Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
На основании эмбрионального развития, как было уже указано, голов ной мозг
делится на отделы, располагающиеся, начиная с каудального конца, в таком
порядке:
1 ромбовидный, или задний, мозг, который в свою очередь состоит из: a)
продолговатого мозга и б) собственно заднего мозга;
2) средний мозг;
3) передний мозг, в котором различают: a) промежуточный мозг и б) конечный
мозг.
Все названные отделы, кроме мозжечка и конечного мозга, составля ют
мозговой ствол.
Ромбовидный мозг
Продолговатый мозг
Продолговатый мозг, (рис. 277, 278), представляет непосредственное
продолжение спинного мозга в ствол головного мозга и является частью
ромбовидного мозга. Он сочетает в себе черты строения спинного мозга и
начального отдела головного, чем и оправдывается его название. Он имеет вид
луковицы, (отсюда термин «бульбарные расстройства»); верхний расширенный конец
граничит с мостом, а нижней границей служит место выхода корешков I пары шейных
нервов или уровень большого отверстия затылочной кости.
1. На п е р е д н е й ( в е н т р а л ь н о й ) п о в е р х н о с т и продолговатого мозга
видны три важных анатомических ориентира, расположенных в стороны от средней
линии в таком порядке:
передняя срединная борозда;
пирамиды;
оливы
(по средней линии проходит передняя срединная борозда составляющая продолжение
одноименной борозды спинного мозга. По бокам ее на той и другой стороне находятся два
продольных тяжа — пирамиды, которые как бы продолжаются в передние канатики спинного мозга.
Составляющие пирамиды пучки нервных волокон частью перекрещиваются с аналогичными
волокнами противоположной стороны, образуя перекрест пирамид, после чего спускаются в боковом
канатике на другой стороне спинного мозга, образуя боковой пирамидный путь, частью остаются
неперекрещенными и спускаются в переднем канатике спинного мозга на своей стороне образуя
передний пирамидный путь.
Пирамиды отсутствуют у низших позвоночных и появляются по мере развития новой
коры; поэтому они наиболее развиты у человека, так как пирамидные волокна соединяют
кору большого мозга, достигшую у человека наивысшего развития, с ядрами черепных нервов и
передними рогами спинного мозга,
Латерально от пирамиды лежит овальное возвышение — о л и в a.)
2. На задней (дорсальной) поверхности продолговатого мозга (см. рис.
278) тянется задняя срединная борозда - непосредственное продолжение
одноименной борозды спинного мозга. По бокам ее лежат з а д н и е канатики..
По направлению кверху задние канатики расходятся в стороны и идут к мозжечку,
входя в состав нижних ножек мозжечка, окаймляющих снизу ромбовидную ямку.
Каждый задний канатик подразделяется при помощи промежуточной борозды на
медиальный, тонкий пучок, и латеральный, клиновидный пучок. У нижнего угла
ромбовидной ямки тонкий и клиновидный пучки приобретают утолщения — тонкий
бугорок и клиновидный бугорок. Эти утолщения обусловлены соименными с
пучками ядрами серого вещества, тонкое ядро и
клиновидное ядро. В названных ядрах
оканчиваются проходящие в задних канатиках
восходящие волокна спинного мозга (тонкий и
клиновидный пучки). Латеральная поверхность
продолговатого мозга, находящаяся между задней
латеральной бороздой и передней латеральной
бороздой, соответствует боковому канатику. Из
задней латеральной борозды позади оливы выходят
9,10,11 пары черепных нервов.
Задний мозг
Задний мозг состоит из двух частей: вентральной – моста и дорсальной –
мозжечка.
Мост.
Мозжечок
IV ж е л у д о ч е к
медиальное — главное;
1) латеральное;
2) верхнее;
3) нижнее.
Наличие у человека четырех ядер отражает ранние стадии филогенеза, когда у
рыб имелось несколько отдельных воспринимающих гравитационных аппаратов.
VII пара — лицевой нерв, имеет одно д в и г а т е л ь н о е ядро, - двигательное
ядро блуждающего нерва.
Промежуточный нерв, п. intermedius, тесно связанный в своем ходе с лицевым
нервом, имеет два ядра:
1) вегетативное (секреторное), верхнее слюноотделительное ядро заложено
в formatio reticularis моста, дорсальнее ядра лицевого нерва;
2) чувствительное, ядро одиночного пути
VI пара — отводящий нерв, п. abducens, имеет одно д в и г а т е л ь н о е ядро,
заложенное в петле лицевого нерва, поэтому colliculus facialis на поверхности
ромбовидной ямки соответствует этому ядру.
V пара — тройничный нерв, имеет четыре ядра:
1) чувствительное, мостовое ядро тройничного нерва, проецируется в
дорсолатеральной части верхнего отдела моста;
2) чувствительное ядро спинномозгового тракта, является продолжением
предыдущего по всему протяжению продолговатого мозга до шейного отдела
спинного мозга,
3) двигательное ядро, двигательное ядро тройничного нерва
(жевательное), расположено медиальнее чувствительного;
3) чувствительное ядро среднемозгового тракта, лежит латеральнее
водопровода. Оно представляет ядро проприоцептивной чувствительности для
жевательных мышц и для мышц глазного яблока.
Возможно, что это ядро отражает самостоятельное развитие первой ветви
тройничного нерва (п. ophthalmicus), и имеющего отношение к органу зрения, чем и
объясняется расположение ядра в среднем мозге.
Средний мозг
Передний мозг
Промежуточный мозг
Гипоталамус
Гипоталамус, (см. рис. 286 объединяет образования, расположенные под дном III
желудочка. В состав гипоталамуса входят серый бугор с воронкой, гипофиз, а также
зрительный перекрест, сосцевидные тела. Ядра гипоталамической области связаны с
гипофизом посредством портальных сосудов (с передней долей гипофиза) и
гипоталамогипофизарного пучка (с задней долей его).
III желудочек
/// желудочек, расположен как раз по средней линии и на фронтальном разрезе
мозга имеет вид узкой вертикальной щели. У него есть, как у кубика, 6 стенок –
передняя, задняя, верхняя, нижняя, и две боковые стороны
Боковые стенки III желудочка образованы медиальными поверхностями
таламусов, между которыми почти посередине перекидывается adhesio inter-thalamica
(см. рис. 285).
Переднюю стенку желудочка составляют столбики свода с передней спайкой.
По бокам от столбиков свода расположены отверстия, соединяющие полость III
желудочка с боковыми желудочками.
Верхняя стенка III желудочка, лежащая под сводом и мозолистым телом,
представляет собой сосудистая пластинка – производное недоразвитой стенки мозгового
пузыря и сросшейся с ней мягкой мозговой оболочки.
В области задней стенки желудочка находится средний мозг. Здесь открывается в
III желудочек водопровод среднего мозга.
Нижняя, стенка III желудочка – область гипоталамуса.
Конечный мозг
Плащ
В каждом полушарии можно различить три поверхности, три края и три конца.
Вот три поверхности:
1. верхнелатеральная,
2. медиальная
3. нижняя,
три края:
1. верхний,
2. нижний и
3. медиальный,
три конца, или полюса:
1. передний полюс (лобный),
2. задний, (затылочный)
3. височный
Теменная
доля. На ней
приблизительно
параллельно
центральной
борозде
располагается
постцентральная
борозда. В зависимости от расположения этих борозд теменная доля разделяется на
три извилины, из которых одна вертикальная, а две другие горизонтальные.
Вертикальная извилина, постцентральная извилина, идет позади центральной
борозды. Выше внутритеменной борозды помещается верхняя теменная извилина, или
долька. Ниже лежит нижняя теменная долька. Часть нижней теменной дольки,
огибающая латеральную борозду, называется надкраевая извилина; другая часть,
которая огибает sulcus temporalis superior, носит название gyrus anguldris.
В и с о ч н а я доля. Латеральная поверхность этой доли имеет три продольные
извилины, отграниченные друг от друга sulcus temporalis superior и sulcus temporalis
inferior. Верхняя из извилин, gyrus temporalis superior, находится между латеральной
бороздой и sulcus temporalis superior. Верхняя ее поверхность, скрытая в глубине
латеральной борозды, несет 2 — 3 короткие извилинки, называемые gyri tempbrales
transversi. Между верхней и нижней височными бороздами протягивается gyrus
temporalis medius. Ниже последней, отделяясь от нее sulcus temporalis inferior, проходит
gyrus temporalis inferior, которая посредством нижнего края отделена от лежащей на
нижней поверхности gyrus occipitotemporalis lateralis.
Затылочная доля. Борозды латеральной поверхности этой доли изменчивы
и непостоянны. Из них выделяют идущую поперечно sulcus occipitalis transversus,
соединяющуюся обыкновенно с концом sulcus intrapa-rietalis.
Островок, insula. Чтобы увидеть эту дольку, надо раздвинуть или удалить
нависающие над ней края латеральной борозды. Эти края, от носясь к лобной,
теменной и височной долям, носят название покрышки, operculum. Островок имеет
форму треугольника, верхушка которого обращена вперед и вниз. Спереди, сверху и
сзади островок отграничивается от соседних с ним частей посредством глубокой
борозды, sulcus circularis. Поверхность островка покрыта короткими извилинами.
Нижняя поверхность полушария (см. рис. 276) в той ее части, которая лежит
кпереди от латеральной ямки, относится к лобной доле. Здесь параллельно
медиальному краю полушария проходит sulcus olfactorius, в которой лежат bulbus et
tractus olfactorius. Между этой бороздой и медиальным краем полушария протягивается
прямая извилина, gyrus rectus, представляющая собой продолжение верхней лобной
извилины. Латералыю от sulcus olfactorius на нижней поверхности находится несколько
непостоянных бороздок, sulci orbitales, ограничивающих gyri orbitales, которые можно
рассматривать как продолжение средней и нижней лобных извилин. Задний участок
базальной поверхности полушария образован нижними поверхностями височной и
затылочной долей, которые здесь не имеют определенных границ. На этом участке
видны две борозды: sulcus occipitotemporalis, проходящая в направлении от
затылочного полюса к височному и ограничивающая gyrus occipitotemporalis lateralis, и
идущая параллельно ей sulcus collateralis (продолжением ее кпереди является sulcus
rhinalis). Между ними располагается gyrus occipitotemporalis medialis. Медиально от
sulcus collateralis расположены две извилины: между задним отделом этой борозды и
sulcus calcannus лежит gyrus lingual is; между передним отделом этой борозды и sulcus
rhinalis, с одной стороны, и глубокой sulcus hippocampi, огибающей ствол мозга, — с
другой лежит gyrus parahippocampatis. Эта извилина, примыкающая к стволу мозга,
находится уже на медиальной поверхности полушария.
Медиальная поверхность полушария. На
этой поверхности (см. рис. 282) находится борозда
мозолистого тела, sulcus corporis callosi, идущая
непосредственно над мозолистым телом и
продолжающаяся своим задним концом в
глубокую sulcus hippocampi, которая
направляется вперед и книзу. Параллельно и
выше этой борозды проходит по медиальной
поверхности полушария sulcus cfnguli, которая
начинается спереди под клювом мозолистого
тела, затем идет назад и оканчивается своим
задним концом на верхнем краю полушария.
Пространство, располагающееся между этим
краем полушария и sulcus cinguli, относится к
лобной доле, к верхнейРис. 290. Схема строения
коры головного мозга.
/ — молекулярная пластинка; 2 — наружная
зернистая пластинка; 3 — наружная пирамидная
пластинка; 4 — внутренняя зернистая пластинка; 5 — внутренняя пирамидная пластинка;
(5 — мульти-формная пластинка; 7 — белое вещество.
лобной извилине. Небольшой участок над sulcus cinguli, ограниченный сзади
задним концом sulcus cinguli, а спереди маленькой бороздкой, sulcus paracentralis,
называется парацентральной долькой, lobulus paracentralis, так как он соответствует
медиальной поверхности верхних концов обеих центральных извилин, переходящих
здесь друг в друга.
Кзади от lobulus paracentralis находится четырехугольная поверхность (так
называемое предклинье, precuneus), ограниченная спереди концом sulcus cinguli, снизу
небольшой sulcus subparietalis, а сзади глубокой sulcus parietoocipitalis. Precuneus
относится к теменной доле. Позади precuneus лежит резко обособленный участок коры,
относящийся к затылочной доле, — клин, сй-neus, который ограничен спереди sulcus
parietooccipitalis, а сзади sulcus calcarlnus, сходящимися под углом. Книзу и кзади клин
соприкасается с gyrus lingualis. Между sulcus cinguli и бороздой мозолистого тела
протягивается поясная извилина, gyrus cinguli, которая при посредстве перешейка,
isthmus, продолжается в gyrus parahippocampalis, заканчивающуюся крючком, uncus.
Парагиппокампальная извилина ограничивается с одной стороны sulcus hippocampi,
огибающей ствол мозга, а с другой — sulcus collateralis и ее продолжением кпереди,
носящим название sulcus rhinalis. Isthmus — суженное место перехода поясной извилины
в парагип-покампальную, находится позади splenium corporis callosi, у конца борозды,
образовавшейся от слияния sulcus parietooccipitalis с sulcus calcarinus. Gyrus cinguli,
isthmus и gyrus parahippocampalis образуют вместе сводчатую извилину, gyrus fornicatus,
которая описывает почти полный круг, открытый только снизу и спереди. Сводчатая
извилина не имеет отношения ни к одной из
долей плаща. Она относится к лимбической
области.
Лимбическая область /regio limbica) — часть
новой коры полушарий большого мозга,
занимающая поясную и парагиппокампальную
извилины; входит в состав лим-бической системы.
Раздвигая край sulcus hippocampi, можно видеть
узкую зазубренную серую полоску, представляющую
собой рудиментарную извилину gyrus dentatus.
Рис. 291. Развитие новой коры (neopal-lium).
а —змеи; 6 — сумчатого млекопитающего; I, 3 — neopallium; 2 — archipallium; 4 —
hippocampus.
доли
тянется под
ядерных
центров. Различают три скопления подкорковых ядер: corpus striatum, claustrum и corpus
amygdaloideum (рис. 296, 297).
1. Copras striatum, полосатое тело, состоит из двух не вполне отделенных друг от
друга частей — nucleus caudatus и nucleus lentiformis.
A. Nucleus caudatus, х в о с т а т о е ядро, лежит выше и медиальнее nucleus
lentiformis, отделяясь от последнего прослойкой белого вещества, называемой
внутренней капсулой, capsula interna. Утолщенная передняя часть хвостатого ядра, его
головка, caput nuclei caudati, образует латеральную стенку переднего рога бокового
желудочка, задний же утонченный отдел хвостатого ядра, corpus et cauda nuclei caudati,
тянется назад по дну центральной части бокового желудочка; cauda заворачивается на
верхнюю стенку нижнего рога. С медиальной стороны nucleus caudatus прилегает к
таламусу, отделяясь от него полоской белого вещества, stria terminalis. Спереди и снизу
головка хвостатого ядра доходит до substantia perforata anterior, где она соединяется с
nucleus lentiformis (с частью последнего, называемой putamen). Кроме этого широкого
соединения обоих ядер с вентральной стороны, имеются еще тонкие по лоски серого
вещества, располагающиеся вперемешку с белыми пучками внутренней капсулы. Они
послужили причиной названия «полосатое тело», corpus striatum (см. рис. 296).
Б. Nucleus lentiformis, ч е ч е в и ц е о б р а з н о е ядро, залегает лате-рально от
nucleus caudatus и таламуса, отделенное от них capsula interna. На горизонтальном
разрезе полушария медиальная поверхность чечевицеоб-разного ядра, обращенная к
внутренней капсуле, имеет форму угла с верхушкой, направленной к середине;
передняя сторона угла параллельна хвостатому ядру, а задняя — таламусу.
Латеральная поверхность немного
выпукла
и