивается. У взрослого
человека в среднем, около 5-6 литров крови (1/13 массы тела, 6 – 8 % от массы тела).

Функции крови

1) Транспортная: вынос из клеток продуктов распада, перенос кислорода и

углекислого газа, доставка питательных веществ к клеткам, доставка продуктов
распада к почкам и другим выделительным органам, снабжение теплом другие
органы от печени, мышц и пищеварительного тракта, перенос гормонов от желез
внутренней секреции.
2) Дыхательная
3) Регуляторная (в том числе и терморегуляция): регулирует в клетках уровень воды и
кислотность.
4) Защитная: защита от вредных микробов, вырабатывание антител против
определённых болезней.
5) Трофическая
6) экскреторная

Cостав крови
Плазма крови

Около 55 - 60% крови составляет плазма - жидкая ее часть. Эритроциты, лейкоциты и

тромбоциты (форменные элементы крови) - составляют 40 – 45 %. Плазма представляет
собой жидкое желтоватое вещество, в котором растворяются необходимые для
жизнеобеспечения вещества. Данные полезные вещества, перемещающиеся к органам и
тканям, обеспечивают химическую реакцию организма и деятельность всей нервной
системы. Гормоны, производимые железами внутренней секреции, поступают в плазму и
разносятся кровотоком. В плазме также содержатся ферменты - антитела, защищающие
организм от инфекции.
В плазме содержится примерно 92% воды, 7% белков, 0,9% солей, 0,12% (3,3-5,6
миллимоль на литр) глюкозы, немного жиров (меньше 1%). Электролиты (катионы Ca2+,
K+, Na+, Mg2+ и анионы Cl-, HCO3-, HPO42-) создают осмотическое давление крови и
являются компонентами буферных систем, участвуя в поддержании постоянного уровня
pH крови. Если концентрация в крови какого-либо из веществ изменяется, то нервно-
гуморальные механизмы, регулируя деятельность ряда систем, уменьшают или
увеличивают его выделение из организма.
Белки плазмы выполняют ряд важных функций:
- трофическую (служат источником аминокислот)
- транспортную
- буферную
- защитную (являются фактором иммунитета, участвуют в свёртывании крови)
- обеспечивают вязкость плазмы (это имеет важное значение в поддержании
артериального давления)
- обуславливают осмотическое давление, создаваемое белками вследствие их способности
притягивать и удерживать воду, определяющее уровень обмена жидкостью между кровью
и тканями.
Белки плазмы разделяются на ряд фракций методом электрофореза, основанного на
различной скорости движения белковых молекул в электрическом поле. Они делятся на
три вида: альбумины (4,5%), глобулины (1,7-3,5%) и фибриноген (0,4%). Белки крови,
представленные фибриногеном, участвуют в свёртывании крови и обеспечивают её
вязкость. Плазма крови без фибриногена называется сывороткой крови. То есть сыворотка
– это жидкость, образующаяся после свёртывания крови. Альбумины и глобулины
участвуют в регуляции обмена воды между клетками и кровью. Кроме того, альбумины
участвуют в транспорте жизненно необходимых веществ (витамины, гормоны,
жироподобные вещества итд.). Глобулины участвуют в образовании антител, то есть
отвечают за специфический иммунитет.
Глюкоза – основной источник энергии для клеток организма. Если количество глюкозы в
плазме меньше 0,03%, происходит перевозбуждение клеток мозга с последующими
судорогами скелетных мышц, что приведёт к параличу и смерти.

Эритроцит

Эритроциты (красные кровяные тельца) - основная масса элементов крови, которая

определяет ее цвет. В 1 мл крови содержится 4,5 – 5 млн эритроцитов. У новорожденного
в 1 мл крови 6-7 млн эритроцитов(после трёхмесячного возраста их количество
уменьшается до 5 млн.). По сравнению с другими клетками крови у них более высокий
удельный вес, поэтому они оседают на самое дно пробирки. Имеют форму
двояковогнутого диска, с более выпуклыми краями. Середина напоминает истончённую
монету. Такая форма увеличивает площадь поверхности эритроцита. Они не обладают
способностью сами перемещаться и движутся с током крови.
Конструкция эритроцита смахивает на тончайшую губку, поры которой забиты
гемоглобином. Каждый эритроцит несет 267 миллионов молекул данного вещества.
Основное свойство гемоглобина: свободно заглатывать кислород и углекислоту, вступая с
ними в соединение, и при необходимости, освобождается от них.
Своеобразная безъядерная клетка. На стадии формирования он теряет ядро и созревает.
Это позволяет нести большее количество гемоглобина. Размеры эритроцита очень малы:
диаметр около 8 микрометров, а толщина и вовсе 1-3 микрометра. А вот их количество
действительно огромно. Всего в крови организма содержится 26 триллионов эритроцитов.
И этого достаточно для постоянного оснащения организма кислородом. Эритроциты
живут около 120 дней.
Красный цвет эритроцитов связан с красным пигментом крови – гемоглобином (гемо –
железосодержащая часть, глобин – белковый компонент).У человека в 100 мл крови
примерно 12-15 грамм гемоглобина. Каждый грамм гемоглобина может присоединить
1,34 – 1,54 мл кислорода. Соединение гемоглобина с кислородом называется
оксигемоглобином, соединение с углекислым газом – карбоксигемоглобином.
В течение секунды в красном костном мозге рождаются около 2,5 миллионов
появившихся на свет эритроцитов, такое же количество выпадает на погибшие клетки в
печени и селезёнке. Это означает, что строительные работы в кровеносной системе
нашего организма не приостанавливаются ни на секунду.
За сутки количество таких эритроцитов может достигать до 200 миллиардов. При этом
вещества, входящие в состав отмирающих клеток, перерабатываются и вновь
эксплуатируются при воссоздании новых клеток.
 Лейкоциты

Клетки крови, не имеющие цвета, содержащие ядро. В диаметре достигают 23

микрометров, что значительно превосходит размеры эритроцита. На один кубический
миллиметр количество этих клеток достигает до 7 тысяч. Кроветворные ткани (красный
костный мозг, лимфоузлы, селезёнка) производит лейкоциты, превышая нужды организма
более чем в 60 раз. Жизнь лейкоцитов составляет 5-10 дней. Утром натощак количество
лейкоцитов уменьшается, а после приёма пищи возрастает. Разрушаются в печени и
селезёнке. Двигаются подобно амёбам, выдвигая ложноножки. Могут двигаться даже
против тока крови. Вытягиваясь до нитевидной формы, могут выходить через стенки
капилляров, покидая кровоток и легко проникать между клетками и тканями. Они
окружают ложноножками чужеродные микроорганизмы, захватывают их внутрь
цитоплазмы и растворяют их с помощью лизосом. Поглотив 10-30 бактерий, лейкоциты
погибают (гной). Этот процесс изучил русский физиолог Илья Ильич Мечников. Он
назвал лейкоциты фагоцитами, а сам процесс поглощения бактерий фагоцитозом.
Нейтрофилы (мелкие) и моноциты (крупные) – самые активные макрофаги среди
лейкоцитов. Но в отличие от лимфоцитов они не могут узнавать возбудителя болезни и
«помечать» его. Типы лейкоцитов и их функции:
1. Нейтрофилы (50 – 70%). Осуществляют активный фагоцитоз в межклеточном
пространстве, коже и других органах.
2. Лимфоциты (24%). Вырабатывают антитела, обеспечивают гуморальный и
клеточный иммунитеты.
3. Моноциты (4%). Пожирают вредные частицы и микроорганизмы за пределами
кровяного русла (в суставной, плевральной и других жидкостях)
4. Эозинофилы (1,5 – 5%). Обезвреживают чужеродные белки и белки отмерших
тканей.
5. Базофилы (0,5 – 1%). Играют роль в свёртывании крови и проницаемости сосудов
для других клеток крови.

Тромбоциты

Кровяные пластинки, бегущие около стенок кровеносных сосудов. Диаметр 2-5 мкм. Они
выступают как бы в виде бессменных ремонтных бригад, которые следят за исправностью
стенок сосуда. В каждом кубическом миллиметре находятся 250-400 тысяч таких
ремонтников. А всего в организме больше полутора триллионов. Они существуют около
8-11 дней. Образуются в костном мозге. При повреждении кровеносных сосудов они
быстро разрушаются и выделяют особые вещества, способствующие свёртыванию крови.

Свёртывание крови

Здесь растворимый белок фибриноген переходит в нерастворимый фибрин. Из фибрина и

эритроцитов образуется тромб, который закупоривает сосуд, и кровотечение из
повреждённого сосуда останавливается. После этого тромб постепенно рассасывается, и
стенка сосуда восстанавливается. На холоду кровь свёртывается медленнее. Для
превращения фибриногена в фибрин необходим белок протромбин, который образуется в
печени под влиянием витамина К. Тромбоциты, разрушаясь, выделяют фермент
тромбопластин, который связывается с протромбином, а тот в свою очередь превращает
фибриноген в фибрин. Также в процессе свёртывания участвуют катионы кальция. Если
осадить эти ионы, такую кровь можно хранить до 30 суток. Сыворотка крови также не
свёртывается, если отсутствует фибриноген.
 Иммунная система организма

К центральным (первичным) органам иммунной системы относятся красный костный мозг

и вилочковая железа. Красный костный мозг, наполненный созревающими клетками
крови (пятая часть из них – лимфоциты), активно работает в первые четыре года жизни. У
взрослых красный костный мозг остаётся лишь в плоских костях и головках трубчатых
костей. В полостях трубчатых костей он заменяется на жёлтый костный мозг (жир). В
вилочковой железе лимфоциты из красного мозга превращаются в специализированные Т-
лимфоциты.
К периферическим (вторичным) органам иммунной системы относятся миндалины,
лимфоузлы, селезёнка и аппендикс. Миндалины расположены на слизистой оболочке
носоглотки (две нёбные, язычная, гортанная и две носоглоточные (или аденоиды). Это
рыхлые комочки лимфоидной ткани, похожие на миндальный орех. До 8 лет миндалины
удалять нельзя. Ангина – это воспаление миндалин.
Лимфоузлы располагаются у крупных сосудов. В организме 460 лимфоузлов. Их размер
от 0,1 до 2 см.
Селезёнка – непарный орган в брюшной полости слева, на уровне IX – XI рёбер. Масса
150 – 200 грамм. Здесь также вырабатываются и созревают клетки крови. Кроме того
здесь разрушаются эритроциты. Также здесь идёт захват и уничтожение чужеродных
клеток и веществ.
Аппендикс - фильтр для бактерий и чужеродных частиц в толстой кишке.
В-лимфоциты вырабатываются в красном костном мозге, но развиваются в лимфоузлах и
селезёнке. Они обеспечивают выработку антител, которые обезвреживают возбудителей
болезней и их токсины. То есть именно В-лимфоциты обеспечивают гуморальный
иммунитет. Если чужеродный возбудитель появляется повторно, В-клетки его сразу
узнают и бурно размножаются.
Т- лимфоциты вырабатываются в красном костном мозге, но созревают в тимусе. Они
делятся на Т-индукторы, Т-хелперы, Т-супрессоры и Т-киллеры.
В организме в ответ на введение чужеродных веществ (антигенов) появляются особые
белки – антитела. Они склеивают микроорганизмы и уничтожают их. Они появляются при
участии лимфоцитов.
То есть существует клеточный (фагоцитарный) иммунитет (Мечников) и гуморальный
иммунитет (Эрлих) – с помощью антител (специфические белки).
Все люди обладают естественным врождённым иммунитетом (например, к инфекционным
заболеваниям животных). Приобретённый естественный иммунитет вырабатывается после
перенесённых заболеваний. К гриппу естественный приобретённый иммунитет
сохраняется ненадолго, а к ангине он вообще не развивается.
Искусственный иммунитет возникает после введения вакцин или сывороток. Для
активного иммунитета вводят вакцины – ослабленные или убитые возбудители болезни.
Тогда заболевание протекает в лёгкой форме. В организме синтезируются необходимые
антитела.
Для оказания быстрой помощи вводят сыворотку с готовыми антителами, которые
создают пассивный иммунитет к возбудителям болезни. Сыворотку изготовляют из крови
переболевшего человека или животного.
В 1981 году были первые случаи заболевания СПИДом. Он в 100 раз изменчивее вируса
гриппа. Вирус нарушает работу лимфоцитов, болезнь протекает медленно и долго,
поэтому вначале нет болезненных ощущений. На начальной стадии активности СПИДа
появляются лихорадка и озноб. Лимфатические узлы увеличиваются. На коже появляется
мелкая сыпь, которая превращается в язвы. Наблюдается понос, потеря веса, малокровие,
усталость, суставные и головные боли, воспаление лёгких. Появился вирус несколько
десятилетий назад в Центральной Африке, поэтому там наибольшее число
инфицированных на планете. Передаётся только половым путём и при переливании крови.
 Группы крови

Переливая кровь от животного к высшему существу, от человека к человеку, ученые

наблюдали такую закономерность, что очень часто пациент, которому переливают кровь,
умирает или появляются тяжелейшие осложнения.
С открытием венского врача К. Ландштейнера групп крови стало ясно, почему в
некоторых случаях переливание крови проходит успешно, а в других приводит к
печальным последствиям. Венский врач впервые обнаружил, что плазма, некоторых
людей способна склеивать эритроциты других людей. Такое явление получило название
изогемагглютинация.
В ее основе наблюдается присутствие антигенов, названных латинскими большими
буквами A B, а в плазме (природных антител) именуется a b. Агглютинация эритроцитов
наблюдается только в том случае, когда встречаются A и а, B и b.
Известно, что природные антитела имеют два центра соединения, потому одна молекула
агглютинина может создать мостик между двумя эритроцитами. В то время как отдельный
эритроцит, с помощью агглютининов, может склеиваться с соседним эритроцитом,
благодаря чему образуется конгломерат эритроцитов.
Не возможно одинаковое число аглютиногенов и агглютининов в крови одного человека,
так как в этом случае было бы массовое склеивание эритроцитов. Это никак не
совместимо с жизнью. Возможны только 4 группы крови, то есть четыре соединения, где
не пересекаются одинаковые агглютинины и агглютиногены: I - ab, II - Ab, III - Ba, IV-AB.
Для того чтобы сделать переливание крови донора к пациенту, необходимо пользоваться
этим правилом: среда пациента должна быть пригодна для существования эритроцитов
донора (человек, отдающий кровь). Эта среда называется плазма. То есть, для того, чтобы
проверить совместимость крови донора и пациента, необходимо кровь с сывороткой
совместить.
Первая группа крови совместима со всеми группами крови. Поэтому человек, с такой
группой крови является универсальным донором. При этом человек, с самой редко
группой крови (четвертая), не может быть донором. Его называют универсальным
реципиентом.
В повседневной же практике, врачи используют другое правило: переливание крови
только по совместимости групп крови. В других же случая, если нет данной группы
крови, можно производить трансфузию другой группы крови в очень маленьком
количестве, чтобы кровь смогла прижиться в организме пациента.

Резус-фактор

Известные врачи К. Ландштейнер и А. Виннер при эксперименте над обезьянами,

обнаружили у нее антиген, который на сегодняшний день несет название - резус-фактор.
При дальнейших исследованиях оказалось, что такой антиген находится у большинства
людей белой расы, то есть более 85% (у негроидов 93%, у азиатов 99%).
Такие люди отмечаются резус - положительным ( Rh+) (доминантный признак). Почти
15% народа носят резус - отрицательный (Rh-).
Система резус не имеет одноименных агглютининов, но они могут появиться в том
случае, если человеку с отрицательным фактором перелить кровь резус - положительную.
В таком случае кровь донора и реципиента несовместимы.
Резус-фактор определяется по наследству. Если женщина с отрицательным резус-
фактором, родит от мужчины с положительным резусом, то ребенок на 90% получит
именно отцовский резус-фактор. В таком случае, несовместимость резуса матери и плода
100%.
Такая несовместимость может привести к осложнениям в беременности. При этом
страдает не только мать, но и плод. В таких случаях не редки преждевременные роды и
выкидыши.

Заболеваемость по группам крови

Люди, имеющие разные группы крови подвержены определенным заболеваниям. К

примеру, человек с первой группой крови подвержен язвенным заболеваниям желудка и
двенадцатиперстной кишки, гастрит, болезни желчи.
Очень часто и сложнее переносят сахарный диабет, индивиды с второй группой крови. У
таких людей свертываемость крови значительно повышена, что приводит к инфарктам
миокарда и инсультам. Если следовать статистике, у таких людей наблюдаются раковые
заболевания половых органов и раковые заболевания желудка.
Лица с третьей группой крови больше остальных страдают заболеванием рака толстой
кишки. Притом, люди с первой и четвертой группой крови тяжело переносят натуральную
оспу, но менее восприимчивы к возбудителям чумы.

Внутренняя среда организма

Российский клиницист Г. Ф. Ланг определил, что в систему крови входят сама кровь и
органы кроветворения и кроверазрушения, и конечно аппарат регуляции.
Внутренняя часть организма состоит из тканевой жидкости, лимфы и крови. Их состав
теснейшим образом связан между собой. Внутренняя среда организма представляет собой
некий транспорт, включающий в себя кровообращение и движение по одной цепи: кровь -
тканевая жидкость – ткань - тканевая жидкость-лимфа-кровь.
Необходимо знать, что плазма крови, внутриклеточная и тканевая жидкость имеют
отличительный друг от друга состав. Что и определяет интенсивность водного,
электролитного и ионного обмена катионов и анионов между тканевой жидкостью,
кровью и клетками.

Тканевая жидкость

Именно тканевая жидкость является истиной внутренней средой человеческого

организма, потому что только она контактирует со всеми клетками организма. Она
омывает клетки, которые поглощают из неё питательные вещества и кислород и выделяют
в неё углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности. Между тканевой жидкостью
и плазмой крови через стенки капилляров постоянно осуществляется обмен веществ
путём диффузии. Кровь отдаёт в тканевую жидкость вещества, необходимые клеткам, и
поглощает выделяемые ими вещества.
Соприкасаясь с эндокардом сосудов, кровь, обеспечивая их жизненный процесс,
окольным путем вмешивается во все органы и ткани сквозь тканевую жидкость.
Вода является составной и основной долей тканевой жидкости. В каждом человеческом
организме вода составляет более 70% от всей массы тела. В организме - в воде, находятся
растворенные продукты обмена, гормоны, газы, которые постоянно транспортируют
между кровью и тканевой жидкостью.
Тканевая жидкость образуется из плазмы крови. У взрослого человека её 14-20 литров.
Она сохраняет постоянство состава клеток даже при изменении состава крови.
 Лимфа

Лимфа образуется из тканевой жидкости, поступающей в лимфатические капилляры,

которые берут начало между клетками тканей и переходят в лимфатические сосуды,
впадающие в крупные вены груди (нижняя полая вена). Движение лимфы идёт по
грудному потоку за счёт сокращения скелетных мышц, ворсинок кишечника и низкого
давления в лёгких. Лимфатическую систему рассматривают как дренажную систему
между тканями и кровью. Она фильтрует и обеззараживает тканевую жидкость в
лимфоузлах. В ней 95% воды, 0,9% солей,
0,12% глюкозы, 3-4% белков. В сутки у человека образуется 1,5 – 2 литра лимфы. Она
менее вязкая, чем плазма крови, так как содержит в два раза меньше белков. Тоже может
свёртываться, но медленнее чем кровь. Лимфоциты составляют 19 – 30% от лейкоцитов.
Это мелкие клетки диаметром 5 – 6 мкм. Под действием рентгена они быстро погибают.
Под действием тироксина (гормона щитовидной железы) их количество возрастает.
Лимфа лучше, чем кровь всасывает жиры, возвращает тканевую жидкость в систему
кровообращения, отфильтровывает микробы и чужеродные тела из тканевой жидкости.
Ведь в тканевой жидкости микробы развиваются легче, чем в крови. Кроме того тканевая
жидкость заполнена отходами, которые лимфа возвращает в кровь.